Gaceta médica (Madrid) (1852-08-10 00:00:00), página 1

GACETA MÉDICA,
PERIODICO DE MÉDICINA, CIRUGIA, FARMACIA Y CIENCIAS AUXILIARES.

RESUMEN.

TERAPEUTICA GENERAL: Aplicaciones de la electricidad á la terapéutica por los señores Troussseau y Pidoux.—MEDICINA PRÁCTICA: Curación pron- ta y eficaz de las neuralgias por la cateterización transcurante, modificada.—REVISTA GENERAL: Convoluciones; Artículos de agua fría en el trato para prevenir la sifilis.—Noticias generales.—Disposiciones sobre el abono de la sub- sición de sabina.—SANIDAD MILITAR: Reales órdenes.—SOCIEDAD MÉDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.—CRONICA.—ANUNCIOS.

TERAPEUTICA GENERAL.

Aplicaciones de la electricidad á la terapéutica por los señores Troussseau y Pidoux.

Acción terapéutica de la faradización muscular. He estudiado la influencia terapéutica de la faradización muscular en las lesiones de los movimientos voluntarios y en las de la nutrición muscular. Entre las primeras se encuentran las parálisis del movimiento, el córce general ó parcial, y los temblores mercuriales; entre las segundas se deben enumerar las atrofias musculares esenciales con transformación gra- sienta, generales ó parciales, complicadas con ciertas pará- lisés ó exentas de esta complicación.

Podría citar algunos casos en que se aliviaron ó curaron córces rebeldes y antiguos, ó se detuvo la transformación grasienta de los músculos á beneficio de la faradización mus- cular directa. Pero no quiero estenderme sobre este asunto, por cuanto carezco todavía de la copia necesaria de datos, y me limitaré á invitar á mis compañeros á que ensayan la faradización muscular directa como agente terapéutico en estas diversas enfermedades.

En cuanto á la influencia de la faradización muscular di- recta en la curación de las parálisis, cuento con numerosos hechos, y por lo tanto espondré algunos pormenores sobre este importante asunto, aunque sólo considerándolo de un modo general.

Faradización muscular directa aplicada al tratamiento de las parálisis de los movimientos voluntarios. Aunque ya da- tan de muchos años mis investigaciones sobre la influencia terapéutica de la faradización muscular en las parálisis de los movimientos, y aun cuando han sido públicas y numerosas, me he abstenido siempre de dar á luz sus resultados, esperan- do para hacerlo á qué el tiempo y la experiencia hubiesen decidido sobre su valor real. He observado esta conducta, porque hallándome harto interesado en la cuestión, quería defenderme contra mis propias ilusiones. Sin embargo ha llegado el caso en que debo hablar, siquiera para evitar que sean mal interpretados algunos hechos observados en los hospitales que han llamado mucho la atención. Haise obte- nido por la faradización localizada curaciones rápidas y que pudieran calificarse de maravillosas, en circunstancias en que se habían agotado inútilmente los recursos ordinarios, y estas curaciones han podido exaltar la imaginación de los nu- merosos testigos de mis ensayos. Desgraciadamente me se- ría fácil destruir estas perniciosas ilusiones, oponiéndoles los casos, harto frecuentes, en que han sido nulos los resulta- dos; mas para ser justo respecto de la faradización localiza- da, diré que tengo datos para probar que comparativamente con los demás métodos se ha manifestado muy eficaz y ha cumplido puntualmente sus promesas. En suma, y para es- plicar todo mi pensamiento, la faradización cura á menudo; pero más á menudo todavía es insuficiente en ciertas formas de parálisis.

He empeñado mis investigaciones por las lesiones más materiales, por aquellas cuyo diagnóstico es menos incierto, á saber: las parálisis consecutivas á la hemorragia cerebral, las saturninas, y las dependientes de una lesión probable de la médula espinal ó de los ramos óplexos nerviosos; y des- pues he pasado á los trastornos dinámicos del movimiento, ó á lo menos á aquellos en que no se podía sospechar la exis- tencia de lesiones orgánicas de los centros nerviosos, como las parálisis histéricas y las de causa reumática.

Advierte ante todo que no me es posible esponer aquí la estadística de los numerosos hechos que he recogido, y de- ducir de ella consecuencias terapéuticas, por cuya razón la reservo para un trabajo especial, limitándome ahora á con- siderar de un modo general la acción terapéutica de la fa- radización de los músculos.

En muchos sugestos, y principalmente en casos de pará- lisés cerebrales, he ensayado la faradización muscular indi- recta, es decir la excitación eléctrica de los músculos por la faradización de los troncos nerviosos que los animan, y siem- pre con resultados poco satisfactorios.

En otro lugar espondré los inconvenientes de este proce- dimiento de faradización y las pocas ventajas que ofrece en el tratamiento de las parálisis.

1º. Efectos locales de la faradización localizada en la parálisis.—La acción terapéutica del faradismo se limita en general á los músculos que están en relación con los escita- dores, y por consiguiente la faradización debe dirigirse en lo posible á cada uno de los músculos paralizados.

Muchos hechos podrá citar en apoyo de mi opinión.

Al principio de mis ensayos estaba poco adelantado en el arte de la faradización localizada, cuya importancia no me era bastante conocida. Paseaba únicamente los electrodos húmedos sobre los músculos que presentaban una gran su- perficie por debajo de la piel, y de aquí resultaba que los grandes movimientos se restablecían rápidamente. En la pa- rálisis del miembro superior, por ejemplo, se presentaban desde luego los movimientos debidos á los músculos gran pectoral, trapezo, deltoides, biceps y tríceps braquiales y algunos otros de las regiones anterior y posterior del ante- brazo. También faradizaba, aunque por casualidad, algunos haces del flexor superficial, y así iban recobrando lentamen- te sus movimientos voluntarios los dedos que se hallan bajo su dependencia. Pero el pulgar y el índice permanecían casi siempre rebeldes, porque no había podido excitar la contrac- ción eléctrica de sus músculos. Después de algunos ensayos, al fin hice los puntos en que debían colocarse los escitado- res, para comunicar á estos últimos músculos la acción del aparato, logrando con mucha frecuencia restituirles en poco tiempo el ejercicio de su función. Ano no me había ocurri- do faradizar los músculos de la palma de la mano, ni los interesóser, por manera que no podían los enfermos separar los dedos ni ejecutar los movimientos de las eminencias; en una palabra, estaban privados de servirse de su mano. Pero al fin traté de faradizar sucesivamente cada uno de estos múscu- los, y así logré fácilmente restituir su agilidad á los mo- vimientos de la mano. Parece que estos hechos demues- tran suficientemente que el faradismo limita su acción te- rapéutica á los músculos donde concentra su excitación.

2º. Efectos generales ó indirectos de la faradización muscu- lar directa.—Además de la acción local es inmediata que ejercen las recomposiciones eléctricas verificadas en los ór- ganos, produce también la faradización efectos generales de que no debe prescindirse en la práctica. Según las disposi- ciones individuales puede sentirse en tal ó cual órgano la influencia de la excitación general: en la amenorrea, por ejemplo, de cualquier modo que se aplique la faradización, restablece ó modifica el flujo menstrual.

Creo haber demostrado que la excitación electro-fisioló- gica se limita en general á los puntos que se hallan en rela-