Gaceta médica (Madrid) (1852-08-30 00:00:00), página 3

casos particulares ha dado lugar á lamentables consecuencias. Muchos son los prácticos que han considerado á la sangría como un remedio directo, esencial, contra varias enfermedades y entre otras contra la inflamación del pulmón. La consecuencia ha sido, que cuando no veían ceder el mal con una evacuación sanguínea, la repetían prodigiosamente, no acertando á explicarse cómo resistía la afeción á su lanza ta. La explicación es muy sencilla: la hiperemia pulmonal es un elemento, nada mas de la pulmonía, y aunque puede por sí sola agravar la enfermedad, y por lo mismo es preciso combatirla cuando se hace excesiva, su desaparición no trae consigo la de la causa íntima del mal, y obstinándose en sacar sangre, es muy fácil aumentar el peligro que se quería disminuir.

Como corolario de cuanto viene dicho se puede deducir que en las afecciones de causa externa con indiferencia ó á pesar de la resistencia externa, es la terapéutica más activa que expectante, pudiéndolo ser sin peligro cuanto exija la necesidad. Puede el médico poner por obra todas sus indicaciones, y si á veces abandona á la naturaleza á sí misma, es porque no ve en ello peligro alguno, ni mayores ventajas en observar otra conducta. Al contrario, en las afecciones de causa interna es la terapéutica más bien expectante que activa. Por de pronto tiene que respetar frecuentemente las localizaciones establecidas; después sólo puede obrar de una manera doblemente indirecta, pues sobre el carácter incompleto de todo agente terapéutico, tienen los que se dirigen á la unidad vital la circunstancia de obrar primitivamente sobre un órgano dado que se encarga de trasmitir al todo la influencia que recibe. Últimamente, son pocos los agentes que modifican el principio vital de un modo eficaz y que pueda utilizarse en las dolencias humanas. Así es, que en las fiebres esenciales, en la mayor parte de las epidemias graves, en las calenturas exantemáticas, y en una palabra, en casi todos los afectos agudos y crónicos de inferencia interna, nos limitamos á seguir el curso del mal, oponiendo auxilios parciales á accidentes parciales también, sin contar con medios capaces de abreviar conocidamente la duración de la enfermedad, influyendo decididamente en su unidad por el intermedio de un órgano cualquiera.

Otro corolario es que la antigua división de las enfermedades en internas y externas, tan combatida en nuestros días, aunque no puede defendirse de una manera absoluta, tiene bases algo más sólidas que lo que algunos han creído.

Aunque aun pudieran hacer otras muchas consideraciones, persuadidos de que 'no se ocultan á la ilustración' de nuestros lectores, suspenderemos aquí nuestra tarea, poco satisfechos de haber acertado siempre con la expresión de la verdad; pero, consolados con la convicción de que nuestro único afán ha sido acercarnos á ella todo lo posible.

Nieto.

SOCIEDAD MÉDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.

VII.

Otro de los principios de la reforma se funda en la limitación del derecho á pension, que haciendo exageradamente extensivo, imposibilitaba su recto ejercicio. En esta clase de sociedades es indispensable, en efecto, proporcionar la compensación necesaria entre los socorros que se suministran y los arbitrios que haya para cubrir su importe, así como entre las pensiones que se declaren y las que deban ir cayendo; si éstas son muy crecidas; si el derecho se estiende de tal manera que apenas haya socio que á su fallecimiento no deje quien la dispute, y si aquel es tan duradero que produce una excesiva acumulación, llegará en poco tiempo á ser la carga tan onerosa, que no puedan soportar el sacrificio las fortunas de los asociados. Verdad tan palpable, que aunque fuera reconocida al constituirse nuestro monte prop, no hubiese aplicado en los términos convenientes, se encargó la experiencia de demostrar el error en el trascurso de los años que precedieron al de 1849, en que los más adictos al antiguo régimen tuvieron que reconocer la imprescindible necesidad de introducir modificaciones conformes con ella. La reforma en su virtud no pudo menos de establecer algunas reglas á propósito para el expresado fin, no llevándolas todavía hasta el punto que el frío cálculo exigía, porque, habiéndose de aplicar á una Sociedad en que tanto había dominado el espíritu de beneficencia; era preciso ceder algo á sus condiciones, aunque por otros medios se tratara, como se ha hecho, de cubrir el fallo que esta forzosa condescendencia habría de dejar en descubierto. Así que se redujo el premio de cada acción á 500 rs. anuales, en vez de los 730 á que daba antes derecho; se establecieron algunas justas restricciones para evitar los casos de pension por matrimonio contraído en los últimos días del causante ó en edad muy avanzada, y se limitó el derecho á pension para las hijas, que era vitalicio mientras permanecieran solteras, á una proporción más exigua después de cumplir los 25 años de edad, teniendo sin embargo en cuenta para el caso el número de las huérfanas.

