Gaceta médica catalana (1889-11-30 00:00:00), página 26

ta inoculaciones, siguiendo estos dos métodos: 1.º inoculaciones intracraneadas valiéndose de los procedimientos empleados por Pasteur en sus experimentos sobre la rabia, y 2.º inoculaciones hipodérmicas con diversos líquidos del organismo. Habiendo tomado todas las precauciones antisépticas, no vio nunca ningún accidente sifítico.

Sirvióse casi siempre de pulpa medular para practicar sus inoculaciones. Recordando que la gelatina de Reux estaba recomendada para el cultivo del bacilo tuberculoso, con esta sustancia verificó también sus cultivo.

Las deducciones son: que el tétanos traumático del caballo y del mulo es siempre o casi siempre una enfermedad infecciosa transmisible á los demás animales y probablemente al hombre. Durante esta enfermedad el virus se desarrolla y se multiplica, haciéndose apto para determinar la misma enfermedad infecciosa en algunos animales, si antes se introduce debajo de la dura-madre cerebral. La residencia de este virus está en la médula. Como el virus lisico, adquiere virulencia por las inoculaciones intracraneales de conejo á conejo y se atenúa por la exposición al aire puro y á una temperatura conveniente, durante cierto tiempo. El virus tetánico, al igual del lisico, tiene acción más intensa inoculado debajo de la dura-madre que inyectado debajo de la piel ó de los músculos del dorso.

El Dr. Shakespeare no se atreve á sacar consecuencias respecto á los efectos profilácticos del virus atenuado; conténtase tan sólo con afirmar que el tétanos traumático del hombre y de los animales es un estado infeccioso y específico procedente de un virus existente en los tegidos donde asienta la infección, que son la sangre y el sistema nervioso central.—[De Le Scalpel].—(J. Estrany).

Las contracturas.—El Dr. Jumon analiza, en un artículo publicado en La France Médicale, el trabajo inaugural del Dr. Blocq, que tiene por título el que sirve de epígrafe á estas líneas. Sin los estudios de Charcot y sus discípulos que han venido á modificar profundamente lo relativo á las contracturas merced á los adelantos impresos á la fisiología y anatomía patológica del sistema nervioso, aun se comprenderían bajo la denominación común de contracturas, diferentes estados que hoy tienen una separación clínica bien marcada. Si como lo ha hecho Blocq admitimos como contractura «el estado patológico del músculo caracterizado por una contracción involuntaria y durable», tendremos desde luego una división natural establecida, según que exista como origen y causa de esta contracción un elemento espasmódico ó no, según que pueda apreciarse la existencia de una trepidación epileptóide, que haya un grupo sinárgico de músculos atacados, que estén exagerados los reflejos tendinosos y que siendo normales las reacciones eléctricas, desaparezcan las contracciones bajo la influencia del sueño clorofórmico ó de la anemia producida por la aplicación del aparato de Esmarck; casi siempre encuéntrase como causa ocasional de las comprendidas en este grupo un traumatismo. En el otro entran las que sólo tienen de común con las precedentes la contracción del músculo, pero difieren por caracteres bien opuestos, habiendo propuesto Blocq conocerlas con el nombre de pseudo-contracturas.

Del análisis fisiológico y clínico de todos los caracteres de la contracción espasmódica se llega á la demostración de su mecanismo. La irritación de las células motrices es la condición esencial del accidente, siendo tan diversas las formas que ofrecen las contracturas cuanto diversos son los modos como se determina el eretismo de los elementos nerviosos. Ya sea por acción refleja, periférica ó central, bien por ausencia de inhibición cerebral, bien por la acción directa de un agente tóxico, en la contractura espasmódica existe siempre la excitación de las células de los cuernos anteriores de la médula.