Gaceta médica catalana (1897-01-15 00:00:00), página 34

lado, es mayor la irritabilidad y la excitabilidad del enfermo. En las mujeres epilépticas, sobre todo en el momento de la menstruación, esa gran excitabilidad puede alternar con una depresión psíquica que llegue á la verdadera melancolía.

En los epilépticos cardiacos, ha visto el autor aumentar la astenia cardíaca bajo la influencia de los bromuros y conducir á un estado análogo al colapso, con debilidad extremada, sudores profusos, etc.

En otros casos, siempre en los epilépticos, el autor refiere muchos ejemplos de niños de 10 á 15 años, en quienes los bromuros han provocado una serie de fenómenos paralíticos, con ploisis, paresia ó parálisis de miembros y alguna vez de los esfinteres, con pérdida total de la memoria y de las facultades intelectuales, apatía, indiferencia, etc.

A las veces, los bromuros han provocado dos estados opuestos que frecuentemente alternan en un mismo epiléptico: la excitación lipemaniaca con tendencias homicidas; la melancolía, con tendencias de suicidio.

Aparte los epilépticos, el autor ha comprobado muchas veces esa acción de los bromuros en individuos que habían sufrido un traumatismo craneo-cerebral o un ataque de apoplejía con focos de reblanecimiento.

Así en los epilépticos como en los no epilépticos, esos accidentes desaparecen tan pronto como se suprimeu los bromuros».

En opinión de Veir Mitchel, la acción de los bromuros se limita en los epilépticos á reducir el número de los accesos; en cambio, revisten éstos, al reaparecer, una intensidad inusitada. En varios casos que he tenido ocasión y deber de observar, por haber estado sometidos á mi cuidado y tratamiento, he comprobado la acción directa de la sustancia farmacológica de referencia sobre el estado general del enfermo. No dieron, en los cardiacos, por ejemplo, el resultado apetecido los bromuros; pero es indudable lo dió el bromuro de estroncio á dosis relativamente elevadas. Tampoco es aceptable la teoría del Sr. Veir Mitchel, en cuanto pretende sea aplicada en terapéutica pediátrica, porque no es organismo completo el que pretende tratarse con esos preparados, y bien sabido es que en este punto, la terapéutica deja de serlo, sino se supedita á los principios de la fisiología patológica.

En los epilépticos hay que atender, pues, á sus condiciones de edad, temperamento, idiosincrasia; en una palabra, á cuanto hace referencia á la anamnesia, para proceder á la indicación en cada caso. Todo lo demás es perder tiempo, y hacer que lo pierdan otros en disquisiciones prácticamente inútiles.—(CASTELLs, F.)

Ergotismo.—Conclusiones de la obra de Ehlers (de Copenhague):

I. La enfermedad producida en la Edad media, «ignis sacer», corresponde á la que actualmente llamamos gangrena. La denominación ignis sacer, fuego sagrado, se aplica lo mismo á la gangrena causada por la intoxicación con los cornezuelos, que á la producida por la embolia arterial ó la arterio-esclerosis obliterante, es decir, que esta denominación no corresponde á una etiología determinada.

II. El ignis sacer que aparece bajo la forma de epidemia, ha sido llamado especialmente ignis S. Antonio, fuego de S. Antonio, y entonces es siempre consecutivo á la intoxicación por el cornezuelo de centeno (ergotismo).

III. El ergotismo no es en modo alguno una enfermedad desaparecida, y hemos de hacer observar que, en el siglo actual, parece que no se ha prestado la suficiente atención á la importancia del ergotismo esporádico en la etiología de ciertas enfermedades, especialmente la acrodiña, de la gangrena simétrica de las extremidades ó enfermedad de Raynaud y de la eritromegalía.—(RODRÍGUEZ RUIZ, A.)