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Gaceta médica catalana (1903-09-30 00:00:00), página 28

Tampoco he de ocultar mi disentimiento de la tendencia á la agrupación de las dermatosis, observada en esta obra, en cuyo tercer tomo estoy ocupándome. Especializar la dermatología es una monstruosidad confeccionada con retazos de enfermedades diferentes entre sí, y como esto no se lleva á cabo siempre, resulta por anadidura una consecuencia de los autores Gaucher y Barbe, encargados de redactar el extenso capítulo de las dermatosis. En efecto: suprimen (mejor dicho, respetan en otro lugar) la tifoidea dérmica ó dermitis tifódica, la sifilítica, etc., etc., y no obstante, se ocupan de erupciones debidas á medicamentos y á alimentos, que hubieran sido más oportunamente colocadas en el capítulo Intoxicaciones: se atribuye cada erupción á causas múltiples, que es lo mismo que negarles categoría de especie morbosa. Confiesan los señores citados (1) «si no fuera por los conmemorativos sería imposible fijar el diagnóstico de las toxicodermias», ó, lo que es lo mismo, «limitándonos al análisis de las lesiones de la piel, no averiguaremos la enfermedad que producen estos enfermos eritematosos».

Son, pues, deficientísimos los datos de la dermatología, siendo indispensable acudir al conocimiento de las enfermedades que tienen lesiones idénticas al eritema polimorfo en la piel.

Dejemos á los dermatólogos los parasitismos locales (tiñas, ladi-llas, etc.); pero siendo necesario poseer y ejercer la Medicina íntegra para suprimir la causa primera del eritema polimorfo y de las demás erupciones cutáneas y mucosas, la dermatología se niega á sí misma, conservando intangible la mayor parte de su contenido, formado por dermatosis de origen completamente ignorado. Por lo demás, la obra no deja de ser aceptable: la casa editorial se ha esmerado en su confección, y si bien el infatigable traductor ha cumplido con fidelidad su misión, se han echado de menos algunas notas adicionales, á lo cual nos tenia ya acostumbrados en los tomos anteriores. No hubiera estado de mas el nombre, siquiera los vasogenos, como nuevo modo de administración excelente de la quinina, especialmente al tratar del capítulo debido á la primera autoridad en paludismo, Laverán.

FORMULARIO Y TRATAMIENTOS MODERNOS

CLXXI.—Hemorroides: tratamiento con la glicerina iodada

Según dice Catillón en su reciente obra (De la glycerine), hace varios años que el Dr. Preissmann, de Odessa, usa con gran éxito estas dos fórmulas que prescribe con arreglo á la susceptibilidad individual:

Solución débil:
Ioduro de potasio ............................................. 2 gramos
Iodo puro ......................................................... 0'20 »
Glicerina .......................................................... 35 »
Solución fuerte:
Ioduro de potasio ............................................. 5 gramos
Iodo puro ......................................................... 2 »
Glicerina .......................................................... 35 »

Después de un baño de asiento tibio, empapa pequeñas torundas de algodón en la glicerina y las aplica sobre los rodetes hemorroidales, renovándolos de hora en hora ó á mayor lapso.

(1) Pág. 721.
Gaceta médica catalana (1903-09-30 00:00:00), página 29

Se produce una sensación de quemadura, pasajera y muy tolerable.
La curación es radical (1).

CLXXII.—Soluciones antisépticas para faringe, fosas nasales y laringe

1.º Creolina ............................................. 5 gramos
   Agua destilada ........................................ 1 litro
2.º Microcidina (naftalato sódico) .................... 5 gramos
   Agua destilada ........................................ 1 litro
3.º Anijodol ............................................. 0'50 gramos
   Agua destilada ........................................ 1 litro
   (Esta solución es desodorante).
4.º Formol ............................................... 5 gramos
   Agua destilada ........................................ 1 litro (2)

CLXXIII.—Gargarismos anestésicos
Clorhidrato de cocaína .................................. 1 gramo
Antipirina ................................................ 2 gramos
Jarabe de miel ........................................... 20 »
Agua destilada ........................................... 200 » (2)

