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luz lateral y zenital, destinada á oposiciones, etc., consta á la izquierda, de un gran departamento (2) para depósito colectivo de los cadáveres que no han de permanecer más de las 24 horas legales, y á la izquierda, dos pasos (4 y 8), dos retretes (5 y 7), una sala de trabajos para el jefe de estudios anatómicos (6) y una habitación para sanitarios (9).

Fig. 57. — Depósito de cadáveres. — Planta de sótanos

La fig. 59, fachada posterior, facilita el conocimiento de la rotonda instalada para conferencias, oposiciones y demás ejercicios análogos.

Fig. 58. — Depósito de cadáveres. — Planta baja

Por más que en un Hospital militar no sea hecho común la conservación de cadáveres á usanza de una Morgue, lo cierto es que á las veces conviene mantener á éstos en condiciones de que la putrefacción sea retardada varios días, sea con fines científicos, sea por órdenes superiores. A cumplir esta necesidad ha acudido por modo muy oportuno el Sr. Cano y de León.

Ha optado, como mejor agente, por el enfriamiento, y ha preferido los utensilios de Raul Pictet, muy vulgarizados por lo buenos, y que funcionan, entre otros sitios, en París. Como es sabido, constan de una pequeña locomóvil y caldera semifija, un compresor y un condensador, un depósito para la bomba de alimentación y un aparato para enfriar la atmósfera del local; accesorialmente hay ascensor, ejes y correas de
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transmisión y las chimeneas necesarias. El descenso térmico se logra mediante el anhídrido sulfuroso, cuyo punto de ebullición es de -10°; se calcula que un kilogramo de este cuerpo, al volatizarse, absorbe 100 calorías. Se evita la congelación del agua exterior saturándola de cloruro de magnesio, ó de calcio. Un sistema de tubos refrigerantes, por los que circula continuamente el agua cargada de sales incongelables, permite conservar la temperatura del depósito de cadáveres á -8°, temperatura bastante para la conservación.

Escala en metros.

Fig. 59.—Depósito de cadáveres.—Fachada posterior

F. CAPILLA.—Huyendo de las prácticas antiguas que hacían de un departamento más ó menos vasto el sitio á ella consagrado, pues desdeclía de un hospital dispuesto en pabellones aislados, y huyendo de la monumental iglesia, en pugna con el presupuesto y con la po-

Escala en metros.

Fig. 60.—Capilla.—Planta baja

blación hospitalaria, reducida siempre desde este punto de vista, el Sr. Cano ha instalado una preciosa Capilla en sitio céntrico, al nivel del suelo, con la ventilación y temperatura (invierno sobre todo), que demandan los enfermos que á ella puedan concurrir, bien iluminada, alegre y simpática, sin que estas condiciones higiénicas sean óbice para la severidad y grandeza de esta clase de edificios.

Tiene la forma de una cruz latina: en el extremo de cada brazo menor hay un retablo, sencillos los dos laterales y de mayor riqueza el
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del fondo ó mayor. Dentro del estilo ojival, ha procurado el autor la mayor sencillez posible. Alrededor del ábside hay varias dependencias, indicadas en la fig. 60; se ve en ella la nave (5), el altar mayor (4), la sacristía (1), el despacho y el dormitorio, con puerta que da al exterior, del capellán de servicio (2), y un cuarto para enseres de limpieza. La fig. 61 da idea de la fachada principal.

Fig. 61. — Capilla.— Fachada

G. INSTITUTO ANATOMO-PATOLÓGICO. — Este edificio, no construido, ha sido reemplazado por un departamento con todo el material conveniente.
Lo mismo debo decir del Museo.
H. TELÉFONOS. — Hay los necesarios, intus et extra.

X. — ILUMINACIÓN

Ocioso es advertir que la luz artificial es la eléctrica y que toda ella es producida in situ.
Se ha recurrido al arco voltaico con reguladores en el pabellón de operaciones (2 focos), en la rotonda del depósito de cadáveres, en el lavadero, en la cocina y en el salón de máquinas productoras de la luz. En los jardines y sobre postes de 14 metros de altura, hay instaladas 20 lámparas, cuyo poder luminoso es 50 veces un cárcel. La iluminación debe ser abundosa aún en las noches más oscuras.
Se emplea la incandescencia con verdadera profusión. Hay cerca de 300 lámparas, cada una de las cuales tiene la energía luminosa de 16 bujías; su distribución está muy bien pensada. Todas ellas iluminan el interior de los departamentos.

