Gaceta médica catalana (1888-08-31 00:00:00), página 2

el resultado ha sido: que si bien la orina no ha llegado á adquirir un color muy oscuro, lo cual sería bastante decisivo, hase acentuado, no obstante, el matiz moreno lo suficiente para poder distinguirse sin dificultad el contraste de la parte calentada con la fría, en cuyo caso ¿estarémos autorizados para afirmar con seguridad que dicho cambio de coloración se debe á la presencia de una pequeña cantidad de glucosa? No; puede ser debida á la acción de la potasa sobre las materias colorantes de la orina y en particular si contuviese pigmentos biliares, con lo cual dicho está que de no aparecer la reacción en grado algo intenso habrémos de ser muy parcos en afirmaciones categóricas.

Reacción de Bottger. Si alcalinizando la orina del modo antedicho, ó por medio del bicarbonato de sosa, le añadimos un poco de subnitrato de bismuto, calentando luego hasta la ebullición sostenida, se operará, dado caso de contener glucosa, la reducción del bismuto metálico, depositándose éste en el fondo del tubo de ensayo bajo la forma de un polvo gris negruzco ó completamente negro según sea la cantidad del agente reductor. Pero hay que advertir que si aunque exenta de glucosa contuviere dicha orina albúmina ó cualquier compuesto sulfurado, aparecería una reacción idéntica, si bien en este caso el depósito negro deberíase á la formación y precipitación de un sulfuro de bismuto. La presencia en la orina de diversas sales metálicas puede también dar lugar á la reducción del bismuto.

En suma; si bien la ausencia de estas dos reacciones implica la de la glucosa, su presencia, sobre todo en grado débil, no precisa nada. Por mi parte he de confesar que no soy muy partidario de ellas, empleándolas tan sólo en casos dudosos á título de comprobantes.

Reacción de Trommer.—Esta reacción, así como la anterior y las que expondré luego, está basada en la propiedad que poseen las soluciones de glucosa, fuertemente alcalinizadas, de reducir lentamente en frío y rápidamente en caliente diversos cuerpos orgánicos y combinaciones metálicas, figurando en primera línea el bióxido de cobre hidratado, que en virtud de dicha influencia pasa al estado de óxido rojo anhídrido, llamado comúnmente oxidulo de cobre. Esto es debido á que siendo la glucosa muy ávida de oxígeno, absorbe la mitad del que contiene el óxido cúprico, oxigenándose á expensas de éste. En idénticas condiciones son reducidas también al estado metálico las sales de plata, oro, platino y bismuto, especialmente si se hallan en combinación con ácidos orgánicos.

Para aplicar estos datos, base de la reacción de Trommer, á la investigación de la glucosa, la mejor manera de proceder es la siguiente. Tómese un tubo de ensayo y viértanse en él sucesivamente: 1.º unos cuantos gramos de orina, añadiendo agua si fuere muy densa; 2.º la mitad de su volumen de una fuerte solución de sosa ó potasa cáustica, y 3.º una solución de sulfato de cobre al vigésimo, gota á gota, hasta tanto que el precipitado verdoso que se forme (hidrato de bióxido de cobre) se redissuelva por la agitación. Calentando entonces dicha mezcla hasta ebullición sucederá una de dos: ó bien conservará su color azul y esto probará la ausencia de glucosa, ó muy pronto se convertirá todo en un magma amarillo, que sosteniendo la ebullición pasará pronto á rojizo precipitándose el oxidulo, lo cual indicará la presencia de la glucosa.