Gaceta médica catalana (1897-04-30 00:00:00), página 25

magna de Charcot, Bouchard y Brissaud, cuyo tomo V he leído con más interés que los anteriores, porque las materias en él tratadas son las que más armonizan con mis aficiones y las que más se adaptan á la clase de estudios clínicos que hoy estoy haciendo. Cuatro son las partes de este tomo, á saber: a) Enfermedades del corazón, por A. Petit; b) Enfermedades de los vasos, por W. Oettinger; c) Reumatismo articular agudo, por el mismo autor; y d) Enfermedades del riñón y de las cápsulas suprarrenales, por A. Brault, traducidas respectivamente por los doctores Espina, Cerrada, Grinda y Redondo. Echase de ver desde luego que el riguroso método científico no ha tenido participación alguna en la distribución de estas materias, sino que ha sido suplantado por el capricho ó el azar, pues no se explica lógicamente cómo las enfermedades cardíacas y vasculares se estudian antes que el reumatismo, verdadero responsable de ellas la mayor parte de las veces, ni se atisba la razón de que en un mismo capítulo, sección ó parte del tomo, estén englobadas, como si algo tuviesen de común las afecciones del riñón y de las cápsulas suprarrenales, órganos de distinta estructura y de funciones y jerarquía diferentes.

Con el criterio anatómico por norma, divide el Dr. A. Petit su trabajo en cuatro partes, estudiando en la primera las enfermedades del pericardio, en la segunda las del endocardio, las del miocardio en la tercera y en la cuarta los trastornos funcionales y las neurosis del corazón. A quien conozca la competencia teórica y la pericia clínica del autor en la patología cardíaca, no le sorprenderá que las descripciones de los procesos cardiopáticos, en sus aspectos etiológico, patogénico, sindrómico, patocrónico, anatomo-patológico, etc., etc., se hallen en casi todos sus detalles ajustadas á la realidad; y al leer aquellas páginas que parecen escritas á la cabecera de los enfermos, se nota que el Dr. Petit, lejos de aherrajar su criterio con esos exclusivismos que suelen no explicar nada por pretender explicarlo todo, ha buscado los modelos de cuanto describe, no en lo que se forja en la ardiente imaginación de los fantaseadores, sino en lo que se da en las realidades de la clínica. Buena prueba de ello es el capítulo dedicado al estudio de la pericarditis, en el cual la erudición exuberante no empece á la observación profunda, ni el lujo de los detalles nosográficos á la exactitud y sobriedad de los juicios clínicos. Otro tanto puede decirse de las lesiones óricas y valvulares, que están magistralmente estudiadas, así como de la angina de pecho y de las palpitaciones.

Empero, no puede pasarse por alto que autor tan competente considere como especies morbosas la sinfisis cardíaca y el hidropericardia, meros accidentes de la pericarditis, igualmente que la asistolia y el sincope, síndromes de cardiopatías diversas, ni tampoco puede aplaudirsele que derroche páginas y más páginas en describir la pericarditis tuberculosa y la sífilis del miocardio, que no son, en suma, otra cosa que los determinismos específicos de dichas afecciones en los tejidos pericárdico y miocárdico y que si pueden influir en el tratamiento, no lo hacen ciertamente por su sintomatología, igual exactamente á la de otras enfermedades de aquella membrana y de este músculo, sino por los antecedentes de los enfermos, que en nada intervienen para modificar la especie patológica, pues sabido es que lesión no es equivalente á enfermedad. No obstante estos pequeños lunes para que, al aquilatar el mérito de esta parte del Tratado de Medicina, sea ella considerada como excelente y que á su autor se le tributen los elogios que merece por la facilidad con que ha sabido salvar las dificultades de su trabajo.

Al enterarme de que la segunda parte de este tomo V comienza con un capítulo dedicado al estudio de la trombosis, creí un momento haber leído mal el enunciado ó epígrafe de aquélla, pues como este rezaba En-