Gaceta médica catalana (1889-03-31 00:00:00), página 25

Osuna, para que cada uno juzgue y ensaye con más fé que nosotros este sencillo proceder terapéutico, que hemos leído con tanto interés como los artículos que respecto al mismo asunto publicó el Dr. Rodríguez Méndez en la GACETA MÉDICA CATALANA en 1888 (1).

DR. SUÑÉ Y MOLIST.

Quand et comment doit-on prescrire la digital? par Henri Huchard.—Paris, 1888.

En un opúsculo de 136 páginas en 4.º francés, ha publicado el renombrado médico del Hospital Bichat, de París, un estudio relativo á esas interesantes cuestiones. Expresa en un corto Avant-propos su criterio; las indicaciones de la digital así como sus contraindicaciones deben conocerse bien, lo propio que su modo de administración; saber cuando puede ser perjudicial, inútil ó útil su empleo, no es obra del azar ó del tanteo, sino que debe fijarse con ayuda de los hechos y con el sólo apoyo de la clínica.

Divide su trabajo en cuatro capítulos. Trata en el primero de fijar cuál es la acción fisiológica y terapéutica de la digital, separándolas de la acción tóxica que le es peculiar en condiciones de administración infundada ó incorrecta.

En el capítulo segundo determina cuando se debe prescribir este medicamento: en las afecciones cardíacas, según el período de las cardiopatías, según el asiento de las lesiones valvulares en las palpitaciones y las taquicardias, en las aritmias cardíacas, en los pseudo-asmas cardíacos, en la arterio-esclerosis del corazón, en la hipertrofia cardíaca de la pubertad y de la menopausia, en los aneurismas de la aorta, en el bocio exoftálmico, en la endocarditis y en la pericarditis agudas; y en otras afecciones diversas, pneumonias, pirexias, reumatismo articular agudo, fiebre tifoidea, erisipela, tisis aguda, hemorragias, etc.

Fija en todas ellas los períodos evolutivos de la enfermedad en que la administración de la digital resulta perniciosa, los en que ha de ser inútil y determina los que deben ser tratados por su medio con seguridad de éxito.

El capítulo tercero está dedicado á exponer cómo debe prescribirse la digital. Para ello acepta el consejo de Hirtz, según quién lo primero que debe hacer el médico es asegurarse de las buenas cualidades del medicamento de que se vaya á servir. Estudia las cualidades de la digital y de cada una de sus partes, deduciendo las condiciones de su actividad de las propias del térrreno y espontaneidad ó cultivo; consigna las que determinan su mercia ó su eficacia según las formas farmacológicas que con tal ó cual parte de la planta se preparen; no menos que las circunstancias que deben atenderse para combinarlas con otros medicamentos, sobre todo los activos, si estos pueden contrarrestar su acción; la lentitud de su absorción; su propiedad acumulativa que debe ser atendida muy expresamente, porque con ella no resulta la costumbre al medicamento por parte del organismo; los principios de administración; las preparaciones y posología del medicamento, á cuyos razonados párrafos siguen algunos dedicados al empleo de las digitalinas.

Finalmente, el capítulo cuarto está destinado á consignar las ventajas y los inconvenientes de cada una de las preparaciones que ordinariamente se emplean de la digital.

Se comprenderá por lo expuesto y recordando que se trata de un trabajo de cortas dimensiones, que en él se aprovecha todo, hasta la puntuación, para que resulte conciso y bueno, y para que dejé en el ánimo más preocupado el convencimiento de que la terapéutica cardíaca sería imposible sin la digital.

(1) Tomo XI, págs. 173, 199, 232 y 746.