Gaceta médica (Madrid) (1846-10-20 00:00:00), página 3

desde veinticuatro horas antes, habiendo cesado repentinamente según la relación de los facultativos, después de haber bebido dos vasos de agua fría; y se había hecho uso de la sangría, del baño tibio, y del centeno de cornezuelo. Esta señora se hallaba con una grande escala- ción febril y nerviosa; el vientre duro y muy sensible al mas leve contacto; y la matriz tenazmente contraída sobre el feto, formando un tumor desigual y abollado. La exploración vaginal dio casi los mismos resultados que en la primera historia: la cabeza del feto, con el occupu- cio hacia adelante y al lado izquierdo, se hallaba un po- co mas abajo de la parte media de la escavación, el ori- ficio de la matriz algo menos dilatado, dirigido hacia atrás, y aplicado á la cabeza del feto; las membranas rotas.

Propuse que se repitiesen la sangría y el baño, y se diesen fricciones al vientre con la pomada de belladona, esperando hasta la tarde los efectos de esta prescrip- ción, para aplicar el forceps si no obteníamos un resul- tado favorable.

Por desgracia no lo conseguimos: así que, después de oir el dictamen unánime de mis hermanos políticos los doctores don Gabriel y don Victoriano Usera, cate- drático el primero de la Facultad de Madrid, y de los profesores de Cirugía Iglesias Canal y otros que se ha- llaban presentes, pasé á hacer la operación, baulizando antes á la criatura, como lo requerían sus circunstan- cias. Poca dificultad ofreció la aplicación del forceps; bastante la extracción de la criatura, que aprisionada estrechamente por la matriz, cedía con lentitud. Sin em- bargo, algunos minutos fueron suficientes para que sa- liese el feto (que estaba muerto, no de muchas horas), y las secundinas, que se presentaron muy pronto en la va- gina. La matriz se contrajo mucho más que en la enfer- ma primera, y la puérpera quedó en una calma profun- da y reparadora. En el sobreparto estuvo esta pobre señora rodeada de males peligrosos: la matriz se infla- mó, como era de esperar, aunque no con grande inten- sidad; hubo retención de orina, que exigió la introduc- ción repetida de la aguja, y fué seguida por espacio de 48 días de incontinencia muy molesta. Se presentaron además desde el principio en toda la estension del con- ducto inguinal, con especialidad en la parte inferior, es- caras gangrenosas, blanquecinas unas, y agrisadas otras, tratadas con la quina en polvo y las lociones cloruradas. Por último, la fiebre sintomática de la metritis y de la gangrena vaginal, que desde luego se observó con carac- ter nervioso, tomó después la forma intermitente crá- tica, cediendo á la acción del sulfato de quinina. Esta señora no ha recobrado del todo su salud, hasta pasado dos meses y medio desde el dia del parto.

REMITIDO.

Uso del Iodo de potasio en los dolores osteópicos sí- filíticos.

Cuando en abril de 1845 recibí el número 9 de la Gaceta médica me encontraba sirviendo una plaza de practicante de medicina en el hospital militar de Valencia, y cursando el último año de medi- cina y de cirugía en aquella universidad: como precisamente presta- ba mi servicio en la sala de Santa Isabel, destinada á los que pade- cían dolores, no pudo menos de llamar mi atención el artículo de don José Serra, acerca de los resultados obtenidos de la adminis- tración del iodo de potasio en los dolores osteópicos consecutivos á la sífilis.

Después de prestar cuantos auxilios estuviesen de mi parte á los soldados que padecían en el lecho del dolor, no titubeé en propo- ner al médico de la sala don Pedro Chillida el uso de este medica- mento, en aquellos enfermos en que intuitivamente se habían admi- nistrado los demás remedios que prescribe el arte, incisos los mer- cionales. Acogió gustoso el profesor á mis deseos, y dispuso á eso del remedio, cuya administración tomamos á nuestro cargo el prac- ticante de farmacia don Baldomero Gutiérrez y yo, instruidos am- bos por el deseo de que se llenaran escrupulosamente las indicacio- nes, y poder así deducir consecuencias exactas, porque dicho Gutiérrez tenía ya concluida la carrera de medicina y el consiguiente interés y eficacia en la observación. Los resultados obtenidos sob- breprepararon nuestras esperanzas, y nos animaron á recoger observa- ciones que ciertamente hubiesen sido muy numerosas, si la circuns- tancia de haberme licenciado en fin de curso, y las atenciones de fa- milia no me hubiesen obligado á dejar el hospital y regresar á casa de mis padres, dejando una porción de enfermos que estaban to-mando el medicamento, y en cuya mayor parte principiaban á per- cibirse sus buenos servicios.

