Gaceta médica catalana (1888-09-30 00:00:00), página 21

sosa. Esta orina, que evidentemente contenía glucosa, cuya presencia fué demostrada por otros reactivos, tomó una coloración amarillo-anaranjada sin alcanzar las coloraciones más intensas (grosella, rubí, carmesí, etcétera), marcadas como características de la reacción en el mencionado artículo.»

«Atribuyendo el fracaso (1) á que el licor no estaba suficientemente alcalinizado, condición impuesta como indispensable, añadíle unas gotas de solución de hidrato de potasio, viendo aparecer enseguida con una nitidez sorprendente una hermosa coloración encarnada, tomando el aspecto de gotas de sangre que descendieran por la masa del líquido, llegando á adquirir éste el tinte de una solución de bicromato potásico suficientemente concentrada.»

Más abajo añade: «Procuré luego saber cuál sería la acción del mismo reactivo sobre otra orina en la que otros reactivos hubiesen demostrado la ausencia de la glucosa. Con espanto (¡la suya sería!) vi reproducirse los mismos fenómenos que con la orina conteniendo glucosa.»

A la media hora de haber leído lo que antecede, ya supe á que atenerme acerca de su exactitud, que resultó completa en todas sus partes. ¡Otro carmín de indigo nos ha salido! me dije, y, efectivamente así sucedió, pues en cuantas orinas normales ensayé, en todas, invariablemente, se manifestó la reacción con admirable nitidez. Y para que la semejanza entre ambos reactivos resultara en mi ánimo más completa, hallé, al ensayarlas comparativamente con una solución de glucosa, que correspondían las dos á un mismo título.

¿A qué cuerpo contenido en la orina normal hay que achacar semejante reacción? ¿será debida á la pequeña cantidad de glucosa que según algunos contiene la orina normal? Eso no es admisible, por cuanto aún suponiendo que la presencia de la glucosa sea constante, lo cual es muy problemático, ¿cómo explicar una reacción equivalente á la de una solución de glucosa á más del 2 por 1000, en una orina que no ejerció acción alguna sobre un licor de Fehling sensible á menos del 1 por 1000? Hoy por hoy la cosa no tiene explicación, pues falta determinar aún la esencia del cuerpo causante de tal reducción, aunque cabe suponerle cierta acción electiva sobre determinados reactivos, al igual que el hidrato de cloral, por ejemplo, cuya potencia reductora, que tan enérgica se muestra sobre las soluciones cúpricas, queda reducida á cero ante las de bismuto.

Hay que abandonar, pues, el uso de este reactivo, ya que con él puede descubrirse la glucosa donde jamás haya existido, aun empleándolo según las indicaciones de M. Thiery, que vale tanto como servirse de una forma atenuada del mismo.

Dando por terminado mi trabajo en lo que se refiere á los errores que en el diagnóstico de las diabetes puede hacernos incurrir un procedimiento defectuoso aplicado al examen de la orina, me permitiré, por vía de epílogo, entrar en algunas consideraciones de orden clínico, por creer

(1) Creo algo exagerada la palabra fracaso, pues por poco elevada que fuese la cantidad de glucosa, la reacción debió de presentarse bastante marcada, sobre todo transcurridos algunos minutos. Lo que hay es que todo ello parece poco, comparado con lo que se obtiene luego operando en un medio más alcalino.