Gaceta médica catalana (1905-03-31 00:00:00), página 11

un sano en un hospital destinado á enfermos, para que ingrese un escarlatinoso en una sala de diftericos, una puérpera no infecta en un departamento infecto, etc., etc., sucesos vulgarísimos de mayor gravedad que el mero ingreso de un cuerdo en un manicomio, y en los cuales, sin embargo, procediendo como Dios manda, no se ve más que un error de diagnóstico, y no se piensa en castigar por detención ilícita ni por cambio de residencia, á pesar de los peligros que entraña la equivocación; ni siquiera se piensa en la imprudencia temeraria. Prescindamos de la capacidad y de la responsabilidad, dejemos estas materias para que sean luego dilucidadas, si el caso llega, y el ingreso en los manicomios se simplifica por modo notable. Más locos, más perturbados hay en las casas, enfermos á quienes, sin parar mientes en ellos, se les autoriza para testar, por ejemplo, y están incapacitados de hecho, sin duda alguna, aun cuando de derecho gocen de capacidad. ¡Cuántas disposiciones testamentarias, sorpresas las llamo con excesiva prudencia, no han sido arrancadas de cerebros más perturbados que el de buen número de locos!

Pero si el ingreso debe ser facilitado, esto no empece á que se tomen toda suerte de garantías, encaminadas á evitar actos punibles ó errores de diagnóstico.

Pecando por carta de más, que no de menos, entiendo que son bastantes á servir de salvaguardia á todos los intereses:

A. Participación de las autoridades por el Director del Manicomio en el momento en que ingrese un presunto enfermo, vaya ó no provisto de certificado médico, autoridades gubernativa (por mediación del Alcalde) y judicial, con el objeto de que una y otra tengan conocimiento del hecho y acuerden la inspección oportuna.

Algun tratadista ha propuesto que esta participación sea dada dentro del plazo máximo, 72 horas, que la Constitución del Estado señala para dictar auto de prisión ó de libertad para los presuntos criminales; pero este consejo, siquiera porque asimila el enfermo al preso y recuerda prácticas viejas y malas, no me parece aceptable á pesar de la buena intención que le guía, que, ó mucho me equivoco, ó es la misma que me anima.

Como se ve, opto por la intervención de la autoridad judicial, á posteriori, no previa, y lo mismo pienso respecto á la gubernativa.

Excuso decir que no admito reclusión temporal ni definitiva, hecho que debe depender de la naturaleza del mal y de las condiciones de la familia, que la documentación cada vez que ingrese el enfermo ha de repetirse del mismo modo y que debe concederse á los directores cierta libertad para que tanteen salidas provisionales de los enfermos, relaciones con deudos y amigos, en armonía con los cánones de la Terapéutica frenopática.

B. Visita de inspección. — Obligatoria cada 15 ó 30 días, hecha por esas mismas autoridades, en las cuales examinarán todos los enfermos, reunirán datos y dejarán por escrito en un libro, que á ello se destinará, su opinión sobre lo observado, acreditándolo con su firma y el sello correspondiente.

Si resultare disconformidad entre el criterio del Director y la Autoridad, ésta podrá ordenar el reconocimiento del enfermo por dos médicos, y de persistir el desacuerdo oirá al Subdelegado, y en último extremo á la Real Academia de Medicina. Todos estos hechos se harán constar en el mencionado libro, así como la sentencia definitiva que recayere.

C. Avisos á las autoridades. — El Director remitirá cinco días antes de la fecha en que éstas hayan de efectuar la visita, una relación nominal de los albergados, indicando el diagnóstico y el estado actual de