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Gaceta médica catalana (1903-01-15 00:00:00), página 30

4.º Los caracteres morfológicos del bacilo, el aspecto de las colonias en suero, en agar y en caldo, no pueden hacer presumir la virulencia ó no virulencia del bacilo. En efecto: aunque se haya pretendido que el bacilo pseudo-difterico daba en el agar colonias más voluminosas, más cremosas, que enturbian el caldo, mientras que el bacilo difterico verdadero daba en el agar colonias más finas, más deformes, grisáceas y producía en el caldo, precipitado sin enturbiamiento, el autor ha encontrado:

a) No virulentos, bacilos largos.
b) Novirulentos, bacilos que no enturbian el caldo y dan en agar pequeñas colonias grisáceas.
c) Virulentos, bacilos medianos, que brotan abundantemente, enturbiando el caldo.

5.º En fin, desde el punto de vista profiláctico y terapéutico, dado que es imposible por los caracteres de los cultivos saber si se trata de bacilos virulentos ó no, y que se encuentran frecuentemente bacilos pseudo-diftericos, cuyo examen somero, sin inoculación, impone la diagnóstico de difteria, dadas, en fin, la frecuencia relativa del crup primitivo y la imposibilidad de diagnosticar inmediatamente el crup sarampionoso del crup difterico, creemos que es prudente, así en la práctica hospitalaria como en la práctica particular, hacer á todos los niños atacados de sarampión una inyección preventiva del suero antidifterico. — (Campá).

FORMULARIO Y TRATAMIENTOS MODERNOS

I. — Purgante suave para los niños
Huchard recomienda la mezcla siguiente:
Magnesia ............................................. 60 gramos.
Lactosa .................................................. 40 »
Los niños la toman sin dificultad. Según la edad y según el efecto que se desee, la dosis es de una cucharada de sopa, de postres ó de café (1).

II. — Vértigos auriculares de los neurasténicos: tratamiento
En los neurasténicos no son raros vértigos de modalidad especial: después de zumbidos, viene el vértigo, y el enfermo cae de espalda: la crisis puede repetirse cada hora, lo mismo en posición vertical que horizontal. El trastorno parece ser debido á alteraciones vasculares del laberinto.
Fruitier aconseja este tratamiento:
El enfermo debe permanecer en cama mientras persistan los trastornos del equilibrio, en el decúbito dorsal ó lateral, es decir, en el que se encuentre mejor. Si el síncope es inminente, se pasa por la cara una esponja mojada en agua fría, se hace respirar éter vertido en una compresa. Si hay nauseas y vómitos, cucharadas de agua clorofórmica á saturación ó de champagne helado.
El oído quedará en absoluto reposo: aislamiento en una habitación silenciosa, tapones de algodón.
Son convenientes los revulsivos en los miembros inferiores.
Pasado el ataque, se dará los calomelanos como purgante y se empleará la dieta láctea.
Después de los accidentes del principio, á la hiperemia del laberinto se opondrán los vaso-constrictores. Sirvan de ejemplo estas fórmulas:
Tintura de hydrastis canadensis
Id. de hamamelis virginica { aa. partes iguales.
Treinta gotas en 24 horas.

(1) Journal de Médi et de Chir. pratiques.
Gaceta médica catalana (1903-01-15 00:00:00), página 32

Después de estas lociones, será útil untar ligeramente la piel con una crema, como la siguiente:

Lanolina anhidra ............................................. 10 gramos.
Agua ................................................................. 20 »
Id. de rosas ....................................................... 5 »

También son recomendables los baños con una solución acuosa ó hidroalcohólica de ictiol (5 á 10 por 100), previo desengrasamiento mediante el alcohol (1).

VI. — Canforato de creosota ó creosocanfor

Líquido oleoso, insoluble en agua y soluble en alcohol, éter y glicerina, que obra como sedante del sistema nervioso.

Se usa en solución oleosa (1 por 5) ó en cápsulas de 0'20 gramos á la dosis de un gramo diario (2).

