Gaceta médica catalana (1898-04-15 00:00:00), página 5

siguiente está ya sujeto por varias adherencias, y después se vasculariza).

II.—IMPORTANCIA FUNCIONAL DE LA GLÁNDULA TIROIDES.—GLÁNDULAS SUPLEMENTARIAS.—SUBSTITUCIÓN METASTÁTICA.—HIPÓFISIS.—De los antecedentes que preceden se deduce la importancia funcional del tiroides y los graves efectos que su supresión morbosas, experimental, ó quirúrgica determina, llegando el sujeto rápidamente á la muerte; sin nuevas demostraciones y acúmulo de hechos, podría dar ya por adquirida esta verdad experimental; pero, á más de que estriba en su perfecto conocimiento el fundamento lógico que debe poseerse para llegar á la terapéutica tiroides, existe otro hecho que debe chocar á la observación superficial, y necesita explicación los casos en que la tiroidectomía no va seguida de muerte ¿á qué son debidos? ¿cómo puede ser que se registre caso alguno que contradiga tan abiertamente todo lo que acabo de exponer? Ya explicaré al terminar este capítulo cómo siendo en apariencia estos hechos contradictorios afirman la buena observación que se siguió para la interpretación de todos los demás; pero antes deseo decir cuatro palabras que pongan de manifiesto y precisen en lo posible el papel que se considera desempeña el tiroides en el organismo.

Numerosas son las hipótesis que se han emitido para explicar su función, no ocupándose de las de Bardeleben, Cambria, Drabuick, Kauffmann, Munk, Philippeaux y Taubée, pueden citarse como más notables, ya por su ingenio, ya por la alta personalidad científica de su autor, las siguientes:

Para Wharton, el cuerpo tiroides sería simplemente una almohadilla protectora, situada delante de órganos importantes del cuello.
Para Luschka, á más de resguardar á aquéllos, protege á los vasos y nervios de los violentos efectos de la contracción muscular.
Para Boerhavve, Martin y Merkel, sostiene la laringe.
Para Rush, Waldeyer y Grashey, sirve de regulador á la circulación cerebral, comprimiendo los vasos del cuello con su aumento de volumen cuando es considerable el acúmulo sanguíneo.
Para Guyon, contrayéndose en los esfuerzos, causa la anemia cerebral.
Para Liebermeister y Schrager, sucede todo lo contrario; se opone á la anemia cerebral, porque sus envolturas mantienen la rigidez de los vasos del cuello.
Schiff, John Simon, Weil, Sanguirico y Canalís, piensan que la glándula elabora una sustancia, que vertida en la sangre, desempeña un papel en la nutrición del sistema nervioso central.
Ewald admite que retiene productos nocivos de desasimilación, fundándose en los fenómenos nerviosos consecutivos á la inyección subcutánea tiroides.
Thibierge (Gaceta de los Hospitales, de Paris, 31 enero de 1891), niega la opinión de Ewald, diciendo: «Los productos contenidos, y al parecer elaborados en el cuerpo tiroides, no determinan auto-intoxicación; al contrario, su falta en la circulación, por supresión de la glándula, da lugar á la acumulación de la mucina en los tejidos y determina desórdenes cerebrales que constituyen la caquexia paquidérmica».
Horsley (opinión de gran valor por sus especiales estudios), cree que se trata de un órgano hematopoético de un modo indirecto, que ejerce su acción sobre los albuminoides de la sangre y determina la anemia, siempre que se alteran estos elementos por cese de la acción dicha ó por extirpación del tiroides, dañando así á la formación del plasma sanguíneo.
Chantemesse y René Marie, creen en la relación estrecha del tiroides con los órganos genitales de la mujer. En la «Sociedad Médica de los Hospitales de Paris», dijeron (16 febrero 1894): «La atrofia ó la ablación del cuerpo tiroides son causa del mixedema, fácil de reconocer cuando