Gaceta médica catalana (1900-03-15 00:00:00), página 13

á la sazón; meses después de su vuelta del mencionado sitio, no se ha notado ausencia alguna.

En hechos de esta naturaleza, ya observados, sólo puede atribuirse la borrachera al agua mineral: es el Wasserrausch de los alemanes (Lyon médical, 10 diciembre de 1899).

XV. — Adenoiditis crónica y aguda

Así llama Zak á la inflamación crónica y aguda de la amígdala naso-faringea, lesión que tiene un síndrome propio.

En la forma aguda se nota al principio, con un estado fébril, dificultad en la respiración nasal, dolores agudos en los oídos y una tos seca muy penosa. Dos ó tres días más tarde, habiéndose coleccionado el pus, la pared faringea posterior está roja y tumefacta. Se ve, pues, que á la adenoiditis aguda acompañan síntomas de todas las cavidades en cuyo entrecruzamiento asienta la amígdala naso-faringea y que son irritadas por los productos que segrega la glándula enferma. La hiper-trofia de los ganglios retro-esterno-mastoideos es menos frecuente.

La crónica no debe confundirse con las vegetaciones adenoideas. Se acompaña de rinitis crónica, de catarro y supuración adenoidea, de cefalalgia, apatía cerebral, dificultad de concentrar la atención, fenómenos tan frecuentes en la escrófula. El sueño es agitado y durante él hay ronquidos sonoros. Con frecuencia se nota en estos paciente; miedos nocturnos, incontinencia de orina y pronunciación poco limpiés á pesar del buen estado gástrico y bucal, el aliento es fétido, y duranta el sueño sale con frecuencia por la boca un líquido sero-purulento.

A la larga esta adenoiditis puede fraguar un desarrollo anormal de las cavidades naso-bucal y torácica. Su relación con la escrófula es evidente y el autor se pregunta si es la adenoiditis una de las manifestaciones escrofulosas ó bien la causa primera de éstas (Meditz. oboz.)

XVI. — Wartonitis y sub-maxillitis

Con este nombre describe Ferraton, médico mayor, la inflamación de la glándula sub-maxilar y de su conducto excretor, el conducto de Warton, que puede ser atacado aisladamente. La afección, que es bastante rara, ofrece diversas formas: la wartonitis catarral, en la cual la dilatación de la mucosa produce la retención salivar en la glándula; la wartonitis supurada simple, caracterizada por la salida de pus ó de saliva purulenta; por último, la supurada acompañada de sub-maxilitis.

La catarral no tiene evolución fija; puede ser pasajera, cesan bruscamente los fenómenos de retención, por ejemplo, después de la dilatación de la abertura de la expulsión de un tapón fibrinoso, ó bien durar largo tiempo, recidivar, hacerse crónica hasta cierto punto y hay peligro de que se provoquen en la glándula sub-maxilar lesiones definitivas análogas á las señaladas en las litiasis, una induración cirrótica persistente.

En la forma supurada, la marcha es más aguda, el comienzo brusco; la tumefacción sub-maxilar aparece pronto; la duración es corta y desaparece espontáneamente sin dejar rastro. También puede haber recidivas.

En la sub-maxilitis, la faz de la afección que radica solamente en el conducto es rara; cuando se examina al paciente, la glándula está invadida. El comienzo se anuncia por malestar y escalofríos. El suelo de la boca y la región supra-hioidea se ponen tumefactos rápidamente; aun cuando haya supuración del conducto, la resolución puede efectuarse; se produce en pocos días, dejando como secuela una induración poco persistente. En caso contrario, la inflamación máxima se