Gaceta médica (Madrid) (1849-05-10 00:00:00), página 4

repentina de flojedad, cansancio ó dejadez y de molimiento en lo miembros, pesadez de cabeza, aturdimiento, dolor en el hueso del estómago con opresión, etc.

A estos síntomas no sigue siempre inevitablemente el cólera; pero basta que pueda seguir y que en efecto siga las más veces, para que las personas que los experimenten se apresuren á poner los remedios.

En caso de diarrea se disminuirá desde luego considerablemente la cantidad de los alimentos, y aun se suprimirá toda comida, si se experimenta repugnancia o falta de apetito, tomando solo algunas infusiones calientes de manzanilla ó de toronjil, cortas cantidades de sopa de arroz mezclada con gomera, leche y medias lavativas con agua de arroz, ó de almíbar, que se repitirán con mas ó menos frecuencia, según sea también mas ó menos frecuente la diarrea. Pediluvios calientes con mezcla de sal, jabón ó harina de mostaza, y por último, el calor de la cama, que provoca ventajosamente el ejercicio de las funciones de la piel, completan el conjunto de medios que deben emplearse contra los primeros síntomas.

Si estos no cedieren, y sobre todo, si se agravaren, el enfermo deberá ser conducido sin tardanza á uno de los hospitales más próximos, en el caso de que no pueda ser bien cuidado en su casa; ó en caso contrario se llamará inmediatamente al médico, sin dejar por ello de seguir prestando hasta su llegada asiduos cuidados al paciente.

Hé aquí los síntomas que con más ó menos rapidez se desarrollan en este período.

El dolor de las entrañas se hace cada vez mas agudo y frecuente.

La diarrea toma un carácter nuevo, perdiendo las deposiciones la felidez propia de las materias fecales, para presentar el aspecto de agua de arroz mezclada con algunos cuajones blancuzcos.

Aparecen vómitos de la misma naturaleza; se aumenta la sed; disminuye la orina, y aun á veces falta de todo punto.

El enfermo experimenta en el vacío del estómago un peso que le oprime, causándole con bastante frecuencia insosportables angustias.

Déjanse sentir dolorosos calambres en los miembros inferiores, algunas veces en los superiores, al mismo tiempo que se enfria todo el cuerpo comenzando por las extremidades, y toma la piel un color amarillento.

Si tardase el médico, debe cuidarse principalmente de hacer entrar en calor al enfermo, acostándolo en una cama caliente y bien cubierta; poniéndole muy cerca del cuerpo botellas de agua ó saquillos de arena ó de salvado bien calientes; dándole fricciones en los miembros con fregona caliente, ya sea ó bien empañada en aguardiente, puró ó clorofánido, cuidando no obstante que el enfermo no se afete; aplicándole sinapismos en los miembros, en el vientre y en la región esomacal, sin dejarlos obrar sobre un mismo punto más de veinte minutos. Si fuere posible, se mete con previsión al enfermo en un baño calentado hasta una temperatura que no sea insosportable, y en el cual se hayan desecho dos libras de harina de mostaza.

Cuidárselas al mismo tiempo de hacerle tomar cada media hora, y por medianas tazas, infusiones calientes de toronjil, dejéntela, de té ó de café; y si las devolviese por vómito, bastará darle de vez en cuando, y según su deseo, terroncillos de nieve, ó en su defecto, algunos sorbos de agua fría.

Contra los calambres se emplearán cataplasmas sinapizados ó fricciones en las pantorrillas con nieve machacada envuelta en un lienzo.

Estos socorros deben continuar sin intermisión hasta la llegada del médico, único á quien toca decidir si debe recurrirse ó no a medios más activos. No se empleará sin su consejo ninguno de esos supuestos específicos tan celebrados, y que puestos á prueba frustran las intenciones de los que los emplean y hacen que se pierda un tiempo preciosísimo.

Si se descubriese un remedio nuevo verdaderamente eficaz, la Academia, fiel á su encargo, se apresuraría á designarle dando la publicidad mas completa.

Los miembros de la comisión, Gueneau de Mussey, presidente; Martin Solon, secretario; Hason, Ballay, Andral, de Claubry, Chomel, Gerardin, Bouillaud, Cornac, Bourdon.

ACADEMIA DE MEDICINA Y CIRUGÍA DE CASTILLA LA NUEVA.

Concluye el dictamen de la comisión de medicina legal sobre un cadáver encontrado casualmente en el derribo de una casa.

Examinemos ahora la segunda cuestión, en la cual pregunta el azgado ¿qué clase de muerte pondría término á la existencia de la víctima?

Antes de responder á ella debe recordar la comisión que en el primer reconocimiento que se practicó el mismo día que cayó el cadáver entre los escombros y en el propio sitio en que esto sucedía, hallaron los facultativos en la parte anterior y lateral izquierda del cuello una abertura transversal de la longitud de una pulgada, separados sus bordes como unas tres ó cuatro líneas, y debajo de ella la piel desprendida al parecer recientemente por efecto de alguno de los movimientos indiciosos que se ejecutaron. La comisión encuentra en este hecho un dato, acaso el más importante, para presumir el género de muerte que el juzgado intenta averiguar, y por lo tanto una prueba del fundamento con que reclamó las noticias que hubiese suministrado el primer reconocimiento del cadáver.

