Gaceta médica catalana (1903-01-31 00:00:00), página 9

tías, porque los que quedan tiene cada uno mayor cantidad de hemoglobina, compensándose así en parte los funestos efectos de la hipoglobulía enorme. No sabemos en qué consiste esencialmente la alteración globular de la clorosis y de la anemia perniciosa; pero el microscopio nos dice que mientras en la primera abundan en su campo las formas poiquilocíticas, en la segunda no se hace patente tanta deformación, y en los exámenes hechos con la sangre de nuestra enferma realmente se contó una proporción pequeña de glóbulos rojos deformados, 300,000 por milímetro cúbico.

En esta enferma, la riqueza hemoglobinúrica era superior á la que correspondía al número de hematies contados; el valor globular era con mucho superior á la unidad, luego faltaba el carácter hematológico típico de las clorosis, y desechando el diagnóstico de esta enfermedad, nos quedábamos por exclusión con el único posible, el de anemia perniciosa progresiva, si es que no hay otros tipos de anemias esenciales intensas más que los tres que hoy se describen en las obras de patología.

En los primeros días sólo fallaba, para poder hacer este diagnóstico, haber encontrado hemorragias en la retina y hematies nucleados en la sangre; ya esto nos hizo dudar y no diagnosticar de plano la enfermedad de Biermer y pronosticar en consecuencia.

Dudamos todavía más cuando empezamos á observar que la enferma mejoraba, y que á sostener esta mejoría ayudaba más el hierro que el arsénico. No es que por ver efectos favorables de los ferruginosos pensáramos otra vez en la clorosis, porque no sólo es beneficioso el hierro en esta forma de anemia; pero es indudable que contribuía á que duzáramos más en la existencia de la perniciosa progresiva y á que en estas dudas hiciéramos el diagnóstico de una especie morbosísima, si no nueva, por lo menos deficientemente estudiada: de la anemia perniciosa no progresiva. Enfermedad distinta de la clorosis y de la enfermedad de Biermer, muy parecida á ciertas anemias perniciosas sintonáticas (las debidas á anquilostomos y botriocéfalos), y que así como éstas se curan combatiendo la causa, cuando ésta es desconocida, puede también curarse con los recursos higiénicos y terapéuticos que comúnmente se emplea en los anémicos.

En esta enferma hemos empleado, como tratamiento, los enemas de sangre desfibrinada y los ferruginosos, que con los cuidados higiénicos han conseguido su curación. Es el tratamiento general de las anemias crónicas, cuyos fundamentos, así como su exposición detallada, serán el tema de la conferencia del jueves próximo.

INSTITUTO PEDRO MATA, DE REUS

Característica del Frenocomio científico
POR EL
DR. A. GALCERÁN GRANÉS

I.—Faltaba el Frenocomio especializado, el instrumento de curación para cada grupo de enajenados. El de planta uniforme, sea la que quiera la línea de su desarrollo; el que presta una misma disposición al curable que al desahuciado, al imbécil que al perseguido, al epiléptico que al demente, ha pasado á la historia. El tal es un monumento arqueológico que revela, todo lo más, la aspiración dominante de la ciencia pretérita, que sólo satisface una necesidad social: la reclusión,