Gaceta médica catalana (1886-10-15 00:00:00), página 2

algunas conversaciones con prácticos jóvenes, maduros y ancianos, de ciertas lecturas y datos adquiridos por conducto de personas instruidas y observadoras, procedentes de comarcas azotadas por la difteria, he venido á parar en que el fenómeno resulta de causas numerosas. Unos no tienen noticia de la medicación del Dr. Aubrun, y no son pocos; otros la leyeron, como se leen los periódicos en general, de prisa, sin meditarla, y la olvidaron por no haber tenido ocasión de combatir, ni siquiera diagnosticar, un caso de difteria; otros no han cuidado de distinguir la angina diftérica del crup diftérico, y de la frecuencia con que falla contra la difteria laringea dedujeron malamente que era ineficaz contra la difteria en general; otros la usaron tardiamente contra la angina diftérica, por no saber distinguir el mal desde sus primeros momentos, y tampoco obtuvieron resultado; otros lo usan á dosis timidas y cada una ó dos horas; otros diagnostican y recetan bien, aplicándolo, por consiguiente, á tiempo oportuno, pero confiando demasiado en los allegados, sin sospechar que la medicación no se cumple por mimo, ignorancia, desidia, avaricia ó alevosas travesuras de algún empirico; otros no lo usan porque creen en la eficacia de los numerosos estupendos remedios cada día ensalzados por los periódicos; y otros caen en profundo excepticismo al observar que la muerte por asfixia ó por intoxicación general es la regla, y se cruzan de brazos para á lo menos librarse del estigma de envenenadores, si hay prevención contra las recetas, como nos sucedió el verano último, al ser visitados por el huésped del Ganges.

Nada dirémos de la falta de práctica en la clínica infantil, la más difícil de las clínicas, y cuya falta sentimos dolorosamente desde los primeros momentos de lanzarnos al ejercicio de la medicina, confiados incautamente en nuestra suficiencia, porque así lo reza el título profesional; nada dirémos porque, de puro sabido, bien podemos callarlo.

Algunas historias clínicas pondrán de relieve cuanto hemos expuesto de un modo general.

El día 25 de Octubre de 1884 fui llamado en consulta para tres hermanas, residentes en el Manso de Massagué, término municipal de Nulles. Por las explicaciones del padre de las tres enfermas conjeturé que se trataba de difterias graves, y, antes de ponernos en marcha, por si se necesitaba y urgía ganar tiempo, receté percloruro de hierro á 30º Beaumé y pinceles adecuados.

Realmente se trataba de tres casos gravísimos: la menor, Raimunda Boada, de unos 5 años, tenía materialmente forradas de blanco las fosas nasales y las fauces; Asunción, de 11 años, y María de 14, sabían ya gargarizar y tenían la garganta menos uniformemente blanqueada. La laringe libre en las tres me hizo concebir esperanzas que reservé para comunicarlas al médico de la casa. Éste confesóme paladinamente estar desanimado, por haberle fallecido, pocos días há, en otra casa de campo no lejana de allí, un enfermo de crup diftérico; él temía con razón que iba á luchar con una epidemia de difteria sin tener experiencia en tal enfermedad, ni confianza en medicación alguna.

Al insinuarle por qué no usaba el percloruro de hierro, contestóme resueltamente: para que os convenzáis de la inutilidad de vuestra (1) me-

(1) Aludía á mi escrito de Junio de 1876.—Indep. méd.