Gaceta médica catalana (1910-01-31 00:00:00), página 31

Estudiad esta cuestión desde el punto de vista que queráis, y siempre, en último resultado, habremos de convenir en que la mejor solución consiste en defender el terreno tuberculizable con el blindaje de la inmunidad específica.

En principio estamos acordes en conceder la supremacía a las condiciones del terreno, tanto por lo que se refiere á la defensa como por lo que hace á la curabilidad de la tuberculosis. En lo que no andan los pareceres tan unánimes es en interpretar la calidad de tales condiciones.

Hemos creado un tipo al cual se ajusta el llamado candidato á la tuberculosis, y en oposición al mismo imaginamos otro tipo hígido, que creamos refractorio. Ambos son tipos creados por la fantasía.

Lo que ocurre es que llamamos candidatos á los que ya, de hecho, son tuberculosos.

Conviene que rectifiquemos estos errores, pues tanto la sensibilidad como la inmunidad á la tuberculosis, consisten en modificaciones sutílismas que no cambian el aspecto general del organismo, y es necesario, para revelarlas, apelar á reactivos específicos, como son los mismos virus que las originaron.

No creáis que logremos borrar la sensibilidad específica acudiendo á los recursos de la higiene hipocrática. La vida en el gran medio hará individuos fuertes y vigorosos en otro sentido, pero no les conferirá la menor cantidad de inmunidad específica, de esa inmunidad que basta, por sí sola, para prevenir y para curar.

Os podéis convencer de esto por medio de dos sencillos experimentos. Inoculad el mismo virus tuberculoso á dos lotes de conejitos de Indias, criados ambos en semilibertad en local amplio, bien iluminado y ventilado. A uno de estos lotes dejado que siga viviendo en tan buenas condiciones; al otro retenerlo en cautividad, tal como suelen tenerse estos animales en los laboratorios, y veréis como todos, más ó menos pronto, acabarán por morir tuberculosos.

Repetid el mismo experimento con dos lotes de conejitos de Indias nacidos en jaulas. Dejad uno de ellos en condiciones de vida libre y en local aireado, y ocurrirá lo mismo: la tuberculosis acabará con todos los animales de los dos lotes. Este resultado, que es matemático, no invalida el hecho según el cual ciertos tuberculosos se defienden mejor y duran más viviendo al aire libre. En estos casos, si no se cuenta con el recurso de la inmunidad específica en cantidad suficiente para vencer el mal, el desastre sólo se aleja, no se evita.

Por todo esto, si supiérais hacer tabla rasa con todos los resabíos de escuela y prevenciones de toda índole, habríais de convenir conmigo en que, en el plan de campaña contra la tuberculosis, ha de figurar, en primera línea, el estudio del problema de la inmunidad específica. Mientras no hayamos resuelto este problema, cuantas batallas gane mos al enemigo no pasarán de la categoría de escaramuzas.

Por esto entiendo yo que en todas estas Asambleas, el capítulo más importante á tratar deberá ser el de la adaptación del individuo al virus tuberculógeno. Obrando así, quizás atrajéramos á este estudio inteligencias preclaras que actualmente se ocupan en labores, útiles siempre, pero de un interés secundario. Por lo que á mí toca, creo que no hace falta deciros que, desde que me consagro al estudio experimental de esta enfermedad, es éste el único problema que cautiva mi espíritu con fuerza obsesionante.

No he de fatigar vuestra atención enumerándoos todas las tentativas infructuosas que se han llevado á cabo para resolverlo. Os basta saber que los resultados obtenidos no han sido muy lisonjeros. Por esto, mejor que la enumeración sucinta de los fracasos, juzgo conveniente señalaros las causas de los mismos y la manera como yo las he interpretado.

Este, como cualquier otro problema, exige, para ser resuelto, que se le plantee debidamente. De otra suerte es difícil solucionarlo, y para plantear bien un problema, es preciso, en primer lugar, conocer los datos. Ahora bien: á causa de sermos éstos insuficientemente conocidos, fué mal planteado, y además nos figurábamos que sólo contenía