Gaceta médica catalana (1888-09-30 00:00:00), página 30

rece entre los dos gérmenes un tabique óseo que separa los dos alveolos. Creése generalmente que el alveolo del diente definitivo está completamente cerrado por el lado de la encía; ya hemos dicho que Serres ha descrito, á este nivel, un canal, iter dentis, de existencia constante. Siempre en nuestras preparaciones y en las que Malassez nos ha enseñado, hemos encontrado el canal gingivo-alveolar; por abajo termina en la parte superior del alveolo del diente secundario; por arriba se abre, ya, y es lo más frecuente, por detrás del alveolo temporal, ya (como hemos visto en los caninos) en este alveolo mismo al nivel de su parte superior. Este canal gingivo-alveolar es puramente óseo y se encuentra lleno por el gubernáculum; las partes blandas no están ahuecadas y la encía está llena á su nivel, como en otros lados, aun cuando á menudo se observa, en esta parte, un pequeño engruesamiento del epitelio (fig. 36).

A medida que la corona del diente de reemplazo, se desarrolla la cavidad folicular por sí misma, aumenta de volumen y se encuentra así cada vez más cerca de la encía. Durante este tiempo el tabique inter-alveolar se destruye por osteitis de abajo arriba, al propio tiempo que la raíz del diente de leche desaparece poco á poco. En este momento sólo existe un grande alveolo, cuya pared anterior está formada por la pared anterior del alveolo del diente de leche y cuya pared posterior corresponde á la pared posterior del canal gingivo-alveolar, que no existe ya. En este alveolo se encuentran comprendidos los dos dientes, de leche y de reemplazo, separados por un simple tabique conjuntivo, el cual está formado por la fusión de la pared del foliculo del diente de reemplazo y por la porción correspondiente del ligamento del diente de leche (fig. 37).

Este alveolo mismo pronto se destruye, por osteitis, de arriba abajo, hasta el nivel de la raíz del diente de reemplazo, es decir, hasta el punto en que la pared del foliculo de este diente se continúa con la papila.

Vemos, pues, que la osteitis destructiva ataca toda la parte del hueso que forma el alveolo del diente de leche, el canal gingivo-alveolar, y así mismo una gran porción de la cáscara ósea del foliculo del diente de reemplazo.

El alveolo definitivo no tendrá, pues, ninguna relación con el alveolo del diente de leche; se encontrará formado, entero, por la porción del hueso que rodea, á medida que se desarrolla, la nueva raíz.

Fig. 36.
Corte vertical de la mandíbula de un niño de cinco años y medio.—Incisivo medio inferior.
—Los mismos números que en la figura 34.—En el 3 vese la pared inter-alveolar en vías de destrucción, y la raíz del diente de leche empieza á reabsorberse; el diente por reemplazo se desarrolla.

Fig. 37.
Incisivo lateral inferior en el momento de caer.—Niño de 6 años y medio.—1. Diente de leche.—2. Pared anterior de su alveolo, destruyéndose por osteitis.—3. Pared posterior del alveolo de la mandíbula sufriendo el mismo proceso destructivo.—4. Diente de reemplazo.—5. Capa externa persistente del foliculo del diente de leche.—6. Foliculos.—7. Pared del foliculo de reemplazo.—8. Fibras del ligamento alveolo-dentario, nuevamente formadas, cuya dirección es oblicua hacia arriba y adentro.—9. Epitelio de la cista.