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tilada de lechuga y otras dos de agua de flor de naranjo.—2.a Sobre un tumor del escroto, que pesaba mas de quince libras, curado con feliz resultado, por el doctor Eduardo Wells.—4.a Sobre un escirro de la mano ó pecho derecho, curado con feliz resultado y beneficio de varias aplicaciones de sanguijuelas, y de los vapores del agua de sanco durante un cuarto de hora en los intervalos de estas aplicaciones, cubriendo después el pecho con una cataplasma emoliente, por el doctor Cany.—5.a Sobre una afecion asilitica en un perro, por Rodet, hijo.

El autor cita otras varias observaciones de que hemos hablado en esta coleccion periodica.

IV. Observaciones sobre la febritis uterina; por el doctor Dance.—La febritis uterina solo se observa después del parto, cuando las venas uterinas, habiendo adquirido un gran desarrollo durante el curso del embarazo, llegan á perder las adherencias que las unian á la placenta: comunmente nace de la embocadura de los senos uterinos descubiertos por el desprendimiento de este cuerpo, espumioso, como lo haria una amputacion con respecto á las venas del miembro. Se caracteriza por los sintomas siguientes: el útero está duro y conserva un volumen considerable, se suspende la contraccion que debe experimentar, la presion es mas ó menos dolorosa, los lóquios pueden disminuirse ó suprimirse, y algunas veces sale por la vulva una materia purulenta, espesa, blanquiza, ó bien saniosa y comunmente févida. El tacto por la vagina denota sensibilidad ácia la matriz, cuyo cuello está ordinariamente entre abierto. Muchas veces solo sienten las enfermas peso en la pelvis, y es necesario recurrir á otros datos para asegurarse de la existencia de la enfermedad; la calentura es moderada, y no se observan vómitos simpaticos como en la peritonitis á no ser que haya complicacion de esta enfermedad, cosa que se ha- rán frecuente. Comunmente se recurre á los antihigisticos para combatir esta afecion. En efecto, deben usarse con energía al principio, y las sangrías generales son mucho más preferibles á las locales; porque desalojan rápidamente la víscera, y favorece su contracción; de lo cual resulta que
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se disminuye el calibre de sus venas, y es menos temible el trasporte de pus, como acaba de confirmarlo la experiencia. Si es cierto que las inflamaciones venosas se propagan por inalación purulenta y se hacen peligrosas por la mezcla de pus con la sangre, parece racional, 1.º usar la compresión por cima del punto en donde está inflamada la vena, como lo aconseja Hunter; 2.º limpiar con cuidado toda llaga en que se abre una vena, para evitar el contacto del pus sobre la membrana interna de este vaso; 3.º hacer inyecciones emotientes en la cavidad de la matriz después del parto, para limpiar su superficie y atraer porciones de la placenta que supuran y se rehunden á la entrada de los senos uterinos.

Nueva biblioteca médica. (Julio de 1828.)

Contiene este cuadernón:

I. Examen médico legal de la opinión expuesta por diferentes médicos sobre la monomania homicida; por el doctor Callard de Martigny. Hablaremos de este trabajo cuando el autor le concluya;

II. Historia de los accidentes sobrevenidos á consecuencia de una picadura hecha por la disección, seguidas de consideraciones tocante á la naturaliza y método curativo de los accidentes de las disecciones, el modo de obrar y de transmitirse todos virus sépticos y contagiosos; por el doctor Godelle. Hablaremos de este trabajo cuando le concluya el autor.

III. Observaciones de glositis curada con feliz resultado por el emético; por el doctor Van-Dekere. La glositis aguda exige, como todas las flegmasias, un método antiflogístico, el cual debe ser muy activo. Se conviene en este principio, pero hay diferentes opiniones relativamente á la especie de sangría local que debe preferirse: unos preconizan la de las venas raninas, otros prescriben las escarificaciones, algunos las sanguijuelas aplicadas en la base de la mandíbula, y otros en la lengua, y todos fundan sus opi-

TOM. XX.
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LITERATURA MÉDICA ESTRANGERA.

Revista de los diarios de medicina franceses.

Anales de la medicina fisiológica (Julio de 1828).

Contiene este cuaderno:

I. Constitución médica o enfermedades reinantes.—Del estado que presenta el catedrático Broussais resulta: que las calenturas intermitentes reinaron epidémicamente, y predominaron del mismo modo en su práctica civil. Observó; como igualmente, algunos colaboradores suyos, hidropesías sobrevendidas en la quarta ó quinta ocasión; pero el sulfato de quinina y los diuréticos, siempre precedidos de las sangrías locales y algunas veces de las generales, produjeron los mas felices resultados.

En seguida hace algunas reflexiones sobre el asma, considerando esta afecion como simptomática.

II. Observaciones sobre muchas enfermedades ortopneiformes, designadas por los antiguos con el nombre de asma; por el doctor Van-Dekeere.—El autor presenta seis observaciones como otras tantas nuevos ejemplos de astmas debidos á una alteracion de los principales órganos de la circulacion ó de la respiracion.

A estos hechos añade el catedrático Broussais otra observacion que manifiesta cuan importante es no hacer entida-

TOM. XX.
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Esta observación, dice el autor, parece tanto más interesante cuanto que trata de una amputación del brazo, complicada con fractura del homoplato, y que el hecho pasó enteramente á bordo de una fragata siempre debajo de velas, en donde coheurren tantos motivos poco ó nada favorables para retardar; y aun frecuentemente para impedir los felices resultados de las grandes operaciones quirúrgicas. Además, ningún hecho puede probar mejor que este la disposición que existe en los amputados, y particularmente en los hombres que han perdido todo un miembro, para ser atacados de congestiones diferentes dependientes de un estado de pletora.

Observación sobre una perforación del duodeno. El sujeto de esta observación era un joven de diez y siete años, el cual padecía dolores atroces de estómago y vientre, acompañados de vómitos biliosos, y murió. En la autopsia se encontró en el origen del duodeno una úlcera ovalada de tres á cuatro líneas de diámetro, cuyo fondo solo estaba cerrado por el peritoneo que estaba amarillo y presentaba una perforación de una línea de diámetro, que hacia comunicar libremente la cavidad del intestino con la del peritoneo.

Nueva biblioteca médica. (Agosto de 1828.)

Contiene este cuaderno:

I. Examen médico-legal de la opinión espuesta por diferentes médicos sobre la monomanía homicida; por el doctor Collard de Martigni.—El autor presenta varios hechos en este trabajo, los cuales se reducen á probar lo siguiente.

El sistema de la monomanía homicida está mal fundado en hecho, supuesto que confunde bajo la denominación nosográfica de monomanía actos de locura y pasiones.

Mal fundado en derecho, supuesto que la ley no establece distinción entre la voluntad libre y la dominada.

Contradictoria en sus motivos, supuesto que, por una
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parte, admite que el monomaníaco es arrastrado violentamente al crimen, y que por otra rebate la represión penal que puede alejarlo.

Desastroso, en sus consecuencias, supuesto que se dirija á multiplicar los crímenes favoreciendo la impunidad y seguridad de los criminales.

II. Consideraciones sobre los aneurismas falsos; por el doctor Buret. Hablaremos de este trabajo cuando el autor le conduya.

III. Observación sobre un gran derrame de sangre; por el doctor Ban-Dekeere. Los doctores Dupuytren y Marjolin prefieren intentar la resolución para curar los derrames de sangre, y con esta intención usan del acetato de plomo, al cual deben numerosos resultados. En comprobación de la eficacia de los resolutivos, refiere el autor la observación siguiente como un ejemplo escogido entre otros muchos.

Un hombre de edad de cincuenta y nueve años, de un temperamento sanguíneo, y de una buena constitución fue derribado por un carro muy cargado, y le pasó una rueda sobre el lado derecho de la pelvis, pubis y parte interna del muslo izquierdo. Sobrevino en estas partes un enorme tumor que se extendía desde la región iliaca derecha hasta la parte media del muslo izquierdo, en cuyo espacio estaba comprendido el escroto, cuyo volumen era doble; y laingle izquierda; estas partes y el hipogástrico se hallaban muy doloridas; se manifestó la infiltración de sangre en el hipogástrico y el tercio medio del muslo derecho, cuyo miembro había aumentado de volumen, el escroto estaba consistente distendido y de un color azul amoratado; la inflamación se extendió también á las regiones penileal, pubiana e inguinal, y el enfermo sentía un dolor intenso en las regiones sacra e iliaca derecha; por último, la infiltración de dichas partes llegó á ser más considerable, y el hipogástrico se puso muy hinchado y dolorido. El método curativo se redujo á las evacuaciones sanguíneas generales y locales, cataplasmas y lavativas emolientes, bebidas atemperantes; y últimamente paños empapados en el extracto de saturno
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Observaciones de calenturas intermitentes curadas con el sulfato de quinina por el doctor Thomas. El trabajo del autor se reduce a probar la eficacia del sulfato de quinina en las calenturas intermitentes, fundado en un gran número de hechos y en las cinco observaciones que cita, en las cuales produjo los delidos resultados. Lo ha usado en dosis de cuatro ó cinco gramos al día, la cual concebía suficiente, disminuyéndola progresivamente según las circunstancias.

