Gaceta médica catalana (1912-12-15 00:00:00), página 23

hechas por Auché sobre esputos de leprosos, solamente obtuvo cinco resultados positivos; y aun cuando la presencia de «globi» no permite la confusión con los bacilos de Koch, hay que tener en cuenta que muchas mucosidades no son sino secreciones nasales rechazadas a la boca (1).

Las secreciones conjuntivales contienen a veces bacilos, pero menos frecuentemente de lo que cree Babés. Jeanselme y Morax han examinado varias veces la secreción conjuntival de seis leprosos atacados de lesiones oculares y tan sólo una vez comprobaron muy raros bacilos. Auché no obtuvo más que dos resultados positivos de veinticinco exámenes practicados, y en estos dos casos existían lesiones ulcerosas pronunciadas (2).

Si se hace abstracción de las primeras vías (boca y faringe), el aparato digestivo es casi siempre respetado por la lepra. A pesar de esto, las observaciones bacteriológicas de C. Beck, demuestran que en los enfermos que tienen tubérculos o ulceraciones de la boca, de la nariz o de la laringe, los bacilos de la lepra, después de haber sido deglutidos, pueden caminar a lo largo del tubo digestivo y ser expulsados con las deposiciones. De estas comprobaciones resulta que las materias fecales humanas pueden contribuir a diseminar la lepra en los países que se utilizan como abonos (3).

La leche, en los casos de mamitis leprosa, puede contener bacilos.

¿Puede ser bacilífero el esperma? Faltando la comprobación directa, no es posible dar una respuesta categórica. Sin embargo, existen fuertes presunciones en favor de la afirmativa. En efecto, montones de bacilos y bolitas homogéneas, que tienen la reacción de Ehrlich, pueden caminar por las vías de excreción del esperma, como lo establecen las investigaciones de Cornil, Neisser, Leloir, Hansen, Babés, etc. En uno de los exámenes practicados por Jeanselme, la luz de los canaliculos espermáticos se encontraba cerrada por grandes masas microbianas, observándose bolitas bacilíferas hasta en las vesículas seminales (4).

En Yunnan, comprobó Jeanselme una uretritis leprosa en un pordiosero chino, y en una gota de pus obtenida por expresión del meato pudo descubrir la existencia de bacilos de Hansen (5).

La proliferación de bacilos en el ovario provoca una esclerosis intersticial que conduce a la atrofia. Babés afirma, aun-

(1) Auché. Loc. cit.
(2) Jeanselme y Morax. «Des manifestations oculaires de la lépre». (Ann. d'Oculistique—Noviembre, 1898.)
(3) C. Beck. «De la présence des bacilles de la lépre dans les feces des lepreux a forme tuberculeuse et destinée de ces bacilles». (Norsk Mag. for. Laegeviden- skaben. Octubre, 1910. Según un trabajo de La Presse Médicale, 7 de diciembre 1910 núm. 49, pág. 579.)
(4) E. Jeanselme. «Des localisations du bacille de la lépre dans les divers organes». (La Presse Médicale, 15 diciembre 1906, n° 403, pág. 859.) Sin embargo, según Macleod, el tejido intersticial del testículo es el único infiltrado de bacilos; los tubos seminiferos no estarían interesados; por consiguiente, no se puede tener la certidumbre de que el licor espermático contiene bacilos. — Macleod. «A brief survey on the present of our knowledge of the bacteriology and pathological anatomy of leprosy». II. Conf. intern. de la lépre.—Bergen, 1909, t. III, p. 367.
(5) E. Jeanselme y Marcel See. Art. «Lépre». La Pratique dermatologique, t. III.