Gaceta médica catalana (1898-05-15 00:00:00), página 2

los que curan. Pero lo repito: puede curar la tisis y cura verdaderamente con frecuencia. Diré más: la tuberculosis es la más curable de las enfermedades crónicas, como expuso el Catedrático Grancher, y como repetía recientemente el Catedrático Ollier, de Lyon. Hasta han curado individuos en medio de las peores condiciones higiénicas. Laënnec, Conis, Andral, y después de ellos todos los médicos de los hospitales de todas las ciudades del mundo, han encontrado en sus necropsias tubérculos curados, grandes cavernas de origen tuberculoso enteramente cicatrizadas, desde largo tiempo, en los pulmones de sujetos de apariencia robusta muertos por causa accidental ó por motivo de otra enfermedad. Para citar ejemplos recién observados ha comprobado el Catedrático Brouardel curaciones parecidas en unos vagabundos matados en una riña, de los cuales hacia la autopsia en la Morgue. No se desconocía que aquellos infelices vivían en medio de pésimas condiciones higiénicas, mal alimentados, mal vestidos, acostándose la mayor parte del tiempo à la bella etoile ó bajo los puentes.

Si, pues, se cura la tisis en medio de circunstancias aparentemente opuestas á su curación, mayormente curará si existen probabilidades á su favor, cuando haya alrededor del enfermo las condiciones necesarias de higiene y el tratamiento adecuado. Al investigar cuáles son estas condiciones se dedican con empeño los miembros de l'Œuvre de la tuberculose.

Sobre el modelo de dicha obra han sido ya instituidas ligas análogas; otras están para fundarse en Alemania, en Inglaterra, en Dinamarca, en España, en los Estados Unidos, en el Canadá, en Italia, en Rusia, en Suecia. Tienen sus representantes en el Comité directivo de la obra, en Francia, mediante uno ó más delegados, las grandes ciudades dotadas de una Facultad ó de una Escuela de Medicina.

II. — Curar las enfermedades tuberculosas es bueno; provenirlas es mejor. Digo las enfermedades tuberculosas, puesto que en oposición con la opinión generalmente admitida por el público, son numerosas y de sitio muy diferente. Tiene este la creencia de que son sinónimas las palabras tuberculosis y tisis, porque, según él, la tisis pulmonar abarca todo lo que es tuberculosis. Precisa ilustrarle de una vez sobre este punto, pues la tuberculosis es una enfermedad general, cuyo principio más ordinario es su localización en el aparato respiratorio. Es su puerta de entrada preferida, pero no es la única. Pudo quedarse localizada más ó menos tiempo en su punto de origen; pero no tarda, una vez invadido el aparato sanguíneo ó linfático, en propagarse á todo el organismo. No sólo se localiza en el pulmón, que es el caso más ordinario, sino que también puede desarrollarse en cualquier órgano, en cualquier punto del cuerpo.

El origen de la tuberculosis nos indica el medio de prevenirla. Se sabe que su causa primera es un microbio, el bacilo tuberculoso, el bacilo de Koch. Reside en las excreciones de los tísicos, particularmente en sus exputos; después en el pus de los abscesos fríos, de las ulceraciones, en las materias fécales, en la orina, etc.; de conformidad con el sitio de la enfermedad. En oposición con la opinión generalmente admitida, no se lo encuentra en los sudores, como tampoco en el aliento de los tísicos.

Por medio de dichas excreciones tuberculosas puede propagarse la enfermedad á individuos sanos, siguiendo generalmente este camino: la expectoración ó otra excreción tuberculosas arrojadas al suelo, se mezclan después de secadas con el polvo, y luego son arrastradas por el viento en las calles, en las habitaciones. Penetran así en todas partes con el aire que se respira, hasta dentro de las más delgadas ramificaciones de los bronquios. Entonces, los esporos de los bacilos pueden ó germinar ó ser rechazados, según circunstancias que se indicarán.

Se evidencia, pues, que descansa el peligro en los productos de excreción de los tuberculosos. Pero varían estas excreciones según la