Gaceta médica catalana (1902-02-28 00:00:00), página 3

M. Pruvot sobre la disposición topográfica del fondo del mar circunscribo por el golfo de Lyon (1.º de noviembre).

Al día siguiente empezó el turno de conferencias, inaugurándolas el Dr. Suñé y Molist, cuyo tema será publicado en el próximo número, y del cual tomamos apuntes, lamentando no poder reproducir las figuras y esquemas que dibujó en la pizarra, para mayor ilustración de los alumnos, ayudado de su hijo, el simpático alumno, ayudante de clases prácticas, D. José Suñé Medán.

REVISTA DE ESPECIALIDADES

Pediatría
POR EL
DR. JUAN COLL Y BOFILL

Vacuna eruptiva generalizada. — Muerte consecutiva. — Se trata de un caso análogo al presentado por Gaucher en la Sociedad de Dermatología en 25 de marzo de 1891.

Francisco Soler, de cuatro meses de edad, fué vacunado por la primera vez, en 26 de abril del pasado año, mediante excarificaciones en la cara externa de los brazos, en seis puntos bastante distanciados. Se empleó vacuna procedente del Instituto Pasteur, recogida de una ternera en un tubito, habiéndose realizado, según el método ordinario, la asepsis de la región y del instrumento, gozando el niño de buena salud, siendo bastante vigoroso, con su piel completamente sana y sin enfermedad anterior. Sus padres tienen también salud excelente.

El 29 de abril, por la tarde, aparece una papulita roja y saliente en los puntos de la inoculación; la temperatura rectal sube á 38°7, estando el niño agitado.

El 30, por la tarde, una vesícula sucede á cada pápula, rodeándose de una zona roja, y en las caras anterior y posterior del tronco, sobre los muslos, en los brazos y piernas, pescuezo, carrillos, alrededor de la boca y sobre los párpados se notan pequeñas eminencias papulosas y rojas, de diámetro de tres á cinco milímetros, que no desaparecen por la presión del dedo. El termómetro marca, por la mañana, 38°8; por la tarde, 39°4. Aumenta la agitación y el niño rehúsa el pecho.

Al día siguiente se distingue en el centro de las vesículas de la vacuna una leve depresión umbilicada. La erupción del tronco y miembros se convierte en vesiculosa, formándose una aureola congestiva y violácea alrededor de cada vesícula. La temperatura es de 39°5 por la mañana y 39°9 por la tarde. Las deposiciones, amarillas, acuosas, son frecuentes. La respiración se acelera, pero con la auscultación no se nota síntomas pulmonares. Los latidos cardiacos son tan acelerados, que se hace difícil contarlos.

El 3 de mayo todas las pústulas presentan caracteres parecidos. Aumentaron de volumen, perdieron su transparencia, la umbilicación se agrandó y presentaban un diámetro de 6 á 7 milímetros hasta cerca de 2 centímetros. El tejido celular subyacente estaba indurado, la piel tumefacta, sobre todo en los miembros y en la cara; la fiebre continúa elevada; la orina, rara, puede recogerse y no contiene albúmina. El 4 de mayo por la mañana la temperatura es de 40°7. Las aureolas congestivas, que habían adquirido proporciones considerables, se han, por decirlo así, fundido; los espacios de piel, primitivamente sana, se han vuelto rojos, violáceos y hemorrágicos, aunque irregularmente; las pústulas se ennegrecieron; sobre el carrillo izquierdo se presentan tres manchas purpurinas de la superficie de una moneda de dos reales;