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Gaceta médica catalana (1888-07-31 00:00:00), página 5

Día 15.—Han aumentado considerablemente el extreñimiento y la tos, si bien los vómitos son menos intensos. Le formulo la ercosota con la glicerina y el ron, combatiendo el extreñimiento con una jicara de agua de Rubinat cada mañana, en ayunas.

El flujo continúa siendo escaso, y de consiguiente persisto en el tratamiento tópico.

Día 20.—La enferma se siente mucho mejor; no tiene tanta tos, apenas aqueja vómitos, y cada día hace una deposición regular. Sin embargo, continúa la inapetencia y se queja de insomnio muy molesto y cefalalgia intensa. Sus órganos genitales no se hallan tan congestionados, y hoy no se observa la gotita de mucosidad que resumaba del orificio uterino. Le aconsejo un baño frío de impresión cada día al salir de la cama, y comienzo á hacerle toques en las granulaciones de los genitales con una solución de nitrato de plata al 10 p %.

Día 30.—Todo iba siguiendo regularmente, cuando á las 9 de la mañana, poco después de tomar el baño de impresión que, dijo, le probaba mucho, se ha iniciado una hemorragia uterina que ha durado hasta cerca de las 11 y 1/2, dejando á la paciente muy abatida. En vista de ello he suspendido el plan hidroterápico, y le he recetado una poción excitante con el extracto blando de quina. Permanecía en cama.

Día 31.—A las 11 de la mañana ha repetido la metrorragia si bien en cantidad menor que la de ayer. Fomentos fríos en el abdomen, buen caldo y la ergotina de Bonjean en píldoras.

Día 1.º Junio.—El flujo de sangre no ha repetido, y la enferma está muy animada, á pesar de su debilidad, creyendo que se ha desahogado su naturaleza. No puedo atribuir esta complicación á otra causa que á la rotura de un vaso uterino alterado por la evolución tuberculosa.

Día 15.—No habiendo vuelto á repetirse la hemorragia y hallándose la enferma con fuerzas suficientes, le permito vuelva á sus paseos cotidianos y continue tomando los hipofosfitos, suprimiendo por algunos días más las irrigaciones y toques. La tos se ha hecho más frecuente, percibiéndose en el pecho gran número de estertores crepitantes diseminados, siendo más extensa la macidez en los vértices pulmonares. Toma una poción calmante con el clorhidrato mórfico.

En el dia 20 de Junio, aprovechando el buen tiempo y confiando en el cambio de aires y aguas, se traslada á su pueblo de la montaña, donde piensa volver á practicar el método hidroterápico en el que tiene grandes esperanzas de alivio.

Día 12 Septiembre.—Regresa la paciente mucho peor que cuando salió de su casa, habiéndole aumentado otra vez el flujo blanco y los vómitos, seguramente por no haberse podido medicar en el pueblo según le convenía. Además por una ventanilla del tren que estaba abierta, se ha acatarrado al venir, habiéndole sobrevenido escalofríos y cefalalgia frontal intensa; está con la cara encendida y tiene fiebre ligera y bastante tos. Le prescribo una poción diforética y que guarde cama.

Día 14.—Se le declara una bronquitis catarral, que no presenta nada de alarmante. Aplicación de un vegigatorio en la parte antero-superior del pecho.

Día 22.—Hállase convaleciente de la afección bronquica, pero el pul-
Gaceta médica catalana (1888-07-31 00:00:00), página 8

brán sucedido de sujetos afectos de tisis sin causa conocida, que sólo obedecieron al contagio genital, hasta hace poco del todo ignorado!

De este modo, pues, es como creo dar la debida interpretación á los hechos apuntados, deduciendo de todo las conclusiones siguientes:

1.a Que la tuberculosis es contagiosa, siempre y cuando su bacilo encuentre una solución de continuidad ó brecha, que le permite el paso hacia el interior del organismo.

2.a Que una de las principales vías por la que puede verificarse el contagio y la infección es la genital, especialmente en el acto de las relaciones sexuales.

3.a Que en la mujer debe desconfiarse siempre de una leucorrea persistente acompañada de algún dolor en la pelvis y trastornos menstruales, mayormente si se sabe que el sujeto con el cual cohabita se halla afecto de tuberculosis ó cuando menos es de aspecto sospechoso bajo este concepto.

Febrero de 1888.

