Gaceta médica (Madrid) (1846-12-20 00:00:00), página 1

GACETA MÉDICA,
PERIÓDICO DE MEDICINA, CIRUGÍA Y FARMACIA,
OFICIAL DEL INSTITUTO MÉDICO DE EMULACION.

RESUMEN.

SOBRE LAS CARTAS DEL SEÑOR ORFILA.—REVISTA ESTRANJERA.—DE las alusiones que se han hecho en la revista sobre el Sr. Orfila, se ha de decir que no hay ninguna razón para que se haga caso de ellas. El Sr. Orfila es un hombre de mérito y de conocimientos, pero su trabajo está lejos de ser tan completo como lo hubiera deseado. La medicina es un campo vasto y complejo, y el Sr. Orfila ha tratado de abordarlo desde una perspectiva muy específica, pero no ha logrado cubrir todos los aspectos del tema. Es necesario que los médicos continúen investigando y aprendiendo, y que no se contenten con lo que ya se sabe. El Sr. Orfila ha hecho un buen trabajo, pero no debe ser considerado como el último palabra en el campo de la medicina.

ADVERTENCIA.

Los señores suscritores cuyo abono concluye á fin del presente mes, se servirán renovarlo oportunamente si no quieren sufrir retraso en el recibo de los números.

SOBRE LAS CARTAS DEL SEÑOR ORFILA.

Continuando la tarea comenzada en nuestro último número, y dejando aparte algunas inexactitudes de no mucha trascendencia, á nuestro modo de ver, cometidas en lo que antecede de la exposición que forma objeto de estos artículos, vamos á ocuparnos de examinar los puntos que ha juzgado el Sr. Orfila dignos de crítica, y sobre los cuales ha creído, según dice, deber comunicar al gobierno de la reina sus observaciones; lo cual sin duda indica haber sido por este consultado su parecer. Tal circunstancia es de mucho bullo para dejar pasar sin discusión los puntos que convierte, ya para desarmar el efecto que su voto haya podido causar en el ánimo del gobierno sobre cuestiones en que aquel no nos parezca acertado, ó bien para añadir á la fuerza de su razon el débil peso de nuestro franco asentimiento.

Primer punto. El Sr. Orfila cree que se invierte poco tiempo en el estudio de la anatomía práctica. Sobre este punto nos permitirá que manifestemos nuestra opinión contraria: tres meses de conferencias de osteología y cuatro de disección, á razón de dos horas diarias en el primer año, repitiéndose estos en otros seis meses, ya de repaso, durante el segundo y tercer año de la carrera, vigilados como lo están de continuo los discípulos por el celoso director de trabajos anatómicos, dirigidos por él mismo, y estimulados con los premios que á los sobresalientes se distribuyen; nos parece tiempo suficiente para que el alumno menos dispuesto adquiera el conocimiento práctico del organismo, necesario á la inteligencia de los otros ramos del saber médico. Es preciso evitar los excesos á que conducen los caprichos de los sistemas. Creer que la anatomía llevada al grado posible de refinamiento es la base esencial de la medicina, en términos de dirigir á su estudio una atención casi exclusiva con respecto á las demás partes del conjunto, sólo puede pasar bajo las inspiraciones de una escuela que tenga á pecar de materialista. La ciencia del organismo es preciso además que se distinga del arte análogo: un médico puede adquirir prácticamente una excelente idea de todos los sistemas, órganos y aparatos del cuerpo del hombre, en su estructura, forma, composición y relaciones, sin que sea indispensable que las preparaciones que haga al efecto tengan aquella finura y delicadeza que en un director-preparador deben buscarse. Por lo demás, suponer que á la conclusión de su carrera no puede acordarse un alumno de los conocimientos adquiridos en las salas de disección, es poco versátil en quien aprendió fundamentalmente un conjunto de hechos, que han entrado muchas veces por la puerta de sus sentidos, y que el mismo sujeto ha encontrado en cuantas ocasiones ha querido; ni, por otra parte, dejaría de haber igual razon para hacer aplicable esta máxima á las materias de otras asignaturas. Estamos pues en la persuasión de que el tiempo prefijado á la disección en nuestro reglamento es suficiente, y tanto más, cuanto que en el cuarto y quinto año se estudia la anatomía de los lejos enfermos, y la quirúrgica ó de regiones, que vienen á hacer recordar las ideas de anatomía normal, tanto general como descriptiva. Tratar de invertir más tiempo en esta especialidad, no sería fácil en nuestro clima, ni dejaría tampoco de ser á costa de la asistencia á otras clases de no menor importancia, ó de las horas de estudio que se llaman bien limitadas por el régimen de nuestra enseñanza.

El Sr. Orfila ha creído también que la higiene privada debería estar incluida en años más adelantados que el segundo, donde se enseña, á no ser, dice, que se reduzca á algunas consideraciones fisiológicas generales, en cuyo caso deberá confiarse al catedrático de fisiología; pero si se advierte que la higiene privada se explica entre nosotros después de la fisiología por el mismo profesor encargado de la higiene pública; que el estudio de dicho ramo, en lo que tiene de privado, es una aplicación de las cosas naturales á las leyes que se acaban de estudiar por los alumnos, y que su conocimiento es indispensable antes de pasar á la terapéutica general, siendo así que todas las cuestiones que se rocan en esta materia con las de asignaturas más elevadas, tienen lugar en el séptimo año de la carrera, donde se aprende la higiene pública; creemos que no se podrá dejar de convenir en la oportunidad de colocación que se determina en los reglamentos vigentes.

Cree el Sr. Orfila que la anatomía y terapéutica generales deben formar objeto de estudio después de las asignaturas de patología interna y externa, pudiendo quedar en el sitio que tienen en nuestro plan, siempre que no pasen de nociones muy generales. Por lo que toca á la anatomía general, no sabemos qué razón haya para que de este modo se trate de distinguirla: nos inclinamos á creer que un error de imprenta habrá sido causa de confundir las voces, debiéndose entender ó patología general, ó anatomía patológica general: pero tanto en uno como en otro caso juzgamos indispensable que anteceda su estudio al de la patología especial, porque son los ramos que enseñan la clave y técnicas de las enfermedades; en todas las circunstancias que abrazan, desde la acción general de las causas, hasta las lesiones que los tejidos muertos ofrecen como reliquias de las afecciones que aniquilaron la vida. Sin este conocimiento preliminar, no reducido á meras definiciones fuera de los casos de explicación de las voces técnicas, sino abrazado, en los puntos que se someten á examen con la extensión permitida entre alumnos que ya