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lejanas, sino que evolucionan localmente. En una palabra: forman trombus, mas no embolias.

Esto, como se comprende, siempre que la lesión esté dentro de los límites que corresponden á la resistencia del individuo.

Hay, pues, vida local ó regional, porque en el caso objeto de este artículo es innegable que había linfáticos y venas abiertas y

Fig. 7. — Caso de hiperestosis, al salir del hospital

no se presentaron lesiones ni en la región de la rodilla, ni de la pelvis, debido á la fuerza salvadora de enquistamiento que ahogó el mal en el punto en que radicaba, al mismo tiempo que procuraba que la región adquiriera su prístina forma.

El adelgazamiento que subsigue á una región infectada de larga fecha, como por ejemplo, un gonoartrococe, es otra prueba de que los medios de rehabilitación de la parte son locales, pues á no ser así, todo el individuo se adelgazaría por un igual y no habría este desmedramiento local que parece da fe de lo que allí ha sucedido, al mismo tiempo de que en nuestro organismo impera el régimen federal.
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REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA
POR EL
DR. D. LUIS COMENGE

Higiene

I. — Barcelona sucia. — Artículos de malas costumbres, por el Dr. D. Guillermo López.— Primera serie. — Barcelona, sin fecha.
II. — Los ejercicios gimnásticos en el bello sexo, por D. Julián de las Barreras. — Barcelona, 1904.
III. — Bosquejo social de un albergue nocturno, por D. José Viñeta-Bellaserra.—Barcelona, 1906.
IV. — ¿Es necesario el aseo en la dentadura? Cuadro mural de higiene de la boca, por V. Pérez Cano. — Madrid, 1906.
V. — Dermatosis vaccinales. — Segunda parte. — Erupciones directas, por D. Arturo Balaguer y Mayo. — Madrid, 1906.
VI. — Los matrimonios consanguíneos, por el Dr. López Campello. — Madrid, 1907.

I. El conocido profesor y concejal del municipio barcelonés, D. Guillermo López, ha compuesto una producción que, por el número de sus páginas, es opúsculo; empero, por la variedad del contenido, la importancia de los asuntos, la ame- nidad de pensamientos y la dificultad no escasa de su labor, vale por un libro robusto y con mucha letra menuda... y en ésta sobresalen brincando las ideas y humorismos muy personales del autor y su peculiar modo de exponer sus pensamientos; razones éstas que dan carácter singular á la obra, que no es, como tantas otras, un informe aglomerado de recortes y glosas ajenas. Lo que en el folleto se dice, podrá parecer discutible, censurable ó plausible dentro del círculo de las ideas, pero son muestras irrecusables de que el autor estudia y dice por cuenta propia... lo que ya es algo en estos días de tijereteo médico.

Lo que cuesta la muerte en Barcelona y los espabilados que de ella viven, dióle materia para el primer artículo. Algunas consideraciones acerca de los mendigos de oficio en esta ciudad y los inconvenientes de las ferias callejeras, forman los dos capítulos siguientes; estudio realista, conciso e intencionado es el referente á educación pública, y también el consagrado á la vocinglería; las maquinitas automáticas sacadineros, dan ocasión al Dr. López para lucir sus cualidades de observador y sociólogo, de la misma suerte que al estudiar el juego, la prostitución y la embriaguez bajo el título apropiado de charco de la he-diondez.

Artículito humorístico-médico es el titulado El redaño y latigazo crítico es el siguiente ultraje contra el pudor.

La desinfección, el suelo de Barcelona son epígrafes de otros tantos estudios; por fin, los dedicados á las fachadas y cafés de la ciudad ostentan las condiciones literarias y mentales propias de su observante y divertido autor.

Ha producido éste una labor alegre, instructiva y de más meollo de lo que á primera vista parece. Es una colección de artículos periodísticos á la que faltan unidad y trabazón, mas no chisporroteo de ingeniosidades y lluvia de latigazos.

