Gaceta médica catalana (1901-07-31 00:00:00), página 13

Peligros de la vacuna y suero antivarioloso (1)

POR EL
DR. R. SILVESTRINI

En estos tiempos de guerra contra el bacilo tuberculoso, bueno es recordar que la misma vacuna animal puede ser vehículo de la tuberculosis. Esto se evita, y en los Institutos debe recurrirse á esta garantía, matando la ternera de que se extrae la vacuna y sometiéndola á un detenido examen médico-veterinario. Ciertamente es esto una buena práctica, pero no tanto que baste á satisfacer las modernas exigencias del higienista y del patólogo. La tuberculosis es la enfermedad más común de los bóvidos ¿las terneras destinadas á la preparación de la linfa, no pueden ser hijas de vacas tuberculizadas y, sin tener lesiones tuberculosas manifiestas ni advertibles con un minucioso examen microscópico, contener en alguna parte de su cuerpo, en algún ganglio linfático, en la médula ósea, en el hígado, el bacilo tuberculoso? Por otra parte ¿no es sabido que cuando una infección dada está diseminada aquí y allá en un organismo, se suele concentrar, por decirlo así, allí en donde es atraída de cierto modo, hasta el punto de que se ha propuesto provocar abscesos cutáneos en algunas infecciones con la esperanza de atraer el virus y de desviarlo de sitios más peligrosos? ¿No puede la pústula de vacuna convertirse en foco de gérmenes de una tuberculosis latente?

Todas estas objeciones tienen su valor y hacen que surja de pronto otra pregunta: ¿por qué no se efectúa siempre en la ternera destinada á la obtención de la linfa la prueba de la tuberculina?

Sobre la eficacia de esta prueba se ha escrito mucho en medicina humana y en medicina veterinaria, deduciéndose que puede ser estéril en algún individuo tuberculizado y dar resultado positivo en los no tuberculosos. Mas no por esto ha de ser rechazada, y el elegir para la preparación de la vacuna terneras que no hayan dado reacción alguna con la inyección de la tuberculina de Koch, es una norma que debe ser aceptada, cuando se tenga la seguridad que el material tóxico que ha de ser inyectado, es seguramente puro y está exento de gérmenes.

Abba, midiendo el período de vitalidad de algunas especies bacterianas mezcladas á caso hecho con la linfa en el momento de la preparación, ha visto que también el bacilo tuberculoso desaparece en la pulpa vacuna en unos 45 días; el difterico deja de ser virulento á los 45 y cesa antes de los 70; el carbunculo no es virulento á los 45; los esporos del tétanos se sostienen hasta el 120 y los del carbunclo están vivos y son virulentos pasado un año, así como el bacterium coli.

Si á estas nociones, proporcionadas recientemente por Abba, añadimos aquella otra, que el envejecimiento de la pulpa, cuando ha sido muy esmerada su conservación, no tiene influencia sobre el poder vacunante de dicha pulpa (Abba ha obtenido hermosísimas pulpas de vacuna con material conservado durante seis meses), se comprende como el envejecimiento de la vacuna sirva también para depurarla de gérmenes peligrosísimos que suelen encontrarse accidentalmente en el acto de la preparación.

— He señalado en otro artículo ciertos daños atribuidos á la vacunación. Ruata ha publicado una estadística para demostrar que hay una mortalidad de la vacuna como la hay de la roseola; y para quien la buscara habría, también una mortalidad debida al uso del pan de cada día.

El mismo Ruata manifiesta un hecho, no tan raro en la práctica, cuando describe niños que han perdido mucho después de la vacunación, otros en que la fiebre de la vacuna ha provocado convulsiones, otros que en el mismo período de la vacunación han sufrido catarro bronquial, vómitos, diarrea, albuminuria.

También Galvani escribe sobre este mismo asunto: «Empero, es de advertir que hay algunos niños, hasta entonces sanos (es decir: hasta el momento de la vacunación), los cuales, sin ofrecer manifestaciones escrofulosas, se resienten mucho de la vacunación por el momento, en los cuales después aparecen exantemas y pasada la fiebre de la vacuna, permanecen

(1) Rivista critica di Clinica medica, 7 abril de 1900.