Gaceta médica catalana (1903-10-31 00:00:00), página 27

dará á mantener más eficazmente la espalda del escolar. Estando éste sentado, la altura de la mesa deberá ser la de los codos doblados en ángulo recto; el espacio que separe la parte anterior del pecho del borde de la mesa, será de tres centímetros; el pupitre tendrá una inclinación de 15° próxima- mente; el borde anterior del mismo deberá poder plegarse para permitir que el niño llegue sin dificultad alguna á su sitio, porque pupitre y asiento deben estar unidos entre sí, para que la posición del escolar instalado sea fija.

Para llegar á construir un mobiliario modelo, según las edades y las clases, se podrán utilizar las escalas establecidas por el profesor Layet, para la evaluación de la talla total y de los segmentos del cuerpo del niño en período de crecimiento. Los escolares, medidos cada seis meses, serían colocados en una mesa correspondiente á sus dimensiones.

Algunas precauciones complementarias serán necesarias para servirse con provecho de semejante material: los alumnos, llegados á su sitio, sólo se sentarán cuando el profesor dé la señal; así no tendrán tendencia á reposarse sobre el lado por el que hayan entrado en su banco; la escritura exigida será la escritura derecha, que permitirá al niño mantener su cuaderno derecho ante sí y sus dos antebrazos igualmente apoyados sobre la mesa.

En fin: las clases deben tener un alumbrado suficiente y bien dirigido; los libros han de estar bien impresos, para que el niño, con vista normal, pueda leer cómodamente sin inclinar la cabeza; la duración de las clases y estudios no debe ser muy larga, y en medio de ellas se debe recomendar que hagan los escolares movimientos de conjunto de los brazos y de la cabeza.

Estas medidas generales serán suficientes para la mayoría de los escolares. Tienden, como se ve, á poner al niño en la imposibilidad de contraer malas posiciones, y en el caso en que llegase á ello, impedirle que se mantenga en ellas mucho tiempo.

Se habrán de adoptar medidas especiales con los predispostos á las deformaciones; para ellos se impone la utilización de mobiliarios especiales que permiten regular, muy exactamente, la altura y la inclinación de la mesa y del asiento; las mesas de Fervet, de Onisius, y sobre todo el «optostato integral», del Dr. Rolland, prestarán grandes servicios á esa clase de alumnos.

Pero todas esas medidas no darán sus frutos si no se concede mayor intervención al médico en la vigilancia de los escolares, instituyéndole el verdadero colaborador de los maestros, no para la elaboración de los programas, como quieren algunos, sino para dar las indicaciones sobre los cuidados especiales reclamados por el físico de los alumnos.

Esta intervención más importante del médico en las escuelas lo piden todos cuantos se preocupan de las condiciones del escolar. Hoffá señala como principal medio de profilaxis de las desviaciones de la adolescencia, la inspección médica: es necesario, dice, preconizar las inspecciones físicas, hechas varias veces al año por médicos especiales.

Estas inspecciones darían un primer resultado: el de atraer la atención hacia los escolares predispostos á las desviaciones del raquis por afecciones especiales que favorecen el mal porte habitual, modificaciones de la agudeza visual, trastornos del oído, vegetaciones adenoides, etc., á las que desde luego se podrá poner remedio. Sería también el único medio de descubrir los predispostos á las desviaciones de la columna vertebral, porque tienen una estructura anatómica especial; anomalías de las curvaturas antero-posteriores del raquis, en especial la espalda plana. En fin: por su carácter, el médico estaría autorizado para interrogar á los padres, y saber si en la familia ha habido otras deformidades, lo cual sería también un signo de predisposición.

Todos los predispostos serían objeto, una vez tratada la causa predisponente, de una vigilancia más estrecha, y los pertenecientes á las dos últimas categorías dispondrían de mesas de modelos especiales.

Mediante la inspección periódica, se podrá, sobre todo, diagnosticar las desviaciones desde el principio, aplicar en seguida el remedio y curarlas prontamente. El examen directo de la espalda es el único medio de llegar á hacer ese diagnóstico prematuramente: «la desviación vertebral, dice el profesor Combe, es una afección que requiere ser buscada»; en efecto: llega á un grado bastante pronunciado, sin que el enfermo ó los que le rodean tengan que preocuparse de ella; es necesario, pues, descubrirla.