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efecto, conseguí saliese una pequeña porción, con lo que concluimos á mi parecer en uno de los lados, aunque no fue así. Principiando con el otro hice lo mismo que acabo de referir, sin que hubiese cosa particular que notar, pero ¿cuál fue mi sorpresa al ver que de nuevo estaba llena la primitivamente operada? La enferma asustada, yo sin saber á qué atribuir por el pronto una tan repentina regeneración; pasados algunos días con la ligadura de las porciones de la segunda operación, y que correspondía al lado derecho, no pude averiguar de dónde procedían las nuevamente presentadas en el izquierdo; mas luego que éstas cayeron, vi que la porción presentada tenía origen en el seno maxilar izquierdo, la que también ligué con el tiempo y larga paciencia, por estar en el fondo de dicho seno su pedículo y tener las adherencias fibrosas; todas las demás porciones, la primera tenía su pedículo en la parte superior del vomer y en su lado izquierdo, y de la cara inferior del etmoides, las que no ofrecían cosa particular en cuanto á su consistencia á excepción del correspondiente al lado derecho, que contenía en su centro una porción dura y muy consistente que me hizo dudar si sería alguna parte del vomer fracturado, por el empuje de unos y otros cuerpos, pues que resistiéndose á las vueltas del alambre sin dejarse penetrar de él, producía tales dolores á la enferma que nada podía mitigárselos; más al fin se cayó, y bien inspeccionado, hallé una porción hueca en su centro, con lo que después de muchos trabajos de la enferma y míos, concluí las operaciones felizmente, habiendo regresado la enferma á su casa, donde continuaba disfrutando de la mejor salud, dedicándose á sus tareas domésticas.
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Observacion de una gastro-enteritis intensa, curada según los principios de la medicina fisiológica (aunque producida por partículas metálicas), seguida de recaídas por la falta de precaución de darla alimentos antes de tiempo, á la que acompaña otra de igual clase en el esposo de la que sirve de objeto á esta historia; por el mismo.

