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sito de la incisión que presentaba un espacio circular y libre de casi una pulgada, y se estendía hasta el anillo, en el que nuevas adherencias indestructibles le unían al cuello del saco. No pudiendo separarlas, y atendiendo al estado crítico del enfermo, se determinó á desbridarlas por la parte interna del intestino. La abertura de éste procuró la salida de una porción de materias fecales líquidas, y un alivio casi total. Se desprendieron varias porciones gangrenadas; la dieta y quietud facilitaron la reducción, pero los escrementos continuaban saliendo por el estremo superior del intestino. Habiendo tenido que abandonar al enfermo el autor dos días después de la operación, no pudo oponerse á la permanencia del ano artificial. El paciente no quiso sujetarse á llevar vendaje alguno contentivo y pasó bien dos años, al cabo de los cuales y de resultas de un ejercicio violento, hubo una gran inversión y no se pudo verificar la reducción con la facilidad que antes. El tumor se inflamó e infartó interrumpiéndose el curso de las materias fecales, y al cabo de tres días de terribles sufrimientos mandó llamar en al facultativo. El intestino invertido formaba un apéndice entre los muslos de seis pulgadas de largo y tres de diámetro, ligeramente encorvado, en la base del cual y ácia su parte interna existía otro más pequeño, formado por el estremo inferior, ambos de color violado y sembrado de profundas ulceraciones, saniosas, de diez á doce líneas de ancho que hacían dolorosas e inútiles las tentativas de reducción. En tanto que Mr. Garnier vacilaba sobre los medios á que había de recurrir en caso tan grave, concibió la idea de hacer una cánula larga de los carrizos que había en la cámara, para dar paso á las materias acumuladas sobre la estrangulación. Cortó una de un pie de largo y cinco á seis líneas de diámetro, la introdujo por la abertura situada en el estremo del tumor hasta el anillo, por donde penetró. Verificándose con lentitud la salida de gases y una materia gelatinosa, introdujo en el tubo una aguja larga de acero que facilitó la de casi
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tres cucharadas de humores, con lo que se alivió el enfermo. Se retiró la cánula, y el intestino se volvió adentro con tal prontitud que al cabo de algunas horas no quedaba vestigio de los dos tumores, y desaparecieron todos los accidentes. El paciente se levantó al otro día, y continuó gozando de perfecta salud.

Añade el autor que la sencillez del remedio demuestra con qué facilidad se podría reemplazar con tubos de plata de varios tamaños; que no sería conveniente cuando hubiese consistencia de materiales, estrechez en el anillo absoluta y relativa al grueso del intestino invertido y excesiva sensibilidad en el enfermo; pero como este medio no tiene inconvenientes, podrá tener lugar antes de hacerse la operación.

Los señores Emery y Begin dicen en su informe, que esta observación confirma mas y mas, que los accidentes que se ven en las hernias estranguladas son por la mayor parte resultados de la irritación producida en el extremo superior del intestino por la detención de materiales, pues vemos que los niños cuyo ano está imperforado, padecen los síntomas de estrangulación. A estas pruebas añaden: 1.º La operación de la hernia gangrenada, donde se observa que los accidentes renacen siempre que el curso de los escrementos experimenta algunos obstáculos. 2.º Dos casos en que los enfermos después de la cicatrización de las heridas de los intestinos, mueren á consecuencia de acumulación de materias fécales encima de la cicatriz y con todos los síntomas de incarceraciones del canal digestivo.

Es cierto que en tales casos se debe destruir la estrangulación como medio el más poderoso; mas sin embargo no lo es menos que la incisión del intestino hecha por encima del sitio estrangulado puede suplirle en ciertos casos de este accidente cuando es interno.

Igualmente son de opinión los censores que las sondas de goma elástica serán preferibles á las de plata:

2.º Informe de Mr. Gase sobre una obrita latina pu-
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blicada en Copenhague, titulada: Observacion de las varias dolencias que padeció una doncella á quien se estrajeron doscientas cuarenta y seis agujas de diversas partes del cuerpo.

3.º Experimentos sobre la accion de los miasmas ó del aire impuro sobre la economia animal; por M. J. Rossi.

4.º Experimentos sobre la electricidad de la sangre en las enfermedades, por el Dr. C. J. Bellingeri (Extractadas ambas del tomo 24 de las memorias de la Real academia de ciencias de Turin.)

5.º Memoria sobre algunas partes de la oreja interna; por el Dr. J. Rives.

