Gaceta médica catalana (1903-08-31 00:00:00), página 14

reductoras), obtendremos la hemoglobinuria, la hematoporfirinuria ó la urobilinuria, según el estado del riñón. A mayor permeabilidad corresponde la hemoglobinuria; si el paso es más difícil, preséntase la hematoporfirinuria, y si ni la hemoglobina ni la hematoporfirina hallan fácil acceso al exterior, aparece la urobilinuria. Estos trastornos, como se ve, están íntimamente relacionados, son condición de más ó menos y ya hemos dicho que muchas veces coexisten dos ó todos ellos. Recógnase, pues, que es complejo el problema, y cuan diferente es esta noción de las primitivas ideas acerca de la patogenia de la urobilinuria y del verdadero papel del hígado.

Y no sólo la clínica, también la experimentación demuestra la verdad absoluta de mis asertos. Es muy raro encontrar perros urobilinúricos, y lo es porque ni son alcohólicos ni sifílicos, y porque su vida dura corto tiempo; es excepcional encontrar en ellos degeneraciones hepáticas y renales. Sin embargo, Hayem pudo comprobar que, después de la inyección de 230 centímetros cúbicos de agua destilada, se presentaba en un perro intensa urobilinuria con ligera coloría y hemoglobinuria. La autopsia le enseñó poco tiempo después una marcada degeneración en hígado y riñones. También algunos de mis perros, en particular los que sucumbieron á la intoxicación prematuramente, emitieron cierta cantidad de urobilina con sus orinas.

En uno de ellos, al cual inyecté cinco centímetros cúbicos de piridina, pude observar una crisis urobilinúrica notable. La autopsia de este animal mostró lesiones renales, además de las hepáticas de rigor.

Por otra parte, he observado con gran frecuencia la coloría después de la inyección de hematoporfirina en los perros sanos, mientras que en los afectos de degeneración la urobilinuria no era excepcional. Estos hechos encuentran explicación clarísima: en el primer caso el hígado está sano y aprovecha la hematoporfirina inyectada para producir exceso de pigmento biliar; en el segundo, aquel órgano, ya insuficiente, no es capaz de un exceso de trabajo.

(Se continuará)

Sobre la transmisibilidad de la «cocotte» (fiebre aftosa, estomatitis aftosa) de los animales al hombre

POR EL DR. ENRIQUE ROCHE

No está en el tono ni en el espíritu de las Sociedades doctas, como lo es la Sociedad de Medicina, discutir las cuestiones del género que os presento hoy: la transmisibilidad de la cocotte (fiebre aftosa) de los animales al hombre.

En efecto: ya ha pasado la época de los trabajos de argumentación científica; lo que se busca, y con justa razón, son observaciones, muchas observaciones, de las que se puedan sacar nuevos elementos convincentes, sea para derribar las doctrinas que existen, sea para confirmarlas. Y ved que sobre esta cuestión, que á muchos de vosotros debe parecer definitivamente resuelta, quiero presentaros conclusiones contrarias á las que habéis podido ver impresas recientemente, y esto sin poder casi aportaros observaciones de enfermos en que apoyarlas.

Dada la escasez de casos de transmisión de la cocotte de los animales al hombre, no solamente en mi campo de exploraciones, sino por la falta casi absoluta de casos en toda la literatura médica, me propongo poner en evidencia la exageración de los que pretenciosamente quieren alarmarnos con el descubrimiento de una nueva enfermedad epidémica.

¿No hemos oído afirmar al Dr. Josías, en junio de 1902, en la Academia

(1) Comunicación hecha á la Sociedad de Medicina de París. — Le Progrès Médical, 15 noviembre de 1902.