Gaceta médica catalana (1898-10-31 00:00:00), página 8

alguna el edificio más elegante del mundo dedicado á la especialidad; contiene 60 camas, un sistema de baños completo, laboratorios, etc.; el anfiteatro, espacioso y bien iluminado, ofrece en las vitrinas los diversos modelos en cera, pintados al óleo ó en grabados de todas las enfermedades de la piel conocidas.

Las toxinas en dermatología. — El Dr. Hallopeau: La noción de las toxinas aplicadas á la interpretación de los fenómenos patológicos constituye un progreso fecundo en consecuencias doctrinales y prácticas. Debemos entender por toxinas todas las sustancias morbosas producidas por seres vivos. La condición esencial de su producción radica en la actividad celular, especial para cada producto; éste, ó queda incorporado á la célula ó se acumula en el medio ambiente ó penetra en la circulación linfática ó sanguínea, ó se elimina pronto ó tarde con los productos de secreción; de aquí la aparición posible de fenómenos morbosos, ya en un territorio limitado de la piel, ya en diversas partes, ya en toda su superficie. Aquéllos pueden desarrollarse en el sujeto generador de las toxinas ó en otros seres vivos á quienes se transmite el producto nocivo. Este concepto de las toxinas es muy amplio, y comprende, no sólo todos los venenos y tóxicos, sino también todos los productos de secreción y de desasimilación de los organismos vivos y de sus parásitos; por otra parte, los tejidos, y sobre todo los líquidos normales de cada organismo, pueden tornarse nocivos para otras especies. A. Gautier ha establecido por la química y la biología, tres grandes clases; leucomatinas, ptomatinas y ptoxinas.

La acción patogénica de estas últimas depende de la naturaleza del agente y de la constitución del individuo, su edad y condiciones en que se encuentra cuando se expone á la acción nociva. Las toxinas pueden ser exógenas, endógenas y de origen mixto.

T. exógenas. — Están constituidas por venenos orgánicos, los tóxicos y los líquidos y tejidos de otras especies animales.

Su acción puede desarrollarse en la misma puerta de entrada : eritema, vexicaciones, supuraciones, urticacaria, púrpuras, más rara vez gangrenas, discromias (las del pediculus pubis) y sensaciones anormales frecuentemente pruriginosas ó de comezón. Se presentan también á distancia ó se generalizan á toda la superficie cutánea. Las toxinas producidas por algunos moluscos no, obran sino introducidas en las vías digestivas. Los hongos de las tiñas actúan por medio de sus toxinas.

T. endógenas. — Resultan de trastornos del funcionamiento celular ó de reabsorción de productos de secreción normales ó alterados. Los productos celulares se hacen nocivos, ya por su cantidad exagerada, ya por una alteración consecutiva á un influjo hereditario ó adquirido, ya por una alteración pasajera ó durable del medio interno de la sangre; esta alteración puede ser de origen exterior accidental ó provocado por un trastorno en tal ó cual función del organismo.

Entre estos productos de origen visceral, debe mencionarse la tiroidina y las sustancias que se acumulan cuando el cuerpo tiroides es destruido, las secreciones de las cápsulas supra-renales (melanodermia), las sustancias anormales que engendran la evolución menstrual. Entre los productos de secreción, cuya abundancia, alteración ó eliminación insuficiente son causas de intoxicación, es preciso citar la bilis, la glucosa y las materias de las secreciones urinaria y sudorífica. Conocemos la influencia de las auto-toxinas sobre la génesis de las hiperkeratosis.

Toxinas de origen mixto. — Son las producidas por los microbios con la cooperación de los elementos que encuentran en las células ó en los elementos del organismo. Así sucede en las fermentaciones de las vías digestivas: numerosas colonias microbianas segregan las toxinas á expensas de los alimentos ó de los productos de secreción. El organismo