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los músculos divididos, y de facilitar su reunion.

Una vez terminada la cura, se colocó al enfermo de espaldas del modo mas cómodo; habiendo colocado al lado de su cama un banquito con almohadas para que pudiese apoyar sobre ellas el miembro del lado enfermo; y después de haber rodeado éste con sacos de salvado caliente; y de haberle aplicado á la palma de la mano vasos llenos de agua caliente, se le cubrió con una manta también caliente, á fin de sostener cuanto fuese posible el calor natural, indispensable para la circulacion de la sangre.

Tarde de la operacion. El enfermo experimentó poco después de operado los mas vivos dolores á lo largo del lado izquierdo; para aliviárslos se colocó mejor al enfermo, y se renovaron cada media hora las aplicaciones calientes de que acabamos de hablar; y se prescribió ademas una bebida compuesta de cuatro libras de cocimiento de cebada y dos dracmas de nitro.

El enfermo estaba sumamente triste, y se quejaba de que redoblaban los latidos del brazo y le impedían dormir. Para remediar estos síntomas se le administraron setenta gotas de una tintura narcótica, que le proporcionó dormir desde las cinco de la mañana hasta las ocho.

Dia 1.º despues de la operacion. A las diez de la mañana empezó á levantarse el pulso de un modo sensible; y habiendo estado débil y pequeño hasta entonces, se puso tan frecuente que daba cien pulsaciones por minuto; lo cual fue causa de que, apesar de que los latidos del brazo eran menos dolorosos, se mandase al enfermo una sangría de diez y ocho onzas, y se le prescribió el purgante siguiente:
R. Infus. sol. senae ex 3ij. parat. 3ijj, mannae calabrinae 3ij, sulphat. magnes 3vs, nitri puri gr. x m; para tomar en una sola vez; dejando en el mismo estado el apósito de la herida.

Dia 2. El purgante prescrito produjo tres cámaras durante la noche de este dia, que pasó el enfermo en la mayor agitación habiendo tenido un ensueño que duró hasta las tres de la mañana; y en el sueño que siguió después se cubrió el rostro de un gran sudor: un dolor que se había apoderado de todo el lado izquierdo despertó al enfermo, y
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Número VI. 30 de noviembre de 1827.

LITERATURA MÉDICA ESTRANERA.

Revista de los DIARIOS DE MEDICINA franceses.

Revista médica. (Mayo de 1827.)

Este cuaderno contiene:
I. Idea clínica sobre algunas enfermedades de pecho observadas en el hospital general de S. Andrés de Burdeos en las salas del Dr. Mabit, catedrático de patología interna; por el Dr. Estienne. Este cuadro presenta: 1.º algunas bronquitis curadas con el método antiflogístico; 2.º veinte y siete pleuro-pneumonías, de las cuales veinte fueron agudas y siete crónicas. De las veinte agudas una se curó prontamente con un método antiflogístico enérgico y solo; las otras quince se curaron también, pero tardaron más, y en su curación, después de hacer una sangría del brazo, se usó del método curativo Razoriano, pues se empleó la infusión aromática estibiada, disolviendo en ella al principio seis granos de tartaro estibiado, aumentándole gradualmente hasta doce. Los cuatro enfermos restantes que murieron fueron víctimas de complicaciones fatales que demostró la abertura del cadáver. Los siete enfermos crónicos han debido su curación á la infusión aromática estibiada.

Dos enfermos con enfisema del pulmón salieron muy aliviados á beneficio del plan tónico ferruginoso. De veinte y seis físicos, dos salieron á poco de su entrada en el hospital, efecto de su impaciencia: veinte y tres murieron, y uno se curó á beneficio del agua de goma con el fetiandro acuático y la tintura del iodo interiormente, y de las fricciones al exterior del pecho de la ponada estibiada. De quince afecciones orgánicas del corazón, tres terminaron funestamente, y doce se aliviaron hasta el punto de creerse curados los enfermos á beneficio de las sangrias combinadas con el uso interior de la tintura de la dedalera.
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4.º Otro de un tétano sobrevenido después de la extracción de pólipos de la nariz.

