Gaceta médica catalana (1889-10-31 00:00:00), página 29

casos de tumores del abdomen, etc. Los casos en que será de grande utilidad son los de paresia provocada, por ejemplo, por una afección medular con paresia de las paredes abdominales. Aun en los casos de paresia del esfínter ese procedimiento tiene valor porque la vejiga no se vacía entonces jamás por completo.—El tiempo nos enseñará si se puede pretender por este procedimiento vencer la contracción del esfínter y si pueden permitirse esas maniobras en este último caso.

La operación presenta grandes ventajas sobre el cateterismo, por que es indolora y no ofrece peligros. Podrá así mismo ser fácil iniciar en estas maniobras á un ayudante y de este modo la evacuación urinaria se realizará con mayor regularidad y frecuencia que en los casos en que se emplea la sonda, porque en estos el médico debe operar por sí mismo ó por lo menos presenciar la operación.

No entrando ningún instrumento en la vejiga, no se descompondrá la orina. Sabido es que á pesar de los cuidados antisépticos más minuciosos el cateterismo dá muchas veces lugar á accidentes de este género.—(F. CASTELLS).

Microbismo y abscesos: clasificación de estos últimos.—A fines del año anterior presentó Verneuil á la Academia de Ciencias un trabajo, cuyo extracto apunto. En su concepto hoy puede admitirse: 1.º Que en el pus además de los glóbulos hay otros elementos figurados característicos, que á voluntad se pueden reproducir in vitro, como en los tegidos animales, y que son micro-organismos. 2.º Que estos son tan frecuentes, sino constantes, que parecen inseparables de la piogénesis, de la cual constituyen la causa única, lo cual se ha demostrado porque su introducción provoca en el organismo supuración y abscesos. 3.º Que el pus ya es monomicróbio, ya polimicróbio, conteniendo en este caso micrococos, bacterias, vibriones, bacilos, etc.; si en el primer caso es fácil saber cuál es el productor, no ocurre lo mismo en el segundo. 4.º Hasta resolver esta dificultad, conviene dividir los microbios vistos en dos categorías: en la primera entran los que se hallan tan frecuente, regular y únicamente en todas las supuraciones, que pueden considerarse como normales y necesarios, sino exclusivos (estos microbios piógenos propiamente dichos son micrococos y diplococos agrupados y coloreados de varias maneras, estreptococos, zoogleas, estafilococos, anaranjados, amarillos, blancos, etc.); en la segunda los que viven en el pus fortuita é irregularmente, que se hallan en el organismo normal sin formar pus, ya vengan de afuera directamente, ya habiten en una cavidad natural, ya invadan todo el cuerpo, como se vé en los que sufrieron ó sufren una contaminación local ó una infección general (estos microbios accidentalmente piócolos, inconstantes, anormales y heterótopos en cierto modo son micrococos, bacterias, vibriones, bacilos, etc.)

Aunque estos estudios son aún incompletos, se pueden con arreglo á ellos dividir los abscesos en dos categorías: 1.º abscesos simples producidos sólo por los microbios piógenos normales, que están sólos; 2.º abscesos infectos, hijos de los microbios normales ó de los accidentales, pero siempre constantes estos.

De tiempo inmemorial se describe un pus benigno, de buena naturaleza, y otros impuros, infectos, virulentos, putridos, etc.; así como unos abscesos idiopáticos, que aparecen en sujetos sanos por un traumatismo, el frío, y que curan sin dejar vestigios, y otros sintomáticos, que ocurren durante ó después de las infecciones y virulencias de las que contienen los principios específicos, como en el muermo, pieoma, puerperio, viruela, tifóidea, etc. Mas antes del descubrimiento de estos séres cabía la confusión, como prueba que no ha mucho se reputaban los abscesos fríos en dependientes de lesión ósea como menos graves que los calientes.