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en la parte inferior y posterior; mas arriba se oia muy bien la crepitacion; las costillas correspondientes estaban casi inmóviles; el enfermo queria toser, pero se lo impedia el dolor que sentia entonces en el lado izquierdo; la lengua muy rubicunda en la punta y bordes, y blanca en el medio; calor acre en el epigástrico; inapetencia; sed muy pronunciada, &c. El enfermo confesó que habia bebido antes de entrar media botella de vino con la intencion de tomar fuerzas; pero fue vana su esperanza, porque se sentia mucho mas malo y débil que antes. (Se le prescribió la dieta, una sangría de diez y seis onzas, goma tres veces, y pocion pectoral dos veces.)

El 26 no experimentaba ninguna mejoría; al contrario la gastro-enteritis era mas intensa que el dia anterior; la lengua mas encendida y mas seca; el pulso mas contraido y mas precipitado; tenia un poco de delirio. (Quince sanguijuelas en el epigástrico y quince en el cuello; dieta, goma, pocion pectoral)

El 27 Ometre estaba algo mejor; la respiracion estaba mas libre, las costillas principiaban á moverse, el aire penetraba por todo el pulmon izquierdo; pero aun habia crepitacion en muchos puntos; á la derecha se oia ronquido; los sintomas gástricos se habian disminuido tambien; pero la lengua estaba muy encendida; el calor era considerable; ya no habia delirio. (Doce sanguijuelas en el epigástrico; todo lo demas como el dia antes.)

El 28 habian desaparecido todos los sintomas gástricos; el enfermo indicaba un poco de apetito; el pulso se acercaba al estado fisiológico; pero aun quedaba alguna inflamacion en los pulmones, sobre todo en el izquierdo. Como se habian usado lo bastante las ejecuciones sanguineas, se tuvo por conveniente aplicar una cantárida en la parte superior del esternon para quitar el resto de inflamacion que existia en el pecho.

El 29 era sensible la mejoría; la cantárida habia producido el efecto deseado, y la revulsion era completa; el pulso no estaba ya fuerte ni frecuente; respi-
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la respiracion, hipo ó náusea, dyspnea, sensacion obtusa ó exaltacion delirante de las facultades intelectuales, &c. En el tercero: vuelta graduada y sucesiva de las acciones de los órganos al estado normal.

Los síntomas que asigna al estado fisiológico gravemente alterado, son los mismos mucho mas exaltados, y los enumera en iguales periodos.

Cita el autor nueve observaciones en apoyo del cuadro de los síntomas, de las cuales la última y mas interesante se ha extractado en el primer tomo de esta segunda serie de la Década; y recapitula los síntomas que presentaron los sujetos de estas observaciones.

II. Un artículo sobre los órganos cerebrales, los nervios de la vida vegetativa y sensitiva y sus mutuas conexiones; por el Dr. GODEROI REINHOLD TREVIRANUS, Catedrático en Brema. El autor admite en el animal, pues la planta no los tiene, dos sistemas nerviosos; uno de la vida animal ó sensitiva para las acciones voluntarias, y otro de la vida vegetativa para la nutricion. Dice dónde se perciben los primeros lineamientos del sistema nervioso; cómo se forman la homogeneidad y heterogeneidad de los gánquios; y deduce las consecuencias siguientes.

Primera. El cerebro aumenta de volumen relativamente á los gánquios de la esfera vegetativa.

Segunda. Su volumen está siempre compuesto de partes heterogéneas.

Tercera. La heterogeneidad de las partes del cerebro se aumenta á proporcion que los puntos de contacto de la vida sensitiva con el mundo exterior se hacen mas numerosos.

Cuarta. En los últimos eslabones de las clases del reino animal no se establece la conexión de la vida sensitiva con el mundo exterior sino á beneficio de los tentáculos.

