Gaceta médica (Madrid) (1845-06-30 00:00:00), página 4

Serrado verticalmente el fémur y en la dirección anteroposterior, quedó dividida, en la misma, la totalidad del tumor, apareciendo el fémur perfectamente delineado, y como engastado centralmente en la extensión de unas doce pulgadas, sobresaliente aun por la parte serada en la amputación como pulgada y media y en estado normal. La cavidad medular del hueso primitivo estaba bañada de un humor viscoso sanguinolento, y en su parte más inferior había un punto de la membrana medular, reblanquecido y degenerado, que al parecer comunicaba con el lóbulo lateral externo. El fémur, aunque embebido en el tumor, y formando cuerpo continuo con él, se dejaba ver claramente en su centro con sus dimensiones naturales, y sus tres sustancias, reticular, celular y compacta, sobre las que, y como si procediese del perióstio, había una gran masa esponjosa huesosa que rodeaba circularmente el fémur en su parte superior, y cubría toda la cara anterior del mismo y parte de las laterales. La porción ósea de nueva formación terminaba encima de los cóndilos del fémur, y antes de llegar al nacimiento de la fascialata en la línea áspera, en cuyos puntos se iba transformando en cartilaginoso y láradea.

Los cartílagos articulares de los cóndilos del fémur y de la tibia, como igualmente los fibrocartílagos y ligamentos interarticulares, se hallaban en estado normal, si se exceptúa el mayor grueso de los mismos, permitiendo las superficies articulares la movilidad de la articulación femoro-tibial. Terminaba el tumor según lo que viene dicho donde principiaban el ligamento capsular y las ternillas articulares del fémur, advirtiendo que por la parte posterior las inserciones femorales de los gemelos se hallaban libres del tumor e inmediatamente debajo de él. En la parte anterior la rótula estaba sin alteración alguna en medio del ligamento tibio rotuliano, engrosado, tirante y rigido como los ligamentos laterales.

De lo expuesto se puede deducir principalmente:

1.º Que el tumor era un periexostose, óseo en su parte anterior, y laterales anteriores, y sarcomatoso en las masas posteriores.

2.º Que el periexostose podía considerarse como efecto de una sobrescisión nutritiva y secretoria del perióstio, tal vez de naturaleza específica.

3.º Que estaba afecto con especialidad el perióstio que cubre la mitad inferior del hueso fémur desde sus líneas ásperas en adelante.

4.º Que conocida así la enfermedad, se explica bien la existencia del hueso primitivo unido al patológico; la salvación, en medio de tanma degeneración, de la articulación y de sus cartílagos, fibro-cartílagos y ligamentos; la limitación del periexostose al llegar á los cartílagos articulares; y otros muchos puntos de fisiología y de patología que sería larguísimo enumerar.

5.º Que la aparición de los dolores en los miembros pectorales, podrá apoyar la idea de una causa específica como origen del mal; aunque callada por el enfermo, que nada dijo de afectos reumáticos ó sífilíticos.

6.º Que el estado general, alarmante y peligroso todavía, ha dependido en parte de la afecion moral que se notaba en el enfermo, y como en muchos casos, del período de supuración, que ayudado de la terrible conmoción consiguiente á las grandes operaciones, suele ser causa determinante de enfermedades, que en géneros todavía, llegan á desarrollarse solicitadas por tan abonadas causas.

J. CALVO Y MARTÍN.

REVISTA ESTRANERGA.

INCONVENIENTES DE LA LIGADURA Ó DE LA COMPRESION DE LAS VENAS VARICOSAS DE LAS PIERNAS.

Bien conocidos son los peligros que ocasiona la repentina supresión de una úlcera antigua, de una erupción crónica, en una palabra, de cualquier enfermedad que ha adquirido la consistencia de colec-

VARIEDADES.

El señor don Joaquín Hisern ha tenido á bien admitir la invitación que le hicimos en el número anterior, y tenemos la satisfacción de anunciar á nuestros lectores que