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La Junta de Cementerios podrá habilitar una parte del terreno que tiene por utilizar hacia el E. del recinto, á fin de aumentar la extensión de la fosa y practicar los sepelios ali- neados y en profundidad suficiente y no superpuestos y super- ficiales. La profundidad á que tendrían que estar deberia ser de 2 metros, capa en la cual las bacterias de la putrefacción son más abundantes.

INHUMACIÓN. — Se verifica en los sitios citados y estando contenido el cadáver en un féretro de pino las más de las ve- ces, forrado interiormente de lino; otras veces es de encina y forrado de metal, plomo ó zinc, en cuyo caso se dejan agujeros en las partes laterales para dar salida al líquido procedente de la putrefacción. Todo cumple bien su fin higiénico.

EXHUMACIÓN. — Sólo cuando se practica en el primer pe- riodo de la descomposición es perjudicial, pues entonces la gran cantidad de gases existentes provoca la asfixia é intoxicación, pero en este periodo no se practica nunca, y los gases intestinales destienden el abdomen y por el ombligo salen líquidos y gases verdes. Fuera de este periodo no es per- judicial.

OSARIO. — Los huesos procedentes de la fosa común, los de las tumbas transferidas temporalmente á los particulares y que transcurrido el tiempo de contrata no hubieran sido tras- ladados en posesión propia, y los de los particulares cuando el propietario quiere trasladarlos, son depositados en una es- pecie de silo existente hacia el SE. de la necrópolis. No tiene ningún peligro higiénico.

DESAGÜE. — Existe en el Cemente- rio un desagüe superficial y otro pro- fundo. El primero es paralelo al pie de las fachadas de las tumbas y reco- rre las vías en toda su longitud; recoge el agua superficial en tiempo de lluvia. Su sección es semicircular, teniendo unos 60 centímetros de diámetro. Cada 5 ó 6 metros establece comunicación con el profundo, mediante un conducto vertical en forma de pirámide cuadran- gular truncada. Separando este con- ducto del desagüe superficial hay un enrejado, el cual detiene los productos groseros que el agua pudiera arrastrar.

El profundo surca á distancias varia- bles de la superficie del suelo; más hondo en la parte superior (3 ó 4 metros) que en la inferior (1 metro). Está compuesto de 8 ó 9 cloacas longitudinales, distantes entre sí unos 25 metros. Su sección es la si- guiente:

En el fondo y transversalmente en el
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límite inferior hay dos cloacas colectoras superficiales, donde desemboca directamente el desagüe profundo y van á desaguar en la conducción de la carretera del ferrocarril adjunto.

Los drenajes que siguen la dirección de arriba abajo no son rectilíneos, sino que tienen que adaptarse á las irregularidades de la necrópolis, y su pendiente es variable según los trayectos en que se consideren y la accidentación de la superficie del terreno.

Como anteriormente se ha expuesto, este sistema de cloacas drena bien, expulsando al exterior las aguas cargadas de materia orgánica, aspiran el aire de la superficie y favorecen el crecimiento del arbolado.

En ningún sitio, si se exceptúa la humedad algo excesiva que existe después de cuatro ó cinco días que ha llovido, y aún más tarde no, en la parte occidental de la vía de San Jaime, no hay ninguna estancación acuosa ni humedad excesiva que pudiera macerar los cadáveres, entorpeciendo su descomposición. Por consiguiente, su misión es suficiente para mantener al Cementerio en el fin que se propone, y por abundantes que hayan sido las lluvias no ha habido nunca encharcamiento ni mucho menos lugar cenagoso. Además, no lo hay que temer, pues, aparte de la preponderancia que tiene la sílice, la cual es sabido que es muy permeable, y la abundancia de eucaliptos, la capa acuosa subterránea pasa á una gran profundidad, 10 metros en la parte superior.

El agua que higroscópicamente existe en el suelo es sólo la necesaria para proporcionar un elemento de vida á las bacterias, especialmente á las nitrificantes; por eso la descomposición se verifica en tan buenas condiciones.

