Gaceta médica (Madrid) (1852-11-30 00:00:00), página 2

des no dejan de tener motivos de descontento. El número de facultades se ha ampliado extraordinariamente; se ha facilitado el acceso á su clase á profesores que según los reglamentos no podían llegar á ella sino mediante estudios enteramente nuevos, y de esta manera, aunque sean muchas las colocaciones que tengan reservadas en su profesión, se han mermado notablemente las esperanzas que la misma legislación les hiciera concebir al principio de su carrera.

La sociedad también halla algunas desventajas en la actual organización del ejercicio profesional. Las multiplicadas denominaciones con que se conocen las clases, son motivo de confusión y desorden; no es fácil poner al alcance de todos las atribuciones, derechos y categorías de cada una, y por lo menos muchas parecen innecesarias. Salta á la vista la conveniencia de simplificar esta nomenclatura, reduciendo las divisiones al número preciso, y determinando exactamente su significación.

Crecemos haber presentado en toda su desnudez, aunque en bosquejo, el cuadro de los inconvenientes que ofrece la variedad de categorías introducida entre nosotros por los diversos reglamentos de estudios que se han sucedido. Tiempo ha que se han reconocido estos inconvenientes, y sin embargo, los mismos que han querido disminuirlos, los han ido aumentando, arrastrados por una especie de fatalidad. Los autores del plan de 1843, quejándose de la multitud de clases que entonces existían, crearon los prácticos del arte de curar y los doctores en ciencias médicas. Por el arreglo de estudios que se publicó después, se estableció la clase de ministrantes; posteriormente se han creado los médicos de segunda clase, y por último, hemos oído decir que si ahora sufre otra nueva reforma el plan de estudios médicos, se va á crear otra segunda clase con un nombre diferente. Esto no impide que todos se propongan introducir la unidad en la profesión, aunque de hecho no consignan más que multiplicar la variedad.

Pero, en fin, ello es que con el transcurso de los tiempos diversas clases, por no decir todas, han sufrido cierto deterioro en sus intereses, y se trata de poner remedio á este mal. El remedio, esclamaban muchos, está en la refundición: veamos si es así.

Efectivamente, si se facilitan á los licenciados en medicina los medios de serlo en cirugía, no hay duda que desaparecen para ellos los inconvenientes de su actual situación: éste es un medio expedito de poner á su alcance las colocaciones á que en el día no pueden llegar, y de dar algún paso hacia la uniformidad apetecida. En cuanto á los cirujanos no hay duda que también obtendrían alguna compensación de los perjuicios que han sufrido, si se les abre el camino para hacerse médicos, sin necesidad de acudir á las escuelas. Pero no sucedería lo mismo con la clase de licenciados en medicina y cirugía: esta sufriría con semejantes medidas una alteración en las condiciones actuales de su existencia, que no podría menos de afectarla demasiado. La concesión hecha á los médicos no sería tan importante, y aunque perjudicial, podría prescindirse de ella; la promoción de los cirujanos sería más trascendental y podría tener consecuencias graves, sobre todo en los partidos.

Pero pasemos por alto estas consideraciones personales y examinemos la cuestión en el terreno de los principios. Casí todos los gobiernos tienen establecido el siguiente: el ejercicio de la medicina no es libre: solamente se permite á los que han hecho estudios oficiales por un orden previsto de antemano, y sujetándose á cierto número de pruebas. Si es ó no importante este principio, el legislador lo sabrá; pero una vez adoptado interesa no hacerlo á medias; porque una infracción conduce á otras, y de un modo insensible, pero progresivo, al predominio del principio contrario. Una vez publicado un plan de estudios en que se establece que se han de cursar tales materias y no otras, y por un orden dado y no otro, para alcanzar los respectivos diplomas, si hay interés en que esto se lleve á cabo, es preciso no hacer la más pequeña excepción; porque de lo contrario, de analogía en analogía nos veremos en la precisión de ir haciendo otras muchas y quedará desvirtuada la ley. Ni vale que un ministro conceda la gracia con la condición de sin ejemplar. Su voluntad no dura siempre, pero el ejemplar ejemplar se queda, por más que se diga lo contrario. Los principios son superiores á los hombres, y es preciso no liar en estos lo que no quede bien atado por los primeros.

