Gaceta médica catalana (1901-04-15 00:00:00), página 26

puerperal de los anaerobios saprofítos de la secreción vaginal de las mujeres embarazadas, desde el punto de vista de sus propiedades biológicas.

Apoyándose en la clínica, creen los autores que es rara y de pronóstico favorable la infección puerperal autógena por las bacterias patógenas que han vivido como saprofítos sobre la piel de los órganos genitales externos.

Una fiebre puerperal autógena por bacterias que han vivido como saprofítos en el conducto cervical ó en la cavidad del cuerpo uterino ó en las trompas, debe ciertamente negarse, pues nunca estos órganos contienen bacterias en estado de saprofítos.

Por el contrario, la infección puerperal heterógena tiene la mayor importancia. Entre los factores de una infección, conviene darla muy grande, no solamente á la virulencia de los gérmenes infecciosos, á la predisposición del individuo infectado, sino también al número de los agentes de la infección. Desde este punto de vista, el aire, pobre en gérmenes, desempeña apenas un papel en el génesis de una infección puerperal heterógena; cuando los instrumentos han sido esterilizados, las manos de las personas que dirigen el parto, son los vectores esenciales de los agentes infecciosos.

Todavía se tropieza hoy con dificultades insuperables cuando se quiere determinar el grado de virulencia de las bacterias que figuran en la fiebre puerperal. Solamente podemos considerar como demostrado por la experiencia, que en general la virulencia disminuye cuando la bacteria en cuestión se ha visto obligada á vivir largo tiempo vida saprofítica.

Hecha abstracción de las predisposiciones generales á las infecciones puerperales, parece existir una predisposición local en el caso de hemostasis insuficiente en las vías genitales ó en el caso de lesiones extensas de los órganos sexuales.

El foco infeccioso primitivo puede residir en las heridas del periné, de la vagina, del cuello, en todo el endometrio, quedar allí localizado ó bien extenderse por continuidad ó por infección metastásica. Esta expansión se produce con mayor frecuencia cuando el endometrio y la herida placentaria son infectadas; más rara vez parte la infección de heridas infectadas del cuello, y aun es más raro que parte de heridas infectadas de la vagina y del periné. En la propagación de los microbios infecciosos por el organismo, las vías sanguíneas y linfáticas son utilizadas casi con igual frecuencia. El streptococcus pyogenes puerperalis es el que tiene mayor tendencia á traspasar los límites del foco primitivo; no obstante, la mayoría de los casos de infección por el streptococcus se limitan al endometrio y curan por sí mismas. — (Campá).

Mercurol. — Polvo de color blanco parduzco, soluble en el agua, insoluble en el alcohol; está formado de la unión del ácido nucleínico con el mercurio. Una solución al 5 por 100 contiene la mitad de mercurio, y esta preparación no es, ni corrosiva, ni tampoco irritante.

Ayres, en el tratamiento de la sifilis, ha obtenido mejores resultados que con el bicloruro, porque no altera la digestión como sucede con el empleo de este preparado mercurial; combate las erupciones cutáneas y los dolores musculares con más rapidez, y tiene, además, la ventaja de que se puede usar en forma pilular — (Margarit).