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herencia; de tal suerte, que, a pesar de hallarse intimamente unidos en el individuo, pueden separarse durante el período de maduración, dando origen a nuevas combinaciones de caracteres o cualidades.

De todo este circunstanciado desarrollo parece obvio que lo esencial en la ley de disociación o segregación de Mendel es, según Eugène, «que los caracteres hereditarios son comúnmente unidades independientes que se separan en el cruzamiento, independientemente de su dominancia temporal».

Como corroboración de lo que hemos afirmado anteriormente, acerca de la condición subalterna de la dominación en la tríada mendeliana, es bien que añadamos que la concepción de Mendel, de la dominancia y recesividad, va cediendo el campo a la hipótesis de la presencia y ausencia, indicada primero por Correns y cultivada y desarrollada más tarde por Bateson (1) y otros. Como esto tiene importancia para las resultancias médicas, sociales, etc., que se derivan del mendelismo, insistiremos sobre este punto, siquiera brevemente, dentro de los límites compatibles con un trabajo de esta índole.

Para Mendel, cada carácter dominante se acoplaba con otro recesivo alternativo; pero recientes trabajos, de los autores ya señalados, apuntan el hecho de que un carácter dominante posee algún ingrediente, llamémosle así, o factor que en el ejemplo de los guisantes, v. gr., permite al tallo alto crecer, mientras que la ausencia de ese mismo ingrediente, en el carácter recesivo, impide al tallo corto el crecimiento.

Por donde dominación y erecesividad pueden mirarse como presencia y ausencia del ingrediente cuestionario, sea cual fuere.

Según esta teoría, un determinante existe o no. Si el determinante se halla en el germenplasma, el carácter que produce se llama positivo; y si no existiere, se habla del carácter como negativo. Es comprensible que el determinante puede hallarse en el germenplasma de ambos, de uno o de ninguno de los progenitores, y entonces hablamos, respectivamente, de prole o descendencia duplex, según Bateson o que recibe doble dosis del determinante, simplex o que recibe una sola dosis del mismo, y multiplex cuando no recibe ninguna dosis.

Hagamos ahora una somera aplicación de estos datos a los guisantes altos y bajos que nos sirven de ejemplo en este trabajo, y extendámosla sumariamente a la especie humana, dejando, sin embargo, este punto pendiente de posterior desenvolvimiento en sus aplicaciones a la medicina, sociología, etc.

Si el determinante para el carácter-altura existe en una o ambas razas parentales de guisantes, la prole será alta, ya simplex, ya duplex; mas si no existiere en ninguna de ellas, la prole será multiplex para aquel carácter, y, por ende, esta prole será de guisantes de tallo corto o enano.

Otro tanto se diga de la especie humana. En la cual, siendo cada niño, como ya se ha dicho, producto de dos gametas pa-

(1) Bateson W. Mendel's Principles of Heredity.
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rentales o células espermáticas u ovulares maduras, cuyo número de cromosomos se ha reducido a la mitad, los determinantes que aquél reciba procederán de dos fuentes. Si, pues, como en el caso de los guisantes, en ambos existe el determinante para un carácter, éste aparecerá indefectiblemente y con fuerza en la prole.

Si existe el determinante en las células hereditarias de un progenitor con ausencia completa en las del segundo, el carácter que aquí, como también en los guisantes, será simplex, aparecerá poco desarrollado, aunque lo exhiban todos los hijos.

Si estos últimos descendientes, que muestran el carácter en el soma, se casaran, por ejemplo, con una persona que no lo tuviera en sus células germinales, entonces, según Davenport, de la prole que resulte de esta unión, la mitad poseería y la otra mitad no poseería el carácter de que se trata.

Y, finalmente, si en ninguna fuente o gameta parental existiere el determinante para un carácter positivo, lo que se rastrea por su ausencia en el soma, no haga miedo que la prole lo presente.