Informe del doctor Beaudé sobre la memoria precedente intitulada Observaciones de calenturas intermitentes obradas con el sulfato de quinina. Dice el doctor Beaudé que las cinco observaciones que ha escogido el autor de la memoria, entre más de cuatrocientos que observó en los años de 1826 y 1827, época en que el país que habitó fue el asiento de una epidemia de calenturas intermitentes, no son apropiadas para probar la eficacia del sulfato de quinina en dichas enfermedades, puesto que, de las cinco enfermedades que describe, hay lo más dos que se pueden considerar como verdaderas calenturas intermitentes.

La primera era una meningitis; la segunda, una aracnitis; la tercera una gastritis aguda; la cuarta una calentura intermitente y algida; y la quinta una gastritis aguda, todas con tipos inconfundibles. Como no se citan como antecedentes hechos referidos a esta memoria, dice el informante, según la mayor parte incompletos, resulta sin embargo adecuado, que de cualquiera naturaleza que sean las relaciones que se desarrollen durante una epidemia, siempre se revisen hechos de los síntomas de la enfermedad reseñada, por ejemplo, de qué se manifieste el carácter intermitente en las cinco observaciones, no se duda que deba usarse el sulfato de quinina en semejantes casos; y porque contando este medicamento la intermitencia aumenta la flemagénica, y puede deprimir la vitalidad del enfermo. Mi parecer es que en estas circunstancias no se debe usar este remedio sino cuando, teniendo las acciones el carácter pernicioso, amenacen los días del engaño; en cuyo caso de
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usa para arreglar el curso de la enfermedad; y se vuelve al método sencillo de la flegmásia cuando haya pasado el peligro.

Sin embargo, cree el doctor Beaude que debe insertarse esta memoria porque presenta hechos bastante curiosos.

Diario complementario (Agosto de 1848).

Contiene este cuaderno:

I. Observaciones de flegmásias de la aracnoides y de la piamater en los niños, seguidas de reflexiones prácticas sobre estas enfermedades, y su método curativo, por el doctor Guibert. Hablarémos de este trabajo cuando el autor le concluya.

II. Observacion de una afecccion grave del estómago y del duodeno; por el doctor Brichetau.

III. Experimentos sobre la cuestion siguiente: ¿de qué modo destruye la aplicación de las ventosas sobre una herida envenenada la accion del veneno? De los varios experimentos que ha hecho el autor resulta: que la ventosa obra paralizando la facultad absorvente de los vasos, y que á esta debe atribuirse todos los efectos que resultan de su aplicación.

Despues pasa el autor á examinar de que modo la ventosa puede hacer cesar la accion del veneno, cuando está ya para ejercerse.

La solucion de este problema se funda en lo que hemos dicho: La aplicación de la ventosa paraliza la facultad absorvente de los vasos, y se opone de este modo á que pase á estos órganos una nueva cantidad de veneno que exaliera su accion. Ademas, esta parálisis está acompañada de un movimiento retrogado ó escéntrico, ó mas bien es el resultado de este movimiento, de lo que se sigue: que la cantidad de veneno que se ha absorbido ya, pero que se halla todavía en los vasos en que la aplicación de la ventosa produce un movimiento retrogado, vuelve con los humores que oca-
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siona este movimiento en la ventosa, y debe, por consiguiente, dejar de ejercer una acción deletérea sobre el organismo. Por consiguiente, en este estado de cosas, no puede ya la economía sentir la influencia sino de la porción de la sustancia venenosa que ya se ha fijado en los vasos ó más halla del círculo de acción de la ventosa, pero que, siendo muy poco considerable para producir enteramente los efectos particulares del veneno, no tarda en neutralizarse por la reacción del organismo.

IV. Gimnástica médica. Del juego del volante, de bolas, bolos, esgrima, declamación y nadadura; por el baron Desgenettes.—El trabajo del autor se reduce á considerar dichos ejercicios como útiles, y en cuanto á este último dice que conviene poco á las personas débiles y delicadas y á las que tienen el pecho poco desarrollado; y que es preciso prohibirselo particularmente después de comer.

V. Observaciones sobre el estado del cerebro y de los nervios en los monstruos, por el catedrático F. Tiedemann.—Hablaremos de este trabajo cuando el autor le concluya.

