Gaceta médica catalana (1906-06-15 00:00:00), página 22

para el hombre, y hace caer en una especie de letargo al mosquito por tres ó cuatro horas al máximo; pero como no los mata, conviene estar con atención para encender una nueva cantidad de polvo después de este tiempo, porque si no se hace así se corre el riesgo de ser atacado por las fiebres.

Usando solamente la profilaxis mecánica, y estando fuera de casa en los países maláricos, conviene comenzar el trabajo una hora después de salir el sol y terminarlo una hora antes de ponerse; no entretenerse ni dormitar al atardecer al aire libre, ni durante el día á la sombra ó cercanías del arbolado, de los cañaverales, de los desmontes, de las grutas, etc.; tener el cuerpo bien cubierto con paños de algún grosor, porque en estas circunstancias es cuando pican los mosquitos malarícos.

Además, si es preciso estar de guardia, conviene cubrirse el rostro con un velo, ó con una máscara semejante á la usada hoy día por los guardias de las vías férreas, como también las manos deben estar cubiertas con guantes bastante gruesos (paño, piel).

Para los niños deben usarse precauciones especiales, dado que acostumbran a ser más perseguidos por los mosquitos que los adultos, y por lo tanto más fácilmente atacados de fiebre malaría. No deben ser sacados de casa demasiado temprano por la mañana, ni por la tarde y noche, y mientras duermen deben estar cubiertos por un velo colocado á alguna distancia de la cara y partes descubiertas (mosquitera).

Los niños, que son fácilmente desobedientes, requieren un cuidado atento, y aun se les debe castigar si salen de casa sin precauciones en las horas de peligro.

Además de la profilaxis mecánica popularizada por diversidad de medios, existe, también en concepto de preservativo, un poderoso elemento que convendría poner al alcance de todos para una pronta y segura aplicación. Tal es la profilaxis por la quinina.

De numerosos experimentos practicados por una selecta pléyade de médicos, miembros de la benemérita «Società gli Studi della malaria» se deduce que, para preservarse de las fiebres malaríacas, basta tomar diariamente desde junio ó julio hasta todo el octubre, la quinina, especialmente el bisulfato ó el hidroclorato, á la dosis de 40 centigramos para los adultos y sólo de 20 centigramos para los niños. Administrada la quinina de este modo resulta fácilmente tolerable, y después de algunos días de usarla se tiene la seguridad de no tener ni aun el más mínimo zumbido de oídos, que á veces suele producir.

Usando meses y meses la quinina la salud no sufre detrimento alguno, siendo sólo un prejuicio el afirmar que la quinina produce el infarto del bazo, cuando este hecho es ocasionado por la infección malaría y no por el farmaco adoptado para combatirla. Como se deduce de numerosos experimentos hechos, la quinina, especialmente administrada en forma de confités ó pastillas, se absorbe fácilmente y puede ser tomada aun estando en plena digestión; no produce calor visceral ni otro disturbio alguno, aumenta el apetito y, en resumen, obra generalmente de un modo muy eficaz y el organismo experimenta cierto bienestar.

No hay necesidad de prolongar el uso de la quinina durante toda la estación calida; basta que dure todo el tiempo que el individuo permanece en la localidad malaría y por algún tiempo después del retorno al país salubre.

Para explicarse mejor: quien desde un lugar sano vaya á habitar á un país malarico, debe inmediatamente comenzar á tomar la quinina á título profiláctico; y semejantemente, quien de un punto malarico vaya á un país salubre, debe aun seguir tomando la quinina á título de preservativo.

Si por rara excepción, á pesar de la cura preventiva, se tuviere la desgracia de adquirir las fiebres, para cortarlas de pronto es preciso elevar la dosis diaria á 1-2 gramos y proseguir del mismo modo, á lo menos, durante una semana.

Hasta hace algunos años no era fácil á todos seguir una buena profilaxis por la quinina con objeto de defenderse de la infección malarica en razón del elevado precio del medicamento. Ahora no sucede así, dado que el Estado fabrica la quinina purísima y la vende á bajo precio (10 céntimos el gramo en pastillas de 20 centigramos cada una, encerradas en tubos de 2 gramos).

Para mayor comodidad de todos, esta quinina se vende en todos los es-