Gaceta médica catalana (1888-05-31 00:00:00), página 15

La coloración de los nucleolos por la anilina, por el Dr. Otto.
El Dr. J. Langdon Down, de Londres, dá lectura de una memoria titulada: Relaciones del cráneo en forma de proa con las afecciones nerviosas.
Sesión de la tarde.
Discusión sobre La sífilis en sus relaciones con la alienación mental.
El Dr. Savage, de Londres, hace notar que su experiencia es la misma que la de otros observadores, es decir, que desórdenes secundarios ligeros van seguidos á menudo de sífilis cerebral grave. Es difícil diferenciar la parálisis general verdadera de las degeneraciones resultantes de la sífilis del cerebro. En algunos casos la parálisis no es más que una complicación de la sífilis. La congénita causa muy raramente el idiotsismo, la imbecilidad y la perversión moral. Las opiniones respecto á esto difieren.
La sífilis puede engendrar el idiotsismo produciendo afecciones meningea ó en la sustancia cerebral ó destruyendo los órganos de los sentidos; el idiotsismo puede ser secundario á la epilepsia sifilitica.
El Dr. E. D. Ferguson, de Troy, cita la observación de un paráltico general, que contrajo una sífilis. Murió loco, y demostró la autopsia lesiones macroscópicas de las cubiertas cerebrales y de los huesos del cráneo.
El Dr. Hurd, de Pontiac, no duda de que la manía y la melancolia pueden ser el resultado de la sífilis. Cita en apoyo de su opinión un caso de manía aguda de origen perfectamente sifíltico.
El Dr. C. H. Hugues, de Saint-Louis, explica la posibilidad de curar la alienación mental de origen sifíltico, por el hecho de que las lesiones no radican en la estructura misma de los tegidos nerviosos, sino en los de sus cubiertas.
Hace mención de la sífilofobia.
El Dr. W. W. Godding, de Washington, no conoce síntomas distintivos que permitan formular un diagnóstico de alienación sifíltica; en los casos en que se reconoce este origen, la medicación dá buenos resultados.
El Dr. Spitzka, de New-York, ha visto un caso de fiebre en la sífilis secundaria, acompañada de delirio violento; en toda la literatura médica no ha encontrado otro.
Los Dres. E. N. Brush, de Filadelfia, T. W. Fisher, de Boston, y Brown, de Barre, toman parte en la discusión.
Luego el Dr. Savage, discute: La alienación mental causada por la sífilis aguda. Es rara; la sífilis obra aquí más como agente moral, que contribuye al desarrollo de los trastornos psíquicos, que como veneno específico.
El Dr. Savage pasa enseguida á la Epilepsia sifíltica, con ó sin alienación mental.—La epilepsia frecuentemente no es más que uno de los síntomas de una afección nerviosa, como la parálisis general, la ataxia locomotriz, etc. Ha observado casos en que faltaban por completo las alteraciones macroscópicas.
El Dr. Savage observa que la sífilis puede dar lugar á una debilidad mental progresiva, que va precedida á veces de monoplegia, de hemiplegia, de ataxia, etc., y aún de alteraciones sensitivas, tales como ceguera ó sordera temporales.
Los Dres. Channing y Gundry son de su parecer.
El Dr. Savage pasa enseguida á la discusión de La patología general de la alienación mental, acompañada de sífilis.—Existe en ciertos casos un elemento moral que produce, ya sea una hipocondría, ya una melancolía, que por otra parte puede ser efecto de la caquexia sifíltica. Las alteraciones vasculares dan lugar á varios grupos de accidentes de diversa naturaleza.
Los gomas son raros; las alteraciones de las meninges frecuentes.