Gaceta médica catalana (1897-09-15 00:00:00), página 23

pósito de la disminución de la psittacosis, justifica suficientemente estas pacientes investigaciones. Pues si es verdad que de ordinario los enfermos han estado en relación inmediata con una cotorra enferma, existen numerosos casos en que el contagio se ha verificado indirectamente por un medio ó un objeto infectado, ó bien por otra persona. Estas circunstancias son, de ordinario, ignoradas de los enfermos, lo que hace la solución del problema aún más espinosa.

No conviene ser demasiado exclusivo, y aceptar la existencia de la psittacosis en ciertos casos en que hubo una cotorra en la casa y en que ocurrieron algunas circunstancias especiales que hagan pensar en la posibilidad de esta afección. No conviene olvidar, en efecto, que las aves enfermas pueden por sí solas transmitir la psittacosis. Se colocará, pues, al animal en observación durante varios días, y se notará los diferentes síntomas que hemos descrito: tristeza, abatimiento, falta de apetito, diarrea y sobre todo la actitud tan especial en la cual la cotorra está inmóvil, con las alas caídas y las plumas erizadas. Todas estas precauciones son necesarias, pues ignorando la duración de la incubación de la enfermedad en las cotorras, no podemos afirmar que un ave, actualmente saludable, no ha podido ya ser una causa de infección. Pero estos casos son los más raros, y de ordinario es posible un diagnóstico exacto si no se descuida ningún modo de información.

Importa llegar á una certeza lo más rápidamente posible, no sólo para instituir el tratamiento, sino sobre todo para tomar medidas profilácticas.

VII.—TRATAMIENTO.—Como en toda infección, nos preocuparemos de instituir una terapéutica patogénica y una terapéutica sintomática.

La terapéutica patogénica de las infecciones comprende dos grandes indicaciones: será en primer lugar profiláctica y después curativa, proponiéndose luchar contra el agente infeccioso antes y después de su entrada en el organismo.

Con este objeto nos apresuramos á suprimir la causa del contagio. Pero no basta, para esto, hacer desaparecer el ave: convendrá limpiar y desinfectar la jaula en que estaba encerrada, así como el departamento en que vivía.

Si una persona es atacada en una familia, se prescribirá las reglas de higiene tan perfecta como sea posible: ventilación, limpieza, desinfección de todo lo que haya podido tocar el enfermo. Se prevendrá á los diversos miembros de la familia del peligro del contagio, y se insistirá en la necesidad de un aislamiento tan completo como sea posible.

En el curso de una epidemia, será bueno advertir á los poseedores de cotorras, siempre que se pueda, de la necesidad de vigilar atentamente la salud de estas aves, y de abstenerse de contactos demasiado frecuentes con ellos, como, por ejemplo, nutrirlas de boca á pico; hemos visto ya con cuanta frecuencia es esta costumbre la causa de la infección. Pero cuando esta declarada la enfermedad, no tenemos medicamentos específicos para luchar directamente contra el agente de la infección, como, por ejemplo, la quinina en el paludismo.

Quizás algún día estaremos mejor armados; pero, en tanto, es preciso recurrir á la terapéutica sintomática y fundarse en las indicaciones que se desprenden de lo que se sabe de las enfermedades infecciosas en general.

El enfermo será puesto al régimen lácteo exclusivo durante el período de pirexia y principalmente si existen lesiones renales.

Se vigilará cuidadosamente la integridad de los emuuctorios.

Esta indicación está en parte cumplida del lado del riñón con el régimen lácteo.

Se facilita las eliminaciones intestinales, en caso de extreñimiento, con purgantes salinos, que son de mucho los mejores antisépticos del intestino: desalojan las materias fermentecibles con los fermentos y los microbios que les acompañan y excitan al mismo tiempo las secreciones eliminadoras del hígado y del intestino.

Cuando la temperatura sea elevada, cuando, al mismo tiempo, las complicaciones pulmonares hayan adquirido una gran importancia, dará buen resultado el empleo de las lociones y de los baños fríos, ó á lo menos las envueltas torácicas. Estas últimas están indicadas cuando el estado general sea bastante bueno, y cuando los fenómenos pulmonares tengan sólo una