Gaceta médica catalana (1887-10-15 00:00:00), página 28

to al hecho de que en muchas enfermedades infeccivas se encuentran bacterias en los leucocitos, sin que esto influya en la fatalidad de los casos y de que las inyecciones experimentales de bacterias en la sangre no provocan el consumo de estas por los fagocitos. Contestando á éstas y otras objeciones declara que el dicho de Cohnheim: «no hay inflamación sin vasos sanguíneos», debe cambiarse en: «no hay inflamación sin fagocitos.» Esta doctrina es seductora y merece ulteriores estudios; pero no puede decirse que está establecida, si bien tampoco que dista mucho del estadio de la probabilidad.—(Trad. del The Medical Record, 11 de Junio de 1887).—(SENTIÑÓN).

Nuevas consideraciones sobre el paludismo y su tratamiento.—En el Bulletin général de Thérapeutique, ha publicado Roquette (de Bona) un artículo consagrado á explicar las distintas etapas que en su marcha sigue el envenenamiento palúdico, y el mecanismo que preside á la explosión periódica de los accesos. Funda su teoría en las ideas vertidas por Gautier, á las que considera como complemento de las concepciones pastorianas.

La intoxicación palúdica sería debida á un micro-organismo especial, el cual, una vez introducido en la economía, daría lugar á la formación ó secreción de un veneno especial, cuya acumulación en el organismo provocaría el acceso intermitente. La mayor ó menor frecuencia de estos accesos estaría bajo la dependencia de la rapidez en la producción del veneno y de la resistencia del organismo. Las explosiones palúdicas pueden estar representadas, ya por accesos febriles intermitentes, ya por la aparición de neuralgias, vómitos, diarreas, etc..., que se presentan y desaparecen sin causa aparente.

En un acceso regular y completo manifiéstanse primero los fenómenos de algidaz. Si el acceso no es pernicioso, ni el veneno excesivamente abundante y el enfermo ofrece suficiente resistencia, el organismo lucha, se establece la reacción, aparece el calor, seguido de un abundante sudor por el que se eliminan las leucomainas.

En el acceso pernicioso, el veneno sería muy abundante y por lo mismo la lucha desigual: no se logra la reacción ni un sudor eliminador suficiente; el veneno se acumula y el enfermo sucumbe si una medicación activa no logra neutralizar sus efectos.

La quinina obra matando los micro-organismos palúdicos y ayudando al organismo en su tarea de oponerse á la formación del veneno.

Roquette dice haber logrado suprimir accesos de fiebre intermitente mediante la administración de un energético purgante, antes de iniciarse el acceso. En este caso la purgación obraría produciendo la eliminación del veneno y evitando con esta eliminación la explosión del acceso; provocando por adelantado la expoliación encargada al sudor con que termina el acceso regular.

Pero ni los accesos son los primeros síntomas que indican el envenenamiento palúdico, ni todos los intoxicados presentan accesos intermitentes. Manifiéstanse ya mucho antes alteraciones iniciales, que expresan la toma de posesión del organismo por el agente palúdico.

Estos síntomas iniciales se traducen por una anemia profunda, debida á que el microbio absorbe poco á poco una parte del oxígeno de los glóbulos rojos, cuyo oxígeno sirve también para la combustión de las leucomainas palúdicas en vías de fabricación. Si no se contiene esta anemia con los tónicos y un febrífugo eficaz, los microbios pululan, va fatalmente en aumento la fabricación de leucomainas y no tardan en estallar desórdenes graves.

Antes de alcanzar una postración profunda de fuerzas aparece también, como fenómeno inicial, una tendencia invencible al reposo, á la indolencia y al sueño, gran pereza cerebral y una debilidad más ó menos no-