Gaceta médica catalana (1889-10-31 00:00:00), página 25

esas lecciones un precepto que podría ser mal comprendido y traer fúnebres consecuencias. Dice el autor, al hablar del tratamiento de la hernia extrangulada (p. 263): «Apelaréis, en primer lugar, á la taxis pura y simple, luego á la taxis durante el sueño anestésico y, por último, á la quelotomía». Hoy es aceptado por la gran mayoría de cirujanos que en casos muy determinados se acude á la taxis simple, que debe insistirse poco en la taxis durante la cloroformización, que en un gran número de casos se debe, sin tentativa anterior de ninguna clase, recurrir á la quelotomía inmediata y, en fin, que la llamada cura radical de la hernia es consecuencia casi obligada de toda quelotomía. Sería impropio de este análisis entrar en la demostración de lo que precede, pero ya que esos preceptos nos sirven á muchos de guía en la práctica corriente hubiese deseado verlos discutidos en las lecciones del Dr. Madrazo.

Acorto mi juicio crítico en lo que atañe á las vías urinarias, diciendo que, á pesar de lo mucho bueno que hay en esa parte de la obra, los trabajos publicados en estos últimos meses han modificado profundamente nuestras concepciones patogénicas y terapéuticas en esa rama de la Cirugía.

Añado para terminar que me parecen muy buenas las lecciones dedicadas á las heridas y á las fracturas, siendo digna de ponerse fuera de par la dedicada á las fracturas epifisarias. También se estudiará con gran provecho la lección sobre el genu-valgum, aceptase ó no el raquitismo como causa productora.

En resumen, forman las lecciones del Dr. Madrazo una obra excelente que honra la Cirugía española. Todos sacarán gran provecho de su lectura; yo, que acabó de estudiarla, sólo puedo desear que nos dé pronto el autor nueva serie de trabajos.

DR. J. ALBARRÁN.

Primer interno, Medalla de oro de los hospitales de París.

NOTICIAS CIENTÍFICAS.

Pseudo-anemias.—Los agotados nerviosos ó enervados.—Este agotamiento, dice G. Sée (Lección recogida por el Dr. Schlemmer.—L'Union médicale.—Le Scalpel), se refiere generalmente al exceso de trabajo intelectual, á los disgustos, á las preocupaciones ó otros efectos psíquicos, á ciertas neurosis que se podría llamar marasmáticas, al onanismo, al exceso genital, á las pulaciones involuntarias; pero de estas causas la primera no puede ser, para lo cual basta tener en cuenta la constitución del tegido nervioso. Además de la neuroglia, que sostiene y une los varios elementos, hay: albuminoideos, análogos á la caseína, que forman la parte activa de las células nerviosas y de los cilindros-ejes; grasas, tal como la lecitina rica en fósforo y pobre en nitrógeno; lecitas impuras más nitrogenadas y no bien conocidas (cerebrota de Couerbe, profagón de Liebreich, cerebrina de Frémy, neurina ó colina de Wurtz); creatinina y ácido úrico; colesterina, que se encuentra en la sangre, hígado, hígado y que es fundamental en el sistema nervioso, toda vez que la sangre carotidea sólo tiene 0'0774 por 100 y al salir del encéfalo llega á 0'08 (Flint); agua en la proporción de 65 á 85 por 100, y principios minerales, hallándose en las cenizas el potasio (48 por 100), y el ácido fosfórico (32 por 100).—Según Mosler y Byasson, el trabajo cerebral mengua los fosfatos alcalinos y aumenta los terrosos, es decir hay un cambio de constitución; pero no hay gasto de los albuminoideos, que engendraria como el trabajo muscular urea. Tanto en el periodo de descanso como en el de trabajo, se nutre el tegido nervioso de los elementos de la sangre;