Gaceta médica catalana (1897-09-30 00:00:00), página 11

ducido en el primero desaparece al cabo de seis ó siete semanas, por aumento en el consumo, pero también lo es que existen individuos realmente pletóricos, con los vasos todos inyectados, un pulso duro y fuerte, en cuyos individuos el consumo de la sangre no corre parejas con el aumento en la producción. La plétora tiene el inconveniente de que determina el acúmulo en el organismo de productos intermediarios alubinoideos, ocasionando una de las formas de la discrasia ácida. Llevando el endocmosis á los pequeños organismos celulares una corriente continua de sustancias alimenticias, no tienen tiempo aquéllos de transformarlas y elaborarlas hasta su completa evolución, acumulándose en los mismos, y más tarde en los humores y tejidos, productos intermedios, la mayoría ácidos, que, si no se eliminan ó neutralizan, dan lugar á la aparición de diversas enfermedades.

La manera como el organismo compensa este estado es aumentando, por un lado, el consumo de la sangre, activando el cambio nutritivo (y de aquí el exceso de urea que tienen los pletóricos), y de otro eliminando ó quemando los productos intermedios, que no han sido utilizados y transformados á su tiempo debido. Estos dos medios de equilibrio bastan, en ocasiones, para que se conserve la salud durante una temporada más ó menos larga; pero en otros el más pequeño trastorno funcional, como la disminución de la alcalinidad de la sangre, la oclusión de algún emunctorio, basta para que se manifieste el estado patológico.

La oligohemia ó anemia general ocasiona la falta de energía en todo el organismo, por disminución del excitante general, el oxígeno, y por falta de alimento de las pequeñas unidades celulares. La manera como el organismo corrige este estado es disminuyendo el consumo de la sangre y la actividad del cambio nutritivo (de aquí que los anémicos tengan tan poca urea en la orina).

Han supuesto algunos que activaban su funcionalismo los órganos hematopoéticos y que se formaba mayor cantidad de sangre; pero esto no es creible, pues que, encontrándose rebajada la total energía del organismo, no es probable, ni presumible, que se exaltara aquella función. Esto se verifica más tarde, cuando la sangre adquiere mayor cantidad de albúmina ó serina, debido á una mayor absorción de nitrogenados. Los anémicos sienten hambre y desfallecimiento orgánico casi de una manera constante, y la presencia continua del ácido clorhídrico en su estómago les obliga á alimentarse á menudo y con exceso. La causa de esta mayor cantidad de ácido en el jugo gástrico es desconocida, como lo es ya en sí la formación del mismo. Quizás contribuya á ello el que teniendo menos albúmina la sangre y perdiendo, por lo tanto, algo de su carácter coloide, pasan más fácilmente á través de los vasos de la mucosa gástrica los otros elementos de la sangre y, entre ellos, los cloruros. Esto no es más que una simple hipótesis sin ningún fundamento experimental.

Representa la cantidad de agua en la sangre un 90 por 100. Cuando aumenta, siendo igual la cantidad de albúmina, toma él hecho la denominación de plétora serosa ó plétora hidrohémica; y cuando disminuye, la de anhidrohemia. El primer fenómeno se debe á la falta de eliminación de agua y se encuentra, por tanto, en las afecciones del riñón y de las vías urinarias, pudiendo obtenerse en los animales artificialmente por medio de la inyección venosa de agua salada. El segundo es propio de los efectos coléricos, en los que se pierde abundante cantidad de líquido acuoso, obteniéndose en los animales con la inyección intraperitoneal de una solución concentrada de sal ó azúcar.

La plétora hidrohémica, hecho bastante frecuente, es temible porque da lugar fácilmente al edema pulmonar y cerebral; y como en los afecciones renales, la causa de dicha plétora suele ser duradera, de aquí la difi-