CLXXIV.—Gargarismos antisépticos
1.º Ácido salicílico ...................................... 1 gramo
   Jarabe de miel ......................................... 50 gramos
   Agua destilada ......................................... 950 »
2.º Licor de Labarraque .................................. 50 »
   Agua hervida ........................................... 1 litro
3.º Agua oxigenada ....................................... 200 gramos
   Agua hervida caliente ................................. 800 »

Las dos últimas fórmulas se usan en inyecciones contra las anginas infecciosas (2).

CLXXV.—Faringitis aguda: tratamiento
Alcoholaturo de hojas de acónito ............. XXX gotas
Jarabe de Tolú ........................................... 15 gramos
   » codeína ................................................ 15 »
Infusión pectoral ........................................ 100 »

Para tomar á cucharadas en las 24 horas (2).

CLXXVI.—Tos laringo-traqueal rebelde
Clorhidrato de heroína ............................. 0'10 gramos
   Agua destilada de almendras amargas ............. 10 »

De X á XX gotas, repetidas tres ó cuatro veces al día (2).

CLXXVII.—Coriza agudo: tratamiento
Ácido cítrico ........................................... 2 gramos
Café tostado ............................................. 2 »
Benjuí ........................................................ 4 »
Azúcar de leche .......................................... 20 »

Para emplear como rapé (2).

CLXXVIII.—Infecciones nasales y naso-faringeas
1.º Agua oxigenada ...................................... 500 gramos
   Bicarbonato sódico .................................... 2 »
   Agua destilada ......................................... 500 »

Para dos inyecciones intranasales diarias.

2.º Resorcina ............................................. 1 gramo
   Esencia de menta ....................................... 11 gotas
   Aceite de olivas esterilizado ........................ 20 gramos

(1) Journal de Méd. et de Chir. prat.
(2) De la obra de Du Castex.—Id. id.
Gaceta médica catalana (1903-10-15 00:00:00), página 25

¿Se puede probar anatómicamente que una actitud defectuosa prolongada del raquis pueda determinar una deformación?

Se admite hoy día que una actitud prolongada y repetida, acarreando una fatiga para ciertas partes del esqueleto, puede ocasionar modificaciones importantes en esas partes: es «la teoría de la sobre-carga», por la cual se explica la producción de algunas deformaciones de la adolescencia de origen profesional, tales como el genu valgum, la coxa vara, el pie plano.

Fig. 27.—Estación uniglútea izquierda.

Fig. 28.—Consecuencia de esta mala actitud habitual: escoliosis lumbar izquierda primitiva con curvadura de compensación dorsal derecha.

Ahora bien: durante el período de crecimiento, los cuerpos vertebrales, bajo la influencia del trabajo fisiológico exagerado a consecuencia de su desarrollo rápido, son menos resistentes y susceptibles de sufrir las perniciosas influencias de presiones mal dirigidas; también es en esta época cuando el escolar impone á su raquis una actitud viciosa que le inclina lateralmente. Esta flexión acarrea, como ha indicado Wolkmann, una sobre-carga anormal sobre uno de los lados del cuerpo vertebral, que se aplasta poco á poco, en tanto que el lado opuesto, descargado de su peso habitual, se desarrolla más rápidamente; la forma del cuerpo vertebral se modifica y adquiere á la larga el aspecto cuneiforme. Estas comprobaciones se han hecho mediante disecciones y es fácil renovarlas cada día en el vivo por medio de la radiografía.

Wolff y Albert han demostrado, mediante exámenes microscópicos, que la modificación del cuerpo vertebral no se limitaba á su forma exterior, sino que repercutía en su estructura interna.

