Gaceta médica catalana (1898-11-30 00:00:00), página 14

teniendo sólo en cuenta lo que de ellos se conoce, y prescindiendo de lo mucho que se ignora, son bastante heterogéneos entre sí. Hoy por hoy no constituyen un grupo natural, y andando el tiempo, cuando estén despejadas todas ó casi todas las incógnitas existentes, posible es que constituyan varios grupos, rompiéndose la artificial unidad presente. Tal heterogeneidad trasciende á la patología, pues no son ni deben ser homologables ni constituir un grupo natural los padecimientos que pueden producir, y esto admitiendo en principio que obren dichos seres como patógenos.

Dejemos ya estas consideraciones previas, de carácter abstracto, y abordemos el estudio de los Protozoos reputados patógenos, estudio que obliga á presentar el cuadro completo de éstos y á valorar su actividad morbífica.

Se subdivide á los Protozoarios en los cuatro grupos siguientes:

I. Rizópodos.
II. Radiolarios.
III. Esporozoarios.
IV. Infusorios.

I. Rizópodos.

De los Rizópodos, sólo los Amibos (género Ameba de Ehrenberg) han sido considerados como patógenos, y de ellos únicamente las especies desnudas, pues las provistas de envuelta dura no son parasitarias (1). Su estudio es difícil y en realidad la confusión de caracteres no permite distinguir bien unas especies de otras.

Hau sido observados en lesiones externas y más especialmente en los intestinos de los animales y del hombre. Su acción morbífica ha sido muy discutida. La tendencia moderna es á reducirla, tanto, que hoy está en tela de juicio casi todo cuanto se ha dicho y sostenido desde este punto de vista.

En primer deslinde podemos prescindir de los amibos gingivalis (Gros, 1849), buccalis (Sternberg, 1862) y dentalis (Grassi, 1879), pues se trata de observaciones aisladas, sin importancia alguna. Lo mismo ha de decirse de los casos narrados por Flexner (abceso en la encía) y por Kartulis (caries ó necrosis del maxilar inferior), no sólo por no haberse visto el hecho ninguna otra vez, sino por existir en ambas lesiones numerosas y variadas bacterias. Tampoco está bien averiguado el papel que puedan desempeñar los amibos en unos pocos casos de trastornos del aparato génito-urinario hasta aquí recogidos, trastornos muy desemejantes (cistitis ulcerosa? en una tuberculosa, tumor de la vejiga, hematuria no bien determinada) y que no bastan para pensar que el A. urogenitalis, vesicalis ó vaginalis, ó como quiera llamarse, que tal vez no sea más que una heterotopia del A. coli, constituya, en suma, una causa morbosa: antes bien, el suceso tiene todo el aspecto de una coincidencia, y todavía más: de una coincidencia rarísima.

También han de quedar fuera de nuestro estudio todos los amibos de la vagina y del intestino descritos por Celli y Fiocca, los unos por no haber sido aún descubiertos en el organismo humano (A. arborescens, y la variedad undulans de su A. lobosa), los otros por no ser constantes ni aparecer siempre en un determinado padecimiento y todos ellos juntos por no estar bien deslindadas sus diferencias como seres distintos y por no hallarse su acción morbosa ni medianamente fundada.

El único amibiano que merece ser estudiado con más detenimiento es el A. coli, amibo que lo tomare en el sentido más lato para quitar así

(1) Cuando se las vía enquisitadas, correspondían casi siempre á la convalecencia, ó entraron así para perder en breve la cubierta.