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vibrar las fibras de nuestro corazón, jamás serán tan sinceras y verdaderas como los hechos. Abandonemos lo ilusorio por lo real, cobijemos en nuestro seno los remedios para atender á tan terrible dolencia y compartamos la satisfacción del prójimo protegido, en utilidad de éste, por la posición de solaz y alivio en que se hallará, y para satisfacción nuestra por haber realizado tan grande empresa que, á la par que enjuga lágrimas siempre tristes y dolorosas, cual son las del honrado, permitirá una felicidad eterna á los seres que, unidos por su alma en la juventud, se lo hallarán más y más después, por tener lejos de sí la horrible soledad que apena el alma y envejece al cuerpo.

Difícil resulta, señores congresistas, el recopilar datos suficientes para hacer un bosquejo histórico; mas me permito el citar los principales que he podido obtener:

Es en Inglaterra y en el año 1817 donde se constituyen las primeras sociedades cooperativas de construcción de habitaciones sanas y cómodas para obreros; mas no contentos con esto, empezó en el año 1835 á simpatizar la idea de convertir en propietario al obrero al cabo de un número de años que pagase alquiler, idea que no se llevó á la práctica hasta el año 1841, en que se fundó «L'Association Metropolitaine», que no terminó las viviendas hasta el año 1845; empero, en 1842, bajo el patronato de S. M. la Reina, se fundó «Society for improving the dwellings of the lauring classes», la que tenía sus casas construidas en 1844.

Pasáronse algunos años sin que á nadie le preocupara beneficiar al obrero, hasta el año 1862 en que, deseanado testimoniar su afecto á la gran metrópoli inglesa, después de cuarenta años de ausencia, Jorge Peabody donó 13.675,000 francos para realizar tal obra, nombrando administradores de esta cuantiosa suma á cinco amigos suyos, á los que el pueblo llamó los trustees que, fieles á los verdaderos principios de la Economía Política, resolvieron no hacer una competencia, que hubiera resultado sumamente perjudicial á la libre propiedad, y, en vez de desalentar á los empresarios de construcciones y á los especuladores, procuraron que los rendimientos que proporcionaba aquel capital diesen un movimiento general de imitación.

Lo que procuraron los trustees fué no descorazonar á los constructores obteniendo un interés de uno por ciento, sino que procuraron que el capital diera el rendimiento que normalmente da en cualquiera otra colocación á que se destine.

Doce años después, con los intereses del mismo legado, habían construido dos grupos de casas, hallándose instaladas en perfectas condiciones higiénicas cerca de dos mil personas.

En el año 1869 juzgando Peabody que los resultados habían superado á sus esperanzas, dió las gracias á sus administradores, enviándoles cien mil libras esterlinas.

La natalidad en estas casas era de 33:2 por 1,000, superior en un 4:7 á la normal de Londres; y la mortalidad no excedía
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de 14'4 por 1,000, inferior á la media de 15'7 que era en Londres.

El príncipe Alberto, Napoleón III, Guillermo II rey de los Países Bajos, y los dos Leopoldos reyes de Bélgica, contribuyeron en sus respectivas naciones á que fuera un hecho lo de Inglaterra.

Desde 1873 se han fundado en la capital inglesa quince sociedades para dicho objeto y han donado parte de sus capitales para lo mismo y sin interés once particulares. Entre las primeras merecen citarse: «Metropolitan Association for improving dwellings of industrious classer», que construyó 1,060 habitaciones importando su coste 4.725,710 francos; «London laboreurs'dwellings Society», que edificó 383 viviendas, de total 1.257,300 francos; «Improveol industrial dwellings Company», que levantó 1,914 casas que importaron 9.165,000 francos; «Corporation de la cité de Londres», que construyó 180 casas que valieron 1.350,000 francos; y otras muchísimas más cuyos capitales oscilan entre 125,000 y un millón de francos.

En 1879 la Baronesa de Burdette Couts hizo donativo de 600,000 francos para construir viviendas de mensualidad valor 15 francos.

En Holanda existen treinta y unasociedades, cuyos capitales oscilan entre 200,000 y 1.500,000 francos, construyendo desde 80 á 373 habitaciones. Casi todas estas sociedades están constituidas por acciones, las que perciben dividendos de un 3 á un 5 por 100. Los precios de estas viviendas fluctúan entre 2,000 y 7,000 francos, y pagan sus poseedores de 12 á 35 francos mensuales.

