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Décadas de medicina y cirugía prácticas (1828-01-01 00:00:00), página 30

nombres de membranas no clasificadas, y membranas preternaturales; y trata en artículos separados de la aracnoïdes y de la membrana sinovial.

Las reflexiones que hemos hecho sobre las Investigaciones fisiológicas son aplicables en gran parte al tratado de las membranas, es decir, que así como en este tratado hay muchas ideas de que se pueden hacer y se están haciendo excelentes aplicaciones á la medicina, también hay otras que deben discutirse y aun refutarse, pero cuya discusión y refutación no puede ser objeto de este artículo por la extensión que exigiría.

Boletín de anuncios bibliográficos.

Tratado práctico de las enfermedades sifilíticas, que contiene los diferentes métodos curativos que las son aplicables, y las modificaciones que deben experimentar según la edad, sexo, temperamento, climas, estaciones y enfermedades concomitantes; por el doctor L. V. Lagneau; sexta edición, 2 tomos en 8.º francés.

Elementos de Patología veterinaria, ó Compendio teórico y práctico de la medicina y cirugía de los principales animales domésticos, seguido de un formulario farmacéutico veterinario; por P. Vatel, catedrático de clínica y operaciones en la real escuela veterinaria de Alfort; 2 tomos en 8.º francés con láminas.

Análisis ó Calendario médico-quirúrgico, ó Repertorio general de clínica, el cual se compone de notas, de análisis ó extractos, y de todo lo que contiene interesante los diarios de medicina con respecto á la práctica; dos tomos que comprenden los años 1826 y 1827; por una sociedad de médicos y cirujanos.

Medicina práctica de J. Vaz de Hildesbrando, catedrático de clínica en Viena; publicada en latín, y traducida al francés; por el doctor Gautier, con un discurso preliminar sobre la historia de las clínicas, y con notas; 2 tomos en 4.º francés.

Resumen de las lecciones de química del catedrático Orfila, aplicada á la medicina práctica y legal; por el doctor Pichon, un cuaderno en 6.º

Memoria sobre el método curativo sin mercurio, que se usa en el hospital militar de instrucción de Val-de-Grace de París contra las enfermedades venéreas primitivas y secundarias, y contra las afeciones mercuriales, precedida de observaciones prácticas, y de la exposición de una nueva doctrina de las enfermedades sifilíticas; por el doctor H. M. J. Desruelles, un tomo en 8.º francés.
Décadas de medicina y cirugía prácticas (1828-01-01 00:00:00), página 31

El método ovalario, ó Nuevo método para hacer la amputación en las articulaciones; por el doctor H. SCOUTTETAN, un tomilo en 4. frances con once láminas.

Noticias sobre los medios de mejorar la suerte de los niños espósitos, y sobre la posibilidad de curar los que están infectados de la sífilis; por el doctor PICHOREL.

Instrumentos nuevos.

Instrumento para hacer la ligadura de las amigdalas. Hace muchos años que el doctor Smith de New-Haven se sirve con gran ventaja para la ligadura de las amigdalas voluminosas, de un instrumento que consiste en un anillo de hierro sostenido por una rama, en cuya extremidad se halla fijado trasversalmente un pedazo de madera que sirve de mango. El anillo tiene en uno de sus lados una ranura que ocupa toda su circunferencia, y en cuyo fondo hay dos agugeros, de los cuales el uno se halla próximo á la rama, y el otro en un punto diametralmente opuesto. Estos agugeros están hechos de modo que salen oblicuamente ácia afuera con respecto al centro del anillo. Otra abertura atraviesa la rama cerca del anillo, y en una dirección paralela á éste. Con un hilo encerado se hace un nudo simple y un nudo de cirujano que se deja bastante abierto para que el asa que de él resulta sea tan ancha como el anillo: dispuesto de este modo el hilo se le coloca en la ranura que ocupa toda su circunferencia; se pasa uno de sus extremos á una abertura, y el otro á la otra; éste último debe después introducirse en el agugero, y entonces se halla dispuesto de tal modo, que, sacando esta porción del hilo por su extremidad, es recibido, como en una polea en una segunda ranura que no ocupa más que una porción de la circunferencia exterior del anillo. Dispuesto de este modo el instrumento, se le coloca entonces sobre la amígdala, de suerte que el anillo abrace la base de esta glándula, sobre la que se apoya con bastante fuerza. Tirando después de los dos extremos opuestos del hilo, sale de la ranura la presilla, y puede ligarse muy fuertemente el nudo sobre el cuello del tumor.

