Gaceta médica (Madrid) (1847-03-20 00:00:00), página 6

que se asocia a los baños, deben continuarse mientras duren estos; se pueden suspender cuando el enfermo esté tranquilo.

5. Cuando los enfermos han tomado de 8 á 10 baños sin notable mejoría, es menester parar; mas tarde se les podrán prescribir de nuevo.—6. Los baños deben administrarse a la temperatura de 28 á 30° C., y las irrigaciones á la del agua fría.—7. De todas las formas de la demencia, la manía aguda es la que mejor cede á la acción de los baños prolongados y de las irrigaciones; en seguida vienen el delirio agudo simple, el delirio de los diarios, la manía puerperal y las monomanias tristes con síntomas agudos; empero en muchas de estas formas las curaciones no son ni tan rápidas ni tan constantes como en la manía aguda.—8. La manía crónica con agitación hace mejorado, más no curado, por este tratamiento.—9. Según los hechos contenidos en esta memoria, se puede pues afirmar, que las causaciones de las formas agudas de la demencia-manía son mas numerosas y pronto por los baños prolongados y las irrigaciones, que las obtenidas por los otros métodos.—10. El uso de los baños prolongados no es nuevo en la ciencia; mas hasta el presente este método, de una aplicación fácil y que puede ensayarse en todas partes, no se había formulado en los rasos de esta especie.

Afecciones saturninas.—M. Sanders lee una memoria acerca de la terapéutica de las afecciones saturninas. De los experimentos de MM. Bouchardat y Sandras, resulta que el persulfuro de hierro es un buen antídoto del plomo, del cobre, del sublimado corrosivo y del arsenicio; de los trabajos de los toxicólogos, modernos, que dichos venenos absorvidos van á depositarse al hígado; de las investigaciones de MM. Bouchardat y Sandras, apoyadas por los experimentos de M. Blondot, que el hígado es un órgano de eliminación. MM. Bouchardat y Sandras han concluido de aquí, que en los casos de envenenamiento siempre es menester, al mismo tiempo que se evacua el tóxico, mantener en el tubo digestivo un exceso de contraveneno, para prevenir la reabsorción por las raíces de la veña porta.

El tratamiento aplicado por M. Sandras, y cuyos resultados han sido comunicados á la academia, está basado en todos estos datos. Fundáese en tres indicaciones principales: 1.º Limpiar al enfermo exterior é interiormente del veneno que existe en contacto con sus órganos; 2.º Mantener en el tubo digestivo un exceso de persulfuro de hierro, destinado á retener en estado insoluble todas las partículas saturninas escatadas por el hígado, hasta su excreción definitiva; 3.º Remendar activamente los accidentes consecutivos de la intoxicación.—Para llenar la primera indicación, M. Sandras hace tomar á los enfermos uno o dos baños jabonosos, e inmediatamente después de su entrada en el hospital, una botella de agua de Sedlitz, ó bien una o dos gotas de aceite de crotonítilo, ó en fin dos ó tres gotas del mismo aceite en la lactosa uceosa. Esta parte del tratamiento se prescribe sobre todo á los enfermos que á más de fuertes cólicos tienen estreñimiento; en algunos casos es enteramente inútil, y ha sido olvidada sin inconveniente.

Para llenar la segunda indicación, hace tomar mañana y tarde, desde el primero y segundo día del tratamiento, una cucharada grande de una mezcla de jarabe y de persulfuro de hierro preparado del modo siguiente: se hacen disolver en agua, en un vaso de barro, sesenta y cuatro onzas de sulfato de hierro, del común, es menester para esto un poco mas de líquido, que el mismo peso se tiene, por otra parte, preparada de antemano una disolución de higado de azufre en agua hirviendo; se echa esta disolución en la de sulfato de hierro, y se obtiene al instante un precipitado negro y abundante; se deja en reposo, y cuando el líquido que sobrenada no se colora de negro por la adición del hígado de azufre disuelto, se está cierto que todo el sulfato ferruginoso ha sido eliminado; el precipitado negro se reblandea decantando; se coloca sobre un lienzo muy espeso, y se lava repetidas veces con agua fría y pura, hasta que por resultado de la operación no da olor de huevo podrido; se deja entonces escurrir el precipitado teniendo cuidado de taparlo, y cuando no está mas que ligeramente húmedo, se coloca en botes de loza bien tapados.

Para administrar este persulfuro, se mezclan tres onzas con diez y seis de jarabe simple, y esta es la mezcla que se hace tomar á los enfermos.—Pueden estos tomar sin peligro dosis mucho más considerables, y continuar su uso por espacio de algunas semanas y aun meses.

Finalmente, las otras indicaciones se llenan con el opio á cortas dosis cuando se trata de calmar los cólicos, los dolores, los calambres y de hacer conciliar el sueño; á altas dosis en los dolores con ó sin delirio, las convulsiones, los dolores vivos de los miembros; con la estricnina al interior ó en fricciones en las parálisis del movimiento con adormecimiento ó exaltación de la sensibilidad de la piel; después la belladona en los casos de sofocación ó de neuralgias; con aplicaciones frías ó emolientes, según los casos, contra los dolores locales de todas las partes.

