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¡Con qué inimitable candor nos publica las faltas que cometió, siguiendo los pasos de sus maestros ó los consejos de los autores médicos mas distinguidos! ¡Pero con cuánta claridad y despejo nos enseña la senda torcida para huirla, y el recto camino para seguirlo sin vacilar! ¡Y aun hay hombres que cierran los ojos al resplandor del luminoso faral que sale de su enseñanza! Usted, amigo mío, se queja justamente de una resistencia tan porfiada como poco filosófica. Yo pienso que las repulsas hechas contra la medicina fisiológica emanan de uno de estos dos principios: ó los enemigos de la verdadera medicina no han meditado y confrontado la doctrina Broussaica con los hechos de su práctica particular, ó no han leído las obras de su creador; que en último análisis es lo mismo.

Siga usted, mi buen amigo, en su nunca bien lodado intento: prescinda de los débiles obstáculos que encuentra la verdad entre los espíritus envejecidos en el empirismo; contribuya con todas sus fuerzas á derramar la luz por todos los entendimientos de sus compañeros; porque solo de este modo podrá generalizarse la medicina verdadera, y aun cuando ahora no recoja el óptimo fruto que ofrece su labor, llegará un dia en que, agradecida la patria á sus cuidadosos afanes, le tribute todo el obsequio merecido. Yo opino con Broussais que siendo los españoles aptos en sumo grado por su organización y por su localidad para las ciencias de observación, acaso verán nuestras generaciones dentro de España el prototipo de la ciencia de la salud.»

L. V.
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Remedio infalible del contagio de la fiebre amarilla, y de los estragos del mismo contagio.

Gafo: es la primera palabra de las cinco de mayor injuria, dice el letrado instruido: y si se le pregunta porqué, solamente sabe responder la ley de partida, y la de la nueva recopilacion a, tit. 10 lib. 8 prohiben y conminan con rigurosas penas al que profiera tal palabra: los glosadores de las citadas leyes se esfuerzan inútilmente en dar la respuesta satisfactoria y convincente.

Fiebre amarilla: es sumamente contagiosa, dicen y afirman muchos médicos: y preguntándoles porqué, responden que consta en las actas de la junta de sanidad de Cartagena, de Cádiz, de Málaga, de Alicante, y hasta de la de Marsella, que el contagio de la fiebre amarilla fué introducido por el buque procedente de América que arribó á sus puertos, por el pañuelo que se introdujo de contrabando, y por la pieza de pana ó de muselina que vendió el rio contrabandista que murió. Tambien contestaba (les responde el buen fisico) con plenas justificaciones judiciales de eminentes hombres en letras y santidad que habían brujas, que las habían oído y visto volar, y por tales habían sido quemadas muchísimas; y hallados sus ungüentos.

Miasmas: son los que producen y propagan el contagio de la fiebre amarilla; son impalpables, invisibles, insonables, sin olor ni sabor, es decir, son imperceptibles por nuestros sentidos, ni cuerpos, ni espíritus: es la explicación que los médicos dan de estos antecedentes de razón, que son peores que las brujas, porque para la idea de estas afirman haberla adquirido por los sentidos, pero para la de miasmas no se ha necesitado del auxilio de los sentidos para adquirirla.
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Los miasmas contagiantes son tambien perros que las brujas, porque estas se anidaban en los espejos para seducir á las jovencitas; en las camas para chupar la sangre de los niños; y en los confites para enamorar á los mocitos galanes; y aunque se han quemado los espejos, camas, y confites no se han podido quemar como á las brujas á los miasmas, ni otros nidos, porque cuando ha llegado su tiempo han resucitado con el calor como las culebras, y al que han atrapado no se ha librado de su contagio.

Verdaderamente que los miasmas no hacen sus estragos sino cuando hace calor, y en el invierno duermen como las culebras, y las vivoras; y las vivoras son venenosas, y cuanto mayor es el calor mas activo su veneno, y peligrosa su mordedura; luego los miasmas son un veneno humano.

Así discurren muchos médicos, y en prueba de ser así han inventado, y creído como preservativo de los miasmas, los mismos perfumes que atolondran ó hacen huir á las vivoras y culebras: perfumes & fumigaciones decretó el Gobierno; fumigaciones y mas fumigaciones persiguen á los miasmas de la fiebre amarilla, pero esta á pesar de sus perseguidores saca triunfante su cabeza con los excesivos calores.

