Gaceta médica (Madrid) (1850-09-20 00:00:00), página 3

mala calidad, con el uso de un agua podrida, alterada por las emanaciones de letrinas, de carnes pasadas, etc. Las afeciones de la mucosa pulmonar se observan especialmente en las epidemias que coinciden con la existencia de la gripe, o bien en lugares donde reinan infecciones pulmonares, que en los individuos predisposados al tifo, toman la forma llamada tifo bronquial.

El tifo esporádico de los ejércitos reconoce por causas principales, además de la disposición general, las disposiciones morales tristes, entre las que la nostalgia ocupa sin contradicción el primer lugar. Entonces se desarrolla muy lentamente la enfermedad y parece seguir una marcha crónica: los síntomas de la discrasia de la sangre no se manifiestan de un modo evidente, y las emanaciones morbosas son menos nocivas. Por estas razones han querido establecer algunos médicos una distinción comprendiendo esta última especie de tifo con el nombre de fiebre nerviosa y separándola de las demás; pero la autopsia cadavérica ha demostrado su perfecta identidad.

En el tifo esporádico casi nunca llegan las emanaciones morbosas á un alto grado de intensión, y como no existe muchas veces en el medio en que se desarrollan una predisposición especial á la enfermedad, esta es menos frecuentemente contagiosa que el tifo epidémico. Sin embargo, á priori no se puede decir nada de positivo con respecto de este punto, porque no conocemos signos que indiquen la citada predisposición, y la existencia de los principios contagiosos no se nos manifiesta sino por sus efectos.

La curación del tifo no puede efectuarse sino por medio de escruchiones de materias que han sufrido una degeneración morbosa y deben ser eliminadas del cuerpo. También es indispensable que la materia que se ha organizado de un modo anormal experimente una nueva modificación.

Como productos morbosos deben admitirse las exhalaciones y escruchiones de los órganos de la circulación y las exudaciones de esas masas amorfas que ocupan el tejido celular sub-mucoso, produciendo después ulceraciones.

De las enfermedades que tienen alguna relación con el tifo.
La disentería es, como el tifo, un padecimiento que se anuncia por una alteración de la mucosa intestinal y por escruchiones anormales cuantitativa y cualitativamente, que se efectúan por los intestinos. (La época del año en que se desarrolla la enfermedad, su duración casi siempre limitada á los meses de agosto y septiembre, la circunstancia de no ser contagiosa, y su naturaleza clara y francamente inflamatoria en gran número de epidemias disentericas, son razones que nos obligan á disentir en esta parte de la opinión del autor. B.)

