Gaceta médica catalana (1900-03-31 00:00:00), página 13

miento del codo izquierdo (flexión y extensión) y del hombro (especialmente en éste) que era levantado en abducción. La circunvolución fue también excitada por debajo de la parte extirpada: movimiento de toda la cara; el zigomático no se contrajo; el ángulo de la boca no era inclinado hacia abajo.

La substancia blanca excitada en el fondo de la excisión dió los movimientos de la mano.

(Se continuará).

El tratamiento higiénico de los tuberculosos en los sanatorios (1)

POR EL

DR. J. DE MELLO VIANNA

V.—Son conocidas las bases del tratamiento higiénico de la tuberculosis pulmonar, tratamiento racional en su método, preciso en sus aplicaciones, admirable en sus resultados, cuando es establecido á tiempo, y que deberá ser, en todos los países, accesible á los pobres y á los ricos (2), hasta tanto que los bacteriologistas descubran el preciso y deseado suero destinado á combatir los daños del bacilo de Koch.

1.º Reposo completo del enfermo, en los primeros tiempos, interrumpido más tarde por algunos ejercicios progresivos de gimnasia respiratoria, de paseo en terreno llano ó ligeramente desigual, etc.

Es la llamada cura de reposo, que los médicos alemanes exageran á las veces, inmovilizando al pobre enfermo en chaise-longue durante todo el dia. El ejercicio moderado, en armonía con las fuerzas del enfermo, debe, por el contrario, formar parte del tratamiento, y en casi todos los sanatorios se permite á los tuberculosos el paseo al aire libre, cuando el tiempo lo permite. Apenas el sol calienta la atmósfera, salen á la calle, solos o apoyados en el brazo de los compañeros, procurando pasear en las sombras del parque ó del bosque próximo, descansando de cuando en cuando para respirar libremente el aire que los pinares impregnan de emanaciones balsámicas.

Cuando llueve, nieva ó sopla viento, el refugio es la galería del sanatorio: unos conversan, otros leen, algunos juegan, pero á todos el reglamento impone moderación; las discusiones deben ser pacíficas, las lecturas poco prolongadas y no son permitidos los juegos al dinero ni los de azar.

A las veces es organizado un concierto, una representación ó comedia de salón, con el concurso de las personas que acompañan á los enfermos; pero el éxito es poco brillante, en general, según afirma Pablo Regnard, que ha asistido á algunos de estos espectáculos en Davos y en Saint-Moritz.

Los más fuertes patinan, hacen grandes excursiones á pie, juegan al tennis y se divierten con el ejercicio del luge en trineos sobre el hielo.

2.º Vida permanente al aire libre ó un recinto espacioso incesantemente ventilado, en clima sano, en las alturas de preferencia.

Es la cura de aire. Durante el dia en las galerías ó en el parque del sanatorio; durante la noche en el cuarto con las ventanas abiertas. El médico es el que debe regular, dadas las fuerzas del paciente y el grado de progreso de la dolencia (León Petit), el modo de aplicación de la aeroterapia, que exige prudencia y vigilancia, sobre todo en los primeros tiempos.

3.º Alimentación tónica, variada y abundante, restauradora de las fuerzas orgánicas.

En las alturas, la pureza del aire y el estímulo del frío, en invierno, activan las funciones digestivas. Las anorexias más rebeldes son curadas generalmente en la montaña, y no es raro encontrar en los huéspedes de los sanatorios apetitos persistentes. «Comer mucho y de todo» es la recomendación habitual de los directores de sanatorio, que asisten siempre á las comidas de sus clientes.

Es muy exacta la observación de Sabourin relativamente á las funciones

(1) Conclusion — Véase el número anterior.
(2) En Suiza y Alemania están bien penetrados de esta verdad, ¿qué sigue siendo en Francia la inspiradora de hermosos proyectos y de informes oficiales! Actualmente posee Alemania 25 sanatorios populares, que contienen 2.500 camas y que pueden tratar, al año, 10.000 tisúcos. Según el reciente informe de los médicos franceses Netter y Beaulavon, los beneficios de los sanatorios gratuitos en el extranjero se traducen por una proporción de 30 á 35 por 100 de enfermos curados y de 40 á 45 por 100 de mejorados.