Gaceta médica catalana (1889-01-15 00:00:00), página 25

tructura se conservan, esto es á lo que es preciso entender por hipertrofia y atrofia de un órgano.

Es necesario además no atribuir más que una importancia secundaria al aumento de volumen del hígado en la cirrosis, porque los fenómenos que se consideran como dependientes de él, también se hallan en la cirrosis atrófica cuando sobreviene como complicación una alteración de las células hepáticas.

En fin, en una clasificación es necesario tener en cuenta no sólo el carácter de la lesión sino además la evolución y la causa, triple criterio que es necesario para legitimar la existencia de un tipo morboso.

Así llega el Sr. Lancereaux á establecer un corto número de tipos absolutamente distintos los unos de los otros; y en las lecciones que, en 1886, ha dedicado á la cirrosis del hígado es donde el autor citado desarrolla este punto de patología general. No sabremos recomendar bastante la lectura de estas lecciones de las que únicamente podremos dar aquí una idea imperfecta.

(Se concluirá).

REVISTA CRÍTICA BIBLIOGRÁFICA.

Estudio médico de la difteria y su tratamiento más eficaz, por D. Manuel Corral y Mairá, con un Prólogo del Dr. D. Manuel Carreras Sanchis.—Madrid. 1887.

De los siete capítulos en que se divide la monografía, cuyo estudio crítico nos está encomendado, merece preferente atención el último, ó sea el que se ocupa del tratamiento.

Entusiasmado, el Sr. Corral por los resultados obtenidos con el ácido oxálico (medicación del Dr. Cornilleau) en el tratamiento de la difteria, casi puede asegurarse que ha escrito su obra con el exclusivo objeto de hacer el panegírico de un agente farmacéutico.

No entra en nuestro ánimo la idea de desvanecer las esperanzas del autor; pero lo que sí hemos de consignar, aun cuando la confesión nos duela y entristezca, es que de pocos años á esta parte, se han ensalzado las virtudes de un sin número de medicamentos, con los cuales se obtenía la curación completa de la difteria, en todas sus formas; que dichos tratamientos han sido ardientemente defendidos por reputadas personalidades; que merced á ellos no han sufrido ni un solo fracaso.... y sin embargo, la difteria, la verdadera difteria y sobre todo la localizada en la ringle, continúa rellenando las tumbas de los cementerios.

¿Quiere esto decir que sean inexactas las afirmaciones de los autores, mejor dicho, de los preconizadores de determinados medicamentos? Seguramente no; pero así como una golondrina no constituye verano, del mismo modo, uno, ni dos, ni cinco, ni veinte casos afortunados, bastan para la confección de una estadística, tanto más cuanto que todos sabemos que hay epidemias diféricas que se caracterizan por su relativa benignidad y otras tan mortíferas que horroriza la cifra de los casos de terminación funesta.

Esto sin contar los errores de diagnóstico, que no son pocos, tratándose de una afeción en que siempre teme el práctico pecar por carta de menos, lo que le hace caer en el extremo opuesto.

No tome el Sr. Corral estas nuestras observaciones á él dirigidas, que dicho se está que son únicamente expresión de lo que pensamos hablando en términos generales y nunca se refieren, ni pueden referirse, á cada caso particular.

Mucho nos tememos que la medicación oxálica en la difteria, dicho sea con todos los respetos debidos, constituya un desengaño más. Y nos lo tememos, tanto más, cuanto que aparte algunos casos en que el éxito ha sido negativo, trátase de un medicamento que dista mucho de ser ino-