La teoría de la sobre-carga, así comprobada, suministra una explicación racional de la patogenia de las desviaciones raquídeas de origen escolar. Podía, sin embargo, hacerse una objeción: Kirmisson y Ruppecht han sostenido que un raquis normal en vías de desarrollo no podía modificarse tan profundamente por la sobre-carga consecutiva á una simple actitud viciosa,
Gaceta médica catalana (1903-10-15 00:00:00), página 29

Conviene no olvidar la acción que ejercen también las enfermedades cardíacas sobre las vías digestivas, y de ahí el precepto en los cardiópatas de tener con aquéllas el mayor cuidado.

3.º Reflejo de los intestinos sobre el corazón.—Da lugar á fenómenos menos intensos, palpitaciones, intermitencias. Muchas veces los pacientes tienen color ferroso y están dispuestos á eritemas. En las mujeres con enteritis muco-membranosa, los trastornos cardiacos no son excepcionales.

En los dispepticos varía la terapéutica según la forma de dispepsia. A los hiperclorhidrícos, régimen lácteo, y más tarde una alimentación poco rica en feculentos. A los hipopépticos se les administra ácido clorhídrico y gasterina. A los sedantes nerviosos por la vía digestiva debe preferirse el extracto de valeriana en supositorios. Las duchas tibias, las lociones, las afusiones, los baños prestan servicios.

Para descongestionar el hígado úsase el sulfato de magnesia, los calomelanos á dosis de 0'02 gramos, con 0'10 á 0'20 de lactosa en jarabe de goma durante diez á doce días. El salicilato sódico á dosis de 0'25 á 0'50 constituyen un buen colagogo. El podofilino y la evonimina favorecen el flujo biliar.

En los ictericos debe usarse la leche desnatada y diluida y lavativas frías (Revue de Thérap. méd. chir. — Novidades med. e pharm. — (Rodríguez Ruiz).

FORMULARIO Y TRATAMIENTOS MODERNOS

CLXXXI. — Cinnamol
Mezcla de una parte de tintura de canela y 100 de retinol (André), que se emplea sola ó asociada al nafotol (L. Championnière). Antiséptico.

CLXXXII. — Cloretona
(Alcohol tricloro-butírico terciario).—Se obtiene con la potasa y pesos iguales de cloroformo y acetona.
Es blanca, cristalina, de olor alcanforado, poco soluble en el agua caliente y mucho en el alcohol, éter, cloroformo.
Es hipnótica á la dosis de 0'75 á 1 gramo, siendo su indicación más precisa el insomnio no dependiente de lesiones orgánicas.

CLXXXIII. — Clorolina
Compuesto de fenoles, mono y triclorado. Se usa como desinfectante, en lavados, al 2 ó 3 por 100 y para las habitaciones al 5 ó 10 por 100.

CLXXXIV. — Clorosonina
Combinación de hidroxilamina é hidrato de cloral. Sucédánea de este último.

CLXXXV. — Cloruro de paladio
Recomendado por Cohen contra la tuberculosis. Dosis: 5 á 10 gotas de una solución al 3 por 100, antes de la comida.

CLXXXVI. — Colchisal
Es el salicitato de colchicina, polvo amorfo, soluble en el agua, alcohol y éter. Se usa contra el reumatismo y gota á la dosis de medio á tres cuartos de miligramo cada cuatro horas.

CLXXXVII. — Courina
Es el sulfocianuro de bismuto y de quinolina. Es un cuerpo granuloso, amarillo rojizo, de sabor algo picante, insoluble en agua y éter y fusible á 76°.
Se emplea como cicatrizante. Su aplicación es dolorosa en los primeros momentos.
Gaceta médica catalana (1903-10-15 00:00:00), página 30

CLXXXVIII. — Creosina
Como se cree que cuanto más acción cáustica pierdan los productos creosotados menos activos son desde el punto de vista terapéutico, se ha intentado conservar esta última condición á la par que aquélla se atenúa. Este es el objeto de la creosina.
Líquido limpio, amarillo, soluble en el agua, miscible con caldo, leche ó vino y que contiene creosota, iodo, fosfato calcico y bálsamo del Perú.

