Gaceta médica (Madrid) (1852-11-20 00:00:00), página 1

RESUMEN.

ENSEÑANZA DE LA MEDICINA: Clases profesionales.—CUERPO DE SALUD MILITAR: Reformas orgánicas de que es susceptible.—PATOLOGIA GENERAL: Nota sobre la naturaleza de las enfermedades.—ACTOS DEL GOBIERNO: Comunicaciones.—SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.—CRONICA.—YACANTE.—ANUNCIO.

ENSEÑANZA DE LA MEDICINA.

Clases profesionales.

Aunque acerca de este asunto se hayan alegado ya por una y otra parte, todas las razones que pueden ilustrar la cuestión, aunque especialmente nosotros hayamos ya consignado nuestro parecer en diferentes ocasiones, fundándolo en bases que no se han combatido victoriuosamente todavía, nos vemos precisados á repetir de cuando en cuando y esplanar algunos de nuestros argumentos, para hacer frente á objeciones ya antiguas, pero que se reproducen sobre todo por los que vienen de nuevo á tomar parte en la contienda.

El Heraldo médico se ha estrenado en la cuestión de clases profesionales decidándose por el arreglo propuesto últimamente por el Boletín de medicina; pero con la circunstancia de permitir á los bachilleres el ejercicio de la profesión, no sólo en los pueblos pequeños, sino en cualquier punto donde les acomode resitar.

Nuestro apreciable colega no aduce en apoyo de esta idea, ningún argumento nuevo, y por tanto quedan en pie todos los que opusimos en el número anterior al Boletín de medicina, y que aun están por contestar. Así, pues, solo tenemos que añadir dos palabras acerca de la modificación que propone el Heraldo, y sobre los reparos que alega contra la creación de la clase de ayudantes por que nosotros abogamos.

Los bachilleres en medicina habilitados para ejercer la profesión á los cinco años de carrera, deberían poseer, según nuestro colega, todos los conocimientos necesarios para la práctica; las materias que se enseñen en los años destinados á la licenciatura ó al doctorado habrían de ser de puro lujo, de no inmediata aplicación al arte de curar. Esto se dice fácilmente, pero creemos que no se haga con igual facilidad: ni encerrará las materias puramente prácticas en los cinco años, ni escogerá asignaturas de ampliación para los restantes son tareas que puedan desempeñarse con poca meditación, y claro está que cuando no ocurre naturalmente el modo de hacer este deslindé, es que debe tener mas de violento que de natural. Además ¿en qué se había de distinguir la ampliación propia de la licenciatura, de la reservada al doctorado? Nosotros concebimos una ampliación de ciertas asignaturas, pero dos nos parece ya cosa de demasiado fuerte.

Y luego, á qué conduciría semejante división? El día que los alumnos se convenzan de que el doctorado sirve para algo, es seguro que pocos dejarán de obtener este título, y del mismo modo puede asegurarse que pocos se detendrán en el grado de bachiller, aunque este les diese facultades para ejercer, si les privaba de optar á los empleos públicos. Prescindiendo de que esta cortapisa sería en muchos casos inconveniente y hasta ridícula y pueril, y que un gobierno conocedor de sus intereses, nunca se aventurá á conferir los destinos mas que al mérito y á la capacidad, y debería apresurarse á deshacer una ley, que le obligará á desechar los útiles servicios de un profesor porque se llamara bachiller y no licenciado. Pero dejando esto aparte, de semejante reforma solo resultaría una complicación inútil de grados, ocasionada por las pocas personas que tuviesen precision de abandonar los estudios antes de terminarlos completamente. Si el objeto es hacer mas corta la carrera en la parte indispensable para la práctica, sin privar á los alumnos de los medios de adquirir los conocimientos necesarios para desempeñar ciertos cargos públicos, con la licenciatura y el doctorado se halla suficientemente satisfecho. Que se encierren las asignaturas prácticas en cinco años, en siete ó en mas, nos parece una cuestión secundaria; pero una vez decidida, la ley debe ser igual para todos, y no hay razón ni fundamento para formar otra tercera clase, que no podría menos de confundirse con una de las dos anteriores. Por mas que se discurra, no se hallará en la enseñanza médica mas que una división natural, la de las materias necesarias para el ejercicio de la profesión, y las que habilitan para ilustrar á la administración pública: cualquiera otra subdivisión sería arbitraria y no podría sostenerse mucho tiempo.

Lo peor es que con estas tres clases de facultativos, aun quedaba por satisfacer la necesidad mas imperiosa en el estado en que se encuentran nuestras costumbres profesionales: la de sujetos que ejerzan la cirugía menor y suministren los primeros auxilios en casos urgentes. Largo tiempo ha de pasar en España antes que se generalice la costumbre de practicar las sangrías los mismos doctores y licenciados, y suponemos que no habrá quien quiera obligar á estos á aplicar venosas y cataplasmas, y descender á otros pormenores que les ocuparían mucho tiempo y disminuirían su decoro. ¿Cómo ha de proveerse á esta necesidad de otra manera que con la creación de esos ayudantes que tan mal le parecen al Heraldo? Ni hallamos nosotros dificultad alguna en que estos individuos posean los conocimientos necesarios para contener la hemorragia procedente de una herida, reponer los huesos en ciertas fracturas, colocar en otras las partes de la manera que sea menos molesta y perjudicial, cauterizar la herida procedente de la mordedura de un perro rabioso, y recibir en todos los casos las instrucciones del profesor, llamado á veces desde cierta distancia, para estar á la mira del curso de la enfermedad y propinar los medicamentos según las circunstancias previstas de antemano. ¿Qué otra cosa se hace en los hospitales, donde el profesor de visita confía á sus practicantes la ejecución del plan y prescribe algunos remedios con observación de ciertos y determinados síntomas? Con practicantes y facultativos se hace perfectamente el servicio en los hospitales mejor organizados. ¿Por qué no habría de suceder lo mismo en la práctica civil? Trátense de sustituir en dichos establecimientos á estos dos clases únicas naturales, las de licenciados y bachilleres en medicina, y véase si de este modo podrá satisfacerse el mismo objeto, si no queda rá enteramente abandonado el servicio en una de sus partes más esenciales, sin que por eso se mejoren las otras.

En principio la ciencia es única; debe enseñarse al médico práctico todo lo necesario, y no mas que lo necesario para el ejercicio de la profesión, y por consiguiente no puede haber mas que una sola clase de licenciados. En la práctica tal vez se presenten serias dificultades para adoptar por de pronto semejante organización. Sin embargo, creemos que ante todo debe demostrarse que existen, y luego convendría tratar de vencerlas. En el caso de que esto fuera imposible por ahora, sería preciso transigir con el principio, aunque dirigiéndose hacia él. La transacción menos perniciosa sería en nuestro concepto la que redujese la clase subalterna á papel de auxiliar, que repetidas veces hemos indicado. Es- puestas quedan las razones en que nos apoyamos, y si nece-