Gaceta médica catalana (1888-09-30 00:00:00), página 31

DESARROLLO DE LOS DIENTES PERMANENTES.

III.—Desarrollo del ligamento dentario.

Admitese generalmente, desde los trabajos de Magitot, que en un momento dado el folículo se abre en su parte superior para dejar pasar la corona del diente que nace y que las dos paredes opuestas de este folículo se aplican enseguida sobre la raíz para constituir el ligamento alveolo-dentario.

He aquí lo que nosotros hemos visto:
A medida que el diente se forma, la cavidad del folículo se agranda, al principio á expensas del gubernáculum, después á expensas de los tabiques óseos que hemos visto desaparecer sucesivamente, si bien que, en un momento dado, después que la raíz del diente de leche se encuentra completamente destruida, vuelve á llenarse la parte superior de la cavidad al nivel de las papilas del dermis de la encía, por detrás del diente de leche. Hasta entonces la cavidad folicular está perfectamente cerrada y vésela tapizada de una capa de células epiteliales con filamentos de unión. Esta capa epitelial es más gruesa por arriba, de cada lado de la cumbre de la bóveda, que en las partes inferiores, y es fácil darse cuenta de su significación, considerándola simplemente como la parte más externa del órgano del esmalte, en el cual las células no han sufrido la evolución adamantina y las papilas han desaparecido.

Pronto la encía es horadada, el diente de leche cae y la cavidad del folículo comunica con la cavidad bucal; entonces la capa epitelial, que acabamos de describir, se continúa con el epitelio de la encía, y el que quedará formará enseguida una porción del epitelio del engaste.

Durante este tiempo y el que le sigue hasta la erupción completa del diente, verémos atrofiarse las partes como ha sucedido con el hueso y la raíz del diente de leche (fig. 38); la encía se baja y el profundo fondo de saco circular, que existía en el momento de ser perforada la encía y que correspondía á toda la altura de la cavidad folicular, queda reducido al pequeño surco que ya conocemos al rededor del diente ya salido.

Vemos, pues, que no queda de la pared del folículo más que una pequeña porción, confundida con la encía, y que corresponde á la pared del engaste.

Mientras estos fenómenos de atrofia ocurren en las partes superiores, el cemento nace en el seno del tejido conjuntivo, y la parte de este tejido que se encuentra comprendida entre él y el hueso forma el ligamento alveolo-dentario.

Al principio las fibras del ligamento tienen una dirección general paralela á la nueva raíz; mas bien pronto véselas tornarse oblicuas de arriba á abajo y de atrás á delante, siendo tanto más pronunciada esta oblicuidad cuanto más superiores son las fibras que se examinan. Fácil es comprender esta disposición si se considera que estas fibras son empujadas por arriba por la erupción de la raíz; crecimiento que se mide por su oblicuidad. Las partes más superiores que son de formación más antigua, serán, pues, las más oblicuas, y cuando el diente estará completamente desarrollado verémos las fibras que á este nivel presentarán una dirección transversal y un poco oblicua en sentido inverso; disposición ya señalada en el adulto por nuestro maestro Malassez.

Fig. 38.
Incisivo mediano inferior de reemplazo apuntando á través de la encía, habiendo ya caído el diente de leche.—Niño de seis años y medio.
1. Dibujo de la cavidad del ligamento alveolo-dentario en que las fibras tienen la misma dirección que en el adulto.—2. Restos epiteliales.
3. Epitelio de la encía cuyas capas superficiales son el asiento de una descamación mucho más activa que en el adulto.