Doña María Rodríguez, de treinta años de edad, constitución fuerte, nodriza, de temperamento sanguíneo-bilioso, de esta vecindad, fue atacada el 7 de octubre de 1827 de un fuerte dolor que se extendía á todo el abdomen, con vómitos, pulso contraído, con fuertes espasmos, orripilaciones generales, sintiendo la sensación del frío, principalmente en los pies, suma ansiedad e inquietud, movimientos involuntarios con grandes gritos, postura supina, ojos fijos y brillantes, lengua seca y pardusca, con inminentes deseos de beber, náuseas continuadas, &c. En este estado la prescribí una dieta absoluta, permitiéndola para bebida un cocimiento de la raíz de alca gomado, lavativas emolientes y unos baños sinapizados á las extremidades abdominales, con lo que todo se calmó, á excepción de las náuseas. El día 8 (2.º de su enfermedad) siguió tal cual, sin molestarla tanto las náuseas, hasta las cinco de la tarde en que volvió de nuevo á presentarse con los mismos síntomas, causado todo por un caldo, según después averigué, dado sin mi consentimiento, el que habiéndolo vomitado después de su ingestión en el estómago, le dieron un pocillo de chocolate, con el que sucedió lo mismo, haciendo se presentasen los síntomas mucho más alarmantes que el día anterior. En este estado la encontré llamado á hora extraordinaria, teniendo la cara cadavérica e hipocrática, extremidades inferiores frías, gran ardor al vientre, y principalmente en la región epigástrica, lengua rubicunda en la punta y bordes, con una pasta mucosa en su centro y muy contraída: á continuación mandé la aplicación de doce sanguijuelas sobre el epigástrico, sitio donde mas se manifestaba el dolor y ardor, pediluvios sinapizados y lavativas emolientes, añadiendo á éstas una disolución
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de dos granos de opio para cuatro veces, con lo que consiguió algunos ratos de alivio sin desaparecer las náuseas, aunque presentadas mas de tarde en tarde. Día 3.º de enfermedad: siguió sin particular novedad hasta el 4.º, en el que se aumentaron de nuevo los dolores y demas síntomas mencionados: el mismo plan hasta el día 5.º; en el que se presentó ya mas alarmante. En este día mandé poner inmediatamente diez sanguijuelas al sitio del dolor; sangraron bien, ayudadas de una cataplama de arina de Linaza puesta eucima de las picaduras, lavativas emolientes, agua de limón á pasto, en el que se disolvía la goma arábiga, con lo que, y la proscripción de todo alimento, siguió en buen estado hasta el 10, en el que se le presentaron nuevos síntomas, aunque no tan intensos, seguidos á la ingestión de un caldo; la dejé con el plan anterior, haciéndola presente á lo que se esponia de continuar haciendo semejantes atropellos, con lo que se alivió pronto de este tercer ataque, siguiendo bien hasta el 20 de enfermedad, en el que no solo acometió el dolor y demas síntomas á la Rodríguez, sino que se estendió á su esposo, haciendo en éste tales estragos que lo puso á las puertas del sepulcro, siendo sobre todo los vómitos tan copiosos, y el estreñimiento de vientre tan tenaz, que para obrar de pronto le dispuse el anti emético de Ruberio, el mismo que de nada sirvió, pues que tan luego como se ponía en contacto con la mucosa gástrica era evacuado por el vómito, sucediéndome lo mismo con todas las sustancias que le hice ingerir, fuesen ó no estimulantes: viendo todo esto, traté de causar una revulsión por medio de las ventosas en el sistema dermoide, las que, después de aplicadas en la región de todo el abdomen, seguidas de baños bien sinapizados y sinapismos ambulantes, le proporcionaron algunos ratos de descanso; mas atendiendo al primer ataque de la Rodríguez y al de su esposo, tan parecidos en un todo por sus síntomas, y teniendo presente cuanto dice el doctor don Ignacio María Ruiz de Luzuriaga en su Disertación médica del cólico de Madrid, tratando de las causas ocasionales en su página 60, lín. 19. «No son estos los únicos abusos de nuestras cocinas. Otro de los medios con que se introduce este veneno es por los ali-
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reces de bronce para moler las especias, cuyos fondos se ven frecuentemente cubiertos de un orín azul por las sustancias que se han molido en ellos, las cuales, con la percusión y el rozamiento de la mano del almirez se impregnan de él, y pasan al estómago con el alimento, sin poder descubrirse, porque resulta el sabor de las especias. Cuando son difíciles de molerse y requieren mucha fuerza y golpes violentos, se desprenden también partículas metálicas que se mezclan con las sustancias pulverizadas." Hice á los asistentes me enseñasen cuantas vasijas de cocina usaban, y alimentos de que habían hecho uso, y entonces la asistenta, hermana de la paciente, me confesó no haberse limitado á lo que yo mandaba, por ser muy poco alimento, á su parecer, por lo que le había dado caldos de gallina; que la noche del 20, en que se vieron ambos atacados, habían tenido de cena una ensalada y un guisado de conejo, en el que entraron toda clase de pimientas ó especias, como pimiento, pimienta negra, &c. y que había observado que en el almirez que tenía de cocina, y en donde pulverizaban la sal, y quebrantaban todos los simples de que se servían para la composición de la comida, á poco de su permanencia se ponía verde, de donde deduje haber sido causa del primero y segundo cólico aparecido en la Rodríguez y su esposo, habiéndose resentido éste mas que su esposa (sin embargo de haber en ella una predisposición al resentimiento por estar debilitados todos los órganos gástricos) por haber tomado mayor cantidad de alimentos: hice ver á la asistenta lo perjudicial que á ambos les podía ser su cuidado, y les puse al plan dietético arreglado, con lo que se vieron restablecidos perfectamente á las siete semanas después de la primera aparición á la Rodríguez, estando en el dia disfrutando ambos de la mejor salud, sin haber tenido ninguno de los dos el mas pequeño resentimiento.
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Observacion de un quemosis terminado por la formacion de tumores escirrosos en la córnea trasparente y opaca del lado derecho, y formacion de una membrana fúcticia en el izquierdo, curada después de cuatro años de padecer, por el mismo.

