Gaceta médica (Madrid) (1852-04-10 00:00:00), página 4

embargo, el doctor Crusel (de San Petersburgo), ha dado parte á la Academia de medicina de París de haber aplicado con éxito el galvanismo á la destrucción de los cánceres. Lo que falta averiguar es si son debidos semejantes resultados á una modificacion orgánica ocasionada por la acción electroquímica de la corriente galvánica, ó á una accion de combustión puramente física.

»La propiedad que posee el galvanismo de escitar vivamente la retina, puede utilizarse en el tratamiento de las amaurosis.

»En razon tambien de esta propiedad especial debe procederse con cuidado al aplicar á la cara la electricidad galvánica. La llama que produce es tan intensa, que podría comprometer la vista, si fuese muy larga la operación; la corriente muy fuerte y sus intermitencias demasiado rápidas. Citare un ejemplo: un sujeto afectado de parálisis facial había sufrido muchas operaciones eléctricas con un aparato electro-dinámico (aparato de induccion de pila) y con una corriente rápida, sin experimentar sensaciones luminosas. Es verdad que nunca le ponía los excitadores sobre los nervios suborbitalios ó frontales, temeroso de provocar una neuralgia. Un dia le operé muy moderadamente, y sólo por cinco minutos, con un aparato galvánico, y en cualquier sitio que le colocara los excitadores, bien en la cara ó bien en el cráneo, percibía el enfermo unas llamas tan resplandecientes y rápidas, que le parecía como si estuviese ardiendo el aposento. Después de la operacion había perdido la vista en el lado operado, y continuó así algunos minutos. A este accidente fue al que debí el descubrimiento de la accion especial del galvanismo sobre la retina; el cual me indujo á hacer investigaciones sobre las propiedades diferenciales de las diversas fuentes de electricidad relativamente á la produccion de la llama (del fosfeno). Así pues, creo poder concluir de lo expuesto, que debe proscibirse el uso del galvanismo en la cara, á no ser en los casos en que se quiere obrar sobre la retina, y que aun en estos debe usarse con mucha circunspeccion.

»La galvanización muscular solo debe practicarse con una corriente intermitente. La mayor parte de las parálisis del movimiento, y sobre todo las en que está alterada la nutricion muscular y disminuida la sensibilidad, exigen el uso de una bateria de mucho poder. Efectivamente en estos casos se necesitarían nada menos que 100 á 120 pilas de Bunsen para producir la fuerza electro-terapéutica necesaria, la misma que yo obtengo con mis aparatos de induccion que mas adelante describo. Empero desde luego se conciben los inconvenientes de la accion calorifica que de este modo resultaria, causando escitaciones profundas en los órganos. Por otra parte los aparatos galvánicos (baterias de Cruikshank, de Bunsen, pilas de Vollaston) son de difícil aplicacion en la práctica, asi á causa de su volumen, como de los ácidos que necesitan y de los gases que desprenden.

»B. Electricidad de induccion. La electricidad de induccion es el único agente terapéutico que puede producir instantáneamente la sensacion cutánea mas aguda, que cesa de pronto con la operacion, y que se gradua desde el simple cosquilleo hasta el dolor mas vivo, ya pasando por todos los grados intermedios, ya saltando de repente de un extremo á otro, sin desorganizar nunca la piel, ni dejar mas vestigio en su superficie, que un ligero eritema ó unas pequeñas elevaciones, debidas á la ereccion de las papilas. Desde luego se echa de ver, que un agente de tal naturaleza puede llenar una multitud de indicaciones, bien se quiera escitar la sensibilidad como en las anestesias, ó solamente producir una revulsion ó una perturbacion en un punto cualquiera de la piel, como en las neuralgias, los dolores reumatóideos, etc. Esta excitacion cutánea puede renovarse frecuentemente y aplicarse en todos los puntos de la superficie del cuerpo, incluso la cara; porque no deja en pos de sí vestigio alguno visible, y se acomoda al grado de escitabilidad de cada individuo, y aun de cada region del cuerpo.

»Es tan débil la accion quimica de la electricidad de induccion, que no puede servir para la coagulacion de la sangre en el tratamiento de los aneurismas.

