Gaceta médica catalana (1906-08-31 00:00:00), página 3

largas. A la operación sangrienta no se llega sino cuando la ineficacia de la no sangrienta es obvia. Y uno parangona con sus razones sólidas las de Doyen en defensa del método cruento; y se piensa en la rapidez que preconiza frente las curas añosas de los otros: un corte, los tejidos abiertos, un tubo labrando la nueva cavidad cotiloidea, la cabeza del fémur engastada; tarea de minutos; y el ánimo vacila entre su temeridad hazañosas y la sesudez de los contrarios.

En la sección de Pediatría se discurre sobre la enmienda quirúrgica de las secuelas espasmodicas y paralíticas de las dolencias nerviosas, y es grato escuchar los informes que reflejan bien los actuales progresos. Vulpius, de Heidelberg, se eleva contra los aparatos ortopédicos, y su diatriba es placentera, por lo exacta. Su aplicación, nos dice, es penosa, costosa, larga y poco cierta; el mejor aparato presenta inconvenientes en lo que atañe á la circulación y á la musculatura, y esto es nefasto precisamente en miembros de fuerza muscular enteca y de circulación dañada. Por otra parte, el peso del aparato, quizás inocuo para extremidades sanas, es, sin duda, carga molesta para las afectas de parálisis. ¡Cuánto mejor buscar en el miembro los elementos vivos y combinarlos de modo que su acción substituya la de los amortecidos por el disturbio nervoso! A veces, en tendones paralizados injertamos los de músculos activos; pero aquéllos se distienden y hay á menudo la recidiva; á veces trasplantamos todo el músculo, y es positivo que el éxito es precioso, si se escogen músculos sanos, vigorosos, obedientes, y aplicados sobre los muertos, se fijan en el periostio. Claro que para esto suelen utilizarse los sinérgicos; mas á falta de éstos sirven los antagonistas; y así, en algunos casos, remendamos los extensores con flexores, y éstos cumplen como buenos. En ocasiones, como Renard apunta, damos á los músculos entumecidos nueva fuerza, seccionando los opuestos, cuyo vigor se gasta en contracciones extremas. En otras, envaramos coyunturas, cortamos huesos, alargamos tendones, dividimos fibras, y á puños ó con osteoclastos enderezamos los torcimientos.

En la sección de Ginecología, Tuffier y de Rouville exponen la terapéutica de los fibromas uterinos; y se infiere de sus palabras la mención de las ardijas quirúrgicas anejas. No se extirpan todos los fibromas: se respetan los que no crecen ni trastornan; no se interviene si hay regular albuminuria, tacha frecuente en las fibromatosas; y si se opera, se deja el útero, salvo en los casos extremos. ¿Por qué extraerlo, si á menudo basta un corte para vaciarlo? Tiene ahora la enucleación abdominal una mortalidad de un 2 por 100; y si son felices los resultados próximos, no desmerecen los lejanos: raras las recidivas y rarísimas las distocias. Cuando la histerectomía es necesaria, Martin (de Greitswald) mira todavía la vaginal como más práctica; pero Tuffier la rebaja, Doyen la limita y los otros congresistas les remedian. Acerca de la abdominal, son los primores de la subtotal tan claros y tal su nítida elegancia, que allegá y cautiva la mayoría de voluntades.

En otra sala, Doyen diserta sobre el cáncer. Ha hablado en Patología general de su microbio, el micrococcus neoformans, tan discutido, y enseñado tumores de tipo conjuntivo, lipomas y encondromas, y otros epiteliales, cánceres alveolares y cilíndricos, engendrados por el mismo; y Laveran le ha objetado que su microbio no ofrecía caracteres patogénicos y que sus cánceres no eran legítimos; y Cornil ha dicho su extrañeza de que sólo se produjese en la rata y el ratón blanco, precisamente los animales que de manera espontánea suelen tenerlos. Ahora discurre sobre el tratamiento y con igual firmeza sostiene su principio: el micrococo es el creador de todos los neoplasmas; él ataca las células y las pervierte y descamina, y por su influjo elaboran las