Gaceta médica (Madrid) (1848-11-30 00:00:00), página 3

hechos referidos. Razones fuertes hay para dudar de que el cólera sea contagioso; ninguna para negar que el terror lo sea, ninguna para no contar al terror entre sus causas.

¿Cuál será el resultado de estas reflexiones? Que si en puntos determinados, por ejemplo en los puertos, puede ser menos difícil la ejecución de las medidas coercitivas, conviene al ponerlas en práctica no olvidar nunca sus graves inconvenientes, atenuando su rigor, y no inculcando en el ánimo del vulgo ideas, que inspirándole una falsa seguridad, han de producir males sin cuento si la epidemia llega á invadirle. El vulgo, dispuesto siempre á dar pronta acogida á esta especie de opiniones, ha abusado y abusará siempre de ellas al hacer su aplicación.

¿Qué otra clase de precauciones deben adoptarse para disminuir los estragos de la epidemia?

En las cuestiones anteriores hemos caminado entre escollos, procurando salvar los que á cada instante nos salían al encuentro; pero en la actual la senda es fácil, cómoda, segura. La necesidad primera que debe satisfacerse en una población invadida por la epidemia, es que todos, así las autoridades como los médicos, digan acerca de la gravedad, número, etc., de los atacados, la verdad, pura y sencillamente la verdad. Por cruel que sea, por afflictivos que parezcan los hechos que revele, han de ser infinitamente mas alarmantes los que forge la imaginación preocupada por el terror, que embarga los ánimos, y que en la misma ocultación halla motivo para suponer el riesgo en proporciones colosales. Confiamos el pueblo en que ha de saber la estensión del mal que le amenaza, como es en sí, no dará oídos á los rumores infundados que nacen de la ignorancia, y que propagan la indiscreción y la necia credulidad. Decidle que si el mal es grande, también son grandes los esfuerzos que se hacen para combatirle. Bacedle ver que las autoridades vigilan con incansable afán para disminuir ó destruir las causas de insalubridad, remediar la miseria, y atender á los que la enfermedad designa como víctimas que intenta arrebatar. Recordadle los consuelos de nuestra religión sublime, é inspiradle el respeto y gratitud que deben sentir los desgraciados, cuando los poderosos de la tierra acuden con mano generosa al amparo de sus semejantes, de sus hermanos maltrechados por la naturaleza ó por la fortuna. Fijad su atención en el celo, en el valor, en la perseverancia con que procuran los médicos moderar los estragos del mal, salvando á unos, dulcificando el padecer de otros, alentando á todos. Si se cumplen estos altos deberes con la abnegación que exige la gravedad de épocas tan calamitosas, no vacilemos en decir la verdad, en proclamarla. Preparados los ánimos á escucharla, se hallarán dispuestos á practicar con docilidad los preceptos que las autoridades impugnan, y á seguir con exactitud los consejos de la ciencia médica. Los que ella dicta se encuentran implícitamente contenidos en las obligaciones que hemos dicho corresponden á los funcionarios públicos. Terminaremos con las observaciones relativas á este punto.

Diseminara la población acumulada en localidades insalubres, proveer á las necesidades de las clases menesterosas, evitar la reunión de gran número de enfermos en los asilos de beneficencia, prevenciéndolo ó atenuando de esta manera los focos de infección; entender y mejorar la hospitalidad domiciliaria; establecer enfermerías ó casas de socorro en número suficiente para que cada una contenga pocos enfermos; designar facultativos que puedan acudir á los casos más urgentes; cuidar del abundante surtido y buena calidad de los medicamentos apropiados y demás auxilios, y no omitir ninguna precaución para alejar de los ojos del público el espectáculo de los estragos del mal; he aquí en suma las disposiciones que es necesario adoptar, y cuyos detalles examinaremos recurriendo á ejemplos de nuestro propio país y de las demas naciones.

E. A.

Sobre las Innovaciones propuestas por el señor Hisern.

Para terminar el análisis de la interesante memoria publicada por este sabio profesor, necesitamos dar una ojeada á las principales ideas originales que contiene relativamente á la patología y á la terapéutica. No pensamos discutir sus opiniones sobre la macrobiótica y sobre las enfermedades hereditarias, porque nunca acabariamos si hubiéramos de descender á todos estos menores, y ya es tiempo de dar de mano una discusion, que á pesar de su importancia tal vez se ha prolongado demasiado.

En tres puntos se distingue especialmente el señor Hisern de los demas profesores que como él se han decidido á abrazar totalmente ó en su mayor parte la fé homeopática, á saber: en el intento de refundir la medicina propiamente dicha en la homeopatía, á lo menos por ahora; en una modificacion de la definición hahnemanniana de la enfermedad, y en otra modificacion del principio terapeutico fundamental de la nueva doctrina, ó á lo menos del modo de entenderlo.

A la definicion que da Hahnemann de la enfermedad, y cuyo valor hemos examinado en otro articulo, añade el señor Hisern tres palabras que en su concepto rematan y perfeccionan el edificio de la nueva doctrina. En vez de decir con Hahnemann, que las enfermedades se manifiestan por cambios en el modo de sentir y de obrar el organismo, quiere el señor Hisern que se manifiesten por cambios en el modo de sentir, de operar y de ser, ó lo que es idéntico, por cambios, alteraciones ó perturbaciones en las sensaciones, en las acciones ó en la disposicion material del organismo.

Empero es muy cierto que el modo de ser ó la disposicion material del organismo, ni constituye por si solo enfermedades, ni es un elemento necesario de las mismas, y no nos detendremos en probarlo, porque es bien claro que si bastaran las lesiones anatómicas para constituir enfermedades, existirian estas en el cadáver, y que por otra parte hay muchos estados morbosos que carecen de todo cambio en la estructura material de los órganos; de modo que la adicion del señor Hisern viene á ser enteramente superflua, sobre todo considerando las enfermedades en el sentido de la doctrina homeopática.

Ademas, dando valor á las condiciones estáticas del organismo, se echa por terra toda la patología homeopática, que si algo nuevo y original tiene, es su pretension de reducirlo todo á las condiciones dinámicas, convirtiendo la medicina en un semi-espiritualismo.

Quédese para los partidarios de la medicina antigua el presar alguna atencion á las alteraciones anatómicas, que sino como enfermedades por sí mismas, como causas y efectos de enfermedad tienen una importancia inmensa en muchas ocasiones.

Efectivamente, desde el momento en que se preste atencion á los trastornos estáticos y materiales del organismo, es preciso admitir las enfermedades locales en la patología, y una turba de procedimientos racio- nales en la terapéutica, que nada tienen que ver con la ley de los semejantes.

Sobre todo es muy de extrañar que el señor Hisern, que trata á Chomel con tanta dureza porque define la enfermedad: una alteracion notable en la posicion ó en la estructura de las partes, ó en el ejercicio de una ó muchas funciones, venga á dar otra definicion igual con ligeras variantes que en nada alteran su esencia. Y no valga decir que la definicion hahnemannina reformada ofrece la ventaja de atribuir á la vida el verdadero origen de las afecciones morbosas; porque esta adicion debe considerarse como una redundancia inútil, puesto que según el mismo Hahnemann el conjunto de los signos apreciables representa la enfermedad en toda su extension, constituye su verdadera forma, la única que de ella se puede concebir.» Todo el mal se reduce á que