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Los abusos de autoridad llevan á la creación de monopolios y privilegios y la desorganización de las familias, aumentando la criminalidad.

Si en la administración de justicia hay poca equidad y poca rapidez, las violencias y venganzas se suceden.

Todo estado político que no respeta los derechos de la propiedad, generación, etc., que restringe los derechos políticos, es propenso á las revoluciones y motines.

Terminó el Dr. Galcerán su labor en medio de grandes aplausos y prometió dar una nueva conferencia acerca de la terapéutica de los delincuentes.

Conferencia pública de 22 de junio de 1911

En el local del «Ateneo Barcelonés», corrió á cargo de D.ª Amalia de la Torre de Maresma, desarrollando el tema «Nuevas orientaciones pedagógicas; las escuelas al aire libre».

D.ª Amalia de la Torre procedió á la lectura de su trabajo. En él indica que en España no se ha seguido, para procurar la enseñanza de los niños, el precepto in corpore sano, mens sana; por el contrario, se han obtenido de los mismos, cuerpos sin alma ó almas sin cuerpo. Precisa que se tomen nuevas orientaciones para conseguir la educación integral.

Recuerda que hay una gran familia escolar constituida por niños que llevan tara; ellos constituyen gran legión: unos son raquiticos, otros escrofulosos, otros escolioticos, neurasténicos, idiotas, etc.; la sociedad no hace nada para procurar la instrucción de estos que son estorbo de la escuela, en la que pasan las horas en un rincón y á los que el domine, á la antigua, castiga sin cesar, privándoles de la comida que tanto necesitan y del reposo y del recreo que les son indispensables. La educación de los mismos requiere un sistema especial.

Dice que la pedagogía no será tal mientras no se inspire en la patología. Estudia las malas condiciones del aire y de vida de las grandes ciudades y dice que las escuelas constituyen una ciudad dentro de otra. Manifiesta que hace falta la escuela al aire libre.

La escuela al aire libre es lo mejor para corregir á los niños defectuosos y restar contingente á cementerios, hospitales y penitenciarias. Nacieron en Alemania, donde la inspección médica escolar reconoció que había niños enfermizos que no se podían igualar á los sanos; llamóse la atención á las autoridades y el gobierno alemán respondió al llamamiento de los higienistas.

Describe las condiciones de estas escuelas y manifiesta que las estadísticas alemanas indican sorprendentes resultados obtenidos en los niños que asisten á las mismas. Ganan físicamente, intelectualmente y moralmente. Salen más correctos, más limpios y más obedientes.

La conferencia fue buena y hubiera sido excelente á haber dado más extensión á la parte pedagógica de la misma (que
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describo) y menor á ciertos detalles médicos, que omito, y que no resultaron muy puros.

Nutridos aplausos resonaron al terminar la conferencia; vaya el mío desde estas columnas y una felicitación sincera por su labor pedagógica.

Conferencia pública de 25 de junio de 1911

Por el Dr. D. Francisco Perpiñá, quien desarrolló el tema: «Misión higiénica de la Cruz Roja», tuvo lugar en el Ateneo Barcelonés y á la hora de las once de la mañana.

El Dr. Perpiñá procedió á la lectura de su trabajo. Va á relatar, dice, la experiencia de hombres de mucho saber ó de mucho corazón, cuya actividad se ha empleado en apartar la muerte de la humanidad y en amortiguar la lucha de clases practicando el amaos los unos á los otros: es la misión noble y santa de la Cruz Roja.

Dice que la misión higiénica y social de la Cruz Roja posee una importancia de primer orden ya que sus individuos se caracterizan por su altruismo. En España la institución cuenta con 50,000 soldados y 7,000 cooperadores y posee una organización propia.

La importancia nacional de la Cruz Roja es evidente, ya que los intereses higiénicos resultan intereses nacionales después de bien calculados. La higiene de los cuarteles ha ahorrado á Alemania, 50.000,000 de francos en los hospitales en 20 años.

