Gaceta médica catalana (1899-11-30 00:00:00), página 27

Broadbent ha visto un anciano, que después de un ataque apopléctico, seguido de una ligera hemiplejía, podía responder ampliamente á las preguntas que se le hacían, con tal que las frases no contuviesen substantivos. Decía, por ejemplo: «Oh yes, I am much better than when you last saw me». Y después de esto, era incapaz de decir el nombre de un objeto cualquiera. La memoria de los hechos, datos y paisajes estaba conservada (1).

Observaciones más recientes y no menos demostrativas han sido relata-das por Bastian (2), Laplace (3), James Ross (4), etc.

Se ha pretendido que los enfermos de este género no hablan perdido nada más que los substantivos. En realidad, no han perdido, ni todos los substantivos, ni conservado íntegramente todas las demás partes del lenguaje. Nuestro enfermo nos decía el otro día, en presencia del atlas de Geografía: «hay aquí dentro muchas cosas... la tierra, los ríos, las montañas, la historia natural...». El enfermo de Bateman á quien se mostró una bolsa, decía: «Yo no puedo decir la palabra... Yo sé que sirve para meter dinero». Pues bien: hay en estas frases varios substantivos. Es fácil convencerse igualmente que el olvido recae con bastante frecuencia sobre los verbos, los adjetivos, los adverbios, etc. Sin embargo, es cierto que en un buen número de casos los substantivos están proporcionalmente más borrados de la memoria que las demás palabras (5).

A veces la pérdida de los recuerdos está limitada á los nombres propios ó á algunos de entre ellos. Julio Falret cita varios casos de este género en su Memoria tan conocida sobre los trastornos del lenguaje y de la memoria de las palabras en las afecciones cerebrales (6). El más célebre es el del embajador de San Petersburgo, que una mañana, teniendo que hacer varias visitas, se vio obligado, en una casa donde los sirvientes no le conocían, á dar su nombre. En vez de responder, se volvió hacia su acompañante y le dijo seriamente: Por favor, decídme mi nombre. Se lo dijo y pudo terminar su visita.

Reil cuenta el hecho de un enfermo que á consecuencia de una grave herida en el cerebro, no pudo aprender su nombre propio más que al cabo de algún tiempo (7).

Parece también resultar de una observación debida á K. Heilbronner (8) que los verbos pueden faltar, mientras que los substantivos se conservan. Esta observación, que creemos es única en su género, se refiere á un enfermo atacado de sífilis cerebral, que perdió el recuerdo de muchos verbos, especialmente de los que expresan los gritos de los animales, el ejercicio de las profesiones, la manifestación de las fuerzas, etc. Había conservado los verbos auxiliares y se servía de ellos correctamente. No encontraba el infinitivo de los verbos que le faltaban, como tampoco los otros tiempos (9).

II. — En una segunda variedad de afasia amnésica, los enfermos no construyen frases. Hablan con pena: «Yo no contento; yo mal tomar».
Esta variedad ha recibido el nombre de agramatismo ó de acalafasia. Se encuentran varios ejemplos de ella incidentalmente mencionados en los tra-

(1) Broadbent, A case of peculiar affection of speech with commentary, Brain, t. I, 1879, p. 496.
(2) Bastian, Of differentes Kinds of Aphasia, — British medical Journal, 1887.
(3) Laplace, Gunshot wound of the Brain causing a form of Aphasia in which the loss of nouns was the striking feature, en The Journal of nervous and mental Diseases, 1888, núm. 8, p. 101, anal. en Gazette, hebd., 22 agosto de 1888, p. 398.
(4) James Ross, On aphasia, Londres, 1877.
(5) James Ross no cree tampoco que estando los substantivos perdidos, las demás partes del discurso permanezcan absolutamente intactas. «El análisis de los casos citados en apoyo de esta idea, demuestra, dice que siempre la función del lenguaje está alterada en todos sus aspectos, que las palabras que se pierden son las más grandes, las que se relacionan con más frecuencia y las más fuertemente organizadas en el cerebro». Bastian es del mismo parecer.
(6) Esta Memoria, publicada en los Archives générales de Médecine, en 1864, ha sido reproducida en extenso en el volumen de Etudes cliniques sur les maladies mentales et nerveuses, por Julio Falret, editada en 1890, por J. B. Baillière é hijo.
(7) Estos dos casos están relatados en la Memoire de Falret. — Arch. gén. méd., 1861.
(8) K. Heilbronner, Allg. Zeitsch. f. Psych., t. XLIX, anal. en Archives de Neurologie, t. XXVI, pág. 152.
(9) Se han citado igualmente algunos casos de pérdida aislada del recuerdo de una letra ó de una cifra. Winslow habla de un sujeto que había olvidado la letra F y conservaba la noción de las demás. ¿Se trata aquí de un caso de afasia amnésica parcial? Es permitido dudar de ello, y visto el laconismo de la observación, es imposible asegurarse de un modo cierto.