Gaceta médica catalana (1911-07-15 00:00:00), página 25

horas, hecho por un farmacéutico, revela la presencia de 0'40 gramos de albúmina por 1.000. No hay cilindros ni glóbulos de pus.

Tratamiento: reposo en el lecho, sobrealimentación; veinticuatro horas después, la orina no contiene indicios de albúmina. La enferma pesa 54'300 kilogramos.

Aunque la pared abdominal no está nada distendida, la aconsejo el uso de un cinturón elástico. T... continúa lactando á su niño exclusivamente al pecho, pero cesa de ocuparse en su comercio.

El 16 de octubre, orinas de la mañana, nada de albúmina; orinas de la tarde, 0'18 gramos.

El 15 de enero, orinas de la mañana, nada de albúmina; orinas de la tarde, cantidades que por lo pequeñísimas no pueden ser dosificadas. El estado general es mejor; el peso 57'200 kilogramos. La enferma vuelve á sus ocupaciones profesionales.

El 25 de enero, el examen de las orinas da el mismo resultado, la enferma manifiesta haber engordado aún; probablemente por esta causa la exploración de la región renal derecha es mucho menos fácil y yo no he sentido el polo inferior del riñón.

En marzo de 1910, mi clienta abandona Lille para ir á vivir á Bruselas; en abril del mismo año, desteta á su bebé, y al final de este mes, por petición mía, me remite una muestra de la orina de las veinticuatro horas que no contiene el menor indicio de albúmina.

Observación III. — D..., 25 años, costurera.
En febrero de 1909, esta enferma, embarazada de tres meses, fué tratada por mi compañero el Dr. Déhon, por una erupción rubeloiforme y por vómitos y trastornos digestivos hipopépticos. En esta época, la orina no contenía albúmina.

Yo la vi el 7 de julio de 1909. La orina está exenta de albúmina. Feto en O. I. I. A.

En agosto nuevo examen de orinas: nada de albúmina.

El 14 de octubre de 1909, parto normal; nada de lesiones peritoneales, pérdidas loquiales normales; se levanta al cabo de diez y seis días. Peso del niño en el acto del nacimiento, 3'260 kilogramos. El principio de la lactancia es penoso á causa de la aparición de grietas en los dos pechos.

El 27 de noviembre me consulta porque el niño vomita y tiene diarrea. Ha aumentado muy rápidamente de peso. Pesa 4'430 kilogramos y toma más de 120 gramos de leche en algunas tetadas. Estos accidentes, debidos á la sobrealimentación, cesan espaciando las tetadas y disminuyendo su duración.

El 4 de enero, el Dr. Déhon examina á la enferma y nota su estado general, malo, con adelgazamiento, anemia y sensaciones de tensión y de peso en la región lumbar. Comprueba la plosis de los dos riñones; el izquierdo está más descendido. Albuminuria notable.

Tratamiento: reposo, cinturón y sobrealimentación.

El 12 de enero, análisis de orinas: depósito de centrifugación muy voluminoso, constituido en gran parte por numerosos cristales de ácido úrico. Algunas masas de leucocitos afectan, á veces, la forma cilindroide; algunos cilindros de aspecto coloide; albúmina por litro, 0'75 gr. próximamente.

El 23 de enero 1910, investigación de la albúmina, negativa; nada de glóbulos de pus ni de cilindros.

En marzo, el niño no engorda más, el peso queda estacionario en 6 kilogramos; se instituye la lactancia mixta.

El 24 de junio de 1910, nuevo examen de orinas; indicios de albúmina, pero nada de sedimento anormal. El estado general de la madre está estacionario; un poco de abotagamiento de la cara; régimen de decloruración.

El 1.º de julio, el número de tetadas se reduce de cinco á tres en las veinticuatro horas. Examen de las orinas: indicios de albúmina y nada de cilindros.

El 3 de julio, mando á la enferma que guarde cama durante veinti-