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Gaceta médica catalana (1904-05-31 00:00:00), página 32

Revista balear de Ciencias médicas, de Palma de Mallorca. — Id., id. de la noticia Formación de la linfa, del Dr. Rodríguez Ruiz.
La Clínica, de Zaragoza. — Id., por la parte que reproduce de nuestro Formulario y tratamientos modernos.
Revista española de Sifilografía y Dermatología, de Madrid.—Id. por la reproducción de las noticias Pelada: tratamiento de las chapas y Antrax: tratamiento, del Dr. Rodríguez Méndez.
Revista homeopática, de Barcelona. — Id., id. de la noticia Contribución al estudio de la leche de mujer, del Dr. Campá.
La Escuela de Medicina, de México. — Id., id. de las noticias Úlcera gástrica: tratamiento con el aceite, Adrenalina y parangilina, Purgantes hipodérmicos, Muerte aparente del recién nacido: tratamiento, Canfasol, Canfósit, Cromosantona, Citarina, Cocainoles y Collisina, del doctor Rodríguez Méndez.
Los Nuevos Remedios, de Madrid. — Id., id. de las noticias Corea: tratamiento y Peritonitis tuberculosa: tratamiento médico, del doctor Rodríguez Méndez.
Gazzetta siciliana di Medicina e Chirurgia, de Palermo — Id., id. de la noticia Pirano, del Dr. Rodríguez Méndez.

Estudios demográficos de Barcelona
por el
DR. D. LUIS COMENGE
Director del Instituto de Higiene urbana de Barcelona

Equilibrio de sexos en Barcelona

Ya es vulgar la noción de que el guarismo de varones engendrados supera, en mayor ó menor escala, al de las hembras y que la mortalidad, más crecida en los muchachos, establece dentro de las primeras edades el nivel sexual y aun, en ciertos pueblos, se observa predominio de mujeres.

Ahora bien: esta cuestión demográfica interesante no se ha estudiado en nuestra ciudad; hoy lo hacemos nosotros con toda la brevedad de la aritmética y la exactitud de las cifras que forman los estados subsiguientes (1).

Las numerosas conclusiones que de las cifras comparadas surgen quedan á la discreción de mis habituales lectores.

    MORTALIDAD INFANTIL
    ABORTOS
    NATALIDAD

    Años
    Varones
    Hembras
    Total
    Años
    Varones
    Hembras
    Total
    Años
    Varones
    Hembras
    Total

    1898	2,566	2,234	4,800
    1898	408	362	770
    1898	5,881	5,045	11,526

    1899	3,065	2,680	5,745
    1899	388	366	754
    1899	6,187	5,017	11,804

    1900	2,493	2,088	4,581
    1900	591	291	882
    1900	6,401	5,925	12,416

    1901	3,017	3,013	6,030
    1901	674	325	999
    1901	6,610	6,214	12,824

    1902	2,396	2,009	4,405
    1902	652	435	1,087
    1902	6,740	6,088	12,828

    1903	2,753	2,291	5,044
    1903	681	514	1,195
    1903	6,819	6,217	13,036

    Total	16,292	14,315	30,607
    Total	3,394	2,203	5,687
    Total	38,728	35,766	74,494

Síntesis:
En los últimos seis años nacieron muertos 1,101 niños más que niñas.
Nacieron vivos 2,962 varones más que hembras; de estos últimos han fallecido 1,977 niños más que niñas, quedando reducido el desequilibrio sexual en la población infantil menor de 14 años, á 985 varones más que hembras.

(1) En el cuadro de los abortos figuran solamente los registrados.
Gaceta médica catalana (1904-05-31 00:00:00), página 9

Si el Juez de instrucción no pudiese asistir á la operación anatómica delegará en un funcionario de policía judicial, dando fe de su asistencia, así como de lo que en aquéllo ocurriere, el Secretario de la causa».

«Art. 355. Si el hecho criminal que motivare la formación de una causa cualquiera consistiere en lesiones, los médicos que asistieren al herido estarán obligados á dar parte de su estado y adelantos en los períodos que se les señalen, é inmediatamente que ocurra cualquier novedad que merezca ser puesta en conocimiento del Juez instructor».

