Gaceta médica catalana (1910-08-15 00:00:00), página 26

viente. Muy oportuno, especialmente por la posibilidad de analizar separados los productos, fué luego el saber que ocurren iguales formaciones haciendo reaccionar las proteínas in vitro. Por esta vía, en efecto, Obermeyer y Pick (Wien. med. Wochens., 1904), Löffler (Deuts. med. Wochens., 1904), demostraron que las albúminas iodadas, nitratadas, dinitratadas, calentadas, etc., desarrollan, cada una, una precipitina, con el carácter de especificidad para la modificación correspondiente.

Según la idea inicial, la formación de una proteína se presentaba en el sentido de que dos cuerpos, proteína y su modificador, reaccionando juntos, daban origen á un tercer cuerpo, como en las reacciones comunes entre las sustancias muertas y definidas. Mas la célula es un engranaje de funciones y de componentes, en la cual el desorden de una parte, repercutiendo inevitablemente en el resto del sistema, conduce á la producción de una serie consecutiva de principios anormales, que son obra del trabajo celular y que de las causas externas sólo reciben el primer impulso. Frente á los metaantígenos primitivos o inmediatos que son los de la primera especie, estos segundos constituyen los metaantígenos secundarios, ó también autolíticos, por ser el proceso de la autolisis la fuente máxima de ellos.

También de estos metaantígenos secundarios he podido dar (Centralb. f. Bakr, 1904) una bella demostración, más especialmente en los ovinos afectos de distomatosis hepática, en la cual con la más clara evidencia se veía que el suero de los individuos enfermos, mientras no obraba pronto sobre el extracto hepático recién preparado, precipitaba en abundancia el llevado á un grado intermedio de autolisis. Y puesto que como antígeno se podía usar con semejantes efectos, tejido enfermo ó normal, se debía deducir que la reacción tenía por base una deformación autolítica generica.

Si las investigaciones con la reacción precipitante han tenido el mérito de establecer los datos fundamentales para esta doctrina de los metaanticuerpos, no han permitido ampliarla suficientemente y han absorbido muchos trabajos estériles, porque tal reacción es una de las más difíciles de desarrollar. No escasos frutos pudiera producir el empleo de las otras reacciones inmunarias; pero hasta ahora pocos se han dedicado á esta materia de estudio.

Sin embargo, no faltan confirmaciones. Así, por la acción complementaria von Bergmann y Savini (Zeits. f. exper. Path. und Ther., 1907), han visto que en el envenenamiento con el fósforo el suero reacciona sólo con el material hepático del individuo envenenado. Del mismo modo, en muchas pruebas hechas con tales reacciones en órganos normales y patológicos, se ha encontrado que la absorción se acelera frecuentemente conservándolos, es decir, haciendo autolizar el material. También ha respondido del mismo modo la prueba con la hemólisis como veremos pronto.

Acción. — La capacidad antigena está bien desarrollada, tanto en la ortoproteína O (véase fig. 10), como en la metaproteína M, formando cada una un anticuerpo o y m, adoptable al receptor de la propia molécula; es incierta en el grupo peptónico P, y se extingue en la forma cristalina C tal capacidad puede desarrollarse también en el caso de reabsorción de los propios tejidos, porque, al deformarse, la molécula se convierte en material heterogéneo para el mismo organismo que la proporciona.

Bajo la influencia de los primeros ataques de la causa patógena el antígeno del tejido normal O pasa á metaantígeno, que en esta primera faz puede ser llamado vacunal, Mv; después del tiempo suficiente el organismo reacciona ante ello, formando el respectivo metaanticuerpo m. El metaanticuerpo puede circular impunemente por el organismo restablecido después del ataque, porque es incapaz de hacer daño á los tejidos normales: m no se adapta á O. Mas al volver, en un ataque posterior, á obrar la causa patógena, vuelve á formarse en la célula el mismo metaantígeno, que en esta segunda faz puede llamarse sensibilizador, Ms; el anticuerpo entonces se precipita sobre él, \( M + m \), llevando á la célula la acción citotóxica que le es propia.