Gaceta médica catalana (1886-07-31 00:00:00), página 30

Krugelviskie y Hollmann, otro en Moscou por Unkorski, otro en Odessa por Metschnikoff y Gamelei, y otro en Saratoff por Parschenski. Todos estos médicos han estado en Paris, estudiando al lado de Pasteur.—(RODRÍGUEZ MÉNDEZ.)

Herencia de la tuberculosis.—En una comunicación hecha á la Sociedad Médica de los Hospitales de Paris (sesión de 9 de Abril), los señores Landouzy y Queyrat llaman la atención acerca del resultado de las estadísticas de niños tuberculosos del hospital Tenon, según las cuales la tuberculosis, contra lo que generalmente se cree, sería una enfermedad frecuente en los primeros tiempos de la vida, si bien manifestándose las más veces bajo la forma de bronco-pneumonías ó estados infecciosos generales, que apenas pudieran sospecharse tuberculosos, si el microscopio no demostrase la existencia de los bacilos de Koch.

Con este motivo tratan de aducir una prueba clínica á la herencia de la tuberculosis por trasmisión al hijo del genrmen de los progenitores, en favor de cuyo modo hereditario ya los Sres. Landouzy y Martin practicaron experimentos muy demostrativos, cuyo resultado consigné entonces en este lugar (1884, pág. 125).

En presencia de ciertos hechos de tuberculosis en niños de 15 días, de 6 semanas, y de dos meses, cuyos padres padecían la misma enfermedad desde antes de la concepción, y que una información minuciosa no ha permitido atribuir á ninguno de los modos habituales ó excepcionales del contagio, parece muy natural admitir en ellos la herencia de la tuberculosis, y que ésta se refiere, más que al terreno ó condiciones orgánicas que crean en el individuo un estado de oportunidad morbosa, á la misma semilla tuberculosa.

La tuberculosis es muy posible que se trasmita también de la madre al feto durante la gestación, puesto que según los experimentos de Arloing, Cornevin y Thomas (Acad. sc., 7 Marzo 1881), y los de Straus y Chamberland (Soc. biol., 46 Diciembre 1882), la placenta no es para los contagios y elementos figurados un filtro tan perfecto como se había creído hasta aquí.

La germinación tardía de las semillas tuberculosas llegadas al organismo infantil, bien sea durante la generación, bien sea por contagio extra-uterino, es evidentemente pura cuestión de terreno, y este punto merece ser estudiado muy cuidadosamente en lo sucesivo. Es común ver niños que viven desde el nacimiento en medio del contagio, y no presentan las primeras manifestaciones de la tuberculosis hasta el fin del primero y aún del segundo año de la vida.

Johne (de Dresde) publicó el año pasado (Wiener medicinische Blätter, n.º 15) un caso no dudoso de tuberculosis congénita. Degollada una vaca que padecía tuberculosis pulmonar, pero que no presentaba lesiones en la matriz ni en la placenta, se extrajo de ella un feto de ocho meses con las lesiones siguientes: hígado lleno de nódulos miliares, y otro nódulo amarillo grisáceo del volumen de un guisante en uno de los pulmones. Ganglios bronquiales hipertrófados, sembrados de focos caseosos, y algunos ya parcialmente calicificados. El microscopio enseñó que los nódulos estaban formados por elementos celulares epitelioídes y células gigantes, y que existían bacilos tuberculosos en las células gigantes y en la periferia de los focos caseosos.

Los casos de herencia de la tuberculosis en la especie bovina, y de manifestación de la enfermedad durante la vida fetal, son numerosos, y puede consultarse sobre esto la memoria de Lydtin (Congreso internacional de Bruselas de 1883); pero aun ocurrían objeciones acerca de la verdadera naturaleza de las lesiones, comprobadas sólo macroscópicamente. La observación de Johné es por eso de una importancia capital, y constitu-