Gaceta médica catalana (1897-10-15 00:00:00), página 13

TRAYECTO DE LAS FIBRAS PEDUNCULARES.

para las cuales se servía de trócar capilar, provisto de un resorte, que enderezaba su punta al llegar á una profundidad determinada; seccionando el tercio posterior de la cápsula interna, obtenía siempre la anestesia de la mitad del cuerpo opuesta á la experimentada. Estas observaciones se han confirmado por otras necropsias y por la fisiología y la clínica.

La anatomía patológica, por la manera como se presentan las degeneraciones secundarias; la embriología, por la aparición de la mielina en las fibrillas nerviosas; el estudio de la atrofia ó falta de desarrollo, hecho detenidamente por Gudden, y el de la anatomía comparada por Meynert, vienen en apoyo de la agrupación de las fibras pedunculares en manojos ó fascículos independientes entre sí.

Estos fascículos proceden: unos, de la cabeza ó tegmentum, y otros, del pie ó crusta de los pedúnculos cerebrales. En la región tegmentaria se distinguen tres fascículos: el de la capa de la cinta de Reil, el cerebeloso y el comisural. Este, procedente de la médula, después de diseminado en la formación reticulada del pedúnculo, asciende oblicuamente á fuera, entra en la región subalámica, donde se inclina hacia arriba, y penetra en el interior del tálamo óptico. Gowers menciona unas fibras de este fascículo, que van á los tubérculos cuadrigéminos y á la parte posterior de la cápsula interna. El fascículo cerebeloso, que toma origen en el cerebelo, se entrecruza con su congénere y se interrumpe en el núcleo de Stilling; al salir de este núcleo camina horizontalmente á fuera para dividirse en seguida en dos manojos, uno de los cuales, dirigido oblicuamente adelante, se reúne con un corto número de fibras de la cinta de Reil (1), para constituir el asa lenticular, atravesar transversalmente la cápsula interna y terminarse en el núcleo lenticular; el otro se inclina algo atrás y á fuera para ganar en parte la porción posterior de la cápsula interna, y dar fin en la sustancia cortical (en las circunvoluciones parietales superiores, según Bechteren); otra parte de estas fibras llegan al tálamo óptico, constituyendo el fascículo talámico de Forel, de la región subalámica, para seguir, probablemente, el curso de las anteriores, después de haber atravesado aquella agrupación gris (2). Respecto de la fisiología de estos fascículos, poco se sabe por ser contradictorias las observaciones, pues mientras que en lesiones del tálamo óptico ó de la corteza cerebral se ha producido la atrofia del núcleo rojo del tegmentum y la del pedúnculo cerebeloso superior del lado opuesto, en cambio, en casos de falta congénita del cerebelo (Flechsig), ó de atrofias patológicas, degenera el núcleo rojo de Stilling, el pedúnculo cerebeloso superior y, á veces, el núcleo lenticular ó el tálamo óptico. Por el método experimental se han obtenido idénticos resultados, pues Gudden, extirpando un hemisferio cerebeloso, y Forel, seccionando el pedúnculo superior, han obtenido degeneraciones centripetas, y al contrario, las fibras han degenerado centrifugamente experimentando en los núcleos opto-estriados. De estos datos se deduce que el fascículo que me ocupa, contiene fibras centripetas y centrifugas.

El fascículo de la capa de la cinta de Reil toma origen en los núcleos grises de Goll y de Burdach del lado opuesto, y colocado primero entre el núcleo de Stilling y el locus niger, ocupa luego, al entrar en el cerebro, una posición dorsal, entre el núcleo rojo del tegmentum y el tálamo óptico. Al abandonar la región tegmental, pasa junto el cuerpo geniculado externo, entre él y el tálamo óptico, asciende penetrando en la cápsula interna, en la que ocupa el tercio medio del segmento lenticulo-óptico, emerge por su borde posterior, forma parte de la corona radiante, y atraviesa casi verticalmente la sustancia blanca del centro oval, ter-

(1) Y de la formación reticulada.
(2) Algunas van al núcleo lenticular interrumpiéndose en el cuerpo de Luys.