Gaceta médica catalana (1913-03-31 00:00:00), página 23

turada de cloruro sódico. Antes C. Richet había notado que una simple inyección acuosa, dos o tres días antes de la de suero, menguaba mucho la intensidad de la reacción, sobre cuyos hechos llamó mucho la atención. A. Delille y Launoy han confirmado la valía del cloruro sódico. Aquellos autores se referían a hechos no mortales, pero la valía se extiende también a dosis límites mortales y a fortiori a las seguramente mortales.

Como el veneno anafiláctico-es muy frágil, los autores de esta reseña se propusieron emplear contra él un nuevo medio. Según Richet, la toxogenina (sangre de un animal que ha recibido quince días antes una inyección de suero de un animal de otra especie), puesta en presencia de la toxina (suero de animal de otra especie o suero antígeno), produce la apotoxina (veneno causante de los accidentes anafilácticos). Como habían indicado Turró y González, los autores han demostrado la gran fragilidad de este veneno: a las seis horas, en efecto, es destruido, teniéndolo in vitro a la temperatura del laboratorio. Por tanto, si se quiere reinyectar a un animal sensibilizado la albúmina antígena y evitar la anafilaxia, se debe fácilmente destruir el veneno sangrando antes al animal y poniendo luego in vitro, seis horas a lo menos, sangre de conejito de Indias sensibilizado y albúmina antígena a partes iguales; tratada así ésta, no determina la anafilaxia en el conejito preparado. En el hombre todavía no lo han ensayado.

Un último procedimiento se funda en la especificidad de la reacción anafiláctica. Se sabe que un sujeto sensibilizado, con suero de caballo, por ejemplo, no reacciona más que a una inyección de suero de caballo y permanece indiferente al suero de otros animales. Ascoli ha pensado, pues, que sería útil, cuando se repiten las inoculaciones séricas en un mismo individuo pasado algún tiempo, valerse de sueros de otros animales. Hoy hay en los Institutos especiales sueros terapéuticos de caballo, cabra, buey, carneros, etc. Por ahora todavía no se puede emitir juicio sobre el valor clínico de este procedimiento.

En resumen, si con los medios expuestos se logran resultados experimentales interesantes, todavía no está bien determinada su valía clínica. Sólo el calentamiento goza de cierto prestigio entre los franceses; los demás métodos necesitan nuevas investigaciones.

2.º Actuar sobre el organismo del sujeto. — Para ello se han propuesto dos procedimientos distintos: dominar las manifestaciones del choque anafiláctico o dar al individuo una verdadera inmensidad.

A. Los accidentes consecutivos a una segunda inyección son especialmente fenómenos nerviosos. Roux pensó que se podría colocar las células nerviosas en tal estado que fueren indiferentes al veneno, y aconsejó a Besredka que estudiase la acción de los anastésicos. Este observó que si se duerme profundamente con el éter a un conejito de Indias sensibilizado, la inyección hecha durante el sueño no produce reacción característica, permaneciendo indiferente al animal; al despertar no presenta trastornos, pero no ha sido más sensibilizado: no reacciona con una segunda inyección sin anestesia. Ha sido, pues, modificado intensamente.

Idénticos son los resultados con otros anastésicos: cloroformo, cloral.

Las inyecciones subcutáneas de alcohol, o la ingestión y los enemas, evitarían los accidentes (Besredka).