Gaceta médica catalana (1905-03-15 00:00:00), página 16

ó sea un total de 648 calorías. Calculando por kilogramos, se obtiene 25 de albúmina y 81 calorías para el consumo diario.

Tomemos, por el contrario, un niño criado con leche de vaca en una cantidad equivalente á la precedente; para una leche de composición media obtenemos 32 gramos de albuminoides, 36 de grasa y 50 de lactosa, que dan 684 calorías. Relacionadas con el kilogramo, estas cifras dan 4 gramos de albuminoides y 86 calorías.

Como, desde otro punto de vista, los trabajos de Ch. Michel nos muestran que la utilización de la leche de mujer es de 96 por 100 y la de vaca de 93 por 100, se puede concluir que el niño de ocho meses utiliza 80 calorías por kilogramo, sea cual fuere su modo de alimentación. Esta cifra, ligeramente más pequeña que la dada por la mayoría de autores (120 calorías para Henbner, 100 para Marfan, 90 para Lambling), se aproxima mucho á las que dieron Maurel y Budin: así, para este último, 800 gramos de leche, que representan en total 608 calorías ó 76 por kilogramo, bastan en el ejemplo á que nos referimos. Notemos sobre esto que el niño de ocho meses que crece 12 gramos por día, es decir, 1'50 gramos por kilogramo, no necesita para su crecimiento propiamente dicho más que de un suplemento alimenticio infimo. Tomando por base los cálculos de Maurel, el aumento de 1'50 gramos por kilogramo corresponde á la fijación de 0'15 gramos de albúmina, cantidad insignificante cuando se la compara con los 2'50 gramos de la ración total (1). Precisa estar convencido del hecho que un crecimiento, por rápido que sea, de la talla, no necesita un exceso de alimentación ponderable, y que la cantidad utilizada por el organismo del niño es fácilmente encontrada en el alimento que se tiene por costumbre darle.

Ración del niño. — Fijada así la ración del niño al principio del destete, nos falta saber cuál debe ser al acabar aquél, ó sea á fines del segundo año. En esta edad, el peso normal es de 11'50 kilogramos, el aumento diario de peso 5 gramos y la talla de 80 centímetros (Quételet). Aquí el cálculo se hace más delicado que anteriormente, porque ya no tenemos la base de apreciación exacta, que nos da para el niño de pecho la leche de la madre, alimento ideal. Consideramos sucesivamente la cantidad total de calorías y la cantidad de albúmina.

Cantidad de calorías. — Se sabe que la ración alimenticia del adulto alcanza 2,800 calorías, es decir, en un sujeto normal de 65 kilogramos, 43 calorías por kilogramo (A. Gautier). Hemos ya visto precedentemente la ración del niño de pecho, criado con leche de vaca, llegar á 86 calorías. ¿Que regla ha de guiarlos para atribuir al tipo medio del niño de dos años el correspondiente número de calorías? No se ignora que la cantidad de calorías consumidas depende, por una parte, del trabajo interno del organismo, y por otra, de la radiación. La primera cantidad es proporcional al peso del cuerpo; la segunda, á la superficie; según Lambling, el hombre desempeña por metro cuadrado de 12 á 14,000 calorías diarias. Si, como ha hecho Bonniot, midiéramos con el calorímetro la radiación, ó si conociera- mos la superficie del niño, no habríamos adelantado mucho, puesto que nada sabríamos aún del valor del trabajo interior. Afortunadamente, en el caso particular, el problema es bastante sencillo y viene á probar que la radiación difiere poco á los ocho meses y á los dos años primeros. En efecto: el niño de ocho meses, para una altura de 85 centímetros, consume 86 calo- rias por kilogramo; el adulto, para una talla de 1'65 metros, consume 43 calorías; luego, para una diferencia de talla, de 1 metro, existe otra diferen- cia de radiación de 43 calorías; proporcionalmente, para una diferencia de 15 centímetros, la diferencia de radiación será de 6 calorías, es decir, de 80 calorías.

Se puede, pues, concluir que el modo de utilizar la combustión de los alimentos debe permanecer sensiblemente constante durante el curso del segundo año, y que es muy diferente de la del adulto. Además, en esta valua- ción, los razonamientos se disipan ante los resultados de la experiencia y de la práctica diaria; los resultados tan precisos de Budin nos dan una base

(1) Tomando como base de cálculos los datos por Ch. Michel, los resultados serían bastante diferentes (fijación de 25 gramos de albúmina por 100, en vez de 10 por 100). Pero las investigacio- nes de este autor se refieren al recién nacido, cuyo crecimiento es, sin duda alguna, muy diferente al del niño de un año. Sin embargo, advirtamos que, aun en este caso, un exceso de 0'4 gramos por kilogramo de albúmina sería suficiente.