Gaceta médica catalana (1907-09-30 00:00:00), página 26

ferido el honor de elegirme como conferenciante, siendo así que otros más autorizados que yo eran los indicados para dirigirse esta tarde la palabra. Permitidme, no obstante, creer que si la Sociedad al elegirme ha querido darme una prueba de su estimación, me ha parecido igualmente obedecer á razones de otro orden sobre las que deseo llamar vuestra atención.

Fijaos en efecto, señores, que hasta ahora la Sociedad de Medicina del Norte, Sociedad de prácticos, ha tenido cuidado de elegir sus conferenciantes entre los hombres de laboratorio. Esta elección prueba el gran espíritu ecléctico que la anima y el deseo que tienen sus miembros de interesarse en las cuestiones un poco especiales, un poco teóricas, de las que, por falta de tiempo, no pueden abordar el estudio. Hacedis perfectamente, señores, en no desinteresaros de éstos trabajos de laboratorio, de estas ciencias de investigación que se tiene la costumbre de considerar, no sé por qué, como ciencias accesorias, siendo así que á menudo en la práctica médica la línea de conducta del médico descansa por completo en los datos por ellas suministrados. Sé muy bien, señores, que es en el hospital en donde se forman buenos médicos, que es á la cabecera de la cama del enfermo en donde se aprende á conocer y á curar las enfermedades; pero es conveniente que la clínica no desdene el conocimiento de estas ciencias auxiliares, porque si quiere aislarse así la medicina resultará muy pronto un arte puramente especulativo y caerá fatalmente en los errores antiguos y en el empirismo del que tanto ha costado hacerla salir. Es preciso, pues, que la clínica marche á la par con las ciencias teóricas; no deben ni absorberse ni ignorarse, sino ayudarse mutuamente, y vuestra Sociedad ha comprendido esta necesidad, pues que hasta el presente ha demandado para sus conferencias anuales el concurso de los hombres de laboratorio.

La cuestión, señores, que voy á tener el honor de exponeros, es un argumento en favor de la tesis que sostengo; ella os probará, en efecto, cuánta necesidad tiene alguna vez la clínica del concurso de las investigaciones de laboratorio para aclarar la etiología de las afecciones que trata y de cuánta utilidad pueden serle estas investigaciones para permitirle establecer reglas profilácticas realmente eficaces. Le he elegido igualmente para mostrarnos con cuánta dificultad alguna vez ideas claras, precisas, fecundas en resultados, son aceptadas por prácticos eminentes.

Por los diarios de medicina de estos últimos tiempos os habréis enterado de la discusión que se entabló en la Academia de Medicina entre el autor del descubrimiento del hematozoario del paludismo y un miembro de esta Asamblea, antiguo profesor de la Facultad de Lille. Si hay un hecho que parezca claramente demostrado y aceptado por todo el mundo, es el de la transmisión del parásito de las fiebres palúdicas por la picadura de ciertas especies de mosquitos. Y á este propósito, el distinguido miembro de la Academia ha roto una lanza con Laverán y ha intentado aun en publicaciones hacer revivir la vieja teoría del origen hídrico ó telúrico del paludismo, haciendo tabla rasa de todos los datos positivos acumulados por los investigadores y volviéndonos á veinte años atrás. Ciertamente es preciso, en la etiología del paludismo, tener en cuenta condiciones atmosféricas y terrestres; pero éstas son sólo causas secundarias que obran por contragolpe, por decirlo así, modificando la causa eficiente, es decir, el ciclo evolutivo del agente patógeno; pero hay que guardarse de considerarlas como causas esenciales, y no obstante, á esta conclusión debe conducir forzosamente la clínica entregada á sus propios medios y sin el concurso de las ciencias accesorias.

Aunque el paludismo no sea de interés inmediato para los prácticos del Norte, los que tienen raras ocasiones de observar palúdicos, creo, no obstante, que será interesante para los miembros de esta Sociedad darles un resumen de las nociones etiológicas y profilácticas modernas sobre una afección que desola una gran parte del globo y está incluida entre las más mortíferas.