Como este punto necesita, empero, más extenso desarrollo, y como, además, hay que atar aún algunos cabos sueltos, terminemos por hoy este trabajo. Por el cual puede verse que no se trata aquí de disquisiciones académicas sin valor práctico; cada día, por el contrario, van siendo las aplicaciones de la Eugénica más notorias, columbrándose en el porvenir la posibilidad de dar cima a múltiples cuestiones de índole social, médica, educativa, etc., que están esperando urgente resolución.

Revista de Medicina

POR EL
DOCTOR R. ROVIRA Y OLIVER

La autointoxicación intestinal y su forma polineuritica.—Los Archives des maladies de l'appareil digestive han publicado el siguiente extracto de un artículo que el doctor Noorden (de Viena) ha dado a luz en el Berliner klinik. Wochenschrift., referente a un estado morboso tal vez poco preciso, pero que presenta, sin embargo, ciertos caracteres bastante especiales.

Entre las modalidades clínicas de la autointoxicación intestinal, hay una que llama la atención del doctor Noorden y que es particularmente interesante, tanto por su frecuencia como por la patogenia de sus manifestaciones, pues parece que determina una alteración difusa de los nervios de la sensibilidad, por lo cual tiene semejanza con la vagotonía descrita por Eppinger, ayudante del señor Noorden.

Se trata casi siempre de enfermos con extremimiento de vientre, hiperacidez gástrica y dolores provocados por la palpación profunda de la región del asa sigmoidea, palpación que revela una contracción espasmódica de dicha región. Las materias fecales presentan ordinariamente los caracteres observados en el curso de la enteritis mucosa o mucomembranosa.
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o al contrario, se nota que la leche no es soportada en ninguna de sus formas, mientras que el régimen vegetariano, el régimen del agua azucarada, o hasta el régimen parcial de carne, triunfan por completo.

No se pronunciará la palabra curación hasta que el enfermo pueda seguir impunemente el régimen ordinario del hombre sano, régimen en cuya constitución debe entrar normalmente la carne.

Las lavativas y las irrigaciones intestinales son más nocivas que útiles. Las medicaciones no son necesarias generalmente; pero la hidroterapia merece ser empleada.

La opoterapia hepática en el tratamiento de las hemoptisis tuberculosas. — En 1897, los señores Gilbert y Carnot descubrieron la acción coagulante del extracto de hígado y mostraron el partido que se podía sacar de tal acción en el tratamiento de las hemorragias y en especial de las hemoptisis. Desde aquella fecha, varios trabajos han venido a confirmar los buenos resultados de esta terapéutica, y últimamente, el doctor Hadjoglou ha consagrado su Tesis al mismo asunto, reuniendo en ella importantes documentos, cuyo extracto va a continuación.

Para la aplicación de la opoterapia hepática debe emplearse de preferencia la glándula hepática seca y en especial la de ternero y la de cerdo, bajo diversas formas farmacéuticas (papeletas, sellos, píldoras, comprimidos).

La dosis que corresponde al adulto es de 12 gramos de extracto de hígado en el momento de la hemoptisis en una taza de caldo templado, procurando que no pase de 40 grados. De ordinario, la hemoptisis se detiene a la primera dosis, y de lo contrario, se repite la misma dosis al día siguiente y sucesivos hasta la cesación de la hemoptisis.

Según el doctor Hallion, la medicación puede tener dos grados: medicación intensiva y medicación a dosis débil.

Para la primera: de 100 a 200 gramos, al día, de hígado fresco de puerco, o bien, de 10 a 15 gramos, al día, de extracto seco de hígado, en papeletas o en sellos.

Para la medicación a dosis débil: de 2 a 4 gramos, al día, de extracto seco de hígado, en sellos, en papeletas o en comprimidos.

