Gaceta médica (Madrid) (1853-05-20 00:00:00), página 2

gamos que le sean simpáticos ó estén contiguos; siendo causa de que tome parte principal en la fiebre que nos ocupa, cuando reina en el verano, uníendose entonces su irritación graduada á la de la mucosa gástrica y duodenal, y—pasando á veces de punto hasta constituir una verdadera flegmasia en mayor ó menor grado.

Cambiad las circunstancias atmosféricas de la manera expuesta anteriormente, cuando el giro continuo de la tierra nos coloca á distancia menos perpendicular del sol iluminando por menos tiempo nuestro hemisferio, experimenta el organismo el desempleo consiguiente, desarrollándose, en su virtud, el elemento catarral en las dolencias que sobrevienen. Pero, como las membranas están resacas por el fuerte calor de la época estacional que toca su término, los humores condensados por la constante evaporación de su parte más tenue, y el sistema nervioso mas excitado, no puede ser la forma catarral tan franca como en otras condiciones; y hallándose propenso el hígado á obrar ultramodum por la modificación que acabamos de referir, viene en tales circunstancias á corresponder á la causa general manifestada con una hiperdicrasis ó hiperhépatica de cierto grado, que hace adquirir á la fiebre gástrica el carácter bilioso que le es propio. Si la humedad se agrega en estos casos, dicho influjo es más decidido, ya porque se favorece entonces el carácter catarral que se ha iniciado, como porque, impedida la traspiración cutánea y dificultada la pulmonar por la capa de vapor acusoso que circunda la economía, es mas fuerte la necesidad que obliga al órgano secretorio de la bilis á funcionar activamente en su secreción carbonosa, para auxiliar y suplir al pulmón en esta depuración de la sangre, y para descargarle, al propio tiempo, de los copiosos materiales que esta aporta á su función elaboradora.

La fiebre gástrica toma, pues, de esta manera el tono bilioso, ofreciendo claros indicios de la hipersecreción y depósito de bilis en la cavidad duodenal y del estómago, y de su reabsorción y paso á toda la economía, al exámen esporádico de la piel, de la lengua, del aparato digestivo, y de las orinas.

Su curso, bajo esta forma, no se estiende á menos de dos septeñarios, siendo común que sobrevenga el estado tifoide, en cuyo caso la duración es mayor y el éxito mas comprometido: de otro modo la terminación es favorable, presentándose diarrea biliosa cuando ha habido estreñimiento, sudores y orinas sedimentosas, como fenómenos críticos que no dejan de ser frecuentes.

La terapéutica, si la fiebre no se presenta desde luego con grande intensidad y aparece en relieve la salubra biliosa, exige, al principio, el uso del emético, que evacue la bilis escasa y produzca en el organismo una sacudida conveniente al estado de inervación general, diluyendo después en abundancia, y haciendo preceder las evacuaciones sanguíneas, en lugar oportuno, cuando los síntomas irritativos gástricos exigen esta precaución; pero si el desarrollo febril es fuerte y estos han adquirido notable incremento, necesario es empezar por la sangría de preferencia, tanto general como local, con la dilución y los tópicos emolientes, reservando los evacuantes para la época en que la tensión haya cedido y permita su uso con ventajas reconocidas.

La fiebre gástrica simple, ó revestida con la primera de las tres formas descritas, ataca indistintamente, en esta población, á toda clase de individuos, porque no es tan fácil sustituirse á la acción del influjo estacional que las producen; y siéndolo más de que se contraigan por los que cometen á la sazón estravios en el régimen, por los niños y por las personas escatibles, que sienten mas las transiciones atmosféricas.

La de segunda especie, es decir, la intensa ó ardiente, aflige de preferencia á las gentes del campo, que, ocupadas en las faenas propias de la estación, tienen que soportar los ardores del estío y que sufrir con mas intensidad los efectos del calor que hemos expuesto, y á aquellos que, por su oficio, vivienda ó escasecese, se encuentran para el caso en circunstancias análogas. Así que en las clases pobres se presenta con mas generalidad que en las otras cuyos individuos se previenen del calor y moderan sus efectos con el uso prudente de baños y de refrescos.

La de carácter bilioso, por fin, aunque no tan común, aconete mas, en su época, á los que no pueden ó no cuidan de prevacarse de la acción alternativa y diurna del calor y del frío, á los que usan de bebidas heladas con poca discreción, hallándose agitados ó antes de que haya concluido bien el trabajo digestivo, y á los que se exponen á causas directas y nocivas al aparato en que este se verifica.

La catarral es otra de las fiebres frecuentes en esta villa, reinando en los tiempos equinociales y en el invierno cuando es húmedo. De dos maneras, pues, se desarrolla, según las condiciones atmosféricas; ó por cambios repentinos de temperatura, ó por efecto de lluvias prolongadas. En el primer caso es consecutiva al espasmo que el frío determina, produciéndose la reacción y fijándose con ella el estimulo morboso en las membranas que han de su- plir á la piel en la acción exháltante que aquél suprimió de un modo brusco. En el segundo, la humedad permanente impide la traspiración, relaja la fibra, se embele en los tejidos, se absorve por los vasos, y mezclándose con la sangre la sobrecarga de una cantidad escasa de fluido, que suministra á los órganos exhalatorios y de secreciones blancas materiales co- positos para el desempeño de sus actos funcio- nales; originándose, en su virtud, reacciones acomodadas á estas circunstancias, tanto por el esfuerzo de la naturaleza, que tiende á re- mover los obstáculos que se oponen á la de- puración sanguínea necesaria á su objeto nutri- tivo y calórico, cuanto por el movimiento flexionario activo que se establece en los sis- temas membranoso y glandular.

