Gaceta médica catalana (1897-05-31 00:00:00), página 26

das y usadas, entre las que figuran las por la creosota, los alcanfores, los bálsamos, el tanino, el arsénico, las aguas minerales y los productos bacterianos, á los que añade el estudio del método inhalatorio, el de ciertos medios físicos auxiliares, y finalmente, el tratamiento operatorio, en cuya larga dissertación logra conservarse siempre á su propia altura.

En el tratamiento sintomático que describe á continuación, estudia la manera de combatir la fiebre, los sudores, la debilidad cardíaca, la tos y la expectoración, las hemoptisis, los dolores torácicos, la disnea, el insomnio y los trastornos digestivos, con lo cual alcanza á dar una idea exacta y acabada de cuanto hace falta conocer al dedillo para tratar debidamente la tuberculosis pulmonar. Cierra, por fin, el interesante estudio terapéutico de esta enfermedad con un corto artículo acerca el tratamiento de la tuberculosis pulmonar estacionada, que en rigor se podría tachar de innecesaria redundancia, por cuanto lo que en él se expone ya queda dicho en los anteriores párrafos, sobre todo en los dedicados á la profilaxis; pero como Penzoldt lo ha escrito con el deseo de fijar más y más la atención en el sentido de prevenir las recidivas del mal, y esto indudablemente que resalta mejor refrescando conceptos vertidos ya, pero agrupados con distinto objetivo próximo; de ahí que pueda asegurarse que á pesar de todo no está de más la elocuente síntesis higiénica á que vengó refiriéndome.

El tratamiento de todas las enfermedades del pulmón, excluyendo la tuberculosis, ha sido confiado á Jürgensen y á Sonnenburg. Este último se ocupa, sin embargo, tan sólo en un luminoso apéndice del tratamiento operatorio de las enfermedades del pulmón y de los bronquios, sin excluir por su parte los afectos tuberculosos.

Todo el capítulo está escrito con el más sano criterio clínico; sólo que en ciertos puntos, fiel Jürgensen á su historia científica, tal vez pe- que de exagerado. Por lo menos induce á pensar así, entre otras cosas, el consejo que da para combatir la hiperpirexia de los pulmoniacos, de administrar baños muy fríos, hasta de 6°, en lo cual han de seguirle po- cos clínicos, porque de seguro los habrá muy escasos que se atrevan á prescribirlos por debajo de 15°, y aun esto sólo en casos excepcionales. Asimismo prueba el entusiasmo del autor por la refrigeración hidriáti- ca á todo trance, el hecho de que recomiende dichos baños fríos muy repetidos, aun tratándose de enfermos con gran debilidad cardíaca, pues entiende y asegura haber visto y comprobado que ello constituye el mejor tónico y el mejor remedio en semejantes condiciones, siendo así que á la inmensa mayoría de los prácticos, en tales circunstancia, aun indi- cada la refrigeración, causaría pavor el aludido método, por el peligro inmenso é inmediato de que se colapsara en el acto al paciente, ocasionán- dole la muerte súbita, motivo por el cual entienden los más, y yo mo- destamente con ellos, que tal vez sea preferible atenerse entonces á los simples baños tibios iniciales, refrigerados luego paulatinamente, á lo Ziemssen; cosa que, por lo demás, Fürgensen concede y abandona á los que crean justificados los temores teóricos, según él los denomina, de una imprudente sobrecarga cardiaca.

El trabajo de Sonnenburg, aun cuando un tanto modernista, es una discreta recopilación de los progresos contemporáneos de la cirugía del aparato de la respiración, ilustrado con el potente criterio de tan distinguido profesor.

R. Stintzing y M. Sobede se reparten el tratamiento de las enferme- dades de la pleura y del mediastino. El primero quedase con el trata- miento médico y el segundo con el quirúrgico. Esto no obstante, Stint- zing, al ocuparse de la terapéutica de la pleuritis exudativa, describe la punción del pecho, haciendo á la par la crítica de sus diferentes méto-