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descubierto la verdadera causa del accidente que causaba nuestro embarazo, y que le convidaba á levantarse para ser testigo del proceder que yo iba á emplear y que debía ser indudablemente seguido de buen éxito, si mis reflexiones me habían conducido á la verdad.

Creyendo apenas la posibilidad de este descubrimiento, Mr. Frebault se levantó, y juntos fuimos á encontrar á nuestro enfermo, que estaba en una situación espantosa. Yo había traído una sonda mucho más larga que la primera, y después de haberla introducido por la misma senda que Mr. Frebault creía que era una falsa vía, quise dar la prueba de lo contrario inyectando agua caliente por el caño de la sonda; sin que por esto padeciese mas el enfermo; profundizé la sonda una pulgada mas, y renové la inyección de agua caliente; el enfermo no se resentía; hízose tercera tentativa, nada de dolor. Entonces volviéndome á Mr. Frebault, pensais, le dije, que si estuviese en una falsa vía, el enfermo no experimentaría el mas vivo escozo por la inyección del agua caliente, y por la penetración de la sonda al través de las carnes vivas? = Pásese, respondió. Pues bien! añadí, esta circunstancia me da la certeza de que yo no me he equivocado en mis conjeturas. Nuestra dificultad depende de un coágulo muy grueso de sangre que ocupa casi toda la vejiga, y en él que la sonda va á colocarse; se trata de atravesarlo por entero para llegar al foco de la orina. Y en efecto; después de una cuarta tentativa, es decir después de haber situado esta larga sonda á una profundidad de cuatro pulgadas mas que la primera, llegué al foco de la orina, que fue expelida entonces con rapidez, y con grande admiración de mi compañero y satisfacción mia. La vejiga se vació en menos de dos minutos, y Mr. Binet fué vuelto á la vida y á los votos de su familia. (1).

(1) Todos los autores convienen en que el coágulo de sangre nunca es mas que un obstáculo ligero á la salida de la orina, y que la sonda desalojando al uno, da facilmente salida á la otra.
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No se trataba mas que de desembarazar la vejiga de esta masa de sangre que la obstruía. Yo creí que bastaba, atendido el estado de padecimiento del enfermo, hacer á cada hora del dia inyecciones de agua tibia en el interior del órgano afecto. Practicáronse estas inyecciones con el agua de cebada con miel cinco ó seis veces cada dia, y esto por espacio de tres semanas, al cabo de las cuales, las orinas de negras y espesas que eran, se volvieron claras y naturales. La vejiga quedó sin embargo paralizada, y el enfermo fue condenado á llevar constantemente las sondas.

Murió ocho años después á la edad de ochenta y cuatro años, pero de una enfermedad diferente de esta.

NUEVOS ALCALOIDES DESCUBIERTOS EN LA quina y mas eficaces que la quinina.

