Gaceta médica catalana (1915-05-15 00:00:00), página 29

Se usa en estado de clorhidrato y debe ser extraída de la ipecacuana, no sintética. Se vende en ampollas de 1 centímetro cúbico con 0'02 y 0'04 gramos. Se inyecta bajo la piel o en los músculos de la nalga. En general es poco dolorosa.

Las dosis deben ser suficientemente elevadas. Los fracasos son atribuidos a las dosis pequeñas, a la emetina sintética o a las soluciones demasiado antiguas. El autor aconseja: en el período agudo inyectar el primer día, mañana y noche, 0'04; los tres siguientes, dos de 0'06; el quinto, dos de 0'04. Si el mal es rebelde y el sujeto robusto, se puede inyectar 0'08 dos veces al día; parece inútil pasar de esta dosis. En general, la dosis diaria de elección es la de 0'08.

Con este tratamiento hay un verdadero cambio. Cesan los dolores, las deposiciones pierden la sangre, luego el moco y rápidamente menguan en número. De ordinario, a los tres o cuatro días las deposiciones son normales en cantidad y número.

Después de una interrupción de ocho días, es prudente repetir 0'08 durante cuatro días y, según el estado del enfermo, recurrir a una tercera serie después de ocho a quince días. Con esto queda ultimada la curación clínica y se ha de renovar mensualmente, durante un semestre, cuatro días de tratamiento para evitar las recaídas. Estas son de temer en la disentería amibiana y por eso cuanto más antigua es más difícil de curar por modo definitivo, lo que se explica porque se enquistá el amilo en las paredes intestinales y, en esta forma, escapa a toda terapéutica. Un exceso alimenticio, una fatiga, un enfriamiento, pueden motivar que estos quistes den lugar a amilos libres y se produzca la recaída.

Por lo mismo, conviene tratarla lo más pronto posible, pues así se logra la esterilización. En las disenterías antiguas los resultados inmediatos son siempre excelentes, pero la curación es difícil y hay que repetir el tratamiento. Chauffard ha estudiado muy bien estos hechos. En suma, un amibiano debe ser tratado con la emetina, como un paludismo con la quinina y un sifilitico con el mercurio.

De los otros medios terapéuticos el autor no habla: la cimarruba, el mismo khô-sam, no son comparables con la emetina.

En las disenterías agudas están indicadas, durante los primeros días, la dieta hidrática, las inyecciones de suero y de aceite alcanforado. En cuanto, bajo la acción de la emetina, vuelva el intestino al estado normal, hay que alimentar al enfermo, siendo preferible el arroz hervido, al que se añaden bien pronto las harinas de avena, de maíz, etc. y, una vez completa la curación, la carne. Varios alimentos recomendados a los enteríticos sientan mal a los disentéricos, tales como la leche, las legumbres verdes o secas, cuyas fibras o celulosa son, en general, mal toleradas.

El masaje abdominal y las aguas de Plombières pueden ser útiles.

Extractado por el doctor Rodríguez Ruiz

VALOR HIGIÉNICO DE LAS AGUAS POTABLES DE VALENCIA (1)

POR EL
DOCTOR PEDRO VICENT
Profesor técnico del Laboratorio Bacteriológico Municipal

Antes de la era microbiana, cuando bastaba para declarar por buena un agua que fuera transparente, que no repugnase al olfato, ni supiera desagradablemente, y ante todo y sobre todo que fuera fresca, el hablar del valor higiénico de un agua potable hubiera sido un tema desplazado y muy expuesto a críticas más o menos mordaces. Pero ahora que sabemos existe un mundo invisible en el que se encuentran entremezclados seres que, unos nos son completamente indiferentes y otros hasta provechosos, con algunos que poseen propiedades nocivas para el hombre, capaces de hacerle enfermar y morir; después que Bourdon-Sanderson, Pasteur y Joubert nos han demostrado que hasta el agua más limpia puede ocultar en su seno una flora bacteriana prolífica y asesina, ya no está tan fuera de lugar y de ocasión el hablar un poco de las aguas que bebemos, contrastando su valor higiénico, aquilatándolas bacteriológicamente y depurando sus propiedades nocivas.

(1) Síntesis de los trabajos realizados en dicho Laboratorio desde octubre de 1909 fin de septiembre de 1914.—Policlínica, número 23, noviembre de 1914.