Gaceta médica catalana (1888-07-31 00:00:00), página 3

atrevió á consultar esta alteración genital con un médico, acudiendo en cambio á la comadrona, que le prescribió remedios caseros que no lograron ningún efecto; de este modo se pasó otro medio año.

Al cabo de esta fecha le fué sobreviniendo una inapetencia tan rebelde, que se le llegaron á hacer por último hasta repulsivos la mayor parte de los alimentos. Producíanse vómitos, unas veces antes y otras después de las comidas; padecía un extreñimiento de vientre pertinaz, y la molestaba en extremo una hemicranea periódica, que no obedecía á épocas fijas. No tenía tos, ni sudores por la noche.

Más tarde las fuerzas se fueron aniquilando, aparecieron nuevos desórdenes, y hostigada entonces severamente por su marido, fué cuando se decidió á consultarme por primera vez, á cuyo efecto me trasladé á su casa el día 20 de Abril de 1885.

Estado de la enferma en mi primera visita.—El aspecto general denota una de esas luchas profundas que una naturaleza fuerte sostiene siempre ante una enfermedad depauperante; sin estar de consiguiente postrada y abatida, hállese en cambio enflaquecida y pálida. Su voz es normal, y las facultades intelectuales integras. Carece por completo de apetito, á pesar de todos sus esfuerzos; inmediatamente después de las comidas siente una sensación de plenitud en la víscera gástrica, que suele terminar por eructos repugnantes y vómitos penosos. El extreñimiento de vientre es pertinaz y sólo de cuando en cuando se convierte en profusa diarrea, sin que para ello intervenga purgante alguno. El quebrantamiento de fuerzas se vá acentuando de día en día á consecuencia, según la enferma, del poco alimento que toma desde hace ya tiempo. Examinada su lengua, no presenta otra cosa que una ligera capa blanquecina.

Aqueja en este momento cefalalgia frontal, que cree le pasará dando un paseo al aire libre como otras veces. En la pelvis acusa dolores que á veces dice son muy pronunciados, haciéndosele al propio tiempo algo dolorosa y difícil la micción. Nada de neuralgias intercostales ni frénicas.

La leucorrea hace tres ó cuatro días que no es tan abundante, pero en cambio se ha hecho más espesa y fétida, yendo acompañada de una sensación de plenitud en la pelvis. La menstruación hállese suprimida por completo hace ya dos meses. Las relaciones sexuales cree la enferma que pronto llegarán á hacerse imposibles, atendidos los sufrimientos que dicho acto la ocasiona.

Los síntomas subjetivos torácicos se limitan á una tos blanda, que aumentando algo de intensidad por las noches, va seguida por lo regular de una expectoración franca y marcadamente mucosa; esta tos comenzó hace sólo cosa de mes y medio, sin que la paciente pudiera atribuirla á causa alguna. Mandándola hacer una inspiración profunda, la efectúa con cierto desahogo, y preguntada si se cansa pronto, me ha contestado con las siguientes textuales palabras: «siempre que he de pararme, para descansar, al subir escaleras ó una cuesta pesada, es por cansancio de mis débiles piernas, mas no por faltarme la respiración.» Es de notar, además, que cuasi todas las madrugadas tiene sudores en mayor ó menor abundancia.

Entre los dos omóplatos nota al verificar algún esfuerzo un ligero dolor fulgurante; pero duerme perfectamente en todos los decúbitos.