Gaceta médica catalana (1906-04-30 00:00:00), página 7

(1 centigramo por inyección); pero en los casos rebeldes no hay inconveniente alguno en llegar hasta 5 centigramos cada 24 horas.

II.—Los ensayos clínicos que nosotros hemos llevado á término con el clorhidrato de etilnarceína, no bastan, en verdad, por su corto número, para formar un juicio exacto y definitivo sobre el valor terapéutico de la expresada droga; pero si son suficientes por el cuidado especial con que fueron hechos y, sobre todo, por la uniformidad y semejanza de los resultados obtenidos, para que, en caso de existir, hubiéramos podido darnos cuenta de sus pretendidas ventajas sobre los remedios más usuales de la tos, del insomnio y de la diarrea.

Siendo como son tan numerosos los actuales recursos de nuestra materia médica; aumentando como aumenta de día en día la producción científica y racional de nuevos remedios dotados de propiedades terapéuticas verdaderamente notables; pudiendo disponer, como en efecto disponemos, de tantos principios activos, de un número tan grande de productos farmacológicos, que ha llegado á resultar casi imposible el perfecto conocimiento de todos ellos, sólo deberá admitirse en la práctica clínica un nuevo medicamento, sólo estaremos autorizados para recargar con una nueva sustancia esta lista interminable de novedades terapéuticas, cuando el compuesto de que se trate posea, sobre los demás del mismo grupo conocidos hasta ahora, indiscutibles ventajas, no sólo desde el punto de vista de sus efectos medicamentosos, sino también por lo que se refiere á la menor energía de sus propiedades tóxicas.

¿Reúne el narcil estas condiciones? Nosotros creemos que no, pues aun poseyendo, como en realidad posee, efectos analgésicos, hipnóticos y calmantes sumamente acentuados, no resulta superior al opio y á la morfina cuando se trata de combatir el dolor ó la diarrea; no desenvuelve mayor actividad que la narceína en el tratamiento del insomnio y queda, en fin, bastante por debajo de la heroína, cuando sólo buscamos un medio de calmar la tos, disminuyendo al propio tiempo la dificultad respiratoria. En este último concepto nos ha parecido dotado de idéntica energía que la codeína.

Nuestra humilde opinión está fundamentada en el resultado de los siguientes experimentos:

1.º Tres individuos adultos (dos hombres y una mujer, enfermos de bronquitis grippal), con tos quintosa y casi convulsiva, que se exacerbaba durante la noche, fueron tratados el primer día por el narcil á la dosis de 8 centigramos en cuatro fracciones para tomar una á las doce de la mañana, otra á las seis de la tarde, otra á las diez de la noche y otra á las tres de la madrugada. Los accesos se hicieron menos numerosos y, sobre todo, mucho más débiles; tanto, que los pacientes pudieron conciliar el sueño, disfrutando de completa tranquilidad durante varias horas seguidas; sin embargo, desde las once de la noche hasta las siete de la mañana la tos les despertó dos á cuatro veces.

El segundo día se substituyó el narcil por la codeína, dada en igual forma y á las mismas dosis que dejamos indicadas anteriormente, obteniendo resultados muy análogos á los conseguidos con el nuevo producto de que se trata. Los enfermos tosieron menos y pudieron descansar varias horas seguidas; pero la tos no dejó de molestarles de cuando en cuando durante el día y despertarles tres ó cuatro veces durante la noche.

Tanto en este experimento como en el verificado el primer día, lo más notable de los efectos del narcil y de la codeína fué la desaparición del carácter paroxístico, verdaderamente convulsivo, de los accesos de tos.

El día siguiente, ó sea el tercero, se reemplazó la codeína por la