Gaceta médica catalana (1897-03-31 00:00:00), página 12

cultivo filtrado, y cuando limpiaba la aguja, en un movimiento brusco, se pinchó en el pulgar de la mano izquierda. Esto sucedió el 26 de julio del año 1893. Nada notó hasta el día 30. En este día introdujo la mano en agua fría, en baño permanente, notando que el pulgar se contracturaba por modo súbito. El día 31 la contractura se generalizó á la mano y al antebrazo. El día 2 de agosto las contracturas se acentúan, y por la noche tuvo un trismo ligero. El 8 de agosto todo el proceso se agrava; la contractura invade la mano y el brazo; el trismo es bien marcado, los movimientos de la lengua dificultosos. El enfermo se ve obligado á permanecer en cama. El 9 de agosto se presentó opistotónos y disnea. Se administró altas dosis de cloral y se recomendó reposo. El día 10 contractura general. Hasta el día 13 siguió en el mismo estado, habiéndose añadido neuralgias ciáticas. El día 14 dolores lumbares, epilepsia espinal. El 16 escalofríos y opistotónos. El 17 se calmó un poco, siendo los accidentes menos intensos. El 18 se levantó el enfermo de la cama, siendo la marcha atáxica. El 1.º de septiembre su estado es mejor, pero todavía hay contracturas. El 13, grande excitabilidad neuro-muscular y espinal. El 19 queda aún un poco de contractura en la mano del dedo inoculado. El 15 de octubre, curación completa.

Lo sorprendente de este proceso fué que no tuvo el paciente ni un solo momento de fiebre.

La duración de esta enfermedad fué de 76 días; el tétano fué consecutivo á la picadura de la aguja é introducción de una dosis infinitamente pequeña de producto tetánico soluble.

Este caso demuestra que el hombre es más sensible al virus tetánico que los animales, incluso los de la escala inferior; y así se prueba como la hipótesis de Courmont y Duyón es perfectamente exacta, ó sea, que el veneno tetánico penetra en el organismo y obra á modo de un fermento que determina la producción de toxinas especiales. Los accidentes, en efecto, no se desarrollan sino después de varios ó muchos días de incubación, durante los cuales las toxinas han tenido tiempo de formarse.

Esto es precisamente lo que ha pasado en el caso referido. Los accidentes no se presentaron hasta cuatro días después de la inoculación.

(Se concluirá).

LA OBSESIÓN EN PATOLOGÍA MENTAL,(1)

POR

A. ROUILLARD,
Ex jefe de la clínica de enfermedades mentales, médico del asilo de Villejuif.

Y

M. ISCOVESCO,
Interno de los asilos del Sena, laureado por la Sociedad médico-psicológica.

Magnan (2), en su notable relación sobre la obsesión criminal morbosa al Congreso de Antropología de Bruselas, define la obsesión: «Un modo de actividad cerebral en el que una palabra, un pensamiento, una imagen se impone al espíritu, pero con independencia de la voluntad, sin malestar en estado normal, con, al contrario, una angustia dolorosa que lo hace irresistible en el estado patológico».

Esta definición del eminente maestro de la psiquiatría contemporánea, comprende todos los elementos que entran en la constitución de este trastorno mental: irrupción, por decirlo así, en el yo, conciencia de la violencia sufrida, estado de sufrimiento ó angustia consecutiva; todos estos caracteres de la obsesión se hallan claramente indicados en ella.

Este trastorno mental exigiría para su aparición el desequilibrio mental

(1) Gazette des hôpitaux, 25 abril de 1896.
(2) Magnan, Recherches sur les centres nerveux.