Gaceta médica catalana (1901-10-15 00:00:00), página 20

á una caverna, á un foco caseoso, su penetración no significaría nada. Mas, ordinariamente respira sólo el tejido sano y no el foco caseoso. Y si el bacilo llega á un alvéolo sano no contaminado, se forma un nuevo tubérculo, que se convierte en centro de una nueva infección.

Para conjurar el peligro de una tuberculosis intestinal, conviene inducir al enfermo á no engullir los productos de la expectoración. Además, es oportuno que el paciente se lave la boca antes de comer, para impedir que partículas de esputo, eventualmente detenidas en ella, lleguen con los alimentos al intestino.

Si el tísico, resistiendo obstinadamente á todas las prescripciones y exhortaciones, se hace culpable de poner en peligro la vida de los parientes y de todos los que le rodean, se le deberá imponer la cautela : volenti non fit injuria. Si es obrero de una fábrica, se le deberá expulsar, etc. Para estas personas peligrosas debe haber la obligación de la denuncia, y al hacerse, se las deberá mexororablemente aislar, á semejanza de lo que se hace con el colérico, con el leproso, etc. En este caso sería pueril y ocioso tener palabras de respeto á la libertad personal. El interés general, la salus publica, es lo que debe en primer término dominar.

El siguiente caso, que es verídico del todo, valga (dice Cornet), como comentario á nuestra afirmación.

Un tísico, á pesar de todos los ruegos y exhortaciones, se divertía escupiendo tan alto como podía sobre la pared, donde el esputo se secaba. Pocas semanas después de su muerte, murieron también de tuberculosis su mujer (que antes de la enfermedad del marido tenía una salud magnífica), y un niño suyo.

II. — «Puesto que también personas muy robustas sucumben á menudo en breve tiempo á una infección tuberculosa, puede asegurarse que un organismo robusto no es sinónimo de preservación segura respecto de la tisis. La experiencia enseña que, en las personas débiles, la tisis, en general, cura ó se entretiene menos fácilmente, y conduce más rápidamente al término fatal. Por consiguiente, nuestro objetivo debe consistir en proporcionar al organismo todos los medios de defensa. Las medidas de utilidad manifiesta abrazan toda la higiene. Me limitaré á señalar los puntos principales».

En los niños débiles es de utilidad adoptar pronto cuidados necesarios para reforzarlos. Claro está que no deben ser lactados por la madre, si ésta está enferma. Si no se está seguro de que la leche procede de una vaca sana, conviene suministrarla esterilizada (aparato de Soxhlet). Examine con el mayor cuidado el estado de salud de la comadrona, del maestro, y en general, del personal de servicio. Cuando un miembro de la familia está tuberculoso, procúrese evitar cuanto sea posible que se ponga en contacto del niño. procédase á una vigorosa limpieza del enfermo, cuídense de la remoción inofensiva del esputo, y evítese que el enfermo—bese al niño, especialmente en la boca.

Quién está en el caso de tener en su habitación un departamento para los niños, debe desterrar de él, por lo menos, los tapices y otros objetos que pueden ser receptáculo de polvos. El pavimento de la estancia del niño, y en general de toda la habitación, debe sobre todo ser tenido con la mayor limpieza posible, para evitar el peligro que procede del exterior por los bacilos importados con el calzado. Debe tenerse en cuenta este peligro, puesto que los niños suelen arrastrar los dedos por el pavimento, y después meterlos en la boca. Se evita cuanto es posible esta causa ocasional de infección, ora teniendo las manos de los niños siempre limpias, ora con cuidadosos lavados del cuerpo. A partir del momento en que el niño es recién en la cuna, la limpieza debe dominar tanto en su gobierno higiénico como en su educación.

Cuando los trabajos escolares y otras condiciones lo permitan, llévese al niño al aire libre, hágasele tomar un baño de aire puro y saludable, ya que esto es sinónimo de cuidado higiénico de los pulmones, de limpieza de los pulmones. Notese bien que el aire libre es mucho más pobre de gérmenes que el de los locales cerrados.

Para los niños que van á la escuela, conviene también cuidar del estado de salud de sus compañeros de recreo, lo propio que del de los parientes de estos últimos. A menudo puede suceder que un niño, que recibe en su casa el mayor cuidado higiénico, se traslade para divertirse á casa de un compa-