Gaceta médica catalana (1903-12-15 00:00:00), página 14

mismo tiempo. Hoy día, se es ecléctico en la elección de la vía de intervención; en general, es preferible la abdominal. Respecto de la técnica, se cuenta hoy con un complemento valioso, cual es la peritonización de la pelvis. Aduce, por último, las opiniones de diversos cirujanos acerca la histerectomía complementaria (15 afirmativos, 20 negativos, 18 eclécticos—quitan sólo los úteros en mal estado), los procedimientos de la misma (8 total con gran drenaje vaginal, 24 subtotal y unos drenan por el cuello dilatado y otros por el Douglas y la vagina), y la histerectomía previa por hemisección (pr. de Faure), (32 indiferentes, 14 la practican, 7 la consideran sin ventajas ó defectuosa).

En la discusión intervienen los doctores Boursier (de Burdeos), Gutiérrez (Madrid) y Faure (París), quien da algunas explicaciones de su procedimiento y marca esquemáticamente en el encerado las ventajas de aquél en los casos de separación difícil de los anexos, por estar éstos siniificados fuertemente á la pelvis.

El último tema se refería á las indicaciones y resultados de la otoperapia en Ginecología, siendo ponentes el Dr. Josephson (de Estokolmo) y Jayle (de Paris); el informe de este último fué leído por el Dr. Gottsehalk (de Paris), representante en el Congreso de La Presse Médicale.

De los datos comunicados no podían deducirse conclusiones. Hablaron acerca del mismo asunto los doctores Gutiérrez y Suárez de Gamboa.

Terminados ya los temas y su discusión, se procedió á la lectura de las comunicaciones presentadas, cuyos autores estuvieran presentes.

El profesor Mattos (de Coimbra) refiere un caso de distocia cervical con desprendimiento espontáneo del segmento vaginal del cuello, presentando una hermosa pieza anatómica.

Dr. Psaltoff. — Embarazo extra-uterino-bilateral. Primer embarazo ovárico izquierdo, que databa de tres años y algunos meses, con feto de 4 \( \frac{1}{2} \) y 5 meses; segundo embarazo tubárico derecho, de cinco meses. — Laparotomía simultánea. Curación.

Motivó ligera discusión una cuestión que proponía el comunicante si para preservar á la mujer de una recidiva probable se deben extirpar anejos y útero al mismo tiempo. Se opinó en sentido negativo.

Una hermosa comunicación fué presentada por el Dr. Ivanoff (de Moscou), respecto de la etiología, profilaxis y tratamiento de las rupturas uterinas durante el parto.

Estudia perfectamente los factores de la ruptura, que casi siempre es debida á un acto de violencia cuando no se trata de pelvis viciosas. No pudiendo detallar más respecto del particular, consignará sólo dos conclusiones del mismo:

El tratamiento conservador de las rupturas uterinas durante el parto da resultados dos veces menos favorables que la intervención quirúrgica.

El tratamiento de toda ruptura uterina durante el parto debe ser operatorio, pues es el único que permite cohibir definitivamente la hemorragia y limpiar la herida.

Este trabajo fué acompañado de larga serie de magníficas fotografías (tamaño natural), de piezas anatómicas y de grandes cuadros estadísticos, que fueron verdaderamente ornato de la sala en que celebraba las sesiones nuestra sección.

Dicho trabajo motivó una oración del profesor Pinard, quien glosó magistralmente varios de los puntos tratados, añadiendo además un factor de rupturas uterinas en el parto, que han de tener muy presentes los cirujanos, y son las cicatrices quirúrgicas en el cuello y cuello del útero.

El profesor Calderini (Bolonia) trató del diagnóstico precoz del em-