Manuel García, natural del Osar, de veinte y ocho años de edad, de oficio labrador, y bien constituido, se me presentó en octubre de 827 cansado de sufrir toda clase de medicamentos estimulantes aplicados á los ojos; y preguntándole el origen, ó cómo se le presentó en sus principios aquella inflamación tan grande, me contestó, que estando trabajando en el campo fuertemente, se puso debajo de un árbol estando sudando; que seguidamente bebió agua, á lo que le siguió repentinamente el dolor en ambos ojos, y á éste la inflamación, continuando, á consecuencia del mal tratamiento, hasta cuatro años de largo padecer, y desesperanzado de su total curación; según los informes de cuantos facultativos le habían visto y tratado, solo aspiraba á que le mitigasen los dolores inminentes que sufría. Bien examinados ambos ojos, observé el izquierdo cubierto de una membrana blanca y ramificada de vasos sanguíneos, en la que tomaban origen una porción de tubérculos de un color azul, y tan gruesos que se elevaban por encima del borde superior de la órbita; en su ángulo interno se descubría una úlcera profunda cubierta de un pus blanco, donde parecía nacía la membrana que cubría todo el globo. En el derecho sólo noté una mancha en su ángulo interno muy tersa, de la que salía una gran porción de vasos capilares llenos de sangre, los que solo le impedían ver los objetos á una luz muy viva, ni podía usar del izquierdo por los grandes dolores que sufría á la presencia de la luz. Enterado de todo, entablé la curación, poniéndole en una pieza sin luz y á una regular temperatura, para por este medio observar el tipo que guardaba la inflamación que se le solía presentar, y que había sido causa de no haberse podido corregir los tubérculos escirrosos, según le habían relacionado los que le habían tra-
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tado, mandándole para tópico en ambos ojos una disolución de goma arábiga en fomentos; alterando esto en el ojo izquierdo con la aplicación de la cataplasma de manzana con el objeto de mitigar los dolores é inflamación, lo que cubrió perfectamente la indicación que me había propuesto; mas al siguiente día encontré al enfermo á mi hora de visita con un espasmo de la piel general, á lo que se siguió la presentación de la calentura, un pulso fuerte y lleno, lengua seca y rubicunda en las puntas y bordes, cara sonrosada y muy abultada, tomando tal incremento que se hizo monstruosa, estendiéndose la inflamación hasta mitad del pecho, y quejándose el enfermo de grande ardor en el vientre, y principalmente en la región epigástrica. Atendiendo á todo lo mencionado, le prescribí una dieta absoluta, permitiéndole para toda bebida un cocimiento de cebada y el arroz alternados, ocho sanguijuelas á la región epigástrica, lavativas emolientes &c., con lo que se mejoró algún tanto de los dolores en los días 1.º y 2.º Día 3.º: aumento de síntomas con subinflamación de las glándulas del cuello, é inflamados los tegumentos del lado derecho de la cabeza: diez sanguijuelas aplicadas á lo largo de la yugular de este lado, tres en el ángulo externo del ojo, y otras tres sobre la apófisis mastoides del hueso temporal, y además el agua de limón á todo pasto, y unas lavativas emolientes, hicieron que se aliviase el García repentinamente, desapareciendo la calentura é inflamación, y pudiendo abrir los ojos á los diez días, á cuyo tiempo solo encontré en el derecho un abscesillo supurado, el que abierto espontáneamente, dejó al enfermo privado de toda vista; mas habiendo continuado bajo mi inmediato cuidado por espacio de seis meses, no solo hemos logrado restablecer totalmente la vista en el ojo derecho, sino que también parte del izquierdo, con solo una disolución de la goma arábiga y del deuto-sulfato de cinc en el agua de arrayan.
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Pleuritis observada y curada según los principios de la medicina fisiológica; por el mismo.

María Fernández, de esta vecindad, de cuarenta y ocho años de edad, y de temperamento linfático-nervioso, fue acometida, en el 10 de enero de 1828, de un fuerte dolor al lado derecho, orripilaciones generales, &c. En este estado la encontré la tarde del mismo día en que fui llamado: la enferma se quejaba de dolor intensísimo al lado dicho, mucha ansiedad sin dejarla guardar ninguna de las posiciones que tomaba; pulso duro, lengua encendida en los bordes y punta, ardor grande en el vientre, y resentido el cerebro de la irritación se perturbó la facultad perceptiva. Prescripción: dieta absoluta, ocho sanguijuelas al sitio del dolor, y fomentos de un cocimiento emoliente sobre las picaduras para ayudar ó favorecer la evacuación; interiormente el cocimiento de árca: á todo pasto, con lo que se reconoció algún alivio: presentándose al siguiente día 11 sin sufrir ninguna incomodidad: el mismo plan. Por la tarde se volvió á presentar el dolor y demás síntomas arriba mencionados; pasó la noche algo incomodada, pero no como la anterior. El 12, (3.º de padecer) no tuvo novedad particular, habiendo seguido con la prescripción anterior; mas el 13 (4.º de enfermedad) repitió el dolor y calentura con tanta fuerza como en el día de su invasión, con el pulso fuerte y duro, lengua seca y muy encendida, con unas fajas amarillas en el centro, quejándose de grande ardor en el recto, y siguiendo la dificultad de respirar: seis sanguijuelas á la margen del ano, y ocho á la parte del dolor, con el mismo plan anterior, hicieron desaparecer todos los síntomas; las dos horas de la aplicación; habiendo seguido sin particular novedad hasta el diez de enfermedad y 20 del mes, en que se levantó, pudiendo entregarse á sus tareas de hilandera de lana, á los cinco días después, sin haber tenido novedad particular hasta el dia.
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Observacion de una gastro-enteritis curada según los principios de la doctrina fisiológica; por el mismo.

