Gaceta médica catalana (1898-11-15 00:00:00), página 15

7 habían curado. Las inyecciones con líquidos antisépticos y el desagüe, son medios peligrosos.

Cuando el estado general se altera y hay supuración fistulosa, se impone la resección; se incide las partes blandas siguiendo un trayecto fistuloso, prefiriendo siempre la región antetrocantérea; se reseca del fénur la parte necesaria para descubrir la cavidad cotiloidea; las lesiones más graves y rebeldes asientan en el hueso ilíaco; las partes óseas dañadas se separan totalmente después de rellena la cavidad con gasa; en 17 niños ha sido preciso practicar uno, dos ó más raspados consecutivos. Los resultados definitivos han sido 34 curaciones sin fistulas, 14 con ellas, 4 desarticulaciones de la cadera, 19 casos en tratamiento, 3 muertes rápidas. En 12 enfermos resecados, antes de entrar en el hospital, se practicaron 8 raspados y 4 desarticulaciones.

Inyecciones intra-articulares en las ósteo-artritis tuberculosas. — Doctores Duplay y Cazin: Hacemos inyecciones dentro de la articulación con iodoformo al 10 por 100 en solución etérea ó con mucilago. Esta última contiene la tercera parte de iodoformo, y á cada cinco centímetros cúbicos corresponden 1'65 de medicamento. Las inyecciones se hacen dos veces por semana, y si no hay mejoría cada dos días. En la rodilla, codo y articulación tibio-tarsiana, se han obtenido resultados brillantes.

Resultados inmediatos y próximos de la inmovilización completa con masaje inmediato de las fracturas cuyos fragmentos son naturalmente móviles. — Dr. L. Championnière: Las fracturas de la clavícula, del húmero en su parte superior é inferior y todas las fracturas del codo, pueden ser tratadas sin aparato inmovilizador y con un masaje y una movilización diaria.

Nuevo procedimiento de artrotomía y de resección de hombro. — El Dr. Duplay: Desde hace cuatro años empleo con los mejores resultados este procedimiento: hago la incisión anterior clásica que desde la mitad del espacio que hay entre la apófisis coracoideas y el acromion va abajo y atrás siguiendo las fibras del deltoides en una longitud de ocho á diez centímetros. Desde el extremo superior se traza otra incisión que sigue el borde anterior y externo del acromion hasta el límite posterior; dise- cando entonces esta segunda incisión, se descubre toda la articulación acromio-clavicular. Se cierra el acromion oblicuamente de atrás ade- lante y de afuera adentro, se moviliza el fragmento óseo, cortando las fibras del deltoides y algunas fibrosas de su cara profunda; queda, pues, una gran abertura triangular, y dislocando hacia fuera el pedazo óseo, aparece al descubierto toda la articulación; entonces se puede abor- dar fácilmente la cavidad glenoidea y la cabeza humeral en toda la ex- tensión necesaria. Terminada la operación se sutura el acromion con dos ó tres hilos de plata y se cierra la herida cutánea.

He usado también este procedimiento para la reducción ó resección de la cabeza humeral en luxaciones antiguas del hombro.

Sueroterapia del tétanos. M. Nocard (de Alfort): Se puede recomendar el suero para el tratamiento del tétanos cuando no está todavía decla- rado, por más que es mejor emplearle á dosis débil en el momento del traumatismo sospechoso; la cantidad de suero que se inyecte será tanto mayor cuanto más tardía la intervención.