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diferente naturaleza acomodados á la diversa constitucion de los sujetos procurarán seguramente el sudor, sin poner en accion mas que el sitio en que deba operarse.

No se crea que mi amor propio me haga suponer autor de este medio de curacion; sé muy bien que el mismo se ha practicado en otras épocas; pero si manifiesto, que los instrumentos con los que que se ha practicado hasta el dia no son tan á propósito ni obran con la misma exactitud y precision que la máquina últimamente inventada.

XII.

No debo pasar en silencio la aplicacion favorable de la presente máquinas en los casos de lepra. Muchos señores facultativos que han tenido ocasion de observar esta enfermedad cruel, están acordes acerca de la imposibilidad de sudar que tienen estos enfermos; la Medicina en todos tiempos ha querido producir aquel efecto valiéndose de infinitos medios tanto internos, como aplicados al exterior; pero bien sea que por la imperfecta construccion de los aparatos que á este fin se destinaban, por el corto número de vapores que tal vez podian darse con ellos, ó bien por no poder dirigirlos determinadamente al punto en que principalmente debia escitarse el sudor, se ha dejado muchísimas veces de poner en práctica un medio quizás el único para aliviárla. Dentro de poco tendré el gusto de que sirva para este objeto la máquina que mandé al Hospital general de Santa Cruz: ¡ojalá que aquellos infelices cuya desgraciada suerte es vivir con la mas asquerosa y cruel enfermedad sucumbiendo por último á la destrucción de sus miembros que ellos mismos presenciaron, experimenten á lo menos un consuelo en su dolencia lamentable!

Muchas mas aplicaciones podrá tener la máquina que acabo de discurrir, pero los experimentos que con ella podrán hacer los prácticos serán la mayor recompensa que recibirán mis filantrópicos deseos.

REAL ACADEMIA DE MEDICINA Y CIRUGÍA DE CADIZ.

Habiéndose revisado por esta corporacion las memorias presen-
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tadas, en consecuencia de los programas publicados el dia de San Fernando del año pasado de 1851, en celebridad de los de su Augusto Protector el Sr. D. Fernando 7º (Q. D. G.) fueron censuradas y clasificadas cada una según su mérito literario, mereciendo dos de ellas la aprobacion de la Academia, y consignando á sus autores el premio ofrecido de una medalla de oro de valor de 400 rs. vn., y título de académico correspondal; confrontándose los epígrafes de dichas memorias con las de los billetes cerrados de que venian acompañadas, resultaron ser autores de la primera, que versaba sobre la descripción de la pústula maligna, objeto de la cuestion segunda, el Dr. D. Ramon Diaz, socio de número de la Real Academia de Medicina y Cirugía de Sevilla; y de la segunda acerca de la preferencia del método curativo para las enfermedades sifilíticas, si el mercurial ó el antilogístico, el Dr. D. Damian Verger, médico-cirujano del hospital general de Caridad de Palma de Mallorca, é individuo numerario de la Real Academia de Medicina y Cirugía de las Islas Baleares.

Para solemnizar en este año la festividad de S. Fernando, dia de Nuestro Augusto Soberano, celebró la Real Academia una junta pública, á la que asistieron las autoridades eclesiástica, civil y militar, las corporaciones y personas de distincion de esta plaza que habian sido convidadas al efecto, en la cual despues de hacerse la lectura de los trabajos en que se habia ocupado este cuerpo literario desde la del año pasado, promulgó los nombres de los doctores premiados, haciendo una ligera análisis de sus memorias respectivas, é invitando á los demas profesores á la imitacion de aquellos; y para aumentar el estímulo del estudio de la ciencia, el honor y fomento de la Medicina española, publicó para el año siguiente de 1853 tres nuevas cuestiones, ofreciendo los mismos premios á los autores de las memorias que traten y desempeñen mejor su resolución, á juicio de esta Real Academia, cuyos programas son los siguientes:

