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Gaceta médica catalana (1909-03-15 00:00:00), página 37

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA
POR EL
DR. C. CALLEJA

La evolución en Biología, por D. Luis Cirera y Salse.—Barcelona 1908

Puede calificarse esta monografía de verdadera crítica sintética del evolucionismo exagerado, demostrando su autor sólidos conocimientos en las candentes cuestiones que, respecto á este asunto, han ocupado y aun ocupan á los hombres de ciencia.

Divide el autor su trabajo en tres partes principales; en la primera, se ocupa del asunto de la generación espontánea, impugnando con muchos argumentos la teoría monista de Haeckel, actualmente tan desacreditada aun entre los más ardientes partidarios del sabio alemán, y demuestra que los progresos en la técnica histológica han permitido concluir, como ya decíamos en nuestro discurso de ingreso en la Real Academia de Medicina, que, puesto que la vida es una serie de actos complejos, compleja ha de ser la máquina que dé origen á estos actos, y que no puede concebirse, ni hoy se ha demostrado, el que un trozo de protoplasma inestructurado sea substratum de los actos vitales, ya que es necesario la alta dirección del núcleo celular para coordinar las funciones de nutrición, reproducción, etc.

En la segunda parte, examina el autor el origen de las especies, y se declara partidario de una evolución restringida en cada grupo, sin llegar á la evolución indefinida de Darwin, pensando con los modernos biólogos en que el perfeccionamiento en los seres se puede realizar en términos restringidos, y con un criterio sano, afirma la posibilidad de la evolución en cada grupo, considerando los tipos generales como inmutables, lo cual se halla de perpetuo acuerdo con el moderno concepto de la evolución en series paralelas, y no en serie indefinida.

En la tercera parte se estudia el origen del hombre, y fundándose en los recientes trabajos del Dr. Wassmann, los de Lebrun y Jemelli, el autor afirma que la aparición del hombre es un hecho nuevo, y que surgió en la superficie del globo tal cual hoy es, y por tanto, es necesario admitir un acto de creación especial para el ser humano, sin que por esto repugne admitir en el terreno puramente hipotético una filogenesis del hombre dentro de su misma especie.

En resumen, el trabajo del Dr. Cirera demuestra una vez más la cultura científica de su autor, nno de los médicos que más leen en España, y que se halla más al corriente de las nuevas cuestiones biológicas. Recomendamos la lectura de este opúsculo, pues, en forma amena y con gran caudal de datos se hallan expuestas cuestiones muy áridas, y que lindan en algunos puntos con la metafísica y la teología.
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el mayor número y los más convincentes de los hechos aducidos en contra de la constancia de la glucosuria después de la extirpación total del páncreas, proceden de países templados como Italia (observaciones de De Renzi y Reale y Silvestri) y ahora España, realizándose así aquel caso extraordinario á que se refería Minkowski al contestar á las observaciones de Renzi y Reale, de que los perros de Nápoles fueran diferentes de los de Estrasburgo. Parece, pues, desprenderse de todo esto, que la temperatura externa ejerce marcada influencia sobre los resultados de la extirpación pancreática.

Nuestros esfuerzos, empero, por conseguir en invierno perros no glucosúricos más numerosos que de ordinario, guardándolos en perreras especiales, que permitían conservarlos á temperaturas tanto ó más elevadas que en verano, no han conseguido resultados satisfactorios. Por esta razón no podemos pronunciarnos todavía respecto de la influencia de la temperatura ambiente sobre la eliminación de la glucosa en la diabetes y después de la extirpación pancreática; problema que, como se sabe, ha preocupado especialmente á Lüthje (1 y 2), Allard (3), Brasch (4), V. Noorden (5), Mohr (6) y Lattes (7), sin que hayan llegado á opiniones concordantes. Hemos, pues, de reconocer que ignoramos, en la hora presente, el motivo que determina ó excluye la glucosuria después de la ablación total del páncreas. El descubrimiento de esta causa constituye el objeto de nuestras actuales investigaciones.

