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sólo cuando han sido contaminados con materias fecales procedentes de disentéricos amibianos.

La segunda, hystolítica, puede persistir indefinidamente después de terminados los síntomas de la disentería, y, enquistada, en gran número con los excrementos y ser una importante fuente de contagio para los otros. Estos individuos son portadores de la disentería amibiana como los hay del cólera y de la fiebre tifoidea, debiendo, por tanto, recurrir a la misma profilaxia que se emplea en las enfermedades infectivas del tubo digestivo: fiebre tifoidea, cólera, etc.

Fiebre aftosa. — a) Etiología. — (Centratb. für Bakt., t. 60, 1911). Después de recordar los trabajos de Löffler, los de Nocard y Roux sobre la filtrabilidad del virus, fija su atención en que el virus no pasa por el filtro de Kitasato (Nocard y Roux), como hecho que puede proporcionar datos sobre el tamaño del agente del aftas.

En los preparados de Terni ha visto los corpúsculos eosinófilos tenidos como los productores del mal, pero en los suyos dice que lo ha conseguido muy difícilmente, pero no se atreve a decir sean idénticos a los de aquél. Tampoco ha hallado en la sangre de los enfermos el Cytorrhycetes visto y cultivado por Siegel.

Para sus investigaciones ha partido de los hechos siguientes: el mejor sitio para el virus son las aftas, toda vez que diluido al 1 por 5,000 es aún virulento; no es ultramicroscópico, puesto que no atraviesa el filtro de Kitasato, que, como se sabe, deja pasar los coloides cuyos granos son todavía visibles y medibles, siendo poco verosímil que los microbios más pequeños de que hay noción sean menores que los granos coloides de que se nutren; además, los de la perineumonia (microbios de ésta), de rabia (cuerpos de Negri), atraviesan los filtros y son visibles con el microscopio, así como algunos tripanosomas (T. Leucissi, T. vespertilionis), que pueden, en un estadio determinado, pasar a través del filtro.

Con el microscopio y campo obscuro, con el ultramicroscopio, la linfa aftosa tiene numerosos corpúsculos redondos, muy movibles, que también aparecen en los leucocitos cerca del núcleo o en la periferia de la célula y a las veces en el núcleo mismo; son coloreables según el método de Giemsa. Teñidos, se les ve con una parte central fuertemente coloreada, a la que circunda una zona menos teñida. Alguna vez están reunidos dos a dos. Tienen una prolongación o flagelo y sus dimensiones varían de 0'25 á 1 \( \mu \).

Dado su número, pequeña y estructura, opina Betegh que estos corpúsculos son los agentes específicos de la fiebre aftosa.

b) Reacción meióstágica. — Ensayada por M. Ascoli (Deuts. med. Wochens., vol. 36). El suero sanguíneo de animales aftosos, en contacto con el virus, da una notable variación en la tensión superficial, lo que puede ser útil, no sólo para el diagnóstico de animales in actu, sino también de los portadores.

El ¿beriberi? y el arroz (Hidropesia epidémica). — Una epidemia de hidropesia observada en Calcuta ha dado margen a E. D. W. Greig (Scient. Mem. of Med. and San. Depart. Govern. of India, 1911) para un estudio interesante.
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sólo percibido por el oído izquierdo a 29 centímetros. Voz afera, únicamente sentida por este oído a 9 metros.

Prueba calórica, negativa a los tres minutos en el oído derecho; en el izquierdo se origina luego un nistagmo horizontal que se convierte en vertical a los cincuenta y cinco segundos.

A la rotación, ligero nistagmo en ambos lados, que desaparece en breve. La prueba de la sordera total con los métodos de Barany y de Hautant muestra sordera absoluta derecha.

El enfermo y su mujer niegan la sífilis. No hay cefalalgia.

Diagnóstico. — Infiltración laberíntica derecha con irritación vestibular y aniquilamiento coclear, de indole posiblemente luética.