CLXXXIX. — Crisoleína
Preparado cuya base es el fluoruro sódico.

CXC. — Cristalina
Especie de colodion en que el alcohol y el éter ha sido reemplazado con el éter metílico puro, que se evapora más lentamente y deja una película traslúcida y transparente.

Dr. Rodríguez Méndez.

SECCION OFICIAL

REAL ACADEMIA DE MEDICINA Y CIRUGÍA DE BARCELONA
CONCURSO DE PREMIOS DEL AÑO 1903

Memorias recibidas
Topografías (premio de la Academia): 1. — Topografía médica de Calaf.— Lema: «Segarra».
Epidemias (premio del Dr. Salvá: 1. — Epidemia de triquinosis ocurrida en Murcia el año 1900. — Lema: «Salus populi suprema lex est».
Barcelona 7 octubre 1903. — El secretario perpetuo, Luis Suñé.

UNIVERSIDAD DE BARCELONA
FACULTAD DE MEDICINA
A la buena memoria del Dr. D. José Estrada y Grases y en cumplimiento de su última voluntad, se costeará el título de médico á un alumno de esta escuela de Medicina que haya hecho sus ejercicios de licenciatura en el período comprendido entre 1.º de abril de 1902 y el 1.º de noviembre próximo, y sea huérfano de médico ó hijo de médico imposibilitado para el trabajo.
Para la adjudicación de este premio se considerará condición precisa la buena conducta académica del solicitante; pero como documentos decisivos de comparación entre varios, se tendrá en cuenta su pobreza y los sacrificios hechos en favor de su familia.
Las solicitudes se admitirán hasta el día diez del próximo noviembre, debiendo ser dirigidas al Excmo. Sr. Decano de esta Facultad de Medicina, acompañadas de todos los datos y justificantes que se crean pertinentes.
Por lo que se refiere á la conducta académica, bastará una relación del expediente de la carrera, la cual será debidamente comprobada antes de decidir el concurso.
Barcelona 8 de octubre de 1903. — El Decano, Joaquín Bonet.

PUBLICACIONES RECIBIDAS
Tratado de Medicina legal, por el Dr. Ch. Vibert, con un Prefacio del doctor P. Brouardel. — Traducción castellana, enriquecida con notas, referentes á la legislación española vigente y un Prólogo por el Dr. D. Luis Comenge. — Con grabados intercalados en el texto. — José Espasa y C.ª, editor, Cortes, 221. — Cuadernos 26, 27, 28, 29, 30 y 31. — Barcelona, 1903. Dos ejemplares.
Tratado de Cirugía clínica y Operatoria, publicado bajo la dirección de los Catedráticos y doctores E. von Bergmann, P. von Bruns y J. von Mickuliez, con la colaboración de los más eminentes médicos alemanes, y traducido directamente al castellano por el Dr. D. Gil Saltor y Lavall. — José Espasa, editor, calle de las Cortes, 221. — Cuadernos 76, 77, 78, 79,
Gaceta médica catalana (1903-10-15 00:00:00), página 32

The Boy's venereal peril, by F. C. Valentine. — Chicago, 1903. — Dos ejemplares.

Aids to cystoscopic practice, by F. C. Valentine. — Chicago, 1903.

Observaciones acerca de la «Instrucción general de Sanidad pública» elevadas al Excmo. Sr. Director general de Sanidad, en representación de los médicos titulares de las provincias de Valencia y Alicante, por el Dr. don Faustino Barberá. — Valencia, 1903.

MEMORIAS DE LA REAL ACADEMIA DE CIENCIAS Y ARTES DE BARCELONA. — Tercera época. Vol. IV. N.º 33. Consideraciones sobre los restos fósiles cuaternarios de la caverna de Gracia (Barcelona), por los señores Dr. D. Jaime Almera y D. Arturo Bofill y Poch. — N.º 34. Nuevas contribuciones á la fauna de los himenópteros fósiles, por Mr. Fernand Meunier. — N.º 35. Noticia sobre los pescos de la caliza litográfica de la provincia de Lérida (Cataluña), por M. H. S. Sauvage. — N.º 36. Problema de Meteorología pirenaica, por D. Rafael Puig y Valls. — Barcelona, 1903.

