Gaceta médica catalana (1915-02-15 00:00:00), página 37

juicios clínicos es por olvidar las enseñanzas de los clásicos; Chomel, Griesinger, Murchison, Rousseau y tantos otros describieron todas las variantes por nosotros observadas, y algunas más todavía».

Hemos visto casos atípicos, es cierto, pero ello se debe al número extraordinario de enfermos que ha pasado por nuestras manos, no a que la enfermedad haya revestido caracteres especiales.

Las dudas de algunos, la especie de formas insólitas del proceso trascendieron al público, y se hizo una general desorientación y cayeron acusaciones sobre el cuerpo médico. Alarma y suposición de que no sabíamos lo que padecían nuestros enfermos y, por lo tanto, que ignorábamos la manera de tratarlos. Esta ha sido la opinión general, por nosotros mismos fomentada. Y hay que reaccionar: Barcelona ha padecido una epidemia de tifoidea, igual a todas las epidemias del mismo mal; ni más ni menos. La observación clínica y el resultado siempre igual de los hemocultivos desvanecieron toda duda.

Se han observado diferentes complicaciones sin que hayamos visto predominio de unas sobre otras. Las formas más graves nos han parecido las fuertemente infectivas desde el principio y las localizaciones nerviosas centrales. Muchas enterorragias, pero sin mayor gravedad. Tal vez lo único característico de la pasada epidemia haya sido la tendencia a las recaídas, sin que mediaran transgresiones de régimen. Han abundado las neuritis al final de la enfermedad y en la convalecencia.

MALIGNIDAD.—Es cierto que la epidemia ha causado muchas víctimas, pero convéngase también en que las víctimas han sido sonadas, de las de esquela mortuoria de gran tamaño. Realmente en los meses de noviembre y diciembre daba grima el número de esqueletas publicadas en ciertos periódicos. Nunca como ahora se ha visto la inconveniencia de esa calamidad llamada esquela mortuoria y que en ninguna otra parte he visto en la forma ostentosa que en Barcelona, ocupando páginas enteras, de las primeras, en ciertos diarios.

A juzgar, pues, por la impresión del público, la mortalidad habría sido enorme. Ha habido zonas muy castigadas y familias que han visto varias defunciones. Pero si buscamos la probable proporción entre el número de invasiones y el de defunciones, no parece la epidemia pasada de las más malignas. Nunca sabremos exactamente este tanto por ciento, porque las invasiones han sido muchas más que las declaradas; sin embargo, continuando con nuestras impresiones—lo por nosotros visto y sabido—no creemos que la mortalidad haya sido superior a la que se considera media de una epidemia de mediana gravedad; esto es, de un 15 a un 20 por 100, en cifras redondas de un 17 por 100. Estimo, al contrario, que las cifras habrán sido sensiblemente más bajas. Se ha tratado, pues, de una epidemia de cierta severidad, pero seguramente más importante por su extensión, por el número de invadidos y por la rapidez con que lo fueron. En los primeros días de la impurificación de las aguas de Moncada, los casos se producían por centenares.

TRATAMIENTO.—En general se ha seguido el tratamiento clásico, más o menos modificado según las aficiones de cada uno: baños,