Por hoy podemos afirmar lo siguiente:
1.º Los perros panrectomizados, sometidos á régimen alimenticio exento de hidrato de carbono, no son siempre glucosúricos.
2.º Sometidos los animales operados á un régimen mixto ó exclusivamente hidrocarbonado, son constantemente glucosúricos.
3.º Los perros panrectomizados, glucosúricos ó no, presentan constantemente notable aumento de la eliminación urinaria del nitrógeno.
4.º Existe una cierta oposición entre la intensidad de la hiperazoturia, después de la extirpación pancreática, y la expulsión de glucosa por la orina. El páncreas ejerce, pues, una acción de freno sobre la general desintegración catabólica de la molécula proteica.

Que en esta desintegración aparezcan ó no fragmentos con estructura de hidratos de carburo (glucosa de origen proteico), parece ser cosa contingente. De todos modos, ausente la influencia del páncreas, aumenta extraordinariamente la inten-

(1) Lüthje. XXII, Kongres für inuere Medizin, Wiesbaden, 1905.
(2) Lüthje. Münchener Med. Wochenschr., pág. 955, 1907.
(3) Allard. Id. id., pág. 1.739, 1906.
(4) Brasch. Id. id., pág. 805, 1906.
(5) V. Noorden. La diabetes y su tratamiento. Trad. Ital., pág. 231, 1903.
(6) Mohr. Zeitschrift für exper. Path. und Therapie, t. IV, pág. 910, 1908.
(7) Lattes. Archives italiennes de Biologie, t. L, pág. 106, 1908.
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Eighth annual Report of the New York State Hospital for the care of crippled and deformed children for the year ending september 30, 1908. — Albany, 1909.

Anomalías de la oclusión dentaria y ortodoncia, por Luis Subirana Matas. — Primera edición. — Ilustrada con 427 grabados — Madrid, 1909. — Dos ejemplares.

Ministerio de la Gobernación. — Sanidad. — Publicaciones de la «Comisión permanente contra la tuberculosis». — III. La campaña oficial en 1908. — Madrid, 1909.

La hiperemia como procedimiento terapéutico, por el profesor Dr. August Bier. — Traducido al castellano de la sexta edición alemana, por D. Joaquín Núñez Grimaldos, con un Prólogo del Dr. Ortiz de la Torre. — 39 grabados en el texto. — Sucesores de Hernando, Arenal, 11, y Quintana, 31. — Madrid, 1909. — Doce pesetas. — Dos ejemplares.

Manual del Médico práctico. — Clínica y terapéutica especiales, por los Dres. Cathelin, Delherm, L. Devraine, Iselin, Mouchet, M. Roy, F. Terrien y Wicart. — Director de la publicación, Wicart. — Traducido al castellano por D. José Núñez Granés y D. Joaquín Núñez Grimaldos. — Tomo segundo. — Segunda serie: Cirugía ortopédica: A. Mouchet. — Vías urinarias: J. Cathelin. — Ginecología: Iselin. Obstetricia: L. Devraine. — Electrorradioterapia: L. Delherm. — Con 314 grabados y fotografías originales. — Sucesores de Hernando, Arenal, 11, y Quintana, 31, Madrid, 1909. — Dos ejemplares.

Periódicos: Gaceta sanitaria de Madrid. — Publicada bajo la dirección del Dr. Call. — Luzón, 8, Madrid. — Un año, 10 pesetas.

Therapia. — Revista bimestral de información de Terapéutica física y farmacológica.—Director: Dr. Valentín Carulla, Mallorca, 214, principal, 2.º Barcelona. — Un año: 6 pesetas anuales.

