Gaceta médica catalana (1913-09-30 00:00:00), página 38

términos, ¿hace falta cierto grado de toxicidad para que las sustancias bacilares sean inmunizantes? y, como consecuencia, ¿se puede obtener una vacuna tifoidea activa en absoluto exenta de toxicidad? Los autores creen que debe estudiarse este punto, que algunos resuelven ya afirmativamente. — (Rodríguez Méndez).

Fiebre estival: etiología. — M. Napolitani y A. Tedeschi (Ann. d'Igiene sperimentale, vol. XXI), aprovechando la epidemia sufrida por la guarnición de Parma, en la cual había pappatacios en los dormitorios de los soldados, inocularon suero de sangre de enfermo a varios animales con resultados negativos, e hicieron picar a algunos hombres, que a ello se prestaron, por los insectos infectos o les inocularon suero sanguíneo de los atacados.

Los pappatacios (hembras) fueron capturados mediante el tubo de Roux, puestos en ayuno dos días, colocados bajo una copa de cristal sobre la piel hasta que se cansaron de chupar (piel rasurada y frotada para ponerla hiperémica) y trasladados a departamentos inmunes. Los experimentos fueron 11: los casos positivos subieron a 9, algunos de ellos típicos Con el suero, filtrado, hicieron inyecciones subcutáneas y en dos casos intramusculares y enfermaron dos. Los resultados negativos los atribuyen a inmunidad natural.

Deduce de estos experimentos: 1.º que el agente patógeno de la fiebre estival italiana es un virus filtrable; 2.º, que el agente transmisor de hombre a hombre es el Phlebotomus pappataci y verosimilmente sólo él; 3.º, que en éste el virus permanece activo un tiempo bastante largo (diez días); 4.º, que para adquirir la enfermedad hacen falta muchas picaduras.

Los experimentos demuestran, además, que son idénticas la fiebre estival italiana y la fiebre de pappatacios de la Herzegovina.

En cambio, G. Giunta (Gan. Ospedale e Clin., núm. 104) opina que el flebotomo no es el único y necesario agente de transmisión. — (Rodríguez Ruiz)

Anafilaxia: nuevo concepto.—La hipersensibilidad del organismo a un proteido extraño se ha intentado explicar: por suponer se forman específicos receptores o amboceptores que obrarian como sustancias combinantes o anillos de unión entre las células y el proteido extraño; por admitir en los tejidos la formación de sustancias químicas oxigeninas especiales que, en pos de la inyección del proteido, se combinarían con éste y producirían un compuesto químico venenoso, la apotoxina, causante de los trastornos.

Barton (The Boston med. and surg. Journal, 1913), creyendo que estas hipótesis no explican bien todos los fenómenos de la naturaleza de la anafilaxia, prefiere una hipótesis, biológica, fundada en la suposición de que en el organismo se formarían fermentos o enzimas proteolíticos, que harían una especie de digestión de los proteídos extraños, y cuyos productos de reducción o de desintegración podían causar la anafilaxia.

Entos enzimas especiales serían elaborados por los epitelios o endotelios, de modo que crearían una digestión aberrante o vicariante general de los proteídos introducidos. Ingresados éstos, motivarían al principio la formación de los enzimas, que permanecerían en las células o circularian con los humores y como su cantidad es pequeña, no causarían trastornos; pero entrando más, la formación de enzimas se estimularía en gran manera en todos los elementos epiteliales del organismo y así no tardarían en aparecer los fenómenos de anafilaxia.

Opina que así se interpretan mejor la leucocitosis que suele acompañar a la anafilaxia como acompaña a los procesos digestivos, la uniformidad de acción en las diversas especies animales, que no ocurre ante las sustancias químicas, y el que estas y los cristaloides no produzcan la anafilaxia, sólo excitada por los albuminoides. — (Rodríguez Méndez)