Gaceta médica catalana (1886-04-30 00:00:00), página 4

el cual sólo hay abrojos y tropiezos para el paciente y tal vez nunca la senda para la curación. Es decir, que en el concepto bromatológico, no prohibi nada, antes bien recomendé á la enferma alimentación muy abundante y de preferencia la más nutritiva, sin parar la atención en sus componentes, y como suplemento carne en polvo y leche á pasto como bebida, no permitiéndola más líquido que ésta y pequeñas cantidades de agua gaseosa común (una botella de las menores en las 24 horas como máximo); en el concepto farmacológico, la prescribe tres centigramos diarios de iodoformo en tres tomas. El aumento en la alimentación estaba justificado por la lactancia y por la enorme pérdida que sufre un organismo diabético, pérdida que ha de compensarse si se han de evitar mayores males, los que aceleran el curso del padecimiento y multiplican las complicaciones. Los tres centigramos de iodoformo, dosis pequeñas, decían que la enferma lactaba á su hijo.

Aparte de la alimentación y del iodoformo, resuelto como estaba á aumentar todos los ingresos y á menguar todas las pérdidas y aún suprimir las que pudiera, aconsejé la suspensión de la lactancia. Mientras esto se realizaba, me mantuve á la expectativa en cuanto al iodoformo. Además, aproveché aquellos días para que el marido aprendiese la técnica de la investigación del azúcar, enseñándole desde la simple evaporación, que algunos días dejaba cantidades enormes, hasta algunos de los procedimientos químicos, con objeto de que, sin perjuicio de las rectificaciones necesarias, él llevara nota bastante aproximada de las cantidades de azúcar expelidas (1). Los tres centigramos, en gránulos, fueron bien soportados por la enferma y el niño.

Despejada la escena y encontrándome ya sólo frente á una diabética, sin tener que contar con contraindicaciones de monta, me resolví á poner en juego las dosis necesarias. Como no conocía por mí mismo bien el manejo del iodoformo, tanteé, subiendo gradualmente centigramos, la dosis que, bien tolerada por la enferma, hubo de proporcionarme la primera rebaja estable del azúcar. Excuso decir que el análisis químico diario, comprobado de cuando en cuando, hubo de ser la guía. Así marchando poco á poco, llegué á dar hasta 15 centigramos al día, en tres veces. Esta cantidad se hizo dueña del padecimiento.

En efecto, á los 20 ó 25 días habían cesado casi todas las neuralgias, la poliuria y el tenesmo, tenía mayor animación y tendencia al trabajo, comía no regular sino mucho y preferentemente carne de caza y pan común; la cantidad de azúcar era menor, descendiendo gradualmente; la sed menos intensa y las sensaciones de quemadura, si bien eran tan intensas como al principio, parecíanle á la enferma menos frecuentes.

Por aquellos días, hablando el marido con un sueco, se maravilló éste de la importancia que se daba en España á la glucosuria, pues en su concepto era en su país un padecimiento común y sin gravedad. Con este motivo quiso el interesado saber la opinión de los médicos de Suecia, y redacté la consulta, que sino recuerdo mal fué transmitida por el Cónsul.

(1) Debo advertir que la enferma no supo el resultado del análisis, y que antes y ahora desconoce el diagnóstico. La dije que mis sospechas no se habían confirmado y sólo tenía debilidad.