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rias observaciones, en las cuales ha conseguido la espulsión de la ténia á beneficio del extracto del doctor Peschier del helecho macho en píldoras, en dosis de diez y ocho y veinte y cuatro granos en dos veces.

De estas observaciones saca las conclusiones siguientes:

1.º El extracto resinoso del helecho macho es uno de los remedios mas seguros que pueden usarse contra la ténia.

2.º La mata generalmente con prontitud, y así es como favorece su espulsión.

3.º Obra como específico.

4.º No espele la ténia en forma de pelotas como los de- mas antielmínticos.

5.º Este medicamento obra las mas veces de un modo suave y sin ocasionar accidentes graves. Una sola vez ha producido algunos efectos funestos en una mujer porque no tenía la ténia.

6.º Espele también las ascarides, con la diferencia que no las mata, al paso que mata la ténia.

Archivos generales de medicina (Agosto de 1828).

Contiene este cuaderno:

I. Observaciones, prácticas redactadas en el hospital de los niños, en el servicio del doctor Guarsent; por el doctor Blache. — Hablarémos de este trabajo cuando el autor le concluya.

II. Memoria sobre los tumores flegmónicos que ocupan la fosa ilíaca derecha; por el doctor Meniere. — Hablarémos de este trabajo cuando al autor le concluya.

III. Observaciones sobre la elefantiasis de los árabes redactadas en presencia del doctor Rayer; por el doctor Gaide. — El trabajo del autor se reduce á manifestar que la elefantiasis de los árabes es sin contradicción, aun en el dia, una de las enfermedades mas obscuras con respecto á su etiología y asiento. El doctor Alard mira esta singular afec- ción como el producto de la inflamación de los vasos y de
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las glándulas linfáticas, y apoya su opinión en algunas observaciones anatómicas; sobre el desarrollo de una cuerda dura, nudosa y tensa, que los enfermos dicen haber sentido y que él ha observado desde el principio de la afección en el miembro ó parte que es su asiento, y que considera como exclusivamente producida por la inflamación de los vasos linfáticos. Por otra parte el doctor Bouillaud ha probado, en la noticia exacta de la obra del doctor Alard, y en una observación que ha publicado después, que la alteración de una ó muchas venas parecía ser, á lo menos en ciertos casos, la causa del desarrollo de la elefantiasis de los árabes, y en favor de esta opinión cita dos observaciones de dichas elefantiasis terminadas con la muerte. La primera era la de una mujer de setenta y un años acometida de elefantiasis de los árabes que afectaba las dos piernas, y en la autopsia se encontró la cavidad de la vena safena derecha estrechada como unas dos terceras partes y casi enteramente obliterada en la rennion de sus tercios medio e inferior; la vena izquierda obliterada por tejidos fibrosos antigüamente formados, y adheridos por sus superficies á la membrana interna del vaso. Nada se encontró que pudiese indicar una flegránía del sistema linfático. La segunda, la de un hombre de treinta años atacado de elefantiasis de los árabes que afectaba los miembros inferiores, con edema del brazo izquierdo, y en la autopsia se encontró la cavidad de la safena derecha muy estrecha, y contenía una materia semi-bólica adherida á la membrana interna de la vena; las venas subclavia y braquial izquierdas estaban obliteradas, y los ganglios inguinales y de la pélvis alterados.

De estas dos observaciones deduce el autor, que si la obliteración solo de una ó muchas venas principales de un miembro no puede ser seguida de una elefantiasis de los árabes, á lo menos que concurren estos vasos, en algunos casos, á desarrollar esta enfermedad, juntamente con el sistema linfático, así como estos dos órdenes de vasos contribuyen á la gran función de la absorción.

IV. De la axfixia por submersion, considerada bajo la relación médico-legal; por el doctor Orfila. — Habiendo
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leido el doctor Orfila una memoria á la Academia de medicina en 1827, manifestando que el agua puede penetrar en la traquea-arteria, bronquios y pulmones después de la muerte, pero no en el estómago. Se limita en este trabajo á añadir nuevas pruebas en apoyo de sus primeras conclusiones.

