Gaceta médica catalana (1888-05-31 00:00:00), página 19

una serie de experimentos practicados con objeto de ensayar este medicamento, que fué propuesto en 1878 por el profesor Semmola y presentados aquéllos en el Congreso internacional de 1884. El resultado clínico es el solo que buscamos; no tendremos, pues, en cuenta las objeciones que se han hecho al iodoformo por su débil poder germicida.

La gran dificultad estriba en llegar á disolverlo; el éter produce trastornos cerebrales que alarman al paciente y le desaniman para prestarse con frecuencia á las inyecciones. El eucaliptol es irritante; se citan dos casos en que habría producido una pleuresia aguda. El aceite de vaselina sólo, ó en combinación con el eucaliptol, ha sido también empleado. La cuestión dista de estar resuelta. No aconseja el empleo de soluciones que contengan iodo ó bichloruro de mercurio. Antes de practicar la inyección intra-pulmonar, ensaya subcutáneamente el líquido que va á emplear.

Si el iodoformo, empleado interiormente, da buenos resultados, es evidente que los dará aún mejores si llega al foco del mal. Las inyecciones no ofrecen más que un peligro relativo, porque aún las pleuresias que causan curan muy rápidamente. Sin embargo, el autor no aconseja su empleo en los casos desesperados ó en los enfermos cuyos accidentes ce- dan á otros medios más sencillos.

El presidente felicita al Dr. Smith.

El Dr. Truax no tiene confianza en el iodoformo; ha cultivado bacilos tuberculosos en una solución iodoformica.

Sesión de la tarde.

El Dr. Pavy, de Londres, hace una disertación sobre La diabetes.

Ha sido la diabetes considerada siempre como una enfermedad oscura; presenta, en efecto, un campo de investigación minucioso y paciente. Consiste en una deficiente asimilación en la nutrición. Los alimentos se dividen en nitrogenados, grasos é hidrocarbonados; esta última clase nos interesa sobre todo en la diabetes. El almidón, la dextrina, los azúcares de leche y de caña, son sus principales elementos y los que causan la diabetes.

En el estado normal, los hidro-carburos son absorbidos en la vena porta y pasan por el hígado donde son asimilados. Los experimentos en que se ha inyectado en la vena porta sangre desfibrinada ó oxigeno, han ido seguidos de la presencia notable de azúcar en la orina. La respiración forzada que sobre-satura la sangre de oxígeno, dá resultados análogos. Lo mismo ocurre con la parálisis vaso-motriz de los vasos hepáticos, que permite la acumulación de una masa excesiva de sangre é impide su desoxigenación suficiente. Los hidro-carburos se convierten en azúcar y pasan á la circulación general.

En su célebre experimento de puncionar el suelo del cuarto ventrículo, Bernard observó una parálisis vaso-motriz de los vasos hepáticos. Hay que notar en los casos de parálisis vaso-motriz del sistema quilo-po- iético en que está roja la lengua, que la enfermedad es grave, seguramen- te porque ha invadido la economía entera.

En el individuo sano no hay más que indicios de azúcar en la sangre y en la orina; por la cantidad que contiene esta última se puede juzgar la proporción de azúcar que hay en la sangre. En el diabético el azúcar va directamente á la sangre, sin sufrir proceso alguno de asimilación en el hígado. En el estado de salud es detenido antes de llegar á la circula- ción general, pero en la diabetes existe en la sangre en proporción direc- ta con la cantidad de hidro-carburos que ha ingerido el individuo; por otra parte, el individuo sano que haya ingerido gran cantidad de aquellas sustancias, tendrá en su orina una proporción notable de azúcar, momen- táneamente, porque el poder de asimilación del hígado tiene un límite normal, y una vez pasado éste se engendra la diabetes.

El hígado es un órgano productor de grasa, mejor que de azúcar, transformando el almidón en azúcar y luego en grasa. Sus arterias son