Gaceta médica catalana (1886-11-15 00:00:00), página 23

De la dilatation de l’ estomac chez les enfants et d’ un nouveau moyen d’ exploration pour la reconnaître, por el Dr. Moncorvo. Profesor de Clínica de enfermedades de los niños en la Policlinica de Rio Janeiro—Rio Janeiro, 1885.

Después de poner en evidencia la producción de la ectasia gástrica en los niños y de consignar la prioridad para su persona respecto á la demostración de su existencia en 1883, señala el Dr. Moncorvo, como causas frecuentes de ella, la lactancia artificial por medio del biberón, el catarro gástrico, y las alteraciones que en el tono de las fibras musculares lisas de las paredes del estómago producen la sífilis hereditaria y la malaria, sobre todo si estas diferentes causas se hacen persistentes. Acepta, sin embargo, el origen posible de la enfermedad por la repleción excesiva del estómago. Mas el objeto principal del trabajo que analizamos es referente al diagnóstico.

En efecto, reconocemos con Moncorvo que en los niños, por sus condiciones de carácter inquieto, no es posible siempre verificar un reconocimiento exacto del órgano gástrico y comprendemos que intente salvar esta dificultad con un medio en realidad sencillo. Consiste en hacer ingurgir al infante 30 gramos de una solución al 10 por 100 de ácido tartárico y luego una cantidad igual de otro líquido que contenga en la misma proporción bicarbonato de soda, produzca entonces en el estómago ácido carbónico en cantidad suficiente para llenar algún tanto este órgano y reconocer sus límites por la aplicación combinada de la percusión y la auscultación, verificando la última por medio del estetoscopio de Constantino Paul. Mas nosotros nos preguntamos, ¿consigue el Dr. Moncorvo de este modo el objeto que se propone?

Tal vez sí, y no nos atrevéremos á negarlo mientras la experiencia no nos demuestre lo contrario, pero se nos ocurren dos dudas que quisieramos ver desvanecidas. La primera es, que si la ectasia coincide con alteraciones sostenidas en el aparato digestivo, que suponen una nutrición insuficiente, y por lo tanto, la falta de energía en todos los órganos, las paredes del estómago también participan de la misma condición y deben ceder con facilidad á la presión gaseosa que en su interior produzca el ácido carbónico; de consiguiente cabe sospechar que el aumento de volumen de dicho órgano sea producido momentáneamente por este gas, sobre todo en aquellos casos en que empleando aquel medio se encontrase una ectasia poco pronunciada. Y la segunda consiste en considerar que esta exploración, propuesta por el Dr. Moncorvo, exige del niño casi la misma docilidad que los medios de reconocimiento de la ectasia gástrica en los adultos.

Con todo, partidarios como somos siempre en patología de apurar todos los medios de diagnóstico, puede considerarse al propuesto como uno aplicable á determinados casos, modificando tal vez el procedimiento en cuanto á la cantidad de los líquidos empleados, y cuyos frutos serán quizás aprovechables según la práctica del que lo emplee, siendo quizás esto último el motivo del éxito que da en manos del Dr. Moncorvo, cuya competencia en paidopatía no es disputable.

DR. PLANAS LLANAS.

Enciclopedia internacional de Cirugía, escrita por autores de varias naciones y publicada bajo la dirección del Dr. Ashhurst. Versión hecha del inglés, dirigida, anotada y aumentada con artículos originales y una Introducción, por el Dr. D. Juan Creus y Manso.—Tomo IV.—Madrid, 1886.

Este tomo contiene más de mil páginas y en ellas se desarrolla una materia interesante y esencialmente quirúrgica. Se ha encargado de las Afecciones de los vasos sanguíneos.—Traumatismos el Dr. Lidell, de Bellevue; de las Afecciones quirúrgicas del sistema vascular, el Dr. Wyeth,