El Diario médico-farmacéutico (Madrid. 1884) (1888-04-20 00:00:00), página 1

SECCIÓN CIENTÍFICA

TRATAMIENTO DE LOS ATAQUES DE HISTERISMO CONVULSIVO POR MEDIO DEL HIPOHESMO.

Un año ha transcurrido desde que yo por primera vez traté de este modo un caso. Un compañero asistente y maestro muy querido daba una sesión pública en el Ateneo científico de Valencia.

Aproveché la ocasión para probarlo, en la primera médico, y todos esperábamos comprobar los resultados.

Un breve resumen de lo que se sugestionó hipnótico, nos puso al corriente y nos preparó para el estudio de este tema. Los resultados fueron tan admirativos como nuestros pensadores. Brillante envió el doctor Casalídas, que es el maestro a que se refiere, su artículo sobre el histerismo convulsivo.

Los resultados ya son tomados, pero la juventud de la medicina está interesada en el estudio de esta clínica particular, la experimentación, sino que en unos centros presenta este asunto como tema profesional.

Este poder médico rural, sin pretensiones de ningún género, algo ignorante, y al público el primero de los beneficios, se ha visto obligado a tomar medidas, y llevar además un pequeño grado de armas al estudio.

Si esto imita los demás, tendremos la completa seguridad de no ver abandonado este medio de curación, que se ha mostrado tan eficaz en sus verdaderas indicaciones y contraindicaciones.

He aquí el caso:

Un niño de 12 años, casada, de buena constitución, pero de un temperamento liso nervioso; que la madre del niño padece una dismorfosis, que contraíó todavía, así como la de la remota familia.

Como antecedentes que merecen llamar la atención, sólo existe el de ser manía, que también se ha manifestado, y otras atenciones de historia no convulsiva, que presentó hace cinco años, la enferma de que tratamos.

El caso fue muy rápido, y pudo comprobar, que efectivamente su trabajo de un histerismo convulsivo, provocado por una hipersensibilidad nerviosa, se había manifestado en las dos primeras semanas, y que cada después de tres días, en el cuarto, se había curado.

Ni el clorato ni el ácido sulfato (3 y 4 gramos), ni las inhalaciones de cloroformo y nitro, ni el opio, ni el mercurio, ni el magnesio, ni los baños de sudor, ni las inyecciones de morfina, ni las aplicaciones revestivas exteriores, consiguieron calmarse; los ataques se aceleran sin cesar, induciendo hasta el estado de parostra en que quedaba sumida. Apenas se podía mover.

Ya es estado normal, porque tratarle diariamente con tan buenos resultados, que aquellas personas que se habían atrevido a hacerlo, se han ido, desaparecen; el niño es mucho mayor, y en estado general bueno.

Y si el caso se presentaba algún válido, que se repite los tres o cuatro días siguientes, las aplicaciones de cloroformo, de nitro, de morfina, abundante y exenta de dolor; dura tres días, y el caso se llama para intervenir en el hospital.

Estamos ante un caso de histerismo convulsivo. Breucreme de alcanfor al interior; nitro de cloruro de sodio, de cloruro de potasio, de cloruro de bario y baños calientes, es el tratamiento que empleé, y el que no responde en las 86 horas pri-

Los ataques no cesan en intensidad ni frenen en nada.

Ya nada puede el cloroformo, y voy temiendo por ser mucho el que llevo empleado (3 ó 4 onzas). En un caso de este tipo, que se ha presentado, que se puede, dará, formar la agridadura. Pienso en la sugestión hipnótica y en que la enferma reúne todas las condiciones abonadas para ello.

(1) Calatraveto.

fancia gozaba en cierto modo de una inmunidad completa con respecto a los anestésicos. Cirujanos muy reputados declaraban que hasta los siete años jamás se habían observado accidentes, aun cuando se hubiera administrado el cloroformo a niños de menor edad. Sin embargo, después de tantos accidentes han perdido su validez desde que observaciones publicadas en los periódicos y las discusiones en la Sociedad de Cirugía de París, New-York y Londres han demostrado que la infancia suministra también un contingente a la lista de casos desgraciados. Samuels refiere veinte casos de la Clínica de Nueva York, y otros cincuenta en niños de cinco años; Casper el de uno menor de cuatro años Blonner el de dos, uno de tres y otro de cuatro; Hosstins el de cuatro, de tres, dos y cinco años respectivamente y otros muchos que fuera pensar enumerar.

No obstante estos casos desgraciados, el cloroformo puede de encontrar en ciertas situaciones sin temor de que sobrevengan caídas, dolores y peligros que algunos autores han exagerado. Gaston du Pré dice sobre este particular lo siguiente hablando de la Clínica de Langenbeck: «Nosotros hemos visto emplear el cloroformo en niños de ocho días para practicar la tenotomía del tendón de Aquiles. Debemos añadir que los hechos vino seguir inmediatamente a esta aplicación. Se pueden, por lo tanto, emplear sin anestesia, evitar la reacción general en las operaciones de los niños».

El Dr. Morales Pérez dice que ha empleado el cloroformo en niños de pocos años y añade que si bien hay que redoblar la vigilancia, siempre ha visto que la anestesia se verificaba más pronto, terminando un curso normal y sin los accidentes que hasta se han citado.

Koch dice que los niños tan sensibles a los narcóticos, soportan muy bien el cloroformo, en términos que algunos au