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Gaceta médica catalana (1901-01-31 00:00:00), página 24

su larga práctica hidrológica, el autor demuestra cumplidamente que la acción y los efectos de las duchas generales ó localizadas no depende de los componentes del agua empleada, y que las indicaciones balneoterápicas en el reumatismo puede cumplirlas el agua común. Desde este punto de vista plantea el tratamiento y profilaxis del proceso reumático, después de dar una sucinta idea de su génesis y principales manifestaciones.

VI. — El Médico-Director de aquellas aguas, Dr. Arturo Daza de Campos, ha publicado esta monografía, de verdadero mérito, dando á conocer la climatología y aeroografía, flora y fauna de la comarca de Tolox y los análisis de sus aguas con sus indicaciones terapéuticas, de un modo completo, tratando después de los métodos modernos del tratamiento de la tuberculosis pulmonar empleados al pie del manantial. de si pueden ser autónomos los sanatorios en las enfermedades del aparato respiratorio y prescindirse de los manantiales nitrogenados, decidiéndose por las excelencias del nitrógeno, una vez que ha citado varios sanatorios de Europa, Asia y América, terminando la parte científica con la profilaxis de la tuberculosis y algunas reglas de higiene de bastante sabor práctico.

VII. — El Sr. Xalabarder, que ejerce nuestra honrosa profesión con gran lucimiento en Caldas de Montbuy, rompiendo con la rutina rural, se decidió á emplear los baños en el tratamiento de las complicaciones del sarampión, y, como no tuvo más que motivos de satisfacción por su empleo, se decidió á publicar sus notas clínicas para enseñanza práctica de los que aun dudan.

Su meritísima labor es muy apreciable, si se tiene en cuenta el medio social donde vive y las prudentes y exactas reflexiones que de sus casos deduce. Merece un aplauso y no debe escasearsele. ¡Ojalá todos nuestros compañeros que ejercen entre gente del campo así trabajaran!

VIII. — Quien desee conocer en todos sus principales detalles la historia, acción fisiológica, empleo terapéutico, farmacología, intoxicaciones y medicina legal del cornezuelo de centeno y sus derivados, ergotina y ergotinina, lea este compendio, que en 196 páginas de lectura, se enterará de lo útil sin necesidad de hojear revistas, leyendo una serie de artículos y estudios diseminados por la literatura médica y reunidos y sintetizados con mucho acierto por el Dr. Bernheim.

NOTICIAS CIENTÍFICAS

Hidro-pericardias: tratamiento. — La Revista portuguesa de Medicina e Cirurquia práticas dice, en uno de sus últimos números, que Finkelstein recomienda los calomelanos contra la hidropesía cardíaca, á la dosis de 8 miligramos cada dos horas y durante cuatro ó cinco días, asociados á pequeñas dosis de hojas de digital (de 10 á 20 miligramos), asegurando que ha obtenido con esta medicación buenos resultados. — (ROVIRA Y OLIVER).

Aglutinación de los hematies. — Malkoff ha descubierto, en el suero normal de la sangre, una substancia especial, la aglutinina, á la que se deberá el fenómeno de la aglutinación. El elemento morfológico que aglutina tiene una afinidad específica con dicha substancia. — (Deutsche med. Woch., n.º 14, 1900). — (RUZ RODRÍGUEZ, D.).
Gaceta médica catalana (1901-01-31 00:00:00), página 28

rrir al tratamiento directo en los accidentes agudos y graves de la heredosifilis (1).

XII. — Gastralgie y dolores abdominales: tratamiento con la acetanilida

En estos casos la acetanilida substituye bien á los narcóticos. Si los dolores aparecen después de la comida en virtud de dispepsia flatulenta, Bishop dispone:

Acetanilida ............................................. aa. 8 gramos.
Tintura de nuez vómica ................................. 2 »
» de capsicum ........................................... 120 »
» de genciana compuesta ............................... 120 »

Una cucharadita en el momento de la crisis dolorosa (2).

XIII. — Neuralgia facial: tratamiento

Extracto de cáñamo indiano ............................ 0'10 gramos.
Ácido salicílico .......................................... 0'25 »
para tomar tres veces al día (Hinchkron) (2).

XIV. — Alfol

Es un éter salicílico del naftol α. Es análogo al salol por sus efectos. El jugo pancreático y el intestinal lo descomponen en ácido salicílico y naftol.

