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ción de todo, tienen el derecho de llamarnos ilusionados, impresionables, huecos de sentido común y explotadores de productos farmacológicos, intentando reducir á cenizas todos los adelantos del saber humano.

La sueroterapia tiene la ventaja de nacer de buen origen y descansar en bases sólidas.

«Toda enfermedad infecciosa tiene su microbio, cada microbio su toxina y cada toxina su especificación patológica, su antitoxina correspondiente.»

Imbuido en estas ideas generales, preocupado por los gritos de alarma de Moizard, Legéndre, Proust, Sevestre y otros, y ante la desazón que causan siempre los fracasos cuando se goza, aunque sea inmerecidamente, de la confianza pública, principié las inoculaciones antidiftericas, pudiendo consignar los siguientes casos:

    N.
    Nombres y apellidos de los enfermos
    Su edad
    Su domicilio
    Nombre de la enfermedad
    Suero

    Años
    Meses
    Calle
    N.

  1	Antonio Dauder	6		Barcelona	14	Roux.

  2	Mercedes Esquerra	4		Argentona	39	»	»

  3	Josefa Banseils	2		S. José	19	Anginas diftéricas (al parecer) leves.	Ferrán.

  4	Montserrat Colomer	6		Bajada Felio	18	»	»

  5	Ramona Gualba	4		Sta. Teresa	30	»	Roux.

  6	Enrique Araño	7		Calle Real	81	»	Ferrán.

  7	Esperanza Araño	6		»	81	»	»

  8	Eloy Catalá	6		»	29	»	Ferrán.

  9	Miguel Cuadrada	6		Amalia		»	Roux.

  10	Pepito Vila	6		Plaza Cuba	43	»	Ferrán.

  11	Josefa Pairo	11		Palma		»	»

  12	Emilio Bruguera	2		Masaba	28	»	»

  13	Rosita Cusachs	5		Batleix		»	Roux.

  14	Luisa Moret	6		Nueva	6	Anginas diftéricas graves.	Ferrán.

  15	Sebastián Barbosa	7		Palau	30	»	»

  16	Vicenta Mauri	19		»		»	Roux.

  17	Maria Ibern	4		Riera	62	»	Behring.

  18	Pepita Fradera	9		Palmerola		»	Roux.

  19	Dolores Luis	7		Iluro	28	»	Ferrán.

  20	Carmen Tabueña	4		Moreta	20	»	»

  21	Antonia Puig Carrau	4		Vilasar		»	»

  22	Trinidad Cot.	9		Puerto Rico	16	Crup d'embré	Ferrán.

  23	Juan Mora	10		Churruca	44	Crupsecundario	Roux.

  24	Juanito Araño	6		Calle Real	81	»	Ferrán.

  25	Vicenta Viñals	3		Senias Boter		»	»

  26	Hermenegildo Catalá	2		Calle Real	29	»	Roux.

  27	Miguel Noé Casavella	7		Puerto Rico	2	»	Ferrán.

  28	Jaime Sans Costa	3		Pujol	31	Fallecidos	Roux.

  29	Antonio Calañes	7		S. José		»	»

  30	Manuel Esquerra	6		Argentona	39	»	»

De los incluidos en el cuadro que precede, únicamente pudieron hacerse tres comprobaciones bacteriológicas por los Dres. Ferrán y Pi Gilbert, debida esta deficiencia, unas veces á la premura del tiempo y otras á carecer de los medios indispensables para la concienzuda y minuciosa tecnología que son menester en todas las observaciones microbiológicas. Lo fueron las de los números 14, 30 y 21, las primeras poli-microbianas,
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II.—Al generalizarse para los efectos del diagnóstico las aplicaciones del descubrimiento de Röntgen, se hace necesario imponerse en la manera de proceder para conseguir todas las utilidades que presta este nuevo medio de exploración. A este efecto, Buguet, profesor de Física biológica en la Escuela de Medicina de Rouen, ha escrito un libro, en extremo práctico, detallando minuciosamente las operaciones de radioscopia y de radiografía, así como todos los aparatos y su disposición y manejo necesarios para obtener los apetecidos resultados. Haciendo caso omiso de teorías y doctrinas, Buguet se ha propuesto únicamente exponer la «técnica médica de los rayos X», como así titula su libro. Lo ha conseguido por completo con concisión y claridad.