¿Qué podiamos esperar de médicos de semejante modo de racionar, y de un Gobierno cuyos letrados ignoraban que gafo es un leproso, y decirlo es un crimen? Por tal se ha reputado igualmente el decir hasta de presente, que la fiebre amarilla no es contagiosa: gracias sin fin, y honor eterno al inmortal D. Manuel Hurtado de Mendoza, y demas dignos profesores de medicina que dotados de conocimientos exactos sobre la fiebre amarilla, han tenido el valor necesario para oponerse á la ignorancia, químicas ideas, y pérvida política de aquellos otros profesores que
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han supuesto contagiosa á la fiebre que es estacional; que la han llamado amarilla por un síntoma que no es patognomónico, é igualmente vómito negro, ó prieto: y así ambos nombres de amarilla y vómito negro son vagos é insignificantes; la han vestido de cualidades que no tiene, y de aquí su fabuloso origen, fomento, viajes, contagios, transportaciones, y nuevos métodos curativos.

Que sea la dicha fiebre designada con los vagos nombres de amarilla y vómito negro; que fué conocida, y tratada por Hipócrates; que el método antiflogístico es el único que conviene en su tratamiento, y con el que he conseguido todos los felices resultados que me han colocados en mi carrera, lo tengo demostrado en mis observaciones epidémicas, cuya obrita dedicada al Excmo. señor Cotin Campbell, gobernador que fué de Gibraltar en el año de 1812, mereció su agrado, y el de los liberales y desprecocupados ingleses, al mismo tiempo que me atrajo la execración y persecución de muchos españoles porque demostraba era fiebre constitucional; lo que no es extraño porque los enemigos del actual sistema arruinaron á todo lo que es constitucional.
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Extracto de una carta que nos ha remitido un suscriptor desde Portugal.

"Mi estimado comprofesor, &c. Con el ánimo de animar á usted en su heróica resolucion de someterse á la inoculacion del soñado, á mi parecer, contagio de la fiebre amarilla, que siempre tuve (aun antes de leer su apreciable Monografía) por una de las que se han llamado calenturas biliosas, cuya idea habia estendido en este pais, confirmándome la experiencia que las circunstancias locales con la disposicion del individuo producen la intensidad que hace aparecer los síntomas que caracterizan dicha fiebre, en el octubre anterior de improviso bajó órden á este puerto para cerrarse la comunicacion con todos los fronterizos de España, tiempo en que reinaban calenturas reemitentes biliosas. Un enfermo fué atacado de una inflamacion intensa gastro-intestinal y hepática, al quinto dia se manifestó la amarillez de todo el cuerpo, y murió al séptimo. Yo me asusté porque si llegaba á hacerse público este acontecimiento, al cordon que teniamos ya por la parte de España, se hubiera seguido otro por la parte opues-
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ta y sucumbiríamos víctimas de la necesidad por ser este un pueblo que diariamente y en todos ramos se mantiene de lo que le entra de afuera. Yo, aunque reconvenido por el guarda Mor de salud y por otros, defendí y oculté la cosa sin ulteriores resultas. Este hombre no había salido del pueblo, fué el único en su especie, y sin trascendencia alguna, &c."
    Queda de usted su atento y S. S.
    Q. S. M. B.

J. A. R.
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noche del 8., y á las seis y media de la mañana del 9, hora en que tuve que salir de Madrid, la encontré bastante bien sin calentura; ni otros síntomas mas que una pequeña cefalalgia, y la lengua un poco mucosa en su centro; pero con casi nada de rubicundez en sus bordes y punta.

