Gaceta médica catalana (1907-12-31 00:00:00), página 26

Berlioz, director de las Oficinas de Higiene de Grenoble, publica la mortalidad en esta población por diarrea infantil de 0 á 1 año:

    Años
    Niños no criados con leche esterilizada
    Niños criados con leche esterilizada

    1894
    66'8 por 1,000
    25'6 por 1,000

    1895
    85'9 »
    42'2 »

    1896
    54'0 »
    16'1 »

ó sea en los tres años de un lado 69'3 por 1,000 y de otro 27'9 por 1,000. Una diferencia, pues, de 41'4 por 1,000 en favor de la leche esterilizada.

M. Marfan estima que si los niños alimentados con leche esterilizada presentan alguna vez carnes blandas y un tinte pálido, no está en ningún modo probado que estos caracteres sean imputables á las modificaciones sufridas por la leche sometida á la acción del calor; son más bien debidos á la lactancia artificial que á la leche, sea cruda ó esterilizada. En cuanto á la destrucción de los fermentos solubles y de los fosfatos orgánicos, juzga que aunque fuera así, no es una razón suficiente para rechazar el empleo de la leche esterilizada, porque para él, el niño tiene más probabilidades de vida con leche privada de fermentos solubles y de fosfatos orgánicos, pero esterilizada, que alimentado con leche cargada de microbios. En presencia de estadísticas desfavorables á la esterilización, es preciso siempre preguntarse si se ha dado la leche esterilizada de un modo racional á niños débiles ó vigorosos, y si se ha utilizado desde el nacimiento ó tardíamente.

De todo lo que precede resulta que, con Duclaux, se puede decir que la leche esterilizada es aún leche ante la ciencia y ante la práctica, y que si su empleo presenta inconvenientes, éstos son ligeros y están de sobras compensados por sus ventajas. De otro lado, la leche esterilizada se emplea por todas partes; si reúne semejante unanimidad de sufragios es que da buenos resultados (Lancry).

ESTERILIZACIÓN INDUSTRIAL ó ESTERILIZACIÓN á DOMICILIO. — Hay que establecer una distinción entre la esterilización industrial y la esterilización á domicilio.

Como se ha dicho más arriba, el procedimiento industrial permite obtener la esterilización absoluta y definitiva. Destruye todos los microorganismos susceptibles de determinar, después de la ingestión, las afecciones de que son los agentes específicos y todos los fermentos capaces de producir modificaciones químicas é impedir la buena conservación de la leche. La esterilización industrial puede hacerse rápidamente después del ordeno, antes que hayan tenido tiempo de producirse los productos de fermentación; la leche empleada puede ser regularmente analizada.

Se la reprocha, no obstante, cambiar más el color y el gusto de la leche y ocasionar grandes modificaciones en su composición.

No hay que decir que el establecimiento que se encarga de la esterilización debe tomar todas las precauciones requeridas, tanto desde el punto de vista del origen de la leche como desde el punto de vista de la operación misma. Sin esto se expone á resultados desfavorables y aun á accidentes.

La esterilización á domicilio no es más que relativa, pero resulta suficiente si la leche es consumida en las veinticuatro horas. Sólo los microbios patógenos y los fermentos lácteos son destruidos. Así, pues, desde el punto de vista microbiológico este procedimiento no presenta ninguna ventaja sobre la ebullición y es inferior á la esterilización industrial. En cuanto á las modificaciones físico-químicas, son las mismas después de la esterilización á domicilio que después de todo calentamiento á más de 80°.

A domicilio la esterilización no puede hacerse tan rápidamente después del ordeno, y como apenas si puede practicarse el análisis, hay el peligro de dar al niño leche descremada, aguada, sofisticada y modificada.