Gaceta médica catalana (1910-04-15 00:00:00), página 28

ciones deseables, que el local destinado á la visita esté provisto de buena luz, que la retribución concedida al médico sea suficiente para permitirle consagrar á su servicio todo el tiempo necesario ?

Sería igualmente de interés adoptar en el dispensario de venereología el sistema de fichas individuales, tan útilmente aplicado en casi todas las otras consultas. Las mujeres que tengan un pasado patológico, y en particular las que hayan sido anteriormente reconocidas sifilíticas, serían así, en cierto modo, especialmente vigiladas; y estando la atención fija sobre ellas, los accidentes, alguna vez tan ligeros, que pueden presentar, pasarían más difícilmente inadvertidos.

Por último, desde el punto de vista administrativo, nunca insistiremos demasiado sobre la necesidad de una vigilancia muy severa de las mujeres sometidas al examen. Sabemos que, desde que una prostituta ha caído enferma, su único objetivo es ocultar los accidentes que presenta, y el medio más sencillo es escapar á la visita médica. Para lograrlo todos los medios son buenos, los fraudes son bastante frecuentes; recuerdo el hecho siguiente, entre muchos otros, que podrá servir de ejemplo:

En el mes de agosto de 1904, venían á mi consulta dos enfermos, atacados los dos de chancre sifilico; uno de los dos había, al mismo tiempo, adquirido una blenorragia. Los dos habían sido contaminados por la misma mujer, pensionista de una casa pública de la calle A B C. Me informé de lo que había sido de esta mujer, y supe que desde hacía algunas semanas había abandonado la población. En el mes de diciembre —seis meses más tarde,— esta mujer entraba en mi clínica atacada de accidentes secundarios, en particular de chapas mucosas muy confluentes de las amígdalas, de los labios y de los órganos genitales. Nos refirió entonces su odisea: al final del mes de agosto, después de haber evitado muchas veces la visita médica, bajo pretexto de indisposición, fué invitada por el ama del establecimiento, que sabía estaba enferma, á ir á reclutar en otro sitio sus clientes. Temerosa de caer en Lille en manos de la policía, se había marchado á una población cercana, y allí, durante seis meses, sin verse por nadie molestada, se había entregado todos los días á la prostitución. Habiéndole dado, por último, algún temor su estado, había venido á Lille pidiendo entrar en una clínica especial.

Este ejemplo no necesita comentarios. Muestra la necesidad absoluta de un reconocimiento muy riguroso, si se quiere evitar consecuencias tan graves como las que acabó de señalaros.

Estas lagunas en nada contradicen la eficacia de un método ya probado. Indican solamente que pueden aun realizarse progresos en la vigilancia de las prostitutas, y está fuera de duda que con algunas modificaciones, fácilmente aplicables, contariamos con un método profiláctico llamado á dar excelente resultados.

No pasa lo mismo cuando se trata de vigilar la prostitución clandestina, y entonces, como vamos á ver, chocamos con dificultades casi insuperables.

C. La prostitución clandestina.— Está fuera de duda que las mujeres con cartilla no representan mas que una débil parte de las prostitutas. El número de las clandestinas que logran escapar á toda vigilancia es considerable, y en todas las grandes poblaciones ha aumentado, en veinte años, en proporciones verdaderamente alarmantes. Quisiera, por cifras, daros una idea de la frecuencia extrema de esta variedad de prostitución. Pero las estadísticas sobre este punto son muy inexactas; por definición misma, un gran número de no sometidas escapan á toda especie de vigilancia, y las detenidas cada año y que figuran en las estadísticas, no representan más que una infima minoría. Sólo podremos formarnos una idea aproximada de la frecuencia de la prostitución clandestina, comparando el número de no sometidas internadas cada año, por afeciones venéreas, con el de mujeres con cartilla detenidas por el mismo motivo. En París, en el espacio de tres años, se han presentado á la Prefectura de policía 110,450 expedientes; un tercio se referían á mujeres insertas, los otros dos tercios eran de clandestinas. En el hospital Saint-Sauveur, en un periodo de cuatro años, he encontrado casi