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Gaceta médica catalana (1906-10-15 00:00:00), página 31

den ser efectuados en el domicilio ó en establecimiento especial, procediendo por grados: aumento de la permanencia nocturna en el lecho; id. id. con la diurna graduada; permanencia absoluta con aislamiento; id. id. con aislamiento en la oscuridad.

B. Disciplina psicomotriz. — Más conveniente en los tics, no se encamina sólo á que desaparezcan los «movimientos nerviosos», sino también á la de todos los hábitos funcionales malos: es la terapéutica de las malas actitudes.

Uno y otro procedimiento pueden alternar ó combinarse. No hay inconveniente en añadirles la hidroterapia tibia, la aeroterapia, y en los coreicos la valeriana, hierro, arsénico, antipirina (1).

CLXXXIX. — Ulceras varicosas de las piernas: incisión circunferencial

En estas úlceras dominan dos elementos principales en la patogenia: el venoso y el nervioso. Los procedimientos quirúrgicos anteriores al de Morreschi sólo atacan uno ó otro de estos dos.

Con la incisión circunferencial de la pierna, dice Le Pipe, se ataca á la vez todo el sistema venoso superficial y las lesiones nerviosas periféricas. Está indicada en todos estos casos, por ser fácil de realizar, inofensiva y eficaz, y parece superior á todo lo hecho hasta hoy (2).

CLXC. — Solución anestésica de Schleich

La hay de tres intensidades distintas: fuerte, normal y débil, cuyos componentes son:

    Fuerte
    Normal
    Débil

    Clorhidrato de cocaína
    0'20
    0'10
    0'01

    » de morfina
    0'025
    0'025
    0'05

    Cloruro sódico calcinado
    0'20
    0'20
    0'20

    Agua destilada y esterilizada c. s. para
    100
    100
    100

    Solución de ácido fénico al 2 por 100
    2 gotas
    2 gotas
    2 gotas

El cloruro sódico es disuelto en 110 cm.³ del agua, se hiere y se deja evaporar hasta reducir á 100, y una vez enfriado, se añade, las demás sustancias.

DR. RODRÍGUEZ MÉNDEZ

PUBLICACIONES RECIBIDAS

Dilatador de estrecheces rectales, del Dr. Fermín Martínez Suárez. Con patente de invención. — Madrid, 1906. — Dos ejemplares.

Conditions exigées pour les asiles propres aux malades intellectuels. — Thème présenté au Congrès international pour l’assistance des aliénés (Milan et septembre de 1906), par M. le Dr. Arthur Galcerán Granés. — Barcelona, 1906. — Dos ejemplares.

Les prétendus symptômes de l’hémiplégie hystérique, par J. Ingegnieros. — Paris, 1906.

Nuova classificazioni dei deliquenti fondata sulla psicopatologia, pel il Dott. J. Ingegnieros. — Nocera inferiore, 1906.

L’asfissia da gas illuminante. Prevenzione e trattamento nelle officine di fabbricazione, pel il Dott. Piero Torretta. — Torino, 1906.

Un nuevo caso de clonus circunscripito del pie, por el Dr. J. A. Valdés Anciano. — Habana, 1906.

Chlorretention, Ödembildung und Decloruration bei der Nephritis, von Dr. Martin Kaufmann. — Berlin, 1906.

(1) Ann. de Méd. et de Chir. infantiles.
(2) Thèse de Paris.
Gaceta médica catalana (1906-10-15 00:00:00), página 32

Organotherapie der Nephritis, von Dr. Martin Kaufmann.—Berlín, 1906.
REAL DISPENSARIO ANTITUBERCULOSO DE MADRID.—Tratamiento de la tuberculosis por los productos bacilares, por D. José Verdes Montenegro.—Madrid, 1906.—150 pesetas.—Dos ejemplares.
¿Qué es la locura?, por D. Fernando Bravo y Moreno.—Santander, 1906.
Miedos morbosos, por D. Fernando Bravo y Moreno.—Santander, 1906.
Contributo allo studio dei tumori cerebrali. Reperto d'autopsia con speciale riguardo ai sintome psichici, del dottor Ferdinando Magiotto.—Milano, 1906.—Dos ejemplares.
LA CRUZ ROJA ESPAÑOLA.—Comisión provincial de Barcelona.—Memoria leída en Junta general extraordinaria celebrada en 3 de junio de 1906, por el Secretario general D. Manuel Vila y Servat.—Barcelona, 1906.
Radio, radioactividad, radioterapia.—Discurso leído en la solemne apertura del curso académico de 1906 á 1907 en la Universidad literaria de Granada, por el Dr. D. Gregorio F. Fernández Osuna.—Granada, 1906.—Dos ejemplares.

