Gaceta médica (Madrid) (1845-09-20 00:00:00), página 2

Dia 14 por la noche. Hubo una crisis saludable, y principiaron á remitir todos los síntomas. El decúbito continuaba siendo dorsal, el sueño letárgico había desaparecido del todo, y solo quedaba al enfermo un poco de atontamiento. Entreabrió los párpados. El pulso lo hallé mas elevado y sin intermitencia. Aunque las respuestas eran todavía lentas, existía ya mas relación entre estas y las preguntas que se le hacían. Hubo una disposición abundante de escrofamentos líquidos, negros y de una feudez intolerable. Plan farmacéutico. Se suspendieron las lavativas anodinas.

Dia 18. El decúbito era variado; en el rostro se notaba mas animación y alegría. Las facultades intelectuales estaban mas despejadas, los párpados estaban abiertos, no había lagrimo, y las conjuntivas estaban ya poco inyectadas. La costra-fulgínosa que cubría los labios y el esmalte de los dientes, casi había desaparecido. La laja oscura y seca que cubría la lengua se iba circunscribiendo, y la orina era mas clara. El calor de la piel estaba mas uniformemente repartido y suave, el pulso mas frecuente y lleno y la lengua húmeda. Las funciones intelectuales se hallaban en su estado normal. El enfermo respondía con mas cordura y principiaba á sentir su ma debilidad.

Dia 21. Todos los síntomas seguían remitiendo. Se suspendió la adición del almízcle al cocimiento de quina. Principia el periodo de convalecencia.

Dia 25. Dieta de caldo de pollo.

Dia 28. Dispuso que se levantase desde las once de la mañana hasta las tres de la tarde, y que solo tomase una dosis del cocimiento de quina por la mañana y otra á la tarde.

Dia 30. El convaleciente se hallaba con mas ánimos y fuerzas (caldo de gallina por la mañana y por la noche, y sopa de arroz al medio dia).

Dia 34. Se hallaba casi completamente restablecido, comía con apetito, y se hacían bien las digestiones. El sueño era tranquilo y reparador. Se suspendió el cocimiento de quina.

OBSERVACION SEGUNDA.

Antonio Lainez, natural y vecino de esta ciudad, casado, de oficio jornalero, de edad de 36 años, de temperamento nervioso-bilioso, de idiosincrasia hepática, y de constitución enjuta, era sobrio en su género ordinario de vida. En la mañana del dia 2 de febrero me encontró en la calle y me preguntó qué le mandaba para un fuerte constipado que tenía. A las diferentes preguntas que le hice me contestó, que le dolían todos los huesos de su cuerpo, que sentía un dolor gravativo de cabeza, y mucha pesadez en el cuerpo. La lengua la tenía pastosa y saburrosa. Manifestó que la noche anterior había tenido calentura, á la cual precedieron escalofríos en las espaldas y en los lomos, y mucha tos. El pulso lo tenía frecuente y lleno. Debo advertir que la madre política de este sujeto había muerto días anteriores de resultas de una fiebre tifoidea, que trató otro médico de esta ciudad, habiéndole asistido Lainez durante el curso de la enfermedad. Le mandé que guardase cama, que estuviese á dieta, que bebiese agua de cebada con crémor, y que le hicieran una sangría de ocho onzas de la mano.

Dia 3. El decúbito era variado, las mejillas estaban encendidas, las conjuntivas inyectadas, las pupilas inmóviles y sin contraerse ni aun á la presencia de la luz artificial, la lengua saburrosa, y había expectoración mucosa. El calor de la piel estaba generalmente aumentado: el pulso frecuente y lleno, y el epigástrico tenso y dolorido. Náuseas, cefalealgia supra-orbitalia, los catarral y sed intensa. Plan farmacéutico. De cocimiento de cebada dos libras, de jarabe de vinagre dos onzas; mézclese para beber usual. Cataplasmas emolientes al epigástrico, y paños de oxícaro en la frente.

Dia 7 por la mañana. El decúbito era supino, el rostro estaba triste. Indiferencia completa á los objetos que le rodeaban y que podrían serle más interesantes. Adnamia; las pupilas contraidas, las conjuntivas inyectadas, la lengua trémula y cubierta en su centro de una capa negruzca: había pelequeñas en todo el cuerpo, la orina era escasa y encendida, sonolencia. El calor de la piel uiente. El pulso pequeño y con intermitencia, y apenas se percibía el diastole y sístole de las arterias. Los síntomas catarrales habían cedido totalmente; y había astrección de vientre y delirio bajo. Plan farmacéutico. Se suspendió el cocimiento de cebada, y en su lugar se le dispuso: de cocimiento de quina de loja dos libras, de almízcle cuatro granos, y de jarabe de peonia onza y media; mézclese para tomar dos onzas de dos en dos horas. Dos causticos en las piernas.

Hizo las diligencias espirituales.

Dia 9. El decúbito era supino, los párpados estaban caídos, y había esfuerzo, sopor y lenores blancos. El calor de la piel y el pulso continuaban en el mismo estado. A las preguntas que se le hacían solo contestaba algunos monosílabos incoherentes y poco inteligibles. Continuaba el delirio bajo; y según el relato de los pacientes seguía la constipación de vientre. Adipsia (lava- livas con el extracto de la belladona. Un caústico en la nuca).

Dia 10. Los mismos síntomas (de cocimiento de quina de loja tres libras, de vino generoso selecto media libra, de almízcle cuatro granos, de jarabe simple onza y media; mézclese para tomar dos onzas de tres en tres horas).

Dia 13 por la mañana. Se observaron algunos fenómenos críticos, y la naturaleza se preparaba á un sacudimiento saludable. El enfermo podía adoptar cualquiera posición en la cama sin molestia alguna; el rostro estaba mas animado y alegre, los lentores y el estupor habían desaparecido, y solo quedaba un poco de atontamiento; la lengua iba limpiándose, las conjuntivas estaban casi blancas, y la erupción pelequal ya no existía. El