Es de sumo interés para los fines de la justicia el conocimiento por parte de los médicos de las disposiciones de la Ley de Enjuiciamiento criminal, que se dejan transcritas, pues en muchas ocasiones, de su informe ó declaración depende la apreciación jurídica del hecho juzgiciable, y hasta la de la culpabilidad del procesado, y tratándose de la declaración del estado de curación de un herido, caso de resultar el inminente peligro de muerte, puede tal declaración servir de fundamento al Juez instructor para acordar la prisión provisional del procesado que estuviere en libertad.

Es, pues, tan delicada la misión del facultativo como auxiliar de la administración de justicia, que nunca será excesivo su celo en el cumplimiento de sus deberes.

(Se continuará)

La Puda de Montserrat (1)

POR EL
DR. MASÓ BRU

Médico-Director, por oposición, de aguas minerales

Aunque no puede aceptarse hoy de un modo absoluto la doctrina de la especificidad en terapéutica hidrológica, ni siquiera en lo que se relaciona con la patología de la piel, no cabe duda alguna que esa orientación da muchas veces un fundamento para satisfacer debidamente una indicación en estas enfermedades; pues la doctrina Willá-nica pura, ó sea la anatomo-patológica, guía actualmente al clínico sólo en contados casos. En efecto: aun admitiendo que un proceso cutáneo esté siempre bien limitado y no tenga un carácter histológico complejo, como ocurre en muchas dermopatías, eczema, por ejemplo, (en que al lado de la forma vesiculosa, la más común, se ven otras es-camosas) ¿bastará este conocimiento objetivo, para prescribir tales ó cuales aguas minero-medicinales? ¿Cómo se tratará hidrológicamente, con este modo de ver, una afeción pitiríásica que puede ser una enfermedad del dermis (p. rubra), del epidermis (p. versicolor) ó de las glándulas sebáceas (p. simple)? La lesión local, pues, no da al hidrólogo más que uno de los elementos del problema que está llamado á resolver y sólo podrá hacerlo con el apoyo de esas concepciones sintéticas de patogenia y fisiología patológica que posee ya, aunque sujetas á rectificación, en medicina dermatológica.

Como trasunto fiel de lo que sobre Patología general pensaban hombres geniales como Tessier y Chauffard, Bazin, fundador de la clásica Escuela de San Luis, categorizó y clasificó en cuatro grupos principales las enfermedades de la piel: herpétides, artrítides, escrofúlides y sifilides, con patogenia especial, síndrome perfectamente caracteriza-

1) Conclusión. — Véase el número anterior.
Gaceta médica catalana (1904-03-15 00:00:00), página 13

menta en mil veces el tamaño de los objetos (millies majora quam in se sunt).

Las grandes ideas, como las plantas, tienen raíces en los siglos escondidas, aunque florezcan y fructifiquen en un momento dado y á la luz del sol.

Los estigmas fisiológicos de la degeneración (1)

POR
LUCIANO MAYET
Ex interno de los hospitales, preparador en la Facultad de Medicina de Lyon

II. TRASTORNOS DE LA SENSIBILIDAD. — En los degenerados, la anestesia puede ser completa (anestesia propiamente dicha), ó relativa (hipoestesia), ó extendida solamente á toda la mitad del cuerpo (hemianestesia); la pérdida de la sensibilidad general puede también localizarse en segmentos más ó menos extensos de la superficie cutánea de las mucosas. La hiperestesia presenta variedades análogas á las de la anestesia.

La sensibilidad tactil, estudiada con el estesiómetro de Weber, parece más obtusa en los degenerados.

La sensibilidad especial está perturbada tanto ó más que la sensibilidad general. No comprendemos aquí las perversiones sensoriales: ocupan su sitio entre los estigmas psíquicos de la degeneración.

En lo que respecta á la visión, el campo visual está modificado de modos variables. Lo más frecuentemente se nota un acortamiento del campo visual muy marcado. La agudeza visual será, ó más grande que en la media de los normales, ó por el contrario, estará disminuida considerablemente.

