Gaceta médica catalana (1888-12-15 00:00:00), página 4

mente de labios de la Princesa que Bergmann tenía la intención de abrir la laringe sobre la línea media, por delante, á fin de ver la extensión y ramificaciones del tumor para llegar á su extirpación completa si era posible. Y sigue diciendo el Dr. Morell: «en realidad, como observó S. A. imperial, era una operación de ensayo, pero una vez comenzada era imposible saber dónde se detendría». «Este hecho, añade, está confirmado por el mismo Dr. Bergmann». Por ventura ¿ha tratado de negarlo? Evidentemente se proponía hacer la laringotomía; pero esta operación, por más que lo afirmara S. A. la Princesa imperial, cuya autoridad en la materia nos permitimos poner en duda, y lo acepte Morell-Mackenzie con su «en realidad»; no era una operación de ensayo, era, en realidad, una operación que se dirigía á un fin concreto y determinado, esto es, á la extirpación total de la neoplasia. El Dr. Morell-Mackenzie está en el perfecto derecho de profesar respecto de las ventajas de la laringotomía la opinión que le haya conducido á formar su larga experiencia, y estaba en él de oponerse á ella si creía que sus inconvenientes superaban á sus ventajas; pero sí digna de respeto es su opinión, adversa á aquel procedimiento operatorio, merece también ser respetada la de los cirujanos, y son muchos, que la patrocinan con su autoridad, y no es manera de combatir á los que proponían la operación echar mano de frases de efecto, como la de «operación terrible á que se condenaba al enfermo», más adecuada para impresionar á gentes profanas que para convencer á los que pueden juzgar con conocimiento de causa.

La laringotomía es una operación grave; tiene peligrosas, siquiera sean remotas, contingencias; pero reconocida la existencia de un cáncer de la laringe, si hay en lo humano una posibilidad, una sola, de salvación, esa posibilidad está en la laringotomía, no seguramente en la ablación endolaringea, y si ha habido un caso en que la operación haya podido practicarse con probabilidades de éxito, ese caso ha sido el del malogrado Emperador de Alemania, en la época en que se encargó de su curación el Dr. Morell-Mackenzie, ó sea en Mayo del 87. Los dos más graves inconvenientes que se atribuyen á la operación, reproducción del tumor y pérdida de la voz, más que á la operación misma son achacables á la índole y extensión de la enfermedad, y la mejor manera de evitarlos es diagnosticar pronto y bien, y proceder á la operación antes de que el mal tome creces; sólo así es posible hacer su extirpación completa, sin destruir las partes del órgano indispensables á la fonación. El ideal del arte en tales casos es salvar la vida y la voz; pero si á tanto no llega con sus esfuerzos, debe darse por satisfecho con conservar la vida aunque la voz se pierda. Establecido el diagnóstico de cáncer, podría plantearse la disyuntiva entre operar ó abandonar el mal á sí propio y esperar con resignación á que «la naturaleza pusiera fin á sus sufrimientos,» según la frase empleada por Mesnet en un caso análogo, pero jamás hubiera podido discutirse la elección entre la laringotomía y la avulsión con la pinza.

Triunfante el Dr. Morell-Mackenzie en toda la línea; dueño de la confianza del enfermo, y único encargado de su asistencia, por asentimiento unánime de sus débiles adversarios, se erige desde aquel momento en árbitro de la suerte del príncipe y ejerce sobre él una influencia omnívoda, que empieza á revelarse el día que los médicos alemanes supieron con