ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Gaceta médica catalana (1886-01-15 00:00:00), página 3

GACETA MÉDICA CATALANA
(ANTES DE CATALUÑA).
REVISTA QUINCENAL ILUSTRADA

DIRECTOR:
Dr. Rafael Rodríguez Méndez.

REDACTORES:
Dr. A Morales Pérez.
D. L. Suñé y Molist.
D. A. Masoti Arroyo.

SECRETARIO:
Dr. F. Castells Ballespí.

Dr. A. Planellas Llanos.
D. P. Verdós Mauri.
Dr. E. Roig Bofill.

ICONÓGRAFO:
Dr. J. Mercadal Martín.

COLABORADORES:
Albarrán (París).—Antigüedad (Horcajada).—Barraquer J.
Bassols-Prim.—Calvet.—Carreras-Aragó.—Castells (Lérida).—Cebeira.
Cirera (Sabadell).—Esquero (A.).—Estrany.—Ferrán (Tortosa).
Figueras (Gerona).—García Solá (Granada).—Granata (Nápoles).—León (Las Palmas).—López Ocaña (Madrid).—Madrazo.—Margarit.—Marlés (Gerona).
Mercadal.—Millares (Las Palmas).—Pi Suñer.—Presas.
Ribas.—Robert.—Rovira.—Salarich (Vich).—Sentiñón.—Sojo.—Turró
Vidal Careta (Havana).—Vilaseca.—Vilató.—Viura.

Año IX.—Tomo IX.

BARCELONA.
ESTABLECIMIENTO TIPOGRÁFICO DE J. BALMAS PLANAS,
Calle del Correo Viejo, núm. 5.
1886.
Gaceta médica catalana (1886-01-15 00:00:00), página 33

de peso y de volumen, este aumento es debido á un edema considerable de todo el cuerpo, á una especie de hipernutrición que conduce á la enteritis y á la muerte.

Tarnier ha presentado á la Academia dos niños de poco tiempo, los que, gracias á la incubadora y á la alimentación artificial, han podido vivir y desarrollarse de un modo satisfactorio.—(Calvet y Nava).

Tomillo: propiedades terapéuticas.—Tras un largo artículo dedicado á este asunto, el Dr. Camperdon (Midland medical Miscellany, 1885), escribe las siguientes conclusiones:
1.ª A dosis terapéuticas (0'2 á 1 gramo) la esencia de tomillo produce excitación cerebral, y por tanto es un estimulante difusivo útil en las depresiones consecutivas á la anemia, en el colapso, etc.
2.ª Es un diaforético y un diurético activo.
3.ª Por su acción directa sobre las superficies mucosas, es recomendable en las afecciones catarrales de las vías respiratorias y génito-urinarias.
4.ª Es un agente hemostático rápido.
5.ª El tomillo posee potentes propiedades antisépticas y por esto es útil en cirugía.
6.ª Es recomendable al interior y tal vez, además, empleado en forma de baños, fumigaciones e inhalaciones.—(Rodríguez Méndez).

SECCIÓN OFICIAL.

Facultad de Ciencias y Escuela central de Artes y Oficios y de Comercio: edificios para su instalación.—Real decreto de 17 de Diciembre ordenando se proceda inmediatamente á la construcción en el Jardín Botánico de Madrid del edificio destinado á aquélla y que se prosigan las obras para él de ésta.—Gaceta del 18 de Diciembre de 1885.

Inspectores generales de salud.—Real orden de id. id. suprimiendo estas plazas por haber cesado las causas que motivaron su nombramiento, y quedando muy satisfechos del celo, etc., etc.—Id. del 19 id. id.

Derecho electoral de los doctores matriculados.—Id. id. de 23 id. estableciendo la norma á que deben sujetarse las prescripciones hechas sobre esta materia.—Id. del 24 id. id.

Cátedra provista.—Id. id. de 21 id. nombrando en virtud de concurso para la de Higiene de Valladolid á D. Sandalio Medrano, que desempeñaba la misma en Zaragoza.—Id. id. id. id.