Estudios demográficos de Barcelona
POR EL
DR. LUIS COMENGE
Director del Instituto de Higiene urbana de Barcelona

Mortalidad durante el mes de septiembre de 1906

    I. — INFECCIONES
    Suma anterior.
    108

    Coqueluche
    4
    Boca
    0

    Difteria
    6
    Estómago
    20

    Disentería
    1
    Intestinos
    131

    Eclampsia
    0
    Otros anexos
    11

    Erisipela
    0
    Peritonitis
    11

    Escarlatina
    2
    Respiratoria
    17

    Fiebre tifoidea
    52
    Bronquiales (Afectos).
    53

    Gangrena
    4
    Pulmón y pleura.
    16

    Influenza
    2
    Cerebro y médula.
    92

    Lepra
    0
    Genital femenino
    0

    Otras infecciosas
    13
    Meninges
    54

    Paludismo
    0
    Urinario
    30

    Reumatismo
    2
    Red linfática
    1

    Sarampión
    0
    Locomotor
    2

    Septicemia puerperal
    3
    Total.
    546

    Id. quirúrgica
    9

    Sífilis
    2

    Tétanos
    1

    Tuberculosis
    127

    Viruela
    23

    Total.
    260

    II. — OTRAS INFECCIONES Y PADECIMIENTOS DE NATURALEZA NO DETERMINADA (por aparatos y sistemas).
    Total.
    75

    Circulatorio.
    Arterias
    20

    Corazón
    88

    Venas
    0

    Suma y sigue.

    108

    III. — OTROS Y ACCIDENTES
    Total de defunciones
    881

    Accidentes

    21

    Distrofias constitucionales.

    10

    Falta de desarrollo

    9

    Frenopatías

    2

    Intoxicación

    1

    Neoplasmas

    25

    Senectud

    6

    Suicidio

    1

    Total.

    75

    Total de nacimientos

    1161

    Abortos.

    30
Gaceta médica catalana (1906-11-15 00:00:00), página 1

Conditions exiguées pour les asiles propres aux malades intellectuels (1)

PAR LE
DOCTEUR A. GALCERÁN GRANÉS
Pro-Directeur de la Maison de Santé de Reus (Espagne)

III
Le Manicome transitoire

En démontrant les inconvénients des manicomes généraux et à plus forte raison de ceux de plan commun, on imagina des plans par subdivisions, groupes ou sections dans lesquels furent hébergés les malades ressemblantes.

Ces sections, qui varient entre 4 ou 8, sont unies par une division commune qui constitue la forme manicomiale que j'appellecontigüe. Malgré que ce système représente un progrès parce que dans ces établissements bien des inconvénients déjà cités disparaissent, il est cependant utile d'énoncer certaines indications qui ne sont pas possibles dans les manicomes (de plan continu) et cela à cause de deux défauts :

1.er Celui d'avoir chaque division un même plan.
2.e Celui d'assujettir tous les malades sous un même régime. Ni un plan unique pourvoit aux nécessités de tous les malades, ni un même régime est propre pour tous.

En effet : Les agénésiques, par exemple, ont besoin d'un asile mixte, c'est-à-dire, qui ait plus d'école que d'hôpital pour ceux qui sont susceptibles d'éducation et plus d'hôpital que d'école pour ceux qui sont dans un dernier degré de dégénération.

Le plan, aussi bien que l'organisation doivent répondre à ce double aspect ou objet.

Les déments, les incurables, demandent forcément un plan qui permette la clinothérapie dans une grande échelle et les différentes divisions qui servent pour élever l'esprit deviennent inutiles, malgré que ce soit pour remplir les conditions de psychothérapie: écoles, ateliers, sales de travail, de lecture, de jeux, de concerts, de théâtres, bibliothèques, etc. La vie végétative est celle qui leur convient; un grand confort, beaucoup d'hygiène, de chaleur, d'air et un soin très assidu.

