Gaceta médica catalana (1905-07-31 00:00:00), página 4

2.a La inyección de sangre urémica es siempre causa de un aumento de la densidad urinaria, de la cantidad de urea y del valor de \( \Delta \); todo proporcionalmente á la concentración molecular de la sangre inyectada.

3.a El resultado de nuestros experimentos es tanto más positivo, cuanto por dicha concentración hemática se debería establecer (si el riñón se hallara en condiciones fisiológicas) abundante poliuria eliminatriz.

4.a El riñón es inhibido solamente por la sangre urémica cuando el poder tóxico de éste llega á cierto límite. El riñón posee, por lo tanto, un poder antitóxico que alcanza sólo hasta ciertos límites.

5.a Nada podemos concluir todavía de las variaciones de NaCl.

6.a La albuminuria es un fenómeno constante después de la inyección de sangre urémica. También la hemos observado después de la circulación cruzada entre dos perros sanos. Este fenómeno acaso sea ocasionado por las dificultades de adaptación de la composición proteica de la sangre de otros perros de raza diferente. Es preciso insistir acerca de este punto.

II

ACCIÓN ANTITÓXICA DE LOS JUGOS DE RIÑÓN ANTE LA INHIBICIÓN GLANDULAR RENAL DE ORIGEN URÉMICO (1).—En una nota precedente (2) hemos demostrado que la sangre urémica, cuando actúa en cantidad suficiente, suspende el trabajo secretor de los epitelios renales.

Se observa en los experimentos publicados, que después de la inyección de sangre de un animal doblemente nefrectomizado, de 24 á 36 horas antes de la sangría que nos da el líquido para la inyección, se produce una oliguria más ó menos intensa y de duración variable. Este hecho constante es el fundamental en la presente serie de investigaciones, ya que, demostrada tal actividad estupefaciente de la sangre urémica sobre los epitelios del riñón, se posee un factor de inhibición específica renal y se llega á una conclusión clínica de indudable importancia.

Los experimentos que siguen son prueba de que dicha influencia inhibitriz de la sangre urémica es el resultado de la acción tóxica de dicha sangre sobre la actividad renal. Los productos del desdoblamiento catabólico constituyen en circunstancias normales el excitante químico de la actividad fisiológica de los epitelios del riñón; pero si se acumulan sobremanera ocasionan (como se observa también en otras glándulas por la acción exageradamente intensa de sus ordinarios excitantes químicos) un retraso en el trabajo glandular, retraso que puede llegar en algunas ocasiones hasta el cese de la actividad de la glándula por sobrecarga funcional ó por extenuación fisiológica de las células epiteliales.

Que la inhibición glandular de origen urémico es una consecuencia de la intoxicación renal, se demuestra por el hecho de que el riñón produce una sustancia ó varias que pueden oponerse á la acción inhibitriz.

El riñón, ante la actividad tóxica de la sangre urémica, se defiende por su trabajo glandular. Si un animal, al que le hemos inyectado sangre urémica, le inyectamos también, bajo la piel, una cantidad proporcional de jugos activos de riñón, se modifican y se atenúan intensamente los fenómenos de embargo funcional: la oliguria no es tan

(1) Comunicación á la Real Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona y presentada por E. Gley á la Société de Biologie, de Paris.
(2) Se refiere á la nota anterior: «Acción inhibidora de la sangre urémica sobre la secreción urinaria».