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alimento, aún en el caso de haber muerto por la rabia, no puede hacer nacer esta enfermedad; en una palabra, esta carne no da lugar á accidente alguno aun extraño á la rabia.

Inflamacion crónica del iris.

El Dr. Watson ha descrito el aspecto del ojo en esta enfermedad y expone sus síntomas del modo siguiente. "En esta enfermedad, la primera mutación que se observa en el ojo es una irregularidad parcial del borde pupilar del iris en uno ó muchos puntos, que cambia ordinariamente la forma y la magnitud de la pupila. En algunos casos esta es mas dilatada, en otros mas contraída que en el estado natural. El iris pierde el color que le es propio, y su borde pupilar es tirado ácia atrás en totalidad ó en parte, por una consecuencia de su adherencia completa ó parcial con la cápsula del cristalino. Al mismo tiempo los movimientos de la pupila son mas ó menos embarazados según el número y extension de las adherencias. En algunos casos se establece en un solo punto una adherencia muy grande del iris; en otros las adherencias son poco considerables y existen muchas á un tiempo, las que se extienden con los progresos de la enfermedad, se reunen en una sola y acaban por abrazar una parte muy grande de la pupila. La porción del iris situada entre la adherencia y el borde ciliar se vuelve convexa, y hace una prominencia ácia la córnea, mas considerable que en el estado sano. Por medio de esta prominencia, es disminuida la capacidad de la cámara anterior y aumentada proporcionalmente la de la cámara posterior. En general, en todos los puntos en que el iris adhiere á la cápsula del cristalino, se vé que la linfa exhalada sirve de medio de union. La cápsula del cristalino ordinariamente se vuelve opaca, á veces pueden verse sobre ella pequeñas porciones de linfa y algunas veces la materia colorante de la úvea. En algunos casos esta concreción de linfa se verifica en la superficie interna de la córnea y produce el obscure-
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cimiento y opacidad de esta membrana. A medida que la enfermedad hace progresos, se debilita la vista poco á poco hasta perderse del todo. Este síntoma del obscurecimiento de la vista es muchas veces el solo medio con que puede reconocer el enfermo que la dolencia hace progresos en lo interior del ojo. El carácter lento e insidioso de esta inflamación del iris es muy notable; se conocen muchos casos en que, á pesar de emplearse diferentes medios para detener sus progresos, habia continuado por muchos años hasta destruir la vista. Algunas veces parece ha sucedido esta enfermedad á una inflamación aguda del ojo, y otras á una afección reumática." Esta descripción de síntomas ya seguida de algunas reflexiones, en las que el autor compara esta afección á la inflamación de las membranas serosas, fundándose en que las cavidades ocupadas por el humor ácneo están tapi-zadas por una de dichas membranas.

Ensayos analíticos sobre la sangre de un diabético.

Henry hijo y Soubeiran han hecho la análisis de la sangre de un diabético, en la que no han podido encontrar la menor cantidad de azúcar, aunque la orina del mismo doliente les dió una porción muy crecida de dicha sustancia. Encontraron la sangre compuesta de 2,43 de fibrina, 120,35 de materia colorante, 55,48 de albúmina, 5,57 de sales y 816,15 de agua: total 999,98. Aquí se ve que esta sangre contenía los mismos principios que la de un hombre sano, aunque en diferente proporción, siendo considerablemente rebajada la cantidad de albúmi-na. Por lo demas, este análisis confirma los ensayos de Vauquelin y de otros sabios que han combatido sucesivamente la opinión de Rollo y Cruikshanks relativa á la presencia del azúcar en la sangre de los enfermos atacados de diabetes.
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flemosas y sanguinolentas, cuando las tenias son grandes y numerosas y existen mucho tiempo hace. De otra parte ciertos sugertos, no presentan señal alguna y no resienten el mas ligero dolor ni la menor incomodidad, mientras otros que las ofrecen todas reunidas dejan de tener tenia.

Así ninguna señal verdaderamente patognomónica indica la existencia de una tenia y con mayor razón no puede darse conocer el género y la especie de la que existe en los intestinos. La salida de articulaciones ó fragmentos desprendidos es la única que puede instruir positivamente con este respecto.