El autor termina su memoria por el examen de la relación que existe entre la conformación de los nervios y de los órganos cerebrales y sus funciones.
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III. Sobre la formacion y desarrollo de la traquea-artéria; por el Dr. Fleischmann. Este trabajo es la exposicion del resultado de numerosas observaciones que ha hecho el autor en muchos embriones: humanos y de animales para conocer el origen y desarrollo sucesivo de la traquea-artéria.

IV. Sobre algunas observaciones de Mr. Rolando, concernientes á los principios de la filosofía anatómica; por Mr. Geoffroy-Saint-Hilaire. El autor responde á un artículo en el que Mr. Rolando, en el examen que hace de su obra sobre los hechos y principios de la filosofía anatómica, espone algunas dudas sobre algunos de estos principios.

V. Observaciones sobre los efectos simpáticos de las estrecheces de la uretra; por el Dr. Ducasse, Catedrático en la escuela de medicina de Tolosa. La primera recae en un hombre de cincuenta años que hacia tiempo padecia estrecheces de uretra, el cual fué atacado de una retencion de orina. Se le introdujo una sonda de plata y después la de goma elástica que quedó puesta. Inmediatamente se formó un absceso purulento en el lado derecho del escroto, que se abrió y curó espontáneamente. Quince días después se sustituyó otra sonda mas gruesa, y sobrevino una inflamacion violenta de los intestinos, marcada por la diarrea, dolor, borborígmos y enmagrecimiento; se quitó la sonda y desaparecieron los síntomas. Diversas tentativas de introduccion y permanencia de la sonda reprodujeron iguales accidentes, en tanto que la de las candelillas no tuvo inconveniente alguno y curó el enfermo.

Con este motivo dice el autor, que cuando no es posible sondar por la grave estrechez del canal, se preferirá la puncion encima del pubis á la exposicion de fraguarse un camino artificial.

La segunda estrechez que en un hombre de cincuenta y dos años ocupo igualmente una retencion de orina. La sonda de plata ocasionó una hemorragia con-
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siderable cuando llegó al bulbo de la uretra, y fueron inútiles cuantas tentativas se hicieron después para son-
dar á causa de un voluminoso infarto de la próstata, lo cual decidió la puncion. A los diez días se hicieron nue-
vas tentativas, pero infructuosamente, para introducir las candelillas. Al día siguiente se penetró sin dificultad en la vegiga; mas habiéndose fatigado el enfermo con un ejercicio excesivo, sobrevino una inflamación supurativa del lado derecho del escroto; se hizo una incisión de tres pulgadas y se curó el enfermo con las bugías y el régimen.

VI. Sobre la estructura del eje del caracol en el oído humano; por el Dr. Rosenthal. El objeto de este tra-
bajo es presentar la descripción de esta parte, y dar una idea más exacta que la que ha dado el Catedrático ita-
liano Scarpa.

VII. Observacion sobre una enfermedad venérea in-
veterada, considerada como incurable y curada con los antiflogísticos; por el Dr. Gremilly, médico en Paris. El sujeto de esta observación estaba afectado de una afec-
ción sifilítica hacia tres años, durante los cuales había tomado mucho mercurio de diferentes modos. Tenía en-
tonces la cara amoratada, tumores de un color rubicun-
do vivo y muy duros en las dos megillas, de los cuales uno estaba ulcerado y cubierto de una costra pardusca; el pulso estaba frecuente, pequeño y contraido; la lengua rubicunda en sus bordes, seca y gruesa en su centro; la región epigástrica dolorosa; contraídos los músculos del vientre; veinte y cinco á treinta úlceras muy rubicundas, y algunas cubiertas de una costra pardusca en diferentes partes del cuerpo; la articulación fémoro-tibial izquier-
da inflamada; las dos tibias afectadas de perióstosis; do-
lores excesivos al menor tacto; pérdida del apetito y del sueño.

Atribuyendo estos síntomas á la gran cantidad de mercurio tomado, se hizo cesar el uso de todo remedio mercurial para usar un método antiflogístico que se con-
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tinuó por mucho tiempo, y que, auxiliado al fin de algunas dosis de quina y de algunas sanguijuelas en el dedo indicador de la mano izquierda que permanecía hincha-do, produjo la curacion completa á los seis meses.

