Gaceta médica catalana (1897-11-30 00:00:00), página 3

APTITUDES SAPRÓFITAS DEL BACILO DE LA TUBERCULOSIS.

Para abreviar diremos que morfológicamente se le confunde con el bacilo tífico. Este aspecto me impresionó de tal modo, que cultivé el bacilo en un caldo con lactosa y tenido de azul de tornasol y obtuve el enrojecimiento de la materia colorante casi con igual intensidad que en el matraz de comparación sembrado de coli-bacilo.

El que observe estos hechos por primera vez creerá que se trata de una substitución de cultivos; pero puede demostrarse la realidad del hecho de un modo tan fácil y por caminos tan distintos que induce inmediatamente al convencimiento.

Aparte de que el aspecto de los cultivos no permite dudar de su pureza, debo advertir antes de pasar á otro género de demostración, que obtuve con estos cultivos colonias en cajas de Petri y con la sencilla de una de estas colonias, proseguí mis cultivos en caldo. Este hecho bastaba para disipar todas las dudas de que el nuevo microbio se mostraba patógeno como sus antepasados, puesto que inyectado á conejitos de Indias los ha hecho tuberculosos, y el examen de los tejidos tuberculizados permite descubrir el bacilo clásico de la tuberculosis sin que le falte un sólo de sus caracteres. La inoculación de estos tejidos reproduce la enfermedad en serie indefinida y con la misma virulencia que la inoculación de los esputos bacilares.

La virulencia del cultivo en caldo ordinario es débil: así, para tuberculizar en serie con este cultivo, deben emplearse dosis iniciales de 5 á 10 centímetros cúbicos y algunas veces hay que repetirlas.

Estas inyecciones las practico en el tejido celular sub-cutáneo del abdomen, y su efecto inmediato es la producción de un edema local, aumento ligero de la temperatura e infarto ganglionar casi imperceptible: todo esto desaparece en dos días.

Pocas veces sucede que se forme más tarde un chancro local en el sitio de la inyección, como sucede cuando se inoculan esputos bacilares ó cultivos más virulentos. De todos modos, sino es después de la primera inyección, aumenta en pos de las siguientes, el infarto ganglionar, y desde este momento con el pus caseoso del ganglio infartado se puede practicar inoculaciones en serie. Es excusado decir que se emplea en todos estos casos una jeringa rigurosamente aseptica, que no haya servido nunca para inyecciones de virus tuberculosos.

Aun cuando fuera el cultivo clásico que nos ha servido de punto de partida para estos experimentos poco virulento, el pus tuberculoso del primer conejito poseía ya la virulencia que de ordinario tienen los tejidos tuberculosos, hasta el punto que la cantidad que se puede coger con la lanceta basta para asegurar el éxito de las inoculaciones siguientes.

Estos cultivos, muertos por la ebullición, producen, á la dosis indicada anteriormente, la granulía esplénica ó hepática, que pueden ocasionar la muerte. De un lote de 20 conejitos que habían recibido, en el espacio de algunos días, tres inyecciones de 10 centímetros cúbicos cada una de cultivos muertos, uno murió á los 24 días y en la autopsia se halló granulía del hígado y del bazo, acompañada de hipertrofia de estas dos vísceras. Algunos días después, con el objeto de ver si este fenómeno era general, sacrificamos otro conejito del mismo lote y hallamos la granulía esplénica en vías de curación. En ninguno de estos casos la inoculación del tejido tuberculizado á conejitos sanos dió resultados. De ahí se deduce que la tuberculización fué debida evidentemente á la propiedad que posee el bacilo tuberculoso de provocar la formación de tubérculos, aun cuando esté muerto.

Las dosis pequeñas de cultivo vivo ó muerto se digieren sin provocar el menor trastorno local ó general.

La reacción Gruber-Pfeiffer me ha dado nuevas y verdaderas pruebas en favor de la identidad completa de este bacilo con el de la tuberculosis