VII. — Prúrigo de Hebra: tratamiento

Alcanfor .......................................................... 12 partes.
Alquitran ......................................................... 15 »
Azufre .............................................................. 8 »
Aceite de Chaulmoogra ........................................... 3 »
Vaselina ............................................................ 62 » (3)

VIII. — Hipertricosis: tratamiento

Lanolina .......................................................... 40 gramos.
Bioxido de hidrógeno reciente ................................. 10 »
Cloruro calcico .................................................... 3 »
Ácido salicílico .................................................... 1 »

Unciones, al acostarse, con un fragmento del tamaño de un guisante (3).

IX. — Acetal ó aldehído etílico

Líquido incoloro, de olor etéreo poco perceptible y que recuerda el de avellanas, muy soluble en el alcohol y que resulta de la oxidación del alcohol etílico.

Es sedante e hipnótico. Se usa en poción ó en enemas. Dosis máxima: cinco gramos diarios (4).

X. — Braunolina

Mezcla de tintura de árnica, esperma de ballena, sebo, cera, aceite y extracto de mirra, que se emplea como tópico en las úlceras crónicas (5).

DR. RODRÍGUEZ MÉNDEZ.

PUBLICACIONES RECIBIDAS

Estudio de los principios activos de las plantas medicinales. — Química. Farmacología. — Terapéutica, por el Dr. D. Emilio Pérez Noguera. — De la Biblioteca de la Revista de Medicina y Cirugía prácticas.—Cuadernos 6.º y 7.º Madrid, 1902. — Tres pesetas cuaderno.

Vade-mecum des maladies médico-chirurgicales du tube digestif à l'usage des médecins-praticiens, par le Dr. Henri Fischer, — París, 1903.— 4 fr. (6).

La Gymnastique de chambre sans appareils. — Avec 32 figures explicatives, par le Dr. de Frumerie. — Paris, 1903. — 2 fr. (6).

Manuel de technique chirurgicale des operations courantes, par G. Marion. — Avec 448 figures. — Paris, 1903. — 7 fr. (6).
Gaceta médica catalana (1903-01-15 00:00:00), página 34

rección del Dr. H. Ziemssen y traducido por el Dr. D. Francisco Vallina. Cuaderno 117. — Madrid, 1902. — Dos ejemplares.

Enciclopedia de Patología general, publicada en francés bajo la dirección del Dr. C. Bouchard, con la colaboración de distinguidos doctores, y en castellano bajo la de D. Rafael Ulecia y Cardona, con la de reputados profesores — Grabados intercalados en el texto. — De la Biblioteca de la Revista de Medicina y Cirugía práctica. — Cuaderno 38. — Madrid, 1901. — Tres pesetas. — Dos ejemplares.

Prontuario de Clínica propédéutica, por D. León Corral y Maestro. — Con 60 figuras intercaladas en el texto. — Valladolid, 1903. — Siete pesetas. — Dos ejemplares.

Monografía sobre el tratamiento de la pulmonía, por D. Miguel Federico Fernández y Alcazar. — Ciudad Real, 1902.

PERIÓDICOS: Gazzetta siciliana di Medicina e Chirurgia. — Si pubblica il 1.° ed il 15 di ogni mese. — Redattore capo: Dr. V. Greco. — Via Stabile, 139 Palermo. — L. 7.

Boletín de la «Academia médico-escolar del Ateneo científico». — Revista mensual. — Redactor Jefe: D. Ramón Vila y Barberá. — Mar., 57, 1.º. Valencia. — 150 semestre.

