Gaceta médica (Madrid) (1845-03-20 00:00:00), página 2

y tardó mucho tiempo en curar la úlcera, por supuesto con induración, pérdida de sustancia de todo el testículo, túnicas y piel. No supimos por último qué sucedería á los enfermos posteriormente.

Es verdad que Velpeau quería hacer de su tratamien- to un método general, con la idea de evacuar la serosidad; y Vidal de Casis solo le propone como desbridamiento, imitando las sajas que se hacen en el flemón di- fuso. El primer método no merece adoptarse, cuando tan racionalmente, por otros medios, puede alcanzarse me- jor resultado. El segundo mas circunscrito tiene, sin em- bargo, graves inconvenientes. En primer lugar la difi- cultad de un diagnóstico anatómico, que alcance hasta poder asegurar que la intensidad de los dolores es efecto de haber penetrado la inflamación en el testículo; pues todo el mundo sabe las enormes diferencias que ofrece el dolor en epididimitis que afectan idénticos tejidos; y no creemos prudente penetrar con las incisiones hasta donde quiere Vidal en casos de esta naturaleza. En segundo lu- gar, dada la orquíta, no sabemos todavía si las ventajas de la incisión llegan no sólo á calmar el dolor, sino á dar mejor terminación á la enfermedad. Es verdad que en estos casos es muy fácil la gangrena del testículo, si la inflamación es intensa, y mas tarde la degeneración; pero no está probado todavía (que es lo principal) si el desbrida- miento evita tan fatales consecuencias; siendo por otra parte muy arriesgado calcular la violencia de la inla- mación por la intensidad del dolor; síntomas que mas de una vez hemos visto ceder en circunstancias alarmantes con remedios farmacéuticos. Por lo menos resulta que el procedimiento de Vidal de Casis necesita, como anteceden- tes, violenta orquíta, diagnosticada con seguridad, y acompañada de intensos dolores; y que solo en tales casos podrá seguirse la conducta del cirujano francés, que ha modificado la primera idea de Velpeau; no tanto por evitar los dolores, como por alcanzar tal vez mejor terminación.

CALVO Y M.

No hay duda de que esta repentina elevación dió á Dupuitren mayor lustre, y una fama mas brillante; pero en cambio ciertos ojos iban á observar su conducta, y la maliciosa envidia estaba dispuesta á esperar sus fallas y á causar sus defectos; ¿qué de tentaciones para la pereza, y qué de escudos para la felicidad? ¡Pero Dupuitren tenía su vista fija en el faro, y no echó de ver el escudo hasta el mo- mento del naufragio.

Si ninguna le excedió en ser el blanco de las persecuciones de la envidia, tampoco ha habido otro mas vengativo, ni que haya so- breasalido más en el arte de vengarse. Recordámos aun aquella multitud de epigramas con que se le ostentó durante todo el reinado de Carlos XI. La corte de entonces se daba la devoción como en los úl- timos años de Luis XIV., y era moda en todo cortejo (aun cuan- do hubiese un disfraz de Caván) tener un consejo, sus ser- vientes á su estilo de sacerdotes, y algunos sus cédulas, confesiones. Por católica la maliciosa envidia esperó la falsa voz de que se le había per- dido á Dupuitren en las Tulierias un libro de misa, obra que ates- tiguaba las ideas ortodoxas de su piadoso dueño. Nunca supo con certeza quién había sido el primero que entendió esta extraña noti- cia; pero yo le he visto vengarse cruelmente de la persona á quien la atribuyó.

En 1826 una señorita de la corte, que disfrutaba un nombre ilustre, y procedía de una familia muy noble, la condesa de... te- nía una hija bastante enferma, y la propuso que llamara en consul- ta á uno de nuestros grandes cirujanos. Me propuso que la indica- se á uno, y no sé por qué razón aquel dia fijé mi elección en Du- puiretn. Fui á verle, y convinimos en el dia.—¿Y á qué hora le di- je?—La que gustéis.—Me es indiferente: desde pasado el mediodía hasta las ocho de la noche estoy á vuestra disposición; os ruego que elijáis.—Pues bien, dijo Dupuitren, nos reuniremos á las seis

MEDICINA PRACTICA.

