Gaceta médica catalana (1908-10-31 00:00:00), página 34

que sólo puede tratarse de una intoxicación general por el formol absorbido al nivel de los dientes.

Cocaina. — He observado personalmente un caso de intoxicación por la cocaína absorbida al nivel de un diente: se trataba de un compañero al que practicaba la extracción de la pulpa de un incisivo, bajo la solución de cocaína en el alcohol. Al cabo de algunos minutos faé atacado de accidentes clásicos: palidez, sudores, náuseas, que me obligaron á renunciar á esta anestesia.

CONCLUSIONES. — Los dientes, órganos vivos, en relación directa por la pulpa y el ligamento alvéolo-dentario con los sistemas venoso y linfático, constituyen, con el mismo título que las otras partes del organismo, puertas de entrada posibles á las infecciones e intoxicaciones generales.

Su situación en un medio siempre infectado, sus frecuentes alteraciones, son condiciones extremadamente favorables y sólo gracias á los medios de defensa particularmente poderosos concentrados en la cavidad bucal, los accidentes generales no son más frecuentes.

La penetración de las toxinas partidas de los dientes, se verifica por inoculación directa en el sistema sanguíneo ó linfático y también, en ciertos casos, en particular en la piorrea por deglución.

Las infecciones e intoxicaciones generales van casi siempre acompañadas de accidentes locales ya graves: adenoflemones, flebitis; ya menos serios, cediendo el paso á los fenómenos generales; pueden afectar una forma crónica.

Al lado de los microbios ordinarios de la supuración, algunos microorganismos anaerobios parecen jugar un papel muy importante y pueden aún existir solos.

No solamente las toxinas microbianas sino los microorganismos mismos pueden tener á los dientes como puerta de entrada al organismo general.

No es imposible que el bacilo de la tuberculosis siga este camino para penetrar en el organismo; pero desde el punto de vista de la tuberculosis, y en particular de la tuberculosis ganglionar, los dientes parecen ser sobre todo puertas de entrada de las infecciones secundarias.

Además de las intoxicaciones de origen microbiano pueden producirse, entrando por los dientes, envenenamientos exógenos: fósforo, mercurio, formol y cocaína.

La caries dentaria y sus complicaciones constituyen la vía de entrada en mucho la más frecuente.

La erupción difícil de los dientes, la poliartritis supurada, son también, aunque menos á menudo, causas de infecciones generales.

Una conclusión práctica importante se desprende de este estudio: nunca se hará bastante higiene y antisepsia bucales. Todo diente caído, toda raíz infectada, es una puerta abierta en el organismo; es preciso cuidarla ó suprimirla.

Pero antes de practicar una intervención sangrienta en una boca infectada, es indispensable hacer una antisepsia energética bajo forma de baños frecuentes y prolongados, so pena de hacer estallar ó de agravar accidentes generales en lugar de conjurarlos.

Trad. por el Dr. Calvet Nava

Congresos de "La Gota de Leche"

La enseñanza oficial y particular de la vulgarización de la higiene infantil en Francia, por el Dr. Rafael Raimondi, Médico en jefe de la «Pouponnière de Porchefontaine», Médico de la «Gota de leche» de Montmartre.

Desde hace unos doce años la enseñanza oficial y particular de la higiene infantil ha hecho notables progresos en Francia.