Como á las 8 de la noche de este dia 9 (doce del mal) sin haber podido indagar la causa, que sin duda la habría, se empeoró la enferma, y el marido, no estando yo en Madrid por haber salido fuera á consulta para otro enfermo, fué á buscar dos profesores de esta Corte, de los cuales el uno vino como á las nueve y media y parece que la halló en un estado de bastante excitacion nerviosa, con el pulso acelerado, respiracion anhelosa, y alguna locuacidad alternada con postracion, por lo que ordenó una bebida antiespasmódica para calmar dicho estado nervioso, y el cocimiento antiséptico compuesto para la calentura. A las once y media llegó el otro profesor, y encontrando, mas sosegada á la enferma se limitó á aprobar lo que había mandado su comprofesor y á quedar convenido en que á la mañana siguiente del 10 (trece del mal) nos jun-
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tariamos. A las siete y cuarto de la mañana, hora en que supe lo ocurrido, encontré a la enferma con el pulso algo frecuente, lengua mucosa, biliosa en su centro y algo rubicunda en sus bordes y punta; sensación de ardor en el epigástrico, postración y un poco de meteorismo. A las nueve y media de la mañana verificamos nuestra reunión ó junta, en la cual después de haber hecho la relación de lo ocurrido en la enfermedad, opiné que esta era una flemasia gástrica exasperada ó renovada por la segunda vez, y que debía insistirse en el mismo plan atemperante interiormente, y en el estimulante al exterior; lo primero para disminuir ó calmar la sobre-irritación inflamatoria de la mucosa gástrica, único órgano que padecía primitiva y esencialmente, y sobre cuya superficie sobre-irritada tenían que ponerse en contacto y obrar los remedios internos, y lo segundo para desalojarla y establecerla, ya en parte ó ya en el todo, en la piel, órgano que tanto simpatiza con los gástricos y de poca ó ninguna importancia para la vida, comparado en estos. Los dos profesores unánimemente fueron de opinión que la enfermedad era una calentura bilioso-catarral con principios de
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putrido-nerviosa, y que debía hacerse uso del cocimiento antiséptico completo y seguirse con todo lo demas. El marido de la enferma que había observado que una toma de este cocimiento la había producido un efecto purgante cual él apetecía, la dió otra, después de la cual se aumentó tanto la sobre-irritación gástrica y por consiguiente los síntomas de ella, que tuve que impedir su repetición y recurrir á otra tercera aplicación de sanguijuelas y al uso de la nieve esteriormente y de los helados al interior que la enferma tomaba con ansia y placer, alternados con los caldos de ternera y sinapismos en diferentes regiones, con cuyo plan se siguió desde la tarde del 10 hasta la del 12 (quince del mal) sin presentarse síntoma alguno que llamase la atención, pues las reacciones febriles eran pequeñas, cortas y poco frecuentes, y la lengua se conservaba húmeda, aunque mucosa; pero habiendo presentado la enferma el síntoma postración de un modo algo más sensible á la caída de la tarde del 12, y un poco de sangre de narices, principió nuestro pseudo-médico á proclamar la disolución y el marido citó segunda vez á los dos profesores que habían estado antes y nos reu-
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nimos á las diez y media de lo noche.

En esta segunda reunion insistieron los profesores en que la enfermedad era una biliosa con principio ya de adinámica por la postracion, y de nerviosa por algun delirio que decian haber notado, pero que yo jamas observé, y en que convenia el plan tónico mas ó menos estimulante al interior, como asimismo los sinapismos al esterior, y de ningun modo el plan atemperante interior, ni las cantáridas al esterior propuestas por mi con alguna profusion. Yo insistí igualmente en que la enfermedad era una flemasia gastro-intestinal, y que su plan curativo debia consistir en el uso constante de los atemperantes y mucilaginosos interiormente y en el esterior de los estimulantes fuertes de la piel, por las poderosas razones que habia indicado ya y que repetí.

Con motivo de esta diversidad de opiniones se verificó otra junta el 13 por la mañana con otros dos profesores diferentes á quienes hice relacion de todo lo ocurrido. Estos con muy corta diferencia opinaron del mismo modo que los anteriores sobre el diagnóstico y curación de la enfermedad, en cuyo caso repetí mi opinión y dije que no podia ni
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debía continuar con la enferma, ni suscribir á un plan opuesto al mío y con el cual, según mis ideas, debía sucumbir aquella, al paso que con el contrario había mas probabilidad de que se curase, y cuando no de que se prolongase la enfermedad y degenerase en una flemasia crónica que presentaba mas treguas y otra terminación.

Habiéndose, pues, decidido el marido de la enferma en favor del plan de los tónicos por ser el voto de la pluralidad, desistí de la dirección de la enferma de que se encargó uno de los profesores de la primera junta, el cual puso en uso inmediatamente y con bastante profusión el plan tónico y estimulante, dando á la enferma muchos y sustanciosos caldos, alternados con vino generoso, la opiata compuesta de quina, serpentina, &c. &c. y cantáridas en varias regiones del cuerpo.

Las relaciones de amistad que yo tenía en la casa y con la enferma, á quien había curado en dos diferentes épocas de igual enfermedad, y por cuyo motivo tenía en mí una gran confianza, obligaron al marido á suplicarme que continuase viendo la enferma á lo que accedí, sirviéndome esta continuación, aunque co-
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LITERATURA MEDICA EXTRANJERA (1).

Análisis de los diarios de medicina ingleses. (Almacén médico de Lóndres, julio de 1821.)

Este cuaderno contiene los artículos siguientes:

I. Ensayo sobre las causas de la muerte en la viruela confluentic, con reflexiones prácticas sobre el método curativo de esta enfermedad; por el Dr. George Gregory, antiguo médico de la hospitalidad general de St. James. Por los dos últimos informes de la junta del real establecimiento de la vacuna de Lóndres, apare-

(4). La abundancia de materiales nacionales nos ha obligado en algún modo a postergar ó retrasar los artículos de literatura médica extranjera, en los cuales nos hemos propuesto presentar la análisis de los diarios de medicina extranjera ó dar una idea del estado y progresos del arte de curar fuera de nuestra península.

