Gaceta médica catalana (1911-02-15 00:00:00), página 20

Esta última cuestión es de actualidad, así que me esforzaré en resumir los tratamientos propuestos por los diversos promotores de la movilización precoz.

I. — Generalidades sobre la kinesiterapia

La kinesiterapia es un modo de tratamiento con la gimnasia médica, que consiste en provocar la contracción voluntaria de los músculos.

Forma parte de la cirugía ortopédica, que tiene por objeto la restitución de la función y aun el restablecimiento de la forma; así, la gimnasia respiratoria es un poderoso medio de corrección de las actitudes viciosas del tronco, al mismo tiempo que, dando una amplitud mayor á la caja torácica, permite á los pulmones seguir los movimientos inspiradores y expiradores y corrige la insuficiencia respiratoria.

Se la llama también gymnástica sueca porque fué inaugurada por Ling á principios del siglo xix y continuada por Thure-Brandt, Satherberg, Harthelius, el profesor A. Wide, de Estocolmo, etc.

Los ejercicios de que se hace uso en kinesiterapia consisten en actitudes fijas y en movimientos.

Las actitudes fijas, llamadas también actitudes estacionarias, mantienen el cuerpo en una posición de enderezamiento exigida por la voluntad. En esta circunstancia los músculos están en estado de contracción tónica.

Los movimientos son de tres especies:
Los movimientos activos;
Los movimientos pasivos;
Los movimientos de resistencia progresiva.

Los movimientos activos son aquellos que el sujeto ejecuta mediante los músculos que pone voluntariamente en juego.

Los movimientos pasivos son imprimidos al sujeto por el médico, como en la movilización de las rigideces articulares ó tendinosas, en las contracturas ó retracciones musculares.

El masaje entra en esta categoría de movimientos con sus diversas aplicaciones.

Los movimientos con resistencia son ejecutados con el concurso de un ayudante que coge la parte sometida al ejercicio y la dirige en la dirección deseada, provocando una resistencia en relación con el movimiento.

Y aquí también el masaje forma parte integrante de la gimnástica por medio de las maniobras modelantes y de las manipulaciones que ejerce el práctico sobre el enfermo con el fin de enderezamiento.

Algunas veces las maniobras del masaje se suplen con aparatos mecánicos provistos de contrapesos que pueden aumentarse ó disminuirse; es una dosificación de movimientos en cierto modo matemática, sometida á las leyes de la contracción muscular; es la mecanoterapia, método que ha sido inventado por el sueco Zander.

La ingeniosidad del creador de la mecanoterapia se ha aplicado á la construcción de numerosos aparatos diferentes (alcanzan por lo menos la cifra de 71) y destinados á la ejecución de todos los movimientos de los miembros.

El inconveniente de este método de tratamiento es no corresponder á las necesidades aisladas, exigiendo la reunión de todos estos aparatos en un Instituto mecanoterapico.

El Dr. Gabriel Bidou (de Grenoble), ha construido recientemente un aparato único, al cual da el nombre de artromotor general, movido por un motor eléctrico y llamado á prestar, grandes servicios, sobre todo en los casos resultantes de accidentes del trabajo.

«Este artromotor general es un aparato único, capaz de imprimir activamente y pasivamente todos los movimientos á todas las articulaciones, con cualquiera rapidez, á cualquiera altura, con cualquiera amplitud, esté el enfermo en pie, sentado ó acostado. Las celeridades, las modificaciones de amplitud, la altura, las variaciones de esfuerzo del contrapeso del movimiento activo oscilatorio y la presión del freno para los movimientos circulares activos, son medidos y se inscriben en escalas graduadas».