Gaceta médica catalana (1889-06-30 00:00:00), página 18

por el centro motor gráfico, vienen aquí á dar valor á las impresiones débiles y de carácter dudoso proporcionadas por las impresiones visuales. Así es como se puede ver al centro visual suplido por el centro gráfico y al centro auditivo por el centro motor de articulación, y ello porque la memoria de los movimientos de articulación y la de los movimientos gráficos hacen, en igual grado que las imágenes visuales y auditivas, parte del lenguaje interior, y pueden, así ellas como estas últimas, deportar la idea de la palabra.

Mas la ley de independencia de los centros no es, empero, una ley absolutamente general: hay realmente casos en que la supresión de los centros sensoriales, visual y auditivo, paraliza el centro de articulación y produce la afasia motriz ó la agrafia. La razón de esas variedades es que, como lo ha demostrado Charcot, el aparato del lenguaje está lejos de funcionar lo mismo en todos los individuos; existen en este concepto aptitudes, tipos muy diversos. Según que en el lenguaje interior, tal ó cual centro predomine en la representación de la palabra; según en tales ó cuales individuos la formación de la idea de la palabra tenga lugar de preferencia por uno de los mecanismos expuestos antes, se tendrá que hacer en los visuales, en los auditivos, en los motores gráficos, en los motores de articulación, ó en fin, en los indiferentes, cuando se tratará de sujetos que estén en condiciones para llegar á la representación de la palabra por uno cualquiera de los cuatro procedimientos en cuestión. Esta noción de los diferentes tipos de lenguaje interior, ha sido introducida en la ciencia por el profesor Charcot, y si insistimos aquí en ello, es porque su importancia es extremada; sin ella no es posible darse clara cuenta, sea de la facultad del lenguaje, sea de las diferentes variedades de afasia. Y que no se equivoca en ello, puesto que la distinción en visuales, auditivos, etc., no es una simple concesión de eclectismo (ese moderantismo científico en general tan estéril); es la expresión exacta de la realidad. En efecto, es de toda evidencia que entre los médicos fisiólogos ó psicólogos que se han ocupado con mayor cuidado de esta cuestión de las fuentes del lenguaje interior y que han demostrado mayor penetración en sus investigaciones sobre ellos mismos, los unos son de los auditivos, los otros de los visuales, algunos de los motores; también es fácil comprender como lo ha hecho ver M. G. Ballet en su tesis de agregación, porque los resultados á los cuales han llegado, son tan diferentes los unos de los otros, aunque en el caso particular, para lo que era de su propio mecanismo, cada uno de esos autores tenía completamente razón (1).

Esta noción de las variedades individuales, introducida por Charcot, permite por lo demás comprender que sea en los indiferentes, como él los llama, en los individuos en quienes los centros gozan de la más grande autonomía, que en el caso de destrucción de uno de ellos se manifiestan lo más fácilmente los fenómenos de suplencia por los otros centros. Mientras que las personas que no han cultivado más que un solo género de memoria de las imágenes de la palabra se encuentran desamparadas si el centro de esta memoria llega á estar alterado. Y en este caso se puede ver, por ejemplo, la sola lesión del centro auditivo producir, además de la sordera verbal una verdadera afasia motriz, aun cuando la circunvolución de Broca no sea asiento de ninguna alteración; ó también la sola lesión del centro visual producir la agrafia

(1) Se puede decir, por ejemplo, que el profesor Stricker es sobre todo un motor. Se comprende facilmente porque en presencia de variaciones tan extendidas en estado normal sea difícil señalar los caracteres que podrían permitir la distinción clínica de las afasias corticales (por lesión de los centros en sí mismos), de las afasias subcorticales ó de conducción (por lesión de las solas fibras salidas de esos centros). No me parece que este desideratum haya sido hasta el presente llenado de una manera realmente práctica y cierta.