Gaceta médica catalana (1907-12-31 00:00:00), página 23

zación se perfecciona; por otra parte, es fácil remediar este inconveniente probando la leche antes de darla al niño.

He hecho experimentos en muchas ocasiones y siempre he comprobado que la leche esterilizada se conservaba muy bien, aún cuando se la dejara en un sitio en que la temperatura era de 18 á 22°. Muestras de leche esterilizada así conservadas, examinadas once días después de la operación, no presentaban ni coagulación ni trabajo de descomposición.

Puede uno fácilmente asegurarse de la perfección de la esterilización.

Leche bien esterilizada, colocada á la estufa á 37°, temperatura muy favorable al desarrollo de los gérmenes, no se ha coagulado, y sembrados en todos los medios se ha mostrado estéril.

Si se conserva leche esterilizada por largo tiempo, al cabo de una quincena de días se ve condensarse en grumos en su superficie una espesa capa de manteca, al mismo tiempo que un suero claro llena el fondo de la botella. Esto es seguramente un inconveniente, pero se evita no utilizando leche esterilizada desde tanto tiempo.

La modificación del gusto no es debida á la transformación de la lactosa, porque Duclaux, dosificando ésta, ha mostrado que la acción del calor no disminuía la cantidad. Según él, el gusto de carame lo sería producido por modificaciones de la caseína ó por quedar en libertad ácidos grasos bajo la influencia de un calor extremado. Pero el sentido del gusto está poco desarrollado en el niño de pecho, y aun suponiendo que lo estuviera, la crianza del niño de pecho, dice Chavane, bien vale el que se desprecie las susceptibilidades de su paladar. Actualmente, por otra parte, las buenas leches esterilizadas no tienen ningún gusto desagradable.

A la objeción hecha á la esterilización de hacer la caseína más indigesta se oponen experimentos de laboratorio que prueban absolutamente lo contrario.

Chavane pone en un cristalizador abierto 100 gramos de leche con 10 cm.³ de cuajo del comercio procedente del cuajar de la vaca. Coloca ésta mezcla á la estufa y eleva la temperatura á 37° para facilitar la formación del coágulo.

Con la leche cruda el coágulo es compacto, retráctil y adherente al fondo del vaso, mientras que el suero sobrenada. El coágulo de la leche esterilizada presenta el mismo aspecto, el mismo estado de friabilidad y de división que el coágulo obtenido con la leche de mujer tratada con el cuajo.

Esta modificación del estado de división y del estado molecular del coágulo permite á la caseína ser más fácilmente puesta en contacto íntimo con los jugos digestivos y, por consiguiente, ser más fácilmente digerida.

Asimismo Michel, haciendo un estudio comparativo de la acción de los diversos fermentos digestivos sobre las materias albuminoides de la leche cruda y de la leche esterilizada, ha mostrado las ventajas de esta última. Concluye igualmente que la esterilización no disminuye la digestibilidad de estas materias albuminoides, sino que parece por el contrario aumentarla.

Los hechos clínicos más importantes seguramente prueban que la leche esterilizada no es indigesta, porque si Ellenberger y Hofmeister, analizando los residuos fecales de los niños de pecho criados con leche esterilizada, han encontrado materiales no asimilados. Bendix, de Berlin, por el contrario, con ejemplos ha mostrado la perfecta asimilación de los materiales cuaternarios y de las materias grasas en los niños criados con esta leche.

Koplich, de Nueva York, ha confirmado esta afirmación, y Drapier, aun reconociendo que las deposiciones de estos niños de pecho eran un poco menos coloreadas y más duras que las deposiciones debidas á la leche materna, ha comprobado que no contenían jamás restos de leche coagulada que indicaran una digestión imperfecta y que no exhalaban el olor fétido especial causado por las fermentaciones intestinales.