Gaceta médica catalana (1889-03-31 00:00:00), página 14

En cambio afirmaron Rosenbach y Mikulicz que el mercurio provoca la supuración sin microbios y Hirschfeld pretende haber observado la formación de pus en el ojo por partículas de hierro. Scheurlen halló que las inyecciones de las pto-matinas cadaverina y putrescina da lugar á supuración, lo cual no prueba nada contra el origen microbiano de la supuración. En cuanto al hombre ha de considerarse como definitiva la conclusión de Zuckermann de que no hay pus sin microbios].—(SENTIÑÓN).

Los microbios piógenos se coloran con las diferentes disoluciones acuosas y débilmente alcohólicas y también por el método de Gram y sus modificaciones. Las propiedades morfológicas y biológicas del estafilococo han sido estudiadas con exactitud por Lübbert y Heidenreich (véase la GACETA de 1888, p.310).

B. Afecciones puerperales.

En las diferentes afecciones puerperales (parametritis con transición en supuración, peritonitis, cistitis, empiema, sinovitis purulenta, etc.) muchos investigadores (Dolérís, A Fränkel, Winkel, Bumm y otros) han encontrado los mismos microbios piógenos de las afecciones purulentas arriba mencionadas. Con especial frecuencia fué encontrado el estreptococo piógeno aparentemente del todo idéntico con el microbio erisipelatoso, de modo que algunos ginecólogos se inclinan á considerar las afecciones puerperales como erisipela de los órganos internos. En vista de lo dicho puede admitirse que las afecciones puerperales, al menos algunas, no son específicas, sino que pertenecen á la clase de las afecciones infecciosas de las heridas que conocemos desde mucho tiempo y cuya naturaleza microbica está perfectamente demostrada.

[Los recientes trabajos de Döderlein, Winter, Czerniewski y Pfannenstiel han confirmado plenamente esta opinión, demostrando que el estreptococo piógeno es el agente de las infecciones leves lo mismo que de las graves y mortales.—S.]

C. Endocarditis infecciosa.

Hace tiempo que se sabía que en la endocarditis ulcerosa, en las diferentes alteraciones de las válvulas, en los coágulos fibrinosos, en las paredes de las úlceras, etc., se encuentran microbios y sobre todo micrococos, y este hecho ha quedado confirmado recientemente por una serie de investigaciones (Weichselbaum, Vusokovich, Orth, Ziegler, Hare, E. Fränkel, A Sänger, Prudden y otros.) Los microbios que más frecuentemente se encuentran en este caso son el estafilococo piógeno y el estreptococo, según demuestran los cultivos puros que se han obtenido. Simultáneamente se han encontrado estos microbios en los infartos embólicos del miocardio y también bastante ámenudo en el riñón, á veces en los abscesos determinados por el parásito.

Ultimamente Netter y Weichselbaum han descrito algunos casos en los cuales en la endocarditis que se presentaba como complicación de la pneumonia cruposa, se encontraron indudables diplococos pneumónicos, en parte aislados, en parte mezclados con el estreptococo piógeno. En los casos de la llamada endocarditis papilar, la mayor parte de los investigadores más recientes no han encontrado microbios en las hipertrofias y excreencias de las válvulas (Orth, Vusokovich, Weichselbaum), mientras que otros, al contrario, los encontraron, aunque rara vez y en corta cantidad (E Fränkel, Sänger).

Simultáneamente con estas investigaciones microscópicas y bacteriológicas se hicieron también experimentos con el objeto de provocar una endocarditis ulcerosa, por vía de inyección en la sangre de cultivos puros de uno u otro de los microbios mencionados. Estos experimentos no dieron un resultado definido hasta que Vusokovich, que había trabajado con Orth, hizo preceder á la inyección de microbios en la sangre una lesión mecánica de las válvulas con una sonda abotonada, introducida en el corazón desde la carótida derecha. En este caso obtuvieronse los fenómenos de la endocarditis ulcerosa, muy parecidos á los que se observan en el hombre. Ribbert provocó los fenómenos de la endocar-