Gaceta médica catalana (1909-03-31 00:00:00), página 36

artículo 124 de la Instrucción general de Sanidad vigente, resulta prácticamente estéril para los fines de la profilaxia social, por oponerse á su realización variadísimas causas, entre las que principalmente figuran: la falta de hábitos, de iniciativas, de instrucción y de educación sobre asuntos higiénicos que existe todavía en la opinión pública de la sociedad española, que ni se interesa ni se conmueve por motivos sanitarios y la imposibilidad absoluta de obtener dentro de los límites del derecho de gentes y de los escasísimos recursos de nuestra administración sanitaria los medios de aislamiento y de desinfección que se precisarían para atender á los numerosísimos individuos atacados en nuestro país por la más mortífera de nuestras enfermedades transmisibles que afligen á la humanidad y cuya característica es, cabalmente, la larga duración de los sufrimientos y daños que ocasiona.

2.a La declaración obligatoria de las enfermedades infecciosas é infeccotransmisibles, base racional y fundamento indispensable de la moderna epidemiología, ha de entrañar, como lógica consecuencia, para surtir efectos profilácticos, el aislamiento de los primeros casos en locales apropiados y una rigurosa, científica y eficaz desinfección para las personas y para las cosas expuestas a contaminación; pero como al tratarse de la tuberculosis y, sobre todo, de la tuberculosis pulmonar y laringea, ni es posible aislar los casos por su enorme número, ni hay servicio de desinfección en población alguna capaz de prestar la enorme labor que una desinfección racional supone, resulta, en verdad, poco piadosa una declaración, que sobre no traer hoy ventaja alguna para el alivio del paciente ni para la preservación de la colectividad, aumenta los sufrimientos del enfermo y las preocupaciones de la familia con el conocimiento del nombre y de la naturaleza de la enfermedad, evidenciados por la declaración obligatoria.

3.a Mientras que por el influjo de una propaganda educativa y perseverante, no logremos crear en España hábitos y costumbres en asuntos de higiene, no puede extremarse la declaración obligatoria de la tuberculosis, exigida por el artículo 124 de la Instrucción general de Sanidad, más que en los casos de muerte por dicha enfermedad, haciendo cumplir estrictamente lo mandado en el artículo 125 de la propia Instrucción, por lo que respecta á alteraciones deliberadas en el diagnóstico de la enfermedad que produjo la muerte, que en caso alguno debe falsear el médico, por ningún concepto, en el certificado de defunción, exigido por el Registro civil.

La tuberculosis y la administración pública. Ponente, Dr. Francisco de Cortejarena.

1.a La tuberculosis en la especie humana es la más genuina representación de la miseria orgánica, del agotamiento de las fuerzas radicales del individuo.

2.a Todas las condiciones de la vida social que más ó menos inmediata y frecuentemente combaten ó modifican el desarrollo orgánico ó alteran el equilibrio funcional, son favorables para el desarrollo de la tuberculosis.

3.a Cualesquiera que sean las opiniones reinantes, ó que puedan surgir en el curso de los tiempos, acerca del vehículo ó del agente productor de la tuberculosis y de las condiciones de este mismo agente, sea producto de alteraciones físicas ó químicas, de infecciones micróbicas, como ahora se piensa, habrá que contar siempre con la disposición orgánica, con la modificación especial de los tejidos, como antes se decía: con el terreno, como ahora se dice.

4.a No hay razón para dudar de la predisposición congénita, que se revela con frecuencia por la confirmación física y por las mismas cualidades psíquicas del individuo.

5.a El éxito favorable en la lucha contra la tuberculosis se fundará, excepcionalmente, en el tratamiento de la enfermedad ya desarrollada, y ni aun iniciada, y por esto se imponen todas las medidas preventivas, aun las más difíciles de cumplir ó que parezcan trastornar el orden establecido en la sociedad ó en la administración, y ponerlas en ejecu-