Gaceta médica (Madrid) (1851-05-20 00:00:00), página 6

das del vergel de la verdadera ciencia en otras naciones, tienen pretensiones de acomodarse. Los hijos espúreos de la medicina, los apóstatas, los dignos discípulos de los debrantes Hahnemann y Mesmer pretenden hacer erer al vulgo que en los globulos y en el magnetismo tienen su panacea salvadora. Los mas altos circulos, alucinados por el amaníto, escuchan como á un oráculo á los sonámbulos... aparentan creer en la trasposición de sentidos, en la facultad de ver lo que hay á través de los mayores obstáculos y á inmensas distancias, y tambien en la de adivinar lo pasado y el porvenir; por último, el mayor número de padres, no de la clase mensetal, sino de los de posición mas elevada, corren presurosos á buscar en las ridículas palpaciones del falsario frenólogo la falsa profecía del porvenir de sus inocentes criaturas. ¿Qué delirio!

Pero volviendo á examinar las consecuencias de este estado de cosas en la medicina, entremos, con el debido respeto, en el santuario de Esculapio, fijemos una mirada al rededor de sus altares, y la confusión deplorable de emblemas nos anunciará la diversidad de doctrinas, y antes que hayamos repasado aquel variado espectáculo, oiremos resonar en todos sus ámbitos, no los ecos de un exclusivo optimismo, sino los desentonados acentos de una confusión anárquica, de un eclecticismo sin filosofía. Humoristas y solidistas, vitalistas y organismistas, hidrópatas,... y hasta homeópatas,... todos cambian en confuso desorden por un triunfo que el siglo actual les niega con lastimoso desden. ¡Qué situación tan desesperada la que necesariamente ha de resultar de todos estos sistemas en esa florida juventud que, virgen de errores y de teorías, se agita y corre presurosas tras de la ciencia! ¿Qué sirve que cual planta lozana y pura anhele levantarse entre los escombros de tantos exclusivos sistemas como amenazó el huracán y la tempestad de los delirios humanos, para poder derramar después el balsamo del consuelo sobre las aflicciones de sus desvalidos clientes? ¡En vano serán todos sus esfuerzos! En presencia de esa división doctrinal solo logrará adquirir ideas inconexas, sin tener un punto de apoyo en que fundar una terapéutica definida que pueda merecer su confianza.

¿Qué fatalidad ha hecho huir de entre nosotros aquella filosofía espiritualista, que nutrida con la cooperación científica de los sistemas fundados sobre los componentes del cuerpo humano nos hubiera encaminado á la mas provechosa unión? ¿Y qué castigo del cielo nos ha colocado entre los vaivenes de esas teorías materialistas que nos van sumergiendo en la anarquía?

Una vez destruidas las creencias generales, no hay tradición ni escuela médica, propiamente hablando, para educar la juventud. Cada profesor marcha con su sistema, y sin mas que algunas horas de intervalo se ven representados en un mismo local el vitalismo, el humorismo, el organismismo, el electicismo y hasta el fantasía homeopático. ¿Qué valor médico podrá tener tan desacorde enseñanza? Para que una escuela merezca el nombre de tal, es indispensable organizar en ella la unidad dogmática y doctrinal, relacionada con la tradición secular; es necesario adoptar por lema dentro de sus umbrales, y que se sostenga á todo trance por el magisterio, presidiendo de las opiniones de cada uno de sus individuos, un principio filosófico sublime, que basado en los tres puntos cardinales del vitalismo, humorismo y organismismo, examine seguramente la inteligencia. Si se prescinde de este centro de unidad, como actualmente sucede, desaparece la verdad, oscureciéndose entre esa división indefinida con que hoy ha llegado á empalearse, no solo el esplendor del ejercicio profesional, sino lo que es mucho peor, la dignidad del magisterio con todas sus gravísimas consecuencias.