En Copenhague existen ocho asociaciones. Los precios de las viviendas son de 1,500 y 3,500 francos, pagándose anualmente por habitación de 100 á 336 francos.

En América existen cerca de 6,000 sociedades constructoras de casas para obreros, de amortización en anualidades.

En Francia se promulgó en 30 de noviembre de 1894, y aun está en vigor, una ley por la que el Estado presta capitales á intereses módicos á las sociedades de esta índole. El interés es del 3 por 100 y el máximo de dividendo que pueden percibir las acciones es de 4 por 100.

En Alemania, el Gobierno incluye anualmente en su presupuesto 8.000,000 de marcos para construcción de casas para obreros, amortizables en un número de años. Tiene además autorizadas á las sociedades de Seguros el préstamo y adelanto de cantidades á las sociedades constructoras.

El Consejo municipal de Londres facilita y consigna sumas para este fin.

En Bélgica, el Gobierno, á propuesta de S. M. el Rey Leopoldo, invirtió la respetable cantidad de 44.000,000 de francos en iguales construcciones.

En España mucho se ha dicho y poco se ha hecho. El presidente de la «Sociedad constructora de casas para obreros», de Valencia, Exemo. Sr. D. Ramón de Castro y Artacho, en
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GACETA MÉDICA CATALANA

SUMARIO: El arsenobenzol en nuestra Facultad de Medicina. Notas clínicas del Dr. Peyri.—Primer Congreso español internacional de la Tuberculosis. Conclusiones que, á propuesta de las Secciones, han sido aprobadas por el Congreso en pleno y cuya realización corresponde al Gobierno.—Revista de Medicina: Cirrosis por abuso del vino. El salicilato sodico contra el coriza y la amigdalitis aguda. Un caso de corea de recidivas. El meningismo: sus relaciones con la puncion lumbar, por el doctor Rosalino Rovira Oliver. El problema etiológico de la pelagra. Revista científica: Dr. Giuseppe Battaglia. El sufrimiento de los enfermos, por el doctor Bravo y Moreno.—Noticia científica: El suicidio en los judios alemanes.—Formulario.—Sección oficial: Società Medico-chirurgica di Bologna: Programma di Concorso al Premio Gajani per l'anno 1911. Programma di Concorso al Premio Sgarzi per l'anno 1912. Fêtes en l'honneur du professeur Angelo Celli à l'occasion du 25me anniversaire de son enseignement.—Nuestra correspondencia con la prensa.—Objetos recibidos.—Índice de autores—Índice de materias.—Índice de grabados—

El arsenobenzol en nuestra Facultad de Medicina (1)

Notas clínicas
DEL DR. PEYRI

Enfermo: Joaquín Giner García.
Diagnóstico: Infiltración tubérculo-gomosa del paladar.
Los dolores que tuvo el enfermo en la región lumbar en el acto de la inyección, persistieron hasta las once y media de la noche en que notó que disminuían, y á las dos y media de la madrugada quedó el enfermo completamente bien, y, única-

(2) Conclusion.—Véase el numero anterior.

Fig. 21 — Observaciones termográficas
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Que el Gobierno pone a las viudas e hijos de los médicos que mueran tuberculosos, tal como se hace en los tiempos de epidemia.

Los gobiernos y municipios deben velar por la construcción de casas higiénicas y baratas donde circulen á torrentes el aire y la luz; combatirán la ignorancia, y, sobre todo, el alcoholismo por los diversos medios que se conocen y entre los más eficaces, por la enseñanza antialcohólica en las Escuelas y entre las multitudes. (Extensión Universitaria).

El Gobierno vigilará la higiene de los Institutos y Universidades, trasladando algunas Facultades de éstas a poblaciones reducidas rurales, colocadas en medio climatológico favorable, ya que los escolares, ricos en salud y energías necesarias para la formación científica, constituyen la mejor esperanza de la patria.

En las ciudades donde existan Facultades de Medicina se establecerán Institutos de Higiene provinciales dirigidos por el Catedrático de Higiene de la Facultad, que cooperen á la obra del Instituto Nacional, á más de servir de enseñanza á los alumnos.