El astigmatismo inverso es frecuente en los epilepticos (Luis Dor). La visión de los colores aparece más ó menos anormal ó incompleta; esta representada por el daltonismo, discromatopsia congénita ó imperfección visual que impide distinguir ciertos colores, la cromopsia, etc.

Chère Intime,
encore éternellement Ty aie
après api les soeurs épi chés nous Justine
No 17

Fig. 5. — Mujer epiléptica con asimetría craneo-facial, denticción defectuosa, etc.... — Escritura de una mujer epiléptica, de inteligencia rudimentaria, con permanencia en la escuela hasta la edad de quince años; numerosos estigmas anatómicos y fisiológicos de degeneración. (Degenerada inferior).

Por lo que se refiere á la audición propiamente dicha, puede observarse en los degenerados: la hiperacusia, más ó menos dolorosa; en un grado menor, una hiperestesia sensorial penosa porque el oído alcanza una extrema finura y los menores ruidos molestan al sujeto. La audición se halla más frecuentemente disminuida que exagerada. La sordera puede ser ligera y unilateral. Más marcada, la sordera puede ser completa y bilateral. Como en semejante caso es casi siempre congénita, tiene por consecuencia la mu-

(1) Continuación.— Véase el número anterior.
Gaceta médica catalana (1904-03-15 00:00:00), página 32

Ricerche batteriologiche sulle maschere carnevalesche, per i dottori tenenti medici E. Tirelli e Ferrari-Lelli. — Palermo, 1903 (1).

Ricerche batteriologiche sul pulviscolo delle feste da ballo. — Nota 1.° Dott. e tenenti medici E. Tirelli e F. Ferrari.-Lelli. — Torino, 1903 (1).

Di un processo rapido per l’analisi chimica dell’acqua, del vino e delle urine basato sull’impiego di reagenti in tavoletti compresse, per i tenenti medici E. Tirelle e F. Ferrari-Lelli. — Roma, 1904 (1).

Estudios demográficos de Barcelona
POR EL
DR. D. LUIS COMENGE
Director del Instituto de Higiene urbana de Barcelona

Mortalidad durante el mes de febrero de 1904

    I. — INFECCIONES
    Suma anterior
    168

    Coqueluche
    2
    Boca
    1

    Difteria.
    15
    Estómago
    9

    Disentería.
    1
    Intestinos
    50

    Escarlatina
    1
    Otros anexos
    22

    Erisipela
    5
    Peritonitis
    10

    Eclampsia
    6
    Bronquiales (Afectos)
    61

    Fiebre tifoidea
    18
    Respiratorio.
    163

    Gangrena
    6
    Pulmón y pleura.
    30

    Influenza
    9
    Cerebro y médula.
    131

    Lepra
    1
    Genital femenino.
    2

    Otras infecciones
    4
    Meninges
    65

    Paludismo.
    0
    Urinario
    34

    Reumatismo
    0
    Red linfática.
    0

    Sarampión
    4
    Total
    746

    Septicemia puerperal
    3

    Id. quirúrgica
    2

    Sífilis
    6

    Tétanos
    4

    Tuberculosis
    142

    Viruela
    44

    Total.
    273

    II. — OTRAS INFECCIONES Y PADRECI- MIENTOS DE NATURALEZA NO DETERMINADA (por aparatos y sistemas).

    Circu-torio.
    Arterias
    34

    Corazón
    133

    Venas
    1

    Suma y sigue.
    168

    III. — OTROS Y ACCIDENTES

    Accidentes

    8

    Alcoholismo

    1

    Distrofias constitutionales

    5

    Esclerema

    0

    Falta de desarrollo

    5

    Frenopatías

    1

    Neoplasmas

    27

    Senectud

    3

    Sin diagnóstico

    2

    Total

    52

    Total de defunciones

    1071

    Total de nacimientos

    1138

    Abortos

    97

(1) Scuola d’applicazione di Sanità militare. — Gabinetto d’Igiene diretto dal Maggiore medico E. Mangianti.
Gaceta médica catalana (1904-06-15 00:00:00), página 1