Sondas de corvadura fija. La idea de las sondas de goma clásica de corvadura fija no es nueva; hace mucho tiempo que se conoció la ventaja de su uso; pero se necesitaba encontrar quien fuese capaz de hacerlas.

Sir EDWARD HOMB ha trabajado durante quince años para conseguir dicha corvadura. En el dia, y sobre todo desde los trabajos del célebre Ducamp, estas sondas son de un uso diario, y su fabricación no es ya un problema, á lo menos para Mr.
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Lasserre, fabricante de instrumentos de goma elástica, quien, al paso que ha superado la dificultad, ha sabido conservar á estos instrumentos todo el lustre y flexibilidad necesarias. Estas sondas se introducen huecas ó sin ninguna cosa en su cavidad, y en esto son mucho más preferibles á las demás en todos los casos en que, estando libre el canal, hay necesidad de evacuar la orina.

Candelillas cónicas. Uno de los más célebres cirujanos de París ha imaginado ó inventado hace poco tiempo candelillas cuya extremidad vexical llega por grados á tal tenuidad, que comúnmente penetra con gran facilidad en las mayores estrecheces. Los mucuos y felices resultados que se han conseguido ya con ellas exigen que se recomienden á todos los prácticos.

Instrumento llamado pasanecha para establecer un sedal; por el doctor Jacquemyns, médico belga. — A beneficio de este instrumento se hace la operación en un solo tiempo, cosa imposible con todas las agujas de pasar sedales de que se hace y ha hecho uso, y con tal prontitud que apenas tiene tiempo el enfermo de sentir el dolor, y el instrumento jamás se tiñe de sangre. (1)

(1) Hemos presenciado esta operación de pasar un sedal hecha por el mismo inventor el doctor Jacquemins, á quien tuvimos el honor de conocer por hallarse casualmente en Paris, en agosto del año pasado, á la sazón en que nosotros nos hallamos también, y no sólo nos convencimos de las ventajas de este instrumento, sino que nos admiramos de tal modo de la prontitud de la operación, que no la concebíamos todavía cuando todo estaba acabado. Los comproadores que gusten ver este instrumento, y algunos otros nuevos de que daremos noticia, podrán, ya para enterarse de su mecanismo, ó ya para mandarlo construir, pasar á nuestra habitación (calle del Desengaño, núm. 5, cuarto segundo) pues tendremos la mayor satisfacción en hacerseles ver. ) Nota del Redactor principal.
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INDICE ALFABÉTICO
DE LAS MATERIAS CONTENIDAS
EN ESTE TOMO XVII.

