Gaceta médica catalana (1888-01-15 00:00:00), página 25

ETIOLOGÍA Y PROFILAXIS DE LA FIEBRE TIFOIDEA.

lar, como en la sutura de grandes heridas intestinales, jamás debe olvidarse este tiempo de la operación.

El Dr. Senn presenta piezas procedentes de perros en los que se había practicado esta operación; estas piezas demuestran admirablemente su eficacia.

(Se continuará).

ETIOLOGÍA Y PROFILAXIS DE LA FIEBRE TIFOIDEA (1),
POR EL DR. D. ANGELO PASSERINI.

Los dictámenes de la patología deben ser completamente reformados: el parasitismo que dominó ha cambiado su rumbo. Hoy, por mayor parte de las enfermedades se han reducido á parasitismo. Se debe modificar el organismo con la educación y con la higiene, á fin de que éste pueda resistir á sus disolventes, los parásitos. Forzadamente, se ha de entrar en lucha contra los parásitos; en cierto, no obstante, que se debe conducir al organismo á ser resistente. La terapéutica debe ser sustituida por la higiene. — S. Tommasi ai Laureaud.—Medic. Nápoles, Junio, 1885.

Parte I.—Etiología de la tifoidea.

§ 1.—El principio mejor es prevenir que reprimir, difícilmente puede encontrar en otro punto mejor aplicación que en medicina. Muchas son las enfermedades contra las que á menudo se despuntan las armas de curar, por no estar persuadidos de que hoy de la higiene es de la que debemos esperar los más valiosos medios contra la mayor parte de las enfermedades que nos afligen. Lo mucho que ha dado ya ésta aun joven rama del saber, abre el ánimo á la mayor esperanza.

Entre las enfermedades contra las que la medicina profiláctica é higiénica se ha declarado tan potente, como poco eficaz casi siempre la curativa, colócase en primera línea la fiebre tifoidea.

Los métodos, aún los abortivos, propuestos en gran número contra ella y de los cuales basta citar los dos más recientes—abundantes enemas antiséptico-sustitutivos y la administración por la boca de dosis crecidas de naftalina—, no han dado hasta ahora ningún resultado que pueda resistir al escalpelo de una crítica desapasionada y severa; pudiendo, en resumen, afirmarse que, en el momento en que estamos, toda la terapéutica de la tifoidea se reduce á moderar la hipertermia con el agua fría y los antipiréticos—los cuales, por otra parte, parece que prolongan la enfermedad (2),—y á procurar la antisepsis del intestino con los enemas desinfectantes ó con la ingestión del agua sulfocarbonada, de la naftalina ó de los calomelanos. Después de todo, bien pocos médicos que hayan visto y tratado muchos tifídicos dejarán de participar de mi convicción de que —salvo aquellos casos en los cuales una cura ilógica haya conspirado, junto con la enfermedad, en daño del enfermo—así la curación como la muerte deben atribuirse casi siempre al grado de infección, á los medios higiénicos y á la mayor ó menor resistencia del enfermo. La estadística de los casos de curación obtenidos por la homeopatía (3) viene también en apoyo de esta manera de ver.

Al contrario, la medicina profiláctica é higiénica ha dado ya irrefragables

(1) Memoria premiada con mención honorífica por la Comisión Universitaria de Parma para el V concurso (1883) al premio Esperanza. — Rivista clinica de Bologna, 1887.
(2) Potain y Jaccoud, Gazz. des Hosp., 1885, y Filechne, Liebermeister y Strümpell, Actas del Congreso médico de Wiesbaden, 1885.
(3) Vease, por ejemplo, Schwabe, Homeop. Vadem.; Leipzig, 1879.