Gaceta médica catalana (1900-04-15 00:00:00), página 29

con el nitrato de plomo, finamente pulverizado, y se comprime con la yema del índice para que penetre bien en todas las anfractuosidades; después se separa el polvo que pudo quedar en los tejidos sanos, y se coloca encima una compresa, algodón hidrófilo (capa gruesa) y un contentivo.

El nitrato de plomo ataca sólo los tejidos enfermos, respetando los sanos tanto en la superficie como en las capas profundas; causa menos dolor y menos duradero que otros causticos; la escara que produce cae por sí sola en corto plazo, á lo más en cuarenta y ocho horas; no determina mucha reacción local y si provoca edema, por ser el tejido celular submucoso laxo y abundante en linfáticos, es circunscrito y no dura más de dos ó tres días.

No es contraindicación para el empleo de la sal plúmica el que la úlcera sea muy extensa ó muy profunda, como tampoco el fagedenismo (1).

LXVI. — Anticeltina: nuevo preparado mercurial

Es un derivado de la urea en combinación con el mercurio, que contiene un 43 4 de éste, mientras en el sublimado hay 73 8. Se presenta en forma de finas agujas sedosas brillantes y se disuelve en el agua al 1 por 1,000 á 37°.

Es un poderoso bactericida, que tiene sobre el sublimado la inmensa ventaja de no precipitar la albúmina, y un excelente antisifilítico.

Inyectada bajo la piel ó en los músculos, ni causa infartos ni provoca inflamaciones: quedan los tejidos pastosos y de aspecto normal; si hay, rara vez, infiltración, desaparece pronto. Tampoco son dolorosas las inyecciones, y en todo caso es menos intenso el dolor que el producido por el sublimado, no siendo necesario asociarla á la cocaína. Repetidas inyecciones en una región no cambian los caracteres de los tejidos.

A las dos ó tres horas de puesta la inyección, se encuentra el mercurio en la orina. Esto es debido á no combinarse con la albúmina. Por esto mismo, entra pronto en la sangre, su acción es más segura y eficaz, su eliminación más rápida, la tolerancia mayor y no determina depósitos peligrosos como el sublimado á poco que no anden bien el hígado, los riñones y las glándulas salivares.

Su escasa solubilidad se aumenta añadiendo ioduro potásico, pero la mezcla es alterable y dolorosa. Se la puede suspender en aceite de vaselina (1 á 3 centigramos por medio gramo), calentado á 37°. Lo más práctico es inyectarla suspensa en la solución fisiológica de cloruro sódico, siempre á 37°, pues esta temperatura favorece la acción. Para la inyección son preferibles las regiones lumbar y glútea.

Se puede inyectar hasta 10 centigramos de anticeltina en los casos graves, siendo conveniente utilizar dos regiones distintas. Si se inyecta dos veces en un día, las otras inyecciones deben distar dos ó tres días unas de otras. El número variará con el individuo y la gravedad de la infección: en principio, la captidad que debe ser empleada fluctúa entre 30, 40 y 100 centigramos, dividida en 20, 40, 50 inyecciones. En un caso de caquexia sifilítica, Franceschini ha inyectado cada vez 200 gramos de solución fisiológica de cloruro sódico, en la que había suspensiones de 2 á 5 centigramos de anticeltina, repitiendo las sesiones 20 veces en 60 días; el resultado fué notable.

Aparte de varios casos en que recurrió Bellecci, el autor de este trabajo, al método hipodérmico, ha usado también la anticeltina por la vía gástrica, prescribiendo de 3 á 5 centigramos diarios en varias dosis; no ha producido trastornos gastro-intestinales, pero no se la debe ordenar así cuando éstos existan.

Morganó la ha empleado en inyecciones subconjuntivales en procesos infectivos de la córnea y del iris.

En fin, Beccelli, en dos casos graves de infección tífica, ha recurrido á la anticeltina logrando resultados imprevistos.

En resumen, la anticeltina en inyección hipodérmica no ofrece casi inconveniente alguno y es de efecto rápido y marcado; al interior es bien tolerada; en todo caso no perturba en lo más mínimo la función renal.

Si todos estos hechos se confirman, tendremos un excelente antisifilítico y un buen desinfectante, mejor, en ambos conceptos, que el sublimado (2).

(1) Giorn. ital. delle mal. vener. e delle pelle.
(2) Rass. intern. della Med. moderna.