Gaceta médica catalana (1905-12-15 00:00:00), página 7

del que lo ha de aplicar, tanta oportunidad clínica y tantos conocimientos de patología general.

3.a La termalidad del agua, lo mismo que la intensidad y la duración de sus aplicaciones, deben guardar estrecha relación con las resistencias orgánicas, generales ó parciales, como asimismo con la susceptibilidad individual, á fin de evitar los peligros que una terapéutica imprudente puede acarrear en organismos poco resistentes ó que reaccionan mal á la acción de los agentes hidroterapéuticos.

4.a En los casos de locura caracterizados por una astenia profunda (ciertos delirios toxi-infecciosos, como la locura puerperal y la confusión mental, la melancolía estuporosa y la depresión catatónica), debemos inclinarnos prudentemente á emplear, ó los baños tibios poco prolongados y asociados á fricciones y lociones estimulantes, ó la envoltura húmeda, fría y sinapizada, que se irá gradualmente calentando.

5.a En los estados de agitación y de excitación convienen, en general, los baños tibios ó calientes prolongados (de 28 á 36°) ó las duchas de lluvia de poca presión y ligeramente calientes. Cada práctico escogerá el procedimiento que le parezca mejor, según las condiciones del enfermo.

6.a En los casos de locura aguda (episodios delirantes del histerismo), si bien están indicados en principio los baños templados, pueden usarse con gran ventaja las aplicaciones hidroterapéicas frías, ya en forma de inmersiones de corta duración, ya en forma de ducha de lluvia de poca presión ó la envoltura húmeda.

7.a Del mismo modo el delirio alcohólico agudo mejora rápidamente con la inmersión fría prolongada por algún tiempo; pero como el empleo de dicha medicación, que obra deprimiendo fuertemente los centros nerviosos, no está exenta de cierto peligro, es necesario que el médico esté presente al aplicarla.

8.a En los estados hipertérmicos (delirio agudo) se emplearán las envolturas húmedas frías renovadas á menudo y muy rara vez el baño frío ó templado.

9.a En los vesánicos con antecedentes reumáticos, gotosos ó pletóricos, las aplicaciones hidroterapéicas deben ir asociadas á la sudación provocada por medio de los baños rusos ó turcos.

10. En las locuras de origen orgánico, como la parálisis general, ó en aquellas que recaen en individuos con afecciones cardíacas ó pulmonares, está contraindicada toda medicación hidroterapéica susceptible de congestionar los órganos lesionados. Las aplicaciones serán en dichos casos puramente parciales, sintomáticas, y nada más por excepción se recurrirá algunas veces en la parálisis general á los baños tibios ó á las envolturas húmedas calientes.

11. Los estados crónicos deben ser sometidos generalmente á prácticas hidroterapéicas higiénicas, como el baño ordinario, el de piscina ó el de abluciones jabonosas. En algunos casos será conveniente emplear la ducha escocesa, la fría, los baños parciales, los tibios más ó menos prolongados, la ducha templada á poca presión ó la de lluvia, según las indicaciones individuales.

12. Los episodios agudos, melancólicos ó maniacos, que sobrevienen en el curso de las afecciones crónicas, deben ser sometidos á las reglas generales aplicables á los estados agudos de excitación ó depresión psíquica, pues en dichos casos es necesario tener muy en cuenta la resistencia orgánica de los enfermos y la manera de reaccionar contra los procedimientos hidroterapéuticos.

13. La medicación prodromica, para combatir principalmente el insomnio, debe consistir en baños tibios generales ó parciales y envolturas húmedas de todo el cuerpo ó del tronco, brazos ó piernas. La