Gaceta médica catalana (1889-09-30 00:00:00), página 18

mente á la secreción de este fermento. La secreción del lab está aumentada sin duda porque las secreciones clorhídrica y pépsica lo están también. La misma secreción está disminuida porque la proporción del ácido es insuficiente, como en el catarro crónico mucoso. Hay falta de la secreción del lab en el catarro, en la atrofia de la mucosa estomacal y en el cáncer; se demuestra al mismo tiempo la ausencia casi completa de la pepsina y del HCl. Si esta ausencia es persistente, se puede decir que se ha destruido el aparato glandular, lesión irreparable. Cuando hay sólo disminución del lab, se obtienen buenos resultados con el régimen y el empleo de la sal marina y el ácido clorhídrico. Klemperer ha llegado á las mismas conclusiones que Boas, sin haber tenido conocimiento de los trabajos de éste. Para él el fermento del cuajo está siempre ligado á la presencia del ácido clorhídrico ó de los ácidos orgánicos en gran cantidad. Cuando el fermento falta, es muy importante desde el punto de vista del diagnóstico buscar el zimógeno, cuya presencia es una prueba del buen estado del aparato glandular, á pesar de la reacción neutra del líquido estomacal. Klemperer ha recurrido con muy buen resultado en varias afecciones del estómago á las sales de cal, que son necesarias para la precipitación de la caseína. Enfermos afectos de catarro crónico con débil secreción clorhídrica, no vomitaban la leche que ingerían. El autor prescribe ya el agua de cal (dos cucharadas grandes por medio litro de leche), ya el carbonato de cal. Estas investigaciones nos explican como pueden ser útiles los preparados de cal empleados hace mucho tiempo en ciertas afecciones gastro-intestinales en los niños.

Trad. por Rodríguez Méndez.

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA.

De la erisipela y su tratamiento.—Conferencia pública dada el 1.º de Febrero de 1888, por D. Joaquín Berrueco.—Madrid. 1888.

El Dr. Berrueco toma ocasión de una pequeña epidemia de erisipela observada en su clínica quirúrgica hospitalaria para hablar de esta infección y de su tratamiento.

No se entretiene sobre la cuestión de contagio, sabido ya de largo tiempo. La erisipela es una enfermedad infecciosa y contagiosa: ni vale la pena de hablar hoy día del enfriamiento como causa de la infección: todo lo más que puede hacer es abrir la puerta de entrada, cuando determina coriza con excoriaciones en la nariz, en la garganta, etc. Los cambios atmosféricos de que se ocupa brevemente el autor, no tienen valor alguno. La erisipela supone constantemente una puerta de entrada que tal vez no pueda ser descubierta, pero que absolutamente debe existir. Tiene esto de común con la sífilis, la rabia, el tétanos, el muermo, etc., es decir, que sin dicha puerta no pueden estas infecciones invadir nuestro organismo. Estas puertas de entrada tal vez son tan pasajeras y mínimas que no es fácil siempre descubrirlas.

No hay erisipela espontánea, ni es exacta la calificación de traumática, sino es que se entienda con esta palabra toda causa que obre produciendo una puerta de entrada, como el enfriamiento, que ha exoriado la nariz, la encía, la garganta, la oreja y el ángulo lagrimal del ojo, etc.; lo mismo que las verdaderas causas traumáticas: heridas, operaciones, cauterizaciones, etc.

No hay, en conclusión, más que una sola erisipela, una infección específica engendrada siempre por un parásito específico que invade nuestro organismo, cuando halla una puerta de entrada y encuentra condiciones especiales para infectarla.