Tomo VII. N. IX.
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prendía la porción escamosa del temporal del mismo lado. Había entre el cráneo y la dura-mater un enorme cuajaron de sangre, del peso de tres onzas á lo menos.

V. Dos observaciones de púrpura hemorrágica, curada con el aceite de trementina por el Dr. Whitlock Nicholl, médico en Ludlow. El sugeto de la primera observación era un traficante de cerdos, de edad de treinta y siete años, acostumbrado á hacer mucho ejercicio, y que hasta la primavera de 1818 había gozado de una escelente salud. A esta época sintió frío, y fué atacado de una anasarca general que se disipó fácilmente. El 30 de agosto tuvo temblores, calofrios y dolores en las espaldas. Al dia siguiente, la orina de un color profundamente rojo se suprimió de repente durante tres días, pero el jalapa y los calomelanos restablecieron prontamente el curso de esta execracion. El 7 de setiembre, el enfermo se sintió tan bien que montó á caballo; el 8 percibió manchas de un negro violeta sobre sus labios, su lengua, y diferentes partes del cuerpo; perdió de repente sus fuerzas, y se vió atacado de temblores. El Dr. Nicholl visitó á este hombre el 14:
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tenía entonces muchas manchas de un color moreno violeta sobre la membrana mucosa de los carrillos, sobre la lengua, labios, brazos y piernas; eran más raras en el cuerpo. Deposiciones muy sanguinolentas, y la saliva también lo era por la sangre que salía de lo interior; sed viva, languidez y abatimiento de los ojos. Es de notar que en esta enumeración de los síntomas que presentaba este escorbútico, el autor no habla del estado de las encías. Aunque un médico, llamado antes que él, le purgó fuertemente, el Dr. Nicholl no dejó de emplear con él los calomelanos ni el jalapa. El 16 los equimosis formaban placas sobre diversas partes del cuerpo, y el más leve frotamiento hacia correr la sangre. Seis dracmas de trementina por la tarde, agua de cebada, de arina de avena, y caldos El enfermo continuó con el aceite de trementina hasta el 22 del mismo, y aumentó su dosis hasta seis onzas por día: Con el auxilio de este medicamento, todos los síntomas de escorbuto, ó para hablar como el autor, de púrpura hemorrágica, se disiparon prontamente.

Una joven de doce años, de resultas de un sarampion, fué atacada de púrpura; tosía después de algunos meses;
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y expectoraba un fluido espeso. La expectoracion estaba mezclada de una sangre negra; las deposiciones eran sanguinolentas, y habia diseminadas sobre el cuerpo muchas manchas violetas; pulso frecuente, y postracion de fuerzas. El Dr. Nicholl la hizo tomar media onza de trementina, y la tomó una ó dos veces; durante el uso de esta sustancia las manchas desaparecian; las deposiciones tomaron un calor natural; la materia espectorada cesó de ser sanguinolenta y disminuyó á un mismo tiempo de cantidad. La salud general se mejoró, y en el momento en que escribia el autor se sentia bastante buena.

A continuacion de estas dos observaciones viene una larga lista de las enfermedades que ha curado el autor con el aceyte de trementina; pero no queremos causar con ellas al lector.

VI. Dos observaciones de tisis pulmonal efecto de perineumonia, en la cual la dedalera dada en grandes dosis ha tenido un buen éxito; por el Dr. M. Wansbrough, de Pulham. En el sugeto de la primera observacion, el pulso daba de ciento veinte y cinco á ciento veinte y siete pulsaciones por minuto, quando tomó una pocion que contenia sesenta go-
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tas de tintura de dedalera, en lugar de veinte que queria hacerle tomar el Doctor M. Wansbrough. Casi inmediatamente vomitó una enorme cantidad de pus y de materias purulentas, y volvió á caer estenuado sobre su almohada; pero el pulso ya no daba mas que cuarenta pulsaciones por minuto. Se continuó la poción en dosis de veinte gotas repetidas cada seis horas: el pulso bajaba siempre de cuarenta á cuarenta y tres pulsaciones, los vómitos volvieron á presentarse otra vez, pero el enfermo fué curado en el espacio de un mes poco mas ó menos.