DATOS PARA LA ESTADÍSTICA MÉDICA
DE LA VEGA DE SAN MATEO (CANARIAS) (1),
POR D. FEDERICO LEÓN.

VII.
Flora y fauna.—Clima en total.

Al tratar del suelo y sus propiedades, dejé intencionadamente para esta ocasión el estudio de los seres vivos que, además del hombre, se encuentran en su superficie: los animales y los vegetales.

Flora.—Son incalculables las ventajas que reporta la vegetación: no hay sino estudiar un desierto. Seco y árido, expuesto á las inclemencias del clima, sin resguardo ni abrigo, no ofrece condiciones para la vida, es inhabitable. Por el contrario, la vegetación, dulcificando las que pudiéramos llamar asperezas atmosféricas, viene á ser la inseparable compañera del hombre. Ella, absorviendo el agua telúrica por medio de sus raíces, disminuye su nivel y sanea una comarca, pues imposibilita en parte las fermentaciones; exhalando por la superficie ancha de sus hojas el vapor de agua absorbido y circulante, cede á la atmósfera este elemento necesario, y al paso que sostiene la tierra con sus raíces evitando su arrastre, impide la acción mecánica de las gotas de lluvia y dificulta la irradiación calorífica del suelo. Es más: aumentando el vapor acuoso, es causa indirecta de las lluvias, y las ligeras columnas de vapor que lanza, son para-rayos invisibles que desbaratan las tormentas. Lo dicho basta para hacer ver sus ventajas, sin recurrir á la producción del oxígeno que elabora nutriéndose y respirando.

Arraigan en la Vega de S. Mateo dos clases de vegetación: la mal llamada exótica en que el hombre no interviene, y la que es producto de sus labores y fatigas. La primera borda y matiza las montañas del término; en sus junturas desarrollan trabajosamente la salvia, la retama, los juncos y los cardos borriqueros, salpicados con el rojo color de la amapola. La segunda compónese de árboles frutales diseminados ó en grupos, como el guindo, cerezo, nogal, almendro, castaño, naranjo, níspero, granado, peral, olivo, higuera, plátano, melocotón, manzano, albaricoque, algarrobo, ciruelo y damasco, todo confundido y revuelto, y de

(1) Continuación.—Véanse los números anteriores.
Gaceta médica catalana (1888-07-15 00:00:00), página 12

IX CONGRESO INTERNACIONAL DE MEDICINA Y CIRUGÍA (1).

(Washington, 1887).

Sección de Ginecología.
Jueves 8 Septiembre.—Cuarto día.—Sesión de la mañana.
El Dr. Ephraim Cutter, de New York, hace una comunicación sobre El galvanismo en los fibromas uterinos.
Divide su memoria, en expectación, realización, respuestas á las objeciones y conclusiones.
Expectación:
El 21 Agosto 1886, se practicó la primera operación para impedir el desarrollo de un fibroma. El autor enumera las dificultades con que ha tropezado en la confección de agujas convenientes.
Realización:
Los resultados obtenidos en la mayor parte de los casos son los siguientes:
1.º Curaciones definitivas. 2.º Disminución de volumen de los tumores. 3.º Alivio del dolor y de la hemorragia, etc., etc.
El autor contesta enseguida á las objeciones del Dr. Apostoli.
Conclusiones:
1.º La operación no debe considerarse como imposible antes de ensayarla.
2.º Es preciso conceder á cada uno el mérito de lo que hace.
3.º Es necesario en la intervención dejarse guiar por el buen sentido, sin limitarse á seguir un método especial.
4.º Los hechos han probado que los fibromas uterinos son curables.
Discusión por los Dres. Lapthorn Smith, F. H. Martin, Kimball, Garrett y Apostoli.
Sesión de la tarde.
El Dr. Augusto Martin, de Berlin, hace una comunicación sobre La extirpación total del útero por la vagina para el tratamiento del cáncer.
Freund instituyó este método hace diez años. Los materiales que hoy día tenemos á nuestra disposición, nos permiten decidir las dos cuestiones siguientes:
1.ª ¿La operación es bastante sencilla para dar resultados inmediatos, aparte del gran éxito que obtienen los operadores hábiles?
2.ª ¿La extirpación del útero canceroso da tales resultados que nos obliguen á admitir que el tal método es superior á todo otro tratamiento empleado hasta hoy?
Contestación á la primera cuestión:
La operación se practica con frecuencia en Alemania, ya por el método de Freund, ya por los de Czerny, Billroth ó Schroeder. Gracias á la amabilidad de muchos operadores experimentados, puedo presentar las siguientes cifras:
Hasta fin de 1886, la histerectomía vaginal se ha practicado por:
Fritsch, 60 veces, con 7 muertos; Leopold, 42 veces, con 4 muertos; Olshausen, 47 veces, 12 muertos; Schroeder, 74 veces, 12 muertos; Stande, 22 veces, 1 muerto; A. Martin, 66 veces, 11 muertos.
Total: 314 casos, 47 muertos ó sea un 15'4 por ciento.
Esta proporción de mortalidad disminuirá todavía á medida que sea mayor la habilidad de los operadores; los resultados de la ablación total del útero son ya mejores que los de la ablación de la mama cancerosa.
Afirma, pues, que la histerectomía vaginal tiene ya un lugar entre

