Gaceta médica (Madrid) (1846-01-20 00:00:00), página 2

uno como en otro departamento, para las afeciones del sistema nervioso; de los órganos torácicos; de los abdominales; y para las febres y afeciones tenidas por humorales; las de cirugía se distribuyen para lesiones de continuidad y relación de las partes duras y demás enfermedades de los huesos; para las inflamaciones y soluciones de continuidad de las partes blandas; para los tumores y lesiones de relación de las mismas: se formará sección á parte para los cuerpos extraños y enfermedades de los aparatos ocular y genito urinario. A los demás hospitales se destinan los enfermos de su particular objeto, divididos del modo conveniente en razón á la edad y el sexo. En la casa de Maternidad se dá cabida á las mujeres embarazadas de ilegítimo enlace, desde el séptimo mes de preñez, pudiéndolo verificar antes si hubiese peligro de aborto ó de parto anticipado, ó lo exijan causas graves y justas en concepto del director del establecimiento. También se admitirán mujeres pobres en el noveno mes de legítimo embarazo, ó antes si causas graves lo exigiesen, y pensionistas; distribuyéndose con la debida y melódica separación. La junta establece en este departamento una escuela práctica de obstetricia para comedores al cargo del profesor que en el visite, determinando que habrá un número de ellas obligadas á vivir en la casa para asistir á los partos naturales que se presentan fuera de las horas de visita, haciendo llamar al profesor, á cualquiera hora, cuando la dificultad ó accidentes del parto lo exijan.

El número de enfermos que se asignan á cada profesor en cada sala del Hospital general, que siempre es el mas numeroso, es de 50 á 70: en el de Venéreo y afeciones cutáneas, 100 lo más, en casos extraordinarios en los de Incurables, 120.

En el capítulo 2.º se trata de la admisión y circunstancias de los enfermos, expresándose las formalidades con que deben ser destinados á sala los pacientes que quieran ingresar en estos piados establecimientos. Entre ellas hay una que determina que á los heridos se les exigirá el importe de las esclavas, si fuesen personas capaces de satisfacerle, ó á los agresores en caso de ser descubiertos.

El capítulo 3.º es relativo á los profesores. Fórmase un cuerpo de todos ellos divididos en dos secciones, de medicina y cirugía, y presidido inmediatamente por un facultativo inspector del servicio sanitario de la beneficencia. Este cuerpo se compondrá del inspector, nueve médicos y siete cirujanos de número para el Hospital general, un médico y un cirujano para el de Incurables, dos cirujanos para el de Venéreo y afeciones cutáneas, un médico y un cirujano para la Institución hospital de niños, un cirujano para la casa de Maternidad y un médico-cirujano para el Hospital de locos; de seis profesores supernumerarios, tres médicos y tres cirujanos, y cinco profesores internos de los hospitales. El profesor-director, médico-cirujano del Hospital de locos, no estará comprendido en el escalafón, determinándose en un reglamento particular sus atribuciones y sueldo. El sueldo de inspector facultativo será de 44,000 rs.; los primeros y segundos profesores, tanto de medicina como de cirugía, tendrán la asignación de 42,000; los terceros, cuartos y quintos la de 40,000; y los restantes numerarios gozarán la de 8,000: los profesores internos percibirán 4,400 rs. A los supernumerarios no se les concede asignación mientras no se hallen en ejercicio activo de comisión ó sustitución: las comisiones que les confiere la junta municipal les darán opción á 4,000 rs. anuales; y las sustituciones ó servicio de una enfermería extraordinaria, á 6,000 rs.; las demás comisiones especiales que la junta les encomiende, serán retribuidas como ella crea justo y compatible con el estado de sus fondos.