El doctor Sertürner, médico y químico habil del Hameln, halló en la epidemia de calenturas intermitentes que reinó en su país en 1828, que la quinina estaba lejos de ser un específico siempre seguro contra estas enfermedades, aunque la administrase en altas dosis, muchas veces á seis y ocho granos con ácidos. Cortaba bien las calenturas, pero no de una manera sólida, habiendo muy frecuentes recidivas, de modo que se veían obligados á recurrir á la quina en sustancia, la que administrada en alta dosis y con ácidos hacia las recaídas mucho más raras. Sertürner observó además, como otros prácticos ya lo habían señalado, que la quinina no puede reemplazar la quina bajo el respeto de las propiedades corroborantes y otras. Resolvió de consiguiente hacer sobre este objeto nuevas investigaciones, sometiendo á la análisis química diferentes es-
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peces de quina. Los experimentos de Sertürner fueron coronados de suceso, y se reserva de publicar sus por- menores en uno de los próximos cuadernos de su periódico titulado; Anales para el sistema universal de los elementos. Comunica ahora solamente los principales re- sultados de sus investigaciones, que son los siguientes. Los precipitados que se obtienen tratando con álcalis los extractos ácidos de la quina contienen, á mas de las bases conocidas, á saber la quinina y la cinchonina, tambien otras sustancias alcalinas no apercibidas hasta entonces que pueden considerarse como unas modificacio- res de las primeras. Estos nuevos alcaloides, y sobre- todo el principal de entre ellos que el autor llama chini- nioidina, estan combinados del modo mas íntimo con una sustancia resinosa; acídula, la que si no es daño- sa, no es á lo menos muy benéfica, siendo tambien muy difícil de aislar. La separación no se consigue completa- mente sino con el auxilio del carbon vegeto-animal que se obtiene preparando el ácido safránico descubierto por Liebig. Despues de haber hecho disolver en ácido sul- fúrico concentrado (diluido en tres ó cuatro partes de agua) la sustancia alcalina cruda, la que se llama re- sina de la lejía madre que queda despues que el sul- fato de quinina se ha separado por cristalización, se la descolora por medio de una mezcla de carbon ve- geto-animal mencionado con carbon animal propiamen- te dicho; pero antes de emprender esta descoloracion, conviene tratar con el alcohol la disolucion que tiene una consistencia de jarabe, á fin de separar de ella todas las sales terreas. La quinioidina existe en las quinas rojas y en las amarillas al lado de la quinina y de la cinchonina. Principales caracteres de la quinioidi- na. Este cuerpo se aproxima á los otros alcaloides de la quina por su insolubilidad en el agua, su color y sabor. Mas se distingue de ellos por su poder y su gran- capacidad por los ácidos, en la que sobrepupa todos los otros alcaloides. Su reaccion alcalina sobre los colo- res vegetales y su combinacion íntima con una materia
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extractiva sospechosa (que tal vez es un ácido) no son menos notables. Las sales de este alcaloide despojadas de la materia extractiva se comportan con respecto al calor y los líquidos como unos bálsamos, y se manifiestan viscosas y fusibles; como estos, aunque contienen al parecer muy amenudo los ácidos en el estado seco. Considerada como medicamento, la quiniodina es uno de los auxilios más preciosos de la materia médica. Es no solamente un febrífugo mejor que la quinina y aun la quina en substancia; pero parece poseer también otras muchas propiedades medicamentosas, á lo menos las que presenta la quina y que no tiene la quinina. La quiniodina fue prescrita por el Dr. Sertürner, á la dosis de dos granos tres veces al dia, con el encargo de tragar un poco de vinagre después de tomar cada dosis, á fin de saturar el jugo gástrico que es algunas veces muy alcalino en los febricitantes; pues, dice él, la acción de este jugo alcalino descompondría la sal de quina, pondría á descubierto el alcaloide y de consiguiente lo haría inerte, porque es casi enteramente insoluble en el agua. En todos los enfermos, á quienes se dió la quiniodina, la calentura se cortó sin recidiva, y cada vez los síntomas concomitantes, como la palidez del rostro, la inapetencia, el edema de las piernas, &c. se disiparon mas pronto que de costumbre. El medicamento no ha dejado de sentir efecto sino una sola vez en una muchacha de diez y ocho años; pero esta no había tomado en todo mas que seis granos del nuevo alcaloide. Seis ó doce doses, es decir de doce á veinte y cuatro granos, produjeron constantemente la curación en los otros enfermos. Mas fué sobre todo en las calenturas larvadas que la quiniodina se manifestó remedio heróico. El Dr. Sertürner combatía primero estas calenturas con la medicación alcalina que consistía en sustancias terreas en alta dosis (medicación que ha expuesto en sus Anales), y cuando quedaba sin efecto, recurriá á la quinina y más tarde á la quiniodina que produjo siempre la curación. Los principales síntomas de estas fiebres larvadas fue-
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ron los sudores continuos y lasitud, la inapetencia y dolores de cabeza: otros ofrecían la difnea con ansiedad, opresion en la region precordial, dolor en la espalda, estranguria, &c. Una señora entre otros tenia accidentes nerviosos y una cardialgia acompañados de una gran debilidad de la memoria que hacia temer para sus facultades intelectuales, y esta señora se curó perfectamente con la quinioídina.

LITERATURA MÉDICA.

Onophrii Bruguerii Barcinonensis novae ac infestae distillationis, quae civitati Barcinonensi, ac finiti mis circiter hyemale solstitium anni à Christo nato 1562 accidit, brevis enarratio. Barcinone 1563.

