Gaceta médica (Madrid) (1849-04-20 00:00:00), página 6

36. Las precauciones higiénicas no han de abandonarse hasta algún tiempo después de haber desaparecido la epidemia.

HOSPITALIDAD DOMICILIARIA.

37. Los gobernadores y alcaldes, oyendo el dictamen de las juntas de beneficencia y de sanidad, ya por separado, o ya reuniéndose ambas juntas, tomarán cuantas disposiciones fuesen necesarias para dar toda la latitud posible a la hospitalidad domiciliaria en las poblaciones donde estuviere organizado este servicio, y para establecerse donde no lo estuviere.

38. La hospitalidad domiciliaria comprenderá los auxilios de facultativos, alimentos, medicinas, ropas, etc., dados a los enfermos pobres, y los socorros de otra clase que hayan de distribuirse, y se hará lo que se hallare en la más rápida ocasión.

39. En las poblaciones donde estuviere organizada la hospitalidad domiciliaria, ya en todas sus partes o ya sólo en alguna de ellas, procurarán los gobernadores y alcaldes mejorar su organización cuanto lo permitan las circunstancias de los pueblos mismos, y el origen y cuantía de los socorros extraordinarios que se concedan a los indigentes, teniendo el mayor cuidado de que cualquiera que fuese este origen se convenzán todas las personas que contribuyan a obras tan benéficas de la absoluta necesidad de centralizar completamente la distribución de los socorros; de manera que puedan ser repartidos con la proporción más justa posible, en conformidad a las necesidades de los indigentes.

40. En las poblaciones donde no estuviere organizado este servicio, lo establecerán inmediatamente los alcaldes, oyendo a las juntas de sanidad y de beneficencia, acerca de los medios más adecuados para reunir fondos de socorro, y para organizar convenientemente su distribución.

41. Deberán ser uno de los medios más eficaces para poder establecer la hospitalidad domiciliaria en las poblaciones donde no existiese este servicio, y para darle mayor latitud donde existiese, la reunión de los recursos extraordinarios que proporciona la caridad, adoptarán los gobernadores y alcaldes cuantos medios les sugiera sucedo para escitar la filantropía de las clases acomodadas, adoptando igualmente las disposiciones que juzguen más acertadas atendidas las circunstancias peculiares de las respectivas poblaciones, y muy especialmente los medios ya puestos en práctica en cada una de ellas para reunir y distribuir socorros a los indigentes.

42. Cuando la epidemia amenazase de cerca a una población, tomará el alcalde las disposiciones convenientes para que en el acto mismo de la aparición puedan ampliarse los auxilios y socorros de la hospitalidad domiciliaria. En tales circunstancias será obligación de las juntas de sanidad y de beneficencia, poner a los alcaldes, según crean más acertado, la clase de auxilios que haya precisado de tener reunidos, así como los medios más a propósito de adquirirlos y conservarlos.

43. En las poblaciones donde exista organizada la hospitalidad domiciliaria se nombrarán de antemano los médicos que sean necesarios para que, cuando se presente la epidemia, presten el servicio facultativo extraordinario de cada parroquia. Tanto el número de estos, como el de practicantes, enfermeros, mozos y dependientes que han de auxiliarles, será proporcionado a la estensión de la parroquia, al número y clase de sus habitantes, y a los importantes y penosos deberes que se ponen a su cargo, sobre lo cual, así como sobre la remuneración que haya de darseles, otorgarán los alcaldes a las juntas de sanidad y de beneficencia.

44. En los pueblos donde dicha hospitalidad no estuviere organizada, se nombrarán desde luego los profesores que han de emplearse en el servicio ordinario de ella, designándose también de antemano los necesarios para el extraordinario de epidemias, siempre que hubiese posibilidad de hacerlo.

CASAS DE SOCORRO.

45. Siendo indispensable cuando reina una epidemia centralizar todo lo posible los auxilios para que puedan prestarse pronto y ordenadamente, se prepararán en aquellas poblaciones donde la necesidad lo exija los locales precisos para que todas las clases, y con especialidad las menesterosas, hallen siempre con prontitud y facilidad los recursos que en tan tristes circunstancias suelen reclamarse con urgencia.

46. Las casas o locales de socorro se establecerán por las juntas parroquiales de beneficencia en los términos que expresa el parágrafo 9.º de la referida Real orden circular de 28 del corriente, siendo del cargo de estas juntas tener dispuesto con anticipación cuanto fuere necesario, para que se pueda principiar á hacer en ellos el servicio de sanidad así que apareciese la epidemia. Deberá haber al menos una casa de socorro por cada parroquia; y la dirección inmediata del servicio, tanto de la sanidad como de la policía en estos casos, estará en cargo del teniente de alcalde o del regidor que delegue el alcalde, en conformidad á lo dispuesto en el parágrafo 4.º de la circular antes citada.

47. Las casas de socorro serán el centro de la hospitalidad domiciliaria de cada una de las parroquias, ó sea de los auxilios que hayan de darse en ellas á los indigentes enfermos de la misma parroquia.

