Gaceta médica catalana (1899-03-31 00:00:00), página 21

tigando la izquierda en el dinamómetro, el tipo del pulso se modifica con una duración proporcional á los esfuerzos musculares que lo provoca.

3.a Haciendo esfuerzo con una pierna durante cuatro minutos, se atenúa el pulso y el dicrotismo.

4.a Una presión dolorosa ejercida en una mano produce la misma modificación que el esfuerzo.

5.a Una fuerte corriente faradica en los músculos del antebrazo, puesta la mano en el aparato, provoca una atenuación del dicrotismo, independientemente de las contracciones provocadas por aquélla.

6.a Una marcha de dos horas empequeñece el pulso, mas acentúa el dicrotismo y el vigor de la pulsación.

7.a Un ejercicio muscular fatigoso, por el contrario, atenúa el dicrotismo.

Trabajo intelectual: 1.a Un esfuerzo enérgico de las funciones intelectuales produce, primero, una excitación del músculo cardiaco y de la respiración seguido de una breve lentitud de estos actos: en algunos individuos se nota atenuación del dicrotismo.

2.a Un trabajo intelectual prolongado, con relativa inmovilidad del cuerpo, produce lentitud de la función cardíaca y disminución de la circulación capilar periférica.

Tales son las conclusiones que Binet y Courtier deducen de sus experimentos (L'Année psychologique) (1).

La neurastenia uterina (2)

POR EL

DR. ARMAND SIDERDEY
Médico del Hospital de San Antonio

NEURASTENIA PRIMITIVA. — Si las mujeres atacadas de enfermedades del aparato genital se vuelven frecuentemente neurasténicas, es también frecuente ver á las neurasténicas quejarse de síntomas de ciertas afeciones del útero y de sus anexos. Y en tanto que en el primer caso los trastornos genitales se borran, en cierto modo, en medio de las manifestaciones variadas que provoca la neurosis en los diversos aparatos, en el segundo, la neurastenia es la que tiende á desaparecer, dejando el primer lugar á los accidentes uterinos de que se quejan las enfermas.

Pues bien: lo más habitualmente se trata, en tal caso, de falsas uterinas. Mi malogrado tío, el Dr. F. Siderey, llamaba con frecuencia la atención de sus alumnos sobre esta interesante categoría de enfermas, y acostumbraba decir que de 10 mujeres que iban á consultarle por una afeccción de la matriz, apenas cinco presentaban reales lesiones del útero ó de los anexos. Pichevin (3) ha publicado recientemente un excelente estudio sobre este asunto y ha mostrado los variados aspectos que pueden presentar estas enfermas, y los numerosos errores de diagnóstico á que dan lugar.

No existe ninguna limitación precisa entre la forma primitiva y la secundaria de la neurastenia genital, y se observa corrientemente en la práctica una serie no interrumpida de hechos, que las enlazan en cierta manera la una á la otra. Se comprueba, en efecto, numerosas variedades en las enfermedades de los órganos genitales que preceden al nacimiento de la neurastenia. Mientras que ciertas enfermas presentan alteraciones bastante graves del útero y de sus anexos, hay otras en las cuales las lesiones verdaderas se reducen á muy poca cosa, por más que las reacciones nerviosas quedan las mismas sensiblemente. Se llega así, por una transición natural,

(1) Notas tomadas del Arch. di Farmac. e Terapia.
(2) Conclusión. — Véase el número anterior.
(3) Pichevin, Les fausses utérines. — Semaine Gynécologique, 29 junio, 6 y 13 julio de 1897.