Gaceta médica catalana (1886-10-31 00:00:00), página 20

El autor de la monografía de que nos ocupamos considera que el nuevo medicamento no obra de un modo directo sobre el aparato circulatorio, y no vacila en colocarse entre los que, aceptando lo demostrado por los experimentos fisiológicos, juzgan que la acción de la antipirina se dirige especialmente sobre el cerebro y médula oblongada. Según el criterio de los experimentadores que han ensayado repetidas veces este nuevo agente terapéutico, la acción que ejerce sobre el centro calorígeno de la médula explica el mecanismo de los efectos antipiréticos del medicamento (Huchard, Dujardin-Beaumetz, Arduin, Moncorvo).

En todas las páginas de la obra publicada por el Dr. Moncorvo revela este autor un entusiasmo decidido por el uso de la antipirina en las enfermedades piréticas de los niños, haciéndose acreedor al título de preconizador de dicha sustancia, exenta para él de los inconvenientes que ofrece su empleo, según el sentir de muchos clínicos. La amistad que me une al mentado profesor brasileño, no ha de ser obice para que, al tributarle sinceros plácemes por su brillante trabajo, deje de confesar las impresiones que he recibido al ensayar este fármaco, que, como todas las últimas producciones de los laboratorios de allende el Pirineo ó del otro lado del Rhin, está en moda entre nuestros paisanos, por más que según el concepto de muchos médicos, á los cuales me adhiero, no reúna las excelentes cualidades y portentosas ventajas que algunos experimentadores le conceden.

Forzoso será convenir, en primer lugar, que aun reconociendo el fundamento de los afinados consejos del Dr. Moncorvo, quien recomienda que al administrar el nuevo agente antitérmico precisa vigilar atentamente la acción rápida del medicamento y examinar dos ó tres veces al enfermo durante las tres ó cuatro horas subsiguientes á la ingestión de las primeras dosis, ello de por sí constituye un inconveniente de gran monta, pues, á parte de que no podrán acudir al uso de ese agente terapéutico los profesores que no se hallen dispuestos á permanecer al lado del enfermo con la asiduidad que reclama el empleo metódico y racional de la sustancia citada, creemos que la defervescencia rapidísima que muchas veces sobreviene después de las primeras dosis, es capaz de originar graves conflictos, aun á los prácticos más solícitos y celosos del cumplimiento de sus deberes. En algún caso he presenciado como la cifra térmica remitía 0,° 8 y 1° á los setenta minutos después de administradas las dos primeras dosis, citando hechos análogos el profesor Laure, médico agregado en la escuela de Lyon.

Téngase en cuenta, asimismo, que la antipirina se elimina lentamente, puede acumularse en la economía y determinar efectos tóxicos bruscos, que deben ser conocidos por cuantos administren el moderno antipirético.

En los varios enfermos que he sujetado al uso del medio indicado, no pude librarme de notar la aparición de sudores profusos cuando se elevaron las dosis del medicamento, y este accidente morbosso, junto con la adinamia pronunciada y sensación de malestar experimentados por los pacientes, constituyen, á mi modo de ver, una contra-indicación seria en el empleo de la antipirina. El exantema á que dá lugar en ciertos casos, es otro inconveniente no menos importante: en dos enfermitos, con bronco-pneumonia lobulillar generalizada, se presentaron manchas roseliformes bastante características en toda la superficie de la piel, mientras se hallaban bajo la acción de la antipirina, y era tal el aspecto de la erupción, que aun reconociéndola como efecto del medicamento nos infundió sospechas de si nos hallábamos al frente de una fiebre exantemática.

Una sola vez he notado la intolerancia gástrica que otros colegas han consignado, y en ninguna ocasión me ha sido dable observar el prurito incomodo sufrido por los enfermos, según se refiere en algunas notas clínicas publicadas.