48. En las casas de socorro, además de los médicos de la hospitalidad domiciliaria, que estarán encargados de dar con prontitud y regularidad los auxilios de la ciencia á los enfermos que no pudieran obtenerlos de otra manera por falta de recursos, ó por otra circunstancia, y de los practicantes, enfermeros, mozos y dependientes de que habla el art. 43, deberá haber: Primer, Ropas de camas, y en especial mantas, calentadores, cepillos de fregar, y cualesquiera otros efectos usados en la curación de los cólericos. Segundo, Camillas cómodas para conducir á los enfermos al hospital. Tercero, Un número corto de camas para colocar en ellas á los que pudieran caer de repente gravemente enfermos fuera de sus casas, si se creyese necesario prestarles por la urgencia del caso algunos auxilios antes de conducirlos á su domicilio ó al hospital más inmediato. Y cuarto, Un corto número de camillas destinadas para conducir á los puntos designados anteriormenente los cadáveres que por la estrechez de las habitaciones, ó por cualquiera otra circunstancia, fuese peligroso dejar en sus casas el tiempo necesario para que los recogían los carros mortuorios.

49. Las casas de socorro deberán estar situadas en el punto más cenitro posible de cada de las parroquias con habitaciones perfectamente ventiladas y suficientes á su objeto. Los alcaldes de las poblaciones considerables, oyendo á las juntas de sanidad y de beneficencia, formarán un reglamento claro y sencillo, donde se consignen los deberes y obligaciones que han de llenar todas las personas empleadas en dichas casas y el régimen interior que haya de observarse en ellas.

50. Los médicos de la hospitalidad domiciliaria nombrados para el servicio extraordinario de ella, deberán reunirse en las casas de socorro varias veces al día y á horas señaladas, para repararse el servicio mientras dure la epidemia, debiendo haber siempre durante estos días un médico en la parroquia á los mismos, con cuyo fin alargarán en este servicio todos ellos. Habrá también de guardarse en las mismas casas de socorro el número de practicantes, enfermeros y mozos que se contemplaren necesarios según las circunstancias de la parroquia.

51. Dichos médicos estarán obligados además: Primero. A la asistencia de los atacados del cólera en su parroquia cuando fuesen pobres. Y segundo. A visitar en los casos urgentes á los enfermos de cualquiera clase mientras llegare su facultativo.

52. Los médicos de la hospitalidad domiciliaria en servicio ordinario no estarán obligados á hacer guardias en las casas de socorro, ni tampoco al cumplimiento de los deberes enunciados en el artículo anterior, excepto en el caso de que no hubiere número de profesores suficiente para tener dividido el servicio. Estos profesores seguirán encargados solo de sus deberes ordinarios en todos los demás casos, debiendo sin embargo auxiliar á los otros profesores si se lo permitiese el cumplimiento de estos deberes.

53. Cuando se encuentren en las habitaciones de la persona que cayese enferma durante la epidemia, entenderá el médico una papeleta con el nombre de la parroquia y del enfermo, el domicilio de este, la clase de mal que padece y la firma del profesor. Estas circunstancias deberán tener también las papeletas que podrán dar los demás profesores cuando se hallen en el caso de enviar con urgencia al hospital á un enfermo.

54. La remisión de los enfermos á los hospitales se hará siempre por disposición del alcalde ó su delegado, previo el dictamen de los profesores, y tomando en consideración los medios ó recursos del enfermo, la clase de habitación que ocupe, su voluntad ó la de su familia y el carácter y grado del mal que padezca, con arreglo al cual señalarán los mismos profesores el hospital determinado, el que podrá ser conducido cada enfermo.

55. Se ordenará que se entreguen á los enfermos que hayan de ir al hospital sean conducidos á él lo más pronto posible, procurando, cuando el mal sea grave, que acompañe un practicante al enfermo al tiempo de ser trasladado, si no le acompañase algun individuo de su familia. Los enfermos serán trasladados directamente de su casa á los hospitales, no debiendo recoger en las casas de socorro mas que las personas que cayesen enfermas fuera de sus habitaciones y no diesen razón de su domicilio, y cuidando después de haberlas prestado los auxilios que pudieran necesitar con urgencia de trasladarlas á su casa ó al hospital.

56. Cuando permaneciesen en su casa los enfermos, además de los medicamentos necesarios para su curación, podrán los médicos de la hospitalidad domiciliaria señalar los auxilios de diferente clase que se necesiten en atención á su estado y circunstancias y con el conocimiento que deberán en todo caso tener de los auxilios que haya disposición de darles.

57. En las papeletas para suministro de auxilios habrá de constar, además del distrito y el nombre y domicilio del enfermo, la nota de pobre y la enumeración de los determinados auxilios que necesite, según lo que dictamine el profesor de la hospitalidad domiciliaria que firme.

58. Las recepciones tendrán también la designación del distrito, el nombre y domicilio del enfermo y la nota de pobre, con cuyos requisitos serán despachadas gratis en una boleta situada en la misma parroquia. Estas boletas serán designadas de antemano por el alcalde, batiéndolo saber del modo que juzgue mas conveniente á los habitantes de la parroquia.