Gaceta médica catalana (1897-12-15 00:00:00), página 1

GACETA MÉDICA CATALANA

SUMARIO: Tratamiento del prurito, por el Dr. José Codina Castellvi. — El odol, por el Dr. Ferran. — Real Academia de Medicina. — Dr. C. Calleja. — Locura histórica, por el Dr. P. Kovalevsky. — Ensayos de testes electrofotométrica de la fracciónización y de las corrientes de alta frecuencia, por el Dr. Apostoli. — Las nuevas volátiles, por el doctor F. P. Pratt. — REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRAFICA: Microscopía clínica, por el doctor C. Calleja. — Formulario moderno. — Sección oficial, Academia y Laboratorio de Ciencias Médicas de Cataluña. — Academia Médico-quirúrgica Española. — Academia Médico-farmacéutica de Barcelona. — Publicaciones recibidas. — Reparto de las infecciones, por el doctor Rodríguez Méndez. — Suscripción a favor de la viuda e hijos de D. Federico Castells.

TRATAMIENTO DEL PRURITO
POR EL
DR. JOSÉ CODINA CASTELLVÍ,
Médico numerario por oposición del Hospital General de Madrid.

El prurito es una de las manifestaciones morbosas más rebeldes á la terapéutica y más penosas para el enfermo. La trascendencia nerviosa del prurito llega hasta el punto de procurar verdaderos cambios de carácter y perturbaciones orgánicas de gran cuantía, cuando no lleva al enfermo hasta el suicidio. Y se comprende: admitido que el prurito consiste en una irritación de las terminaciones nerviosas periféricas, sea cual fuere su causa, y que á su vez da lugar á irresistible apetencia de rascarse, es natural que, por el círculo vicioso que representan el prurito y dicha apetencia, que no sirve más que para exacerbar la irritación de las terminaciones nerviosas periféricas, trasciendan patológicamente á todas las funciones orgánicas los molestos accesos de la afección y el doloroso placer del auto-tratamiento inevitable.

Por otra parte, la rebeldía del prurito á la terapéutica es explicable, porque no siempre es accesible su génesis á nuestros conocimientos, si bien es necesario tener presente que no marchan á la par en todos los procesos morbosos, como fuera de desear, el perfecto conocimiento de la patogenia con el éxito seguro en el tratamiento. Pero en el prurito es en donde con más frecuencia el médico no puede atribuir con lógica inflexible á determinada patogenia dicha manifestación.

Al lado del prurito debido á ciertas dermatosis que cura con el tratamiento curativo de éstas, si lo tienen (1), y en las cuales aquél no representa más que un simple síntoma, hay el prurito sin ninguna manifestación patológica cutánea. De ahí que provisionalmente, como dice su autor, y á pesar de sus defectos, Wannemacker (2) haya dividido el prurito en primario y secundario, según que falte ó exista erupción cutánea.

El prurito primario ó sea el que se manifiesta sin erupción cutánea á quien acusar, es el que más tormento causa al enfermo y en mayores apuros coloca al médico que ha sido llamado para tratarlo. Aun concebiendo que son muy raros los casos en que el prurito pueda considerarse como una verdadera neurosis, es lo cierto que muchas veces no se da con la causa de aquél, y por pocas probabilidades que reuna el enfermo para ser calificado de artrítico, paga el artritisimo con todo el peso de la acusación, sin que por ello ganemos mucho, pues es muy frecuente que

(1) Se leerá con provecho para el tratamiento general del prurito la sección destinada al tratamiento interno del eczema del Traité de Thérapeutique appliqué de Ernest Besnier, 1897.
(2) Wannemacker, Pathol. et trait. du prurit. — La Belgique médicale, n.º 46, págs. 677, 1896.