Gaceta médica catalana (1901-05-31 00:00:00), página 14

La relativa benignidad de esta localización de la supuración en el ático externo, sin caries de los huesecillos, ha llamado la atención del Dr. Botey. La aticitis externa es casi siempre una consecuencia de las otitis medias difusas, que invaden el oído medio en totalidad, acabando por localizarse en el ático externo; por otra parte, el estudio anatómico de esta pequeña cavidad explica fácilmente que el pus pueda alojarse entre la extremidad superior de los dos primeros huesecillos y la pared externa del ático, perforando después el suelo del departamento superior del ático externo y cayendo en la cavidad de Prussak.

Concibese, por otra parte, perfectamente que existiendo múltiples adherencias y engrosamientos conjuntivos en la porción superior del ático externo, como consecuencia de las inflamaciones, estos procesos supurativos pueden localizarse en estos pequeños espacios cavitarios, independientemente del ático interno, del antro y de la caja.

Ordinariamente la inflamación oblitera las pequeñas aberturas de la porción superior del ático externo, y el proceso morboso se limita al ático interno y á la caja. Existen casos en los cuales la supuración no sólo ocupa el ático externo, sino además el resto del oído medio. En todos estos casos, como en aquellos en los cuales la supuración se encuentra exclusivamente localizada en el ático externo, es siempre la infección debida al antro. La cabeza del martillo, el cuerpo y la corta apófisis del yunque forman con la pared externa del ático un canal en el cual cae el pus vertido por el ángulo inferior del aditus, dividido en dos pequeños canales por la punta de la apófisis horizontal del yunque. Esta progresión del pus hacia el ático externo se encuentra favorecida en ocasiones por bridas y puentes membranosos inflamatorios que obstruyen al ático interno.

En cuanto al tratamiento, los cuidados minuciosos de limpieza con los lavados por medio de la cánula de Hartmann, el raspado de los puntos cariados de la pared externa del ático, la cauterización con el cloruro de zinc puro ó el ácido crómico, etc., bastan casi siempre sin recurrir á la extracción de los huesecillos ó á la operación de Stacke, en el caso de que únicamente esté interesado el ático externo.

El Dr. Botey ha calificado estas supuraciones de benignas para distinguirlas de los casos más comunes de aticitis externa complicada con supuración del ático interno, del antro y de la caja, perfectamente diferenciables en la práctica.

Real Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona

Recepción del Dr. Puigpiqué

El 5 de marzo tuvo lugar en ese centro científico la recepción solemne del Académico electo Dr. Puigpiqué, que cubría la vacante del malogrado Genové. Pocas veces hemos visto el severo salón de actos de la Academia tan concurrido.

Con la venia del Dr. Cardenal, que presidía, el recipiendario procedió á la lectura del discurso reglamentario, que versaba sobre Corrientes terapéuticas. Nutrido de copiosa y sana doctrina y gallardamente escrito, el Dr. Puigpiqué da con él muestras fehacientes de poseer un criterio sólido sobre materias tan arduas y complejas y vastísimos conocimientos, que bastarían para conferirle el título de que tomaba posesión, si con otros merecimientos no lo hubiere ganado previamente. Si algún reparo pudiere suscitar, es en lo referente á la resistencia que apunta respecto á la libre franquicia de la sueroterapia y la opoterapia en los dominios de la Farmacología (común, por otra parte, á la gene-