Gaceta médica catalana (1889-02-15 00:00:00), página 17

zan en el aparato de vapor corriente de Koch tres días seguidos durante quince minutos. En semejantes maltratos echan en el matadero por medio de una pipeta ó de un sifón esterilizados unos 92 á 94 ó 138 á 141 cm³ (según la capacidad del matraz) de suero sanguíneo puro, volviendo á poner el tapón; se agita con esmero (la mezcla se hace bastante difícilmente), se distribuyen en tubos esterilizados y luego en el laboratorio se solidifica por el método expuesto; pero no á la temperatura de 68 á 70 grados, como se hace con el suero sanguíneo puro, sino á la de 75 á 78 grados. Finalmente, los tubos preparados se colocan en el termostato tres días, al cabo de los cuales se escogen los puros y se desechan los impurificados; la proporción de estos es mínima.

En la preparación del agar agar glicerinado se verifica la adición de la glicerina cuando el caldo de carne y peptona se echa en el matraz de litro y cuando se pone el agar agar; luego se pone todo junto por un espacio de cuatro á seis horas en el aparato de vapor corriente, procediendo, por lo demás, como en la preparación del agar de carne y peptona.

(Se continuará).

LA ICTERICIA CATARRAL
SEGÚN LAS ÚLTIMAS INVESTIGACIONES (1),
POR EL DR. EMILIO PARMENTIER,
Intérnso de los hospitales de Paris.

Se designa con el nombre de ictericia catarral un conjunto sintomático mal conocido en su naturaleza, que procede sin duda de factores patogénicos diferentes. Este término, que implica una teoría fisiológica, no tiene en realidad sino un valor clínico.

La ictericia catarral ha sido en estos últimos tiempos objeto de estudios, que se relacionan sobre todo con su etiología, con su patogenia y con su tratamiento; resulta desde el presente un conjunto patológico que tenemos la intención de exponer brevemente, presentando más brevemente aún como las teorías modernas se enlazan con las teorías antiguas.

I.

La fisiología patológica de la ictericia catarral no fué casi abordada de un modo preciso hasta Budd, si bien antes que él algunos otros autores habían hecho jugar á la inflamación duodenal cierto papel en la producción de algunas ictericias. La idea actual de la ictericia catarral, formulada por Budd, no ha sido expuesta claramente en Francia hasta 1865, en la tesis de Rabé.

Virchow comprueba la hinchazón é hiperemia de la mucosa en la parte intra-duodenal del conducto colédoco, y cree que el obstáculo al curso de la bilis está constituido por un tapón de moco que engloba detritus epiteliales, que «se ha hecho salir por la embocadura, comprimiendo en la parte intestinal del canal, y en la cual el color blanco prueba que la bilis no pasa.»—Este descubrimiento, apoyado por persona tan autorizada como Virchow, tuvo una gran resonancia, y fué tanto más rápidamente admitido por todos los clínicos, cuanto que así encontraron una explicación satisfactoria. Vulpián pudo confirmar dos veces la descripción de Virchow por las investigaciones hechas sobre tisúcos que habían sucumbido durante el curso de una ictericia catarral. Según Charcot, esta ictericia tiene por substratut anatómico la angiocolitis primitiva.

Para Frerichs, Murchison, Luton, la ictericia no es sino el resultado de una inflamación muy superficial de la mucosa de los conductos de la bilis y de la

(1) Gaz. des hop., 21 de Noviembre de 1887.