Gaceta médica catalana (1899-12-31 00:00:00), página 4

examinarle la sangre y aun presentaba bastantes glóbulos rojos con la vacuola parasitaria.

Sabido es que los negros están menos expuestos que los blancos á las picaduras de los mosquitos, sea por la mayor dureza de su piel, sea por el desagradable olor que exhalan de su cuerpo; con todo, interrogados por mí los misioneros de Batete, cuyo casa se encuentra situada á unos 300 metros de altura, en la bahía de San Carlos, y los de la Concepción, á análoga altura en la parte opuesta de la Isla, me manifestaron que mientras en ellos era poco menos que desconocido el paludismo, principalmente en la Concepción, era muy frecuente entre los bubís. Realmente, tuve ocasión de observar un acceso de paludismo en una bubi puérpera. Sabido es que el bubi habita en chozas hechas con troncos y bambú, que anda completamente en cueros, sin más cama que el suelo, sin interposición de ningún objeto, restregando su cuerpo con una tierra rojiza para precaverse de la humedad y del frío en la época de las lluvias.

Una prueba más de que la influencia de los mosquitos no es tan importante como se da en suponer, es el hecho de que una de las mejores medidas para el saneamiento estriba en substituir el bosque por la plantación, á pesar de que con esto aumenta de una manera considerable el número de mosquitos. Todos los que han vivido años en Santa Isabel, de Fernando Póo, han podido observar su mejora sanitaria á medida que las fincas han alejado el bosque de la población.

Además de esto la estadística demuestra, en Fernando Póo y en Elobei, que el mayor número de infecciones palúdicas y los accesos más graves ocurren durante la época de la seca, es decir: en ausencia de pantanos; hecho más evidente en Elobei, donde se carece en absoluto de agua, viéndose obligados á recogerla en cisternas, por cierto perfectamente higiénicas, durante la estación de las lluvias.

Sabido es además que se concede un período máximo de siete días al de incubación del paludismo, y en este supuesto es imposible explicar por la inoculación mediante los mosquitos; los casos bastante frecuentes de individuos que procedentes de Fernando Póo, después de una corta permanencia en la isla sin manifestar la menor alteración morbosa, sufren accesos palúdicos por primera vez en Canarias ó en Europa, es decir: á los 20 ó 25 días de haber salido de ella. En estas circunstancias encontramos más lógico atribuir la infección al uso del agua de Fernando Póo que hay que beber hasta Canarias.

Respecto al uso de la quinina como profiláctico del paludismo, los hechos demuestran su eficacia, aunque no absoluta, pero disminuye el número de ataques y su gravedad, sin que sea prudente pasar de 30 centigramos diarios, en dos dosis. Las grandes dosis predisponen á las formas gastro-intestinales y biliosas, y á la larga ocasionan gastritis incurables, como hemos observado personalmente.

En cuanto al tratamiento del paludismo en las zonas ecuatoriales, es asunto que hay que estudiar todavía muy seriamente, ya que las mismas dosis de cuatro y cinco gramos diarios de quinina sostenida hasta el último extremo, seguidas de una permanencia en Europa de algunos meses, me han demostrado ser impotentes para limpiar la sangre del parásito. Muy conveniente sería que el Gobierno español se preocupara de un asunto de tan vital interés para el Estado, nombrando una Comisión para el estudio detallado del paludismo en nuestras posesiones africanas, ya que el exagerado temor que infunde es la única causa de que no se fomenten aquellas hermosas regiones, verdadera tierra de promisión por su riqueza.

Indudablemente, en la etiología del paludismo hay muchos puntos obscuros; pero si observamos los hechos sin prejuicios, parece dedu-