Gaceta médica catalana (1903-01-31 00:00:00), página 21

dúe la parálisis pulmonar y sobrevenga una complicación temible. En cambio, el éter caliente, por la termo-eterización, obra como un poderoso termógeno, tónico cardíaco y excelente anestésico.

Poco espacio concede Kümell á los hidatídes del pulmón que son bastante frecuentes en nuestro país. Mas hay que tener en cuenta que en Alemania la higiene de los mataderos ha disminuido mucho la proporción de esta clase de enfermedades. ¡Ojalá, podamos competir en este ramo con una nación tan adelantada como la germánica!

La parte sexta de la obra trata de las enfermedades y traumatismos de las glándulas mamarias, cuyo texto fué encomendado al Dr. Augerer, de Munich. Mucho método, doctrina excelente y un verdadero recuento de todas las flebomasias, granulosis infecciosas, neoplasias, neuralgias y anomalías informa toda esta importante sección.

Notables son los diagnósticos diferenciales, que viene á ser la parte más interesante de las neoplasias, así como todo lo referente á la técnica quirúrgica.

Mucho interés tiene en nuestra época el pronóstico de los tumores de la mama, porque su conocimiento exacto marca la regla de conducta que debe seguir el cirujano. Hay cánceres, que presentándose en una época avanzada de la vida, y siendo, por otra parte, de marcha lentísima e indolente, no deben operarse, en opinión de algunos cirujanos. Hay otros que opinan que las extirpaciones deben efectuarse, limitando la exérésis á la porción neoplásica, con objeto de conservar la mama como punto de estética quirúrgica. Hoy todas estas cuestiones están resueltas bajo el criterio de operar siempre y cortar no sólo lo afecto, sino lo sospechoso. Es más: Bergmann (según dice Schimesbulch), recomienda extirpar los ganglios axilares, aunque estén sanos, pues aparecen como tales, estando infectos en la mayoría de casos.

El Dr. Henle, de Breslau, es el encargado de la séptima parte, que comprende lo referente á la quirúrgica de la médula, sus cubiertas y columna vertebral. Precede á la parte doctrinal una sucinta y muy instructiva reseña de la anatomía, muy conveniente para refrescar conocimientos algo borrosos, que siempre debe tener presente el cirujano. Hay también datos fisiológicos importantísimos y que revelan en el Dr. Henle á un práctico, que está al corriente de la marcha científica en asunto tan importante.

Daría demasiada extensión á esta (ya muy extensa) bibliografía si fuese marcando la multitud de notas útiles que se pueden recabar de un escrito tan práctico como bien estudiado por el Dr. Henle. La compresión y traumatismos de la médula, vicios de conformación, desviación de la columna vertebral y los medios puestos modernamente en práctica para corregirlas, las espondilitis y operaciones y apóstitos que se emplean, en una palabra: todo cuanto de notable encierra la ciencia en este punto, está en los mencionados capitulos. He dicho todo; y me arrepiento, recogiendo la palabra. Falta un asunto importantísimo: la rotura del ligamento vertebral común posterior y las consecuencias graves que determina, así como el modo de remediarlas, y hasta prevenirlas, con un apóstito apropiado, admirable descubrimiento del Dr. Federico Rubio. Mas caigo en la cuenta que el inolvidable cirujano era español y había escrito su notabilísimo trabajo en castellano: ¡¡y en nuestra desgraciada España, si se quiere que algo traspase la frontera, ha de ser vistiendo la idea con indumentaria extranjera!!

Mas conocidos fueron los médicos y cirujanos antiguos españoles (cuando no había tantos medios de relación como hoy existen) que los de nuestra época. La causa es muy sencilla: el lenguaje científico era el latino, y todos se comunicaban por medio de esta lengua, que si an-