Gaceta médica (Madrid) (1847-02-10 00:00:00), página 3

unos experimentos á que se dedica sobre tal producto, y jamás ha experimentado la mas leve incomodidad.

MM. Chevallier y Boullay atestiguaron, en los mismos términos que M. Guibourt, la perfecta inocuidad de las respiraciones de éter.

Los aparatos que han usado Liston, Fergusson, y los cirujanos anglo-americanos, son muy sencillos, y todos se hallan basados en el mismo principio. Consisten en un balón ó un frasco de vidrio, que contiene unas esponjas empañadas de éter, por las que se hace atravesar una corriente de aire, que se dirige á la boca del enfermo. Un frasco de doble cuello (con dos tubos) ó un frasco de los comunes, que tenga un tapón atravesado por dos conductos, llena perfectamente el objeto. Uno de los tubos, el que introduce el aire en el vaso, baja hasta el fondo; el otro vuelve á tomar el aire de la parte superior á las esponjas, y le conduce á la boca del enfermo. Obligado el aire por esta disposición del aparato á atravesar la capa de esponjas, se carga de una gran cantidad de vapor etéreo.

El aparato de M. Lansdown de Bristol es solo una vejiga de vaca bien seca, á la cual se adapta una boquilla como las que tienen los colchones de aire.

En España el doctor Argumosa se vale de la misma vejiga implantando en su cuello una cánula de hoja de lata de forma cilíndrica complanada. En esta vejiga se coloca una onza del líquido. Luego se aplica la cánula á la boca del enfermo, quien la sujetá entre los dientes frunciendo además los labios, á fin de respirar sólo el vapor etéreo. Esto se consigue mejor con la occlusion de las narices por medio de los dedos de un ayudante.

Con este aparato hizo su primer ensayo el día 13 del último enero en la sala de San Calixto (clínica de la Facultad de medicina) dicho señor don Diego de Argumosa, á consecuencia de una comunicación que le había dirigido el señor Barron, quien la recibiera del doctor Lorbes de Londres.

PRIMER CASO. En este primer ensayo se trataba de abrir un absceso parotideo, y no se vio modificación ostensible, si bien se limitó la inspiración á la nariz.

SEGUNDO CASO. El día 16 se repitió el ensayo, en un individuo que ocupaba la cama número 25, de 30 años de edad, alcohólico, natural de S. Esteban de Lires (Galicia), temperamento sanguíneo nervioso, no muy bien constituido, y que tenía un absceso en la parte superior anterior y lateral izquierda del pecho sobre el grano pectoral. Respiró el éter por espacio de siete minutos, y quedó en un estado de adormecimiento por tres. Después de haber despertado, se le volvió á aplicar; pero no pudo seguirse la inhalación por haber empezado á toser incomodándole la aplicación del aparato. Se procedió á la abertura del absceso, y preguntado el enfermo dijo, que sí bien le dolía, no fue escesivamente.

TERCER CASO. El enfermo núm. 14, de 33 años de edad, carpintero, natural de Caldas de Tineo (Asturias), temperamento san guíneo, bien constituido, escasamente bebedor, que padecía una enartrosis preternatural en la parte media del húmero izquierdo, respiró el éter el día 18, durante ochenta minutos en cuatro veces, pues se le quitaba algunos momentos para que descansase. En la primera tuvo minuto y medio, la segunda dos, la tercera tres, y la cuarta uno y medio. Al concluir este tiempo se le vieron los párpados pendulós, la respiración lenta y tranquila como durante el sueño, y todo él en una especie de abandono. Le dirigió el Dr. Argumosa varias preguntas, á las que no contestaba, ni daba señales de oírlas, hasta pasados dos minutos de este estado, que empezó á sonreírse. Entonces volvió á hablarle el catédratico, y según riéndose, haciendo tan solo demostraciones con su mano derecha. Después de un corto espacio salió de aquel estado, y dijo, que lo primero que se le había hablado no lo oyera; si sólo las últimas expresiones; pero que no podía pronunciar lo que quería, haciendo por eso las demostraciones que dejamos enunciadas. Por falta de tiempo no se verificó la operación aquél dia, y al inmediato se volvió á hacer la inhalación; que á pesar de ser de doce minutos, no produjo el adormecimiento, pero sí muchos síntomas de una especie de embriaguez. Tan poco se le hizo la operación proyectada, por no estar la parte en las circunstancias convenientes, pues tenía la arteria humeral tan íntimamente adherida al peristio del fragmento inferior, que se temió herirla con el trocar, y se decidió hacerle la resección otro dia.

