Gaceta médica catalana (1914-01-31 00:00:00), página 21

la intravenosa. El fermento más alterado es el amilolítico, y el cerebro es el órgano en que se nota un mayor poder fermentativo (cuatrocientas veces más para las amilasas, cuarenta y cuatro para las diastasas, diez para las proteosas que en estado normal), al que siguen los pulmones, tejido muscular, glándulas de secreción interna.

Esto explica en parte la acción terapéutica del ácido nucleínico y da cuenta de los resultados beneficiosos obtenidos con el nucleinato sódico en la parálisis general.

Azúcares. — A. Glucosuria alimenticia. — En los pelagrosos y en sus relaciones con los éteres sulfúricos y la urobilina, encuentra G. Nisticò (Il lavoro, vol. 4): 1.º Con 2'5 gramos de glucosa por kilogramo de peso, la glucosuria ha sido positiva en todos los enfermos sometidos a la experimentación; con 1'5 gramos lo fué en cinco de ocho tratados; 2.º, la eliminación de los éteres sulfúricos, con dieta mixta, resultó inferior a lo normal; 3.º en la orina de los pelagrosos no hay urobilina.

H. Tachau (Deuts. Arch. für Klin. Medizin, vol. 104), en individuos sanos, una hora después de ingerir 100 gramos de glucosa, no encuentra un gran aumento del azúcar de la sangre; pero en los diabéticos sacarinos, en pos de los hidratos de carbono, aumenta en gran manera la hiperglicemia, que ya existía en ayunas; lo mismo pasa en los enfermos febriles, que siempre tienen azúcar en la sangre; en los nefríticos crónicos no hay aumento; en los casos graves de ictericia catarral o sifilitica, el aumento es grande, pero no en los leves; también existe en los cirróticos hepáticos y alcoholícos. En muchos casos esta mayor cantidad no sale con la orina; por tanto, la falta de glucosuria no indica siempre un metabolismo normal: es más seguro investigar la cantidad de azúcar en la sangre después de administrar la glucosa.

En contra de las afirmaciones de Reiss y Jehn (mengua del poder de asimilación de la galactosa en los procesos febriles generales: fiebre tifoidea, tuberculosis), G. A. Pari (Gass. degli Osped. e della Clin., 1912), en tres enfermos (¡bien pocos!), no observa que dicha mengua sea constante y en todo caso no es siempre igualmente manifiesta.

B. Determinación del azúcar en la sangre. — A. Tachau (Loc. cit., vol. 102), propone el siguiente procedimiento: al líquido sanguíneo se añade un exceso de solución de Knapp (10 cm.³) y manteniendo siempre igual el volumen (40 cm.³) se calienta rápidamente hasta ligera ebullición durante dos minutos, cuidando de que no haya evaporación; el mercurio reducido que se precipita, es separado mediante centrifugación; se mide gravimétricamente el cianuro de mercurio no reducido que queda en la solución, para lo que se toma una parte del líquido limpio. Con esta base se calcula el azúcar.

Procediendo así, ha encontrado en individuos sanos, en ayunas y en reposo, una cantidad constante de azúcar (entre 0'061 y 0'08 por 100); en los febriles mucha más (0'115 y 0'084 en un caso de erisipela); también es mayor en los nefríticos crónicos y sólo un poco mayor en los hepáticos (cirrosis, ictericia catarral e ictericia sifilitica).

C. Modo de obrar el sistema antiglicosúrico. — Este sistema consiste en asociar una sustancia glucosurante con otra que inhiba el correspondiente poder glucosurante (inyección hipodérmica de adrenalina y de extracto pancreático; inyección de florizina o morfina y de azul metileno; inyección de florizina y de ácido glutárico).