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sabor amargo pastoso, ó análogo al del moco corrompido, como si existiese una especie de ligero catarro en toda la cavidad bucal ó gutural. La cojuntiva está rubicunda y seca como la lengua; la orina encendida y ardiente, y las deposiciones suprimidas, á no ser que la sobre-irritacion prolongada á los intestinos gruesos produzca la diarrea. El pulso está acelerado, lo que comprueba la transmision de la sobre-irritacion al corazón.

Tal es el estado de los enfermos cuyas observaciones acaban de leerse. Pero en lugar de escitar el vómito ó deposiciones para evacuar la bilis y el moco, que parecen acudir de todas partes hácía el estómago sobre-iritado, se ataca esta sobre-irritacion misma por medio de una fuerte aplicacion de sanguijuelas sobre el epigástrico. La sangre corre con abundancia, y en muchos de estos enfermos han desaparecido todos los síntomas. Algunos se apresuran á tomar alimentos antes de que la sobre-irritacion del estómago se haya enteramente disipado, y en el mismo instante todos los síntomas se reproducen. Se suprimen los alimentos, y se aplican nuevas sanguijuelas, y otra vez y con la misma prontitud des-
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aparecen los fenómenos morbosos. Se guardan dos días de dieta, y todas las funciones se restablecen y vuelven al ritmo de la salud.

Pero entre estos enfermos se halla uno más irritable y sobre-irritado (el de la penúltima observación) en la región del estómago que en todas las demás; las bebidas temperantes le han aliviado, pero no le han aplicado sanguijuelas. Se entrega á un movimiento de cólera, y al instante la sobre-irritación gástrica se eleva hasta el punto de producir los síntomas del colera morbo, acompañado de fuertes convulsiones. Los anti-espasmódicos no hacen otra cosa que exasperar su estado; pero se practica una sangría capilar sobre el estómago, y desde el mismo instante este hombre á quien se había desauciado, vé desaparecer todos sus males y entra en convalecencia.

Otro (la mujer de la última observación) después de estar curada con una primera aplicación de sanguijuelas, comete una falta de régimen, y en pocas horas los síntomas se reproducen con una actividad tan considerable, que ya empieza á verse un preludio de la ataxia y adynamia. Se aplican cuarenta san-
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guijuelas sobre el epigástrico, este terrible aparato se vé reducido en pocas horas á un ligero movimiento febril que se disipa en dos días. ¿Las sangrías generales hubieran producido estas curaciones? Puede ser que hubiesen podido curar uno ó dos de estos enfermos, pero es bien cierto, y me atrevo á afirmarlo según mi experiencia, que no habrían efectuado las seis curaciones. En cuanto al emérico, está demasiado demostrado por la práctica de los médicos mas célebres, y sobre todo por las recopilaciones de observaciones clínicas que se hallan entre las manos de todos los médicos, que no hubiera hecho mas que facilitar un alivio ilusorio desnaturalizando la sobree-irritación gástrica, y hubiera provocado su estension á los intestinos delgados, de donde resultaría una gastro-enteritis de muchos días (fiebre gástrica) que en la mayor parte de los sujetos habría pasado á la ataxia ó adynamia. Si, ciertamente, puede asegurarse que esta marcha era infalible á lo menos en los dos últimos enfermos, si se les hubiera hecho vomitar ó estimulado de cualquiera modo.

Así, la comparación que se puede hacer en estos seis casos, 1.º de los síntomas con los efectos de los modificadores
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que han producido la curacion y la recaída; 2.º de la marcha de estas seis enfermedades con otras seis que hayan empezado del mismo modo, pero tomadas en la práctica de un ontologista, y curadas con vomitivos y excitantes; esta comparación, digo, no permite dudar que el método fisiológico ha atajado ó hecho abortar en sus principios seis gastro-enteritis, es decir, seis fiebres esenciales de los autores.

Broussais.
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VARIEDADES MÉDICAS.

Sobre las funciones del iris, tanto en el estado de salud como en el de enfermedad; por el Dr. Dunglinson.

