Gaceta médica catalana (1905-11-30 00:00:00), página 17

El padre sufrío en la plenitud de su vida una grave crisis neurasténica de forma gástrica producida por un exceso de trabajo; debe evitar todavía toda clase de fatiga.

Rama materna: abuelo reumático crónico, dedos nudosos y deformes, murió de hemorragia cerebral; abuela eczematoso, falleció de pneumonia; tio, de temperamento artrítico; madre neuroartrítica, desasosegada, inquieta, angustiosa sin motivos, padecía dolores articulares.

Todos los miembros de esta familia son ó eran inteligentes, instruidos, ocupando una posición desahogada. Nada de alcoholismo.

El mayor de los tres hermanos, A. X..., cuenta actualmente 26 años. A los 12 debió interrumpir bruscamente sus clases á causa de unas neuralgias localizadas en los ojos y cejas.

Más tarde se quejaba continuamente de cefaleas en forma de casco. Se emociona y fatiga fácilmente. Se orinó en la cama hasta los 16 años.

Hacia los 14 años fué presa de un temor exagerado para las puntas.

Para poder escribir se ve obligado á cortar el portaplumas y guardar la extremidad en la mano, evitando á todo trance el dirigir el pico hacia él. No puede usar compases ni tijeras sin violentos y angustiosos esfuerzos de voluntad.

En ciertos momentos el miedo se complica en él con atracción; se pincha entonces ligeramente los párpados con todas las puntas que caen en su mano. Cuanto más acerada es la punta, tanto más irresistible es el deseo, como si tuviera necesidad de convencerse de que el objeto puntiagudo no le ha de causar el menor daño. Dolores sordos en los ojos y cejas acompañan á la visión ó á la sola idea de una cosa con punta. La caza en el bosque, á causa de las extremidades espinosas que amenazan continuamente sus ojos, le es á las veces intolerable. Esta fobia se manifiesta por crisis de algunas horas, hasta algunos días, que acaecen cada vez que está deprimido por un disgusto ó por un exceso de trabajo. En el intervalo de las crisis, con sólo pensar en los temores, ó en qué se le interrogue sobre lo mismo, los síntomas reaparecen.

Todo esto no le ha impedido el continuar sus estudios de Derecho y trabaja ahora con un notario.

El segundo hermano, B. X., de 22 años, entre los 18 y 21 fué atacado de una fuerte crisis neurasténica causada por la preparación á exámenes y por disgustos intensos. Estuvo poseído en aquel entonces de ideas negras y de una incapacidad para el trabajo, pero nunca de síntomas que recordasen la aichmofobia. Hoy está completamente curado.

El tercero, C. X., de 21 años, se orinó en la cama hasta los 14. A los 17 experimenta por primera vez temor por las puntas. Más tarde presenta, como su otro hermano, paroxismos; no está nunca completamente exento de molestia á la vista de afilares, cuchillos con punta, plumas, etc., sobre todo dirigidos contra él, ó solamente cuando se imagina que pueden ser dirigidos contra él. Experimenta angustia, dolores oculares y una sensación de contricción frontal. Corta sus portaplumas para poder escribir sin violencia.

Recientemente el hermano mayor, que no había hablado nunca de su fobia, nota la particularidad del portaplumas de su hermano. Le interroga y aprende que sufre desde hace tres años iguales síntomas que él. Entonces es cuando hablan á sus padres, y algún tiempo después al médico.

Añadiré que A. y C. tienen muchas semejanzas en su temperamento y gustos, mientras que B. es completamente diferente de ellos desde este punto de vista.

Esta observación es, además, interesante, porque opone muy bien en una misma familia dos formas de neurastenia: 1.º En el segundo hermano la enfermedad de Beard adquirida, causada por pesares y fatigas, y que presenta una sintomatología relativamente simple y siempre la misma, curable con el reposo. 2.º En el mayor y en el menor la neurastenia congénita, en realidad una degeneración mental, que dura tanto como el individuo, susceptible de alivio, pero no de curación, muy variable en general en sus manifestaciones según los individuos que la padecen.

Trad. por el Dr. Rodríguez Ruiz (R.)