Gaceta médica catalana (1897-02-15 00:00:00), página 23

CLASIFICACIÓN DE LA CORTEZA CEREBRAL.

Estas mis investigaciones sobre el cerebro de los recién nacidos, me han conducido á la conclusión de que existe, en la superficie del cerebro, dos grandes grupos de regiones funcionales que he designado con el nombre de centros sensoriales y centros de asociación. Las investigaciones hechas después de mis precedentes estudios, y en las cuales he sido secundado por Mädler, me han proporcionado nuevas pruebas y demostrado cuán exacto y fecundo es este principio de clasificación. Hoy puedo aportar nuevos detalles sobre la extensión del sistema de proyección en la corteza cerebral, que arrojan una viva luz sobre la estructura y el plan de conjunto del cerebro. En lo que á continuación sigue, designaré sencillamente con el nombre de «centros sensoriales», todas las partes de la corteza que están provistas de una corona radiante (1), es decir, de fibras que se hallan entre la corteza y los centros sub-corticales.

Admitiendo que de estos centros parten también todas las fibras motrices, y acaso igualmente las fibras que colocan los centros sub-corticales no motores bajo la influencia de la corteza cerebral, esta expresión, escogida á fortiori, no está muy justificada; pero se ve agruparse alrededor de los centros sensoriales los orígenes de todas las partes del sistema de proyección, en tanto que este sistema está representado en la corona radiante, y probablemente de modo que los conductores sensitivos y motores se entremezclan con más ó menos igualdad, ó bien que las zonas motrices particulares están muy próximas á las estaciones sensitivas terminales. En los dos casos, todavía se tienen superficies continuas y estrechamente dependientes. Estos hechos se ven, ante todo, para las fibras conductoras principales de la corona radiante. Llamo vías conductoras principales á las que están formadas por la continuación directa de los cilindro-axis, en oposición á las vías conductoras colaterales que parten de las fibras principales como ramos colaterales y que son las partes menos importantes. Los conductores principales del sistema de proyección tienen, en general, una dirección radiante relativamente á la superficie cortical. Se puede observar, sobre todo, muy claramente este hecho en los recién nacidos, durante las primeras semanas que siguen al nacimiento (2). Aquí el sistema de proyección presenta en sus vías principales fibras de mielina, mientras que en las vías que, en verdad, pueden considerarse como colaterales, no se encuentran fibras mielinicas (3).

Dicho estado cambia ya al fin del primer mes de la vida; en la sustancia blanca de los hemisferios aparecen manojo mielinicos que descenden perpendicularmente para dirigirse hacia las fibras principales del sistema de proyección, donde acaban. Al principio empleé sólo preparaciones coloreadas con la hematoxilina, de modo que las relaciones reales de estos manojos con las fibras principales, es decir, su cualidad de ser colaterales, no estaban demostradas con certeza; pero, comparando unas y otras con las preparaciones del sistema colateral coloreadas con la plata y con facilidad apreciables, estos manojos corticales se conducían absolutamente como fibras colaterales (4). Las vías que recorren los manojos mielinicos en el cerebro del recién nacido, en el que la naturaleza misma hace la disociación, son tan claras, que no tengo duda de lo racional de mi hipótesis. Es preciso, pues, distinguir, por ejemplo, en las fibras conductoras sensitivas (y probablemente también en los otros sistemas de proyección), la expansión terminal de las fibras principales y la conclusión de sus fibras colaterales. Según las observaciones que he hecho hasta aquí, no se confunden las dos en modo alguno. En la esfera óptica, por ejemplo, las fibras principales de la expansión óptica terminan en otras regiones corticales que sus fibras colaterales. Las últimas forman la zona periférica; las primeras la zona central de la es-

(1) Las fibras del cuerpo calloso que se mezclan en algunos puntos con el sistema de proyección, pertenecen, la mayor parte, al sistema de asociación; no obstante, añádense asimismo las colaterales de la corona radiante (véase mas lejos).
(2) Para los niños nacidos á término. Los nacidos antes de tiempo presentan variaciones según la edad, a partir del principio de la concepción. Ciertos individuos son muy precoz en el desarrollo del sistema de fibras.
(3) A este hecho y á la falta de sistemas de asociación mielinicos, es debida la claridad de las fibras del talón en los recién nacidos.
(4) Podría tratarse tal vez de fibras de asociación ó del cuerpo calloso. En este caso, los centros de asociación no estarían en inmediata relación con las vías sensoriales ó el sistema de proyección, sino solamente por el intermedio de las fibras de asociación. En el otro caso los centros de asociación se unen por las fibras de asociación con los centros sensoriales y por las fibras colaterales con las sensoriales ó el sistema de proyección.