Gaceta médica catalana (1903-03-31 00:00:00), página 2

graduada. Uricemia. El plan consistió en proscripción de carnes de caza y de animal viejo, de bebidas alcohólicas y fermentadas de toda especie, de caldo animal en la cena; uso periódico de la dieta láctea y vegetal; agua de Karlsbad (Sprudel); inyecciones bi-semanales de suero Trunecek y medicación iodurado-sódica, alternativamente. Inhalaciones amílicas en los excesos asmátiformes. Se cumplieron además indicaciones apremiantes.

La enferma mejoró notablemente de su bronquitis y asma (?), con este tratamiento seguido con pocas interrupciones durante todo el año pasado; pero las lesiones patogénicas persistían tenazmente, obligándome á sostener el grave pronóstico a primera hora formulado.

Hace unos días, veinte, la enferma, á causa de trastornos bromatológicos y los atmosféricos de este mes (enero de 1903) (que no evitó precisamente por su aparente mejoría), sufre una nueva crisis asmática que pone en serio peligro su vida. Esta crisis confirmó, muy penosamente por cierto, el juicio diagnóstico. En efecto, los focos hasta entonces más ó menos latentes de esclerosis aórtica peri-coronaria y cardiaca se manifestaron plenamente; el síndrome de la mitralidad era terrible: edemas extensos en los miembros inferiores, auria casi completa, y soplo sistólico en la punta del corazón, aunque no áspero ni prolongándose hacia la axila. Pero si desagradable fué la rápida evolución de este síndrome para la enferma, lo fué mucho más el originado por la aortitis sub-aguda; por esta complicación sufrió una disnea tan intensa como dolorosa, un verdadero ataque de angina de pecho coronaria. Y para que nada de lo patognomónico faltase al diagnóstico, se presentó además un edema agudo pulmonar que parecía ser el epílogo.

Quedaron sin efecto apreciable y benéfico los cardiocinéticos, eupnéicos y vaso-dilatadores; y contraindicadas como estaban por el estado arterial, las grandes inyecciones de suero artificial (Hayem, Cheron, etc.) —el mejor de los tres lavados de Huchard—, recurrió á un procedimiento empleado con exclusión de todo otro en su época, y hoy —á mi juicio— injustamente proscrito de la terapéutica, la sangría, que ordené se hiciera en el brazo y en la cantidad de 150 gramos. Con ella se salvó inmediatamente la situación y desaparecieron por completo todas las perturbaciones gravísimas que revelaban el fin inmediato de la enferma.

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Inspección higiénica de la enseñanza no oficial (1)

Excmo. Sr.:

Los Subdelegados de Medicina de Barcelona, al dar cuenta á V. E. del cumplimiento de la misión que como á los demás funcionarios de su clase se les encomendara por el Real decreto de 1º de julio último, relativo á la inspección de los establecimientos de enseñanza no oficial, se complacen en elevar ante la Superioridad la síntesis de su labor y algunas consideraciones hijas del buen deseo de contribuir al afianzamiento de una función social, tan civilizadora, tan humanitaria y tan paternal como la que deriva de aquella disposición.

La trascendencia de las inspecciones, y pórla que á nosotros compete, de las inspecciones higiénicas, que por prescripción fundamental de la ciencia han de recaer sobre los Centros de enseñanza, es tan necesaria y de sentido común, que en todas las naciones adelantadas apareceu consignadas, ora en el Código fundamental del Estado, ora

(1) Informe de la Subdelegación de Medicina de Barcelona.