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ellos 16 no habían tomado mercurio. En todos practicó inyecciones intramusculares con 0'50 á 0'60 gramos para los hombres y 0'40 para las mujeres, primero cada dos días, luego cada tres. La cantidad total de atoxil inyectada no ha pasado de 6'20 gramos por enfermo.

En todos los casos retrocedieron los síntomas, pero no se atreve á decir si este resultado es transitorio ó definitivo, si bien añade que ya ha visto dos recidivas. Han de pasar años antes del juicio definitivo. Lo que sí sabe hoy es que el atoxil, en más de la mitad de los enfermos, produjo trastornos gastrointestinales; en uno, accidentes pasajeros de nefritis; en otro, fenómenos de cistitis. En casi todos notó aumento de peso durante el tratamiento.

En resumen, dice Lesser que el atoxil hace desaparecer rápidamente las manifestaciones sifilíticas exteriores, y que en la sífilis galopante es tan eficaz como los calomelanos. Es una nueva arma contra la sífilis, pero que se ha de manejar con prudencia por los efectos nocivos que puede ocasionar. Conviene esperar algunos años antes de fallar este asunto. — (Rodríguez Méndez).

Insomnio: tratamiento. — Extracto un detenido estudio de Lemoine.

El insomnio es esencial cuando su causa es nerviosa y ocurre en un individuo sano; sin embargo, también los hay dependientes de varios estados del sistema nervioso, mal definidos y, por tanto, difícil de ser tratados racionalmente. En los demás casos es sintomático y se ha de combatir la causa.

El insomnio simple es la falta de sueño; depende de causas vulgares, cuya apreciación es difícil. Se la trata con un baño de tila (500 gramos) de 45 minutos de duración y á 35 ó 37°, tomado tres horas después de la cena, en la que no se usará vino, café ni cerveza, y cuya cantidad será más bien escasa. Al acostarse, una cucharada, en una taza de tila caliente, de:

    Bromuro de potasio.
    5 gramos

    Hidrato de clorato y agua de laurel cerezo
    aa. 10 »

    Jarabe de lactucario.
    20 »

    Agua de lechuga.
    120 »

ó bien un sello con 0'75 de sulfonal y 0'25 de bicarbonato sódico ó 0'20 de cloralosa, que se repite, si es menester, á las dos horas. Esta última puede darse sin inconveniente en las cardiópatías.

Si con el insomnio hay enervamiento y angustia, se recurre á la heroína, no olvidando que los enfermos se habitúan pronto á ella:

    Clorhidrato de heroína
    0'008 gramos

    Agua de laurel cerezo
    10 »

    de tila.
    50 »

una cucharada de hora en hora.
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hemos podido comprobar que la eyaculación es más rápida y el tacto rectal nos ha acusado la existencia de plétora vesicular.

Con el extracto glicérico de la pulpa testicular del perro, hemos obtenido los siguientes resultados. Con la inyección intravenosa de 15 cm.³ de dicho extracto, se determina un aumento de la capacidad de la vejiga, al mismo tiempo que aumenta también la contractilidad del cuello y de la uretra membranosa, esta última bastante más intensa que la del cuello; hechos estos que hemos puesto en evidencia con la manometría. Esta acción la hemos comprobado también en el hombre, ya que hemos obtenido siempre mejorías y algunas veces curaciones en la incontinencia de orina sin lesión orgánica, haciendo ingerir al enfermo extracto testicular: en la mujer ha fracasado siempre.

Con el extracto de toro no hemos obtenido ningún resultado en el perro; sin embargo, con los del conejito de Indias y conejo vulgar la influencia es muy manifiesta.

Si al castrar un perro colocamos una pinza Kocher en cada cordón espermático, queda considerablemente aumentada la capacidad de la vejiga, pero este aumento desaparece desde el momento en que quitamos las pinzas; sin embargo, si antes de esto damos una inyección de dicho extracto testicular, el aumento persiste á pesar de haber quitado las pinzas.

