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Gaceta médica catalana (1912-10-31 00:00:00), página 32

Examina la sangre, en tres individuos, y encuentra que contiene anticuerpos específicos; éstos, aglutininas y bacteriolisinas, existen en una proporción casi igual a la que hay en los convalecientes de cólera. Hace observar, sin embargo, que su estudio sobre las bacteriolisinas todavía no es completo.

A partir de esto, deduce que esta resistencia es debida a la acción inmunizante de la sangre, que hace que los convalecientes puedan tener largo tiempo en el intestino los vibrios coléricos sin perjuicio de ninguna clase. (Società medico-chir. di Modena, 10 de febrero de 1911).

Diagnóstico bacteriológico.—Para llegar rápidamente al diagnóstico, a precisar la curación de los enfermos y a conocer los que son portadores de vibrios, Pergola aconseja practicar las investigaciones siguientes:

1.ª Hacer directamente con el material que haya de ser examinado preparaciones microscópicas coloreadas y en gota pendiente.
2.ª Cultivar en estrias en Blutalkaliagar y mediante sucesivos exámenes las preparaciones coloreadas y en gota pendiente, después de permanecer de diez a catorce horas a 37°.
3.ª Cultivar en: a, agua peptonizada; b, gelatina a base de agua peptonizada; c, gelatina a la que se ha añadido Blutalkali.
4.ª A las seis u ocho horas de estar en el termostato los cultivos hechos en a, b y c, hacer otras tantas siembras en Blutalkaliagar, que serán examinadas a las diez o doce horas de permanecer a 37°.
5.ª De las siembras en que se han desarrollado colonias sospechosas de contener vibrios coléricos, se toma el material para proceder sin retardo a la prueba de la aglutinación.

Claro es que queda al criterio del bacteriólogo prescindir de aquellas operaciones que no crea necesarias.

(Se continuará)

Federación femenina contra la tuberculosis

Memoria reglamentaria (1)
Año 1911-12

X
Trabajos de organización realizados por el Comité Supremo

Cuanto hemos relatado se refiere a los trabajos del Comité Supremo dentro de Barcelona.

Mas al propio tiempo que realizaba tan profunda y original labor, el Comité se ocupaba en la reconstitución de los Comités locales y provinciales formados para el Congreso, con objeto de que aceptasen los Estatutos de la Federación, habiéndose consultado antes a las Presidencias de los Comités regionales para que contribuyesen a la formación de los Estatutos.

En principio todas los aceptaron, y alguno, como el de Madrid, hasta comenzó a trabajar, copiando las iniciativas del Comité Supremo y anunciándose en la Prensa como Comité de Higiene popular perteneciente a la Federación Femenina.

Mas luego, por motivos de carácter puramente personal, el Comité de Madrid se negó a aceptar los Estatutos de la Federación y la direc-

(1) Conclusión.—Véase el número 846.
Gaceta médica catalana (1912-10-31 00:00:00), página 38

«Fija la vista en el porvenir de la patria y levantado el corazón al cielo, que es la patria de los buenos, extendemos nuestros brazos. Con uno amparamos, sostenemos y procuramos atraer hacia nosotras a la mujer pobre; con el otro solicitamos para ella la protección, el auxilio, el amor de la mujer pudiente y aristocrata. Quizás el esfuerzo sea superior a la potencia y uno de nuestros brazos caiga destrozado. Siempre nos quedará el otro para agitarlo llamando la atención de los poderosos y gritarles, mostrándoles lo hecho: Esta es nuestra obra, no podemos completarla; continuadla vosotras.»

Barcelona, enero de 1912. — La Secretario general, María Durán.

