Gaceta médica (Madrid) (1846-05-30 00:00:00), página 3

antiguos, á causa, según él, de los abusos de la civilización y de la creación de ciertas profesiones que predisponen á la consunción pulmonal, presenta varios cuadros estadísticos, en que demuestra el pernicioso influjo de ciertas ocupaciones mecánicas, de la humedad de las localidades más sanas y la mayor frecuencia de la tisis pulmonal en la mujer y en la raza negra.

CAUSAS.—Son de tres especies: 1.ª herencia; 2.ª causas predisponentes individuales, á saber: alimentación viciosa; aire viciado; falta de ejercicio; insuficiencia de los vestidos; suciedad; abuso de los alcoholíticos; causas morales; contagio; y escases de todos géneros; 3.ª enfermedades pulmonares, gástricas y hepáticas, que por el solo hecho de su desarrollo son causas predisponentes, y que se hacen determinantes cuando pasan de su término acostumbrado.

Al examinar cada una de estas causas, les concede la influencia que por punto general admiten los autores modernos. Creé también con estos, que la tisis no es contagiosa por punto general, pero se trasmite de un esposo á otro cuando duermen en una misma cama; respecto de lo cual se expresa así: «El marido y la mujer se comunican mutuamente por el coito sus respectivos temperamentos, á causa del cambio simultáneo de sus respiraciones, y principalmente de sus fluidos nervioso y magnético. Estos dos cuerpos imponderables, é idénticos tal vez, ejercen un papel mucho más importante de lo que se cree en las relaciones conjugales.

En seguida pasa el autor á exponer su teoría sobre la causa próxima de los tubérculos, que en resumen puede reducirse á las proposiciones siguientes:

4.ª La anorexia y la dispesia tienen la mayor importancia en la producción de la tisis. La primera no permite reparar las pérdidas. La segunda no permite pasar á los vasos quíferos mas que una corta cantidad de quilo mal elaborado, el cual se divide en el pulmón en dos partes, una que se sangrifica, y otra que se deposita en el tejido del órgano constituyendo los tubérculos.

5.ª La dispesia reconoce por causa primera en la tisis hereditaria, y algunas veces en la adquirida, la pléthora venosa, y sobre todo la pléthora venosa abdominal.

3.ª Después de desarrollada la enfermedad, aunque ya no haya pléthora venosa porque la sangre disminuye como todo lo demás, siempre existe predominio venoso.

4.ª La anemia y la clorosis son los estados que más predisponen á la tuberculización. En efecto, según las investigaciones de Andral y Gabarret, á medida que se desarrolla la tisis, disminuyen los globulos como en la clorosis. Comprueba también esta verdad la mayor frecuencia de la tisis en las mujeres que en los hombres.

5.ª Cuando muere un enfermo no suele ser por consecuencia de los tubérculos que ya existen, sino por una nueva erupción, efecto del estado general de la sangre, que es el que el médico debe combatir.

Acordes estamos en gran parte con las ideas del autor; pero sin embargo nos parecen un tanto exclusivas. Creemos que su teoría no puede explicar completamente el desarrollo de los tubérculos, puesto que muchas veces se observan las condiciones anatómicas y funcionales á que les atribuye, sin que les siga semejante resultado. Es visto, pues, que aun queda una incógnita, una circunstancia especial, un modo de ser particular de la vida íntima de los tejidos, que en vano nos afanamos á descubrir, y que es el que decide la formación del tubérculo con preferencia á la del tejido canceroso, ó á una simple lesión nerviosa, invisible, vital.

Con todo son muy dignas de llamar la atención las ideas del señor Bernardreau, y de ellas se infieren consecuencias terapéuticas de mucho interés, como veremos más adelante.

Nada diremos de la descripción que hace el autor de la tisis, porque en general, aunque muy bien trazada, en nada difiere de la que se encuentra en las obras modernas; sólo si nos parece conveniente reproducir el siguiente pasaje de Jorge Clark, que cita textualmente, y que es una copia exacta de la naturaleza. Dice así, hablando del aspecto que presentan los sujetos de todas las edades, afectos de lis en primer grado.

