Gaceta médica catalana (1900-03-15 00:00:00), página 22

ñente hasta el límite extremo de la abertura, hubo movimientos de la mu deca, del codo y luego del hombro (fig. 9*).

La parietal ascendente fué excitada en varios puntos de su mitad superior, pero sin resultado; la contracción del pulgar, ya descrita, fué el único fenómeno obtenido.

La zona de las imágenes motrices para el brazo, el antebrazo y la mano se encuentra en la frontal ascendente. Las subdivisiones del centro del brazo están situadas: la del hombro, la más alta; después, por debajo, la del codo, la muñeca y los dedos. El centro del pulgar está colocado en la parietal ascendente, enteramente al contrario hacia atrás y por debajo del centro de los dedos.

Observación VII (Gerster, Cystic tumor of the brain - Amer. Journ., 1893, t. I, p. 620). — Mujer, 25 años. Bien hasta su casamiento. Convulsiones sin ningún pródromo. Las convulsiones comenzaban por el pulgar y el índice de la mano derecha.

Gerster, admitiendo, como Horsley, que el centro de los movimientos del pulgar y del índice está situado en la circunvolución central anterior en la unión del tercio inferior y del tercio medio, aplicó los polos de una bobina en la duramadre, intacta, y determinó fácilmente y con prontitud movimientos de la mano y de los dedos.

Observación VIII (Leonard G. Guthrie, Real Sociedad de Medicina y Cirugía de Londres, 24 noviembre de 1896). — Hombre, 25 años. Ataxia coreiforme desde hace tres años. Trepanación. Corteza cerebral sana en apariencia.

La excitación eléctrica de los centros motores de la cara y del pulgar provocó accesos de epilepsia jacksoniana. Excisión del centro del pulgar.

Observación IX (Hochenegg, Wien. klin. Woch., 1892, p. 174). — Duramadre normal; aspecto normal del cerebro. Excitación farádica para asegurarse de la posición. El centro de los dedos se encuentra hacia el borde inferior de la abertura craneana; sacudidas rápidas bajo la influencia de la corriente farádica.

Observación X. a. Horsley (Diagnosis obtained by means of the induced current. Brain, t. VII, p. 228). — Niño, de seis semanas, nacido a término. Tumor craneano que alcanzaba la mitad del volumen de la cabeza y colgaba en el occipucio. Prosis bilateral.

Corriente farádica; resultados:
1.º Corriente horizontal, nada;
2.º De arriba á abajo: desviación conjugada de los dos ojos hacia el lado excitado. Si la corriente es mantenida, la desviación de los ojos no dura más que diez segundos. Nada en las pupilas ni en los brazos.

Horsley concluye diciendo que el tumor contenía los tubérculos cuadrigéminos, diagnóstico comprobado en la autopsia.

b. Horsley y Beevor (Philos. Trans., 1890, p. 152). — En octubre de 1886, Horsley exploró el área facial derecha en un niño sujeto á ataques epilépticos. Una corriente farádica, casi no sentida por la lengua, produce movimientos en la mitad izquierda de la cara, en puntos distantes los unos de los otros, pero no en los intermedios.

Es de notar que el cerebro estaba bañado en una solución fenicada. Schäfer y Horsley han mostrado que esta solución aminorá rápidamente la excitabilidad de la corteza.

c. Horsley y Beevor (Philos. Trans., 1890, p. 154). — V. H. L..., 39 años. Epilepsia focal.

Aura confusa en la mano izquierda, hombro en extensión, etc. Se piensa que el centro del hombro, cerebro derecho, es el punto de partida del ataque.

El área del brazo es expuesta, la duramadre incindida y la corteza excitada con electrodos de platino distantes entre sí dos milímetros. La corriente

Fig. 9* — Localización de los centros motores del miembro superior.