Gaceta médica catalana (1898-05-31 00:00:00), página 1

GACETA MÉDICA CATALANA

SUMARIO: La holocaina en oftalmología, por el Dr. Farnés.—Tiroidoterapia. Algunos datos para su estudio (conclusión), por D. Juan Coll y Bofill.—El XII Congreso Médico Internacional (se continuará), por el Dr. D. Andrés Martínez Vargas.—La lucha contra la tuberculosis (conclusión), por el Dr. Le Roy de Quenet.—Extracto de carne, peptonas y albumosas en la alimentación de los enfermos, por el Dr. Voit.—La terapéutica de Gall y la doctrina de Flechsig de los centros de asociación en el cerebro (se continuará), por Lewellys F. Barker, M. B. (Toronto).—Revista crítica bibliográfica. Patología Médica, por el Dr. Ribas Perdigo (Nouvelle). El asunto de la vacuna en la actualidad es indudablemente un tema de gran interés moderno, por el Dr. Rodríguez Méndez.—Sección oficial: Real Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona.—Reparto de las infecciones, por el Dr. Rodríguez Méndez.—Suscripción a favor de la viuda é hijos de D. Federico Castells.

LA HOLOCAÍNA EN OFTALMOLOGÍA,

POR EL

DR. FARNÉS.

Entre las innumerables sustancias con que se ha enriquecido en estos últimos tiempos la Terapéutica ocular, la holocaina ha llamado preferentemente la atención, en virtud de las ventajas positivas que presenta, como anestésico local, sobre el clorhidrato de cocaína.

Las primeras noticias sobre este cuerpo se deben á Tauber, de Berlín, el cual comunicó sus trabajos á la Academia de Medicina en el mes de febrero de 1897, preconizando en su comunicación el clorhidrato como anestésico superior al de cocaína.

Esta sustancia se presenta bajo la forma de agujas blancas, de reacción neutra y solubles completamente en el agua hirviendo. Una propiedad muy ventajosa presentan sus soluciones; esto es: que no se descomponen por la ebullición siempre que ésta tenga lugar en recipientes de porcelana ó de vidrio, en donde con anterioridad se haya hecho hervir una solución de ácido clorhídrico, pues la holocaina se precipitaría en presencia de la sustancia alcalina del cristal, de modo que dichas soluciones podrán aseptizarse completamente por la ebullición, sin que pierdan ninguna de sus propiedades.

El empleo de la holocaina no ha dado lugar hasta ahora á ningún accidente desgraciado, á pesar de que todos los que han hecho uso de ella están conformes en asegurar que su poder tóxico es cinco veces mayor que el del clorhidrato de cocaína; no obstante, hay que tener en cuenta que las soluciones que se emplean son más débiles que las de cocaína, y además, jamás ha sido empleada en inyección subconjuntival, pues su acción tópica es suficiente para producir la anestesia deseada.

Todos los autores que la han usado, preconizan sus soluciones al 1 por 100 como suficientes para la anestesia. Lagrange y Cosse, de Burdeos, dicen haber obtenido en determinados casos excelentes resultados de la unión de la misma con el clorhidrato de cocaína. Los casos á que hacen mención se refieren principalmente á la operación de la catarata, en donde un exceso de tensión intra-ocular puede producir graves complicaciones; pues bien: teniendo en cuenta la propiedad de la cocaína de disminuirla, han preconizado dicha mezcla con el fin de aprovecharse de esa ventaja. El colirio que proponen es el siguiente:

    Clorhidrato de holocaina
    5 centigramos.

    Clorhidrato de cocaína
    10 »

    Agua destilada
    10 gramos.