Gaceta médica catalana (1909-11-15 00:00:00), página 28

Sabemos ya, sobre todo desde las investigaciones de Zweifel, que el recién nacido elabora pocos enzimas digestivos. ¿No hay motivo para pensar que elabora también una cantidad insuficiente de fermentos de los cambios intersticiales? Algunos hechos permiten contestar por la afirmativa. Según las investigaciones de Pfaundler, el fermento oxidante del hígado tiene una muy débil actividad en el recién nacido y en el niño de pecho, lo que explicaría la frecuencia de la discrasia ácida en los primeros meses de la vida, frecuencia demostrada por las investigaciones de A. Czerny. Nobécourt y Levin han mostrado que el fermento amilolítico de la sangre tiene su máximo de actividad en los dos primeros meses de la vida. Según Pugliese y Domenichini, el poder sacarificante de la sangre y del hígado es nulo o muy débil en los perros y los gatos recién nacidos; este poder aumenta rápidamente con la edad y más rápidamente para el hígado que para la sangre. (1) Hanriot y Clerc han visto que la lipasa aparecía en el suero del feto desde el quinto mes de la vida intrauterina, y aumentaba hasta el nacimiento, en cuyo momento poseía una actividad bastante considerable, pero inferior a la de la sangre materna. Las investigaciones de Halban y K. Landsteiner demuestran que las propiedades hemolíticas, aglutinantes, bactericidas, antifermentativas y antitóxicas, son mucho más acentuadas en el suero de la madre que en el del recién nacido Pfaundler y E. Moro han hecho ver que los humores del recién nacido son pobres en alexinas y amboceptores. Según Schleisinger, los fermentos endocelulares descubiertos por el estudio de la autolisis, son muy activos en el feto y el recién nacido; pero su actividad decrece después del nacimiento, como si, durante la vida intrauterina, las células del feto hubieran recibido estos fermentos con la sangre placentaria, y que cuando han eliminado o gastado lo que les quedaba al nacer, no fueron capaces de producirlos en cantidad suficiente.

Así, pues, los enzimas y enzimoides de las células y de los humores existen desde el principio de la vida; pero son menos energicos y menos abundantes que en el adulto. Aun admitiendo que la regla presenta excepciones, sabemos bastante para poder afirmar que, en el niño, los enzimas de la digestión y de la nutrición, como los enzimoides de la defensa antimicrobiana y antitoxica, son generalmente poco activos.

Pero la naturaleza parece haber previsto esta insuficiencia, preparando en el organismo materno un alimento, la leche, que llena dos condiciones: 1., ser de una digestión fácil y, por consiguiente, no exigir fermentos digestivos energicos ó abundantes; 2., encerrar fermentos que las glándulas digestivas y los tejidos del niño de pecho no elaboran en cantidad suficiente.

Esta opinión, que puede deducirse de lo expuesto precedentemente, encuentra un apoyo directo en experimentos de E. Moro y de L. F. Meyer.

E. Moro alimenta niños, sucesivamente, con leche cruda de mujer, después con leche calentada á 100° de mujer, es decir, desprovista de sus enzimas; durante la segunda fase del experimento, los niños de pecho pierden de peso y se depauperan rápidamente (2). K. Potpeschnig ha visto que la leche calentada á 60° de mujer, temperatura que deja subsistir la mayor parte de los fermentos, puede darse á ciertos niños algunos días sin que su salud parezca resentirse por ello (3).

El Dr. Ludwig F. Meyer (4) ha realizado experimentos en dos grupos de tres niños cada uno. Los del primer grupo recibían como alimentación una mezcla de suero de leche de mujer (5), de materias gra-

(1) Arch. ital. de Biol., 1897, t. XLVII, cuad. 1, p. 1.
(2) E. Moro. «Über die ferment der Milch». Jahrb. f. Kinderh., 1902, t. LXVI, p. 391.
(3) K. Potpeschnig. «Ernährungsversuche an Säuglingen mit erwärmer Frauenmilch». Munch. Med. Woch., 1907, n.º 27.
(4) L. F. Meyer. «Beiträge zur Kenntnis der Unterschiede zwischen Frauen und Kuhmilchernährung». Zeitschr. für Kinderheilk., octubre 1906, pág. 361, t. V.
(5) El suero obtenido después de la coagulación de la leche con el cuajo y eliminación del coágulo, encierra agua, lactosa, sales y ciertas albúminas solubles (lactalbúmina, lactoglobulina, lactoserum, proteína), con las cuales forman cuerpos los enzimas. Así, pues, poner en una mezcla suero de mujer, es poner los fermentos solubles de esta leche.