Gaceta médica (Madrid) (1847-12-20 00:00:00), página 4

cion misma con que se ha puesto en cintura económica á la sanidad y beneficencia.

Y lo peor es que no hallamos remedio á mal tan grave, y no es pequeño el sentimiento con que lo confesamos. El único que podría haber sería el que un número, que no necesitaba ser grande, de diputados, se reuniese para hacer ver la justicia y necesidad de poner en armonía los gastos de sanidad y beneficencia con los de otros ramos favorecidos, cuya utilidad por grande que suponese quiera, nunca lo es tanto como la de tener en buen estado aquellas dos partes de la administración pública. Dudamos, ó por mejor decir no creemos, que se pudiese reunir aquel número y probablemente pasarán sin discusión las asfixias por índica de la sanidad y beneficencia. Aun cuando no fuera mas que para evitar el que pasasen sin reclamación alguna, la confederación médica debería en nuestro dictámen hacerla; aun cuando sus reclamaciones sin eco en las cortes tememos mucho que tengan peor suerte aun que los proyectos y propuestas del consejo de sanidad.

MEDICINA PRACTICA.

Infección sifilítica.—Síntomas gastrálgicos.—Curación con los mercuriales.

D. A. C., entregado á trabajos de bufete, de 40 años de edad, temperamento nervioso, de buena constitución, y que no había padecido anteriormente enfermedades de consideración, fue atacado tres años habrá, de violentas gastralgias, que repitiéndose con más o menos frecuencia, y durando mas ó menos tiempo, producían durante su exacerbación vómitos: trabajosos de materiales claros y de naturaleza mucosa, que aumentaban considerablemente los dolores, estreñiéndose estos al hipocondrio derecho con igual sensación en la región de la escápula del mismo lado, y por toda la espalda, en términos de obligarle á pronunciar en gritos lastimeros. A contar desde la misma fecha, empezó este sujeto á sentir desgana, aberraciones del apetito, y á conocer que sus digestiones eran imperfectas y acompañadas de la reproducción de los dolores, con vómitos que en nada se diferenciaban de los caracteres que lleva manifestados anteriormente. En esas circunstancias fui consultado por el enfermo, en quien además de los conmemorativos que he referido, encontré un sujeto pálido, demacrado, cuyo semblante triste y negligencia en todas sus acciones me hicieron conocer todo el grado de sus palidecimientos, y lo afectado que moralmente se encontraba, de resultados de lo intolerables que se le hacían.

Ni un antecedente pude recoger al pronto de sus indisposiciones previas, y por lo tanto me limité á emplear un plan adecuado para combatir el estado de esclatición local en que supuse se encontraba, y el conveniente para reconstituir aquella economía postra y trabada, que nos ofrecía el enfermo. Muy poco tiempo estuvo éste bajo mi dirección, á causa de tener que ausentarse temporalmente de la corte por asuntos de familia; pero debo decir que durante mi asistencia se mejoró algún tanto, transcurriendo intervalos mas largos entre las exacerbaciones de sus dolencias. Dos años se pasaron sin que volviese á tener noticias de este interesado, hasta que nuevamente fui llamado con urgencia para visitarle en un acceso violentísimo de sus gastralgias, y efectivamente, en mi primera visita le hallé en el estado mas lastimoso que pudiera referir. Colocado debajo de una camilla de labor, en una flexion forzada de todo su cuerpo; los puños cerrados, y comprimiendo fuertemente la región epigástrica; afectado de movimientos convulsivos; pudiendo apenas hablar, y lanzando profundos gemidos, se me presentó este paciente, y solo á fuerza de ruegos y observaciones con-

seguí abandonarse su violenta posición, y que se trasladase á su cama para poderle examinar con la detención debida. Imposibilitado de tomar una posición cómoda á causa del dolor, se revolvía en la cama, como vulgarmente se dice, y con rapidez me hice cargo de su enflaquecimiento escaso, de su palidez, y de la sequedad y aspereza de su piel. Por lo demas, ningún síntoma ni alteración notable pude encontrar fuera de los que he citado con anterioridad. Fácil es persuadirse de la primera indicación que tuve que llenar para calmar aquel estado tan angustioso y comprometido, y á mi visita del día siguiente, cuando los opíados y demás remedios habían restablecido la calma, y puesto al enfermo en un estado mas bonancible, pude enterarme de los antecedentes que me podían servir de guía para formar un diagnóstico conveniente. Por entonces supe que mi enfermo había continuado con sus padecimientos desde que falleció mi vista, habiendo usado en este intermedio baños minerales, de otra porción de medios curativos, y por su sola voluntad de purgantes con profusión, por el método curativo de Leroy, y últimamente de los remedios recomendados por los homeópatas, bajo cuya dirección se había puesto por bastante tiempo. También supe entonces una circunstancia que al principio no se puso en mi conocimiento, y era que el enfermo había padecido en tres distintas ocasiones afecciones sifilíticas de consideración, y que uno de sus hijos, párulo todavía, había fallecido de resultados de sifilis, á tal decir de los facultativos que le asistieron.

Semejantes antecedentes me pusieron en camino para sospechar la causa de los males de este individuo; pero es necesario confesar que el caso era difícil, y que era á la vez aventurado dejarse llevar, para establecer el tratamiento, de una relación poco detallada e incómoda, hecha por un enfermo, que por confesión propia se había curado completamente de aquellas dolencias, á las que tardó mucho en suceder la enfermedad que al presente le aquejaba. Puesto ya en cuidado, y deseando oír el dictamen de profesores entendidos en la materia, me limité por el momento á concluir con los síntomas exigentes, y á aguardar el completo restablecimiento del paciente de aquel ataque tan formidable. Conseguido esto, le supliqué nos reunásemos en junta varios profesores que el mismo exigió le indicase, procediendo yo en el acto á designar al profesor del hospital de San Juan de Dios D. Aguedo Pinilla, y al profesor de la Facultad de medicina de esta corte D. Juan Fouquet.

Verificada la reunión, dadas por mi parte todas las espliaciones necesarias, y consultado el punto con la delención y tino correspondientes, convinieron los citados profesores en que podía tomar una gran parte en la existencia y desarrollo de esta enfermedad el virus sifilítico, no desterrado completamente, y que permanecía oculto por decirlo así, presentándose bajo una forma poco común, y que tan dudoso hacia por esta razón el diagnóstico preciso de una enfermedad tan encasada. Bajo estos principios, y fuera de las indicaciones vitales, se adoptó un método curativo mercurial, fundado en las fricciones en la axila por el método de Scatigna, y haciendo variar según las condiciones que se presentasen. En obsequio á la brevedad omitiré seguir paso á paso la medicación, que se prolongó bastantemente, limitándome á decir que mejorándose de día en día el paciente, hoy se encuentra restablecido por completo pasados ya diez meses de curación, sin que hayan vuelto á aparecer fenómenos morbosos que de contar sean, y esto á pesar del uso de alimentos de todas clases, y de entregarse el interesado á todo género de ejercicios y privaciones.

Reflexiones.—Esceasará serán las que manifieste, respecto á que considero esta historia como continuación de la que mi amigo y experimentado compañero Pinilla inserto en el núm. 403 de este periódico; y por lo mismo solo haré notar la posibilidad de que la sifilis permanezca oculta en un individuo por un tiempo más ó