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los accidentes, para los cuales se llama mas tarde el médico, no son más que indicios del último esfuerzo de la desorganización, ó de la propagación de la irritación habitual á los órganos principales, cuya destrucción precede y anuncia siempre la del individuo. Tal fue el caso de la Señora de que se ha tratado.

3.º Observación de un cáncer uterino con perforación de la vejiga, recogida por el doctor RACHARD-M.E.T., de edad de treinta y seis años, madre de seis hijos, padecía dolores en el hipogástrico, ingles y hemorragias uterinas mas o menos considerables que se repetían diariamente, y la prescribieron el plan curativo más incendiarío, tóxicos, purgantes, revulsivos, sudoríficos, etc., con el objeto de corarla una diatermia humoral, quemadora, diurética, el cual la ocasionó un cáncer uterino de los más bien caracterizados. En este estado la dispuso el autor los antihigísticos, particularmente repetidas aplicaciones de sanguijuelas en las partes malas, ingles, perineo, y el hipogástrico; cuyo método la aliviaba mucho; pero fue infructuoso, la enfermedad hizo progresos y la orina salía enteramente por la vagina, en cuyo caso se componió á beneficio de la ronda y del tacto; una perforación bastante considerable de la vejiga y, por último, murió la enferma. El objeto del autor es probar que si el método antigigístico no pudo triunfar del cáncer, á lo menos pudo ser horroresos sufrimientos, y procuró un alivio que no podía esperarse de ninguna otra clase de medicamentos. Todo cáncer principia por la irritación local, que es indispensable destruir, para precaverle con los antihigísticos; si en el caso de que se tratara hubiera existido la desorganización intensa, cuando se usaron hubiera sido posible la curación, la cual, por otra parte se hizo imposible por la perforación de la vejiga, porque la orina, que pasaba sin cesar por el sitio irritado, se oponía á los buenos efectos de los antihigísticos.

4.º Observación de artritis aguda, producida por la metastasis de una ureteritis, por el doctor M.Wat.

El sujeto de esta observación era un hombre de veinte y dos años, que fue acometido de una tercera práctica. Le prescribieron el bálsamo de copaiva á dosis bastante moderadas, el cual disminuyó el flujo urétrico, pero se desarrolló en breve una gastro-enteritis en cuyo caso suspendió el autor el copaiva y le aconsejó un régimen riguroso y una aplicación de sanguijuelas. Poco después.
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diametralmente opuestos. La distinción estaba bien admitida en teoría, pero acaso no se insistía bastante sobre ella en los libros. Es verdad que en la aplicación no se atendía suficientemente á este error, lo cual dependía sobre todo de que no se habían determinado con cuidado los caracteres propios de una y otra debilidad. El autor, en su obra, recuerda sin cesar á los prácticos el peligro de semejante equivocación, sin perder una ocasión de hacerles ver cuán frecuentemente es la causa real de la falsa adinamia una flegmásia latente, y cuanto importa, para restituir las fuerzas generales, el hacer cesar la irritación local que las tenía en algún modo encadenadas.

Por una consecuencia natural del estado en que se hallaba la ciencia sobre este punto, los métodos curativos no estaban escasos de inconvenientes. Las más veces en las inflamaciones crónicas ó latentes se aumentaba la actividad del mal con el uso de remedios destinados á combatir una debilidad engañosa, la cual, no se puede negar, asustaba demasiado á los enfermos y médicos, y estos, para corregirla ó fortalecer á aquellos, recurrian las más veces prematuramente á los tónicos y estimulantes. Es, pues, tan incontestable como importante el servicio que en este punto ha hecho el autor de las flegmásias crónicas á la terapéutica médica y los prácticos sensatos y observadores conocen ya las ventajas que se sacan en muchos casos de la observancia de estos preceptos.

Así, pues, la historia de las flegmásias crónicas, tal como se publicó en 1808 y se reimprimió, sin alteración alguna, en 1816, es una obra de la mayor importancia, y como llena de hechos prácticos y curiosos, y de ideas del mayor interés, es para todo médico un campo inagotable de meditaciones teóricas y de aplicaciones prácticas.

