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abrir nuevamente la herida; pero estando intimamente persuadido de que lo peor que me podía suceder era la formación de un absceso, cuya apertura tenía en cualquier tiempo á mi arbitrio, quise intentar el medio de la resolución, acordándome para esto de un caso parecido que le ocurrió á mi padre con una señora de ochenta y tres años de edad. De consiguiente, lo único que la aconsejé fue, que se aplicase una sanguijuela cerca del tumor mismo, y que se pusiese después unas compresas empapadas en agua de Saturno. Creía yo, que apesar de que el intento mío era traer á resolución el tumor, la abertura del foco de éste se efectuaría á la parte exterior, y que de esta manera serían espelidos los garbanzos y su epidermis. Pero no fue así ciertamente, porque á los tres días disminuyó el dolor, el tumor se deprimió y se hizo menos circunscrito. Por lo tanto mandé que prosiguiese con las mismas aplicaciones; á beneficio de ellas desapareció el infarto de las glándulas axilares, y al día 17 los garbanzos se absorvieron del todo, sin que se presentase ninguna supuración esteriormente. La piel recobró prontamente su color natural, y la movilidad que la es propia en el tejido celular; en el cual, ni el tacto mas ejercitado y mas fino podría reconocer por los indicios la existencia del mas ligero infarto. Hace un año que la salud de esta señora no ha padecido alteración, ni ha tenido necesidad de que se la abra otra fuente.

El hecho referido, aunque ciertamente no es único en su especie, me ha parecido bastante curioso y digno de la atención de los prácticos, quienes poniéndole en confrontación con la teoría conforme á la cual se practican los cauterios, bien actual, bien potencial á ciertos tumores indolentes y linfáticos, á fin de escitar un estímulo indispensable para que su resolución se efectue, podrían sacar de él alguna utilidad.
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Resulta de las investigaciones de M. Strehberger, practicadas en un sujeto de trece años de edad, que padecía una extró-version de la vegiga, que los principios colorantes del ruibarbo, de las cerezas, de la rubia, de las bayas del arrayán, del palo de campeche, del indigo, de la pulpa de casia, el ácido gallico, del principio astringente, del de la gayuba, del cyanuro de potasio y de hierro y uno de los principios del arrope de sauco, introducidos por la boca, han sido encontrados en su orina; que la rubia y el indigo se encontraron en ella al cabo de quince minutos, y el arrope de sauco después de hora y cuarto. Jamás se advirtieron en la orina de dicho sujeto ni el principio colorante del tornasol, ni la tintura marcial de Bertuchéff, ni el acetato de hierro. Administrados en baños, fomentos y fricciones, los únicos que se encontraron en la orina fueron la trementina y el acetato de potasa; al mismo tiempo que no se encontraron ni el principio colorante del ruibarbo, ni el del palo de campeche, ni el ácido gallico. Estas averiguaciones son interesantes, en cuanto nos dan motivos de repetir, en ciertos intervalos fijos, y de ningún modo arbitrarios, las dosis de los medicamentos que deben producir una acción continua. Se deberían hacer, en un sujeto conformado de la misma manera, investigaciones de la misma especie con el sulfato de quinina.

Vomito de caracoles, lombrices, orugas y otros diferentes insectos.