(1) Continuación.—Véanse los números anteriores.
Gaceta médica catalana (1888-07-15 00:00:00), página 14

El Dr. N. Stamm, de Frémont, lee una memoria titulada: Puntos anatómicos útiles en el diagnóstico y en el tratamiento de ciertas afecciones articulares.

El Dr. Benjamin Lee, de Filadelfia, lee un ensayo que lleva por título: Conformación viciosa de la columna vertebral causada en el feto por una impresión de la madre.

Sección de Medicina psicológica.
Jueves 8 Septiembre.—Cuarto día.
El Dr. S. S. Bishop, de Chicago, hace una comunicación sobre La patología de la pelagra.
Opina que es de origen nervioso.
Los Dres. Brush y Hurd son del mismo parecer; los Dres. Channing y Andrews difieren de él.
El autor aconseja como tratamiento: el gálvano cauterio, combinación de los sulfatos de morfina y de atropina (dosis bastante fuertes) administrada inmediatamente.
El Dr. Elliot, de New Haven, presenta un ensayo titulado: El tratamiento de las neuralgias.
Discusión por los Dres. Crego, Duquet, Heber Ellis, Gristrom, Brower, Clark y Andrews.
El Dr. Rusell lee un artículo titulado: La frontera de la alienación mental.
Sesión de la tarde.
El Dr. W. W. Godding lee una memoria titulada: La alienación mental como disculpa del crimen. Los jueces debieran con este objeto recibir una educación clínica, visitando los asilos y hospitales.
Luego el Dr. Savage abrió discusión sobre La sífilis complicada de parálisis general. La sífilis tiene tendencia á producir la degeneración del tejido nervio; es muy á menudo la causa de la parálisis general. Es difícil decidir cuál de las dos afecciones es la causa y cuál el efecto.
El profesor Mendel pronuncia un discurso sobre La locura moral. La frase debiera ser reemplazada por la de imbecilidad mental.
Se entabla de nuevo la discusión sobre la sífilis.
El Dr. Mickle ha visto muchos casos de sífilis presentar idénticos síntomas que la parálisis general.
Las alteraciones vasculares sifilíticas dan lugar muy fácilmente á focos de reblandecimiento en el cerebro.
El Dr. Donze opina que la mayor parte de casos de ataxia locomotriz son de origen sifilitico.
Los Dres. Yellowlees y Nichols son del parecer del Dr. Savage.
El Dr. Spitzka difiere de ellos en muchos casos. La demencia alcohólica y puerperal existen: ¿por qué no ha de haber una demencia sifilítica?
Continua la discusión por los Dres. Hughes, Brush, Hurd y Savage.

Sesión general.
Viernes 9 Septiembre.—Quinto día.
El Secretario da cuenta de que la comisión elegida con este objeto ha decidido que el Décimo Congreso internacional de Medicina y de Cirugía se celebrará en Berlín en 1890.
Da luego lectura de las resoluciones adoptadas por la sección militar, recomendando La uniformidad de las relaciones sobre los enfermos y heridos en todos los ejércitos del mundo.
Se pasa, enseguida, á cuestiones administrativas.
El Dr. Fielding Blandford, de Londres, pronuncia un discurso sobre El tratamiento de los casos recientes de alienación mental en los asilos y en las casas particulares. El autor habla de la locura reciente solamente
Gaceta médica catalana (1888-07-15 00:00:00), página 17

en que no tienen la palabra por objeto, y esto es lo que explica el cómo hay individuos que han conservado la vista de los objetos, la audición de los instrumentos, y que sin embargo, apesar de ello, son incapaces de ver las palabras escritas y de entenderlas cuando se les habla delante de ellos.

