Gaceta médica catalana (1897-06-30 00:00:00), página 30

croscópica de la orina confirmara el diagnóstico de momento. Con el descanso y la dieta láctea fué aumentando la cantidad de orina de 700 cm.³ á 2,500, desapareciendo en 15 días todos los síntomas de nefritis, sin que una sola vez se encontraran en la orina vestigios de albúmina ni cilindros ni otro indicio de alteración anatómica de los riñones. El autor compara el trastorno puramente funcional de los riñones, con el que se observa á veces en el corazón ó el hígado sin causa manifiesta. En el caso referido, el paciente no era bebedor, ni se había resfriado, ni padecía ninguna otra afección. Janowski supone que una vez llamada la atención sobre este hecho, resultará que su caso no es único, sino que también otros lo han observado análogos.—(Gazeta Charska y Zeitschrift für klin. Medicin., vol. 31, cuad. 1 y 2).—(SENTIÑÓN).

Tuberculosis por ingestión.—(Strauss, Revue de Pneumologie).—El autor ha vuelto sobre la cuestión de la identidad ó no identidad de la tuberculosis humana con la de las aves, ensayando la ingestión, por medio de la sonda, de productos tuberculosos humanos ó de aves en conejitos de Indias y conejos. En éstos la ingestión de los productos de esta naturaleza de una ú otra clase no han dado ningún resultado; en cambio, en los primeros la ingestión de productos humanos ha dado evidente y claramente origen á la tuberculosis intestinal acompañada de la de los ganglios mesentéricos y subsiguída á veces de tuberculosis pulmonar, al paso que la de productos en las aves no ha logrado ningún resultado. Esto viene á corroborar la opinión, ya emitida por el mismo Strauss, por Gamaleia y otros, de que el bacilo de la tuberculosis en las aves debe ser diferenciado del propio de la misma enfermedad en el hombre y los grandes mamíferos.—(Bassols y Prim).

Valor diagnóstico de la punición lumbar; examen bacterioscópico y químico del líquido cefalo-raquídeo.—Los doctores Demgès y Sabrazés, en un excelente trabajo publicado en la Revue de Médecine, y cuyas conclusiones han comunicado al Congreso de Medicina de Nancy, estudian la punición lumbar, que si como medio terapéutico no ha dado grandes resultados, es, sin embargo, un buen medio de diagnóstico utilizable en los casos dudosos de meningitis. Han operado en catorce casos. He aquí dichas conclusiones: seis veces, de siete, en la meningitis tuberculosa aguda se ha extraído líquido por punición lumbar; en la mitad de los casos hemos encontrado bacilos de Koch en gran número en el líquido céfalo-raquídeo. En las meningitis tuberculosas crónicas, en placas, de la base del cerebro ó de la médula, la punición ha sido negativa. La inoculación del líquido céfalo-raquídeo recogido, durante la vida, por punición lumbar en un caso de rabia humana, ha sido positiva.

El análisis químico permite hacer las comprobaciones siguientes: En los casos de meningitis tuberculosa aguda la densidad del líquido céfalo-raquídeo es, á 15°, de 1,005; su contenido en principios orgánicos es muy elevado y alcanza por litro hasta 2'33 gr. en un caso y 2'55 gr. en otro; en estos dichos principios se descomponen en serina (2'10 gr.), urea (0'35 gr.), cuerpos reductores (indicios). No se han encontrado cuerpos reductores en dos casos, y sólo indicios en otro. El análisis del líquido céfalo-raquídeo, en la rabia, difiere muy notablemente de lo que se observa en la meningitis tuberculosa: la densidad es menor (1,004); sólo hay 0'20 gr. de serina por litro; por el contrario, las sustancias reductoras corresponden á 0'72 gr. de glucosa por litro; los cloruros son más abundantes (6'90 gr.), así como los carbonatos, los fosfatos y los sulfatos. Prosiguiendo estas investigaciones, se llegaría quizás á establecer para cada tipo de infección meningo-cerebro-espinal, una forma analítica del líquido céfalo-raquídeo.—(Campá).