Gaceta médica catalana (1903-11-30 00:00:00), página 25

Estos trastornos se asocian á un estado mental particular, á una inestabilidad singular, de modo que debe ser clasificado entre las psicasterias. — (Rodríguez Méndez).

Hipertermias apiréticas (Viallard) — Da este paradoxico nombre á esos casos de alta temperatura, á las veces exagerada, sin ningún otro síntoma febril; el pulso no se acelera y la orina no es de calentura. El autor admite dos grupos:

1.º Hipertermias apiréticas sintomáticas. — Son dependientes algunas veces de estados nerviosos. Soulier comprueba 44° (vagina y axila) en una mujer cuya piel estaba poco caliente, y la frecuencia del pulso no armonizaba con la temperatura; curó en tres días mediante los baños fríos. — Viallard observó en una joven de 15 años, una noche, 43°6", coincidente con aofía súbita histérica; al día siguiente estaba curada.

En algunos casos acompañan á una enfermedad febril real. Salvo al hipertermia, faltan los otros signos de fiebre. Alvarenga vio un enfermo, desnutrido, sin vestigio alguno de daño visceral, que cada cuatro días empezaba á sentir aumento de temperatura, hasta llegar á 40°2" hacia la media noche. Creyó se trataba de una fiebre intermitente desconocida.

En la litiasis biliar aparece en ocasiones sólo la hipertermia como señal única. Llega á 41°, apenas hay una leve ictericia, y no existen ni frecuencia de pulso ni orina febril.

En la tuberculosis pulmonar puede ocurrir lo mismo: con 41° ó 42° la frecuencia del pulso viene más tarde. Estos casos son muy graves.

2.º Hipertermias apiréticas esenciales, quizás alguna vez motivadas por dolencias insignificantes. Achard narra el caso de una señora que por ligera astrección de vientre llegó á 42° y 43°, teniendo el pulso á 60". A las 48 horas estaba buena.

Todas estas hipertermias parecen ser muy tolerables por el organismo, tal vez por ser pasajeras.

La patogenia de estos accidentes es desconocida por completo (Bull. gén. de Thérap.) — (Cebreira Rey).

Aftongia. — Este raro trastorno de la palabra, apenas descrito, consiste en un calambre de los músculos que intervienen en aquélla, de tal modo, que al querer hablar queda impedita toda locución. El enfermo se hace de pronto mudo porque no puede ejecutar movimiento alguno para emitir sonidos.

A la par que esto, hay también otras contracciones especiales é involuntarias en grupos musculares más ó menos relacionados con la palabra: contracción de los labios, que deja al descubierto los arcos dentarios, de las cejas, de los globos oculares agitados en uno y otro sentido, flexión de la cabeza sobre el pecho por espasmo de los esternomastoideos, contracción clónica de los músculos del suelo de la boca, subidas y bajadas de la laringe, espasmos del velo del paladar, movimientos desordenados de la lengua, que unas veces es tirada hacia atrás, otras se pega á los dientes ó á la bóveda palatina, á las veces es proyectada fuera de la boca; le parece al enfermo que la lengua le dificulta la respiración. La respiración, por espasmo también, suele detenerse, en ocasiones largo rato, habiendo sólo escasa introducción de aire. Suele ocurrir que las contracciones se extiendan á todo el cuerpo, con más ó menos intensidad, efectuándose movimientos cortos y atípicos.

La duración y violencia del ataque es variable.

En un enfermo observado por el autor de este trabajo, Dr. Steiner,