Gaceta médica catalana (1898-10-15 00:00:00), página 18

sarro será quitado con cuidado mediante la cucharilla, insistiendo sobre todo al nivel del cuello; las caries serán tratadas asépticamente. El uso del tabaco será, en cuanto sea posible, suspendido durante el empleo de las inyecciones.

Se prescribirá, además, frottes con cepillo de dientes dos veces al día, cepillo que ha de ser muy rígido, y estar impregnado en un polvo dentífrico alcalino (1) ó, como ha indicado Chompret, en un jabón salicilado (2).

Además, se aconsejará, después de cada comida, un lavado de la boca (colutorio) con agua de cloral caliente á 1 por 100 adicionada de algunas gotas de alcohol de menta ó de cocearla. Cuando se han tomado estas precauciones, nunca hemos visto que hayan aparecido gingivitis.

El estado de las vías digestivas será objeto de una activa vigilancia. Hemos obtenido ventajas, siempre que no haya una contraindicación especial—en prescribir de tiempo en tiempo mientras dure el tratamiento un vaso pequeño de agua de Vichy (Celestinos) antes de la comida durante 10 días ó el agua de Alet en la comida. Los purgantes serán empleados con discreción. En cuanto á la eliminación renal, será favorecida con uno ó dos vasos de agua de Vittel ó de Evian, en ayunas. Por fin, los tóxicos (kola, quina), una alimentación substanciosa, el reposo prolongado en la cama, contribuyen poderosamente al buen éxito de la curación.

El enfermo, así preparado, puede ser sometido al tratamiento, con la certeza de no experimentar ningún daño, salvo las reservas indicadas en los capítulos precedentes y con la condición de una ASEPSIS RIGUROSA. Vamos á examinar sucesivamente:

a.) El líquido de la inyección (emulsión ó solución).
b.) El instrumento destinado á inyectarlo, y
c.) El manual operatorio de la inyección.

A. Líquido de la inyección.—Trátase de una combinación soluble ó insoluble, de una emulsión ó de una solución, el líquido de la inyección debe estar preparado asépticamente. Cuando el principio activo es insoluble, es también indispensable que la emulsión se verifique, casi sin dilución antes de inyectarla. La mayoría de las sales solubles, dada su poca estabilidad, serán ventajosamente obtenidas por doble descomposición; tales son los benzoatos, albuminatos, glicocolatos, los derivados amidos, etc. El sublimado, el bi-ioduro, y especialmente el cianuro hacen excepción á esta regla. El frasco, el tapón, los vehículos, serán cuidadosamente esterilizados, además, en el momento en que han de ser usados; puesto que sería imprudente contar con la presencia del mercurio para obtener la antisepsis necesaria. Finalmente, emulsiones ó soluciones, una vez preparadas, no serán sometidas á una temperatura superior á 100°: el mejor procedimiento de esterilización es el calentamiento discontinuo á 65°, según el método de Tyndall.

Los vehículos tienen gran importancia. Para los mercuriales insolubles

(1) Aconsejamos de preferencia la fórmula siguiente:

  Borato sódico	aa. 5 gramos.

  Polvó de quina	aa. 8 »

  Crema preparada	XV gotas.

  Magnesia calcinada	c. s.

  Escencia de menta

  Carmín

(2) La fórmula del jabón es ésta:

  Jabón medicinal	aa. 30 gramos.

  Glicerina neutra	15 »

  Alcohol á 90°	1 »

  Ácido salicílico

  Escencia de menta pipérita	aa. c. s.

  Materia colorante

Si hubiese gran repugnancia para este jabón, se podría emplear la pasta siguiente:

  Clorato potásico	30 gramos.

  Bicarbonato sódico	40 »

  Ácido salicílico	1 »

  Escencia de menta	XX gotas.

  Cochinilla	c. s. para colorear.

  Glicerina	c. s. para formar pasta.

  Agua

Presse méd., 1897, número 14, pág. 15.