Gaceta médica catalana (1903-10-31 00:00:00), página 14

por lo que la clínica aduce, que lo mismo acontezca en la especie humana.

6.a La alteración de tejido comprende todos los elementos constituyentes del nervio óptico.

7.a Por lo que el microscopio demuestra, parece ser que la primiva lesión consiste en un trabajo de proliferación del tejido conjuntivo inter e intrafascicular, que comprimiendo y ahogando los tubos nerviosos, concluye por degenerarlos.

Y 8.a No hay datos para suponer lesión especial en cada caso particular.

El Dr. Márquez Rodríguez (de Madrid), fue el ponente del cuarto tema oficial « Acción de los medicamentos sobre la pupila, la acomodación y la tensión intra-ocular », leyendo un curioso trabajo, en el que estudia experimentalmente la acción fisiológica sobre la pupila de la atropina, duboisina, escopolamina, homatropina, euftalmina, cocaína, etc., terminando con las siguientes conclusiones:

1.a Los medicamentos que dilatan la pupila producen á la vez parálisis de la acomodación y aumento en la tensión ocular; los que la contraen producen espasmo de la acomodación y disminución de la tensión; mas no siendo las tres clases de efectos en cada caso correlativos, cabe obtener el más marcado sin que se presenten los otros dos.

2.a Sin embargo, hay que hacer notar que aun los midriásicos de acción menos energética y persistente, como la euftalmina, pueden provocar la aparición de un ataque glaucomatoso en los individuos predispostos.

3.a Según se desprende de nuestras investigaciones, limitadas á la acción de los medicamentos sobre la pupila, la duración total del efecto midriásico se ha realizado en el siguiente orden, de más á menos: atropina, duboisina, escopolamina, homatropina, euftalmina y cocaína. El género de la sal influye poco ó nada.

4.a Cuando se desea acción energética y duradera, como en las iritis, la atropina y la duboisina son las preferibles, así como la escopolamina; pero la de esta última debe ser vigilada por ser más fácil de presentarse con ella fenómenos de intoxicación.

5.a Cuando, por el contrario, se desea acción fugaz, tal como para el examen oftalmoscópico, basta casi siempre la cocaína, ó en su defecto la euftalmina.

6.a Estos últimos ó la homatropina, cuya acción es de intensidad media, se pueden emplear en algunos casos dudosos al principio entre afecciones conjuntivales é iridianas, pues si se trata de estos últimos se ha prestado un gran beneficio al enfermo dilatando prontamente la pupila, y en caso de error, la midriasis dura poco, molestando menos á los enfermos que si se hubiese empleado la atropina.

No tengo noticia de que se leyieran las ponencias de los otros dos temas oficiales, ni que hubiera discusión sobre los mismos.

Entre las numerosas comunicaciones presentadas, he de mencionar en primer lugar, las del Dr. Santos Fernández (de la Habana), que por su originalidad y por lo brillantemente escritas, llamaron grandemente la atención de los congresistas. Una de ellas se refería á « Las enfermedades de los ojos en los países cálidos » y la otra se titulaba: « Disposición anatómica del canal nasal en el negro; menor predisposición á las afecciones de las vías lagrimales ».

El distinguido oculista barcelonés Dr. Menacho, que tomó parte activa en la discusión de casi todos los temas, leyó una comunicación sobre el « Concepto clínico del herpes corneal, el zona oftálmico y la queratitis neuro-paralítica », exponiendo ideas propias sobre dichas enfermedades, y demostrando la solidez de sus conocimientos.