NOTICIAS CIENTÍFICAS.

De la gonococis.—G. Richard d'Aulnay ha publicado en la Revue internationale de Médecine et de Chirurgie este interesante estudio, del cual resulta que el gonococo se manifiesta por sus caracteres biológicos de dos maneras distintas: localmente, por el contagio gonocóciano, y generalmente, por la localización gonocóciana y por la infección gonocócica.

El adjunto cuadro indica cuáles son las localizaciones y las complicaciones que dependen en particular de las dos formas:

I.—Localización gonocóciana.

    A. Hombres.
    B. Mujeres.

    Uretritis

    Uretritis

    Glandulitis intrauretral

    Periuretritis

    Couperitis

    Preuretritis

    Prostatitis

    Uretritis glandular

    Vesiculitis

    Vulvitis

    Deferentitis

    Bartolinitis

    Funiculitis

    Vaginitis

    Epididimitis

    Uretritis

    Orquitis

    Salpingitis

    Vaginalitis

    Salpingo-ovaritis

    gonocóciana.

    gonocóciana.

    Peritonitis

    Pelviperitonitis

    Cistitis

    Nefritis

    Oftalmia

    Anitis, rectitis

    Rinitis

    Estomatitis

    Adenitis

    Sebo-foliculitis

    Pilo-foliculitis

II.—Localizaciones gonocócianas e infecciones gonocócicas.

    Endocarditis.
    Bursitis.

    Miocarditis.
    Periostitis.

    Flebitis.
    Aquo-capsulitis.

    Esplenitis.
    Pleuritis.

    Artrosinovitis.
    Pericarditis.

    Sinovitis.
Gaceta médica catalana (1897-04-15 00:00:00), página 29

individuos habitualmente saludables y sin antecedentes especiales, un ataque epileptiforme con pérdida total de la conciencia, de la palabra y de la sensibilidad; los reflejos estaban exagerados, el pulso pequeño y frecuente, la temperatura normal y no había albuminuria. Tal situación duraba algunas horas, y cuando todo parecía concluido, se presentaba la gripe en las formas clásicas pulmonar ó gastro-intestinal.

Para explicar hecho tan raro y tan repentino, el autor piensa que lo probable es que dependa de la fijación de la gripe en los espacios descritos por Retzius, espacios que separan unos de otros los elementos nerviosos y que comunican con las cavidades infra-aracnóideas; el elemento infectivo obraría en ellos más pronto por ser muy delicados los órganos ambientes, ya por alteración nutritiva, ya por lesiones vasculares. La poca gravedad de estos trastornos se debiera á ser pasajeras las alteraciones (De la Revista extranjera de A. Medicina contemporanea).—(Rodríguez Méndez).

FORMULARIO MODERNO.

XXXI.—Poción expectorante.

    Jarabe de ipecacuana
    8 á 10 gramos.

    de Tolú
    22 á 28

    Bromuro de potasio
    1

    Alcohol de buen gusto ó ron
    20

    Agua de tilo ó de llantén
    120

Espagne recomienda esta poción, no antimonial, para los niño, viejos y deprimidos en general; en los niños, ha de bajarse la dosis de jarabe de ipecacuana hasta 5 gramos y la de bromuro puede disminuirse, pero nunca ha de ser inferior á 5 centigramos; también puede bajarse la de ron.—Dosis: una cucharada cada dos horas (1).

XXXII.—Higiene de la boca.

Chompret recomienda esta fórmula:

    Jabón medicinal
    aa. 30 gramos.

    Glicerina

    Alcohol á 90°
    15

    Ácido salicílico
    1

    Escencia de menta piperita

    Materia colorante
    c. s.

hágase con estas materias un jabón, en el cual se impregna el cepillo de dientes.

Si el jabón repugnara mucho, se usará:

    Clorato potásico
    30 gramos.

    Bicarbonato sódico
    40

    Ácido salicílico
    1

    Escencia de menta
    XX gotas.

    Cochinilla
    c. s.

    Glicerina

    Agua
    c. s. para hacer una pasta.

El ácido salicílico entra en estas fórmulas por ser antiséptico, por no ennegrecer los dientes, como el ácido bórico, y por no ser desagradable.

