Gaceta médica catalana (1915-03-31 00:00:00), página 28

Por otra parte, no siempre, ni en todos los casos, los corpúsculos de Negri, sean endo o extracelulares, tienen la misma morfología. Hay casos en que tienen una estructura que, lejos de ser considerada como típica: cuerpos muriformes, constituidos por un pelotón de pequeños corpúsculos esféricos, refringentes, en los que suele revelarse (coloración apropiada) gránulos y bastoncitos basófilos. En otros casos están como homogeneizados, es decir, formados de una sustancia fundamental homogénea, que se tiñe por igual con los colores ácidos, y en ella hay gránulos basófilos diseminados irregularmente. Aquéllos existen, de preferencia, en los animales sacrificados y éstos en los muertos o en la última faz de la enfermedad cuando ha sido larga y, sobre todo, cuando están muy avanzadas las alteraciones de los elementos nerviosos. Es de suponer que la segunda forma es un estadio de degeneración de la primera.

Además, suele verse en una célula corpúsculos de Negri típicos, de tamaños diversos, situados en planos distintos, redondos, ovales o diversamente orientados.

Por último, es de gran valía la semejanza de los corpúsculos de Negri con algunos estadios de desarrollo del coccidio del conejo; se ve algunas fases del ciclo evolutivo del coccidio oviforme, que no se titubearía en llamar corpúsculos de Negri, si se les encontraría en los epitelios biliares en vez de verlos en las células nerviosas.

Todos estos hechos abogan más en pro de la naturaleza parasitaria que de la naturaleza reactiva de los corpúsculos de Negri. ¿Serán protozoos relacionados con la rabia? En tal caso ¿cómo explicar la virulencia de algunas partes del sistema nervioso central o de los órganos que conteniendo el virus, no poseen aquéllos? Algunas investigaciones tienden a probar que estos corpúsculos son un período de un ser organizado y no un producto que surge de repente. De la evolución han tratado Luzzani (1912) y Wattson (1913).

Se comprende que los corpúsculos pueden faltar en tejidos virulentos, pues el virus está ligado a la arena fina, estado anterior del desarrollo, de la cual se llega por grados al cuerpo de Negri. Así, queda destruida una de las objeciones más serias hechas contra su naturaleza parasitaria. Quedan dificultades que vencer: la mayor de todas es la de conciliarla con la existencia de los dos virus. No están resueltas todas las dudas, pero sí puede decirse que la naturaleza parasitaria es la que mejor concuerda con los hechos adquiridos recientemente.

ESCARLATINA : ETIOLOGÍA (1)
POR LOS DOCTORES
M. BRETON Y E. DUHOT

La escarlatina al principio fué estudiada sólo desde el punto de vista clínico (Ingrassias, Juan Coyttar, Sennert, Sydenham, Graves, Bretonneau, Trouseau, Noirot, Guersant y Blache, Barthez y Réflect); luego, desde el anatomo-patológico (Charcot, Kelsch, Klebs, Bouillaud, Bartels, Leichtenstern, Cornil y Ranvier); en sus relaciones, los síndromes malignos, con las alteraciones de las glándulas endocrinas, especialmente de las suprarrenales (Hutinel); en fin, ha sido planteado el problema etiológico en época reciente.

En todo tiempo ha sido considerada la escarlatina como enfermedad infecciosa y hace mucho tiempo se la tenía casi unanimemente por contagiosa. Eran muy pocos los partidarios del origen espontáneo o de la influencia de las condiciones atmosféricas. Se aceptaba la transmisión, sobre todo, por el aire ambiente,

(1) « Les apports de l'ère bactériologique à l'étude de la scarlatine. — L'Echo médical du Nord, 19 y 26 de julio de 1914.