Gaceta médica catalana (1904-12-31 00:00:00), página 4

de 20° centígrados, indispensables para evitar el enfriamiento del operado.

Si la intervención de urgencia se presenta durante la noche, las dificultades suben de punto, porque en aquellas horas el personal de hermanos de ambos sexos se reduce al mínimo.

Si recordamos que el hospital de la Santa Cruz no reúne condiciones para que el obrero regeneré sus tejidos y recobre su salud, hemos de deducir en buena lógica científica y á fuer de imparciales, que la organización del hospital de la Santa Cruz constituye un verdadero peligro para los traumatizados que necesiten otro ambiente y más personal facultativo, con objeto de emprender, sin pérdida de momento, la alta cirugía de urgencia, que es la práctica quirúrgica que más éxitos salvadores cuenta dentro de la cirugía general.

Tampoco las casas de socorro ni los dispensarios están organizados para las intervenciones importantes de la cirugía visceral d'embée. Si bien es verdad que estos establecimientos no tienen el peligro del contagio de otras enfermedades, como en el hospital de la Santa Cruz, en cambio cuentan con menos personal facultativo y sanitario.

Un solo médico de guardia en estos establecimientos no puede cumplir su cometido ni tan siquiera atender los casos de mediana importancia. ¿Quién administra el cloroformo ó el éter? ¿Qué ayudantes técnicos tiene el cirujano operador en los dispensarios y casas de socorro?

En dichos establecimientos hemos practicado amputaciones de miembros, craniectomías, laparotomías, etc., pero haciendo esfuerzos individuales á fin de llevar al terreno de la práctica todo cuanto nos ha permitido el compañerismo del Cuerpo Médico. De todos modos, estos esfuerzos y buena voluntad de todos y cada uno de nosotros no bastan cuando hoy las exigencias del incesante progreso quirúrgico imponen una técnica operatoria ineludible. Además, no siempre es dable, ni mucho menos, llamar en auxilio á otros compañeros del Cuerpo para practicar una operación de cirugía.

Los cirujanos de estos establecimientos, dada su organización actual, no pueden ni deben intervenir en aquellos casos de laparotomías salvadores por la sencilla razón de que carecen de ambiente y personal completo. El facultativo que en tales condiciones abriere un vientre para ligar un vaso, resecar ó suturar un intestino ó extraer un proyectil y el paciente sucumbiese de infección, el médico operador caería en grave responsabilidad por imprudencia temeraria.

Por otra parte, dejar de practicarla y morir el enfermo por falta de intervención pronta y precisa, incurre el médico en gravísima responsabilidad pasiva, su conducta puede calificarse de impericia ó negligencia, gravando sobre su conciencia el remordimiento de ocupar un puesto en el cual por su mala y deficiente organización se halla impensitlado de cumplir su sagrado deber.

De todo lo expuesto se deducen tres importantes conceptos:

1.º Que los heridos graves en la vía pública, en la fábrica y en el taller carecen de medios suficientemente rápidos para ser asistidos en el momento de recibir el traumatismo, como también durante el traslado.

2.º Que las casas de socorro, dispensarios y hospital, sólo sirven para atender aquellos casos de una urgencia no imperiosa ni de indicación vital del momento y que se hallen fuera del cuadro de las grandes intervenciones viscerales de urgencia.

3.º Que resultan en Barcelona mucho más rápidos y completos los servicios de extinción de incendios para salvar las haciendas y los establecimientos de ventas que todos aquellos que tiendan á salvar las vidas de los ciudadanos en las contingencias de la vida urbana.

Así como para evitar el desarrollo de la fiebre tifoidea la higiene