Gaceta médica catalana (1910-08-15 00:00:00), página 35

tencia de esa preparación, que permanece oculta e ignorada por espacio de un mes, para aparecer ahora fotografiada; en Medicina, como en todo, hay que proceder siempre franca y claramente; los misterios y los secretos hacen que, sea quien fuere el que los emplee, se pierda en absoluto y definitivamente toda la fe.

En resumen: como se ve claramente por los antecedentes y por la historia, se trata de uno de esos enfermos huéspedes perpetuos del hospital, que en el hospital se encuentran más á gusto que en parte alguna, y que en él aprenden á contar y á simular muchas cosas. Es un enfermo en el que, desde el primer momento, sorprende el contraste entre lo mucho que dice padecer y lo muy poco que al examinarle se descubre. Es, á mi juicio, un histérico, y todos los síntomas que acusa ofrecen el carácter de exageración y de superchería, que con tanta frecuencia se repiten en aquéllos sujetos que hasta ahora hemos venido calificando de histéricos. Inventada toda ó casi toda su historia, en gran parte sugestionada tal vez por los interrogatorios á que forzosamente ha habido precisión de someterle; inventados los ataques epilépticos; inventada la disnea y los trastornos cardíacos; inventados, por último, todos los accesos fébriles. De todos estos, sólo uno ha sido recogido y observado directamente por los internos, pero por internos de cuarto grupo, muchachos de muy poca experiencia clínica aún, y, por el mismo hecho de ser honrados é incapaces de mentir, muy expuestos á ser engañados.

El enfermo estaba fumando (cosa bien extraña en quien tiene una temperatura tan elevada); es casi seguro que arrimó la lumbre del cigarro á la cubeta del termómetro y elevó de este modo la columna. Los primeros días procedía con prudencia, y la cifra térmica obtenida resultaba verosímil, por más de que, y esto ya era muy raro, faltase siempre todo síntoma orgánico que permitiese explicarla; después se confió demasiado ó trató de producir más efecto en los espectadores, y llegó á las absurdas e inverosímiles cifras, que si han podido alucinar á algún inocente, han despertado la desconfianza en los más avezados. Esto explica el por qué se saltó la cubeta del termómetro, el que jamás haya tenido fiebre en presencia mía, el que á temperaturas tan exageradas acompañase un número normal ó casi normal de pulsaciones (en el único acceso en que estuvieron presentes los internos), el que no pudiese nunca palparse el bazo, el que la temperatura haya bajado rápida, casi bruscamente, desde 49° hasta 36°5°, sin que haya habido colapso ni trastorno alguno.

Por lo demás, esta es sólo mi opinión personal; habrá seguramente, otras diferentes; en la Clínica sigue el enfermo, sin tratamiento alguno, y á disposición de todo el que quiera observarle.

Infantilismo y puerilismo

POR EL
Prof. Sante de Sanctis, de Roma

Entre la opinión de Brisaud que niega el origen hipertiroidiano de los infantilismos llamados distróficos ó del tipo Lorain-Lasègue, y la de Hertoghe que admite diversas clases de infantilismos, pero todos de origen hipertiroidiano, el ponente cree, apoyándose en muchos hechos observados por él y por otros autores, que todas las formas de infantilismo en general deben ser consideradas como distrofias debidas á la insuficiencia funcional de las glándulas de secreción interna y que la primera glándula comprometida en el infantilismo mixedomatoso de Brisaud es la glándula tiroides. El que suscribe no ve razón para excluir a priori la concepción de un infantilismo de origen testicular y ovariano, por más que haya cierta parte de verdad en las críticas hechas so-

(1) La médecine scientifique, enero 1909. — Memoria leída en el Primer Congreso de la Sociedad de Neurología Italiana. (8-11 abril de 1908, en Nápoles). (Annali di Neurologia, 2008).