OBJETOS RECIBIDOS

Fletcher, Fletcher & Comp., Ltd., Hollovay, Londres, N., por conducto de D. Alfredo Riera e hijos, Nápoles, 166, Barcelona: Un Almanaque de mesa con el anuncio del Vibrona.
D. Juan Guarro, farmacéutico, Alta de San Pedro, 50, Barcelona: Una caja de Polvos antigastralgicos (a base de carbonatos y fosfatos alcalinos).
Laboratoires Dubois-Laleuf à Paris et Laleuf à Orleans, por conducto de los Sres. Domènech y A. López, Plaza Nueva, 3, pral., Barcelona: Una cajita Apocynine del Dr. Deschamp
Dos » Iodhyrine » »
Una » Laxante » »
» » Granules » »
» » Bactericide » »
» » Cachets antineuralgiques del Dr. Deschamp.
Un frasco Pomada antihemorroidal del Dr. Deschamps.
R. Martin Rosés, Barcelona: Una botella Aceite de hígado de bacalao purísimo Island.
Empresa del Agua medicinal de Rocafort (Lérida), Raurich, 9, Barcelona: Una botella de dicha agua.
P. Famel, farmacéutico, rues de l'Union, 66, et des Orteaux, 28, Paris, por conducto de E. J. Curiel, Balmes, 69, Barcelona: Dos frascos Jarabe Famel (Lacto-creosota, soluble etc.), preparado por B. P. Fagueras.
J. M. Font, farmacéutico, Paseo de Gracia, 49, Barcelona: Memordum de visitas (mes de marzo). — Un Carnet para recetas.
D. Rafael Callol, farmacéutico, Diputación, 273, Barcelona:
Un frasco Discos Callol lactígenos.
Una cajita Perlas Callol lombricidas.
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sidad de la corriente catabólica y, por esta razón, insuficientes las acciones fijadoras, la glucosuria alimenticia no deja de presentarse en ocasión alguna.

Estos resultados confirman la idea, expuesta ya por uno de nosotros en otro trabajo (1), de la unidad del mecanismo patogenético de toda clase de diabetes. Los perros sin páncreas no glucosúricos, mientras se hallan sujetos á un régimen libre de hidratos de carbono, son como los diabéticos pacientes de formas leves. Pero los perros sin páncreas, todos, glucosúricos y no glucosúricos, tienen una condición común, la que lo es también de todos los diabéticos: la exagerada destrucción de la molécula proteica y, como consecuencia, la tendencia indomable á la producción de glucosa y, por lo tanto, la incapacidad de analizar la que llega por la vía alimenticia.

5.º Es indudable que el páncreas, por una acción interna ejercida por vía nerviosa ó por la influencia de una especial secreción, desempeña muy importante papel en la regulación del proceso nutritivo. Parece asegurar la necesaria estabilidad de la molécula biogénica, la cual, sin la acción pancreática, entra en un estado de disgregación que acaba por hacerse incompatible con la vida.

CÁTEDRA DE HIGIENE

El Cementerio del SO. de Barcelona (2)

Descripción y valor higiénico

POR
D. BUENAVENTURA CLOTET
Alumno del 6.º grupo de Medicina

HIPOGEOS. — Se denominan así las sepulturas abuecadas en la tierra; sin embargo, la gran mayoría son aéreos, construidos en sus paredes laterales de mampostería, cuyos cantos proceden de la pudinga arenisca que tanto abunda por la montaña, y el cemento de Vallirana ó de Mongat. Tienen las dimensiones suficientes para que puedan caber dos ó tres ataúdes superpuestos.
En ellos los jugos ó gases se infiltran en la tierra.
Las lozas son muy variadas.

(1) Pi y Suñer (A.) How the waters of Mondariz act upon the nutritive system. — Londres, 1908.
(2) Continuación. — Véase el número anterior.
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Losa marmórea

Fig. 2.a

Fig. 3.a

Fig. 4.a

Fig. 5.a

Fig. 6.a

Fig. 7.a

Fig. 8.a

Fig. 9.a

Fig. 10

Fig. 11

Fig. 12

Fig. 13

Fig. 14

Fig. 2.a Corte vertical de un hipogeo.—Fig. 3.a Corte longitudinal de un hipogeo.—Fig. 4.a Hipogeo etrusco.—Fig. 5.a Hipogeo egipcio.—Fig. 6.a Hipogeo bizantino.—Fig. 7.a Hipogeo, tipo menor. 1.a clase.—Fig. 8.a Hipogeo, tipo menor. 2.a clase—Fig. 9.a Hipogeo ojival.—Fig. 10. Hipogeo mayor. Tipo A.—Fig. 11. Hipogeo mayor. Tipo B.—Fig. 12. Hipogeo mayor. Tipo C.—Fig. 13. Hipogeo arcosolio menor doble.—Fig. 14. Hipogeo arcosolio menor único.

