Gaceta médica (Madrid) (1848-01-30 00:00:00), página 4

de afecciones, veremos á Huxham determinar la acción de su vino de antimonio, útil para la curación de las fiebres lentas (nerviosas), las intermitentes y remitentes atáxicas, con debilidad, las catarrales, la perineumonia notha, y aun de la verdadera después de hechas las convenientes evacuaciones. La poción de estiho seco, y otras muchas composiciones cuya base era el antimonio, sabido es que se usaban como excelentes cordiales, buenos desobstruyentes ó energicos resolutivos. El vino emélico se ha empleado en las apoplejías con preferencia á otro cualquier evacuante, lo que prueba alguna virtud especial á propósito para el caso. Nuestro práctico Masdevall, que tan grandesservicios prestó á la Cataluña en las epidemias del último siglo, obtuvo sus descantados triunfos sobre las fiebres malignas, de la mistura antimonial y la opiaeta de igual género que aun conserva su nombre.

La deducción que estos hechos vienen á suministrar á mi inteligencia se halla en conformidad con el resultado de la acción fisiológica del medicamento, á saber: que en todos los casos en que los antimoníacos no se han usado como evacuantes, se ha visto un efecto escudor de la inervación que preside á los movimientos orgánicos moleculares, y que aun en las ocasiones en que se han propuesto los prácticos esplotar sus cualidades espúreas, le han dado preferencia cuando han querido utilizar su virtud escitanle.

T. S.

Observaciones prácticas sobre el uso de las aguas minerales de Alange en el tratamiento de la epilepsia.

(Conclusion.)

Observacion 7.a.—J. M. vecino de Badajoz, de treinta y nueve años de edad, de temperamento sanguíneo, con gran desarrollo del aparato muscular, alto y bien conformado, casado y labrador de profesión, entró por primera vez en el establecimiento en 26 de julio de 1844.

Su enfermedad contaba cuatro meses de fecha, siendo efecto de escoses en el régimen y señaladamente del abuso de las bebidas alcohólicas. Inicióse por vértigos epilépticos de muy corta duración, que gradualmente se fueron convirtiendo en verdaderos ataques de epilepsia, sensación del aura epileptica, pérdida completa y repentina del conocimiento, lívidez del rostro y descomposición de las facciones (facies epileptica), estrabismo doble y completo hacia la parte superior de ambas órbitas, espuma en la boca, contracción energica y permanente de los músculos de la región maxilar (trismo), convulsiones de los demas del cuerpo, pulso pequeño, duro pero no frecuente, y enfriamiento de los extremos; tales eran los síntomas que se observaban en los accesos. Después de estos, dolor de cabeza y mareos, tristeza, abatimiento, languidez, cansancio y dedación general.

En esejamé estado transcurrieron cuatro meses, haciendo cada vez mas intensos y duraderos los accesos; su frecuencia se aumentó en términos de atacarle seis ó ocho veces por día.

Muchos fueron los remedios de que hizo uso para tratar su enfermedad, infructuosos todos, tanto por lo rebelde de esta, cuanto porque M*** no evitaba las causas que la habían producido. Aconsejado de los profesores de Badajoz intentó emplear como último remedio las aguas de Alange, y se me presentó en el dia referido.

Desde luego me decidí á emplear las aguas minerales, que estaban perfectamente indicadas en su mal; pero principié el tratamiento por sujetarle á un régimen severo, aunque compatible con el remedio que iba á usar, privándole completamente del vino, de los licores y de todo alimento y condimento escitanle, y le ordené que tomase baños, siguiendo el método general que acostumbro á usar con los epilépticos.

Diez y seis baños de cinco hasta diez minutos, entrando y saliendo alternativamente y repetidas veces; chor- ro al vértice de la cabeza y toda la longitud de la columna vertebral á la distancia de seis pulgadas; agua mineral á pasto; infusión de hojas de naranjo tres veces al dia, ejercicio diario, huyendo de las temperaturas extremas, y distracción; estos fueron los medios higiénicos y terapéuticos de que me servi.

Tuve la satisfacción de que no volviese el enfermo á sufrir mas accesos, pasada la exacerbación producida por los primeros baños, y le vi salir del establecimiento en el mejor estado el dia 1º de agosto.

Nada supe de él hasta el año siguiente (1845), en que se presentó otra vez el dia 3 de agosto, informándome de que los accesos epilépticos habían desaparecido. Para asegurar la curación le aconsejé que repusiese el uso de los baños, como en efecto lo hizo siguiendo el mismo método del año anterior. Pero el temporal fresco y húmedo que hizo en aquella época, y la imprudencia que cometió de exponerse al frío de la noche, le produjo un catarro naso-bronquial agudo, que terminó por intermitentes del tipo de tercianas dobles, y le impidió continuar los baños. Conseguí libertarle de las intermitentes, y le aconsejé que se retirase á su casa á esperar mejor ocasión de tomar los baños. Siguió mi consejo y se retiró el 45 de agosto sin haberse resentido de la enfermedad que le condujo al manantial.

Observacion 8.a.—R. F. vecino de Herrera del Duque, de treinta y tres años de edad, temperamento nervioso, estatura mediana, bien conformado, enjuto de carnes, casado y labrador de profesión, entró en el establecimiento en 7 de agosto de 1846.

Tres años habían transcurrido desde que empezó a padecer. Principió su enfermedad por una blenorragia silíctica, que cedió á algunas inyecciones astringentes y concluyó por desaparecer del todo. Presentáronse en seguida dolores en diferentes partes del cuerpo, y muy particularmente en las piernas, los cuales le molestaban sobre todo por las noches apenas entraba en la cama; y aunque se aliviaban algún tanto cuando estaba levantado, se aumentaban sin embargo con el ejercicio y la humedad. Fueron caracterizados estos dolores de silíti- cos y tratados con el mercurio, administrado en una preparación desconocida del enfermo, pero que por el modo de administrarlo presumí fuese el deut-clo ruro (sublimado corrosivo), y al exterior por medio de las fricciones con el ungüento terciado del mismo metal. Con la aparición de los dolores coincidió la circunstancia de empezar este enfermo á sentir ligeros vértigos epilépticos, y á ellos sucedieron convulsiones cada vez más graduadas, que por último se convirtieron en verdaderos ataques de epilepsia. Contra estos hizo muy pocos remedios y todos ellos infructuosos.

Informado de los antecedentes referidos, y de haber coincidido los accesos epilépticos con la aparición de los dolores silítiicos, señales de una infección general, sospeché si existiría algún exosíntesis en el interior del cráneo, que determinase los fenómenos nerviosos observados; pero nada había que pudiese ilustrar tan obscu- ro diagnóstico. Presencie los accesos sin quedarme du- do de su índole epiléptica, pero no pude comprobar por signo alguno la sospecha que había concebido acerca de su causa.

Sin embargo de esta duda, y como por otra parte la afección silítica no contraindicaba el uso de las aguas minerales, me resolví á tratar la epilepsia con el méto- do general empleado en el establecimiento; esto es, con el agua mineral usada interior y esteriormente, y con la infusión de hojas de naranjo. Le ordené 16 baños de cinco á diez minutos, durante cuyo tiempo había de entrar y salir repetidas veces en el agua, y recibir el choro de ella en el vértice y parte posterior de la cabeza y en toda la longitud de la columna vertebral; le dispuse que bebería á todo uso el agua mineral, y que tomase tres veces al dia la infusión referida, agregando á estos medios terapéuticos un régimen apropiado, la privación de los estimulantes y el ejercicio moderado al aire libre, evitando la impresión del sol y el fresco de la noche.