Se manda al Dr. J. A. Barraquer, quien dice:

«La única alteración que encuentro en el aparato visual de su recomendado es el nistagmo. Existen sacudidas en el plano horizontal en ambos ojos al mirar en sentido lateral, con disminución de la fuerza de los rectos externos, en contra de lo que podía suponerse, dado el ligero grado de diplopía; es decir, las sacudidas no son la expresión de una paresia, como sucede en los casos ordinarios, sino de una contracción.»

»Es por demás interesante este caso y puede darse como una rareza clínica, porque además del nistagmo que acabo de indicarle y que se presenta solamente en la mirada lateral, tiene en otros, lo que se observa fácilmente con el examen oftalmoscópico, oscilaciones de los ojos (nistágmicos) no asociadas como de ordinario, sino que en el derecho tienen lugar en el plano horizontal, y en el izquierdo en el vertical.

Comprobará este hecho — añade el Dr. Barraquer, — los experimentos de Baranny y de Hautant que localizan en el conducto semicircular horizontal el punto de partida del reflejo que observamos en el ojo derecho de nuestro enfermo y en el vertical superior el del izquierdo.»

Revulsivos. Corrientes continuas. Cateterismo. Inyecciones de pilocarpina, de aceite gris. Ioduro de potasio.

Después de tres meses de esta terapéutica el estado vertiginoso sigue y el enfermo no puede trabajar.

La palabra, sin ser dislálica, es un poco tardía. Disestesia de la mitad correspondiente de la cabeza. Diplopía para la mirada derecha, que parece de origen central.

Lo raro es que tenga aniquilado tan sólo el laberinto derecho, oyendo bastante bien con el otro.

Un ayudante de la clínica, que no ignora mis opiniones sobre la causa específica de estas sorderas, arranca por fin la confesión de que hubo polimortalidad infantil. (Tres fetos muertos y tres que fallecen a los tres, doce y quince días del nacimiento.)

Estos datos que se me comunican minutos antes de operar, me ponen indeciso. Mas, teniendo en cuenta que hay, además, grave lesión laberíntica, cuyo tratamiento es ineficaz, decido intervenir, tratando después al enfermo enérgicamente.
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citos polinucleares, pero nunca parásitos ni microbios que puedan hacer luz en la patogenesia.

Las inoculaciones hechas con varios órganos de los cadáveres a perros, conejitos de Indias, gatos, no han tenido resultado alguno. De ello deduce que, hasta ahora; hay que admitir una intoxicación alimenticia producida por el arroz de mala calidad.

Dice que el tratamiento es eficaz si se inicia al aparecer las primeras manifestaciones. Ante todo hay que suspender el arroz y dar carne; se debe prescribir un purgante (15 a 25 gramos de sulfato de sodio), enemas e inyecciones hipodérmicas de agua fisiológica, así como digital para sostener el corazón. Durante la convalecencia, los tónicos; quinina, quina, arsénico, etc.

Real Academia de Medicina

Sesión inaugural del año 1912 a 1913

Por enfermedad del Dr. Fargas, actual presidente de dicha entidad, ocupó la presidencia el catedrático de Patología y Clínica Médica doctor D. Martín Vallejo Lobón, quien declaró abierta la sesión las 6 de la tarde; ocupaban sitio de preferencia en el estrado los Dres. Carulla, Suñé Molist y los representantes de las autoridades barcelonenses.

Abierta la sesión, el secretario perpetuo dió lectura a la Relación de las tareas en que se ocupó la Corporación durante el año anterior, reseñando detalladamente la intervención y gestiones del Dr. Fargas en la ponencia destinada al estudio del abastecimiento del agua en esta ciudad; enumeró los trabajos que realizó la Academia para combatir el cólera de 1911; la labor llevada a cabo para la propagación de la vacuna a propósito de la reciente epidemia variolosa y acabó exponiendo los trabajos realizados en diversas sesiones.

