Gaceta médica catalana (1907-03-31 00:00:00), página 35

leche en un niño de diez á veinticuatro meses, es un peligro; la leche es a menudo la causa de las gastro-enteritis crónicas que se observan de esta edad, y es necesario, para evitar los accidentes que determina, disminuir y aun en ciertos casos suprimir la leche de la alimentación. Es una medida radical que los hechos clínicos justifican y que está aconsejada por pediatras autorizados: Heubner, Combes, Hütinel, Guinon, citando sólo algunos.

¿Cuál será, pues, el régimen alimenticio que debe aconsejarse á los niños llegados al periodo del destete; es decir, hacia los diez meses? En este momento, si el crecimiento ha sido normal, el niño toma aproximadamente un litro de leche. Para un niño criado al pecho esta dosis no es demasiado elevada, puede hasta aumentarse sin grandes inconvenientes; pero para un niño criado con el biberón, es prudente no ir más allá de un litro. Siete biberones de 150 gramos dados en las veinticuatro horas son el máximo de la cantidad de leche que se puede aconsejar para un niño de diez meses. Cuando la edad y el peso del niño necesiten más alimentación, será ventajoso y aun necesario recurrir á la alimentación mediante las harinas cocidas con agua.

Del octavo al duodécimo mes el niño tomará el biberón, primero una y después dos papillas claras hechas con agua, una cucharadita de harina por 150 gramos de agua hervida. Las comidas no deberán exceder del número de siete en las veinticuatro horas, es decir, que las papillas reemplazarán á los biberones.

Del duodécimo al décimoctavo mes las papillas, en número de dos al días, se darán poco espesas, es decir, una cucharada de harina por 150 gramos de agua hervida. El niño tomará en el intervalo cuatro biberones de 150 gramos. A partir del décimoquinto mes se puede añadir á las papillas una yema de huevo.

De los diez y ocho meses á los dos años la cantidad de la leche debe disminuir y no pasar de cuatrocientos gramos diarios. El niño tomará dos papillas al día, una por la mañana y otra por la tarde; la comida del mediodía se compondrá de puré de legumbres secas ó de un huevo pasado por agua y de algunas cucharaditas de marmelada de frutas cocidas, ciruelas, pasas, albaricoques. Hacia las cuatro de la tarde una taza de leche con una galleta, bizcocho ó break fast.

Más allá de los dos años se podrá ensayar en la comida del mediodía un poco de carne finamente picada ó mejor de seso de carnero, pero la base de la alimentación continuará siendo vegetal; la papilla con agua, los purés de legumbres secas ó descorticadas, el caldo de carne con pastas, los macarrones, representan los alimentos que el niño asimila con más facilidad. Así regulado el régimen, es muy suficiente para suministrarle los elementos necesarios á su crecimiento y ponerle al abrigo de las dispepsias gástricas ó intestinales provocadas por el abuso de la leche.

Tal será el tratamiento preventivo de los accidentes. Nos resta ver ahora su tratamiento curativo. Cuando el examen clínico de un niño y los datos recogidos de la familia permitan pensar en la dispepsia del destete, será necesario comenzar el tratamiento por la supresión completa de la leche, por lo menos durante algún tiempo.

Asegurar la antisepsia intestinal será la segunda indicación; se la obtendrá con un purgante, los calomelanos, cinco centigramos por año de edad y con un régimen alimenticio reducido que se sostendrá durante cuarenta y ocho horas lo menos.

En lugar de dieta hídrica, difícil de prolongar más de veinticuatro horas, sentará bien el caldo de legumbres preconizado por Mery y cuya fórmula es la siguiente:

    Zanahorias
    60 gramos

    Patatas
    60 »

    Nabos
    25 »

    Guisantes ó habichuelas secas
    25 »

para un litro de agua. Se hace hervir durante cuatro horas en una marmita cerrada, se filtra y se añade 5 gramos de sal por litro de caldo.