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ca &c. nos la suministran Caldwell, Valentin, Stell, Sidhenam, Towne, Rush, Gilbert, Moultrie, Liud, Dubreuil, Rochoux &c. en los nombres y descripciones que han hecho de estas enfermedades comparativamente con la calentura amarilla. Que esta enfermedad es mas antigua que lo que dice Audouard, lo prueban los hechos siguientes: Hipócrates la vió, según las historias de Chacriouen, enfermo 5.º del 8.º del 16 y otros de la 2.ª sección del libro de morbis popularibus, y el de aer, aquis et locis. Lassis, Thucydides, Tito Livio, Hildembrandt &c. nos hablan de epidemias, sin bubones, en Grecia, Roma y Hungría, cuyo origen ignoraban, y dicen que se padecían siempre que los griegos y romanos pasaban rápidamente á países más cálidos que el suyo. Facio, Montiano, Valeriola, Franc, Stoll, Sidhenam, Erasto, Naldi, Hoffman, Monró, Quesney, Senesto, Wansvieten, Celso &c. conocieron la calentura amarilla en los tiempos más remotos como esporádica, epidémica y estacional. Por lo que respecta á España. Desgencettes habla de calenturas endémicas en los siglos quince y diez y seis; ¡y de tantas epidemias con el nombre de peste que desde mucho tiempo antes de Jesucristo reinan y nos han descrito Floriam de Ocampo, Mariana, Villalba, Fonseca, Nuñez Correa, la Cerda, García de la Leña, Escobar, Valles, Mercado, Gomez, Pereyra y otros historiadores, ninguna sería la calentura amarilla? Para demostrar que una enfermedad ha existido siempre, basta hacer ver que las causas que puedan producirla han existido ó podido obrar en todos los tiempos.

Se observan en las memorias de Potan y Audouard equivocaciones é inexactitudes tanto en las fechas como en las demás cosas; v. g. el primero dice "que enfermaron ocho carpinteros ná bordo trabajando" y solo son cinco; y el segundo dice "que Datugaray enfermó el 20 y murió el 22", cuando es público que enfermó antes del 19 (como lo dice también la página 13 del Tratado, día de la abertura del costado del buque. Tampoco las dos hermanas que enfermaron en el pueblo y murieron, eran bateleras ni tuvieron roce alguno con el barco, como he dicho en otra parte, aunque Audouard haya dicho en las páginas 4 y 5 de su Relation historique de la fièvre jaune qui a regné au port du Passage en 1823, inserta en su Recueil de memoires sur le tiphus nautique ou fièvre jaune provenant principalement de l'infection des batteurs negriers: "Que las dos hermanas eran bateleras del puerto, y habían pasado muchas veces personas de un barrio á otro que iban al barco á sus negocios, y aun ellas habían entrado también en él." La enfermedad de los carpinteros no está tampoco menos desfigurada en la pág. 6 de dicha memoria, pues va haciéndolas suceder tres veces ó en tres
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distintos tiempos con diversos hombres; cuando, ó son falsas las declaraciones judiciales de los compañeros de los que murieron (que he dicho se hallan por escrito en el ayuntamiento del barrio de San Pedro), ó fueron solo cinco los carpinteros que enfermaron y todos en el mismo día, únicos que bebieron lo que fuese. Distinguida idea se formará el que lea "que tres veces fueron nuevos operarios á trabajar en el barco, y todos iban sucesivamente enfermando;" por lo que no son tan minuciosas estas distinciones. Tampoco es exacto, que "la frecuentación del barco sospechoso fue fatal á la mayor parte de los que fueron á meterse en este foco mortífero (pág. 7);" pues solo nueve personas de las enfermas estuvieron á bordo, (el guarda Ali, el aprendiz de carpintero Datugaray, los otros cinco carpinteros, y el marinero que vino de Loyola) entre tantos centenares que se mantuvieron sanos. Ha dicho también (pág. 10) "que después se ha adquirido la certeza de que muchos de los que murieron en Pasages estuvieron á bordo del barco por géneros de contrabando." Será verdad, ó no, pues los demás lo ignoramos, aunque hemos estado allí mas tiempo; pero aunque así fuese, ¿no hemos visto que también entraron centenares de personas impunemente? No es de extrañar que Audouard no se halle bien informado de muchas cosas que iremos viendo, por haber permanecido siempre fuera del pueblo; "como que no debió encerrarse en el á fin de vigilar mas eficazmente fuérra, para preservar el ejército y los países vecinos del contagio que los amenazaban" (pág. 13).