SECCIÓN XI. — Ingeniería

Para que las urbes, las industrias y las aguas se hallen en las condiciones que la higiene prescribe, es indispensable que se complete la legislación urbana, industrial y de aguas.

Ni el Gobierno ni los Ayuntamientos deben permitir el uso de los edificios industriales y las casas para obreros en las que dejen de cumplirse alguno de los preceptos de la higiene.

No debe permitirse el funcionamiento de ninguna fábrica ni taller que no posea los aparatos y procedimientos que eviten la propagación de la tuberculosis.

Para el saneamiento de las poblaciones y abastecimiento de aguas potables debe simplificarse nuestra legislación de aguas, descentralizando las atribuciones del Gobierno en Comisiones permanentes.

Para evitar los peligros del polvo procedente de la desecación de los esputos de los tuberculosos, se impone la necesidad de instalar, en los edificios y sitios públicos, escupideras perfeccionadas, que eviten la propagación de la tuberculosis.

Convendría la celebración de concursos para premiar á los inventores de aparatos y procedimientos que eviten el desarrollo y propagación de la tuberculosis.

Es necesario que las empresas ferroviarias y de tranvías establezcan á ciertas horas del día billetes á bajo precio, á fin de que los obreros y dependientes puedan vivir fuera de los centros de población.

Es de imprescindible necesidad la purificación de las aguas de alimentación, en las grandes poblaciones, por medio de los nuevos procedimientos de esterilización (ozono, etc.).

Para la aplicación á la industria y á la vivienda de todas
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las prescripciones higiénicas contra la tuberculosis y otras enfermedades infecciosas, el Gobierno debiera crear, a imitación de lo que han hecho otras naciones, el Cuerpo de Ingenieros Sanitarios formado por Ingenieros de las diferentes especialidades que acrediten, por concurso, haberse ocupado con provecho en cuestiones de Ingeniería Sanitaria.

SECCIÓN XIII. — Terapéutica, Farmacología y Química aplicada

Que se ordene una revisión de los análisis de nuestras aguas medicinales naturales en consonancia con las nuevas orientaciones fisicoquímicas. En los Anuarios hidrológicos españoles deben hacerse constar las condiciones pertinentes a los respectivos climas para poder apreciar la característica crenoclimática.

La Sección levanta su protesta contra esa avalancha mercantilista y de inicua explotación de la humanidad enferma, que se manifiesta en la recomendación de irracionales especí­ficos que la razón biológica y el sentido común científico rechazan.

SECCIÓN XIV. — Medicina legal y Psiquiatría (1)

Que se creen instituciones adecuadas para el especial régimen penitenciario de los delincuentes tuberculosos.

Que se considere impedimento, temporal ó definitivo del matrimonio, el ser uno ó ambos contrayentes tuberculosos.

Que se legisle sobre la tuberculosis en los accidentes del trabajo con arreglo á las siguientes bases:

a) Todo obrero apto para el trabajo que por causa de un accidente y con ocasión ó motivo del que ejecutaba, adquiera una tuberculosis, debe ser incluido en el art. 4.º de la vigente ley de accidentes del trabajo, sin que para nada se considere como eximente ó atenuante de la responsabilidad la preexistencia de dicha enfermedad; consideración que deberá tenerse muy presente en las condiciones de los contratos mutuos entre patronos y obreros;

b) Si la tuberculosis producida al obrero por la intervención del trauma, con ocasión y motivo del trabajo que ejecutaba, determina la muerte ó es de tal intensidad que le ocasiona un perjuicio gravísimo, el obrero debe ser indemnizado con el máximo de la renta concedida por la ley. En otras circunstancias los tribunales fijarán la cuantía de la indemnización que haya de otorgarse;

c) Para la reparación legal de la tuberculosis como accidente del trabajo, su diferenciación como enfermedad profesional y la cooperación en la calificación jurídica de los traumas ocurridos con ocasión de un accidente, deberá crearse una inspección médica en las industrias ó trabajos que dan

(1) Estas conclusiones no fueron presentadas á la aprobación del Congreso por falta de tiempo; pero dada la tendencia de las mismas y el ser alguna de ellas, la tercera, labor de dos Secciones, abonan la creencia de que hubieran sido aprobadas, como casi todas, por aclamación, tanto más cuanto que á petición del Presidente de la Sección se concedió por el Congreso un voto de confianza á la Mesa para que resolviera oportunamente su aprobación.
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lugar á responsabilidad del patrono, consignándose periódicamente en una libreta individual el estado de salud del obrero y la influencia que sobre el mismo pueda ejercer el trabajo que ejecuta.

