Gaceta médica catalana (1888-02-29 00:00:00), página 25

ETIOLOGÍA Y PROFILAXIS DE LA FIEBRE TIFOIDEA.

Y séame lícito aquí recordar al lector un hecho más arriba indicado: que el bacilo del tifus, según los experimentos de Di Vestea, puede vivir y multiplicarse aún en caldo ligeramente ácido, el cual poco á poco se vuelve alcalino. Nótese, además, que cuando un cultivo de microorganismos, en estado próximo á la secreción de estos, se hace muy alcalino, cesa de ser propicio á su desarrollo. Asimismo es sabido que mínimas modificaciones físico-químicas del medio ambiente bastan á veces para favorecer ó para impedir el desarrollo de los bacilos (1).

A quien esté sujeto á la dispepsia putrida, á la dispepsia flatulenta, aconsejaremos el uso diario del ácido salicílico (1/2 gramo, próximamente, al principio de cada comida) con el doble intento de regularizar la digestión, y de combatir, mediante la acción antiséptica del medicamento, los bacilos tíficos, que eventualmente hubiesen alcanzado á penetrar en sus vías digestivas. Como sabe el lector, el ácido salicílico viene aconsejado también como preservativo contra el cólera (2).

En tiempo de epidemia tifóide las personas sujetas á estreñimiento deberán regularizar las funciones del intestino, haciendo uso de algún purgante, especialmente de la cáscara sagrada, por ciertos estudios demostrada como el mejor medicamento contra el estreñimiento habitual (3), ó bien tomar de cuando en cuando una pequeña cantidad de calomelanos (de 1/2 á 1 gramo), los cuales tienen además la ventaja de ejercer una acción antiséptica sobre el contenido intestinal y de favorecer la secreción de la bilis. La importancia de este último efecto sería, en nuestro caso, grandísima, cuando viniese demostrado ser justa la idea de Van Schmick respecto á la influencia de los desarreglos funcionales del hígado sobre el desarrollo de la fiebre tifoidea (4).

Antes de concluir indicaremos brevísimamente algunos medicamentos que fueron propuestos, en la última epidemia colérica, como profilácticos del cólera morbo asiático, y que podrían ser tales también para la enfermedad tifoide:
A saber, no teniendo en cuenta sino los más racionales:

1.º El ácido salicílico ya mencionado.
2.º La veratrina, la cual, además de ser antimicrobica, tendría, según Schultz (5), la propiedad de hiperemiar el intestino, dándole mayor capacidad de resistencia contra los parásitos.
3.º El sulfuro de calcio, encontrado eficacísimo por Aicardi en la profilaxis y en la cura de las enfermedades infectivas (6).
4.º Los antimicrobianos Bravais, á base de monosulfuro de magnesia anhidro y de cocaina.

He indicado estos preservativos, á los cuales ciertamente no puedo conceder una capital importancia, para aquellos de entre mis lectores que, temerosos de la enfermedad en demasía, y muy amantes de medicinas, no estuviesen satisfechos de los medios higiénicos más arriba indicados y tuviesen deseo de emprender contra la infección tífica una cura preventiva propiamente dicha. Por lo demás, es en los medios higiénicos en los que se debe tener la mayor confianza. En la epidemia colérica de 1884-1885, en Italia, el correctivo más eficaz de la epidemia fué la mejora de la nutrición y de las habitaciones (7). Prueba evidente del poder de la higiene con respecto á las enfermedades in-

(1) Véase, por ejemplo, el libro sobre las Bacterias de Cornil y Babés. Paris, 1885.
(2) Igual efecto daría el agua sulfocarbónica (solución acuosa saturada de sulfuro de carbono), tomando de 6 á 12 cucharaditas al día en la leche, en el vino ó en un infuso aromático. Dujardin-Beaumetz. Bull. génér. Théráp., Nov., 1885.
(3) Les Nouveaux Remèdes., Enero, 1886.
(4) Quaterl. bull. of clin. soc. New-York, Agosto, 1885; y Thérap. Gaz., Octubre, 1885.
(5) Rif. med., núm. 168, 1885.
(6) Riv. di med. dosimm., Mayo, Junio y Julio, 1885.
(7) Véase la Estadística ministerial.