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Décadas de medicina y cirugía prácticas (1828-01-01 00:00:00), página 35

prospecto arriba citado, nos indemnizó la autoridad judicial respecto á la parte injuriosa ó denigrativa que contenía tan indecente papel.

Tampoco respondemos á la falsedad con que pretenden denigrarnos los traductores alegando que hemos variado de plan en nuestras observaciones críticas al Diccionario, de resultas de la advertencia que insertaron al principio del tomo 12 (y á la cual hemos respondido en las páginas 250 y siguientes del tomo 12 de este periódico) por ser demasiado pública y conocida de todos los lectores.

Cuando emprendimos, en 1818, pagar á la ciencia y á la humanidad el tributo de la veneración y del deber, publicando las obras fundadas en los principios indestructibles de la doctrina fisiológica, no se nos ocultaron los grandes obstáculos que teníamos que vencer, y los infinitos intereses contra que teníamos que chocar; pero lejos de arredrarnos á la vista de tantas dificultades, hemos seguido impávida y francamente el impulso de nuestra conciencia, arrostrando todos los inconvenientes, y hemos tenido la satisfacción de ver coronados nuestros esfuerzos con el éxito mas lisongero. Nuestra victoria, ó por mejor decir, la victoria de la doctrina fisiológica en la península, al paso que iba tomando incremento, aumentaba igualmente el encono y encarnizamiento de los enemigos de todo descubrimiento útil. Pero, ¿debíamos por esto abandonar el campo? Poco nos han importado y nos importan los intereses personales, con tal que brillen el esplendor de la ciencia y el bien de la humanidad. Hemos tenido siempre y tendremos bastante espíritu para defender la verdad, y esclamar con Horacio:

Justum ac constantem propositi virum
Non civium ardor prava juventum
Nec oltus instantis tyranni
Mente quatit solida; neque Auster
Dux inquietus turbidus Adriae;
Nec fulminantis magna, manus Jovis
Si fractus illabatur orbis
Impavidum ferient ruinae.
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ANUNCIO.

Esposicion métrica, sucinta y exacta de todos los músculos del cuerpo humano, ó sea la Miologia recopilada y puesta en verso castellano, por D. Rafael de Cáceres, profesor de medicina y cirugía, individuo del Real Colegio de médicos de Madrid, licenciado en cirugía médica del de San Carlos, y médico titular de la ciudad de Trujillo.

Esta agradable produccion, absolutamente original en su estilo y en nuestro idioma, está dividida en dos Secciones: la 1.a contiene, en veinte y dos regiones, el número, nombre, situación, inserción, usos y orden con que se vé colocado en el cadáver todo el sistema muscular esterno, grueso, voluntario; y locomotor: y en la 2.a se hallará todo lo perteneciente al sistema muscular involuntario y mixto, destinado á mover los órganos internos.

En todos tiempos se han conocido las dificultades que ofrece el aprender y retener en la memoria las dilatadas descripciones de los músculos, según se hallan esparcidas en los autores. El célebre Carlos Sponio en 1684, ocupando el primer lugar en la Real Cámara de S. M. C. se propuso ali- viar á los alumnos de anatomía, y dió á luz una miología en verso latino, que aprendían de memoria cuantos se aplicaban al sublime ejercicio de curar. (1) Este mismo conven- cimiento ha determinado al médico español á poner el siste- ma muscular en el referido estilo, adornándole de cuantas mejoras y adelantamientos ha experimentado la ciencia en el transcurso de 144 años, y conciliando la aridez y exacti- tud anatómica, con la dulce armonía de que es susceptible la poesía castellana.

Se vendrá en Madrid en la librería de Calleja, calle de carretas, á cinco reales.

(1) Mangeto, biblioteca anatómica, libro 4.º tomo 2.º
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parálisis de los miembros ó partes que reciben los nervios de la porción de la médula espinal inflamada, sino también por la autopsia cadavérica, la cual hizo ver que lo interior del canal vertebral, desde la quinta vertebra cervical hasta la undécima dorsal, como igualmente las membranas de que esta cubierta el cordón medular, estaban fuertemente inflamadas ó encendidas, y cubiertas de una materia sauguinolenta muy parecida á las heces del vino.