Un niño de ocho años de edad, hijo de un pastor de las inmediaciones de Hull, hacia muchos meses que padecía de indigestiones, acompañadas de una ligera calentura, de sed, y de tos. Además de los síntomas dichos, la emaciación de sus miembros era considerable, tenía hinchado el abdomen, y de un color como de plomo, su ape-
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rito voraz, su aliento corrompido; y de cuando en cuando sentía cólicos agudos. La madre sospechando que el niño tenía lombrices, le administró á principios de febrero último, algunos de los medicamentos usados en semejantes casos; pero, con grande admiración suya, el niño vomitó una gran cantidad de lombrices y de caracoles, tres gruesas orugas, y diferentes insectos más pequeños; la mayor parte de ellos del tamaño y figura de lombrices blancas, todos vivos, y envueltos en una gran porción de mucosidad. Durante las cinco ó seis primeras semanas siguientes apenas se pasó un día, en que no se repitiese más ó menos esta evacuación. En el mes de abril, el niño arrojó tres grandes sanguijuelas, y una cierta porción de los otros animalillos arriba dichos. Por el mismo tiempo, el pobre niño (después de una inyección) espectró mas de dos cuartillos de una sustancia viscosa, que herbía en animalillos, que al parecer estaban en el primer período de su desarrollo. En los seis ó siete últimos meses, el enfermo se ha puesto al cuidado de uno de los médicos de la enfermería de Hull, y se ha continuado tratándole como externo en este hospicio. Después de haber empleado con él diferentes métodos curativos, su salud ha mejorado visiblemente, ha adquirido un buen semblante, y se espera que pronto quedará libre de sus molestos huéspedes. Sus padres dicen que el niño tenía la costumbre de ir á una balsa de agua estrancada, que había inmediata á su habitación, y beber de sus aguas con su calderilla de latón. Igualmente dicen que en este estanque se encuentran todas, ó la mayor parte de las especies diferentes de animales que se acaban de referir. ¿Será exacta esta observación? no nos atrevemos á asegurarla; la esperamos casi textualmente conforme se encuentra en el diario titulado Hull Advertiser. Según este diario, los médicos que han cuidado de dicho niño, presumen que este había tragado al tiempo de beber, los huevecillos de los insectos que arrojó, y que estos se habían desarrollado en su mismo estómago.
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Medicina legal. Una causa criminal, juzgada en las últimas asambleas de Caen, ha presentado un fenómeno fisiológico digno de notarse. Este es el de un niño recién nacido que fue enterrado en el mismo momento de salir del seno de su madre, y que habiendo permanecido así desde las ocho de la mañana hasta las cuatro de la tarde, ha sido encontrado todavía vivo, y habiéndole conducido al hospicio, lo pasa por ahora muy bien. Los médicos han declarado, «que dicho niño había podido vivir en tal estado, del mismo modo que lo había verificado en el seno de su madre», y el hecho lo comprueba (1). La madre, culpada de haber procurado el infanticidio, ha sido condenada á trabajos perpetuos.

En Mongeron (Senie-et-visce) un niño de cuatro años, que jugando había aspirado una pipa de calabaza, estaba en un estado de sofocación inminente. Ya se había introducido la semilla en la tráquea, y estaba próximo á es-

(1) Y el hecho lo comprueba. No hay tal cosa, porque es difícil explicar un hecho semejante tal como se ha presentado. Sin embargo, merece toda la atención del médico legista.

Un animal que no ha respirado todavía puede muy bien continuar viviendo sumergido en un líquido, ó en un intermedio enteramente privado del aire; pero es indispensable que la circulación de la madre al hijo, y de éste á la madre, no se interrumpa.

La compresión solamente del cordón umbilical, durante el parto, es un accidente mortal para el niño, por el obstáculo que se opone á la circulación. A nosotros nos parece que, en el caso citado el niño no ha sido enterrado, sino solamente cubierto con una ligera capa de tierra, al través de la cual ha podido verse la respiración. Nada tiene de admirable que el niño haya podido subsistir sin alimento por el espacio de ocho horas consecutivas.
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pirar, cuando el Dr. M. Eduardo Petit, de Corbell, que pasaba á Mongeron, le hizo á toda prisa la operacion de la traqueo-tomía, que fue seguida del mejor resultado. Este hecho interesa á la humanidad en general, y á los facultativos en particular; por lo tanto es acreedor á la publicidad.

Ejemplo notable de depravacion del gusto, comunicado por M. Berthollet, médico de Saint-Amand (cher.) Archives de medicine.)

Se ha conducido preso á la cárcel de Saint-Amand (cher.) un hombre que se alimentaba de preferencia, y buscaba como un regalo las sustancias animales mas-asquerosas, y aun los mismos restos de los cadáveres. Para este fin se ha introducido mas de una vez en los cementerios, y en ellos, auxiliado con los instrumentos necesarios, ha procurado extraer de las sepulturas los cadáveres recien enterrados, para devorar con ansia sus intestinos, que era lo que mas le agradaba: así es que encontrando en el abdomen con que satisfacer su apetito, no tocaba á las demas partes del cuerpo. Este hombre tiene cerca de treinta años; es alto, y su aspecto no anuncia nada que esté en relacion con su pasion dominante. La depravacion del gusto en él ha llegado al extremo; se le ha visto ir siguiendo á los veterinarios cuando iban á curar algun caballo, solo por comerse las porciones de carnes desprendidas, mas lívidas y alteradas por la enfermedad. Se le ha encontrado igualmente en las calles revolviendo las inmundicias para buscar en ellas las sustancias animales arrojadas de las cocinas. Lo que mas debe sorprender es, que no padece una hambre devoradora; que tampoco come extraordinariamente, porque cuando le acontece encontrar mas de lo que necesita para su comida, llena sus bolsillos, y espera pacientemente con el alimento sobrante á que se escrte de nuevo su apetito. Preguntado acerca de este depravado