De este modo se ha reducido el socorro á lo que su propio nombre significa, haciendo que, aun cumplida toda la vida probable del socio que mayor número de acciones posea, nunca llegue á escender aquel de 5000 rs. al año, y que por término medio vengan á ser en los casos mas comunes de 6 á 10 rs. diarios, cantidad modica, pero que, siendo segura, sirve para ayudar en gran manera á las familias desvalidas para el sostenimiento de sus preciosas necesidades. Este debe ser siempre el verdadero objeto de nuestro monte-pío; pues tratar de establecer una sociedad que hubiera de proporcionar por largo tiempo pensiones tan creídas, que sirvieran para dar á las viudas y huérfanas de los asociados, no un auxilio para su subsistencia, sino medios de pasarla con holgura, y tal vez con mas desahogo del que podrían tener en compañía del causante, era, no solo difícil de soportar por la enorme suma á que llegarían á subir las obligaciones, sino hasta repugnante bajo el segundo aspecto indicado. La reforma, sin embargo, ha tenido muy en cuenta la penosa situación del socio, que impidióstado para el ejercicio de su facultad por una de tantas causas como pueden reducirle á tan desgraciado extremo, tiene que atender sin medios á su subsistencia y la de su familia; y considerando que estos casos son poco frecuentes y de una duración muy limitada, porque las enfermedades que pueden llegar á poner al socio en la necesidad de recibir socorro no pueden prolongarse por mucho tiempo, ha consignado, sin reparo, el derecho á percibir íntegra la 'pension' que venga á corresponder en tales circunstancias; si el socio hubiera cumplido en la Sociedad la sexta parte del tiempo de su vida probable, y la mitad si, habiendo vivido en ella dos años, no hubiera llegado al término referido.

De modo que el nuevo régimen no ha chocado de frente con la institución antigua, dejándose llevar por las ideas que le representan, fundadas en el cálculo, como base sólida para asegurar la suerte de la Sociedad, sino que ha conciliado con tino y prudencia las modificaciones que reclamaban las necesidades sentidas, con el objeto benéfico que aquella tiene prefigiado. Seguramente que este medio de conciliación que se ha adoptado impide llenar por completo el fin apetecido; mas era indispensable templar algo el rigor de los nuevos principios, sacrificando algo á las esperanzas legítimas, aunque no fundamentadamente adquiridas, y á las condiciones del orden anterior; y para verificarlo sin esperarse á reorganizar sobre arena movida, la reforma estableció otros principios que coadyuvaran al objeto, buscando medios con que cubrir el fallo debilitado. Por esto adoptó la fecunda idea de un fondo reproducitivo y la fijación del mayor término á que pueden llegar los dividendos; de cuyo modo se llegarán á obtener productos de interés, que sirvan para ayudar al sostenimiento de las obligaciones, y los repartos no escecerán nunca de la cantidad prefijada y conocida de antemano por todos los socios.

El deseo, pues, de afianzar el éxito de la expresada reforma, haciendo compatibles las concesiones referidas en favor del objeto benéfico de la Sociedad, hizo necesario el enunciado principio de la realización de las cuotas de entrada, con las cuales ha de formarse un fondo para imponer. Este gran paso es de los mas influyentes para el porvenir de tan filantrópica institución, y de resultado tan seguro, que no titubeamos en afirmar que en el está la fundamentalmente la estabilidad que se deseaba. Con efecto, un capital que en tres dividendos ha llegado á producir siete mil quinientos duros, y que en la misma ó mayor proporción ha de ir creciendo según la actividad que tenga el ingreso de socios, llega-