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empezó Lombroso su trabajo en El hombre delincuente. Radican en el esqueleto, en las vísceras, en los sentidos, en el cabello, en los miembros, y se traducen mediante perturbaciones funcionales de naturaleza somática, sensitiva y psico-reaccional, dificultando y siendo el motivo próximo de la inadaptación del individuo al medio social.

Sobradamente comprendéis que no puede ser objeto de estas conferencias la exposición de los estigmas de la criminalidad, sino de una Cátedra de Antropología criminal.

Bastará á mi propósito demostrar la influencia poderosa que tienen las degeneraciones psicoorgánicas en la génesis del delito y leeros las estadísticas de Mott, que comprenden miles de casos y constituyen una gran síntesis de proporciones.

Las anomalías orgánicas figuran en un 90 % de la totalidad de los delincuentes.

Las anomalías craneales, en 61 %.
Las anomalías de los maxilares y dientes, en 82 %.
Las anomalías del velo palatino, en 85 %.
Otras anomalías anatómicas, en 54 %.
Las anomalías sensoriales, en 45 %.
Las anomalías sensitivas, en 52 %.
Las anomalías de sensibilidad al dolor, en 65 %.
Las anomalías del sentido moral, en 33 %.

Demuestran estas cifras no sólo la gran frecuencia con que se presentan las anomalías anatómicas y funcionales en los criminales, sino su multiplicidad en unos mismos individuos; y demuestran, por fin, con toda la fuerza convincente que tienen los tantos por ciento, que la anormalidad orgánica y el delito se encuentran estrechamente unidos con relación de causa y efecto.

Las causas orgánicas del crimen, repito, por su especial naturaleza, pueden incluirse en dos grupos: congénitas y patológicas.

Causas congénitas. — Título congénitas todas aquellas causas que producen degeneración psíquica y aun física en el producto de la generación por influjo de una herencia malsana transmitida por los genitores de una manera directa (padres), ó de una manera indirecta (abuelos y colaterales), y ya similar ó ya desmejantemente.

Verdad es que en algunos casos no existen aparentes estigmas de degeneración en los antepasados; pero, sobre ser éstos los casos menos frecuentes, importa tener presente las dificultades de una exploración completa, ya por muerte de éstos, ya porque no se concedió la importancia debida á ciertas manifestaciones que los caracterizaban. De todos modos, aun descartando, en casos tales, la herencia y suponiendo que los efectos de degeneración han sido debidos á causas que han actuado después de la vida intrauterina, de congénitas pueden apellidarse en atención á la vulnerabilidad orgánica, que supone el solo hecho de su eficacia, y á la circunstancia de manifestarse los efectos desde los primeros tiempos de la vida.
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Las causas congénitas producen tres suertes de degeneraciones psicoorgánicas: el atavismo, la atipia y la agenesia.

El atavismo se caracteriza, sintéticamente, por el predominio de la vida biológica sobre la vida psíquica, por la preponderancia del hombre-animal sobre el hombre-social, recordando la anatomía y la fisiología del hombre primitivo, de muchas razas inferiores, y hasta de los antropoides, y se exterioriza mediante los estigmas llamados físicos, entre ellos uno que no falta nunca, ó sea, el escaso índice craneal, que contrasta con un gran índice facial. El cráneo se desarrolla á expensas de la cara, á medida que el hombre se perfecciona.

La inadaptabilidad social de los individuos estigmatizados por degeneración atávica ó, lo que es lo mismo, su tendencia criminalosa, depende de la anormalidad de la vida vegetativa, de la exageración de sus necesidades, deseos e instintos, cuya potencialidad se sobrepone á la tendencia frenadora de las funciones elevadas del psiquismo, actuando á manera de fuerza irresistible interna que anula la voluntad, aun cuando no esté perturbada la razón. Los criminales de este grupo, que denominamos instintivos, son los que la mayoría de autores llaman habituales por su incorregibilidad y natos por su patogenia.

La atipia se distingue por la anormalidad de la vida moral ó de la vida intelectiva, por el desvío del tipo hígido común, por el perenne descarrilamiento del psiquismo, sin producir la catástrofe de la locura, pues que el individuo continúa teniendo conciencia de sus actos y de su valor moral, se da cuenta de los alcances de su extraña conducta y no ha experimentado cambio alguno en el sentir de su personalidad é individualidad, que son las tres características del estado de razón, por cuyas circunstancias es el primero en lamentar el hecho criminaloso que contra su voluntad se ha visto obligado á cometer y, no obstante sus propósitos, reincide siempre que concurren ocasiones semejantes. Los delincuentes atípicos pueden ó no ostentar estigmas de degeneración física; mas no faltan nunca los de degeneración psíquica, predominando, en síntesis, las reacciones vehementes del psiquismo ético en mengua de las funciones moderadoras del psiquismo reflexivo.

