ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Gaceta médica catalana (1907-10-31 00:00:00), página 13

3.º En la película que se forma en la superficie de la leche durante su calentamiento.

4.º En la espuma.

El autor ha formulado todos estos síntos por una serie de experimentos realmente convincentes. Según Swellengrebel, el remedio consistiría en reemplazar el caucho por un disco de cartón, renovado forzosamente cada vez que se use el frasco, limpiando éste con una solución caliente de carbonato de soda.

Contra la formación de la espuma parece que nos podemos contentar con calentar á 65º durante un tiempo suficiente, puesto que se forma entonces muy poca y queda una película siempre muy fina.

Conservación de la leche por la refrigeración. — La conservación de la leche por el frío es de uso relativamente reciente, siendo difícilmente aceptada esta práctica por el consumidor, que rehuye encontrar en la leche que le dan pedazos de hielo. A más, parece que la leche helada debe dar menos crema y no conserva su ordinario sabor, defectos reales de los que Duclaux (Ann. Inst. Pasteur., 1896), dió la explicación.

El procedimiento de la congelación es utilizado en Dinamarca, Suecia y Australia, donde se recoge la leche para mandarla á Inglaterra. En Francia parece que no ha tenido éxito y está abandonado, y tampoco se usa entre nosotros.

Esto probablemente obedece á cuestión de costumbres mucho más que á verdaderas razones científicas, y parece que el estudio de la refrigeración habría de tener tanto interés como el de la busca de un producto antiséptico, inofensivo y activo.

Según el estudio de Duclaux sobre la leche congelada industrialmente, lo que cristaliza en la leche refrigerada es el agua, mientras que todo lo que está en solución ó en suspensión en el líquido se concentra entre las mallas del bloc cristalino, pero se concentra desigualmente. En efecto, la congelación hace perder á la leche su homogeneidad. El análisis de dos trozos de leche congelada, pesando un kilo cada uno y separados del mismo paralelepípedo, dió á Duclaux los resultados siguientes:

    PARTE SUPERIOR
    PARTE INFERIOR

    Elementos en suspensión
    Elementos en solución
    Elementos en suspensión
    Elementos en solución

    Materias grasas.
    2'73
    —
    2'72
    —

    Azúcar de leche.
    —
    4'19
    —
    4'88

    Caseína
    2'56
    0'21
    3'91
    0'34

    Fosfato de cal
    0'17
    0'12
    0'24
    0'16

    Sales solubles
    —
    0'28
    —
    0'26

    5'46
    4'80
    6'87
    5'74

    Residuo total
    10'26
    12'61

Comparando, dice Duclaux, estos dos análisis, se ve en seguida que el procedente de la fusión de la parte inferior del bloque, es más rico que el de la parte superior. En los dos,
Gaceta médica catalana (1907-10-31 00:00:00), página 14

su composición es normal, pero el uno es más diluido que la leche inicial, y el otro es más concentrado. Ha pasado en el pedazo de leche congelada lo que sucede en la congelación de una mezcla heterogénea. En quietud, esta mezcla se disloca, el líquido concentrado en las capas superiores baja poco á poco á las inferiores, quedando, por lo mismo, las unas em- pobrecidas y las otras enriquecidas en elementos sólidos.

Sin embargo, es preciso notar que en el caso particular de la leche, la materia grasa no acompaña á la caseína y las sales en su caída hacia las capas inferiores. Es que los glóbulos de materia grasa se han solidificado con la baja temperatura sufrida y se han unido á los cristales de hielo, quedando en ellos hasta que se funden.

En la industria, la congelación de la leche, habitualmente, sigue á su pasteurización.

¿Es la refrigeración un medio práctico para evitar la reproducción de las bacterias? Los experimentos de Nicolle y Ducloux permiten contestar positivamente, sin necesidad de llegar á temperaturas inferiores á cero. Nicolle y Ducloux han sometido la misma leche á la temperatura de 5° y á la de 140. En la primera muestra han encontrado, al final del experimento, 10,800 microbios por centímetro cúbico; en la segunda, 5,890,000.

Los experimentos de Desfosses (Pr. Médic.), dieron á conocer análogos resultados: leche recogida en un establo, dió 7,000 bacterias por centímetro cúbico, inmediatamente después de ordeñada. Esta leche se hizo enfriar lentamente á 15°, después de dos horas se encontraron 89,000 bacterias por centímetro cúbico. "Cinco días más tarde, leche recogida de la misma manera y en las mismas condiciones es enfriada á 7°, diez minutos después de ordeñada y el examen bacteriológico dió solamente 12,000 bacterias por centímetro cúbico.

