Gaceta médica catalana (1903-05-31 00:00:00), página 11

sitios protofíticos se ha obtenido con los cultivos comunes. Por lo que he tenido que emprender directamente el estudio de los fenómenos térmicos, que están en relación con el ciclo evolutivo que el hemosporideo realiza en el glóbulo rojo de la sangre humana, y limitarme á aplicar naturalmente, con el mayor rigor, los conocimientos adquiridos en los precedentes estudios.

II. Ahora bien: teniendo en cuenta lo dicho y lo que ha demostrado la biología sobre la estrecha relación que se observa en todo lo viviente (vegetales y animales), entre los cambios de la materia y cambios de energía, teniendo en cuenta el hecho de que toda la fase anábolica ó integrativa del cambio se acompaña de absorción de calor, y que la catábólica ó desintegrativa se acompaña de producción de calor, teniendo en cuenta, repito, las leyes de la biología general, nos vemos inducidos á suponer que también los protozoarios, causa de la infección malárica en el primer desarrollo de su existencia (en el cual la función anábolica predomina sobre la catábólica), tienen necesidad de calor, al igual que todos los otros seres vivientes, calor que han de sustraer al medio ambiente. Y como este ciclo vital de que nos ocupamos se realiza en el organismo humano, en la sangre y precisamente en el glóbulo rojo, debemos necesariamente deducir que en la primera fase de su existencia estos protozoarios deben sustraer calor al glóbulo rojo, á la sangre, al organismo humano, y que, por lo tanto, el calor propio de éste, ó sea su constante biológica, como dice Pübner, debe necesariamente sufrir una disminución.

Si recordamos el ciclo evolutivo endo-globular de los hemosporideos, veremos que esta sustracción del calor debe coincidir con el momento en que, después que la segmentación ó excisión del parásito adulto ha llegado á plena madurez dentro del glóbulo rojo, se rompe la sutil cubierta, que de él forma parte, del mismo modo que la cápsula de un quiste, y la nueva generación parasitaria (el amebúlo ó ginnosporo como comúnmente se le designa), queda libre en el plasma sanguíneo y ataca e invade nuevos glóbulos rojos. Cuando en la faz sucesiva estos jóvenes parásitos, apoderándose de la hemoglobina, crecen rápidamente y llegan al período en que toma predominio el proceso catábólico, entonces es natural que tenga lugar una producción de calor más ó menos notable, especialmente teniendo en cuenta el gran poder termogénico de la hemoglobina, de la que se alimentan; y es natural que este calor se agregue al propio del organismo humano. De modo que si pudiéramos medir con toda exactitud este calor, admitiendo que su origen sea siempre el mismo, en un primer tiempo debemos hallarle disminuido en igual proporción del que es absorbido ó queda latente por el predominio de la actividad anábolica del hemosporideo, y en un segundo tiempo le deberemos hallar aumentado en igual proporción al desprendido, por predominar la acción catábólica.

III. Esta consecuencia, á que se llega de una á otra inducción, ha sido comprobada por la observación directa clínico-experimental.

Según mi opinión, lo demuestra el índice seguro de la sustracción de calor que debe verificarse en una primera faz en el enfermo infectado de hemosporideos, coexistiendo con el escalofrío, tan intenso y característico, que advierte la iniciación del acceso febril, en el momento en que las nuevas generaciones parasitarias (y en esto concuerdan todas las observaciones), habiendo quedado libres en el plasma sanguíneo, invaden nuevos glóbulos rojos y empieza el nuevo ciclo evolutivo: escalofrío, muy notable, é idéntico al que el organismo humano experimenta siempre que un medio cualquiera le sustrae rápidamente calor.

Pero el fenómeno del escalofrío, que dura de pocos minutos á una hora ó más, no es tan sencillo como á primera vista parece, sino que estudiado de cerca se manifiesta perfectamente análogo á tantos otros de la fisiología patológica, los cuales, debido en el primer momento á un mecanismo, por decirlo así elemental, lo son en seguida á otro más ó menos complicado. Así, en un primer tiempo, la interna sustracción de calórico, obrando sobre los centros nerviosos, nos da por la ley de la proyección excentrica, la sensación de frío, como si la perfrigeración obrase en la periferia; inmediatamente después es seguida, con arreglo á la misma ley, de la contracción de los vasos cutáneos, como se verifica siempre que una impresión de frío obra sobre las terminaciones de los nervios sensitivos cutáneos; y la contrac-