IV. Una observación recogida en la clínica esterna del catedrático de Mompeller DELPECH, y publicada por el Doctor VILLETTÉ, sobre la reunión inmediata ó por primera intención después de las amputaciones, y sobre la utilidad de la sutura. En esta observación se trata de un joven de 22 años, á quien de resultas de una supuración larga abundante e incurable en la rodilla izquierda, que desarrolló simpatías viscerales que hacían temer por la vida del enfermo, hubo que hacerle la amputación del muslo. En esta se procedió como á lo ordinario, ligando exactamente todos los vasos, cortando los tegumentos lo más inferiormente posible, y el hueso muy superiormente &c. &c.; pero la unión de las partes blandas se hizo de adelante atrás, y según una línea perfectamente trasversal, y se sostuvo á beneficio de diez puntos de sutura entre cortada de un ángulo de seis en seis líneas, entre las cuales salían los hilos de las suturas. Al décimo sexto día de la operación no solo habían caído los seis cabos ó hilos de las ligaduras, sino que todo estaba cicatrizado; el enfermo principió á comer, y salió completamente curado.

V. Una análisis crítica de la obra del Dr. BAY E., intitulada: Tratado de las enfermedades del cerebro y de sus membranas; otra de la del Dr. VOISIN, intitulada: De las causas morales y físicas de las enfermedades mentales, y de algunas afecciones nerviosas, como la del histerismo, la ninfomanía, y la satiriasis.

VI. Un artículo de medicina extranjera, extraído de algunos periódicos ingleses, de los que hablaremos nosotros.

VII. Un artículo de Variedades médicas, en el que se insertan las sesiones del mes de julio del Instituto de Francia y de la Academia real de medicina; y otro de Bibliografía médica, en el que se da noticia del Manual de farmacia de F. FOY; del Manual del dentista de D. J. GOBLIN; del Tratado de la análisis de los cuerpos inorgánicos de BERZELIUS; del Tratado de la médula espinal y de sus enfermedades de C. P. OLLIVIER; de la Memoria sobre las aguas minerales de Bourbonnes de P. L. PRAT; del Examen general de los conocimientos de la naturaleza de las enfermedades, y de su método curativo en los antiguos y modernos, de L. V. BENICH, y el Tratado teórico y práctico de las enfermedades de la piel de P. RAYBA.
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El cuaderno de setiembre contiene:

I. Memoria sobre el sulfato de quinina, aplicado sobre los vegigatorios en las calenturas intermitentes; por el Dr. MARTIN, hijo. El extracto de esta interesante Memoria, compuesto de cinco observaciones prácticas sumamente concluyentes sobre la eficacia de este remedio en la curación de las irritaciones periódicas, formará uno de los artículos de Terapéutica en uno de los números siguientes.

II. Observacion de una afecion de corazon complicada de neuralgia facial y craniana; por el Dr. LATOUR. Se trata de una señora, de edad de 25 años, de una constitución robusta y de un carácter muy irritable, que padecía dolores muy intensos en todo el lado derecho del cráneo y cara, produciendo en ésta una hinchazón edematosa. Dos profesores habían hecho uso alternativamente, y durante cuatro meses, de toda especie de calmantes y antiespasmódicos, pero sin ningún alivio. En este caso fue llamado el Dr. LATOUR, el cual, habiendo observado, entre otros síntomas, unas pulsaciones muy fuertes de corazón, y sabido que sus compañeros ni la enferma no habían fijado su atención en ellas, y si solamente en los dolores referidos para hacer sufrir cruelmente á la enferma, pensó que la enfermedad principal era una irritación de corazón, y que de ella nacían los dolores dichos, las sofocaciones y otros síntomas que experimentaba. En su consecuencia, y estando además seguro de que la afecion del corazón había precedido de mucho tiempo á los dolores de cara y cráneo, puso la enferma á la dieta, la hizo aplicar 20 sanguijuelas en la región del corazón (á las que había precedido dos días antes una sangría del brazo), una lavativa emoliente, y fomentos de la misma especie en la región epigástrica, por hallarse el estómago muy sobreirritado, efecto del uso abundante y continuado de remedios estimulantes. A las seis horas de la aplicación de las sanguijuelas había una disminución considerable de las palpitaciones y una disipación completa de los dolores y demás síntomas, de modo que por primera vez, después de cuatro meses, durmió la enferma. Esta siguió en este estado satisfactorio diez y seis días, al cabo de los cuales, queriendo satisfacer su apetito más de lo regular, repitieron las palpitaciones, y con ellas la neuralgia; pero la dieta, nueva sangría y aplicación de sanguijuelas en la región cardíaca, produjeron nueva calma, que también se alteró nueve días después por igual causa; pero habiéndose desengañado la enferma de que no podía hacer el mas pequeño escaso en los alimentos, sin esponerse á un ataque, se sujetó al plan alimenticio y medicamentos conveniente, y al cabo de cinco semanas se hallaba enteramente buena y libre de toda incomodidad. En este
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caso, según dice el autor de la observación, es indudable que la neuralgia era efecto de la afeción del corazón, supuesto que cedió completamente al método curativo de ésta, es decir, á las aplicaciones de sanguijuelas en la región cardiaca.