(Se continuará).

Notas de Anatomía y Fisiología
por
D. RUIZ RODRÍGUEZ

XXXI. — Células nerviosas
En la Rivista sperimentale di freniatria (cuad. 4, 1896), había descrito Donaggio un retículo del protoplasma de la célula nerviosa continuo de un lado con el del núcleo y de otro, en la periferia de la célula, con los filamentos nerviosos que la circundan. En un trabajo posterior establece comparaciones entre dicho retículo y el revestimiento super-
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bien y mantenerla bien reducida. Puede darse el fósforo y el aceite de hígado de bacalao. — (RODRÍGUEZ MÉNDEZ).

SECCIÓN OFICIAL
Congreso Internacional de Higiene y Demografía (Madrid, 1898)
Relación de los señores Congresistas de Barcelona que han sido designados Presidentes honorarios del Congreso ó de Sección

    Número correlativo
    Nombre
    Designación

    1
    Dr. D. Rafael Rodríguez Méndez
    Presidente honorario del Congreso

    2
    » Luis Comenge y Ferrer
    Id. Id. de Sección

    3
    » Rafael Rodríguez Méndez
    Id. Id.

    4
    » Ramón Codina Lánguin
    Id. Id.

    5
    » David Ferrer y Mitayna
    Id. Id.

    6
    » Manuel Castells
    Id. Id.

    7
    » Manuel Escudé Bartoli
    Vicepresidente de Id.

Relación de los señores Congresistas y Expositores de Barcelona que han sido agraciados con Diploma de la Exposición anexa al IX Congreso

    Número de orden de registro
    Nombre
    Clase de Diploma

    1
    Instituto de Higiene Urbana de Barcelona
    De honor

    2
    D. Modesto Casals y Leonor
    Medalla de plata

    3
    Francisco Tenas y Vives
    Id.

    4
    Eduardo Tolosa Alsinia
    Id.

    5
    Sr. Daunis y Grau
    Id.

    6
    Dirección de Sanidad del Puerto de Barcelona
    Diploma ex:raordinario de Cooperación

    7
    D. José Aguilar
    Id.

    8
    » José Boniuet
    Diploma de Cooperación.

    9
    Dr. D. Rafael Rodríguez Méndez
    1.a clase de Cooperación literaria

    10
    » Luis Comenge y Ferrer
    Id.

    11
    » Ignacio Valencia Vivó
    Id.

    12
    » Francisco Gual Solares
    2.a Id.

    13
    » David Ferrer y Mitayna
    Id.

    14
    » Ignacio Llorens y Gallardo
    Id.

    15
    » Francisco Carbonell y Solés
    Id.

    16
    Dª Luciana Casilda Monreal
    3.a Id.

    17
    D. Antonio Navarra Contreras
    Id.

    18
    » Ramón Pujadas Serratosa
    Id.

FORMULARIO MODERNO

CXI. — Anusol: su empleo contra las hemorroides
Con esta palabra: que se quiere hacer valer tanto como bálsamo ó aceite para el ano, se designa un nuevo producto, que es químicamente un iodo-resorcino-sulfonato de bismuto. Zimmermann, de Hannover, lo considera como un excelente descongestivo de la mucosa rectal y, por tanto, como un buen antihemorroidario. Lo ha empleado en supositorios, con arreglo a esta fórmula:

Anusol ............................................. 7 50 gramos.
Oxido de zinc ........................................ 6 »
Bálsamo del Perú .................................... 1 50 »
Manteca de cacao ................................... 19 »
Cerato simple ....................................... 2 50 »

para doce supositorios: uno al acostarse; en los casos graves, otro á la mañana (1).

CXII. — Gonorol: antihemorrágico
Riehl y algunos más le consideran como antihemorrágico, afirmación aceptable en principio, pues este producto es obtenido de la esencia de sándalo y casi es santolol químicamente puro.