Resumen de cuentas desde enero de 1911 a enero de 1912

    Saldos Pesetas
    Gastos Pesetas
    Ingresos Pesetas

    Recaudado para el primer concurso de madres.
    575

    Enero, 28. — Repartido en premios.
    575

    Gastos de organización

    44

    Febrero, 26.— Tribuna en el Paseo de Gracia:

    Recaudado durante los tres días
    1,320'90

    Gastos según facturas
    709'20

    Beneficio a favor de la Federación
    611'70

    611'70

    Abril, 5. — Función en el Teatro Romea:

    Recaudado
    1,228'53

    Gastos según facturas
    595'68

    Beneficio a favor de la Federación
    632'85

    632'85

    Mayo, 25. — Primer concurso de niños celebrado en el Parque Güell:

    Repartido en premios
    1,100

    Recaudado por donativos
    1,000

    Abona la Sociedad de sus fondos
    100
    100

    Gastos según facturas

    921'60

    Enero 6 de 1912.—Función en el Círculo de Propietarios a favor de la Federación:

    Recandación
    -338'65

    Se destinan para premios del 2º Concurso de madres del día 28 (Higiene)
    Ptas. 200

    Para bonos de leche
    » 138'65

    » 338'65

    Enero, 28. — Segundo concurso de madres:

    Repartido en premios
    950

    Recaudado por donativos
    880

    Contribuyó la Sociedad con
    70
    70

    Gastos de organización
    191'35

    Recaudadas hasta la fecha por cuotas

    514'40

    Diferentes gastos de la Sociedad y secretaría

    386'30

    Invertidas en un lote de mantas

    45'70

    1,758'95

    1,758'95

Barcelona, enero 1912.

La Tesorero
FRANCISCA GALLOSTRA DE VENDRELL
Gaceta médica catalana (1912-10-31 00:00:00), página 39

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA

Tratado de Medicina Clínica y Terapéutica, dirigido por W. Ebstein. 2.a edición completamente modificada.—Traducción de los Dres. Góngora Tuñón y Coll y Bofill.—Tomo tercero.—Barcelona, 1910-1911.

Compendiando todo lo que trata esta obra en este tomo, diremos que se refiere a los siguientes asuntos: Enfermedades del sistema nervioso; idem del encéfalo y médula; idem de los nervios periféricos. Neurosis generales. Trastornos del lenguaje y Enfermedades del aparato locomotor.

Cada capítulo es redactado por un autor distinto, según el método establecido en la publicación de esta obra y se intercalan en el texto varias láminas explicativas bastante claras, y algunas muy convincentes aunque, al parecer, no es lo que más ha preocupado al confeccionar la obra, pues, ni por su cantidad ni por su calidad llaman la atención; el defecto por esta parte se ve suficientemente suplido, y aun superado con creces, por el valor y mérito de la parte literaria.

Por el enunciado de los temas que componen los diferentes capítulos de este tomo, se comprende, a primera vista, lo interesante y la importancia del mismo; consagrado todo él al estudio del sistema nervioso en todos sus aspectos y modalidades, especificando con detalles de interés todo lo que desde la anatomía, fisiología, hasta la patología y terapéutica del mismo tiene relación, a pesar de lo escabroso del asunto, dadas las nebulosidades que rodean hoy a todo lo que a nervioso se refiere, constituye, no un tomo de una obra, sino una verdadera amalgama y resumen de todo cuanto en asunto tan intrincado, obscuro y siempre nuevo se sabe en Medicina.

Como sucede siempre en toda publicación, por importante que sea, existen algunos temas insuficientemente tratados y aun algunos muy pasados por alto; no se libra este tomo de semejante advertencia, pues al lado del capítulo magnífico y sobradamente científico referente a la médula espinal y sus enfermedades, y del no menos interesante en que trata de los nervios periféricos, tanto normales como en estado patológicos, vemos otros que se presentan como tratados muy a la ligera y cuyas descripciones y monografías desdican del interés e importancia dadas a los demás temas de la obra; tal ocurre, por ejemplo, con el de las Neurosis generales y con el de los Trastornos del lenguaje.

