Gaceta médica (Madrid) (1845-08-10 00:00:00), página 6

Instituto médico general, no negamos nosotros que han tenido tal pensamiento; lo que si nos parece mas que dudoso es la originalidad y el valor que le han querido dar; mas para ahorrarnos de disputas, no tenemos reparo en concederles la gloria que reclaman, con tal que en lo sucesivo sin rivalidades, sin pasiones personales, cooperemos todos de mancomun al grande objeto de impulsar esa asociacion, esa gran familia, que moralmente debe formar toda la clase médica para provecho y edificación del género humano.

En las primeras sesiones de la Sociedad médica de los Hospitales Generales, han leído D. Basilio S. Martín y D. Juan José Oriá, dos memorias, una sobre la circulación de la sangre, y otra sobre los cuerpos extraños en la vejiga de la orina, escritas con método e instrucción, y que hacen honor á sus autores.

Por disposición del Inspector de Medicina y Cirugía del cuerpo de Sanidad militar se van á establecer otras tantas Academias como capitanías generales existen, para que los profesores de este aventajado cuerpo tengan una palestra donde lucir sus conocimientos; y dar impulso á la ciencia, aprovechando los abundantes materiales que proporciona la práctica en los hospitales y en los cuerpos del ejército, en bien del servicio y de la ciencia. Parecemos muy provechosa esta medida, y no podemos menos de aplaudir el celo del jefe que la ha dictado, y de escitar si es posible á los profesores á que aprovechen esta ocasión de aumentar la esfera de sus conocimientos, dando pruebas de que no omiten medio alguno para hacerse dignos de la solicitud del Gobierno, sin cuya protección y apoyo serán vanos todos sus esfuerzos.

Los cursantes del quinto año de medicina han elevado al Gobierno una exposición, reclamando contra una medida que les perjudica en gran manera. Por el decreto de 40 de octubre de 1843 se mandó que se tomara el grado de bachiller en la facultad al terminar los estudios del quinto año. Por lo tanto los estudiantes que en la actualidad seguían este curso se habían preparado convenientemente á fin de recibir el grado, cuando les sorprendió la real orden de 14 de junio, en la cual se previene que los alumnos matriculados antes del decreto de 1843 se atengan al antiguo reglamento, es decir, que tomen el grado en el sexto año.

REVISTA ESTRANJERA.

DEL TRATAMIENTO DE LA SÍFILIS POR EL TARTARO ESTÍBIADO, CON ARREGLO A LOS EXPERIMENTOS HECHOS POR EL DOCTOR WITTEBRAND.

Por mucha precisión y certeza que haya adquirido el tratamiento de las enfermedades sífilíticas, no dejará su embargo de tener interés el conocimiento de los resultados de una medicación que, bajo muchos puntos de vista, merece fijar la atención de los prácticos; es decir, la medicación por el tartaro estilbado.

Los experimentos que vamos á exponer en resumen son debidos al doctor Wittebrand que los ha hecho en el hospital militar de Willingsfors, capital de la Finlandia.

Un caso de bilenorrágia complicada con reumalismo agudo, le ha suministrado la primera ocasión de comprobar la eficacia de este modo de tratamiento.

La curación rápida de la bilenorrágia le determinó á recurrir al mismo procedimiento en otros muchos casos análogos. En tres enfermos se verificó la curación en seis días; quince ó veinte á lo más han sido suficientes en todos los otros. En uno de los sugertos, cuya afeción se presentaba muy rebelde, sobrevino una hematuria, que exigíó la suspensión del tratamiento.

Pero en los experimentos ejecutados en las diferentes formas de la sífilis propiamente dicha, ha obrado el tartaro estilbado con mucha más eficacia. Los casos de úlceras primitivas se han curado en doce, quince y veinte días. Wittebrand cree, siguiendo la doctrina alemana, que las úlceras venéreas primitivas deben someterse siempre á un tratamiento general. Solo en ciertos casos de úlcera primitiva con induración en el fondo, es en los que no ha sido duradora la curación.

