Gaceta médica catalana (1913-07-31 00:00:00), página 26

unos diez días. La reacción de Widal es negativa. No hubo caso alguno de muerte.

Cree Deeks que esta fiebre es idéntica a la de siete días, estudiada por Castellani y que aparece en Panamá por primera vez después de la ocupación americana.

Tripanosomiasis. — A). — Anatomía patológica. — G. C. Riquer (Boll. Soc. med. chir., de Pavia, 1911) da cuenta de las lesiones encontradas en la sangre y órganos hematopoiéticos.

Fórmula hematológica. — En el periodo de estado, anemia siempre creciente; al aparecer los tripanosomas hay leucopenia notable (los leucocitos son tanto más escasos cuanto más abundan los parásitos) y existe a las veces intensa linfocitosis.

Bazo. — Muy engrosado; gran hiperplasia de los folículos; células cargadas de pigmento y de gránulos, probablemente detritus de los tripanosomas. Andando el tiempo aumenta el tejido conectivo. En los folículos hay linfocitos y grandes mononucleares con núcleos en cariolisis, células prolongadas o redondeadas con núcleo íntegro y una vacuola de tamaño variable, con corpusculitos esféricos distintos en número y dimensiones. Los cree estadios del parásito, parecen resistir a los anticuerpos y al 606 y serían los causas de las recidivas.

Ganglios linfáticos.—Polianide; folículos hiperplásmicos rodeados de una gran cantidad de células mononucleadas, situadas en la trama conectiva; células plasmáticas; hemorragia. Después, conectivización, linfocitos en cariolisis y células con las vacuolas y corpusculitos mencionados

Médula ósea. — Lesiones paralelas a las de la fórmula leucocitaria; hiperplasia en los primeros estadios; hiperplasia cuando la infección es general; hematopoyesis menos activa.

El 606 no cura la tripansomiasis; no hace más que esterilizar la sangre circulante durante un tiempo variable. Entonces, la emulsión de bazo, ganglios, médula ósea, puede despertar la enfermedad y el microscopio revela en todos estos órganos las formaciones especiales que el autor conceptúa estadios de desarrollo.

B) Esquizogonia. — E. Walker (The Philippine Journal of Science, 1912) trata de ella. En el ciclo evolutivo del T. Evansi se realiza una esquizogonia en el bazo del animal vertebrado que lo alberga. Las observaciones de Salvin-Moore y Breinl, Fautham, Buchanan, para quienes formas semejantes a los jóvenes esquizogontes del T. Evansi se realizan también en los órganos internos de los animales infectos con el T. Gambiense. El T. rhodienese y el T. Brucei hacen probable el hecho de que la esquizogonia es un proceso de reproducción común en los tripanosomas. El Schizotrypanum chagas, por tanto, no puede ser considerado como un género distinto del género tripanosoma. Son necesarias nuevas investigaciones para determinar el significado de la esquizogonia en el ciclo evolutivo de los tripanosomas y sus relaciones, eventualmente, con la latencia de la enfermedad y su terapéutica.

C) Lesiones. — Wolbach y Binger (Journal of med. Research.. 1912) exponen que los tripanosomas no permanecen confinados en los vasos sanguíneos y en los linfáticos, sino que invaden el tejido conectivo de todos los órganos, el reticular de los nódulos linfáticos y del bazo, la substancia cerebral.