Gaceta médica catalana (1901-04-30 00:00:00), página 3

en algunos momentos, de útiles se convierten en perjudiciales, se hacen patógenos.

Desde el punto de vista de la infección gastro-intestinal, enumeran tan sólo aquellos gérmenes que mediante la investigación se han encontrado en diversos casos, y, por consiguiente, exclúyense aquellos otros específicos, que siquiera se encuentran en la leche y en el intestino, son agentes de enfermedades independientes, á saber: el bacilo tífico, el tuberculoso, el difterico, el colérico, el de las fiebres exantemáticas, el aftoso, disenterico, pneumónico, malárico, etc. Por iguales razones prescindiré también de los microbios colorantes de la leche, de los amargos, de los viscosos, y de los hongos y levaduras.

Microbios de las gastro-enteritis.—BACILO LÁCTEO AERÓGENO.—Abunda de un modo prodigioso en el intestino delgado, pocas horas después del nacimiento; en cambio, en el intestino grueso está escaso; algunas veces, en los procesos infecciosos, se le ha encontrado circulando en la sangre.

En la leche, al aire libre ó en el estómago, reacciona sobre la lactosa, desarrolla la fermentación láctea, y, por consiguiente, da origen al ácido láctico y gases; determina la coagulación; su actividad depende de la cantidad de lactosa; puede vivir sin oxígeno y en medio de la fermentación. Inyectado en la sangre de los conejitos de Indias determina colapso y lesiones de catarro intestinal.

BACILO coli comunis.—Dejando á un lado por ahora sus semejanzas de forma y actividad con el bacilo tífido y con el bacilo enteritidis de Gartner, constituye una de las bacterias más discutidas en el terreno clínico, por las diversas formas que adopta y por los distintos procesos en que toma parte.

Es el saprofígeo del intestino grueso, y se encuentra, en esa su residencia habitual, en gran número; también se halla en el intestino delgado, en la boca y demás cavidades, en el aire, en la leche y en la tierra. Szego lo ha visto circulando con la sangre en dos casos de infección grave. Es aerobio, pero puede hacerse anaerobio y vivir en plena fermentación.

Coagula la leche, hace fermentar la lactosa, desarrollando ácido láctico, siempre recto, ácido carbónico y algo de hidrógeno y de indol; en los cultivos, fabrica toxinas comparables á las del bacilo de Eberth.

El punto capital de este asunto radica en que se ignora cómo el coli saprofíto se convierte en patógeno; se desconoce si esta transformación se opera por el influjo de procesos vitales ó si es consecuencia de la acción de los cuerpos de la serie aromática, como el indol, el escatol, el fenol ó el cresol. Se ha tratado de cultivar una raza especial de coli, pero no se ha logrado uniformidad en los resultados hasta el presente, ni tampoco una variedad que corresponda constantemente á una infección intestinal determinada; se ha tratado de explicar esta acción patogénica por la abundancia ó por la exaltación de la virulencia ó por los dos factores reunidos; pero tampoco se ha podido obtener de ello una demostración experimental. Descubierta la cualidad aglutinante del suero, se ha apelado á este procedimiento y se ha comprobado que el suero de los niños enfermos con infección gastro-intestinal, no tiene poder aglutinante sobre los cultivos del coli virulento, ó lo tiene tan ligero, que es poco más ó menos como el normal; por este lado, tampoco se podría admitir la existencia de una infección coli-bacilar pura. Tampoco se ha logrado separar una especie de las infecciones coli-bacilares de verano. Nobecourt ha inoculado animales con cultivos de esos coli de diarreas estivales, y