Gaceta médica (Madrid) (1848-07-10 00:00:00), página 1

RESUMEN.

MEDICINA PRACTICA: Sífilis transmitida por la lactancia. Hidroterapeuta.—REVISTA ESPAÑOLA: Sobre el contagio del cólera morbo.—CUERPO DE SANIDAD MILITAR: Oposiciones á las plazas vacantes de segundos ayudantes.—FORMULARIO DE LOS HOSPITALES CIVILES DE MADRID.—SOBRE EL ARREGLO DE PARTIDOS.—REALES ORDENES.—CRÓNICA.—SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.—VACANTES.—ANUNCIOS.

MEDICINA PRACTICA.

Sífilis transmitida por la lactancia.

Dos hermanas, hijas de padres sanos y robustos, y cuya madre, casada en segundas nupcias, había tenido ya otros cuatro hijos en su primer matrimonio, sanos también, vinieron al mundo sucesivamente en el estado más satisfactorio de salud: la mayor, por motivos agudos enteramente á imposibilidad física de la madre, fue puesta al cuidado de una nodriza, y cuando tenía ya once meses y conservaba su buena salud primitiva, nació su hermana, de quien igualmente fue encargada para su lactancia otra ama. Procediendo al examen de esta última, acabada de llegar de las montañas de Santander, presentaba, según se nos dijo, todos los signos estóicos de buena salud, si se exceptúa una úlcera superficial que la comprendía toda la areola de la mama izquierda; preguntada sobre este defecto, pequeño en la apariencia, contestó que con el calor y sudor escasivo que había experimentado en el camino, había empezado á sentir en la parte una picazón tal, que no pudo contener el rascarse, con lo que había dado lugar al estado en que se hallaba: no obstante lo que queda referido, que los padres de la niña creyeron de buena fe, seducidos por las favorables condiciones que fuera de esto presentaba, la hicieron reconocer por un profesor, y oyeron de boca de este que en efecto la enfermedad en cuestión no ofrecía carácter alguno particular que impidiese á la niña el mamar del pecho afecto, debiendo curarse este con planchuelas cargadas de cerato simple y lavarse además con vino blanco siempre que hubiese de mamar la niña.

Nada notable ocurrió por espacio de dos meses, permaneciendo el pecho en el mismo estado, en cuyo tiempo la nodriza sana dió de mamar repetidas veces á la niña pequeña, creyendo no comprometer su salud ni la de la niña á quien criaba, satisfecha por el reconocimiento que de su compañera había presentado y por la declaración que en su consecuencia había oído: los padres de las niñas no ponían obstáculo alguno á esta buena armonía entre las nodrizas, bien agentes de las consecuencias fatales que se siguieron, y creyendo que tanto mas pronto recobraría el pecho enfermo la salud cuanto menos le escitase la niña, puesto que la causa principal del mal, según decía el ama, había sido el rascarse.

Dos meses transcurrieron de este modo sin que el pecho enfermo ofreciese la mas pequeña modificación en su estado, ni las niñas tampoco experimentasen novedad alguna, si bien la pequeña no se hallaba tan nutrida y desarrollada como era de esperar por su gran robustez cuando nació, y además por la buena salud que al parecer disfrutaba el ama. Unos días después del tiempo referido, advirtieron los padres que la niña pequeña tardaba mucho en tomar el pecho, y lo hacía fin llorando, dejándose antes y tomándole repetidas veces, mamando en seguida con mucha inquietud, hasta que tranquilizada continuaba y se dormía, ó le dejaba cuando al parecer se hallaba satisfecha. Esta novedad dió lugar á examinar á la niña con algún cuidado, y se la encontró toda la boca de un color rojo encendido: esto indujo la alarma, é hizo sospechar que el mal tuviese su origen en el pecho del ama. Las sospechas adquirieron el grado de evidencia para los padres al llegar estos por la tarde de paseo y encontrarse con que el ama había desaparecido: la niña mayor fue examinada también y nada por entonces se advirtió: se proporcio nó á la pequeña nueva ama, ocultándola á esta todo lo que precede, y atribuyendo mentadamente el padecimiento de la boca á otra causa inocente. Sin recelo ni precaución alguna dió de mamar á la niña por espacio de nueve días, á cuyo tiempo ambos pezones adquirieron mayor rubicundez y sensibilidad que la que es natural á éstos órganos, y á los doce ambos también se hallaban surcados por úlceras profundas. A esta fecha, noticias el ama de lo sucedido antes de su venida á la casa, exigió de los padres una cantidad para curarse, y negándose á continuar criando á la niña, abandonó nuevamente á esta dejándola sin nodriza. Con la mayor dificultad y á buen precio pudo hallarse la tercera ama que se encargase de la lactancia de esta miserable criatura. A los seis días la nueva nodriza presentó ya en el pecho izquierdo señales de haber adquirido la enfermedad, hallándose á los diez y ocho completamente establecida una úlcera, que permaneció estacionaria, según se me dijo, hasta dos meses después, época en que me hice cargo de la asistencia facultativa de las dos niñas y de sus amas.

La niña mayor, que como digimos antes, nada presentaba á la edad de trece meses que hiciese sospechar alteración en su salud, empezó después á enlaquecer, y al mes poco mas ó menos de haberse marchado la primera ama de su hermana, tomaba con dificultad el pecho y mamaba con trabajo, consecuencia precisa del estado de su boca, que se hallaba muy irritada, según expresion de los padres. Casi al mismo tiempo al ama de esta niña le apareció un tumor muy doloroso en la axila derecha, que se dispuso en quince días á beneficio de una aplicación de sanguijuelas, y de cataplasmas emolientes: ningún remedio mas que el cocimiento de tarzarparrilla administrado á las amas, se había empleado para curar á estas y á las niñas. Hasta aquí los antecedentes que pudimos adquirir de los interesados, presentando las enfermas el estado siguiente:

La niña mayor se hallaba bastante deteriorada en su nutrición, palida y con una frialdad considerable en la piel, cualquiera que fuese la región que se tocara; se advertían dos manchas en la frente y una en la mejilla izquierda, sin contar algunas otras en diferentes partes, la mayor del diámetro de un real de plata, y todas de color rojo de cobre. En el ano tenía una porción de grietas convergentes, de las que procedía un liquido claro, que entendiéndose por toda la circunferencia, irritaba esta parte hasta cerca de una pulgada alrededor: