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respiracion y la palabra, &c. se ejecutaban con un temblor rápido. La mejoría continuó hasta el dia quinto; en el cual el enfermo se quejaba de fuertes dolores en las muñecas, en las rodillas y en los codos. Estos dolores se aumentaron, apesar de los fomentos emolientes que se hicieron.

El séptimo dia se manifestaba la fluctuación en la rodilla; á todos estos accidentes se agregó otro; durante el estado de exacerbacion se le había sangrado al enfermo sin alivio en su situacion; los movimientos convulsivos hicieron que se quedasen dos puntas de lanceta ocultas en la cara interna de la tibia; y causaron una grande inflamacion en el pie. Todo anunciaba la formacion de un grande absceso; á estos accidentes bien graves de por sí se reunieron vómitos de materias verdosas; el abdómen se puso sensible al tacto; se enardeció la calentura, y por ultimo el dia nueve murió.

Resulta de esta corta esposicion, que una enfermedad que presentaba todos los caracteres de la rabia, ha cesado despues de muchas semanas con la introduccion de menos de media azumbre de agua caliente en las venas; que el enfermo sobrevivió ocho dias despues de esta introduccion; que por ella parece que no ha resultado accidente alguno, y que la muerte ha tenido por causa una enfermedad local, que absolutamente nada tenía que ver con la hidrofobia. (Diario de Fisiolog. experim.)

Caracion de un tétano traumático; por el mismo autor.

Habiéndose uno despachurrado la falange del dedo pulgar, le sobrevino un tétano traumático. El autor practicó con él todos los remedios conocidos, pero sin buen éxito. El opio, las sanguijuelas, los baños calientes, y los drásticos solo produjeron un cambio momentáneo constantemente seguido de la agravacion de los síntomas. Por último, Mr. Cruveilhier, viendo á su enfermo en un estado
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rematado, y partiendo del principio que en el tétano traumático los movimientos convulsivos no nacen de otra cosa sino de la contracción repentina e involuntaria del diafragma, que por medio de la unión que con ellos tiene produce las contracciones convulsivas de los músculos espinales y espiradores, y que termina en una verdadera asfixia cuando esta contracción llega á fijarse en cierto grado, discursió que mientras se le obligase al diafragma á obedecer constantemente al impulso de la voluntad siempre operante, le sería imposible obedecer á dos estímulos á un mismo tiempo, y que por consecuencia el mas fuerte había de vencer necesariamente á el mas débil. A este efecto, y puesto delante del enfermo le mandó hacer grandes inspiraciones lo mas proximas que pudiese las unas de las otras, y á compas. El exito superó á la esperanza. Los movimientos convulsivos que se notaban antes á cada minuto, no se manifestaban sino al cabo de media hora. Toda la noche pasó en este penoso estado; á la mañana siguiente las convulsiones no se presentaron sino de largo en largo tiempo, y cesaron tan luego como se recurrió á la respiración á compas. (Revista médica.)

Sobre el uso del tabaco en el tetano, por Mr. Anderson.

No habiéndole surtido efecto alguno ni el mercurio ni el opio en la curación del tetano el autor ha ensayado el tabaco, usado ya y elogiado como un buen remedio en estos casos por los naturales de la isla de la Trinidad, y los antiguos colonos españoles. Dice que ha logrado con él felices resultados en dos casos de tétano traumático que padecían dos mujeres. Cree que el tabaco de la Trinidad, aunque menos acre que el de Virginia, es preferible á éste; él le usó en estado reciente en fomentos á la garganta y partes laterales del cuello, en cataplasmas aplicadas sobre la herida, que ha dado causa al tétano, en enemas, y en baños generales prolongados
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todo el tiempo suficiente para producir nauseas. Este remedio va siempre acompañado de aquellos que pueden contribuir á sus buenos efectos, y que están indicados por las circunstancias accesorias.

Del uso de las bayas de la pimienta cubeba en la blenorragia; por M. Broughton.

El efecto de las bayas de la pimienta cubeba en las blenorragias no se ha estudiado todavía lo bastante. El autor ha comprobado los efectos de esta sustancia en cincuenta enfermos; por lo regular hacia uso del polvo, ó de una tintura vinosa y alcoholica á la dosis de media hasta dos drachmas cada dia. La mayor parte de ellos se encontraron curados en menos de un mes, y aliviados casi inmediatamente.

