Gaceta médica catalana (1904-08-31 00:00:00), página 1

GACETA MÉDICA CATALANA

U MARIO.- Cuerpo extraño del conducto auditivo extraído por medio del asa de Wilde, por el Dr. Avelino Martín. — Mortalidad infantil en Madrid, por D. Rafael Ulecia y Cardona. Escuelas medicales de Barcelona. Conclusión, por D. Cayetano Corominas. — El pron- tusario de los envenenamientos más comunes y sus primeros auxilios, por el Dr. Domingo Cremona. — La tos gástrica, por Luis Reyol. — Revista crítica bibliográfica, por el Dr. Ferrer Piera. — Noticias científicas: Jacaranda caroba. — Panadizo difícil. — For- mulario y tratamientos modernos, por el Dr. Rodríguez Méndez. — Sección oficial: Academia del Cuerpo Médico Municipal de Barcelona (concurso de premios de 1904). — Cate- drácticos de la Facultad de Especialidades y altas. — Catedráticos de Medicina de Barcelona en 1.º de enero de 1904. — Anales del Ejército y de la Armada. — Nuestra correspondencia con la prensa. — Estudios demográficos de Barcelona, por el Dr. D. Luis Comenge.

Cuerpo extraño del conducto auditivo extraído por medio del asa de Wilde
POR EL
Dr. AVELINO MARTÍN

El día 11 de abril compareció á nuestra clínica una niña de tres años, á quien una amiguita habíale introducido una piedra en el con- ducto auditivo. Su madre, alarmada, habíala llevado á una Casa de Socorro, en donde un distinguido compañero usó cuantos medios estu- vieron á su alcance, sin más resultado que erosionar las paredes del conducto, perforar el timpano y medio introducir el cuerpo extraño en la caja. La hemorragia, bastante regular, hizo perder de vista la pie- drecita, que seguía tocándose con el estilete, y determinó al compa- ñero á mandar á la enfermita á nuestra consulta.

Lo que sucedió al compañero aludido hubiera asimismo ocurrido á cualquier médico que no hubiere estado familiarizado con la Otología, y para salvar completamente su responsabilidad, que en nuestro con- cepto no le alcanza ni en poco ni en mucho, empezaré describiendo el cuerpo extraño teniéndole á la vista. Es un fragmento de mineral duro, seguramente de jaspe de Montjuich, de forma ovoide irregular, peso 18 centigramos, y en su mayor diámetro tiene ocho milímetros, en el menor seis milímetros y cinco milímetros de espesor. El conduc- to auditivo de la niña tiene á un centímetro del meato cinco milímetros de diámetro, y es perfectamente derecho, de manera que basta tirar hacia arriba y á fuera del pabellón para ver claramente el fondo. Por lo tanto, dadas las dimensiones del cuerpo extraño y dirección del con- ducto, aquél debía empotrase en éste, rellenándose por completo y distendiendo sus paredes de tal modo, que toda presión, incluso la del chorro de agua, que no podía pasar á través del conducto y ejercer presión por la parte posterior del cuerpo extraño, debía forzosamente impelerlo hacia el fondo, en donde el diámetro del conducto era mayor, y por consiguiente hacia una región donde á pesar de la gran movilidad de que era susceptible el cuerpo extraño, no era posible extraerlo sin un medio que ejerciera grandísima presión hacia fuera, y que fuera capaz, al mismo tiempo, de hacerle salvar el istmo del conducto donde primitivamente fué enclavado. Todas estas reflexiones vinieron á nuestro espíritu durante el segundo tiempo de la extracción, cuando vimos inmovilizado el cuerpo extraño á un centímetro del meato y la enorme presión que hicimos con el asa de Wilde la hizo deslizarse del cuerpo extraño, volviendo uno de los polos del ovoide hacia nosotros.

Dicho esto en disculpa muy legítima del compañero que intervino en primer lugar, y además de lo singular de este caso, que le hace acreedor á los honores de la publicación, voy á su detallado relato.