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izquierda, la cual marcaba veinte y cuatro grados; y la otra tan sólo diez y siete: los temblores convulsivos se repitieron con más frecuencia durante la noche, é iban acompañados muchas veces de gritos. Al siguiente día apareció una vegiguilla en el dedo pequeño de la mano, y continuaba el flujo menstrual: el 19 de marzo tuvo un ligero catarro, y apareció una vegiga en el dedo índice; y en cuanto á lo demas continuaba lo mismo. No hubo nada notable hasta el primero de abril, en que sobreviniéndola un dolor agudo en el brazo izquierdo, evidentemente reumático, fue preciso aplicarla un vegigatorio. Finalmente el 5 de mayo se curó enteramente, y salió del hospital.

Tal es la relación exacta de un ejemplo de combustión espontánea local, tanto más notable, cuanto que hasta la época presente es el único que se ha publicado, ó que por lo menos demuestra la existencia de este fenómeno, sin destrucción de la parte que se afectó primitivamente.

El Dr. Rudolphi refiere que en un caso en que un hombre padeció del mismo modo una combustión espontánea parcial en un brazo, y que pudo en el mismo instante llamar á su socorro, y decir lo que había visto y sentido, dijo: que había experimentado de pronto un dolor en el brazo, semejante al que causa un palo dado en él; y que en aquel momento había visto saltar una chispa que le quemó la camisa.
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maun y de Adair no han producido efecto alguno. Las úlceras de los labios, de la nariz, de los pechos y de la matriz, se han curado con la aplicación de esta pomada, ó por medio de inyecciones en cuya composición entra esta sal.—H. Robinet.

Método inglés de curar la sífilis sin mercurio; leído á la sociedad real de medicina de Copenhague en el mes de marzo de 1824; por el doctor Otto. (Bibliot. for. Læger, ann. 1824, cuaderno 3º., p. 149.)

En todo el continente se ha considerado hasta el día al mercurio como el único específico contra la sífilis; en todo el mediodía de Alemania, en toda la Italia y en la Francia meridional ha visto el doctor Otto usar del mercurio sin que dicho método curativo sufra la menor oposición: si en España, en Montpellier, en Marsella, en vez de aquel se ha usado alguna vez el oro, este metal no puede considerarse sino como suplente del mercurio. En Inglaterra es donde muchas veces se ha declamado fuertemente contra este método. Thompson en Edimburgo, Rose y Gutrie en Londres han manifestado respecto de esto sus opiniones y sus experimentos; y después acá es más conocido el método antilogístico. El doctor Otto, creyendo que todavía no se conoce lo suficiente, ha creído deber comunicar lo que ha visto en el hospital militar de M. Thompson en Edimburgo y en otros hospitales de la Gran-Bretaña, y extractar una disertación poco conocida del doctor Tlll, quien ha expuesto muy bien el nuevo método.

Para la curación de las gonorreas, de úlceras carcinomatosas ó llagas, bubones y escrescencias, que son los puntos generales en que insisten los médicos ingleses, que curan la sífilis ó vicio venéreo sin el mercurio: 1º es necesario que el enfermo permanezca en la cama hasta concluirse la curación: 2º durante la primer semana, ó
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Observacion acerca de la estraccion de un pesario (1) que habia permanecido en el canal vulvo uterino por espacio de diez y ocho años; por M. Lhomme, cirujano del hospicio de Chateau-Thierry.

Carlota Perine T.**, de sesenta años de edad, de un temperamento linfático y nervioso, que era cocinera del castillo de Artonges, á cuatro leguas de Château-Thierry, vino á principios de junio de 1824 al Hotel-Dieu de esta ciudad, á fin de consultar me y pedirme remedio para una afeccion ulcerosa del canal vulvo-uterino y del cuello del útero, complicada con un flujo leucorrágico fetidísimo, y sobre todo abundantísimo. Segun su relacion, padecía dicha afeccion desde la edad de 15 años, y ademas sentía dolores internos y ocultos en toda la region lumbar y en el abdomen. Decia ademas, que habia consultado muchos practicos recomendables sin haber conseguido el menor alivio; y que fuera de los sintomas espuestos sentia tambien una sensacion de calor y pesadez incómoda en el conducto uterino, especialmente al tiempo de orinar.