Se persigue en el opúsculo el embellecimiento material y
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moral de Barcelona, laudable propósito, y no lo es menos el valor de propinarlos debiéndose quedar la mayor parte de los golpes el mentado autor si no ha podido reformar algo de lo que condena durante su estancia en la Casa Consistorial.

II. Difundir la conveniencia de que se dote á la mujer de la energía vital que, para llenar sus fines en esta vida, necesita condensar en su delicado organismo, es el pensamiento capital del peritísimo profesor de gimnasia y de su laureado folleto.

Su autor ha logrado poner en evidencia, con acierto y conci- sión, el lamentable descuido de la educación física del bello sexo, los fatales resultados de tal olvido y la urgencia de borrar la omisión con métodos prácticos, idóneos, asiduos, moderados, nunca con miras atléticas ni violentos ejercicios...

Al efecto, el Sr. Barreras propone un programa de educación gimnástica en el que no se descuida el desarrollo de órganos y funciones femeninas por medio de ejercicios sin aparatos, que, á mi ver, han de ser beneficiosos y muy hacederos.

III. El estudioso compañero Sr. Viñeta-Bellaserra no deja pasar ocasión propicia de mostrar su constante laboriosidad y amor á la imprenta, sobre todo cuando ésta puede difundir co- nocimientos útiles para la salud y bienestar del próximo. Tes- timonio de esta afición laudable es el folleto que nos ocupa, dedicado á una institución caritativa é higiénica, como es el al- bergue nocturno, de que ya cuenta varios ejemplares esta ciudad desde 1904. Tal creación ha servido á nuestro compañero para aducir algunos datos históricos y consideraciones atinadas, en las pocas páginas de que su folleto consta.

IV. Es notable por instructivo y bien realizado: felicitamos á su autor. Como elemento de educación lo conceptuamos pro- vechoso y por eso han sido regalados á escuelas de niños los ejemplares recibidos.

V. Justo y envidiable renombre de propagandista de la va- cuna jenneriana y de expertísimo en la práctica de este método preservador, hásé conquistado el Dr. Balaguer; su folleto viene á completar la materia tratada en otro precedente. La historia literaria del autor adelanta la idea de la bondad y utilidad del escrito á que aludimos.

Cierto es, como confiesa el ilustrado Sr. Balaguer, que mer- ced á la escrupulosidad de las vacunaciones y á la aplicación esmerada de las reglas asepticas modernas han desaparecido de tal suerte las complicaciones y accidentes temerosos de los pri- meros días, que ya pueden calificarse de raros, si no insólitos. Mas, como se registran en la práctica, por virtud del crecido número de inoculaciones vacinales y que, sobre todo, pueden ocurrir aún, los trabajos como el que nos ocupa son merito- rios y de incuestionable enseñanza para los médicos, singular- mente para los dedicados á la inmunización contra la viruela.

En el folleto actual (24 páginas), se propuso el autor estable- cer sobre base sólida la existencia de las erupciones de vacuna generalizada, describiéndolas y demostrando la relación que existe entre ellas y el estado constitucional del sujeto que las
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padece; también se estudia la crisipela como complicación de la vacuna, la forma ulcerosa de ésta y, finalmente, el Dr. Balaguier, con sobriedad y solidez de argumentación, trata de demostrar que la sífilis y la tuberculosis no pueden ser transmitidas por la linfa procedente de la ternera.

Fácilmente se advierte que no todos los lectores estarán de completo acuerdo con el autor en lo que añade á estas últimas conclusiones.

VI. He aquí un trabajo sobresaliente y de tal calificado por maestros ilustres, como Cajal, Alonso Sañudo y Maestre, al examinar esta tesis desarrollada por el Sr. López Campello.

Después de un juicio tan laudatorio y autorizado, nada debiéramos añadir, si no es la final recomendación á los abonados, de que se procuren el mencionado Discurso, toda vez que su lectura es amena e instructiva.

Pero hay más, y es la triple victoria del autor al presentar, con relativa novedad y atracción, un problema médico-social muy discutido, con serenidad de juicio, trascendentales conclusiones y con diserta sobriedad todo el escrito.