SUMARIO: La responsabilidad médica ante los Tribunales de justicia (continuación), por D. A. Tapia —Conveniencia de seleccionar los alumnos á su ingreso en Facultad y condiciones generales de un buen régimen escolar universitario, por el Dr. Antonio Simonena.—Instituto de desinfección urbana de Barcelona. Descripción (material: personal). Funcionamiento, por Manuel Gimisó.—El pensamiento de Emilio Zola, por el Profesor Bianchi.—Revisión crítica bibliográfica, por el Dr. Rodríguez Méndez.—LÓGICAMIENTO Y TRATAMIENTOS MODERNOS, por el Dr. Rodríguez Méndez.—PUBLICACIONES ECLIDAS.—Estudios demográficos de Barcelona, por el Dr. D. Luis Comenge.

La responsabilidad médica ante los Tribunales de justicia (1)

POR
D. A. TAPIA
Presidente de la Sala 1.a de lo Civil de Barcelona

V

RESPONSABILIDAD EN QUE, CON ARREGLO Á LA LEY PENAL, INCURRE EL PERITO QUE PRESTA, EN JUICIO, UN INFORME FALSO

La ley, á la vez que obliga al perito, al facultativo, á comparecer ante la autoridad judicial para dar su informe ó declaración sobre cuanto se someta á su criterio profesional y sea conducente á los fines de la justicia, le exige que preste juramento por Dios, con arreglo á la religión que profese, de proceder bien y fielmente en sus operaciones y de no proponerse otro fin que el de descubrir y declarar la verdad.

El legislador, con esto, ha querido que la santidad del juramento sea garantía de la verdad del informe pericial.

Así, pues, el facultativo que al prestar su declaración ó emitir su informe como tal perito, lo haga falsamente, comete el delito de falso testimonio.

El Código penal vigente, en el capítulo 6.º, título 4.º, libro 2.º, contiene las disposiciones relativas al delito de falso testimonio que pueden cometer, así los testigos como los peritos, y que son las que á continuación se expresan:

«Art. 332. El que en causa criminal diere falso testimonio en contra del reo, será castigado:
1.º Con la pena de cadena temporal en su grado máximo (2) á cadena perpetua, si el reo hubiere sido condenado en la causa á pena de muerte y ésta se hubiere ejecutado.
2.º Con la pena de cadena temporal (3), si el reo hubiere sido condenado en la causa á la cadena perpetua y la hubiere empezado á sufrir.
3.º Con la pena de presidio mayor (4), si el reo hubiere sido condenado en la causa á la cadena perpetua y no la hubiere empezado á sufrir.
4.º Con la pena de presidio correccional en su grado máximo á presidio mayor en su grado medio (5), si el reo hubiere sido condenado en la causa á cualquiera otra pena afflictiva y la hubiere empezado á sufrir.

(1) Continuación.—Véase el número anterior.
(2) De 17 años á 4 meses y 1 día á 20 años.
(3) De 12 años y 1 día á 20 años.
(4) De 6 años y 1 día á 12 años.
(5) De 4 años 2 meses y 1 día á 10 años.
Gaceta médica catalana (1904-06-15 00:00:00), página 12

a posteriori, se hace perder tiempo y dinero á sujetos que, al fin y al cabo, hay que eliminar; pero se puede replicar que dicho inconveniente sólo rezará con los testarudos, que son los menos en un régimen medianamente severo de valoración del aprovechamiento y aptitudes escolares; y lo que se aconseja, no puede sino beneficiar al mayor número.

(Se continuará)

Instituto de desinfección urbana de Barcelona
Descripción (material; personal). Funcionamiento
por
MANUEL GIMISÓ
Alumno sobresaliente de Higiene pública

El desarrollo que el campo de la Higiene va tomando de día en día, y la necesidad que todo el mundo tiene de observar los preceptos y reglas que aquélla nos enseña con el noble fin de conservar y perfeccionar la salud de los pueblos, nos demuestra clara y evidentemente la importancia que ha de tener el estudio de la desinfección urbana, que constituye uno de tantos problemas que de los estudios higiénicos se desprenden.

