Gaceta médica catalana (1886-10-15 00:00:00), página 5

Prescribí el percloruro y casi aseguré la curación, tanto para consolar aquella afligida madre, como para infundir confianza en el remedio y recabar se diera constantemente el percloruro, cada 5 minutos, durante las primeras 72 horas.

Dia 20.—Falsas membranas estacionarias y teñidas de rojo-amarillento por el repetido baño de percloruro.

Dia 21.—Falsas membranas extendiéndose por las fauces. Recelo que se me engaña.

Dia 22.—Pido ver las cámaras: acababan de tirarlas; pregunto por su color: no eran negras; la niña no está soñolienta, señal de no haber sido despertada durante la noche para tomar el remedio; echo una filipica nerviosa á la madre, imputándole la muerte que vendría por garrotillo, gracias á dar oídos á empiricos; confiesa la pobre mujer su falta y obedecer de nuevo.

El día 30 la niña estaba convaleciente con la anemia típica.

Al reflexionar sobre esta historia, prescindamos de la evidencia del diagnóstico y de la eficacia del percloruro: únicamente deseo llamar la atención de los médicos jóvenes hacia la recrudescencia del mal al tercer dia de tratamiento, recrudescencia debida á la suspensión del remedio.

Escollo es este en que nanfragán en frecuencia las medicaciones mejor concebidas, por múltiples razones que se ignoran completamente al comenzar la práctica del arte de curar, y cuyo conocimiento altamente útil solo se adquiere con los años y con los desengaños. Y es que no basta conocer el mal, no basta conocer el remedio, no basta la misma clínica que adiestra á diagnosticar con rapidez y seguridad, y á esgrimir con mano segura el medicamento, sin olvidar nunca la importantísima e indispensable dietética: es de absoluta necesidad conocer el fondo moral e intelectual de cuantos rodean al enfermo, pues de ellos recibimos las explicaciones que nos ayudan á diagnosticar y ellos son los encargados de practicar lo que conviene, entre visita y visita; ellos son en cierto modo nuestro ojo y nuestro brazo, y con frecuencia este ojo y este brazo conspiran contra el médico, y de consiguiente contra el enfermo.

A pesar de la desconfianza que se adquiere con los años de práctica médica, confié contra mi costumbre en la veracidad de esta madre, ya por estar recién escarmentada con la muerte de un hijo por idéntica enfermedad (garrotillo, secuela de difteritis gutural), ya porque me pareció mujer de aire demasiado sencillo y formal para mentir. Así que comencé á recelar, en virtud del incremento que tomaban las chapas diftéricas, la hice varias preguntas capciosas, sin poder sacar nada en limpio, hasta el dia siguiente que por las cámaras no negras, el poco sueño de la enfermita, y hallar la madre durmiendo acostada (la infeliz era sola para cuidar á su hija, y aunque el amor maternal hace prodigios el sueño debía vencer tarde ó temprano), convencíme que la medicación no era fielmente ejecutada, y puse su correctivo.

No vacilo en asegurar que el primer año de mi práctica (y como yo muchos) hubiera diagnosticado tardiamente esta difteria, y por añadidura ni habría sospechado que el remedio dejara de darse del modo prescrito. Consecuencia: la niña habría muerto sofocada por las pseudo-membranas propagadas á la laringe y bronquios, y con la mejor buena fé,