Estudios demográficos de Barcelona
POR EL
DR. D. LUIS COMENGE
Director del Instituto de Higiene urbana de Barcelona

Mortalidad durante el mes de diciembre de 1902

    I. — INFECCIONES
    Suma anterior.
    161

    Coqueluche
    4
    Boca
    0

    Difteria
    17
    Estómago
    10

    Disenteria
    0
    Intestinos
    66

    Escarlatina
    2
    Otros anexos
    20

    Erisipela
    2
    Peritonitis
    8

    Eclampsia
    0
    Respiratoria
    76

    Fiebre tifoidea
    37
    Bronquiales (Afectos)

    Gangrena
    2
    Pulmonía
    198

    Influenza
    14
    Pulmón y pleura
    41

    Lepra
    0
    Cerebro y médula
    145

    Otras infecciosas
    12
    Genital femenino
    0

    Reumatismo
    0
    > masculino
    0

    Sarampión
    32
    Meninges
    53

    Septicemia puerperal
    9
    Urinario
    34

    Id. quirúrgica
    6
    Locomotor
    0

    Sífilis
    8
    Total
    812

    Tétanos
    4

    Tuberculosis
    157

    Viruela
    4

    Total
    310

II. — OTRAS INFECCIONES Y PADECIMIENTOS DE NATURALEZA NO DETERMINADA (por aparatos y sistemas).

    Circulatorio
    Arterias
    18

    Circulatorio
    Corazón
    Venas
    142

    Venas
    Red linfática
    1

    0

    Suma y sigue.
    161

III. — OTROS Y ACCIDENTES

    Accidentes
    14

    Alcoholismo
    5

    Distrofias constitucionales
    4

    Falta de desarrollo
    13

    Frenopatías
    1

    Neoplasmas
    38

    Senectud
    6

    Suicidio
    0

    Sin diagnóstico
    0

    Total
    81

Total de defunciones: 1203
Total de nacimientos: 1069
Abortos: 91
Gaceta médica catalana (1903-01-15 00:00:00), página 5

Gaceta Médica Catalana
REVISTA QUINCENAL ILUSTRADA

DIRECTOR
Dr. Rodriguez Méndez

REDACTORES
Dr. A. Morales Pérez        Dr. E. García Solá
Dr. L. Suñé y Molist        Dr. A. Martínez Vargas
Dr. A. Planellas Llanos     Dr. L. Comenge Ferrer

SECRETARIO
Dr. C. Calleja Borja-Tarrius

ICONÓGRAFO
Sr. Rodríguez Ruiz (A.)

COLABORADORES
Antigüedad (Fuentes de Béjar). — Azcarreta. — Basols-Prim
Bergada. — Calvet. — Campá
Cebeira. — Coll y Bofill. — Esquerdo, A. — Ferrer Piera
Figueras (Gerona). — Galceran. — González Prats. — León (Las Palmas)
Margarit. — Martín Gil (Malaga). — Oliver
Pi y Suñer. — Presas. — Queraltó. — Rio y Lara (Zaragoza). — Rodríguez Morini
Rodríguez Ruiz (R.). — Rovira.
Ruiz Rodríguez (D.). — Salarich (Vich). — Saltor
Simonena (Valladolid). — Turró. — Vallejo Lobón. — Vilató

Año XXVI. — Tomo XXVI

BARCELONA
TIPOGRAFÍA LA ACADÉMICA, DE SERRA HERMANOS Y RUSSELL
Ronda de la Universidad, 6; Teléfono 861
1903
Gaceta médica catalana (1903-01-15 00:00:00), página 7

SUMARIO: Aloguía. Caso de afasia psíquica centrífuga, por el Dr. A. Pi y Suñer. — El gas de agua, por el Dr. Rodríguez Méndez.— Albuminuria, por el Dr. Arantes Pereira.— Revisión crítica bibliográfica, por el Dr. A. Morales Pérez.— Noticia científica: Sarapión: presencia de los bacilos diférico y pseudo-diféricos en los atacados.— Formulario y tratamientos modernos, por el Dr. Rodríguez Méndez.— Publicaciones recibidas— Estudios demográficos, por el Dr. Luis Comenge.

Aloguía
Caso de afasia psíquica centrífuga
POR EL
Dr. A. Pi y Suñer

I. Pedro Romañach, de un pueblo de la costa catalana, marinero desde su juventud y pescador en sus épocas de vacaciones, consagró al mar gran parte de su vida. Tiene 45 años y su historia patológica es breve: ligeras algias reumáticas aquejaronle desde su infancia, mas no dió el enfermo importancia alguna á estos dolores, porque afirma que ellos constituyen el estigma morbosso de la familia. La herencia no le es adversa, pues cuenta entre sus ascendientes longevos no escasos y no conserva recuerdo de enfermedad familiar transmisible.

