Gaceta médica catalana (1909-11-15 00:00:00), página 29

sas extraídas de la leche de vaca, y de caseína de igual procedencia, los del segundo grupo recibían una mezcla de suero de leche, de leche de vaca, de materias grasas y de caseína extraídas de la leche de mujer. La coagulación de esta última leche con el fermento lab, ha sido muy difícil de obtener; ha sido preciso, para esto, la intervención combinada del frío y de pequeñas cantidades de ácido clorhídrico.

Los niños del primer grupo se han desarrollado bien; no se ha comprobado, en ellos, diferencias respecto al estado general, á la temperatura, al número y al aspecto de las deposiciones comparativamente á lo que se observa en los niños criados al pecho.

Muy distintamente ha ocurrido en los niños alimentados con una mezcla de suero de leche de vaca, de materias grasas y de caseína extraídas de la leche de mujer. Ya, al cabo de dos días de este régimen, todos los niños de pecho han presentado desórdenes de la nutrición, con síntomas dispépticos y deposiciones diarreicas verdes, frecuentes. En el espacio de ocho días, se ha producido una pérdida de peso de 130 gramos en los dos niños más robustos. El tercero, que tenía ya un desarrollo insuficiente al principio del experimento, ha presentado síntomas de catarro intestinal y de autointoxicación; la temperatura se ha elevado á 39°9, tenía deposiciones acuosas, estaba soporoso, su peso disminuyó de 330 gramos en cuatro días. En uno de estos niños se ha comprobado, además, la presencia en las deposiciones de fragmentos de caseína que, según Biedert y sus discípulos, demuestran una digestión defectuosa de la caseína de la leche de vaca.

L. M. Meyer concluye, pues : 1.º, que las diferencias de acción de la leche de mujer y de la leche de vaca no están enlazadas á una diferencia de composición y de digestibilidad de las caseinas de estas dos leches ; 2.º, que la facilidad con que es digerida y asimilada la caseína de la leche de vaca, en el niño de pecho, muestra que la procedencia de la albúmina alimenticia no tiene la importancia que se la ha atribuido en estos últimos tiempos ; 3.º, que las diferencias de acción de la leche de mujer y de la leche de vaca están en relación, sobre todo, con las diferencias de composición que presentan sus sueros (suero de leche), diferencias que existen á la vez en la naturaleza de sus fermentos y en su contenido en sales inorgánicas. Es sabido, por otra parte, cuan influenciadas son las acciones diastásicas por la composición mineral del medio en que se realizan.

Aparece, pues, como muy probable que la superioridad de la lactancia natural sobre la lactancia artificial es debida, en una gran parte, á la presencia de enzimas específicas en la leche.

Aceptando esta hipótesis se explicarán un gran número de hechos. El niño al venir al mundo está más ó menos inacabado. Y el niño que nace robusto podrá, en rigor, pasarle sin la leche materna, porque su grado de desarrollo al nacer es bastante avanzado y segrega en suficiente cantidad los enzimas digestivos y los enzimas nutritivos. En tal otro — y el caso más frecuente — la privación de la leche materna, con la condición que se reemplace ésta por un alimento parecido, como la leche de vaca diluida y adicionada de azúcar, no impedirá que se realice el desarrollo; pero este desarrollo será insuficiente, irregular, y se acompañará de desórdenes digestivos y nutritivos hasta el momento en que el organismo sea capaz de elaborar por sí mismo en suficiente cantidad los fermentos de la digestión y de la nutrición; este momento varía con los sujetos; pero, en general, no se presenta hasta el final del primer año. A menudo, después del segundo año, los niños sometidos á la lactancia pierden su palidez y ponen carnes duras y frescas. Por último, los niños nacidos antes de término, en aquellos que nacen débiles ó en aquellos que se hacen débiles á consecuencia de una enfermedad que les ataca desde los primeros tiempos de la vida, la elaboración de los fermentos es tan escasa que ningún alimento podrá reemplazar á la leche de mujer; se ponen atrépicos y se mueren si se les priva de ella. A los recién nacidos, sobre todo, cuando se hallan en estado de debilidad, el calostro, más rico aún en enzimas que la leche, parece particularmente útil.

La hipótesis precedente nos explica, igualmente, la superioridad de