Gaceta médica catalana (1900-02-15 00:00:00), página 2

desarrollo de colonias aisladas é independientes, lo que simplifica y facilita las ulteriores investigaciones. Teniendo en cuenta esta recomendación, una vez que hubo obtenido el suero humano asepticamente, juzgué conveniente gelatinizarlo ó solidificarlo. Vertílo para ello en tubos de prueba esterilizados, de manera que no ocupara sino una tercera ó cuarta parte de su capacidad; los puse en la estufa á 37 grados C. durante 24 horas. En ninguno de los doce tubos que sometí á esta prueba se enturbió el suero, lo que me da la seguridad de que había sido tomado y conservado asepticamente, y además, el examen microscópico á que lo sometí, no reveló la presencia de ningún microorganismo.

Procedí entonces á la gelatinización, colocando los tubos en la estufa, inclinados para que el suero formara una capa delgada extendida sobre la pared del tubo, y elevé lentamente la temperatura hasta 65 grados C., temperatura á la cual se hizo la solidificación; retiré los tubos de la estufa, provistos como lo estaban de sendos tapones de algodón, y cubrí éstos con sombreretes de caucho para evitar la desecación del suero.

Para semilla, inevitable era emplear una sustancia humana que contuviera bacilos de Hansen. La elección era difícil y acaso dependiera de ella el éxito del cultivo. Una circunstancia, empero, vino á sacarme de vacilaciones y decidí la elección. Para diagnosticar la lepra en casos dudosos y para tener absoluta seguridad en todos, había estado empleando, con muy buen éxito, un procedimiento descrito por el Dr. C. Lawrence Herman en el primer tomo de las comunicaciones de la conferencia de Berlín (1). Consiste este procedimiento, como puede verse en la nota, en aplicar una pinza especial en la base de un tubérculo y comprimir hasta que esté exangüe; hacer en seguida una incisión y tomar el líquido que fluye sobre una laminita que se examina al microscopio, después de haberle hecho las coloraciones y lavados que el autor recomienda.

Como yo no tenía la pinza especial del Dr. Herman, la reemplacé por la de M. E. Chambon, Director del Instituto de Vacuna animal de París, pinza que tiene la ventaja de «ser conocida en todo el mundo y empleada hoy en todos los Institutos de producción de vacuna animal» (Dr. Saint-Yves Ménard). Es muy de notarse aquí, siquiera sea de paso, que, aunque el autor sólo aplica la pinza en los tubérculos (2), yo la he aplicado en las manchas, en las infiltraciones y hasta en los puntos

(1) The method I adopted in obtain the exudation from the nodules was at first the usual one, simply to clamp the nodule with a forceps and to puncture it with a sharp knife; but I found later on that by employing more pressure and making a freer incision, results were obtained which differed very markedly from those obtained before, by simple pricking, or by scraping the cut surface. Dr. Abraham, who kindly assisted me with his case, suggested the use of a clamp which he has devised, and which allowed the clamping and squeezing of the nodules with great ease. This instrument I found very useful and in every way an improvement upon any other clamp for this purpose. [Translation]

A well developed nodule is selected and clamped at its base in such a way as to render it bloodless and then freely incised at its apex, a small quantity of clear fluid will escape and if the clamp is tightened a further quantity of fluid is squeezed out. It is essential that firm pressure be made as described, and that no blood be allowed to mix with the exudation.

With a considerable amount of practice it has been found in this manner a clean cover glass is applied to the exuding fluid and a small quantity will adhere to the cover glass and by bringing this now in contact with a second cover glass, a thin film of exudation will spread evenly between the two, when they are to be carefully separated, without using any friction or pressure. The cover glasses are now passed through the flame in the usual manner to fix the film.

Such a preparation stained with warm Carbol-Fuchsin solution (Ziel) decolorized in 30 p. C. Nitro acid and counterstained in Mayer's hematoxylin solution. (Werner) for three to five minutes, washed in water, dried and mounted in Xylo]-Canadabalsam will show the bacilli in great profusion, single and in clusters stained red, while the nuclei and ground substance are stained blue.

The bacillus of leprosy in the human system at different periods of its growth, by Lawrence Herman (Cape of Good Hope. Lepra-Conferenz zu Berlin in october 1897. Tom. I. p. 104).

(2) Moreover, I used in the nodular formation in which it was possible to study the bacilli at various points of the eruption, with the accuracy of a well established case of Nodular or Tubercular Leprosy in a young gentleman who had been affected for many years, and whose face was studded with a large number of nodules in various stages of growth.

(Idem et ibidem).