El Baron de Haller en su Biblioteca médico-práctica y Villalba en su Epidemiología Española hablaron de esta obra del Dr. Onofre Bruguera (que algunos equivocadamente llaman Bruguer), bien que sin haberla visto. El célebre historiador moderno de la Medicina Curcio Sprengel en sus Instituciones médicas cita esta obra como la que describe la tercera epidemia catarral de las que desde la edad media han afligido á la Europa y empezaron á observarse y describirse por los médicos. Bruguera describe el catarro epidémico de 1562 con exactitud, expone sus síntomas y causas, según las doctrinas de su tiempo, y defiende que dicho catarro no fue contagioso. Un catarro epidémico semejante ha reinado en noviembre último en Barcelona. A un tiempo húmedo y templado sobrevino un frío intenso y repentino; y en pocos días el catarro invadió
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vo una enfermedad distinta que proviene de la estancacion súbita y de la coagulacion de la sangre en los pulmones y en la region precordial á consecuencia de un resfriado, ó de un acaloramiento, de la ingestion de materiales ácidos &c. pero no del descenso del moco desde la cabeza al pecho, como equivocadamente creian los antiguos. La enfermedad se caracteriza por una sensacion de peso y de dolor en el pecho, dificultad de respirar, voz entrecortada, ansiedad, tos, pulso lento y raro, espuma en la boca &c. Difiere del asma por la mayor dificultad de la respiracion, y porque va acompañada de coriza, de pesadez de cabeza, de tos violenta, de estornudos, y peligro de sofocarse. Se distingue de la apoplegia por una mayor dificultad de respirar. En esta afecion y en el sincope el enfermo apenas da señal de vida.

Van Swieten se expresa muy brevemente sobre esta enfermedad: Docuerunt observationes, in sanis etiam hominibus quandoque, absque ullis signis morbi antecedentis, subito impediri deglutitionem vel respirationem vel et utramque, atque mox mortem sequi, licet nullus tumor in faucibus vel externis partibus, neque insolita earumdem gracilitas et siccitas apparuerint antea. Catarrhum suffocativum vocaverunt plurimi auctores simile malum, quia á materiae eliquatae in faucis et pulmones subitá destilatone natum putabant fere semper.

F. Hoffman tampoco se extiende mas sobre ella pues se contenta con decir, como medio propio para distinguir esta enfermedad del asma convulsivo, que va acompañada de rubicundez en la cara, y de respiracion estertorosa, que tiene algo de parálisis, y que se termina en el espacio de algunos dias, mientras que el asma es sin estertor y crónico. En algunos otros pasajes la coloca expresamente entre las perlesias, pero allí la atribuye tambien á las humedades viscosas y serosas que obstruyen el paso del aire en los pulmones. En otras partes todavía, la cita como terminacion mortal de los
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á muchos millares de personas de toda edad, sexo y condicion. Fué benigno generalmente para los que se cuidaban, sin calentura en algunos, con síntomas febriles mas ó menos intensos en otros, y afectando la cabeza, la garganta ó el pecho con mas ó menos peligro en muchos, qué tenian una particular disposicion ó descuidaron el mal desde un principio. Fué este catarro propagándose á otros pueblos, y á la manera de los otros catarros epidémicos que afligieron sucesivamente muchas provincias y reinos y fueron conocidos con diversos nombres vulgares, no dejó de recorrer y aqüajar á innumerables pueblos y regiones, según las noticias que se han recibido.

Adversus Valentinos et quosdam alios nostri temporis Medicos, de ratione mittendi sanguinem in febribus putridis, libri III. Bernardo Caxanes Medico Barcinonensi Auctore. Barcinone 1592.
Venecia 1595. Un tomo en octavo.

En esta obra combate Caxanes con bastante fuerza y copiosa doctrina la costumbre de los médicos valencianos y otros de su tiempo que sangraban mucho, hasta en las calenturas putridas, en las que solamente quiere que se sangre en ciertos y determinados casos. Limita pues mucho el uso de la sangría en dichas fiebres, lejos de extenderlo y celebrarlo generalmente en ellas, como indica Sprengel en su Historia de la Medicina traducida del aleman al francés por Jourdan, cuando dice que Caxanes (á quien equivocadamente llama Bernardino Caranes), de Barcelona, publicó contra los médicos de Valencia un libro en que sostiene ser útil la sangría contra las fiebres putridas. Entre otros argumentos que opone al uso indiscreto y demasiado general de la sangría, refiere el hecho observado en la terrible peste de Barcelona del año 1589, en la que murió la mayor parte de los que se sangraron, curándose mu-
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chos sin sangría alguna y con el uso de los llamados alexifármacos.

VARIEDADES.

Prurito de la vulva.

