Gaceta médica catalana (1889-12-15 00:00:00), página 25

de su casa el agua destinada á los usos culinarios y para bebida, ordenándole fuera á extraerla de un pozo de agua potable, por desgracia demasiado lejano para que la pereza del criado y las sugestiones de alguna vecina no diesen al traste con la orden emitida; la desidia de este mal servidor fué la causa de que estallase la epidemia. El único niño de la casa que quedó indemne, no bebía nunca agua, y otro niño de 7 años, vecino frontero, que la había bebido, enfermó y murió.

Mencíes cree que en toda epidemia de difteria es preciso buscar la fuente del mal en la proximidad con los gallineros, palomares, montones de estiércol, sobre todo de corral y depósitos de guano. Y pregunta: ¿no es posible que el pozo, á cuya proximidad se haya desarrollado la enfermedad, haya sido antes contaminado por el guano esparcido en algún campo vecino? ¿Nunca se ha observado la aparición de una epidemia ó de un caso aislado poco después de la dispersión del guano por los campos ó de la llegada de cierta cantidad de este abono á una casa de labranza ó de la limpieza de un corral ó de un palomar?

Paulinis relata una epidemia acontecida en tales circunstancias, que casi no dejaría ninguna duda sobre estas relaciones tan debatidas entre la difteria del hombre y la de las aves.

La isla de Skiatos, situada al norte de Grecia, fundada hace 50 años, tiene una sola población con 4000 habitantes, y excepción hecha de algunas fiebres palúdicas es muy salubre. Bild le contó que en 30 años de ejercer en la isla no había visto un solo caso de difteria.

Pero, llevaron allí una manada de pavos, entre los cuales había algunos afectados de difteria, perfecta y debidamente comprobada, de la cual murieron; á los pocos días, atacó á los niños, extendiéndose rápidamente por toda la isla. El número de personas que la sufrieron fué 125; murieron 36 durante el verano y otoño de 1884.

Verdaderamente estos hechos tienen mucha fuerza, pero es preciso que vengan otros á esclarecerlos; contra ellos puede aducirse la objeción que opone Liebermeister. Si se tiene en cuenta que la difteria ataca con mayor poderío en las capitales y grandes agrupaciones donde no hay corrales ni gallineros y pocos palomares, y que las falsas membranas arrancadas de las aves enfermas se abandonan en las casas de campo, quedando á merced del primer chiquillo que quiera entretenerse y jugar con ellas sin que se le traiga las funestas consecuencias del contagio; debemos deducir que la creencia en la identidad de las diferias del hombre y del ave descansa en casualidades que ocurrirán á menudo, dada la frecuencia de ambas enfermedades.

¿Qué dice la microbiología? ¿Aporta algo en favor de una u otra opinión? Más confusión todovía. Leufler, Cornil y Babès encuentran gérmenes semejantes en una y otra difteria, pero los experimentos de inoculación dan resultados negativos y los dos últimos autores demuestran la inocuidad de las falsas membranas del ave con respecto al hombre. Todavía en lo concerniente á la naturaleza de los gérmenes de la difteria humana no estamos seguros de que Leufler acertara al atribuir el proceso difterico al micrococo en cadena (streptococcus pyogenes), cuya inoculación produce flóigos sin membranas, y al bacilo semejante al tuberculoso que determina en las úlceras y en las mucosas de los conejitos de Indias y de los pájaros exudados pseudo-membranosos.

Es conveniente que los experimentadores procedan á nuevos trabajos y que los prácticos de todos los países estén á la mira de cuanto pueda traer alguna luz y esclarecer las relaciones de causalidad existentes entre la difteria del hombre y la difteria tan frecuente, tan vulgar y tan conocida de todos que se ceba en las aves de nuestros corrales, gallineros y palomares.—(Le Scalpel).—(ESTRANY).

Algunos estudios sobre las lesiones valvulares del corazón sin