Gaceta médica catalana (1901-08-15 00:00:00), página 18

los cuatro de Banti, el Bacillus crassus sputigenus, el B. pneumoniae de Friedländer, en vez de ser verdaderas y características especies patógenas, no son otra cosa que variedades de una especie fundamental, saprofítica, del género Proteus, o simples estadios de desarrollo de una especie pleomorfa, del tipo, por ejemplo, de la Streptothrix, á la cual, según observaciones ocu- lares de investigadores que no son simplemente técnicos, pero que poseen la cultura, la enseñanza y el método de las ciencias naturales, deben tam- bién referirse el actinomices y el mismo bacilo de Nicolaier. En efecto: si no nos contentamos con enumerar y describir, sino que valoramos las diferen- cias morfológicas y biológicas que existen entre las formas saprofíticas del proteo y las patógenas, nos vemos obligados á deducir, que prescin diendo de la virulencia, las diferencias se reducen á muy poca cosa. Y en cuanto á la virulencia, reflexionando que bastan tal vez mutaciones insignificantes en el medio para atenuarla y para exaltarla, no son suficientes, pensando seriamente, para crear especies que en realidad no existen. ¿No es bastante, por ejemplo, una ligera diarrea para hacer ofensivo al colibacilo, el más inocente? El bacilo del cólera de las gallinas, presupuesta la misma tempera- tura y un contenido intestinal idéntico, en los intestinos de la paloma es inocuo y en los de la gallina rápidamente mortal.

— En los pulmones de una persona que sucumbió á una pulmonía cru- pal, Reid encontró el P. vulgaris, mezclado con el pneumococo de Talamon- Fränkel.

El trabajo de Lewy sobre las bacterias de la putrefacción de la carne (1) es uno de los más importantes y completos sobre la biología de los Proteos. En este trabajo se demuestra como el proceso de disgregación del edificio molecular albuminoideo, con la formación de varias toxinas, venenosas las primeras, inofusc las últimas, de cuyas toxinas, la sepsina de Bergmann y Schmiedeberg sería el tipo, proceso que es debido al desarrollo sucesivo de varias de las especies del P. vulgaris. El paralelismo entre la infección sep- ticémico-hemorrágica determinada por el Proteo aislado de la carne en pu- trefacción y el envenenamiento producido por la toxina aislada quími- camente, es completo y en sumo grado demostrativo.

Aparte de la infección gastro-enterica, en la cual los Proteos obran sólo simbióticamente con el colibacilo, con el similífico y con otros parásitos facultativos, se puede decir que los mismos Proteos son capaces de producir enfermedades locales y enfermedades generales.

Entre las enfermedades locales, la cystitis proteica es muy clásica y ha sido bien revelada mediante una serie de estudios cuidadosos. Casos muy interesantes han sido descritos por Krogius (2), Schnitzler (3), Melchior (4), Reblaud (5), Hofmeister (6) y Wreden (7). Casi todas son afortunadamente investigaciones hechas en enfermos, en orinas patológicas, no en cadave- res, siendo imposible atacarlas. La hermosa disertación de Chapman (8), que figura entre las Tesis de Montpellier, en 1896, las resume todas.

De gran interés científico son las publicaciones de los doctores Schnitzler y Savor (9) sobre la inyección de cultivos muertos de varias especies bacte- rianas en la pelvis renal. Encontraron estos autores que mientras el cultivo muerto del estafilococo blanco sólo produce una pielitis purulenta, el del colibabilo y el del Proteo vulgar, además de esta misma pielitis, determinan

(1) E. Lewy, Sporim-entle und klinisch Untersuchungen über die Sepsinvorgifftung und ihre Zusammenhang mit Bac. Proteus (Hauser). — Zur Bakteriologie der Fleischvorgifftungen (Arch. f. Exper. Pathol. und Pharm., t. XXXIV, 1894, p. 342).
(2) Krogius, Note sur un bacille pathogène trouvé dans les urines pathologiques (C. R. de la Soc. de Biol., julio de 1890). — Recherches bacteriologiques sur l'infection urinaire (Helsing- forms, 1892).
(3) Schnitzler, Zur Ätiologie der akuten Cystitis (Centralb. f. Bak., t. VIII, 1890, p. 789). — Zur Ätiologie der Cystitis, Viena y Leipzig, 1892.
(4) Melchior, On Cystitis of Urinfection, Copenhague, 1883 — Cystitis und Urinfection, Berlin, 1897.
(5) Reblaud, Etiologie et pathogenie des cystites tuberculeuses chez la femme. — Thèse de Paris, 1892.
(6) Hofmeister, Ueber Mikroorganismen von gesunder Menschen (Fortsch. der Medicin, t. XI, 1893, pag. 637).
(7) R. Wreden, Contribution à l'étude de la cystite. — Arch. des Sc. biol. de l'Inst. imp. de Med. expér. de St.-Petersb., 1893, t. II, n.º 5.
(8) Chapman, Les microbes urinaires en général et l'eurobacillus liq. sept. en particulier. — Thèse Montpellier, 1896.
(9) Schnitzler y Savor, Ueber die Folgen der Injektion von lebenden und toten Bakterien in das Nierenbecken. Ein Beitrag zur Eiterunglehre. — Fortschritte der Medicin, t. XXII, 1894, p. 893.