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Gaceta médica catalana (1905-08-15 00:00:00), página 6

el que los fascículos colágenos se hallan muy desarrollados. En esta capa se ven muchos vasos sanguíneos, algunos de ellos de gran calibre.

3.a Capa epitelial cilíndrica. — Formada de una sola hilera de elementos epiteliales cilíndricos con chapa, entre los que se encuentran algunas células caliciformes (fig. 32).

Fig. 31. — Pólipo de la faringe inferior extirpado por la boca. Tamaño natural. (Obs. IV).

Es probable que esta neoplasia se haya desarrollado por dilatación del conducto excretor de alguna glándula faringea, y que á consecuencia del crecimiento extraordinario de tal conducto, que ha formado un verdadero quiste por retención, la mucosa haya seguido en su dilatación haciendo proliferar

Fig. 32. — Corte de un pólipo de la laringo-faringe, cuya estructura corresponde á la del cistoma simple. — Dibujado por el autor según una preparación del Dr. Calleja

sus elementos y siguiendo así á la proliferación de los cilíndricos que constituían el revestimiento de tal conducto. «Por el grosor que alcanza la pared quística en algún sitio un examen superficial puede hacer pensar en el diagnóstico de fibroma, pero la existencia constante de una cavidad central más ó menos amplia y revestida de un epitelio cilíndrico confirman el diagnóstico de cistoma simple».

Existen, pues, en la garganta, unos tumores especiales de pedículo muy largo, lisos, del mismo color y consistencia que la mucosa faríngea, que tienen una longitud de varios centímetros y un diámetro comparable al de un dedo humano.
Gaceta médica catalana (1905-09-15 00:00:00), página 10

Breton ha ensayado con resultados notabilísimos la pomada de collargol (ungüento Credé), y Spa preconiza, por último, el agua oxigenada en compresas, reforzando sus efectos tóxicos con las inhalaciones de oxígeno.

(Se concluirá)

Un cuarto exantema
POR EL
DR. CALVET Y NAVA

El Dr. P. Fabre, de Commentry, ha publicado un artículo sobre este nuevo asunto, que extracto, en lo más importante, no sólo por la novedad del hecho, sino porque creo haber observado un caso análogo, sino igual, al que motiva este trabajo.

El Dr. Fabre dice así, aproximadamente:

No todos los días se presenta ocasión de hablar de un padecimiento nuevo.

Hace cuatro años, un médico inglés, Clemente Dukes, médico en jefe del hospital de Rugby, describió una fiebre exantemática, á la que consideró como entidad morbosa, aplicándole el nombre de fourth disease (cuarta enfermedad). Como era de suponer, su admisión ha encontrado adversarios, como la encontró la de la rubeola de Trouseau, que otros llaman roseola, y los doctores alemanes designan con el nombre de Rotheln; no obstante, muchos autores admiten ya la existencia de la fiebre exantemática descrita por Dukes.

Tenemos, pues, además del sararpión, de la escarlatina y de la roseola, un nuevo exantema febril.

El período de incubación varía entre nueve y veinte y un días. No hay pródromos ó éstos son sólo de algunas horas, durante las cuales se observa dolor en la garganta en los casos ligeros, malestar general, cefalalgia y dolor en la espalda en los casos leves, y casi siempre escalofríos en los graves.

El primer síntoma está representado, en la mayor parte de los casos, por una erupción eritematosa, que se generaliza rápidamente bajo la forma de un punteado rosa pálido, muy confluyente, sin relieve. La mucosa bucal es de un color rojo vivo, lo mismo que la mucosa faríngea, ligeramente tumefacta. Las conjuntivas están igualmente congestionadas.

El estado general se altera poco. La temperatura se eleva á 38°, todo lo más á 39°. Los ganglios cervicales, axilares e inguinales están á menudo infartados, pero en mucho menor grado que en la roseola.

La erupción dura poco; inmediatamente de aparecida palidece, pero va seguida de una descamación que se prolonga de ocho á quince días.

En general el enfermito puede considerarse como curado al cabo de cuatro ó cinco días. Durante la convalecencia raras veces se presenta una albuminuria pasajera.

