Gaceta médica catalana (1907-12-31 00:00:00), página 24

Se ha pretendido igualmente que los fosfatos eran precipitados por la esterilización y los niños no asimilaban ya la cantidad de materia mineral necesaria para la formación del esqueleto.

A esta objeción los defensores de la leche esterilizada responden que si es verdad que el depósito que se forma en las paredes de las botellas contiene desde un trigésimo hasta una mitad del ácido fosfórico total, basta agitar la botella para hacer desaparecer el depósito y restablecer el contenido normal en fosfatos.

Vaudin con sus investigaciones ha mostrado, en efecto, que el fosfato de cal se precipita bajo la acción del calor, pero que entra en disolución por el enfriamiento del líquido, y esto gracias á la presencia del citrato de soda y de la lactosa.

Suponiendo aún que á consecuencia de una disminución verdadera de la cantidad de citrato por la esterilización no pueda redisolverse todo el fosfato, el mal no sería grande, pues que la leche de vaca es más rica en esta sustancia que la leche de mujer.

Weber ha hecho experimentos en los animales y ha encontrado que, á proporción igual, la leche cruda y la leche esterilizada daban un aumento de peso diferente. Para cada kilogramo de aumento, se han necesitado más leche esterilizada que leche cruda. Saint-Ives Menard se pregunta si esto no dependería de que la esterilización ha destruido ciertos fermentos de la leche útiles á la digestión ó si no habría privado á la leche de sus gases disueltos.

Estas hipótesis no concuerdan con los experimentos de Chavane. Este supone más bien que la cantidad total de albúmina soluble evaluada por Vassal en 355 gramos y por Fleischmann en 2 á 6 gramos por litro es precipitada por la operación, resultando una leche menos rica en principios albuminoides y por ello menos nutritiva. Pero este hecho inesperado, dice, lejos de ser un inconveniente es, por el contrario, un nuevo argumento para la esterilización de la leche, la que en sí misma es demasiado pesada para el estómago del niño. Lo mismo puede decirse respecto á la caseína, cuya cantidad puede disminuir en 2 ó 3 gramos por litro después de la esterilización. Esta disminución es un resultado favorable, pues su excesiva cantidad hace á la leche de vaca más difícil de digerir que la leche de mujer.

La destrucción de los fermentos parece ser un argumento serio contra la esterilización. Hemos visto ya y veremos aún ulteriormente, que á pesar de este hecho los niños digieren y asimilan perfectamente la leche esterilizada y que, por consiguiente, la destrucción posible por el calor de estas enzimas no tienen grande importancia en práctica.

La opinión de Marfán es de que los mismos fermentos solubles que se encuentran en la leche se encuentran también en el intestino en estado normal, y pueden suplir por su presencia á los que han sido destruidos por la esterilización.

El profesor Ide asegura que el tubo digestivo del niño de pecho posee cierta cantidad de las diastasas necesarias para la digestión de la leche. La objeción consistente en la presencia de toxinas en la leche esterilizada no tiene gran valor.

Basta, en primer lugar, esterilizar la leche inmediatamente después de ordenada, á fin de no dar ocasión á que sean segregadas estas toxinas. En segundo lugar, su acción nociva no está demostrada.

Chauvenet mismo ha tenido que reconocer que estas toxinas introducidas no bajo la piel ó en la sangre, sino en el tubo digestivo, parecen inofensivas. Esto es debido probablemente á que haciéndose su absorción más lentamente, dada su débil dialisabilidad, la economía se vacuna poco á poco.

Budin dice muy bien: «Como jamás hemos tenido accidentes, me pregunto si estas toxinas son destruidas por el calor, porque nadie las ha aislado jamás. Teóricamente puede formularse la hipótesis de su existencia en la leche esterilizada, pero prácticamente su presencia y su acción nociva no están demostradas».

De Rothschild ha emprendido una serie de experimentos en conejos, á los cuales ha inyectado en la vena de la oreja dosis iguales de leche