Gaceta médica catalana (1897-03-31 00:00:00), página 9

anterior lo hice sobre el suero antitetánico extraído de los caballos inmunizados á beneficio de las inoculaciones sucesivas del fermento ó cultivo que también tuve el gusto de presentaros. Añadiré á ellas algunas otras consideraciones de respetables y distinguídos bacteriólogos, de los que más han sobresalido, ya en lo que respecta á la elaboración y formación de los cultivos, ya á la obtención del suero antitetánico en los diferentes animales á título de preventivo, porque no tuvieron, desgraciadamente, la fortuna de hacerlo curativo en la enfermedad declarada ó en el estado tetanifero del hombre y de los animales.

FERMENTO TETÁNICO.

Duyón confirma los experimentos verificados por Courmont, de los cuales se deduce que los productos solubles del bacilo de Nicolaier determinan dentro de todos los tejidos una fermentación especial, que da origen ó nacimiento á una substancia capaz de producir todos los fenómenos tetánicos. Esta substancia existe en abundancia dentro de los músculos del animal muerto de tetános. Se han hecho extractos acuosos de estos músculos y se les ha inoculado en cantidad de 5 ó 6 gramos, logrando de este modo efectos tetánicos. Conviene recordar que las toxinas de Nicolaier son destruidas á los 65°.

También observaron dichos experimentadores que, encontrándose esta substancia en todos los músculos, si practicaban secciones nerviosas en un miembro, cesaban las convulsiones en el miembro operado, mientras seguía el estado convulsivo en los restantes, al mismo tiempo que encontraban la substancia toxígena, tanto en el miembro operado como en los intactos ó convulsos.

Courmont y Duyón han estudiado detenidamente los efectos de los cultivos filtrados del bacilo de Nicolaier; confirman los experimentos de Vaillard y Vicent sobre el momento de la aparición de los primeros fenómenos tetánicos dentro de los músculos. En los pequeños animales, á cortas dosis, los accidentes comienzan dentro del músculo inoculado, ó dentro del músculo vecino; mas esta ley no es siempre absoluta. En el hombre y los animales, el tétano aparece frecuentemente dentro de otros músculos, casi siempre lejos del punto de origen. Ante estos hechos, Courmont y Duyón pensaron que los nervios sensitivos musculares jugaban un papel importante desde este punto de vista. No vacilaron en corroborar esta hipótesis al experimentarlo en el músculo esterno-maxilar de los solípedos. Este músculo recibe dos órdenes de nervios, sensitivos y motores, que abordan separadamente al órgano. Los autores, en el sitio de inervación de este músculo (hicieron sus ensayos en un asno), y desde el punto de vista sensitivo, inocularon dentro del mismo un centímetro cúbico de cultivo tetánico filtrado, y nada obtuvieron; cinco centímetros cúbicos, al contrario, determinaron fenómenos generales bien graves. Repitieron otras dos veces estos hechos en el caballo, inoculando dos centímetros cúbicos de cultivo filtrado dentro del músculo. Al cabo de tres días, los accidentes tetánicos comenzaron por las orejas, la cabeza y después los miembros. El músculo inoculado estaba todavía blando y flexible en el momento de la muerte. Esto prueba que los resultados son variables según las especies en que se estudia; en estos casos, el principio ó comienzo de los accidentes se presentó, como en el hombre, por lo que atañe á los músculos, á distancia del punto inoculado.

SUERO ANTITETÁNICO.

Los autores comienzan por citar que Richet y Héricourt son los primeros que señalan el poder preventivo del suero de los animales refrac-