El gran número de padecimientos infectivos que constantemente nos asedian; las malas condiciones de nuestra urbe, y en especial toda la parte antigua con todos los defectos propios de las urbes de esta clase; con sus estrechas y tortuosas calles; con sus vetustos y deteriorados edificios; sin aire, sin luz, sin agua; con defectuosa red de alcantarillado, etc., dicen que son muchos los defectos de que adolece nuestra gran capital, en lo que á Higiene hace referencia; por todo lo cual vemos la necesidad que hay de mejorar este pésimo estado, que constantemente nos amenaza; urge, pues, el completo saneamiento de nuestra urbe, y ¿cómo hacerlo?

No es mi propósito ni siquiera intentar resolver tan arduo y difícil problema; solamente me limitaré á describir los procedimientos que se emplean para atacar y combatir todo aquello que, siendo foco de infección, puede ocasionar, por su propagación, un peligro para la vida total de la población, la cual tiene altísima importancia, por lo que hay que tenerlo presente á todas horas, pues debido sin duda al empleo de la práctica de desinfección, se han evitado algunas epidemias que hubieran traído fatales y lamentables resultados.

Esto nos indica que las prácticas de desinfección urbana son dignas de estudio de todos, pero muy especialmente de la clase médico-farmacéutica, con objeto de que de día en día progresen y se perfeccionen con nuevos y eficaces procedimientos.

Al entrar en el desarrollo de este trabajo, he de advertir que mi objeto es únicamente el estudiar de un modo práctico el Instituto de desinfección de nuestra capital; Instituto, que dicho sea de paso honra á Barcelona, ya que es el más bien montado de España y aún de algunos puntos del extranjero, como podrá verse por la descripción que del mismo voy á hacer á continuación:

Empecemos por exponer, aunque muy ligeramente, algunos datos históricos con el fin de saber como empezó á funcionar el Instituto.

A raíz de la epidemia cólerica de 1885, se inició y aceptó la idea propuesta por el entonces Alcalde Sr. Coll y Pujol, y por el Concejal Sr. Carreras Aragó, de adquirir un aparato para la desinfección de ma-
Gaceta médica catalana (1904-06-15 00:00:00), página 15

cuidado en señalar los frascos que contengan sustancias de esta clase, con signos convencionales que indiquen que son peligrosas. En el Instituto se valen de un triángulo de papel, y de este modo el personal que lo maneja queda avisado del peligro.

Respecto á las otras condiciones, se han hecho estudios por el Director de nuestro Instituto con objeto de hermanarlos todos, lo cual se ha conseguido en gran parte, aunque no en todas las sustancias, pues en algunos se tropieza con el inconveniente de que atacan los metales y los deterioran; así tenemos los preparados mercuriales, por lo que hay que tener mucho cuidado en los aparatos metálicos que se emplean, limpiándolos bien luego de usarlos, aunque á la larga se estropean y hay que renovarlos. Pero donde deben exagerarse los cuidados es cuando se verifica la desinfección á domicilio, con el fin de no atacar los muebles y demás objetos metálicos.

Los olores más ó menos ofensivos de algunas sustancias se corri- gen adicionándoles esencias, siendo la más comúnmente empleada la de romero; hay, además, otros principios aromáticos, como el timol y el eucaliptol; todas las cuales, no sólo sirven para dar buen olor, evi- tando los malos, sino que como antisépticos que son, coadyuwan á la acción del que se adicionan.

Al hablar de las distintas soluciones antisépticas, hemos de indicar que unas se aplican por medio de la pulverización; otras por la fumi- gación, y otras que sencillamente sirven para lavar objetos y derramar por los retretes, cloacas, etc.; de aquí el que formemos tres grupos, según la manera de emplearlos:

Grupo primero

    A
    Silicu fluoruro de mercurio con eucaliptol.
    timol.

    »
    »
    esencia de romero.

    »
    »
    guayacol.

    Salicilato de mercurio con esencia de romero.
    timol.

    Cloruro de mercurio
    »
    esencia de romero.

    »
    »
    timol.

B
Antisepsina A, ó sea sublimado corrosivo con timol.
» B, » cloruro de zinc con timol.

C

    Aldehido fórmico
    con timol.