6.º Observacion de una neuralgia frontal y epistaxis periódicas; por el Dr. Barras. Se curó con el sulfato de quinina, del que tomó ciento veinte granos en pocos días, sin que el estómago se resintiese.

7.º Enfermedad de la laringe, debida á un considerable estrechamiento de su cavidad, producido por una hinchazon y alteracion del tejido del cartílago cricoides (sacada del Observador de ciencias médicas.)

8.º Un estado de las observaciones médico-quirúrgicas recogidas en una de las salas del hospital de la caridad de Lyon; por Mr. Cliet. Las mas numerosas é interesantes son las de peritonitis puerperales, que se trataron con sumo tino, y según las circunstancias de cuatro modos diferentes:
1.º Con la hipecacuana en dosis emética, ausiliada con algunas evacuaciones sanguíneas. 2.º Mediante estas mismas evacuaciones sin hipecacuana. 3.º Con los derivativos y aplicaciones locales, emolientes y calmantes. 4.º Y en fin, con bebidas diluyentes y ligeramente diaforéticas. Resulta de su lectura que de cada cincuenta y cinco parturientas sólo muere una en este establecimiento.

9.º Nota sobre la fetidez que exhalan los dientes artificiales; por Mr. Miel.
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VARIEDADES MÉDICAS.

Extracto de los trabajos de diferentes sociedades médicas de Francia. = Instituto real de Paris.=Seccion ó Academia de las ciencias..

Las sesiones del 6 y del 13 no presentaron nada relativo al arte de curar.

En la del 20 comunicó el catedrático Magendie una observacion que acababa de hacer de una enfermedad que parecía presentar todos los caracteres de la hidrofobia. Había inyectado en las venas de un brazo del enfermo como unos dos cuartillos de agua á la temperatura de la sangre, y habían cesado enteramente los síntomas. Este práctico observó en el estado del enfermo varios accidentes funestos é independientes de la causa principal.

En la sesion del 27 propuso el Dr. Turbam, padre, el uso del yeso desleido en agua tibia para curar los sabañones.

El catedrático Magendie anunció que el enfermo de quien había hablado en la sesion anterior, y en el que había observado los síntomas de la hidrofobia, había muerto á consecuencia de accidentes muy graves que él había desde luego previsto.

El Dr. Flourens leyó una memoria intitulada; Investigaciones sobre la accion del sistema nervioso en los movimientos dichos involuntarios ó de conservacion. El autor, en virtud de sus primeros experimentos, había sido conducido á reconocer que la coordinacion de locomocion deriva de un órgano particular de la masa cerebral (el cerebelo). Importaba saber si los movimientos dichos de conservacion no tenían tambien en esta masa algun centro seme-
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jante de coordinacion. El Dr. Flourens, despues de haber determinado por experimentos muy variados el papel que hacen en estos movimientos las diferentes partes de la médula espinal y del cerebro, ha probado que su centro coordenador reside en la médula oblongada.

Pero todos los movimientos dichos de conservacion, no sacan indistintamente de este centro su principio regulador y su primer móvil. Segun el Dr. Flourens, el movimiento de la respiracion y de los intestinos no dependen del sistema nervioso, sino de un modo inmediato y consecutivo. Asi es, que ha visto sobrevivir la circulacion un tiempo considerable en los animales que acababan de nacer, aunque todo su sistema nervioso estuviese ya destruido, y aunque por consiguiente se hubiese puesto negra toda su sangre.

BIBLIOGRAFÍA MÉDICA NACIONAL.

Diccionario de Ciencias médicas por una sociedad de profesores franceses, y traducido al español por algunos facultativos de esta corte. = Tomo XII. = E M P. = E S C.

Nuestros traductores dan principio á este tomo con una advertencia de dos páginas, en la cual, despues de algunas reflexiones de ortografia sobre la colocacion de varias palabras ó articulos, aseguran que cualquiera que se tome el trabajo de cotejar los articulos de esta traduccion con los correspondientes del original, verá, 1.º que unos se han redactado considerablemente sin omitir nada esencial; 2.º que en otros se han incluido doctrinas tratadas en otras obras; 3.º que para la traduccion, redaccion ó comple-
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mento de otros se han valido de otras obras de los mismos autores: 4.º que haciendo estas redacciones, y a pesar de reunir cuanto contengan de nuevo otras obras que tienen y consultan, no parará esta obra traducida de 24 tomos: 5.º que para evitar las muchas repeticiones que con diferentes nombres se encuentran, pondrán en un solo artículo todo lo que incluyan de particular los otros repetidos: 6.º que esta obra traducida presentará una especie de biblioteca ó enciclopedia médica, en la cual se encontrarán, no solo los últimos descubrimientos de práctica médica y quirúrgica, sino también la discusion de los puntos mas importantes: 7.º que en todas las críticas que se han hecho del diccionario original francés, son mas los artículos elogiados ó alabados, que los censurados.

