Gaceta médica catalana (1913-10-31 00:00:00), página 29

ría en las regiones de Mustaphá-Pachá; pero no he oído hablar de cólera, disentería ni aún de fiebre tifoidea, «el gran azote de los ejércitos en campaña», según expresión del médico principal Boisson.

La mortalidad en los hospitales es poca. En Belgrado se me ha dado como muy próximo a la realidad, si no es del todo exacto, el número de 50 muertos entre 2,500 heridos cuidados hasta el 10 de noviembre en los hospitales, o sea el 2 por 100, y no creo que esta cifra sea exagerada ni en un sentido ni en otro. A este mismo tanto por ciento llegó en la investigación que he hecho en diversos servicios particulares en Servia y Bulgaria. La impresión que se desprende de las visitas en los hospitales es muy clara: todo herido que pudo abandonar la zona de operaciones, tiene las mayores probabilidades de salir bien librado y casi siempre con sus cuatro miembros.

La mayoría de las heridas de las partes blandas evoluciona sencillamente; la de las óseas permanece no infectada, y las viejas complicaciones de las heridas, gangrenas, podredumbre de hospital, tétanos, septicemias, son raras o han desaparecido.

III. — Los primeros socorros a los heridos y las evacuaciones.

Si los cuidados dados a los heridos servios y bulgaros dieron excelentes resultados, si la mortalidad ha sido escasa en los que pudieron abandonar el campo de batalla, si las heridas infectadas han sido pocas en número, esto obedece a las tres causas siguientes:

1.º La utilización amplia de la cura individual, de la que estaban provistos los hombres, y cuyo uso e importancia conocían;

2.º El uso muy extendido en general de la tintura de iodo y de la cura seca en los servicios de vanguardia.

3.º La práctica de las evacuaciones sistemáticas.

1.º Las curas individuales han desempeñado un gran papel en los servicios de sanidad de vanguardia y en el campo de batalla. Los mismos soldados entre sí eran los que practicaban las primeras curas, y no pocas veces en la línea de fuego.

Un juez de instrucción de Sofía, teniente de la reserva, herido el 29 de octubre, en Turbé, en la acción preliminar de la batalla de Lule-Bourgas, me relató que alcanzado en el codo izquierdo por una bala, fué curado inmediatamente por un soldado raso, con su paquete de cura; pero como la herida sangrase en abundancia, él mismo practicóse la hemostasia con un lazo. Una hora más tarde podía un médico, cesada la hemorragia, practicar una cura con tabillas.

En nuestra época, en la cual las heridas no deben ser tocadas, un soldado ignorante, que aplica sobre una herida reciente la compresa estéril de un paquete de cura, realiza mejor obra que un hábil cirujano que introduce en ella un estilete, aun cuando esté aseptico.

2.º En las instalaciones sanitarias de las avanzadas se ha usado lúrgamente la tintura de iodo y la cura seca, lo que parece ser un método admirable. La herida de guerra por bala es prácticamente aséptica. La costra que se forma espontáneamente en las aberturas de entrada y salida, mezcla de sangre y lima plástica, es el medio que emplea la naturaleza para proteger la herida contra la infección externa. No podría ayudársele mejor que desinfectando la región con una simple embrocación de tintura de iodo y protegiéndola de los agentes exteriores con una compresa aséptica.

La antisepsia, muy inferior a la asepsia, tanto en la guerra como en la práctica civil, sólo podrá admitirse en las grandes heridas abiertas e infectadas.

3.º Las evacuaciones en masa, en bloque, han sido hechas con todos aquéllos no aptos para volver pronto al combate.

Este principio de «la evacuación tan amplia y grande como es posible de todos los heridos a la retaguardia», sostenido recientemente en la «Sociedad de Medicina Militar francesa», por M. Potiralovsky, médico del 7.º de granaderos de San Petersburgo, en nombre de una práctica ejercida durante toda la duración de la campaña rusojaponesa, no podía ser dejado en olvido por los eslavos, servios y búlgaros.

Pero estas evacuaciones, desde el comienzo, cuando menos, han presentado enormes dificultades.