Pág.
Academia real de medicina ............. 73, 169 y 286
Angina aguda. (Observacion de una gastro-entero-esplenitis complicada con) .................. 254
Ano artificial espontáneo .................. 284
Anuncios bibliográficos. (Boletin de) ...... 75, 214 y 322
Articulares. (Observaciones de subinflamaciones) ..... 9
Ascitis á consecuencia de una gastro-enteritis. (Observacion de una) .................... 137
Baile de san Vito. (Observacion de una corea ó) ....... 7
Bibliografia médica nacional ............... 102, 209 y 318
Blenorragia. (Sobre el medio de curar la) .......... 267
Boca. (Observacion de una flegmasia crónica de la) ... 135
Calentura amarilla esporádica. (Observacion de una) 198 y 227
Calenturas intermitentes. (Breves consideraciones sobre las) ......................... 67
(Uso de las ligaduras circulares en las) .......... 145
Carbonato de hierro en las neuralgias. (De la utilidad del) ................................. 164
Casos raros. (Historia de tres) .................. 279
Clínica médico-quirúrgica ..................... 3 y 113
Convulsivas. (Observaciones sobre algunos remedios singulares que han impedido la repetición de enfermedades nerviosas) .......................... 160
Corea ó baile de san Vito. (Observacion de una) ...... 7
Córnea desarrollada en el glande. (Produccion) ...... 281
Tomo XVII.
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Diarios de medicina franceses. (Revista de los). 77, 181 y 293
Disentería. (Observaciones de)............................................. 24

Emético. (Reflexiones sobre la administracion inconside-
rada del)................................................................. 128
Enfisema á consecuencia de un parto laborioso. (Observa-
cion de un)............................................................... 126
Envenenamiento por el sulfato de potasa. (Observacion de un).................... 117
Epilepsia de una embarazada resuelta por la provocacion
del parto, &c. (Observacion de una).......................... 248

Galvanismo á los nervios de la órbita: (Aplicacion direc-
ta del)................................................................. 39
Gastritis aguda con perturbacion del cerebro y postracion
muscular. (Observacion de una.) ..................... 62
———complicadas la una con erisipela en la cara y hom-
bros, y la otra con reuma en los brazos y pier-
nas. (Observaciones de dos)......................... 65
Gastro-enteritis aguda é intensa. (Calentura ardiente de
los autores.) (Observacion de una).................. 238
Gastro-entero-esplenitis crónica. (Observacion de una). 234
Glande. (Produccion córnea desarrollada en el)........ 281

Hematemesis producida por una causa traumática. (Ob-
servacion de una):.................................................. 124
Hemorragias gastro-intestinales. (Observacion de)...... 28
Hidrocefalo agudo (Observacion de un).................. 18
Hidropesía ascitis á consecuencia de una gastro-enteritis
crónica. (Observacion de una)............................ 137
Hinchazon inflamatoria de la rodilla, &c. (Observacion
de una)............................................................... 124

Instituto (Sesiones del).................... 73, 169 y 286
Intermitentes. (Breves consideraciones sobre las)...... 67
———(Uso de las ligaduras circulares en la cura-
cion de las calenturas)......................... 145
Todo durante la prefez. (Inconvenientes del uso del)... 43
Décadas de medicina y cirugía prácticas (1828-01-01 00:00:00), página 35

Exstancia artificial. (Instruccion práctica sobre la).... 45
Ligadura en algunas afecciones. (Sobre el uso de la)... 160
Ligaduras circulares de los miembros en ciertas enfermedades periódicas. (Del uso de las)............. 261
Literatura médica extranjera.........77, 181 y 293

Medicina y cirugía práctica......................... 217
Médico. (Sobre las dificultades que éste encuentra en la curacion de las enfermedades.................... 271
Memorias y observaciones inéditas.................. 217
Muerte rápida á consecuencia de las picaduras de un gran número de abejas............................... 279

Nefritis crónica no calculosa. (Observacion de una).... 142
——— Observacion de una)......................... 140
Neuralgias. (De la utilidad del carbonato de hierro en las)............................................. 164

Oftalmia. (Reflexiones sobre la administracion inconsiderada del emético, y sobre el uso de los vegigatorios en la).................................................. 128

Peritonitis curada con el método antiflogístico. (Observacion de una)................................. 276
Pleuritis. (Observacion de una)..................... 252
Pleuro-pneumonia crónica. (Observacion de una).... 4
Pólipos situados en el centro de la faringe. (Observacion de cuatro)................................. 247

