Gaceta médica catalana (1897-03-31 00:00:00), página 18

ca, ya para las artes. Sus centros perceptivos son desigualmente aptos para recoger todas las impresiones; algunos de ellos no son registrados de un modo regular y no dejan imagen duradera.

LA OBSESIÓN DE LA DUDA.—Describida por vez primera por Falret (1), este episodio es conocido en Alemania bajo el nombre de Grubelsucht y fue objeto de una Memoria de Griesinger (2).

Legrand du Saulle hizo de él la materia de una buena monografía, pero tiene el defecto de unirla al delirio del tacto. Este síndrome no había escapado, como casos aislados, á los antiguos, y mucho antes de Trélat, Delasiauve, Morel, se lee en Esquirol (3): La señorita F... es de un carácter alegre y de apacible humor. Educada en el comercio desde la infancia, temía estorbar á los otros; más tarde, cuando hacía una cuenta, temía engañarse en perjuicio de aquellos para quienes era la cuenta. Iba á casa de una tía frecuentemente sin sombrero y con delantal; un día, á la edad de diez y ocho años, sin motivo conocido, al salir de casa de su tía, es presa de inquietud porque podría, sin quererlo, llevar en los bolsillos algún objeto perteneciente á su tía. Hizo desde entonces sus visitas sin delantal. Reconoce que su inquietud es absurda y ridícula, pero no puede defendirse de ella.

Los enfermos que presentan esta obsesión, experimentan la necesidad irresistible de agitar las mismas cuestiones. No están nunca seguros de lo que han hecho y repiten sin cesar el mismo acto. Los pensamientos sobre los objetos más disparatados, como el mundo, los astros, el sol, Dios, la Virgen, la bondad, la cópula, el volumen de los animales, la dimensión de los objetos, se suceden continuamente en su espíritu. Ya se reprochan ciertos pensamientos que les atraviesan el espíritu, ya procuran alejar de ellos á los otros. Un enfermo de Legrand du Saulle (4) no podía salir de su casa sin ser asaltado por las preocupaciones siguientes: ¿Caerá alguno de lo alto de una ventana á mis pies? ¿Será un hombre ó una mujer? ¿Se herirá ó se matará? ¿Huiré yo? etc. Un enfermo de Griesinger era, después de haber acabado su trabajo, víctima de las cuestiones más extrañas sobre el origen de la tierra, de los gusanos, de la Creación, del Creador. Estas cuestiones, que constituyen un verdadero suplicio, el suplicio de la cuestión de Falret, traducen elocuentemente la duda que torturaba al enfermo. Se ve también que son presa de toda especie de escrúpulos; otros temen haber cometido una acción vituperable. En todos los casos, los caracteres asignados por Magnan á los síndromes episódicos, se encuentran. El enfermo tiene consciencia de que su manía es, por decirlo así, extraña; lucha para desembarrarse de ella, pero sucumbe, y comienza, sin resultado, bien pronto una nueva lucha.

La obsesión ó el delirio del tacto es así frecuentemente observado en los enfermos que presentan la obsesión de la duda, pero es completamente distinto de ella y puede también observarse con otras obsesiones, como por ejemplo, la agorafobia, el suicidio. Los enfermos evitan tocar los objetos más diversos, así la moneda, los alfileres, los objetos puntiagudos, los pomos de las puertas. Un suizo de iglesia, de Morel (5), no se atreve tocar á su alabarda. Se alza contra la idea; triunfó, pero al precio de un sacrificio que teme no poder realizar al día siguiente. Si se obliga al enfermo á vencer su aversión y se le fuerza á tocar el objeto, se provoca espasmos, palpitaciones, y Morel, que hizo el ensayo, hubo de cesar en el experimento, para evitar un sincope. Una enferma de Esquirol, que presentaba al mismo tiempo la obsesión de la duda, temía, tocando la moneda, retener en sus dedos alguna cosa de valor. Cuando llevaba sus manos sobre alguna cosa, sus inquietudes se revelaban y se apresuraba á lavarse las manos con agua abundante.

DIPSOMANÍA.—Consiste, según Foville (6), en una tendencia á beber con exceso licores embriagantes. Esta necesidad irresistible se manifiesta en épocas variadas, bajo la forma de paroxismos. Descrita por Hufland, que

(1) Falret, Ann. méd. psychol., 1866.
(2) Griesinger. Arch. f. Psych., 1868.
(3) Esquirol. Op. cit.
(4) Legrand du Saulle. Folie du doute avec delire du toucher, 1875.
(5) Morel. Delire emotif.—Arch. gen. de méd., 1866.
(6) Foville, Dict. succoud.