Gaceta médica catalana (1901-06-30 00:00:00), página 22

De esto á hacer una crítica y un proceso de tendencia contra el método, sólo hay un paso; pero todos nosotros sabemos que las estadísticas no tienen valor más que tomadas en conjunto. Se componen de series: éstas no han sido favorables.

Sin embargo, de la observación de los hechos es preciso sacar una conclusión que interesa á la vez á enfermos y otólogos. En efecto: el tratamiento de la otitis seca ha sido siempre la piedra de obstáculo de los auristas, la piedra filosofal que han buscado siempre y que no han hallado nunca. Cuando esté científicamente demostrado que tal método, médico ó quirúrgico, haya curado á un sordo, el problema estará resuelto. El día en que muchos enfermos atacados de otitis esclerosa, que hayan sido tratados sin éxito con los métodos usuales que poseemos, hayan sido curados ó notablemente mejorados con el vaciamiento, este nuevo procedimiento quirúrgico contará con muchos partidarios.

Creo que sería provechoso, no sólo para los especialistas, para los médicos, sino también para el público, siempre ávido de una nueva terapéutica, el fijar definitivamente el valor de este tratamiento que interesa á todos nosotros en el más alto grado. Hasta aquí sería tal vez prudente acoger y propagar con la mayor reserva este método. En caso de resultados favorables, será un éxito legítimo conseguido contra la sordera; mientras que, por el contrario, si es un fracaso, podrá, con razón, echar sobre nuestra especialidad un descrédito inmerecido.

Lubet-Barbon (de París). — Los cirujanos abusan muchas veces de los procedimientos que preconizan y el Sr. Malherbe parece que está comprendido en esta regla. Cuando sus primeros ensayos fueron publicados, me impresioné un poco, como todos mis compañeros, ante la esperanza de ver en nuestras manos un tratamiento de la esclerosis, y ensayé su procedimiento. Mis primeros fracasos creí que provenían de mi poca experiencia, y por esto mandé al Sr. Malherbe enfermos, que lo esperaba, serían mejorados por él. Yo mismo asistí á una de sus intervenciones. Debo decir que el resultado fué absolutamente nulo, y los enfermos, cuya audición había sido tomada antes de la operación, no mejoraron en nada, como así lo demostró una medida rigurosa, aunque les pareció á ellos mismos que habían obtenido un cierto resultado. No me desanimé y continué aconsejando á los pacientes que se dirigieran á nuestro compañero. El último que lo hizo, muy recientemente, por sordera y zumbidos, conserva todavía la sordera y los zumbidos, y, además, tiene supuración de la caja.

Semejantes contratiempos han ocurrido á muchos de nosotros y no se comprende muy bien como Malherbe, de cuya buena fe no sospecho, con tantos fracasos conocidos por nosotros, ha obtenido tal estadística. Debo decir esto para no dar á estas estadísticas el apoyo del silencio de los otólogos parisienses.

Natier (de París). — Acabamos de oír al profesor Liebenmann, á propósito del tratamiento quirúrgico de la esclerosis otica, y fundándose en consideraciones anatómopatológicas, apoyadas en muy hermosas láminas, del todo demostrativas, afirmar que este tratamiento no tenía valor alguno. Estos son argumentos, con justificantes, á cuyo alcance no se puede pasar inadvertido. Y esta opinión es, además, la profesada por la mayoría de los otólogos.

Al lado de estos hechos, tenemos la seguridad, muchas veces renovada ya en el seno de sociedades doctas, ya en diversas publicaciones de Malherbe, quien pretende haber obtenido con el vaciamiento petro-mastoideo resultados muy favorables en la otitis media crónica seca. Y hoy todavía nos da una estadística relativa á 55 casos, en los cuales 43 veces el resultado había sido muy satisfactorio y 12 menos completo. Malherbe defiende, con una convicción que le honra, tanto más cuanto que sólo ha encontrado contradictores, la teoría por él sustentada. De esto no nos sorprendemos de ningún modo, pues sabemos que es ordinario en los protagonistas de un nuevo modo de tratamiento creer en su eficacia. No ignoramos tampoco que en semejantes circunstancias las estadísticas acusan siempre curaciones muy numerosas, mejorías frecuentes, statu quo más raros, y por lo que respecta á las agravaciones, no se ha hecho nunca mención. Ha bastado escuchar á nuestro cofrade para ver que estaba comprendido en esta regla general.