Gaceta médica catalana (1897-07-15 00:00:00), página 28

tras que, según Dunbar, estos mismos vibriones no daban la reacción de Pfeiffer. Del mismo modo los vibriones que Dunbar ha declarado no coléricos, han dado la reacción con el suero enviado por Pfeiffer. Por último, vibriones aislados por Wachselbaum (de Viena) y Pascual (de Masuau) y declarados no coléricos, han dado más tarde la reacción cuando se les ha tratado con un suero más virulento.

La cuestión no es tan sencilla como se la creyó desde luego. La reacción de Pfeiffer no es signo seguro sobre el que se pueda fundar el diagnóstico del cólera. Dunbar sólo atribuye importancia á la reacción de Pfeiffer en los casos negativos. Según este autor, los vibriones que se transforman en esferas no son siempre coléricos, pero aquellos que conservan sus propiedades primeras, quedan móviles y no se transforman en esferas; son, sin duda alguna, no coléricos. Pero aun así limitada, la reacción no es siempre segura. Los vibriones de Hinde, que no da la reacción con el suero más activo, han ocasionado el cólera en el hombre en un experimento hecho por Fermi en Roma.

La transformación del vibrión colérico en esferas bajo la acción del suero de los animales, no puede servir de criterio absoluto; pero esta reacción debe ser el complemento de un análisis completo de un vibrión sospechoso. Bordet ha propuesto un procedimiento que simplifica la reacción de Pfeiffer. En vez de inyectar una mezcla de vibriones con suero en el peritoneo de los conejitos, Bordet hace sobre un cristal de reloj una mezcla de vibriones con suero colérico y suero normal de un conejito. Una gota de esta mezcla es trasladada al auto-clave y calentada á 35° ó 37° durante una ó dos horas. Al cabo de este tiempo, los vibriones son transformados en esferas si la reacción es positiva, ó bien no sufren cambio alguno.

Durham ha propuesto otra modificación á la reacción de Pfeiffer. Ha observado que los vibriones coléricos puestos en suero colérico, se hacen rápidamente inmóviles y se reúnen en pelotones que caen al fondo de la probeta. Se puede, pues, hacer la reacción sin auxilio del microscopio. Pero para Durham mismo, esta reacción sólo tiene importancia relativa y no da más que una idea del parentesco más ó menos grande de un vibrión cualquiera con el vibrión colérico verdadero. Ha demostrado que un gran número de vibriones, muy distintos los unos de los otros por todas las demás propiedades, dan, sin embargo, la reacción aglutinativa en masa y en precipitación. El mismo vibrión puede reunirse en pelotones ó no, según su origen. Bordet ha demostrado que el vibrión colérico pierde la propiedad de reunirse en pelotones después de haber pasado por el organismo de un caballo.

Resulta de todos estos hechos que el vibrión colérico presenta un gran parentesco con otros vibriones muy extendidos en la naturaleza, en el agua y en el tubo digestivo principalmente. El diagnóstico del vibrión colérico encuentra por este hecho grandes dificultades, algunas veces insuperables, lo que hace el examen bacteriológico y las medidas profilácticas que de él se desprendan poco eficaces.

II.—Después del descubrimiento del vibrión colérico por Koch, se ha creído durante largo tiempo que esta bacteria se distinguía de los demás microbios claramente y que era siempre fácil reconocer. Pero poco á poco se ha descubierto un cierto número de otros microbios análogos (Finkler, Prior, Denecke, Gamaleia), que se encuentran abundantemente en la naturaleza.

La existencia de un gran número de vibriones coleriformes, que son incapaces de dar el cólera, ha proporcionado una nueva arma á los adversarios de la especificidad de la bacteria descubierta por Koch.

A la cabeza de la oposición estuvo largo tiempo Pettenkofer. La especificidad del vibrión colérico se halla en desacuerdo completo con sus