Gaceta médica catalana (1898-08-31 00:00:00), página 23

FORMULARIO HIPODÉRMICO DE LOS PREPARADOS MERCURIALES.

2.º Con idéntico fin, el Inspector general de Beneficencia y Sanidad propondrá á la Superioridad, por una vez, y libremente sin sujeción á lo dispuesto en los artículos 7.º y 8.º, á los profesores facultativos que han de formar la Sección de médicos higienistas.

3.º Los profesores médicos que sean nombrados de libre elección, gozarán de iguales derechos y tendrán las mismas obligaciones que si lo hubieren sido por concurso.

4.º Los individuos de la Sección de vigilancia se consideran que por recaer en ellos este nombramiento, ingresan en el Cuerpo de Orden público.

Manila 24 diciembre de 1896.

FORMULARIO HIPODÉRMICO DE LOS PREPARADOS MERCURIALES,(1)

POR EL

DR. G. MAURANGE.

III. — ELECCIÓN DEL PREPARADO QUE HA DE INYECTARSE. — Es penoso para el práctico elegir entre las innumerables preparaciones con que se ha enriquecido en un cuarto de siglo el formulario hipodérmico del mercurio. Abre un periódico y lee en un número el elogio de tal fórmula, que, en otro, algunas semanas más tarde, es condenado como inútil ó peligroso. Revisa los boletines de las sociedades científicas y ya es otra cosa: aquí, como ha dicho Brocq, encuentra expuestas con muchos argumentos las opiniones más contradictorias y no puede sacar en claro nada más que la estima que ad valorem le merezca la firma, la seducción de la forma ó la renovación de alguna convicción antigua, adquirida en su estancia en el hospital. ¿Qué sucede entonces? Un primer contratiempo le hace circunspecto y esta prudencia le conduce, después de un segundo, á la abstención, puesto que el vulgo tiene más tendencia á hacer responsable de los accidentes ó de las esperanzas fallidas de un tratamiento, al médico que emplea su actividad con una medicación que él mismo hace con un instrumento, que al que prescribe una receta concebida con arreglo á las formas habituales. Así es que no debe sorprender el poco entusiasmo que tiene el práctico para las inyecciones mercuriales. Hay, sin embargo, medios de salvar la dificultad teniendo en cuenta las condiciones que debe reunir la preparación hipodérmica que se propone emplear. Vamos á examinarlas con él, procurando colocarnos en su mismo punto de vista con todo rigor.

Si quisieramos resumir lo que buscamos en una frase, diríamos: la inyección mejor es la que presenta el máximo de actividad con el máximo de inocuidad. Veamos en la considerable lista de las combinaciones propuestas cuáles son las que poseen estas esenciales cualidades.

Las inyecciones mercuriales se dividen en dos grandes grupos:

a.) Inyecciones insolubles (que comprenden el mercurio metálico y las sales insolubles en los vehículos hipodérmicos en uso).

b.) Inyecciones de sales solubles.

Examinemos sucesivamente los dos grupos.

A. Inyecciones insolubles. — El fin que se proponen los autores que han preconizado las inyecciones insolubles es obtener una absorción lenta, sucesiva del medicamento, lo que procura á la vez una acción más segura y la reducción al mínimo del número de las inyecciones. ¿Suceden así las cosas en la mayoría de los casos?

Sin hablar más de los accidentes de toda especie que pueden resultar de las inyecciones insolubles, sin insistir en la categoría de los que se pueden considerar como inevitables en el sentido de que no son susceptibles de ser previstos, estudiamos las condiciones en las cuales se hace esta absorción «lenta» de la sal inyectada, y para esto tomaremos el caso más favorable.

Hemos visto el resultado inmediato de la punción: formación de un foco mercurial central rodeado de una zona periférica de leucocitos. Para ser asimilado el mercurio, debe convertirse ante todo en bicloruro (Mialhe) ó

(1) Continuación. — Véase el número anterior.