Gaceta médica catalana (1915-04-15 00:00:00), página 13

Las mal llamadas vacunas son hoy las que predominan. Con ellas se trata de producir en el hombre el equivalente una de fiebre tifoidea, haciendo penetrar en el organismo el germen y sus toxinas con objeto de provocar el desarrollo de defensas para que más tarde resista, sin enfermar, nuevos ataques del agente patógeno. Tienen, no obstante, adversarios. Su misma abundancia, a la que tal vez no sea extraño un mercantilismo exagerado, retrae de su empleo a algunos médicos y pone dudas en el ánimo de otros.

En rápida enumeración, he aquí los hechos más notorios en este asunto.

Ferrán (1884), el primero, lanza al campo científico la idea de usar cultivos puros como medio profiláctico y formula las bases sobre que descansa la teoría inmunitaria actual. Este concepto genial, olvidado, no sabido o negado por algunos de nuestros compatriotas, ha sido traído a cuenta por el italiano Santoliquido en su informe sobre la vacunación (?) antitifoidea (Office intern. d'Hyg- publique, abril de 1914).

Respecto a la inmunización especial contra la fiebre tifoidea, las tentativas hechas por varios experimentadores (Bender y Paiper, Fränkel y Simonds, Chantemesse y Widal, en 1887, 1888 y 1902), demostraron que era posible producirla en los animales. Pero antes que estos investigadores realizaran sus estudios, dando el hecho como posible, Ferrán, en 1887 (1), utilizó cultivos vivos, si bien atenuados por envejecimiento, de más de tres meses, y los inoculó a sí mismo, dando ejemplo, y a los individuos que constituían una brigada municipal de obreros, destinados a la limpieza de las cloacas.

R. Pfeiffer (1894), establece los principios en que se funda la inmunidad, ya natural, ya adquirida por haber sufrido antes la infección.

Robustecen estas ideas Brieger, Kitasato, Wassermann, Sana-relli, Bruschetini. Este último, antes que Pfeiffer y Kolle (1892), logró inmunizar conejos con cultivos muertos a 60°.

Actualmente, según el modo de preparación, se puede dividir estas numerosas vacunas (?) en tres clases:

1.a Preparados a base de cultivos vivos, ya atenuados por la edad, como la primitiva de Ferrán, o con otros medios, como la de Pescaroli y Quadrone (1908), la de Castellani (1909), de la que se ha dicho que determina una inmunidad firme; ya sensibilizados mediante anticuerpos o sensibilizantes para que sea más fácil a las citasas destruirlas por digestión, como la de Besredka, que no abandona sus ideas, a las que ha coadyuvado Metschnikoff, y de la que dice Paladino, que inmuniza en veinticuatro horas, no produce reacción, no predispone a adquirir la fiebre tifoidea y determina una inmunidad de largo plazo; la de Nicolle, abandonada por él mismo (1913), que era inyectada en las venas; la de Sadakichi Yehikawa, también para inoculación endovenosa, después de sensibilizar los bacilos con suero de enfermos tifoideos o de convalecientes. De estas varias preparaciones y otras que omito, se ha dicho que son fuertemente inmunizantes, pero que han de ser temidas porque pueden diseminar los gérmenes y crear portadores, acusación que impugnan otros.

(1) Véase, como buen testimonio, a Nettér, Bulletin de l'Institut Pasteur, 1906.