Gaceta médica catalana (1914-04-15 00:00:00), página 5

incluidas, en términos generales, dentro de las siguientes condiciones favorables: el buen estado general del enfermo, la edad no muy avanzada, la poca antigüedad de la lesión y que el laberinto sea fácilmente excitable (paracusia de Willis). De esta manera, comprenderemos en esta agrupación: la otitis catarral subaguda descuidada, la esclerosis juvenil, la preesclerosis u otitis crónicas, timpánicas o timpanolaberínticas de mediana gravedad, las laberintitis incipientes, otitis adhesivas o cicatriciales, exsupuradas con perforación; en conjunto, un respetable número de sorderas, muchas de las cuales se hacen rebeldes a los otros medios terapéuticos conocidos hasta hoy.

Por otra parte, es conveniente indicar también las afecciones en que la reeducación auditiva no consigue acciones útiles: las otoesclerosis avanzadas seniles, las sorderas de origen traumático, las laberintitis apoplectiformes sifiliticas, las destrucciones de causa meningítica, la sordomudez por anomalía congénita central o periférica, las laberintitis graves y la sordera acompañada de ruidos subjetivos intensos y persistentes.

RESULTADOS. — ¿En qué consisten los éxitos que se han señalado a este medio terapéutico? ¿Cuáles son los efectos lejanos de la reeducación auditiva? A estas cuestiones, que no es ocasión ahora de estudiar detenidamente, puede contestarse que, en general, la curación no es absoluta en el sentido de recuperar el enfermo toda la pérdida de audición y llegar a la normal. El aumento es simplemente proporcional al grado de sordera hallada al empezar el tratamiento. Un paciente con hipoacusia de poca o mediana intensidad, mejorará más en cuanto a oír, que otro en que la sordera sea más considerable. Si el enfermo oye, por ejemplo, la voz a cinco metros, podrá ganar hasta 10, 15 y más metros; pero un oído que oiga a 0'05 metros, podrá alcanzar hasta 0'20 y 0'30 metros y quizás más, pero no 5 ni 10 metros. De todas maneras, los resultados son lo bastante palpables para que el sujeto sordo se de cuenta de ello y quede satisfecho de su mejoría, lo que le permite intervenir de nuevo o mejor en las conversaciones y reanudar sus tareas profesionales, etc.

El alivio más o menos acentuado que se consigue después de un serie de sesiones, suele persistir durante un espacio de tiempo que podrá ser indefinido. Si al cabo de una temporada de suspensión del tratamiento vuelve la sordera como antes o solamente con menor intensidad, por cualquier causa, una nueva serie de sesiones producirá efectos nuevamente favorables y en este caso más rápidos. Es muy útil, una vez obtenidos resultados positivos, someter periódicamente el enfermo al tratamiento kinesifónico, pudiéndose apreciar con este método efectos más durables y más seguros.

Se ha observado que en los intervalos de cada serie de sesiones el paciente progresa por sí solo respecto a la distancia auditiva en que quedó en la última sesión inmediata; y así se comprende, puesto que hallándose mejorado y pudiendo escuchar y oír con mayor claridad las voces de su alrededor, casi sin darse cuenta el enfermo hace reeducación activa, ejercitando el oído a los sonidos que antes no oía o entendía deficientemente.