Gaceta médica (Madrid) (1847-03-20 00:00:00), página 5

pozo. La Glockler había escondido á su marido en un armario, y sacadole de noche, abriendo el vientre con un cuchillo, para destruir aun mas los indicios de su crimen.

Dos peritos de Estrasburgo dijeron que no había veneno alguno en las visceras encontradas; pero un examen hecho en Paris por los señores Devergier, Chevalier y Flandin, y repetido en Estrasburgo por los mismos en compañía de los dos primeros peritos, demostró el arsénico en cantidades bastante notables para ser apreciadas por la balanza.

La acusada fue condenada á trabajos forzados perpetuos, gracias á las circunstancias atenuantes, de que tanto abusan los jurados franceses.

CORPORACIONES CIENTIFICAS.

Academia de medicina de Paris.

(Sesion del 1.º de setiembre de 1846.)

PESTE.—CUARENTENAS.—M. Prus da cuenta á la Academia de la especie de perplexidad en que ha dejado á la comision la votacion última. En efecto, la devolución no es comprendida igualmente por todos; los unos la han querido completa, rechazando á la par conclusiones y doctrinas, los otros, como M. Gérardin, aceptando hechos y doctrinas, tan solo han querido una recomposicion, una modification en las formas. A cual de estas dos ideas se inclina la Academia? Si es á la primera la comision actual deberá retirarse y ceder á otra la difícil tarea que se le había confiado; si es á la segunda, se entregará otra vez al trabajo y proseguirá con firmeza la conclusion de la obra comun. M. Prus propone, pues, á la Academia en nombre de muchos miembros, la adopcion de la proposition siguiente: «La Academia declara que el trabajo de la comision puede considerarse como una base de discussion, que la permite formular su pensamiento, relativamente á las principales questions sobre la peste y las cuarentenas.» Después de una oposicion bastante viva por parte de MM. Castel y Adelon, la Academia aprueba la proposition.—Va pues á someterse á un nuevo trabajo esta importante cuestion de la peste y de las cuarentenas; volveremos á ocuparnos de ella con la Academia.

(Sesion del 8 de setiembre de 1846.)

M. Lagneau en nombre de M. Baffos y suyo, lee un dictamen acerca de un trabajo comunicado á la Academia por M. Loreau (de Poitiers), que tiene por título: Noticia sobre la utilidad de las bebidas abundantes en la uretritis. Este dictamen, enteramente aprobativo, está terminado por las siguientes conclusiones: La comision propone se remita la memoria al consejo de publicacion, y pide que el nombre del autor se inscriba en la lista de los candidatos al título de sócio correspondiente.

M. Huguei lee una memoria sobre las enfermedades de los folículos sebaceos y pilíferos de la vulva; la cual es continuacion de la que leyó hace ya algunos meses, acerca de la anatomia y fisiologia de dichos folículos.

Enfermedades de los folículos.—1.º La afecion que los ataca ofrece tres periodos distintos: erupcion, supuracion y desecacion, y á menudo se presenta complicada con eritema, acne, eczeema, erisipela, edema, herpes, divesios, angioedemas, con ó sin adenitis inguinal.

2.º A veces ocupa la vulva una especie de acne, todavía no descrita, que determina un prurito vulvar muy incómodo y rebelde. Esta dermatosis de la vulva, á menudo se ha tomado por una enfermedad venerea, sobre todo cuando existe al mismo tiempo un flujo vaginal.

3.º En ciertas ocasiones se desarrollan en los folículos vulvares, verdaderos quistes sebáceos ó escatoma-tosos.

4.º En fin, existe una hipertrófia ó edematosis de los folículos sebaceos. En esta enfermedad los folículos forman un relieve más ó menos pronunciado, se desprenden en cierto modo de los tegumentos, y dan origen á pequeños tumores, que á menudo se han tomado por vegetaciones, tubérculos secuestrados, etc. El error es tanto mas fácil, cuanto que los tumefactos del prurito vulvar, se ha de designar como el nombre de sífilis curiosa. Esta dolencia no se puede curar sino por medio de una operacion. El examen microscopico demuestra claramente que los folículos sebáceos son verdaderas glándulas, con su conducto excretorio ramificado y terminado, en cada una de sus partes, por un globo-mero glándulo.

