Gaceta médica catalana (1886-10-15 00:00:00), página 3

dicación os he llamado en consulta; seis días que estoy dando el percloruro y ya veís como están estas gargantas y fosas nasales, blancas como si las hubiesen blanqueado; los rostros anémicos; pronto llegará la falsa membrana á la laringe, y vamos á tener una hecatombe.

Informándome de los detalles de la medicación, pronto hallé la razón de la ineficacia: se daba la sal férrica con jarabe, sin reflexionar que el azúcar descompone el medicamento, cada dos horas, á dosis timidas y no se daba de noche. Ya no extrañé que las concreciones membraniformes hubiesen adquirido un desarrollo tan exagerado, en vez de estacionarse ó retroceder como tantos años há vengo observando, siempre que los enfermos son fieles e inteligentes.

Con el percloruro de antemano recetado, arreglamos una disolución que aproximadamente contuviera por cada cien gramos de agua natural un gramo de solución á 30º Beaumé: dimos órdenes severas para que se cumpliera la medicación, de día y de noche, hasta lograr el desprendimiento de las pseudo-membranas guturales. A la menor le barrió materialmente la garganta con pincel y percloruro á 30º, extrayendo varias concreciones membraniformes, no sin causarle involuntariamente un fuerte dolor en el oído derecho con alguna gotita que entró en la trompa de Eustaquio.

Algunos días después supe que las tres hermanas iban bien.

El día 10 de Noviembre (16 días después) fui llamado por segunda vez en consulta. La hija mayor estaba anasarcada, entre pálida y livida, sentada en la cama con algunas almohadas á la espalda, disnéica, con facies de moribunda. La orina calentada dió abundantisima cantidad de albúmina. Se prescribió un baño de vapor y murió, no recuerdo si el mismo día ó al siguiente.

Al despedirme de la atribulada familia noté la voz gangosa de las otras dos convalecientes y además una anemia y abotagamiento especial, cierto color plomizo, típico de los convalecientes de difterias graves; la niña menor apenas articulaba una palabra con claridad. Encargué á mi colega que diera mucho hierro á las dos y que se evitaran cuidadosamente los cortes de transpiración, pues la mayor, confiada en su robustez y nada receiosa del peligro, salió, la tomó el aire, y falleció á los pocos días de albuminuria con anasarca considerable.

No cabe dudar que estas tres difterias fueron gravísimas por los siguientes conceptos: la extensión de las falsas membranas á las fosas nasales, circunstancia que hacia pronosticar mortalmente al muy competente clínico y maestro Trousseau; la albuminuria y anasarca que mataron á la mayor en pocos días; el color plomizo en la convalecencia de las dos sobrevivientes; y las parálisis del velo del paladar que obligaron, algunas semanas después, al padre de las muchachas á traérmelas, porque no hablaban claro, y el médico de cabecera le había asegurado que no curarían por tener la garganta destruida por el mal, destrucción á que no pude asentar examinando de nuevo las fauces, dándome la razón la mejoría y curación rápida obtenidas con el hierro y la estrignina y una buena dietética.

He subrayado el color plomizo especial de los convalecientes diftéri- cos porque es tan constante, que si alguna vez fluctúa entre herpes gutu-