Gaceta médica catalana (1914-07-31 00:00:00), página 18

kel (1910) la refirieron a la hiperplasia linfomatosa, denominada enfermedad de Hodgkin. Se atribuye su descubrimiento a Much (1907), pero, en realidad, se debe a Mircoli (1900).

Mircoli habló de «modificaciones estreptocóciformes del bacilo tuberculoso», de las que resultaba mayor longitud del bacilo (dos, cuatro, ocho veces), el adelgazamiento absoluto y relativo y la resolución granular acentuada. El gránulo tiene el aspecto de un coco piógeno, pero es mucho más pequeño, no sigue las reglas del bacilo respecto a coloración y representa un orden tuberculoso atenuado.

Much dió cuenta de haber encontrado un bacilo tuberculoso virulento, de distinta reacción tintórea que el ordinario, de aspecto de cocos, pero más grandes, aislados o en grupos, y a las veces en forma de polvo. La llamó forma granular. Lo halló en los nódulos tuberculosos pulmonares de las terneras, en el pus de los abscesos fríos del hombre, y después, con Fränkel, afirmó que esta forma era la productora de la linfomatosis granulosa, hecho que comprobaron varias veces en casos que no daban lugar a sospechas de tuberculosis, y de los que dedujeron que la enfermedad de Hodgkin era una forma especial de tuberculosis sin tubérculo, sostenida por bacilos tuberculosos granulosos, no coloreables con el Ziehl, pero sí con el Gram modificado. De sus estudios dedujo que el bacilo tuberculoso debía ser clasificado de este modo:

1.º Bacilos resistentes a los ácidos y coloreables con la fucsina fenicada;
2.º Bacilos no resistentes a los ácidos;
3.º Formas granulosas.

Estos constituirían una cadena, dispuesta en serie, con gránulos casi del mismo tamaño y azulados - este bacilo es de longitud variable, teniendo los más cortos un solo gránulo en el polo y los otros más a proporción de su tamaño.

Pröscher llamó a estas formas, así como a los bacilos no ácidorresistentes, formas gramófilas en oposición a las fucsínofilas, representadas por los bacilos ácidorresistentes.

Con la creación de esta nueva entidad bacteriana no se hizo más que aumentar la confusión y las dudas que el particularismo tudesco había producido en el campo de la tuberculosis con la creación del bacilo humano, bovino, equino, aviario » (Mircoli).

Sea como sea, parece evidente que la forma estreptocócica de Mircoli y los gránulos de Much son hechos idénticos: siempre es un elemento redondo. Borghesi, a quien corresponde este previo resumen, protesta del poco caso que se hace en Italia de la producción italiana, y desarrolla luego su trabajo (Le forme granulari del bacilo di Koch. — Pathologica, 15 marzo de 1914).

Sembrando en igual medio bacilo tuberculoso humano, bovino y aviario, resultan tres tipos distintos de cultivo: el humano es desigual, verrugoso y abundante; el bovino apenas si es granuloso, y está dividido en pequeñas masas de aspecto de mora seca; el aviario, que no está en condiciones eugenésicas de 37°-38°, da a 41° una colonia escasa, escamosa o laminar. Para otros, estas diferencias son puramente de laboratorio, pues los dos primeros se pueden encontrar en varias especies, como también en una de éstas puede sufrir la acción del uno o del otro; casi siempre el humano es el productor de la tuberculosis en el hombre, perro y gato, mientras que el bovino lo es en el buey, cabra, carnero y cerdo; el aviario, sin razón, es considerado exclusivo de las aves y sólo inocu- lable experimentalmente al conejo.