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contestar categóricamente, combatiendo sus argumentos tan fundados en el día como las metamorfosis de Ovidio, que tendremos el mayor gusto en analizar tan pronto como el Dr. Faure, excitado por el estímulo de la lid literaria, les dé la publicidad que exigen y esperan con ansia el interés de la ciencia y el bien de la humanidad.

Entretanto vamos al asunto. La teoría y la práctica concurren de acuerdo á demostrar la falsedad de la importación y del contagio de la calentura amarilla. Se ha hecho ver en muchos escritos, y señaladamente en nuestra obra Nueva monografía de la calentura amarilla, &c. que en las enfermedades verdaderamente contagiosas, como la sarna, la sífilis, la viruela, &c. positiva causa, ponitur effectus. En cualquier tiempo ó estación, y en cualquiera circunstancia desplega su furor toda enfermedad contagiosa, á no ser que encuentre en el sujeto una susceptibilidad contraria, ó una prerrogativa orgánica particular que se oponga á su desarrollo, de lo cual, aunque hay ejemplos, son raros. Se puede desafiar á todos los médicos del mundo, y aun á cualquiera que se tome este encargo, que produzca por todos los medios que estén á su alcance el desarrollo de la calentura amarilla en los meses de enero, febrero, marzo, &c., aun en alguno de nuestros puertos meridionales, como Cádiz, por ejemplo. Al paso que se comunicará la sífilis y la sarna en cualquier tiempo y bajo cualquiera zona, porque estas enfermedades son contagiosas, y la calentura amarilla no lo es. ¿Cuál es aquella enfermedad contagiosa que fuera del centro ó foco de infección, como igualmente al acercarse el invierno, desaparezca por sí misma?

La fisiología repugna el sistema del contagio de esta enfermedad; la patología está en contradicción con la teoría, y la filosofía y la razón exigen que se destierre de la medicina esta hipótesis tan funesta á la humanidad y á los adelantamientos de la ciencia.

Uno de los argumentos mas fuertes que suelen alegar los partidarios del contagio en favor de éste es, que la calentura amarilla se manifiesta casi siempre en los puertos de mar, lo cual debe atribuirse á la importación y al contagio. Además de no ser constante esta circunstancia, como se observó en los Estados Unidos en 1804, y en Jerez de la Frontera en 1819, épocas en que se vio desarrollarse la calentura amarilla en lo interior sin atacar la costa, observaremos que el calor y la humedad, como causas determinantes de la explosión
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de la enfermedad, se encuentran mas bien en los puertos dominados por los vientos del sur y sur-este que en otras partes. Después de los puertos vienen los ríos, y los pueblos que se hallan á las orillas de estos como mas expuestos á las dos causas reunidas del calor y la humedad suelen ser acometidos de preferencia á los demas. Todo esto prueba que la calentura amarilla se propaga por infección y no por contagio.

Por lo que hace á los experimentos propuestos por varios profesores, y entre ellos el ilustre Debeze, médico de S. M. el rey de Francia, como el único medio demostrativo ó capaz de resolver de un modo evidente el problema del contagio ó no contagio de la calentura amarilla, diremos que nosotros, tan amigos de la humanidad, como desosos de destruir de la medicina, aunque fuese á costa de nuestra vida, el fantasma del contagio de la fiebre amarilla; y siguiendo las huellas del insigne baron Desgenetes (quien para animar al desvalído ejército francés acometido de la peste en la campaña de Egipto, se inoculó las materias pestilenciales de los cadáveres y enfermos, bebió en su mismo vaso, y se acostó en su misma cama); hemos propuesto al gobierno hacer sobre nosotros mismos todos los experimentos posibles para demostrar evidentemente lo infundado que es el sistema del contagio. Pero no habiéndose podido verificar todavía los referidos experimentos prometidos por nosotros, tenemos la mayor satisfacción en anunciar entretanto al público médico que semejantes experimentos han sido ejecutados después de nuestra propuesta con tanto heroísmo como feliz resultado en la Martinica por el ilustre y esforzado profesor el Dr. Guyon, cirujano mayor del primer batallón de la Martinica, los cuales se hallan expuestos en una memoria sobre el no contagio de la fiebre amarilla, publicada por el Dr. Lefort, médico en jefe de la marina de la Martinica, y leída en 1.º de febrero de 1823 á la sociedad médica de emulación de san Pedro de la Martinica.

