Gaceta médica catalana (1911-10-15 00:00:00), página 26

actino-congestina, se producen los fenómenos de intoxicación grave, como si fuese el efecto de una segunda inyección. Es esta la anafilaxia pasiva.

Besredka, del Instituto Pasteur, y Edna Steinhardt han hecho experimentaciones muy interesantes sobre el fenómeno de la anafilaxia. Sensibilizan los conejitos de Indias por vía subcutánea, y hacen la segunda inyección, ó sea la de prueba, bajo la duramadre. Un cuarto á un décimo de centímetro cúbico de suero de caballo basta entonces para matar el animal ó para producir síntomas muy graves; los fenómenos anafilácticos se desarrollan uno á siete minutos después de la inyección subdural. Cuando se usan 5 cm.³ de suero en el peritoneo, no mueren sino el 25 por 100 de los animales sensibilizados. La inyección subdural es mucho más segura, siempre que se haga á los menos diez ó doce días después de la dosis sensibilizante. El establecimiento de la anafilaxia requiere, pues, un periodo de incubación bien determinado para el conejito de Indias, tratado con el suero de caballo. Los conejitos de Indias testigos, no sensibilizados, no presentan fenómenos apreciables, inyectados bajo la duramadre, en las mismas condiciones y con el mismo suero ó con caldo estéril.

La mortalidad en los conejitos de Indias sensibilizados á causa de la segunda inyección ha sido variable cuando el suero se inyecta en el peritoneo ó en el tejido celular subcutáneo. Por inyecciones intraperitoneales, Besredka sólo tiene 25 por 100 de mortalidad, 25 por 100 con síntomas de intoxicación y 50 por 100 que no reaccionan en ninguna forma. Otto (de Francfort) señala cifras superiores: 50 por 100 de muertes y 50 por 100 con síntomas más ó menos graves, pero que escapan á la muerte. Rosenau y Anderson cuentan aun mayor número de resultados positivos: la mayor parte de los animales sucumben en un tiempo muy corto, y en los demás han observado siempre trastornos muy graves. Vasconcellos (1907), que trabajaba en el Instituto de Manginhos (Río Janeiro), no ha obtenido sino resultados negativos á pesar de que practica la inyección subdural tan segura en manos de Besredka, sea que opere con suero del mismo Instituto, sea con sueros europeos; sólo ha conseguido fenómenos de anafilaxia experimentando con conejitos de Indias importados de la República Argentina. Todos estos hechos parecen demostrar que influye en el resultado la raza de los animales utilizados para los experimentos de anafilaxia.

Los conejitos de Indias, sensibilizados por una primera inyección de suero de caballo, no están fatalmente condenados á morir ó á intoxicarse por una segunda inyección del mismo suero: estos animales pueden vacunarse, es decir, salir del estado de anafilaxia y pasar al estado de inmunidad, esto es, al estado de antianafilaxia. Rosenau y Anderson son los primeros que han conseguido inmunizar conejitos de Indias contra la anafilaxia, inyectándoles suero en el peritoneo antes de los doce días que siguen á la primera inyección, ó sea á la inyección sensibilizante. La reacción es entonces pequeña ó nula. El resultado se obtiene inyectando dosis masivas y repetidas de suero en la cavidad peritoneal dentro del periodo de tiempo que hemos señalado. Una inyección de prueba practicada, después de los doce días, no produce ningún efecto: los animales están vacunados.

Besredka y Edna Steinhardt han confirmado estos resultados, y han visto que una sola inyección de 5 cm.³ de suero en el peritoneo, hecha antes de los doce días que siguen á la sensibilización, basta para determinar en el conejito de Indias el estado antianafiláctico. La inmunidad así conferida es sólida, pues los animales no reaccionan ni á la inyección subdural. La vacunación por vía peritoneal contra una inyección cerebral es un fenómeno muy extraño de inmunización, que nunca se ha obtenido con suero alguno y que no es seguramente un simple fenómeno de inmunidad pasiva. La inmunidad pasiva es de corta duración, dura lo que demora la inmunización del suero que la produce; mientras que en los conejitos de Indias sensibilizados y vacunados después contra la anafilaxia con 5 cm.³ de suero en el peritoneo, la inmunidad persiste durante meses.