Gaceta médica catalana (1899-12-15 00:00:00), página 6

en una serie de cavidades comunicantes ó no, según los individuos, con el ático, y en otra agrupación de celdillas óseas, que por su estructura histológica, mejor que cavidades destinadas á comunicarse con el medio ambiente, como creían los que me han precedido en este género de estudios, son verdaderas hoquedades de hueso esponjoso.

Que los dos grandes compartimentos tienen uso diferente, lo demuestra su contextura, ya que es completamente distinto el tegumento que las reviste.

En la primera se puede observar un epitelio cilíndrico con pestañas vibrátiles en la pared interna y región más próxima á la desembocadura tubárica, en particular sobre la parte inferior de la envoltura ósea del músculo interno del martillo. Epitelio que se hace manifestamente caliciforme en los pequeños salientes que forma la mucosa al recubrir las aristas óseas que presenta la circunferencia anterior de la caja. Este epitelio se convierte en francamente cilíndrico con una capa superficial ciliada y otra escasa y más pequeña, basal, destinada á reemplazar á la primera, y poco á poco se transforma en simplemente pavimentoso de dos ó tres capas en la pared del promontorio y en el resto de la caja. Entre los puntos de transmisión, pareceme que se encuentra algunas zonas donde el epitelio cilíndrico tiene una plaqueta terminal, como el de los intestinos, en las que no he alcanzado á distinguir de modo claro las pestañas vibrátiles. Tampoco he podido apreciarlas en las células pavimentosas donde el epitelio es cuboideo.

Llama extraordinariamente la atención el número de vasos subyacentes á la mucosa y la frecuencia con que éstos atraviesan las paredes óseas de la caja, así como la falta de glándulas, que yo no he podido comprobar en ninguna de mis muchas preparaciones, y eso que son tantas en número, que sólo las escogidas de oído medio para presentárnoslas en este Congreso ascienden á un centenar.

En el compartimento ático-mastoideo, el epitelio es pavimentoso, simple ó de solas dos capas; y cuando llegamos al aditus ó al antro, parece un verdadero endotelio, aunque algo más grueso. Tampoco hay glándulas en ninguna de estas regiones; pero, en cambio, hay una abundancia considerable de vasos capilares y de medulocelos, que le dan, particularmente en el antro, un aspecto estructural idéntico al de la médula roja de los huesos cortos. Serían imposibles de distinguir en muchas zonas preparaciones de éstos y de células mastoides.

Dos casos clínicos expuestos detalladamente demuestran que la comunicación entre estas dos cavidades ó compartimientos no fué posible hallarla, para lo cual se sometieron á diferentes pruebas, viéndolo, por tanto, á corroborar la clínica lo que la anatomía topográfica de la caja del timpano tiene de especial, según los estudios personales de Forns.

Discusión: Suñé y Molist, Uruñuela, Roquer y Casadesús, Torras y Royo y Galindo.

El Dr. Roquer y Casadesús.—Participó á los congresistas la noticia del reciente fallecimiento del Dr. Stoerk, de Viena, haciendo un elogio del mismo el Dr. Uruñuela, y acordándose que constara en el acta el sentimiento del Congreso.

Coll y Bofill (D. José).—Algo sobre las relaciones patológicas entre los aparatos auditivo y visual.

Después de algunas generalidades anatómicas y fisiológicas, y descartando el problema estudiado por Gradenigo y otros autores, referente á la frecuencia de la papilitis óptica en las lesiones cerebrales de origen ótico, refiere el Sr. Coll un interesante caso clínico, en el cual se presentó una infección generalizada, seguida de ceguera y fenómenos meningíticos. Finalizó el cuadro morboso localizándose la infección,