Gaceta médica catalana (1902-02-28 00:00:00), página 23

La inmensa utilidad de la vacuna no es puesta en duda por nadie. ¿Significa esto que se acepte la técnica tal cual se practica actualmente, sobre todo en Francia? ¿No deben ser erigidas algunas garantías contra los accidentes, de los cuales he presentado un cuadro breve, pero completo? Creo que hay muchos progresos que realizar, y entonces el Estado podrá imponer la vacunación obligatoria, sin exponerse al más pequeño reproche. Veamos, pues, lo que debe ser la vacunación.

Hay un punto en el cual á primera vista todos los prácticos están de acuerdo: en la necesidad de que la ley prohíba la vacunación de brazo á brazo. Los casos de sífilis transmitidos de esta manera son innumerables. Los hechos más típicos han ocurrido en Italia: en Nápoles en 1846, en el Piamonte en 1861. El profesor Fournier ha estudiado igualmente muchos casos en Francia y afirma que con frecuencia el diagnóstico de una sífilis latente en un vacunifero es imposible. El único medio de ponerse al abrigo de este daño es recurrir á la vacuna animal.

Desde el momento en que se recurre al animal para proveerse de vacuna, es indispensable que el vacunifero tenga no sólo la apariencia sino también la seguridad y la garantía de una salud perfecta. Sobre este punto el doctor Al. Aboviantz (1), escribe las líneas siguientes: «Respecto á la transmisión de la tuberculosis, la vacuna animal presenta más seguridad, dado que las terneras menores de tres meses rara vez están afectas de tuberculosis. De todos modos, la inyección de la tuberculina es un medio de diagnóstico, y además el descuartizamiento del animal puede ser hecho antes de que se emplee la vacuna recogida. Aparte de esto, deben ser examinados cuidadosamente los animales, antes de que se les opere como vacuníferos, porque con frecuencia padecen herpes tonsurans, y en tales casos no es dudoso el contagio mediante la vacuna. En las diversas preparaciones hechas con el contenido de pústulas de varios niños, ha sido encontrado el trycophyton tonsurans. Han de ser, por tanto, eliminadas las terneras afectas de chapas sospechosas. Otras complicaciones de la vacunación, tales como el eczema, las erupciones generalizadas, la supuración, la crisipela, los infartos ganglionares, son comunes á la vacuna Jenneriana y animal».

La elección del vacunifero es, pues, de primera importancia. La edad preferible en la ternera es la de 8 á 15 semanas. Todo animal que haya de servir para la vacunación, será sometido al examen de un veterinario, que certificará el buen estado de salud. Para que pueda ser utilizada la vacuna, el animal no deberá presentar signo alguno de enfermedad é inmediatamente después de recogida la vacuna, el vacunifero deberá ser sacrificado y sus vísceras examinadas atentamente.

Estas consideraciones llevan á condenar por modo inexorable una práctica que disgusta verla generalizada en Francia: la vacunación directa de la ternera al brazo. Esta práctica es casi tan nociva como la vacunación jenneriana. Ha mucho tiempo que fué abandonada en Alemania y en Suiza, naciones que tan hermosas estadísticas ofrecen contra la viruela. Dejando de lado la tuberculosis, son muchas las razones que condenan definitivamente la vacunación inmediata de la ternera al brazo.

He enumerado las lesiones cutáneas, las enfermedades infectivas (herpes tonsurante, muermo, fiebre aftosa, fiebre tifóidea, etc.), que el animal parece como el hombre. En vano impondremos un examen de la ternera al veterinario antes de emplear la vacuna, pues aparte de que el diagnóstico del especialista puede ser defectuoso, en casi todos los casos este diagnóstico es imposible y debe ser reservado porque la mayoría de ellos necesita una cierta duración de incubación antes de que puedan ser conocidas las manifestaciones clínicas.

Es evidente, pues, que mientras el período de evolución vacúnica se realiza en el animal, la vacuna producida en él puede contener gérmenes infectivos, de cuyos hechos resultan nuevas fuentes de infección, tanto más peligrosas cuanto que la vacuna es usada en estado fresco, directamente de la ternera viva al brazo.

Si del punto de vista clínico pasamos á las consideraciones bacteriológicas, el estudio sucinto que he hecho de la flora bacteriana de la vacuna, resultarán conclusiones prácticas y de garantía en favor de la vacuna conser-

(1) A. Aboviantz, La lutte contre la variole par la vaccination.