Gaceta médica catalana (1898-10-15 00:00:00), página 19

se ha empleado sucesivamente el aceite de olivas, la vaselina, el agua gomosa, los excipientes glicerinados. Los aceites grasos presentan el inconveniente de infectarse con facilidad á pesar del mercurio. Los aceites fijos (vaselina, etc.) son más asepticos, pero más molestos para los tejidos. Las emulsiones de agua gomosa equivalen á la inyección del producido en sustancia. Las mezclas glicerinadas son más dolorosas que las que tienden por base los aceites grasos. Estos últimos parece que deben ser los preferidos, pero á condición de prepararlos de nuevo para cada inyección.

La concentración de la emulsión es, en general, bastante elevada, al \( \frac{1}{2} \) ó \( \frac{1}{4} \), rara vez á \( \frac{1}{10} \) ó \( \frac{1}{20} \). No es este, sin embargo, uno de los menores inconvenientes de las preparaciones insolubles. Llevando la cantidad de vehículo fuera de estos límites, no se impide en modo alguno la acción cáustica de la sustancia activa y se favorece la formación del nodus, del quiste mercurial; además se acentúan los fenómenos dolorosos.

Fig. 37.—Jeringuita de Lüer.

Por el contrario, como hemos dicho, es ventajoso, con las sales solubles, inyectar soluciones muy diluidas. La absorción se facilita, la irritación local disminuye considerablemente y se atenúa el dolor. El práctico manejará mejor las soluciones al \( \frac{1}{1000} \) y \( \frac{1}{10000} \) que las soluciones á \( \frac{1}{100} \). Las posibilidades de error, aun con instrumentos poco precisos, quedan así notablemente disminuidas.

Es útil que las soluciones sean neutras ó alcalinas, pero no es condición indispensable. Además, en el momento de ser utilizadas deben someterse en cuanto sea posible á una temperatura de 38° á 40°.

Muchos autores añaden á las inyecciones mercuriales cocaína ó morfina, con el fin de atenuar en lo posible los sufrimientos. Pero de este modo sólo se calman por modo temporal: simplemente los inmediatos ó próximos, ó sea los menos molestos, son los que se suprimen; pero los dolores tardíos, por el contrario, no pueden de ninguna manera ser modificados por este medio. Es preferible, por tanto, rechazar estas asociaciones, que no dejan de tener peligro (Hallopeau).

No sucede lo mismo cuando se adiciona á las inyecciones solubles cloruro sódico en calidad de suero artificial (7'50 gramos por 1'000). De este modo la asimilación por los tejidos se facilita, hecho importante cuando se emplea inyecciones muy diluidas.

B. Instrumento.—Todos los modelos de jeringas hipodérmicas esterilizables pueden, en rigor, servir para las inyecciones mercuriales. Se ha construido un gran número durante estos últimos años. Citamos, como recuerdo los tipos de Straus, Roux, Debove-Galante, Félixet-Gudengac, Mathieu, Lüer. Todas ellas, salvo las de Lüer, están constituidas por un cilindro de cristal graduado montado en una guarnición metálica. Pues bien: el mercurio y la mayor parte de sus compuestos, salvo el cianuro, atacan ó forman amalgama con la montura. Así, para las inyecciones hidrargíricas preferimos el modelo de Lüer, del que daremos una rápida descripción.

Esta jeringa, que tiene el inconveniente de ser frágil, es toda de cristal. Se compone de dos cilindros (fig. 37) que se ajustan exactamente el uno en el otro; uno de ellos es macizo y hace el oficio de pistón, y el otro, hueco, representa el cuerpo de bomba y termina en un embudo redondeado, al cual pueden ajustarse los cubos de las agujas hipodérmicas que se usan.