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minable como lo es el Diccionario de ciencias médicas el cual, á pesar de los 60 volúmenes gruesos de que consta, necesita de un diario complementario y de un tomo de apéndices para disimular y llenar parte de los grandes vacíos ó lagunas que todavía se encuentran en él.

IV. La análisis crítica del primer tomo de la obra del Dr. Georget, intitulada: De la fisiología del sistema nervioso y especialmente del cerebro; investigaciones sobre las enfermedades nerviosas en general, y en particular sobre el sitio, naturaleza y curacion del histerismo, de la hipocondría, de la epilepsia y del asma convulsivo. Cuando hablemos del 2.º tomo haremos conocer el juicio que de ella forma el Doctor Boiseau, autor del análisis.

V. El anuncio y análisis de una nueva edición hecha y aumentada con notas por los Dres. Tombeur y Brixhe de la obra de Torti, intitulada: Torti therapeutice specialis ad febres periodicas, perniciosas, edentibus et curantibus.

VI. El análisis crítico de una disertación del Dr. Dugés, intitulada: Investigaciones sobre las enfermedades mas importantes y menos conocidas de
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los recién nacidos. Esta disertación, según el autor del análisis, contiene excelentes ideas sobre la peritonitis, las convulsiones, la congestión cerebral, la compresión del cráneo, la asfixia apoplética, la induración del tegido granuloso de los recién nacidos, á quien Chauzier ha dado el nombre sclerema; presenta además observaciones de la mayor utilidad sobre el diagnóstico de estas enfermedades y hechos preciosos de anatomía patológica, por cuya razón merece fijar la atención de los prácticos.

VII. Investigaciones anatómicas y observaciones sobre las neuralgias; por el Dr. L. Van de Keeze. La idea de que las enfermedades, llamadas neuralgias por los médicos modernos, consisten en la inflamación del nervilema, parece que le fué sugerida á este médico por la casualidad de haber encontrado, entre varios cadáveres que disecaba en uno de los principales hospitales de París, un octogenario que, durante su vida, había quejado mucho de grandes dolores en todo lo largo de la columna espinal, el cual le presentó una porción de serosidad sanguinolenta infiltrada entre la aracnoídea y la médula espina-
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ce que en el año 1818 han muerto de las viruelas en esta capital, cuatrocien- tas ochenta y una personas; setecientas doce en 1819; y setecientas noventa y dos en 1820. El Dr. Gregory concluye de estos hechos, que considerando los mé- dicos la viruela como una enfermedad rara, destinada á extinguirse bien pron- to, tienen poco cuidado en observarla, y olvidan las lecciones que Sydenham ha dado sobre el modo de curarla. Cree que no puede oponérsela un método curati- vo razonable y conveniente sino cuan- do se conozca bien porqué motivos conduce á la muerte. Combate la opi- nion de los médicos que atribuyen esta á la inflamacion consecutiva de la mem- brana mucosa de las vias aéreas que pro- duce la sofocacion; pues él mira los sí- tomas que anuncian la terminacion funes- ta de la enfermedad como análogos á los que acompañan las quemaduras de consideracion, y aunque no conoce el estado patológico de la traquea en el ca- so de muerte de resultas de quemadura, concibe que es posible que se parezca á aquel en que se halla este órgano en la viruela confluyente. De este modo, segun él, el peligro es proporcionado, no á la intensidad de la inflamacion de la larin-
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nal, y desde la tercera vértebra dorsal hasta la primera lumbar con algunas señales de rubicundez esparcidas en varios puntos.

Dedicado este médico á ilustrarse sobre muchos puntos de nevrología, dice que ha encontrado engruesamientos, opacidades, falsas membranas, placas rojizas ó rubicundas más ó menos estensas de la membrana nervígenática de diferentes nervios, inflamaciones, reblandecimientos, y alteraciones de color en los nervios.

Veamos las conclusiones que saca este autor de sus investigaciones:

"Si yo analizase, dice, las observaciones que he hecho, y si de los hechos que contienen me atreviese á sacar consecuencias, me parecía muy natural considerar las neuralgias, no como dolores esencialmente nerviosos, sino como flemasides más ó menos estensas del nervilema, acompañadas de dolores puramente inflamatorios; que producen por irradiación un desorden general, ocasionado por una lesión local que producen las causas más comunes de las inflamaciones. Yo diría que estas flemasias son unas veces únicas y aisladas, otras dobles y multiplicadas; en pocas intermitentes;
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que tan pronto se limitan al nevrilema, como se estienden á la pulpa misma; y que producen la desorganización de la una ó de ambas partes.