CONCLUSIONES

Estoy convencido de la inocuidad casi absoluta del Cementerio del SO. por varias razones: 1.ª, porque cuando se permanece en él no se experimenta ninguna sensación extraña y por la abundancia de sus árboles parécele estar en un ameno bosque, á menos que se acerque á la fosa común, que es el punto maculado de la necrópolis; 2.ª, porque todos los empleados disfrutan de una salud inmejorable, al igual que cualquier otro campesino, y dicen ellos, con orgullo, qué cuando las últimas epidemias de cólera y fiebre amarilla todo el mundo enfermó menos ellos; 3.ª, porque por su subsuelo no pasa ningún venero de agua que pueda surtir á una localidad; 4.ª, porque los vientos reinantes, después de haber pasado por su suelo, no van á la ciudad, y aun cuando así fuera, quedarían interceptados por la montaña, y 5.ª, por la composición del suelo, que favorece la descomposición, verificándola en buenas condiciones.

Por tales razones la permanencia en la citada localidad es sumamente agradable, la estancia es grata, pues el aire está embalsamado con suaves perfumes que se desprenden de las salvia y vainillas de vistosas flores, como las verónicas y ge-
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ranios; de soberbias estatuas representativas de estados de profunda imitación del cambio de vida; es una ciudad con moradores, con el sol continuo que les acompaña en el tránsito á la vida mineral, y con las flores que aprovechan sus despojos asimilándoselos; y en medio de este variado cielo, acompañado de sus adornos, los pájaros entonan la salmodia de la descomposición material, acompañando con sus gorjeos á la labor de análisis que hacen los seres inferiores para preparar la síntesis vegetal que ha de proporcionar aquellos materiales, descompuestos otra vez, á los animales.

Barcelona 27 de enero de 1908.

Primer Congreso nacional de la tuberculosis (1)
(Zaragoza, 2 á 6 octubre de 1908)

SECCIÓN V

Tema 12

¿Convendría substituir la ganadería bovina por la ovina, caprina y equina, para suprimir la infección humana por las carnes y leches de los bóvidos?

DESARROLLADO POR EL
Dr. Rodríguez Méndez (ponente), de Barcelona

IV
Los equinos

He consignado antes que son los equinos, con los ovinos y caprinos, los mamíferos menos propensos á la tuberculosis espontánea. Su escasa receptividad en medio de las inagotables fuentes de tuberculosis que les rodean, representadas por el hombre y por los bóvidos, significa racionalmente que si seguíramos ésta, mucho menguaría la nuestra, y con tan gran merma etiológica todavía sería más escasa la tuberculosis equina.

Son muy reducidos los datos que hay sobre esta frecuencia. Sin disputa falta material. Hablando de los bóvidos he mencionado por excepción algún hecho experimental y á fe que he buscado con insistencia. No maraville, pues, que se consigne por algunos autores que si la carne de caballo reemplazara á la de buey y la leche de yegua (y otras) á la de vaca, la tuberculosis humana se reduciría rápidamente.

Se ha discutido, y no hay bastantes hechos para sacar deducciones, si la tuberculosis de los equinos era de origen aéreo ó entraba la causa por ingestión. Después de todo es indiferente la puerta de entrada, en vista de lo excepcional del hecho morboso. Por analogía es lo más probable que sea de origen intestinal.

(1) Conclusión. — Véase el número anterior.
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hay que culpar de la mayoría de los estados enfisematosos, de las cardiopatías, aneurismas, etc., que adelantan la muerte de éstos útiles solípedos. Advierto, sin embargo, que muchos de estos padecimientos de los aparatos respiratorio y circulatorio, dejando al animal unos días en reposo y con buen forraje, no influyen mucho en el buen estado de la carne, y que sería útil para los dueños, antes de dejarlos caer muertos, que así valen poco, prepararlos para que sean sacrificados en el matadero (1).