En el servicio hospitalario del profesor Gilbert, los enfermos han tomado el extracto hepático en forma de píldoras del tamaño de un guisante grande y cubierto de gluten, para que su digestión se hiciese al llegar al intestino. Cada píldora contenía 25 centigramos de extracto hepático, y, generalmente, se daban de cinco a diez píldoras al día y hasta más, según los casos.

En los niños, es imposible dar los productos opoterápicos en forma de sellos o de comprimidos, por lo cual se administrarán en polvo mezclado con un líquido o con confitura.

Parece que el niño tiene gran tolerancia para esta opoterapia.

En cuanto a la dosis necesaria para obtener un resultado eficaz, el señor Hallion recomienda: para las personas de cinco a quince años, la mitad de la dosis del adulto; para los niños de dos a cinco años, el tercio de la dosis del adulto, y para los niños de menos de dos años, hay que multiplicar la dosis del adulto por el producto que da el peso aproximado del niño en kilogramos, multiplicado por el número 0'02.
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término a esa anarquía reinante o cuando menos atenuarla en lo posible (ya que en el estado actual de la ciencia la unificación ideal que existe en los análisis de la materia mineral es absolutamente imposible), se imponía a este Congreso como su fin inmediato y práctico.

En ese criterio se inspiró Muñoz y Ruiz, del Laboratorio de Valladolid, al estudiar con su gran pericia la acidez de las orinas. La pouencia luminosa del Director del Laboratorio de Oviedo relativa al análisis de las aguas, a la que hicieron atinadísimas observaciones Cardona (de Berga), Rodríguez (de Madrid), vino a demostrar, si ya no lo estuviera, la necesidad de unificar el procedimiento en la determinación y dosado de la materia orgánica por medio del permanganato en medio ácido, problema estudiado muy a fondo por el último de estos señores.

En la ponencia de Remis, reputado bacteriólogo del Laboratorio Municipal de Madrid, relativa al análisis bacteriológico de las aguas, se consignaron sin restricción cuantos medios se han publicado para el descubrimiento de los gérmenes patógenos que contienen, cantando sus excelencias y comentando sus defectos. En la discusión intervinieron González (de Barcelona), quién hizo hincapié en la importancia que en estos análisis tiene la captación de las muestras, ya que si químicamente el error inicial es siempre el mismo, bacteriológicamente varía mucho por la proliferación de los gérmenes, en cuyas ideas abundaron, además del ponente, Madrid Moreno, catedrático de Ciencias Naturales. Turró llamó la atención sobre la importancia que en estos análisis tiene el número de gérmenes, aunque sean inofensivos, así como el número de especies. Se admira de que las aguas de Madrid contuviesen estos gérmenes por millares y algunos por millones; atribuyó las diarreas que suelen sufrir los recién llegados a la villa, a esta causa por la renovación de la flora intestinal, trastorno pasajero por la readaptación del organismo a esta nueva flora. Añadió que las aguas de Barcelona son mucho más puras bacteriológicamente que las de Madrid, bien que les sean muy inferiores desde el punto de vista químico.

La ponencia de Utande (de Madrid), sobre la bacteriología de las sustancias alimenticias, fué notabilísima Campos, del Laboratorio de Valencia, con buen acuerdo, recordó la necesidad de establecer respecto de las leches, en el caso de infección por el micrococcus melitensis, una policía sanitaria de las cabras lecheras. Con este motivo recordó González (de Barcelona), la comunicación que sobre el mismo asunto presentó a la «Academia de Higiene de Cataluña», comunicación que no se tramitó en forma, por no confiar en el apoyo de las autoridades. Madrid Moreno, con un gran sentido de la realidad, indicó que hasta respecto la higiene de las aguas los más nobles esfuerzos del Laboratorio se estrellan ante la indiferencia de las autoridades, no admirándose de que ninguna precaución se tomase contra las cabras que diseminan los gérmenes de Malta.
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Para este último caso, niños menores de dos años, el cálculo es muy sencillo. Como ejemplos, he aquí dos condiciones distintas:
Supongamos sean 10 gramos la dosis del adulto y 5 kilogramos el peso del niño:

\[
10 \times (5 \times 0'02) 0'10 = 1 \text{ gramo}.
\]

Si son 15 la dosis del adulto, la del niño será 1'50 gramos.
En buen número de casos en el niño se empleará, de preferencia, la vía rectal.