Las epidemias de fiebres intermitentes reconocen muchas veces causas atmosféricas y telluricas idénticas á las del tifo, y con frecuencia le preceden ó le siguen. Desde que se han manifestado las calenturas intermitentes bajo la forma epidémica en Alemania, ha aumentado mucho en el ejército prusiano la mortalidad á consecuencia del tifo. Comenzaron en 1826 y desaparecieron de 1836 á 1840. Durante este tiempo, se elevó en el ejército el número de defunciones por el tifo de 299 hasta 831, como se vio en 1832. Las investigaciones de autores modernos han manifestado que en las fiebres intermitentes hay alteración de la sangre. En unas y en otras enfermedades se encuentran tumefacciones especiales de los órganos abdominales, especialmente del hígado y bazo. En 1844 y 1845 he tratado en Torgau varios enfermos, que presentaban una calentura cuartana rebele, y que en 1843 habían sido atacados de tifo y conservaban un infarto del bazo. Cuando hay muchas calenturas intermitentes ó cuando la fiebre tifoidea recina epidémicamente, se observan muchas alteraciones morbosas, acompañadas de derrames en las cavidades del cuerpo, y que bajo la forma de hidropesía, empiema y anasarca, indican también una discrasia de la sangre. En 1830 el tifus epidémico se cebaba en Brandebourg en la población y guarnición. Por el verano sobrevinieron lluvias muy prolongadas, y durante las cuales las riberas del Havel se cubrieron de agua y quedaron convertidas en lagunas. En los calurosos días del mes de agosto se declaró una fiebre bilioso-gástrica, que atacó especialmente á las tropas de la 6.a división, que acababan de llegar para hacer grandes maniobras, y que por consiguiente no estaban habituadas á esta localidad: durante esta época las mismas calenturas en la guarnición conservaron un carácter más bien intermitente. Según Retzel en la fortaleza de Landau se manifestó el tifo intimamente relacionado con las fiebres intermitentes. En cuanto desaparecieron éstas, volvió á presentarse de nuevo. Iguals fenómenos se observaron en la fortaleza de Festau, y en estas dos ciudades se ha creído que los fosos pantanosos de las fortificaciones no eran extraños al desarrollo de la enfermedad. En la primavera de 1843 se presentó el tifo en Torgau, y desaparecieron casi completamente las fiebres intermitentes cuando hasta entonces habían sido muy frecuentes: solo al principio y en ciertos casos de tifo y durante la convalecencia, se comprobó el tipo intermitente. Lo mismo se observó en Posen en el mes de mayo de 1833: desde la aparición de una epidemia de tifo, dejaron de verse las fiebres intermitentes que habían sido muy frecuentes hasta entonces, lo que quiere decir que tomaron la forma de tifo.

El escorbuto, que también es una discrasia de la sangre, puede fácilmente acarrear el tifo, como se observa en las ciudades sitiadas. Pero no hay duda que los mismos procedentes del acumulo de personas en las habitaciones tiene en este resultado una parte á lo menos igual á la de una mala alimentación. Aquellos obran en los pulmones, estos sobre el estómago; y ambas influencias deletéreas conspiran de consumo para aniquilar la vida.

De las causas del tifo.—Según observaciones repetidas en varias ocasiones reina el tifo especialmente en otoño y en invierno, siendo más raro en primavera y en verano. Según Casper (Wscr. f. d. ges. med. 1846, núm. 25.) murieron de tifo en Berlín en el período de nueve años, desde 1830 á 1838:

    Durante cada mes de invierno
    27

    de primavera
    18

    de verano
    23

    de otoño
    41

Como las influencias atmosféricas y telluricas son una de las principales causas del tifo, se le observa especialmente en otoño bajo la forma epidémica, y entonces dura hasta el invierno. Parece que esta enfermedad sobreviene con preferencia en los cambios de estación; además se desarrolla principalmente cuando la atmósfera está húmeda, nebulosa y durante las grandes lluvias.

Conocida es en la actualidad la analogía de acción de la luz solar y del fluido eléctrico sobre los cuerpos orgánicos. De este modo se puede explicar, por qué se declara el tifo cuando predomina la electricidad negativa (cuando hay ausencia de electricidad positiva) y por consiguiente en las temperaturas húmedas, cuando la atmósfera está nebulosa y el cielo cubierto; lo mismo diremos de las calles y habitaciones situadas al norte, donde el tifo es ordinariamente más mortífero, como lo demuestran numerosos ejemplos tomados de la historia de las epidemias tifoideas.

(Se continuará.)

ACTOS DEL GOBIERNO.

Concluyó el Plano de estudios de 28 de agosto de 1850.

TITULO II.
Del nombramiento de los catedráticos.

Art. 112. Los catedráticos de todos los establecimientos públicos de enseñanza, son nombrados por mí de la manera y con los requisitos que á continuación se expresan.

CAPITULO PRIMERO.
De los catedráticos de facultad.

Art. 113. Para ser nombrado catedrático de facultad se requiere:
1.º Ser español.
2.º Tener de edad 24 años cumplidos.
3.º No haber observado una conducta moral irreproensible.
4.º Ser doctor en las facultades de teología, jurisprudencia, medicina o farmacia, y licenciado al menos en la de filosofía.