Gaceta médica catalana (1889-02-28 00:00:00), página 8

Los Cirujanos dentistas no se mostraron completamente indiferentes á la experimentación de este alcalóide, á pesar de las afirmaciones hechas por Mr. Dujardin-Beaumetz, quién aseguró que jamás este medicamento daría resultados serios en la práctica dentaria.

Durante mis estudios en la Escuela Dentaria de París, fueron hechos varios ensayos por el Dr. Levett, profesor de operaciones dentarias, con objeto de insensibilizar la dentina. Los resultados no fueron desfavorables, aún cuando no se obtenía la anestesia completa.

Varias tentativas se fueron practicando con este medicamento; el mismo Dr. Aubeau, profesor de terapéutica, obtuvo en la clínica dentaria, por medio de aplicaciones locales sobre las encías con algodón empapado, resultados incontestables; más tarde empleó el sistema de inyecciones intra-gingivales, pero la solución, siendo algo débil, no produjo la anestesia debida; continuando sus experimentos con el concurso del doctor Combe, llegó á obtener una anestesia completa por medio de la cocaína y la adición de éter. Según su comunicación hecha á la Sociedad de Odontología de Paris en la sesión del 9 de Enero de 1886, el Dr. Desarènes ha aplicado este procedimiento al tratamiento de las enfermedades de los oídos, habiendo podido efectuar, sin hacer sufrir al paciente, la ablación de pólipos ó vegetaciones polipiformes del conducto auditivo, de la membrana timpánica y de la caja; la puntuación y trepanacion del timpano, la resección del mango del martillo, etc., etc.

En la historia de la medicina se encuentran, desde los tiempos más remotos, tentativas hechas para suprimir el dolor durante las operaciones quirúrgicas; pero la anestesia no ha llegado á ser un método ni se ha generalizado, hasta que se han descubierto las propiedades anestésicas de ciertas sustancias experimentadas en medicina; las más empleadas son:

El éter, experimentado por Jackson y Morton, en 1841.
El protóxido de nitrógeno, por Horacio Wells, en 1844.
El cloroformo, en 1847, por Flourems, Jacob Bell y Simpson.

A pesar de los estudios practicados por el eminente profesor químico Mr. Pablo Bert, el problema de la anestesia no ha sido completamente definido, pudiéndose decir que sus experimentos han dado un gran paso en esta parte de la medicina.

Los grandes inconvenientes que presenta la anestesia general, han hecho que los cirujanos dentistas de otros países la mirasen con cierto respeto y sólo el protóxido de nitrógeno ha tenido una aplicación bastante generalizada por ser el anestésico más inofensivo.

Como la avulsión de un diente ó cierto número de raíces no necesita un tiempo muy prolongado, dicho se está que un anestésico que no interesase el organismo entero y del que podía hacerse la aplicación local, debía ocupar el primer puesto de preferencia á todos los demás.

Esta solución tan deseada por los cirujanos dentistas, ha venido á resolverla la cocaína, que aplicada localmente sobre la región donde debe operarse, anestesia suficientemente los tegidos que se adhieren á los dientes para que éstos puedan ser extraídos de sus alveolos, sin que el paciente se dé cuenta de otro fenómeno que el desprendimiento de un órgano de su boca sin sentir ningún dolor.

En el corto tiempo que hace que empleo este procedimiento, llevo efectuadas 97 operaciones, cuya exposición sintética es la siguiente;