A continuación, el Académico Excmo. Sr. Dr. D. Mariano Batlles y Bertrán de Lis dió lectura a la memoria reglamentaria, que por turno le correspondía y que versó sobre el tema «La anatomía de antaño y la de hoy». Después de un erudito exordio, dedicó elevados párrafos, haciendo a la par un estudio biográfico de Letamendi. Protestó de la creencia de algunos, que los anatómicos, por el mero hecho de ocuparse en estudios de la materia, han de ser materialistas, diciendo que dentro del pecho se halla algo más que el corazón, como en la caja craneana hay algo más que el cerebro. Dice que los aparatos de física y química, en sus variadas formas, no son más que la reproducción de los distintos órganos y aparatos de nuestra economía, al igual que las líneas telefónicas y telegráficas lo son del sistema nervioso. Recordó la frase de Galeno que un libro de anatomía es el mejor himno que se puede entonar al Creador del Universo.

Relató la historia de la anatomía, diciendo de la época moderna, que no ha progresado nada, ocupándose sólo los autores en cambiar los nombres de la terminología técnica, y acabó recordando párrafos de un discurso suyo en los que combatía a los que manifestaban que la ciencia está reñida con la religión, rebatiendo nuevamente y con calor este equívoco, siendo al terminar muy aplaudido y felicitado por los concurrentes al acto.
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El Dr. Vallejo procedió a la apertura de los sobres que contenían los nombres de los autores premiados, siendo éstos: D. José María Mascaró, de Bañolas, con medalla de oro y diploma de académico correspondal, por su trabajo Topografía de Bañolas, y D. José González Llamazares, del Valle de Andorra, por su Descripción de una epidemia de sarampión, con idénticas distinciones.

levantando, el presidente, acto seguido la sesión.

Dr. M. Farreras Munner

NOTICIAS CIENTIFICAS

Inconvenientes del empleo del sulfato de magnesia. — Los resultados de las observaciones del Dr. Boos, expuestos en Public of the Massachus. gen. Hosp., pueden resumirse así:

1.º El sulfato de magnesia, administrado sólo o en solución concentrada, es absorbido, por lo menos en parte, por el tubo gastrointestinal y pasa a la sangre.

2.º Si la cantidad absorbida pasa de cierto límite, puede resultar una intoxicación: el autor refiere 10 casos de este género, de los cuales hubo 6 mortales. Los síntomas observados y las comprobaciones de autopsia están de acuerdo con lo que presentan los irracionales a los cuales les ha sido inyectada la sal en las venas.

3.º En razón de la lentitud de su eliminación, el sulfato de magnesia, administrado a dosis repetidas, puede producir el envenenamiento por acumulación.

4.º Cuando el intestino está en buen estado, el sulfato de magnesia, ingerido en dilución suficiente, constituye un buen catártico; tal es el caso del agua de Hunyadi-Janos y las aguas similares.

5.º Hay que evitar administrar a la ventura el sulfato de magnesia en el caso de una supuesta obstrucción intestinal aguda, pues cuando el peristaltismo está disminuido o abolido o cuando hay obstrucción mecánica, las soluciones, aun diluidas, serán absorbidas y puede resultar una intoxicación.

6.º En los casos en que se sospeche el envenenamiento por el sulfato de magnesia, se practicarán inyecciones intravenosas de una solución salina normal. También se obtendrá buen resultado con las inyecciones hipodérmicas de soluciones diluidas de sales de cal.

7.º El empleo subcutáneo del sulfato de magnesia, para producir un efecto catártico, propuesto por Wade, no es absolutamente irracional, sino peligroso. — (Rovira y Oliver).

