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Gaceta médica catalana (1904-02-29 00:00:00), página 31

Bibliographie scientifique. — Vient de paraître à la librairie J.-B. BAILLIERE et FILS, 19, rue Hautefeuille, à Paris, un Catalogue général des livres de sciences, comprenant l’annonce détaillée par ordre alphabétique des noms d’auteurs d’environ cinq mille ouvrages de médecine, histoire naturelle, agriculture, art vétérinaire, physique, chimie, technologie, industrie, avec la date de publication, le format, le nombre de pages, de figures et de planches. Une table méthodique de 17 pages, donne en outre l’indication des principaux auteurs qui ont écrit sur plus de 1,500 sujets se rapportant aux sciences. Cette Bibliographie, indispensable à tous les travailleurs, sera envoyée gratis enfranco à tous les lecteurs de ce journal qui en feront la demande à MM. J.-B. Baillière et fils, par carte postale double (avec réponse payée).

NUESTRA CORRESPONDENCIA CON LA PRENSA

El Jurado médico-farmacéutico de Madrid. — Gracias por la reproducción de la noticia Tuberculosis: profilaxis, del Dr. Rovira y Oliver.

Boletín del Consejo superior de Salubridad, de México. — Id. id. del trabajo del Dr. G. Vignon, Las intoxicaciones alimenticias producidas por los peces, traducido por el Sr. Ruiz Rodríguez (J.).

Revista de Medicina contemporánea, de Madrid. — Id. id. del trabajo del Dr. Pereira, Leyes clínicas del dolor, traducido por el Dr. Rodríguez Ruiz, y de la noticia científica, Verrugas: curación mediante la acción vaso-motriz determinada por la sugestión, del Dr. Calvet y Nava.

Revista Balear de Ciencias médicas, de Palma de Mallorca. — Id. id. de la noticia Aflongia, del Dr. Rodríguez Méndez.

Los Nuevos Remedios, de Madrid. — Id. id. del trabajo Kéfér, del doctor Mur, y de la noticia Verrugas: curación mediante la acción vaso-motriz determinada por la sugestión, del Dr. Calvet.

Estudios demográficos de Barcelona
POR EL
DR. D. LUIS COMENGE
Director del Instituto de Higiene urbana de Barcelona

Vitalidad de Barcelona en 1903

Como complemento á lo que dijimos en el número de esta GACETA correspondiente á 31 de enero próximo pasado, recordaremos que los nacimientos en 1902 ascendieron á 12,828, y en 1903 á 13,096, lo que indica que esta base de incremento vital, por fortuna, viene mejorando en la urbe. Si á este dato agregamos que la inmigración del último año, según nuestras investigaciones, ha sido mayor, en proporción notable que en los anteriores (1), ya puede asegurarse que la ciudad se ha engrandecido en la última anualidad lo que, por lo demás, está en la conciencia de todos.

Esta deducción resta alguna gravedad á la cifra mortuoria que en otra ocasión indicamos.

En cambio, el número de abortos (1,195) excede en 108 al total alcanzado en el año 1902; los matrimonios acusan ligero aumento sobre la totalidad del año dos de esta centuria.

A continuación transcribimos dos estados referentes á la distribución de óbitos por enfermedades y meses, durante el año postrero.

(1) Así se desprende del conjunto sintético entre las entradas y salidas de viajeros por mar y tierra, de que tenemos conocimiento. No ponemos aquí las cifras por no estar bien depuradas.
Gaceta médica catalana (1904-02-29 00:00:00), página 5

2.a La inyección hipodérmica de gas oxígeno puro ó con la adición de otras sustancias, se opone de un modo ostensible y preciso á dicho fenómeno, con resultados prácticos en extremo satisfactorios.