Una vez hechos los frotés, se lava la boca con agua en la cual se pone una cucharada pequeña de esta solución:

    Hidrato de cloral
    aa. 15 gramos.

    Tintura de eucaliptus

    Alcohol
    100

    Escencia de menta piperita
    0'75

(1) Montpellier médical.
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médicos españoles que deseen presentar trabajos en la Sección de Pediatría del mencionado Congreso:
Sólo se imprimirán en el Programa del Congreso aquellos temas cuyas enunciados o conclusiones se presenten antes del 13 de mayo próximo.
El delegado español del Comité de Pediatría, Dr. Martínez Vargas.—Barcelona, marzo de 1897.

ASSOCIATION DE LA PRESSE MÉDICALE FRANÇAISE
COMITÉ FRANÇAISE DU XIIe CONGRÈS INTERNATIONAL DE MOSCOU (19-26 août 1897).
Secrétariat général du Comité français, 14, boulev. Saint-Germain.

Les chemins de fer russes viennent d’accorder aux Membres du Congrès, régulièrement inscrits, le voyage gratuit aller et retour, de la frontière russe à Moscou.
Pour profiter de cet exceptionnel avantage, se faire inscrire au plus tôt au Secrétariat général du Comité français, 14, boulevard Saint-Germain, Paris.
Nous croyons devoir également avertir nos confrères que les demandes d’admission pour l’excursion au Caucase abondent et que l’on sera peut-être obligé de refuser l’inscription, les places dans le train spécial étant forcément très limitées.—Le Secrétaire général, MARCEL BAUDOIN.

REAL ACADEMIA DE MEDICINA DE GRANADA.

Esta Academia convoca un concurso de premios, que se adjudicarán en su sesión inaugural del año próximo, a las Memorias que desarrollen más acertadamente cualquiera de los siguientes temas:
1.º Límites que no deben traspasar las intervenciones quirúrgicas de la llamada Cirugía abdominal.
2.º Juicio crítico acerca de las diferentes teorías modernas emitidas para explicar la génesis de la fiebre y leyes pirétógenas.
Por cada uno de estos temas habrá un premio y un accésit, pudiendo además la Academia adjudicar las menciones honoríficas que estimare merecidas.
El premio consistirá en una medalla de oro, el título de socio correspondiente, y si la Academia acordase la impresión á sus expensas de la Memoria, regalará al autor la mitad de la tirada.
Por el accésit obtendrá el autor el título de socio correspondiente, siempre que fuera doctor ó Licenciado en Medicina ó Farmacia ó Veterinario de primera clase.
Los trabajos reunirán las condiciones siguientes:
1.ª Estar escritos, con letra clara, en español, francés ó latín.
2.ª No contener firma, rúbrica ni ninguna otra indicación por la que se deduzca la personalidad de su autor; y
3.ª Ser presentados antes del día 30 de noviembre del presente año al señor Secretario de la Academia, D. José Pareja, que vive en Granada, calle de San Antón, número 75.
El nombre y domicilio del autor se consignará en un pliego, que debe incluirse en un sobre cerrado y lacrado, sobre el cual se escribirá un epígrafe ó lema, que también se habrá escrito en el principio de la Memoria.
Lo que se anuncia por acuerdo de la Academia para que llegue á conocimiento del público.
Granada 10 de abril de 1897.—El Secretario, Dr. José Pareja Garrido.

NUESTRA CORRESPONDENCIA CON LA PRENSA.

La Semana médica, de Buenos Aires.—Gracias por la reproducción de los trabajos Fiebre ganglionar, del Dr. Gourichon, traducido por el Sr. Rodri-
Gaceta médica catalana (1897-04-30 00:00:00), página 4

sejé á la enferma esperase algunos días, y volviese tan pronto notase alguna agravación en sus sufrimientos.

Volvió la enferma á primeros de diciembre; había tenido otra vez la regla, pero ésta sin molestias; podía orinar bien y evacuaba con facilidad; pero no había dejado de eliminar aquel líquido negruzco, notando que algún día olía muy mal. El tumor se había reducido algo, pero todavía podía apreciarse muy bien. Preveyendo que de aquel modo no se curaría el quiste y que, por el contrario, la enferma quedaba expuesta á las consecuencias de la infección de la bolsa, consideré llegado el momento de intervenir.

