Gaceta médica (Madrid) (1845-08-10 00:00:00), página 1

GACETA MÉDICA,
PERIÓDICO DE MEDICINA, CIRUGÍA Y FARMACIA,
OFICIAL DEL INSTITUTO MÉDICO DE EMULACION.

RESUMEN.

CIRUGÍA PRACTICA. CLÍNICA QUIRÚRGICA DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS. Nuevo procedimiento del Dr. D. Diego de Argumosa para la amputación total de la parte libre del pene.—TERAPEUTICA. Formulas nuevas. Argamasa para la dentadura. Tafetán vejigatorio.—CUESTION DE HOMEOPATÍA. Sigue las recomendaciones del Dr. José de Arce.—CIRUGÍA. Cirugía de la articulación tibio tarsiana curada sin amputación.—INSTITUTO MÉDICO DE EMULACION.—SOCIEDAD DE SOCORROS MUTUOS.—VACANTES.—ANUNCIOS.—FOLLETIN. BIOGRAFÍA DE ESQUIROL (conclusion).

CIRUGÍA PRACTICA.

CLÍNICA QUIRÚRGICA DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS.

Nuevo procedimiento del Dr. D. Diego de Argumosa para la amputación total de la parte libre del pene.

Hay hechos notables que no pueden pasar desapercibidos sin gran perjuicio de la Medicina operatoria española. Entre ellos merece particular mención el que vamos á referir, debido á la práctica del doctor Argumosa, uno de los mas célebres cirujanos de nuestra época.

Ocupaba uno de los números de la sala de S. Calisto cierto enfermo que hacia algunos meses padecía un cáncer del miembro viril. Su edad era como de unos 36 años, su temperamento sanguíneo bilioso, su constitución al parecer robusta y de excelente conformación; su estado casado. No sabía á qué causa atribuir la dolencia que le aquejaba: la sífilis no había tenido parte alguna, notando solo al principio de su dolencia ligeras escoriaciones sobre pequeños puntos de tejido inflamado, que fueron progresando lentamente, hasta adquirir mayor estension y llegar á degenerar (invadiendo todos los tejidos) en un verdadero cáncer del miembro, que afectaba los cuerpos cavernosos en toda la porción libre del pene.

La operación estaba indicada; el enfermo se prestaba á ella, y sólo faltaba resolver, qué procedimiento debía emplearse para salvar el inconveniente que tienen todos los métodos conocidos, sobre todo cuando se trata de amputar toda la porción libre del pene.

El señor don Diego Argumosa con la prevision y seguridad, de que ya tiene dadas excelentes pruebas en varios adelantos del arte operatorio, manifiesta en el siguiente caso de cuanto es capaz su claro ingenio y exquisitez sagacidad.

Las cualidades de buen cirujano se revuelan especialmente en los casos que requieren modificaciones de los métodos conocidos; y en este puede decirse que nuestro cirujano ha cumplido brillantemente con lo que exigía el caso en cuestión.

«Cuando la amputación se practica cerca del pubis, la orina sale hacia el abdomen y rezuma siempre sobre el escroto y los muslos: los enfermos están obligados á arrodillarse para orinar. Remedian este inconveniente sirviéndose de una canula de forma cónica, de madera, marfil ó metal, que se aplica por su parte mas ancha sobre el pubis, pudiendo dirigirse así el chorro de la orina.» Así se explica Ambrosio Paro; y los modernos han sustituido la sonda de goma elástica; mas por bien que se acomode al diámetro de la uretra, no deja de rezumarse bastante cantidad de orina entre la sonda y la uretra, resultando siempre de todos modos las infiltraciones urinarias, que tan fácilmente comprometen la vida de las partes, y la del paciente por fin. Me parece que la modificación introducida, resuelve la cuestión, si no del todo, al menos en gran parte, y esperamos que los cirujanos españoles se apresurarán, cuando tengan ocasión, á ensayar la reforma proyectada.

Procedimiento del doctor Argumosa para la amputación

FOLLETIN.

ESQUIROL.

(CONCLUSION.)

Esquirol ha escrito mucho: médico de dos grandes hospitales, cada dia observaba algunas de aquellas caprichosas singularidades que caracterizan las afeciones mentales; sacando de aquí, como también de su práctica particular un numero infinito de observaciones. Miembro de la Sociedad de la Escuela y de la del Departamento, colaborador del Diccionario de ciencias médicas, uno de los fundadores de la Revista médica, de los Archivos de medicina, y de los Anales de ligereza pública y de Medicina legal, comunicante á estas sociedades e insertaba en estos tratados tan diversos, notas, deducciones, artículos y escritos, cuya enumeración no tiene en el dia objeto puesto que podrán leerse en el promedio de su gran y alta obra, en la que ha cuidado de reunir estos materiales dispersos, para retozarlos pulirlos y coordinarlo; con el fin de formar el Tratado que publicó en 1833, bajo el nombre -De las enfermedades mentales consideradas bajo sus relaciones médicas, higiénicas y médico-legales.- Entre las materias que contiene esta obra se encuentra como preámbulo de ella, aunque la compuso treinta y tres años antes, la tesis inaugural, que leyó para recibir el título de doctor en medicina, y adquirir el derecho de dirigir el excelente establecimiento que tenía intención de formar.

Esta tesis se ocupa de las pasiones; el autor las considera como causas, síntomas, y como medios curativos de la engañecion mental; para comprender la exactitud y oportunidad de sus palabras, sería necesario tener una idea clara de las pasiones y de la locura; pero estos dos puntos no se hallan todavía suficientemente conocidos, á lo menos por lo que respecta á las pasiones.

La tesis de que hablamos tuvo un éxito completo entre los médicos y entre los hombres ilustrados; se tradujo al inglés, y aun en la actualidad es muy buscada, y contribuyó más á la reputación de Esquirol en toda Europa, que las coratinas que obtuvo en su establecimiento, ya muy acrediñado entre el público.

Empezó el primer volumen de su grande obra con una descripción general de la locura; sus detalles están llenos de vida y de movimiento; pero su rápida sucesión, así como la multitud y abrumadora variedad de tan tristes cuadros, no nos presentarían sino el mas confuso de todos los espectáculos, si el autor no hubiese tenido cuidado de llamar nuestra atención sobre una serie de puntos, que separan, por decirlo así, las escenas, dividiéndolas mas unión y fijza; puntos que estribaban sobre los síntomas, causas, marcha y terminaciones de la locura, y finalmente sobre los principios generales del tratamiento.

Hablando de pasiones, no puede menos de hablarse de la de Esquirol, que era la de adelantar mas que ningún otro médico de cualquier nación, y aun mas todavía que su venerable maestro, en el estudio, conocimiento y curación de la locura.

En el año de 1810 reemplazó á Pinel en la Salpêtrière, en donde siguió sus pasos, poniendo en práctica el mismo ingenio, el mismo celo é idéntica caridad: al propio tiempo que promovía con sus