Gaceta médica catalana (1898-01-15 00:00:00), página 12

la vegetación del microbio. El bacilo de la tuberculosis vegeta en los medios nutritivos neutros, débilmente alcalinos ó débilmente ácidos. Las reacciones ácidas ó alcalinas más fuertes tienen una influencia desfavorable. La reacción del medio de cultivo no cambia de ordinario, pero en condiciones especiales pueden manifestarse cambios pronunciados. La composición del medio nutritivo tiene una influencia evidente en la fuerza de la vegetación, en la forma del cultivo y en la del microbio, en la toxicidad y en la acción de los productos del bacilo y eventualmente hasta en su virulencia. En condiciones determinadas las exigencias del bacilo son mínimas en lo que se refiere á la cantidad y cualidad de las materias nutritivas. Las observaciones de Fischel y de Copen-Jones acerca del pleomorfismo del bacilo de la tuberculosis, son exactas. Los bacilos de la tuberculosis humana y aviaria, no son más que dos variedades de la misma especie. Hemos tratado de modificar la tuberculina de Koch; hemos procurado conservar ciertas materias que contiene, cuya acción es favorable, y eliminar otras cuya acción es nociva. Nuestro modo de preparar tal tuberculina difiere de los ensayos actuales, en que hemos modificado los medios nutritivos para obtener un cultivo y una tuberculina menos tóxicos. Hemos experimentado las tuberculinas obtenidas de los cultivos hechos en medios nutritivos diversasemente modificados; además, hemos examinado el suero de Viquerat y la tuberculina R.

A) Experimentos en los animales. — La tuberculina preparada con un cultivo hecho en un medio de igual composición como el que ha indicado Koch, pero sin extracto de carne y una fuerte proporción de glicerina (que de un modo abreviado llamaremos T°), obra en la tuberculosis experimental provocada por materias tuberculosas del hombre ó de los animales ó por cultivos puros virulentos ó atenuados del modo siguiente: En el sitio de la inoculación, el proceso local se detiene y cura y las materias caseosas se absorben sin dejar huellas. En los órganos internos el proceso continúa, pero en general mucho más lentamente que en los testigos. Los animales aumentan de peso y conservan durante mucho tiempo el equilibrio de la nutrición. Después, en poco tiempo, el peso disminuye y el animal muere. La fiebre se presenta después de cada inyección á partir de la dosis 0'4 gramo. Inyectada preventivamente T° á los animales á dosis suficiente (hasta 20 gramos), no opone una barrera á la infección experimental consecutiva, pero la marcha es mucho más lenta. Si se infectan animales con cultivos atenuados, cura por si sólo el proceso local, y hasta puede conseguirse que los órganos internos queden libres. Sin embargo, estos animales reaccionan con fiebre á la tuberculina hasta después de una curación completa. En los descendientes de animales tuberculosos, también se observa algunas veces la fiebre después de la inyección de la tuberculina, y en la autopsia no se encuentra lesiones tuberculosas, ni macro ni microscópicas, ni bacilos. En los animales tuberculosos, T° provoca una reacción local y general, pero no les mata más que excepcionalmente á dosis muy fuertes (1 ó 2 gramos por dosis y en la primera vez), y no provoca accidentes tóxicos graves tan comunes con la tuberculina de Koch. Las tuberculinas preparadas con cultivos hechos en medios que no contengan albúmina, sólo elevan la temperatura á dosis fuertes (1 gramo y más). El suero de Viquerat tiene una acción semejante á la tuberculina T°, pero la elevación de la temperatura no es tan notable, la lesión local no cura siempre, y los animales en experimento mueren mucho más tarde que los testigos.

B) Experimentos en los hombres tuberculosos. — a) La tuberculina T° provoca en muchos casos de lupus una reacción local y una mejora general del proceso, pero no cura ni impide las recidivas; b) ni después de dosis muy fuertes (1 gramo), llegan á observarse ni fiebre ni acci-