Resulta de los experimentos hechos por el autor sobre las funciones del iris, que desde que este se retrae hasta cierto punto, la vista se turba como en las personas presbitas ó avanzadas en edad, y exige los mismos anteojos que esta clase de achaque. La prontitud con que este fenómeno se presenta no permite atribuirlo á una disminución repentina de la convexidad de la córnea transparente, dependiente de la de los humores. Se llega á concebir mejor admitiendo que la pupila ensanchada deja caer demasiada cantidad de rayos luminosos sobre la cápsula del cristalino. Estos rayos se estrellan de tal modo en la lente, que la imagen del objeto no cae inmediatamente sobre la retina, sino un poco detrás de ella porque no convergen bastante. En apoyo de esta explicación, se puede citar lo que sucede cuando se mira al través de un lente ordinario; los objetos parecen confusos cuando los rayos
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síebe se cubrió de glóbulos; cada vez que se me curaba era preciso levantar la piel, y jamás he tenido dolores semejantes.

Todos mis dolores se hallaban calmados al cabo de dos meses de método curativo, y no me han sobrevenido otros que los de que acabo de hablar.

Al mes siguiente he recuperado el sueño que después de cinco meses había perdido, y el ejercicio que hacia todas las mañanas al aire libre me daba, á mi parecer, las fuerzas que disminuían mucho por los terribles dolores que pasaba, y por la sangre que me quitaba.

Mi estado actual es el siguiente: hace once meses que la memoria es buena, y las durezas del pecho se han disipado enteramente.

Me ha vuelto á salir el pelo y las uñas que había perdido sin dolor alguno.

Las encías son de color natural, y los dientes en parte blancos. No siento dolor alguno de dientes como era muy comun en mí.

Todos los alimentos los hallo buenos; fríos, calientes y fuertes no me causan la mas leve indisposicion.

No hago uso alguno del café, porque
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luminosos que salen de ellos ocupan toda la circunferencia del vitreo. Uno de los principales usos del iris sería, según esto, no dejar caer más que cierta cantidad de luz sobre el cristalino, y el obscurecimiento de la vista que se verifica cuando la pupila se halla dilatada, dependería de la demasiada divergencia de los rayos a quienes dá paso. La dilatación de la pupila de los miopes parece, pues, ser el resultado de un esfuerzo de la naturaleza para disminuir los inconvenientes que arrastra tras sí el exceso de convexidad de la córnea, puesto que si viniendo á hundirse esta, la pupila quedase también ancha, caerían demasiados pocos rayos sobre la retina.

Sobre la simpatía del movimiento en los eges visuales; por el Dr. Prevost.

La simpatía que existe en el movimiento de los eges visuales había sido observada hace muchísimo tiempo, y se había notado que esta se verificaba aunque el uno de los ojos estuviese cerrado. El Dr. Prevost ha probado, por medio de experimentos concluyentes, que hay un estravío real del ege vi-
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sual. Que se fije un objeto con los dos ojos, después, conservando el punto de vista, que se cierre uno, y que en seguida se vuelva á abrir; en este instante el punto de vista parecerá doble del lado opuesto á la situacion del ojo cerrado, y los dos objetos no se aproximarán sino lentamente. Podría suponerse que este estravío lo produce el juego de los músculos en la accion de cerrar y abrir los párpados; pero nada de esto, porque el efecto es el mismo si en lugar de cerrar el ojo no se hace mas que ocultarle la vista del objeto fijado por medio de una pantalla. El autor refuta igualmente otra suposicion que se fundaria sobre la dilatacion y contraccion sucesiva de la pupila, y reputa como admisible la que haría dirigir el ojo cerrado ó cubierto, á fijar el objeto que fija su compañero, y á separar á un mismo tiempo su eje hacia fuera; entonces tomaría una posicion media en la que quedaría imperfectamente dirigido del lado del objeto que el ojo abierto tiene fijado. El autor cree poder afirmar como muy probable que, por una ley de nuestra naturaleza hasta aquí analizada, 1.º el acto de fijar es un esfuerzo sometido á la voluntad: 2.º la situacion
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natural de los eges visuales de los dos ojos cuando no se fijan, es tal que estos eges no son paralelos, sino ligeramente inclinados y de modo un poco divergente: 3.º que por una disposicion primitiva, un ojo cerrado se halla sometido á la accion de dos fuerzas, de las cuales la una le dirige á tomar su situacion natural, colocando su ege en un estado de divergencia con referencia al ege de su companero, y la otra le hace fijar el punto que fija este, de donde resulta una situacion intermediaria.

De los efectos del nitrato de plata en la paralisis; por el Dr. J. Wood.

