Gaceta médica catalana (1913-08-15 00:00:00), página 35

rarse como la causa de la enfermedad (frecuencia con que se le encuentra en el vivo, difusión por el organismo con localización preferente en el sistema nervioso central en las formas graves y pronto mortales, resultados obtenidos con el suero de los pelagrosos — precipitación y aglutinación — y con los experimentos en los monos y conejitos de Indias).

Estos hechos fueron aceptados por unos y combatidos por otros, sin duda por la polimorfía del germen, opuesta a la fijeza de las especies y que se presta a tomar las varias formas como bacterias vulgares. Estudios posteriores han robustecido la idea de la polimorfía. Además, no es posible confundir este estreptobacilo con los estreptococos y estafilococos vulgares, porque aquél es algunas veces decididamente bacilar, tiene movimientos activos, resiste a 80° y más y por ser difícil adaptarlo a la vida saprofítica, ya que se exige siempre la presencia de albúmina no coagulada.

De estos datos dieron cuenta G. Tizzoni y G. de Angelis a la «Real Accad. delle Sc. di Bologna» (9 marzo de 1913) en una primera comunicación. Después (Pathologica, 15 abril de 1913), han publicado otra, reforzando sus investigaciones anteriores y deduciendo de ellas que, según el medio nutritivo, el estreptobacilo de la pelagra puede presentar tres fases distintas de desarrollo:

1.ª Faz inferior o de adaptación. — Se la ve en los cultivos obtenidos directamente del hombre en los medios ordinarios con sangre de conejo u otras albúminas no coaguladas. La forma ordinaria es la de estreptococo o de estafilococo, pudiendo llegar a la forma más elevada de bacterias en cadena (estreptobacilo) y teniendo como órganos de mayor resistencia corpúsculos redondos, dispuestos a intervalos en el trayecto de los filamentos lisos, ramosos, derivados de los bacilos, corpúsculos que se tiñen débilmente en rojo (método de Giemsa) y que representan una concentración especial de la cromatina.

2.ª Faz intermedia o actinomicética. — Se logra cultivando en agar la forma bacilar. Al lado de cadenas, grupos, etc., de cocos, aparecen bacterias prolongadas, con uno o dos extremos hinchados, ya solos, ya en grupos irregulares, ya en rosetones alrededor de un centro granuloso. Los órganos de mayor resistencia están representados por teletosporos, en número de dos o más en el mismo bacilo y por los abultamientos de los extremos. Esta faz se realiza cuando los bacilos encuentran obstáculo para su desarrollo regular por deficiencia nutritiva.

3.ª Faz superior o hifomicética. — Se la obtiene en siembra de un cultivo en sangre de uno a cinco días en el líquido Nägeli. Predominan los bacilos bien precisos e individualizados, libres o en cadena y algunos filamentos bactéricos simples o ramosos. Después se reúnen en pelotones y forman una delgada película en la superficie del líquido. Más tarde, entre éstos o aisladamente, aparecen grandes formas ovales o elípticas, reunidos o en serie sencilla o ramosa. Su examen recuerda la disposición de los ascos. Acabado su desarrollo, estos cuerpos están llenos de pequeñas masas a modo de esporos. En un período ulterior salen de ellos filamentos tabicados, ramosos, entretelados y que tienen todas las características de los micelios; tienen abultamientos ovales intercalados, en algunas partes el contenido está vacuolizado y granuloso y terminan en un abultamiento piriforme, que debe ser el principio de un órgano de fructificación.