Gaceta médica catalana (1903-10-15 00:00:00), página 28

plegar su bandera de constancia y trabajo, descando que su pasado sea prueba pretoria para su presente y para su glorioso porvenir».

El discurso de contestación del Dr. Espina, cual todos los escritos debidos á la pluma de tan eximio patólogo, es modelo de erudición en el alto abstracto campo de las orientaciones médicas de nuestros días. Analiza de modo lacónico, pero lógico y con crítica elevada, las doctrinas de las defensas orgánicas como base de una terapéutica racional abstracta. Plácemos mil por lo atinadamente que desarrolla punto tan interesante y de tanta trascendencia.

IV. — El distinguido Dr. Charnaux, Vicecónsul de España en Vichy, presentó esta comunicación al XIV Congreso Internacional de Medicina últimamente reunido en Madrid, al intento, cual muy atinadamente consigue, de desterrar el prejuicio absoluto que aun se mantiene bastante extendido de la contraindización del tratamiento de Vichy en los cardiopatas, así como la leyenda de la caquexia alcalina. Fruto de la experiencia de su señor padre y de él mismo como médicos de tales fuentes, aduce lógicas razones para expresar cual conclusión que el cardíaco cuyas lesiones estén bien compensadas puede, en general, seguir el tratamiento activo y eficaz de Vichy, detentor de su enfermedad general.

NOTICIA CIENTÍFICA

Trastornos cardiacos de origen gastro-intestinal (Legendre). — Los trastornos de origen gastro-intestinal son muchas veces desconocidos, y todavía hoy su conocimiento tiene una gran importancia, porque puede evitar errores terapéuticos graves. Es necesario, por lo tanto, tener siempre presente la posibilidad de tales accidentes, los cuales pueden agruparse en tres clases: 1.º Reflejo de las enfermedades del estómago sobre el corazón. 2.º Reflejo de las lesiones del hígado sobre el corazón. 3.º Reflejo de las enteropatías sobre el mismo órgano.

1.º Reflejo de las gastropatías sobre el corazón. — Manifiéstase por síntomas variados: unas veces son palpitaciones tan intensas que el enfermo olvida por completo las enfermedades de su estómago, para dedicarse exclusivamente a sus palpitaciones; muchas veces son intermitencias frecuentes cada dos ó tres pulsaciones, especialmente durante el periodo de la digestión. Unas y otras están influídas por el esfuerzo, siendo notadas unas veces por el paciente (aritmia palpitante) y otras no.

Raras veces existen crisis de taquicardia paroxística, que aparecen especialmente durante la noche, no siendo raro, después de indigestiones, observar el pulso retardado. Esta bradicardia se halla con frecuencia en la gastroectasia.

La pseudo-angina de pecho en los dispépticos neurópatas puede presentarse con frecuencia; el fenómeno de angustia es muy pronunciado entonces.

Más grave es la forma cardio-pulmonar de Bain, en la que sobreviene hipotensión con fenómenos de insuficiencia tricúspide. En estos enfermos existe simultáneamente con los trastornos una intoxicación. La herencia, así como un temperamento neuro-artrítico, tiene notable influencia en su producción.

2.º Reflejo de las dolencias hepáticas sobre el corazón. — La respiración es ansiosa y se acompaña de aritmia y palpitaciones; estos síntomas cardiacos pueden existir en el curso de la litiasis biliar.