Gaceta médica catalana (1913-06-15 00:00:00), página 27

La primera idea que viene a la mente cuando un niño llora o, mejor dicho, grita con persistencia, una vez descartadas las causas vulgares, es la del hambre. Este grito sólo existe cuando llega la hora reglamentaria de alimentarse y cesa después de tomado el pecho; si se retira impaciente de la mama, es que no está satisfecho, que no encuentra leche bastante, o que se trata de otro hecho: con la balanza se saldrá de dudas.

Después del hambre, y tal vez de la sed, en la que no se piensa apenas, ha de fijarse la atención en el cólico dispéptico, aumentado con frecuencia por las madres, con un nuevo ingreso de alimento. Se caracteriza por lo brusco de su aparición y la repentina calma después del masaje del vientre, de la expulsión de gases o de una deposición natural o provocada.

Cuando la expulsión de la orina es dolorosa, es natural grite el niño, que queda en calma después hasta la siguiente.

En caso de agravarse los trastornos digestivos, cuando hay enteritis, colerina, existen verdaderas crisis de dolor que el niño expresa gritando.

En la atrepsia el signo es patognomónico y bastará para reconocerla aun faltando los otros (Parrot). Es el grito de la angustia, del malestar, lastimero y desgarrado, la manifestación de una súplica intensa y profunda de la vida que se agota, el anuncio del pronóstico fatal, del próximo desenlace.

También hay gritos al aparecer los primeros dientes, en el espasmo del ano, fimosis muy estrecho, cálculo aprisionado en el prepucio, ulceraciones varias, en especial del talón, prurito, otitis, sobre los cuales hay que fijar la atención, etc.

Hay otros gritos propios de los padecimientos cerebrales: el grito hidrencefálico, bien conocido, unas veces monótono, otras más frecuente breve y fuerte; el de la meningitis tuberculosa, el de la meningitis cerebroespinal, el de los tumores cerebrales y otros.

También son mencionables los gritos determinados por una presión exploradora, cual sucede en las lesiones articulares.

Aparte de todos estos casos, se observa que hay niños que gritan de día y de noche, de noche sobre todo. No son los gritos del hambre, ni de la dispepsia, ni de los cólicos, ni de los cuerpos extraños; los niños están bien cuidados y bien nutridos, y, sin embargo, gritan y nada les calma, antes bien, los medios de templanza habituales los exasperan más y también los exasperan los coercitivos, con desesperación de la familia y del médico. Por regla general son niños pequeños, de dos semanas a cuatro meses. Un médico argentino, el doctor G. Sisto, ha sido el primero en atribuirlos a la sífilis hereditaria. A esta hemos de atribuir esos gritos interminables, perturbadores y desoladores. Tratándola, desaparecen.

Casi todos estos niños tienen otros signos de sífilis; pero algunos, salvo el peso estacionario, no presentan más que el grito; entonces la sífilis hereditaria es monosintomática (Barthélemy).

Estos gritos tienen su origen en los huesos, en la región epifisiaria y en la porción osteocartilaginosa, sin que se vea nada al exterior; pero hay el espiroceto. Son verdaderos dolores osteoscopos. Comby acepta las ideas del doctor Sisto. — (Rodríguez Méndez).