No ha sido grande la proporción de los desechados en los mataderos de París. Tomando como tipo el año 1906, de los 57,734 presentados sólo se rechazaron 1853 (3'20), proporción menor que la de los bóvidos, á pesar de que todavía no es el caballo criado para el abastecimiento de carne, y de que en ella figuran todos los motivos de decomiso. Si se le preparara en buenas condiciones para el sacrificio, la proporción de no aprovechables sería aún menor. En nuestro país, con alguna voluntad, podría lograrse excelentes productos.

Esa misma sanidad de la carne de caballo es uno de los fundamentos más consistentes de la superalimentación de los tuberculosos (2); con ella no se da cisticeros ni se propaga la tuberculosis.

No se duda hoy del valor alimenticio de la carne de caballo. Ni los análisis químicos á priori (3) ni la experimentación ni las observaciones clínicas comprobatorias dan resultados adversos, tanto si se la considera en absoluto como en comparación con la de buey(4).

En fin, la carne de caballo se presta muy bien á las preparaciones culinarias. En forma de embutidos y de conservas esterilizadas con el calor es un manjar apetecible, ante el cual se rinden los individuos de prejuicios más arraigados; asada directamente al fuego ó asada á la española, es tan agradable como la de buey; cocida,

(1) Como dato curioso citó el cálculo de venta de un caballo de omnibus y análogos, si se destina al matadero. Dado un animal de 500 kilogramos de peso, da un rendimiento de carne de 60 por 100, reducido á 288 kilogramos, deduciendo las pérdidas ocurridas antes de la muerte. Esta carne, vendida al precio mínimo de 9'75 fr., vale 216 (el filete se vende á 2 y 2'60 fr.); la piel, 10; los despojos, tripas, crines, etc., 7. En total, 233 fr., buen precio para no tener que esperar hasta el agotamiento ó la muerte por trabajo forzado.

(2) Los dispensarios antituberculosos hacen una gran propaganda en pro de la hipofagia. Sirva de ejemplo el de Nantes: en 18 meses ha distribuido más de 13,000 kilogramos de carne cruda, suministrados por ochenta y tantos caballos.

(3) He aquí un análisis moderno, hecho por Leyder y Pyro, de Bruselas:

    Cuello
    Filete
    Muslo

    Agua
    75'1
    77'3
    79'2

    Substancias fijas.
    24'9
    22'7
    20'72

y de estas sustancias hay:

    Substancias musculares
    Grasas
    Cenizas

    22'6
    1'74
    1

    20'04
    1'06
    0'86

    18'86

(4)

    Buey
    Caballo

    Materias albuminoideas
    16 á 22
    18

    Grasas
    6 á 10
    4

en proporciones centesimales.
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queda blanda y desprende una grasa que recuerda algo el sabor de la de oca. Con su grasa se prepara una salsa á la mayonesa, superior á todas las de este nombre, y las patatas fritas en ella adquieren mejores condiciones sápidas que en otras grasas ó aceites.

Es lamentable el abandono en que hoy se encuentra el ganado caballar en nuestro país. Aparte de los dedicados al ejército, de los que se destinan al arrastre (cada vez en menor número con motivo del manejo de nuevas fuerzas de tracción), á la raquitica equitación... el caballo en España, después de una historia tan brillante, está hoy en completa decadencia (1).

Hora es de que se fije la atención en el ganado caballar, tendiendo á hacerlo en el sentido de que sirva para la alimentación, ya pastoreando libremente, ya sometiéndolo á trabajo regular durante unos años. Ganarán con ello la higiene bromatológica, la salud pública y la riqueza nacional en diversos conceptos. Sólo se necesita vencer los equivocados prejuicios.