No pudiendo descubrir, despues de diferentes preguntas que la hice, nada que pudiera ilustrarme acerca de la causa determinante de esta afeccion, la advertí que era indispensable valerme del tacto para reconocer perfectamente el estado de los órganos enfermos, y habiendo pasado inmediatamente á hacerlo con mucho miramiento, me quedé estremadamente sorprendido de hallar á cosa de dos pulgadas y media de profundidad, un cuerpo duro de figura oval, que tenia en su centro una abertura situada lateralmente.

Entonces pregunté á la enferma si habia llevado al-

(1) Se llama asi un instrumento sólido, hecho de corcho, de marfil, ó de goma elástica, que se introduce en el canal vulvo-uterino para sostener el útero en caso de descenso ó de un prolapsó de este órgano, etc.
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guna vez pesario con el objeto de curarse algun descenso del útero ó de la membrana del conducto inmediato, á lo cual respondió que sí; declarando que ácia la edad de cuarenta años, había llevado uno, que dos años después había substituido con otro de goma elástica, que á su parecer se le había escapado de las partes genitales dos meses después de su introducción, y que desde entonces siempre creía que se había perdido.

Habiendo practicado nuevamente el reconocimiento, anuncié á la enferma que no iba á tardar mucho en verse libre de su mal. En efecto, introduciendo el índice de la mano derecha en la abertura del pesario, que percibí herizado por todas partes de asperidades é incrustaciones, le comuniqué, por espacio de cuatro ó cinco minutos, diferentes movimientos laterales, y conseguí extraerle sin mucha dificultad. Dicho pesario estaba rodeado de una costra de sustancia calculosa, de muchas líneas de espesor, formada por el ácido úrico depositado en su superficie durante el flujo de la orina.

Prescribí después á la enferma un semicupio tibio de una hora de duración, é inyecciones mucilaginosas, y estos remedios continuados por espacio de diez días, la restablecieron completamente, y la pusieron en estado de salirse del hospital, al cabo de quince, y volver á emplearse en sus ocupaciones ordinarias.= Aug. Lhomme.

Mr. Lhomme, autor de esta observacion, ha visto percibir dos mujeres de poco mas de sesenta años de edad, después de haber tenido dentro del útero un pesario por espacio de veinte y dos años la una, y la otra por el de veinte y siete.

Observacion de una hidrofobia espontánea.

Jorge Edgart, soldado del regimiento de guardias de Coto Stream, de cerca de unos treinta años de edad, dotado de la mejor complexion, estando acantonado en Pig on house, cerca de Dublin, había pasado pescando toda la mañana
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del 13 de julio de 1814, á una milla de la fortaleza, á donde volvió para comer. Habiendo advertido á su vuelta que se había dejado olvidados parte de sus instrumentos de pescar, se dió mucha prisa en irlos á buscar; pero halló la marea tan alta, que se vió precisado, aunque cubierto de sudor, á meterse en el agua donde permaneció muy cerca de hora y media. A la noche siguiente sintió escalofríos, tuvo insomnio, y se halló muy abatido: al día siguiente desaparecieron estos síntomas: en la mañana del dia quince, experimentó en la garganta una sensación extraordinaria, y se quejó al levantarse de que sentía un peso en la parte superior y lateral izquierda del pecho, y un entorpecimiento acompañado de dolor que se estendía por todo el brazo izquierdo hasta la muñeca; también estaba pálido, triste y agitado. Se le envió al instante al hospital militar de Dublín en donde el Dr. Wympers, cirujano de regimiento, le recibió y observó en él un continente y unos modos de gesticular tan singulares que al momento trató de aplicarle remedio. En efecto, el infeliz enfermo estaba en la mayor ansiedad, y sentía una opresión muy fuerte al nivel de la quinta costilla del lado izquierdo, y un dolor obtuso en la espaldilla y en todo el brazo izquierdo, que no le permitía usar de él con la ordinaria libertad: el pulso era blando, deprimido, á veces también intermitente e irregular; la respiración trabajosa e interrumpida frecuentemente con profundos suspiros; la piel estaba fría, y aunque sufría una estrema sed, sin embargo rehusaba beber.

