Gaceta médica catalana (1898-09-30 00:00:00), página 15

judiciales. Los linimentos calmantes con alcanfor, belladona, beleño, cicuta, lúdano, etc., prestan buenos servicios en las crisis de dolor, particularmente si éste está localizado en pocas articulaciones. Lo mismos los baños de vapor y las envolturas calientes.

Las uniones esterilizadas, recomendadas por Guerin en 1851, han caído en desuso. La misma cauterización punteada que se hizo á este niño antes de entrar en la clínica, ha sido ineficaz y además de esto inconveniente, porque no ha permitido el empleo de otros recursos.

Baños.—Aparte de los arsenicales se han empleado los baños de vapor trementinados, los de aire caliente y seco, las fumigaciones de bayas de enebro, y en la época de verano, los lodos vegeto-minerales y las curas en los balnearios de aguas cloruradas sulfurosas ó arsenicales, en que tanto abunda nuestra península.

Electricidad.—La electricidad se ha utilizado con gran ventaja en forma de corrientes continuas para calmar rápidamente los dolores y las contracturas, y á la larga, para corregir la atrofia muscular. El procedimiento preferible es el aconsejado por Boudet, y consiste en sumergir las extremidades en una vasija de porcelana con agua ligeramente salada y á 37°, la cual está en comunicación con el polo negativo mediante una placa metálica. El polo positivo, en forma de ancha placa humedecida, se pone en la región dorso-lumbar para las extremidades inferiores y en la cérvico-dorsal para las superiores. Las sesiones de 10 á 12 minutos se repetirán diariamente el primer mes; después se irán distanciando. Para los niños, la intensidad será de unos 8 á 12 miliamperes; también se ha aconsejado los baños generales eléctricos.

El masaje constituye un recurso trascendental para impedir ó contrarrestar los efectos de la atrofia muscular y para estimular la reabsorción de los productos periarticulares infiltrados, así como para vencer las rigideces articulares y oponerse á la anquilosis.

CONCLUSIONES.

1.a Esta historia clínica demuestra que la poliartritis deformante puede curar en la infancia, desapareciendo del todo los dolores, las deformidades, y lográndose la libertad de todos los movimientos articulares.

2.a Erae un niño de once años, campesino, que contrajo á los nueve y medio años una poliartritis deformante, con dolores é imposibilidad de moverse y de utilizar sus extremidades, y con dificultad para respirar y comer. Imposibilitado de esta suerte estuvo año y medio. Ingresado en mi clínica pediátrica, los iódicos y los baños arsenicales han restablecido los movimientos en todas las articulaciones, y se han borrado las deformidades.

3.a La sinonimia de esta afección es en la actualidad bastante confusa, pues los términos artritis reumatoidea, reumatismo nudoso, reumatismo crónico deformante, etc., entrañan forzosamente un error nosológico, prejuzgando la naturaleza reumática del afecto, siendo así que hoy se van disgregando del reumatismo muchos procesos que no son idénticos, por más que sean parecidos; la palabra poliartritis deformante es la preferible, y dada la marcha de la afección, podría añadirse los epítetos de simétrica y centripeta.

4.a La afección es rarísima en la infancia, hasta el punto de que autores de gran nota omiten su descripción ó niegan la posibilidad de que aparezca en los primeros años. Hay casos de haber comenzado la enfermedad á los dos años y medio, y aún á los 18 meses. Según la estadística que presento, llegan á 38 los casos registrados en la literatura pediátrica, si bien algunos corresponden á jóvenes de 18 años.