Gaceta médica catalana (1898-03-31 00:00:00), página 25

en 1883, y el 1884 á Tolón y Marsella; desde allí se propagó á algunas provincias próximas y llegó á París en noviembre; se transmitió á España é Italia, causando en nuestro país numerosas víctimas, particularmente durante el año 1885. Durante el año 1886 se apreciaron varios focos, pero de poca potencia extensiva, puesto que en Francia quedó limitado al departamento de Finisterre y en Austria Hungría, á la Croacia, Hungría y Trieste. En 1890 apareció en Puebla de Rugat (Valencia), sin duda alguna por la reviviscencia de los gérmenes de 1885. La quinta invasión comenzó en 1892; después de alguna epidemia, desarrollada durante 1890 y 1891, en Asia Menor, Siria, Arabia, la Meca y Massaouah, se recrudesció en 1892 en la India, y no obstante las grandes medidas de precaución desplegadas por Rusia, el cólera invadió este país, siguiendo el mismo itinerario que desde 1830 á 1847; sólo en 1893 produjo en el imperio ruso la muerte de 42,599 habitantes. En 1892 se produjo en Francia otro hecho epidemiológico semejante al de la Puebla de Rugat: la casa de Nanterre, destinada á asilo de mendigos y prisión, emplazada cerca del Sena, cobijaba en el mes de abril unas 4,000 personas, cuando estalló de pronto el cólera, que no fué de importación, sino efecto de la reviviscencia de gérmenes depositados desde 1884; desde allí se extendió el cólera por Saint-Ouen, Saint-Denis y Aubervilliers. Desde el año 1892 al 1893 aparecieron varios focos de poca fuerza expansiva en el Havre, en Nantes, en Marsella, en Lorient, en Montpellier, en Hamburgo, en otras ciudades alemanas y en la isla Nieltleben; en Rusia se contaron algunas epidemias localizadas á fines de 1895.

Esta es, en resumen, la historia que el Dr. Hauser expone del cólera; la manera como la describe, la profusión de datos estadísticos, diagramas y mapas, dejan satisfecho al más exigente y permiten la comprensión al menos habituado á estos estudios.

En estas páginas no se ve tan sólo al cronista: en varios puntos aparece suspendida la relación para dejar espacio á problemas que surgen de momento, cual la exposición de la climatología de Rusia, que expone minuciosamente, la comparación de unas epidemias con otras, así en su manera de extenderse como en su mortalidad y la explicación de por qué durante una misma epidemia ha sido ligera la mortalidad en unos puntos y muy intensa en otros.

En la segunda parte trata el autor los diversos problemas relativos á la etiología y profilaxis del cólera; en capítulos sucesivos se ocupa de la epidemiología ilustrada por la microbiología; del cólera como enfermedad bacilar, producida por el bacilo virgula, sus caracteres y propiedades; del bacilo virgula en relación con la doctrina hidrica y la profilaxis; discusión del Congreso de Budapest acerca el papel patógeno del virgula; el agua potable y el aire como vehículos de este bacilo; transmisibilidad del cólera y período de incubación; formas evolutivas de toda epidemia colérica; influencia del suelo sobre la vitalidad del virgula; la inmunidad é inmunización individual contra las enfermedades infecciosas; inmunidad é inmunización de algunas localidades.

Entre estos capítulos destácase uno, el 6.º, por contener las investigaciones personales del autor, relativas á la influencia del agua sobre la etiología del cólera, efectuadas en 600 poblaciones de España; ellas demuestran que en muchos ríos la marcha progresiva del cólera ha sido más rápida en la dirección ascendente que en la descendente del agua; que el agua potable puede contribuir á propagar la enfermedad, pero requiere el concurso de un suelo húmedo, permeable y cargado de materias orgánicas, porque algunas poblaciones, como Ávila y La Granja, dotadas de agua potable buena y de un suelo impermeable y libre por tanto de humedad y de materias orgánicas, han tenido una inmunidad completa para el cólera en todas las epidemias que han padeci-