ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Gaceta médica catalana (1914-03-15 00:00:00), página 29

Síntomas

Hemianestesia en la cara, brazo y pierna (1):
Asociada o no a parálisis motriz;
Se nota al mismo tiempo exageración de los reflejos fasciculares y tendinosos y ausencia de los reflejos cutáneos.

Hemianacusia y hemianopsia (2).....................

Hemianestesia asociada a los síntomas de lesión del tálamo óptico más adelante indicados.

Hemianestesia de la cara y de las mucosas bucal y nasal, acompañada, en algunos casos, de dolores y parestesias;
Los reflejos están apagados;
Hay a la par los otros síntomas de lesión protuberancial (3).

Anacusia uni o bilateral, hemianopsia, amaurosis, si la lesión es bilateral; perturbaciones oculomotoras.

Supresión de la expresión facial mimética, cuando rie o llora el enfermo;
Accidentalmente, movimientos coreicos o atetósicos posthemipléjicos;
Temblor intencional;
Hemianestesia dolorosa;
Hemianopsia.

Andar vacilante;
Vértigos;
Ataxia de los movimientos cuando el paciente está de pie (o en estación vertical), no cuando está sentado;
Ausencia del signo de Romberg;
Accidentalmente, temblor intencional y nistagmo, trastornos visuales, auditivos y gustativos (sección de tumores a distancia).

Ambliopía, a las veces amaurosis:
Hemianopsia y otros síntomas oculares (4);
Parálisis del oído;
Parálisis de la sensibilidad gustativa.

Sitio de la lesión

Región posterior de la cápsula interna (carréfour sensitif) en el lado opuesto al de la hemianestesia.

Idem.

Tálamos ópticos.

Protuberancia.

Cuerpos cuadrigéminos.

Tálamo óptico del lado opuesto a aquél en que la cara se presenta parésica.

Cerebelo.

Lesiones de las raíces de los nervios craneales por causa intrínseca o extrínseca (tumores basiliares).

Trad. por el Doctor Rodríguez Méndez

(1) Algunas veces se manifiesta, en tales condiciones, paresia espasmodica de la pierna.
(2) Se admite, pero no está demostrado, que en este caso puede haber también hemianacusia o hemianacusia.
(3) GACETA MÉDICA CATALANA, t. XLIII, pág. 152; t. XLIV, pág. 147.
(4) GACETA MÉDICA CATALANA, loc. cit.
Gaceta médica catalana (1914-03-15 00:00:00), página 36

talistas del período de transición a la Edad Moderna. En el siglo XIII puede decirse que se organizó el saber de la Psiquiatría por pensadores tan eximios como Alberto el Magno, Bacón, Santo Tomás, Raimundo Lulio, etc., lo que determinó la constitución definitiva de la ciencia en general y de la Medicina y Psiquiatría en particular.

4.a Conforme las verdades de las ciencias naturales han podido ser comprobadas por el método experimental, adquiriendo caracteres de evidencia innegable, el concepto de la locura ha adquirido un valor positivo.

Estas son, sintéticamente, las conclusiones del trabajo del doctor Galcerán.

Su hermosa labor fué premiada con grandes aplausos y felicitaciones. Nosotros ya le felicitamos. No obstante, nos complace volver a hacerle el homenaje de nuestra enhorabuena. Recíbala, que es sincera. Nos ilustró y le estamos agradecidos.

Poco después el doctor Xercavins, como es de ritual, declaró abierto el curso académico de 1914, lo que supone una nueva época de triunfos para la Sociedad de Psiquiatría y Neurología.

R. ROSIQUE CEBRIÁN

NOTICIAS CIENTÍFICAS

Clasificación de los albuminoides

Aluminoides formados ....
{
    por evolución progresiva .......
        {
            Protaminas
                Albúminas
                Fibrinas
                Globulinas
                Histonas
            Proteínas ......
                Citoproteídos
                Fosfoproteína
                Glucoproteídos
                Lectoproteínas
                Nucleinas
                Nucleoproteínas
            Proteídos ......
                Cromoproteídos. Hemoglobina (1).
                Colágenos y queratinicos
        }
    por metamorfosis regresivas ......
        Polipéptidos por hidrolisis ....
            Acidoalbúminas
            Alcalialbúminas
            Albumosas
            Peptonas
}

(C. CALLEJA, de Madrid).

