Gaceta médica catalana (1899-09-15 00:00:00), página 18

bases minerales á excepción de las bases alcalinas poco ó nada tóxicas. Los ácidos tóxicos lo descomponen para apoderarse del sodio y poner en libertad otro ácido muy poco tóxico y poco soluble: el ácido bórico.

El borato sódico llena, pues, por sí sólo, condiciones generales muy notables y asaz extensas para hacer de él un contraveneno general, pero, por desgracia, no universal, lo cual no puede obtenerse aisladamente con ningún producto conocido.

La leche, por su materia grasa (manteca) y por su caseína, protege las mucosas de la acción corrosiva de los ácidos, de las bases y de las otras sustancias cáusticas ó sencillamente irritantes. El papel químico de la caseína es en estos casos muy notable y, sobre todo, muy precioso. La caseína es susceptible de desempeñar el doble papel de ácido y de base en presencia de los compuestos con que se pone en contacto. Ora se cagaú bajo la acción de los ácidos, combinándose con ellos; ora da un precipitado con la mayor parte de las bases minerales, para formar caseatos insolubles. Si no ha habido precipitación inmediata con un producto de reacción dada (ácida ó básica), este precipitado se obtiene con la intervención de otro producto de reacción contraria: esta es una ley importantísima en toxicología y que, á lo que creo, no se ha formulado ni aún señalado nunca.

El veneno es, pues, precipitado por una parte en estado insoluble, y por otra parte envuelto por los demás elementos del antitóxico, que impiden ó disminuyen á lo menos los efectos funestos; este antídoto, por tanto, es neutralizante y precipitante á un mismo tiempo.

Los siguientes venenos metálicos, de base alcalina, son dominables con mi antitóxico: cianuros, ferrocianuros, ferricianuros, cloratos, nitratos, arseniuros, arseniautos, escatatos.

Los cianuros, ferrocianuros y ferricianuros son precipitables por una mezcla de sulfato ferroso y férrico; los cloratos y los nitratos alcalinos no pueden ser eliminados por la magnesia (Bussy).

Mi antitóxico, con todo, no dirige su acción, de un modo especial, más que á los venenos minerales.

Los venenos vegetales (alcaloides, glucósidos, diastasas, etc.) y los animales (ptomainas, lencomatinas, venenos, etc.), no pueden combatirse tan victoriuosamente con este medio.

Tales venenos, de un efecto rápido y energético á la vez, son difícilmente anulados por un antídoto. El medio más seguro de combatirlos, cuando es posible, consiste en provocar la evacuación rápida con los vomitivos corrientes y hacer tomar al enfermo una solución de permanganato sódico al 1 por 100 que descomponga todas las materias orgánicas por oxidación.

Así, aun las toxinas producidas por los microbios pueden ser destruidas ó modificadas, hasta el punto de resultar inofensivas para el organismo.

APLICACIÓN DEL TRATAMIENTO. — Primer período. — La primera indicación que ha de cumplirse es la evacuación del veneno. Este medio es indispensable cuando el envenenamiento ha tenido lugar hace pocas horas. Se provoca los vómitos dando, por ejemplo, 5 centigramos de tártero emético en un vaso de agua tibia; se repite esta dosis tres ó cuatro veces con algunos minutos de intervalo. Accesorialmente, puede recurrirse también á los medios mecánicos (cosquilleo de la campanilla con las barbas de una pluma, empleo de la sonda esofágica y de la bomba gástrica, del sifón lavador, etc.).

Segundo período. — Algunos minutos después de así obtenidos los vómitos, se procede á la administración de mi antitóxico, compuesto de leche fría adicionada de 5 por 100 de borato sódico, con objeto de neutralizar químicamente el veneno ó de transformarlo en un producto insoluble, en el cual son nulas ó muy débiles las propiedades deletéreas del tóxico.

En el caso en que el accidente fuera producido por los venenos más arriba especialmente expuesto, se recurrirá á los antídotos correspondientes indicados.

Tercer período. — Fortalecer al enfermo, debilitado por los vómitos y por el efecto del tóxico. A este fin empleéase una mezcla, á partes iguales, de infusiones frías concentradas de café tostado y de quina, que se endulzará con azúcar y á la que se adicionará algunos gramos de éter sulfúrico alcoholizado.

Trad. por Ruiz Rodríguez (D.).