Gaceta médica (Madrid) (1851-03-30 00:00:00), página 1

GACETA MÉDICA,
PERIODICO DE MEDICINA, CIRUGIA, FARMACIA Y CIENCIAS AUXILIARES.

RESUMEN.

TERAPÉUTICA GENERAL: Consideraciones sobre el tratamiento general de las enfermedades.—MEDICINA TEORICA: Estudios filosóficos acerca de la enajenación mental, por D. Raimundo de Monasterio y Correa.—ESTADIS TICA CLÍNICA: Reseñas históricas de la medicina militar, especialmente la hospitalidad militar, y de los resultados de su asistencia en el distrito de Castilla la Nueva durante el año 1850.—REVISTA TERAPÉUTICA: Del tratamiento médico de la fiebre de las tropas.—REVISTA FARMACÉUTICA: Medios para impedir que la pomada hidroalcohólica tome un color amarillo.—FORMULARIO DE LOS PRÁCTICOS DE PARIS.—BIBLIOGRAFÍA: NOTICIA DE MEDICINA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.—NOTICIA DE FARMACÉUTICA DE SOCORROS MUTUOS.—CRÓNICA.—VACANTES.—ANUNCIOS.

TERAPÉUTICA GENERAL.

Consideraciones sobre el tratamiento general de las enfermedades.

Habiendo ya demostrado en artículos anteriores la importancia del régimen, el valor terapéutico del agua, y los auxilios que pueden prestar los medios morales para conducir á buen término las enfermedades, sólo nos resta sentar algunos otros principios que, aunque accesorios, no son menos necesarios para fijar las bases de una buena terapéutica.

Uno de los males que se descubren en la práctica médica, y que necesita corregirse mas urgente, es la polifarmacia. Por más que esta se haya anatematizado y proscrito; por más que profesores ilustrados de todas las escuelas hayan puesto en relieve todos sus inconvenientes y desventajas; por más que la rechace el sentido común, nos vemos precisados á decir que la polifarmacia existe, que es todavía una realidad. Sea apegó á antiguas preocupaciones, falta de claridad en algunos diagnósticos ó incapacidad por alterar la situación del enfermo que se confía á nuestros dictados; es una verdad incontestable, que en el mayor número de enfermedades agudas de alguna gravedad, ejercemos todavía una medicina que remedia á la que se hallaba en boga en la época del galenismo. Examinemos nuestra misma práctica; descendamos á escudriñar á la luz de la razón y de la filosofía nuestros planes terapéuticos, y los encontraremos algunas veces complicados y embarazosos; veremos que hemos hecho un alarde de fuerza, ó que hemos aumentado inútilmente el número de ruedas que era necesario para el movimiento que nos proponíamos determinar. ¿Y la acumulación de medicamentos de distinta ó de la misma clase en una enfermedad, no prueba falta de unidad de pensamiento, vacilación en los medios preferibles para conjurar el mal ó descontinuar en los ya elegidos? No repugna á la razón que cuando se hace necesario auxiliar á la naturaleza para combatir un padecimiento, se llame su atención por muchos y distintos caminos, y se distraigan inoportunamente sus fuerzas, cuando mas debe sentirse la falta de reunirlas para vencer el enemigo comun?

Pero no nos esforcemos en demostrar lo que es tan obvio, y en destruir errores que no pueden sostenerse en presencia de la razón y del buen sentido. Es pues de necesidad dar sencillez á los planes terapéuticos; procurar que los medios se hallen en armonía con el fin; y si se quiere de buena fé desechar para siempre esa práctica procedente de viciosas doctrinas y de antiguas escuelas, simplificar la farmacología. Hay en estos tiempos el prurito de hallar nuevos medicamentos, de hacer adquisiciones para la farmacia y de aumentar el inmenso catálogo de productos medicinales que se hallan descritos en las obras que versan sobre esta materia. No consumamos ese afán, nacido del buen deseo de proporcionar alivio á nuestros males, y de facilitar el progreso de la ciencia; pero no dejamos de ver que es peligroso, que nos induce muchas veces á abandonar un camino conocido por otro desconocido; á colgar las armas de mejor templo, y que esgrimimos con más destreza, para hacer uso de otras que no tenemos tan probadas y que necesariamente hemos de manejar con mas dificultad. El campo de la farmacología está por cultivar; hace falta una mano inteligente que separe la buena de la mala semilla; limitar su estudio á los medicamentos verdaderamente útiles y descartar las obras de ese fárrago de virtudes medicinales, atribuidas arbitrariamente á muchas sustancias que son casi enteramente inertes. Estamos persuadidos de que sería mucho mas provechoso el estudio farmacológico limitándolo á pocos medicamentos, pero bien conocidos, que dándole mayor latitud, é incluyendo en él productos de diversas clases que no tienen ningún valor terapéutico, y no sirven mas que para llenar la cabeza de nombres y las obras de páginas inútiles. Si el caudal farmacológico es escaso, no tengamos la vanidad ó la loca presunción de creer que es una mina riquísima e inagotable; coloquémonos siempre en el terreno de la verdad, aunque desde el se descubran mejor nuestros escasos recursos.

Conviene en el tratamiento de las enfermedades apreciar una indicación, elegir el medicamento mas conocido y que se considere mas conducente para corresponder á los fines del profesor, y emplearlo solo; pues usando varios simultáneos ó alternativamente, no es posible deslindar sus respectivos efectos. Este principio se deduce naturalmente de lo que dejamos anteriormente manifestado, y puede decirse que es un corolario, una consecuencia de las premisas que hemos sentado. Si cada medicamento tiene una acción propia, si se han de observar sus efectos así inmediatos como terapéuticos, es preciso que ningun otro agente desordene o interrumpa la serie de movimientos y reacciones que produce en el organismo. Cuando se emplean dos ó mas, fácilmente pueden neutralizarse y ser nulo el efecto; ó en el caso de coadyuvar y obrar de consumo para un fin determinado, queda siempre la duda de la parte que á cada uno corresponde en el resultado.

Precepto es igualmente recomendable el de usar los medicamentos disueltos siempre que sea posible; pues se absorben tanto mas facilmente, cuanto son mas solubles. Ese hecho está fundado en leyes fisiológicas, y no necesita encarecerle, sobre todo en los casos apremiantes en que urge que un medicamento obre con rapidez. No se diga que los expresados principios pertenezcan á una secta nueva á la homeopatía; pues son producto de la razón, de la filosofía de este siglo, y han sido proclamados por profesores de todas las escuelas; pero aunque realmente fuera así, no dejaríamos de aceptarlos y de inculcarlos con la misma fe, con iguales deseos. Amamos la verdad, la acatamos donde quiera que se halla, y no nos curamos de su procedencia.

MEDICINA TEORICA.

Estudios filosóficos acerca de la enajenación mental, por D. Raimundo de Monasterio y Correa.

Como consecuencia de las convicciones de ciertas épocas encontramos la licantropia (1), cuyo origen se remonta á

(1) El enfermo se cree trasformado en lobo, en perro ó en cualquier otro animal.