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De la resina de los bálsamos. = Dulong farmacéutico de Astafort ha hecho un trabajo muy interesante sobre las propiedades de las resinas contenidas en los bálsamos y sus diferencias químicas respecto de las demas resinas. La resina del benjuí separada del ácido benzoíco por medio de la pulverización, ebullicion prolongada con un ligero exceso de subcarbonato de sosa, repetición sucesiva de estas dos operaciones, filtración y loción del residuo, tratamiento de este con alcohol y evaporación del disolvente en baño de maría, goza de las propiedades siguientes: es sólida, quebradiza, de color rojizo que pardea al aire, sin olor ni sabor sensibles, soluble en alcohol mas en caliente que en frío, soluble en el éter y aceites esenciales y combustible como las otras resinas. Se distingue de ellas por la acción que experimenta de parte de la potasa cáustica y de los ácidos fuertes. Una pequeña cantidad de potasa cáustica basta para hacer soluble en el agua una grande porción de esta resina: la disolución es siempre transparente, tanto si es hecha en caliente como en frío, no se enturbia por la adición de una grande cantidad de agua, precipita la resina en copos blancos por la adición de algunas gotas de ácido hidroclórico, cuyo exceso no disuelve la sustancia precipitada. El ácido sulfúrico concentrado disuelve al momento en frío esta resina, tomando un hermoso color rojo; la adición del agua precipita una gran cantidad de pajitas de color rojo carmesí ó rosado, según la concentración del licor, las que lavadas exactamen-
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te no contienen nada de ácido sulfúrico y son muy solubles en alcohol. El ácido nítrico ataca la resina en frío y mucho más con el auxilio del calor; la disolución es de color amarillo anaranjado, precipita con el agua copos de un amarillo puro, y da por evaporación una materia quebradiza, amarilla, que se disuelve en agua y mejor en alcohol, comunicando su hermoso color á estos dos líquidos. El ácido hidroclórico concen- do no ataca sensiblemente en frío esta resina, pero en caliente le hace tomar un color gris sin disolverla: la resina así alterada es también muy soluble en alcohol y se precipita de esta disolución por el agua. La resina extraída del bálsamo del Perú sólido presenta los mismos caracteres que la del benjuí, y probablemente sucede lo mismo con la de los demás bálsamos.

La acción del ácido sulfúrico sobre el benjuí y demás bálsamos es idéntica con la que ejerce con la resina del primero; lo que puede servir muy bien para reconocer los bálsamos naturales y puros y diferenciarlos de los falsificados. El color que da en este caso el bálsamo del Perú líquido es menos hermoso, y el precipitado que forma el agua es viscoso y de color violado con un matiz de rosa, efecto todo del color par- do y alteración que debe haber experimentado por la extracción artificial de este producto. El estoraque líquido no presenta con el ácido sulfúri- co ninguno de los fenómenos indicados arriba, lo que confirma la opinión de muchos autores respetables que creen que esta droga es una mezcla artificial de aceite, resina &c.
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Jarabe de goma arábiga. — El uso de este jarabe se ha introducido de poco tiempo á esta parte; y á pesar de esto, su consumo es de grande consideracion en la actualidad. Su preparacion, al parecer tan facil y tan sencilla, exige ciertas precauciones de que no se puede prescindir para obtener este medicamento dotado de las virtudes que corresponden; y es una nueva prueba de que la confeccion de los productos medicinales mas sencillos no debe abandonarse jamás á los empíricos, sino confiarse únicamente á los profesores ilustrados.

Se toma la goma arábiga limpia y que no haya sido secada artificialmente, se rompen los pedazos mas gruesos, se pone en una olla de barro barnizada y se le echa encima una cierta cantidad de agua clara que la cubra bien. Al momento se agita y deshace la goma entre las manos para que no se aglomere; y cuando el agua es turbia, lo que se verifica á pocos segundos, se decanta, se echa nueva agua, y se procede como antes, repitiendo esta operacion tres, cuatro ó mas veces, hasta que el agua salga clara y la goma quede bien transparente. Entonces se le echa la cantidad de agua en que debe disolverse, que es por lo comun dos terceras partes de su peso, se deja á la temperatura ordinaria, se agita á intervalos, y cuando la disolucion es completa, se cuela sin expresion. Por otra parte se tiene el jarabe simple bien clarificado, con mucho punto é hirviendo, se le hecha la disolucion de la goma, se hace hervir todo por algunos mi-
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minutos hasta la debida consistencia, se cuela caliente, y se repone como los demás jarabes. La cantidad de goma es de dos onzas por cada libra de jarabe.