Tomo XIV.
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gusto, y de lo que le había dado origen, por sus respuestas se infiere que le adquirió desde su más tierna infancia. Esta comida le parece á él uno de los alimentos más sabrosos, y no concibe cómo se puede vituperar un gusto que, en su dictamen, es tan bueno y tan natural.

Además de esto experimenta cierta dificultad en los movimientos del lado izquierdo, que dice que es de nacimiento. Cuando se le hace un interrogatorio algo largo, se advierte una especie de incoherencia en sus ideas, y una cierta tendencia á la imbecilidad; sin embargo, responde á todo lo que se le pregunta con bastante exactitud, y conservaría las facultades morales suficientes para permanecer en libertad, si la sociedad no reclamase imperiosamente su reclusión.

Este hombre, cuyo gusto horroriza, tarde ó temprano podría cometer algunos escasos daños. Él mismo confiesa, que aun cuando todavía no haya atacado á ningún ser viviente, pudo muy bien hacerlo instigado de la hambre, y á meter á un niño que encontró dormido en una de sus correrías por los campos. Al parecer carece de valor, y se cree que es de carácter pusilánime; á esto sin duda es á lo que se debe atribuir que no haya cometido algún crimen para satisfacer su abominable gusto. Por una singularidad inexplicable, cuando se alimenta este hombre de sustancias animales, especialmente de los intestinos de cadáveres humanos, dice que experimenta un fuerte dolor en los ángulos de la mandíbula y en toda la garganta. Es de advertir que es muy propenso á los actos venéreos. Fue preso en el mes de octubre último devorando un cadáver enterrado aquella misma mañana.

N. B. El tribunal ha decretado su interdicción, y se le enviará á una cárcel, como es Bicetre, para que permanezca en ella.
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Observacion acerca del envenenamiento por medio de las moscas; por M. Payen.

Se vende en el comercio, con el nombre de Cobalto, un polvo moreno que contiene el órido arsénico impuro, cuya sustancia se usa para destruir las moscas; y con este objeto, se la diluye en ocho ó diez veces su peso de agua, y se deja espuesta la mezcla en un vaso que presente una gran superficie, se hace una disolución de ácido arsénico, y casi todas las moscas que prueban este líquido, mueren envenenadas.

Se han atribuido á este medio graves inconvenientes; se ha supuesto, que cayendo estas moscas en las comidas y bebidas, podran, si no envenenar, por lo menos causar cólicos ó algunas indisposiciones en los hombres y en los niños.

Para asegurarme de si esto era posible, he reducido á polvo impalpable diez gramos (1), ó sean como doscientos granos de deutoxido blanco de arsénico (ácido arsenioso); las he diluido en ciento de agua, y después de haberlas agitado muy bien, lo he vertido todo en una salvilla; las moscas que se aproximan á este veneno tan sutil caen en gran número al rededor del vaso.

Por este medio recogí trescientas moscas envenenadas, y habiéndolas malaxado entre los dedos con un poco de miga de pan, y de carne picada, hice una bolita que di á comer á un perrito faldero, el cual no sintió incomodidad alguna.

El mismo número de moscas envenenadas y mezcladas con un volumen de miga de pan igual al suyo, fué dado á una gallina, que se tragó cerca de la mitad en algunos minutos, y las restantes en el espacio de doce horas; y no se manifestó en ella síntoma alguno de envenenamiento.

Resulta de estos hechos, que las moscas envenenadas por medio del arsénico no pueden causar ningún accidente

(1) Equivale á veinte granos del marco de Castilla.
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CLÍNICA MÉDICO-QUIRÚRGICA
PUBLICADA
POR EL CATEDRÁTICO Broussais.

Podríamos reunir á la anterior observación (pág. 52) la de un joven de estructura eminentemente tísica, que tuvo una hemoptisis espantosa, seguida de una neumó-gastritis tan rebelde, que no pudo salvarse sino á beneficio de la leche usada por todo alimento por espacio de más de un año. Un régimen más sustancioso, y la influencia de una estación fría, le ocasionaron muchos ataques de pleuresia, que se combatieron con aplicaciones repetidas de sanguijuelas; y en el día, apesar de la estrechez de su pecho, de su estatura alta, miembros delgados y megillas encarnadas, disfruta este joven de la más perfecta salud, y soporta sin inco modidad el matrimonio.