Ríos de tinta se han consumido escribiendo acerca de la consanguinidad en los desposados, ó sea, de los enlaces entre personas unidas por vínculos de estrecho parentesco. No pocos higienistas y legisladores los condenaron en absoluto como elementos de humana degeneración y pruebas de salvajismo y bestialidad y éstos son los más y los que más alto clamaron. Otro bando, menos radical e intransigente, limitóse á desvane- cer exageraciones en el terreno biológico, aunque sin patrocinar las uniones completamente libres entre novios afines. A este grupo de pensadores pertenecen los infinitos médicos que en la pasada centuria defendieron que si la consanguinidad es sana, no es seguro, ni mucho menos indiscutible, que el solo parentesco ocasione la sordomudez, la locura, la epilepsía, esterili- dad, histerismo, etc., según se ha dicho (1); y á tal bando se muestra afiliado el Dr. López Campello, fundando sus opiniones en investigaciones históricas, biológicas y sociales certeras, breves y con discreción aprovechadas. Tales excelencias sobresalen más al demostrar que la prohibición de los matrimonios consanguíneos muy cercanos fué resultado de una revolución en el sentido moral de los pueblos y de una medida política en las naciones; que el incesto es una expurosidad horrible en la lim- pia vida del hogar y la anulación del progreso ético. Erudita es la disgresión oportuna referente al examen de los efectos dé- sastrosos de las uniones consanguíneas entre individuos de regia estirpe españoles y franceses, curioso el recuerdo de los Petits- blanchs y el análisis de las opiniones de san Agustín, santo Tomás, Lacassagne, Simarro..., los que ya sintetizó en frases inol- vidables el Dr. Letamendi.

En suma: verdaderamente digno de aplauso y de estudio es el Discurso del doctorado, del Sr. López Campello.

(1) Generación y crianza, por L. Comenge. — José Espasa, editor.
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NOTICIAS CIENTÍFICAS

Fibrolisina en inyección intravenosa contra los tejidos cicatriciales. — Como la tiosinamina es poco soluble en el agua y su uso causa dolores, Mendel propuso la combinación de una molécula de ella y media de salicilato sódico: esta es la fibrolisina. Se disuelve en el agua, se altera fácilmente por la luz y se emplea en inyecciones hipodérmicas, correspondiendo 2 cm.³ de solución á 0'20 de tiosinamina, como resolutivo de los tejidos cicatriciales.

Como no coagula la sangre, aun por la vía venosa, y tampoco ataca el epitelio vascular, ha sido inyectada en las venas.

R. W. Frank (Bull. de la Soc. franç. d'urologie, 1907) la empleó en sí mismo y luego en veinte enfermos. De éstos, tres sufrían afecciones tendinosas y de la substancia conectiva entre los huesos del tarro, uno de talalgia bienorrágica y dos de diálisis uríca, rebeldes á todos los tratamientos; á la cuarta inyección (vena del brazo), cesaron los dolores y pudieron andar; no había recidiva á los 10 meses. En doce con estrechez uretral, retención completa de orina, fiebre y crisis urémica, á la cuarta ó quinta inyección se podía introducir una sonda de grueso calibre, saliendo la orina clara. Es decir, que la fibrolisina evita la uretrotomía externa, siempre grave en los viejos, y se logra introducir sondas gruesas sin temor á la hematuria.

Desde luego la inyección intravenosa es inocua. — (RODRIGUEZ MENDEZ).

PUBLICACIONES RECIBIDAS

Traité de l'arthritisme, par le Dr. F. de Grandmaison. — A. Maloine, éditeur. — Paris, 1908. — 8 fr.

Anuario estadístico de la ciudad de Buenos Aires (Año XVI. — 1906), por los Sres. Alberto Casares y Alberto B. Martínez. — Buenos Aires, 1907.

Primer Congrés d'Higiene de Catalunya. — Llibre d'actes. — Barcelona, 1907.

