Gaceta médica catalana (1901-09-15 00:00:00), página 3

La idea dominante de que esta particularidad era debida á ciertas condiciones vegetativas propias del intestino del niño de pecho, de la presencia de grasas, según Schmidt (1892), no ha sido confirmada por las investigaciones ulteriores.

b) La siembra en los medios alcalinos ordinarios (agar y gelatina en chapas) no basta sino de una manera restringida, del 5 al 10 por 100, para procurar el desarrollo de las bacterias que son reveladas por el examen microscópico (Eberle, 1894).

c) Empleando ciertos medios electivos, sobre todo ácidos, como el mosto de cerveza ácida, se advierte que la multiplicidad de los gérmenes que se encuentran en los excrementos normales del niño de pecho, es mucho mayor de lo que se ha creído hasta ahora. Se ha comprobado un hecho que es particularmente interesante, á saber: la presencia constante y abundante de una variedad de bacteria, coloreable por el Gram, ramificada, que morfológicamente tiene todos los caracteres de la masa principal de las bacterias que se encuentran en las heces normales y que se la puede identificar con ellas (Moro, Janner, 1900).

d) Empleando la reacción de Grüber-Vidal, se demuestra que los colibacilos existentes en las heces de un niño de pecho, aun al cabo de largo tiempo, derivan de una misma especie de coli particular que vive en su tubo intestinal. Con auxilio de esta reacción se puede diferenciar asimismo un colibacilo de otros colibacilos procedentes de individuos diferentes, y de los colibacilos introducidos con la alimentación; esta propiedad se conserva en los medios nutritivos artificiales por espacio de un tiempo bastante largo.

II. De estas investigaciones resulta que el desarrollo de las bacterias en el intestino del niño de pecho, aun cuando sean introducidas en cierto modo accidentalmente en el meconio que es primitivamente estéril, está sometido á ciertas leyes y es autóctono. Es preciso investigar las causas de esto en el hecho de la composición química consistente de la alimentación y del contenido intestinal, en las condiciones vegetativas particulares en que se encuentra el microbio y en la influencia ejercida por las funciones vitales del organismo. La flora normal del intestino es la expresión, y al mismo tiempo una de las condiciones del funcionamiento normal del intestino, pues lucha para sostener este funcionamiento y para restablecerlo cuando es destruido.

III. En las condiciones normales, la flora de las heces es en alto grado independiente de la variedad y del número de las bacterias introducidas por la alimentación; algunas veces, bastan ligeras modificaciones en la composición química del contenido intestinal, en las condiciones de secreción y de reabsorción, en el estado general ó en el poder de resistencia del organismo, para alterar las condiciones de vegetación del intestino, hasta el punto que pueden instalarse y multiplicarse bacterias de una especie diferente ó de origen ectógeno, por intermedio de la alimentación; la particular facilidad con que la leche se altera y la insuficiente protección que contra estas modificaciones ofrece el estómago del niño de pecho, hacen que estas infecciones ectógenas aparezcan con gran frecuencia.

IV. Hay una serie de razones emanadas de la epidemiología, de la observación clínica y de las investigaciones anatómo-patológicas ó experimentales que permiten considerar como muy verosímil el hecho de que la presencia en el intestino de una nueva especie bacteriana, distinta de la normal, sobre todo si se trata de bacterias que puedan dar origen á fermentaciones, ó que tengan sobre el hombre una acción patógena, basta para determinar por su propia cuenta fenómenos morbosos. Además, según las propiedades biológicas de estas bacterias, ó bien obrarán sobre los alimentos y sobre el contenido intestinal, y des-