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Gaceta médica catalana (1899-01-31 00:00:00), página 14

lladas en la orina se eleva en los sifiliticos y disminuye en los tuberculosos y brighticos.

VI. — Sobre la falta de desarrollo del tórax en la juventud

Puede resultar la falta de desarrollo del tórax en latitud, de la desproporción entre el crecimiento de los cartílagos costales y el alargamiento de las fibras del fascículo torácico del músculo pectoral. Esto último, sobre todo, es de gran importancia: en nuestra vida civilizada, los pianistas, estudiantes estudiosos, etc., etc., tienen casi á perpetuidad aproximado el brazo al tronco, inmóvil, no obstante la actividad de la mano.

Así, los sujetos de pecho estrecho deben verificar movimientos metodicos y sobre todo después de tocar el piano, estudiar, etc.

Colocado el médico ó el educador detrás del sujeto, llevará hacia la parte posterior el brazo del individuo en cuestión, que luego deberá soltar con objeto de que vaya hacia adelante, y así repetidas veces.

Tal es la quinta esencia de un trabajo presentado por Boucaud á la Société de Médecine et de Chirurgie de Bordeaux (sesión del 16 diciembre de 1898).

VII. — Anomalías condro-costales

Termino estas notas con un caso particularísimo observado por mí en la Sala de Disección. Aunque he registrado cuidadosamente la obra de Testut (única de consulta que poseo), no creo poder clasificar completamente la anomalía á que hago referencia en ninguno de los grupos que admite el anatómico francés. Trátase de una soldadura íntima entre el cartílago 4.º y el 3.º (éste carecía de costilla correspondiente), de tal modo, que parecía como si la costilla se bifurcase para originar dichos cartílagos. Esto en el lado derecho. En el lado izquierdo, faltaba la 4.ª costilla, aunque existía el cartílago.

Las propiedades antisépticas y antifermentescibles de los silicatos alcalinos
Sus aplicaciones en Medicina y Cirugía (1)

POR EL
DR. JULES SELIUX
Profesor de la Universidad de Bruselas

Conclusiones. — Las soluciones silicatadas son preferibles á todas las otras soluciones antisépticas para las irrigaciones en las cavidades internas, focos purulentos, lavados del peritoneo, etc., porque no hay que temer el menor accidente por absorción como sucede frecuentemente con las soluciones de ácido fenico y del sublimado. Otra gran ventaja en la práctica quirúrgica es que las soluciones de silicatos alcalinos no atacan ni los instrumentos ni las manos del operador.

Estas sustancias antisépticas son de muy fácil empleo: es suficiente hacer hervir agua y añadir uno ó dos gramos de silicato de soda por litro. Los polvos de silicato de soda se conservan indefinidamente.

(1) Comunicación leída en el IX Congreso Internacional de Higiene y Demografía. — (Madrid, 1898).
Gaceta médica catalana (1899-01-31 00:00:00), página 16

fiebre tifoidea; desearía investigaciones cuidadosas sobre el periodo de la desaparición de los bacilos en la orina después de esta enfermedad.

Los conejos comunes y los de Indias adquieren el poder coagulante en presencia del coco de Malta después de la inoculación de este microbio; los experimentos citados demuestran que el poder coagulante va acompañado de un estado de la sangre desfavorable para la vida de los cocos; incluimos algunas curvas para demostrar el desarrollo y las variaciones de intensidad del poder coagulante ó precipitante del suero de los inoculados bajo condiciones diferentes de dosis y del método practicado.

