Gaceta médica catalana (1905-07-31 00:00:00), página 19

Pero después de la curación, antes de permitir la reintegración en el cuadro de enseñanza, para estar seguro de que la curación es durable y consolidarla, es preciso hacer pasar al institutor algún tiempo en una colonia sanitaria en donde, en especiales condiciones higiénicas, pueda entregarse de nuevo poco a poco al trabajo intelectual.

Tal parece ser el conjunto de medidas más racionales, de las que se puede esperar remediar la transmisión de la tuberculosis en los establecimientos escolares.

LAS ENFERMEDADES NERVIOSAS EN EL MEDIO ESCOLAR.—Ahora estudiaré las influencias recíprocas que pueden ejercerse en una clase, entre alumnos y maestros, desde el punto de vista de las enfermedades nerviosas y de los estados psíquicos.

Entre las enfermedades nerviosas frecuentes en la infancia, la corea de Sydenham, ó baile de San Vito, en sus formas agudas, llamadas reumáticas, aun cuando esté probablemente ligada sobre todo con la evolución del crecimiento, no permite la estancia del niño en la escuela, puesto que lo incapacita para el trabajo y necesita el tratamiento á domicilio. No se ha de tomar, pues, en consideración desde el punto de vista del contagio nervioso entre alumnos.

Y desde el punto de vista de las relaciones entre alumno y maestro, es bueno señalar, que en el pasado prodromico de la corea, antes de la aparición de los movimientos desordenados que afectan á los que le rodean, existe muchas veces un período durante el cual el niño tiene sus facultades intelectuales turbadas, es distraído, incapaz de escuchar y seguir las explicaciones, ni guardar, no digo la inmovilidad (imposible para la mayoría de niños) sino que la calma relativa necesaria á la disciplina. El maestro, si no sospecha la posibilidad de este período prodromico de la neurosis latente, será provocado hasta donde no hay más por la desatención creciente, la necesidad acentuada de día en día de moverse, que verá en un niño, hasta entonces en nada diferente de los otros y que no le parecía aún enfermo; por esto le reprende y le castiga, conducta justificada desde el punto de vista de la disciplina, pero inmerecida; así harán al niño más nervioso, hasta el día en que la aparición de los movimientos incoordinados hace evidente el caso.

Respecto á esta neurosis tan extendida llamada tics nerviosos, debe ser considerada tanto en el alumno como en el maestro. No hay casi niño en nuestros días, y en la población de las ciudades, que no tenga algún tic en un período cualquiera de su crecimiento. Si el niño tiene un temperamento moderadamente nervioso, los tics son poco manifiestos, movibles, se suceden, transforman y desaparecen. En el caso de herencia neuropática cargada, se estacionan en una forma localizada, inmutable, á veces visible, y tal espectáculo muchas veces causa un efecto poco agradable á los condiscípulos que el paciente tiene á su lado. El contagio de los tics por imitación es innegable. Los médicos admiten también, generalmente, que las amonestaciones, reproches y castigos, lejos de mejorar los tics, los empeoran. Los maestros deben estar advertidos de que su papel no es represor á los niños por los tics que tengan, sino que deben únicamente indicarlos al médico. Un niño con tics en un alto grado, como puede ejercer una influencia nociva sobre los demás compañeros, debe ser separado de la escuela temporalmente y ser tratado con la reeducación de los movimientos, emprendida hoy con éxito por los médicos.

Pero los tics se ven también en los adultos muchas veces, y ni los maestros están exentos de ellos; entonces son tics inveterados que datan de la infancia. Algunos, desgraciadamente, afectan una forma y una intensidad tan sorprendentes, que llaman inevitablemente la atención de los alumnos y provocan por parte de éstos la burla; también en algunos, sin duda, hay imitación de un tic análogo por sugestión visual. Un candidato á la escuela normal, atacado de un tic de esta clase, me parece que se le debe separar si no llega á curarse.

La epilepsia es, sin duda alguna, incompatible con el profesorado. No sólo la forma convulsiva del mal comicial, que expondría á los niños á un espectáculo de los más aterradoras para jóvenes cerebros impresionables, sino las formas atenuadas, el vértigo, aun la ausencia más corta, son de tal naturaleza, que basta para separar de la enseñanza al joven que de ella estu-