Gaceta médica catalana (1904-02-29 00:00:00), página 14

vía motriz. Están representadas por la abolición, la disminución ó la desigualdad de los reflejos.

Los espasmos, calambres, contracturas, parálisis pasajeras ó durables no son raras. En los degenerados inferiores pasan muchas veces inadvertidas. Se colocan primeramente en los degenerados superiores, en quienes su aparición sorprende tanto más cuanto que el sujeto goza, en apariencia, de perfecta salud (neurasténicos). Como ejemplos: ciertos casos de «torticollis mental», «los calambres y parálisis nocturnas».

Algunos temblores, sobre todo el temblor hereditario.

Trastornos de la motilidad esfinteriana, mas particularmente la incontinencia de orina, cuya frecuencia es tal en los degenerados, que le dedicamos un párrafo especial.

Trastornos de la motilidad ocular: estrabismo, sobre todo el estrabismo convergente, nistagmus congénito.

Motilidad del pabellón del oído.

Trastornos de la voz y de la palabra: la mudez, el balbuceo, el hablar gansoso, el tartamudeo, el farfúlleo, el tartajeo, el cacoo. Un sitio aparte debe darse á la afonía de origen cerebral, llamada todavía y más comúnmente afonía nerviosa, y á ciertas manifestaciones laringeas, migofonía de Fraenkel, falta de resistencia ó fatiga rápida de la voz en la palabra, en el canto, observadas en los neurasténicos.

Modificaciones de la escritura. — Sin hacer aquí el proceso de la grafología, conviene reservar un puesto á las modificaciones del grafismo en los degenerados. Ciertos signos gráficos pueden tener algún valor como estígmata: pueden tener, porque desgraciadamente, en el estado actual de la cuestión, es muy difícil obtener resultados precisos. El asunto ha tentado á contados observadores que han especialmente considerado los efectos de los trastornos motores, del temblor en la escritura, y nuestras investigaciones personales (aun cuando hayan sido proseguidas desde largo tiempo) no están en sazón para que las resumamos aquí. Sin embargo, á título de ejemplo reproducimos aquí algunos autógrafos de degenerados, simplemente para indicar la diferencia que existe entre tales escrituras y las de sujetos normales.

Zurdura ó mancimismo, ambidextrismo. — Ambas son muchísimo más frecuentes en los degenerados inferiores (idiotas, epilépticos) que en los individuos normales.

(Se continuará).

La bacilemia tuberculosa subaguda

POR EL
PROF. DEBOVE

Con gran reserva pronunció la palabra bacilemia tuberculosa aguda, porque se trata de una enfermedad que no está descrita, de la que sólo puedo daros una observación y aun ésta incompleta. Pero así ha de ocurrir forzosamente cuando se observan hechos nuevos, sea porque no se tiene por guía observaciones anteriores, sea porque el diagnóstico, como en nuestro enfermo, no ha sido hecho hasta la autopsia. Antes de exponeros la historia he de entrar en algunas consideraciones generales.

Los microbios pueden dar lugar á accidentes locales, multiplicándose en un punto determinado, ó bien á accidentes generales por penetrar en la sangre y provocar reacciones generales de origen infeccioso. De este modo pueden obrar, para citar solamente dos ejemplos, el estreptococo y el pneumococo.

El estreptococo puede originar accidentes locales de erisipela ó de linfagitis, ó bien, penetrando en la sangre y multiplicándose, dar lugar á una septicemia estreptocócica.

Igualmente el pneumococo puede dar origen á manifestaciones locales, entre las cuales, la más común, es la pneumonia; pero puede también penetrar en la sangre, multiplicarse y producir una septicemia pneumocócica.

(1) Lección clínica tomada y redactada por el Dr. Ferrand, Gaz. des hóp., 10 marzo de 1903.