Gaceta médica catalana (1899-11-30 00:00:00), página 26

pueden con frecuencia decir el nombre: lo han olvidado. A veces llegan, después de muchos esfuerzos, á encontrarlo, y entonces lo pronuncian vivamente, con alta e inteligible voz. Otras veces, no consiguen el llamarlos espontáneamente; pero si se les dice, los reconocen bien pronto y lo repiten con una articulación irreprochable.

Los trastornos de la escritura son análogos á los de la palabra. No existe agrafía motriz propiamente dicha; no obstante, los enfermos no encuentran todas las palabras que quieran emplear y no pueden, naturalmente, escribir aquellas de que no se acuerdan. Si se les dicta, las escriben bien pronto.

Aún conservando estos caracteres generales que la especifican y la dan un puesto aparte en el grupo de los síndromes afásicos, la afasia amnésica presenta variedades clínicas que merecen una descripción especial.

I. — En la primera de estas variedades, el olvido de las palabras se refiere exclusivamente, ó á lo menos de un modo muy predominante, á los substantivos. Se la designa generalmente con el nombre de antonomasia (1).

El enfermo que hemos examinado, en la penúltima lección, es un ejemplo bastante preciso de ella. Muchos otros análogos han sido relatados por los autores.

Os citaré tan solo algunos de ellos:

Un oficial de caballería, observado por el barón Larrey, había perdido, á consecuencia de una herida penetrante del cráneo (un florete le había penetrado de 8 á 9 líneas en el lóbulo anterior izquierdo de su cerebro), el recuerdo de los nombres propios y de muchos comunes, mientras que la memoria de las cosas había quedado en la integridad más completa. Así, se acordaba muy bien de la persona y de los rasgos de Lerroy, que le había asistido varias veces y á quien conocía mucho, pero no podía acordarse de su nombre. Lo llamaba el señor Cosa. Había igualmente olvidado los nombres de sus amigos y de sus parientes. No podía decir los nombres de las piezas que componían la batería de un fusil, pero conocía muy bien sus usos y hacía muy bien su descripción (2).

Piorry cuenta la historia de un viejo abate que, después de un ataque de parálisis del lado derecho, perdió enteramente el uso de los substantivos. Cuando quería pedir su sombrero, decía: «Dadme lo que se pone en la...» Pero la palabra cabeza no se le ocurría, como tampoco la de sombrero. Para pedir su ropa, decía: «Dadme lo que se lleva para vestir» (3).

Un jurisconsulto, observado por Rousseau, se hallaba en el mismo caso. Para pedir su sombrero á su mujer, le decía: «Dame mi... ¡por vida de l... mi... Tú lo sabes...» (se llevaba la mano á la cabeza). — ¿Quiéres tu sombrero? le decía su mujer. — ¡Sí! mi sombrero, respondía.

Rousseau habla, además, en sus Clínicas, de un enfermo que tenía una amnesia casi absoluta de los substantivos, aunque su memoria era perfecta en todas las demás partes del discurso. En cuanto la palabra buscada era pronunciada delante de él, la cogía en cierto modo al vuelo y la pronunciaba con una facilidad extrema.

Otro enfermo de Bateman había perdido el recuerdo de la mayoría de los substantivos. Hacía uso de las perifrasis para suplirlas. Se le muestra una bolsa y se le pregunta cómo se llama: «Yo no puedo decir la palabra, responde... Yo sé que es para meter dinero. — ¿Es un cuchillo? No. — ¿Un paraguas? — No. — ¿Una bolsa? — Sí».

Un criado, observado por Bergmann, que había sufrido, á la edad de 40 años, un grave traumatismo en la cabeza, quedó sin conocimiento durante cuatro semanas. Al cabo de este tiempo recobró la memoria de las cosas y de los lugares, pero le faltaban los nombres. Llamaba á las tijeras: aquello con que se corta; á la ventana: por donde se ve y penetra claridad. Su memoria se alivió ulteriormente (4).

(1) Bourdin había propuesto llamar antonomasia, á lo que todo el mundo concurren el de parafasia. Luys hizo notar, á propósito de esto, que convendría no bien reser var este nombre al estado de los enfermos que, sin emplear términos propios, se sirven de circunlocuciones. La antonomasia, en efecto, es una figura de retórica que consiste en no aplicar á un objeto su nombre propio, sino reemplazándolo por un equivalente. — Soc. méd. psychol., sesión del 30 de octubre de 1881.
(2) Bauchet, Des lésions traumatiques de l'encéphale. — Thèse d'aggregation chirurgie, Paris, 1860, p. 105.
(3) Piorry, Traité de diagnostic et de sénitologie, Paris, 1888. t. III, p. 295.
(4) Bergmann, Journal für Psychiatrie, 1840, p. 656.