5.º Otro de una ligadura de la carótida primitiva, en un hombre que quiso degollarse con una navaja de afilar, con la que se hizo una herida grave en la parte derecha del cuello que interesó la carótida. El Dr. Travers procedió inmediatamente á la ligadura del modo siguiente. Continuó la incisión ácia abajo desde la parte inferior de la herida, entre el esternón y la traquearteria, y á beneficio de una disección minuciosa descubrió la arteria, y aplicó una ligadura alrededor del vaso frente de la porción inferior del cartílago tiroides. Evitó con cuidado la vena yugular; no se percibió el nervio vago; la hemorragia no se detuvo sino algún tiempo después, por lo que se temió que la sangre dirigida por las anastomosis se opusiese al buen éxito de la operación; pero veinte días después estaba muy bien el enfermo, y próximo á su curación completa.

6.º Otro caso de un aneurisma poplíteo con hemorragia consecutiva en un hombre de treinta y nueve años, operado con feliz éxito por el Dr. Lawrence. (La Lanceta.)

IV. Método para operar la catarata; por el Dr. Alejandro. La destreza con la cual opera este práctico en el hospital ocular es ciertamente extraordinaria. Hace solo y sin ayudante alguno las operaciones comunes de los ojos, y entre ellas la de la catarata, para la cual coloca al enfermo en una silla de brazos, venda el ojo sano, y él se sienta detrás en un pequeño taburete: separa entonces con dos dedos los párpados; hace una incisión en la parte superior de la córnea con un cuchillo de catarata, semejante al que usaba Richter. Nunca divide al pronó por entero la porción superior de la córnea, pues inmediatamente que ha introducido el cuchillo le retira, de modo que queda siempre por hacer una parte de la incisión. Después de la salida del humor acuoso, se sirve de un cuchillo más pequeño, estrecho y redondeado, con el cual divide ó corta el resto, llamado comúnmente brida. Para abrir la cápsula se sirve de una aguja, cuya punta forma un ángulo recto con el instrumento. Al uno de sus brazos están ligadas dos agujas, una de plata para las cápsulas blandas, y otra de acero para las duras. En todas las cataratas duras que extrae corta todas las partes que tiene que cortar al través de la córnea, pues mira como menos ventajoso penetrar en el ojo por la esclerótica. En las pupilas artificiales opera por lo común con un pequeño cuchillo, y hace una incisión larga y trasversal en el iris. En algunos casos practica la iridectomía, cortando una porción del iris del mismo modo que la practicaba Gibson. (Idem.)

V. Epilepsia ocasionada por un cálculo vesical; por el Dr.
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Tucker: "Este profesor fue llamado para ver á un muchacho que se hallaba en un ataque horroroso de epilepsia; y habiéndole dicho los padres que hacía tiempo que experimentaba los síntomas de un cálculo en la vegiga, le sondó, se aseguró de la presencia de dicho cálculo, que extrajo por medio de la operación, de la que se restableció completamente el enfermo, y desde entonces no ha vuelto á presentarse mas la epilepsia. A este profesor le sirvió de guía un caso semejante que anteriormente se había presentado al Dr. Earle de otro muchacho de cinco años; al cual habían puesto en un estado de idiotismo repetidos accidentes epilépticos que padecía por la presencia de un cálculo urinario en la vegiga. Se le hizo también la operación de la litotomía, y después de ella no solo no experimentó ataque alguno de epilepsia, sino que recobró sus facultades intelectuales. (Idem.)

