Gaceta médica catalana (1906-04-15 00:00:00), página 17

primera, en conejitos de Indias, á cuya ración ordinaria se añade de 400 á 500 gramos de azúcar; una segunda, en un perro de 24 kilogramos que recibe diariamente, á más de su alimentación normal, 240 gramos de azúcar que se le hace tomar en disolución mediante una sonda. Si, pues, se quisiera comparar con lo que ocurre en clínica, sería preciso admitir que se diera al enfermo tuberculoso, además de su alimentación cotidiana, 10 gramos de azúcar por kilogramo de peso, o sea, por ejemplo, 650 gramos para un hombre de 65. Se ve cuánto difieren estas cifras de las empleadas hasta ahora por los diversos médicos que se han valido del azúcar en el tratamiento de sus enfermos. Por otra parte, como dice el mismo Guinard, importa hacer notar que, en esta influencia del azúcar en los animales sometidos a experimentación, no se trata simplemente de una cuestión alimenticia, en cuyo caso los hechos serían paradójicos, sino de una modificación del terreno orgánico por un alimento especial, dado en dosis excesivas á animales que no trabajan y que están bajo la acción de un estado infectivo.

Por lo demás, las observaciones hechas por los prácticos parecen probar claramente la utilidad del azúcar en el régimen de estos enfermos. Hace ya mucho tiempo que Rabuteau preconizaba el empleo de la glucosa en los tísicos (1). En un artículo muy interesante, el Dr. Plicque (2) trataba del valor real del azúcar en la alimentación de los tuberculosos. «Los enfermos que toman azúcar, dice, soportan más fácilmente la cura de aire en los tiempos más fríos; ganan mucho más en peso; soportan mejor el ejercicio y se ven obligados á sujetarse á un reposo menos severo. Hoy, en la mayoría de los sanatorios, se da el azúcar abundantemente de varias maneras. Se le emplea en forma de polvo ó de confituras para mezclarlo con la carne cruda, volviendo así á la antigua conserva de Damasco, de Rousseau. Las yemas de huevo batidas con azúcar en polvo, las cremas, los platos azucarados, los almibares y en particular los dulces de naranja, más aromáticos y menos deprimentes, figuran de ordinario en los menús, dándolos en abundancia. Pero sobre todas las bebidas azucaradas, caldo, té, café, leche, vino caliente azucarado, son de ingestión agradable y de prolongada tolerancia. En las curas de aire durante los tiempos fríos, hacia las cuatro, en ese momento del día en que hay casi siempre un ligero escalofrío febril, el vino azucarado caliente, desembarazado en parte del alcohol con la ebullición, es una de las bebidas más útiles». Plicque enseña que los médicos antiguos, esos admirables observadores, hacían gran uso del azúcar y la aconsejaban particularmente en la tisis bajo las formas más diversas; los viejos autores franceses han precedido en este punto á los alemanes.

De Nittis (3) ha notado excelentes éxitos en varios casos de tisis con la medicación glucogénica.

Nosotros mismos (4) hemos referido dos observaciones, la una de un enfermo afecto de fiebre de tuberculización, la otra de un individuo al principio de una tuberculosis, en que fué de lo más patente el papel bienhechor del azúcar.

Toulouse ha observado igualmente que la medicación sacarina presta grandes servicios en la terapéutica de la tuberculosis y que es un excelente coadyuvante de la carne cruda, del aire y del clima.

Massalongo (5) ha experimentado á su vez el azúcar en la superalimentación de los tísicos. Ha obtenido un rápido aumento de peso, considerable sobre todo en los primeros tiempos; ha reconocido que la alimentación azucarada era eficaz especialmente en los tísicos apiréticos ó que sólo sufren una ligera fiebre vespertina, y considera al azúcar como un excelente sucedáneo del aceite de hígado de bacalao, que no provoca trastornos digestivos y que hace disminuir en la orina la proporción de nitrógeno eliminado.

Por último, en una serie de investigaciones experimentales, Laufer (6) estableció en primer término la superioridad de los hidratos de carbono, comparados con las grasas, en el concepto de su utilización por los tuberculosos, y luego, en un estudio relativo á la determinación cuantitativa de la

(1) Rabuteau, Traité de Thérapeutique, 4.ª edición, 1884, pág. 438.
(2) Plicque, Journal de Méd. et de Chir. prat., 1903, pág. 54, y Journal de Méd. interne.
(3) Dr. Nittis, Soc. de Biol., 15 marzo de 1902.
(4) Soc. med. de l'Est, 16 octubre de 1904.
(5) Massalongo, Nuovo atti clin. e terapeutica, noviembre de 1904.
(6) Laufer, Soc. de Therap., 20 octubre de 1904 y 23 febrero de 1905.