Gaceta médica (Madrid) (1848-03-10 00:00:00), página 2

incidente que ha venido á interponerse en la carrera de su vida: al estamparlas creemos haber cumplido un deber, y aunque prevemos que por su misma imparcialidad éstas no satisfagan á ninguna de las dos partes interesadas, nuestra conciencia está tranquila, y este es el primer apoyo que buscamos, esperando encontrar también el de todas las personas de juicio recto y equitativo, deseosas del bien de la ciencia.

FILOSOFIA MÉDICA.

Importancia de la antropotomía normal.
(Conclusion.)

La anatomía normal aplicada á la fisiología es de grande importancia, de un interés máximo y trascendental. Cambiando ambas á la par, unidas con vínculos indisolubles, y sin divorciarse jamás, presentan al hombre vivo en su mayor verdor y lozana, engalanado con sus gracias, su encanto personal, su capacidad de capar con gracia; presentan un su tipo de perfectibilidad más normal, punto de partida para que el médico ante todo conozca este tipo del hombre. Y á él se refiera constantemente, evitando así caminar desacertado en la dilatada serie de sus importantes estudios e investigaciones: mediante este tipo, del que sacará nota fiel para tenerla siempre á la vista, podrá conocer prontamente las anomalías, los estravíos y los trastornos frecuentes á que están expuestos nuestra organización y nuestro organismo.

El médico ilustrado con la anatomía y la fisiología normales, tiene en estos casos una superioridad sorprendente sobre los que las menospreciaron, tal vez por innumerables. ¿Con qué facilidad conoce las irregularidades, deformidades y dolencias, y las valorá y las aprecia en sus formas, naturaleza y mecanismo vital, y aun adivina proféticamente su causa, su curso, sus efectos, y hasta los medios de corregirlos, curarlos y prevenirllos? De maravillar es la seguridad con que progresan tales profesores; pero al mismo tiempo estremece y pasma observar la osadía y temeridad con que los pseudo-médicos marchan, sin llevar consigo la antorcha luminosa de la anatomía fisionológica, espuestas en todos puntos á estravíos funestísimos.

Ignorando la testura normal del hígado, cómo el médico sabrá apreciar los desarreglos sobrevendidos en ella, á consecuencia de una enfermedad, y los medios de tratamiento? Sin saber la dirección y situación de un gran vaso sanguíneo arterio-venoso de un miembro, ¿será posible ligarle conveniente, para evitar una muerte cierta en caso de estar herido en punto profundo y de difícil acceso? ¿ciento que no la duda, la confusión, la zozobra y un desengaño tristísimo, harán conocer aunque tarde la falta criminal de conocimientos imprescindibles.

Anatomía de testura, anatomía de posición, forma y conexiones, hé aquí lo que para conocer y tratar convenientemente las enfermedades necesita el médico.

Por demás está el insistir en verdad tan palmaria: es innegable que la anatomía ilustra á la fisiología, y ambas á la terapéutica y á la higiene, á cuanto constituye la verdadera medicina, la medicina de observación racional.

Si aun restase alguna duda por desvanecer, la historia de todas épocas y países, pero muy principalmente la contemporánea, nos presentaría como pruebas incontestables de la verdad indicada, médicos notabilísimos, remontados á superior altura por haber sabido extribir sus conocimientos facultativos en los anatómico-fisiológicos positivos, de observación racional y experimentación filosófica.

Recorranse las historias médicas de Alemania, Italia, Inglaterra, Francia y España, y ellas nos ofrecerán numerosísimos delos dignos de imitación, que omito referir por no ser de este lugar, ni posible verificarlo con brevedad. Basándose en la verdad que desde antiguo se ha hasta nuestros días, la anatomía ha sido mirada con interés y veneración por los verdaderos próceres en medicina. No por otra razón Galeno llamaba con entusiasmo á los libros anatómicos el húmero mas bello que podía cantarse en loor del Criador, y por la misma Cruveilhier tiene á la anatomía como fundamento y vestibulo del edificio médico. En fin, reasumiendo con Bourgery, podremos afirmar que los progresos de la anatomía han sido seguidos siempre de los de la medicina y cirugía. Tal es su importancia, que entre los médicos y cirujanos célebres, solo han dejado fama inmarcesible aquellos que basaron sus trabajos y descubrimientos sobre el perfecto conocimiento de la organización humana. Sin la anatomía la fisiología no es otra cosa que un tejido de tablas más o menos ingeniosas, la ciruja marcha sin guía, y la medicina queda reducida á un ciego empirismo.

