Gaceta médica (Madrid) (1851-10-10 00:00:00), página 4

al cabo de cierto tiempo, ya sean una ó muchas, cerrándose todas simultáneamente. Lo mismo puede suceder con los accidentes secundarios, y en estos casos, si se hacen nuevas inoculaciones con el pus procedente de las mismas úlceras que presenta el sugeto, nada tiene de particular que no contenga ya virus inoculable y que no se consiga resultado alguno. Pero no por eso hemos de deducir que estos sugetos, así curados, sean refractarios al virus tomado de otro individuo. La naturaleza basta muchas veces para curar los accidentes sifilíticos primitivos y secundarios; el arte viene en su ayuda disponiendo con este objeto de medicamentos heroicos, y entre otros del mercurio, que si puede ser mutu y aun perjudicial en ciertas formas del mal, es indudablemente beneficioso en otras. Entre las formas en que perjudica se encuentra, según el Sr. Ricord, la úlcera no endurecida, y siendo esta al parecer la única que ha inoculado el Sr. Turenne, nada tiene de extraño que la haya visto aumentarse bajo la influencia de este agente tan abonado para favorecer toda especie de ulceración.

En resumen, concluye el Sr. Ricord proponiendo terminar la cuestión con el auxilio de los hechos; para lo cual quiere: 1º que los individuos que el Sr. Turenne supone sifilizados, se sometan á inoculaciones practicadas por él con virus tomado de otros enfermos; 2º que se dé cuenta cuánto ha durado la pretendida inmunidad de los sugetos preservados por el método del Sr. Turenne; 3º que este profesor produzca á voluntad llagas endurecidas, detenga algunas por la sifilización, y deje á otras que produzcan accidentes secundarios, curándolas luego por el mismo medio; y 4º que haga ver que se curan por las inoculaciones sugetos afectados de sífilis constitucional.

Las dudas del Sr. Ricord son en verdad harto legítimas. No quiere que se proscriban absolutamente las ideas del Sr. Turenne; pero sí que se examinen con toda la prevención que lleva consigo su misma esencia de singularidad, y el peligro que acompañaría á su irreflexiva aplicación. El camino que ha seguido el Sr. Turenne es el mismo que con tanto aplauso ha abierto el mismo Sr. Ricord. El impulso estaba dado. Se había presentado la úlcera sifilítica como análoga á la variólica, y aun se había indicado la posibilidad de una vacuna que preservase de aquella terrible afeción. De esto á dar por sentada la existencia del deseo preservativo, no media más que un paso. Una inducción precipitada conduce fácilmente por esta pendiente resbaladiza, y se forja una teoría mas con pretensiones de descubrimiento científico.

Pero no repare el Sr. Turenne que de una analogía á una ley común hay una distancia inmensa. Las viruelas no atacan generalmente mas que una vez á cada individuo: la sífilis se reproduce indefinidamente, y acaso invade con mas facilidad á los sugetos que ya la han experimentado; la fiebre variólica depura el organismo de alguna levadura que existía en él; el virus sifilítico no hace mas que infectar, y si acaso se elimina, deja en la economía la misma ó mayor disposición á infectarse de nuevo. Hé aquí cuanto basta para establecer teóricamente una barrera insuperable entre dos enfermedades, que pueden sin embargo tener en su modo de desarrollarse algún carácter comun. Es pues forzada la analogía que se ha querido establecer entre los virus variolico y sifilítico; y aunque fuera mas efectiva, no nos autorizaría á mas que á hacer con suma circunspección algunos ensayos para ensanchar sus límites todo lo posible; nunca á establecer principios, que sobre base tan frágil no podrian sostenerse un solo instante.

