Gaceta médica catalana (1905-01-15 00:00:00), página 24

cuchara. No debe sorprender si sólo quiere tomar una ó dos cucharadas pequeñas. Poco á poco se logrará que acepte seis ó ocho. Cuando se ve que ya no quiere más, se le da el pecho. Algunos niños, menos rebeldes ó más glotones, aceptan con mejor voluntad la papilla. No se ha de ceder demasiado pronto á su apetito, y, hasta el fin del mes séptimo, aconsejo no se aumente la cantidad de papilla que se les hace tomar. Nadie debe creerse obligado á hacer tomar al niño toda la cantidad de papilla que he indicado. Si fijo la cifra de 100 gramos de leche, es porque no es cómodo hacer una papilla con una cantidad de líquido más pequeña.

Hare, sobre este asunto, algunas advertencias. La primera, que se aplica á todo el régimen de destete, es valerse de harinas tan frescas como se pueda. Siendo las que se encuentran en las droguerías viejas y un poco rancias, aconsejo se compren directamente al fabricante, si fuera posible, ó que éste las envíe. Prefiero estas harinas á las preparaciones más ó menos artificiales, tales como harinas fosfatadas ó lácteas. Los fosfatos adicionados á la harina son astringentes, y además las harinas naturales contienen una suficiente cantidad de estas sales. En cuanto á la leche, me parece más sencillo que sea mezclada á la harina por la madre en el último momento, que mucho tiempo antes por un industrial. Es útil, á mi juicio, que desde el principio se varíe la naturaleza de la harina empleada. Si el niño se habitúa á una papilla siempre igual, será difícil, en ocasiones, hacerle aceptar más tarde otras.

Por último, recomiendo á la madre dar ella misma al niño las primeras papillas, sobre todo si éste pone algunas dificultades. Cuando la nodriza es la encargada de ello, en vez de intentar vencer estas dificultades, se esforzará casi siempre, por el contrario, en exagerarlas. Efectivamente, la nodriza sólo tiene un temor: que se la despida. Las tentativas de destete la inquietan, á pesar de todas las explicaciones que se le den. Ve el presagio de su próximo despido. Mientras el niño sólo toma su pecho, es un poder en la casa, y sabe que muy difícilmente se le despedirá. El día que el niño empiece á prescindir de ella, la situación que ocupe no será tan segura. Por tanto, pone bien poca voluntad en que se vean coronados de éxito feliz estos primeros ensayos de destete que la harán menos indispensable.

8.º mes. — Durante el octavo mes, se continúa el empleo de las mismas harinas, y se añade tapioca. No es preciso, para confeccionar la papilla de tapioca, echar una cucharada pequeña llena en la leche, porque haría una papilla demasiado espesa, una verdadera cola, que el niño aceptaría muy difícilmente. La cantidad de tapioca debe ser casi la mitad de la de las otras harinas.

Se puede, durante el octavo mes, continuar dando al niño una sola papilla á mediodía. En este caso, se la hará un poco más fuerte. Sin embargo, opto por no aumentar la cantidad de papilla tomada de una vez, y en lugar de una, doy dos: una, á las nueve de la mañana, después del baño; otra, á las siete de la tarde. Se debe suprimir la mamada de media noche, lo que deja á la madre en una mayor libertad, si quiere disponer de sus noches, con tal que no abuse de esta libertad. Sólo quedará para la noche la mamada de las tres ó cuatro de la madrugada. Después de las papillas, como en el precedente mes, se dará al niño el pecho. No obstante, si en este momento la leche materna ó de la nodriza ha disminuido, en vez de una mamada, hago que den al niño, después de la papilla, una taza de 50 gramos de leche, ó sea aproximadamente un vaso hasta los bordes. Se necesita un cierto manejo para que los niños sepan beber en la taza; las madres no deben inquietarse si este manejo tarda en adquirirse ocho ó quince días.

9.º mes. — Durante el noveno mes se puede empezar á aumentar el volumen de las papillas y á variar su composición. Se sube la cantidad á 120 gramos, y se acrece proporcionalmente la cantidad de harina.

Como medio mnemotécnico, se puede aceptar la fórmula siguiente: A los siete meses la papilla debe contener siete cucharadas grandes de leche. Se aumenta de una cucharada de sopa cada dos meses, hasta que alcance 350 gramos de leche, límite que nunca debe excederse.

A las harinas precedentes se añade las harinas de avena, maíz, castaña, guisante, habichuela blanca. Algunos niños aceptan, con gran dificultad, la harina de avena, en la que siempre quedan escamitas de salvado que ras-