III. Observación de un sarcocele, cuya ablación fue seguida de un tétano mortal; por el Dr. COURRONG. Se trata de un hombre de edad de 37 años, el cual recibió de otro con quien reñía una patada en los testículos, de lo que le resultó inmediatamente un gran dolor, que se disipó á pocos minutos sin resultado alguno al parecer; pero al cabo de dos años estaba el testículo izquierdo tan duro y voluminoso, que el enfermo se veía muy incomodado, sin poderse entregar á ningún trabajo, por lo que adoptó con gusto la estirpación del tumor. Esta se hizo según arte, y á los nueve días de ella, cuando la cicatrización de la llaga estaba en buen estado, se presentó una ligera dificultad de separar las quijadas; á esto siguió mayor dificultad, y hasta el trismo, distagia, accesos convulsivos con pérdida de conocimiento, el tétano, la sofocación y la muerte.

IV. Observación de un caso de pústula maligna curada con el fósforo; por el Dr. DECAZIS. Habiendo perdido este práctico á un enfermo veterinario, que en una epizootia carbunculosa contrajo una pústula maligna que se resistió á todos los tónicos y antisépticos conocidos; y estando en visperas de perder otro enfermo en quien también se habían ensayado sin fruto alguno el alcanfor, la quina, el vino generoso, las cantáridas alcanforadas, &c., pensó en hacer uso del fosforo disuelto en el éter sulfúrico bien rectificado, con el fin de producir una reacción general que contuviese el curso rápido de la enfermedad. Para esto disolvió tres granos del fosforo en una onza del dicho éter, que repartió en varias dosis en 24 horas, cuyo remedio no tardó en reanimar el pulso, las extremidades, que estaban frías, se calentaron, y el enfermo no tardó en entrar en convalecencia.

V. La clínica médica del hospital general (Hotel-Dieu) de París, publicada por el Dr. L. MARTINET. Esta contiene: primero, la historia de un quiste hidático del hígado, el cual fue operado por medio de la incisión que se hizo con un trocar muy fino, y se curó á los tres meses de la operación; segundo, la historia de una gangrena del pulmón, consecuencia de una pleuro-perineumonia, que se curó á beneficio de una cantárida en el costado, del uso del extracto de quina, y del clorato de potasa; tercero, la historia de una perforación de los intestinos delgados, consecuencia de una enteritis, la cual fue seguida de una peritonitis prontamente mortal.

VI. Una análisis crítica del Tratado del croup ó angina mem-
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branosa, por el Dr. EMANGARD; y otra de la obra del Dr. LA- FONT-GOUZI, intitulada: Del estado presente de los hombres considerados bajo el aspecto médico.

VII. Un artículo de medicina extranjera, en el que se presenta el extracto de algunos periódicos italianos.

VIII. Un artículo de Variedades médicas, en el que se insertan las sesiones del Instituto y de la Academia real de medicina del mes de agosto; y otro de Bibliografía médica, en el que se anuncian y analizan rápidamente, el Tratado de aponeuroses, del Dr. PAILLARD; Nuevas reglas sobre el arte de formular, del Dr. BRIARD; una nueva edición del Tratado de membranas de BICHAT, publicada con notas por el Dr. MAGENDIE.

Archivos generales de medicina (Agosto y setiembre de 1827.)