Esta salida espontánea, aunque parcial, parecería suficiente para anunciar que la tenia debe acabar por desprenderse toda entera por sí misma, cuando aun no fuese bien demostrado que en su calidad de ser organizado no tiene más que un tiempo limitado para crecer, después del cual debe necesariamente consumirse y perecer. Pero como muchas veces su presencia en el tubo intestinal va acompañada de accidentes y de otra parte ocasiona siempre vivas inquietudes morales, han tenido que buscarse los medios de procurar su expulsión y se han imaginado un gran número de remedios alternativamente pregonados y abandonados, habiendo apenas remedio alguno dotado de alguna actividad que no se haya prescrito contra la tenia. Sin embargo se ha encontrado uno de pocos años á esta parte, cuya eficacia se va acredi tando más y más cada día por los buenos efectos experimentados ya en diferentes países, y este remedio es la corteza de la raíz del granado de que vamos hablar con alguna extensión.

De tiempo inmemorial se sirven en la India de la raíz del granado (punica granatum L.) contra la lombriz solitaria. Los Ingleses establecidos en aquellas regiones lejanas fueron los primeros que conocieron los usos de los indígenas, imitando los que les parecieron provechosos, y Buchanan cirujano inglés establecido en Bengala, fué quien reveló á sus compatriotas de Europa la virtud tenífuga (según la feliz expresión del Doctor Gómez). Esta sobriedad de la burguesía, el primero en publicar y publicar quirúrgicamente enfermos, el Diario. Las virtudes de la tenia, fué en Paris el Dr. Benavente, interesantes: se cubrían de publicó en tenífuga en revistas médicas, de el Diario Médicas, virtud. La refiriendo el uso de habiendo de Paris que sin el primer considerable una compu de usarse 1824 los cario Riu florita terrí sístido á y facilidad ello después dando la e Dr. D. J. misma raíz el museo de señora que
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mêz) de la raíz de granado, haciendo imprimir una nota sobre este objeto en el Diario de Medicina de Edimburgo (tom. 3 pag. 301). Breton, médico inglés, fué el primero que ensayó en Inglaterra la raíz de granado y publicó en el tomó 11 de las Transacciones médico-quirúrgicas (pag. 301) las observaciones de ocho enfermos, en los que había expelido la tenia por este medio. La virtud de dicha raíz fué luego conocida del resto de la Europa, habiéndose experimentado inmediatamente en Portugal. El sabio médico y naturalista portugués Dr. Bernardino Antonio Gómez, conocido por sus interesantes trabajos sobre las ipecacuanhas, su célebre descubrimiento de la cinchonina y varios escritos útiles, publicó en 1822 en Lisboa una Memoria sobre la virtud tenifuga del granado con catorce observaciones favorables, de la que dió Merat un largo extracto en 1823 en el Diario complementario del Diccionario de las Ciencias Médicas, dándose así á conocer mas en Francia dicha virtud. Los periódicos extranjeros han ido sucesivamente refiriendo muchas observaciones de tenias expelidas por el uso de la raíz del granado en todas edades y sexos, habiendo últimamente en el Diario de Química médica de Paris una observación de una señora embarazada que sin daño alguno usó de esta raíz y arrojó ya en el primer dia una tenia completa de una longitud considerable que presentaba ácia el medio de su extensión una complicacion inextricable de nudos. No ha dejado de usarse también en España la raíz del granado y en 1824 los profesores de Medicina de Barcelona Don Macario Riu y Don Felix Janer la prescribieron á una señorita terriblemente molesta de una tenia que había resistido á muchos remedios y fué expelida con prontitud y facilidad, saliendo la cabeza con dos pulgadas de cuello después de diferentes articulaciones separadas y quedando la enferma perfectamente sana en lo sucesivo. El Dr. D. Juan Francisco Bahí ha hecho arrojar con la misma raíz dos tenias considerables que se conservan en el museo del Real Estudio Clínico de Barcelona á una señora que la sacó á las tres horas de haber tomado el
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cocimiento y á un hombre que la evacuó al tercer dia.