Le plan convenant aux épileptiques leur est exclusif et ne s'accommode pas à aucun autre groupe des énoncés. Ils demandent un rez-de-chaussé et pas d'escaliers. Les dortoirs seront de système mixte, les uns communs pour les pacifiques et les inoffensifs ; les autres individuels pour les agressifs; mais tous doivent pouvoir être constamment surveillés. Les habitations de jour doivent être parquetées; les tables des réfectoires unipersonnelles; les meubles rares et à coins arrondis; les cours avec du sable; les jardins distribués en parterres avec de la mousse et toutes sortes de plantes de manière à former des massifs.

(1) Conclusión. — Véase el número anterior.
Gaceta médica catalana (1906-11-15 00:00:00), página 10

III.—Tratamiento de la imbecilidad ligera (atrasados) y de la grave (idiotas).—Traduciré literalmente al autor: «Si un niño, en la escuela, se reconoce de mentalidad débil, según dictamen del maestro de la escuela y del médico especialista, será colocado en una escuela para atrasados. Nadie negará hoy los preciosos resultados obtenidos por nuestra escuela (la de Brunswick) de atrasados, tan discutida en sus comienzos; sus alumnos participan del beneficio de la vida de familia y del de la vida social».

«Si se trata de una imbecilidad grave, de un idiota, deben los niños ser colocados en un establecimiento de idiotas, bajo una dirección médico-pedagógica. La educación, la instrucción y los cuidados serán mucho más provechosos que en sus casas».

IV.—Tratamiento de los desórdenes de la palabra.—Los maestros de las escuelas para atrasados deben estar al corriente de los métodos de tratamiento de los vicios de pronunciación, y cada escuela deberá tener una clase especial con este exclusivo objeto, por la importancia que entraña para el porvenir de estos niños corregir tales defectos.

V.—Tratamiento de la epilepsia.—En gran número de casos, como ya hemos dicho, después de la parálisis infantil sobreviene la epilepsia, que determina, según la frecuencia de los ataques, ya una imbecilidad ligera, ya una disminución considerable de las facultades intelectuales ó la demencia. Como se comprende, estos casos no son casi susceptibles de tratamiento. Si la epilepsia se presenta después de algunos años de la parálisis, entonces serán más favorables sus resultados.

No puede hablarse de curación en estos epilépticos sin que haya transcurrido un período de cinco años sin ataques. El autor trata estos niños epilépticos con lociones frías, cada mañana, en el pecho y espalda, con agua salada (puede hacerse disolver una cucharada de sopa de sal marina en un litro de agua); si están anémicos ó débiles, será el agua tibia y se disolverá media cucharada de sal en el litro de agua. Prohibición absoluta de excitantes (café, té, chocolate, cerveza, vino, alcohol) y de alimentos con especias (canela, mostaza, vainilla, etc.), recomendando una ligera cena. Será siempre útil la leche. Entre los medicamentos se sirve de una mezcla de un gramo de bromuro de potasio y un centígramo de extracto de belladona en pastillas comprimidas, administradas á dosis progresivas durante seis meses á dos años.

Apuntes de medicamentos (1)

POR EL
DR. RODRÍGUEZ MÉNDEZ

Madera blanca.—Sinónimo de Liriodendrum.—Véase éste.
Madera embriagante.—Véase Piscidia.
Madera espinosa amarilla.—Véase Xanthoxylum.
Madera de leche.—Véase Plumeria.
Magnesia.—Véase Novozón.
Magnesio.—Los estudios de Meltzer prueban que sus sales (clo- ruro y sulfato), poseen gran poder inhibitorio y anestésico. Bajo su acción ha efectuado intervenciones quirúrgicas.
Magnesium perhidrol ó Perhidrol magnésico.—Véase Peróxido de magnesio ó hopogón.
Maalina.—Alcaloide del muguet (Convallaria majalis).
Maizina (maisina).—Substancia extraída de la semilla de maíz. Pol-

(1) Continuación.—Véase el número anterior
Gaceta médica catalana (1906-11-15 00:00:00), página 31

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA
POR el
Dr. A. Rodríguez-Morini

La fuerza del hábito resorte de la humana perfectibilidad, por el Dr. D. José Blanc y Benet. — Barcelona, 1906.