Tal es el miedo que hay á los mismos, que hasta los pobres animales del caerio Omsabaldegai en Loyola, donde había muerto el hijo del médico Zuvedia (aunque ignoramos si de la calentura, pues solo fue asistido por su padre) se mandaron sumergir en el río Urumía para lavarlos, y después se encerraron: todo lo que sirvió al difunto, fue quemado. La pág. 18 de la memoria de Audouard dice "que todas estas muertes (1) justificaron plenamente la orden que fue dada por la Junta sanitaria de la provincia de quemar el barco, como se verificó." ¿Pero porqué no dirá que el General del bloqueo fue quien dictó esta providencia y mandó oficialmente al primer alcalde de San Sebastián y al consul francés el 12 de setiembre que la comunicase á la Junta de Sanidad de Pasages, como se hizo, según consta en actas de aquella Junta?

El 21 de setiembre Audouard mandó al diputado de partido el señor Soroa, que escribiese al alcalde de Pasages, "que si en veinte y cuatro horas no sacaba los enfermos de la villa-

(1) Tres en Pasages, las dos mugeres de Loyola, y Zuvedia en Alza.
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"pediría que fuese bombeada" y esto mismo escribió en su presencia al General.

Igualmente en las páginas 19 y 20 dice Audouard: "que Postan le escribió el 25 de setiembre que tres personas que habitaban la casa almacén del barrio de San Pedro donde estaba parte del cargamento del barco, habían enfermado de la calentura amarilla; habiéndose puesto amarillo como un limón el cadáver de una á las dos horas de muerta, y habiendo presentado vómitos las otras." Según Achucarro, que las aistió, no hubo más que una recién parida que murió de una metritis, y su madre y dos hermanos (hermana y hermano) que enfermaron levemente; á la difunta había asistido Arruti, y declarado no ser enfermedad contagiosa; para mayor seguridad se sacaron los tres enfermos á un caserío, y esto dió lugar sin duda á que se hablase lo que no hubo, y á que se escriba aún contra lo que presentaron los dos médicos españoles.

Habiendo en Pasages tres médicos españoles, dos comisionados por el gobierno de la Provincia, uno á cada barrio, y el otro que le cogió la época de la epidemia refugiado ó emigrado en el pueblo, no se levantó el cordon, ni se hizo absolutamente nada más que lo que ordenaba Audouard y la Junta Sanitaria de Bayona. Dice éste en la pág. 28. "que aunque Pasages no fuera de la jurisdicción de aquella Junta, era indispensable su adhesión, vista la inmediación de la frontera y la presencia de un ejército francés en España; lo cual era dar á la Francia una garantía que tenía derecho á pedir." Enhorabuena, pero con mas atención á los profesores españoles sin dictarles leyes desde el cordon y Bayona. La comisión de que les encargó su gobierno manifestaba bien su suficiencia, sin que la sofocase la fuerza. Los géneros ó cargamento del barco, después de fumigados y desinfectados, permanecieron, por orden de Audouard y aprobación consiguiente de dicha Junta, en los mismos almacenes hasta el primero de enero (pág. 29). No habiéndose después podido despachar á su tiempo por esta demora, y otra que ocasionó ciertas contestaciones con la aduana de Vitoria sobre el pago de derechos, resultó que habiendo bajado de precio en tantos meses el genero, se perdió horror en la venta: consecuencias todas de un mismo principio.

La pág. 39 dice: "que ha faltrado poco para que Burdeos ó Bayona hubiesen padecido la calentura amarilla en 1623; porque las reparaciones del Donostiarras debían haberse hecho allí, y solo se hicieron en Pasages, porque el precio era menos." ¿Con qué basta la entrada de un barco en un puerto para que desarrolle esta enfermedad? No se encontraban Burdeos y Bayona en las circunstancias de Pasages; ni en su estado at-
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mosférico, ni en su topografía, ni en la reunión de tanta gente en sitio estrecho, ni en su policía &c. &c., de consiguiente, con un foco de infección á bordo ( aun dado caso que existiese entre las dichosas tablas del costado, aunque no dado pruebas en contra, pues se ha visto que ni la bodega ni la abertura de las costillas produjeron contagio alguno), y sin circunstancias que lo hiciesen desarrollar, nada hacemos, pues hemos visto que solo la reunión de varias causas puede originarla.