3.a Dichas inyecciones abren nuevos horizontes á la Terapéutica.

~~~~~
Girolamo Fracastoro (1)
Un higienista del siglo XVI
POR EL
Dr. L. COMENGE

Señoras y señores:

Yo no sé hasta que punto y en que grado, dejando aparte mis humildes aptitudes, este discurso que aquí empieza y que por mandato de tan sabia corporación he compuesto en breve tiempo, se amoldará á los propósitos de la Academia y á las circunstancias presentes. Porque temo, no sin algún fundamento, que se juzgue fuera de lugar y de razón el acudir á esta soleminidad con vetusteces y recuerdos enterrados en el polvo de los siglos ó hundidos en la soledad de lejano pretérito.

Relatar hechos y traer á la memoria pensamientos de longísimos años, en una fiesta como la de hoy, consagrada especialmente á galardonar el mérito y la pujanza de la bizarra juventud médica; ante una institución laboriosa y fecunda que dedica sus brios y actividad incansables á conocer y doménar el presente vertiginoso y todos sus anhelos á taladrar el porvenir con el pensamiento, á despejar las nubes del futuro para que más pronto brille y resplandezca la aurora del progreso, el sol de la humana Medicina; conmemorar, en fin, hombres y evocar ideas de traspuertas centurias en este recinto rebosante de vida, de elegancia y de belleza, cosa es que pudiera semejar, por sus inmediatos efectos, á inesperada lluvia de tallos mustios y hojas secas en ameno y florido jardín.

Mas no conviene olvidar que aquella lluvia y los mentados recuerdos pueden ser de provecho grande; que así como el campo reverdece y enlozana con los seculares despojos de su propia arboleda, en Medicina y en la vida social es muy útil y digno de pechos hidalgos mirar de vez en cuando hacia atrás y henchir el corazón con las hazañas y ejemplares virtudes de nuestros ascendientes gloriosos.

Y puesto que la Higiene, como toda ciencia, es hija de los siglos, obra de las generaciones que se legan y transmiten observaciones y enseñanzas, puesto que las conquistas de hoy preparadas fueron ayer y los frutos presentes muestran su origen en añosas labores, sin duda que ha de ser, en último análisis, empresa nobilísima, placentera y fortificante venerar á nuestros mayores y templar nuestras energías en las energías y consejos de los ancianos...

Animado por esta consideración voy á dedicar algunos minutos á un higienista de antaño, á un médico de privilegiado talento, que avanzó á los suyos, se adelantó á su época y llegó con su intuición hasta nosotros barreando valiente las preocupaciones científicas de la primera mitad del siglo décimosexto.

Si no lograra mi empeño, que no es otro que el de cumplir de la mejor manera en mí posible, con un deber que me enaltece, vuestro descontento será el mayor castigo á mi osadia; si lo que os diga no

(1) Discurso leído en la noche del 33 de marzo de 1895, en la sesión extraordinaria celebrada por la «Academia de Higiene de Cataluña».
Gaceta médica catalana (1904-03-31 00:00:00), página 1

SUMARIO: Antisepsia linfocitaria, por el Dr. D. Eduardo García Solá.—Sobre el éter acetilacético, por el Dr. A. Murúa.—Revistas de pediatría, por el Dr. Juan Coll y Bofill.—Los estigmas fisiológicos de la degeneración (continuación), por Luciano Mayer.—Venerología social (continuación) por el Dr. Clado.—El radio, por L. Raimondo.—Revista católica sanitaria, por el Dr. Antonio Rodríguez-Morini.—Noticias científicas, Noticia.—Formación de la línea de Acción de higiene, bacalá, carcas, Aubepina.—Formulario y tratamientos modernos, por el Dr. Rodríguez-Méndez.—Secreto social: Patronato de Cataluña para la lucha contra la tuberculosis.—Nuestra correspondencia con la prensa.—Estudios demográficos de Barcelona, por el Dr. D. Luis Comenge.

Antisepsia linfocitaria (1)

POR EL
DR. D. EDUARDO GARCÍA SOLÁ
Catedrático y Rector de la Universidad de Granada