Todos los médicos, cirujanos y farmacéuticos del hospital, así como muchos oficiales y diferentes empleados de la marina, han firmado los testimonios en que se esponen las valerosas pruebas, de cuyo portentoso circunstanciado daremos noticia en otro lugar, á que se sometía el Dr. Guyon; y el excelentísimo señor teniente general Donzelot, y gobernador de la Martinica ha certificado la autenticidad de estos hechos.

Nos parece que vendrá al caso decir aquí que el Dr. Lefort termina su memoria refutando con tanta fuerza como razón la relación de los miembros de la comisión francesa de Bar.
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celona los doctores Pariset, Bailly y Francois; y opone tambien á la relacion de la comision la memoria de otros trece médicos, entre quienes se halla el Dr. Lasis, miembro de la misma comision francesa, los cuales niegan formalmente la propiedad contagiosa de la enfermedad que desoló á esta ciudad en 1821, y dicen que todas las medidas tomadas por el gobierno han sido inútiles, exceptuando la de la emigracion (1).

Pasemos á examinar lo que dice el Dr. Faure sobre el modo de prevenir el desarrollo de la calentura amarilla. Según este médico francés, nada hay mas facil, estableciendo una compañía al estilo de las del comercio, poco mas ó menos como la de Filipinas ó de seguros contra incendios, cuyo principal accionista fuese la principal autoridad del pueblo. Vendrian en seguida las demas autoridades, administradores, empleados militares, hacendados, literatos, comerciantes, artesanos, &c. Tan pronto como se hallase organizada esta compañía, ya no habria miedo de que se manifiestase la calentura amarilla, porque la misma presencia de aquellas es un preservativo muy grande contra esta última.

El primer cargoo de la compañía de seguros contra la calentura amarilla, seria el de evitar el contrabando, pues nos enseña el Dr. Faure que este es el vehículo mas terrible de la enfermedad, y que á el debe atribuirse la frecuencia de la aparicion de la calentura amarilla en Cadiz.

Permitasenos observar sobre esto que el puerto de Cádiz ha tenido siempre sus relaciones principales con las Américas, y esta misma circunstancia de estar en relacion con las colonias de la madre patria que constituyen un mismo estado y un mismo gobierno, excluye la idea de la frecuencia del contagio. No pretendemos

