Gaceta médica catalana (1906-03-15 00:00:00), página 14

vedad y peligro, disminuye la proporción numérica de los anofeles; de donde se deduce que con el aumento en número y gravedad de las fiebres coincide la disminución de los anofeles.

Yo deseo que no se desmienta cuanto ha dicho la Clínica. Pero era muy necesario que todos vosotros conocieseis bien esto porque, reflexionando sobre ello con la plena libertad de vuestro entendimiento y con la plena justicia de vuestra conciencia, pudieseis juzgar cuál era y dónde se encontraba la verdad. ¿Por qué hoy, con motivo de la adquisición de un hecho, se quería hacer taba rasa de cuanto se ha estudiado en el decurso de los siglos? Sería injusto, no sería verdadero y no sería verdaderamente útil.

La Clínica después de haber demostrado el mecanismo de las fiebres, ha demostrado que, sin el mosquito, pero inoculando directamente sangre malárica, se puede reproducir, de hombre á hombre, la fiebre con todos sus tipos (nosotros hemos llegado á reproducir la subcontinua). Así, pues, la proposición de que sólo el mosquito puede inocular la fiebre, lógicamente hablando, no es vaidera.

La Clínica acepta lo verdadero de cualquier lado que venga, pero es celosa de sus trabajos y sostiene siempre su primacía con la conciencia plena de mantenerla. ¿Queréis ver como esto es verdad? Cuando se creyó que en los casos dudosos de infección malarica el microscopio debía ejercer de supremo juez, yo en nombre de la Clínica protesté y dije que no era así. Cuanto más graves son las fiebres, tanto menor es el número de microorganismos que circulan por la sangre. No os fiéis nunca del microscopio en tales casos; corréis el riesgo de perder al enfermo y con él vuestra reputación.

Terapéutica de la malaria. — Las formas leves se resuelven, como sabemos, sin auxilio terapéutico por agotamiento espontáneo de la generación parasitaria.

Para las otras, el remedio soberano es la quinina, que se extrae de la corteza de la quina officinalis de Linneo, descubierta en 1638 por la condesa de Chinchón, esposa de un virey del Perú.

Los antiguos usaban el polvo de quina; y aun entonces era sabido que para estar seguros del resultado convenía administrar la quina seis horas antes del nuevo acceso.

Descubierto el alcaloide, administróse primeramente puro, pero luego después se recurrió á sus sales, que facilitan la absorción.

Era entonces reconocido como milagroso el arseniato de quinina, que se prescribía en todas las fórmulas á dosis mínimas (1-2 centigramos era ya demasiado).

Entonces, durante el gobierno pontificio, sucedió que un médico prescribió 30 centigramos de arseniato para un zuavo del Papa; asustóse el farmacéutico de tal dosis y dió de ello conocimiento á la policía, la cual, creyendo haberse con un revolucionario en el discípulo de Esculapio, mandó detenerle en el castillo de Santo Angelo. Nadie osaba defender á aquel desgraciado. Pero yo, discípulo de Viale, que había podido observar los pocos resultados que mi maestro obtenía con las mínimas dosis de arseniato, comencé á elevarlas hasta llegar á medio gramo, lo que pude hacer no solo impunemente sino con buenos resultados. Y entonces extendí un certificado para el recluso de la Mole Adriana, publiqué después una lección mía sobre el asunto, y hice que más tarde mi ayudante Murri escribiese también otra. Y en frente del viejo y falso aserto sobre el arseniato «dosis mínima, efecto máximo», presenté el contrario: «dosis máxima, efecto mínimo». Tamaña aserción sublevó las protestas de toda la farmacopea italiana. Quien hizo la mayor oposición fué el pobre Semmola. Pero yo insistí: experimentad medio gramo de arseniato y obtendréis buenos efectos. Al fin mis adversarios tuvieron que deponer las armas.

Pero de una cosa viene otra. Siguiendo mis experimentos, suministré á un perro ácido arsenioso á dosis más que mortal é inmediatamente después le hice tomar quinina; pues bien, el perro manifestó síntomas inquietantes, pero no murió. Por donde pensé que la quinina ejercía la acción de antidoto del arsénico. Después, empero, no tuve tiempo de completar este estudio.

El arseniato tiene también á veces un regular valor en las formas maláricas hechas refractarias. Observé este hecho aun en un hijo mío que ha-