Gaceta médica catalana (1910-07-31 00:00:00), página 32

En opinión mía, la emoción, aun admitiendo que intervenga, juega un papel infinitamente menos importante que el contagio, la imitación cuya influencia sobre las crisis convulsivas, en particular, se manifiesta de una manera ruidosa. Pero, se dirá, si es posible acusar a la imitación en una sala de hospital, es más difícil invocarla cuando se trata de sujetos que viven con su familia, no están en contacto con otros enfermos, y cuya primera crisis, inmediatamente después de una emoción, ha presentado los caracteres de un fenómeno espontáneo. Contestaré a esto que una información profunda muestra a menudo que esta espontaneidad no es más que aparente, que se trata de la reproducción de una crisis observada en casa de otro y que alguna vez también, lo que se llama crisis histerica no es más que una asociación de gritos, de gesticulaciones, de contorsiones voluntarias, conscientes, teniendo por origen, en el que es el autor, no la emoción, sino el deseo de enternecer á los que le rodean. Es preciso notar, por otra parte, que un mitomano que quiera entrar en convulsiones, sin haber jamás asistido á una crisis histerica, podrá espontáneamente ejecutar movimientos análogos á aquellos porque se manifiesta el ataque legítimo. No me parece tampoco demostrado que la curación de los accidentes pitíaticos, aún cuando sobrevenga en circunstancias propias para emocionar, sea debida directamente á la emoción que el enfermo haya podido experimentar.

He aquí una joven atacada de paraplegia histerica que, después de haber sido sumergida en una piscina milagrosa, sale completamente curada. Admitamos que ha sido vivamente emocionada por la piadosa ceremonia en que ha tomado parte; pero es indiscutible también que, habiéndola explicado curas que se habían obtenido en aquel sitio, ha sido así objeto de prácticas persuasivas ó sugestivas de las que está permitido hacer depender el retorno al estado normal. Tomemos otro ejemplo, el de un enfermo atacado de paraplegia ó de hemiplejía rebelde á toda tentativa psicoterápica, que, al saber que se ha pegado fuego en la casa en que vive, se levanta de la cama, huye y se restablece así de una manera subita. Aquí la emoción parece ser la causa de la curación y, no obstante, después de reflexionarlo, es muy discutible. No hay que olvidar, en efecto, que se tiene la costumbre de afirmar á semejantes sujetos que curarán el dia menos pensa o bruscamente, bajo la influencia de una alegría, de un terror, ó de cualquiera otro choque moral. Nos está permitido suponer que, presentándose esta predicción en el momento del siniestro á la imaginación del enfermo, ha ejercido sobre él una acción psicoterápica. Hay todavía otra interpretación que proponer. Se puede sostener que un sujeto atacado de un desorden pitíatico juega, en cierto modo, un papel de una manera inconsciente ó subconsciente, es verdad, pues de otro modo no sería más que un vulgar simulador; tiene necesidad de fijar toda su atención, y sin duda, por este motivo cuando por cualquier artificio se desvía su imaginación de la idea que le obsesiona, se llega alguna vez, como lo he hecho notar precedentemente, á hacer desaparecer transitoriamente su mal. ¿No es lógico creer que la inminencia de un gran peligro sea particularmente á propósito para producir, en semejante caso, un cambio en el curso de las ideas? El enfermo, cesando de pensar en su parálisis, recobra naturalmente el uso de sus miembros; cuando la idea de su impotencia vuelve á su cerebro, comprueba, al mismo tiempo, que se ha visto completamente libre de ella durante algunos instantes, siendo esto necesario para permitirle persuadirse de que su estado es curable.

No me parece, pues, probado que los accidentes pitíaticos tengan lazos estrechos con la emoción. Pero, aun admitiendo que sea así, no deben ser confundidos con otros fenómenos de los cuales la emoción es indudablemente el origen directo y á los cuales, á fin de evitar toda confusión, reservaré el epíteto de «emotivos». Hay, en efecto, caracteres que distinguen claramente estas dos especies de manifestaciones, unas de otras; mientras que la voluntad es dueña ó es capaz de hacerse dueña de los desórdenes pitíaticos, de determinar su forma, de dosificar, hasta cierto punto, su intensidad y su duración, no puede some-