Precis d'électricité médicale. Technique, Electrophysiologie, Electrodiagnostic, Electrothérapie, Radiologie, Photothérapie, par E. Castex. — Avec 243 figures dans le texte. — Deuxième édition, revue et augmentée. — F. R. de Rudeval, éditeur, 4, rue Antoine Dubois. — Paris, 1907. — 12 francs.

Tratado elemental de Cirugía y de Técnica operatorias, por los Dres. V. Chalot y Et. Cestan. — 5.a edición completamente modificada por el Dr. Et. Cestan. — Traducido por el Dr. Gil Saltor y Lavall. — Con 1,339 grabados intercalados en el texto. — Se publica por cuadernos de 48 págs. al precio de una peseta cada uno. — José Espasa, editor, Cortes, 579. — Cuadernos 23 y 24. — Barcelona, 1907. — Dos ejemplares.

Fisiología humana, por el Dr. Luigi Luciani. Versión castellana por el Dr. P. Ferrer Piera, bajo la dirección y notas bibliográficas del Dr. D. Rafael Rodríguez Méndez. — Editores: Antonio Virgili, Sociedad en comandita, Rosellón, 106. — Cuadernos 46, 47 y 48. — Bar-
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Lactancia artificial de los niños (1)

Apuntes para el mejor uso de las leches más comúnmente empleadas

POR EL
DR. D. JUAN COLL Y BOFILL
Antiguo Médico de la Casa de Maternidad y Expósitos

Conservación de la leche por medio del aldehído fórmico.
La adición de formol ha sido preconizada á principios del año 1904 (18 enero), en la Sociedad de Medicina interna de Berlín, por Behring.

Clamando este sabio alemán contra el empleo de los medios físicos (calor) para retardar la alteración de la leche, bajo el pretexto de que las temperaturas elevadas destruyen los fermentos de la misma y modifican su composición, propuso la adición á la leche cruda de una pequeña cantidad de formol: 1 por 10,000.

Según Behring, el uso de la leche formolada le ha dado resultados muy satisfactorios en la cría de animales de corral, y estima que podría beneficiar con estos experimentos la alimentación de los recién nacidos.

Puede que sea un poco atrevido, en una cuestión tan delicada, el deducir consecuencias de los animales al hombre. Es probable que, si las conclusiones de Behring han sido adoptadas por los pediatras, no tardaremos en saber el resultado de sus aplicaciones y hasta puede que ya se sepa algo en este sentido, pero lo ignoro.

Los trabajos de Behring han demostrado los siguientes hechos: A la dosis de 1 por 4,000, el aldehído fórmico es imperceptible por el gusto y el olfato, puede conservarse la leche durante ocho días y ser transportada, siendo difícil distinguirla de la leche fresca, y conserva sus fermentos y cuerpos inmunizantes.

Behring demuestra que la coagulación de leche formolada al 1 por 10,000 se realiza muy tardíamente, dos ó tres días después de la de los frascos testigos no formolados. Estos se coagulan á las veinticuatro horas, mientras que la leche al 1 por 10,000 de formol se conserva homogénea durante cuatro días, se coagula á la ebullición al quinto y en frío al sexto.

Si el formol es adicionado en la proporción de 1 por 5,000, la leche se conserva homogénea durante cinco ó seis días y solamente al octavo día precipita la caseína.

Según los experimentos de Behring, la leche formolada parece gozar de notables ventajas si se conserva á una baja temperatura, puesto que se añade á la acción antiséptica del formol, la del frío. En estas condiciones, la leche formolada

(1) Continuación. — Véase el número anterior.
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PERIÓDICOS: The Hospital. — The modern medical Journal. — 28/29 Southampton Street. — Strand, London, W. C.

Juventud médica. — Revista escolar. — Sala de Internos del Hospital Central. — Sevilla. — Un trimestre: 250 pesetas.

