Gaceta médica catalana (1905-06-30 00:00:00), página 5

no fué debida á una enfermedad intercurrente, es posible que hubiera sido determinada por la abertura de un absceso en el paquete vasculo-nervioso ó quizá á una brusca compresión del pneumogastrico que por inhibición cardiaca determinara el sincope. La muerte rápida en el curso de los procesos laringeos no es excepcional ni mucho menos.

Como resumen de todo lo dicho debe ser considerada grave toda estenosis laringea sifilítica: grave porque los procedimientos de dilatación laringea hasta hoy conocidos son poco eficaces al luchar con el colosal poder retráctil de las neoformaciones sifílicas y grave porque la traqueotomía, único medio aplicable, si bien salva la situación de momento, condena al enfermo á cierta invalidez perpetua, exponiéndole á todos los peligros de la respiración de un aire no modificado por las importantes funciones de las vías superiores. Sin embargo, debe hacerse constar que la cánula es á veces soportada con una inocuidad y tolerancia difícil de comprender á priori, y que ciertos procesos sifílicos terciarios no acaban siempre en laringo-estenosis.

Revista de Pediatría
por el
Dr. Juan Coll y Bofill

Escarlatina latente.—Empezaré esta Revista sintetizando una comunicación á la Sociedad médica de los hospitales de París, redactada por el Médico del Orfelinato Heriot, Dr. P. Caziot, intitulada La escarlatina latente (L'Etoile Médicale, n.º 9).

Después de unos párrafos dedicados al concepto y nombre que Graves y Rousseau dieron á esta afeción, encontrando muy natural la controversia á que dió lugar entre los clínicos, por parecerse más á un ente de razón imaginado para explicar ciertas pleurestias y ciertas nefritis inexplicables que á una entidad nosológica verdadera y encontrar que el epíteto de latente con que los dos maestros de la clínica del último siglo la habían bautizado, constituía algo misterioso y de un sentido especial, inadmisible, afirma que esta pequeña escarlatina, ó mejor dicho, escarlatina ambulatoria, como propone se la llame, no es más que una modalidad especial de formas atenuadas, ya conocidas, como la escarlatina de Roger y la escarlatina apirética.

Dice: esta última está ligada por estrechos vínculos con la apellidada latente, hasta el punto que cierto número de casos por él estudiados le han permitido establecer una serie de términos intermedios entre la más típica escarlatina y la latente, forma especial en la que el individuo afecto es escarlatinoso, pero no es un «enfermo».

En el Orfelinato militar Heriot se desarrolló una epidemia de escarlatina esencialmente benigna, puesto que, de cada quince casos, hubo dos escarlatinás frustradas, tres escarlatinás de Roger y tres escarlatinás apiréticas, pudiendo observar tres escarlatinás latentes, habiéndolas descubierto de esta manera:

Diez y siete días después de unas vacaciones, tres niños enfermaron de escarlatina franca. No pudieron haber sido contagiados en sus casas porque, como es sabido, la incubación dura de uno á cinco días; no había escarlatina en la comarca; llevaban ya treinta y dos meses sin epidemia escarlatinosa en el Orfelinato, y por lo mismo, era preciso que uno de sus compañeros hubiese vuelto de las vacaciones con una escarlatina mal conocida y les hubiese contagiado en el establecimiento.

Al quinto día, después de reingresar en la casa, tuvo un niño, en el momento de la visita, un pequeño acceso de tos. Tenía diez años y