Este prurito es frecuente en las mujeres de una edad avanzada, según observamos en esta ciudad; es al mismo tiempo muy molesto y no menos pertinaz. Así vamos á hablar de diferentes medios de curación que algunas veces han surtido buen efecto. El Dr. Ruan refiere que en dos casos de prurito de la vulva extremadamente pertinaz, contra los que se habían usado inutilmente los purgantes, los diuréticos, las bebidas abundantes de leche diluida, los preparados de opio en alta dosis, las lociones con el agua de Goulard, con la disolución del subborato de sosa, con el agua de cal, con la leche, &c. la comezon cedió como por encanto con la administración del bálsamo de copaiva. En un tercer caso este remedio no produjo efecto alguno; pero las lociones con la disolución del subborato de sosa, que no lo habían producido en los casos precedentes, lo produjeron completamente. En otro caso la curación se debió á la administración interior del carbonato de sosa en cortas doses reiteradas. En un quinto caso fueron inútiles todos los medicamentos anteriores, hasta las lociones con un infuso de hojas del laurel comun. Las aplicaciones de cataplasmas de miga de pan y leche y unas dosis considerables de lándano procuraban alivio. Se polvoreó la parte con carbonato de zinc anhídrio, pero este medicamento produjo dolor y escozor. Mezclándolo con almidón, el enfermo lo toleró y la comezon acabó por disminuir poco á poco.
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Uso profiláctico de los cloruros de sosa y cal.

Algunos años hace muchos prácticos, ya en los hospitales, ya fuera de ellos, se sirven de los cloruros en lociones, inyecciones ó fomentos para la curación de las úlceras de diverso origen. A mas de sus calidades excitantes, que se pueden aumentar ó disminuir según se quiera, ofrecen propiedades desinfectantes que son algunas veces de la mayor utilidad. No puede dudarse tampoco que el poder de suspender la descomposición de las materias animales de que están dotados, obrando sobre los productos segregados llamados violentos, no puede menos de mudar su naturaleza y de consiguiente quitarles sus calidades, ya irritantes, ya venenosas. Así diversos factu- cultativos han pensado ensayarlos con este fin. En efecto se ha logrado por su medio hacer el flujo leucorróico no solamente inodoro, sino también menos irritante, de modo que así se han podido impedir las ulceraciones que con frecuencia produce dicho flujo en las partes ge- nitales externas y los muslos &c. Coster ha hecho un gran número de experimentos para asegurarse si la inoculación de los chancros y bienorragias carecía de riesgo, cuando era seguida ó precedida de lociones é in- yecciones cloruradas, y sus experimentos le han salido muy bien. Coster ha hecho las mismas investigaciones sobre el uso de los cloruros en las heridas hechas por animales rabiosos; y aunque no haya hecho más que un solo experimento, parece sin embargo que este con- cluye mucho. Cogió un perro mordido por otro que se sospechaba ser rabioso, y en efecto no tardó á pre- sentar todas las señales de la hidrofobia confirmada. Se inoculó pues su bava en cinco ó seis heridas hechas á dos perros que estaban sanos, y además se le hizo mor- der en muchos parages. Seis horas después se lavaron cuidadosamente todas las heridas de uno de los perros con una disolución de cloruro de sosa en la mitad de su volumen de agua, y sin contentarse de estas locio-
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nes, se inyectó también la disolución en el fondo de las heridas. Al otro perro se le lavaron con igual cuidado, pero solo con agua pura. Los resultados de estos dos procedimientos fueron bien diferentes. El primer perro que fue sometido a la acción del cloruro no presentó señal alguna de enfermedad, y el último al contrario murió con todos los síntomas de la rabia treinta y siete días después de haber sido mordido. Este experimento, aunque sea único, adquiere grande valor por los ensayos análogos hechos con buen éxito en Italia por Schoenberg, Semmola, &c. El primero asistió á tres personas mordidas por dos perros rabiosos, de las cuales á dos se aplicó el cloro y quedaron sanas, pero la tercera que reusó el uso de este auxilio, murió hidrófobo. Semmola ha logrado también buenos resultados en la curación de este género de heridas, limitándose á lavarlas con cloro dilatado en agua y cubriéndolas con hilas empapadas de este líquido hasta cicatrización. En fin estos médicos aconsejan el uso interno y externo del cloro prolongado por algún tiempo como complemento de la curación profiláctica. En el tomo segundo del diario de los Progresos de las ciencias e instituciones médicas publicado en París hay una memoria del Dr. Urban que empleaba como auxilio preservativo principal las lociones y fomentos con una disolución de sal marina en agua ó leche. Esta medicación le había ido perfectamente cerca de cuarenta veces, y sería posible que en estos casos la sal marina no hubiese obrado más que por las propiedades que debe al cloro que contiene. Así muchos hechos concurren á llamar la atención sobre el uso del cloro en la rabia. En fin Coster ha ensayado el agua clorurada sobre el veneno de la víbora y un pleno suceso ha coronado sus experimentos, bien que estos deben ser más numerosos y variados.
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Operacion de cheiloplastia.