Muchos curaron en pocos días, otros en veinte y cuatro horas. Las cubebas le parecen á M. Broughton superiores á cualquier otro remedio; disminuyen la irritacion y la secrecion de mucosidad con mayor prontitud que los álcalis, el nitro, y la goma; se las puede emplear desde el principio y en todos los periodos de la enfermedad sin que resulte inconveniente alguno; además de que no molestan el estómago, ni tienen ninguna de las consecuencias que acompañan á las inyecciones. Se debe sin embargo interrumpir el uso de las cubebas cuando no producen efecto á los tres ó cuatro dias; entonces es bueno reemplazarlas con el bálsamo de copaiva, así se vé que no moderan los sintomas. (Medicina quirúrg. transacc. tomo 12).

De las propiedades médicas del cloro; y de un nuevo método para usar de este remedio; por M. Wallace.

El autor hace uso de una mezcla preparada siempre de antemano de tres partes de muriato de sosa, y de una parte de óxido negro de manganeso. Vierte después tres
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partes de ácido sulfúrico bastante dilatado en agua para que su peso específico sea respecto del del agua, como 1400 es á 1000. Todo esto lo espone á un calor suave, y llena un aparato portátil parecido á los que se usan para tomar baños de vapor, del gas que resulta de esta mezcla, cuya temperatura hace variar según las indicaciones que se propone llenar, relativamente á la sensibilidad de los enfermos, y también mezcla algunas veces el vapor del agua con el cloro. Las enfermedades contra las cuales se ha usado este remedio, son las afecciones crónicas de las vísceras abdominales, con particularidad en las del hígado. Este método curativo también ha sido utilísimo en las ictericias é hidropesías. El autor supone que la administración del cloro en vapor es eficaz en todos los casos en que las funciones biliares están debilitadas ó pervertidas (Anales universales de medicina.)

De las propiedades médicas, y uso del aceite del croton tiglio; por M. Couwell.

El aceite del cróton tiglio puede emplearse con buen éxito en la medicina, porque promueve á un mismo tiempo las deposiciones ventrales abundantes, la secreción de la orina y la diaforesis. Este aceite obra con tanta mas ventaja, cuanto que su energía se demuestra en la mas corta dosis, y que se administrará fácilmente. Una ó dos gotas á lo mas puestas sobre la lengua son suficientes por lo regular para producir una completa evacuación; la aplicación de cuatro gotas sobre el ombligo produce el mismo efecto; en este último caso ocasiona una pequeña erupción. Su uso es importantísimo en los casos siguientes: 1.º Cuando los otros purgantes drásticos han sido insuficientes y administrados sin buen éxito, como en ciertos casos de estreñimiento de vientre muy rebelde. 2.º Cuando hay algunos obstáculos mecánicos ó morales en el uso de alguna medicina común, como en el téranio, la hidrofobia.
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DÉCADAS
DE MEDICINA Y DE CIRUJÍA
PRÁCTICAS.

TOMO XII.
NÚMEROS VII. VIII. Y IX.

Dése á los médicos españoles el secreto de aplicar á la fisiología los descubrimientos de Bichat, que muchos han meditado ya; deseles la clave de esta ciencia admirable, y me atrevo, en vista de su gran perspicacia y severo discurso, á pronosticar en ellos progresos que les hagan adelantarse en la medicina práctica á las naciones que pasan por mas civilizadas y cruditas.—BROUSSAIS: Examen de las doctrinas médicas.

CON REAL PERMISO.

MADRID: 1827.
Imprenta de D. Fermín Villalpando,
Impresor de Cámara de S. M.
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que consagrado generalmente, se halla en nuestros días bastante olvidado y desconocido; pero que debe generalizarse más y aplicarse á todas las enfermedades agudas. Admite el precepto relativo á los viejos; y añade que no se sabe acaso apreciar bien hasta qué punto pueden soportar las emisiones sanguíneas, y que se les debe prescribir con seguridad siempre que se halle inflamado un órgano importante á la vida. Que sin embargo, los viejos no deben sujetarse á una dieta tan rigorosa como la de los hombres en la fuerza de la edad, y que cuando solo hay detención de sangre en el pulmón, no se recurrirá á la sangría, y sí á las preparaciones esciliticas y demás remedios enérgicos.