(1) The Apotheker.
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mente no puede saberse el número de óbitos que provoca la tisis en nuestra nación; los boletines carecen de casilla para la tuberculosis, dolencia que, como otras infecciosas, debe su aposento, en la estadística oficial, al criterio unas veces, al capricho en otras de los consignadores de la mortalidad, ni todos peritos, ni todos escrupulosos...

Diagrama I.º
Tuberculosis en Barcelona (sin agregados). — Último sexenio

En la ciudad condal y en el último sexenio ha ocasionado la tuberculosis 7.139 defunciones declaradas por los facultativos. En el diagrama I.º se estudia sintéticamente esta suerte de mortalidad, de manera que de una ojeada pueda hacerse cargo el lector de las cifras totales anuales, de las relativas á la mortalidad y cantidades medias para los dos trienios.

El cuadro está dividido en dos porciones que para mayor claridad ofrecemos en un solo grabado: parte superior, digitaciones marcadoras, cada una de la mortalidad anual por tuberculosis; parte inferior,
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    1896
    1897

    Mes
    Varones
    Hembras
    Varones
    Hembras

    I	73	40	8	29	54	118
    I	81	42	22	16	28	62	123

    II	72	52	21	9	24	50	104
    II	76	31	25	12	29	41	107

    III	79	51	31	17	25	57	180
    III	80	35	20	27	30	38	115

    IV	65	38	25	19	24	35	109
    IV	62	42	22	19	16	47	104

    V	56	48	24	15	20	45	104
    V	65	28	24	14	23	27	88

    VI	57	34	15	14	26	36	91
    VI	57	26	12	7	25	29	93

    VII	61	41	32	9	27	40	106
    VII	50	49	20	11	22	48	99

    VIII	53	33	16	10	30	30	86
    VIII	48	40	18	18	18	34	88

    IX	51	31	20	15	16	31	82
    IX	50	27	11	7	19	10	77

    X	68	35	21	20	22	40	103
    X	68	38	16	8	37	45	106

    XI	62	31	20	9	25	39	89
    XI	56	33	10	15	25	38	89

    XII	73	45	14	13	34	57	118
    XII	75	28	13	15	25	50	109

    Obitos	778	462	261	158	302	514	1235
    Obitos	768	424	233	169	293	497	1192

    1898

    Mes
    Varones
    Hembras
    De 0 á 7 años
    De 7 á 20
    De 20 á 30
    De 30 á 100
    Totales

    I	69	38	23	18	27	30	107

    II	69	45	28	9	29	48	114

    III	79	46	34	13	31	47	115

    IV	71	41	26	15	21	50	112

    V	78	40	37	22	30	38	127

    VI	52	38	24	14	23	29	90

    VII	59	24	17	9	23	34	83

    VIII	59	40	19	15	25	40	99

    IX	55	29	23	8	19	34	84

    X	63	38	17	13	21	45	96

    XI	67	43	15	17	25	58	110

    XII	94	60	15	23	38	78	154

    Obitos	815	486	278	176	812	585	1201

Es opinión generalizada que la extensión de la entidad nosológica que nos ocupa depende de la vitalidad y difusión extremas de la semilla fímogena y de la multitud y constancia de las condiciones que preparan los organismos, convirtiéndolos en terrenos abonados para el medro destructor del microbio; en tal presupuesto todo cuanto se encamine y tienda á la debilidad orgánica y á la conservación y propagación del contagio, son manojos de causas que deberán destruirse, valiéndonos de todos los medios en consonancia con la naturaleza diversa de la etiología de la tuberculosis. Esto persiguen, y á tal fin conspiran, modernas asociaciones piás, cooperadoras de la ciencia y de la administración pública. Y como, por otra parte, se ha venido á demostrar que la curabilidad de los tísicos no sólo es positiva en muchísimos casos, sino que el número de difuntos disminuye con adecuados tratamientos, piensan hoy los sabios, los filántropos y los Gobiernos en la conveniencia de extender las ventajas de la terapéutica, colocándola al alcance de opulentos y menesterosos. Tal es, en suma, la médula, el objeto principal de los Congresos antituberculosos de ogaño, sin descuidar por ello la profilaxis ni los fundados vislumbres del laboratorio y las adquisiciones de la clínica.

