Gaceta médica catalana (1899-03-15 00:00:00), página 2

histerismo y del paludismo, y la profusión con que decimos observarle ahora, con relación á tiempos pasados, no obedece más que á la extensión que concedemos á sus dominios.

En los albores de la ciencia oftalmológica, cuando, desconocida la famosa invención de Helmholtz, se tenían por negro y opaco el color de la pupila, como aparece á la simple vista, y cuanto en el fondo del ojo se elaboraba era juzgado punto menos que como misterio de ultratumba, equivalía decir glaucoma á consignar que un color verde mar (glauco), más ó menos intenso, cubría ó embadurnaba el fondo ocular explorable, y por ende que la visión había sufrido menoscabo en mayor ó menor cantidad.

Lesión del cuerpo vítreo para Midlencore; afecto retiniano para Wenzel; enfermedad del nervio óptico, según Weller; coroiditis que trae aparejada una gran pérdida pigmentaria, al decir de Beer y de Rosas, opinión que concuerda con la que sostuviera primitivamente Mackenzie, quien publica más tarde un trabajo para afirmar que el glaucoma se asienta en el cristalino, y añade que sólo por una ilusión óptica se refiere á las partes más profundas el cambio de color (abundando en lo dicho por Galeno, que también consideró el glaucoma como enfermedad cristaliniana), vino después de esto el furioso ciclón del localismo oftalmológico, aquel localismo que apreciaba al ojo como un huésped de la economía humana; vino el espíritu localista de este último medio siglo á fijar en los libros el equivocado concepto de que el glaucoma no es, después de todo, más que una coroiditis serosa (1), y, en abierta contradicción con tan absoluto afirmado á llamar glaucomatosos muchos males que no tienen asiento en la coroides sino por modo muy indirecto y casi más bien por simpatía. Afirmar que el aumento de presión intra-ocular es debido á una hipersecreción de serosidad que se produce á expensas de la coroides y del iris, como lo hace el autor á que me refiero, es negar ya que el glaucoma sea una coroiditis aislada, puesto que desde el momento que se hace al iris partícipe del aumento de presión, se deduce en sana lógica que también semejante membrana ocular sirve al glaucoma como de matriz, error tan profundo como aquél, no obstante sostenerle un hombre eminente dentro de la especialidad.

Hago caso omiso de muchas otras ideas que acerca del glaucoma, han visto la pública luz, porque ni este es un trabajo bibliográfico, de verdadera erudición, sino más bien de propaganda, ni aspiro más que á proclamar que el tema del glaucoma, siempre tan llevado y tan traído, merece ser un tema de actualidad y fijar la general atención, porque hay que convenir que con tanto y tanto como se ha manoseado, estamos tan ayunos muchas veces de sus causas y efectos, como lo estamos, por ejemplo, del por qué cuando un individuo absorbe una gran dosis de santonina ve en toda superficie blanca ó brillante un color amarillo verdoso, pese á la ley de las energías físicas de J. Muller, y á la novísima teoría de Tschiriew.

Sí, como acaba de verse, desde que Hipócrates dió el nombre de glaucoma á todas las opacidades situadas detrás de la pupila, hasta que en 1851 se descubre el oftalmoscopio, no estaban los autores muy conformes en cuanto á la naturaleza y asiento anatómico del glaucoma, en el fondo, al parecer unánime, de la cuestión en la actualidad, flota el mismo espíritu de discrepancia de los primeros tiempos, hasta tal punto que ó se dice, según se consigna anteriormente, que el glaucoma se desarrolla en la coroides, ó se afirman (Michel) que es una lesión histológica de la úvea. Oculistas tan respetables como Joger y

(1) Wecker, «Tratado teórico y práctico de las enfermedades de los ojos» t. I, página 632.