Gaceta médica (Madrid) (1851-06-20 00:00:00), página 4

en cuestión pueda resolver un caso de reblanecimiento cerebral muy confirmado; pero ha conseguido gran número de veces combatir por este medio los principales síntomas de esta enfermedad, cuya marcha es esencialmente continua y creciente, haciendo así muy soportable la existencia á los individuos afectos.

CASO DE TÉTANOS IDIOPÁTICO TRATADO POR EL GALVANISMO POR EL DOCTOR HAMMET HAILEY.—Muchos desconfiaban sin duda en una afección tetánica, del uso de este medio, cuyo primer efecto es producir movimientos convulsivos de los músculos. Sin embargo, desde que el Dr. Matteucci ha preconizado el galvanismo en ciertas afecciones espasmodicas, se han obtenido más de una vez con este tratamiento, particularmente en el tétanos, muy buenos resultados, entendiéndose que no se trata de un tétanos súbitamente dependiente de una alteración grave de los centros nerviosos, sino del idiopático o esencial, de aquel que es puramente espasmodico o reumático. De un caso de este género es del que se trata en la observación del profesor Hailey, en la cual fue bastante notable el resultado del galvanismo, para que digamos una palabra acerca de él.

El sujeto, de edad de 13 años, había tomado un baño frío después de haber dado una carrera larga. Desde por la noche sintió gran rigidez en los miembros; aumentó esta y se declararon los síntomas graves del tétanos. En seguida todos los músculos voluntarios entraron en un estado de rigidez, alterada únicamente de tiempo en tiempo por convulsiones generales. Las mandíbulas estaban fuertemente cerradas. Al séptimo día del ataque, después del uso inútil de los purgantes, de las preparaciones opíacas y de todos los medios habituales, se recurrió al galvanismo.

Hubo primeramente algunos movimientos a lo largo de la espina dorsal, después en la región de los masestros y a lo largo de los nervios cefálicos. Estos movimientos fueron muy dolorosos y seguidos al principio de la aggravación de los movimientos convulsivos (Cesaron con el uso del ópico). Al cabo de algunas horas se notó una mejoría muy sensible la rigidez disminuyó y las convulsiones desaparecieron. Se continuó haciendo uso del galvanismo durante unos ocho días, al cabo de los cuales podía considerarse como terminada la curación.

Del uso del TANNATO DE ZINC.—El profesor Ricord emplea con mucha frecuencia para combatir las secreciones bienorrágicas la disolución siguiente:

R. Tannino ................. diez y ocho gr.
Sulfato de zinc ............. diez y ocho gr.
Agua de rosas ............... seis y media onz.
Disuélvase. Dos ó tres inyecciones por día.

Bajo el punto de vista químico en esta preparación permanece sin duda alguna el óxido de zinc unido al ácido sulfúrico, ácido mas energético que el tannino; lo que equivale á decir que no hay descomposición. Bajo el punto de vista médico, el tannino viene simplemente á añadir su propiedad astringente especial á la del sulfato de zinc; de manera que se forma un todo doble de mas eficacia. Para esta preparación, que debería ser incolora, es de un rojo oscuro, por razón del hierro que contiene siempre el sulfato de zinc, y que el tannino se irriga con el precipitado de hierro. Esta última sal, que colora el líquido no es incompatible con los demás componentes. En efecto, todo el mundo sabe que la tinta, que no es mas que un tanino de hierro, es un poderoso astringente.

La pomada virginal ó de la Condesa empleada mas particularmente en Francia por las comadres, tiene también por base un tannato-sulfato de zinc.

La preparación anunciada en estos últimos tiempos bajo el nombre de sal de Barnil, y presentada como infalible contra la gonorrhea usuálida en inyección, es según el análisis del profesor Chevalier un tannato de zinc. Esta sal, que es soluble, puede prepararse saturando una disolución de tannino por un precipitado reciente y húmedo todavía de óxido de zinc, filtrando y haciendo aproximar el líquido al baño de maría.

Este producto debe en efecto gozar de una eficacia real contra el flujo bienorrágico.

intermitentes, el histerismo, las lombrices, la sífilis, las escrófulas y otros.

Ningún médico práctico desconoce hoy día el carácter anómalo y aun proteiforme de las intermitentes perniciosas. Los antiguos, apoyados en la máxima hipocrática tan conocida de febres quotemodocunque intermissent bonum, se desentendieron de su estudio, ó mejor dicho, preocupados con ella, desconocieron el genio é índole de estos males. A los españoles debe igualmente la medicina la aclaración luminosa y exacto conocimiento de ellos. El inmortal Luis Mercado, á quien culman de elogios y alabanzas Torti, Werlief, Sidenham, Morton y cuantos se han ocupado después del mismo asunto, fue el primero que tuvo la dicha de despreocupar á todos e ilustrarlos en este punto, haciendo en ello un beneficio tan señalado á la humanidad, que puede muy bien asegurarse haber sido uno de los que más víctimas ha arrebatado á la muerte, o como dice un sabio naturalista, descubrimiento superior á cuantos hizo Newton.

