Gaceta médica catalana (1889-02-28 00:00:00), página 22

En 1862, dice Murchison (1), una notable epidemia castigó la villa de Rotherham, donde el sistema de canalización era notoriamente malo. En el otoño de este año, Rotherham fué víctima de una epidemia de fiebre tifoidea, muy mortífera, seguida, al principio del año siguiente, de una epidemia de ictericia, y en el mes de Febrero se comprobó que muy cerca de ciento cincuenta personas habían sido atacadas, pero que todas las que habían sido invadidas el otoño anterior por la fiebre tifoidea quedaron libres de la ictericia. La mayor parte de las epidemias de ictericia, añade, parecen haber sido debidas á algún veneno telúrico.

En una epidemia de «fiebre biliosa grave, con sello tífico pronunciado,» que se encontró, en Mayo de 1865, sobre la guarnición de Saint-Cloud, Worms y Froppot (2) acusaron al uso de aguas mal sanas, procedentes de un depósito en cuyo fondo había una espesa capa de légamo formado de detritus animales y vegetales.

Laveran (3) delata á la proximidad de la Bièvre y al mal sostenido estanque de agua de eliminación como causa de la epidemia de Lourcine, que describió con el nombre de «fiebre biliosa.»

Los enfermos atacados de ictericia grave, de quienes Lancereaux (4) narra las observaciones, se hallaban, efecto de su profesión, en presencia muchas veces de sustancias orgánicas alteradas, de origen vegetal ó animal.

Landouzy (5) hace notar que los dos enfermos que él ha observado, atacados de tifus hepático, trabajaban en los albañales.

Rouffignac (6), en su tesis, hace la historia de la doble epidemia de ictericia grave y de fiebre tifoidea que estalló, en 1885, en el cuartel de la Nouvelle-France. La guarnición bebía agua del Ourcq, agua cargada, como se sabe, de materias orgánicas. Uno de los hombres, empleado en la limpieza del estanque, sucumbió con los fenómenos de la ictericia grave.

Estos hechos enseñan superabundantemente que parte corresponde, en la producción de la ictericia grave, á las emanaciones pútridas de los albañales ó de las corrientes de aguas infectas, al agua alterada por las materias orgánicas.

¿No hemos visto las mismas circunstancias etiológicas á propósito de la ictericia catarral?

De estos hechos Kelsch (7) deduce: «Estas relaciones etiológicas imponen el pensamiento de que se trata en el fondo de un solo y único proceso, que la ictericia simple no es más que la forma abortiva de la ictericia grave, como la fiebre gástrica no es sino la expresión atenuada de la fiebre tifoidea.»

VIII.

El año último Weil (8) en un artículo titulado: Sobre una enfermedad infecciosa aguda particular, que evoluciona con tumefacción del bazo, ictericia y fenómenos de nefritis, reseña cuatro interesantes observaciones que le parece no pueden colocarse en el cuadro nosológico ordinario.

En el mes de Febrero de este año, A. Mathieu (9) hizo un análisis minucioso

(1) Murchison, Maladies du foie.
(2) Worms y Froppot. Gaz. hebdomad., 1865, p. 519 y Rec. de mém. de méd. et chirurg. milit., 1865, XIV.
(3) Laveran, Rec. de méd. et de chir. milit., 1866, XVI.
(4) Lancereaux, Rev. de méd., 1882, II, 5, p. 609.
(5) Landouzy, Leçons cliniques de la Charité, en Gaz. des hóp., 1883, p. 809 y 903, Sur la fièvre bilieuse ou hépatique et sur le typhus hépatique.
(6) Rouffignac, Tesis Paris. 1885.
(7) Kelsch, loc. cit.
(8) Weil, D. Arch. Klin. med., t. 39, Julio, 1886.
(9) A. Mathieu, Typhus hépatique bénin; rechute; guérison, en Rev. méd., Julio 1886, y Arch. génér. de méd., Febrero 1887.