Gaceta médica catalana (1889-04-15 00:00:00), página 17

LAS INDICACIONES DEL RÉGIMEN SECO
Y DEL RACIONAMIENTO DE LOS LÍQUIDOS (1),
POR CH. ELOY.

Clínicos de alto mérito proponen volver al régimen seco. He aquí una evolución de la opinión, á la cual debe atenderse al siguiente día de un atractamiento excesivo por la dieta láctea y al frecuente abuso de agentes medicamentosos llamados eupépticos.

Ante todo, que se la apruebe ó que se la condene, esta evolución terapéutica parece legítima, según el gran papel que la gastro-ectasia ha adquirido en la patogenia estomacal y con las ideas actuales sobre la influencia del exceso de tensión sanguínea en las enfermedades cardio-vasculares.

En unas partes se prescribe este régimen para venir en ayuda de las visceras dilatadas: es una cura de reducción. Aquí se cuenta aligerar con él el trabajo del corazón y la elevación vascular: es una cura de desecamiento.

I.—¿Qué es el régimen seco, ó mejor qué debe ser?

Una abstención tan completa como es posible de los alimentos acuosos, de las bebidas y de los medicamentos líquidos. La definición es clásica, y Chomel, uno de sus primeros legisladores, la completaba con prescripciones destinadas á prevenir los inconvenientes de este régimen.

Sistematicamente empleado, constituye la xerofagía de Fonssagrives (εκρός seco, φαγεῖν comer) que, en un tiempo, en el día muy lejano, constituía uno de los medios de la medicación alterante. La dieta arábiga fue la exageración de él, y, en sus severas prescripciones, sus adeptos prohibían toda carne y toda bebida durante cuarenta días, limitando la alimentación al uso de frutos azucarados y desecados, higos, almendras y pasas. ¡Era régimen de anacoreta! Pasaba por el triunfo de la sobriedad. En todo caso, no era él de la higiene. De la dieta arábiga no debemos hacer aquí cuestión; por lo demás, no constituye el régimen seco.

La historia fisiológica de este último es bastante corta y, á falta de demostraciones experimentales, se deben pedir los elementos á la observación clínica casi sola.

Localmente, atenúa la sobrecargazón alimenticia y la distensión de los órganos digestivos: testimonio el estómago retraído de los ayunadores; testimonio también, por reciprocidad, contraria contrariis demonstrantur, la ectasia del de los grandes bebedores, de los grandes comedores; testimonio, en fin, el ejemplo histórico de las fenomenales indigestiones del rey Luis XIV, en quien, al decir de Fagon, su médico, el estómago y «los intestinos eran doble de lo ordinario.»

Por su exageración, es verdad, la nutrición se altera. Verdad bastante vulgar, á la que se ha invocado para condenar la limitación por raciones de los líquidos. Sin dificultad, á golpe seguro, se da de ello la prueba refiriéndose al endeble estado de gordura de los xerófagos y al enfraquecimiento extremado de los obesos colocados en condiciones de abstinencia.

Paso por alto esta objeción y consigno, fenómeno más interesante para el terapéuta, que racionalmente empleado el racionamiento de los líquidos obra sobre la circulación de la sangre y sobre su masa. Retarda el pulso, aumenta la concentración del líquido sanguíneo á expensas del suero y con provecho de la proporción relativa de los elementos sólidos, y, consiguientemente, modifica los cambios; atenúa, pues, la tensión vascular á la manera que los

(1) Gaz. hebd. de méd. et de chir., 6 de Enero de 1888.