Gaceta médica catalana (1909-01-15 00:00:00), página 33

4.a Las modificaciones acaecidas en el organismo inyectado después de varias inyecciones de tuberculina, modificaciones que eran consideradas como resultado de la acumulación de efectos de ésta, deben ser consideradas como hiperestesia del organismo.

5.a La hiperestesia es un estado de la inmunidad. Del mismo modo que con la toxina antídiftérica, puede se con la tuberculina alcanzar voluntariamente, con la elección de las dosis, bien la hiperestesia bien la inmunidad.

6.a Con la administración continuada de pequeñas dosis de tuberculina se consigue tanto en enfermos leves como en los graves un estado prolongado de la hiperestesia. Administrando tres ó cuatro veces la misma dosis de 1'10 ó 2'10 mg., se observa, sin excepción en los positivamente tuberculosos, que la intensidad de la reacción desciende extraordinariamente. La primera excitación, igual cual y cuantitativamente á las siguientes, prueba el cambio operado en el organismo en el sentido de descenso de la onda excitante.

7.a La hiperestesia depende en primer lugar de las dosificaciones de las inyecciones y subsiste más tiempo que la inmunidad.

8.a El valor diagnóstico de la hiperestesia debe ser comprobado por nuevas experiencias sobre individuos no tuberculosos.

9.a Reacción febril y reacción inmunizadora no son en ningún modo idénticas, porque pueden presentarse de un lado inmunidad sin reacción febril y de otro reacciones repetidas sin alcanzar inmunización.

10. Para conseguir la inmunización en enfermos graves, se precisa un tratamiento continuado largo tiempo y un gran número de inyecciones (cociente de inmunidad) y, por consiguiente, cuidar de administrar siempre igual dosis mínima.

11. Las observaciones apuntadas demuestran que la terapéutica isotáctica de la tuberculosis, dados los actuales medios de tratamiento, es lo más racional.

12. La reacción á la tuberculina se basa en la hiperestesia del organismo tuberculoso.

13. Para la comprobación del efecto terapéutico de las inyecciones, hay que tener presente que la penetración de los bacilos en los leucocitos nucleados (con uno á tres) tiene lugar: a) en enfermedades ó procesos tuberculosos crónicos, y b) en las agudas que se inclinan á la curación. (La penetración del bacilo en el leucocito significa la próxima desaparición de éste de los espuitos).

Algunas consideraciones acerca del pronóstico de la tuberculosis pulmonar. Ponente, Dr. Antonio Piga.

1.a La tuberculosis, á semejanza de otras enfermedades infecciosas, origina buen número de casos frustrados, atenuados ó de evolución tórpida que son susceptibles de curación. Esta curación se verifica muchas veces espontáneamente.

2.a Hasta el momento actual no cuenta la Terapéutica con ningún recurso para curar la tuberculosis, pero sí para favorecer las naturales suspensiones del proceso morboso, que colocan al enfermo en condiciones de poderse curar.

3.a Considerada la tuberculosis como una abstracta entidad morbosa; podemos considerarla como la más curable de todas las enfermedades infecciosas; en Clínica, los tuberculosos se curan muy rara vez, y cuando tal vez sucede, no puede el médico vanagloriarse del resultado, pues desconoce si perdurará y tiene la convicción de que los recursos higiénicos y terapéuticos empleados han sido meros auxiliares de las defensas orgánicas (alexinas, antiagresinas, etc.)

Tratamiento de la fiebre de la tuberculosis. Ponente, Luis Fuentes

1.a Que, cuando por la cura de reposo al aire libre, en la vivienda ó en el hospital, empleada de modo sistemático y prolongado, no se consiga resultado favorable en el tratamiento de la fiebre de los tuberculosos, debe acudirse á la ayuda de los medicamentos conocidos como antipiréticos.