Gaceta médica catalana (1904-03-31 00:00:00), página 2

elementos celulares de gran resistencia contra la acción de los agentes exteriores, siendo, por el contrario, muy vulnerables las células comprendidas entre estas dos capas de protección. A esta variada resistencia corresponde un distinto abolengo blastodérmico, pues los elementos refractarios derivan de blastomeras constitutivas de las hojas extremas del blastodermo, al paso que son mesodérmicos los tejidos más vulnerables, sin que invalide esta proposición el origen ectodérmico de los centros nerviosos cuyas lesiones microbianas iniciales son rarísimas y suelen afectar previamente á la neuroglia ó á los elementos vasculares.

Tenemos, pues, una invulnerabilidad cortical ó epitélica, que constituye el absoluto estado refractario y que es la única á quien corresponde el legítimo concepto de la inmunidad, toda vez que merced á ella se cierra la puerta de entrada á los agentes microbianos, impidiendo su cultivo intraorgánico, y por consecuencia todo peligro de infección. Por el contrario, cuando los gérmenes patógenos consiguen atravesar esta barrera epitélica, podrán surgir nuevas defensas orgánicas que les saldrán al paso y hasta los destruirán ó neutralizarán el efecto de sus toxinas, pero, según antes indicamos, hasta en estos casos favorables ya la lucha se entabla, las reacciones humorales ó celulares germicidas se desenvuelven, la diapedesis fagocitaria se establece, la reacción curativa ó fuerza medicatriz de los antiguos entra en plena actividad, y por lo tanto la infección está iniciada, pues no hay concepto más expresivo y característico del estado morboso, en su aspecto de proceso vital, como el que lo representa por la reacción de las potencias conservadoras frente al desequilibrio suscitado por los agentes de enfermedad, sean ó no parasitarios. Así lo comprueba el hecho, demostrado experimentalmente por Metchnikoff, de coexistir casi siempre una inflamación séptica con la penetración de microbios en los organismos refractarios, si bien aborta aquel proceso, dominado, á poco de nacer, por el enorme aflujo leucocítico debido á quimiotaxis positivas que anularan, mediante la fagocitosis, el efecto de la invasión bacteriana.

De lo expuesto se infiere que no es posible comprender esta indemnidad mesodérmica sin reacciones orgánicas defensivas, y por tanto sin un principio del proceso vital de la infección, siendo en consecuencia muy impropio aplicar á estos casos el significado genuino de la palabra inmunidad, que debe reservarse para la invulnerabilidad absoluta garantizada y motivada por la integridad de las protecciones corticales epitelicas; permitiéndonos substituir aquel término por el de antisepsia mesodérmica, que ya expresa, no una preservación ó estado refractario absoluto, sino la extinción de iniciales acciones microbianas por virtud de las aptitudes bactericidas del organismo.

§ 2.º

Agentes de la antisepsia mesodérmica

Los organismos celulares preferentemente aptos para la destrucción microbiana ó para la neutralización de las toxinas bacterideas, pertenecen al grupo general de células linfoides, donde se comprenden los leucocitos de la sangre, las células móviles de la córnea y tejido conjuntivo, los corpusculos de la linfa, varias células de la médula ósea y las del tejido citógeno ó adenoides en todas sus formas, y, aun fuera de aquel grupo, algunos otros elementos celulares como los clastomacitos, las células endoteliales y hasta las de la neuroglia, según Marinesco. En todas ellas, pero especialmente en las primeras, la permeabilidad y blandura de su protoplasma, la carencia de ectoblasto, la existencia de