Gaceta médica catalana (1904-10-15 00:00:00), página 7

Buscando la relación existente entre las observaciones hechas y los resultados de la reacción, puede notarse que ha sido positiva en el 12:80 por 100 de las orinas analizadas, dudosa en el 8:37 y negativa en el 78:33.

Parándose á considerar las circunstancias en que se ha presentado cada uno de los caracteres de la reacción, se notará desde luego lo siguiente:

Ha sido positiva en un caso de cáncer gástrico propagado al hígado en todas las observaciones (6 en 5 casos) de obstrucción del colédoco, en un caso de quiste hidatídico abierto en los bronquios, en uno de sífilis cerebro-medular, en dos de neurastenia, en uno de glucosuria artrítica, en diez de gripe, en cuatro por cinco observaciones de viruela y en uno de tuberculosis ganglionar.

Desde luego llama la atención que en todos los casos de obstrucción del colédoco se haya presentado. Dicho hecho y el haberse también presentado positivamente en un caso de cáncer gástrico propagado al hígado, con ictericia y el no haberse presentado la reacción, ni aún dudosamente, en todas las demás enfermedades de dicha glándula, hace pensar en la posibilidad y aún probabilidad de una relación entre la reabsorción biliar y la reacción aldehídica. Si el hecho puesto de manifiesto en mi estadística se confirmase, habría de reconocerse fundamento clínico á la hipótesis de A. Pappenheim, que cree que las materias colorantes puestas de manifiesto por el reactivo usado, son derivados de la materia colorante biliar.

No llego á comprender por qué se presentó en la sífilis cerebro-medular de mi observación y en dos casos de neurastenia, así como en el de glucosuria artrítica.

Es muy digno de notarse que de 8 casos de gripe, en 7 con 9 análisis haya sido siempre positiva la reacción. Sólo en un caso fué negativa. Pero he de consignar que el diagnóstico fué establecido clínicamente y no comprobado bacteriológicamente. Y es muy digna de notarse esta frecuencia de la reacción en la gripe, porque si se confirmara y comprobara, como es de esperar, bacteriológicamente, se tendría en este sencillísimo medio de análisis urinario un modo de diagnosticar la gripe y de diferenciarla de otros procesos con los que tiene tanta semejanza y de los que sólo mediante el suero-diagnóstico se puede diferenciar, cual sucede con la fiebre tifoidea.

Respecto de la viruela, se puede decir que en todos los casos examinados fué positiva, porque si es verdad que en dos fué negativa, hay que tener presente que los enfermos se hallaban en período de desecación y descamación.

El caso en que la reacción se ha presentado más intensa, corresponde á una enferma de tuberculosis ganglionar del cuello; se puede decir que la enferma estaba en período caquético, pues tenía fiebre continua y elevada y murió á las dos semanas de examinada su orina. Si en todos los casos de esta enfermedad fuera positiva la reacción, acaso sirviera este medio para diferenciarle de otras hiperfroias ganglionares.

El hecho de haber sido dudosa la reacción en 2 casos de hiperestenia gástrica, entre 14 de la misma enfermedad; en 3 de cáncer gástrico, entre 6; en 2 de endocarditis crónica, entre 15 y en 2 de tuberculosis pulmonar, entre 14, hace pensar que este estado de la reacción en dichas enfermedades no se relaciona con ellas y que acaso dependa de alteraciones accidentales ó de complicaciones que el examen de los casos clínicos no permite por ahora consignar.

Y respecto de aquellos otros casos, como el de apendicitis con co-prostasis, el de apendicitis crónica, el de pericarditis con derrame, el