Por la análisis que hemos presentado de los tomos 7.º 8.º 9.º 10 y 11, y por la que iremos presentando sucesivamente, verá cualquiera que se tome el trabajo de cotejar los artículos del original francés con los de la traducción, tan detenida y escrupulosamente como lo hacemos nosotros, que está muy lejos de ser exacto lo que aseguran nuestros traductores en su advertencia.

En cuanto á su primera asercion, si se entiende por redactar un artículo ó una obra el reasumir ó extractar la doctrina que contiene, ciertamente que hasta ahora no se ve que hayan hecho esta redaccion, entre tantos centenares de artículos, mas que en el de Comida y Digestion, pues aunque algunos otros, como Continencia, Córula, Dártos, Dermis &c. se hallan reducidos, ó con menos páginas en la traducción que en el original, no es por haberlos redactado, sino acortado, suprimiendo párrafos ó páginas enteras del original, verificándose alguna vez con estas supresiones la de alguna idea que convendría no suprimir, como lo hemos indicado en los artículos Córula, Corazón, &c.

En cuanto á su segunda asercion, hemos visto hasta ahora que pudiéndose y debiéndose verificar lo que en ella aseguran en un gran número de artículos, solo lo han
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LITERATURA MÉDICA ESTRANERA.

Análisis de los principales diarios de medicina franceses.

Diario universal de ciencias médicas. (Octubre 1823.)

Este cuaderno contiene, 1º: El artículo tercero y último de la sabia memoria de L. Van-de-Keer, sobre las reliquias morbosas que se observan en las visceras abdominales después de las fiebres adinámicas y atáxilas.

2.º Observación sobre el paso de la lente cristalina á la cámara anterior del ojo; por el Dr. Lusardi, médico ocu-lista de S. M. la Archiduquesa María Luisa. La primera recae en una señora de treinta y siete años de edad, y de constitución muy robusta, la cual consiguientemente á una caída, de que solo resultó un ligero aturdimiento, observó que una mancha que hacía años tenía en el ojo derecho se había aumentado notablemente, apareciendo dicho órgano casi todo blanco. Sobrevino inflamacion, y consultados varios profesores, unos creyeron existia una porción de pus estravasado entre las láminas de la córnea, y otros que era un hypopyon; hasta que el Dr. Richard conoció que la causa de la flegmasia era el cristalino que hacia mucho tiempo que estaba opaco, y que pasando de resultas del golpe al través de la pupila se presentaba en la cámara anterior, en vista de lo cual se decidió su extraccion. El Dr. Lusardi creyó por la relación de la enferma y de los facultativos que la retina estaba paralizada, y se determinó á hacer la depresion del cristalino. El dia antes de la operacion introdujo entre los párpados un pedacito del extracto de la belladona del tamaño de la cabeza de un alfiler, con el fin de dilatar la pupi-
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hecho en el artículo Doctrina, en el cual ya hemos indicado la oportuna supresión por una parte, y adición por otra, que han hecho en este artículo.

3.º En cuanto á haberse valido de otras obras de los mismos autores para completar la traducción, tampoco se ve hasta ahora que hayan consultado otras obras más modernas de esta ó de otra clase, sino solamente en el artículo Combustion, y aun esto sin utilidad ni objeto alguno, como hemos ya indicado al analizar dicho artículo. Mas adelante veremos, en los demás tomos, que en lugar de redactar varios artículos del original, los han omitido ó suprimido enteramente, y los han reemplazado con otros tomados de un vocabulario, los cuales por esta misma razón pecan por escasivamente concisos y poco descriptivos.

4.º En cuanto á que la obra traducida no pasará de 24 volúmenes, los lectores mismos están en el caso de juzgarla, pues van publicados 20 volúmenes (1), y aun no han llegado á la mitad del original francés.