Se ha visto, pues, por lo que viene dicho hasta aquí, que en orden al origen de la enfermedad de Pasages, 1.º no sería ninguna proposición aventurada ni cosa inverosímil sospechar el origen doméstico ó indígeno, atendiendo á las muchas causas locales de insalubridad que entonces existían en el pueblo, y que de tantos centenares de personas como entraron en el barco solo aparecen unos diez enfermos; esta presunción se corroboraría siempre que fijásemos el carácter de la calentura amarilla, como lo hacen los que sostienen esta opinión, es decir, teniéndola por una biliosa grave é intensa exacerbada por las causas que he dicho reconocían únicamente los antiguos en las epidemias, desconociendo las enfermedades importadas. 2.º Que concediendo que el barco la originó por haberse visto su primer desarrollo en él, no necesitamos explicarlo por el transporte de miasmas de América á Europa ó importación miasmática de los contagionistas, pues hemos visto que la Habana gozaba de salud cuando la dejó el Donostiarrá, y que su cargamento á nadie ha perjudicado en Pasages ni hecho enfermar; sino que es mucho más que probable que lo produjesen un vicio de su atmósfera puesto en contacto con el calor de agosto, y mas principalmente cuando el buque estaba ya descargado; en cuyo supuesto ni la abertura del costado era necesaria para que se hubiese producido igual desarrollo morbosso que el experimentado. La opinión del Tratado ha sido la reparación del barco é importación miasmática ultramarina; pero un año después de la composición y primera aprobación de esta memoria, he leído con placer en la de Audouard pág. 4 de la segunda que comprende su colección, las siguientes palabras que dicen relación con Dariste y otros autores que reprochan el transporte miasmático de América á Europa: "ninguna probabilidad obra á favor de la infección ó contaminación del cargamento ó mercaderías de América; y aunque no duelo que el Donostiarrá introdujese la calentura amarilla en Pasages, no considero, sin embargo, como necesario para justificar esta introducción, que haya existido primeramente la enfermedad en la Habana, y de ella haya sido importada, ni que tampoco viniese convoyada de tan lejos para depositarse en Pasages; mejor creería en la emigración del dios de la me-
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"medicina transportada de Epidauro á Roma bajo la forma de una serpiente." Esta opinión de Audouard, que admite la infección de los barcos, espontáneamente desarrollada en ellos, como causa de la calentura amarilla, es también de Dariste y otros muchos; pero si es cierto que la ictericia y vómito son únicamente síntomas de una calentura biliosa intensa o exacerbada por el calor y otras circunstancias, y no constituyen una calentura esencial ó sui generis (la calentura amarilla que llamamos), el nombre de tifus náutico que la ha dado Audouard es sinónimo del tifus de navíos que hemos conocido siempre, pues que ambas denominaciones significan la infección de los barcos y calentura maligna que producen. No hay duda que los barcos negreros pueden producirlo mejor que los demás, por cuanto vienen muchos hombres reunidos en sitios estrechos; pero Audouard ha exagerado el mal trato que dice se les dá á bordo, pues sobre ser un interés de los armadores que hacen este comercio de África á América el cuidarlos para que no se les muera y pierdan el cargamento, las medidas represivas que tomar con los negros á bordo son indispensables para evitar una sublevación. He dicho también en otra parte que esta infección ó calentura amarilla se vé lo mismo en barcos de guerra que en los mercantes, hagan ó no el comercio de negros, y he citado muchos de ellos en apoyo de esta verdad; por lo que la opinión de Audouard es muy exclusiva (1).

(1) El Tratado del señor Arruti y las disertaciones ó memorias de los señores Potau, Audouard y Jourdain, es todo lo que se ha escrito y publicado sobre la epidemia de Pasages. El señor Montes acaba de hablar y hacer la análisis de los trabajos de los señores Arruti, Potau y Audouard. En cuanto al de Mr. Jourdain, inserto en el cuaderno de diciembre de los Anales de la medicina físiológica, solo diremos que este médico francés vino á Pasages desde Dax de orden de su Ministro de la Guerra, el primero de octubre, cuando ya no había mas que nueve enfermos en el lazareto; pero obliguére su sujeto y pudo saber, de lo ocurrido en Pasages, lo que le remitió otro señor: Arruti y Potau; por cuya razón la citada relación que ha de ho insertar en los Anales, se compone de los conocimientos ó noticias que le habían instruido Arruti, Potau y Audouard; y así es que sostiene con ellas la importación de la calentura amarilla de Pasages por el bergantín Donosia la noticia que precede pues se ve que el señor Montes es el único que sustiene lo contrario; y las van las contradicciones que se notan en el Tratado del señor Arruti, como la alineada la gran analogía en esta parte con la opinión del señor Montes, pueden verse en la análisis que hemos hecho de dicho opúsculo en el tomo 13 de este periódico.

Nota del Redactor.
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ANUNCIO BIBLIOGRÁFICO.

