Gaceta médica catalana (1908-09-15 00:00:00), página 32

CUADRO VI
Raciones teóricas en leche de vaca después del décimo día. — Dilución y azucaramiento para los niños cuyo peso es inferior á 6 kilogramos:

    Peso en kilogramos
    Raciones totales de energía necesarias
    Cantidades de leche de vaca pura que contiene la ración de energía en cm.³
    Minimum de nitrógeno que debe contener la ración
    Cantidad de leche de vaca pura que contiene el mínimo de nitrógeno en cm.³
    COMPOSICIÓN DE LA RACION

    LECHE PURA
    Cantidad mínima de agua que es preciso añadir á la leche en cm.³
    Cantidad de azúcar que conviene añadir á la leche en gramos

    1·5

    2

    3
    359·1
    520
    1,038
    200
    260
    260
    45·30

    4
    410·4
    594
    1,112
    213
    412
    182
    31·80

    5
    451·3
    654
    1,185
    227
    563
    91
    15·90

    6
    494
    715
    1,276
    245
    715
    0
    0

    7
    533·8
    773
    1,361
    262
    773
    0
    0

    8
    575·4
    833
    1,446
    278
    833
    0
    0

    9
    619·4
    897
    1,532
    300
    897
    0
    0

    10
    659·8
    956
    1,635
    320
    956
    0
    0

    11
    701·9
    1,017
    1,744
    340
    1,017
    0
    0

    12
    743·4
    1,077
    1,884
    362
    1,077
    0
    0

Teniendo en cuenta las cifras que expresan las cantidades de leche capaces de cubrir exactamente la necesidad de energía, hemos inscrito las cantidades de esta misma leche pura que cubrirían la necesidad de nitrógeno solamente.

Vemos así que un niño de 3 kilogramos encontrará su ración de nitrógeno en 200 gramos solamente de leche pura, pero que necesitará bastante más, ó sea 520 cm.³ para cubrir su necesidad de energía. Con estos 520 cm.³ de leche, el niño de 3 kilogramos recibirá una cantidad de nitrógeno más de dos veces superior á la que le es necesaria.

Si queremos limitar la ración láctea al mínimo de nitrógeno, deberemos tomar estos 200 gramos de leche y adicionarles agua, manteca y azúcar en cantidades suficientes para alcanzar el quantum de energía necesario (359 calorías).

En la práctica es difícil añadir manteca ó crema á la leche diluída, azucarada ó lactosada. La manteca se emulsionaría mal en el líquido al que se añadirá; en cuanto á la crema, es difícil de obtenerla fresca, que posea un título fijo de manteca y esté exenta de bacterias. Es preciso, pues, renunciar, por lo menos en la práctica doméstica, porque estas correcciones son fácilmente realizadas en la industria, á corregir la leche de vaca añadiéndole agua azucarada y manteca ó crema en la medida indicada por la necesidad de calorías.

No podemos prácticamente restituir á la leche diluída su valor térmico conveniente, sino adicionando azúcar de leche ó azúcar ordinario.

Marfan (1) ha mostrado que este último podía sin inconveniente substituir á la lactosa.

¿Qué cantidad de azúcar ordinario deberíamos, pues, añadir á 200 cm.³ de leche pura para que la ración así constituida represente las 359·1 calorías necesarias al niño de 3 kilogramos?

Los 200 gramos de leche pura suministran ya 138 calorías; quedan, pues, 221 calorías á dar bajo forma de azúcar; como un gramo de este último = 3·96 calorías, serán necesarios 55·50 gramos, que se podrán disolver en 320 gramos de agua para completar el volumen indicado por la ración calculada en leche pura ó bien en 355 si se quisiera dar al niño la cantidad de agua que se encuentra contenida en la ración de leche de mujer correspondiente á su peso.

Bien que su concentración (17 por 100 aproximadamente) sea superior á la normal (10·16 por 100 por \( \Delta = -0·55^{\circ} \)) esta solución azuca-

(1) Marfan. Traité de l’allaitement. p. 434.