Gaceta médica catalana (1905-12-15 00:00:00), página 14

Cuadro II. — Médula sacra

Segundo segmento sacro

Síntomas motores

Parálisis del elevador y del esfínter del ano, del detrusor urinario. Falta de eyaculación y de erección.
Paresia de los rotadores hacia afuera del muslo (músculos piriforme, obturador interno, gemelo superior), del gran glúteo (retroceso difícil del muslo). Flexión del muslo debilitada (biceps femoral).
Flexión plantar del pie difícil (gastrocneñio y sóleo). Estación sobre los dedos difícil. Elevación difícil del borde interno del pie (tibial posterior). Paresia de todos los músculos pequeños del pie.

Síntomas sensitivos

Anestesia del sacro, de la región de las nalgas, del coxis, de la margen del ano, de los órganos genitales (la raíz del escroto y el pene pueden quedar intactos); desde la parte posterior del muslo hasta superior de la pantorrilla.
Hipestesia de la cara posterior y media de la pierna, de la región del tendón de Aquiles, de la mitad lateral de la planta del pie, del borde lateral y del dedo pequeño en el dorso del pie.

Primer segmento sacro

Parálisis del ano, de la vejiga, de los órganos genitales como en el segundo segmento sacro. Rotación hacia fuera del muslo, difícil, pero posible por la función de otros rotadores. Movimientos de los dedos del pie muy difíciles por la parálisis de los aductores y flexor corto del dedo gordo, 1.º, 2.º, 3.º y 4.º interósos internos plantares, 3.º y 4.º lombricoides, adductor y opONENTE del 5.º dedo.
Paresia de los rotadores hacia fuera del muslo: glúteo mayor, obturador interno, gemelo superior. Rotación hacia dentro, difícil: biceps, semimembranoso, semitendinoso, poplíteo.
Flexión plantar difícil: gastrocneñio, sóleo. Elevación del borde interno del pie, difícil: tibial posterior. Elevación y flexión dorsal del borde externo del pie: peroneo. Extensión y flexión de los dedos del pie muy difícil: flexores largos y extensores.

Quinto segmento lumbar

Parálisis de la vejiga, del intestino grueso, de los órganos genitales, como el caso anterior, de los rotadores hacia fuera del muslo: piriforme, obturador interno.
Gran paresia de los gemelos, de los rotadores hacia fuera: glúteos medios y pequeño y tensor de la fascia. Imposibilidad de llevar el muslo hacia atrás: glúteo mayor. Gran paresia del biceps, semitendinoso y semimembranoso: flexión de la pierna. Flexión plantar del pie muy débil. Flexión de los dedos imposible. Gran paresia de la extensión de los dedos, del pie; sin embargo, todavía es posible (en el dedo gordo). Elevación difícil del borde interno del pie (tibial anterior) y del borde externo (peroneo). Peroneos paralizados.

Anestesia como en el segundo segmento sacro y además: cara posterior y media de la pierna, región del tendón de Aquiles, mitad lateral de la planta del pie, borde lateral del dorso del pie y del dedo pequeño.
Hipestesia de la cara externa de la pierna por debajo de la rodilla, de la mitad media de la planta del pie, del dorso del pie y de la parte externa de la cara anterior de la pierna.
Falta del reflejo del tendón de Aquiles y del reflejo plantar.

Anestesia del sacro, de la región glútea, de las partes genitales, de la cara posterior media del muslo y de la pierna, de la parte posterolateral de la pierna, de la región del tendón de Aquiles, de toda la planta del pie, de la mitad anterior externa lateral de la pierna hasta la rodilla.