Gaceta médica catalana (1901-09-15 00:00:00), página 6

muestra que la enteritis estreptocócica, que representa la mayoría de las enteritis foliculares, no es específica.

V. Existen también, sin duda, gastro-enteritis determinadas en condiciones especiales por microbios infecciosos que, en otro tiempo no habitaban generalmente el tramo gastro-intestinal de los niños de pecho, como sucede con el bacilo piociánico; pero éstas deben descartarse del cuadro de las diarreas de verano habituales de los niños de pecho.

La septicemia de origen intestinal es más rara de lo que se ha creído hasta ahora. Sin embargo, se ha observado casos con localización renal sobre todo, en que la supuración y aun la necrosis han seguido á los infartos; sin embargo, la invasión de la sangre por los microbios procedentes del intestino es un fenómeno excepcional y la infección de los órganos lejanos es debida frecuentemente á un proceso exógeno en las gastro-enteritis infantiles. Los órganos debilitados son invadidos por los microbios extraños (pneumococo, estreptococo, estafiloco, piociánico); se trata aquí del noso-parasitismo de los órganos debilitados (1).

Profesor Martínez Vargas. — Etiología y patogenia de las infecciones e intoxicaciones de los niños de pecho. (Véase las páginas 225 y siguientes de la GACETA MÉDICA CATALANA de este año.

ESTUDIO PARTICULAR DE LOS SÍNTOMAS Y DEL TRATAMIENTO DE LAS FORMAS CRÓNICAS

Profesor Fede, de Nápoles.—Si se tiene en cuenta la imperfección de las condiciones anatómica y fisiológica del aparato gastro-intestinal de los niños de pecho, su evolución poco avanzada, la falta de dientes, la dirección vertical del estómago, el débil desarrollo de sus glándulas, la delgadez de las capas musculares, el volumen del hígado, la exigua actividad digestiva, la insuficiencia de los medios de protección y de defensa, la fácil multiplicación de los microbios en el contenido intestinal con su variable virulencia, se comprenderá la frecuencia de los catarros gastro-intestinales sub-agudos, lentos, con accesos febriles de repetición, sobre todo crónicos, de donde derivan la infección y la intoxicación del organismo.

La sintomatología está constituida en gran parte por la diarrea frecuente, tenaz, con sus diversas formas bien conocidas, que dependen de la consistencia de las materias, de su aspecto, de su color, de su olor, de la presencia de sangre, de micro-organismos, de productos diversos más ó menos virulentos ó irritantes.

Se debe añadir todavía el prolapsio del recto. En lo que concierne al estómago, se revela el vómito, las alteraciones del quimismo gástrico, el trastorno de las fermentaciones con dilatación del estómago.

Más notable es el estado general, con los accesos de fiebre por intoxicación intestinal, agitación, enfraquecimiento, desnutrición, caquexia, atrofia y complicaciones respiratorias, glandulares, nerviosas, renales y cutáneas.

Las formas clínicas son variadas; dependen de la intensidad, duración, evolución, fisonomía de la enfermedad, complicaciones, atrofia y caquexia consecutivas, que son graves ó muy graves.

Entonces se desarrolla una faulenta y tenaz, durante la cual se observa el retardo de desarrollo, el retardo de la erupción dentaria, de la progresión del peso del cuerpo y de la talla, una especie de decai-

(1) El profesor Baginsky hizo al mismo tiempo que esta exposición, una serie de proyecciones con fotografías tomadas de las lesiones intestinales correspondientes; los detalles se describen con tal claridad sobre la pantalla, que no dudo en calificar de perfectos aquellos cíes; no es posible pedir más perfección en esta clase de trabajos.