Revista de infecciones
POR EL
DOCTOR RODRÍGUEZ MÉNDEZ

Artritis bienorrágicas crónicas: empleo de la vacuna antigonocócica. — Las observaciones clínicas de V. Semenoff (Wrascht, 1913), dan como enseñanza:
1.º La vacuna polivalente antagononocócica es el remedio específico de las artritis bienorrágicas crónicas;
2.º La reacción en foco, dolores articulares consecutivos a la inyección subcutánea, es un hecho constante;
3.º El uso continuado de la vacuna en estas artritis, cuando son febriles (37-38°) hace, desaparecer la fiebre
4.º En algunos casos la inyección provoca una hipersecreción genital; en otros, trastornos intestinales en forma de diarrea;
5.º Para la curación clínica de estas artritis son necesarias 8-20 inyecciones de vacuna; se empieza por pequeñas dosis (0'2-0'8 cm.³) y a los 6-7 días las más fuertes (0'8-2).
6.º Los gonococos desaparecen de las secreciones genitales bajo la influencia de la vacuna,

Autointoxicaciones intestinales y enfermedades oculares, especialmente la queratoconjuntivitis filotenular. — Opina S. Signorino (Arch. di Oftalmologia, vol. XX) que la indicanuria no es constante en esta queratoconjuntivitis y cuando la hay no tiene, respecto a ella, relación causal: es, sencillamente, un hallazgo incidental.

Respecto a la autointoxicación enterógena, no se le debe dar más valor que a la indicanuria misma, pero si tiene alguna influencia como ayudante o predisponente, como la tienen todas las causas que, debilitando el organismo, lo hacen menos resistente. Y sin negar que pueda influir, como otras autointoxicaciones, se sabe poco o nada de los productos capaces de producir las manifestaciones oculares, como tampoco lo que son estas mismas manifestaciones. Cuanto se diga hoy en este concepto es, sin duda, atrevido.

Estreptococco hemolítico en el puerperio. — Dice A. Zazkin (Wracenai Gasetta, 1913) que el encontrar dicho estreptococo en las secreciones vaginales del puerperio, no puede servir de indicio de un proceso morbosso, pues también se le encuentra en las secreciones de puérperas normales. No ocurre lo mismo cuando existe en la sangre, que, en tal
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caso, el pronóstico es muy grave: en 61 casos examinados por el autor hubo 54 defunciones.

Fiebre aftosa: nuevas investigaciones sobre la etiología. — E. Siegel (Berl. thierärzt Wochens.) hace la historia de este asunto y de los trabajos hechos por él, diciendo que creyó que el colibacilo era el agente específico de la enfermedad, pero hoy opina que no es más que uno de tantos componentes de la flora intestinal que invade el cadáver.

Desde 1904 empieza sus estudios en buenas condiciones.

En la sangre de los bueyes infectados de pocos días, encontró corpúsculos análogos a los cocos, que no pudo cultivar; los conceptuó de naturaleza protozoaria y los llamó Cytorrycyes aphtharum. Por entonces, dió cuenta, a la Real Academia de Ciencias de París, de haberlo inoculado al conejo. Procuró demostrar que la filtrabilidad del virus no excluye su visibilidad, pues parásitos de dimensiones grandes pueden pasar a través del filtro y hasta algunos, como las tripanosomas, pueden tener formas de evolución capaces de conducirse como virus filtrables.

Se ocupó después en demostrar la presencia y el posible cultivo de los cocos que encontraría y con los cultivos obtenidos intentó reproducir la enfermedad, y con otros atenuados hizo ensayos de vacunación.

