Gaceta médica catalana (1899-08-15 00:00:00), página 23

Es cierto que hemos tenido que habernoslas en este enfermo con una flebitis indudablemente debida á la blenorragia. Se nos puede objetar que el examen bacteriológico no ha sido hecho. Pero esta prueba no es necesariamente invocable, pues en las observaciones de Tédenat se ha encontrado el gonococo en la sangre, y en los casos de Hamonich, de Le Roy y de Gouget los resultados han sido contradictorios y hasta negativos.

Se notará que la flebitis atacó á la safena interna, como en la mayoría de los casos publicados; y además, que coexistió con artritis.

Esta coexistencia ha sido frecuentemente comprobada. Se la encuentra en la observación de Fouilloux, en las de Moret, de Le Roy, en una de Stratigopoulos y, por último, en la de Gouget.

Además, la flebitis ocupa aquí el mismo lado que la artritis, hecho notado igualmente varias veces (seis). De manera que se puede preguntar, como hace Gouget, si en tales circunstancias, el agente infeccioso se propaga progresivamente por las venillas de la articulación enferma. Parece, en efecto, que esta sea en algunos casos una patogenia aceptable, desde que Nogués ha publicado, en los Annales des organes génito-urinaires, la observación de un enfermo del profesor Guyon atacado de flebitis de los plexos prostáticos en el curso de una blenorragia.

Se conoce, no obstante, otros casos en los cuales la infección ha sido primiva, como en aquella mujer del servicio de Renault (1), cuya vaginitis se complicó con flebitis de la safena interna, como en el enfermo de Hamonic, cuya historia fué contada por Martel. Los fenómenos parecen haber sido entonces mucho más marcados.

Trad. por Ruiz Rodríguez (J.).

Del estado actual de la opoterapia (2)

Mossè, de Tolosa (ponente). — Después de haber expuesto la historia de la cuestión y las bases fisiológicas de la Organoterapia, trató la cuestión de la OPOTERAPIA TIROIDEANA.

Entre las medicaciones que se refieren á la opoterapia, la tiroideana, cuyos orígenes son conocidos, ha dado hasta aquí los más excelentes resultados. Las conclusiones de Abelous, que ha tenido á bien encargarse del estudio fisiológico del cuerpo tiroides, demuestran bien que éste no está completamente aclarado. Si se sabe que el aparato tiroideo es indispensable á la vida, que goza de una acción antitóxica, las opiniones no son uniformes sobre la naturaleza de las sustancias tóxicas que se acumulan en el organismo después de la supresión de la función tiroides. Si se sabe, por otra parte, que el jugo tiroidéo aumenta los cambios y los exagera aun cuando se le administre á alta dosis, si se sabe especialmente que refuerza la resistencia á la fatiga neuro-muscular, se ignora, sin embargo, si lo hace como estimulante del sistema nervioso ó como antitóxico en frente de los productos engendrados por los músculos fatigados.

El estudio de las sustancias específicas de la secreción interna de la glándula tiroides ha enseñado que la iodotirina (Baumann), como el jugo tiroidéo en sustancia, aumenta la cantidad de orina, de nitrógeno total, de cloro y de fósforo excretados, así como la absorción de oxígeno y el desprenimiento de ácido carbónico. Desde el punto de vista de sus efectos sobre la nutrición, la iodotirina parece, pues, dotada de las propiedades del extracto tiroidéo en sustancia; pero ¿es un contraveneno capaz de neutralizar ó de destruir las sustancias tóxicas que se elaboran en los tejidos de los animales destriados?

El papel vicariante del cuerpo pituitario y á fortiori del bazo (Zanda) no ha sido establecido. En cambio, según observaciones recientes de Lindemann, parece que existe una correlación entre el hígado y el cuerpo tiroides. Pero, además, al lado del aparato tiroides, existe un cierto número de glándulas, impropriamente llamadas accesorias: éstas son las glándulas paratiroides, sobre las cuales Gley llamó, el primero, la atención, y cuya

(1) En la Thèse D'Espagnac.
(2) Cuarto Congreso francés de Medicina interna, celebrado en Montpellier el 12 de abril de 1898. - Gaz. heb. de Méd. et de Chir., 5 mayo de 1898.