Gaceta médica catalana (1900-05-31 00:00:00), página 9

Observación L (Keen). — Epilepsia. — G. H..., 23 años. A los siete años, en 1874, le dió una coz un caballo en la cabeza. En este momento le fueron quitados tres pedazos de la bóveda craneana.
Primer ataque en 1876.
Principio del ataque por una sensación confusa en la cabeza; no puede tomar precaución alguna y tiene justo el tiempo de gritar ¡look out! Dos veces ha corrido al principio de la crisis.
Cráneo normal. Ancha cicatriz estelar en la región parietal derecha. Depresión craneana, diámetro de abajo á arriba, de adelante á atrás; diámetro, una pulgada y media; el diámetro pequeño, dirigido de la línea media hacia la oreja, tiene \( \frac{3}{4} \) de pulgada; profundidad: media pulgada. Ligera sensibilidad á la presión.
Operación en noviembre de 1890. — Al nivel de la depresión. Las circunvoluciones no pueden ser reconocidas porque están fusionadas íntimamente las unas con las otras (fig. 23).

Paradización.
Punto 1. — Dos pulgadas y \( \frac{3}{4} \) á la derecha de la línea media, una pulgada hacia atrás de la línea bi-auricular.
Punto 2. — Tres pulgadas á la derecha de la línea media y una pulgada y media hacia atrás de la línea bi-auricular. La corriente es más que suficiente para hacer contraer los músculos del operador.
Ningún fenómeno.

Observación M (Keen). — Tubérculo en el área motriz (Amer. Journ., 1894, p. 20). — W. M..., 52 años, escocés. Principió á las ocho semanas. Tracciones en el lado interno del índice de la mano izquierda, que se extienden á toda la mano. Inmediatamente después, tracción de la boca. Cuatro semanas más tarde, crisis espasmodica de la cabeza, que se vuelve á la izquierda.
Operación en 24 febrero de 1891. — Keen trepaba en el centro del codo.
Centro del trepado, dos pulgadas al largo del surco de Rolando, una pulgada y \( \frac{5}{8} \) á la derecha de la línea media. Abertura de una pulgada y media de diámetro. Color del cerebro un poco más amarillo que en estado normal.
La F A está dividida por un surco que se dirige de atrás hacia adelante y un poco hacia arriba (fig. 24).

Paradización.
Punto 1. — En la P A, una pulgada y \( \frac{3}{4} \) de la línea media. El índice derecho y la pierna derecha se levantan. Sin duda, anestesia imperfecta. Extensión del antebrazo izquierdo seguido de un espasmo clónico en flexión, con extensión y flexión de la muñeca izquierda; ligero movimiento del labio inferior izquierdo, la lengua es llevada fuera hacia la izquierda (quizás anestesia imperfecta).
Punto 2. — En la P A, una pulgada y \( \frac{1}{4} \) de la línea media. Elevación del hombro izquierdo, el brazo izquierdo va á colocarse por delante del pecho con el codo en ángulo recto. Convulsiones clónicas de los abductores del hombro izquierdo. Movimiento marcado del labio y de la mandíbula inferiores.
Punto 3. — En la F A, una pulgada y \( \frac{1}{4} \) de la línea media. Movimientos convulsivos del brazo izquierdo delante del pecho con flexión del antebrazo que terminan por la extensión tónica de la muñeca. Dos pequeñas tracciones del labio (no se menciona el lado).
Punto 4. — En la F A, á una pulgada y \( \frac{5}{8} \) de la línea media. Extensión del índice, del medio y del anular; movimientos clónicos de extensión de la muñeca. Nada en la cara.

(Se continuará).