1ª Describir con exactitud todas las alteraciones, tanto físicas como morales, que el abuso prolongado del vino, aguardiente y demas bebidas fermentadas, ocasionan en la economía animal, teniendo presente la diferencia de sexo, edad, temperamento etc.:
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manifestar todos los síntomas propios de la embriaguez, considerada como enfermedad, y su método curativo: explicar las modificaciones que experimentan los otros males en esta clase de individuos, y las alteraciones que deben hacerse en sus tratamientos respectivos: determinar, si es posible, el régimen medicinal y dietético, que conviene á los personas que después de haber estado por largo tiempo sujetas á este funesto hábito, quieren libertarse de él; y por último proponer la medidas que pudieran adoptarse para estirpar de las poblaciones este vicio tan perjudicial á la salud, como contrario á las buenas costumbres, teniendo en consideracion las adoptadas por la sociedad de Sobriedad, establecida recientemente en los Estados Unidos de América.

2ª Atendiendo á que la nueva doctrina médica ha puesto en duda algunos de los antiguos dogmas de la facultad, entre otros el de la enfermedad venérea, atribuida hasta aquí á un virus particular, y que la escuela fisiológica considera como inflamacion simple, así en los síntomas primitivos, como en los secundarios, negándole al mercurio su virtud especifica en estos casos, y afirmando que el método antilogístico es suficiente para curarla con seguridad: la Real Academia de Medicina y Cirugía de Cadiz desea de aclarar este punto de doctrina tan interesante, invita á todos los facultativos que quieran tomar parte en la discusion, á fin de que demuestren con la exactitud posible si existe ó no el pretendido virus específico, valiéndose al efecto ya de las observaciones que puedan recogerse en la especie humana relativas á su contagio ó no contagio, ya de las inoculaciones practicadas en los cuadrúpedos: 1º. con el pus tomado de una úlcera perfectamente caracterizada de sifilítica, é implantándolo unas veces puro y otras mezclado con las preparaciones mercuriales: 2º. con el mismo humor procedente de una úlcera simple; observando y comparando atentamente los resultados, tanto en la parte inoculada como en el todo del animal, diciendo también si comunican la enfermedad por el coito y si la generacion subsiguiente participa de ella, como asimismo los efectos que se obtengan de los diferentes métodos terapéuticos á que razonablemente puedan sujetarse: por último, los aspirantes se valdrán de cuan-
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3ª ¿La fiebre amarilla que se ha padecido en la península, habrá sido siempre importada? ¿o habrá debido su desarrollo á causas puramente topográficas? De cualquiera modo que se haya verificado su reaparicion en nuestro suelo ¿podrá concedérselle el carácter contagioso?

Los premios consistirán en una medalla de oro del valor de 400 reales vn. y el título de Académico correspondal á los autores de las tres memorias que llenen suficientemente el objeto sobre los tres programas indicados, y el título de correspondal á los que merezcan el accessit.

Las memorias, escritas en español, latin ó francés, deberán dirigirse francas de porte al secretario de gobierno de la Real Academia antes del dia 1º de Mayo de 1833. Serán precedidas de un epígrafe que se repetirá igualmente en un billete cerrado que oculte el nombre del autor. Se exceptuan de la oposicion al premio los individuos de número de esta Real Academia.

Cádiz 26 de Junio de 1832. = Dr. D. Teodoro Madrazo, secretario de gobierno.

Fisiología patológica.