Se usa como desinfectante, antineurálgico; contra la cistitis bienorrágica y el reumatismo articular agudo se conduce bien.

Dosis: de 0'50 á 2 gramos en sellos ó papeles (2).

XV. — Disentería: tratamiento con el ko-sam

El ko-sam es un pequeño grano oleaginoso que parece proceder de una simarobeacea (Brucia sumatrana).

Mougeot ha aprendido de los annamitas y chinos sus aplicaciones y empleo y cuenta de este grano verdaderas maravillas. Lo ha usado en muchísimos casos con éxitos sorprendentes. En la disentería aguda, desde el primer día, por regla general, calman los dolores y cesa la sangre; al segundo, menguan las mucosidades, y al tercero ó cuarto, la curación es definitiva. Las formas crónicas son más rebeldes, pero no tardan mucho en ser dominadas.

Este medicamento es hemostásico además; de aquí surge su contradicción durante las reglas.

Su empleo no exige cambio de régimen.

Dosis: las pequeñas tienen escasa acción y las grandes producen congestión cerebral. Mougeot prescribe cinco granos (descorteizados y machacados con migá de pan, que recoge el aceite esencial) el primer día y seis los dos otros siguientes, para los niños; para los adultos, doble número.

Suele producir vómitos, pero salvo algún enfermo especial, se repite la dosis inmediatamente, poniendo antes una cataplasma caliente en el epigastrio. Conviene administrarlo de madrugada, con una poca leche ó té, y dormir luego un rato (3).

XVI. — Prurito de la ictericia: tratamiento

Boulland aconseja fricciones con:
Ictiol .................................................. aa. 2'50 gramos.
Alcohol y éter ........................................... aa. 25 » (4)

XVII. — Cacodilato sódico en inyecciones hipodérmicas

Cacodilato sódico ....................................... 6'40 gramos.
Agua hervida ........................................... 100 »
Solución de ácido fénico al 10 por 100 ............. VI gotas

(1) Revue mens. de Gyn. Obstét. et Pædiatrie.
(2) L'Indépendance médicale.
(3) Union méd. du Nord-Est.
(4) Rass. intern. della Med. moderna.
Gaceta médica catalana (1901-01-31 00:00:00), página 29

Dice Gautier que se hierva, se filtre y que se añada lo perdido de los 100 gramos de agua. En cada centímetro cúbico hay 0'05 gramos de caco-dilato (1).

XVIII. — Glicerofosfato sódico en inyecciones hipodérmicas

Mousnier usa esta fórmula:
Glicerofosfato sódico ............................................. 5 gramos.
Salicilato sódico .................................................... 2 »
Agua hervida, c. s. para ........................................... 100 cent. cúb.
Cada centímetro cúbico contiene 0'15 gramos de glicerofosfato (1).

XIX. — Raquitismo: tratamiento

Aparte de la gran importancia de un régimen oportuno y de una higiene severa, Marfan, que no acepta el empleo del fósforo, abandonado hoy por casi todos, como tampoco los fosfatos insolubles por inútiles, recurre á los fosfatos en soluciones ácidas con arreglo á esta fórmula:

Goma tragacanto .................................................. 10 gramos.
Solución de lacto-fosfato de cal del Códex al 50 por 1.000 ......................................................... 150 »
Jarabe de fosfato de cal del Códex al 50 por 1.000 ......................................................... 350 »
Aceite de hígado de bacalao ..................................... 500 »
Corteza de limón .................................................... 20 »

Cuatro cucharaditas diarias antes de mamar ó de comer.
El glicerofosfato de cal es asimismo útil, á condición de darlo á dosis pequeñas: 0'10 gramos diarios.
También son buenas las sales amoniacales (Bézy):
Clorhidrato amónico ............................................... 0'25 gramos.
Bicarbonato sódico .................................................. 0'50 »
para dosis diaria en los niños menores de un año y doble para los mayores.
El caldo ó la leche son buenos vehículos (2).

XX. — Colodion cristalino

La fórmula de Thibaultt es esta:
Algodón pólvora .................................................... 5 gramos.
Alcohol metílico puro ............................................. 20 »
Acetato de amilo puro ............................................. 75 » (3)

Dr. Rodríguez Méndez.