Opúsculo sobre la Cerveza; método de elaborarla; sus virtudes como medicamento y como bebida ordinaria.

Esta obrita, la primera que se publica en Europa que trate esclusivamente de esta materia, es del mayor interés para satisfacer los deseos de tantos aficionados, que echaban de menos noticias sobre una bebida, que haciéndose de día en día más general, les era casi dudosa su composición.

Si la anunciada obrita necesitase de alguna recomendación, la buena acogida que ha tenido entre los principales profesores de medicina de esta Corte, sería más que suficiente para interesár, no solo á los consumidores, sino también á los facultativos y fabricantes de todas partes.

El presente Opúsculo disipa todas las dudas y prevenciones que hubiese contra ésta tan preciosa como antiquísima composición.

Se halla de venta, en Madrid, en las librerías de la viuda de Paz; frente á San Felipe, y de Villagreal, calle de las Carretas. Bilbao, en la de García. Coruña, en la de Calvete. Málaga, en la de Carreras. Segovia, en la de Mata Lopez. Valladolid, en la de Roldan. Zaragoza, en la de Pascual Cebolla.
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mas todavía que el tejido esterno en que reside el escirro.

Esta misma observacion es aplicable á la amputacion: apesar de la úlcera ella se curará si las vísceras están sanas; y aun cuando no haya úlcera no se curará si las vísceras están muy enfermas; pero si éstas solo están ligeramente afectadas, se podrá esperar con fundamento una completa curación, con tal que se consiga destruir su irritación antes de aplicar el instrumento á la afecto local.

Tocante á los remedios apropiados para las masas escirrosas formadas por la gordura degenerada, ó por esta especie de tejido gelatinoso albuminoso que los asemeja á la carne de naranja, es muy necesario que los purgantes produzcan siempre una revulsion bastante enérgica para resolverlos. El ungüento napolitano y la pomada del iodo nos parecen capaces de modificarlos favorablemente; pero no conseguiremos curarlos con estos medicamentos sino cuando no tengan un volumen muy grande, porque en este caso siempre están fuera de los alcances de nuestro arte.

Es preciso, pues, cuando se trata de los tumores llamados escirrosos, distinguir los de las partes que abundan en vasos sanguíneos y que siempre presentan un cierto aspecto de flegmasia, como son los escirros del cuello del útero, los del pulmón, los del canal digestivo, de los labios, de los ojos, de la piel, de aquellos otros de las glándulas linfáticas, de los tejidos celulares subcutáneos, del epiplon, de los ovarios, que no están inflamados sino al principio, y dejan de estarlo por mucho tiempo por la inundación linfática ó grasienta, y no vuelven á estarlo sino en el punto mas irritado, y cuando la distensión ha sido muy dilatada. En los primeros las sanguijuelas producen un efecto feliz, y ceden cuando no son muy estensos: los segundos se resisten á dicho medio, y hay que atacarlos por medio de la revulsión; y aun ésta misma es de ningun efecto cuando los tumores son muy enormes. En suma, sólo en el principio es cuando estos tumores deben
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ANUNCIO IMPORTANTE.

Para tratar de un proyecto de reforma relativo al arte de curar, y en el que, según se dice, se meditaba hace ya algún tiempo, se reunieron, de Real orden, en el Real Sitio de Aranjuez en mayo próximo pasado, los señores D. Manuel Damian Perez, D. Marcelo Reboro, D. Pedro Castelló, D. Sebastian Aso Trabieso y D. Agustin Frutos; y después de varias reuniones ó juntas, y de haber discutido y profundizado el asunto con la prudencia y discreción que exige su importancia, parece que han acordado que en lo sucesivo haya tres clases de profesores (primera, segunda y tercera clase), según sus estudios. La primera clase será la de los médicos-cirujanos (licenciados ó doctores en cirugía-médica), los cuales, como profesores en medicina y en cirugía, ejercerán uno y otro ramo, y sus estudios ó enseñanza se hará en los colegios de cirugía-médica. La segunda clase comprenderá á todos los médicos o profesores de medicina interna (ya sean bachilleres, licenciados ó doctores en medicina), y sus estudios ó enseñanza se hará, como hasta aquí, en las universidades; y la tercera clase comprenderá á los cirujanos-sangradores, cuyos estudios ó enseñanza, distinta de los demás, la harán también en los colegios.

Esta noticia, y otros pormenores, no tiene hasta ahora más garantía que la voz pública; pero deberemos saberla dentro de poco, pues se asegura que dicho plan ha sido aprobado por S. M. (Q. D. G.), y que se está imprimiendo ó va á imprimirse su Real decreto.

