Gaceta médica (Madrid) (1852-04-30 00:00:00), página 5

de serosidad amarilla, y en seguida inyectó en la bolsa serosa tinta de iodo pura. Dejó salir este líquido y repitió la inyección. El enfermo toleró bien esta operación; el estado inflamatorio se modificó al cabo de algunos días, y el 16 de diciembre salió el enfermo completamente curado.

Habiéndole demostrado este caso que se podía emplear impunemente la tinta de iodo como sustituyente, de la misma manera que se emplea el nitrito de plata en la conjuntivitis, se inclinó este práctico a recurrir a ella en los sujetos afectados de orquíditis intensa. Sin embargo, todavía vacilaba cuando los accidentes tenían una forma muy aguda. Así es que el 7 de mayo último se le presentó un sujeto de veinte y ocho años con una orquíditis de todos intensos, y le prescribió una sangría de diez onzas, diez sangrías sobre el trayecto del cordón, y la suspensión del testículo. El día 12 seguía el enfermo casi en el mismo estado, y en vista de ello se decidió Jobert a hacer una punición seguida de la doble inyección como en el caso precedente. Se practicó esta operación el día 13, y a la media hora había desaparecido el dolor. El 21 seguía el enfermo muy bien y solo quedaba un resto de infarto, producido por la exudación plástica consecutiva a la inyección. En este enfermo reconocía por causa la orquíditis un exceso de trabajo y un rozamiento.

Desde que Jobert vio el resultado de este caso, ha recurrido siempre á este tratamiento, cualquiera que fuese el grado de inflamación del testículo y la cantidad de sangre derramada. El 25 de junio se sometió un enfermo á esta terapéutica perturbadora, y salió curado el 1.º de julio; también en este caso cedieron inmediatamente todos los dolores. Igual resultado obtuvo en otro enfermo operado el 26 de julio: y en otros muchos casos análogos que hemos tenido ocasión de observar en estos seis últimos meses.

Reasumiendo, pues, puede decirse, que siempre que se presenta un individuo con una orquíditis, que el epidídimo es voluminoso, haya o no algo de hidrocele sintomático, por muy aguda que sea la afección, practica Jobert la punición de la túnica vaginal, no para extraer el líquido acumulado en ella, sino para inyectar la tinta de iodo que modifica el estado inflamatorio del epidídimo.

Y lo más estrafalor que el doctor, que á veces es muy intenso, cede instantáneamente, y al día siguiente ha desaparecido completamente la sensibilidad exagerada del órgano enfermo. En la superficie de la serosa se verifica una exudación purulenta que ocasiona un infarto terminal; pero lo que el testículo se va poco a poco; se siente pronto, y cuando al cabo de dos meses se vuelve á ver á los enfermos tratados de este modo, no se hallan ya los vestigios de esa induración del epidídimo que dura años y años, y á veces toda la vida, sea cual fuere el método curativo que se emplee. También debemos añadir que, cuando no hay mas que dolor sin serosidad, el mismo medio hace abortar el estado inflamatorio y le impide pasar al estado crónico. Pero en estos casos es preciso introducir muy oblicuamente el trocar, y tener presente que, cuando la túnica vaginal no ha sufrido dilatación alguna, opone gran resistencia, y sólo admite una cucaracha de tinta de iodo. Por esta razón conviene hacer acto continuo segunda inyección.

BEEF-TEA ó TÉ DE VACA. EXTRACTO DE CARNE. MODO DE PREPARARLO.—El beef-tea hace un papel importante en el régimen de los enfermos en Inglaterra. Es la primera bebida sustanciosa de los convalecientes; pero se equivocaría el que no viese en este brevaje mas que una infusión insignificante de carne ó una cosa análoga á nuestro caldo. He aquí la receta que ha publicado hace poco el doctor Beneke en el periódico The Lancet para obtener este té de vaca, que el famoso Dr. Liebig, del nombre sin duda de su inventor.

Se toma una libra de vaca enteramente magra y sin huesos; se la pica muy menuda; se añade después un poco de agua fría y se pone á calentar hasta la ebullición. Luego que ha hervido el líquido con fuerza uno ó dos minutos, se cuele con espresión por una servilleta que retiene la albúmina coagulada y la fibra que ha adquirido una firmeza considerable. Así se obtiene el mejor caldo que puede dar una libra de vaca, caso muy agradable, si se le añade sal y algún otro condimento, si se desea. Un poco de cebolla asada para darle color. Beneke dice que se ha valido con frecuencia de este té, y que no se cansará de recomendarle en vista de las ventajas que le ha demostrado en él la experiencia. Le ha administrado á escrofulosos y á tísicos, especialmente en casos en que estaban alteradas las funciones digestivas, sea á consecuencia de una dispepsia, de úlceras, etc. También le ha dado en el último período del tifo, y en los enfermos atacados de inflamaciones del tegido celular que se demoran rápidamente bajo la influencia de grandes supuraciones consecutivas á esta inflamación. No hay nada que compense mejor las pérdidas que sufren estos enfermos que el té de vaca. Finalmente, le ha prescrito en muchos casos que requieran buena alimentación, y los convalecientes de enfermedades largas y dolorosas han conseguido con él resultados muy ventajosos. Fácilmente se concibe que una sustancia que contiene todas las partes constituyentes de la carne, tanto inorgánicas como orgánicas, y que no existe esterilizado alguno de los intestinos para que se verifique el trabajo de reparación, debe ser preferida á todas las demás sustancias azoradas.