VI. Adelgazamiento y fragilidad de los huesos por diatésis cancerosa, por el Dr. Allen. Se trata de una enferma de edad de setenta y un años, á la cual doce años antes de su muerte la habían estirpado un pecho, y tres y medio después de la operación principió á experimentar una gran debilidad en sus miembros inferiores, la cual se fue aumentando hasta su muerte. A la abertura del cadáver se encontró un adelgazamiento con friabilidad de un fémur, de la clavícula izquierda y de todas las costillas, que parecían por su grueso á cáscaras de huevo, y se rompían con la mayor facilidad. El fémur y la clavícula se habían fracturado espontáneamente con solos los esfuerzos ó movimientos hechos en la cama. (Idem.)

VII. Obliteración completa del canal colídeo. El sujeto de esta observación, de edad avanzada, y muy dado a las bebidas espirituosas, había experimentado, tres meses antes de su muerte, todos los accidentes de una hepatitis crónica. En la abertura del cadáver se encontró el hígado mucho más voluminoso que en su estado natural, y lleno de tubérculos escirrosos del grandor de una nuez. La vegiga de la hiel dos veces mas voluminosa que lo está naturalmente; los canales cístico y hepático sumamente dilatados, así como el colídeo, cuyo último canal terminaba en un tumor compacto del grandor de una naranja en medio de la sustancia del páncreas. (Idem.)

VIII. Once observaciones sobre enfermedades de los testículos; por el Dr. Brodie. Las tres primeras comprenden tres hidroceles enquistados del testículo encontrados en tres cadáveres. La cuarta trata de un hidrocele enquistado del cordón espermático en un niño de diez años, curado en tres meses con la aplicación de tópicos estimulantes, como el hidroclorato de amoniaco disuelto en alcohol, y el vinagre destilado. La quinta tra-
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ta de otro hidrócele igual en un niño de algunos meses, y curado del mismo modo. La sexta y séptima presentan la misma enfermedad en adultos que se curaron á beneficio del sedal. La octava presenta un hidrócele enquistado del testículo, curado igualmente á beneficio del sedal. La novena observación trata de un tumor enquistado de la misma naturaleza, situado en la ingle de una señora, y del grandor de un huevo de pichón, el cual se curó á beneficio de una incisión, con la cual se dio salida á un fluido geroso, y después se hizo la escisión de una parte del quiste. La décima observación trata de un tumor que dividía la túnica vaginal en dos partes, y en una de ellas se hallaba una colección de un fluido particular. La undécima observación habla de un sujeto que tenía un tumor adherido á uno de sus testículos, del grandor de una bellota, el cual, habiéndole abierto con la lanceta, dió salida á un pus amarillento, y degeneró en una fistula. (Diario de medicina y física de Londres.)

IX. Observación de un envenenamiento por el estramonio; por el Dr. Minges. Una niña de dos años comió una porción de granos de la simiente del estramonio que encontró en un saco, y á poco rato se presentó, como primer síntoma, una gran alegría acompañada de palabras y gestos extravagantes; después se puso triste; y alternaba la risa con el llanto. Su cara se puso de color de escarlata, la piel ardorosa, y el pulso acelerado; á todo lo cual se siguió la aparición de petaquias en la cara, aquello y pecho. El uso de un emético, seguido de la infusión de las hojas de sen, parece que curó la enferma en diez días. (Diar. de med. y cirurg. del Norte Americ.).

X. Caso de mudança de color de la piel en un negro, observado por J. Brown, y referido por el Dr. R. Hamilton. Hasta ahora los ejemplos poco numerosos de un fenómeno tan curioso, son en general relativos á individuos muy jóvenes, exceptuando la observación referida por el Dr. Pritchard, cuya negra, que hacía el sujeto de ella, tenía treinta años, cuando, sin causa conocida y gozando de completa salud, se puso blanca y permaneció así por espacio de seis años.

El negro de que aquí se trata y que observó el Dr. J. Brown tenía cincuenta años, y algunos meses después de experimentar con feliz resultado una operación quirúrgica, permaneció blanca la cicatriz de la herida de los tegumentos. En seguida se puso blanca la piel del dorso de las manos, después la de los antebrazos y no tardó en estenderse á todo el miembro superior; luego los miembros inferiores, partes genitales, pecho, hombros, cabeza, &c. (Transacc. medic. quirurg. de Edimbr.)