Puede sospecharse con alguna probabilidad que la persona que es objeto de las presentes investigaciones hubiera degollad, y que después se la depositó en el sitio del modo que han presumido los arqueólogos en el objeto de ocultar el crimen. Tal vez esta sospecha hubiera podido convertirse en certeza, si hubiese habido ocasión de reconocer el cadáver poco después de la muerte; porque las heridas recientes presentan en ocasiones caracteres que permiten distinguir si fueron ó no hechas durante la vida "pero estos caracteres desaparecen al cabo de algún tiempo", y toda opinión que se emita en tal caso no puede tener sino un grado mas ó menos alto de probabilidad. No deja esta sin embargo de ser grande en el presente caso, si además de la abertura del cuello, se atiende por una parte á las manchas, al parecer de sangre, de que estaba impregnada la camisa, sobre todo en el lado izquierdo á que correspondía la abertura, y por otra á que esta se hallaba en el sitio á que naturalmente debía ser conducida la mano derecha del agresor. Se dirá que la abertura expresada no era la única que se notó en el cadáver; pues que tenía la piel perforada en varios puntos. Mas en estos eran las aberturas efecto indudable de la corrosión, y como tales de una forma irregular causó ó motivó redondeados, mas diferentes de la cuello, que por su forma, estrechez, sitio y dirección era semejante á las heridas. Ocurre sin embargo otra dificultad y es la de saber si la abertura del cuello se formó al caer el cadáver del sitio donde estaba oculto, ó si existía anteriormente. La comisión se inclina á esto último, así por las razones expuestas, como por la circunstancia de haber sido hallado el cadáver con la cabeza hacia atrás, que debía ser la posición en que quedase luego que fue cometido el crimen. Tal vez la comisión hubiera podido fallar con mas seguridad si hubiese visto la abertura de que se trata y que notaron los facultativos que hicieron el primer reconocimiento; mas no habiéndole sido posible en razón de que ya el cadáver tenía la cabeza casi totalmente separada del tronco y solo pendiente de una estructura tira de piel, tiene que fundar su juicio sobre este punto, no mas que en los datos suministrados por dichos facultativos. Entre estos datos hay sin embargo uno todavía que no debe echarse en olvido, por cuanto da mas peso á la opinión de que la abertura del cuello era el indicio de una herida hecha con mucha anterioridad. Tal es el de haberse hallado por debajo de la abertura transversal del cuello, desgarrada la piel al corte, recientemente, lo que parece indicar que aquella abertura era ya antigua; así es probable en efecto y acaso habrá entonces señales que lo diesen á conocer. Otras pruebas corroboran aun la idea de que la persona que ha dado motivo á la formación de esta causa fue muerta violentamente y colocada luego en el sitio marcado por los arqueólogos. La posición del cadáver en un estado de encoframiento, la flexión de las extremidades superiores sobre el pecho y vientre, y de las inferiores sobre la pelvis, parecen dar á entender que se trató de reducir el volumen de aquel todo lo posible, á fin de poderle ocultar en un local estrecho. El mismo estado de flexión y encogimiento que ha conservado el cadáver, fuera ya de aquel lugar, y no obstante las traslaciones y violencias que ha sufrido en los diferentes, reconocimientos, prueban que en efecto fue tal su posición, y que en ella experimentó la molienda y demás cambios de que se ha hecho merito. Por último, la indicada postura del cadáver hace presumir unida á las demas circunstancias, que se lo ocultó á poco de cometido el crimen y antes de que apareciese la rigidez cadavérica.

Tal es el dictamen de la comisión con respecto á la segunda pregunta del juzgado.

Sin embargo convendrá someter las manchas que se han creído de sangre á una escrupulosa análisis química, para comprobar un hecho tan importante; pues las maceraciones, única prueba que ha podido ensayar la comisión, están lejos de dar resultados tan positivos y concluyentes como aquella.

Al propio tiempo se podrá esleder la análisis á examinar la grasa y la especie de tierra ó de mantillo que hay en la cavidad del vientre, por si casualmente se descubriese algún veneno que pudiera aclarar mas la verdad; si bien no encuentra la comisión indicio alguno que haga sospechar un envenenamiento, pues no es tal indicio el que en algunos huesos se hayan visto alteraciones que han dado á entender á la comisión la existencia en otro tiempo de alguna enfermedad de ese sistema, que si pudo nacer muy bien de una causa específica como la sífilis, y exigir el uso de alguna preparación mercurial, pero no tiene derecho á considerarla otra causa causante y oxidante, y aun suponiendo averiguara la indi sífilis del mal, no es probable que se hubiese usado el mercurio de modo que produjese un envenenamiento.