Cólera morbo: aparición en Trieste.—Orden del 28 id. declarando suecas las procedencias de este puerto á contar desde el 23 del mismo.—Id. del 29 id. id.

BASES PARA EL CONGRESO MÉDICO REGIONAL NAVARRO. (1)

Dispuestos á llevar á la práctica una idea acariciada con fruición y que indudablemente ha de colocarnos á enviable altura, proponemos á vuestra consideración el cuestionario y las bases que han de servir para llevar á cabo el Congreso médico regional.

No se nos oculta el número de inconvenientes que se ofrecen para llevar á efecto empresas de esta naturaleza, ni ignoramos tampoco que hay que vencer individual y colectivamente arduos obstáculos nacidos de la apatía y del excep-

(1) Me parece altamente plausible la celebración de esta asamblea. También en nuestra comarca el distinto guido médico Sr. Saliner y Costa, propuso se reuniese otro Congreso en Gerona con objeto de estudiar la epidemia cólerica y sus relaciones con la provincia. Porque era útil el consejo no pasó de un buen deseo.—(Rodríguez Méndez).
Gaceta médica catalana (1886-01-15 00:00:00), página 5

SUMARIO: Bacterioterapia, por el Dr. D. Miguel Granata.—Aneurisma saciforme de la arteria poplítea. Ligadura de la arteria femoral en el conducto del tercer adductor, por el Doctor A. Esquerdo.—Muerte súbita en la coqueluche, por el Dr. J. Viura y Carreras.—El manicomio de la Santa Cruz, por el Dr. Rodríguez Méndez.—Datos estadísticos relativos á la epidemia de cólera en España en 1885, por D. J. Mercadal Martín.—Diagnóstico de la fiebre tifoidea en el primer septenario, por Hardy.—Revista crítica bibliográfica, por los Dres. Verdós Mauri y Vilato.—NOTICIAS CIENTÍFICAS: Cólera morbo.—Tomillo: propiedades terapéuticas.—Niños nacidos antes de término: cuidados que deben dispensárseles.—Sección oficial.—Publicaciones recibidas.—Nuestra correspondencia con la prensa.

LA BACTERIOTERAPIA,
POR EL DR. D. MIGUEL GRANATA.

La vérité d’un fait est démontrée quand ce fait est conforme à la saine observation et à la saine expérience, et la vérité des propositions générales, des lois, des théories est également démontrée quand elles ont été exactement déduites de faits bien observés.
J. Bouillaud. Essai de la philosophie médicale. Parte II, capítulo III, art. IV.

Hoy día todos los patólogos, salvo muy pocas y raras excepciones, admiten que las enfermedades infecciosas son producidas por ciertos virus específicos, cuya naturaleza es sin duda viviente. El descubrimiento de micro-organismos especiales en determinadas enfermedades es lo que ha dado origen á la gran doctrina moderna parasitaria.

No vale la pena que discutamos aquí si es una sustancia química la que produce la infección, como algunos, abusando de su inmenso ingenio y de su gran autoridad, sostienen, ó es un principio viviente, porque esto es bastante superfluo.

La multiplicación representa la vitalidad: una sustancia química no se multiplica; luego se agota con transportarla de un organismo á otro; la sustancia de los virus, al contrario, se multiplica siempre más y más con sucesivos transplantamientos, no disminuyendo nunca de intensidad. Si inoculamos en un carnero, como hizo Pasteur, una gota de sangre carbunclosa que contenga pocos bacilos del carbunclo, poco después veremos circular millones de estos bacilos en su sangre y matarla. El modo de difusión de las infecciones nos habla con muy clara voz en favor de esta extraordinaria multiplicación de los virus; es decir, nos habla en pro de su vitalidad.