No tanto para la exposición de nuevas investigaciones, como para la sistematización didáctica de un punto doctrinal que ostenta el más caótico indeterminismo, nos resolvemos á ocupar por breves momentos vuestra atención con el examen de uno de los varios factores que integran el vastísimo problema de las defensas orgánicas frente á las acciones morbosas de origen parasitario.

§ 1.º
Inmunidad y antisepsia mesodérmica

Las dudas comienzan desde que se intenta precisar el concepto de la palabra inmunidad, término el más genérico y comprensivo de todas aquellas defensas contra las influencias microbianas. En recto sentido, la inmunidad expresa un estado absolutamente refractario, no sólo para el desarrollo infeccioso, sino también para la penetración y pululación de los agentes parasitarios en el organismo, pues cuando éstos han logrado instalarse ya en los tejidos y emprendido la lucha, por más que en ella sucumban, sea mediante la acción fagocítica o merced á la neutralización de las antilisinas, no puede admitirse la perfecta invulnerabilidad del individuo, toda vez que, si bien se mira, en ese combate, aunque victorioso, se representa el principio, la iniciación de todas las enfermedades infecciosas. Nada, por lo tanto, tan impropio como extender el concepto de la inmunidad á la significación de los múltiples estados bactericidas, sean éstos debidos á la concurrencia de las alexinas ó á la directa acción fagocitaria seguida ó no de fagolisis.

La precedente indeterminación nos mueve á fijar el carácter mucho más limitado del concepto de la inmunidad. En la construcción de los organismos superiores, y conforme al impulso preestablecido en el ideoplasma, ó substancia hereditaria, se especifican histológicamente los elementos celulares y á la vez se disponen arquitectónicamente para modelar las formas estructurales y exteriores de los órganos y aparatos. Apreciado en síntesis todo este admirable proceso histogénico y organogénico, podemos reducirlo á la construcción de un conglomerado celular tubuliforme, interior y exteriormente revestido por

(1) Comunicación leída, en el XIV Congreso Internacional de Medicina celebrado en Madrid, el día 25 abril de 1903, ante la Sección de Patología general.
Gaceta médica catalana (1904-03-31 00:00:00), página 32

Mortalidad sistema nervioso.—Año 1903

    Meses
    Tejido propio
    Meninges
    Sistema de irrigación
    Totales
    Estaciones

    Enero
    52
    53
    126
    231

    Febrero
    52
    58
    105
    225
    677

    Marzo
    38
    76
    97
    211

    Abril
    38
    81
    74
    193

    Mayo
    35
    47
    107
    189
    552

    Junio
    27
    71
    75
    173

    Julio
    24
    89
    75
    182

    Agosto
    24
    58
    96
    178
    513

    Septiembre
    26
    45
    82
    153

    Octubre
    22
    45
    82
    149

    Noviembre
    22
    39
    84
    145
    509

    Diciembre
    33
    55
    127
    215

    TOTALES
    393
    711
    1,130
    2,251
    2,251

Mortalidad aparato de irrigación (sistema nervioso), Urbe y agregados

    Meses
    Año 1898
    Año 1899
    Año 1900
    Año 1901
    Año 1902
    Año 1903
    Estaciones

    Enero
    133
    134
    184
    148
    113
    136
    Invierno. 2,272

    Febrero
    130
    108
    120
    156
    148
    105

    Marzo
    115
    123
    118
    138
    106
    97

    Abril
    110
    119
    102
    88
    77
    74

    Mayo
    96
    100
    85
    85
    92
    107
    Primavera 1621

    Junio
    86
    83
    75
    76
    94
    75

    Julio
    86
    89
    91
    83
    88
    85

    Agosto
    99
    108
    64
    74
    81
    96
    Verano . 1,455

    Septiembre
    74
    66
    66
    61
    72
    82

    Octubre
    83
    82
    70
    80
    82
    82

    Noviembre
    114
    81
    106
    123
    95
    84
    Otoño .. 1,806

    Diciembre
    152
    112
    105
    129
    98
    127

    TOTALES
    1,278
    1,205
    1,187
    1,241
    1,113
    1,130
    7,154

Mortalidad sistema de irrigación (sistema nervioso), Urbe y agregados durante los años que se expresan por estaciones