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La longevidad extrema en España (1)
POR EL
DR. F. OLÓRIZ
Catedrático de Anatomía descriptiva en la Facultad de Medicina de Madrid

Las proposiciones concretas en que se resumen los hechos comentados en este desordenado e incompleto estudio, son las siguientes:
1.º La longevidad extrema hasta más de cien años es en España relativamente más común en las mujeres que en los hombres, en los célibes que en los casados y viudos, y en los analfabetos que en los instruidos.
2.º España es más fecunda en centenarios que la mayoría de las naciones europeas, y el número de los registrados en sus censos ha aumentado en el último siglo más de lo correspondiente al incremento de la población española.
3.º La distribución geográfica del centenarismo en España es muy desigual, dominando aquél en Andalucía y Galicia y no guardando relación fija con la proporción de sexagenarios en las diversas regiones.
4.º Aunque los datos estadísticos, por ser colectivos e incompletos, no permiten señalar con certeza las relaciones de la longevidad extrema con el clima, cabe conjecturar que el marítimo con escasas variaciones de temperatura es más favorable al centenarismo que los climas continentales y variables.

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Vacunación obligatoria (1)
POR EL
DR. J. DE D. SIMANCAS
Decano de la Beneficencia municipal de Granada

Todo lo hasta aquí expuesto tiende á demostrar:
1.º Que la vacuna, exenta de peligros, es el único profiláctico de la viruela; y 2.º Que las ventajas preservadoras no pueden obtenerse en nuestra nación si no se impone su práctica como obligatoria, fundando sus cimientos en la siguiente ó parecida proposición de ley.

PROPOSICIÓN DE LEY DECLARANDO OBLIGATORIAS LA VACUNACIÓN Y LA REVACUNACIÓN

ARTÍCULO 1.º La vacunación contra la viruela será obligatoria en todos los dominios españoles. Deberá practicarse sólo por médicos, an-

(1) Memoria presentada al IX Congreso internacional de Higiene y Demografía.—Madrid, 1898.
Gaceta médica catalana (1899-01-31 00:00:00), página 18

SESIONES INAUGURALES

Colegio de Farmacéuticos de Barcelona

Con lucidísima concurrencia y presidida por el Dr. Jimeno, se verificó la sesión inaugural de esta Corporación, á la que asistieron representaciones del Obispo, Diputación, Academia de Medicina, Prensa, etc.

Abierta la sesión, el Secretario 1.º dió lectura á la Memoria reglamentaria, que por lo bien escrita mereció los plácemes de los asistentes.

Acto seguido D. Luis Foglietti leyó el discurso inaugural que trataba del «Dinamismo biológico clorofílliano», trabajo por todos conceptos recomendable porque en él se ve que su autor ha trabajado mucho y con provecho, pues el Sr. Foglietti tiene ideas propias que son, en último término, producto de una larga y continuada experiencia. El discurso del distinguido farmacéutico merece la publicación, pues en verdad no es uno de tantos trabajos en los que á fuerza de leer é hilyvaran conceptos se sale del paso: es una monografía que merece ser conocida por cuantos se dedican al estudio de la histología y fisiología vegetal; la prueba es que en tal trabajo hay ideas originales que indican que su autor piensa mucho y bien. El público le demostró que había acertado con nutridos y prolongados aplausos.

Terminada la lectura del discurso se procedió á la apertura de los pliegos de los trabajos premiados en el último concurso, resultando que el único que mereció premio fué el que llevaba por lema: Labor prima virtus, cuyo autor es el Sr. Lluch, Farmacéutico de San Gervasio.

Después de discretísimas palabras pronunciadas por el Dr. Jimeno dando las gracias á la concurrencia, se levantó la sesión, que fué por todos conceptos agradableísima.

DR. C. CALLEJA

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Cuerpo de Alumnos internos de la Facultad de Medicina

El día 21 de este mes fué el señalado para la sesión inaugural del Cuerpo de internos de nuestra Facultad de Medicina.

Presidió el Dr. Giné, que tenía á su derecha á D. Juan Sans y á su izquierda al Sr. Reventós, Secretario éste y Presidente aquél del Atenco.

Leída la reglamentaria Memoria-reseña (de la que sacó excelente partido mi compañero Reventós) ocupó la tribuna el Sr. Sans, Presidente, que dió lectura al discurso Sifilis concepcional. Con clara voz y seguro acento fué desarrollando su tesis, por todos conceptos digna de elogio.