Experimentos. 1.º El cadáver de un adulto, muerto hacía treinta y seis horas, se colocó horizontalmente y de espaldas en un gran baño lleno de agua, en el cual se había diluido antes ocho libras de carbon animal. Se sacó á las seis horas y media, y se encontraron la laringe, traquea-arteria, bronquios, sus divisiones y subdivisiones, tapizados por una cantidad bastante grande de materias carbonosas por parecer negras. Cortando una parte cualquiera del tejido del pulmón, y comprimiéndolo ligeramente, salía, aun de las últimas ramificaciones de los bronquios, una cantidad notable de la masa negra cenagosa, que se ensuciaba el agua del baño. Esta materia no había penetrado en el estómago.

2.º Otros dos experimentos hechos con dos cadáveres humanos en la misma clase de baños han tenido los mismos resultados.

En virtud de estos hechos concluye, que es imposible dejar de admitir, 1.º que la penetración del agua, ó de un líquido cenagoso en los bronquios, y aun en las últimas ramificaciones bronquiales de los pulmones, no prueba que se halla verificada la submersión viviendo el individuo, como lo han sentado muchos autores de medicina legal; y 2.º que no penetrando el líquido de que se trata, en el estómago después de la muerte, su presencia en esta visera puede hacer creer que el individuo se ha sumergido vivo, con tal que se averigüe que este líquido no se ha tragado antes de la sumersión; ni inyectado después de la muerte.
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Diario universal de ciencias médicas. (Agosto de 1828).

Contiene este cuaderno:

I. Noticia exacta sobre las enfermedades observadas en el primer semestre de 1828 en el hospital militar de la Rochelle; por el doctor Castel.

II. Reflexiones sobre la operación cesárea; por el doctor Guillemot. — El objeto del autor en este trabajo es manifestar lo peligroso de esta operación y sus abusos. Dice que una sana doctrina, de acuerdo con la humanidad, ha dispuesto imperiosamente no emprender jamás la operación cesárea sino cuando el niño está vivo y pueda fuera de este caso, sería casi imprudente hacerla, supuesto que el lactante ministra otros medios para terminar el parto.

III. Reflexiones y observaciones sobre la hemorragia y las hematemesis; por el doctor Bob-Dubas. — El autor encabeza en este trabajo los diferentes remedios conocidos para combatir la hemorragia, y últimamente cita el método que usa con preferencia el doctor Regnault en las hemorragias idiopáticas; el cual consiste en la adagia, lospectoriales y los ácidos, á los que añade la conserva de rosas y la leche fría, todos medios cuyo efecto favorece el descanso en la cama y un silencio casi absoluto. Este método le ha producido siempre felices resultados en las hematemesis.

En comprobación cita el autor de las reflexiones cuatro hechos de hemorragia y una de hematemesis; en los sujetos se curaron completamente con el método del doctor Regnault.

IV. Observación sobre una amputación del brazo derecho, hecha á bordo de la fragata Anfítrita delante de Alger; por el doctor Leyre. — El sujeto de esta observación era un hombre de edad de veinte y cinco años, moreno, bastante alto, muy carnudo y robusto, el cual recibió en el hombro un balazo de cañón. Se hizo la operación con feliz resultado, y se combatieron todas las complicaciones inflamatorias que le sobrevinieron á beneficio de las bebidas diluyentes, atemperantes y acídulas, y de un régimen muy riguroso.

Tomo XX,
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MEDICINA Y CIRUJIA PRACTICAS.

Proposiciones que contienen los principios en que están fundadas todas las cuestiones de medicina fisiológica; por el baron Massias.

Veniam petitusque damusque vicissim.

La medicina ha hecho tantas incursiones en los dominios de la filosofía, que nos permitirá dar algunos pasos en los suyos.

Tomando el origen de la sensación de lo hermoso y sublime en la primera manifestación de nuestra vitalidad, hemos encontrado que ésta es el resultado de un movimiento alternativo y natural de contractilidad y de estensibilidad de la fibra elemental.(1) El doctor Broussais ha escrito de un dato aun más simple (pues en su fisiología no cuenta con la estensibilidad de la fibra, que debe suponer sin embargo de una absoluta necesidad porque sólo es contráctil lo que es estensible)(2) un sistema médico que purificado con nue-

(1) Parece que los elementos de esta fibra son globulos microscópicos.

(2) Se dirá tal vez: ¿Por qué no se ha de imitar al autor de la doctrina fisiológica, y se ha de hablar sin necesidad de lo que se supone por sí mismo?» Respondemos que entonces bastaría igualmente hablar de la estensibilidad, pues esta supone también necesariamente la contractilidad.

