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Cuando venden boquerones o sardinas, suelen echarles mucha tierra (pareciendo que es arena del mar, inofensiva, cogida por la red), para hacer la ganancia mayor al pesar la tierra por pescado. No sería el engaño en el peso lo más malo, dada la baratura de la mercancía: lo grave es que esa tierra está cogida en sitios de la playa inconcebiblemente sucios, como que a esos parajes acude la población pesquera y todo al que le viene en ganas, y los toman por estercolero de sus más íntimas y apremiantes necesidades. No se diga que la playa es grande, porque inmenso es también el número de los que en ella viven.

De estos efectos del pescado mezclado con arena, conozco el caso de haber comprado una familia, cierto día al obscurecer, unos boquerones fresquisimos, casi vivos, acabados de pescar. Se vino la noche, y como el arreglo de la comida estaba hecho sin los boquerones, se dispuso dejar éstos para el día inmediato. Naturalmente, no se lavó aquel pescado porque se desmejora (como no sea con agua del mar), y se dejó en el plato, mezclado con la arena que traía.

A la mañana siguiente se limpió y se firió el pescado, pero ¡ah! nadie lo pudo comer, porque olía y sabía a una cosa que, de asco, no se puede nombrar. Indudablemente, con la tierra iba mezclada esa otra cosa, de la que se impregnaron los boquerones. ¿Cuántos casos habrá semejantes!

Otra costumbre detestable de algunos vendedores es cuando el pescado tiene la piel seca, rociarlo con agua, la cual puede ser más o menos limpia. Aquí, algunos los meten con los cenachos en unas aguas negras que corren libremente de una alcantarilla que desemboca en el Guadalmedina. ¿Si serán estas costumbres motivos de producir infecciones de la mayor gravedad?

La policía y sanidad del pescado deben observarse escrupulosamente, pues son muchos los casos en que se evidencia la falta de esta intervención de las autoridades. Los delegados médicos municipales de Sanidad deben prestar este servicio, que nada tienen que ver los pescados con los estudios pecuarios, ni la putrefacción de los peces ha de conocerla mejor un veterinario que un médico, ni su patología es conocida de nadie hasta ahora. Cuando se encuentra alguna carpa o un rodaballo enfermos, se publican los casos como cosas dignas de conocerse.

CREACIÓN Y ENSLAZAMIENTO DE LAS PESCADERÍAS PÚBLICAS.
La creación de estos establecimientos no será, en modo alguno, causa de nuevos o mayores impuestos, haciendo de ello otro motivo de la vida cara en España, que ya paga bastantes tributos el pescado, como la carne, y eso lo considera siempre la Higiene como una enormidad, porque fundar arbitrios sobre lo que se come, es mucho peor que aquellos impuestos de los emperadores romanos, que los crearon sobre la luz, el aire, la orina y la sombra de los árboles. Mas con ser aquellos impuestos tan disparatados, porque los gobiernos no son dueños
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de la luz ni del aire, Vespasiano, ni el mismísimo Nerón pudieron evitar que cualquiera tomara una bocanadita de aire, cuando le hiciera falta, o se calentara al sol, siempre que quisiera. Mientras que si los alimentos de primera necesidad se encarecen, los pobres mueren de hambre crónica, una enfermedad muy conocida, reveladora, al fin, en la forma de tuberculosis.

Bajo el concepto de cargos públicos y obligaciones con la patria, en todos los tiempos hubo gobernantes que, ignorando sus deberes para dirigir los destinos de las naciones, se preocuparon más bien de crear grandes tributos que de procurar la prosperidad y desahogo de los habitantes.

Los alimentos de primera necesidad no deben ser motivo de impuesto alguno. Este es el concepto de la Higiene y de los economistas más sabios, y a ello se tiende en la vida moderna. Es un hecho ésta verdad en las naciones positivamente adelantadas, donde se toma como crueldad imponer tributos a aquellos alimentos sin los cuales el hombre no puede vivir, ya que es el único ser de toda la escala zoológica que no puede mantenerse de sustancias naturales, sin preparación alguna, y necesita de un tiempo y de un sobregasto para cocinarlas.

Al hombre, por su delicado organismo, la vida le es de suyo muy cara: el frío y el calor les daña demasiado, el agua ha de ser pura, los vestidos, la casa, el aire y la luz ha de reglamentarlos. Las infinitas enfermedades le agobian, y necesita dos tercios de su vida para cuidarse, descansar y dormir. Después tarda en producir, y pronto envejece. Si con todo esto, además, se le encarece la vida con tributos, las clases media y la pobre, las más numerosas y necesarias de la sociedad, se las pone en el trance de convertirlas la vida en un cruel sacrificio.

