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Gaceta médica catalana (1907-06-15 00:00:00), página 22

El suero normal de animales diferentes (gallina, pato) produce en el conejo la transformación gelatinosa de la médula ósea, mientras que la sangre normal aumenta la función eritropoietica.

El suero de conejo preparado con la médula ósea de conejo normal produce también la transformación gelatinosa.

El heterogéneo preparado con la emulsión de ganglios linfáticos es hemolítico con gran energía, excita las funciones medulares y sobre todo la citropoiesis; pero su acción no es la misma en todos los animales.

El de gallina preparado con bazo de conejos normales determina una hiperleucocitosis considerable.

La activa producción de mononucleares por la médula bajo la acción de los sueros hemolíticos y leucotóxicos, la acción linfática del bazo, de los ganglios linfáticos y de la médula ósea con los sueros esplenotóxicos, prueban que los sueros tienen acción especial sobre algunos elementos medulares; pero estos efectos varían según las especies de animales.

Sanatorio de Saint-Pol-sur-Mer y Sanatorio de Zuydcoote (1)

POR EL
DR. R. LE FORT

Si la influencia del aire marino en la escrófula y el raquitismo no tiene necesidad hoy día de ser defendida, es siempre interesante señalar los resultados que con él se pueden obtener.

En el momento en que el Sanatorio de Saint-Pol-sur-Mer, expropiado para la ampliación del puerto de Dunkerque, va á ser reemplazado por el de Zuydcoote, deseo dar una corta reseña de lo que es el establecimiento de Saint-Pol, de los resultados que ha dado, de lo que será el de Zuydcoote y de lo que se hará en él.

I. El Sanatorio de Saint-Pol-sur-Mer. — El Sanatorio de Saint-Pol-sur-Mer, creado no hace todavía veinte años, está situado en el mar del Norte y próximo á Dunkerque. Gracias al inagotable entusiasmo y á la inteligente actividad de su fundador, Georges Vancauwenberghe, el establecimiento que, en 1888, recibía 20 niños, admite, desde 1898, por término medio, unos mil niños.

Un decreto del 27 de octubre de 1898 le reconoció como establecimiento de utilidad pública.

Se reciben en él niños de 2 á 18 años: niños (2 á 15 años) y niñas (2 á 18 años).

Los niños proceden de toda la región del Norte de Francia.

Deben dividirse en dos categorías: los hospitalizados en tratamiento y los niños de las colonias escolares.

Niños hospitalizados. — Los niños hospitalizados están en la enfermería ó en las secciones de válidos.

Los más gravemente atacados se encuentran repartidos en diferentes pabellones-enfermerías: les están destinadas 150 camas.

Los niños que no tienen necesidad de quedar inmovilizados en la cama, son colocados en secciones de válidos.

El sanatorio comprende ocho pabellones aislados con 420 camas.

En principio, el sanatorio-hospital está reservado á las tuberculosis óseas, articulares y ganglionares y al raquitismo. En práctica, se ad-

(1) L'Echo méical du Nord, 4 noviembre de 1906. — Comunicación presentada el 22 de septiembre al Congreso de Milán.
Gaceta médica catalana (1907-06-15 00:00:00), página 3

que estos síntomas desaparecieron para no volver hasta el día de la fecha; en cambio, la orina continuó presentando pequeñas cantidades de albúmina indicando que la nefritis no ha curado, resultado negativo que se registra en otros muchos casos de intervención por nefritis; empero, el efecto de la operación, sea la nefrotomía ó la decapsulación, sobre las hematurias y los dolores es indiscutible y de observación diaria.