En el hombre la ingestión del extracto testicular de perro determina la hipersecreción de la próstata y de las glándulas de Cooper y de Littré.

De cuanto llevamos dicho podemos deducir las siguientes conclusiones:

1.a La próstata es una glándula de secreción interna.
2.a Esta secreción obra sobre la secreción externa del testículo, de los deferentes y de las vesículas seminales.
3.a La secreción interna del testículo actúa sobre la dinámica de la vejiga (1). Esta acción se manifiesta por una relación de las paredes vesicales y un aumento de la contractilidad de los esfínteres.
4.a Esta misma secreción testicular determina la hipersecreción de la próstata de las glándulas de Cooper y de Littré.

DE ANGIOLOGÍA

Circulación arterial hepática

POR
D. SEBASTIAN VIZCAYA
Alumno de la Facultad de Medicina de Sevilla

El hígado, glándula la más voluminosa de la economía y órgano cuya función es de interés capitalísimo en todas las fases de su desarrollo, cimenta su importancia en la multiplicidad de cometidos imprescindibles y á la vez sin sustitución en el

(1) El reñéjo genito vesical ha sido ya indicado por Albarrén «Association française d'Urologie», 1902, pág. 334) y por Janet (ibid, 1903, pág. 294).
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organismo que ofrecen, como naturales consecuencias, el comportamiento variado de los distintos círculos, sanguíneo, linfático y biliar. Esta triada vascular se compenetra en forma íntima, respondiendo al unísono las más veces bajo la influencia de una sola causa, constituyendo en conexión estrecha una masa muy principal del parenquima de la víscera é influyendo, por consiguiente, en el variable volumen de la misma, aun dentro de límites puramente fisiológicos.

Fig. 23. Circulación arterial del hígado de un recién nacido (tamaño natural) (sección de radiografía del laboratorio del Dr. Murga)

En este lugar corresponde hacer estudio del sistema sanguíneo, y de éste exclusivamente el arterial será el que nos ocupe, sirviéndonos de base en nuestra descripción la radiografía adjunta, para cuyo experimento utilizamos el hígado de un recién nacido.

El punto de llegada de la arteria hepática al surco transverso del hígado, se marca en la figura por un corto tronco central igualmente próximo á los dos bordes anterior y posterior del órgano; como se ve, tal disposición difiere de la descrita como clásica, en la que se admite mayor proximidad hacia el borde anterior.

De dicho punto parten dos ramas de importancia, una derecha y otra izquierda, que se dirigen á los lóbulos respectivos; casi idénticas en volumen, no se puede en rigor estimar, como existente, el habitual predominio de la que irriga el lado derecho.

Siguiéndolas desde su origen, percibiremos, en cuanto á la izquierda, que á poco de iniciarse, se bifurca en ramas de relativo calibre, el cual conservan hasta casi su terminación; durante el recorrido emiten colaterales numerosas, de diámetros di-
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versos, repartidas indistintamente en el lóbulo cuadrado, lóbulo de Spigel y zona lateral izquierda del hígado.

La rama derecha, si bien desde un principio da nacimiento á pequeños vasos, no decrece su grosor primitivo hasta alcanzar el centro del lóbulo derecho, donde se resuelve, por decirlo así, en abundantes colaterales, irradiadas en forma regular y manifiestamente concéntrica.

Del foco común de emergencia, se origina asimismo la arteria cística, procedente, por tanto, de la rama derecha de la hepática. La dirección de aquélla es sinuosa, correspondiendo al lugar ocupado por el conducto cístico, el cual recorre; próxima al cuello de la vesícula se divide en dos ramas, derecha é izquierda, que surcan los bordes correspondientes. De esta forma descienden al fondo del órgano; mas antes de alcanzarlo, se enlazan principalmente y de modo directo, mediante una arcada de concavidad que mira hacia arriba y á la derecha.

