Gaceta médica (Madrid) (1848-05-10 00:00:00), página 3

pecialmente la congestión de los vasos del encéfalo y las ulceraciones e inyecciones de la membrana del tubo alimenticio corresponden también perfectamente a la acción de esta sustancia; y por último que la circunstancia de haberse encontrado evidentemente el subacetato de cobre en los materiales que se suponen vomitados, y el cobre en disolución en los líquidos del estómago y en los de los intestinos hace evidente un envenenamiento por el cardenillo.

En vista de la gran cantidad de cardenillo que hubo de tomar este sujeto según lo que vomitó y lo que conservaba todavía en su estómago é intestinos, y de las graves lesiones que produjo el veneno, este debió ser tomado de una vez o en varias con cortos intervalos, y pocas horas antes de ser llamado el Sr. M. para la primera visita.

Esta sustancia venenosa ha podido pasar al tubo alimenticio del paciente de tres modos distintos: 1.º por efecto de un suicidio voluntario, que á primera vista parece lo más probable en razón de la cantidad de veneno que debió tomar, y de lo difícil que es disfrazar el color y sabor del cardenillo y otras sales de cobre; 2.º por efecto de un homicidio, dándosele á este sujeto el veneno en un licor ó de otro modo cuando estuviera medio embriagado; y 3.º por un homicidio involuntario, tomando la sustancia de un modo casual en el mismo estado de embriaguez.

Resulta pues de todo que debemos concluir:
4.º Que E. J. ha muerto envenenado por una sal de sobre que es posiblemente el cardenillo.
2.º Que ha debido tomar el veneno pocas horas antes de su muerte.
3.º Que según el carácter y la cantidad del veneno parece fácil que su muerte dependiera de un suicidio, á no ser que se le diese el cardenillo en un momento de semi-embriaguez.

Madrid 27 de mayo de 1847.

Certificación de autopsia.

Los profesores de medicina y cirujía abajo firmados, certificamos, etc., etc., haber practicado la autopsia de E. J., quien había fallecido cuarenta y cuatro horas antes; y cuyo cadáver se nos presentó con su hábito y camisa, que tenía mucha humedad en su parte posterior, procedente sin duda de los líquidos que salieran por la boca; y en la parte media del faldón delantero una mancha del tamaño de medio duro, que puede ser de orina ó de esperma. Procediendo al examen del cadáver encontramos lo siguiente:

Hábito exterior. Joven, robusto, de edad como de 25 años, bien nutrido, de estatura al parecer, mas de cinco pies, pelo y bigote rubio; rigidez cadavérica; las mismas manchas lividas que se notaban la vispera, algo mas estendidas hacia la parte anterior: ninguna otra señal de violencia exterior.

Se procedió á la inspección del cráneo levantando un colgajo de atrás adelante, y serrando el cráneo por el sitio acostumbrado. Hecho esto, se halló los vasos muy llenos de sangre, inyección venosa muy considerable de las túnicas, y principalmente de los senos. Levantada la dura madre, se notó igualmente una gran inyección en forma de ramitos en las membranas aracnoidea y pia madre, que era mucho mayor hacia la parte posterior, habiéndose notado al propio tiempo algunas adherencias de las membranas del cerebro en dirección de su hoz: la consistencia de la masa cerebral era mas dura que en el estado natural, hallándose la sustancia blanca como raspeada de puntos encarnados, y participando toda ella de la misma inyección arriba mencionada; la sustancia gris tenía un color algo mas subido que lo natural; los ventrículos del cerebro se encontraron con un poco de serosidad clara; los plexos coroides muy inyectados; el cerebelo participaba de la grande inyección general, tanto en su sustancia gris como en la blanca.

En seguida se levantó de abajo á arriba un colgajo en la parte anterior del cuello, desprendiendo la tráquea con el esófago, faringe, lengua y partes adyacentes. La cavidad bucal nada ofrecía de particular. Se ligó el esófago; se levantó un colgajo de la parte anterior del pecho, serrando el esternón por su parte superior, y después de diseadas y estraidas las vísceras torácicas, se encontró los dos pulmones inyectados de sangre venosa, siendo mas pronunciada la inyección en el izquierdo; en la parte superior y externa del lóbulo superior correspondiente á este pulmón, dos concreciones petrosas del tamaño de un garbanzo, cubiertas de una membrana; la mucosa traqueal también bastante inyectada; la cavidad de las pleuras no ofrecía nada de particular. El corazón se hallaba en su estado normal, y las cavidades derechas de esta viscera estaban llenas de una sangre negra; los vasos mayores, principalmente los venosos, tenían un gran desarrollo que correspondía con el de los restantes del cuerpo, que todos estaban muy llenos de sangre: la cavidad del pericardio tampoco ofrecía cosa particular, hallándose dentro de ella una corta cantidad de serosidad clara.

Abierto el abdomen por medio de un colgado formado de abajo á arriba se encontró el peritoneo parietal en su estado natural; el estómago esternómente inyectado en su cara anterior con una inyección roja arborizada, en algunos puntos difusa y un equimosis del tamaño de un realito como á cuatro pulgadas del cardias; interiormente la mucosa con inyección puntada y difusa, y reblandecida en casi todo el fondo; una úlcera de un realito mas vivo con destrucción total de la mucosa del tamaño de un realito que correspondía al equimosis esterior; cuatro ó cinco úlceritas análogas mas pequeñas en las inmediaciones; corrosión de la mucosa en casi todo el orificio cardíaco, corrosión y otra úlcera de unas tres líneas de diámetro en el esófago á cuatro pulgadas por encima del cardias.

Contenía el estómago un líquido de un color pardo obscuro y de un olor ingrato pero poco marcado, en cantidad como unas diez onzas, poco mas ó menos. Intestinos delgados con una inyección roja en varios trechos, que interesaba todas las membranas, y reblandecimiento de algunos puntos; intestinos gruesos con iguales lesiones menos graduadas. En los intestinos delgados existía mucosidad abundante de un color ceniciento verdoso; los gruesos contenían gran cantidad de líquido espeso (como dos á tres libras) de color pardo obscuro algo mas claro que el contenido en el estómago, mezclado con escrementos de color amarillento y con unos copos verdosos análogos á los que se encontraron en la habitación de este sujeto en el suelo, estera y demás objetos. Halláronse también dos cuerpecillos sólidos del tamaño de una lenteja de color uno verde y otro oscuro, que se conservaron para el análisis.

El miembro viril no ofrecía nada de particular mas que la inyección venosa común á casi todos los tejidos de este cadáver; la vejiga urinaria estaba contraída con unas cuantas gotas de líquido sedimentoso; los riñones, el hígado y el bazo en su estado natural.

Las membranas de la médula espinal y la misma médula ofrecían la inyección venosa muy pronunciada, que existía en la cavidad encefálica.

Durante toda la autopsia no se percibió fetidez notable á excepción del momento en que se abrieron los intestinos gruesos, predominando en lo demas del tiempo un olor nauseoso particular que ninguno de los concurrentes pudo caracterizar.

A medida que se fueron extrayendo las vísceras, se colocaron en palancanas limpias, trasladándolas luego á frascos nuevos que se sellaron para el análisis.

En vista de los datos obtenidos en la autopsia y de los que se notaron ayer por el reconocimiento exterior del cadáver y efectos que pertenecen al enfermo, como también de la relación que han hecho los profesores de su asistencia de lo observado durante su enfermedad, deducimos:

1.º Que la muerte de este sujeto se ha debido á