Gaceta médica catalana (1897-01-15 00:00:00), página 28

glionar», ya que desde el punto de vista puramente clínico, el sujeto es de los más limitados, pues este tipo morbosso no es en definitiva más que una rama de ese árbol frondoso que representa las infecciones de origen faringeo.

Trad. por Rodríguez Ruiz (A.).

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA,
POR EL
DR. SIMONENA,
Catedrático de Patología y Clínica médicas (Valladolid).

Tratado enciclopédico de Patología Médica y Terapéutica, dirigido por el Dr. Ziemssen.—Tomo XVI.—Enfermedades del aparato circulatorio.—Madrid, 1895.

Contiene este tomo de la Enciclopedia de Ziemssen, traducida por el ilustrado e infatigable Vallina, 962 páginas de nutrida e interesante lectura, escritas por médicos tan eminentes como Rosenstein, Schröter Quincke, Bauer y Lebert.

No es posible en una crítica, como debe ser la publicada en un periódico médico, señalar todas las bellezas que una obra encierre, ni tampoco apuntar las omisiones y disconformidades de la misma con el juicio del crítico; pues tanto valdría copiar páginas y páginas de ella en el primer caso, como establecer discusión con su autor en el segundo, cosas ambas impropias de estos juicios. Por lo tanto, me limitaré en el presente a exponer en grandes líneas el contenido de este tomo, haciendo resaltar lo que á juicio mío tenga de más meritorio, y procurando rectificar aquellos conceptos que me parezcan erróneos o hayan sufrido modificaciones desde la aparición del original.

Empieza el tomo con una Introducción á las enfermedades del corazón, escrita por Rosenstein, en la que se exponen las consideraciones anatómicas y fisiológicas referentes al asunto, así como los métodos de examen del corazón, la sintomatología general de sus enfermedades y el tratamiento en general de las mismas.

En dicho trabajo se hallarán ideas interesantes sobre los extremos apuntados y estudio detenido y muy bien hecho de los mismos, principalmente en lo tocante al examen físico y á la Terapéutica. Claro es que, desde la aparición de la obra en Alemania hasta la hora actual, algunos de los conceptos admitidos por Rosenstein han sufrido modificaciones, que en nada desvirtúan el concienzudo trabajo del profesor de Leiden.

Entre dichos conceptos modificables, haremos notar los referentes á la correspondencia de las partes del corazón con la pared torácica; pues los expuestos (que son los que resultan de los trabajos de Weil, Luscka, Pirogoff y Meyer, á lo que parece llevados á cabo en el cadáver) no tienen inmediata aplicación á la clínica. Lo que al médico interesa conocer es, no la anatomía topográfica en el cadáver, sino en el vivo, y de aquí que no deban dichos datos aceptarse como los mejores y únicos útiles para los estudios clínicos. Es indudable que la determinación de los límites cardíacos en el estado hígido tiene mucha más importancia que la que se lleva á cabo en el cadáver.

Hablando del choque de la punta, dice Rosenstein que en la producción de dicho fenómeno «debe considerarse como indispensable la concurrencia de dos factores, á saber: el endurecimiento y los cambios de forma de todo el cono ventricular, que van unidos á la sistole (Kisvisch) y un movimiento de la región de la punta hacia adelante, que se verifica por sí solo. Pues bien: los pacienzudos trabajos de Potain han demostrado que la sensación de choques que se experimenta en la punta, es puramente ilusoria