¿Por qué mecanismo se produce tan benéfico resultado? La lesión nefrítica, así invada los epitelios de los canalículos y de los glomérulos ó el tejido conjuntivo intersticial, puede acompañarse de fenómenos angio-neurósicos, por cuya virtud grandes zonas del parénquima renal se congestionan, los vasos se dilatan y acaban por romperse. Sin duda que la explicación de estos fenómenos de índole nerviosa y vascular no se encuentra tan sólo en las lesiones locales de carácter epitelial ó intersticial, sino quizás en trastornos generales que afectan á diversos órganos y tejidos, tesis que parece imponerse desde que los trabajos modernos han demostrado que los edemas de las nefritis no son hechos de índole mecánica, sino efecto de alteraciones químicas de la sangre (exceso de cloruros) independientes de la lesión local del riñón; estado general igualmente demostrado por no existir una relación directa entre la lesión renal y las alteraciones cardíacas, entre la impermeabilidad secretoria y la uremia. Pues bien; si las hemorragias y los dolores dependen de trastornos angio-neurósicos del riñón, se comprende cuán profunda y benéfica debe ser la influencia de la intervención quirúrgica sobre aquellos fenómenos; la decapsulación permite que el riñón se esponje á sus anchas, cesa la estrangulación que la cápsula ejerce sobre el parénquima congestionado y, por ende, cesa la hemorragia y el dolor; igualmente si es la nefrotomía la operación practicada, de un modo profundo debe influir el corte del riñón regularizando la circulación y, por lo tanto, los trastornos de distensión vascular antes citados.

Si los dolores se deben á la retracción del riñón fibroso, por encontrarse los filetes nerviosos comprimidos por los haces de tejido conjuntivo, se comprende que, en pos de la decapsulación ó de la nefrotomía, se establezcan sin número de anastomosis entre los vasos del riñón y los de la cápsula célulo-adiposa, y, por lo tanto, el tejido noble del riñón, más vascularizado, mejor regado, menos duro, deja de comprimir los filetes nerviosos y el dolor cesa.

Neoplasia vesical. Papiloma. Grandes hematurias. — Operación en 1896. Curación sin recidiva.

D.a Teresa Echevarría es una dama de la alta sociedad vascongada, que se presentó en mi despacho por mayo de 1896. Su rostro, de una palidez cérea, acusaba que la enferma había sufrido grandes pérdidas de sangre. Edad de 38 años, soltera, sin antecedentes de importancia para el caso, relata que hace tres años se sorprendió al observar que orinaba sangre; esta hematuria fué espontánea y duró doce días, sin que la enferma
Gaceta médica catalana (1907-06-15 00:00:00), página 36

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA

POR EL
DR. FERRER PIERA

Pronóstico de las infecciones agudas, por Juan de Simón Martínez. (Tesis de Doctorado). — Barcelona, 1906.

Es una interesante monografía, en la que se han recogido todos los datos que pueden servir para hacer un pronóstico de las infecciones agudas en general.

Como ya dice el autor, no aporta en su trabajo ningún hecho nuevo; pero con todo, añadimos nosotros, ha hecho una obra útil.

En síntesis, podemos decir que la tesis del Dr. de Simón es un brillante capítulo de Patología general, en el que el médico práctico encontrará condensados todos los elementos que pueden utilizarse como medios de pronóstico en las enfermedades agudas, tanto si dependen de la enfermedad en sí, considerada como especie nosológica, independientemente del individuo que ataca, como de las condiciones de éste, independientemente también de la enfermedad que sufre y, por último, del conjunto reactivo enfermo, analizando concienzudamente, tanto desde el punto de vista clínico como en el laboratorio, los síndromes que en cada sistema nos sirven de faro (permítasenos la figura) para estimar la distancia á que el enfermo navega de la tumba.

La brillante tesis del Dr. de Simón, que con justicia mereció la calificación de Sobresaliente, merece ser conocida y estudiada por los alumnos de Medicina, á quienes se la recomendamos encarecidamente, por ser un trabajo altamente didáctico, dada su clara exposición, su juicio clínico, poco frecuente en un médico novel y la ausencia de teorías inútiles que antes embrollan que aclaran los conceptos.

NOTICIAS CIENTÍFICAS

Cloruro cálcico: acción antitóxica en el mal de Bright

Iscovesco (Soc. de Biol., 23 febrero 1907), apoyándose en la gran vulnerabilidad de los glóbulos sanguíneos en los bríghticos, en que el nuevo bríghtico es muy hemotizante y en que las sales de calcio aumentan la resistencia de aquéllos y disminuyen el poder de éste, aconseja el uso de estas sales. Con ellas mengua la albúmina eliminada, pero no desaparece por completo.