La Cruz Roja nació en Ginebra constituyendo una Asociación internacional para el socorro de heridos en campaña. Como quiera que la humanidad avanza hacia el arbitraje, extendió sus servicios á las calamidades y siniestros públicos. Calamidad es la peste blanca (la tuberculosis) y contra ella ha luchado la Cruz Roja.

Un éxito grande ha obtenido la Cruz Roja al asociarse en la lucha contra la tuberculosis. Encontrándose la entidad en Alemania falta de los recursos necesarios para emprender tan magna obra, los obtuvo en seguida del Gobierno, Municipios, casas de banca, fabricantes, particulares y de loterías creadas con este objeto. Ella ha conseguido una Alemania sana y admirable. Ha procurado cambiar la existencia del obrero fomentando el seguro de los mismos.

Pero sus trabajos no hubieran fructificado tan pronto y bien si no hubiese considerado que aunque arranque de la muerte la existencia del obrero, queda interinamente su familia falta da del salario cuando éste no puede trabajar, y por esto nació la idea de procurar á la familia del tuberculoso todo lo necesario, existiendo un grupo de damas encargadas de dar dinero y consejos á las mismas. Se explora también á los individuos de la familia con el fin de ver si existe alguien con tuberculosis incipiente.

Alaba el Dr. Perpiñá los servicios de las hermanas de la Cruz Roja alemana, á quienes, dice, corresponde una buena.
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parte de los éxitos de la institución por sus trabajos en el cuidado de los enfermos, reconocimiento de habitaciones insanas y por descubrir á tiempo por signos externos el germen tuberculoso en muchos individuos que mandan al reconocimiento médico inmediato.

Indica el funcionalismo de los sanatorios y dispensarios antituberculosos y de los jardines obreros.

A la vez, añade, la Cruz Roja alemana remedia el estado del tuberculoso que sale del sanatorio y no encuentra momentáneamente trabajo para nutrirse bien; la experiencia ha enseñado que en tales casos todo el bien alcanzado se pierde. Procura encontrarle colocación adecuada á su estado y aunque trabaje no le abandona á fin de que su vida se desenvuelva sin necesidades y á fin de que no olvide la profilaxia.

Agrega el Dr. Perpiñá que la Cruz Roja en Francia está demostrando gran celo en la prestación de socorros y en la campaña contra el alcoholismo, en Italia combate el paludismo y el tifús, en Inglaterra la vagancia, en los Estados Unidos de América se dedica en tiempo de paz á solucionar la carestía de alimentos, combatir epidemias y auxiliar á las víctimas de las grandes catástrofes.

Por fin pasa á recordar la labor de la Cruz Roja española y su misión que cumplir en la lucha contra la tuberculosis.

El Dr. Perpiñá fué muy aplaudido por los concurrentes. Bien merecido.

Conferencias públicas de 29 de junio de 1911

En el local del Ateneo Barcelonés, á la hora de las once de la mañana.

La primera á cargo de D. A. García Font, en la que desarrolla el tema : « La atmósfera del taller ».

Manifiesta el conferenciante en la lectura de su trabajo que la atmósfera no debe ser confinada ni viciada y que si ésta, por determinadas circunstancias, se vicia, debe introducirse en el taller aire nuevo en cantidad proporcional á la intensidad de las causas de viciación. Recuerda el mecanismo de impurificación del aire por la respiración, por los medios de alumbrado y calefacción, así como por los productos desprendidos en ciertas industrias. Recomienda la luz eléctrica de incandescencia para el taller, que no vicia el aire, pues no consume oxígeno ni da productos de combustión, ni expone á explosiones ni á incendios; es, dice, una luz agradable y dócil.

Estudia los medios para reconocer la pureza del aire y los medios á emplear para que la recobre si la pierde (ventilación natural y artificial).