Reinhard, de cuarenta y ocho años de edad, habia perdido el labio inferior y una porcion del superior á consecuencia de la extirpacion de un cancer de estas partes. La reunion no habia salido bien despues de la operacion, pues la boca estaba muy abierta, los dientes quedaban descubiertos, la saliva fluía continuamente y el aspecto del enfermo inspiraba horror y disgusto. El 18 de Junio de 1827 el Dr. Textor hizo en el labio superior la operacion del labio leporino que le salió perfectamente. Ocho dias mas tarde se hizo tambien una tentativa en el labio inferior que fué sin éxito y un segundo ensayo hecho el 9 de Julio tuvo el mismo resultado. Insistiendo siempre el enfermo para ser libertado de su deformidad, Textor se decidió á formarle nuevo labio con un colgajo de la piel del cuello. La operacion tuvo lugar el dia primero de agosto de 1827 y duró cerca una hora; el colgajo desprendido de debajo de la barba fué encajado en el contorno de la pérdida de substancia y fijado con puntos de sutura sin tiras aglutinantes ni vendages contentivos. Textor atribuye principalmente al uso de los emplastos aglutinantes la falta de éxito de las operaciones de cheiloplastia hechas por Delpech y Lallemand, porque impiden y alteran la nutricion en las partes comprimidas. El vendage se renovó el tercer dia despues de la operacion, en el séptimo se quitaron todos los puntos de sutura, siendo la cicatrizacion completa en el vigésimo séptimo, no quedaba mas que cortar la película del colgajo y la deformidad estaba bien corregida.

Nuevo medio de conservar las piezas anatómicas.

Las Transacciones de la Sociedad de Medicina y Ci-
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edad, haza del supe- cancer de ien despues abierta, los lula conti- a horror y Textor hi- abio lepo- is tarde se or que fue de Julio el enfermo se decidió piel del de agos- gajo des- en el con pun- ; contien- los em- opera- Lalle- en las rcer dia- tron to- com- as que ba bien.

rugía de Edimburgo dan noticia de este medio, de que no sabemos se tenga conocimiento entre nosotros. El Dr. J. Davy indica la solución acuosa del gas ácido sulfuroso, ó sea el ácido sulfuroso líquido como un agente poco dispendioso y muy útil para conservar las piezas anatómicas. Según él expone, esta preparación se conserva mucho tiempo sin alterarse y vuelve aparentes las partes más tenues de la organización. Varias piezas anatómicas conservadas por espacio de tres años en frascos cerrados herméticamente y tapados con cera, estaban tan frescas como en el momento de la inmersión. De sus experimentos deduce J. Davy que este agente es casi tan enérgico para preservar las materias animales de la putrefacción, como para detener la fermentación de los zumos vegetales. La disolución de dicho gas transforma la serosidad en una masa gelatinosa que puede conservarse por muchas semanas en agua expuesta al aire sin experimentar la menor alteración. La fibrina de la sangre tratada de la misma manera conserva todos sus caracteres; la materia colorante de la sangre adquiere el color y la consistencia de la pez líquida, y colocada entonces dentro de agua expuesta al aire, se cubre de una especie de moho y exhala un olor desagradable, pero no de putrefacción. Los otros productos animales menos putrescibles reciben del expresado agente una fuerza mayor para resistir á la descomposición pútrida, aun estando metidos en agua expuesta al aire. En cuanto á las modificaciones que los tejidos experimentan de resultas de esta acción, J. Davy ha observado que se hace mas aparente la textura de la piel y de las membranas mucosas vueltas mas gruesas y consistentes, lo que facilita mucho su estudio. El tejido celular y las membranas serosas presentan también una organización mas distinta; la fibra muscular, la substancia cerebral, la de la médula espinal, de los nervios y de los ganglios, y sobre todo los cartílagos y los huesos no experimentan ninguna alteración aparente. Las piezas de anatomía patológica se conservan igualmente muy bien