Gaceta médica catalana (1905-09-30 00:00:00), página 24

FORMULARIO Y TRATAMIENTOS MODERNOS

CLXXI. — Jaqueca de origen gástrico: tratamiento

Dice Bardet que si los analgésicos aromáticos (antipirina, fenacetina, piramidón) fracasan en los casos de crisis gástricas acompañadas de cefalalgia, es porque se les administra sin antes haber calmado el eretismo del tubo digestivo. He aquí lo que le parece mejor:

1.º Acceso paroxístico de jaqueca en un hiperclorhídrico. — Despierta el enfermo con aura de jaqueca, ha dormido pesadamente, se siente mal, es dolorosa la visión y suele tener fosfenos. Ante todo no debe comer, porque habrá una indigestión y entonces la terapéutica es imposible. En cuanto despierte debe tomar, en unos sesenta gramos de agua, un papel que contenga:

Bicarbonato sódico ............................................. 1 gramo
Carbonato cálcico .................................................. 5 »
Magnesia hidratada ............................................... 2 »
Subnitrito de bismuto ............................................. 0'25 »
Opio en polvo ..................................................... 0'01 á 0'05 »
Raíz de belladona en polvo ..................................... 0'02 á 0'05 »

A la hora, otro papel, también de saturación, compuesto de:

Carbonato cálcico .................................................. 2 gramos
Magnesia ............................................................. 1 »
Subnitrito de bismuto ............................................. 0'25 »

añadiendo al líquido en que se diluya este polvo 5 ó 6 gotas de esta mixtura que Robin usa con frecuencia:

Picrotoxiná .......................................................... 0'05 gramos
Alcohol á 90° ....................................................... c. s. para disolver
Sulfato de atropina .............................................. 0'01 gramo
Clorhidrato de morfina .......................................... 0'05 »
Ergotina de Ivon ................................................... 1 »
Agua de laurel cerezo ............................................ 15 »

mixture que debe ser filtrada y cuya dosis máxima es la de XXV gotas en las 24 horas.

A las dos horas se repite el segundo papel y las gotas, y á la par se da también medio gramo de piramidón en un sello.

Son entonces las once ó las doce y con estos agentes hay bastante para dominar el acceso y dos horas después se despierta el apetito y no hay inconveniente en el uso de unas cuantas cucharadas de leche pura ó aromatizada con café, á condición de que haya desaparecido por completo el malestar, pues de no ser así hay que prescribir otro papel de saturación y 25 centigramos de piramidón si persiste la jaqueca en todo ó en parte.

2.º Acceso de jaqueca en un hipoténico con fermentaciones anormales y exalasís. — En este caso nos encontramos ante una digestión retardada por contractura pilórica ó bien ante un caso reflejo por digestión prolongada que deja al estómago en un estado de irritación más ó menos intenso. Como no es fácil averiguar si está ó no vacío el estómago, vale más suponer que está lleno. Se administra desde luego el primer papel de saturación (el que contiene opio y belladona) é inmediatamente después el piramidón, pues en este caso es menos de temer la irritabilidad gástrica. Si el dolor persiste, se podrá dar transcurrida una hora 25 centigramos de piramidón (1).

CLXXII. — Vómitos por cloroformización: su prevención con el agua común

Denucé, fundándose en que el individuo cloroformizado tiene movimientos reflejos de deglución, traga aire cargado de vapores clorofórmicos que dilatan el estómago (hecho bien comprobado con la presión) é irritan la mu-

(1) Soc. de Thérapi