CLINICA DE DON TOMAS CORRAL.
PROFESOR AGREGADO, D. F. ALONSO.

Amenorrea espasmodica.-Curacion.

M. R., de 36 años de edad, soltera, de temperamento nervioso, bien constituida y de un régimen de vida bastante arreglado. Empezó á menstruar á la edad de 18 años, sin dolor ni incomodidad alguna, y desde esta época continuaron las reglas sin ninguna interrupción, hasta que recibió repentinamente la noticia del fallecimiento de un hermano en ocasión en que se hallaba muy próximo el pe- riodo menstrual. En su consecuencia no se presentó dicha evacuación, sintiendo pesadez en las caderas, dolor, aunque no muy intenso, en la región epigás- trica, borborigmos y eructos. No empleó para su alivio mas que pediluvios sinapizados, y siguió su-friendo estas incomodidades por espacio de cuatro meses, hasta que aumentándose notablemente, se vió precisada á recurrir á nuestra clínica, en la que ingresó el dia 8 de enero de 1844. Presentaba gran palidez, ojos tristes y algun abatimiento; la lengua estaba húmeda y blanquecina; había inape- tencia; el vientre meteorizado con borborigmos y eructos frecuentes; sentía pesadez en las caderas; la menstruación seguía suprimida y el pulso era fre- cuente y débil. Se la dispuso en un principio un régimen conveniente y una bebida antiespasmodica; algun tiempo despues se le administraron unas pil- doras compuestas de sulfato de hierro y carbonato de potasa, y últimamente se hizo alguna aplica- cion de sanguijuelas á la parte interna y superior de los muslos, con cuyo plan terapeutico se consi- guió que volviera á presentarse la menstruacion y saliera la enferma en abril completamente restable- cida. Teniendo presentes el temperamento de esta enferma, las causas que dieron origen á su padeci- miento, y los síntomas nerviosos que acompañaban á y media. —Pero á esa hora todos están comiendo, y madama de... no se podrá hallar en la consulta.—Tanto mejor, me dijo con una sonrisa maligna, si creyese que la había de encontrar no iría.

Se decidió por fin que se verificaría la consulta á las seis y me- dia, á cuya hora ya había ido yo, y madama de... estaba á lado de su hija : Dupuitren estuvo tambien puntual; pero me sorprendió es- traordinariamente que sin saludar á madama de..., sin decirle nada, sin dignarse siquiera murmurar, se dirigió bruscamente á la enfer- ma. Madama de... le dirigió muchas veces la palabra, le preguntó para sondearle, le colmó de obsequios y le honró con mil agasajos; pero todo en vano, él no la respondió ni siquiera con una mirada, afectando constantemente apartar de ella la vista. Luego que entra- mos en una habitacion, y antes de hablar de la enferma, mis ojos le dieron á entender problemas, á los que me había estado escuchando con la mayor paciencia del hombre; me dijo: -no me ten- gais por un estúpido-. Toda mi accion de llevar al mercedo; me han herido profundamente, y yo sé castigar.

Luego que Dupuitren se marchó fuí á donde estaba la condesa de.... á quien encontré con los ojos llenos de lágrimas. —¡Lloráis!—le dije, ¿qué niniera?: llorar por la falta de educacion de Dupuitren —No, dijo madama de..., yo no lloro; pero bien conozco de lo que me acusa y de lo que cree haberse engañado, me atribuye esa chanzoneta del libro de devocion, que dicen haberse caído del bolsillo. No, no he sido yo; bien sé que tiene demasiado talento pa- ra que se le caiga nada del bolsillo, ni de la memoria.

Ya he dicho cuanto le gustaba la venganza; no dejó tampoco de emplearla contra la odiosa calumnia que le representaba siempre co- mo un jugador frenético, de la cual se vengó con un mentis que se- rá célebre eternamente. ¿A quién no admira ese jugador desenfre- nado, que conserva constanteamente por amigo al banquero Roth-