Gaceta médica catalana (1899-08-15 00:00:00), página 29

internas pueden intervenir como agentes modificadores de los actos nutritivos. Schiff suponía al jugo tiroidiano una propiedad alterante en la nutrición, propiedad directa o por intermedio del sistema nervioso. Esta previsión ha sido confirmada. Otras secreciones internas gozan de propiedades análogas; recordemos la acción del páncreas sobre las grasas y las albuminas, la de la hipófisis sobre la excreción del fósforo por vía intestinal.

Se puede considerar como establecida la propiedad de ciertos jugos glandulares de modificar, en un grado variable, los actos de la asimilación normal.

¿Las secreciones internas interesan la función vaso motriz? Es difícil contestar actualmente. Sea como quiera, se ha de conceder un papel importante á las sustancias químicas (iodo, fósforo, hierro) contenidas en estos jugos glandulares. Se debe suponer que estas combinaciones naturales tienen propiedades fisiológicas más poderosas que los compuestos químicos del mismo orden de que dispone la terapéutica usual. Se puede, por último, suponer fuerzas que obran directamente sobre los fenómenos celulares por el único intermedio de la sangre (Bouchard). A falta de sustancias químicas definidas, el poder de las secreciones orgánicas podría ser transmitido á los fermentos elaborados por las glándulas, vertidas en el torrente circulatorio, y que actúan de este modo el metabolismo celular.

Pero ¿hay una acción específica de la secreción interna de un órgano, ó esta secreción obra dirigiéndose á la actividad celular en general? Es imposible una respuesta categórica á esta pregunta.

En segundo lugar, las secreciones pueden tener una acción antitóxica. Esta hipótesis, propuesta por Reverdin, Kocher, Schiff, ha reculado numerosos partidarios. No es dudoso que la función antitóxica es real para el tiroides y para el hígado. Los experimentos de Wassermann, que obtiene la neutralización de la toxina del tétanos con la inyección de substancia cerebral sana, prueban que esta función antitóxica pueden pertenecer igualmente á los tejidos privados de estructura glandular.

En resumen, el modo de acción de las secreciones internas es complejo y múltiple: las influencias nutritivas vivificantes se encuentran en ellas con las defensas antitóxicas, probablemente en proporciones variables, que dependen del destino funcional distinto de los parénquimas.

Gilbert y Carnot, de París (co-ponentes). — Después de haber expuesto la técnica de la preparación de los extractos orgánicos, pasaron revista á los órganos empleados en opoterapia.

Empezaron por los órganos genitales. En efecto, el extracto testicular fué el que Brown-Séquard ha empleado primero. Desde el punto de vista fisiológico, Brown-Séquard ha insistido mucho sobre la influencia dinamogénica del líquido orquítico. Henocque ha notado un aumento de la cantidad de oxihemoglobina; Chabrié el aumento de la urea y la disminución de los fosfatos. Frente á las infecciones, las investigaciones de Bouchard, Charrin y Arsonval no han permitido comprobar ninguna influencia.

Clínicamente parece haberse obtenido mejorías en los dementes (Culle-rre, etc.); otros autores no han notado nada parecido (Féré, Bourneville); y otros, como Mairet, Marino, etc., han registrado resultados variables.

Parece que el extracto de glicerina de testículo ejerce una acción excitante, que se traduce por un aumento de la fuerza muscular, acción á la cual la glicerina no es quizás extraña.

Respecto al ovario, conocemos muy bien hoy los trastornos que siguen á la castración ó á la menopausia: estos trastornos son reales, y su desaparición con la medicación ovárica es lo bastante clara para producir convicción. Resulta especialmente de las investigaciones hechas sobre esta cuestión, que la opoterapia ovárica, eficaz contra los trastornos de la castración quirúrgica, útil en los trastornos consecutivos á la menopausia, parece sin acción real sobre los trastornos consecutivos á las afecciones genitales.

Poca cosa hay que decir de la opoterapia prostática y mamaria.

Los extractos de substancia cerebral y medular han sido empleados por C. Paul, que al parecer han mejorado un gran número de tabéticos, de neurasténicos y de epilépticos. Los resultados negativos hicieron abandonar esta terapéutica, pero acaba recientemente de ofrecer de nuevo un gran interés á consecuencia de las investigaciones de Wassermann y Takaki, que han instituido una verdadera opoterapia nerviosa antitetánica.