Gaceta médica catalana (1905-08-31 00:00:00), página 21

ción de las aglutininas consideradas como específicas en una sola variedad de microbios. Aunque para adaptarla á la teoría de Ehrlich es preciso, con Durham, Stern y Körte, admitir cierto número de hipótesis. Estos autores describen, en efecto, en el bacilo paratífico, numerosos «aglutinina-receptores», siéndole propias la mayor parte, y de los cuales algunos son comunes al Eberth y al paratífico. Resultará de esto, por parte del organismo, la formación de otras tantas aglutininas especiales (Einzellagglutinines de Stern), cuya mayoría únicamente obrará sobre el paratífico, algunas sobre el Eberth, de lo cual resultará una fuerte aglutinación paratífica, con una débil aglutinación, aglutinación de grupo, para el bacilo de Eberth.

Respecto á las variaciones de la mitaglutinación, según los casos, lo explican admitiendo, según los individuos, grandes variaciones de las células en el número y calidad de sus receptores capaces de dar aglutininas. Si el organismo posee muchos ó pocos receptores aptos para formar aglutininas tifoideas, se verá en el curso de una infección paratífica una mitaglutinación fuerte, débil ó nula en el bacilo de Eberth.

En apoyo de esta teoría parecen abogar las investigaciones de Wassermann sobre el colibacilo: con una sola variedad de éste inoculada á tres diferentes especies de animales, dicho autor vió los tres sueros aglutinar el bacilo infectante, pero conducirse muy diversamente con otros tipos de colibacilo; cada uno de los sueros presentaba la mitaglutinación en variedades distintas y especiales de colibacilos. Parece que en el hombre y en el animal existen variaciones individuales análogas á las variedades observadas por Wassermann en la especie. Así Brion y Kayser, Korte, han intentado inútilmente obtener la mitaglutinación del paratífico tipo A con el suero de los conejos infectados por el bacilo tifoide. Bruns y Kayser lo han logrado con un suero que aglutinaba el bacilo de Eberth á 1 por 50,000.

V. Clasificación general de las infecciones paratíficas.—Por lo que más atrás se ha dicho, se puede creer que, de todos los bacilos intermedios entre el de Eberth y el colibacilo designados en el extranjero, en conjunto, con el término de grupo intermedio de Gärtnér, los bacilos paratíficos son, ciertamente, los más conocidos desde el punto de vista bacteriológico, y los más importantes desde el punto de vista de la patología humana. Pero su interés parece mayor aún desde el punto de vista de la microbiología general.

Al comenzar el periodo bacteriológico, se describió cierto número de microbios bien distintos correspondientes cada uno á una infección muy individualizada. Así es como se describió el bacilo de Eberth-Gaffky, agente específico de la fiebre tifoidea, y enfrente de él, el colibacilo, agente de varias infecciones abdominales.

Después, en el curso de innumerables investigaciones bacteriológicas practicadas en todos los países, se descubrió un número de microbios que participaban á la vez de las propiedades del de Eberth y de las del colibacilo: bacillus enteritidis de Gärtnér (1888), paracolibacilos (Achard y Renault, Gilbert y Lion), bacilo de la psittacosis (Nocard, Gilbert y Pournier, 1896), bacillus icteroides de Sanarelli, bacilo de la septicemia de las terneras de Thomas-sen, bacilo del cólera de los cerdos, bacilo de la septicemia de los ratones, etc.

Y cada vez más viéronse obligados á admitir que en bacteriología, como en toda la naturaleza, no hay hechos aislados, nada de microbios únicos en su género, sino grandes familias de microbios con términos extremos y toda una escala de microbios intermedios. Cada vez más se afirma de este modo el parentesco de una gran familia: Eberth (grupo intermedio de Gärtnér) colibacilo (familia colibacilo Eberth de Roux y Rodet). El parentesco de los diferentes microbios de este grupo parece suficientemente establecido, no sólo por sus caracteres bacteriológicos, y, especialmente, por la mitaglutinación que puede observarse con un microbio cualquiera de este grupo respecto de los otros, sino también por la semejanza de sus manifestaciones clínicas.

Mucho tiempo pasó ésta inadvertida, y los clínicos podían oponer á la concepción unicista de los bacteriólogos la siguiente objeción: el bacilo de Eberth origina una enfermedad general tifoidea; el colibacilo sólo da lugar á infecciones que no pasan de los órganos abdominales. La descripción de las enfermedades de forma tifoidea causadas por microbios intermedios al de Eberth y al colibacilo (bacilo paratífico, bacilo de la intoxicación con las