Se conoce que la goma arábiga ha sido desecada al calor de una estufa u otro semejante, cuando tiene un sabor algo acre y ligeramente empiérumático; en este caso es algo irritante y dista mucho de poseer la calidad demulcente que se requiere. Lo mismo sucede, cuando la goma se hace disolver en caliente: así lo indica también el sabor y resulta de las observaciones de Vaudin farmacéutico de León, confirmadas por los comisionados de la Sociedad de Farmacia de París. Las lociones de la goma antes de disolverla son precisas, porque de lo contrario la disolución resulta siempre turbia, tanto si se hace en frío como en caliente. Por fin el jarabe debe ser bien limpio, y si se ha clarificado expresamente á este objeto, es preciso colarlo primero y limpiar bien el cazo ó perol, pues quedando un poco de albúmina coagulada y pegada á las paredes de este, bastaría para dar un producto turbio. Estas dos últimas observaciones son de Robinet.

Nuevo medio para incorporar las gomoresinas en los emplastos.—Son bien sabidas las dificultades que se presentan para la pulverización de las gomoresinas é incorporación de sus polvos en los emplastos. Para obviarlas se disuelven generalmente en vinagre, se cuela el líquido, se evapora hasta consistencia de extracto y se incorpora en el emplasto medio enfriado. El Codex de París propone
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el aguardiente en vez del vinagre. Todos los que se han valido de cualquiera de estos medios, habrán observado que durante la evaporación del líquido se volatiliza la parte más aromática de las gomoresinas; á mas de que en el primer caso queda en el producto de la evaporación el extracto del vinagre. Delondre ha propuesto un medio, que es el indicado en la Farmacopea Bártava, como más pronto, más exacto y más económico, cuando tiene lugar. En los emplastos en que entra pez y trementina, se ponen á licuar separadamente estas dos sustancias con las gomoresinas y una corta porción de agua, como de dos á cuatro onzas; se aplica un fuego suave, con cuyo auxilio todo se funde y las gomoresinas quedan bien disueltas; entonces se cue- la por un lienzo con expresión y se recibe en el perol que contiene el emplasto licuado y no demasiado caliente: y se agita todo, procediendo en lo demás según las reglas del arte. Delondre ha observado que empleando los gomoresinas escogidas, queda una pequeña porción de residuo sobre el lienzo, y que el emplasto que se obtiene es mucho más aromático que el preparado con los extractos de dichas sustancias.

Nuevos medios de socorrer á los asfixiados. = Leroy d' Etiole ha comunicado al Real Instituto de Francia una memoria sobre la asfixia, en la que propone dos modificaciones en el método curativo. En primer lugar aconseja que no se sople sino lentamente el aire en los pulmones, para que no se rasgue el tejido delicado de este órgano con
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una fuerte insuflacion, habiendo de este modo ocasionado constantemente la muerte en diferentes animales. Así parece que el consejo dado por Monro de introducir de un solo golpe con un fuelle en los pulmones de los asfixiados todo el aire que pueden contener, es peligroso muchas veces. La segunda modificacion que propone, es substituir á las lavativas de tabaco el uso del galvanismo dirigido directamente al diafragma con el fin de excitar su contraccion. Leroy ha hecho diversos ensayos en los animales que habia asfixiado con este designio y ha conseguido los mas felices resultados. Cuando se querrá aplicar este metodo al hombre, bastará una pila de quince á veinte pares de piezas de pulgada y media de diámetro.

