Gaceta médica catalana (1897-02-15 00:00:00), página 38

donde de modo manifiesto el derrame disminuía. Por último, la reabsorción de este derrame fué casi completa, y el vértice permaneció obscuro. Este hecho, que no se había observado en los otros dos casos, me dió que pensar que había condensación del tejido pulmonar en el vértice del pulmón del lado enfermo. La percusión y la auscultación confirmaron esta previsión, y revelaron la existencia de una infiltración incipiente que el derrame había al principio enajenado. Esta tuberculosis pulmonar había sido revelada por el examen radioscópico.

En todos los tuberculosos por mí examinados con ayuda de la pantalla fosforescente, he comprobado la sombra de las lesiones pulmonares; su sitio estaba en relación con las limitaciones dadas por los otros métodos de exploración física; su intensidad estaba en armonía con la profundidad de la lesión. En dos casos aparecían manchas claras sobre el fondo sombreado, marcando la presencia de cavernas, luego comprobadas mediante la auscultación. Pero en otros casos, en los cuales la auscultación daba á conocer la existencia de excavaciones, éstas no han sido vistas con el examen radioscópico. En un enfermo los signos generales y la tos hacían suponer un principio de tuberculización; pero el examen de la expectoración no demostraba bacilos, y los signos físicos no permitían hacer un diagnóstico cierto. La radioscopia ha demostrado que el vértice de uno de los pulmones era menos permeable, y, algunos días después, la auscultación, como el examen bacteriológico, no dejaban la menor duda.

En las enfermedades del tórax la radioscopia proporciona datos de todo punto comparables con los de la percusión. El aire pulmonar que se deja atravesar por los rayos de Röntgen, sirve de caja de resonancia á los ruidos de la percusión. Cuando el aire es desalojado del pulmón más ó menos completamente por un líquido derramado ó por un tejido morbosó infiltrado, la claridad radioscópica del tórax disminuye ó es substituida por una obscuridad más ó menos completa, y, al mismo tiempo, la sonoridad normal se atenúa y puede ser reemplazada por la submacicez ó por la macicez absoluta.—(Rodríguez Ruiz, R.).

El amasamiento en Ginecología.—En la sesión de 15 abril, de la Sociedad ginecológica española, leyó el Dr. Gutiérrez una comunicación del Dr. Oscar Engstrom, sobre este interesante asunto. Refirió seis casos diagnosticados de desviaciones diversas del útero con existencia de exudados peritoneales, acortamiento de algunos ligamentos y otras varias lesiones uterinas ó de los anejos; en todos estos casos, después de un periodo de tratamiento variable como duración (en algunos casos después de sólo siete, ocho y nueve sesiones), se obtuvo la reposición del útero en su dirección primitiva y la reabsorción de los exudados, desapareciendo las molestias consiguientes y mejorando mucho otras lesiones. Indicó además que tenía en tratamiento, en el Instituto de Terapéutica operatoria del Dr. Rubio, unas 15 enfermas, afectas de lesiones análogas, y que todas llevaban una marcha satisfactoria que hacía esperar la curación. Cree el Dr. Engstrom que el amasamiento es el tratamiento más indicado en casos de esta índole, bajo sólo dos condiciones: 1.º que el diagnóstico esté bien hecho; 2.º que la mano que opere sea un instrumento inteligente. En los casos citados sólo se propuso el Dr. Engstrom combatir los exudados y extravasaciones peritoneales; pero indicó que ha ideado un nuevo método aplicable á las metritis, fundándolo en la influencia regeneradora que tienen las vibraciones mecánicas sobre los epitelios, la capa submucosa y la secreción glandular. También protestó de que jamás, en las enfermas que ha tratado, se ha producido excitación voluptuosa, inconveniente que suele achacarse al amasamiento.

Comentando la anterior comunicación, el Dr. Llorente mostróse muy