La refrigeración es, pues, un procedimiento eficaz en las condiciones corrientes del consumo: desde el punto de vista bacteriológico, es inferior á la pasteurización y á la esterilización, puesto que, si la constitución química de los elementos de la leche no se altera por el frío, si los fermentos solubles no son destruídos, tampoco lo son las bacterias, sean ó no patógenas.

Falta saber si mostramos un miedo exagerado á éstas últimas, y podríamos prescindir de pensar constantemente en su existencia.

II

Substancias químicas mezcladas con la leche para retardar su alteración.—Procedimientos de conservación de la misma por el oxígeno bajo presión.—Id. por la adición de agua oxigenada; experimentos de Nicole y Ducloux.—Id. de Walle, Sugg y Vaudevelde.—Id. por el formal; experimentos de Behring, Trillat, Netter y Rotschild.

Es sabido que hoy son únicamente permitidos por la ley en Francia, y creo que también en nuestro país, los procedimientos físicos, como medios preventivos de conservación de
Gaceta médica catalana (1907-10-31 00:00:00), página 15

la leche. A pesar de ello, nadie ignora los numerosos ensayos verificados para conservarla por la adición de sustancias solubles, no tóxicas, incapaces de alterar, en lo más mínimo, la constitución química de esta secreción.

No estudiaré todos los medios que han sido preconizados con este fin, puesto que sería preciso historiar las falsificaciones sufridas por la leche y no es éste mi actual propósito. Quiero solamente hacer mención de las prácticas que la ley permite y de las que, por las referencias científicas adquiridas hasta hoy, parecen bastante racionales, si no para ser admitidas, á lo menos para ser discutidas.

Entre las sustancias químicas mezcladas con la leche para retardar su alteración, la más antiguamente utilizada, es el bicarbonato de sosa.

La más rápida alteración sufrida por la leche, y sobre todo la que con mayor desagrado se manifiesta y á la que más teme el industrial, es la fermentación láctica, visible, finalmente, por la precipitación de la caseína.

Se concibe que los vendedores recurran á la práctica consistente en añadir algunos centímetros cúbicos de solución bicarbonatada sódica á la leche en mala fermentación. Defiende la neutralización del ácido láctico simultáneamente á su formación, se encuentra suficientemente retardada la precipitación de la caseína y si se produce, será en el domicilio del consumidor, lo que les importa poco (!).

En sí, no sufre la leche gran perjuicio de esta adición de bicarbonato de sosa; lo que hace peligrosa esta práctica es el gran número de manos entre las que pasa la leche antes de ser consumida, cada una de las cuales tiene absoluta necesidad de adicionarle bicarbonato sódico: cuando el bicarbonato sódico es reemplazado por el carbonato sódico, como ocurre á menudo entre los revendedores al detalle y sobre todo cuando esta sal se añade en exceso, se conciben las consecuencias que puede reportar este uso. Leche conservada, en verano, en las lecherías pequeñas mal arregladas, puede en algunas horas llegar á ser una verdadera solución de lactato de sosa y de carbonato de sosa.

Al lado del bicarbonato de sosa, es preciso citar el borato de sosa y el ácido bórico que tuvieron gran favor en cierta época. El borato de sosa, mezclado con ácido bórico, ha sido empleado como «conservador» bajo el nombre de glacialina.

Aun admitiendo la inocuidad de todos estos productos, los lecheros abusan de ellos, por su precio bajo y la falta de vigilancia, contando con su acción antiséptica, para evitarse minuciosos cuidados de limpieza. En Alemania está prohibido el uso de los conservadores y es un ejemplo que debería imitarse en todos los países.

Al lado de estos procedimientos que ocultan el fraude, se han preconizado en estos últimos años, un cierto número de medios con el objeto de suprimir la esterilización de la leche. Son ensayos que se alejan mucho de las prácticas, más ó
Gaceta médica catalana (1907-10-31 00:00:00), página 16

menos censurables, que he señalado, y son las que voy á examinar.

Conservación de la leche bajo presión de ácido carbónico ó de oxígeno. — Hablando de esto, es preciso citar los ensayos de Villon, de Nourry y Michel (1893), de Cossarat (1899), después de los que no pudo conservarse intacta leche tratada con el oxígeno ó ácido carbónico comprimidos.

