Gaceta médica catalana (1899-07-31 00:00:00), página 1

SUMARIO: Refracción estática del cristalino; regla para hallarla antes de la extracción de la catarata, por el Dr. D. José Presas.—Apendicitis (continuación), por el Dr. R. Martin Gil.—Curación de la papila maligna sin sajar los tejidos, sin cauterizar, sin producir dolor y casi sin cicatriz, por el Dr. Andreu y Pahl.—El nuevo Hospital Militar de Madrid (continuación) por el Dr. Rodríguez Méndez.—Notas de Anatomía y Fisiología, por el Dr. Ruiz Rodríguez.—Diagnóstico precoz de la tuberculosis, en particular en las glóbulos, por el Dr. G. E. Papillon.—El bacilo espermígeno de J. Ferrán, por Duhourcan (de Cauterets).—De la acción terapéutica de las corrientes de alta frecuencia en el arritmismo, por el Dr. G. A. Lloret.—Revista crítica bibliográfica.—Patología general, por el Dr. C. Calleja.—Noticias científicas.—Clasificación de las doctrinas médicas. Obesidad: tratamiento de Schwenninger.—Formulación de un examen, por el Dr. Rodríguez Méndez.—Sección oficial: Catedráticos de Medicina de España.—Catedráticos de Medicina de Barcelona.—Nuestra correspondencia con la prensa.—Estudios demográficos de Barcelona, por el Dr. D. Luis Comenge.

Refracción estática del cristalino
Regla para hallarla antes de la extracción de la catarata
POR EL
DR. D. JOSÉ PRESAS
Médico Ayudante del Hospital de la Santa Cruz, agregado a la visita oftalmológica del Dr. Barraquer

El objeto de este pequeño artículo es llamar la atención de mis colegas acerca de la disminución de refracción del ojo, producida por la extracción del cristalino (1). Esta interesante cuestión ha sido tratada por varios autores sin haber llegado á un perfecto acuerdo. Las líneas que siguen, á manera de bosquejo histórico, tienden á demostrarlo, y me han servido de guía para presentar una regla fácil, que nos permita llegar á los mismos resultados sin necesidad de fórmulas más ó menos complicadas.

Después de los trabajos de Donders y Mauthner, sabemos que un ojo emétrope, extraído su cristalino, se convierte en hipermétrope de diez dioptrías aproximadamente, es decir, que para neutralizar la falta del cristalino, es preciso colocar un cristal convexo de diez dioptrías á trece milímetros de la córnea.

Este hecho ha resultado comprobado por todos los clínicos; pero el problema varía notablemente cuando se trata de ojos miopes ó hipermétropes de n dioptrías, y esta ha sido la causa de la discrepancia de todos los autores que posteriormente se han ocupado de este asunto; aunque en honor de la verdad no podemos menos de confesar que los trabajos han sido insuficientes, como luego se verá.

Así, Mauthner, para explicar la diferente refracción del cristalino en los miopes, resuelve la cuestión de plano, diciendo que basta restar 10 dioptrías de la miopía, que acusaba el individuo antes de la extracción de su cristalino, y el cristal resultante de dicha diferencia, colocado á 13 milímetros de la córnea, convertirá este ojo en emétrope.

Asombra ver este error estampado en una obra de tal importancia, que luego fué reproducido por otros autores, que no se tomaron la molestia de comprobarlo, hasta que la clínica demostró que el efecto óptico del cristalino era mucho más considerable del que le habían asignado, y en su consecuencia se cayó en otro error opuesto.

(1) Creemos superfluo describir la refracción estática y dinámica del cristalino, porque sería ofender la ilustración de nuestros habituales lectores.