Gaceta médica (Madrid) (1853-03-30 00:00:00), página 4

CROUP: VÓMITOS DIFÍCILES: BAÑOS DE PIES.—El croup arrebata todos los años muchas víctimas en el departamento de Sarreguemines (Francia). Los medios que emplea el Sr. Guillaume son los siguientes: se sana con el croup, la calomelana, los sanguíneos. Es poco difícil producir el vómito cuando el mal ha llegado ya a un alto grado; los eméticos, la titilación de la úvula, la introducción del dedo hasta la base de la lengua en la faringe, son entonces medios insuficientes. El Sr. Guillaume asegura que ha conseguido algunas veces determinar el vómito, manteniendo al niño de pies, sumergidos estos en un baño de agua salpicada. En enero, diez de 1850, un niño de 5 años de edad, enfermo y que había estado, entre todo un día, acostado hacia las ocho de la noche de una ansiedad estremada, que su familia creyó podía tener fatales resultados. Fui llamado para socorrerle, y me personé inmediatamente en su casa, próxima a la mía. Le encontré en los brazos de su madre, la cabeza vuelta hacia atrás, ojos centellantes, respiración entrecortada, inspiración ruidosa, los roca. Inmediatamente le hice tomar melmel emético, mientras se propone el guijuelo. Poco a poco, y con las tentativas me siento en el camino; el mal progresaba con rapidez; y tanto que estuve a punto de practicar la traqueotomía. Levanté entonces al niño y le puse de pies sobre un baño de agua caliente sinapizada. Al cabo de algún tiempo sobrevino una lipotimia, y creo que todo estaba perdido. Mas de repente sobreviene el vómito, y con él la espulsión de una masa pseudo-membranosa procedente de la laringe. Momentos después, nuevo vómito. El Sr. Guillaume se hizo más libre, cedieron todos los síntomas y el niño se salvó, completándose la curación con el uso de los calomelanos y aplicaciones de sanguíneos. El Sr. Guillaume aconseja con razón que no se confie demasiado pronto en estas rápidas curaciones, pues son de temer las recaídas. Para evitarlas todo lo posible, insiste en el uso de los calomelanos durante algunos días, aun después de haber desaparecido todos los signos característicos del croup.

CORPORACIONES CIENTÍFICAS.

Academia de medicina de París.

El Sr. Bonnafont, cirujano mayor del hospital militar de Gros-Caillou, ha comunicado á la Academia la observación de un labio leporino doble, operado con feliz éxito. Practicó la operación por un nuevo procedimiento inmediatamente después del nacimiento, y se hallaba el estrechamiento del labio medio, dejando de esta manera una ensalada solución de continuidad difícil de llenar; escindió primero un fragmento triangular del vomer por medio de dos incisiones oblicuas; redujo después el tubérculo, y le mantuvo fijo en esta posición á beneficio de un apósito compresor. Al cabo de los veinte días se había completado la reducción. Procedió en seguida á la operación por el procedimiento ordinario, y el resultado correspondió á sus esperanzas.

El Sr. Pinel (sobrino), ha leído una memoria sobre la enagenciación mental aguda, tratada por los baños prolongados, y las irrigaciones de agua fría en la cabeza; hé aquí sus conclusiones.

Fueron tratados por estos medios 157 enfermos, clasificados de este modo: delirio maníaco 37, hipomanía 38, delirio sin melancolía 20, delirio suicida 21, delirium tremens 6, crotonmanía 3, total 157. De estos, 124 pertenecían al sexo masculino, y 33 al femenino.

Las causas sociales han tenido mayor influencia que las físicas en la producción del mal, pues entre los individuos afectados se hallaban 142 por las primeras, y 35 por las segundas.

La predilección hereditaria ha influido en 37 casos (pueden ser la cuarta parte).

En cuanto al estado, 79 eran celibates (50 hombres y 29 mujeres), 66 casados y 12 viudos.

El término medio de la edad ha sido próximamente 32 años.

En los 125 curados, la duración media de la enfermedad ha sido dos meses y medio; en 104 de estos (cuatro quintas partes) sólo un mes.

El tratamiento no ha ofrecido resultado ningún en 7, incluso 4 mujeres; se han mejorado 21, que han terminado en tratamiento 4; se han curado 143 (ciento cuarenta y tres).

El número de las curaciones ha sido en razón directa de la edad poco avanzada de los enfermos. Las dos quintas partes no tenían 30 años; las dos terceras entre 30 y 40 años, y las cuatro quintas entre 40 y 50.

Antes de los 30 y después de los 40 las mujeres han presentado menos cambios favorables que los hombres.

La mitad de los enagenciados curados eran célibes; la otra de quinta parte tenían predisposición hereditaria.

Veinticinco (la quinta parte) recuperaron; pero en la mitad de estos se repitió con éxito el tratamiento. De 32 enagenciados en que ha sido desgraciado el tratamiento, 16 habían pasado de los 40 años, edad en que las curaciones son ya muy raras; 21 de estos, sin embargo, han encontrado alivio en su padecimiento.

Academia de medicina y cirugía de Barcelona.