«En la primera infancia la cara está pálida, las mejillas generalmente llenas, los labios y la nariz abultados. Si el niño es moreno, tiene por lo común pálida la piel, si rubio, ofrece una blancura notable, mas parecida á la de la cera que á la piel de un individuo sano: las venas son gruesas y muy visibles. En un período más avanzado de la vida se hacen todavía más manifiestos los caracteres de esta constitución; los ojos, y sobre todo las pupilas, suelen ser grandes, y las pestanas largas, circunstancias que dan á las miradas una expresión sumamente dulce. Muy á menudo es notablemente hermoso el conjunto de las facciones, sobre todo en las personas blancas y frescas. Las morenas tienen por lo común las facciones menos regulares, la piel áspera y de un color pálido plomizo.»

En otro artículo analizaremos la cuestión del tratamiento, que es la más importante.

CORPORACIONES CIENTIFICAS.

Instituto médico de emulación.

El día 20 continuó la discusión sobre la frenología, y habiendo correspondido el uso de la palabra al señor Mate, dijo: que no era frenólogo, pero que consideraba la frenología como la concepción que más satisfactoriamente explica las facultades del hombre. En seguida pasó á demostrar que había anatomía frenológica, probando: 1.º que existen diferencias notables de cráneos y cerebros en el reino animal, en las razas y en los individuos de una misma raza, calificando esta cuestión de verdad práctica, verdad de sala de disección, de museo osteológico. Que si los autores de anatomía no hablan de las eminencias y hundimientos del cráneo en el sentido de Gall, es porque en sus descripciones no conocían mas que aquellas partes de uso reconocido á las que se atan músculos ó ligamentos, ó por las que pasan vasos y nervios, etc., y porque, preocupados de su estudio de detalle, olvidan el conjunto y no dan importancia á las diferencias de magnitud y configuración, tanto total como parcial, porque según sus ideas no la tienen. Añadió que ese argumento del Sr. Calvo, sobre no hallarse en las obras de anatomía las eminencias frenológicas, sobre no probar nada, conducía á un absurdo; á que el cráneo de todos los hombres fuese exactamente igual, como vaciado en un mismo molde. Mandó construir mil cráneos á un escultor según las descripciones de los autores, y todos serán idénticos en figura, tanto general como parcial, igualdad que no está en la naturaleza. En segunda prueba que las diferencias de los cráneos son su configuración diversa, y una significación; que están intimamente relacionadas con las facultades del individuo, dijo que la forma del cráneo no depende de una acción de la masa cerebral, no por ser demasiado blanda, sino porque la misma fuerza plástica inteligente que hace desarrollar y determina la forma del cerebro, hace desarrollar y determina la del cráneo destinado á alojarlo; acción simultánea, ley constante que se advierte, no sólo en todos los animales cuya diversidad de cráneo es innmensa, por tener que alojar un órgano también inmensamente diverso en figura, sino en el mismo hombre curvas caderas, costillas, huesos largos y cuerpos de las vértebras no adoptan la figura que tienen por empuje de las partes blandas en ellos alojadas, sino por que así lo dispone previamente la fuerza de la vida. En esto apoyó la significación de la figura del cráneo y la relación de sus diferencias con los talentos, porque una ley tan constante no podía ser ociosa; la naturaleza no hace leyes inútiles. Terminó esta parte, diciendo que la craneoscopia, á fue de mero hecho, debía ser estudiada en los establecimientos donde se reunieran muchos sujetos de tipo pronunciado, como carceleros, presidiarios, etc., y que no debía limitarse este estudio á los órganos aisladados, sino asociados, tanto entre sí, como con el resto del cuerpo, y los medios exteriores en que el hombre vive. En seguida pasó á probar que era conocida la fisiología del cerebro en sus funciones, en sus fenómenos y en sus leyes, al menos hasta el punto en que es conocida la de los demás órganos, y que esta fisiología era la verdadera frenología. Comenzó esta parte, probando que el cerebro es centro de las fuerzas intelectuales, morales y físicas, que no es por lo mismo un órgano uno, ni múltiple aisladamente, sino uno y múltiple á la vez; ley que manifestó ser constante en el orbe entero; todo es uno y múltiple á la vez.