Sólo existe el parásito en determinados periodos del mal, sobre todo al principio y durante el periodo febril; existe aún durante la aparición del exantema, pero luego va siendo cada vez más raro hasta que desaparece hacia el séptimo día de la enfermedad.

En las preparaciones se presenta en forma de coco, de tamaños variables, siendo algunos imperceptibles con los objetivos apocromáticos; están aislados, en diplococos o reunidos en pelotones; en la sangre lo ordinario es que están aislados. La presencia de un gran número de estos cocos en el periodo que precede al exantema, es decir, en cuanto una solución de continuidad, cutánea o mucosa, permite una infección secundaria, induce a Siegel a establecer relaciones etiológicas entre los cocos y las aftas, hecho confirmado por Nicolaus, quien encuentra cocos durante el periodo febril en tres animales que luego presentaron los síntomas de la enfermedad.

Los cocos procedentes de la sangre son revelables sembrando en estrias delgadas y tiñendo con el azul de metileno o el de Löffler; aparecen de color azul obscuro. La solución de Giemsa, por colorear las partículas albuminoides del suero y por dar con frecuencia precipitados, puede inducir a error.

Siegel no ha examinado el contenido de las aftas, porque siempre están infectas por los gérmenes que atravesaron la mucosa. Las tomas asepticas de las vesículas, cuando empiezan a manifestarse, contienen numerosos y pequeños cocos. En los cortes de las aftas también abundan, aislados o en diplococos, con frecuencia cerca del núcleo celular. Dadas las distribución de estos cocos y las lesiones que producen, no los cree piógenos.

En las lesiones del miocardio, características de la forma septicémica y rica en virus, ha encontrado con una técnica especial (hematoxilina-azul de metileno, ácido clorhídrico al 1 por 100) y con no pocos
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Wochens., 1913), en un 25 por 100 de casos de parálisis progresiva y en 1 por 12 de tabes. La técnica que utilizará es la de Levadite, pero un poco más gruesos los fragmentos (5 mm.); no es bastante fijar con formalina, pues esta, si obra largo tiempo, aumenta la permeabilidad del espirocete, y se lo debe pasar por alcohol absoluto.

Noguchi y Moore (J. of. exp. med., 1913), lo encuentran doce veces en 70 casos de parálisis progresiva y opinan que estos hechos confirman la idea de que este padecimiento es metasifilitico. Se han valido del método del nitrato argéntico.

Revista de Terapéutica
POR EL
DOCTOR RODRÍGUEZ RUIZ

Eczema: métodos recientes de tratamiento.—Thibierge ha dado una conferencia (Journal de méd. et de chir. pratiques, 10 de noviembre de 1913), declarando, ante todo, que el título pudiera hacer pensar en que se había descubierto un tratamiento nuevo, específico, lo que no es así por desgracia. No hay este tratamiento porque el eczema no es uno en sus manifestaciones: cada eczematoso reacciona a su modo a la enfermedad y a los tratamientos y hay que examinarlo con esmero antes de prescribir.

Hay, sin embargo, un nuevo tópico, de buenos efectos, si se le emplea bien: el alquitrán de hulla o coaltar; a él se refería al decir métodos recientes.

Antes de tratar de éste se ocupa Thibierge en las modificaciones introducidas durante estos últimos años en la terapéutica del eczema.

Ante todo ¿deben ser tratados todos los eczemas? ¿hay inconvenientes en suprimirlos? ¿su retirada puede causar trastornos intestinales, pulmonares, nerviosos? Estos trastornos son posibles, pero raros en extremo; sólo se les observa en los eczemas muy antiguos, rezumantes, extensos, que evolucionan en enfermos de mal funcionamiento renal. Lo ordinario es que tenga más inconvenientes abandonarlos que curarlos, porque el prurito, el rascado, no tardan en producir insomnio y un estado nervioso a las veces extremo, así como infecciones secundarias, a su vez puntos de partida de linfagitis, adenitis, abscesos... Se ha de cuidar, pues, a los eczematosos, vigilarlos de cerca, no buscar una curación muy rápida y, sobre todo, establecer un tratamiento general.

