Gaceta médica catalana (1897-06-30 00:00:00), página 27

palmente á los rayos químicos del espectro. M. Finsen, de Copenhague, ha hecho ensayos para obtener la acción terapéutica de esos rayos luminosos.

Para esto concentra la luz del sol ó de un arco voltáico en el punto sobre qué quiere obrar, por medio de un sistema de lentes; la luz solar es preferible por su mayor riqueza en rayos químicos; pero los inconvenientes de no poder utilizarse siempre que se quiera y de exigir el cambio de posición del aparato cada dos minutos ó el empleo de un helióstato, cuando se utiliza, hacen que emplee de preferencia las lámparas eléctricas de arco, por más que sean inferiores á la luz solar, aun cuando su potencia luminosa se eleve á 4.000 bujías. Con el fin de aumentar la cantidad de rayos químicos, Finsen ha empleado electrodos Dechaux, pero no han dado mejor resultado que los de carbón, probablemente porque las lentes de vidrio absorben la mayor parte de los rayos ultra-violetas; y de aquí que M. Tscherning aconseje el empleo de electrodos de cadmio, cuyo espectro es muy rico en rayos químicos, y de lentes de cuarzo, que habrán de tener un diámetro mucho menor qué las de vidrio que emplea Finsen, que tienen de 20 á 30 centímetros, pero que, en cambio, permitirán el paso á todos los rayos ultra-violeta.

Para evitar la quemadura que produciría el calor concentrado por las lentes, actuando mucho tiempo sobre un sitio dado del cuerpo, Finsen llena el tubo que lleva las lentes de una solución de azul de metileno, con la que se absorbe la mayor parte de los rayos menos refrangibles del espectro, y resulta una acción química más pura.

Resulta de los experimentos hechos, que la acción química de la luz no se limita á la superficie cutánea, sino que llega á cierta profundidad, resultando los tejidos diáfanos hasta cierto punto, con tal que no contengan sangre, pues ésta sólo permite el paso á los rayos rojos y no á los químicos; y por esto, si se coloca una placa fotográfica detrás del lóbulo de la oreja, se ve que no es impresionada la porción cubierta por él, sino cuando comprimiendo dicho lóbulo entre dos láminas de cristal, se expulsa la sangre que normalmente contiene. Por consiguiente, para actuar sobre una parte cualquiera del cuerpo, es necesario expulsar la sangre todo lo posible: en las extremidades esto puede obtenerse, de modo más ó menos completo, con el método de Esmarch; pero en las otras partes del cuerpo habremos de contentarnos con practicar una presión sobre la parte, por medio de una placa de vidrio apropiada, mientras dure la aplicación de la luz, y siempre resultará el efecto incompleto y superficial.

Por lo demás, si se interceptan bien los rayos caloríferos del espectro, por mucho que se prolongue la acción de la luz y por mucho que se concentren sus rayos, según Finsen, nunca se observan cauterizaciones ni neurosis en las soluciones de continuidad ni en la piel: después de la sesión, en la piel sana sólo se observa una fuerte hiperemia, acompañada á veces de alguna exudación ó de varias fletenas, que al desecarse dejan costras, pero que nunca dan lugar á la producción de cicatrices.

La única enfermedad en que se ha ensayado en el día la fototerapia, ha sido el lupus. Para tratar esta enfermedad se ha concentrado la luz sobre una porción de la parte afecta, por espacio de dos horas durante varios días ó algunas semanas; y luego sucesivamente se ha hecho lo mismo en las otras porciones y aun en las partes al parecer sanas de las inmediaciones de los focos lúpicos, donde probablemente hay también bacilos tuberculosos. Por este método se han obtenido curaciones sin producción de cicatrices, lo que es un resultado satisfactorio; empero, por el poco tiempo que hace se emplea, no puede decirse si sobrevendrán recidivas; y por otra parte, ofrece este método los graves inconvenientes de su larga duración y de la inmovilidad á que obliga al enfermo