Raros. (Historia de tres casos )..................... 279
Reuma agudo terminado en crónico, y curado con la acupuntura (Observacion de un).................... 224
Revista de los diarios de medicina franceses.. 77, 181 y 293
Risa convulsiva calmada con la aplicacion de una venda sobre los ojos. (Observacion de una)........... 163

Subinflamaciones articulares. (Observaciones de)..... 9
Décadas de medicina y cirugía prácticas (1828-01-01 00:00:00), página 36

3a8
Terapéutica..................... 39, 145 y 257
Trematina en la curación de las heridas. (Continuación de las observaciones sobre la eficacia de la)...... id.
Variedades médicas............. 59, 169 y 257

NOTA.

Con este número concluye el tomo ó trimestre 17, y con él también el cuaderno 2.º de las generalidades ó comento de las proposiciones de Patología general que preceden á la Nosografía médico-quirúrgica ó Tratado de Patología especial, tanto interna como externa, del catedrático Broussais.

Los suscriptores que no hayan recibido los pliegos de este segundo cuaderno con los correspondientes números de las Décadas, podrán recogerle entero en los puntos donde se hayan suscrito, á razón de cinco reales y medio en las librerías de las provincias; cinco reales en las de Madrid, cuatro reales y medio en casa del editor; y ocho reales recibiéndole franco de porte por el correo.

Lo dicho se entiende igualmente para los compradores de los tomos ó trimestres de este periódico.

Para los no suscriptores ni compradores de sus tomos solo se venden los cuadernos publicados de la Patología en casa del Editor á razón de 7 reales cada uno.

FIN DEL TOMO XVII.
Décadas de medicina y cirugía prácticas (1828-01-01 00:00:00), página 4

réticos, los espirituosos, y en fin, todos los excitantes difusivos, son casi siempre funestos y constantemente peligrosos.

14. La convalecencia del tetano exige las mayores precauciones, y sobre todo el alejar todas las causas, ya físicas, ya morales, que puedan renovar la exaltación del sistema nervioso ó muscular. Por consiguiente, los tetánicos deberán evitar principalmente el ejercicio prematuro, las emociones vivas del alma, los alimentos ácres ó irritantes, las bebidas alcohólicas y todos los medicamentos excitantes; deberán igualmente sustraerse á las variaciones atmosféricas instantáneas, y poner en práctica todos los medios susceptibles para mantener la tranquilidad necesaria á su conservación. Tales son las consecuencias rigurosas que los hechos y la observación nos han permitido inferir sobre la enfermedad terrible, y hasta aquí poco conocida, de que se trata en esta memoria.

Para destruir estos principios, serán necesarios hechos contradictorios y consecuencias igualmente bien deducidas en oposición á los que hemos enunciado. Esperaremos unos y otros para mudar de opinión, y agradeceremos las modificaciones positivas que hagan á esta teoría los observadores, que no tienen otro fin ni otro motivo en sus trabajos, que el interés de la ciencia y de la humanidad.

II. Reflexiones y observaciones prácticas sobre el uso del extracto de la valeriana á grandes dosis en las enfermedades nerviosas; por el doctor Th Guerin. Véase la sección de Terapéutica de uno de los números próximos.

