Gaceta médica catalana (1905-08-31 00:00:00), página 5

Pero así como el empleo del calor es un recurso terapéutico de fecha reciente en la erisipela, la refrigeración fué recomendada por sus efectos antiflogísticos en dicho proceso morbosso desde los tiempos más remotos de la medicina, y si bien es verdad que después fué olvidada durante muchísimos años, volvemos á encontrarla recomendada y prescrita como tratamiento nuevo por Lueke y Jossé en 1835.

El primero de dichos autores hacía uso de las aplicaciones de hielo en la erisipela de la piel del cráneo, asegurando que, gracias á este método, no había tenido que lamentar, en su dilatada práctica, ni un solo fracaso.

Mucho más tarde (en 1893), Legendre y Beaumenat han recurrido sistemáticamente al baño general frío en todos los casos de erisipela grave y muy especialmente en la de forma tifoidea, reduciendo, gracias á dicho proceder, la mortalidad de dichas formas graves á un 2 por 100, entre 541 casos así tratados.

La temperatura del agua era unas veces de 18° con quince minutos de permanencia en ella, otras de veinticinco en el primer baño, para llegar poco á poco hasta diez y ocho en los sucesivos y otras de quince á diez y seis, pero con aplicaciones muy cortas y repetidas cada dos horas.

También el percloruro de hierro se ha venido considerando desde muy antiguo como específico de la erisipela, tanto administrado al interior como aplicado localmente. Hamilton Bell, Balfour, Pirrié, Callender, Campbell de Morgan, Velpeau y Folin han sido los más fervientes partidarios de tal procedimiento, con el que afirmaban haber obtenido en todos los casos resultados verdaderamente maravillosos.

Más tarde, Martin recomendó la aplicación repetida cada seis horas de compresas empapadas en una solución de cloruro férrico al 10 por 30; Ballette, las fricciones llevadas á cabo dos veces al día con una torunda de algodón empapada en el soluto normal de dicha droga á 30°, más el empleo de una poción compuesta de 30 gotas de la misma solución férrica, con 10 de agua destilada, 20 de agua de menta y 30 de jarabe; Foster asegura haber reunido multitud de casos, todos ellos curados en plazo muy breve con el anterior procedimiento, y un médico español, el Dr. Gallego, de Valladolid, afirmaba, el año 1881, en la Fraternidad Médica, que en todas las ocasiones en que había hecho uso del tratamiento abortivo de la erisipela por medio del percloruro de hierro había quedado altamente satisfecho, pues á las veinticuatro horas se hacían ya evidentes los favorables resultados de la medición, descendiendo la fiebre y disminuyendo la intensidad de los fenómenos locales, hasta quedar completamente localizado el exantema. La poción recomendada por nuestro compatriota para uso interno es la misma que empleaba Ballette, prescribiendo una cucharada cada dos horas; para aplicaciones tópicas hacía uso de una solución al 6 por 100.

En cambio el Dr. Real ha hecho uso con buen éxito de las embrocaciones con solución muy concentrada de tanino (1 por 2), teniendo cuidado de cortar antes todas las fístulas que se hubiesen desarrollado. La porción cubierta de solución tónica debe dejarse al aire libre para que se seque con relativa rapidez.

Cabazzani, considerando la erisipela como resultado de una simple linfagitis, estima de gran utilidad la acción astringente del ácido tónico, y recurre también á los barnizamientos con soluciones etéreas de dicho ácido, pero mezclándolas con una solución igual de alcanfor. De esta manera dice que ha conseguido detener la evolución del proceso morbosso en dos ó tres días, no obstante tratarse de formas flegmonosas muy intensas, acompañadas de síntomas ataxo-adinámicos.