VIII. Observacion de una enfermedad convulsiva ventajosamente modificada por la acupuntura; por el Dr. PIPELET. A consecuencia de una caída, en la que se echó violentamente ácia atrás el cartílago gifoídes, sobrevinieron convulsiones en los músculos abdominales, del diafragma, del torax, cuello y cabeza, que habien-do resistido á varios medios, principalmente á la quinina, se ensayó la acupuntura con dos agujas de cinco á siete líneas introducidas en la direccion de las fibras del esterno mastóideo. Primeramente se dejaron las agujas veinte y cinco minutos, después cinco horas, últimamente cuatro días y desaparecieron las convulsiones durante este tiempo, volviéndose á manifestar cuando se quitaban. En el citado músculo sobrevino un infarto que se disipó mediante cataplasmas emolientes: igual tentativa se hizo en el lado izquierdo, aunque sin fruto.

Actualmente hay que recurrir á esta operacion cada doce ó quince dias para disipar las convulsiones que vuelven á aparecer.

Archivos generales de Medicina. (Agosto 1823.)

Esta obra periódica inserta:
I. Una Memoria sobre el influjo del sistema nervioso en la digestion estomacal; por los Dres. BRESCHET, MILNE-EDWARDS y VAVASSEUR.

Despues de haber espuesto los autores los motivos que les han conducido á emprender este trabajo, que forma parte de otro mayor sobre el influjo de este sistema en las funciones principales de la economía animal, y
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de haber citado los autores que desde Rufo de Éfeso hasta nuestros días han fijado su atencion sobre el influjo de los nervios pneumo-gástricos, recuerdan los ensayos de algunos modernos sobre la seccion de estos nervios, y dicen que unos han creido que interrumpia la digestion y otros no, debiéndose atribuir esta divergencia de opiniones al modo de verificar las experiencias. Después refieren sucintamente las que éstos han hecho, y de ellas deducen las siguientes conclusiones. Primera: la simple seccion de los dos nervios pneumo-gástricos en la region del cuello, sin pérdida de sustancia y sin cambio de relacion entre sus extremidades, no impide que la digestion se opere, sino la retarda de un modo muy notable. Segunda: la seccion de estos nervios con pérdida de sustancia disminuye considerablemente la accion digestiva del estómago; pero no parece que la llega á abolir completamente. Tercera: la seccion ó destrucción de una parte de la médula espinal, ó de una parte del cerebro, obran del mismo modo sobre las alteraciones que sufren los alimentos en el estómago. Cuarta: los narcóticos administrados hasta producir el coma disminuyen igualmente la energia de las fuerzas digestivas. Quinta: luego todo lo que disminuye la suma de la influencia nerviosa transmitida al estómago, debilita la accion digestiva. Sesta: últimamente, cuando se ha suspendido casi completamente la digestion con la escision de una parte de los nervios pneumo-gástricos, se puede restablecer la accion del estómago mediante la influencia galvánica; y convertir en quimo los alimentos contenidos en él, tan rápida y completamente, al menos al parecer, como en las circunstancias ordinarias.

Estas conclusiones que difieren muy poco de las que Mr. Wilson Philip saca de sus experiencias, demuestran que no es el influjo nervioso la única causa de la digestion, aunque sea uno de sus mas importantes elementos. Los autores terminan su memoria por el resumen de sus experimentos.
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II. Memoria sobre las amputaciones parciales del pie; por el Dr. LISFRANC.

El autor hace conocer la necesidad de perfeccionar estas amputaciones; porque en primer lugar, tienen ventajas incontestables sobre las de la articulacion; en segundo, es imposible poner en práctica la botita de Ravaron; y últimamente, porque la amputacion hecha debajo de la articulacion tibio-femoral exige el sacrificio de demasiadas partes sanas. Describe sucesivamente las causas que necesitan las amputaciones parciales del pie; la historia del arte sobre este objeto; y la amputacion en la articulacion tarso-metatarsica. El método propuesto por Mr. Villermé presenta los datos que pueden servir para reconocer los lados interno y externo de la articulacion; las variedades anatómicas; algunas investigaciones de anatomía patológica; y entra en la descripcion del método nuevo que ha propuesto en 1815 para hacer esta operacion.

