Gaceta médica catalana (1904-04-15 00:00:00), página 10

enemas de leche, yemas de huevo, coñac y dos cucharadas vino de peptona, pero precedidos de otro abundante de agua timolada, cloruro sódico y glicerina que, en ocasiones, estos últimos, eran substituidos por la resorcina, etc., á fin de mantener aséptico, cuanto posible fuese, al intestino recto, evitando de esta suerte el acúmulo de toxinas en aquella porción intestinal, para el mejor efecto del enema nutritivo; éstos últimos los toleraba perfectamente.

Para evitar manipulaciones en demasia, recomendé aprovecharan el momento oportuno de renovar el agua, para propinarle los enemas; quedando de tal suerte un lapso de tiempo, una tregua para la enferma; insistí con firmeza en que renovasen el agua con más frecuencia: cada tres horas; fricciones con la mencionada pomada, cada seis, y compresas heladas continuamente á la cabeza. Transeurrió el día invariablemente; por la noche ya no intentó lanzar ningún grito; insensibilidad absoluta, temperatura 40°6'; pulsaba la radial, 186 veces; respiraciones, 52. Practiqué dos inyecciones hipodérmicas: una de cafeína de 0'20 gramos, y otra de 1 gramo de éter sulfúrico; fricciones con la pomada hidrargirico-química, enemas alimenticios precedidos de los timolados, compresas á la cabeza con el agua helada continuamente y el agua fría general renovada cada dos horas.

Cuando vi á la niña al siguiente dia (sexto de enfermedad), dijeronme que había pasado la noche como la anterior; conservaba la misma posición; fuertemente comatosa; temperatura, 39'4°; pulso, 170; respiraciones, 44 por minuto. Practiqué dos inyecciones de aceite alcanforado, recomendé las fricciones con la pomada químico-hidrargírica en el occipucio y apófisis mastoides, compresas, enemas, renovación del agua fría, etc. Por la noche la niña estaba igual; nada digno de mención: únicamente la temperatura subió á 40° y el pulso, 180; igual tratamiento.

Al día siguiente por la mañana, las observaciones que me comunicaron, pues les tenía encargado sumo cuidado y una exquisita vigilancia hasta de los más pequeños detalles, fueron que había pasado la noche, poco más ó menos, como el anterior dia; pero observaron, con ansiedad horrible de los allí reunidos, que á las primeras horas de la madrugada, la niña había definitivamente dejado de existir, pues notaron que ya no respiraba: en efecto: la respiración de la enfermita tomó el ritmo de Cheyne-Stokes muy característico y que, no sin razón, tanto les alarmó.

Para no ser ya más molesto á mis benévolos lectores, relatando detalles de poca importancia, diré englobado: que la niña estuvo continuamente en agua fría, á la temperatura ambiente, á unos 20°, cerca de seis días ó sean 134 horas; que las compresas empapadas en agua helada siguieron por igual lapso de tiempo sin interrupción; que las fricciones con la pomada químico-hidrargirica se hicieron mas próximas ó distanciadas, según las circunstancias; que los enemas con caldo, leche, huevos, coñac, peptona, café concentrado, etc., variaban en frecuencia, composición, cantidad, etc., según lo permitía el estado de mayor ó menor tolerancia del recto; que la temperatura osciló entre 42'5° y 38'9°, al igual que el pulso que, entre irregular, desigual, miserable, dicroto, latió la radial por minuto de 125 á 170, 180, incontable muchas veces; que las inyecciones hipodérmicas de éter, aceite alcanforado, cafeína, se propinaron á dosis que parecían temerarias, sobre todo las de aceite alcanforado; que siguieron la respiración tipo Cheyne-Stokes, rígideces, insensibilidad, contracturas, estado comatoso, etc., cuando al sexto dia de estar zambullida la niña en el agua, noté en ella lo siguiente, que sin embargo, no hizo variar mi pesimismo desde el punto de vista pronóstico, anunciado con algunos días de anticipación y ratificado en