Gaceta médica catalana (1904-11-30 00:00:00), página 27

Divide las enfermedades de los miembros en tres secciones, las comunes á las cuatro extremidades y las propias de la extremidad superior é inferior. Describe entre las primeras la osteo-mielitis, la espina ventosa, los sabañones, la ectromelia, la polidactilia, la ectrodactilia, y las desviaciones de los dedos. Entre las enfermedades del miembro superior comprende la escapulalgia, los flerones y adenitis, los tumores blancos, las fracturas y luxaciones, los tumores, el cútibus laxus, valgus y vanus, y las deformidades de la muñeca.

Por último, incluye entre las enfermedades del miembro inferior, los flerones y adenitis, la inflamación de la boisa retro-trocantárea, la coxalgia, osteomieltitis del fémur, los tumores blancos de la rodilla y del pie, las fracturas y luxaciones, los tumores y los pies contrahechos.

Una colección de grabados ilustran y aclaran el texto; las condiciones tipográficas son esmeradas. La doctrina es esencialmente práctica, se huye en la exposición, de discusiones teóricas y se procura hacer descripciones sumamente sintéticas.

Es, pues, una labor meritoria en que se expone un buen caudal de observaciones personales, que acrecientan la merecida reputación del Dr. Recasens, de cuya laboriosidad y arrestos puede esperar mucho la literatura patria.

Dr. Martínez Vargas

Terapéutica quirúrgica

I. — Incisión transversal en las laparotomías, por el Dr. Ignacio Plasencia.—Habana, 1903.
II. — Proceder operatorio en los epitelomas del labio y de la lengua, por el doctor Avelino Gutiérrez.—Buenos Aires, 1903.
III. — Tratamiento del pie bot equino paralítico, por el Dr. Avelino Gutiérrez.—Buenos Aires, 1903.

I. — Documentada con dos historias clínicas, el Dr. Plasencia describe este nuevo proceder de laparotomía cuyas ventajas son: evitar la eventración y disminuir la incisión con el bello del pubis.

Consiste este proceder en practicar una incisión curvilinea de convexidad inferior y que cruce la línea media á unos cuatro centímetros del pubis; esta incisión interesa la piel, tejido celular subcutáneo y aponeurosis; después se denudan los músculos rectos por encima y por debajo en el espacio de unos cinco centímetros; y por último, después de haber separado los músculos rectos, se incide la fascia y el peritoneo verticalmente. Se practica la operación y se cierra el abdomen por medio de cuatro planos de sutura; uno, para el peritoneo; otro para los músculos, que se procurará que imbrique el uno sobre el otro; el tercero, para la aponeurosis, y el cuarto, para la piel.

La operación ha sido ideada por Pfaunestien; no habla de indicaciones el Dr. Plasencia; los casos en que aplicó este proceder eran casos de ooforectomía; y en uno con histerectomía; no había adherencias; por tanto, se comprende que pudiera terminar felizmente su operación con el pequeño ojal abdominal que se consigue con este proceder. Tengo dudas si hubiera sido lo mismo en caso de adherencias ó de lesiones voluminosas. Por lo demás, el proceder es ingenioso y digno de ser tenido en cuenta por los buenos resultados que con él se pueden conseguir. Este proceder en Francia se atribuye á Kütssner y á Segond.

II. — Esta es una vidriosa memoria con más mar de fondo que el que hay en la desembocadura del Amazonas.

Para demostrarlo iré siguiendo al autor en su exposición de motivos y deducciones.

Empieza por asentar que, «el epiteloma es un tumor primitivamente local». A esto se contesta que Schimmelbusch ha coleccionado