De veras siento ahora pertenecer al Cuerpo, pues me privan mis íntimas relaciones con los disertantes de hacer alabanzas que pudieran parecer interesadas. Limitome, pues, sólo á mencionar las frases (por todo extremo lisonjeras) del eximio Dr. Giné: «el discurso del Sr. Sans es digno de prácticos encanecidos en la ciencia». Ante juicio tan claro, no puedo sino inclinar la cabeza y aceptar.

Mis plácemes á esos jóvenes, y especialmente á D. Juan Sans (mi cariñoso amigo y jefe), verdadera alma del Cuerpo de internos.

D. RUIZ RODRÍGUEZ
Gaceta médica catalana (1899-01-31 00:00:00), página 21

¡Cuánta pena! Nuestro Bocage explotó en seis volúmenes el 7.º, y en éste todavía salvóse gracias á los altos vuelos del genio y á la incomparable perfección del metro. Los autores citados, adocenados, suponiéndose todos del talante de Zola, toman de la basurera lo que no pueden sacar de su cerebro, y con bagaje de tal jaez y fácil genio, andan por ahí ensuciándolo todo, encontrando con abundancia lectores entre los numerosísimos psicópatas, de todas las psicopatías que pululan y nacen en cada esquina, hijos del alcohol, de la sífilis y del tabaco.

El amigo alemán, hasta en los diarios portugueses, tiene ya prosélitos. Consolémonos con ser nosotros la tierra de machos cabríos; es señal de ser aquí, felizmente, tan escasa la detestable minoría de los invertidos, que algún resto de rubor les sale á la cara, ocultando, cuanto les es posible, un feo vicio. La mayoría, bien puede poner en el escudo el lema, divisa ó distico: erectus, non inversus.

Trad. por el Dr. Rodríguez Méndez.

Enderezamiento brusco de las gibosidades en el mal de Pott (Estudio experimental y Fisiología patológica) (1)

POR EL

DR. V. MÉNARD
Cirujano en Jefe del Hospital marítimo de Berck-sur-Mer

He examinado de cerca la colección numerosa del hospital marítimo, las no menos ricas del hospital Trousseau y del Museo Dupuytren; he encontrado ejemplos del mal de Pott, los unos al principio, los otros en el período de estado, y otros después de la curación.

Lo que impresiona al primer golpe de vista es la extensión enorme de las partes óseas destruidas por la tuberculosis, y la ausencia constante y completa de su reproducción.

En ningún período de larga duración del mal de Pott, el periostio que envuelve las vértebras enfermas ó las vértebras sanas de la vecindad, produce la más pequeña hiperostosis. Ni los focos tuberculosos, escondidos en el espesor de los cuerpos vertebrales, ni las ulceraciones destructoras superficiales, provocan el germen de curvas óseas nuevas, sub-periósticas. No se ve nunca un punto óseo delante ó á los lados del raquis establecido entre dos vértebras vecinas, ni mucho menos entre los dos segmentos raquídeos supra e infrayacentes al foco tuberculoso.

Fig. 5.º — Mal de Pott dorsal superior, con gibosidad acen- tuada que data de 4 años. Los cuerpos vertebrales están acercados sin traza de soldadura. Absencia absoluta de for- mación de hueso nuevo, sea en la superficie de las vértebras, sea en el interior de la cavidad tuberculosa. — (Museo del Hospital marítimo de Berck).

(1) Continuación. — Véase el número anterior.
Gaceta médica catalana (1899-01-31 00:00:00), página 41

En el adjunto cuadro sólo se trata de la urbe sin pueblos agregados, porque los datos relativos á éstos, antes de su integración á la capital, no nos merecen confianza:

Barcelona sin agregados

Mortalidad en el último decenio. — Síntesis obituaría

Las diferencias entre nuestras sumas y las oficiales se explican por la inclusión, en unos años, de los óbitos de años anteriores, por considerar los abortos como difuntos y por incluir en los distritos los fallecimientos en los hospitales, etc.

