Gaceta médica (Madrid) (1845-03-30 00:00:00), página 3

van inmediatamente consigo la aplicación de los mismos. A los hechos nuevos, se aplican los resultados de los antiguos, que teórica y prácticamente parecen asemejársele; por consiguiente, el estado de esta tercera parte de la terapéutica, es el mismo que el de las dos anteriores.

Puesto que el arte de aplicar los hechos depende de la exactitud con que se establecen las relaciones de semejanza entre los nuevos y los antiguos, resulta que este arte estriba todo él en el diagnóstico. En nuestros tiempos se cree generalmente que ha adquirido el diagnóstico una grande exactitud, y así es efectivamente en cuanto al conocimiento de las causas y de las lesiones anatómicas. Pero se ha caído en otro extremo creyendo que estas últimas constituyen toda la enfermedad, cuando solo deben considerarse como efectos suyos, lo mismo que las demas manifestaciones sintomáticas que se observan durante la vida. La multitud de autopsias practicadas en nuestros días, y la invención de varios métodos esploratorios, ha enriquecido á la generalidad de los médicos con un inmenso cúmulo de datos á propósito para establecer el diagnóstico, y por consiguiente, para guiarles en la aplicación de los principios deducidos de los hechos anteriores. Pero tiene el diagnóstico otra parte mas sublime, que no ha progresado tanto, porque hasta cierto punto carece de reglas y constituye un privilegio exclusivo de las inteligencias superiores. Consiste esta parte en el incalculable don, que han tenido y tienen, los grandes maestros, de percibir en cada caso nuevo analogías y diferencias que se ocultan á la multitud, y que guían su práctica particular, haciéndoles obtener asombrosos resultados. Este don es lo que se ha llamado perspicacia, fino médico, y nosotros creamos que en nada se distingue del ingenio que hace sobresalir á los varones eminentes en todas las carreras.

Mucho pudiéramos estender este artículo si nos dejarámos llevar en alas de la imaginación; pero habiendo de contenermos en los límites de un periódico, y temerosos por otra parte de fatigar la ilustrada atención de los prácticos, nos contentaremos con resumir en pocas palabras lo que dejamos dicho.

Examinado con atención el estado actual de la medicina, vemos que la terapéutica se funda exclusivamente en hechos, y que tenemos hechos en abundancia, y suficientes para absorber largos años de estudio y meditación: este es un bien. Pero al mismo tiempo hemos de confesar que la mayor parte de los hechos citados no pueden admitirse sin ciertas restricciones, y que muchos de ellos son tan incompletos ó están tan desfigurados, que solo pueden servir para estraviar al entendimiento; lo cual constituye un grave mal. Hay más independencia de pensamiento; no se sigue puramente la opinión del maestro; pero hay demasiada soberbia; se prescinde demasiado pronto de las prácticas autorizadas por el tiempo. Se conocen mas las enfermedades, porque se han estudiado mas y se han abierto muchos cadáveres y acudido á todos los medios posibles de esploración, incluso el análisis de los humores, que han vuelto á adquirir mucha importancia patológica; pero se ha tratado de referir todos los males á las lesiones anatómicas, siendo así que estas no son mas que uno de sus signos. Se tienen mas medios de esploracion; pero propendemos á dar al diagnóstico una precisión que muchas veces nos es trávia. Finalmente, se han descubierto algunos remedios; pero se abandonan los antiguos con sobrada facilidad antes de aprender á usarlos.

Nada diremos acerca del brillante estado en que se encuentran la cirugía y la obstetricia, porque este punto no se presta á discusion, hallándose universalmente reconocidos los adelantamientos de esta parte de la ciencia, que tanto se ha acercado á la perfección.

MEDICINA PRACTICA.

HOSPITALES MILITARES DE MADRID.

Una de las dolencias que mas cubarazan á los prácticos, especialmente en los hospitales militares, tanto por lo que se presta al fingimiento, en aquellos enfermos que se encuentran bien en ellos, cuanto por su difícil curación, son los dolores osteópicos, producto de la sífilis constitucional. Encargado de una numerosa enfermería, casi en su totalidad de enfermedades venéreas, y habiéndose aumentado en la presente estación proporcionalmente el número de los que padecen dolores, he podido recoger algunas observaciones de un resultado brillante y seguro; observaciones, que me es satisfacto-