SECCIÓN XV. — Arquitectura sanitaria

El Estado debe proponerse la tarea de dotar á España, en plazo breve, de los sanatorios indispensables en proporción al número de tuberculosos que hoy existen, sobre todo dadas las especiales condiciones climatológicas de nuestra península.

Es necesario crear un Instituto nacional de Higiene, organizándolo con personal facultativo competente. Este Instituto central tendrá su residencia en Madrid y dependerá del Ministerio de la Gobernación, en tanto se crea el Ministerio de Sanidad. En todas las capitales de provincia deben existir inspecciones de higiene dependientes del Instituto nacional.

Se debe obligar á todas las poblaciones mayores de 10,000 habitantes á tener terminado, en el período de cinco años, un plan de mejora de condiciones de salubridad é higiene por reforma ó extensión de su urbanización.

Los Ayuntamientos concederán un plazo de cinco años para que todos los edificios sean dotados de condiciones higiénicas. Pasado dicho plazo no se concederá permiso para practicar obras de reforma en un edificio cuando no se acompañen de las mejoras higiénicas indispensables al uso á que se destina.

Se concederá por el Gobierno el plazo conveniente á los Ayuntamientos para que formulen los proyectos correspondientes y los sometan á la aprobación de la Superioridad que, por su parte, exigirá el riguroso cumplimiento de los principios de antemano fijados como fundamentales.

Será obligatorio para las poblaciones de un censo mayor de 4,000 almas la formulación de sus Ordenanzas municipales con sujeción á los preceptos de la higiene, determinados en un índice general que redactará el Poder público.

Para ello se tendrá en cuenta los siguientes extremos:
a) El arquitecto municipal deberá formar parte, en todos los casos, de las Juntas municipales de Sanidad. b) Cooperación del arquitecto en las inspecciones á cargo de los inspectores provinciales y municipales, cuando se refieran á edificios.
c) Los Ayuntamientos no atenderán á la ejecución de ensanches de poblaciones, sin ponerla en relación con la reforma y saneamiento de ellas y formular simultáneamente sus ordenanzas municipales. d) No se autorizarán las viviendas en las nuevas calles abiertas al público, previamente al establecimiento de las obras y servicios á cargo del Municipio relativos á urbanización de vías públicas, abastecimiento de aguas, alcantarillado y alumbrado. e) Formación por las municipalidades de una estadística sanitaria anual de los edificios destinados á vivienda, clasificada por zonas ó barriadas y la publicación profusa de cuadros gráficos que expresen el campo de acción y grado de las enfermedades infecciosas, y espe-
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cialmente de la tuberculosis. f) Imposición por el Estado ó Poder central de la expropiación pública por causa de insalubridad, á las viviendas declaradas insalubres en las zonas de las poblaciones que durante tres años consecutivos hubieran superado la cifra media de la mortalidad en las ciudades de igual ó mayor número de habitantes del resto de la nación. g) Formación de una cartilla sanitaria de las casas de alquiler y su exposición pública en la entrada de las mismas. h) Obligación del saneamiento de las casas ó inmuebles insalubres dentro de un período de un año ó interdicción, mientras tanto, de habitar en ellas. i) Creación de premios honoríficos y pecuniarios para los propietarios de casas que se construyan en excelentes condiciones higiénicas, y exenciones de arbitrios e impuestos municipales sobre las casas que las reformen, consiguendo su saneamiento á tenor de las Ordenanzas ó régimen sanitario interno de las poblaciones. La municipalidad creará en todas las poblaciones mayores de 15,000 almas una Institución de higiene encargada de asegurar la aplicación del reglamento sanitario antes dicho, cuya misión técnica y administrativa será la de estudiar la constitución de los organismos de higiene y Sanidad pública, y prestar el servicio de los mismos, teniendo en cuenta en su implantación los siguientes extremos: 1.º Disponer de un personal técnico comprensivo de todas las profesiones sanitarias, incluyendo en éstos al Arquitecto y otro meramente administrativo. 2.º Dotación de uno ó varios locales ó edificios con las dependencias necesarias á su importancia y de una consignación en sus presupuestos para personal y material. 3.º Su reglamentación con subdivisión de sus atribuciones en Facultativas y Obligatorias y regulación de su funcionamiento técnico y administrativo.

