Gaceta médica catalana (1901-04-30 00:00:00), página 25

fístulas genitales. En cuanto á las dislocaciones, estudian los autores primero las simples desviaciones y luego como desviaciones propiamente dichas, la elevación, anteposición, retroposición, lateroposición y prolapsos genitales, cuyo conocimiento viene á completar el de la inversión uterina. Al tratar de tales afecciones de un modo tan completo como en los capítulos anteriores, insisten especialmente en el tratamiento de las mismas con criterio acertado en multitud de detalles, aclarando el juicio que en conjunto puede formularse respecto de procedimientos más ó menos discutidos de histeropexia y de la operación de Alquié-Alexander. Una mención especial merece por su extensión y manera magistral de ser tratado, el capítulo relativo á los prolapsos y hernias genitales; es de lo más gráfico que hemos leído de muchos años á esta parte, y aparece muy luminoso en la cuestión de tratamiento quirúrgico.

Finaliza el tomo primero de la obra estudiando, á través de las teorías y conocimientos modernos, diversas afecciones nerviosas propias de la mujer, como el prurito vulvar, vaginismo, coxigedinea, histeralgia y un interesante capítulo relativo á las tan debatidas neuralgias pélvianas.

El segundo tomo de la presente obra viene encabezado con uno de los capítulos más extensos, mejor dicho, amplio tratado, de una serie de enfermedades clasificadas hábilmente y según espíritu moderno entre las infecciones: Lucen, desde luego, los autores su ingenio en el estudio que se ocupa de las infecciones genitales en general, mostrando á la vez que su erudición y vastos conocimientos de bacteriología, su sagacidad en la selección de los hechos para conjuntar los afines, y su fácil asimilación en forma concisa de cuánto en esta materia constituye el verdadero canon de la ciencia actual. Personificados los autores en tal estudio, resulta éste claro y correcto de todo punto, haciendo que recorra el lector con avidez las páginas en que tan bien se refiere la bacteriología genital, la infección bienorrágica femenina, la historia del gonococo, de sus cultivos y sus inoculaciones y las localizaciones de la infección bienorrágica. Perfecta adaptación de conocimientos moderna y solidamente adquiridos, es cuanto dicen los autores de la infección puerperal, de la que estudian ampliamente la patogenia, vías de diseminación, localizaciones y sus diferentes formas, ya inmediatamente graves, ya atenuadas y de consecuencias lejanas, estudio coro- nado por una terapéutica brillante que alcanza desde ciertas prácticas ginecológicas cotidianas hasta la sueroterapia y la alta cirugía ginecológica. Estas primeras y generales nociones relativas á la infección, terminan con un estudio interesante acerca de la infección tuberculosa que no carece de importancia en la Ginecología de nuestros días.

Al tratar luego los autores, sucesivamente, de cuantas afecciones genitales agrupan en las infecciones, ocupanse de las inflamaciones de la vulva (vulvitis, kraurosis, leucoplasia, estiomene, etc.), de las de la vagina, de las metritis en sus variadas formas, de las salpingo-ovaritis, lesiones particulares de los ovarios, pelvi-peritonitis y flegmone pélvicos, desarrollando ampliamente y en proporción de su interés cada uno de estos capítulos, en los que se esmeran en seguir dentro del hecho de la localización un elevado criterio etiológico, remontándose á la patogenia de cada grupo de infecciones, señalando muchas veces las variedades microbianas de cada una; luego las localizaciones, formas anatómicas y clínicas, descripción semejológica acabada y amplio estudio de su terapéutica, como corolario práctico de los antecedentes. Son dignos de ser señalados aquí, de un modo especial, los capítulos dedicados á las metritis, lesiones salpingianas y pelvi-celulares. Pero si se quiere aun nueva muestra de competencia de los autores y reco-