Al estudiar las industrias que vician el aire reconoce que no todas son tóxicas, pero si todas insalubres. Algunas le vician porque desprenden polvillos que quedan en suspensión en el mismo; indica los métodos para reconocer la cantidad de estos polvillos por numeración de sus partículas en determinado volumen ó por el peso de las mismas. Estudia los me-
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dios empleados para recoger en su origen los productos pulverulentos que por producirse en gran cantidad resultarian muy nocivos si únicamente confiásemos á la ventilación su eliminación del local.

Por fin pasa el conferenciante á estudiar los medios de limpieza de las habitaciones del obrero, ya que muchos residen en la fábrica.

El conferenciante fué aplaudido por su labor.

Seguidamente D. J. Marlet Saret disertó sobre el tema « Las condiciones del trabajo en Sabadell ».

El disertante procedió á la lectura de su conferencia, manifestando en ella la característica industrial de Sabadell que no depende de la época moderna sino que es heredada de las generaciones precedentes, pues ya en el siglo xiii, Sabadell exportaba á Italia y Holanda; hoy lleva tejidos de algodón á New-York y otros puntos de los Estados Unidos de América.

La edificación urbana es la de una verdadera urbe industrial, calles de 8 á 10 metros de anchura, casas bajas, permiten circule el aire y penetre la luz en todas partes.

Los edificios industriales son de moderna construcción y los más de planta baja, buena luz y espaciosos. Las fábricas son limpias y de ambiente alegre. La vida de los obreros es bastante ciudadana é higiénica. Los hombres ganan un jornal de 3'50 á 6 pesetas, las mujeres y menores de 2'50 á 4 con un trabajo de 8 á 10 horas diarias. En la caja de ahorros ingresan unas 10,000 pesetas semanales.

Posee Escuela Industrial donde se da enseñanza gratuita á todos los obreros que lo solicitan. Poseerá pronto caja de pensiones para la vejez que garantizará la subsistencia á los obreros viejos; los obreros sólo pagarán si quieren mejorar sus condiciones.

Respecto á la perfección que alcanza la industria puede comprenderse con indicar la exportación á Inglaterra y á Alemania.

La organización colectiva es algo deficiente. El estado moral de los obreros bueno.

El problema de las casas para obreros se ha resuelto por sí mismo. Las casas poseen un piso y son una para cada familia; en los barrios extremos se ha intentado la construcción inglesa, de planta baja, pero no ha dado resultado. Vienen á costar unas 150 pesetas anuales.

Así trazó D. J. Marlet Saret en un trabajo bien escrito y muy bien leído, la nota característica de la vida obrera en Sabadell. Su trabajo fué acogido con aplausos.

Lástima que después de la lectura de un trabajo largo no pudo despertar el interés, hijo de una atención energética, en los concurrentes y aun menos á los que habían abandonado el local después de la lectura del primero. No olvide el « Institut Médic-social de Catalunya » que chi va piano va sano é va lontano.

DR. ESTANISLAO CABANES
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REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA

BIBLIOTECA DE CIENCIAS MÉDICAS:
XXX, XXXI y XXII. — Úlcera y cáncer del estómago, por el Dr. Alberto Mathieu; traducción española de D. Angel Avilés Rodríguez. — Madrid, 1910.

Más de quinientas páginas suman en junto estos tres tomos de la «Biblioteca» que edita la casa Galleja, de Madrid, y forman una sola obra, dedicada al estudio de la Ulcera y el cáncer del estómago, siendo su autor el bien reputado médico del «Hospital Saint-Antoine», de París, Dr. Alberto Mathieu, y su traductor al español D. Angel Avilés Rodríguez, cuya laboriosidad conocen sobradamente mis habituales lectores.

Pocas enfermedades tienen tanta importancia clínica como el ulcus y el cáncer del estómago, y por tal circunstancia, pocas han sido objeto de tantos estudios y tantas investigaciones como ellos. No huelga, á pesar de esto, la obra del Dr. Mathieu, porque contiene, realmente, algo nuevo, que es hijo de los profundos trabajos experimentales y clínicos del autor, á la vez que del exacto conocimiento que éste tiene de dichos estudios e investigaciones.