Dice también que lo que más importa para la vitalidad de las células renales no es la cantidad absoluta de cloruro sódico, sino la relación entre los iones sódicos y los otros iones del organismo; que la acción beneficiosa de la leche es tal vez debida á la gran cantidad que contiene de sales cálcicas; que las de
Gaceta médica catalana (1907-06-15 00:00:00), página 38

SECCIÓN OFICIAL

Catedráticos de Medicina en España
Bajas durante 1906

    Número del escalafón
    Nombre
    Universidad
    Motivo
    Fecha

    205
    D. Eduardo Ledo Eguarte
    Valladolid
    Fallecimiento
    19 marzo

    43
    » Arturo Perales Gutiérrez
    Granada
    »
    23 »

    11
    » Timoteo Sánchez Freire
    Santiago
    Jubilación
    27 julio

ALTAS DURANTE 1906

    Número del escalafón
    Nombre
    Universidad
    Procedimiento
    Fecha

    436
    D. Manuel Márquez Rodríguez
    Santiago
    Oposición
    6 junio

    437
    » Mariano Abad y Maciá
    Valladolid
    »
    6 »

    438
    » Rafael Pastor González
    Valencia
    Real orden
    10 noviembre

Catedráticos de Medicina de Barcelona en 1.º de enero de 1907

    Número del escalafón
    Nombres
    Categoría
    Fecha de ingreso
    Sueldo en pesetas

    24
    D. Rafael Rodríguez Méndez
    Término
    9 abril de 1874
    7,500

    40
    » Ignacio Valentí Vivó
    »
    20 agosto de 1875
    7,500

    47
    » Antonio Morales Pérez
    »
    6 marzo de 1876
    6,500

    63
    » Ramón Coll y Pujol
    »
    1 diciembre de 1876
    6,500

    77
    » Mariano Battles Bertrán de Lis (Decano)
    »
    18 junio de 1878
    6,500

    83
    » Joaquín Bonet Amigó
    »
    3 febrero de 1879
    6,500

    169
    Andrés Martínez Vargas
    Ascenso
    18 julio de 1888
    5,000

    188
    Gil Saltor Lavall
    Entrada
    12 febrero de 1889
    5,000

    231
    Miguel A. Fargas Roca
    Entrada
    17 julio de 1893
    4,000

    243
    Alejandro Planellas Llanos.
    Entrada
    29 diciembre de 1894
    4,000

    253
    Eusebio Oliver Aznar
    »
    8 julio de 1895
    4,000

    266
    Carlos Calleja Borja-Tarrius
    »
    1 julio de 1896
    4,000

    295
    Antonio González Prats
    Ascenso
    8 febrero de 1898
    3,500

    304
    Martín Vallejo Lobón
    Entrada
    11 julio de 1898
    3,500

    391
    Valentin Carulla Margenat
    »
    28 abril de 1904
    3,500

    420
    Frauenciso Rusca Domenech (Secretario)
    »
    30 diciembre de 1905
    3,500

PUBLICACIONES RECIBIDAS

Los nuevos edificios escolares de la ciudad de México, por el doctor M. Uribe y Troncoso. — México, 1907.

Necesidad de uniformar los requisitos visuales que deben exigirse á los empleados de ferrocarriles, por el Dr. M. Uribe y Troncoso. — México, 1907.

Precis de Thérapeutique, par le Dr. H. Vaquez (Bibliothèque Gilbert-Fournier). — Librairie J. B. Baillière et fils, 19, rue Hautefeuille. — Paris, 1907. — 10 fr.

Tratado elemental de Cirugía y de Técnica operatorias, por los Dres. V. Chalot y Et. Cestan. — 5.ª edición completamente modificada por el Dr. Et. Cestan. — Traducido por el Dr. Gil Saltor y Lavall. — Con 1,339 grabados intercalados en el texto. — Se publica por cuadernos de 48 páginas al precio de una peseta cada uno. — José Espasa, Cortes, 579.—Cuadernos 18 y 19. Barcelona, 1907. — Dos ejemplares.
Gaceta médica catalana (1907-06-15 00:00:00), página 39

Valor clínico de la oftalmometría. — Tema oficial presentado al Congreso anual de la «Sociedad oftalmológica hispano-americana», por el Dr. D. Manuel Márquez, de Madrid. — Barcelona, 1906.

