Gaceta médica catalana (1887-07-31 00:00:00), página 30

había comenzado en la raíz de dicho nervio y que, después, á medida que creció fué comprimiendo la médula. La operación comenzó verifican- do en la línea media del dorso una larga incisión, cuyo centro vendría á corresponder á la quinta vértebra dorsal; se separaron los músculos, se cortaron las apófisis espinosas y fueron trepanadas las láminas vertebrales. Aparecieron las cubiertas que, una vez incindidas, permitieron exa- minar la médula, y no tardó en encontrarse, fortuitamente, una neoplasia, no mayor que el pulpejo de un dedo menique, en la raíz del nervio hacia el nivel de la 3.ª vértebra dorsal. Había comprimido la médula hacia adelante y hacia la derecha, produciendo una depresión profunda en el parénquima. Le extirpó en unión de una parte del nervio á que estaba adherido. No se hizo la sutura del corte de las meninges, corte que tenía unos 9 centímetros de longitud, pero si se suturó la herida exterior colo- cando antes tubos de desagüe. Las precauciones antisépticas más estrictas imperaron durante la operación y, desde el día en que fué practicada, no se ha presentado elevación térmica y ha disminuido el dolor. La ac- ción espasmodica dolorosa de las extremidades inferiores, de que tanto se quejaba el paciente, es menos intensa; hay también menos rigidez en las piernas, pero la paraplegia continúa hasta la fecha. La neoplasia, rojiza, elástica y vascular, no ha sido aún sometida al examen micros- cópico.—(MURILLO PALACIOS).

Escrófulas y enfermedades microfticas: profilaxis y tratamiento.
—Si quitamos de la escrófula todas esas lesiones á las que se calificaba como escrofulídes graves y que hoy las investigaciones modernas sobre los micro-organismos han demostrado ser de naturaleza tuberculosa, queda un conjunto de síntomas que, según G. Sée y la mayor parte de clínicos, son insuficientes para constituir una enfermedad aparte.

Este estado, al que los antiguos denominaban linfatismo, está caracte- rizado por una finura y suavidad notable d la piel, una susceptibilidad exagerada á la acción de los medios cósmicos, y una evolución distinta según los cuidados higiénicos y el tratamiento que se les opone.

Su estudio ofrece gran importancia, pues se puede considerar como un periodo podrómico de la tuberculosis y otras enfermedades infeccio- sas, exigiendo, por lo tanto, un tratamiento profiláctico que prevenga las ulteriores consecuencias.

En estos individuos la piel y las mucosas ofrecen, si se descuidan los cuidados higiénicos, una fácil entrada á los micro-organismos infecciosos. La primera está expuesta en este caso á diversas erupciones ocasionadas por distintos parásitos microscópicos, que desaparecen fácilmente me- diante las pomadas parantídicas, pero que, abandonadas á sí mismas, constituyen un punto de introducción de distintos géneros que primero dan origen á la inflamación de los ganglios vecinos y de allí van á infec- tar muchos órganos y aun la sangre misma.

Pero no es sólo la piel la que puede convertirse en puerta de entrada del bacilo de la tuberculosis y sus congéneres. La mucosa de las fosas nasales, de la boca, de la faringe, de la laringe, de los bronquios, de los pulmones, de los oídos y del tubo digestivo pueden ofrecer lesiones que cumplan el mismo papel.

Si los gérmenes morbosos llegan al ganglio y se detienen en él, el re- sultado será una adenitis; pero si continuan su camino y penetran en el torrente circulatorio, entonces aparecerán los síntomas ya de una meningi- gitis basilar, ó de la convexidad, ya de otros fenómenos característicos de la infección granulosa.

El linfatismo facilita la introducción de los virus en el organismo. Así, pues, deberá instituirse en los linfáticos, como en los convalecientes de ciertas enfermedades infecciosas, tales como el sarampión, un tratamien- to profiláctico que ponga al organismo en condiciones de resistencia para oponerse á dicha invasión.