Vicenta Nebrillo, de esta vecindad, nodriza, de edad de treinta y ocho años, y bien constituida, viéndose acometida en primeros de febrero de este año de un fuerte dolor en la región epigástrica, me llamaron ya anochecido, y la hallé en el estado siguiente: desazon general, manos puestas sobre el sitio del dolor, inclinándose un poco al lado derecho, pulso fuerte y frecuente, rostro pálido, lengua blanquizca, y deseos vehementes de vomitar, extremidades abdominales frías, &c. En este estado lastimoso preguntándola el exceso que podía haber cometido, se me dijo, que estando lavando se había metido los pies en el agua, de cuyas resulta; se la presentó el dolor y desaparecido la menstruación: atendiendo á esto, la mandé una sangría del pie, sinapismos á las piernas, fomentos emolientes á la parte del dolor, y un enema de la misma clase, dieta absoluta, y por bebida el agua de naranja; la noche fue desazonada continuando los síntomas en igual estado; por lo que al siguiente día la mandé poner seis sanguijuelas á la parte del dolor, y seis á la butba; dejando que saliese la sangre en abundancia, con lo que quedó completamente restablecida á los tres días.

Pleuritis curada y observada por el mismo.

Andrés Marcos, de esta vecindad, y de cincuenta y cuatro años de edad, labrador, en constitución fuerte, fue acometido, en el 15 de febrero de este año, después de un ejercicio violento, de un dolor fuerte en las partes laterales del pecho, fijándose más al estremo de las primeras costillas falsas, con rigidez extraordinaria, mucha angiedad, pulso fuerte y tirante, lengua seca y muy encendida, ro tro amoratado, amenazando una congestión cerebral. Prescripción: una sangría copiosa del brazo, pediluvios sinapizados en las piernas,
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enema emoliente, fomentos de lo mismo á la parte del dolor, privacion absoluta de todo alimento, á beneficio de lo que, presentándose un vómito espontáneo, quedó libre de este tan terrible ataque, sin haber tenido después particular novedad.

Observacion de una gastritis intensa, observada y curada por el mismo.

Valentin Moceo, de esta vecindad, oficio herrero, y muy aficionado á los licores espirituosos, de unos cuarenta y seis años de edad, y de temperamento sanguíneo, fue acometido, el 24 de febrero del presente año, de un dolor fuerte en el hipocondrio derecho, estendiéndose por todo el vientre. Llamado al siguiente dia, lo hallé en el estado signiente: pulso duro y lento, lengua blanca y pastosa, encendida en sus bordes, rostro encendido, mucha inquietud, extremidades abdominales frías, vientre meteorizado y sensible al tacto, quejándose de mucho estreñimiento, orina muy escasa y cargada de un sedimento de color de ladrillo, con bastante ardor al espelearla. Prescripcion: ocho sanguijuelas al sitio del dolor y fomentos emolientes, enemas de lo mismo, privación absoluta de todo alimento, agua de limón gomada á pasto, con lo que se alivió algún tanto. Dia 2 repitió el dolor con mas fuerza; el pulso se hizo más fuerte, el vientre se elevó tanto que el enfermo decía no podía soportar la tensión, la orina más encendida y en menor cantidad. En este estado le mandé una sangría del brazo regular, repitiéndola por la tarde, cinco sanguijuelas sobre el sitio del dolor, y otras tantas sobre el pubis, ayudando la efusión sanguínea con la aplicación de una cataplasma de arina de linaza sobre las picaduras de ambas partes, enemas emolientes, agua de limón á pasto, con lo que descansó algún tanto, aunque incomodado por no haber movido el vientre. Dia 3: se resintió del dolor á la madrugada de este dia, por lo que dispuse se le metiese en un baño general de agua caliente, en donde se tranquilizó: al salir del baño un enema del cocimiento del afrecho frío, por sentir el enfermo mucho ardor en el recto, que favoreció la salida de
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una gran cantidad de gás, con lo que se quedó tranquilizado; habiéndose presentado la orina sin el ardor arriba dicho, y mostrando el enfermo algún apetito, se le permitió una taza de sustancia de arroz, siguiendo con este solo alimento hasta el 8 de su enfermedad, en el que, movido el vientre, salió una gran porción de escremento caprino y enmohecido, con lo que quedó libre de dolor y demás síntomas, sin haber experimentado particular novedad hasta el día, que sigue disfrutando de la mejor salud.

