Gaceta médica catalana (1908-11-30 00:00:00), página 31

¿Qué nuevos elementos de juicio pronóstico ofrece el laboratorio á la clínica? Hasta hace poco parecía que el índice opsónico era guía fiel para calcular la resistencia del enfermo tuberculoso, y por ende, el pronóstico que procedía; pero últimamente se ha caído en la cuenta de que ni el índice opsónico es tan llano de obtener como fuera de desear para que se difundiera en la práctica, ni su valor tan efectivo é indiscutible como al principio se creyera.

Los estudios experimentales de Martín Salazar acerca de las precipitininas, cuya reacción va substituyendo poco á poco á la de las aglutininas en el suero diagnóstico de la tuberculosis, y el índice precipitínico, si llega á obtenerse según la concepción teórica de dicho autor y no sufre análogo fracaso al sufrido por el índice opsónico de Wright, nos suministrarán, cuando todo ello sea un hecho de laboratorio aplicable á la práctica, elementos de juicio para el pronóstico de una exactitud quizá mayor que la deducida hoy del conjunto de datos meramente clínicos á que debemos atenernos en el estado actual de conocimientos.

Veamos, por fin, lo que á nuestro juicio merece consignarse respecto del tratamiento de la tuberculosis.

Tengamos la sinceridad de decir que en estos últimos tiempos, puestas en relaciones no siempre lícitas la ciencia y la industria y al servicio de ellas el sugestivo y por sugestivo peligroso reclamo, viene haciéndose tal atmósfera en materia de terapéutica antituberculosa, que ha sido necesario tener muy arraigadas convicciones científicas y morales para no ser envuelto en el torbellino de sueros, tuberculinas, tuberculoles, tulasas, caldos filtrados y demás engendros abortados por los laboratorios y escudados con nombres respetabilísimos y por ello más temibles cuando se equivocan, cual ha sucedido á Koch en sus múltiples tuberculinas, á Behring con sus tulasas, etc., todas de triste recordación.

Así, los poco inclinados á la aventura terapéutica que convierte al infeliz enfermo en sujeto de experimentación que paga con su cuerpo y de su bolsillo los purritos innovadores y aún los alardes progresivos del médico que le cupo en desgracia, los parcos en aceptar semejantes progresos y más parcos en secundar determinadas campañas científico-industriales, veníamos atravesando un período difícil ó por lo menos un tanto desairado por aparecer ante el público y buena parte de los compañeros como poco estudiosos ó sistemáticamente negados al progreso terapéutico. Siendo de advertir, además, que éste se nos metía en el despacho en verdadera avalancha de prospectos, folletos, periódicos, libros, etc., y á cuya evidencia nos negábamos, restando al parecer con nuestra conducta defensa á los pobres tuberculosos que ponían en nosotros la esperanza única de curar y de vivir.

Permítasenos que hablemos un momento de nosotros, ya que hemos tenido la fortuna ó el valor de resistirnos al empleo de ciertos recursos terapéuticos (sic) (tuberculinas y afines), con una actitud quizá extraña para los que la han podido observar por lo radical que ella ha sido. Las explicaciones de hoy servirán á éstos de justificación á nuestra actitud de ayer.

En distintas ocasiones fuimos requeridos, más ó menos discretamente, por familias de enfermos para emplear la tuberculina, y otras tantas veces dejamos á la familia en libertad de que cambiase de médico, única forma de que se empleara la tuberculina si, al ser nosotros substituidos, lo éramos por un médico que tuviese á eso por recurso terapéutico.

Nuestra franqueza y aún, si queréis, nuestra ruda franqueza fué correspondida siempre, pese á reclamos y anuncios de toda índole, con una confirmación de poderes y una ratificación plena de la confianza, y nuestros enfermos, curasen ó no, no padecieron ninguna tuberculina... terapéutica.

Hicimos más: al anunciarse la tan celebrísima como fugacísima tulasa de Behring, tuvimos el honor de ser solicitados para hacer un artículo respecto al autor y con destino á la revista ilustrada más acreditada y sería de España, y con sermos gratísimo colaborar alguna vez