La Medicina social en el Congreso internacional de Madrid y los servicios sanitarios municipales. — Trabajo presentado al Excmo. Ayuntamiento de Valladolid por los doctores Alberto Macías Picavea y Luis Díaz Pinto.— Valladolid, 1903.

Medicina de urgencia, por D. Angel de Diego Fernández. — Segunda edición. — Madrid, 1903. — Cinco pesetas.

Estudios demográficos de Barcelona
por el
DR. D. LUIS COMENGE
Director del Instituto de Higiene urbana de Barcelona

Mortalidad durante el mes de septiembre de 1903

    I. — INFECCIONES
    Suma anterior.
    102

    Coqueluche
    3
    Boca
    1

    Difteria
    5
    Estómago
    12

    Disentería
    3
    Intestinos
    126

    Eclampsia
    4
    Otros anexos
    17

    Escarlatina
    1
    Peritonitis
    11

    Fiebre tifoidea
    61
    Respiratorio
    20

    Gangrena
    1
    Pulmonía
    53

    Influenza
    1
    Pulmón y pleura
    6

    Otras infecciones
    3
    Cerebro y médula
    108

    Paludismo
    2
    Genital femenino
    0

    Rabia

    Meninges
    45

    Reumatismo
    1
    Urinario
    28

    Sarampión
    2
    Esclerema
    1

    Septicemia puerperal
    5
    Total
    530

    Id. quirúrgica
    5

    Sífilis
    1

    Tétanos
    2

    Tuberculosis
    139

    Viruela
    15

    Total
    255

    II. — OTRAS INFECCIONES Y PADECIMIENTOS DE NATURALEZA NO DETERMINADA (por aparatos y sistemas).

    Circulatorio.
    Arterias
    20

    Corazón
    82

    Venas
    0

    Red linfática
    0

    Suma y sigue
    102

    III. — OTROS Y ACCIDENTES

    Accidentes

    23

    Alcoholismo

    0

    Distrofias constitucionales

    1

    Falta de desarrollo

    5

    Frenopatías

    0

    Neoplasmas

    35

    Senectud

    2

    Sin diagnóstico

    3

    Suicidio

    0

    Total

    69

    Total de defunciones

    854

    Total de nacimientos

    913

    Abortos

    99
Gaceta médica catalana (1903-12-15 00:00:00), página 1

PÍDASE MUESTRAS Á LA
CASA BAYER DE
BARCELONA

OBSERVACIONES
SOBRE LA ACCIÓN TERAPÉUTICA DE LOS PREPARADOS

ASPIRINA, SALOFENO, HEROÍNA Y ARISTOL

Importa siempre muchísimo que en el tratamiento de determinados síntomas podamos disponer de medicamentos capaces de hacer cesar en un momento dado las molestias que el enfermo aqueja; pero con esto el médico no puede darse por satisfecho, puesto que la práctica nos demuestra que muchas de estas sustancias, con el tiempo y por una otra causa, agotan su acción eficaz. Muchas veces, en efecto, nos vemos impotentes para combatir una afección dolorosa, porque, persistiendo la causa que origina los dolores, recidivan éstos constantemente y después de haber ido ensayando con éxito uno por uno y sucesivamente todos los calmantes, cada uno de ellos va agotando progresivamente su acción eficaz y resulta inútil á dosis que antes habían sido beneficiosas, viéndonos en la necesidad de aumentarlas y pudiendo de este modo perjudicar al enfermo. La costumbre que el enfermo adquiere de cada uno de estos medicamentos explica su ineficacia, y como que muchas veces hemos de ir empleándolos sucesivamente todos, cuanto más larga sea la lista de los mismos, más tardarémos en quedar desarmados.

Pero no es eso solamente, sino que sucede también que muchas veces la ineficacia de los medicamentos depende de que el organismo sufre, á consecuencia de su administración, acciones secundarias molestas que impiden que se siga usando la medicación.