3.a edición en 1822. Terminadas las dos primeras ediciones, y no pudiendo carecer la librería de Francia de una obra de esta clase, se vio su autor precisado á publicar una tercera edición; pero, habiendo hecho no pocos progresos la medicina fisiológica en los catorce años que habían precedido desde la primera edición, era indispensable poner esta tercera al nivel de la ciencia. Sin embargo, se oponían á esto en algun modo, por un lado las dos ediciones que el autor había publicado del examen de las doc-
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trinas médicas, y por otro el no poderse prestar ó prestarse muy poco la naturaleza del texto á ninguna alteración. En efecto, este contiene las ideas del autor, ó el cómo pensaba entonces, es decir, demasiado dominado todavía por los principios que había adquirido en las escuelas; así pues no podía suponersele que racionase en 1829, sobre los casos que se presentasen á su observación, del mismo modo que en 1808, por consiguiente, le pareció que lo mejor sería añadir notas á la tercera edición, y aumentarla con varios capítulos omitidos en las ediciones anteriores y destinados á las flegmásias del encéfalo, del hígado, de los riñones y de la vejiga. De las notas, unas tienen por objeto rectificar varios errores que no se habían corregido en la primera y segunda edición; y otros indicar la diferencia que existe entre las ideas que tenía el autor en otro tiempo, y las que tiene y enseña de algunos años á esta parte. Así es que tiene cuidado de colocar al lado de lo que él pensaba entonces de un hecho, lo que debería pensar de él el médico fisiólogo, en el estado actual de la ciencia, y el lado del método curativo que se empleó eptou-ces el que hubiera debido preferirse. Estas notas contienen el ger- men ó las ideas madres de la doctrina fisiológica, las cuales se han desarrollado y fecundizado después en el examen de las doc-trinas médicas; en la fisiología aplicada á la patología, en la clínica médico quirúrgica; y en la patología general del mismo autor, obras todas que han hecho envejecer la obra de las flegmá-sias crónicas, muy rancia ya en el día con respecto al estado ac-tual de la medicina fisiológica, por haber llegado esta á un gra-do de claridad muy distante del que se halla en la obra que anunciamos.

En cuanto á la traducción, si al mismo tiempo que el señor Suárez nos ha presentado el prospecto de la traducción de esta ob- ra, nos hubiese igualmente presentado una sincera e ingénua re-tracción de su ontologismo, creeríamos que un amor humano y filantrópico ácia sus semejantes le movía á publicar esta obra; pe-ro como solo nos anuncia que consta de cuatro tomos en 4.º, con-tra lo que resulta de la última edición del original, nos da moti-vo esta circunstancia para sospechar que solo se toma este trabajo por mera especulación y lucro particular; porque ¿qué otro obje-to puede tener en aumentar el volumen de la obra? La lengua
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francesa no es mas abundante en voces que la española para que pudiera perifrarsearla con aumento de sílabas que la hagan mas extensiva; luego claro está que el aumento que ha hecho tiene por objeto aumentar el precio de los ejemplares contra lo que ofrece en el prospecto de hacerlo con la pureza y precision posible.

Si tratar de traducir y publicar esta obra que, como dice en el principio de su prólogo, es la única de todas las publicadas hasta el dia por el doctor Broussais, lo hace sin disputa: 1.º Porque no conoce el examen de las doctrinas médicas, la fisiología, la patología general, ni la clínica del mismo autor; y 2.º por quitar y disminuir al autor de la obra que traduce el honor y gloria que se merece, supuesto que después le acusa en su prólogo, de que hace mas alarde de las nuevas doctrinas del que debía como sabio y como naturalista, y de engreído en ellas para haber poco favor á los Padres de la medicina. O el señor Suárez no ha leído la segunda edición del examen de las doctrinas médicas; y si la ha leído no se ha hecho cargo de él, ó le mueve algún interés particular en mostrarse apasionado por los que llama Padres de la medicina. Broussais, en su examen citado, prodiga todo el honor que se merecen los verdaderos sabios y sola paternidad sus defectos y preocupaciones en que no tuvieron parte; por ser producto de las luces de sus días: Si hoy viviesen, su penetrante talento estaría sin duda mas allá de las nuevas doctrinas, y el doctor Broussais no sería de los últimos en rendirles el debido vassalaje científico y en confesar sin rubor y con su característica ingenuidad, que sus trabajos eran de ningun valor; pero hasta que esto se verifique, debe la preponderancia de los trabajos del médico de Val-de-Gracia sostener justísimamente su orgullo científico, y manifestar siempre lo bueno y lo malo para saber hair del error; el proceder de un modo contrario es propio del ontologismo, por lo que no es extraño que el señor Suárez se muestre defensor de los llamados Padres de la medicina, si acaso aun conserva en su interior el jurare in verbis magister. Ya tiene buen cuidado de decir el señor Suárez en su prólogo; quisiera no se me tuviera por un entusiasta decidido exclusivamente por las nuevas doctrinas. Por esto se echa de ver muy bien que su intención no es la de apoyar la nueva doctrina.

