Gaceta médica catalana (1899-01-15 00:00:00), página 31

Por lo que respecta á la terapéutica de la sífilis constitucional, describe las diferentes formas y maneras de administración del mercurio y de sus sales y el uso de los preparados de iodo más recomendables, como expresión sintética de lo verdaderamente curativo contra dicha enfermedad. Detalla luego algunos otros tratamientos que en distintas épocas se han tenido por buenos sin que en realidad lo sean, como por ejemplo el fundado en los cocimientos de varios leños, la sifilización, la seroterapia á favor del suero sanguíneo de animales refractarios á la sífilis, etc.

Como ya era de presumir, dado el justo renombre de que goza el autor, no se contenta con la exposición trillada de lo útil, de lo simplemente inútil y de lo perjudicial, sino que, elevándose á favor de su sólido criterio, da á conocer su manera de proceder para reportar la mayor copia posible de efectos beneficiosos de los elementos terapéuticos préviamente estudiados. En punto al momento de mayor oportunidad para iniciar la administración de los mercuriales, adopta un criterio ecléctico que no me satisface. Entre la opinión sostenida por Bärrensprung, Rumpf, Kapossi, Güntz y otros sifilioteras, de que el tratamiento mercurial inmediato es nocivo, porque no cura la sífilis y si sólo la desfigura, retardando, además, la aparición de las alteraciones secundarias, y la opuesta, defendida por Neisser, Fournier, Maurice, Bäumler, Jullien y muchos más, que cree que debe mercurializarse el individuo desde el momento en que se ha establecido con seguridad el diagnóstico de la lesión primitiva, Pick emite la suya acorde, á su decir, con los resultados de su personal experiencia, según la cual, en las casos en que el médico ve al enfermo poco después de producido el chancre infectante, es beneficioso mercurializar inmediatamente; mientras que en aquellos en que haya transcurrido algún tiempo desde la manifestación inicial y en que, por lo tanto, sea lógico suponer que está muy próxima la aparición de los fenómenos secundarios, resulta contraproducente para evitarlos y combatirlos, ideas tuyas particulares que trata de apoyar con varios razonamientos teóricos, que á mi pobre entender distan mucho de tener el alcance que él les atribuye.

Por lo que respecta á la manera de tratar la sífilis ya bien confirmada cree, como todo el mundo, que importa un tratamiento inicial enérgico, que debe seguirse después de una manera discontinua, no á semejanza de la que aconsejan Fournier y Neisser, con intermitencias regulares durante tres ó cuatro años, sin tener en cuenta si existen ó no síntomas manifiestos de lues, sino á tenor de lo preconizado por Kapossi, Gaspari, Lang y otros, siguiendo los vaivenes evolutivos y sucesivas explosiones sindrómicas de la enfermedad, en la convicción de que dichas explosiones morbosas son el mejor indicante de la reanudación del tratamiento, por cuanto en tales condiciones es cuando más eficaces se revelan los remedios; yo, por lo que á mi atañe, debo declarar que, sin hallar desprovista de todo fundamento esta manera de pensar, obro de distinto modo en la práctica: me atengo, para curar mis sifiliticos, que tanto abundan en la clientela de todo médico interno, á las reglas curativo-preventivas de Fournier, sin que hasta el presente haya tenido motivos de arrepentimiento alguno. Lo propio que para combatir las demás infecciones, busco en la sífilis hacerme dueño de la situación lo más pronto posible; al modo del que se propone extinguir un incendio, que no espera, para atajarlo, á qué se presenten nuevas irrupciones.

El capítulo referente al tratamiento de las afecciones del órgano de la visión que pueden complicar la marcha de la helcosis venérea y de la sífilis, debido á la perita pluma de O. Eversbusch, está escrito con profundo conocimiento del asunto, y puede servir á maravilla para