Cuando dicha fiebre aparece por destemplos que ocasionen en la economía los de la tempera- tura atmosférica, no suele verificarlo en es- tado de senecillez, sino mas bien revestida con las formas inflamatoria y biliosa, según la época estacional. En la primavera adelantada, cuando se ha determinado ya el movimiento activo y escéntrico de la inervación y del cir- culo sanguíneo y el calor se ha hecho sentir, participa del carácter estóico ó vascular, ha- ciéndose gástrica en ocasiones, como hemos manifestado al ocuparnos, en el anterior artículo, de esta fiebre. Entonces el organismo se halla dispuesto á rehacerse con cierta energía sobre las causas morbosas, por el orgasmo que la acción animadora del sol, del calor y de la atmósfera vivificada ha desenvuelto; y como la enfermedad se determina por los cam- bios repentinos de temperatura que afectan la sensibilidad principalmente alterando la iner- vación, y por el desequilibrio rápido y variado de

rales ó portentosos, tenía menos peligro de dejarme deslizar por esa pendiente de lo maravilloso, que tan facilmente nos lleva hasta sus últimos precisos una vez colocados en ella, que no nos perdimos medio entre las cosas de las que se ha hablado como de nuestras mas arraigadas convicciones. No vien- do en los hechos mas que una extension posible de nuestros conocimientos físicos y fisiológicos, estaba en la más completa libertad de examinarlos escru- pulosamente, sin temor de que se me dejasen de pe- sarlos en una balanza imparcial, sin sentir miedo en el espíritu, y sin esperarme por lo tanto á una caída peligrosa. Vengamos ya al fenómeno.

No repeliré lo que han dicho ya otros periódicos nacionales y extranjeros, ni hecho es esto: se ha comprendido que el fenómeno, sobre el cual se nos había anunciado respecto de la rotación de las me- sas, sino otras infinitas particularidades que sería prolijo referir, y entre las cuales citaré por ahora las siguientes:

1.º Se verifica la rotación de las mesas ó otros objetos análogos por medio de la cadena formada con las manos de muchas personas, y para ello no es indispensable que su contacto se verifique sólo por los dedos pequeños, pues puede hacerse por otras superficies de la mano.

2.º Una persona sola puede producir el mismo movimiento giratorio, aplicando sus dos manos so- bre el objeto con los dedos pulgares cruzados entre sí.

3.º Cualquiera que sea la posición de las manos, el movimiento giratorio empieza comúnmente de iz- quierda á derecha.

4.º Cambiando las manos y cruzando los pulga- res en sentido inverso, se detiene un instante el movi- miento y en seguida vuelve á empezar en dirección contraria.

5.º Se hace girar el mismo modo á las personas, formando la cadena al rededor de su cuerpo ó apil- cándolas un solo sujeto las dos manos en la espalda.

6.º Durante los experimentos siéntese á veces que los que practican hormigueos, sacudidas repentinas, calor y aun aceleración del pulso, y en mas raras ocasiones, el y el sujeto experimenta los mismos fenó- minos los ensayos que hacen los brazos en esta especie de quebrantamiento.

7.º Los que sufren el experimento giratorio co- nociendo, perciben en los sitios donde se les aplican las manos, un sentimiento incomodo; á veces cierta ansiedad y connexiones en varios puntos del cuerpo, hasta que empiezan á girar por un impulso irresistible. En el acto de cambiarle la posición de las manos perciben una inmovilidad repentina, que luego se convierte en impulso giratorio en dirección opuesta.

8.º Influye decididamente en la manifestación de todos los fenómenos el deseo ó voluntad de que se produzcan, aunque la acompañe el mas firme pró- pósito de no favorecerlos ni resistirlos.

9.º El fenómeno se produce con facilidad sobrenatural el éxito de los ensayos, así en los sujetos que los ejecutan como en los que los sufren.

10. En el gabinete de física de la universidad cen- tral se ha comprobado que un carro cuadrilateral con cuatro ruedas iguales y armadas de manera que no puedan inclinarse á los lados, puesto en la dirección de una línea tirada del este al oeste, toma el movi- miento de simple traslación hacia el oeste, y luego hacia el este cuando se invierte la posición de las manos.

11. El mismo carro puesto en la dirección del meridiano magnético se resiste á adquirir movimiento alguno, y manifiesta una marcada propensión á vol- verse hacia el oeste.

12. Cuando una persona sola ejecuta los experi- mentos, siéntese encontrarse mayor ó menor obstáculo, según el dirección en que se colocen, y á veces, des- que se inició el movimiento, llega á un punto donde éste completamente.

13. Cuando el movimiento es pausado, basta para detenerle el contacto de una de las personas que for- man la cadena con otra de las restantes.

14. Cuando el movimiento ha llegado á ser muy acelerado, no le detiene el contacto de personas es- trañas.

15. La influencia atmosférica, las corrientes de ái- re, y aun el paso de personas estrásicas cerca de las que hacen los experimentos, pueden retardar sus re- sultados.

16. Hay personas mas aptas que otras para obte- ner estos efectos. Se ha eredo notar que las mujer- es y los sujetos de temperamento nervioso ejercían una influencia especial.

Ahora bien, si los hechos que acabé de enumerar son ciertos, parece conseguirse investigar su causa. Respecto de este punto, las personas mas entendidas han guardado hasta aquí completa reserva; y quizá debiera yo imitarlas, con tanto mas motivo cuando que no puedo contar con grandes habilidades de presentar alguna idea luminosa. Sin embargo, es