SECCIÓN OFICIAL

REAL ACADEMIA DE MEDICINA Y CIRUGÍA DE BARCELONA
CONCURSO DE 1900

MEMORIAS PREMIADAS

Topografías

Premio. — Topografía médica de Solsona y distritos adyacentes. — Lema: El estudio de la naturaleza informa al sabio y al artista, etc.
Accésit. — Topografía médica de Vilafranca del Panadès. — Lema: Per la ciencia y per la patria.

Epidemias (Premio Salvá).
Accésit. — Estudio clínico de la epidemia de fiebre tifoidea en Guijo de Santa Barbara (Cáceres) en el año de 1899. — Lema: Nihil novi.

(1) Rass. intern. della Med. moderna.
(2) Journ. de Méd. et de Chir. prat.
(3) Le Progrès médical.
Gaceta médica catalana (1901-01-31 00:00:00), página 32

Considerando matemáticamente exacto, de lo cual dista un mundo, el censo de población oficial, la mortalidad proporcional para el trienio sería de 26'3; pero como los habitantes de Barcelona componen una cifra muy superior á 600,000, por razones ya escritas en este mismo periódico, no puede admitirse aquella proporción por exagerada: mucho más se acerca á la verdad la cifra obituaría proporcional media para el trienio de 22 por 1,000 que supone una población de 600,000 vivientes.

Que la cantidad relativa de veintidós es aún crecida, no cabe duda; las fuentes de vitalidad urbana pueden mejorar. Ejemplo: comparado el movimiento vital de la ciudad, en los dos últimos años, resulta: que en el año 1900, se registraron 657 óbitos menos que en 1899, los nacimientos y matrimonios excedieron de 612 y 1,717, respectivamente, y los inmigrantes establecidos durante 1900, fueron 2,800 más que en el año anterior (1). Todas las cifras acusan, pues, un beneficio en conjunto.

La distribución de la mortalidad en Barcelona durante 1900, por meses, estaciones y distritos sanitarios, es la siguiente:

    MESES
    DEFUNCIONES
    TOTAL GENERAL

    Moscosomias
    1.º
    2.º
    3.º
    4.º
    5.º
    6.º
    7.º
    8.º
    9.º

    Invierno
    Enero
    226	275	178	157	189	240	270	222	210	177	2,094

    Febrero
    140	191	87	96	79	117	124	134	128	80	1,176

    Marzo
    174	189	96	80	67	164	116	127	92	90	1,195

    Primavera
    Abri
    122	167	89	71	59	158	106	115	91	88	1,064

    Mayo
    137	158	83	71	57	108	83	126	77	81	983

    Junio
    107	159	91	50	48	111	85	107	106	83	947

    Verano
    Julio
    147	172	99	65	66	107	87	115	122	122	1,102

    Agosto
    102	151	63	41	47	81	77	62	90	88	804

    Septiembre
    121	139	74	47	41	106	82	87	89	59	843

    Otoño
    Octubre
    137	174	72	54	43	107	88	71	93	78	920

    Noviembre
    144	200	90	62	66	106	89	107	101	74	1,039

    Diciembre
    159	260	86	86	66	112	127	105	101	87	1,189

    Totales generales
    1,716	2,238	1,106	880	778	1,516	1,334	1,380	1,303	1,105	13,856

Varones, 7,042.—Hembras, 6,314

He aquí la mortalidad proporcional media para los distritos sanitarios, durante el trienio último, incluido el cociente nosocomial, considerando 600,000 los vivientes en Barcelona y reformado el censo de los distritos, según recientes investigaciones:

Distrito 1.º: 26'6 por 1,000 (2).
» 2.º: 21'5 por 1,000
» 3.º: 20'9 por 1,000
» 4.º: 21'3 por 1,000
» 5.º: 23'3 por 1,000
» 6.º: 19'8 por 1,000
» 7.º: 20'8 por 1,000
» 8.º: 20'8 por 1,000
» 9.º: 25'5 por 1,000

Sin duda que el primero y noveno distritos tienen población muy superior á la asignada por el censo oficial y por nosotros.