    Estaciones
    Año 1898
    Año 1899
    Año 1900
    Año 1901
    Año 1902
    Año 1903
    Totales

    Invierno
    378
    365
    422
    442
    337
    328
    2,272

    Primavera
    292
    302
    262
    249
    960
    250
    1,621

    Verano
    259
    263
    221
    218
    241
    253
    1,455

    Otoño
    349
    275
    282
    332
    275
    293
    1,806

    TOTALES
    1,278
    1,205
    1,187
    1,241
    1,113
    1,133
    7,154

Resumen

    Año 1898
    Año 1899
    Año 1900
    Año 1901
    Año 1902
    Año 1903

    Mortalidad total
    12,805
    14,013
    13,356
    14,670
    12,359
    12,917

    » por irrigación
    1,278
    1,205
    1,187
    1,241
    1,113
    1,130

    Cifras proporcionales
    9'91
    8'59
    8'88
    8'45
    9
    8'74

La apoplejía ha contribuido á la mortalidad total: cifra media para el período, 8'92 por 100.
Gaceta médica catalana (1904-04-30 00:00:00), página 1

SUMARIO: La responsabilidad médica ante los Tribunales de justicia (continuación), por D. A. Tapia.—¿Meningitis estreptocócica? Curación (conclusión), por el Dr. J. Civit Vives.—Los estigmas fisiológicos de la degeneración (continuación), por Luciano Mayer.—Venerología social (continuación), por el Dr. Ciado.—Revista crítica bibliográfica, por el Dr. A. Martínez Argas.—Formulario y tratamientos modernos, por el Dr. Rodríguez Méndez.—Nuestras correspondencias con la prensa.—Estudios demográficos de Barcelona, por el Dr. D. Luis Comenge.

La responsabilidad médica ante los Tribunales de justicia (1)

POR
D. A. TAPIA
Presidente de la Sala 1.a de lo Civil de Barcelona

II
INTERVENCIÓN PUNIBLE DEL FACULTATIVO EN EL ABORTO

El aborto, ha dicho el eminente Dr. Mata, para el jurisconsulto, no es lo mismo que para el tocólogo.

Para éste, el aborto es la expulsión del feto y sus dependencias antes de ser viable, es decir, antes de los siete meses, y para aquél es el uso voluntario de los medios para procurar un mal parto, con intención de matar el feto.

Determinan la consumación de este delito diversos elementos, á saber: la existencia de una mujer en cinta y el uso de los medios para conseguir la expulsión del feto, y que ésta se realice; y además, que perezca el feto, fin principal, esencia constitutiva del delito.

Para que el aborto sea tenido como tal delito de aborto, no es necesario que la expulsión del feto se provoque en un tiempo determinado. Como la parte esencial del acto criminal la constituye la violencia de las leyes naturales, hecha con el uso de los medios empleados para lograr la expulsión del feto, el que ésta se provoque un día antes del que naturalmente había de producirse el parto basta, como dice el doctor Mata, para determinar la existencia del delito de aborto.

Si el aborto se ha consumado, existe un hecho material, tangible, que puede hacerse objeto de las investigaciones, y es fácil, ante la realidad de sus ostensibles huellas, conocer los móviles que impulsaron la acción criminal, los medios empleados en ella, y las personas que han intervenido, para que sobre ellas caiga el peso de la ley penal.

Mas cuando el delito de aborto es de simple tentativa ó se ha frustrado su consumación, dados la naturaleza de este delito y los medios que ordinariamente se emplean para realizarlo, es más difícil su averiguación, pues en los más de los casos, aun desplegando el celo más grande en las investigaciones para lograr saber si el delito de tentativa de aborto ó de aborto frustrado se ha cometido, el hecho queda envuelto en las sombras del misterio, sin que de él resulte otra huella que la impresión moral causada en la mujer.

La preñez de la mujer, como hemos dicho, es un dato que hay necesidad de hacer constar en primer término, para determinar la existencia del delito de aborto.

(1) Continuación.—Véase el número anterior.
Gaceta médica catalana (1904-04-30 00:00:00), página 15