Yo las encuentro, analogía y aun intensidad con las demás inflamaciones celulosas, atendiendo á su marcha, síntomas y terminación.

Yo propondría por último para su curación, no solamente á lo interior los diluyentes, los mucilaginosos, los diuréticos, los laxantes, la quina y los diaforéticos, sino también el insistir esteriormente, mucho más de lo que se ha hecho hasta aquí, en las sangrías locales y generales, en las ventosas escarificadas, en los vegigatorios volantes y permanentes, en la acupuntura, en los sedales, en los cauterios, y en la sección del nervio cuando este es poco importante y está degenerado.

Ningún nervio se halla exento de esta especie de flemasia, aunque algunos son más particularmente el sitio de ellas. Las flemasias colectivas ó aisladas del cerebro y de la médula espinal son su verdadero prototipo. "Existe una causa material de irritación fija en el nervio, dice Pinel." Los nevrilemas mas vasculares y menos profundos son los atacados de prefe-
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rencia, tales como los de los nervios tric-facial, fémoro-poplíteo; escrotal, cubito-digital, &c. El diagnóstico de las nevralgias es tan palpable como poco peligroso el pronóstico. Los antiflogísticos y los revulsivos son los que mejor efecto han producido hasta ahora; la quina puede convenir en los casos de intermitencia. Finalmente, la terapéutica que exigen las nevralgias se acerca mucho; sino es la misma, á la de la mayor parte de las flemasias ó inflamaciones.

Estos argumentos positivos, que no se pueden replicar, demuestran la analogía de las nevralgias (que yo llamaré neurilemitis) con las flemasias de las membranas celulares.

VIII. Consideraciones sobre las metástasis, por el Dr. Chärmeik. Estas consideraciones no son otra cosa que una respuesta que da este autor al Dr. Roche, á la análisis crítica que este ha publicado sobre la obra de aquel intitulada: Investigaciones sobre las metástasis.

IX. Noticia sobre una edentura amarilla que reinó en Francia, departamento de la Vendia, al fin del verano de 1808, por el Dr. Delatour. "En un momento, dice este médico, en que reina una discordancia manifiesta en las
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opiniones sobre la fiebre amarilla, para decidir si es contagiosa ó no, es necesario y aun de la mayor importancia y urgencia ilustrar las autoridades y no considerar este horrible azote mas que de un modo único. Sin hablar de la opinión del no contagio de la fiebre amarilla que, para mí, ha adquirido la evidencia por todas las pruebas posibles, me contentaré con hacer la relación de lo que ha pasado en el hospital militar de Bourbon-Vandée, capital del departamento de la Vendía.

En 1807 fui nombrado por el ministro de la guerra médico de este hospital, y entre tanto que se acababa la construcción de este establecimiento, se hospitalizaron los militares enfermos en un antiguo convento situado en una pequeña altura al oeste y á media legua de la ciudad, que se trató de reparar ó compo- ner con tanta pasimonia que aun no se hallaba cerrado. El agua para beber y para la confección de los medicamentos se tomaba en un pozo sin brocal, en declive y á tres ó cuatro toses de las cocinas, cuyos sumideros ó albañales formaban una charca infecta é intermediaria; no se había procurado salida ó vertiente á estas aguas de que estaban saturadas
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las tierras inmediatas, y cuya superficie presentaba una cloaca mas ó menos profunda, situada detrás del hospital en un terreno inculto y abandonado. Sin embargo, los militares fueron hospitalizados en este hospital en mayo de 1808, el verano fué muy caliente y contribuyó á la putrefacción de las materias animales y vegetales estancadas sobre el suelo.

Hácia fines de agosto, según costumbre en este país, abundaron las lluvias y lavaron todos estos focos de infección que fueron á parar á los pozos, lo que dió origen á una calentura epidémica que se llevó una gran parte de los enfermos que contenía el hospital."

Habiendo escrito las autoridades locales al Dr. Delatour sobre el temor de si era contagiosa esta enfermedad, las aseguró este que no, aunque era una enfermedad tan grave, y cuya causa no había encontrado todavía.

La enfermedad, según la historia que de ella hace este médico, era "una fiebre amarilla adinámica bien caracterizada, cuyo tipo afectaba el de terciana y más comúnmente el de terciana doble la más perniciosa."