Por razones diferentes, la carne se ha encarecido en todos los países, y los gobiernos favorecen las industrias del pescado como alimento más barato y de grandes condiciones de sanidad y nutrición, cosa que antes no se creía. En los Estados Unidos, donde es fama la abundancia de carnes, se preocupa el Gobierno de fomentar las pesquerías, el transporte y las facilidades en los mercados, para que los pobres se alimenten bien y barato. En Alemania acontece lo mismo; en Hamburgo, donde la merluza y el bacalao se venden de 20 a 40 céntimos de marco el medio kilogramo y, todavía, un día a la semana, se da a la mitad de estos precios, cosa que el público agradece, porque es más sano comer un pedazo de buen pescado que un trozo de morcilla con sangre y pedazos de hígado.

No se crea por estas baraturas que el pescado esté malo o poco cuidado en esos países: al contrario, se examina por las autoridades sanitarias, se cuidan del transporte, y las pescaderías están escrupulosamente limpias. Naturalmente, en ellas no hay mal olor, lo mismo que en los establecimientos particulares, que sirven de recreo a los transeúntes, con los peces vivos que exhiben en los viveros de sus escaparates.
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Lo mismo acontece en Holanda y Dinamarca, en que las industrias de pesquerías son extraordinarias. En Suiza extraña el negocio del pescado y su baratura. En Basilea se puede decir que se ha constituido el centro de contratación del pescado fresco en Europa, gracias a su poderosa industria frigorífica. En Italia ya se sabe que es de antiguo su preferencia por el pescado. En Inglaterra nada hay que decir de su centro exclusivo de pescado en Billingsgate Market, que se ve concurrendiariamente por las mayores cantidades, a los precios baratos y en las clases más variadas, para todo el mundo. Lo mismo acontece en sus numerosos mercados generales, el más importante el «Central Market, Smithfield» y otros. En Francia aumenta cada día el consumo del pescado, aunque no estan barato como en otras naciones, porque los impuestos sean más o por los muchos intermediarios; sin embargo, la concurrencia de pescados es grandísima, cogidos a distancias incescibibles: en las Islas Canarias y en la costa O de Africa, y mantenidos, gracias al frío, aunque no en las mejores condiciones de sanidad y nutrición.

En todas las poblaciones del extranjero hay un mercado especial o pescadería pública, que es donde se recibe para hacer la venta a los pequeños especuladores y al público. Esos mercados están provistos de todo lo necesario para la limpieza y cuidado de este alimento, además de viveros numerosos, y son el centro de recepción y contratación, como sucede en París, en el pabellón principal de los «Halles Centrales», que recibe todo el pescado que llevan de madrugada los llamados «trenes de marea», a las estaciones del Norte y del Oeste de la metrópoli.

Desde luego debe hacerse un edificio aislado, en paraje ancho y bien ventilado, pero dentro de la población, donde cómoda y fácilmente puedan concurrir los que deseen realizar sus compras al menudeo, en el mercado que diariamente se establezca, durante ciertas horas de la mañana y de la tarde. Importa mucho esta proximidad para evitar en cierto modo los muchos puestos de pescado en sitios impropios de la ciudad, por el mal olor que se produce, cuando la limpieza no es escrupulosa, como suele acontecer.

Claro está que las tiendas o puestos particulares convenientemente establecidos, bien tenidos y limpios, no se deben quitar, porque las pescaderías públicas no son en modo alguno un obstáculo a la libre venta; por el contrario, sirven para mejorar las operaciones que se realizan, facilitan la contratación y hacen de tablas reguladoras.

Para evitar la acción de los fuertes calores, las pescaderías Públicas deben construirse por lo menos la mitad o un tercio de su obra bajo la rasante del suelo, tanto cuanto lo permita la índole del terreno y la profundidad del alcantarillado donde hayan de vaciar sus desagües. Lo mismo deben orientarse sus fachadas al N. y al S., destinando la del Norte a la venta del pescado al público. En su interior o sótano debe existir una
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buena cámara frigorífica y pilas de salazón para conservar el pescado. Si la pescadería pública está en población del litoral tendrá también viveros de mariscos; y si es importante la ciudad, un buen acuario con especies de pescados vivos para la venta.