Y si hay una certeza experimental (1) adquirida por el testimonio de los sentidos, por la vía de los agentes de observación tenemos aún una

(1) J. Bouillaud.—Essai de la philosophie médicale.—Bruselas, 1840.
(2 y 3) Prof. Peter.—Inconséquences et contradiction des doctrines parasitaires.—Lección dada en la Facultad de Medicina de París. Noviembre, 1885.
Gaceta médica catalana (1886-01-15 00:00:00), página 6

certeza lógica, racional ó adquirida por la vía de la inteligencia, por el testimonio del sentido lógico, que no es más que una especie de ojo intelectual, como le llama profundamente Bouillaud.

En medicina, lo mismo que en toda ciencia natural, así como se emplea para comprobar la verdad la demostración directa ó experimental, se emplea también la demostración indirecta ó por inducción y analogía.

Las observaciones cuidadosamente hechas, los medios de estudios muy exactamente empleados, hasta alejar toda duda aún en los más exépticos, puestos en relación con el modo de aparición y de difusión de estos padecimientos, siempre nos persuaden más de que sólo con la teoría parasitaria podríamos explicarnos la etiología de las enfermedades infecciosas.

Digan lo que quieran Peter (2) y los opositores de la doctrina parasitaria, quiénes creen que científicamente el parasitismo se funda sobre una serie de errores, que se toma el efecto por la causa, el producto morboso por el engendrador morbifico, nosotros estamos bien convencidos de dicha doctrina, y no hay revista científica que hoy día no haya llevado muy en alto la bandera parasitaria en el campo de las infecciones. Peter (3) pone aún en duda los resultados positivos de inoculación alcanzados con el bacilo del carbunclo, con él de la tuberculosis, en una palabra, de los más indiscutibles. Estos hechos obtenidos con certeza experimental bastarían por sí para determinarnos á aceptar con certeza lógica la etiología parasitaria de las infecciones, si por lo demás no poseyésemos resultados experimentales en casi la mayor parte de las enfermedades infecciosas.

De esta doctrina parasitaria, puesta en duda, sin sustituirla por algo más racional, y que se cree fundada en el error, sin oponer objeciones positivas, toma origen la nueva terapéutica de las infecciones, la BACTERIOTERAPIA.

Cantani, valiente defensor, y en tiempos muy lejanos de estos, de la naturaleza viviente de los principios infecciosos, es el primero que hoy implanta la piedra fundamental para la nueva terapéutica.

El estudio de la bacteriología hizo se le ocurriese á Cantani el combatir las bacterias con las bacterias.

Hay bacterias que, invadiendo los cultivos de otras, las destruyen ó modifican de tal modo su terreno nutritivo que lo hacen inepto, obrando directamente contra ellas.

La gran lucha por la existencia también se agita aún en el mundo de los pequeñísimos, así como el excelso Darwin la ha formulado para toda especie de animales y para todos los organismos.

Ciertos cambios de aire, que solemos aconsejar á los enfermos, no se deben entender de otro modo que como cambios de ambiente bactérico, y aun en el mismo hombre ciertas infecciones no se combinan con otras; además algunas se curan al sobrevenir otras nuevas. De esto nació la idea de la bacterioterapia.

Cantani recuerda que ha sido ya ensayada y se practica comunmente en un cierto sentido, sin que hasta ahora se haya tenido conciencia de practicarla. En efecto, la vacuna de Jenner, que debe preservar de la viruela humana, no es más que la introducción en el hombre del micro-
Gaceta médica catalana (1886-01-15 00:00:00), página 7

bio de la vacuna, el cual ejerce en el organismo humano la misma influencia, que ejercería el microbio de la viruela, en el sentido de volverle inmune contra la infección, como si hubiese superado á la viruela. El ingerto del virus carbunceloso atenuado, la inoculación previa de la rabia, según Cantani, no son en conclusión más que una bacterioterapia, sin que haya habido la intención y la conciencia de emplear bacterias para quitar la disposición á tales infecciones.