Persistí en la idea de que se trataba de un quiste dermoideo, porque no conocía otro tumor de la pelvis que pudiera contener tal líquido, pero sin estar del todo convencido, porque no hallaba el tumor alojado entre la cara anterior y lado derecho del útero y la pared posterior de la vejiga, y no es este el sitio en donde se encuentran los quistes dermoides. He tenido que operar, hallándolos siempre por detrás ó á los lados del útero, cosa que se comprende perfectamente, dada la disposición de los ovarios, cuerpo de Wolff y órgano de Rosenmüller, órganos los más á propósito para servirles de punto de partida. Tampoco me convencía la naturaleza del líquido, porque éste era mucilaginoso y de color sanguíneo, mientras que en los quistes dermoides el líquido es grasoso y de color lechoso. No obstante, á falta de otra cosa, no me quedaba más recurso que admitir el diagnóstico del quiste dermoideo.

Decidido á practicar la operación y aceptada ésta por la enferma y su familia, opté por la vía abdominal, por ser la que facilita más ancho campo y permite examinar mejor las partes y verificar una extirpación más cuidadosa.

El dia 14 de diciembre procedí á practicar la laparotomía. Incindida la pared abdominal hasta el peritoneo, incindi éste y penetré en su cavidad. Introduje la mano en la pelvis y pude apreciar la existencia de un tumor como una cabeza de feto. Procuré orientarme, y no hallé por donde coger el tumor, pues éste quedaba cubierto por delante por la vejiga y por detrás por el recto. Exploré la superficie, y hallé que de ella salían dos excreencias duras y lisas del tamaño de una pera pequeña. Por un momento quedé perplejo, pues si bien es frecuente hallar cuerpos duros adosados á los quistes dermoides, ni tienen la dureza carnosa que tenían éstos, ni adquieren la independencia que en éstos podía apreciar. Busqué el útero y no pude hallarlo. Busqué los ovarios y entonces di con

Fig. 29. — Caso de útero doble con una sola vagina. Hematome ra.—Situación de los órganos y del tumor vistos por delante. (Dibujo del alumno de Medicina D. Luis Moragas).
Gaceta médica catalana (1897-04-30 00:00:00), página 5

la clave del misterio. El ovario derecho era del tamaño de una bellota, de color sano y se continuaba con una trompa bien conformada; siguiendo la trompa, llegué al extremo de la excreencia derecha, cuya base formaba cuerpo con el tumor. El ovario izquierdo era tan grueso como el derecho y se continuaba también con una trompa bien conformada, la cual iba á parar al extremo de la excrencia izquierda; ésta,

Fig. 30. — Caso de útero doble con una sola vagina. Hematómetra. — Situación de los órganos y el tumor en un supuesto corte vertical antero-posterior. (Dibujo del alumno de Medicina don Luis Moragas).

bien examinada, estaba en relación con el tumor, pero no formaba cuerpo con él.

Entonces caí en la cuenta de que podría tratarse de un útero doble con un orificio cerrado y una retención menstrual. Cerré la cavidad abdominal para dar por terminada la operación por esta vía, y fui á completarla por el conducto vaginal.

Mi propósito había sido, en caso de no poder extirpar bien el quiste, abrirlo por la parte alta, suturarlo á la parte baja de la herida y establecer un drenaje desde el abdomen á la vagina, para después destruir las paredes con inyecciones cáusticas, y ver si de este modo podía asegurar la curación; pero una vez más seguro en el diagnóstico, consideré
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Mézclese. Media cucharadita de las de café, 4 ó 5 veces por la mañana y por la noche (1).

XXX.—Coriza: tratamiento.

Acido bórico en polvo . . . . . . . . . 3 gramos.
Extracto de mentol . . . . . . . . . . . . 0'3 »
Se toma este polvo, á modo de rapé, de hora en hora. Si el medicamento está recientemente preparado y el coriza en su comienzo, es posible curarlo en 4 ó 5 horas (2).

SECCIÓN OFICIAL.

ACADEMIA MÉDICO FARMACÉUTICA DE BARCELONA.

