Gaceta médica catalana (1901-02-15 00:00:00), página 1

SUMARIO: Pénfigo tóxico del recién nacido, por el Dr. A. Martínez Vargas.—Como debe extraer los cuerpos extraños del conducto auditivo externo el médico general (conclusión), por el Dr. Ricardo Botey.—Valía higiénico-social de los manicomios judiciales (continuación) por D. Eduardo Xalabarder.—Principios de Psico-fisiología (continuación) por el Dr. G. Wernicke.—Sesiones maturales, por D. Ruiz Rodríguez.—Revista Antigua Bibliográfica, por Antonio Simórena.—Noticia científica.—Desnudamiento del residuo alimenticio del estómago.—Formulario de tratamientos modernos, por el Dr. Rodríguez Méndez.—Publicaciones recibidas.—Estudios demográficos de Barcelona, por el Dr. D. Luis Comenge.

Pénfigo tóxico del recién nacido (1)

POR EL

DR. A. MARTÍNEZ VARGAS

Profesor de enfermedades de la infancia en la Universidad de Barcelona

El pénfigo de los niños recién nacidos suscita diversos problemas, que todavía no están definitivamente resueltos.

En general, se atribuye á esta enfermedad una naturaleza microbiana por los gérmenes que se han encontrado en el líquido contenido en las ampollas, y en armonía con esta idea y con las numerosas epidemias observadas en los asilos, maternidades y clientela civil, se considera al pénfigo contagioso, infectante y epidémico; también se le supone maligno, hasta el punto de afirmar Galatz que no debe darse el nombre de pénfigo á las erupciones pénfigoideas que sean benignas y curen fácilmente; asimismo, se describen casos de pénfigo, cuyos elementos dermatósicos, cuyas ampollas implantadas sobre una chapa eritematosa ó sobre piel sana, van precedidas y acompañadas de fiebre, malestar, trastornos digestivos y otros síntomas generales, formando la fiebre pénfigoidea; admítese un pénfigo sifilítico, cuyas localizaciones en las plantas de los pies y en las palmas de las manos definen la especie dermatósica y el estado general que la engendra; se comprende también un pénfigo caquético, otro consecutivo á la escarlatina, al sarampión, al liquen y al prúngo ó al menos, coincidente con ellos; por fin, como tratamiento más racional y eficaz del proceso, se formula aquel que tiene por base los reconstituyentes y particularmente el arsénico.

El caso de pénfigo que yo describo á continuación, no puede incluirse en ninguno de los grupos que acabo de esbozar, porque la enfermedad no fué microbiana, ni contagiosa, ni infectante, ni epidémica; fué benigna, pues no se acompañó de elevación térmica ni de malestar general y curó en pocos días con un sencillo tratamiento local; en mi sentir fué este un caso de pénfigo tóxico producido por intoxicación alimenticia de la madre, en los últimos días del embarazo. Por su benignidad, por su sencillez sintomática y por la eficacia del tratamiento local, corresponde este caso de pénfigo, antes que á la descripción consignada al principio y en la mayoría de los libros, á la dada por Jacobi en la página 546 de su importantísimo libro Therapeutiss of Infanny and Childhood (2).

He aquí el caso clínico. En la Clínica de Obstetricia de esta Facultad de Medicina, nació con parto eutócico, el 22 de abril de 1899, una niña

(1) Trabajo publicado en inglés en «Festschrift» in Honor of Abraham Jacobi, New York, 1900, p. 383.
(2) Philadelphia 1898, segunda edición.