Este tratamiento general, para los antiguos, era muy sencillo: alcalinos para los artríticos, arsénico para los herpéticos, aceite de hígado de bacalao y jarabe de ioduro de hierro para los linfáticos y escrofulosos. Hoy no está en boga la noción de las diatésis. Esta probado que con mucha frecuencia lo que existe son alteraciones funcionales del hígado, de los riñones, del intestino; alguna vez también interviene el sistema nervioso.

Dos hechos principales hay que tener en cuenta: la acidez urinaria (Joulie), que conduce a prescribir el ácido fosfórico, pero Thibierge prefiere los glicerofosfatos y los hipofosfitos; la retención clorurada, más importante, dada a conocer con las investigaciones de Widal,
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con las reservas de glucógeno por absorberlos, Chauvin y Economos (Gaz. des Praticiens, 1913) recomiendan el empleo de la glucosa con arreglo a esta fórmula:

Glucosa ............................................. 150 gramos
Tintura de canela .................................. 3 »
» de nuez vómica ................................. 0'50 »
Agua hervida ....................................... 300 »

como preventiva.

Si han empezado los wómitos, estos se detienen, y si hay más trastornos hay que dar la glucosa abundantemente por la boca, el recto y hasta en inyección intravonosa, mediante el suero glucosado.

Selenio y sus compuestos: investigaciones farmacológicas.—E. Filippi ha realizado sobre este punto un estudio muy interesante, del cual deduce (Lo Sperimentale, 1913):

1.º El selenio coloidal y las sales solubles de selenio son tóxicas para los animales superiores, no para los ciliados. La toxicidad máxima comprende el seleniuro sódico; siguen luego el selenito sódico, el seleniato y el selenio coloidal, que es el menos tóxico.

2.º El envenenamiento crónico, con el seleniato, se caracteriza por una intensa y persistente glucosuria; el selenito sólo la produce escasa, pasajera y no constante; el seleniuro, de las sales solubles, es el único que causa en el envenenamiento agudo una glucosuria bastante notable.

3.º En el vivo el seleniato provoca alguna vez hemoglobinuria, y en vitro a grandes dosis (5 a 10 por 100 de sangre) la produce también.

4.º Todos los compuestos de selenio obran sobre la fibra muscular lisa, dándole aumento de tono, mayor frecuencia y mayor amplitud de las contracciones.

5.º Los compuestos solubles modifican la línea de la presión sanguínea y determinan mayores efectos tóxicos cuanto más lentamente se hace la inyección.

6.º Parte del selenio sale del organismo con el aire expirado en forma de selenio expirado. Es muy dudosa la eliminación en estado de seleniuro de metilo, como creía Hofmaister.

7.º La localización más abundante del selenio en el cadáver es el hígado.

Tratando después del puesto que farmacológicamente ocupa el selenio, cree que debe ser colocado entre el azufre y el teluro. Estos tres cuerpos tienen un hecho común importantísimo: que su toxicidad depende de la transformación que todos ellos sufren, circulando con la sangre, al combinarse con el hidrógeno.

NOTICIAS CIENTÍFICAS

Sangre: propiedades fermentativas y antifermentativas.—V. Goss (III Congreso de médicos rusos. Pietroburgo, 1913) recuerda el hecho de que a la introducción por vía parentéctica de albúmina responde el organismo con la producción de fermentos proteolíticos, uno de tantos medios de defensa, concurriendo así a mantener constante la proporción de albúmina en la sangre; pero esta propiedad no deja de tener inconveniente, ya que a las veces conduce a un estado de resistencia disminuida o anulada, como la anafilaxia.