Gaceta médica catalana (1900-11-15 00:00:00), página 2

pulso, no se reparte por igual la sangre, disminuye la velocidad de propagación de la onda... Estudiar:
1.º Las variaciones de los latidos cardiacos;
2.º Las de la circulación en el cerebro;
Es el objeto del presente capítulo.
1.º Variaciones de los latidos cardiacos.—En los autores antiguos se halla ya consignada la observación de que el pulso es menos frecuente y más débil durante las horas del sueño. Pulsus in somno parvi, languidi, rari
En un niño, de 11 años, contó Hamberger 90 pulsaciones durante la vigilia y 80 durante el sueño. A una diferencia igual (de 10 pulsaciones), llegó Quetelet en una joven y en una niña: aquélla de 26 años y ésta de 3. Para Trousseau, esta diferencia es, en niños pequeños, el doble de la anotada por Hamberger y Quetelet. Según Nick, es sólo de 3. En niños de 15 días á 6 meses, ha contado Bouchut 140 pulsaciones en la vigilia y 121 en el sueño: en otros, de 6 á 21 meses, 128 y 112 respectivamente.
Hohl ha ido más adelante en sus observaciones: esta influencia del sueño sobre los latidos del corazón, existe, según él, hasta en el feto.
Se ve, pues, que si en cuanto á cifras divergen los autores, todos coinciden en afirmar que el pulso es menos frecuente durante el sueño que en estado vigil.
Apresúremeños á declarar que esta disminución de los latidos cardíacos está relacionada con dos importantes condiciones, que mientras dormimos, generalmente concurren: a) el reposo de los músculos y b), la actitud horizontal del cuerpo. Una y otra influyen, por modo evidente, en el número de las pulsaciones.
a) La frecuencia del pulso crece con la contracción de los músculos y disminuye con el reposo de los mismos.
b) Guy contó 81 pulsaciones por minuto en la actitud derecha, 71 en la sentada, 66 en la horizontal. Bryan y Robinson han obtenido análogas cifras.
Hipócrates, Sanctorius y Morgagni han negado esta influencia del sueño en los latidos cardiacos. Partían de un principio falso (ya lo veremos más adelante) y les cegaban los prejuicios de escuela.
2.º Circulación cerebral durante el sueño.—¿Hay, mientras dormimos, un aflujo de sangre al encéfalo ó disminuye la cantidad de la que por él circula? He aquí un problema que por mucho tiempo ha dividido en dos grupos á los fisiólogos, sobre el que se han empeñado serias discusiones y que hoy podemos considerar resuelto, gracias á los decisivos estudios de Durham, Mosso, Francois-Frank, Salathé, Hammond..., etc.
Mientras dormimos (digámoslo sin rodeos), es menor la cantidad de sangre contenida en el cerebro. A). El razonamiento á pari y B) los hechos nos van á convencer de esta verdad.
A) Szcelkow y Ludwig han demostrado hasta la evidencia que durante el trabajo de los músculos se dilatan los vasos y se activa la circulación: durante el reposo disminuye el aflujo de sangre.
El mecanismo de la secreción glandular tiene una fase de reposo, en que se reconstituyen los principios inmediatos gastados y otra de actividad. Esta se señala por una hiperhemia; aquélla por una menor energía circulatoria.
Estos dos hechos valen mucho, juiciosa y lógicamente interpretados. Por el razonamiento á pari, en efecto, podemos deducir que si el cerebro presenta, como la glándula y el músculo, un periodo de actividad y otro de reposo, como aquéllos también tendrá las mismas variaciones en la circulación.