Gaceta médica catalana (1910-06-15 00:00:00), página 30

intenta disipar las dudas, admitiendo que el nervio depresor produce la vasodilatación mediante una inhibición de las funciones normales de las glandulas tiroídeas y pituitaria y una paralización de las funciones de los adrenales. En su apoyo vienen muchas pruebas de orden normal y de orden morbos (glucosuria especialmente).

¿Cuál es, pues, el papel del nervio depresor?

Dejando de lado la opinión de Cyón y algunas observaciones de Cl. Bernard, Sajous prueba que los leucocitos son los que desempeñan papel en la acción fisiológica de la tiroides, y que la dilatación vascular de ésta aumenta el número de aquellos y, como consecuencia, la glándula es más activa, segraga más y hay un aumento de la tiroidasa. En favor de esta superactividad hablan varios hechos clínicos, hasta algunas infecciones (tuberculosis, fiebre tifoidea).

Para explicar estos fenómenos Sajous establece los siguientes hechos: 1.º El lóbulo posterior de la glándula pituitaria sostiene la actividad funcional en los órganos dependientes del pneumogastrico. 2.º Los productos catabólicos, algunas toxinas y ciertos venenos estimulan el órgano de prueba, activando sus funciones. 3.º El nervio depresor da también filamentos á la parte posterior de la pituitaria. Así, pues, los elementos patogénicos, en dichas enfermedades, excitan los adrenales por conducto de su respectivo centro nervioso, y mediante las fibras vasodilatadoras que el depresor da á la tiroides, hay también aumento en la actividad de esta glándula, resultando un exceso de adrenoxidasa y de tiroidasa. Esta, llamada también aglutinina, sensibiliza á los microbios y á otros elementos para que sean más fácilmente destruidos; y aquélla, aumentando la actividad pancreática y la de los órganos leucocitogénicos, da á la sangre tripisina, sustancias nucleoproteicas y fagocitos agresivos, que obran más energicamente por estar ya sensibilizadas las bacterias.

Aceptando todo lo expuesto, se puede admitir, con Sajous, que las fibras vasodilatadoras de la tiroides y de la paratiroides son, en conjunto, el nervio secretorio tiroparatiroideo, y los filamentos vasodilatadores de los adrenales, también en conjunto, el nervio secretorio adrenal. Y como las secreciones tiroparatiroideas y adrenal constituyen parte integrante de las sustancias antitóxicas y bacteriolíticas de la sangre, y como para que éstas sean eficaces han de ser producidas simultáneamente, pues la falta de una ú otra mengua el poder autotoprotector del líquido sanguíneo, se deduce lógicamente que este mecanismo debe estar gobernado por un solo centro nervioso, que es el centro adrenotiroideo.

Como por medio del órgano de prueba de la pituitaria, todos los agentes que activan los adrenales y, por ende, las propiedades defensoras de la sangre y sus células, estimulan la oxigenación y las funciones orgánicas, la actividad de la tiroides y congéneres es excitada por el mismo órgano pituitario.

El órgano de prueba, situado en el lóbulo anterior de la pituitaria, es esencialmente sensitivo, como la membrana olfatoria de las fosas nasales; por tanto, sus impulsos son sensoriales y aferentes y, como consecuencia, no pueden excitar función alguna, y menos por modo directo, sin ser antes convertidos en motores. Pero como Sajous ha probado que el lóbulo posterior, no sólo recibe filamentos del anterior, sino que también proporciona ramificaciones á la base cerebral que terminan en los adrenales y aparato tiroideo, es de admitir que en este lóbulo reside el centro nervioso que despierte la actividad de unos y otro, centro adrenotiroideo, por cuyo conducto obran los medicamentos, toxinas, productos catabólicos, etc., en el órgano de prueba.

De lo expuesto se deduce las siguientes conclusiones:

1.º El órgano de prueba dirige la actividad secretoria de los adrenales, tiroides y sus congéneres, mediante un centro localizado en el lóbulo posterior de la pituitaria, centro adrenotiroideo.

2.º Los medicamentos, venenos, toxinas, etc., provocan en él una reacción protectora, excitando á la par los adrenales y el aparato tiroideo mediante dicho centro, y así aumenta la cantidad de adrenoxidasa y tiroidasa en la sangre.