Filatow (de Moscou) ha referido la historia de una epidemia de familia de forma particular, que consideró primero como una recaida de escarlatina, la cual propuso llamar rubeola escarlatinosa. Este ejemplo de Filatow aporta un serio apoyo á la existencia como entidad morbosa de la enfermedad descrita por Dukes.

Bokay, en un artículo publicado en el Deutsch medicinische Wochenschrift, reúne los hechos observados por Filatow y los descritos por Dukes, hasta entonces apenas conocidos; y no sólo acepta la exis-
Gaceta médica catalana (1905-09-15 00:00:00), página 28

CLXVIII. — Fosfato de estroncio: indicaciones
Está indicado: 1.º, en las perturbaciones digestivas de los niños, complicadas con helmintiasis, á la dosis de media cucharadita, repetida tres ó cuatro veces al día y mezclada con los alimentos; mejora rápidamente el enfermo y son expulsados los parásitos; 2.º, en las perturbaciones digestivas dependientes de la dentición, á la dosis de 0'50 á 3 gramos en tres ó cuatro veces (1).

CLXIX. — Periostitis alveolar: tratamiento
Tóquese las partes inflamadas con:

Glicerina ............................................. | aa. 2'50 gramos
Tintura de cannabis ................................. |
» de iodo ........................................... |
Alcoholaturo de acónito ............................ | aa. 0'50 » (2)
Cocaina ................................................ |

CLXX. — Acné puntiforme: tratamiento
Brocq aconseja lavados, mañana y noche, con:
Cocimiento de raíz de saponaria ó de madera de Panamá ............................................. 1 vaso
Agua de Colonia ....................................... XL á LX gotas
Amoníaco líquido ..................................... XXX á L »
empezando por las dosis menores.
Unna, para extraer los comedones, prescribe:
Kaolín .................................................. 4 gramos
Glicerina ................................................ 3 »
Ácido acético .......................................... 2 »

Agítese antes de untarlo. Debe cuidarse de cerrar los ojos (2).
Dr. Rodríguez Méndez

SECCIÓN OFICIAL

CONGRÈS INTERNATIONAL DE LA TUBERCULOSE
PARIS, 2-7 OCTOBRE 1905
SIÈGE: 21, RUE DE L'ÉCOLE-DE-MÉDECINE. — PARIS

Le Congrès International de la tuberculose se tiendra á Paris, au Grand Palais des Champs-Élysées, sous le haut patronage de M. Loubet, Président de la République.

Présidents d'honneur : MM. Casimir-Périer et Léon Bourgeois.

BUREAU DU CONGRÈS
Président : M. le Dr. Hérard, Membre de l'Académie de Médecine ; Vice-Présidents : MM. les Professeurs Chaunveau et Brouardel, membres de l'Institut ; Secrétaire général : M. le Dr. Maurice Letulle ; Commissaire général : M. le Dr. Léon-Petit ; Secrétariat : MM. les Drs. Derecq, Georges Bourgeois, Sersiron, Ledoux-Lebard, Nattan-Larrier, G. Brouardel, Dehau ; Trésorier : M. Pierre Masson, Editeur, 120, boulevard Saint-Germain, Paris.
Le Congrès est divisé en quatre sections :
Première section : Pathologie médicale. Président : Professeur Bouchard. — Deuxième section : Pathologie chirurgicale. Président : Professeur Lannelongue. — Troisième section : Préservation et assistance de l'enfant. Président : Professeur Grancher. — Quatrième section : Préservation et assistance de l'adulte, hygiène sociale. Présidents : Professeur L. Landouzy ; Paul Strauss ; Sénateur.

(1) La Clinique infantile.
(2) Journal des praticiens.
Gaceta médica catalana (1905-09-15 00:00:00), página 29

EXPOSITION INTERNATIONALE ET MUSÉE DE LA TUBERCULOSE
DU 2-29 OCTOBRE 1905
AU GRAND PALAIS DES CHAMPS-ÉLYSÉES

A l'occasion du Congrès il sera organisé un Musée scientifique de la Tuberculose doublé d'une Exposition internationale comprenant tout ce qui a trait à la Tuberculose, sa nature, sa prophylaxie, son traitement et son histoire.