La inmunidad congénita ó adquirida respecto á la infección, que hasta ahora era un concepto indeterminado y teórico, en virtud del cual se admitía que por la infección quedaban afectados todos aquellos elementos ó grupos histológicos que por sus malas condiciones orgánicas estaban dispuestos á la infección, hoy día no es, con nuestra teoría, más que un caso de bacterioterapia natural, por la cual el micro-organismo de la infección que hemos padecido, ha modificado el medio nutritivo de nuestro organismo, y esta modificación contraída le convierte en terreno no favorable para el desarrollo de las bacterias de la misma ó de otra especie á las que les es preciso un terreno nutricio igual.

Esto justamente es lo que vemos en el laboratorio, cultivando los micro-organismos. Un terreno nutritivo ya modificado, porque ha sido cultivo de una especie de bacterias, no será nunca más apto para la germinación de otras bacterias de la misma especie.

En un terreno viejo, cultivo de carbunclo, por ejemplo, muy difícilmente se sucederá una nueva siembra, ó serán modificadas las propiedades patógenas del bacilo.

Lo que queda por descubrir, para penetrar profundamente en la esencia del modo como se engendra la inmunidad, son las modificaciones químicas que la germinación de las primeras colonias han determinado en el medio nutritivo.

Así veremos clarísimamente en este oscuro problema de la inmunidad.

De esto resulta que la bacterioterapia no es un medio artificial, creado por el hombre, sino un medio eminentemente fisiológico y natural, del que el hombre de ciencia, que ha robado el secreto á la naturaleza, podrá usar, después de un conocimiento exacto de la acción de algunas bacterias contra otras. Es una de las fuerzas más potentes, que la naturaleza emplea, que el terapeuta posee, para usarla racionalmente.

Y Cantani ha sido el primero que recogió esta potencia de la naturaleza, la pasó inmediatamente á los hechos, corroborando clínicamente las observaciones microscópicas, y nos dió su ensayo de bacterioterapia, escogiendo el bacterium termo por su acción contra el bacilo de la tuberculosis.

La GACETA MÉDICA CATALANA fué sin duda la primera revista extranjera que anunció la importante comunicación del ilustrado Cantani. Ella será también la que anunciará por vez primera los nuevos resultados alcanzados en Pisa por el Dr. Salama y en Nápoles por el profesor Cantani.

Después que Cantani refirió el gran descubrimiento y el primer ensayo, que abrió un nuevo e imenso campo á la terapéutica, hubo algo como si se despertase de un largo sueño; ninguno esperaba el hecho, bien que
Gaceta médica catalana (1886-01-31 00:00:00), página 1

SUMARIO: El principio activo del bacilo-coma como causa de muerte y de inmunidad, Nota presentada por los Sres. J. Ferrán é I. Pauli.—En una reglamentación perfecta no debe admitirse el oro de las prostitutas, por el Dr. D. Carlos Ronquillo.—Constitución química y sinonimia de las sustancias orgánicas (continuación) por el Dr. D. Francisco Javier Vilató.—Sesión pública inaugural celebrada por la Academia y laboratorio de ciencias médicas de Cataluña, por el Dr. D. P. Verdós.—Datos estadísticos relativos á la epidemia de cólera en España en 1885, (continuación) por D. J. Mercadal Martín.—Polipotencina nasal, Mía, por el Dr. D. P. Verdós.—Cáncer de estómago, estudio experimental sobre sus efectos fisiológicos, Terapéuticos y químicos, por Jerome K. Bauduy.—Revista crítica bibliográfica, por los Doctores Calvet y Nava y Cebeira Rey.—NOTICIAS CIENTÍFICAS: Colera morbo.—La epidemia cólerica en las provincias de León y Castilla la Vieja.—Catarata: importante innovación en el procedimiento operatorio.—Sección oficial.—Publicaciones recibidas.—Nuestra correspondencia con la prensa.—Suscripción á favor de D. Fernando Jaime y Urquijo.

EL PRINCIPIO ACTIVO DEL BACILO-COMA COMO CAUSA DE MUERTE Y DE INMUNIDAD,

NOTA PRESENTADA

POR LOS SRES. J. FERRÁN É I. PAULI.