La protección de la infancia abandonada (Abandono y criminalidad de los niños), por el Dr. D. Gerardo González Revilla. Prólogo del Dr. D. Rafael Salillas. — Obra premiada por la «Academia de Derecho de Bilbao». — Bilbao, 1907. — Cuatro pesetas. — Dos ejemplares (1).

Ingeniería sanitaria. — Pozos Mouras y tanques sépticos, por don Eduardo Gallego Ramos. — Madrid, 1907.

La tasca social de l’Higiene, pel Dr. Queraltó. — Barcelona, 1907. — Dos ejemplares.

Morbosidad y mortalidad infecto-contagiosa en la República O. del Uruguay, por el Dr. Alfredo Vidal y Fuentes. — Montevideo, 1907.

La loi sur les asiles des aliénés en Italie et les aliénés criminels, pel il Dott. Joseph Antonini. — Turín, 1907.

Nouveau Traité de Chirurgie, publié sous la direction de A. Le Dentu et Pierre Delbet. — I. Grands processus morbides (Traumatismes, Infections, Troubles vasculaires et trophiques Cicatrices), par Pierre Delbet, M. Chevassu, A. Schwartz, V. Veau). — J. B. Baillière et fils. — Paris, 1907. — 10 fr.

La antitoxia renal por el Dr. A. Pi y Suñer. — Barcelona, 1907. — Dos ejemplares.

La Oficina de Farmacia española según Dorvault. — Vigésimoséptimo suplemento de la segunda serie. — Anuario farmacéutico médico, redactado en presencia de los periódicos, formularios y obras más modernas publicados en España y en el extranjero, por los doctores D. Joaquín Olmedilla y Puig y D. Joaquín Mas y Guindal. Con grabados intercalados en el texto. — Librería editorial de Baillÿ-Bailliére é hijos, Plaza de Santa Ana, n.º 10. — Madrid, 1907. 7 pesetas.

La question de régime dans les stations hydro-minérales françaises, par le Mazaran. — Paris, 1907. (2).

Le “Sweating System” et la loi sur la protection de la santé du blique. — Communication faite au Congrès de l’Association des Ingénieurs &., Lyon, 1907, par le Dr. Lucien-Graux. — Paris, 1907 (2).

MONOGRAFÍAS DEL DR. CARL BECK, M. D., de Nueva York.

A new method of orchidopexy. — New York, 1905.

Choletithiasis. — New-York, 1905.

Skiagraphic and therapeutic factors in tuberculosis of the bones and joints, with some reference to the iodoform treatment. — New York, 1905.

The Röntgen method in lithiasis of the urinary tract. — New York, 1905.

On extensive separation of the periosteum in displaced bone fragments. — New York, 1906.

A new method of incision for removal of the breast.—New York, 1906.

On the use of the temporal fascia to cover in cranial defects. — New York, 1906.

Uber die Bewertung der Frühsymptome bei der Entzündung des Wurmfortsatzes. — Leipzig, 1906.

Further observations on extensive separation of the periosteum in displaced bone fragments. — New York, 1906.

Uber Lungengangrän. — Berlín, 1907.

A new method of operation for epispadias. — New York, 1907.

(1) De venta en Barcelona, casa Domingo Ribó, Pelayo, 46.
(2) Bibliothèque de la Gazette médicale de Paris.
Gaceta médica catalana (1907-06-15 00:00:00), página 4

notara otros trastornos, pues orinaba á las horas normales sin dolor alguno. Transcurrieron cuatro meses sin novedad, había casi olvidado la emoción profunda que acompañó á la primera hematuria, cuando ésta volvió á presentarse en iguales condiciones que la vez anterior. Así, en parecida forma, las hematurias han sido espontáneas, sobre ellas no ha influido ni el reposo ni el movimiento. Este ha sido el único síntoma; micción siempre normal en cuanto á su frecuencia y falta de dolor; regiones renales indolentes. Estado general malo, pues las pérdidas de sangre, cada vez mayores, han producido un estado de anemia grave.

