Gaceta médica catalana (1914-09-30 00:00:00), página 22

cinoma típico; Nevocarcinoma típico perilímbico; Nevocarcinoma melánico voluminoso del limbo y Nevomaligno no melánico.

Analiza luego, con una claridad de juicio admirable, los datos que ofrece la anatomía patológica de estos tumores, haciendo un paralelo entre los de la cubierta cutánea y los epibulbares, cuyas analogías y diferencias describe minuciosamente; expone sucintamente la sintomatología, y establece el diagnóstico haciendo con precisión el diferencial con la conjuntivitis flictenular, el pterigion, la pingüe- cula, el papiloma de la conjuntiva, los tumores dermoides y la conjuntivitis primaveral.

Al tratar del pronóstico cree que la gravedad del epiteloma epibulbar, con ser mucha, no es tanta como la del sarcoma de la coroides, o el glioma de la retina; que no se citan casos de generalización ni metástasis, y, en fin, que los nevicarcinomas no son tan malignos como los epitelomas espinocelulares. Las deducciones terapéuticas que se desprenden de sus estudios, son que, interviniendo pronto en estos tumores, son susceptibles de una operación que respete el globo del ojo, aunque vigilando largo tiempo al enfermo.

II.—En un pequeño folleto de once páginas, escritas en claro estilo y con la concisión que conviene a estos trabajos, exponen los autores un caso clínico interesantísimo, tanto por lo que se refiere a la evolución de la enfermedad, como por las deducciones que se desprenden de su marcha y del resultado obtenido del tratamiento operatorio empleado. Trátase de un melanossarcoma desarrollado en la trama coroidea, que a pesar de adquirir un tamaño considerable en pocos meses, respetó la integridad de la esclerótica, no infiltrando los tejidos orbitarios, como ocurre ordinariamente, según el profesor Lagrange (por lo cual aconseja éste no limitar la intervención en tales casos a una simple enucleación, sino hacer una exenteración o vaciamiento de la órbita).

En el caso expuesto por los doctores Pons Marqués y Menacho se practicó la enucleación, y a pesar de haber transcurrido de ello más de dos años, no ha habido recidiva, gozando el enfermo de completa salud. En lo que se refiere al estudio micrográfico son notables las observaciones que hace el doctor Menacho, especialmente en lo que atañe a la distribución del pigmento en forma reticular, y su acumulación alrededor de los vasos en unos puntos, pero lejos de ellos en otros, lo que contradice también la teoría hemática del citado profesor Lagrange.

III.—Que la cultura científica es, de día en día, mayor entre la clase médica española, es un hecho evidente y demostrado por la continua producción de obras más o menos importantes que, con fines didácticos, especulativos o prácticos, se ofrecen por autores españoles al que desea seguir el movimiento progresivo de la Medicina en España; pero hay algo más importante aún y, este algo, en nuestro concepto, es que en general el criterio que la informa es verdaderamente científico, lo que supone en sus autores un caudal de conocimientos envidiable. Nos ha sugerido estas consideraciones la lectura de la Memoria que para los ejercicios del doctorado ha escrito el doctor Méndez Jiménez, llena toda ella de conceptos y juicios que