XI. Observación de una escrescencia cornea; por el Dr. Marp
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mole. Una cicatriz de siete milímetros de buena salud y temperamento, y experimentó así: coperoza introducida en la parte media del páncreas izquierdo; en cuya parte, poco tiempo después, se manifestó un tumor de doce milímetros de circunferencia, el cual al menos de un año adquirió la longitud de una pulgada; y poco después hasta cuatro de largo y una de circunferencia, que es lo que tiene en el día (abril 1872) presentando el color, dureza, anillos y la terminación en punta de cuerno de un chivo cabrío; de tal modo que se puede confundir con el de este animal. No parece ser al huevo, y sólo está adherido al epidermis, sin producir ningún dolor. (American Medical Review.)

Estrato de los periódicos alemanes.

I. Ahorcado vuelto á la vida después de veinte y nueve minutos de suspensión; por el Dr. Glevan. Los primeros remedios que empleó este cirujano alemán para volver á la vida al ahorcado fueron una sangría de la arteria temporal y de la vena yugular externa y siete gotas de alcoholicas y lo largo de la espalda y del cuello, y lavadas de humo de tabaco, y tres gotas fuertes en los brazos y piernas. Al cabo de cuatro días de tentativas inútiles, hizo el Dr. Glevan una incisión en la traquea y se introdujo aire en los pulmones á beneficio de la insuflación por una cánula. Se habían pasado ya veinte minutos de esta última operación cuando principió á salir la sangre por la herida hecha en la arteria temporal, sintiéndose al mismo tiempo ligeras pulsaciones, que se hicieron más sensibles por la continuación de las fiebres que no cesaban. Entonces se irritaron con amoniaco las cavidades de la boca y nariz, y el enfermo entreabrió los ojos. Desde este momento se le hicieron tomar algunos cordiales, y dos días después pudo salir y andar tres leguas á pie. (Frohleps Noticen aus dem gebiete der natur. und heilk.)

II. Sobre un caso notable de enanosis; por el Dr. Kneip. En el sujeto de esta observación, que era un niño de diez años, se manifestó la enfermedad al séptimo dia de su nacimiento; sin embargo, llegó á la edad de diez años sin otros accidentes que hemoptisis que le debilitaban mucho, y las pulsaciones arteriales eran isocranas á las del corazón. A esta época se manifestaron una parálisis de toda la mitad derecha del cuerpo, y frecuentes epistasis, á las que sucumbió el enfermo estenuado. (Neue Jahrbücher der Teutsch. Med. und chirurg.)

III. Sobre el uso exterior del agua fría en la escarlatina; por el Dr. H. de Martuis. El uso tan frecuente que se hace en R.
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sía de las lociones y aplicaciones frías en las enfermedades febriles agudas, fue el que animó á este práctico alemán á ensayar el mismo remedio en la escarlatina, el cual usó el principio con poca seguridad; pero alentado con los suelos resultados que consiguió en algunos casos desesperados, hizo después de este remedio una aplicación más general. He aquí los preceptos que él mismo expone sobre esta materia. "Inútiles en la escarlatina benigna: las aplicaciones frías, son peligrosas cuando la piel está madorrosa ó húmeda, más bien fría que caliente, ó durante el período de un frío seco. No se las debe usar sino en los casos en que la enfermedad toma un carácter de gravedad, cuando la piel está seca, con calor acre, y que el cerebro principia á afectarse. Cuanto más calor hay, y más acelerado está el pulso, tanto más frías y frecuentes deben ser las lociones." (Zeitschrift für Natur- und Heilkunde.)