III. Observacion de una fractura del cuello del femur seguida de consolidacion; por el doctor Brulatour, primer catedrático de la escuela secundaria de medicina de Burdeos—Habiendo sido la fractura del cuello del femur uno de los puntos de la patología quirúrgica mas contestados, y en el que mas se ha discutido sobre la existencia y posibilidad de su curacion, y apesar de que en el dia es constante para la mayor parte de los cirujanos modernos que el femur puede fracturarse en su cuello como en su cuerpo, y que la reduccion, si presenta algunas dificultades que vencer, no por eso es menos seguida de una consolidacion completa, el doctor Brulatour ha creído interesante añadir este hecho á los que él ha observado, y á otros muchos que existen y que no dejan duda alguna sobre la consolidacion de esta fractura contestada por algunos cirujanos ingleses que siguen la opinion de su compatriota el célebre Astley Cooper, el cual no admite la consolidacion de dicha fractura.—El sujeto de la observacion fue el doctor James, médico inglés, de edad de 40 años, el cual, hallándose en Burdeos y paseándose á caballo el 20 de marzo de 1826 en las inmedia-
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ciones de dicha ciudad, cayó del caballo y la caída se verificó sobre el gran trocanter derecho. Llamado el doctor Brulatour al sitio mismo donde sucedió el accidente, del cual no se había querido mover el enfermo por el dolor violento que experimentaba al menor movimiento, y habiendo observado todos los signos principales de la fractura del cuello del femur (como son el acortamiento del miembro afectado, el estravío del pie ó su inclinación ácia fuera, la elevación del gran trocanter y su inclinación ácia atrás, la imposibilidad de llevar el pie ácia adentro, el aumento del dolor cuando se comprimía á una ó dos pulgadas por debajo del arco crural, el restablecimiento de la posición del pie, y de la longitud natural del miembro, por la estension y contra estension, y la crepitación mas ó menos sensible en la articulación), hizo conducir al enfermo á su casa, y le redujo la fractura, manteniendo la reducción á beneficio del aparato de Desault que sirve para sostener la estension permanente, &c. El 20 de abril siguiente se quitó todo el apósito y quedó libre enteramente el muslo el cual se hallaba sin la menor distoriedad. El 30 principió á andar el enfermo por su casa y á ejecutar toda clase de movimientos con el muslo enfermo; y el 20 de junio principió á salir de casa por hallarse tan bueno como antes del accidente, y así continuó disfrutando de la mejor salud hasta el 19 de diciembre que fue acometido de una hematemesis tan abundante y violenta que le hizo perecer al cuarto dia, la cual fue la consecuencia de una gastro-enteritis crónica y antigua demostrada por la autopsia cadavérica que presentó la membrana mucosa gastro-intestinal rubicunda, hinchada y llena de mamelones ó granos, existiendo en el estómago e intestinos gran cantidad de una materia negra, entre la que se distinguían muchos coágulos de sangre. Examinada la articulación del femur se encontró en el estado natural, pero se vio la línea desigual que rodeaba el cuello del femur é indicaba la señal del callo.

IV. Observaciones de monopso y de aprosopia; por el catedrático de Mompeller Duges.—Estas se reducen á tres casos de monstruosidad: el primero es el de un feto humano monopso ó con un ojo solamente: el segundo es el de un cordero también con un ojo; y el tercero el de un perro enteramente privado de cara.

V. Un artículo de Bibliografía en el que se anuncia y analiza el primer tomo del Compendio de Nosiología y Terapéutica de Barbier.

VI. Otro artículo de medicina extranjera donde se analizan algunos diarios de medicina alemanes de que nosotros damos policía.
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VII. Otro artículo de Variedad en el que se insertan las sesiones del Instituto y de la Real Academia de medicina del mes de noviembre.

Archivos generales de medicina. (Diciembre 1827).

Este cuaderno contiene:
1. Discusion médico-legal sobre la locura ó enagénacion mental; por el doctor GEORGET. — Hace mas de treinta años que el ilustre Pinel probó que un instinto sanguinario puede manifestarse accidentalmente en el hombre mas honrado, y conducirle, las mas veces de un modo irresistible, á los escesos mas terribles sin motivos para ello; y sin embargo, esta verdad demostrada se ha tenido en consideración pocas ó ninguna vez delante de los tribunales.

La existencia de una variedad extraordinaria de la monomanía homicida se disputa más particularmente (la de sin delirio); el Dr. Esquirol no había visto todavía ningún ejemplo cuando compuso el artículo Mania del Diccionario de ciencias médicas (en 1818); pero desde entonces ha tenido muchas veces la proporción de conocer que esta enfermedad existe realmente.

