Gaceta médica catalana (1888-07-31 00:00:00), página 19

mismo ni responder á una pregunta, podrá traducir en palabras el lenguaje escrito ó el mímico. Pero como parece ser ante todo auditiva la gran mayoría de los hombres, y se forma una idea de las palabras por el sonido que sabe le pertenece, resulta que la sordera verbal entraña comunmente la imposibilidad de comprender tanto la escritura como la palabra.

Se ha observado también, en los casos de lesión de A, sorderas verbales parciales ó incompletas, limitadas las unas á una sola lengua por ejemplo en un sujeto políglota, otras que sólo afectan á ciertos grupos de palabras con exclusión de todos los otros, algunas aún circunscritas á la música. Nada hay sin duda más curioso que esta sordera musical en un individuo que conserva la plena audición de las palabras y vice-versa.

Lo que hay más notable en el enfermo afecto de sordera verbal es que responde á la cuestión que se le plantea, pero responde muy paralelamente á ésta y no parece dudarse en manera alguna que sus respuestas no tienen sentido ó á lo menos no tienen ninguna relación con el tema propuesto. De este modo la falta de la colección auditiva verbal hace que la sensación trasmitida al centro psíquico esté totalmente alterada, sin que las colecciones kinestésica y visual parezcan suplir por completo su insuficiencia ó su defecto.

Esta lesión de A ó del centro de colección auditiva en el concepto de la comprensión ó del ejercicio de la palabra, no es una hipótesis: ha sido observada y su sitio parece bien determinado en el cerebro. Ocupa un espacio bastante ancho, á lo largo de la cisura de Sylvio, sobre la primera circunvolución temporal, por debajo del centro visual.

5.—La lesión del centro de colección de las sensaciones visuales verbales ó lesión de V viene después de la lesión de A. Tiene como efecto necesario un estado en el cual el sujeto indudablemente sólo ve los caracteres trocados sobre el papel, pero como delineaciones negras sobre un fondo blanco y de ningún modo como un signo de lenguaje. Por eso se ha dado á este estado el nombre de ceguera verbal.

Todas las funciones en que toma parte el centro V están abolidas en este caso: la comprensión de la escritura (v V d), la escritura refleja, así como la escritura inteligente (v V E y d V E), la escritura comprendida y la facultad de copiar (v V d V E), en fin, la lectura refleja en alta voz ó por gestos (v V M ó v V G), así como la lectura en alta voz comprendida (v V d V M) y la lectura mímica comprendida (v V d V G).

No se ha precisado hasta ahora cuales son en este caso las funciones que permanecen intactas; pero parece que lo están todas las que dependen de la palabra oída, así como las subordinadas á la mímica: la palabra voluntaria (c A M), la respuesta á la palabra oída y comprendida (a A e A M).

Lascegueras verbales parciales son más frecuentes que las sorderas verbales parciales. Se comprende indudablemente que la lectura y la escritura reflejas sean en rigor á lo menos en parte conservadas en los sujetos afectos de ceguera verbal; pero no es menos curioso ver individuos, afectos de la ceguera de las palabras, que son aún capaces de distinguir las sílabas, y otros, incapaces de leer las sílabas, conservar la posibilidad de deletrear una á una las letras. Algunos enfermos tienen sólo la visión clara de los guarismos, y otros aún leen los guarismos árabes y no los cifras romanas. Ciertos sujetos pueden leer una palabra escrita y no la pronuncian si no se escribe ante sus ojos; otros pueden reconocer la palabra en su forma de conjunto y son incapaces de leerla y aún de deletreárla.

Estas singulares variedades de trastornos resultantes de la ceguera verbal se debe á que la mayor parte de los individuos son especialmente auditivos y un poco motores; en efecto, en los que sufren ceguera verbal, la colección de la imagen visual no puede formarse lo bastante para ser transmitida al centro