Por otra parte, estas dos ramitas finales de la cística, de igual forma que el puente vascular enunciado, emiten numerosas colaterales que se subdividen, á su vez, para formar una abundante red de mallas irregularmente poligonales; la riqueza de ésta es bastante para delimitar por sí sola la región vesicular.

Después de este recorrido, hecho en forma englobada, de la circulación arterial hepática, se nos evidencia al contemplar el grabado que las arterias del parenquima al distribuirse, lo hacen de manera, que la disposición es absolutamente similar en las zonas derecha é izquierda, lóbulo cuadrado y lóbulo de Spigel; estos campos vasculares están refundidos, simplificándose de manera completa.

Además se destaca á primera vista, que la trayectoria recorrida por las ramas de segundo orden es poco sinuosa, sensiblemente rectilínea en buen número de ellas, guardando, sobre todo, en los troncos originares, una casi absoluta independencia.

Mas como la comunicación extrema ó terminal está asegurada mediante infinitos capilares, se comprende bien la unificación del círculo y, de consiguiente, la fácil propagación á todos los territorios hepáticos de cualquier lesión sufrida en algún punto de los mismos.

SOCIEDAD GENERAL DE AGUAS DE BARCELONA

Dictamen sobre las Aguas que suministra (1)

POR LOS DOCTORES
RODRÍGUEZ MENÉDEZ, CALLEJA BORJA-TARRIUS
MURUA VALERDI

PARTE SEGUNDA
EXAMEN QUÍMICO

a) PROPIEDADES ORGANOLEPTICAS. — Tanto el agua llamada de Dos-Rius, como las del Vallés y la del Besós, se presentan claras,

(1) Conclusión. — Véase el número anterior.
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transparentes, incoloras, sin olor y de sabor agradable. Por su temperatura en verano se pueden calificar de frescas.

b) DETERMINACIÓN DE LOS GASES. — Por ebullición de un litro de agua en aparato adecuado para recoger los gases en la cuba hidrargiro-neumática, se han obtenido para el agua de Dos-Rius, 22 cm.³ á la temperatura de 15° y analizados han resultado estar compuestos de:

  Oxígeno	5'4 cm.³

  Nitrógeno	12'1 »

  Anhídrido carbónico	4'5 »

Para el agua del Vallés, se han obtenido 27'9 cm.³ constituidos por:

  Oxígeno	5'7 cm.³

  Nitrógeno	10'6 »

  Anhídrido carbónico	11'6 »

Para el agua del Besós se obtuvieron 23'8 cm.³ constituidos por:

  Oxígeno	5'7 cm.³

  Nitrógeno	12'1 »

  Anhídrido carbónico	6'0 »

En invierno, la cantidad de gases es algo mayor.

c) DETERMINACIÓN DEL RESIDUO FIJO. — Determinado el residuo fijo, se obtuvo:
Para el agua de Dos-Rius, operando sobre 250 cm.³:

  Peso de la cápsula	30'9984 gramos

  » con el residuo	31'7360 »

  » del residuo	0'0752 gramos

  Queda para el litro	0'3008 »

Operando de la misma manera, se obtuvo, para el agua del Vallés, un residuo, por litro, de 0'5224 gramos.
Y para el agua del Besós, de 0'3792 gramos.

d) NATURALEZA DE LAS SALES. — Analizadas las sales, resultaron ser las que de ordinario se encuentran en las aguas potables: cloruro y sulfato de sodio, carbonato de cal y mínimas cantidades de magnesia y sílice en las proporciones para cada agua que corresponden á sus peculiares residuos fijos y grados hidrotimétricos.

e) DETERMINACIÓN DE LOS NÍTRITOS. — Investigados los nitritos, ninguna de las aguas dió coloración mezclando 50 cm.³ con 1 cm.³ de ácido sulfúrico puro y 1 cm.³ de ioduro de zinc y almidón (Fressenius).