El ilustrado redactor de El Criterio Católico en las Ciencias médicas ha publicado en forma de folleto el discurso que leyó en la inauguración del curso académico de 1905 á 1906 de la «Sociedad Médico-Farmacéutica de los Santos Cosme y Damián». Es un trabajo de Higiene social; en él campea, como en todos los escritos del Dr. Blanc, una tendencia moralizadora y educativa en armonía con las ideas sinceramente religiosas del autor.

Explica el Dr. Blanc la noción vulgar de las palabras hábito ó costumbre, combatiendo alguno de los conceptos en que se suele aceptar por la generalidad de las personas poco cultas. Niega que puedan existir hábitos inorgánicos, entendiéndolo que el hábito es atributo del ser vivo, pues si bien las plantas lo poseen de una manera rudimentaria, existe, sin embargo, en ellas la facultad de adaptación. En toda la escala zoológica existe la fuerza del hábito, que es cada vez mayor á medida que los seres ocupan una posición más elevada, hasta llegar al hombre en el que la costumbre ó el hábito influye de un modo poderoso en los destinos de su vida y en el valor de sus acciones. En el hombre, es decir en el ser dotado de razón y de libertad, el hábito tiene una influencia decisiva en las funciones de nutrición, en las de reproducción y sobre todo en las de relación. En estas últimas, no sólo la sensibilidad y los movimientos están sujetos á la influencia del hábito, sino que lo están también la subconsciencia, los sentimientos, la memoria, la inteligencia y la voluntad.

Los efectos del hábito sobre las funciones orgánicas y anímicas son, pues, evidentes y si el hábito es inseparable del hombre, hay que trabajar para que por lo menos pueda servir de medios de perfectibilidad, rechazando los malos hábitos, substrayéndose á sus perniciosas influencias, y aprovechando los buenos hábitos para perfeccionar á la humanidad.

Esto es en síntesis el interesante trabajo del Dr. Blanc que debiera ser conocido por los pedagogos y por los moralistas y por todos los amantes de la perfectibilidad social.

PUBLICACIONES RECIBIDAS

ENCICLOPEDIA CIENTÍFICA FRANCO-ESPAÑOLA. — Sección de Medicina. — Biología general de las bacterias. por el Dr. E. Bodin.—Traducción de don Angel Avilés Rodríguez. — Cartagena, 1906. — Dos pesetas para los suscriptores y 2 50 para los que no lo sean. — Dos ejemplares.
A statical studi of generic characters of the coccaceæ, by C. E. A. Winslow and Anne F. Rogers. — Boston, 1906.
Guide pratique pour le choix des lunettes, por el Dr. A. Troussseau. — Deuxième edition. — F. R. de Rudeval, éditeur, 4, rue Antoine Dubois. París, 1907. — 2 frs.
Beneficencia y Salubridad de Jaén, por Eloy Espejo y García. — Madrid, 1906. — Dos ejemplares.
¿Es necesario el aseo de la dentadura? — Cuadro mural de higiene de la boca, por V. Pérez Cano. — Madrid, 1906. — En papel, 3 pesetas, en tela, 5. — Dos ejemplares.
Gaceta médica catalana (1906-11-15 00:00:00), página 32

Tratado elemental de Clínica terapéutica, por el Dr. Gastón Lyon, Jefe de Clínica médica de la Facultad de Medicina de Paris, traducido de la 5.a edición francesa. — Formará dos tomos en 4.º mayor y aparecerá en cuadernos. — Salvat y C.ª. S. en C., editores. — Cuadernos 37, 38, 39 y 40. — Barcelona, 1906. — Dos ejemplares.

Tratado de Anatomía topográfica con aplicaciones médico-quirúrgicas, por los doctores L. Testut y O. Jacob. — Traducido por los doctores J. Góngora y R. Zariquey. — Salvat y C.ª, editores. — Un cuaderno de 40 páginas, una peseta. — Cuadernos 25 y 26. — Barcelona, 1906. — Dos ejemplares.

Tratado de Anatomía humana, por L. Testut. — Quinta edición revisada, corregida y aumentada, traducida al castellano por los doctores J. Corominas Sabater y Antonio Riera Villaret. — Ilustrada con 3200 figuras, la mayoría de ellas tiradas a dos, tres y cuatro tintas. — Salvat y C.ª, S. en C., editores. — Calle Mallorca, 220. — Cuadernos 33, 34, 35, y 36. — Barcelona, 1906. — Dos ejemplares.