Hígado : exploración en actitud vertical. — Plantier (Paris médical, 1913) aconseja realizar el examen del hígado en posición bípeda, antes o después del efectuado en decúbito supino, para establecer comparación entre uno y otro y conseguir nuevos datos.

Si un enfermo se queja desde hace algunas semanas de dolores vagos hacia el estómago, que aparecen horas después de las comidas, se extienden más bien hacia el lado derecho y algunas veces hacia la espalda, y coinciden con trastornos dispépticos sin una precisa fisonomía gástrica, el examen en decúbito supino tal vez no revele nada anormal, ni se provocará dolor sobre el

(1). Para Carracido resulta de la degeneración del núcleo de los hematies se disgrega la materia lipoides fosforada que rodea al eritrocito.
Gaceta médica catalana (1914-03-15 00:00:00), página 37

puunto cistofélico, situado a nivel de la línea de unión del noveno y décimo cartílagos costales derechos. Esta inspección negativa alejará la posibilidad de una causa hepática, y hará pensar en una gastralgia. Mas si el enfermo se pone de pie y de nuevo es examinado, una presión profunda, igual a la hecha cuando estaba tendido el paciente, despertará dolor en el mencionado punto, que no se produce en ningún otro punto del abdomen.

El autor atribuye la diferencia del resultado a que en la actitud vertical la vejiga de la hiel desciende, mientras en la horizontal sube y se esconde detrás de las costillas falsas. El caso es hacerle accesible al examen.

Con este doble examen, Plantier ha demostrado, en casos semejantes, la coexistencia habitual de una enterohepatoptosis, más o menos acentuada, más común en el hombre de lo que se cree ordinariamente. Como es natural, recomienda con insistencia se explore a los enfermos en las dos posiciones.—(Rodríguez Ruiz).

REVISTA CRÍTICA-BIBLIOGRÁFICA

POR EL
DOCTOR GALCERÁN GRANÉS

Neurología

I. — A. Algunas observaciones acerca del diagnóstico de la edad en el cráneo. — B. De la discordancia entre la altura del cráneo y la de la cabeza en el vivo, por el doctor Telesforo de Aranzadi. — Madrid, 1913.

II. — Demencia senil. — Informe pericial prestado por los señores Martínez Capdevila y Bravo Moreno (ponente). — Teruel, 1913.

III. — Como se forma una inteligencia, por el doctor Toulouse. — Versión española de Cristobal Litrán. — Barcelona, 1912.

IV. — Las afecciones morales en las enfermedades de las viscera, nerviosas y mentales, por el doctor F. de P. Kercavins. — Barcelona, 1913.

Aranzadi, que ha estudiado con gran detención los 2,000 cráneos de la colección Olóriz, ha advertido que no son el estado de las suturas, ni el desarrollo del sistema dentario los signos más ciertos de la edad del individuo. Considera una afirmación aventurada, a la vista de un cráneo con sinostosis en la bóveda, la de que este cráneo corresponda a una persona de más de treinta años. También sostiene la tesis que no se puede señalar una edad en que la permanencia de las suturas abiertas sea bastante rara para poder calificarla de anormal, ni siquiera de improbable, y mucho menos para hacer afirmaciones o negaciones con trascendencia jurídica.

Sostiene, como conclusión final, que el cráneo no ofrece señales inequívocas por las que podamos afirmar el número de años de la persona que lo poseyó, ni podemos afirmar que esa edad esté comprendida entre tales o cuales límites numéricos definidos; sin precisar rigurosamente la edad, se pueden distinguir el de niño y el de decrepito, pero no entre sí los de las edades juvenil, adulta y madura.

El propio autor advierte también una discordancia entre la altura del cráneo y la de la cabeza en el vivo; esto es, entre la altura craniométrica y la céfalometría, por efecto de haber adoptado los antropólogos el dogma de la horizontalidad de los ejes de las órbitas que no coincide con la horizontalidad de los ejes de las
Gaceta médica catalana (1914-03-15 00:00:00), página 38

órbitas, ni con la de Camps, de Broca, o la del plano del agujero occipital, sino con una intermedia entre la primera y la última.

Los trabajos de la especie del presente resultan de un mérito incommensurable, sino por la transcendencia, por la paciencia y perseverancia en el estudio que exigen por parte del observador.

