Gaceta médica catalana (1903-04-30 00:00:00), página 18

se ve que, para obtener una leche absolutamente esterilizada y que pueda conservarse largo tiempo, es preciso que se le dé una temperatura de 115°, pero, si se quiere solamente tener una leche privada de gérmenes patógenos, basta mantenerla durante diez minutos á una temperatura de 100° ó un poco menor. Así dispuesta, no se conservará y ha de consumirse durante todo el día, pues dos ó tres días después de la esterilización los microbios saprofítos no destruidos se desarrollan y la alteran. Sin embargo, es posible obtener una esterilización completa calentándola á menos de 100° durante media hora diaria varios días. Este es el método de Tyndall.

De esto resultan tres clases de esterilización: 1.º á 100° ó menos; 2.º á más de 100°; 3.º calentamiento discontinuo.

El primero está a disposición de todos y puede emplearse en la casa; el segundo exige una instrumentación considerable y sólo puede producirse industrialmente, y el tercero, que puede ser utilizado en rigor en la casa, es, sobretodo, un procedimiento de laboratorio.

1.º Esterilización á 100° y más baja, incompleta. — Hace mucho tiempo que las nodrizas cuidadosas emplean, sin saberlo, esta clase de esterilización, haciendo hervir la leche destinada á su niño. Para obtener un resultado suficiente, es preciso, en este caso, no limitarse á retirar la cacerola del fuego tan pronto la leche sube; en efecto: en este instante la leche no hiere: se ha formado en su superficie una ligera capa de caseína coagulada que se levanta aproximadamente á los 80°, y si no se tiene cuidado de romper esta capa y acercarla al borde de la vasija, la leche se salva, como dicen las cocineras. Tomando esta precaución, se deja á la temperatura que se eleve hasta 100° aproximadamente, y entonces se ve el líquido entrar en ebullición. Manteniendo este estado durante diez minutos, se obtiene una leche libre de gérmenes patógenos y aún del fermento láctico ordinario.

No se tiene más que recoger en frascitos muy limpios de 100 á 200 centímetros cúbicos, que serán tapados con algodón.

Estos frascos serán siete ó ocho, según el número de las comidas del niño, y cada uno servirá para una comida.

Este método, que se podrá llamar método de la cacerola, es evidentemente imperfecto, pero, en las clases pobres, en el campo, es el único posible. En este caso es deber del médico ser el educador de la nodriza y, si no puede darle una conferencia sobre la antisepsis, debe darle una lección práctica sobre la ebullición de la leche.

El procedimiento, generalmente más empleado y que presta servicios considerables, es el de Soxhlet. Emplea también el calor sin presión, pero lo que da más valor á su procedimiento es el modo de taponar las botellas y el fraccionamiento de la cantidad de leche que se pone á esterilizar. Su aparato está compuesto: 1.º, de una marmita de hojalata, ó de hierro esmaltado, que contiene un aparato destinado á soportar los frascos y está provisto de una tapadera; 2.º, de media docena de frascos de cristal, cuyo gollete está ensanchado y cuya superficie es redonda; estos frascos contienen la leche necesaria para cada mamada; por último, 3.º, de obturadores para dichos frascos, que son discos de caucho rojo, que se aplican en la abertura del frasco, y que á su vez están cubiertos de cápsulas de metal que sirven para impedir se escapen durante la ebullición de la leche.

Para usar este aparato, se llena la marmita de agua hasta las tres cuartas partes, se vierte la leche en estos frascos hasta los dos tercios, se ponen éstos en el soporte, se les tapa con el obturador, después se introduce todo en la marmita sobre la que se coloca la tapadera, y se hace hervir durante 40 minutos.

En la ebullición, el disco de caucho se levanta, pero, como está mantenido por la cápsula de metal, no cae; el aire contenido en el frasco se escapa; en seguida, cuando el enfriamiento se produce, la rodaja obtura la vasija é impide al aire entrar, originándose el vacío en el interior del frasco y se ve que el disco se deprime y se adhiere fuertemente á la vasija bajo la influencia de la presión atmosférica. En estas condiciones los frascos están herméticamente cerrados y la leche resguardada del aire.

El Profesor Budin ha modificado el aparato de Soxhlet en el sentido que suprime la cápsula de metal que impide el desplazamiento de las rodajas de caucho. Para esto, la rodaja, lisa por su parte superior, termina por su parte inferior en un tallo de caucho en forma de pirámide cuadrangular