Gaceta médica catalana (1899-11-15 00:00:00), página 3

ratas y en monos. Demostró la Comisión que las ratas inoculadas preventivamente con 0'02 cm³ y los monos con 2 cm³ resistían por modo definitivo, sin notarse perturbación alguna aparente cuando se les inoculaba después, á las veinticuatro ó cuarenta y ocho horas, una dosis de virus pestoso capaz de producir seguramente la muerte en menos de treinta y seis en las ratas y en menos de cinco en los monos.

Respecto á los experimentos de terapéutica, la Comisión comprobó que todas las ratas inoculadas con una dosis de cultivo de peste, que mata en treinta y seis horas á los testigos, y tratadas dentro de las catorce horas después de la infección con una inyección subcutánea de 0'25 cm³ de suero, resisten definitivamente. Trata ahora la Comisión de determinar, con experimentos hechos en los monos, las dosis de suero que deben ser empleadas según el tiempo transcurrido desde la infección y según la gravedad de los síntomas.

Desde ahora, no obstante, fundándose en los experimentos de Laboratorio y en las aplicaciones clínicas efectuadas en el hospital del Sr. de Bomfim desde el 4 de septiembre, la Comisión concluye afirmando la eficacia preventiva indudable del suero, su señalada acción terapéutica cuando es convenientemente empleado y, en fin, la necesidad de su adopción.

Antes de todo, la Comisión se cercioró de que este suero, inyectado bajo la piel de los enfermos, aún á altas dosis diarias (40 á 60 cm³), es incapaz de producir accidente alguno. En seguida reconoció que en ciertos casos de intervención tardía ó en dolientes gravemente atacados, pneumonia pestosa, por ejemplo, ó en aquellos que tienen erupción pustulosa con edema del tejido celular subcutáneo que impida la absorción por la piel, está indicada la introducción del suero en el organismo por la vía intravenosa. Se puede fácilmente inyectar de una vez 20 cm³ de suero en las venas de un enfermo, con el bien entendido de tomar todas las precauciones usuales para evitar la introducción en los vasos de copos de albúmina ó de burbujas de aire.

Cuando se trata de un caso ligero de peste bubónica y tratado desde el principio, consistirá el tratamiento en la inyección de 20 cm³ bajo la piel del vacío derecho ó izquierdo. La inyección es renovada todos los días hasta que la temperatura baje á la normal. Si luego tiende á elevarse, se sigue inyectando dosis cotidianas de 10 cm³.

En los casos de peste grave, con fiebre intensa é infartos ganglionares múltiples, es siempre prudente inyectar inmediatamente, en el primer día, bajo la piel, 40 cm³ de una vez. Se renueva la dosis al día siguiente y se la va disminuyendo en los sucesivos, hasta la desaparición de todos los fenómenos febriles si es preciso. No hay que temer el uso de grandes dosis de suero desde el principio y se debe insistir en las pequeñas diariamente mientras haya fiebre.

En una enfermedad septémica como es la peste, demuestra, en efecto, la experiencia que los microbios que circulan con los humores del organismo no desaparecen de golpe. Pueden quedar localizados, por ejemplo, en los ganglios ó en los aparatos linfáticos internos, y si no son destruidos por completo, sino han sido eliminados todos los productos tóxicos que produjeron, son capaces de nueva intoxicación.

La marcha de la temperatura y el estado general son los dos criterios que han de regular las dosis de suero que han de ser inyectadas diariamente.

En lo que respecta á prevención ó profilaxis de la peste, mediante el suero antipestoso ó los cultivos vacuníferos preparados según el método Ferrán-Haffkine, la Comisión estudió, en primer lugar, como ya dijimos, en los animales de Laboratorio, ratas y monos, los efectos de la vacunación pasiva mediante el suero.