Gaceta médica (Madrid) (1851-07-30 00:00:00), página 1

RESUMEN.

MEDICINA PRACTICA: Aneurisma de la aorta y de varios lumbares.—Rotura espontánea.—MEDICINA TEORICA: Pruebas sacadas de la etiología.—SANIDAD MILITAR: Discurso inaugural leído por D. Anastasio Chinchilla.—VARIACIONES: Una visita al hospital de demencias de Leganés.—Sobre los baños rusos.—REVISTA GENERAL—REALES ORDENES.—CRONICA.—YACANTE.—ANUNCIO.—FOLLETIN.

MEDICINA PRACTICA.

Aneurisma de la aorta y de varios lumbares.—Rotura espontánea.

Otro caso digno de atención se ha presentado, en el curso que termina, en la clínica médica de sexto año de esta Facultad, que ha estado á cargo del doctor D. Tomás Santero, el cual ha consistido en un ANEURISMA PARCIAL DE LA AORTA ABDOMINAL Y LAS DOS PRIMERAS ARTERIAS LUMBARES DEL LADO DEBECHO, terminando por rotura del saco y hemorragia consecutiva, que inundó de sangre hasta la cavidad pleurítica del mismo lado. Hé aquí la historia:

Manuel García, de veinticinco años de edad, de temperamento sanguíneo, natural de Asturias y residente en Madrid hacia nueve años, donde se ocupaba en oficio de cochero, de buena salud habitual, aunque de género de vida desarreglado, acostumbrado á sangrarse en todas las primaveras hasta la edad de diez y nueve años por el estado pleítico en que se constituía, se vio acometido en el invierno de 1848, á consecuencia de haber sufrido la prolongada acción del frío y de una copiosa lluvia, de un fuerte dolor en la región lumbar que le impedía los movimientos, y desapareció espontáneamente. Repitió este dolor hacía la misma época en los años sucesivos, desapareciendo siempre de por sí, hasta este invierno, en que se fijó de tal manera en el mismo sitio, que le obligó á hacer cama y á ponerse en cura: las aplicaciones de sanguinjuelas y de algunas unturas anodinas le calmaron; pero no consiguiendo el enfermo el alivio que necesitaba para poderse manejar, empeorando y sufriendo alteración de las funciones digestivas, hizo diligencias para trasladarse á la clínica, donde ingresó el dia 18 de abril, ofreciendo el siguiente cuadro sintomático: decúbito semi-lateral derecho, que soportaba mejor que todos los demás; color general palido; insomnio y hagredad; pulso frecuente y dilatado; lengua cubierta de una capa blanquecina; inapetencia; atricción de vientre; siéndole molesto el defecar, por aumentarse el dolor que sentía en la región lumbar; algún signo cólico, y orinas poco encendidas; el dolor seguido, ocupando el lado derecho, se propagaba en la dirección del psoas hasta la ingle, aumentándose con los movimientos de flexión del tronco y muslo y con la presión, con la cual se percibía tensa la región ilíaca, pero sin tumor.

En tal estado permaneció muchos días, sometido á una dieta ténue, al uso de leche, bebidas atemperantes y un calentamiento interior, de unturas anodinas al sitio del dolor, enemas emolientes y baños generales templados. Con alteraciones de remisión y exacerbación llegó á sentir mayor dolor, y sensación de ardor grande en la región ilíaca, que se puso más tensa: no podía llevar sin molestia el muslo derecho sobre el izquierdo ni ejecutar los movimientos laterales del pie, y empezó á notarse edema en la extremidad, que se fue aumentando en los días sucesivos, siendo al mismo tiempo mas graduados los síntomas generales. En la visita del 31 de mayo se presentó en un estado alarmante, después de una noche fatigosa, hallándose pálido, cubierto de sudor frío y general, con el semblante desencajado, el pulso fulgurante y la respiración muy anhelosa: recibió los auxilios espirituales, y murió.

FOLLETIN.

