Gaceta médica catalana (1905-11-15 00:00:00), página 13

aseguran el cumplimiento de su actividad, y cuya influencia bienhechora naturalmente alcanza á todo el organismo.

Esta antitoxia por el riñón explica casos clínicos de interpretación difícil con la teoría de la secreción interna, función aparte de la secreción urinaria. Sin un tal poder neutralizante del contenido celular renal, ¿cómo comprender los efectos, en ciertos casos intensamente diuréticos, de los preparados activos de riñón comprobados por tantos observadores? (1) ¿Cómo explicar también la elevación del índice de elaboración epitelial por los mismos ocasionado que repetidamente hemos podido observar? (2).

Si los fenómenos atribuidos á la secreción interna constituyeran función aparte de la depuración exclusivamente activa sobre el metabolismo nutritivo, con los jugos renales se obtendrían efectos antiurémicos solamente, pero no modificaciones de la secreción urinaria. Creemos, por lo tanto, que, como afirmábamos en nuestra primera nota á la «Société de Biologie», las acciones inhibidoras de la sangre urémica y antitóxica de los jugos renales, ante dicha sangre, nos muestran el sexo por el cual podemos explicarnos la producción de la orina y los fenómenos que se suponían debidos á una secreción interna por un solo mecanismo funcional.

Deseamos hacer constar que el camino por nosotros emprendido es enteramente nuevo en lo que concierne á la investigación de las funciones renales. Pretendemos haber transportado el estudio de la antitoxia renal, de su acción sobre el organismo, á la local en el riñón, para indagar la influencia de la prefunción antitóxica del mismo sobre la secreción externa. De todo ello deducimos que ambas modalidades funcionales están intimamente relacionadas, tanto, que dependen unas de otras, constituyendo dos manifestaciones distintas de una misma función.

Por la existencia de la antitoxia renal, además de hechos clínicos que no hallarian clara explicación por la teoría de una secreción interna propiamente dicha, podemos también interpretar (como hemos ya indicado en las primeras páginas de este trabajo) los resultados experimentales en los que se funda dicha teoría de la secreción interna. Si el riñón es capaz de neutralizar los productos residuales de mayor actividad tóxica, y si una parte de los agentes neutralizantes es soluble y dializable á través de las paredes celulares, como lo prueban, por ejemplo, los experimentos de Vitzou, al demostrarnos que pueden encontrarse en la sangre emulgente, es muy natural que, inyectando dichos jugos, como lo hicieran B. Séquard, Meyer y tantos otros, se obtengan supervivencias de alguna duración en animales doblemente nefrectomizados, del mismo modo que se concibe también que se observen clínicamente casos frecuentes de prolongadas anurias sin uremia.

Por lo tanto: si no existen hechos que nos demuestren la realidad de una secreción interna propiamente tal, y si las observaciones experimentales y clínicas origen de la teoría reinante se explican mejor desde el nuevo punto de vista que nosotros proponemos, esperamos

(1) Tessier, Jacquet, Renaut, Choupin. — Loc. cit.
Schipperowitch, Nephrotherapie. — Gazette medicale de Botkin, 1896, núms. 41 y 45.
Concetti, Organoterapia nella nefrite della infanzia. — Bolletin de la Academia di Roma, 1898.
Donovan, British medical journal, 1895.
Turbure et Ligeroux. — Loc. cit.
(2) J. Pons, — Acción del extracto glicérico de riñón sobre la depuración urinaria. — Memoria premiada por la R. Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona, 1903-1904.
Des effets des extraits de rein sur la depuration urinaire. — Revue de Thérapeutique médico-chirurgicale, LXXII, pág. 397, 1905.