(1) Lo mismo sucedió en Mequinenza el mismo año de 1821. Inmediatamente que emigraron los vecinos de la ciudad, desapareció la enfermedad, volvieron al pueblo, y la calentura amarilla se manifestó por segunda vez, hizo estragos horrorosos. Se volvió á abandonar el pueblo, y la enfermedad cesó segunda vez; siendo de advertir que los enfermos que salieron tanto en la primera como en la segunda emigración, y se refugiaron á las reducidas casas de campo, en un continuo roce con sus parientes, murieron ó sanaron sin que comunicasen la enfermedad á nadie, lo que no habría sucedido si la calentura amarilla tuviese un carácter contagioso. (Véase la memoria del Dr. Candellero sobre la calentura amarilla de Mequinenza inserta en el tomo 6 de esta colección).
Tomo XII.
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por esto que el contrabando sea imposible en Cádiz; pero no hay razón para creer que sea tan común como lo insinúa el Dr. Faure, y aunque se admitiese la frecuencia del contrabando, ¿se seguiría acaso el desarrollo de la calentura amarilla? Esta enfermedad debería ser endémica en Gibraltar, porque siendo esta plaza puerto franco se admiten constantemente y sin previa desinfección todos los géneros procedentes de las diferentes partes (1). La proximidad de esta plaza y su condición de puerto franco hace que siempre se verifique el contrabando más horroroso en toda la costa meridional de España, en donde casi nunca se ha manifestado la calentura amarilla antes de haberse desarrollado en Cádiz. Desde el año de 1815 hasta el de 1820 se estuvo verificando continuamente el contrabando en las costas del reino de Valencia. Llegaban á éstas para hacer su tráfico buques procedentes del Levante, de Berbería, de Italia, de lo interior de África, de América y de otras partes cargados de todos géneros, y no se ha alterado la salud pública. En estos últimos años, y en las costas de Cataluña y Valencia, se ha visto constantemente el contrabando más escandaloso, menos en Barcelona, en donde la vigilancia de las autoridades se oponía á este inconveniente, y casualmente en esta ciudad y Tortosa fue en donde se desarrolló la calentura amarilla. Se nos dirá que á Barcelona fue importada de la Habana, y responderemos que es falso, y que uno de los buques acometidos de la epidemia salió de ésta cuando no había allí la calentura amarilla, y que el primer buque en que se manifestó esta enfermedad fue el bergantín Tagliapietra, procedente de Italia. En la costa de Portugal, en Galicia, en Asturias, Santander, en toda la línea que divide las Provincias vascongadas, y en la raya de Francia perteneciente á Aragón y Cataluña, se ha hecho siempre y se está haciendo un enorme contrabando, y jamás se ha visto desarrollarse con este motivo la calentura amarilla. Mientras que no haya causas locales y evidentes y focos de infección, no se manifestará la calentura amarilla por más contrabando que haya. No se crea por esto que queremos defender este tráfico infame; nuestro ánimo no es otro que el de demostrar que éste nunca ha producido ni producirá la enfermedad de que hablamos.

Otra obligación de la compañía de seguros contra la calen-

(1) Creemos que si el Dr. Faure dice que el contrabando es causa del desarrollo de la calentura amarilla, es con referencia á los géneros que, según él, contienen los pretendidos miasmas.
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tura amarilla consistiría, según el Dr. Faure; en acumular dinero, establecer una caja de ahorro, atender á las necesidades de los pobres, y hacer las obras públicas relativas á su instituto. Sin duda que el objeto es muy filantrópico y laudable, pero nos parece que su ejecución presenta grandes dificultades, si acaso no imposibilidad. Sin embargo, se deja ver que el Dr. Faure ha conocido la dificultad de poder establecer la referida compañía; pero como uno de aquellos que todo lo arrostran, ó que piensan con Oracio nihil mortalibus arduum est, dice, que la objeción que se le podría hacer es turca; pero nosotros creemos que el proyecto del Dr. Faure tiene más de quijote que de turca la indispensable objeción que se presenta á la posibilidad de su ejecución; y creemos también que la compañía de seguros contra la calentura amarilla, tal como la propone su autor, no solo es inútil, sino perjudicial; y si apesar de todas las dificultades llegase á establecerse (lo que estamos muy lejos de creer) pronto veríamos paralizado el comercio, aniquilada la industria, obstruidos los manantiales de la propiedad, vejados los hombres con las medidas sanitarias, agobiados los viajeros con las visitas, observaciones y secuestros, atormentados los marineros con las cuarentenas y los acometidos de otras enfermedades con hospitales y lazaretos, y perseguidos los vecinos con los cordones sanitarios, y ¿todo esto para qué? para prevenir ó destruir un contagio que no existe, para combatir la calentura amarilla, contra la cual no reconoce más preservativo que la emigración del punto infeccionado, ó centro de infección, y para complacer al Dr. Faure, quien es posible nos propusiese después otras compañías de seguros contra la sarna, la sífilis, las viruelas, las epilepsias, la pulmonía y demás enfermedades.