Espiroceto de Schaudinn: nuevo concepto. — Tal como se aprecia hoy, este espiroceto no explica todos los hechos ¿ Por qué la incubación es tan larga y de una duración casi siempre análoga? ¿ Por qué se encuentra tan pocas veces en los gomas? ¿ Por qué el salvarsan lo hace desaparecer con tanta rapidez, y casi por completo, y no evita que reaparezca la infección? Estas y otras cuestiones han preocupado a los investigadores, y el mismo Schaudinn creía que el parásito podía entrar en periodos de latencia; pero su muerte prematura dejó en suspenso los estudios.
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La explicación que da J. E. R. Mac Donach (The Lancet, 12 octubre 1912) parece más satisfactoria. Cree que el espiroceto no es más que una fase aislada del ciclo complejo de un protozoario. Examinado el producto del raspado de chanros y de ganglios sifilíticos seccionados, sobre todo de estos últimos, por ser los que más resisten al tratamiento, y coloreando con el reactivo de Giemsa y con el de Pappenheim a la pironina y al verde de metilo, ha encontrado detalles confirmatorios de su hipótesis.

Ha visto en los leucocitos mononucleares inclusiones granulosas que juzga sean esporozoitos, capaces de producir dos clases de elementos: unos espiroideos, que son los espirocetos y que reputa como microgametos o elementos machos, y otros esféricos o semilunares, que serían los macrogametos o elementos hembras. De la conjugación de ambos (hecho que el autor, dice, no ha visto) nacerían las esporogonias destinadas a segmentarse y a regenerar los esporozoitos. Así habría un ciclo análogo al de varios otros protozoarios patógenos, el del paludismo, por ejemplo. En oposición a éste, propone llamar leucocitozoario de la sífilis a este protozoo, del cual el espiroceto representaría una forma sexuada.

Falta la presentación demostrativa de estas ideas (Paris médical, 14 diciembre de 1912). — (Rodríguez Méndez).

Intoxicación con la tintura de árnica.—En el número de 31 de enero de este año (pág. 77) de la Gaceta, di a conocer un caso de intoxicación con la tintura de árnica, observado por el Dr. Drouet, de Poitiers. La publicación de esta observación ha motivado una comunicación del Dr. Edgardo Hirtz al Jour. de Méd. et de Chir. pratiques.

El comunicante hace constar que los casos de intoxicación con el árnica son raros, y luego manifiesta que ha observado uno, del cual da la siguiente explicación.

Durante una estancia en Suiza, notó el Dr. Hirtz, en las montañas, que las moscas cantáridas se colocaban sobre las flores de árnica, permaneciendo en ellas el tiempo suficiente para contaminarlas desu principio vesicante, irritante y algo tóxico. Las tinturas hechas con estas flores pueden provocar intus et extra reacciones peligrosas.

Añade el Sr. Hirtz que prestó en otro tiempo sus servicios a un marsellés, que después de haber caído de un carruaje se había frotado el cuerpo con tintura de árnica, tras de lo cual apareció una dermatitis generalizada, que fué tratada como una quemadura grave. El Dr. Hirtz opina que la dermatitis fué consecuencia de haberse empleado una tintura de árnica cantaridada.

Acaba el comunicante diciendo que la interpretación dada por él puede aplicarse, si no a todos, a lo menos a ciertos casos de intoxicación con la tintura de árnica. — (Rovira y Oliver).

Tatuaje: nuevo procedimiento para quitarlo.—El Dr. Tranchant, médico mayor, ha indicado en el Caducée un nuevo procedimiento para quitar los tatuajes, que parece más sencillo que los procedimientos recomendados anteriormente.

Sobre la piel, que se frota enérgicamente hasta que se haya levantado una delgada capa de epidermis, se aplica una pasta hecha con cal
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La leche, el régimen lácteo, hacen más raras las crisis, y si a ellos se une la cura intestinal con los fermentos lácticos, los resultados son mejores y más decisivos. En la mayoría de casos se nota que cesan las crisis cuando el tratamiento es continuado, renovándose cuando éste cesa. Para la curación son condiciones indispensables: 1.ª, supresión de los alimentos de origen animal; 2.ª, bebidas diuréticas; 3.ª, fermentos lácticos; 4.ª, reposo.

Es probable que las circunstancias productoras de la epilepsia sean las mismas en el hombre que en los animales (Maurice de Fleury. «I Congreso internacional de Patología comparada». París, 17-23 de octubre de 1912). — (Rodríguez Méndez).

