Gaceta médica catalana (1906-03-31 00:00:00), página 20

es débilmente. Pero dado el escaso poder bactericida de que, según los dos citados autores, está dotada la mezcla digestiva y dado, por otra parte, el gran efecto bacteriolítico producido sobre la masa de las bacterias intestinales, nos preguntamos si en este fenómeno no interviene otro factor, posiblemente la bilis.

Es cierto que las investigaciones realizadas hasta ahora sobre la acción de la bilis no han demostrado in vitro un poder bactericida, pero no puede excluirse que sea obstáculo en cierto modo el desarrollo de las bacterias en el contenido intestinal por la acción de los ácidos biliares libres y particularmente del ácido taurocólico, como aseguran Waly y Emich y Lindbergh (1).

Otro hecho se deduce del resultado de nuestros experimentos: el número de bacterias intestinales, hallado por nosotros, es de mucho mayor al hallado por otros observadores.

Esta notable diferencia debe atribuirse evidentemente a los especiales medios nutritivos y a las condiciones especiales de desarrollo de los cultivos por nosotros adoptados. En efecto, escogemos como terreno nutritivo el agar de hígado y como temperatura de desarrollo la de 37° C., terreno nutritivo y temperatura que en el experimento de Mazuschita, ya citado, son los más favorables para el desarrollo de las bacterias intestinales.

Nuestra investigación metódica para las bacterias desarrolladas en condiciones de vida anaerobia nos han conducido al resultado constante de que los anaerobios del intestino son más numerosos que los aerobios.

Y no se ignora la influencia que tienen los anaerobios en el proceso de putrefacción que sucede con tanta frecuencia y casi habitualmente en el intestino, especialmente en el grueso.

Por lo que respecta á la influencia que tiene el género de alimentación sobre el número de bacterias, no hemos podido confirmar un hecho, ya conocido, ó sea que la alimentación láctea exclusiva hace disminuir considerablemente el número de bacterias intestinales.

Veremos dentro de poco que la importación de este hecho viene ligado a otras consideraciones.

Respecto á la toxicidad del contenido intestinal, he observado que en los perros el extracto acuoso de una cantidad dada del intestino delgado, inyectada en las venas del conejo, es más tóxica que una cantidad igual del contenido del grueso, sea cual fuere el régimen alimenticio al que se someta á los animales del experimento. A qué deba atribuirse eso lo ignoramos aún; no puede referirse este hecho al número de bacterias vivas porque la toxicidad es mayor en el contenido del delgado mientras que el número de bacterias vivas es considerablemente menor; ni al número de cadáveres bacterianos, porque existen también en el grueso; por lo tanto, es lógico presumir que la toxicidad experimental del contenido del delgado sea mayor que la del grueso, en parte, por la presencia en él de los jugos digestivos aún activos, especialmente la bilis, y, en parte, por la presencia de algunos productos de transformación de las sustancias alimenticias ingeridas, en especial las peptonas, que, como sabemos, son tóxicas cuando se las introduce por la vía venosa.

La toxicidad, pues, del contenido intestinal varía también con el género de alimentación, y es interesante el hecho, por nosotros revelado, con el régimen alimenticio experimental, ó sea que el de maíz y el lácteo deben figurar en primera línea en cuanto á la toxicidad del delgado y en segunda por lo que respecta á la toxicidad aumentada del contenido intestinal en la alimentación con el maíz y la láctea, puede depender de la exagerada toxicidad que asume el colibacilo mantenido en el intestino del perro sometido á una alimentación con maíz (como ha demostrado Lembke in vivo y como ocurre in vitro cultivando el colibacilo sobre terreno maídico (Leuti), y á la alimentación láctea como pudo notar en el vivo Blandini) (2).

De todas suertes, sea cual fuere el mecanismo íntimo de esta exagerada toxicidad, es cierto que la observación que he notado quita valor á la dis-

(1) Citados por Nannantein. Chimica fisiológica.
(2) E. Blandini. Ricerche sulla modificazione della virulenza del B. coli in rapporto all' alimentazione con latti di vacca crudo e sterilizzato. La Pediatria, num. 1, 1905.