Diferencia entre la sangre venosa y la capilar.
—La sangre extraída de los vasos por las sanguijuelas ¿es diferente de la que se ha sacado de las venas del mismo individuo? Pallas, farmacéutico militar francés, se ha dedicado á este examen y ha reconocido que la sangre de los capilares sacada por las sanguijuelas contenía: fibrina 0,300; albúmina y materia colorante 3,020; agua y materia salina 16,680; total 20,000. En cuanto á la sangre venosa, contenía: fibrina con la sustancia membraniforme 0,350; albúmina coagulada y en estado de sequedad 0,600; agua teniendo en disolucion las materias salinas 18,050; total 19,000. Así la sangre extraída por las sanguijuelas es mas pesada, mas colorada; mas olorosa y mas viscosa que la sangre de las venas, conte-
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niendo cerca de cinco veces mas albúmina y materia colorante en los vasos capilares que en estas últimas.

Medios para facilitar la aplicacion externa de los extractos de las plantas virosas. — Todos los prácticos saben muy bien que la aplicacion externa de los extractos de beleño, belladona, cicuta y demas plantas análogas es de suma utilidad en muchos casos. Para facilitar esta aplicacion, es muy bueno ó quizás necesario incorporarlos con sustancias grasas ó resinosas. Los mejores medios para lograr este fin son los siguientes. 1º Se deslie el extracto en una corta porcion de agua, de modo que tome la consistencia de unguento claro sin formar grumos, y se incorpora con una cantidad de manteca de puerco proporcionada á la actividad del compuesto que se quiere obtener. 2º Se hacen licuar á un fuego suave dos partes de resina élemi y una de cera blanca, se cuela, y se incorporan nueve partes del extracto agitándolo sin intermision. De esta suerte se obtiene un compuesto muy aglutinante y muy cargado de las virtudes de la planta. Este último medio ha sido propuesto por Planche á la Sociedad de Farmacia de París en sesion de 16 de octubre último. Dicho autor insiste en emplear á este efecto los extractos que denomina hidro-alcoólicos, preparados por la aplicacion sucesiva del agua y del alcool sobre la planta fresca, reunion de estos productos, y evaporacion del total á un calor moderado. Este último medio es preferible, si se quiere ó necesita administrar dichos extractos bajo la forma em-
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plástrica; así como el anterior, si se han de prescribir en fricciones ó de cualquier otro modo que exija la forma unguentaria. En cuanto á la preferencia de los extractos hidro-alcoólicos de las plantas virosas sobre los preparados exactamente por los métodos comunes, suspendemos nuestro asenso y remitimos la decisión á la experiencia.

Nota. En la pag. 96 de este tomo, al pie de la Observación de un ojo canceroso extirpado felizmente, se cometió el involuntario error de omitir la firma = Teodoro Miguel Vilardell.
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gen en la médula espinal (Bell, Magendie). Se han ido mas lejos, y se ha visto en el celebro los dos manantiales de este doble origen, por la duplicatura de dos sustancias (Laurencer).

Podemos pues admitir, 1º que nervios diferentes, pero que se encuentran juntos en todas las partes de la organización, son el asiento de corrientes opuestas de un fluido que se comporta como el galvanismo; 2º que el celebro y sus anejos son los aparatos que mas tienen estas corrientes; 3º que la inervación depende del encuentro de estas dos corrientes opuestas en el tejido íntimo de cada órgano. Esto supuesto, una aguja metálica introducida en las partes blandas encontrará precisamente un cierto número de hilitos nerviosas, asiento de las corrientes opuestas: en calidad de conductor mejor y mas corto, reunirá inmediatamente estas dos corrientes, las que desde entonces dejarán de atravesar los órganos á que se distribuyen dichos hilitos nerviosos.

Semejantes suposiciones explicarán de una manera enteramente satisfactoria todos los fenómenos de la acupuntura. El dolor sería disminuido o curado, porque se habría disminuido la inervación parando un cierto número de las corrientes que la determinan. El modo particular de la oxidación de la aguja dependería del sitio y naturaleza de las corrientes que habría encontrado. La grande variedad de efectos obtenidos sería determinada por la casualidad de las relaciones de la aguja con los hilitos nerviosos. El entorpecimiento sería la consecuencia de una disminución notable de la inervación.
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vacion. El lugar, la profundidad y la direccion de la punzada influirian considerablemente sobre los efectos; y seria esencial determinarlos exacta y experimentalmente para cada caso, apoyándose en los conocimientos anatómicos, al paso que los chinos solo han podido lograrlo por un largo empirismo. Aun podria concebirse que una comunicacion fácil y pronta entre algunos de los muchos conductores nerviosos que serian el asiento de corrientes opuestas, disminuyera la inervacion general para producir, ya una calma absoluta, como se ha observado con frecuencia, ya un grado de debilidad que puede llegar hasta á la lipotimia.

