Gaceta médica catalana (1908-01-31 00:00:00), página 36

postchancrosas de atoxil, pero no ha ocurrido lo mismo después de las inyecciones prechancrosas. Estos autores han estudiado la cuestión desde el punto de vista experimental. He aquí el resumen de uno de los experimentos de Metchnikoff, según una nota que ha tenido á bien comunicarnos.

Inocula siete monos macacos con un mismo virus sifíltico; después, durante el período de incubación de la sífilis, inyecta á dos de estos animales una dosis de atoxil, observándose que en los cinco monos no sometidos al tratamiento arsenical se ve aparecer el chancre, mientras que en los dos macacos tratados no se presenta ningún accidente que pueda referirse á la sífilis. Se puede, pues, con el empleo del arsénico, detener el desenvolvimiento de la sífilis inoculada y hacer abortar la enfermedad. Al lado de sus propiedades curativas sobre las lesiones establecidas de la sífilis, el arsénico presenta propiedades preventivas.

DIRECCIÓN DEL TRATAMIENTO. — ¿Hay necesidad de renovar las series de inyecciones? Se puede responder sin duda por la afirmativa: una serie única es insuficiente; Salmon ha asistido con nosotros al génesis de nuevas alteraciones en sujetos que habían sido anteriormente desembarazados de toda manifestación con un primer tratamiento. Salmon vuelve á intervenir al cabo de 15 días con una nueva serie. Para saber exactamente qué regla de conducta conviene seguir, convendría practicar exámenes reiterados de orina para determinar cuántos días tarda el medicamento en ser completamente eliminado. Salmon no lo ha encontrado después de este lapso de tiempo.

¿Cuántas veces convendrá renovar estas series de inyecciones? ¿El organismo continuará tolerándolas? ¿No se correrá el riesgo de provocar los accidentes del arsenicismo crónico? O al contrario: ¿se puede esperar, en razón de lo que pasa en los arsenicófagos, una inmunización que le preserve de nuevas intoxicaciones? Estas son preguntas que no podemos más que formular sin tratar de resolverlas, dado el estado actual de nuestros conocimientos.

¿El tratamiento con el anilarsinato debe ser exclusivo? No lo creemos; y si hasta ahora sistemáticamente nos hemos abstenido de usar el tratamiento mercurial, ha sido para apreciar mejor la acción del nuevo producto; pero hoy que se encuentra por encima de toda discusión su acción antisifilitica, aconsejamos seguir paralelamente las curas mercuriales y ioduradas según la regla que tenemos establecida, es decir, durante cuatro años sucesivamente: dos meses de mercurio y un mes de iodo hasta el día que se haya podido comprobar más pronto una curación completa, lo que es muy difícil en razón de las propiedades de latencia prolongada que pertenecen al treponema pallidum. El enemigo es potente y hay necesidad de confeccionar contra él flechas de toda clase. No hay más incompatibilidad entre el mercurio y el anilarsinato de sosa que entre el mercurio y el iodo de potasio. Estos tres específicos de la sífilis pueden ser administrados sucesivamente, existiendo inconveniente en dar al mismo tiempo el mercurio y el anilarsinato de sosa. Se ha reconocido, en efecto, que este último medicamento es disociado por el sublimado y muy probablemente por las otras sales de mercurio.

Llegados al término de este estudio, nos complacemos en consignar el gran progreso que ha llevado á cabo Salmon en la terapéutica de la sífilis, que corre parejas con los que han sido realizados por la extensión tan considerable del dominio clínico, por la importancia de su fisiología patológica, por su inoculación experimental y por el descubrimiento de su microbio patógeno.

CONCLUSIONES. — 1.a Resulta de 120 observaciones, que el anilarsinato de sosa ejerce, como lo ha establecido Salmon, una potente acción sobre el agente infeccioso de la sífilis.

2.a Nos encontramos en posesión contra la sífilis de un tercer agente específico igual, si no superior, á sus predecesores.

3.a Las infecciones secundarias asociadas, como las que dan lugar á los condilomas vegetantes y á ciertas supuraciones, parece le son refractarias.