Resalta á primera vista la mortandad correspondiente al año 1896 durante la cual annualidad se exacerbaron casi todas las dolencias, aumentando singularmente la viruela, difteria y gripe; la del año 1890 subió á consecuencia de las enfermedades del aparato digestivo y la presencia del cólera morbo asiático y, finalmente, en el último año, 1898, las defunciones por disentería, tuberculosis, etc., recaídas en los repatriados, explican bien la elevación de la columna obitaria.

De todas suertes, tomando la media obitaria ánua, como norma del decenio, que es de 8,335, y suponiendo como cifra de población media para el decenio la de 398,000 antedicha, dará una mortalidad de 20'9 por 1,000, bastante inferior que la propalada con harta ligereza.

Cuatro palabras y el siguiente plano indicarán, ahora, la mortalidad total y relativa de cada distrito en el fenecido año próximo pasado.

Mortalidad total: 12,895, incluyendo en esta cantidad 2,368 óbitos ocurridos en los hospitales, que agregamos proporcionalmente á los distritos.

Las cifras relativas están formadas con tres datos: mortalidad de distrito, cociente de nosocomios y población supuesta.

Mortalidad en la urbe. 22'5; mortalidad media relativa en los distritos, 22'5; sin nosocomios, 18'5.

Fácilmente se concibe que de no haber tenido que sumar los fallecidos en los nosocomios, que han sido más numerosos, á causa de las guerras, la mortalidad por mil hubiera sido más consoladora (1).

(1) Como que el dividendo de la mortalidad nosocomial grava en un 4 por 1,000 la cifra proporcional á cada 40,000 habitantes.
Gaceta médica catalana (1899-01-31 00:00:00), página 42

MAPA OBITUARIO.
Mortalidad total y relativa en los distritos de Barcelona
1898.

Signos:
Mort. inf. á 20 x 1000
Id. de 20 á 25 x 1000
Id. de 25 á 30 x 1000
Id. sup. á 30 x 1000
Límite de distrito
Cifras ....... obitós distrito.

1: 50 000
Gaceta médica catalana (1899-01-15 00:00:00), página 11

5.a Siendo el periodo de incubación, aunque indeterminado aún, relativamente largo, no ofrece bastantes garantías el simple reconocimiento facultativo sin la cuarentena de observación.

6.a En todo caso debería hacerse dicho reconocimiento antes de permitir la entrada definitiva de las aves.

7.a Si no se adoptase siempre y desde luego el reconocimiento veterinario, habría que imponer, al menos, á los funcionarios periciales en el síndrome sospechoso del padecimiento epidémico que pueden presentar las cotorras, loros, etc., para que exigieran indefectiblemente el reconocimiento veterinario y la observación cuarentenaria, siempre que el ave, hallándose como estúpida y somnolienta, sin apetito y con diarrea, adopte la actitud tan característica (Descazals), que se señala por la inmovilidad en forma de bola, con las plumas erizadas y las alas caídas.

8.a Debe tenerse en cuenta que la bacteria de Nocard no es sólo patógena para el género psittacus, sino que también lo es para ciertas aves de consumo, como la gallina y la paloma, para los lepóridos y para algunos otros roedores (mus, cavía), de pequeña talla.

Y 9.a A fin de que nadie ignore las medidas profilácticas de índole privada con respecto á la psittacosis, debe obligarse al comercio á exhibir unas instrucciones en los establecimientos ó puestos de venta, dictadas por las Academias de Medicina y demás corporaciones competentes.

MOCIÓN (1)

IX Congreso internacional de Higiene y de Demografía, = Clase 1.a, Sección 2.a, Profilaxis de las enfermedades infecciosas.

Los que suscriben, en vista de las conclusiones establecidas por el Dr. Alabern en la comunicación leída ayer ante esta Sección, sobre Medidas que deben adoptarse en la importación de ciertas aves como profilaxis de la psittacosis,

Piden al Congreso, ó á la Comisión permanente internacional, se sirva acordar un ruego á los Gobiernos de los países civilizados, para que las llamadas aves de recreo sean reconocidas á su importación, como las de consumo, por un facultativo veterinario, y sometidas á la cuarentena de los diez días de observación prescrita para los ganados.