Cette exposition doit constituer une œuvre de propagande sociale qui ne peut manquer d'intéresser à la fois les savants, les philanthropes et les économistes en même temps qu'elle frappera l'opinion publique.

L'Exposition de la Tuberculose est internationale et les exposants seront divisés par classes conformément au plan annexé à la présente circulaire.

Elle sera ouverte le 2 octobre 1905, comme le Congrès. Elle restera ouverte, après la clôture du Congrès, jusqu'au 29 octobre.

L'entrée en sera libre, non seulement pour les Membres du Congrès, mais pour toutes les personnes qui voudront la visiter. Il entre dans la pensée de la Commission de favoriser par tous les moyens en son pouvoir les visites privées et collectives (écoles, armée, mutualités, œuvres, etc.), en vue de donner à cette Exposition toute la portée éducatrice qu'elle comporte.

L'Exposition internationale de la Tuberculose comprend quatre sections subdivisées en quatorze classes dans lesquelles les objets exposés, quel que soit leur pays d'origine, seront répartis par les soins de la Commission d'admission.

1° SECTION SCIENTIFIQUE — MUSÉE
Microbiologie. — Tuberculose expérimentale, médicale, chirurgicale, vétérinaire

Classe I. ANATOMIE PATHOLOGIQUE :
A. Macroscope. — Pièces naturelles (en bocaux, pièces sèches, etc.) ; Moulages, cires, piâtres, estampages, etc. ; Dessins, photographies, etc.
B. Microscope. — Coupes ; Microphotographies, Dessins, etc.

Classe II. — BACTÉRIOLOGIE :
A. Cultures, tubes, ballons, boîtes, etc.
B. Préparations.
C. Produits bactériens.
D. Figures. — Microphotographies ; Dessins, etc.

Classe III. DOCUMENTS SCIENTIFIQUES :
Tableaux statistiques, planches, murales, graphiques, volumes, revues, etc.

2° SECTION SOCIALE
Ravages de la Tuberculose. — Prévention. — Assistance

Classe IV. ŒUVRES ET ÉTABLISSEMENTS PUBLICS ET PRIVÉS DE PRÉSERVATION ANTITUBERCULEUSE :
Ligues et sociétés de propagande ; œuvres d'hygiène sociale (mortalité infantile, crèches, gouttes de lait, colonies de vacances, alcoolisme, logements salubres, cures d'air préventives, jardins ouvriers, etc.)

Classe V. ŒUVRES ET ÉTABLISSEMENTS PUBLICS ET PRIVÉS D'ASSISTANCE ANTITUBERCULEUSE :
Dispensaires, hôpitaux spécialisés, sanatoriums d'enfants et d'adultes, hôpitaux marins, etc.
Photographies, plans, maquettes, vues, dessins graphiques, tableaux statistiques, etc., status et imprimés.

3° SECTION INDUSTRIELLE
Prophylaxie, Hygiène, Matériel et Mobilier d'Assistance applicables à la lutte antituberculeuse

Classe VI. ALIMENTATION :
Produits alimentaires.
Hygiène de l'alimentation.
Gaceta médica catalana (1905-09-15 00:00:00), página 32

con la colaboración de eminentes profesores. Traducido directamente al castellano por el Dr. D. José Góngora y Tubón. — José Espasa, editor, calle de las Cortes, 579. — Cuadernos 125, 126 y 127. — Barcelona, 1905. — Una peseta cuaderno. — Dos ejemplares.

Tratado de Cirugía clínica y Operatoria, publicado bajo la dirección de los Catedráticos y doctores E. von Bergmann, P. von Bruns y J. von Mikulicz, con la colaboración de los más eminentes médicos alemanes, y traducido directamente al castellano por el Dr. D. Gil Saltor y Lavall. — José Espasa, editor, calle de las Cortes, 579. — Cuadernos 121, 122, 123, 124, 125, 126 y 127. — Barcelona, 1905. — Una peseta cada cuaderno. — Dos ejemplares.

