Gaceta médica (Madrid) (1846-12-10 00:00:00), página 2

lavativas, todo sin ningún resultado. El 21 le practicó una copiosa sangría; por la tarde se reanudaron los dolores, y la dilatación del orificio sería de unas nueve líneas de diámetro; pero después cesaron las contracciones uterinas casi completamente. El señor Prestat, cirujano agregado al Hôpital-Dieu de Pontaise, que es el que refiere esta operación, fue llamado para asistir a la parturienta; la encontró muy fatigada por la persistencia de los dolores, y la falta de sueño de cuatro días. El pulso estaba un poco lleno, sin ser duro ni frecuente. Los dolores aparecían cada diez minutos, y eran bastante fuertes para que la enferma se quejase, durante cerca de minuto y medio. La vagina y la vulva estaban húmedas y tenían el grado de calor que les es propio; el orificio uterino, de unas nueve líneas de diámetro, estaba delgado por sus bordes, pero a algunas líneas de distancia se presentaba el cuello grueso y resistente, tanto durante las contracciones como en sus intervalos; las membranas estaban rotas, y la cabeza se presentaba en posición occipito-anterior izquierda; por último, se distinguían perfectamente las pulsaciones del corazón del feto, cuyo ritmo y fuerza eran normales.

A los medios ya empleados añadió el señor Prestat el uso del estrato de belladona, dirigido con el dedo sobre el orificio uterino, cuya aplicación se renovó por la tarde. La dilatación adquirió la extensión de doce líneas, desde donde delgado el orificio se había transformado con el rodete que lo ensanchaba, y los dolores continuaban fuertes y frecuentes. Todo permaneció en este estado hasta la media noche, a cuya época el orificio volvió a adquirir toda la rigidez de la vispera. El señor Prestat creyó debía practicar tres incisiones sobre sus bordes, de donde salió como una chorreada de sangre, y la dilatación se aumentó rápidamente. A las cinco de la mañana se encogió en el orificio uterino la cabeza, cubierta con sus membranas, avanzando hasta la escavación. El profesor rompió las membranas apoyando con el índice en la parte anterior del orificio, lo que no bastó para corregir este descenso del cuello uterino: llegó por fin la cabeza al estrecho inferior, y ejecutó el movimiento de rotación.

A las siete de la mañana los dolores cesaron casi completamente, lo que decidió al señor Prestat a aplicar el forceps. La introducción de la rama macho no ofreció nada de particular, y se colocó sobre el ligamento sacro ciático izquierdo. La otra rama se introdujo por detrás y hacia la derecha; pero cuando el profesor quiso hacerle ejecutar el movimiento de circunvolución alrededor de la cabeza, para conducirla bajo la rama derecha del pubis, experimentó una grande resistencia, que al fin pudo vencer; pero al momento empezó a fluir por la vulva un líquido purulento, espeso, cremoso, y con estrias rojizas. Hicieronse entonces tracciones fuertes y sostenidas, logrando al fin que la cabeza atraviesase el estrecho inferior.

La terminación del parto no presentó ninguna dificultad: hubo una hemorragia notable, y con objeto de reconocer su origen, introdujo el profesor la mano en la vagina, pero no encontró ningún indicio que pudiera esclarecer, ni la presencia del pus, ni los violentos esfuerzos que fueron necesarios para la extracción de la cabeza. La expulsión de las secundinas fue natural, y la mujer se restableció prontamente.

«Dudoso estoy,» dice el señor Prestat, respecto de la causa a que se debe atribuir: 1.º la lentitud del parto; 2.º la rigidez del cuello uterino; 3.º la especie de contractura del cuello sobre la cabeza; 4.º la salinidad del líquido purulento. Hablando de esto con la comadre, me hizo notar que nuestra parida no había experimentado tan solo las incomodidades que causan las contracciones uterinas, como suele á todas las que están de parto; pues se quejaba además de punzadas y dolores lancinantes en el vientre y en los riñones. ¿No habrá algún estado patológico que nos pueda hacer sospechar la causa de estos accidentes, y la rigidez del cuello uterino? No estoy lejos de pensar, que en esta mujer existía un absceso intersticial desarrollado en el espesor del cuello uterino, y que se abriría con la presión ejercida con la rama derecha del forceps. Esta no es más que una simple hipótesis, pero que me parece bastante probable.»

Esta explicación hipotética no se halla exenta de objeciones, pudiendo muy bien no haber existido mas que una rigidez del segmento inferior del útero, coincidiendo con ella la salida de aguas amnióticas turbias, cuyo aspecto pudo alucinar á los observadores en el momento de estar efectuando á duras penas la aplicación del forceps. De todos modos siempre deben quedar muchas dudas, puesto que no se reconoció bien el estado del orificio uterino inmediatamente después del parto.

FALSIFICACIÓN DE DIVERSOS PRODUCTOS.

El Journal de chimie medicale inserta un gran número de falsificaciones, contra las que creemos deber llamar la atención de los farmacéuticos.

MIRRA.

