Gaceta médica catalana (1904-12-15 00:00:00), página 25

lares, neurastenia con síntomas cerebelosos, epilepsia Jacksoniana, tuberculosis meningo-cerebral, hemorragia cerebral con localización capsular, lesión peduncular con parálisis alterna (tipo Weber), ataxia locomotriz, polineuritis, parálisis facial, etc.

Todas esas lecciones merecen estudio analítico detenido; pero sín- drome imposible en este rápido trabajo hacerlo, me limito a llamar la atención sobre la que trata de la hemorragia cerebral, en la que se habla (en el terreno del diagnóstico diferencial), de las parálisis refle- jas de origen pleurítico, cuyas formas he podido yo ver algunas veces en mi práctica y que son muy poco conocidas. El diagnóstico topográfico de las lesiones cerebrales hemorrágicas puede satisfacer por com- pleto, así como las interpretaciones fisio-patológicas sobre las mismas. La historia clínica de una enferma con ciática y pirexia intercurrente, es muy interesante, y desde luego hace sospechar se trata de una fina- tosis larvada.

Capítulo aparte dedica el autor a las enfermedades del aparato cir- culatorio vistas en su clínica. Un caso de miocarditis esclerósica, tipo mitro-arterial de Huchard, da motivo al Dr. Vallejo para disertar extensamente sobre la arterio-esclerosis, asignando á la miocarditis de su enfermo el tipo aritmico-asistólico. (Merece ser mencionado el alumno redactor de esta hoja clínica, Sr. Salazar). Otros enfermos de insuficiencia mitral y degeneración grasosa del corazón son también objeto de lección en cátedra. En la consagrada á la hiposistolia, sus- cribo sin reservas la indicación de la atimatria respiratoria cuando el proceso cardiaco es funcional y sintomático de afecciones crónicas bronco-pulmonares obliterantes ó siquiera estenosantes; pero en cam- bió no puedo ver, como el Dr. Vallejo Lobón, las ventajas del mace- rado de digital sobre las digitalinas, pues en los casos que se desea rapidez de acción cardio-motora, siempre resulta preferible la digitá- lina cristalizada Nativelle á todos los preparados digitalicos. Como tónico del corazón (aparte otros agentes farmacológicos, opoterápicos y físicos), es recomendable también la misma digitalina (con dosifica- ción distinta); pues con su uso se hacen más evitables las perturbacio- nes gástricas y la acumulación que otras preparaciones de digital fácilmente determinan.

Las lecciones clínicas sobre las pericarditis primitivas y aneurismas de la aorta encierran muchas enseñanzas. Entre los elementos etioló- gicos de las primeras, coloca el Dr. Vallejo Lobón el frío. A mi juicio, que ooyo en la experimentación de Arsonval y Charrin, este agente puede sólo figurar como causa premotriz, perturbando especi- almente el metabolismo de las células linfáticas y originando un estado de disposición que podríamos llamar bactericola.

En la terapéutica de los aneurismas aórticos, á pesar del poco resultado obtenido en el enfermo objeto de la conferencia clínica, recomienda con interés el suero gelatinizado, substancia que efectiva- mente es considerada hoy como tipo de la medicación coagulante.

A las enfermedades del aparato respiratorio consagra el Dr. Vallejo Lobón la siguiente sección de su libro. Trata en ella de tres casos de bronquitis aguda; un caso de pneumonia fibrinosa, modificada con gran éxito por el suero antidiférico; dos casos de tuberculosis inci- piente y cinco de tuberculosis crónica ulcerosa; un caso de pleuresia seca y otro de pleuritis sero-fibrinosa. En su notable conferencia en cátedra sobre el diagnóstico precoz de la tuberculosis, dice, con gran acierto, que hoy sabemos ya prescindir de muchos medicamentos inútiles, y que con las prescripciones higiénico-dietéticas y algunos recur- sos farmacológicos y bacterioterapéticos (sueros inclusive), podemos aspi- rar á la curación de algunos tuberculosos, que de otro modo morirían,