Gaceta médica (Madrid) (1853-11-10 00:00:00), página 6

las B, se combina con cuatro ó cinco moléculas E: resultará entonces un cambio en el estado normal de las partes constituyentes del cuerpo, y por lo tanto una modificación en las propiedades de las mismas. De este desacuerdo en la composición y en las propiedades de las partes constituyentes pueden proceder las diversas enfermedades; y una vez averiguado esto, habríamos llegado al último término del análisis patológico de los sólidos, líquidos. Mas volvamos á la doctrina de Asclepiades.

El hombre, dice este célebre médico, es el producto de una reunión accidental de átomos, cuyos diversos movimientos por los vacíos que llenan, producen la salud ó se convierten en causa de enfermedad. Para poder comprender cualquiera de estos dos estados, es preciso tener en cuenta la relación de los átomos con sus vacíos ó poros. Los átomos difieren entre sí por su volumen y por su forma: lo mismo sucede con los poros. De la perfecta y estable colocación de los átomos con los poros, el libre paso de aquellos por estos, resulta el estado de salud: la condición contraria, es decir, la falta de proporción de los átomos y los poros, y la obstrucción de los poros por los átomos, es el origen de casi todas las enfermedades. Así pues, desde Asclepiades data la idea de la obstrucción, que tan célebre se hizo cuando el ilustre Boerhaave le dio el prestigio de su nombre y de su privilegiado talento.

La obstrucción puede resultar de los átomos ó de los poros. En el mayor número de casos proviene de los átomos, que se detienen en los conductos por donde pasan, ya por su escaso número, ya por su movimiento demasiado lento ó demasiado rápido. Otras veces se modifica su forma, y de esta modificación resulta una falta de proporción entre los átomos y los espacios en que están contenidos, y de aquí nace la obstrucción.

En otras ocasiones el obstáculo procede de los poros, que ora están mal dispuestos para recibir los átomos, ora son muy pequeños ó muy grandes, ora se cierran ó se abren más de lo que deben en el estado normal.

En esta última frase de Asclepiades está contenida en gérmen la doctrina del strictum y del laxum, ó lo que es lo mismo, la doctrina de la excitabilidad. Bien pronto veremos á Themison, discípulo de Asclepiades, juzgar en esta idea especial de su maestro perdida por decirlo así en el conjunto de sus obras, formar con ella los cimientos de un sistema, que modificándose con el tiempo, verá más tarde á como un verdadero doctor en la materia de la excitabilidad. Sin esa expresión de Asclepiades, quizá no hubiésemos tenido las doctrinas de Brown, de Baglio, de Federico Hoffmann, de Thomassin, ni en estos últimos tiempos las de Brunsau y de Rasor; doctrinas que á pesar de sus muchos errores han dejado hondas huellas, y han producido numerosos resultados en terapéutica. Esta frase de Asclepiades será pues un vástago que más tarde llegará á convertirse en árbol frondoso, cuyo fruto hará sombra á la ciencia. Este pequeño arroyuelo vendrá á ser caudaloso río, cuyas fuentes muchas fertilizarán un día el campo de la medicina.

Entre las enfermedades dependientes de las modificaciones de los átomos, comprendía Asclepiades: 1.º la fiebre; 2.º la inflamación; 3.º los dolores. Entre las que atribuía á una mala disposición de los poros, incluía especialmente la hidropesía, producida, según él, por la relación de dichos espacios.

Acabamos de examinar las doctrinas de Asclepiades por su lado positivo; vamos á hacerlo ahora por el negativo. Asclepiades sobresale en la crítica. Es un gran revolucionario, y como tal, mas hábil para destruir que para edificar. Fué uno de los primeros que se atrevieron á atacar con vehemencia á Hipócrates, y si no tuvo razón y fortuna en todos sus ataques, consiguió por lo menos conmover muchos de los puntos erróneos de las doctrinas hipocráticas. Introdujo en medicina el espíritu de libre examen y de crítica, respecto de unas doctrinas que se mantaban como dogmas sagrados, á los que nadie osaba tocar. Combatía y negó los dogmas relativos á la naturaleza meditaric, á la tendencia natural de las enfermedades hacia la curación, á la necesidad de seguir en terapéutica la dirección de la naturaleza. Fue también el primero que se ocupó detenidamente en la doctrina de las crisis y de los días críticos, doctrina que era para los médicos una religión, un artículo de fe universalmente aceptado.- Asclepiades logró conseguir que se diera por la fe, ese dogma, en el que ya poco creen en nuestros días.

