Gaceta médica catalana (1899-07-15 00:00:00), página 9

pues los enfermos, que entonces apenas se creen tales, y sus familias, que raras veces se dan cuenta del inmenso peligro que corren, encuentran excesivo el tratamiento con relación al mal que aciertan á ver. Muchas veces suelen perderse las mejores oportunidades porque no creen llegada la ocasión de suspender sus estudios, ó de desatender su ocupación ó manera de vivir, sus diversiones, sus excesos, etc. No pocas, cuando se deciden, ha pasado ya la oportunidad, y si bien la cura que me ocupa puede mitigar aún durante algún tiempo sus molestias, resulta impotente para dominar la enfermedad, en demasia adelantada. De Barcelona, por lo menos, puedo asegurar que cuando las familias resuelven mandar al campo á alguno de sus miembros tuberculoso, casi siempre lo hacen tarde y muchas veces en la creencia de que el médico recurre á tal expediente por no saber ya qué hacer en el terreno terapéutico. Errores son estos que debemos esforzarnos en combatir, pues el tiempo que se figuran perder al principio haciendo las cosas como es debido, lo ganarán bien luego con creces por la mejoría que experimentará el paciente, por las sólidas largas que á su enfermedad se den, ó por el definitivo restablecimiento que tal vez se logre.

La duración de la cura al aire libre y en reposo varía en cada caso según las condiciones del mismo, pero siempre ha de ser larga, de uno á dos años, por término medio. Los que hayan obtenido una tregua de su mal no deben cejar hasta que la falta absoluta de bacilos en sus esputos y el libre goce de todas sus funciones y resistencias les indiquen que han alcanzado la anhelada curación. Los curados, que durante el resto de su vida, ó á lo menos por espacio de muchos años, deben evitar, según ya se ha indicado, toda fatiga, excesos de trabajo y otros, ir al teatro, á bailes, en una palabra, que deben renunciar á la manera de vivir que llevaban al contraer la enfermedad, harán bien todos los años en repetir, á guisa de veraneo, las racionales prácticas higiénicas que les devolvieron su salud.

Además de la triada fundamental, ya vista, del método curativo moderno de la tuberculosis, hay una serie de medios cuya importancia terapéutica, con ser accesoria, no es para despreciada. En ella figuran la habitación y el vestido, de los cuales llevo hecha mención somera, conforme con mi actual propósito, los baños, las fricciones cutáneas y otras prácticas de higiene elemental, de las que excusado es decir que aplicadas con prudencia siempre reportarán utilidad.

El clima es también otro factor higiénico que merece fijar la atención del tisiólogo, siquiera sea por un momento. Hoy dia, sin embargo, la climatoterapia ha perdido mucho de su antigua importancia en la terapéutica de la pneumofímia, por cuanto se ha venido en conocimiento de que no había ninguna región donde la tuberculosis no pudiera darse, y también porque se ha visto que en todas podía curar tan temible enfermedad. Lo que hay, no obstante, es que debe continuar aceptándose que para determinadas formas del mal y para ciertos individuos, unos climas reportan mayores ventajas que otros; de modo que desde el punto de vista relativo merecen conservarse todavía y atenderse algunos de los numerosos trabajos á que diera lugar la tan ponderada eficacia curativa de los mismos.

Con respecto á la tuberculosis podemos dividir los climas en dos clases: climas de altura y climas bajos.

Los climas de altura, que en nuestras latitudes suelen tener las regiones cuya elevación sobre el nivel del mar pasa de unos mil metros, ofrecen un aire muy puro, exento de polvos orgánicos y de bacterias, considerablemente enraizado y poco agitado por el viento, sobre todo durante el invierno, temperatura fría, con muy pocas variaciones durante las veinticuatro horas, estado higrométrico bajo, ausencia de