Gaceta médica catalana (1905-07-31 00:00:00), página 18

salida de los niños por la tarde. Esta limpieza la ejecutarán empleados adultos y no los alumnos (1).

Es preciso mejorar las habitaciones de los institutores, cuando son insalubres, disminuir la fatiga profesional y elevar ciertas retribuciones, que son insuficientes para permitir una alimentación reparadora de las fuerzas.

Para los escolares que parezcan poco ó mal alimentados en las familias, se establecerá cantinas escolares donde los alimentos sanos y nutritivos, y, en algunos casos, el aceite de hígado de bacalao, se distribuirá gratuitamente á los niños pobres y á un precio modico á los de mejor posición. Ya á su mantenimiento París y algunas otras ciudades destinan una parte de los fondos de las cajas escolares.

Se necesita que maestros y alumnos pasen el más tiempo posible al aire libre. En las escuelas rurales, los maestros deben dar, siempre que puedan, las lecciones de cosas en el campo. En las grandes ciudades, para facilitar los juegos al aire libre, se debe crear jardines escolares, á causa de la insuficiencia de muchos patios de escuelas.

En Francia, nuestra Liga de médicos y familias de la higiene escolar, consultada por la Comisión extraparlamentaria sobre la profilaxis de la tuberculosis, ha contestado así: «Los esfuerzos para suprimir la tuberculosis en los establecimientos escolares pueden ser incompletos, si no se asegura á los alumnos y maestros una suma suficiente de actividad física diaria, y, en la medida de lo posible, de vida al aire libre. Es indispensable que una interrupción de algunas horas á mitad del día, y una vez hecha la comida más fuerte, suspenda los trabajos intelectuales. El tiempo que se dedica á la comida de mediodía debe ir seguido, por lo menos, de dos horas de reposo intelectual, que en parte deben dedicarse á la cultura física. Pero los ejercicios físicos fatigantes no deben hacerse inmediatamente después de la comida, ni tampoco inmediatamente después de una clase».

Entre los niños predispostos á la tuberculosis en las escuelas de las ciudades, los pobres deben ser enviados una ó dos veces al año á las colonias de vacaciones. Los que se encuentran en los colegios deben reunirse en establecimientos especiales, situados en las mejores condiciones higiénicas, fuera de las ciudades, junto á los bosques ó á una cierta altitud, en un aire muy puro ó próximos al mar. En estos privilegiados establecimientos los programas de estudio se reducirían, de modo que sólo exigieran un mínimo de esfuerzos intelectuales, dejando mucho tiempo para la cura de aire. Se instituirá regímenes alimenticios especiales. A estos liceos sanatorios ó liceos de convalecencia, establecimientos médico-pedagógicos ó «escuelas de salud», como proponía el Dr. Brocard, autor de un notable informe presentado á nuestro Congreso Nacional de higiene escolar de París, sobre la profilaxis de la tuberculosis en los liceos y colegios, se enviarían, durante un período variable, los alumnos de los liceos urbanos atacados de alguna enfermedad tuberculizante (sarampión, pleuresía, bronquitis de repetición).

En cuanto á los maestros en quienes se sospechará la existencia de la tuberculosis, es preciso descubrir la enfermedad lo más antes posible; es asunto de vigilancia médica efectiva y de inspección periódica. Si á uno de ellos se le ve sufriendo, deprimido y adelgazándose sin estar aún por completo enfermo, es necesario concederle un alivio del trabajo con una bolsa de sobreviviencia.

Si la tuberculosis está bien caracterizada, urge que en seguida se dé al enfermo un permiso ilimitado con retribución de actividad.

Para tratarla se ofrecen dos medios: la cura higiénica y dietética libre, sostenida por los cuidados y consejos de un dispensario médico, ó la entrada en un sanatorio. Esta segunda medida será preferible en general, pues no pueden realizar la mayor parte de los institutores, aun con su retribución completa, las condiciones necesarias para la creación del home sanatorium. En la actualidad, un sanatorio para los institutores franceses, debido á las propias iniciativas de ellos, se halla en vía de formación.

(1) No obstante, la circular ministerial ha dado á entender que el barrido húmedo podían hacerlo los alumnos de más edad, á fin de hacerles ver la importancia de la limpieza de las habitaciones. Esta virtud educativa del barrido ha sido admitida por Roux y ha salido en su defensa en el comité de preservación de la tuberculosis.