Gaceta médica catalana (1888-12-31 00:00:00), página 13

Nuestro país, más provisto en este punto que todos los demás, nos presenta para elegir las sulfuradas sódicas, las sulfuradas cálcicas, las cloruradas sódicas sulfurosas y sobre todo las sulfhidráticas directamente. En obsequio á la brevedad, no menciono las más importantes de cada grupo, que son muchas, buenas y bien sabidas. Por otra parte, creo que vale más una titulación fija que no andar inciertos en las cantidades que se empleen, ya que en las aguas minerales, tal como habían de usarse, la sulfuración es variable. Sigamos á Dujardin-Beaumetz, que sólo usa las preparaciones artificiales.

La presencia del gas sulfuroso se revela proyectando un chorro sobre un panal impregnado de acetato plúmico (mancha negra).

Anhídrido carbónico (1).—Es el vehículo del anterior, y en este concepto no merece párrafo propio; pero de él se ha dicho todo lo imaginable y hay que estudiarlo aparte.

Usado sólo, es para Bardet un sedante, que tanto en la tuberculosis pulmonar, como en los catarros crónicos y en los estados enfisematosos, mengua sobre todo la tos y aumenta el sueño, razones por las cuales el enfermo se repone mejor y tiene más apetito.—Dupont opina que el gas sulfhidrico es completamente nulo y que lo mejor sería usar sólo el CO², pero en inhalaciones. Bergeon asegura que se puede favorecer mucho á los tísicos con este gas, sobre todo si se dispone de una gran masa de agua, añadiendo que, sino causa cólicos (2), su acción se limita al aparato respiratorio; hoy recurre para inyectarlo á un depósito que tiene muchos litros de capacidad. Spillmann y Parusot rotundamente aseguran que el CO² es el único eficaz. En cambio, alguien opina que es un vehículo inerte, que no hace más que atenuar la acción irritante del ácido sulfídrico, que es pronto absorbido por la vena porta, y llevado al pulmón en donde se elimina, sobre todo si se inyectó poco á poco y en pequeñas cantidades; gracias que le concedan algún efecto anestésico, motivo por el cual con él los cólicos son menos frecuentes y menos intensos.—Dujardin juzga que parte del efecto se debe á él. Como á través de las paredes del globo hay cambio de gases, debe prepararse cuando haya de servir.

Ácido sulfídrico y anhídrido carbónico.—La unión de ambos gases es la regla; con ella se han hecho la mayoría de los experimentos; para ella se han construido los aparatos; ella es la base del método de Bergeon y ella es la recomendable. Uno y otro parece natural que sean los mejor tolerados por el organismo, pues normalmente existen en el tubo digestivo. Tal vez la única opinión opuesta en absoluto á uno y otro y á los dos juntos es la de Forshemer y Whittaker, quienes obtienen (?) iguales efectos con uno, con otro, con los dos y con el aire atmosférico.

Sulfuro de carbono.—Se ha usado, pero sin razón bastante y aún por el mismo Bergeon. Ya no es recomendado por Dujardin-Beaumetz; Paul lo conceptúa peligrosísimo: altera el caoutchouc, su difusión es desastrosa, se corre grave riesgo de incendio y puede intoxicar, habiendo causado una vez un síncope casi mortal; por otra parte, si bien es tóxico á los 15 ó 16 gramos (Bergeon sólo emplea de 2 á 3 gotas), hay idiosincrasias especiales y además produce fuerte irritación intestinal, determinando de paso vivísimos dolores cuando hay padecimientos del recto: en el caso dicho de síncope se trataba de una fisura. Chantemesse y Foucard han publicado muchas observaciones en las cuales se ve una buena acción del

(1) En un trabajo publicado por el Dr. G.-B. Richardson (New-York Medical Record, 1887) se recuerda que este gas fue empleado, hace cerca de un siglo, en 1796, por el Dr. Girtamer, de Gottinga, para tratar un joven tuberculoso, si bien se valió de las inhalaciones, haciéndole inspirar cada vez nueve litros de una mezcla de un litro de CO² y dos de aire atmosférico, renovando la operación tres ó cuatro veces al día. Dice que el enfermo curó.
(2) Estos se deben, cuando es impuro, á su acumulación en el intestino y consiguiente meteorismo.