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA
POR EL
DR. J. SALARICH

I.—Acta de la sesión pública inaugural celebrada por la «Real Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona», el 28 de enero de 1912.—Barcelona, 1912.
II.—Acta de la sesión pública inaugural que la «Sociedad de Psiquiatría y Neurología», celebró el 30 de enero de 1912.—Barcelona, 1912.
III.—Memoria y discurso leídos en la sesión inaugural de la «Real Academia de Medicina de Granada» el 28 de enero de 1912.—Granada, 1912.

I.—Hace más de un cuarto de siglo que el académico numerario y secretario perpetuo, Dr. D. Luis Suñé y Molist, viene todos los años, con su peculiar y ameno estilo, a dar cuenta de los trabajos que efectúa la vetusta y respetable Real Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona, en sus importantes sesiones públicas inaugurales.

En la del 28 de enero del finido año, relata las sensibles bajas de socios, experimentadas durante el curso de 1911: los nuevos académicos entrados; las relaciones que tuvo la Academia con las autoridades, con los tribunales de Justicia y con otras corporaciones y entidades; las sesiones científicas y la necrológica dedicada a la buena memoria del que por más de cuarenta años fué insigne académico, Dr. D. Eduardo Bertrán y Rubio, terminando con la lectura del concurso de premios y el programa para los de 1912.

He de hacer especial mención, por su importancia, de dos comunicaciones que en dicha reseña se publican. Una del académico y reputado catedrático de Terapéutica, Dr. D. Valentín Carulla, consistente en un acabado estudio sobre el Pantopón, nuevo medicamento que representa un complejo alcaloide del opio, no bajo la forma de meconatos como se hallan en el mismo (según atestiguan los químicos), pero sí en la de clorhidratos, siendo, por lo tanto, en forma más soluble y en resultancia más fácilmente absorbible; que por sus efectos calmantes, por su valor como analgésico y como hipnótico, por su tolerancia, ser menos tóxico, seguridad y dominio en su administración, está destinado a ser muy empleado y preferido en todas las indicaciones de la morfina, del opio y de sus derivados, en especial por la vía hipodérmica.
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Otra, del académico y experto fisiólogo Dr. D. Augusto Pi y Suñer, relativa a los efectos fisiológicos de cortas inyecciones de sangre urémica, para corroborar la ley general de los excitantes funcionales específicos, de la cual van descubriéndose continuamente tantos y tan importantes ejemplos. Estos experimentos, efectuados en la raza canina, dan manifiestos resultados en el aumento extraordinario de la secreción urinaria; pero si se continúan las inyecciones, evolucionan fenómenos nutritivos por demás interesantes, que producen un rápido desmoronamiento fisiológico y el perro muere por caquezia, generalmente a los tres meses.

Correspondió el discurso inaugural al académico de la Sección de Farmacia, Dr. D. Francisco Puigpiqué y Raurich, quién dió a su trabajo el título, ya de sí sugestionante, de Fases de la química y, en verdad, no tracionó la esperanza de la selecta concurrencia, llevándola con su palabra, cual en rápido auto, a recorrer el accidentado camino que desde su infancia, hasta nuestros días, ha dejado sembrado de flores y de frutos su predilecta, la ciencia Química.

Descorriendo el velo de la edad, asistimos, con él, al confuso estudio de la ciencia en las épocas anteriores a Tales de Mileto. Basada en mitológicas leyendas más que en hechos concretos, entonces una filosofía arbitraria, hija del capricho y el prejuicio, pretendía en vano conocer los cuerpos en su simplicidad, atribuyéndoles formas, aptitudes, facultades y relaciones, que en manera alguna podían construir un sistema de verdades complejo y cerrado. Entonces la certeza era un mito y las verdades negadas, y lo real y tangible desconocido, y lo inconcebible afirmado, y los absurdos respetados y creídos. Tales de Mileto fué el primer sabio que encauzó tantas fantasías, pudiéndosele considerar como el fundador de la ciencia.

