Gaceta médica catalana (1898-07-31 00:00:00), página 11

cia, sino en radio corto, por el contacto con los enfermos: fornite et per contactum non vero distans.

El hecho más trascendental, en el concepto morboso, es la descripción que hace de la membrana, no descrita antes por nadie: « Tamen nullus scripsit vidisse in faucibus, gula et gutture, quasdam velut membranas (como pergamo) cingentes fauces, etc., et tali constante modo substantiae ut si propriis manibus tendas...» (página 34). Estas membranas se forman en la garganta, en distintos puntos de las fauces, son de color blanco, tirando á livido, á veces pueden ponerse negras, y por ser muy compactas como pergamo, pueden construir las fauces; están muy adheridas á los tejidos, por lo cual es inútil quererlas desprender con vomitivos; además, se reproducen al poco tiempo; apoyó esta descripción no sólo viendo los trozos expulsados por los enfermos, sino también practicando disecciones cadavéricas. Esta es la primera vez que se da como carácter especial de la enfermedad la membrana, y por tanto, bien puede decirse que con ello Villarreal y Soto precedieron á Home siglo y medio, en ese descubrimiento.

Respecto de la sintomatología, dió una idea acabada consignando, á la par que los síntomas, la gravedad pronóstica de algunos de ellos. Así, expone que á veces sale sangre por la nariz ó por la boca, lo cual es un signo letal, porque además de revelar la corrosión de las arterias, contribuye á aumentar la debilidad del enfermo.

No desconoció el valor de la fiebre, pues dice: « vale más que al principio esté el enfermo febril, pues la temperatura baja en los comienzos es muy mal signo » y hoy sabemos cuan grave es la difteria apiéctica; del pulso se ocupa hasta apuntar la idea de la arritmia, pues escribe: « el pulso está fuerte y vivo al principio, pero si el mal se halla muy avanzado, se hace parvo y raro y aun desigual » (incoqual, página 89). Declara que la somnolencia y el letargo responden á la malignidad de la afeción, y no descuidó el examen de la orina, pues dijo que este líquido solía cambiar de color y cantidad.

También se fijó detenidamente en las alteraciones del cuello, en el cual se presentan infartos de los ganglios linfáticos, poniendo cuidado exquisito en demostrar que ese infarto es agudo, producido por el mal de garganta, á fin de evitar que se confundiera con la escrofulosis (página 115). Describe también el edema que puede presentarse en el cuello.

En punto á dietética, recomienda que el alimento sea substancioso y lo más reparador posible para oponerse á las pérdidas y para que los enfermos no desfallezcan por la malignidad del mal.

Insistió mucho en la práctica de la limpieza, é instituyó un procedimiento, la irrigación nasal, que muchos han creído de fecha reciente, á saber: deben hacerse inyecciones en la nariz con una jeringa para reblanecer y desprender las membranas del paladar, sobre todo en los niños que no saben hacer gargarismos.

Preconizó el uso de los purgantes para expulsar los humoribus peccantibus qualitate; condenó el empleo de los vomitivos, porque además de no poder arrancar la membrana, que está adherida ó se reproduce, y porque además debilitan mucho al enfermo; rechazó las sangrías, el catério y los cáusticos. Por fin, expuso la creencia de que la música podría calmar la ansiedad del enfermo.

FRANCISCO VALLÉS. — Llamado por otro nombre, el Divino. Fué médico de Felipe II.

En su libro Commentaria in libros hippocratis in morbis acutis, Compleuti, 1569, describió la angina y la existencia del crup independiente de ella: « angina non potest aut tertium solui sed potest primo strangulare ». Habla del mismo asunto en su otro trabajo: De morbis popularibus, 1621.