Tomo XX.
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minosa, contiene muchas observaciones interesantes y las inducciones prácticas que ha sabido sacar de ellas este autor son todas muy curiosas y algunas nos parecen muy importantes. Las citas que hemos hecho solo pueden dar una idea muy incompleta del mérito de este trabajo. Así es, que aconsejamos á los médicos no dejen leer este opúsculo, á fin de poner en práctica este descubrimiento, perfeccionándole si les fuese posible; tales son también los deseos del autor. Si cada uno se apresurase á llenar este objeto, acaso algún día sacará de él la ciencia resultados mas ventajosos que los que se han conseguido hasta ahora.

Algunos casos llamados de cirujía, curados con arreglo á los principios de la nueva doctrina, y seguidos de consideraciones sobre algunos puntos de terapéutica externa; por el doctor Guerin de Mamers.

CAIDA CON CONTUSION DE LA REGION DEL COCCIX.

Mr. H.... maestro de lengua, de edad de treinta años, y de temperamento sanguíneo, se le fue el pie al bajar una escalera, resbaló ácia adelante hallándose todo el cuerpo en estension, cayó ácia atrás, y franqueó de este modo con rapidez ocho á diez escalones sobre cuyos bordes dió con especialidad el sacro. Levantado sin conocimiento y trasportado á un sitio inmediato, volvió algun tanto en sí y quiso andar; pero volvió á perder el conocimiento otras dos veces. Le reanimaron acercándole á una buena lumbre y haciéndole tomar un vaso de vino caliente azucarado... Al dia siguiente, pérdida del apetito, dolor de cabeza y de la region sacro-cocigea &c... Veinte sanguijuelas al ano que corrieron toda la noche. El tercer dia quince sanguijuelas en el mismo sitio; el cuarto doce en los muslos, y la piel se hizo sensible por las picaduras de las sanguijuelas. El quinto solo quedaba un poco de dolor que no tardó en disiparse.
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Golpe en la cabeza, conmocion cerebral.

Mr. G... de edad de treinta y un años, de temperamento sanguíneo, al saludar al D. B. de cuya casa salía, volvió la cabeza y dió frente contra una ventana que se hallaba inmediata á la puerta, el golpe fue muy violento y el ruido hubiera podido oirse desde muy lejos. El individuo no se cayó y pudo retirarse; pero en breve fue acometido de un vehementemente dolor de cabeza con sensacion de una fuerte contraccion circular al nivel de las protuberancias parietales y occipito frontales, sensacion de peso general en esta parte, latidos en las arterias &c. Su vista empezaba á turbarse y le costó mucho trabajo llegar á su casa. Quince sanguijuelas al ano; y compresas empapadas en agua de yelo sobre la cabeza, que se renovaron con frecuencia durante toda la noche. Al dia siguiente lavativas emolientes y pedilubios sinapizados repetidos tres veces en el dia; por la noche nueva aplicacion de sanguijuelas en el mismo sitio, compresas de agua de Gouard sobre el tumor del tegumento piloso, cuya resolucion estaba ya en parte practicada. El tercer dia el enfermo pudo abrir y solo se le prohibió el trabajo de cabeza, hizo uso por espacio de algunos días de agua comun ligeramente emetizada. Desde esta época no ha habido ninguna alteracion en su salud; sin embargo, siempre que experimenta un ligero dolor de cabeza; sea por el uso del café, de los licores, ó por el trabajo, la cefalalgia está siempre mas marcada en el lugar de la contusion.

Caida grave con contusion de la region lumbar.

Mr. L., agente de negocios, de edad de cincuenta anos, de temperamento sanguíneo y constitucion vigorosa, se cayó al bajar por una escalera obecura que conduce de la calle Baillet al Palacio Real. La region lumbar arrío todo el peso de la caída: la conmocion fue tan violenta que el individuo estuvo mucho tiempo sin conocimiento; vuelto
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en sí, no pudo levantarse sino con la ayuda de dos personas. Cefalalgia, dolor muy agudo en la región lumbar, y no podía hacer ningún movimiento sin gritar &c. A las seis de la tarde aplicación de veinte y cinco sanguijuelas al ano, lavativa, pediluvios si era posible, dieta y descanso absoluto, limonada. Al día siguiente por la mañana veinte y cinco sanguijuelas sobre la región lumbar (la cual estaba hinchada, dolorosa al tacto y de un color amoratado en muchas pulgadas de estension,) teniendo cuidado de esparcirlas alrededor de la parte de la piel que había mudado de color.