De todos modos, pude recoger doce casos de completa curación que me parece algo dicen en favor del medicamento de Condet.

Posteriormente he tenido ocasión de apreciar la acción de dicho agente en un joven de la ciudad de Segorbe, sobre quien con- sulté con el ilustrado profesor don Blas Vicente; y habiéndole lla- mado la atención acerca de lo que de él dicen Riccius, Wallace, Gautier, etc., y, principalmente, sobre las observaciones del señor Ser- ra y lo que yo había visto, me confesó su sorpresa, corroborando situaciones de un feliz éxito. No he tenido ocasión de em- plearlo en ningún otro afecto que en los dolores osteópicos. El modo de administrarlo ha sido el indicado por el señor Serra en el núm. 9 de la Gaceta médica, si bien se ha principiado por menas dosis (media escrúpulo), y no se ha pasado de una dracma por mañana y otra por tarde. En cuanto á los efectos fisiológicos, he notado los que generalmente aprecian todos, siendo el mas constante la embriaguez iódica. En tres casos se ha presentado la insignificante erupción de que hablan los autores, y no he tenido ocasión de observar la of- talmia de que hace mención el señor Serra.

Mis compatriotas formarán acerca de estos hechos los comenta- rios que á cada uno sugiera su propia filosofía, limitándose yo á decir, por no molestar su atención, que como los buenos sucesos del iodo de potasio hayan sido sobre accidentes terciarios de la sífilis, y la acción benéfica del mercurio se ejerza sobre el virus sífilítico mismo; se concibe muy bien que estos dos agentes sean igualmen- te eficaces, administrados cada uno en sus respectivas indicaciones. ¿No es posible, en efecto, que así como el mercurio goza de una acción directa sobre el virus sífilítico sin que precisamente la tome también sobre los agentes que este virus haya determinado, y cu- ya curación favorece á este, sea necesario la acción específica que produjo, á actuar los positivos; no es posible, digo, que el iodo- ro de potasio tenga también una acción directa, no sobre el virus, sino sobre algunos de sus efectos, que como alteraciones físicas ha- yan adquirido un valor en sí mismos, independiente de la causa que las ha determinado? Mas no se eran que trato de concluir en seme- jante sentido; naturalmente inclinado á la exactitud y precisión, jamás he abrazado otras consecuencias que las garantidas por las condiciones que exige un raciocinio severo; y como la ciencia no reconoce una relación de causa á efecto entre la acción fisiológica del iodo ni del mercurio, y la modificación orgánica que reclaman los efectos en que se administran, es evidente, que solo el convenci- miento de nuestra insuficiencia, relativamente á sus dificultades, es quien puede movernos á administrar estos medios; y el testimonio irrevocable de los hechos bien observados y muy numerosos, quien nos puede inspirar confianza en ellos.

Gaybiel 22 de febrero de 1846.—Carlos Lucía.

Museo de anatomía comparada en la escuela de médi- cina de Paris. Artículo traducido de la Gaceta Médica de Paris, por D. J.H.

(Continuación.)

Mucho mas adelantada está la ciencia en lo relativo al es- tudio comparativo del sistema nervioso. Así es que las pre- paraciones neurológicas se distinguen entre todas por el nú- mero, por la limura, y sobre todo por la precision de los re- sultados. Nada mas notable ni mas significativo, bajo este pun- to de vista, que el conjunto de las preparaciones de Mr. Jar- javay sobre el gran simpático. Todas estas piezas, además de lo perfecto de su ejecución, tienen una gran importancia fisiológica. El autor se ha propuesto hacer ver la unidad de compensación que existe constantemente entre el nervio pneumo-gástrico y el trispláctico en la serie de los ani- males vertebrados, y las variedades que presenta este siste- ma en las regiones cervical y abdominal, y á este efecto es- tan maravillosamente dispuestas las preparaciones de Mr. Jar- javay. Así en el gato, por ejemplo, se ve el gran simpático del cuello y el pneumo-gástrico contiguos en una misma vaina; otras piezas manifiestan, igual dislocación en muchos roedores; de donde resulta, por decirlo de paso, que la sec- ción del pneumo-gástrico en estos animales, ejecutada co- mo experimento fisiológico, sólo ha podido conducir á re- sultados erróneos, tanto mas, cuanto que en muchos anima-