Gaceta médica catalana (1889-07-31 00:00:00), página 6

todos cuantos Sres. Congresistas han tomado parte en la discusión, están conformes en el valor que alcanzan las teorías microbianas modernas.

El Dr. Marin significa que está conforme con las mentadas teorías mientras no sean llevadas á la exageración.

El Dr. Esquerdo (P.) ansta unión entre la clínica y el laboratorio, sin la que la escuela moderna no alcanzará la importancia que merece ni la trascendencia que ansía.

(Se continuará).

EL BACILO DE NICOLAIER
POR D. EDUARDO GARCÍA SOLÁ,
Catedrático de la Facultad de Medicina de Granada.

Pocas enfermedades han ofrecido una exuberancia de versatilidad patogénica tan marcada como el tétanos, pues, aun prescindiendo de algunas otras hipótesis menos acreditadas, sucesivamente se ha imputado su aparición: 1.º á la parálisis de los tubérculos cuadrígeminos (Molkewitz); 2.º á una lesión renal generadora de uremia (Griessinger); 3.º á la fluxión reumática de los elementos conjuntivos del músculo (Martín de Pedro, Olivieri); 4.º á una neuritis ascendente (Gimelle, Curling); 5.º á la exageración del poder reflejo medular suscitada por una irritación periférica (Nicaise, Creus), y 6.º á una intoxicación de la sangre (Panum, Richardson, Billroth).

Esta última teoría infectiva del tétanos, sólidamente confirmada por los conocidísimos y ulteriores experimentos de Carle y Ratone (publicados en el Diario de la Academia de Medicina de Turín, 1884, núm. 3), preparó el terreno para la implantación de la ya más racional y determinativa teoría parasitaria, que informa hoy la nosogenia de esta enfermedad y cuya aparición no se hizo esperar. En efecto, pocos meses después (Diciembre de 1884, en Deust. med. Woch., 25 Diciembre), Nicolaier demuestra la propiedad infectiva de algunas tierras, sobre todo de las calles y caminos, con las cuales produjo, previas inoculaciones subcutáneas, una característica afeción tetánica mortal en los conejos y conejillos de Indias, encontrando en los alrededores del punto inoculado ciertos bacilos á los que desde luego atribuyó la génesis de la dolencia. Inoculaciones posteriores, verificadas por Rosembach (1886, Langenbeck Archiv, tomo XXXIV) y por Bonhome (1886, Riforma Medica, núm. 293), evidenciaron que los materiales extraídos en el hombre de las lesiones complicadas con el tétanos, eran eficaces para determinar la infección tetánica en los conejos, ratones y conejillos de Indias, conteniendo aquellos materiales el bacilo de Nicolaier.

A pesar de las precedentes valiosas confirmaciones, eran muchos los puntos que aun resultaban oscuros en el determinismo microbiano del tétanos, y á esclarecerlos tiende la comunicación dirigida por Baert y Verhoogen á la Sociedad belga de Microscopia, en 27 de Abril del corriente año, de la cual se desprende ya más clara la virtualidad patogénica del bacilo de Nicolaier, precisándose á la vez su morfología, avideces cromáticas, posibilidad de cultivo, así como su carácter de anaerobio. Y es realmente fecunda y de grande oportunidad actual esta importante comunicación, porque invalida las observaciones muy recientes de Ferrari y Ratone, así como las de Lampiasi y Belfanti, por las que respectivamente atribuyeron la acción tetánica á un estafilococo y á un bacilo distinto del de Nicolaier, siendo esto causa de vacilaciones y aun controversias respecto al origen parasitario de la dolencia. Darémos,