Gaceta médica catalana (1886-09-30 00:00:00), página 10

medicación antisifilítica bien dirigida; pero Dieterich demuestra hasta la evidencia que tales accidentes pueden sobrevenir como uno de los síntomas primarios de la acción mercurial, y á falta de otros, lo mismo probarían los enfermos que hemos observado en nuestra práctica. Es cierto, sin embargo, que aquí se administró con larguezza el mercurio, pero no por ello se traspasó el límite de la prudencia, y si se obró así fué porque la intensidad de la infección lo requería. Y aun entre los preparados hidrargíricos hay dos que con seguridad no hubieran provocado este accidente y sólo pudo determinarlo el mercurio administrado en forma de uniones ó fumigaciones. Como el tratamiento fué largo, no es de extrañar que el hidrargirio se acumulara lentamente y diera esa intoxicación que entre otros trastornos motiva el entorpecimiento y disminución de la aptitud intelectual, con el temblor que, muy parecido en su comienzo al senil, acaba por confundirse con el del delirium tremens. Uno de los enfermos, cuya historia nos sirve de pauta, era ya de sí tartamudo, aunque en grado muy imperceptible, pero al fin lo era: pues bien, tanto se agravó esta lesión céfálica que con dificultad podía articular una palabra. No dejan de presentarse en ocasiones, como indica Dieterich, desórdenes de la inteligencia, que denomina hipocondría mercurial, ó bien una encefalopatía hidrargírica de forma convulsiva ó apopléctica, amaurosis, tan parecida por la forma á la de los ébrios, como por hallarse caracterizada por alucinaciones y extraordinarios terrores. ¿Serán debidos todos estos trastornos nerviosos á una modificación dinámica impresa al funcionamiento de las células cerebro-espinales por el paso del agente tóxico? ¿ó dependerán tal vez de la preferente acumulación de los compuestos mercuriales bajo la forma de una íntima combinación orgánica? Para algunos, y entre ellos Fonsagrives, todos esos trastornos no significan otra cosa que la desnutrición del tejido nervioso provocada por ese rápido movimiento de reabsorción intersticial que caracteriza la acción del mercurio; para nosotros es debido á que las moléculas hidrargíricas se interponen entre los elementos celulares, y en apoyo de este aserto tenemos la revivificación, de la cual han tratado con gran acopio de datos Brassavola, Fernel, Laborde, Bartholino, Bielt, Giacomini, Dieterich, etcétera, demostrando su presencia en la superficie de la piel y de las úlceras y en los huesos que, al parecer, gozan del privilegio de condensar el mercurio y retenerle en su tejido. Es sabido que no todo el mercurio absorbido se elimina: cuando la economía sufre cierto grado de saturación, es capaz de formar nuevas combinaciones en determinados puntos y descomponerse en otros, readquiriendo y conservando su aspecto metálico, á cuyo fenómeno se ha dado el nombre, pues, de revivificación del mercurio. Y en apoyo nuestro tenemos la clínica cuando nos dice: en esos casos ensayad el baño electrolítico, robad mercurio al organismo saturado y curaréis. A este hecho tal vez responde el frasquito con mercurio que se encuentra al pié, junto al soporte del esqueleto patológico de un granadero que se enseña en el Museo anatómico de la Universidad Central. Finalmente, para que no quepan dudas, recuérdese los casos prácticos suscritos por Salmeron y Maldore, publicados en 1886 en los periódicos ingleses, dando cuenta de este fenómeno en dos enfermos, de uno de los que salía el metal bajo la forma de tenues glóbulos de la piel del tórax