Gaceta médica catalana (1900-03-15 00:00:00), página 12

permanente con la menstruación. La presencia de moco y de la núcleo-albúmina, reveladas por el análisis, ponen fuera de duda el elemento catarral. En cuanto al nervioso, baste hacer notar que en la mayoría de los casos observados por el autor, la tara neuropática dominaba cuando no predominaba.

Lo dicho le conduce para considerar el fenómeno como una manifestación congestiva de orden neuropático, algo análogo á la asfixia local de las extremidades ó á esos corizas de una extrema rapidez en los niños de los artríticos ó de los neurópatas.

El diagnóstico es sencillo: se reduce á la afirmación de un hecho elemental. Se requiere minuciosidad en las investigaciones, multiplicar los análisis y la afirmación de la albuminuria en condiciones claramente determinadas y en vigilar las alteraciones concomitantes de la función urinaria.

Una vez hecho el diagnóstico, se buscará cuidadosamente la existencia ó no existencia de condiciones secundarias, susceptibles de modificar ó acentuar las variedades de esta albuminuria ortostática, pues la noción de hechos semejantes significa en la dirección del tratamiento indicaciones importantes, las cuales convendrá no descuidar.

Estos hechos aportan una gran enseñanza y sugieren, desde el punto de vista del tratamiento, indicaciones de indiscutible valor. La dieta láctea absoluta debe ser proscrita, pues mermá á los niños que necesitan una alimentación reparadora; dilata el estómago, patrocinando así una condición favorable á la albuminuria; produce con frecuencia la caquexia, cuando no aumenta por su exceso la cantidad de albúmina eliminada. Pero tampoco conviene dejar abandonado el enfermo á sus caprichos gastronómicos: es útil someterle á un régimen lo menos tóxico posible, á cuyo efecto no se le permitirá el caldo graso, pescados de mar, la carne y los quesos pasados, así como alcohol, y cae de su peso que la proscripción completa de las carnes negras ó del vino de Burdeos sería demasiado exclusiva.

A la par se le aconsejará el reposo absoluto durante el periodo digestivo, el descanso en las dos horas que siguen á la comida del medio día. Esta precaución, á la que conviene añadir la aplicación de compresas calientes en el hueso epigástrico, ofrece, entre otras, la ventaja de impedir la gastro-ectasia, por tanto, á que la albuminuria digestiva se una á la ortostática y la perpetúe. Conviene también disminuir todo lo posible el trabajo intelectual en tanto que los adolescentes están en el periodo de crecimiento rápido, pues necesitan evitar toda pérdida de fuerzas durante este período.

La medicación debe ser la tónica y la nervina, ayudada con el ejercicio al aire libre, si puede ser en la montaña, buscando la acción de la altitud sobre la presión arterial. Y en último término, los baños salinos, arsenicales ó sulfurosos. El mar está contraindicado por completo, salvo tratarse de playas muy abrigadas y de individuos que no tengan estigmas nerviosos evidentes (Semaine médicale, 20 diciembre de 1899).

XIV. — Embriaguez con el agua mineral

Meyer ha comunicado á la Sociedad de Medicina de Lyon la siguiente curiosa relación. Se trata de un hombre de 45 años, que hace tres ó cuatro es diabético. Un día fué á la ducha y al salir, en vez de entrarse en su casa, fuese al hotel que le sirvió de permanencia el año pasado y de donde fué conducido á su domicilio. Interrogado al medio día, no recordaba nada de lo acaecido por la mañana é ignoraba en absoluto que permaneciese en su antigua casa. El enfermo no es epileptico, y lo mencionado pasa en Carlsbad, donde el enfermo se hallaba