Ultimamente, estas tentativas infructuosas fueron ensayadas otra vez por la industria, al parecer con bastante éxito, según la opinión de Lecornu. En la conservación de la leche bajo presión de oxígeno, se opera del modo siguiente:

Se pone directamente en botellas que hayan sido previamente sometidas á una serie de manipulaciones para asegurar su limpieza, la leche recogida tan asépticamente como ha sido posible, y en el cuello de aquéllas un obrero (cuyos dedos sean probablemente asépticos (?), introduce una rodaja de caucho destinada á cerrar herméticamente. Se llenan las botellas de leche, puestas en un aparato donde se hace el vacío y en el que después se hace llegar el oxígeno bajo presión de dos ó tres atmósferas. Un aparato especial permite en este momento poner boca abajo las botellas y lograr de este modo que una pequeña bola de cristal, que está libre en el interior de cada frasco, se aplique sobre la rodaja de caucho puesta en el cuello. A la salida del aparato, la bola se encuentra sostenida por la presión del oxígeno. Después de esta operación, la leche es sometida durante dos horas á 70° bajo presión del oxígeno.

Según los experimentos de Rosenthal, citados por Lecornu, la leche conservada bajo presión de oxígeno, contiene en mínima cantidad bacillus subtilis y alguna vez esfiliococos blancos.

Contentémonos actualmente con decir que esta leche es una de las que son más sospechosas de ser escorbutígenas.

(Se continuará)

Revista de Antropología criminal

POR EL
DR. A. RODRIGUEZ-MORINI
Médico - Director del Manicomio de San Baudilio

Fundación de un Instituto de Criminología en Buenos Aires

Ahora que se acaba de fundar en Madrid una Escuela oficial de Criminología, es de oportunidad decir algo de una institución análoga creada en Buenos Aires merced á los trabajos del ilustre alienista y sociólogo Dr. José Ingegnieros.

Por decreto del Presidente de la República Argentina, doctor Figueroa Alcorta (fecha 6 de junio del corriente año) se crea en la capital de la Nación un Instituto de Criminología ó Gabinete de Psicología clínica y experimental, destinado al estudio de los delincuentes con propósitos cientí-
Gaceta médica catalana (1907-10-31 00:00:00), página 17

ficos de carácter general. Según el plan aprobado, se dividirá el Instituto en tres secciones con estudios distintos, pero convergentes á un mismo fin:

1.a Sección.—Etiología criminal: estudiará la antropología criminal (psicología y morfología) y la morfología criminal (sociología y meteorología) como factores determinantes del delito.

2.a Sección.—Clínica criminológica: destinada al estudio de las diversas manifestaciones antisociales de los delincuentes y al estudio clínico individual de éstos, procurando establecer su grado de inadaptabilidad social ó de temibilidad individual. Los datos particulares de esta Clínica criminológica darán á la primera sección los elementos generales para estudiar los factores de la etiología criminal.

3.a Sección.—Terapéutica criminal: estudio de las instituciones preventivas, aplicaciones legales y sistemas penitenciarios. Los datos de la primera sección cimentarán los criterios de la legislación preventiva; y los datos de la segunda servirán para orientar la organización de los regímenes y sistemas penitenciarios.

Funcionará el Instituto con arreglo á un reglamento, en el que se dispone, entre otras cosas, la confección de un Boletín médico-psicológico para cada uno de los penados que existan en la Penitenciaría Nacional, cuyo Boletín deberá estar redactado al día, y unido al prontuario general de cada preso. En todos los casos en que los presos ofrezcan síntomas de enajenación mental, ó se les suponga alcoholícos, epilépticos ó víctimas de cualquiera otra perturbación fisiopsicológica, se formularán informes médicos detallados que se elevarán á las autoridades judiciales.

El Instituto está dirigido por el Dr. Ingegnieros, quien, con su talento indiscutible y su práctica médico-psicológica, será la mejor garantía para desarrollar de modo perfecto los fines de la nueva institución antropológica.

El peritaje médico-legal y la cuestión de la responsabilidad

En el último Congreso celebrado en Ginebra (agosto de 1907) por los médicos alienistas franceses, se ha discutido ampliamente dicho asunto que de largo tiempo apasiona á los psiquiatras de todos los países, sin que hasta la hora presente se haya podido llegar á un acuerdo que armonice todas las opiniones. Los dos grandes maestros franceses, Gilbert Ballet y Grasset, han sido los que en dicho Congreso han sostenido los criterios más opuestos en la cuestión de la responsabilidad criminal ante los tribunales de Justicia, triunfando, por último, el criterio del primero, que sometió á la aprobación del Congreso unas conclusiones que aclaran las dudas que los peritos médicos podían tener sobre la interpretación del artículo 64 del Código Penal francés.

