Gaceta médica catalana (1900-03-15 00:00:00), página 9

me fuera con él. Eran las nueve de la noche, terminaba la cena, y temiendo sin duda que no iría, ó que iría muy tarde, me esperó rogándome no demorara la visita. Pregúntele de que se trataba y me dijeron: parece que el niño no puede respirar, se ahoga, está muy constipado hace seis ó siete días, y una vecina nos ha dicho que el niño está muy mal; que no nos acostáramos sin llamar á un médico, pues á ella se le murió uno, hacía poco tiempo, de ese mal, porque el médico no lo entendió; á nosotros nos parece se tuya del constipado.

Al llegar á la habitación del enfermito, que era modestísima y bastante reducida, ya desde un estrecho pasillo, que daba acceso al cuarto del enfermo, por lo que me dijeron y por lo que oía, casi podía formar diagnóstico y a priori lo formulé. Cortísimo fué el interrogatorio, por inútil. La familia, llegada de Lérida hacía poco tiempo, desconoció el mal; robusto y vigoroso el padre y la madre, no les iba en zaga el niño; no había antecedentes morbosos ni en éste ni en sus progenitores. El niño estaba sentado en la cama, sudorosa la frente, con la cabeza inclinada hacia atrás, la respiración sibilante, ruido de sierra, afonía, hueco epigástrico y esternal, tiraje muy pronunciado y fraldad en las extremidades, á pesar de tener mucho abrigo y de estar abrigado en demasia. En los días anteriores lo hicieron sudar enormemente y estaba más calenturiento, y aunque tuviera la voz velada y tosía bastante, no daban importancia al hecho.

Examinada la boca, no ofrecía nada digno de llamar la atención; tan sólo una ligera rubicundez de la cámara posterior y la lengua muy poco saburral; no había infartos ganglionares. En vista, pues, de lo que someramente acabé de exponer, no titubeé en diagnosticar un caso de crup muy avanzado, pero sin llegar á las postrimerías de ese período asfíctico tan peligroso. Además, el niño era robusto y podía luchar bastante aún, á pesar de la intoxicación de la sangre, con la temible asfixia.

Ahora bien ¿era difterico ese crup? Con seguridad lo era; no hacía mucho una vecina había perdido un niño de difteria y, como los padres desconocían el mal, el niño hubiera fatalmente sucumbido creyéndole constipado. Teniendo en consideración ese dato, y á más la sintomatología que acabó de esbozar, todo inclinaba mi ánimo al diagnóstico de laringitis pseudo-membranosa.

Al notificarles mi pronóstico, que podía ser fatal la terminación y en breve tiempo, con un estupor y timidez pasmosa, acompañados de una resignación musulmana, dejaron á mi elección la cuestión de tratamiento; pero yo les indiqué lo que la ciencia aconseja en esos casos, y vi que, en realidad, era como si les hablara en griego; sólo supieron insinuarme que la terapéutica aconsejada (la inyección del suero) la disfrutara para el siguiente día, pues era muy avanzada la noche. Entonces prescribí 10 gramos de calomelanos, divididos en veinte papeles, uno cada media hora en insuflación, leche y agua, que el niño pedía con frecuencia.

Al día siguiente (segundo de enfermedad) continuaba igual, pero se había contenido la marcha invasora de la dolencia, y estaba más sosegado; descansó por la mañana pequeños intervalos, después de tres noches de completo insomnio; la piel estaba seca, hizo una depósicion natural; me dijeron: puede toser mejor. Volvi á prescribir 10 gramos de mercurio dulce, en la misma forma y manera que los anteriores, pero más largos los intervalos: uno cada hora.

Al siguiente día (tercero de enfermedad), me dijeron que el niño había pasado buena noche, que durmió ratitos más largos; la respiración casi no tenía nada de sibilante, había cesado el ruido de sierra. No existía hueco epigástrico, la voz era clara; al toser, tos laringea.