Gaceta médica catalana (1900-02-28 00:00:00), página 17

el cráneo, desde la raíz de la nariz á la protuberancia occipital externa, á lo largo de las suturas metópica y sagital.

Refiero también la observación de Hoche, por mas que no tiene que ver con la electrización del cerebro. Me ha parecido interesante traer á cuento un hecho de electrización de la médula en el hombre al tratar de los hechos de excitación de la superficie cerebral.

Observación I (Allen Starr). — Observaciones XXI, XXII, XXIV del Tratado de Cirugía del cerebro, de Allen Starr. Dos de estos casos son debidos á Fischer.

En estos tres hechos, el centro de la mano ha sido localizado por la faradización. Los resultados no han sido dados á conocer.

Observación II (Angell). — P. C., trece años. Epiléptico desde los tres años y medio.

La señal síntoma era la abducción del pulgar derecho. El área del brazo fué determinada con la corriente faradica; pero el autor no da ningún detalle.

El cerebro fué explorado con el dedo, en el estado de vigilia, después de abierta de nuevo la herida. La exploración digital no provocó ningún dolor. El enfermo hablaba libremente durante todo el examen.

Observación III (Bartholow, Amer. Journ. of Med. Sc., abril, 1874).

María R., treinta años. Epitelioma de la piel del cráneo, que data de trece meses. Denudación de la duramadre en el borde posterior y superior de los dos parietales; la ulceración es casi redonda. Su borde izquierdo está á 4 pulgadas (10 centímetros) del meato auditivo izquierdo; el derecho está á 7'6 centímetros del derecho. El borde anterior está á 10 centímetros de la raíz de la nariz, y la ulceración llega, hacia atrás, á 5'7 centímetros de la protuberancia occipital externa. En el centro, el cráneo es redondo y presenta una abertura de cinco centímetros de diámetro á través de la cual se ve latir al cerebro.

Bartholow emplea la corriente galvánica y la faradica. Una parte del cerebro ha sido destruida por el epitelio; la superficie está cubierta de pus y han sido hechas profundas incisiones para dar paso á este pus.

Las agujas, sumergidas en la sustancia cerebral, son aisladas hasta la punta.

La irritación mecánica, la picadura de la duramadre y del cerebro no determinan ningún dolor, ninguna sensación en los miembros, ningún movimiento.

Las agujas son introducidas en el lado izquierdo del cerebro; se produce contracciones musculares muy marcadas en el brazo y pierna derechos. El brazo fué rechazado hacia fuera, los dedos extendidos y la pierna llevada hacia delante. La cabeza se inclina mucho á la derecha. Los mismos efectos en el lado derecho.

Se hicieron muchos experimentos del mismo género. Las crisis convulsivas fueron provocadas.

Estos experimentos no pueden dar nada desde el punto de vista de las localizaciones. El estado del cerebro no permitía ninguna observación rigurosa.

Es de notar también que en la autopsia se encontró las huellas dejadas por las agujas; estaban marcadas por un poco de materia difluente de un espesor de dos líneas.

Observación III, bis. — Bechterew ha tenido á bien enviarme un esquema que representa los resultados obtenidos en dos epilepticos. En el primer caso, la región a b fué examinada; en el segundo, la zona c d e (fig. 8.ª).

(Se continuará.)

Fig. 8.ª — Excitación faradica de los centros motores corticales del cerebro humano.— a. Desviación conjugada de la cabeza y de los ojos hacia el lado opuesto. — b. Contracción del flexor (sic) del miembro superior izquierdo (flexión del codo). — c. Contracción del facialis opuesto. — d. Convulsión clínica del pollicis opuesto. — e. Convulsión de los dedos del miembro superior opuesto.