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Gaceta médica catalana (1910-12-31 00:00:00), página 32

NUESTRA CORRESPONDENCIA CON LA PRENSA

Therapia, de Barcelana. — Gracias por la reproducción del trabajo In toxicación de los niños con la santonina, del Dr. Tuixans.

Revista médica, de Sevilla. — Id. id. de la noticia Nueva teoría del cólera, del Dr. Rovira y Oliver.

La Semana médica, de Buenos Aires. — Id. id. del trabajo Algo sobre vacunas Wright, del Dr. A. Ubach, cuya procedencia no cita.

La Clínica castellana, de Valladolid. — Id. id. de la noticia Nueva teoría del cólera, del Dr. Rovira y Oliver.

Crónica Médico-quirúrgica, de la Habana. — Id. id. de la noticia Empleo de las vendas de caucho para el desagüe (drenaje), del Dr. Rodríguez Méndez, cuya procedencia equivoca.

Boletín del Laboratorio Miró. — Id. id. de la noticia Nueva teoría del cólera, del Dr. Rovira y Oliver.

Revista de Medicina y Cirugía prácticas, de Madrid. — Id. id. de la historia clínica Pie plano doloroso. Pardilisis del peroneo lateral largo, del Dr. Galcerán Gaspar.

La Tribuna Médica, de Santiago (Chile). — Id. id. de una de las revis- tas de Terapéutica alimenticia y de otra de Terapéutica física, del Dr. Rodríguez Méndez.

La Crónica Médica, de Valencia. — Id. id. de la noticia Nueva teoría del cólera, del Dr. Rovira y Oliver, cuya procedencia equivoca.

Revista Sanitaria, de Jaén. — Id. id. de la noticia Los lavados intestinales en las enteritis, del Dr. Rodríguez Méndez.

OBJETOS RECIBIDOS

D. José Vila y Vila, Rosellón, 213, entresuelo, Barcelona: Tres tubos tabletas Iodoglidine.
Almanaque de pared con el anuncio del Agua de Borines (Asturias).
A. Ambroa, Provenza, 304, Barcelona, representante: Un frasco Anio- drol concentrado. — Una pastilla jabón de Aniodol — Un frasco Aniodol en polvo insoluble
Sra. Viuda de Sentiñou, Cortes, 636, Barcelona: Seis botellas Agua de Verin — Dos botellas grandes de Agua litiosa de San Marco.
Etablissements Fumouze, 78, Faubourg St.-Denis, Paris (Carniñe Le-francq): Carnet de visitas (primer cuatrimestre de 1911)
Antigua Casa Freixa, Pino, 12, Barcelona: Un Almanaque de pared. — Una botella Agua de Schloss-Brunnen Gerolstein.
E. J. Curiel, Aragón, 228, Barcelona: Dos frascos Sirop Famel.
L’Institut des ferments, 87 bis, Avenue d’Orleans, Paris: Una caja Mal-tobacilline.
Dr. Domènech, Ronda San Pablo, 71, Barcelona: Una cartera de pared (madera), con el anuncio del Fosfo-glico-kola Domènech. — Un cuadro policromado, con id. id.
D. José Vila y Vila, Rosellón, 213, entresuelo, Barcelona, representante del Dr. Klopfér, de Dresde: Tres tubs Iodoglidine.
Dr. Amargós, farmacéutico, Plaza de Santa Ana, Barcelona: Una mues- tra de Pastillas Amargós — Id. id. de Laxol Amargós.
Dr. Aurelio Diéguez, Ronda San Pedro, 58, Barcelona: Agenda médica de Vichy para 1911.
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ÍNDICE DEL TOMO TRIGESIMOSÉPTIMO : 1910

ÍNDICE DE AUTORES

Aballi (O.), 37, 117, 117, 150, 151, 152.
Antonini (G.), 324, 474.
Arbuthnot Lane, 230.

Babinski, 29, 71.
Barbler, (P.), 450.
Bassols Prim, 78.
Bernheim (S.), 37.
Bohdanowicz, 117.
Boletín médico de Lérida, 370.
Bravo Moreno, 48, 56, 89, 307, 324, 364, 482.

