Gaceta médica catalana (1903-03-31 00:00:00), página 1

SUMARIO: Un caso de aortitis sub-aguda en el curso de una cardiopatía vascular; por el doctor Masó Bru. — Inspección higiénica de la enseñanza no oficial. — Médicos para combatir la mortalidad infantil. Obra de la gota de leche (continuación), por el Dr. Bousquet. — II. Lactancia en el pecho por el Dr. Luis Umbriaga. — El Instituto Fundada de Vich, por el Dr. Juan Coll y Boffi. — Revista de la medicina práctica, por el Dr. D. Felipe Margarit. — Noticias caseras. — Estado palustre y anofélico (paludoso) sin malaria. — Artritis artrosica. — Angina seca: su presencia en la diabetes y en el brightismo. — Edemas parciales post-operativos. — Sa- bañones tardíos. — FORMULARIO Y TRATAMIENTOS MODERNOS, por el Dr. Rodríguez Méndez. — SECCIÓN OFICIAL: XIV Congreso Internacional de Medicina. — Primera Asamblea general ordinaria de la Unión Médica Hispano-Americana, bajo el patronato de S. M. el rey D. Alfonso XIII y de S. M. la reina madre. Madrid, 1 y 2 mayo de 1903. — Congreso español de Deontología Mé- dica. Madrid 3 á 5 de mayo de 1903. — 18. CORRESPONDENCIA CON LA PRENSA. — Estudios demo- gráficos de Barcelona, por el Dr. D. Luis Comenge.

Un caso de aortitis sub-aguda en el curso de una cardiopatía vascular
POR EL
DR. MASÓ BRU.

Se trata de una señora de 56 años, natural de Madrid, y sin anteceden- tes patológicos de familia dignos de mención. Los suyos, en resum- men, son los siguientes: nutrición poco activa de larga fecha, con determinaciones hepáticas (titilasis del hígado sufrida hace dos años), cutáneas (repetidas dermatosis secas y asimétricas), en los tejidos fibrosos y musculares (algias periódicas y de alguna intensidad), y en la orina (sedimentación urica). Ligera polisarcia y miopragia gastro- intestinal.

Ha sufrido una serie de catarros naso-bronquiales con tos tan es- pasmódica, según la anferma, como la de la coqueluche. En el curso de los mismos, presentación de ataques asmáticos (?).

Después de varios exámenes, pude obtener este síndrome: acné atrófico de la cara; ausencia de edema en todo el cuerpo; neuraste- nia general; sueño interrumpido por la tos y disnea consecutiva, pro- vocada á su vez (y acompañada de sensaciones dolorosas torácicas) por un ejercicio algo forzado. Ausencia de deformación y retracción ó depresión torácica; algo más bajo de lo normal el latido de la punta del corazón; maciez de este órgano aumentada ligeramente en sus dos diámetros; la aórtica mayor sólo en el vertical, con palpitación marcada en la región retro-esternal; elevación de la subclavía dere- cha; zonas de sub-macicez en la base del tórax y de timpanismo algo graduado en las regiones antero-superiores del mismo. Ningún ruido de frote ni de soplo cardíaco; ni alteración sostenida de su ritmo; sólo en el foco aórtico, resonancia del tiempo diastólico. Numerosos estertores mucosos, gruesos y poco movibles; tos accesional, apnéo- gena muchas veces y alguna que otra hasta emética; expectoración escasa, mucosa y negativa á la investigación bacterioscópica. Pulso radial hipertenso, 24° del esfigmo-manómetro Potain; frecuencia mo- derada (66 á 70 por minuto), guardando el decúbito supino, y algo ma- yor (76 á 80), después de moderado ejercicio; isocronismo en el dia- tole de ambas radiales. Orina normal en cantidad, pero el análisis químico demostró abundancia de ácido urico; ninguna clase de álbu- mina.

Ligera ectasia gástrica y consecutiva dispesia neuro-muscular, tanto del ventrículo como intestinal.

La enferma se tenía y fué tenida por bronquítica-asmática; y como tal tratada sucesivamente por alópatas y homeópatas. Mi diagnósti- co fué: arterio-esclerosis en periodo visceral. Cardiectasia total; poco