Gaceta médica (Madrid) (1852-01-10 00:00:00), página 6

breve tiempo. Sobre todas ellas tenemos consignado repetidas veces nuestro parecer, e insistiremos oportunamente, cuanto fuese necesario.

Respecto de la enseñanza hay nombrada una comisión que proponga sus reformas, y aun acaso se trate de fijar sus bases esenciales por medio de una ley. Nuestra opinión acerca de ella es bastante conocida. Deseamos una sola clase de profesores; otra de practicantes para ejecutar sus prescripciones y proponer los primeros auxilios en casos peregrinos; instrucción amplia; reducción de las escuelas al número proporcionado a las necesidades públicas; posición digna del profesorado, al que solo debe llegar el mérito.

El arreglo de partidos, acaso se verifique también en el año actual. Quisiéramos que favoreciese los intereses de la sociedad y de los médicos, sin imponer a estos nuevos compromisos, ni menoscabar sus derechos. Fijar por beneficencia, ó por sanidad, ó por cualquier otro concepto, una dotación que sirva de base á la subsistencia de los profesores; procurar la justicia en las elecciones, de modo que obtengan la preferencia las mejores circunstancias morales y profesionales; asegurar la permanencia de cada cual en sus respectivos destinos, siempre que no haya causas graves que lo impidan, y últimamente, establecer un sistema por cuyo medio puedan optar á mejores colocaciones los que merezcan obtenerlas por su antigüedad y sus méritos: tales creemos que deben ser los puntos principales que se tengan presentes en el suspirado arreglo de la profesión para la práctica de los pueblos pequeños.

En Sanidad militar tenemos motivos para creer que paso á paso se va preparando la opinión y haciendo posible la adopción de reformas de mucha trascendencia. El cuerpo de profesores del ejército tendrá la debida consideración y ocupará el puesto que naturalmente le está reservado, cuando gire con entera independencia en la órbita de sus atribuciones; cuando le esté confiada la dirección superior de los hospitales; cuando cuente con un instituto donde se dé á los alumnos que quieran optar á esta carrera la enseñanza especial que exige el servicio militar; cuando se concilie este servicio con el interés de los que le desempeñan, en términos que no se vean precisados á abandonarle las personas que más pudieran contribuir á su esplendor; en una palabra, cuando se convenza el gobierno de que cada concepción suya le da derecho á una exigencia favorable á los intereses públicos, y que por lo tanto le importa no escasear las primeras, para poner en planta las segundas.

La reforma de las academias es asunto bastante adelantado, y que parece natural se resuelva en el año actual. Quisiéramos, sobre todo, que se instalase en Madrid una academia con la dotación y la consideración competentes, y en que estuvieran debidamente representadas las ciencias médicas y sus auxiliares.

A su tiempo agitaremos, si es preciso, todas estas cuestiones, ó brevemente y sólo para apoyar el pensamiento del gobierno si se ajusta con nuestros principios, ó para esponer nuestro dictamen en aquellos puntos en que opinemos de diverso modo.

Deseamos ardientemente tener solo motivos de aplaudir, y que la ciencia y la profesión puedan contar al año 1852 entre los mas prósperos para sus respectivos intereses.

PRACTICA PROFESIONAL.

De la necesidad de conocimientos especiales en la práctica de nuestra ciencia.

