Gaceta médica catalana (1902-02-28 00:00:00), página 21

cúnicas. La analogía permite deducir, si no con certeza, con mucha probabilidad, que la tuberculosis puede ser transmitida mediante la vacuna.

D. Sífilis vacunica. — No me extenderé mucho sobre esta importante complicación, a pesar del interés del asunto. Representa, en efecto, una cuestión de valía más bien histórica, hoy que ha sido substituido por casi todos el método Jenneriano por la vacuna animal. De todos modos, todavía se practica aquél y aun con la nueva técnica puede ser transmitida la sífilis con la vacuna infecta por el operador o bien con la lanceta. Schrakamp relata 26 observaciones en que la transmisión de la sífilis por la vacuna está fuera de duda. Un vacunador sifilitico, que sopla el tubo de vacuna, puede muy bien contaminar el cow-pox e inocular la sífilis. También es posible que una lanceta, utilizada para vacunar muchos individuos, puede quedar infecta en el primero, en cuyo el contagio es fácil de comprender.

Pfeiffer ha observado también que la inoculación vacúnica despertaba la sífilis hereditaria. En este caso, no se ha de acusar á la linfa, y toda sífilis que no se manifiesta clásicamente por una úlcera dura, es debida, no á la vacuna, sino á una infección precedente.

III. La flora bacteriana de la vacuna. — Quedan expuestas las principales complicaciones debidas á la vacuna. En la mayoría de ellas no hay duda respecto á su naturaleza infecciva, cuyo agente morbosó es conocido ó puede ser descubierto bacteriológicamente.

En algunas de ellas, el aspecto general de la enfermedad, su modo de aparición, las reacciones que provocan, permiten sospechar su origen infeccivo.

En ciertos casos hay derecho á preguntar si la flora bacteriana de la vacuna podía informar sobre la verdadera patogénesis de estos accidentes vacunicos.

Desde hace 20 años, numerosos bacteriólogos se han ocupado en esta cuestión. Las primeras investigaciones se remontan á 1867, época en la cual Hallier y Zurer encontraron en la linfa micrococos unidos, conicos, y toda una serie de fungosidades. Klebs aislo de la linfa vacuna el tetraecoccus variole, que consideró como específico. Voigt separó de la linfa vacuna tres especies de micrococos: la primera, constante, fué considerada por él como específica y la llamó, por esta razón, vaccinococo; la segunda comprende grandes cocos que forman colonias granulosas, redondas, que liquidan la gelatina; la tercera está constituida por pequeños cocos semejantes al vaccinecoco.

Pfeiffer señaló en la linfa vacuna numerosos microorganismos, un fermento, dos sarcinas, un bacilo corto, cuyos cultivos recuerdan los del bacterium termo. Considera inconstantes al estafilococo piógeno aureo y á otro coco muy semejante al estafilococo piógeno blanco, y constante á un coco, que parece no ser otro que el cereus albus de Fastet.

Leoni halló en la vacuna fresca microbios extraños á ella, particularmente el estafilococo piógeno blanco, y Antony, estafilococos blancos y amarillos.

Chambon y Ménard atribuyeron á la vacuna verdaderas propiedades fagocitarias. Úsaron, para vacunar sus terneras, pulpa de 40 á 60 días. La experiencia les había demostrado que la infección es menos de temer en estas condiciones. Habiendo pedido á L. Strauss que comprobase bacteriológicamente sus observaciones, este contestó: «La siembra de pulpa fresca produce colonias numerosísimas de microbios diversos, entre los cuales hay los estafilococos piógeno blanco y dorado, mientras que la pulpa glicerina da, de 50 á 60 días de edad, es absolutamente estéril y las muestras intermedias van dando menos microbios á medida que son más antiguas». Es esta una observación de alta importancia, susceptible de conducir á medidas de profilaxis y á conclusiones prácticas.

Copemann halló en la linfa vacúnica el estafilococo blanco, el estreptococo piógeno y una vez el estreptococo de la erisipela.

Vaillard y Antony, cuando trataron de determinar la abundancia de microbios en la vacuna, llegaron casi á los mismos resultados que Strauss. Vaillard concluye que «por el hecho del envejecimiento, los gérmenes contenidos en la pulpa glicerina, disminuyen considerablemente en número, pero que no desaparecen por completo».

Según Leoni, la vacuna fresca está contaminada; se purifica en la glicerina, pero transcurridos cuatro meses.