En este grupo de criminales atípicos figuran tres clases, según que la atipia afecte el sentido moral, las propiedades psicovolitivas ó las funciones del intelecto. Son, respectivamente, los pasionales, los impulsivos y los desequilibrados.

Los delincuentes pasionales son aquellos que, aunque conservan la conciencia de sus actos y conocen el valor moral de los mismos, se ven arrastrados á la comisión del acto delictuoso por exageración potencial de los motivos que lo informan y tales motivos originan, en estos casos, de la anormalidad en el modo de sentir que ofusca el pensar en momento dado y anula la voluntad. Son, en una palabra, los emocionables, los fanáticos políticos y religiosos, todos los arrebatados y todos los de constitución neurótica, particularmente epiléptica, siquiera estos últimos no hayan obrado en un momento de privación.
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Los impulsivos, más todavía que los anteriores, son los que, resueltamente, tienen enfermos los motivos inmediatos del acto, porque consisten en obsesiones, fobias y automatismos que no pueden ser contrarrestados por la volición, dada la naturaleza decididamente morbosas de los mismos.

Los desequilibrados son aquellos delincuentes en quienes, aun cuando también exista conciencia del acto y de su valor moral, los motivos de sus actos insanos originan de la perturbación de alguno de los factores constitutivos del psiquismo, traducida por aberraciones en el obrar bajo la forma de hiperbulias, heterabulias ó abulias, constituyentes de las determinantes directas del mal obrar.

La degeneración agenesica, tercera causa interna de la delincuencia, se caracteriza por el incompleto desarrollo y, á veces, por la falta completa de alguna ó de todas las manifestaciones del psiquismo humano, comprendiendo el grupo numeroso de delincuentes que denominamos incompletos.

Insisto en que el defecto de desarrollo se concreta á veces únicamente al sentido moral. En este caso, tales individuos pueden gozar, sin duda, de notable desarrollo intelectivo; pero no sienten el bien y el mal obrar, no tienen la intuición de lo bueno y de lo malo, no gozan en la comisión de un acto plausible ni les apena la de un acto perverso. Sólo consideran bueno ó malo lo que beneficia ó perjudica á su persona, pero no lo que beneficia ó perjudica á los demás; sólo existe el egoísmo, pero no el altruismo. Así resulta que de la comisión de actos delictuosos tienen favorable concepto y consideran naturales, siempre que de los mismos resulta para ellos un bien, sin que lamenten el mal que han irrogado á los otros.

Estos individuos á quienes les falta el sentido moral, son los delincuentes denominados amoraes ó imbéciles morales.

La agenesia moral es una realidad dentro de la naturaleza anormal.

Los incompletos intelectuales son mejor conocidos que los anteriores, sobre todo en sus grados más acentuados. En este grupo se comprenden los pobres de espíritu, los atrasados, los imbéciles y los idiotas. Todos estos pueden cometer actos criminosos por inconsciencia del valor moral del acto, al mismo tiempo que por anormalidad de los motivos inmediatos del mismo.

El subgrupo de causas orgánicas de la delincuencia lo forman las causas patológicas, figurando entre ellas muchas distrofias, infecciones, intoxicaciones y hábitos morbosos.

El raquitismo (1), el cretinismo, la pelagra y la malaria dan un contingente grande en la génesis del delito; estas últimas hasta la proporción de 20 %, según Penta, y de 28 %, según Ottolenghi.

Las infecciones más abonadas son las sífilis y la tuberculosis. Entre las intoxicaciones, el alcoholismo domina por entero,

(1) Martínez Vargas. Conferencia sobre el raquitismo.
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aun prescindiendo de la psicopatía degenerativa accesional titulada diposomanía, que debe incluirse en el subgrupo de causas congénitas. Ello es que en Bélgica acusan las estadísticas un 27% en favor del alcoholismo entre las causas de la criminalidad; en Nueva York, el 75%; en Holanda y Suecia, también el 75%; en Inglaterra, el 40%; en Francia, el 50%, y en Italia, el 73%.

