Gaceta médica (Madrid) (1845-07-20 00:00:00), página 1

RESUMEN.

MEDICINA PRACTICA: Clínicas de la Facultad de ciencias médicas: Pleuro-pneumonia izquierda, curación; id. con estado ordinario, curación.—THERAPEUTICA: Formulas nuevas: Uso del ácido cítrico en la fiebre tifoidea; Bolos depurativos: Candilinas aluminadas; Cústico sulfo-azafarrano.—REVISTA ESTRANJERA: Caso de operación cesárea hecha con buen resultado.—VARIETADES.—SOCIEDAD MEDICA GENERAL DE SOCORROS MUTUOS.—VACANTES.—ANUNCIOS.

MEDICINA PRACTICA.

CLÍNICAS DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS DE ESTA CÓRTE.

Picuro-pneumonia del lado izquierdo.—Curación.

Joaquín Vecho, de 25 años de edad, natural de la provincia de Santander, aunque residente en Madrid hacía pocos años, labrador, de temperamento sanguíneo, y constitución buena, género de vida arreglado, y sin haber padecido otras enfermedades que una o dos veces fiebres agudas, cayó enfermo el 19 de mayo del año actual después de haber sufrido la impresión de una corriente de aire estando sudando. Invadió el mal con escalofríos, desvanecimientos, ansiedad, y un dolor en el costado izquierdo, que se acompañó después de calentura y de tos. Le hicieron una sangría, y pasó el 20 al hospital, donde continuó la dolencia en crecimiento, y le repitieron la sangría.

El 21 se trasladó á la sala de San Sebastian de la Facultad, y presentó el siguiente estado: Decúbito supino forzado; cara triste, atalada; respiración anhelosa; que al esforzarse, aumentaba el dolor del costado izquierdo; este ocupaba la región mamaria de dicho lado, era agudo, se propagaba hacia la columna vertebral, y se aumentaba con el decúbito lateral y los esfuerzos de la respiración; había los frecuentes, por golpes no muy seguidos, y seca; el sonido en el lado izquierdo era oscuro á la percusión, y la auscultación dejó percibir muy débilmente el ruido respiratorio: pulso frecuente, lleno, y algo duro; calor general aumentado; cefalalgia gravativa y general; insomnio, cansancio de cuerpo; lengua reseca y cubierta de una capa blanquiza; anorexia, sed intensa, resentimiento en la región epigástrica cuando se comprimía, y atrición de vientre: las orinas eran ténues, escasas y anaranjadas.—Prescripción: Dieta de sustancia de arroz; agua de cebada gomosa dos libras para bebida usual, jarabe de alta para tomar á cucharadas, tres docenas de sanguijuelas al sitio del dolor, y cataplasma emoliente después. Por la tarde exacerbación notable. Sangría de cuatro onzas: untura calmante al sitio del dolor.

Dia 2.º de observación. Continuación de los síntomas con poca diferencia respecto al estado de ayer mañana: la sangre estraiada ofreció un coágulo grande, duro y costoso: se percibió el estorzer crepitante, muy confuso, en la parte media del pulmón izquierdo. Se repite la sangría de otras cuatro onzas. Por la tarde hay exacerbación; la sangre estraiada ofrece coágulo duro y costoso, poco menos que la del dia anterior, y se presentó espec- toracion viscosa, escasa y sanguinolenta. Nueva sangría.

Dia 3.º de observación. Disminución de los síntomas del aparato circulatorio; la sangre estraiada en la tarde anterior no ofrecía ya costra; seguía la expectoración mas abundante y sanguinolenta, y el dolor; el sistema nervioso se presentaba abatido. Cantáridas bajas; lame- dor compuesto con jarabe de alta de dos onzas y media, oxímil simple media onza, y jarabe de meconio una on- za, para tomar de tres en tres horas por octavas partes.

Dia 4.º de observación. Remisión de todos los sínto- mas: sigue la expectoración, y el sistema circulatorio se rehace.

Dia 5.º de observación y 7.º de enfermedad. Igual esta- do; por la noche se presentó un sudor suave.

Dia 6.º de observación. Continuó en buen estado: la auscultación dejó percibir bien el ruido respiratorio, sin mas estorzer que el sonoro en algunos puntos, en todo el pulmón afecto.

Así continuó hasta el dia 8.º de observación y 10.º de enfermedad, en que se le administró el aceite de ricino con el jarabe de alta, promoviéndole dos evacuaciones alvianas; con las cuales desapareció una molestia que sentía en el vientre, y restableciéndose el apetito, salió cura- rado á los pocos días.

Pleuro-pneumonia del costado izquierdo con estado adinámico: curación.

Juan Gonzalez, alcarreño, labrador, que vino á Madrid hacia poco tiempo, de 36 años de edad, temperamento sanguíneo, nervioso, constitución regular, y gé- nero de vida arreglado, sin haber padecido anteriormen- te males graves, se sintió enfermo hacia el 14 de mayo del corriente año por haberse expuesto al frío repentinamente. Empezó el mal con laxitudes, escalofríos segui- dos de calentura, tos y un dolor en el costado izquierdo. Se trasladó al hospital á los dos ó tres días, y en él permaneció otros tres, exacerándose la dolencia, habiéndole practicado dos sangrías.

Traslado á nuestra clínica ofreció el estado siguien- te: Decúbito supino forzado; abatimiento de semblante, ligero encendimiento de las mejillas; respiración anhe- losa; dolor que ocupaba la base de la cavidad torácica izquierda, propagándose hacia el raquis y la testilla del mismo lado, agudo, punzitivo; que se aumentaba con el decúbito lateral y los esfuerzos de la respiración, tos frecuente y seca, ruido respiratorio disminuido hacia la parte señalada, y sonido bastante apagado á la per- cusion, pulso frecuente y medianamente desenvuelto, calor aumentado, cefalalgia general gravativa, vigilia, cansancio de cuerpo, lengua cubierta con una capa blan- quiza, sed, anorexia, amargor de boca, resentiimiento á la presión de la región epigástrica, atrición de vientre, orinas turbias y encendidas. Prescripción: dieta de sustancia de arroz; agua de cebada para bebida usual, jarabe de alta para tomar á cucharadas, dos docenas de sanguijuelas al sitio del dolor, cataplama emoli- ente después, y simpatismos bajos.

En los tres siguientes días, no ofreció alteración nota- ble en los síntomas, ocurrieron exacerbaciones ves- pertinas, habiéndose en ellas repetido la evacuación san- guinea local por medio de sanguijuelas al sitio del dolor,