El régimen, tan luego como se pueda, debe ser lo mas sustancioso posible.

Desde el 1.º de julio de 1844 hasta igual dia de agosto de 1846, han sido tratados con este método en la visita de M. Sandras, ciento veinte y dos enfermos, obreros de fábricas de albayalde, alfajeros, impresores, bruñidores de caracteres, etc. Presentaban señales ciertas de intoxicación saturnina, cólicos, estreñimiento, calambres, dolores musculares, color amarillento, temblor con ó sin delirio, convulsiones epileptiformes, parálisis generales ó parciales.—Dos solamente han fallecido, el uno á consecuencia de una fiebre tifídica (por consiguiente su muerte nada tiene de común con los accidentes saturninos por los que habían entrado); el otro á causa de las muchismas recidivas, efecto de los accidentes de intoxicación plomina, cada vez mas graves.

Los demás han curado, á saber: veinte y cinco en menos de seis días; veinte y seis en menos de quince; diez y siete en menos de tres semanas; veinte y seis en menos de cuatro; trece en menos de cinco; quince en más de seis semanas, dos ó tres meses.

Ha habido solamente dos recidivas, sin que los enfermos hubieran manejado nuevamente el plomo. Todos han salido á petición suya y después de bien justificada su curación.

Los enfermos de las cuatro primeras series solamente presentaban los síntomas agudos del envenenamiento por el plomo; los de las dos últimas estaban al mismo tiempo atacados de parálisis de diferentes grados, y en varias partes. Uno de ellos, actualmente bien curado al cabo de ocho meses de tratamiento, presentaba una parálisis general la mas completa y grave; otro había tenido una parálisis de la vejiga.

Pajuelas químicas.—M. Chevalier escribe que, ocupándose en MM. Brichetoue y Boyss de Loury de un trabajo acerca de los obreros que fabrican las pajuelas químicas, se fijó su atención en el aire que respiran dichos obreros; con este fin han investigado cual era la influencia de los vapores del fósforo sobre los individuos sometidos á su influjo; para lo que han hecho varias investigaciones y consultado á los fabricantes de fósforo. De todo resulta: 1.º que los obreros que trabajan en la fabricación del fósforo no están propensos á la caries dentaria, que se ha observado en los obreros que fabrican pajuelas químicas; 2.º que estos obreros, cuando el aire de los talleres contiene vapores fosforados, son atacados de accesos de tos; mas estos accesos cesan al momento que desaparece la causa que los produce; 3.º que la fabricación del fósforo no da lugar á ninguna enfermedad particular.

ACADEMIA DE ESCULAPIO.

PROGRAMA DE LOS PREMIOS QUE PROPONE LA ACADEMIA PARA EL PRESENTE AÑO DE 1847.

Primera cuestión. ¿Cuáles son las enfermedades epidémicas y contagiosas que tienen relación con la ciencia del gobierno, con la higiene pública, la privada y la internacional? El premio consistirá en una medalla de oro del peso de media onza con esta inscripción: La Academia de Esculapio al mérito de D. N. N.

Segunda cuestión. En los procedimientos operatorios tiene mas ventajas que utilidades la acción del etér sulfúrico? El premio una medalla de plata de las dimensiones de un peso fuerte con la misma inscripción que la anterior.

Tercera cuestión. ¿Hasta qué punto es compatible la moral médica con los sistemas? Premio, un lujoso diploma de mérito firmado por las principales autoridades académicas.

Pueden optar á estos premios todos los socios de cualquiera clase que sean, y para ello escribirán una memoria sobre una de las cuestiones propuestas.

Estas memorias se remitirán sin firmar, y francas de porte al secretario general, calle de la Concepción Gerónima, núm. 43, cuarto principal. En ella se pondrá un lema que se repetirá en el sobre de un pliego cerrado que acompañará á la memoria, y dentro del cual se habrá escrito el nombre del autor, y punto de su residencia. Todas las memorias deberán estar en la secretaría general antes del 15 de agosto próximo.

La junta censora estará constituida por los señores directores, presidente y vice presidente de la Academia y presidentes de sección.

Desde el 15 de agosto en adelante se reunirá esta junta en los días y horas que tengan por conveniente, para dar lectura á las memorias y juzgar de su mérito. Estas sesiones serán públicas, pero la junta se constituirá en sesión secreta para votar.

Elegidas las memorias que deban premiarse se abrirán los premios que tengan los mismos lemas que aquellas para saber quienes son los autores, y se manifestará por los periódicos.

Los premios se adjudicarán en la sesión inaugural; y si estuvieren presentes los agraciados, se les entregaran al concluir el discurso, por el que esté presidiendo la sesión, haciendo de ellos mención honorífica.

Madrid 18 de marzo de 1847.—El secretario general, Francisco de Paula Sionedero.