Gaceta médica catalana (1904-09-15 00:00:00), página 17

dad. Sucede que estas concepciones absurdas absorben todo lo que el sujeto tiene de actividad intelectual y paralizan de este modo su voluntad. de tal suerte, que en un examen superficial se le tomaría por un obseso. Hechos de este género han servido en parte á los adversarios de la teoría emocional de la obsesión, para formular su gran argumento; que hay casos en que ésta exista sin que jamás la menor angustia se produzca. Que analicen estos casos á fondo, y comprobarán que el único nombre que les conviene es el de idea fija con base de debilidad mental.

Reconozco que hay otros á los cuales tal explicación no es aplicable, porque los enfermos, no poseídos de angustia, tienen conciencia de lo absurdo de la idea ó ideas que se le presentan frecuentemente. Pero si no son atormentados en el momento que se les examina, ¿no lo han sido nunca antes?

No se ha de olvidar, en efecto, como lo han dicho muy bien Pitres y Régis, que los síntomas emocionales, lejos de hallarse en razón directa de la intensidad de la idea fija, como lo exigiría la teoría intelectual, se atenúan, por el contrario, al paso que la obsesión tiende á intelectualizarse. Resulta de esto que si esta intelectualización es rápida y manifiesta, los síntomas emocionales podrán muy bien ser en seguida eclipsados.

Hay, pues, motivo para creer que los hechos sobre los cuales se apoyan los defensores de la teoría intelectual entran en una de estas dos categorías. Por mi parte, no he observado nunca nada que confirme sus aserciones.

Trad. por Ruiz Rodríguez (J.).

De los edemas parciales al principio de la auto-intoxicación gravídica
Su valor diagnóstico (1)

POR EL
DR. P. A. LOP
Encargado del curso complementario de partos y de Clínica obstétrica en la Escuela de Medicina de Marsella

I. — En la sesión del 16 de enero de 1903, habida en la Sociedad obstétrica de París, Bordin comunicó un trabajo sobre los edemas parciales en la infección puerperal. Casi al mismo tiempo terminaba yo la redacción de las observaciones expuestas en esta monografía, y cuya publicación las circunstancias me han hecho aplazar.

En el espacio de dos años he recogido cuatro observaciones semejantes en primiparas jóvenes, hechos que no titubeo en agregarlos á dos casos recogidos en enfermos del sexo masculino que padecían auto-intoxicación renal de origen alcohólico y alimenticio.

En estos dos enfermos la presencia de un edema persistente de la mano derecha en uno y del párpado del ojo derecho en el otro, me condujo á examinar la orina de ambos, en la que encontré una proporción notable de albúmina, de índican y una hipo-azoturia revelada por hígado grande, tinte sub-icterico, etc.

El régimen lácteo íntegro y la antisepsis intestinal realizada con los purgantes salinos acabaron con estos fenómenos hépato-renales y con los edemas parciales, uno de los cuales, el del párpado, habíase falsamente atribuido á una lesión del aparato visual.

En estas condiciones he sido conducido á ver en mis clientes una íntima analogía clínica y causal entre sus edemas y los observados en los dos hombres arriba mencionados. He aquí las observaciones:

PRIMERA OBSERVACIÓN. — Sra. C..., secundípara.

Primer embarazo: hace diez y nueve meses, en cuyo curso padeció un ataque de eclampsia hacia el séptimo mes y quedó en cama durante diez y nueve horas; el despertar, muy penoso, fue seguido de afasia transitoria, que duró dos días; las orinas eran escasas, de color subido y contenían en abundancia índican, urobilina y una muy débil cantidad de albúmina (25

(1) Gaz des hép. 15 septiembre de 1903.