Supongamos ahora que se quisiera conceder la gracia de estudiar privatamente la cirugía sólo á los licenciados en medicina. ¿Con qué derecho se privaría á los cirujanos de estudiar privatamente la otra parte de la facultad? Acaso se les exigirían los conocimientos preparatorios; pero también podrían adquirirlos por medio de estudios privados.

Y no es esto todo. No está decidido que en lo sucesivo haya una sola clase de profesores. Si lo estuviera, menos mal. Ya sabríamos hasta dónde podrá llegar el traslorno, y no seríamos tan egoístas, que no nos resignáramos á sacrificar algo y aun algo á lo que se creyera el bien común. Pero es más que probable que se siga creando clases subalternas con este ó el otro nombre, y después de creadas todas tendrán los mismos derechos para pedir la nivelación; de modo que esto será un procedimiento infinito, otra tela de Penélope, que solo podrá verse tejida cuando amasaestros por la experiencia, nos decidamos á tejer sin destejer, esto es, á no admitir excepciones al principio de la enseñanza pública, y á buscar otra salida mas natural y menos peligrosa para las complicaciones que puedan crear las circunstancias.

Decimos, pues, que se pueden remediar los males que aquejan á algunas clases, facilitando su refundición en otras por medio de estudios privados: esta es la ventaja. Los inconvenientes son que para hacerlo hay que faltar al principio de la instrucción pública, principio que nos parece de suma importancia, y causar un traslorno de consideración en los intereses de las clases que se van á aumentar de un modo imprevisto. Al legislador corresponde pesar en fiel balanza estas ventajas y estos inconvenientes. Por nuestra parte, lo decimos con franqueza, creemos que son más atendibles los segundos, aunque pudieran atenuarse mucho según el modo como se llevará á efecto la refundición.

Nos apresuramos á añadir que la concesión hecha á los licenciados en medicina sería la menos perjudicial, si no hubiera de traer mas consecuencias.

¿Pero no hay otro medio mas que la refundición para reparar los perjuicios inferidos á las clases que desean esta medida? Creemos que sí. La necesidad de simplificación que siente la sociedad en general se satisface, como hemos dicho en otras ocasiones, tomando medidas eficaces para lo sucesivo y esperando pacientemente á que el tiempo bórre los vestigios de las antiguas divisiones. Las leyes no se hacen para el día de hoy; se hacen con la prevision de un porvenir mas remoto, y en asuntos de esta especie no desvirtúa su objeto una dilación de algunos años. En cuanto á los profesores mismos, ya es otra cosa; sería una impiedad sujetarlos á la misma ley de las sociedades, y el remedio debe ser mas pronto.

Si se hubiera conservado todo lo posible la división práctica de la medicina y la cirugía, los licenciados en la primera de estas facultades no tendrían por qué quejarse: si se quejan, es porque ha sucedido todo lo contrario. Aun cuando la conveniencia pública hubiera reclamado la reunión omnimoda de la medicina con la cirugía en todos los cargos y empleos, la equidad exigía que no se llevara á cabo mientras existiesen derechos adquiridos, y nosotros abogaríamos con todas nuestras fuerzas por que se respetasen ó indemnizasen estos derechos. Peroafortunadamente la equidad y la conveniencia reclaman unánimemente una medida que no puede menos de redundar en beneficio de la ciencia y de la humanidad. Déjense libres á los médicos todos los caminos para que puedan con provecho dedicarse á su especialidad; inclúyanse el principio de que conviene fomentar el cultivo de las especialidades en todos aquellos puntos donde lo permita la concurrencia de facultativos, y que las especialidades primarias y mas importantes son las que proceden de la división de la ciencia en medicina y cirugía; tengan presente esta división en todos los cargos públicos siempre que sea posible, y de esta manera habrá multitud de puestos á que puedan aspirar ahora los licenciados y doctores en una de las dos facultades, y en lo sucesivo los que siendo en ambas, se dediquen mas especialmente á aquella á donde los lleve su inclinación natural.

En cuanto á los cirujanos, lo que mas ha de influir en su suerte es el arreglo de partidos; si pudiera organizarse de un modo conveniente el ejercicio de la profesión, para todos sobrarían colocaciones ventajosas.

Repetimos que á pesar de lo dicho no nos oponemos ab-