Gaceta médica catalana (1914-01-15 00:00:00), página 36

plazos (posiciones inglesas) es cuestión capital, habiéndose notado algunas alteraciones al cabo de varios meses de estar en países cálidos, por lo cual estima que una vacuna no debe ser empleada a más de tres meses. Hace siete años se usa la misma dosis: una primera con 500 millones de bacterias y a los diez días 1,000 millones; le parece inútil una tercera y hasta quizás retraería a los que han de ser vacunados. La reacción es casi siempre pequeña, lo que permite que el soldado no interrumpa sus tareas, y a lo más por breve tiempo. Entiende que no hay medio de medir la susceptibilidad del individuo, aun cuando se recurra al examen de la sangre. Le parece que la inmunidad dura unos dos años, pasados los cuales se inyecta 1,000 millones. La faz negativa no rebaja mucho el valor profiláctico de la vacuna. Con ésta ha menguado por modo notable la fiebre tifoidea en la India. Afirma que las ventajas de esta inoculación no pueden hoy ser discutidas.

Rodet expone lo observado en 200 casos de tifoidea, tratados con la vacuna. Empleada antes de los diez u once días, abortan muchos casos y en casi todos notó desde la primera inyección gran mejoría del estado general y descenso térmico. En los tratados antes del día once, la mortalidad ha sido de 5 a 8 por 100; antes del noveno de 47 y antes del sexto de 3.

Cavallerleone da cuenta de lo ocurrido en Trípoli con el suero Kolle-Pfeiffer combinado con la vacuna de Vincent: poca reacción local, mengua notabilísima de la morbosidad, ningún caso de muerte.

Calcagno refiere que el uso de la vacuna comenzó en la armada italiana en julio de 1912, con motivo de la grave epidemia que sufrieron las tropas de Tobruk, recurriéndose a la de Milán y Siena (Institutos sueroferápicos); pero como ésta producía fuerte reacción y los soldados se negaban a la segunda y tercera inoculación, fué abandonada. Ninguno enfermó.

Reynès habla de la vacuna preparada por Ranque y Senez, de Marsella. Emplean como esterilizante una solución de iodina. No hubo ningún atacado en los trabajadores que a ella se sometieron, mientras que antes enfermaban con mucha frecuencia; la reacción local, pequeña, sólo aparece en un 3 por 100 de casos. En las muchas embarazadas en que se empleaba, no se notó trastorno alguno.

Broughton Alcock trata de las vacunas sensibilizadas: un millón de bacilos vivos por cm.³ De veinticinco individuos inyectados con 1 y 2 cm.³ sólo en dos hubo durante dos días malestar y cefalalgia; de doce con 1 y 3, hubo cuatro con iguales trastornos; se emplearon también dosis más altas. Una observación larga, de ocho meses, ha demostrado que estas inoculaciones no son nocivas, que la reacción es escasa y que sólo es acentuada en individuos muy sensibles. Las inyecciones han sido hechas con intervalos de siete a diez días. Es conveniente con estas grandes dosis que el individuo permanezca en cama veinticuatro horas. Añade que en un caso de absceso pulmonar consecutivo a la infección tifoidea, la vacuna produjo resultados óptimos.

Netter dice que con la vacuna se acorta la duración e intensidad de la fiebre tifoidea y se reduce la mortalidad. Opina que debiera emplearse en los portadores de bacilos.