Pero no perdamos de vista las irritaciones intermitentes; hemos demostrado que pueden curarse con los antilogísticos, con los tónicos, y con las fricciones estimulantes, y en efecto; todas estas prácticas tienen sus ventajas; solo se trata de emplearlas con oportunidad; pero lo que más importa es no dejarse dominar por una pasión exclusiva ácla uno de estos métodos. En octubre de 1823 hice observar una especie de epidermia de irritaciones remitentes en Paris, que exigían el uso del sulfato de quinina, después de las sangrías generales y locales; y la experiencia me hizo ver posteriormente, que muchas veces era necesario volver á estas últimas después de haber administrado
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cedería á las deplecciones sanguíneas solas, y me resolví á favorecer su efecto con los revulsivos. En su consecuencia hice que se metiese al enfermo en un baño hasta el ombligo, y que en él se le sangrase de la temporal derecha; pero cuando habían salido cuatro onzas de sangre, le sobrevino un síncope ligero; hice atajar la sangre, y que permaneciese en el baño con la cabeza cubierta de paños empapados en agua fría, y prescribí una lavativa purgante y dieta. El día siguiente dos sanguijuelas á cada una de las ventanas de la nariz, y un baño como el del día anterior.

Durante un mes (ocho ó diez sanguijuelas, cada cuatro días, unas veces á las sienes, otras á las apofises mastoides, y otras dos á cada ventana de la nariz; baños y lavativas como los que se habían usado).

Después de la saugría de la temporal, los ataques fueron mucho menos intensos y no tan frecuentes, y al cabo de un mes no duraban mas que algunos minutos. Me pareció que el mal cedia á mi método, y creyendo el momento propicio para intentar la revulsion, propuse la aplicación de la moxa: en efecto, se aplicaron tres á los reguamentos que cubren la parte izquierda del hueso temporal, se estableció la supuración, y veinte días después desaparecieron completamente los ataques; pero aquella se sostuvo todavía por espacio de tres meses, y desde entonces recobró este enfermo la más perfecta salud; siendo de advertir que las sangrías que más aliviaban al enfermo, eran las que se practicaban en las narices.

Este método curativo puede justificarse de otro modo, que por el buen éxito de que fué seguido; pero se presenta aquí una cuestión, ¿si se hubiesen aplicado en un principio las moxas hubieran sido los mismos los resultados?

Me creo autorizado á presumir que no. Si alguna vez las moxas únicamente han curado ó aliviado á los epilépticos, es seguro que su acción hubiera sido más eficaz y positiva si de antemano se hubieran practicado abundantes y repetidas evacuaciones sanguíneas con el objeto de calmar la irritación.
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En Londres no se tendría por remedio el que no hiciese sentir sus efectos dentro de pocas horas, y ya sea por la salivación, ó bien por medio de cólicos ó espasmos, es indispensable que el paciente perciba la acción de la droga que ha tomado, porque no siendo su medicina ni fisiológica ni racional, la mayor parte de ellos creen que la alteración de nuestros órganos debe ceder al gran trastorno que se suscite en ellos.

Los médicos ingleses que sin embargo de esto leen á Bichat y á Broussais, á quien reconocen por un genio superior, censuran nuestra medicina, sin reflexionar que á estos dos sabios debemos todo lo que somos. El pueblo inglés es tal, que la preocupación y la costumbre son las únicas guías que conoce y que nunca abandona; por otra parte, un purgante para un inglés equivale á diez leguas de camino. Añídase á esto, que siendo el mismo médico quien despacha las drogas, mas le trasforma el interés en traficante, que el amor á la humanidad en un hombre jucicioso é ilustrado. Es muy curioso detenerse por un momento en casa de un boticario inglés, y verle despachar las dosis de los medicamentos: á éste da un escrúpulo de calomelanos para que se los tome en un día; á aquel otro le da una ó dos onzas de mostaza para que se la beba en un vaso de agua. Yo mismo he visto, no hace mucho, tomarse una mujer, en una sola dosis, una onza de carbonato de hierro (medicamento que se da en Francia á la dosis de seis ó ocho granos) que debía repetir dentro de una hora.

