Gaceta médica catalana (1901-05-15 00:00:00), página 23

familia. El bacilo de Koch no es saprofíto nunca, y sólo accidentalmente se le encuentra en las fosas nasales o en la boca de individuos que viven en las salas de tuberculosos.

Las lesiones de la tuberculosis humana y las de la tuberculosis experimental son idénticas; el elemento específico es el folículo tuberculoso (célula gigante, células epiteloides, células embrionarias, bacilos en la célula gigante y en medio de las células epiteloides); la reunión de los folículos compone una granulación (1).

El pus tuberculoso es fluido, sero-purulento, mal ligado, y presenta muchas veces gotitas aceitosas (pleuresia purulenta, absceso por congestión).

Toxinas.—El bacilo de Koch fabrica sustancias solubles, que abandona en los caldos de cultivo. La tuberculina de Koch es un cultivo en caldo glicerinado reducido á 1 por 10 y filtrado para eliminar los bacilos. Más tarde, Koch, tratando la tuberculina con el alcohol al 60 por 100, obtuvo un precipitado blanquecino, la tuberculina purificada, mucho más activa que la tuberculina en bruto.

La inyección de algunos miligramos de tuberculina, que en el hombre sano sólo da un poco de abatimiento y una ligera elevación de temperatura, produce en el tuberculoso una reacción local y general intensa, temperatura de 40° á 41° y reacción local en los focos de tuberculosis externa (lupus, adenitis, tuberculosis ósea). Esta exacerbación de los focos tuberculosos predisponen á la generalización y los peligros de este procedimiento de diagnóstico lo han condenado en Patología humana. En cambio, es de un empleo corriente en Patología animal y sirve para descubrir la tuberculosis del buey (Nocard). En cuanto á los resultados negativos de la tuberculina en terapéutica han sido muy retumbantes.

El método pasteriano de inmunización aplicado á la tuberculosis (Grancher é Hipólito Martin) y los ensayos de vacunación con productos extraídos de los cultivos, no han dado resultados más felices que los anteriores, y el tratamiento específico de la enfermedad está todavía por encontrar.

(Se concluirá).

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA
POR EL
DR. MORALES PÉREZ.

Nuevos métodos para el tratamiento de las heridas.—Condiciones y simplificación de las mismas para la práctica, por el Dr. C. L. Schleich. Obra traducida al castellano de la 2.ª edición alemana por el Dr. José Góngora.—Barcelona, 1900.

En pocos cuadernos expone el autor algunos capítulos, que vienen á ser como un complemento del Tratado de Reichel, de cuya obra me ocupé, hace algún tiempo, en la GACETA MÉDICA CATALANA.

La obra complementaria está prolongada por el Dr. Cardenal, con algunas consideraciones tan concisas como prácticas.

La parte de la obra que merece fijar más la atención, es la referente á la « limpieza quirúrgica ». Todos los que se dedican á la práctica de la Cirugía comprenden el primordial interés que tienen estos asuntos, desde el momento en que estamos en plena era aseptica. No quiero pasar por alto una frase del genial Letamendi: «El cirujano moderno obtiene más éxitos porque es más limpio que el antiguo ». Este pensamiento, expresado hace años, parece la voz de un profeta que pronostica la era presente, fundándose en lo que había observado. Hay otro pensamiento de Letamendi que no resiste tampoco el expresarlo, aunque á muchos pueda parecerle una herejía científica: «Dentro de algunos años se hablará poco de microbios ».

(1) El folículo de las pseudotuberculosis microbianas ó anaerobias tiene la misma estructura; el examen bacteriológico y las inoculaciones tienen, pues, una importancia real.