Pertrechado en esta forma, nada tiene de extraño que el señor Mathieu exponga con claridad de concepto y ordenadamente la anatomía patológica y la patogenia de la úlcera y del cáncer gástricos, las formas clínicas que estos procesos pueden ofrecer, así como las complicaciones que pueden presentar y el tratamiento que exigen, todo sin olvidar un solo instante que persigue un fin práctico en primer término, por lo que hace resaltar las nociones útiles para el diagnóstico, el pronóstico, las indicaciones terapéuticas y la manera de llenarlas cumplidamente.

Todo lo que contribuye al esclarecimiento del diagnóstico merece preferentemente la atención del autor, y más preferentemente todavía la merece lo que puede llevar á un diagnóstico precoz. Obedece esta, plausible conducta á que el Dr. Mathieu entiende, y entiende bien, que una buena terapéutica está basada en un buen diagnostico, y aun más si éste se ha hecho al principio de la enfermedad.

El síndrome de Reichmann tiene, en el concepto clínico que hoy poseemos del ulcus, en el diagnóstico de esta afección y en las indicaciones operatorias, una importancia tan considerable, que obliga al autor hacer de él una descripción y un estudio particulares, que merecen toda suerte de elogios por el criterio práctico que los informa y por la claridad con que están hechos.

Las indicaciones y los resultados de la intervención quirúrgica en el tratamiento de la úlcera y del cáncer del estómago, son imparcial y cumplidamente estudiados por el Sr. Mathieu, sin olvidar ninguna de las cuestiones que con tales asuntos se
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Gaceta Médica Catalana
REVISTA QUINCENAL ILUSTRADA

DIRECTOR
Dr. Rodriguez Méndez

REDACTORES
Dr. L. Suñé y Molist
Dr. E. García Solá
Dr. A. Martínez Vargas
Dr. L. Comenge Ferrer
Dr. A. González Prats
Dr. A. Pi y Suñer
Sr. R. Turró Dardé
Dr. A. Galcerán Granés
Dr. R. Rovira Oliver
Dr. F. Bravo Moreno

SECRETARIO
Dr. C. Calleja Borja-Tarrius

ICONÓGRAFO
Sr. Rodríguez Ruiz (A.)

COLABORADORES
Aballi.—Antigüedad Díez (Fuentes de Béjar)
Azcarreta.—Badosa.—Becares (Orense)
Cabañas.—Cebaira.—Coil y Bofill
Farreras Munner.—Ferrer Piera.—Figueras (Gerona).—Galcerán Gaspar
Lecha-Marzo (Valladolid).—León Santanach (Las Palmas)
Margarit.—Martín Gil (Málaga).—Murua.—Pérez Noguera (Madrid)
Queraltó.—Rodríguez-Morini.—Rodríguez Ruiz R.
Salarich (Vich).—Srta. Soler Alberola (Alcoy)—Suñé y Medán
Trallero.—Vizcaya (Sevilla)

Año XXXIV (2.º semestre). — Tomo XXXIX

BARCELONA
TIPOGRAFÍA «LA ACADÉMICA», DE SERRA HERMANOS Y RUSSELL
RONDA DE LA UNIVERSIDAD, 6; TELÉFONO 861
1911
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GACETA MÉDICA CATALANA

SUMARIO: Comentarios al progreso Médico-social, por el Dr. D. Luis Comenge. — Nuevos trabajos sobre la profilaxia de Enfermedad del Sueño, por J. Villató. — Revista de Medicina: La fiebre de tres días y el pitheciasis papátesis, por el doctor R. Rovira y Oliver. — La alimentación ortotécnica en las enderizas, por el doctor Henri Paucot. — Sociedad de Psiquiatría y Neurología: por Arturo Galcerán Gaspar. — Instituto Médico-social: sesiones del 18, 22, 25 y 29 de junio de 1911, por don Estanislao Cabanes. — Revista crítica bibliográfica, por el Dr. R. Rovira y Oliver. — Formulario. — Publicaciones recibidas. — Objetos recibidos.