En una Nota enviada por uno de nosotros á la Academia de Ciencias con fecha 31 de Julio último, se había dicho que el bacilo-coma inyectado muerto da inmunidad contra los efectos del mismo bacilo inyectado vivo, y se deducía de ello la posibilidad de defendernos contra las enfermedades virulentas acostumbrándonos á la sustancia química activa de los microbios que son la causa de las mismas. Ahora vamos á dar nuevas pruebas que confirman las ideas ya enunciadas.

Primer experimento.—Se toman conejitos de Indias de 130 gramos de peso cada uno, y se les inyecta hipodérmicamente:

    1 centímetro cúbico de cultivo muerto á 2 conejitos de Indias.

    2
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    3
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    4
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

    5
    0
    0
    0
    0
    0
    0
    0

Ocho días después se practican nuevas inyecciones de cultivo muerto en el mismo orden y con la misma cantidad. Al cabo de otros ocho días se practica una tercera inyección en las mismas condiciones que las dos precedentes. Los efectos producidos por estas inyecciones, aunque menos acentuados, son los mismos que han sido señalados en nuestra primera nota, y relativamente á la cantidad de cultivo inoculado nos creemos autorizados para establecer:

1.º Que estos efectos son proporcionados hasta cierto punto á la cantidad de materia inyectada respectivamente.

2.º Que dichos efectos decrecen hasta cierto punto á medida que se hacen sufrir al animal mayor número de inyecciones.

Segundo experimento.—Se comienza por determinar la dosis de cultivo vivo que es necesario inocular á un conejito de Indias para producirle infaliblemente la muerte, y sea cualquiera, se inyecta á diez de dichos ani-
Gaceta médica catalana (1886-01-31 00:00:00), página 10

como lo es la composición elemental de los cuerpos, en seguida se comprendió que esta importancia era muy secundaria en Química orgánica, pues abundan en ella los cuerpos de funciones distintas con igual composición elemental; y sólo á medida que la teoría fué tomando más desarrollo, fué cuando las clasificaciones descansaron en mayor número de caracteres, hasta llegar en el día á tener amplia base y permitir creer que en realidad se tienen fragmentos de la clasificación natural, si bien insuficientes para las necesidades de la ciencia actual.

Así mismo trataron de dar á los compuestos orgánicos una nomenclatura sistemática; pero como ésta ha de descansar en una clasificación metódica, hubo que conservar los nombres vulgares, que cuando menos ofrecen la ventaja de no prejuzgar nada; y á medida que la clasificación se fué constituyendo, fueron fijándose algunas denominaciones genéricas y algunas reglas de nomenclatura; pero éstas han resultado siempre de aplicación limitada, pues lo complejo de los cuerpos orgánicos da lugar, cualesquiera que sean las bases que se adopten, á nombres complicados y tan difíciles de pronunciar como de retener en la memoria, ó á que sólo se puedan utilizar para designar un grupo más ó menos limitado de especies químicas.

Este atraso en la clasificación y esta falta de nomenclatura en Química orgánica, consecuencias de la falta de una teoría general, hacen que las especies químicas reciban nombres diversos según las constituciones que se les asignan en las diversas teorías y que sus sinonimias sean largas y difíciles de recordar; y, sin embargo, su conocimiento claro y completo es indispensable para el médico y el farmacéutico y hasta para el industrial. Y de aquí precisamente la necesidad de una obra manual que presentando esas sinonimias agrupadas, permita resolver en breve tiempo cualquier dificultad que acerca de este punto se pueda presentar. Este es precisamente el vacío que nos hemos propuesto llenar.

Aun cuando de lo mencionado se deduzca que clasificación y nomenclatura forman un mismo capítulo y que deben estudiarse á la vez para evitar repeticiones, como nuestra mira principal debe ser exponer con toda la claridad y brevedad posibles las cuestiones, creemos preferible estudiarlas separadamente, empezando por las clasificaciones.

