Gaceta médica catalana (1889-01-15 00:00:00), página 28

con el gran todo de la medicina general, como parte integrante de la misma, de modo que no se puede decir más y mejor en tan pocas palabras. Como buen práctico, al trazar el cuadro clínico de una afección, toma por punto de partida los datos anatómo-patológicos, y ante todo investiga y establece de un modo claro las relaciones existentes entre las enfermedades de los ojos con las alteraciones generales de nuestro organismo. Desde este punto de vista merecería ser colocado entre las obras reputadas clásicas. A este tenor, la obra de Michel expresa bien las tendencias de la oftalmología moderna de enlazarla con la mayor intimidad posible á la patología interna, ya por medio de las lesiones anatómicas, ya por sus alteraciones histológicas y ya por sus causas.—Así, por ejemplo, en la descripción de las blefaritis, las considera desde el punto de vista dermatológico, á semejanza de su maestro el Dr. Hörnel, á quien dedica esta obra.—Las inflamaciones de la córnea y conjuntiva, las comprende bajo la denominación común de excema del ojo; las diversas formas de granulaciones conjuntivales son consideradas en el término genérico de linfomas, término justificado por la acumulación de células linfoides con neo-producción de tejidos adenoides, sin olvidar la posibilidad de infecciones parasitarias, cuya puerta de entrada puede ser facilitada por alteraciones del epitelio; y así de otros muchos procesos que omitimos por no rebasar los límites de esta revista.

El autor, adaptándose á las buenas condiciones que debe reunir todo libro didáctico, es muy sobrio en nombres propios, descripción de instrumentos y aparatos, y en esta parte tal vez peca por exceso, ya que deja de mencionar instrumentos como el oftalmómetro de Javal y Schiotz, adoptado con notoria ventaja en muchas clínicas.

Michel, microbiano convicto y confeso, aprovecha todos los recientes descubrimientos que se han llevado á cabo sobre el papel que desempeñan los micro-organismos en las diversas formas de conjuntivitis, queratitis, coroiditis y retinitis de origen parasitario.—En concepto del autor, la infección microbiana interviene con frecuencia para agravar, en el sentido de una propagación destructiva, un proceso al principio benigno y circunscrito, principalmente en todos los casos donde hay una pérdida de epitelio que facilita la puerta de entrada de los microbios.—Así explica el desarrollo de la úlcera necrotizante de la córnea, cuyo tegido vecino, visto al microscopio, se presenta infiltrado de gránulos linfoides y elementos parasitarios.—A este tenor, Michel muestra los diseños de las principales variedades de criptógamas que ha encontrado en las úlceras cornueanas.

La obra está dividida en dos partes principales: 1.a Fisiología clínica, y 2.a Patología clínica.—En la 1.a estudia las alteraciones de refracción, acomodación y movimientos oculares, examen oftalmoscópico y los medios de exploración imprescindibles al clínico.—En estos capítulos, relativamente menos desarrollados, da sólo nociones necesarias al estudiante, pero presentadas en una forma clara y condensada, sin fórmulas matemáticas; ciñéndose exclusivamente á las necesidades de la clínica; esta parquedad llega á hacerla deficiente en algunos puntos.

En la 2.a (Patología clínica) se hallan descritas las afecciones de la órbita, de los párpados, vías lagrimales, conjuntiva, córnea, esclerótica, cristalino, tractus uveal con sus cavidades, cámara anterior y posterior, cuerpo vitreo, retina y nervio óptico (sistema nervioso del ojo). En el tratamiento local de la mayoría de los afectos externos, emplea el método antiséptico, usando los ácidos fénico, salicilico y bórico, resorcina y el iodoformo.—Para las úlceras infecciosas de la córnea, el autor prefiere á los cauterios actual y galvánico, los parasiticidas químicos aplicados encrígicamente después de la extirpación de las partes mortificadas por medio del rascamiento y excisión.

A la antisepsia de las operaciones oculares le da tal importancia que en la actualidad excusa su demostración, ya que es sabido la facilidad