Gaceta médica catalana (1898-02-15 00:00:00), página 24

1.º Substitución, por el lavado de los entarimados, del barrido en seco y del encerado que impurifican la atmósfera de gérmenes patógenos y difunden el contagio. — Esta práctica, ya realizada en algunos servicios, deberá ser uniformemente impuesta en todos. Necesita, es verdad, un gran gasto: la reparación de los entarimados, cuyas juntas deben ser cerradas, de manera que quede asegurada la oclusión absoluta de las superficies; pero esto es fácil, en suma, y de varias maneras. No hay para que decir que el mismo lavado con un trapo húmedo reemplazará por completo al sacudir el polvo, etc., y que, en resumen, todas las precauciones serán tomadas para evitar el polvo en la atmósfera de las salas.

2.º Recolección y desinfección de todos los esputos. — Se sabe que el esputo de los tuberculosos contiene los gérmenes del contagio, pero lo mismo ocurre con todos los esputos que son todos más o menos virulentos. Tal sucede con los de la pneumonia, los de ciertas bronquitis, los de las anginas, etc. La virulencia de todos los esputos debe ser aniquilada.

Ningún esputo debe caer al suelo.
Los enfermos no deben expectorar más que en su escupidera.
Toda escupidera con su contenido debe ser desinfectada.

Tal es la triple fórmula que se ha de realizar para conseguir el objeto.

La escupidera, de estano ó porcelana, usada en nuestras salas á la hora actual, es inpropia desde todos los puntos de vista, difícil de desinfectar, etcétera. La habeís condenado y habeís adoptado, á título de ensayo, la escupidera de cristal tenido, de ancha base y largo cuello, muy resistente, aún al agua hirviendo. Duguet, desde hace ocho años, se sirve de ella con muchas ventajas para sus enfermos. Hubiera sido conveniente encontrar una escupidera cómoda, resistente y provista de un opérculo, pero éste la hace incómoda ó difícil de desinfectar, y en todo caso muy frágil y costosa, y ha sido preciso renunciar á ella. Se la suplirá por una limpieza más rigurosa y una desinfección más frecuente.

Esta será confiada á enfermeros sanitarios, especie de escuadra, que en un oficio apropiado á un pequeño grupo de salas, oficio de desinfección, procederá á la limpieza de los esputos por el agua hirviendo. Cualquiera que sea el aparato definitivamente adoptado, las escupideras y su contenido serán sometidas durante cinco minutos á la ebullición en un baño cargado con 10 gramos de carbonato de sodio por litro de agua. Así lexiavídas, las escupideras quedarán perfectamente limpias y los esputos disueltos y destruidos.

Los mismos enfermeros serán los encargados de vigilar las escupideras comunes colocadas en los corredores, patios, escaleras, etc., y de asegurar una perfección por los mismos medios. Vuestra primera comisión os ha propuesto para esta escupidera común, un pequeño cubo de hierro fundido, esmaltado, que se colocará fijo á un metro por encima del suelo á lo largo de las paredes. Esta escupidera, como la escupidera personal, contendrá una solución fenicada, que efectuará una primera desinfección y se opondrá á la desecación tan peligrosa de los esputos.

No habeís ocultado que toda esta organización, todas estas precauciones en lo que concierne á escupideras y esputos, serán inútiles si los enfermos persisten, como ocurre frecuentemente hoy, en esputar al lado de la escupidera, por todas partes, en el suelo, en las paredes. Que estas contaminaciones sean toleradas á un enfermo que permanece en cama, delirante, irresponsable, nada más natural; pero habeís pensado que eran intolerables cuando, sin hacer caso del interés general, parecen ser un acto de mala intención ó de indisciplina, y habeís pedido que se colocasen tabillas con ordenes para invitar á los enfermos á que se conformen con el reglamento, previniéndoles, que en caso de desobediencia, se exponen, no solamente á la reprensión, sino también á la expulsión.

3.º Desinfección de todos los objetos de uso de los enfermos. — Habéis entendido abarcar bajo esta rúbrica los objetos que se supone manchados por el enfermo, especialmente las cucharas, platos, vasos, tenedores, cuchillos, servilletas usadas durante la comida. Actualmente estos objetos son lavados con agua tibia ó fría, lo que de hecho es insuficiente para destruir los gérmenes de contagio. Pedís que sean lavados con agua hirviendo, ó mejor sometidos á una ebullición de cinco minutos en presencia del carbonato de sodio. Esta sencilla práctica suprimirá un gran número de enfermedades transmisibles; cuanto á las ropas de cuerpo del enfermo y á las de la cama,