Gaceta médica catalana (1902-05-31 00:00:00), página 2

era una garantía suficiente para rechazar el temor de todo peligro de recidiva, pero antes de publicar el caso hemos preferido esperar algún tiempo más para obtener una seguridad absoluta.

La resolución de no publicar los casos hasta tener la seguridad de que no ha de presentarse la recidiva, por lo menos muy inmediata, nos obliga á hacerlo aisladamente, dándolos á conocer uno tras otro á medida que el tiempo transcurrido garantice el resultado. Son varios los que hasta la fecha hemos tratado ya, y, siguiendo el plan establecido, serán objeto de otros trabajos (1). Veamos ahora el que nos proponemos referir en el presente.

Pedro B., de 48 años de edad, fué dirigido á nuestro gabinete por los doctores Juan Giné y Salvador Cardenal, en ocasión de que, si bien conocidos los trabajos de Schiff, de Viena, no habíamos realizado ningún ensayo que pudiera proporcionarnos una relativa seguridad, y, por tanto, nos vimos en el caso de exponer al paciente esta circunstancia, más que suficiente, en nuestro concepto, para no poderle asegurar un éxito completo, que en estos casos depende principalmente de la personal experiencia; además, en aquella fecha no se habían publicado los ensayos de laboratorio que posteriormente han venido á explicar el mecanismo de la curación. Por nuestra parte, consideramos este primer caso como un simple tanto, apoyado en el conocimiento de las alteraciones que los rayos Röntgen determinan en la piel normal, y en el brillante resultado obtenido en los casos publicados por Schiff. El enfermo, persona de buen criterio, comprendió perfectamente nuestras observaciones y se sometió sin vacilar al tratamiento.

Tratándose de un agente no del todo inofensivo, según lo demuestran los múltiples accidentes que en un principio habían acaecido, creímos prudente, antes de emprender el tratamiento en gran escala, irradiar solamente una pequeña porción de la parte enferma de la cara, con la intención de observar sin peligro la marcha del proceso reactivo que había de presentarse, aun desconocido prácticamente por nosotros. Señalamos esta circunstancia porque influyó en el número total de las sesiones, ya que de haber tratado zonas más extensas, como puede hacerse sin inconveniente, se hubiera acortado bastante el tratamiento.

Expondremos, en primer lugar, algunos antecedentes propios del paciente y el estado de la lesión cuando se sometió á la acción de las radiaciones Röntgen, pasando luego á describir el curso y resultado de este tratamiento. El único antecedente de entre los de familia que reviste alguna importancia, se refiere á una hermana suya que había padecido tumores fríos en la región cervical y murió víctima de una enfermedad consumtiva. Antecedentes patológicos personales de algún interés, no existen. La enfermedad comenzó á manifestarse en 1892, no pudiendo puntualizar el paciente la marcha de la misma en sus primeros tiempos.

A medida que la lesión fué ganando en extensión é importancia, sometióse el enfermo, bajo la dirección de diferentes prácticos, á multitud de tratamientos generales y locales, y aunque no puede afirmarse que agotara todos los recursos, siguió por lo menos los más corrientes y usuales, todos ellos sin conseguir el menor éxito ni alivio, pues la lesión prosiguió una marcha tenazmente alarmante; el raspado parecía más bien exacerbar el mal; un ingerto dermo-epidérmico, practicado ya muy últimamente por el Dr. Cardenal, en la ceja derecha, fué

(1) Del caso aquí referido y de algún otro hemos dado cuenta en una comunicación dirigida al 73 Congreso de Médicos y Naturalistas alemanes, celebrado en Hamburgo, en septiembre de 1901. Todos ellos fueron expuestos resumidamente en la comunicación, y por esta circunstancia y por la de ser algunos muy recientes ó estar aún en tratamiento, creemos que necesariamente han de ser objeto de trabajos más completos y extensos.