Gaceta médica (Madrid) (1852-09-10 00:00:00), página 4

dos compañeros, se armó una disputa y le aporrearon y tiraron al suelo. Sea por efecto de estos malos tratos, sea por su estado de embriaguez, perdió el conocimiento, y entonces sus compañeros le metieron judías en la boca, en el recto y en la uretra. No se sabe cómo estas últimas penetraron hasta la vejiga; pero es probable que los mismos que así le maltrataban las hicie- sen escurrir con los dedos a lo largo de la uretra. Se coma que- ra, a la mañana siguiente se le halló en un estado de insensi- bilidad y con las partes genitales cubiertas de sangre. Sus compa- ñeros huyeron y no pudieron ser habidos. El infeliz arrojó por vómito gran número de judías; otras salieron por el ano. Tam- bién arrojó con grandes dolores muchas fragmentos de la ve- tra; pero al cabo de dos semanas recuperó el conocimiento y volvió á su tra- bajo, quedándole únicamente dolores en la vejiga que mas tarde habían de exigir la litotomía. La operación tuvo muy buen éxito, y el enfermo salió completamente curado el 27 de no- viembre.

CUERPOS ESTRANOS EN LAS VÍAS DIGESTIVAS. DIENTES ARTIFICIALES. CHAPA METÁLICA.—Un diario inglés refiere el hecho siguiente que prueba que á veces pueden atravesar el conducto digestivo, sin producir accidentes, algunos cuerpos pesados, erizados de puntas y muy voluminosos.

El doctor Scots Alison fué consultado el 12 de marzo de 1850 por una señora de 40 años, de constitución robusta. Le manifestó que llevaba habitualmente en la boca una chapa de oro, á la que estaban sujetos varios dientes artificiales; pero en el momento del accidente de que vamos á hablar, sólo había tres dientes ad- heridos á dicha chapa. A principios de enero se desprendió esta de la mandíbula estando durmiendo, y la trago con los dientes. Al día siguiente cuando fue á desayunarse, la pareció que el bolo alimenticio se detenía en la faringe. Algunos días después sentía una sensación penosa en la región epigástrica. Hacia dos me- ses que se encontraba en este estado, sin tener dolores, ni otros ni ningún otro síntoma alguno de notarse; sus digestiones eran buenas, y parecía que todas sus funciones se hallaban en su esta- do normal. A pesar de esto, tomó algunos purgantes para espesar el cuerpo estreñido. El ligero dolor que sentía hacia el piloro desa- parció á principios de abril, después de haber tomado píldoras de jaleón y beleno. Además, echaba goma arábica en el té. El 10 de mayo sintió peso en el ano, como si tuviera estreñimiento, y por último, espolió el cuerpo estreñido sin dolor y sin trabajo.

El Sr. Scots le examinó y vio que consistía en una chapa me- talica que parecía de oro, á la cual estaban fijos tres dientes; era circular, desgastada, punteada y rugosa por sus bordes. Su dis- posición y la falta de cierto número de dientes en los alveolos, hacían que presentase una superficie cortante y muy á propósito para dislacerar las partes blandas con que dicho cuerpo extraño ha debido hallarse en contacto. Tenía cerca de dos pulgadas de largo, y no se comprende fácilmente cómo ha podido atravesar todo el tubo digestivo sin ocasionar lesiones más ó menos graves.

CUERPOS ESTRANOS EN LAS VÍAS DIGESTIVAS. MECHONES DE PELO.—Una joven de 23 años, en el dia pálida y delicada, pero anterior- mente muy robusta, entró el 16 de noviembre en el hospital de Middlesex, bajo la dirección del doctor Crawford. Había tenido la menstruación á los doce años, y á los trece, hallándose en per- fecto estado de salud, contraído el hábito de arrancarse el pelo comerselo. Así continuó cuatro ó cinco meses, pero habiéndola castigado entonces, perdió esta costumbre, sin que después haya vuelto á adquirirla. Al poco tiempo empezó á sentir dolores deba- jo de las costillas falsas del lado izquierdo, hacia el bazo y estremi- dad grande del estómago. Se sometió á diferentes tratamientos por espacio de muchos años, porque nadie, ni aun ella misma, sos- pechaba el origen de su enfermedad. Se percibía un tumor á las inmediaciones del bazo, con dolor, estreñimiento habitual y enfa- quecimiento manifiesto. Por último, se vio acometida de vómitos, y arrojó, entre otras materias, una concreción del tamaño de una nuez, que tenía pelos en su interior. Al principio no se lijo en es- to la atención, pero pocos días después volvió á arrojar por la misma vía otra concreción mucho más gruesa, y entonces fue cuando se empezó á sospechar la naturaleza de la enfermedad. A los dos meses, poco mas ó menos, arrojó por camaras un mechón de pelos, y después fué restableciéndose poco á poco.

