Gaceta médica catalana (1897-02-15 00:00:00), página 30

lloso y se asocian á la corona radiante del gyrus forniciatus y de las partes anteriores de mi esfera tactil. Los manojos aislados de esta corona radiante recorren casi un tercio del hemisferio en el sentido sagital. Las fibras del cuerpo calloso las acompañan en parte hacia adelante, en parte se encorvan hacia atrás, en dirección al lóbulo témoro-occipital. Del estratum zonal del núcleo caudal, sólo se ven muy pocas fibras mezcladas con aquélla.

Este complejo de diversas fibras da lugar á las más variadas construcciones (sistema de asociación del núcleo caudal de Sachs, sistemas de asociación fronto-occipital de Déjerine, etc.) El examen del cerebro del niño permite reconocer que las fibras de asociación de paso, que ligan el lóbulo témoro-occipital y el lóbulo frontal, sólo pueden estar contenidas en él en número infimo.

Trad. por RUIZ RODRÍGUEZ.

DE LA BICICLETA COMO MEDIO DE CORREGIR LA ESCOLIOSIS, (1)

POR EL

DR. OTTO G. T. KILIANI, (de Nueva York),
Profesor de Clínica Quirúrgica en el Post-Graduate Medical School and Hospital.

Desde que se ha hecho un estudio más profundo de la etiología de la escoliosis y de las leyes estáticas que la rigen, hase realizado un extraordinario progreso, así en nuestro país como en los demás, tanto en la profilaxis como en el tratamiento de las desviaciones laterales de la columna vertebral. De la profilaxis puede decirse que aun está bastante abandonada entre nosotros, dado que ni en las escuelas públicas ni en la mayor parte de los colegios particulares existen bancos á propósito para prevenir el desarrollo de la escoliosis en los niños. La posición incorrecta que asumen los alumnos, débese, en gran parte, al método de escritura que se les enseña, y por lo mismo es de esperar sinceramente que desaparezca en breve de todos nuestros colegios la escritura inclinada.

En la escoliosis ordinaria, de convexidad dorsal á la derecha y lumbar á la izquierda, hallamos en el llamado segundo periodo los síntomas siguientes:

1.º A cortamiento de la columna vertebral.
2.º Desviación total de la columna hacia la derecha.
3.º Además de la deformidad angular de las costillas existe, por decirlo así, torsión de la columna al rededor de su eje longitudinal; de tal modo, que el lado derecho del tórax se halla situado mucho más atrás que el izquierdo.

Si lográsemos con nuestros cuidados terapéuticos corregir esos tres defectos cardinales, ó mejor todavía, corregir la posición con exceso, transformando la curvatura escoliótica en la curva opuesta, en cuyo caso ejercerían las leyes estáticas su influjo en el sentido inverso; y si pudiésemos, por último, mantener la columna vertebral por algún tiempo en esa nueva corregida, y hasta si se quiere ultra-corregida posición, entonces habría llegado el momento de considerar como posible la curación de la escoliosis, con la misma facilidad con que se curan los más inveterados casos de pie zambo, según lo deja sentado magistralmente Hoffa en su Manual de Cirugía Ortopédica. Pero todavía nos hallamos lejos de haber realizado algo que se le parezca.

Lo primero que ha de hacerse es robustecer el estado general de los niños escolióticos, y en especial sus débiles músculos.

Hay que reducir en seguida la contracción de la columna vertebral por medio de la movilización.

No es mi propósito ir enumerando los métodos distintos de que nos vayamos para tratar de realizar este fin; quiero suponer que todos los conocemos y que se ha elegido el más adecuado al caso concreto, según las preferencias y la experiencia personal del médico ó cirujano ortopédico.

Si no me engaño, muchos son los médicos hoy que al tratar la escoliosis, prescinden casi en absoluto del aparato que, bajo la forma de corsés y ti-

(1) The Medical Record, 31 octubre de 1896.