En las elecciones verificadas por esta Academia el día 31 de diciembre pasado para la renovación de cargos, han resultado nombrados los señores que á continuación se anotan:

Sr. Dr. D. Andrés Martínez Vargas, Presidente (reelegido).—Sr. Dr. don Jorge Gúdel Laplana, Vicepresidente (reelegido).—Sr. Dr. D. Enrique O. Raduá, Secretario general (reelegido).—Sr. Dr. D. Ramón Vidal Verdaguer, Vicesecretario.—Sr. Dr. D. José Vila Guarro, Tesorero.—Sr. Dr. D. César Tomás Andreu, Contador.—Sr. Dr. D. Antonio Ayné, Archivero-Bibliotecario.

Lo que tengo el gusto de comunicar á V. S. para su conocimiento y efectos consiguientes.

Dios guarde á V. S. muchos años.
Barcelona 20 de enero de 1897.—El Secretario general, E. O. Raduá.

CONCURSO PÚBLICO ORDINARIO DE 1897.

PROGRAMA ACORDADO POR LA JUNTA DE GOBIERNO EN SESIÓN DE 19 DE ENERO DE 1897.

Deseosa la Junta de Gobierno que hoy tiene la honra de representar á la Academia, de coadyuvar al adelanto de la medicina y al estudio de cuanto pueda proporcionar el bienestar de la humanidad, acordó abrir este concurso público, sobre los puntos siguientes:

1.º Apendicitis. Su descripción y tratamiento.
2.º Incompatibilidades químico-farmacológicas.

LAS BASES SON LAS SIGUIENTES:

1.ª Para cada uno de dichos temas podrá concederse un premio, que consistirá en una medalla de oro con las insignias y dedicatoria de la Academia y diploma especial.
Por cada premio podrá concederse un accésit y el número de menciones honoríficas que la Junta de Gobierno estimare merecidas. El accésit consistirá en medalla de plata y diploma especial; la mención honorífica únicamente en diploma.
2.ª Cualquiera puede intervenir en el certamen sin necesidad de ser académico.
3.ª Las Memorias no pueden contener firma, rúbrica ni letra de su autor. El nombre del autor y el punto de su residencia se expresarán dentro de un pliego cerrado, en cuyo sobre se pondrá un epígrafe, lema ó inscripción, que ha de haberse escrito también al principio de la Memoria. Los pliegos de las que merezcan premio serán abiertos, y los restantes quemados en la sesión pública inaugural que se celebrará en enero de 1898.
4.ª Los trabajos que se presenten al concurso serán admitidos en el

(1) Revue de Thérapeutique.
(2) Le Progrès médical.
Gaceta médica catalana (1897-03-31 00:00:00), página 1

SUMARIO: Endocarditis reumática primitiva y poliartritis secundaria, por el Dr. D. José López Alonso.—Sobre el suero antitetánico y su preparación (concluirá), por D. Lorenzo Sánchez Vizmanos.—La obesidad en pediatria, por el Dr. Roullard, y M. Iscovesco.—Revista crítica bibliográfica. Higiene, por el Dr. Rodríguez Méndez.—NOTICIAS CIENTÍFICAS: Enfermedades profesionales de las vías respiratorias superiores.—Percusión cardíaca.—Formulario moderno, por el Dr. Rodríguez Méndez.—Sección oficial. Real Academia de Medicina de Madrid.—Nuestra correspondencia con la prensa.—Reparto de las infecciones, por el Dr. Rodríguez Méndez.

ENDOCARDITIS REUMÁTICA PRIMITIVA Y POLIARTRITIS SECUNDARIA,

POR EL

DR. D. JOSÉ LÓPEZ ALONSO.
Médico del Hospital y Catedrático de Clínica Médica de Salamanca.

