Gaceta médica catalana (1906-01-31 00:00:00), página 17

como organismos parasitarios, y los considera como inclusiones celulares. Entre los varios mecanismos que pueden producir éstas, cita las degeneraciones celulares del protoplasma ó el núcleo, la micosis atípica, la fagocitosis. Recuérdese á este propósito que Neisser (1), en su teoría de las coccideas (subclase de los protozoos), como agentes específicos del cáncer, ha descrito un cuerpo semilunar como forma de transición final. Pero más importante que ninguna otra observación en este asunto, es la de Cabot, quien ha observado los cuerpos en anillo, como productos de la anemia perniciosa, la anemia linfática y la debida á la intoxicación plúmica.

Séame permitido ahora exponer algunas ideas respecto á la actual interpretación de la biología bacteriana y sus relaciones patogénicas. Son indudables las conocidas variaciones de la vida celular; los cambios de forma, estructura y manifestaciones físicas por influencias dependientes de las alteraciones del medio y las condiciones esenciales de la existencia; aunque en detalle, hallanse todavía lejos de la indagación de biólogos y bacteriólogos. Tales modificaciones hanse estudiado por los zoólogos en las organizaciones animales superiores, y somos deudores á los evolucionistas de lo mucho que actualmente se conoce acerca de la variabilidad, los caracteres adquiridos, la adaptación, la aclimatación, etc. Por inducción, nos es lícito creer que las mutaciones en los organismos unicelulares y en las células circulantes y sueltas de la vida animal superior están sujetas á variaciones más pronunciadas y profundas al hallarse en contacto con nuevos medios, circunstancias, influencias y afinidades, que los tipos de vida más constituida y estable. Mas es lo cierto que por las dificultades inherentes á la investigación microscópica, nuestros conocimientos en tan interesante materia son harto escasos.

Existen numerosas enfermedades en las cuales es motivo de controversia el discernir si ciertas manchas (specks) son cambios celulares patológicos ó organismos parasitarios; y no cesa la disputa entre biólogos y bacteriólogos en el campo de la patogenia de los neoplasmas malignos. Origen de discordia ha venido siendo, y lo es, la malaria con su plasmodium, generalmente considerado como organismo parasitario del más simple tipo unicelular, un amibo, diversamente descrito por diferentes observadores en sus varias formas, esférica, anillada y en media luna (crescent). En la primera se le da un tamaño de un cuarto de glóbulo rojo.

Conocido es el hecho de que, por causas variables, las células no encapsuladas como las amibas y los leucocitos, obedeciendo á la contracción del estímulo, por ejemplo, disminuyen grandemente en su circunferencia, coincidiendo con una notable exudación de su contenido líquido. Si persiste el estímulo, hágense granulosos, y si se hallan en ambiente adecuado, se impregnarán con un exceso de pigmentos, depósitos calcáreos, etc., y finalmente se desintegrarán, y de este proceso de desintegración no es raro encontrar fragmentos anillados y semilunares. Y de cualquier modo que estos efectos se produzcan en las células sanguíneas, diráse, teóricamente, que nos encontramos cara á cara con la hidremia ó las formas típicas del plasmodium malariae.

Todas las causas de malaria mencionadas, sin que hayan de obrar por la transmisión ó inoculación de un organismo parasitario, son sin excepción agentes de suboxigenación (anoxemia), y como puede probarse experimentalmente en cada caso, gozan de potencialidad suficiente para producir los tipos regresivos que se han descrito. Así, desde el punto de vista que considera la malaria como una enfermedad de anoxemia, la hipótesis sustentada tiene en cuenta todas las formas típicas de aquella; mientras que en todos los otros puntos de mira que aprecian la cuestión aislada é individualmente, ha sido necesario excluir muchas incompatibilidades, lo cual, aun siendo procedimiento corriente en Medicina, es antilógico en pura ciencia física. Así dice Dumas: «Las teorías son como las muletas; para conocer su valor hay que echar á andar con ellas». Y es evidente que la concepción de una cuestión que sea sólo parcialmente compatible con ella misma é irreconciliable en mayor extensión, nos dará á conocer que sus fundamentos son mal seguras muletas. Atrévome á predecir para la pró-

(1) Neisser, Verhandlungen der deutschen Dermatologischen Gesellschaft. IV Congreso, 1893. pág. 589.