Se dirá, en descargo de lo dicho, que no todos los asuntos pueden ni deben tratarse con la misma amplitud y con la misma extensión, pues algunos de ellos, dado lo complicado del mismo, la escasez de noticias científicas y los casi nulos adelantes y descubrimientos que a los mismos interesan, no es posible hacer otra cosa; estamos conformes con ello, pero nos parece que en una obra de la extensión y valía de la que nos ocupa y confeccionando cada tema autor adecuado y notable por sí mismo, merecería un poco más de extensión y profundidad en la exposición de las ideas vertidas en el desarrollo del capítulo en cuestión.
Gaceta médica catalana (1912-10-31 00:00:00), página 4

débil, flaca, linfática, ya en potencia del germin del mal, y que, sometida al aire envenenado de la ciudad y a los trabajos escolares entre cuatro muros, bajo la influencia de la vivienda malsana y de la alimentación insuficiente, se trocará en legión de tuberculosos contagiosos, que acrecerá más tarde en alto grado el obituario del afecto. Ha pocos meses, en abril último, en el Congreso de Roma, d’Espine, de Ginebra, tratando de la tuberculosis y la escuela (1), insistía en la proporción considerable de las tuberculosis latentes.

Indagemos en autopsias las señales de la dolencia. Si Benjamín y Sluka dieron, en 1905 (2), una proporción de lesiones tuberculosas de 22 por 100 en la edad de 6 a 12 meses y de 42 de 1 a 2 años; si Comby, en el Congreso de Washington, hallaba en el relato de 1,447 autopsias una proporción de 22 y 43 por 100 en iguales épocas, y si Bollinger, de Munich, llegaba al 56 por 100, estas cifras quedaban ya superadas por las del mismo Comby (3), y las de Barbier y Bourdon (4), cuando las observaciones alcanzaban a niños más crecidos. Aquel encontraba el 63 en los muchachos de 10 a 15, y Barbier y Bourdon el 50 de 2 a 4, el 60 de 4 a 7 y el 70 de 7 a 15. Mas, recientemente, Francis Harbitz (5) nos suministra los datos del Instituto de Cristiania: en las primeras edades resultan las proporciones análogas; en la edad de 6 a 15 años la infección tuberculosa es patente en 118 autopsias sobre 158 practicadas, o sea el 75 por 100; y cuando se limitan los casos a los muertos entre 14 y 15 años, la proporción asciende al 85. Por otra parte, Variot demuestra, analizando las estadísticas del ministerio del Interior, en Francia, y de París, que entre los factores de la mortalidad de los niños, la tuberculosis ocupa constantemente el primer lugar.

Así destroza las tiernas vidas el mal que avaloró la decadencia humana; así, en la edad adulta, siega, cual hórrida guadaña, las mieses miserables y marchitas. Bien se lucha por mellarla y disminuir su estrago; bien se acusa, a las veces, la enmienda en estadísticas diversas; pero junto a los datos consoladores, otros surgen de continuo, ominosos e incontrastables. Lannelongue y Martín (6) deducen de sus estudios sobre la mortalidad de las ciudades de más de 30,000 habitantes, que existe tendencia al aumento, en cuanto a la producida por tuberculosis, en los cinco últimos años observados. Aun las cifras de evidente mejoría ¡cuán amarga decepción no nos producen al desvanecerse la impresión primera! A últimos del pasado año, Fränkel (7) daba cuenta de la mortalidad por tuberculosis en Prusia, y mostraba su positivo descenso en 1910; de tal suerte, que la mengua alcanzaba a 2,841 respecto del

(1) Presse Médicale, 30 abril 1912.
(2) Jahrb. f. Kinderheilk., pág. 517, 1905.
(3) Pierre. Thèse de Paris, 1908.
(4) Bulletin mensuel de la Société d’Etudes scientifiques sur la tuberculose, mayo 1908.
(5) Tuberculosis, abril 1912.
(6) Revue d’Hygiène et de Police Sanitaire, octubre 1910.
(7) Tuberculosis, octubre 1911.
Gaceta médica catalana (1912-10-31 00:00:00), página 40

El punto o detalle en el que menos cuidado pone en su demostración es el de la terapéutica; no hay duda que el tratamiento de las enfermedades nerviosas, en general, es tan obscuro y tan atrasado, por no decir nulo en muchos casos, que no es extraño que se pase muy por alto el reseñarlo o al referirse a él; sin embargo, me parece muy indicado que en una obra didáctica por excelencia y a la que debe acudirse en casos de supremo auxilio debían y podían dedicarse algunas líneas más a capítulo de tan vital interés.

La traducción esmeradísima, como ya nos tienen acostumbrados, cuidando, sobre todo, de valorar el mérito e interés científico de la obra con notas y datos de importancia suma, lo que hace que constituya la lectura y estudio de la obra un hecho verdaderamente indispensable en la vida profesional médica.