Aunque hasta ahora no se han clasificado convenientemente los promedios de la intoxicación por la morfina, la cocaína, el éter y el cloroformo, la diaria experiencia enseña, de nu modo irrecusable, que en multitud de casos á cada una de estas intoxicaciones crónicas es atribuible exclusivamente el motivo directo de muchos actos antisociales.

La mayoría de estas causas patológicas producen la locura y, por lo tanto, en la clasificación de los delincuentes por causas orgánicas debe rotularse este subgrupo con la denominación de locos, aun cuando en él figuran muchos psiconeurópatas que jamás han delirado y muchos deficientes de la mentalidad.

CLASIFICACIÓN ETIOLÓGICA DE LOS DELINCUENTES

    Grupos
    Naturaleza de la causa
    Teratogenia y patogenia
    Clases de delincuentes
    Caracteres
    Etiologías

    Por degeneración atávica.
    Anormalidad de la vida vegetativa.
    Necesidades Deseos... Instintos...
    Instintivos Habituales.
    Predominio de la vida biológica. Caracteres anatómicos y funcionales propios de las razas inferiores o de los antropoides.

    Anormalidad de la vida moral.
    Emociones Sentimientos... Pasiones...
    Pastoriales...

    Anormalidad de la vida intelectual.
    Propiedades cerebrales... Funciones cerebrales...
    Impulsivos... Desequilibrados.
    Desequilibrio de la vida psíquica. Perturbación de la voluntión. Histerias. Heterabulias. Abulias, etc.

    1º Delincuentes por causas interinas. (Directas).

    Incompletos... Imbéciles morales... Imbéciles intelectuales... Idiotas... Niños atrasados... Pobres de espíritu, etc.
    Caracteres anatómicos y funcionales propios de los defectos de desarrollo.
    Infantilismos. Estigmas de degeneración genética.

    Por degeneración agenésica.
    De la vida moral... intelectual.

    Por enfermedad.
    De la vida vegetativa... sensitiva... moral... intelectual.

    Locos (esfermos).
    Con o sin caracteres anatómicos y funcionales, hereditarios o degenerativos.

    2º Delincuentes por causas externas. (Remotas, indirectas).
    Físicas... Sociales...

    De castigo...
    Con o sin caracteres...
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En estos principios fundado, publiqué en 1894 (GACETA MÉDICA CATALANA, n.º 401) la clasificación etiológica de los delincuentes, expuesta en el anterior cuadro, que me ha servido siempre de pauta para la definición de cada caso que se me ha presentado en la práctica médico-forense:

Mas recientemente, 1906, el Dr. Ingegnieros, de Buenos Aires, fundado en parecidos principios científicos, ha ideado una clasificación psicopatológica de los delincuentes que, asimismo, puede servir de guía muy fiel en la resolución de los casos que se separan de los grupos definidos por el código: locos, imbéciles y dementes.

CLASIFICACIÓN PSICOPATOLÓGICA DE LOS DELINCUENTES

    Psicopatología de los delincuentes.
    ANOMALÍAS MORALES(Distimias)
    Congénitas: Delincuentes natos o locos morales.Adquiridas: Delincuentes habituales o pervertidos morales.Transitorias: Delincuentes de ocasión

    ANOMALÍAS INTELECTUALES(Disgnostas)
    Congénitas: Delincuentes por locuras constitucionales, etc.Adquiridas: Delincuentes por locuras adquiridas, obsesiones criminosas, etc.Transitorias: Embriaguez; locuras tóxicas, etc.

    ANOMALÍAS VOLUNTIVAS(Disbulias)
    Congénitas: Degenerados impulsivos natos, delincuentes epilepticos, etc.Adquiridas: Delincuentes alcoholistas, crónicos impulsivos, etcTransitorias: Impulsivos pasionales, delincuentes emotivos, etc.

    TIPOS COMBINADOS

      Afectivos intelectuales: Delincuentes estéticos.
      Intelectuales volitivos: Obsesiones impulsivas.
      Afectivos impulsivos: Impulsivos pasionales.
      Afectivos impulsivos intelectuales: Degeneración completa del carácter.

