Gaceta médica (Madrid) (1852-09-10 00:00:00), página 6

mismo ha sucedido en la escuela de Paris; pero en Alemania, en donde ha tenido á veces buen éxito la histerotomía, ha encontrado el aborto partidarios y adversarios. Lo mismo debería suceder en Francia en las provincias, que todos los años envían á la Academia observaciones de operaciones cesáreas practicadas con buen éxito.

También criticó Dubois energicamente la opinión emitida por el informante respecto á comparar la criatura con un asesino ó un loco furioso, que se precipitase espada en mano contra una persona inofensiva; si esta pobre criatura, que no es seguramente culpable de su procreación, decía Dubois, pudiese defender su causa, no diría que no es enemigo de su madre, sino más bien una víctima de esta? Por último, concluyó pidiendo que se modificasen las conclusiones, proponiendo únicamente que se dijesen las gracias al Sr. Lenoir por su comunicación, y se archivase la Memoria.

Nada dijeron acerca de una discusión suscitada entre el señor Dubois y el informante, con motivo de opiniones emitidas en épocas anteriores por el profesor de clínica sobre la oportunidad del aborto provocado en mujeres raquíticas, porque deseaban llegar á la parte más seria y completa de la discusión.

El Sr. Danyau declaró que, si bien adoptaba los principios establecidos por el informante y sacrificaría de preferencia la criatura á la madre cuando se viese obligado á optar entre la embotriotomía ó la operación cesárea, no podía admitir las conclusiones de una manera general y absoluta. Puede haber, con efecto, circunstancias favorables á la operación cesárea, y de ningún modo consentiría en coartar de antemano su libertad y la de sus compresores. En cuanto al aborto provocado en mujeres bien conformadas, pero cuya vida está amenazada por vómitos perniciosos é incómodos ó por otros accidentes, numerosos hechos, y bien probados, demuestran por una parte que, practicado en circunstancias determinadas, ha salvado en muchos casos la vida de las mujeres, y por otra que cuando no se ha recurrido á esta operación, han sucumbido con mucha frecuencia las parturientes. El Sr. Danyau ha reunido y presentado á la Academia muchos hechos de esta clase, de suerte que parece menos inclinado que el Sr. Cazeaux á descalificar á este autor.

El Sr. Beguin ha considerado la cuestión bajo muy distinto punto de vista: sólo ha atendido á la parte moral, y desde el principio negó el derecho que se abroga algunos comadrones de quitar la vida á la criatura encerrada en el seno materno. «Estoy convencido, dijo, de que los partidarios del aborto se exageran el derecho que ellos mismos se atribuyen de disponer en ciertos casos de la vida ó muerte del ser contenido en el claustro materno. Lo estoy igualmente de que si llegase á propagarse esta doctrina, abriría ancho campo á desplorables abusos; después de haber obrado con toda la circunspección y prudencia que requiere la gravedad del caso y la responsabilidad acerca de él, llegaríamos á familiarizarnos con esta operación, y pasaría, digámoslo así, de los prácticos más eminentes á otros de rango inferior. De los casos extremos y positivos, que en rigor parece que pudieran justificarse, se llegaría á aplicarla á casos menos urgentes y aun dudosos, y por último, á la sombra de la práctica prudente y honrada se ocultarían las maniobras criminales que tratarían de encontrar en las doctrinas admitidas y en los ejemplos dados, motivos que excusasen la impunidad.»

Examiniando en seguida una por una las razones aducidas por el informante en favor del aborto, las combatió con una fuerza de lógica perfecta, y con una convicción que honra sus conocimientos y su carácter. «Me he criado, dice, médicamente hablando, en esta doctrina que está en armonía con mi estado moral. Creo que nuestro arte es esencialmente conservador, y que matar directamente y con propósito deliberado una criatura, sea cual fuere el motivo que se alegue, es un acto que no debe hallar cabida en el arte operatorio.» Crítico mucho al Sr. Cazeaux el haber querido probar que el homicidio estaba autorizado por las sagradas escrituras. ¿Qué diré, por ejemplo, de esos homicidios y asesinatos tomados de las sagradas escrituras y presentados en apoyo de su causa? Que la prudencia aconseja pasar en silencio estos actos cuyo mérito no alcanzamos á conocer, y que muchas veces ha evocado el fanatismo para incitar á crímenes execrables, particulares ó públicos, justamente perseguidos por la universal reprobación de todos los hombres de bien. ¿Qué tienen que ver las cruzadas y las víctimas del campo de batalla con la vida de un embrión encerrado en el seno materno?