siones de la infancia, la corea, la histeria preexistente en el bocio exoftálmico, y causas ocasionales ordinarias, infecciones, tales como el sarampión, la escarlatina, la gripe, dotinentería, intoxicaciones, sacudidas morales vivas, hacen aparecer el síndrome patológico. Esta cuestión de terreno, capital desde el punto de vista especial que nos ocupa, no presupone en nada la patogenia posible de la enfermedad de Basedow y podemos decir, con Raymond y Sérieux, que importa poco que ésta sea puesta en movimiento por una secreción viciada, por una exageración funcional del cuerpo tiroides, ó por cualquiera otra influencia causal.

La falta de funcionamiento ó el funcionamiento insuficiente del cuerpo tiroides conduce al mixedema. Pero entre la integridad tiroidiana perfecta y el mixedema franco, hay una infinidad de grados que conducen del estado normal á la decadencia orgánica e intelectual absoluta: la del cretino mixedematoso.

Uno de estos grados es la hipotiroidia benigna crónica ó mixedema frustrado, del que Her toghe (de Anvers) ha hecho excelentes descripciones reproducidas por todas partes y que fuera superfluo transcribir aquí. Los hipotiroidianos son indudablemente degenerados. Todos los grandes factores morbosos que hemos ya miles de veces señalado en esta Memoria como capaces de alterar la constitución del organismo en los descendientes de los que los presentan (el alcoholismo, la miseria y la inanición crónicas, la consanguinidad en las uniones, el paludismo, las influencias específicas á venere, los excesos de toda clase, las infecciones, entre las cuales la más temida es la tuberculosis), ejercen una influencia deprimente sobre el cuerpo tiroides y puede revelarse en la generación siguiente por el infantilismo y la hipotiroidia en varios grados.

La transición es algo insensible entre estas formas frustradas de mixedema, formas en las cuales no existe el edema nunca y el mixedema propiamente dicho, que es uno de los últimos términos de la degeneración.

Mixedema y cretinismo. — Los autores describen: el mixedema espontáneo del adulto, el mixedema operatorio, el mixedema congénito infantil y el mixedema endémico. Las dos modalidades primeras son casi completamente independientes de la degeneración, á la que las dos últimas están, por el contrario, unidas por las más íntimas relaciones.

Fig. 8. — Infantilismo, mixedema (según Combe (1). — X... (de Lyon), de quince años de edad. Altura, 0'80 metros. Peso, 17'550 k.

(1) La fotografía de este sujeto nos la ha proporcionado el profesor Combe (de Lausanne).
Gaceta médica catalana (1904-04-30 00:00:00), página 20

mienda á la ley criminal que concierne á la prostitución ha sido votada. En virtud de esta enmienda son castigados con penas severas todos los que están complicados en una corrupción de menores, exceptuando á las mismas menores.

Júzquese por los cuadros que á continuación pongo, dé los resultados obtenidos. Me parece que son bastante claros.

INGLATERRA SIN REGLAMENTACIÓN. — Registro general. — 1902

A. Población civil. — Mortalidad de todas las edades á consecuencia de enfermedades venéreas por millón de habitantes:

  	1884	1885	1886	1887	1888	1889	1890	1891	1892	1893	1894	1895	1896	1897	1898	1899	1900	1901

  	95	90	92	85	78	82	81	79	79	82	78	80	70	74	68	67	68

INGLATERRA SIN REGLAMENTACIÓN

B. Enfermedades hereditarias — Mortalidad por enfermedades venéreas en niños menores de un año, por cada 100,000 vivos:

  	1884	1885	1886	1887	1888	1889	1890	1891	1892	1893	1894	1895	1896	1897	1898	1899	1900	1901

  	230	219	226	210	193	199	197	180	184	204	192	196	169	170	159	159	153

Las cifras indicadas arriba, que indican la totalidad de las defunciones en niños menores de un año, han sido sacadas de diversas Memorias del Registrar general, hasta el año 1900, impreso en 1902, y comparadas con el número de niños vivos de la misma edad, indicados en los diversos informes del censo.

INGLATERRA SIN REGLAMENTACIÓN. — War Office, 1902