DR. ABALLÍ

NUESTRA CORRESPONDENCIA CON LA PRENSA

Enciclopedia químico-médico-farmacéutica, de Barcelona. — Gracias por la reproducción de la conferencia sobre Los niños anormales en Medicina social, del Dr. O. Melchor.

Boletín de la «Asociación de médicos titulares», de Madrid. — Idem idem de la noticia Tratamiento de la disfagia de los tuberculosos mediante las inyecciones de alcohol al nivel del nervio laringeo superior, del Dr. Rodríguez Ruiz.

Médicoas, de Barcelona. — Id. por la indicación de los trabajos Cultivo del bacilo tuberculoso, de los Sres. Turró y Alomar; Observaciones sobre la Conveniencia sanitaria de Washington, del Dr. Guiteras; Antropología femenina, del Dr. Comenge, y Estudio de la microquímica del esperma, de los Dres. Lecha-Marza y Welsch.

Gaceta Médica del Norte, de Bilbao. — Id. id. de la noticia Contagiosidad del reuma, del Dr. Rovira y Oliver.

Revista valenciana de Ciencias médicas, de Valencia. — Id. id. por la indicación de varios trabajos de los Sres. Roselló Parlevi, Rodríguez Méndez, Cabanes y Rovira Oliver.

La Odontología, de Madrid. — Id. id. de la noticia La caries dental en los niños, del Dr. Rodríguez Méndez

Revista de Medicina pura, de Barcelona. — Id. id. de la Revista sobre Nucleoproteídos, del Dr. Cabanes.

Boletín del «Ateneo Obrero de San Andrés de Palomar», de Barcelona. — Id. id. de los consejos sobre Profilaxia de la tuberculosis, del Dr. Rodríguez Méndez.

La Pratique thérapeutique, de Paris. — Gracias por la reproducción del trabajo Errores populares en nuestro país sobre la crianza de los niños, por el alumno Sr. Carreras.

OBJETOS RECIBIDOS

Farmacia «Verges», Tortosa (Tarragona), por conducto de su representante Sr. Durán, Córcega. 335, 1.º, Barcelona: Una botella Aceite de hígado de bacalao, marca «Gebe».
D. José M.ª Font, Paseo de Gracia, 49, Barcelona: Un carnet-receptario.

ADVERTENCIA

Por distracción dejó de consignarse al pie del artículo Segundo Congreso español internacional de la Tuberculosis, la firma de su autor, que es el Dr. Rodríguez Méndez.
Gaceta médica catalana (1912-10-31 00:00:00), página 41

¡ULECIA Y CARDONA!

Son los dos apellidos de uno que fué perfecto caballero, excelente amigo, hombre bueno hasta la exageración, amantísimo de una familia creada entre efusivos de carino e irreprochable conducta.

Dentro del vasto campo de los sentimientos nobles se destacaba su figura con una modestia tan sencilla como verdadera.

Hubo paridad entre su vida íntima, su vida del hogar y su vida pública.

Llegado de Cuba y puesto de acuerdo con prestigiosas personalidades, fundó un periódico de medicina, a usanza moderna, la notabilísima Revista de Medicina y Cirugía prácticas, la Revista de Ulecia, como decimos todos, con tanto entusiasmo como fe en el éxito: el entusiasmo y la fe del bueno. El periódico se abrió rápido paso en España y en el extranjero sin violencia, sin resquemores, hasta llegar más lejos quizás de lo que se propusiera su fundador. Llegó tan lejos, aparte de la valía científica de la publicación, por no sé qué especial atmósfera, que a modo de nimbo atrayente y simpático, hacia grata su presencia en todas partes. Sin escribir apenas, sabiéndolo hacer muy bien, Ulecia dirigía su periódico desde el puesto menos visible a la par que el más comprometido. Trabajaba asiduamente, en demasía, sin llamar la atención. El modo de organizar los trabajos y el sostenimiento de la obra reflejaban la modestia y la bondad del director. Siendo un periódico personalísimo y palpitando en todas partes la actividad del que lo creara, primum mobile de tantas energías científicas discretamente elegidas, parecía no existir quien las juntara. Hago votos porque no se extinga esa Revista que tanto ha contribuido al prestigio de la prensa médica española.

