Gaceta médica catalana (1898-04-30 00:00:00), página 19

nitrato de plata, el cloruro de plata en solución en el hiposulfito sódico, el cianuro de oro y de potasio, el carbonato de talio, los compuestos de platino y de paladio. Todas estas sustancias, por más que tengan cierto poder bactericida, por ser caras y por ser inferiores en energía al sublimado, no son usadas en la desinfección pública y en todo caso excepcionalmente.

Sublimado corrosivo.—Desde hace tiempo ha sido considerada como la sal desinfectante más energética y más segura. Koch fue el primero que estudió diligentemente y ampliamente la acción antiséptica del sublimado. Su acción segura en la mayoría de las enfermedades infecciosas; la facilidad con que son preparadas sus soluciones á diversa concentración; el no ser éstas alterables, sobre todo cuando se las proteje de la acción de la luz y cuando se las añade un cloruro alcalino; el ser inodoras; la posibilidad de aplicarlas á los objetos sin deteriorarlos, excepto los metálicos; su bajo precio (1 litro de solución normal no viene á costar ni siquiera un céntimo), son todas ellas preciosas condiciones que lo recomiendan. Si el sublimado es un veneno, carácter que le es común con la mayoría de los desinfectantes, hay que confesar que su poder tóxico comparado con el desinfectante, es bastante débil. Y puesto que hemos señalado la toxicidad del sublimado, hemos de combatir las prevenciones que hay sobre este asunto, que son exageradas y que pueden retraer á algunos de emplear dicha sustancia. Si sobre los objetos y sobre las paredes desinfectadas quedan, en realidad, partículas de sublimado, la cantidad que en cualquier punto de ellos permanece es tan infinitesimal que se puede decir que es absolutamente inofensiva para las personas que hayan de ocupar después las habitaciones ó que hagan uso de los objetos desinfectados. Según los experimentos de Gutmann y de Merke, á los 27 días de la desinfección no hay vestigios de sublimado sobre un paquete de cartas tratado con la pulverización. Koch, Gaffky, Merke, Arnould, declaran explícitamente que no han observado caso alguno de envenenamiento como consecuencia de la desinfección con el sublimado. En la estación cuarentenaria de Lunigiana fueron inyectados en un solo buque hasta 15 kilogramos de dicha sal, sin que se determinase inconveniente alguno. Además, sabemos por Behring que la toxicidad del sublimado es de 1 á 100,000, ó lo que es igual, que son necesarios 60 centigramos para envenenar un hombre adulto, y según Labarde, 62 miligramos para cada quilogramo de animal.

La acción desinfectante del sublimado se ha comprobado en todos los micro-organismos patógenos, particularmente en el bacilo del carbunco, con y sin esporos, como el representante de la resistencia máxima. Generalmente se usa para desinfectar los locales infectos una solución al 1 por 1,000, sea cualquiera la enfermedad que motive la operación. En efecto, Behring, empleando soluciones de sublimado de distinta fuerza (desde 1 por 100,000 á 1 por 1,000) y á diferente temperatura (de 3º á 36º) contra el bacilo del carbunco sin esporos, el del cólera, el de la fiebre tifoidea, el piocianíco y el estafilococo áureo, ha visto que todos estos micro-organismos morían con una solución al 1 por 1,000 en 5 minutos y á la temperatura de 3º. El único exceptuado fué el estafilococo, el cual resistió más de una hora á dicha temperatura, pero fué muerto á los 5 minutos á la de 36º. Ahora bien: como casi todas las desinfecciones son hechas á una temperatura superior á 3º, generalmente entre 10º y 15º, casi podemos estar seguros de que será eficaz la realizada al 1 por 1,000. Por otra parte, fundándose en el hecho verdaderamente cierto de que el calor aumenta la eficacia de algunos desinfectantes, nada impide obrar con soluciones calientes ó sólo tibias, como ha aconsejado Löffler para la desinfección de los pavimentos, los cuales, por ser la parte de la vivienda más expuesta á infectarse, exigen un mayor cuidado. Además, la adición del ácido clorhídrico, ó del ácido tartárico, en la proporción de 1 de ácido por 100 de solución, aumenta el poder antiséptico del sublimado. El ácido tartárico, si bien más caro, debe ser preferido al clorhídrico, en todos aquellos casos en que se presume puede atacar los objetos, como sucede con los tejidos.

En caso de desinfección, no hay necesidad de ponderar la especial resistencia que oponen los esporos á todos los desinfectantes, ni para qué decir que la resistencia de esporos de la misma especie no siempre es igual. Esto ocurre también cuando se emplea el sublimado. Gutmann y Merke, después de regar mediante pulverización las paredes de una estancia, en las