Gaceta médica catalana (1889-05-15 00:00:00), página 5

han de incluirse en esta categoría el cerebro, cerebelo, etc., y por tanto, las alteraciones existentes en determinados puntos de los mismos. Que la superexcitación provenga de una gran cantidad de larvas de mosca que en el intestino aniden ó que consista en una arista que en la corteza cerebral se clave, las consecuencias podrán ser absolutamente iguales, como iguales serán los modos de producirse. No hay, pues, razón que abogue por la conservación de estas entidades en sintomáticas y simpáticas: ó todas simpáticas ó todas sintomáticas.

En cuanto á las esenciales, hay que convenir en que son imaginarias. No insistiré en las epilepsias presentadas por individuos afectos de anemia, intoxicaciones varias, etc., que, por tanto, no son esenciales ni quien tal vió. Más aún en las originadas por una fuerte emoción, podrán consistir sólo en trastornos puramente dinámicos—inseparables, sin embargo, de los moleculares—en el primer ataque que sufran, quizás también si la impresión se repite una y otra vez, en algunos de los siguientes; pero cuando constituido ya el estado morbosso, vengan de nuevo los síntomas dichos; cuando, aun desapareciendo la sensación patógena, los ataques continúen y haya en el centro espinal un eretismo intenso que por tales descargas se patentice viviendo como viven de una vida íntima, indivisible, el órgano y la función, la alteración fundamental de esta ha de corresponder forzosamente á una alteración fundamental de aquel. Si el estado dinámico se ha creado, el estado orgánico también. Conocemos la causa externa; desconocemos después la causa interna; ¿quiere decir esto que no exista?

Contra la esencialidad de las epilepsias, el estudio de las localizaciones cerebrales ha obrado como piqueta demoleadora; y en lesiones de los centros psico-motores se ha encontrado á menudo el agente causal. ¿Son ellas realidad positiva? Si. A mi entender, existen unos grupos de células grises en los cuales se establece la determinación del movimiento, el cual, merced á las fibras blancas subyacentes, se trasmite, ya engendrado, á distintos puntos, en donde se exterioriza con mayor ó menor intensidad. Por uno de tantos fenómenos consiguientes á la persistencia constante de la fuerza, pudiera, pues, decirse que se cambia la nervosa de psíquica (células) en motora (fibras). Cuando excitamos directamente estas, suplimos, aumentándola, la acción de las primeras; cuando irritamos á las primeras, corriente eléctrica, compresión ó lo que sea, responden ellas á esta incitación exagerada con una reacción exagerada también, que se comunica á las fibras y á su favor se traduce en convulsiones. Explicado así, desaparece todo antagonismo entre los experimentos realizados. Que se destruya la capa gris correspondiente en mayor ó menor escala, la parálisis aparecerá.

Precisa, empero, decir, una vez más, que no es necesaria la irritación de estos centros para originar los desórdenes motores. Neoplasmas situados en el lóbulo occipital, cualquier agente que en la zona sensible radique, puede así mismo ocasionarlos, en virtud de esa propagación que por diferentes medios entre las células de la corteza existe. Esto, que en repetidos casos se ha comprobado irrefragablemente, no acontecía en nuestro enfermo. A favor del procedimiento de Lúcas Championnière inquirimos la situación de la línea de Rolando, y notamos que la depresión mentada radicaba en su parte superior, á cosa de un centímetro de la sutura sagital. Si en lugar de tratarse de una alteración visible, la causa