2.º Un informe sobre la observación de Mr. Claret, titulada. Inversion de casi todas las visceras.—Dice el censor, que el autor de esta memoria fue llamado para un parto, y que llegó en el momento que se acababa de terminar, verificándose la espulsión naturalmente. La criatura murió á los siete meses, y presentó las particularidades siguientes: la bóveda del cráneo, porción izquierda torácica y las paredes abdominales no existían; de suerte que se hallaban descubiertas la masa encefálica, el corazón, pulmón izquierdo, y las vísceras abdominales, cubiertas éstas por una membrana serosa que tapizaba igualmente las vísceras del pecho; solo se vieron algunos vestigios del diafragma. Sigue la descripción del esqueleto, en el que faltaba el brazo izquierdo.

Nueva Biblioteca médica. (Octubre 1823). Lo mas interesante de este cuaderno es una Observacion de una angina membranosa, con objeto de demostrar que esta afecction es contagiosa; por Mr. Bourgeoise. Un niño de edad de cinco años y medio murió al día sexto de una faringe tracheitis ó croup. La faringe se presentaba muy rubicunda en su parte superior, y la laringe estaba tapizada por una pseudo-membrana bastante consistente. La madre,
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ritonitis puerperales, que se trataron con sumo tino y según las circunstancias de cuatro modos diferentes: 1.º Con la hiperacuana en dosis emética auxiliada con algunas evacuaciones sanguíneas; 2.º Mediante estas mismas evacuaciones sin hiperacuana; 3.º Con los derivativos y aplicaciones locales emolientes y calmantes; 4.º Y en fin, con bebidas diluyentes y ligeramente diaforéticas. Resulta de su lectura que de cincuenta y cinco parturientas, solo muere una en el establecimiento.

IX. Nota sobre la fetidez que exalan los dientes artificiales; por Mr. Miel.

Publica el cuaderno de Diciembre:
I. Memoria sobre las heridas de la lengua que son capaces de reunión; por Mr. Jarvés.
Para hacerse el autor más inteligible recuerda una memoria que remitió hace diez y nueve años á la sociedad de medicina práctica de Mompeller, con el título de Memoria contra el uso de la sutura y de la brida en las heridas transversales de la lengua. Está reducida á refutar dichos medios manifestando los inconvenientes que traen consigo, y aconsejar su curación mediante el simple reposo de este órgano en la boca, en cuya situación se procura mantener las mandíbulas unidas mediante un vendaje adecuado y sin aplicar remedio alguno, pues la saliva es un bálsamo natural el mas apropiado para el caso. Al enfermo se le impedirá hablar, y se abstendrá durante algunos días de todo alimento sólido, no permitiéndole tomar mas que caldo, arroz ó sémola, colados por cedacillo.
Los Señores Rives y Larrey en su censura observan que este método es muy útil en los casos leves, mas no en las heridas profundas transversales en que es forzoso hacer la sutura entrecortada; ni en las longitudinales que resultan de la estirpación de un tumor canceroso que reclaman la misma operación.
II. Observaciones y reflexiones sobre las inflamaciones simpáticas consecuentes á la amputación de los miembros; por Mr. Avisart, Médico en Moulinos.
Entre las causas capaces de producir la inflamación de un miembro recientemente amputado, deben colocarse en primer lugar la ligadura mediata de las arterias en la que casi siempre se incluyen los nervios que están próximos, y el uso de las tiras aglutinantes tan útiles para obtener la reunión por primera intención y evitar que salgan fuera los huesos en los individuos
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flacos y estenuados. Si la inflamacion que resulta de estas causas es excesiva, puede repetirse en uno ó muchos órganos espláni- cos, como se vió en los dos casos que cita el autor, en el primero de los cuales padecía el enfermo hacia tiempo una flegmasis crónica del pulmón derecho, que sin duda sirvió de mucho al desarrollo rápido y funesto de la doble inflamación aguada del pulmón que sobrevino á consecuencia de la amputación de una pierna. En el segundo se vieron igualmente síntomas de flegmasis torácica después de la amputación de igual miembro que felizmente se disiparon con las sanguijuelas y el plan antilogístico.

