Gaceta médica catalana (1899-03-31 00:00:00), página 7

mia no muy amplia, por razones que daré después, y al recibir el alta, diez días después de la operación, leyó con ambos ojos, a beneficio de cristal convexo isométrope de 25 dioptrías métricas, todos los caracteres de la escala optométrica.

El padre de dicha señora sufrió un ataque glaucomatoso en el ojo derecho en la vejez, y murió a poco tiempo. Su madre tuvo glaucoma en ambos ojos, y vivió luego con absoluta perturbación de las funciones psíquicas del cerebro, dándola para morir una apoplejía. La hermana de la paciente tuvo glaucoma en el ojo izquierdo; la operaron sin éxito, vivió hemiplégica, disártrica e idiota, y murió al repetirla una apoplejía.

Si con estos preciosos datos, que con gran gusto por su parte me fueron suministrados por la paciente, no hay razón para sostener lo que se mantiene en el fondo de este trabajo, aparte de que también poseo más pruebas en favor de mi tesis, que no estoy autorizado para hacer públicas, tendré que decir que todo cuanto ocurre en el mundo físico es un puro espejismo, y que más que escribir se debe formar en el coro de cuantos hacen del glaucoma una paleta de pintor y no se dan de calabazadas por la ciencia.

El motivo que hace iridectomías poco amplias, no llevando únicamente fin terapéutico, consiste en que yo creo que con que se rebaje prudentemente la presión intra-ocular, y esto se consigue desde luego, no hay después la difusión que produce la iridectomía amplia, y en su consecuencia el operado ve mejor si tiene la suerte de restablecer la visión. Caso de estar perdida o punto menos, conviene la amplitud.

Consecuente con mis principios, y después de estudiar detenidamente el estado cerebral y demás funciones orgánicas de mis enfermos, aconsejo el uso constante del acibar (casi todos los glaucomatosos padecen estreñimiento de vientre) y el ioduro y bromuro potásicos tomados doce días de cada mes. En cuanto á régimen, prescribo, para hacerlo siempre: desayuno de chocolate ó té con leche; comida compuesta de sopa, un plato de carne (y á ser posible no de monte), un pescado y postre del tiempo; cena de caldo, huevos pasados por agua, plato de verdura cocida; vino aguado, para comer y cenar, y prohibición de toda otra bebida fermentada y alcohólica; sustracción á las altas y bajas temperaturas; sueño de siete á ocho horas diarias durante la noche, (siesta en ninguna época), no acostándose hasta haber pasado dos horas de la cena; paseos sin cansancio ni violencia; ninguna salsa picante ni excitante, y huir de sitios en que hubiese confinamiento de aire, así como usar para la fuerte luz solar cristales esféricos ahumados, y para la artificial pantallas protectoras que eviten la natural excitación.

Para abreviar, porque ya va siendo largo este trabajo, consigno también aquí que ganaría mucho la claridad de la ciencia, bastante amortiguada en lo que hace relación al glaucoma, con que se designaran con el adjetivo tensivas cuantas enfermedades puramente locales se desarrollan en el ojo y traen como consecuencia el dolor periorbitario y el aumento de presión ocular. Así diríamos que se trataba, por ejemplo, de iritis sensivas, que suelen ser las muy dolorosas y las que producen á menudo grandes exudados, que neutralizan la acción de los midriásicos; de irido-ciclitis tensivas é irido-ciclo-coroiditis tensivas que llevan aparejadas la hiperpesia del tractus uveal, y, en general, terminan por la atrofia del globo más ó menos rápida, de esclero-coroíditis anterior tensiva, de oftalmítis tensivas, comprendiendo en esta denominación no sólo la inflamación del polo anterior espontáneo ó traumático, sino lo que he llamado antes glaucoma irritativo crónico post-operationi, porque siendo éste debido comúnmente al enclavamiento del iris en la herida corneal, demanda la lógica segregation del glaucoma, que tiene origen cerebral.