Gaceta médica (Madrid) (1850-11-30 00:00:00), página 1

RESUMEN.

MEDICINA TEORICA: Cartas sobre la hidroterapia.—TOXICOLOGIA: Continúa la memoria sobre el doble modo de obrar de algunos venenos irritantes, publicada en el número anterior por el doctor J. Martín Berros. REVISTA ESTADOUNIDENA: Del médico presionista y del magnetismo clásico.—Inyección de estricnina en la parálisis de la vejiga.—Tratamiento de las fiebres intermitentes.—VARIACIONES: Sobre el subsidio industrial.—ACTOS DEL CONGRESO DE MEDICINA Y FARMACIA: Sesion del 12 de octubre.—DIÁLOGO GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.—CRONICA.—YACANTES.—FOLLETIN.

MEDICINA TEORICA.

Cartas sobre la hidroterapia.

Señor D. Enrique Atayde: con el mejor deseo, y movido por el amor á la ciencia, que en V. llega á ser pasión dominante, me invita (Gaceta Médica, núm. 211) á que entremos en consideraciones sobre el valor terapéutico de la hidroterapia; y al efecto empieza Vd. esponiendo ideas filosóficas de sumo interés y de aplicación universal en los ensayos terapéuticos, y descende luego á algunas reflexiones que se ocurren particulares sobre la hidriatria.

Ardue es la empresa que Vd. acomete, y si en fuerza de su buen ingenio puede Vd. hacer progresos en ella y llegar á algún resultado positivo, la ciencia contaría este beneficio más entre los que ya debe á sus trabajos, y Vd. añadiría otra hoja, no de las nuevas lozanias, al laurel que de justicia se le debe por ellos. Pero yo en el terreno á que Vd. me llama no puedo concurrir sin desconfianza, ó mejor dicho, no puedo tener esperanza de trabajar con fruto, por carecer de los datos necesarios para la resolución de las cuestiones que Vd. propone, y otras muchas que le ocurrirá proponer. Siendo el asunto puramente práctico, ¿á qué resultados podrá conducir una discusión teórica?

FOLLETIN.

Continúan las observaciones sobre la sord-mudez, por D. Juan Manuel Ballesteros.

2.º Al hacer algún esfuerzo para respirar, reteniendo al mismo tiempo el aliento cerrando la boca y nariz, no se siente compresión sobre los timpanos de ambos oídos, siendo así, que no hallándose obstruido el tubo, y siendo muy considerable el esfuerzo, es tan grande la compresión que se experimenta, que se hace el sentido de arrugarse la rotura de la membrana del timpano. No debe omitirse que no es suficiente la compresión sobre el timpano de un oído, por razón de la simpatía (de que hablaremos), á no ser que la compresión se observe en cada uno de los oídos en diversos tiempos, lo que no es fácil se verifique.

3.º El sonido de la voz de un sordo, parece diverso del que tenía antes de ensordecer, como también del sonido de cualquiera otra persona. Sin embargo, este solo es notable cuando están tapados ambos tubos, pues cuando lo está uno solamente, la voz no se diferencia de la que formaba antes de padecer este afecito.

4.º Al paciente le parece sentir siempre un ruido dentro de sus oídos, que se asemeja á veces al ruido que produce la caldera de cocer el té antes que hirba, siendo otras veces como en murmullo del agua ó el ruido que hace el viento que sopla por entre los arboles, y aun semejante al trueno. Este ruido se oye cuando únicamente se halla afectado un oído, aunque quizás no el mismo grado.

5.º Las personas que ensordecen por esta causa, oyen mejor en

Por mucho que nos esforcemos, creo que si no nos apoyamos en hechos clínicos, en observaciones prácticas, no llegaremos mas que á congeturas, que por más verosímiles que parecieran, nunca podrían ser reconocidas como verdades ni como reglas á que deba ajustarse la práctica.

Si la hidroterapia tuviera pretensiones de constituir un nuevo sistema médico de esos que todo lo tiranizan y todo lo quieren sujetar á un principio ó á un corto número de principios generales, desde luego aun sin ensayarla y sin llegar á tener sobre ella conocimientos prácticos, me declararía adversario y opositor suyo, seguro de que aunque por un momento pudiera fascinar y lograr algunos triunfos, al fin habría de sufrir la suerte que han tenido y tendrán todos los sistemas. Pero no es eso de lo que se trata: se trata solamente del valor y de las aplicaciones que puede tener un medio terapéutico determinado, medio en el cual Vd. reconoce como yo una accion poderosa, enérgica, y que como tal es capaz de producir muchos bienes, pero también muchos males.

El uso en terapéutica del agua á toda temperatura, y de los baños, chorros, lociones, inmersiones, etc., no es nuevo, como todos saben; y poco práctico será quien no los haya experimentado alguna vez y visto cuánto valen y cuánto poder tienen en ciertos casos; mas también habrá visto, y si no lo vió puede deducirlo facilmente, que tanto como pueden servir en unos estados patológicos, otro tanto pueden perjudicar en otros. Faltaria la naturaleza á la ley de las compensaciones, si no fuese así. Y bien, se me replicará: pues si eso es antiguo, ¿qué trae de nuevo la hidroterapia? Lo que trae de nuevo es la pretensión de ser todavía más útil y de mas estensa aplicación de lo que ha sido generalmente hasta aquí; trae de nuevo otros modos, otros procedimientos y maneras de emplear el agua en el tratamiento de las enfermedades, y trae de nuevo en fin la demostración práctica de que á beneficio suyo se curan bien enfermedades que sin este auxilio se curan mal ó no

un carruaje ó en medio de cualquier ruido considerable; lo que se ha atribuido por algunos á la tiranlez que contraen los músculos de los huesecillos del oído; pero como esto puede ser hipotético, debe someterse á investigaciones dioscóricas.

6.º La sordera producida por la obstrucción de la trompa es mas completa que la que depende de la inhabilitación del conducto auditivo externo. El deterioro que sufre la función, en este segundo modo de sordera, no debe entenderse del sonido de su propia voz.

Por fin, en atención á lo expuesto, parece que nos podemos considerar autorizados para asentar, que en la sordera procedente de desarreglos de las partes exteriores del oído, los pacientes oyen su propia voz sin alteración alguna, con tal que se conserven abiertas una ó ambas trompas; lo que en mi concepto se halla además bastante confirmado con la observacion de encontrarlos siempre hablando en voz mas baja que las demas personas.

Sin embargo de lo dicho acerca de los signos distintivos de las diferentes especies de sordera, hay casos en que es muy difícil la decision, y en muchos es evidente que se hallan afectados simultaneamente el tubo y el conducto externo.

Es indudable que existe una patología considerable entre los dos orificios, que las manifestaciones como entre los dos ojos; pues si se tapa el oído de un lado, el otro queda mas confuso.

Las evacuaciones sanosas o purulentas suelen presentarse frecuentemente por entrambos, y rara vez se afecta por mucho tiempo lo un oído, sino que al cabo llegue también á padecer el otro; estos hechos son demasiado notables en los oídos exteriores, y creo que tengan lugar en cuanto á las trompas eustaquianas. Según las diferentes causas de que procede la obstrucción del tubo, es curable ó incurable la sordera consiguiente á ella.

Cuando proviene de materia glutinosa que tapa el tránsito, ó del simple entumecimiento de la membrana que le cubre, ó de un tumor en su contigüidad se halla al alcance de la medicina.