Gaceta médica catalana (1904-10-31 00:00:00), página 3

embargo, en ella se basaban; pero no en la ciencia de razones, armatoste de veleidades, sino en la ciencia de los hechos, la única soberana. Pese á todo, son ellos los que al fin triunfan, pues á la indiferencia resisten y por la ignorancia recalan; y son hechos los que Brocq explica.

Es el primero el de un hombre de setenta y dos años, gran abusador de la vida en todos sus aspectos, sin sífilis en su anamnesis, pero con accesos de gota numerosos durante veinte á partir de los cuarenta y cinco; y ahora arterio-escleroso, bien que sin ninguna lesión visceral grave apreciable. Desde largo tiempo iba con achaques, las digestiones irregulares, las bronquitis frecuentes y de algo de opresión acompañadas; apático, sonoliento, la inteligencia amortecida, vislumbres de un estado cerebral que á serias inquietudes daba motivo. Quemóse profundamente en la parte superior externa del muslo derecho, se formó escara, supuró la herida, se desprendió aquélla, se estrechó la llaga y luego permaneció queda, sin trazas de curarse, pero con supuración abundantisima. En tanto, mientras el pus fluía, el estado general adelantaba, cobró lucidez la inteligencia y ofreciéronse los movimientos vivos y desembarazados. Sin embargo, hastiado de la llaga, pidió á Brocq que la cerrase; se esforzó éste en corresponder á la demanda, y cuando á la postre dió cima á la tarea, sufrió el enfermo un empeoramiento extraordinario: de nuevo apático y sonoliento, la inteligencia en zozobra y las diversas funciones tardas, realizándose penosamente. Al fin, después de discutir el asunto con la familia, que insistía muy mucho sobre el buen estado del enfermo mientras tuvo la llaga supurante, decidióse Brocq, no sin algo de repugnancia, á ponerle un fontículo en el brazo. El efecto fué decisivo: así que la supuración se hubo desarrollado, el estado general se volvió excelente, el porte joven y la inteligencia lúcida.

El segundo hecho es aún más interesante. Trátase de un enfermo de hasta sesenta y dos años, en cuya historia figuran grandes excesos de mesa, obeso, asmático desde muchos y litíasisco desde más de veinte, habiendo echado varias veces gruesos cálculos renales. Gradualmente maleado en los últimos cuatro años, puede decirse que ha sufrido todas las manifestaciones morbosas de la arterio-esclerosis generalizada: edemas de los miembros inferiores con albuminuria de diez centigramos á un gramo por día; flebitis múltiples, sobre todo en la extremidad derecha; embolias de pequeño volumen, que determinaron en ocasiones infartos pulmonares; signos de esclerosis en el pulmón y la pleura á seguida de esos infartos repetidos; pleuresia izquierda con mediano derrame ha poco tiempo; y finalmente, en el aparato circulatorio, ruido de galope típico, aritmia á menudo y fáciles equimosis. Tres años hace que tuvo un íctus verdadero con pérdida de conocimiento, afasia, hemiplejía derecha, primero completa, muy luego persistente sólo en el brazo y al cabo desaparecida, bien que los trastornos de la palabra se mantuviesen durante varios meses. Desde entonces, ataques epilépticos asaz frecuentes, al parecer bajo el influjo de la uremia; constipación rebelde con violentos dolores en la fossa ilíaca izquierda; y, de súbito, tumor del volumen de dos puños en el lado izquierdo del abdomen, con fenómenos de oclusión intestinal, que perdieron el resto de hígidez que le quedaba y le tuvieron en serio trance algunos días. Felizmente, restablecióse el curso de los excrementos, mientras el aspecto del tumor, ahora minorado, ahora entumecido, daba á entender que era neoplasia verdadera, en cuyo seno, á tiempos, debían de fraguarse hemorragias. A par de esto, eczema rebelde con foliculitis en los pliegues y, por tandas, eczema vulgar diseminado por el tronco y los miembros. Y así andaba su vida, á días allanándosele el último camino.