Gaceta médica catalana (1907-01-31 00:00:00), página 33

Nada más lejos de nosotros que semejante apreciación; la conducta de toda nuestra vida profesional nos absuelve de este pecado. Desde el principio de nuestra carrera sólo hemos girado dentro del círculo estricto de las enfermedades de los ojos y podemos asegurar que el que os habla ha sido el primero que en la isla de Cuba ha ejercido exclusivamente una especialidad cual se venía haciendo ya en otras partes.

Esta limitación en el terreno del ejercicio profesional no ha sido óbice para que hayamos tratado de adquirir los conocimientos que se refieren á la medicina y sus ciencias auxiliares.

Nuestros pasos en esta Corporación abonan lo que decimos, así como nuestra constante dedicación á la prensa médica; del mismo modo la parte que tomamos en la introducción de la Bacteriología entre nosotros y nuestra cooperación, aunque modesta, en todos los Congresos y Sociedades científicas del país y fuera de él.

Aceptar el enciclopedismo no sería volver á errores ya depurados. Sería admitir nuevamente que la vida de un hombre, por inteligente que sea, baste para aquilatar en la práctica el conocimiento teórico, que ciertamente puede alcanzar de las múltiples ramas de las ciencias médicas.

Pueden las inteligencias privilegiadas llegar á dominar todo el campo de la Medicina, conociendo sus leyes generales basadas en la Anatomía y la Fisiología; pero está fuera de toda duda y admitido como indiscutible que en el terreno de la práctica, de la aplicación objetiva, es imposible llegar á dominar de modo perfecto cada una de las ramas de la profesión médica. No puede un médico decirnos la última palabra de lo que se refiera á la operación de la catarata, por ejemplo, y hacer lo mismo á propósito de las operaciones que se practican en el útero y en la vejiga, porque como dejamos dicho, es corta la vida para que cada una de estas materias haya podido formar un juicio concienzudo basado en su propia observación sobre el individuo enfermo.

Cierto es que el especialista desde los tiempos modernos no es el de los albores de la Medicina, que inspiraba verdadero desprecio por su desconocimiento de la ciencia en general. Aquél provocó tal oposición al estudio de las especialidades que países tan adelantados como la Francia necesitaron palpar el progreso de sus vecinos los alemanes, para llegar á crear cátedras especiales, primero en París y después en todas las Facultades de Medicina de la República.

Se ha convencido de que un médico, después de hacer sus estudios en debida forma, puede, sin menoscabo de su prestigio, antes bien levantándolo, limitarse á la práctica de una sola rama de la medicina, para poder mejor prestar su atención á un número determinado de enfermedades, y sobre el conocimiento de las cuales llegar á constituirse en la legítima autoridad.

No obstante, aun cuando un médico se circunscriba, por ejemplo, á ver casos exclusivamente de medicina y otro los que atañen sólo á la cirugía, tienen uno y otro forzosamente que tropezar con enfermos ajenos al ramo á que se consagran y á los que no puede rechazar en el primer momento. Una vez se trata de un antiguo cliente, al que ha curado años tras años de enfermedades que encuadran entre las que él atiende y que reclama en un momento dado con urgencia sus cuidados, afectado de otro género de dolencia, distinta de las que él trata constantemente, por ejemplo, de una enfermedad de los ojos.

Por desagradable que sea para el médico fijar su atención en un particular que rarísima vez se presenta á su consideración, se ve obligado á atenderlo, á darle su opinión al paciente y hasta recetarle, pues no es hora ya de dirigirlo al especialista, está tal vez en punto en que no lo hay, ó llegará á él, si está distante, con dos ó tres días de retardo.

Como no puede estar, desde luego, sin tratamiento el enfermo, siquiera no sea más que por la idea del abandono en que se ha de suponer hasta llegar al especialista, forzosamente se le hace al médico formar un diagnóstico por lo menos provisional, digámoslo así por las circunstancias, y colocarse en condiciones de que lo recetado, á virtud de un examen superficial y sin los elementos para hacerle completo, mantenga las cosas