No solo los médicos han menester del estudio orgánico del hombre. Los moralistas, psicólogos y jurisconsultos, también se exponen á tropezar y caer en errores groseros e imperdonables, si llenos de presunción y arrogancia miran desdenosamente los conocimientos anatómico fisionológicos. Sigase paso á paso á la raza?, estudiense sus facultades, instrumentos, acciones, fuerzas y resultados, y se averigüe luego la certeza de esta proposición.

La razón necesita del encéfalo como instrumento para los actos y operaciones de la moral y de la inteligencia, como la nutrición á su modo necesita también del tubo digestivo, de vasos sanguíneos, del corazón, de los pulmones, para desempeñar las funciones de la digestión, de la circulación y de la respiración. El cerebro, el órgano, el medio material de que necesita la razón para manifestarse, es tan importante y necesario en su línea durante la vida, como el estómago, los intestinos, el corazón y los pulmones lo son en la suya.

No se crea que por defender esta doctrina merezca la calificación de filósofo materialista; no por cierto, tal calificación la rechazo con todas mis fuerzas como contraria á mis principios; pero al mismo tiempo afirmo, que es un delirio sustentar y defender un espiritualismo exagerado exclusivo durante la transitoria fusión de alma y cuerpo. Mientras dure tan íntima asociación del espíritu y de la materia, ninguna de las dos entidades puede existir independiente de la otra: en aquella reside la facultad de obrar, en esta la acción, en ambas reunidas la fuerza. Así como el alma con todas sus facultades sería nula en resultados, si no tuviese medios de hacerlas efectivas mediante el cerebro, sujeta á su influencia vivificadora y motriz; así también su aptitud se hace ostensible con tanto mas fuerza, cuanto mayor sea la perfección orgánica del cerebro.

Desde tiempo inmemorial se asegura que sin cerebro no es posible percepción, comparación, ni juicio; que sin cerebro no es posible ni imaginación ni abstracción; que sin cerebro en fin, no se pueden descubrir, ni comprender verdades; aseveración tan innegable, que basta enunciársela para recibirla como cierta; pero debe serlo igualmente que la facundía y solidez de la inteligencia pendan de la perfección orgánica del cerebro. En efecto, la fisionología y la patología, el estudio histórico del cerebro sano y enfermo en las diferentes edades, condiciones sociales y localidades del hombre, suministran datos numerosos, comprobantes de esta estrecha y necesaria relación. El cerebro á mas no función aislado en el cuerpo humano; antes por el contrario, cuantos órganos hay en este, otros tantos establecen con aquel una íntima conexión, y el cerebro es el que dirige poderosamente su acción orgánico-vital. Luego si el cerebro es el medio, el instrumento material de que necesita el alma para que sus facultades den resultados y se hagan efectivas; si estos resultados serán tanto mas energicos, cuanto el cerebro sea mas poderoso; si este vigor orgánico sufre modificaciones importantísimas por las influencias de otros órganos con el cerebro intimamente relacionados; será dado discutir con acierto sobre las operaciones del alma bañándolo en abstracto y sin tener en cuenta para nada el cerebro y sus asociados? Siento que el tiempo y los estrechos límites de un reducido artículo no permitan aducir pruebas de hecho en apoyo de cuantos estremos vienen asentados. Pero prestando asentimiento á ellos como ya demostrados, se debe necesariamente asegurar, que los moralistas, los psicólogos y jurisconsultos, colocados en el terreno práctico, se exponen á extravíarse del camino de la verdad, si desprecian las luces que la autopsia fisionológica, bien estudiada, les suministra para aclarar actos envueltos en las mas densas tinieblas. Esta es la causa principal de que virtudes heroicas hayan sido reputadas como efectos tan solo de la materia; al paso que se han calificado de criminales acciones sin libertad moral y dependientes de desarreglos materiales. Los unos rebajan groseramente la sublimidad del hombre, haciendo su condición similar á la de los brutos; los otros la exaltan hasta el punto de pretender desaparecer la ley de los miembros, como la Hama San Pablo, la ley de la carne, la influencia de la materia sobre el espíritu. De ambos escollos huiremos, admitiendo cuanto de orgánico en humano ley exista y conduzca á comprender y explicar los fenómenos de la razón, cuidando mucho de no rebajar ni exaltar indebidamente la influencia que tenga la parte orgánica sobre la espiritual y vice versa.