Lo mismo, si es posible, deben estar las pescaderías muy cerca de las estaciones del ferrocarril, para facilitar el transporte. En las poblaciones costeras estarán muy próximas al puerto, para recibir sin trabajo el pescado que llega embarcado, y para disponer de un servicio de agua del mar muy abundante, tomada en paraje sano que servirá para todas las preparaciones y para la limpieza del edificio. En las ciudades del interior, el agua, naturalmente, será dulce y muy pura, y si está infectada, deberá esterilizarse con las mayores garantías y cuidados.

En las grandes ciudades del interior, Madrid, Sevilla, Zaragoza, Valladolid y otras, son más simples las operaciones: están reducidas a la venta en grandes y pequeñas cantidades y al almacenamiento y conservación del pescado; pero de suyo son muy delicados estos cometidos y deberá haber buenas pescaderías, con pilas de salazón y perfectas cámaras frigoríficas, productoras a la vez de hielo — por supuesto hecho con agua pura, — para venderlo a los que negocien con el pescado.

Aquí llegamos a tratar de un aspecto muy extraño de las pescaderías en nuestro país. Pocos peces de río se venden en España, y éstos cuando se ven, como cosa rara, son siempre muertos. La razón de la escasez de peces es que hay pocos ríos caudalosos, y es verdad; pero yo creo que tampoco se fomenta la cría, porque no hay en las grandes ciudades acuarios de peces chicos para repoblar los ríos, como acontece en París, por ejemplo, en el Trocadero y en el Jardín de la Alimentación. En España se crían magníficos ejemplares de truchas salmonadas, en Piedra, en Reinosa y en otras partes, pero son muy raras, por lo que se venden carísimas. En Piedra no se venden, porque es un establecimiento oficial. De uno y otro sitio se debían transportar especies pequeñas a viveros establecidos en las poblaciones más importantes, para repoblar los ríos, muchos de los cuales serían tan ricos en peces como lo son otros de Inglaterra, y en Francia el fertilísimo Marne.

Pero mientras que en España no haya peces que puedan constituir algún motivo de alimentación, bueno será dejar de tratar de ello, aunque en Alemania y Francia se cuide con tanto interés y haya vagones-viveros admirables, tarifas muy baratas de transportes y acuarios en los mercados públicos y en las tiendas particulares, para que cualquier mortal que se le antoje pueda comprar con facilidad una tenca, una carpa o una anguila viva por poco dinero.

Esto en España, hasta ahora, es pedir gollerías; pretendamos establecer unas pescaderías públicas, y que en las del litoral se instalen viveros para los mariscos y para algunos pescados, y ya habremos conseguido alguna perfección.
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Son tan necesarias las pescaderías que hace poco he leído que el Alcalde de Madrid ha dispuesto que todo el pescado se lleve a la Plaza de los Mostenses, como sitio único de venta al por mayor, y que la medida ha sido inmediatamente beneficiosa, para la contratación y el abaratamiento del pescado. Tan justificados están estos establecimientos oficiales, que si la simple disposición de la autoridad ha producido resultados, ¿cuánto mejoraría este servicio, estableciéndolo en edificios apropiados, con las condiciones necesarias de un abasto público, que tan de lleno entra en las perfecciones sanitarias!

Pero las pescaderías de las ciudades del interior no podrán recibir el pescado fresco ni mantenerlo en buena sanidad, aunque tengan perfectas cámaras frigoríficas, si el transporte no se hace en debidas condiciones. En España, por todo material no hay más que las famosas jaulas, conocidas a distancia por la peste que producen por falta de limpieza. Aquí no hay vagones-frigoríficos, ni tarifas mínimas para el pescado, como existen en todas partes, y es preciso que el Gobierno oblique a las Compañías ferroviarias para que dispongan un material perfecto, de lo mucho que se conoce en vagones bien construidos y aislados, que aseguren la conservación de las diferentes sustancias alimenticias, que se pueden expedir por los trenes, cuyo servicio en España no se conoce.

(Se continuará)

Revista de Medicina

POR EL
DR. R. ROVIRA Y OLIVER

El piramidón en la fiebre tifoidea; descenso brusco de la temperatura. — En la Soc. Méd. des Hôpitaux (de París), el Dr. Hirtz expuso el caso de un enfermo atacado de fiebre tifoidea que, después de haber tomado una dosis de piramidón (20 centigramos), adicionada a 10 centigramos de cafeína, presentó un descenso brusco de temperatura, con dolor abdominal, vómitos y un conjunto de síntomas que hacía pensar en una perforación intestinal. Algunos días después, con una dosis de 15 centigramos de piramidón y 10 centigramos de cafeína, se reprodujo un cuadro de síntomas análogo. Se administraron entonces solamente 5 centigramos de piramidón y se vió que la temperatura volvía a descender, pero progresivamente.

