Gaceta médica catalana (1900-08-31 00:00:00), página 11

visualidad, que le permite destacarse en medio de la masa protoplásmica. Estoy seguro de que nuestra medalla por especial sofotropismo irá al Dr. Calleja como por especial quimiotactismo van al núcleo los colores básicos de anilina.

HE DICHO.

Historia clínica acerca de un caso de ósteo-artritis tuberculosa de la rodilla y resección típica de la misma (1)

PRACTICADA POR EL
DR. D. EMILIO JARAMILLO
Catedrático de Clínica Quirúrgica en la Facultad de Medicina de Salamanca

Trátase de un niño llamado Juan Manuel Polo, de diez años de edad, natural de Carpio Bernardo (Salamanca), de temperamento linfático, regularmente constituido y sin antecedentes patológicos de importancia.

Refiere que hace tres años y sin saber á qué atribuirlo, empezó á sentir dolores en la articulación de la rodilla derecha, que al principio no le molestaban gran cosa; pero que fueron aumentando paulatinamente (sin que por esto llegaran nunca á ser muy intensos), exacerbándose con los movimientos y ejercicios de deambulación, la cual llegó á hacerse difícil, no sólo por los dolores, si que también por el aumento de volumen de la articulación y actitud viciosa del miembro, notando que la pierna se doblaba sobre el muslo y que ambos disminuían de volumen. Pasado algún tiempo y viendo que tal estado no mejoraba, hubo de consultárselo al médico, quien le dispuso unas pomadas, cuyos nombres desconoce, y con las que no encontró ninguna mejoría, habiéndole aconsejado que ingresara en este hospital, como lo verificó el día 3 de mayo del presente año, ocupando la cama número 7 de la sala de San Fernando.

ESTADO ACTUAL. — Encargado de su observación, pude apreciar los síntomas siguientes: lo primero que llamó mi atención, fué la actitud viciosa de la extremidad afecta, estando doblada la pierna sobre el muslo en ángulo casi recto, contrastando el aumento de volumen de la articulación con la disminución del mismo en el muslo y pierna, ó sea la atrofia de la extremidad. Por la palpación se notaba dureza que correspondía al aumento de volumen de las epífisis c. fémur y tibia respectivamente, las partes blandas sin pastosidad ninguna que indicara la existencia de fungosidades; nulos los movimientos provocados de la articulación, existiendo una verdadera anquilosis ósea, lo que hacía suponer que las lesiones se limitaban exclusivamente á las partes duras, aunque no se pudiera afirmar de una manera absoluta. La temperatura y coloración de la parte afecta eran normales.

El estado general del enfermo es satisfactorio, pues examinado detenidamente su aparato respiratorio, no pudimos apreciar ni siquiera indicios de lesión pulmonar, ejerciendo las demás funciones con regularidad.

DIAGNÓSTICO. — Si tenemos en cuenta que el individuo objeto de esta historia, pertenece á la clase pobre, donde las vivienda, alimentación y género de vida están refidos con la higiene; el temperamento linfático, que, como sabemos, es terreno fértil para el desarrollo y multiplicación del bacilo de Koch y la facilidad de un traumatismo que lo localice en los juegos infantiles; la marcha lenta é insidiosa

(1) Esta historia debió aparecer hace tiempo, no habiendo ocurrido así, por exceso de original, como pue le verse en las fechas consignadas al pie de cada trabajo. Nuestro apreciado colega La Medicina ferroviaria lo ha publicado oportunamente.