Gaceta médica catalana (1901-04-15 00:00:00), página 20

Eberth, etc. El segundo grupo comprende, como variedades más frecuentes, el estafilococo, el estreptococo y el gonococo.

A. ESTAFILOCOCOS PIÓGENOS.—Los estafilocos se presentan en las preparaciones con la forma de cocos reunidos en racimos (σταφυλι). Entrevisto por Lucke, Klebs, Eberth, este micrococo fue descubierto por Pasteur, en 1878, en el pus del forúnculo, y en 1879, en el pus de la osteomielitis; Pasteur lo cultivó. Rodet, en 1885, produjo la osteomielitis en el animal con la inyección intravenosa de cultivos. Este micro-organismo se halla muy repartido: existe en el estado de saprofito en la piel, en los pelos, en las glándulas sudoríparas, en las cavidades naturales; pero en condiciones muy frecuentes, adquiere una virulencia variable y llega á ser el agente principal de la supuración, particularmente de la supuración cutánea.

Rosenbach ha sido el primero que ha descrito algunas variedades de estafilococos, que se pueden dividir en tres formas principales:

El staphylococcus pyogenes aureus.
El » » » citreus.
El » » » albus.

Después de muchas discusiones sobre la especialidad de estas tres especies, se admite hoy que son tres variedades del mismo germen, que no se distinguen entre sí más que por su coloración y su grado de virulencia, la cual va atenuándose del aureus al albus. Estos caracteres son, de todos modos, variables, puesto que una dosis suficiente de estafilococo blanco produce idénticos efectos que el aureus y puesto que el aureus pierde su coloración en ciertas condiciones de cultivo (cultivo anaerobio, cultivo expuesto á la luz y adición al cultivo de una pequeña cantidad de antipirina).

Morfología y coloración.—Se puede investigar el estafilococo en el pus ó en cultivos, según la técnica que hemos indicado, con ó sin coloración. Por este último procedimiento, si se examina un cultivo, los microbios se presentan en forma de pelotones de cocos, que figuran otros tantos puntos negros, que toman un aspecto refringente, cuando la preparación no está exactamente en punto; son inmóviles. Coloreado con el violeta de genciana, el coco se presenta más tenido en el centro. Sus dimensiones son de 0'9 á 1'2 μ. En el pus, después de coloración simple ó doble, los cocos se agrupan, por lo general, en número de dos á tres alrededor de los leucocitos, y algunas veces de los fagocitos. Extraídos de los cultivos en medio sólido, los estafilococos constituyen montones, en los cuales los elementos son más abundantes que en el pus. A las veces se encuentra un coco extrangulado en su centro, en vías de división; al lado esta división es completa, y se puede observar cadenitas constituidas por dos, cuatro y excepcionalmente por seis elementos.

Permanece coloreado por el método de Gram ó toma el Gram.

Cultivos.—Es un facultativo aerobio ó anaerobio.

En caldo: turbio á las 12 horas de estufa á 36°; á las 24 horas el enturbamiento se acentúa y el medio contiene ligeros filamentos, que se disuelven cuando se agita; luego, poco á poco, depósito blanquecino, espeso, que amarillea más tarde si se trata del estafilococo dorado.

La leche se coagula más ó menos rápidamente (de uno á ocho días).
La gelatina es liquidada; la siembra con picadura da un cono líquido.
El agar, sembrado en estrías, suministra en menos de 24 horas un cultivo granuliento; en dos ó tres días las colonias aumentan, se hacen más gruesas y toman un tinte blanquecino, de superficie lisa, húmeda; hasta los diez días no adquieren el color de la variedad sembrada. Los bordes de la colonia están siempre ampliamente festoneados, y estos festones se reúnen á medida que se hacen mayores. El cultivo desprende un olor agrillo parecido al de la cola de pasta alterada.

En la patata, las propiedades cromógenas aparecen desde los primeros días.

La sustancia cromógena del estafilococo existe en el microbio y no se extiende por el medio de cultivo.

Biología.—Resiste bien á la congelación; su crecimiento se detiene á los 12°; pero para hacer estéril un cultivo ha de ser expuesto durante cinco días á 44°.