Gaceta médica catalana (1889-10-15 00:00:00), página 18

ción, el corazón y el sistema cerebral.» Una cierta dosis de antipirina, de talina ó de antifebrina, constituye, según él, el mejor hipnótico para el tísico; recomienda muy particularmente la antifebrina, no recurre á dosis elevadas (2 á 4 gramos de antipirina ó de talina, 0'25 á 0'50 de antifebrina).

Contra la profusa transpiración que acompaña á la caída de la temperatura, preconiza las fricciones, algunos sorbos de cognac, de vino muy fuerte, la agaricina (1 centígramo); contra los sudores nocturnos, la agaricina, la atropina y el ácido salicílico.

Se llega fácilmente, dice más lejos el autor, á disciplinar la tos y á someter al tísico á un cierto método de toser.

Terminando, se ocupa de la gymnástica respiratoria, de los ejercicios de marcha y de ascensión. «Se insiste para que el enfermo, durante una marcha tranquila, haga 5 ó 6 inspiraciones por la nariz después de 100 á 150 pasos; cuando esté en reposo, hará 10 ó 12 cada 5 ó 10 minutos; poco á poco este hábito se convertirá en una necesidad; gracias á este ejercicio desaparecerán los esfuerzos de la tos. El enfermo debilitado sólo muy gradualmente deberá dedicarse á los paseos y á las ascensiones.»

He aquí las conclusiones en que Dettweiler resume los puntos esenciales de su trabajo:

1.a Hasta hoy no hay tratamiento específico de la tisis; todas las tentativas hechas en este sentido han sido infructuosas.

2.a El tratamiento más racional actualmente tiene por objeto, digámoslo así, normalizar los cambios del organismo, despertar la nutrición y la función de todos los órganos hasta el punto que sea el punto fisiológico del individuo en cuestión, poniendo así al organismo en aptitud para defenderse del virus. Para esto, la acción continua de un aire puro, excitante, la sobre-alimentación, indispensable hasta cierto grado, el endurecimiento, el tratamiento profiláctico ó curativo de los procesos de inflamación bronco-pulmonar, el sostenimiento mediante los ejercicios corporales dentro de los límites que á cada sujeto convengan, y luego que una cura prolongada con el aire y el reposo hayan preparado el camino para la curación, el tratamiento sintomático de la fiebre, y por último, el alejamiento de todas las influencias nocivas. He aquí preceptos de la más alta importancia. Hay, pues, necesidad de plantear un tratamiento general tanto somático como psíquico, cuya fuerza radica por completo en la rapidez con que se ataque los primeros síntomas sean de la naturaleza que sean.

3.a No hay clima específico, ni clima de inmunidad perfecta: el valor de cada clima será medido por la facilidad con que permita responder á las indicaciones establecidas en la conclusión precedente. El tísico puede ser tratado en todos los climas no extremos; la elección dependerá exclusivamente de las condiciones individuales. Para la curación, el género de vida y el método son los más importantes.

4.a El vicio capital de la actual tisioterapia consiste en la creencia, fuertemente arraigada, de la incurabilidad de la tisis. Para obtener resultados durables, hay que atacar la enfermedad con la mayor energía y reclamar de parte de los enfermos lo más pronto posible el sacrificio de su situación.

La manía de engañar á los enfermos con el falso diagnóstico de catarro del vértice forma parte de su mal. Un catarro aislado del vértice no es otra cosa que la tisis.

5.a Las relaciones del médico con el enfermo deben ser constantes y no subordinadas al capricho de éste. Esta desideratum, como todos los precedentes, sólo puede cumplirse permaneciendo en establecimientos ad hoc, para los cuales, en mi concepto, está reservado el porvenir de la tisioterapia. La parte pedagógica y psíquica del tratamiento tiene una gran importancia. He