Gaceta médica catalana (1911-02-15 00:00:00), página 25

El 12 de febrero, ninguna reproducción del líquido articular; ningún dolor. La maniobra es muy fácilmente y muy fácilmente ejecutada por el enfermo.

El músculo triceps del lado traumatizado es sensiblemente semejante al del lado sano.

Primera tentativa de marcha que el paciente ejecuta sin experimentar ninguna dificultad ni ningún dolor.

El tratamiento está en el décimo día de los quince preconizados.

He presentado al enfermo en la sesión del 12 de febrero de la Sociedad de Medicina del departamento del Norte. El enfermo ha realizado el recorrido del hospital a la Facultad de Medicina, ida y vuelta, a pie.

Sale curado del hospital el 16 de febrero de 1909.

Las amiotrofias, cualquiera que sea su origen, son dominables con el tratamiento kinesiterápico.

Habéis podido ver, últimamente, en la clínica de Lambret, la aplicación del tratamiento preconizado por Champtassin á un herido con fractura de la rótula.

He aquí un resumen de la observación del enfermo:

Soubry, Charles, 45 años, vendedor de carbón. Entró en el hospital el 13 noviembre de 1909.

El jueves, 11 de noviembre, llevando un saco de carbón, cayó en una escalera de los sótanos. Pudo levantarse; pero se encontró en la imposibilidad absoluta de andar.

Un médico, á quien se llamó, comprobó una fractura de la rótula izquierda y envió al enfermo al hospital.

A su entrada se encontró una hinchazón y una distensión enormes de la rodilla. Signos evidentes de fractura de la rótula; la separación de los fragmentos era de 3 centímetros.

El 14 noviembre. — Limpieza de la articulación y sutura de los fragmentos. El miembro es colocado en una canal.

El 24. — Se quita la canal. La cicatrización de la incisión es perfecta, salvo en un pequeño espacio en que el punto de sutura había cedido. Era preciso esperar la cicatrización completa para comenzar el tratamiento kinesiterápico.

No obstante, hice ejecutar al enfermo movimientos de contracción en el vacío del cuátriceps, recomendándole que los repitiera con mucha frecuencia, y le hice levantar voluntariamente el miembro inferior veinte veces por encima del plano de la cama.

El 29 noviembre. — Estando ya cicatrizada por completo la incisión, movilicé la articulación de la rodilla y comencé los movimientos con los pesos.

Hasta el 6 de diciembre aumento del esfuerzo de empuje hasta 15 kilogr. La flexión de la rodilla alcanza 90° y el primer ensayo de marcha es de tal modo fácil, que el enfermo (pensionista de pago) pide y obtiene su salida del hospital, que se verifica el 6 de diciembre después de un total de 25 de hospital y un tratamiento kinesiterápico de ocho días.

He tenido también ocasión de aplicar muchas veces el tratamiento kinesiterápico en la chentela particular; entre otros casos por una amiotrofia en el curso de la evolución de una artropatía tabética de la rodilla.

El enfermo, que había permanecido en la cama muchas semanas con prohibición de andar, no podía sostenerse sobre sus piernas, cuando fui llamado, por consejo de vuestro maestro, para prestarle mis cuidados.

En menos de dos meses, después de haber ejecutado primero las contracciones en el vacío del cuátriceps y la elevación del miembro inferior por encima del plano de la cama, después de haber alcanzado luego progresivamente levantar y empujar hasta 15 kilogr., el enfermo había recobrado la facultad de andar y podía permanecer un total de tres horas en la estación en pie, al día; poco tiempo después el paciente presentaba sus músculos del muslo y de la pierna absolutamente normales en volumen y en fuerza, y provisto de un aparato tutor, andaba como todo el mundo y se dedicaba á sus ocupaciones habituales.