Gaceta médica catalana (1906-05-15 00:00:00), página 16

por el empleo de extractos especiales, que sin duda les hacen más manejables y más activos; pero las bases fundamentales son iguales y las indicaciones terapéuticas apenas han variado.

Es, pues, preciso llegar á estos últimos años para encontrar una nota verdaderamente nueva sobre esta cuestión, y es la obra de un farmacéutico llamado Joule, á quien debemos un método terapéutico que merece seriamente ser tomado en consideración. No obstante, está aún en la actualidad muy lejos de haber conquistado el derecho de ser citado en las obras, siendo las antiguas concepciones casi exclusivamente las que inspiran la práctica diaria de la medicación fosforada.

II. IDEAS DIRECTORAS DE LA MEDICACIÓN FOSFORADA — Las ideas directoras sobre las cuales descansa el empleo de los compuestos fosforados son de dos órdenes: las ideas clásicas y las ideas nuevas.

A. Principios clásicos de la fosforoterapia. — Según vamos á demostrar, puede decirse que para los clásicos la fosforoterapia no constituye, en cierto modo, más que un caso particular de la alimentación.

Efectivamente: es innegable que el suministro de fósforo es indispensable, no sólo al crecimiento de nuestro organismo, sino también al sostenimiento de su integridad, puesto que, por una parte, nuestros elementos anatómicos encierran cantidades abundantes de él en combinaciones variadas (12 gramos, calculados en P₂O₅), para el sistema nervioso, 130 gramos para los músculos, 1,400 gramos para el esqueleto), y que, por otra parte, lo mismo ocurre, en estado normal, en nuestras evacuaciones (2-30 á 3 gramos para la orina, 31 á 36 gramos por 1,000 para las materias fecales) (1). Las cantidades de fósforo á que corresponden estas últimas cifras, no proceden sólo de la desintegración celular, sino también en grandísima parte de las sustancias alimenticias ingeridas: en su virtud, será preciso rebajarlas notablemente para poder deducir de ellas la ración fosforada indispensable.

En el estado patológico, la eliminación fosforada puede aumentar considerablemente (en la fosfaturia) (2), y además, ciertos productos morbosos expulsados á veces en abundancia enorme pueden contribuir también á la expoliación orgánica del mismo orden: tales son los esputos (sobre todo en los tuberculosos) y el pus (3).

Afortunadamente, todas las sustancias habitualmente tomadas á los dos reinos vivientes para la alimentación contienen fósforo en cantidades muy apreciables; así, en el reino animal, 100 gramos de cenizas de carne muscular contienen 375 de ácido fosfórico, que corresponde, en estado fresco, á unos 5 gramos por 1,000 (4); la leche contiene de unos 3-40 (leche de mujer, Schwentz), á unos 4,37 (leche de vaca, Marchand) de fosfatos diversos por litro, y, por último, la yema de huevo está compuesta de unos 4 gramos de ácido fosfórico por 100 y le jaune de 60 á 66 por 100 (5).

En el reino vegetal se encuentra, según Moleschott, por cada 1,000 partes:

  En la patata	1'79 de P₂O₅

  En el arroz	3'12 »

  En el trigo	9'98 »

  En la cebada	11'32 »

  En las lentejas	5'97 »

  En las zanahorias	2'17 »

  En las almendras	20'79 »

  En los espárragos	1'13 »

Luego, la observación diaria nos demuestra que, en el estado normal, las cantidades introducidas en el organismo por la ingestión habitual de estos diversos alimentos son más que suficientes.

No obstante, no deja de tener interés el relacionar la cuestión de la ración fosforada con la de la ración clorurada, que le está completamente

(1) Rischoff y Voit. En Traité de chimie, A. Gautier, t. III.
(2) Según se sabe, la fosfaturia se llama absoluta si la eliminación fosforada pasa de los 3 gramos por día, y relativa si la proporción del ácido fosfórico con la urea es superior á 1:1.
(3) En el pus, por parte de Robison, se pone 4'45 de fosfato de calcio, 0'113 de fosfato de Mg., 0'916 de fosfato de hierro y 0'916 de ácido fosfórico (Hoppe Seyler), y por 100 partes de serosidad hay de 6 á 10 gramos de lectina y de 3 á 6 gramos de fosfatos diversos (Robin).
(4) Champion y Pellet, citados por Gautier (Loc. cit.)
(5) Sin dud. hay error, de nombre y de cantidad, en estos dos últimos datos. (Nota del traductor).