Gaceta médica catalana (1900-03-15 00:00:00), página 17

parecen justificar la práctica de ciertos médicos, que siempre aconsejan á sus enfermos la residencia, durante dos ó tres semanas, en cualquier estación intermedia (de 700 á 1,000 metros), como preparativo para la verdadera cura de altitud.

Pablo Regnard, que estudió con tanta competencia la climatología de las montañas y la acción fisiológica de la depresión atmosférica sobre el organismo, opina que todos los enfermos que han de someterse en las grandes alturas al tratamiento higiénico, deben pasar una temporada en una localidad próxima de inferior altura, no emprendiendo la ascensión á los sitios elevados hasta después de concluido el período inicial de aclimatación. Varios clínicos, especialmente franceses, se conforman con este modo de pensar, como ya he dicho.

De esta práctica me he apartado, sin inconvenientes hasta hoy. Siempre que el estado morboso ó lo avanzado de la dolencia no son contraindicación formal para el empleo de las altitudes, preferible es que vaya directamente el enfermo al punto en donde ha de seguirse metódicamente el tratamiento. En general, la aclimatación es obra de pocos días. No tengo noticia de que ninguno de mis clientes se haya visto obligado á renunciar á las alturas por imposibilidad de aclimatación, sea en Leysin (1,450 metros), sea en Davos (1,536 metros), sea en S. Moritz (1,860 metros), y los médicos de estas estaciones climáticas aseguran que tal hecho es excesivamente raro.

Permitir al paciente que va á intentar la cura en las altitudes, períodos de descanso en sucesivos parajes intermedios, en instalaciones provisionales, en las fondas y casas de huéspedes, sin condiciones para el tratamiento higiénico, es, generalmente, perder el tiempo. Fuera de los sanatorios, el enfermo no es tratado metódicamente, por más que parezca muy sencillo poner en práctica, en cualquiera localidad de buena atmósfera, las conocidas reglas del tratamiento higiénico.

La medicina francesa no tenía la menor idea del método curativo seguido en los sanatorios de tuberculosos, cuando las estadísticas de los médicos alemanes y suizos comenzaron á divulgar los admirables resultados del tratamiento higiénico. Es costumbre decir en Francia que las estadísticas prueban siempre aquello que con ellas se pretenda probar. La mayoría de los clínicos franceses, para quienes las estadísticas de los colegas extranjeros no prueban cosa alguna, continuaron durante mucho tiempo ignorando la existencia, en otros países, de las famosas casas de salud, en las cuales la curación de la tuberculosis pulmonar se obtenía con la inteligente aplicación del método de Brehmer y de las medidas profilácticas; y los enfermos, fieles á la antigua práctica de la mudanza de aires, continuaron y continúan todavía buscando en las tierras de Francia el clima redentor.

Durante los meses de otoño y de invierno, las hermosas ciudades del litoral mediterráneo, las estaciones meridionales de los Pirineos, las tres afamadas localidades de Argelia, son, todos los años, invadidas por los tísicos. Por desgracia, el tratamiento se realiza en todas partes en las mismas deslaborables condiciones higiénicas y las medidas de profilaxis dejan mucho que desear, por no decir que son por completo desconocidas.

El aire puro, el cielo azul, lo ameno de la temperatura durante todo el invierno, existían, sin duda, en los bellos países del sol, en los vivificantes climas del Mediterráneo; en Niza, en Cannes, en Canet, en Mentón, en Monte-Carlo, hay también espléndidos hoteles, casinos y restaurantes de primer orden, teatros, cafés conciertos y variadas distracciones. De todo ello participa el paciente, si su estado y su bolsa lo permiten, sin hablar de lo demás.

En cuanto á los hábitos higiénicos y á las prácticas saludables que constituyen la regla de los sanatorios y que tan poderosa influencia ejercen en la evolución del mal y en el ánimo del enfermo... ni siquiera hay que hablar de ello.

«La cura de un tísico, dice muy justamente León Petit, depende, la mayor parte de las veces, de una infinidad de pormenores, que parecen insignificantes á primera vista, pero que tienen en el fondo una importancia indiscutible.» En efecto, la parte pedagógica del tratamiento higiénico es de la mayor transcendencia. El sanatorio es una escuela en la que el enfermo aprende á tratarse, adquiriendo conocimientos precisos sobre la naturaleza de su dolencia y sobre los medios empleados para combatirla, á la