Gaceta médica catalana (1897-03-31 00:00:00), página 8

1.a Como afirman los más reputados patógrafos, infringense á veces por la Naturaleza las famosas leyes de coincidencia de Bouillaud, no sólo apareciendo la endocarditis reumática sin que haya en las articulaciones el menor vestigio de reumatismo, sino localizándose este afección primitivamente en el endocardio precediendo á las artritis.

2.a En tales casos la localización de la afección, no tanto depende de las cualidades esenciales del veneno reumático, cuanto de las circunstancias accidentales del individuo al estallar la enfermedad.

3.a Estas circunstancias se resumen en todo aquello que aumentando el gasto de energías del endocardio (ejercicios violentos, esfuerzos, emociones (1), traumatismos, etc.), empobreciendo la resistencia de esta membrana, la hace descender en su jerarquía orgánica por bajo de la mezquina que tienen los tejidos periarticulares, haciéndola, por lo mismo, más vulnerable que éstos á la acción morbífica del veneno reumático.

4.a La endocarditis reumática aguda limita sus injurias á la capa más superficial del endocardio, y consiste en un trabajo de proliferación de sus células epiteliales (Ranvier y Cornil), no propagándose á las capas endocárdicas intermedia y profunda, porque las placas resultantes de la proliferación forman una especie de coraza defensiva que, además de impedir la penetración del veneno reumático en las capas mencionadas, dan á la superficial energías bastantes para resistir la acción tóxica sin ulteriores detrimentos.

5.a La persistencia de la toxihemia reumática de un lado y la invulnerabilidad que prestan las indicadas placas al endocardio, que por ser antes vulnerable anulaba la susceptibilidad morbosísima de las articulaciones, coloca á éstas en condiciones apropiadas para reumatizarse y por eso sobrevienen secundariamente las artritis.

6.a Aunque en el caso de mi observación no ha ocurrido hasta ahora, no debe ser infrecuente, dada la movilidad de las localizaciones reumáticas, que en el curso ó á la terminación de estas artritis secundarias y desaparecidas las placas de la endocarditis primitiva, vuelva á producirse una nueva endocarditis, ya aguda ó ya crónica, ya proliferante ó ya ulcerosa.

SOBRE EL SUERO ANTITETÁNICO Y SU PREPARACIÓN, (2)

POR

D. LORENZO SÁNCHEZ VIZMANOS,
Médico y Veterinario militar.

Al resumir en breves palabras unos cuantos hechos experimentales y algún tanto demostrativos, ya de la acción preventiva del suero antitetánico, ya de los efectos letales ó mortíferos, dada igual dosis en los animales que tienen una mayor receptividad, que son más sensibles al agente patógeno, tal como los verificamos en la noche anterior, primero en las ranas y después en los conejitos de Indias, unos de los cuales estaban inoculados preventivamente con el antitóxico del bacilo de Nicolaier, y otros no lo estaban, cúmpleme daros sacrosanta y fielmente cuenta de los fenómenos más culminantes acacidos y observados en los batráceos y en los pequeños roedores durante los días pasados, con arreglo á lo que resulta de la visita de inspección á los mismos.

Antes me voy á permitir reseñaros, aunque sucintamente, algunas breves consideraciones relativas al fermento tetanífico, ya que en la sesión

(1) Caso del Dr. Espina, citado anteriormente.
(2) Continuación.—Véase el número anterior.