Gaceta médica catalana (1900-10-15 00:00:00), página 23

general del operado. Todo esto falta en el libro que analizamos para que resultara un Tratado de cirugía y medicina operatorias.

No comprendemos tampoco porque tiene que prescindirse de ciertas operaciones y manipulaciones, como la sangría, la incisión de un absceso, el establecimiento de desagües, la aplicación de un vejigatorio, la reducción de un fimosis ó parafimosis, de unos hemorroides procidentes, de una hernia, etc., etc., tan necesarias hasta para el que no quiere practicar la cirugía. Se dirá que esto corresponde á cirugía menor y que no debe estorbar en un tratado de operaciones. Perfectamente si el Tratado se escribe sólo para cirujanos; pero si éste ha de servir para alumnos y médicos generales, según rezan los prólogos de traductor y autor, en nuestro país, en donde la enseñanza práctica es tan deficiente, buena falta hace que, antes de ver una histerectomía, se lleven aprendidas una porción de novedades técnicas y operaciones insignificantes que en este libro no veo mencionadas.

El Tratado de Chalot, más que Manual de operaciones para alumnos y médicos generales, es un memento para cirujanos entendidos, que en un momento pueden repasar todo lo que añade á la operatoria quirúrgica actual. Además de prescindir de indicaciones operatorias, prescinde de aquellas nociones de anatomía topográfica tan útiles para conocer las relaciones anatómicas de los órganos en el momento de operar, y esto que no debe necesitar el cirujano experimentado, ha de encontrarlo en falta el cirujano novel y el médico que no practica la cirugía para aquellas operaciones de urgencia que no pueden prescindir de practicar.

Sin duda estos defectos son debidos á la brevedad en que ha querido encerrarse el autor para reducir el tamaño del libro, puesto que, en un tomo de 882 páginas, de las que aun deberían restarse una décima parte que ocupan los 965 grabados que la ilustran, es imposible condensar toda la cirugía operatoria actual. De todos modos, resulta tal concisión en lo que toca á ligaduras, tenotomías, neurotomías, amputaciones y resecciones, que le ha de ser difícil hacerse cargo de estas operaciones tal como las describe el autor, á no conocerlas de antemano. Creemos que, suprimiendo tantas repeticiones como hay inútiles en la relación de instrumentos para cada operación, podría haberse dado más amplitud á la descripción de algunas operaciones, con lo cual habrían ganado la obra y los que quieran aprender cirugía operatoria con ella.

La obra seduce y agrada al cirujano porque ve que en ella el autor, más que de detallar operaciones, se ha preocupado en dar á conocer lo que él hace, y la manera como sabe hacerlo. Resulta una obra clínica muy digna de ser leída, pero no tan útil para la enseñanza. No hay más que leer los capítulos sobre amputaciones en el cuello del pie, por encima de la rodilla y la decolación del fémur. ¡Cómo campea allí el criterio de un hombre cansado de trabajar en la sala de operaciones y de curar enfermos! pero, en cambio, ningún novel puede hacerse cargo de la osteotomía del cuello del fémur, ni se comprende por qué no detalla la extirpación de la sinovial en la resección de la cadera. En cambio, las operaciones craneales, torácicas y abdominales, particularmente la histerectomía y las extirpaciones del recto están magistralmente descritas; se conoce, en todo, que el autor es cirujano de primera talla, al cual preocupan poco las operaciones más intrincadas y peligrosas, y que tal vez por esto le parece tiempo perdido entretenese en detallar cosas de poca importancia.

Siempre hemos creído que el abuso de métodos y procedimientos operatorios en un Tratado de operaciones, más que á formar el criterio del alumno, tiende á embrollarle y dejarle perplejo; pero de esto á