Gaceta médica catalana (1909-06-15 00:00:00), página 33

atacados; es más, la epididimectomía o la orquidectomía conducen á la regresión de los síntomas. Lower (de Cleveland), distingue entre los que creyendo la tuberculosis siempre descendente, quieren una extirpación radical, y los que la creen hematógena, y recomiendan sencillas operaciones; él ha pasado de los primeros á las segundas y dice se halla muy bien con esta práctica.

La comunicación de Bevaw (de Chicago) sobre la tuberculosis del rínón no dice nada de nuevo.

Beck (de Chicago), que ha tomado varias veces la palabra para celebrar los buenos efectos de la pasta de bismuto (33 por 100 de vaselina), resume ahora relatando la historia de los resultados del método en la prevención, diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las fistulas y cavidades de abscesos tuberculosos. Incidentalmente, empleando la pasta con un fin de diagnóstico radiológico, descubrió sus virtudes curativas. Presenta una lista de ciento noventa y dos casos con ciento veintitrés curaciones, cincuenta y cinco mejorías, once faltos de éxito y tres fallecidos. Trata los abscesos fríos é impide se conviertan en fistulas, haciendo una pequeña incisión y llenando inmediatamente la cavidad de pasta. Esto evita la infección secundaria.

Willy Meyer (de Nueva York), compara la tuberculosis del niño á la del adulto, y la cree más grave; obtiene resultados muy buenos en los casos complicados, combinando en el adulto, que hasta ahora han sido tratados quirúrgicamente, el aire libre con el método hiperémico.

Los órganos no mencionados han merecido también la atención y se han hecho estudios sobre la tuberculosis de los músculos, tendones y aponeurosis, por Mitchell (de Washington); las formas agudas de la tuberculosis abdominal, por Eisendrath (de Chicago); la tuberculosis de la vesícula biliar, hígado, páncreas y estómago, por Hotchkiss (de Nueva York); comunicación terapéutica sobre el método racional de sostener la columna vertebral, por Frauenthal (de Nueva York); sobre el tratamiento de las tuberculosis quirúrgicas en general, por Bradford (de Boston); sobre la educación de los enfermos de tuberculosis quirúrgica, semejante á la inaugurada en el Estado de Minnesota, por Guillette (de San Paul); sobre la influencia de las altas altitudes y del sol de los Alpes en la tuberculosis quirúrgica, por Rollier (de Leysin). Así es que sería difícil encontrar en el cuerpo un órgano con tuberculosis quirúrgica en el que la Sección de cirugía y ortopedia del Congreso de Washington no se haya ocupado.

Sección de tuberculosis infantil

La Fetra (de Nueva York) ha examinado 131 casos de tuberculosis en el hospital, 73 de tuberculosis y 58 de meningitis, en niños menores de 3 años. En la mitad de los casos pulmonares y en un tercio de los de meningitis, había un padre atacado de tuberculosis activa. Es imposible hacer un diagnóstico valiéndose nada más que de los signos físicos. Para el diagnóstico es preciso ver las lesiones, tener una reacción cutánea ó encontrar el bacilo en la expectoración. Esto se consigue pasando un catéter por el esófago, comprimiendo la nariz y retirando en seguida el catéter cubierto de moco; o bien, y es mucho mejor, fijando un trozo de gasa esterilizada sobre una pinza acodada y escobilleando la epiglotis. Entre los 73 tuberculosos pulmonares hubo 10 mejorados y 34 muertos; los otros quedan estacionarios. De los dos modos de infección, ingestión ó inhalación, es difícil decir cuál es el más frecuente: es preciso guardar al niño de los dos.

Copeland (de Washington). Relaciones entre las enfermedades infecciosas, sarcanpón, coqueuche e influenza con la tuberculosis en los niños. No cree que la enfermedad infecciosa obre directamente; revela la existencia de un foco latente y nada más.

Menin (de Estocolmo). Algunas notas sobre la cuturreacción en los niños menores de un año.

Klotz y Green (de Easton). Tuberculosis militar en un niño de cuatro meses y medio. Tuberculosis por ingestión.

Fife y Mac Carthy (de Filadelfia), Tuberculosis pulmonar con meningitis en un niño de diez y siete semanas.

Mac Carthy. Manifestaciones clínicas de la meningitis tuberculosa. —