También dice en su prospecto que los principios del doctor
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Broussais son los de reducir todas las aflicciones del hombre á mitaciones flogisticas y por lo mismo tratarlas todas por un plan anti-flogistico. Esto indica igualmente que no conoce las obras ni doctrina de Broussais, ni está enterado de lo consiguiente á ella en todas sus partes; ni de sus felices resultados en toda clase de enfermedades. Aun en las enfermedades por debilidad, que Broussais reduce ciertamente á un corto número, tiene en no pocos casos mucho lugar la nueva doctrina, como se demuestra claramente en la fisiología aplicada á la patología, en la terapéutica de los principios de la medicina fisiológica y en todas las obras escritas en el sentido de la nueva doctrina.

El traductor dice en su prospecto que el doctor Broussais "dio á luz esta obra por primera vez en 1808, y después mas abundante en reflexiones prácticas la reprodujo en 1816; siendo tan general el aplauso, que en 1818 se halló obligado á presentar la tercera edición, cuyo mérito ha obligado de nuevo al autor á dar su cuarta y última edición en 1826." Este párrafo demuestra que el traductor no conoce ni ha visto mas ediciones que la cuarta, la cual sin duda le ha caído en las manos por casualidad. Es verdad que la primera edición la publicó el autor en 1808, pero no lo es que la reprodujese en 1816 con reflexiones nuevas ni adición alguna, pues la reimpreision entonces fue una copia exacta de la primera edición. En la tercera publicada en 1822, y no en 1818, es en la que el autor puso notas e hizo las adiciones de que hemos hablado en la página 320. La cuarta edición es también una copia exacta de la tercera y el autor no la ha hecho ni ha intervenido en ella; solo ha concedido su permiso al librero de Paris Gazon para que hiciese la reimpreision de la tercera edición, y agregase á ella el retrato del autor.

Finalmente, lo que demuestra el traductor, ó da á entender en su prospecto y prólogo, es el deseo de que su obra tenga mucho despacho, que es lo que mas le interesa; y para esto se vale de los finos y penetrantes colores de la nueva doctrina: con que matiza la perspectiva de su traducción para atraer á los incultos y sinceros amantes de ella, los que acaso después de algun sacrificio para desprenderse de los intereses no hallarán lo que deseaban.

Véamos si el señor Suarez ha presentado la fiel traducción que ha ofrecido.

Tomo XIX.
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Dice en la página X. y última de su prólogo: "Nada diré con respecto á la traducción. Los inteligentes serán los que juzguen acerca de su mérito, y solo me limitaré á manifestar que he procurado expresar con la mayor fidelidad las ideas del autor sin sacrificar á esta exactitud la propiedad del lenguaje; bien convencido de que no hay concepto ni pensamiento alguno en las distintas clases de ciencias que no pueda expresarse con propiedad y pureza en el idioma castellano."

Prescindiremos de la elegancia y armonía del estilo, porque no lo ha prometido el traductor, y nos conformaremos á la pureza y propiedad del lenguaje por ser esta una de las cualidades principales por la que el señor Suárez mismo nos recomienda su traducción. Si bien se advierte aquí y allí que el traductor ha trabajado por ordenar sus frases del modo mejor á su entender, debemos confesar que no ha conseguido su intento á nuestro juicio. De acuerdo con el señor Suárez, dejamos que los inteligentes sean quienes califiquen el mérito de la traducción: á ellos apelamos para que declaren si todo el lenguaje de la obra del señor Suárez de pies á cabeza, no huelce á francés que trasciende; si esta traducción saldría indemne de la censura de un castellano castizo y zeloso de la pureza del idioma patrio, que emprendiese un esfuerzo semejante al del bueno del cura del lugar de don Quijote. Dejamos, volvemos á decir, que los inteligentes sean quienes sentencien si es ó no propio el lenguaje de la traducción del señor Suárez: los inteligentes solos pueden señalar con acierto en qué pena un periodo compuesto de voces castellanas construidas en orden castellano, y que con todo eso no es un periodo castellano, porque falta allí aquel no se que indefinible que es el que constituye la índole genuina de una lengua.

¡Y si el traductor hubiese guardado, á lo menos constantemente las reglas de la sintaxis castellana! ¡Si hubiese traducido fielmente en todas partes el original! Pero no ha sido menos infeliz en estas que en otras cosas, según lo vamos á ver.

Había escrito el doctor Broussais: «Au degré où la science venait d’être portée, un bon traité des maladies chroniques ne pouvait plus être un ouvrage de compilation, encore moins un recueil d’observations écrites par des auteurs différents» lo cual quiere decir literalmente en castellano: En el estado á que la
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ciencia acababa de elevarse, un buen tratado de enfermedades crónicas no podía ser ya una mera compilación, y mucho menos una colección de observaciones escritas por autores diferentes. El señor Suárez traduce así en su página 2, línea 14 «Un buen tratado de enfermedades crónicas no podía ser; en el estado á que acababa de elevarse la ciencia sino una obra de mera compilación &c.» El señor Suárez dice, pues, una cosa diametralmente opuesta á lo que dijo el doctor Broussais; lo cual es muy frecuente en su traducción.

En la página 4 línea 3, dice el señor Suárez: «Yo notaba diariamente con exactitud el estado en que se hallaba á los enfermos.» El doctor Broussais había dicho: «Je notais chaque jour, avec exactitude, l’etat où j’avais trouvé les malades.» Omitiendo algún otro reparillo que se nos ofrece acerca de la traducción de estas pocas palabras, salta á los ojos de cualquiera medianamente instruido en los idiomas francés y castellano, que el verbo español notar no significa más que percibir con alguna distinción, en vez que el francés noter significa amontar, tomar por apunte, y no es indiferente decir lo uno por lo otro para enterar á los lectores del modo como el doctor Broussais formaba las observaciones que han sido después el fundamento de esta obra.

Página 6, línea 17. «Tales son las cuestiones de las que se hace indispensable tratar y resolver.» Aquí hay histeria de construcción porque dos verbos, cada uno de los cuales siguiera un régimen diferente del régimen del otro verbo, no puede llevar un régimen solo, sino que cada verbo exige tras si el caso que le conviene: tratar pide aquí que el nombre vaya seguido de la proposición de, y resolver pide acusativo sin proposición: ¿para cuando guarda el señor Suárez los pronombres?

En la página 7 línea 22 «Como la sensibilidad está más demarcada en los tejidos en que hay muchos capilares sanguíneos &c.» El autor había dicho: «Comme les tissus ou dominent les capillaires sanguins sont les plus sensibles: esto es, como los tejidos en que dominan los capilares sanguíneos gozan de mayor grado de sensibilidad. Nadie comprenderá esta idea por las palabras del señor Suárez, porque en castellano demarcar significa hacer demarcación, señalar los términos hasta donde se estiende una cosa. La traducción del Señor Suárez es, pues, inexacta.
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Página 13, línea 24: «El espesor del hácetillo arterial asimismo esta inflamación al lemón celular; a quien escede en energía.» Aquí hay soletismo: el relativo quien solo se aplica á personas y nunca á cosas.

Ibid. línea 28: «Ya sea que el producto material de la inflamación... sea eliminado por la exudación sobre una superficie que comunique al exterior.» Cuando el verbo comunicar significa como aquí, tener comunicación, rige al nombre por medio de la preposición con. ¡Cuántos más reparos pudieramos hacer sobre esta página! ¡Cuántos verbos hay en ella reflexivos que el señor Suárez hace neutros, nada más que porque así le ha acomodado!

Página 14 línea 6. «Cuando la flegmásia del tejido celular que rodea á los riñones: Rodear es un verbo activo, que pide acusativo sin preposición cuando no es de persona, como sucede en este caso.

Es fastidioso ir siguiendo y detallando una por una todas las faltas de un libro que contiene tantas; pero al cerrarlo nos ha saltado á los ojos una que no parece no debe pasarse en silencio.

En la página 54, línea 14: «Siendo esta diferencia de las más esenciales, servirá de fundamento para establecer las distinciones que nos han parecido indispensables.» El doctor Broussais había dicho: «la plus essentielle: la mas esencial;» y cualquiera ve que es muy distinto tomar por fundamento la cosa más esencial, á tomar solamente una de las más esenciales.

Ab uno disce omnes, y son ya muchos los yerros que en pocas páginas hemos indicado. ¿Qué sería si nos engolifásemos tras todos los casos en que el señor Suárez pervierte el uso de los pronombres le, la, lo, los, las, poniendo uno donde es necesario otro; según las reglas de la gramática castellana, la cual há enseñado á cada uno de ellos, de un modo indudable, el oficio que deben hacer! ¿Qué si analizásemos todos los casos en que el pronombre se produce en el sentido equivocaciones que todo buen escritor debe evitar con toda esmero, como fácilmente habría podido evitarlas el señor Suárez.

