Gaceta médica catalana (1915-02-28 00:00:00), página 34

ascendido 6 décimas la temperatura tomada diez minutos después de un baño a 30° y por bajar solamente 4 ó 6 décimas otras veces, se le dió por la noche, en lugar del baño, 0'10 gramos de piramidón en un sello. Al siguiente día, a las diez de la mañana, la temperatura sólo había bajado 2 décimas (estaba a 40'2°). Entonces empieza a tomar la poción con sulfato de esparteina 0'10 gr. y piramidón, a la dosis, este día, de 0'50 gr. La temperatura, a las seis de la tarde, estaba a 40'2°; a las doce de la noche a 40°. Al otro día se le aumenta la dosis del piramidón y se le dan 0'60 gr., bajando la temperatura a 39'6° por la mañana y 39'4° por la tarde. Al siguiente día se aumenta aun más la dosis de piramidón, y toma en poción 0'70 gr.: la temperatura era por la mañana de 39'6° y por la tarde sube a 40°, y al siguiente día, por la mañana, la temperatura bajó a 39'2° y por la tarde, a las seis, era de 36'5°; la enferma está colapsada y muere (figs. 21 y 22).

Habrá quien objete que el colapso no fué debido al piramidón; no lo discuto; sólo expongo el caso sin comentario.

Los baños se han empleado en todas las Clínicas y, por regla general, se ha observado, que todo enfermo cuya temperatura, diez minutos después del baño, bajaba 2 ó 3 décimas, luego se mantenía o subía; el pronóstico era gravísimo y muchas veces mortal.

Para cohibir las enterorragias, unos han empleado (a más del reposo absoluto y la vejiga de hielo en el vientre), sistemáticamente, las inyecciones de clorhidrato de emetina a la dosis de 0'04 gr. Otros las póciones a base de ergotina y sus similares, con los cuales han logrado el objeto deseado. Otros han suprimido, en absoluto, aquellos medicamentos y sólo han usado el lactato de cal, 4 ó 5 grs. en 125 de vehículo.

Con respecto a esto, reseñaré un caso que, como todos aquellos que en nuestra vida de estudiante nos impresiona, ha quedado grabado en mi cerebro y jamás lo olvidaré.

Trátase de un hombre de 51 años, arterioescleroso y antiguo nefrítico, que después de 15 días de enfermedad, y que había tenido dos enterorragias, ingresa en el hospital el 10 de noviembre. Este día su temperatura era de 38'4°. Tiene una enterorragia abundante, la cual se repite durante seis días consecutivos, con la particularidad (que, por otra parte, ha sido bastante frecuente en la actual epidemia) de que ni antes ni después de las enterorragias la temperatura bajaba; sino que se sostuvo entre 38° y 39°, y que el pulso, después de la primera enterorragia (en el hospital), bajó de 122 a 120, y cuatro horas después estaba a 80 pulsaciones por minuto cuando la temperatura estaba a 39'1° y cuatro horas más tarde la temperatura era de 38'2° y el pulso de 118 por minuto. Con esta particularidad y con ligeras variantes, estuvo durante los seis días que duraron las enterorragias, que casi podíamos llamar incoercibles, pues, por más que se iban aumentando las dosis de ergotina y sus similares, las enterorragias, lejos de disminuir, aumentaban.

Al sexto día, y no teniendo el paciente poción para tomar, pide le formulen lo que había tomado en su casa, porque aquélle le había cohibido las dos enterorragias que tuvo; y más por acción moral que por complacencia, se le formula una poción con 4 gramos de lactato de cal, 10 centigramos de sulfato de esparteina y como vehículo