He figurado, en un círculo lleno y á la derecha del trazado, el centro de las operaciones que llamaría psíquicas B (y os ruego no las confundáis con las operaciones intelectuales propiamente dichas); estas operaciones consisten sobre todo en la memoria y en la imaginación. Y he representado en este centro B los tres centros secundarios de la memoria verbal: c, centro de la memoria auditiva de las palabras habladas; d, centro de la memoria visual de las palabras escritas; y x, centro de la memoria kinestésica. Estos son también centros distin-

Fig. 28.

Esquema de Ferrand relativo á los centros cerebrales del lenguaje y á los cordones que los unen.—B. Sitio de los centros psíquicos.—A K V. Centros de coelección sensorial verbal.—M G E. Id. de coordinación matriz verbal.—A. Id. de las imágenes verbales acústicas.—V. Id. id. visuales.—K. Id. id. id. kinestésicas.—M. Id. motor fonético.—E. Id. id. gráfico.—G. Id. id. mímico.—c. Id. de memoria acústica.—d. Id. visual.—e. Id. kinestésico.—a A. Nervio acústico.—v V. Nervio óptico.—K. Nervio del tacto.—IOF. Centros de imaginación.

tos, de localización anatómica bastante incierta, pero que al parecer ocupan las capas más superficiales de la corteza cerebral, con los centros atribuidos á las funciones de imaginación IOF, los cuales son más hipotéticos aún. Por lo mismo, para recordar el carácter casi puramente hipotético de estos centros y de los trayectos que les corresponden, han sido los unos y los otros representados por líneas exclusivamente punteadas.

IV.—Veamos ahora cómo estos centros y estos trayectos son puestos en juego en el ejercicio normal de la función del lenguaje. Para esto, pongamos en primer lugar las manifestaciones más elementales y más sencillas de esta función, es decir los casos en que esta es, por decirlo así, puramente refleja, y en las cuales sólo se pone en juego un reducido número de centros y de trayectos.
Gaceta médica catalana (1888-08-31 00:00:00), página 4

do. No obstante, no hay que dejarse llevar por el pesimismo exagerado, ó quizás interesado, de algunos, pues dejando aparte la acción incontestable de la luz solar directa, que es preciso evitar, el reactivo Fehling puede conservarse años enteros en frascos incolores encerrados en un armario ó caja cualquiera sin que se note en él alteración.

La fórmula más usada hoy día para su preparación es la siguiente:

Sulfato de cobre. . . . . 34'65 gramos.
Agua destilada.. . . . . 200 »
Disuélvase.
Tartrato sódico potásico. . 173 »
Legía de soda á 36° B. . . 300 »
Disuélvase.

Mézclense las dos soluciones y añádase agua hasta completar el volumen de un litro, agitando bien. (Ivon).

La modificación de Violette consiste en emplear 260 gramos de tartrato sódico potásico, en vez de los 173 de la fórmula anterior. Otra modificación consiste en sustituir dicha sal por 200 gramos de glicerina; pero como ésta contiene á menudo cierta cantidad de glucosa, hay necesidad de hacer hervir la mezcla un buen rato, filtrando luego para eliminar el óxido que por dicha causa hubiese precipitado; lo cual resulta algo engorroso por los sobresaltos á que por su densidad está expuesto el líquido, difíciles á veces de evitar.

Pero lo que más llama la atención en todas estas fórmulas es el apolo con que se consigna la cantidad precisa de 34 gr. 65 de sulfato de cobre para que, al decir de sus autores, 10 centímetros cúbicos de reactivo sean exactamente decolorados por 0 gr. 05 de glucosa, lo cual no es verdad, ya que para ello es necesario emplear una mayor cantidad de glucosa. De esto se deduce que si no queremos exponernos á encontrar una cantidad de ésta inferior á la verdadera al proceder al análisis cuantitativo, nos será preciso, para obtener un licor de semejante título, ó quitarle sulfato de cobre ó añadirle agua. Ambas cosas hago yo, como se verá en la siguiente fórmula por la que me decidí tras varios tanteos verificados con soluciones tituladas de glucosa:

Sulfato de cobre. . . . . 30 gramos.
Agua dest. caliente. . . . . 200 »
Disuélvase.
Tartrato sódico potásico. . 180 »
Legía de soda á 36° B. . . 300 cent. cub.
Disuélvase.

