Gaceta médica catalana (1889-12-15 00:00:00), página 27

Para Clark son: buena salud general; hábitos regulares; ninguna predisposición á las afecciones catarrales y reumáticas; independencia de origen, en la lesión valvular, de procesos degenerativos; miocardio sano; existencia durante dos ó tres años de la lesión sin modificación alguna; arterias sanas; tensión normal en los pequeños vasos; circulación libre en las venas cervicales y ausencia de congestión pulmonar, hepática ó renal.

Respecto al pronóstico, varía naturalmente según las válvulas atacadas y el carácter de las lesiones. Largo tiempo pueden vivir los que padezcan una lesión en las válvulas aórticas y los afectos de lesión mitral, pero siempre serán mayores los riesgos de los primeros que los de los últimos.

Como resultado de sus numerosas observaciones, establece Sir Andrew Clark las conclusiones siguientes:

1.a Hay muchas personas que, atacadas de una lesión valvular crónica, llevan una vida activa y disfrutan de buena salud, sin síntoma cardiaco, llegando á una edad avanzada.

2.a El soplo de la insuficiencia mitral, aun cuando frecuente en la corea, desaparece lo más á menudo ocho ó nueve años después del ataque.

3.a Las inflamaciones valvulares y los efectos que se manifiestan durante el curso de un reumatismo desaparecen algunas veces sin dejar rastro de su existencia, lo que acontece sobre todo en los jóvenes y pocas veces en la edad madura.

4.a Los signos de lesiones valvulares debidos á alteraciones degenerativas, en la edad madura, rara vez desaparecen; alguna vez se atenuan hasta el punto de permitir una curación aparente completa, cuando los trastornos respiratorios y circulatorios las han acompañado al principio.

5.a Debe existir en los antecedentes, hábitos, ocupaciones y medio de los pacientes atacados de estas lesiones, condiciones que, desarrollando en unos casos los trastornos secundarios, los impiden en otros; estas diferentes condiciones son las que ha de haber interés en conocer para aplicarlas en la práctica.

6.a Para que el estudio sistemático y crítico conduzca á un resultado práctico, debe ser acometido por un comité de investigación colectiva asistido por prácticos experimentados que posean el saber necesario para conducir este trabajo á buen fin.

7.a Una observación común conducida con paciencia y discernimiento extenderá grandemente el círculo de nuestros conocimientos en patología cardíaca y aumentará los recursos de la terapéutica.—(Cebreira Rey).

Diabetes: tratamiento por la creosota.—En L'Osservatore da cuenta el Dr. Valentini de dos casos de diabetes (en dos hermanos), en los que la presencia del azúcar en la orina persistía, á pesar del régimen prescrito por el profesor Dr. Cantani. Los enfermos, por consejo de un amigo, tomaron creosota, al principio cuatro gotas al día, más tarde llegaron á diez gotas en las veinticuatro horas. El azúcar desapareció pronto y no reapareció, sin embargo de hacer uso de una alimentación feculenta y azucarada. El Sr. Valentini concluye recomendando el empleo de la creosota en los casos de diabetes rebelde, á las dosis indicadas más arriba.

No hay que entusiasmarse por los resultados señalados por el Dr. Valentini, pues dos casos no bastan para poder sacar sólidas conclusiones; con todo, tomemos nota de ellos y tengámoslos presentes cuando nos encontremos frente á frente de una diabetes sacarina, en que hayan fracasado las medicaciones aconsejadas por los clásicos para combatirla.—(Rovira y Oliver).

Cloralamida.—Participa el Münchener med. Wochenseh., en su número 30 del corriente año, que los señores Hagen y Hüller han experimen-