Gaceta médica catalana (1903-04-30 00:00:00), página 12

obstrucción pélvica, puedan seguir un curso desfavorable durante el embarazo, porque ó pueden curarse con operaciones que respeten el huevo, ó si exigen la histerectomía puede ésta aplazarse hasta la época en que el feto es viable. Solamente cuando el diagnóstico de cáncer uterino es cierto, y el de embarazo no se ha hecho, podemos practicar la histerectomía aun á riesgo de extraer dentro del útero un huevo (1).

(Se continuará)

III. - La Leche (2)
POR EL
DR. L. BUTTE
Miembro de la Sociedad de Medicina y Cirugía prácticas

«La alimentación láctea en la primera infancia», tal es el título de la cuestión que ha sido sometida al estudio de nuestras Sociedades reunidas. El papel que se me ha asignado es el más modesto; no debo ocuparme de la alimentación, sino sólo del alimento, de la leche. Actualmente, la cuestión de la leche está, en efecto, á la orden del día; pero es tan conocida y ha sido tan estudiada, que es difícil hacer alguna cosa nueva. He pensado, no obstante, que habrá cierto interés en tratar la cuestión de una manera especial y reunir documentos esparcidos.

Ante todo, he hecho el estudio comparativo de la leche de diferentes especies animales. En seguida, el de la leche esterilizada, y, por último, termino con el de las leches modificadas (maternizadas, peptonizadas, fermentadas y condensadas).

Bien sé que faltan aún, en este estudio, muchos puntos que analizar; pero, el lugar es tan limitado, que me veo obligado á reducir la materia, esperando que la discusión hará luz en ciertos problemas que permanecen, á mi pesar, en la sombra.

I. De las leches en particular

DE LA LECHE DE MUJER.—Propiedades.—La leche de mujer es opalina, ligeramente azulada. Su sabor es dulce. No tiene olor. Su reacción es puramente alcalina; no se coagula ni espontáneamente, ni por la ebullición. Se creía que no se coagulaba con los ácidos; pero E. Pfeiffer ha demostrado que era suficiente elevar un poco la temperatura para obtener la coagulación. Bajo la influencia del fermento del cuajo la leche se coagula en finísimos grumos.

La densidad oscila entre 1018 y 1045; lo más frecuente es que sea de 1030.

Composición media.—La composición media de la leche de mujer es la siguiente:

    Agua
    88'91

    Residuo seco
    11'09

    Albuminoides
    3'92

    Manteca
    2'67

    Lactosa
    4'36

Pero esta composición es extremadamente variable según los casos.

La cantidad de agua cambia de 832'3 á 901'3; pero, en general, se aproxima á 890. Las materias albuminoides oscilan entre 10 y 20 gramos. Según

(1) Aun cuando no nos hemos propuesto en este trabajo ocuparnos más que de las indicaciones del aborto provocado, ya que incidentalmente hemos tratado la cuestión de la histerectomía sobre el útero gravido, comentaremos en esta nota el caso del recién que se muestra al médico la vida de un embrión de la gestación, en el cual debe ser tomada conducta en los casos de embarazo ectópico, tanto más cuanto que á juicio nuestro debe ser análoga á la que hemos aconsejado en los de cáncer uterino operable. El quiste fetal del embarazo ectópico antes de la segunda mitad del embarazo es tumor de los anejos que pone en peligro la vida de la mujer y en el que sólo puede sospecharse la existencia de un embrión: tratese como lo que es, un tumor que compromete la vida. Cuando la existencia y vitalidad del feto se revela por signos ciertos, la espectación será la regla; hasta que pueda extirparse el tumor, se presentan dificultades de viabilidad.

(2) Continuación.—Véase el número 6. Ann. de Méd. et Chir. enf., 1.º agosto de 1902.