Gaceta médica catalana (1889-08-15 00:00:00), página 30

ducido en el recto, en el útero ó en la vejiga; circuito cerrado sobre el abdomen; sesiones largas de seis á diez minutos por corrientes moderadamente intensas de la bovina de hilo grueso.

A veces se obtienen periodos de calma, de duración variable, aun durante las crisis dolorosas, con la voltaización ascendente de la columna vertebral lesiones de 5 minutos con corrientes de 12 á 20 milliamperes. Esta operación sería útil repetirla todos los días cuando la tensión dolorosa ó penosa haga temer la presentación de una crisis.

El extreñimiento habitual en los varicosos viscerales, verdadera condición morbosa importante, se combatirá con los purgantes; el aloes agregado á un correctivo que atente su acción local. Asociándolo al cardo María y á un vehículo jabonoso ha podido darlo Terrier, todos los días durante años, ahemorroidarios. En otros casos serán preferidos los purgantes salinos á pequeñas dosis y en vesículas relativamente copiosas.

Pero siempre que baste, lo mejor será atenerse á los pequeños medios: como, por ejemplo, al hábito de tomar por la mañana por todo desayuno una tableta de chocolate seguida de uno ó dos vasos de agua, ó beber en las comidas, mezclada al vino, una agua mucilaginosa (maceración de grano de lino).

Por último, hay la serie de los enemas mucilaginosos, aceitosos, salados, jabonosos. Terrier prefiere estos últimos.—(Calvet Nava).

Patogénea y tratamiento de las flexiones uterinas.—El Dr. Dolérís (Gaz. des hóp.) hace resaltar algunos conceptos de la patogenia de estas alteraciones que pueden servir de base para la investigación y planteamiento de una terapéutica acertada.

Refiriéndose dicho autor, en primer lugar, á la anteflexión, la considera como una alteración de estructura, más bien que mecánica, que empezaría por parametritis, lesiones inflamatorias del labio anterior, núcleos cicatriciales y dislaceraciones de esta parte post partum ó post abortum. En la nulípara la anteflexión es producida frecuentemente por endometritis cervical combinada con una debilitación general de los músculos de los órganos genitales y complicada con la hiperplasia del estroma, prolongación cónica, prolongación atrófica del istmo, acción exagerada de los músculos retractores de Lushke (ligamentos útero-sacros) sobre el segmento supravaginal del cuello, y anteversión por relajación de la pared vésico-vaginal. Este conjunto de circunstancias tiene como consecuencia natural la esterilidad. Las lesiones encontradas en la anteflexión se localizan, sobre todo, en el espolón que forma el ángulo de flexión, pudiéndolas reducir á dos variedades generales, á saber, el proceso cicatricial y el proceso atrófico. Por encima del espolón, el endometrium del cuerpo uterino, principalmente el de la pared anterior, es asiento de una hiperplasia que va hasta la vegetación, y en algunos casos hasta la granulación. Este proceso explica las crisis dolorosas de las reglas en las mujeres, cuya matriz se encuentra en anteflexión y en las que esta se ha originado por una inflamación intensa. Las crisis dolorosas son la consecuencia de la hernia del rodete mucoso congestionado á través del orificio interno. El estroma muscular también se altera, sobre todo en el segmento anterior del útero, y el labio anterior del cuello sufre en máximo grado la consecuencia de las alteraciones vasculares y nutritivas engendradas por la actitud viciosa.

En cuanto á la retroflexión, ofrece en el espolón, cuando existe, un origen y manera de ser idénticas á las de la anteflexión; mas debe ponerse en evidencia la rareza de esta lesión y considerarse la retroflexión más aparente que real. Atendiendo á que la regla es la coincidencia de la retroflexión con la retroversión, se comprenderá que el declive del cuerpo