Gaceta médica catalana (1900-09-30 00:00:00), página 15

interesante conocer, cosa que hasta ahora no han mencionado, cuales fueron los trastornos de los niños nacidos en el período de incubación de la tifoidea materna, los cuales podrían revelar el estado morbosó latente de la madre, no apreciable de otro modo. Algunas veces han logrado dar á conocer experimentalmente el estado latente de incubación tomando la gráfica calorimétrica de conejos á los cuales inyectaron \( \frac{1}{4} \) de cm³ de toxina, toda vez que dicha gráfica muestra líneas reveladoras de alteraciones morbosas en un lapso tres veces más corto que aquel de que datan las primeras señales de la enfermedad.

Wright y Leistmann (1) han publicado interesantes observaciones sobre la vacunación antitifosa hecha en las tropas inglesas mandadas al Transwaal. Han inyectado bajo la piel cultivos puros del bacilo de Eberth, sometidos á la temperatura de 60°. De 2,835 soldados inoculados, 27, ó sea el 0,95 por 100, sufrieron la fiebre tifoidea, muriendo 5; de 8,460 no inoculados, 213, se infectaron, es decir, el 2,5 por 100, falleciendo 23. La tentativa es notable como primera prueba de vacunación en gran escala. Es extraño, sin embargo, que mientras los inoculados presentan menor morbosidad tengan una mortalidad mayor. Pero la gravedad de la fiebre tifoidea de las tropas en campaña depende de tantos factores de menor resistencia individual, que todavía no es posible resolver y hay que esperar nuevos resultados. Es notable, empero, que según parece, los soldados vacunados contra la fiebre tifoidea tienen inmunidad contra las fiebres maláricas.

— Guizzetti (2) ha aportado un estudio notable sobre la anatomía patológica de la fiebre tifoidea. Con gran paciencia y cuidado encontró y aisló en 48 tifoideos 43 veces el bacilo de Eberth. Ha determinado que son asiento constante del bacilo los huesos, el hígado y el bazo y que también existen en los ganglios mesentéricos, si bien éstos no son un punto de elección. Así, lo ha visto en algunos de estos ganglios, en aquellos á que abocaban los linfáticos del intestino ulcerado, mientras faltaba en aquellos otros que recibían linfáticos del intestino sano. En vista de esto, no acepta el autor la opinión de Sanarelli.

En un orden de ideas y de investigaciones semejantes á las de Guizzetti, ha procedido Deutsche (3) en sus estudios sobre el origen de las sustancias defensivas en la fiebre tifoidea, y cree poder deducir que estas sustancias protectoras son formadas especialmente en la médula de los huesos y en el bazo, concediendo el autor gran parte á la doctrina fagocitaria.

Que yo sepa, Mussart y Lartigau han publicado dos observaciones interesantes y originales (4). Mussart narra el caso de un soldado, de 24 años, que á los 42 días de fiebre tifoidea expulsó un pedazo de mucosa necrosada del intestino delgado, dispuesta á modo de tubo, de tres centímetros de diámetro y 20 de largo. Lartigau, en dos mujeres, una de 16 y otra de 20 años, notó, en el curso de la fiebre tifoidea, úlceras en la vulva y vagina, en las que fué demostrado el bacilo de Eberth.

En cuanto á la presencia en vida del bacilo de Eberth, ha sido sencillamente confirmado por Schichbold lo que Bouchard y otros habían ya demostrado, que existe el bacilo en la orina, cuando hay afeción de los riñones, sea específica ó simplemente concomitante. Nuevos métodos de investigación han servido para demostrar mejor en algunos casos la presencia del bacilo en la roseola y en la sangre. Así Krause (5), contrariamente á las conocidas investigaciones de Ruthmeyer, que no pudo hallar el bacilo en la sangre recogida en las manchas roseolicas mas que una vez en 16 casos, lo ha visto siempre en seis enfermos, pero con la precaución de operar en roseola fresca y de colocar encima, antes de que salga la sangre, una gota de caldo esterilizado. También Castellani (6), en la Clínica médica de Grocco, se ha dedicado á estudiar el bacilo tífico en la sangre. Roux había negado que tales investigaciones diesen resultados positivos y que su presencia sólo era eventual,

(1) Wright y Leistmann. Brit. med. Journal, 1900, n.º 4.
(2) Guizzetti. Per la biologia del bacillo del tifo nel corpo humano. — Ass. med. chir. di Parma, diciembre de 1899 y febrero de 1900.
(3) Deutsche. Sulla origine della sostanza difensiva del tifo. — Presse med., 1900, n.º 5 y Clin. med., 1900, n.º 18.
(4) Lartigau. Typhose Geschwüre ind Vulva und Vagina. — Münch. med. Woch. 1900, n.º 2.
(5) Krause. Neueren bacteriologischen Methoden der Typhus-diagnose. — Münch. med. Woch. 1900, n.º 16.
(6) Castellani. Sul reperto del bacillo tífico nel sangue. — Riforma medica, enero de 1900.