Gaceta médica catalana (1909-01-15 00:00:00), página 27

régimen restringido y se verá cuán pronto cesan, sin medicación, los trastornos broncopulmonares, nerviosos, cutáneos y, no hay que decirlo, digestivos. Hay que instalarlo en seguida y prolongar la semidieta algunas semanas para conseguir triunfos á las veces inesperados, buscando el mínimo que no perjudique al crecimiento normal. Dados los daños que causa el exceso, no se titubeará en prescribir la dosis mínima; temer dar á un niño mucho alimento es el secreto de la buena crianza, porque si el régimen restringido es necesario para curar, también es el mejor preventivo de las afecciones infantiles, sobre todo durante la dentición. Menos leche, menos de la que prescriben los clásicos y menguarán las enfermedades agudas (broncopneumonías, enteritis, etc.) y las crónicas (raquitismo) y se reducirá la mortalidad infantil. Hasta en los que maman se abusa: debieran hacerlo cada tres horas y no cada dos.

El régimen restringido es, pues, fundamental en profilaxia y en terapéutica. La sobriedad, normalmente, es condición de vida, tanto para los fuertes como para los asténicos y apenas si tiene peligros hacerla excesiva. El autor no pasa de \( \frac{1}{4} \) de litro de leche, en los niños, hasta el segundo, tercero ó cuarto mes, no llega á \( \frac{1}{2} \) hasta el séptimo ó décimo, á \( \frac{3}{4} \) al año, como dosis medias y á condición de añadirle \( \frac{2}{3} \) al principio, luego \( \frac{1}{2} \) y después \( \frac{1}{4} \) de agua. Con esta regla vió que los niños llegaban al décimoquinto mes en excelentes condiciones. No es necesaria, cuantitativa ni cualitativamente, la ración teórica de los autores, que no cuentan lo bastante con la energía vital y el metabolismo; someterse á ella es un error clínico. La fórmula de Maurel (1906) 100 gramos de leche por kilogramo de peso normal, es exagerada; con menos viven muy bien los niños.

Para el régimen restringido transitorio no hay, por decirlo así, contraindicación absoluta. Aun durante el embarazo y la lactancia, que exigen habitualmente superalimentación, la restricción momentánea puede ser útil, por ejemplo, en los vómitos más ó menos incoercibles. Habitando el estómago á que soporte, al principio, una cantidad mínima de alimentos, se logra, por una especie de educación, la tolerancia.

Algunos trastornos del crecimiento, que reclaman normalmente una ración más copiosa, son debidos á una debilidad congénita de los órganos digestivos: así suele ocurrir en la pubertad; entonces se debe limitar el régimen.

Déjerine y Gaukler han mostrado que los falsos gastrópatas pueden morir de hambre por miedo de comer. Un régimen restringido con motivo de una dispesia pasajera ó mal empleado en un anoréxico nervioso, se prolonga indefinidamente y se va acentuando por la depresión mental y física: germina en este terreno la fobia gástrica. Es preciso entonces el aislamiento y reeducar las funciones gástricas mediante la persuasión. En estos casos el régimen restringido, que está indicado al principio, pecó por tardía, prolongado ó mal empleado.

Los modernos se preocupan mucho de la ración necesaria y olvidan la conveniencia de la limitación alimenticia.