Gaceta médica catalana (1903-06-30 00:00:00), página 17

ciones consideramos licita y justificada la posible extirpación de un útero grávido carcinomatoso y de un quiste fetal de embarazo ectópico.

Algo sobre la administración de la nefrina contra las inflamaciones del riñón (1)

POR
EDUARDO XALABARDER
ex Médico consultor de las Termas de Caldas de Montbuy

Cerca de veinticuatro horas hacia que D.ª N. N., mujer de 28 años de edad, había empezado á sentir los dolores del parto. El período de expulsión, sin embargo, á juzgar por el carácter de las contracciones uterina, databa de unas seis horas. La expulsión se verificaba lenta, pero regularmente. El vértice del feto asomaba á cada contracción por la abertura vulvar. Mas el parto apenas avanzaba, y esta lentitud alarmó á los asistentes y me llamaron.

A poco de estar en la casa, hube de ser testigo presencial de un formidable acceso de eclampsia, que puso en confusión á toda la familia. La parturienta estaba edematosa, como acostumbran á estarlo los nefríticos y, según pude comprobar después por el análisis, la orina contenía una considerable cantidad de albúmina. Una sangría restableció la calma y volvió los sentidos á la enferma; una aplicación de fórceps terminó rápidamente el trabajo del parto, que en sí no tenía nada de particular.

A pesar de la considerable rasgadura del periné, no vino la más ligera infección, gracias, sin duda, á los cuidados de antisepsis. La involución genital se verificó normalmente, y á no ser por la lesión renal, el caso no valiera los honores de ser contado.

Al día siguiente la cara de la partida estaba extraordinariamente edematosa, así como todo el cuerpo, especialmente manos y pies. El color de la piel, blanco. La enferma se quejaba de quebrautamiento y postración, pero tenía apariencias de tranquilidad. Orina, albuminosa.

Se le prescribió la nefrina Turró, 30 gotas, tres veces en las 24 horas, en un poco de agua. Como alimentación, caldo y leche.

Al siguiente día la albúmina había disminuido tan considerablemente, que la orina, en presencia del calor y del ácido nítrico, tomaba un aspecto lechoso, pero no formaba copos ni precipitado. Seguía, no obstante, el edema, ligera esfaldalgia y postración, sin fiebres.

Ocho días después ya no quedaba rastro de edema y sólo forzando un poco la voluntad se llegaba á entrever un enturbiamiento de la orina con el ácido nítrico. A los quince días todo estaba en orden.

Como obra la nefrina es todavía un misterio. Parece, no obstante, que los experimentos de Brown-Sequard y otros autores, cuyos estudios y conclusiones expone y critica admirablemente mi amigo el Dr. Tarruella en su «Comunicación» al Congreso de Medicina celebrado en París en 1900, que el riñón tiene, á más de la función eliminadora, de filtro, otra muy importante también, que es una secreción interna, cuya misión es la de contribuir á la total defensa del organismo. Parece también que esta secreción es un poderoso excitante de la función excretora ó de filtro, y que su disminución ó desaparición determina la presencia de albúmina en la orina, por descomposición de ciertos elementos de la sangre, aparte de que quedan sin neutralizar, destruir ni eliminar una porción de tóxicos que amenazan desplegar el cuadro de trastornos urémicos.

(1) Revista Científica Profesional.