(Se continuará)
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Primer Congreso nacional de la tuberculosis (1)
(Zaragoza, 2 á 6 octubre de 1908)

SECCIÓN V
Tema 12
¿Convendría substituir la ganadería bovina por la ovina, caprina y equina, para suprimir la infección humana por las carnes y leches de los bóvidos?

DESARROLLADO POR EL
Dr. Rodríguez Méndez (ponente), de Barcelona

7.º MEDIOS PARA EVITAR EL PELIGRO

Con mucha razón se ha dicho que la lucha contra la tuberculosis bovina es la mejor defensa para que el hombre no sea tuberculoso. Si cuanto se ha hecho en sanatorios, dispensarios, etc., se hubiera dedicado exclusivamente á extinguir ó, cuando menos, á reducir la infección de los bóvidos, sería mucho mejor la situación de nuestra especie. Han sido salvados algunos hombres, en el doble concepto de curación y de profilaxia, pero el peligro subsiste. Si en ciertos puntos ha aminorado, es porque se ha emprendido esa lucha contra el enemigo grande y no se han dirigido todos los esfuerzos á combatir los detalles y menguar las consecuencias sólo en el hombre.

Como siempre, entre prevenir y curar (ó tratar), vale más prevenir.

Contra ese gran enemigo han sido propuestos varios medios, cuya eficacia expongo á continuación:

1.º Relativos á los establos en general.—Cuanto se haga en pro de su saneamiento es bueno, pero la medida es parcial: no son las reses estabuladas las únicas que padecen la tuberculosis. Dentro de esta reducida esfera es útil sacar todas las invadidas, reemplazarlas con sanas, desinfectar con frecuencia local y utensilios, esmerarse en la limpieza, capacidad, ventilación, iluminación natural, etc., y desde otro punto de vista tener una policía sanitaria competente y celosa, hacer obligatoria la inspección higiénica, la tuberculinización, etc.

2.º Relativos á las lecherías.—Cuanto he dicho en el apartado precedente es aplicable á esta forma especial de estabulación. Importa á más hacer el examen completo del animal y sobre todo el de la mama, examen que no siempre da resultados útiles: desde las grandes lesiones, con ubres duras como la piedra, hasta las dise-

(1) Continuación.—Véase el número anterior.
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SUMARIO: Toxicología: La «germinación» del curare en el ácido fosfo-túngstico, por Antonio Lecha-Marzo — Descripción de una fábrica de hilados en sus relaciones con la Higiene (concluirá), por Celestino Badosa y Campaña — Revista de Medicina: El salicilato sólico en la enfermedad de Basedow. — Suero antituberculoso de Marmorek. — Fiebre tifoidea y tuberculosis. — La glicerina en el coriza del recién nacido, por el Dr. R. Rovira y Oliver.— Apuntes de Medicina legal: responsabilidad e los alógofilos activos. — Amnesia posttraumática. — El exhumado en el orden médico: según la importancia médico-legal de las alteraciones mentales debidas al ataque cerebral. — Los escleroses en placas: su importancia médico forense. — Anorexia mental. — Contribución al estudio de la psicosis general. — Influencias de la menstruación en la frecuencia de los accesos de epilepsia. — Alteraciones mentales consecutivas á la electrocución, por el Dr. Bravo y Moreno. — Revista de Terapéutica física: Lavado del estómago: indicaciones. — Disociación de los nervios como tratamiento de varias afecciones dolorosas ó parálíticas de los troncos nerviosos. — Toracentosis: algunos procedimientos muy sencillos. — Tubos de desagüe de caucho armado, por el Dr. Rodríguez Méndez. — Progresos recientes en la terapéutica general de las infecciones agudas (conclusión), por el Dr. F. Battistini. — I.º Congreso nacional de la tuberculosis (conclusión), por los Dres. S. Mozota y L. Fatas. — Revista crítica bibliográfica, por el Dr. O. Aballi. — Sección oficial: Caridad. Séptimo Congreso internacional de Química. Circular sobre vacunación. — Nuestra correspondencia con la prensa. — Objetos recibidos

