Gaceta médica catalana (1897-08-15 00:00:00), página 17

servado más que una vez y el enfermo ha salido de él muy rápidamente; pero la mayor parte de los enfermos manifestaban tal debilidad, que no se dejaban embadurnar gustosamente.

V. Lanevsky (1), que ha estudiado la acción de los embadurnamientos de guayacol en diversas afecciones, está mucho menos encantado de los efectos del guayacol que muchos autores. Digamos, en primer término, que ha observado con bastante frecuencia una debilidad tal del pulso, coincidente con el máximo de la hipotermia y los sudores, que fué preciso recurrir á los estimulantes. El guayacol ha producido en muchos casos hipotermia, sobre todo en los tuberculosos; pero aparte de la corta duración de este resultado. Lanevsky halla que aun el resultado obtenido es ilusorio y el medicamento en cuestión no tiene acción directa sobre el calor animal.

Se sabe, en efecto, que según las teorías actualmente dominantes, la fiebre puede ser debida á una exageración de los cambios, á la formación de toxinas piretógenas ó á un defecto de regularización de la pérdida de calorías. El guayacol parece obrar únicamente desde este punto de vista, actuando sobre los centros termógenos y aumentando la perspiración cutánea. Es verdad que ni el examen de la orina (para averiguar si hay disminución de los cambios bajo la influencia del guayacol), ni el bacteriológico ha sido hecho; así es que la opinión de Lanevsky parece ser un poco afirmativa; sin embargo, se apoya, para mantenerla, en la depresión general, en los sudores, en la modificación del pulso que produce el guayacol y que probarían su acción deprimente sobre los centros termógenos, vaso-motor, cardiaco y psíquico. El autor ha comprobado, en efecto, que mientras en los febricitantes, en los excitados, el guayacol obra como calmante y produce con frecuencia una sensación de bienestar, la misma sustancia obra sobre sujetos en estado sano (auto-observación) como deprimente y provoca cierta paresia intelectual.

En razón á los fenómenos secundarios numerosos y á la eficacia poco cierta, el autor encuentra que el empleo del guayacol como hipotérmico no es recomendable. Respecto á su acción sobre la tuberculosis, los embadurnamientos con guayacol, que deben ser preferidos al empleo del medicamento por vía gástrica, en razón á la influencia molesta del guayacol sobre el tubo digestivo, pueden dar bastantes buenos resultados en los tuberculosos al principio, que no tienen sudores ni una temperatura muy elevada.

Resumiendo, se ve que si la acción anti-neuralgica del guayacol y su influencia sobre la reabsorción de los exudados son admitidas por todos, no ocurre lo mismo con su acción hipotérmica y principalmente con su inocuidad, y acerca de este punto los autores no están, ni mucho menos, conformes. Si, en ciertos casos, la hipotermia es bastante acentuada, no dura más que un tiempo bastante corto y se acompaña, en revancha, de fenómenos secundarios, con los que es preciso tener cuidado. Bard, que es uno de los primeros que introdujeron en Francia los embadurnamientos con guayacol y que recientemente ha publicado los resultados de dos años de observaciones sobre el efecto de esta medicación, encuentra igualmente que estos embadurnamientos deben hacerse siempre con circunspección, sobre todo en los tuberculosos y cuando después del primer embadurnamiento la hipotermia es muy considerable. También Bard aconseja no pasar de la dosis de 2 gramos y no prolongar embadurnamientos más de cuatro ó cinco días consecutivos. Encuentra que en los tuberculosos los embadurnamientos con guayacol son rara vez de gran utilidad y aun nada más que en la forma esclerosa de la afección. En la fiebre tifoidea no ha hallado motivos para estar muy satisfecho. No queda, pues, más que la pneumonia y la erisipela, y aun Bard no empieza á hacer embadurnamientos en la pneumonia hasta el cuarto día y los hace en las horas en que la fiebre tiende por sí misma á descender. Se puede, pues, decir, que si bien el guayacol puede pres- tar en aplicación externa algunos servicios, estos servicios distan mucho de ser tan grande como se creía en el primer momento de entusiasmo.

Trad. por Rodríguez Ruiz (A.).

(1) V. Lanevsky, Resultados del estudio de la acción hipotérmica del guayacol en aplicaciones externas.—Bolnitchka Gazeta Botkina, 1895, números 37, 38 y 39.