Gaceta médica (Madrid) (1850-07-20 00:00:00), página 5

Bajo dos puntos de vista muy distintos, puede considerarse la responsabilidad de los médicos, según la legislación que nos rige: o bien su negligencia o su imprudencia constituye un delito, y los somete á la acción criminal, ésta bien corregida, ó solamente es un simple fallo en un delito, dando lugar á la acción civil. En el primero caso, la lectura del artículo 169 del código penal nos demuestra, que únicamente por remota inducción y difícil analogía se puede hacer gravitar sobre el médico el rigor de la ley, y los que más exijan su aplicación tendrán que convencer en que esta se refiere más especialmente á un género de delitos en un todo agnós á los accidentes involuntarios que pueden afligir al médico en el ejercicio de su profesión. El objeto general de la ley es, sin duda, el reprimir las contravenciones á las medidas de policía, las infracciones de sus reglamentos, las violencias que una pendencia origina, las heridas que pueden causar un caballo ó carruaje mal gubernados, la imprudencia de un cazador, etc., etc., en fin, una multitud de accidentes desgraciados de la vida ordinaria, que con un poco de atención de detalle se producirían con mucha menor frecuencia; y ciertamente que si los accidentes hubieran entrado en la mente del legislador como objetos de esta represión, por poderosas consideraciones del orden mas elevado los hubiera distinguido de las generalidades en que se les envuelve, y la misma ley hubiese fijado las circunstancias capaces de dar lugar á tales espiaciones, hubiera arreglado las diligencias, determinado la forma y prescrito la economía con que el interés social permitiera usar de ellas; pero la ley no lo ha hecho, y ha callado comprendiendo la imposibilidad y calcular los peligros de hacerlo.

(Se continuará).

VARIEDADES.

Observaciones prácticas que prueban la falsedad de algunos de los principios de la doctrina homeopática y contradicen las de Hahnemann.

Observaciones lila suman quedan velutinae instabilis experimente vera, in tritium, ensimbre egressis repetitae, nec ad centenas sine mille se constatentem praestant, sed test scitum est.

Opacitas, Frères, Médec. Libra. 2.º, pág. 18.

Solo la más erasa ignorancia ó la mala fe, pueden asegurar que la virtud medicatrix de la naturaleza no existe. Ella, que está destinada por su esencia á velar por la conservación del individuo, en lo que pone tanto mas cuidado cuanto se hace mas necesaria su vigilancia, que cuida con tanto esmero de dirigir al hueso la molécula ósea, la fibrina al músculo, la nervia al nervio, y así sucesivamente, para que estos tejidos se repongan en orden, se conspire contra el omnis consentientia, y es lo que es lo mismo la armonía en el organismo en sus funciones, es que lo que constituye la salud y la vida: llamarla ciega, grosera e impotente, es lo mismo que llamar enemigo de la sociedad al hombre que sacrifica sus intereses y su vida en beneficio de la misma. Para que aquellos que no hayan tenido ocasión de leer las obras de Hahnemann no crean, que es una imputación gratuita la que hago á su doctrina, transcribiré algunos de los párrafos, especialmente de las notas á las págs. 26, 27 y 28 de su Organon, traducido de la 8.ª edición Alemana, por Lopez Pinciano, é impreso en Madrid año de 1835. «Las enfermedades medicamente agudas son las solas que tienen costumbre de extinguirse de un modo sosegado cuando han llegado al término de su curso natural, (1) sea que se empleen remedios alópaticos que no tengan demasiada energía, sea que se abstenga de ellos, resolviéndose la fuerza vital a utilizar medios secundarios para el estado normal, el estado anormal, y que se debilite gradualmente. Mas en las enfermedades muy agudas y en las crónicas, que forman la inmensa mayoría de aquellas á que está sujeto el hombre, falta este recurso, tanto á la grosera naturaleza, como á la antigua escuela: aquí los esfuerzos espontáneos de la fuerza vital, y los procedimientos imitativos de la alopatía son impotentes para acercarse una revolución: todo lo más puede resultar una tregua de corta duración, en cuyo tiempo el enemigo reúne sus fuerzas, para reaparecer tarde ó temprano más terrible que nunca.» En la pag. 27 añade: «Los esfuerzos miserables y sumamente imperfectos que hace la fuerza vital para asilarse á sí misma en las enfermedades agudas, son un espectáculo que debe escalar al hombre á no bocabentarse con una estéril compasión, y á desplegar todos los recursos de la ingeniería, á fin de poner un término á su miseria. Se dice una curación á los enfermos, y se deja á sí mismos á la naturaleza.» En la pag. 28 lo corrobora cuando dice: «Las evocaciones que escita ordinariamente la naturaleza al fin de las enfermedades cuya invasión ha sido brusca, y que se llaman crisis, hacen con frecuencia mas mal que bien. La naturaleza del hombre abandonada á sí misma, no puede salvarse de las enfermedades agudas mas que por la destrucción y el sacrificio de una parte del mismo organismo, y si no se sigue de ello la muerte, á lo menos la armonía de la vida y de la salud, no puede restablecerse mas que de un modo lento e incompleto.»