NOTAS.

1.ª. La multitud de cartas que de todas partes recibimos de comprofesores y suscriptores, y á las que hasta ahora no hemos dejado de contestar con tanto gusto como prontitud, nos pone en el caso de suplicarles que nos las dirijan francas de porte; pues el franqueo de una ó dos cartas á cada individuo es poca cosa y sufragable, al paso que para nosotros es demasiado e insufragable el pago de algunos centenares al cabo de cada trimestre.

2.ª. A instancias de algunos suscriptores que no querían se interrumpiese la lectura de algunos artículos, hemos reunido los tres números pertenecientes al 10. 20. y 30. de cada mes en un cuaderno de catorce pliegos ó 112 páginas; pero no habiendo agradado á otros, y teniendo este periódico el título de Décadas, se publicará en adelante por pequeños cuadernos cada 10 días, según lo ofrecido. De todos modos, cualquiera que sea la forma de los cuadernos que puedan exigir algunas circunstancias, jamás daremos menos de lo ofrecido, y no pocas veces daremos de más.
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INDICE ALFABÉTICO

DE LAS MATERIAS CONTENIDAS
EN ESTE TOMO XIV.

Absorción de dos garbanzos introducidos en una fuente (Observación de una) ............................................. 91
Acupuntura (Opinión de Broussais sobre la) ............ 170
Agua fría en el envenenamiento (Eficacia del) .......... 168
Amarilla (Sobre la calentura) ................................. 100
———de Pasajes (Sobre la calentura) ....................... 321
Amoniaco en las afecciones urinarias (Uso terapéutico del) ................................................................. 53
Anatomía del Dr. Auzou (Piezas de) ......................... 106
Antineuropático del Dr. Ranque en los cólicos (Sobre el método) ......................................................... 177
Artemisa en la epilepsia (Observaciones sobre el uso de la) ................................................................. 54
Artritis con gastritis curada con los antiflogísticos (Observación de una) ............................................. 252
Artritis general (Observación de una) ..................... 254
Baile de S. Vito: véase Corea.
Barro en las escrófulas (Uso del cloruro de) .......... 280
Bibliografía médica nacional: .................................. 223 y 317
Bienorrágia (Uso de la pintura del iodo en la) ....... 57
Bocio (Sobre la curación del) ................................. 55
Borrachera ó embriaguez (Remedio contra la) 188 y 213
Broussais (Pintura de los enemigos de) ................. 195
Cálculos ó piedras de la vejiga extraídos sin buen éxito (Observación de un gran número de) ................. 88
Caldo de huesos (Modo de hacer en Montpellier, el) .. 73
Calentura amarilla de Pasajes (Historia de la) .......... 321
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Calentura (Sobre la) ............................................. 100
Cáncer (Observaciones acerca del) ................................. 225
Caracoles, lombrices, orugas, etc. (Vómito de) ............... 94
Caso de un niño que se tragó un alfiler .......................... 108
Caso raro de los huesos de un feto extraídos del escroto de un niño .................................................... 305
Celular (Observación sobre un infarto crónico del tejido) .......... 136
Charlatanes (Sobre los) ............................................. 221
Clínica médico-quirúrgica publicada por Broussais 3, 113 y 325
Cloruro de bario en las escrófulas: véase Bario .................... 2
Cólicos (Del método antineurópatico del Dr. Ranque en éstos) .......... 177
Colitis crónica (Observación de una) ............................. 133
Convulsiones dentarias curadas con los antiflogísticos (Observación de) .................................................... 29
Corazón (Observación de una dilatación con hipertrfia del) .......... 6
Corea ó Baile de San Vito curada con el método antiflogístico .......... 32
Cristalino á la cámara anterior del ojo (Observación del paso del) .......... 147
Cabeza (Sobre la pimienta) .......................................... 207
Depravación del gusto (Ejemplo notable de) ....................... 97
Diarios de medicina extranjeros. (Revista de los) ................. 289
Disentería (Observación de una) ................................... 152
Doctrina médica actual de la escuela de París (Sobre la) .......... 83
Emaciación maravillosa (Ejemplo de una) .......................... 104
Embriaguez ó borrachera (Remedio contra la) 188 y 213
Emético en las afeciones reumáticas (Sobre la eficacia del) .......... 87
Emético á grandes dosis (Sobre los efectos perniciosos y pronto del) .......... 102 y 112
Enemigos de Broussais (Pintura de los) .......................... 195
Envenenamiento por las moscas (Observación acerca del) .......... 99
(Eficacia del agua fría en el) ................................. 188