Gaceta médica catalana (1903-06-15 00:00:00), página 10

ción sobreviene provocando y sin provocar el aborto, y que la muerte puede ocurrir aun después de provocar el aborto, debiendo conside- rarse este recurso, por lo menos, como infiel (1).

Multitud de observaciones aisladas nos demuestran, por otra parte, que los recursos de la naturaleza y del arte no se han agotado cuando todo parece hacerlo suponer. En la GACETA MÉDICA CATALANA (2), se cita el caso siguiente: una embarazada primipara de débil constitución, tuvo vómitos frecuentes desde el segundo mes; en el quinto se hicieron muy persistentes y se acompañaban de náuseas, desvanecimientos y malestar general; en algunas horas el estado se agravó observándose síncopes, postración absoluta de fuerzas, ruido de oídos, enfriamiento de la piel, sudores fríos, pulso frecuente y filiforme; la vida podía considerarse amenazada; después de haber ensayado sin éxito todos los antiespasmódicos, el opio, el cloral, las bebidas gaseosas y heladas, el iodo intus et extra, los vejigatorios en el epigastrio, las inyecciones hipodérmicas de morfina y las de éter, se consiguió la curación casi instantánea cuando, á propuesta del Dr. Rodríguez Méndez, se hicieron pulverizaciones de éter en el epigastrio. En una Memoria de Houchton (3), este autor (que por cierto defiende ya la hipótesis de que los vómitos, lo mismo que la eclampsia y la hemorragia, son producidos por una degeneración grasosa visceral), cita un caso de vómitos incoercibles que se habían resistido á todo tratamiento y que cesaron espontáneamente desde la entrada de la enferma en el hospital, añadiendo la consideración de que si en aquellos días se hubiera empleado otro nuevo recurso, éste contaría en el activo de sus éxitos el resultado que se obtuvo espontáneamente. En los Archivos de Tocología se cita también otro caso del Dr. Brunniche, de Copenhague, en el que los vómitos se cohibieron, cuando la muerte parecía inmediata, sin más tratamiento que la alimentación forzada con la sonda esofágica. Cazeaux (4), partidario en principio de la provocación del aborto, al ocuparse en su obra de partos de los vómitos incoercibles, se muestra indeciso para recomendarle y dice que se conduce así por estar convencido de que los vómitos, aunque por su intensidad lleguen á producir el marasmo, no son, por fortuna, inevitablemente mortales porque ha visto enfermas cuyo estado inspiraba vivísima inquietud y que, á pesar de esto, han resistido suficiente tiempo para parir á término criaturas robustas y vigorosas. En la misma obra cita varios casos que prueban el fundamento de sus convicciones: Dubois vió, en consulta con Chomel, una enferma con vómitos, de la cual se despidieron creyendo que la quedaban muy pocas horas de vida; prescribieron, por mandar algo, lociones de agua, fría que no se atrevió á usar el médico de cabecera al ver la extrema debilidad de la mujer; á los pocos días, estando ya casi expirando, se presentó una diarrea intensa y cesaron los vómitos para no volver á presentarse. Dubois también se creyó en otros dos casos obligado á proponer la provoca- ción del aborto, y habiendo sido rechazado por las enfermas, llegaron con vida al término de la preñez.

No solamente demuestran las estadísticas y las observaciones ais- ladas, que sin el aborto pueden salvarse las mujeres, y que á pesar de

(1) No puede menos de sorprender que autores como Tarnfar y Ribemont se apoyen en estas estadísticas, y principalmente en la de Guentot, para justificar la indicación del aborto, y sorprende tanto más que el que ese último autor saca de la suya deducciones tan distintas, como que ni si- quiera cita la provocación del aborto en la parte dedicada al tratamiento en la comunicación que sobre la «Etiología y tratamiento de los vómitos incoercibles del embarazo» presentó á la Academia de Medicina de Paris el 17 de septiembre de 1889.
(2) GACETA MÉDICA CATALANA, 15 de julio de 1884, pag. 475.
(3) Houchton. Memoria sobre los vómitos de las embarazadas publicada en The Lancet (5 de septiembre de 1888, pag. 409), y copiado en los Archivos de Tocología, etc., año 1888.
(4) Cazeaux, Obstetricia, T. E. — Tomo I, pág. 444.