Gaceta médica catalana (1899-11-30 00:00:00), página 29

ejecuta sin faltas, sin desfallecimiento de memoria. Una de estas mañanas le había rogado que trajera la ocarina y nos dió un verdadero concierto. Entre otras cosas, le pregunté si conocía la ópera Carmen. Bien pronto se puso á contarnos tocando los principales trozos. «En primer lugar, nos dijo, un joven... soldado... (hace además de pasearse) y luego una joven... (canta: El amor es un niño de Bohemia, etc.)... Entonces el soldado... (además de admiración amorosa)... Después, desertamos (canta: Aquí bajo, aquí bajo, en la montaña, etc.). Después... el contrabando... y más tarde el torero... (canta: Torero, en guardia, etc.), y el torero con Carmen... y también el soldado!... Entonces una punalada». Nada más curioso que comparar lo defectuoso del lenguaje hablado con la claridad evidente del recuerdo del drama que X... quería contar y con la pureza perfecta de la expresión musical.

III.—La tercera variedad clínica de afasia amnésica se observa en los enfermos poliglotas, que á consecuencia de ictus apolépticos, pierden el uso de una parte de las lenguas que conocían antes, conservando la facultad de servirse de los demás. He estudiado recientemente, en una Memoria publicada en la Revue de Médecine, esta variedad de afasia sistemática de las lenguas (1). Resulta de las observaciones bastante numerosas que he podido reunir sobre este asunto, que la pérdida y la vuelta de la noción de las lenguas siguen, en los casos de este género, una evolución regular enteramente constante, cuyos estadios sucesivos son los siguientes:

1.º Cuando el ictus inicial, que es algunas veces brutal, pero que se disipa habitualmente sin dejar tras sí hemiplejía persistente, el enfermo pierde por completo el conocimiento y queda, durante algún tiempo, variable según los casos, incapaz de toda manifestación psíquica;

2.º Después de haber recobrado el conocimiento, no tarda en comprender la lengua que le era antes más familiar, pero no puede hablarla;

3.º Un poco más tarde, llega á expresarse en esta lengua, sin poder aún comprender ni hablar las demás;

4.º Después de un lapso de tiempo más ó menos largo, comprende las demás lenguas que conocía;

5.º Por último, recupera la facultad de hablar estas lenguas.

Los casos de afasia sistemática de las lenguas no son muy raros. Son preciosos para el estudio de las relaciones de la amnesia con la afasia. Gracias á la lengua que queda á los enfermos ó que han recuperado, se puede juzgar del grado de integridad de los aparatos orgánicos que sirven para la función del lenguaje, mientras que por el grado de alteración ó de pérdida de las demás lenguas, se puede apreciar lo profundo de la alteración de la evocación mnésica.

Puedo mostráros un ejemplo de esta forma de afasia sistemática de las lenguas. Se trata de un cliente de nuestra consulta externa, llamado C..., que desde hace unos tres meses próximamente, viene á visitarnos casi todas las semanas. He aquí el resumen de su historia.

Tiene 55 años de edad, ejerce la profesión de destilador de resinas. Nació en Dax (Landas), y sabía desde su más tierna infancia el francés y el patois landés. Llamado, hace algunos años, á dirigir una gran explotación de resina en Las Navas, cerca de Madrid, debió aprender el español en una edad en la cual se adquieren generalmente con bastante dificultad las lenguas extranjeras. Llegó, sin embargo, bien pronto á comprender y á hablar el español. En el mes de junio de 1895, encontrándose todavía en Las Navas, fué sorprendido por un ataque de apoplejía con pérdida completa del conocimiento. Cuando recobró sus sentidos, cinco días después del ictus inicial, su mano derecha era asiento de un entumecimiento desagradable, sin parálisis motriz, no obstante. Sólo le era imposible la palabra. El enfermo comprendía bastante bien lo que se le decía, pero era absolutamente incapaz de responder. Quince días más tarde, escribió á su hija una carta absolutamente incomprensible. Eran palabras alineadas á continuación las unas de las otras, sin significado alguno.

Volvió á Francia á fines de 1895. En esta época, según las personas que le asistían, podía ya hacerse comprender con cierta facilidad en francés ó en patois; pero no podía pronunciar ni una sola palabra de español. Si se

(1) A. Pitres, Etudes sur l'aphasie chez les polyglottes. — Revue de Médecine, t. XV, noviembre de 1885.