II. Inmediatamente se advierte la costumbre que tienen los autores en emitir dictámenes, por el orden en la exposición de los fenómenos clínicos, por el análisis metódico del psiquismo, por la crítica científica de la situación patológica y por las atinadas deducciones en el terreno médicolegal. Con ser los más difíciles de demostrar los diagnósticos fundados en la ausencia o debilidad de funciones mentales, cuando no se recurren a los medios de exploración psicofísica, en este caso los peritos han salido muy airosos en su cometido merced a la solidez de sus razonamientos.

III. Como se forma una inteligencia es un buen libro de vulgarización de Psicología y de cultura de la mentalidad, particularmente por lo que respecta a la manera de pensar y de obrar, que no todos saben dirigir, aun tratándose de individuos ilustrados y de excelente sentido ético. Y como es parte principalísima de tal sentido el sentido genital y un propulsor no insignificante de los actos y un factor importante en la constitución del carácter y en la conducta personal, dedica Toulouse espacio suficiente en su libro a la exposición de los principios racionales de la moral sexual, convencido de que en tal asunto nada hay peor que la ignorancia.

Convencido también de que la moral biológica interesa por igual al médico, al mentalista y a las masas, aborda los problemas relacionados con el conocimiento integral de la persona humana, mental y físicamente considerada, particularmente en sus relaciones con los hechos sociales con el fin de solucionar las dificultades de la conducta individual.

IV. Uno de los discursos más transcendenciales que se han leído en las sesiones inaugurales de la Sociedad de Psiquiatría y Neurología, ha sido el del doctor Xercavins, por la extensión de la materia y por la transcendencia del asunto en el campo de la Psiquiatría en general y en el de las aplicaciones de los principios de esta ciencia al individuo y a la sociedad.

Empieza por establecer los hechos. Estudia en que consiste la impresión moral y las resultancias de las impresiones intensas, de índole enérgica o de índole inhibitoria, sobre los aparatos y órganos de la economía.

Sigue interpretando los hechos en su relación con la causa. Estudia la patogénesis de los fenómenos, mediante las leyes de física y de química que presiden a la vida y al pensamiento. Acaba deduciendo las reglas de Higiene moral referentes al individuo y a la sociedad para evitar y corregir los efectos patológicos de las impresiones y afecciones morales, con tendencia al robustecimiento del carácter del individuo y al saneamiento del ambiente colectivo.

Este trabajo acusa en el autor una muy finísima facultad de análisis, un poder de razonamiento enérgico y una ilustración vasta y bien cimentada.
Gaceta médica catalana (1914-03-15 00:00:00), página 6

al hijo de la campesina para que reserve ésta la plenitud de sus senos para el hijo de la mujer rica, equivale a llamar sobre el primero todas las amenazas que estaban suspendidas sobre la cabeza del segundo. No pongáis por razonamiento la compasión que os merece la debilidad del recién nacido, que su madre no quiere criar; y que el de la nodriza es fuerte, sano y robusto; pues ¿no sería el quitar el pecho a éste para dárselo a aquél una selección al revés, condenada por la eugenesia?

Si la madre estuviera nutrida de suficientes conocimientos higiénicos y maternológicos que le llevaran al convencimiento del peligro a que expone a su hijo y al hijo de la nodriza, estoy segura que completaría su maternidad con el amamantamiento del fruto de sus entrañas.

La introducción de la nodriza en una familia es un mal físico y moral a la vez. Su interés egoísta, su ignorancia y la falta de cariño, pues no puede querer al hijo de otra lá que no ha sabido querer al suyo propio, forman una serie de concausas que abren las puertas a la enfermedad y muchas veces a la muerte, y esto sin contar en el sinnúmero de dolencias que por la leche se pueden transmitir.

Los peligros de la lactancia artificial todavía son mayores que los de la lactancia mercenaria. La limpieza y cuidado de los biberones y tetinas, la preparación de la leche para aproximarlía en su composición a la de mujer (diluirla y añadirle lactosa, manteca) y realizar diversas operaciones para obtener la pasteurización, humanización, maternización y esterilización de la leche, requiere grandes conocimientos de higiene, esmerados cuidados y una persona inteligente. Esta clase de lactancia es universalmente considerada como funesta.

Si bien la lactancia natural es la mejor, podría aun disminuir muchísimo la mortalidad si se educase a la mujer con conocimientos de higiene maternal y de Puericultura, con la cual se desterrarían tantas perniciosas precauciones y rutinas y la vitalidad infantil estaría más asegurada.