Toxicología

La «germinación» del curare en el ácido fosfo-túngstico

POR
ANTONIO LECHA-MARZO
del Laboratorio de Medicina legal de la Facultad de Valladolid

Hemos dedicado en la Revista de Medicina y Cirugía prácticas y en la Revista Ibero-Americana de Ciencias Médicas (marzo de 1909) dos artículos para describir el fenómeno que llamamos de germinación ó pseudogerminación de los alcaloides. Nuestro ilustre amigo el Dr. E. Dabout (de París) acaba de leer también una comunicación nuestra sobre la nueva «flora artificial» en la «Sociedad de Medicina legal de Francia» (1).

Si se colocan en un portaobjetos unos cristalitos de cinconina y se agrega una gota de ácido fosfo-molibídico (reactivo de Sonneschein), la observación al microscopio, con no muchos diámetros, permite asistir á un fenómeno curiosísimo: los cristales de cinconina, incoloros, dan origen á masas redondeadas primero, y después á larguísimas prolongaciones, siendo á veces necesario cambiar el campo microscópico para llegar á la terminación de estas últimas. Esta extraña metamorfosis recuerda muy bien al grano que germina en un terreno. Las raíces son de color moreno café, y lo más curioso es presenciar su formación, unas veces con luz reflejada por el espejo y otras con luz directa.

(1) Sesión de 5 de abril de 1909. — Revue de Médecine légale, abril 1909.
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el siguiente ejemplo que por su importancia no puedo menos que transcribir íntegro; fué comunicado por Morin á la Academia de Ciencias en 1869: un industrial de Sirieux establece un sistema de ventilación para sanear un vasto taller que posee en Orival, reuniéndose en una misma sala 400 obreros; este taller de 61 m. de largo, 35 m. ancho, 3'3 m. alto tiene una superficie de 2,062 m.² correspondiendo poco más de 5 m.³ por obrero; la capacidad total del taller es de 6,000 m.³ correspondiendo 15 m.³ por obrero. El gran número de obreros, la necesidad de mantener la sala en estado de humedad, los productos de combustión viciban de tal manera la atmósfera que el 10 por 100 de trabajadores se sentían indisputados todos los días; los trabajos de ventilación fueron costosos y de larga duración, pero bien pronto se recogieron los frutos, el número de los indisputados desapareció casi totalmente, á pesar de haber subsistido todas las otras causas de viciación del aire.

Las principales causas de impurificación de la atmósfera de un taller son: 1.º, los productos de la respiración en los cuales se contiene, según Brown-Séquard y Arsonval un alcaloide volátil al que se da el nombre de antropotoxina ó zootoxina, recogido por medio de la condensación de los vapores pulmonares, de cuya toxicidad no cabe dudar después de los experimentos de aquellos que no he de describir en este lugar; 2.º, el polvo constituido por las impurificaciones de la materia textil, que en los primeros tiempos de la industria algodonera flotaba en la atmósfera del taller, formando verdaderas nubes: esas partículas constituían el más cruel azote del obrero. Afortunadamente en nuestros días á la par que progresa la industria, se ha disminuido en gran manera la producción de polvo, si bien no tanto que nos obligue á borrar este capítulo de la Higiene industrial.

Son causas también de viciación los productos de combustión del gas del alumbrado; afortunadamente ese medio de iluminación va desapareciendo de los talleres reemplazada por la luz eléctrica única razonable en nuestro siglo.