Al terminar Beneke su nota sobre el té de vaca, dice que evaporado al baño de maría, forma un extracto moreno amarillento, y que este extracto, que él llama extractum carnis, pudieran prepararlo los farmacéuticos por el mismo procedimiento que el té de vaca. La cantidad de té obtenida con seis libras de carne se reduciría, dice, á tres onzas, que al enfriarse formarían el extracto en cuestión. Una onza de este equivaldría á treinta y dos de carne, y de consiguiente sería fácil saber el extracto que un enfermo podría consumir al día.

SOCIEDADES CIENTÍFICAS.

Academia de medicina de París.

El Sr. Fleuri ha leído una memoria acerca del fímosis congénito, cuyo contenido se resume en las siguientes proposiciones:

1.º El fímosis congénito tiene una importancia patogénica que casi ha sido completamente desconocida hasta ahora, y que debe, sin embargo, llamar mucho la atención de los prácticos.

El fímosis congénito da lugar á tres órdenes de fenómenos morbosos:
a. Accidentes que se refieren á los órganos genitales, al sentido genital y á las funciones de la generación. El pene y los testículos pueden ser muy pequeños; la mucosa del glande es fina, rara vez tiene una sensibilidad exagerada; el coito es doloroso, la eyaculación incompleta, difícil y acompañada con frecuencia de un dolor intenso en el perineo; son frecuentes las erecciones dolorosas y las poluciones nocturnas, así como los flujos urinarios que sobrevienen á consecuencia de los coitos mas puros. El sentido genital está unas veces exaltado hasta el extremo de producir erecciones casi continuas, deseos venéreos inmoderados, actos de masturbación, pérdidas seminales involuntarias; otras por el contrario, está por decirlo así estinguido, y se observa una anafrodisia mas ó menos completa.
b. Fenómenos que se refieren á los órganos urinarios, caracterizados principalmente por deseos muy frecuentes de orinar, dolores en el orificio de la uretra, y otros accidentes que se atribuyen comúnmente á una neuralgia vesical, á una enfermedad de la próstata, á la presencia de un cálculo ó á cualquiera otra afección de los órganos urinarios.
c. Trastornos muy variados del sistema nervioso, que presentan la mayor analogía con los que se observan en las mujeres que padecen una afección uterina, una dislocación, particular y fundamentalmente caracterizados por gastralgia, papilaciones, hiponidridia ó accesos histeriformes, y cuya verdadera causa se había descubierto completamente de antemano.
3.º La escisión del prepucio es el único medio de hacer desaparecer el conjunto de síntomas que hemos descrito. Esta operación ha dado resultados completamente satisfactorios en veinticinco casos de varíolitis; los otros cuatro enfermos se alejaron de mi poco después de la operación, y de consiguiente antes de poder conocer su resultado definitivo.
4.º Cualquiera medicación que se emplee antes de haber hecho desaparecer el vicio de conformación, es ineficaz y no se consigue disipar los accidentes. Por el contrario, después de la operación pueden ser muy útiles los tónicos, los antispasmodicos, y especialmente la hidroterapia.

El Sr. Aubergier ha presentado una memoria muy interesante acerca del cultivo del opio indígena. Este médico se ocupó primero del cultivo de la lechuga, con objeto de extraer de ella el jugo lechoso, cuyas virtudes terapéuticas habían ensalzado muchos prácticos. Recorriendo las diferentes variedades de lechuga que podían suministrarse este jugo, vió que la altissima era tan favorable y a propósito para la producción de este medicamento, que se podía extraer de ella hasta veinte onzas en un día. Pero los espríritus á que se ha dedicado se extiende principalmente á la adormidera indígena, de cuya cual ha conseguido extraer una cantidad considerable de opio de excelente calidad.

Al hacer las incisiones para extraer el jugo, no penetra el endocarpio de la plancha; de suerte que no padecen las semillas y pueden servir después para la fabricación del aceite. Resulta, pues, que la recolección del opio solo cuesta la mano de obra, puesto que la adormidera sirve para los mismos usos á que estaba destinada.

El opio recogido por este medio contiene tanto menor cantidad de morfina, cuanto mas completamente madura se encuentra la capsula en la época de la recolección; pero las diferentes variedades de adormideras dan cantidades diferentes de morfina, que varían desde 2,95 por ciento, hasta 13; de manera que recetando dos granos de opio, ó uno de extracto, no se sabe si se dan dos ó trece quincuagésimas partes de grano de morfina.

El Sr. Danyau ha presentado su dictamen acerca de una observación las más curiosas, que dirigió á la academia el doctor Sulkowski.