Los sanatorios para escrofulosos y tísicos se inauguraron hace unos 30 años y satisfactorio éxito viene justificando su erección; los hay ma-
Gaceta médica catalana (1899-06-30 00:00:00), página 39

rítimos y montañosos, y de unos y de otros existen en construcción y proyecto no pocos. Alemania tiene 25 sanatorios, pudiendo asistir á 10,000 tísicos cada año. Por término medio, adoptando los datos de 14 sanatorios de diversas naciones, puede asegurarse que el número de tísicos curados es el de 31 por 100, y el de aliviados 42, cifras animadoras en alto grado y muy consoladora la primera, aún atenuándola; de suerte que los restablecidos representan una quinta parte de los asistidos en tales centros, de que tan necesitados andamos los españoles.

DIÁGRAMA 2.º
Ciclo estacional de la tuberculosis en Barcelona (sin pueblos agregados)
Ultimo sexenio

Montando los servicios higiénicos de Barcelona á la altura de su importancia; procurando el cumplimiento de las medidas de precaución con toda escrupulosidad; combatiendo, por quien corresponda, las causas del contagio y las circunstancias que abonan su eficacia (1); separando de hospitales, talleres, colegios, asilos, etc., á los tuberculosos y despertando, encauzando y administrando la caridad privada para que con auxilio del tesoro común se levanten y sostengan sanatorios en número suficiente y condiciones beneficiosas, creemos firmemente que la epidemia tuberculosa, cuando menos su mortalidad, disminuirá considerablemente en la urbe. Tiene Barcelona, por fortuna, caridad inagotable, ilustración positiva, prosperidad cierta y al frente de su Municipio, un clínico eminente, de reputación grande, al doctor Robert, circunstancias todas ajustadas para llevar á término feliz reformas encaminadas á combatir los estragos de la tuberculosis...

He aquí ahora la mortalidad que ésta ha ocasionado en la ciudad y pueblos agregados, durante el año próximo pasado.

(1) Principalmente el desaseo, la indiferencia, la vida penosa y cara.
Gaceta médica catalana (1899-06-30 00:00:00), página 4

subsistentes; y entonces al periodo de beatitud, de propaganda, de exposición y desarrollo del morbosido ideal, subsiguió el de su planteamiento en el terreno de la realidad con todas las intemperancias de los sectarios y acometividades de los apasionados y crueldades inspiradas por el espíritu de venganza en los que, habiendo sido perseguidos, se convierten en perseguidores.

La historia de estos trastornos sociales es siempre la misma: en punto á predisposición, la no cultura de una muchedumbre fácilmente sugestionable por encontrarse en edad infantil considerada como organismo colectivo; y á título de determinante, la influencia de un ser excepcional, superior á los demás en lo intelectual, en lo moral, en lo ipsoístico, en lo prasoístico ó en todo á la vez, no siendo infrecuente encontrar estas cualidades, exageradamente pronunciadas, en algunos psicópatas.

La anormalidad en este último caso consiste: 1.º, en que tales cualidades son producto de patológico estado, fácilmente demostrable; 2.º, en que los temas que informan aquella superioridad, discrepan de las condiciones de lugar ó tiempo, donde y cuando se pretende desarrollarlos; y 3.º, que los medios por los cuales se quiere poner en planta dichos temas, son inadecuados á las exigencias sociales.

De aquí el conflicto y de aquí sus fatales consecuencias.

La terapéutica de este mal comprende dos indicaciones: la ilustración de la colectividad y la curación de la individualidad.

Octubre de 1898.

Dos casos de hipertrofia cardíaca
y otro de dilatación del corazón derecho curados con la dieta láctea

POR EL
Dr. D. José M.ª Andreu

I. — Joaquín González, gitano, de 40 años de edad, tratante en caballos, con cara de filipino.

Hacía años que aquejaba un catarro pulmonar crónico enfisematoso, y á la larga, á causa de la obstrucción pulmonar, le sobrevino una dilatación del corazón derecho.