El Dr. Gomez piensa que hay unos instantes mas propicios que otros para administrar el tenífugo que celebra, siendo según él el momento en que las deyecciones contienen anillos de tenia ó cucurbitinos. Él ha visto que dado en esta ocurrencia era raro que no expeliése la lombriz el primero ó segundo dia de la curación. Si sucedía que sólo saliese una gran porción, aunque se continuase el remedio, era raro que saliese mas todavía; entonces valía mas interrumpir su uso hasta una nueva aparición de los cucurbitinos, siendo entonces asegurado el efecto de la raíz, como se vé en su octava observación.

El médico portugués explica este resultado que la experiencia indica por el modo de crecimiento de la tenia. Esta según él no crece por anillos sobresañadidos, como pensaba Linneo, sino por el desarrollo sucesivo de los que tiene desde su nacimiento, el cual es tanto más señalado cuanto los anillos están más lejos de la cabeza. Con todo este crecimiento tiene su maximum, y sin duda cuando este se ha adquirido es cuando los últimos anillos se separan, ya por una especie de madurez, ya para propagar la especie. Entonces los enfermos sienten las mayores molestias y entonces también es el tiempo en que conviene administrar el tenífugo, porque en este momento la salida de la lombriz es más cierta que en otra cualquiera época de su existencia. Es de experiencia que, aun cuando no hay sino la extremidad grande de esta lombriz que haya salido, los enfermos ya experimentan alivio por muchos meses. Gomez espera entonces que se manifiesten nuevas incomodidades y haya deyecciones en que se presenten cucurbitinos, para volver á comenzar el uso de la corteza de la raíz de granado.

Esta corteza debe cogerse de una raíz bien sana, separarse exactamente de toda la parte leñosa y desecarse según arte. Su color es algo ceniciente al exterior y amarillo por la parte de dentro: mojada por esta parte y restregada sobre un papel deja unas manchas amarillas que toman un color de rosa por los ácidos, se vuel-
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ven pardas por la disolución de potasa, y pasan á un azul intenso tocadas con el sulfato de hierro. La corteza mascada comunica á la saliva un color amarillo y deja en la boca un sabor astringente poco desagradable.

En cuanto á su uso, en la India se hacen hervir dos onzas de corteza de raíz fresca de granado en una libra y media de agua hasta reducción de la mitad y se hace tomar este cocimiento por fracción de dos onzas de media en media hora. Así es como Breton la usó en Inglaterra. Gomez se contentaba con reducir el líquido á una libra. Mas para preparar bien el cocimiento se toman dos onzas de la corteza contundida, se ponen en maceración en dos libras de agua y al cabo de veinte y cuatro horas se hace hervir hasta que quede reducido el líquido á la mitad, se cuela y se reparte en tres doses ó en mas según los diferentes sujetos y circunstancias, dándolas con mayor ó menor aproximación también en los diferentes casos, pero siempre de un modo bastante seguido y algunas veces en el mismo dia, empezando comúnmente por la mañana en ayunas. Puede prepararse el cocimiento sin previa maceración, mas siempre es mejor que esta preceda para la seguridad del efecto.

Las observaciones de Gomez manifiestan que el cocimiento de la raíz de granado tomado mas allá de dos ó tres onzas, y algunas veces aun en esta dosis, si se repite con demasiada aproximación, produce en ciertos enfermos nauseas, vómitos, diarrea, &c. Para evitar estos accidentes, que solo son pasajeros, Gomez aconseja que se tomen las primeras doses por la mañana en ayunas, de media en media hora hasta el número de seis. Si el enfermo tiene ganas de provocar, suspende el medicamento hasta la tarde, tres horas después de su comida, tiempo en que acaba el resto de él que en todo es de una libra de cocimiento. Si en el primer dia no expelle la tenia, se reitera el remedio en el dia siguiente y de la misma manera. Con este método, añade Gomez, es raro que la lombriz quede mas de cuarenta y ocho horas sin salir. Si resiste y el enfermo no se
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N.º 15.º Setiembre de 1827.

DE LA DOCTRINA HOMEOPÁTICA

del Dr. Samuel Hahnemann.

