Gaceta médica (Madrid) (1851-10-10 00:00:00), página 5

El célebre Sauvages dice haberse convencido, por gran número de observaciones, de que el extracto de beleno dado todos los días, empezando por una trigésima parte de grano, y aumentando la dosis, mientras el enfermo no se queje de sequedad en las fauces, es el remedio mas poderoso para resolver la catarrata, en cuya confirmación trae la observación de un sacerdote que tenía una catarrata en el ojo derecho. Le suministró el extracto referido, aumentando la dosis hasta tres granos en el término de ocho días, y en este tiempo leía los mas pequeños caracteres de su breviario, cuando antes no podía distinguir sino los mas grandes. El mismo autor habla de otro caso parecido, en que el cristalino se puso enteramente diáfano.

El Sr. Pughatti, profesor de clínica quirúrgica en Messina (Sicilia), en una memoria inserta en el periódico titulado Encyclographie Medecine, junio de 1846, y leída en el séptimo congreso científico de Italia, pretende probar que se cura la catarrata sin operacion por medio del método siguiente.

Emplea el amoníaco en fricciones en las sienes, hasta que produzca fiebres de color violado, y luego una escara que se deja desprender, curando simplemente la herida hasta que se cicatriza. Luego vuelve de nuevo el amoníaco hasta que se aclare la catarrata. Cuando el amoníaco no es bastante endrigo para destruir la piel, se la escoria de antemano por medio de un emplasto vesicante.

Auxilia la acción de este medicamento con la administración del iodouro potásico á la dosis de cinco granos cada dia, reducido á píldoras por medio del extracto de lechuga, y haciendo beber encima una infusión de hojas de naranjo agrío. Para demostrar la virtud de este procedimiento cita algunos hechos.

Dice el autor haber obtenido felices resultados en toda especie de catarrata espontánea ó traumática, antigua ó reciente. Confiesa sin embargo que falla el método en muchos casos, y solo sirve entonces el tratamiento resolutivo para preparar favorablemente á la operacion.

REVISTA TERAPEUTICA.

PSEUDARTROSIS CURADA POR EL FRENTE DE LOS FRAGMENTOS Y LA INMOVILIDAD PROLONGADA.—J. F., gendarme, de 18 años de edad, se fracturó un muslo en diciembre de 1848. Se le aplicó el vendaje de Sculley, por espacio de cuatro meses; pero como no se verificó la consolidación, se prescribió el uso de mantas.

Se presentó en el hospital militar de Bruselas el 7 de junio de 1849. Su constitución era buena, y no había padecido enfermedades sifilíticas. Los profesores Limagne y Soutin que le reconocieron, pudieron apreciar una falsa articulación en la parte media de la pierna. Los fragmentos estaban como flotantes y muy movibles; de modo que se podía doblar casi en ángulo recto la mitad inferior del miembro sobre la superior, y había un acortamiento de dos pulgadas aproximadamente. Se comunicó á los fragmentos movimientos muy estenos, y se les frótó fuertemente uno contra otro. A los cinco ó seis minutos de estas maniobras se notaron algunas rugosidades, como si los tejidos que unían los fragmentos se hubiesen desgarrado. Inmediatamente se aplicó un vendaje almidonado, que conservó el enfermo por espacio de tres meses, al cabo de los cuales no se había verificado la consolidación, pero la movilidad había desaparecido hasta el punto que el enfermo podía apoyarse sobre el miembro. Se construyó un aparato mecanico, que rodeando la extremidad afecta mantenía inmóviles la pseudartrosis y la articulación de la rodilla. Este aparato, construido por el Sr. Bouneels, permitía al enfermo la progresion, apoyándose sobre el miembro afecto, y ayudado con un bastón. En este estado recibió la anciana absoluta. Al cabo de dos meses el enfermo volvió para que le asegurasen el aparato. La consolidación era completa; podía marchar apoyándose sobre el miembro sin necesidad de otros contencios, y en el miedo que le ocasionaba el recuerdo de lo sufrido y las dificultades de su curación le hacían desechar que se lo renovase el apósito, á pesar de baberle abandonado por quince días.

El frote de los fragmentos y la rasgadura de los tejidos que formaban la articulación determinaron en este caso una secreción de linfa plástica, y la inmovilidad completa y prolongada, la organización y osificación. De este modo la falsa articulación se puso en condiciones iguales á las de una fractura simple, y se efectuó la curación por el tratamiento mas apropiado para esta última clase de afeciones.

DE LAS INYECCIONES AMONIACALES CONTRA LA AMENORRHEA.—En algunos casos urge restablecer la menstruación en las jóvenes, particularmente en las escrofulosas. En estos casos se han preconizados los buenos resultados de las cauterizaciones en el orificio del cuello del útero con el nitrito de plata, y la electricidad desarrollada por medio de una pila cuyos polos tocasen el uno en el cuello y el otro en el sacro: estos medios han producido buenos efectos, empleados por el profesor Broussouet; pero su aplicación es tan difícil en los hospitales destinados exclusivamente á las enfermedades de mujeres.

Hay otro también de mucha eficacia, y al mismo tiempo de una aplicación mas facil. Consiste en las inyecciones amoniacales, consideradas hace mucho tiempo como un excelente enemagogo, en la actualidad casi completamente desechadas, y sacadas del olvido á que injustamente estaban condenadas, por el profesor Broussouet. Hé aquí el modo de usarlas: debe la enferma inyectar tres ó cuatro veces al dia en la vagina diez ó doce gotas de amoníaco diluido en tres ó cuatro cucharadas de leche: cada inyeccion debe producir una sensacion dolorosa, porque sin esta condicion el efecto es nulo. Puede aumentarse ó disminuirse la dosis con el objeto de determinar la citada sensacion, ó de no exceder sus justos limites.

Debe tenerse presente que estas inyecciones han de principiarse dos ó tres dias antes de la época de las reglas, y suspenderlas luego que hayan aparecido éstas ó pasado el tiempo en que solian terminar.

DEL TRATAMIENTO DE LA ERISIPELA POR EL COLLODION.—El profesor Spengler de Herborn ha publicado en el Deutsche Klinik algunos hechos que demuestran, que no solamente se puede hacer impunemente la aplicacion del collodion sobre una superficie erisipelaica, sino que abrevia de una manera notable la duracion de la enfermedad. Nuestros lectores leeran con interes los siguientes pormenores, relativos á la accion y modo de aplicacion del agente adhesivo en los casos de erisipela.

Aun cuando no se sepa aun de una manera positiva si la erisipela es una enfermedad local ó si constantemente depende de un estado general, es sin embargo tan cierto que la mayor parte de los médicos reconocen la utilidad de un tratamiento topico. Todos los medios que se han empleado tienen por objeto suprimir rápidamente la inflamacion local; porque, acabada esta, desaparecen los sintomas generales. Sin gran violencia puede compararse la erisipela á las quemaduras. El tratamiento de estos dos estados patológicos es poco mas ó menos el mismo; en uno y otro caso es menester privar la superficie inflamada del contacto del aire, y determinar y sostener cierto grado de contraccion en los vasos de menor calibre. Se consigue este objeto con la aplicacion de la cola, del liminente oleo-calcarea, de la creosota, de los emplastos, etc. El collodion reune todas las ventajas de estas diversas sustancias, sin tener ninguno de sus inconvenientes. Impide absolutamente el contacto del aire; suprime la transpiracion cutanea; se adhiere fuertemente á los tejidos, y determina una compresion moderada en la piel y en los vasos. El profesor Spengler ha leído un trabajo en el cual ha obtenido resultados en casos de erisipela (cuatro de la cara, dos de las extremidades inferiores). Cubría las partes con una capa densa de esta sustancia, correspondiendo debajo de ella alguna porcion de paja. En un caso de erisipela de la cara, que se habia extendido hasta la piel del cráneo, se cubrieron los contornos con la suficiente cantidad de collodion, para convertirlos en una especie de cubierta sólida. En todos los casos disminuyo la rubidez desde el momento de la aplicacion de este remedio, que siempre se usó solo, sin el auxilio de ningun otro, y la erisipela no pasó del séptimo dia: en uno de los miembros abdominales se curó á los tres dias.

DEL USO DE LAS FRICCIONES IODADAS EN LA PERITONITIS PUERPERAL.—El doctor Vacca propone que se reemplace la pomada mercurial, generalmente usada en el tratamiento de la peritonitis puerperal, por la siguiente:

    Manteca
    media onza.

    Ioduro de potasio
    media dracma.

    Balsamo tranquilo
    una onza.

    Iodo
    quince granos.

Para dar una friccion cada dos horas sobre el abdomen con una dracma de esta pomada. Estas aplicaciones, lo mismo que las del ungüento mercurial, no dispensan el uso de sanguijuelas, catalasmas, etc.

Al insertar la Presse Médicale la prescripcion del doctor Vacca, propone se aumente la dosis del ioduro de potasio hasta una ó dos dracmas, y que se reemplace el iodo por media ó una dracma de su tintura, según la formula siguiente:

    Manleca
    media onza.

    Ioduro de potasio
    una ó dos dracmas.

    Balsamo tranquilo
    una onza.

    Tintura de iodo
    media á una dracma.

Si este medio produce en el peritoneo los mismos efectos que el ungüento mercurial, deberia preferirse, porque no tiene el inconveniente de determinar la salivacion.

NUEVO SUCEDÁNEO DE LA QUINA.—El doctor Buckler de Baltimore indica como tal una planta llamada quinoa, cultivada por los indios del valle de Arequipa en el Peru. La experiencia ha demo-