Gaceta médica catalana (1900-05-31 00:00:00), página 3

ción de catarata; y aquel médico que se aplique á curar dichos males ó á encomendar su curación al oculista, antes de hablar á su cliente de catarata y de operación, ese médico merecerá bien de la ciencia, y será suya la mitad de un buen éxito en la extracción de la catarata. Como cada maestro tiene su librico, termino sin hablar de vendaje, días que han de pasarse en el lecho y otras minucias, que cada operador instituye como mejor le parece.

Madrid, 22 junio de 1899.

X Congreso de Alienistas y Neurólogos franceses, — (Marsella, 1899)

Reseña y Comentarios
por
A. Galcerán
Profesor libre de Neuropatología

Los delirios sistematizados secundarios

El ponente de este primer tema fué el Dr. Anglada. Reconoce la discrepancia de criterios que sobre este asunto reina entre los menta- listas, y comprende que la nosología de estos delirios está por hacer; es porque las observaciones han sido incompletas, la patogenia no bien definida y la etiología poco aclarada. Propónese abarcar el asunto desde todos sus puntos de vista, y guiado por la síntesis clínica, los re- laciona con las principales formas de alineación mental: manía, melan- colía, doble forma, neurosis é intoxicaciones.

En la manía observa que se manifiestan los delirios sistematizados después de uno ó más accesos, y se caracterizan por la persistencia de uno ó más conceptos delirantes, que se sistematizan aisladamente sin asociarse entre sí y aun contradiciéndose. Su tema se informa en las preocupaciones habituales ó en los delirios sobrevenidos durante el acceso psiconeurótico, y es debido á la impotencia del poder de aso- ción, crítica, reflexión, etc. La megalomanía es tema muy frecuente; suelen faltar los sentimientos afectivos y el sentido moral y social. Conservan la memoria y la actividad psíquica.

Los delirios secundarios de la melancolía son los más numerosos y los más complejos. Reúnelos en tres grupos: 1.º los que toman por tema los trastornos sensoriales; 2.º, los que reflejan un fondo para- noico: orgullo, desconfianza, recelo, exageración del instinto de con- servación á expensas del instinto social, raciocinio débil y degenera- ción psíquica, que por ser adquirida, se diferencia de la paranoia verdadera, que es una degeneración hereditaria; 3.º, los de carácter depresivo, cuyo prototipo es el delirio de las negaciones, con sus tras- tornos de sensibilidad general y especial y sus daños viscerales, que explican la naturaleza auto-tóxica de la dolencia, cuyos venenos inte- resan directamente al sistema nervioso periférico y central.

Los delirios sistematizados correspondientes á la locura de doble forma, sobre ser intermitentes, son también antitéticos, esto es, se presentan alternativamente como delirios maníacos y como delirios melancólicos.

Por último, los consecutivos á las neurosis y á las intoxicaciones (heterógenas) adquieren los caracteres propios de las respectivas en- tidades morbosas que con ellas se asocian.

Todo esto quiere decir simplemente que el Dr. Anglada ha dejado la cuestión en el mismo ser y estado en que la encontró. Con haber agrupado los delirios sistematizados según sus afinidades y relación de