Reúnanse ambos líquidos agitando la mezcla, á la que una vez enfriada, se le añadirá agua destilada hasta obtener un volumen de 1150 centímetros cúbicos. Lo prudente sería verificar luego el título por medio de una solución de glucosa, pues puede influir en su exactitud el estado higrométrico del sulfato de cobre; pero á falta de semejante comprobante, creo preferible esta solución cúprica á las descritas por aproximarse más á la verdad, teniendo la ventaja de caer en números más redondos las cantidades y ser más alcalina, pues 300 c. c. de legía sódica equivalen en peso á unos 400 gramos. Creo conveniente el empleo de una legía bien depurada por una larga sedimentación, filtrando además el licor antes de introducirlo en los frascos, que siendo incoloros ofrecerán la ven-
Gaceta médica catalana (1888-08-15 00:00:00), página 11

Defunciones acaecidas en la Vega de S. Mateo, durante los años 1872 á 1886.

    Años.
    Enero.
    Febrero.
    Marzo.
    Abril.
    Mayo.
    Junio.
    Julio.
    Agosto.
    Setiembre.
    Octubre.
    Noviembre.
    Diciembre.
    Total al año.

    V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	Total	Año

    1872	3	1	2	8	9	1	5	3	3	»	1	2	3	2	4	20	34	54

    1873	4	2	1	2	8	3	3	2	14	13	6	8	4	5	2	1	3	3	1	44	43	87

    1874	1	3	2	»	3	4	3	2	7	5	1	2	3	1	2	3	2	29	24	53

    1875	4	4	1	8	1	»	4	3	3	4	9	13	18	6	7	6	1	6	2	3	41	67	108

    1876	1	4	3	7	6	»	1	4	2	1	3	2	5	2	3	1	1	6	1	4	24	39	63

    1877	2	1	3	1	2	1	1	1	1	1	9	3	4	2	3	1	1	3	6	27	25	52

    1878	2	3	5	2	3	1	2	1	7	2	8	4	2	1	3	2	2	1	2	32	23	55

    1879	5	3	1	3	1	3	1	5	3	3	7	9	4	3	1	2	2	3	3	31	37	68

    1880	2	2	2	1	4	1	6	2	2	4	5	4	3	6	5	3	2	3	1	1	26	32	58

    1881	4	1	4	1	6	2	3	3	1	»	1	3	6	4	7	2	4	5	2	32	34	66

    1882	1	2	1	2	4	1	2	1	2	4	7	1	1	2	2	2	4	2	1	24	22	46

    1883	3	2	2	2	1	5	3	5	6	5	2	3	3	2	1	30	30	60

    1884	1	3	1	4	1	5	4	2	6	6	1	7	2	2	4	3	6	4	27	38	65

    1885	6	3	1	5	3	2	5	4	3	1	5	2	2	2	3	5	2	2	3	25	42	67

    1886	1	2	5	2	6	3	1	3	3	3	3	6	5	3	3	4	5	35	37	72

    21	38	28	39	35	42	24	27	37	29	33	57	81	70	45	36	42	27	42	38	40	447	571	974

    59	67	77	55	62	64	120	154	78	69	73	471	571	974
Gaceta médica catalana (1888-08-15 00:00:00), página 12



    Años.
    Defunciones ocurridas en los seis años últimos, con expresión de las enfermedades.

