Gaceta médica catalana (1906-05-31 00:00:00), página 15

la digestión, activa la circulación y tonifica los órganos; acelera la desasimilación de albuminoides y aumenta el tantum de nitrógeno eliminado por la orina. El cloruro de magnesio excita en general todas las fibras lisas del organismo y particularmente la contractilidad muscular del intestino y estómago y la secreción biliar, á la par que en la sangre es oxigenador de primer orden; favorece la oxidación de los desechos nitrogenados urinarios, aumentando la cantidad de urea; preside los cambios metabólicos de la célula nerviosa. El bicarbonato de hierro, en proporción considerable en el agua Châtel-Guyon, es auxiliar poderoso en las oxidaciones, y tonifica y reconstituye á los hematos.

6. — El Dr. Samuel I. Meltzer, en diciembre último, comunicó, á la Academia de Medicina de Nueva York (Med. Journ. and Phila. Med. Jour., n.º 1) la propiedad inhibidora y anestésica de las sales de magnesio. Observando que ciertos metales aplicados sobre un nervio descubierto ejercían irritación al punto de despertar contracciones musculares en sus dependencias, notó que las sales magnésicas no producían tal efecto. Meltzer supuso entonces que tal vez su acción sería opuesta ó sea sedativa ó inhibitriz. Su conjetura halló confirmación experimental, logrando anestesia profunda, de tal modo, que por vía subcutánea se inicia anestesia local, y por vía meníngea espinal se logra anestesia de la porción inferior del cuerpo primero y anestesia general con abolición de la conciencia, usado á grandes dosis.

El sulfato de magnesia ha sido empleado en doce operaciones, utilizando sal purificada y no sal de Epsom, del comercio. En el primer caso se hicieron además inhalaciones con un poco de éter y cloroformo, notándose pronto que ni el uno ni el otro eran necesarios. Un centímetro cúbico (cerca de 1/4 de cucharada de mesa) de una solución al 25 por 100 por cada 25 libras de peso del paciente, inyectados atravesando las meninges, bastan para ocasionar en las partes por debajo del nivel de la inyección anestesia completa y persistente, lo bastante para laborar en larga operación.

Este método no está exento de peligro: recae éste en dificultades respiratorias, pues la circulación se mantiene indemne, que merced á uso inteligente y pronto de insuflaciones (cual aconseja el Dr. Meltzer) por el amplio tubo de D'Oxoyer, unido á una cánula, son evitables.

La principal ventaja de la anestesia magnésiana (según opinión de Meltzer) se halla en el gran margen que ostenta de eficacia y escaso peligro. La anestesia espinal es hoy la sola recomendable. Posible es que la inyección intrarraquidiana de sulfato de magnesio no obre sólo como anestésica, dado el siguiente hecho en estudio: para aliviar los sufrimientos del tétanos en chico de 15 años se ha empleado seguido de aparente curación, en el Hospital Roosevelt, enfermería del Dr. Blake.

Las epidemias actuales de meningitis cerebro-espinal en Alemania y América (1)

POR EL

Dr. G. Friedel

La meningitis cerebro-espinal ha aparecido de nuevo, ó más exactamente, de endémica y esporádica se ha convertido en epidémica. Desde el mes de enero se han registrado en Silesia 2,000 casos en números redondos, con 1,000 muertos. En New-York y Filadelfia han sucumbido á ese azote 700 individuos. La gran mortalidad (50 á 60 por 100) ha asustado, con motivo, á los respectivos gobiernos. Se han enviado médicos inspectores á los sitios infestados y las Sociedades médicas se han ocupado en la enfermedad. Vamos

(1) Según la prensa inglesa y alemana. Le Progrès médical, 15 y 29 de julio de 1905.