En el número de perquisiciones que hizo este práctico para indagar la causa,
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que en este caso no podía ser de ningun modo importada sino local, una de ellas fué la de probar las tisanas cuya prueba le condujo al pozo, del cual hizo sacar agua y se aseguró de que esta era el foco de infección, y así es que inmediatamente que se dejó de hacer uso de esta agua cesó inmediatamente la epidemia, la cual no se comunicó á ninguna de las personas que cuidaban á los enfermos.

El Dr. Delatour termina su noticia con algunas reflexiones sobre la semejanza de esta fiebre con la que ha reinado en Barcelona, cuyos síntomas en lugar de ser adinámicos como en la que él ha observado, han sido atáxicos, y sobre que la emigración tan considerable de los barceloneses no introdujo en ninguna parte la infección.

X. Reflexiones sobre el contagio de la fiebre amarilla, por el Dr. Peysson, médico en jefe del hospital militar de Cambrai. Las razones que emplea este médico para probar que la fiebre amarilla es contagiosa son de poco ó ningún valor; pues toman origen de una equivocación ó suposición tomada en la traducción del dictámen presentado á la junta superior de sanidad de la provincia de Cataluña por los vocales facultativos de
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la misma, acerca del carácter y origen de la fiebre amarilla, &c.

"No sin sorpresa, dice el Dr. Peysson, he visto que la junta concluye sobre el no contagio de la fiebre amarilla de Barcelona, después de hechos que según mi opinión prueban evidentemente lo contrario: en efecto, ¿no dice ella en su relación, que todos los individuos que han caído enfermos hasta aquí, habiéndose reconocido que venían de la Habana, se puede concluir de esto que la enfermedad es exótica, habiendo sido transportados de afuera los miasmas?"

Semejante cláusula no se halla en el citado dictámen, el cual se compone de dos partes: la primera comprende el voto de los profesores Carbó, Vieta, Ameller, Merli y Bahi, los cuales son de opinión de que ésta contagiosa; pero en su dictámen no se halla la cláusula indicada. La segunda parte del referido dictámen comprende el voto particular del profesor y vocal D. Juan López, el cual concluye deduciendo por convencimiento que la fiebre amarilla que ha padecido Barcelona ha sido indígena y no ha sido contagiosa. En el dictámen de este médico, lejos de hallarse la cláusula que supone el Dr. Peysson, se halla lo siguiente:
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Esta enfermedad es esporádica todos los años en este país, y en el año próximo pasado se vio en los meses de marzo, abril, mayo y junio antes de la llegada de barca alguno de los que se supone la importación. Estos buques, á quienes se acusa de conductores del mal, salieron de la Habana cuando en ella no se padecía la enfermedad; y además en Cádiz y Cartagena donde hicieron escala y dejaron parte de su carga y pasajeros, no se les acusa de haber importado la plaga en cuestión.

El Dr. Peysson termina sus reflexiones proponiendo á los médicos no contagistas las dos cuestiones siguientes: primera, "si la fiebre amarilla de España no es contagiosa ¿por qué principia siempre por los puertos de mar, como Cádiz, Málaga, Alicante, Barcelona, &c.?" Entre innumerables razones poderosas con que se destruye este argumento, y que omitimos por haberlas repetido ya varias veces, nos limitaremos á decir solamente que esta misma observación que casi constantemente presenta la fiebre amarilla en su aparición, es de las que más prueban el ningún contagio de ella; pues si fuera contagiosa no necesitaría para su desarrollo las condiciones ó circunstancias
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cias de la estacion, del clima, &c. como no las necesitan las enfermedades verdaderamente contagiosas.

La segunda cuestión es la de que "si la fiebre amarilla se desarrolla espontáneamente y es epidémica ¿por qué no se la ve en lo interior de la península, del mismo modo que en sus ciudades marítimas? Este argumento no es de mayor fuerza que el anterior, y entre otras muchas razones puede darse la de que es difícil que en los demás puntos de la península se reúnan las circunstancias locales que se reúnen en las ciudades inmediatas al mar, ó á grandes ríos; pero que en los casos que se reúnan se podrá desarrollar como en efecto se ha desarrollado, según se ha observado en los años de 1819 y 1820 en el puerto de Santa María y en Jerez, en donde se la ha visto desarrollar sin que llegase á estos puntos barco alguno, ni se pudiese decir que había sido propagada de Cádiz, pues aun no se había manifestado en esta ciudad. ¿Quién llevó á la Vendia de Francia en 1808 la fiebre amarilla descrita por el Dr. Delatour y de que acabamos de hablar? Lo mismo se puede decir de la fiebre amarilla de Mequinenza, de Sevilla, y de otros puntos de la península, en
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la que se quieren desconocer las causas locales, tan sensibles como poderosamente protectoras de las epidemias, para atribuirlas á un ente imaginario contagioso é importado.