Levántense cien estatuas al médico de Régano, Escribae en el templo de la ciencia los nombres inmortales de Bichat y Broca, gloria de la Francia y honor de la medicina moderna; pero no perdamos de vista el principio filosófico de la unidad hipocrática, que todo lo preside. El médico que no sepa elevarse á una región mas alta que la que ocupan hoy el humorismo y la medicina orgánica, contribuirá involuntariamente á paralizar los esfuerzos libertadores de la terapéutica, y sin fé ni experiencia en sus medios de acción, le faltarán valor y recursos para tratar un gran número de enfermedades agudas, y mucho mas aun para la curación de las crónicas, sin que sepa impulsar los progresos de la terapéutica de estas dolencias, deslumbrado por su medicina puramente humorista u orgánica, y guiado por el lema de que no hay lesión de función sin alteración humoral ó lesión orgánica, incurrirá en mil errores, se desviará insensiblemente de la semeiotica y del diagnóstico, y fiado tan solo en los métodos casi mecánico-matemáticos de investigación de la medicina moderna, se verá conducido á materializar y localizar indebidamente el diagnóstico. Es un gravísimo error asentar que este nodo gordiano de la medicina se puede desatar ni en los laboratorios de química, ni sobre el yerto cadáver. ¡Deslizados los enfermos cuyas indicaciones terapéuticas estén tomadas solamente del helado manantial de las autopsias cadavéricas! El diagnóstico puramente mecánico-geométrico, es una fuente de errores, que aleja al profesor práctico en muchas ocasiones del verdadero diagnóstico médico vitalista de Hipócrates, y reduce esta sublime y difícil operación á una obra, mas bien de los sentidos que del entendimiento. Válgame el observador de todos los medios necesarios de investigación; pero sin depositar en los de un sistema exclusivo una confianza exagerada, y sin perder de vista el principio filosófico que dejamos apuntado; establezca el diagnóstico por medio de la apreciación de las reacciones y de las fuerzas sinérgicas y radicales de la economía, ó sea por el estudio del conjunto de acciones y reacciones nerviosas y orgánicas de todo el individuo, que es lo que constituye el examen de los elementos morbosos, objeto de otros artículos sucesivos.

M. R. Salazar.

QUEILO-PLASTIA. Dos operaciones serias de esta clase se han hecho en la clínica del Sr. Argumosa en los días 29 del anterior abril y 1.º del actual; la primera en un sujeto de mas de 60 años, y la segunda en otro de 52.

Una y otra fueron motivadas por canceres que comprendían todo el labio inferior, dejando el que mas línea y media libre de su comisura derecha; pero pasando en cambio mas alla de la izquierda, dos poco mas ó menos el primero , y tres y media ó cuatro el segundo.

El método operatorio que empleó fue el de colgajo lateral doble que acostumbra usar este profesor en casos semejantes. Diseca la parte posterior del colgajo desde la region mastéctica donde le circunscribe con la incisión horizontal y la vertical oblicua, hasta una pulgada de distancia del borde anterior del mismo, para que cada colgajo traiga á la formación del nuevo labio su contingente de mucosa (como una pulgada), pues la reserva de intenso con su tejido adiposo subyacente, para que cayendo sobre ella la parte posterior del colgajo cuando avanza á reunirse con su compañero, conserve siempre continuidad en las paredes de la boca.

En el segundo operado se vio precisado á disecciones mas detenidas en el colgajo izquierdo para lograr su aproximacion al derecho, sin duda por lo mucho que la estirpacion le usurpo.

Esta vez estuve el operador mas minucioso que nunca en la precision matematica de los cortes de la barbilla, para darle, según indicó, toda la regularidad y parecido posible en sus ultimas formas.

No empezo esta vez como otras por estirpar el tumor para proceder despues á la formación de los colgajos, sino que invirtió este orden, haciendo antes que otras incisiones las que limitan el borde posterior de los colgajos desde la parte media del masetero hacia abajo y adelante, pues cortados asi los ramos inferiores del facial, interrumpe la inervacion y neutraliza en gran parte el dolor.

Asi se propuso suplir el cloroformo, pues su uso hubiera hecho efectivamente dificiles las actitudes del enfermo y facil la deglucion nociva de la sangre.

ACTOS DEL GOBIERNO.

MINISTERIO DE COMERCIO, INSTRUCCION Y OBRAS PÚBLICAS.

Instrucción pública.—Negociado 1.º.—Circular.
Entrada la Reina (Q. D. G.), de una comunicación del rector