Se le hizo una copiosa sangría, se le prescribió un baño caliente, y se le administró una dosis moderada de aceite de ricino, y el resultado de estos remedios fue una tranquilidad pronta y completa; pero el día diez y seis por la mañana, después de haber pasado la noche sin dormir, aparecieron nuevamente los referidos síntomas; la respiración era constantemente sollozosa, y es de notar que el enfermo tenía precisión de someter á la voluntad los movimientos de inspiración, porque cuando
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no cuidaba de hacerlo así, se suspendía el dicho movimiento, el cual no se restablecía hasta después de hacer un grande esfuerzo, parecido aquellos que es necesario hacer cuando teme uno sofocarse. El pulso se presentaba irregular, la piel fría y húmeda, la pupila dilatada. El enfermo tenía vestigios, y todos sus sentidos padecían una exaltación extraordinaria. Sufría una sed excesiva; pero no podía ni ver ni oír correr un líquido sin ponerse convulso; lo mismo le sucedía por la más leve causa de excitación, como era el ruido de una puerta, ó el movimiento de una persona al rededor de su cama, &c.

Se le hizo una nueva sangría, y solo el ruido que hacía la sangre al caer en la vasija produjo fuertes convulsiones, que cesaron después de la sangría. Se trató de hacerle tomar una píldora de beleño, y no pudo tragárla; sin embargo, pudo verificar la deglución por medio de un poco de agua; pero sintió al mismo tiempo una sensación de estrangulación, después de la cual, todo cubierto de un sudor frío, se encontraba en un estado de ansiedad inexplicable. En medio de esta agitación conservaba sanas las facultades intelectuales, y no manifestaba el menor deseo de hacer mal á las personas que se acercaban á él. Cuatro horas después de medio día sucedió un gran sosiego á esta grande agitación; el pulso aun cuando era débil, se hizo regular, la respiración era más libre; el enfermo, que en este momento había recobrado en parte su sosiego, presintió su próximo fin, cayó por grados en un estado de síncope, y murió tranquilamente. Lo que observó el Dr. Whymper en la autopsia cadavérica fue: que las paredes del corazón estaban flacidas y flojas; la pleura y el pericardio estaban notablemente secos, y la aurícula derecha y la vena cava contenían mucha sangre.

De los métodos terapéuticos en general, y del método empirico en particular; por Felix Vacquié. D. M. (Jouru. univers. des Sc. med., diciembre de 1823.

El autor se ha propuesto en esta memoria fijar con
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mas exactitud que se ha hecho hasta aquí el carácter de los métodos curativos mas generales, ó en otros términos, reducir á la mas simple expresión los hechos mas ó menos complicados en que se fundan. Resulta de las consideraciones que espone, que los métodos, tan viciosamente multiplicados por los médicos de Mompeller particularmente, se reducen por último á dos, que designa con los nombres conocidos de analítico y de empírico. Según él, el primero requiere el conocimiento de las mutaciones físicas que constituyen una enfermedad, para poner después los medios curativos en la relación que mas correspondiere con las modificaciones orgánicas. El ejemplo que cita el autor en apoyo de esta proposición es la perineumonia, en la cual por una parte el observador sigue con bastante facilidad la serie de las afecciones sucesivas que conducen finalmente hasta la afección del órgano pulmonal; y por otra parte el médico arregla con una exactitud casi igual la dosis y energía de los remedios de que se vale; es muy raro que el éxito feliz ó desgraciado no justifique en tal caso los principios de la teoría; y esto es lo que llama él analizar. El empirismo por el contrario procede hasta cierto punto á la aventura, ó por lo menos se funda en probabilidades muy precarias; así que, no se puede confiar exclusivamente en los medicamentos que preconiza, por la razón de que es imposible comprender fácilmente la conexión que hay entre el remedio y la enfermedad; pongo por ejemplo las calenturas intermitentes. El autor recorre de este modo el cuadro de las enfermedades, haciendo aplicación en algunas de ellas de las ideas que primero ha establecido; y concluye diciendo que los remedios específicos ó empíricos prestan sin duda servicios incontestables á la terapéutica, pero que los médicos deben duplicar sus esfuerzos para reducir al método analítico todas aquellas enfermedades que todavía se separan de él; método que solo reconoce por irrefragable el testimonio de la anatomía patológica y de la fisiología.
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hasta que no se ha destruido la inflamacion, ó que no principie la convalecencia, debe vedársele toda especie de alimentos, y aun después de esto no puede comer sino muy poco: 3.º en el caso de una diátesis pletórica se mandan las sangrías: 4.º Es necesario mantener suelto el vientre dando algunas veces sales neutras, la jalapa ó el aceite de ricino dos ó tres veces á la semana. Estos cuatro puntos son indispensables, y la experiencia ha comprobado que los enfermos ya convalecientes retrogradan desde el punto en que salen de la cama ó mudan de régimen.