Comentarios al progreso Médico-social (1)

POR EL
DR. D. LUIS COMENGE

Existen vínculos y lazos más sutiles e impalpables que los rayos de luz que á nosotros llegan desde lejanas regiones siderales, desde los últimos confines del firmamento; más eficaces, potentes y dulcemente esclavizadores que las más gruesas y pesadas cadenas y son las corrientes de la gratitud, de la dignidad y del deber que rigen los espíritus francos, honestos y son norma de las colectividades prudentes y sabias.

Solicitudes imperiosas de la gratitud, ante la petición inspirada en la exquisita amabilidad del dignísimo e ilustrado Presidente del «Instituto Médico-social», para que diese una conferencia en esta joven y acreditada Academia; imposición placentera y honrosa de la amistad y del compañerismo que se convierte en mandato, en ley del alma; y la obligación ilegislada que nos empuja á cooperar en designios levantados y nobles de la sociedad en que vivimos y á elevar el tono y apresurar el ritmo de las palpitaciones médico-sociales de esta corporación, son los motivos justificadores de mi presencia en este sitio al que jamás, por mi desventura, yo llegar podría si no me trajesen por la mano, si no me arrastrasen la bondad del Presidente y la correspondencia á tamaña distinción.

Y puesto que soy mandado y no espontáneo orador, á vuestra indulgencia me acojo y en ella confío seguramente. El que voluntariamente se arroja á escribir ó á disertar, poseído lo hace de que algo nuevo ó bueno tiene que enseñar; nadie habla ó escribe para aprender ni menos para certificar una ignorancia de que está previamente convencido y con ellos la crítica puede ejercer su misión austera, mas no con el humilde, con el obediente, con el convencido de su poquedad científica y parvedad literaria que aquí comparece, abrumado por su insig-

(1) Conferencia dada en el «Ateneo Barcelonés» Instituto Medico-social, el dia 14 mayo de 1911, por el Dr. L. Comenge, Director del Instituto y Laboratorio de Higiene urbana.
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nificación, á ofrendar con su inteligencia mediocre, al alma culta, progresiva de esta corporación, ágora respetable hoy de mi actividad mental.

Mas todo ser, por insignificante que sea, dispone de defensas en los conflictos del vivir y yo en el presente, nada liviano, usaré de las propias que son la sinceridad y el respeto.

Indicame éste que no debo caer en la tentación de pronunciar un discurso, ese es fruto prohibido; cerráronme las puertas del templo de la retórica aplicada á la ciencia el Dr. Queraltó, mis sabios predecesores y, con llave de oro, el maestro de todos, el Dr. Rodríguez Méndez.

Y no intentaré una disertación, como la circunstancia y el lugar merecen y requieren, porque nada inusitado hallo en los aposentos del intelecto digno de vosotros y también por egoísmo, por no despeñarme en la sima de la emoción oratoria que es un hondo sentimiento inefable de angustia, mezcla de terror y de esperanza que nubla el juicio, apaga la memoria, traba la lengua y altera los movimientos del corazón ante el riesgo de desagradar al honorable concurso.

Aficionado á la higiene, no debo yo ofreceros ese doloroso vibrante estado psíquico, y vosotros, sabios y compasivos, bien veo que no habrá de regocijaros el sufrimiento del prójimo.

Por tanto, y en suma, llanamente, familiarmente, como en doméstico departir, quiero no más participar al auditorio algunos pensamientos que estimo incrustados en el ideal de este Instituto y someter á vuestro ilustrado criterio temas rápidos y sin artificiosa coherencia, pero acaso de fructífero planteo.

No concibo, señores, Medicina humana que no sea eminentemente social. Estudia ella el hombre como susceptible de enfermedad y muerte prematura; tiene por objeto paliar, curar y prevenir los padecimientos, conservar la salud, atajar la muerte, y, por ideal, la perfección psicofísica de los individuos con que lograr la máxima felicidad terrena.

