Gaceta médica catalana (1914-01-15 00:00:00), página 24

La mayor parte de las veces, los metales coloídales se administran por el método intramuscular o el intravenoso, puesto que la vía gástrica no da más que resultados inciertos.

Como se comprende, el método de las inyecciones intramusculares es el más práctico. Estas inyecciones deben hacerse muy lentamente y con la salvaguardia de una asepsia minuciosa.

En cuanto a la dosis que se ha de inyectar, Iscovesco, que tiene gran experiencia sobre el asunto, dice:

«Cuando el médico se encuentre en presencia de un caso de infección que se manifieste con fiebre, deberá practicar una inyección intramuscular de 10 centímetros a lo menos en el adulto. Después de la inyección, convendrá tomar la temperatura del enfermo cada tres horas, o solamente por la noche, si la inyección se ha hecho por la mañana.

Si existe una reacción febril clara y con un aumento de temperatura de un grado centígrado, la dosis de 10 cm.³ es ya una dosis terapéutica, y en este caso, el médico dará una segunda inyección, doce o veinticuatro horas después de la primera, teniendo en cuenta el resultado terapéutico obtenido, calculado por la fuerza de la reacción.

¿Convendrá aumentar o no la dosis? Esto depende de la reacción febril. Es evidente que si la reacción ha pasado de un grado y medio y hasta de un grado, convendrá mantenerse en los 10 cm.³ Si, al contrario, la reacción ha sido pequeña, la inyección siguiente podrá ser de 15 cm.³

Un punto muy importante, para juzgar si es necesario o no aumentar la dosis, está constituido por el resultado terapéutico obtenido: si, no obstante haber obtenido una pequeña reacción, esta va seguida de un descenso de la temperatura hasta llegar a la normalidad, es evidente que se hace inútil traspasar la dosis de 10 cm.³ en la segunda inyección.

Cuando la primera inyección no ha producido ninguna reacción febril, pueden ocurrir dos casos:

1.º Se ha obtenido el resultado deseado sin reacción, y entonces la segunda inyección no debe ser aumentada.

2.º No se ha obtenido el resultado terapéutico deseado; en este caso, no habiendo habido ni reacción ni curación, debe naturalmente aumentarse de 5 a 10 cm.³ la inyección siguiente».

Por lo demás, hay que advertir que el empleo de este método no dispensará del empleo de los otros tratamientos habituales consagrados por la experiencia, y como que su uso no ha sido jamás nocivo, pues ni siquiera se ha notado nunca que haya producido argirismo, podrá casi siempre ser aplicado desde el principio del mal.

Tratamiento de los dolores pungitivos de costado de los tuberculosos con las inyecciones hipodérmicas de agua hervida. — El doctor Traversier ha publicado, en el Dauphiné médical, un trabajo relativo a este tratamiento, que tiempo atrás fué preconizado por Potain, Jaccoud y Dieulafoy, y más recientemente por Paillard, después de haberlo empleado en numerosos casos.

Según el señor Traversier, los resultados obtenidos son, en general, muy favorables, advirtiendo que para que la inyección sea útil, es conveniente que la localización del dolor de costado se haya precisado mucho.

Las observaciones del autor del escrito que extractamos, en número de 18, muestran que en 14 casos el resultado de la inyección, practicada con 1 cm.³ de