DETERMINACIÓN DE LOS MOTIVOS INMEDIATOS DEL ACTO CRIMINOSO. — No basta, sin embargo, fijar el tipo antropológico criminal, ni conocer la causa próxima de la degeneración ó de la enfermedad, sino que en cada caso necesitamos valorar los motivos inmediatos del acto criminoso y los grados de morbosidad que tales motivos han ofrecido. Ello nos permitirá hacer un análisis detenido de dicho acto y conocer intimamente los móviles que lo han originado, pues un mismo acto puede obedecer á diversos motivos y la naturaleza de los motivos es lo que señala la naturaleza del acto.
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Empiezo siempre por averiguar, en la práctica forense, si el individuo tiene conciencia perfecta y conoce en todos sus detalles el hecho cometido y de paso investigo hasta qué punto quiere simular ó disimular, sirviéndome de las reglas que para casos tales formula la medicina mental.

En segundo término, averiguo hasta que punto tiene el sujeto conciencia del valor del acto cometido, lo cual me permite atestiguar el desarrollo de su sentido ético y si tropiezo con un caso de imbecilidad moral.

En tercer término, procuro graduar el grado de libertad volitiva que ha podido tener el sujeto para cometer ó dejar de cometer el acto y si ha obrado ó no por efecto de alguna de las llamadas fuerzas irresistibles internas.

En cuarto término, investigo los propósitos, el objeto concreto que ha podido tener para cometer el delito, lo cual me permite aclarar la relación de causalidad entre la intención y el hecho.

Por último, busco el fin útil que el comitente ha recabado con el delito, lo cual también me permite determinar la racionalidad, la perspicacia, la inocencia ó la malicia que entraña el acto en sí.

Ahora bien: siempre que puedo evidenciar la inconsciencia del acto, tengo por seguro que éste se ha cometido en alguno de los estados crepusculares, privativos ó transformados de los epilépticos, histéricos, sonámbulos ó, acaso, de los intoxicados, particularmente por el alcohol, máxime si los intoxicados han obrado á impulsos de un trastorno transitorio psico-sensorial de forma alucinatoria ó ilusoria.

Siempre, también, que el recuerdo del hecho y el de sus consecuencias no desperta estados emocionales, ó puedo evidenciar, en general, la insensibilidad para el bien y la indiferencia para el mal, no dudo que se trata de un amoral, ya por influencia innata ó ya por degeneración adquirida, proponiéndome entonces recorrer toda la escala etiológica desde los remotos genitores y colaterales hasta las más insignificantes condiciones individuales y del medio social.

Aun reuniendo otras favorables condiciones, los actos humanos pueden ser morbosos: cuando la volición, que es fuerza reguladora, está dominada por la voluntad, que es fuerza impulsora; cuando los automatismos cerebrales han adquirido grado patológico; cuando la cerebración subconsciente, inconsciente, postcortical y aún subcortical, se sobrepone, por su potencialidad, á la cerebración precortical, que es consciente y libre, lo más libre que hay en nuestro organismo, porque aunque su función es determinada, como todo lo del universo, es determinada por las fuerzas más dinamizadas que integran nuestra vida y, por lo tanto, respecto á las demás fuerzas, pueden las volitivas ser consideradas como libres. Siempre, pues, que el individuo conoce lo que ha hecho y tiene del hecho perfeito valor moral y lo lamenta, no tanto por él como por la víctima, y se desespera por no haberlo podido evitar con propo-
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SUMARIO: Indicaciones del haschich en terapéutica neuropsiquiátrica, por el doctor D. Arturo Galcerán Gaspar.—Casuística y terapéutica de la deliruencia (concluirá), por el Dr. Galcerán Granós.—Colera morbo asiático (recopilación de algunos datos; continuación), por el Dr. Rodríguez Méndez.—Científicamente por Ida Weissman.—Puerto Rico y el Primer Congreso español internacional de la tuberculosis, por el Dr. Rodríguez Méndez—III Congreso Internacional de Rino-laringología (Berlín, 30 agosto-21 septiembre 1911): Resumen de las comunicaciones del Dr. Ricarde Botey.—Sociedad internacional contra la tuberculosis (Sesión del 15 noviembre de 1911).—Instituto Médico social de Cataluña: sesión celebrada el día 5 del corriente en el salón de actas del Ateneo Barcelonés a cargo del doctor Victor Melchor.—Revista crítica bibliográfica, por los doctores R. Rovira y Oliver y Farreras y Munier.—Noticias científicas: Escarlatina y sarampión: profilaxia y tratamiento del Dr. Milne.—La secreción del ovario y de la glándula.—Sección oficial. Junta Provincial de Sanidad.—Nuestra correspondencia con la prensa.—Objetos recibidos.—Suscripción á favor del compañero D. Siro Rico Ceballos.

