Gaceta médica catalana (1902-02-28 00:00:00), página 24

vada y se condenará también la práctica de la vacunación directa de la ternera al brazo. No trataré de nuevo de las variedades de bacterias más ó menos patógenas que han sido encontradas en el cow-pox por bacteriólogos dignos de crédito. Félix y Fluck, de Lausana, en una comunicación recientísima, han afirmado que á pesar de todas las medidas de asepsis y de antisepsis tomadas en el momento de recoger el cow-pox, la masa vacúnica contiene siempre ó casi siempre el estafilococo dorado.

La vacuna fresca, por tanto, es indudablemente infecciva. ¿Qué hacer para emplearla con toda seguridad?

Se podrá decir de la vacuna lo que se ha dicho del vino de Burdeos: mejora envejeciendo. En efecto, los trabajos de Leoni, Bauer, Strauss, Chambon y Menard, de que he hablado en este artículo, han demostrado que la pulpa glicerinada vieja produce pústulas de bellísimo aspecto, sin que ocasione, inoculándola, las reacciones intensas y las complicaciones que se observa con la vacuna fresca. Se efectúa una verdadera depuración en el seno de esta pulpa vacúnica, de tal modo, que á los 40 ó 50 días no contiene otra cosa que los elementos activos de la vacuna. ¿Cómo se efectúa la destrucción de los agentes patógenos? ¿Mueren éstos espontáneamente ó son devorados por los elementos activos del cow-pox? Poco importa. El hecho existe y está demostrado que se puede inocular con toda seguridad una vacuna que date de las semanas dichas.

V. Conclusiones.—Sinteticemos este estudio en conclusiones precisas, claras y prácticas:

1.a La vacunación obligatoria, que funciona ya en varios países, debiera ser impuesta en Francia y en todas partes. Con todo, la ley debe de ponerse á cubierto de todo reproche haciendo que esta práctica profiláctica se halle rodeada de garantías seguras.

2.a En efecto, está demostrado clínicamente y experimentalmente que la inoculación jennneriana ó animal puede motivar dos grandes clases de complicaciones: a, diversas dermatosis (eczema, fortúculos, ecitma, herpes ton-surante, etc.); b, infecciones generalizadas, tales como tuberculosis, sífilis, lepra, estreptococcia, erisipela.

3.a Para evitar la sífilis es preciso prohibir definitiva y legalmente la vacunación jennneriana y tomar medidas seguras de policía en el momento de la inoculación.

4.a Casi todas las otras complicaciones, que han sido observadas como consecuencia de la inoculación directa de la ternera viva al brazo, son debidas al empleo de una vacuna fresca de mala calidad y pueden ser evitadas si antes de ser utilizada una vacuna se determinase bacteriológicamente su contenido y se hiciera la autopsia minuciosa del animal vacunífero. La apariencia de sanidad de este último puede, en efecto, ser falsa y la autopsia puede revelar lesiones que era imposible suponer en vida.

5.a Hay, por otra parte, un argumento perentorio para abandonar la vacunación directa de la ternera viva al brazo, co tumbre que no se usa ya más que en Francia. Esta demostrado, efectivamente, que la vacuna se esteriliza envejeciendo, se desembaraza de los microbios patógenos y su inoculación, á pesar de seguir activa desde el punto de vista del resultado vacúnico, no produce ya reacciones locales ni generales, completamente inútiles y no pocas veces nocivas.

6.a La vacunación de la ternera viva al brazo debe ser, pues, definitivamente abandonada, como también la inoculación jennneriana y sólo se debe recurrir á un cow-pox conservado y que esté comprobado con todo esmero.

Trad. por el Dr. Rodríguez Méndez.

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA

Patología médica

POR EL

DR. R. ROVIRA OLIVER

I. — La insuficiencia hepática. Discurso leído para la recepción en la Real Academia de Medicina de Madrid (25 noviembre de 1900) por el Dr. D. Nicolás Rodríguez Abaytía. — Discurso de contestación leído por el Dr. D. Antonio Espina y Capo. — Madrid, 1900.

II. — De las albuminurias. Consideraciones acerca de su pronóstico, por D. Carlos Ocaña López. — Granada, 1900.