Gaceta médica catalana (1897-11-15 00:00:00), página 20

puede ser desemejante, pues es incapaz de transmitir al descendiente lo que no existe en el ascendiente.

La idea de la herencia por transformación no es nueva. Moreau (de Tours) (1) hizo mención ya de que en las familias de alienados, al lado de locos verdaderos, se hallan individuos movedizos, versátiles, extravagantes.

Morel profundizó más que Moreau. «Se correría el riesgo de formar una falsa idea de la herencia (2), dice, si no se la considerase desde el punto de vista de sus transformaciones, que abren un campo tan vasto al pronóstico y al tratamiento de las enfermedades nerviosas».

Trousseau, en sus lecciones clínicas, dice (3): «Recordad estos hechos, señores: se refieren á una gran cuestión, la transformación de las afecciones morbosas, las unas en las otras; esta es una vasta materia que no puedo abordar aquí, puesto que constituye por sí sola un importante capítulo de Patología general.

»Limitándonos á lo que actualmente nos ocupa, recordad que los dartros, los dolores reumáticos, la gota, las arenillas, los hemorroides, la jaqueca y el asma, diferentes manifestaciones de una misma diatésis, pueden reemplazarse unas á otras: á medida que adelantéis en la práctica, encontraréis muchas ocasiones en que comprobaréis la exactitud de estas proposiciones».

Sabido es que Pidoux consideraba la tuberculosis como terminación de todas las enfermedades diatésicas: «No solamente la tuberculosis, dice (4), es hereditaria en el sentido de que padres tísicos pueden engendrar hijos tísicos, sino en otro sentido más lato y más común aún de que muchas de las enfermedades constitucionales, todas ellas por sí mismas, son susceptibles de terminar en la tuberculosis pulmonar y, efectivamente, terminan en ella con mucha frecuencia: de ahí resulta un doble modo de propagación hereditaria: uno directo y otro indirecto: el primero de la tisis por sí misma, y el segundo de la tisis por otras enfermedades muy diferentes, que preparan su formación, y de las cuales, como decía en el sitio oportuno, viene á ser como la escoria más ó menos organizada».

Partiendo de este principio, Pidoux divide las enfermedades crónicas en tres grandes clases:
1.ª Las enfermedades crónicas capitales ó iniciales;
2.ª Las enfermedades crónicas mixtas ó intermediarias;
3.ª Las enfermedades crónicas últimas u orgánicas.

A la primera clase corresponden tres enfermedades: el artritismo (reumatismo, gota), la escrófula (tumores fríos, estrumas, linfátismo), la sífilis.

La segunda clase comprende numerosas enfermedades caracterizadas por una gran tenacidad de fondo; estos son: las flegmasias crónicas de la piel y de las mucosas, las neuralgias, las neurosis puras. Pidoux designa á éstas enfermedades con el nombre de herpetismo.

La tercera clase abarca las alteraciones que constituyen la serie de las enfermedades crónicas. «Coloco aquí, dice Pidoux, no sólo, como se tiene costumbre de hacer, los tubérculos, los cánceres, las afecciones orgánicas del corazón, del cerebro, del riñón, del hígado, de los ovarios, etc., sino también lo que yo llamo neurosis graves, estas tristes enfermedades de los centros nerviosos, fecundadas en parálisis, en completo desorden de las facultades intelectuales, sensitivas y motoras, en las que se ven á los tejidos especiales que presiden á las funciones más nobles de la economía, destruidos y reemplazados por elementos orgánicos comunes».

«Las enfermedades crónicas capitales, dice aún, y las enfermedades crónicas mixtas y bastardas, no se mantienen indefinidamente en su naturaleza, su sitio, sus formas nativas, como las especies naturales en zoología. Se transforman, degeneran y por debilitarse su vigor y su franqueza primitivos, nacen, por vía de substitución retrógrada, enfermedades radicalmente distintas á los ojos de los nosologistas».

(1) Moreau de Tours, Psychol. morbide, 1859.
(2) Morel, Traité des maladies mentales, 1860, p. 115.
(3) Trousseau, Clinique méd. de l'Hotel-Dieu de Paris, 1862, p. 188.
(4) Pidoux, Introduction á une nouvelle doctrine de la phisie pulmonaire, Paris, 1865, páginas 7 y siguientes.