Procedamos de lo sencillo á lo complicado: descompongamos ese todo y analicemos las partes, y una vez tengamos concepto de cada una de ellas juntémoslas para estudiar el conjunto, esto es, hagamos un trabajo de análisis y síntesis.

Capacidad de los talleres. El hombre en actividad debe disponer de un cierto volumen de aire, que debe renovarse periódicamente, para subvenir á sus necesidades respiratorias; este fluido vivificante no debe regatarse á los obreros. Veamos el espacio que debe corresponder á cada individuo y la cantidad de aire que debe renovarse en un tiempo determinado; el ideal que se persigue no es otro que el de hacer respirar al obrero, en el interior del taller, un aire tan puro como el del exterior; veremos cómo esto es imposible: supongamos, por unos momentos, un individuo encerrado en un recinto que contenga una cierta capacidad de aire en idénticas condiciones que el del exterior: al poco rato su composición habrá variado en el sentido
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de contener sustancias nocivas para nuestro organismo. Veamos la cantidad de aire que aproximadamente impurifica el hombre para deducir consecuencias higiénicas aplicables á la práctica: se admite hoy dia que, desde el momento en que el aire huele mal, está viciado y por ende es tóxico para nosotros; admitese también que la cantidad de materias orgánicas que comunican al aire este olor especial es proporcional al volumen de ácido carbónico que encierra y, como es fácil la medición de éste, se emplea como índice en la averiguación del grado de viciación del aire. De modo que cuando se declara un aire viciado por contener, por ejemplo, \( \frac{1}{1000} \) de ácido carbónico no quiere decir que esta cantidad de gas comprometa la salud, sino que con esta dosis coexisten otros productos nocivos para el hombre. Cada autor señala un límite de viciación distinto: Petenkofer después de una serie de experimentos afirma que el aire huele mal cuando contiene \( \frac{1}{10000} \) de ácido carbónico, más tarde ha encontrado un límite más bajo, 0'7 por 1000: estas cifras serán las que tomaremos como base para las siguientes consideraciones.

Un hombre adulto respira diez y ocho veces por minuto; á cada expiración expele medio litro de aire conteniendo \( \frac{4}{100} \) de ácido carbónico; pasado un minuto el aire contendrá aproximadamente 0'34 por 1000 de ácido carbónico; ahora bien, el aire exterior contiene \( \frac{4}{100000} \) de este gas ó sea \( \frac{1}{25000} \); si sumamos estas dos cantidades tendremos que el aire de 1 cm.\(^3\) contendrá al cabo de un minuto \( \frac{97}{1000} \) de ácido carbónico y como esta cantidad la hemos tomado como límite compatible con un perfecto estado hígido, deduciremos que un individuo habrá viciado en un minuto 1 m.\(^3\) de aire, y en una hora viciaría 60 m.\(^3\), cantidad que deberá renovarse en este tiempo: primera consecuencia.

De modo que si encerráramos un individuo en un espacio de 1 m.\(^3\) el aire tendría que renovarse sesenta veces en una hora; se admite que el aire de una habitación no puede renovarse más de tres veces sin resultar molesto, además, por el pequeño espacio, el polvo y con él los gérmenes convertirían la pequeña habitación en foco de inmundicia.

Supongamos que la capacidad de aire sea de 15 m.\(^3\): sólo tendrá que renovarse cuatro veces para suministrar 60 m.\(^3\); por último, si la capacidad es de 30, tendrá que verificarse dos veces la renovación.

Es evidente que el obrero debe disponer de una buena capacidad de aire; la ventajas son grandes: 1.\(^\circ\), no tendrá que renovarse más que dos veces en una hora, la velocidad no pasará de 0'50 m. por segundo; 2.\(^\circ\), es evidente que si una misma cantidad de polvo tiene que repartirse por la atmósfera de una habitación, cuanto mayor sea ésta menor será la cantidad de polvo que contendrá por cada metro cúbico; de dos habitaciones de 10 y 20, esta última contendrá por cada metro cúbico la mitad de polvo; á pesar de todo, no debe exagerarse la capacidad hasta el punto que haga imposible el calentamiento; hay que