El examen directo me condujo á las siguientes observaciones:
El reconocimiento de los riñones por los métodos de Guyon, Glenard é Israel es negativo; por manera que no hay aumento de volumen en esas vísceras. El tacto vaginal, combinado con la palpación hipogástrica, acusa un resultado negativo, es decir, que la pared vesical contigua á la vagina es blanda y flexible sin induración, y, sin embargo, mi diagnóstico es de neoplasia, porque las hematurias, tal como las ofrece mi enferma, son características de un neoplasma, sea vesical ó renal. Para resolver este problema procedo al examen de la vejiga por medio del cistoscopio y, con efecto, iluminado por la electricidad, veo un pequeño tumor, del tamaño de un fresón, insertado por medio de un pedículo en la parte izquierda del trigono.

El diagnóstico era, por lo tanto, de tumor vesical; pero podía yo afinarlo más en lo que se relaciona con la naturaleza de la neoplasia; la inserción por medio de un pedículo, la integridad de la pared vesical perfectamente blanda y, por lo tanto, no infiltrada, fueron datos bastantes para que yo diagnosticara un tumor benigno, un papiloma, es decir, una neoplasia epitelial, cuyas células ofrecen la misma distribución de los elementos que informan la mucosa vesical en estado normal, un tumor epitelial típico, en una palabra.

Practicé la operación en mí clínica, en mayo de 1896; tal como le había visto á través del cistoscopio, encontré insertado en el lado izquierdo del trigono un tumor, del tamaño de un fresón, unido á la mucosa por un delgado pedículo. Agrandé lo necesario la herida hipogástrica para maniobrar con libertad, extirpando in extenso la neoplasia.

Las consecuencias operatorias fueron por demás sencillas. Hoy día, más de diez años después de la operación, la enferma continúa sin novedad. Este caso clínico confirma una vez más el criterio que debe informar nuestra conducta en materia de tumores vesicales; bajo pretexto de que estas neoplasias, aun siendo benignas, recidivan, hay clínicos que rechazan la intervención quirúrgica. En primer término, ésta se impone cuando el enfermo se muere víctima de las pérdidas hemáticas y, en segundo lugar, éste y otros casos clínicos demuestran que la recidiva puede ser muy tardía y, por lo tanto, el beneficio de la operación es indiscutible.

(Se concluirá)
Gaceta médica catalana (1907-06-15 00:00:00), página 40

PERIÓDICOS: La Revista sanitaria de la provincia de Málaga. — Se publica el día 1º y 16 de cada mes. — Cister, 26, bajo, Málaga. — Un año: 5 pesetas.

Anals de Medecina. — Butlletí mensual de l’Academia y Laboratori de Ciencies mediques de Catalunya. — Concell de Redacció: doctors Cardenal, Esquerdo (P.), Suñé y Molist, Esquerdo (A.), Fargas, Azcarreta, Barraquer (J.) y Botey. — Redacció y Administració: Portaferrissa, 6, principal, Barcelona. — 10 pessetes.

Revue internationale de Médecine. — Organe des médecins praticiens. — Redaction: Dr. Hugo Neumann, Laudebergerstrasse, 75. — Berlin C., 25. — 750 fr.

Lectura popular de Higiene. — Director: D. José García del Moral. San Hermenegildo, 32 duplicado, Madrid. — Gratis, como todos los trabajos del autor.

OBJETOS RECIBIDOS

Dr. Giol, farmacéutico, Paseo de Gracia, 4, Barcelona: Un frasco de Elixir á la ingluvina.
Sociedad aguas St. Louis del valle de Vichy: Un secante artístico.
E. Trapenard, pharmacien de première classe, 61, rue de l’Arcade, París, por conducto de D. A. Ambros, Provenza, 304, Barcelona: Diez cajas de Pastillas Victoria (taxantes y purgantes).
D. Francisco Solé, de Barcelona, por conducto de la Casa Solé, Pino, 14; Barcelona: Cuatro botellas del agua Vichy España.
Dr. J. Benet Soler, de Reus: Una caja con las grajeas denominadas Palusol (antipalúdicas).