Madrid, á 16 de abril de 1898.—(Siguen las firmas).

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Profilaxis del sarampión (2)

POR

GARCÍA ALONSO
Médico titular de Villavieja (Salamanca)

Conclusiones.—1.a Admitida hoy como verdad inconcusa que el sarampión se propaga de preferencia en el periodo prodromico ó de invasión, cuando aun andan los enfermos por la calle, se impone la prohibición de que los niños expuestos directamente al contagio puedan entablar relaciones de contacto con otros no inmunes, mientras no hayan pasado más de quince días desde el último en que se expusieron.

(1) Acuerdo propuesto por los doctores Kraust de Viena, y Leming, de Berlín, con los congresistas nacionales señores Rojas, Antigüedad, F. Pollo, García Alonso, Fernández Sánchez, Laplana, Estévez, Sánchez Huguet, etc., y admitido por unanimidad en la sesión del dia 16, celebrada bajo la presidencia del Dr. Rodríguez Méndez.

(2) Comunicación presentada al IX Congreso de Higiene y Demografía. — (Madrid, 1898)
Gaceta médica catalana (1899-01-15 00:00:00), página 12

2.a Admitido también que el sarampión es capaz de contagiarse en el período de descamación, aunque mis observaciones propendan á hacer ver la rareza del contagio en este período, mientras este último punto se dilucida por nuevas observaciones, es prudente evitar el contacto de niños no inmunes con los atacados, hasta que haya terminado de todo punto la descamación.

3.a Cuando declarada la epidemia sarampionosa en algún punto, algún niño en él residente tuviese necesidad de ser trasladado á otro, deberá ser considerado como sospechoso y obligado por ende á ir provisto de un pasaporte de la autoridad local.

4.a Este pasaporte habría de ser entregado á la Autoridad del punto de parada, en donde el niño sería objeto de una exquisita vigilancia médica, hasta que pasasen los quince días desde el en que salió del pueblo invadido por la epidemia.

5.a Cuando amenacen ó ya existan epidemias de esta clase, deben las Autoridades hacer lo posible por instruir á los padres, maestros, rectores de colegios, etc., acerca del modo y forma de verificar el contagio, haciendo resaltar en estas instrucciones el hecho enunciado en la primera conclusión por no estar admitido generalmente; y conminarlos á que tomen las medidas oportunas á la preservación de los niños que tengan á su cuidado.

6.a Demostrada como está la inmensa gravedad de la coincidencia en un mismo individuo de las enfermedades sarampión y coqueluche, debiera hacerse imprescindible de todo punto el cumplimiento de estas medidas cuando existiese la coqueluche en mayor ó menor escala en la localidad ó pueblo que se tratase de preservar del sarampión.

7.a Para el buen cumplimiento de lo antedicho, deberían publicarse en el Boletín Oficial ó por cualquier otro medio, los nombres de los pueblos invadidos dentro de la provincia y sus limitrofes.

No me hago ilusiones acerca de la eficacia de estas medidas, ni siquiera de las adiciones como las de desinfección de ropas, utensilios, etc., de las que no me he ocupado por demasiado sabidas y aplicables en mayor ó menor grado á la profilaxis de las demás enfermedades infecto-contagiosas. No creo que con su adopción vayamos á desterrar epidemias de esta clase. Pero cumplidas con celo y energía, mucho podrían aminorarse sus desastrosos efectos.

Notas clínicas

POR R. Rodríguez Ruiz

I.—Hemosialemesis

Así llama Gelibert á una dolencia consistente en la expectoración de un líquido hemático de color más ó menos subido, de consistencia siruposa, no coagulable y que no es ni más ni menos que una mezcla de sangre y saliva.

