Gaceta médica catalana (1901-06-30 00:00:00), página 24

rias es más bien pesimista. Creo que no se puede comparar mejor la cirugía de la esclerosis primiva del oído en particular á la que consiste en quitar una catarata en un tabético atacado de atrofia de la papila. El enfermo no verá mucho mejor después que antes de la operación.

Queda la cuestión del vaciamiento petro-mastoideo. Pues bien: es preciso recordar que Lubet-Barbon, cuya gran autoridad en Otología debe ser invocada, no ha comprobado curación en los enfermos que ha observado, antes y después de la operación. Me ha sido dado ver algunos después, que no habían mejorado.

No se puede, para producir convicción, mostrar aquí piezas anatómicas separadas y fotografías de enfermos. Pero quizás el problema podrá resolverse científicamente con el siguiente procedimiento: que varios sordos indiscutibles, atacados de diferentes formas de esclerosis, cuya sordera, comprobada por varios oílogos mediante las diversas pruebas del oído, que no hayan mejorado con ninguno de los tratamientos conocidos; que estos sordos, digo, consientan en ser vaciados y que sean curados de una manera duradera por la operación; entonces, sólo en este caso, el vaciamiento petro-mastoideo constituirá, como ha dicho su autor, «el tratamiento quirúrgico de elección para la otitis media crónica seca», pero especificando bien que se aplica á tal variedad de esclerosis.

En tanto que esta prueba no haya sido obtenida de una manera científica y rigurosa, es permitido formular grandes reservas sobre el valor curativo del procedimiento.

Trad. por RUIZ RODRÍGUEZ (J.).

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA
POR EL
DR. GALCERÁN

Neuropatología

I. — Nuevos estudios de la voluntad y de sus enfermedades, por el Dr. José E. G.ª Fraguas. — Madrid, 1900.
II. — El idiotismo en las Islas Baleares. — (Estudio demográfico), por D. Enrique Fajarnés y Tur. — Palma de Mallorca, 1899.
III. — Comment on se défend des maladies nerveuses. — (La lutte contre la neurasthénie et les névroses), par le Dr Henry Labone. — 2.ª édition. — Paris, 1900.

I. — Como avanzó la Patología desde el momento que la Fisiología, dejando aparte ontologismos y preconceptos, se confió resueltamente á la experimentación, así la Frenatria se ha desenvuelto en un medio completamente científico desde el instante que ha resuelto derivar de la Psicofisiología. y, por lo tanto, también de la experimentación á título de disciplina científica. Por su influjo ha pasado á la historia la clásica Frenopatología clínica, aquella cuya única fuente de conocimientos era la observación clínica, concediendo á los síntomas culminantes (manía, melancolía, estupor, etc.), carácter de unidades patológicas, sin analizar sus componentes y sin relacionarlos con sus causas próximas, amén de desconocer las remotas.

Imposible ser mentalista sin ser psicólogo. No basta saber que tal individuo padece melancolía, manía, estupor, parálisis general: interesa conocer los elementos morbosos que informan aquellas manifestaciones clínicas, que partes del psiquismo individual se han perturbado, porque sólo mediante este conocimiento es dable relacionar el fenómeno clínico con la semiología, la fisiología patológica y la patogenia de la enfermedad, así como en el terreno social dirimir con positivo fundamento las cuestiones de responsabilidad y capacidad. Y para llegar á conocer qué partes del psiquismo se han perturbado, precisa tener noticia exacta de este psiquismo en todas sus partes.

El estudio de las mnemopatías, prosopatías, egopatías, cenestesio-