Litotricia y su técnica. Resultados comparativos de 21 tallas hipogástricas, 42 perineales y 13 litotricias. — Comunicación hecha á la «Academia médico-quirúrgica española», en la sesión del 1.º de mayo de 1905, por D. Manuel Barragán y Bonet. — Madrid, 1905. — Dos ejemplares.

La anquilostomiasis (anemia de los mismos) en España. — Comunicaciones á la R. Academia de Medicina (1905), por el Dr. D. José Codina Castellvi. — Madrid, 1905. — Dos ejemplares.

Periódicos: Gaceta médica de Caracas (Venezuela). — Órgano de la Academia nacional de Medicina. — Director: Dr. L. Razetti. — Este 2, número 155. — Un año: B. 20.

Estudios demográficos de Barcelona
POR EL
DR. D. LUIS COMENGE
Director del Instituto de Higiene urbana de Barcelona

Mortalidad durante el mes de agosto de 1905

    I. — INFECCIONES
    Suma anterior
    124

    Coqueluche
    10

    Difteria.
    0

    Disentería.
    0

    Escarlatina
    1

    Erisipela
    0

    Eclampsia
    9

    Fiebre tifoidea
    32

    Gangrena
    4

    Hidrofobia.
    0

    Influenza
    1

    Otras infecciones
    16

    Paludismo.
    0

    Reumatismo
    0

    Sarampión
    14

    Septicemia puerperal
    3

    Id. quirúrgica
    8

    Sífilis
    6

    Tétanos
    4

    Tuberculosis
    138

    Viruela
    11

    Total.
    257

    II. — OTRAS INFECCIONES Y PADECIMIENTOS DE NATURALEZA NO DETERMINADA (por aparatos y sistemas).

    Circulatorio.
    Arterias 20Corazón 104Venas 0

    Suma y sigue.
    124

    Digestivo.
    Boca 4Estómago 23Intestinos 214Otros anexos 19Peritonitis 14Bronquiales (Afectos) 29Pulmonía 75Pulmón y pleura 25Cerebro y médula 132Genital femenino 1Meninges 84Urinario 25Red linfática 0
    769

    III. — OTROS Y ACCIDENTES

    Accidentes

    23

    Distrofias constitucionales

    13

    Falta de desarrollo

    7

    Frenopatías

    0

    Homicidios

    0

    Neoplasmas

    31

    Senectud

    9

    Suicidio

    1

    Intoxicación

    1

    Total.

    85

    Total de defunciones

    1111

    Total de nacimientos

    1129

    Abortos.

    59
Gaceta médica catalana (1905-09-15 00:00:00), página 9

la enfermedad fué aproximadamente una mitad menos que en los sometidos á otras medicaciones astringentes ó antisépticas. En cambio Lenhartz manifiesta que no sólo ha resultado el ictiol completamente impotente para detener los progresos del mal en muchos enfermos asistidos por aquél con el mayor cuidado, sino que, siguiendo al pie de la letra el procedimiento descrito por Nusbaum, ha tenido que lamentar varios casos de muerte.

Teniendo en cuenta los grandes efectos bactericidas de las soluciones de sublimado al 1 por 1,000, Haberkoun comenzó á emplearla en 1896 bajo la forma de fermentos calientes, con objeto de detener la marcha progresiva del exantema erisipelatoso, procedimiento que fué seguido por Wilson en el mismo año y por Fraipont en 1887.

Cuando se trataba de casos leves, bastaba con la aplicación de compresas empapadas en la solución milésimo, que se cubrían después con gutapercha y se renovaban tres ó cuatro veces al día; pero en las formas graves Giccobini y Calliano consideran insuficiente las indicadas dosis y recomiendan practicar lociones con una solución hidroalcálica al 1 ó 2 por 100.

Talamon, que ha hecho uso de las pulverizaciones etéreas de sublimado como procedimiento abortivo de las pústulas variolosas de la cara, ha aplicado con éxito el mismo proceder contra la erisipela, recomendando para ello la solución al centésimo. Estas pulverizaciones no deben prolongarse mucho, sobre todo cuando se trata de formas flictenuares, siendo conveniente dirigirlas con mayor insistencia sobre los bordes que limitan las chapas. La curación se obtiene, según afirma el antedicho colega, del tercero al cuarto día, llevando á cabo dos ó tres pulverizaciones cada veinticuatro horas.