f) MATERIA ORGÁNICA. — Determinada la materia orgánica por la disolución valorada de permanganato potásico, ha resultado, como término medio de varias operaciones, para el agua de Dos-Rius, 0'00189 gramos de materia orgánica por litro, evaluada en ácido oxálico.
Para el agua del Vallés, se obtuvo 0'002835 gramos por litro.
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Y para la del Besós, se obtuvo 0'00126 gramos por litro.

g) DETERMINACIÓN DE LA MATERIA ALBUMINOIDE. — Las materias orgánicas halladas, son inocentes por cuanto, investigada la materia albuminoide al estado de amoniaco con el reactivo de Nessler, añadiendo de antemano carbonato sódico y potasa (100 cm.³ de agua con 2 cm.³ de reactivo), ninguna de las tres aguas tomó coloración.

h) GRADOS HIDROTRIMETRICOS. — Después de varios ensayos, se obtuvo, operando sobre 40 cm.³, para el agua de

    hidrotrimétricos

    Dos-Rius
    19º

    Vallés
    32º

    Besós
    27º5

Estos resultados se comprobaron repitiendo el ensayo sobre 20 cm.³ de las referidas aguas, dando como resultado:

    Agua de Dos-Rius
    9º5

    > del Vallés
    16º

    > del Besós
    18º7

Esto en cuanto á la hidrotrimetría de cada una de las aguas. Mas, como al consumo se destina la mezcla de ellas, se puede afirmar que el grado hidrotrimétrico es, como término medio, de 26, corrigiéndose así de hecho el exceso que presentan las aguas del Vallés y la relativamente escasa de Dos-Rius. Así era de prever, toda vez que la mayoría del volumen es proporcionado por las aguas del Besós que imprimen á las demás su característica.

Conclusiones

1.a Los gases están constituidos por aire y anhídrido carbónico, en parte procedente de la descomposición de los carbonatos en las cantidades que corresponden á las aguas potables.

2.a Las sales que se encuentran, son también las que corresponden á las aguas potables: cloruro de sodio, sulfato de sosa, carbonato de cal disuelto por el ácido carbónico al estado de bicarbonato, etc. A su proporción evidenciada por el principio fijo y el grado hidrotrimétrico, hay que notar que sobrepupa en el agua del Vallés ligeramente del límite asignado por los higienistas, de 0'5 gramos por litro, correspondiendo, por su grado hidrotrimétrico, á la categoría de las aguas potables calificadas de medianas, si bien este inconveniente se corrige en la práctica, por cuanto dichas aguas se mezclan en los depósitos con las de Dos-Rius y Besós, que pueden calificarse de buenas.

3.a La materia orgánica es la que se encuentra en las aguas potables, inocente y en proporción muy pequeña, notable ventaja sobre las que surten á muchas grandes capitales.

PARTE TERCERA
EXAMEN BACTERIOLÓGICO

En el examen bacteriológico de las diferentes aguas que posee la «Compañía general de aguas de Barcelona», se han se-
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guido cuantos procedimientos clásicos ha saucionado la experiencia, modificando algunos, empleando otros tal como los idearon sus autores para que dentro de lo posible este examen resultara de los más completos que se han hecho en las aguas potables que abastecen las poblaciones.

Claro es que los resultados finales de los diversos análisis parciales practicados, señalan el estado bacteriológico de las aguas en el momento de su recolección; pero aunque es verdad que la flora bacteriana de un agua cualquiera varía mucho según ciertas condiciones, también es cierto que estas variaciones pueden preverse en cierto modo y, por tanto, podrá estimarse como definitivo el resultado de este análisis, siempre que las condiciones de captación, canalización, etc., no varíen en grado muy apreciable.

Para deducir una conclusión general respecto al estado de la flora bacteriana de las aguas que hemos analizado, ha sido preciso verificar tantos exámenes parciales cuantas han sido las muestras de agua recogidas, empleando con cada una de ellas los mismos procedimientos.