La afección fué aumentando en gravedad hasta el extremo de que no podía hacer la menor fatiga sin que se produjeran fuertes accesos asmáticos, y por la noche había de dormir sentado.

Me suplicó que lo acompañara á Barcelona y accedí á ello.

Me dijo que fuéramos á ver los mejores médicos y lo llevé á casa del difunto Dr. D. Narciso Carbó (q. e. p. d.); lo examinó detenidamente, mandamos salir del despacho al enfermo y le conté la historia del mismo, diagnóstico, pronóstico de término funesto y á no tardar, y tratamiento nulo.

Fué de mi parecer. Tenía una enorme dilatación del corazón derecho, producida por la dificultad del riego del pulmón derecho. En cuanto al pronóstico, también me dijo que se moriría dentro del plazo de cuatro á cinco meses, y en cuanto al tratamiento poco ó nada podía hacerse, ni aun para aliviar al enfermo.

Desde su casa y siempre en coche, nos fuimos á casa del Dr. Rodríguez Méndez, qué bien recordará aquel tipo, que una vez visto nunca se olvida. Lo examinó también detenidamente y después de quedarnos solos le hice la historia del enfermo con todos sus detalles, desde el comienzo hasta aquel momento.
Gaceta médica catalana (1899-06-30 00:00:00), página 40

Mapa obituario de la Tuberculosis. - 1898

Líquido
DE 20 a 30 x 10.000
.30 a .40 x "
Mas de .40 x "
Limite distrito

DISTRITO 1º
DISTRITO 2º
DISTRITO 3º
DISTRITO 4º
DISTRITO 5º
DISTRITO 6º
DISTRITO 7º
DISTRITO 8º
DISTRITO 9º
Gaceta médica catalana (1899-07-15 00:00:00), página 17

La caja de palastro está cerrada al nivel del pavimento con una tapa de fundición, tapa perforada en gran número de veces, tantas que la suma de las secciones de todos los taladros es, por lo menos, igual á la

Fig. 62. — Detalle de ventilación. — Planta de parte de una enfermería

del tubo de ingreso. Las perforaciones son ligeramente cónicas con la base arriba (fig. 62). De este modo entra el aire en las salas muy divi-

Fig. 63. — Detalle de ventilación. — Perfil transversal de la fig. 62

dido y sin causar molestia alguna. La tapa es movible mediante una charnela colocada en uno de sus lados mayores; así se logra penetrar en la caja para limpiarla y para abrir ó cerrar los tubos.
Gaceta médica catalana (1899-07-15 00:00:00), página 18

Los tubos tienen un diámetro de 0'25 metros, pues como han de renovar 1,400 m³ de aire por hora, siendo 10 los que hay en las enfermerías y cuartos aislados, cada uno proveerá de 140. Es decir que, dada la sección, la velocidad de salida no llega á 0'30 por segundo; y como el tiro no cambia, aun cerrando varios tubos, la velocidad aumentará, pero no llegará nunca al límite máximo de un metro.

El aire sale por la generatriz más elevada de la bóveda que forma el techo (fig. 63); por encima de ella y á todo su largo hay un conducto semicilíndrico de barro con aberturas, que desemboca en una cámara de ventilación limitada abajo por la bóveda, arriba por el techo y á los lados por dos tabiques laterales. Esta cámara está situada encima de los cuartos del enfermero de cada pabellón, donde está la cocina (fig. 64), y sirve de regulador para aspirar uniformemente el aire de la sala. Comunica con el hogar de la cocina mediante tubos rectangulares, descendentes los unos, horizontales los otros, cuyo lugar es alimentado por el aire de la cámara, aspirado por la chimenea. Si la cocina funciona, el tiro es regular y constante, y si no, la chimenea haría de aparato de simple llamada. El funcionamiento constante, casi obligado en estas cocinas, puede conseguirse con un pequeño hogar, que obraría entonces como medio de llamada y como purificador del aire.

Para evitar la inversión de las corrientes y que se derrame, por tanto, humo en las salas, están previstas todas las aberturas del ventilador Boyle. Este ventilador es un marco de metal dividido en cuatro partes, cada una de las cuales tiene por detrás una chapa muy delgada de mica, que se abre muy fácilmente para dar paso al aire de las salas y que se cierra cuando retrocede. Está dispuesto verticalmente y se adapta al tubo general.

