Gaceta médica catalana (1906-03-15 00:00:00), página 17

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA
POR EL
DOCTOR FIGUERAS

Oftalmología

I. — Etude sur le gliome de la rétine, par le Dr. Ascunce. — Paris, 1905.

II. — Comunicaciones á la 2.a Asamblea anual de la «Sociedad oftalmológica hispano-americana» (mayo de 1905), por el Dr. M. Menacho. — Barcelona, 1905.

III. — Melanosis del ojo derecho (córnea, conjuntiva e iris) y neoplasmas melánicos epibulbares múltiples del ojo izquierdo (córnea y limbo conjuntival), por el Dr. M. Menacho. — Barcelona, 1906.

I. — El Dr. Ascunce, de Pamplona, publica en un opúsculo de 27 páginas un detenido estudio del glioma de la retina con exposición de dos casos clínicos á cual más interesante y ambos descritos magistralmente y con gran abundancia de datos.

Empieza por sentar que si hasta hoy ha reinado gran confusión en la histología del glioma de la retina, débese á que no contaban los histólogos con los procedimientos de diferenciación de que hoy disfrutan desde los trabajos de Golgi, Cajal, Nissl, Azoulay y Weigert, y por otra parte, á la escasez de material de estudio, dada la rareza de aquel tumor.

El primer caso que describe se refiere á un niño de 32 meses, afecto de un glioma de la retina en el ojo derecho, que le fué enucleado. Pudo entonces proceder al estudio del neoplasma, valiéndose del método de Cajal-Golgi (fijación por el licor crómico-ósico) y del de Van Gilson para la coloración de los cortes, lo que le permitió convencerse de que no existían los manguitos celulares que algunos consideran como característica del glioma. Gracias al método de Azoulay, pudo apreciar perfectamente la forma estrellada y los largos ápexídeos de los corpúsculos neuróglicos, así como las aglomeraciones fibrilares que constituyen las cintas ó bandas que atraviesan el tumor. También el método de Weigert le permitió demostrar claramente las células de la neuroglia constitutiva de la neoplasia.

Tratase en el segundo caso de una niña de un año de edad, cuyo ojo izquierdo fué enucleado por igual lesión que el anterior, y tratado por idénticos procedimientos, con resultados parecidos.

Niega luego el valor absoluto de la proposición de Lagrange, según la cual todo ojo afecto de glioma verdadero es ó tiende á ser glaucomatoso, y, en cambio, un ojo atacado de falso glioma es hipotono ó tiende á la tisis.

En cuanto al génesis del glioma de la retina, cree que en la gran mayoría de los tumores de la retina están éstos constituidos por la multiplicación y el predominio de las células de la neuroglia y que, por lo tanto, no merecen otro nombre que gliomas.

Las conclusiones de su estudio son: 1.ª El nombre de glioma debe reservarse para los tumores de la retina constituidos por la neuroglia. 2.ª La característica histológica debe buscarse en el predominio de las células de Deiters (neuroglia), y en la presencia de fibrillas neuróglicas y no en la manera de estar agrupados los elementos del tumor. 3.ª La tardía evolución de las células embrionarias neurógicas es la hipótesis que mejor explica, hasta hoy, la histogénesis del glioma. 4.ª Las denominaciones de gliomas endófites y exófites, neuro-epitelomas, gliosarcomas y otras, con las que se ha pretendido distinguir los gliomas, no pueden servir en rigor más que para designar las dife-