No padeció sífilis, es algo alcohólico y buen fumador.

Mientras navegó fué perfecta su salud; durante veinte años reparció su vida en períodos de viaje y de reposo en su tierra. Estos últimos los dedicaba, según es costumbre muy extendida entre mis paisanos, á la pesca en el mar y, al mismo tiempo, al cultivo de la tierra.

Cerca nueve años hace que renunció á la navegación. En Rouen pasó unos meses; el invierno fué riguroso, padeció con el frío excesivo y las molestias de sensibilidad (hasta entonces apenas consideradas), aumentaron.

Luego, en Barcelona, dedicóse á la descarga del carbón, y así transcurrieron cuatro años. Cuenta el enfermo que después de dicho período de salud enviable, estuvo seis meses con molesta sensación precordial casi continua, exacerbada en ciertos momentos, que tenía la forma accesional. Durante aquel tiempo sufrió bastante; la disnea presentábase fácilmente por la noche y fueron muchos los días en que le fué imposible descansar en su cama. Los dolores de las piernas despertaron; pero, cosa curiosa, ninguno de estos serios trastornos le inutilizó para el trabajo, ya que los esfuerzos musculares le causaban verdadero alivio. Con el tiempo y, felizmente para el enfermo, desapareció lo agudo del mal; así tranquilo vivió pasar todavía varios años.

En otoño de 1901, encontró plaza fija en el depósito flotante de carbones, fondeado en este puerto. Es el tal depósito un resto del casco de una antigua fragata. Entró en él en concepto de guarda y allá pasó las noches del invierno interminables. El soldado de los barcos de vela nada tiene de higiénico: es siempre húmedo, obscuro y mal ventilado; el de un barco viejo, inmóvil en su inutilidad, filtrando agua por su cala y reclamando el desguace, resulta horrible. El trabajo de día y noche era muy rudo. Con la humedad extremada, el frío violento y poco cuidado régimen de vida, reaparecieron y fueron creciendo los
Gaceta médica catalana (1903-01-31 00:00:00), página 1

SUMARIO: Anemia esencial con los caracteres hematológicos de la perniciosa progresiva terminada en la curación, por el Sr. Ramón Sitjes Combellés.—Característica del Frenocomicio científico, por el Dr. A. Galcerán Granés.—La pubertad. Sus manifestaciones y su diagnóstico, por Dalché.—Revista crítica bibliográfica (conclusión), por el Dr. A. Morales Pérez.—Noticias científicas: Incubadora eléctrica.—Funcionamiento del servicio de débiles en la Maternidad.—Incubadora calentada según un nuevo procedimiento.—Formulario tratamientos médicos, por el Dr. Rodríguez Mendoza.—Seminario oficial y reuniones de la Gobernación. Exposición. Real decreto. Real Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona.—Nuestra correspondencia con la prensa.—Estudios demográficos, por el doctor Luis Comenge.

Clinica médica de la Facultad de Medicina de Barcelona á cargo del catedrático Dr. VALLEJO LOBÓN

Anemia esencial con los caracteres hematológicos de la perniciosa progresiva terminada en la curación
POR D. RAMÓN SITJES COMBELLES
Alumno observador

FILIACIÓN Y ANAMNESIA.—R. T., de 31 años, soltera, natural de la Cuenca de Tremp (Lérida), reside desde hace 10 años en Barcelona, dedicada al servicio doméstico. Hija de padres desconocidos. Dice que su vida ha sido siempre arreglada. Menstruó por primera vez á los 16 años, habiendo tenido, hace ya muchos años, una interrupción que la duró 12 meses, creyéndose opilada. Padeció en su primera infancia el sarampión, y á los 25 años una pulmonía, de la que curó sin reliquias. Hace cosa de dos años que notó en sus deposiciones trozos de tenia, no dándole importancia porque su salud no se resintió.

