Gaceta médica catalana (1897-12-15 00:00:00), página 19

ENSAYOS DE SÍNTESIS ELECTROTERÁPICA DE LA FRANKLINIZACIÓN Y DE LAS CORRIENTES DE ALTA FRECUENCIA. (1)

POR EL

D R. A P O S T O L I.

El empirismo, que ha sido hasta ahora casi constantemente la única regla de conducta del médico que aplica terapéuticamente la estática ó las altas frecuencias, debe tender á desaparecer ante las investigaciones más profundas de la clínica, ayudadas del estudio físico de las localizaciones de cada uno de estos dos modos eléctricos.

La clínica comprueba todos los días diferencias fundamentales en la receptividad y en la tolerancia de los enfermos, así como en las reacciones sintomáticas provocadas por tal ó cual modo eléctrico.

La clínica comprueba, además, que estas diferencias, variables en el mismo sujeto, son más marcadas todavía con enfermedades diferentes, según el estado diatésico general, y principalmente según la preponderancia y la naturaleza de los trastornos del sistema nervioso.

Todas estas diferencias no pueden ser fortuitas, y es fácil demostrar los orígenes de ellas, así como las consecuencias que derivan de las mismas para el diagnóstico y la terapéutica.

Estudio tres puntos en este trabajo sumario:

A.—Agrupar, ante todo, en un cuadro de conjunto las diferentes reacciones sufridas por este ó aquel enfermo, según el modo eléctrico que le es aplicado.

B.—Dar después las razones físicas y fisiológicas que legitiman esta diferencia y este agrupamiento.

C.—Mostrar, en fin, las consecuencias terapéuticas que se deducen de estas premisas, estableciendo sobre una base más científica las indicaciones y las contra-indicaciones de la estática y de las altas frecuencias (cama condensadora y auto-conducción con ó sin contacto), contribuyendo así por modo importante á la semiología de las enfermedades nerviosas, abriendo un nuevo capítulo de Electro-diagnóstico.

A).—AGRUPAMIENTO DE LAS REACCIONES CLÍNICAS INMEDIATAS Y LEJANAS.—(Durante y después de la sesión de franklinización y de alta frecuencia).—Se puede estudiar desde varios puntos de vista las reacciones sintomáticas que se puede comprobar en pos de las aplicaciones de cada uno de los modos eléctricos citados y estudiar sucesivamente el momento de su aparición, su localización, su intensidad y su duración.

En estado fisiológico, las reacciones son, generalmente, nulas ó casi nulas; un sujeto sano, ó que se acerca á la normal, no debe manifestar ninguna reacción sensible, no señalar nada normal; no manifiesta ningún malestar, ningún dolor, ya durante, ya inmediatamente después de la sesión; todo lo más experimenta una sensación marcada de calor ó una ligera fatiga con tendencia á la somnolencia cuando la sesión se prolonga.

Pero con el estado patológico empieza toda la escala de las reacciones sintomáticas, que debemos contentarnos con señalarlo hoy en su conjunto y que varía según el modo eléctrico que es aplicado.

1.º Estática.—Un hecho capital domina toda aplicación del baño estático, que se manifiesta desde la primera sesión, sin que ninguna sugestión, sea cualquiera, pueda ser acusada de haberla provocado.

Este hecho es la respuesta diferente que dan los enfermos á la chispa y al soplo estático, según el estado de su sistema nervioso periférico, según que presenta, en grado más ó menos manifiesto, trastornos histéricos más ó menos acentuados, de los cuales los más importantes son la abolición del reflejo faríngeo, la perversión de la sensibilidad cutánea, etc., etc.

Se comprueba en estos mismos enfermos dos reacciones diferentes que se completan:

a). En primer lugar, la disminución de la sensibilidad cutánea al choque de las chispas, que puede afectar toda una gradación creciente, desde la simple atenuación hasta la abolición más ó menos completa de toda sensibilidad.

(1) Comunicación presentada al Congreso de Moscou y que nos ha sido enviada por el autor.