Gaceta médica catalana (1887-03-31 00:00:00), página 7

VALOR DE LOS PURGANTES EN EL TRAT. DE LA TUB. PULMONAR.

Berlin, se atreve á asegurar en uno de sus folletos (1) que á favor de un medio análogo pueden curarse todos los tuberculosos, en tanto no hayan alcanzado el período de hectiquez. Por lo que en esta materia he podido ver y comprobar, tengo por algo exagerada la afirmación del médico berlínés y si he expuesto su opinión sobre el particular ha sido para hacer ver que, aun en otras latitudes y en otros organismos, probaban bien los purgantes salinos usados á corta dosis para alcanzar el funcionalismo digestivo.

Hora es ya de que, aun cuando sea de un modo rápido y somero, nos demos cuenta de la acción íntima que estos purgantes ejercen para lograr los resultados anunciados. Desde el momento en que el purgante salino administrado se pone en contacto con la mucosa gastro-entérica enferma del modo que ya sabemos, tienen lugar en el espesor de estos fenómenos vasculares de la mayor importancia: en primer lugar, los vasos ectásicos vuelven sobre sí mismos exprimiendo, por decirlo así, su contenido con lo cual fuerzan la trasudación de cierta cantidad de suero, que contribuye á desingurgitar los vasos de cierta parte del líquido que les agobiaba; en segundo lugar, por su acción excitante, provoca el aflujo de sangre arterial, con cuyo recurso cesan de nutrirse mal los tegidos que constituyen las capas del intestino, y en tercer lugar, al provocar la contracción de las fibras musculares lisas, que forman la túnica motora, arrastra hacia el exterior la saburra acumulada, que junto con los detritus alimenticios y el moco en fermentación, mantienen vivo y perenne el catarro gastro-intestinal. Despréndese de lo apuntado, que si nos limitáramos á dar el purgante una sola vez, poco ó nada conseguiríamos; mas cuando permitimos que la mucosa digestiva del tuberculoso sufra un día y otro día las modificaciones que hemos examinado, concibese sin gran esfuerzo que á la larga la desaparición del catarro ha de ser un hecho tras del cual ha de venir forzosamente la rehabilitación en sus funciones del estómago y de los intestinos.

Para conseguir los efectos deseados suelen bastar de 12 á 20 días, como puede colegirse de las siguientes observaciones:

OBSERVACIÓN III.—Antonio L., de 24 años de edad, natural de Barcelona, de profesión estudiante de Derecho, de constitución débil y de temperamento nervioso-linfático, vino á mi consulta particular en el día 4 del corriente Agosto. Por los síntomas subjetivos y por los signos objetivos de que me hice cargo al practicar mis investigaciones físicas en consonancia con los antecedentes que se me habían manifestado, diagnostiqué una tuberculosis pulmonar bastante avanzada. Nada de esto sospechaba el enfermo, quien haciendo protestas de evidible robustez torácica, únicamente se dolía de una anorexia rebelde que, avasallándole sin intervalos desde hacía unos 2 meses, le tenía sumido en un estado intermedio á la desesperación y al abatimiento. Reconoci enseguida la existencia de la indicación que hace rato discutí, y receté: Agua común y agua de menta, aa. 100 gramos; sulfato sódico, 10 gramos y jarabe de cítra, 30 gramos; para tomar una jícara cada 3 horas. Al mismo tiempo encargué al paciente que tuviera cuidado en tomarse toda la poción cada

(1) Die Tuberkolose. Ihre Ursachen. Entwicklung und Heilung.—Berlin, 1884.