Indicaciones del haschich en terapéutica neuropsiquiátrica
POR EL
DR. D. ARTURO GALCERÁN GASPAR

Hace muchos años que observo enfermos tratados por el haschich en la clínica particular de mi padre y en el Manicomio de Reus.

Esta favorable condición me ha permitido estudiar la acción terapéutica de este medicamento en multitud de psicopatías y neuropatías, de cuya acción he colegido su modo íntimo de obrar, incluso, en los casos, siquiera sean raros, de intolerancia, de los cuales he deducido la verdad de las afirmaciones de los autores por lo que respecta á la acción tóxica y á los efectos del hábito morboso en los pueblos que tienen la costumbre de ingerir esta sustancia hasta el límite de la borrachera.

He dicho antes que, si bien excepcionalmente y por efecto de intolerancia para las dosis habituales que con respecto á éste y otros muchos medicamentos suelen ofrecer los neurópatas sin que sea dable preverlos, me ha sido posible comprobar parte de los aludidos síntomas de la intoxicación, particularmente la agitación, y un subdelirio alucinatorio por parte del sistema nervioso central; por la del sistema circulatorio, aceleración y pequeña de pulso, con tendencia á la aritmia cardíaca; por la del aparato respiratorio, superficialidad y frecuencia de la respiración; por la del aparato gastrointestinal, tendencia al vómito y acrínias, y por la del sentido orgánico, desasosiego y angustia.

La dosis máxima que en un caso produjo semejantes trastornos, fué de 10 centigramos de extracto en diez y seis horas en un caso de melancolía angustiosa, obsesionante, suicida, y la dosis mínima de 4 centigramos en veinticuatro horas en una histórica delirante aguda, cuyo estado psíquico se agravó con la administración del haschich.
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Conformes con la observación de Lombroso, debemos admitir, en primer término, que la instrucción favorece la delincuencia hasta cierto límite, pasado el cual constituye su antídoto. En otros términos: que la delincuencia aumenta con la instrucción superior y con la falta de instrucción, pero disminuye considerablemente con la instrucción media, a medida que se extiende la cultura entre las grandes masas. Demuestran esta verdad las estadísticas elaboradas en Francia en los últimos tiempos, de las cuales resulta que en un período de diez años, los soldados analfabetos han disminuido del 56 por 100 al 16 por 100, coincidiendo con una disminución de delincuencia del 62 por 100 al 31 por 100.

En segundo lugar, se advierte que la instrucción favorece únicamente la criminalidad específica, la que requiere el conocimiento de los descubrimientos científicos y de los progresos de la mecánica; pero, al igual que la civilización, perfecciona el eticismo humano y contrarresta las impulsiones atávicas.

Los trabajos de Lavasseur son, á este respecto, altamente demostrativos y establecen un paralelismo completo entre la delincuencia y la especificidad criminosa, dejando sentado que en todos los países la instrucción está en razón inversa de la criminalidad personal y directa de la criminalidad impersonal.

    Estados
    Promedio de instrucción
    Crímenes personales
    Crímenes impersonales

    Prusia
    17 por 100
    5 por 100,000
    246 por 100,000

    Suiza
    16 »
    16 »
    114 »

    Inglaterra
    16 »
    5 »
    163 »

    Países Bajos
    14 »
    5 »
    »

    Suecia
    13 »
    13 »
    »

    Austria
    12 »
    25 »
    103 »

    Francia
    14 »
    18 »
    103 »

    Bélgica
    10 »
    18 »
    134 »

    España
    9 »
    94 »
    53 »

    Italia
    7 »
    96 »
    159 »

    Rusia
    3 »
    14 »
    »

Enseñan estas cifras que la instrucción es gran preservativo de los crímenes contra las personas; que éstos disminuyen á medida que aquélla se difunde; que es un antídoto de las tendencias atávicas; que modifica la primitiva ferocidad del crimen ancestral; que es altamente moralizadora; que aun cuando es muy acentuada en las grandes urbes, débese más particularmente á los factores densidad e inmigración, y que, en fin, siquiera sirva en ciertos casos para facilitar la realización del mal, éstos son los menos y, en cambio, constituye potentísimo generador de universal bien.

Religión. — Como causa ocasional ó directa del crimen, el influjo de la religión es muy discutido. Cada religión pretende la privativa en la tarea de moralizar al hombre. Las cifras son deficientes por lo que respecta á muchas religiones y nulas en lo que atañe á otras.

En rigor, es una causa muy compleja, mejor diría, muy