Gaceta médica (Madrid) (1846-02-10 00:00:00), página 3

tres y cuarto de la mañana sin descansar un segundo y sin variar de tema. Entonces tuvo un momento de exaltación muscular, y el rostro estaba encendido; fueron menester cuatro personas para sujetarla. Se le aplicaron sanguíneas á los muslos por haberse suprimido la menstruación, y revulsivas á las pantorrillas, pero continuó del propio modo, volviendo á la idea de ver la cara de Dios, y alguna otra palabra con referencia á lo mismo. Bajo el encendimiento del rostro, se calentó bastante la exaltación muscular, pero el frenesí en el mismo estado.

A las cuatro y media se tragaron los sanos Sacramento, se encendieron luces y se tocó la campanilla. Nada le distrajo de su idea dominante. Se le incorporó en la cama, se le pusieron delante algunos cuadros de la cara de Dios. Todo inútilmente. Los vió y dijo «que quería ver la cara que estaba en el cielo», y volviendo siempre al mismo tema.

Se suspendió la emulsión, por haber tomado dos gramos y medio de ópío sin resultado.

Por la mañana á las nueve, la voz estaba algo ronca, las fuerzas debilitadas, y parecía llegado el último instante. Volvi á las doce y se dispuso, con anuencia del Sr. de Toca, un baño general con afusiones á la cabeza. Ni un instante cesó la palabra dentro del baño, donde permaneció tres cuartos de hora sin agitación apenas. Parecía no verse más que una mujer que se moría á fuerza de hablar. Se la metió en la cama, se le administró un julepe moscado, sin mas resultado que la intermisión de algunos minutos; pero siempre con su Dios, Dios, Dios... quiero ver la cara de Dios, etc. A las cinco de la tarde permanecía inmóvil, y parecía no haber inervación voluntaria mas que para la palabra. En los momentos en que paraba de hablar, movía los labios y mano izquierda al compás mismo que marcaba antes con el Dios, Dios, Dios. Continuaba el julepe moscado.

Se trató de darle globulos homeopáticos, y mis convicciones médicas me obligaron, después de dar mis cargos y ser muy rogado, á no asistir á la junta. Yo no quería la inacción por un instante sospecha de obrar contra mis creencias. Se celebró la junta 'batiendo palmas en favor de un globo de belladona. Se le administraron algunas cucharadas de la disolución infinitesimal. Me llamaron corriendo á las dos de la mañana, hora en que espiraba del mismo modo que el sugeto anterior.

Comentarios.—El primer caso prueba cuán poca confianza debe tenerse en los avisos más ó menos momentáneos de enfermedades graves y que repiten por accesos, atendido su carácter nervioso, sobre todo cuando el enfermo las ha padecido varias veces. Muchos ejemplos pudiera citar de este género de dolencias, cuyos accesos repiten para matar, cuando parece pasado el peligro. Siento que falle la autopsia para comprobar si era una invaginación ó solamente enteralgia el origen de los violentos dolores, causa terrible del espantoso frenesí que tan pronto acabó con el enfermo.

La impresión médica que dejó en mi mente fué de síntomas cólicos con delirio nervioso frenético.

El segundo no tiene igual (que yo sepa en la historia de la Medicina. Todavía me espanta su recuerdo, imposible de trasladar al papel. Solo viendo que no es sueno puede creerse que una joven hable treinta y seis horas sin cesar un segundo, y sobre palabras tan poco variadas. Desde las diez de la noche hasta las tres y cuarto de la mañana sólo pronunció Dios, Dios, Dios. La palabra consumió la inervación y la vida, que solo servían para hablar: á todos pareció imposible que se pudiera hablar tanto tiempo y con tanta fuerza, sin secarse la laringe, sin ponerse ronca la voz, y sin morir á las pocas horas.