CUERPOS ESTRANOS EN LAS VÍAS DIGESTIVAS. ALFILIERES. OVILLOS DE BRAMANTE.—El Dublin medical press inserta un hecho sumamente curioso. Una mujer de 41 años, madre ya de seis hi- jos, alta y robusta, sintió los síntomas siguientes: en diciem- bre de 1842, calores días después de dar á luz el quinto hijo, tuvo un vómito de sangre muy abundante, que le dejó veinticuatro horas sin conocimiento, con las pupilas dilatadas y el pulso apenas sensible. Se restableció con mucha lentitud, y sin re- recobrar nunca la robustez que tenía antes de este accidente. Parió con felicidad en 1844, y se restableció muy bien. En el otoño de 1845 se quejó de dolor en el epigastrio y vacío izquier- do, y tuvo frecuentes vómitos; en este último punto se advirtió un tumor del tamaño de una placenta regular, duro y móvil, que cuando la enferma cambiaba de posición, variaba también de sitio y ocasionalmente náuseas, pero no dolor; tampoco era sen- sible al lacto. Se quejaba igualmente de dolor entre los omoplatos y en el lado izquierdo del pecho, y la atormentaban mucho los gases. Hacía tres meses que no había tenido la regla y se creía embarazada. El estreñimiento era muy pertinaz, y tenía frecuentes vómitos de materias mezcladas con sangre; además la enferma se adelgazaba rápidamente y estaba tan débil, que parecía próxi- ma su muerte. Sin embargo, se restableció sin haber tomado mas que un poco de vino dos días seguidos; recibió poco á poco las fuerzas, y no tardó en verse tan buena como nunca. Así continuó por espacio de cinco años, en cuya época empezó á padecer de náuseas del vientre, se reprodujeron los vómitos, y murió al cabo de tres meses.

Al hacer la autopsia se encontró el estómago distendido en for- ma de botella, y prolongándose hasta el pubis; muchos órganos del abdomen estaban fuera de su sitio. En ninguna parte había vestigios de inflamación; pero el estómago contenía en su mitad izquierda nueve onzas de alfileres de color oscuro, que no esta- ban corroídos pero sí doblados y rotos; muchos de ellos tenían una punta muy aguda. Las paredes del estómago estaban muy en- grosadas; el duodeno contenía una masa de alfileres que obstruía completamente el intestino, y pesaba cerca de una libra.

El marido de esta desgraciada mujer jamás la había visto mer- teirse alfileres en la boca, pero el hijo manifestó que muchas ve- ces la había visto mascarlos y que estaba persuadido de que se los tragaba. Se averiguó que siempre había tenido apetitos capri- chosos, y su hermana aseguró que cuando era niña tenía costum- bre de comer engrudo y pizarra, y que la había visto meterse al- fileres en la boca. A los diez y siete años tuvo un vómito de san- gre; de sus restos estuvo mucho tiempo enferma.

Con motivo de este hecho comunicado por Marshall á la Socie- dad de la medicina y cirugía, el Sr. Pollock ha referido el si- guiente. Una joven de diez años no tenía hacia muchos me- ses un tumor, poco voluminoso en region del estómago, que formaba prominencia, y no era doloroso; cuando se le levantaba ligeramente. La constitución de esta joven era enfermiza; los in- testinos funcionaban con irregularidad, y solo había tenido una vez la regla; su apetito era variable, y solía vomitar después de comer. El tumor fué aumentando poco á poco de volumen, se puso muy dolorido, y por último murió la enferma después de haber tenido vómitos violentos.

Al hacer la autopsia se encontró el abdomen medio lleno de un líquido semipurulento; el estómago, el duodeno y parte del ye- yuno estaban ocupados por dos tumores duros, formados por una masa de cabellos y bramante, que pesaba ocho ó diez libras, y mezclados con materias alimenticias. El tumor, que ocupaba el duodeno y parte del yeyuno, estaba formado casi exclusivamente de bramante. Ningún alimento sólido podía atravesar el obstácu- lo, y aun los líquidos lo hacían con mucha dificultad. Nunca se la había visto comer bramante ó pelos, sino á la edad de tres ó cuat- ro años, y no se había hecho caso de ello. La obstrucción duró tres ó cuatro años.

BLENORRAGIA Y BLENOREA. APLICACION DIRECTA DEL COPIAIVA.—El Sr. Marchal ha publicado varios ensayos acerca de la aplica- ción directa del copaiva en el tratamiento de los flujos bienorrágicos y leucorrágicos, ora tenga su asiento la bienorrágia en la ure- tra, ora en la vagina, ora en el útero.

Conocida es la gran repugnancia que tienen los enfermos á tomar interiormente el copaiva; sea cual fuere la forma en que se prescriba; el mucho tiempo que debe durar la administración de este medicamento para agotar los flujos urétrales; los incon- venientes que puede traer esta administración prolongada, tales como irritaciones gastro-intestinales, diarreas, erupciones cutá- neas; la poca eficacia de esta sustancia administrada en lavativas como antibleorrágica; la impotencia del medicamento adminis- trado interiormente en los casos de bienorrágia vaginal ó uterina. Al mismo tiempo se sabe que se administran con muy buen éxito las lavativas de copaiva en las diarreas atónicas; que dada inte- riormente esta misma sustancia, ejerce una acción ventajosa en la inflamación crónica de los bronquios y de la traquea, en el catarro y aun en la tisis pulmonar, sobre todo cuando hay espec- toración purulente; y en vista de esto ocurre que el copaiva, introducido en la uretra, en la vagina y en el útero, debe obrar con mas prontitud y eficacia que dado interiormente ó inyectado en el recto. Estas consideraciones condujeron al Sr. Marchal á emprender una serie de experimentos, cuyo resultado en compen- dio en el siguiente: se inyectó copaiva pura en la uretra de cien enfermos de bienorrágia afectados de bienorrágia, y muchas veces el éxito fué pronto; en otros casos la fiebre se disipó á la vista.

En vista de estos resultados le ocurrió que el copaiva diluido podría tener mas eficacia, y le unió con la goma en proporción de cinco partes del primero con ocho de esta sustancia, disuelta en cien partes de agua destilada. Las inyecciones de este líquido dieron muy buenos resultados; en las mujeres desaparecieron en muy pocos días las bienorrágias urétrales; en los hombres se ob- tuvo el mismo resultado; pero á veces sobrevinieron accidentes inflamatorios por no haberse introducido con cuidado la geringuilla. Para evitar este inconveniente, se colocó como conductor un