En otro enfermo, atacado de un estado infeccioso, probablemente estercorémico, con astricción de vientre, 20 centigramos de piramidón con 10 centigramos de cafeína hicieron bajar la temperatura de 40° a 36.3°, descenso que se acompañó de un estado general bastante grave.

Tales descensos bruscos de temperatura merecen ser conocidos, porque suelen ir acompañados de un síndrome de todo punto análogo al de la perforación, capaz hasta de provocar una determinación quirúrgica.

El Dr. Hirtz cree que el piramidón es un medicamento peligroso, del cual se debe desconfiar, hasta a dosis ligeras de 20 y de 15 centigra-
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mos, y que cuando se emplea en la fiebre tifoidea no debe darse más que a dosis de 5 centigramos y siempre asociado a una dosis igual de cafeína.

El vino, la sidra y la gota. — El Dr. Motaïs ha tratado este asunto en la «Academia de Medicina», de París, comenzando por recordar que es tradicional que la gota es rara en los países sidrícolas, como, por ejemplo, la Normandía y la Bretaña, en Francia.

Dieulafoy y Marcelo Labbé, en el régimen de los gotosos, proscriben el vino y las bebidas fermentadas, pero toleran la sidra. El Dr. Motaïs aporta varios hechos que tienden a demostrar que la sidra, no solamente puede ser tolerada en substitución del vino, sino que tiene una acción curativa.

Tales hechos se refieren a sujetos que, sufriendo accesos de gota, cuando tomaban vino con un régimen moderado, han visto desaparecer sus accesos cuando han reemplazado el vino por la sidra, y recíprocamente, han visto reaparecer sus accesos al volver a usar el vino.

Hace notar el Sr. Motaïs que en varios enfermos el agua pura y las aguas minerales no habían dado más que resultados incompletos y que la sidra ha sido incontestablemente más eficaz.

De sus observaciones, el Dr. Motaïs saca las conclusiones siguientes:

1.º Lejos de asegurar que los vinos rojos de Burdeos y de Borgoña (únicos sobre los que versan las observaciones del autor) producen a dosis moderada la gota en los sujetos sanos, afirma el Dr. Motaïs solamente que su uso, hasta moderado, puede ser nocivo en los sujetos predisputos a la gota o con manifestaciones de ella.

2.º La sidra ligera y bien hecha, fermentada y conservada convenientemente, preserva de la gota. Añadida a la alimentación racional y al ejercicio, se convierte en un verdadero agente terapéutico, disminuyendo y hasta suprimiendo la frecuencia y la intensidad de los accesos.

3.º Los oftalmólogos deben fijar su atención en la acción de la sidra en las manifestaciones oculares gotosas.

4.º Aunque las manifestaciones y, sin duda, la patogenia del artritismo sean variables y aunque estas conclusiones no tengan acaso aplicación a la totalidad de los enfermos, el Dr. Motaïs propone, no solamente tolerar, como Dieulafoy y Marcelo Labbé, el uso de la sidra en los gotosos, sino prescribirla a la mayoría de ellos como bebida habitual, ya que no exclusiva.

El reflejo esófagosalival síntoma revelador de aneurisma de la aorta. — En los Archives médico-chirurgicales de Province, el Dr. Eschbach expone un caso latente de aneurisma de la aorta, revelado por un síntoma bastante curioso, consistente en la aparición del reflejo esófagosalival.

Este reflejo, dado a conocer por el profesor Roger, consiste en la secreción de la saliva bajo la influencia de una solicitation esofágica. La excitación mecánica producida por el cateterismo del extremo inferior del esófago, en un irracional enfermo de fistula esofágica, duplica la secreción de la saliva. El aumento de secreción cesa con la retirada de la sonda,
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El contacto del bolo alimenticio y el de un cuerpo extraño pueden, igualmente, provocar dicho aumento de secreción salival.

Produce también efectos idénticos una causa de excitación extrínseca al esófago, pero en contacto con este órgano.

Recientemente, una salivación, molesta por su intensidad, ha conducido al descubrimiento de un aneurisma de la aorta. Efectivamente, un sujeto de 72 años de edad, oficial retirado, se queja de una salivación abundante, que le obliga a escupir sin cesar. Por la mañana, tan pronto como ha tomado su café con leche, comienza a escupir y no para de hacerlo durante todo el día, encontrándose con la garganta seca al llegar a la noche. Las comidas no tienen influencia manifiesta en esta secreción. Hace quince meses que comenzó este estado y un mes que alcanzó su agudeza actual. Este enfermo, antiguo dispépsico, atribuyendo esos fenómenos a sus malas digestiones, ha restringido su alimentación, buscando siempre en el mal estado de su estómago las causas de su salivación.

