Gaceta médica catalana (1899-04-30 00:00:00), página 9

Cuando sus lesiones son escasas y poco desarrolladas, sobre todo si sólo atacan un vértice pulmón y es su curso apirético, las probabilidades de curar son en mayor número que en condiciones distintas. Si por el contrario las lesiones son extensas y dobles, si la fiebre es alta, si las exacerbaciones son muchas y repetidas, si existen otras localizaciones importantes del proceso, como son las pleurales ó las laringeas, si las hemoptisis son copiosas y frecuentes, si están alteradas las vías digestivas, etc., etc.; el pronóstico debe hacerse muy sombrío. Asimismo son de curabilidad dudosa las tuberculosis que acompañan las diabetes ó evolucionan concomitantemente con otros procesos generales graves, lo propio que las que padecen personas que tienen ciertas condiciones morales nocivas, como son la veleidad, la inconstancia, la impaciencia, etc., que á veces malogan planes terapéuticos comenzados bajo los mejores auspicios. Por último, es forzoso consignar, por amargo que sea el confesarlo, que aporta una desventaja inmensa en las probabilidades de curación la carencia de medios de fortuna, por cuanto siendo como es dispensioso el tratamiento, su duración debe ser tanta, que un gran número de enfermos se ven forzados á renunciar á sus beneficios por dicho motivo, sin que hasta ahora la ciencia, ni la sociedad, hayan dado en un medio práctico suficiente á remediar la sensible desigualdad que de ello se deriva.

El mecanismo de la curación consiste fundamentalmente en que por efecto de un mayor poder reactivo del organismo con respecto al que poseía en el momento de la entrada y desarrollo de los bacilos, los tejidos que rodean los tubérculos, se hacen asiento de una potente neoformación fibrosa que aprisiona é invade á éstos. Si los tubérculos son recientes ó grises, quedan, por efecto de dicha invasión, del todo transformados en producciones fibrosas, para siempre más inofensivas; si son antiguos y caseificados, queda enquistada la sustancia caseosa, que constituye su centro, por virtud de aquella fibromatosis periférica, en cuyo caso resultan también inactivos, aun cuando en su interior continúen existiendo por espacio de largos años bacilos virulentos, que muchas veces ni siquiera pierden su virtualidad específica con la cretificación de la neoplasia; las cavernas curan de ordinario por detención de sus paredes y cicatrización consecutiva, pero á veces ocurre que su interior detergido se tapiza de células epiteliales de los bronquios con que está en relación, quedando entonces inocuas y convertidas en los llamados senos aéreos por Cruvelhier.

(Se continuará).

Un caso de lupus curado con las aplicaciones de resorcina «in situ»

POR EL

Dr. J. CARRERAS

El caso clínico que voy á describir, es en extremo interesante, y fuerza es confesarlo: el brillante éxito obtenido con este antiséptico eficaz de la serie aromática, fué pura casualidad, como verán los ilustrados lectores de la GACETA.

Acababa yo de leer en una Revista médica que no recuerdo en este momento cual era, el magnífico resultado que producía la aplicación de la resorcina en pomada, en el tratamiento de esta tuberculosis local.

Una señora amiga mía é íntima de la enferma, me dijo, hablando de la lesión de ésta, que á la mañana siguiente se marchaba á esa capital para que la practicaran una operación, por segunda vez, y que