Tratado de Obstetricia, por el Dr. D. Sebastián Recasens Girol. — Ilustrado con gran número de grabados. — Fascículo 1.º. — Barcelona, 1906. — Dos ejemplares.

Contribución al estudio de la infección peritoneal post-operatoria, por el Dr. E. Ribas y Ribas. — Barcelona, 1906. — Dos ejemplares.

Estudios demográficos de Barcelona
POR EL
DR. LUIS COMENGE
Director del Instituto de Higiene urbana de Barcelona

Mortalidad durante el mes de octubre de 1906

    I. — INFECCIONES
    Suma anterior
    115

    Coqueluche
    5
    Boca
    1

    Difteria
    6
    Digestivo
    23

    Disentería
    3
    Intestinos
    124

    Eclampsia
    8
    Otros anexos
    18

    Erisipela
    2
    Peritonitis
    6

    Escarlatina
    4
    Respiratorio
    26

    Fiebre tifoidea
    60
    Bronquiales (Afectos)
    26

    Gangrena
    1
    Pulmonía
    73

    Influenza
    0
    Pulmón y pleura
    25

    Otras infecciosas
    7
    Cerebro y médula
    131

    Paludismo
    0
    Meninges
    49

    Rabia
    1
    Urinario
    33

    Reumatismo
    1
    Red linfática
    2

    Sarampión
    2
    Total
    626

    Septicemia puerperal
    7

    Id. quirúrgica
    9

    Sífilis
    14

    Tétanos
    2

    Tuberculosis
    137

    Viruela
    20

    Total.
    289

II. — OTRAS INFECCIONES Y PADECIMIENTOS DE NATURALEZA NO DEFINIDA (por aparatos y sistemas).

    Circulatorio
    Arterias
    19

    Corazón
    96

    Venas
    0

    Suma y sigue
    115

    III. — OTROS Y ACCIDENTES
    Accidentes
    12

    Alcoholismo
    1

    Distrofias constitucionales
    3

    Esclerema
    1

    Falta de desarrollo
    5

    Frenopatías
    2

    Intoxicación
    2

    Neoplasmas
    40

    Senectud
    5

    Sin diagnóstico
    1

    Suicidios
    2

    Total
    74

Total de defunciones 989
Total de nacimientos 1196
Abortos 53
Gaceta médica catalana (1906-11-15 00:00:00), página 4

les et la grande partie d'habitués, comme les morphinomanisés, les alcoolisés, etc.

V

Le Manicome de l'avenir

Vu que par son architecture, par les exigences légales et pour son fonctionnement, le manicome actuel a des inconvénients même en parlant d'un plan qui se développe d'une manière isolée et spécialisée, nous devons aspirer à un plus grand perfectionnement qui sans aucun doute se réalisera dans le manicome de l'avenir.

Comment doit, donc, être ledit manicome de l'avenir?

A) En premier lieu, nous devons exclure le manicome commun à tous les malades intellectuels, sinon avoir des asiles spéciaux pour chacun des divers groupes des malades.

B) En deuxième lieu, chaque un desdits asiles doit être bâti sur un plan spécial qui réponde parfaitement aux nécessités du groupe de malades qui doit être hébergé.

C) En troisième lieu, ils doivent fonctionner en harmonie avec leur fin; leur régime doit être aussi spécial.

D) En dernier lieu, les formalités légales d'internement seront une déduction naturelle du devoir de tutelle qu'a la société avec chacun de ses membres; devoir qui doit être effectif seulement lorsqu'il est nécessaire.

Sur ce disant, je crois que dans l'avenir nous aurons cinq asiles indépendants pour les malades intellectuels.

1° Le Sanatorium (n'importe le nom) pour les psyconeurosiques. Sa classe architecturale sera celle d'une maison de santé et de récréation. Son règlement sera des plus semblables de celui qui régit les Sanatoriums pour les autres malades et ressemblant celui des balnéaires publics. La plupart de ces malades peuvent mener une vie sociale, d'autres se dédier au travail, presque tous vivre en famille.

