Gaceta médica catalana (1903-04-30 00:00:00), página 21

Se ha dicho también que la leche obtenida de esta manera, presentaba un gusto desagradable, un color amarillo obscuro; pero, estos inconvenientes, que existían al principio, han desaparecido en muchas leches obtenidas industrialmente, gracias, sin duda, á ciertos procedimientos á que han recurrido los fabricantes.

He comprobado que el gusto desagradable de que se le acusa, no existe cuando se toma la leche fría, pero que lo tiene generalmente cuando la leche está caliente.

¿A qué clase de esterilización debemos dar la preferencia? Esto dependerá de los medios y circunstancias. Las familias ricas, apartadas ó no de los centros de producción industrial, deberán tomar la leche esterilizada á más de 110°; las familias pobres, que están en una situación modesta, podrán recurrir á la otra clase, con tal que estén cerca de un manantial de leche de buena calidad y que la leche se consuma en el mismo día en que ha sido esterilizada.

Repito que en uno y otro caso es indispensable esterilizar la leche con la mayor brevedad, después de la extracción, á causa de la producción posible de toxinas. En los procedimientos industriales esto se hace ó se debe hacer siempre. Con el método de Soxhlet, si no se puede obrar así, es necesario rechazarlo y tomar una buena leche esterilizada de comercio. Pero se ha de saber que, aun tomando toda clase de precauciones, por diligencia que se emplee, hay momentos, durante el verano, en que la leche, aun presentando el martillo de agua (1), al cabo de varios días se vuelve ácida y, por tanto, perjudicial al niño de pecho.

Por último, añado que, antes de administrar la leche á un niño, se ha de examinar y rechazarla sin contemplaciones si huele mal, si tiene un sabor desagradable, si está coagulada y si no presenta el fenómeno del martillo de agua.

No es sitio oportuno aquí para discutir el valor de la leche esterilizada, su digestibilidad y los resultados obtenidos desde que se generalizó su empleo. Este estudio lo haremos en la parte relativa á la lactancia.

III. Leches modificadas

Maternizadas. Peptonizadas. Fermentadas. Condensadas

LECHES MATERNIZADAS.—Se ha intentado, para comparar la composición de la leche de vaca y la de mujer, hacerle sufrir algunas modificaciones. Se da el nombre de leche maternizada á la leche modificada de esta manera. Hay médicos que opinan se puede, sin gran inconveniente, administrar á los recién nacidos leche de vaca esterilizada pura, pero aun los partidarios más convencidos de la leche esterilizada pura (Budin, Varioit) creen que, en las primeras semanas de la vida es bueno mezclar la leche de vaca con un tercio, luego con un cuarto de agua hervida ligeramente azucarada, de modo que se asemeje la composición de la leche de vaca á la de la leche de mujer, disminuyendo la cantidad de caseína y de grasa.

Me falta espacio para hacer la historia de esta cuestión; pero creo que hasta ahora debemos aceptar las conclusiones que da Marfan en su excelente Traité de l'Enfaltatment: «La práctica que preconizo desde hace varios años, dice, consiste en dar leche mezclada con agua hervida azucarada al 10 por 100, la mitad durante los 5 ó 6 primeros días, el tercio en los 4 ó 5 primeros meses; á partir del 4.º ó del 5.º mes, ensayo, cuando el niño está bueno, dar leche pura ligeramente azucarada; si se presentan trastornos digestivos, vuelvo á la leche adicionada de un tercio ó de un cuarto de agua azucarada». Por mi parte, reemplazo el azúcar ordinario por azúcar de leche, y estoy satisfecho de esta conducta. Es inútil decir que el agua azucarada que se emplea debe esterilizarse completamente ó, por lo menos, hervirse durante algún tiempo.

Gaertner opera del modo siguiente para obtener su leche maternizada: La leche de vaca se adiciona de un volumen de agua hervida, centrifugada después, de tal modo, que la manteca que queda en la superficie sea desnatada en cantidad suficiente para que ésta se haga sensiblemente igual á la

(1) Se entiende por martillo de agua el ruido que se produce cuando golpeando bruscamente una vasija ó un tubo que contenga un líquido que se halle en el vacío, el choque de este líquido contra las paredes provoca un ruido seco de naturaleza especial. Esto indica que el vacío es absoluto en el recipiente y que no hay aire en contacto con el líquido.