Gaceta médica catalana (1914-10-31 00:00:00), página 16

Excusado es decir, no obstante, que cuanto más limpio está el cielo, más ardiente el sol y éste más cerca del zenit, más abundantes son los rayos actínicos. En el litoral, los rayos, reflejados en la superficie marina, recobran la actividad que en parte les había hecho perder la humedad del aire. En las montañas, especialmente por encima de la región de las nieblas (1,300 metros), el aire, puro y seco, deja pasar los rayos mejor que el de la llanura. Ha habido discusiones sobre la valía del mar y de las montañas, pero salvas indicaciones especiales, la helioterapia puede realizarse en todas partes. Así lo prueban los resultados obtenidos por Dufour, por Armand-Delille en el mismo París, por Poncet en Lyon, la ciudad de las nieblas, y en las ciudades septentrionales, como Colonia.

La helioterapia no es suficientemente conocida, pero sus excelentes resultados son indiscutibles. — La acción de los rayos solares es compleja : es pueril repetirlo. Además de los efectos vulgares, determina trastornos cutáneos : eritema solar, pigmentación, eférides, hidroa vacciniforme de Bazin, xeroderma pigmentoso, y también fenómenos generales, de los cuales es la insolación el más grave. Es indudable que el sol obra en el organismo y que hasta puede perturbarlo más o menos seriamente ¿Cómo se explica, que, cual otros medicamentos, pueda ser bienhechor y peligroso?

Los estudios de Œlsnitz, en Niza, y de Nevière, en Montpellier, sobre las modificaciones del pulso, tensión sanguínea, respiración, temperatura, cambios urinarios, sudor, fórmula sanguínea, etc., en las curas solares, no permiten conclusiones sólidas (D'Œlsnitz, Journal médical français, noviembre de 1913).

¿Obra la cura solar como microbicida? Es cierto que los rayos ultravioletas son muy abióticos y por eso se les emplea en la esterilización del agua; pero no se puede tener en cuenta esta acción porque los más eficaces son los rayos medios y sobre todo los extremos, rayos que son detenidos por la atmósfera. Además, los ultravioletas ordinarios son detenidos por la sangre y por el pigmento, de modo que casi no pueden penetrar en los tejidos.

¿Se trata, como cree Carnot, de la absorción de las vibraciones moleculares de la luz por los lipocromos, o células pigmentarias, ya del sistema cutáneo, que fijarán el pigmento, ya del suero sanguíneo, que difundirían por el organismo la energía radioactiva del sol?

¿Es, según supone Malgat, que los rayos activos, lejos de ser detenidos por la sangre, penetran en el organismo hasta el punto de impresionar una chapa fotográfica separada del punto de incidencia por todo el espesor del tórax?

¿Hay que considerar, cual opina Zimmern, que el pigmento representa una multitud de pequeños focos térmicos incluidos en la piel y que comunican la energía de transformación, su calor, al protoplasma que los baña?

Hoy sólo sabemos que el sol cura porque tiene virtud curativa.

Pero, de todos los efectos, hay uno que debe llamar la atención prácticamente : la pigmentación. Se ignora si ésta es un elemento de defensa, un proceso de adaptación o bien de transformación ; pero el valor pronóstico de ella es aceptado por la mayoría. Casi todos, menos Miramond de Laroquette, opinan que si hay algún enfermo que se pigmenta y no cura, la regla general es que la pigmentación indica la tendencia a la curación. Sobre todo en los morenos es muy fuerte, y es mínima en los rubios venecianos, cuya sensibilidad para la tuberculosis es bien conocida.

La sudación interviene también y es de buen pronóstico porque alivia a los órganos eliminadores.