Gaceta médica catalana (1898-04-30 00:00:00), página 13

Hidró tiroidoeretismo, que como su nombre indica, tenía por objeto excitar quirúrgicamente el tiroides en los casos de atrofia, haciendo una incisión media en el cuello y expolvoreando con iodoformo, que posteriormente reemplazó con un pedazo de marfil aséptico de diez á quince milímetros de longitud, el fondo de la herida. Los resultados fueron bastante notables, según algunos, pero no fué imitado su procedimiento.

Y así se estaba, continuando siendo transitorias las mejorías, hasta que Murray, en octubre de 1894, probó las inyecciones subcutáneas de jugo tiroides, fundándose en los célebres experimentos de Gley sobre los veintidós animales inyectados con un jugo que preparó según un método especial, que se apartaba por completo del seguido por Brown-Séquard y d'Arsonval para los demás jugos orgánicos; para ello cogía un cuerpo tiroides, le cortaba en pedazos y le pulverizaba en un mortero con arena y agua salada, prensando esta mezcla y pasando el líquido por el filtro d'Arsonval, ó simplemente filtrándole á débil presión con el papel Laurent y algodón. Este método le daba un líquido más activo y más cargado de albúmina que los jugos preparados por los procedimientos entonces usuales. De estos experimentos dedujo Gley las conclusiones siguientes: El tratamiento es sobre todo eficaz si la inyección se verifica en el peritoneo. — Es preciso emplear dosis muy fuertes, y aun empleándolas, si el líquido no es bastante activo, los animales mueren. — También mueren en el caso de que las inyecciones sean tardías por haberse declarado antes los accidentes.

Tan larga digresión era forzosa por tratarse de unos experimentos clásicos en el asunto, y vuelvo á Murray, que teniendo presentes todos estos hechos, como ya he dicho, preparó un líquido muy activo, del modo siguiente: maceró veinticuatro horas en agua fenicada al 5 por 100 un tiroides muy fresco, cortado en pedazos de un centímetro cúbico cada uno, poco más ó menos, pasando la mezcla á través de una tela esterilizada y uniéndola á un volumen igual de glicerina. Tres centigramos de líquido, así preparado, equivalían, según él, á un tóbulo de cuerpo tiroides. Inyectaba primeramente veinte gotas, pero habiendo determinado esta dosis algún accidente, la rebajó á quince gotas, practicando en el primer período del tratamiento una inyección diaria, distanciándolas aumentando la cantidad hasta veinte gotas cada quince días cuando había obtenido ya el efecto deseado. Pronto le siguieron en Inglaterra Carter, Hurry-Fenwick, Beatty (1892) y en distintas naciones Dauce, Pasteur, Cavout, Ord, Allison, Dyce, Duckworth, etc. (1893). El primero que inició en Francia el método de esas inyecciones hipodérmicas de jugo tiroides contra los accidentes del mixedema, fué Bouchard, que las dió á conocer con su comunicación á la Asociación francesa para el progreso de las ciencias (Congreso de Pau, 1892), extendiéndose después su uso rápidamente por toda Europa.

En el mismo año de 1892 dióse otro paso adelante, probando la ingesta de la glándula propuesta por Fox y Mackenzie, por Barbier y Sandée, en Inglaterra, presentando Howitz, médico danés, en marzo del propio año, la primera observación de un enfermo curado con la ingesta de pastas preparadas con glándulas tiroides, revindicando la prioridad del descubrimiento, porque cuando Fox y Mackenzie empezaron sus experimentos, hacía ya un mes que él trataba por el nuevo método á su enfermo (Castagnol, Loc. cit.).

De esta fecha datan los primeros avisos sobre los inconvenientes de las inyecciones, que á más de las dificultades inherentes á la preparación del líquido y á las de cierta clase de inyecciones hipodérmicas (tumefacción local, etc.), daban lugar á pérdidas de conocimiento, espasmos; y entonces, reconociendo todo el mundo la superior bondad de la ingestión, sirvió este convencimiento de gran acicate á numerosos químicos