5.º Dicen también que para evitar las muchas repeticiones que con diferentes nombres se encuentran en el original, ponen en un solo artículo todo lo que incluyen de particular los otros repetidos. Tampoco se ha verificado hasta ahora esta reforma ó mejora, sino sola y oportunamente en el artículo Elode, pues el otro artículo Emanacion que citan nuestros traductores, y en el que creen haberla hecho porque le han suprimido y remitido al artículo Efluvio, no nos parece bien hecha, ya porque entre Efluvio y Emanacion hay una diferencia notable, y ya porque también la hay entre el modo de considerar el Dr. Fournier la palabra Efluvio, y el de tratar el Dr. Guersent la palabra Emanacion. Nos parece pues que no solamente de estos dos artículos, sino de los cuatro expresados con las palabras Efluvio, Emanacion, Exalacion y Miasma, debía haberse redactado uno solo.

6.º Anuncian igualmente que esta obra traducida pre-

(1) Esto se escribía en febrero de 1824.
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sentará una especie de enciclopedia médica, en donde se hallarán los últimos descubrimientos de la ciencia, y la discusion de sus puntos mas principales. Por lo que hemos ya dicho al analizar los articulos Clínica, Cólico, Colicuacion, Corea, Crisis, Group, Depuracion, Desinfeccion, Diabetes, Diarrea, Diatesis, Disentería, &c.; y por lo que diremos en otros, se verá que esta obra está aun bastante distante de ponernos al nivel de la ciencia de curar, ó de señalarlos el punto á que han llegado sus diferentes ramos.

7.º Finalmente, aseguran nuestros traductores que en todas las críticas que se han hecho del Diccionario original francés de ciencias médicas, son mas los artículos alabados ó elogiados, que los censurados. Esta asercion no está menos equivocada que las demas. Los que se hallen al nivel de la literatura médica extranjera moderna saben que, á excepcion de algunos elogios prodigados en algunos periódicos políticos y científicos, y transmitidos 'por el editor mismo, ó por alguno de sus interesados, se han publicado diferentes críticas tan justas como juiciosas é imparciales. En la mayor parte de ellas se hace ver la extension gigantesca ó longitud desmesurada de muchos articulos; la concision, á veces desesperada, de otros; las repeticiones tan multiplicadas, y las omisiones casi tan numerosas; la incoherencia de las doctrinas, &c. En otras se quejan que en lugar de encontrar articulos hechos por sabios célebres como Dubois, Desgenettes, Pinel, Chaussier, Boyer, Richerand, Marc, Hallé, &c. &c., se encuentran hechos por otros profesores, apreciables á la verdad, pero cuyos nombres no estaban inscriptos en el prospecto (1). Finalmente, todas prueban, igualmente que la lectura de la obra, que ésta no se halla siempre escrita,

(1) Es bien sabido que varios médicos verdaderamente célebres de Francia, anunciados en el prospecto y primeros tomos como cooperadores del Diccionario de ciencias medicas, han prestado sus nombres para cubrir con su reputacion justamente merecida, á algunos doctores jóvenes que tenian necesidad de formarse las suyas, so-
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como dicen nuestros traductores, 'con un espíritu filosófico, ni con un gusto fino y delicado, ni que tampoco se encuentra en ella la indicación sumaria de lo mas principal que hay que saber.

El artículo Empiema, con que termina el tomo undécimo y principia el duodécimo, es sumamente largo, y aunque nuestros traductores, haciendo varias supresiones, le han reducido á una mitad, era susceptible de redactarse en 15 ó 20 páginas, en las cuales se podía muy bien haber expuesto el estado actual de la ciencia sobre esta palabra un accidente ó terminación de varias enfermedades, ó ya la operación, si hubiesen consultado las obras modernas de esta clase que en la advertencia que ponen á la cabeza de este tomo nos dicen que poseen y consultan.

El artículo Enordecimiento (Echauffement, del original francés) nos parece susceptible de alguna redacción en el original, pero no de una supresión completa como se ha hecho de él, reemplazándole con otro tomado de otra obra, el cual, á nuestro modo de entender, es demasiado conciso y poco descriptivo para una incomodidad no poco frecuente entre nosotros. Aun cuando el Dr. Jourdan se haya excedido en la longitud del artículo Encefalo, en el cual considera á esta víscera con respecto á la patología, no nos parece un motivo para haberle omitido ó suprimido del todo, tanto menos, cuanto en el artículo Cerebro ni en otro no se habla de las lesiones de esta interesante víscera.

También se ha suprimido el artículo Encefalitis sin saber porqué, y sin remitirle á ninguno otro.

El artículo Encefalocele, en el cual el Dr. Jourdan ha expuesto solamente lo que se debe decir sobre esta afec- ción, y que por tanto no es susceptible de redacción,

bre todo desde 1815, época en que se deshizo la junta ó comisión de revisión ó redacción de los artículos de esta obra, y en la que cada autor principió á ser pagado según la estension que quería dar á sus artículos, convirtiéndose desde entonces en una especulación más mercantil que científica.
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y menos de supresion, ha sido suprimido para ser remplazado por otro de vocabulario demasiado conciso y poco interesante.

