Gaceta médica catalana (1913-07-15 00:00:00), página 30

Es muy soluble en el éter, bencina, cloroformo, alcohol en ebullición, e insoluble en el agua.

En el microscopio es birefringente; se la colorea de amarillo anaranjado con el Sudán IV y de rosa con el azul-Nilo, de gris con el ácido ósmico.

Schiff ha dado dos procedimientos sencillos para caracterizar químicamente la colesterina. Consiste el primero en añadirle una gota de ácido nítrico concentrado y en evaporar a calor suave; queda una mancha amarilla que se colorea de rojo con la adición de amoníaco. Con el segundo se añade a la substancia a examinar algunas gotas de ácido clorhídrico y vestigios de percloruro de hierro; si hay colesterina, se obtiene, después de la evaporación, una bella coloración violeta.

Tschugaleff, Liebermann y Burchardt han propuesto otras reacciones. La de estos últimos autores, procedimiento muy sencillo, permite caracterizar la colesterina transformada en colesterol con una hermosa coloración verde.

c) DOSIFICACIÓN DE LA COLESTERINA. — El gran mérito de Grigaut, a los ojos de los médicos, es el haber encontrado un método sencillo de dosificación, relativamente fácil, suficientemente exacto, clínico en una palabra. Gracias a este método, las investigaciones sobre las variaciones de la colesterinemia, investigaciones que han dado tan excelentes resultados en el servicio de Chauffard, pueden ser actualmente practicadas en todas partes.

He aquí en pocas palabras el método simplificado de Grigaut, esterilizable por el suero sanguíneo (1). Se ejecuta en dos tiempos. En primer lugar, la extracción con el éter; pero el éter sólo disuelve la parte de la sustancia que está en estado libre. Así se obtienen cifras que no representan aproximadamente más que un tercio de la colesterina total del suero. Para obtener la totalidad, precisa liberar lo que está en combinación proteica y desdoblarse los éteres. A ello se llega con un tratamiento preliminar mediante el alcohol sódico.

Después de la extracción con el éter, viene la dosificación propiamente dicha. Para practicarla, por pesada, precisa aislar la colesterina de los otros lipoides y de las grasas arrastradas por el éter, lo que resulta un poco complicado; así es que el clínico prefiere el uso de la reacción verde de Liebermann, que, siendo específica, permite una dosificación colorimétrica muy suficientemente exacta, sin purificación preliminar del extracto etéreo.

Después de evaporado el éter, se trata el residuo con el cloroformo, se mezcla un poco de anhídrido acético (el anhídrido, no el ácido) y dos gotas de ácido sulfúrico, y se ve aparecer la coloración verde característica que alcanzará su máximo al cabo de media hora.

He aquí un resumen del método: a 2 cm³ de suero añádase 18 cm³ de solución de 1 de soda cáustica por 100 de alcohol a 50 por 100. Extráigase por contacto con el éter: sepárese éste por decantación y se le hace evaporar en baño maría. Recójase el residuo en la cápsula aún caliente con 2 cm³ de cloroformo, lávelse con nuevo cloroformo hasta llegar a 5 cm³, añádase 2 cm³ de anhídrido acético puro y 2 gotas de ácido sulfúrico concentrado, al cabo de media hora se compara en el colorímetro el color verde obtenido con el dado con 5 cm³ de una solución de 0'06 de colesterina en 100 de cloroformo, tratados al mismo tiempo y de idéntica manera. Esta solución tipo da un color que corresponde a 1'50 de colesterina por litro para la toma inicial de 2 cm³ de suero sanguíneo.

Este método basta evidentemente a todas las necesidades de la clínica. Hasta aquí ha resistido victoriuosamente a los ataques.

Lemoine y Gérard, de Lille, han provocado en la Sociedad médica de los hospitales, la formación de una comisión de investigación compuesta de los señores Pouchet, Marcel Labbé, Le Gendre, Grimbert y Huillière, que han reconocido el valor del procedimiento. Por otra parte, las observaciones hechas en este mismo año por Iscovesco ante la So-

(1) Decimos simplificados, porque Grigaut ha dado un procedimiento más largo de aplicar, pero probablemente más exacto. Para la dosificación de la colesterina en los tejidos, véase C. R. de la Soc. de Biologie, 25 nov. 1911. L. XXI, pág. 543.