Gaceta médica catalana (1902-08-15 00:00:00), página 21

na. En la frente debe ir desde la línea media hasta las regiones temporales; debajo del ojo, desde la línea media hasta la oreja; en la cara, desde el hueso malar hasta la nariz, desde el pliegue naso-labial hasta la comisura bucal y desde el ángulo de las mandíbulas hasta la barba. Las sesiones durarán de diez á veinte minutos.

TRATAMIENTO DEL ACNÉ INFLAMATORIO.—I. Acnés superficiales.—Existen formas de acné inflamatorio con pustulación peri-utricular, formación de costras y en los cuales el estado inflamatorio es muy superficial; á veces el estado de la piel se parece al de ciertos impétigos; otras veces hay asociación de seborreídes, y aun exematización secundaria. En estos casos se prescindirá del tratamiento del acné mientras no se hayan suprimido las infecciones anexas de la piel. Las pulverizaciones destinadas á hacer caer las costras seguidas de la abertura de las pústulas, de lociones emolientes, en el intervalo, las aplicaciones de pastas, permitirán extinguir los focos parasitarios. Las preparaciones de ictiol pueden emplearse desde que la infección difusa de la piel se ha atenuado; cuando la mejoría se pronuncia, se puede ensayar, por último, las pastas de azufre y cinabrio. En estas formas, bastante difíciles de tratar, conviene proceder progresivamente; su curación exige un cierto hábito de la terapéutica dermatológica, como siempre que se debe obrar realmente sobre lesiones un poco irritantes.

II. Acnés profundos.—Cuando el acné está complicado con pápulas, pústulas y nódulos profundos, el médico debe siempre intentar un tratamiento enérgico. He sido muchas veces sorprendido al ver grandes acneicos desfigurados desde hacía varios años que no habían sido cuidados de una manera correcta, es decir, activa; la terapéutica más brutal es la mejor, cuando puede soportarse, lo que es la regla, y da éxitos notables en casos que parecen rebeldes cuando no se sabe aplicar aquélla.

Esta terapéutica brutal reposa en el empleo del tratamiento exfoliante:
Este método está destinado á producir una inflamación aguda, pero pasajera, del dermis y del cuerpo mucoso, inflamación aguda que irá seguida de una descongestión pasajera ó durable, según sea la intensidad de la reacción y el caso particular tratado. La inflamación se caracteriza por el enrojecimiento y la hinchazón; al cabo de veinticuatro ó cuarenta y ocho horas aparecen escamas gruesas, húmedas, que se desecan y luego caen pasados algunos días, lo que constituye una verdadera exfoliación.

Puede emplearse con este fin pastas y lociones.

    Manteca benzoinada
    28 gramos.

    Oxido de zinc
    10 »

    Esteatita
    2 »

    Resorcina
    40 »

(Unna).

    Vaselina
    25 gramos.

    Jabón negro
    25 »

    Azufre precipitado
    50 »

    Naftol s.
    10 »

(Lassar).

    Vaselina
    25 gramos.

    Jabón negro
    25 »

    Almidón
    25 »

    Azufre
    25 »

    Resorcina
    5 »

    Ácido salicílico
    5 »

    Naftol s.
    5 »

(Besnier).

Hemos dado más arriba un tipo de loción exfoliante:

    Tintura de jabón de potasa á 1/4
    40 gramos.

    Resorcina
    10 »

    Azufre precipitado
    10 »

(Darier).

Se ve que cierto número de autores han añadido azufre á los otros agentes que son esencialmente keratolíticos fuertes y agentes reductores. La razón de esto me parece que es la siguiente: