Gaceta médica (Madrid) (1853-01-30 00:00:00), página 2

Por la misma razón que no hay nada absoluto en la realidad fenomenal, no se observa que ninguna escuela haya seguido exclusivamente el idealismo ó el empirismo, desechado por completo en la teoría y en la práctica uno de los dos términos de todo conocimiento. En cada uno de los sistemas hay algo de los demás por poco que sea, y lo que los caracteriza, no es tanto su exclusivismo, como la diversidad de sus tendencias. Estas son tales, que los primeros fundadores de todas las doctrinas nunca van tan lejos como sus mismos discípulos; los cuales, sin embargo, no hacen otra cosa que seguir el impulso comunicado por sus maestros.

El verdadero sistema consistiría á nuestro modo de ver, en hacer un uso adecuado de todos los elementos de la ciencia, sin exagerar nunca el valor de uno de ellos á expensas de los demás. Pero aun cuando llegará á concebirse un sistema de esta especie, no podrá, según hemos dicho ya, adoptarse generalmente, sin que el descanso en que quedaría la razón humana, enervara sus fuerzas amenazando extinguirlas del todo. En el orden moral como en el material no es posible un equilibrio definitivo, porque el equilibrio definitivo, tratándose de fenómenos, es la falta de acción, la nada. Del continuo desequilibrio nace el orden del mundo, y es en vano oponerse á esta ley primitiva de la naturaleza. La cuspide donde brilla la verdad es tan resbaladiza, que una vez llegados á ella á costa de inauditos trabajos, caemos despeñados por la vertiente opuesta, ó bien tenemos que limitarnos á dar vuelta al rededor de su base mirándola con ojos envidiosos. El insecto que gira alrededor de la llama, no disfruta de ella sino con condición de no tocarla; infeliz el que penetre en su centro! El ideal es como la estrella que guía al navegante; guía fiel y seguro, mientras nos contengamos con seguirle de lejos, pero que engañaría lastimosamente al que aspire á cogerle con la mano.

Del RACIONALISMO Y DEL EMPIRISMO EN FILOSOFÍA PRÁCTICA.—La filosofía práctica consiste en la aplicación de los principios filosóficos á todas las acciones humanas. Si por filosofía se entiende la reflexión de la razón sobre sí misma, por medio de la cual aprecia y mide sus fuerzas, conoce su actividad espontánea, se penetra de su libertad y abre los ojos á una especie de luz interior que la revela un mundo entero de nuevo, éste es el mejor sello de serio de fenómenos es muy raro, y así en los individuos, como en las sociedades, y que por consiguiente, no todas las acciones humanas pueden estar dirigidas por un pensamiento filosófico. En efecto, antes de obrar por razón y reflexión, obramos por sensación.

infiérral tal vez que no hay cosa más sencilla que el prescribir una evacuación sanguínea. Al notar que hay persona de sesenta años que cuenta trescientas sangrias generales, al advertir que apenas hay mal grande de calentura, el enfermo á sí mismo propone los términos una sangría ¿qué ha de inferir? ¿desdichado que no profundiza? Forzoso es que infera que es tan inofensivo el sangrarse como beberse un vaso de agua ó tomar una jicara de chocolate. Si á este desenfrenado le han dado el seguimiento de la acción de calentura, suministro de purgantes, la época de hacerlas, la cantidad de sangre que ha de extraerse en cada una, el sitio, etc., no habrá que extrañar conteste á estas reflexiones con una sonrisa ó el desprecio. Y la verdad es, la triste verdad, que nadie se atreve á hacerlo, ni siquiera el médico que se atreve á pasar por ello estas consideraciones, verá cruelmente castigada su púdica audacia. Si hay organizaciones excepcionales que resisten un número que parece fabuloso de evacuaciones, hay otras que no pueden sobrevivir ni una siquiera. Entre ambas extremidades, está la media, cuya tolerancia en particular debe calcular el profesor, por instinto, por sentimiento; antes que ciencia tenemos necesidades y necesidades apremiantes, cuya satisfacción no admite espera. ¿Cuál será, pues, la regla que nos guíe en la elección de medios á propósito para satisfacer el objeto de la vida humana, antes que la luz de la razón haya iluminado completamente nuestro entendimiento? Llámese este guía sentido común, especie de filosofía espontánea, desconocida de sí misma, niña y torpe todavía es incapaz de dirigirse, si no hubiera una Providencia que la llevara con andadores. Así y todo son sus pasos vacilantes, oscuras sus aspiraciones; sus hechos ofrecen una mezcla de error y de verdad, de grandeza y de pequeña, de sublime dignidad que pertenece á la causa primera, de miseria y abyección que corresponden al mundo material. De esta manera recorre el individuo su niñez, el genio humano sus primeros tiempos, y una parte del género humano todas las fases de su vida. ¿Cuándo se verifica el paso de este período primitivo al de razón relleja, al de plena inteligencia? Inutil sería querer señalar una época fija: al intentarlo veeréis que las diferencias que parecían tan notables, van desapareciendo lentamente, hasta confluir en un centro de indiferencia; que esa especie de polarización que aparecía labró á dos extremos opuestos, nace de un centro indivisible; que las condiciones que se manifestaban contrarias entre sí, no son sino grados de una misma condición, y no ofrecen contradicción absoluta sino puramente relativa, como la que ofrecen en un termómetro los grados de frío y de calor, colocados por encima y por debajo de un punto arbitrario que se llama cero. Así la naturaleza proclama: en todas partes su tendencia á la unidad, y revela á la razón la esencia divina de donde emana, como la sombra revela al cuerpo.

