Gaceta médica (Madrid) (1853-06-30 00:00:00), página 4

gelatinosa trasparente. Este mismo humor se encuentra también en abundancia, y bajo la forma de derrame, en las cavidades de las serosas, pleura, pericardio y aracnoideas. Otra de las lesiones materiales de más importancia que se halla en muchos órganos, consiste en una estancación sanguínea semejante á la de los capilares cutáneos. Existe dicha ingurgitación en las membranas mucosas, en los pulmones, y tan graduada, que pudiera confundirse á primera vista con una hepaticización, á no ser por su permeabilidad, en el hígado y cerebro. Por último, en todo el aparato circulatorio, en los senos y grandes plexos venosos, en las venas que desembocan en el corazón y en las cavidades de este órgano, se observa gran cantidad de sangre negra y fluida.

Indole de la enfermedad. Este punto es oscuro y controvertible, como lo será siempre el averiguar la causa próxima de las afecciones, su íntima naturaleza; pues á pesar de muchos y repetidos esfuerzos de ilustrados profesores, la ciencia no alcanza mas que á descubrir la parte más grosera de los padecimientos, por decirlo así, su coarta, quedándonos generalmente oculto su fondo. Sin embargo, las lesiones funcionales observadas durante la vida, y los materiales que suministra la anatomía patológica, podrán conducirnos á resolver con alguna probabilidad de acierto cuestion tan delicada y espinosa.

Háse atribuido al desarrollo de una pulmonía; pero esta opinión no es sostenible desde el momento que se fija la atención en los síntomas, en la falta de tos, de embelechón, de fiebre, y en la permeabilidad de los pulmones después de la muerte. Quien ha creído que la permanencia del agujero de Botul, del conducto arteriovenoso, y por consiguiente de la circulación del feto, podía dar lugar al expresado padecimiento; pero los hechos han demostrado el ningún valor de este modo de pensar, por no haberse hallado en los casos de dicho etema tales alteraciones. Tampoco nos detendremos en refutar la creencia del Sr. Denis, que admite una irritación inflamatoria del tejido celular acompañada de la de los órganos digestivos, por faltar los síntomas respectivos de ambas lesiones. Vengamos, pues, á examinar la opinión mas probable, la que mas visos tiene de acercarse á la verdad, la del Sr. Valleix. Entiende este ilustrado profesor que la dificultad con que se verifica la respiración, y la debilidad que se advierte en la circulación, son los dos puntos cardinales de esta dolencia, y que del desorden de dichas funciones depende el éstasis sanguíneo y el edema. Efectivamente, á poco que se medite, se adquiere el convencimiento de que esta opinión se halla en armonía con las causas, síntomas y lesiones anatómicas propias de la expresada afeción. La debilidad orgánica, la influencia del frío y la impureza del aire, son causas suficientes para determinar una alteración considerable en la respiración y hematosis. Careciendo la sangre de los principios vivificadores que adquiere en el ejercicio natural de dichas funciones, no escita convenientemente el sistema nervioso; la circulación se verifica con languidez, y la sangre se estanca en la mayor parte de los órganos, resultando de este éstasis sanguíneo el edema, á la manera de las hidropesias pasivas que se observan en los adultos. Adoptamos de buen grado esta idea del Sr. Valleix, por parecernos la mas conforme á la observación, y la que explica y resuelve mejor los problemas que envuelva la cuestión de que nos hemos ocupado.

Terapéutica. Consignado ya nuestro juicio acerca de tan importante punto, fáciles son de deducir las indicaciones: preservar á los recién nacidos de la influencia del frío; favorecer la respiración y circulación, y disminuir el éstasis sanguíneo luego que se halla declarada la enfermedad, son los objetos á que debe atender con preferencia el profesor. Se facilitará la respiración y el cumplimiento de la hemostasia, proporcionando al enfermo aire puro y medianamente templado; se reanimará el calor á beneficio de fricciones, bayetas calientes, baños tibios ó de vapor; se disminuirá el éstasis sanguíneo, haciendo aplicaciones de sanguijuelas en número de dos á las partes laterales de las paredes torácicas. Pero preciso es con- fesar que todos estos auxilios son ineficaces en la generalidad de los casos, luego que se ha manifestado con todos sus caracteres el padecimiento, siendo por lo tanto de la mayor im- portancia dirigir nuestros esfuerzos á impedir su aparición, no perdiendo de vista las causas que le determinan.

Alonso.

CORPORACIONES CIENTIFICAS.

Academia de ciencias de Paris.

El Dr. Fourcault ha llamado la atención de la Academia sobre los buenos resultados que ha obtenido de ciertas capas impermeables empleadas como apósitos en los casos de inflamación de la piel, de los tejidos subyacentes y aun en la de los órganos contenidos en las cavidades es- plánicas. De este modo ha hecho desaparecer una inflamación profunda del hígado, estendiéndose de un hipocordio derecho una ancha capa de colodión. Este procedimiento ha llamado para visitarlo á un hombre que en el anterior se había dislocado el pie con una piedra, y contra la articulación tibiotarsiana enormemente abultada, entendiéndose la tumefacción á la pierna, cubierta ya de liéticas: el dolor era agudísimo. Dispuso inmediatamente una san- gría; conservar el pie en una posición conve- niente, e irrigaciones frecuentes sobre la parte afectada. Al tercer día la tensión de la articula- ción había disminuido: sin embargo, el estado del enfermo era crítico, y el Sr. Fourcault se resolvió á colocar sobre el colodión hasta la rodilla, con una capa de colodión. En los días sucesivos la mejora fue tan considerable, que desapareció casi enteramente la hinchazón, y se pudo reconocer y aun reducir sin dificultad una lúgubre del pie.

