Gaceta médica catalana (1908-06-30 00:00:00), página 27

La utilización de un producto alimenticio no es debida solamente á las cualidades intrínsecas de este producto: es preciso también que existan afinidades, y formales, entre el producto y los elementos á los que será sometido para una apreciación y para una utilización. Así ocurre con todos nuestros alimentos, y no comprendo por qué ha de prolongarse la discusión en lo que se refiere á la leche y, en nuestro caso especial, á la leche cruda.

E) EMPLEO DE LA LECHE CRUDA. — EXPERIMENTACIÓN. — No recordaré la serie de los debates cuyos términos son bien conocidos de todos. Señores, no trato de venir á afirmar, como se ha hecho, por otra parte, con una convicción muy sincera, que «la leche cruda — leche viva— debe ser considerada como superior á la leche esterilizada en la alimentación de los niños de pecho»; que «la leche cruda es la única verdaderamente fisiológica», etc. Porque experimentalmente no se ha podido aún probar que la leche esterilizada — leche muerta (creen sus adversarios?)— no puede hacer vivir bien fisiológicamente.

Recordemos que Duclaux declaraba que, científicamente, la leche, aún esterilizada, continúa aún siendo leche; y en sus experimentos Bendix y Rodel han obtenido también buenos resultados criando perros jóvenes, los unos con leche cruda, los otros con leche hervida.

Observación clínica. — Sólo la observación clínica puede resolver este importante debate, y espero recoger un número de hechos bastante imponente para producir la convicción; pero preciso es reconocer que el conjunto de los documentos positivos y precisos no constituye aún más que un mínimo apoyo. Elimino aquí los hechos de suplicia, en los cuales la leche cruda de vaca ó de cabra viene á completar una lactancia al pecho, para no tener en cuenta más que hechos de lactancia artificial exclusiva. Y hecha excepción de algunas raras investigaciones de conjunto (Desjeux, Raimondi, Boissard, Barbellion) (1), el empleo de la leche cruda en la lactancia artificial continúa casi todavía en el dominio del empirismo. Este empleo es aún, lo más á menudo, intermitente, y me atreveré á decir un poco caprichoso.

En estas condiciones no tengo inconveniente en decir que si la lactancia con leche hervida ó esterilizada puede reglamentarse, según indicaciones de aspecto científico, la lactancia con leche cruda continúa siendo una especie de arte. Es cuestión de intuición casi, y en este sentido esta lactancia no puede reaparecer en la alimentación del recién nacido sino como medio de excepción, para raros sujetos en número, como medio transitorio en algunos, en el curso de una lactancia ordinaria.

En tanto no se me demuestre lo contrario en forma de estadísticas demostrativas aportadas por nuestros colegas (coponentes ú otros), me atengo á mi experiencia personal y declaro:

1.º No haber visto observaciones de niños criados durante el primer año, por ejemplo, con sólo leche cruda (burra, cabra ó vaca).

2.º Haber comprobado casi siempre resultados lamentables (gastroenteritis, insuficiencia de desarrollo y atresía), á menudo cuando la leche cruda ha sido empleada antes de la edad de dos meses.

Haber visto resultados del género de los precedentes, más ó menos atenuados, pero resultados de ordinario medianos, con su empleo antes de la edad de cuatro meses.

3.º Haber recogido en los campos resultados bastante satisfactorios á partir de la edad de cuatro meses (fuera del período de verano), y tanto mejores cuanta más edad tenían los niños de pecho cuando se ha empezado el uso de la leche cruda; pero haber reconocido que en las poblaciones el uso de la leche cruda no conviene apenas antes del sexto mes

4.º Haber visto buenos resultados de la lactancia mixta desde el segundo mes y muy buenos desde el cuarto mes.

5.º Haber comprobado en los campos la posibilidad de dar la leche pura, y en las poblaciones haber obtenido siempre mejor éxito mezclando ligeramente la leche con un quinto de agua hervida, y aconse-

(1) Véase también: Tesis de Huré; Paris, 1906.