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y dos sangrías de brazo). El día 19 no había dolor alguno en la herida ni en la pelvis; el pulso casi estaba natural, y el calor de la piel no ofrecía alteración alguna. (Inyeccion, curacion simple, agua de goma y dieta). El 20 empezó á supurar la herida, cubriéndose de escrementos que se quitaron con los dedos. (Prescript. ut supra). El 26 estaba la supuración del todo establecida, el pus era fétido, la úlcera poco dolorosa, y los mamelones carnosos tenían buen aspecto. (Se curó dos veces al dia; sopa).

El 10 de Setiembre había ya disminuido mucho la estension de la herida, el pus era menos abundante, empezando ya á cicatrizar- se la parte inferior. (Se introdujo una mecha bastante voluminosa en la parte inferior del intestino y se concedió á la enferma una cuarta parte de la racion). El 20 la úlcera se había reducido al diámetro de un duro á corta diferencia. En este estado se introdujo el dedo; se encontró el intestino adherido á la cara anterior del coccix, formando una especie de reborde que suplía las funciones del esfínter. Se observó que del tegumento iba continuándose una película de cerca de tres líneas, la que se remontaba por el canal formado por la herida. En la parte superior se presentaban los mamelones muy desarrollados, los cuales se cauterizaron de cuando en cuando con el nitrito de plata. (Se introdujo un voluminoso lechino mojado en el cloruro de soda). Hasta el 25 de Noviembre no se consiguió la completa curación de la úlcera. Se continuó con el uso de los lechinios, porque la herida tenía cierta tendencia á la coartación.

Mr. Lisfranc tuvo á la enferma en el hospital hasta el 28 de Abril de 1829, á fin de poder examinar con todo cuidado el estado en que se hallan los enfermos después de la escisión del recto. Retenía muy bien las materias fecales; ella misma se introducía de cuando en cuando algunos lechinios para evitar la coartación del canal resultante de la herida.

Después de haber salido la enferma, fué presentada á la real Academia de Medicina. La capacidad del canal que quedó después de la operación, posteriormente no ha disminuido.
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De la aplicacion del algodon crudo para la curacion de las quemaduras. Por Mr. de Fontaneilles, Doctor en Medicina.

Los médicos del norte de los Estados Unidos fueron probablemente los primeros que usaron el algodon crudo en los casos de quemaduras. Después de haberlo empleado muchas veces el Dr. Anderson, se ha podido decidir que el efecto mas notable e inmediato del algodon aplicado sobre una solucion de continuidad producida por una quemadura, es la pronta cesacion del dolor y de la grande irritacion, al tiempo que profunda, determinada por la úlcera. Muchos afectados de este mal tratados por él mismo con otros remedios, han experimentado la disminucion del dolor con el uso del algodon. Aun en aquellos casos mas graves, en los que los desorde-nes organicos producidos por la quemadura no dejan esperanza de que se salve el enfermo, la aplicacion del referido medio proporciona un estado de sosiego, y aun la cesacion completa del dolor. En los demas casos, disminuye el calor general, la ansiedad y el insomnio cesan, y el enfermo recobra desde luego el apetito.

El algodon crudo aplicado á las quemaduras superficiales acelera la curacion disminuyendo el estado flogistico, y aun parece que en muchos casos impide la formacion de la escara. En este caso se forma una especie de pelicula por la concreccion del liquido que segraga la úlcera, el que la guarda del contacto de los cuerpos irri-tantes, y favorece á la vez la reproduccion del epidermis. Lo pro-barán los siguientes ejemplos.

Un carbonero tuvo una estensa quemadura; se le aplicó el algodon llevándolo catorce dias sin que se tocase: en la primera curacion que se hizo se encontró una gran parte de la úlcera ya cicatri-zada, y la otra próxima á estarlo.

Una muchacha había tenido una quemadura en las dos piernas; en ambas el mal cogía la misma estension: el Dr. Anderson curó la una con algodon crudo y la otra con el cerato simple. Los dolores fueron menos en la pierna en la que llevaba el algodon. A las tres semanas el facultativo levantó el tópico, y encontró la úl-
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chos siglos. Sabíamos que en las Indias orientales había una enfermedad endémica bajo el nombre de cólera, que con motivo de su particular carácter se distinguió de las otras especies ó variedades, y se consideró como una afecion exclusiva de aquellos climas: así es que se apellidó Índica ó cólera-morbo. Mas ya sea por la grande distancia, ó por la falta de oportunidad para observarla, fue siempre contada en el número de aquellas enfermedades endémicas propias de los climas calientes; y como rara y exótica apenas mereció la atención de los médicos europeos.

