Gaceta médica catalana (1901-07-15 00:00:00), página 6

la enferma estaba embarazada, á pesar de lo que indicaba la exploración, de que no se percibía el latido del corazón del feto ni el soplo uterino y de que algunos compañeros que asistían á la exploración negaban la existencia del embarazo. Esto era sábado, y entonces dije que si para el próximo lunes la enferma no había abortado y persistían las hemorragias, practicaría la histerectomía abdominal. El domingo, por la noche, abortó la enferma, expulsando fácilmente la placenta. Le costó mucho reponerse, pero se curó bien.

Ingresó otra enferma en mi visita del Hospital, mujer de 28 años de edad, la cual decía no haber tenido ninguna falta menstrual, quejándose de fuertes dolores en el bajo vientre y leucorrea. Encontré los fondos de saco vaginales llenos, y el útero abultado y muy doloroso. Después de tenerla varios días en la visita con el diagnóstico de endometritis y retroflexión uterina con probable salpingitis, viendo que no se aliviaba, decidí practicar la exploración intrauterina para aclarar el diagnóstico y saber lo que tenía que hacerse para curarla. La exploración la practiqué en viernes, encontrando aumentada la longitud de la cavidad uterina hasta 16 centímetros. Creí que debía tratarse de un fibroma de la pared posterior, y propuse la operación para practicarla el lunes próximo, advirtiendo antes á la enferma y reiterando las preguntas sobre supuesto embarazo, á las cuales contestaba negativamente. El lunes próximo, tres días después de la exploración, fué llevada la enferma á la sala de operaciones, y al ir á anestesiárla, noté en ella vacilación. Preguntándole el motivo, me dijo que temía ser operada, y por último confesó que temía estar embarazada. La hice retirar sin operarla. El martes, por la noche, abortó con toda felicidad y sin entorpecimiento un feto de dos á tres meses.

Otra enferma de 24 años ingresó en el Hospital para ser operada de un tumor de la matriz. Había tenido un embarazo con buen parto, y se le había muerto el niño antes de llegar al año. A pesar de las preguntas que se le hicieron sobre si tenía la regla y temía estar embarazada, contestaba á lo primero afirmativamente y negativamente á lo segundo. No obstante, al practicar la exploración por el sitio que ocupaba el tumor, por su consistencia, por sus relaciones y por la blandura del cuello, me pareció que se trataba de un embarazo. La enferma había ido á otro Hospital para ser operada, y viendo que tardaban en operarla, se vino al Hospital de la Santa Cruz. La manifesté mi sospecha, y no quiso admitirla como buena, á pesar de que debía halagarla por ser casada y no tener hijos. La dejé en observación y adopté tratamiento para calmar los dolores del bajo vientre, que tanto le preocupaban. La enferma se quejaba más cada día y solicitaba con más empeño la operación, porque habitaba muy lejos y quería regresar pronto á su casa. Tanto insistió la enferma con sus sufrimientos, y con tanto empeño solicitaban la operación ella y su esposo, que decidí proceder á una exploración intrauterina antes de acceder á sus deseos, y practiqué el cateterismo del útero, el cual me acusó una cavidad de 14 centímetros y espacio suficiente para mover el catéter con libertad. El cateterismo este no dió ningún resultado bueno ni malo, pues ni provocó hemorragia, ni calmaron los dolores. Dejé transcurrir ocho días, después de los cuales, viendo que el tumor persistía y que la enferma sufría, á pesar de creer yo que estaba embarazada, decidí practicar un raspado del útero antes de resolverme á practicar la histerectomía. Practiqué el raspado el sábado por la mañana, y abortó el lunes por la mañana, sin consecuencias.

Otra enferma de unos 24 años ingresó en la visita acusando fuertes dolores en el bajo vientre con imposibilidad de evacuar y orinar. El ayudante que pasó la visita la sondó, y después, al explorarla, notó un