Siguiendo la misma idea, prescindirémos hasta cierto punto del orden cronológico y agruparémos las clasificaciones y nomenclaturas por razón de sus semejanzas, con lo que acortarémos considerablemente el capítulo.

CLASIFICACIONES QUÍMICO-ORGÁNICAS.

1.a Primera clasificación de los compuestos orgánicos.—Desconociéndose al principio la composición química de estas sustancias, los primeros elementos de clasificación debían ser los caracteres exteriores que ofrecían, y de este modo se formaron los grupos de los cuerpos grasos, de las esencias, las resinas, las materias colorantes, etc., en cada uno de los cuales se encuentran reunidos cuerpos á veces de composición y hasta de propiedades muy distintas, pero que ofrecen un conjunto de caracteres físicos que permiten reconocerlos y que dan lugar á que se consideren
Gaceta médica catalana (1886-01-31 00:00:00), página 11

en términos generales estos grupos como bastante naturales. Cierto que pronto se vió que en Química orgánica debía atenderse más que á esos caracteres á las analogías en las metamorfosis, para fundar una buena clasificación; pero éste era el único camino posible al principio, y tan natural se ofrecía, que hoy mismo, los Autores conservan algunos de dichos grupos en los cuales el investigador no ha podido penetrar tan profundamente como sería de desear, al pretender conocer la constitución de los cuerpos que los forman.

2.a Clasificación de Lavoisier.—El atraso de la Química en su época, hizo que Lavoisier únicamente pudiese dar un bosquejo de clasificación químico-orgánica.

Lavoisier creyó que en los compuestos vegetales el oxígeno desempeñaba funciones análogas á las que desempeña en los compuestos inorgánicos oxigenados, combinándose con el carbono y el hidrógeno que se hallaban en ellos unidos como si formasen un cuerpo simple y dando origen, según los casos, á ácidos vegetales ó á las que creyó bases vegetales, siendo éstas últimas susceptibles de pasar á ácidas, combinándose con una mayor porción de oxígeno; y de un modo análogo consideró formados los compuestos animales por el oxígeno unido á un radical compuesto también, pero ternario y formado por el C, el H y el N, ó cuaternario y constituido por C, H, N y Ph; por manera que ponía como distintivo entre las sustancias animales y vegetales la existencia en aquéllas y la falta en éstas del N, idea que ha subsistido bastante tiempo.

De este modo resultaba la clasificación de Lavoisier fundada en el número y naturaleza de los elementos que entraban en la composición de los compuestos orgánicos y según los cuales eran:

1.º Ternarios ó formados por O, C é H. . . . Vegetales.
2.º Cuaternarios, formados por O, C, H y N. Animales.
3.º Quinarios, constituidos por O, C, H, N y Ph. Animales.

Esta clasificación es completamente insoportable en el día, pues reúne en cada grupo cuerpos de caracteres sumamente diversos, y es porque precisamente en Química orgánica la composición elemental es un carácter muy secundario para una clasificación, según hemos dicho al principio, ya que abundan los cuerpos que la ofrecen igual.

3.a Clasificación del Dr. Balcells.—Fundada en los mismos principios que la de Lavoisier, es la que hizo en la primera mitad de este siglo el Dr. Balcells, Catedrático de Farmacia en la Universidad de Barcelona y la cual gozó en su tiempo en España de bastante fama.

Ofrecía esta clasificación sobre la anterior la ventaja de que como formaba más grupos, en cada uno de ellos se incluía menor número de sustancias y por tanto podían ofrecer mayor similitud los cuerpos reunidos.

La clasificación del Dr. Balcells era la siguiente:

Clase 1.a Cuerpos ambiguos: No tienen propiedades ácidas ni básicas y aunque se unan con los ácidos y con las bases no forman sales.

Orden 1.º Compuestos de C é H.
— 2.º C, H y O.
— 3.º C, H, O y N.
— 4.º C, H, O y S.
— 5.º C, H, O, N y S.
— 6.º C, H, O, N, S y Ph.