Gaceta médica (Madrid) (1849-02-28 00:00:00), página 4

ciso de las hospitalidades en estos sarnosos, y por él deducir la baratura del tratamiento indicado; pero cómo apenas hay en España un hospital administrado, solo para los contratistas (verdadera epidemia del ejército), sería útil ahora el cálculo. Y en cuanto a valorar el coste de la curación en las enfermerías regimentarias, como las circunstancias serían tan diferentes, los datos presentados casi resultarian inútiles: es además una tarea que corresponde á otro lugar.

LIX. No me cansaré de repetir que la curación rápida en las circunstancias bajo cuya influencia se encuentran nuestros hospitales militares, es propia de los enfermos doctiles, de los que quieren curarse (cosa muy atendible), y que se frotan bien y decididamente, de los que durante su erupción ó al salir esta, no contraen alérgenes venéreas, de los que no padecen sus invertables resultas, de los que, en fin, no sufren el desarrollo de otra erupción. En todos los sarnosos que se encuentran en circunstancias tan favorables, bastan las fricciones con el ungüento para lograr que las vesículas que tienen humor se rompan, que las demás se sequen y desaparezcan, que todas se hagan menos incomodas. El ungüento, y no el del formulario militar sólo, sino todos aquellos en que entre por mucho el azufre, y también el simple linimento de azufre y aceite, tienen la inapreciable ventaja de calmar la comezón, mitigando así la incomodidad mayor de entre todas las que trae consigo la sarna. No hay otro remedio que produzca tan pronto este resultado, ni aun los anodinos y calmantes, que, acaso inútilmente, asocian algunos á los ungüentos.

LX. Cuando á pesar de los baños, las lociones y las unturas, y no obstante la flexibilidad palpable de la piel, los granos no desaparecen, ó al rebentarse forman costras más ó menos húmedas, y la cutis parece no poseer suficiente energía para recobrar su prístino estado, entonces suspendo las unturas y ordeno las lociones con una dilución del sulfato de cal, y á veces, con las convenientes precauciones, los baños generales de igual composición. Cuando esto no basta para obtener la curación completa, recurro á producir efectos curtientes ó astringentes, sin abandonar el azufre: entonces tienen cabida las lociones de Dupuytren, por las cuales, sin embargo, no siempre me decido, porque el sulfato de potasa es poco soluble. Mas bien curten la piel, y mas pronto descan los granos las lociones antisópicas del formulario militar: este remedio tan sencillo llena admirablemente el objeto propuesto.

LXI. Dos años ha que un periódico de medicina publicó el método que el doctor D. Nicolás García Briz, puso en práctica durante la primavera de 1835 en el ejército de reserva del Norte: según este método, no muy diferente del mío, pero si seguido con mas energía y constancia, porque ciertas condiciones eran á propósito para ello, se obtuvo, dice un resultado no en demasia diverso del que yo obtengo. Pero aquel método se refiere á las enfermeras regimentarias, ó á los depósitos de sarnosos fuera de los hospitales; y como acerca de la ventaja ó desventaja de dichas enfermerías he de hablar en particular en una memoria que ex-profeso escribiré sobre la materia, me abstengo de entrar ahora en ella. Este asunto es en el servicio sanitario militar mas interesante que generalmente se cree, y yo no vacilo en indicar desde luego mis pocas simpatias hacia las enfermeras regimentarias, solo adaptables á pocos y limitados casos; y bien merece este objeto que se ocupe en él un trabajo especial, toda vez que la rapidez innegable de algunas curaciones en circunstancias determinadas (y no entro ahora á analizar las citadas por el doctor G. Briz), y la mayor posibilidad de dirigirlas con rigor y perseverancia, pueden alucinar á los gejes militares hasta el punto de que crean que siempre son el medio mas útil y mas exento de inconvenientes.

José María Santucho.

REVISTA ESTRANJERA.

TRATAMIENTO DE LAS NEURALGIAS SEGÚN SU SITIO.—Son muy importantes los trabajos hechos por el Sr. Sandras respecto á las neuralgias, principalmente en lo relativo á las indicaciones que dependen de su sitio. De su escrito resultan las siguientes consecuencias:

En las neuralgias del 5.º par, es preferible el extracto de belladona á dosis de medio grano, repetido al cabo de un cuarto de hora, ó de una vez. Además obtiene ventajas del emplasto de cloruro negro de potasio.

Cuando la neuralgia es temporal, aconseja, además de la belladona interiormente, la compresión de la arteria temporal y la inmovilidad de las mandíbulas.—Cuando es supra ó infra-orbitaria, las aplicaciones endémicas del clorhidrato de morfina y del cloruro de potasio.

