Gaceta médica catalana (1910-12-31 00:00:00), página 25

Los resultados obtenidos por Babes y sus colaboradores han sido espléndidos.

En el manicomio dirigido por G. Antonini, ha podido Volpi-Ghirardini confirmar los resultados. Y esto induce á creer, por analogía, la hipótesis de que en la pelagra, además del factor tóxico, existe el parasitario, como en la sífilis y en la tripanosomiasis.

El estudio del recambio del pelagroso, llevado á cabo por Camurri, con cuidado y con una completa investigación urológica y de las materias fecales, añade que la característica del pelagroso es la hipoacidexia y la hipercloruria y que el individuo que come mal, á base preferentemente maíz-ca, aun sin hallarse intoxicado, elimina con las materias fecales una cantidad mayor de sales y rompe su equilibrio nitrogenado y mineral, lo cual lleva datos demostrativos de importancia, cualquiera que sea la patogenia de la pelagra, que debe referirse á las causas pre-disponentes de la desnutrición.

Y cuando Babes, partiendo de la hipótesis de que los productos tóxicos del maíz (con los cuales él había determinado experimentalmente en los animales síntomas equivalentes á los de la pelagra) son los mismos que producen la intoxicación en el hombre, cree que la sangre de los pelagrosos curados ha de tener propiedades antitóxicas contra las toxinas del maíz alterado y viene á dar así una prueba compatible con la teoría de Lombroso lo mismo que con la infecciva.

Lo mismo debe decirse del resultado de los trabajos que G. Antonini y Mariani emprendieron en 1902 y que recientemente Gatti, con nuevos casos, ha continuado, en los cuales se viene á demostrar que existe poder nitotóxico específico en la sangre de los pelagrosos curados, aca- riciando así la esperanza de una suero-terapia antipelagrosa.

Indirectamente lleva mucha luz acerca de la etiología el descubrimiento de la maíz-precipitina por Gosio y Paladino.

Los venenos de hifomiceto, dice Gosio, lesionarian el intestino, favoreciendo el ingreso de la circulación de la albúmina maídica no digerida, por lo cual se acelera y acentúa un fenómeno que en el maídismo simple es relativamente tardío: la formación por parte del organismo de anticuerpos que obran precipitando la albúmina del infuso de maíz.

Por lo tanto, si sacamos algunas gotas de suero sanguíneo á un individuo sospechoso de pelagra y en éste intramos que da un precipitado con la solución limpia de maíz, podemos adquirir la certeza de que este sospechoso de pelagra tenía lesionado el intestino y que además era un comedor de maíz, y probablemente, por razón de la facilidad con que el maíz se altera, de maíz averiado.

Y en el diagnóstico precoz de la pelagra, Camurri, repitiendo la investigación de la maíz-precipitina, añade que el individuo que tiene positiva dicha prueba, del suero de su sangre y por un cierto período de tiempo (6 á 8 días), presenta en su orina hipoacidexia e hipercloruria, y que un pelagroso, en el comienzo de su enfermedad, tiene condiciones para procurar un material clínico seguro para el estudio de la patoge- nia de la pelagra.

Y Daneo, en el estudio de las formas agudas de alcoholismo y pelagra, lleva datos clínicos de mucha importancia en sostenimiento de la doble intoxicación alcohólica y maídica.

La clínica, por lo tanto, nos presenta hechos que se prestan al sos- tenimiento de una u otra teoría, según los casos; pero no resuelve de manera segura el problema etiológico.

Hoy no es posible negar valor á la observación de fenómenos pella- griformes en individuos que no han estado sometidos á alimentación maídica tóxica, y tal vez tampoco á la maídica preponderante.

Pero es necesaria una revisión de los casos y convenirse en el sig- nificado del diagnóstico, el cual, para muchos, tiene una amplitud y una incertidumbre grandísimas.

La unión entre la teoría del maídismo simple y la del toxicozismo se puede encontrar en la investigación de Gavina, según la cual, la fer- mentación del substratum de cultivo por obra del hifomiceto debe ser considerada como ocasionada por fermentos directos e indirectos; no