Cabanes, 474.
Calvet vava, 29, 69, 71, 115, 230, 448.
Calleja Borja-Tarríus, 413.
Castañar (C.), 293, 302.
Castillo y Quartie-llers, 284.
Cebeira Rey, 371.
Centanni (E.), 104.
Cerdeira, 285.
Cerna (David), 143.
Clavería Ventura, 147.
Coll y Bofill, 68.
Comenge, 377.
Coubanoff, 159.

Doval (Gerardo), 363.

Farreras Munner, 242, 258, 277, 283, 296.

Galcerán Gaspar, 162, 201, 297, 448.
Galcerán Granés, 366, 367.

García del Real, 111.
Gaspero (Di), 69.
González Prats, 236.
Goñi Nagore, 453.
Gottstein, 147.
Grifols Roig, 7, 46.

Herve, 150.
Hirtz, 443.

Inglés (Juan A.), 358.
Juarros (César), 369.

López Brea, 295.
Lucas Championnière, 230.

Llinás (Norberto), 289.
Llorens Fábrega, 370.

Malo de Poveda, 363.
Margarit, 121.
Martín (A.), 417.
Martínez Vargas, 261.
Menacho (M.), 346, 393, 437.
Menciére (Luis), 152, 152.
Middendorp, 119.
Moles, 368.
Moragas, 286.

Oliveres (A.), 5.
Ortega Morejón, 279, 295, 370.

Parmentier, 117.
Parmentier (Henry), 450.
Pérez Dalmau, 258.

Petit (Georges), 150.
Peyri Rocamora, 453, 457.
Pont, 280.

Redacción (La), 161, 241, 295, 370, 447.
Rivière (J. A.), 151.
Rodríguez Méndez, 24, 65, 101, 104, 139, 143, 152, 154, 155, 156, 157, 226, 243, 255, 265, 314, 318, 407, 414, 485.
Rodríguez - Morini, 291, 362.
Rodríguez Ruiz (R.), 155, 414.
Rolg y Bergadá, 287.
Rovira y Bruguera, 41.
Rovira Oliver, 15, 37, 53, 99, 197, 156, 223, 236, 311, 334, 337, 372, 373, 402, 440, 471.
Rubiano (Santos), 369.

Sajous (C de M.), 341.
Sánchez Silvera, 283.
Sante de Sanctis, 115.
Soley Gely, 295.

Tamayo (D.), 282, 294.
Torres Carreras, 425.
Tulixans (Joaquín), 81.
Turro (R.), 449.

Ubach (A.), 429.

Valenti y Vivó, 369.
Vilar (Gerardo), 83, 132.
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sanos, 308; — trauma torácico y pleuresias serofibrinosas, 309;—apreciación médico-legal de la tuberculosis pulmonar, 309;—la tuberculosis en los enajenados, 368; — fundamentos de Derecho en los que deberán apoyarse los impedimentos impedientes y dírimentes del matrimonio en el caso de tuberculosis en uno de los consortes, 363; — tuberculosis y matrimonio, 363; — ¿Debería tenerse en cuenta la preexistencia de la tuberculosis en la apreciación de la gravedad de los accidentes de trabajo? ¿Debe acentuarse dicha apreciación cuando los accidentes constituyen determinación de una tuberculosis, hasta entonces latente é incipiente? Legislación aplicable en uno y otro caso, 364. — Abstracción hecha de la locura fílmica ¡hasta qué grado modifican el psiquismo consciente y libre del tuberculoso la irritabilidad del carácter, la neurastenia genital, las impulsiones morbosas, las desconfianzas y temores infundados que con frecuencia produce la enfermedad? ¡Tales trastornos pueden considerarse, por lo menos, circunstancias atenuantes de la responsabilidad, dado que no sean eximentes?, 366; — Abstracción hecha de la locura fílmica ¡hasta qué grado modifican el psiquismo consciente y libre del tuberculoso, la tristeza, la apatía, la abulia en unos casos, y el optimismo y la euforia en otros! Tales trastornos, originados todos por la enfermedad ¡pueden considerarse como causas de incapacidad para todos ó para algunos de los derechos civiles?, 367; — ¿Conviendría modificar el cumplimiento de las penas en los casos en que el reo sea tuberculoso ?, 309; — tratamiento con el jugo de carne de caballo, 37; — la zomoterapia en el tratamiento de la tuberculosis, 150; — contribución al estudio del suero antituberculoso de Marmoreck, 117; — ensayo de una nueva medicación antituberculosa (vainol), 150; — nuevo tratamiento con el extracto de hígado, 151; — tuberculosis y tiroides, 159.—Véase Cayuezas, Congreso, Menigitis, Radioscopia, Sanatorio.