Los cálculos hechos por el Sr. Cano y de León conducen á estas tres conclusiones: 1.ª, dadas todas las secciones, resistencias y llamadas, hay un gasto de 1,512 m³ por hora más de lo necesario (1,400); 2.ª, este tiro se logra con 15°; 3.ª, para obtener esta temperatura (1,400 × 0'312 × 15 = 6,352 calorías) basta quemar, poco más ó menos un kilogramo de coj por hora.

En resumen, el sistema puesto en práctica es de acción segura, sencillo, barato y carece de muchos de esos accesorios que malogran los planes mejor concebidos.

(Se continuará).
Gaceta médica catalana (1899-07-15 00:00:00), página 38

SECCIÓN OFICIAL

Quarta Riunione della Società italiana di Laringologia di Otologia e di Rinologia

Roma, Ottobre 1899

Egregio Collegha,

Secondo quanto fu stabilito nella Terza Riunione della Società italiana di Laringologia, Otologia e Rinologia (Seduta del 27 Ottobre 1897), la Quarta Riunione della Società avrà luogo in Roma nell’Ottobre 1899. Non è possibile fissare fino da ora la data precisa, perchè riesce opportuno far coincidere il Congresso nostro con quello di altre Società affini; questa data sarà stabilita nel Programma definitivo che verrà diramato in Settembre.

Le Relazioni avranno per oggetto i seguenti temi:
Tema di Otologia: Poli Prof. Camillo (Genova): Vie e modi di diffusione della infezione timpano-mastoidea.
Tema di Rinologia: Grazzi Prof. Vittorio (Pisa): Sulla fisiopatologia dei nervi oltalivi.
Tema di Laringologia: Trifiletti Prof. A. (Napoli): Lesioni parasifiliche o post-sifiliche della laringe.
Sara messo all’Ordine del Giorno di una Seduta anche il tema: Il titolo di Specialista in Oto-Rino-Laringologia.

L’ottimo esito delle precedenti Riunioni conforta a ritenere che anche quella che si sta preparando non risuca meno importante delle precedenti per il numero dei Soci e Colleghi presenti e per il valore delle contribuzioni scientifiche.

Noi confidiamo che Ella, egregio Collegha, non vorrà mancare alla Riunione di quest’anno; e concorrerà anzi efficacemente colle sue Comunicazioni ad accrescerne l’interesse.

La preghiamo intanto a voler indicare i titoli esatti delle Comunicazioni entro il 31 agosto 1899 al Segretario del Consiglio Direttivo, Dott. V. Garzia (Via Maddaloni a Toledo, 6, Napoli), perchè possano figurare nel Programma.

Con distinti ossequi
Il Presidente: Prof. Giuseppe Gradenigo (Torino). — Il Vice-Presidente: Prof. Giulio Masini (Genova). — Il Segretario del Consiglio Direttivo: Dott. V. Garzia (Napoli). — Torino 1.º Giugno 1899.

Suseripción al Monumento del Dr. Mata

    INGRESOS
    Pesetas

    3,317

    GASTOS
    Pesetas

    Al marmolista Sr. Algueró, por el mausoleo, según factura
    1,700

    Misas celebradas en la Capilla de la Facultad, según recibo
    55

    Agencia funeraria « Santiago », por todos los gastos, según factura.
    1,382

    Total
    3,137

Madrid, 30 Junio de 1899. — El Tesorero, Rafael Ulecia.

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PUBLICACIONES RECIBIDAS

Lecciones de Clínica médica, dadas en el hospital Hôtel-Dieu de Paris, en el curso de 1897 á 1898, por el Dr. G. Dieulafoy, traducidas por D. Rafael Ulecia y Cardona. — Con grabados intercalados en el texto. — De la Biblioteca económica de la Revista de Medicina y Cirugía prácticas. — Cuaderno 2.º — 1899. — Dos ejemplares.

Acta de la sesión solemne pública inaugural que la Academia médico-farmacéutica de Barcelona celebró en 27 de enero de 1899. — Barcelona, 1899. Dos ejemplares.