Gaceta médica catalana (1897-03-15 00:00:00), página 19

LOS CENTROS DE PROYECCIÓN Y LOS DE ASOCIACIÓN DE FLECHSIG EN EL CEREBRO TERMINAL DEL HOMBRE, (1)

POR EL DR. VAN GEHUCHTEN.

El autor expone los resultados de las investigaciones de Flechsig sobre la estructura interna de los hemisferios cerebrales. Vamos á analizar y resumir este trabajo importante.

Fundándose en las conexiones anatómicas que existen entre la sustancia cortical del cerebro terminal y las masas grises subyacentes del neuraxis, Flechsig ha llegado á una concepción nueva del valor funcional de las diversas regiones de la corteza cerebral. Un hecho indiscutible es que, contrariamente á lo que se había creído hasta aquí, todas las zonas de la corteza no están provistas de fibras de proyección, no están ligadas por los manojos de fibras nerviosas á las masas grises inferiores del eje cerebro-espinal. Este hecho, de una importancia capital, ha permitido á Flechsig dividir la corteza cerebral en dos zonas claramente distintas: una, que comprende todas las regiones de la corteza, ligadas por fibras de proyección á los centros nerviosos inferiores: esta zona es la de los centros de proyección ó de las esferas sensoriales; otra, que comprende todas las partes de la corteza desprovistas de fibras de proyección, pero ligadas por numerosas fibras de asociación á las esferas sensoriales: esta es la zona de los centros de asociación.

Existe en cada uno de nuestros hemisferios cerebrales cuatro zonas ó esferas corticales, limitadas con más ó menos claridad en el estado actual de la ciencia, y en las cuales terminan, en último término, todas las excitaciones que provienen de dentro ó de fuera: éstas son las zonas táctil, auditiva, visual y olfatoria.

El resto de la corteza cerebral, aparte de las esferas sensoriales, constituye la zona de los centros de asociación. Esta zona está formada por tres esferas distintas, que vienen á intercalarse entre las esferas de proyección, de modo que estas últimas quedan aisladas completamente una de otra: 1.º El gran centro de asociación posterior, que comprende una gran parte de los lóbulos occipital, parietal y temporal. 2.º El centro de asociación medio localizado en la insula de Reil. 3.º El centro de asociación anterior, localizado en la parte anterior del lóbulo frontal.

La zona de los centros de proyección en el hombre corresponde próximamente al tercio de la superficie total de los hemisferios cerebrales, mientras que los otros dos tercios de la sustancia cortical representan exclusivamente centros de asociación.

De estos datos se deduce un hecho cierto: la existencia en el cerebro del hombre, al lado de una zona provista de fibras de proyección en relación inmediata con nuestros órganos periféricos, de una vasta región de la corteza sin relación directa con los órganos del cuerpo, en donde sólo terminan fibras de asociación centripetas y centrifugas en conexión con las esferas sensoriales y que todo nos lleva á considerar como asiento exclusivo de las facultades intelectuales.

Estos dos territorios de la corteza cerebral, la zona de los centros de proyección y la zona de los centros de asociación, están en conexión estrecha e íntima el uno con el otro. Esta conexión es tal, que todas las impresiones que terminan en las esferas sensoriales son transmitidas inmediatamente á las esferas intelectuales. Estas reaccionan entonces sobre las esferas sensoriales y obligan al organismo á responder de una manera dada á las excitaciones exteriores. Las esferas intelectuales constituyen, pues, para las esferas sensoriales verdaderos centros nerviosos superiores. Y así como los centros de proyección de la corteza tienen bajo su dependencia todos los centros nerviosos inferiores y ejercen sobre ellos una verdadera acción de comprobación ó de detención, así los centros de asociación tienen bajo su dependencia inmediata la actividad de los centros de proyección.

Por la sola acción de los centros de proyección, el hombre es impulsado

(1) Reproducimos este trabajo como complemento de los estudios de Flechsig (1894-1896), que hemos publicado en la Gaceta Médica Catalana, tomándolo del Journal d'Neurol., 6 de enero de 1897 y de L'Indépendance Médicale, 27 de enero 1897.