No se puede concebir de qué naturaleza ha sido el buen éxito señalado de la dedalera purpúrea en el segundo enfermo. Comenzó tomando cuarenta gotas de la tintura en una vez; pudo llevarla hasta trescientas gotas en las veinte y cuatro horas; y en lugar de experimentar con ella alguna accion sobre el pulso, fué atacado de diarrea; es verdad que la espectoracion pareció disminuir en cantidad, pero tambien lo es que al cabo de quince dias estaba muerta.
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ANALISIS DE LOS DIARIOS DE MEDICINA FRANCESES.

Diario universal de ciencias médicas (enero 1822).

Este cuaderno contiene los artículos y materias siguientes:
I. Una memoria del Dr. Gimelle, ayudante mayor de cirugía del hospital de la guardia real, sobre el uso del iodo en la leucorrea. Después de haber hecho conocer este práctico muchos felices resultados terapéuticos conseguidos con el iodo en los bócios, escrófulas y herpes, asegura en esta memoria que ha recogido otros muchos no solo en estas enfermedades, sino también en la leucorrea, en cuya enfermedad le ha producido los mas felices efectos, que prueba con cuatro observaciones; la primera es de una señora de veinte y ocho años, y de temperamento linfático, que tenía una leucorrea muy abundante desde antes de su pubertad, que se aumentaba á la época de la menstruacion y estaba acompañada de tumores glandulosos en la base de
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la mandíbula inferior. Cincuenta dias del uso interior del jarabe de iodo, en dosis de una onza por la mañana y otra por la tarde, y otros cincuenta de fricciones hechas con la pomada del hidriodato de potasa en los tumores glandulosos, bastaron para que consiguiese la enferma una curacion que no habia conseguido en siete años que habia usado de toda clase de remedios.

La segunda observacion es de otra señora, de temperamento tambien linfático, y de edad de treinta y dos años, la cual tenia, hacia cuatro años, una leucorrea y ademas un bócio voluminoso. A los cuarenta dias del uso del jarabe de iodo interiormente y de las fricciones sobre el tumor, habia desaparecido enteramente la leucorrea, y disminuido de una mitad el bócio, para cuya completa resolucion pensaba el Dr. Gimelle continuar con el uso interior y exterior del iodo mes y medio ó dos meses.

La tercera observacion pertenece á una jóven de once años que tenia una leucorrea desde la edad de diez años, la cual se aumentó considerablemente á los quince años, época en que apareció la menstruacion. El uso de una cucharada por la mañana y otra por la tarde del ja-
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rabe de iodo durante algunos días, y el de una cucharada por la mañana, otra á mediodía, y otra por la tarde, hizo desaparecer completamente la enfermedad á los cincuenta días.

La cuarta observación corresponde á una señora detreinta y seis años, que tenía una leucorrea muy abundante hacia ocho años de resultas de un parto laborioso. Cincuenta días del uso de dos cucharadas al dia del jarabe de iodo al principio, y después de tres al dia, produjeron el mismo efecto que en la observación anterior.

El autor se ha valido del jarabe de iodo, que no es mas que la cantidad de tintura de iodo que debe tomar el enfermo, mezclada ó suspendida en una cantidad proporcionada de jarabe simple ó de una poción mucilaginosa.

La pomada del iodo para uso esterno se hace mezclando una dracina del hidriodato de potasa con dos ouzas de manteca.

Conviene según el autor preparar la tintura del iodo y aun la pomada todos los días.

El iodo debe colocarse en la clase de los remedios excitantes; así es que apenas se ha tomado una dosis un poco fuerte de esta sustancia (como cuarenta gotas de la tintura, ó una dracina y me-
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día en una poción mucilaginosa) se experimenta una sensación de calor y de seguridad en las partes por donde ha pasado y principalmente en el estómago; inmediatamente se siente la sed, el pulso se pone tenso y frecuente, la respiración se acelera, el calor de la piel se aumenta, las sensaciones se hacen más vivas, y se aumenta la sensibilidad general. Estos accidentes se calman en poco tiempo con el uso de una bebida acídula.

II El anuncio y análisis crítica y comparativa de dos traducciones francesas, publicadas á un mismo tiempo, de la quinta y última edición italiana del tratado de las principales enfermedades de los ojos, por Antonio Scarpa.

III La análisis crítica del tomo I.º del Diccionario de medicina (cuyo quinto volumen se ha publicado ya) compuesto por veinte y cinco profesores de París, entre los cuales hay siete catedráticos de aquella escuela ó facultad de medicina, convertidos igualmente que los demás en editores. Esta es una razón para que esta obra sea, como lo es hasta ahora, la más completa y corta que sea posible, y verdaderamente médica, en lugar de ser eterna ó inter-

Tomo VII. N. LX.