Por lo demas, en esta hipótesis hay dos maneras de considerar el dolor. 1º El puede ser dependiente de un aumento de inervacion en el tejido de los órganos, ó de corrientes muy rápidas y muy abundantes que la presencia de la aguja hace cesar. 2º Puede depender al contrario de un obstáculo orgánico al paso de las corrientes de un sistema de nervios al otro, y en este caso seria producido por la inervacion desacostumbrada y mórbida de las partes orgánicas que rodean los conductos nerviosos y que recibiran una influencia tan grande que el circulo nervioso seria interrumpido en parte. En esta última suposicion, las agujas producirian el efecto de hacer cesar las influencias laterales, estableciendo comunicaciones completas.

El mejor modo de probar la exactitud de esta explicacion seria el ejecutar la acupuntura con agujas hechas con cuerpos malos conductores; ellas
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Nº 9.º Marzo de 1827.

DISCURSO

PRONUNCIADO A LOS DISCÍPULOS

DEL

REAL ESTUDIO CLÍNICO DE BARCELONA

POR EL Dr. D. FELIX JANER SU CATEDRÁTICO
interino; al concluir el trimestre de Setiembre, Octubre y Noviembre de 1826, dando cuenta de las enfermedades observadas y resultados obtenidos en las Salas Clínicas durante dicho trimestre.

Cuando al principio de setiembre de este año, por nombramiento de la Real Junta Superior Gubernativa de Medicina, me encargué de la enseñanza clínica de este Real Establecimiento, que hubo de suspenderse por la gravísima enfermedad de sus distinguidos y beneméritos Catedráticos D. Francisco Salvá y D. Francisco Piguillem, enfermedad funesta que inutilizó para siempre al uno y arrebató prematuramente al otro, la falta de tiempo y la premura con que hube de encargarme inmediatamente de esta enseñanza no permitieron conformarme con la costumbre bastante introducida de inaugurar solemnemente y leer una oración más o menos acomodada á las circunstancias. En lugar de leer un discurso inaugural me limité á manifestar de palabra los principios, bajo los
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cuentemente en las calenturas la afecion de la membrana mucosa del estómago e intestinos y su poderoso influjo en la produccion de los fenómenos febriles, hemos manifestado que no es siempre una gastro-enteritis, como ha pretendido Broussais, la que constituye las calenturas, pues hemos visto algunas veces que no se observaba en los enfermos señal alguna, por lo que pudiésemos conocer una afecion particular de aquella membrana. Aun la autopsia cadavérica nos ha demostrado que no existe siempre la gastro-enteritis en las calenturas. En la enferma, por ejemplo, que estuvo en la cama número 16 á cargo de D. José Valentí y que murió de una gravísima calentura atáxica, la mas atenta inspeccion del cadáver no nos descubrió en la mucosa gastro-intestinal las alteraciones que indican la gastro-enteritis, siendo las membranas del celebro las que se hallaban particularmente alteradas.

También algunas veces hemos tenido las mayores dificultades en señalar el órgano mas afectado, presentándose solamente un estado morbosso general que no parecía depender de la particular lesion de órgano alguno. La enferma de la cama número 18 á cargo de D. José Miró nos ofreció un ejemplo muy señalado. Su relacion, el tiempo de su enfermedad, su debilidad y demacracion, el grado y modo de su calentura y los demas síntomas observados nos hicieron temer al principio que habíamos por lo menos de combatir una calentura lenta nerviosa ó mas bien una lenta héctica; pero luego advertimos que debía excluirse aquella y aun recurriendo una por una y muy detenidamente todas las calenturas de la nosografía de Pinel y de otros nosologistas, vimos que no era ninguna de ellas la de nuestra enferma y por el método de exclusion pudimos solo recelar si seria una lenta héctica. Ateniéndonos á este recelo tuvimos en seguida la mayor dificultad en descubrir el foco del mal, y por el espacio de muchos días, después del examen mas minucioso y repetido y con la discusion mas detenida y atenta, no pudimos determinar, no solo cual había sido el punto de procedencia de la calentura, sino
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tampoco en que lugar de la economía esta afecion habia producido sus daños. La enferma, que era una soltera de veinte y dos años y llevaba ya uno de indisposicion, se curó perfectamente en pocos días con la mayor rapidez y con el solo uso de un cocimiento de quina mezclado con el licor anodino y un jarabe.

