Gaceta médica catalana (1897-02-15 00:00:00), página 3

ELECTRO-DIAGNÓSTICO Y ELECTRO-TERAPÉUTICA.

Las leyes que interesa tener presente en el estudio de comparación electro-diagnóstica, son las siguientes:

1.a Que en igualdad de duración de corriente, los tejidos en estado de regresión resisten menos el paso de la corriente que en estado de actividad fisiológica.

2.a Que la resistencia es máxima en las extremidades de los miembros, mínima en la cara y mediana en las otras regiones.

3.a Que las plantas de las manos y de los pies ofrecen una resistencia proporcionalmente creciente á la intensidad de la corriente, al revés de lo que ocurre en las demás regiones.

4.a El aumento de la resistencia galvánica no se acompaña de un aumento proporcional de la resistencia farádica. Débese á las diferentes acciones vaso-motoras en uno y otro caso.

Y procurando en todas ocasiones que los electrodos estén completamente humedecidos y que el líquido sea caliente, condiciones ambas que disminuyen en gran manera la resistencia, júzguese de la importancia capital que en el diagnóstico tiene la exploración de las resistencias eléctricas por los ejemplos que someramente á continuación apuntaremos.

Sobradamente conocidas son las dificultades diagnósticas que ofrece el bocio exoflálmico en sus comienzos, en sus formas anómalas y las posibles confusiones con diversas organopatías y neuropatías antes que se establezca la triple asociación de sus factores morbosos, y por lo tanto, el valor grande que para dilucidar el diagnóstico ha de proporcionar la disminución notable de las resistencias eléctricas que de una manera constante presenta esta enfermedad, según por primera vez demostró Vigorous y más tarde confirmó Charcot, elevando este signo á la categoría de los patognomónicos.

En cambio, el aumento de la resistencia eléctrica es muy característica de la histeria, concediéndole los citados observadores, y con ellos Arman, un valor semiológico tan importante como puede tenerlo la limitación del campo visual, las anestesias y analgesias parciales y multitud de otros estigmas de la dolencia.

En este caso falta diferenciarla de la epilepsia, que también ofrece aumentada la resistencia eléctrica con la circunstancia de exagerarse hasta un límite máximo cuando la epilepsia se acompaña de alienación mental, llegando entonces á la que acostumbran presentar los idiotas, los melancólicos, en oposición á los maníacos, neurasténicos y coreicos, que suelen presentarla notablemente disminuida.

Sobre todo cuando se trata de esclarecer la correspondiente participación que en determinado proceso toman ambas partes laterales de la médula, es cuando este medio electro-diagnóstico presta señaladísimos servicios, acusando en el lado dañado extraordinaria resistencia, como también en las parálisis espinales infantiles y del adulto, y en las atrofias musculares, salvo si son éstas protopáticas, en cuyo caso la conservación en estado normal de las resistencias eléctricas constituye un precioso elemento de diferenciación en el terreno del diagnóstico.

No es menos importante apreciar la condición de resistencia que ofrecen los distintos puntos de la piel esclerodérmica, reflejando el mayor ó menor progreso que en los mismos ha hecho la enfermedad, y sirviendo estas múltiples variantes para diferenciar fácilmente de la histeria la lepra y otras distrofias dérmicas.

Por último, hasta la distinta resistencia que ofrece la orina, en consonancia con las variantes de su composición, constituye un medio diagnóstico de mucha estima, particularmente para determinar las modificaciones en la cantidad de urea y azúcar en ella contenida, pues sabiendo que la resistencia de un centímetro cúbico de orina normal es de 45 ohms y que varía en razón inversa de la densidad, particularmente de la