Gaceta médica catalana (1900-05-15 00:00:00), página 2

también vómitos. La amígdala derecha congestionada, así como toda la faringe, pero sin presentar nada de pseudo-membranas, excepto en la parte que dejo apuntado.

Inmediatamente le inyecté 10 cm.³ de suero antidiférico Roux, que á la sazón yo traía á prevención por si acaso era menester, y previo un lavado del vacío derecho con alcohol. Le prescribí una poción con 4 gramos de solución normal de percloruro de hierro y tres gotas de ácido clorhídrico puro para evitar que se ennegreciera la mucosa bucal, y ordené á sus padres que le dieran media cucharada de medicina cada media hora. Le hice dar como alimento leche, caldo, huevos y vino claro para evitar que el hierro, en contacto con el tanino del vino de coloración obscura, formara tanatos que ennegrecieran los dientes.

Me despedí de la familia del enfermo aquel día creyendo encontrarle más grave el día siguiente, como lo anuncié á ellos; pero quiso la suerte que después de las 24 horas se desprendiera la chapa, desaparecieran los vómitos y la cefalalgia, y remitiera mucho la fiebre, pues su temperatura sólo ascendía á 37,5°. Insistí en la alimentación y medicación del día anterior, y al tercer día de mi visita, 23 de marzo, le encontré que ya comía, pues sus padres no habían podido acallarle de otra manera que dándole de comer. La verdad es que lo hacía con apetito, y encontrando que no se reproducía la chapa, que el infarto ganglionar había casi desaparecido y que había apirexia, le di el alta.

A los pocos días, al preguntar por él, me dijeron que no pronunciaba ciertas palabras (probablemente las letras guturales) como antes; hecho debido á la parálisis del velo palatino, que fácilmente he visto que desaparecía de todos los que han tenido difteria sin tomar ninguna medicación.

Preguntado que fui por los padres del chico respecto á si podía ser atacado por segunda vez, les dije que el suero producía inmunidad sólo por dos meses aproximadamente y que los ataques posteriores solían ser mucho más graves que los primeros. Con ocasión de ver á un hermano del niño descrito, también afectado de difteria, en el que la enfermedad siguió un curso regular, empleando el mismo tratamiento, tuve ocasión de ver al primero con todo el cuerpo lleno de urticaria y al mismo tiempo una artritis de la articulación de la rodilla, que fácilmente cedió con los fomentos calientes de una solución con timol.

Pasados dos meses de lo que llevo escrito, fui llamado en la noche del 23 de mayo para ir á la misma casa, diciéndome, quien me vino á buscar, que otra vez el niño que fué el primero que tuvo difteria en dicha casa, estaba enfermo de mucha gravedad, sin conocimiento y que temían por su vida. Creí que exageraban, como acostumbran hacerlo en este país cuando quieren que el médico vaya pronto, pero pareciéndome también que los padres del niño no me habrían mandado recado en aquella hora intempestiva, si no hubiese habido necesidad, opté por ir.

Al llegar á la casa me encontré al enfermito con delirio, sin conocer á nadie si no se le llamaba mucho la atención, ojos desviados, ligera epistaxis, vómitos de alimentos ingeridos la noche antes, lengua saburral, cara encendida, mucha sed, el pulso era incontable y el termómetro llegó á marcar 40,5°. Creyendo que tenía á la vista un proceso de carácter infectivo, pregunté á la familia si estaba vacunado el enfermito, dato que sólo me faltaba, pues ya sabía yo que no había tenido ninguna enfermedad de las propias de la niñez por ser los de esta familia clientes míos desde hacia cuatro años, edad próxima del niño objeto de esta historia clínica. Contestaronme afirmativamente, y pasé en seguida á ver si encontraba algún dato que me pusiera en camino de descubrir aquella enfermedad.