Cuanto he dicho puede ser sintetizado en las siguientes

CONCLUSIONES

Respecto á los bóvidos y al tema en general:
1.ª La tuberculosis bovina es un padecimiento muy frecuente, sobre todo en las razas europeas en general y de preferencia en las especializadas. Los bóvidos europeos contribuyen actualmente á la difusión de la tuberculosis, y á ellos se debe su aparición ó su rápido incremento en varios países.
2.ª La tuberculosis, á pesar de las variantes etiológicas y de terreno, es una: en pro de esta afirmación hablan los experimentos, las observaciones clínicas y los resultados de las medidas profilácticas.
3.ª La tuberculosis bovina es transmisible al hombre, según prueban los experimentos accidentales y los intencionales.
4.ª La transmisión puede hacerse por inoculación, inhalación e ingestión.
5.ª La transmisión por ingestión, realizable en principio con cualquiera materia infecta, se efectúa preferentemente por las vísceras, la leche y la carne. Esta última es la menos peligrosa.
6.ª El conjunto de medios empleados para la investigación y diagnóstico de la tuberculosis (inspección en vida, inspección post mortem, examen microscópico, cultivos, inoculaciones, serodiagnós-

(1) A principios de este año no llegaban á 500,000 los existentes (caballos y yeguas). Coruña tenía el máximo: más de 80,000; siguen Oviedo, con cerca de 22,000, Sevilla con 21,339, y en escala más inferior, Navarra, con 19,000, Córdoba, con unos 14,000.
A pesar de la guerra hecha al hibridismo, el ganado mular llega á un millón, siendo las más ricas la provincia de Jaén, y después Badajoz, Teruel, Guadalajara, Zaragoza. Santander tiene sólo 551, mientras que es poseedora de 5,784 caballos y de 4,579 asnos.
La población bovina es de unos 2.500,000. La provincia más provista es la de Oviedo, que tiene 309,378 cabezas; á continuación van Coruña con 209,385, Lugo con 186,623, León con 135,785, Orense con 118,641, Salamanca con 107,193, las restantes con menos de 100,000 y Castellón, la más pobre, con 1,564 únicamente.
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tico y tuberculina) no da garantías completas. El mismo descubrimiento del bacilo, no siempre posible, puede inducir á error.

7.a Los medios para evitar el peligro tuberculoso humano deberían dirigirse preferentemente á extinguir ó menguar la tuberculosis bovina. Esto es lo fundamental en la lucha antituberculosa. En ella figuran el saneamiento de los establos, el secuestro de las reses infectas, la no admisión de ninguna sin estar seguros de su salubridad, la inspección severísima, el examen minucioso de las mamas, la cocción de la leche, el establecimiento de mataderos bien organizados, con personal abundante, competente y responsable, el decomiso y destrucción de las reses invadidas, la cocción y, mejor, la esterilización de las carnes. Estas medidas se dicen con facilidad, pero su práctica es poco menos que irrealizable en la mayoría de las poblaciones. A pesar de ellas, todavía sería posible el contagio tuberculoso.

8.a Establézcanse ó no los seguros en pro de los dueños de ganado bovino, no es justo indemnizarles por los perjuicios que les ocasione la tuberculosis; si no se les persigue como expendedores de alimentos nocivos, no hay razón ninguna para auxiliarles en sus pérdidas, como ellos no reparten sus beneficios cuando los obtienen.

Respecto á los ovíneos:

9.a La excepcional rareza de la tuberculosis en estos animales y su resistencia al bacilo humano hasta en las pruebas violentas de los experimentos, hacen de ellos animales mucho más inocuos que los bovinos.

A este valioso hecho se unen su fácil aclimatación, su fecundidad, su gran número, sus varios y provechosos productos, su fácil cultivo y su aptitud para ser dedicados al abastecimiento.

Respecto á los capríneos:

10. Esa misma rareza, pero más acentuada, y todas las demás condiciones (diseminación, género de vida, alimentación, adaptabilidad y modificabilidad) hacen del ganado caprino una buena base de sana alimentación.

Respecto á los equíneos:

11. Lo insólito de la infección tuberculosa espontánea en los caballos, la rareza de las formas abiertas y la frecuencia de las fibrosas, la limitación de las lesiones, los resultados obtenidos con su uso en todos tiempos y lugares, el voto de todos los científicos, inducen á recomendar la carne de estos animales.