En cada análisis parcial se han realizado las siguientes operaciones:

1.a Recolección de la muestra de agua.
2.a Examen directo de una gota de agua.
3.a Determinación del número de bacterias en cada centímetro cúbico.
4.a Determinación de las especies bacterianas, tanto aerobias, como anaerobias, mediante cultivo en diversos medios.
5.a Determinación de las especies patógenas, operación que se ha subdividido en:
   a. Inoculación directa del agua á los animales de experimentación, mediante ingestión en el tubo digestivo, inyección subcutánea ó intraperitoneal.
   b. Inoculación de una mezcla de los cultivos obtenidos en los medios líquidos al determinar las especies bacterianas contenidas en cada muestra de agua.
   c. Inoculación de cada especie bacteriana en particular.
Los animales empleados para la inoculación han sido: la rata blanca, el ratón, el conejo y el conejillo de Indias.

Indicaremos, aunque sea someramente, los procedimientos de que nos hemos valido para realizar cada una de estas operaciones:

1.a Recolección. — Para la recolección hemos empleado tubos capilares esterilizados y cerrados á la lámpara en el laboratorio y frascos herméticamente cerrados y esterilizados también, usando los primeros para recoger el agua destinada á las siembras y los segundos para recoger la destinada á la numeración de las bacterias y á la inoculación directa del agua. Cuando se ha tratado de recoger el agua de los depósitos, pozos y acueductos, se ha tomado ésta á diversas profundidades.

2.a Examen directo de una gota de agua. — Se ha realizado con el microscopio después de una larga centrifugación, obser-
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GACETA MÉDICA CATALANA

SUMARIO: ¿Se debe ampliar el campo de los Congresos de las Gotas de Leche? por el doctor Martínez Vargas. — Educación del médico periodista y medios de hacerla más fácil y completa (conclusión), por el Dr. Rodríguez Méndez. — Apuntes de Medicina legal. Contribución al estudio de la criminalidad en la mujer. Diferencias en el grosor del cabello según que el hombre esté sano o enfermo. Parálisis general durante un ataque de epilepsia. En caso de afasia total con autopsia, por el Dr. Bravo y Monno. — Revista de Medicina: Desórdenes cardíacos en el debate tóxico. Ceguera parcial y definitiva á consecuencia de una epistaxis. Cólico hepático crónico, por el Dr. Rovira y Oliver. — Revista de Terapéutica Fermentos y Sueros: Sueros neurotóxicos. Suero isoneurótico. Cura con el fermento de uvas. Fermento pioclánico (piocianasa): su eficacia contra la difteria. Hemostasia en los hemifilicos con las inyecciones de suero animal fresco. Cutirreacción tuberculosa: valoración. Poder aglutinante del suero de los animales inmunizados con los núcleoproteídos del bacilo de la peste. Estrepotococcemia puerperal: seroterapia. Coqueluche y vacuna, por el Dr. Rodríguez Méndez. — Las vías normales de penetración del virus tuberculoso en el organismo, por A. Calmette. — Infección endógena y desinfección, por el Dr. Ernst Moro. — Revista crítica bibliográfica, por el Dr. Luis Suñé. — Noticias científicas: Blenorragia: tratamiento local e interno. Atoxic: aplicaciones recientes. — Sección oficial: Asamblea nacional de Médicos. — Catedráticos de Medicina de España: altas y bajas durante 1907. Catedráticos de Medicina de Barcelona en 1.º de enero de 1908. — Publicaciones recibidas. — Objetos recibidos. — Estudios demográficos de Barcelona, por el Dr. E. O. Radua

¿Se debe ampliar el campo de los Congresos de las Gotas de Leche?

