Gaceta médica catalana (1887-02-15 00:00:00), página 20

directa, por contacto de la parte enferma con partes sanas, ya del mismo enfermo, ya de otro individuo. Los objetos de limpieza, peines, peinador, cepillos, que contengan esporos ó esporúllos criptogámicos, es decir, fragmentos del hongo, son medios de propagar el favus. De aquí la necesidad de aislar á los que lo sufren.

Tratamiento.—La indicación que hay que cumplir es poner al parásito en contacto directo con los agentes parasitídcas: al principio cataplasmas de fécula de patatas para despegar y hacer caer las costras, lo que no tarda en ocurrir al uno, dos ó tres días, según el grosor de las mismas; después depilación y fricciones durante ocho ó diez días con uno ó muchos de los parasitídcas recomendados; depilar una segunda, tercera y cuarta vez con toda la frecuencia y durante todo el tiempo que las pústulas fávicas indiquen que el hongo no ha sido destruido. La curación, siempre muy larga de obtener, muchos meses y aún muchos años, rara vez se consigue con la reproducción íntegra y completa de la cabellera. Sin embargo, es posible, pero por lo común los cabellos son menos gruesos, menos vigorosos y menos bellos que antes de la enfermedad, no siendo raro hallar regiones completamente desprovistas de ellos ó sólo con algunos, pocos y de mal aspecto, sobre una piel alterada y llena de cicatrices.

Se observan con mucha frecuencia recidivas, á las veces aún después de muchos años. Por tanto, es útil renovar de cuando en cuando el tratamiento, aun cuando no haya ninguna lesión aparente, empleando los parasitídcas, pero teniendo cuidado de no recurrir siempre á los mismos.

Tiña pelada.—Esta tiña es la más temible de todas, por la rapidez con que destruye el sistema piloso, al cual ataca en grandes chapas irregulares. Por lo común afecta á los cabellos, pero puede también hacerlo con el pelo de todas las regiones: pectorales, abdominales, axilares, pubiana, cejas, pestañas, barba; opone á todos los esfuerzos de la terapéutica una tenacidad desesperante, y sus progresos, su extensión son tan rápidos que puede, en un tiempo relativamente corto, destruir todo el sistema piloso, en términos de que no quede de pies á cabeza un sólo cabello en todo el cuerpo.

La tiña pelada es menos frecuente en el niño que en el adulto; es tan común en la mujer como en el hombre. Está caracterizada por la caída de los cabellos ó de los pelos, hecha rápidamente y por chapas, no redondas y regulares, como en la tricofitía, sino irregulares, sin forma especial y siempre mayores que las tricofíticas. Esta destrucción del sistema piloso se hace sin ningún trastorno aparente, sin dolor, sin picor, sin alteración orgánica apreciable de la piel, sin rubicundez, sin tumefacción, sin lesión vesiculosa, pustulosa ó cualquiera otra, como en el favus y en la tricofitía. No se observan no, como en estas dos últimas tinas, como en el favus sobre todo, esas lesiones de complicación, esas producciones eczematosas é impétiginosas, esos caparazones costrosos rezumantes, que revelan la inflamación de la región enferma, y que es preciso destruir mediante aplicaciones emolientes, antes de atacar el padecimiento en sí mismo, es decir el parásito con los medios especiales y parasitídcas. Nada de esto ocurre en la pelada, carácter que le distingue de todas las otras tinas: los cabellos ó los pelos caen rápidamente dejando descubiertas anchas superficies irregulares, sin dolor local y sin alteración apreciable de las partes de piel denudadas.

Antes de Bazin se consideraba la pelada producida por un trastorno trófico de los folículos pilosos; se admitía que eran asiento de una atrofia consecutiva, tras la cual seguía forzosamente la calvicie. Pero las investigaciones de Bazin y de Lailler demostraron que no se trataba de un trastorno trófico, sino de la existencia de un parásito de la familia de las criptógamas, como el parásito del favus y de la tricofitía, vegetal microscópico, llamado Microsporon Audouini.