Gaceta médica catalana (1905-01-15 00:00:00), página 27

me del asunto. En cuanto á la astrición de vientre, causa generalmente á las madres una inquietud exageradísima. He protestado ya, más arriba, contra el abuso de una terapéutica demasiado activa en este caso. Los purgantes pueden irritar el tubo digestivo, y yo he tenido fiebres ligeras, debidas, verosímilmente, á una toxi-infección de origen intestinal, provocadas por una simple lavativa con agua. Para obtener del niño deposiciones regulares es necesario ponerlo en la escupidera cada día á la misma hora, y dejarlo en ésta bastante tiempo para que la molestia le excite á hacer esfuerzos suficientes. Si una mañana, á la hora habitual, el niño no ha ido al retrete, suprimo de su régimen todo lo que es astringente y le hago tomar papillas de cebada. Por la tarde, si la familia está demasiado inquieta, prescribo un cuarto de pastilla de magnesia del codex, desleída en una poca leche para tomar por la noche, cuando se despierta al niño para hacer sus necesidades. La noche siguiente, si fuera necesario, hago dar en igual forma una media pastilla de magnesia, y la tercera noche una pastilla entera. Un procedimiento, que tiene un buen éxito, consiste en colocar un termómetro vaselínado en el recto. El termómetro obra como un cuerpo extraño que excita el intestino y determina al niño á hacer esfuerzos de defecación para desembarazarse de aquél. Es una especie de supositorio ó, si se quiere, de lavativa en seco. Es casi excepcional que prescriba yo algunos centigramos de calomelanos ó una poción con 10 ó 15 gramos de citrato de magnesia. En resumen: la astrición de vientre moderada no es un fenómeno tan temible como las madres se imaginan generalmente.

DESPUÉS DEL DESETE. — De 13 á 15 meses. — Ha quedado el niño destetado aproximadamente á los 13 meses. Se considera demasiado generalmente que está libre, á partir de esta época, de todo cuidado, y que el médico puede, desde luego, abandonar la dirección del régimen alimenticio. Creo es un error. Hasta los dos ó tres años, es decir, hasta el momento en que el niño sigue, casi del todo, el régimen de su familia, es necesario se le visite por lo menos cada dos ó tres meses, y sus comidas deben ser reglamentadas por el médico, atendiendo al estado de sus dientes y de sus funciones digestivas.

A partir del destete, el niño seguirá para sus comidas casi las mismas horas que sus padres. Para almuerzo se le dará una papilla algo fuerte, 200 gramos de leche, seguida de una taza de 50 gramos de leche. A las diez se le puede dar una tortita de harina y manteca seca con una taza de leche. A mediodía su comida consistirá en dos clases de alimentos, formados: uno de sustancias feculentas, el otro de sustancias nitrogenadas. Los feculentos estarán representados por un poco de puré de patata (una cucharada grande de harina tamizada, á la que se añade 100 gramos de leche) ó agua de pan. Para preparar este último recomiendo el pan tostado, y en particular una especie de torta seca que se vende en las tiendas con el nombre de tea rusk. Igualmente se empleará el racahout. Los albuminoides pueden ser: un cuarto de queso suizo batido con leche y azúcar ó una yema de huevo. A las preparaciones de huevo precedentemente señaladas añadirse lo que se llama un velouté, constituido por una yema de huevo en el caldo mezclado con leche. El niño, además, puede tomar una ó dos cortezas de pan y una ó dos tortitas secas. Como bebida debe dárselle dos vasitos de leche.

A las cuatro, leche y mantequilla. A las siete, papilla no tan fuerte como la de la mañana (150 gramos de leche), seguida de una taza de leche. En este periodo es importante vigilar la cantidad total de leche tomada durante el día. No debe exceder de 800 gramos, de un litro todo lo más. Si parece que el niño tiene sed, désele agua.

De 15 á 18 meses. — Se procurará variar la alimentación del niño. En el almuerzo puede dárselle en vez de papilla un poco de chocolate con leche. A medio día se reemplazará el puré de patata por purés de castaña, guisantes, lentejas y habichuelas blancas. Estos purés deben estar muy cocidos y tamizados finamente. También se podrá hacer que el niño tome tortas de sémola ó de arroz muy ligeras ó cremas de las llamadas prises ó renversées. Como alimento albuminóide se dará huevos batidos. Desde el momento que el niño tenga sus cuatro primeros premolares se podrá ir aún más lejos. Se le dará, por ejemplo, un cuarto ó una mitad de seso de cordero muy blanco, cocido, un poco de filete de lenguado ó se le prepara buñuelos pe-