Gaceta médica catalana (1903-05-31 00:00:00), página 16

A. — En los diez primeros días los niños pueden dividirse en tres categorías, según su peso, y toman las siguientes cantidades de leche de mujer:

    Niños que pesan menos de 1,800
    Niños que pesan de 1,800 a 2,000
    Niños que pesan de 2,200 a 2,500

    2.º día
    115 gramos.
    125 gramos.
    180 gramos.

    3.º
    160 »
    175 »
    236 »

    4.º
    210 »
    225 »
    295 »

    5.º
    225 »
    308 »
    335 »

    6.º
    250 »
    334 »
    370 »

    7.º
    280 »
    335 »
    375 »

    8.º
    285 »
    350 »
    385 »

    9.º
    310 »
    380 »
    415 »

    10.º
    320 »
    410 »
    425 »

Estas son las cantidades de leche que damos á los débiles en la clínica Tarnier; han sido confirmadas por los estudios del Dr. Planchon, y dentro de poco veréis que los resultados obtenidos son muy buenos.

Después del décimo día, la cantidad de leche que se ha de tomar, puede indicarse más fácilmente. Me ha parecido, como os ha dicho Dubrisay, que correspondía al quinto ó á un poco más del quinto del peso del niño.

Basta, para obtener esta cifra, quitar del peso total el último cero (es decir, dividir por 10) y multiplicar por dos. Por ejemplo: para un niño que pesa 2,000 gramos, se tendrá \( 200 \times 2 = 400 \); se dará, pues, de 400 á 430 gramos de leche. Ved la curva cotidiana de un niño que se encuentra actualmente en nuestro servicio y que pesaba, al nacer, 1,320 gramos; se puede comprobar que asciende tan regularmente como la de un niño de término.

Ya veis, señores, que con una vigilancia sostenida, con una alimentación bien reglamentada, es posible criar los niños débiles. Esto nos es tanto más fácil en nuestro hospital cuanto nuestro personal está bien amaestrado, y hallamos en la madre una colaboradora preciosa. Cuando el débil lo es demasiado para mamar, ponemos en el pecho de la madre niños robustos que, por su succión energética, facilitan la subida de la leche; durante este tiempo, el débil es alimentado por una nodriza que le da el pecho hasta que adquiere el vigor suficiente para poder mamar de su madre y mantener en ésta la secreción láctea.

¿Cómo nos conduciremos en la clientela particular? Si la madre no puede lactar, toma una nodriza mercenaria; como ésta, insuficientemente mamada por él débil, podría perder su leche, habrá de tener consigo, durante varias semanas, su propio hijo.

Si, por el contrario, la madre desea criar, ¿qué se ha de hacer? Si se pone al débil en el pecho de su madre recién parida, no puede mamar de ella; la leche no sube ó es muy poco abundante; lo mejor es tomar en la casa, temporalmente, una nodriza con niño, precisando bien en que condiciones se quedará. Suministrará su leche al niño débil, que será alimentado artificialmente (garage), si es necesario, ó criado con un vaso hasta que pueda mamar. Al mismo tiempo criará á su hijo, con el que excitará y mantendrá la secreción láctea.

En cuanto á la madre del niño débil, da de mamar al hijo de la nodriza; se vé entonces establecerse pronto en ella la lactancia; el día que el niño que nace débil pueda mamar vigorosamente de su madre, que le suministra leche en cantidad suficiente, la nodriza mercenaria puede irse.

La madre está satisfecha, pues ya puede desempeñar el papel que le corresponde cumplir; la nodriza no lo está menos, al verse muy bien remunerada, por haber contribuido á salvar un niño nacido débil; además ha conservado su hijo sano, y como ha dado pruebas de ser buena nodriza, puede con facilidad encontrar una excelente casa. Añadamos que el médico estará satisfecho también de haber obtenido un resultado tan satisfactorio.

No se debe olvidar que, dando á un niño robusto el pecho de una mujer cuya secreción láctea no se ha establecido ó está detenida, hay esperanzas de que aparezca otra vez la leche. Ved, á este propósito, el resumen de una observación muy interesante.