Gaceta médica catalana (1888-04-30 00:00:00), página 22

ha dado á conocer el aspecto en cierto modo patognomónico de las colonias de este bacilo en la patata, y además ha puesto en claro dos caracteres que le son peculiares: su constante movilidad y su esporulación entre 30° y 40°.

La cuestión dió un paso más hacia adelante cuando diversos experimentadores, más felices que Gaffky, encontraron en el vivo el bacilo tífico. Por último, el descubrimiento de Eberth y de Gaffky se impuso á los más escépticos el día en que fué comprobada la presencia de este micro-organismo en las aguas potables, sospechosas de haber causado epidemias de dotinentería.

El trabajo ha continuado por todas partes; pero de los que han estudiado esta cuestión bajo diversas fases, hay que colocar en primera línea á Chantemesse y Widal, cuyas múltiples investigaciones conducen á la siguiente fórmula: «La fiebre tifoidea es una enfermedad parasitaria, producida por un micro-organismo de caracteres especiales, que siempre se puede encontrar en el vivo, pero sólo durante el curso de la enfermedad.»

II.—Sin describir los caracteres morfológicos del bacilo tífico, ni el aspecto de las colonias á que dan lugar los cultivos, cuestiones muy especiales para que puedan ser tratadas aquí con toda la extensión que necesitan, importa ante todo consignar un hecho capital, unánimemente aceptado: la existencia constante de este micro-organismo en varios órganos de individuos que han sucumbido en el período de estado de la fiebre tifoidea. En efecto, Gaffky, Seitz, Chantemesse y Widal lo han visto en el hígado, bazo, chapas de Peyero, y aun en los pulmones, corazón y meninges. Por otra parte, los cultivos de órganos tifídicos rara vez dan resultados negativos. Aunque menos numerosas, las investigaciones emprendidas en el vivo son más concluyentes en lo que respecta á la especificidad patógena del bacilo de Eberth-Gaffky. Si la mayor parte de los autores ha intentado vanamente encontrarlo en las manchas rosadas ó en la sangre cogida en la periferia del cuerpo, muchos experimentadores, Philippowicz, Lucatello, Chantemesse y Widal han obtenido cultivos puros con la sangre del bazo recogida del vivo mediante una punción capilar aséptica. Y aun, dicho sea de paso, como el puncionar dicho órgano (podemos afirmarlo de visu) es inofensivo, puede convertirse en un precioso recurso en casos en que el diagnóstico sea dudoso.

También se ha podido encontrar en las materias fecales y en la orina el cuerpo del delito; pero parece que sólo se ve en aquéllas en ciertos periodos de la enfermedad, y en ésta cuando hay complicación renal. «La ley de Wyssokowich es, pues, verdadera; no hay vía de excreción fisiológica para un micro-organismo que ha pululado en la economía; es destruido en los tegidos y desaparece por reabsorción celular. Si el bacilo tífico aparece en la orina, es que una lesión del filtro renal le ha abierto una puerta de salida; si aparece en las materias fecales, es que una chapa de Peyero ulcerada le ha dado paso en el tubo intestinal.»

Estos resultados son algo imprevistos; en efecto, ¿la ley de Wissokowich no tiene como corolario natural el que se dude de ese método terapéutico tan preconizado hoy, que consiste en activar el juego de los emuntorios, en particular de los riñones, para favorecer la eliminación de los microbios patógenos?

Desde el punto de vista higiénico, el estudio del bacilo tífico en las materias fecales tiene igualmente una considerable importancia. Las investigaciones de Seitz, de Chantemesse y de Widal prueban, en efecto, que conserva largo tiempo su vitalidad. Dada la tan frecuente contaminación de las aguas potables por aquéllas, se comprende la producción de brotes epidémicos sucesivos. Sin embargo, falta saber, y se está muy lejos de haber llegado á un acuerdo sobre este punto, en qué condiciones constituye el agua una residencia favorable al desarrollo de estos micro-organismos.

III.—Llegamos ahora oportunamente para tratar de una serie de investigaciones que han tenido gran resonancia estos últimos tiempos: las que tienden á