IV. Algunas observaciones sobre la acción del ácido hidrociánico, del éter sulfúrico, y del éter acético; por el Dr. G. Jörgen. He aquí las conclusiones que el autor deduce de estas observaciones: el ácido hidrociánico, no mata por una acción inmediata sobre los órganos que le reciban, sino por su efecto sobre el centro nervioso y sobre la oxigenación de la sangre. Así es que se observa siempre, en los envenenamientos, por este ácido, una aceleración manifiesta de la respiración y la fluida, y coloración subida de la sangre, después de la muerte. El efecto inmediato de los éteres ha parecido dirigirse sobre el cerebro, y producir una especie de borrachera. Una dosis fuerte de estos líquidos ha ocasionado una parálisis repentina que depende del cerebro. El autor propone igualmente, como remedio de estos envenenamientos, la conservación artificial de la respiración y otros medios de excitación. (Archiv für Anatomie und Physiologie.)
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BIBLIOGRAFÍA MÉDICA NACIONAL.

ELEMENTOS DE MATERIA MÉDICA,
arreglados á los principios fisiológicos adoptados por J. B. G. Barbier; traducidos al español y extractados por el Doctor D. José Lorenzo Pérez, Catedrático de Patología especial de la Universidad de Salamanca, Sócio de la Real Academia médica de Madrid, &c.
Un tomito en 4º de 260 páginas.

Tel brillé au second rang qui s' eclipse au premier.

Poseído el Dr. Perez de aquel virtuoso sujeto que pinta Horacio con la expresión de gloria appetens, y por lo tanto ansioso de hacerse conocer del mundo literario, se presenta al público. Si su vasta práctica, ocupaciones continuas, y sobre todo el difícil destino de Catedrático, no han permitido hasta ahora que su zelo y talento hayan dado á luz una producción original, sin embargo, la buena intención, y esmero con que ha procedido para proveerse de un extracto del Barbier deben ser dignas de elogio; y nosotros, con la esperanza de poder contemplar un día algun escrito propio que salga de la pluma bien cortada del Dr. Perez, podemos decir con Cicerón: Laus est danda quod fecerunt; vena danda quod reliquerunt. Hé aquí el concepto que hemos formado de la obra del catedrático de Salamanca. Lejos de nosotros la idea que alimentan algunos mal intencionados detractores del mérito, que se fundan en que la imposibilidad de imitar el ejemplo del Dr. Capdevila, unida al deseo de granjearse notoriedad, han podido motivar el extracto del Barbier; pues si, por desgracia, llegase á prevalecer semejante idea, aun tendría una refutación en nuestro epígrafe:
Tel brillé au second rang, qui s' eclipse au premier. Pero cualquiera que sea el origen, medios, y fin de la presente obra, entremos desde luego en su examen, sujetándola á los principios de la medicina fisiológica, como hemos hecho con otras y haremos con todas. Sin embargo, como el traductor no ha adop-
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tado las doctrinas que el autor ha vertido en su última edición; y por el estudio de la obra de Richerand, que ha sido tomado del original, nos vemos precisados primero á echar una ojeada sobre la obra del catedrático de Amiens para pasar á la análisis de la del de Salamanca.

La gran luz, que, apesar de las declamaciones cínicas de la ignorancia y la rutina, ha esparcido la antorcha radiante de la doctrina fisiológica, y los adelantamientos que ésta ha propiciado, ha tenido de echar, ha despertado el zelo de los amantes de la medicina y de esta humanidad, convirtiéndola muchos; haciendo abusar, sus seres á sus propios y modificando las ideas y la práctica de casi todos. Así es que Alibert, en la quinta y última edición de su apreciable Materia médica se ha adherido á los principios de la doctrina fisiológica, en términos que esta distingue de las anteriores, que apenas se distingue de aquella. Por eso Richerand ha confesado que su Nosografía necesita reeditarse sobre los escombros de la ontología; y por eso el Dr. Barbier, imitando ingenuamente este noble ejemplo, ha abrigado muchos errores ontológicos y brownianos de su primera edición de 1820, y fundado la segunda ó nueva de 1824 sobre los dogmas fisiológicos; los que ha adoptado en su totalidad, lo menos lo ha hecho con el principal de su obra: Esta nueva distribución del autor parece que no ha gustado mucho al practicante, como entendamos negarse á observar.

