Gaceta médica catalana (1913-11-15 00:00:00), página 30

En nueve casos hallan espirocetos, correspondientes por completo a los parásitos descritos por Prowazek, Keysseltz y Mayer, Balfour y otros, denominados por el primero S. Schaudinii. Las inoculaciones fueron negativas. Lo mismo en los climas tropicales que en los templados han sido hallados espirocetos, aparte de los procesos putridos, en úlceras tropicales típicas. Carr las ha encontrado recientemente en úlceras fungosas de la Persia. En casos de oniquia de varios Estados libres del Congo se les ha observado unidos a bacterias. Parece ser que los espirocetos y las bacterias halladas en las úlceras del Congo y de Gambia son prácticamente idénticas, si bien los de extremo hinchado de las de aquél no han sido vistos en las de éste.

La úlcera tropical gambiense aparece casi siempre en los miembros inferiores y de ordinario en una eminencia ósea. Como son únicas y se manifiestan en regiones expuestas a los traumatismos, se concibe que el proceso sea una reacción contra un organismo de escaso poder invasor. Las lesiones iniciales son de infiltración, y nunca hay proliferaciones semejantes a las de los granulomas infectivos. (Journal of medical research, 1912).

Leishmaniosis. — a) Leishmania y kala-azar. — G. A. Petroni (Riforma medica, 1912) ha observado en Nápoles siete casos de esta enfermedad, tres de ellos casi con seguridad de origen canino. Con frecuencia había trastornos renales (cilindruria, albuminuria); la diazorreacción fué positiva, y en casi todos existía leucopenia, pudiendo admitirse en general hipoplasia e hipofunción de los órganos hematopoéticos.

Comparando la leishmania y el kala-azar, establecen las siguientes diferencias, reveladoras de que la cuestión de identidad no está resuelta en definitiva:

    Leishmania
    Kala-azar

    Sólo en los niños.
    En todas las edades.

    Marcha subaguda.
    Marcha aguda.

    Se reproduce en el perro.
    No se reproduce en el perro.

    Observada en el perro.
    No observada en el perro.

    Cultivable fácilmente en el terreno Novy-Neal y mal en sangre citratada.
    No cultivable en el terreno Novy-Neal y bien en sangre citratada.

b) L. trópica flagelada. — E. La Cava (Malaria) ha señalado por vez primera en dos casos la presencia de este parásito en Italia, que fué descrito en el Brasil por Splendore y Carini.

c) L. y mosquitos. — G. Franchini (Rif. med., 1912) alimenta estos insectos con pulpa esplénica que contenía leishmanias, y a los cuatro días aun encuentra formas de ésta en el cuerpo de aquéllos. Después (Id., id.. id.) ha podido seguir dentro de ellos el desarrollo del parásito en varios estadios, tanto de la forma flagelada como de la sin flagelos.

d) Nueva localización mucosa. — Ha sido descrita por A. Splendore (Bull. de la Soc. de Pathol. exotique, t. V) y observada en el Brasil. Ataca lo mismo a la piel que a las mucosas (boca, fosas nasales). Es una nueva entidad, no rara entre el Estado de San Paolo y el de Mato Grosso. Se parece a algunas micosis, que son frecuentes en el mismo país, y como ellas es rebelde a los tratamientos clásicos y muy resistente al salvarsán, al radio y a los rayos X. La cree idéntica a la des-