Gaceta médica catalana (1899-12-15 00:00:00), página 9

junto, transversales, unos en plano vertical y otros en el horizontal. Otros cortes del conducto auditivo perpendiculares á su eje, es decir, antero-posteriores, que comprenden los tejidos vecinos para estudiar las relaciones de aquél con los de los órganos periauriculares. Otras 100 preparaciones de oído medio, obtenidas de huesos frescos decalcificados, donde se ven la contextura íntima de la mucosa de la caja, desde la parte más anterior del compartimiento tubárico, en un plano que pasa tangencialmente por delante de la capsula coclear, hasta la región antro-mastoidea, con sus relaciones periósticas, musculares y de las demás partes blandas, exceptuada la piel. Todas estas preparaciones son cortes transversales de la caja, que para mejor utilidad han sido tenidos con diversos procedimientos.

Castañeda (D. R.), de San Sebastián — Contribución al estudio de los abscesos del cuello de origen auricular.

Desde el estudio de las mastoiditis con abscesos migratorios en el cuello, hecho por Bezold, se han fijado cada vez más los otólogos en la serie de complicaciones y en el valor que tienen, según sea el origen de esa clase de abscesos.

De los dos casos observados por Castañeda, en el primero se trataba aparentemente de una otitis media aguda con propagación mastoidea y consecutiva mastoiditis de Bezold, siendo así que resultó una otitis circunscripta del conducto que produjo un edema periauricular con periostitis externa, propagación al tejido celular subcutáneo y á la porción fibrosa que une el cartílago á la porción ósea y formación de absceso cervical abierto al conducto por una de las cisuras de Santorini. El segundo, de otorrea antigua con fenómenos agudos de infección mastoidea y consiguientes abscesos migratorios á lo largo del esterno-mastoideo, detrás de la fascia profunda; resultó que se trataba de un caso de flemón subesterno-mastoideo por infección ganglionar de origen auricular.

Después de expresar las diferentes intepretaciones que han merecido hechos parecidos estudiados por Hamon de Fougueray, Broca, Mignon, Collinet, etc., concluye Castañeda creyendo:

Que las mastoiditis de Bezold, requiriendo una disposición anatómica especial y un trabajo patológico en un sentido adecuado, son muy poco frecuentes.

Que siendo muy diverso el origen de las supuraciones migratrices del cuello, el valor patognomónico de la salida del pus por el conducto auditivo externo, al comprimir el absceso, pierde su valor desde el momento que algunos abscesos periauriculares tienen su salida por él sin lesión mastoidea.

Que sólo la intervención operatoria manifestará la vía seguida por la supuración, debiendo ser aquélla ecléctica y oportunista, empezando por la incisión del absceso cervical cuando éste se halle bien diagnosticado y la mastoiditis sea, por el contrario, mal dibujada, y viceversa, empezando por la trepanación mastoidea si ésta se halla muy manifiesta y se presenta sólo tumefacción e infiltración en la región cervical.

Sesión de clausura

Tuvo lugar el dia 22 de septiembre en el Colegio de Médicos, presidiéndola el Dr. Fargas. Después de leída la Memoria-resumen de las sesiones por el Secretario general, se acordó telegrafiar al Excelentísimo Sr. Presidente del Consejo de Ministros, suplicando se establezca la enseñanza de las especialidades oto-rino-laringológicas. Se acordó celebrar el III Congreso en Madrid en el año 1902.

La sesión terminó, y con ella el II Congreso Español de Oto-rino-laringología, después de un discurso del Dr. Fargas, en el que encareció