Gaceta médica catalana (1899-11-30 00:00:00), página 17

jetos, no es, por tal concepto y por ser debida á causas comunes, una faringitis diatésica.

3.a No puede negarse la existencia de las faringitis diatésicas; pero su número y frecuencia es menor de la admitida por los médicos defensores de las diatésis de la garganta, especialmente por la escuela francesa. Tan sólo el balance de la nutrición comprobado por todos los medios de examen, y especialmente por el análisis de la orina de los individuos diatésicos con angina de causa no común, permitirá determinar cuáles y cuantas son las faringitis diatésicas.

4.a Las faringitis, así agudas como crónicas de los artríticos glucosúricos y albuminúricos, pueden admitirse sin reserva alguna como diatésicas, por cuanto el análisis de la orina acusa una relación estrecha entre la localización faríngea y la perturbación nutritiva general.

5.a La observación clínica enseña que los artríticos y herpéticos ofrecen faringitis crónicas que se caracterizan por la tenacidad y rebeldía á los medios ordinarios de tratamiento, por su aparición espontánea y por curarse, ó cuando menos mejorarse, con un tratamiento general antidiatésico. Su naturaleza diatésica debe, por tanto, admitirse, si no queremos borrar del libro de la clínica aquel antiguo apotegma morborum naturam curationes ostendunt.

Verdós (D. Pedro), de Barcelona. — La faringitis diabética.

Trabajo fundado en la observación personal de casos de faringitis que recayeron en individuos diabéticos, y que permiten asegurar al Dr. Verdós que la diabetes sacarina puede elegir como sitio de exteriorización el espacio naso-faringeo, y por tanto, ser diagnosticada por el especialista antes que por el médico general. Ofrece caracteres esta faringitis distintos de todas las otras, pero algo parecidos á los de la erisipela faríngea. Aparece la mucosa naso-faringea lisa, brillante, coloreada uniformemente en toda su extensión, de un matiz rojo subido semejante al de la erisipela. En ningún sitio de la superficie de la mucosa se ve arborizaciones vasculares ni granulaciones. De marcha crónica á diferencia de la faringitis erisipelatosa, que es de marcha aguda y acompañada de piérexia y tumefacción.

Parece que la lesión recae en el sistema glandular, porque la mucosa está salpicada de saliva espumosa, blanca, muy aireada, y por la lisura é impermeabilidad de la mucosa, la saliva flota en su superficie, y sin que se noten rastros de muco ni de pus, carácter común de procesos crónicos ó agudos faríngeos, tales como los catarrros húmedos ó secos, ozena, etc., en los que el moco ó pus es fluido ó adherido á la mucosa faríngea.

Considerada esta faringitis sólo como manifestación local de un estado general, no adquiere verdadera importancia pronóstica toda vez que se cura aplicando los antisépticos, astringentes y calmantes, como el mentol en pulverizaciones, ya solo ó ya asociado al bórax, aluminio, acetotartrato de alúmina ó bien la tintura de iodo en pinceladas para excitar la secreción glandular.

Discusión.—Se engloba con el tema anterior del Dr. Sojo.

Uruñuela.—Dice que no ha visto todavía ningún caso de faringitis herpética, de que se ocupa el Dr. Sojo. El artritismo en los jóvenes obra solamente predisponiéndoles á procesos catarrcales, y en ocasiones debe procederse al raspado de la mucosa faríngea.

Coincide en las apreciaciones respecto á la faringitis de que se ocupa el Dr. Verdós, pudiendo diagnosticarse perfectamente una glucosuria con sólo ver la faringe. Cree poco en el tratamiento local y algo más en el general. Emplea como tratamiento local toques con acetotartrato de alúmina ó la solución de glicerina fenicada al 5 ó 10 por 100, cuya acción es calmante. Entiende que la sola faringitis que debe con-