Gaceta médica catalana (1887-09-30 00:00:00), página 6

Otros cinco casos reasumidos por el Dr. Raguet (de Chatellerault), se refieren á tétanos sobrevenido: 1.º después de un golpe de bastón sobre la nariz; 2.º después del aplastamiento del dedo grueso; 3.º después de una herida por arma de fuego; 4.º después de una pequeña picadura bajo la uña del índice izquierdo en ocasión de desollar un caballo; 5.º en un carretero que fué mordido en el pulgar derecho por su caballo.

El Dr. Ricochon (de Champdeniers, Deux-Sèvres) recuerda haber observado cuatro casos de tétanos; uno consecutivo al magullamiento de un dedo en un herrador.

Puede recordarse además que en la epidemia de Carrières-sous-Poissy, uno de los heridos era carretero.

De otro lado, el Dr. Verneuil no cree que los tetánicos deban contraer la enfermedad desde el caballo por transmisión directa ó por inoculación del virus depositado en el suelo; podrá ser contagiado por sus semejantes (como lo prueban las pequeñas epidemias ya conocidas); pero esto nada demuestra en contra del origen equino de la enfermedad, como nadie negará el origen animal de la vacuna bajo el pretexto de que se transmite de hombre á hombre.

Lo que importa buscar en adelante es la génesis del tétanos en los casos esporádicos y en aquellos que señalen el origen de la epidemia.

Queda aún otro orden de argumentos en apoyo de la hipótesis de Verneuil: tal es el relativo á estadísticas hechas sin la menor preocupación con respecto al asunto. A su petición, el Dr. Regnier ha consultado las estadísticas del ejército durante un período de 9 años, 1873 á 1881. Pues conforme á sus previsiones, las cifras respondieron de la manera siguiente:

    La mortalidad por el tétanos en la infantería ha hecho por año y por efectivo de 100,000 hombres.
    0'85

    En la caballería.
    2'15

    En la artillería.
    4'05

Lo cual prueba que el tétanos es casi tres veces más común en la caballería que en la infantería, y que lo es cerca de \( \frac{1}{4} \) más frecuente en los artilleros que entre los infantes.

Por otro lado, dos cirujanos de marina á quiénes Verneuil preguntó, no recuerdan haber visto un solo caso de tétanos desenvuelto á bordo.

También los curiosos experimentos de Nicolaier sobre la virulencia del suelo hablan en su favor. Habiendo ensayado las tierras de los jardines y forestas por una parte y la de las calles y de los campos por otra, encontró que sólo la segunda dá á los animales una especie de tétanos.

Además, teóricamente, en nada se opone á los conocimientos actuales ni á las nociones generales que poseemos acerca de las enfermedades parasitarias. Sabemos que gran número de aquellas que afectan al hombre le son contagiadas por los animales, tales son: la rabia, el muermo, el carbúnculo, la viruela, muy probablemente la difteria y quizás la escarlatina.

Sabemos también que cuando una enfermedad virulenta ataca dos ó más especies animales, afecta una predilección marcada por una de ellas, que proporciona á las otras casi exclusivamente los gérmenes infecciosos. Estando, pues, el hombre y el caballo sujetos á padecer el tétanos, nada se opone á que admitamos que el primero lo toma del segundo por cuanto nada por lo menos autoriza á pensar que el contagio se efectúa en sentido inverso.

El artículo de Verneuil termina con una excitación á todos los prácticos que puedan intervenir en el esclarecimiento del asunto, y, con este motivo, el Dr. Legras (de Dompaire, Vosgos) comunica á la redacción de la Gazette (1) los casos que seguidamente extractamos:

(1) Gazet. hebd. de Méd. et Chir.—24 Sept. 1886.