A mediados del siglo xvi, es decir, poco menos de 200 años hace, un médico francés (Delon, Viage d las Indias orientales. Amsterdam, 1629) de vuelta á su patria de un viaje á la Indias orientales, donde por desgracia contrajo la enfermedad en cuestion, dió á conocer la sintomatología y el método terapéutico para su curacion. Mas ni aun eso pudo despertar la atencion de los sabios; y así es que no se tuvieron mas que noticias muy vagas sobre una enfermedad mortífera que se cebaba epidémicamente en Bengala.

En el siglo xix, y mas concretadamente, en el mes de Agosto del año 1817, fué cuando, después de haber sido la tal peste una larga y desgraciada plaga en su mismo lugar nativo en las bocas del rio Ganges, dió á conocer toda su ferocidad y movió las mas serias consideraciones á los viajantes europeos. Jesora, ciudad situada en medio de la delta del Ganges, á pesar de una emigracion general, perdió mas de 6000 habitantes. Semejante mortandad inspiró tanto mas terror, en cuanto el cólera-morbo, aunque endémico en la India, jamás había sido tan mortífero ni se había propagado tanto, pues que muy luego de su aparicion en Jesora invadió todas las provincias del bajo Bengala. Poco tiempo después se le vió recorrer un espacio de mas de 200 leguas talaria con furor todo el delta del Ganges, y haciendo perecer en menos de un mes 8000 soldados del ejército del marqués de Hastings, el lord Moira.

En marzo de 1818 se declaró el cólera en la ciudad de Banda y mató 10.000 personas. En el propio año, el Misore, la costa de

enfermedad) es una verdadera redundancia; pero de otra parte también sabemos respetar el uso quem pones arbitrium etc.
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cera del todo cicatrizada; al paso que la otra pierna estuvo largo tiempo inflamada y dolorosa. Hasta después de tres meses no se cicatrizaron las úlceras.

Aunque esta noticia sea muy incompleta, parece digna de publicarse para llamar la atención de los prácticos acerca de este medio terapéutico.

FARMACOLOGIA.

SALICINA.

Nuevo principio inmediato vegetal.

El hallazgo de la salicina es sin duda un precioso descubrimiento con el que acaba de enriquecerse la Medicina; y si la experiencia nos confirma que esta sustancia pueda substituir en todo á la quinina, será grande su utilidad; pues que prescindiendo del uso médico, su precio moderado, el ser una sustancia indígena, y por consiguiente la facilidad con que uno podrá procurársela, la harían preferible á una sustancia exótica, cara, difícil de obtener, y acaso algunas veces sofisticada por la vituperable codicia de los traficantes.

Esta sustancia, descubierta en 1828, ha sido ya objeto de la curiosidad de muchos sabios. Mr. Leroux, su descubridor, Mr. M. Henry, Bracconet, Peschier y A. Buchner han manifestado el grande interés que toman en un asunto tan útil á la ciencia de curar: y nosotros creeríamos faltar á nuestro deber si en este periódico no diésemos alomenos una noticia general de la salicina, para que teniendo conocimiento de ella nuestros comprofesores, contribuyan por su parte á averiguar todas las ventajas que la Medicina podría reportar en beneficio del género humano.

La salicina es un principio inmediato vegetal descubierto, como queda dicho, por Mr. Leroux, farmacéutico distinguido de Vitry-
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le-Français. Esta sustancia se halla en las cortezas de diferentes álamos y sauces, como son el Populus tremula, P. tremuloides; P. greca, P. alba, y el Salix elix, S. triemdra, S. alba, S. fragilis, S. fissa y S. amigdalina.

PROPIEDADES FÍSICAS.

