Gaceta médica catalana (1906-04-30 00:00:00), página 8

heroína, dando 4 centigramos en cuatro fracciones; la primera á las nueve de la mañana, la segunda á las tres de la tarde, la tercera á las nueve de la noche y la cuarta á las tres de la madrugada. Los resultados fueron en todos los casos mucho más notables que con los otros medicamentos, pues apenas si hubo tres ó cuatro accesos muy cortos y débiles durante el espacio de tiempo transcurrido desde la primera hasta la tercera toma.

En cuanto á la noche, los dos hombres la pasaron durmiendo con tanta tranquilidad, que, por no haberse despertado antes, no pudieron tomar la última toma hasta las cinco y las siete de la mañana, respectivamente.

La mujer tuvo un pequeño acceso á las dos y media de la madrugada; pero tomó la cuarta píldora á las tres y pasó con completa tranquilidad el resto de la noche, no despertando hasta las ocho.

Finalmente, con objeto de averiguar si el alivio obtenido en los últimos ensayos era debido á la influencia del remedio administrado ó si obedecía á la evolución natural del proceso morbosso hacia la curación, suspendimos el día cuarto toda clase de medicamentos, y los tres enfermos pasaron tosiendo casi toda la tarde y una gran parte de la noche. Además, la tos volvió á adquirir el carácter espasmodico que antes tenía y que tanto molestaba á los pacientes.

En resumen: los efectos del narcil en los tres casos fueron iguales á los de la codeína; pero inferiores á los desarrollados por la heroína ó diacetil-morfina.

2.º Hombre de 31 años, afectado de tuberculosis pulmonar en periodo cavernoso, con tos casi continua y muy molesta, que le privaba del sueño y del descanso. La codeína se había empleado ya sin éxito á la dosis diaria de 8 centigramos.

El primer día de observación se administraron 8 centigramos de narcil en cuatro dosis, sin observar ningún alivio.

El segundo se dieron 10 centigramos en cinco fracciones, manifestándose por la tarde cierto grado de somnolencia, pero sin disminución de la tos. Únicamente por la noche parecieron calmarse algo los accesos.

El tercero se insiste en el mismo tratamiento sin alcanzar ningún beneficio.

El cuarto se prescriben 5 centigramos de heroína en cinco fracciones, las que producen somnolencia, algo de sequedad en la garganta y alguna mejoría de la tos, pero poco marcada.

El quinto se dispone una poción conteniendo 1 gramo de bromoformo para tomar á cucharadas y sólo después de haber gastado la mitad de la fórmula consigue disfrutar algún descanso. Durante la noche puede dormir varias horas seguidas, beneficio que no experimentaba hacia largo tiempo.

Como se ve, tampoco en este caso resultó el narcil superior á la codeína y á la heroína.

3.º Un hombre adulto, con antecedentes reumáticos, que sufría de cuando en cuando una neuralgia ciática muy aguda y rebelde, recibió al iniciarse uno de estos accesos la inyección hipodérmica de un centígramo de clorhidrato de etilnarceína. El dolor pareció adormecerse sin desaparecer por completo durante media hora, volviendo á comenzar con mayor energía una vez transcurrido este plazo. Se hizo una segunda inyección, también de un centígramo, con los mismos resultados que anteriormente (disminución de los fenómenos dolorosos durante 40 ó 50 minutos) y en vista de que la crisis volvía á aparecer, presentándose con mayor intensidad que la vez primera, se recurrió á la inyección de 1 centígramo de cloruro mórfico, con la cual se obtuvo una desaparición total de los dolores, que duró ocho horas.