C. Reclutas no admitidos por enfermedades sífilíticas, después de dos exámenes trimestrales, por cada 10,000 demandas de inscripción:

  	1884	1885	1886	1887	1888	1889	1890	1891	1892	1893	1894	1895	1896	1897	1898	1899	1900	1901

  	106	98	82	81	78	66	63	49	46	49	51	35	37	35	30	27	22

INGLATERRA SIN REGLAMENTACIÓN. — War Office, 1902

D. Ejército de Inglaterra (Home Army). — Admisiones en el hospital por enfermedades venéreas por cada 1,000 soldados:

  	1884	1885	1886	1887	1888	1889	1890	1891	1892	1893	1894	1895	1896	1897	1898	1899	1900	1901

  	271	275	267	252	224	212	212	197	201	195	182	174	185	140	134	122	93

INGLATERRA SIN REGLAMENTACIÓN. — Ministerio de Marina. — 1903

E. Divisiones navales. Costas británicas — Admisiones en el hospital por enfermedades venéreas por cada 1,000 marinos:

  	1884	1885	1886	1887	1888	1889	1890	1891	1892	1893	1894	1895	1896	1897	1898	1899	1899	1901

  	263	203	168	178	162	184	169	152	150	164	155	169	160	145	142	131
Gaceta médica catalana (1904-04-30 00:00:00), página 28

parafina y vaselina simple, de consistencia semisólida. No tardó en aparecer un edema en la punta de la nariz, á la par que disminuía el poder visual en el ojo derecho. El oftalmoscopio reveló una embolia de la rama descendente de la arteria central de la retina (1).

LXIII. — Neuralgias: tratamiento

Fricciones con:
Metilal. ............................................. 15 gramos.
Aceite de almendras dulces .................... 85 »
ó bien con:
Metilal. ............................................. 5 gramos.
Cera virgen ......................................... 3 »
Manteca ................................................ 30 » (2)

LXIV. — Hemorroides: tratamiento
Crisarobina .......................................... 0'80 gramos.
Iodoformo ............................................. 0'20 »
Ungüento populeon .................................. 30 »
Cuatro ó cinco aplicaciones diarias (2).

LXV. — Tos uterina: tratamiento
Claro es que se trata de una tos de origen reflejo, que nada tiene que ver con la expulsión de las secreciones bronquiales. En el tratamiento debe procurarse:
1.º Disminuir la excitabilidad refleja del centro bulbar: opio, bromuros, cloral, morfina, valeriana, belladona, etc.
Vaucaire recomienda esta fórmula:
Bromuro de zinc .................................... { aa. 0'50 gramos.
Valerianato de zinc ................................ |
Oxido de zinc ....................................... |
Extracto de rosas ................................... c. s.
para 10 píldoras. De 1 á 3 diarias.

También es recomendable esta otra:
Tintura de Viburnum prunifolium ............... { aa. 20 gotas.
» de Hamamelis virginica ...................... |
Elixir de Garus .................................... |
Agua de canela ..................................... 20 gramos.
» de tilo ............................................... 90 »
Una cucharada cada dos horas.

2.º Obrar sobre el punto de partida del reflejo: el útero.
En caso de embarazo, reposo absoluto en la cama y aplicación al cuello de un óvulo sedante, por ejemplo:
Extracto de opio .................................... { aa. 0'05 gramos.
» de belladona ...................................... |
Clorhidrato de cocaina ............................ |
Glicerina ................................................ c. s.
Manteca de cacao ................................... |

Si hay nefritis, se recurrirá á la cura oportuna: irrigaciones, toques con cloruro de zinc al 2 por 100, ictiol, tintura de iodo, el raspado, etc.
Si pólipos, hay que extirparlos.
Si lesiones de los anexos, reposo, masaje, no andar deprisa, etc.
Si descenso uterino, los medios oportunos.
Si trastornos menstruales, hay que combatir sus causas.
3.º Actuar sobre las vías centrifugas. Es útil la revulsión en la región lumbar (ventosas, sinapismos, etc).
4.º Producir una acción inhibitoria central con la sugestión, baños, duchas, etc.

(1) The medical R. cord.
(2) Le Progrès médical.