Pero tantas veces hemos hablado de esto mismo, que estamos ya cansados; y tememos cansar también á nuestros lectores.
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MANUAL DE CLÍNICA MÉDICA

Por el doctor L. Martinet, traducido del francés al español, de la 2.a edición. Un tomo en 8.º

POR D. J. LL. G.

¿Qué atractivo para los jóvenes estudiantes, cuya pereza se espanta de las lecturas un poco largas, el presentarles en un solo tomito un tratado de los métodos de observación en medicina, de los signos diagnósticos de las enfermedades, y un compendio de anatomía patológica! Encuentran en esta especie de escritos un conocimiento bien superficial, á la verdad, y aun no pocas veces falso de la mayor parte de las enfermedades, pero han retenido rápidamente algunos de sus síntomas principales y este ligero trabajo suele bastar á la mayor parte, como si la historia de tantas y tan variadas afecciones pudiese reducirse á aforismos.

Los manuales; en el estudio de la mayor parte de las ciencias, pero señaladamente en la clínica ó medicina práctica, no suministran mas que conocimientos incompletos, y solo sirven para extraer á los jóvenes de otros estudios mas profundos. En clínica ó medicina práctica, solo leyendo las historias particulares de las enfermedades y viendo enfermos, es como se aprende á conocer bien los caracteres que las son propios, los que pueden presentar accidentalmente, las formas tan variadas que puede tomar una misma enfermedad, según las diferencias de individuos, de temperamentos de constitución atmosférica &c. Todos estos cuadros señalados con estension están acompañados, en dichas historias particulares, de observaciones que hacen mas sensibles todavía y que se aprecian con mas facilidad los fenómenos descritos precedentemente, al paso que en los manuales ó compilaciones truncadas como lo es la del doctor Martinet, los síntomas que dominan comúnmente en cada enfermedad se presentan aislados de todos los epifenómenos y de todos los pormenores propios para aclarar la naturaleza del mal, y sin embargo, aunque despojados de su fisonomía original, se dan como guías infalibles. De aquí nacen las descripciones obscuras y capadas, que por lo mismo que se pueden aplicar á muchas enfermedades, no convienen exactamente á nin-
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guna. Por consiguiente, es fácil concebir cuán insuficientes son los conocimientos que se toman en esta clase de escritos y á que multitud de errores pueden dar origen en la práctica.

El autor del Manual que anunciámos no ha podido evitar este inconveniente anexo á la forma misma que él quería dar á su trabajo; y aun cuando el asegura que ha reunido en un cuadro estrecho lo que se necesita saber para distinguir las diferentes enfermedades unas de otras, no convenimos con él, y la lectura del libro nos ha confirmado en la opinión que teníamos ya de su poca utilidad y aun del inconveniente mismo de este manual de clínica ¿Cómo es posible que se reunan en tan pocas páginas la historia de las enfermedades del encéfalo y de sus dependencias, de las vías aéreas, del corazón, del sistema digestivo, de las vías urinarias, de los órganos de la generación, de los tejidos cutáneos, calcular, mucoso, muscular, fibroso, sinovial, vascular y nervioso; de las enfermedades generales, de las calenturas eruptivas y otras, de los diferentes envenenamientos, y finalmente, un resumen de anatomía patológica que termina la historia de cada una de estas enfermedades? Tal es sin embargo, la tabla de las materias tratadas en la segunda parte de este volumen, en la cual se omiten muchas enfermedades importantes, y para no citar más que un ejemplo, diremos que de todas las anginas, solo la laringea y su especie la membranosa son las solas que se describen.

La denominación de enfermedades generales, dada por el autor al escorbuto, á la sífilis y á las escrófulas necesitaba alguna explicación. Su clasificación de las calenturas y los caracteres diagnósticos que los señala; se hallan muy poco en relación con el estado actual de la ciencia, y aquí debía hacer conocer las alteraciones que suceden lo mas frecuentemente á estas enfermedades, de lo cual nada dice, y este silencio es tanto más notable, cuanto que se halla la indicación de los caracteres anatómicos al fin de todos los demás capítulos. Coloca la viruela verdadera y la falsa, el sarampion y la escarlatina, entre las calenturas eruptivas, sin dar los motivos que le hacen preferir esta clasificación antigua á la que las clasifica entre las flegmasias cutáneas.

Para redactar la parte de su obra que trata de los diferentes métodos de observación en medicina, no se ha aprovechado el autor del excelente ensayo sobre el arte de observar, de Senebier; pe-