Gaceta médica catalana (1906-01-15 00:00:00), página 22

que duran tres ó cuatro días, acompañados de gran cefalalgia y anorexia. Las casas en que hay un continuo escape de gas de las letrinas hácense tan notoriamente insalubres, que nadie quiere habitarlas, no sólo por temor á la fiebre, sino á diversas enfermedades.

Vemos, pues, que los factores combinados de la malaria «palúdica» bástanse para dar cuenta de todos los síntomas mencionados, sin necesidad de la intervención de los microorganismos, aunque nuestra experiencia no nos dispense de aprobar que pueda existir una forma debida típicamente á cierto microorganismo que puede ser responsable de alguno de los ciclos viciosos de los procesos progresivos. He señalado ya en otra parte que los organismos parasitarios obran siempre produciendo subcatabolismo, y recíprocamente los cambios de tejido subcatabólicos, especialmente la gelatificación, predisponen á la infección.

Que Bence Jones (1), ese pioner de los químico-fisiológicos ingleses, creía en la suboxidación como base de la malaria, tanto como en su fase infecciosa, demostrado está en su notable teoría etiológica, en la cual, aunque haya descrito la acción suboxidante de los efluvios miasmáticos, sugiere, al llamar la atención sobre la fluorescence de la quinina, que por tal propiedad actúe dicha sustancia como promotora de oxidación (2). En obra posterior, refiriéndose á lo que él denominaba el fermento malarico, escribía: «Probablemente obra el más enérgicamente sobre los nervios que regulan la oxidación, produciendo por algún tiempo contracción de los vasos arteriales y consiguiente suboxidación en todas partes. La aumentada obstrucción de las pequeñas arterias reobra sobre la tensión sanguínea y ésta produce aumento de contracción del corazón, que continúa aumentando hasta que la obstrucción cede y se presenta un estado de peroxidación por el que se destruye parcialmente el veneno...» Esta teoría de la malaria suministra una racional explicación de la manera de obrar la quinina y el arsénico, paralizando el paroxismo del dolor. Acaso la quinina y el arsénico no ejerzan acción sobre el mismo veneno palúdico, pero seguramente pasan desde la sangre á todos los tejidos, y combinándose con la sustancia nerviosa sobre la cual obra el agente morbifico, forman un compuesto sobre el cual el veneno palúdico es incapaz de ejercer efecto antes de ser oxidado y destruido.

El Dr. A. King (3), de Washington, promulgador original de la teoría de la transmisión de los gérmenes de la fiebre intermitente, ha negado hace poco tiempo la hipótesis de la naturaleza suboxidativa de la malaria, rebatiendo los asertos de Bence Jones y defendiendo la tesis de que la inmunidad relativa del negro es debida á la opacidad de su oscura piel para los elementos actínicos de los rayos solares que la defienden de los rayos rojos (caloríficos) (4).

(1) Jones Bence, a) Lancet, LIII, n.º 2; b) Medical Times and Gazette, agosto, 1866; c) Applications of Chemistry and Mechanics to Pathology and Therapeutics, London, 1867.
(2) Von Tappeiner y Jodibauer han dado cuenta recientemente de interesantes investigaciones sobre las sustancias fluorescentes y sus acciones dinámicas, confirmando el poder acelerador de los efectos oxidantes de la luz. Elefelsen ha demostrado también que es á la función oxidante á la que se debe la acción de las sustancias fluorescentes, evidenciando que la peculiar acción germicida de las sustancias fluorescentes es debida únicamente á la oxidación.
(3) King, A. F., a) A new factor in the etiology of malarial fevers, indicating new methods of treatment. Amer. Journ. Med. Sciences, marzo, 1902; b) The latest ideas in the etiology and treatment of intermittent fever; destruction of the parasite by ultra-violet rays of fluorescent light, Washington Medical Annals, marzo, 1902; c) The fluorescence of quinine and other remedies in the cure of malarial fever. Amer. Journ. Med. Sciences, junio, 1902; d) Sunlight and malaria-cure by darkness and fluorescent light. Vermont Medical Monthly, junio, 1902.
(4) Aunque los puntos tocados por el Dr. King son una noticia más extensa que la que aquí puede darse, sin embargo, sintetizamos como sigue: La fiebre intermitente cura espontáneamente. La observación de la luz parece ser el único factor constante en la explicación de tal procedimiento curativo. La esculina y la fraxina, comparables en su acción antipérdica á la quinina, poseen igualmente propiedades fluorescentes. Los cuerpos semilunares encuentranse algunas veces en la circulación sanguínea, durante la mayor parte de la fiebre. El calor específico de este factor importante, confirma las investigaciones de Katsch. Los planctonidas vivientes serán, ser los parásitos del hombre enfermo; una que se reviene con mi observación respecto á considerarlos como productos de degeneración. El iodo, que es un positivo remedio de la malaria por virtud de su posible transformación en iodo de almidón, asemejase en su acción á los azules de Prusia y metileno, cuyas acciones no explica. Bien conocida es la función fosforescente y oxidante del fósforo, como debido á su estado atómico. Se forma amonia á la luz, y el mismo efecto del iodo es el que se produce en el caso del iodo-ópico en los órganos con el que lo unen. Fa. S. baja á la temperatura normal á igualmente de ocazión la actividad oxidante de las nucleinas y la lecitina. El calor, disminuyendo el peso atómico y molecular de los tejidos constituyentes, tiene un efecto opuesto.