Gaceta médica catalana (1901-08-15 00:00:00), página 19

vasta infiltración linfoides y supuraciones diseminadas en todo el parénquima renal, que también presenta focos hemorrágicos.

Importantísimas son asimismo las lesiones de las vías biliares y del hígado determinadas por una otra especie de Proteos.

Así, en las vías biliares de un niño que falleció a consecuencia de ictericia grave, en el segundo día de su vida, los doctores Bar y Rénou (1), hallaron el Proteus vulgaris. Este niño tenía, además, los caracteres anatomo-patológicos de la sífilis hereditaria. Banti (2), en un caso de ictericia leve, aisló de la sangre del bazo, extraída en vida, un bacilo semejante al del rinoscleroma y que coloca en el grupo de los Proteos.

Al mismo tiempo aparecía el trabajo de Jäger sobre un caso de enfermedad de Weil, en el cual, durante la vida, fue aislada de la sangre una especie bacteriana, referible al género Proteus (3).

Brunner (4) cultivó el P. vulgaris del pus de un absceso del pulgar determinado por una astilla de leña.

En el exudado pleurítico de una embarazada, en la que después hubo parto prematuro con niño caquético, Charrin y Nobécourt (5) cultivaron el Proteus vulgaris; cuyas toxinas asignaron al parto prematuro y á la momificación del feto.

Lannelongue y Achard (6) aislaron el mismo Proteo en el pus de dos casos de meningitis y en otros dos de meningitis, todos observados en niños. En todos ellos se señalada la extrema virulencia del Proteo, de tal modo que en los animales en los cuales se experimentó (conejo), producía: flemones, gangrena, peritonitis y pleuritis purulenta, artritis supurada, osteo-mielitis, bronco-pulmonía, meningitis, otitis, pielonefritis y cistitis. Con estos magníficos estudios resolvieron también el problema neuro-diagnóstico y neuro-térmico en cuanto al Proteo vulgar. El suero de los animales inmunizados tenía un poder aglutinante seguro: la sangre también aglutina, y la orina se conduce lo mismo, si bien más débilmente; el humor acusó aglutina, pero débil e inciertamente. Son necesarios, á lo menos, tres días de infección para que la sangre adquiera el poder aglutinante.

De Nittis ha confirmado los estudios de Lannelongue y Achard en cuanto al suero-diagnóstico del Proteo (7).

Gouget lleva directamente á las vías biliares y á la porta el cultivo del Proteo vulgar y los productos solubles de aquél, ya solos, ya asociados al estreptococo piógeno, con y sin los productos solubles correspondientes. Obtiene: catarro de las vías biliares, dilatación de las mismas, infiltración parvicelular del tejido conectivo interlobular, gran ectasia de los capilares intralobulares y necrosis, más o menos avanzada, de las células hepáticas (8).

De las observaciones de Kühnau, de Breslau (9), sobre un notable número de casos de difteria, resulta demostrado que los Proteos asociados al bacilo de Löffler imprimen al proceso diférico caracteres de extraordinaria malignidad. También en los animales la simbiosis del Proteo vulgar con el bacilo de Löffler despliega una virulencia mucho mayor que la de las dos especies reunidas.

Horton-Smith ha obtenido una forma de Proteo de la orina purulenta post-tífica (10); Del Vecchio, de los detritus de tres casos de gangrena nosoco-

(1) Bar y Rénou, Ictère grave chez un nouveau-né atteint de syphilis hépatique, paraissant due au Proteus vulgaris. — Semaine médicale, 1895, n.º 27, p. 234.
(2) Loc. cit.
(3) H. Jäger, Der fieberhafte Icterus, eine Proteus infection. — Deuts. med. Woch., 1895, n.º 40, página 667.
(4) Brunner, Zur pathogenen Wirkung des Proteus vulgaris, etc. — Münch. med. Woch., 1895, número 5.
(5) Charrin y Nobécourt, Pleuresie à Proteus. — C. R. de la Soc. de Biol., 1895, número 21, página 452.
(6) Lannelongue y Achard, Sur les infections provoquées par les bacilles du groupe Proteus et sur les propriétés agglutinantes du sérum dans les infections. — C. R. de la Soc. de Biol., 1896, número 14, págs. 538-540.
(7) J. de Nittis, Sérothérapie du Proteus vulgaris. — C. R. de la Soc. de Biologie, 1896, número 21, página 600.
(8) A. Gouget, Injections hépatiques expérimentales par le Proteus vulgaris. — Arch. de Méd. expér., 1897, p. 198.
(9) W. Kühnau, Ueber Mischinfection mit Proteus bei Diphtherie der Holsorgane. — Zeit. f. klin. Med., 1897, t. XXXI, p. 367.
(10) P. Horton-Smith, On bacillus Proteus urine discovered in the urine of a patients suffering from cystitis. — Journ. of Pathol., 1897, vol. IV, p. 210.