Se impone el aislamiento de los tuberculosos en los hospitales al igual que el aislamiento de cualquier otro enfermo contagioso, no pudiendo llegar al desiderátum de la declaración obligatoria de la enfermedad sin que el Estado oblique previamente á la adopción de aquella medida en todos los hospitales públicos. Para lograrlo, se aplicarán las bases siguientes: a) Las autoridades competentes prohibirán la apertura de todo nuevo hospital en el que no se haya construido una sección de tuberculosos en forma de poder someterles al tratamiento de la cura de aire, reposo y sobrealimentación, con servicios independientes y provisto de personal especial bien seleccionado. Constará esta sección de pabellones independientes, de uno ó dos pisos con galerías de cura de aire, orientadas al SE, y provistos de medios de desinfección y asepsia energicos. El número de enfermos no excederá de ocho á diez por sala y se aislarán los curables de los incurables, dotando á cada clase de servicios independientes. Dispondrá la sección de tuberculosos de un servicio de esterilización de escupideras, ropas y efectos. b) En aquellos hospitales actuales en que, á juicio de las Autoridades competentes, pueden construirse nuevos pabellones para el tratamiento de los tuberculosos, practicado se-
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gún exige el apartado a), será obligatorio hacerlo aunque aleguen las Corporaciones sostenedoras el tener establecidos servicios de aislamiento de tuberculosos. c) En los hospitales existentes, en que por circunstancias de escasez de terreno, mal emplazamiento, etc., sea imposible cumplir lo dispuesto en el apartado b) (siempre á juicio de las autoridades competentes), se instalarán servicios especiales de aislamiento de tuberculosos, practicándose las curas de aire y reposo en tiendas de campaña, la sobrealimentación y una asepsia rigurosa. El Estado constituirá un arbitrio á favor de las Corporaciones sostenedoras de los hospitales existentes para el logro de los fines expuestos en las conclusiones 1.a y 2.a Este arbitrio podrá consistir: a) En un impuesto de 5 por 100 sobre todo espectáculo público que se celebre en la región á la cual sirve el hospital cuando se trate de grandes urbes y de regiones ricas y pobladas. b) En la celebración de loterías garantizadas e intervenidas por el Estado, cuando se trate de pequeños núcleos de población.

La lucha antituberculosa deberá preocuparse de la inspección sanitaria de los edificios, principalmente de los que albergan á la infancia y singularmente de las escuelas rurales de instrucción primaria. Una escuela debe constar, por lo menos, por lo que se refiere á la salubridad, de clase, guardarropa y retretes. Para conciliar los deseos de la pedagogía, los consejos de la higiene y las exigencias de la economía, convendrá dejar libre la altura de los locales de clase (hoy fijada en cuatro metros por la R. O. Cortezo), y pedir solamente que el cubo de aire por alumno no baje de cinco metros en las escuelas que se construyan en lo sucesivo y de cuatro en las actualmente existentes. Donde no se pueda llegar á este mínimo, se revisarán las ventanas para modificarlas, si es preciso, hasta asegurar la ventilación necesaria en relación con el plan de estudios. Esta revisión de los huecos debe llevarse á todas las escuelas privadas existentes en la actualidad para procurar la modificación posible de sus condiciones higiénicas con poco gasto. Así como debe corresponder la inspección pedagógica, sistemas de enseñanza, horarios, techos, material escolar, etc., á los maestros y la inspección médica (reconocimientos al ingreso, carnets individuales, fichas, vacunaciones, etc.) á los médicos, corresponde á los arquitectos la inspección higiénica de los locales de escuela.

Se obligará á los Municipios á fijar preferente atención al problema de la evacuación de aguas inmundas y pluviales, adoptando para cada población el sistema que se crea más apropiado en virtud de dictamen pericial, y que en cuanto excedan las poblaciones de 10,000 habitantes se exija que haya establecido, ó en vías de ejecución, un sistema completo de alcantarillado, ya con una red doble, con separación de las aguas pluviales de las demás, ya con red única, pero siempre con las condiciones que la higiene reclama. Que se recomiende á los Municipios que en toda nueva urbanización que se proyecte en