Un médico español, el Dr. Hernández Bríz, asegura, después de haber observado cincuenta casos, que el mejor tratamiento de la erisipela consiste en la aplicación de compresas calientes de solución de sublimado al milésimo y la administración por vía gástrica de dos á tres gramos de salol. Instituido el tratamiento desde el primer día, dice este distinguido compañero, que puede llegar á detener la enfermedad en muy pocas horas.

En cambio Lenhartz, que durante mucho tiempo ha venido empleando sistemáticamente esta última medicación, ha llegado por fin á abandonarla, plenamente convencido de que los fomentos ó lociones de solución de sublimado no ofrecen ninguna ventaja sobre las de agua boricada.

Mennier emplea con éxito una mezcla de guayacol y salicilato de metilo, preparada de este modo:

    Guayacol
    90 gramos

    Salicilato de metilo
    6 »

    Mentol
    6 »

    Alcanfor pulverizado
    1 »

    Vaselina
    18 »

    Lanolina
    26 »

Otros recomiendan el guayacol unido al mentol á partes iguales y diluidos en 30 gramos de aceite alcanforado para practicar unturas cada cuatro horas.

Koch recurre al iodoformo mezclado con la creolina, según la siguiente fórmula:

    Iodoformo
    4 gramos

    Creolina
    1 »

    Lanolina
    10 »
Gaceta médica catalana (1905-10-15 00:00:00), página 1

SUMARIO: Lecciones de Clínica médica, por el Dr. Queraltó. — Revista de Pediatría, por el Dr. Juan Coll y Bofill. — Reformas municipales. La Escuela de ciegos y sordomudos de Barcelona, por el Dr. D. Guillermo López. — El suero de maníeca (cabeurre) condensado, en la alimentación de los niños de pecho, por J. Graanboom. — Revista crítica bibliográfica, por el Dr. Félix Antigüedad. — Formulario y tratamientos modernos, por el Dr. Rodríguez Méndez. — Sección oficial. Congresso internazionale per le malattie del latte. — In italiano nel 1906. — Publicaciones recibidas. — Estudios demográficos de Barcelona, por el Dr. D. L. Comenge.

Lecciones de Clínica médica
POR EL
DR. QUERALTÓ
Antiguo Profesor de la Facultad de Medicina de Barcelona, por oposición

El porvenir de los tuberculosos

Acabamos de ver tres enfermos, presa del bacilo fímico, llevados al campo por nuestros consejos, en busca de remedio á sus achaques. El primero, hombre de 40 años, pardo, de cabellos crespos, boca de gachas y habla ceceosa, tenía infiltrada gran parte del pulmón derecho, pues sólo algún trozo del tercio medio se mantenía con visos de sano. Los numerosos estertores subcrepitantes del vértice y los no escasos de la base, junto con la fiebre que por accesos irregulares le acometía, le mostraban carcomiéndose; y puesto que iba y venía, por su menester de corredor de Bolsa, todavía con relativa fuerza, á lo mejor la disnea ó algo de congoja le apretaban; y aunque tenaz en cumplir como bueno, las mismas desazones de su oficio le acrecentaban el daño. Otro enfermo, jovencita de pálidos abriles, con ojos negros, á ratos turbios, verdemorena, delgadísima, flácida y mimosa, con brazos y piernas como desgonzados, estaba, cuando empecé á visitarla, en plena tuberculosis galopante: el pecho, ocupado por bronquitis y sembrado de focos, era una desacordada mezcla de estertores y sonidos; pero, sobre todo, en el lóbulo inferior del pulmón izquierdo, los ruidos cavernulosos y el soplo tubárico extenso acusaban el empeño del destrozo. Anémica de tiempo, viviendo de mimos, empezó un mes antes á encenderse en fiebre y á aflojar en carne; y ha tres meses estaba, sobre lo dicho, con intolerancia gastrica, diarrea copiosa, sudores te- naces y deliquios repetidos. El tercero, niño de dos años, de anchu- rosa frente y ojazos grises, cayó enfermo de broncopneumonia; y si bien al principio el curso era tranquilo, vinieron luego las grandes os- cilaciones térmicas, desbaratóse el viento, arreciaron la flaqueza y el abatimiento, mientras en el tórax, el soplo y la voz, cada vez más ca- vernosos, iban á la par con el gorgoteo en creces. Al fin, paróse el vientre, asomó el apetito, respiró ancho y tomó fuerzas; pero los focos pulmonares no menguaron, y en el esputo obtenido con el proceder de Kaufmann se encontró el bacilo.

