Gaceta médica catalana (1913-07-15 00:00:00), página 31

ciedad de Biología (Iscovesco preconiza un nuevo procedimiento de extracción y dosificación) parecen haber sido victoriósamente refutada por el mismo Grigaut, y por los estudios comparativos de P. Mauriac y Délaye. Este último en su tesis (Burdeos, 1912), se declara categóricamente partidario decidido de los métodos de Grigaut.

d) PRESENCIA DE LA COLESTERINA EN EL ORGANISMO. — La colesterina se encuentra en todos los líquidos y tejidos del organismo, sobre todo en aquellos ya señalados por mí; que son, de un modo general, ricos en lipoides. Los centros (substancia blanca) y los cordones nerviosos, cápsulas suprarrenales (zona cortical), los ovarios, los testículos, el hígado, etc. Como dice Linossier, en una excelente revista (1), a la cual podrá recurrirse para obtener cifras sin acudir a los trabajos originales: «... por donde quiera que se ha buscado la colesterina se la ha encontrado. Es un constituyente de todas las células, de todos los humores».

No hay que decir que, aun en estado normal, la sangre la contiene, sea en los elementos figurados, sea en el plasma. La cantidad que la sangre tiene de colesterina, parece variar de una especie a otra en los mamíferos, pero es bastante fija (salvo variaciones patológicas) en una especie dada.

Es igualmente interesante el notar la observación hecha por Iscovesco, por una parte, y Grigant y mi amigo A. L'Huillier, por otra, que las variaciones patológicas no afectan, por decirlo así, a la tara de la colesterina de los glóbulos, sino sólo a la de la colesterina del suero. Grigaut y L'Huillier, han notado, para el suero, variaciones que oscilaban entre 0'71 y 8'40, y para los glóbulos, una diferencia mucho menor, entre 1'10 y 1'95 por 1.000.

Como casi solo será la sangre la accesible a las investigaciones del clínico, éste se concretará, pues, a examinar el suero de sus enfermos desde el punto de vista de la proporción de la colesterina. Esta proporción será normalmente de menos de 0'40 por 1.000 si sólo se clasifica la colesterina libre, de 1'20 a 1'80, si se dosifica la totalidad de la sustancia comprendiendo la parte combinada, libertada con el alcohol sodado.

e) INDIFUSIBILIDAD Y REPARTO DE LA COLESTERINA. — Siendo la colesterina un coloide, es muy poco difusible. De ello resultan particularidades en su reparto por el organismo.

Ante todo, no dejándola filtrar el riñón, la orina sólo contiene cantidades infimas.

El líquido cefalorraquídeo tampoco posee más que indicios (2), e igual sucede con los trasudados mecánicos de las serosas, mientras que, por el contrario, en los exudados inflamatorios la proporción de colesterina es mucho más apreciable. Desde ese punto de vista existe una enorme diferencia entre el hidrotórax y pleuresía, por ejemplo.

En los líquidos de los edemas la proporción de colesterina queda siempre muy por debajo de la que hay en la sangre, contrariamente a lo que se nota en los cristaloides: urea, cloruro, etc. He aquí algunas cifras debidas a Chauffard y a sus alumnos, que ilustran mejor esta diferencia que largas explicaciones:

    Enfermo brightico:
    Suero sanguíneo
    Líquido del edema

    Cloruro
    6'78
    7'03

    Urea
    0'83
    0'98

    Colesterina
    3'30
    0'03

    Enfermo cardiaco:
    Suero sanguíneo
    Líquido del edema

    Cloruro
    5'85
    6'55

    Urea
    0'50
    0'65

    Colesterina
    1'10
    0'045

(1) Linossier, «La cholestérine, son rôle en physiologie et en pathologie (Archives des maladies de l'appareil digestif et de la nutrition, 1912, VI, pag. 341.
(2) Esto es cierto para el estado normal, pero en ciertos casos que se acompañan de desintegración de las células de los centros nerviosos: demencia precoz, parálisis general, epilepsia, etc., se hallan cantidades notables de colesterina en el líquido de la punición lumbar.