ART.º 2º

En el artículo 1º de este punto se dió una idea sucinta de los principios fundamentales de esta doctrina de Hahnemann y se expusieron los principales ejemplos de su materia médica; ahora solo falta que expongamos algunas observaciones con que se apoya dicha doctrina y resumamos el juicio que han formado de ella los dos célebres profesores Hufeland y Lichtenstaedt.

3. Observaciones en apoyo de la doctrina homeopática.

Hahnemann no ha publicado ningún hecho ú observación en confirmación de su doctrina, lo que no deja de ser muy extraño; pero se encuentran en las obras de sus discípulos, y sobretodo en los Archivos de la homeopatía, un cierto número de casos de curaciones obtenidas por este medio terapéutico, entre los cuales referiremos únicamente dos, que son escogidos entre los que nos han parecido más favorables á este último y en cuyos casos se hizo uso de sustancias cuyos efectos sobre el hombre sano se encuentran entre los ejemplares de la materia médica.
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dicha sal á su manera ó comprándola preparada sin atender al grado de oxidacion de la base.

Son bien fáciles de prever las consecuencias de estas variaciones, porque estas dos sales por precision deben ejercer efectos muy diferentes sobre nuestra economía. Nadie ignora la diversidad de energía que tienen los dos óxidos de mercurio y la que presentan respectivamente sus sales y los demás compuestos correspondientes. La solubilidad del deutoacetato incomparablemente mayor que la del protoacetato influirá también mucho sobre el particular. Siendo todo esto bien conocido, no podemos menos de admirar en gran manera las incertidumbres que hasta ahora ha habido en el grado de oxidacion de la base de estos acetatos, con gran riesgo de los enfermos á quienes se ha administrado dicho medicamento. Esperamos que en lo sucesivo tendrán los farmacéuticos preparadas estas dos sales con la debida separación, asegurándose bien del estado de su base, y que los facultativos de los otros ramos indicarán claramente en sus recetas si quieren administrar el proto ó el deutoacetato. De esta suerte podrán observarse exactamente los efectos de estas dos sales y fijarse su grado de energía y por consiguiente las dosis en que puedan administrarse.

Estos dos medicamentos pueden prepararse de distintas maneras; pero, sea cual sea el procedimiento con cuyo medio se obtengan, mientras sean puros, su naturaleza íntima, sus caracteres y sus virtudes medicinales serán siempre las mismas. No obstante no deja de haber alguna diferencia en la precision y sencillez de los diferentes métodos, atendidas las propiedades de las dos sustancias; por lo que expondremos los procedimientos adoptados por Garot, que nos parecen ser los preferibles.

Protoacetato de mercurio. Se prepara tomando siete partes de protonitrato de mercurio cristalizado que se hacen disolver á la temperatura ordinaria en sesenta partes de agua destilada acidulada con una parte de ácido nítrico puro á 40° del areómetro; de otro lado se pre-
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para una disolución concentrada de acetato de potasa ó de sosa; se mezclan las dos disoluciones, procurando que no haya exceso de ninguna de ellas. Al instante se forma una porción considerable de escamitas brillantes, las que se recogen sobre un filtro, se desecan á un calor suave, y se repone en un frasco bien tapado y resguardado del contacto de la luz.

El protoacetato de mercurio es blanco, en pajitas ó escamitas brillantes como la mica, suave y como graso al tacto, sin olor ni sabor sensibles; á una luz viva se ennegrece y se descompone en parte; es poquísmo soluble en el agua, y algo más con el aumento de temperatura, de modo que cristaliza por enfriamiento; si bien sufre una descomposición parcial en el acto de disolverse. Su disolución da un precipitado negro con la potasa, la sosa y el amoníaco.

Deutoacetato de mercurio. Se prepara con diez partes de deutóxido de mercurio bien puro y treinta y ocho de ácido acético á 4º del areómetro; se ponen dentro de un matraz á la acción del calórico y se hacen hervir hasta que el óxido esté completamente disuelto; entonces se filtra en caliente el líquido, y por enfriamiento se obtienen los cristales de esta sal, que se separan del agua madre, se hacen secar con precaución y se repone como el protoacetato.