El Sr. Fourcault ha empleado el colodion es- tendido en esta forma, en muchas enfermeda- des análogas; y cree que en los puntos dis- tantes de grandes centros de población, donde es difícil proporcionarse el colodion bien prepa- rado, puede sustituirse muy bien con la arcila plástica, teniendo cuidado de mantenerla cu- bierta con un lienzo humedecido, para evitar su desecación.

El Sr. Bayer ha presentado á la Academia una carta que le ha sido dirigida por el Sr. Lalle- mand, en la cual da cuenta de los curiosos ex- periimentos intentados por el Sr. Pravaz de Lyon, para obtener la coagulación de la sangre. Es- te profesor puso al descubierto la carótida de un carnero, y la hizo comprimir fuertemente con el pulgar y el índice en dos puntos diver- sos, distantes entre sí de dos a tres pulgadas. Luego practicó sobre el vaso y en una dirección perpendicular á él, un corte circular de un fino y retirando el instrumento, inyectó con una gerruillina, cuyo embolo era de tornillo para mayor precisión en la inyección del líquido, tres ó cuatro gotas de percuro de hierro. Pocos momentos después pudo reconocerse por medio del tacto, que la sangre estaba coagulada, y suspendida la compresión, se halló que la circu- lación estaba interrumpida. Esta pequeña ope- ración ha sido repetida muchas veces en el cer- dero y el caballo, y siempre se ha obtenido la obliteración de los vasos.

Los ensayos del Sr. Pravaz son meros tanteos: de sus observaciones á la curación de los aneu- rismas, hay sin duda una gran distancia; pero al menos este hábil e ingenioso experimentador ha sacado de ellos un resultado muy digno de llamar la atención.

Una comunicación hecha por el Sr. Robin, sería ciertamente del mayor interés, si las proposiciones de este químico tuviesen otras bases que una mera suposición. Se trata, en efecto, de un remedio contra la vejez y la muerte. La vejez es, en su opinión, el resultado de la com- bustión, que dejando destruir, materias minerales en nuestros órganos, obstruye poco á poco sus vasos impidiéndoles funcionar. Reanimando por consiguiente los fenómenos de la combustión, sería fácil, en gran número de animales, retardar la vejez y prolongar la vida. Para conseguir este objeto será preciso administrar unos ciertos sustancias, que suministrasen en la menor can- tidad posible materias minerales incrustables, y administrar además el ácido láctico, que parece ser su mejor disolvente.

Academia de medicina de Paris.

Muchas tentativas se han hecho en Francia para curar la amputación y extraer de ella el opio. Y ya hace tiempo que se aseguraba que esta sustancia, sacada del tapón de la médula, era no solo más activa que la que viene de Levante, sino también de acción mas uniforme, pudiendo administrarse con mayor seguridad. La Aca- demia había nombrado una comisión para exa- minar los productos del Dr. Aubergier, que ha cultivado las adormideras en grande escala. Esta comisión se ha consagrado á numerosas inves- tigaciones, y el Sr. Bouchardat ha declarado en su nombre, que en efecto, el opio indígena es mucho más activo que el exótico, puesto que actúa en dos días, mientras que el segundo. Esta cuestión está ya en día resuel- ta, y es muy probable que bien pronto dejen los franceses de pedir al extranjero un producto que con tanta ventaja pueden obtener en su país. El Sr. Bouchardat hubiera deseado que el gobierno monopolizase esta producción; pero la Academia no se ha adherido á este voto, y sólo ha pedido que se tomen las precauciones oportunas para evitar todo fraude, y tener una idea exacta de la virtud medicinal del opio del comercio.

El Sr. Escipion Pinel ha leído una memoria acerca de la locura, cuyas principales proposi- ciones son las siguientes:

1.* El tratamiento moral de la locura no tie- ne el carácter de novedad que se ha querido atribuirle.

2.* Este tratamiento exige circunstancias de oportunidad y sagacidad, mas rigurosas aun cuando depende el mal de acontecimientos po- líticos.

3.* En el tratamiento físico, los chorros pro- longados de agua y las afusiones violentas son siempre peligrosas, ya por la desorganización que producen en el cerebro, y ya por las congestiones pulmonares e intestinales que son su con- secuencia, y que tan frecuentemente terminan por úlceras y enteritis mortales.

4.* Pinel y Esquirol reprochan esta especie de medicación.

5.* Georget la prescribe especialmente du- rante el período agudo de la manía, por la parálisis que pronuntia ocasionalmente.

6.* En el tratamiento de las enferme- dades agudas, las afusiones del cerebro deben re- conocerse como bases, el conocimiento de las funciones especiales de los diversos centros nerviosos que entran en la composición de este ór- gano; la acción determinada de los agentes te- rapeúticos que modifican estos centros, y mas aun la variada combinación de los derivativos directos.

Los Srs. Claret y Lagillardais, médicos de Vannes, han remitido á la Academia de Paris dos calculos extraídos del intestino de una joven,