Gaceta médica (Madrid) (1846-05-30 00:00:00), página 7

BOLETIN DE MEDICINA Y CIRUGÍA MILITAR.

sobre la enfermedad que reina en el colegio general militar.

El 28 del actual se procedió por disposición del gobierno á nuevo reconocimiento del colegio general militar para averiguar la índole de la afecction que reina en él y medios de contener sus progresos. La comisión era mixta, componiéndose del señor don Ramón Capdevila, inspector de medicina y cirugía militar don Nicolás Briz, sub-inspector de la capitánía general de Madrid, D. Pedro Alonso Valencia y don Matías Nieto, por el ministerio de la Guerra, y los señores don Bonifacio Gutiérrez, don Ramón Frau y don José Roviralta por el de la Gobernación. He aquí en resumen los datos que han llegado á nuestra noticia, así del resultado de este reconocimiento, como de los antecedentes que hay sobre el mismo asunto:

Como anunciámos en otro número, hace unos 20 ó 30 días que se empezaron á notar en dicho colegio un número insólito de diarreas, acompañadas de ligeros síntomas catarrfales, que se curaban en pocos días, alcanzando sólo un 4 ó 10 por 100 de los cadetes, y que después de un análisis minucioso de todas las circunstancias locales, solo pudieron atribuirse á la influencia estacional. A pesar de la ostensible benignidad de la afecction, entraron en cuidado los cadetes, y empeoraron á cundir por la población noticias tan alarmantes como infundadas por entonces. Se acordó de real orden el primer reconocimiento facultativo, practicado por el señor inspector de medicina militar y tres profesores más, y de él resultó el convencimiento de que las circunstancias higiénicas del establecimiento en cuanto al orden interior de alimentos, vestidos y ejercicios no admitían mejora alguna, si bien se notaba que los cadetes estaban algo más hacíados en las brigadas de lo que convendría. Como el mal era de poca gravedad sólo se adoptó la disposición de pedir al gobierno más local para disminuir el número de individuos acumulados en cada estancia, dejando lo demás al celo de los directores del establecimiento que, con los consejos y eficaz auxilio de los profesores del mismo, habían tomado desde el principio cuantas medidas convenían en semejantes casos.

Sin embargo; el mal fue agravándose, y sin perder su esencia empezó á variar de forma. Algunos cadetes que habían tenido diarrea, y otros sin que esta precediera, presentaban fiebre, con un aparato gástrico en unos, y más ó menos inflamatorio en otros. Esto ha dado lugar á las dos visitas facultativas hechas últimamente, cuyo resultado ha sido en la parte higiénica insistir en los medios ya indicados de ensanchar el espacio donde habitan y duermen los cadetes, y en la parte patológica una calificación algún tanto distinta por efecto del mayor grado que ha adquirido el mal; pero insistiendo siempre en que este es estacional, y en nada diferente de la epidemia reinante en la población.

En la actualidad los enfermos presentan los primeros días los síntomas gástricos ó inflamatorios que hemos expresado, y que se acompañan muy desde el principio en los más de abatimiento, posturação mayor de lo que corresponde al resto del cuadro sintomatológico, pulso frecuente, pero blando, dolor gravitativo de cabeza, hemorragias nasales en algunos, un poco de inyección en las conjuntivas, dilatación de las pupilas, ligeras chapas eritematosas en la piel, lengua saburrosa, sed viva á veces, inapetencia y algo de los. Estos fenómenos varían según las disposiciones particulares de los sugelos, agregándoseles en algunos síntomas de afecction pulmonal y hasta esputos sanguinolentos, etc. Las mas veces disminuyen desde el 5.º ó 6.º día, y se disipan del 8.º al 13, y entran los sugelos en convalecencia; pero conservando siempre una debilidad desproporcionada con la duración del mal. En los casos graves, que hasta ahora creemos hayan sido de 45 á 46, se han aumentado los síntomas nerviosos, viéndose la agitación, el sub-delirio, el coma, el estado lentoroso, la posturação y la muerte, que ha ocurrido en dos individuos del octavo al décimo día, muriendo en el estado que se llamaba adinámico atáxico con exaltación cerebral: casi todos los demas han mejorado después del octavo día, y se espera su curación.

Es visto, pues, que la afecction en la actualidad es una calentura gástrica ó catarral con tendencias tifoideas; pero que en la mayor parte de los individuos no llega á presentar este carácter, y aun después de adquirirse, no tiene la gravedad que acostumbra en las verdaderas epidemias de esta clase. El número de individuos que había el 27 en las enfermerías era el de 54 sobre un total de 600 cadetes. No ha contraído el mal ninguno de los profesores y empleados del establecimiento.

La medida que se ha aconsejado de repartir los enfermos y los sanos en mayor número de salas, y mas que todo la disposición del gobierno para que se permita salir á sus casas á todos los que lo deseen, creemos bastará para cortar un mal, que solo es, como queda dicho, un efecto de la influencia de la estación, exagerada por el terror que se ha apoderado de los cadetes.

REVISTA CLÍNICA.

Enfermería especial de afectos de la vista en el Hospital militar de esta corte, en el mes de Abril de 1846.

    Existencia del mes anterior
    84

    Entrados
    51

    Vendidos de otras salas

    Total
    134

    Salidos
    54

    Pasados á otras salas
    9

    Quedan en 1.º de Mayo
    79

La clase de oftalmias que han sido más frecuentes durante el mes de abril son las catarrfales, en número de 55; los cambios y variaciones atmosféricas tan frecuentes, y á las que tan expuestos han estado los soldados de esta guarnición, por mucho servicio que han prestado en esta estación, y á no dudarlo, la que ha influido para su desarrollo. Generalmente se han curado estos enfermos con facilidad en un término medio de doce días á beneficio de un plan adecuado, del que nos ocupamos en la revista anterior.

Los demás enfermos han presentado afecciones de la córnea y cámara interna del ojo, oftalmias agudas graves, glaucomas, blefaritis, parueltas, hernias del iris, etc., etc.

Durante este mes han sobrevivido en tres enfermos de afectos crónicos colocados en el pasillo de la enfermería, oftalmias purulenta- tas grises, que uno de ellos ha perdido enteramente la vista, otro está en muy mal estado, y el tercero pierde el ojo derecho. Esta terminación funesta se ha efectuado en el corto espacio de veinte y cuatro á cuarenta y ocho horas, sin que haya bastado á impedirlo la cateterización inmediata, cuando lo ha permitido el órgano afecto. Atribuyendo estas alteraciones á las corrientes de aire que continuamente se establecían en este sitio y á las mismas de los comunes próximos, dispuse fumigación doble, cortar la comunicación por medio de una mamara, y trasladé los enfermos más graves á otras localidades.

Concluye esta reseña clínica con la historia scrita de un enfermo, por si puede ser de algún provecho para la ciencia.

Pedro Salmerón, de Almería, de edad de 40 años, temperamento húmido, soldado del regimiento de Asurias, se puso bajo mi dirección el dia 6 de marzo de 1846, y por su relación tomé los