En seguida manifestó su estraneza de que se citase el ejemplo de otros países como argumento decisivo en favor de una operación que la moral repudia. «Si la Inglaterra, decía, sigue tal camino, es razón para temer que nosotros tomaremos el mismo, y para que la nación francesa separe de este camino, se le reserve como una obra en las cuestiones dudosas, y que es uno de sus mejores timbres imite un ejemplo funesto, cuyos resultados serían desastrosos! El Sr. Cazeaux ha comparado la posición de una mujer raquitica y de su hijo con la de dos naufragos que se apoderan de una misma tabla y pugnan por quedarse dueños exclusivos de ella, consiguiendo al fin el mas fuerte sumergir al débil; pero si bien es cierto que la ley no castiga al que se ha salvado así á expensas de su compañero, quien será capaz de aprobar este modo de proceder? Cuando una barca está muy cargada de gente, y los mas fuertes arrojan al mar á los mas débiles, habrá quien considere semejante conducta como digna de imitación? Estas manifestaciones de un egoísmo salvaje no son mas que resultados desfavorables de haber olvidado el sentimiento mas noble de la humanidad á la vista de grandes riesgos ó á consecuencia de crueldades y prolongadas privaciones; y yo por mi parte me miraría mucho en tomar por compañeros de viaje sujetos que profesasen estas ideas acerca de los derechos que pudiera darles la ley de la necesidad.»

Después se declaró el orador contrario al derecho que se atribuye á la mujer de elegir entre el sacrificio de su hijo y una operación muy peligrosa para ella, y á la obligación que se quisiera imponer al médico de poner en práctica una decisión contraria á los sentimientos naturales. «Admiro, decía, la facilidad con que se encuentra el médico transformado en ejecutor de la inicua sentencia de una madre sin entrañas; pero todavía estropea la serenidad con que se diserta sobre el valor absoluto ó comparativo de un feo de tres, cuatro, cinco ó seis meses, y hasta de un crío de dos ó tres tiempos. Pero ¿qué ha instituido el comadron juez de una vida que solo presenta aun sus primeros destellos? ¿Quién ha entregado á su discreción este pequeño ser, que no posee caracteres de relaciones directas con el mundo exterior, deja de estar confiado á su cuidado y bajo la protección de las leyes?»

Dejando luego á un lado la parte moral y filosófica de la cuestión, ha preguntado á sus contrarios si creían tan perfeccionados los medios de medir la pelvis, que un comadron debiese anunciar con certeza y anticipación, que no solamente no puede ser espe- lida la criatura al fin del embarazo por las vias naturales, sino que tampoco hay el recurso de practicar el parto prematuro artificial; sino podía ocurrir una relajación en la síntesis que facilita- se la expulsión del feto cuando llegase la época de su viabilidad, y aun admitiendo que no fuese así, si se debe desechar sin exá- men una operación que conserva la vida del feto casi con seguri- dad, y que da á la madre treinta por ciento de probabilidad, según las tablas publicadas hasta el dia. El orador no insistió mucho en el valor de la operación en sí misma, y sólo quiso recordar á sus colegas los grandes principios que tanto lustre han dado á la medicina francesa. «Preocupado, decía, por el deseo de conser- var los principios, y alentado á considerar los riesgos que pueden resultar del abuso de la práctica autorizada del aborto fa- cultativo, me siento inclinado á proponer como condición desapro- bación de esta operación. Pero un juicio tan severo y absoluto tendría el doble inconveniente de ser una censura injusta e in- merecida de practicos extranjeros y franceses que con justicia son considerados como una autoridad, y de crear un obstáculo- que tal vez impediría á los comadrones, en ciertas circunstancias que la prudencia humana no puede prever, valerse de todos los recursos del arte. Absténgámonos, por el contrario, de aprobar ó desaprobárnos, y dejando la solución de la cuestión á la conciencia individual de los comadrones, nos mantenemos en la reserva que nos pertenece, no comprometiéndonos para el porvenir, y dejan- do á los practicos toda la responsabilidad de sus actos.»

El Sr. Chailly-Honore ha criticado á los Sres. Danyau y P. Du- bois, que practicando una operación racional y permitida, no se atrevían a recomendarla, abiertamente; ha presentado su asentimiento al informe del Sr. Cazeaux, y hubiera querido que la Aca- demia sanacionase con su voto la conducta del Sr. Lenoir, que, en su concepto, ha sido arreglada á las sanas doctrinas quirúrgicas. El Sr. Velpeau tomó la palabra para sostener el informe y suscribir lo que se había pronunciado con el apoyo de su opinión. El Sr. Moreau, por el contrario, creyendo que si la humanidad ni la ciencia podían ganar nada con esta discusión, pidió que se pa- sase á la orden del dia sin contestar á ninguna de las preguntas. Se suscitó un gran debate sobre el orden de preferencia con que habían de ponerse á discusión las enmiendas, sin que la academia pudiera resolver nada, y habiéndose retirado la mayor parte de los académicos, volvió el informe á la comisión para que, con arreglo al reglamento, formulase nuevas proposiciones.

VARIEDADES.

Un acuerdo poco académico.

La Academia quirúrgica Matritense acaba de dar pruebas de una susceptibilidad un poco exagerada, privándose espontáneamente de contar entre sus miembros á un socio de honor y mérito, por haber este escrito en un folletín ciertas expresiones que parecieron algo duras á dicha corporación. Si las palabras carecían de fundamento, la corporación hubiera manifestado mas dignidad y nobleza dejándolas pasar con algún correctivo indirecto; si le te- mían era menester resignarse. De todos modos el acuerdo