El destete es otra época de peligro; la edad conveniente en que ha de tener lugar, el tiempo oportuno, el modo gradual y el especial cuidado en la elección de alimentos, en cantidad y calidad, que se han de adaptar a la potencia digestiva del niño para evitar así los frecuentes trastornos gastrointestinales, tan graves y tan frecuentes en esta época de la vida, constituyen un sinnúmero de peligros para la infancia.

Los trastornos gastrointestinales infantiles ocupan el primer lugar entre las enfermedades mortíferas; siguen luego las bronquitis, meningitis, sarampión, tuberculosis, convulsiones, viruela, etc.; enfermedades las más de las veces evitables con la corrección del régimen de lactancia, ya sea materna, mercenaria o artificial, y el acatamiento de los sanos preceptos de la Higiene.

Con razón preocupa la mortalidad infantil a los hombres de ciencia de todos los países: médicos, filántropos, sociólogos, filósofos, y pensadores ocúpense sin cesar en la resolución de este árduo y complicado problema, y es que la resolución del mismo ha de ser
Gaceta médica catalana (1914-03-15 00:00:00), página 7

no sólo un triunfo para la Medicina, sino un triunfo de la ciencia total o íntegra, con el cual resultarán beneficiados todos los intereses sociales.

El grandioso problema de la mortalidad infantil tiene múltiples aspectos: es vital sin ser estrictamente médico; es de salud sin ser exclusivamente higiénico; afecta al Derecho sin ser meramente jurídico; atañe a la riqueza sin ser propiamente económico; cae de lleno dentro la Sociología y la Política por ser obra de redención, y dentro la Caridad porque a su vez lo es de misericordia y de amor.

Por esto deben interesarse por él las naciones todas y los pueblos en masa, por altruismo y por egoísmo, dando un noble ejemplo de solidaridad social y de amor al prójimo, preparando generaciones fuertes y sanas, y gozando indirectamente de los beneficios sin cuenta que para la propia salud reporta el vivir en pueblos sanos en los que sus moradores conocen y practican los mandatos de la Higiene.

El mal es grande y urge el remedio, del cual ya se nos han administrado pequeñas dosis, pero insuficientes para la curación de la dolencia. Para ello fuera preciso:

1.º Procurar impedir los matrimonios cuya salud de los contrayentes hagan temer por el porvenir de los hijos, creando, como en Suiza y otros países, un cuerpo de inspección médica encargada de otorgar la dispensa de sanidad de los futuros cónyuges y demostrarles los peligros a que ellos y su prole se exponen en caso de no reunir condiciones aceptables.

2.º Establecer cursos obligatorios de Higiene y Puericultura en las escuelas y sociedades.

3.º Crear escuelas de Maternología y cartillas para las madres que resuman en breves páginas las enseñanzas antes señaladas.

4.º Establecer la ley de protección a la mujer en estado gravídico, reglamentando su trabajo y asegurándolo después del parto.

5.º Crear otra ley de protección y reglamentación del trabajo de la obrera que lacta, dándole después del parto el reposo de un mes, como se acordó en el Congreso de Berlín, en 1890, y horas cuando trabaja para poder amamantar a su hijo.

6.º Demostrar por todos los medios de propaganda la utilidad de la lactancia materna bien reglamentada, establecer la mercenaria sólo en los casos de imposibilidad de la materna; pero de acuerdo con la ley de Roussel, no permitir que ninguna mujer, para criar, abandone a su hijo antes de los siete meses.

7.º No permitir el tráfico con las nodrizas, cuya colocación dependería sólo del dictamen facultativo.

8.º Exponer los peligros de la lactancia artificial por todos los medios de propaganda.

Y como que es la mujer la llamada al cuidado de los hijos, hay que fortificarla para la lucha por la salud de la infancia, puesto que si a sus tesoros de cariño no se unen los tesoros de una fortaleza de ánimo, capaz de sobreponerse a todas las manifestaciones externas del amor maternal que dé a la mujer recto juicio y serenidad de ánimo para salvar a sus hijos en momentos de verdadero peligro,
Gaceta médica catalana (1914-03-15 00:00:00), página 8

a pesar de todos los esfuerzos nacionales, no lograremos disminuir este terrible azote que destruye en los hijos la humanidad venidera.

