Gaceta médica catalana (1897-07-31 00:00:00), página 26

gran epidemia de cólera que invadió á España en 1885. En virtud de esto ha inoculado más de 50,000 personas, de las cuales un cierto número sólo recibió una inoculación; las otras, dos. Según Ferrán y sus colaboradores, los resultados dados por las estadísticas fueron muy favorables; gracias á estas inoculaciones, la morbosidad ha disminuido en un sexto, y la mortalidad en un décimo en las localidades invadidas por la epidemia. Pero las estadísticas de Ferrán han sido sometidas á una crítica severa, y el mismo Ferrán no ha dado pruebas concluyentes de la exactitud de estas estadísticas. Un gran número de sabios han emprendido el viaje á España para comprobar las aserciones de Ferrán, y han vuelto completamente desilusionados. Han declarado falsa la base de estos experimentos; es decir, la posibilidad de inmunizar los conejitos contra la septicemia colérica.

Sin embargo, algunos años más tarde, los experimentos de Ferrán han sido comprobados en diferentes partes. Se ha confirmado, aunque raramente, que se puede provocar en los conejitos la septicemia colérica por la inyección de los cultivos de los vibriones coléricos, pero que también se puede con ella provocar fácilmente en los animales la septicemia generalizada. Se ha notado, además, que inyectando los cultivos vivientes ó muertos por el calor y por la filtración á través de un filtro de porcelana, se puede seguramente inmunizar contra el cólera.

Durante la epidemia de 1892 un cierto número de personas se han ocupado de nuevo de la cuestión de las inoculaciones preventivas, entre ellas Haffkine. Ha modificado el método de Ferrán substituyendo los cultivos en caldo con cultivos en agar, y sirviéndose, en lugar de cultivos virulentos, de cultivos débiles y luego reforzados. Habiendo adquirido la certeza de que la inoculación sucesiva de estas dos especies de cultivos da inmunidad á los conejitos. Haffkine las ha ensayado en sí mismo y en otras personas. En 1893 hizo un gran viaje á las Indias para comprobar el método de las inoculaciones preventivas. Ha publicado últimamente el resultado de estas inoculaciones: son, según el mismo autor, poco concluyentes. Ha inoculado en conjunto 40,000 personas, de las cuales sólo un pequeño número se hallaba en localidades infectas por el cólera; otras estaban en condiciones favorables para no contraer la enfermedad. En general, entre las personas inoculadas con la vacuna de Haffkine, la morbosidad y la mortalidad fueron menores que entre las no vacunadas de la misma localidad. Pero, como las estadísticas de Ferrán, las de Haffkine carecen de los elementos necesarios para formar un juicio definitivo sobre el valor de este método. Lo que más sorprende es la ausencia de exámenes bacteriológicos de las enfermedades indicadas como de naturaleza colérica. Se sabe que la confusión es frecuente en tiempos de epidemia, que la menor diarrea es rubricada con el nombre colérico. Es sobre todo común la confusión de la diarrea infantil con el cólera asiático. Pues bien, los niños, y aun los niños de teta, no están excluidos de estas estadísticas. Los niños menores de tres años no eran inoculados por Haffkine, lo que es perfectamente racional. Pero estos mismos niños ingresan en la categoría de personas no inoculadas afectas de las consecuencias del cólera; lo mismo hace con los viejos. En las tablas estadísticas de las personas inoculadas no hallamos ni á los niños menores de seis años ni á los viejos de 50 á 60 años, mientras que esta misma categoría de personas se halla en la tabla comparativa de enfermos muertos de cólera y no inoculados. En resumen: estas estadísticas de Haffkine no están establecidas de un modo lo suficientemente científico para que permitan deducir un juicio imparcial.

Según Ferrán, la septicemia experimental de los conejitos producida por el vibrión colérico es comparable al cólera del hombre. Luego el método que da resultados positivos para preservar á los conejitos de la