Gaceta médica catalana (1910-03-31 00:00:00), página 27

macroscópica y microscópicamente; la causa de los desórdenes celulares ha sido á menudo profundamente estudiada, y la Patología general se esfuerza en reducir á factores equivalentes á las lesiones comunes, y, no obstante, el punto en apariencia más sencillo no está resuelto y los biólogos discuten aún sobre la definición del protoplasma.

Leo en uno de nuestros más recientes tratados de Patología general, el de Le Dentec, que toda sustancia en aptitud de vivir, debe hallarse en estado protoplásmico. Este estado no puede definirse, como lo han hecho erróneamente Dujardin y Darwin, en lenguaje químico, que, para nosotros, simboliza la claridad de exposición.

Parece referirse á una mezcla de soluciones coloides: las unas, más fluidas, constituyen el vehículo en el cual se bañan partículas visibles con el microscopio; las otras más groseras. Pero nada afirma la exactitud de esta definición, y la duda sobre la constitución real de nuestro organismo subsiste. Si sabemos lo que es la célula viva y sana, es bastante más por el examen de sus relaciones exteriores, ó por el de sus reacciones morbosas, que por el conocimiento de su constitución intrínseca. Nos vamos obligados á llamar Salud á un estado exterior que responde á una buena armonía de nuestras células.

En el terreno de la Patología encontramos las mismas incógnitas. Ignoramos la naturaleza, la causa y las consecuencias de numerosas enfermedades. El advenimiento de la Bacteriología, los progresos de la Clínica y de la Experimentación nos hacen conocer ó prever la infección. Pero ¿cuántos factores aún por descubrir! Hablamos de microbios, de acción tóxica; pero ignoramos á menudo la parte que corresponde al ser patógeno, el papel de las asociaciones morbosas y el valor de la toxicidad. La experimentación nos ha enseñado la mayor parte de las vías de infección del organismo, pero no ha terminado aún la discusión sobre la importancia del modo de contagio. En estos últimos años y desde los trabajos de Pasteur, una Escuela, sobre la que se han fundado justificadas esperanzas, ha llegado á vacunar el organismo contra ciertas infecciones, á yugar la enfermedad por medios seroterapéuticos. El procedimiento se ha generalizado, la ciencia se ha enriquecido con recursos terapéuticos nuevos, preciosos; pero, preciso es decirlo, cuya aplicación tiene algo de empírica. Discutimos actualmente sobre la interpretación de los fenómenos biológicos consecutivos á una inyección de suero, sobre la naturaleza de los factores de la inmunidad. Empleamos, para explicar la inmunización, ya activa, ya pasiva, un lenguaje más filosófico que médico.

Ciertas teorías, muy en voga, descansan en ideas doctrinales inspiradas por un espíritu mas ingenioso que sabio. Estas opiniones serán, sin duda, reconocidas como verdaderas; pero faltan las pruebas para su aceptación.

Por último, ¿podemos, sin vacilar, asimilar los fenómenos observados in vitro á favor de un experimento, á los que se verifican realmente en el ser vivo? Recordaremos un experimento que hace dudar de esta similitud.

Lang, Heymann y Masoin han mostrado que el antídoto del ácido cianhídrico era el hiposulfito de soda. La inyección subcutánea de este hiposulfito basta para aniquilar instantáneamente el ácido cianhídrico, substituyendo el sulfito al hidrógeno del ácido cianhídrico, y transformando el veneno en ácido sulfocianico, cuyo efecto sobre el organismo es nulo. «Pues bien, dice Metchnikoff, jamás se ha logrado reproducir in vitro, esta reacción, mientras que en el organismo se realiza con gran facilidad. Se tiene, pues, derecho á invocar condiciones particulares por parte del animal vivo, lo que no impide que la transformación de la sustancia tóxica en una sustancia inofensiva sea debida á una reacción química».

Y más lejos, Metchnikoff insiste, con razón, sobre este hecho; que no debe olvidarse jamás la actividad propia del organismo en las reacciones que se verifican en su interior.

Señores, excusadme el que os presente estos argumentos perturbadores. No es para sembrar la duda en vuestro espíritu que os los cito, no es para desanimaros. Por el contrario, las incógnitas deben excitar