Gaceta médica catalana (1911-01-15 00:00:00), página 29

loso al sobrevenir ya un brote de eczema, ya un ataque de reumatismo articular agudo ó subagudo. Hemos visto una pleuresia aguda serofibrinosa ligera desaparecer para dejar su sitio á los accidentes de una meningitis aguda que curó, en un individuo que había tenido anteriormente una hidartrosis. En uno de nuestros enfermos una ciática, en una joven una albuminuria intermitente, dejan su sitio á una tisis evolutiva. Mencionaremos, por último, este enfermo que, tratado en otro tiempo, con éxito, por Ollier, por medio de cauterios, por un mal de Pott transitorio, que había desaparecido antes brotes congestivos pulmonares con hemoptisis, vino á pedirnos la aplicación de un nuevo cauterio por síntomas de una hiperclorhidría rayana en el síndrome de Berchmann, que había aparecido «desde, decía, que sus pulmones estaban libres»; y que curó á su vez con la aplicación de una pastilla de potasa en el hueco epigástrico.

6.º INTERÉS PRÁCTICO DEL CONOCIMIENTO DE LOS FENÓMENOS DE SUBSTITUCIÓN. — El conocimiento de la existencia de estos fenómenos de substitución, principalmente en el curso de tuberculosis pulmonares fibrosas ó abortivas, de granulias discretas ó migratorias, tiene, como se concibe, un gran interés práctico para el clínico que evitará atribuir á la intervención de una causa extraña perturbadora, fenómenos que dependen de la misma causa patógena; y á menudo, en éste caso, cometer el error que su enfermo no comete jamás, él, al que hemos visto siempre atribuir á la misma causa la crisis de asma, de congestión pulmonar, como el brote articular ó la ciática que sucesivamente le atacan. «Es mi enfermedad que ha cambiado de sitio», repite con convicción.

Otra consecuencia práctica del conocimiento de estos fenómenos de substitución se refiere á la conducta terapéutica. Justifica el respeto, ó, en todo caso, la intervención moderada en lo que atañe á estos fenómenos de substitución generalmente tutelares en un tísico. Por otra parte, conduce á la reproducción experimental, en cierto modo, de los fenómenos de substitución, mediante el empleo de la revulsión en forma de cauterios y de sedales tan apreciados por nuestros padres.

Tales son los argumentos que nos hacen considerar los diversos fenómenos patológicos precedentes, intercurrentes en la vida de un tuberculoso, en sus antecesores ó en sus hijos, como unidos por un lazo común: la infección tuberculosa.

No es esto decir que sea la tuberculosis la única infección ó intoxicación capaz de realizar la mayoría de las manifestaciones precipitadamente descritas. Toda infección ó intoxicación larvada puede engendrar parte de la serie patológica precedente. Pero la tuberculosis, estamos convencidos de ello, es la infección que más comúnmente realiza la condición patológica general, causa y lazo, al mismo tiempo, de las diversas manifestaciones morbosas anteriores, unidas en el individuo ó en su línea para constituir lo que hemos llamado familia tuberculosa.

Trad. por el Dr. Calvet y Nava

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA

Paidopatía

I. — La gastroenteritis de los niños de pecho, por el Dr. André Moussous.— Num. 7 de las Consultas médicas francesas. — París, 1900.
II. — Sobre la historia de la difteria, por M. Farreras Munner. — Carta-prólogo del Dr. Martínez Vargas. — Barcelona, 1909.
III. — Ensayo histórico de la etiología, patogenia y terapéutica de la coqueluche. — Tesis de doctorado de D. Joaquín Tuixans y Pedragosa. — Barcelona, 1905.

I. — Conocidas de todos los lectores de la GACETA las Consultas médicas francesas, es casi inútil su crítica. En este fascículo séptimo, trata el Dr. Moussous, profesor de Clínica mé-