Cuanto mas se medita acerca del íntimo enlace y estrecha unión que tienen entre sí las ciencias, mas se comprende su unidad. Puede decirse que en la historia del entendimiento humano, en el estudio analítico de sus adquisiciones, no se encuentra mas que un hecho positivo, la verdad, y otro negativo, el error. La verdad busca el astrónomo cuando eleva su vista á esos cuerpos luminosos que giran en el espacio, y pretende hallar las leyes que presiden á su movimiento. La verdad busca el químico, cuando descompone los cuerpos, para encontrar sus principios constituyentes, sus acciones y reacciones; en una palabra, las leyes de su afinidad. La verdad pretende encontrar el naturalista al fijar su atención en los diversos seres que forman la escala animal; al estudiar sus semejanzas y diferencias; para formar esos grupos naturales que constituyen las familias y establecer su clasificación. Tras de la verdad corre el moralista al examinar el orden moral; los vínculos que nos unen á Dios y á nuestros semejantes; los deberes que esta consideración nos impone y las razones que nos inducen á apreciar la virtud y odiar el vicio, y que en el ejercicio práctico de la vida constituyen la ciencia del bien y del mal. La verdad es, en último resultado, el norte de todas las ciencias, y el lazo que las une: es el blanco del entendimiento humano en todas sus investigaciones. Bajo este punto de vista á nadie puede ocultarse la unidad de las ciencias: todas son ramas que nacen de un tronco común, y de él reciben la savia necesaria para su nutrición y el sostenimiento de su vida. Es un error deplorable y muy trascendental, el fraccionar las ciencias hasta el punto que ahora se hace en el estudio de la filosofía; considerándolas como entidades diversas, independientes y sin ningún enlace. Haría un bien inmenso á la humanidad el que presentase la ciencia á la juventud de un modo mas saludable, el que hiciese melódico su estudio ofreciendo las verdades que constituyen su objeto, unidas entre sí, y formando los eslabones de una cadena, las partes integrantes de un mismo cuerpo, colocadas armoniosamente y dispuestas según el orden con que se encuentran en la naturaleza. Pero dejemos estas consideraciones con la esperanza de que algún genio realizará en lo sucesivo este deseo, facilitando el progreso de las ciencias, y evitando lastimosos errores.

Si hemos establecido esta verdad de un modo absoluto, ha sido con el manifiesto designio de demostrar el absurdo que lleva consigo el querer fraccionar el estudio de la medicina. Afortunadamente esta es ya cuestión de sentido común, y aunque antes debatida y vivamente agitada, hoy puede decirse que se halla resuelta de un modo definitivo. La medicina tiene por objeto el estudio del hombre en sus diferentes fases; y comprende su estado de salud, sus enfermedades y los medios de restablecer aquélla. Es de todo punto imposible fraccionar dicho estudio: el que pretenda aliviar al hombre en sus males físicos, necesita indispensablemente conocer las leyes que presiden al organismo y constituyen la salud, el orden; los trastornos que este sufre ó en enfermedades, y los medios de evitarlos ó corregirlos. Estos conocimientos están unidos como las partes de un todo que no pueden dispersarse sin destruirlo. Esta consideración prueba la unidad de la medicina, y lo ridículo de la antigua división de enfermedades en externas e internas; unas que afectan la superficie ó corteza del cuerpo, y otras el fondo ó las partes centrales, y que establece el límite húmido entre la cirugía y la medicina. Es evidente que en la mayor parte de afecciones externas suelen ocurrir trastornos generales del organismo, y que en el curso de muchas internas aparecen padecimientos exteriores, que las complican ó son consecuencia de ellas. En la más simple fractura sobreviene á veces calentura ó otros desórdenes generales, que necesitan auxilios internos, y en el curso de las fiebres graves se presentan frecuentemente abscesos sístomaticos ó críticos, y estacas que necesitan sencillas operaciones y curas metódicas. Nadie puede tampoco desconocer, que el mayor número de afecciones cutáneas representan estados morbosos generales, y que son debidas á esfuerzos de eliminación que hace el organismo para espelar el principio patológico y depurar los humores alterados. Inútil sería en tales circunstancias que la medicación se dirigiese á la superficie; obraría tan ciegamente el que esto hiciera, como el que tratando de apagar un fuego no buscase el foco que le alimenta, el sitio donde se encuentran las materias inflamables que le han dado origen y le sostienen. Hasta en las afecciones del aparato uterino, que la escuela anatómico-patológica había considerado como locales y comprendidas en la jurisdicción de la cirugía, el médico filósofo no ha podido menos de observar que hay algunas producidas y sostenidas por estados diásticos: tales son ciertos infartos de la matriz, muchas leucorreas y neurosis; y que es imposible obtener su curación sin modificar previamente los estados generales morbosos á que están unidas. Sería perder lastimosamente el tiempo continuar estas reflexiones, para probar una verdad que se halla generalmente reconocida: la unidad de la medicina.

Ella supone también la unidad en la enseñanza y en los que hayan de dedicarse á su ejercicio. Y en verdad no pue-