Gaceta médica catalana (1908-10-15 00:00:00), página 30

niños de pecho. Y son precisamente las que tienen un exceso de manteca en la leche. La leche de estas nodrizas es perfecta, diga lo que quiera la química; hay cualidades biológicas que la hacen superior á las otras.

Las causas de desórdenes digestivos en la lactancia natural son: 1.º, la sobrealimentación; 2.º, la falta de adaptación; 3.º, los estados patológicos; 4.º, la emotividad; 5.º, la menstruación.

Muchos niños que prosperaban con una nodriza hasta entonces excelente, caen enfermos cuando esta nodriza ha tenido sus reglas. La leche, en este momento, puede hacerse tóxica para el niño, aunque ni el análisis químico, ni el examen microscópico, descubran en ellos nada de anormal. Hemos advertido que los accidentes no se producen sino en verano.

CONCLUSIONES.—En el estado actual de nuestros conocimientos, es imposible establecer ninguna relación, desde el punto de vista general, entre el examen de la leche y las condiciones de adaptación del niño. El niño continúa siendo el único reactivo de la cualidad de la leche de mujer, la cual se modifica en ciertas circunstancias, hasta hacerse nociva, sin que su composición química y microscópica permita la interpretación de estos hechos.

Trad. por el Dr. Calvet y Nava

Los abscesos fríos no tuberculosos (1)

POR EL
DR. G. POTEL
Profesor agregado de la Universidad de Lille

El número de estos abscesos es variado: diez, veinte y hasta sesenta en el caso de Monier-Vinard. Su volumen es rara vez considerable; generalmente no excede del volumen de un huevo; más á menudo se les puede comparar á un guisante ó á una nuez.

No hay hasta ahora más que el caso único de Dor en que el absceso haya adquirido un volumen considerable.

Estos abscesos tienen su asiento en el hipodermis y son móviles; la piel se desliza sobre ellos; sólo en un período avanzado de su evolución se adhieren á la aponeurosis e invaden el dermis.

Cuando son jóvenes, su consistencia es notablemente apretada y dura; dan la sensación de un pequeño fibroma, de superficie lisa, no lobulada. Este carácter de crudeza dura de tres á cinco meses.

Poco á poco el interior se reblanrece; aunque la cáscara sea gruesa, se la puede deprimir; la fluctuación franca se observa únicamente en los abscesos voluminosos.

Después el absceso empieza á adherirse á la cara profunda del dermis; la piel no es ya tan movible; si se intenta pelliczarla, se observa el fenómeno de la piel de naranja; su coloración se hace rosada, roja, después violácea. El enfermo, por primera vez, percibe algunos fenómenos subjetivos, que se limitan, por otra parte, á algunos hormigueos.

La bolsa se abre, dando salida á pus blanco, amarillo, homogéneo, viscoso. El orificio, en general pequeño, presenta bordes violáceos, tumefactos, abotargados, muy diferentes de los bordes adelgazados que se encuentra en los tuberculomas ulcerados.

La fistula puede durar dos, tres meses y aún más. Alguna vez la ulceración se ensancha, la invaden pezones que, á su vez, se recubren de una costra gruesa, como ciertas tuberculosis úlcero-crustáceas. Pero cosa notable sobre la cual nunca llamaré bastante vuestra atención, y es que, en el curso de larga duración de esta afeción, el sistema ganglionar queda indemne. Los ganglios quedan intactos y no se resienten en ningún modo de los fenómenos que evolucionan alrededor de su territorio.

(1) Conclusión.—Véase el número anterior.