Gaceta médica catalana (1900-09-15 00:00:00), página 14

del carácter general y espasmo del sistema neuro-motor. Esta tesis ha sido y es muy discutida.

Las principales cuestiones se reducen á tres, cuya respuesta fué dada por Worcester:

1.a ¿Están asociados uniformemente los síntomas indicados? El autor refiere seis observaciones que presentaban los caracteres descritos por Kalhbaum.

2.a ¿Faltan en algún caso aquellos que pueden corresponder á tal síndrome? Existen muchos casos en que no hay los síntomas musculares descritos por Kalhbaum, y, sin embargo, son casos de catatonia.

3.a ¿Pueden hallarse estos síntomas en casos que puedan ser considerados como patológicamente distintos? Las observaciones del autor establecen que el grupo sintomático de la catatonia puede hallarse en conexión, y probablemente como consecuencia, con otras enfermedades bien definidas, como, por ejemplo, la epilepsia general.

Como conclusión, debe decirse que el síndrome descrito puede hallarse en otras dolencias, siendo la más frecuente la que Kräpelin ha llamado demencia precoz. El pronóstico es relativamente favorable.—(The American Journal of insanity, 1900).

LIII.—Deformaciones del tórax y trastornos respiratorios en particular en la escoliosis

La tesis del Dr. G. Fabre ha sido inspirada por Redard, quien le comprometió á hacer un estudio de conjunto de todas las variedades de las deformaciones torácicas, insistiendo especialmente en los trastornos respiratorios en la escoliosis.

He aquí sus conclusiones:

1.a Existen dos clases de deformidades torácicas: las congénitas y las adquiridas.

2.a Las congénitas, excepto la ausencia del esternón y de algunas costillas, tienen, como tipos bien determinados, el tórax en tonel y el tórax en canal, que parece ser la misma deformación, pero en grados diferentes y cuya patogenia, á pesar de las teorías numerosas, se halla en la obscuridad.

3.a Las adquiridas son muy frecuentes y muy variables: son, en general, consecutivas al raquitismo y á la obstrucción nasal, pero pueden también depender de ciertas profesiones y de afecciones pulmonares y cardíacas; se las halla también algunas veces en las enfermedades nerviosas.

4.a Toda desviación raquídea desfigura al tórax; pero las escoliosis principalmente son las que imprimen al tórax un sello especial.

5.a La asimetría del tórax es un carácter de la escoliosis, aun en sus comienzos.

6.a El tórax de los escolióses confirmados representa un elipsoide más ó menos alargado, tiene una forma oblicua ovalada y está determinado el sentido de la oblicuidad por la dirección del raquis desviado.

7.a El esternón no está en el eje del espinazo y se aleja tanto más de su normal situación cuanto más antigua y acentuada es la escoliosis. El diámetro vértebro-esternal es oblicuo de delante á atrás y de izquierda á derecha en la escoliosis de convexidad derecha y de derecha á izquierda en la de convexidad izquierda.

8.a Los diámetros diagonales ú oblicuos torácicos están modificados en la escoliosis: son alargados por el lado de la convexidad y acortados por el de la concavidad.

9.a Los trastornos respiratorios debidos á la escoliosis son precoces y capaces de adquirir á la larga gran intensidad. Precipitan la