L'Open-door et le non-restréint doivent agir dans toute leur extension. Seulement d'une manière passagère certains de ces malades souffrent des épisodes de réaction délirante, surtout les accessionnés (double forme, circulaire, etc.), et les intoxiqués habituels (morphinisés, etc.), pour lesquels devra être adjointe au Sanatorium une partie clinothérapeutique.

Les psyconeurosiques ne demandent pas de formalités légales; leur entrée, permanence et sortie doivent être volontaires.

2° Le Sanatorium des épileptiques. — Plan de rez-de-chaussé; trois sections:

a) Section d'épileptiques simples.
b) Section d'épileptiques impulsifs.
c) Section d'épileptiques vésaniques.

Les habitations pour les simples et les pacifiques pourront être unipersonnelles et toujours bien surveillées.

Celle des autres sera commune pour que la vigilance soit rapide et assidue ainsi que l'assistance.

Régime spécial.
Formalités légales pour ceux de la troisième section.

3° L'asile-école pour les Agenésiques, trois sections:
a) Les malpropres, lesquels demandent seulement l'hospitalisation.
b) Celle des adultes avec des ateliers.
c) Celle des enfants avec école.

Cette dernière, l'orthofrénocomie, aura tous les objets pour le perfectionnement des sens et pour l'enseignement des choses.
Gaceta médica catalana (1906-11-15 00:00:00), página 5

Le régime des premiers ne peut être que claustral. Celui des deuxièmes et troisièmes peut être mixte.

4° Le Manicome, hébergera seulement les fous.
Son plan sera subdivisé en trois sections :
   a) Celle des fous guérissables, subdivisée convenablement (pacifiques, révoltés, etc.)
   b) Celle des fous incurables (déments, chronitiques, etc.)
   c) Celle des convalescents et récidifs.
Le fonctionnement du manicome doit répondre à son caractère d'hôpital. Difficilement peut avoir lieu le régime de liberté absolue; on peut très difficilement se passer de moyens coercitifs et d'isolement et bien moins possible de laisser les portes ouvertes et l'asile sans enclos.
Les formalités légales d'internement sont de rigueur s'agissant de fous.

5° Le Réformateur. Maison de Régime.
Il doit héberger tous ces malades de l'esprit qui par l'effet de leur état psychopathique, soit en germe, soit acquis, sont du tout inadaptables à l'entourage social.
Il comprendra deux sections :
   Celle des dégénérés moraux.
   Celle des fous délinquants.
La première section aura le caractère d'école-attelier. Le travail payé comme moyen régénérant et la pratique de la morale d'une grande utilité, constitueront deux fondements du régime Réformateur.
La deuxième section aura le caractère de manicome. Pour le motif d'être périlleux ce n'est pas une raison pour que les fous délinquants soient traités avec moins d'humanité et moins de recours curatifs que les autres fous.
Il convient, d'autre part, que les deux sections constituent un seul asile, parce que bien souvent les fous délinquants ont un fond de dégénération psychique, d'agénésie morale qu'il convient corriger dans la première section du Réformateur, une fois la folie disparue; et aussi parce que bien de dégénérés moraux, épisodiquement souffrent des accès de folie qui obligent à les interner dans la seconde section.
S'il s'agit d'enfants, l'internement des dégénérés devra être demandé par les parents et arrêté par l'autorité.
Toujours l'exécution d'un crime obligera le fou adulte et dégénéré à la réclusion.
Le Réformateur doit substituer en grand nombre les prisons actuelles. Sauf ceux d'occasion et de passion, tous les autres délinquants sont dégénérés ou fous.
Dans le Réformateur et dans sa section 2e devront être internés tous les fous qui le sont devenus dans la prison et tous ceux qui l'étaient avant de commettre le crime.

VI
Il est précis que je concrète la pensée qui fut le fondement du présent thème avec les suivantes

Conclusions
1.ère Les manicomes, comme les hôpitaux, se sont perfectionnés passant du plan commun à un plan continu pour obtenir celui de contiguïté et aspirer à celui de spécialisation.
2.è Les manicomes généraux et particulièrement ceux en commun, offrent des contre-indications positives au point de vue: de l'hygiène parce que dans les dits manicomes la morbidité et la mortalité sont plus grandes; de l'ordre, parce que l'influence réciproque psyco-morbense