Uretrales (Cápsulas) del doctor Heil, 239.

Vacunas Wright (Algo sobre), 129.
Vainol. — Véase Tuberculosis.
Valda (Pastillas), 160.
Vegetarismo en estado de salud y enfermedad. Ventajas e inconvenientes, 203, 302.
Vino. — Véase Cirrosis.

Wright. — Véase Vacunas.

Zomoterapia. — Véase Tuberculosis.

ÍNDICE DE GRABADOS

    Figuras
    Páginas

    1.ª Cripta de la amígdala palatina del hombre (semi-esquemática).
    9

    2.ª Revestimiento epitelial de la amígdala palatina (semi-esquemática).
    10

    3.ª Treponema pálido adherido á un polinuclear en la luz de un vaso sanguíneo (semi-esquemático). Preparación del Sr. Grifols.
    12

    4.ª Sanatorio Catalán de Olost. Alrededores.
    42

    5.ª » » » Junta Directiva
    42

    6.ª » » » Vista de una galería
    42

    7.ª » » » Galería del primer piso á la hora de la cura.
    43

    8.ª » » » Galería de la planta baja
    44

    9.ª » » » Un pabellón para la cura de aire
    45

    10. Esquema relativo á los metaanticuerpos.
    107

    11. Radiografía de un caso de luxación externa del codo con desprendimiento de la epífisis inferior. Cara posterior.
    122
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mente, con los movimientos del tronco, notaba un ligero dolor en la región lumbar, punto de la inyección. Los dolores de la región suprahioides y las molestias al deglutir, que aquejaba antes el enfermo, desaparecieron la misma noche de la inyección, así como de entonces acá no han venido las cefalalgias que antes tenía de vez en cuando. Las lesiones locales del goma han empezado á cambiar de aspecto al tercer día de la inyección: desaparece la infiltración tuberculosa, la úlcera disminuye de tamaño paulatinamente, estando el día 6 reducida á la mitad y situada superficialmente; el día 11 ha desaparecido toda lesión, la mucosa del paladar se ha restablecido dejando algunas irregularidades, en lugar de cicatriz, en el sitio de la úlcera. El infarto ganglionar del cuello ha disminuido de un modo notable en los primeros días y desaparece en los sucesivos. El día 12 de diciembre, el enfermo, completamente curado en todas sus manifestaciones, toma el alta.

Enferma: Filomena Careptela Volta.
Diagnóstico: Esclerosis inicial del labio superior.
Se practicó la inyección de arsénobenzol á las tres y media de la tarde del día 30 de noviembre. Los dolores que tuvo la

Fig. 24.—Observaciones térmicas

enferma al levantarse para ir hasta la cama, fueron aumentando lentamente hasta las diez; luego disminuyeron hasta cesar del todo á media noche. A la mañana siguiente pudo deglutir con facilidad, cosa que antes le dificultaba mucho. A los tres días desapareció la erupción papulosa por completo; disminuye el ptialismo al día siguiente y desaparece á los tres días, es el mismo día también que la enferma se siente con apetito, desaparece la cefalalgia y el quebrantamiento general. En cuanto al chanero, notó muy pronto la enferma que disminuía
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Figuras

12. La misma. Cara externa .................................................. 123
13. Fotografía del mismo caso de luxación para demostrar la normalidad de los movimientos. Extensión .................... 125
14. La misma con igual objeto. Flexión ..................................... 126
15. Luxación interna del codo, con fractura de la tróclea, radiografiada por la cara externa ............................................. 127
16. La misma, radiografiada por la cara interna ......................... 128
17. Ideal de robustez psicofísica y norma de selección ................. 389
18. Radiografía de una piedra alojada en la primera bifurcación del bronquio derecho ..................................................... 418
19. Dicha piedra vista de frente (tamaño natural) ....................... 422
20. » » » de perfil » » » ..................................................... 422
21. Observaciones termográficas en un caso de inyección del 606 ................................................................. 457
22. Infiltración tuberculogomosa del paladar ............................. 458
23. Esclerosis inicial del labio superior ..................................... 459
24. Observaciones termográficas en un caso de inyección del 606 ................................................................. 460
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la secreción, pero objetivamente no se notó mejoría hasta el quinto día de hecha la inyección, en que los bordes empiezan á regularizarse, á ser invadidos por piel sana, y disminuye el tamaño de la induración; continúa mejorando lentamente y en el día 15 está completamente epidermizada. El gran infarto suprahioideo y parotídeo ha desaparecido casi del todo.