Al tercer día se pusieron otras quince sanguijuelas en el mismo sitio. Al sexto el enfermo pudo levantarse, sin embargo, existía todavía algún dolor en los movimientos del tronco sobre la pélvis. Baño general. Dejé de ver al enfermo encargándole algunos días de quietud y el uso de alguna bebida ligeramente emerizada. Siguió resintiéndose por espacio de algunos meses del dolor en los lomos, aunque con poca intensión.

Herida ocasionada por un instrumento punzante. (Estocada en la mano.)

M. P. teniente de coraceros, de edad de veinte y cinco años, y de temperamento sanguíneo, recibió en un desafío una estocada que le atravesó la mano en su región dorsal; no corrió sino muy poca sangre y ningún hueso fue roto; pero en breve empezaron á desarrollarse el dolor y la hinchazón. Baño frío de algunas horas. No dejando por esto de hacer progresos los accidentes inflamatorios, se aplicaron por la noche quince sanguijuelas en la circunferencia de las aberturas por las que había entrado y salido la espada y en el camino que había recorrido, caraplasmas ensilientes, y después simples compresas de agua de malvavisco. Al cabo de algunos días la llaga estaba ya cicatrizada y apenas se había notificado una ligera supuración en las dos aberturas.
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Panadizo.

M. D., de edad de veinte años, de temperamento bilioso, maestro segundo en una casa de pupilos, se me presentó con un panadizo en el dedo índice de la mano derecha: la piel no había mudado todavía de color; la hinchazón era muy poco considerable; pero los dolores eran ya agudos y se propagaban hasta los tobacos, cuyas glándulas estaban infartadas; y ocasionaban insomnio, inapetencia &c. Doce sanguijuelas esparcidas sobre la mano y las primeras falanges del dedo enfermo, baño local preparado con cocimiento de raíz de malvavisco, de cebollas y de cabezas de adormideras, y después cataplasmas emolientes. Se calmaron todos los accidentes, salió un poco de phle en la inmediación de la uña, y la curación era completa al cabo de cuarenta y ocho horas.

Panadizo.

Madama C., de edad de veinte y seis años, de temperamento bilioso, constitución delicada, tenía un panadizo en el dedo medio de la mano izquierda, que la hacía sufrir mucho; la hinchazón y la inflamación eran considerables, la propuse la incisión, no quiso acceder á ello; la insté á que á lo menos se le jase poner sanguijuelas, y consintió en que la aplicasen diez y ocho; pero de vuelta á su casa la disuadieron, prometiéndola la abertura espontánea por medio de aplicaciones cuya naturaleza no se me indicó; "sufirá mucho; pero se aliviará pronto &c." Al cabo de cuatro ó seis días volvió á mi casa. Los dolores habían sido efectivamente muy violentos y el insomnio continuo; había tenido gran cefalalgia, convulsiones &c.; el volumen del dedo y de la mano era casi doble; la piel correspondiente al primero era de un color amoratado; el epidermis se hallaba en un sitio, elevado en flectena, la hinchazón se esten-
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día hasta el sobaco y paredes torácicas &c. Se practicaron inmediatamente dos incisiones profundas, la una delante de la tercera falange, y la otra sobre el lado externo de la segunda. Se esparcieron veinte y cinco sanguijuelas sobre la mano y el antebrazo, en el sitio en donde la piel no había mudado de color; maniluvio, cataplasma igual á la del caso precedente &c. Todos los accidentes cesaron inmediatamente, y al cabo de ocho días la incisión hecha en la segunda falange estaba ya cicatrizada, pero no era así la de la tercera. Al sondearla conocí que una parte del hueso estaba descubierto; entonces, lejos de pensar en una cicatrización completa de este lado, me opuse á ello introduciendo diariamente un lechino de hilo. Al cabo de unas seis semanas, la pequeña parte de hueso necrosado se pudo mover, le extraje y retardé en completarse la curación. La tibia quedó disformes; pero esto fue todo lo que resultó á la enferma de una porfia que se había expuesto á pagar más caro.

He visto con el mismo motivo dos individuos, en los que, habiéndose abierto un panarizo delante de la segunda falange por cirujanos poco díestros, los extensores habían arastrado y casi dislocado ácia delante esta falange sobre la primera.

Caida con contusion de la region coxo femoral.

