Gaceta médica (Madrid) (1846-05-10 00:00:00), página 4

vide el cuello de la vejiga y se estreza el cálculo en un solo tiempo con la mayor ligereza y lucimiento; se disminuyen los tiempos y se asegura y facilita extraordinariamente la operación. Los enfermos sufren menos; y como se abrevian tanto las maniobras en esa entraña, no están tan expuestos a una crisis de las más violentas, causa, según mi sentir, del éxito infausto que las mas de las veces ha tenido esta operación hasta el dia, aunque haya sido practicada por cirujanos hábiles y diestros.

Descripción del forseps-clistotomo.—En atención a que el precitado instrumento debe comprenderse de una especie de pinzas con sus correspondientes bocabos en las extremidades superiores, dispuestas de modo que pueda sujetarse con toda seguridad el cálculo, y dos cuillillas que estén colocadas en el espesor de las ramas del forseps, y con las cuales (saliente fuera al tiempo de coger el cálculo) se divide el cuello de la vejiga; me pareció que esta denominación le correspondía con mas exactitud y propiedad.

—Todo el instrumento será de metal, y, como queda relacionado, tendrá la figura de unas pinzas de anillos: las extremidades superiores rematarán por su cara interna en unas asperezas que servirán para coger el cálculo; las extremidades inferiores rematarán en dos ojales á manera de unas tijeras, y todo lo demás del instrumento tendrá el mismo diámetro y la misma longitud que el cístotomo de Dupuytren, cuidando de que remate su extremidad superior en una especie de punta obtusa para que fácilmente pueda deslizarse por la ranura del cateter.

—Las dos cuillillas serán sumamente delgadas y cortantes, y estarán colocadas de modo que sus lomos ó dorsos sobresalgan como una línea por la cara interna de las ramas del forseps (que es la misma porción que debe salir por la parte opuesta cuando sus dorsos sean comprimidos por el cálculo) para que, al coger las pinzas el cálculo y al oprimir este dichas porciones de las cuillillas, estas, en virtud de la elasticidad que el artífice les dará en su colocación, salgan por la cara externa de las referidas ramas. Además, al lado de cada cuillilla, y en la cara interna de cada rama, habrá dos especies de mortajitas que servirán para alargar fácilmente las dos porciones de cuillillas que sobresalen por esta misma parte, y para que de esta manera, al cerrarse las precitadas pinzas, puedan unirse sus ramas exactamente.

—El instrumentista debe montar dichas cuillillas sobre un muelle elástico adherido con tornillos á la cara interna de las ramas de las pinzas, á fin de darlas toda la elasticidad necesaria para que sus filos salgan fácilmente á la cara exterior de las ramas cuando sean comprimidos por el cálculo, para que nunca puedan dichos filos salir fuera sino en virtud de la compresión, y para que cesando esta vuelvan á tomar su primitiva posición.

—Es necesario también que las extremidades superiores de las cuillillas sean redondeadas como la de la rama en cuyo espesor se alojan, y además no deben tener corte en las tres ó cuatro primeras líneas de su filo.

VARIEDADES.

Se ha impreso el nuevo formulario de los hospitales generales de esta Corle, redactado por los profesores del mismo, D. Luis Martínez Leganes, D. Antonio Saez, D. Rafael Saez Palacios, D. Manuel Santos Guerra y D. Santos del Valle. Faltó hacia este trabajo en vista de las muchas reformas que ha sufrido la terapéutica desde que se publicara el antiguo formulario. El nuevamente formado contiene todas las sustancias y fórmulas mas precisas, y se halla dispuesto con método, filosofía y sencillez.

Parece que varios profesores han expuesto al gobierno los inconvenientes que en su sentir habrían de seguirse de trasladar las clínicas de la facultad de Medicina al hospital general. Esta medida, dicen, priva á los pobres de sus legítimos recursos, es un ataque directo á sus intereses, es perjudicial, injusta, estrana y poco previsora. He aquí como encuentran razones todos los estamentos: mientras unos quisieran que se entregase á la facultad todo el hospital general, otros ni aun quieren se le cedan dos ó tres salas. Parecenos que esto último no ofrece inconveniente, por cuanto tenemos entendido se trata de resarcir al hospital general de las localidades que puede perder, y principalmente porque estas localidades no se cierran á los enfermos, y sólo sufren la variación de destinarse á la enseñanza.

