Gaceta médica catalana (1897-08-31 00:00:00), página 11

de fecha solamente de tres meses, se reconoce una tumefacción notable de la mucosa. Añade el autor, lo que sorprenderá, que las inyecciones de agua salada, de caldo ó de suero normal, son capaces de producir también los mismos resultados que los arriba señalados con el suero antidiférico.

Insertamos ahora una nota del Dr. Gradénigo, Catedrático en la Facultad de Medicina de Turín, nota dirigida al Dr. Moure, incluyendo un juicio contrario sobre la seroterapia. Abandona, de consiguiente, las inyecciones del suero, y las sustituye con unas inyecciones todo-ioduradas.

Arguye que si el tratamiento antidiférico ofrece indudablemente resultados favorables, no por eso persisten la mayor parte del tiempo, sino que son transitorios, reapareciendo los síntomas con la interrupción del tratamiento. Lo más grave es que hay perturbaciones locales y generales, á veces en pos de las inyecciones de suero que obligan á la suspensión del medicamento. Por estos motivos ideó inaugurar las inyecciones intramusculares de iodo, según el método de Durante. Hace inyecciones cada dos ó tres días de 1 á 3 centigramos, sin que resulte perturbación alguna, por más que algunos enfermos hayan recibido hasta 50 inyecciones. No tienen más inconveniente que ser muy dolorosas. Pero los resultados han sido halagüeños: fué menos abundante la secreción morbosa, más fluida, menos fétida, desapareciendo el hedor en ciertos casos. Se notó también la desaparición de ciertas otitis crónicas dependientes del ozena, refractarias á los medios antes empleados. Sin embargo, el doctor Hoffmann, en unión del autor, no han podido comprobar una atenuación de la virulencia de los micro-organismos específicos.

Las inyecciones las practica Gradénigo vallándose de la jeringa de Pravaz con la solución de Durante, preconizada por él contra las tuberculosis locales. Se compone: de iodo metaloide, de 1 á 3 gramos; ioduro potásico, 5 gramos; agua hervida, 100 gramos. De ordinario se inyecta una solución al 4 por 100. Se vacía dos veces la jeringa cuando se quiere inyectar 2 centigramos. A pesar del dolor provocado por estas inyecciones, parece que poco á poco se atenúa dicho dolor, ó el enfermo se acostumbra á él. No las sigue ningún síntoma de intolerancia, á veces solamente algo de coriza, con tal de conformarse con las reglas de la asepsis.

Según Gradénigo, parece doble el poder curativo del iodo en el concepto local y en el general, aun absteniéndose de los lavados, cuya necesidad, á lo menos, no es tan apremiante. Conviene suspender el tratamiento iodado cuando se observa enlaquecimiento y palidez. Se reemplaza en aquel caso las inyecciones de iodo con las inyecciones de arseniato de hierro citro-amoniacal.

En la medicación seroterápica, tal cual está planteadas por sus partidarios, fácil es comprobar que con ella, como sucede con casi todos los otros métodos bien conocidos, se produce una mejoría tal, que se podría considerar como definitiva si no le faltara la consagración del tiempo, si no se supiera, por experiencia ya adquirida, que no se mantiene en aparente curación al cesar el tratamiento. Sin embargo, no se pretende que sean enteramente curados solamente los enfermos cuyos cornetes atrofiados ó las mucosas han recobrado una completa regeneración, pero sí los atacados cuyas secreciones se han hecho lo bastante reducidas y líquidas para no concretarse en forma de costras más ó menos gruesas y de mal olor.

De todo lo que antecede, del análisis de los métodos arriba descritos, se desprende que cada uno de ellos, por más que sean muy diversos, tienen sus éxitos, y tanto más, cuanto más el médico y el enfermo tengan fe en la curación posible, pues ayuda al buen efecto de los procedimientos la constancia y la regularidad en el uso de lo prescrito. Con tales antecedentes, lo que se impone es el eclecticismo, aprovechando lo que encierre cada método de útil y provechosa apropiación, excluyendo los métodos peligrosos, como, por ejemplo, la seroterapia en ciertas circunstancias,