En el terreno clínico cultivó con ahínco la Pediatría; pero para su gran corazón no bastaba con hacer bien al enfermo. Extendió su talento y afectos al campo social y fundó el «Primer dispensario para niños pobres», la «Gota de leche», contribuyendo por modo ostensible, con su enseñanza paternal, con los socorros, con su cariño en pro de los niños menesterosos, a reducir la mortalidad infantil, a crear escuela para las madres, a fomentar los afectos de familia y a juntar en una obra común las potestades nacionales con las eminencias científicas, puestas todas en contacto con los deficientes y desheredados. Tan ligada estuvo la vida de Ulecia a esta empresa filantrópica, que hasta en ella dió su último aliento, muriendo repentinamente entre aquellos sus favorecidos, que perdieron de una vez al mentor, al padre, al bienhechor y al maestro. La manifestación de duelo, de pena inmensa, de aquella muchedumbre a quien tanto favoreciese, si demuestra lo que hizo el fundador por ella, testimonia un agradecimiento que a bien pocos les es dado despertar ni merecer.

Ha pasado por este mundo un hombre de gran mérito. Que sirva de consuelo para sus desolados viuda, hijos y todos sus deudos, que la vida de Ulecia no fué estéril, y que son muchos, muchísimos los que en su afición toman parte. Reciban todos, reciba la Redacción de la Revista, el sentido pesame que les envía con pena intensa su buen amigo

Rodríguez Méndez.
Gaceta médica catalana (1912-10-31 00:00:00), página 5

año 1908 y a 302 respecto de 1909, o sea, en términos relativos, de 1'17 y 0'3. El año 1910, según estos datos, ofrece la más baja mortalidad ocasionada por tuberculosis desde 1875, un descenso de más de la mitad de la consignada en aquella fecha; y, sin embargo, exclamaba Fränkel, desde el punto de vista de su valor absoluto, es lo cierto que la mortalidad por tuberculosis en 1910 ha sido en extremo horrorosa, pues el número de fallecidos ha llegado a 60,479. El hecho mismo de descenso falta en lo que a la edad escolar concierne; más bien se nota ligero aumento; y si en las demás hay alivio respecto de 1909, la ventaja es tan liviana, que desconsuela y apesadumba.

La extensión del mal es tan horrenda, que inutiliza las mejores armas terapéuticas y dificulta la labor diagnóstica. Disipado se han, en breve tiempo, las ilusiones forjadas sobre el uso de la tuberculina para conocerlo. Reaccionaron los visiblemente afectos, y esto se miró como irrefutable prueba acerca de la naturaleza del proceso; reaccionaron también los aparentemente sanos, y hubo que reconocer la ineptitud del procedimiento; inepto en tanto que nada resolvía sobre la causa de la enfermedad en un momento dado; demasiado apto en tanto que aclaraba la general degradación del hombre. «Si antes era asombro y espanto del médico que un enfermo reaccionase —decía yo en el primer Congreso (1)— y, por lo mismo, a la tuberculosis refería la índole del proceso que estudiaba, hoy, con la abundancia de susceptibles, toda confianza en este medio es ilusoria, reaccionan muchos, casi todos, sanos o enfermos; lo que implica que todos o casi todos son tuberculosos»...

Así decía, y, con ser esto tan cierto, algunos vacilaban en aceptarlo. Citaban las estadísticas de mediano alcance, buscando en los casos negativos plausible disculpa a su recelo; se acogieron, al fin, a las de 70 por 100, aprovechando, reacios, el corto saldo de los 30 negativos; mas ni esos 30 han logrado sostenerse en los últimos análisis. Calmette, Grysez y Letulle (2) han sometido a la cuturreacción por la tuberculina de Koch, durante cinco meses, a 1,226 sujetos, niños o adultos, de toda edad, tomados al azar en los diversos medios sociales, al parecer sanos, es decir, sin relación con hospitales ni dispensarios, y los resultados del examen son, por cierto, aplastadores. De 0 a 1 año, la reacción es positiva en 8'7 por 100; de 1 a 2 años, en 22'1; de 2 a 5, en 53'8; de 5 a 15, en 81'4; y más allá de los 15, en 87'7. En la edad adulta, oscila la proporción alrededor de 90 por 100, y puede, por tanto, afirmarse que los individuos libres de contagio son excepcionalmente raros; a lo más, 7 u 8 entre 100 ciudadanos de más de 20 años de edad (3). La infección tuberculosa, decía Calmette (4), sobre todo en la edad tierna, de 1 año a 5, se muestra, al menos en las ciudades, como casi inevitable. «En resumidas cuen—

