Gaceta médica catalana (1904-03-31 00:00:00), página 13

pura, congénita, es, ante todo y sobre todo, una deformación cardíaca, cuya etiología revela en los padres la existencia de los grandes factores de la degeneración: tuberculosis (Potain, Pierre Teissier), sífilis (Labadie-Lagrange y Deguy, Huchard, Ed. Fournier, Rendu...), saturnismo (Duroziez), etc. La tara degenerativa que pesa sobre los sujetos atacados de estrechez mitral pura, congénita, se afirma aún en ellos por la asociación de la cardiopatía con otras deformaciones, con estigmas psicológicos de la degeneración, con tendencias de desarrollo que atacan el ser entero: enanismo mitral de A. Gilbert, infantilismo del tipo Lorain-Faneau de la Tour. Las relaciones de la epilepsia, de la histeria, con la estrechez mitral pura, han sido mil veces puestas en evidencia (Huchard, Girandeau, Huc, Redhon, etc.). La familiaridad nos parece discutible, á pesar de los hechos señalados. Esta es, por otra parte, una comprobación de infimo valor.

Enfermedad azul. Estrechez pulmonar. Estrechez congénita del sistema arterial, recientemente estudiada en la tesis del Dr. Paradis.

Distrofias venosas descritas en los heredo-sifiliticos por Ed. Fournier.

Fragilidad de los capilares, que explica la frecuencia de las hemorragias en los neurópatas, la facilidad con que se produce el otematoma en los epilépticos, los idiotas...

Tales son algunos estigmas, que no podríamos pasar en silencio.

Fig. 4. — Escritura de un hombre idiota y epiléptico. (Degenerado que ocupa los últimos grados de degeneración). — (Hospicio de Perron)

En la sangre, algunas formas de clorosis, por ejemplo, la asociada á la estrechez mitral congénita, hasta el punto de ser, por decirlo así, sintomática de éste, y la «clorosis aortica» de Virchow, ligada á la hipoplasia arterial... pueden aproximarse á la clorosis verdadera (pero no de ciertas anemias simples, sintomáticas, señaladas injustamente como clorosis), tanto, que tenemos gran tendencia á considerarla, con Gilbert, como una enfermedad de caducidad, aun cuando esta opinión sea una hipótesis comprobada sólo en parte y que pide confirmación.

VI. Órganos GÉNITO-URINARIOS — La incontinencia de orina refleja ó sintomática no está en relación con la degeneración. La incontinencia de orina escencial, sobre todo nocturna, que principia desde la juventud y puede desaparecer en la pubertad, ó por el contrario, persistir durante toda la vida, está unida á la histeria, á la epilepsia y de un modo más general á la degeneración hereditaria. Guinon, en su artículo del Traité des maladies de l'enfance, pone muy en evidencia el íntimo parentesco de la incontinencia de orina con las otras manifestaciones degenerativas.

Los trastornos funcionales del aparato genital están representados por los excesos venéreos y la masturbación; la espermatorrhea, frecuente en los neurasténicos y epilépticos; el priapismo, que caracteriza una erección extrema, dolorosa, con exclusión de todo deseo venéreo (Féré).

Con el título de estigmas obstétricales de la degeneración, se puede indicar algunos casos de esterilidad, unida á la carencia, á la atrofia congénita, al funcionamiento defectuoso de los ovarios con integridad de las vías genitales ó causada por anomalías de éstas á pesar de la integridad anatómica y funcional de los ovarios; ciertos abortos, aun cuando la mayor parte de éstos no tengan nada que ver con la degeneración, porque reconocen entonces por causas los traumatismos, las imprudencias de la madre durante el embarazo, las operaciones criminales, tan frecuentemente utilizadas cuando sobreviene un embarazo inoportuno... y no la infección sifilítica, la acción tóxica del alcohol ó cualquiera otra influencia patológica sobre el espermatozoide, el óvulo ó el embrión; por último, ciertos casos de distocia y de presentaciones visciosas que resultan de las anomalías esqueléticas de la pelvis, anomalías cuya importancia ya hemos indicado, colocándolas entre los estigmas anatómicos. No pensamos que se pueda decir más en la