Gaceta médica catalana (1912-06-15 00:00:00), página 30

acciones que analicemos, porque nuestra apreciación de las humanas acciones se refiere al hecho tal y como se nos presenta, y no a su esencia que nos es desconocida. Así, del mismo modo que no podemos conocer los cuerpos sin percibir su color, de igual manera tampoco podemos conocer los actos humanos sin apreciar su valor moral, porque la moralidad es el matiz de las acciones humanas. Mas, de todas suertes, hay que distinguir siempre quien obra queriendo de quien obra forzado o coaccionado, porque en el primer caso el motivo mayor se halla confundido con la conciencia, mientras en el segundo es distinto y a las veces contrario a ella. Poder fijar el delito como obra propia de tal hombre, saber que el delito es obra de tal delincuente, eso constituye la imputabilidad penal.

El Sr. Masó López fué grandemente aplaudido por la distinguida concurrencia.

Conferencia del día 27 de mayo de 1912

En su anunciada conferencia, el doctor catedrático de Higiene, doctor Rodríguez Méndez, empezó agradeciendo al Ateneo Barcelonés la generosa hospitalidad que le concedía y felicitando al «Institut Médic-Social de Catalunya», por la intensa labor que realiza; y dió las gracias a la numerosa concurrencia que había tenido la bondad de asistir, concurrencia que por lo heterogénea le obligaba a cambiar no poco de lo que pensaba decir, ya que no se dirigía exclusivamente a médicos, como creía, sino que le honraban con su presencia varias señoras y otras respetables personalidades no médicas. Aún así, creía poder presentar el cuadro de Lo que no sabemos del cólera.

Entró en materia diciendo que una enfermedad puede darse por bien conocida cuando se sabe su etiología, su fisiología y anatomía; la reacción que determina en el organismo, los síntomas, el diagnóstico y pronóstico de la misma y la terapéutica que la cura. En el cólera conocemos parte de este índice, pero no todo. Lo mejor sabido es el cuadro clínico con sus secuelas lógicas (diagnóstico sobre todo), y está muy adelantado el conocimiento etiológico. En cambio, ignoramos casi todo lo demás. De estas negaciones piensa ocuparse sólo en una, de la fisiología y anatomía patológicas que han adelantado poco desde el descubrimiento del bacilo.

Todos los laborantes han perseguido más al cólera que estudiado el proceso colérico, y así se ve que clínicamente no se ha dado apenas un paso en la descripción hecha por los médicos rusos en 1830-1831, por los de otras naciones europeas en 1832-1833, por los españoles de Vigo en 1833 y por otros varios de nuestro país en 1833-1835. La descripción de Maragliano en 1839 es un modelo, y modelos son también los trabajos del valenciano González de Sámano y los de Rubio.

Hoy desconocemos las modificaciones que produce el agente colerígeno, cuales son los órganos primaria y fundamentalmente atacados, qué reacciones se despierten ante la invasión del agente nocivo y por qué mata hoy, como en otros tiempos, un 50 por 100 de los atacados por término medio. Menciona los progresos realizados por los médicos franceses en 1883-84-87, los de Hamburgo en 1892, los rusos en 1906-1911, los italianos en 1910-1911 y los japoneses en varios tiempos; a pesar de ellos no se ha avanzado; hoy, como en 1869, los trabajos microscópicos y químicos de Vanreal, que habló de fermento láctico producido por un vibrio que neutraliza la sangre, son todavía fundamentales.

Enumera que no sabemos el origen del padecimiento en tanto que vibrios muy virulentos no hacen daño, y lo hacen otros en mucho menor número y menos activos; ni el por qué de la intensidad, ni de la rápida difusión intraorgánica del agente nocivo; ni lo que pasa en los órganos, estudio que hizo en detalle, exponiendo lo averiguado y lo que falta por averiguar; ni lo que ocurre con las glándulas de secreción interna, cuyo papel debe ser importantísimo, sobre todo habida cuenta de los estudios norteamericanos, ni porqué perecen tantas embarazadas (97 por 100), ni sucumben los fetos, ni la causa íntima de las complicaciones...

Su naturaleza está en litigio en no pocos puntos. Desde mucho antes