(1) Aspecto social de la lucha contra la tuberculosis, pág. 29.
(2) Presse Médicale, 9 agosto 1911.
(3) Tuberculosis, junio 1912, pág. 268.
(4) Tuberculosis, junio 1912, pág. 272.
Gaceta médica catalana (1912-10-31 00:00:00), página 6

tas, dice Richer (1), todo hombre tiene algo de tuberculosis ». La condena que esto entraña para el hombre no puede ser más precisa.

Si luego de considerar la trascendencia biológica de la tuberculosis paramos mientes en los resultados de la acción que contra ella se dirige, su desmesurada importancia se ofrece todavía en mayor grado. Porque habiéndose mirado primero como cosa fácil reducirla con simples medidas de higiene, entre las cuales figuraban las sencillas reglas de urbanidad doméstica, y fué entonces cuando asistimos a la apología de la escupidera como supremo medio profiláctico ; y habiéndose ponderado después el sanatorio como escuela educadora contra el afecto, templo de consagración higiénica de los predisputados y asilo purificador de los atacados, a estas horas, a pesar de todas esas reglas practicadas, de las escupideras repartidas y de los sanatorios edificados, la voracidad de la tuberculosis no se extingue, y, bien que amenguada, persiste; tanto, que ya se habla de la imposibilidad de aniquilarla y no falta quien (2) discurre sobre las ventajas de la convivencia del hombre con el bacilo. Se han obtenido buenos éxitos ; pero el decisivo está lejano. De las múltiples hospederías antituberculosas creadas como por encanto en las naciones cultas, han salido algunas curas ; lo más, han sido remiendos ; y, en tanto, por las calles y las viviendas, por talleres y hospitales, la tuberculosis va cebándose en la pobre humanidad agotada ; y por doquier, por toda la tierra, se eleva, pavroso, el incesante clamor de su infortunio. Y a un tiempo, por donde quiera, brota la duda en las almas nobles sobre la eficacia de la acción médica efectuada ; y en tanto se multiplican los sanatorios, crece la incertidumbre en las conciencias. Ante el Comité legislativo de New York informaba Knopf, ha poco (3), sobre la extensión progresiva de la tuberculosis en la gran urbe y calculaba las sumas invertidas en el tratamiento de este afecto : solo para la ciudad, 2,000,000 de dólares ; hay 60,000 tuberculosos ; murieron el año pasado 10,258 atacados ; y el profesor se indignaba al comprobar la desproporción entre la cuantía del dispendio y la flojedad del resultado.

Son 800,000 (4), o más, los enfermos tuberculosos de Alemania... ¿Cómo enclaustrar a esa turba hética ? Si no son ricos los que más la integran ; si son pobres los que la forman, ¿cómo, en qué fantásticos mesones vais a albergarlos ? ¿en qué descomunales colonias vais a atenderlos ? ¿en qué extraordinarios paradores vais a cobijar a sus familias ? Y cuando, a fuerza de cuidados, hayais remozado a los exhaustos, ¿como evitaréis que de nuevo se agoten, al volver a su existencia de desdichas ? Les daís unos meses para solazarse, mas no les jibrais de una vida para hundirse. Vendrán a vuestro vergel

(1) Richer. «Sanatorio de Sta. Agata de los Montes (Canadá)». Tuberculosis, junio 1912
(2) B. Dantec. La lutte univerelle, pág. 158.
(3) New-York med. Journal, 1912, num. 28.
(4) Köhler. Tuberculosis, mayo, 1909, pág. 166.