Gaceta médica catalana (1899-06-15 00:00:00), página 35

V.—Los instrumentos desempeñan un papel muy importante en el éxito de los resultados.

Las máquinas estáticas, empleadas al principio, por desgracia son irregulares en su funcionamiento. Las máquinas de Carré, Wimshurst, pueden, en electroterapia ordinaria, dar siempre una marcha de velocidad regulable en los motores por reostatos apropiados; pero cuando se trata del consumo considerable necesario en radiografía, y principalmente en radioscopía, es de temer la probable irregularidad e insuficiencia del potencial y de la intensidad. La modificación unipolar de la máquina, su caja de fundición, su solidez, son progresos en que gana la regularidad y el aumento de velocidad. Para el principio el aumento en número de los platillos es muy ventajoso. La maquinaria de Carré, utilizada por Rémond y Noé, es superior á la de Wimshurst, irregular en su polaridad, de suerte que el polo negativo puede ser, bruscamente y sin motivo, positivo y aun no dar rayos X y destruir el tubo, lo que sucede también con bastante frecuencia con la máquina de Carré de polaridad constante y preferible. El aumento de los platillos (doce recomienda Bouchacourt), exige mayor número de frotamientos, una fuerza motriz más considerable. Sin embargo, un hombre podría todavía hacerle funcionar con la mano. Esto será, en caso de guerra, para las balas incrustadas en la vejiga, pelvis, intestino, un precioso método radioscópico, que no exige bobina, acumuladores, ni interruptores, tan pesados y tan engorrosos. Por otra parte, todo tubo unido á la bobina, decía Bouchacourt en su tesis (esto era verdad hace tres meses, pero no hoy), es doloroso, y por consiguiente impracticable para la endodioscopia.

Después del perfeccionamiento de la máquina estática por Noé, introdujo Rémond el de los tubos. Se envuelven éstos en fundas metálicas que forman generalmente los polos de las ampollas de una bala de cobre envolvente; la chispa salta entre la ampolla, sirviendo esta bala de detonador, y la corriente, gracias al espéculum de madera, pasa por fuera del enfermo durante el funcionamiento del tubo.

Es ventajoso emplear un detonador exterior y hacer saltar entre el catodo y la máquina la chispa que ilumine el tubo unido al suelo, como también ha de estar el enfermo. La máquina electrostática así empleada es, pues, monopolar, unida por su polo positivo á una conducción de agua, de gas, que asegura un íntimo contacto con el suelo; el catodo recibe directamente, ó por un detonador, la electricidad negativa. Así dispuesta he visto funcionar admirablemente, en junio último, con Gréhant, profesor en el Museo, y Bouchereau, médico de Santa Ana, estos tubos endodioscópicos, colocados en la boca, en la vagina. En este último caso, en la pantalla fluorescente, se veía el agujero obturador perfectamente.

(Estos resultados han sido presentados por Garill á la Academia de Medicina y descritos en el reciente Traité pratique de radioscopy et de radiographie, de Alberto Londe, jefe del servicio fotográfico de la Salpêtrière).

El tubo delgado en su parte catódica é iluminante se introduce con mucha facilidad en todas las cavidades naturales, recto... El recipiente gaseoso necesario á la reaparición de la materia enraizada, que sirve para la propagación eléctrica, es exterior. Una abertura diafragma, cerrada por una hoja de celuloide, deja pasar los rayos emanados en el interior de la cavidad natural.

No es dudoso que con estos perfeccionamientos y con la manifestación más esmerada del campo eléctrico, se puede iluminar á distancia, no sólo á través del aire, sino de los espesores orgánicos; siendo esto así, se podrá iluminar en el estómago en la vejiga, por ejemplo, pequeños tubos de Crookes, particulares, ingeridos ó introducidos como se hace hoy con las lámparas de incandescencia. La distancia explosiva que separa el catodo de la máquina del hilo unido al catodo del tubo puede convertirse en intra-humana.

VI.—Pero como la máquina estática no es el ideal desde el punto de vista de la regularidad en el funcionamiento, Rémond empleó la bobina Ruhmkoff. Empezó sus estudios con una bobina cuyas chispas alcanzaban diez y doce centímetros y logró obtener en la ampolla rayos catódicos cuya inocuidad era perfecta. Hizo lo mismo y después de experimentos concluyentes con el transformador Wydis-Rochefort, transformador muy ligero, provisto de un buen interruptor, un Foucault modificado con gran fortuna,