Gaceta médica catalana (1900-02-15 00:00:00), página 3

de la piel en que no hay ninguna lesión aparente de la enfermedad, y siempre se ha descubierto, con el examen microscópico, la presencia del bacilo de Hansen, hecho preciso para el diagnóstico de la lepra en sus primeras manifestaciones, cuando es tan difícil, por no decir imposible, establecerlo por cualquiera de los otros medios. Este hecho confirma, además, las conclusiones del Dr. Darier (1) sobre la naturaleza histológica de las lesiones leprosas y corrobora las deducciones que, por la observación clínica, anoté en la Memoria presentada á la Conferencia de Berlín, á saber (2): que no debe subsistir la división de la lepra, adoptada por la generalidad de los leprólogos, en forma maculosa, tuberculosa ó tuberosa, anestésica, etc., que no son sino meros accidentes, debidos, en general, al estadio evolutivo en que se observan y á diatésis individuales, ó bien á influencias mesológicas ó otras que nos son aun desconocidas.

Para hacer la siembra, apliqué la pinza á un enfermo, según el método del Dr. Herman, examiné al microscopio el líquido obtenido, para cerciorarme de que contenía bacilos de Hansen, y tomando luego una gotita con un hilo de platino esterilizado, sembré cuatro tubos del suero gelatinizado y los coloqué en la estufa (modelo del Dr. Roux) á 37 grados C., al mismo tiempo que otros cuatro sin sembrar, para que me sirvieran de testigos.

El día 28 de abril (1898), 24 horas después de hecha la siembra, tuve la satisfacción de ver el desarrollo del primer cultivo. En los puntos tocados con el hilo de platino con semilla, aparecieron unas manchas de contornos redondeados, irregulares, de color amarillento unas, bianquecinco otras, con cierta refringencia, y extendidas al rededor de las picaduras.

El día 2 de mayo examiné al microscopio las colonias de los primeros tubos sembrados y pude comprobar en ellas la presencia de un bacilo, aun sin coloración; tratadas por el método del Dr. Herman, los bacilos se coloraron con el Ziehl, resistieron al lavado con la solución de ácido nítrico al 30 por 100 y, por medio de la doble coloración con la solución de Weigert, los pude observar con todos los caracteres del bacilo de la lepra. Estaba, pues, obtenido el cultivo del bacilo de Hansen y con absoluta pureza, pues no aparecía otro microbio en la preparación.

Sirviéndome de este primer cultivo para semilla, sembré otros tubos de suero gelatinizado, y en ellos se reprodujo exactamente el mismo desarrollo que en los sembrados directamente con el líquido tomado del leproso.

Ensayé después cultivar este bacilo en caldo de buey, preparado según la técnica que recomiendan los señores Thoinot y Masselin (3) y obtuve idéntico resultado. Del primer caldo tomé semilla para sembrar el segundo, preparado de la misma manera, y obtuve el mismo resultado que la vez primera. Examinado este caldo al microscopio, dió los mismos bacilos que el primero, y desde entonces he continuado haciendo cultivos, sin interrupción hasta hoy, sembrando periódicamente

(1) 1.º Les macules ou taches de la lépre nerveuse, tuberculeuse ou mixte, constituent une espèce nosographique unique, quelque soit leur apparence clinique érythémateuse, pigmentaire, érythémato-pigmentaire, infiltrée ou non.
2.º Ces macules ont une structure histologique univoque et assez spéciale.
3.º Elles sont d'origine tuberculeuse démontrables dans la grande majorité des cas.
4.º Par une série insensible de gradations elles se rapprochent des léprômes en nappe.
5.º Leur évolution est commandée par des conditions de virulence de la graine ou de résistance du terrain qui nous échappent et sur lesquelles on ne peut actuellement rien dire de certain.

(Recherches anatomopathologiques et bacteriologiques sur les taches érythémato-pigmentées de la Lépre, par T. Darier. Paris: Lepra-Conferenz, Tom. III, pag. 896.
(2) Memoria sobre la lepra griega en Colombia, por el Dr. Juan de D. Carrasquilla L. (Bogotá, Colombia). — Lepra-Conferenz, Tom. I, p. 81.
(3) Précis de Microbie, par MM. Dr. H. Thoinot et E. T. Masselin. Troisième édition, Paris, 1896, p. 17.