Gaceta médica catalana (1889-08-31 00:00:00), página 24

Es muy importante administrar el antiséptico á dosis fraccionadas: es la única manera de obrar constantemente sobre toda la extensión del tubo digestivo. La naftalina ha dado á Bouchard excelentes resultados; Götz ha experimentado en treinta y cinco enfermos afectos de fiebre tifoidea; daba igualmente 5 gramos al día y en algunos casos llegó á la dosis de 6 y 7 gramos. La naftalina siempre fué bien tolerada, excepto en un enfermo que presentó algunos ligeros fenómenos de intoxicación; suprimida la naftalina, todo se disipó rápidamente. En las observaciones de Götz vemos que este medicamento tuvo una acción abortiva en diez y siete casos. Tres veces la fiebre cesó en tres días, nueve veces en diez días, en fin, en cuatro casos hubo que esperar veinte días. En los diez y ocho casos en que la enfermedad siguió su curso, los síntomas fueron benignos y las remisiones matutinas muy marcadas. De los treinta y cinco enfermos, tres sucumbieron; los tres presentaban complicaciones: pneumonia del vértice, broncopneumonia y cistitis. La mortalidad sería, pues, de 8'5 por 100, lo que es un resultado muy halagüeño; pero se pueden emitir dudas respecto del diagnóstico, á lo menos en algunos de los casos referidos por el autor.

A pesar de las ventajas considerables que se han podido sacar de su empleo, hay que reconocer que la naftalina no es aún un medicamento perfecto: una porción de ella se absorbe y se elimina en forma de naftil-sulfito de sosa ó de potasa: dá una coloración morena á las orinas y, lo que es más grave, puede originar diversos trastornos urinarios que obligan bien pronto á suspender su empleo. Estos inconvenientes no se encuentran en el naftol.

Bouchard había estudiado primero el naftol β; en una nota al Instituto, había demostrado que este cuerpo era muy antiséptico y muy poco tóxico. Esto es lo que se puede fácilmente colegir del cuadro siguiente que sacamos de la comunicación de nuestro maestro:

    Dosis
    Dosis
    Dosis

    antiséptica por 1.000
    única tóxica
    cotidiana tóxica

    Iodoformo.
    1'27
    0'50
    0'05

    Iodol.
    2'75
    2'17
    1'24

    Naftalina.
    1'51
    3'40
    1'

    Naftol.
    0'40
    3'80
    1'

Si se compara el naftol β con el bi-ioduro de mercurio, se vé que este último cuerpo es dieciseis veces más antiséptico; pero es doscientas cincuenta y tres veces más tóxico. Resulta de esto, que si se administran el naftol y el bi-ioduro á dosis fisiológicas equivalentes, la dosis de naftol empleada será capaz de esterilizar catorce ó quince veces más materia que la dosis correspondiente de bi-ioduro. Para el hombre la dosis mortal de naftol β sería de cerca de 250 gramos. Pues 2'50 gramos al día bastan para realizar la antisepsis intestinal.

Las ventajas que hemos encontrado en el naftol β son aún más marcadas en el naftol α. Esta sustancia ha sido estudiada recientemente en el laboratorio y bajo la dirección de Bouchard, por Maximovitch. Este observador ha reconocido que el naftol α es dos veces más antiséptico que el β y que es cerca de tres veces menos tóxico. Bastan próximamente 2 decigramos de naftol α por litro para impedir el desarrollo de la mayor parte de los microbios patógenos; y lo que es más importante para nuestro objeto, el caldo sembrado con materia fecal no presenta sino un ligero enturbiamiento cuando se ha añadido 0'10 á 0'12 por 1,000 de esta sustancia. Para un hombre de 65 kilogramos, no se necesitarían menos de 585 gramos para ocasionar la