Gaceta médica catalana (1903-04-30 00:00:00), página 22

contenida en la leche de mujer. La cantidad de azúcar disminuida en estas condiciones debe aumentarse, y basta añadir á la leche así obtenida 20 gramos para obtener la leche maternizada de Gaertner.

Winter, en 1893, ha probado también hacer una leche maternizada, que él llama humanizada. Para esto, después de haber dosificado la caseína en la leche de vaca, divide esta leche en dos partes: la primera es abandonada á sí misma, la segunda se desnatá al cabo de algún tiempo, y la crema recogida se pone en la primera parte. La segunda parte se trata entonces con el fermento del cuajo para coagular la caseína. El coágulo se pone aparte y el líquido restante se añade á la primera parte. Esta parte, así obtenida, constituye la leche humanizada de Winter

Se ha aconsejado añadir á esta leche 2 gramos por 100 de lactosa.

Es posible que la leche de Winter preste servicios, pero debido á su preparación complicada, creo que es difícil aconsejarla.

El profesor Backhaus, de Königsberg, procede de otra manera para la maternización de la leche, y copiamos su procedimiento de la tesis sobre la lactancia de Enrique de Rothschild:

«La leche maternizada del profesor Backhaus se obtiene por medios químicos. Trata la leche de vaca con el fermento lab y la tripsina; le añade en seguida la cantidad que se quiere de lactosa y de manteca. La leche, tan pronto como es extraída, es pasteurizada. En cuanto se enfriá, se desnatá con la desnatadora centrifuga; el suero, enteramente libre de los principios grasos por el desnatamiento, es puesto en una vasija en la que se calienta á 35° y se la mezcla una dosis determinada de fermento lab. Sufre la acción del fermento durante 25 minutos aproximadamente. Al cabo de este tiempo, una parte de la caseína (50 por 100) se precipita en formas de grumitos; el resto permanece en suspensión en el suero en forma de pro-peptona, es decir, de caseína, en parte digerida. Después de hecha la fermentación triptica, el suero es pasado á través de un tamiz muy fino, que detiene los grumos de caseína coagulada. El suero es así descaséinado en las proporciones que se quiere. No obstante, queda 1-80 por 100 de caseína. Habiendo sido la leche previamente desnatada, se toma de la nata la cantidad de manteca correspondiente á la tasa normal de la leche de mujer. Esta manteca adicionada de la cantidad necesaria de lactosa (20 á 25 gramos por litro) se mezcla con el suero por medio del aparato centrifugador. Se decanta el líquido obtenido de este modo en frascos graduados, que se tapan con una cápsula de caucho, análoga á la del aparato de Soxhlet; en seguida, se esteriliza en un autoclave á la temperatura de 105° durante 25 minutos. Esterilizada así, la leche maternizada del profesor Backhaus puede conservarse algunas semanas. Pero, se recomienda emplearla en un espacio de 24 á 36 horas después de la fabricación, para evitar la separación de la crema».

Se ve que las leches llamadas maternizadas de Gaertner, de Winter y de Backhaus, exigen una preparación larga y difícil. En mi concepto, los resultados obtenidos con su empleo no son superiores á los que da la leche maternizada obtenida mediante la simple adición de agua hervida azucarada á la leche de vaca esterilizada. Aconsejo recurrir á este último en los primeros meses de la vida, cuando la leche materna hace falta.

LECHES PEPTONIZADAS.—Sucede, por desgracia, con frecuencia, que algunos niños, los llamados débiles en las maternidades, no pueden soportar ni la leche de mujer, ni la esterilizada, ni las leches maternizadas, á causa de la impotencia funcional de su estómago ó de su páncreas. En estas condiciones, se ha pensado administrar al niño una leche ya digerida, ó con la pepsina ó con el jugo pancreático. Voltmer y Lahrmann, Soldner, Loflund, han hecho, hace ya tiempo, ensayos en este sentido.

Backhaus, de quien hemos hablado á propósito de la leche maternizada, ha hecho sufrir á esta última una preparación especial con la adición de un fermento pancreático. A Budin y Michel se debe precisas indicaciones sobre la preparación de una leche peptonizada que ha prestado, parece, muy buenos servicios en la importante sección de débiles de la Maternidad de París.

He aquí como se prepara esta leche:

Se hace, ante todo, macerar durante 24 horas páncreas de vaca picado en una solución de agua cloroformada saturada. Se filtra, después se añade á un litro de leche de vaca esterilizada 50 cm.³ del líquido pancreático filtrado. Se pone el todo en la estufa á 37° durante una hora.