Atribuyé la enfermedad actual á la irregularidad en las comidas, trabajo excesivo, dormir sólo cinco horas diarias y beber mucha agua. Hace unos tres meses que empezó á notar disminución del apetito, cansancio al menor esfuerzo, frecuentes neuralgias y ligeros desvanecimientos. Desde entonces sus períodos menstruales han sido dolorosos, irregulares y con expulsión de escasa cantidad de sangre, poniéndose pálidas su piel y mucosas. Estos síntomas han ido acen- tuándose cada vez más, presentándose algunos días vómitos alimenticios, expulsando en uno de ellos tres ascárides, y notando algunas noches edemas en los maleolos. Así fué siguiendo, perdiendo fuerzas cada día, pero procurando cumplir con las obligaciones de su cargo, hasta que el día 24 de septiembre los vómitos se hicieron constantes durante tres días seguidos, arrojando líquidos acafetados, de sabor amargo, y desde entonces, sin fuerzas para moverse, con anorexia absoluta, febril y con vértigos continuos; ha permanecido en cama, y desde ella fué trasladada á nuestra clínica, donde ingresó el día 7 de octubre.

ESTADO ACTUAL.—Sensaciones anormales y molestias que acusa la enferma.—Malestar general y sensación de desfallecimiento; cefalalgia frontal intensa; anorexia absoluta; estado nauseoso continuo; palpitaciones de corazón y ahogos al menor movimiento; zumbido con tinuo de oídos; fotofobia; vértigos en cuanto levanta la cabeza; insomnio pertinaz.
Gaceta médica catalana (1903-01-31 00:00:00), página 11

Fig. 3.ª Vista general del Manicomio de Reus e Instituto-Mata

Fig. 4.ª Planta general
Gaceta médica catalana (1903-01-31 00:00:00), página 23

enfermos á su entrada; algunos mejoraron rápidamente y salieron en buenas condiciones.

El número de niños entrados en estado satisfactorio es muy reducido. En 1899, de 458 niños ingresados, únicamente 97 (21 por 100) estaban en condiciones aceptables.

La mortalidad de los débiles varía según el peso á la entrada:
De 192 niños que pesaban menos de 1,100 gramos, únicamente sobrevivieron 2.
De 225 niños que pesaban de 1,100 á 1,300,11 sobrevivieron ó sea el 19 %.
De 341 niños que pesaban de 1,300 á 1,500 36 sobrevivieron el 27 %.
De 541 » » » » 1,500 á 1,750 181. » el 53 %.
De 552 » » » » 1,750 á 2,000 240 » el 63 %.
De 300 » » » » 2,000 á — 180 » el 76 %.

Junto con el enfriamiento, que es la causa principal, las causas de muerte más frecuentes son la bronco-pneumonía (150), la septicemia generalizada con ó sin localización (161), la gastro-enteritis, etc. — (Rodríguez Ruiz).

Incubadora calentada según un nuevo procedimiento. — Tissier (Paris). — Casi todas las variedades de incubadoras calentadas con la electricidad, el gas, el petróleo ó el acetileno, reguladas automáticamente, son pesadas, complicadas, peligrosas, de difícil desinfección ó muy caras.

Por estas razones no han podido reemplazar en la práctica las simples incubadoras de diferentes tipos, pero todas alimentadas con bolas ó depósitos de agua caliente. Pero este último medio de calefacción tiene el inconveniente de exigir el cambio de bolas cada tres ó cuatro horas, y reclama, por consiguiente, un personal de día y de noche bastante numeroso y del cual no siempre se dispone.

Si se substituye las bolas con un calentador herméticamente cerrado lleno de una solución sobresaturada de acetato amónico ó sódico, se obtiene una temperatura casi uniforme durante 10 ó 12 horas, sobre todo si se cuida de rodear al depósito de una cubierta calorífuga que evite al principio una gran irradiación de calor.