En el capítulo 4.º se determina el modo de nombramiento de los profesores, que con el carácter de supernumerarios se proveerán por rigurosa oposición. Solo tendrán derecho al concurso los doctores y licenciados en la facultad sobre que verse las plazas, siendo preferidos los primeros, en igualdad de circunstancias. Los censores serán sacados por suerte de entre triple número sorteados, mitad de profesores numerarios de beneficencia, y mitad de los profesores que la junta tenga á bien designar y correspondan á la invitación. Los ejercicios de oposición para la plaza de médico consistirán: 4.º en un caso práctico de medicina aguda; 2.º en un caso de medicina crónica (ambos sorteados entre cuatro elegidos por los jueces); y 3.º en la autopsia cadavérica y exposición de las lesiones anatómico-patológicas, observadas en el cadáver que el opositor saque en suerte de tres elegidos por los jueces, discurriendo sobre su naturaleza, formación y relaciones que haya habido entre ellas y los fenómenos vitales que deban haber existido en el curso de la enfermedad que ocasionara la muerte. Los ejercicios para la plaza de cirugía consistirán: 4.º en un caso agudo de cirugía aguda; 2.º en un caso de cirugía crónica (sacados á la suerte como en el caso anterior), y 3.º en la exposición teórica de la operación que saque en suerte entre varias elegidas por los censores, ejecutándola después en el cadáver, y describiendo la región en que hayan de operar con todas las consideraciones á que el caso dé origen.

(MEDICINA PRACTICA.)

CLÍNICA INTERNA DE LA FACULTAD DE MADRID.

Con el objeto de ir formando un repertorio práctico en que hacinarse materiales que puedan servir algún día de comprobación á principios que se establezcan en trabajos de otra naturaleza, vamos paulatinamente dando inserción en nuestras columnas á multitud de casos diversos en que hay motivo para apreciar ya el buen resultado de una terapéutica racional, ó bien la especie

un uso común, tales como un tenedor ó una cuchara (1), y pegar en cada uno de ellos un letrero con su nombre en caracteres de realce. Palpaba los nombres con mucho cuidado, y muy pronto aprendió á distinguir de las demás cada una de estas reuniones de líneas diversas, del mismo modo que distinguía los objetos á que se habían unido. Se le presentaron entonces otros letreros con los mismos nombres; pero desprendidos de los objetos, y después de haberlos palpado bien, reconoció perfectamente que eran semejantes á los otros, y manifestó haberlo entendido así, poniendo cada uno de los letreros separados en el objeto á que correspondía. Hasta aquí no había más que un acto de imitación y de memoria, sin que entrasen en juego las demás facultades intelectuales. Pasado algún tiempo, en vez de letreros se hizo uso de cartoncillos con una letra cada uno, los cuales podían unirse de manera que se pudiese formar un nombre cualquiera de los que ella conocía bien; de este modo se hallaban dispuestos como para deletrear. Cuando se tuvo seguridad de que conocía la palabra, se mezclaron las letras, y la maestra encargada de hacerle repetir estos ejercicios, poniendo las manos debajo de las de la niña, recomponía la palabra con los elementos constitutivos, haciéndole por último ejecutar á ella misma esta operación, que fue decisiva. Efectivamente, esta criatura tuvo una especie de revelación confusa del uso que iba á hacer de este procedimiento, para representar el concepto que de cada cosa había formado en su alma. Desde este instante, dice Howe, dejó de ser un animal bien enseñado, adquirió un continuente verdaderamente humano, y la expresión de sus facciones se iluminó con el espíritu inmortal, que se despertaba en ella y le indicaba un nuevo medio de unión con los demás seres inteligentes.

Cuando la joven Laura estuvo suficientemente diestra en este ejercicio, se le dio á ella un serie de caracteres de metal, cuya extremidad superior tenía de realce cada una de las letras del alfabeto; y los que estaban dispuestos de modo que podían colocarse en una lámina llena de agujeros cuadrados. Presentándole entonces un objeto conocido, ponía ella misma el nombre de este en la lámina, ó bien le pedía otra persona. Para que su instrucción fuese más pronta se le enseñó á representar las diferentes letras por la posición de los dedos, reemplazando de este modo la larga y fastidiosa operación de la lámina. El conocimiento del idioma de los sordos-mudos mejoró visiblemente su posición, y la sirvió para comunicarse con sus jóvenes