Con efecto todo órgano enfermo se hace un centro del que parten irradiaciones que suelen afectar todos los sistemas. Los antiguos atribuían casi exclusivamente á la conmoción, convulsiones, inflamación y gangrena del muñón la muerte de los individuos sometidos á la amputación; y J. L. Petit que muy oportunamente procuraba destruir la congestión inflamatoria de los muñones con sangrías repetidas, no podía explicar el resultado funesto de las amputaciones. La solución de éste y otros problemas estaba reservada al fundador de la escuela fisiológica y sus dignos discípulos.

III. Observación de una terciana complicada con esplenitis; por el Dr. Gasté. Ofrece poco interés.

IV. Continuación de la memoria sobre algunas partes del órgano auditivo; por el Dr. F. Rives.

V. Tabla de las alteraciones orgánicas consignantes á las flegmasis; por Mr. L. R. Villermé. Se insertará en el número próximo.

VI. Observación de una pleuro-neumonia; por Dufour. Nos abstencemos de extractarla por demasiado trivial.

VII. Despedida del Dr. L. R. Villermé, uno de los principales redactores de este periódico, y secretario general de la sociedad, cuya dimisión ha hecho, y en cuyo deslinio ha sido reemplazado por Mr. Hipp. Cloguet. Los señores Desruelles y Gimelle son los nuevos redactores.

VIII. Un excelente informe de Mr. Hericart de Thury, en nombre de una comisión nombrada al intento por la sociedad del fomento de industria nacional, sobre los aceros damasquinos de Mr. Sir-Heury, instrumentista de la facultad de Medicina de Paris. De su detenido examen y de las certificaciones de los primeros operadores resulta, que los instrumentos hechos con esta clase de acero por dicho Henry son superiores á cuantos se han usado hasta el dia.
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IX. El anuncio de la 4.a edicion del Diccionario de Medicina, Cirugia, Farmacia, Arte veterinario y demas ciencias accesorias, del Dr. Ph. Nysten; por Mr. Ericheteau.

En los anales del circulo médico se insertan:

I. Observacion de frenesi o de arachnoiditis encefálica aguda, que pasó al estado crónico; por el Dr. Allouneau.

Su autor la presenta como un caso nuevo de arachnoiditis crónica sin otra complicacion, la que se curó felizmente con saugrías generales y locales, afusiones frías á la cabeza, estimulantes á los extremos inferiores, &c. sin que quedase señal alguna de aberracion en las facultades intelectuales.

II. Observacion de una calentura atáxica intermitente diaria sintomática de una meningitis; por el mismo.

Una Señora de 39 años, muy nerviosa, sintió á consecuencia de las pesadumbres que sufrió, ansiedades generales, inapetencia, náuseas y vómitos biliosos en los primeros días del mes de agosto. En el 13 se presentó la calentura intermitente con terrible dolor de cabeza gravativo. La accesion del dia 20 fue acompañada de un profundo letargo; y no obstante el plan estimulante interno y externo, se empeoró la enferma. El 29 la visitó el autor de la observacion en el llamado estado atáxico mas profundo. Se aplicaron veinte y cinco sanguijuelas á la base del cráneo; al dia siguiente dos drácmas de quina y veinte sanguijuelas sobre el paso de las carótidas; al 31 seis drácmas de la dicha corteza durante la apirexia; á la media noche volvió la accesion con todos los síntomas de una catástrofe proxima: (sinapismos con polvos de cantáridas á la parte interna de los muslos, y simples á la nuca, julepe moscado, fricciones aromáticas, afusiones á la cabeza con una composicion frigorística.) Este paroxismo duró treinta y nueve horas; en la apirexia subsiguiente se administraron diez granos de sulfato de quinina. Al 3 de setiembre á las seis de la mañana volvió la terciaria sin síntomas alarmantes, durante la cual se aplicaron veinte sanguijuelas al cuello. Durante la apirexia que se verificó á las tres de la tarde, seis granos de sulfato, que se continuaron juntamente con las afusiones frías, hasta el dia 9, época de la última accesion, y solos hasta el quince.

El autor hace la observacion de que durante los quince primeros dias, posteriores á la última terciaria, estuvo la enferma en un estado de estupor, asombro y torpeza difícil de
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pintar, pero del cual se puede dar razon reflexionando el profundo ataque dado á la potencia vital y al sistema nervioso cerebral, y que ha exigido: 1.º obrar antiflogísticamente sobre el cerebro y aracnoidea; 2.º establecer puntos de irritacion para reveler la de los organos; 3.º combatir el carácter intermitente de la dolencia con los febrífugos propiamente tales.