Con respecto á la curación local se sigue el método ordinario: primeramente se aplican cataplasmas emolientes en las úlceras cuya superficie está dura; ó cuando toman un aspecto inflamatorio; si la dureza ó inflamación disminuyen, se hace uso de compresas empapadas en agua blanca, ó de una disolución de los sulfatos de zinc ó de cobre, del agua mercurial negra (aqua mercurialis nigra) ó del agua fría; la especie de loción importa poco, con tal que la parte afecta esté siempre humedecida.

La inflamación gangrenosa en una úlcera sifilítica que se cura igualmente con el método antiflogístico, por medio de sangrías generales ó locales &c., los bubones también se curan sin mercurio; bien es verdad que estos pueden proceder de cualquier otra causa diferente del vicio sifilítico. En este caso se sangra y se purga al enfermo; después se le aplica un vendaje, que comprima el bupon mediante una lámina de plomo ó de cobre, y se le procura resolver por medio de lociones de agua de saturno, y muchas veces con los epispásticos: si los bubones se abren se curan con corta diferencia como las úlceras.

Cuando se descuida el vicio sifilítico, ó se cura sin hacer uso del mercurio, muy frecuentemente es seguido de úlceras corrosivas en la garganta, de pustulas en la piel, de la iris, y de periostoses y exostoses. Contra los primeros accidentes, solo prescribe el autor gargarismos
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abstringentes y acidulados, ó el agua mercurial, ó bien un vegigatorio; contra las afecciones de la piel escamosas y tuberculosas se prescribe el ungüento de nitrato de mercurio (unguentum hydrargirii nitratis); y para las pustulas, una disolución de sulfato de cobre, ó bien un simple ungüento. En la iritis se aconsejan las sangrías, los purgantes, el extracto de la belladona, y fomentos calientes; después de esto la tintura vinosa ó acuosa de opio, y las disoluciones de los sulfatos de zinc y de cobre instiladas en los ojos gota á gota y tres veces al día. Los periostoses, que por lo comun no dependen de un vicio sífilítico, pero que en este caso son de mas larga curación, ceden á los remedios antimoniales, á los diaforéticos calmantes, á los baños calientes, y con especialidad á los epispásticos, con una dieta antiflogística y la quietud.

Tal es la práctica introducida por el Dr. Thompsom en el hospital militar de Edimbourg, y que sostiene enérgicamente el mismo profesor: desde el año de 1803 aca no ha usado un solo grano de mercurio contra la sífilis secundaria; desde el de 1813 tampoco ha empleado dicho remedio contra la sífilis primitiva. El citado autor cree, que en esta enfermedad, lo mismo que en otras muchas, la naturaleza se ausilia á sí misma; y asegura que de quince sífilíticos curados sin mercurio solo uno padeció la sífilis secundaria. El Dr. Otto, extraña mucho, que á pesar de los felices resultados de M. Thompsom, los demas médicos de Edimbourg continúen curando con el mercurio, y que el ejército consuma cada año una cantidad considerable de este metal.

En Londres, los señores Rose y Gutrie han escrito á favor de este sistema: el primero ha curado con este método en dos años mas de ciento y veinte enfermos, y según él dice de cada tres uno tuvo síntomas secundarios, pero de muy poca entidad.

M. Gutrie, ha curado, en Chelsea, con los mismos remedios cerca de cien ulceras en año y medio; de estos solo seis individuos volvieron al hospital con afecciones
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secundarias. Sin embargo, presume, que los carcinomas ó llagas indolentes y crónicas se curan con mas prontitud haciendo uso del mercurio.

El doctor Brown ha experimentado el método antimercucial en el hospital de Glasgow; pero la curación se prolongaba tanto, y las salas de las enfermerías llegaban á llenarse de tal modo, que, apesar del buen éxito, M. Brown tuvo precisión de recurrir nuevamente al mercurio. La misma observación se ha hecho en uno de los hospitales de Dublín, y al mismo tiempo se han notado una multitud de accidentes secundarios siguiendo el método curativo de M. Thompsom. El Dr. Colles, en el hospital de Hœens, ha probado también este método, pero no completamente, en aquellos mismos casos en que creía conseguir lo que deseaba, ha observado muchas veces una multitud de accidentes. En el hospital militar, the shing's infirmary, los muchos accidentes secundarios, y la lentitud de la curación, han hecho abandonar este método.