El autor, en vista de la observacion de los efectos del nitrato de plata para destruir la accion espasmódica de la uretra, concluye que esta sal tiene la propiedad de obrar sobre los nervios á una distancia grande del sitio en que se aplica. Observando tambien la ligera supuracion que resulta de una escara ocasionada por el nitrato de plata, creyó atribuir á esta sal la facultad de escitar los absorventes á una accion enérgica, por la comunicacion de los nervios; y ha espliado así los buenos efectos del
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remedio de que se trata, en una parálisis de la articulación de la rodilla, aplicándolo en términos de producir una escara. Cita otros casos en que la aplicación exterior del nitrato de plata ha estimulado el sistema nervioso, sin aumentar proporcionalmente la acción del sistema vascular. El autor concluye de ello que el espasmo muscular y la parálisis son ocasionadas por una disminución en la acción nerviosa, que el espasmo muscular no puede existir en donde la temperatura está fijada por cima de 26.° de Reaumur, y que el calor animal se halla producido principalmente por la acción del cerebro y de los nervios. Según el autor, el nitrato de plata aplicado en la cabeza ó espinazo, sube la temperatura, calma el espasmo y vuelve la fuerza en ciertos casos de parálisis; este mismo específico, aplicado á las articulaciones inartadas, produce una absorción más rápida que ningún otro remedio.
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BIBLIOGRAFIA MEDICA NACIONAL.

Investigaciones analiticas y observaciones médicas sobre las aguas de Guesalaga ó de Cestona; por D. Patricio de Ceartrote, sócio correspondente de la academia médica de Madrid y ex-médico titular de la ciudad de Bilbao; un cuaderno en 4.º de 148 páginas.

El autor se propone en un excelente discurso preliminar: 1.º combatir la manía muy común entre nosotros de ir á buscar aguas minerales á países extranjeros abundando más que en estos en nuestro suelo: 2.º probar que nuestras aguas minerales son más acomodadas á nuestro temperamento y á la sensibilidad de nuestros órganos: 3.º presentar las ideas que se han tenido sobre el origen del calor y demás fenómenos de las aguas calientes.

El autor divide su obra en ocho capítulos destinados á considerar la topografía de las aguas, sus propiedades físicas, químicas, y médicas, su uso interior, y exterior ó baños, la preparación de los enfermos, y el modo y hora de usar las aguas y baños.
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En el primer capítulo se ocupa el autor de la parte histórica del descubrimiento de estas aguas, y de la descripción topográfica de su suelo é inmediaciones.

En el segundo habla de sus propiedades físicas que son las de no exhalar olor alguno en la fuente, pero sí después de embotelladas y bien tapadas, pues al destaparlas huele mucho á huevos podridos efecto indudable de la existencia del gas hepático ó hidrógeno sulfurado. Son claras y limpias estas aguas al tomarlas, pero á proporcion que van perdiendo el calor ó enfriándose, se enturbian algo; bebidas al pie del manantial y calientes saben á suero poco salado, pero frías tienen el sabor de salmuera; su temperatura en el manantial es la de veinte y ocho á treinta grados del termómetro de Reaumur.

En el capítulo tercero después de algunas generalidades químicas, tan apreciables como oportunas, espone el autor los resultados de sus trabajos analíticos, de los cuales resulta que una libra medicinal de dichas aguas de Cestona contiene en disolución las sales siguientes: treinta y seis granos con dos tercios de sal común ó muriato de soda; dos granos
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con dos tercios de muriato de cal; dos granos y medio de sulfato de cal; nueve granos con dos tercios de sulfato de soda; medio grano (por aproximacion) de carbonato de cal; dos tercios de grano (por aproximacion) de silice; cuyo total de sales contenidas en una libra de agua es el de cincuenta y dos granos con dos tercios de grano.

El señor de Gearrote, cree que si las aguas contienen en su manantial alguna porcion del hidrógeno sulfurado, es muy pequeña e imperceptible, y que la cantidad que de este gas se presenta en abundancia al destaparse las botellas, es efecto de nueva formacion y producto de la accion del hidrógeno sobre el azufre, cuyos dos principios se encuentran en las vasijas.

En los capítulos que siguen, y que forman la parte mas voluminosa e importante de este trabajo, es en donde el autor desarrolla ideas teóricas y prácticas, tan sublimes como conformes con las doctrinas y progresos de la medicina moderna, sobre los efectos ó accion de este medio terapéutico.