Mr. Flourons leyó á fines de 1851 á la sociedad de Farmacia de Paris una memoria en la que intenta esplícitar los efectos producidos por el derrame de un líquido en la cavidad cerebral. La conclusion de sus multiplicados y minuciosos experimentos es, que el derrame de un líquido en la capacidad del cráneo solo produce efecto en un animal cuando por la resistencia de los envoltorios del cerebro este órgano sufre alguna presion, y que en este caso los fenómenos que se manifiestan son del todo semejantes á los que se desarrollan á consecuencia de una presion mecánica. Por lo que, cuando la presion producida por el derrame se ejerce sobre la parte anterior del cerebro, el animal pierde sucesivamente el uso de los sentidos; á medida que obra sobre el cerebelo y la médula oblongada hay desde luego falta de constancia en los movimientos, estado convulsivo al que
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nancial fecundo, ó arrastrándose con lentitud y dificultad, manifiestan entonces todo el trabajo que cuestan al entendimiento. «Mas, lo que dejamos expuesto anteriormente sobre el influjo análogo y tan marcado de las diversas afecciones del alma, escitantes ó sedativas, del centro nervioso cerebral, como la cólera, el temor, la confianza, la impaciencia, etc. sobre los fenómenos de la tartamudez, prueba que estos derivan del mismo origen, y deben referirse por lo mismo á algunas modificaciones de la accion del encéfalo. ¿Pero en qué consiste tal modificacion? Sin que pretenda explicarlo, hé aquí tal vez la conjetura que puede aventurarse: en el tartamudo la irradiacion cerebral que subsigue al pensamiento y se constituye el principio propio para poner en accion los músculos necesarios para la expresion oral de las ideas, corre tan impetuosamente y se reproduce con una velocidad tal, que traspasa los limites de movilidad posible de los agentes de la articulacion; entonces estos, como sufocados por aquella acumulacion de la causa incitante ordinaria á su movimiento, caen en el estado de inmovilidad espasmódica y de sacudimientos convulsivos que caracteriza la tartamudez. En virtud de esta conjetura, el embarazo de la lengua no seria mas que una debilidad puramente relativa de los órganos de la articulacion, resultante del defecto de relacion establecida entre la exuberancia de los pensamientos, la velocidad concomitante de irradiacion cerebral que les corresponde, y la velocidad posible de movimientos sucesivos y variados, capaces de expresar las ideas por medio de la palabra». El autor apoya lo que llama su hipotesis en que los tartamudos tienen el genio vivo, el carácter petulante, en que tartamudean menos cuando están tranquilos, que la edad disminuye su afecion, que esta disminuye de un modo muy notable ó desaparece completamente cuando el tartamudo, sin hacer trabajar su espíritu, apela sencillamente á su memoria, y la fidelidad de esta le sirve en un discurso que recita, en una letrilla que canta, ó en unos versos que declama. Funda tambien su teoria en que los esfuerzos de los tartamudos en ejercer los órganos de la palabra, logran al fin disminuir la tartamudez poniendo la velocidad de tales órganos en relacion con la irradiacion cerebral; en que si las pasiones vehementes y explosivas hacen desaparecer momentáneamente
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El hombre cuando la presión se muestra muy intensa, más durante su primer contacto, se amolda poco a poco a esta presión en sus primeros estados.

Especialidades sucesivas.

Fue una de las estaciones de Instituto a principios de 1876. Fue presentado a la Academia un hombre de 25 años de edad, natural de Cataluña; y en una legua de carretera española, se le pareció haber sido inmediatamente apresado sobre los meses, sin que ninguna presunción ni señal alguna indique a presencia de los mismos. Tiempo ha recogido hambre, a ese niño, y se han alimentado de una manera insuficiente, se posee un lenguaje y una actitud a pesar de este estado aparente de debilidad, el individuo ha ejercido hasta grado maravilloso para su condición; todas sus funciones se realizan con regularidad, y la cantidad de alimentos que toma es casi igual a lo que consume un hombre perfectamente sano.

Esta condición o enflaquecimiento, reconoce por causa una herida que recibió cerca de siete años atrás el individuo en cuestión, y a consecuencia de la cual estuvo, por espacio de tres días expuesto a la humedad en el campo de batalla. El primer síntoma que se manifestó al principio fue un estado de somnolencia casi continua, que persistió por espacio de unos tres meses. Desde aquella época su enflaquecimiento ha ido incrementándose; los órganos principales se hallan atrofiados, y según Mr. Larrey, el corazón no tendrá más volumen que el de un gato.

/ Cuadro de las crisis.

A pesar de que algunos modernos han impugnado fuertemente la doctrina de las crisis, estas sin embargo se presentan en muchas enfermedades a los ojos del práctico que sabe observar con la atención debida. Vamos a transcribir pues el siguiente cuadro que tomamos de Mr. Landré-Beauvais, por el cual de un golpe de vista se reconocen los síntomas y modo de los esfuerzos críticos generales y más comunes.
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En el sistema nervioso.

