Gaceta médica catalana (1913-03-31 00:00:00), página 22

trabajo lo han confirmado. Sería, pues, suficiente, calentar el suero a 96° por veinte minutos, antes de hacer la segunda inyección a un individuo sensibilizado: se le diluye en tres veces su volumen de agua antes de calentarlo para que no se coagule. Pero el suero así tratado no tiene valor terapéutico. Por esto se propuso una especie de término medio: mantenerlo una hora durante tres días consecutivos a 56° y al cuarto dos horas a la misma temperatura; con ello pierde el poder tóxico, pero no el terapéutico, que es incapaz de producir accidentes graves de anafilaxia.

El frío (refrigeración, congelación) parece obra por modo semejante; con él se atenua mucho la toxicidad.

Calor y frío combinados se emplean hace tiempo en Francia para preparar los sueros terapéuticos. Gracias a ello es muy verosímil que los sueros franceses sean en gran parte menos tóxicos que los alemanes (Leibovici), y que sean sus accidentes más raros y menos graves, pues estos no son sometidos ni al frío ni al calor.

Besredka, yendo más lejos en sus investigaciones, ha procurado averiguar el límite de toxicidad experimental por encima del cual un suero terapéutico no puede ser usado en el hombre. A la dosis de un cuarto de cm.³ todos los sueros matan o hacen enfermar gravemente al conejito de Indias sensibilizado a la de un vigésimo; en cambio, la mayoría de ellos no causan accidente alguno de anafilaxia si se les inyecta en el cerebro de estos animales sensibilizados. Según Besredka, la toxicidad de un suero terapéutico no debe pasar de la de los sueros ordinarios para dichos conejitos; por tanto, son rechazables los sueros terapéuticos que a \( \frac{1}{40} \) de cm.³, o menos, pueden matar o poner muy enfermos los conejitos de Indias sensibilizados.

Como el calentamiento a 56°, aun repetido, no basta a hacer completamente inofensivo un suero, se han buscado otros procedimientos.

Se les ha envejecido, se les ha sometido a los rayos X, luz, formol, cloroformo, alcohol, sulfato amónico, sulfato de magnesio, agua iodada, agua oxigenada, pepsina, pancreatina, etc., sin resultados aprovechables.

Creyendo Dörr y Russ que la globulina era la sustancia anafilactógena, propusieron eliminarla de los sueros terapéuticos.

El sulfato de bario que se dice destruye el poder tóxico de los sueros, ha sido utilizado por Sleeswijk.

Otros han recurrido a las membranas dializantes.

P. Carnot y Slavo mezclan al suero el ácido clorhídrico (3:3 por 1.000), con lo que afirman se inutiliza la toxicidad y no el poder terapéutico; pero no se sabe aún lo que podrá valer en clínica.

Nettor recomienda la inyección o la ingestión de cloruro cálcico uno o dos días después de empleado el suero, y Gewin ha obtenido también buenos resultados; pero C. Richet recuerda que no deben confundirse todos los accidentes serios con los anafilácticos, añadiendo que no ha visto muy clara la acción del cloruro.

Auer y Levis pensaron que la atropina podría impedir la anafilaxia en el conejito de Indias, pero sus experimentos no son concluyentes.

Mejores resultados obtuvo Belin con los oxidantes; y los autores han evitado la anafilaxia en los conejitos de Indias inyectando antes una pequeña cantidad de agua oxigenada diluida.

Dicen Friedberger y Harthoch que han impedido los accidentes morales inyectando en las venas poco después del suero una solución sa-