El cuidado y defensa de la infancia es una obra fundamental en los pueblos modernos, para el presente y para el porvenir, y todo lo de higiene infantil merece una importancia suprema, desde el punto de vista social y humanitario. La lucha contra la mortalidad infantil está en los corazones de todos; pero el arma más poderosa para detener los horrores de su destrucción debe colocarse en manos de la mujer. La influencia de la mujer, lo mismo en el bien que en el mal, es bien manifiesta; siempre y cuando se trate de luchar contra el alcoholismo, tuberculosis, mortalidad infantil u otra cualquiera miseria social, acabamos con que no lograremos los resultados anhelados sin el auxilio de la mujer; pero de la mujer bien compenetrada de sus deberes, que tiene conciencia de ellos y los practica. Mientras no consigamos elevar el nivel intelectual de la cultura femenina, haciendo que la mujer tenga noción exacta de su deber familiar y social, y lo practique, no triunfaremos de estas plagas. En la mujer está la base de la familia, como en la familia se funda la sociedad; tanto cuanto más valga la mujer más florecerán en la humanidad las virtudes sociales, creando defensores de la patria, y siendo fuente de bienestar, de paz y de dicha (1).

ESTUDIO DE LA LECHE (2)
POR
GUILLERMO DE BENAVENT
Alumno de la Facultad de Farmacia

Crioscopia

Desde antiguo se sabe que toda sustancia sumergida en un líquido ocasiona un descenso del punto de congelación de éste, tanto mayor, cuanto mayor sea la cantidad de sustancia disuelta.

Raoult ha demostrado que, para un mismo disolvente, el descenso del punto de congelación de las disoluciones equimoleculares de las diversas sustancias es una cantidad constante.

Este es uno de los procedimientos fisicoquímicos susceptible de aplicación para la determinación de los pesos moleculares.

En efecto, decimos, que dado que el disolvente sea el mismo, el peso molecular de una sustancia que llamaremos \( Pm \), disuelta en 100 partes de líquido, hace descender el punto de congelación de una misma sustancia proporcional a la cantidad de materia disuelta que llamaremos \( p \); este peso hará descender el punto de congelación en una cantidad que representaremos por \( d \), de donde tendremos:

\[
\frac{Pm}{P} = \frac{Dm}{d}
\]

(1) Publicamos este interesante trabajo como testimonio de la consideración que la autora nos merece por su cultura y laboriosidad.
(2) Conclusión.—Véase el número anterior.
Gaceta médica catalana (1914-03-15 00:00:00), página 9

En el caso que se desconozca el peso molecular, podremos hallarlo despejando \( Pm \); y como sabemos que un extremo es igual al producto de los medios partido por el otro extremo, será:

\[
Pm = \frac{Dm \times P}{d}
\]

Datos: \( Dm \) es la cantidad constante para el mismo disolvente determinada de antemano (18'5) para el agua, 39 para el ácido acético, 76 para el fenol, 43 para el benceno, etc.)
\( P \) es la cantidad de sustancias que disolvemos en 100 partes de líquido.
\( d \) = es el dato experimental del descenso observado.
Supongamos ahora el caso que \( P \) no esté disuelta en 100 partes de vehículo: entonces tendremos que llamando esta \( p' \) a cantidad de sustancia y \( P \) a la del líquido, para averiguar la que habrá en 100 partes, diremos:

\[
P : p' :: 100 : x
\]

de donde

\[
x = \frac{P' \times 100}{P}
\]

y substituyendo este valor por \( P \) en la fórmula (1) se tendrá

\[
Pm = \frac{D \times \frac{P' \times 100}{P}}{d}
\]

efectuando la operación indicada como para dividir un quebrado por un entero, basta con multiplicar el denominador por el entero, la fórmula se convertirá:

\[
Pm = \frac{Dm \times P \times 100}{P \times d}
\]

(véase fig. 19).

Práctica de la determinación. — El aparato que para la práctica crioscópica es de los más sencillos, más baratos y exactos es debido a Raoult. Consta de un simple tubo de ensayo en el cual se sujetan un termómetro sensible por medio de un tapón, su tamaño no excede generalmente de un diámetro de 25 milímetros y una altura de 80 milímetros. Se vierte en su interior el líquido que se quiere congelar (leche) en cantidad de 30 cm³.

Se introduce en él un termómetro de Beckman, cuyo vástago dividido en \( \frac{1}{50} \) de grado, se fija en un tapón de corcho provisto de un surco longitudinal para la salida del aire.
No hay agitador: se obtiene la repartición de la temperatura agitando el sistema por medio del vástago del termómetro y haciendo girar el tubo alrededor de su eje.

Fig. 19