Gaceta médica catalana (1889-09-30 00:00:00), página 13

EL CANSANCIO FÍSICO (1),
POR EL DR. L. JUMON.

Hace ya bastante tiempo que la etiología general había otorgado una influencia más ó menos perniciosa á la fatiga en la génesis de las enfermedades. Pero su papel no ha podido definirse bien hasta que los progresos de la fisiología patológica y de la química fisiológica han permitido comprender el mecanismo de la misma.

Hasta aquí, aparte de algunos ejemplos que llamaban la atención por lo brusco de los accidentes, casi no se había sospechado que el cansancio físico pudiese ser una causa exclusiva de enfermedad.

Los trabajos de Arloing, de Bouley, de Revilliod y sobre todo las lecciones dadas por el profesor Peter han demostrado todo el papel que corresponde al exceso de trabajo físico en la patología humana. La reciente tesis de Rendon (2), sintetiza muy felizmente la enseñanza de Peter sobre la autotifasación.

El cansancio físico, en efecto, no tiene como consecuencia única colocar al individuo en condiciones de receptividad morbosa, como se ha dicho, sino que también desarrolla por sí mismo numerosos accidentes que ha revelado por modo directo la fisiología patológica. Muchos fenómenos, que habían parecido á primera vista extraños á los excesos de fatigas ó desarrollados sólo con ocasión de él, realmente le pertenecen, hecho que ha demostrado la observación clínica.

Se sabe que el trabajo muscular, aparte del consumo más abundante de oxígeno, entraña la formación de productos de desasimilación, que deben ser eliminados especialmente por la orina.

Estos productos, algunos de los cuales son particularmente tóxicos y que han sido descritos por el profesor Gautier como leucomatinas, pueden ser una fuente de peligros para el organismo, si se producen en gran cantidad ó si los emuntorios, riñones é hígado, dejan de cumplir sus funciones ó bien son sólo insuficientes. Esta auto-intoxicación no es sencillamente una idea infundada. Se ha demostrado á la vez por los caracteres químicos y fisiológicos que adquiere la orina en el momento de la crisis que señala la desaparición de los síntomas.

La orina, que hasta entonces era rara y albuminosa, cesa de serlo, se convierte en abundante y con frecuencia se produce un verdadero derroche de urea. Este excesivo aumento de la urea, y probablemente de las materias extractivas, parece depender del cansancio, porque un trabajo moderado aumenta sobre todo el consumo de oxígeno sin elevar la producción en proporciones notables.

Pero especialmente los trabajos del profesor Bouchard sobre la toxicidad de las orinas prestan un firme apoyo á la teoría de la auto-intoxicación. En el estado ordinario, las orinas del día poseen un poder mucho más tóxico que las de la noche. Hay que decir que no se ha experimentado de un modo especial sobre la orina de los cansados. Todo lo que se sabe, según los experimentos de los profesores Bouchard y Lépine, es que las orinas febriles, y aún las orinas excretadas sólo en estado de quebrantamiento sin fiebre, son más tóxicas que las orinas normales y que además contienen, según Feltz y Ehrmann, venenos anormales.

Por último, la retención de los productos tóxicos en la sangre y en los te-

(1) La France médicale, 2 de Junio de 1888.
(2) Victor Rendon, Fièvres de surmenage, Paris, 1888.