Gaceta médica catalana (1888-02-29 00:00:00), página 23

ETIOLOGÍA Y PROFILAXIS DE LA FIEBRE TIFOIDEA.

para no hablar de la aun necesitada de controversia del cólera asiático (1), puede animar á intentar la prueba (2).

Sólo que, gracias á los progresos de la higiene, no siendo en nuestros días las epidemias tifoidicas verdaderamente formidables, bien pocos querrían sujetarse á una operación, que, aunque inócuá, no podrá menos, sin embargo, de ser desagradable. Y, por tanto, será siempre de la mayor importancia conocer los otros medios que podemos poner en uso para hacer nuestro organismo, en lo posible, estéril por lo que se refiere al bacilo del fleo-tifus.

Las investigaciones (más arriba citadas) de Bagenoff, sobre la influencia ejercida por varias sustancias en la vitalidad y desarrollo del bacilo de Eberth, han puesto en claro que el jugo gástrico normal es para este un veneno mortífero. Esta virtud microbicida del jugo gástrico (ya de tiempo conocida sobre las numerosísimas variedades de microorganismos que pueblan el agua potable, y, en la última epidemia colérica, aún sobre el bacilo virgula) es debida no ya á la pepsina, sino al ácido clorhídrico que aquél contiene. Efectivamente, el bacilo tífico, siempre según los experimentos del citado autor, puede muy bien vivir y multiplicarse en una solución de pepsina; mas su vida se estingue bien presto entonces cuando en el líquido, en el cual vegeta y se reproduce, se dejan caer algunas gotas de ácido clorhídrico.

La primera condición, pues, para mantenerse en lo posible estéril para el bacilo tífico, será la de evitar todo cuanto pueda producir desarreglo en las funciones del estómago. De aquí:

1.º Guardarse de los excesos de alimento y bebida, mucha cantidad de la cual, principalmente, diluyendo demasiado el jugo gástrico, disminuye y aun paraliza su poder digestivo y microbicida.

2.º Abstenerse de alimentos de larga y difícil digestión, mayormente crudos, pudiendo suceder facilmente que cualquiera partícula de ellos, pasando al intestino sin ser digerida, arrastrase consigo los bacilos tíficos ó los esporos que, por acaso, contuviese.

3.º Cuando la digestión estomacal no fuese perfecta, recurrir al médico, y ayudarla, entre tanto, con añadir á cada comida uno ó dos vasos de limonada clorhídrica, á pequeños sorbos. Digo á pequeños sorbos, porque la introducción de una vez de mucho líquido, mayormente si es frío, desarruga la digestión; mientras, al contrario, con pequeños sorbos de vez en cuando, además de no provocar alteración en el funcionamiento del estómago, se alcanza por ello favorecer la absorción de las peptonas á medida que se van formando. Está demostrado, principalmente por las experimentos de Vegier (3), que la presencia de una cierta cantidad de peptona en el líquido clorhídrico-péptico ó jugo gástrico artificial dificulta considerablemente su poder digestivo, y que se logra hacer nula esta acción desfavorable, inhibitiva, de las peptonas, añadiendo simplemente y poco á poco á la solución cierta cantidad de agua acidulada.

Cuando amenaza próxima una epidemia tífica, además de atemperarse á los preceptos expuestos, deberemos procurar por todos los medios posibles vigorizar, corrobolar nuestro organismo (4), sobre todo sino es robusto y si es joven, para hacerlo menos dispuesto, en general, á enfermar.

De dos individuos que, por ejemplo se expongan, entrambos poco abrigados

(1) Las muchas objeciones, no por ahora validamente refutadas, hechas por personas competentísimas en la materia, contra la famosa vacunación colérica del Dr. Ferrán, justifican nuestra reserva, tanto más que un acceso de cólera (como uno de fiebre malarica) no preserva de otro ataque del mal (Véase por ejemplo Duboué, Bull. gén. de Therap., 15 Julio, 1885).
(2) Aun respecto á la sífilis se ha hecho alguna tentativa de inoculación preventiva (Véase por ejemplo Diday, Therap. des mal. ven. et cut., Paris, 1881).
(3) Véase Bull. génér. de Therap., Nov., 1885.
(4) La juventud es la edad predilecta del fleo-tifus.