Gaceta médica catalana (1888-08-31 00:00:00), página 7

enfermo y me dijo que desde el día anterior no sentía en la cabeza tanto entorpecimiento, y que había suspendido los tres bromuros que tomaba por sentir mucha resecaación en la garganta. Conservaba la mejora obtenida en la primera sesión. Practiqué nuevamente la galvanización de los músculos y del tronco nervioso de igual manera. Inmediatamente se notó mejoría, cerrando más el ojo, contrayendo de un modo distinto la comisura labial y no tropezándole tanto las muelas del lado afecto al cerrar la boca.

9 de Julio.—Conserva la mejoría. Nueva sesión seguida de aumento de la motilidad.

11 de Julio.—No obstante la mejoría de todos los demás síntomas, persisten los dolores peri-auriculares. Nueva sesión, invirtiendo la dirección de la corriente en la segunda parte, esto es, poniendo el polo negativo en la apófisis mastoides del lado afecto y el positivo en la del lado sano.

13 de Julio.—Se encuentra más aliviado del dolor. Los músculos adquieren más fuerza. Nueva aplicación igual á la anterior.

16 de Julio.—Nueva aplicación.

20 de Julio.—Cierra el ojo casi completamente; empieza á silbar, hay más movilidad en todas partes. Han desaparecido los dolores de las regiones temporal, parietal y occipital. Van saliendo pequeñas porciones de hueso por el conducto auditivo. Otra galvanización.

22 de Julio.—No han vuelto á presentarse los dolores; queda un poco de anestesia en la región temporal. Sigue la mejoría de la parálisis. Otra galvanización.

El enfermo en este estado tiene que ausentarse de Barcelona para sus negocios.

—A principios de Septiembre encontré al Dr. Suñé, quién me dijo que había vuelto á ver al enfermo completamente curado de la parálisis, sin haber necesitado ninguna otra medicación, ni haberse sometido á ninguna otra aplicación eléctrica; la curación se había completado espontáneamente. De la lesión del peñasco habían salido algunos fragmentos más de tejido óseo en los días que estuvo en ésta, pero pronto tuvo que emprender un nuevo viaje.

El 23 de Septiembre unos vecinos, amigos del enfermo, me notificaron la muerte del Sr. B., acacida unos ocho días antes á consecuencia de un ataque cerebral que en pocas horas le condujo al sepulcro, y me confirmaron lo dicho por el Dr. Suñé respecto á la curación de la parálisis.

Siendo la parálisis facial de origen periférico una de las enfermedades que mejor se combaten con las corrientes galvánicas, no tendría grande importancia esta historia clínica, si no fuesen las circunstancias especiales en que la enfermedad se produjo.

En efecto: aunque desarrollada en el curso de la caries del peñasco del temporal, esta parálisis facial no puede considerarse sintomática de aquella, sino un simple epifenómeno, pues habiendo aparecido diez ó doce días después de la aplicación del termo-cauterio, es de sospechar fué producida por el desarrollo de una neuritis, por propagación de la osteitis traumática que se produjo en el fondo de la caja del tambor, ó por la compresión del tronco del facial por disminución de la luz del acueducto de Falopio á consecuencia de esta osteitis; y viene á confirmar esta suposición la rápida curación de la parálisis por la corriente eléctrica, dada la notable acción resolutiva del galvanismo sobre los procesos inflamatorios sub-agudos y crónicos, particularmente cuando son de origen traumático; al paso que en la parálisis facial sintomática de la caries del peñasco, como su causa es el trabajo ulcerativo propagado al tronco nervioso, la mayor parte de las veces es imposible la curación y siempre muy lenta. Confirma nuestra opinión la falta de parálisis de la mitad correspondiente del velo del paladar y desviación de la úvula hacia el lado sano, pues, siendo estas partes inervadas por el petroso superficial mayor, nacido en una parte alta del acueducto de Falopio, su integridad