Para demostrar la necesidad de organizar esta compañía rebatiendo la objeción turca relativa á la dificultad de su establecimiento, dice el Dr. Faure, que basta echar una ojeada sobre el malhadado año de 1821, en el que murieron sobre veinte mil habitantes en Barcelona; cinco mil trescientos cuarenta y uno (según otros diez mil) en Palma de Mallorca; y cuatro mil quinientos en Tortosa, sin contar las víctimas que hubo en Ascó, Mequinenza y Lérida, &c. estas aserciones son exageradas, pues ni hubo veinte mil muertos en Barcelona, en donde no llegaron á doce mil, ni cinco mil trescientos cuarenta y uno en Palma de Mallorca. Lo de Tortosa es lo más probable. De Ascó, Mequinenza y Lérida no nos in-
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que no se habia separado de su hijo durante la enfermedad, contrajo igual dolencia, de la que murió á los doce dias. En el sesto de la invasion la visitó dos veces el autor de la observacion, y una al siguiente; mas no estando acordes los dos médicos en el plan curativo, determinaron tener una junta con otro, á la cual ya no pudo asistir Mr. Bourgeoise por haber caído enfermo de la misma afeccion.

Inserta la historia de su enfermedad muy detalladamente, de la que curó con el auxilio de las sangrías generales y locales, lavativas escitantes el dia 16 con miel mercurial, y un vomitivo al 17, &c. Dos años y medio después volvió á padecer igual dolencia.

De cuyas observaciones infiere su autor, 1.º que la angina membranosa de los adultos y el croup ó la de los niños son de igual naturaleza: 2.º que algunas veces es contagiosa; que el croup pueda dar origen á dicha angina: 3.º que las pseudo membranas se observan igualmente en el ano glau- de y prepucio: 4.º que esta afeccion puede ser epidémi- ca, y que puede afectar muchas veces á un mismo indivi- duo.

Mr. Nacquart leyó un informe en nombre de la co- mision encargada de la censura de esta memoria, en el que se refutan las dos primeras conclusiones, pues las afecciones de las membranas mucosas, que parece ser gra- dos de una misma enfermedad, difieren no obstante por el estado de la membrana y por la secrecion morboza. En la flógovis, en que la exudacion membraniforme es como esencial y primitiva, aparece esta secrecion en el instante mismo del mal: circunscriba desde el principio, parece adquirir desde que se forma la consistencia, espesor y opacidad que le son propias, lo que se ve en la angina poliposa y aftas de los adultos y niños. En el croup y demas afecciones en que la formacion de la membrana fal- sa es consecutiva, la secrecion, al principio transparente y fluida, se espesa poco á poco, y termina por una especie de barniz albuminoso. En la observacion precedente todo
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dica estado necrológico ninguno. En cuanto á Lérida está equivocado el Dr. Faure, pues no hubo allí señal alguna de esta enfermedad.

Si el Dr. Faure no nos ha enseñado nada en materia de medicina, no pueden decir lo mismo los políticos y los economistas, y es probable que Mr. Villele y nuestro ministro de hacienda le agradezcan las luces que ha difundido y la teoría que ha puesto para impedir el contrabando.

Finalmente, por lo que toca á la cuestión del contagio, descariamos, en beneficio de la medicina, que se presentase la calentura amarilla durante la permanencia del Dr. Faure en la península, en cuyo caso creemos que este médico, llevado del deseo de ensanchar los conocimientos de su profesión, y de sacrificarse en alivio de la humanidad, solicitaría pasar á Cadiz ó al punto acometido de la calentura amarilla para repetir los experimentos del Dr. Guyon, y hacer todas las observaciones necesarias acerca del terrible azote de la humanidad, después de las cuales se vería precisado á confesar con Horacio: ¡Heu! qua meus est hodie, ¿Cur hae non puero fuit?