En el capítulo cuarto, consagrado á la consideracion de las propiedades medicinales de estas aguas, después de re-
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flexiones fisiológicas muy sabias sobre la estructura orgánica, funciones y simpatías de los órganos donde producen su efecto, como son la piel y las membranas mucosas del aparato digestivo, genital y urinario, pasa á considerar la impresión mas ó menos estimulante que pueden producir estas aguas en dichos órganos, según la mayor ó menor susceptibilidad en que se hallen, y por consiguiente las ventajas que según las leyes de la revulsión pueden sacarse de su propiedad excitante, como igualmente los perjuicios que pueden resultar de esta misma excitación mal empleada. Así es que el autor hace una explicación, que deja poco ó nada que desechar, de las razones que ha habido para usar estas aguas en la curación de los catarroso y reumatismos crónicos, de las congestiones linfáticas, de las escrófulas, ostálimias, aparatos verminosos, asma húmeda, supresiones mensurales y hemorroidales, algunas calenturas intermitentes rebeldes, hidropesías, obstrucciones ó infartos de la vagina y de las vías abdominales, ictericia, retracciones musculares, tendinosas y ligamentosas, anquilosis, y parálisis.

En general estas aguas estimulantes convienen, según el autor, á los de temperamento flojo, linfático y que go-
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zan de una vitalidad muy obtusa; al paso que perjudican á los sensibles é irritables, á los biliosos y á todos aquellos á quienes por su carácter ríspido llama el vulgo vivos de genio.

En los capítulos quinto y sexto, consagrados á la consideración del uso interior y exterior del agua, trata el autor, con la claridad que le es propia, de los efectos que produce y de los resultados conseguidos de uno y otro modo de usarla. No solamente hace ver con reflexiones poderosas los fundamentos de esta práctica y los casos en que debe seguirse, evitarse, ó modificarse, sino que también se sirve de treinta y un hechos ó observaciones prácticas de las cuales unas sirven para probar los casos en que han sido útiles estas aguas y otras para hacer ver aquellos en que han estado contra indicadas y en que han producido malos resultados.

Tampoco son menos interesantes ni contienen reflexiones menos importantes para la práctica los dos últimos capítulos en que el autor habla de la preparación de los enfermos para tomar estas aguas, y del modo y hora en que deben usarse.

Nota. Se vende esta obra en Madrid en la librería de Calleja, y en Bilbao en la de García.
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me agita y me hace sangrar por las narices.

Las personas que han padecido grandes males me dicen que les queda dolores de nervios; pero yo tampoco conozco este mal, ni aun los dolores de cabeza á pesar de que durante el tiempo del método curativo sufría este mal en tal grado que no podía pasar por encima de un puente ni oír una conversación en voz alta sin sentirme toda agitada. Me siguen las reglas como si estuviera en la edad de veinte años aunque ya tengo cincuenta y tres."

Reflexiones.

Esta descripción simple é ingénua no necesitaría de comentario alguno, sino tuviésemos que combatir y destruir los errores en que han incurrido nuestros predecesores con respecto al cáncer.

Los Dres. Bayle y Cayol se explican así: (Véase el Diccionario de ciencias médicas, artículo cáncer.)

"A proporcion que el cáncer estiende sus estragos sobre uno de los pechos, el otro se pone algunas veces escirroso, y desde entonces puede asegurarse que la enferma tendrá la desgracia de un do-
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ble cáncer si vive bastante tiempo. Algunas, después de llegar á un estado de enflaquecimiento mas ó menos considerable, se ven atacadas de una fiebre continua remitente que tiene parosísmos muy irregulares y que no se parece á la fiebre ética. A otras las atormentan los dolores osteócospos ó los erráticos muy agudos que recorren las articulaciones y todas las partes del cuerpo. Hay algunas que de tiempo en tiempo experimentan síncopes, y este síntoma es por lo general de un agüero siniestro. No es extraño el ver en la misma época sobrevenir equimosis grandes en la superficie del cuerpo y otros síntomas escorbúticos."

