Gaceta médica catalana (1888-12-15 00:00:00), página 8

lo que se ha creído algunas veces y en este sentido han trabajado distintos autores, Guerder y Gautrelet entre otros, en nuestros días, intentando demostrar que el fondo común de estas dolencias, como motivo de tuberculosis, consiste en la hipo-cloruración de la sangre. En esta misma publicación nos ocupamos tiempo atrás de este asunto.

En apoyo de esta hipomineralización, como nota característica del terreno tuberculizable, se extiende Ricochou en varias consideraciones muy atendibles, pero de las que no nos ocupamos, siendo preferible para nuestro objeto señalar el punto de apoyo clínico práctico que tienen.

Consiste éste en el estudio de 59 familias de tuberculosos observados en una pequeña población rural, lo que le presta un valor notable.

En sus investigaciones hubo de notar dicho Ricochou la frecuencia de ciertas enfermedades en los progenitores, llevándole esto á hacer una lista por orden de frecuencia de ellas, que es como sigue: neurosis varias, desviaciones huesosas, luxaciones congénitas, hernias, varices, nevís pigmentarios y vasculares, faltas de desarrollo, afecciones parasitarias, cáncer, difteria, pitiriasis versicolor (1).

En el terreno experimental tenemos, entre otras, menos concluyentes, las observaciones de Galtier, de Malvoz y de Solles.

El primero, en nueve experimentos que practicó en conejitos de Indias, no pudo observar un solo caso de transmisión de la tuberculosis; por lo cual cree que la transmisión de la tuberculosis por vía uterina, si es posible, es muy rara. Malvoz estudió experimentalmente el paso directo del bacilo, resultando de sus trabajos, que este no es posible, sin lesión de la placenta, por lo cual cree que este traslado es problemático, cuando menos. Los experimentos de Solles, finalmente, más complejos, tuvieron por objeto estudiar la generación de una conejita de Indias, nacida de progenitores atacados de tuberculosis experimental, unida con hembra sana. De ellas deduce dicho autor: 1.º, que la tuberculosis en estos casos no aparece sino tardiamente, y 2.º, que una vez aparecida su marcha es más rápida y expedita.

IV.

Diagnóstico.

Al fijar la atención en los distintos tratamientos propuestos contra la tuberculosis, échase luego de ver que domina una tónica el asunto; esta tónica consiste en la precocidad con que se use cualquier plan terapéutico para conseguir el apetecido resultado. Verdad es que de los obtenidos hasta aquí debemos descontar una parte, cuyo diagnóstico por prematuro pudo ser erróneo; pero en el estado actual de la ciencia es innegable que, por lo menos en ciertos casos, es posible dominar el proceso tuberculoso siempre y cuando se comience su tratamiento al iniciarse la enfermedad. Algunos hechos de orden quirúrgico que anotaremos más adelante, son el mejor comprobante de esta verdad. Así, pues, este hecho, hasta cierto punto denigrante para el bacilo, nos obliga hoy más que ayer á buscar todos los medios de establecer un diagnóstico precoz de esta enfermedad. Desgraciadamente los varios observadores que han llegado á pronunciar el eureka en esta cuestión han debido reconocer que, en materia de diagnóstico de la tuberculosis, como en cuestión de tratamiento, no se ha dado aún ni con un signo inequívoco y precoz de aquél ni con un factor infalible para éste.

(1) Hé aquí la nota de 53 familias:

    Tuberculosos en los parientes ó colaterales
    181 veces.

    Enfermedades mentales y nerviosas
    83

    Luxaciones congénitas
    38

    Desviaciones huesosas
    33

    Cáncer
    28