Igual supresion y sustitucion se ha hecho con el articulo Encefaloides.

No sabemos porqué nuestros traductores han omitido en el artículo Encia (Gencive del original) la página destinada en el original por el Dr. Landré-Beauvais á consideraciones tan sabias como concisas de semeyotica sobre las encias.

El artículo Encina (chêne del original francés) ha sido redactado entre el del original y el del vocabulario.

La maestria y concision con que escribe el catedrático Gardien sus articulos, los hace poco susceptibles de redaccion; sin embargo, nuestros traductores han suprimido el artículo Enclave ó Enclavamiento de la cabeza del original, que consta de 4 páginas, para remplazarle con el sinonimo del vocabulario que comprende media página.

Apesar de lo bien que diserta el sabio y filósofo Virey en el artículo Endémicas (enfermedades), y de las investigaciones tan útiles como profundas que presenta sobre las enfermedades endémicas de cada pueblo, nuestros traductores han creído apropiado suprimir este articulo, que han remplazado por la traducción del de Enfermedades endémicas (Maladies endémiques, del original) formado por el Dr. Chamberet.

El artículo Endurecimiento, en el cual presenta el célebre Chaussier con una concision admirable, ideas tanto fisiológicas como patológicas bastante luminosas acerca del endurecimiento, ha sido suprimido, y el de Endurecimiento del tejido celular, del mismo autor, remplazado por el correspondiente del vocabulario.

También el artículo Eneorema ha sido tomado y traducido del vocabulario.

El artículo Energía era susceptible de gran redaccion;
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pero no de una completa supresion como la que han hecho nuestros traductores reduciéndole á la sola definicion.

El artículo Enfermedad (Maladie, del original) ha quedado bastante reducido en la traducción con las varias supresiones y remisiones que en él han hecho nuestros traductores.

Las 25 páginas que el Baron Percy y el Dr. Laurent han consagrado á la exposición del artículo Enfermeria (Infirmerie, del original) las han reducido nuestros traductores á dos y media.

Igualmente han reducido á 8 páginas de traducción las 21 de que consta el artículo Enfermo (Malade, del original).

El artículo Enfisema, suministrado por el catedratico Breschet, contiene ideas tan interesantes como nuevas, y deja poco que desear sobre esta enfermedad
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CLÍNICA MÉDICO-QUIRÚRGICA

PUBLICADA POR EL CATEDRÁTICO BROUSSAIS (1).

A pesar de todo lo que hemos publicado sobre la gastritis, ó por mejor decir, sobre la gastro-enteritis crónica, por participar siempre los intestinos delgados de la sobreirritación del estómago, esta enfermedad no está todavía bastante conocida; y los ontologos se obstinan en curarla con los estimulantes. Hay todavía un cierto número de médicos y cirujanos célebres que aparentan ignorar el descubrimiento de esta enfermedad; que se atreven á negarla; que se avergüenzan con solo proponerles las sanguijuelas; y que no temen anunciar á los enfermos que están perdidos sin recurso si hacen uso de este remedio. Igualmente incorregibles sobre el capítulo del régimen y de los remedios, obligan á los enfermos, cuyo estómago está ardoroso, la lengua encarnada y las digestiones dolorosas, á alimentarse de carnes fuertes, ó beber vinos generosos; á usar de los amargos y la quina, apesar de la repugnancia que su estómago presenta á estas sustancias; los ven debilitarse, secarse y morirse, sin que se puedan enmendar á la vista de tan frecuentes desgracias; les persuaden que la abstinencia les coartará el estómago, y les podrá para siempre en la imposibilidad de hacer la digestión. Es verdad que estos hombres obcecados no constituyen ya la mayoría; pero algunos de ellos tienen un grande influjo en la opinión pública, y gozan de una reputación que jamás han justificado, á lo menos en medicina. Se les alaba bajo palabra; se les cita como unas autoridades irrecusables; y su nombre sirve de escudo para algunos médicos jóvenes, á quienes la pereza ó la pasión han alejado de la enseñanza de la doctrina fisiológica; basta un viejo práctico obstinado para estraviar á muchos jóvenes crédulos, y propagar errores perjudiciales para la humanidad.

(1) Anales de la medicina fisiológica, n. 19.
Tomo XII.