Gaceta médica catalana (1899-06-15 00:00:00), página 22

ga y en las numerosas observaciones dispersas por la literatura, sacando las siguientes conclusiones:

1.a El epiteloma del labio inferior es 19 veces más frecuente que el del superior. En la mujer, el del labio inferior es 12 veces menos frecuente, y el del labio superior tres veces menos común que en el hombre.

2.a La edad media de los dolientes es la de 60 años. Los sujetos más afectos, son aquellos cuya edad está comprendida entre los 55 y 60 años. La frecuencia aumenta desde los 25 á los 63.

3.a La herencia, el alcohol, el tabaco, no representan papel alguno en la etiología, pero no se puede decir lo propio de los traumatismos del labio.

4.a En su evolución puede distinguirse:
   a.) La solución de continuidad, puerta de entrada del agente virulento.
   b.) El nódulo.
   c.) El tumor, cuya necrosis central conduce á la formación de una úlcera de bordes endurecidos.
   La infiltración cancerosa de los ganglios puede producirse cuando la neoplasia no haya alcanzado todavía el volumen de una nuez. El maxilar puede ser invadido á los tres meses y su invasión efectiva á los nueve no es rara.

5.a La invasión del maxilar excluye la posibilidad de una cura definitiva, porque una operación radical en estos casos entraña suma gravedad. El pronóstico es igualmente agravado por la invasión de los ganglios linfáticos. Lo mismo sucede cuando hay una gran extensión del tumor cuya significación es, sin embargo, menos grave.

6.a Los resultados positivos de la operación pueden deducirse de la siguiente estadística de la clínica de Gottinga.
   En 124 operaciones del labio inferior, hubo 8 defunciones, ó sea una mortalidad del 6·5 por 100.
   En 13, del labio superior, hubo un muerto, ó sea una mortalidad del 7·7 por 100.
   La recidiva tuvo lugar en 37 casos de epiteloma del labio inferior (35·5 por 100) y en cuatro del labio superior (30·8 por 100). (Revista portuguesa de Méd. e Cir. prat., 15 marzo de 1899).

XXXIV.—Del valor de los cilindros urinarios en el pronóstico y diagnóstico de las enfermedades renales

El Dr. Pehu (Revue de Méd.. 1899) deduce de un largo trabajo las siguientes conclusiones:

1.a La investigación y el estudio de los cilindros urinarios puede proporcionar conocimientos útiles para el diagnóstico y pronóstico de las nefritis: actualmente están abandonados, ya porque se ha querido dar á cada una de sus variedades un valor semeiológico igual, ya porque no se ha determinado bien la individualización de las nefritis epiteliales en el grupo de las nefropatías.

2.a Por el modo de su formación se pueden dividir las variedades de cilindros en tres clases: 1.a, cilindros de trasudación, que resultan del paso á través de los tubos uriníferos de ciertas sustancias contenidas en la sangre, paso que se efectúa merced á trastornos circulatorios, agudos ó crónicos; cilindros hialinos, de hemoglobina, de fibrina, de glóbulos rojos; 2.a, cilindros de descamación que son formaciones debidas al desprendimiento, por modo degenerativo, de las células modificadas que proceden de los tubos del riñón, cilindros coloides, grasosos, amiloideos y hasta epiteliales; 3.a, cilindros de fermentación producidos por la proliferación del epitelio de revestimiento de Heiden-