En estos dos conceptos entendemos que la Aspirina y el Salofeno que fabrica la casa Bayer son medicamentos sumamente recomendables.

En el primero porque constituye la Aspirina un nuevo medicamento analgésico que agregar á la larga serie de los ya conocidos, y en el segundo porque al administrarla no se producen los molestos accidentes secundarios que acompañan y perturban la acción de muchos otros medicamentos del mismo grupo. Con la Aspirina no siente el enfermo dolores gástricos, no pierde el apetito, ni tiene ruidos de oídos, molestias éstas que con tanta frecuencia nos impiden continuar por mucho tiempo la administración de los salicilatos, y su sabor agradable ligeramente ácido hace que sea preferido por los enfermos á los salicilatos, molestos de tomar á causa de su sabor soso repugnante.

Estas ventajas las debe la Aspirina á que no se descompone por la acción de los ácidos y se disuelve fácilmente en los álcalis diluidos.
Gaceta médica catalana (1903-12-15 00:00:00), página 2

Siendo ácido el contenido del estómago, esta sustancia lo atravesará sin alterarse y por lo tanto sin irritar su mucosa, y sólo sufrirá una descomposición en los intestinos una vez se encuentre en presencia de su contenido alcalino, así como también podrá descomponerse en la sangre y en la linfa de las articulaciones. El corazón no es tampoco atacado por la Aspirina, y la actividad cardíaca en vez de debilitarse, peligro que es consiguiente al uso de los salicilatos, se regulariza, lo cual, en los casos de reumatismo que tan frecuentemente afecta el corazón secundariamente, constituye una buena condición para evitar accidentes desagradables en el tratamiento de la enfermedad.

Con la administración de este medicamento cesan los dolores y se evitan los molestos accidentes secundarios, y siendo también la fiebre un síntoma de esta enfermedad que á su vez tiende á alterar la fibra cardíaca, se comprenderá la conveniencia de emplear un medicamento que no contribuya á aumentar las influencias nocivas que ya actúan sobre esta víscera dependientes de la enfermedad primaria.

La Aspirina se presenta en forma de cristales blancos, de agujas fusibles á 135°, disolviéndose en 1 por 100 de agua á 37°. Con ella se han obtenido favorables resultados en el reumatismo articular, en los dolores reumatoideos de los músculos y articulaciones consecutivos á otras afecciones (escarlatina, difteria), en el reumatismo muscular, en la pleuresía seca y húmeda, en la gota, en el glaucoma crónico y hemorrágico, iritis postgonorreica, iritis reumática, opacidad del cristalino, jaquecas, ciáticas.

Se administra á la dosis de 1 gramo cuatro ó cinco veces al día mezclada con tres ó cuatro partes de azúcar en un poco de agua en forma de limonada.

Desde los dos mismos puntos de vista que la Aspirina, resulta recomendable el Salofeno: también con él podemos continuar la medición una vez agotada la serie de analgésicos, y con su empleo evitamos las acciones secundarias nocivas. Da buenos resultados en la jaqueca, en la cefalalgia cualquiera que sea su causa, en el reumatismo articular agudo, descendiendo la fiebre y cesando los dolores; en la ciática, en la influenza nerviosa, y en general en los dolores neurálgicos.

El Salofeno es un producto de constitución química bien definida, fabricado según un método especial de la casa Bayer por medio de una combinación salicílica. Se da á la dosis de 1 gramo cuatro á seis veces al día poniendo el polvo insípido sobre la lengua. A los niños se aconseja darles la dosis de 25 á 50 c. cada dos ó tres horas, y en los adultos se duplica la dosis, esto es, se da de 50 c. á 1 gr. Una vez las molestias disminuyen se rebaja la dosis, pero debe recomendarse que los enfermos tomen de vez en cuando pequeñas dosis durante algunos días después de haber cesado las molestias, pues este es el mejor modo de evitar las recidivas.

En otro concepto debemos fijarnos también en un medicamento: