Gaceta médica (Madrid) (1849-06-10 00:00:00), página 1

GACETA MÉDICA,
PERIODICO DE MEDICINA, CIRUGIA, FARMACIA Y CIENCIAS AUXILIARES.

RESUMEN.

TERAPÉUTICA: De la fuerza medicatrice de la naturaleza.—CIRUJA PRÁCTICA: conservación de una gangrena en el muslo después de la cicatrización casi completa de la herida en una amputación de la pierna.—AGUAS MINERALES: Bases minerales de Olotense.—REVISTA ESTRANJERA: Introducción del gas en las sillas del ático.
CRÓNICA.—SOCIEDAD MÉDICA GENERAL DE SUCURSALES MUTUOS.—ANUNCIOS.

ADVERTENCIA.

Los señores suscriptores cuyo abono concluye en fin del presente mes se servirán renovarlo oportunamente si desean continuar recibiendo los números sin retraso.

TERAPÉUTICA.

De la fuerza medicatrice de la naturaleza.

Nos encontramos en una época de anarquía literaria; se duda de todo y nada se resuelve; se discute el valor de las doctrinas, se analizan los hechos, se examinan los métodos terapéuticos, y nada se establece que tenga solidez, estabilidad; ni se admite ningún principio fijo que pueda servir de guía a nuestra inteligencia. Hacemos alarde de escépticos; achacamos a nuestros antepasados la ligereza con que admitían ciertas ideas sin previo examen, y la docilidad con que se sometían a algunos principios sin otra prueba que la autoridad, y caemos nosotros en iguales errores y debilidades. Se anuncia un medicamento nuevo, se observan sus efectos tres ó cuatro veces, y sin demora se llenan los periódicos científicos y políticos de desmesurados elogios acerca de sus virtudes; el mundo médico se apodera de él, se hacen numerosos ensayos, se estienden prodigiosamente sus aplicaciones, y hasta se pretende convertirle en una panacea; y poco tiempo después se desacredita, y no queda en la terapéutica más que como recuerdo histórico. Ocurre la curación de algunas enfermedades aun de las más comunes y benignas, de las que se curan por los solos esfuerzos de la naturaleza, y se aplaude cualquier medio insignificante que se haya empleado durante su curso; y algunos médicos, ó por mejor decir medicatrices, se atribuyen el resultado, y le cuentan como triunfo, y aducen esos mismos hechos para acreditar y dar importancia a alguna doctrina. Fija algunas veces nuestra mente en estas consideraciones, no hemos podido menos de lamentarnos de que así se olviden los principios más obvios de medicina; de qué el orgullo ó ciertas preocupaciones fascinen tan lastimosamente a algunos de los que ejercen nuestra profesión, que descuiden el contar como principal elemento en la curación de las dolencias humanas con la naturaleza. Esta razón nos ha movido á hacer algunas reflexiones acerca de la fuerza medicatrice de aquella, que aunque no tengan el mérito de la novedad, creemos que no serán perdidas para la práctica.

Es indudable que al crear Dios el universo le dotó de leyes destinadas á su conservación: el hombre, como parte de esa magnífica obra, de ese conjunto armónico, no podía menos de estar comprendido en ese hecho general. Como cuerpo sensible y puesto en relación con los demás de la naturaleza, tenía que sentir su influencia, recibir multitud de impresiones producidas por diversos agentes que pronto hubieran trasformado sus funciones, y destruido su organización, harto deleznable. Era pues necesaria una fuerza de resistencia que le sirviera de escudo, de defensa para sufrir recios embates, y atravesar triunfante el mar procesoso de la vida. Esta fuerza es la que obra continuamente para equilibrar las acciones orgánicas, trastornada por la acción fugaz de ciertas causas; la que lucha y vence en el estado de salud; la que combate denodadamente en las enfermedades, despliega todos sus recursos, y en virtud de una serie de reacciones combinadas de un modo admirable, logra al fin en muchos casos restablecer el orden profundamente subvertido. Esta para nosotros es la fuerza que sabía y acertadamente se ha llamado medicatrice. La vemos en las heridas suministrar la lana plástica, medio provisional de adhesión hasta que se desarrollan los pezoncelos célico-vasculares y se forma la cicatriz; la observamos en los abscesos estableciendo la membrana protégica, que forma la valla que detiene los efectos destructores del pus; se nos revela del modo mas evidente en los cuerpos extraños, que aislados por medio de un quiste permanecen largos años dentro de la organización sin hacerse sensible su presencia; admiramos sus recursos en la inflamación y supuración que determina alrededor de una espina para efectuar su eliminación, y en la que sobreviene alrededor de los secuestros y de toda parte mortificada para su expulsión. Pero ¿a qué llevar mas adelante este pensamiento? A que insistir en demostrar verdad tan obvia? No vemos frecuentemente como activa la absorción, y á beneficio de esa gran potencia hace desaparecer tumores antiguos y derrames copiosos formados en las cavidades? ¿No nos sorprenden los esfuerzos eliminadores del agente nocivo que produce las fiebres erupativas? Son otra cosa por ventura los exantemas cutáneo y mucoso que se presentan en dichas fiebres? Y qué diremos de las evacuaciones críticas que se observan en la terminación de algunas enfermedades, y especialmente de las febriles? La orina, el sudor, las hemorragias, la diarrea, que en el estado fisiológico eliminan ciertos principios excedentes o nocivos y sostienen el equilibrio de las funciones; ¿no están destinadas en el patológico á llenar fines igualmente importantes, á efectuar la depuración de la sangre y restablecer la armonía de los actos orgánicos?

Si es tan cierto el hecho que dejamos consignado; si tantas y tan repetidas veces tenemos ocasión de experimentar los efectos de esa fuerza conservadora del organismo, de nuestra providencia interior, según expresión de Broussais, no se comprende como haya médicos que con infundada y necia arrogancia digan que sus métodos terapéuticos curan tal genó de enfermedades. Insensatos! no sabéis que en muchas fiebres, en inflamaciones y catarrhos leves y en otras muchas enfermedades la naturaleza se basta á sí misma para restablecer el orden, y que nada exige de vosotros mas que la desembarazarse de estorbos? Creéis que es otro el secreto de los resultados que se obtienen con la nueva terapéutica, que consiste en no hacer nada?

Mediten esta verdad los que predicen diariamente sus triunfos y hacen insertar en los periódicos cartas laudatorias á sus agradecidos clientes; los que se encargan de enfermos graves en días próximos á la terminación de sus padecimientos y ensalzan después la eficacia de sus medios terapéuticos; si el paciente logra salvarse á favor de algún esfuerzo eliminador de la naturaleza; los que no conociendo la ciencia del diagnóstico se atreven á clasificar los males por la sola consideración del órgano en que tienen su asiento, y formar estadísticas muy favorables á sus doctrinas, pero que no tienen ningun valor positivo. Examinen bien estas razones, y digan si su conducta es mas cuerda, prudente y científica, que la del médico racional que escucha á la naturaleza y sigue sus operaciones; que en los casos en