Las neuralgias supra e inframaxilares se ceden á la belladona mejor que ninguna variedad, y se nota alivio comprimiendo la carótida lo mas arriba posible ó mejor la arteria sobre el borde de la quijada.

No es menos eficaz la belladona en las neuralgias del ojo, y á ella debe recurrirse atrevidamente, aun en los casos de ambliopía.

Las neuralgias del oído y las cerecales curan mejor por los tópicos opiádicos y morfinados que por la belladona.

La misma medicación conviene contra las neuralgias que ocupan las divisiones delplex braquial; produciendo asombrosos efectos la aplicación endémica de las sales de morfina.

En las neuralgias intercostal, ileo-escrotal ó ileo-vulvar en la curval y la cicática, es útil el mismo modo de tratamiento; pero como en muchos casos van acompañadas de neuritis ó de inhamación de la vaina celular, es necesario empezar el tratamiento por una ó muchas aplicaciones de sanguijuelas ó de venosas escarificadas. Como en la intercostal hay algún impedimento de la respiración, convendrá administrar alguna sustancia que la facilite, como el extracto de belladona y el de datura estramonio combinados en píldoras de á grano, tomando una ó dos al día.

PRINCIPIOS INMEDIATOS DE LOS VEGETALES.—La virtud medicamentosa ó propiedad tóxica de cada planta, y particularmente de aquellas cuya acción es mas ó menos energética en cortas dosis, es debida á un corto número, y muchas veces á una sola sustancia (sat generis), con caracteres constantes, que existe en todo ó parte del vegetal de donde se la extrae, y que se ha denominado principio inmediato

Esta opinión, adoptada hoy generalmente, se apoya en observaciones juiciosas de los químicos modernos, cuyos numerosos descubrimientos han cambiado la faz de la química orgánica, y la han hecho salir del estado estacionario en que la habían dejado sus predecesores. Para convencerse de ello basta una mirada retrospectiva. En vista de la altura á que se ha elevado la análisis orgánica vegetal, sería poco razonable creer que la propiedad especifica de las plantas consiste en algunas sales de cal, de potasa, etc., y no en la presencia de un producto particular; porque todo el mundo sabe que la quina debe su virtud febrífuga á la quinina ó cincinona, ó á una y otra según la especie; el opio su virtud narcótica al principio amargo, etc. Ahora bien, si se verifica esto en algunos vegetales, otro tanto debe suceder en todos los demás que teniendo con ellos cierta analogía de composición, se hallan sujetos á las mismas leyes, porque todas las que rigen las combinaciones de los cuerpos organizados entre sí deben ser tan sencillas y precisas como las que nos ofrece la química inorgánica. Es verdad que todavía no se han obtenido muchas de estos principios, pero ésto no es un argumento para negarles, como lo han hecho químicos, que dicen no conocer que el oxígeno, el hidrógeno, carbono, y muchas veces el azúcar, sean susceptibles de producir, combinándose mutuamente, por mas que varien sus proporciones, todos los pretendidos principios inmediatos. El no haber obtenido resultado los experimentadores, puede atribuirse á que los procedimientos de extracción no hayan estado en armonía con la naturaleza de los principios inmediatos, alterando su pureza, y produciendo tal vez una mezcla ó combinación de otros muchos cuerpos. Reconociendo otros que en los vegetales hay principios particulares é inmediatos á que deben sus propiedades medicinales, consideran como muy problemática la preexistencia de ciertos principios en el estado alcohólico. Atribuyen esta aleucrasia á la reacción de los álcalis que hay necesidad de emplear para extraerlos, reacción que tendría por resultado constante producir álcali volátil, sea á espensas de las sales ammoniacales que existen en la mayor parte de dichos vegetales, ó bien á consecuencia de la descomposición de una materia resina- noides cualquiera. Esta cuestión se halla indecisa en la actualidad, y considerando el señor Lebourdais que la multitud de procedimientos empleados hasta ahora para aislar ciertos principios inmediatos neutros, y los experimentos hechos para establecer de un modo seguro la preexistencia en los vegetales de muchos de estos productos en el estado alcohólico, no llenaban su objeto, ha consagrado mucho tiempo á este estudio, y ha aquí el mejor modo de análisis orgánico que ha encontrado.

Hacia 1825 empezó una serie de experimentos para obtener los principios inmediatos que presumía deber existir en la raíz de colombo, los bulbos de escila, las hojas de digital, del aceto, flores de arnica, etc. Aunque fueron infructuosos, estos experimentos, tuvo la constancia de seguirlos hasta 1840, en cuya época abandonó los reactivos químicos que hasta entonces no le habían dado resultado alguno satisfactorio, en la persuasión de que algu