Gaceta médica catalana (1915-07-15 00:00:00), página 38

tienen una acción grande sobre las partes esfaceladas, que se revela, desde la primera inyección, por atenuarse el color negruzco de los tejidos, por su aspecto más rosado y por el retorno parcial de la sensibilidad. En suma, limitan el esfacelo a lo absolutamente mortificado y favorecen mucho la vuelta a la vida de regiones que, sin ellas, se mortificarían a su vez. Así, en un caso en que todos los dedos del pie derecho, negruzcos e insensibles, parecían por completo esfacelados, después de cuatro inyecciones en ocho días, la gangrena quedó limitada sólo a la extremidad de dos de ellos.

3.º En la mayoría de los casos calman los dolores muy vivos, algunas veces atrocios, que con frecuencia hay en la congelación de los pies.

4.º Reaniman la vitalidad del miembro y apresuran la eliminación de lo esfacelado y la reparación de las soluciones que resultan. Son, pues, favorables para el buen término de las intervenciones quirúrgicas que exigen los casos graves, por la extensión de la coagulación, cuyo pronóstico es muy reservado.

5.º Por último, en los enfermos deprimidos y debilitados, contribuyen notablemente a mejorar el organismo.

- La técnica es muy sencilla: se adapta el insuflador de un termocauterio a un globo de oxígeno y se le une a un cuerpo de bomba de jeringa de Pravaz, que se llena de algodón para filtrar el gas, y se pone una aguja un poco más gruesa que la ordinaria. La inyección se hace suavemente, se utiliza uno y medio a dos litros de gas y con un masaje prolongado y flojo se le extiende por toda la región enferma, incluso los dedos. Para el pie se hace la punción hacia el tercio inferior de la pierna.

Extractado por el doctor Rodríguez Ruiz

NOTICIAS CIENTÍFICAS

Astenia congénita. El niño débil. — Sperk (Mediz. Klin., 1914), trata de esta deficiencia, poco vulgarizada.

La astenia congénita significa debilidad constitucional más o menos extendida a todos los órganos; sin embargo, puede estar limitada a los órganos internos y pasar inadvertida, de hacer un examen superficial. Puede ser ya evidente en la época de la lactancia.

En edad más avanzada, sus signos son: tórax largo, estrecho, poco amplio; escápulas delgadas y en forma de alas; esqueleto poco desarrollado; panículo adiposo escaso; palidez; tendencia a las deformidades estáticas; corazón piriforme en el examen radioscópico, de función lúbil y con tendencia a la debilidad por el cansancio. La opinión de que estaba libre una décima costilla, no está demostrada. En cambio, es un signo importante de labilidad neuropática y de astenia el fenómeno del facial.

Suele hacerse en los niños asténicos el diagnóstico de anemia, tuberculosis e insuficiencia mitral. Una observación prolongada, durante años, demuestra que con frecuencia no se trata de ninguna de estas enfermedades.

El ruido sistólico puede ser funcional con motivo de una mengua del tono muscular del corazón o de una alteración de la pulmonar; la arritmia del pulso, que es frecuente, no tiene importancia alguna. Reforzando el tono muscular general, desaparece generalmente el ruido cardíaco, como desaparecen también la disnea y el cardioespasmo, que suelen acompañar a toda pequeña fatiga.

La tuberculosis del vértice pulmonar, en estos niños, es una excepción; alguna vez hay la del hilio. La sospecha de tuberculosis en estos niños puede ser reforzada por presentar elevación térmica en pos de la causa más pequeña, y porque, dada su escasa resistencia, sufran de bronquitis crónica.