Gaceta médica catalana (1915-01-31 00:00:00), página 32

6.º Que las investigaciones microscópicas del autor han demostrado que el único órgano con lesiones es el riñón : hinchazón turbia, desprendimiento del epitelio de los tubuli contorti e inyección vascular, más o menos apreciables, tal vez según la cantidad de virus y el tiempo de acción de éste.

7.º Que las tentativas para el cultivo del virus han sido hasta ahora infructuosas.

Tuberculosis : A. Tuberculosis humana y de los animales. — A. Weber (Zeits. Blät. für Bakl., vol. 64), confirma la distinción entre el bacilo humano y el bovino. Los llamados cultivos atípicos son cultivos mixtos o impuros. Hasta ahora no se ha logrado la transformación de un tipo en el otro ; los experimentos de Eber no han sido confirmados. Ha aislado en 138 casos (21 adultos y 117 niños) el bacilo bovino ; en casi todos los casos se trataba de tuberculosis intestinal.

B. Tuberculosis congénita. — El niño de una madre, tuberculosa avanzada, tuvo a los 17 días de nacido positiva la antirreacción. Seguidamente aumentó de volumen del hígado y del bazo y fiebre ; ésta cesó al día 26.º ; apareció un estado caquetico y el niño murió a los 52 días.

La autopsia demostró una tuberculosis hematógena y linfógena. Casi todos los ganglios linfáticos estaban cascificados, en especial los portales y abdominales; los peribronquiales estaban poco lesionados.

Se trata, muy verosimilmente, en este caso de una tuberculosis congénita, si bien no puede excluirse la infección después del nacimiento.

C. Bacilemia tuberculosa. — Calmette (La Presse médicale, 1914) reseña y critica los métodos empleados para descubrir los bacilos en la sangre. La principal objeción que puede hacerse a los resultados negativos es haber inoculado una cantidad excesivamente pequeña. Las investigaciones que ha realizado, demuestran, en efecto, que en la infección tuberculosa, aun ligera, la sangre contiene casi constantemente bacilos.

E. Klemperer (Berliner Klin. Wochens., 1914), opina que el bacilo tuberculoso puede aparecer en la sangre en varios periodos y hasta precozmente. Sus investigaciones son dudosas : de encontrarlo o no en la sangre nada puede deducirse respecto a la gravedad de la infección ; prácticamente cree que este examen no tiene gran resultado.

GANGRENA DE LA PULPA DENTARIA : ETIOLOGÍA (1)

POR EL
Doctor Beretta

La penetración de los gérmenes en la pulpa dentaria puede efectuarse por tres vías principales : 1.ª, cuando es separado por una causa cualquiera el revestimiento coronario que la circunda, sea porque quede al descubierto (fractura y con más frecuencia caries, o bien artificialmente por acto operatorio), sea porque sólo la cubra una delgada capa de dentina y entren los gérmenes por los tubos de la misma ; 2.ª, mediante los tejidos que circundan el ápice radicular, los tejidos parodontales, a través del foramen apicalis, ingreso del haz vasculonervioso ; así obran las periodontitis, con gran periostitis o pericementitis, las flegmasias del fondo alveolar, las osteomielitis y tumores del maxilar, las sinusitis, las atrofias de las encías y alveolos que dejan denudado al cemento de las rayas hasta el mismo ápice ; 3.ª, ya por vía sanguínea, supuesta por Müller (1894).

(1) Bollett. delle scienze mediche, junio de 1914.