Gaceta médica catalana (1905-08-31 00:00:00), página 27

esterilizable que la fórmula de Schleich y menos tóxica la eucaína; no obstante, y si bien sólo introduce de 10 á 15 centigramos de eucaína, suele haber trastornos tóxicos (anorexias, náuseas, hipogeusia), pero fueron leves en todos los casos.

Cuando el punto de la inyección se ponía muy doloroso, aplicaba cataplasmas calientes y húmedas. En dos casos, á las 4 ó 6 horas, hubo aumento de temperatura (hasta 38°-6°), que debe atribuirse á reacción determinada por la irritación mecánica del nervio, más que á un estado infectivo, pues la solución estaba esterilizada.

De los 8 casos tratados, el éxito fué completo en cinco: en dos, con una sola inyección; en tres, con dos.

Con el método de infiltración de Schleich, Oberst, Braun, etc., se obtiene sólo una analgesia transitoria, á las veces es permanente con las inyecciones intrarráquideas de cocaína, según el procedimiento de Bier.

Lauge cree que el efecto en sus enfermos más que á la eucaína se debe á la influencia mecánica. Es probable que estas inyecciones en gran cantidad de un líquido isotónico, obren del mismo modo que el estiramiento. A pesar de ello usa la eucaína para que sean menos dolorosas (1).

CLV. — Cacodilato y vanadato sódicos: valor comparativo

Ambos son medicamentos eutróficos y producen una sensación bien patente de mayor energía.

Casi todo el arsénico que se introduce con una inyección de cacodilato, sale en forma de ácido cacodílico; una mínima parte se elimina como arseniatos ó arsenitos y ella es la que representa el arsénico que se ha fijado en los tejidos y modificado favorablemente el estado de nutrición general. Su acción eufórica se debe á tres hechos: acción excito-vascular, aumento del tono nervioso, y más tarde acción eutrófica.

El vanadato, cuya inyección es muy dolorosa, introducido en el estómago, excita la mucosa gástrica y de esto deriva el aumento de apetito y de peso. Obra, además, como excitante del sistema nervioso del corazón y produce algún aumento del tono cardíaco.

Mayor dice que uno y otro medicamento son buenos, pero que el cacodilato no puede darse más de diez días y en pos de él, alternando, se usará el vanadato á la dosis de cinco cm.³ de una solución al decimilésimo (2).

CLVI. — Prurito: tratamiento con la oclusión cutánea

Utilizada por Jacquet contra el prurito y la urticaria, Tennesson la empleó contra el prurigo. Es un buen tratamiento, pero no debe usarse algodón demasiado caliente, sino telas muy delgadas, impermeables, de gelatina ó de cola. La cola de Unna ha sido modificada por Tennesson y resulta muy práctica:

    Grenetina
    150 gramos

    Gelatina
    100 »

    Glicerina
    300 »

    Agua
    300 »

    Oxido de zinc
    100 »

Se funde la cola en el baño maría y se la extiende con un pincel grueso sobre la región; es útil poner encima una ligera capa de algodón cuando todavía está húmeda. Se la levanta, pasados algunos días, con agua tibia (3).

CLVII. — Gelatina: sobre su acción hemostásica

Las contradicciones que en la clínica se observa, debían tener una explicación, y Kaposi parece haberla encontrado en una serie de experimentos destinados á valorar el poder coagulante de la gelatina.

Somete la sangre á una sustancia anticoagulante, la hirudina, sustancia activa de la sanguijuela, y nota que el efecto de ella es neutralizado, cuando menos en los animales sometidos antes á la gelatina, sin excepción alguna. Quedó, por tanto, demostrada la acción coagulante.

(1) Ménch. med. Wochens.
(2) Revue méd. de la Suisse romande.
(3) Gaz. sicil., di Med. e Chir.