(1) Aproximadamente según investigaciones prolijas y difíciles.
(2) Gaceta de 31 enero de 1899.
Gaceta médica catalana (1900-12-31 00:00:00), página 1

SUMARIO: • López Ocaña. • por el Dr. Rodríguez Méndez. —La oftalmia perulenta, por el Dr. Julián López-Ocaña. — Fisiología del sueño (conclusión), por D. Ruiz Rodríguez. — Notas de Anatomía y Fisiología, por D. Ruiz Rodríguez. — Gimnasia sin aparatos con movimientos tomados de los juegos con que se divierten los niños, por el doctor Laburthe. — REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA, por D. Félix Antigüedad Díez. — NOTICIAS CIENTÍFICAS. Sobre el estreptococo de Fehleisen y su sueroterapia. — Sobre Psicología Fisiológica. — FORMULARIO Y TRATAMIENTOS MODERNOS, por el Dr. Rodríguez Méndez. — SITUACIÓN CRÍTICA. — Jornadas Oftalmológicas Literario organizado por la Asociación Escolar Republicana de Barcelona. — NUESTRA CORRESPONDENCIA CON LA PRENSA. — Estudios demo- gráficos de Barcelona, por el Dr. D. Luis Comenge. — Índice de autores. — Índice de materias. — Índice de grabados. — Correcciones.

• LÓPEZ OCAÑA •

Cuando estaba presto la tirada de este número, leo que ha muerto nuestro valioso colaborador. ¡Bien ajeno á tal desgracia, entregué á la imprenta el trabajo que honra las páginas de este número, trabajo remitido en agosto acompañado de una carta, cariñosísima como todas las suyas, en que me anunciaba con ese triste abandono que producen los presentimientos sugestivos deprimentes, que era el último que escribía! ¡El último ha sido!

López Ocaña deja tras sí una hermosa y persistente estela científica. Discípulo predilecto del reputado Dr. Cervera, fundador y mantenedor de la Sección oftalmológica del Hospital de la Latina, director de El Dictamen, periódico de vida tan corta como robusta, autor de gran número de monografías y artículos casi todos relativos á la especialidad que tan bien cultivaba, al apartarse de nosotros produce un vacío que dudo pueda llenarse. Escritor castizo como pocos, claro y conciso, vertía sus ideas con suma limpieza y las aderezaba, haciéndolas más agradables, con una sencillez encantadora y con un gracejo muy acentuado. Educado en la clínica, observó mucho y observó bien, resultando una personalidad científica independiente, de criterio firme y pensar severo, que le daban un relieve especial tan simpático como atrayente.

En la visita ante el enfermo, en sus escritos, en sus discusiones, en su trato particular, siempre aparecía agradable, sereno y justo. Indudablemente era una figura de primer orden é indudablemente era mucho más que el forro de un hombre: era un hombre completo, un liberal de la buena cepa.

Sin conocermos, hacía muchos años que nos queríamos franca y lealmente: una sola vez le he hablado, en abril de 1898, durante una discusión científica en el Congreso de Cirugía de Madrid, y esa vez confirmé el buen concepto que de él tenía.

Descanse en paz y acepte su dolorida familia la sincera expresión de mi gran pena y mi deseo de que soporte golpe tan rudo.

DR. RODRÍGUEZ MÉNDEZ
Gaceta médica catalana (1900-12-31 00:00:00), página 10

El autor describe también un singular proceso óseo de la 5.a vértebra cervical, la cual se aparta de la raíz ventral de la apófisis transversa y se prolonga, hacia abajo, en forma de apófisis afilada que termina libremente delante de la supuesta vértebra y lo parangona á las apófisis estiliformes en las cuales se prolongan, en los pájaros, las raíces ventrales de las vértebras cervicales.

LX. — Vascularización de la piel humana

Estudiando la distribución y terminaciones de los nervios en la piel humana, el Dr. A. Ruffini ha obtenido la impregnación aurícula hasta en los vasos.

Los troncos y ramillas de los nervios cutáneos se ven abrazados por una red capilar, de mallas poliedricas, que no ofrece discontinuidad en toda su longitud y que el autor propone llamar estuche capilar perifascicular.

Las fibras nerviosas aisladas cuando parten de los mínimos tronquitos, van acompañadas, hasta su terminación, de uno ó varios vasos capilares.

