Gaceta médica catalana (1900-04-15 00:00:00), página 6

¿Es que la electrolisis intersticial cúprica, empleada en el tratamiento del ozena, tiene sus fundamentos científicos mejor cimentados que la sneroterapia? Bayer creyó que curaba el ozena en virtud del poder bactericida del oxiclorturo de cobre depositado y difundido en los intersticios de la mucosa nasal que determina una acción modificadora molecular, no sólo en el polo positivo ó soluble representado por el cobre (por la formación del oxiclorturo de cobre en virtud de la descomposición del plasma sanguíneo que baña la aguja positiva proporcionando el Cl y O), sino que se extiende más allá del punto de aplicación, arrastrando, por lo tanto, la corriente eléctrica las partículas sólidas del oxiclorturo de cobre que hacen posible una acción química, produciendo modificaciones moleculares profundas y excitación de la pituitaria.

El hecho clínico, positivo y comprobado, de que tanto las inyecciones de suero antidiférico como las de suero normal ó fisiológico de caballo, las salinas y la electrolisis ejercen una acción excitante poderosa sobre la mucosa nasal de los ozenosos, no es ciertamente exclusiva de tales agentes, sino que la obtenemos, quizás no con tanta intensidad, aplicando el masaje vibratorio, el masaje con torundas de algodón impregnadas en tintura de iodo ó soluciones de diversos líquidos modificadores, tapones de Gottstein, soluciones ioduradas por la vía gástrica, etc. Esto nos conduce, en parte, á desechar la teoría microbiana del ozena, para la cual el agente bacilo de Löwenberg y pseudo-diférico son el todo, pues si fuera cierta la curación, como se ha pretendido, no aparecerían de nuevo los síntomas clínicos. Aparte de este hecho, existen las pruebas de laboratorio que rechazan que el bacilo pseudo-diférico pueda ser el causante de estas lesiones.

Lo mismo decimos respecto al bacilo capsulado de Löwenberg; con el que no se ha podido provocar el ozena, inoculando cultivos en plena virulencia. Tampoco han sufrido modificaciones los cultivos in vitro del bacilo mucoso al ser sometidos á las soluciones de líquidos antisépticos que más generalmente se emplean en el ozena, muy diferente por cierto de lo que ocurre en iguales pruebas con los cultivos del pseudo-diférico, sobre el cual actuaron el ácido tricloroacético, el cromico, etc., como bactericidas.

Prueban estos experimentos que el bacilo mucoso resiste á la acción bactericida de los mejores antisépticos y muy poco el pseudo-diférico, considerado como un saprofíto en las fosas nasales del ozenoso, sin ninguna otra significación.

Es innegable que tanto la teoría parasitaria como todas las demás que se han emitido, no nos dan la clave del origen del ozena atrofiante.

Entiendo que, hoy por hoy, la teoría nerviosa, que considera á esa afeción derivada de una trofoneurosis nasal, es la que reúne más pruebas en su apoyo. Fisiológicamente son conocidos los nervios tróficos, siendo considerado como á tal el trigémino. Su brazo maxilar superior da dos ramos al ganglio de Meckel, que son considerados como nervios secretorios que determinan la función secretoria de las glándulas de la mucosa de la nariz. El ganglio de Meckel da ramos nerviosos que en ella se distribuyen.

La excitación del trigémino provoca la secreción; su sección la disminuye y determina al mismo tiempo la degeneración atrófica de la membrana mucosa. He aquí porque se atribuye al trigémino una influencia trófica sobre esta mucosa (Aschenbrandt).

La excitación débil del ganglio de Meckel por la electricidad determina una abundante secreción de moco nasal con elevación de temperatura y dilatación de los vasos de la mucosa nasal (Aschenbrandt).

Estos datos de fisiología experimental nos explicarían la producción