VI. Observaciones útiles á la historia de las enfermedades del cerebro y de la médula espinal; por el doctor Buet.—La 1.a era la de una aracnoiditis y meningitis de la base del cerebro y de la médula espinal, con reblandecimiento del septum lucidum y de las paredes de los ventriculos. Los síntomas que presentó el enfermo eran: coma profundo, rigidez tetánica de la columna vertebral y de las extremidades, pupilas muy contraídas, parálisis del movimiento en la mitad inferior del cuerpo, del iris, y de los párpados, pulso pequeño y frecuente. La 2.a la de un reblandecimiento parcial del cordón cervical, con las envolturas sanas. Los síntomas, conocimiento íntegro, rigidez del cuello y de los miembros torácicos, parálisis completa de la mitad inferior del cuerpo, pulso pequeño e irregular. La 3.a la de un reblandecimiento parcial de la médula cervical, con envolturas sanas; e hipertrófia del ligado. Los síntomas: conocimiento íntegro, semi-afonía, rigidez del cuello, parálisis general, pulso obscuro e irregular.

VII. Sobre una enfermedad del estómago que ocurre
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una perforación regular en las túnicas no reblandecidas de esta viscosa; por el doctor Ebermaier. — El autor cita nueve casos de perforación del estómago, sobre cuyo origen hay varias opiniones. Confiesa que la uniformidad de las lesiones que se hallaron en los cadáveres anuncia una causa morbosas común, y trata de clasificarla bajo algunos puntos de vista generales que puedan presentar ideas más exactas sobre la naturaleza de la enfermedad.

... 1.º En todos los casos, fue sumamente lenta la enfermedad, y pasaron muchos años para desarrollarse.

2.º En ninguno sospecharon los médicos la verdadera naturaleza del mal, puesto que en algunos fueron los síntomas tan obscuros que no se pensó de ningún modo en una sección del estómago, ó que las lesiones de la digestión no se atribuyeron más que á una afección simpática á esta viscosa; nunca se preveyó con anticipación la terminación funesta, que sobrevino á veces inopinadamente en medio de una salud poco alterada.

3.º El mal persistió sin interrupción, y sin intervalos libres, como sucede muchas veces en las verdaderas cardíacas nerviosas, aunque frecuentemente á un grado tan débil que á excepción de un ligero dolor de estómago, el enfermo se creía estar bueno. En general no sobrevinieron fuertes dolores sino en los últimos días, y aun entonces no siempre. Los anteriores eran ligeros, y limitados á una sensación obtusa de presión ó de erosión en la región precordial, y á espasmos simples.

4.º Esta larga cadena de males nunca acarreó la caquexia: aun la digestión y la nutrición apenas se alteraron por mucho tiempo, aunque algunas veces, ó muchas se vomitaban los alimentos, y por consiguiente no acutia el enfermo disminuirse sus fuerzas. Su semblante era como el de un hombre que estaba bueno; su cara manifestaba padecer mucho, y frecuentemente estaba pálida, pero no amarillenta, como en los caquécticos. El enfraquecimiento se efectuó en algunos casos, pero parece haber sido una enfermedad complicada. En todos los demás, nunca se observó calentura hética, y la muerte no fue la consecuencia ni de la estenua-
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ción de las fuerzas vitales, ni del defecto de nutrición, pero fue repentina, como motivo del derrame, sin el cual hubiera podido tardar todavía.

5.º Todas las perforaciones se hallaban en la región del piloro, ó á lo menos cerca de él.

6.º En ningún caso pudo el examen más detenido hacer conocer vestigio alguno de inflamación ó de supuración de las demás partes del estómago. Las túnicas de esta viscerá estaban perfectamente sanas excepto el sitio de la perforación, y más bien pálidas que rubicundas.

7.º El estado de la perforación era en todas partes el mismo, semejante á la figura perfectamente redonda y casi siempre de una gran extensión, penetraba uniformemente todas las túnicas del estómago de modo que la porción que faltaba parecía que se había quitado de un modo regular; ya en línea recta ó ya un poco oblicuamente, y entonces con alguna más extensión hacia dentro. Nunca estaban las circunferencias reblandecidas, ni los bordes adelgazados; se veía al rededor, en la mayor parte de casos, una induración tumorosa, pero ni tuberculosa, ni cartilaginosa; era regular, y se confundía incesiblemente en las partes sanas, la cual traía su origen de las membranas del mismo estómago, aumentadas de volumen y no alteradas en su estructura. No había señal alguna de pus, de materia icorosa, de moco, ni de inflamación ó de ulceración.

