Gaceta médica (Madrid) (1847-08-30 00:00:00), página 1

RESUMEN.

MEDICINA PRACTICA: Caso de envenenamiento por el fósforo.—CIRUGÍA PRACTICA: Operaciones practicadas en el mes de la fecha en el hospital militar de la Victoria en Madrid; antecedentes de la inalación eterna sustinente, por el doctor Juan Carlos Gómez, médico cirujano del antiguo hospital de la Victoria.—REVISTA EXTRANJERA: De la aplicación del marasmo Mayor y de su utilidad en el período último de las enfermedades por el señor Hervé.—REMÉDIO.—VARIABLES.—SOCIEDAD MÉDICA GENERAL DESOCOROSOS MÉDICOS.—ANUNCIO.—FOLLETIN: Investigaciones históricas acerca del uso de las emisiones sanguíneas.

MEDICINA PRACTICA.

Caso de envenenamiento por el fósforo.

Doña N. Ramírez, de edad de 14 años, perteneciente á la clase media de la sociedad, de temperamento sanguíneo, idiosincrasia gastro-hepática, constitución robusta, mediano desarrollo, pero sin haber aun menstruado; á consecuencia de una desazón doméstica que tuvo el día 8 de julio del corriente año, concibió la idea de envenenarse, para lo que recogió el fosforo de dos carreras de las que generalmente se denominan de llama, y disolvió la mezcla en una corta cantidad de aguardiente anisado. Poco después de comer con su familia como tenía de costumbre, se quedó sola casualmente en su casa; esta ocasión le pareció la mejor para llevar á efecto su propósito; y efectivamente tomó la mezcla de fosforo que tenía preparada; ya sea por su corta edad, ó bien por el mal gusto é incomodidad que empezó á sentir en la boca, faringe, y estómago pro- rumpió en llanto, que oído por los vecinos buscaron inmediatamente á su familia, la que afortunadamente vino al momento, y enterada del caso fueron en mi busca; sin pérdida de tiempo pasé á casa de la enferma y la encontré del modo siguiente.

Sentada en un confidente, reclinada la cabeza sobre su mano; cara encendida; ojos inyectados y hlorosos, aumento de secreción salival, respiración frecuente, entreclorada y suspirosa, aumento de calor en toda la superficie cutánea; pulso lleno y frecuente, inquietud, contracciones ligeras pero perceptibles de los músculos de la cara, y sudor abundante en particular de la frente; se quejaba de dolor en el epigastrio, constricción de la garganta, sed, ardor en la faringe que se propagaba hasta el estómago, y ansiedad precordial.

Tratamiento.—Dos granos de tálaro emético en tres onzas de agua destilada que tomó á cucharadas con cortos intervalos, agua tibia para favorecer el vómito, y cuando se presentaron las náuseas titilaciones de las fauces con las barbas de una pluma impregnadas de aceite comum, con lo que consiguió repetidos y abundantes vómitos de todas las materias alimenticias que había tomado aquel dia, y con ellas el fosforo de que se había valido para envenenarse; hice repetir los vómitos hasta que el agua salía clara, ordenándola después una naranja con goma para bebida usual, dieta y quietud; al día siguiente todas las funciones se ejercían bien, y la parte moral se encontraba bastante tranquila á beneficio de los consejos y suaves amonestaciones que por mi orden emplearon las personas de su familia que mas influjo tenían sobre ella.

Reflexiones.—La repetición frecuente de casos de envenenamiento que vemos en el dia, comparados con los pocos que hace algunos anos se observaban, los homicidios y suicidios multiplicados que por medio de la intoxicación se cometen en la actualidad, unos que se descubren, y otros que indudablemente quedarán ocultos, llaman la atención de todo individuo que por su ministerio tiene que observar al hombre físico y moralmente, y como de todos á ninguno como al médico le corresponde esta tarea, he aquí por qué haremos algunas reflexiones sobre este particular.

1.º ¿Cuál puede ser la causa de los repetidos envenenamientos?

En medio de este deplorable abandono de todos los principios de la observación hipocrática, hubo un hombre que se propuso hacer desaparecer de la medicina todas estas preocupaciones con que la había abrumado la influencia de los árabes, Pedro Brissot, profundamente versado en la literatura griega, y convencido de la superioridad de la práctica de los antiguos griegos, quiso ensayarla por sí mismo. En 1514 reinaba en las inmediaciones de Paris una epidemia de las mos morfíferas, Brissot dio á un discípulo suyo el encargo de que sangrase gratuitamente á los enfermos de los alrededores de la población, según el método de Hipócrates; y esta tentativa tuvo el éxito mas brillante. El año inmediato se decidió Brissot completamente, y sostuvo las ventajas del procedimiento de los antiguos sobre el de los árabes. La razón y la experiencia estaban á su favor, y así es que tuvo algunos partidarios; pero fue mayor el numero de antagonistas que le atrajo la fama que se declaró contra una prescripción que tan banalmente se halla arraigada (Smengel). Y van entonces perseguido y preci- sado á refugiarse en Portugal, donde fue recibido con entusiasmo en cuanto á pesar de los felices resultados de su método. Considerábase su innovación como una temeridad, y la universidad de Salamanca lanzó contra ella su anatema, decidido que en lo sucesivo no podría ningún médico sangrar en la pleurexia el lado del dolor. Denys, médico portugués, fue uno de los que erudita- mente le hicieron la guerra, y para responder á este profesor es- cribió la apología que tanto celebridad le ha dado (Apologética disceptatio de vera secunda in pleuritis, 1525); cuya obra no se publicó hasta tres anos después de muerto el autor. Con esta publi- cación se alarmaron todos sus antiguos enemigos, pero no fue- ron bastantes á impedir que aumentase cada vez mas el numero de sus partidarios, y los Fernelius, los Houllivers, los Donet y casi todos los médicos de Paris, se adhirieron á sus opiniones despues de haberle perseguido.

Es de notar que habiendo sido este asunto hecha muchos anos el tema habitual de las disquisiciones de los sabios, cuando alguno que quiso considerarlo bajo un punto de vista personal, ne-