Gaceta médica catalana (1901-09-30 00:00:00), página 5

Doctor Marfan.—Me felicito de haber suscitado las explicaciones de Escherich. La infección del quimo corresponde, en suma, á las formas catarrales, y la infección parietal á las formas foliculares disenteriformes. Se puede también aceptar esta división; pero ¿estamos seguros de que en el primer caso haya siempre infección y nunca en el segundo?

Doctor González Álvarez.—A propósito de las ideas de Marfan, yo he observado casos de cólera infantil aun con leche esterilizada inmediatamente después del ordeño. Hay otras razones para explicar la presencia de los microbios; á este propósito se conocen dos hechos ciertos:
1.º El niño criado al pecho no tiene nunca cólera infantil.
2.º El cólera es tanto más frecuente cuanto menos pura es la leche.

La verdadera diferencia entre la leche de mujer tomada directamente por el niño y la leche dada con el biberón, estriba en que la primera es un líquido vivo, que conserva todas sus propiedades biológicas, mientras que la leche de biberón es un líquido muerto, es «un cadáver» sobre el cual cada momento que transcurre desde el ordeño, acelera la descomposición orgánica.

Doctor Hutinel.—Estamos divididos en esta cuestión por una palabra. Se atiende demasiado á la lesión y no se concede nada á la causa: ésta debe ser investigada en el intestino mismo, en las modificaciones del euzima que marcan las reacciones más ó menos superficiales ó profundas del intestino. Estas reacciones son pasajeras, apiréticas ó profundas, con fiebre y trastornos graves; pero no hay límites entre ambas.

Profesor Baginski.—La marcha seguida en esta discusión me obliga ante todo á rectificar un punto que al parecer no ha sido comprendido en su alcance exacto por Escherich. Como quiera que en mi comunicación debía pronunciarme en sentido algo contradictorio con los trabajos de Escherich, procuré comenzar mi discurso de una manera muy cortés, insistiendo sobre los méritos de mi distinguido colega.

Pero Escherich ha considerado esta expresión de cortesía como una excusa. Yo lamento que no me haya comprendido de un modo más conforme á mi pensamiento. Yo no he tenido, lejos de eso, la intención de excusarme ante Escherich, y dada mi situación, considero un deber declararlo así.

Entrando ya en la discusión, dada la diferencia fundamental en la manera de concebir este problema, presento que no podremos llegar á una inteligencia satisfactoria. Yo he tenido ocasión de exponer hoy los factores etiológicos de las afecciones gastro-intestinales acompañadas de diarrea y de vómitos, y resulta claramente de mi exposición que yo he observado especialmente las diarreas estivales de los niños, que los diezman por modo tan terrible, las cuales comienzan en la primavera en los primeros meses de calor, experimentan una exacerbación á medida que la temperatura atmosférica se eleva y se prolongan en algunos casos tardíos, hasta la estación más fría, si bien en la mayoría de los casos desaparecen habitualmente á fines de agosto, ó en septiembre; estas diarreas estivales, por efecto de las condiciones climatológicas de las grandes ciudades, como Berlin, Londres, New York, etc., se han hecho en ellas endémicas y dominan en el cuadro de la mortalidad infantil. Dedicado á investigar los factores etiológicos de estas diarreas, he podido comprobar que estas formas morbosas no presentan ninguna relación con las afecciones diarreicas, que aparecen de una manera más ó menos esporádica y á veces también endémica, en los hospitales, maternidades, clínicas.

Considero como causas patógenas de estas diarreas estivales los