III. Observacion sobre una supresion de orina en un hombre que solo tenia un riñon, y en el cual se halló cerrado hermeticamente por un cálculo el orificio superior del ureter; por el Dr. JULIA FONTANELLE. Un hombre que sentia de cuando en cuando algunos dolores cólicos, y que despues de dos accesos de cólera habia experimentado dos supresiones de orina, que se habian disipado á beneficio de un régimen suave, experimentó después de semejante causa una nueva supresion de orina. Un método curativo antiflogistico no produjo efecto alguno; se le sondó muchas veces sin hallar una gota de orina en la vegiga: murió, y en la autopsia cadavérica hecha por el Dr. Sernin se encontró el riñon derecho de un volumen cinco veces mas grueso que en el estado fisiológico, sin cálculo y sin orina; el ureter correspondiente distendido; en su orificio superior estaba hermeticamente cerrado por un cálculo de color amarillo obscuro, de la figura de una almendra, del peso de unas dos dracmas, introducido en sus tres cuartas
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partes en el ureter y formado por el ácido úrico. Faltaba el riñon izquierdo.

IV. Relacion de una autopsia cadavérica hecha á peticion del Procurador del Rei, el 1.º de agosto de 1823, por los Dres. ORFILA, HENNELLE, GERDY y LESUEUR. Véase la página 305 del tomo anterior ó undécimo.

Diario universal de Ciencias Médicas. (Setiembre 1823.)

Contiene este periódico:
I. El artículo segundo de la memoria de L. VAN-DE-KERR sobre las señales morbosas que se hallan en las visceras abdominales despues de las fiebres adinámicas y atáxicas;
II. Respuesta á las nuevas consideraciones del Doctor Devéze sobre la fiebre amarilla; por el Dr. KERAUDREN. Su autor concede que esta dolencia no siempre es contagiosa; pero que es indudable que en algunas circunstancias se comunica de los individuos enfermos á los sanos.
III. Observacion sobre el uso del amoniaco en las amenorreas; por el Dr. LAVAGNA. Discurriendo este profesor sobre los medicamentos escitantes mas adecuados para llamar la sangre ácia el órgano uterino, se propuso hacer algunos ensayos en las amenorreas con el amoniaco liquido estendido en un vehículo cualquiera. Cita catorce hechos prácticos en apoyo de los buenos resultados que con este medio obtuvo; mas al mismo tiempo indica que muchas enfermas no han sacado partido alguno de su uso, suponiendo que sería efecto de no haber observado exactamente el plan prescrito, ó del medicamento. De todos modos, considerando se podía abusar de un remedio tan activo y que solo debe confiarse á
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manos hábiles, nos abstenemos de insertar mas noticias sobre él.

IV. Observacion de una hidropesía enquistada del hígado, que se reconoció después de la muerte repentina de un muchacho de diez años; por el Dr. Messager. Si hay algunas enfermedades orgánicas que exijan del médico un maduro exámen, son sin duda las que se desconocen durante la vida y dan lugar á cuestiones de medicina legal consiguientes á muertes repentinas ó inesperadas. Un muchacho murió de este modo, estando en la escuela, y en el instante en que el maestro le mandó arrodillarse con los brazos en cruz por vía de castigo. Inmediatamente se atribuyó á violencia esta muerte cuya causa aun se ignoraba; y la autoridad tomó conocimiento del caso, mandando se procediese al exámen del cadáver. De esta investigación resultó que la causa de la muerte en cuestión era una hidropesía enquistada del hígado. Esta observación es interesante, por presentar el ejemplo de una muerte repentina cuya causa no se reputaba entre las que eran capaces de producirla.