ESTUDIOS DEMOGRÁFICOS DE BARCELONA
POR EL
DR. E. O. RADUÁ
Jefe de la Estadística demográfica municipal

Mortalidad durante el mes de mayo de 1907
(Nomenclatura internacional abreviada)

    Fiebre tifoidea (tifusabdominal)
    15
    Suma anterior
    742

    Viruela
    16
    Afecciones del estómago (menos cáncer)
    8

    Sarampión
    5
    Afecciones gastro-intestinales en menores de dos años
    38

    Escarlatina
    4
    Hernias, obstrucciones intestinales
    7

    Coqueluche
    5
    Cirrosis del hígado
    14

    Difteria y crup
    20
    Nefritis y mal de Bright
    28

    Gripe
    16
    Tumores no cancerosos y otras enfermedades de los órganos genitales de la mujer
    2

    Otras enfermedades epidémicas
    3
    Septicemia puerperal (fiebre, peritonitis, flebitis puerperal)
    3

    Caquexia palúdica
    1
    Otros accidentes puerperales
    1

    Tuberculosis pulmonar.
    94
    Debilidad congénita y vicios de conformación
    12

    » de las meninges
    13
    Debilidad senil
    6

    Otras tuberculosis
    19
    Suicidios
    4

    Cáncer y otros tumores malignos
    39
    Muertes violentas
    13

    Meningitis simple
    69
    Otras enfermedades
    177

    Congestión, hemorragia y reblandecimiento cerebral
    89
    Enfermedades desconocidas ó mal definidas
    8

    Enfermedades orgánicas del corazón
    107
    TOTAL
    1063

    Bronquitis aguda
    49
    Nacimientos mes de mayo
    1208 (1)

    » crónica
    22
    Abortos mes de mayo
    97

    Pneumonia
    65
    Suma sigue
    742

    Otras enfermedades del aparato respiratorio
    91

(1) Además hay 12 transcripciones.
Gaceta médica catalana (1907-06-15 00:00:00), página 5

Dengue (1)

POR EL
PROF. A. GONZÁLEZ PRATS
Académico de Medicina

Aparte de estos fenómenos, en el dengue casi no están perturbados los dinamismos de otros aparatos. Sin embargo, conviene recordar los siguientes, presentados en varias epidemias con variable intensidad: las orinas ostentan los caracteres de las febriles durante aquellos cuatro ó cinco días primeros, son escasas, obscuras, sedimentosas, siendo raras veces albuminosas, y cuando lo son, dice Brun que desaparece tan luego cesa la fiebre; Martiolis cuenta haber visto casos en que las orinas eran claras, abundosas, cual se observa en el histerismo. Por parte del aparato circulatorio: el pulso sigue las oscilaciones de la calentura; pueden llegar á contarse 100 á 130 pulsaciones por minuto; en la declinación de la enfermedad ha notado Vouvray una evidente disminución, un gran retardo. En los momentos hipertérmicos, y seguramente ligado ó sucedáneo al hecho febril, ha oído alguna vez de Brun un soplo sistólico cardiaco al nivel del punto mitral, cuyo observador lo atribuye á pasajera insuficiencia mitral, dependiente de dificultado funcionamiento de las columnas papilares de aquella válvula.

Por parte del aparato bronco-pulmonar nada en absoluto; rarasímas veces se cuentan de haber habido coriza, catarro conjuntival, fugaces y pasajeros. El hecho de quedar indemnes los órganos respiratorios intratorácicos es uno de los más valiosos argumentos que pueden invocarse para totalmente diferenciar la enfermedad que estudiamos, de la gripe.

De entre los fenómenos patológicos gastro-intestinales ya mencionados descuelga, sobre todos, la anorexia, que se instituye desde los primeros trastornos y por su persistencia aun después de curados, prolongándose al punto de entorpecer el nutrimiento de los individuos.

Rara vez se observó delirio; algún caso hubo en que durante los dos primeros días se notó ligero subdelirio pasajero, sin trascendencia. En cambio, es hecho corriente observado el infarto ganglionar, y que el estado general nutricio apenas sufre mengua en los cuatro ó cinco días primeros de enfermedad. Después sí adelgazan y debilitan.

La convalecencia, á veces larguísima, se inicia con la descamación eruptiva, la cual es, ora furfurácea, ora laminosa, á la manera del sarampión ó la escarlatina, siempre en relación con la intensidad que alcanzó la erupción. Ocurren estas caídas epidérmicas con comezones, á veces vivísimos, que desesperan á los pacientes; tanto más, cuanto que se sienten impotentes para moverse

(1) Conclusión. — Véase el número anterior.