Gaceta médica catalana (1910-08-15 00:00:00), página 31

como sabemos también ocurre con algunas sustancias químicas, como el iodo (von den Velden, Bioch. Zeits., IX, 1908); pero se puede pensar mejor en otra posibilidad en relación con las presentes ideas, es decir, que tales agentes, como los más comunes en las complicaciones locales, obrando sobre el oncoplasma, dan lugar á diversos Ms específicos y más genéricos, con relativos m circulantes en la sangre del enfermo. Cuando dichos agentes son empleados por vía general con objeto terapéutico, vuelven á establecer Ms en la masa profunda del tumor, con el efecto destructor de la acción citotóxica.

Esta interpretación puede conducir hacia el camino de reducir á ley el hecho accidental, tomando como guía los principios expuestos al tratar de la atrofia. Esto es, buscar el agente más apropiado que, atacando la parte accesible del tumor, Me, de lugar al desarrollo de m en la forma más activa; y entonces, estableciendo con el mismo agente un tratamiento intensivo general, Ms, hacer que el mismo m obre en toda la restante vegetación.

Trad. por el Dr. Rodríguez Méndez

Sobre un pretendido caso de paludismo hiperpirético (1)

POR EL
DR. D. EDUARDO GARCÍA DEL REAL.
Catedrático de Patología médica en la Facultad de Medicina
de Valladolid

Desgraciadamente, y no obstante lo mucho que en este sentido se ha adelantado en estos últimos años, domina aún en la medicina española lo efectista, lo aparatoso, en daño de lo natural, de lo sencillo, de lo vulgar y corriente. Todavía hay clínicos que no quieren que á sus salas les manden tuberculosos pulmonares ó hemiplégicos, porque creen que no son casos á propósito para lucirse y no se conforman con menos que con enfermos de acromegalia, de síndrome addisoniano, etc.

Yo, indudablemente debido al medio en que me he formado medicamente, pienso de un modo diametralmente opuesto: creo que lo que interesa conocer es la medicina de todos los días, la que tenemos que combatir (á que hacemos la ilusión de que combatimos); por este motivo me he detenido, más que en ninguna otra cosa, en el estudio de los muchos tuberculosos, enfeumatosos, gastricos, hemiplégicos, etc.; y en todos ellos he procurado siempre que sean los alumnos los que vean y los que diagnostiquen. El profesor no debe ir, ni á deslumbrar, ni á lucirse, y yo no pretendo nunca que se me crea bajo mi palabra; desde el primero hasta el último día les hago observar por si solos y creer lo que ven, no lo que se les cuenta.

Hechas estas aclaraciones previas, se comprende perfectamente que la existencia en una de mis salas de Clínica médica de un enfermo que presentaba accesos febriles de 45°, 47° y hasta de 50°, no había de desvanecerme, ni de precipitarme, cogiendo la ocasión por los cabellos, á publicar la historia del mismo, siguiendo un procedimiento que siempre me ha parecido inocente-y sencillo en alto grado, á saber, el de estudiar ó releer en cualquier libro ó revista el paludismo, la fiebre recurrente, la septicemia, cualquier proceso febril, en suma: decidirme á priori y por reflexión en mi gabinete, por un diagnóstico cualquiera, y luego, torciendo y reforzando los síntomas que el enfermo tuviera, poñiéndole unos, quitándole otros, aumentando aquí y quitando allá, componer una acabada nota clínica, en la que no se supiera que admirar más, si mi erudición portentosa (y barata) ó mi profundo talento clínico. No quise, naturalmente, hacer esto; no aspiro á ser sabio, pero sí á ser serio y formal en todo lo que á medicina hace referencia.

Hoy veo que se habla demasiado del caso y que hasta se ha llegado á enviar telegramas á los periódicos políticos de España y del Extran-

(1) Revista Clínica de Madrid, 1.º junio de 1910.