Gaceta médica catalana (1899-04-30 00:00:00), página 20

del cuerpo celular que se presenta ya en forma de red, ya estratificada, ya constituida por escamitas finísimas y contiguas. Estas diferentes disposiciones corresponden á las diversas categorías de las células.

En el interior de la célula nerviosa hay un fino y elegante retículo que nace del cuerpo celular. El aspecto característico del retículo puede provenir de la forma de los hilos que le forman, de la presencia de plaquetas ó discos y, por último, del color especial con que se tienen los filamentos. En las células de Purkinje afecta el retículo la forma de pera; en las células de los ganglios intervertebrales es globular.

Golgi cree que la sustancia de la superficie externa está constituida por neurokeratina y le atribuye una función aislada, combatiendo así la teoría de la transmisión por contacto ó de la polarización dinámica.

Nada se atreve á aventurar sobre el papel del armazón reticular interno.

— Contra la opinión de Cajal y Van Gehuchten, niega Donaggio (Nuove osservazioni sulla struttura della cellula nervosa. — Riv. sperim. di Freniatria, vol. XXIV, cuadernos III-IV), la estructura reticular de las grandes prolongaciones protoplásmáticas.

La confusión mental primitiva y secundaria

POR EL
DR. E. MARANDON DE MONTYEL
Médico en jefe de los Asilos públicos de enajenados del Sena

III. — Nos vemos así conducidos á preguntar si es exacto considerar como confusión mental primitiva á la confusión mental alucinatoria y delirante que Baillarger separa con el nombre de lipemania estúpida. A esta pregunta respondo: no, sin titubear.

Chaslin y con él Séglas, responden, por el contrario: sí, porque el estado de confusión mental del enfermo les parece como el síntoma, no solamente principal, sino el predominante y el que da su sello á la enfermedad, pero como síntoma primordial y fundamental es el que inaugura la escena y el productor de los otros. Para ellos, las concepciones delirantes y las alucinaciones no son más que elementos sobrenadientes, nacidos del automatismo cerebral que engendra la confusión mental. Chaslin, dice: «Si los síntomas que hemos descrito hasta el presente forman el fondo esencial de la confusión mental primitiva, pueden ser acompañados también de otros síntomas, que los gestos y las palabras del enfermo han ya podido revelar antes del interrogatorio. Hablo de las ideas delirantes, de las ilusiones y de las alucinaciones.». Y Séglas: «A estos síntomas psíquicos fundamentales pueden añadirse otros accesorios secundarios, de un modo casi constante ó solamente por intervalos, ideas delirantes, alucinaciones de diversos sentidos, impulsiones súbitas, irreflexivas e irresistibles, bajo la forma de raptus, agitación ó depresión motriz en todos los grados; pero, se apresura á añadir: éstos son, en tales casos, fenómenos de automatismo sin relación con un trasforno emocional determinado, pues, para él, el tono emocional es la mayor parte del tiempo indiferente, salvo algunos momentos de ansiedad, simples episodios reaccionales provocados por el desorden de las ideas ó de las alucinaciones».

No pongo en duda de ningún modo la parte preponderante que corresponde en estos enfermos á la confusión mental, con mal acuerdo abandona en nuestros días, y será, ya lo he dicho, un gran mérito para los dos eminentes alienistas, cuyas ideas discuto, el haberla restablecido en su puesto. Pero por grande que sea el papel que desempeñe en estos casos la confusión mental, los confusos alucinados y delirantes, de que nos ocupa-

(1) Conclusión. — Véase el número anterior.