Gaceta médica catalana (1887-10-15 00:00:00), página 1

SUMARIO: Cirugía infantil.—Tuberculosis de la articulación coxo-femoral (concluirá), por don E. Diego de Madrazo.—Contagiosidad de la tuberculosis, por D. Felice León (alguna en relación con las enfermedades infecciosas y medios para desinfectarla [conclusión]), por el Dr. D. Felipe Margarit.—Constitución química y sinonimia de las sustancias orgánicas (continuación), por el Dr. D. Francisco Javier Vilató.—Coexistencias patológicas de la sífilis y la tuberculosis, por M. Macià.—Revista crítica bibliográfica, por los Dres. Vilató, Verdós Maurí y Rodríguez Menéndez.—ACTIVIDADES CIENTÍFICAS. Instituto Pasteur.—Incineración de los cadáveres.—Preparados de la higiene respiratoria de sublimado.—Agotadores.—Nuevas consideraciones sobre el peludismo y su tratamiento.—Catarro primaveral.—Cretanismo: acción hipnótica.—Colera morbo.—SECCIÓN OFICIAL.—Publicaciones recibidas.—Nuestra correspondencia con la prensa.

CIRUGÍA INFANTIL.

LECCIONES DADAS EN LA FACULTAD DE MEDICINA DE BARCELONA,
POR D. ENRIQUE DIEGO DE MADRAZO,
Catedrático de Clínica quirúrgica,
Y RECOGIDAS POR D. F. MURILLO PALACIOS,
Alumno interno numerario de la misma.

LECCIÓN 2.a—TUBERCULOSIS DE LA ARTICULACIÓN COXO-FEMORAL

Señores: Por segunda vez vamos á levantar el apósito que lleva un niño á quién, hace dos semanas, en vista de la tuberculosis que destruía los tejidos constitutivos de la articulación, resecamos parcialmente la cadera. Un hermanito suyo murió víctima de la misma enfermedad, y es posible que sus progenitores, no obstante la salud que se refleja en su hábito externo y el hallarse exentos de toda mancha tuberculosa, les hayan trasmitido alguna disposición particular de las que convierten al organismo en terreno fértil para el cultivo del bacilo de Koch; pero á lo que en primer término se ha de atribuir la causa del mal en ambos casos es al medio en que ha vivido y vive la familia. Habita uno de los barrios más anti-higiénicos y densos de la población y las condiciones que la rodean son insuficientes para mantener el equilibrio nutritivo normal y favorables para que, secundados ó no por la herencia, penetren y se hagan dueños de la economía los agentes patógenos.

El párvulo de esta historia tiene cuatro años, durante los cuales estuvo bien hasta hace cinco meses, en que cayó y rodó escaleras abajo un corto trecho y al levantarse comenzó á claudicar; de entonces acá la claudicación ha ido progresando lentamente, de modo que al cuarto mes ya no se atrevía á poner el pie en el suelo. La terapéutica farmacológica extremó y agotó sus recursos con el mismo éxito negativo de siempre, y, por fin, convencidos de la inutilidad de las drogas, emplastos y cataplasmas, sus padres lo trajeron á nuestra visita.

Radicaba el mal en el miembro pelviano derecho y el primer dato que recogimos al examinarlo fué la flexión cuidadosa y sostenida de la pierna sobre el muslo; hacía un mes ó mes y medio que el pie correspondiente no pisaba tierra, síntoma de gran importancia, de tanta importancia que muchas veces basta para diagnosticar la enfermedad. Siempre que un niño claudique y esa claudicación, sorda y ligera al principio, progresa y se acentúa y es mayor después que antes de la marcha, se puede barruntar con fuertes presunciones de certeza, sobre todo si el individuo no