Gaceta médica catalana (1905-11-15 00:00:00), página 29

durante varios días, es utilísimo como diurético en los derrames pleuríticos serosos antiguos ó recientes. Los resultados son rápidos y constantes y superiores á los obtenidos con todos los demás diuréticos.

2.º Es útil en el primer período de falta de compensación, en las lesiones valvulares, cuando el círculo sanguíneo se enteente por los éxtasis incipientes y el cauce del torrente sanguíneo es más amplio y produce infiltraciones en los tejidos.

3.º En las enfermedades infectivas, aun en aquellas en que el pulso tiende á hacerse dicroto por relajación de la pared vascular y debilidad del miocardio intoxicado, de lo que resultan amplitud en el cauce de la corriente y consecutiva lentitud, el cloruro de bario suprime tales trastornos ó los previene, á la par que ejerce influencia benigna en el curso de la enfermedad misma.

4.º En todos los casos en que la presión sanguínea es muy alta y la fuerza del corazón muy débil, está contraindicado el cloruro de bario (1).

CCVI. — Dolores: tratamiento sin medicinas

Nada menos que 25 métodos físicos cataloga Kellog para tratar los dolores sin necesidad de recurrir al opio, morfina, cocaína, etc. Como hecho curioso y desde luego útil los consigno.

1.º Emplastos calientes. El más sencillo es el agua caliente, todo lo caliente que pueda ser soportada, empapando en ella un paño. Si no hay agua caliente, mojese el paño en agua fría y caliéntese como se pueda. Producen afujo de sangre en la piel y disminuyen indirectamente la sensibilidad. Calman los dolores locales mejor que el laudano.

2.º Lavados calientes con una esponja, á las veces más eficaces que el número 1.º y cuya temperatura puede ser todavía más alta. El dolor causado por el dolor obra pronto como derivativo.

3.º Bolsa con agua caliente contra los dolores de espalda, cólicos, etc. Contraindicada en los procesos inflamatorios. Se puede llenar la bolsa con arena fuertemente calentada.

4.º Calor radiante, sobre todo de una lámpara de incandescencia, transportado loco dolente mediante un reflector. Utilísimo en las neuralgias.

5.º Calor de llama mediante una estufa ó lámpara. Excelente analgésico, contraindicado en las flegmasias.

6.º Lámpara eléctrica de arco con reflector. Consigue buenos efectos en los dolores espinales y viscerales.

7.º Luz solar: el baño solar entero es el mejor medio contra las neuralgias erráticas.. Se le puede substituir con el baño de luz eléctrica (lámparas de incandescencia).

8.º Aire caliente: se dirige la corriente para calmar los dolores de la otitis al conducto auditivo externo. Una estufa turca cura los dolores reumáticos.

9.º Emplastos calientes y fríos alternativamente en el mismo punto determinan congestión cutánea y calman los dolores.

10. Lavados alternativos como en el número 2.º, alternando con fricciones hechas con un trozo de hielo (Winternitz).

11. Fricciones frías con agua á menos de 16º, continuadas hasta el enrojecimiento de la piel. Muy indicadas en las neuralgias verdaderas.

12. Bolsa de nieve ó emplasto de hielo, oportunísimos en las congestiones y flegmasias. La eficacia es mayor alternándolo con emplasto caliente en punto lejano; por ejemplo, bolsa de nieve en el pecho y emplasto caliente en los pies.

13. Emplasto de Priessnitz: agua fría in situ, luego tela impermeable (makintosh) y varias capas de franela. Se calienta con rapidez y dura el calor largo tiempo. Su acción es profunda, resulta muy útil en los dolores viscerales y sobre el abdomen obra como derivativo en los casos de cefalalgia congestiva.

14. Paños fríos y después el número 13. Utilísimo en el reumatismo crónico, lumbago, ciática, neuritis profunda.

15. Emplasto seco de fustagina. Una gruesa capa de ésta se pone sobre el punto doloroso, y luego impermeable y franela. Hay sudor abundante y se logra el mismo efecto que con las cataplasmas calientes.

(1) Congresso di medicina interna de Roma.