Gaceta médica catalana (1886-09-30 00:00:00), página 5

rán idéntica suerte: los hechos bien observados resistieron y resistirán los embates de los tiempos pasados y venideros.

La difteria ordinaria (no la excepcionalmente maligna que mata en 24 ó 48 horas y arrebató vidas tan preciosas como las de Valleix, Gillette, y Enrique Blache), corta la vida de dos modos distintos: con rapidez, cuando obstruye la laringe y bronquios, y esto es lo más frecuente; con lentitud, si respetando el árbol respiratorio mata por intoxicación general, como se ve claramente en las difteritis cutáneas, ó en la convalecencia de difteritis tonsilares, al parecer días há curadas.

Dos modos tan distintos de matar reclaman dos modos diversos de combatir la difteria: con los calomelanos intento oponerme, á toda prisa, á los accesos de sofocación provocados por la presencia de las exudaciones que forman la mucosa laringea; logrado esto, no puedo, ni debo olvidar que el fondo de la afeción es una intoxicación productora de infalible anemia y por eso inmediatamente apelo al hierro.

De modo que no opongo el mercurio al fondo de la difteria, sino á la forma, á la falsa membrana productora de intermitentes accesos de sofocación al principio y continuos al final: doy el mercurio 1, 2 ó 3 días para para oponerme á la asfixia; doy el hierro 2 ó 3 septenarios, para contrarestar los efectos de los dos enemigos contenidos en la economía: difteria y mercurio.

Esto parecerá paradógico y necesita claras explicaciones.

Observemos los efectos del hierro en las cloróticas, quienes no curan sino á condición de tomarlo durante 6 ó 8 semanas, y supuesto que no existe alguna pasión oculta ó alguna diátesis latente: nótense los efectos del calomel por el método de Law ó de los mercuriales en varios obreros de las minas é industrias que manejan preparados mercuriales, y podrá establecerse una proposición, sino general, con pocas excepciones, á saber: que los efectos del hierro y del calomel sobre la economía humana son mucho más proporcionales al tiempo que dura la absorción, que á las dosis ingeridas.

Demos 18 ó 20 gramos de hierro en una sola toma á cualquier clorótica, y de seguro no la curarémos; repartamos esta misma cantidad de hierro en 84 ó 96 papeles, demos cada día uno al comer y otro al cenar, y los glóbulos sanguíneos volverán á su proporción normal. Demos á una criatura dosis altas de calomel durante 1 ó 3 días, y casi nunca observaremos hidrargirismo, ó, si éste se presenta, será 2 ó 3 septenarios después: diéramos, en 6 ó 8 semanas, 10 ó 20 gramos de calomel, á un adulto, por el método de Law, y de seguro observaríamos efectos desastrosos, sino una muerte segura.

Ahora bien: si la difteria atacara la laringe al final de la enfermedad, por ejemplo del segundo al cuarto septenario, yo usaría los calomelanos á dosis refractas, porque no llevaría prisa el mercurializar al enfermito; pero como la muerte por obstrucción laringea, ó por accesos de sofocación de origen reflejo, viene á los primeros días, doy calomelanos á dosis fuertes y sostenidas para obtener mucha absorción en poco tiempo, y con ello ganar la delantera á las concreciones peliculares laringeas y bronco-pulmonares; después hierro y más hierro de día y de noche, durante muchos días, hasta que el buen color del enfermito me anuncia es-