Gaceta médica catalana (1900-06-15 00:00:00), página 11

No hay ni descamación ni hipertrófia papilar notable, pero existe cierta rudeza que indica una esclerosis dérmica superficial. Todo esto, ligero e inapreciable en la mayoría de los casos.

Todas las glándulas salivares están algo tumefactas, y el dedo nota en los labios y en la cara interna de la mejilla granulaciones del tamaño de un grano de trigo, de maíz, que preocupan á los enfermos.

Las glándulas parótidas y submaxilares se ponen tumefactas en grados variables, más marcado durante la comida. Sobreviene entonces un exceso de tensión, más que dolorosa, desagradable, pues si hay retención salivar, nunca es como la provocada por un cuerpo extraño, que obstruye las vías de excreción. La saliva es más rara y al mismo tiempo más viscosa.

Se concibe que la masticación y la deglución estén alteradas. Durante la comida el enfermo se moja la boca con frecuencia, sin llegar á calmar de modo conveniente la falta de saliva. El gusto está alterado de un modo notable.

La xerostomía es una dolencia tenaz y rebelde á la mayoría de los tratamientos. El autor ha ensayado el clorato sódico, soluciones muy diluidas de sulfato cúprico, de ácido fénico, de mentol, sin resultado alguno. Los gargarismos con infusión de jaborandi, con una solución de nitrato de pilocarpina al 1 por 1,000, usados antes de la comida, produce una excitación útil, pero corta, de la secreción salivar y aun no en todos los casos; la mejoría no es duradera.

Es tan frecuente en el hombre como en la mujer: comienza á los 45 años. Su etiología es un problema todavía.

Esta xerostomía esencial nada tiene que ver con la que acompaña á la diabetes, á varias enfermedades de las vías urinarias, y á las veces á la histeria.

Suele ir acompañada de neuralgias linguales y hasta de ciertos trastornos motores, incluso paresias (Le Montpellier médical).

Los centros motores corticales del cerebro humano determinados según los efectos de la excitación farádica de los hemisferios cerebrales del hombre

POR EL
DR. LUCIANO LAMACQ
Antiguo jefe de Clínica médica en la Facultad de Burdeos

Observación N (Lloyd y Deaver). — Epilepsia focal (Amer. Journ. of med. Sc., 1888). — «La zona descubierta por la corona del trepano comprende los dos lados del surco de Rolando, en el punto de unión de la circunvolución frontal media y de la F A.

»Faradización. — Un punto situado por detrás del surco de Rolando, que es, según Ferrier, el centro propio de la muñeca, da las contracciones siguientes: inclinación del pulgar sobre la palma de la mano, flexión de los dedos, flexión de la muñeca, flexión del codo.

»No puedo decir que haya sido comprobado topográficamente que los centros exactos han sido excitados en este caso por la sola apariencia de las circunvoluciones de la incisión. Me parece extraordinariamente difícil reconocer las cisuras y las circunvoluciones en una abertura del trepano.

»La excitación farádica de un punto situado más hacia adelante y abajo, por delante de los surcos vistos en el medio de la abertura del trepano, produjo contracciones marcadas de los músculos de la cara, la boca se contrajo y fué atrai da hacia el lado izquierdo; era asiento de un ligero temblor, y pronto la lengua empezó á salir por el ángulo izquierdo de la boca. El pul-

(1) Continuación. — Véase el número anterior.