    Salicilato de sosa amorfo
    »

    Solveol
    eucaliptol.

    Antipionina
    esencia de romero.

El orden en que están colocadas estas sustancias, es el de su poder antiséptico de más á menos. El grupo A, ó sea el de los mercuriales, es el más enérgico; empezando por el silicu fluoruro de mercurio cuyo poder antiséptico es diez y seis veces mayor que el del sublimado; sigue luego el salicilato de mercurio con un valor antiséptico ocho ve- ces y media mayor este último, el cual ocupa el tercer lugar de la escala. Siguen en orden de energía las antisepsinas A y B, y luego los del grupo C, de escaso poder microbicida en comparación con los anteriores.

La proporción en que se emplean todas estas sustancias, es del 3 al 6 por 1,000, y algunos casos hasta el 10; así, en habitaciones muy in- fectas.

Más adelante indicaremos los casos en que se deben emplear unas ó otras sustancias.
Gaceta médica catalana (1904-06-15 00:00:00), página 16

Grupo segundo

Substancias empleadas por medio de la fumigación:
Glico-formol.—Pastillas de formalina.—Bujías de sulfuro de mercurio.—Pastillas microbicidas ó sean de sulfuro de mercurio con sol-veol, pero de fabricación española, así como las anteriores son inglesas.
Acido hiponítrico y azufre.

Grupo tercero

Substancias empleadas para la desinfección vulgar por medio del lavado ó la irrigación:
Creolina.—Cresonatol.—Naftol.—Cresosota roja.—Cresol Raschig.—Lisol.—Sulfato ferroso.—Sulfato de cobre.—Cloruro de cal—Permanganato de potasa, etc.

APARATOS DE PULVERIZACIÓN

Hay distintos modelos de pulverizadores, pero todos se fundan en el mismo principio.

Todos ellos constan de una bomba aspirante é impelente; aspira el aire é impela á éste y al líquido sostenido en el depósito; hay dos tubos de salida, uno para el aire y otro para el agua, cuyos dos tubos se reúnen en sus extremos, y dispuestos de idéntica manera que los pulverizadores que todos conocemos, ó sea que el chorro del aire al obrar con fuerza sobre el finísimo chorro líquido, le destruye y pulveriza.

Este es, en esencia, el aparato; lo que varía es la disposición del mismo, por lo que existen diversos modelos.

Indicaré los cuatro modelos que hay en el Instituto:

Primera mente está el pulverizador modelo Geneste. En este aparato el émbolo se mueve merced á una palanca horizontal articulada al extremo de la varilla del mismo.

En la parte superior del aparato están los dos tubos de salida de aire y de líquido. La manguera, con su extremo pulverizador, ya queda explicada antes. Como que el aparato en conjunto es bastante grande y pesado, va montado sobre dos ruedas para facilitar su manejo. De estos aparatos hay diez, repartidos cinco en cada sección de las dos que hay.

Hay otro modelo del mismo autor, pero más pequeño: su émbolo se mueve verticalmente. Puede ser transportado á mano. Por lo demás, es igual al anterior.

Existen seis aparatos de esta clase: tres en la sección del Norte y otros tres en la del Sud.

Hay otro aparato más sencillo y de más fácil manejo. En efecto: la bomba está dispuesta en el extremo inferior de la misma manguera y funciona por medio de un cilindro que tiene un movimiento de sube y baja. Dicha bomba-manguera se enchufa en el tubo de un depósito metálico, á modo de cartera ó bolsa, donde se contiene el líquido antiséptico.

Este aparato resulta sumamente cómodo, pues se puede llevar colgado del cuello, y al mismo tiempo que se maneja la manguera para dirigir la pulverización, con la otra mano se hace funcionar la bomba del modo que queda indicado.

De estos aparatos hay uno para cada pareja de individuos.

Tenemos, por último, otro aparato en el cual el pistón se mueve á beneficio de la presión del agua. Es el aparato modelo Lauren.

Consiste en un gran cilindro de hierro, de paredes resistentes, que constituye el cuerpo de la bomba. Se llena del líquido antiséptico por su parte inferior. En la parte superior hay un tubo en el cual se en-