III. Reflexiones sobre una memoria intitulada: Nuevo procedimiento para practicar la operacion cesarea, leída al circulo médico; por Mr. Baudelocq; sobrino, por el Dr. F. T. Duchateau.

IV. Analisis de una memoria inglesa que tiene por título: Caso de un aneurisma de la arteria axilar derecha, curado mediante la ligadura de la sub-dasna; por Carlos H. Tosd.

BIBLIOGRAFÍA MÉDICA NACIONAL.

Medio de prevenir y destruir la calentura amarilla en Cádiz, y en las costas de España; por el Dr. R. Faure, médico en jefe del hospital militar francés de Madrid; un cuaderno en 8.º de 16 páginas.

Aquí tenemos uno de los muchos profesores que hablan de la calentura amarilla sin haberla observado jamás, y que quieren defender a todo trance el carácter contagioso de esta enfermedad; al paso que la mayor parte en el dia de los infeccionistas ó de los no contagionistas son aquellos que han adquirido esta verdad médica con el peligro de su vida, á la cabecera de los enfermos y apoyados en todas las razones de la teoría y de la práctica. ¡Singular fatalidad! Los que parece que deberian estar mas interesados en conceder un contagio á la calentura amarilla, son precisamente los que le niegan, y los que deberian negarle, revuelven toda la medicina desde Hipócrates hasta Broussais para encontrar unos argumentos sofisticos, unas razones infundadas, y unas preocupaciones tonfas para defender y sostener su soñado contagio y su obstinada opinion. Parece que hasta tanto que una madura ob-
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servacion y una rigorosa experiencia haya desengañado, como dice tan juiciosamente el Dr. Piguillen, á esos ilusos, se seguirá creyendo la decantada fábula del contagio.

El Dr. Faure, en su obrita, que podría llamarse romance médico, sale á la palestra de un modo digno de notarse, pues de todo se habla en este escrito, corto pero grave, menos de medicina. Lo único que se encuentra de medicina es la decantada cuestión del contagio é importación de la calentura amarilla. Si se me pregunta cuál es la opinión del Dr. Faure acerca de esto, diré que lo ignoro por no sacarse nada en claro de su escrito sino que es uno y otro, sin ser nada, es decir contagionista é infeccionista, como lo probaremos. En la primera página se encuentran las siguientes palabras dignas de notarse. "Sería demasiado largo enumerar todos los hechos que prueban la importación y el contagio de la calentura amarilla en los puertos de Europa. Esta opinión se halla generalmente admitida por los hombres que la han observado de cerca en estos puntos, y señaladamente por los que ha enviado muchas veces el gobierno francés para observarla." En la página seis ya dice que también concurren en Cádiz á favorecer el desarrollo de la calentura amarilla las causas locales; pero en donde se ve la confesión más patética del carácter no contagioso de la calentura amarilla es en las medidas que propone el Dr. Faure en la página diez para prevenir el desarrollo de la enfermedad, á no ser que confunda una cuestión con otra. He aquí sus palabras: "En tiempo de epidemia se principiará por hacer salir de la ciudad á todos los que puedan verificarlo sin peligro." Lo demás del escrito no presenta ninguna idea clara acerca de la opinión del Dr. Faure relativamente al carácter contagioso de la calentura amarilla. Nos parece que hubiera sido mejor para este médico y menos trabajoso para nosotros que hubiese empleado menos prosopopeya en su escrito y desplegado mayor franqueza en decir, qué es lo que pretende, cuál es su sistema ó su opinión y en qué la funda; pero no consiguiendo este objeto, prescindiendo de no pocas contradicciones que encontramos en su escrito, nos fijaremos en el primer párrafo enfático que parece que encierra en sí los aforismos de Hipócrates, las sentencias de Publio Sesto, ó las proposiciones de Broussais, cual es el de "Sería demasiado largo enumerar todos los hechos &c." Hubieramos deseado que el Dr. Faure hubiese enumerado algunos de esos hechos que prueban la importación y el contagio de la calentura amarilla, para que de este modo hubiésemos podido