Gaceta médica catalana (1913-12-31 00:00:00), página 24

Achard y sus discípulos, por lo cual la decloruración da excelentes resultados en los eczemas muy rezumantes y en los que se desarrollan en los miembros inferiores varicosos o edematosos.

En oposición a esto ha sido alabada la inyección de agua salada o de agua mar isotónica, con la cual Thibierge sólo ha obtenido fracasos; opina que no debe emplearse más que cuando se está convencido de la permeabilidad renal para los cloruros; los resultados mejores se obtienen en los niños anémicos, delgados y deprimidos.

No hay que decir que se ha de emplear un tratamiento sintomático apropiado para favorecer la depuración urinaria (tisanas, diuréticos ligeros), para disminuir las fermentaciones intestinales (fermentos lácticos, régimen hiponitrogenado, etc.)

En el tratamiento hidromineral no hay casi nada nuevo; sin embargo, ya no se teme emplear en los eczemas rezumantes, agudos, las aguas termales, algunas de las cuales tienen una proporción salina que las hace casi isotónicas con el suero sanguíneo.

Desde otro punto de vista las soluciones isotónicas son excelentes tópicos: no traumatizan los tejidos y favorecen su regreso al estado normal. Se las puede hacer con cloruro sódico al 8 por 1,000 o con bicarbonato sódico. Calman los eczemas irritables y los preparan para soportar tópicos más enérgicos.

Las soluciones antisépticas preferibles son la de nitrato de plata, débiles (1 por 30 ó 40) o fuertes (1 por 10 u 8), o bien más rara vez, y quizá con no tan buen resultado, las de azul de metileno.

Las pomadas casi no han cambiado desde hace años. Como antes, se incorpora a un recipiente (de ordinario formado por óxido de zinc, lanolina y vaselina) ictiol, alquitran vegetal, aceite de enebro, y en los eczemas secos y rebeldes, el ácido pirogálico y el crisofánico.

Los eczemas irritables y muy rezumantes soportan, mejor que las pomadas, las pastas, que contienen más excipientes en polvo y así forman una capa porosa, que permite el funcionamiento de la piel.

Los barnices con caseína se emplean cada vez más. Tienen la gran ventaja de formar en la superficie una película fina, lisa, blanda y adhesiva y soluble fácilmente en el agua. Constituye una cura cómoda, a la que se puede incorporar las sustancias convenientes, y con facilidad lavable.

Al alquitran de hulla es al que sin duda se debe el mayor progreso realizado en la terapéutica de los eczemas. Verdad es que hace largo tiempo es conocido y empleado en pomadas; pero Dind, de Lausana, tuvo la buena idea, en pos de los marinos, de usarlo puro en embrocaciones; después ha sido estudiado y regulado por Brocq, Thibierge y Nicolás.

El usado es el coaltar, tal como está en el condensador de las fábricas de gas. Basta quitarle las sustancias irritantes que contiene, distintas según el carbón empleado, la temperatura y la duración de la destilación. Este lavado, que sirve especialmente para separar los productos amoniacales, aumenta un poco su precio, pero de todos modos es muy barato.

La aplicación es muy sencilla. Se limpia las superficies y si están muy infectas, se recurre a las curas húmedas durante uno a tres días y a algunos embadurnamientos con nitrato de plata o azul de metileno.