Un examen atento del corazón hizo pensar en un aneurisma de la porción horizontal del cayado de la aorta. Latiendo el aneurisma en contacto con el esófago, despierta el reflejo esófagosalival. El diagnóstico ha sido confirmado por la radiografía.

Es un hecho bastante curioso descubrir un aneurisma de la aorta por una salivación exagerada: pero tiene su explicación, si se recuerda que la excitación esofágica determina la salivación por el intermedio de los pneumogástricos, que tal excitación queda sin efecto después de la sección de dichos dos nervios y que, al contrario, la faradización de la porción central de uno de ellos determina una salivación abundante.

El reflejo esófagosalival adquiere en la semiología del aneurisma de la aorta el valor de un síntoma nervioso, análogo a la tos coqueluchidea o a la voz bitonal, según la calidad de los filetes del pneumogástrico interesados.

Tratándose de una afección tan latente como el aneurisma profundo de la aorta, capaz de manifestarse por la muerte súbita, ya se comprende que el nuevo síntoma tiene grandísima importancia.

Epilepsia: tratamiento con el sulfato de atropina. — Tomo de La Semana Médica esta noticia publicada por Allg. Ztschr.f. Psych.:

El Dr. Dorner emplea, en casos graves de epilepsia, 3 miligramos de sulfato de atropina, dos y hasta tres veces en las veinticuatro horas, en inyección hipodérmica, y dice que con este tratamiento cesan los ataques y se vigoriza la actividad del corazón.

Dice, también, que, con buen resultado, emplea la atropina en la epilepsia común, con ataques frecuentes, asociándola o no a los bromuros. La fórmula que usa es ésta: 3 centígramos de sulfato de atropina por 10 gramos de agua, para tomar de 10 a 20 gotas tres veces al día.

Según el Sr. Dorner, la atropina estimula el corazón, regula las funciones del intestino y carece de peligro.
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Revista de Terapéutica
POR EL
DR. RODRÍGUEZ RUIZ

La digital en las infecciones agudas. — G. Vitello (Il Morgagni), hace una crítica dura de este medicamento en tales casos, juicio que, en mi sentir, debiera hacerse extensivo a otras drogas empleadas sin ton ni son, en busca de un efecto parcial y transitorio, no siempre libre de inconvenientes y peligros.

Dice, en resumen: Es inútil dar la digital en las infecciones agudas porque no produce ventajas positivas ni en el pulso, ni en el corazón, ni en la presión sanguínea. Ella y sus derivados deben ser proscritos de la terapéutica por ser un verdadero veneno, de tal suerte que para conseguir un beneficio dudoso se logra un daño cierto: el añadir a una infección natural una intoxicación artificial, que no hace otra cosa que agravar el curso de aquélla.

Incompatibilidades de algunos medicamentos.—Acido acetosalicilico: ácidos libres, sales de hierro, alcalinos.
Albargina: cloruros, tanino.
Antipirina: tanino, iodo, sales de hierro, calomelanos, espíritu de éter nitroso.
Argonina: como la albargina.
Arterenol: alcalinos, solución de percloruro de hierro.
Azul de metileno: álcalis cáusticos.
Benzosol: alcalinos.
Dermatol: sulfuros alcalinos.
Ferrpirina: ácido salicilico.
Guayasanol: alcalinos.
Holocaina: alcalinos.
Homorrenona: alcalinos, solución de percloruro de hierro, acetato sódico.
Hipnol: nitrito de amilo.
Migranina: como la antipirina.
Novocaina: alcalinos, tanino, calomelanos, bieromato potásico, permanganato potásico, sales de plata salvo el nitrato.
Piramidón: nitrito de amilo, apomorfina, goma arábiga.
Salicilato de antipirina: los de la antipirina y además los ácidos libres.
Suprarrenina: alcalinos, solución de percloruro de hierro.
Tumenolamonio: ácidos, sales.
Tussol: como la antipirina.
Uretano: alcalinos.

Eclampsia: tratamiento. — Fabre y después otros aceptan que los fenómenos eclámpsicos son debidos a una enterotoxina especial, formada en condiciones anormales del tubo digestivo y que no es detenida por la barrera epitelial; así llega al sistema nervioso. Esta enterotoxina ha sido aislada por Guillema.