Gaceta médica catalana (1910-06-15 00:00:00), página 28

Fisiología del sistema adrenal según las doctrinas de Sajous (1)

POR EL
DR. DAVID CERNA

I.—El mecanismo de la dilatación vascular y sus relaciones con la función orgánica

Este artículo es el primero de una serie que se propone publicar el autor. Su síntesis me parece de gran interés, pues se trata de los cimientos de la terapéutica, más que moderna, del mañana.

Dos años antes había publicado el Dr. Cerna un trabajo sobre la obra de Sajous, en el que había conceptos muy expresivos: las experimentaciones han dado una masa enorme de hipótesis, de teorías, de hechos dudosos, masa de digestión difícil; se han recogido semillas estériles y se las ha sembrado en un terreno que desconocemos casi por completo; se están empleando fuerzas sobre una maquinaria de mecanismo ignorado, exponiéndonos con ello á perder el tiempo ó á causar una catástrofe; empleamos agentes no conocidos en un organismo más ignorado todavía.

Para corregir estos defectos dice Sajous que se debe, ante todo, dejar de lado todas las teorías actuales, y con los hechos comprobados, buscar la solución, así como determinar el papel de cada una de las partes del organismo, procediendo con rigurosa lógica. Gracias á este criterio ha podido vencer grandes dificultades y poner al descubierto la misión de las glándulas sin conducto excretor, que es capitalísima. Así han quedado aclarados los problemas de la absorción, nutrición, respiración, sueño, composición de los fermentos, etc. Ha descubierto procesos fisiológicos, en virtud de los cuales el organismo, por sí solo, se defiende de las invasiones patógenas, haciendo entre en la sangre un cuerpo antagónico al que da el nombre de autoantitoxina.

Después de este preámbulo empieza el Dr. Cerna la exposición de sus trabajos, comenzando por la dilatación vascular.

Uno de los descubrimientos más importantes de la fisiología moderna es la existencia de nervios casomotores ó rasoconstrictores, que dan á los vasos sanguíneos la facultad contráctil. En cuanto á los nervios casodilatadores, no están todavía bien determinados, y no ciertamente porque escaseen trabajos y opiniones. Que la dilatación vascular existe es indiscutible: lo que no sabemos es la manera de efectuarse el mecanismo inhibitorio.

Sajous cree que, aprovechando todos los datos fisiológicos, patológicos y terapéuticos y reduciéndolo á la forma más sencilla, se puede decir, respecto á la discutida vasodilatación, que hay un centro problemático injerto sobre otro centro que transmite los impulsos de naturaleza opuesta, y se supone que aquél es el que origina impulsos dilatadores; pero esto es tan ilógico como otros varios conceptos emitidos. Y añade: si los impulsos constrictores proceden de un centro vasomotor ó de centros subsidiarios y si hay la acción vasodilatadora, ¿por qué no admitir que los impulsos constrictores son los que causan efectos de dilatación?

Después de algunas consideraciones muy oportunas, el autor acaba transcribiendo las siguientes conclusiones de Sajous:

1.º La dilatación vascular, tanto en las arterias como en las venas, se debe á la disminución del plasma sanguíneo, es decir, á la disminución de la adrenoxidasa (2) en la túnica muscular de dichos vasos.

2.º Como el plasma sanguíneo es llevado á las paredes vasculares por los vasavasorum, la contracción de estos tubos nutritivos produce la dilatación de los vasos.

3.º Como los vasavasorum derivan su plasma sanguíneo de vasos mayores provistos de nervios vasoconstrictores, su contracción pro-

(1) La Escuela de Medicina, México, 30 junio y 31 octubre de 1909.
(2) Adrenoxidasa ó adrenoxina, ó sea la secreción adrenal oxigenada, es decir, el agente oxidante de la sangre.