Gaceta médica catalana (1899-11-30 00:00:00), página 7

teriormente, han comprobado que después de la ingestión de ácido úrico aumenta la cantidad de urea excretada; Kerner dice que lo propio sucede si es guanina lo que se ingiere. Estos experimentos son categóricos y prueban la transformación directamente; los hechos clínicos la demuestran a la inversa: nos dicen que la disminución de oxidaciones acarrea el aumento de ácido úrico y uratos.

La proporción de ácido úrico crece en todos los casos en que hay un obstáculo respiratorio externo ó interno. Así se comprende que obre el óxido de carbono, que tanto disminuye la capacidad de absorción de oxígeno de la sangre, por la formación de la oxihemoglobina carbónada, y que, al contrario, el aire ozonizado disminuya tanto la cantidad de uratos. Los árabes, abisinios y otras razas que viven al aire libre, no son uráticos; en Extremadura, donde el aire es oxidante á no poder más, no abundan los gotosos ni calculosos.

La influencia de la oxidación en la destrucción del ácido úrico también la muestran palpablemente las variaciones producidas por el ejercicio moderado en la cantidad de él que cada veinticinco horas se excreta. El ejercicio activa la circulación, los movimientos respiratorios, y como consecuencia, las oxidaciones.

Por esto la vida sedentaria engendra gota y el campo la cura, y así se explica que las fieras, obligadas en las colecciones á quietismo prolongado, sean frecuentemente uráticas.

Continuando la relación de las condiciones que aumentan la cantidad de ácido úrico por defecto de oxidaciones, he de citar todas las enfermedades y accidentes que deprimen la nutrición: debilidades congénitas ó adquiridas, astenias nerviosas, depresiones morales, el frío prolongado, etc.

La edad y la herencia también son cualidades que han de tenerse en cuenta en el estudio de la patogenia del artritismo y, particularizando más, de los cálculos de uratos. La edad adulta es la más castigada; la ancianidad sufre algo, y la juventud, por punto general, escapa; la explicación no es difícil. En los veinte ó veinticinco primeros años de la vida el hombre crece, ha de asimilar, necesita convertir elementos externos en sustancia propia y las albúminas en general se desintegran más difícilmente, como si se fijaran en el organismo. Las núcleo-albúminas siguen la regla general, y proporcionalmente es menor la producción de xánticos en la juventud que en la media edad; además, las oxidaciones son más activas. En la vejez son muy lentos los cambios nutritivos, pues la composición de los tejidos es más sencilla que en los jóvenes, acercándose algo al mundo inorgánico, y no tiene gran importancia la descomposición albuminoidea. Sin embargo, como la actividad cardíaca y respiratoria está muy disminuida, y, por consiguiente, las oxidaciones son lentas, gran parte de los intermediarios que se producen no son consumidos; he aquí porque la vejez padece más el artritismo que la juventud y menos que la edad adulta.

Si se explica fácilmente la influencia de la edad, más fácilmente todavía se explica la de la herencia. No pasan sólo de padres á hijos caracteres anatómicos: herédanse también condiciones fisiológicas, y si un ascendiente tiene los fenómenos de nutrición perturbados por cualquier causa, es cosa natural que puede comunicar tal perturbación á sus sucesores. Que se hereden cualidades fisiológicas y predisposiciones morbosas, está fuera de duda, y el uratismo es una de ellas.

Algún autor ha dicho que no todo el ácido úrico se destruye por oxidación, porque en ciertas condiciones (altas temperaturas, intervención de cuerpos que obran por acción catalítica, CIH é IH por