Gaceta médica catalana (1898-05-15 00:00:00), página 3

clase de enfermedad tuberculosa que padeceen los enfermos: tuberculosis pulmonar, tuberculosis de los aparatos digestivo ó urinario, abscesos fríos, etc. Sencillo es el medio para prevenir el peligro. Basta recoger cuidadosamente en unos vasos aquellos productos de excreción: esputos, orina, pus, materias fecales, y destruirlos, sea con el fuego, sea con la inmersión en agua hervida, sea con su mezcla con productos químicos que los modifiquen y los hagan inofensivos (1). Se puede ser tuberculoso de otra manera, bien que esto se verifica menos frecuentemente que lo primero. Morice, sin embargo, fija la atención sobre ella. Se trata del uso de la carne y de la leche de animales tuberculosos como alimento; unos sabios son todavía de parecer que se ha exagerado el peligro respecto á la carne ingerida procedente de animales tuberculosos, y hasta que sería ilusorio aquel peligro. Pero el acuerdo de los experimentadores y clínicos está hecho acerca de la leche de las vacas tuberculosas. Son unánimes en reconocer que es muy dañina y capaz, por sí sola, de propagar la tuberculosis en los niños que con ella se alimentan (2).

Pues bien: el medio de librarse de aquel origen de la tuberculosis es cocer muy bien la carne y hervir la leche, á menos que se tenga seguridad del estado sano, exento de tuberculosis, de los animales.

Desde hace algunos años se consigue fácilmente la certeza tan apetecida referente á la existencia de la tuberculosis. Se sabe que si la tuberculina de Koch faltó del todo á su compromiso como agente terapéutico, presta al menos grandes servicios en el diagnóstico de dicha enfermedad en los bóvidos (3). Esta importante información se debe principalmente

(1) Para mayor seguridad se aconseja otra medida: el aislamiento de los enfermos en el seno de las familias, en los hospitales, donde se corre el riesgo de contagio de los enfermos no tuberculosos, porque la miseria fisiológica, su doce ordinario, los hace muy especialmente aptos para la recepción del bacilo de Koch.

Como conclusión de la discusión celebrada en la Academia de Medicina de Paris y de los estudios verificados por la Comisión nombrada á instancia de la Asistencia pública del Ministro del Interior y del Consejo municipal, Comisión compuesta de médicos de los hospitales ó de consejeros municipales, se han concertado las medidas convenientes para contrarrestar el contagio de la tuberculosis en los hospitales. Las medidas concertadas son:

1.º Creación de Sanatorios fuera de París para los tísicos pobres.
2.º Arreglo de localidades (quartiers) apropiadas al aislamiento de los tuberculosos en los hospitales.
3.º Construcción de nuevos pabellones de aislamiento.
4.º Antisepsis médica apropiada á las localidades donde son reunidos los tuberculosos, y de un modo general á todos los hospitales: Consiste particularmente en el lavado de los enfermados, substituido al barrido en seco; en el uso de dos tipos de escupideras: para facilitar la desinfección de los mismos, y para que el visitante á la vista del enfermo, una vez inspirara, pueda ser puesto en los patios, escaleras, corredores. Se extiende la antisepsis á la desinfección de todo cuanto sirve para el uso del enfermo, á la reforma de los objetos, del mobiliario de las salas, etc.

(2) A más de muchos ejemplos no dudosos de tuberculización originada por el uso de leche sospechosa, ninguno es más auténtico ni más probante que el siguiente: La hija de un médico de los más distinguidos de Ginebra bebió toda la vida de dos latas de leche que se suministraban á unas vacas de propietarios de madre, cuyas apariencias eran inmunes. Se puso tísica y sumióse, sin que existiera antecedente alguno de tuberculosis en la familia. Tuvo el valor el malogrado padre de hacer la autopsia de su hija, y reconoció la existencia de tuberculosis en el mesenterio y en los intestinos. Dicha localización hizo luz sobre la causa productora. El examen que se practicó luego comprobó que cuatro vacas de cinco eran tuberculosas, y que las tetas de dos de aquellas infectadas era el sitio de la tuberculosis.

(3) Recientemente los doctores Grasset, Combemale, etc., han intentado en el hombre el diagnóstico de la tuberculosis por medio de las inyecciones de tuberculina. Si bien han conseguido resultados halagüeños sin accidentes, se concibe que la mayor parte de los médicos, que están todavía bajo la impresión de los fracasos de las primeras inyecciones, se resistan á seguir el ejemplo. Damos cabida, sin embargo, á la nota que sigue sobre nuevas pruebas de la tuberculina:

El Boletín Médico Nacional de Buenos Aires en su última entrega une comunicación del Dr. Koch sobre nuevas preparaciones de tuberculina, entre las cuales hay una que posee una acción inmunizadora de las más energicas contra el bacilo de la tuberculosis.

En varios consejos de Indias tuberculosos, tratándolos con la nueva tuberculina, se han comprobado transformaciones regresivas en los órganos infectados, desde que se comenzó el tratamiento.

Se obtuvo también una mejoría excepcionalmente marcada en personas que se hallaban en el primer grado de la tisis pulmonar, y en otras personas atacadas de lupus.

En más de un caso, según las ideas admitidas, podría considerarse efectuada la curación; pero el Dr. Koch cree que es prematuro emplear la palabra curado antes de que haya transcurrido un lapso de tiempo suficientemente largo sin contraindicación morbosas.

El remedio no ha ocasionado ningún fenómeno accesorio alarmante. Se aplica por medio de inyecciones subcutáneas, cuatro dosis de tuberculina por semana, luego aumentan progresivamente.

La comunicación del Dr. Koch confirma ciertas confidencias que con expreso encargo de reserva nos hicieron dos meses ha en el Instituto Pasteur.»