Gaceta médica catalana (1887-02-28 00:00:00), página 21

referencia acerca de este punto especial, bajo la forma de una vaga hipótesis, en la obra de Cornil (1). «Añadamos, dice el autor, que otras pneumonias que son sin duda alguna producidas por cuerpos extraños y por traumatismos, se acompañan verosímilmente también de la producción de varios micro-organismos.» La cuestión del micro-organismo específico no ha sido tampoco tratada en la tesis de Proust (2).

Balogh debe, sin duda, y así lo asegura, haber encontrado micro-organismos en las bronco-pneumonías experimentales, pero la carencia de toda descripción precisa de sus caracteres histológicos quita á esta aseveración la mayor parte de su valor.

En cuanto á Massalongo, él es más preciso y más afirmativo en el enunciado de su opinión sobre esta materia; después de haber verificado cierto número de experimentos sobre animales y de haber determinado en ellos las bronco-pneumonías experimentales, llega á la conclusión siguiente: «Nuestra serie de experimentos demuestran la no existencia de pneumococos de Friedländer y de Talomón en todas las bronco-pneumonías experimentales. Aun en el caso en que la lesión producida tenía una verdadera forma lobar, se ha demostrado la falta del pneumococo en los pulmones examinados inmediatamente después de la muerte, así como también en los observados algunas horas más tarde.» (3)

II.

Habiendo tenido ocasión de observar recientemente, en el servicio del profesor Potain, donde tenemos el honor de ser jefe de clínica, un caso de pneumonia traumática de las más características, nos ha parecido la mejor ocasión para indagar si, en semejante circunstancia, se encuentra en el exudado pulmonar y en la expectoración del enfermo el pneumococo típico de la pneumonia fibrinosa.

He aquí, resumida lo más sucintamente posible, la observación de nuestro enfermo: M..., jornalero, de 21 años de edad, subía un cubo de agua al primer piso de un ingenio de azúcar, en el cual estaba empleado, el Domingo 41 de Octubre de 1885 por la mañana; de pronto resbaló en el ángulo de un peldaño, sufriendo una caída, en la cual el lado derecho del tórax chocó con fuerza contra el borde del cubo que llevaba en la mano. Al levantarse, experimentó un dolor bastante intenso en la región del pecho, en el sitio de la contusión; no sufría entonces ninguna enfermedad, se encontraba bien, había trabajado los días anteriores como de costumbre y en particular no tenía ningún desorden en las funciones respiratorias, ni tos, ni expectoración. Por otra parte no había nunca padecido afección bronco-pulmonar alguna, no se acatabraba, no presentaba antecedentes sospechosos bajo el punto de vista de la tuberculosis, como nos pudimos convencer algunos días después.

El enfermo guardó cama el día 11 de Octubre á causa de la incomodidad que le producía el dolor torácico, y fué presa, cerca de medio día, pasadas algunas horas de la caída, de vómitos, acompañados luego de una incomodidad respiratoria manifiesta y progresiva, y de un escalofrío bastante intenso que repitió por la tarde. Manifestóse al propio tiempo una cefalalgia molesta, presentándose una tos poco frecuente acompañada de una expectoración muco-sanguinolenta.

Á la noche siguiente, el enfermo tuvo insomnio y experimentó una sensación de dolor febril muy acentuada. El Lunes, 12 de Octubre, tuvo una epistaxis y un poco de diarrea.

(1) Loc. cit., pág. 369.
(2) Sur la pneumonie traumatique, Paris, 1884.
(3) Loc. cit., pág. 351.