Es indudable sin embargo que son ciertas las aserciones del Dr. Thompsom. De estos hechos deduce M. Otto las conclusiones siguientes:

Que la lue sifilítica puede curarse incontestablemente con el método sencillo que se acaba de describir; pero la curación es mas larga, y la dieta que se debe guardar es más severa y más necesaria.

Que los accidentes secundarios y las recaídas son mas frecuentes, pero que no son obstinadas, y que se curan prontamente.

Como el método curativo exige bastante tiempo, parece ser mas aplicable en la práctica individual, que en la de los hospitales.

Que no siendo siempre sifilíticas las ulceras de los órganos genitales, y pudiendo dañar el mercurio en los casos de haber una disposición al escorbuto, á la risis &c. es bastante consolatorio saber sin embargo por experiencia, que no siempre es necesario dicho metal, y que
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puede conseguirse una curacion radical por otros medios sencillos y sin riesgo alguno al mismo tiempo. En el caso en que el médico quisiese evitar el inconveniente que pudiera resultar del uso del mercurio, economizar el tiempo, y sin embargo asegurarse del buen resultado, podría escoger un término medio, y éste sería usar el mercurio, cuyo efecto directo y específico en la sífilis no puede negarse, y administrarle solo en dosis muy moderadas.

Curacion de las calenturas intermitentes por medio de la pomada estibiada. (Mag. der Pham. marzo de 1824, p. 209).

Una fricción en el hipogástrico con la pomada estibiada, reiterada tres veces al día hasta que aparecen pústulas, y mantener éstas en estado de supuración, ha presentado los resultados siguientes. Una cuartana ha cesado al sexto paroxismo: una cotidiana al segundo, y la calentura terciana al tercero. Solo en dos casos no se ha conseguido la curación por este método. R.

Brayera anti-elmintica usada contra la thenia ó solitaria. (Mag. der pharm. mayo de 1824, p. 206).

El Dr. Brayer ha visto en Constantinopla las flores de una planta que crece en Abisinia, la cual, reblandecida en agua, y tomada en ayunas, se tiene por un remedio seguro contra la solitaria. En todos los casos observados por M. Brayer se ha confirmado esta eficacia. La flor pertenece á un arbusto, afín á la agrimonia de la familia de las rosáceas, y denominado por M. Kunth Brayera anthelmintica.
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De la virtud profilactica de la belladona contra la escarlatina; por el Dr. Wesener. (Journ. der practischen Heilkunde, por el Dr. Hufeland, agosto de 1824).

Conforme á una nueva teoría, que enseña, hace cerca de diez años, el Dr. Hahnemaun en Leipsick, el gran secreto del arte de curar consiste en combatir las enfermedades con sustancias capaces de producir estas mismas; ó en otros términos, en combatir la enfermedad que se quiere curar con un medicamento, cuya acción sobre la economía animal produzca síntomas semejantes á los esenciales de la misma enfermedad; en este caso el efecto del medicamento destruye el de la enfermedad.

Partiendo de este principio, y apoyándose en la analogía que existe entre los síntomas que produce el uso interno de la belladona, y los de la calentura escarlatina, M. Hahnemaun ha sido inducido á buscar en la belladona la virtud profilactica contra la invasión de la escarlatina.

Un descubrimiento tan importante, y que la posteridad colocaba al lado del de la vacuna, no podía dejar de llamar la atención de los prácticos alemanes, especialmente la de M. Wesener, quien, con una larga serie de observaciones hechas durante muchas epidemias, prueba de un modo más evidente, que la belladona tiene la propiedad de 'precaver de la calentura escarlatina, aun cuando los niños estén expuestos á su contagio del modo más directo. Para conseguir estos felices resultados el autor hace administrar á los niños amenazados de esta terrible enfermedad doce, quince ó veinte gotas, según la edad, de una disolución hecha con cuatro granos de extracto de belladona, y como media onza de agua de canela, cuidando de hacer repetir esta dosis por mañana y tarde, y hasta la extinción total de la epidemia. = Martini.