Sometímosles á tratamiento riguroso, con ansia de dominar el pro- ceso. Condenamos á la joven á reposo absoluto; abrimos las ventanas de su soleada estancia; cuidamos de sus trastornos gastrointestinales
Gaceta médica catalana (1905-10-15 00:00:00), página 13

nervioso y ésta no es sino la expresión de la hipotrofia de ese sistema. Por tanto, es la hipotrofia la condición determinante del proceso; y, en consecuencia, éste es vencible, pues ella es dominable. De esta suerte, vemos como menguan en ocasiones, no sólo las formas apiréticas, sino las mismas febriles, cuando al acaso de las circunstancias el cuerpo se anima y vigoriza; y si esto ocurre por manera espontánea, con mayor motivo cuando ayudamos con los recursos de nuestra terapéutica al despertar del organismo.

Así, el conocimiento cada día más perfecto de la tuberculosis en sus íntimas modalidades, va amontrando la gravedad de su pronóstico. Si aun espanta por lo que devora, ha dejado de ser el monstruo invencible con quien toda lucha era irrisoria. Vive el endriago y nos diezma; pero le perseguimos y acosamos, y de sus mismas garras arrancamos víctimas; y si bien heridas y maltrechas, les infundimos con nuestra ciencia el hálito de nueva vida.

(Se continuará)

Revista de Pediatría
por el
Dr. Juan Coll y Bofill

Influencia de la lactancia sobre la resistencia del organismo á los agentes morbosos (Comp. rend. Acad. Sc., 18 julio 1904, págs. 229-231). — Charrin y Vitry han querido probar la resistencia de conejitos de Indias nodrizas á ciertos venenos, (estriencina y toxina del bacilo pioicánico). De su estudio resulta que puede afirmarse que la lactancia disminuye esta clase de resistencia orgánica en virtud de las modificaciones que imprime á la economía, muy semejantes á las que se observa en la gestación, de modo que puede decirse que la lactancia prolonga aquella especie de inferioridad orgánica.

Acción kinásica de los microbios normales del intestino, particularmente en el niño (C. R. Soc. Biol., 1904, pág. 35). — Bretón ha podido clasificar las especies estudiadas, según su poder kinásico, en el orden siguiente: Bacilo lactis aerógenes, microbio peptonizante de Flügge (n.º 7), colibacilo típico, mesentericus, vibrio de Deucke y de Finkler, habiendo particularmente notado que el Bacterium coli, huésped normal de nuestro intestino, en todas las edades de la vida ejerce una acción coadyuvante sobre la digestión triptica, singularmente en la más joven edad, cuando los jugos normales poseen aun muy débil actividad.

Contribución al estudio fisiológico del timo (The Journ. of Physiology, Londres 1904, vol. XXXI, pág. 49-65. — Biologie Méd., pág. 195). — Los doctores Paton y Goodall han procurado estudiar cuál era la influencia de la ablación del timo en los conejitos de Indias, especialmente en los diferentes elementos figurados de la sangre, habiendo demostrado que ningún efecto se traducía en el número ó cualidad de los eritrocitos. Al contrario, la ablación determina una leucopenia que persiste en los animales hasta que llegan á la edad de tres meses, lo que permite afirmar que el timo es una fuente directa de leucocitos para la sangre circulante. Han investigado también como reaccionaban los animales sin timo, propinándoles agentes productores de leucocitosis (trementina y cultivos de estafilo-