Según lo previsto en el párrafo primero del capítulo 4.º del reglamento de academias de medicina y cirugía del reino, la de esta ciudad verificó el día 3 de enero la apertura pública de sus sesiones, en la que el socio de número doctor D. Joaquín Clí, leyó el discurso inaugural que por turno le correspondía, siendo su asunto referente á los oficios del médico, y señaló en el exordio los elevados méritos de las personas que se concilia la magisterio en el lado de la religión como de la medicina; y pasando seguidamente á la división de su trabajo, presentó en cuadros distintos las principales fases de la mujer, según se la estudia, «niña, doncella, casada, o profesando castidad perpetua.» Bajo todos y cada uno de los sobrecitados respetos, propuso el maestro cuán de común acuerdo consensúan el bien físico y moral, y en las mismas condiciones del cuerpo y el alma, la ciencia médica y la religión; entre las cuales expresó, concluyendo, no caber oposición, como no cabe entre ministros dedicados á laborar con sus auxilios la felicidad del género humano; habiendo además llamado oportunamente la atención del público sobre dos puntos, á saber: 1.º el grande interés de una general asistencia médica á las puercerías; 2.º lo violosa y estéril que resulta la guerra por el derecho de la prestación reglamentariamente organizada.

En seguida el Dr. D. Gerónimo Farquard, secretario de gobierno en el último bienio, presentó en resumen los trabajos mas interesantes que ocuparon á la academia durante el año anterior, en cuya historia, además del grupo de enfermeras reinantes, mencionó muchos casos patológicos especiales, notables tanto bajo el punto de vista teórico como práctico; hizo ver la utilidad é obligación que derivaron en sus numerosos y variados comités las comisiones así permanentes como accidentales de la corporación.

Al programa de premios últimamente anunciado por la academia, dos solas memorias se presentaron á concurrir. Ambas son relativas al primer punto propuesto: una lleva por epígrafe: «Era ya cosa urgente dar impulso á este ramo de los conocimientos médicos que tanto hubo decaer sobre la salud y los intereses de las naciones,» y describe la epidemia de alteración morbo padecido en España y principalmente en Andalucía á fines del año de 1833 y principios del 34.

El autor de la segunda se extiende en reflexiones sobre la perpétua virtud preservativa de la vacuna, con motivo de tres epidemias de viruela natural observadas cuidadosamente por el mismo autor, que dieron por epígrafe: «qui potuit rerum cognoscere causas.» La academia, por el parecer de una comisión especial y examinados detenidamente aquellos trabajos, no ha podido adjudicárselos el premio, aun cuando lo deseaba; bien que tampoco los ha hallado faltos de todo mérito y ha apreciado en lo que valen algunas de las reflexiones vertidas en su contenido, y en consecuencia fueron quemados los pliegos que incluían los nombres de sus autores.

La academia, instigando la disposición testamentaria de su Hijo decano Dr. D. Francisco Salvá y Campillo, ofrece para el presente año el siguiente programa:

Primer punto. Premio de una medalla de oro del peso de una onza y el título de socio correspondiente, y un acceso de dicho título á los autores de las memorias, que en concepto de la academia, mejor describan la puntual y exacta observación de una epidemia ocurrida en España.

Segundo. Igual premio á los autores de los mejores ensayos de la topografía médica de una comarca, ciudad ó villa, del principado de Cataluña.

Las memorias que traten del primer punto deberán ser escritas en castellano y las que se ocupen del segundo podrán serlo en latín, francés, inglés, italiano, alemán ó portugués en letra no conocida de la academia. Esta las recibirá francamente, previo el intermedio secretario de gobierno, y será de su correspondencia oficial, de quienes vivan el primero en la calle de la Canuda, y el segundo en la de la Ciudad. Las memorias deben ir acompañadas de un pliego cerrado que contenga el nombre y domicilio del autor, y el sobre una seña ó epígrafe que se halle también al principio de la memoria. Los pliegos cerrados de las memorias no premiadas serán quemados en el acto de adjudicarse los premios. Los socios no numerarios pueden concurrir á los premios.

VARIEDADES.

UNA ESCURSION A ALEMANIA.

Cartas médicas del Dr. A. Meynne al Dr. Delahaye, traducidas por D. R. Hernández Foggio.

Carta 4.ª

Médicos. En Prusia, como en otros muchos países, el cuerpo médico del ejército se encuadra hasta estos últimos tiempos en una posición muy inferior á la que correspondería por la importancia de sus estudios y de la función que prestaba. Las reclamaciones fundadas de estos oficiales, sobre todo el folleto del doctor Richter, produjeron en 1848 una mejora notable. Varios grados inferiores se asimilaron al rango de oficial, y se les concedieron remuneraciones menos desproporcionadas. Desde esta época han desaparecido algunas quejas; pero á este primer paso hacia una rehabilitación merecida no han seguido nuevos esfuerzos. En general el cuerpo médico está en un nivel de vida que no tiene las ventajas materiales á que debe aspirar. No siendo obligatorio el título de doctor para ingresar en el ejército, hay muchos profesores con estudios incompletos; y tal vez es esta la causa primordial de semejante inferioridad. Así lo había comprendido el doctor Richter, puesto que aconsejaba suprimir los médicos de compañía, que son muchos, y reemplazarlos por un número más corto de oficiales de sanidad que estuviesen revestidos del grado académico.

Estos oficiales, que en Francia tienen el rango de oficial, están alojados en el cuartel. Sus habitaciones son más que modestas. Para llegar á ellas es preciso pasar muchas veces por los corredores que conducen á los dormitorios de los soldados; de modo que si no hay contacto conti-