Gaceta médica catalana (1889-03-15 00:00:00), página 17

maxilares y frontales, etc. Desde allí ya no es difícil la transición á la túnica blanda del cerebro. En el exudado inflamatorio de dichos puntos Weichselbaum ha demostrado microscópicamente y por vía de los cultivos el mismo microbio de la pneumonia. Asimismo también Leyden y luego, especialmente, A. Fränkel, Weichselbaum, Foà y Bordoni-Uffreduzzi en un número regular de casos de meningitis cerebro-espinal aguda, sea como complicación de la pneumonia cruposa, sea idiopática, han demostrado en la meninge blanda misma, como también en el exudado inflamatorio, la presencia de un coco oval, las más de las veces con cápsula, que por la investigación microbiológica más detenida, resultó ser el diplococo pneumónico de Fränkel. En cuanto á la meningitis cerebro-espinal epidémica, es probable que sea diferente su etiología.

[En 1888 han salido varios trabajos sobre la etiología de la pneumonia cruposa, de los que mencionaremos especialmente el de Gamaleya (Annales de l'Institut Pasteur), el de Ignatyev (Sbornik, etc. de Moscou) y el de Bozzolo (La Riforma medica). Todos reconocen el diplococo como causa de la enfermedad, sólo que Gamaleya propone el nombre estreptococo lanceolado de Pasteur é Ignatyev admite dos estados evolutivos del mismo microbio: el de diplococo y el de bacilo].—(SENTIÑÓN).

(Se continuará).

DE LA ÚLCERA SIMPLE DEL ESÓFAGO (1),
POR EL DR. E. BERREZ.

En una serie de comunicaciones hechas á la Sociedad médica de los hospitales, el Sr. Debove señalaba recientemente una afeción raras veces observada y casi desconocida: la úlcera del esófago. Esta enfermedad, cuya descripción se buscará en vano en nuestros clásicos, nos proponemos estudiar en este trabajo. Hemos tenido la buena fortuna de observar un caso en el hospital Andral en el servicio del Dr. Debove, y, por consejo de nuestro maestro, hemos buscado solícitamente con este motivo los hechos semejantes esparcidos en los archivos médicos de Francia y del extranjero. No son numerosos; con todo, si el antiguo adagio non numeranda observationes sed perpendenda no es una vana fórmula, no es posible dejar de concederles cierto valor, y merecen, en nuestro concepto, ser publicados colectivamente. Esta reproducción forma la primera parte de nuestro estudio. En la segunda hemos tratado de bosquejar la historia de la enfermedad. Ofrece algunas lagunas, no lo negamos; pero llamando la atención de los observadores sobre este punto aún oscuro de la ciencia, habremos por lo menos hecho una obra útil y preparado en la medida de nuestras fuerzas las bases de un trabajo más completo.

I.

«Las funciones subalternas del esófago, dice Luton, no le eximen de ningún modo de los numerosos males que invaden las otras vísceras. Por lo demás, su estructura, bastante complicada, qué comprende poco más ó menos los mismos elementos que las otras secciones del tubo digestivo, debe hacerlo admitir a priori é implica todos los casos patológicos posibles (2).»

El esófago puede ser, como el estómago y el duodeno, y añadiríamos de buena gana como el intestino delgado y el intestino grueso (3), el asiento de la le-

(1) Gazette des Hôpitaux, 31 de Diciembre de 1887.
(2) Nouv. Dict. de méd. et de chir. pratiques, art. Œsophage.
(3) No faltan hechos en apoyo de esta aserción; es sensible que nadie se haya cuidado de reunirlos en un cuerpo de doctrina: «La úlcera crónica del intestino esenteramente análoga á la del estómago; sólo su frecuencia es mucho menor.» Lebert, de