Gaceta médica catalana (1908-05-31 00:00:00), página 31

estas observaciones? ¿Qué nos enseña la literatura médica como ración cuantitativa?

A) La lactancia al pecho. — Este modo de alimentación presenta ciertamente muchos menos peligros que todas las demás maneras de alimentar á los niños. Se puede decir que, vigilada, raramente lleva á un fracaso.

A creer las numerosas observaciones publicadas, la cantidad de leche tomada por el niño de pecho en cada tetada difiere considerablemente según los casos.

La vigilancia, por una parte, del estado general del niño de pecho; la comprobación regular, por otra parte, de los aumentos semanales con la balanza se imponen. Un estado de salud aparentemente bueno, confirmado por los datos de la balanza, permite concluir en una alimentación conveniente.

Importa poco, desde el punto de vista práctico, conocer cuál es la cantidad de leche tomada al pecho, en condiciones normales, por un niño en buena salud.

Esta noción servirá, no obstante, para establecer la ración alimenticia en el régimen artificial. Este debe dirigirse á dar cada día al niño una cantidad de leche igual á la que suministra una buena nodriza; ó cuando menos es indispensable que el bebé encuentre en la leche extraña que se le suministra tantas calorías como podría encontrar si fuera criado al pecho.

Se establece muy fácilmente la cantidad de leche suministrada por el pecho, por medio de pesadas antes y después de cada tetada. Bouchaud da como término medio:

    1.º mes
    600 gramos por día

    2.º y 3.º
    700 »

    4.º y 5.º
    700 á 800 »

    6.º
    800 »

    7.º
    900 »

y Marfan:

    1.º mes
    560 gramos por día

    2.º
    630 á 700 »

    3.º
    700 á 840 »

    4.º y 5.º
    840 á 920 »

    6.º al 9.º
    920 á 1,020 »

Se pueden resumir como siguen las reglas principales de la lactancia al pecho:
1.a La lactancia al pecho debe ser comprobada por el examen del estado general del niño y por las pesadas semanales.
2.a La duración de la tetada efectiva será de 10 á 15 minutos.
3.a Las tetadas se darán cada dos horas y media como minimum. No se dará el pecho más que una sola vez por la noche.

B) Lactancia artificial. — El ardiente deseo de neutralizar, en la medida de lo posible, los múltiples inconvenientes de la lactancia artificial, ha dado origen á un número considerable de sistemas. No pasa mucho tiempo sin que se anuncie, con ruidoso reclamo, la aparición de un nuevo producto sucedáneo de la leche materna.

No podemos emprender aquí el estudio de todas las leches preparadas ó modificadas. Limitándonos al cuadro de nuestro sujeto, mencionaremos el número considerable de procedimientos empleados, así como comprobaremos también cuán variable es, según los prácticos, la cantidad de leche necesaria diariamente para la alimentación de los niños de pecho.

Se pueden clasificar en tres categorías los diversos métodos. Algunos prácticos dan poca leche; otros permiten un consumo medio; los terceros, por último, toleran grandes cantidades.

I. — El profesor Budin, de París, fué uno de los primeros que protestó contra los procedimientos que consistían en dar al niño la mayor cantidad de leche posible. Se esforzaba, por el contrario, en aconsejar la ración alimenticia mínima.