La enferma que es objeto de la observación que antecede ha presentado la mayor parte de los síntomas que los Dres. Bayle y Cayol reputan como característicos de la existencia del cáncer muy adelantado. La materia acre y fétida que salió del pezón por espacio de varios meses no deja duda alguna de que el tegido de la glándula ha estado desorganizado y en supuración completa; y la cacoquimia estaba de tal modo declarada, que los cabellos y uñas, no recibiendo ya más jugos nutritivos convenientemente elaborados, se marchitaron,
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se secaron y por último cayeron. Pocos hechos conozco que prueben mas la accion de las subinflamaciones crónicas sobre nuestros tegidos.

Existia, pues, en esta enferma un doble cáncer muy avanzado de los pechos, y con todo eso la aplicacion de sanguijuelas y cataplasmas emolientes sobre las partes, ayudada por un régimen enteramente vegetal, y por la revulsion operada en lo esterior é interior, ha destruido los cánceres y restablecido perfectamente su salud que tan profundamente se hallaba alterada.

En fines de 1820 he tenido la satisfaccion de ver á la señora Laurent; mi amigo, el sabio y profundo Dr. Gerard Girardot, médico del hospital militar de Rocroy, la ha visto igualmente, y puede afirmar que su curacion era de las mas completas.

Ab uno disce omnes.

No puedo méños de hacer aquí la observacion, de que algunos prácticos se apresuran demasiado á amputar en el hombre el órgano secretorio del semen cuando se halla atacado de dureza escirrosa. Muchas veces tambien se ha prac-
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ticado esta amputacion aun cuando apenas se reconocia la dureza en lo interior de la glándula.

Verdad es que, después de la estirpacion, se halla un principio de desorganización en la glándula. Yo no puedo dudar de esto, pues lo he visto. ¿Pero quién ha dicho que este estado sea incurable? La observacion que acaba de leerse es muy propia, me parece, para hacer suspender el uso de este medio estreino antes de haber hecho uso de aquellos que tan bien nos han salido no solamente en el caso de la señora Laurent sino tambien en todos los que contiene esta coleccion.

Tercera observacion.

Una arrendadora del pueblo de Leur, á media legua del Hâvre, de edad de treinta y ocho años, gruesa, pelo castaño, regularmente reglada, y despues de haber tenido varios partos felices, se hallaba hacia nueve meses con un tumor en el pecho izquierdo, movible, de cerca de cuatro pulgadas de diámetro, de resultas de haber sufrido un golpe en esta parte, y de cuyo centro salian dolores muy agudos que se extendian hasta la
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espalda y brazo del mismo lado, y privaban estas partes de casi todo movimiento.

Un régimen enteramente vegetal, el uso de las tisanas amargas y del agua de la mar en dosis de diez y ocho onzas cada día, las cataplasmas emolientes y y narcóticas, y cuatro aplicaciones de quince sanguijuelas, produjeron en dos meses y medio una curación completa.

Reflexiones.

Una sobre-irritación ocasionada por un golpe en el pecho ha producido un tumor duro de cuyo centro salían dolores punzantes; ve aquí uno de los caracteres del escirro. Los incrédulos podrán negarlo; pero yo les preguntaré en donde están los caracteres distintivos que podrían hacer conocer que este tumor era otra cosa diferente que un escirro. Seguramente que no me podrían responder por la afirmativa, porque Bayle y Cayol, cuyo trabajo debe considerarse como lo más positivo de todo lo que se ha dicho sobre el cáncer, confiesan que solo después de la estirpación se puede reconocer si un tumor de este género era ó no escirroso. Tenemos pues
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MEDICINA PRÁCTICA.

Observacion de una gastro-enteritis aguda (calentura biliosa de los autores) cuya marcha ha sido regular con el método atemperante, y cuya terminacion ha sido funesta por el uso del metodo estimulante.

El jueves 1.º de agosto fuí llamado á la calle de Alcalá para ver á la señora doña D. A, de cuarenta y un años de edad, temperamento eminentemente linfático, y constitucion obesa, que se hallaba en el tercer dia de su indisposicion y con los sintomas siguientes: lengua algo mucosa en su centro, seca y muy rubicunda en sus bordes y punta (1); piel

(1) Este sintoma simpático ó estado de la lengua, el mas esencial ó caracteristico de estas flemasias gástricas, no ha sido hasta el dia examinado como se debia; así es que todos los autores, sean ó no humoristas, han considerado á la lengua solamente con respecto al color y naturaleza de la capa humoral que la cubre, y no al color rubicundo ó encendido de sus bordes o punta, y algunas veces tambien de su fondo; pues este co-