Gaceta médica catalana (1914-02-28 00:00:00), página 24

El estudio de la actividad de estos órganos, enseña que hay una complicada correlación entre ciertas glándulas, unas estimulantes, otras paralizantes de determinadas funciones, y que difícilmente es lesionado un órgano principal sin que lo sean, en más o en menos, todos los otros. Esto hace más manifiesto y complicado el concepto de unidad del organismo y que en la vía ya abierta hay mucho que explorar, sea la naturaleza química de los hormonas, sea el método para dosificarlos, sea el mecanismo de su acción, así como el estudio de todas las gradaciones y complicaciones que se derivan de los órganos endocrinos, estudio apenas iniciado. Se ha ensanchado el horizonte biológico y obliga a seguir una dirección determinada, que no existía hace pocos años.

CH. SUS RELACIONES CON LA CLÍNICA. — D. De Sandro (Riv. clin. terapeutica, 1913) sintetiza en cuadros los síndromes endócrinos, que si no deben ser considerados como definitivos, pues todavía no se conoce bien las funciones de estas glándulas, pueden servir de guía en los momentos actuales. Estos cuadros son:

1.º Hipersecretión del tiroides (hipertiroïdismo) y mejor distiroïdismo o disecreción. Produce: enfermedad de Basedow y síndromes afines, más o menos completos (forma frustrada, rudimentaria, tirosis, tireotoxicosis, Basedow); llamadas de calor, hipertermia ( fiebre tiroidea ); acroeritrosis, hipertricosis (sobre todo de las cejas); tendencia a la diarrea, insomnio, adelgazamiento, precocidad de desarrollo, juventud persistente, nerviosismo, excitabilidad cardiaca, irritabilidad; ojos brillantes, grandes. En conjunto, hay exageración del recambio y reacciones excesivas.

2.º Hiposecreción del tiroides (hipotiroidismo): el clásico mixedema congénito, el adquirido, espontáneo o quirúrgico (caquexia estrumípriva); el cretinismo con o sin bocio, piel seca, aspecto senil con escasas glándulas sebáceas y sudoríparas; trastornos en el desarrollo del pelo (alopecia, falta de pelo en el lado externo de la ceja, etc.); dentadura tardía, imperfecta; uñas atroficas, opacas, estriadas, frágiles; hiperestesia para el frío, entramiento de las extremidades, escalofríos, hipotermia; trastornos vasomotores y adelgazamientos de cuando en cuando y fugaces; estreñimiento, hipersomnio, torpeza intelectual, mengua de la longitud del esqueleto; tendencia a la obesidad, senilidad precoz; artritismo (Levi y Rothschild?). En conjunto hay retardo en el recambio, atenuación de las reacciones.

3.º Hipersecretión de las paratiroides o disecreción (hiperparatiroidismo, disparatiroidismo): miastenia grave, según muy pocos autores.

4.º Hiposecreción de las paratiroides (hipoparatiroidismo): tetania y otros trastornos espasmófilos; son dudosas sus relaciones con la enfermedad de Parkinson, corea menor, atetosis, mioclonia congénita.

5.º Hipersecretión de las cápsulas suprarrenales (hipersuprarrenalismo): glucosuria crónica o diabetes suprarrenal; hipertensión arterial con ateroma-sia; arterioesclerosis, sobre todo de los riñones (nefrosclerosis) con hipertrofia del ventrículo izquierdo.

6.º Hiposecreción de las cápsulas suprarrenales (hiposuprarrenalismo): si es aguda y grave, unas veces formas pseudoperitoníticas o pseudocoléricas, formas apopléticas simples o con ataques epilépticos; otras, formas de parálisis cardíaca; si crónica, enfermedad de Addison, angiohipotonía constitucional de Andrea Ferranini; hipostenia, hipotoniciad muscular, meiopragia cardíaca.

7.º Hiposecreción del lóbulo anterior de la hipofisis (hiperpituitarismo anterior): aeromegalia, gigantismo, hipertrofias óseas circunscriptas, hipertrofias cutáneas (elefantiasis?).