Gaceta médica catalana (1910-07-31 00:00:00), página 30

I. El mixinfantilismo, tipo Brissaud-Meige, ó infantilismo tiroideo.
II. El infantilismo distrófico, tipo Lasègue-Lorain, independiente del aparato tiroídeo; este último puede dividirse en:
A. Formas congénitas: dependen de causas endógenas, es decir:
1.º Factores hereditarios (sifilis hereditaria, tuberculosis, alcoholismo, sin detención típica del desarrollo cardiovascular).
2.º Nacimiento prematuro ó otras circunstancias desfavorables de la generación (concepción, juventud excesiva de la madre, debilidad de los padres).
3.º Suspensiones especiales del desarrollo del aparato cardio-vascular (formas anangioplásticas y cardio-distróficas).
4.º El estado llamado timo-linfático.
B. — Formas adquiridas; tienen su origen en las dolencias sufridas en el primer período de la vida; son:
1.º El infantilismo de la indigencia.
2.º Las alteraciones precoces en el cambio de las materias sin hipo-plasia vascular desarrollada.
3.º Enfermedades precoces infecciosas ó de intoxicación (alcohol, tuberculosis, malaria).
4.º Factores traumáticos.
Cuando todos los caracteres están muy desarrollados, es posible resumir así los síndromes clínicos que distinguen los dos tipos:

I. — Tipo Brissaud: formas gruesas, como hinchadas; pequeña estatura, cara ancha, colores pálidos, rasgos claramente infantiles, nariz aplastada, labios tumefactos, párpados edematosos, cabeza gruesa, cuello torcido (generalmente grueso), dentición de leche, voz senil, tronco corto y cilíndrico, vientre proeminente, extremidades cortas y muy voluminosas, pelvis infantil, lordosis lumbar marcada, órganos sexuales rudimentarios, ausencia de todos los caracteres sexuales secundarios, abertura de la sutura epífisaria. El cuerpo tiene las proporciones de un cuerpo de niño.

II. — Tipo Lorain: pequeña estatura, formas (cuerpo) delicadas, desgastadas, esqueleto muy delgado; piel transparente, pálida; formas angulosas; miembros inferiores largos y delgados; tórax poco desarrollado, esternón de niño; pelvis de forma infantil, sutura epífisaria normalmente osificada, rasgos del rostro bien marcados desprovistos de virilidad, voz senil, cuello largo, sistema de dentición completo (bien que alguna vez en retardo); atrofia genital (útero de niña); los signos sexuales secundarios son raros ó faltan con anomalías de la menstruación; cuerpo de pequeñas dimensiones (hombres en miniatura): la armonía de los segmentos aislados está relativamente conservada.

Es preciso, también, poner en evidencia la semejanza que existe entre el infantilismo mixedematoso y el mixedema propiamente dicho. A este propósito se puede admitir la opinión de di Sanctis y Ausset, quienes dicen que en todas las épocas de la vida pueden presentarse estados particulares de infantilismo.

Si se pasa al tratamiento de los desórdenes psíquicos que se encuentran en estos sujetos, recordaremos los estudios hechos á este propósito por numerosos autores, sobre todo por de Sanctis. Respecto á este punto, Sanctis añade sus observaciones personales minuciosamente hechas en cinco sujetos. Estos, desde el punto de vista de las imperfecciones somáticas, pertenecen ya al tipo Brissaud, ya al tipo Lorain, pero, según la importancia de sus desórdenes psíquicos, el autor se separa de estos criterios de clasificación y las divide en dos grupos; en el uno predomina una psiquis infantil absoluta, tanto en las manifestaciones generales como en los detalles, con un débil desarrollo de las mutaciones afectivas que acompañan á la pubertad: infantilismo psíquico en el sentido estricto de la palabra. Los individuos que pertenecen á este grupo son niños maduros y adultos sin madures. En los individuos del segundo grupo se encuentran las líneas fundamentales de una constitución psíquica cualitativa normal, si bien dotadas de propiedades importantes y, en parte, características de la mentalidad infantil. Pero los fenómenos psíquicos, considerados desde el punto de vista