Gaceta médica catalana (1901-09-15 00:00:00), página 5

sis. El aparato folicular presenta con frecuencia hinchazón e infiltración. Lesiones secundarias de casi todos los órganos, sobre todo del hígado y de los riñones, y del encéfalo, de los pulmones, del bazo, del peritoneo, de la piel, de los oídos, de los ojos, etc.; c) catarro crónico gastro-intestinal, infiltración de la mucosa entera; infiltración celular e hiperemia. Hiperplasia de las vellosidades intestinales y parcialmente de las glándulas cuando el proceso ha durado mucho tiempo. La participación del aparato folicular no es rara, sobre todo en el intestino grueso. Alteraciones morbosas de los demás órganos (broncopneumonia, nefritis, otitis, etc.); d) atrofia intestinal, caquexia intestinal, atresia.

Desaparición parcial del aparato glandular de la mucosa, infiltración celular e hiperemia parcial, frecuentemente anemia grave de la mucosa; la sub-mucosa y la muscular están con frecuencia adelgazadas.

Todos estos procesos de catarro (de a a d) van acompañados, en la mayor parte de los casos, de vómitos, diarreas y cólicos; aumenta la secreción de líquido y de mucosidades; la asimilación queda impedita y las funciones del hígado y del páncreas están alteradas.

Las pérdidas acuosas y la falta de asimilación determinan trastornos profundos de la nutrición general.

2 Lesiones analógicas localizadas en el aparato folicular. Folliculitis. Las lesiones foliculares son frecuentes en el curso de los procesos catarrales, pero pueden también existir aisladamente; así sucede en: a) la simple enteritis folicular: fiebre moderada, tenesmo ligero, cólicos ligeros, secreción muco-sanguinolenta. Los folículos están infiltrados, prominentes, sobre todo en el intestino grueso; forman prominencias por todas partes; infiltración celular; b) la enteritis folicular infecciosa grave. Disentería, infiltración de la mucosa, destrucción de los folículos, con formación de abscesos; necrosis de grandes porciones mucosa.

En estas dos categorías de hechos, los demás órganos son atacados secundariamente, sobre todo el hígado, los pulmones, los riñones, los oídos, etc.

III. Causas de los procesos morbosos gastro-intestinales. — Los trastornos funcionales, así como los procesos morbosos graves ligados á las alteraciones anatómicas, tienen por origen: unas veces infecciones ó intoxicaciones endógenas; 1) la acción directa de los microbios normales del intestino, cuya virulencia se exalta en circunstancias particulares (alta temperatura, etc., bacteria coli, bacteria láctea); 2) la acción de los productos tóxicos que se forman por la actividad de estos microbios más virulentos á expensas de la materia alimenticia y otras veces dependen de las infecciones ó intoxicaciones ectógenas; 3) la acción de los microbios saprofítos ó infecciosos vulgares, introducidos en el intestino con los alimentos y convertidos en virulentos á causa de circunstancias particulares (alta temperatura, etc.); 4) las sustancias tóxicas contenidas en los alimentos é introducidos en el intestino del niño.

IV. Los procesos morbosos con que acabo de resumir las afeciones gastro-intestinales de los niños de pecho, que se desarrollan frecuentemente por influjo del calor del verano, son debidos á los microbios saprofítos ó infecciosos vulgares, de virulencia exaltada y por sus toxinas; pero estos microbios no son específicos; algunas veces existe cierta predilección de los microbios por algunas partes del órgano; por esto se encuentran de preferencia los bacilos en las lesiones de las glándulas de Lieberkun, aun cuando los cocos pueden atacarlos igualmente; sin embargo, los cocos prefieren el aparato folicular; esto de-