¡VEJECE!

Ambroz 7 de julio.

¡Vejece! ¡vejece! Así empiezas tu respuesta, mi buen Andrés, queriendo significar con esta palabra que el elogio que incidentalmente hacia yo del immortal Broussais es ya una aprensión de gente vieja, una preocupación mandada ya recoger, cosas en fin de un viejo como yo, que tiene un pie en la sepultura. ¡Despacio y buena letra, señor galán! Ni me dé en rostro con mi ancianidad, ni suelte expresiones, que si trato de volvérselas al cuerpo, le ha de costar trabajo el digerir. Yo bien sé que vas á contestarme que este bolo no se ha cocido en tu hornito, y que tú no eres más que el eco de muchos modernos y modernismos, que al hablar de Broussais afectan un desden risible, desconocen ó rebajan los grandes servicios que ha hecho á la ciencia ese ingenio privilegiado, y confundiéndose entre la turba multa de hombres vulgares y profanos, no ven en Broussais más que el sistema, en el sistema las exageraciones, y en otras cosas el abuso de las deplecciones sanguíneas. ¡Inocentes y filosos! Para hablar el tono de censura de hombres tan ilustres y tan fundados en doctrina fisionómica, es preciso haber conquistado este respetable derecho, y ser cualificados á la ciencia; y ocupar en ella un puesto distinguido, y aun así el escritor que acometa esta empresa, vacilará no poco si sabe apreciar en todo su valor lo que el mundo médico ha de exigirse, y los esfuerzos que necesita hacer para elevarse á la altura de este coloso. ¿Crees que me ciega el entusiasmo? ¿Te imaginas que tributo un culto idolátrico al autor del Examen? Vas á desengañarte. Vas á ver cómo habla de este hombre, no un ardiente partidario suyo, no un humilde secuaz de sus doctrinas, sino un adversario que se apresta al combate con armas de finísimo temple, que

desciende á la lid con noble arrojo, para sostener á todo trance la lucha, latiendo su corazón con la esperanza de cefir sus signos con el laurel de la victoria. En la primera edición de su Tratado de terapéutica (edición no traducida, según creo, á nuestro idioma) se expresan así los señores Troussau y Pidoux, ó por mejor decir, Pidoux, encargado de la medicación antilogística. Al tratar de ella, y noticioso de la muerte de Broussais, ocurrida en aquella sazon, dice:

«Hace algunas horas que la Europa médica ha perdido su mayor celebridad... Ya no tiene representante la medicina francesa. La historia acabá de abrir sus páginas á la doctrina fisionómica. Solo allí la encontrará la posteridad; pero siempre identificada con su autor, toda en él y por él...»
«Honor al que ha convocado con una mano tan poderosa los fundamentos de la medicina de veintidos siglos, porque (y la ley inmutable del progreso nos lo asegura) el resultado de tan admirables esfuerzos no habrá sido desilluminar la vida entera y absorber el genio mas bello, para crear y defender un pensamiento ingenioso, enriquecer la literatura médica y grabar el epítafio de una tumba ilustre!...»

Broussais, ¿cuánta es la gloria: ha llevado á efecto con una energía y un éxito admirables la reacción, cuyo período de preparación y oportunidad, si así puede decirse, consiste en las traiciones de Haller, de Pinel, de Cabanis y de Bichat. El impulso que ha dado á la ciencia ha sido tan vigoroso, ha sometido el mineral á un fuego tan vivo, que es fácil decir le he hecho cenizas: precisó era que así sucediese, para que el metal purificado pudiese recuperar su antiguo brillo, su homogeneidad nativa, en fin, la solidez que le proporcionan sin cesar el tiempo y los progresos parciales.

«Hacía algunos años que estaba terminado este trabajo hercúleo, y su immortal autor, que creía haber alcanzado al blanco definitivo, se indignaba amargamente viendo que el eclecticismo procuraba reconocer y elegir las partículas de buena ley, y que