En un caso que observó el autor había un tejido accidental y grueso que rodeaba la pared externa del estómago al rededor de la perforación; de lo cual resulta que la rotura no ha podido ser la consecuencia de un adelgazamiento ó debilidad local, pero que ha dependido de un trabajo regular, uniforme, y que progresaba continuamente desde el origen de la enfermedad.

De lo dicho concluye el autor:

1.º Que las perforaciones regulares del estómago de que aquí se trata nunca son el resultado accidental ó mecánico de un espasmo violento.

2.º Que esta enfermedad no consiste en un ecirro ó un cáncer del estómago.
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3.º Que no es la consecuencia de una inflamacion crónica comun.

4.º Por último, que no es la consecuencia tampoco de un reblanecimiento de las paredes del estómago.

Reflexiones criticas sobre la práctica de los partos en el hospital de la Maternidad de Paris; por el doctor Flaman, catedrático de la escuela de medicina de Strasburgo. Hablaremos de este trabajo cuando el autor le concluya.

BIBLIOGRAFIA MÉDICA NACIONAL.

Ideas químicas de R. Lopez Pinciano.

El haber leído en la gaceta del 1.º de mayo próximo pasado el anuncio de un opúsculo intitulado: Ideas químicas de R. Lopez Pinciano, en el que se ofrece dar una idea del genio español para las vastas empresas literarias, que ha de servir de introducción á una obra que se está escribiendo con el título de Medicina general, excitó en nosotros los vivos deseos de no carecer de un trabajo que tanto ofrecía al público literario. Su pequeña nos llamó la atención, y aunque no debe juzgarse del mérito de una obra por su estension, sin embargo, no pudimos menos de concebir la idea de que en tan corto volumen no podía contenerse lo que se ofrecía en el anuncio; esto nos estimuló á leerle con algún interes más de una vez, y lo que antes era un deseo, se cambió luego en pesar, el cual no podemos menos de manifestar en obsequio de la ciencia ácia la cual se dirige el señor Pinciano, y acaso también en beneficio de su precipitado talento.

Para dar una idea del opúsculo Pincianesco bastará echar solo una ojeada ligera sobre sus cortas páginas, que dividiremos en dos partes, comprendiendo en la primera el título, dedicatoria y prólogo, y en la segunda lo que llama escala de concentración.

Primera parte. Con grandes y hermosas letras dice: el Tomo XX.
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título, Ideas químicas, aquí faltó añadir confusas, y hubiera venido como de molde, porque así se evitarían los que son amigos de la confusión, pasar más adelante, y no invertirían en su lectura el perdido tiempo que podían dedicar con más provecho y utilidad aunque fuese á sacar rollos del río; pero ya que el señor Pinciano está contento con su título unusquisque in suo sensu abundet.

En seguida se presenta un Al Exmo. Señor, y sigue manifestando los honrosos y dignos títulos del señor Duque del Infantado, y aunque nos presumimos que esta dedicatoria á S. E. es por lo conocidamente apasionado y protector de las ciencias, bien pudiera el señor L. Pinciano manifestar su intención, ó con la súplica ó con la humillación, ó con la alabanza, pero esto no lo tenemos por un defecto sustancial, sino por una saltilla que hubiera remediado si hubiese escrito un poco más detenidamente; además que, según da á entender en el discurso de esta obrita, querrá que se entiendan sus ideas por conjeturas, pues todo lo deja sin acabar, á imitación de aquel estudiante que, pasando el primer año á estudiar á Salamanca y presumiendo que nada ignoraba, escribió á su padre y puso en el sobre: A mi padre por Burgos, á mi lugar; pareciéndole que por ser ya estudiante en Salamanca, todos debían conocer á su padre, nadie debía ignorar su lugar, y de consiguiente que la carta iría segura; pero después de ser la irritión de todos los que la leían, vino al fin á parar en el fuego. No decimos que suceda lo mismo con el cuaderno del señor clínico Pinciano por haberse puesto bajo la protección del señor Duque, pero no deberá ocultarsele que será lástima que un talento que en el principio de su desenvolvimiento da muestras de travesura científica, viéndose tan altamente protegido, quiera remontar su vuelo científico antes de tiempo, y le suceda lo que á Icaro qué, despreciando los consejos de Dédalo, por remontar su vuelo, cayó precipitado en el mar; ó lo que al atrevido gorrioncillo que, aun estando en pelo malo, se echó fuera del nido para figurar entre los gorriones grandes, estos sabían dirigir sus vuelos á donde querían para ponerse en seguridad; pero aquel indefenso por falta