Gaceta médica catalana (1887-01-15 00:00:00), página 13

moderna, pues si bien, en 1838, Ricord modificó el espéculum en este sentido, se encuentra ya en Ambrosio Pareo la descripción del espéculum cilíndrico fenestrado. Modernamente se han completado estas modificaciones según las necesidades de cada caso particular. Así unos están destinados en los establecimientos balnearios á facilitar la introducción de aguas minerales al fondo de la vagina, y otros, como él de Fournier, presenta un enrejado especial con el fin que es de suponer dada la índole de afecciones á que se dedica este sifilógrafo.

Y llegamos al grupo más importante, al de los espéculums bivalvos.

Podemos colocar en primer lugar el ya indicado de Recamier, modificado por él mismo; modificación reproducida recientemente por Neugebauer y que consiste principalmente en la adaptación de dos medios cilindros susceptibles de separarse en el fondo de la vagina.

Ideó después Gemrig un espéculum, cuyas dos valvas se separan paralelamente, ya sea directamente con la mano, ya á beneficio de un mecanismo relacionado con una llave que le pone en movimiento, como sucede en el bivalvo de Mme. Boivin, ó con él de Lisfranc, cuyas valvas basculan sobre la articulación de los mangos ó sobre las charnelas de unión como propuso Guillon.

Jobert demostró, en 1833, que el espéculum debía dilatarse en el fondo de la vagina y no en el anillo vulvar, verdadero progreso basado en la anatomía del conducto vulvo-vaginal. El espéculum de Jobert se compone de dos valvas, de bordes ligeramente redondeados, presentando su articulación en la parte más alta de la curva. Ricord facilitó la aplicación de este espéculum, articulando las dos valvas al nivel de la vulva con el fin ya indicado anteriormente, ofreciendo además la ventaja de que, hallándose las valvas articuladas de un sólo lado, permiten retirar el espéculum sin necesidad de separar los instrumentos oportunamente introducidos.

Fournier modifica también el espéculum de Ricord, dándole la disposición en reja que había adoptado en el cilíndrico. También Leroy d'Etioilles, con objeto de enderezar el hocio de tenca, rompe la extremidad terminal de una de las valvas, articulándola á merced de una charnela movida á beneficio de un botón relacionado por medio de un tornillo con la articulación indicada.

Bien quisiera ser más extenso al describir el espéculum de Cusco hoy día tan en uso, que con razón podríamos decir se halla en la mano de todos los prácticos. Podríamos señalar las diferentes modificaciones que la práctica diaria ha evidenciado como de gran utilidad; mas para no pecar de prolíjo, diré tan solo que dicho espéculum se compone de dos valvas que tienen exactamente la forma de un pico de pato, con una longitud de diez centímetros y medio y un diámetro de tres y cinco décimas. Articúlanse sus valvas, como de sobra tenéis ya por sabido, en su extremidad externa, pudiéndose replagar los mangos, uno de ellos en forma de anillo, á beneficio de una articulación distinta para cada uno, etc., etc. Indudablemente este espéculum debía llamar la atención y en consecuencia ser objeto de algunas modificaciones aplicables á las necesidades de la práctica, y de aquí que Bauveret, para cargar mejor el cuello y retirar el espéculum dejando instrumentos aplicados al útero, ha dispuesto la