Gaceta médica catalana (1899-08-15 00:00:00), página 14

frieron sin estar tomando dicha sustancia, que precisamente se empleó para combatirlo y evitar que se reprodujera, lo cual se ha alcanzado hasta ahora. No puedo, pues, de ninguna manera prestar asentimiento al modo de ver del Sr. Danlos, cuyo paciente, según mi leal saber y entender, aquejó la hinchazón supra-hioidea, no por influencia del ioduro potásico, sino á pesar del ioduro potásico.

Yo opino que el fenómeno que motiva esta comunicación es debido á la arterio-esclerosis, y se efectúa en virtud de una hemorragia que se fragua en el interior de la región supra-hioidea ó sub-maxilar. Mi parecer tiene por fundamento las consideraciones siguientes:

La esclerosis de las arterias se caracteriza por una fragilidad excesiva de estos vasos, ocasionada por la degeneración que han sufrido las túnicas de los mismos. En virtud de su estado, las arterias se rompen fácilmente y vienen hemorragias, cuya importancia diagnóstica y pronóstica depende del sitio en que se realizan y de la cantidad de sangre extravasada. Las hemorragias pueden fraguarse donde quiera que las arterias sean frágiles, así es que lo mismo se presentan en el cerebro, que en los ojos, que en los pulmones, que en el tejido celular subcutáneo y sub-aponeurótico. Si el derrame sanguíneo tiene lugar en el cerebro, la gravedad generalmente es mucha y á veces excesiva, si se efectúa en la conjuntiva (hecho frecuente en los arterio-esclerosos), el pronóstico es levisimo, pues con la sola espectación se reabsorbe la sangre en pocos días sin dejar ninguna huella; si se realiza en el pulmón, sobreviene la hemoptisis y hasta la apoplejía del órgano; si se forja en el tejido celuloso de la región sub-maxilar, tendrá lugar la hinchazón que se desarrolló en mis dos enfermos y en el del Dr. Danlos, la cual, por virtud del gènesis á que obedece, aparece muy rápidamente, no es dolorosa, no va acompañada de ptialismo y se borra á los pocos días por completo, reabsorbándose de la sangre derramada.

Podemos, pues, sacar en conclusión que el accidente de que estoy tratando no es otra cosa que una de las muchas manifestaciones de la esclerosis arterial, que no contraindica per se el empleo de los ioduros, antes bien, puede servir de indicante para la administración de estas sales, cuyo uso puede y debe ejercer en general sobre el fenómeno descrito una acción bienhechora.

Notas clínicas
por
R. Rodríguez Ruiz

XLIII. — Delirio alcohólico de origen terapéutico
Ed. Toulouse da á conocer un caso sumamente curioso (Soc. méd. des hôp., 1899.)

Se trata de una enferma de 56 años, que había sido enviada desde el hospital central al Asilo de santa Ana. Hacia nueve días que había salido del hospital, y no presentaba el menor delirio, y sólo si una gran debilidad. Estaba convaleciente.

La enferma relató que había sido operada el 28 de marzo, de una hernia. La cloroformización la había impresionado vivamente y conservaba aún el recuerdo de las sensaciones que había experimentado al comienzo de la misma. Se despertó después de la operación lucida, y como estaba débil, la dieron á beber con frecuencia champagne para levantar el tono orgánico. Dos días después tuvo alucinaciones visuales. Recordaba una que la había sorprendido: veía á la enferma de su lado volverse una tortuga muy grande. Tenía otras visiones fantásti-