Gaceta médica (Madrid) (1850-11-20 00:00:00), página 2

vos. Tened pues entendido que esa reforma que intentáis ha de hacerse con pies de plomo, si no han de ser mayores sus inconvenientes que sus ventajas.

No sostenemosmos nosotros que algunas de estas razones estén enteramente destituidas de fundamento. Razon hay para abrigar temores, y si se tratase de improvisar todo un sistema de partidos como algunos que hemos oído proponer á personas muy celosas y animadas de los mejores sentimientos, mas quisieramos seguramente que permanecieran las cosas conforme están. Pero, ¿es imposible que toque el gobierno á la organización de los partidos sin comprometer la dignidad ni la independencia de la clase médica, sino antes al contrario, aumentando su decoro, su prestigio y los beneficios que reporta á la sociedad? No creemos que contesten por la afirmativa ni aun los más preavizados y recelosos, y por lo menos lejos está de pensar así la mayoría de los profesores, que no dudan en reclamar del gobierno el auxilio que necesitan para salir de su triste situación.

Desde luego conviene que el gobierno tenga conocimiento de los términos en que se hacen y del modo como se cumplen esas escrituras públicas, que ligan por un tiempo determinado á los profesores y á los pueblos por medio de compromisos recíprocos. Estos contratos han de estar arreglados á las leyes y garantidos por las leyes, y aun convenía que existiese para ellos una legislación especial, así como existe para la formación de sociedades anónimas de comercio y para otros asuntos de igual importancia. El gobierno que advierte que en ciertos contratos puede haber coacción ó engaño por alguna de las partes, se apresura á dictar reglas que eviten estos inconvenientes, y nada tendría de extraño que fijase su consideración en los convenios particulares de los pueblos con sus facultativos, prohibiendo expresamente condiciones leoninas, pujas indecorosas, y otros muchos abusos que no pueden menos de redundar en mengua y descrédito de la profesión.

Ya tenemos pues un punto de la organización de los partidos en que conviene de un modo indudable que se manifieste la eficaz intervención del gobierno. Seguro es que si examinásemos otros muchos, no dejaríamos de tener ocasiones de comprobar la misma conveniencia, como en efecto lo veremos mas adelante, si por fin llega el caso de que podamos discutir detenidamente este asunto con esperanza de que nuestras razones tengan algún eco y no se pierdan entera mente por falta de oportunidad.

Por hoy concluimos repitiendo, que en nuestro concepto es conveniente para los intereses de la clase médica, que el gobierno se ocupe de la organización de los partidos, no con el objeto de poner en práctica utopías irrealizables, planes completos y enteramente nuevos, reformas radicales que conduzcan á una unidad, á una concentración imposibles por ahora, y aun perjudiciales en todo tiempo; si no para que se adopten poco á poco aquellas medidas que el tiempo y la experiencia han acreeditado de justas y eficaces, ensayando con circunspección las reformas que se crean convenientes, y sin renunciar nunca de pronto á lo que aparezca bueno en alguna manera por aspirar á lo mejor.

Mas facil nos será probar en otro artículo, que la reforma de los partidos médicos es de conveniencia general de la sociedad aun mas que de las clases facultativas. Después investigaremos si esta reforma es necesaria y posible, y como debe á nuestro entender verificarse.

Nieto.

MEDICINA PRACTICA.

Cuatro palabras acerca de la administracion del emético en el tratamiento de la calentura tifóide, por D. A. Romero y Linares (1).

A pesar de que algunos prácticos nos hayan preconizado los preparados del antimonio, administrados en la época de oportunidad para la curación de esta fiebre, suponiendo que evacuados los materiales gástrico-biliosos anidados en las sinuosidades de la membrana mucosa que tapiza interiormente al estómago, se salvaba maravillosamente á los enfermos de padecer una de las enfermedades mas temibles, ó á lo menos se conseguía que los síntomas fueran mas benignos; nosotros jamás hemos apoyado este aserto, ni hemos creído que hayan logrado semejantes curaciones á beneficio de este remedio perturbador, convencidos de que lejos de haber existido en tales casos los prodromos de una tifóide, han sido los signos de un embarazo gástrico simple. Semejante doctrina ha repugnado siempre á nuestra razon. ¿Qué médico ilustrado podrá asegurarnos que conoció tal ó cual enfermedad en el momento mismo de su invasión, sin haber aparecido todavía ni un síntoma característico? Por mi parte, si aconsejo y uso como medicamentos especiales los tonicos, no es por cierto en este estado de la enfermedad. Y aunque el enfermo sea de una constitución delicada, y desde luego principie el período nervioso, ¿cómo el mal consiste en la alteración gástrica? Hé aquí las razones en que me fundo para creer intempestiva la administración de los eméticos en la curación de esta fiebre. El infarto gástrico y la alteración sui generis del estómago en esta enfermedad, es en mi opinión dependiente ó sintomática de la afecion primitiva de la sangre, ori-

(1) Este artículo es continuacion de la memoria inserta en los dos números precedentes.

primero de los sentidos, y que por la indolencia de sus padres ó indiferencia... se ve vivir degradados á unos seres que podía volver verdaderos hombres?

Pero si no quiera que esto suceda, nadie creo que dude que sobrecenga la sordera, siempre que esté obstruida la trompa de Eustaquio, ó cerrado el conducto auditivo externo. Estas dos especies de sordera, siendo quizás las únicas susceptibles de curación, son por lo mismo mas dignas de nuestra atención. Como el método de una y otra varie mucho entre sí, es muy importante el señalar los signos por donde podamos distinguirlas, siendo un objeto esencial de esta memoria manifestar los síntomas con que podamos conocer, que el sitio de la enfermedad reside en la trompa de Eustaquio, y el modo de remediar la sordera que provenga de esta causa.

Los signos por donde se conoce que la sordera procede de la obstrucción de la trompa de Eustaquio son: 1.º en que precede un resfriado, que equivale al coriza de Hipocrates y al distillatio ó gravedo de Celso: obra probablemente inflamando la membrana mucosa y glandular que cubre el pabellón de la trompa contigua á las fauces. Haciendo viscoso el producto de la secreción de esta membrana, puede también tapar el tubo, y ocasionar de este modo la sordera como vemos en estos mismos signos. Es igualmente notable, que el polipus, un enlentecimiento del paladar, ó las inflamaciones repetidas de las amigdalas producen la misma consecuencia. Las aftas ó cualquiera corrosión de los músculos de la trompa la produce del mismo modo, así como una inflamación que fomente la adherencia entre sus paredes ocasionará el mismo efecto.

(Se continuará).