Gaceta médica catalana (1888-09-15 00:00:00), página 24

todo adecuada, da, no obstante, idea clara de la cosa; y el autor la defiende con argumentos de tal fuerza y valía, que no deja ninguna duda en el ánimo del lector. Tampoco encontramos del todo propia la división de los microorganismos constituyentes de la infección, tal como viene en la obra. Liebermeister y la mayoría de los autores alemanes, antes que él, la dividen en organismos ubicuitarios (de ubique), que están en todas partes y en todos tiempos, y en organismos especiales, que solamente se encuentran en determinados sitios y épocas. El sentido de la palabra ubicuidad podrá ser esta en el idioma alemán, pero no lo es en el idioma castellano; y más valiera que el traductor hubiera denominado á aquellos organismos con otra frase, que diera una idea más exacta de su modo de existir.

La clasificación de las enfermedades infecciosas la funda el autor en su origen y modo de propagación. Constituye este método un método etiológico atenuado. Según él, divídense las enfermedades infecciosas en enfermedades miasmáticas y enfermedades contagiosas; en las primeras el agente patógeno procede del exterior, donde se desarrolla, y en las segundas de un organismo enfermo donde vive. Esta división no es del todo superior, porque hay enfermedades que son contagiosas y miasmáticas á la vez, y otras, que, generalmente miasmáticas, pueden adquirir en determinadas condiciones el carácter contagioso. Esto ha obligado á Liebermeister y á la mayoría de los autores alemanes que siguen esta misma clasificación, á admitir un tercer grupo, que llaman de enfermedades miasmático-contagiosas. De donde resulta que la oposición que deben tener entre sí los extremos de toda división, no existe. La causa de este trastorno deriva de haber tomado como base de clasificación, no el agente en sí, sino el origen de este agente, que puede ser vario, y el modo de propagación de la enfermedad, que puede cambiar también. Por último, acaba de aumentar la confusión el que los autores alemanes (sin excepción) entiendan por contagio un agente patógeno capaz de producir una enfermedad determinada. Borraron con esta manera de definir el concepto tradicional de la palabra. Por contagio entendemos nosotros un acto de transmisión de la causa específica desde un individuo enfermo á otro sano, y no la causa misma que puede ser ó un virus ó un miasma ó un parásito cualquiera, grande ó chico. Los alemanes suprimen la palabra virus, y de aquí el lamentable trastorno que hemos indicado y el hecho (que consideramos todavía más grave) de alterar el sentido de las palabras.

Como elemento para el segundo grado de división de las enfermedades infecciosas toma la extensión de la misma enfermedad, admitiendo las infecciones locales y las infecciones generales, según que el veneno morbosso (agente, mejor dicho) se localiza en un tejido ó órgano determinado, ó penetra en la sangre y con ella se difunde por toda la economía. El Dr. Liebermeister admite como enfermedades infecciosas, las siguientes: malaria, reumatismo articular agudo, pulmonía, endocarditis ulcerosa, osteomielitis, micosis simple, cólera asiático, cólera nostras, disenteria, fiebre amarilla, tifus abdominal, peste, meningitis cerebro-espinal epidémica, viruela, vacuna, varicela, sarampión, escarlatina, roseola, fiebre miliar, tifus exantemático, fiebre recurrente, gripe, parotiditis epidémica, coqueluche, erisipela, difteria, muermo, carbúnculo, rabia, actinomicosis, blenorragia, chancre simple, sífilis, lepra, piohemia, fiebre puerperal y tuberculosis. Además, cree el autor que muchas otras afecciones, que se tienen hoy día por enfermedades comunes, deben considerarse con muchas probabilidades como específicas: tales son las afecciones catarrales de las mucosas, muchos vicios de nutrición de los tejidos y los neoplasmas malignos. Pero esta opinión la considera muy hipotética, porque todavía no hay datos fundados para decidir con fundamento acerca de la naturaleza íntima de dichas enfermedades.