Colocado en un vaso, y una vez en reposo, se descompone en tres capas: la primera, superior, de color rojo subido, es la continente de la hemoglobina que está en solución; la segunda ó media, de coloración menos acentuada y que comprende ó glóbulos rojos decolorados ó fragmentos de estos mismos glóbulos, pero sin coloración, y, por fin, una tercera, completamente incolora y con restos de epitelio.

Es frecuente en las mujeres neuropáticas y á la par dismenorréicas,
Gaceta médica catalana (1899-01-15 00:00:00), página 17

no sean vanas ni locas, temed ya las miradas futuras de vuestros hijos». — (Jean Lahor). — Bendición del matrimonio persa.
ACCESIT. — Bernabé Malo Beija (Madrid).
Memoria 2.a — «Profilaxis de la ceguera». — Lema: «Propender á aminorar las desdichas y las imperfecciones que afligen al hombre, es hacer obra de alto sentido higiénico».
PREMIO. — Francisco Pi y Suñer (Barcelona)(1).
Memoria 3.a — «La lucha por la existencia». — Lema: «El criterio higiénico debe fundarse en los hechos naturales».
PREMIO. — R. Rodríguez Ruiz (Barcelona).
Memoria 4.a — «Valor profiláctico y etiológico de la combustión, la oxidación y la nitrificación». — Lema: «Fuego flamígero; fuego obscuro; fuego obscuro y frío».
MENCION. — Francisco Carbonell y Salés (Barcelona).
Memoria 5.a — «Sobre un punto de Higiene matrimonial». — Lema: «... á mesure que la médecine prophylactique prend conscience de ses facultés et de son rôle on se rend de mieux en mieux qu'il est facile d'empêcher de se produire des accidents contre les quels une fois produits on demeurera impuissant». — (F. Sabouraud).
MENCION. — Pelayo Vilanova Massanet (Barcelona).

Tema del Dr. Queraltó. — Condiciones higiénicas que debe reunir la primera enseñanza

Memoria 2.a — Lema: «En la escuela todo es cuestión de higiene». (Trélat).
ACCESIT. — Enrique Salcedo Ginestal (Madrid).
Memoria 3.a — Lema: «Todo lo que no sea hacer á los hombres sabios, fuertes, ó dichosos, es inútil en materia de educación». (Cristina de Suecia).
ACCESIT. — Diego Ruiz Rodríguez (Barcelona).

Tema del Dr. Tarruella. — Estudio del «sport» velocipédico. — Reglas prácticas para facilitar su difusión en forma de cartilla higiénica

Memoria 1.a — Lema: «El movimiento es el alma de la vida general, y la naturaleza no es otra cosa que la materia en movimiento».
ACCESIT. — Francisco Martínez González (Socuellamos. — Ciudad-Real).
Memoria 2.a — Lema: «El movimiento es el alma de la vida».
MENCION. — José Grañeta Rodríguez (Pinto, Madrid).
Hau quedado desertos los temas de los doctores Valentí Vivó, Rodríguez Méndez y Castells Ballespi.

DR. CALLEJA.

Enderezamiento brusco de las gibosidades en el mal de Pott
(Estudio experimental y Fisiología patológica) (2)

POR EL
DR. V. MÉNARD
Cirujano en Jefe del Hospital marítimo de Berck-sur-Mer

El tratamiento de las gibosidades raquídeas ha preocupado á los cirujanos de todos los tiempos.
«Me ha ocurrido, dice Hipócrates, que estando el enfermo extendido sobre el dorso se me ocurrió colocar bajo la gibosidad un odre no hinchado é insuflar con ayuda de un fuelle de forjar el aire en él; pero este ensayo no tuvo éxito». Con este propósito, añade esta sabia reflexión: «que es un conocimiento muy útil saber cuales ensayos han salido mal y porque no han salido bien».

(1) El Dr. Pi Suñer lo ha cedido á favor de los repatriados.
(2) Comunicación á la Academia de Medicina de París.—Gazette het.d. de Méd. et de Chir., 30 mayo de 1897.