Por excesiva excitación.
En las membranas mucosas.
En las membranas mucosas.
En el sistema dermoide.
En el sistema glandular.
En el sistema celular.

Edema de diversas partes del cuerpo.
Carbunculos.
Diviesos.
Gangrena.
Depósitos purulentos.

OPOSICIONES.

Se halla vacante la segunda plaza de médico-cirujano del Real Sitio de Aranjuez que debe proveerse por oposición. El profesor que obtenga dicha plaza sólo disfrutará por ahora el sueldo de 8.000 rs. anuales, casa y otros emolumentos designados; pero luego que fallezca alguno de los médicos jubilados de dicho Real Sitio, se le aumentará aquel hasta el de 12.000, con opción á la de primer médico-cirujano, dotada por S. M. en 15.000 rs., á los pretendientes.
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tes deberán acudir por sí ó por apoderado dentro del preciso término de 40 días, contaderos desde el 7 del corriente agosto, á firmar la oposicion en la secretaría de la Real Junta Superior Gubernativo de Medicina y Cirugía del Reino, en donde podrán informarse de la clase de ejercicios de oposicion, y de las obligaciones que impone la referida plaza.

El dia 27 del próximo pasado Julio entró en el Hospital General de Santa Cruz de esta ciudad un joven de 9 años, con una gangrena en el antebrazo izquierdo, ocasionada por un vendaje apretado que le aplicó un curandero con motivo de tener fracturados los huesos cúbito y radio. En vano echó mano el arte de sus mas poderosos recursos; el desgraciado joven espiró el dia 8 de este mes. — En la casa de Convalecencia se halla todavía completamente curado un hombre que tenía una úlcera simple en la mejilla, que fué tratada por el charlatanismo con tópicos cáusticos, y degeneró en cáncer cuya extirpacion operó otro de los redactores de este periódico. — Hé aquí dos proezas recientes del charlatanismo; hé aquí dos víctimas mas. — ¡Hasta cuando serán impotentes las leyes relativas á la policía médica!..... ¡Hasta cuando reinará la dañosa preocupacion de confiar el restablecimiento de la salud á un farmacéutico, á un barbero, á un herbolario, á un enfermero, á una comadre, á esa turba de facultativos anómalos que bajo tantas y tan insidiosas formas y denominaciones estropean á la humanidad doliente! Muy bien prevemos que no haríamos, sino perdermos en estériles declamaciones: pero séamos lícito denunciar á la ignominia pública los causadores de tamañas desgracias; y en conclusión de este justo desahogo permitáseños hacer presente nuestra sorpresa: al leer en el Diario de Barcelona del 25 de julio del corriente año, cuando en el apartado Avisos vimos que una señora que sabía vender criaturas quebradas con toda perfeccion y limpieza ofrecía grosera e impudentemente sus servicios... Ignorámos la ley ó reglamento que autoriza á una mujer para tratar hernias; pero admiramos el descaro con que en un pueblo culto, á la faz de una Academia y de cinco Subdelegaciones de Medicina y Cirugía, se
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anuncian los intrusos y ofrecen sus servicios al público. Invocamos sobre este punto el celo de la autoridad correspondiente. El pueblo, por un efecto de su ignorancia, puede preferir un impostor á un facultativo autorizado por las leyes después de largos estudios y repetidos exámenes; pero un gobierno paternal é ilustrado debe evitar por todos medios que los gobernados sean miserables víctimas de su fatal indiscreción.

SALUD PÚBLICA.

BARCELONA.

(Segunda quincena del mes de junio de 1852).

La naturaleza nos presenta ya en el día al hombre en el estío, y la observación acerca de sus enfermedades reinantes en esta penosa estación nos obliga hacer como de paso estas sucintas reflexiones.

