Gaceta médica catalana (1889-03-31 00:00:00), página 27

27. Recrudescencia de la angina, hinchazón considerable del velo del paladar y de los pilares, sobre todo á la derecha. El mismo tratamiento local.

28. Aparición sobre la lengua de una coloración negruzca, muy subida en la región media y atenuada en los bordes. De momento creímos que se trataba de una capa especial, de un color pasajero, determinado por algún alimento ó bebida. Pero la coloración persiste á pesar de los rasamientos, las frotaciones repetidas y una expectoración frecuente.

1.º Noviembre. La angina está en su máximo de agudeza. La hinchazón inflamatoria ha invadido una parte de la bóveda palatina, los pilares están muy edematosos; la separación de los maxilares no puede efectuarse más que en una extensión de dos centímetros. La cara superior de la lengua ha tomado un tinte enteramente negro: las papilas están hipertrófiadas, levantadas. Estado saburral.

3 Noviembre. Disminución de los síntomas inflamatorios. Gargarismo con bórax.

4. Aparición de placas blanquecinas, redondeadas, en número de tres ó cuatro, sobre cada pilar. Colutorio boratado.

5. Ígual nigricia de la lengua; anorexia. Purgante salino.

6. Las vesículas de herpes, que se han multiplicado, hacen la deglución bastante penosa. La misma coloración lingual. Gargarismo con clorato de potasio.

7 al 9. El estado general se mejora, el apetito reaparece. Aun hay algunas vesículas de herpes en los pilares. La nigricia es menos acentuada; la mancha negra, piriforme, que ocupaba casi toda la superficie de la lengua, pierde su intensidad; sus bordes se fusionan insensiblemente con los bordes rosados de este órgano.

12. Aumento de la coloración negra, coincidiendo con la producción en la base del pilar derecho de nuevas vesículas, visibles cuando se deprime fuertemente la lengua. Existe aún un poco de hiperestesia.

13. Salen algunas vesículas en la parte posterior de la bóveda palatina. Aplicación de polvo de alumbre.

15. Desaparición progresiva de las vesículas herpéticas. La lengua no presenta más que una capa de color gris oscuro, de menor extensión que los días anteriores.

16. La deglución es casi indolora; el estado general bueno. Color gris ceniciento de la mucosa lingual. El mismo tratamiento local.

17. La nigricia ha desaparecido casi por completo. No hay vesículas de herpes; vuelta al estado normal de las mucosas gutural y palatina.

25. No queda ninguna señal de coloración anómala.»

Este caso de nigricia de la lengua, añade el Sr. Vernet, sobrevenido en el curso de una angina herpética, acentuándose con la producción de nuevas vesículas y desapareciendo con ellas, parece abogar en favor de la doctrina parasitaria. No obstante, el examen microscópico de las papilas linguales, practicado en diversos períodos de la afección, nos ha revelado simplemente la presencia de corpúsculos pigmentarios unidos á las vainas epiteliales sin ninguna señal de elementos parasitarios.

A pesar de estos resultados negativos, acaba diciendo el Dr. Vernet, no nos creemos autorizados para fallar en pró de una ú otra de las teorías emitidas hasta hoy sobre la naturaleza de esta enfermedad—(ROVIRA Y OLIVER).

Forunculosis: tratamiento por la antisepsis local y la intestinal.—Parece hoy fuera de duda que la forunculosis es parasitaria. J. Starlin, en 1866, llamó la atención sobre la auto-inoculación hecha con las uñas al rascarse el enfermo, el contagio entre individuos de íntimas relaciones y la aparición en las manos del cirujano (erosión del epidermis ó picadura con un instrumento mal limpio) después de incidir un forúnculo.—Trastour, de Nantes, ha referido la historia de unas religiosas que por mutua asistencia se contagiaron en los dedos, manos, antebrazo y cara, escapando sólo una, que no las cuidó, y que si bien lavaba las ropas impuras tenía cuidado de sumergirlas largo tiempo antes en agua y de no tocarlas con los dedos sino con una pinza de madera.—Löwenberg cita he-