OBJETOS RECIBIDOS

D. José M.ª Font, farmacéutico, Pasco de Gracia, 49, Barcelona: Una cajita con Bipalatinoides (pildoras de Blaud).

Maurice Leprince, 62, rue de la Tour, París, por conducto de don A. Ambroa, Provenza, 304, Barcelona: Varias preparaciones de Rhomol (granulado, pildoras, ampollas para inyecciones hipodérmicas). — Una cajita para guardar sellos de correo.

E. Lancosme, 71, Avenue d'Antin, París, por conducto de dicho Sr. Ambroa: Una caja de Algocratina. — Una caja de Glóbulos Laincar. — Un frasco de Magnesia Storke. — Una caja con varios Depresores de la lengua esterilizados.

A. Girard, 22, rue de Condé, París, por conducto de D. J. Curiel, Balmes, 69. Barcelona: Dos cajitas de Bioforina.

ESTUDIOS DEMOGRÁFICOS DE BARCELONA
POR EL
DR. E. O. RADUÁ
Jefe de la Estadística demográfica municipal

Mortalidad durante el mes de octubre de 1907
(Nomenclatura internacional abreviada)

    Enfermedad
    Fallecidos
    Suma anterior

  Fiebre tifoidea (tifus abdominal)	97	639

  Viruela	5

  Sarampión	0

  Escarlatina	0

  Coqueluche	3

  Difteria y crup	11

  Gripe	5

  Otras enfermedades epidémicas	4

  Caquexia pulmonar	2

  Tuberculosis pulmonar.	100

  » de las meninges	15

  Otras tuberculosis.	9

  Cáncer y otros tumores malignos.	32

  Meningitis simple.	61

  Congestión, hemorragia y reblanecimiento cerebral	108

  Enfermedades orgánicas del corazón	67

  Bronquitis aguda	15

  Bronquitis crónica	18

  Pneumonia	36

  Otras enfermedades del aparato respiratorio	51

  Suma y sigue.	639

  Nacimientos mes de octubre		981 (1)

  Abortos		0

  TOTAL	1021

(1) Además hay 21 transcripciones.
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á 1 por 10,000 y mantenida á baja temperatura, se coagula en caliente al séptimo día; en frío, al octavo, y la leche testigo se coagula sesenta horas después de haber empezado el experimento. En las mismas condiciones, doblando la cantidad de aldehido fórmico (1 por 5,000), la leche lo verifica en caliente á los once días, y en frío á los dieciocho.

Evidentemente, estos resultados son notables, pero se presentan dos cuestiones en cuanto se refiere al valor alimenticio de esta leche formolada: 1.a ¿Cuál es su digestibilidad? 2.a ¿Es tóxica?

Como contestación á la primera cuestión, Behring alimenta terneras con leche formolada al 1 por 10,000, aumentando éstas diez kilogramos por semana, cifra superior al aumento normal.

Trillat se ha opuesto á estas conclusiones el 12 de marzo de 1904, en una nota á la Sociedad de Biología, en la que afirma que las leches formoladas deben ser excluidas de la alimentación. De los experimentos de este autor resulta que, á pesar de la ínfima dosis de formol en acción sobre los elementos de la leche, es suficiente para modificarlos, haciendo inasimilable, en más ó en menos grande proporción, la caseína: á más, el aldehído fórmico en la leche queda en estado libre, mientras ésta no es ácida, pudiendo, pues, obrar como tóxico sobre las células del epitelio gástrico y hasta quizá como tóxico general.

No es ésta la opinión de Behring, que no cree en la toxicidad de las dosis de formol que recomienda para la conservación de la leche. Es, pues, materia discutible, difícil de juzgar, la toxicidad de la leche formolada, mientras no se hagan los experimentos en el hombre; todo lo que se puede deducir de las realizadas en animales debe ser letra muerta para el médico, puesto que se conocen, en estas cuestiones de toxicidad, las distintas receptividades de las especies diversas.

