Gaceta médica catalana (1900-02-28 00:00:00), página 4

y enérgicos detractores; hoy casi todas han caído al olvido por infieles; pertenecen á la historia, gracias á los adelantos de la ciencia microbíológica; al fin, tras alguna vacilación, opté por no emplear ninguna; tan sólo una sencilla solución de sulfato aluminico potásico glicerinado que, empapado en fino lienzo, envuelto al dedo de su madre y renovado cada vez, sirvió para repetidos lavados de boca y fauces de la niña. Leche y nada más. Acordándome entonces de las dosis masivas de calomelanos, que frecuentemente propinan los ingleses y norteamericanos, en los procesos infecciosos de curso rápido, peritonitis, flebitis, angioleucitis puerperales, etc., y en los que dominan los estreptococos, estafilococos, micrococos, etc., y el buen resultado por mí obtenido en dos casos, aunque á dosis menos atrevidas que al presente; y que un modesto médico de partido las empleaba con éxito (publicado en esta Revista hace dos años), prescribí ocho gramos de calomelanos divididos en 16 papeletas, para tomar una cada media hora en insufacción. Véase cómo: con el dedo (no palillos, pinceles, etc.), envuelto en fino lienzo é impregnado de la solución aluminica glicerinada, limpiaban bien la cámara posterior de la boca, y después, con el papel envuelto en forma de cigarrillo, hacían la insufacción, desparramándose el polvo por los ámbitos de aquellas regiones; leche en los intervalos, que la niña tomaba bien, aunque con alguna dificultad, y me retiré.

Volvi por la tarde, y toda la familia estaba reunida; pero quedéme asombrado al ver la lucha titánica que sostenía aquel tierno ser contra la asfixia; ¡qué progreso en pocas horas hacia un funesto desenlace! La niña tenía los crupal casi continua, ruido de sierra, gran hueco epigástrico y esternal, tiraje, aferia absoluta, cabeza inclinada hacia atrás, viva agitación y angustia extrema; cara y labios cianóticos y un sudor frío inundaba su cuerpo, principalmente la cara y cuello; en una palabra, lo que caracteriza clínicamente el crup, en su período asfíctico, que tan rápidamente se presentó.

Expuse la gravedad del caso á la familia, y ya no me concreté á las inyecciones de suero por miedo á un fracaso, y cargar la responsabilidad á ese precioso recurso terapéutico, que tan valiosos servicios viene prestando, por falta de oportunidad; por no tener tiempo de aniquilar las toxinas y porque el que esto escribe ha perdido tres niños, de cinco, diftericos inyectados con el suero Roux y Ferrán, en menos de dos años; proporción de defunciones aterradora, suficiente para hacer vacilar á un indeciso. Y ¿por qué? por haber llegado tarde; por falta de oportunidad sueroerápica, si se me permite la frase, pues, sabido es que el suero inyectado á tiempo evita el envenenamiento diférigo, pero es impotente contra el envenenamiento realizado ya; además, en el presente caso, había el obstáculo mecánico, la obstrucción laringea, la falta de oxígeno, la asfixia. Así, pues, dije á sus padres que no siendo malas las inyecciones seroterápicas, quizás llegarían tarde; que la niña se ahogaba y era cuestión de vigilarla, y estar prevenidos para practicar la traqueotomía. Con mayor desconfianza, si cabe, oyeron lo de la operación que las inyecciones, dispuestas como estaban á apurar los medios que buenamente se pudieran emplear, y con resignación soportar un fatal desenlace; conocido el medio en que giraba mi impotencia, no insistí más. Entonces acordándome de los papelitos, pregunté si se los habían dado á la niña en la forma y manera que les había indicado, á lo que contestaron que era muy difícil, pues no había polvo, tan sólo papel; averiguado el por qué no se despachó la fórmula, supe lo siguiente: el dependiente de la botica, que ejercía de farmacéutico en ausencia de aquél, le pareció exagerada la dosis, y no quiso despacharla; con mayor motivo, pues, supe al enterrarme, que á la sazón pasaba un médico por allí y entró en la farmacia,