Gaceta médica catalana (1903-03-15 00:00:00), página 5

La aglutinación del streptococcus y del staphilococcus es manifiesta también por medio de los cultivos de levadura en caldo de buey y en caldo de cebada germinada y tostada tal como se prepara para la fabricación de la cerveza. A las 24 horas apenas se revela; mas la aglutinación del streptococcus es tan instantánea como la del bacilo de Eberth al filtrarse entre el cubre y porta-objetos la gota aglutinante a partir de los dos días. In vitro en las razas de streptococcus que no germinan formando grumos en las paredes del tubo y precipitan al fondo sino que se reparten uniformemente sin enturbiar el caldo, la aglutinación se produce adicionándole unas gotas de cultivo de levadura.

La materia aglutinante de los cultivos de saccharomyces parece ser de naturaleza zimótica. Calentados á 55° pierden esa acción; los cultivos viejos la pierden á 45°. Es probable que por los fenómenos de autofagia que describe Ducloux en los cultivos viejos de levadura, haya disolución de materia protoplásmatica en el caldo y que ésta sea la sustancia aglutinante (cuya acción se revela ya á las 48 horas del cultivo), y queda inactiva al ser coagulada por el calor.

Cultivando simultáneamente el streptococcus y la levadura se observa: 1., que el streptococcus se desarrolla aglutinado ó en forma de ovillos; 2., que pierde rápidamente su propiedad de germinar transportado al agar ó á la gelatina; 3., que se atenúa más vivamente que en los medios ordinarios de cultivo.

La extinción de la virulencia del staphilococcus aureus y albus, comensales del saccharomyces, es también un hecho comprobable, comparado con la de los testigos.

De la serie de observaciones que acabamos de apuntar, no pretendemos deducir que el fenómeno de la aglutinación, tan obscuro de sí, explique satisfactoriamente el efecto curativo del fermento en las estreptococcias y estafilococcias: pretendemos sólo sentar que las funciones de estas especies bacterianas sufren, en presencia del fermento, una modificación profunda. Si nosotros tuviésemos un medio de hacer soluble el protoplasma de las células de levadura, quizás llegaríamos á demostrar que para las bacteriáceas que nos ocupan, constituyen in vitro un poderoso antiséptico. Mas nosotros debemos limitarnos á demostrar esa tesis de una manera indirecta.

En efecto: del sero-pus de una mastoiditis supurada se hizo una siembra en agar, para comprobar si era estafilocócica, al cuarto día de tratamiento por la levadura, pues las numerosas observaciones clínicas que llevamos acumuladas nos autorizan para instituir dicho tratamiento siempre que la enfermedad etiológicamente sea determinada por los staphilococcus ó el streptococcus. En el caso de referencia, por olvido no se hizo la siembra hasta el cuarto día de instituido el tratamiento. Al día siguiente observamos que el tubo de agar permanecía estéril á pesar de haber sido sembrado con buena cantidad de pus. De este tubo con el estilete sembramos otro y vimos aparecer á las 24 horas colonias aisladas típicas de staphilococcus aureus. El experimento inesperado nos indujo á repetir en otros casos la misma observación, y constantemente pudimos comprobar que la siembra abundante de pus retarda la germinación así del streptococcus como de los staphilococcus, y que el número de colonias disminuye á medida que avanza el tratamiento, no siendo raro encontrarse á los diez ó doce días con pus estéril. El streptococcus procedente de conejos tratados con la levadura pierde su facultad de reproducirse en los medios ordinarios de cultivo, y se atenúa con rapidez; los staphilococcus se atenúan también aun que no pierdan su facultad de cultivarse en serie.

De estas observaciones se desprenden las siguientes conclusiones: 1.a, que el pus de los sujetos tratados con la levadura de cerveza con-