Gaceta médica catalana (1915-02-28 00:00:00), página 16

rebeldía; en medio de un acallamiento sintomático grande, sin dolores de cabeza, sin diarrea, sin estupor, lo único que resaltaba en ciertos enfermos era la saburra lingual y, sobre todo, el mal gusto, el pésimo olor de cloaca que atormentaba constantemente; recuerdo, a este propósito, una señora de 32 años, que durante cincuenta días sólo dos o tres noches ha tenido 38°3' como máximo por espacio de una hora; el resto del tiempo, la temperatura oscilaba entre 36°8' y 37°4' y, no obstante, esta benignidad febril y ligera cefalea frontal a ratos, el olor y sabor de cloaca le atormentaba tanto que se pasaba los días, cepillo en mano, lavándose la boca con un dentífrico y con agua oxigenada; a todo esto el extreñimiento era acentuado y usaba frecuentemente de laxantes para tener el intestino en curso.

FIEBRE. — Lejos de ser el síntoma constante, el característico, se ha apartado de la marcha normal en muchos casos: en unos la cifra de 40° se ha prolongado desmesuradamente; en otros ha sido muy irregular; en varios ha estado muy cerca de lo normal, o se ha desarrollado un calor subnormal. Visitaba dos niñas, en la calle de Borrell, una de 7 años y otra de 5, las que vivían en dos habitaciones opuestas de un mismo piso; mientras la primera evolucionó casi normalmente con temperaturas de 40° y 39° que duraron cuarenta días, la segunda no pasó, ni en los primeros días, de 37°8' hasta que a los cuarenta y seis días, contraviiniendo mis órdenes, le enfermera la dió de comer y de pronto subió el termómetro a 40°, como no había estado en todo el curso de la enfermedad; se agravó extraordinariamente, estuvo a punto de muerte, y sólo con grandes inyecciones de suero glucosado fué posible curarla. Tengo presentes unos sesenta gráficos relativos a otros tantos enfermos y no es posible hallar una forma predominante característica. La forma de arco tendido que ofrecen unos cuantos niños como característica de la enfermedad no es general, no es dominante. Una niña de 7 años, en quien la fiebre y la suciedad de lengua con gran despejo intelectual fueron los síntomas predominantes, presentó durante el día, casi todo el tiempo, diversas altas y bajas; ofrecía una marcha anfibólica. En estos enfermos solía obtener una reducción térmica de 1°5' o de 2° con una ablución o una irrigación intestinal de un litro.

PULSO. — Ha sido, en general, muy frecuente. En niños, cuya temperatura oscilaba entre 37° a 38°, el pulso pasaba de 130 y 140. En el niño antes citado de hipertermia prolongada, las pulsaciones llegaron a 160 y 170 y costó trabajo disminuir su frecuencia a pesar del empleo de la infusión de hojas de digital, de la digalena y de la digitalina. El dicrotismo del pulso no lo he observado, sino rara vez, y esto en individuos mayores de 12 años. En tres niños he observado, en el período de convalecencia, una bradicardia acentuada; de 60 y de 52 pulsaciones por minuto; no me inquietó el síntoma ni ocurrió nada desagradable.

INFARTO DEL BAZO. — Por regla general, este síntoma se hace apreciable a los ocho o diez días; en esta epidemia ha dejado de presentarse en casi todos los casos; en el niño de 22 meses, en quien la enfermedad empezó con anginas, el bazo se presentó abultado al quinto día. En varios casos de duración larga, superior a cuarenta