Gaceta médica catalana (1909-03-15 00:00:00), página 33

Como se sabe, el profesor R. Koch reveló el secreto de su remedio hacia mediados de enero de 1891. Dijo entonces, «que era un extracto glicérico sacado de los cultivos puros del bacilo de la tuberculosis y que contenía una cierta cantidad de substancia tuberculosa necrosante». Además, había dicho en 1884 que tomaba la substancia para las inoculaciones y para los cultivos puros del contenido de cavernas pulmonares abiertas y de esputos tuberculosos. Esta confesión confirma que su remedio, la tuberculina, contenía otras sustancias que el bacilo, es decir, substancia tuberculosa necrosante.

Conociendo las propiedades peligrosas de esta sustancia por mis propios experimentos y por los de otros observadores, creí de mi deber protestar contra su remedio. Además, estos experimentos demostraban que esta sustancia, conservada en estado húmedo o seco durante varios meses, podía ocasionar todavía una tuberculosis grave y aún mortal.

He aquí por qué había motivo para dudar de la pureza de los cultivos de estos bacilos y para preguntarse, a lo menos, si dichos cultivos estaban exentos de una contaminación dependiente de los productos morbosos de la tuberculosis.

V

Mientras que Koch dice:
Estos bacilos son la única e indiscutible sustancia infecciosa, los parásitos patógenos de la tuberculosis.
De hoy en adelante no será, pues, difícil decidir lo que es tuberculoso y lo que no lo es. No es la estructura particular del tubérculo, ni la falta de vasos, ni la presencia de células gigantes lo que decidirá, sino la demostración de los bacilos tuberculosos, ya en los tejidos por coloración, ya por los cultivos en suero de sangre coagulada.

A lo que debo oponer:
Los bacilos de Koch no tienen absolutamente nada que ver con la tuberculosis desde el punto de vista de la causa. Son simplemente bacterias de putrefacción, necrófitos indiferentes en el sentido específicamente patógenico, que residen siempre en las cavernas abiertas.
La naturaleza bacteriana de la tuberculosis no ha sido probada por el profesor Koch.
El virus tuberculoso es una sustancia específicamente infecciosa de gran tenacidad, ligada: 1.º, con los tubérculos grises; 2.º, con la sustancia tuberculosa necrosante, que proviene de éstos y que constituye, ante todo, el centro caseoso de los tubérculos y conglomerados amarillos, de tales conglomerados completamente reblandecidos y de otros focos caseosos cerrados, ganglios linfáticos, huesos tuberculosos, etc., la masa caseosa de los abscesos tuberculosos y después la masa principal del contenido de las cavernas abiertas.

VI

Mientras que Koch dice:
La tuberculina primitiva de 1890, y todavía en mayor grado la tuberculina T. R. de abril de 1897, es el remedio más eficaz y más saludable en la cura de la tuberculosis.
Debo oponer:
El método curativo de Koch, como todos los demás de Klebs, Maragliano, Landouzy, Marmoreck, etc., fundado en las propiedades de estos bacilos, y su pretendida relación causal con la tuberculosis, no tiene base científica.
No ofrece utilidad alguna, y es, además, nocivo y peligroso, siendo la última tuberculina T. R., de 1897, mucho más peligrosa que la primera de 1890.

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La tuberculosis es, en muchos casos, congénita, pero no hereditaria, en el concepto ordinario de esta palabra