Gaceta médica catalana (1902-04-30 00:00:00), página 15

máximo los efectos de la inmersión en el agua fría. Esto es, en primer lugar, una contracción espasmodica de las arteriolas y de los capilares sanguíneos, de la que resulta una anemia y una palidez de la piel que se parecen á las manchas marmóreas violáceas que acusan una dificultad de la circulación periférica. Hay en esto una constrictión de los tejidos y una disminución de la temperatura periférica, mientras que la sangre es rechazada hacia los órganos profundos. A esta acción constrictora sucede, tan pronto como la reacción se produce, una acción vaso-dilatadora caracterizada por la vuelta de la sangre á la piel en una especie de expansión que la colorea mucho más que antes. Entonces también se produce la sensación de calor y de bienestar que caracterizan á la reacción.

La circulación capilar lánquida se despierta bajo la influencia de la acción refleja producida por el frío del agua. La circulación general, excitada al principio durante la inmersión, se hace más lenta, tanto más cuanto más fría esté el agua, y el número de las pulsaciones disminuye también. Se sabe que los baños, en general, tienen la propiedad de aumentar considerablemente la absorción del oxígeno y acelerar, casi en las mismas proporciones, la exhalación del ácido carbónico. Los baños fríos traen consigo un aumento de la urea, del ácido úrico y de los cloruros. Aumentan, por lo tanto, los procesos de las oxidaciones y de las combustiones intestinales.

La hematosis se hace más completa; el baño frío aumenta no sólo el número de glóbulos rojos, sino también su color, su valor fisiológico y su hemoglobina. Los baños fríos acrecen la actividad de reducción de la hemoglobina.

Se comprende por esto cuánta será la influencia saludable que tendrán los baños de mar sobre los niños á los que convienen, cuando se ve cuán bien se conciernen estos tres factores: el aire marino, el agua salada y el frío, para activar la nutrición y levantar de este modo toda la economía.

Pero el baño de mar es acompañado de una pérdida de calórico. La balnearia marina fría, admitiendo que el agua de mar, á temperatura igual, produzca un enfriamiento menor que el agua dulce, no puede ser aplicada indistintamente á todos los niños, sea cualquiera su edad.

Todos los autores prohiben los baños de mar fríos en la primera infancia. Desde los dos ó tres años, el niño no puede ser bañado sin que haga alguna resistencia. La vista del mar y la fraldad del agua le inspiran un terror muy comprensible; pero más tarde, por el contrario, se acostumbra al frío y busca él mismo el baño.

Duchas generales y afusiones.—Si los baños de mar no son seguidos de una reacción conveniente á los niños que están atacados de afecciones dominables con el tratamiento marino, se ha de ensayar la ducha moderada y la afusión de agua de mar tibia, y se llega de este modo, algunas veces, á hacer que soporten el baño de mar. La ducha puede también, lo mismo que la piscina, prestar servicio cuando la inclemencia de la temperatura expone á un niño á interrumpir el tratamiento. Es sabido que la ducha de agua de mar, con temperatura igual á la de una ducha de agua dulce, produce una impresión y un movimiento de concentración de la sangre hacia las vísceras menos violento y una reacción más pronta, así como también un enrojecimiento de la piel más violento. Por último, siendo la depresión menor con el agua de mar, se puede dar duchas de doble duración que con las de agua de manantial. Pero cuando no hay contraindicación, la mejor ducha, ciertamente, es la que produce el oleaje.

Duchas locales.—Convienen mucho para ciertas tuberculosis locales ganglionares, bien limitadas y accesibles. Suceede lo mismo con las aplicaciones de compresas de agua de mar, irrigaciones, lociones, etc., que son auxiliares del baño de mar.

Baños de piscina y de pila.—En ciertas estaciones de baños de mar hay instaladas piscinas. En Margate existen y hay una en Berck, que no funciona. En cuanto á las pilas se tiene con ellas la posibilidad de administrar á los niños dichos baños casi en todas partes.

Fomentos.—En algunas manifestaciones del linfatismo ó de la escrófulotuberculosis, se ha recurrido á aplicaciones de compresas de agua de mar, fría ó caliente. El efecto no es dudoso: es suficiente ver los eritemas que producen en la piel de ciertos niños estas aplicaciones para comprender que pueden emplearse en casos determinados.

Baños de mar calientes.—Cuando los baños fríos no son seguidos de una