El deutoacetato de mercurio cristaliza en láminas semitransparentes y brillantes; tiene un olor agradable de ácido acético, cuando está húmedo, y lo pierde casi del todo por la desecación; es soluble sin descomponerse en cuatro veces su peso de agua, y lo es más en caliente que en frío, por lo que cristaliza por enfriamiento. Esta disolución da un precipitado amarillo con la potasa y la sosa; y no precipita nada con el amoníaco, mas añadiéndole después un poco de potasa ó sosa, forma un precipitado blanco.

Esto basta para que no puedan confundirse jamás los dos acetatos de mercurio, ni en el modo de prepararlos, ni en los caracteres con que se reconocen. Solo falta que se fijen con exactitud sus diferentes grados de
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energía, la diversidad de efectos que producen y las dosis en que deben emplearse.

CURACION DEL CANCER
POR MEDIO DE LA COMPRESION,
por el Dr. Récamier Catedrático de Clínica de París.

Fui llamado en 1817 para visitar á la Señora L..., de edad de cuarenta y ocho años, que llevaba en el pecho izquierdo un tumor mas voluminoso que la cabeza de una adulta, duro, desigual y que era el sitio de latidos los mas dolorosos y frecuentes. El influjo de la época de la cesación de la regla se unía al de un principio artrítico que, primeramente vago, había parecido fijar exclusivamente su accion sobre el pecho izquierdo, después de haber oscilado entre los dos.

El estómago y el sistema nervioso de la Señora L... se oponían igualmente por su extrema susceptibilidad á todo método regular de curacion interna. Estando determinada la naturaleza del tumor del pecho, su volumen había quitado á los mas intrépidos todo pensamiento de operacion, y se limitaban todos á una curacion paliativa. El Dr. Biett, que volvia de Inglaterra, consultado por esta enferma se limitó, después de haber visto el tumor y reconocido sus dimensiones, á aconsejar auxilios paliativos, y con esta ocasion citó los ensayos de compresion hechos en Londres por el Dr. Pierson, pero sin poder suministrar datos sobre el modo de practicarla, ni sobre los resultados de este método que no le pareció aplicable al caso presente, en atencion al exceso del volumen del tumor y á la violencia de los dolores. Sin embargo la enferma hizo escribir al Dr. Pierson para tener noticias directas de este método y de sus resultados. Entretanto yo establecia con paciencia un vendage compresivo tan regular y sostenido, que por su medio yo lu-
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chaba con ventaja contra los dolores que no podía sosegar con los calmantes, que tenían los mayores inconvenientes á la menor dosis.

Pierson contestó y yo tengo su carta en que describe un vendaje oblicuo que pasa de la espalda del lado sano debajo del pecho enfermo como para sostenerlo. La carta de Pierson no me hizo saber nada, y después hemos conocido los ensayos infructuosos hechos en el hospital de Middlesex, donde la compresion ha sido abandonada, según nos lo ha confirmado en el Hôtel Dieu el Dr. Shaw, á quien mostrábamos nuestros enfermos.

Después de cuatro meses de paciencia, el tumor de la Señora L... había perdido mas de un tercio de su volumen y adquirido mobilidad en lugar de perderla. Con todo la enferma se impacientó por lo largo de la curación; muchos cirujanos célebres reusaron hacer la operación que Richerand ejecutó sacando un tumor carcinomatoso de nueve libras y un cuarto. Curóse la enferma y vivió sin recidiva mas de siete años, pues no murió hasta el año pasado aplastada por una Diligencia.

Algun tiempo después aplicué la compresión á un tumor ovoideo situado en la parte interna del pecho izquierdo de la Señora de La Ch..., de edad de cerca treinta años. El tumor se disminuyó en algunas semanas. La enferma se impacientó y Dupuytren abrevió la curación extirpando los restos del tumor, sin que hubiese recidiva que yo sepa.

Desde entonces se han pasado algunos años sin que yo haya podido continuar este genero de curación.

Al principio de 1825 un cancer ulcerado, que recidió dos meses después de la operación y dió lugar á los dolores mas atroces que yo he observado, me condujo á nuevas tentativas que solo tuvieron un éxito efímero; pero asombroso, en atención á la situación horroso de la enferma.

Al fin de 1825 fuí consultado por la Señora de Ch..., de edad de treinta y seis á treinta y siete años, que tenía un infarto agudo de la glándula mamaria izquier-