Gaceta médica (Madrid) (1847-11-30 00:00:00), página 4

rio á la region mamaria izquierda, que se aplicó el dia 7, y cuya supuración se sostuvo á beneficio del ungüento amarillo hasta el 48. Habiendo sido infructuosa la administración de la lisana laxante, se consignó el objeto en los días 14 y 45 con el uso de enemas emolientes, poniendo en cada una drácula y media de jabón común.

A importantes y profundas reflexiones da lugar la observación que precede. Sin que sea raro en la práctica hallar casos de infección sífilítica primitiva, cuyos síntomas desaparecen completamente por sí solos; sin que sea nuevo tampoco que sucedan signos de forma secundaria, y que cesen estos también sin oponerles remedio alguno, y aunque tampoco falten ejemplos de haberse ocultado la sífilis por más ó menos tiempo, bajo la apariencia de una salud robusta, y manifestándose después de una manera grave, no es al menos frecuente hallar todas estas circunstancias reunidas en un mismo individuo, y mas que todo son raras las observaciones en que la sífilis dé lugar á padecimientos de tal gravedad en el hígado y los pulmones, como los que ofreció este sujeto.

Los que negando á la sífilis su índole especial, no la conceden tampoco la fatal cualidad de enmascararse algunas veces bajo la forma de otras enfermedades, estarían que creíamos producidas por ellas las lesiones viscerales que presentó este enfermo; nada sin embargo es mas cierto, y todos los argumentos de que se valen en contra, mas brillantes que sólidos, y deducidos de teorías de bufete, caen delante de los hechos apreciados imparcialmente sin prevención alguna. El mercurio y el ioduro de potasio triunfaron aquí de la enfermedad, y libraron á este enfermo de la muerte. A esta terapéutica nos condujo el diagnóstico, fácil por el comprobatorio, unido á los síntomas concordantes y evidentemente sífilíticos, que fuera del hígado y los pulmones existían á la vez; faltando por otra parte causas agnés á la sífilis á que poder referir racionalmente el conjunto de fenómenos morbosos. Los que explican todos los síntomas de la sífilis por el mas ó el menos de inflamación, y consecuentes con este juicio limitan su terapéutica á un plan antiflogístico mas ó menos graduado, en casos como el actual verán sucumbir á los enfermos víctimas de su teoría. ¿Qué efecto habrían producido en la ocasión presente ni las evacuaciones generales ni las tópicas, solas ó seguidas de los revulsivos? arrebatárlas pocas fuerzas que le quedaban al enfermo, y conducirle mas pronto á la tumba.

No siempre, por desgracia, es tan fácil el diagnóstico, y con dificultad podemos llegar á descubrir en muchas ocasiones la sífilis larvada. Para adquirir el conocimiento deseado; y cuando inútilmente en distintas enfermedades crónicas hemos empleado los métodos que mas adecuados hemos creído; si de la relación del enfermo, ó después de interrogarlo, resultaba algún padecimiento sífilítico anterior; por ligero que fuese, hemos administrado por vía de tanto, y como piedra de toque, una preparación mercurial en dosis y forma inofensivas, según las circunstancias del sujeto: esta conducta nunca nos ha dado motivo de arrepentirnos, y muchas veces por su medio, arreglando después el trastamiento con mas confianza, hemos conseguido la curación. Tan ridículo juzgamos el atribuir sin mas examen á la sífilis cuantas dolencias padezca un sujeto después de una evidentemente sífilítica, como perjudicial puede ser en muchas ocasiones el prescindir absolutamente de este dato; sobre todo, si despues de emplear los medios que en casos semejantes se acostumbra usar con provecho, no se ha obtenido resultado alguno.

Aguedo Pinilla.

Nota. El diario de este enfermo durante su permanencia en el hospital, le llevó el bachiller entonces y hoy licenciado en medicina y cirugía, don Juan Villa y Villa.

REVISTA ESTRANJERA.

PREPARACIONES MERCURIALES.—El doctor Sicherer ha empleado con buen éxito esta sustancia á dosis alterantes para combatir las oftalmias escrofulosas complicadas con fisuras lagrimales. Debe ponerse á dieta el enfermo, guardar cama y abstenerse de todo topeño.

Loción de Henry contra las comezones intensas.
De bichloruro de mercurio.............20 partes.
— agua destilada....................200
— alcoholado de menta...............15

Sabido es que la famosa agua roja del hospital de San Luis, preconizada por Alibert en el tratamiento de varios herpes, y entre otros de los sífilíticos, no es mas que una disolución de bichloruro de mercurio.

Loción mercurial contra las comezones (Cazenave).
De bichloruro de mercurio.............13 granos.
— agua destilada....................2 cuartillos.
— alcohol...............................6 1/2 onzas.
— alcohol..............................40 granos.

Cerato emulsio-mercurial (Dervault).
De aceite de almendras...............2500 partes.
— cera blanca.........................600
— leche de almendras amargas........1800
— sublimado corrosivo...............8
— alcohol c.s. para disolver este último.

Este cerato cuya composición se parece á la de la loción de Gowand se usa como esta contra las afecciones herpéticas.

Linimentos contra la ascitis.
De bálsamo de opopoeo.................30 partes.
— ungüento de alta...................30
— ungüento gris......................15

M. y H. S. A. un linimento perfectamente homogéneo.

Con este linimento se hacen fricciones en la superficie del abdomen, reiterándolas mas ó menos á menudo y prolongándolas mas ó menos tiempo, según la naturaleza de los efectos que resulte de semejante medicación.

En los casos en que hay grande atonia reemplaza el señor Lipich el precedente linimento con el de la fórmula que sigue:

De alcoholado de cantaridás...........4 partes.
— bálsamo opopoeo..................1
— aceite volátil de enebro..........1/2
— ungüento gris.....................1/2

M. y H. S. A. un linimento bien homogéneo.

Se usa como el primero en fricciones sobre los tegumentos abdominales.

PROPIEDADES DEL CORNEZUELO DECENTENO (G. Sée).—He aquí las conclusiones de un largo escrito del Sr. G. Sée.

En todos los enfermos ha producido este medicamento una disminución manifiesta y bastante duradera de la fuerza del pulso. Al propio tiempo ha determinado una disminución evidente de su frecuencia en los casos en que era esta muy considerable.

Cuando era escasa la frecuencia y el tipo intermitente, ha ejercido el medicamento poca acción en el número y ritmo de las pulsaciones.

El estado febril no parece contraindicar su uso.

La principal aplicación terapéutica del centeno es á los casos de inercia de la matriz.

Su acción sobre los centros nerviosos, y especialmente sobre la parálisis parece muy dudosa, pero no ofrece inconvenientes.

Ultimamente, su acción hemostática casi nunca hasta para contener unas hemorragias que las puerperales dependientes de la inercia de la matriz. Todavía es menos eficaz la ergolina en las hemorragias, y cuando mas puede usarse este medicamento en algunas circunstancias relativas á las enfermedades del corazón.

En cuanto al modo de administración de estos medicamentos, hemos visto que puede elevarse impunemente la dosis de la ergolina hasta una drácula y mas; pero no conviene empezar por mas de 20 granos.

Los efectos del cornezuelo no parecen tan temibles como se había creído.

SOBRE EL PRINCIPIO ACTIVO Y NODO DE ACCION DEL CORNEZUELO DE LAS GRAMÍNEAS (Patola).—1.º El cor-