Gaceta médica catalana (1909-05-31 00:00:00), página 36

la moralidad de los mismos. Según él, es mejor que un enfermo permanezca no curado, pero independientemente, que no habituarle á vivir perpetuamente á costa del Estado.

Pero del tuberculoso avanzado ¿qué hacer? De hecho es hoy muy fácil á un tuberculoso incipiente el hacerse cuidar; pero al incurable se le deja ir y venir sin tratamiento.

Meyer (de Berlín) pide protección contra ellos, sin que esto sea obstáculo para endulzar su último período, estableciendo hospitales especiales que no es necesario hacerlos muy diferentes de los hospitales ordinarios á fin de no crear prejuicios contra ellos.

Entre los tuberculosos incipientes atendibles en el sanatorio y los tísicos que no se pueden recoger más que en un hospital especial, hay un gran número de enfermos que hasta el presente se les ha dejado sin protección. Para ellos se han creado en Boston, según dice Townsend, los campos de día, en donde se les hace reposar y nutrir; el fin que se proponen es más bien educarlos que curarlos.

White (de Pittsburg) habla de los campos de noche, que se dedican á aquellos que se ven obligados á trabajar durante el día.

Minor (de Asheville) dice que los principios del tratamiento en el sanatorio pueden ser aplicados á la casa y Coleman (de Augusta) cree que esto es muy beneficioso, pues en la casa es donde se cuidan á la mayor parte de los tuberculosos.

Carrington (de Port Stanton) habla de las condiciones de los tuberculosos en el departamento SO. de los Estados Unidos. Hay tantos de ellos, que los habitantes son atacados de tisiófobia y que los tuberculosos se separan y cobijan en tiendas de campaña, hecho que no se ha de considerar más malo que otras prácticas.

Gardiner y Swan (de Colorado Springs) y King (de Liberty) hablan al contrario del sanatorio para enfermos ricos. Los principios son los mismos que en los sanatorios para pobres, pero la aplicación es diferente; los pabellones sueltos y pequeños son preferibles. Es muy difícil á la clase rica el someterse al ejercicio gradual y al régimen alimenticio; el factor psíquico es, en fin, el peor de todos.

Hutchings (de Odenburgo) declara que la mortalidad por tuberculosis en los manicomios es muy elevada. Las condiciones actuales pueden ser mejoradas.

Exchaguet (de Leysin) estudia las indicaciones y contraindicaciones de las altas latitudes. Todos los que puedan soportar el aire frío deben ir á las grandes altitudes; la debilidad general y la del corazón con pulso rápido son las únicas contraindicaciones; lo son también el asma y el enfisema muy marcados; pero no la tendencia á la congestión pulmonar ni la fiebre, que son más bien una indicación. Las hemoptisis son muy raras en estos sitios. La tuberculosis laringea puede tal vez irritarse en un principio, pero los resultados ulteriores son mucho mejores.

Liceaga (de México) alaba también los buenos efectos del clima de las altas montañas de México (2,200 metros) con temperatura poco variable.

López (de México) nota que las alturas muy elevadas bajan la presión sanguínea y aumentan la capacidad pulmonar y la expansión respiratoria.

Wright (de la marina de los Estados Unidos) alaba los buenos efectos del mercurio: 35 por 100 de casos son mejorados. El año último, la mortalidad bajó á 11 por 100 durante el primer trimestre, á 4 por 100 durante el segundo y á 0'95 por 100 durante el tercero. Ha llegado hasta considerarlo como específico. Liceaga aprueba esta conducta basándose en cuarenta años de experiencia.

Schrotter (de Viena) reconoce que hay ciertos casos de pneumotórax que es imposible descubrir clínicamente; pero el fluoroscopio los encuentra y el espirómetro acusa una caída brusca de la mitad de la capacidad respiratoria.

Spengler (de Davos) preconiza la producción artificial de un pneumotórax en los casos de lesiones unilaterales ó unilateralmente activas.

Solis-Cohen (de Filadelfia) ha estudiado la coagulabilidad de la san-