Gaceta médica (Madrid) (1847-09-10 00:00:00), página 1

GACETA MÉDICA,
PERIÓDICO DE MEDICINA, CIRUGÍA Y FARMACIA,
OFICIAL DEL INSTITUTO MÉDICO DE EMULACIÓN.

RESUMEN.

MEDICINA PRACTICA: Colitis intermitente curada á beneficio de la quinina.—Hidropesía sacrita.—Curación con un plan antilípico.—CIRUGÍA PRACTICA: Operaciones practicadas en el mes de la fecha en el hospital militar de la Victoria en Málaga, antecedentes de la infección, otros suelos por el doctor Rafael García. Dirección de un caso de dos pulmones de extensión en un hombre mayor.—Fímbra.—Pérfido de la cadera.—CLÍNICA QUIRÚRGICA DE LA FACULTAD DE MEDICINA: Nervios del borde alveolar superior.—Caries del tarso.—Amputación por la continuidad del pie.—Gonartritis acutica.—Amputación del muslo.—Curación.—REVISTA ESPAÑOLA: 684.—Tratamiento quirúrgico del tumor bilateral.—Tos de estornudo.—MERCADO: Noticias especiales.—Noticias de la vida social.—VARIABILIDADES.—SOCIEDAD MÉDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.—VACANTES.—Anuncio.—FOLLETIN: Investigaciones históricas acerca del uso de las emisiones sanguíneas.

MEDICINA PRACTICA.

Colitis intermitente, curada á beneficio de la quinina.

Doña J. H., jóven de temperamento nervioso, dedicada á la costura, y por consiguiente á una vida sedentaria, fué acometida á mediados del mes anterior de una indisposición que sólo se presentaba con escalofríos por las tardes, dolor de cabeza, entorpecimiento en las extremidades, y repetidos temblores que la obligaban á acostarse, encontrándose á poco de verificarlo ardorosa, con sed, y mayor dolor de cabeza, cuyos fenómenos desaparecían durante la noche para repelerse á media mañana.

A los pocos días de sufrir estas molestias fui consultado en ocasión en que la enferma se hallaba menos mal, casi infebril, sin sed, lengua limpia, sin dolor alguno en las regiones epigástrica y abdominal, quejándose únicamente de cierto mareo con ligero dolor de cabeza, que se hacía sentir con especialidad en la frente y región lateral derecha, concluyendo en las occipital y cervical posterior. Los antecedentes que me suministró la relación de la enferma nada ofrecieron de particular, y en su visita dispuse un plan atemperante, limitándome solo á esto y á continuar en observación.

En mi segunda visita ya no pasaban las cosas de la misma manera; había fiebre alta, rubidez en la lengua, sed, dolor vehementemente en la región abdominal, siguiendo la dirección de una línea que la atraviesase por debajo del ombligo, y terminando hacia la región ilíaca derecha; deposiciones frecuentes y trabajosas, constituyéndolas un material escaso, mucoso y con bastantes esencias sanguíneas, dolor violento en la cabeza, algo de delirio, y un hipo molesto, que producía vómitos peritanciales que molestaban sobremanera á la paciente. Mi plan, como urgente y acodado á la enfermedad, según mi opinión, tuvo por base el antilípico, y dispuse la ejecución de una sangría, y la aplicación de paños fríos á la frente, fomentos emolientes á abdomen, y lavativas de la misma clase. Atendiendo á lo acontecido, á los cambios sobrevinientes y á los fenómenos concomitantes, empecé á sospechar la existencia de una enfermedad de tipo intermitente, y me incliné á la propinación del antilípico conveniente si se confirmaban mis presunciones.

Efectivamente, al día siguiente todo había cesado, y la enferma se encontraba con grande alivio de síntomas, sin que le molestasen otros, que el ligero vértigo que no desaparecía, y dolores contusivos en las articulaciones de las rodillas, que la estorbaran los movimientos en las extremidades inferiores. Preciso es advertir, como signo interesante para mi diagnóstico, que después del período de calor aparecieron abundantes sudores.

No quedando en mi concepto duda acerca del carácter de la dolencia, y temeroso de la repelición de accesos que pudieran comprometer la vida de la paciente, ordené la administración de la quinina en forma de pilulas, que debía tomar de dos en dos, y cantidad de dos granos cada hora, y en el intermedio de la una á la otra ocasión.

Aunque esta sobrevino con el mismo carácter en la

FOLLETIN.

Investigaciones históricas acerca del uso de las emisiones sanguíneas (1).

Pero en esta época iba á enriquecerse la ciencia con una conquista que parecía destinada á cambiar enteramente la dirección de los ánimos. Ya en 1533 había Miguel Serveto descrito minuciosamente la circulación pulmonar en su famosa obra: Christianismi restitutio; y en 1613 llamaba Dulaurens, médico de Enrique IV, al aparato respiratorio jardín de recreo de los vasos que riega todo el cuerpo humano. Últimamente, en 1679, se immortalizó Harvey por el descubrimiento de la circulación general. Aristóteles y Galeno primero, y después Cesalpino y Columbus, la habían entrevisto con más ó menos claridad, pero fue preciso que pasase Harvey manos en la obra, para que se descubriese el velo que por tanto tiempo había tenido ocultado el mecanismo de esta admirable función. No incumbe á nuestro propósito trazar el cuadro de los tristes ataques que hubo de sufrir. Primero Gaspar, Hoffmann, y sobre todo el envidioso Riolano, le declararon esa guerra encarnizada que se ha hecho costumbre en casos semejantes; porque cada siglo ultraiza cegadamente á los ilustres varones que constituyen su gloria, hasta que llega el siglo siguiente á depositar sobre su tumba las coronas que le son debidas. Mas al fin ya se sabía qué camino seguía la sangre en su continuo movimiento, y parecía natural que los progresos de la anatomía, favorecidos por tan admirable auxilio, demostraran entonces cuán falsas eran esas pretenciosas correspondencias de las visceras con las venas en que habían fundado sus teorías muchos antiguos. Y sin embargo, no se desvanecieron con esto las dudas antiguas, ni cesaron las disputas; antes bien se reanimaron con más violencia que nunca, y se sustentaron con pasiones y animaciones las opiniones más encontradas. Unos, á cuyo frente se hallaba Valerie Martin, se aferraban á la idea de cargarse en un líquido inútil que podía el médico derramar á medida de su capricho; y otros como Van Helmont, Bontekoe, Gohime, Vulpin y todos los químicos, sostenían, que no se debía sangrar en ninguna enfermedad. Van-Helmont consideró la fiebre como un resultado de los movimientos desordenados del arquetipo ó espíritu vital. Su doctrina de la inflamación era más racional; miraba con singular perspicacia, como producto de un punto de irritación, al que daba el nombre de espina, y que atrajera la sangre hacia la parte inflamada; pero estas alteraciones del