La salicina ya sea extraída de los sauces ó de los álamos, examinada con una lente, se presenta bajo la forma de pequeñas laminillas rectangulares, cuyos bordes parecen cortados á bisel; pero si la formación de estos cristales ha sido precipitada, son entonces mas ténues y de un aspecto nacarado. Su color es amarillento, cuando no está enteramente despojada del principio colorante que la acompaña, pero cuando está separada de este, es de un blanco puro. Quemada dá un olor balsámico semejante al de las cortezas de donde proviene, y mejor al que despide la sustancia resinosa que cubre las yemas de los sauces y álamos. Su sabor es amargo, muy semejante al de las referidas cortezas y acompañado de un aroma particular.

PROPIEDADES QUÍMICAS.

La salicina no es muy soluble en el agua, pues que necesita á lo menos catorce veces su volumen de este líquido á 17° para disolverse. El alcohol no parece que tenga á este efecto mucha mas acción que el agua. Mr. Leroux había considerado primeramente la salicina como un alcaloide, pero él mismo ha reconocido después que, en vez de saturar á los ácidos, estos la descomponen, haciéndola perder la propiedad de cristalizar.

No obstante se observan ciertas particularidades. Así el agua acíduada por el ácido sulfúrico, en la que se haga hervir salicina, no la hace perder la propiedad de cristalizar: muy al contrario, se nota que en vez de presentarse en su estado ordinario, esto es, en láminas muy delgadas, produce en este caso grandes prismas tetraédros, transparentes, duros y que rechinan al morderlos. ¿Experimentará de parte del ácido sulfúrico algun cambio en su naturaleza, ó habrá este separado de la salicina alguna materia heterogénea que modifique su forma cristalina? Lo cierto es que, á pesar de esto, conserva su amargor.
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La salicina tratada por ocho veces su peso de ácido nítrico, produce una grande cantidad de ácido carbazótico, y un poco de ácido oxilico. Calentándola en una cuchara de platino á una temperatura superior algunos grados á la de la ebullicion del agua, se funde y esparce el olor balsámico del sáuce. Elevando la temperatura hasta el rojo se carboniza, y al fin deja por residuo una pequeña porción de cenizas.

OBTENCION.

Esta sustancia se obtiene de varios modos, pero aquí solo espondremos los principales. El de Mr. Leroux es muy sencillo y sabemos que se ha valido de él con feliz resultado el ayudante de Materia médica y Química del real Colegio de Medicina y Cirugía, de Barcelona D. Mariano Graells, quien es sin duda el primero que ha obtenido en nuestro país la salicina, favorecido del zelo del benemérito profesor del mismo real Colegio el Dr. D. Juan Bautista Foix. Para este efecto el referido Graells hizo hervir en agua una porción de corteza del Populus alba, y después de una hora de hervir coló el líquido echando en él una disolución del sub-acetato de plomo, hasta tanto que no dió precipitado alguno. Después de algunas horas decantó el líquido transparente, le añadió una porción de ácido sulfúrico á fin de precipitar el exceso de plomo que contuviese, lo filtró, y lo hizo evaporar hasta que empezó á tomar la consistencia de una solución gomosa: entonces añadió al líquido una porción de carbon animal, lo hizo hervir y lo filtró en caliente. Esperaba que al enfriarse se presentaría la salicina cristalizada, pero con sorpresa vió que el líquido se mantenía transparente y sin precipitarse cuerpo alguno. No obstante era escasivamente amargo, y esto le hizo creer que la operación seguía su marcha, y que solo el exceso de agua impedia se presentase la salicina; por lo que espuso el todo á la evaporación graduada de una estufa, y al cabo de algún tiempo obtuvo pegados á las paredes de la evaporadera muchos cristales de una sustancia sumamente amarga y que posee todos los caracteres de la salicina, aunque su color no es tan blanco como la que viene de Francia, cosa á la verdad fácil de remediar. Sabemos que el señor Graells ha emprendido nuevos
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trabajos sobre esta materia, y tal vez tendremos ocasión de comunicar los resultados que obtenga.