12. En el mismo sentido hablan las condiciones del caballo en estado fisiológico, el no ser víctima, con frecuencia, de otras infecciones, el no ser albergue de parásitos nocivos, y la poca resonancia que en las masas musculares, previo reposo antes del sacrificio, ejercen los padecimientos que sufre por esfuerzo.

13. Su valor alimenticio y la facilidad con que se presta á las
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preparaciones culinarias de toda suerte, abogan también en pro de su empleo.

14. Si se preparara convenientemente á los equinos para las carnicerías, la carne sería de las mejores y de las menos peligrosas. Por no tuberculosa es recomendada contra la tuberculosis humana.

15. Hay que dedicarse á desterrar errores, prejuicios y repugnancias injustificables, y así se logrará que ganen la salud pública y la riqueza del país.

CONCLUSIÓN GENERAL

En mi concepto, la pregunta que se formula en el tema 12 de esta Sección, debe ser contestada en sentido afirmativo: conviene substituir la ganadería bovina con la ovina, caprina y equina.

Diría más: esta conveniencia es urgente, y cada uno, según sus medios y situación, debe contribuir con todas sus fuerzas á que se efectúe pronto la substitución.

En cuanto á mí hace, dentro de las modestas condiciones en que puedo moverme, laboro hace tiempo en este sentido.

Apuntes de Medicina legal
POR EL
DR. BRAVO MORENO
Médico forense

Fractura del cráneo. M. Jaumes, Montpellier médical

Refiere el autor un caso de fractura del cráneo interesantísimo en el doble sentido del pronóstico y de la medicina legal.

Se trata de un individuo de 30 años de edad, que recibió un cantazo en el lado izquierdo de la cabeza. El herido se quejó poco del traumatismo, mas no abandonó sus quehaceres y hasta fué al teatro aquella misma noche, muriendo de un modo rápido algunos minutos después de haberse acostado.

M. Jaumes, encargado de la autopsia judicial, pudo comprobar:

1.º Una contusión de la sien y del músculo temporal.
2.º Fractura de la porción escamosa del hueso temporal, con hundimiento de un fragmento ó esquirla pequeña.
3.º Rotura de la rama posterior de la arteria meníngea media.
4.º Una contusión del lóbulo medio del cerebro con focos hemorrágicos.

El traumatismo por sí mismo no era suficiente para ocasionar una muerte inmediata; una hemorragia se produjo á consecuencia de la rotura de la arteria y la sangre derramada al acumularse determinó una compresión mortal del cerebro.

Este hecho demuestra que una lesión traumática grave del cráneo puede acompañarse durante algún tiempo de síntomas
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que conduce en las distintas articulaciones á resultados de esta índole.

Esta observación de Masini se refiere, como vemos, á un solo caso, encontrándose la primera estadística en el profesor G. L. Gasparini, quien ha examinado 400 sujetos á propósito de la anomalía en cuestión, yendo incluidos en esta cifra no pocos epilépticos y dementes de las clínicas de enfermedades nerviosas y mentales de la Universidad de Génova. La proporción en que dicha anomalía se encuentra es de 10 por 100 en los neurópatas (epilépticos, frenasténicos y criminales) y de 2 por 100 en los normales. El caso más interesante que describe Gasparini recae sobre un epiléptico apático, abúlico y semiimbécil, plagiocefálico con asimetría facial, estrábico y con mancinitismo sensorial y motor.

Según Gasparini, la hipotonía residir en la articulación metacarpofalángica y se produce independientemente de toda lesión esquelética, como él ha comprobado obteniendo radiografías de los casos más interesantes. Por otra parte, Gasparini no limita sus investigaciones al hombre, sino que ha estudiado también en los simios el movimiento de flexión dorsal de los dedos, haciendo observar la facilidad con que en ellos se producen éste y otros variados movimientos de la mano (laterales, rotatorios, etc.), sin producirse por ello lesión de ningún género. Fundándose, pues, en la anatomía comparada, considera Gasparini el movimiento de flexión dorsal como un carácter degenerativo y, por ende, congénito.

