Gaceta médica catalana (1901-02-15 00:00:00), página 26

Aunque admite que la inmensa mayoría de las fiebres son infecciosas, dice que ciertos venenos químicos como la cantaridina y digitalina inyectadas bajo la piel pueden producir aumento de temperatura, así como también se produce cuando se disminuye la ingestión de líquidos como con el tratamiento de Schroth y cuando se transfunde en una especie animal sangre de otra (y podría haber añadido, ó agua), y por influencias primitivas sobre el sistema nervioso como en el tétanos, lesiones cerebrales, etc., etc. Asigna á la fiebre, como lesión propia, la degeneración granulo-grasosa de las células parenquimatosas; expone detenidamente la sintomatología y después de escribir un muy interesante capítulo del pronóstico, que se leerá con gran provecho, pasa á ocuparse de la terapéutica, cuya exposición me parece lo mejor de la monografía. Con gusto señalaría las ideas capitales, pero renuncio á ello porque me robarían espacio de que no dispongo. Únicamente diré que en medio de exposición crítica tan magistral de los recursos antipiréticos sólo se nota que prescinde, como medio de sustitución de calor, de uno tan energético como es la aireación continua y de cuyos efectos beneficiosos pude convencerme de visu en la clínica del Dr. Spillman de Nancy.

El mismo Liebersmeister trata seguidamente de la Hidropesía en un capítulo que en punto á patogenia y después de los trabajos modernos sobre todo de Hamburger, resulta algo anticuado, pero que clínicamente considerado es excelente.

E. Seitz trata después de las Afecciones leves producidas por enfriamiento, empezando por manifestar que «sin duda alguna, las llamadas influencias refrigerantes son la causa más frecuente de las enfermedades, aunque fuera preciso conocer que á cada paso se abusa de ellas por los médicos y por los profesores y muchas veces se admiten solamente porque no se conoce otra causa», proposición que nos parece difícil de probar.

Entre dichas afecciones leves describe la fiebre por enfriamiento ó fiebre efémera, la fiebre herpética y otras menos importantes, que los estudios actuales han demostrado no dependen de influencias meteóricas sino de infección. El concepto que de las mismas se tiene hoy, está expuesto razonadamente por Kelsch y Kiener, que han hecho de ellas detenidas observaciones. «La piretología de nuestros países, dicen, no comprende fiebres de origen meteórico (exclusivamente, debieron añadir) y sólo ha podido asignárselas tal origen á nuestras febrículas, porque sus condiciones etiológicas no han sido suficientemente precisadas y porque especialmente lo que concierne á la remitente gástrica se ha desconocido sus relaciones con la pirexia dominante (fiebre tifoidea)». Por otra parte, Zimerlin y Pleming han demostrado la contagiosidad y epidemicidad de la fiebre herpética.

Pasa después Senator á ocuparse de las Enfermedades del aparato de la locomoción. En una introducción fija el concepto de reumatismo y enumera las distintas enfermedades que reciben el calificativo de reumáticas.

Ocupase en primer término de la Poliartritis reumática aguda, de la que, después de enumerar detalladísimamente la etiología y patogenia, dice: «En resumen: la poliartritis reumática es una enfermedad cuya evolución clínica y condiciones etiológicas generales en que se desarrolla permiten considerarla como una verdadera infección, por más que desde el punto de vista de la bactiorología no se haya podido fijar hasta ahora el verdadero microorganismo patógeno productor de ella». Expone después de un modo magistral y con gran abundancia de datos, sacados de su gran experiencia clínica, la sintomatología, diagnóstico, pronóstico y tratamiento.