Gaceta médica catalana (1915-07-15 00:00:00), página 36

alcanforado y de jabón. Si la hay, la pomada aconsejada por Championnière contra las quemaduras es un excelente medio de desinfección y de primera cura:

Esencia de geranee .................... }
    de tomillo .......................... } aa XV gotas
    de orégano ........................... }
    de verbena ........................... }
Microcidina ............................. 0'30 gramos
Vaselina esterilizada ................... 100 »

Estos primeros cuidados no bastan para la detención circulatoria: hay que vigilar de muy cerca al enfermo y repetir durante varios días las uncciones y masajes muy suaves, mañana y noche.

F. Debat ha usado con éxito el método bicquinético de Jacquet, tan útil contra los sabañones tenaces y graves. En menos de ocho días ha curado congelaciones con edemas marcados, úlceras, dolores excesivos. Además de un masaje diario por efioración y pellizcamiento superficiales, el enfermo hace cada hora, durante cinco minutos a lo menos, una sesión de gimnástica elemental, se tiende sobre el dorso, levanta al máximo la pierna, sosteniéndola con las dos manos, ejecuta con energía y alguna viveza movimientos de extensión y de flexión de los dedos y del pie. Así se restablece la circulación venosa por la acción combinada de la gravedad y de las contracciones musculares. También sería útil la técnica del doctor Joly, para los miembros infartados y varicosos, en que une a movimientos más numerosos y complejos la inspiración forzada y Courcoux los movimientos del pie, como aconseja Jacquet, el mejor medio de hacer automasaje. Los dolores menguan pronto y no tardan en desaparecer. Pero si hay la menor señal o la menor amenaza de flebitis, no debe emplearse la quinesiterapia, y las fricciones y masaje deben ser usados en este caso con gran prudencia.

Manquaut, para restablecer la circulación, sobre todo en las primeras horas, recomienda las fricciones secas, como hizo Larrey, y las fricciones hechas con una esponja empapada en agua cada vez menos fría. Así se logra con frecuencia reanimar regiones exangües, heladas e insensibles. Si la reacción es muy lenta, se recurre a las fricciones secas con un pedazo de lana o franela; si muy rápida y se acompaña de rubefacción y calor, se la modera con aplicación: frías.

Si a pesar de todo no se pudo evitar las úlceras y mortificaciones, más o menos extensas y profundas, hay que emplear los antisépticos cuidando mucho de su elección y uso. Tillaux, con razón, insiste en los peligros del ácido fénico, sobre todo del impuro en solución al vigésimo; aun añadiéndole alcohol o glicerina, el impuro queda con frecuencia en forma de gotitas no disueltas, que constituyen un barniz cáustico y necrosante sobre la piel. Las soluciones de sublimado no son mucho más manejables. El tradicional vino aromático es útil, especialmente si se le aplica tibio y hasta algo caliente. Pero todas las curas húmedas, a la larga, tienen el inconveniente de macerar la piel. Si hay úlceras extensas, tal vez convendría ensayar el ácido picrilo al 1 por 50, que da tan buenos resultados en las quemaduras, como desinfectante y cicatrizante.

De las pomadas se puede usar la iódada al 1 por 50, la mencionada de Championnière o la siguiente de Peyrot:

Vaselina esterilizada ................. 80 a 90 gramos
Salol alcanforado ..................... 20 a 10 »
pero este último se mengua un poco si la superficie de aplicación es muy extensa.