La monomanía homicida, dice el doctor Esquirol, presenta dos formas muy distintas. En algunos casos el homicidio es provocado por una convicción íntima pero delirante. En otros casos el monomaniáctico homicida no presenta ninguna alteración apreciable de la inteligencia ó de las afecciones; se halla arrastrado por un instinto ciego, por una idea, ó alguna cosa indefinible que le incita á matar; y aunque su conciencia le advierta el horror del acto que va á cometer, la voluntad afectada es vencida por la violencia del impulso.

Monomanía homicida con delirio. M. N. de edad de 38 años, estaba predispuesto á las hemorragias nasales; éstas se habían disipado hacia algunos meses; desde esta época tristeza y abandono de sus ocupaciones. M. N. desesperado por creerse acusado de haber cometido algún crimen, intentó ahorcarse. Le hicieron unas sangrías del pie y brazo, y después de algunas tentativas de suicidio le enviaron á Charantou; al principio tuvo agitación; ésta se disipó al cabo de algunos días; el enfermo se quedó triste, silencioso, y su mirar era húmido.

Al día siguiente, de repente y sin provocación alguna, dio algunos golpes con su orinal á su vecino, se echó sobre él, y quiso matarlo, lo que hubiera ejecutado á no habérsele impedido.

Se hicieron varias preguntas al enfermo, el cual respondió
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con sosiego que había oído á sus dos hermanos que le aconsejaban más que estaba á su lado porque le quería hacer daño; ni aún... Al día siguiente M.N. parecía no acordarse de lo que había hecho el día anterior; después de este acontecimiento ha continuado con la misma tranquilidad, tristeza y silencio que antes.

Los enajenados matan por resentimiento para vengarse.
Un enajenado de Charantou, muy sosegado y que comía con el jefe del establecimiento, sufrió una ligera contrariedad; quitó ocultamente un cuchillo, esperó al superior en un paso estrecho, y le mató.
Los locos matan á los que están con ellos, engañados sobre las cualidades de estas personas.
Una joven maniática, y afectada al mismo tiempo de ninomanía, entró en el hospital de la Salitería; después de algunos meses la manía cesó; pero me hice el objeto, decía el autor, de la cólera de esta joven. Sin embargo de ser habitualmente sosegada y no desatinando mas, siempre que me veía me llenaba de injurias: si no podía arrojarse sobre mí, me tiraba todo cuanto la venía á la mano, piedras, pucheros de estaño, zuecos, &c.; quería abrirme el vientre para castigarle de mis desdenes. Por el discurso de esta enferma se podía juzgar que me tomaba por un hombre á quien ella había querido.
Estos monomaníacos son arrastrados por un delirio parcial, una idea fija, por la exaltación de la imaginación, el estravío de las pasiones, ó el error del juicio; todos tienen un motivo conocido y confesado; obedecen á un impulso reflexionado, y aun con premeditación.
Monomanía sin delirio. Este estado del hombre dicen que no puede existir. Señores, la monomanía con delirio es una suposición, es un recurso moderno y cómodo que sirve unas veces para salvar á los culpables y sustraerlos á la severidad de las leyes, y otras para privar arbitrariamente á un ciudadano de su libertad. Todo hombre que tiene el conocimiento de su ser puede resistir á sus inclinaciones, sobre todo si éstas son horribles y contrarias á todos los sentimientos; si no triunfa es culpable.
Pero si la inteligencia puede ser pervertida ó abolida; si sucede lo mismo con la sensibilidad moral, ¿por qué la voluntad no habrá de ser también pervertida ó aniquilada? ¡Pues qué, la voluntad, así como el entendimiento y las afeccciones, no experimenta vicisitudes según mil circunstancias de la vida! ¿Acaso el niño y el anciano tienen la misma fuerza de voluntad que el adulto? ¡La enfermedad no debilita la energía de la volun-