Gaceta médica catalana (1913-07-15 00:00:00), página 33

los venenos (Phisalix), las toxinas microbianas (1); se la considera como capaz de neutralizar las antitoxinas producidas por el trabajo muscular. Pero no se debe exagerar y hacer de la colesterina la antitoxina por excelencia, la antitoxina para todo; parece todavía prematuro.

De los efectos antitóxicos de la colesterina, el mejor establecido es su acción antihemolíticuca. Fija y neutraliza las hemolisinas, como ya he indicado, y en particular las saponinas, y debe ser considerada como el protector natural, el conservador eficaz de nuestros glóbulos rojos. Se ha emitido la hipótesis, muy verosímil, de que en su trayecto enterohepático, era muy útil para impedir la acción ofensiva de las grasas saponificadas absorbidas por el intestino sobre la sangre del sistema porta.

Quizás la colesterina tenga también in vivo efectos bactericidas.

Por su acción emulsionante de los cuerpos grasos, la colesterina biliar favorece ciertamente la digestión de las grasas en el intestino.

Por último, hace poco Brissemoret y Joannin, habiéndole reconocido experimentalmente una acción narcótica, se inclinan a atribuirle un papel en la provocación del sueño.

b) EMPLEO TERAPÉUTICO DE LA COLESTERINA. — Cuanto acabamos de decir del papel antihemolítico de la sustancia que nos ocupa, da a entender que se la ha ensayado en todos aquellos casos en que se trata de defender los glóbulos rojos demasiado frágiles o demasiado expuestos.

En la ictericia hemolítica parece la colesterina haber prestado servicio, pero sin que los hechos publicados sean tan numerosos ni lo suficientemente concluyentes todavía para que pueda decirse más.

En las anemias graves debidas al botriocéfalo o a otra causa, los resultados han sido alentadores y opino que, actualmente en presencia de una anemia de carácter pernicioso, el práctico que en vano ensayará el hierro, el arsénico, etc., deberá hacer igualmente el ensayo de una cura con la colesterina. Haciéndolo, tiene la seguridad de no perjudicar, ya que no la de hacer bien.

La cura será de las más sencillas: se prescribirá 1 ó 2 gramos diarios en polvo, en sellos o en solución aceitosa. Quizás sería mejor para evitar el primer contacto con el hígado, escoger la vía subcutánea, pero no sabemos a ciencia cierta como se tolerarían las inyecciones intramusculares de aceite colesterinado.

Mi amigo Georges Audéoud, que se interesa por la medicina colonial, me ha indicado los buenos resultados obtenidos con la administración de colesterina (hasta 4 gramos diarios), en las fiebres hemoglobinúricas, contra las cuales se estaba antes desarrollado por completo. Parece, asimismo, que la colesterina permite al enfermo soportar la quimina, que está a la vez, en estos estados, indicada por la infección y contraindicada por su nefasta influencia sobre la hemoglobina.

Las infecciones parecen asimismo dominables con la colesterina, aún cuando los resultados obtenidos en este caso sean menos concluyentes, que cuando se trata de la protección de los glóbulos. Sin embargo, en el tétanos y bronconeumonia, etc., este medicamento parece haber prestado servicios.

En el tratamiento de la tuberculosis Lemoine y Gérard, de Lille, preconizan su paratexina, que es una mezcla de lípidos extraídos del hígado y que contiene mucha colesterina, y no es ilógico el pensar que este producto sea recomendable a despecho de la desagradable impresión y de las sospechas producidas por una propaganda verdaderamente exagerada.

i) VARIACIONES FISIOLÓGICAS DE LA COLESTERINA. — Insistiré de nuevo sobre la cuestión de la tuberculosis, pero antes de abordar el estudio de las variaciones patológicas de la colestererinenia es indispensable hablar de las variaciones fisiológicas.

Como he dicho, estas variaciones alcanzan casi únicamente al suero;

(1) Acabo de confirmar, en mi mismo, que menos de una décima de miligramo de colesterina, añadida a una gota de tuberculina, atenúa considerablemente la cuturreacción.