Dupuytren decía que las combustiones mataban, cuando eran esensias, por el dolor que gastaba la inervación, como la hemorragia por la sangre que salía. Estos dos casos pertenecen al mismo género de muerte, gastán-

dose la vida nerviosa entre los nervios laringeos, linguales, hipo-glosos y faciales.

Parecía que á la enferma no le había afectado al principio la consulta; pero luego reflexionó sin duda, y desde aquel momento la impresión tuvo tanto poder que venció á la razón. A esto hay que añadir, que aunque la enferma pedía al confesor, lo pedía con delirio. Luego le vió en realidad; esto le confirmó en su idea, y desde aquel momento sólo pensó en Dios; en que se moría unas veces, y otras en que se había muerto; y pedía entrada en el cielo para ver la cara de Dios. A grandes ideas y comentarios da lugar este caso, donde se prueba la influencia delicada y constante de lo moral y lo físico, objeto de infinitas y sabias publicaciones. Nos importa mucho dejar solo consignado el suceso. Ni la historia del frenesí entre los antiguos, ni la disertación de Fabricius, ni la insania felicitantium de Hoffmann contienen nada parecido. Esta última puede considerarse con algo de afinidad como predisponente al delirio en nuestra enferma; pero la causa verdadera está para mí en la terrible idea de la muerte, y en la confesión que la confirmó, en una señorita nerviosa, que acababa de casarse y sentía con tanta mas intensidad su desgracia.

Siempre será un secreto que la muerte nos arrebate saber como obran causas morales tan intensas.

José Calvo y Martín.

Apuntes sobre la epidemia de Gulpiúezco, especialmente en Azcotía.

Estas sesé importantes consideraciones ofrece el médico observador la epidemia que aflige, aunque ya en su período descendente, á la villa de Azcotía y sus límites: los extensos materiales recogidos durante su curso bastarian para formar una obra de algún volumen; mas por ahora nos limitaremos á recopilar lo más notable, para satisfacer la ansiedad y noble celo de nuestros amigos, y de todos aquellos que desean saber algo del modo de ser de dicha epidemia.

La enfermedad de que se trata es una fiebre de las llamadas esenciales, que ataca á la juventud (con preferencia al sexo femenino), á la niñez, á la vejez, y cuando ha invadido á alguno de la edad consistente, ha sido de temperamento linfático: cébese furiosamente en los niños y en las jóvenes desde la edad de 10 años hasta la de 20. Se anuncia su invasión por algunos dolores de carácter nervioso en unos, y en otros por un flemon en las encías, sobaco, piernas y otros puntos: los dolores mas comunes son odontalgicos, neurálgicos, faciales, hemiácricas, dolores en toda la cabeza y cuello, así como también en los brazos, espalda, paredes del pecho, y hasta en las extremidades inferiores; hay inapetencia por algunos días, pastosidad en la boca, diarrea, cansancios espontáneos, decaimiento de ánimo. Invade con un frío mas ó menos intenso en la espalda, que sigue la dirección de la columna dorsal: el dolor de cabeza se hace entonces mas intenso, así como también el de la cara ó cuello, apareciendo ansiedad precordial y algunas veces vómitos: á estos fenómenos de invasión sigue un ligero trastorno de las funciones intelectuales, y sordera (que va aumentándose hasta el dia calorcé): cara pálida al principio, inyección de la conjuntiva, secreción de narices, epistaxis, saliva espesa, altas en los labios y bordes de la lengua, anorexia en los adultos, y hambre en los niños en los primeros siete dias. La lengua, que presenta un aspecto particular, capaz por sí solo de revelar la enfermedad, está húmeda, ancha y cubierta de una capa mucosa, compuesta por un conjunto de filamentos espesos, que forman una especie de terciopelo blanco ó felposidad, que la cubre toda, adelgazándose algun tanto según que se aproxima á la punta. Otras veces esta felposidad es mas fina, mas blanca y mas blanda, y se parece á una superficie cubierta por una fina capa de nieve, por lo que la hemos denominado lengua nevada, é indica desde luego una forma be-