V. Dos observaciones sobre la operación cesárea hecha con felicidad en dos negras, extractadas del Diario Médico y Físico de Londres.

Se analizan: 1.º cuarta carta de las investigaciones anatómico-fisiológicas sobre el encéfalo, por Mr. Lallemand, Catedrático de Mompeller, cuya obra no necesita mas recomendación que el nombre de su autor; 2.º los elogios de Bichat y Parmentier; por A. Miguel; 3.º la disertación sobre inflamación del testículo; por Mr. A. Faure; y algunas de las ya anunciadas.

Entre las de esta clase se incluyen: primera: Diccionario de los términos usados en la medicina, cirugía, veterinaria, farmacia, &c.; por los Sres. Begin, Boisseau, Jourdan, &c.; en 8.º de doscientas páginas. Segunda: Investigaciones sobre la inflamación de la aracnoidea cerebral y espinal; por los Dres. Parent-Duchatelet y L. Martinet; en 8.º Tercera: Código de médicos, cirujanos
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y farmacéuticos, con notas y reflexiones sobre la enseñanza, estudio y ejercicio de estas ciencias y de la veterinaria; por el Dr. Beullac; en 18.º Cuarta: Investigaciones sobre las aguas de Mont d'Or. Quinta: ¿El mecanismo del parto, reducido á solo un principio general; por el Dr. Gallandat; en 8.º

Diario general de Medicina francesa y estrangera. (Setiembre 1823.)

Se inserta en él:
I. Observacion sobre una hemiplegia incompleta del lado derecho, á la que se siguió despues de un año la completa del izquierdo; por Mr. Bally. Un cantero de setenta y dos años de edad, padecía por espacio de un año una emiplegia del lado derecho, cuando entró en el hospital donde casi repentinamente le atacaron violencias convulsiones, á las que se siguió un estado-comatoso profundo y completa hemiplegia del lado izquierdo. El abdomen se notó duro en algunos puntos, y comprimiendo la region hipogástrica se reproducian las convulsiones de los extremos inferiores, singularmente de la derecha. Estos síntomas se graduaron al dia siguiente, y por último falleció al tercero. La necropsia manifestó principalmente el foco de una hemorragia antigua en el tálamo óptico izquierdo, el hemisferio derecho del cerebro sano, y un derrame de serosidad clara que llenaba el ventrículo derecho. El colon descendente y el recto sumamente distendidos con una perforacion, dos pulgadas mas arriba de la S del colon.

¿El antiguo derrame, cuyo foco se halló, produjo en este caso la parálisis del lado derecho? Sin embargo de verificarse la absorcion, subsistia la dolencia aunque mi-
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norada, de lo cual se infiere, si esta explicacion es cierta que aunque se disipó la causa permanecieron los efectos. ¿La completa hemiplejia del lado izquierdo, se puede atribuir á la compresion producida por la serosidad? ¿Y por último, las convulsiones, que el interno de guardia creyó epilepticas, serian efecto de la perforacion del intestino?

II. Memoria sobre la poción estibio-opiada del Doctor Peysson; por Mr. JOURDAIN. Véase el artículo Terapeutica inserto en la página 18 del tomo xi.

III. Extracto de una memoria sobre las pústulas sub-linguales que sobrevienen durante el curso de la rabia; por el Dr. MAGISTEL. Véase la página 265 y siguientes del tomo xi.

Se analiza el tratado de las fiebres intermitentes, é indicaciones que presentan con respecto al uso de la quina; por Mr. BAUMES, Catedrático de Mompeller; y otras obras ya anunciadas.

En el artículo de bibliografía se da noticia del Ensayo sobre la historia química de los cálculos y su método curativo; por el Dr. MARCET, Catedrático de química. Traducido de la segunda edicion inglesa por J. RIFFAULT; en 8.º con diez láminas, algunas iluminadas.

Boletin de la Sociedad Médica de Emulacion.
(Setiembre 1823.)

