Gaceta médica catalana (1901-06-15 00:00:00), página 2

diagnóstico muchas veces, y si nos ha aterrado el ver entrar á nuestras salas docenas de disentéricos en un día, tampoco ha dejado de pesar sobre nuestro ánimo, como hombres humanitarios, aún acostumbrados á la lucha diaria del médico, penosa y abrumadora, contra el dolor, el hallar, en nuestra primera visita, 40 ó 50 palúdicos de forma intestinal, enmagrecidos, con ojos de anciano, decrepitos á los 20 años, llenos de lágrimas, no por abandonar la misera vida, sino por no poderse despedir de la tierna y santa mujer que les llevó en su seno.

El médico, investigador siempre, por convicción y por costumbre, lo es mucho más cuando al razonamiento del cumplimiento del deber se unen los impulsos del sentimentalismo, y halagándole mucho dar una página más de progreso á la ciencia, goza inefablemente, cuando, merced á la investigación científica, logra no sólo escribir esa página, sino devolver un hijo á los brazos de su madre.

Son estas fiestas científicas de carácter universal, de imborrable fraternidad científica, tan hermosas, que os ruego me permitáis ese pequeño desahogo, dentro del tema aparentemente tan prosaico y que, sin embargo, trae á mi alma remembranzas conmovedoras de aquellos momentos en que el médico, bajo la máscara de la indiferencia, traga lágrimas, más amargas aún, cuando tiene á su vista al hermano de armas moribundo.

Perdonadme, pues, esta disgresión, porque no todo ha de ser en la ciencia datos escuetos, y debe tolerarse el poner en la labor científica algún destello de tristes recuerdos, tan abundantes en nuestra profesión.

Al hablar más especialmente de esas formas de paludismo, donde la laverania siembra, se desarrolla, se reproduce y mata, ó sea en el intestino, pretendo llamar la atención sobre un punto interesante de la profilaxis, nacido del conocimiento de la infección citada y de la disentería.

Las formas graves de ambas son interesantes para el clínico y para el médico militar preferentemente, pues las dos asolan los ejércitos, sobre todo en determinados climas, y si la disentería propiamente dicha mata antes en alguno de estos países, la otra mata mucho más.

No he de entrar en el terreno semiológico por falta de espacio y por no evadirme del tema; mas no debo omitir la existencia de formas de diarrea palúdica tan complejas, que, por la coloración de la piel, las evacuaciones abundantisimas y, por lo tanto, con tenesmo constante, el adelgazamiento rápido y la presencia de sangre en las heces fecales, pueden simular un ataque disentérico. Entonces, si la fijación del elemento causal no se determina claramente, sirviendo de faro preciso para el tratamiento, no habremos obtenido de la parte de la Medicina llamada Etiología todo el bien necesario, ni podrá señalarse, para invasiones posteriores, cual debe ser la profilaxis razonada y útil.

Nuevos estudios sobre el paludismo, acerca de los cuales hemos llamado la atención antes de ahora en la prensa profesional y en la tribuna, han venido á obscurecer el problema eu vez de aclararlo. Me refiero al contagio malarico, del cual me muestro partidario, no sólo como jefe de clínica, sino como enfermo, pues adquirí el mal de Laverán en punto no palúdico, donde habían sido llevados enfermos, procedentes de focos pantanosos y vi recidivar mi enfermedad cuando volví á encontrarme en contacto con los atacados.

Cuando no se admitía la transmisión del paludismo de hombre á hombre, la tarea de diferenciar la diarrea debida á aquel de la disentería parecía más fácil; con ese descubrimiento el diagnóstico es más complicado.