Gaceta médica (Madrid) (1847-03-10 00:00:00), página 2

el pulso no presentó nada de particular, así respecto del número, como de la fuerza de sus latidos.

Fenómenos análogos se han observado en otros individuos con la diferencia de que unos han perdido del todo el conocimiento de sí mismos y otros presentaron cierta alegría, ú oscuridad de la visión.

Terminó el citado autor presentando 6 observaciones que probaban la utilidad del éter.

El señor Eduardo Robin dijo, que el vapor etéreo se oponía de una manera notable á la transformación de la sangre negra en roja, resultando que esta, cuya acción estimulante sostiene la vida, es en gran parte sustituida en los órganos por la venosa, que ejerce sobre ellos una acción estupefaciente: de aquí la insensibilidad y los demás fenómenos que se observan en los casos en que se hace bien el experimento. En la misma sesión presentó el instrumentista ChARRIERE un sencillo aparato, que ha construido para la inhalación del éter.

El día 26 se citaron en la misma Academia otras observaciones hechas por el señor Landouzy, una de avulsión de la primera muela á una señora, y otra de separación de un tumor en la región mastoidea á una joven. Respecto de esta última, llama el autor la atención de los prácticos sobre el retardo de la hemorragia, pues pasó media hora sin que apareciese sangre en los vasos, y trascurrido este tiempo únicamente cuatro arteriolas fueron las que le dejaron salir.

El señor Honoré di cuenta de un caso, en el que existía una neuralgia facial tan intensa, que la paciente no podía hablar ni ejercer movimiento alguno. Pensó en el éter y se limitó á colocar un pomo que le contenía próximo á la nariz de la enferma, á quien hizo le inspirara con fuerza diferentes veces: con esto experimentó la paciente una calma tal, que muy pronto se encontró como en el estado natural.

El señor Renault expuso varios casos favorables de perros y caballos, que en Alfort habían sido objeto de experimentos análogos, y observaciones propias de un discípulo de aquella escuela, análogas las de Gerdy, pero aun más decisivas, pues se le pinchó en la pantorrilla y se hicieron varias incisiones, aunque ligeras, y cuando volvió á su estado normal declaró no haber sentido nada.

En la sesión de la misma corporación del 8 de febrero se ha dado cuenta de mas observaciones hechas en animales por el señor Fleurens. Puso este profesor al descubierto la médula espinal en un perro, y sin que este diera muestras de sentirlo, le pellició y cortó las raíces posteriores (nervios del sentimiento). Lo mismo sucedió con las anteriores (nervios del movimiento), sin que se moviera ninguno de los músculos por donde se distribuyen los ramos que salen de ellas. En una palabra, se hirió, desgarró y cortó la médula espinal, sin que el animal diera la menor señal de dolor ni convulsión; y advirtiendo que disipada la acción del éter recobró el animal sus fuerzas, á excepción de los puntos que se habían destruido durante los experimentos.

También han presentado observaciones del mismo género los señores Gruby, Amussat y Longlet, y este último ha leído una memoria acerca de los efectos de la inhalación etérica sobre el sistema nervioso de los animales.

El señor Leroy-d'Etiolles comunicó á la academia, que había empleado los vapores del éter en varios casos de litotricia y logrado embolar la sensibilidad de los enfermos, y otro efecto de no poca importancia según este cirujano, cual es el suspender la contracción de la vejiga. Las piedras más difíciles de romper, dice, están por lo regular contenidas en vejigas de columnas carnosas, muy gruesas y vigorosas, que se contraen sobre sí mismas e impiden la acción de los instrumentos.

Bajo la influencia de los vapores etéreos desaparecen estas contracciones, y el señor Leroy ha podido emplear la litotricia en sujetos á quienes creía tener necesidad de practicar la talla.

El señor Blanche, médico en jefe del hospital de Bouen ha hecho una operación en la articulación tibio-tarsiana de un enfermo, sin ocasionar ningún dolor, bajo la influencia de los vapores del éter.

Los señores Bonnet, profesor de clínica en Lyon, y Ferrant, farmacéutico de la misma ciudad, han procedido perfeccionar los aparatos inventados hasta ahora, para la inhalación etérica; y siendo hoy el que llama mejor este objeto el del señor ChARRIERE, le toman por tipo para hacer en él las siguientes modificaciones, que creen de gran importancia.

1.a Sustituir á la embocadura en que termina el tubo por donde sale el éter, una mascarilla que comprenda las narices y la boca, para que penetre el vapor simultáneamente por estas dos aberturas, imitando á la naturaleza en la entrada del aire. Esta mascarilla está construida de tal modo, que puede amoldarse perfectamente á la forma de las mejillas, á fin de que no entre el aire por ninguna parte.

2.a Adaplar al vaso que forma parte del aparato, un balón con éter, provisto de una llave que permite al líquido caer gota á gota ó en mayor cantidad. De este modo se logra que la evaporación sea débil al principio y no incomode al enfermo, aumentándose en proporción de la cantidad que llega al primer vaso y conforme se va habituando la mucosa respiratoria, y llegando á su máximo cuando se concluye el experimento, pues entonces es cuando mas se necesita.

3.a Hacer el tubo aferente del éter de mayor calibre que el de ChARRIERE.

En otro número daremos á nuestros lectores una historia razonada de todos los aparatos propuestos hasta ahora.

En la sesión del 15 de febrero que celebró la Academia de ciencias de Paris se han presentado varias relaciones y experimentos hechos en animales, para comprobar la acción fisiológica del éter, por los señores Serres, Roux, Flourens y Magendie.

En la del 16, que tuvo la Academia de medicina, refirió Jobert dos casos, uno de amputación de un pecho canceroso y otro de la de un muslo. Ambas enfermas no sintieron la operación, y habiendo muerto la primera 7 días después, y la segunda á los 15, han presentado en las autopsias síntomas de intoxicación; por lo que cree Jobert pudiera haber tenido el éter alguna parte en semejante resultado; mas también dice haber visto otros casos propios completamente satisfactorios; de todo lo cual deduce, que se debe recurrir á este medio con gran prudencia, por la energía con que obra sobre el sistema nervioso y la sangre en algunas circunstancias.

De aquí resultó una discusión sobre los cambios observados en la sangre arterial durante el estado de mayor embriaguez por el éter; y en efecto, se ha visto salir tan oscura como la venosa; pero debe advertirse que es sumamente fugaz este cambio, porque en cuanto los animales sometidos á los experimentos respiran el aire puro, vuelven á adquirir sus propiedades normales, y lo mismo sucede siempre que el animal respira al mismo tiempo éter y aire.

Ultimamente, terminaremos esta reseña diciendo, que los profesores españoles continúan á porfía ensayando la acción del éter, ya en sí mismos, ya en los enfermos á quienes operan; habiéndose hecho varios ensayos en la Academia quirúrgica madrileña, en el hospital militar de esta corte, y en otros muchos establecimientos, de los cuales hablaremos á su tiempo y cuando los resultados sean mas unánimes y decisivos.

F. U.

CIRUGIA PRACTICA.

(Remitido.)
Caso de herida penetrante de vientre en circunstancias muy desfavorables, curada en 22 días.
Juan Moyano, de 14 años de edad, pastor de bueyes, recibió una cornada de uno de ellos en el vacío izquier-