Gaceta médica catalana (1886-04-15 00:00:00), página 19

CÓLERA MORBO ASIÁTICO.

Conclusiones acordadas en el Congreso Médico Regional Navarro, celebrado en Tafalla en los días 22, 23 y 24 de Marzo de 1866 (1).

1.ª El cólera tiene su exclusivo origen en ciertas regiones asiáticas; su ex- pontaneidad fuera de aquellas regiones no es probable. De allí es importado á los demás países, por los barcos, por el hombre y por algunos objetos de su uso, propagándose en la dirección de las comunicaciones humanas.

Las aguas fluviales es lo más probable que sólo puedan servir de vehículo del germen; pero, para que éste pueda hacerse patógeno, parece necesaria una preparación telúrica.

De ser posible su propagación por la vía atmátrica, sólo puede serlo en atmósferas muy limitadas.

2.ª El cólera es producido por un germen morboso telúrico, y es, por tanto, exclusivamente infeccioso, en la acepción que debe darse á esta palabra en Epidemiología. No es directamente trasmitible de un hombre á otro, siendo preciso para esto que el agente colorígeno adquiera nuevamente fuera del organismo humano, aptitud patógena. En este sentido, el cólera no es enfermedad contagiosa.

3.ª El estado latente ó de incubación del cólera en el individuo, es, cuando más, de seis días, y en la inmensa mayoría de los casos mucho más breve. Su incubación en una localidad, es decir, el tiempo que media desde que á ella llega el germen morboso hasta la propagación de éste, es la más veces muy breve, pero algunas llega á quince y más días, y en condiciones apropiadas (habitación baja, húmeda y no ventilada, material de una embarcación, objetos contumaces no desinfectados ni expuestos largo tiempo al aire), puede permanecer latente, para manifestar después su aptitud patogena, un tiempo indeterminado, que puede ser muy largo.

El cólera no precedido de diarrea existe, y no es extraordinariamente raro. Se observa de preferencia en cada localidad al iniciarse la epidemia.

4.ª El cólera, en cuanto á su patología y terapéutica, debe comprenderse en los siguientes conceptos:

Por su aspecto etiológico, en él de las causas vivas.

Por el sintomatológico, en él de las infecciones locales capaces de desarrollar síntomas generales.

Por el diagnóstico, en él de las tres formas siguientes: forma intestinal ó abortada (colorina); forma de evolución completa (cólera común); forma de las infecciones siderantes (cólera fulminante.)

Por el pronóstico, en él de tres formas: leve, grave y mortal de necesidad.

Por el terapéutico, en él de las enfermedades que en el estado actual de la Ciencia, sólo son susceptibles de tratamiento sintomático. En este concepto, las indicaciones son: la anexosmótica, en el primer período; la narcótica, en el segundo, y la excitante y antiséptica, en el tercero. Esta última, sólo en la infección séptico-tifoidea, que sucede al segundo período, en vez de la reacción ordinaria.

El cólera, con un examen clínico atento, no puede confundirse con ninguna otra enfermedad.

5.ª A.—En lo que se refiere á Higiene privada, el Congreso nada tiene que modificar ni añadir á la doctrina admitida en el estado actual de la Ciencia, y aunque no reconoce en ningún agente de los propuestos como profilácticos absoluta eficacia, recomienda, en tal concepto, la limonada clorhidrítica y las sales

(1) De la Clínica navarra, 27 de Marzo de 1885.