Pero como no es indispensable á los recién nacidos un gran foco luminoso, será útil no dejar descubierta más que la parte superior para la vigilancia y recubrir las cuatro paredes laterales de una subs- tancia aisladora. De los diversos tejidos ensayados, el muletón de algodón, que soporta bien la inmersión en el agua hirviendo y la lejía, es el que ha parecido más práctico.

Las gráficas obtenidas comparativamente con ayuda del termómetro registrador, establecen las ventajas de una incubadora calentada en tales condiciones. — (Rodríguez Ruiz).

FORMULARIO Y TRATAMIENTOS MODERNOS

XI. — Derivol

Resulta este cuerpo de mezclar esencia de mostaza, sal amoníaco y aceite de trementina, que se descompone y forma la tiosinamina.
En embrocaciones contra los dolores reumáticos (1).

XII. — Epiosina

Ha demostrado Knor que la morfina contiene un núcleo carbonado (morphol), yuxtapuesto á otro nitrogenado (morpholina). A este núcleo último se

(1) El Jurado médico-farmacéutico.
Gaceta médica catalana (1903-01-31 00:00:00), página 31

La Escuela de Medicina, de México. — Gracias por la reproducción del artículo de los doctores Rothschild y Netter, La digestión en los niños de pecho, traducido por el Dr. Rodríguez Ruiz, cuya procedencia no cita.
Gaceta médica, de Granada. — Id. id. de la comunicación La descentralización universitaria, por el Dr. García Solá.
La Clínica moderna, de Zaragoza. — Id. id. de las noticias Cáncer: su tratamiento con los rayos X, del Dr. Rodríguez Ruiz, y Descubrimiento de la urena, del Dr. Sentinón.
Revista médica, de México. — Id. id. del trabajo del Dr. Dopter, Etiología y profilaxis del paludismo, traducido por el Sr. Ruiz Rodríguez (J.).
Revista médico-farmacéutica, de San Salvador. — Id. id. del artículo Las eucainas, del Dr. Pérez Noguera.

Estudios demográficos de Barcelona
POR S.L.
DR. D. LUIS COMENGE
Director del Instituto de Higiene urbana de Barcelona

Síntesis vital de Barcelona, año 1902

Cábemos la satisfacción legítima de dar á los barceloneses hala- güeñas noticias, concernientes á la vitalidad de la urbe, en el año que acaba de finir. Con efecto: según los cálculos más fidedignos y con mayor escrupulosidad registrados en la Sección de Higiene Urbana de esta capital, resulta:

Primero: que el año 1902 ofreció la cifra de mortalidad más pequeña, entre las conocidas, desde la agregación;
Segundo: que ocurrieron 2,311 óbitos menos que en el año 1901;
Tercero: que el número total de nacimientos ha superado, en dicho año, al de anualidades precedentes;
Cuarto: que la suma de óbitos en los hospitales representa una cifra inferior á la registrada en años anteriores;
Quinto: que el número de pérdidas por enfermedades contagiosas ha disminuido en 1902; y
Sexto: que la inmigración no ha sufrido mengua.

De todo ello se desprende en conjunto: que habiendo disminuido, en dicho año la mortalidad y aumentado la natalidad, la vitalidad de la urbe se ha robustecido y la salubridad ha mejorado.

Pero hay otros datos que refuerzan la conclusión y son ellos el saber que el año 1902 ostenta la menor cifra de mortalidad nosocomial desde la agregación, y es la única anualidad en que los nacidos exceden á los muertos por enfermedad.

En el siguiente cuadro estadístico podrá el lector comprobar las anteriores deducciones y mejor aquilatar la situación sanitaria (sintética) de que hablamos.

    Años
    Defunciones
    Nacimientos
    Obitos nosocomiales
    Pérdidas
    Ganancias

    1898
    12,895
    11,526
    1,994 (1)
    1,369
    »

    1899
    14,013
    11,804
    2,102
    2,209
    »

    1900
    13,356
    12,416
    1,716
    940
    »

    1901
    14,670
    12,824
    1,764
    1,846
    »

    1902
    12,359
    12,828
    1,653
    »
    469

(1) En 1898 y 1899 los repatriados aumentaron el contingente hospitalario.