Gaceta médica catalana (1902-10-31 00:00:00), página 1

SUMARIO: Fiebre intermitente no palúdica en la ictericia catarral, por el Dr. D. José Codina Castellví. — Apuntes relativos al paludismo (continuación), por el Dr. Rodríguez Méndez. Relaciones de la composición y termalidad del agua con los terrenos (conclusión), por D. Fernando Costa Navarra. — Diagnóstico y tratamiento de las artritis hemorrágicas, por el Dr. Daniel Siedler. — Resumen de la inmocultura, por el Dr. A. Martínez Vargas. NOTICIAS CIENTÍFICAS. Accidentes causados por los rayos X y las radiografías. FORMULARIO Y TRATAMIENTOS MODERNOS, por el Dr. Rodríguez Méndez. — SECCIÓN OFICIAL: XIV Congreso internacional de Medicina. — NUESTRA CORRESPONDENCIA CON LA PRENSA. — Estudios demográficos de Barcelona, por el Dr. D. Luis Comenge.

Fiebre intermitente no palúdica en la ictericia catarral

POR EL
DR. D. JOSÉ CODINA CASTELLVÍ
Médico de número, por oposición, del Hospital general de Madrid

En la fiebre intermitente palúdica se observan á menudo anomalías en el tipo y en los estadios que enmascaran y dificultan el diagnóstico clínico, y, en cambio, son muy frecuentes los procesos morbosos, entre cuya sintomatología figura la fiebre intermitente, que podríamos llamar clásica por la regularidad y expresión de los fenómenos patológicos, sin que tenga relación alguna, y mucho menos esté engendrada por el paludismo.

Las dificultades diagnósticas emanadas de aquellas anomalías é irregularidades, por una parte, y por otra de esta copia fidelísima del cuadro clásico, explican la posibilidad del error en algunos casos, y predisponen, para evitarlo, á mirar con desconfianza todo proceso febril caracterizado por indudable y comprobada intermitencia. Y es que ésta, por ser el fenómeno más visible, y por tanto, más fácilmente registrable para el observador, fué considerado en otros tiempos como el carácter distintivo y peculiar de las fiebres palúdicas, mientras que, en la actualidad, no se le da otra importancia que la que se concede á cualquier otro fenómeno patológico que con frecuencia se observa en el cuadro clínico de determinado proceso, fundándose en que la característica general de todas las funciones orgánicas, en el terreno fisiológico ó en el campo de la patología, consiste precisamente en la intermitencia.

Desde el punto de vista fisiológico, funciones tan importantes para la vida como la cardíaca y la respiratoria, lo propio que las cerebrales ó gástricas, ó secretarias ó musculares, etc., tienen cada una de ellas su sistole y su diástole, el periodo de actividad alternado con el período de reposo. Sistole y diástole vienen á ser la vigilia y el sueño para el sistema nervioso, la plenitud y la vacuidad del estómago para las funciones gástricas y así de toda función orgánica, desde las complicadas, como las que acabamos de mencionar, hasta las simples y elementales de cualquier célula. En el terreno patológico observase la misma ley, puesto que no en balde rigen los mismos principios fundamentales en el estado de salud que en el de enfermedad, y sin ir más lejos, basta tener en cuenta que en las mismas fiebres llamadas continuas se observan remisiones que representan abortos de intermitencia, intentonas fracasadas, pero que caracterizan esa necesidad uni-

(1) Dr. Codina Castellví. — La fiebre tifoidea de forma intermitente y la fiebre intermitente de forma tifoidea. — Rev. de Med. y Cir Práct. de Madrid.