Pero la teoría del Sr. Turenne, aunque no á priori, se apoya también en los hechos. A esto contestaremos lo que todo el mundo sabe, que los hechos en medicina, cuando no se les examina y analiza con un espíritu filosófico severo, son susceptibles de apoyar todas las teorías posibles. En el caso presente basta para esto que el Sr. Turenne haya tenido á la vista accidentes primitivos y secundarios de la sífilis; que en ambos casos haya inoculado á sus enfermos el pus de sus mismas úlceras; hasta llegar el caso de ser ineficaces las inoculaciones, desapareciendo simultáneamente todos los síntomas de la enfermedad. Este curso de la dolencia es natural, espontáneo; pero el Sr. Turenne lo ha atribuido á los medios de que ha hecho uso, á la sifilización. ¿Qué hay aquí de extraño y que no haya sucedido, suceda y tenga que repetirse, con todos los inventores y propagadores de tantos supuestos remedios particulares y universales, de tantos específicos y de tantos sistemas médicos? La análisis juiciosa é imparcial, diligente y concienzuda, el examen profundo de los hechos, reducirá siempre á su justo valor estas generalizaciones impacientes que tanto perjudican á la ciencia. Ella dirá lo que valen los descubrimientos del Sr. Turenne, que por de pronto se apoyan en una base tan movediza y son de tan desagradables consecuencias, que deben someterse con rigor doblado al tribunal de la razón.

M. Nieto.

OFTALMOLOGÍA.

Estudios sobre la entarata por Don Rafael Prebanzo. - Mecano curativo.

La curación de la catarata puede conseguirse por tres medios muy diferentes.

El 1.º es debido á la naturaleza, y en este caso recibe la denominación de curación espontánea; esta puede ser, ó por depresión de la catarata, ó por reabsorción. Para que pueda verificarse la depresión espontánea que ejecuta la naturaleza por sí sola, es necesario que la catarata sea cápsulo-lenticular ó lenticular, y que reconozca por causa una consumción, lesión esterna; ó una licuación del humor vitreo que destruya los vínculos de adhesión de la lente cristalina.

La reabsorción se debe á la dislaceración de la cápsula membranosa, quedando por lo tanto sujeto el cuerpo lenticular á la acción disolvente del humor acusoso. De este modo es como se verifica la absorción en las cataratas traumáticas.

El segundo medio se conseguirá con los auxilios sacados de la farmacia, y con algún otro (aunque casi siempre palliativo) sacado de la física.

La curación de la catarata es inasequible con los recursos que pueda suministrar la ciencia farmacéutica, á no ser que sea muy reciente, incompleta y exenta de toda complicación. Cuando procede de una capsulitis, se pueden emplear los medios apropiados para combatir esta inflamación.

De muy antiguo viene el uso de medios farmacéuticos para la curación de esta enfermedad. Oigamos á Juan de Vigo, cirujano del Papa Julio III, que en el año de 1561, hablando de la curación de la catarata no consumada, se expresa así: «Curatio itaque cataractae non confirmatur, quatuor completur intentionibus. Prima est vitam ordinare. Secunda materiam antecedentem partem divertere et partem evacuare. Tertia membrum mandavi confortare. Quarta et ultima materia quae est sub forma conjuncta in oculorum meatibus domestica resolutione evaporasse cum aliqui confortatione, virtutis vicina.»

En época más moderna se ha aconsejado un régimen de vida parco y templado, empleando una alimentación sólida que impida el exceso de humores: las sangrías y purgantes, la aplicación de ventosas, vejigantios, cauteleros, sedales y el uso de los sulagatos, los carminativos y digestivos; los colirios y los polvos atenuantes incisivos y resolutivos; la sangre de pichón aplicada al ojo lo mas caliente que pueda ser; el aliento de un niño que haya masticado anís, hinojo, etc.

Juan Bautista Bursierio recomendó las evacuaciones sanguíneas en las personas pleórricas, y en las coacquimáticas los purgantes. El suero mezclado con leche de cabras, el cocimiento de los leños, la goma amoniaco, y por último, los erros, y entre ellos el turbit mineral con alguna predilección.

También se han usado los mercuriales, y en especial el mercurio dulce, los antimoniales, el acónito, el arnica, la digital, la belladona y la cicuta, etc. El extracto de esta sustancia dio muchas esperanzas, como se puede ver en la erudita disertación que sobre sus virtudes dió á luz el doctor Don Casimiro Gómez Ortega, profesor de botánica en el Real Jardín Botánico de Madrid; pero se disiparon por una dilatada experiencia.