Por consiguiente, ha de conocer el médico todo cuanto pueda ejercer influencia en la salud del hombre, en su perfección, en su bienestar. En este vastísimo y noble programa caben todos los saberes, todos los propósitos, todas las determinaciones relacionadas con el mejoramiento psicoorgánico del sujeto, cometido altísimo del discípulo de Esculapio.

¿Es que el régimen de gobierno, la hacienda pública, la administración de justicia, las relaciones comerciales, las empresas guerreras, los impuestos, las comunicaciones, la pobreza general, la injusticia, la esclavitud, la tiranía y las catástrofes del pueblo no actúan, nada tienen que ver con las personas, con su felicidad y con el objeto de la Medicina? ¿No marcha ésta al compás de la grandeza y civilización de las generaciones? Comparad la ciencia floreciente de los tiempos y países cultos con la de los bárbaros.

¿Es que el individuo, con sus quebrantos, como constituyente del social organismo y formador de la valía, de la gran-
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deza, del alma del pueblo, como elemento único que es, autónomo y sabio, puede ser indiferente para la marcha y destino y esplendor sociales? De ninguna suerte; ello sería más absurdo que suponer la indiferencia, la apatía del cuerpo ante las degeneraciones, dolencias y riesgos de sus órganos, del corazón, de los sentidos, del cerebro...

La felicidad del individuo es la impresión de bienestar apreciado, reconocido, y esta normalidad placentera es de todo punto incompatible con la perturbación, el dolor y la angustia del sujeto; y pues de personas y nada más que de personas se compone la sociedad, aquéllas engendran y nutren á ésta, la que, por eficacias de concurrencia, influye poderosamente en las primeras, y así el médico abarcará, por fuero, las dos esferas y será el guía, el mentor del hombre aislado y en colectividad, porque á la postre y en esencia la sociedad viene á ser una atmósfera en que está sumido el humano y que éste modifica y altera, dichosa ó funestamente para sí mismo y para el porvenir de la raza y para la grandeza de las naciones.

Lo que ocurre es que espíritus estrechos ó ciegos de la mente no comprenden que el médico es algo más, mucho más que un cataplasmero y gobernador de huesos, músculos y entrañas y estiman como nefandas, abominables intrusiones, las intervenciones del doctor en la Gaceta, en la dirección del Estado, cuando éste, sin aludir á régimen ni país determinado, sino al mundial, viene, por desdicha, alicaído, atrasado, enfermizo por estar en manos de curanderos, por fiarse de sujetos que saben de Medicina palabras, pero que desconocen la naturaleza del hombre y los efectos que en su salud produce todo cuanto física y moralmente le rodea.

Los contrarios de la benéfica, lógica e imprescindible influencia médica, en el arte de gobernar á los individuos y á los pueblos, recluidos en el cascarón de su oficio, sin más ámbito que el angosto de su educación e intereses, nada ven más allá de su reducida gestión, del ambiente en que respiran y se nutren.

Para la carcoma hambrienta que roe un madero la verdad debe circunscribirse á la leña que devora; el agricultor, el carpintero, las raíces, el verde follaje, las pintadas flores y sabrosos frutos, el valle ameno con el sol y el aire que dieron vigor y lozania al vegetal, todo será, para el gusanillo, mentira ó cuando más fantasías de desocupados, y muchos hombres como el roedor, no creen sino en las sustancias que alimentan su cuerpo y su espíritu y disputan por inútil lo que en su consuetud no encaja, y por superflua, baldía ó estéril toda injerencia y reforma en su modo de vivir.

No se percatan los tales de que el nervio de toda evolución social descansa y se inspira en la Medicina y obedece á los adelantos en el concepto del hombre y en los de su mejora orgánica y moral que, á su vez, radican en la salud del consensu humano. Leyes, enseñanzas y costumbres perjudiciales á la persona, simplemente inquietantes para su funcionamiento