Gaceta médica catalana (1909-05-31 00:00:00), página 34

comunicación enunciando ideas hoy absolutamente clásicas. Igualmente clásica es la comunicación de Anders (de Filadelfia) sobre el valor de la hemoptisis como síntoma de comienzo.

Fisher (de Yale University) critica vivamente los regímenes dietéticos de la mayor parte de los sanatorios; regímenes cuyo valor calórico varía desde dos mil cien calorías, dosis suficientes si no hay trabajo, hasta cinco mil quinientas, cifra siempre demasiado considerable y dañina. Considera que un régimen de tres mil calorías con 10 por 190 de albúminoides es el mejor como término medio. Esta es también la cifra que King (de Liberty) da a sus enfermos: 130 gramos de albúmina, 110 gramos de grasa y el resto de hidratos de carbono. Este régimen ha disminuido mucho los trastornos digestivos.

Según Hashings (de New-York) no se puede fiar en el índice opsónico en la tuberculosis. No concuerda con la realidad. Al contrario, Sauborn (de Boston) le considera un buen guía y un buen auxiliar para el diagnóstico precoz, menos desagradable que las tuberculinas. Lincoln (de Chicago) ha encontrado los resultados con mucha frecuencia de acuerdo con los de la cuturreacción y la oftalmorreacción. Kinghorn, Twichel, Carter y Werry (de Saranac Lake) consideran también este método como útil para comprobar el tratamiento con las tuberculinas en materias de inmunización.

En suma, parece que debe darse al índice opsónico un cierto valor, pero no absoluto y siempre discutible. No sucede lo mismo con la oftalmorreacción, de la que habla el profesor Calmette (de Lille), y la cuturreacción, de que trata Von Pirquet (de Viena). Naturalmente, cada uno prefiere su método. Los trabajos son bastante conocidos para que hagamos de insistir en ellos.

Baldroin (de Saranac Lake), entre mil ochenta y siete casos de oftalmorreacción, ha encontrado el 70 por 100 de reacciones y el 2 por 100 de reacciones graves. No deben repetirse las instalaciones so pena de error. La reacción no tiene valor pronóstico.

Arloting (de Lyon) no encuentra que la oftalmorreacción sea superior a la aglutinación; al contrario, esta última da indicios sobre las defensas del organismo, en tanto que la primera no indica más que el grado de intoxicación del organismo.

Detre (de Budapest) describe una modificación, empleada por él, de la cuturreacción.

Discusión sobre la sueroterapia de la tuberculosis

Béraneck (de Neufchâtel) habla de su tuberculina. Denys (de Lovaina) se ocupa en la posibilidad de servirse del caldo filtrado de cultivos de bacilos humanos como agente de tratamiento específico de la tuberculosis humana. Ha logrado curaciones valiéndose de dosis progresivamente crecientes; cuanto más joven es la lesión mejores son los resultados. Los casos avanzados no producen nada. Del mismo modo que ha tratado de clasificar las manifestaciones tuberculosas en el hombre según fueran debidas al bacilo humano o al bovino.

Raw (de Liverpool) ha ensayado varias tuberculinas diferentes según el origen supuesto de la enfermedad. La tuberculosis pulmonar debida al bacilo humano debe ser tratada con la tuberculina bovina; é inversamente las tuberculosis quirúrgicas debidas al bacilo bovino deben ser tratadas con la tuberculina humana. La lesión debe ser reciente; si es supurada, no se obtiene resultado. Las ideas de Raw son muy interesantes, pero no disponemos de espacio suficiente para desarrollarlas.

Pattenger se ha servido de las dos tuberculinas; las cree también antagonistas. La tuberculina bovina conviene en los procesos agudos; la tuberculina humana en los procesos crónicos.

Philip cree que las tuberculinas son buenas, pero que sus buenos efectos son limitados anatómicamente y fisiológicamente; prefiere la tuberculina de Béraneck.

Denys y Béraneck demuestran la inutilidad del suero antiestreptocócico en las infecciones asociadas.

Trudeau (de Saranac Lake), discutiendo la cuestión de saber si la inmunización dada por el tratamiento con la tuberculina es antibacteriana