Gaceta médica catalana (1902-07-31 00:00:00), página 16

y en las laterales de la encía que rodea al alvéolo donde reside el diente que ha de extraerse. Esta inyección debe hacerse en la profundidad de la mucosa, esperando cinco minutos antes de proceder á la operación.

A todo esto añade Teuchard una rigurosa asepsis de los instrumentos y un cuidadoso lavado de la boca, y sobre todo de la encía, con agua cloratada, antes de practicar las inyecciones. Estas se verifican con solución de clorhidrato de eucaína de 0'5 al 2 por 100, previamente esterilizadas por medio de la ebullición.

La eucaína no ha sido empleada, hasta la fecha, en uso externo; por lo tanto, sus formas de administración quedan reducidas á las disoluciones y á las pomadas. Para ambas preparaciones debe prescribirse el clorhidrato, soluble en agua.

Por lo que concierne á la dosis, rechazamos en absoluto las exageraciones de Kiesl, y creemos que para la anestesia de las mucosas por simple aplicación, bastan las soluciones al 4 ó al 5 por 100. Esta misma concentración es suficiente para las inyecciones gingivales empleadas por los dentistas, y aunque en algunos casos sea necesario recurrir á las de al 10, nunca debe inyectarse más de 10 centigramos de clorhidrato de eucaína en una sesión.

Esta cantidad representa la dosis máxima para un adulto por vía hipodérmica.

Para la práctica oftalmológica se recomienda disoluciones más diluidas (2 por 100), y todavía más diluidas (1 por 100) para practicar inyecciones intravesciales que faciliten el examen cistoscópico.

Algunos autores recomiendan asociar la cocaina al medicamento que nos ocupa, asegurando que con partes iguales de ambas sustancias se obtiene un anestésico local de valor extraordinario, pues participa de las ventajas especiales de cada uno de ellos, sin que aparezcan, al propio tiempo, muy acentuados sus inconvenientes.

Bardet, Bolognesi y Touchard han empleado una disolución de clorhidrato de eucaína en cloruro de etilo al 4 por 100 con objeto de obtener la anestesia de la piel y de las mucosas por medio de pulverizaciones de dicha solución, ó aplicando sobre las partes que se desean insensibilizar torunas de algodón empapadas en el mismo líquido.

Los resultados alcanzados con esta mezcla no han sido, sin embargo, todo lo satisfactorios que dichos autores esperaban.

(Se concluirá).

Cloroformización en los cardíacos

Naturaleza de los accidentes
Preceptos para la seguridad.—Organización de la anestesia hospitalaria (1)

POR EL
DR. LUCAS CHAMPIONNIERE
Cirujano del Hôtel-Dieu

Desde hace más de medio siglo, la anestesia, la supresión del dolor en las operaciones, se ha hecho una práctica constante. Pero se ha admitido que esta obra presenta muchas lagunas, pues el estudio de los modos de la anestesia y de sus inconvenientes está incesantemente puesto á la orden del día y cada vez apasiona á los médicos y aún al público no médico.

Hace poco tiempo, la Sociedad de Cirugía discutió ampliamente sobre la raquicocainización.

Parecía, después de importantes experimentos, que mediante ella, la anestesia general podía ser inofensiva.

Entre nosotros, entre los más antiguos, existían algunos disgustados, que hacían notar que la conquista más hermosa del cloroformo era subs-

(1) Journ. de Méd. et de Chir. prat., 10 marzo de 1902.