Primer Congreso español internacional de la tuberculosis

Conclusiones que, á propuesta de las Secciones, han sido aprobadas por el Congreso en pleno y cuya realización corresponde al Gobierno

Comité de Damas

Que sea inmediatamente llevada á la práctica en las Escuelas la base 9.ª de reorganización del servicio higiénico, redactada por la Junta Municipal de 1.ª Enseñanza de Madrid en agosto de 1909.

Que se cree un cuerpo de Inspectores médicos que completen la instrucción higiénica de los maestros y sean la salvaguardia de la salud escolar, interviniendo en lo que se refiere a edificios, mobiliario, limpieza, ventilación, etc.

Que se creen escuelas al aire libre para que ingresen en ellas los niños predispuestos á la tuberculosis, los débiles, los anémicos, los convalecientes, los mal nutridos y faltos del peso normal.

Que se establezcan el mayor número posible de colonias escolares de vacaciones á orillas del mar.

Que se supriman los exámenes en las Escuelas Normales.

Que se cumpla la ley referente á los trabajos de los niños y se imponga la enseñanza obligatoria.

SECCIÓN I. — Bacteriología

Como el problema terapéutico de la tuberculosis ha de resolverlo el Laboratorio, debe crearse un Laboratorio Nacional para la investigación de la tuberculosis.

SECCIÓN II. — Estadística y Demografía

Que se constituya una Comisión permanente para el estudio demográfico de la tuberculosis en los países de lengua española, formada por subcomisiones, una por cada uno de los Estados, autónomas en sus trabajos, aun cuando deberán ajustarse á un mínimo de exigencias que deberán ser aquéllas sobre las cuales haya recaído acuerdo afirmativo por todas; cada subcomisión será constituida con un representante por cada gran división natural del Estado respectivo y con un representante del Ejército y Armada.

Recabará el auxilio de toda personalidad que pueda favorecer sus trabajos y las franquicias que puedan contribuir al mejor éxito de sus funciones.

Recomendar á los Alcaldes de cuyas ciudades se han pre-
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sentado trabajos estadísticos de tuberculosis, la impresión, á sus expensas, de esas Memorias, para darles la mayor difusión posible.

SECCIÓN III. — Medicina

Conviene dejar el uso de las reacciones por la tuberculina, como medio diagnóstico, á la apreciación particular de los prácticos en cada caso concreto.

La acción antituberculosa ha de tender principalmente, con esfuerzo perseverante y enérgico, á mejorar las actuales condiciones sociales, y en este sentido aconseja que se dé la primacía á la acción social sobre la terapéutica en los institutos antituberculosos populares.

SECCIÓN IV. — Cirugía

Es necesario que se establezcan Sanatorios-hospitales marítimos para las tuberculosis quirúrgicas.

SECCIÓN V. — Toco-ginecología

Que se creen pabellones especiales donde las mujeres en cinta tuberculosas puedan albergarse desde época temprana de su gestación.

SECCIÓN VI. — Pediatría

La leche de vaca deberá prescribirse cruda, recién ordeñada, tan asépticamente como sea posible, y procedente de animales comprobados como sanos, imponiendo el Estado la ineludible obligación del uso de la tuberculina para llegar á tal evidencia.

Hoy por hoy, la ciencia sólo puede aconsejar el uso de la leche hervida para la alimentación de los niños sometidos á la lactancia artificial, aguardando la pronta resolución, que se impone, por parte del Estado, de lo expuesto en el párrafo anterior.

Que se creen con urgencia sanatorios marítimos para tratar los niños débiles, raquíticos, escrofulosos y tuberculosos.

