Gaceta médica catalana (1902-01-31 00:00:00), página 16

estos niños han permanecido en la casa-cuna muy poco tiempo á veces, y que han sido sustraídos; por lo tanto, muy pronto á la observación; de este modo, un número no reducido de fallecimientos escapa necesariamente todos los años de esta manera. De donde resulta entre las dos series de datos, según que pertenezcan unos á la casa-cuna y otros á la ciudad, una desigualdad fatal que se opone á toda comparación legítima de cifras recogidas en condiciones tan disparatadas.

Faltando este punto de comparación, nos encontramos inevitablemente conducidos, para apreciar el valor higiénico de la casa-cuna, á recurrir á procedimientos más complejos. Consisten en analizar su morbosidad y su mortalidad tal como se la pueda conocer; á examinar también los resultados alimenticios que se obtienen con el fin de valorar lo más exactamente posible, según estos diversos documentos, la influencia favorable en algunos casos, nociva en otros, que es capaz de ejercer sobre la vida y salud de los niños, de los cuales cuida.

Semejante estudio, se comprende, no se puede hacer en la generalidad de las casas-cunas, en las que no se encontraría elementos. Estos elementos, en efecto, por interesantes que sean, no son en modo alguno indispensables á la marcha normal y al buen funcionamiento de la obra; lo que explica por qué no se les encuentra habitualmente reunidos.

Habiendo podido recogerlos todos los días durante seis años en la casa-cuna de Santa Filomena, situada en pleno Paris (distrito 4.º), estamos en actitud, para este periodo, de hacer, en cierto modo, el balance sanitario é higiénico del establecimiento que dirigimos. Por otra parte, gracias á la amabilidad de nuestros colegas y amigos Bouquet, Gauchas y Pablo Richard, que han tenido á bien comunicarnos los datos de morbosidad y de mortalidad de las casas-cunas Fénélon-Charles (distrito 14.º), de la calle Gauthey (distrito 17.º), municipal del primer distrito, calle del Arbre-Sec, hemos podido estudiar de este modo documentos que nos han permitido comprobar y corroborar los que nos son personales; lo hecho nos autoriza á ser más afirmativos y á generalizar más el alcance de algunas de nuestras conclusiones.

Para ser completo, hemos de mencionar todavía que tuvimos en nuestras manos, y hemos compulsado, los registros médicos de nuestra propia casa-cuna para todo el período que se remonta al año 1873; así como las de las casas-cunas municipales del distrito 4.º y Fourcade (distrito 15.º) desde su fundación (1887 y 1895). Los datos que hemos encontrado aquí referentes á la morbosidad, mucho menos seguros que los precedentes, no están, sin embargo, desprovistos de interés, pues se ve que concuerdan con ellos en los puntos esenciales.

La reunión de estos diversos documentos y de valor bastante desigual, no lo olvidamos, representa los resultados de la observación seguida durante cincuenta y cinco años en una casa-cuna media de 34 á 35 camas (1).

Sobre estos datos, y teniendo en cuenta la seguridad de información muy variable que conviene atribuirlas, vamos á intentar deducir la opinión que debe formarse de la casa-cuna desde el punto de vista sanitario y médico; es decir: determinar en qué medida justa es preciso dar fe, tanto al bien como al mal que se dice de ellas.

II. MORBOSIDAD. — Cuando se examina los cuadros de morbosidad que acabamos de enumerar, se comprueba que, á pesar de la poca edad de los niños recibidos en la casa-cuna (son admitidos desde los quince días hasta los tres años en aquellas de las que poseemos datos), se comprueba, decimos que, excepto la viruela, la sífilis y las tiñas (favus, tricofitia, pelada), todas las demás enfermedades contagiosas figuran en ellas; es decir, que la casa-cuna no está por sí misma resguardada de ninguna clase de epidemia y que es urgente tener cuidado de un modo absoluto y general de su invasión, siempre posible. Esta noción es elemental, pero, no obstante, es útil repetirla y nunca perderla de vista.

(1) 20 años de funcionamiento de una casa-cuna de 40 camas. - Santa Filomena.
   6 » » » » 35 » » » Municipal del distrito 4.º
   13 » » » » 25 » » » Fourcade.
   5 » » » » 50 » » » Gauthey.
   5 » » » » 20 » » » Fénélon-Charles.
   4 » » » » 35 » » » Municipal del distrito 1.º
   2 » » » » 20 » » »