Gaceta médica catalana (1909-06-30 00:00:00), página 26

considerable diferencia de concentración. Por esto el agua de mar sólo se emplea arreglada á una tensión osmótica igual á la del plasma sanguíneo, es decir, se le convierte en isotónica para este medio.

No todas las aguas marinas son buenas para obtener el suero marino. Debe ser captada lejos de la costa, preferentemente en fondos arenosos, á unos diez metros de profundidad cuando el mar está en calma, sirviéndose de recipientes esterilizados que se abren y pueden volverse á cerrar en el sitio elegido.

Dado que las temperaturas superiores á 80° C. alterarían sus propiedades, esta agua no podrá ser esterilizada por los métodos ordinarios; debe ser (después de diluida con agua destilada), filtrada en bujías de porcelana muy fina y recogida en ampollas á través de la trompa, sin otra manipulación.

Debe ser usada recientemente preparada, es decir, que su obtención no pase de cuatro á cinco semanas, por lo que es indispensable exigir á los preparadores que los envases lleven la fecha de su captura.

Al principio, el suero marino fué considerado por el público como una verdadera agua de Juvenicio; una panacea. El campo de experimentación era libre, el método inofensivo, se inyectó agua de mar á todo el mundo: á los diarreicos, á los restringidos, á los debilitados, á los neurasténicos, á los intoxicados, tuberculosos, dermatósicos, etc...

Todavía ha de transcurrir algún tiempo para que las observaciones se ordenen y para que el método adquiera caracteres científicos. Conviene además que los prácticos contribuyan con sus ensayos á la obra común y proporcionen datos y resultados á los que estudian esa especial terapéutica.

¿A qué dosis debe emplearse el suero marino? Según sea el caso, la edad del enfermo, la indicación, etc., variará la dosis.

El agua de mar, dada en inyección, obra: 1.º Como todo suero artificial diluyendo y aumentando la masa sanguínea en circulación. 2.º De un modo distinto y casi específico sobre diversas afecciones, y esto independientemente de la cantidad inyectada.

De todas maneras debemos tener en cuenta estos preceptos fundamentales. Cuando se trata de reanimar un organismo debilitado, considerablemente desnutrido, emplear dosis relativamente altas (100 cm.³ por ejemplo), aun en los niños. Cuando lo empleemos con la indicación de obtener acciones específicas, como las arriba mencionadas, emplear dosis más pequeñas (empezar por 30 gramos en el adulto, 10 gramos en el niño), aumentándolas progresivamente á 50, 60 y 70 gramos, si después de algunas inyecciones no se obtuvo el efecto esperado.

La primera técnica está indicada en el tratamiento de los niños caquécticos, esqueléticos, que reclaman pronta restauración ó pena de sucumbir en breve, y también en las grandes pérdidas de sangre (accidentales, patológicas ó operatorias).

La segunda conviene en el tratamiento de las afecciones cutáneas, dispepsias, astriccion de vientre crónica, etc.

La inyección debe repetirse tres veces por semana, á lo más cuatro.

La inyección de suero marino produce algunos fenómenos que precisa conocer y de los cuales deben estar avisados los enfermos y sus deudos para evitarles todo temor. A menudo, pasados algunos minutos, aparece una reacción que puede durar horas, con hiperemia facial ardorosa y elevación de temperatura que llega á alcanzar cerca de un grado. La reacción, en general, es proporcional á la cantidad de suero ingresada; aunque yo la he visto faltar empleando dosis de 100 gramos, y aparecer á la dosis de 30 gramos. Cuando se aplica á un sujeto afecto de dermatosis tórpida, se observa en esta subito enrojecimiento y tendencia á segregar como si se agudizase, pero, gracias á esta reacción local, sobreviene después la regresión del daño cutáneo.

Técnica del procedimiento. — La inyección debe ser subcutánea, en los puntos de elección de la nalga, en el muslo, ó en la piel infra escapular. Cuando se hacen muchas inyecciones, es ventajoso practicarlas en la misma región, porque el dolor de la primera no se siente tanto en las otras. Se empleará una aguja de platino de pequeño calibre adaptada á un tubo de caucho de 20 centímetros, cuyo otro extremo se adapta á