Gaceta médica catalana (1904-09-30 00:00:00), página 1

SUMARIO: Notas clínicas sobre pneumo-cardiopatías, por el Dr. Masó Bru. — Mortalidad infantil en Madrid (conclusión), por D. Rafael Ulecia y Cardona. — Tres casos de agobio renal curados con la nefrina, extractado por el Dr. Rodríguez Ruiz. — Valor semiológico del estado de la lengua en las enfermedades del tubo digestivo, por los doctores Mathieu y J. Ch. Roux. — Servicio de Sanidad militar en campaña del ejército japonés, por el Dr. Gaudier. — Revista crítica bibliográfica, por el Dr. Rodríguez Méndez. — Formulario y tratamientos modernos, por el Dr. Rodríguez Méndez. — Nuestra correspondencia con la prensa. — Estudios demográficos de Barcelona, por el Dr. D. Luis Comenge.

Notas clínicas sobre pneumo-cardiopatías
por el
DR. MASÓ BRU

La albuminuria en los tuberculosos

Hoy que los trabajos de Moeller, Jacobi, Vagedes, Ott, Krompecher y otros, orientan las investigaciones clínicas y experimentales de la tuberculosis pulmonar en el mismo sentido que indicó años atrás Robin, tratando de inquirir si la variedad de evolución de la fimatosis se debe á condiciones químico-biológicas diversas ó de raza de su bacilo productor, ó también á aptitudes de reacción determinadas por especialización orgánica general ó local de cada ser que sufre esta infección, claro está que todo lo que contribuya á conocer ó siquiera á apuntar una parte de este intrincado problema, ha de ser de actualidad y facilitar el estudio de las disposiciones individuales de resistencia, que se completará con la ayuda de la histología y de la química.

Esto es obra del porvenir, indudablemente (Ott. Die chemische Pathologie der Tuberculose. — Vorwort.); pero todos venimos obligados á trabajar por él.

Si el estudio del quimismo respiratorio del tuberculoso realizado por Robin, von Schröter, May, etc., aclarando la patogenia de ciertos síndromes y su diversa cronología han contribuido poderosamente á fundar positivas indicaciones terapéuticas; el apenas iniciado estudio del quimismo urinario en la misma infección (fosfaturia, reacción diazoica, etc.), ha dado cuando menos elementos de pronóstico en modo alguno despreciables.

Que la albúmina puede presentarse en orinas normales (?) y debida su aparición hasta á una causa vulgar, como, por ejemplo, el cansancio, se admite por muchos; von Noorde afirma que toda orina puede tener hasta seis miligramos por litro, y sostiene Leube, que puede aceptarse como albúmina fisiológica (?) toda aquella que no exceda del 1 por 1,000 del total del líquido urinario. Esta sero-albúmina se presenta siempre que la falta relativa de oxígeno en la sangre hace reaccionar el epitelio renal, sin que para ello tenga que admitirse la existencia previa de lesión renal (glomerulitis, hemorragias, etc.), cuya causa determina naturalmente mayor cantidad de albúmina eliminada y cambios importantes en sus caracteres de presentación y reacción, bien se ofrezca en forma de sero-globulina, núcleo-albúmina, aisladás ó acompañadas de ácido nucleínico, etc., además de los elementos histológicos propios del proceso que evoluciona en el riñón. Otro carácter muy importante de esas albuminurias compatibles con la salud, es su carácter ciclico ó transitorio, constituyendo el tipo de la albuminuria de Spring, á la que hay que oponer la albuminorrea ó