Gaceta médica catalana (1900-04-15 00:00:00), página 9

hipertrofia del bazo y normalidad hepática. Sudores de cabeza y manos, eczemas, otitis, adenitis se presentan en esos niños delgados y de piel marchita, así como insomnio, tristeza habitual, abundante orina, falso crup, convulsiones y dentición tardía y difícil.

En la segunda parte trata de la etiología del raquitismo y la encuentra insuficiente. Y como consecuencia de un estudio geográfico, meteorológico y fisiológico, hecho con gran cuidado, deduce que el raquitismo constituye una verdadera endemicía en relación con la humedad relativa.

En las localidades en donde la humedad relativa alcanza un 80 por 100, el raquitismo forma un estado que podría llamarse fisiológico; donde tenga el 70 ó 80 por 100, sólo se halla el raquitismo en los sujetos muy miserables, y por debajo del 70 por 100, el raquitismo es excepcional. — (Wralch.).

XX. — Teoría cerebral de la respiración de Cheyne-Stokes

La hipótesis que conceptuaba la mencionada respiración como producto de la alteración en la actividad del bulbo, tiende á ser sustituida por otra que reconoce como causa un origen cerebral.

Según esta teoría, sostenida por numerosos autores y especialmente por Richet, el ritmo respiratorio no depende sólo de la actividad bulbar: el cerebro ejerce en estado normal una influencia reguladora sobre este centro y la disminución ó supresión de esta influencia produce la respiración irregular ó intermitente de Cheyne-Stokes.

Esta teoría se concilia bien con la hipótesis dada por Stern y Pic, en la que se considera á este fenómeno como uno de los elementos de un síndrome periódico, caracterizado por la evolución paralela de este modo respiratorio y de un conjunto de síntomas dependientes de diversas esferas de la actividad nerviosa (psíquica, motora, sensitiva, vaso-motora); estos varios síntomas sufren verdaderos eclipses rítmicos en su excitabilidad, y casi siempre éste y el reposo suceden exactamente por modo sincrónico con los estadiós de polipnea y de pausa respiratoria. — (Presse médicale).

XXI. — Vómitos periódicos en los niños

El Dr. Solellis acaba de publicar una interesante tesis sobre este asunto, en que relata varios hechos sacados de la práctica de Comby.

Las circunstancias etiológicas que pueden favorecer estos vómitos no son siempre fáciles de determinar. Se sabe que los niños afectos tienen una herencia nerviosa y artrítica bien marcada; pueden considerarse los vómitos infantiles como una manifestación de la uricemia ó del artritisimo.

He aquí el cuadro general:

Un niño, hasta entonces sano, presenta vómitos incoercibles después de un período prodromico de 10 á 20 horas. Se acompañan de extenuimiento absoluto y de un estado general grave.

Los pródromos, que faltan rara vez, consisten en malestar, laxitud, cambio de carácter, inapetencia, dolores vagos que hacen suponer una dolencia grave. De buenas á primeras aparecen vómitos incesantes, incoercibles y hasta penosos; algunas veces el líquido es tan acre, tan ácido, que quema la boca al enfermito; alimenticios al comienzo, son al final biliosos.

Se reproducen varias veces en las veinticuatro horas, ya espontáneamente, ya á la menor tentativa de alimentación. La intolerancia gástrica es absoluta, el estómago no puede retener una gota de líquido.

El vientre está retraido; las raras deposiciones provocadas son pútridas y glerosas.