Gaceta médica catalana (1901-01-15 00:00:00), página 17

Resumen general

    AGRUPACIONES
    TOTAL
    CURACIONES
    MUERTOS

    Operaciones de Cirugía general
    58
    57
    1

    Operaciones por la vía vaginal
    57
    57

    Operaciones por la vía abdominal
    14
    12
    2

    TOTAL GENERAL
    129
    126
    3

Como se ve, los resultados han sido por demás brillantes y hemos logrado hacer tornar falsa la afirmación del ilustre profesor de esta Escuela de Medicina, el Dr. Piguillem, de «que las enfermedades se curan en las Cátedras, mientras que los enfermos se mueren en sus camas», ya que nuestra mortalidad ha sido por demás escasa. Ciento que contamos con tres defunciones; pero dada su índole, sobre todo en dos de ellas, no se comprende como hubieran podido evitarse. La de Cirugía general, una niña de 5 años, desmirriada, falleció repentinamente, tres horas después de operada, por parálisis cardíaca. Venía agotada por una supuración, profusa y de larga fecha, de la tibia; ésta era por completo asiento de una osteomielitis séptica intensa que había convertido dicho hueso en una hedionda cloaca, infectada hasta lo indecible; para colmo de sufrimientos se la había tratado antes de su ingreso en la Clínica con inyecciones de cloruro de zinc al 20 por 100, inyecciones que á más de menudearse empapaban todo el miembro. No hay, pues, que decir que vino a nosotros en un estado depauperadísimo.

De las dos operadas de histerectomía abdominal por tumores malignos, la afecta de fibro sarcoma uterino enclavado en la excavación pelviana, falleció en pleno cuadro de asistolia. A pesar de que estaba con aortitis crónica, se la operó, pues parecía que su sistema cardio-vascular era capaz de soportar la intervención; mas á los tres días, con un curso post-operatorio felicísimo, sobrevino una cardiectasia agudísima que resistió á toda terapéutica.

La otra, la del cáncer, murió con síntomas de peritonitis. A pesar de todas las precauciones asepticas imaginables, es ya sabida la frecuencia con que ésta se presenta en esas operadas. Dotadas ya por el hecho de la carcinosis de una resistencia pasiva, con el tono orgánico, esta antisepsis interna, muy rebajada; en bancarrota los medios de defensa, eutásicos y etiolíticos, agotadas por los sufrimientos, infectados casi siempre el útero, el parametrio y el peritoneo circundante, con su resistencia orgánica por demás disminuida, la intervención obra á manera de latigazo, despertando las energías microbianas latentes, adormecidas.

Dada, pues, la ínfima mortalidad que hemos tenido, ha de sermos lícito insistir una vez más en lo satisfactorio de los resultados terapéuticos alcanzados.

En Cirugía general, algunos casos resultan en extremo notables: así en Cirugía ósea, los éxitos se cuentan por casos.

En las formas tuberculosas se ha intervenido siempre con parsimonia, dando al tratamiento conservador la supremacía. En cambio, en las sépticas, la operación ha sido todo lo más amplia posible; las resecciones han sido extensas, procurando no quedasen residuos donde lo séptico pudiera anidar.

En Ginecología se ha obtenido el 100 por 100 de curaciones en las intervenciones por la vía vaginal. En las histerectomías de este apelldio, sigue el Dr. Queraltó puntualmente el método de Doyen con las múltiples variantes por este mismo indicadas, y en verdad que los