Gaceta médica catalana (1906-01-31 00:00:00), página 16

múltiple. Encontráronse en la autopsia plasmodios del tipo estío-otoñal en todos los capilares del sistema nervioso central, atribuyéndose los síntomas á la trombosis de los capilares por los parásitos. Moore (1) ha escrito interesantes observaciones sobre la frecuente concurrencia de la nefritis de la malaria. Manifiesta que se presenta menos en la tipo terciana simple, y en un 80 por 100 en la doble terciana. «Cuanto más tendencia á la cronicidad, mayor frecuencia de la nefritis». «La malaria de larga duración y de accesos repetidos produce lesiones renales crónicas». «La malaria estío-otoñal da el mayor tanto por ciento de casos de nefritis, 68'7 por 100».

Después de la lectura del notable report de Craig, en el que se registran 1,267 casos con parásitos maláricos en la sangre, y 395 ó sea el 25 por 100 de ellos sin ir acompañados de los síntomas de malaria ó enmascarados con los síndromes de otras enfermedades, llegó la ocasión de preguntarnos si son los plasmodios tales parásitos específicos productores de un determinado cuadro sintomático, ó son meramente productos de las enfermedades subcatábolicas en general. Dice Craig (2): «Los parásitos maláricos se han observado en la sangre sufriendo su segmentación, sin síntomas concomitantes».

Gross (3) da cuenta de dos casos (dos hermanos), tratados como malaria ambos. El primero resultó tener ascárides y el otro organismos maláricos, y ambos curaron con quinina. Powell (4) llega á la conclusión, casi forzada y herética, de que el anofeles no es el único agente transmisor de malaria. En el Fuerte Hamilton (Norte América), después de cuidadosas investigaciones, fué imposible darse cuenta de los numerosos casos de malaria asistidos en la Enfermería militar, ya que el anofeles brillaba por su ausencia. Shemakar (5) confirma las nombradas observaciones, aduciendo la singularidad de coexistir la malaria y la fiebre tifoidea, según estudios hechos en soldados españoles cuando terminó la guerra hispano-americana.

Imposible sería aquí discutir las razones que en su favor tiene la teoría que considera al plasmodium malariae como producto de degeneración de células sanguíneas preexistentes; de paso, sin embargo, debo advertir que su denominación como protozoa nos lo da á conocer ya como simple célula animal ó organismo unicelular desnudo, de cuya estructura son los glóbulos blancos ejemplos típicos. La englobación por células menos degeneradas es una propiedad observada comúnmente tanto en los organismos parasitarios como en los detritus celulares. Quizás el carácter más típico del plasmodio sea su estrecha semejanza con las fases de la degeneración celular, á saber: 1.º, cuerpos hialinos no pigmentados, con movimiento amibóide; 2.º, cuerpos pigmentados con vestigios de movimiento amibóide, pero con patentes expansión y crecimiento; 3.º, cuerpos segmentados; 4.º, cuerpos semilunares intracorpúsculares; 5.º, cuerpos flagelados procedentes de las formas pigmentadas intercelulares, cuerpos ovoídeos ó semilunares deformados; 6.º, los llamados «flagelos libres». Todos los autores admiten la gran destrucción de los glóbulos rojos y la pigmentación de los leucocitos, conservando su identidad. La anemia aumenta paralelamente con la presentación del estado de caquexia malárica y las formas hemorrágicas.

Mejor que seguir acotando textos, remito al lector que quiera estudiar á fondo la interpretación de los problemas de las inclusiones celulares y sus relaciones antiparasitarias, á los trabajos de Pianesse (6), Deane (7), Lack (8) y otros que han dedicado brillantes estudios á la parasitología del cáncer. Pianesse, en particular, es digno de mención, pues trata perfectamente la cuestión del origen de los cuerpos que han sido hasta ahora considerados

(1) Moore, J. T., Postoperative malaria. — The Medical Record, febrero, 21, 1903.
(2) Craig, Ch., Observations upon latent and masked Afections. — Am. Med., octubre, 29, 1904.
(3) Gros, H., Malaria et Ascarides. — Le Caducee, octubre, 1, 1904.
(4) Powell, J. L., Are there other causes of Malaria than Mosquitos. — Medical Record, noviembre, 19, 1904.
(5) Shemakar, J. V., Tropical Malaria. — Medical New, diciembre, 17, 1904.
(6) Pianesse, G., Beitrag zur Histologie und -Etiologie des Carcinoms.—Zeigler's Beiträge, 1896.
(7) Deane, Sharp., Report on the Health of Pakhoi. — Parliamentary Paper, agosto, 1894.
(8) Lack., A preliminary note on the experimental production of cancer. — Journ. Path. and Bact. Vol. VI, 154.