Gaceta médica catalana (1899-03-15 00:00:00), página 18

medidas. La periodicidad de las epidemias tiene una gran importancia en los organismos sociales, pues permite combatirlas donde las medidas sanitarias no pueden adquirir un carácter racional y constante. La posibilidad de saber por adelantado los momentos de su reaparición, permite prepararse en tiempo oportuno para combatir las epidemias. El estudio de la periodicidad de estas y de sus orígenes es un problema que merece llamar la atención de los epidemiologistas y de los médicos públicos.

Influencia de la vacunación pública sobre la viruela en Praga.—Doctor Zahor: He formado varios cuadros que representan el estado de la viruela y su mortalidad en Praga, desde el año 1883 á 1896, época la primera en que empezaron las anotaciones regulares de las enfermedades infecciosas y las declaraciones obligatorias de las mismas. En esta ciudad se han presentado epidemias de viruela cada tres años con toda regularidad en 1877, 1880, 1884 y 1889, siendo las más terribles las de 1877 y 1884, cuya mortalidad general fué de 3'61 y 3'25 por 1,000. En los tres últimos años 1895, 96 y 97, la viruela ha desaparecido completamente, habiendo coincidido con ello la disminución de la mortalidad. Los otros factores de la mortalidad están igualmente en una disminución relativa, efecto de las medidas tomadas por la Municipalidad, que ha organizado instituciones sanitarias modernas.

Entiendo que las epidemias antiguas debieron presentar proporciones de una mortalidad aterradora, de la cual no puede tener idea la generación actual de médicos, quienes no habiendo visto casos de viruela confluente, confunden con ésta algunos casos de varicela. Sólo con el estudio de aquellas epidemias podríamos comprender la manera como han diezmado á nuestros antepasados.

El cuadro de la morbosidad y mortalidad de la viruela en las personas vacunadas ó no de 1888-1896, demuestra que las no vacunadas ofrecen una morbosidad dos veces mayor que las vacunadas, y por consiguiente la mortalidad es ocho veces mayor en los no vacunados. El número de personas vacunadas alcanza el 34'3 por 100 con la mortalidad de 9'8 por 100; el número de personas no vacunadas da un 50'9 por 100 y una mortalidad de 74'2. Este hecho se ha comprobado con más evidencia en la epidemia de 1883 á 84 en los suburbios, puesto que la morbosidad fué en el casco de la población de 32'63 en los vacunados, y de 52 en los no vacunados, con una mortalidad de 2'72 en los primeros y de 18'32 en los segundos; en los suburbios la mortalidad fué de 19'5 por 100 y en los no vacunados de 80'5 por 100, siendo la mortalidad de 11'4 y de 88'6 por 100 en los no vacunados; luego la morbosidad fué cuatro veces y la mortalidad ocho veces mayor en los no sometidos á la vacunación.

Los resultados de la vacunación y de la revacunación han sido brillantes, muy particularmente en la epidemia del año 1884, toda vez que el pánico fué tal entonces en Praga, que se hicieron revacunar 10,790 personas.

En Austria y en Bohemia la vacunación obligatoria es todavía indirecta; esto es, resultan onerosos para los padres de los niños no vacunados algunos certificados. En vista de sus buenos efectos, los Gobiernos deben hacer la vacunación obligatoria.

Necesidad de propagar las reglas de la Higiene de la mujer desde el punto de vista ginecológico.—Prof. Bossi: Se debe divulgar, entre las comadronas y el público, la gran importancia de la profilaxis ginecológica, á fin de proteger la vida de la madre y del niño y de conservar el aparato genital en condiciones de soportar convenientemente los demás embarazos; al mismo tiempo se encomiará la necesidad de los especialistas y la conveniencia de crear sociedades pro muliere, encargadas de dar conferencias prácticas de propaganda, y de enseñar á las madres