Sea como quiera, llega un momento en que la razón refleja, oscura y débil al principio, cobre suficientes bríos para sobreponerse á su hermana gemela, á la razón espontánea, al sentido común. Orgulloso entonces con sus fuerzas, llena de juventud y lozania, quiere aspirar á la dominación absoluta; todo lo sujeta á su sanción; sin reparar en obstáculos, dá rienda suelta á su actividad; hasta que fatigada y sin aliento vuelve á su punto de partida, mirando con dolor los lejanos horizontes, cuyos términos creyera poder alcanzar en su loco empeño. Entonces nace la duda, el escepticismo, que es como si dijeramos, la abdicación de ese mando que parecía tan brillante.

Tal es el cuadro fiel del racionalismo práctico en todas sus fases. Comprende este sistema la aplicación racional á la práctica de toda teoría, cualquiera que sea su origen, racional ó empírico.

Pero el escepticismo no es posible en la práctica; así como tampoco es posible la reacción de muchas teorías, forjadas precipitadamente por una ciencia demasiado presentuosa ó estraviada en sus procedimientos. Entonces recobra sus derechos el sentido común; entonces dejan de ser los sistemas filosóficos el guía fiel de la práctica; entonces nace lo que se ha llamado empirismo en todas las aplicaciones científicas.

Es visto, pues, que existe una inmensa diferencia entre el empirismo científico y el empirismo práctico. El empirismo científico es un sistema defectuoso, que consiste en la tendencia á fijar la atención exclusivamente en el elemento empírico ó experimental de los conocimientos; en esta región es el empirismo un error ó un error opuesto al idealismo. En la región de la práctica es el empirismo la tendencia á prescindir de los sistemas científicos en el régimen de las acciones de la vida, á guiarse por principios sueltos, no esplícitos, pero que parecen grabados profundamente en la conciencia humana, y aunque una fe ciega, una obediencia sin réplica. Por lo tanto, el empirismo práctico no es necesariamente un error, ni menos un error opuesto al idealismo. Puede ser una regla acertada de conducta, cuando en efecto sea desacreditado y perjudicial en sus aplicaciones el sistema filosófico á que se oponga, y este sistema filosófico, así puede ser el idealismo, como el mismo empirismo en la esfera de los principios.

Iguales diferencias separan al idealismo ó racionalismo científico del racionalismo práctico.

Si no temeríamos ofender la penetración de nuestros lectores, nos detendríamos con gusto en este punto, para hacer resaltar las diferencias de que hablamos, porque la igualdad de nombres ha introducido en las ideas relativas á este objeto una confusión desplorable á nuestro modo de ver. Generalmente se supone que el empirismo práctico es una consecuencia natural del empirismo científico, así como el racionalismo práctico del idealismo, y nosotros creemos que no hay cosa más distante de la verdad. Todas las consecuencias lógicas de un sistema filosófico, sea de la clase que quiera, son racionales, porque tienen un enlace que permite directamente á la ciencia, á la razón. Solo pueden ser empíricas las consecuencias del escepticismo, porque este sistema significa carencia de sistema, y por consiguiente no ofrece causa determinada que enlazar lógicamente con la práctica.

Dejo ya á un lado las evacuaciones sanguíneas, para que Vds. no me metojen de sanguiario.—Una persona superficial creerá que es una pequeña, una menudencia defendirse á pensar si debe preferirse entre dos remedios, á un bálsamo, á otra yerba, si en otros debe echarse mucho de las preparaciones mercuriales, ó de las iodoras, y á fe que se equivocará groseramente quien tal juzgue. Estas consideraciones son extensivas á todos los demás agentes terapéuticos. Vamos á ver, dice D. Pablo, ¿qué remedio es el mejor? ¿Qué es el Mariano, ¿qué diferente, Samoilowitz, deles V. aceite de ricino, jalapa, acíbar, cremer, cualquier cosa,—Está—equivocado, incosistente D. Pablo. Es menester elegir entre los purgantes el más adecuado, el que más se adapte á la enfermedad. Y ¿cómo se decide? en suma, es menester al prescriptor tener á la vista esto que Vds. llaman menudencias, y nosotros llamamos y debemos llamar cosas importantes. Es menester recordar, por ejemplo, que los calomelanos producen por lo común, malestar, cansancio, malestar, debilidad en los extremidades, que la ventura obra energicamente en el organismo acelerando la respiración y circulación, y dando márgen á una rigidez tetánica. Que el aceite de erolón administrado varias veces ocasiona pústulas y ulceraciones, cuyo desarrollo puede preceder á la curación de la enfermedad, y causar inflamaciones intestinales. En fin, no basta elegir el purgante adecuado, sino que además es preciso atender á la influencia de los humores vitales, de la alimentación y de la dieta; no olvidar la proporción del agente que con este se tome, y por último no olvidar que los resultados que se obtienen de asociar los purgantes entre sí. Pero ¿qué es canarismo? Nada hay pequeño ni indiferente en medicina, y las exigencias de esta profesión, considerada como arte, son tales que empezando por el médico, el enfermo, el enfermo y el enfermo, y por las instrucciones que han de darse á los que le asisten, á todo es menester atender, ningún pormenor debe omitirse, y de todos ellos reunidos, y sagazmente combinados depende el buen éxito. Infiel de aquel que deseche descender á estos pormenores, á estas menudencias, por creerlas insignificantes.