Gaceta médica catalana (1886-04-30 00:00:00), página 22

El argumento en verdad merece ser tratado del modo que lo ha hecho nuestro insigne colega y estamos muy satisfechos de poder dar cuenta á los lectores de la GACETA de este docto trabajo, que si bien necesitaba en esta segunda edición algunas innovaciones, todavía nos dá anchos y provechosos conocimientos.

Siendo el campo de una bibliografía muy limitado, serémos todo lo breve que nos sea posible, por lo cual no nos ocuparémos de todo, pero fijarémos principalmente nuestra atención sobre lo fundamental, por las conclusiones que deduce el autor, y nos detendrémos más en la acción fisiológica del alcohol y en sus aplicaciones terapéuticas respecto á la pulmonía, pues esta es la mira final del trabajo.

En la primera sesión se ocupa el autor de la acción fisiológica del alcohol en el organismo humano. Describe las diferentes formas de alcoholismo agudo y dándonos conceptos claros, precisos y bastante coloreados hace notar la acción del alcohol sobre los centros nerviosos, en las formas cerebrales, bulbares, cerebelares y espinales. Pasa después á la parte más científica de la cuestión, es decir, á tratar de como el alcohol desarrolla su acción en el organismo y las modificaciones que padece en el circulo. Refiere la opinión de los que creen circule inalterable en la sangre, así como la opinión de Liebig, quién cree va sufriendo una serie de oxidaciones sucesivas hasta descomponerse en agua y ácido carbónico, y, en fin, la opinión de Gubler, quién piensa se elimina en parte sin alteración alguna y en parte es descompuesto en agua y en ácido carbónico.

Fundándose en el hecho de que se ha recogido el alcohol íntegro en las grandes vías de eliminación y en él de habérsele visto acumulado en sustancia en órganos como el cerebro, la médula, el hígado, etc., se inclina á admitir que pasa sin modificación por el circulo y que se deposita temporalmente en algunos órganos y después es exhalado íntegramente. La eliminación disminuida del ácido carbónico se explica por un retardo en las absorciones internas intervaseulares en presencia del alcohol, el cual no nutre, pero retarda, sin embargo la desnutrición.

Según el autor, la urea no es alterada en su cantidad, lo que prueba que no retarda el movimiento verdaderamente de desnutrición, representado por las oxidaciones de los protécicos, pero si el grado extremo de oxidación que en nuestra economía experimentan los productos hidrocarbonados, de lo cual deduce que no es una sustancia que alimenta. La acción antiperética del alcohol se debería á estos retardos en las oxidaciones intra-vasculares.

Establecidas estas bases, el autor nos dá en las siguientes páginas una idea compleja y sumaria, pero bien delineada en sus particularidades, de la inflamación, y aplica sus leyes á la pulmonía, dando una rápida mirada á la histología y al proceso anátomo-patológico que se desenvuelve en la pulmonía; afirmando que si pudiésemos en el principio del padecimiento mantener siempre excitada la contractilidad de los pequeños capilares (primer momento del proceso de inflamación), nos opondríamos á su ulterior desenvolvimiento.

Hablando de las terminaciones de la pulmonía, propende el autor á la dualidad de la tisis tuberculosa y caseosa. No nos detendrémos aquí, por más que merece este punto nuestra impugnación, por ser otro el fin del trabajo.

Sigue en la cuarta conferencia ocupándose del curso de la pulmonía, que es una enfermedad de un curso determinado como las afecciones exantématicas, pero mientras en estas las erupciones son una secuela de la infección general y lo general es el todo, en la pulmonía lo general es el resultado de lo que ocurre en un sitio determinado. El autor se inclina poco á admitir que la pulmonía sea siempre un padecimiento infeccioso.