Asclepiades solía repetir con frecuencia, que esa naturaleza meditaric admitida por Hipócrates, era por lo menos tantas veces dañosa como útil. No quería se aguardase el alivio del curso mismo del mal; era partidario de una medicina activa más bien que de la terapéutica espectante adoptada por Hipócrates: llamaba á las obras de este grande hombre Medicaciones sobre la mujer. Asclepiades llegó á negar á la economía hasta la función de atajar lo que le es veneno y rechazar lo que le es daño. Su terapéutica se basaba en fuerzas que estén fuera de la materia, diciendo que nada hay en el universo real y positivo más que la materia y las modificaciones que ella á sí misma se imprime.

Galenó, combatiendo á Asclepiades, aparte de los argumentos científicos de que se vale, le dice que sus doctrinas destruyen los cimientos de la verdadera moral; conducen á negar la idea de lo justo, de lo injusto, de bien y de mal. ¿Cómo es, añade, que se queriendo admitir que la buena disección lo que se llama el bien del mal, pretenden tener conocimiento de lo verdadero y de lo falso? Para Asclepiades, continúa Galeno, no existen en el mundo ni bondad, ni generosidad, ni desinterés, ni virtud, puesto que, según él, el hombre no es dueño de sus acciones, y obra siempre impulsado por la fatalidad; en cuyo caso, ¿qué sería de la humanidad?

Para comprender bien las influencias que inspiraron á Asclepiades y le empujaron en el camino que recorrió, precisas de tomar en consideración la época en que vivía. La sociedad romana había llegado en el tiempo de Asclepiades al punto mismo que la griega de Atenas en tiempo de Epícteto. La relajación de costumbres, signo precursor de la decadencia de una nación, había remplazado las costumbres austeras de los romanos: corría este pueblo en pos del bienestar material, de los gozos sensuales. Roma dudaba de la Providencia, del alma, de la virtud, de la justicia o rectitud: do quier reina la más lasciva de las costumbres, ideas impuras de lo físico y lo inmaterial, del bien y del mal. Entonces cuando Bento en los campos de Milán exclamaba dándose la muerte: ¡Virtud, no eres más que un nombre vano! Entonces fue también cuando Cicerón desalentado, poco antes de que su cabeza cayese bajo el hacha del verdugo, decía, que no esperaba ya para su patria días de gloria y de prosperidad: que deseaba sólo alguna tranquilidad para cultivar pacíficamente en su vejez las bellas letras, dulces e inseparables compañeras de su vida.

A propósito de este modo el pueblo romano, el poeta Lucrécio había reproducido en admirables versos el sistema de Epícteto, cuyos principios hallaron en los ánimos una acogida tanto más favorable, cuanto que se habían ya infiltrado naturalmente en las costumbres.

Ahora bien, en esta época llegó Asclepiades á Roma, donde desde luego enseñó la retórica con sumo esplendor, y después de haberse granjeado por su eloquencia una gran reputación, abandonó sus primeros estudios para consagrarse al ejercicio de la medicina. Bien pronto brilló á la cabeza de la escuela de la capital de la antigua romanía: mas su gloria fue corta, y sin mancha de los tiros de la crítica. Plinio le acusa de haber empezado á ejercer la medicina sin suficientes estudios, y de haber labrado su reputación haciendo la guerra á todas las doctrinas y practicando lo contrario que los demás médicos. Galeno rinde homenaje á su genio eminente, porque por sí solo llegó á conmover y derribar doctrinas grandes y respetadas; pero le ataca como hombre moral, y pone en duda la sinceridad de sus ideas y su probidad científica. Sin embargo, gran número de varones ilustres y recomendables le demuestran en sus escritos su amor propio y una admiración profunda: tales son Apuleyo, Escrivonio Largo, Sextus Empírico, Celso, y en fin Cicerón, que le llamaba su amigo.

