Gaceta médica catalana (1899-06-30 00:00:00), página 30

perfectamente indicada la narceína (ó mejor dicho el cloruro de narceína), en inyecciones hipodérmicas, con las que se obtienen magníficos resultados, combinándolas con las inhalaciones de cloroformo, pero no con las de éter. En este punto hubiera sido conveniente que los autores de la obra hubiesen hecho algunas aclaraciones. Por mi parte debo manifestar: que en muchos experimentos practicados con la narceína, en inyecciones hipodérmicas e inhalaciones de éter, los perros morían en poco tiempo, y al practicar la autopsia inmediata, me encontré siempre una intensísima congestión cerebro-meningea, causa de la muerte.

En el estudio de la anestesia local, se ven expuestas las ideas de Reclus, y su gran entusiasmo por la cocaína, en cuyo uso resulta dicho cirujano una verdadera autoridad, pues ha practicado millares de anestesias. Su técnica operatoria es completa, y marca las ventajas que se pueden recabar de dicho anestésico, así como las causas de intoxicación que pueden presentarse por el uso temerario de dicho agente.

Los capítulos de hemostasis, reunión de las heridas y reglas para las curas, resultan de un carácter práctico de mucha utilidad. En el primero hay un galicismo de poca importancia que debe desaparecer en las muchas ediciones posteriores que deseo publique el editor: por decir pinza romboidal, habla de pinza losangica.

En los cuidados que reclaman los heridos y operados y accidentes que se presentan, también resulta un estudio completo y lleno de interés.

Trata en el capítulo de la hemostasis operatoria, lo mismo que en las curaciones, de todo lo más importante que recomienda la Cirugía moderna.

Aunque en la obra siguen Forgue y Reclus el método topográfico, muy parecido al de Sedillot, en el que se estudian primero: 'operaciones que recaen sobre los sistemas orgánicos y después, en su segunda, las referentes á los aparatos, aquí han tenido dichos autores que anteponer una primera parte que comprende las enfermedades comunes á todos los tejidos, en cuyo estudio están perfectamente armonizadas las entidades de la Nosología quirúrgica con la operatoria.

En esta parte se trata extensamente de las heridas en sus diferentes formas, de las complicaciones de las mismas, de la tuberculosis, sífilis, carbunclo y tumores.

Tendría que ser muy extenso si me detuviese analizando cada capítulo, detallando el material clínico que encierra. Baste consignar que los referentes al tétanos, septicemia y gangrenas bronceadas, están redactados con un criterio práctico que interesa sobremanera al leerlos.

Algo deficiente encuentro la parte consagrada á la sífilis; mas hay que tener en cuenta que se trata de una obra general que no puede descender á todos los detalles que encajan mejor dentro de un Tratado de la especialidad. La extirpación del chancre duro como medio abortivo de la sífilis, cuestión que tanto ha preocupado á los sifiliógrafos, está expuesta con verdadera imparcialidad.

En el tratamiento de la sífilis, en cuyo campo se han originado tan tenaces discusiones, también se nota un criterio desprovisto de apasionamiento que tanto ha perjudicado á esta parte de la terapéutica.

Los autores hacen un análisis detenido del método de las unciones y del empleado por Escarencio en los casos rebeldes, así como el de las inyecciones hipodérmicas, que en la mayoría de casos no hace otra cosa que enmascarar á la enfermedad, la que brota con nuevos bríos, una vez pasada la efímera acción medicamentosa.

En la parte referente á los tumores, se analizan las modernas teo-