Conservación de la leche por el agua oxigenada. — La acción del agua oxigenada como medio propio para conservar la leche ha sido estudiada por Nicolle y Renard y después por Nicolle y Ducloux (Revue d'hygiène y de police sanitaire, 1904, núm. 2, t. XXVI).

Un experimento muy sencillo permite darse cuenta de que la adición de agua oxigenada á la leche va seguida de un desprendimiento de finas burbujas gaseosas, procedentes de la descomposición del agua oxigenada (H₂O₂) por la acción probable de un fermento (catalasa ó oxidasa). A este oxígeno naciente debe atribuirse, sin duda, la acción antiséptica, sabiendo, á más, cuántos servicios prestan los lavados de agua oxigenada en la cura de las heridas purulentas. Según los experimentos de Nicolle y Ducloux, muestras de leche con mezcla de agua oxigenada, en las proporciones de 1 á 2 por 100, sometidas á temperaturas de 15°, 22° y 34°, han mostrado una cantidad de microbios mucho menor que las testigos.

En los medios adicionados de agua oxigenada, el número de microbios contenidos en un centímetro cúbico va dismi-
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nuyendo durante las diez primeras horas. Después vuelve la cantidad anterior de gérmenes que contenía la leche, siendo, por lo tanto, fugaz la acción antiséptica del agua oxigenada, y á más, según Nicolle y Ducloux, añadiéndole aún una dosis suficiente para asegurar su conservación, no da el agua oxigenada ninguna seguridad desde el punto de vista de la destrucción de los microbios patógenos que pueda contener. Tanto es así, que estos autores han visto que el bacilo tifoideo, el vibrión colérico, el bacillus coli, el bacilo cianógeno, el bacilo piociánico y el micrococo prodigioso (de la leche roja) se cultivan en la leche mezclada con agua oxigenada, en la proporción de 2 por 100. En resumen, parece que el agua oxigenada puede constituir un medio práctico de conservación, de empleo sencillo y susceptible de presentar algunas ventajas, siempre que la leche deba ser consumida muy rápidamente.

Parece dudoso que, tanto el agua oxigenada, como el formal, puedan reemplazar el empleo de los medios físicos: esterilización, pasteurización ó refrigeración.

Otro inconveniente del empleo del agua oxigenada reside en la adición en exceso de esta sustancia. Este exceso es imposible de eliminar, y por ello Walle, Sugg y Vandeveld de le remedian, adicionando á la leche sangre debilitada por por su dilución con dos veces su volumen de agua. La sangre contiene una catalasa cuya acción se ejerce sobre el agua oxigenada en exceso y la descompone. Según otros autores, la leche, recogida asepticamente, adicionada de agua oxigenada al 3 ó 4 por 100, abandonada de tres á ocho días, y después añadiéndole 1 ó 2 centímetros cúbicos de sangre, queda completamente estéril.

Los autores se han asegurado de que la leche tratada por su procedimiento y abandonada á la estufa á 37° no contiene cultivos.

Como se ve, tales prácticas pueden dar excelentes resultados cuando se verifican en un laboratorio de bacteriología y son aplicadas por hombres competentes, pero no pueden llegar á ser industriales.

CAPITULO CUARTO

Valor de las leches esterilizadas en la alimentación de la primera infancia

Alteración por el calor de los elementos de la leche: caseína, lecitinas, fosfatos y ácido cítrico. — Modificaciones de su digestibilidad debidas á la esterilización. — ¿Estas modificaciones son reales? — Acción comparada del fermento lab, de la pepsina y de la pancreatina sobre las leches pura y esterilizada: experimentos de Uffelmann y de Michel. — Utilización del nitrógeno en la alimentación con la leche pura y con la esterilizada: experimentos de Camerer, Biedert, Vierordt, Raudnitz, Bendix, Lange, Michel, Ulmann y Netter. — Opinión de Duclaux. — Leche desnata da acida (babeurre) en la alimentación de los niños.

I

Valor de las leches esterilizadas en la alimentación de la primera infancia. — Después de haberse encontrado en la leche ciertos principios que parece se aproximan á algunas