A los estudios de Gasparini suceden los de A. Lecha-Marzo, quien recientemente aportó á la Psiquiatría y á la Antropología criminal nuevas investigaciones sobre el signo de Masini, publicando los resultados de 250 observaciones que llevó á efecto en numerosos estudiantes de la Facultad de Medicina de Valladolid y en enfermos del Hospital provincial.

«He encontrado la nueva anomalía, dice Lecha-Marzo, y éste es uno de los resultados más interesantes de mis estudios, con más frecuencia en los estudiantes que en los trabajadores (obreros de la ciudad y aldeanos); un signo atávico más frecuente en individuos que se dedican á trabajos intelectuales que en los que se dedican á labores manuales». Como hace observar el autor, no hay en esto contrasentido, si se tiene en cuenta que, al lado de los caracteres progresivos, el individuo en su evolución presenta otros caracteres de inferioridad y, por otra parte, que «el obrero que utiliza sus manos para el manejo de pesados instrumentos posee más fuerza, pero menos movilidad».

Más adelante indicaremos la significación que, para Lecha-Marzo, tiene la anomalía de Masini, limitándonos por ahora á exponer los dos tipos que admite de flexión dorsal, ya que de la clasificación del citado Lecha-Marzo hemos de servirnos en lo sucesivo.

En el movimiento de flexión dorsal que constituye el primer tipo, intervienen la articulación metacarpofalángica y una ó
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benignos y merece llamar la atención de los prácticos, como lo hace notar con razón el profesor Jaumes, acerca de la mesura y reflexión que ha de tener el perito, en los casos en que se trate de determinar si un herido ha podido realizar tal ó cual acto después de recibir un traumatismo que ha interesado el cráneo y el cerebro.

Heridas por armas de fuego. A. de Dominicis, Giorn. Intern. delle Scienze Mediche, 1908. Nota de Eugenio Stockis en Ann. della Soc. de Méd. lég. de Belgique, 1908.

«Paltauf observó que en los disparos hechos á boca de jarro se nota en la vecindad del orificio de entrada una coloración roja intensa resultante de la acción del óxido de carbono sobre la sangre de los tegumentos. Esta coloración es más visible con la pólvora sin humo, pues su combustión desprende un 38 por 100 de óxido de carbono, mientras que la pólvora negra no suministra más que un 10 por 100.

De Dominicis ha utilizado en sus experimentos los revólveres de pequeño calibre. La reacción de Kunkel Wetzel, al tanino, le demostró la presencia de carbo-oxihemoglobina en las heridas producidas á distancia de 25 centímetros para la pólvora negra, hasta 50 centímetros para la pólvora piroxilada. En la autopsia de los animales pudo encontrar difusión post-mortem del óxido de carbono en los tejidos profundos, corroborando así los datos anteriores de Wacholtz y otros autores. La interposición de los vestidos no impide completamente la combinación de los gases de la combustión con la sangre de la herida».

Signos de la muerte por sumersión. Moreau, Annales d'hygiène

Dos signos nuevos ha encontrado el autor en las autopsias de los ahogados; son: primero, la presencia de un líquido claro y limpio en la cavidad peritoneal, y segundo, la presencia en la vejiga de la orina de una gran cantidad de orina clara, poco coloreada. Uno y otro fenómeno se explican por el aumento de presión sanguínea que determina secreción del riñón y mayor producción en el peritoneo. El segundo fenómeno no falta nunca, mientras que el primero —líquido en el peritoneo— puede dejar de presentarse.

Estado del contenido cardiaco en la muerte por sumersión
Dr. G. Sardá (de Montpellier)

Este notable trabajo puede sintetizarse en las siguientes conclusiones:

1.ª En la muerte por sumersión experimental, que sea producida brusca ó lentamente, el corazón contiene en la mayor parte de los casos coágulos negros poco consistentes y á veces muy voluminosos.

2.ª Durante la putrefacción dichos coágulos se reblande- cen y transforman en sangre líquida. Esta descoagulación sólo se produce cuando la putrefacción está ya avanzada (del 6.º al 10.º día).