Gaceta médica catalana (1889-05-31 00:00:00), página 18

de anfiteatro y sobre todo antiguo alcohólico. Durante 4 ó 5 años este hombre ha absorbido un litro de alcohol diario. Aparte de su hoja de servicios personales, el llamado C. ha tenido un padre violento y jugador y un tío que parece haber sido atáxico.

Su madre es histérica.

De una parte, pues, el alcohol; de otra, la herencia neuropática era más que suficiente para hacer un histérico. A Charcot le costó poco trabajo demostrar este hecho, probando que la pretendida epilepsia alcohólica del enfermo estaba constituida por ataques de histeria clásica, que había zonas histerogénas, amблиopia, estrechez del campo visual, diátesis de contractura, etc.

El enfermo tenía de particular que sus alucinaciones (histéricas, pues que sobrevengan durante las crisis, en el momento de las actitudes pasionales), guardaban el carácter terrorífico de las alucinaciones alcohólicas.

En el momento en que escribimos esta Revista, F. Dreyfous publica en la Union médicale muchas observaciones de histeria alcohólica, antiguamente exornadas con el título de hemianestesia en la epilepsia (Memoria presentada al concurso para el premio del internado, 1877). A pesar de la etiqueta primitiva, estas observaciones confirman la manera de ver de Charcot.

III.

C.—Mercurio.—Después de el plomo viene el mercurio. A la memoria de nuestro excelente maestro Letulle hemos recurrido para establecer nuestra historia.

En una primera fase, la hemiplegia sensitivo-motriz, de naturaleza histérica, pero imputada únicamente al mercurio, está todavía entre nubes y mal descrita sintomáticamente; la teoría de las lesiones periféricas hace descuidar las manifestaciones patológicas de origen central.

Letulle cita, empero, en la tesis de Schoul (París, 1881), la historia de un enfermo de afecciones secretas, de hacia 40 años, con temblor también de 10 años, afecto de una contractura de los músculos flexores del brazo y del antebrazo, que persiste todavía al cabo de un mes de tratamiento antimercu- rial, con tendencia á la pronación forzada.

Kussmaul observa cierto número de enfermos hidrargíricos que tienen una exaltación singular de la sensibilidad psíquica y una emocionabilidad especial; alucinaciones, ataques de apoplejía, accesos epileptiformes (?... El mercurio tiene buenas espaldas; todo esto le es imputado.

Pero hé aquí, que, en 1877, se precisan los hechos. Jean publica, en la France médicale, dos observaciones de intoxicación mercurial, con parálisis difusa y hemianestesia.

Las dos observaciones de Jean se encuentran en la tesis de Hallopeau (Agrég. 1878).

Aigre relata, en su tesis sobre la metaloterapia externa (1879), la curación de uno de los enfermos de Jean, por un imán. La observación de un llama- do S., ya consignada en la tesis de Hallopeau, revista y completada en el servicio de Rendu, reaparece en la tesis de Destay sobre la Paralysie mercurielle (1879).

Este es, pues, el tercer caso de hemianestesia mercurial.

P. Maréchal, en su tesis /Des troubles nerveux dans l'intoxication mercurielle lente/, París, 1885), publica una cuarta observación de este género.

Letulle estudia minuciosamente los síntomas que han presentado los cuatro hemianestésicos que él califica placenteramente de oficiales. Nosotros volvemos con él á la carga de la histeria: la apoplejía, la hemianestesia sensitivo-sensorial, las alteraciones difusas de los sentidos especiales, de las he-