¿Qué incalificable desprecio hacen de una ley tan sagrada é importante como es la de esa energía inherente á la vida; esa tendencia que manifiesta nuestro cuerpo en sostener y reconquistar su armonía e integridad primiva, y esos esfuerzos tan continuos y reiterados que emplea para librarse á todo trance del agente morbo? Todos los días vemos miles de animales, que aunque sujetos como nosotros á la influencia de las causas estranñas que atacan á su organización física no dejan en general de llegar á la ancianidad! Si no es el arco de Vanhelmont, ó sea la fuerza vital, ¿quién es el que vela por su conservación y los sustrae de la acción destructora de esas causas morbícas? Hace muchos siglos se observan miles de hombres, que abandonados por el arte y privados de toda especie de auxilio, aun en las enfermedades mas graves, inclusive las epidémicas, que son las mas mortíferas, ó lo que es todavía peor, no recibiendo mas que socorros de manos de la ignorancia, ó del charlatán, y de la preocupación, escasez de conocimiento, y del doble peligro, en el que corre una enfermedad y los remedios los amenazan de encierro, y llegan á una edad de ochenta y más años. Otros hay que no han empezado á hallar alivio en sus padecimientos crónicos, hasta que desesperados de hacer remedios inútiles se han abandonado á los solos esfuerzos de la naturaleza. ¿No son sobradas todo ese sin número de curaciones, á la provida, atenta y benéfica naturaleza, que sabe proporcionar sus fuerzas al número de enemigos que quiere combatir? ¿Y con tantos y tan repetidos hechos que están al alcance de todo el mundo, hay quien se atreve á desconocer la superioridad de las miras benéficas de la fuerza vital sobre sus vanos raciocinios, llamándola grosera, ciega y automática? ¡Es hasti- da donde puede llegar el absurdo! No es mi ánimo, al defender la fuerza medicatrix de la naturaleza, resucitar las ideas de la escuela Shaliana, ni en su specta, ni en la idea de que todo movimiento es un acto innatual y espiritual, principio que admite la homeopatía, sino con sus altas dimensiones y numerosas di- ligencias, dentro de dos años se regalará á la historia como una de las muchas aberraciones que han incurrido en la razón humana, irán á acompañar á los errores de Silah, Vanhelmont y Holman, nacidos en Alemania. Médico hipocrático, siempre han sido y serán mi norte los hechos y repetidas observaciones verdaderas y filosóficas, no casuales, sin perder de vista el non fingerum quem neque escogitandum sed quid faciat aut ferat natura de Bacon de Verulamio. A imitacion de Arleto, Baglivio, Sidenham, Celso, Boerhaave y nuestros españoles Vega, Heredia, Valles y Piquer, soy médico espectante siempre que, como decía Bichat, ignoro el órgano que padece, cómo padece y por qué padece, ó no tengo medios para hacerle que deje de padeecer, ó es más peligrosa su aplicación que el padecimiento mismo, y médico activo, siempre que conozco el principio morbilo, y que los medios que se usan son menos peligrosos que el mismo, citando los esfuerzos de la naturaleza, y los remedios, ó demasiables fuertes, cuando son largos ó de demasiado dílico, ó porque estos se dirigen sobre un órgano que no puede sostenerlos sin peligro, porque como dice Sidenham: Perinde est periti medici, quandoque nihil agere, atque alio tempore fessissima adhibere remedia. (Seccion 5.ª cap 6. pág. 52).

Historia 1.ª de una hemiparesia ó congestion cerebral.—Doña F. R., natural y vecina de Chapinería, de edad de 40 años, casada en segunda nupcia, détemperamento sanguíneo, idiosincrasia hepática, de carácter violento e irritable, de vida sedentaria, hacía mucho alimentaba sustancias nutritivas continuamente. Gozó de una perfecta salud hasta el dia 9 del año del 1839, que efectuó de haber tenido fuertes disgustos de faringe y estómago completa- mente buena, la acometió de un modo brusco y repentino un vértigo con pérdida completa de la sensibilidad á la condición, la cara bullosa y roja y los ojos cerrados; levantados los párpados superiores, se observaban las conjuntivas inyectadas, las pupilas dilatadas y algo de estrabismo; las carótidas y temporales latían con una fuerza extraordinaria; el pulso de las radiales era fuerte, duro y lleno; la respiración difícil, estertosa y con ronquido; no daba señales de sentir ni oír; había calor muy aumentado en la cabeza, y disminuyendo en las extremidades inferiores; movimientos convulsivos en los músculos de las extremidades y lado derecho del cuerpo, parálisis de todo el lado izquierdo. Mandé al profesor de cirugía que hiciera una grande sangría del brazo derecho; al salir como unas tres y ocho onzas de sangre recibió el conocimiento, pero al tapar la herida con el vendaje sorprendido que volvió á repetir el vértigo; entonces mandé destapar rápidamente, y volvió á despertarse después de salir una porción de sangre, pero al quererla la par se repetía el vértigo, y al salir la sangre recibió la razón; fenómeno que se verificó hasta cuatro veces; el último día, la cara estaba pálida, la respiración natural, el pulso lento y regular, había recibido completamente la sensibilidad y el conocimiento; solo se quejaba de aturdimiento, sensación de cansancio en todo el cuerpo; habían cesado los movimientos convulsivos del lado derecho, pero permanecía la hemiplegia del lado izquierdo. Mandé tapar la cicatriz, y para evitar la repetición la prescribi dieta absoluta.