Gaceta médica catalana (1901-05-31 00:00:00), página 4

calor de estos niños sube á 40° sin más síntoma que pesadez de cabeza, sed y transpiración, se demuestra con aplicar el termómetro en el recto; y Meinert comprobó la exactitud de la observación, encontrando temperaturas febriles, en niños sanos por otra parte y que habitaban las viviendas que el año anterior ocuparon niños coléricos. Con estas cifras trazó gráficas y con ellas se propuso demostrar que la retención de calor es la condición abonada para que se desarrolle en el intestino la toxina que engendra la diarrea coleriforme.

Ojeando las curvas de Borobio, que comprenden los seis años de 1886 á 91 en Zaragoza con 1,863 casos; las dos de Seibert, que registran 8,036 casos anotados mes por mes en un gran dispensario de New York, durante 10 años, de 1877 á 1887 y la mortalidad consignada en esa ciudad en el mismo espacio de tiempo por afecciones diarreicas en niños menores de 10 años, con una suma de 31,048 defunciones; la gráfica de Baginsky que expresa la relación entre la temperatura media y la mortalidad por diarreas, en niños de Berlín con 5,131 inscritos, y la de Miller (1) de Baltimore, comprensiva de seis meses de calor, de mayo á octubre desde 1879 á 1887 en niños menores de 5 años y que sube á 4,390 casos, se llega á la conclusión de que esas gráficas ofrecen grandes analogías y enseñan que la mortalidad por diarrea se inicia en el mes de mayo, se agranda en junio y adquiere su intensidad máxima en julio, menos en 4 años de Zaragoza, que ha sido en agosto; experimenta, por lo general, un descenso brusco en este mes, otro gradual en septiembre y se consolida en octubre con una cifra baja que se asemeja á la inicial de mayo. Enseñan también que en mayo, con una temperatura de 12-2° C. en New York y con 13° en Berlín, la mortalidad diarreica es poco mayor que en invierno; y en junio, con un calor de 16°, la mortalidad se hace siete veces mayor que en mayo. En Londres, donde la temperatura media de estos 25 últimos años no ha excedido de 15°, la mortalidad diarreica ha sido de 3 por 1,000 y cuando ha bajado de 13°, no ha pasado de 2 por 1,000. Dedúcese de esto una conclusión muy apoyada por Hirchs (2) á saber: que para convertirse en epidémicas estas diarreas, es indispensable que la temperatura media se ponga alrededor de 15° C.; en pasando uno ó dos de esta cifra, el aumento de invasiones se hace exagerado. Así, con un grado de diferencia entre junio y julio se desarrolla en New York y Baltimore una mortalidad tres veces mayor y dos en Berlín, invirtiéndose la proporción entre julio y agosto, y acaso con una diferencia térmica menor.

No es absoluta é igual de año en año la proporción entre los grados de calor y el número de muertos. En las gráficas de Seibert, el mes de julio de 1879 y el de 80 tuvieron prácticamente la misma temperatura; sin embargo, el primero de esos meses sumó dos veces más diarreas que el segundo en julio de 1878; con 14 días calurosos se contaron 99 casos, y en julio de 84, con sólo 4 días cálidos, subieron aquéllos á 266. Las diferencias tan ostensibles entre las cifras de mortalidad de junio, julio y agosto, no obstante la leve desigualdad de sus temperaturas, se explican por el hecho de que en junio todavía no se ha calentado tanto la tierra como el aire, y los niños resisten por las energías de conservan de la primavera; y en agosto, como quiera que han sucumbido en el mes anterior los débiles, engrosando considerablemente las tablas, y los predispuestos, quedan éstos en pequeño número, relativo, para sufrir la invasión, siquiera el calor exterior continúe siendo el mismo. Resumiendo, pues, el calor interviene de un modo ostensible

(1) American Journal of Obstetrics, abril, 1879.
(2) Histor. geograph. Pathologie. t. III.