Gaceta médica (Madrid) (1847-06-20 00:00:00), página 2

para todas las ciencias especiales, y que como tal se enseña en las escuelas, sino es una filosofía mas profunda, mas sublime, como que sus problemas han de abarcar muchos mas datos, han de contener dos elementos insoslayables, uno común á otra ciencia fundamentalmente relacionada con la del hombre; que es la vida; y otro peculiar y exclusivo, que es la inteligencia? No hay duda, este es un vacío que conviene llenar, y ya que nuestros reglamentos prescriben el estudio de la filosofía elemental antes del de la medicina, faltales prescribir el de la filosofía de la ciencia, como complemento de las instituciones médicas. Sin esto se educarán artistas, mas no sabios; se enseñarán los principios, mas no la razón que les sirve de fundamento; se darán las reglas, no la clave, y reducirán los médicos al papel de artesanos de la medicina, no solamente les será difícil mejorar y perfeccionar sus teorías; sino que estarán expuestos á adoptar las creencias más absurdas con perjuicio de los adelantamientos de la ciencia.

Bien se nos alcanza, que enseñando con cada uno de los ramos de la ciencia su parte de filosofía, y haciendo como se practica en la actualidad en los últimos años de la carrera, un examen filosófico de los sistemas médicos, parece lograrse el mismo objeto aunque por distinto camino. Mas con todo, la filosofía de la ciencia diseminada de este modo no presenta la precisa unidad y armonía; ni el estudiante puede profundizarla como sería indispensable, porque para comprender cada una de sus partes, necesita hallarse versado en las demás; ni, por último, es de esperar que resulte un cuerpo de doctrina bastante uniforme, enseñándose por tantos maestros, y en tan distintas asignaturas. Por estas razones quisieramos nosotros, que los alumnos de medicina concluyesen su carrera haciendo, no solamente un análisis filosófico de los sistemas médicos, sino un examen profundo y detenido del conjunto de principios generales y fundamentales, que constituyen el verdadero sistema, y que con menos esfuerzo habrían aprendido en las diversas asignaturas. Esto es lo que entendemos nosotros por filosofía de la ciencia, y lo que va á ser virnos de objeto para algunos artículos, que serán como la continuación y explicación de los que hace algún tiempo hemos escrito en los periódicos Boletín de Medicina y Cirugía y Semanario de Medicina. Si los encabezamos con el epígrafe de Introducción al estudio de la Medicina, no es porque creámos que las ideas de que vamos á ocuparnos estarían bien colocadas antes de las primeras instituciones médicas; el estudio de la Medicina á que nosotros nos referimos, es el que se hace después de aprendidos los elementos de la ciencia, cuando una vez enterados de todos los pormenores, queremos elevarnos á la consideración no menos útil del conjunto. Llegando á esta suerte á los principios asequibles de las cosas, el médico se hace filósofo; no de otro modo que el cultivador se hace botánico, y el legislador.

Mas no es solamente la filosofía de la ciencia la que necesita mejoras y reformas, sino aun la misma filosofía general; porque ambas adolecen de los mismos defectos, si bien en medicina son mayores y mas multiplicados los errores, como era de esperar de las mayores dificultades, de la escasa complicación del asunto. Es una prueba perentoria de este aserto la falta de armonía entre los sábios, no solamente en cuestiones secundarias y controvertibles, sino en los principios fundamentales de la mayor parte de las ciencias. En física las teorías de la luz de la electricidad, del galvanismo, y algunas otras, sufren todavía los vaivenes de encontradas opiniones; en moral el espiritualismo y el materialismo se tienen declarada guerra mortal, sin que en tantos años de combates haya obtenido ninguno de ellos una victoria decisiva y suficiente á avasallar todos los ánimos. En política sostienen una lucha encarnizada las diferentes formas de gobierno; y en medicina, en fin, mas que en ninguna parte, el solidismo y el humanismo, el racionalismo y el empirismo, el naturismo, y el contraestimulismo, y tantos otros sistemas más ó menos análogos, traen divididos á los sábios, sin que la verdadera filosofía, aun cuando encuentre en algunos talentos, mas juiciosos que brillantes, franca y cordial acogida, predomine nunca decididamente, corte de una vez el rodio gordo de tantas dificultades.

¿Podrán los estudios filosóficos mejor dirigidos evitar completamente este desorden, ó es semejante mal inherente á la naturaleza humana? Ya lo hemos dicho; mientras existan hombres habrá exageraciones, habrá contradicciones, y más adelante indicaremos algunas de las causas de que tal suceda; y la verdad no siempre será verdad, sino que mas de una vez se llamará verdad lo que halague á una inmensa mayoría. Empero en el cuerpo social no hay mal que no pueda atenuarse, y esto es lo que se conseguiría en el caso que nos ocupa con estudios mas sólidos y profundos, con principios uniformes e invariantes; que aunque no por todos fuesen aceptados, lo serían por algunos, y no dejarían de ejercer influencia en los demas.

Pero ¿á qué influencias obedece la razón humana si confiamos francamente que no hay esperanza de que se sujete siempre á los mas justos y verdaderos principios? Triste es decirlo; pero esa razón de que tan orgulloso se muestra el hombre, ese rayo de la divinidad, no es un dictador ilustrado y energico que domine las demas facultades intelectuales; es por punto general un miserable conciliador de lo justo con lo provechoso, y á no ser por la conciencia, ese grito instintivo que permanece siempre en el fondo de nuestras creencias, haría muchas veces equidad de la injusticia, y menguara la verdad. La razón es el cálculo, y el cálculo es un mal servidor en las organizaciones dominadas por instintos y pasiones egoístas. De todo esto resulta que la razón suele hacer estragos que no repará la conciencia, precisada á permanecer en silencio, y que los que aprenden por tradición, sin querer ó sin poder elevarse al origen de las cosas, que son la mayoría de los hombres, aprenden con algunas verdades todos los sofismas, errores y exageraciones, debidos á la vanidad ó á cualquier otra pasión de sus maestros. De aquí las prepotencias, que unidas á la ligereza en los juicios por la impaciencia en formarlos, han dado y darán lugar á esta fatal cadena de equivocaciones, que nos revela la historia de las ciencias y de la civilización de los pueblos.

En otro artículo continuaremos examinando las principales fuentes de los errores científicos, para elevarnos después á las únicas bases de filosofía médica que nos parecen admisibles.

N.

CIRUGIA PRACTICA.

Sobre la talla hipogástrica.

La prensa médica no puede dejar desapercibida la memoria de la talla hipogástrica que acabó de publicarse en el Boletín de Medicina el doctor D. José González Olivares. El genio quirúrgico de este hábil operador le hizo presentir que por el hipogastrio era posible practicar la talla más fácilmente y con menos riesgos que por ningún otro sitio, y los dos primeros y únicos casos que se ofrecieron á su práctica, que por cierto no recaían en sujetos de las mejores condiciones, fueron operados de esta manera y con feliz resultado. Podrá parecer anticipado que á esta altura ó con tan corto número de hechos escriba de su método el doctor Olivares, dándole la preferencia entre todos los demas; pero fíjense en cuenta que no se trata aquí de dos casos felices entrecascados de otros tres ó cuatro desgraciados, sino que son dos casos únicos, y felices ambos, co-