En el corpúsculo de Pacini penetran y salen de cualquier punto de su periferia numerosas ramillas arteriales y venosas, que forman un verdadero retículo vasal en el exterior del corpúsculo. En la cápsula periférica los capilares sanguíneos forman retículos, de los que parten ramos que van á constituir una serie de asas vasculares en esta misma cápsula y en las más centrales del corpúsculo (Monitor Zoologico italiano, año XI, n.º 4).

LXI. — Terminaciones nerviosas motrices de los músculos estriados de los vertebrados

A vuelta de numerosos estudios en el Instituto zoológico de Catania, el Dr. Umberto Drago ha conseguido demostrar los siguientes hechos:

1.º Las terminaciones nerviosas motrices, cuando aparecen, son muy sencillas. Todo consiste en una bifurcación del cilindro-eje en la fibra estriada.

2.º Dichas terminaciones aparecen antes de la mielinización del nervio y antes del sarcolema.

3.º Es evidente la analogía entre la terminación nerviosa embrionaria de un reptil y la del adulto en los peces.

4.º En el curso del desarrollo, las dos ramas primitivas se complican, ramificándose.

5.º La ramificación primordial del cilindro-eje á nivel de la fibra muscular, persistiendo durante cierto tiempo, permite á las fibras musculares definitivas poseer terminación nerviosa porque todos los ramos van á la fibra generada y en ellas hay nuevamente la bifurcación del cilindro-eje y la complicación de la terminación nerviosa. — (R. Acc. med. di Roma, 29 abril de 1900. — Rassegna intern. della Med. moderna, 1.º junio de 1900).

LXII. — Fibras dilatadoras de la pupila en los nervios endoorbitarios

Los experimentos de G. Giurato, en el Instituto de Fisiología de Nápoles, han demostrado que tanto para los nervios ciliares largos como para los cortos, pasan fibras irido-dilatadoras provenientes del simpático cervical superior.

Esto concuerda con la interpretación morfológica asignada al ganglio ciliar según la sistematización de los nervios craneales sostenida por Schwalbe. — (Tesis de Nápoles, 1899. — Annali di Oftalmologia, 1900).
Gaceta médica catalana (1900-12-31 00:00:00), página 14

tocando en el suelo más que con los pies, hacer varias flexiones á modo de sirena, sólo con la fuerza de los lomos. — Fortalece el dorso, los lomos y los brazos.

61 Estando de rodillas, inclinar cuanto se pueda el cuerpo como una sirena, dejarse caer sobre el vientre y pecho sin que la cabeza toque al suelo. — Difícil y necesita mucha flexibilidad de los lomos; fortalece los músculos del dorso.

62 Estando estirado, apoyarse en un brazo, abrazar el pulgar y levantarse, estando la otra mano en la espalda. — Ejercicio de fuerza; hacerlo á la derecha y luego á la izquierda. Si no puede hacerse, estirarse por el suelo sin sacudidas.

63 Andar encogido ó en flexión completa. — Fortalece los extensores del muslo

64 Marcha de foca, arrastrarse por el suelo teniendo las manos en la espalda. — Desarrolla mucho los músculos del dorso y los lumbares; bueno para la escoliosis.

65 Marcha del otario. — Estando boca-abajo en el suelo, arrastrarse ayudándose de los brazos; desarrolla los músculos del dorso.

Movimientos relacionados con la boxa francesa

Todos estos movimientos de boxeador fortalecen los músculos, dan flexibilidad y agilidad. Es preciso que sean bien demostrados.

66 Puñetazos con un solo brazo, después con el otro. — Veinte ó treinta veces.

67 Puñetazos alternativos con cada brazo. — Treinta ó cincuenta veces, deprisa.

68 Puñetazo á los lados, á la derecha y luego á la izquierda. — Veinte ó treinta veces.

69 Puntapé bajo á la derecha y después á la izquierda. — Veinte ó treinta veces.

70 Puntapé alto hacia adelante. — Veinte ó treinta veces á la derecha, después á la izquierda.

71 Puntapé por los lados. — Veinte ó treinta veces á la derecha y á la izquierda.

72 Puntapé de planta. — Quince ó veinte veces á derecha é izquierda.

73 Golpe de parada. — Veinte ó treinta veces á derecha é izquierda.

74 Puntapé fuerte. — Diez ó quince veces á derecha é izquierda.

75 Puntapé hacia atrás volviéndose. — Diez ó quince veces á derecha é izquierda.

Movimientos de esgrima

76 Ataque á la derecha;
77 Ataque á la izquierda. — Veinte ó cincuenta veces; fortalece los tríceps currales principalmente.

