Gaceta médica (Madrid) (1850-12-30 00:00:00), página 1

RESUMEN.

CIRUGÍA PRACTICA: Concluye la noticia de la oftalmia epidémica que han padecido las tropas acuarteladas en el llamado cuartel y cuartelillo de San Francisco de esta corte, por D. José Serra, primer ayudante del cuerpo de Sanidad militar.—TERAPIA: Continúan las relaciones prácticas acerca de la curación del oído, algunas enfermedades, por el Dr. Juan Manuel Ballesteros.—VARIEDADES: Proyecto de un colegio médico en Madrid.—COMUNICADO—SANIDAD MILITAR: Reales órdenes.—SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE BOCORROS MUTUOS.—CRÓNICA.—VACANTE.—ANUNCIO.—FOLLETIN.

ADVERTENCIA.

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CIRUGÍA PRACTICA.

Concluye la noticia de la oftalmia epidémica que han padecido las tropas acuarteladas en el llamado cuartel y cuartelillo de San Francisco de esta corte, por D. José Serra, primer ayudante del cuerpo de Sanidad militar.

Prophylaxis.—Este capítulo es sin género de duda el más interesante de este escrito. Efectivamente, entre prevenir y oponerse á la propagación de una enfermedad dada, con solo el buen sentido se decide todo el mundo por lo primero. Y tengase en cuenta que la sarna, el tifo y la disentería, enfermedades, si no propias, muy comunes en el ejército bajo la forma epidémico-contagiosa, no ofrecen tantas dificultades para su extinción como la oftalmia militar. Dígalo toda la Europa entera, la Alemania, Francia, Italia, la misma España, Portugal, que está hoy luchando con la oftalmia de que tratamos sin poder contenerla, propagándose de cuerpo en cuerpo, haciendo ilusorias las medidas que se han puesto en práctica para oponerse á su desarrollo; dígalo por fin, y aprendamos del lamentable ejemplo de la Bélgica, que desde el año de 1815 en que lá importaron las tropas francesas á su regreso de Egipto, apoderándose del egército, y estendiéndose después á toda la población belga, está hoy mismo ejerciendo su funesta influencia, sin que los colosales esfuerzos del gobierno y de los médicos de este país hayan sido suficientes á remediar en tantos años los daños, ocasionados tal vez por el descuido de algunos meses.

Es cierto que hasta ahora no se ha extendido la epidemia entre nosotros fuera del recinto del cuartel y del llamado cuartelillo de San Francisco; pero tóngase entendido, que algunos otros cuerpos de la guarnición de esta corte, entre ellos el regimiento de Granaderos, los de Ingenieros, Princesa y América, están produciendo un número de enfermos oftálmicos mucho mayor que de ordinario; y que si bien las enfermedades del órgano visual con que se presentan no tienen el sello que caracteriza la oftalmia epidémica, es indudable existe una disposición oftálmica, que en el momento menos pensado puede tomar aquel carácter; por manera, que entendiéndose al resto de la guarnición, y aun á la población misma, y generalizándose la enfermedad por medio de su fatal propiedad contagiosa, si no este año, el venidero ó el otro, pudieran encontrarnos en el caso desgraciado de dichas naciones. Es indudable que el fuego existe, y que hay combustibles á propósito para inflamarse.

Cuanto mas triste y afligido sea el cuadro que nos represente los trastornos que llevan en sí mismas las epidemias, tanto mayores deben ser nuestros esfuerzos para alejar el peligro, hacerle improbable ó imposible. En este caso nos encontramos hoy en la guarnición de Madrid con la oftalmia militar contagiosa; y es deber de los individuos del Cuerpo de Sanidad militar proponer al Gobierno los medios que conduzcan á un objeto tan vital y preferente; para lo que propongo á su deliberación las prevenciones siguientes:

1.º Practicar un escrupuloso reconocimiento á todos los individuos que ocupan el cuartel y cuartelillo de San Francisco, dando de baja al hospital á cuantos enfermos oftálmicos existan, sean leves ó graves.

2.º Trasladar los individuos no oftálmicos de los cuerpos que ocupan dicho local al cuartel de Leganés.

3.º Conducir á este último cuartel directamente desde el hospital á todos los oftálmicos curados, donde se los tendrá en convalecencia sin hacer servicio alguno por el

FOLLETIN.

Continúan las observaciones sobre la sordera-mudez, por D. Juan Manuel Ballesteros.

Son muchas las causas de la sordera, y muchas de las que resultan del conducto auditivo, de la membrana del timpano, de su cavidad, y del conducto gular, son susceptibles de curación mediante los auxilios quirúrgicos.

Pero hay una especie de sordera que, del mismo modo que la amaurosis, procede de un afecto particular de los nervios del laberinto; en cuyo caso sería tan absurdo el esperar algún alivio con la perforación de la membrana del timpano como en la amaurosis con la extracción del cristalino. Esta especie de sordera sobreviene muchas veces á los ancianos, aunque no deja de encontrarse en las personas jóvenes. Los nervios del laberinto son á menudo irritable. Ha sido producida por pesadumbres violentas, y comunmente es graduada en su carrera; el enfermo oye mejor en ciertos momentos que en otros; las nieblas, un aposento muy caliente, la agitación del alma, disminuyen la facultad de oír; la que se aumenta al aire libre, en una terraza ruidosa, y en un carruaje en movimiento; muchas veces el enfermo siente una pulsación en el oído, ó un ruido semejante en algún modo al de la mar, y en ocasiones cree oír el sonido de campanas distantes. Casi siempre esta sordera empieza con la disminución del cerumen en el conducto auditivo externo, circunstancia que generalmente atribuye el enfermo á la impresión que ha producido el frío sobre la cabeza, y que debe durar tanto como la enfermedad. El principio se puede agravar la curación de esta sordera con la aplicación de los estimulantes; si estos medicamentos ocasionan irritación sin remover la secreción suprimida, serán más bien dañosos que útiles, y cuando se ha descubierto mucho tiempo el órgano doliente, ó se ha dejado á la enfermedad hacer progresos rápidos, no puede uno prometerse buen éxito de la curación.

Hay otra especie de sordera para la cual desconocían la cirugía y medicina en sus recursos, y es la que procede de la alteración de las partes contenidas en el laberinto. En esta parte interna del oído se halla en su estado natural un líquido, en que flotan las espasmenas ó ramificaciones del nervio auditivo, y mediante los sacudimientos de este fluido, el nervio recibe las impresiones de los sonidos y lo transmite al cerebro. Se destruirá forzosamente el oído siempre que llegue á formarse una sustancia sólida que reemplace al líquido.

El señor Astley Cooper cita un caso del Dr. Wal-ham, en el que el señor Cine, diseccionando el órgano del oído de un joven que nació sordo-mudo y falleció á consecuencia de una fiebre, se halló que todas estas partes estaban perfectamente conformadas, del mismo modo que en un órgano sano, á excepción de que el vestíbulo del caracol y los canales semicirculares, en vez del fluido que debían contener se hallaban llenos de una sustancia pulpa que semejante al queso. Era indispensable que resultase la sordera de semejante