He aquí el procedimiento por medio del cual el señor Righini llegó á descubrir, si la mirra está pura o alterada por la mezcla de otras gomas resinosas.

Se reduce á polvo muy fino ochenta granos de mirra y una cantidad igual de clorhidrato de amonio muy puro; en seguida se mezclan y se les tritura unidos un cuarto de hora, después de lo cual se añade poco á poco, y continuando siempre la trituración, de dos á tres onzas de agua. Si la mezcla se disuelve con prohibición el líquido, es señal segura de que la mirra está pura y no contiene ninguna sustancia extraña.

JALAPA.

Sabido es que en farmacia y en química se acude para aprobar la pureza de la resina de jalapa á la propiedad absoluta que tiene el alcohol de disolverla completamente cuando no contiene materias extrañas; pero la colonia y la resina de guayaco, que se con la que se adultera ordinariamente en el comercio de drogas, son precisamente solubles como ella en este menstruo, el cual no puede por consiguiente poner de manifiesto la falsificación.

La sustancia que demuestra con seguridad la pureza de la resina de jalapa, y que bajo este punto de vista merece con justicia la atención, es el jarabe de rubiherbo, usado del modo siguiente:

Se toma la cantidad que se quiere de resina de jalapa, y se reduce en un mortero á polvo muy fino, y después se trata con una porción suficiente de jarabe de rubiherbo. Diluyendo esta mezcla en agua, la resina, si es pura, queda en un estado de perfecta división en la disolución; lo que no sucede si está mezclada con sustancias extrañas.

POLVOS DE REGALIZ.

El doctor Wichmann, farmacéutico en Hildesheim, ha encontrado que el polvo de regaliz que viene de Holanda bajo el nombre de flores liquiritiae se hallan falsificados con la tierra amarilla que se usa en las pinturas. Dicho profesor posee muestras de polvos de regaliz falsificados de este modo, que provenían de cinco droguerías diferentes, y contenían de un 10 á 30 por 100 de dicha sustancia extraña.

Cuando hay una gran cantidad de este polvo adicional, se deja ya reconocer por el peso específico más considerable del polvo de regaliz sofisticado, y porque se percibe con mas ó menos claridad el olor particular que es propio de la arcilla; lavándolo, se puede separar la porción mas gruesa de esta sustancia; pero la parte más fétil, que es la mas abundante, se precipita al mismo tiempo que el polvo de regaliz.

Cuando esta sustancia se halla sofisticada por dicha arcilla amarilla, hace efervescencia con los ácidos, porque el carbonato, que forma parte de la grasa contenida en la arcilla, se volatiliza; haciendo uso del ácido hidroclórico se encuentra en el líquido arcilla y cal.

CERA.

La cera se halla en el dia con mucha frecuencia falsificada por el ácido estearico, cuyo precio ha sufrido de algunos años á esta parte una disminución notable. Esta falsificación no tiene grandes inconvenientes, cuando la cera se destina al uso doméstico, pero no suele de ese modo se ha de emplear en farmacia.

Según C. Regnard, el mejor reactivo para reconocer la presencia del ácido estearico en la cera es el agua de cal, procediendo del modo siguiente: Se toma un balón de vidrio que tenga un tapón de corcho que cierre bien, y armado de un tubo delgado en su parte superior: se introduce en dicha vasija el agua de cal y la sustancia que se ha de examinar, después de haberla dividido previamente todo lo posible; de este modo se calienta rápidamente. Si la cera es pura, el agua de cal permanece transparente; en el caso contrario pierde su transparencia y la propiedad de volver el color azul al papel de téminal ennegrecido; se enturbia el líquido sensiblemente, y se obtiene un precipitado de materia blanca, formado de estearato de cal insoluble. Para adquirir todavía mas certeza, se puede recoger esta sal y reconocerla por las propiedades que la caracterizan.

M. C. Regnard indica además otro reactivo que es el amoniaco líquido. Si se trata en un mortero la cera con el amoniaco, se enturbia esta mezcla cuando la cera contiene ácido estearico, á causa de la formación de un estearato de amonio; pero como esta sal es soluble, sucede que desaparece si se dilata el amoniaco; por lo que es preferible el agua de cal.

ÁCIDO SUCCINICO.

Además de la falsificación del ácido succínico por el ácido tartrico, el bisulfato de soda, el clorhidrato de amonio y el clorato de potasa, el doctor Pellicer de Doná ha demostrado otra nueva por el sulfato de alumina y de potasa en la proporción de una sexta parte.

Este fraude es fácil de conocer por los reactivos que no obran sobre el ácido succínico; así que en una disolución acuosa de una mezcla de este ácido y de sulfato aluminico-potásico, la barita da un precipitado blanco insoluble en los ácidos azucreo y clorhídrico; el amonio forma un precipitado gelatinoso, soluble en un exceso de este ácido; el perclorato de plata un precipitado amarillo-anaranjado, reacciones todas características del alumbre de base alumina, y potasa.

Para verificar la separación de estas dos sustancias, es un medio