Gaceta médica catalana (1907-07-31 00:00:00), página 30

cilindro ejes desunidos, desprovistos de su mielina, no aislados y recién varios meses después del nacimiento se completan los haces centrales de este lóbulo. Pero el mismo Flechsig ha demostrado también que otras regiones del cerebro se comportan del mismo modo, parte del lóbulo parietal y temporal y la insula los llamados centros de asociación; y si el mismo Flechsig reclamaba para el lóbulo frontal el centro del yo y de la conciencia, lo hacía basándose en elementos especulativos y no anatómicos que ya tendremos oportunidad de discutir.

El lóbulo frontal sigue un desarrollo paralelo con el parieto-temporal y cronológicamente posterior á los llamados centros de proyección (rolándica, calcarina, rinencefálon); pero esta diferencia cronológica no es de mucha consideración, puesto que un niño antes de llegar á los seis meses tiene su centro oval (frontal) perfectamente mielizado. Ahora bien, un niño recién nacido y uno de seis meses no se distinguen esencialmente por el desarrollo diferente de sus funciones psíquicas, de modo que no podemos ver en ese retraso de pocos meses en el desarrollo de la mielización un argumento importante, las funciones superiores de la ideación y del raciocinio se manifiestan netamente mucho más tarde, varios años después, de modo que no podrían, á mi manera de ver, ligarse esas funciones á la mielización central tardía del lóbulo frontal. No hay paralelismo entre la mielización de las vías centrales largos frontales y la aparición de las funciones superiores de la inteligencia; este paralelismo existe recién para la mielización de las fibras cortas intracríticas, sin que ésta sea patrimonio especial del lóbulo frontal, sino que pertenece á toda la corteza. Más adelante volveremos con detalles sobre este punto.

Otro argumento anatómico que hace valer Flechsig para atribuir al lóbulo frontal una jerarquía superior, era la afirmación de que este lóbulo carece ó escasea en fibras de proyección; idea emitida ya antes por Broadbent (1872). Según esta manera de ver, el lóbulo frontal no estaría unido á ningún centro inferior y efectuaría sus funciones solamente ó preferentemente por vías de asociaciones con los otros centros corticales que le estarian subordinados. Esto es completamente inexacto como lo muestran numerosos trabajos. V. Monakow, Antón, Zingerle, Sachs, Siemering, Vogt, Probst y otros nos han hecho conocer que el lóbulo frontal tiene su corona radiada de proyección como cualquier otro lóbulo y en cuanto á la pretendida riqueza en las fibras de asociación, me demuestran estudios personales que no es superior á la del lóbulo temporal, también riquísimo en fibras más largas y cortas de asociación, pero sin que por eso haya una diferencia notable con todas las otras regiones desde este punto de vista.

Dejemos los argumentos anatómicos que no nos revelan ninguna diferencia fundamental del lóbulo frontal sobre los otros lóbulos, y ocupémonos por algunos instantes en los argumentos que pueda suministrarnos la fisiología, experimentos en animales y observaciones clínicas tomadas en lesiones del lóbulo frontal en el hombre. Dos campos dividen á los fisiólogos experimentales; la antigua escuela y la moderna, que se encuentran en plena oposición. A la primera pertenecen Golz, Ferrier, Hitzig, Bianchi, quienes han observado que los animales á quienes extraían ambos lóbulos frontales presentaban alteraciones intelectuales muy marcadas y cambio del carácter, de modo que se volvían irritable y tenían tendencia á morir; pero estos experimentadores no prolongaron suficientemente sus observaciones ni habían podido ponerse á cubierto de las infecciones ó inflamaciones consecutivas á la operación.

Nuevos experimentos de comprobación hechos por Munk, Grossglik, Horsley y Schaeffer, hechos con un cuidado minucioso, no han comprobado absolutamente nada de las observaciones anteriores; si los animales habían pasado los primeros momentos de excitación postoperatoria, todos volvían á su statu quo.

Munk sacó además de ambos lóbulos frontales el centro parieto-temporal de Flechsig sin poder constatar ninguna disminución de la inteligencia ó alteraciones en el carácter, aunque este sabio prolongó su observación por muchos meses; lo mismo constataron Horsley y