Gaceta médica catalana (1903-03-31 00:00:00), página 10

cias, el recién nacido queda privado de su alimento natural, la leche de su madre; en tales casos ¿a qué procedimiento recurrir? Si la lactancia por una nodriza mercenaria, una substituta, como se dice hoy, es posible, constituiría ciertamente la mejor de todas las soluciones, porque este es el sistema que más se parece á la lactancia materna. Por desgracia, á consecuencia de los gastos considerables que produce, esta clase de lactancia no convendrá á la mayor parte, y en los mismos casos en que es practicable, sus inconvenientes son grandes á causa de las exigencias de la nodriza ó de su familia, lo que hace que algunas, después de haber probado, recurran á la lactancia artificial. ¿Qué se ha de entender por lactancia artificial?

Cuando, por una causa cualquiera, la madre no puede criar á su hijo ó no puede darle nodriza mercenaria, se recurre, para criar al recién nacido, á la leche de un animal. Los diversos procedimientos en virtud de los cuales se hace ingerir la leche, están agrupados bajo el término genérico de lactancia artificial.

(Se concluirá).

II.—Lactancia en el pecho

por el
DR. LUIS DUBRISAY
Miembro de la Sociedad Médico-quirúrgica

La lactancia, ha dicho Jacquemier, es la clase de alimentación propia al recién nacido : así es que debemos, desde que nace á la vida, preocuparnos de dar al niño que acaba de nacer la cantidad de leche necesaria para permitirle vivir y desarrollarse. Durante los primeros meses de su vida, la leche sola, con exclusión de cualquier otro alimento, es lo que conviene al niño; y de todas las leches, la que más le conviene es la leche de mujer, y más que cualquier otra, la de su madre. A la lactancia materna, pues, salvo raras excepciones, debemos recurrir. Bien se que desde hace algunas años, los progresos realizados con la reglamentación científica del biberón han permitido, en ciertos casos, criar á los niños en buenas condiciones; pero estos casos deben ser exceptuados, y, desde el principio de este estudio, hemos de declararlo en alta voz, que la alimentación que se ha de escoger deberá ser siempre la alimentación con el pecho de la madre ; por ésta es por la que tenemos que luchar con todas nuestras fuerzas ; es la que más partidarios cuenta entre los médicos actuales, parteros ó pediatras, que se han ocupado en esta cuestión.

Sólo tendremos, en lo que nos concierne, en la parte del informe que nos ha sido confiada, que ocuparnos en la lactancia con el pecho, las condiciones en las que se debe practicar durante los primeros meses de la vida, hasta el día en que, por múltiples razones, se añada un alimento extraño, leche ó cualquier otro, á su ración cotidiana.

Estudiaremos, en la primera parte, las condiciones de la alimentación en el pecho cuando el niño ha nacido á término, en condiciones de perfecto desarrollo, reservándonos, en un segundo capítulo, decir algunas palabras sobre las reglas particulares á que debe ser sometida la lactancia cuando el niño nace débil, es decir, cuando pesa menos de 2,500 gramos.

Durante las primeras horas que siguen al nacimiento, si se coloca al niño en el pecho de la madre, se pone inmediatamente á coger el pezón y á practicar movimientos de succión; pero apenas si hace salir por los conductos galactóforos algunas gotas de colostrum. En efecto: hasta los tres ó cuatro días (tiempo variable, como vamos á ver, según á las mujeres), no se produce el fenómeno de la subida de la leche. Hasta entonces gotitas de un blanco amarillento, que manchan la ropa, es lo único que se puede hacer salir mediante la presión.

Este colostrum, que se encuentra en el pecho durante todo el embarazo, se compone, según Donné, Marfan, Czerny, etc. :
1.º De globulos de grasa ;
2.º De leucocitos ;
3.º De corpúsculos, llamados por Henlé, corpúsculos del colostrum, y por Donné, cuerpos granulosos. Estos corpúsculos, tomados en otro tiempo por células epiteliales de la glándula mamaria, no son, en suma, según las recientes investigaciones, sino leucocitos modificados, células linfáticas, que tienen por objeto absorber los corpúsculos grasos no utilizados en la leche.