Gaceta médica catalana (1898-12-15 00:00:00), página 17

EL ESTREPTOCOCO.

cuales se han apoyado los diversos observadores para resolver la cuestión en un sentido o en otro.

Se trata aquí, más que de una cuestión de doctrina, de la introducción en la práctica médica de un agente terapéutico que puede ser a las infecciones estreptocócicas lo que el suero de Behring y Roux es a la infección difterica. La gravedad, frecuentemente considerable de las primeras, hace presumir bastante algunos servicios que podría presentar la seroterapia anti-estreptocócica, si estuviese probado de un modo irrefutable que existe un estreptococo y no varios estreptococos.

II. — El estreptococo de la erisipela es mirado como el organismo tipo de la especie.

Haciendo, pues, de abordar la exposición de ciertos caracteres mirados como diferenciales por los unos, y sin importancia por los otros, es útil dar cuenta de los que se le atribuye de ordinario á éste.

Morfología y coloración. — El estreptococo se presenta bajo la forma de micrococos raramente separados, ó unidos dos á dos, más frecuentemente formando cadenitas cortas; sin embargo, se las ha visto llegar á ser largas, flexuosas, teniendo de 4 ó 5 á 30 y 40 elementos y más. Los cocos que constituyen la cadena, tienen dimensiones variables de 3 á 1 μ de diámetro.

Son, en general, de forma redondeada, regular, y están dispuestos regularmente los unos á continuación de los otros.

Sin embargo, se observa á veces, en el curso de la cadenita, algunos elementos más voluminosos que se ha querido considerar como esporos. El hecho no se ha demostrado. Están dotados de un ligero movimiento in situ. (Achalmé).

Estos organismos se coloran por los colores básicos de anilina y no se dejan decolorar por el alcohol si se les ha tratado previamente con el líquido iodo-iodurado de Gram. Ciertos elementos pueden no tomar el color ó se dejan difícilmente colorear, pero esto es una excepción.

Cultivo. — En caldo, el estreptococo se cultiva muy bien á una temperatura de 30° á 37°. Da á este medio un aspecto muy característico. El caldo queda, en general, claro y se ve á lo largo de la pared y en el fondo del tubo un depósito constituido por una infinidad de granos pequeños que flotan en el líquido.

Al cabo de varios días, estos granos se acumulan en el fondo y forman un depósito más ó menos abundante constituido por copos blanquecinos granulosos, que se dividen en un polvo fino por la agitación.

A veces el depósito es mucoso ó formado de gruesos grumos.

En el agar, las colonias se desarrollan á lo largo de la estria de siembra en forma de pequeñas gotas finas, transparentes, estrechadas las unas contra las otras, que se vuelven en los días sucesivos ligeramente blanquecinas, opalinas, más gruesas en el centro que en los bordes. Se desarrollan á cada lado de la estria, dando una siembra uniforme, de bordes que simulan los contornos de una hoja de helecho; los caracteres de estas pequeñas colonias son aún más limpios y más fáciles de observar cuando, después de haber llevado la materia de siembra al agua de condensación del tubo, se extiende este agua en la superficie del agar.

En la gelatina se desarrolla lentamente; con frecuencia hasta al cabo de algunos días no se ve aparecer á cada lado de la estria una serie de pequeñas granulaciones transparentes que revisten en lo sucesivo á poca diferencia del aspecto de los cultivos en el agar. En chapas, las colonias son puniformes, transparentes y se desarrollan poco.

En la gelatina, los cultivos son más abundantes y se desarrollan más rápidamente (G. Roux).

En el suero de buey solidificado, línea delgada transparente, ligeramente granulosa.

En la patata, el estreptococo no se desarrolla de un modo constante. Para Eiselsberg, no habrá reproducción propiamente dicha, sino solamente aumento de volumen de los cocos sembrados, de suerte que al cabo de cierto tiempo se comprueba con el microscopio, en la misma cadenita, granos de dimensiones muy variadas.

Para G. Roux y varios otros observadores, habrá un verdadero cultivo, no visible á simple vista, análogo al cultivo del bacilo de Eberth.