Que se instituyan cursos de puericultura, á cargo de médicos competentes, en todas las escuelas primarias y superiores. En las primarias de niñas se enseñará solamente la Higiene general. En las Superiores de señoritas se enseñará la puericultura.

SECCIÓN VII. — Oto-rino-laringología

Que se imponga la inspección oto-rino-laringológica en las escuelas, dada su importancia profiláctica y social.

El método oral puro debiera ser obligatorio en todas las instituciones educadoras de sordo-mudos, porque es el único que pone al organismo en condiciones de defensa contra la tuberculosis.
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SECCIÓN VIII. — Sanidad Militar

Urge la implantación del servicio militar obligatorio.
Hay que modificar la Ley de Reclutamiento y su cuadro de exenciones, en el sentido de admitir á los individuos de corta estatura y desechar á los reclutas, cuyos índices de talla, peso y perímetro torácico no guarden armonía fisiológica y coexistan con alguna expresión de falta de vigor orgánico.

El médico y el veterinario han de tener intervención en las Juntas designadas para estudiar los proyectos referentes á edificaciones militares, con el fin de informar acerca de las condiciones higiénicas de las mismas y aconsejar la reforma de las que no las reúnan.

Es necesario establecer, adjuntos á los cuarteles, campos deportivos, bibliotecas y salas de recreo, y, en las grandes guarniciones, campamentos transitorios para evitar el hacinamiento en las épocas de incorporación y concentración, y para suplir á los acuartelamientos permanentes cuando éstos necesiten ser desalojados para su desinfección.

Es preciso crear pabellones especiales para no tener los tuberculosos en los hospitales militares, en el breve plazo en que se tramitan sus expedientes de inutilidad, y clínicas veterinarias regionales en edificios independientes, con objeto de alejar los focos de infección de los cuarteles.

Es una imperiosa necesidad establecer preventorios ó casas de convalecencia en tres zonas de la Península (de altura, de costa e intermedia), para que convalezcan en ellas los individuos curados en los hospitales y cuyos hogares no ofrezcan condiciones de garantía para su restablecimiento.

Se debe crear un sanatorio para los militares profesionales tuberculosos con esperanza de curación, con objeto de ponerles en condiciones de restablecerse, alejándolos de los hospitales, cuarteles, oficinas y viviendas particulares, y substrayéndolos á lo imperioso de las disposiciones relativas á inutilidades. En estos establecimientos permanecerán hasta que se hallen en aptitud de prestar servicio ó se demuestre su incurabilidad.

Hace falta instituir un cuerpo de cocineros profesionales, con el objeto de dar sapidez y variedad á los ranchos; elevar á 700 gramos diarios la ración de pan; fijar la de carne, con hueso, cotidiana, en 220 gramos en tiempo de paz y 350 en tiempo de guerra, para cada individuo, sin menguarle los alimentos grasos e hidrocarbonados que hoy se le suministran, y adicionándoles, en tiempo de campaña, la cantidad de 50 gramos de azúcar ó de frutos azucarados (pasas, higos, dátiles, etc.).

Conviene crear carnicerías, lecherías y economatos en las grandes guarniciones, con el objeto de lograr la mayor baratura y la mejora de las condiciones higiénicas de los alimentos.

Se debe procurar que las prendas de cuerpo reglamentarias sean holgadas, para que no dificulten los movimientos y, en
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especial, los respiratorios; es menester dotar á los individuos de camiseta interior y de calectines, substituyendo la actual alpargata por un zapato cómodo ó impermeabilizado con sustancias que no le quiten la suavidad. Conviene también que las esclavinas, impermeabilizadas debidamente, tengan mayor longitud, para que los resguarden de la lluvia.

Se impone la instalación de duchas para la limpieza general del cuerpo y de pilas para el aseo de los pies, en los cuarteles; es necesario también imponer el uso del cepillo individual para la limpieza de la boca y exigirla severamente; conviene, asimismo, crear el cuerpo de dentistas militares, y, por último, hacer obligatoria la desinfección de las prendas de ropa usadas, antes de ser entregadas á otro sujeto ó de ser guardadas en el almacén.