Natación

78 Estando de pie.
79 Estando echado sobre una silla ó un caballete.
80 La plancha sobre una silla ó un caballete.

Movimientos de lucha

81 Hacer el puente. — Hacerlo bien, doblando cuanto se pueda la cabeza; fortalece el dorso y especialmente la nuca.

82 Lucha con la cuerda. — Se forman dos campos; los niños se divierten bastante.

83 Ambos en el suelo, luchan dos con una cuerda corta ó con las manos. — El más forzudo debe levantar al otro.

84 Lucha de muñecas con las brazos extendidos. — Desarrolla los brazos y los riñones.

85 Lucha de muñecas apoyando los codos sobre una mesa. — Fortalece los brazos y hombros.

86 La lucha de Gascuña ó lucha á brazo partido en igualdad de condiciones (sobre un tapete ó piel) Ludus pro patria (Puris de Charannes). — Fortifica todos los músculos y en particular todos los rotatores del tronco, los oblicuos, da flexibilidad y despierta emulación.
Gaceta médica catalana (1900-12-31 00:00:00), página 15

Movimientos de baile

87 Danza rusa. — Estando en cuclillas, estirar alternativamente las piernas hacia adelante.
88 Danza china. — Estando agachado igualmente, estirar las piernas alternativamente hacia cada lado.
89 Danza francesa. — Levantarse sobre las puntas.
90 Danza francesa. — Levantarse sobre una punta. — Desarrolla bien los trigéminos.
91 Levantar las piernas.
92 Media pirueta.
93 Pirueta ó vuelta completa en el aire.
94 Cabriolas.
95 Rotación ó movimiento giratorio de la pierna. — Diez ó quince veces á derecha ó izquierda.
96 Levantar la pierna tocando con una mano el talón del pie del mismo lado. — Todos estos movimientos son de agilidad.
97 Danza infantil. Saltar á compás separando las piernas. — Fácil y que divierte á los niños; desarrolla los músculos de la pantorrilla.
98 Hacer dar unas volteretas á un niño cogiendole las manos, estando él tendido y pasando los brazos por entre las piernas. — Flexibilidad; acostumbra á dar vueltas sin desvanecimientos.
99 Juegos icarios; voltereta hacia adelante, partiendo de los hombros de un portador. — Divierte á los niños y les da agilidad y valentía.

Diversos saltos

100 A pies juntos en longitud.
101 A pies juntos en altura.
102 Carrera, á lo largo.
103 Carrera, á lo alto.
104 Tres saltos consecutivos á pies juntos.
105 Tres saltos sobre un pie y tocar el suelo con las manos.—Como complemento del desarrollo de los brazos es conveniente practicar ejercicios con las anillas fijas y el trapecio.
106 Varios niños tendidos de espaldas en el suelo; á ver cuál se levanta más deprisa. — Divierte á los niños y les da agilidad, etc., etc.

Trad. por RODRÍGUEZ RUIZ (A.).

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA

POR
D. FÉLIX ANTIGÜEDAD DÍEZ

Elementos de Patología general, por D. León Corral y Maestro, profesor de Patología general en la Universidad de Valladolid. — Valladolid, 1898-1900.

Después de llevar varios años dedicado á la enseñanza de dicha asignatura, ha tenido el Dr. Corral y Maestro la paciencia de escribir un libro acerca de la misma, producto de sus grandes conocimientos médicos y experiencia, en el cual expone cuanto en la actualidad necesita saber el alumno y lo que no debe ignorar el que se dedique á la práctica médica.

Considero tarea superior á mis aptitudes juzgar una obra que tiene tanto mérito, no solamente por las enseñanzas y doctrinas que contiene sino también por el estudio detallado que hace acerca de las cuestiones que se relacionan con esta rama de los conocimientos médicos. Obligado á decir mi opinión acerca de esta obra, voy á cumplir, como mejor pueda, el encargo, sin prescindir (digase lo que se quiera) del afecto que desde hace años tengo al autor, mi antiguo condiscípulo, quien á fuerza de aplicación ha llegado á ocupar un cargo distinguido en la profesión.