Gaceta médica catalana (1898-02-28 00:00:00), página 1

SUMARIO: Sobre la contagiosidad del paludismo, por el Dr. Eduardo Xalabarder. — El XII Congreso Médico Internacional (se continuará), por el Dr. D. Andrés Martínez Vargas. — Formas clínicas de la cirrosis hepática (se continuará), por el Dr. M. Ribas Perdigó. — Leucodermia sífilítica, por M. Dreyael. — Operación plástica por hundimiento de la nariz, por el Dr. James P. Garbarbasse. — Higiene de los tuberculosos hospitalizados (conclusión), por los Dres. J. Grammer y Thoiot. — Revista crítica bibliográfica, por el Dr. G. Salter Lavan. — Noticias científicas: Patología de las reacciones de la sangre. — La reacción diazótica en la orina de los niños de pecho. — Formulario moderno, por el Dr. Rodríguez Méndez. — Sección oficial: Noveno Congreso internacional de higiene y demografía. — Nuestra correspondencia con la prensa. — Reparto de las infecciones, por el Dr. Rodríguez Méndez. — Suscripción a favor de la viuda e hijas de D. Federico Castells. — El Dr. D. Carlos Silóniz y Ortiz, por el Dr. Rodríguez Méndez.

SOBRE LA CONTAGIOSIDAD DEL PALUDISMO,
POR EL
DR. EDUARDO XALABARDER.

¿Es contagioso el paludismo? A pesar de que Sawyer, Hermann, Hjelt y otros citan casos en su favor y de que Büchner señala como medio de contagio el sudor de los enfermos, la corriente general está por la negativa, y así lo he creído siempre, por sólo el dicho de los más, pues la total ausencia de tales fiebres en la localidad donde ejerzo, nada en contrario me había permitido comprobar. Pero dió la casualidad que el único caso por mi observado, en mi demarcación, se me presentó con tales apariencias de contagiosidad, que me inclinaría por la afirmativa á tener ocasión de ver repetido el caso tres ó cuatro veces más. De todas maneras lo consigno, absteniéndome, por ahora, de prematuros comentarios, por ser un tanto resbaladizo fundar en un sólo caso razonamientos siquiera hipotéticos. Tal vez otros médicos más afortunados podrán unir á ésta otras observaciones que aporten alguna luz sobre tan obscuro problema.

Terminaba el mes de agosto de 1895, cuando me llamaron para asistir á una señora de unos 40 años de edad, de buena constitución y sin antecedentes patológicos, que después de haber sentido por espacio de algunos días indefinido malestar general, era presa en aquel momento de intenso escalofrío y vómitos penosos que se prolongaron por más de una hora. Tras esto apareció una fuerte reacción general (40°); la enferma se sentía arder y ardía efectivamente; cesaron los vómitos; y en este estado transcurrieron cinco ó seis horas, resolviéndose la crisis en copiosísimo sudor, que dejó á la enferma tranquila y como si nada hubiera ocurrido. El segundo día pasó sin novedad, pero al tercero reprodujose el acceso con los mismos caracteres que el anterior y á la misma hora que el primer día. Era, pues, indudable que se trataba de una fiebre palúdica de forma terciaria.

Cómo y dónde la había contraído no lo sé ni pude averiguarlo por más que indagué; las explicaciones de la enferma y su familia no bastaron á aclarar este punto. Como quiera que fuese, había que curar la infección, y á este objeto prescribí un gramo de salicilato de quinina en dos obles para tomarlas dos y cuatro horas antes del próximo acceso, que no pudo evitarse del todo, efecto de cierta intolerancia gástrica para la quinina, pero que de todas maneras fué mucho menos intenso que los anteriores. Repitióse á los dos días la dosis de quinina en las mismas condiciones que la primera vez, y entonces, tolerado mejor el medicamento, ya no volvieron á repetirse los accesos febriles.