ACTOS DEL GOBIERNO.

MINISTERIO DE LA GOBERNACION.
Establecimientos penales, beneficencia y sanidad.—Negociado 3.

Entendida la Reina (D. G.) de varias consultas que han dirigido á este ministerio algunos gobernadores de provincias sobre las dudas y dificultades que ofrecen el cumplimiento las antiguas órdenes de 4 y 7 de julio de 1848, se ha dirigido á las provincias no solo han de sacarse á pública oposición en la medida acostumbrada todas las plazas de médicos-cirujanos y farmacéuticos de los hospitales y otros establecimientos de beneficencia, que en el día se hallan acostumbrados con el destino de gobernador, sino también las que en propiedad han sido previstas, de conformidad con la publicada la real orden de 27 de octubre de 1848; oído el consejo de Sanidad y de conformidad con lo expuesto por esta corporación, S. M. se ha servido mandar:

1.º Que se confirmen en sus destinos los médicos, cirujanos y farmacéuticos de los hospitales y demás establecimientos de beneficencia generales y provinciales, que al publicarse la real orden de 3 de junio último, tenían plaza de número ó nombramiento de hospedaje.

Y 2.º Que los efectos de dicha real orden se extiendan únicamente con los que tuvieran plazas interinas, cualquiera que sea su denominación.

De real orden lo digo á V. S. para su inteligencia y cumplimiento. Dios guíe á V. S. muchos años. Madrid 13 de octubre de 1853.—San Luis.—Sr. gobernador de la provincia de...

SANIDAD MILITAR.

REALES ÓRDENES.

22 de octubre. Comendado cuatro meses de real licencia para restablecer su salud, al primer ayudante médico supernumerario D. Guillermo Aguilo y Forment, de la isla de Puerto-Rico.

26 id. Nombrando jefe de Sanidad militar de la isla de Puerto-Rico con el empleo inmediato de subinspector de segunda clase, al médico mayor D. Joaquín Bosch y Espinós, jefe facultativo local del hospital de Zaragoza.

Id. id. Promoviendo al empleo de médico mayor con destino de jefe facultativo local del hospital militar de Zaragoza, al primer médico D. Luis Cardero de la Vega, que sirve en el hospital militar de la Coruña.

Id. id. Trasladando al hospital militar de la Coruña al primer médico D. Emilio Coumes Gay, que sirve en el de Barcelona.

Id. id. Trasladando al hospital militar de Barcelona al primer médico D. Antonio Juan de Juan, que sirve en el de Cádiz.

Id. id. Promoviendo al empleo de primer médico con destino al hospital militar de Cádiz al primer ayudante D. Lorenzo López Delgado, que sirve en la tercera brigada del quinto departamento de artillería.

Id. id. Destinando á la tercera brigada del quinto departamento de artillería al primer ayudante médico D. Juan Planas y Pasquer, que sirve en el regimiento caballería de Villaviciosa.

Id. id. Nombrando facultativo del regimiento caballería de Villaviciosa al primer ayudante médico D. Felix García Sastre, que sirve en el primer batallón de la infantería de la Albufera.

Id. id. Trasladando al primer batallón del regimiento infantería de Estremadura al primer ayudante médico D. Antonio Meléndez y López, que sirve en el de la Albufera.

Id. id. Promoviendo al empleo de primer ayudante con destino al primer batallón del regimiento infantería de la Albufera, al segundo ayudante médico del segundo batallón hijo de Ceula D. Narciso Fuster Centella.

Id. id. Promoviendo al empleo de primer médico con destino al hospital militar de Pamplona, al primer ayudante D. Juan Antonio Riego, que sirve en la brigada de montaña del quinto departamento de artillería.