Gaceta médica catalana (1900-11-15 00:00:00), página 23

Tales son los resultados obtenidos hasta el presente con la electrización del cerebro del hombre. Se ha de esperar que, gracias á su extrema utilidad en la cirugía del cerebro, gracias á su inocuidad bien establecida, los hechos se acumularán y permitirán bien pronto penetrar aún más adelante en el estudio tan difícil de las funciones del cerebro. Hasta el presente, estos hechos nos demuestran que la zona motriz no tiene una posición absolutamente idéntica en la superficie de todos los cerebros humanos; estas variedades no provienen solamente de las relaciones variables que los surcos de la corteza presentan entre sí; se conoce ya estas variaciones. Pero la zona motriz es también variable según los sujetos, porque puede residir en la F A, únicamente, ó bien en gran parte en la P A, y hasta en las dos casi por igual. El esquema publicado en este número representa la variedad más común, pero está lejos de tener un rigor tal que no se pueda hacer objeciones en este concepto.

Trad. por RUIZ RODRÍGUEZ (J.).

El iodismo (1)

POR EL
DR. GASTON LYON
Antiguo Jefe de Clínica médica de la Facultad de Paris

IV. — Étiología. Patogéncia: — De todas las intoxicaciones medicamentosas, el iodismo es de mucho la más frecuente. Es difícil determinar de un modo preciso la proporción de los casos de iodismo. Se estima son el 25 á 30 por 100, á lo menos, de los enfermos que toman preparaciones iodadas, los que presentan, en grados diversos, manifestaciones de iodismo. El número de los casos intensos de intoxicación se elevaría de 10 á 15 por 100.

Todos los ioduros, además de la tintura de iodo, pueden dar lugar el iodismo. Después del uso del iodouro de potasio sobrevienen, con más frecuencia, los fenómenos de la intoxicación, pero esto se debe únicamente, sin duda, á que de todas las combinaciones del iodo, el iodouro de potasio es la más empleada. Según Sidney-Ringer, el iodouro de amonio sería el que tendría una acción más marcada sobre la piel.

Se admite generalmente que la base tiene una importancia secundaria; sólo el radical iodado debe ser acusado.

La influencia de las dosis ha sido muy discutida. Hecho paradójico: las pequeñas dosis son las que parecen predisponer más á los accidentes y sobre todo á los accidentes graves.

«Las pequeñas dosis parecen particularmente nocivas; lo han sido más que otras hasta hoy. Creo prudente, dice Fournier, comenzar por dosis medias más bien que ínfimas. Me pregunto si debe la carencia de todo caso mortal á que he tenido siempre cuidado con las pequeñas dosis: desde el primer día, doy 2 gramos á los hombres y 1 gramo á 1/50 á las mujeres».

Por pequeñas dosis es preciso entender las dosis que varían de algunos centigramos á un gramo; es cierto que se ha visto sobrevivir accidentes graves y aún mortales á consecuencia de la administración de dosis ínfimas de iodouro; en estas condiciones han aparecido el edema de la glotis, el edema pulmonar, el coma, etc.

No todos los autores están de acuerdo con la opinión que acaba de ser expuesta. Según Briquet, «las débiles dosis de iodouro no exponen más y, por el contrario, exponen mucho menos que las dosis medias ó grandes á la producción de los fenómenos de iodismo».

El iodouro, á la dosis de 50 centigramos, dará 39 por 100 de iodismo ligero y 9 por 100 solamente de iodismo grave; á la dosis de 5 gramos, da 21 por 100 solamente de iodismo ligero y 22 por 100 del grave.

Cualquiera que sea la opinión sobre el papel que tengan las dosis débiles ó fuertes en la producción del iodismo, es cierto que la influencia de las dosis es meramente accesoria y que es preciso buscar en otra parte la razón de ser de las manifestaciones del iodismo.

La impureza del medicamento no puede ser más acusada que las dosis,

(1) Conclusión. — Véase el número anterior.