Gaceta médica catalana (1907-01-31 00:00:00), página 31

observación clínica había ya establecido estos hechos sobre bases sólidas. Me detendré más en la presencia del virus sifilítico en los accidentes terciarios y en el esperma, cuestiones que la clínica había dejado en suspenso.

Todos los sifiliógrafos están de acuerdo en afirmar que, al contrario de las manifestaciones primarias y secundarias, las lesiones terciarias de la sífilis no son contagiosas. Salmon ha reanudado en el Instituto Pasteur el estudio de la contagiosidad de estas lesiones terciarias, sirviéndose de la experimentación. Ha inoculado á un Macacus cynomolgus y á un Macacus sinicus, productos extraídos del centro de un goma ulcerado que presentaba un individuo cuya sífilis databa de ocho años. Estas inoculaciones resultaron sin efecto; no dieron lugar á la formación de chancros y los animales resultaron vacunados ante una infección sífilítica ulterior. * De estas observaciones Salmon concluye que los gomas terciarios no contienen virus activo y no encierran ninguna materia vacunal capaz de impedir la aparición de la sífilis en el mono.

Estos experimentos han sido reanudados recientemente por Finger y Landsteiner, en Viena, y por Meisser, Baermann y Halberstatter, en Batavia. Los resultados obtenidos por estos sabios están en desacuerdo con los registrados por Salmon, pues que, si no en todos los casos, por lo menos en un cierto número de ellos, ha sido posible provocar el genésis de un chancro en los monos, inoculándoles productos procedentes de gomas cerradas no ulceradas. En los experimentos de Neisser y de sus colaboradores, emprendidos en el gibbón y el macaco, la incubación que ha precedido á la explosión de los accidentes primitivos ha sido extremadamente larga; ha durado, en efecto, 60 y 51 días. Además, no todos los accidentes terciarios parecen contener el virus activo, pues la inoculación de sífilis tubero-serpiginosas ha resultado ineficaz en manos del sifiliógrafo de Breslau.

De todo esto debemos concluir, señores, que las manifestaciones terciarias de la sífilis no contienen siempre suficientes microbios para que su inoculación á monos sensibles sea regularmente seguida de éxito. La virulencia de estos microbios parece, sobre todo, disminuida. Está aniquilada, cuando los accidentes sifilíticos tardíos están ulcerados, en otros términos, cuando agentes infecciosos secundarios se han injertado sobre estos accidentes.

Sea como quiera, queda bien establecido un hecho, y es que el organismo infectado por el virus específico, puede conservar durante largos años, y bajo una forma capaz de engendrar lesiones primarias típicas, el agente patógeno de la sífilis. Hay, probablemente, una analogía entre la cantidad y la distribución del microbio sifilítico en los gomas y las otras manifestaciones terciarias, por una parte, y la cantidad y la distribución del bacilo de Koch en el lupus, por otra

Concebiréis sin trabajo el interés capital de toda comprobación que abogue en favor de la infecciosidad del esperma segregado por los individuos atacados de sífilis. Se trata, en efecto, de aportar alguna claridad al problema tan discutido de la transmisión exclusivamente paterna de la sífilis á los vástagos, de lo que se ha expresado por la ley de Colles, según la cual, una madre que da á luz un niño sífilítico puede no sufrir la sífilis y mostrarse inmune contra la enfermedad de Fracastor.

Esta cuestión ha sido estudiada especialmente por Finger y Landsteiner. Estos autores han inoculado á un pavón esperma, procedente de un individuo cuya sífilis databa de 3 á 4 meses y que ofrecía una erupción secundaria en vías de curación. La inoculación fué seguida de la aparición de lesiones primarias, cuyos caracteres clínicos hablaban en favor de la existencia de una gran cantidad de virus activo en el esperma de este enfermo.

Tal comprobación hace pensar en la posibilidad de una infección sífilítica de la mucosa vaginal y uterina por el esperma, y aun, como creen Finger y Landsteiner, en la posibilidad de la penetración de los gérmenes infecciosos vehiculados por el líquido espermático, hasta la cavidad peritoneal. En todo caso, el descubrimiento de los sabios vieneses hace más probable la contaminación del óvulo por el intermedio del esperma vector del virus sifilítico.