Enfermedades de la glándula vulvo-vaginal y de su aparato excretorio.—1.º La glándula vulvo-vaginal y su aparato excretorio sufren con frecuencia una hipersecreccion simple de mocó ó de mucos-pus, que puede confundirse con la inflamacion de los folículos aislados, la lacerrosa, los abscesos y los quistes de la vulva, etc.—2.º La glándula es atacada con frecuencia de una ingurgitacion crónica acompañada de hipersecreccion, que muchas veces se ha confundido con un ganglio ingurgitado, un quiste ó un absceso fistuloso. Esta ingurgitacion dispone á las inflamaciones agudas y á los abscesos del organo.—3.º Puede experimentar una degeneracion fibrosa, contra la que no existe ningun otro recurso mas que la estirpacion.—4.º El conducto excretorio de la glándula puede inflamarse y ser el asiento de un absceso, siempre poco voluminoso, indolente y fluctuante desde su aparicion, situado inmediatamente debajo de la mucosa, que se abre muy pronto, recidiva con frecuencia, sobre todo en las épocas menstruales, y es seguido de una hipersecreccion sencilla, purulenta, ó de una cavidad oval que puede ser el origen de numerosos errores en el diagnostico.—5.º La glándula misma es frecuentemente atacada de una inflamacion aguda, ordinariamente limitada á un solo lado, y que termina con frecuencia por supuracion. Estos abscesos son á menudo consecuencia de escasos venéreos ó de blenorragias; difieren de los abscesos del conducto excretorio en que—I. Están situados un poco mas profundamente y mas aproximándose á la rama del isquion.—II. Están situados un poco mas abajo en el grande labio, ocupan positivamente su extremidad posterior, la que está prolongada y descende mas abajo que la del lado opuesto, lo que no tiene lugar en el absceso del conducto.—III. La fluctuacion no se hace sensible sino al cabo de algunos dias de duracion de la enfermedad, y al principio en el centro del tumor. En el absceso del conducto, la fluctuacion es sensible uno ó dos dias despues de la manifestacion de los accidentes, y desde luego en toda la extensión del tumor.—IV. El absceso glánduloide tiene un volumen mas considerable y desfigura mas la vulva.—V. Su abertura espontanea se hace esperar mucho mas tiempo.—IV. La cicatriz no es visible, ó lo es apenas; jamás deja perdida de sustancia en la mucosa del grande labio, como lo hace frecuentemente el absceso del conducto.—VII. Es una excepcion rara que el pus fluya por el orificio del conducto excretorio.—VIII. Cuando se sonda el absceso, la extremidad del estilete penetra mas profundamente; no permanece situada debajo de la mucosa de la vulva y de la entrada de la vagina; esta rodeada de partes resistentes, marcada por el tejido glánduloide.—IX. El pus, como lo ha demostrado la diseccion de estas dos enfermedades, tiene caracteres diferentes.—X. Cuando se han bistrui se abren libremente los quistes, se ve que la cavidad del absceso parecida a un globo, igual, granulosá, tapizada ó no de una ligera pellicula, de un color azojo vivo y á un menor sangüinolento; mientras que la cavidad del conducto se observa por lo regular redondeada en forma de ampolleta, es lisa, pulida y algunas veces reluciente; sus paredes son resistentes, formadas por una verdadera membrana mucosa.—XI. El absceso glánduloide es mas doloroso, pudiendo hasta ir seguido de simonias de reaccion general, lo que no tiene lugar en los abscesos del conducto.—XII. Jamás simula fistulas vulvares como la otra especie.—XIII. Inmediatamente despues de la curacion, entre la rama del isquion y la parte posterio-lateral de la entrada de la vagina, se encuentra en medio de las partes blandas un nucleo duro y resistente, formado por el resto de la ingurgitacion de la glándula, núcleo que no se observa en el absceso del conducto.

Dichos abscesos de la glándula confunden muchas veces con otras tres especies de colecciones purulentas que se forman en la vulva, á saber : los abscesos fenomenos, los estercero-vulvares y los preputio-vulvares. Estos últimos sobre todo tienen con ellos grandes analogias; empero difieren principalmente en que el pus que procede de los mismos es mas abundante, negruzco, tiene un olor ferido, y puede abrirse paso hasta el recto, y en que es seguido de un cordon cilindrico, indurado que del grande labio se dirige al intestino.—6. El orificio del conducto excretorio es algunas veces atacado de una estrechez ó de una obliteracion completa, que pueden dar margen á una coleccion purulenta, á un absceso ó á un quiste, otras veces se observa ensanchado y reemplazado por una abertura, que termina en una especie de fondo sin salida, dentro del cual pueden permanecer detenidos los liquidos genito urinarios.—7. En fin, el aparato secretorio vulvo-vaginal puede ser asiento de quistes mucosos, desconocidos y confundidos hasta el presente con los otros quistes de la vulva.—En cuanto á las afeciones sifilíticas de este aparato nada presentan de particular: el venereo puede presentarse en él bajo todas las formas que afecte en las demas partes.

(Sesion del 15 de setiembre de 1846.)

PESTE.—CUARENTENAS.—NUEVAS CONCLUSIONES.—M. Prus sube á la tribuna para leer la nueva redaction de las conclusiones, acordada por la comision. Hablaremos de ellas mas adelante á medida que se vayan disucidendo.

Tratamiento de la demencia.—M. Brierre de Boismont presenta una memoria acerca del tratamiento de la mania. Hé aquí las conclusiones: 1.-Todas las formas agudas de la demencia y de la mania en particular pueden ser curadas en el intervalo de una ó dos semanas.—2. El tratamiento que se ha de usar para obtener este resultado consiste en baños prolongados ó irrigaciones continuas.—3. La duracion de los baños en general debe ser de 10 á 12 horas, pudiéndose tambien prolongar hasta 15 y 18.—4. Las irrigaciones,