XI. Consideraciones y observaciones sobre la inflamacion y el escirro de la matriz; por el Dr. F. María Gelcen, médico en Thuir. Despues de hablar este médico de las causas, marcha, síntomas, terminacion y terapéutica de la metritis ó inflamacion aguda de la matriz, y de referir una observacion de metritis aguda terminada por la resolucion y curacion de la enferma, y otra de otra metritis aguda terminada por la supuracion y muerte de la enferma, pasa á la misma historia de la metritis crónica, que acompana de una observacion de hemasia crónica uterina terminada por la ulceracion de un escirro. Este autor termina su trabajo sobre la importante cuestion de la incurabilidad del cáncer de un modo tan compiso y luminoso, que nos parece mas á propósito, en materia tan interesante como nueva, copiarle que extractarle.

"¿El cáncer?, dice, del cual no es mas que un grado menos adelantado el escirro, es incurable? Esta cuestion de la
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ge, de la traquea ó de los bronquios, sino al grado de desorganización de la piel. Si toda la piel del rostro se desorganiza, apenas se puede, dice, esperar que el enfermo se liberte.

Morgagni, Epist. XLIX, § 34, refiere la historia de una criatura que murió como sofocada, suffocati instar, á pesar de haber tenido solamente unos pocos granos de viruela, cui paucæ exterius variolæ. Al abrir el cadáver se halló únicamente una pústula sobre los músculos del laringe, rodeada de un círculo negro y gangrenoso. Es bien evidente que, en este caso, el estado de la piel en nada contribuyó á la muerte de la criatura, y me parece que este hecho es casi suficiente para destruir la hipótesis del Dr. Gregory, aunque no pretendamos negar que la desorganización de la piel deje de ser un accidente capaz de agravar el peligro.

II. Retroversion del útero, acompañada de circunstancias particulares; por el Dr. William Bartlett. La señora E. S, de edad de veinte y tres años, de una constitución delicada y floja, en el séptimo mes de embarazo, fué atacada el 8 de agosto de frecuentes ganas de orinar y de ir al bañado; pero no orinaba sino
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incurabilidad del cáncer es sumamente importante por existir todavía una especie de fatalismo inherente á esta enfermedad que interesa mucho destruir. No habiendo los patólogos podido descubrir hasta ahora las primeras causas del cáncer, y no viendo en la economía otros tegidos análogos que le forman, le miraban como un órgano nuevo y parasito, ó como un animal desenvuelto en otro animal, el cual, en virtud de una disposicion ó de un vicio particular, se organiza en ciertas partes del cuerpo vivo, las destruye y las convierte en su propia sustancia. Estas ideas tan extrañas que se tenian sobre la naturaleza de esta enfermedad, habian influido de tal modo sobre la manera de curarla, que los cáticos y el cuchillo eran los únicos medios que se empleaban para combatirla; y como esta enfermedad, curada de este modo no tarda en volver á aparecer, se la miraba por consiguiente como incurable; pero desde que la medicina ilustrada por la fisiología ha hecho tantos y tan grandes progresos, la historia de la enfermedad cancerosa se ha observado mejor y conocido su verdadera etiologia, y la curación, que no basta mas que pasiva, se ha hecho racional y radical.
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Luego que se ha observado que esta enfermedad principia siempre por síntomas mas ó menos aparentes de flemasia y de sobre-irritacion; que se desarrolla las mas veces despues de una lesion fisica; que se manifiesta principalmente en los órganos que reciben muchos nervios, vasos sanguíneos y linfáticos, y que son por consiguiente mas irritable y mas susceptibles de hincharse; cuando se ha observado que se exasperaba por aplicaciones irritantes y que se mejoraba con el uso de los antiflogísticos y de los emolientes, se ha visto que la sobre-irritacion inflamatoria no solamente era la causa, sino tambien el elemento principal de esta enfermedad. Desde entonces, estudiando con mas cuidado el modo de su formacion, se observó que la parte enferma, por efecto de la flusión contínua que se dirige á ella, se hincha; que su hinchazon pasa á la induracion, se pone escirrosa, se ulcerá, y que por efecto tambien de la misma sobre-irritacion prolongada, no tarda en haber en ella alteracion profunda de los tegidos inflamados y degeneracion cancerosa; se ha recurrido á la observacion y se ha visto que atacando de un modo vigo-
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roso y constante esta sobre-irritacion se puede destruir una enfermedad que forma con razon el espanto de los enfermos y que ha desesperado hasta ahora á los médicos. En el dia se tiene ya un cierto número de historias bien probadas de cánceres curados con los antiflogísticos y los emolientes."

