Gaceta médica catalana (1898-12-15 00:00:00), página 10

destruído), por Rivolta y Grassi, Lindermann y otros, sin que ninguno de estos autores notara relación especial entre un padecimiento determinado y la existencia del parásito; 3.º, la Coccidia bigémina la han hallado: Kjellberg, hecho confirmado por Virchow (1860); Railliet y Lucet en los excrementos de una mujer y de su hijo, largo tiempo enfermos de diarrea crónica, pero sin poder determinar si procedía del hígado ó de los intestinos; Grassi, Rivolta, etc.; 4.º, otras varias no bien determinados, mejor dicho, muy dudosas: por ejemplo, Zurn dice haber observado una en la nariz, faringe y oído medio de un enfermo; Lindemann, en el riñón, en quistes renales, dos en válvulas cardíacas y en el cabello; Virchow en el hígado atrófico de una anciana (asiento superficial); Künstler y Pitres (1884) en un exudado pleurítico sin reacción febril.

Todas estas observaciones en el hombre, aun dando como buenas, que no lo son, las dudosas, que forman mayoría, revelan dos hechos capitales para la Patología humana: 1.º, que la coccidiosis es muy rara, casi no existe, á pesar de ser tan común en cuantos animales viven próximos al hombre, proximidad que establece numerosas comunicaciones patogenésicas entre aquéllos y éste; 2.º, que cuando ha existido, no ha sido dable determinar una relación, casi ni sospechosa, de causa á efecto. Secuela de ambos hechos es esta ley general: la coccidiosis, hasta otras pruebas, no merece figurar en los cuadros de la Patología humana.

Hay una serie de hechos, sintetizados en los estudios de Guarnieri, Pfeiffer y otros. El parasitismo de la vacuna y de la viruela es en principio innegable; pero no ocurre lo mismo con el agente específico. El que se da como mejor probado, el Cytorictes variolae ó vaccinæ, necesita todavía muchas y definitivas comprobaciones, y eso que la índole de los experimentos y la pericia de los experimentadores son verdadera garantía.

Mientras aquéllos se realizan, cualquiera que sea la verdad que el porvenir nos reserve, la conducta del higienista está determinada hace tiempo y se expresa por esta trílogia: vacuna, aislamiento, desinfección. Esta última ha de ir un poco á ciegas, ya que la causa íntima necesita ser más demostrada; pero aun así, su acción es segura: sin saber lo que destruimos, estamos convencidos de que aniquilamos el agente determinante, y esto nos basta por ahora.

Tiene la coccidiosis un aspecto especialísimo, que ha motivado, sin grandes ventajas para la ciencia, discusiones y experimentos. Me refiero á su valía en la producción del epiteloma y otras lesiones análogas, enfermedad de Piaget, etc.

Es indudable que los datos reunidos respecto á la distribución de las neoplasias malignas; las observaciones que indican su relativa frecuencia en los países húmedos, próximos á ríos, en el fondo de ciertos valles; los hechos recogidos pertinentes á especies de epidemias insólitas; la repetición de los procesos cancerosos en el curso de algunos años en varios domicilios y hasta en determinadas habitaciones (casas de cáncer), sin que exista entre los invadidos lazo alguno de herencia; las escasas observaciones clínicas que parecen abogar en pro del contagio humano, sobre todo mediante las relaciones sexuales; el auto-contagio efectuado, por ejemplo, entre el labio inferior y el superior, entre la boca y un punto lejano del tubo digestivo; las conexiones etiológicas que se ha creído ver entre ciertos tumores parasitarios de los vegetales y los epitelomas humanos de punto de partida traumático (1); el origen localizado de estas neoplasias, su marcha invasora por continuidad, su propagación por vía linfática hasta los ganglios correspondientes, sus brotes

(1) Y al revés: el cáncer humano ha sido transmitido varias veces á los vegetales y casi siempre es mortal. En la Soc. d'Anthrop. (1898), se ha presentado un tronco de abeto inoculado.