Efectivamente, el día 26, después de respirar por doce ó quince minutos el éter, se practicó la operación, y preguntado el enfermo por diferentes sujetos á distintas horas y en varios días, dijo que la primera incisión (que fué de tres pulgadas) no la sintió, y que cuando se le serraba el hueso, conocía bien que se le hacía algo; pero solo le dolía ligeraente, por lo que pedía la vejiga, pues conocía que cuando se la aplicaba no sentía nada.

Después de la primera sesión (el dia 18) solo tuvo un poco de calafacia supraorbitaria, pero muy tolerable; debiendo advertirse que hace algunos años sufre padecer hemiarcánas, á consecuencia de las supresiones de transpiración.

CUARTO CASO. El último caso es un enfermo que ocupa la cama núm. 20, de 29 años de edad, asturiano, temperamento sanguíneo nervioso, bien constituido. Padece una oftalmia crónica, y el dia 20 respiró el éter por quince minutos, sin que le produjera el adormecimiento, pero sí disminución de la sensibilidad, pues se le cogió un pe licujo con las tenazas de Daniel en la nuca, y en seguida se le pasó un sedal. En este momento se conmovió algo y pronunció una palabra. Como un minuto después pronunció en llanto, y preguntándole el Sr. D. Diego de Argumosa por qué lloraba, contestó que era al ver lo que se incoñadaba por él. Ceso su llanto poco después, y dijo que le pasarán el sedal, que él lo sufriría. Estas palabras llamaron la atención del profesor, y le preguntó si no lo había sentido, pues ya le temía; entonces contestó que nada había sufrido, repitiendo lo mismo todos los dias desde que se le operó, siempre que ha sido interrogado.

Hé aquí referidos fielmente los resultados obtenidos hasta ahora en la Clínica quirúrgica de la Facultad de Madrid. Como ya se deja ver, en el segundo caso se pudo notar la veracidad del descubrimiento, aunque no dio todo el resultado que se esperaba. Con todo, se comprobó la virtud estuporificante del éter, puesto que hubo señales de adormecimiento.

En el tercero se vió palpablemente el primer dia, aunque por poco tiempo, y al inmediato, los síntomas de la embriaguez, debiéndose advertir que en este último sufrí compresiones fuertes en el sitio enfermo para reco nocérselo, durante la respiración etérea y después de ella, sin que se quejara absolutamente nada. Pero á este mismo individuo se le operó el dia 26, para lo cual se necesitó hacer una incisión de tres pulgadas, y dice repetidas veces que no sintió nada. Por consecuencia, este solo caso hubiera sido suficiente para inspirar esperanzas y llevar adelante los experimentos. Finalmente, el individuo á quien el dia 20 se pasó el sedal, no deja duda alguna de la realidad é importancia del invento.

Por nuestra parte no podemos menos de aconsejar á los prácticos le usen siempre que les sea posible, pues además de ser un medio sencillo, tiene la circunstancia de su inocuidad.

Efectivamente, todo lo que ha producido á los sujetos que se han sometido á la inhalación, ha sido una ligera calafagia, y aun esto sólo en uno de los que nosotros hemos observado, debiéndose tener presente que es un individuo que ha padecido frecuentes hemiarcánas.

No será inoportuno recordar con este motivo las siguientes palabras de Troussseau y Pidoux. «La acción del éter se limita á exaltar un poco, pero súbitamente, la susceptibilidad sensorial, con algunos ligeros vértigos, á los cuales sucede en breve cierto embolamiento de los sentidos, semejante al que se produciría por la interposición de una gasa muy fina entre los estímulantes superiores y todas las superficies de relación, en particular la de lo ojo, del oído y de los instrumentos del tacto.» Añaden á esto dichos autores, que luego se presenta un sumo bienestar y un apetito extraordianario.

Concluimos, pues, recomendando de nuevo esta interesante aplicación del éter á la meditación de los prácticos españoles.

F. de U.

REVISTA ESTRANJERA.

CUERPO EXTRAÑO (ANZUELO) DETENIDO EN EL ESÓFAGO.—Llamamos la atención de los prácticos acerca del siguiente hecho ocurrido en Filadelfia, que refiere un periódico (The medical examiner), y que no es muy común.

Una señora anciana se acostó á la siesta en un dia de mucho calor, y se quedó profundamente dormida. En aquella situación se