»La corriente inducida del aparato electro-magnético, cuya accion especial sobre la retina es muy analoga á la del galvanismo, no debe en mi concepto aplicarse á la cara, fuera de los casos en que convenga escitar la retina; pues como ya queda dicho, espone á graves riesgos la vista de los pacientes. Las corrientes del aparato volta-electrico y la inductora del aparato magneto-electrico escitan poco la retina, y acaso sean ineficaces en el tratamiento de la amaurosis; mas por esta misma causa creo que deben preferirse en todas las demas operaciones electricas practicadas en la cara ó en la piel del cráneo.

»La electricidad de induccion es la mas á propósito para escitar los músculos en el tratamiento de las parálisis del movimiento, en las afecciones córceas, etc. Efectivamente se la puede aplicar á la contractilidad muscular, sin producir dolores, ni sobrescitar al sugito, cualquiera que sea la dosis que se emplee, con tal que entre las intermitencias de la corriente medien intervalos bastante largos. El tratamiento de ciertas afecciones musculares exige á menudo, como queda expuesto, corrientes muy intensas. En estos casos la electricidad de induccion es la unica que puede aplicarse, porque no ejerce accion calorifica como la de contacto.

»Por ultimo, los aparatos de induccion son, por su corto volumen, muy faciles de aplicar, sin que esto perjudique á su energetica accion sobre la contractilidad.

»De las precedentes consideraciones resulta, que cada uno de los manantiales de electricidad cuyas propiedades fisio-logicas y terapeuticas acabamos de exponer, satisfacen indicaciones especiales, siendo por lo tanto necesario introducir en el lenguaje expresiones distintas que indiquen claramente su uso.

»La palabra electrizacion solo deberia usarse de un modo general.

»La aplicacion de la electricidad estática (de frote) podrá llamarse electrizacion estática, y la de la electricidad de contacto conservar el nombre galvanizacion. Pero bajo esta última denominacion se ha confundido hasta el dia en la practica medica el uso de la electricidad de contacto y el de la de induccion, siendo, como puede presumirse por lo que viene expuesto, de muy graves consecuencias semejante confusion.

»Puesto que es necesario crear una palabra que designe exactamente la electricidad de induccion ó su aplicacion, no seria licito derivarla del nombre del sabio que ha descubierto este especie de electricidad? Asi como Galvani dejo su nombre á la electricidad de contacto, bien puede, en mi concepto, darse el de Faraday á la electricidad de induccion. Por consiguiente llamaré á esta electricidad faradismo y á su aplicacion faradizacion. Estas voces me parecen tan malas admisibles, cuanto que establecen una distincion marcada entre la electricidad de induccion y la de contacto, consagrando al propio tiempo el nombre de Faraday, á quien debe la medicina un descubrimiento mucho mas precioso que el de Galvani, relativamente á la terapeutica.

PATOLOGIA ESTERNA.

Sobre las causas de la sarna.

La sarna es una de las dolencias, que merced al tino y á los esfuerzos de los profesores del cuerpo de Sanidad militar, no solo está adelantada respecto á la actividad y economia de su tratamiento, sino que se ha dilucidado su esencia, y se han ilustrado sus causas predisponentes con deducciones historicas, y con raciocinios practicos emanados del estudio y de la observacion profunda de nuestros soldados, adquirida en los cuarteles, en los campamentos, en las enfermerias y hospitales, en tiempos de paz y en los de guerra, en épocas de ventura y tambien en la escasez.

Estos trabajos cientificos consignan unánimes, que la suciedad y la capa mugrienta de las ropas y vestidos facilitan el anidamiento y la propagacion del acarus sarnoso, sirviendo al mismo tiempo de excitantes de la piel. Verdad es esta que no podemos menos de confesar; asi como tambien admitimos la existencia de dicho arador, demostrado por Reducchi, clasificado por Linneo, Morgagni y otros, y buscado en vano por Alibert, Rehlot, Galeoti y Foubert.

Pero si bien convengo en la esencia de la sarna y en los agentes capaces de abrigar el animal nocturno que la viva, no puedo estar conforme con las diferentes causas consideradas como predisponentes individuales; no puedo pasar en silencio el origen espontaneo que yo atribuyo á esta enfermedad cutanea, sin desnudarla de su caracter á la vez