Observacion de una colitis intensa, precedida de reflexiones sobre la antigua y nueva doctrina; por el profesor don José Bibiano.

La especie de abarquía médica reinante es un objeto tan serio aun para los estraflos á la ciencia, que llama demasiado la atención para dejar de chocar con viveza á los profesores de ella; el flujo repetido de impugnaciones tan variadas hace conocer los escritos, y faltar caudal, tiempo y gusto para enterarse y mirar á sangre fría, no la demostración de la verdad, sino el furor de insultarse mutuamente; nadie cede el campo; y así siempre se halla cubierto de víctimas.

En tales circunstancias, como uno de los comprometidos en la lía, era preciso no permanecer neutral; en este caso, ocupando un punto, aunque distante, en el campo de batalla, trataba de huir los compromisos; pero empeñándose más la acción, la necesidad hizo tomar parte activa en la lucha; mas como se habría notado que hallándome en un extremo, se haría preciso recorrer toda la línea para tocar el polo opuesto, pues sin tal requisito no sería fácil ocupar el punto de mi destino; hé aquí que, aunque fatigado, llegué por fin al deseado término de mi observación, y de su revista he concluido que debía aceptar el medio por conveniencia á la edad, para mejor observar lo más conducente en el caso.

Se trata, pues, de la nueva doctrina que desde Paris ha corrido, según dicen, por todas partes; y ¿qué había de suceder á los vecinos? Sufrió el contagio, no obstante que la
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experiencia tiene acreditado lo poco afectos que son de innovaciones, pues dicen, y con fundamento, que las novelerías son ajenas del circunspecto carácter español, y solo adaptables á los inespertos jóvenes, y, como de poco temple, sus operaciones rápidas no pueden dar frutos sazonados, por lo que soy de sentir, con la opinión de los mayores, pues como de su secta es difícil abjurarla, ademas, ¿qué necesidad de nuevas convinaciones, tareas y afanes para encontrar luego delirios? pero por otro lado, como el asunto es del mayor interés creo deba examinarse; al intento pues, apasionados y antagonistas del nuevo sistema, recurren á probar con hechos prácticos, y no sin teorías la falibilidad de la que desaprueban; y como en todos tiempos los hombres han padecido enfermedades de las que unos han sucumbido y otros se han conservado, creo caminaremos por el mismo rumbo con todos los sistemas, y siempre ignoraremos la verdad, y esto depende á mi entender de que al examinarla, no deponemos el amor propio que nos ciega; ni la autoridad, ni el espíritu de partido, ni la novedad deben dirigir las pasiones, y mientras no las sacrifiquemos en las aras de lo cierto, único resorte que debe ponerlas en acción, estoy seguro del error.

Sin embargo, creo de buena fe, que los dos partidos desean el acierto, pues haría muy poco favor á los hijos de Esculapio y descendientes de Hipócrates, si pudiera juzgarlos de otro modo, pero generalizándose el mal, pues la sátira y el ridículo se hacen extensivos á las personas ajenas á la profesión, creo necesario un correctivo, haciendo ver que la medicina fisiológica ó de Broussais, con relación á su método curativo, no se aparta tanto de los principios racionales proclamados en todos tiempos, pero pocas veces puestos en práctica, y esto pende del orgullo innato, que debe deponerse á imitación del anciano de Coos, que confesaba con su natural candor sus yerros; ¿y seremos menos francos y más soberbios con menos observación? La sinceridad debe acompañar nuestra marcha, y los resultados en la práctica nos darán análisis aproximados, pero el opuesto método sólo producirá monstruos; sea nuestra divisa la sencillez, y la guía la naturaleza: esta fue la que dirigió á Hipócrates en su dilatada práctica, y aunque no debamos seguirle ciegamente, tanto por-