Gaceta médica catalana (1913-03-31 00:00:00), página 20

El Dr. Barié dijo, seguidamente, que meses atrás había observado un estado exactamente parecido en una mujer de 30 años, que curó a los pocos días. Se preguntó si ciertos casos diagnosticados de meningitis tuberculosa con curación no son más que casos de este género.

El Sr. Netter hizo presente que hace mucho tiempo que, estudiando la poliomielitis de forma meningítica, atribuyó ciertos estados meníngeos a esta enfermedad.

El Dr. Comby hizo notar que los casos de este género parece que han aumentado en estos últimos tiempos, y citó dos nuevos hechos observados en niños. Añadió que, a su modo de ver, se trata de formas anormales de poliomielitis.

El Sr. Nobécourt citó dos observaciones del mismo género.

El sokodu. — Para la mayor parte de médicos, la palabra sokodu apenas tiene significación : designa los accidentes bastantes especiales, que pueden sobrevenir después de la mordedura de la rata y que son observados con frecuencia en China, en el Japón, a veces en América, y, por excepción, en Europa. Sin embargo, no debemos olvidar que en Francia, en España, etc., las mordeduras de rata tienen muy mala reputación y son consideradas, en general, como muy peligrosas. Por lo mismo, no carece de interés el conocimiento de un caso de sokodu, referido por los doctores Curtillet y Lombard en el Bulletin médical de l'Algérie y extractado por el Journal de Médecine et de Chirurgie pratiques.

Se trata en este caso de un niño de once años y medio, que nada de particular presentó al principio, después de haber sido mordido en uno de los dedos pulgares por una rata de cloaca. Ya cicatrizada la herida, se inflamó, vino linfangitis e infartos ganglionares, todo lo cual desapareció más tarde, y cuando todo parecía curado, sobrevino una recaída, que hizo necesaria una incisión, la cual no dio salida a pus. He ahí la marcha ordinaria del sokodu.

En todas las observaciones publicadas los accidentes evolucionaron como en el enfermo de los señores Curtillet y Lombard. Después de la cicatrización rápida de la herida de inoculación, el paciente parece curado durante cierto tiempo. Este periodo de incubación duró en el enfermo de referencia quince días, pero en otros enfermos se ha prolongado bastante más, habiendo en algunos durado varios meses.

Terminado el periodo de incubación, se producen nuevos accidentes. En medio de fenómenos generales más o menos graves y más o menos prolongados (escalofrios, fiebre, cefalea), reaparecen los fenómenos locales, la región inoculada se vuelve dolorosa y se hincha, aparece linfagitis en las proximidades de la herida y los ganglios regionales se ponen tumefactos. En ciertos casos, la infección parece que se extiende a todo el sistema linfático; grupos de ganglios, hasta de los más lejanos, reaccionan, se hinchan, se ponen dolorosos, al propio tiempo que aparece una erupción, localizada o generalizada, caracterizada por placas de un color rojo vivo, ligeramente salientes, duras y sensibles a la presión.

Al cabo de un tiempo variable y generalmente bastante corto, se inicia una mejoría, la fiebre baja y desaparece, lo propio que las manifestaciones locales, lo cual hace creer que el enfermo está curado. Empero, algún tiempo después viene una nueva ascensión térmica, apa-