FIN DEL TOMO XII.
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ÍNDICE ALFABÉTICO

DE LAS MATERIAS CONTENIDAS EN ESTE TOMO XII.

Aceite en el envenenamiento de la potasa. (Uso terapéutico del). 72
Aceite de trementina en la curación de la ciática. (Uso terapéutico del). 308
Ácido prúsico. (Uso terapéutico en varias enfermedades del). 73
Ácido prúsico en el asma. (Uso terapéutico del). 74
Álcali volátil contra la borrachera. (Uso del). 301
Agua caliente en las calenturas intermitentes. (Uso terapéutico del). 303
Amarilla: véase calentura amarilla.
Amputaciones. (Proposiciones quirúrgicas sobre las). 25
Arsénico en la corea ó baile de san Vito. (Uso terapéutico del). 70
Asma. (Uso terapéutico del ácido prúsico en el). 71
Bote de san Vito, véase arsénico.
Biografía médica nacional. 100, 250 y 325
Bienorragia curada en pocos días. (Observación de una). 292
Bienorragia: véase uretritis.
Bocio (Nuevo modo de curar el). 69
Bocios curados con el iodo. 71
Borrachera. (Uso del álcali volátil contra la). 301
Calenturas intermitentes. (Observaciones sobre la teoría de las). 126
    (Método curativo de las). 290
    (Observaciones de). 155 y 175
Calentura amarilla. (Medio de prevenir y destruir la). 325
Catarata. (Nueva instrumento para la operación de la). 219
Clínica médico-quirúrgica del catedrático Broussais.. 3, 145 y 247
Colitis violenta. (Observación de una). 149
Colo-nefritis intermitente. (Observación de una). 282
Coqueluche. (Uso terapéutico de la vacuna en la). 216
Corea: véase arsénico.
Diarios de medicina franceses. (Extracto de los principales). 77, 225, 138 y 310
Diccionario de ciencias médicas. (Análisis crítica del). 100 y 250
Eclética. (Sobre la medicina). 118
Edad muy avanzada. (Ejemplos de). 99
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334
Encefalitis. (Observacion de una)......................... 295
Envenenamiento con el agua de sarmientos. (Observacion de un)............................................. 268
Envenenamiento por la potasa: véase aceite.............
Eristipela de la cara. (Observacion de una)............. 150
Erupcion artificial en las enfermedades de los niños. (Ventaja de la)............................................. 305
Gastritis crónicas. (Observaciones de).................. 15 y 259
——— aguda. (Observacion de una)..................... 38
Gastro-enteritis aguda. (Observacion de una).......... 278
——— adinámica. (Observacion de una)............... 50
——— vexicular. (Observacion de una)............... 53
——— intermitente. (Observacion de una).............. 271
Granado contra la tenia. (Uso de la raiz del).......... 304
Herida penetrante del abdomen. (Observacion de una).... 158
Hidrocianato de hierro en las calenturas intermitentes. (Uso del)............................................. 302
Hidroartrhos de la rodilla. (Observacion de un)........ 65
Hierro en la neurálgia facial. (Uso terapéutico del).... 221
Hombre monstruoso de Macao............................. 98
Imanes artificiales. (Accion curativa de los).......... 224
Inflamaciones agudas del pecho. (Método curativo en las).. 215
Intermitentes: véase calenturas intermitentes.
Iodo en los bocios. (Uso terapéutico del)............... 71
Laringitis con afonia. (Observacion de una)............. 157
Laringo-faringitis crónica. (Observacion de una)........ 168
Lengua. (Observacion de un tumor canceroso de la)...... 19
Literatura médica extranjera......................... 77, 138, 225 y 310
Locuras curadas con erupciones cutáneas.............. 217
Medicina ecléctica. (Sobre la).......................... 118
Metritis aguda. (Observacion de una)................... 286
Momia. (Examen del corazon de una).................... 98
Neurálgia facial. (Uso terapéutico del hierro en la).... 221
Nitrato de plata. (Uso terapéutico del)............... 214
Operaciones grandes. (Nuevo metodo de hacer las)....... 70