Después, Pitágoras pretendía encontrar en las relaciones numéricas las verdades que buscaba en la observación: y ya después de él, la ciencia se remonta en alto vuelo con la aparición de los Anaxágoras, Empedocles, Sócrates, Platón, Aristóteles y toda aquella pléyade de amantes de la sabiduría de las antiguas escuelas. Sus enseñanzas dominaron en los campos de la filosofía, hasta que en la Edad Media surgen los Villanueva, Alberto el Grande, Rogelio, Bacón, Raimundo Lullio, verdaderos e indiscutibles prohombres de la crisopeya.

Aunque por una obsesión explicable, soñaran en obtener el codiciado oro de sus candentes hornillos, ellos empezaron el método con la razón luchando contra el desorden y el extravío.

Si infructuosos los ataques de los alquimistas en punto a encontrar la fórmula del oro y de la piedra filosofal, nó lo fueron para el avance de la ciencia, que con sus descubrimientos sentaron los cimientos de la moderna química; que primero Síthal y después Lavoisier, encauzaron en el fructífero terreno de los conocimientos más útiles a la humanidad. Este último con Thenarth, Vauquelin, etc., dieron origen a la química del
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oxígeno. Después la teoría dualista dejó el campo a la teoría unitaria, es decir a la química del hidrógeno.

Luego el Dr. Puigpiqué recorre brevemente el largo proceso de las teorías que han ido dominando, para explicar la constitución de los cuerpos y causa de las fuerzas que desarrollan, sucediendo en ésta, como en todas las ciencias, que unas ideas suceden a otras, siempre destruyendo, siempre creando. En nuestros días de las propiedades del simple helium deduce Crookes una substancia elemental única a que llama prótico.

Nos habla de los iones en las energías de los cuerpos y anotando los últimos estudios fisicoquímicos de investigación de esos arduos problemas, la criooscopia, la radioactividad, la ionización, la influencia de los estados compacto, poroso, cristalizado, etc., cree que: podemos dejar sentado la unidad de la materia, en tanta variedad de manifestaciones, en todas sus tendencias y causas que mueven los mundos...

Bien decían los alquimistas que la materia es única... Y concluye: que la materia es la cantidad absoluta del universo y, desde luego, como consecuencia lógica de tal premisa, el movimiento es el carácter absoluto de la materia.

II.—Consta de la memoria-reseña del secretario, doctor D. Odón Moles, en la que da cuenta de las varias tareas científicas que durante el año se ocupó la naciente Sociedad, siendo de suma importancia por los beneficios efectos sociales que puede reportar, las sesiones referentes a la creación de la beneficencia pública en favor de los enfermos pobres de la mente, propuesta y desarrollada por su ilustrado presidente, Dr. Galcerán Granès, y la de «conseguir una legislación modernamente científica sobre alienados, por lo que se refiere a asuntos de responsabilidad y capacidad», defendida con maestría por el distinguido médico-forense Dr. Manuel Saforcada.

Sigue el notable discurso del socio fundador Dr. Constantino Martínez, acerca De las obsesiones y de los impulsos desde el punto de vista médico forense y en su relación con el Código penal, razonado trabajo, en el que el Dr. Martínez hace gala de los vastos conocimientos que atesora en la especialidad que se dedica, desarrollando con suma claridad la importancia y necesidad de resolver muchos de los problemas en que se hallan disconformes la Ciencia del Derecho penal y la Ciencia psiquiátrica.

Para mayor claridad, antes de entrar en materia, nos presenta, en concepto de generalidades, los sistemas que se disputan la supremacía en el dilatado campo de la psicología; se detiene en lo que se conoce de las localizaciones cerebrales, que no es aún hoy día cuestión resuelta.

Pasa al tema anunciado, haciendo un estudio completo de las emociones y obsesiones, de la emotividad y voluntad, cuyos resultados, en sus diferentes grados y formas, someten al individuo en un estado tal de perturbación psíquica o mental, que llega a no ser dueño de sus acciones, ni conocer el bien