Gaceta médica catalana (1903-02-15 00:00:00), página 10

cendido á la excavación ó se halle válidamente encajada en el estrecho superior. Otra circunstancia hay que agregar, y es que la inserción de la placenta sea central, porque si así no fuere, la hemorragia, por el simple hecho de la rotura de las membranas y del encajamiento consecutivo de la presentación, cesaría y, por lo tanto, faltaría la oportunidad de aplicar el tapón; antes bien estaría con las membranas integras contraindicado en la placenta previa lateral.

No quiero omitir una advertencia que es interesante desde el punto de vista práctico. Uno de los preceptos fundamentales que se da como guía para la aplicación del taponamiento vaginal, es que éste no se debe hacer sino cuando el útero está lleno, siendo en otro caso susceptible de transformar la hemorragia externa en hemorragia interna. Esta contraindicación vale sobre todo en los últimos meses del embarazo, cuando el útero ha adquirido una capacidad considerable. Tal precepto, que es racional, no excluye, sin embargo, que aun aplicando el tapón al útero lleno, no pueda verificarse igualmente una hemorragia, por decirlo así, interna. Recuerdo, entre otros, dos casos recientes, que me pertenecen, en que el tapón al principio parecía haber detenido la hemorragia, mientras que poco tiempo después apareció de nuevo una efusión sanguínea, y separado el tapón, se encontró reunida detrás de él una gran cantidad de sangre coagulada. El peligro existe pues, y será siempre bueno, después de la aplicación del tapón, no contentarse con verificar si sale sangre de los genitales, sino vigilar igualmente las condiciones generales de la mujer y á la menor acusación de los síntomas, sospechar la hemorragia interna y obrar en consecuencia. Naturalmente, este peligro es, como siempre, dependiente de las condiciones precedentes de la paciente; y demasiado se ven grados de anemia que hacen incompatible con la vida toda ulterior pérdida de sangre. Valgan estas cortas nociones para el taponamiento como agente de hemostasia; nos falta ahora considerarlo desde el punto de vista de su acción, por decirlo así, ecbólica.

(Se continuará).

PERFECCIONAMIENTOS TERAPÉUTICOS

Saquitos inhaladores.—Tubos hipodérmicos esterilizados
por
D. EMILIO SABORIT OLIVA

Deseoso, cual el que más, de que mis colegas se aprovechen de los avances que en Terapéutica práctica se hagan, por no albergar en mi pecho la ruin y baja envidia medicorum, es por lo que escribo la presente nota; para vulgarizar, democratizar, diría Verneuil, dos perfeccionamientos farmacológicos que han de dar óptimos resultados en la Medicina de urgencia domiciliaria, tanto urbana como rural.

I. SAQUITOS INHALADORES.—Para obviar los inconvencientes que presenta la utilización de cuenta-gotas y frascos cuenta-gotas en las inhalaciones de productos volátiles; para tener dichos remedios casi diré á la mano, ya sea en viaje, paseo, teatro, etc., en las enfermedades accesionales (asma, angina de pecho, histerismo, etc.), en que tienen su aplicación; para estar plenamente persuadidos de la rigurosa exactitud de la dosis; para no impregnar el pañuelo u otro lienzo cualquiera del olor penetrante de alguna de las sustancias volátiles usadas en inhalación; para que sea un hecho su conservación indefinida en casos en que no sea muy fácil la reposición del medicamento alterado (casas de campo, buques, ejército en campaña, balnea-