El profesor G. Ballet, en su extensa comunicación, empieza por precisar lo que debe entenderse por responsabilidad, y
Gaceta médica catalana (1907-10-31 00:00:00), página 18

á este efecto dice que hay que distinguir la responsabilidad moral de la responsabilidad social. La primera no es de la incumbencia del médico, pues está subordinada al concepto del libre albedrío, ó del determinismo y entra, por lo tanto, en el terreno de la metafísica. La segunda, la social, que no tiene que estar necesariamente relacionada con la primera, tampoco es, en realidad, del dominio médico, pues el perito, al dictaminar sobre los actos de un loco procesado, debe limitarse á demostrar la naturaleza patológica de los motivos que dieron lugar á la acción criminosa (ideas delirantes, impulsión irresistible, alucinaciones, etc.) ó bien exponer el grado de debilidad del raciocinio y de la memoria que impide que el demente sea capaz de apreciar el valor moral de sus actos. Nada más que esto, pues lo referente á la responsabilidad ó irresponsabilidad, más ó menos completa, no lo ha de formular el médico y sí el tribunal de derecho.

El profesor Grasset no se conforma con esta opinión y emite otra totalmente opuesta afirmando que, á su entender, «el médico es el único que reúne las condiciones necesarias, no sólo para ilustrar á los magistrados sobre la responsabilidad en general, sino también para formular el grado de responsabilidad de un determinado individuo». Admitiendo también dos clases de responsabilidades, moral y social, entiende Grasset que la primera no la ha de formular el médico, pero en cuanto á la segunda, que se ha de considerar como muy compleja, si bien no la ha de resolver el médico por completo, ha de formular su opinión sobre la misma estudiando el acto criminoso para valorar el grado de anormalidad que pueda haber revestido y deducir la mayor ó menor responsabilidad del sujeto que lo haya ejecutado. No basta, según pretende Gilbert Ballet, que el médico forme el diagnóstico de una enfermedad mental para que el magistrado deduzca el grado de responsabilidad de un sujeto: es necesario que el perito médico indique también la influencia que la enfermedad ejerce sobre la responsabilidad del individuo. Esta responsabilidad, que podría llamarse médica, está subordinada á la normalidad ó anormalidad de las neuronas psíquicas y es, por lo tanto, el médico el que la ha de apreciar, no para formular la responsabilidad social, que es función exclusiva del magistrado, sino para ayudar á éste en sus juicios sobre la misma.

Así, pues, según Grasset, cuando un magistrado nos pregunta sobre la responsabilidad ó irresponsabilidad de un individuo, no debemos eludir la contestación, como pretende Gilbert Ballet, sino que, por el contrario, debemos dar nuestra opinión categórica y razonada y aun debemos hacer más y es determinar el grado de irresponsabilidad, pues ésta no siempre es absoluta, variando según la enfermedad mental y según las condiciones del individuo.

Estas dos opiniones, tan diametralmente opuestas, fueron ampliamente discutidas por Joffroy (de París), Giraud (de Ruán), Regis (de Burdeos), Francotte (de Lieja) y Paris (de Nancy)
Gaceta médica catalana (1907-10-31 00:00:00), página 19

que apoyan las ideas expuestas por el profesor Grasset, y por Berd (de Ginebra), Dupré (de París), Bernheim (de Nancy) y Vallon (de París), quienes se muestran conformes con la doctrina sostenida por el profesor Gilbert Ballet. Este último sometió á la aprobación del Congreso la siguiente conclusión:

Considerando: 1.º Que el artículo 64 del Código Penal, en virtud del cual los peritos han de examinar los delincuentes sospechosos de vesania mental, dice claramente que no existe crimen ni delito cuando el acusado está en estado de demencia al cometer el acto criminoso, sin que figure para nada la palabra «responsabilidad»; 2.º que las cuestiones de responsabilidad, así sea ésta moral ó social, son de orden metafísico ó jurídico, pero nunca de orden médico, y 3.º que siendo el perito médico el único competente para determinar la naturaleza de las perturbaciones mentales de los acusados y el papel que estas perturbaciones han podido jugar en las determinaciones y los actos de dichos acusados,

Desea el Congreso: que los magistrados se atengan estrictamente al texto del artículo 64 del Código Penal, y no puedan, por lo tanto, exigir al perito médico que resuelva asuntos que no son de su competencia.

Este voto del Congreso fué aprobado por las dos terceras partes de los congresistas, quedando, por lo tanto, una minoría favorable á las opiniones del profesor Grasset.

