Gaceta médica catalana (1900-09-30 00:00:00), página 27

CLXXVII. — Inyecciones de cloruro sódico (suero artificial)

Sobre este asunto, tan estudiado y tan debatido, ha hecho notables trabajos experimentales el Dr. Drago en el Instituto de Anatomía patológica de Catania, que dirige el Dr. Petrone. Resulta sustancialmente:

1.º La inyección de una pequeña cantidad de cloruro sódico tiene iguales efectos que la del agua destilada en que se disuelve.

2.º El agua destilada produce una más rápida coagulación de la sangre, alguna hemoglobinolisis y hemólisis, deformación de los hematies y alteraciones más o menos notables de las chapitas.

3.º Una cantidad mediana de cloruro causa grandes alteraciones cutáneas, que deben ser referidas á cambios nutritivos anormales.

4.º Una gran cantidad determina un envenenamiento agudo, muriendo los animales en colapso.

5.º Esta gran cantidad no engendra al principio trastorno alguno en los elementos y resistencia de la sangre; pero luego hay mengua del valor isotónico y, por tanto, notables alteraciones de los glóbulos rojos.

6.º Las grandes cantidades y hasta cierto punto las medianas producen hidrocefalo agudo y edema cerebral, que dan cuenta de la muerte de los animales.

7.º Las altas dosis no modifican ó apenas modifican al principio la temperatura, pero antes de la muerte hay una gran hipotermia; las medianas tampoco la alteran mucho al principio, y si no se prosigue ó se llega gradualmente á la cifra normal si el animal cura, ó hay hipertermia si el animal sucumbe.

8.º Las grandes y medianas dosis son anticoagulantes, tanto más pronto cuanto más se alteren los hematies, estando esta acción en razón inversa de la resistencia de la sangre.

9.º A las inyecciones de grandes y medianas dosis, sigue hiperleucocitosis, que debe ser estudiada de nuevo para valorar su poder en la defensa orgánica.

10. La eliminación del indican y de la urobilina parecen estar en cierta relación con la destrucción de los hematies (1).

CLXXVIII. — Gelatina como hemostásico: preparación

La importancia de este hallazgo hace que insista para que mis lectores formen concepto completo y puedan utilizarlo. Extracto un trabajo de Capitan.

Se usa la gelatina en inyecciones subcutáneas (Lancereaux contra los aneurismas), método delicado y excepcional. También se usa en lavativas, y á menos dosis por la boca. Esto es lo preferible, y siempre que haya una hemorragia de alguna importancia, debe ser administrada la gelatina (hemoptisis, hematemesis, metrorragias y hasta flujo hemorroidal): bien pronto se coagula la sangre y cesa la hemorragia. La dosis media, generalmente bastante, es de 15 á 20 gramos en las veinticuatro horas.

Ahora bien, hasta la gelatina más pura (cola de pescado), dada como debe ser, al 4, 6 ó 7 por 100, da lugar á una jalea desagradable aun cuando se la añada 1 ó 2 por 100 de cloruro sódico, inconveniente que se puede evitar aromatizando la solución (menta, vainilla y mejor tintura de corteza de naranjas amargas, ó bien el jarabe de éstas ó el grosella) ó añadiendo jarabe simple y un poco de kirsch, á gusto del enfermo.

En casa del enfermo puede ser preparada la gelatina, ateniéndose á lo siguiente: se pesa, se fragmenta en pedazos pequeños, se lava en agua tibia abundante, se saca de ella y se la pone á macerar durante tres ó cuatro horas en la cantidad prescrita de agua fría, á la que antes se habrá hecho hervir y añadido 1 ó 2 por 100 de sal común; la vasija se tapa; transcurridas estas horas, se la somete á un fuego lento hasta que se disuelva y no entre en ebullición; disuelta, se la hace hervir uno ó dos minutos y se aparta. Luego se aromatiza y se filtra á través de un lienzo fino, puesto sobre un embudo, todo ello lavado en agua hirviendo, para que sea recibida en un frasco de cuello largo, también hervido previamente. Puede llenarse uno en pos de otros varios frascos, pero ninguno de ellos contendrá más que la cantidad

(1) Rassegna intern. della Med. moderna.