Otro de los procedimientos para obtener la salicina es por medio de las claras de huevo. Para esto se disuelve el extracto acuoso de la corteza del sauce en una cantidad suficiente de agua destilada, y se clarifica la disolución con dichas claras, de modo que filtrando después el líquido y haciendo la prueba de tratar una pequeña porción de él con una disolución de ictiocola no dé precipitado alguno. Entonces evaporando el restante líquido filtrado, hasta que tenga la consistencia de jarabe, se trata por ocho veces su peso de alcohol á 56° por cuyo medio se precipitan una porción de copos colorados é insípidos, los que se separan filtrando de nuevo el líquido; y este evaporado, dá por residuo la salicina. Este método es demasiado dispendioso cuando se opera en grande, por la gran cantidad de claras de huevo que se necesitan.

Otro método consiste en agitar por un buen rato la disolución del extracto acuoso de sauce mezclada con agua de cal, de modo que el líquido tome un color rojo obscuro, produciendo una reacción alcalina, que dá un precipitado de tanato de cal. Se filtra luego este líquido y se neutraliza con ácido sulfúrico debilitado. Volviéndolo después á filtrar, y evaporándolo, se obtiene la salicina impura en forma de extracto. En seguida se trata este con el alcohol del mismo modo que en el procedimiento anterior y evaporándolo convenientemente, se obtiene un producto bastante puro y propio para el uso terapéutico. Este método es económico, pero muy lento.

También se obtiene la salicina disolviendo cuatro partes del referido extracto en treinta de agua destilada y añadiendo una ó dos de ácido sulfúrico debilitado. Agitando luego la mezcla se presenta un precipitado en copos producido por el tanino. El líquido toma un color amarillo pajizo y se filtra, separando después el ácido empleado por el carbonato de barita ó de cal. Habiendo separado luego el precipitado y evaporado el líquido hasta consistencia de jarabe, se trata por el alcohol siguiendo los mismos trámites que en las operaciones anteriores.
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resolución puso el dedo en el centro mismo de la llama, lo mantuvo allí algunos instantes, y luego lo puso perpendicularmente sobre la misma llama; y tuvo que retirarlo con mucha prontezza... «He aquí, señores, les dije, una solución demostrativa». Al día siguiente recibió un billete del general Smith que era otro de los convocados, y antes no conocía a Jenner, ofreciéndole un destino en la India, con el cual al cabo de dos ó tres años le aseguraba una anualidad de 300 libras esterlinas. Dijo parte de este ofrecimiento á su hermano, y tanto por el cariño que profesaba á este, como por el amor que tenía á su país natal, desechó finalmente la propuesta.

Jenner sabía endulzar los penosos deberes de su estado con el estudio de la fisiología y de la historia natural. Mediante observaciones exactas, repetidas y variadas de muchos modos, ilustró un punto de ornitología; entonces muy obscuro y combatido por diversos naturalistas. Es relativo al cucilllo, al poner de la hembra en el nido de las otras aves, y al medio de que se valen los cucilllos apenas han salido del nido en el cual han sido empollados, para arrojar los huevos ó las otras avecillas, usurpando así de la manera más ilegítima, no solo la vivienda de estas últimas, sino también la ternura de su madre. Jenner, que fué el primero en asegurar que la mudanza de los pequeñuelos de la nodriza del cucilllo era obra del mismo pequeño, explica en los términos siguientes: «el como lo verifica á quel animalito.» El tierno cucilllo pocas horas después de nacido, volviéndose de su ovispillo y alas, trata de deslizarse por debajo de la avecilla cuya cuna va á usurpar y de colocarla sobre su dorso, donde la retiene, levantando sus alas. Entonces arrastrándose hacia atrás llega á la orilla del nido, descansa un instante, y luego haciendo un esfuerzo arroja su carga fuera del nido. «Después de esta operación, permanece un rato tentando con la extremidad de sus alas, como que quisiese convencerse del éxito de su empresa. Encaramándose por las orillas del nido, algunas veces le cae la carga; pero luego vuelve á empezar su tarea, y no la deja hasta llevarla á salvo.» Sorprende verdaderamente el ver los reiterados esfuerzos de un cucilllo de dos ó tres días, cuando se pone á su lado una avecilla ya muy pesada para que aquél pueda levantarla. Entonces se halla en una agitación continua y no
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cesa de trabajar. Al llegar al duodécimo día de su nacimiento, pierde el deseo de arrojar á sus compañeros fuera del nido y no les molesta más. (Observaciones sobre la historia natural del cucilllo, publicadas en las Transacciones filosóficas de Londres, 1788). La originalidad de estas investigaciones llamó la atención de los naturalistas, y le valió el honor de ser recibido como miembro de la Sociedad real de Londres. Las observaciones de Jenner fueron publicadas en las gacetas anglo-americanas.