Los resultados de una medicina tan empírica son desplorables, aun cuando recaigan sus efectos en unos temperamentos hechos casi para una terapéutica veterinaria. Bien pronto la mucosa del tubo digestivo se sobreirrita, y por lo común se desorganiza, antes de que los pacientes perciban ningún dolor; este defecto de percepción es una consecuencia, tanto del mismo temperamento del individuo, como del modo de obrar del medicamento.

Cuando el órgano afecto ha llegado ya á un cierto grado de alteración, el enfermo siente entonces una espec-
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cie de dolor local, pero en este caso ya por lo comun la medicina no puede volver los tejidos á su estado natural. La mitad de los ingleses mueren de resultas de las flegmasias de las vísceras abdominales, y en el espacio de tiempo que medía entre el principio de la inflamacion y la percepcion del mal, es cuando se les ve hipocondriacos, melancólicos y fastidiados de vivir. Ellos se quejan largo tiempo, sin poder designar fijamente el punto que padece, y en este caso es cuando con algun fundamento presumen padecer de obstrucciones del hígado, ú otras diferentes afecciones de esta víscera. ¿Y á quién de nosotros no es conocido el influjo que ejercen sobre el carácter las flegmasias intestinales? Si se hacen las autopsias cadavéricas en Inglaterra, se encuentra cien veces contra diez, que el tubo intestinal ha padecido alteracion; vease á los ingleses, y se advertirá que para diez que haya bien dispuestos y alegres, ciento son morosos, tristes, de mal humor y enfermos. En este estado, toda su esperanza se cifra en los excitantes, que producen en ellos una calentura, cuyos efectos sobre la parte moral borran por un momento el dolor, pero en cambio se labran un abismo profundo, en donde caen á consecuencia de aquellos mismos remedios con que trataban de evitarlo. Su inclinacion propende siempre á estos remedios, y en conformidad de este principio, no hay un tónico que no prueben, y de esta misma manera sin duda, es como han venido á probar la pimienta cubeba, que daremos á conocer

Sobre la propiedad anti-ebrietica de la nuez de la provincia de Para.

El abuso de las bebidas alcohólicas suele por lo regular producir efectos de tanta consideracion (1), que no es de

(1) Hay una multitud de ejemplos de lo peligrosa que es una borrachera. Pero nos limitaremos á presentar aquí los dos siguien-
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admirar que se haya procurado encontrar medios propios para combatirlos. Hipócrates, Aristóteles, y Galeno citan el ajo como un preservativo de la embriaguez; otros médicos atribuyen la misma propiedad á las hojas de berza y de laurel, al aceite, á las almendras amargas y al café. El Dr. M. Prevencher acaba de dirigir á la sociedad de medicina de Rouen varias consideraciones sobre la propiedad anti-ebriética de la sustancia conocida por los portugueses con el nombre de Nuez del Para; daremos un extracto de ellas.

"En la época presente se han elogiado, como dotados de virtudes eficaces contra la embriaguez, el ácido hidrociánico, el éter y el amoniaco. El primero es un medicamento muy peligroso para que no temamos de él malos resultados, el último, se ha recomendado á dosis de ocho á doce gotas en un vaso de agua, por M. Girad de Lion; y muchos médicos prácticos, han conseguido de él muy buenos efectos, al paso que otros han visto todo lo contrario; los ingleses usan algunas veces el baño frío por sumersión repentina para detener subitamente los efectos de la embriaguez, pero si este medio por lo común es eficaz, su uso no siempre carece de peligro."

"En 1842, un capitán portugués remitió al Dr. Prevencher la nuez del Para, que los marineros de dicha nación toman, según dice, á la dosis de treinta granos, en infusión en vino contra la embriaguez. Este médico, no tardó en hacer tragar cuarenta, granos, en medio vaso de sidra, á un mono que estaba en un estado completo de embriaguez. El animal no vomitó, permaneció echado en tierra por espacio de diez minutos, al cabo de los cuales se levantó sin costarle mucho trabajo, y con paso firme y seguro se

tes, que acababan de suceder en fines de diciembre de 1845, en dos soldados de los regimientos suizos, acantonados en Rouen, de los cuales el uno Ruso de nación, habiéndose bebido dos azumbrés de aguardiente, murió en el mismo momento, y el otro en lo que se tardó en llevarle al hospital.