El calor, cuya acción es débil en los vegetales, en los peces y en los réptiles, sube de un grado á quince sobre cero, de cuarenta á cuarenta y dos en los pájaros, de treinta á treinta cinco en los grandes cuadrúpedos, y en el hombre á poco más de treinta grados cualquiera que sea la región del globo en que habite; y esto debe con razon considerarse como una especial gracia del Autor de la naturaleza para que pudiese el hombre subsistir en cualquier punto ya de las regiones hiperbóreas, como igualmente de los climas ardientes de la India. Es de aquí que el mismo Boherave pensó que no podía vivir en un medio mas caliente que en el de su propia sangre, lo que manifiestan con evidencia las observaciones hechas en Georgia por Ellis.

Estos fenómenos dan motivo á creer que la acción de los capilares varía en razon del calor del lugar en que vive el hombre. ¿Está por ventura expuesto al frío que probablemente aumenta su tonicidad? entonces sus vasos forman una combinación la mas íntima del calórico con el hidrógeno. ¿Sufren estos mismos vasos el abati-
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miento, la inercia, la lasitud, etc. en un lugar caliente, flojo y debilitante? efectos diametralmente opuestos se desarrollan entonces; y bastará en el día recorrer en nuestro clima las enfermedades resultantes de la estación actual para inferir cualquiera la debilidad directa universal que no solo se aumenta en los viejos y valetudinarios, sino también en los jóvenes y niños con respecto á otras regiones.

Esta inercia de los vasos ó sea este mismo estado de atonía hace, por ejemplo, que los catarros pulmonares constituidos en un estado crónico facilmente adquieran la predisposición directa para la tisis, y que el calor produciendo efectos demasiado sensibles no solo en la superficie externa sino también en la interna de nuestro cuerpo, debilite los órganos del movimiento, é irrité al estómago é intestinos; de donde la aparición de las varias fiebres remitentes acompañadas del sello biliar, ya de las intermitentes anómalas ó con fenómenos proteiformes, no menos que las diferentes afecciones del aparato digestivo descritas por el grande Hipócrates e nlas sentenciosas palabras: Æstate verò et horum nonnulli et febres continuæ et ardentes, tertianæ plurimæ et quartane, vomitus fluxus, et ophtalmiae, et aurium dolores, et oris exulcerationes, et pudendum rum putredines et sudamina.

De la enumeración de las enfermedades reynantes en el cánon que precede, debemos justamente inferir que en esta estación sufren con preferencia las partes que reúnen mayores grados de sensibilidad con respecto á otras. Sufre, por ejemplo, el hígado, cuya sensibilidad es mas esquisita en su exterior, al mismo tiempo que es un órgano bastante pasivo en su interior. Las grandes evacuaciones de la bilis en el cólera esporádico y en las diarreas, etc. que experimentamos con motivo de algun estímulo en el canal alimentario, las afetas y demás irritaciones de la laringe, esófago y faringe, las oftalmias intensas y duraderas, cuyo asiento rodeado de nervios se considera en la parte moral como el espejo del alma nos manifiestan la estremada sensibilidad del mismo, que los dolores del laberinto del oído mas frecuentes en esta estación, y la atonía muscular en las diferentes fiebres estivales nos indican que aquella propiedad orgánica está en razón directa del mayor número de nervios
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que se distribuyen en aquel aparato, aunque pequeño, el cual es tambien bastante considerable en comparacion á la masa carnosa de los músculos. Debemos pues concluir al clasificar las enfermedades que aun cuando pocas en su número, afligen al hombre en la estacion actual, que en el influjo del calórico en su economía es tanto mayor cuanto lo es la acumulación de sensibilidad en los órganos que lo reciben.

Ocurrieron dos abortos, y el paroxismo epiléptico á cuya convulsion había precedido la perfrigeracion en las espaldas y en las plantas de los pies por tres dias consecutivos, y que dió motivo á recelar la aparicion de afeciones muy distintas de la que presentó el observador, nos confirma lo que sabiamente inculca el sabio Tissot en el artículo X de su especial tratado de Epilepsia, cuando al hablar de sus causas dice que falta mucho aun para fijar las cuestiones relativas al desenlace de tan terrible enfermedad.