Gaceta médica catalana (1901-10-31 00:00:00), página 23

paras, surgen en la otra clase de bacilos idénticas cápsulas por expansiones del esporo del bacilo esporificado y del otro individuo de la cadena, es decir, del utrículo.

El descubrimiento de la cápsula condujo al de las cuatro fases secretorias de los microorganismos en general.

Estos estadios son completos en algunos microorganismos, incompletos en otros. Son:

1.º El seroso, común á todos los bacilos, y que representa el período de acmé en todas las infecciones, precisamente porque los productos del mismo se difunden con más facilidad á través de órganos y tejidos.

2.º Estadio gaseoso (en el que hay producción de gases deletéreos nocivos), marcadísimo en algunos microorganismos, escaso ó nulo en otros. Es de mucha importancia para la interpretación de la muerte por parálisis cardíaca debida á embolias gaseosas, como ocurre en algunas infecciones; para comprender las graves infecciones reaccionadas por la absorción de gases deletéreos que paralizan el corazón (bacterium coli); para explicar el desarrollo de gases intravasculares en la septicemia (bacterium termico).

3.º Estadio albuminóide, marcado por una producción albuminoide virulenta (seguramente constituyendo en parte las actuales toxinas).

4.º Estadio cristalino (en el que existe una sustancia también albuminoide, que cristaliza y da productos específicos desde el punto de vista morfológico).

Schroen ha descrito, con el nombre de estadio de la tisina, el estadio cristalino de la secreción del bacilo tuberculoso. Estos cristales son pequeños rombos cuadrados (casi de 90°), que sufren á menudo el desgaste de sus ángulos, trasformándose en una figura muy parecida á la de las hojas del olivo.

El descubrimiento de la tisina alcanza en el terreno práctico una extraordinaria importancia, ya que permite diagnosticar el proceso tuberculoso, tanto en la faz en que todavía no parece el bacilo en los esputos, como en la que se encuentra esparragado en los órganos y tejidos. Es sabido que el bacilo tuberculoso sólo se encuentra en los esputos cuando el foco comunica directamente con los bronquios. En cambio, la tisina atraviesa fácilmente los tejidos, y puede encontrársele en los esputos en un período muy incipiente.

Gracias á este descubrimiento, Schroen ha podido sorprender la enfermedad en sus comienzos, cuando con ningún medio había posibilidad de hacer un diagnóstico preciso, pudiendo tratar los enfermos en condiciones inmejorables. De aquí que sea de gran importancia para la clínica y de gran interés para los enfermos la generalización entre los médicos de los procedimientos para la investigación exacta de las tisinas, recurso precioso para combatir la enfermedad precisamente en la época de los grandes éxitos, como todos sabemos.

Pasando del bacilo tuberculoso á los demás microorganismos, observó el autor, que el conocimiento exacto de las distintas formas cristalinas procedentes de los mismos nos permiten augurar, aun transcurridos algunos años, el órgano ó el tejido infectado por un microorganismo determinado. Tanto es así, que el autor hizo desfilar ante los congresistas un gran número de maravillosos fotogramas (obtenidos de preparaciones en gota pendiente cerrada) representando las diferentes formas cristalinas de varios microorganismos, entre los que había agujas ó pirámides exagonales de cólera asiático, rombos genuinos ó no de cólera nostras, etc. Y precisamente, gracias al conocimiento exacto de tales cristales, pudo el autor, en 1886, atestiguar, en la autopsia de casos ocurridos en Nápoles, diagnosticados clínicamente de cólera asiático, que se trataba de cólera nostras. Otro tanto ocurrió en algunos casos de cólera ocurridos en Palermo, en 1885, y en cultivos de cólera importados de Massana, etc.

Otra consecuencia, que se deriva de las investigaciones del autor y también dotada de gran importancia práctica, es que la sueroterapia sólo adquirirá base científica cuando sea posible aislar químicamente puros los diferentes productos de secreción, e inyectarlos en soluciones tituladas en las fases correspondientes de la enfermedad. Solamente entonces será posible obtener la verdadera inmunidad y hacer sueroterapia realmente científica. Si las tentativas hechas en este sentido, incluso por inteligencias privilegiadas, no han correspondido plenamente al objeto propuesto, es debido á la falta de conocimientos que en esta materia poseemos. Además, el día en que