Gaceta médica catalana (1915-03-31 00:00:00), página 34

enfermos muertos rápidamente y sin infección secundaria, y han hallado de la 2.a a la 12.a semanas, un anticuerpo específico ante un virus desconocido que parece existir sobre todo en los ganglios linfáticos cervicales.

Veamos, ahora, el resultado obtenido con la escarlatina experimental.

Si no se conoce el agente causal, no se puede poner en duda el carácter infeccioso de la escarlatina. Su transmisión de hombre a hombre, su período de incubación por lo general invariable, sus síntomas de ordinario idénticos, hacen suponer que se trata de un virus específico, aislabl e sin duda, pero con dificultad revelable con nuestros métodos actuales, sea porque exija medios especiales, sea porque se desarrolle tarde.

Podía creerse en un virus filtrante y no es de admirar que varios autores, como Bernhardt, hayan investigado en este sentido. Recoge ganglios de escarlatinoso, los machaca y filtra su dilución en la bujía Berkefeld : de cuatro experimentos, dos dan resultados interesantes ; inoculada a un mono inferior, sube la temperatura hasta 41°, los ganglios se ponen tumefactos y brota una erupción seguida de descamación ; en otro observa los mismos hechos. Como el resultado no es constante, titubea en la interpretación, pero acaba incluyendo el virus entre los filtrantes. Se ha de advertir que lo relativo del éxito pudiera depender del animal inoculado, pues los monos inferiores parecen más rebeldes a la transmisión de las enfermedades humanas que los antropoides, y aun estos mismos resisten a algunas, como el reumatismo, del cual sólo presentan un tipo atenuado. Sabemos que Ch. Nicolle, Ricketts y Wilder, Andorson y Golberger, Gavino y Girard, no han podido reproducir en el mono el tifus exantemático, ni Metchnikoff y Roux, la sífilis. No hay, pues, que pedir a la experimentación en los animales lo que no puede dar y esperar de ella resultados comparables con la clínica humana, pero no superpuestos.

Dicho esto, veamos, más al detalle, los resultados experimentales.

Grindbaum el primero (1904), embadurna la garganta de un chimpancé con una emulsión de escaras escarlatinosas. A los cinco días nota un exantema ligero, una angina con manchas blancas y un enantema del velo del paladar ; la angina y la fiebre duraron cuatro días y la curación se efectuó sin que notara descamación. Si este experimento inaugura la era de las investigaciones, de él no puede deducirse la transmisibilidad del virus del hombre a los animales.

J. Cantacuzene (1911) se vale del Macacus rhesus, del M. sinensis, del Cerco-pithecus ceph us y del griseo-viridis, y logra cuatro resultados positivos con nueve inoculaciones de sangre, líquido pericárdico, emulsión de ganglios inguinales ; en los casos negativos la emulsión de ganglios traqueobronquiales ha matado al mono por neumonía e infección con neumobacilos de Friedländer. En los positivos, con una incubación de 37, 9, 12 y 5 días, apareció en la frente, cara y antebrazos una erupción purpúrea, que duró treinta y seis horas, acompañada de fiebre y seguida de descamación. No ha notado angina, pero sí adenitis generalizada. Fundándose en la larga incubación, no en armonía con la humana, en la falta de angina, en lo instable de la temperatura de los monos inferiores sujeta a grandes oscilaciones, Levaditi duda de esta prueba experimental y admite sólo que constituye una demostración de la sensibilidad de los monos para el virus escarlatinoso o para otros microbios que viven en simbiosis con éste.

Algunos meses después Bernhardt inocula a macacos, al Cerco-pithecus gris-eus y al fuliginosus, saburra lingual de escarlatinosos. Después de tres a cinco días de incubación, nota hinchazón del ganglio inguinal del lado opuesto. Para evitar la posible influencia de las infecciones secundarias, extirpa este ganglio, lo machaca y lo inocula a otro mono y después de tres pases semejantes, provoca en un cuarto animal fiebre, adenitis, descamación de la mucosa lingual y un exantema fugaz. Iguales resultados obtiene frotando con dicha saburra la cara interna de las mejillas de varios monos inferiores. De todo ello deduce la sensibilidad de las especies estudiadas ante el virus escarlatinoso, y que el sitio de predilección de éste son las vías linfáticas superficiales. Añade que en los ganglios mesentéricos del hombre ha visto inclusiones celulares que recuerdan las descritas en el tracoma.

Levaditi opone a estos resultados, al parecer tan claros, los fracasos de tentativas análogas hechas en el «Instituto Pasteur», de París, en Viena (Kraus). Se pregunta si la causa de su propio fracaso reside en la actividad excepcional de un virus que él no ha podido encontrar. Sus investigaciones han sido he-