Gaceta médica catalana (1909-10-31 00:00:00), página 23

de Fére y de Charrin y Gley. Se concibe que al ejercer la infección y la intoxicación su acción sobre un ser en vía de formación, puedan tener como efecto detener ó desviar el desarrollo de una ó de muchas partes del cuerpo.

Las interesantes investigaciones de Darest han mostrado que las monstruosidades y las malas conformaciones sólo se producen cuando la causa teratógena obra sobre el espermatozoide, sobre el óvulo ó sobre el huevo antes del período fetal. Recordemos aquí que la vida intrauterina comprende dos fases principales: 1.º, el período embrionario, en general bastante corto, y que, en la especie humana, no va más allá del segundo mes; es aquel en que el óvulo fecundado se segmenta, en el que se forman las hojas del blastodermo, en el que el huevo se nutre por la circulación onfalomesenterica y vitelina; en esta fase el ser vivo se forma, se constituye y los órganos se desprenden poco a poco por la diferenciación y el agrupamiento de los elementos del blastodermo; es un período de formación, de creación; 2.º, durante el período fetal, período de circulación placentaria, los órganos, cuya forma general está bien dibujada, crecen y empiezan á funcionar. Fácil es comprender que si se ejerce una acción nociva sobre el feto, es decir, sobre un ser en posesión de casi todos sus órganos, podrá ser patógena; pero no podrá ser teratógena.

Seguramente que esta distinción no puede ser considerada como absoluta; el organismo en vía de formación puede ya haber llegado al período fetal para algunas de sus partes, mientras que otras estarán aún en período embrionario. Por otra parte, las enfermedades del feto pueden ellas mismas constituir causas de malas conformaciones, como prueba la historia de las anomalías congénitas del corazón, de las que un cierto número depende de la endocarditis fetal. Pero esta distinción no por esto resulta menos legítima si se la considera desde un punto de vista general. Por haberlo comprendido así Darest ha podido crear la teratogenia experimental. Para producir monstruos es preciso obrar sobre el embrión y no sobre el feto; cuando se experimenta en huevos de gallina, es preciso intervenir en los tres primeros días de la incubación. Darest ha podido producir monstruos modificando la temperatura de la incubación, asfixiando los huevos por el barnizado; otros lo han logrado después de él por el traumatismo, los cambios de posición, la acción de la luz. Que las infecciones y las intoxicaciones ocupan un lugar importante entre los agentes teratógenos lo prueban, primero, la historia de la sífilis, después los experimentos de Charrin y Gley y el de Ch. Fére.

Leyendo el libro de A. Fournier sobre las afecciones parasifiliticas, y, sobre todo, la tesis de su hijo, sobre los estigmas distróficos de la sífilis hereditaria, se vera que los seres descendientes de sífilíticos pueden ser ya verdaderos monstruos, particularmente anencefálicos, ya más á menudo mal conformados. Se observa en ellos, con gran frecuencia, malas conformaciones dentarias. La agenesia cerebral con idiocia, el labioleporino, la espina bifida, la luxación congénita de la cadera, las enfermedades congénitas del corazón, no son raras en el heredosífilico.

Charrin y Gley han dirigido sus investigaciones sobre la descendencia de animales á los cuales habían inyectado, antes de la fecundación, el microbio del pus azul ó sus toxinas. Han notado primero la frecuencia de la mortalidad. Los pequeños que nacen vivos pueden no ofrecer ninguna anomalía. Pero otros presentan nanismo, deformaciones óseas, orejas rudimentarias ó desgarradas, amputaciones congénitas, atrofia de la cola ó de los miembros, piés-bots, malas conformaciones de los órganos genitales. Estos pequeños son además, débiles, y están predispostos á la gastroenteritis ó al raquitismo. Estos resultados se observan, sobre todo, cuando los dos generadores ó la hembra solamente han sido intoxicados; Charrin y Gley no han encontrado más que una vez pequeñas deformaciones en descendientes de una pareja en la que sólo el macho había sido infectado. Así es que se mantienen reservados sobre la influencia del padre. No obstante, la clínica demuestra que estas deformaciones no son raras en los niños descendientes de madres sanas y de padres alcoholílicos, saturninos, morfinó-