Gaceta médica catalana (1888-04-15 00:00:00), página 29

más cuidado en ello que en otros muchos detalles ridículos, cuando no ofensivos: prendas de uniforme, nudo de la corbata, etc.

En caso de enfermedad, sobre todo en las febriles, el aseo debe ser muy minucioso, pues con frecuencia la saliva es ácida y los depósitos saburrales constituidos por pelotones de células orgánicas en vía de descomposición son un excelente medio de cultivo de los micro-organismos. Aun es más urgente la necesidad en ciertos estados patológicos: la diabetes, por ejemplo. (L'Union médicale).—(Rodríguez Méndez).

La biología de los vibriones del cólera (Klebs, Allgemeine Wien. Medicin Zeitung, 1887, núm. 1).—Para dar cuenta á nuestros lectores de este trabajo, creemos mejor traducir, casi á la letra, el extracto que del mismo ha hecho el Dr. Mya en la Rivista Clinica (Mayo de 1887).

Después de resumir y admitir los trabajos de Koch y de sus discípulos sobre la morfología y condiciones de desarrollo del coma-bacilo, se declara contra la opinión de Klein y Gibbes, que creen que el bacilo virgula se halla en puntos no infestados por el cólera.

Un cultivo se acidificó y mezcló con sublimado; del precipitado se separó el mercurio mediante el ácido sulfúrico; la solución se concentró al baño maría y el residuo se disolvió en un poco de agua y se neutralizó. En otro caso, la masa de cultivo se acidificó, filtró y concentró en baño maría, neutralizando constantemente el ácido libre; hirvióse repetidas veces el residuo en alcohol y se filtró después. El extracto alcohólico se precipitó con el cloruro de platino y se separó este metal de la sal doble contenida en el agua mediante el hidrógeno sulfurado. La solución cristaliza después de la evaporación. Inyectando los preparados así obtenidos en las venas de los conejos, eran atacados de contracciones musculares especialmente en el cuello. En un animal la muerte se manifestó después de la inyección de un cultivo del bacilo coma, y la autopsia demostró una alteración difusa del epitelio de los canaliculos renales. Concluye de esto Klebs que en los cultivos de los vibriones coléricos existe una sustancia que daña gravemente la actividad vital de las células secretoras del riñón, la cual produce la aparición de las contracciones musculares, pues desarrollándose exclusivamente los vibriones en el tubo digestivo (lo cual no concuerda con los recientes resultados obtenidos por Tizzoni y Cantani (Mya), los fenómenos que se manifiestan en otras regiones del cuerpo no pueden ser debidos más que á un veneno producido por los vibriones.

Partiendo de este punto de vista, Klebs analiza los varios síntomas del cólera. La cianosis es una consecuencia de la contracción arteriosa; la efusión serosa intestinal depende de la necrosis del epitelio. La anuria se manifiesta cuando la absorción del virus alcanza su máximo.

Desde este punto de vista, el autor juzga inútil la compensación del agua perdida por medio de la transfusión de agua salada y recomienda la desinfección y limpieza del tubo digestivo y como profilaxis la limpieza más esquisita.—(Bassols Prim).

La narcosis clorofórmica en el crup.—Teniendo en cuenta el doctor D. Bernard las contraindicaciones que se presentan á menudo para la traqueotomía con clorofórmización, consistentes, como es sabido, en la constricción traqueal, la presencia de cuerpos extraños en las vías aéreas, la tuberculosis pulmonar, el derrame en las pleuras ó en el pericardio, las adherencias pleurales, la gangliofimia, el cáncer del pulmón ó del mediastino, la dilatación bronquial, etc.,—circunstancias que se ofrecen más ó menos combinadas en los casos de crup,—hubo de fijar su atención en la de que no habían sido óbice en ciertos casos (por imposibilidad de suponerlas en el momento de la operación por confianza y valor en la intervención quirúrgica ó por imperiosa necesidad) para que se hubiese procedido á la operación previa la anestesia.—Expone en apoyo de su pare-