Gaceta médica catalana (1908-05-31 00:00:00), página 28

Ración alimenticia de los niños de teta en la lactancia al pecho y en la lactancia artificial (1)

POR EL
DR. ALBERT LANGELEZ
Profesor de higiene de la Escuela normal de Charleroi
Médico-Director de la Obra de los niños de pecho de Marcinelle

La valuación de la cantidad de leche necesaria y suficiente que es útil dar cada día al niño de pecho para permitir se realice su crecimiento en condiciones normales, nos parece esencial.

Hasta ahora el esfuerzo de los higienistas y de los pediatras se ha dirigido más especialmente y sobre todo al valor cualitativo del líquido nutritivo. Antes de establecer la cantidad de leche que hay que administrar diariamente, se ha procurado con razón, por otra parte, determinar la calidad. Ha quedado un poco en el olvido la segunda parte del interesante problema de la alimentación del niño. ¿Cuánta leche debe administrársele?

Sería útil, no obstante, poseer una base fija, cuidadosamente determinada. Los que se constituyen protagonistas de la lucha contra la mortalidad infantil lo reclaman; para que sus esfuerzos se vean coronados por el éxito, han de poder decir: «Debe darse tal cantidad todos los días, esta cantidad total se repartirá en tantas veces...»

Y francamente, cuando se consulta la literatura médica respecto á esta cuestión, no es posible formarse una idea exacta de la cantidad de leche que deben tomar los bebés. Tal autor señala proporciones considerables; tal otro, por el contrario, se muestra extremadamente parsimonioso; muchos se encuentran perplejos y no fijan nada.

Y mientras que existen estas vacilaciones por parte de los prácticos, vemos tratados destinados á dar á conocer los principios de la higiene; memorias de vulgarización; aconsejar, las unas, cantidades de leche capaces con seguridad, si fueran tomadas, de conducir sin remedio á los accidentes de la sobrealimentación, mientras que otras no permiten más que cantidades de leche casi siempre insuficientes.

Quisiéramos que en el segundo Congreso internacional de las Gotas de leche se tratara ampliamente esta cuestión de la ración alimenticia, y que de estos debates resultara si no una fórmula numérica, por lo menos la marcha que hay que seguir para prevenir, en la medida de lo posible, los excesos de la hiper y de la hipogalactia.

Peligros de la hiper y de la hipogalactia. — Es ya conocido el papel preponderante que juega la sobrealimentación como agente etiológico de afecciones múltiples y á menudo fatales. Sabido es también el miserable estado á que conduce la hipogalactia.

Son patrimonio del sobrealimentado la larga serie de inflamaciones de las vías digestivas. La llegada continua de elementos nutritivos nuevos, poniéndose en contacto con alimentos cuya digestión no ha terminado, determina rápidamente la aparición de los síntomas de la dispepsia gastrointestinal (regurgitaciones, vómitos, diarreas multicoloreadas, enflaquecimiento y cólera infantil). Son ya conocidos sus lamentables resultados.

Los que no pagan su tributo á la afección aguda ó subaguda, presentan este estado especial de anemia, de la que debe buscarse la causa en el estado defectuoso largo tiempo sostenido de las mucosas absorbentes.

Se encuentra en estos niños el grueso vientre del batracio, plano en el centro, ancho en los bordes, signo patognomónico de intestinos enfermos. El estómago, además, está muy dilatado. Hay sensibilidad exquisita de todo el sistema cutáneo á las causas irritantes (enrojecimientos rebeldes, eczema, forunculosis, etc.) Nótese, por último, la apari-

(1) Annales de médecine et chirurgie infantiles, 15 octubre de 1907.