La señorita M., de edad de veinte y cuatro años, cayó de muchos pies de alto sobre la cadera del lado derecho. Esta parte contusa con violencia se hizo á poco el asiento de un dolor intenso y de una hinchazon considerable; la cefalalgia, signo de la conmoción cerebral, síntoma de una afecction ulcerativa del estómago, &c. se desarrolló como en todos los casos análogos que preceden; además las orinas fueron muy raras, y la región hipogástrica pareció estar muy dolorosa á la presión, &c. Al dia siguiente un grano equinosis daba paso toda la región coxal derecha; la piel estaba dolorida en este sitio con el solotizato, especiali-
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mente ácia el centro. Se aplicaron veinte sanguijuelas sobre sus limites, y después de su caída se cubrieron las picaduras con una gran cataplasma emoliente, la sangre fluyó por mucho tiempo y con abundancia, la enferma tuvo muchos síncope, pero sufrió menos, se disipó en gran parte su dolor de cabeza, y pudo dormir. Al día siguiente aplicación de doce sanguijuelas en la circunferencia del tumor. El día cuarto toda la superficie contusa presentaba el color amarillento de la resolución. Se reemplazaron las cataplasmas con compresas de agua de saeco; la enferma pudo andar como quien dice sin dolor; pero la región hipogástrica parecía estar todavía dolorosa. Ocho sanguijuelas á los muslos, en todo este tiempo pediluvios sinapizados, lavativas emolientes, dieta absoluta, ó simples caldos de viernes; por bebida agua común ó agua de cebada con jarabe de limón ó de grosella. El día octavo estando cargada la lengua, la boca pastosa, siendo nulo el apetito, y además pareciendo reproducirse la cefalalgia &c. &c., se prescribió aceite de ricino y jarabe de flores de melocoton á 1/3 j Evacuaciones alvinas abundantes: alivio. Dos días después tántaro estibado gr. j. en una botella de caldo con legumbres. Otras nuevas evacuaciones alvinas. Al día siguiente de esta última purga el apetito era muy pronunciado y el dolor de cabeza casi nulo. Desde entonces dejé de ver á la enferma, encargándola hiciese uso todavía por espacio de quince días, para bebida común, de agua ligeramente emetizada.

Caida grave con contusión torácica y lesión de muchas articulaciones.

P. L. E. carpintero, de edad de veinte años, temperamento eminentemente sanguíneo, constitución vigorosa &c. se hallaba en la extremidad de una escalera de doce á quince pies de altura, pasando entonces un coche se llevó el pie de la escalera y el joven cayó de toda la altura que tenía esta y se quedó sin movimiento; le llevaron á una casa in-
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mediata. La cara estaba muy encendida, el pulso fuerte, lleno y rápido; el individuo no daba ninguna señal de conocimiento; se agitaba, gritaba y llevaba automáticamente la mano á la región precordial que parecía ser el asiento de una fuerte opresión, &c. Sangría copiosa del brazo; el enfermo recobró el conocimiento y la palabra; decía que se ahogaba, y se quejaba principalmente de dolores intensos en las articulaciones radio-carpianas, que estaban efectivamente muy hinchadas. Le trasladaron á su casa, en donde observé que tenía contusiones en las rodillas que eran poco graves, el enfermo experimentaba dolor en el lado izquierdo ácia la base del pecho, &c. veinte sanguijuelas al ano; lavativas, pediluvios, limonada, dieta, compresas empapadas en agua de Goulard en las articulaciones afectadas, sostenidas con un vendaje poco apretado. Al dia siguiente, quince sanguijuelas en el lado izquierdo del torax que era donde persistía el dolor. El tercer dia quedaba un poco de dolor é hinchazón en las articulaciones enfermas de las extremidades superiores; se le permitió tomar caldo. El dia cuarto se reemplazó el agua de Goulard, con el agua de saúco ligeramente alcanforado; se levantó el enfermo. Dejé de verlo, y al cabo de algunos días volvió á seguir con sus ocupaciones. Una señora que le vió caer guardaba todavía la cama doce á quince dias despues.

Contusion del torax, herida en la cabeza, conmocion cerebral &c., en un hombre de setenta y nueve años, afectado de asma y de catarro pulmonal crónicos.

El Sr. Abad S. antiguo vicario general de Nevers, cura económico de nuestra Señora de Loreto, fue atropellado con violencia y derribado por un caballo, en el principio de agosto de 1824. Levantado en un estado de estupor completo, no dando ninguna señal de conocimiento y no respondiendo á ninguna pregunta, solo después de dos horas de cuidados que se le prodigaron en la vecindad del sitio del