Hemos visto igualmente algunas veces que un órgano, aun de los mas importantes, estaba muy lisiado en su estructura, sin que las funciones ejecutadas por dicho órgano se perturbasen en manera alguna, y que la lesión de un órgano puede manifestarse con síntomas diversos y tomar la forma de otra enfermedad, aparentando lisiado otro órgano muy distinto que la necrosco-pía ha demostrado después estar sano. La vieja, por ejemplo, que estuvo en la cama n° 20 á cargo de D. Tomas Mir y que ya dos meses hacia que estaba en la Sala Clínica cuando me encargué de la enseñanza, aparentó constantemente y por espacio de mucho tiempo una lesión muy diversa de aquella que en la realidad tenia. La inapetencia, el fastidio, las nauseas, los vómitos, el estado de la lengua, la gastralgia, la diarrea, &c., junto con una calenturilla que se disipaba enteramente ó volvía con la privacion ó el uso de cualquiera sustancia excitante, hicieron pensar aun á mis antecedentes que la afecion era una gastro-enteritis crónica de las más bien caracterizadas, que por algun tiempo pareció haber interesado simpáticamente á los órganos cerebrales, pero nunca á los del pecho. El mismo plan curativo confirmó esta idea, pues se disminuian los síntomas con la rigurosa dieta y los medicamentos que nada pudiesen exasperar la irritacion gastro-intestinal presumida, habiéndonos por fin visto reducidos después de varias tentativas á dar solo á la enferma una leche muy aguada y una orchata clara. Cuando habían calmado mas los síntomas, sobreviniendo los primeros fríos muy rigurosos, esta enferma empeoró de repente y sucumbió en muy pocos días. La abertura del cadáver nos manifestó bastante sanos el estómago e intestinos, pero sumamente alterados y supurados en todos sus puntos los pul-
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mones; á pesar de que por la falta absoluta de dolor en el pecho, de tos, de expectoracion, de dificultad de respirar, &c., nunca se pudo recelar lesión alguna en los órganos de la cavidad torácica.

Las muchas y varias calenturas que hemos tenido en las Salas Clínicas nos han proporcionado frecuentes ocasiones de exponer las mejores doctrinas, así antiguas como modernas, acerca de la piretología y de observar claramente, como no he dejado de indicarlo repetidas veces con cuidado, que sólo hay variedades de calenturas según los diferentes individuos, tiempos y circunstancias, y no especies absolutamente distintas según tan perjudicial como equivocadamente han hecho creer los nosologistas con sus artificiosas clasificaciones sistemáticas. No habiendo mas que enfermedades individuales, siendo tan diferentes así las condiciones interiores de los individuos como las circunstancias externas que los afectan, y diferenciándose tanto los juegos de las simpatías y las susceptibilidades de los enfermos, las calenturas solo se han de considerar con referencia á los individuos tan diferentemente constituidos y por lo tanto como unas particulares variedades, y no como unas especies mas ó menos distintas e inconexas y quizá pertenecientes á géneros y órdenes muy diversos, á la manera de las plantas en Botánica y de los animales en Zoología. No hay pues sino gradaciones de una calentura á otra al parecer muy diversa, desde la catarral mas leve á la atáxica mas grave y desde la continua mas pura á la intermitente mas legítima y aislada, tocándose todas y confundiéndose entre sí por los respectivos intermedios. Usque adeò idem est quod tangit, tamen ultima distant. Siendo infinitas aquellas gradaciones y muy diferentes los extremos, no es extraño que tantos autores como han escrito de calenturas desde Hipócrates hasta nuestros días, especialmente los que se han dedicado á las clasificaciones nosológicas, hayan formado tantos géneros y especies de calenturas con tan poca correspondencia en sus diferencias y sinonimia, y que la piretología haya sido una de las materias mas difícili-