Gaceta médica catalana (1908-01-31 00:00:00), página 32

tensivo por el anilarsinato á todos los enfermos que se han presentado á nuestra observación en condiciones favorables al estudio de la medicación, tanto en la clientela privada como en el hospital, y la riqueza de nuestro servicio en San Luis es tal, que nos ha permitido en cinco semanas reunir 72 observaciones; constantemente nos hemos servido de la solución al 10 por 100 en inyecciones en las partes de la región glútea, consideradas como sitio de elección para el aceite gris; la dosis inyectada ha sido de 50 á 75 centigramos; el número de inyecciones, renovadas tres veces por semana, ha oscilado casi exclusivamente entre 5 y 9, habiendo elegido los enfermos que no habían estado sometidos á la medicación mercurial ó aquellos que habían tenido nuevas manifestaciones á pesar del tratamiento.

Acción terapéutica. — Los resultados favorables que hemos obtenido han confirmado plenamente los que había obtenido Salmon; la acción del medicamento ha sido especialmente sorprendente en los enfermos afectos de roseola, de sífilides papulosas, de ulceraciones terciarias; los exostosis han retrocedido; los dolores han cesado rápidamente; en un enfermo afecto de una sífilide maligna precoz, que hemos visto muchas veces después de dos años ser afectado por lesiones que resistían un tratamiento intensivo con el mercurio y el ioduro, con grandes ulceraciones del tamaño de una peseta, han cicatrizado completamente después de una sexta inyección de 0'75 de anilarsinato sódico. Las sífilides secundarias ulcerosas han sido á veces más rebeldes por tratarse de infecciones asociadas; hemos visto, no obstante, cicatrizar muchas sífilides papulo-ulcerosas de los grandes y pequeños labios, regiones donde son de ordinario más rebeldes. El sólo caso de esta naturaleza completamente refractario ha sido el de un joven afecto de chancros labiales; una erupción de roseola desapareció en el mismo en unos días, pero la ulceración labial persistió á pesar de diez inyecciones, por haberse determinado en la misma una infección por podredumbre de hospital. También hemos visto persistir una sífilide escamosa de las regiones palmares, pero el enfermo se fué de París después de la quinta inyección, ignorando su estado ulterior.

Los condilomas vegetantes en los cuales interviene la asociación microbiana resisten á la medicación. Debemos señalar la ausencia completa de acción en las leucoplasias lingüales, lo que se explica por no tratarse de sífilomas, sino más bien de deuteropatías sífilíticas, sobre las cuales ningún tratamiento específico puede tener acción.

Resulta de una comunicación fechada el 15 de mayo por el profesor Lassar á la Sociedad médica de Berlín, que en 25 enfermos tratados con las inyecciones, renovadas cada dos días, de 50 centigramos, se han obtenido los mismos resultados, excepción hecha en un caso de iritis.

Si se reúnen estas cifras á las nuestras y á las de Salmon suman 124 observaciones (1) que establecen en su conjunto, de una manera incontestable, la poderosa acción del anilarsinato de sosa sobre todas las manifestaciones directas del treponema. Esta acción es tal, que se puede con toda seguridad llegar á curar la sífilis como se puede curar la enfermedad del sueño, siendo permitido continuar la cura durante un lapso de tiempo suficiente, sin dañar al enfermo. Desgraciadamente no sucede siempre así, por resultar una sombra en el cuadro, sobre la cual debemos insistir.

Fenómenos de intolerancia. — Como queda indicado, y á pesar de su nombre de guerra, que no merece, atoxil, el anilarsinato de sosa llega á ser en el organismo un veneno que da lugar por el mismo á accidentes á veces muy penosos; estos accidentes sobrevienen fatalmente si se prolonga la medicación, y ellos imponen la cesación inmediata. Lo más frecuentemente, son benignos y de corta duración, pero

(1) En este momento conocemos un trabajo de Uhlenhuth, Hoffmann y Roseher que laparta cierto número de resultados favorables al método en particular en 3 casos de sífilis maligna precoz; á más nuestro colega Balzer, del hospital de San Luis, nos hace saber que en 10 enfermos tratados en su servicio ha observado la desaparición de una erupción papulosa, de una roseola muy intensa y de chapas mucosas hipertróficas y que ha visto sífilides ulcerosas y dolorosas mejorarse rápidamente; estos hechos elevan á más de 150 el número de observaciones.