Gaceta médica catalana (1906-07-15 00:00:00), página 6

así, que á veces combatimos el sistema sensación de frío (criestesias) por medio de los aceites esenciales. Recuérdase el uso que en las regiones polares hacen los indígenas del país, de las grasas y aceites de cetáceos y otros pescados, para alimentarse y combatir la sensación de frío en tan bajas temperaturas.

El alcanfor á la dosis cantidad de dos gramos diarios, nos ha producido buenos resultados. El aceite de chaulmoogra Merck (Gino-cardia odorata), antes de las refacciones, á la dosis cantidad de ocho gramos diarios, ha beneficiado en igual sentido, de igual suerte que la esencia de trementina tomada en cápsulas (tres al día), ha avivado la sensibilidad térmica y dolorosa y la motilidad de los músculos interósseos y lumbrales.

Del estudio anterior deducimos las siguientes

CONCLUSIONES

I. El caso presentado á la consideración de la Sección es un tipo clínico de lepra diferente á los casos albergados en el Hospital de San Luis, de París, y se separa por completo de los casos tratados en nuestra localidad durante su enfermedad.

II. Lleva el diagnóstico de siringomielia por lepra medular (mayores deformidades en las extremidades izquierdas), con anestesias, criestesias y atrofias, estereotipadas en las cuatro fotografías que se acompañan.

III. Nuestra siringomiélica, con el tipo ó síndrome Morvan, empalma con el de la lepra los dos conceptos y da validez práctica á la idea de unidad de los dos procesos, y refundición en uno solo, síntesis ya considerada viable por Zambuco y Marestang, mayormente cuando la lepra aparece endémicamente en nuestra región y en focos circunscriptos.

IV. Estas manifestaciones son consecutivas á la infección medular de la lepra establecida por un flemón profundo supurado de la garganta del pie izquierdo, con variados trayectos fistulosos, puerta de entrada de la infección, sufrido á raíz de una fiebre tifoidea y contagiada de uno de los focos de lepra de la localidad que influían y rodeaban por comunidad de viviendas, relaciones mutuas, edad y consanguinidad á nuestra historiada. Contagio é infección á la vez.

V. Las lesiones de siringomielia vienen localizadas exclusivamente, en nuestra enferma, en el abultamiento cervical y en el lumbar y aun en estos sitios sólo ataca los neuronas metaméricos de las extremidades, en forma de guantes y calcetines. Los restantes neuronas están completamente sanos.

VI. Las investigaciones hechas en pleno tratamiento por el Dr. Pi y Gibert, de Barcelona, con exudados purulentos de la planta del pie izquierdo, y con sangre extraída de las extremidades de los dedos de la mano izquierda, mayormente deformada, para hallar la existencia del bacilo de Hansen, han dado resultado negativo. Es más; ni tan siquiera, por cierto, se han encontrado los microorganismos vulgares del pus. Los métodos usados en el análisis han sido los de Baumgarten y de Lustgarten. Ulteriores análisis quizás acusen su presencia.

VII. La medicación empleada á base de aceites esenciales en grandes masas (dos gramos diarios de alcanfor y ocho gramos de chaulmoogra, ó, en su caso, tres cápsulas de aceite esencial de trementina) ha determinado una remisión ó pausa transitoria indudable en las manifestaciones de la enfermedad, criestesias, anestesias y atrofias, dada la peculiar tendencia progresiva y crónica de las lesiones siringomiélicas, y producido una sensación de calor contraria á la criestesia, avivando la sensibilidad térmica y dolorosa, así como la motilidad de los músculos interósseos y vermiculares.