Si es cierto, como decía en sus inmortales lecciones el maestro Peter, que el reumatismo invade con preferencia los tejidos más pobres, los de estructura más rudimentaria, los de escasa o nula vascularidad y, en una palabra, los que ejercen funciones puramente pasivas, no es menos cierto también que casi siempre semejante preferencia está en razón inversamente proporcional de la riqueza estructural ó de la actividad fisiológica de los órganos atacados; observándose, por eso, que las localizaciones reumáticas se hacen en gradaciones seriales de tiempo y de espacio, en escala ascendente desde lo más sencillo á lo más complejo. Así se ve que el primer peldaño de esa escala lo constituyen, ya las miosis intersticiales, en que el tejido afecto lo es el simplicísimo interfibrilar, ya las artritis, en que están interesados tejidos de vitalidad tan escasa como los cartilagos y las sinovias; después el endocardio y el pericardio, el primero constituido en su mayor parte por células epiteliales, el segundo provisto de vascularidad prestada y ambos dedicados al desempeño de actos fisiológicos pasivos; y, por último, el endarterio, las pleuras, la neuroglía, las túnicas vasculares y nerviosas, hasta el miocardio, los intestinos, los riñones, la médula, el cerebro, etc.; de lo cual se infiere que á las jerarquías histológica y funcional de los tejidos están subordinadas las localizaciones del reumatismo y que esta afección no acomete á los órganos más nobles sin haberse ensanado antes con los de inferior categoría.

Mas las evidencias de la clínica, fuente la más pura del conocimiento médico, muestran, con relativa frecuencia y con bastante desnudez, que no siempre las manifestaciones del proceso reumático siguen esa ley de gradación ascendente en su localización, sino que, á veces, desdeñando la enfermedad, dejándolos indemnes, los órganos más indefensos, ataca sin piedad á los aparentemente mejor pertrechados para el combate morbosso; y pese á los patógrafos que, identificados con la opinión exclusivista de Bouillaud, no comprenden la endocarditis reumática si no la preceden, á guisa de heraldos, ó no la acompañan, cual fieles escudeiros, las artritis, son varios los casos en que, trocándose los términos de la gradación mentada, las localizaciones lesionales y sindrómicas del
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da el procedimiento siguiente: encerrar el bazo en una especie de caja ó red de anchas mallas de catgut y fijar esta red con suturas á la pared abdominal. La fijación se establece por el intermedio de bridas conjuntivas que se desarrollan siguiendo los hilos. En varios perros, Zykow vió el bazo disminuir de volumen, consecuencia probable de la presión ejercida por las mallas del catgut.

Los resultados de la esplenopexia hacen concebir grandes esperanzas: el enfermo de Rydygier tenía su bazo perfectamente fijo nueve meses después de la operación. Bardenheuer considera igualmente asegurado el éxito en pos de su intervención. El fracaso de Glascow (1) no puede ser colocado en el pasivo de la esplenopexia: se había contentado con reponer el bazo en el hipocondrio izquierdo, esperando que una inflamación adhesiva, consecutiva á la operación, contribuyese á fijarlo en su situación normal. Es de suponer que las esplenopexias ulteriores fijarán mejor la técnica en todos sus detalles, y que la ablación del bazo no será la única intervención que ha de ser opuesta á su dislocación; la esplenopexia substituirá poco á poco á la esplenectomía, como la nefropexia ha ocupado el puesto de la nefrectomía en el tratamiento de las ptosis renales.

Trad. por Ruiz Rodríguez (D.).

EL FONENDOSCOPIO,

POR

HERMAN B. BARUCH, B. S., D. M.
Hospital Mt. Sinai, Nueva York.

Fué ideado este instrumento por Bianchi, de Florencia, Italia, con la ayuda del célebre físico Bazzi.

Se ha usado excelentemente en Europa durante varios años, y Schuvalbe, de Berlin, cuyas son las citas que iré haciendo, lo recomienda como cosa superior.

A continuación se hallará una descripción del instrumento, y se comprenderá la misma sin dificultades estudiando la fig. 1.ª Consta de dos partes:

Fig. 30. — Fonendoscopio.

1.ª El resonador;
2.ª Los tubos conductores hechos de goma blanda.
El resonador consta de tres partes:
A.—El resonador propiamente dicho;
B.—Una membrana de guita y pon;
C.—Una varilla de metal que lleva en uno de sus extremos un botón de goma endurecida. Dicha varilla se atornilla en una rosca que hay en B y se puede desprender con ésta sin separarlos.
Consiste el resonador en una cápsula que tiene lados y tapa de metal.

(1) Glascow, Trans. of the Amer. Assoc. of Obstetric and Gynecol., Filadelfia, 1891.
(2) Medical Record, 31 octubre de 1895, páginas 621 a 626.