La Sociedad de Medicina de Burdeos acaba de premiar varias memorias que se la han dirigido sobre el siguiente programa. ¿Qué influencia ejerce la industria en la salud de las grandes poblaciones manufactureras? La misma sociedad ha de conferir en 1846 una medalla del valor de 500 francos á la memoria que mas satisfactoriamente resuelva, qué clasificación de las enfermedades de la piel ha contribuido mas á los progresos de su terapéutica; y en 1847 otra de 300 francos á la mejor memoria sobre el muermo en el hombre y su trasmisión de los animales á la especie humana. Advertimos que la Sociedad admite las memorias en latín, francés, italiano, inglés ó alemán, olvidándose del español, como si tuviera á menos hacernos ese obsequio.

La Academia quirúrgica matritense celebra su primer aniversario hoy á la una en punto en la capilla de los estudios de san Isidro.

El secretario de gobierno leerá una sucinta memoria sobre el estado de la Academia, y el sócio de número D. Salvador Ramos un discurso análogo al objeto.

AÑO MÉDICO DE 1845 á 1846.—EFEMÉRIDES.

Circunstancias particulares motivaron el silencio de la comisión de efemerides del Instituto médico de Emulación desde que se publicó su informe relativo á las del mes de abril de 1845, inserto en el número 18 de este periódico, y desde aquella época ha parecido como descuidado por la redacción el importante trabajo que, iniciado por el divino Hipócrates, vino después á fructificar bajo el talento observador de los Sidenham, Stork, Stoll, nuestro Escobar y tantos otros. Mas, convencidos los redactores de la necesidad de remitir, observar y comparar las relaciones meteorológicas y nosológicas, confirmar las unas por medio de las otras, y rectificarlas de un modo conveniente para que algún día puedan contribuir á formar canones prácticos del mas alto interés, han procurado llenar este vacío, disponiéndose á consagrar algunos párrafos del periódico á la consideración de las que han tenido lugar desde octubre último, principiando á contar el año médico desde el otoño, según la costumbre de nuestros célebres predecesores, para continuar después haciendo de cada una de las demás estaciones. De esta manera se escatirá el gasto al estudio de las enfermedades en conjunto bajo el influjo de los periodos anteriores, y se tendrá la atención sobre las variaciones que inducen en los males las modificaciones alteraciones atmosféricas, y se comprenderá bien la exactitud de las consecuencias, que de sus continuas observaciones dedujo el grande Hipócrates y confirmaron prácticas posteriores de notoria celebridad; contribuyendo el mismo tiempo con nuestras cortas luces á la determinación del clima médico del país que habitamos.

Los meses de octubre, noviembre y diciembre del año último, confirmaron el médico observador el convencimiento íntimo de que la influencia de las variaciones atmosféricas induce modificaciones más ó menos notables en el desempeño de las funciones de algunos órganos, y predispon el hombre á sufrir una serie de padecimientos mas bien que otra, dependiendo también de ellas el grado de semejanza que presentan á las veces enfermedades diversas entre sí, dando origen á los fenómenos que forman el conjunto conocido bajo el nombre de constituciones médicas.

Por el adjunto estado de las observaciones meteorológicas, remitido por el director del observatorio astronómico, se ve que en los mencionados meses se experimentaron variaciones bastante sensibles, pues que el termómetro centigrado señaló en

    Octubre.
    Noviembre.
    Diciembre.

    la máxima
    25,50
    18,00
    14,00

    la media
    14,66
    9,16
    8,00

    la mínima
    6,00
    1,00
    2,50

    El barómetro métrico, á cero grados, y en milímetros marcó su máxima en
    715,17
    713,34
    719,27

    su media en
    708,07
    704,93
    709,41

    y su mínima
    699,28
    664,37
    697,69

    habiendo indicado el higrometro de Saussure
    la máxima en
    80,00
    84,50
    80,00

    la media en
    66,22
    73,83
    64,50

    la mínima en
    45,00
    57,00
    43,00