    1881
    Peritonitis inflamatoria.—Hernia estrangulada.
    2

    1882
    Gota.
    1

    1883
    Viruela.
    1

    1884
    Lepra leontina.
    1

    1885
    Eczema fuente generalizado.
    1

    1886
    Escorbuto.
    1

    1887
    Sarampión.
    1

    1888
    Paludismo agudo y crónico.
    1

    1889
    Gangrenas diabética y senil.
    1

    1890
    Neoformaciones cancerosas.
    1

    1891
    Septicemia aguda.—Uremia.
    1

    1892
    Escofúlosis en sus múltiples formas.
    1

    1893
    Disentería.
    1

    1894
    Alcoholismo.
    1

    1895
    Enfermedades puerperales y de la matriz.
    1

    1896
    Astenia cardio-vascular generalizada (vejez).
    1

    1897
    Enagenciación mental.
    1

    1898
    Meningitis.—Meningo-encefalitis.—Mielitis.
    1

    1899
    Coqueluche.
    1

    1900
    Enfermedades cardio-vasculares.
    1

    1901
    Cólera infantil.
    1

    1902
    Eclampsia.—Tétanos.—Corea.—Histerismo.
    1

    1903
    Asma bronquial.—Id. cardiaco.—Enfisema.
    1

    1904
    Hemorragia y reblandecimiento cerebrales.
    1

    1905
    Fiebre tifoidea.
    1

    1906
    Difteria y orup.
    1

    1907
    Tuberculosis heredada y adquirida pulmonar, peritoneal, meningea y entero-mesentérica.
    1

    1908
    Inanición.
    1

    1909
    Gastro-enteritis, entero-colitis y diarreas catarrales.
    1

    1910
    Enfermedades agudas de los órganos respiratorios.
    1

    Total de defunciones.
    1
Gaceta médica catalana (1888-08-15 00:00:00), página 14

El Dr. Lewis A. Sayre, de New York, hace una comunicación que lleva por título: La sección de los tegidos contracturados es necesaria para que obren los medios mecánicos.—Es necesario no confundir la contracción con la contractura.

La distinción se hace bien del modo siguiente: Si un músculo está contracturado, cuando le damos mecánicamente toda la tensión posible, y lo punzamos, ó lo frotamos, se produce en este músculo un espasmo reflejo que no se observa en la contracción.

Los tegidos contracturados no son capaces de extensión, y es necesario seccionarlos si se quiere obtener un buen resultado del empleo de aparatos.

El Vice-presidente, A. B. Judson, hace algunas observaciones sobre el tratamiento del pie de piña, importante, sobre todo, cuando el niño empieza á andar.

El Dr. Edmund Owen, de Londres, es partidario del método conocido con el nombre de americano, es decir, la sección sucesiva de los tendones. Se sirve del apósito enyesado.

Los Dres. R. Lewis, Hingston, de Montreal, y D. A. K. Steel, de Chicago, toman parte en la discusión.

Se procede á la lectura de los títulos de las memorias siguientes:

Corrección forzada de la contracción de la rodilla, por el Dr. E. H. Bradford, de Boston.

Los progresos de la Cirugía ortopédica, por M. Noble Smith, de Londres.

Angulosis de la rodilla en la extensión como remedio de la deformidad y da la atrofia resultantes de la polio-mielitis aguda de los niños, por el Dr. Stephen Smith, de New York.

El tratamiento de la desviación lateral de la columna vertebral, por el Dr. James Knight, de New York.

Resultados del tratamiento de la coxalgia por el método americano, por el Dr. Judson, de New York.

Tratamiento de las hipertrófias glandulares estrumosas del cuello, por el Dr. Martin G. B. Oxley, de Liverpool.

Naturaleza y tratamiento antiséptico de la coqueluche, por el Dr. Moncorvo, de Rio Janeiro.

La acetonuria en los niños, por el Dr. A. Baginsky, de Berlin.

Los tumores del mediastino en los niños, por el Dr. Oscar Wyss, de Ginebra.

Sección de Oftalmología.

Viernes 8 Septiembre.—Quinto dia.—Sesión de la mañana.

M. H. Power presenta un nuevo modelo de oftalmoscopio.

El Dr. E. Smith, de Detroit, da lectura de una memoria titulada: Tratamiento de los abscesos y de las úlceras de la córnea con el jequiriti.—Se ocupa de esta cuestión desde algunos años. Emplea una solución de 3 por 100, que aplica hasta obtener una ligera inflamación catarral.

El Dr. Galezowski condena el empleo de este medicamento. El método antiséptico constituye el mejor tratamiento.

El Dr. D. S. Reynolds, de Louisville, lee un artículo titulado: Necesidad de reformas en la designación de lentes.

Discusión por los Dres. J. Richardson Cross, Landolt, Burnett, Allen y Thompson.

El Dr. E. Jackson, de Filadelfia, presenta una memoria titulada: Designación de los prismas por la desviación mínima, en vez del ángulo de refracción.

El Dr. G. S. Norton, de New York, hace una comunicación sobre La importancia relativa de un débil grado de astigmatismo como causa de céfalalgia y de astenopia.—Cita muchas curaciones resultado de la corrección del astigmatismo.