Gaceta médica catalana (1899-06-15 00:00:00), página 10

tuyen á los signos físicos preexistentes (gorgoteo y anforismo), los de la induración ó esclerosis pulmonar, que en estas circunstancias indica evidentemente una curación, ya que no anatómica (imposible de lograr), relativa ó clínica. Para comprobarla me valgo de inyecciones exploradoras de antigua tuberculina, cuya aplicación diagnóstica acababan de confirmar más y más la Academia de Medicina y el reciente (1898) Congreso de la tuberculosis de París.

Claro está que hay un número considerable de tuberculosos del pecho, cuya afección escapa á la acción (¿aglutinante?) indiscutiblemente bienhechora del suero (aun sin presentar complicación alguna en su dolencia); y esto se explica facilmente. 1.º Porque no todos ellos gozan de las ventajas del mismo medio (social, por ejemplo). 2.º Porque hay enfermos, aún de simple infección, no asociada, en los que por causas químico-biológicas ignoradas, se produce con poca zona infectada (¿aptitudes de raza bacilar?) tal cantidad de tisina ó veneno tuberculoso, que las unidades antitóxicas de los sueros no bastan á anularla, pues constantemente la forman doblemente, en su reacción y combate, el elemento microbiano y los mismos tejidos del enfermo. 3.º Porque la anatomía patológica nos enseña que hay procesos íntimos de nutrición celular, que son fatalmente irreparables. La curación antituberculosa, pues, es casi siempre una curación clínica.

Para terminar, y como corolario de lo dicho, indicaré que no hay que pedir á la sueroterapia el logro de imposibles, tales como el pretender curar con este medio aislado ó único los estados intercurrentes de la tisis, que se presentan según el quimismo de cada raza de bacilos y con diversa modalidad clínica. En estos casos, que forman la última agrupación de mi estadística, tales como la anemia grave, lesiones aneurismáticas (que desgraciadamente no son, como se creía, antagónicas de la tuberculosis pulmonar), catarratos gastro-intestinales, ulceraciones del mismo aparato digestivo y del tubo laringeo, y derrames pleuríticos de origen fílico, no tiene la medicación por el suero contraindicación alguna formal; muy al contrario, le he visto en algunos de ellos dar muy buenos resultados paliativos, y hasta bastante más en ulcerosos-laringeos y tuberculosos-pleuríticos; pero hay necesidad de agregar á su empleo múltiples prácticas de higiene, atmiátricas y de cirugía.

Barcelona 10 octubre de 1898.

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Tratamiento curativo de la tuberculosis pulmonar (1)

POR EL

DR. D. MANUEL RIBAS Y PERDIGÓ

Merecen párrafo aparte la creosota y sus derivados, que además de otras acciones propias, la neurasténica, la excitante, la antiséptica, etc., poseen también en alto grado la balsámica. Es la creosota, sobre todo la de haya, un medicamento que ha reinado y reina todavía como soberano en la terapéutica de la pneumofímia. De ella ha dicho Bouchard, que fué quien con Gimbert, en 1874, la sacó del olvido en que yacía desde los tiempos de Reichenbach, que era el menos malo de cuantos remedios se han propuesto contra la tuberculosis pulmonar. Otros muchos autores, y son legión, apoyándose en sus propiedades bactericidas indiscutibles y en los resultados de sus observaciones personales, no

(1) Continuación.—Véase el número anterior.