Se han recogido los hechos mas significativos acerca de las afecciones secundarias, bajo las formas de úlceras de la garganta, y de chagas mucosas del escroto. Se han tratado por este medio treinta casos, y los fenómenos de la enfermedad desaparecieron en once, doce y quince días. Después de su desaparición se continuó administrando el tartaro estilbado por espacio de seis ó ocho días, á excepción de algunos casos, en que se ha efectuado el tratamiento suplementario por medio de tisanas. Obtenida la curación, han pasado en el mayor número de sugertos, dos años, y en algunos tres, sin que haya habido recidiva alguna.

Entre las afecciones cutáneas que acompañan á los casos de úlceras secundarias, la rosela sífilítica, observada muchas veces, ha desaparecido á beneficio del mismo tratamiento. Las afecciones mas graves de la piel han ostentado mayor resistencia. Ha habido ocho casos de sífilides pustulosas y escamosas, y su duración ha sido de veinte á veinticuatro días. Los inconvenientes del uso prolongado del tartaro estilbado han exigido algunas veces el cambio de tratamiento.

En todos estos experimentos se ha administrado igualmente el tartaro estilbado al interior, á la dosis de medio grano seis ó ocho veces al dia; las primeras dosis produjeron en muchos casos vómitos, pero desde el segundo día soportaron bien los enfermos este medicamento. Sin embargo, ha habido dos excepciones: se cita un caso en que no pudo elevarse la dosis á una octava parte de grano, sin excitar náuseas, y dar lugar á evacuaciones por arriba y por abajo. Entonces no produjo tan buenos resultados esta medicación, y hubo que recurrir á otro tratamiento.

Se han observado severamente las reglas generales del aseo, de reposo, de temperatura igual y apropiada, y un régimen dietético severo. El hospital militar ofrece la ventaja, sobre cualquier otro establecimiento de esa clase, de indicar exactamente las recidivas, porque los soldados que durante su empeño vuelven á padecer la misma enfermedad, tienen que curar por precisión en el mismo hospital.

Si el tratamiento de la sífilis, en un país tan septentrional como el en que se han hecho las investigaciones referidas, no difiere mucho en cuanto á sus resultados del que se prescribe en un clima mas suave, nos parece que los hechos enju ju análisis acabamos de esperar, deben determinar el valor de esta medicación. De todos modos si se dejan á un lado los argumentos sobre el modo de obrar especial, en virtud del cual, entra el medicamento en el número de los antiguísimos mas poderosos, resta, sin embargo, fijar las indicaciones precisas para esta medicación. Sin tratar de faltar por tierra el imperio del mercurio, creemos que es mas eficaz que se su administración actual en las formas de la sífilis, en que se admite como imperativomente necesario, no hay razón práctica que no se haya visto perplejo por la existencia de contraindicaciones graves, y que este mismo principio en semejantes circunstancias, se considerará muy afortunado en poseer en el tartaro estilbado un medicamento, bajo cuya influencia conseguirá neutralizar con prontitud los fenómenos de la afeción. (Gazette medica).

HERIDA DE LA ARTICULACION TIBIO-TARSIANA, CURADA SIN AMPUTACION.

El hecho siguiente, referido por Lemonnier, es muy á propósito para convencer á los cirujanos de que no deben apresurarse á hacer la amputación, aunque esté abierta una articulación.

Un carrotero se hizo una herida grave en la articulación tibio-tarsiana derecha con el hacha que le servía para su trabajo. La sangre salió á chorros y en bastante abundancia para atemorizar á los asistentes, que no encontraron medio mejor para contener la hemorragia, que cubrir la herida con escrementos de cerdo. Lemonnier quitó al momento este hemostático de nueva invención, y se reprodujo la hemorragia; mas no tardó mucho en contenerse. La articulación se encontraba abierta casi en toda su extensión, es decir, que se extendía la herida desde la parte anterior del maleolo interno, hasta la esterna del tendón de Aquiles; la superficie del peroné estaba descubierta, igualmente que las superficies correspondientes de los huesos del tarso. Introduciendo el dedo en la herida se podía