Después de aquella época Jenner trató de demostrar por medio de la anatomía comparada que los tubérculos que se encuentran en el pulmón del hombre no son otra cosa que hidátides. Inventó también un procedimiento nuevo y más fácil que todos los conocidos en aquel tiempo para obtener el tártaro emético puro: parece igualmente, según se desprende de una publicación del Dr. Parry de Bath, que descubrió la causa de la angina de pecho, aunque comúnmente se atribuye al Dr. Heberden; pero su modestia se negó constantemente á reclamar lo que pertenecía á la originalidad de su talento.

Se ha disputado á Jenner el mérito del descubrimiento de la vacuna; se han alegado hechos y tradiciones que prueban que la vacuna era conocida antes que Jenner se ocupase seriamente en ella. Pero sea lo que fuere, debe decirse, que aun cuando Jenner no haya sido el inventor del descubrimiento en cuestión, jamás podrá negarse que estudió y profundizó con la mayor finura todo lo relativo al origen de la vacuna; y á Jenner deberá algún día el mundo entero la extinción de un azote que en repetidas épocas ha devastado varias comarcas.

Así pues Jenner, ya fuese instruido por las tradiciones populares, ya por las comunicaciones de los amigos, ó ya por la lectura de las obras publicadas en lengua shanscrita, observó en 1776 que que en las grandes inoculaciones de viruelas practicadas en aquel entonces en Inglaterra en algunas épocas del año, muchos individuos resistían á todos sus esfuerzos para comunicarse la infección variolosa. Hizo varias preguntas á las gentes de aquellos contornos, consultó los mas ricos propietarios, procuró reunir las tradiciones populares de aquel distrito, y, naturalmente fué conducido á estu-
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diar un fenómeno tan nuevo para él, como extraordinario por sus resultados.

Notó que la mayor parte de aquellos sujetos refractarios estaban ocupados en las lecherías y que se les habían formado pústulas en las manos, ordeñando las vacas, cuyas tetas presentaban una erupción conocida bajo el nombre de cowpox; frecuente sobre todo en las que aparecían en los lugares húmedos. Reconocido este primer dato no quedó satisfecho plenamente el espíritu indagador de Jenner, y quiso remontarse al origen de la enfermedad observada en las lecherías de los alrededores, pero desconocida de los veterinarios. Sus nuevas investigaciones le condujeron á adquirir la certeza de que el origen de la enfermedad provenía del caballo, que la materia que rezuma de los talones de los caballos atacados del grease transportada por los mozos á los pezones de las vacas les daba el cowpox; que en seguida si las personas encargadas de ordeñarlas y que no habían padecido aun las viruelas, tenían escoriaciones en las manos; se les pegaba la enfermedad que desde entonces llamó variola vaccine. Jenner fundó su opinión en observaciones y experimentos convincentes; él sabía que el cowpox era desconocido en Escocia, en Irlanda y en Austria donde no emplean ningún hombre en las vaquerizas, ni en las lecherías y en donde por consiguiente no se establece comunicación alguna entre los individuos que limpian los caballos y los que ordeñan las vacas: había observado también que en tiempo de sequedad no se veía el grease; y ni tampoco el cowpox; finalmente, se acordaba de que en Inglaterra los inoculadores habían notado que cuando inoculaban cerrajeros (que en el campo casi todos hacen de herradores), la inoculación fallía con bastante frecuencia; ó á lo menos no se les comunicaba mas que una viruela anómala é imperfecta. A estas observaciones añadió experimentos positivos; y en vista de estos ya no le quedó duda alguna acerca del origen del cowpox; y aunque posteriormente fue contradecida esta opinión que parecía apoyada en hechos incontestables, sin embargo en una carta fecha 4 de Febrero de 1802 y dirigida á Mr. Husson, aseguró que siempre que se hallasen reunidos en un país húmedo un caballo, un hombre, una vaca; y una lechería se encontraría el cowpox. Esta