El cuaderno de agosto contiene

I. Memoria sobre el grito de los recién nacidos considerado bajo el aspecto fisiológico y semiológico; por el Dr. BILLARD. Este autor divide su Memoria en dos partes: en la 1.ª destinada á la historia general del grito, considera: 1.º la análisis del grito; 2.º las causas y expresión del grito. En la 2.ª parte destinada á las alteraciones y variedades de los gritos de los recién nacidos, considera al grito según su forma, su sonido, y su duración. Según su forma, puede ser incompleto ó imperfecto; penoso, y abogado; según su sonido, puede ser agudo ó penetrante, grave ó sonoro, disfrazado ó encubierto, y salón ó á brincos; según su duración puede ser corto ó frecuente, y entre cortado ó hiposo.

He aquí la terminación de la memoria: "de las consideraciones que preceden se deduce una consecuencia general que no debe perderse de vista en la semiología de las enfermedades de los niños que maman; y es la de que las alteraciones del grito propiamente dicho indican lo mas comúnmente una afección de los pulmones ó de los bronquios; al paso que las alteraciones de la aspiración son un signo bastante común de una afección de la laringe y de la traque arteria. Si la experiencia confirma esta regla, la cual puede recibir algunas excepciones, es menester convenir sin dificultad que la distinción que yo he hecho de las diferentes partes que componen el grito no es frívola, supuesto que puede presentar una utilidad práctica. En cuanto á las diferentes variedades del grito de los recién-nacidos que he expuesto, me parece que con un poco de imaginación y la creación fácil de algunas palabras nuevas, se podrá multiplicar el núm...
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nito; pero me he detenido en las distinciones generales que he hecho, porque pienso que es facil referir á ellas todas las demas modificaciones del grito que nuestro oido puede percibir.

II. Nota sobre algunas observaciones recogidas en la clinica externa del Dr. J. Cloquet, por el Dr. Valpeau. La primera observacion es la de una inflamacion de la prostata y del cuello de la vesiga en un hombre de unos 50 años, la cual terminó por la muerte á los 20 días. La autopsia presentó todos los órganos de la cabeza y pecho en un estado sano; en varios puntos de la membrana mucosa, rubicundez, debida al uso que se había hecho del bálsamo de Copaiba; el canal de la uretra, hasta su porción membranosa, estaba en un estado sano, pero desde este punto hasta el trigono vesical existían señales sumamente sensibles de inflamación, señaladamente en la próstata, la cual estaba además tan voluminosa como un huevo de gallina.—La segunda observación es la de una fiebre en una mujer preñada de edad de veinte años, la cual se presentó en la consulta pública quejándose de cefalalgia y de dolores vagos en el pecho. Se la prescribió una sangría; y al día siguiente se manifestó un tumor oval circunscrito con dolores que se propagaban á lo largo de las gónadas bicipitales hasta el codo; estos se aumentaron y propagaron á todo el brazo; sobrevino calentura; la lengua se puso encendida y roja; la enferma estaba muy agitada; los dolores eran muy intensos, y la hinchazón se estendió hasta el pecho. A pesar del plan antihigistico y atemperante mas bien sostenido, la enferma siguió sin alivio alguno catorce días, al cabo de los cuales se presentaron los dolores de parto, el cual se verificó á beneficio de haber dilatado el arte el cuello del útero, saliendo un feto poco voluminoso que vivió dos horas, á cuya muerte no tardó en seguirse la de la madre. La autopsia presentó los órganos de las tres cavidades bastante sanos, excepto la membrana mucosa gástrica que estaba algo rubicunda, lo que debe atribuirse en este caso á un efecto simpático ó secundario; pero la vena basílica estaba casi obliterada del todo y muy gruesas sus paredes; todas las demas venas que van á parar al tronco de la basílica estaban llenas de un pus blanquicio; las paredes de la vena braquial y sus raíces hasta la clavícula estaban muy gruesas y cubiertas interiormente de una capa purulenta. Esta materia purulenta, mezclada con sangre, se encontró hasta la aurícula y ventrículo derecho del corazón y en bastante abundancia en estas partes. La tercera observación es la de una amputación de un tumor canceroso elevado de la pierna en una muchacha de 10 años, el cual se reprodujo algún tiempo después de la operación que hubo querer repetir; pero por mas arriba de la rodilla, la cual tuvo por resultado la curación completa de la enferma.—La cuarta es la de
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una ablacion de un tumor submaxilar voluminoso, situado debajo del ángulo izquierdo de la mandíbula, el cual fue operado con feliz éxito en una joven de 16 años, que se halló curada á las tres semanas.—La quinta observación es la de una amputación del cuerpo de la mandíbula inferior en una mujer de 30 años, que tenía hacia 20 meses, una hinchazón considerable de la porción alveolar de la mandíbula desde la barba hasta el ángulo izquierdo de este hueso. Esta operación tuvo por resultado la curación de la enferma. — La sexta es la de una mujer de 56 años, que tenía unas veinte lupias en la cabeza de diferente grandor, desde una nuez hasta un huevo pequeño de gallina. El Dr. Cloquet no quiso operar sino tres en un día; á los dos días de la operación sobrevino calentura y erisipela, la cual se aumentó y estendió á toda la cabeza; y se presentaron síntomas graves acompañados de delirio; peroafortunadamente todo cedió, y la enferma quedó, no solo curada de sus tres lupias operadas, sino que sucedió de particular, que durante el curso de la erisipela todas las demás lupias se ablandaron, supuraron, y se abrieron espontáneamente quedando curadas.—La séptima es la de un cancer de la lengua, en un hombre de 51 años, degeneración de una úlcera fungosa sifilítica. Este cancer fue estirpado felizmente, pero al dia siguiente de la operación se presentó dificultad de respirar, la cual fue aumentándose de tal modo que el enfermo murió asífíto al cuarto dia después de operado. Se hallaron su traquea y bronquios llenos de mucosidades sanguiñosas y purulentas, negruzcas y fétidas, las que sin duda envenenaron y asfixiaron al enfermo.

