Gaceta médica catalana (1886-12-15 00:00:00), página 16

leche de vaca químicamente análoga á la leche de mujer. Os responderé que la química debe ceder el paso á la observación, y que el agua de composición de la leche, en el momento en que sale del pezón, difiere molecularmente ó fisiológicamente, sino químicamente, del agua de fuente. Como lo dice el Dr. Archambault en sus lecciones (1), la leche es un líquido viviente, que ninguna síntesis química reemplazará. Es en virtud de este principio que rehusamos a priori todo corte ó aditamento de la leche destinada á las criaturas, y que prescribimos la leche pura y natural, tal como sale del pezón de la vaca. Por lo demás, en la práctica, no hemos tenido más que felicitarnos de haber combatido la teoría de los cortes de la leche, profesada por buen número de médicos eminentes y adoptada por la mayor parte de los prácticos, de las comadronas y mujeres de todos los países.

No queremos hacer el proceso á la química y comprendemos muy bien que los médicos la tomen por guía; si la leche de todas las mujeres tuviera la misma composición, si por otra parte la leche de todas las vacas difiriera de aquélla constantemente por la proporción de los materiales esenciales, un corte metódico destinado á restablecer el equilibrio sería admisible. Mas hay con frecuencia más diferencia entre dos leches de mujer, que entre la de una mujer y la de una vaca. Nada importa que haya más caseína en ésta que en aquélla si la criatura digiere bien y se desenvuelve. Porque si ello es así, la química debe inclinarse ante la evidencia.

Admitidos estos principios, no tenemos dificultad en reconocer que el alimento dado á las hembras influye mucho sobre la composición de la leche y por contra-golpe sobre la salud de las criaturas. Es así que la leche de las vacas nutridas con bagazo de cebada habría dado la muerte á muchos niños de Argenteuil y de Cormeilles, según una nota del Dr. Dourlen, comunicada á la Academia por M. H. Roussel (2).

Los médicos inspectores de las nodrizas deberían, pues, vigilar particularmente los pastos comunes en los que se dan á las vacas lecheras las heces de las fábricas de alcohol de granos. ¿Debe hacerse hervir la leche destinada á los recién-nacidos? Algunos médicos, dominados por la idea de la transmisibilidad de la tuberculosis de la vaca al niño, no dudan en aconsejar en todas partes y siempre la ebullición purificadora de ese líquido. Nosotros no creemos que para evitar un daño químico, se esté autorizado á alterar la leche por ebullición. La leche hervida no es ya leche natural y la mayor parte de los niños la digieren con dificultad. Basta que la leche sea colocada al baño de maría á la temperatura del cuerpo (unos 37°). En París en medio de los calores del verano, la leche no puede conservarse muchas horas sin ser hervida, y de aquí un inconveniente serio con el cual no se tropieza en el campo, donde la extracción de las vacas puede hacerse dos ó tres veces al día. ¿Y tiene verdadera importancia dar siempre al niño leche de la misma vaca? Sin duda, porque su tubo digestivo una vez acomodado á esa leche podría hacerse intolerante para otra que fuese de calidad distinta. Sin embargo, no se deberían llevar las cosas al extremo, y si la necesidad lo exigiera, no nos detendríamos por un cambio de vaca, lo más á menudo indiferente.

Relativamente al número y á la cantidad de tomas de leche por 24 horas, se deberá atender á las reglas que hemos establecido para la lactancia materna: ocho veces durante las 24 horas para el primer mes, más tarde siete, ó aún seis, bastarán á la criatura. La lactancia exclusiva, sin mezcla de ninguna sustancia sólida, de ninguna harina ó fécula, será continuada hasta los 12 meses como mínimo. Más tarde, se estará autorizado para hacer intervenir huevos, etc.

(1) Progrès medical, 1883.
(2) Bulletin de la Academie de Méd.—5 Mayo 1885.