La obra del catedrático de Amiens consta de tres tomos en 8.º francés, y cada uno de estos de más de 600 páginas. Se puede decir que se divide sencillamente en dos grandes partes: la primera comprende los principios generales, que ofrece un juicio de la materia médica; y en la segunda está comprendida todos los agentes de la farmacología, terminando la obra con la exposición de su fármaco atregiado á la clasificación y doctrina que ha adoptado el autor.

La primera parte de los principios generales se divide en siete capítulos, que trata el autor sucesivamente: 1.º de las sustancias materiales materiales; 2.º del medicamento; 3.º de la fuerza activa de los medicamentos; 4.º de la acción que ejercen estos medicamentos sobre el cuerpo vivo; 5.º de los efectos de los medicamentos; 6.º de la acción terapéutica de los medicamentos; y 7.º de la clasificación de los sujetos de la farmacología, subdividiéndose algunos de ellos en secciones ó artículos, como es el capítulo 5.º, que subdividiéndose en dos secciones, habla en una de ellas de los efectos inmediatos de los medicamentos, y en la otra de los efectos secundarios. La otra parte de la gran división contiene la distribución de los médi-
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camentos en diez clases, según veremos á su tiempo. Examinemos, aunque rápidamente, estos varios puntos que acabamos de anunciar.

Desde luego convendríamos con el catedrático de Amiens, en que se sustituyese la palabra Farmacología, cuya importancia conocemos, á la de materia médica, siempre que esta innovación produjese una utilidad á la ciencia; pero en medio de revoluciones científicas, de que nos vemos rodeados, y siendo esta última voz bastante clara y demasiado arraigada, no nos parece conveniente hacer semejante innovación, pues no se verificaría sin algunos inconvenientes.

En el capítulo 1.º se entrega el autor á unas reflexiones luminosas sobre las sustancias naturales medicinales; describe con una sagacidad admirable sus caracteres, propiedades, atributos y el papel que desempeñan en el orden correspondiente; sin embargo, el reino vegetal, como el que contribuye en mayor proporción á la materia médica, es el que llama mas su atención. ¡Con qué talento filosófico y con qué gracia digna de imitarse examina el Dr. Barbier las varias fases de la vegetación, sus periodos y amenidades! ¡con qué escrupulosidad demuestra los distintos fenómenos que experimentan las plantas bajo el dominio de la fertilidad, del agua, del calor, de la luz y del aire atmosférico! ¡con qué atractivos y alicientes describe el encanto de las estaciones, la variedad de los climas, y las vicisitudes del calor y del frío! ¡con qué zelo y destreza se esmera en establecer hasta qué punto pueden sustituirse las plantas indígenas á las exóticas, sujetando la vegetación de éstas al orden de aquellas! Basta decir, que bajo la pluma fecunda y elocuente del profesor de Amiens, parecida á la del Dr. Virey, todo este capítulo inspira interés, amor á la ciencia, y una laudable curiosidad.

En el capítulo 2.º, después de haber definido el medicamento, establecido la diferencia que hay entre éste y el remedio, y presentado los caracteres que distinguen los alimentos, los medicamentos y los venenos, toma en consideración la forma de los penúltimos, y llegando á la de su composición, coloca como puntos centrales y casi comunes de ésta una base, un auxiliar, un correctivo, y á veces un recipiente, terminando con la exposición de las formalidades de las recetas y fórmulas médicinas.

En el capítulo 3.º se eleva el autor contra las hipótesis de los antiguos, que formaron un sin número de conjeturas para explicar la causa de las mutaciones que producen los medicamentos sobre la economía animal, es decir, su fuerza activa. La ciencia y la humanidad deben estar agradecidas al Dr. Barbier

Tomo XVI.