POR EL
DR. MARTÍNEZ VARGAS
Catedrático de la Universidad de Barcelona

Respondo en todo por la afirmativa. Se debe agrandar el cuadro de trabajos de los Congresos de las Gotas de Leche, incluyendo en su programa toda Obra ó Institución que contribuya á la protección de la infancia en su primera edad. Por lo tanto, es lógico cambiar el título y atribuciones de los futuros Congresos y de la Unión internacional. Y aplaudo la proposición del Comité.

La Goutte de Lait, aun considerada como consejera de madres y nutridora de las criaturas deficientemente alimentadas, no satisface más que una necesidad de las muchas que constituyen la verdadera protección infantil: la que se refiere á la fisiología, patología, profilaxia y terapéutica de la digestión y de la nutrición. Y aun cuando es cierto que la función nutritiva es la preponderante entre todas las del niño, y constituye la base de la vida y de un buen desarrollo, existen en la vida del niño varias etapas y funciones muy dignas de figurar en la esfera de protección, pues que debidamente atendidas contribuirán á disminuir mucho la mortalidad infantil. Por

(1) Trabajo presentado al segundo Congreso internacional de la Gota de Leche celebrado en Bruselas del 12 al 16 de septiembre último.
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3.a Los crímenes cometidos por la mujer son especialmente: el aborto, el infanticidio, los originados y determinados por los celos (pasionales), seguidos de tentativas de muerte.

4.a Los medios criminales de que se sirven las mujeres son: el vitriolo, el veneno y, más excepcionalmente, las armas de fuego. Es de notar que, de algún tiempo acá, los crímenes con armas de fuego tienden á ser reemplazados por los cometidos con el vitriolo y con los del veneno.

5.a La mujer criminal representa un doble papel en la comisión de un crimen: ejecuta y acosa á su cómplice para que la ayude en la realización de sus delitos. La premeditación, el disimulo y la perfidia son los elementos característicos de la criminalidad femenina.

6.a Las neurosis especiales de la mujer: el histerismo, la herencia nerviosa y la influencia de los medios ambientes y sociales, en particular, así como los estados nerviosos origina- dos por las simpatías que unen los órganos genitales á los cen- tros psíquicos, son factores que aminoran el libre albedrío de la mujer y la conducen al crimen.

7.a La criminalidad en la mujer disminuiría si se le diese una educación más sólida en la que el altruismo desempeñase un papel preponderante. Para la mujer criminal debiera existir un nuevo sistema de arresto y detención, tanto más cuanto que en las penitenciarias y prisiones se falsea la moral femenina en lugar de corregirla.

Diferencias en el grosor del cabello según que el hombre esté sano ó enfermo. — Dr. Matsuura. (Kioto, Japón).

Hace ya algún tiempo que el Dr. Matsuura ha publicado so- bre este particular, en los Archiv. für Dermatologie und Sy- philis, t. LXII, un estudio muy interesante y que merece llamar la atención.

Fundándose en el hecho bien conocido de que las uñas hu- manas experimentan, en diversas enfermedades, trastornos de nutrición que se manifiestan por cambios en su composición, el autor ha deducido las conclusiones siguientes:

1.a La nutrición del cabello debe, como la de la uña, depen- der del estado de nutrición general, esto es, que al modificarse este estado en bien ó en mal, este cambio debe manifestarse en el cabello de una manera cualquiera, susceptible de ser reco- nocida al examen microscópico.

2.a Dejando como establecido que el cabello vive durante ciertos años y que su crecimiento prosigue casi sin interrupción y con regularidad, de modo que á cierto tiempo corresponde un crecimiento determinado, puede deducirse fundadamente que las etapas aisladas de un cabello se mostrarán de diferente ma- nera cuando el individuo haya estado enfermo.

3.a En una enfermedad aguda el cabello sufrirá también de una manera aguda en su nutrición; en una enfermedad cró- nica, por el contrario, sufrirá lentamente.

4.a Si las suposiciones precedentes son exactas, el examen