El autor termina refiriendo una observacion de un cáncer incipiente ó escirro degenerado, curado en noventa dias á beneficio de los atemperantes interior y esteriormente, de repetidas aplicaciones de sanguijuelas, y de los revulsivos ó irritantes de la piel.

XII. El extracto de la sesion pública que ha tenido el 18 de setiembre de 1821 la real escuela de economia rural y veterinaria de Leon de Francia. Aunque muchos de los interesantes hechos de medicina veterinaria que contiene el acta de esta sesion pudieran contribuir á la ilustracion de muchos puntos de la medicina del hombre, los omitimos en favor de la brevedad, y porque el objeto directo de este periodico es la medicina y cirugia humana.

XIII. Una carta del Dr. Lusardi, oculista honorario de S. M. I. la Archiduquesa Maria Luisa, al redactor prin-
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cipal del Diario universal de ciencias médicas. Esta carta tiene por objeto quejarse el Dr. Lusardi del autor del artículo Catarata, del Diccionario compendiado o abreviado de ciencias médicas; en el cual supone este, que aquel ha expuesto una opinión paradójica sobre la posibilidad de operar la catarata congénita en los niños de dos años.

Este oculista hace ver que lo que él dice en su Tratado sobre la alteración del cristalino, pág. 116, artículo sobre la opacidad congénita, es lo siguiente: "Yo soy uno de los oculistas que han operado más niños de catarata congénita, sin duda porque yo les opero desde la edad de dos años, época en la que no han intentado todavía esta operación los demás cirujanos." El Dr. italiano se defiende muy bien, y prueba con bastantes hechos y razones su teoría.

XIV. Este cuaderno termina con un pequeño artículo de variedades, en el cual se da noticia de una vaqueriza ó casa de vacas medicinal, establecida en las inmediaciones del delicioso sitio de París, llamado Luxembourg. La experiencia ha demostrado la utilidad de la permanencia de muchos tísicos en estos establos bien cuidados, en los cuales una
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temperatura suave disminuye la intensidad de los accidentes. Además se sabe que la leche produce efectos tanto más saludables, cuanto más bien alimentados se hallan los animales que la suministran. A este establecimiento, del cual se han sacado ya resultados ventajosos, se han agregados varios médicos de reputación. Sería de desear, que se formasen establecimientos de esta clase en la mayor parte de las grandes poblaciones en donde es por desgracia tan común la tuberculosidad pulmonar. Cuando la medicina no puede curar, nada debe omitir de todo cuánto pueda aliviar los males incurables.
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Diario general de medicina, cirugia y farmacia, ó coleccion periódica de la sociedad de medicina de Paris. (Enero 1822.)

Este cuaderno contiene los artículos y materias siguientes.

I. Memoria sobre los pólipos de la matriz; por el Dr. Brachet, médico de la cárcel de Rouanne, asociado nacional en Leon, &c. Las observaciones y reflexiones que componen esta memoria no se dirigen á los pólipos uterinos en general, sino á una especie particular de estos polipos mal caracterizada hasta aquí, aunque señalada por muchos autores; y que importa en anatomía patológica como en cirugía práctica, distinguir de los pólipos fibrosos. Estos pólipos espongiosos vasculares, de que ha recogido tres ejemplos el Dr. Brachet, pueden compararse al tejido del bazo, y sobre todo de la placenta ó de los cuerpos cavernosos; son lisos y encarnados, dan una materia espesa y saniosa cuando se les divide, y parecen compuestos de un tejido vascular sostenido por un tejido laminoso que forma numerosas células.

En la primera observacion de nuestro