III. Discusion médico legal sobre la locura ó enagenacion mental; por el Dr. Georget. Se ha publicado en Francia por un abogado llamado Bautier una memoria muy curiosa, en la que se queja de haberle tenido detenido y atormentado física y moralmente, y en la que prueba que jamas ha estado loco, y que injustamente y sin razón se le ha creído privado de su razon. Por consiguiente, ha pedido delante de los tribunales contra los que han contribuido á su reclusión en una casa de locos donde se le condujo, detuvo y trató como tal medicamente, a pesar suyo.

Con este motivo algunos médicos, y entre ellos el Dr. Georget han respondido y probado que no solo este abogado estaba loco cuando se le estaba curando como tal, sino que hasta en el mismo escrito donde Mr. Bautier trata de probar que no ha estado loco, se encuentran pruebas de su razon desarreglada.

IV. Observación de un somnambulismo natural recogida por el Dr. Pochon. Se trata de un estudiante de medicina de Mompeller, que era somnámbulo desde su niñez, y el cual, en su sueño somnambu-
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CLÍNICA MÉDICO-QUIRÚRGICA

PUBLICADA
por el Catedrático Broussais.

Continuacion de la observacion que quedó pendiente en la página 38 (1).

A las tres horas cesaron la parálisis y los demas síntomas de compresion cerebral, pero sucedió á este estado un delirio locuaz que duro muchas horas, acompañado de unos movimientos tan rápidos y desordenados de los miembros, que la enferma se quitaba los paños de la cabeza, la ropa de la cama, &c. &c. Hice disponer al instante un medio baño muy caliente, y estando metida en él, yo mismo empecé, en presencia de los asistentes, á hacerla afusiones de agua fría sobre la cabeza. Durante esta operacion observé los fenómenos siguientes: después de la segunda afusión se calmiron los movimientos; á la tercera perdió el habla de repente; á la cuarta volvió los ojos como espantada á todos los que la rodeaban y preguntó donde se hallaba, y que se hacia con ella, en seguida se quejó de un terrible dolor de cabeza. Entonces suspendí las afusiones, pero habiendo vuelto muy pronto á pronunciar algunas palabras incoherentes tuve por conveniente repetirlas. Diez minutos después de la primera, volvieron las funciones cerebrales á su estado natural, y desapareció completamente la epilepsia.

Entonces inmediatamente, fue notando se quejo del fuerte dolor en el epigastrio, vi que tenía la lengua de un color rojo muy vivo, grumosa, resecada, resquebrajada transversalmente, y se quejo de mucha dolor (lactancia sanguinolenta al epigastrio.) sangraron mucho, y al dia siguiente disminuyeron todos los síntomas

(1) Por una equivocación involuntaria quedó sin completar la inserción de esta observacion.