Incluye:
I. Una Observacion con reflexiones sobre una dilatacion excesiva del estómago; por el Catedrático CHAUSSEER. Esta observacion está copiada literalmente del tratado de este célebre profesor sobre la estructura y usos del omento, inserto en las Memorias de la Academia de Dijon de 1784.
Tom. XII.
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raba con perfeccion; no habia ya dolor; el calor era suave y halituooso; el enfermo se sentia con bastante apetito; no arrojaba ya mas que algunos esputos mucosos muy claros. (Dieta, goma y pocion pectoral.)

El 30 el enfermo no se sentia tambien como el dia anterior; el pulso estaba algo mas frecuente; la lengua un poco mas encendida y blanca en su medio y base; hacia muchos dias que el enfermo no obraba. (Lavativa con miel y con dos dracmas de sulfato de magnesia; lo demas como el dia anterior.)

El 31 los sintomas de la víspera habian desaparecido casi enteramente. El enfermo estuvo todavia á la dieta, &c.

El 1.º de febrero Ometre estaba enteramente bien, y ejecutaba perfectamente todas sus funciones. (Fideos claros con leche por mañana y tarde; goma y pocion pectoral.)

El 2 se iba confirmando la convalecencia cada vez mas. (Se le mandó dar lo mismo que el dia anterior.)

El 3 Ometre manifestaba mucho apetito; no se quejaba sino de que no tenia bastante que comer. (Racion de fideos entera mañana y tarde; goma y pocion pectoral.)

Desde el 3 al 12 se sostuvo la mejoría. Se le concedió sucesivamente la sopa, el cuarto de racion, media racion y los tres cuartos. De dia en dia se iban restableciendo sus fuerzas y recobrando su robustez. El 15 estaba consolidada perfectamente la curacion.

Aquí la gastro-enteritis, con repeticion de sobreirritacion en el encéfalo, existia ya desde el principio. Hemos visto como las sangrias dirigidas al pulmon no la disminuyeron, y que fue necesario continuarlas por medio de las sanguijuelas aplicadas al epigástrico y al trayecto de las yugulares: su efecto fue excelente. Calmada la gas-
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Posteriormente; y con motivo de un caso análogo observado por el Dr. Bobemoreau é inserto en el boletín del mes de julio, remitió el Dr. Chaussier una nota á sus editores diciendo que había hallado muchas veces esta alteración del estómago en grandes comedores, principalmente de diferentes edades; y que reuniendo los síntomas observados, se pueden reputar como distintivos de las ascitis: 1.º El modo como se desarrolla el abdomen: 2.º Las náuseas y eructos que resultan á los enfermos de la presión en la parte inferior y media del vientre: 3.º La cantidad enorme de materiales vomitados de una vez al cabo de algunos días de quietud, y siempre con proporción á la bebida y demas que se haya ingerido: 4.º La disminución mas ó menos considerable del volumen del vientre después de estos vómitos. A los cuales se reunirá la consideración de los diversos accidentes que han precedido y ocasionado lentamente dicho aumento de volumen abdominal.

II. Observacion de una fiebre cotidiana perniciosa, peritonitica en la primera accesion y pleuritica en las siguientes, curada con el sulfato de quinina; por el Dr. BARRAS. Recae en una joven que hacia dos meses se la había suspendido la menstruación á consecuencia de los disgustos que había sufrido. Presentaba todos los síntomas de una peritonitis, y atribuyéndose á la falta del flujo se la aplicaron sanguijuelas á la vulva, lavativas, cataplasmas y tisanas emolientes. Al dia siguiente se alivió notablemente y desapareció la calentura, felicitándose todos por la mejoría, cuando á las siete de la tarde volvió después de un gran frío y con síntomas de una pleuresia violenta. Se mandaron nuevas sanguijuelas al sitio del dolor, observándose el mismo alivio al siguiente dia. Mas sobreviniendo por la tarde otra accesion sumamente intensa, fijó el médico su atención en lo periódico del mal y la absoluta intermitencia que separaba los parosismos, no dudando que era una pleuresia cotidiana perniciosa que sería mortal probablemente