Gaceta médica catalana (1905-05-31 00:00:00), página 29

bajos intelectuales, al teatro, la música, á la acción de la imaginación, á la masturbación á los excesos venéreos.

Ante todo, hay que combatir la causa, proscribir las fatigas intelectuales, evitar la astricción de vientre.

Para calmar los dolores se recurre al reposo, compresas calientes, cataplasmas laudanizadas, emplastos calmantes, supositorios de belladona, pomada de belladona y befeño (dos gramos de cada uno por treinta de un-güento populeon). No debe emplearse las aplicaciones frías.

Fiess, dada la urgencia de la pituitaria, hace toques en los cornetes con una solución de cocaína. Esto como medios generales.

Pueden ocurrir los casos siguientes:

1.º La sangre aparece en la cantidad normal, ó casi normal, en cada menstruación. — Si se trata de una nerviosa, se prescribe la antipirina hasta que desaparezcan los dolores y aun más (un gramo con medio de bicarbonato sódico) ó al piramidón. Si fracasan estos medicamentos, se usa la fenacetina, el bromuro potásico, el cloral, lavativas de antipirina y láudano, supositorios de morfina. Gaillard-Thomas aconseja dos cápsulas de apiol ó sesenta gotas de viburnum prunifolium. En casos extremos, la morfina en inyecciones. Los baños sedantes, la hidroterapia caliente, el masaje de los lomos, nalgas y muslos completarán el tratamiento.

2.º La sangre es abundante. — Se dispone el senecio vulgaris (veinte gotas de hora en hora hasta tres dosis) en agua azucarada, el hydrastis canadensis (veinte gotas tres veces al día), la hamamelis virginica. — En el intervalo de las reglas, ducha fría en las piernas y brazos.

3.º La sangre tarda en aparecer ó es insuficiente. — Se usa la opoterapia ovárica unida al senecio, antipirina, piramidón y los medios tópicos.

4.º La sangre no aparece. — Se recurre á la opoterapia ovárica, á la hidroterapia fría (general ó localizada á la pelvis), á los ejercicios corporales. El matrimonio es de aconsejar en estos casos.

Si la dismenorrea es paroxística, se calienta la enferma con aplicaciones calientes y calmantes, y se prescribe sedantes, inyecciones de morfina (1).

XCV. — Estiptol: su empleo en ginecología

El estiptol (stiptol, Knoll) es la sal neutra del ácido ftálico de coturnina. La coturnina la ha obtenido Wohler oxidando la narcotina, base del opio, con el bixóido de manganeso y el ácido sulfúrico; el ácido ftálico, químicamente muy semejante al salícilico, notable por su acción calmante en las hemorragias, tiene la ventaja sobre otros ácidos de no ser tóxico y de poseer una acción hemostásica y antiflogística muy acentuada.

Es un polvo amarillo, microcrystalino, muy soluble en el agua, que anda en el comercio en su forma natural ó bien en pastillas con azúcar de cinco centigramos cada una.

Katz, Facheneim, Frendenberg, lo han recomendado como excelente sedante y hemostático, prefiriéndolo á la estipticina y al hydrastis, por la rapidez y seguridad de sus efectos. La dosis mortal para 100 gramos de conejo es de 0'035 gramos y la no mortal de 0'031, siendo la de 0'04 y 0'038 respectivamente las de la estipticina, dosis todas ellas inofensivas, dada la cantidad que se emplea: 0'015 á 0'025 gramos diarios. El hydrastis es más tóxico, y sabido es que se da á dosis mucho mayores: 100 á 150 gotas diarias. No hay, pues, inconveniente en aumentar las dosis (6 á 8 pastillas, ó sea 30 á 40 centigramos).

Posee la gran gran ventaja de no ser ecobólico y más de una vez ha sido administrado durante el embarazo sin inconveniente alguno, obrando, sin embargo, como hemostático y sedante.

Comparado con la estipticina es más activo, menos peligroso, no causa dolores y es más barato (2).

XCVI. — Rayos X: acción sobre los órganos leucopoiéticos

La ha estudiado Bozzolo en varios casos de leucemia y pseudoleucemia. En todos el efecto ha sido útil. Dos casos de enfermedad de Banti, uno de linfocitemia crónica y uno de linfoma múltiple, mejoraron; pero la escasez

(1) Gaz. des hóp.
(2) Arch. ital. di Ginecologia.