Por desconocer su esencia y la propiedad que adquieren estos hechos de recibirse, ó bien las desprecian y abandonan, han creído y permanecen á la naturaleza, ó empleaban con empirica osadía sus tratamientos, una multitud de remedios, desde las sustancias más inertes y repugnantes, hasta las mas activas y aun toxicas.

También la Providencia tenía determinado en sus impermeables desígnios que fueran los españoles los que introdujeran en la materia médica su remedio específico, ese arbó de la vida como le llama Torti, la quina. En 1640 la dijo á conocer D. Juan de Vega. ¡Llor enero también á este médico español! (1).

Desde aquella época puede con razon decirse que conocida que sea una intermitente, debe curarse, y casi con mas seguridad y presteza cuanto mas perniciosa se ostente, pues que como asegura el ya citado Torti, la quina es tan valeroso remedio que se avergüenza de pelear con enemigo débil; por esto su energía y virtud se mancan mejor cuanto mas fuerte es aquella.

Tienen las intermitentes la maravillosa propiedad de disfrazarse de mil maneras e imprimir su carácter simbólico á las enfermedades mas raras. Por eso este espinoso el nombre. Ya simulan el color del huevo, el sincero, el amarillo (2), la alopequia, la frente, la cardialgia, el cobera morbo, el sarapimón, la hidrofobia observada por Alberti, y antes que él, por Mead y Duinas, y aun hasta la misma amaurosis completa, la muerte del nervio óptico (! feliz expresion de Darwin!) ¡Pues bien, todos y cada uno de estos síntomas variados y diversos que acabamos de mencionar! ceden á un solo remedio, á la quina, en dosis proporcionadas; exceptuando únicamente los casos que hacen indispensable la combinacion y usos de otros medios terapéuticos, pero siempre como secundarios.

Hasta en sus causas hay una conformidad asombrosa. ¿No nos ofrece evidente analogía las circunstancias topográficas de los paises en donde las intermitentes son endémicas, y el curso de los tiempos cuando se hacen estacionales y epidémicas? Lo mismo podemos decir de sus terminaciones. Casi todas ellas traen en los de su caquexia, inflamación de las venas, secreción dolosa, vaso-motor y el genitourinario. Presentan además la notable particularidad de dejar su propia forma y genio intermitente, cambiándose en otros males enteramente distintos, en cuya averiguación y estudio pudo Sidenham una exquisita diligencia; notando que algunas veces sobreviene la estupidez ó idiotez, que llama inapropiamente manía, sin furor ni audacia. Llegó á persuadirse era el primero que la había observado, sin tener presente que Hipocrates dijo que el siervo de Alco curó de una cuartana quedando fatuo. Esto me hace recordar que no ha muchos meses tuvimos en las enfermerías de este hospital un soldado con una inubicidad, producto de una intermitente rebelde.

El mismo carácter proteiforme, y si se quiere mas variado y anómalo aun, se observa en las enfermedades nerviosas dependientes del trastorno funcional del útero, de esa visera que toda ella es simpatias, como dijo nuestro Laguna; por cuya influencia la mujer es lo que es, como asegura Hipócrates, y de la que puede decirse que, si bien unas veces es origen y fecundo mamantil

(1) A pesar de que este médico no fué el que descubrió esta maravillosa y útilísima corteza medicinal, puesto que los indígenas del Perú la administraban ya en las intermitentes desde tiempo inmemorial; á él se debe el que no despreciara el descubrimiento del escarlata del conde de Chinchón, virey en aquella sazon del Perú, que fué el que le manifestó de donde tomaba el agua para cortar una intermitente rebelde que padecía la vireyna, que era de una laguna ó agua estancada á cuyo retador baba infundida de quinos, y probando el agua y comparando su sabor amargo con el de la corteza de dichos árboles, dedujo que aquel árbol era el que tenía la virtud y no el agua por sí. El la hizo conocer á los médicos de la Peninsula en 1610, y Caldera de Herrera hace mención de ello. A 1,000 rs. vendían en Sevilla la libra de quino el primer año.

(2) Bursier observó una intermitente en que en una accesion quedaba el enfermo paralítico de un lado, y á la siguiente accion del otro.