Gaceta médica catalana (1901-11-30 00:00:00), página 26

guno de los cuales ha sido atacado más tarde de pneumonia crupal del lóbulo superior con terminación fatal.

Ha observado que la terminación mortal generalmente se verifica al noveno día y que (hecho muy extraño) el pulmón ofrece caracteres que presentan una faz intermedia entre la hospitalización roja y la gris, sin pasar jamás al cuarto estado, cual es el de la infiltración purulenta. Ha encontrado constantemente en los casos que ha estudiado con minuciosidad, que todo el campo pneumónico se hallaba invadido por una notable cantidad de cápsulas tuberculosas, las que se hallan dotadas de un grandísimo poder infeccioso, como viene demostrando desde muchos años á sus alumnos, así como á muchos profesores de Patología y de Anatomía patológica de Italia y del extranjero, y en cinco Congresos celebrados en diferentes países. Además, ha encontrado bacilos tuberculosos o cristales de tisina de producción reciente. Incluso para estos últimos, el autor no cree necesario dar su interpretación, por haberla demostrado extensamente en los Congresos de Roma de 1892 y 1896, así como en numerosas Universidades extranjeras. Cree que hay necesidad de llamar la atención sobre este punto, incluso para la profilaxis y que todos los que presentan un foco tuberculoso antiquísimo deben guardarse de cuantas causas predisponen á la pulmonía.

Admite que en estos casos no hay que atribuir la muerte á la falta de capacidad respiratoria, sino á la gran virulencia del proceso neotuberculoso sobre el fondo pneumónico.

Senator: Sobre el diagnóstico de las formas iniciales de la tuberculosis pulmonar. — Según el autor, los mejores juicios que pueden guiar un diagnóstico precoz son:

1.º La investigación del bacilo tuberculoso; sin embargo, el hallazgo del bacilo sólo es positivo en los casos adelantados.

2.º La inoculación experimental á los animales adecuados.

3.º La suero-reacción.

4.º La inyección de tuberculina. Pero tanto ésta como el anterior medio diagnóstico no da más que en raras ocasiones el concepto de la localización del proceso tuberculoso.

5.º La leucocitosis, siempre y cuando puedan descartarse las demás afecciones en que se presenta.

6.º La auscultación y la percusión cuando demuestren modificaciones únicamente en el vértice pulmonar, porque después de un catarro localizado en el vértice, es casi de cajón la aparición de la tuberculosis.

7.º La observación de una distinta expansión de los dos vértices.

8.º La aparición de un catarro artificial al administrar el ioduro potásico.

9.º El hallar lesiones tuberculosas en otros órganos.

10 La confirmación de procesos pleuríticos principalmente si se repiten.

11 El hábito tísico.

12 La tos y el sudor.

Sata: La infección mixta en la tuberculosis. — Después de hacer notar que la mayoría de los tuberculosos mueren por infección mixta, que esta última ejerce una gran influencia sobre el proceso tuberculoso y que la infección mixta puede ocurrir en todos los períodos de la tuberculosis, indica los síntomas más importantes: fiebre atípica, expectoración abundante y de diferente aspecto, pneumonia difusa.

Los principales microorganismos que se encuentran en la infección, son: estreptococos piógenos, estafilococos piógenos, diplococos de la pneumonia, bacilos de la gripe.

Según el autor, la fiebre hética y otros síntomas de la tisis son provocados generalmente por otros microorganismos, pero pueden ser debidos al mismo bacilo tuberculoso.

La infección mixta puede transformar gradualmente los procesos tuberculosos, y en alguno que otro caso ejerce una acción favorable sobre los mismos.

Papillon: Reacción del simpático á la intoxicación bacilar. — Aplicación clínica al diagnóstico precoz de las formas larvadas de la pretuberculosis. — Se declara convencido de que los síntomas generales de la evolución tuberculosa no son más que las manifestaciones de la reacción del organismo ó las toxinas segregadas por el bacilo. En Clínica, esta intoxicación general por