Gaceta médica catalana (1914-04-30 00:00:00), página 35

Vacunas del grupo 1.º Están incluidas en él: a) Vacuna de Pfeiffer y Kolle (1896). — Diez asas normales de la patina del cultivo, desarrolladas en agar, son puestas durante veinticuatro horas en el termostato a 37º y luego en solución fisiológica estéril a 0'85 por 100. Se filtra por gasa para separar las partículas de agar que puedan haber sido transportadas. Se mata los gérmenes teniéndolos uno o dos horas a 60º. Se añade ácido fénico o lisol en la proporción de 0'30 por 100 y se comprueba que no hay en la vacuna gérmenes virulentos.

Por regla general se hacen tres inyecciones: la primera de 0'50 cm.³ de vacuna (unos dos miligramos de cultivo); la segunda de 1 cm.³ (cuatro miligramos); la tercera de 1'50 cm.³ (seis miligramos), dejando de ocho a quince días de intervalo de una a otra. Después se ha observado que eran mejores dosis más pequeñas, por ejemplo, 0'3, 0'8, 1 cm.³

El título bacteriolítico del suero aumenta después de la segunda y tercera inyecciones, a 1 : 500, 1 : 1,000. Se la usó con éxito en la campaña de los alemanes en el Sudoeste de África (1904-1907). La inmunidad producida duraba cerca de un año.

b) Vacuna de Wright. — Es un caldo de cultivo de bacilos tifoideos desde el día 2 hasta el 37 de edad, calentado, durante dos horas a 60º. Mediante un procedimiento especial del autor, se puede calcular con la necesaria aproximación el número de gérmenes. Se inocula una primera dosis de 0'5 cm.³, correspondiente a un asa de platino, o sea 2 miligramos de cultivo fresco, y a los 8-12 días una segunda de 1 cm.³

c) Vacuna de Leishman. (1910). — La prepara con un cultivo avirulento, pues cree que las reacciones graves, locales o generales, deben ser evitadas. A las cuarenta y ocho horas de edad lo somete a una temperatura de 53º durante una hora, pues a menos no mata seguramente al bacilo y las de 60º ó 65º disminuyen, hasta casi suprimirlo, el poder inmunizante. Se añade lisol en la proporción de 0'10 por 100 para conservar la esterilidad. Cada centímetro cúbico debe contener mil millones de bacilos. Si contiene más se diluye, y si menos no se utiliza. Se la ha usado con éxito en las tropas inglesas de la India, Malta, Sud de África y en la misma Inglaterra; la mortalidad fue de 3'7 por 1,000 en los vacunados y de 32'8 en los no vacunados.

d) Vacuna de Russell (1911). — Se la obtiene modificando algo el procedimiento de Pfeiffer y Kolle. Recurre a cultivos avirulentos de veinte horas y a un calor de 55º-56º durante hora y cuarto. La coloca en tubos de 15-20 cm.³, añadiendo 1/4 de cm.³ de solución de tricresol al 1 por 100. Ha sido muy empleada en los Estados Unidos norteamericanos; se la inocula tres veces con diez días de intervalo; la primera de 0'5 cm.³ contiene 500 millones de bacilos; la segunda y la tercera de 1, el doble.

e) Vacuna de Löffler. — Como algunos fermentos, muy lábiles en estado húmedo, resisten altas temperaturas cuando están bien secos, y como algunas bacterias y otros antígenos tienen grandes analogías con los fermentos, se propuso matar los gérmenes secos con un calor elevado. Desarrollada una cantidad de patina de cultivo en agar, se la deseca en frío hasta reducirla a peso constante; se la expone durante una hora a 150º o de 2-3 a 120º y luego se la tritura y emulsiona en una proporción dada de solución fisiológica.

Vacunas del grupo 2.º Comprende la: Vacuna de Castellani (1909). — En tubos de 10 cm.³ de caldo inocula dos asas de un cultivo de agar de cuarenta y ocho horas, hecho con uno muy viejo (tres años), por completo avirulento; los coloca a 35º durante veinticuatro horas y luego en baño maría a 50º durante una hora. Se la puede usar el mismo día. Los bacilos están vivos. La inoculación de 0'50 a 1'50 cm.³ produce reacción local a las tres o cuatro horas (rubicundez, dolor) y general (fiebre); alguna vez la reacción es muy intensa. En el suero de los inyectados ha encontrado gran cantidad de aglutinina.

De igual manera ha preparado vacunas mixtas tifoparatifoideas A y B, y tifodisenteria.

Vacunas del grupo 3.º Figuran en él: a) Vacuna de Neisser y Shiga (1903). — El cultivo desarrollado en un tubo de agar es diluido en 5 cm.³ de solución fisiológica estéril, luego puesto a 60º durante una hora y después tres días a 37º para que se efectúe la autolisis; se filtra a través de una bujía para se-