Gaceta médica (Madrid) (1852-08-20 00:00:00), página 1

RESUMEN.

TERAPEUTICA GENERAL: Aplicaciones de la electricidad á la terapéutica por los señores Rousseau y Pidoux.—OBSTETRICIA PRACTICA: Presentación de este último.—REVISTA GENERAL: Inflamaciones serosas, hidropesia; las dos vías duales.—SOCIEDADES MEDICAS: Sociedad de medicina de París.—ACTOS DEL GOBIERNO.—SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.—CRONICA.—VACANTES.—ANUNCIOS.

TERAPEUTICA GENERAL.

Aplicaciones de la electricidad á la terapéutica por los señores Rousseau y Pidoux.

Conclusion.

Electrización de los órganos interiores, de los de los sentidos y de los genitales del hombre.—«A. FARADIZACION DE LOS ORGANOS INTERIORES.—La mayor parte de los órganos situados en las cavidades son accesibles á la escisión faradíca (1) ya directamente por la acción de los excitadores colocados sobre su tejido, ya indirectamente por la estimulación de los nervios que los animan. Paso á describir los diversos procedimientos de faradización que uso en estos casos.

1.º Faradización del recto y de los músculos del ano.—Muchas veces dependen las cámaras involuntarias de la parálisis del esfínter y del elevador del ano, en cuyo caso puede hallarse indicado faradizar estos músculos. Para conseguirlo, se introduce en el recto un excitador metálico terminado en forma olivar y aislado por una sonda de caoutchouc, y se le pone en comunicación con uno de los polos de un aparato de inducción, pasando al propio tiempo al rededor del ano otro excitador húmedo. Mientras está en acción el aparato, se comunica al tallo un movimiento, que permite colocar su extremidad olivar en contacto con los músculos que se encuentran en la parte inferior del recto, cuales son el elevador y el esfínter del ano. Cuando se quiere escitar la túnica muscular del intestino recto, se hace que la extremidad olivar recorra toda la superficie de este órgano. En todos los casos, antes de practicar una operación en el recto, es preciso desocuparse de las materias es- tercorales por medio de lavativas.

»La vejiga y el recto son tan poco escitables, que apenas sienten la influencia de las más poderosas corrientes; y por esta razón, cuando me propongo faradizar el primero de estos órganos, coloco en él un excitador, y el otro en el intestino. Ya se deja conocer, que no procediendo de esta manera, el dolor procedente de la acción transmitida á la piel ó á los músculos de la vida animal, no permitiría dirigir á la vejiga una corriente tan intensa como se requiere para su excitación eléctrica.

»Para combatir el estreñimiento consecutivo á la insensibilidad de la mucosa del recto ó á la parálisis de su túnica muscular, se introduce el excitador, como viene dicho, y se le hace recorrer toda su superficie interna.

2.º Faradización de la vejiga.—Ante todo debe vaciarse este órgano, como dignos hablando del recto, pues sin esta precaución, lejos de limitarse la excitación á sus pares, se propagará á los plexos sacro ó hipogástrico.

»Para faradizar las fibras musculares del cuello de la ve-

(1) Debo recordar que no basta que una corriente eléctrica pase por un órgano, para que este sufra la excitación: necesite para esto, ó que se verifique en su tejido la recomposición eléctrica, ó que el nervio que le anima reciba directamente el estímulo.

jiga, se introduce en el recto, como en el caso precedente, un excitador terminado por una extremidad olivar. Seguidamente se hace penetrar en la vejiga una sonda metálica curva, aislada por otra de caoutchouc en toda su extensión menos en la de una á dos líneas por su extremidad vesical, y se la pone en relación con uno de los polos del aparato. Cuando este empieza á obrar, se mueve la sonda de manera que su extremidad vesical se halle sucesivamente en contacto con todos los puntos del cuello de la vejiga, cuyas fibras musculares entran de este modo en contracción.

»Si se quiere escitar la sensibilidad ó la contractilidad del cuerpo de la vejiga, es preciso aplicar el excitador á todos los puntos de su superficie interna. Rara vez necesita recurrir á esta operación en la parálisis de la vejiga que complica la paraplegia, pues me basta comúnmente, para conseguir mi objeto, faradizar con energía las paredes musculares del abdomen. De igual manera se corrige á menudo el estreñimiento que suele acompañar á la paraplegia. Los numerosos hechos que poseo demuestran al parecer, que el mayor número de parálisis de la vejiga ó del recto, dependen de la falta ó debilidad del movimiento de los músculos abdominales.

»Puede suceder que la excitación eléctrica del recto ofrezca inconvenientes que se opongan al procedimiento de faradización que acabó de describir. Entonces introduzco dos excitadores en la vejiga, y con este objeto he hecho fabricar un instrumento que llamo excitador vesical doble.

»El excitador vesical doble se compone de dos excitadores metálicos flexibles, introducidos en una sonda de doble corriente que los aísla entre sí. Ambos terminan por su extremidad vesical en un botoncito prolongado, semi-cilíndrico, de manera que reunidos ofrecen la forma de una sonda común. Cerrado de este modo el instrumento, se le introduce en la vejiga; luego se empujan los excitadores hasta hacerlos penetrar dos ó tres líneas, teniendo sujeta la sonda de caoutchouc, con lo cual se separan sus extremidades en virtud de la elasticidad de sus tallos metálicos; se ponen estos en relación con los polos de un aparato de inducción, y en lo demás se procede como en los casos anteriormente mencionados. Debe cuidarse de que no penetre la humedad en la doble sonda de caoutchouc que contiene los tallos de los excitadores, porque entonces pasarían de uno á otro las corrientes y se recompondrían antes de llegar á sus chapas terminales. Así que debe desocuparse previamente la vejiga.

3.º Faradización del útero.—En ciertas amenorreas puede usarse con ventaja la excitación eléctrica del cuerpo del útero. Para esto uso un excitador semejante al vesical doble, con la diferencia de estar mas encorvado y de ser mayores las chapas en que termina. Se le introduce cerrado en la vagina, y luego se separa sus chapas empujando las varillas contenidas en las dos cavidades de la sonda. Seguidamente conduce el operador estas chapas con el índice de la mano libre, hasta colocarlas á los lados del cuello; hecho lo cual solo resta poner las extremidades del excitador en relación con los polos de un aparato. Los hechos que, aunque en corto número, he recogido, me permiten esperar buenos efectos de esta especie de excitación uterina en las amenorreas rebeldes que no dependen solo de un estado cloro-anémico.

»El recto, la vejiga y el útero, son tan poco sensibles á la excitación faradíca, que los enfermos á quienes se practica esta operación, apenas tienen conciencia de ella aun cuando se empleen los aparatos de mas fuerza. Por esta razón no conviene, como ya he dicho, dirigirse la corriente eléctrica aplicando uno de los excitadores á las paredes del abdomen; pues la mayor sensibilidad de estas im-