Gaceta médica catalana (1904-11-30 00:00:00), página 14

Revista de Pediatría
POR EL
DR. JUAN COLL Y BOFILL

Determinación cuantitativa de muy pequeñas dosis de antitoxina difterica.—Habiendo sido preconizados varios métodos para obtenerla (Wassermann, Slavyk y Pasini, etc), ninguno permite llegar á dosificar fracciones de antitoxina inferiores á \( \frac{1}{40} \) de la unidad. Débese á E. Marx y á Erhlich (Centralbl. f. Bakt. u Parasitenk.) un nuevo procedimiento, cuya importancia no debe encarecerse, puesto que llega á dosificar hasta \( \frac{1}{600} \) de unidad de antitoxina. Hace ya algún tiempo, el autor comunicó al Congreso de Higiene y demografía de Bruselas algo sobre su método, pero posteriormente publica sus definitivos resultados, empezando por una sucinta descripción de los trabajos realizados en colaboración de Erhlich.

Partiendo del conocido hecho de que la toxina difterica á dosis que no son mortales, puede determinar una reacción local bien marcada, un edema en el sitio de la inoculación, han investigado cual era la cantidad exacta indispensable para producir una reacción tal que se limite á la aparición del edema, buscando en seguida cual era la dosis de antitoxina necesaria para neutralizar su acción virulenta. La toxina así titulada podía servir para dosificar la antitoxina difterica en diversos sueros.

En los experimentos comunicados al Congreso de Bruselas se han servido de una toxina difterica mortal á la dosis de 0'014 centímetro cúbico, provocando 0'002 centímetro cúbico la aparición de un edema. Han mezclado cantidades conocidas de toxina y antitoxina, colocando esta mezcla dos horas en la estufa y veintidós horas en la heladora, para estar seguros de que se habían combinado, aunque es sabido que así lo efectúan inmediatamente que se ponen en contacto, y han procedido á las inyecciones en conejillos, verificando al propio tiempo experimentos de contrapruéba iguales á los precedentes, excepto el uso del suero antitóxico, reemplazado por un volumen igual de agua fisiológica.

Los resultados obtenidos los han sintetizado en el siguiente cuadro:

    Cantidad de suero
    Cantidad de toxina
    Resultados

    \( \frac{1}{400} \) unidad
    0'002 cm.<sup>3</sup>
    Falta de reacción al nivel de la inoculación.

    \( \frac{1}{500} \)
    0'002
    Débit edema.

    \( \frac{1}{600} \)
    0'002
    Edema fuerte como en los experimentos de contrapruéba.

    \( \frac{1}{600} \)
    0'002
    Los mismos efectos.

    Contrapruéba
    0'002
    Edema fuerte.

Afirman que \( \frac{1}{400} \) de unidad antitóxica neutraliza completamente 0'002 cm.<sup>3</sup> de toxina, siendo más apreciable con \( \frac{1}{500} \) de unidad y no manifestándose con una dosis de \( \frac{1}{600} \) de unidad antitóxica.

Para determinar el valor en antitoxina de un suero, se añaden á 0'002 cm.<sup>3</sup> de toxina cantidades variables del suero que quiera estudiarse y se fija el momento en que el edema empieza á ser persistente. En uno de los casos estudiados por el autor han sido necesarios 0'005 cm.<sup>3</sup> cúbico de suero para borrar la reacción local producida por la inoculación de 0'002 cm.<sup>3</sup> de toxina; para atenuarla fueron necesarios 0'009 centímetro cúbico y 0'003 cm.<sup>3</sup> no producían acción sensible. La conclusión que se dedujo de estos hechos fué que 0'005 cm.<sup>3</sup> de suero contenían \( \frac{1}{400} \) de unidad antitóxica y 0'003 cm.<sup>3</sup> \( \frac{1}{600} \) de la misma unidad, de lo que se desprende que 1 cm.<sup>3</sup> de suero contenía 0'5 de unidad antitóxica.