Gaceta médica catalana (1897-04-15 00:00:00), página 4

suero antidifterico, sonara por donde sonara, rompi mi actitud escrupulosa y asustadiza, y me lancé, previo consentimiento de los padres, á las inyecciones antes que á los medios quirúrgicos dirigidos á vencer el obstáculo obturador, lo cual no fué necesario, porque á las cuatro inyecciones del suero, arrojó un extenso colgajo difterico blanco anacarado, de modulación supra-laringea y del aspecto típico de las membranas diftericas ó crupales, saliendo, por fin, completamente curada y sin otras complicaciones imputables al suero que las referentes á una ligera erupción de urticaria.

Como accidentes atribuibles al suero, únicamente he observado la producción exantématica, bajo la forma de urticaria y eritemas escarlata-tiniformes que se presentaron á los 8 ó 12 días después de la inyección y que deben cuidarse de una manera escrupulosa para evitar las metástasis, peligrosas, como en toda clase de fiebres exantématicas. Localmente, en el sitio de la punción, aparece un eritema muy fugaz, que cesa con espontaneidad, cuidando por esto de ir precedida de rigurosa asepsis, de un buen lavado fenojabonoso y de tener cuidado de desinfectar la jeringa inyectora de Roux.

Por lo demás, nunca he observado flemones ni abscesos con motivo de las tales picaduras, y sólo si, en la generalidad de los casos, el inmediato descenso de la temperatura y la coartación y fácil despegamiento de las falsas membranas diftericas.

De los fallecidos debe eliminarse á Hermenegildo Catalá. Se le practicó la inyección á instancias de la familia, cuando estaba ya in extremis, logrando salvar á su hermano de seis años.

En cambio, incluyo en la lista necrológica el fallecimiento de un niño de siete meses, causado por una meningitis básica, que apareció á los quince días de practicada la inyección del suero, á consecuencia del brote dentario.

Jaime Sans Costa, de temperamento linfático, tuvo la difteria convaleciente, puede decirse, de una pulmonía, falleciendo por parálisis-bulbo-cardiaca.

Manuel Esquerra falleció también de parálisis bulbar, después de haber desaparecido los síntomas de propagación laringea.

Antonio Cabañes sucumbió á una parálisis cardiaca, descubriéndosele ante mortem una vasta difteria nasal; expulsaba por medio de irrigaciones abundantes falsas membranas y moco-pus aglomerado, vectores todos de infección tóxica bulbar.

Todas estas particularidades tengo observadas, sin pasión optimista y sin prevención sistemática, exponiendo la pura verdad, ya que los entusiasmos consecutivos á impresiones fuertes me han pasado rápidamente; pero la fuerza de los números y el peso de la estadística me inclina á aceptar el método orroterápico con preferencia á los empiricos usados hasta el presente.

Es cierto que es el comienzo de nuevas adquisiciones futuras y que sería quimera el considerar el hallazgo como un talismán que quite por completo á la difteria su carácter esencialmente mortífero, haciendo tan sólo lo que la vacuna desde Jenner, para con la viruela: sobrellevar con menos pena la estadística de una de tantas plagas de la humanidad, que va en desquite constante de dardos ponzoñosos para conservar la especie.

He de añadir, sin embargo, una somera advertencia: los adversarios de la sueroterapia antidifterica confiesan que en donde se deja vislumbrar su eficacia, su electividad terapéutica, es en el crup, y así lo atestiguan algunos eminentes cirujanos, diciendo:

Que mengua la mortalidad después de la intervención quirúrgica, en-