Gaceta médica catalana (1897-08-31 00:00:00), página 6

Pero, como la influencia del organismo en la extensión, marcha y la terminación del proceso es un hecho positivo innegable, de aquí que la idea de esta misma influencia haya vuelto á aparecer con distintos nombres y bajo otros conceptos. Así, desde mediados de este siglo surge la doctrina de los medios de equilibrio ó regularización del cuerpo humano, extendiéndola no sólo á las perturbaciones funcionales, si que también á las lesiones materiales: si una función se altera, existen medios en la economía para enderezarla; si se destruye una parte del organismo, hay posibilidades, más ó menos efectivas, de repararla. Pero como esta doctrina limita la influencia del organismo en la marcha de la enfermedad, en el sentido de que aparece sólo cuando ha habido una deficiencia en el arreglo ó equilibrio de las partes ó funciones alteradas, dándole un carácter de influencia á posteriori, y no concordando esto con las ideas dominantes en la actualidad, fundadas en hechos positivos (en la experimentación), sobre el modo de actuar del organismo en la destrucción de las causas, de aquí que en estos últimos tiempos haya aparecido en el mundo médico el concepto de la influencia del organismo en la enfermedad con el nombre de medios de defensa orgánica, concepto que es el que cuenta con mayor número de partidarios y el que está más en boga en la actualidad, ya por ser el último, ya, también, por fundarse en multitud de hechos que no dejan lugar á duda alguna.

De manera, que en la actualidad, para entender esa fuerza que en el cuerpo existe y que determina la extensión y vuelo que ha de tomar la enfermedad, su marcha más ó menos rápida y la terminación favorable ó adversa que tenga que sobrevenir, hay en la ciencia tres conceptos, cada uno de los cuales tiene sus seguidores: el antiguo, el hipocrático, de la fuerza medicatriz, mal determinada y confusamente concebida; el de los medios de regularización ó equilibrio, y el de los medios de defensa. Quizás, en el fondo, no sean más que uno solo, como tendrá ocasión de demostrar, aunque vistos desde distinto punto de vista.

Determinar cuál sea el verdadero, fijar las condiciones del mismo, dejando bien sentado el carácter de la influencia del organismo en el quantum de la enfermedad, es lo que constituye el problema actual de la Patología y el punto más obscuro de la misma. Cuando se haya aclarado debidamente y se conozcan las condiciones todas que determinan la extensión, duración y evolución del proceso morbos, podrá afirmarse que la ciencia de la enfermedad ha llegado á su último período, á su acabada perfección. En el interin, aunque conocamos las causas, su acción y los mecanismos patogénicos de los diferentes procesos, todo serán sombras y dudas, en tanto queden inciertas su cantidad y su complejidad, que es lo que constituye realmente el proceso patológico.

Voy á pasar en revista en esta Memoria los trabajos realizados en este sentido, procurando, si me es posible, demostrar que no existe más que una sola acción del organismo sobre la amplitud y ulterior desarrollo del proceso, aclarando los diversos modos ó mecanismos según los que se realiza dicha influencia orgánica.

Conozco que el punto es superior á las escasas fuerzas mías, y si lo emprendo es tan sólo á modo de indicación de un programa ó camino por donde, á mi entender, deben dirigirse las investigaciones científicas. Aun así, es arduo el trabajo y dudo que pueda llevarlo á cabo de la manera debida. Confío en vosotros y en la circunstancia de que con un buen plan ó método será menos sensible la desproporción que existe entre la fuerza de mi razón y la magnitud del empeño.

Cuando una causa morbosas obra sobre nuestro cuerpo, sin que su acción se haga permanente, como pasa con un traumatismo, por ejemplo, ó con una impresión de frío ó de calor momentánea, ó con una impresión