Gaceta médica catalana (1915-02-28 00:00:00), página 22

semanas. Localización cerebral a la quinta semana, resultando franca meningoencefalitis, terminada por hidrocefalia interna aguda, compresión bulbar y muerte por síncope cardíaco.

OBSERVACIÓN 3.a — Hombre, 19 años. Invasión torácica; después, localización abdominal; duración cuatro semanas. Temperaturas uniformes a 39°. Insomnio rebelde, más tarde torpeza cerebral y sordera, mioastenia disconforme con la anterior robustez del individuo, con la corta duración de la enfermedad y con la relativa benignidad de la infección. Convalecencia muy difícil, con re-crudecencias febriles. Reparación de las energías muy lenta, no obstante el exagerado apetito, casi bulimia.

OBSERVACIÓN 4.a — Hombre, 40 años. Forma septicémica, sin ninguna localización, incluso acrásia intestinal; marcha lenta, duración tres meses; temperatura progresivamente ascendente, período de estadio muy prolongado, descenso irregular. Desde los primeros días, insomnio y sordera; más tarde, amnesia y alelamiento; en la convalecencia, mioastenia prolongada.

OBSERVACIÓN 5.a — Hombre, 30 años. Predominio desde el principio de la infección en el aparato digestivo. Posteriormente meningoencefalitis hipertérmica, con intensa cefalalgia y subdelirio alucinatorio seguido de confusión de personas, tiempos y lugares, que persistió una vez desaparecida la fiebre. Reintegrado a la mentalidad normal, traducía el trastorno psíquico anterior como derivado de un cambio experimentado en su personalidad. Decía haber perdido la conciencia de su yo, física y psíquicamente considerado. Tratándose, pues, de una completa acenesestesia, esto es, de la anulación del sentido general orgánico. El tóxico había impregnado, en este caso, las células ganglionares del simpático e interrumpido la comunicación de este sistema con los centros sensoriales del cerebro.

OBSERVACIÓN 6.a — Niña, 13 años. Predominio del envenenamiento de la sangre. Periodo agudo grandemente hipertérmico, sostenido hasta más allá de cinco semanas. En la declinación se acentuó gradualmente una leptomeningitis, terminada por hidrocefalia externa aguda y muerte en coma. Una hermana suya, afecta igualmente de infección tifoide, había sufrido los mismos accidentes pocos días antes.

OBSERVACIÓN 7.a — Hombre, 38 años. Forma abdominal. Duración, dos meses. Hipertermia en período agudo con alucinaciones. Amnesia gradual en período de declinación. Infantilismo. Confusión mental. Paracenesestesias informantes de delirio hipocondríaco. Disminución de la energía mental. Tendencia a la sistematización de los trastornos psicosensitivos.

OBSERVACIÓN 8.a — Hombre, 30 años. Forma septicémica. Escasos síntomas intestinales. Temperaturas moderadas. Duración, dos meses y medio. Insomnio, sordera, aturdimiento en período agudo. Cefalea pertinaz en período de remisión; agotamiento general de fuerzas, persistente por más de dos meses.

OBSERVACIÓN 9.a — Señora, 44 años. Forma intestinal, tres meses. Nada anómalo por parte del sistema nervioso en el transcurso del período febril. Iniciada la apirexia, se reveló una amnesia general de todas las percepciones adquiridas durante el período agudo, tanto, que no recordaba las molestias producidas por la enfermedad, entre ellas, las enterorragias, repetidas y copiosas, ni el tiempo de permanencia en cama, ni la fecha en que enfermó, como tampoco la en que transcurría, ni, por fin, la muerte de un hermano suyo acaecida en los días prodromicos de la infección. Las impresiones coetáneas tampoco dejaban huella; no recordaba, por la tarde, lo que por la mañana le había ocurrido, ni si el médico la había visitado o el alimento que había tomado. En cambio, era perfectamente fiel la memoria de los estados conscientes anteriores a la invasión de la enfermedad. Se trataba, por lo tanto, de una amnesia anterograda de fijación y conservación, no retrograda, de reproducción; persistían las representaciones operadas en épocas anteriores al mal, no las que se realizaban en período de enfermedad. El tóxico produjo, en este caso, efecto lítico, anidismo, sobre la corteza.

Aunque muy lentamente desaparece la amnesia, siendo de advertir que los primeros estados conscientes que han resurgido han sido los más lejanos, esto es, los que primero se perdieron en orden cronológico, como, por ejemplo, el fallecimiento del hermano, ocurrido, repito, en los primeros días de la invasión.

OBSERVACIÓN 10. — Hombre, 43 años. Forma difusa, insidiosa, lenta; temperaturas promedias de 39°. Durante todo el curso, dos meses, ha dominado la astenia, la indiferencia, el aturdimiento, el sopor muchos días. Como secuela,