Gaceta médica catalana (1905-01-31 00:00:00), página 20

rrion). Mientras que 250 gramos de leche cruda permanecen siete horas y media en el estómago, el kéfir magro sólo lo está tres horas y media (Gilbert y Chassevant).

Por otra parte, la acción antimicrobiana es debida ya al ácido láctico, ya al ácido succínico á pequeñas dosis, o también á los mismos fermentos kefíricos. En los casos de enteritis crónicas, el kéfir dará, pues, los mejores resultados. Las materias grasas casi faltan, lo que favorece la transformación de la caseina en copos muy finos.

Además, habiendo tres clases de kéfir, el médico encuentra á su disposición un laxante, un indiferente, un astringente.

En resumen, si la leche es el único alimento de la primera edad, después del destete no es un líquido indiferente. Es un auxiliar de la alimentación y un medicamento: deberá, pues, ser manejada discretamente. Mal administrada, dada á un niño atacado de gastro-enteritis aguda, puede determinar graves accidentes. Se podrá remediar esto, dando con discernimiento feculentos, kéfir y á veces leches crudas.

Trad. por el Sr. Ruiz Rodríguez (J.)

Fractura del radio por la manivela del automóvil

Sus tres variedades. Manera de tratarlas y de prevenirlas (1)

POR EL
DR. LUCAS CHAMPIONNIÈRE

Esta fractura no parece prestarse á nuevos estudios; pero el uso del automóvil ha producido nuevas variedades, tan interesantes desde el punto de vista teórico como del práctico. Se ha podido estudiar con toda precisión ciertos mecanismos de fracturas no muy claros ó cuando menos bastante discutidos.

Se producen en el momento de ponerse en marcha los motores. El conductor dirige de izquierda á derecha una manivela engranada momentáneamente con el motor hasta que éste se pone en marcha. En este instante, abandona la manivela y ésta, abandonada á sí misma, se desprende automáticamente del motor, se dirige hacia adelante, dando vuelta en el mismo sentido y se detiene abandonando el motor. Mas como puede ocurrir que se produzca una explosión antes de tiempo y empuje la manivela en sentido contrario, entonces ésta se vuelve violentamente de derecha á izquierda. Si el conductor es lo bastante hábil para retirar la mano que la sujetaba, la manivela se detiene bien pronto y no ocurre nada desagradable; pero si no la aparta, es echada hacia atrás con violencia en hiperextensión sobre la muñeca.

Esta inversión de la muñeca hacia atrás puede determinar accidentes diversos: un simple esguince, el arrancamiento de los ligamentos, una fractura de la muñeca, es decir, del radio. Suele producir daños gravísimos. Watther vio un caso en que la muñeca había sido literalmente arrancada, estirada, lesión que tardó muchos meses en curar.

La fractura del radio se puede realizar por varios mecanismos.

Dagron presentó seis casos (1902), de mediana deformación, tratada sin aparatos inamovibles y curados rápidamente. Atribuyó la fractura al choque de la manivela con la parte superior de la palma de la mano, dando lugar á una verdadera fractura con hundimiento. Championnière no cree mucho en este mecanismo, que en todo caso le parece excepcional.

Dos casos estudiados por él, en individuos muy inteligentes y con el empleo de la radiografía, le parecen dar cuenta exacta del mecanismo. La mano no recibió choque, propiamente hablando: sin desprenderse de la manivela, fue violentamente echada hacia atrás, y se comprende bien que con tal violencia los resistentes ligamentos hubieran arrancado en parte la epífisis radial. En efecto, las dos radiografías demostraban, la una la fractura limi-

(1) Journal de Méd. et de Chir. pratiques, 25 marzo de 1904.