Gaceta médica catalana (1902-03-15 00:00:00), página 19

mo en todas las demás ciudades: yo únicamente me refiero á la leche de Viena. Esta contiene 2'41 por 100 de caseína y 0'80 de albúmina soluble.

Si queremos emplear esta leche para la alimentación artificial, es necesario disminuir la cantidad de caseína para que se nivele con la leche de mujer en los diferentes periodos de la lactancia, y aproximar la cantidad de albúmina soluble tanto como sea posible á la de la leche de mujer.

Los métodos conocidos han intentado reducir la cantidad de caseína de la leche de vaca mediante la adición de un líquido exento de albúmina; pero la dilución disminuye todavía la cantidad, ya demasiado pequeña, de albúmina soluble.

Si se diluye la leche de vaca en dos partes de agua para un recién nacido, esta mezcla contiene 0'81 por 100 de caseína y 0'24 á 0'33 por 100 de albúmina soluble, mientras que la leche de mujer, en este período, contiene 1'35 por 100 de caseína y 1'12 por 100 de albúmina soluble; esta mezcla no corresponde á la primera leche y es insuficiente para un recién nacido, porque contiene muy poca albúmina soluble y caseína. Si se quisiera emplear esta mezcla como alimento después del mes primero, como sucedánea de la leche de mujer, que contiene 0'85 de caseína y 1'19 de albúmina soluble, la cantidad de caseína sería casi suficiente, pero la de la albúmina soluble sería muy inferior á las exigencias del niño de pecho; además, siendo la caseína de la leche de vaca menos digerible que la de la mujer, daría lugar á trastornos digestivos.

Cuando se diluye la leche de vaca con una parte igual de agua, la cantidad de caseína en la mezcla se eleva á 1'21 por 100 y la de la albúmina soluble de 0'40 á 0'50 por 100; pero esta mezcla no reemplaza á la leche madura de mujer, que contiene 0'90 por 100 de caseína y 1 por 100 de albúmina soluble. Dicha mezcla abunda en caseína, pero á penas si posee la mitad de la cantidad necesaria de albúmina soluble.

Esto prueba que la dilución de la leche de vaca con partes iguales de agua no basta para la alimentación de los niños de pecho desde que nacen hasta los nueve meses, y que no corresponde á las condiciones de la leche de mujer.

La mezcla de dos partes de leche de vaca y una parte de agua, propuesta por muchos autores como sucedánea de la leche vieja de mujer, no satisface tampoco todas las exigencias, porque contiene 1'6 por 100 de caseína y 0'53 á 0'44 por 100 de albúmina soluble.

Se deduce de lo expuesto, que ninguna manera de diluir la leche de vaca con el agua puede hacer las materias albuminoides de esta leche parecidas á las de la leche de mujer, y que estas mezclas son demasiado pobres en albúmina soluble. Pero sabemos que el niño de pecho no puede absorber un alimento compuesto principalmente de caseína, así como tampoco la que contiene un exceso de albúmina soluble, pues ésta es absorbida directamente, mientras que la caseína debe sufrir bajo la influencia de jugo gástrico una serie de transformaciones antes de ser absorbida como peptona. Un alimento compuesto principalmente de caseína produce en el recién nacido trastornos digestivos, porque el jugo gástrico no puede transformar toda la caseína en peptona. Y esto es porque la leche de mujer contiene, en las primeras semanas y en los primeros meses, mucha más albúmina soluble que la que puede ser absorbida por el jugo gástrico de los niños pequeños. Cuanto más se desarrolla el niño, más disminuye la cantidad de lacto-albúmina en la leche, porque la facultad digestiva del estómago aumenta, y el niño puede digerir un alimento que contiene relativamente mucha caseína.

Esta es la causa por la cual todos los métodos de alimentación artificial, que no tienen en cuenta esta relación entre la albúmina soluble, dan resultados desfavorables en los tres primeros meses, á pesar de la observación estricta de todas las reglas concernientes á la cantidad de alimento y á los intervalos de las comidas.

Para acomodar las materias albuminoides de la leche de vaca á las de la leche de mujer, es necesario reducir la cantidad de la caseína y aumentar la de la albúmina soluble. Esto únicamente puede alcanzarse con la dilución de la leche de vaca con un líquido que contenga albúmina soluble. Según mis experimentos, no se llegará á este resultado más que con el suero.

Se prepara el suero de la manera siguiente. Se calienta 900 gramos de leche á 40° y se añade dos cucharadas de café de esencia de cuajo. — Des-