Gaceta médica catalana (1900-05-15 00:00:00), página 8

La sintomatología del alcoholismo franco, revelada por simples estigmas, como delirios profesionales, pesadillas, calambres, hormigueos, hiperestesias musculares ó cutáneas, etc., ó por dolencias confirmadas, tales como el catarro gástrico con vómitos matutinos, delirium tremens, cirrosis atrófica ó hipertrófica del hígado, etc., ponen fuera de duda el causante etiológico, el alcohol; en cambio, en el alcoholismo insidioso, se ignora la naturaleza de sus manifestaciones, porque con frecuencia revelan otro origen que los excesos alcohólicos, que son, en efecto, enfermedades agrupadas bajo el nombre de «enfermedades de la nutrición», tales como la gota, litiasis, obesidad, etc., atribuidas á un vicio hereditario del organismo, pero que en numerosos casos tienen al alcohol como primera causa.

Del trabajo de Glénard se deduce lo que sigue:

1.º La proporción de enfermedades de la nutrición imputables al alcoholismo es de un 21 por 100.

2.º El modo de alcoholización ha sido el siguiente: en la mitad de casos, excesos de licores, aguardientes tomados como aperitivos ó después de las comidas; en una cuarta parte, excesos de cerveza, y en la última cuarta parte se trata de excesos de vino tomados entre y durante las comidas.

3.º La ausencia de síntomas de embriaguez, de borrachera, en los antecedentes de estos alcohólicos (de aquí el nombre de etilismo, que propuse en 1888 y que ha sido aceptado) y la frecuencia de la pituita existen en un 40 por 100.

4.º El largo intervalo, á veces de años, que media entre la cesación de los excesos alcohólicos y la enfermedad actual, priva á la etiología de un anamnésico importante.

5.º La variedad de síntomas, observados en los enfermos de antecedentes alcohólicos exclusivos é imputables á la intoxicación.

6.º La existencia de relación entre tal enfermedad de la nutrición y la edad del sujeto de antecedentes alcohólicos en que se observa.

7.º Se nota en la mayoría de los enfermos que en los antecedentes de la enfermedad actual colocan otras enfermedades, que son precisamente una ó otra de las que aquejan los otros enfermos de antecedentes alcohólicos.

8.º En los enfermos cuyos antecedentes declaran varias otras enfermedades anteriores á la dolencia actual, estas enfermedades sobrevienen en ellos en los mismos periodos de su vida que en los periodos de la vida en que se les observa con más frecuencia en los sujetos afectos en la actualidad. Estas enfermedades se suceden, pues, en el mismo individuo, según un orden determinado en relación con la sucesión de los años, y por consiguiente, con las fases de un proceso morbosso.

9.º En cualquier faz de su vida que se les examine, á partir de la terminación de su primera dolencia, siempre se hallan en ellos los signos manifiestos, signos racionales, físicos, de una dolencia hepática: éstos corren parejas en gravedad, con la gravedad de la lesión, se suceden en un mismo sujeto como se suceden las enfermedades de la nutrición, y son á veces tan característicos, que la cuestión es saber si se está ante una enfermedad de la nutrición, ó ante una dolencia hepática (Soc. de Med. de Paris, 24 febrero de 1900).

XXVII. — Limites de la temperatura normal

De unos cuadros publicados por el Dr. Marx se concluye lo siguiente, con motivo de un quinquenio de observaciones:

1.º La temperatura normal oscila entre 36° y 37° y la mayoría de las veces no llega á 37°