Gaceta médica catalana (1898-04-15 00:00:00), página 10

gramos de una solución al 1 por 2,500 y de 24 gramos al 1 por 3,000 al día siguiente.

Vino mejoría y curación, á pesar de no tomar percloruro de hierro por avaricia y descuido de la vieja tía.

En ambos casos la miseria y la ignorancia de los allegados me condujeron á un experimento, que sin percloruro de hierro, nunca lo hubiera ejecutado, temeroso de ser falsos todos mis cálculos y de que los calomelanos á dosis altas, pasando por el tubo intestinal y viajando en dosis mínimas por los vasos quilíferos á la sangre venosa y por la vena porta al hígado, podían dar efectos muy distintos de los del bicloruro introducido en la economía por la vía hipodérmica. Receté el percloruro de hierro por si las inyecciones de sublimado dieran efectos nulos al comenzar la experimentación clínica con dosis probablemente insuficientes y muy diluidas, para estar seguro de no dañar.

Estas soluciones las preparé yo mismo para estar cierto de la calidad y de la cantidad medicamentosas, y meses antes las experimenté en sifilíticos al 1 por 1,000, comenzando por inyectar 1, 2, 3, 4 gramos de solución en los brazos y entre las escápulas, sin notar efectos generales y sólo ligero dolor durante algunas horas en las regiones inyectadas.

Las comencé tan flojas, tan diluidas, porque hace algunos años, una mujer sifilitica con placas mucosas amigdalares (que confundí con la difteria durante tres ó cuatro días), sufrí extensas y duraderas tumefacciones dolorosas, con las inyecciones de sublimado al 1 por 500 en los brazos.

A pesar de tantas precauciones, al aplicar las inyecciones á los dos diftéricos citados, quedé sorprendido ante los efectos locales de soluciones al 1 por 2,000, 2,500 y 3,000. No previ la mayor susceptibilidad cutánea de los diftéricos jóvenes, ni la diferencia de efectos inyectando 4 gramos á sifilíticos adultos y de 8 á 24 gramos á los diftéricos jovencitos.

Si me viera precisado á repetir tales inyecciones mercuriales, las efectuaría con la jeringa Roux, 40 gramos al 1 por 6,000, y examinaría los efectos locales y generales, fisiológicos y terapéuticos con toda la atención que merece este desideratum de salvar el máximo de diftéricos pobres, con el mínimo de medicamentos y con inyecciones gratuitas.

De lo expuesto, cualquier colega deducirá que si el sublimado corrosivo produce efectos rápidos sobre las falsas membranas diftéricas y sobre las placas sifilíticas, á la dosis de 6 miligramos disueltos en 20 ó 40 gramos de agua, tanto ó más rápidos efectos generales, sin dolor, ni tumefacción locales, podrían obtenerse con el peptonato amónico-mercurial, con el sublimado diluido en glicerina, con el bi-ioduro de mercurio iodurado, con el cianuro de mercurio, con el benzoato de mercurio, con cualquier otro preparado mercurial soluble, ó con el mismo sublimado asociado á ligeras cantidades de alcohol, de sal común, ó de ácido clorhídrico y 40 gramos de agua destilada.

Sin embargo, aunque esté seguro de la inocuidad general y local de tales inyecciones baratísimas, yo no las he usado, ni las usaré, sino en casos que la pobreza, la ignorancia, la avaricia, la superstición, el curanderismo ó la poca inteligencia de los allegados me impidan valerme del suero antidiftérico, cuyos positivos efectos en los pródromos de la difteria son medio seguro, tanto para deterger mucosas cubiertas de falsas membranas, con sólo molestar al enfermito cada doce ó veinticuatro horas, como para evitar la terrible intoxicación diftérica consecutiva, ya por la calidad de los microbios, ya por la excesiva receptividad ó nula inmunidad del enfermito.

Si yo obtuviera algunas docenas de éxitos como el segundo que he relatado (el de la huérfana de 17 años, de constitución raquítica), abandonaría la eficaz, pero molesta medicación, de dar cada 5 minutos el