Gaceta médica catalana (1897-12-31 00:00:00), página 1

GACETA MÉDICA CATALANA

SUMARIO: Otro caso de glioma de la retina, por el Dr. J. Presas. — El XII Congreso Médico Internacional, por el Dr. D. Andrés Martínez Vargas. — Colegio de Médicos de Barcelona, por Rodríguez Ruiz (R.). — Trastornos consecutivos á la castración en la mujer y onopatía ovárica, por el Dr. M. Lissac. — Nota sobre tres casos de nevus tratados y curados con la galvano-puntura, por el Dr. Apostoli. — REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA: A new treatment of the so-called incurably deaf people, por el Dr. Martínez Vargas. — NOTICIA CIENTÍFICA: Intoxicación con alcohol metilico. Formulación moderna. — Sección oficial. Real Academia de Medicina y Cirugía de Barcelona. Comisión para los premios de la Academia. — Segundo curso español de cirujano-oftalmólogo. Nuestra correspondencia con la prensa. — Reparto de las infecciones, por el Dr. Rodríguez Méndez. — Suscripción á favor de la viuda é hijos de D. Federico Castells. — Índice de autores. — Índice de materias. — Índice de grabados. — Fe de erratas.

OTRO CASO DE GLIOMA DE LA RETINA,
POR EL
DR. J. PRESAS.
Médico-Ayudante del Hospital de Santa Cruz,
agregado á la visita oftalmológica del Dr. Barraquer.

Entre las enfermedades gravísimas del fondo del ojo debe contarse la que es objeto de este tema, ya que son rarísimos los enfermos sujetos á este padecimiento que pueden escaparse de la muerte, ora por la fácil recidiva de la neoplasia, ora por la intervención tardía del cirujano, que es lo ordinario.

El conocimiento del glioma ó sarcoma de la retina data de principios de este siglo. Beer fué el primero que con el nombre de ojo de gato amaurótico llamó la atención de los cirujanos sobre el reflejo particular que ofrecen ciertas producciones anormales del fondo del ojo. Aunque este signo es común á varias neoplasias, inclusa la supuración del vitreo, bueno es que los médicos se fijen en él, para dar la señal de alerta al especialista, que entonces tal vez llegará á tiempo de salvar la vida del enfermito. Digo enfermito, porque la primera y segunda infancia son la edad en que ordinariamente suele presentarse este neoplasmia, sin ofrecer por otra parte ostensibles síntomas que nos den á conocer tan terrible afeción.

Atendida su importancia, creo no holgará describa á grandes rasgos su desarrollo, y para mayor claridad lo dividiremos en tres periodos.

En el primero llama la atención un reflejo gris amarillento de la pupila, midriasis, en la generalidad de casos, y disminución notabilísima de la visión hasta la amaurosis; pero como se trata de sujetos de tan corta edad, este síntoma pasa muchas veces inadvertido.

Por medio del oftalmoscopio se descubre en el fondo del ojo una eminencia abollada, surcada por los vasos retinianos; cuando tiene grandes dimensiones, es suficiente la luz focal para descubrir los vasos propios de la neoplasia e independientes de los de la retina, y algunas veces núcleos diseminados, que como el tumor de que forman parte, se acompañan de desprendimiento de la retina.

El segundo periodo del glioma se caracteriza por la hipertonia del ojo. La cámara anterior disminuye notablemente, la midriasis aumenta de un modo irregular, así como el volumen del ojo; notase además inyección periqueratítica y aparición, algunas veces, de pequeños estafilomas esclerales. A medida que el ojo aumenta de volumen, la córnea se insensibiliza y pierde su transparencia por efecto del estado glaucomatoso; el iris se decolora, formándose sinequias posteriores (?) y termina este periodo con extasis venoso, que comprende el episclero, conjuntiva y