Gaceta médica catalana (1887-09-15 00:00:00), página 1

SUMARIO: Sepsis de la mama, por D. E. Diego de Madrazo.—Sobre el tétanos (concluirá), por el Dr. D. Federico Castells.—El agua en relación con las enfermedades infecciosas y microscopía de desinfectantes (continuación) por el Dr. D. Felipe Margall.—Composición química y simonina de las sustancias orgánicas comunes, por el Dr. D. Francisco Javier Vilató.—Presencia normal de dos microbios patógenos (estafilococo y bacilo corto) en el cóledoco, por el Dr. Netter.—Revista crítica bibliográfica, por el Dr. D. Arturo Galcerán.—NOTICIAS CIENTÍFICAS: Cólera morbo.—Instituto Pasteur.—Incineración de los cadáveres.—Rabia: trasmisión de la madre al hijo por la placenta y por la leche.—Cultivos de las bacterias del rinoescleroma.—SECCIÓN OFICIAL.—Publicaciones recibidas.—Nuestra correspondencia con la prensa.

SEPSIS DE LA MAMA.

LECCIÓN DADA EN LA FACULTAD DE MEDICINA DE BARCELONA,
POR D. ENRIQUE DIEGO DE MADRAZO,
Catedrático de Clínica quirúrgica,
Y RECOGIDA POR D. F. MURILLO PALACIOS,
Alumno interno numerario de la misma.

Señores: Estoy seguro que ha de reportaros indudable utilidad en el ejercicio de vuestra profesión el caso clínico que tenemos en la sala de distinguidas, representado por una mujer de 36 años, madre de cinco hijos, á todos los qué amamantó con el jugo de sus pechos. Vino al mundo el último hace quince meses y nada notable ocurrió en el parto ni después del parto hasta el octavo mes en que, habiéndole dado su niño varios mordiscos en un pezón, se le formó una grieta muy dolorosa, particularmente al succionar por ella, y al cabo de algunos días se acentuaron de tal manera los dolores que le fué imposible seguir lactando por más tiempo con el pecho enfermo. Formóse entonces en la aureola un tumoricito, que más tarde reventó dando salida á pocos gramos de pus; con esto calmaron los dolores, pero no tardaron en reaparecer mucho más profundos que antes, acompañados de gran tensión en la mama, escalofríos, fiebre, anorexia, insomnio y color violáceo de la parte, la cual se abrió de nuevo y dejó escapar mayor cantidad de pus que la primera vez. Tras de un descanso ó tregua, de superior provecho aunque muy breve, tornaron los fenómenos locales y generales, y á fuerza de repetirse en periodos sucesivos la misma escena, quedó la mujer débil y extenuada, en la situación alarmante en que ahora la veís. La piel de la región enferma—región mamaria del lado derecho—era rojiza en el segmento superior, de color violeta en el inferior, ligeramente edematosa y sin movimientos de desliz sobre la fascia propia de la glándula; ésta se hallaba indurada en toda su superficie, con dureza leñosa en el lóbulo inferior, menos en un punto que ofrecía cierta pastosidad y tinte oscuro. Notábanse en la axila algunos infactos ganglionares del volumen de una nuez, muy sensibles á la presión; la temperatura estaba á 39° y décimas, el pulso caído y la resistencia orgánica de baja.

El diagnóstico no admite dudas porque los síntomas capitales del proceso y su agudez excluyen toda otra enfermedad: es un flemón de la mama. No se muestra tan clara la marcha del padecimiento, que lleva seis meses de duración y se encuentra como el primer mes, salvo la desventaja del