Gaceta médica catalana (1906-01-31 00:00:00), página 10

rampión. Se conoce la difteria secundaria. Sábese, al menos, que los fenómenos de invasión del sarampión pueden adquirir tales proporciones, una intensidad tal en lo que concierne á la laringe, que se cree en la existencia del crup, y que la traqueotomía, el entubamiento ó la inyección de suero son practicados con urgencia. A ejemplo de lo que ocurre, las tres cuartas partes de veces en el crup, llamado desde un principio crup borroso, la causa del engaño es la angina del principio, que ha podido ser bastante ligera para pasar entonces inadvertida.

No se puede, pues, decir en absoluto, como Trousseau, que el sarampión no prefiera la faringe. La observación de esta angina podrá tener, en ciertas circunstancias, el valor de un síntoma premonitor y servirá para tomar algunas medidas de profilaxia general. Por otra parte, habrá que evitar, si esta angina se presenta en tiempo de epidemia ó si se acompaña ya de un catarro óculonasolaríngeo, el dirigir al niño á un servicio de difteria (esta regla no reza para con nosotros, que carecemos de estos primores hospitalarios, imposibles de instalar en una ciudad tan pequeña y tan pobre como la nuestra. Non raggiornar...), y en todo caso el reunirle con otros niños afectados de sarampión simple. Por último, su aparición, seguida de la aparición del sarampión, deberá llamar la atención del médico para que el niño sea mantenido en las mejores condiciones de higiene y de antisepsia desde el punto de vista del injerto precoz ó ulterior de los accidentes del crup.

¿Qué relación puede haber entre esta angina y el sarampión? ¿Existe relación de causa á efecto ó simple coincidencia? Hoy no puede contestarse, pero seguramente nos lo dirá el porvenir.

El suero en la alimentación de los niños de pecho. — Caro (Jahrb. f. Kinderheil.) da el resultado de sus investigaciones, hechas en la clínica de Baginsky, con el suero al que se habían añadido 25 gramos de harina de trigo y 35 gramos de azúcar de caña por cada litro de leche desnatada. Los experimentos recayeron en 198 niños de pecho, unos en perfecta salud y otros con alteraciones digestivas. En los niños sanos nada hubo que notar; el suero fué bien tolerado y el aumento de peso se acomodó á la normalidad. En los niños atacados de enteritis agudas las deposiciones cambiaron de aspecto y consistencia en el espacio de dos ó tres días: de líquidas y mucosas se hicieron homogéneas y á veces duras. También se ha observado en algunos recién nacidos sometidos desde el primer día al régimen del suero, que no experimentaron la pérdida de peso, fisiológica, que se observa en los niños á los pocos días del nacimiento. Algunos niños, sin embargo, no soportan el suero.

Meningitis coli-bacilar en un recién nacido. — Sintetizo un caso observado por Goldreich (Jahrb. f. Kinderh.) El niño había nacido después de un parto laborioso y en apariencia estaba muerto. Al día siguiente tuvo diarrea y convulsiones. Después rigidez de la nuca, muriendo á las 54 horas.

La autopsia reveló una pleuresia reciente, en la base del pulmón derecho, bronquitis difusa supurada y congestión de todos los órganos. El examen bacteriológico del pus hallado en las meninges reveló la presencia del colibacilo. Goldreich opina que la infección tuvo lugar por el útero, sea por vía placentaria, sea por infección de la bolsa de las aguas.