Gaceta médica catalana (1899-07-15 00:00:00), página 35

puede existir; 3.º, no emplear el tratamiento lejano que estas artritis reclaman.

Dados como conocidos los caracteres locales de estas artritis, en ocasiones muy elocuentes, para diagnosticar bien es necesario un minucioso examen del aparato génito-urinario. Hecho este examen y encontrado algo, pus por ejemplo, hay que ir en busca de la lesión de que depende.

Supongamos un hombre con accidentes articulares dudosos, esté ó no seca la uretra. Conviene ante todo saber si ésta ó los órganos que á ella abocan son asiento de una infección. Casi nunca la uretra, sea cualquiera el microbio que la invada, provoca por sí sola las artritis; pero si el flujo se detiene (alcanzando así mayor virulencia), cual puede ocurrir en las cowperitis situadas detrás de una estrechez, en un foco infeccioso próstato-genital, entonces es fácil la reabsorción y en pos de ella los accidentes articulares. En la mujer puede ocurrir lo mismo, pero es menos frecuente por estar separado el aparato genital del urinario.

No hay relación alguna constante entre la intensidad aparente de los fenómenos locales génito-urinarios y las manifestaciones infectivas á distancia, hecho que debe tenerse en cuenta para el diagnóstico y que no ha de pasar inadvertido. Hasta en los casos de no hallar nada en el aparato infectante, no se pierde con dirigir en este sentido el tratamiento.

Apreciada una lesión del mencionado aparato, como si estuviéramos en sospecha, la terapéutica etiológica debe ser la primera, salvo caso de urgencia: dar libre paso á lo retenido, modificar los productos y la región afecta; todo esto sin olvidar la artritis.

Procediendo así, las artritis genitales duran menos, las complicaciones (anquilosis, atrofia muscular) son menos frecuentes y hasta evitables, y el médico habrá cumplido mejor y más pronto con su deber. No se ha de olvidar nunca que la artritis genital no es más que una localización de un estado infectivo general, cuyo punto de partida es génito-urinario, y que no es dominable si no se combate la causa, aparente ó disimulada, de que depende. — (Rodríguez Méndez).

Condiciones biológicas de las familias de los epilépticos. — Todo cuanto tienda á proporcionar datos sobre las circunstancias que intervienen en el génesis de la epilepsia, tan poco conocido, son de gran interés; en este concepto, merece ser divulgada la estadística hecha por Béchet con no pocas dificultades y no en tiempo breve, relativa á 42 familias de epilépticos (Archives de Neurologie, 1899).

Las deducciones capitales que se desprenden de los guarismos, son éstas: 1.ª, la vida media es más corta en los ascendientes de los epilépticos que en las familias normales; 2.ª, la natalidad es, en cambio, mayor, pero hay gran tendencia á la esterilidad; 3.ª, la vitalidad es menor, sobre todo en los primeros años; 4.ª, la morbosidad presenta caracteres especiales: las pneumopatías, y más que ninguna la tuberculosis, son frecuentes en los descendientes, y lo mismo ocurre con las afecciones cerebrales, sobre todo con la meningitis; como revancha, las neurosis y la locura son muy raras, rareza que justifica la opinión de Lasègue: la epilepsia no es hereditaria. — (León García).

La aclimatación de los europeos en los trópicos. Según la teoría propuesta por Koerfer, los cambios perjudiciales al organismo en la aclimatación de los europeos en los trópicos, en especial la diarrea y la anemia, no dependen de ciertas variaciones del calor