Gaceta médica catalana (1898-11-15 00:00:00), página 8

SARCOMA DEL RIÑÓN. NEFRECTOMÍA. CURACIÓN.

    Terapéutica y Materia médica...
    Con prácticas de laboratorio y ejercicios de Clínica terapéutica.

    4.º curso.
    Patología quirúrgica, 2.º curso...
    Enfermedades quirúrgicas consideradas particularmente en cada órgano y aparato.

    Patología médica, 1.º curso...
    Enfermedades de los aparatos digestivo, circulatorio, respiratorio y genito-urinario.

    Patología médica, 2.º curso...
    Enfermedades de los sistemas nervioso, muscular y cutáneo. Distrofias constitucionales, nosoanemias y enfermedades de los órganos hematopoyéticos. Dolencias infectivas.

    5.º curso.
    Embrionología, Obstetricia y Ginecología.

    Clinica quirúrgica, 1.º curso.

    Clinica médica, 1.º curso.

    Clinica quirúrgica, 2.º curso.

    Clinica médica, 2.º curso.

    Clinicas de Obstetricia y Ginecología.

    6.º curso.
    Higiene pública............
    Clase alterna, con expediciones científicas y trabajos de laboratorio.

    Medicina legal y Toxicología...
    Con asistencia á las enfermerías de heridos y prácticas de laboratorio.

SARCOMA DEL RIÑÓN. NEFRECTOMÍA. CURACIÓN,(1)

POR EL

DR. G. AZCARRETA,
Director de una Clinica especial para las enfermedades de las vías urinarias.

Vi al enfermo José Carreras, por primera vez, en consulta con su distinguido médico de cabecera el Dr. Palau, y en verdad que el cuadro que se ofreció ante mi vista no tenía nada de halagüeño: un hombre hecho un ovillo, agarrado á los barrotes de la cama, exhalando gritos y lamentos, luchando á brazo partido con las torturas de la retención completa de la orina.

¿Qué acontecía? Pues que el enfermo, hematúrico desde algunos meses, había salvado las hemorragias anteriores sin contratiempo, al paso que en aquellos días y por caprichos inexplicables de la naturaleza, la sangre se había coagulado en el seno de la vejiga, formando grandes masas de fibrina, que, alascándose en el cuello de la viscera, oponían dique infranqueable á la salida de la orina.

Nuestro primer cuidado fué salvar al paciente de situación tan angustiosa, y con este objeto procedimos á la aspiración de los coágulos por medio de una sonda metálica y una jeringa de gran potencia. Mientras se cumplía tan apremiante indicación, procedí al interrogatorio del enfermo, y á medida que adelantaba en esta labor, fueron desfilando por mi mente las diversas causas capaces de engendrar la hematuria, que descarté una á una, según el enfermo iba contestando á mis preguntas.

Recordé en aquellos momentos que figuran en la etiología de las hemorragias renales las alteraciones de la sangre como la leucocitemia y la hemofilia; los trastornos vaso-motores, que constituyen la esencia de la llamada nefralgia hematúrica; la astero-esclerosis, en la que los vasos quebradizos y frágiles, así se rompen en la mucosa gástrica como en la pulpa cerebral ó en los parénquimas renales; las nefritis agudas y crónicas y los parásitos, como la filaria y la bilharzia.

(1) El sujeto de esta historia clínica fué presentado á la Sección científica del «Colegio de Médicos de Barcelona», en la sesión del 1.º de marzo del corriente año.