Gaceta médica catalana (1887-01-15 00:00:00), página 30

Para combatir la gravedad de los síntomas tíficos es necesario esforzarse en moderar los procesos de desintegración y después en hacer solubles los residuos que lo son poco ordinariamente. Robin se ha ocupado más particularmente por el momento de obtener la solubilidad por combinación. Hechos más solubles los residuos, son eliminados en mayor cantidad por las orinas, pero sin que corresponda ese aumento de proporción á un exceso paralelo de destrucción orgánica; no se trata más que de una salida más rápida.

Este método conduce á rebajar la temperatura, no disminuyendo las oxidaciones, sino favoreciendo la eliminación de principios tóxicos y piréticos que embarazan la sangre y los tejidos. Entre los medicamentos capaces de producir semejante resultado se debe preferir el ácido benzoico y los benzoatos (el sódico), el ácido salicílico y el salicilato sódico.—Eosos ácidos, benzoico y salicílico, en lugar de oxigenarse en la economía, se combinan en ella con los elementos nitrogenados, de los que la glicocola puede ser considerada como tipo, y se convierten en ácidos nitrogenados, más solubles que el extractivo que entra en su composición; se eliminan en estado de compuesto cuaternario, ácido hipúrico y salicilúrico.—Se podría igualmente utilizar con el mismo objeto un gran número de productos que se trasforman en el organismo en el ácido benzoico y en ácidos aromáticos, eliminándose á su vez con la glicocola; tales son el tolueno, el sileno, el cúneno, el etil, la propilbenzina, la benzilámica, la benzamida, el acetofenono, etc.; los derivados sustituidos de ácido benzoico que se convierten en derivados sustituidos del ácido hipúrico; en fin los ácidos toluico, anísico, cuminístico, que se transforman en la economía en ácidos toluico, anísírico, cuminírico, análogos al ácido hipúrico. Pero deben escogerse entre esos principios aquellos que dan los compuestos nitrogenados más solubles y al mismo tiempo aquellos que son menos nocivos para las vías digestivas. Luego el ácido benzoico y el ácido salicílico llenan esas condiciones. Por tanto, la solubilización por combinación es un método terapéutico que se aplica á la fiebre tifoidea y á todas las enfermedades tifoideas en general. Desde el punto de vista de la Patología general, se puede, en efecto, separar el estado tifoideo en sí mismo de la retención de los residuos en los tejidos, y considerar subordinada ésta á aquél, cualquiera que sea por lo demás la enfermedad protopática que este estado tifoideo haya venido á complicar.

En fin, Robin termina sosteniendo que la eliminación de las materias pirétogenas merece un lugar de los mas importantes en la acción de los antipiréticos.—(F. Castells).

Observaciones sobre los bacilos del muermo en el organismo humano, por Monastyrski (Petersb. med. Wochenschrift, n.º 48, 1884).—En Julio de 1883, Monastyrski trató en Peters Paul Hospital un joven de 18 años, en el que no pudo sospechar la naturaleza de la enfermedad hasta después de haber encontrado en la sangre bacilos de un carácter particular; se trataba de un caso de muermo en el hombre, según confirmó la autopsia. En la sangre del enfermo, encontró el bacilo del muermo descubierto por Löffler y Schütz y después algunos micrococos. Vió además, en un fragmento de piel tomado durante la vida y cuyos linfáticos se hallaban inflamados, numerosos filamentos que contenían esporos, á la par que bacilos y micrococos. En el examen necroscópico, los pulmones, el hígado, los riñones, el bazo, contenían estos mismos organismos, pero los filamentos con esporos sólo se encontraron en el bazo y en el riñón. ¿Se trata de un mismo hongo del muermo en diferentes grados de desarrollo, ó bien de parásitos adventicios, tanto más cuanto que se habían abierto numerosos focos desde su formación y que una parte de las investigaciones se había hecho en el cadáver?