SECCIÓN IX.—Veterinaria

Las medidas que deben adoptarse para evitar el contagio humano de la tuberculosis, por medio de las carnes, deben dirigirse preferentemente á recabar de los poderes públicos la derogación de los artículos 149 y 150 de la vigente ley de Policía Sanitaria de los animales domésticos, cuyo texto autoriza para el consumo público las carnes tuberculosas.

Que por insignificantes y localizadas que sean las lesiones tuberculosas que se observen en las reses sacrificadas en los mataderos públicos, se decomisen é inutilicen totalmente para el consumo.

Que para la inutilización total de dichas reses se preferirá el procedimiento de cremación.

Que si efectuado el sacrificio y desuello de una res resultara tuberculosa, se proceda inmediatamente á la desinfección de los instrumentos, ropas y manos de los matarifes que hayan operado en dicha res, con objeto de evitar posibles infecciones de los animales que posteriormente se sacrifiquen, y en las cuales ha de intervenir el mismo personal é instrumental de la primera.

Que se rechace en absoluto la esterilización por medio de la cocción de las carnes enfermas destinadas al consumo público, por no constituir este procedimiento garantía absoluta de la sanidad de dichas carnes.

Que se prohíba la utilización de las leches para el consumo público cuando los medios reveladores de la tuberculosis y manifestaciones clínicas lo indiquen.

Que se prohíba en absoluto la instalación de vaquerías y cabrerías en el interior de las urbes, debiendo exigirse su instalación con las debidas condiciones higiénicas, y bajo la dirección exclusiva del Veterinario Sanitario.

Que cuando se practique el diagnóstico en los animales, y, sobre todo, en la cabra, por el clásico procedimiento de las inyecciones hipodérmicas de tuberculina, como por los medios llamados apiérticos, las reacciones locales y generales positivas no autorizarán para declarar al animal que las presenta
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como tuberculoso; debe, pues, asociarse, para mayor seguridad y facilidad en el diagnóstico, las locales á la clásica de tuberculina por inyección subcutánea.

SECCIÓN X. — Higiene y Acción social

Que se llame la atención de los gobiernos para evitar los matrimonios entre tuberculosos, sifílicos, alcohólicos habituales y neurópatas incurables, y se encomiende á la cultura general y á la discreción del Médico, en su visita á los contrayentes, la limitación del matrimonio entre tales individuos.

Que se cree el Ministerio de Sanidad, encomendándolo á un médico.

Integran la capital misión del Estado: elevar la cultura higiénica de todas las clases sociales; facilitar integralmente la vida del ciudadano; purificar costumbres y servicios sanitarios; proteger al que trabaja; guiar y defender al débil.

La reorganización sanitaria del país es una necesidad urgentísima.

Mientras esa reforma se realiza, que se imponga el riguroso cumplimiento de las leyes existentes que afectan á la Higiene general y de las nuevas que la experiencia aconseje, entendiéndose que la Higiene general por sí sola reduciría en un 50 por 100 la mortalidad por tuberculosis.

Que se manifieste á los Gobiernos la suprema conveniencia de que al frente de los institutos antituberculosos figuren personas de absoluta idoneidad científica, con objeto de que no se desvíen de su acción esencialmente humanitaria y técnica.

Que los poderes públicos favorezcan la creación de Sanatorios y Dispensarios populares, instrumentos eficacísimos de la lucha contra la tuberculosis, para que se haga posible un tratamiento científico de esta enfermedad en condiciones de vida higiénica, se eduque al enfermo y se haga una intensa labor profiláctica.

Que se dé carácter oficial de utilidad pública, con el título de Federación femenina contra la tuberculosis, á las agrupaciones de Señoras que han integrado el Comité de Damas del Congreso, y que sea para ellas condecoración oficial el mismo distintivo que han ostentado como congresistas, limitando precisamente su uso á dicha Federación. Las funciones de este organismo se determinarán oportunamente en estatutos y reglamentos adecuados.

Que se signifique al Gobierno la conveniencia de que se facilite el cambio de productos entre España, la Argentina y demás repúblicas Sudamericanas, especialmente de sustancias alimenticias, lo que permitiría abaratar la subsistencia, y, por lo tanto, mejorar las condiciones higiénicas de ambos pueblos.

Que se decrete un día del año, un domingo, como fiesta nacional antituberculosa, y que ese día sea dedicado á la propaganda contra la tuberculosis.