Gaceta médica catalana (1898-06-15 00:00:00), página 8

EL XII CONGRESO MÉDICO INTERNACIONAL, (1)
(Moscou, 19 á 26 de agosto de 1897),
POR EL
DR. D. ANDRÉS MARTÍNEZ VARGAS,
Catedrático de la Facultad de Medicina de Barcelona.

Distribución geográfica del raquitismo. — Prof. Baumel: La patogenia de esta enfermedad ha dado origen á discusiones muy vivas y contradictorias; por esto he recurrido á una investigación colectiva de todos los países para formar concepto á propósito de la etiología y distribución geográfica de esta enfermedad. En Francia el Dr. Marfán afirma que la tercera parte de los niños de pecho de los hospitales son raquíticos; de todas maneras la impresión personal de diversos autores es que una alimentación mixta, los trastornos digestivos y la auto-intoxicación, son las causas productoras de este trastorno; toda la dificultad está en que no se presentan los enfermos en los comienzos de la dolencia, para poderla apreciar en sus distintos periodos; no es fácil dar estadísticas que acusen una proporción exacta: en España por iguales causas que en Francia el raquitismo es frecuente, la lactancia artificial rara y la mixta sumamente común; en Italia la enfermedad está muy extendida entre las clases pobres por la lactancia artificial que se instituye desde el segundo mes de la vida; además el aire viciado, su escasez y la falta de luz desarrollan poderosamente la enfermedad; en Suiza es más común: allí la lactancia artificial se practica como regla; la lactancia materna como excepción; ésta de todas maneras no dura más que seis meses; el destete brusco es una necesidad por el trabajo de las madres.

El Dr. Frey ha estudiado el origen infeccioso de la enfermedad. En los muchachos se observa en la proporción de 3:5.

En Bélgica el raquitismo es muy frecuente: constituye el 50 por 100; allí escasea la craneo-tabes, pero, en cambio, es muy frecuente el espasmo glótico, lo cual demuestra que no hay correlación absoluta entre un fenómeno y otro; aparece la enfermedad tanto en las clases medias como en las ricas; se ha comprobado en muchos casos la influencia hereditaria; está muy extendida la alimentación artificial; el destete se hace bruscamente. En Holanda es muy común: figuran entre ellos algunos lactados con pecho. Las impresiones recibidas de Inglaterra acusan también una gran frecuencia: atribúyesele á la influencia alimenticia, hasta el punto de afirmarse que el raquitismo puede ser producido á voluntad por la adición de almidón á la leche en las épocas en que el niño es incapaz de digerir; en el hospital Ebelina, el 92 por 100 de los niños que reciben alimentos farináceos antes de los 12 meses son raquíticos. En Alemania se ha negado la influencia hereditaria; es también raro el raquitismo fetal, se presenta especialmente en las clases pobres por alimentación insuficiente, aire viciado y suciedad. En Austria y en Bohemia se afirma que el 80 por 100 de los niños menores de 2 años son raquíticos, y en Hungría es también muy frecuente: de 23,196 niños menores de 4 años, se han visto 2,000 casos de raquitismo grave. En Rusia las estadísticas arrojan una proporción considerable: en San Petersburgo las clases pobres dan una proporción de 95 por 100; en Nowgorod el 60 por 100; en otros estados el 75, en otros el 86; en consultorios y clientelas particulares de Moscou el 80 por 100; la alimentación artificial está muy

(1) Continuación. — Véase el número anterior.