Pecho. (Método curativo en las inflamaciones agudas de).. 215
Peritonitis. (Consideraciones prácticas sobre la)........ 109
Piedra infernal: véase nitrato de plata..................
Piedras en la vegiga. (Instrumento para romper las)..... 218
——— (Pila de volta en la curacion de las).. 219
Piedra de volta en la curacion de las piedras de la vegiga... idem
Pleuro-pneumonia. (Observacion de una)................ 3
Pleuro-pericarditis (Observacion de una)................ 10
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Pneumonia aguda. (Observacion de una).................... 7
Prúscico. (ácido): véase ácido prúscico.....................
Quinina en grandes dosis en las calenturas intermitentes.
    (Inconvenientes del sulfato de ).......................... 300
Recto. (Observacion de un tumor interno del)............. 186
Retenciones de orina. (Medio de curar las)............... 222
Sarna. (Remedio eficaz para curar la)..................... 223
Solitaria. (Remedio contra la)............................. 217
Sublimado corrosivo. (Antídoto contra el)................ 302
Sulfato de quinina: véase quinina.......................
Tenirol solitaria. (Remedio contra la).................... idem
    (Eficacia de la raiz de granada contra la)........... 304
Terapéutica............................................. 69, 214, y 300
Tetano agudo. (Observacion de un)....................... 192
Tumor canceroso de la lengua. (Observacion de un)........ 19
Tumor interno del recto. (Observacion de un)............ 189
Uretritis. (Observacion de una bienorragia ó)............ 54
Vacuna usada como medio curativo de la coqueluche........ 213
Vacuna. (Accion curativa en varios casos de la)......... 222
Variedades médicas................................. 94, 144 y 249
Vicio de organizacion notable. (Sobre un)................ 144
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Biblioteca Nacional de España
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contribuye á presumir, que sin embargo de la diversidad de nombres fueron idénticas las afecciones del niño, la madre y el médico, esto es, que todos padecieron la angina membranosa. Relativamente al contagio debemos recordar que casi todas las enfermedades de las membranas mucosas se han mirado como contagiosas; empero, ¿se ha estudiado el solo acto empírico de la transmisión con el cuidado que reclama una cuestión tan difícil? ¿Qué valen algunos hechos aislados favorables á la opinión del contagio, contra millares de observaciones, de las que se deducen consecuencias opuestas? Así que, dice el censor, al terminar su informe, que este ejemplo debe llamar la atención, y provocar investigaciones experimentales para sustituir datos positivos á aseveraciones vagas; y que no siempre es indiferente respirar inmediatamente lo que se exhala de las partículas de exudación membraniforme, &c.

Revista médica. (Octubre 1823.)

Los artículos mas interesantes de este cuaderno son:
1.º Memoria sobre algunas flegmasias cerebrales, presentadas como causa de fiebres intermitentes perniciosas; por el Dr. Laird, médico en gese del establecimiento de sordo-mudos. Conforme á la dirección actual de nuestras investigaciones sobre la etiología de las fiebres llamadas esenciales, ha creído el autor que se leerían con interés algunas observaciones, con el fin de ilustrar la causa próxima de las fiebres intermitentes perniciosas, poco conocida hasta ahora.

Se sabe que algunas de las intermitentes rebeldes y muy espuestas á recaídas reconocen por su causa inflamaciones crónicas de las vísceras abdominales ó del pecho, y que otras lo son de órganos muy secundarios, como la uretra, &c. La soporosa, delirante, convulsiva, cefalálgica, &c. ¿deben su origen á una flegmasia del cerebro y sus membranas? Así lo ha estampado el autor de la nueva