Gaceta médica catalana (1914-11-15 00:00:00), página 3

y una amnesia que puede ser completa y revestir carácter retrógrado. Esto ocurre principalmente cuando ha habido ataques de eclampsia. Muchas veces ven persistir también, después de la curación, ideas fijas post-oníricas, es decir, convicciones erróneas nacidas inconscientemente en el delirio de ensueño y que no han desaparecido con las otras.

Con la torpeza cerebral existe un estado particular de obtusión, de desorientación, de confusión de espíritu, que ha dado su nombre a la enfermedad. Trátase de recuerdos, de apreciación de sensaciones, de cuestiones a precisar, de ideas a expresar, todo resulta difuso, disociado, incoordinado, en un verdadero caos; diríase que la inteligencia está muy debilitada, muchas veces hasta abolida. Los sujetos insensibles, indiferentes, expresan tranquilamente las mayores enormidades; no reconocen su medio, lo que les rodea, no saben donde están, dice un famoso autor; no se dan cuenta del tiempo, no pueden asociar sus ideas, coordinar su lenguaje, ni proporcionar dato alguno.

En definitiva: don Guillermo W. S., ha fallecido, según se nos manifiesta y obra en el Registro civil, de una nefritis crónica, y, es lógico suponer, pues todos los días se observa en la práctica, que fuere acompañada de ataques de uremia y su aparición se hiciere en medio de una sintomatología toxémica más o menos clara, más o menos acentuada, más o menos intensa y extensa, de confusión mental, amencia, disnoia, delirio sensorial y su cortejo de falta de atención, pérdida de la memoria, alucinaciones e ilusiones plurisensoriales, asociación débil y desordenada, indiferencia del tono emocional y afectivo; la conciencia suspendida; la personalidad vaga, flotante y sin cohesión; con amimia, asemia y abulia; en una palabra: sin expresar ni querer nada, por cuya razón se ha llamado estupidez, por algunos autores, a la amencia o confusión mental en sus grados más atenuados.

Fundados en estas consideraciones podemos deducir los siguientes postulados de inmediata aplicación al caso propuesto de consumo con las enseñanzas de la práctica diaria y lo consignado o recogido en las obras de la literatura médicoforense:

1.º La nefritis crónica, como enfermedad penosa y agotadora, de trastornos permanentes de las mutaciones nutritivas, obra sobre la inteligencia y la moral del sujeto, haciéndole sombrío, preocupado, tímido, lleno de dudas, misántropo, pudiendo crearse así la neurastenia, la hipocondría, las obsesiones, la melancolía y el delirio de persecución, la amencia y la ataxia mental (Tanzi).

2.º Es muy probable que en los últimos días de su existencia don Guillermo W. S. haya presentado un delirio cardiorrenal; resultante a la vez de la asistolia y de la uremia que se presenta en los nefríticos crónicos, y que es debido, en todos estos casos, a una verdadera intoxicación asfíxica de las células cerebrales por empobrecimiento de la sangre en su parte plasmática y celular, encontrándose por ello inhibida la voluntad.

3.º De todas suertes; está demostrado y consignado en el Registro civil que don Guillermo W. S., de 66 años de edad, ha fallecido a consecuencia de una nefritis crónica, enfermedad que en toda oca-