Gaceta médica catalana (1907-04-30 00:00:00), página 22

Cuando la hemorragia sobrevenía en el momento de las reglas, dejaba yo que se eliminara la sangre durante seis días y, al séptimo, le propinaba una poción con ergotina ó con percloruro de hierro que le hacía continuar algunos días después de haber terminado la hemorragia, ordenando al propio tiempo inyecciones de agua á 48°.

No obtuve con esto un resultado muy brillante, ya que después de una semana escasa de tranquilidad, la hemorragia se reproducía.

Convencido entonces de que se trataba de una metritis hemorrágica, creí que ningún resultado se obtendría con el tratamiento médico, por lo que le recomendé fuera á encontrar un cirujano para que le hiciera un raspado.

Después de algún tiempo de indecisión, la enferma se decidió por hacerse operar.

Ochó meses después de esta pequeña operación volvi á verla. Dice que el raspado ha producido buen resultado, pues durante seis meses ha estado tranquila. La sangre venía casi con regularidad y normalmente. Sólo durante los dos últimos meses tuvo de nuevo hemorragias.

Actualmente tiene cuarenta años. Durante sus pérdidas sanguíneas siente, como antes, postración y laxitud general. No siente dolores vivos en la matriz, sino un dolor muy atenuado que se irradia á la vejiga, muslos y riñones.

La operación demostró que no había fibroma que sostuviera la hemorragia, como no había ningún cáncer ni flexión ni retroflexión, por lo que pensé que se trataba de una hemorragia de la edad crítica, sin metritis, por no ser los dolores agudos, no estar la matriz aumentada de volumen ni ser doloroso el paso del dedo por el cuello.

La enferma había tomado durante muchos meses la ergotina sin haber obtenido grandes ventajas, por lo que pensé recurrir á un medicamento que aún no había tomado y le prescribí los gránulos de hidrastina al miligramo, seis gránulos por día durante dos días: dos á la vez al despertarse por la mañana, dos á las diez y media y dos á las cuatro de la tarde.

Dos días después noté una ligera mejoría, pero la sangre salía aún en gran abundancia. Aumenté la dosis en dos gránulos más que le hice tomar al acostarse.

Al cabo de otros dos días yo vi con gran satisfacción que la pérdida sanguínea disminuía de una manera muy sensible. Creí, sin embargo, del caso hacerle tomar aún dos gránulos más ó sea diez al día, en cinco veces, tomados de dos en dos: á las 9 y á las 11 de la mañana, á las 4 y á las 6 de le tarde y por la noche al acostarse.

Después de haber tomado los diez gránulos durante tres días, ella ya podía venir á verme. Estaba contenta por no perder casi nada y sentir renacer sus fuerzas.

Le dije continuara los gránulos de hidrastina aún durante algunos días, hasta que la pérdida hubiera cesado en absoluto, pero que podía disminuir la dosis en dos gránulos cada dos días.

Por vez primera ella ha estado tranquila durante dos meses, en cuya época reaparecieron las reglas como otras veces; mas como á los ocho días aún continuaran y expulsara pequeños coágulos, le hice repetir los gránulos á la dosis de seis por día de momento y después ocho. Esta dosis fué suficiente para detener la hemorragia al cabo de cuatro días.

Desde esta época, siempre que está indisputada, lo que le sucede de una manera muy irregular, toma los gránulos de hidrastina si después del sexto ó séptimo día la sangre continúa ó ésta es más abundante que de ordinario, obteniendo siempre un excelente resultado.

La hidrastina es, pues, un medicamento precioso, que conviene de una manera muy especial en las hemorragias internas de la menopausia, si bien obra igualmente en otra clase de hemorragias.

La hidrastina es uno de los principios activos del Hydrastis canadensis. Este alcaloide ha sido descubierto por Durard en 1851. Hasta estos últimos años no se había estudiado su acción fisiológica y tera-