Gaceta médica (Madrid) (1850-10-20 00:00:00), página 1

RESUMEN.

MEDICINA PRACTICA: Reflexiones sobre el tratamiento hidráulico de las neuralgias y reumatismos, según el método de Fleury.—OBSTETRICIA PRÁCTICA: Parto doble, laborioso, y alumbramiento doble, artificial.—BIBLIOGRAFÍA: Tratado práctico y analítico del cólera morbo.—VARIEDADES.—ACTOS DEL GOBIERNO.—SANIDAD MILITAR: Reales órdenes.—CRONICA.—ANUNCIOS.

MEDICINA PRACTICA.

Reflexiones sobre el tratamiento hidráulico de las neuralgias y reumatismos, según el método de Fleury.

En otro número de este periódico (véase el núm. 202) hemos publicado un extracto de una memoria presentada poco ha por el Sr. Fleury á la Academia de ciencias de París, de la cual resulta que la hidriatria modificada por él mismo en su establecimiento de Bellevue, esto es, empleando los chorros fríos precedidos de la sudación en baño de estufa seco, ha sido tratamiento infalible en todos los casos de neuralgias y reumatismos musculares, agudos y crónicos que se le presentaron y trató de esta manera, con la circunstancia de que los agudos cedieron algunos al primer baño y á los tres los que más han tardado, lo mismo los reumatismos que las neuralgias.

Resultado tan sorprendente no puede menos de llamar nuestra atención, y hacernos sentir que no se generalice entre nosotros la medicación hidroterápica, de cuyo inmenso valor hace tiempo que tenemos noticia. ¿Cómo es que descuidamos el estudio y experimentación de un medio terapéutico, de cuya acción poderosa no solamente nos informan los escritos extranjeros, sino que nuestra misma razón nos dice que en efecto son muy posibles los prodigios que de él se refieren?

Concederemos que puede haber exageración en los relatos, y contrayéndonos á los resultados obtenidos por Fleury, nos permitiremos quedar en duda si está allá dicha toda la verdad, es decir, creeremos que en los casos que refiere y otros mas ha sido en efecto eficaz el tratamiento. ¿Pero no habrá omitido algunos otros en que ha fallado, y otros tal vez en que ha sido perjudicial? Achaque es muy común de los autores publicar todo lo bueno y ocultar mañosamente los casos desgraciados, como si se empañase su gloria presentando las derrotas al lado de los triunfos, y como si la ciencia no necesitase saber lo mismo las unas que los otros. Ningún dato positivo tenemos para suponer que Fleury haya incurrido en esa falta. Pero cuando se oye decir que no ha habido excepción, que el tratamiento ha sido eficaz en todos los casos, que es infalible, sabiendo como sabemos que aun los específicos mas acreditados tropiezan, no raras veces, con enfermos ó casos refractarios, no se nos tendrá por demasiado desconfiados, si nos quedamos en cierta reserva acerca de lo que sea esa seguridad prometida.

Sin embargo, aun rebajando alguna parte entre tanto bueno, y aunque se suponga que se han omitido algunos casos en que haya fallado el tratamiento, todavía ha de resultar que, ó hay mucho descaro y muy poca delicadeza en los hombres, ó la medicación merece colocarse en la categoría de las heroicas. Nos anticipamos á creerlo así aunque nada nos couste por experiencia personal, y lo creemos, porque no es de Fleury solo el testimonio que lo persuade, sino que son otros muchos los que testifican e gran poder de la hidriatria, y porque un procedimiento en que tan vivamente se impresiona el sistema nervioso, es indudablemente capaz de producir muchos bienes y también muchos males.

Sin duda por ser mas temerosos de los males que espe-rauzados de los bienes, los médicos españoles no hemos entrado de lleno en la práctica de los procedimientos hidroterápicos. Nuestra educación médica y nuestros hábitos nos hacen mirar con prevención desfavorable el que un enfermo delicado se meta en un baño casi helado ó se envuelva en una sábana mojada en agua fría, ateniéndonos á la hidriatria pura, y todavía mas el que hallándose en pleno sudor se le den chorros fríos obrando según la sudohidropatía. Si á esto agregamos que la enfermedad que se quiere tratar así es un reumatismo ó una neuralgia, es mas que prevención desfavorable la que nos detiene, llega á ser horror, representándose á nuestra imaginación como una cosa muy peligrosa y disparatada semejante proceder. Pues sin embargo, precisamente es en los reumatismos, tanto agudos como crónicos, donde es mas heroica la medicación hidroterápica, ó faltan escandalosamente á la verdad una multitud de observadores respetables.

Si las enfermedades contra que se recomienda fuesen de aquellas que ya por la naturaleza ó ya por otros medios del arte se curan al fin, aunque sea tardando algún tiempo mas, tendría disculpa y hasta podría merecer la calificación de prudente nuestra reserva. Así es que si solo atendemos á los casos agudos, no nos daríamos nosotros prisa en recurrir á un tratamiento desconocido y tan perturbador como es este, temiendo que la perturbación, en vez de ahorrar algunos padecimientos al enfermo, estravíe á la enfermedad, sacándola de su curso ordinario, por el cual naturalmente se dirige á buen fin, y produjese retroacciones ó otros cambios de mal géne-ro. Pero cuando llegado el estado crónico sabemos por experiencia constante que su duracion es ya indefinida, pero siempre muy larga y muy frecuentemente eterna ó incurable, y mas todavía cuando el grado de padecimiento es tal, que el enfermo por librarse de él, se resignaría á sufrir los tratamientos mas dolorosos, sin exceptuar la misma seccion y escisión de los nervios afectados, comenta indudablemente una falta grave en no tener conocidos y en no usar los procedimientos hidráulicos, cuya acción en muchas ocasiones no puede sustituirse por ningún otro medio, y que por repugnantes que aparezcan á primera vista, y por penosas que sean las impresiones que causan, lo son infinitamente menos que un cauterio, que un moxa, y que una operacion quirúrgica.

Pero hay una dificultad que parece difícil de vencer. No tenemos entre nosotros establecimientos hidráulicos, y no es presuncible que nadie quiera aventurar un capital para fundarlos, no sabiendo si esa medicacion tendría buen existo en nuestro clima, por mas encumbrada que venga y por mas brillante que haya sido en el norte. Si se tratase de emplear la hidriatria en la extension y con la variacion de maneras que lo hace Priessnitz, en efecto que no sería muy facil imitarle, no siendo en establecimientos propios ad hoc. Pero simplificada como la hemos visto en manos de Fleury, pueden hacerse los ensayos, sin gran embarazo, en cualquiera casa particular. ¿A qué está reducido todo al fin? A baños de estufa secos y chorros fríos en seguida, á hacer sudar á un enfermo metiéndole en un sitio estrecho, en que se agrone artificialmente el calorico hasta elevar la temperatura á 36, 40 ó 50 grados, y en seguida darle chorros de diversas mane-