El criminal y sus anomalías fisiopsíquicas

El Dr. Carlos M. de Céspedes, profesor de la Universidad de la Habana, publica en los Archivos de Psiquiatría y Criminología, de Buenos Aires, un artículo muy razonado en el que estudia las diversas opiniones que se han sustentado sobre el tipo delincuente desde que el ilustre Lombroso describió los caracteres anatómicos del criminal nato. De dicho artículo extractamos las siguientes notas:

Combatida violentamente la existencia de un tipo anatómico de criminales, patrocinado por Lombroso y algunos de sus discípulos, y substituida más tarde por la concepción de Ferri, de tipos fisionómicos, ha venido transformándose la idea primitiva y adquiriendo distintos aspectos con el tipo parasitario de Salillas y Nordan, con los tipos psicológicos de Ingegnieros, con el tipo profesional de Tarde y con el tipo penitenciario de Gautier; pero todos ellos se unen para afirmar la realidad típica del delincuente. En lo que hay grandes divergencias es en la manera de interpretarla ó explicarla y, sobre todo, en la apreciación de la parte proporcional que corresponde al factor endógeno en la etiología del crimen.

En la historia de la elaboración del tipo criminal ó delincuente, se pueden distinguir dos épocas perfectamente determinadas. En la primera época, Lombroso y su escuela adoptaron un procedimiento muy anticientífico, que Flechsing calificó de atávico, pues se limitaron á acumular en el tipo del hombre delincuente, todos los caracteres anormales ó terato-
Gaceta médica catalana (1907-10-31 00:00:00), página 2

modesto callejón donde todos gritan, todos riñen y apenas si nadie se entiende. ¿Hay alguien que mire por encima de las paredes y que busque nuevos senderos? Si lo hay, no se da á conocer. ¿Habrá que esperar á que ocurra algún hecho insólito é imprevisto que marque nuevas orientaciones, ó bien se romperá el círculo de hierro en que nos movemos por el ardor mismo de la lucha emprendida? El tiempo lo dirá.

Siguiendo la comparación, nótase que en el callejón sin salida donde se riñen las escaramuzas á que he aludido antes, se pueden ver, aparte de otros, dos grupos de combatientes: uno alrededor de la enseña del bacilo: otro, más numeroso, en torno de la bandera terapéutica.

Grupo bacilar: desde el descubrimiento de Koch se entabló la lucha entre tres fuerzas enemigas: una defendía al bacilo y lo presentaba como causa única y real de la tuberculosis; otra, atenida á la tradición, se resistía á aceptar el bacilo y los hechos que de su descubrimiento se desprendían, y la tercera, finalmente, al estilo de las herejías, quería invertir con carácter tuberculógeno á otros microorganismos distintos del bacilo de Koch. Hubo un momento en que pareció sosegarse esta lucha: el bacilo de Koch triunfaba definitivamente. Pero el período victorioso duró poco. Volvió á encenderse la lucha en el mismo grupo y hoy, al cuarto de siglo de iniciada, sigue con el mismo ardor, si bien ha desaparecido la fuerza enemiga tradicional englobada, por la que representa á los enemigos del bacilo de Koch. Estos han tomado nuevas posiciones, y en vez de atacarle de frente, han minado sus fundamentos y ha aparecido un nuevo aspecto de la contienda: la acción de los bacilos ácido-resistentes y el saprofitismo del bacilo de Koch tienden á derribarle de su funesto pedestal. Ferrán y Mindendorp, al frente, les asedian furiosos ataques, y á pesar de sus acérrimos defensores, entre los cuales sobresale Bernheim, que les persigue con sus desdenes, el saprofitismo del bacilo de Koch logra adquirir beligerancia y en el último Congreso de la tuberculosis el destronamiento del bacilo de Koch aumentó sus partidarios. Por este lado vuelve, pues, á reinar la inestabilidad y la lucha, y quizá sea por donde aparezcan nuevas orientaciones.

Destacados del anterior, y en grupo aparte, los sostenedores convencidos de la virtualidad del bacilo de Koch se entregan también á escaramuzas importantes: su objetivo consiste en determinar el cómo actúa el microbio y la lucha entre ellos acrece al extremo de hacerse más empeñada que nunca. ¿Entra el bacilo por inhalación, por ingestión ó por inoculación? ¿Sigue la vía linfática ó la sanguínea? ¿Duerme el bacilo en lecho ganglionar durante años? ¿Es el mismo el bacilo en el hombre que en la especie bovina ó en la aviaría?

Y á espaldas de estos grupos aparece otro, al principio modesto y retraído, pero que va creciendo en valor y en empuje, cuya bandera lleva el lema de «¡abajo la idea del contagio!» Recoge combatientes y armas de entre los que atacan al bacilo