Gaceta médica catalana (1906-03-31 00:00:00), página 19

do en relación con las que se encuentran en el grueso, existiendo en este último cerca del duplo que en el primero. Observado este hecho por otros investigadores, sea en el hombre, sea en diversos animales, parece no estar todavía lo suficientemente esclarecido.

Se ha sospechado la existencia de alguna propiedad antiséptica en el intestino delgado, pero tal propiedad no está todavía bastante demostrada.

Schütz, dando para ingerir á perros alimentos mezclados con una gran cantidad de vibiones Metschnikoff, no hallaba á éstos nunca en los excrementos; dudando de si podía depender esto de la acción del jugo gástrico, los introduce directamente en el duodeno y observa que en el intestino grueso sólo penetran en pequeña cantidad, y que la parte inferior del colon, el recto y los excrementos no dan cultivo alguno de los vibiones.

Y no pudiendo establecer directamente el mecanismo íntimo de esta bacteriolisis, Schütz indirectamente casi afirmaba la existencia en el intestino delgado de una acción desinfectante.

Kohlbrugge insiste sobre el poder antimicrobiano de dicho intestino.

También afirma que en varias especies de animales la parte del intestino que no contenía alimentos ingeridos tampoco contenía microbio alguno y de ahí deduce que luego del paso de la sustancia nutritiva el contenido de esta porción de intestino era completamente estéril por un fenómeno de autoesterilización.

Klein sostiene, por el contrario, que las bacterias intestinales, cuando menos en el conejo, son destruidas en el intestino ciego y en el grueso en proporción mucho mayor que en el intestino delgado.

Ante la opinión de Klein, que tendía á destruir la emitida por Schütz y Kohlbrugge, he creído útil realizar con tal motivo algunos experimentos sobre este punto.

Con tal objeto he determinado, siguiendo el método de Klein, el índice de esterilización (relación entre la cantidad de bacterias muertas y vivas de la flora bacteriana intestinal ó mejor relación entre la cantidad de bacterias cultivables e incultivables en el terreno nutritivo que disponía) comparativamente del intestino delgado y grueso de dos perros.

Hacía una solución en agua esterilizada de pequeñísima cantidad de sustancia, determinaba el número total de bacterias contenidas en un milímetro cúbico de la solución, usando el cuenta-glóbulos Thomas-Zeiss y el número de bacterias cultivables contenidas en un milímetro cúbico; á diferencia de cuanto hacia Klein, hice cultivos aerobios y anaerobios y usando como terreno de cultivo el agar de higado alcalino y ácido y la gelatina.

En los ensayos realizados he encontrado el índice de esterilización del intestino delgado cerca de 8 veces mayor que el del grueso; y mientras el índice medio de esterilización del delgado asciende á 455 el del grueso apenas si llegó á 54 (1).

Estos resultados, mientras confirman que efectivamente hay una verdadera hectarombe de bacterias en el intestino delgado, pueden hacer suponer que no ocurre acción alguna bacteriolítica en el grueso, y que las bacterias que en él se encuentren proceden del delgado.

Dejando de lado algunas consideraciones, indagemos la causa que produce en el intestino delgado tal hectarombe de bacterias.

El jugo pancreático, extraído directamente del conducto de Wirsung, no ejerce sobre las bacterias acción alguna: sólo es capaz de evitar por cierto tiempo el desarrollo de los microbios constituyendo un mal medio de cultivo.

El jugo intestinal tampoco ejerce acción alguna bactericida apreciable, aun cuando esté dotado de un manifesto poder aglutinante.

Y la acción combinada de estos jugos ejerce sólo algún efecto bactericida revelado por Delezenne y Nicolle con experimentos todavía inéditos (cita de Metschnikoff).

En efecto, mientras el vibrion colérico es fácilmente tomado en la mezcla digestiva, el bacilo tifoideo lo es ya en menor grado y el colibacilo sólo lo

    Delgado en 1 mm³ de dilución numerados
    cultivados
    Gérmenes

    Delgado
    3,290
    7
    3,290

    Grueso
    4,800
    78
    4,800

(1)