Gaceta médica catalana (1910-04-15 00:00:00), página 22

sifilíticos. El pronóstico de la sífilis, ha dicho Fournier, en lo que tiene de más serio y más irremediable, reside en los accidentes parasifílicos. Para completar este cuadro, ya tan sombrío, es preciso añadir que la frecuencia de estas afecciones aumenta de día en día. No menos graves son las consecuencias hereditarias de la sífilis, y algunas cifras bastarán para probárselo. He aquí, en primer lugar, una estadística de Le Pileur, el que reunió las observaciones de 130 mujeres sifilíticas, las unas contaminadas antes de toda concepción, las otras habiendo tenido hijos antes y después del contagio sifilítico. En estas últimas, la proporción de niños concebidos antes de la contaminación y supervivientes es de 49 por 100. Baja á 5 por 100 cuando ha aparecido la sífilis. La proporción de nacidos muertos en las mujeres que no han tenido sífilis es de 4 por 100. Se eleva después de la contaminación á 78 por 100.

He aquí también una estadística de Fournier, que hace resaltar la espantosa mortalidad fetal que resulta de la sífilis. Se refiere á 90 mujeres contaminadas por su marido y que quedaron en cinta durante el primer año de su sífilis. De estos 90 embarazos:

50 han terminado por aborto ó por expulsión de niños muertos.
38 por nacimiento de niños á término, pero que no tardarán en sucumbir.
2 por nacimiento de niños que han sobrevivido.
O sea, en total, 88 muertos por 90 nacimientos.

En nuestra época, en que la polimortalidad infantil y la despoblación preocupan tan justamente todos los espíritus, es preciso insistir en la necesidad de combatir tal afección, que «mata á los jóvenes por verdaderas hacentombes». Y no hemos aún hablado de las manifestaciones tardías de la sífilis hereditaria, que imprime á la raza una verdadera degeneración, de estas distrofias descritas por Fournier: hidrocefalia, gigantismo, nanismo, infantilismo, distrofias cerebrales, medulares, cardiovasculares, que muy á menudo no son más que el patrimonio de niños descendientes de padres sifilíticos.

La sífilis debe, pues, ser considerada como una enfermedad grave para el individuo mismo, grave por sus consecuencias hereditarias, grave, por último, por la degeneración que puede imprimir á la especie. Desde este triple punto de vista debe ser considerada como un verdadero peligro social, y es un deber para el higienista tratar de combatirla.

Los medios que poseemos son de tres clases. Los primeros, de orden puramente moral ó religioso, no nos detendrán mucho. Siendo la sífilis, en la mayoría de los casos (90 á 93 por 100), el resultado de una contaminación sexual, es evidente que el mejor medio de defendernos de ella es no exponerse á este modo de contagio. Así, pues, nunca serán suficientes los esfuerzos que se empleen para disminuir la frecuencia de la sífilis por todos los medios que tienden á hacer observar la continencia. Desgraciadamente, los ejemplos que encontramos todos los días nos hacen escépticos, respecto á los resultados — por lo menos inmediatos — de esta campaña, y, como dice Fournier, «nos está permitido, á nosotros, médicos, que, por el hecho de nuestra profesión, recibimos cada día las confidencias de las debilidades humanas, de creer que, si la sífilis ha de desaparecer no más que por estos medios, cuenta aun con una larga era de prosperidad».

Muy interesantes son también las obras sociales que tienden á combatir la prostitución, sea protegiendo á la joven, sea mejorando la situación material de la mujer, de modo que pueda vivir con el fruto de su trabajo, sea procurando redimir prostitutas, á menudo irresponsables, aislando las de su medio. Pero si quisieramos estudiar aquí todas estas obras iríamos mucho más lejos de nuestro objeto. Otros medios profilácticos nos dan, á los higienistas, un trabajo suficiente para que debamos consagrarnos á él exclusivamente. Estos medios, son: 1.º, de orden administrativo; 2.º, de orden puramente médico.

Los primeros, los más antiguamente empleados, son los que estudiaremos en primer lugar.