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origen del nervio pneumo gástrico. Mucho mas feliz en otro caso, el Dr. Cartier ha curado un niño hidrofóbico, haciéndole tener en el agua durante quince á diez y seis horas por dia.

Antes de terminar lo relativo á la hidrofobia, hemos creído que hallaría aquí también lugar la siguiente

Carta del Sr. Antonio Maria Salvatori, médico en Petersburgo, al Sr. Dr. Morrichini, profesor en Roma (1).

"Me apresuro á comunicar á vmd. una observacion que he hecho en el año próximo pasado, durante mi permanencia en el gobierno de Pultava, sobre un nuevo medio de curar la rabia.

Los habitantes del distrito de Gadici, han hecho, yo no sé cómo ni cuándo, el importante descubrimiento que en la inmediacion del frenillo de la lengua de un hombre, ó de un animal mordido por otro, ó de un hombre rabioso, se manifiestan algunas pústulas blanquizcas que se abren espontáneamente ácia los trece dias despues del accidente, en cuya época se declaran los primeros síntomas de la hidrofobia. El método que si-

(1) Extracto del Diario arcádico de Roma.
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guén los habitantes de Gadici consiste en abrir estas pústulas con un instrumento cortante, teniendo cuidado de hacer que el enfermo arroje la materia que sale, y que se gargarice muchas veces la boca con agua salada; esta operación debe hacerse el noveno día después de la mordedura. Hay tanta seguridad en la eficacia de este método, que en este país no da el menor cuidado la hidrofobia. En el día solamente puedo citar un ejemplo de esta eficacia; pero salgo garantizado de su autenticidad. Como toda diligencia es poca; cuando se trata de publicar un descubrimiento tan interesante, me apresuro á comunicarle."

Después de todo lo dicho acerca de la hidrofobia, séanos permitido exponer en compendio nuestras ideas sobre esta enfermedad, acordes en un todo con las del Dr. Trolliet, catedrático de medicina clínica en el hospital Hotel-Dieu de León de Francia, que es sin disputa, el que á nuestro parecer acaba de raciocinar mejor sobre esta enfermedad, y el que ha acompañado su doctrina de mas observaciones clínicas, é investigaciones de anatomía patológica.

1º La terrible propiedad de transmitir la rabia, es exclusiva de la saliva, y por consiguiente los hechos que se ci-
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tan de hidrofobias ó rabias, por haber comido la carne de animales rabiosos; por haber bebido su leche, respirado su aliento, tocado su sudor; disecado sus cadáveres, recibido caricias &c. son falsos ó inexactos; pues los Dres. Dupuytren, Breschet, Magendie, y otros prácticos modernos, han tratado por varios medios de inocular y propagar la rabia de un animal enfermo á otro sano, y no lo han podido conseguir.

2.º Que la baba espumosa, vehículo del virus rabioso que contagia, ó que produce la rabia, tiene su origen ó se forma en las vías aéreas; es decir, en la laringe, traquea, arteria, y bronquios, cuya membrana mucosa está inflamada, y cuya inflamación demuestra de un modo sensible y constante la autopsia; y no en los órganos salivares como se había creído hasta el día; pues examinadas con atención la cámara anterior y posterior de la boca, las glándulas salivares, las parótidas, las submaxilares y las sublinguales, así como el tegido celular que las rodea, no se encuentran rubicundas, entumecidas, ni infiltradas; no contienen ninguna cantidad de espuma, y tampoco se las ha observado dolorosas durante el mal. En efecto, no es posible que el virus hidrofóbico se forme
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en el seno de unos órganos sanos ó sin alteración alguna, cuando vemos que los demas se forman en órganos dolorosos e inflamados; como los están en este caso las vias aéreas indicadas. El examen de los síntomas demuestra también lo que acabamos de indicar; pues se observa que los hidrofóbicos refieren al pecho aquel dolor intenso que les atormenta, aquel fuego interior, y aquella constrictión espasmódica que les sofoca, y que la baba espumosa no se presenta sino después que se han observado ya movimientos convulsivos de pecho, al paso que nada indica que estén dolorosas, hinchadas, ni endurecidas las glándulas salivares.

La baba, pues, espumosa que se ve en los labios de los hombres y animales rabiosos, no es mas que el moco alterado de los bronquios, vivamente agitado y convertido en espuma por el aire que entra y sale durante una respiración convulsiva. Dicha baba ó materia espumosa, vehículo, como hemos dicho, del virus rabioso que llega á la boca con el moco alterado de los bronquios, y no con la saliva, es tanto mas abundante, cuanto mayor es la inflamación de las vias aéreas.

3.º Que no es posible precaver de un
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modo cierto la rabia, sino destruyendo ó extrayendo su germen ó virus depositado en la herida, á beneficio de la cauterización ó de la ablación, en los primeros momentos de la mordedura ó muy poco después.

4º Que no existe un solo ejemplo de curación de rabia, estando ya declarada ó desarrollada. Esta conclusión es bastante triste, pero muy conforme con la verdad. El que recorra la multitud de autores que han tratado sobre la hidrofobia, encontrará no pocas historias de curaciones de hidrofobias confirmadas; pero si consulta con atención los pormenores de los hechos que se refieren, y examina su origen, no se encuentra uno con aquel sello de autenticidad, capaz de disipar toda especie de duda.

En cuanto á los tres medios tan preconizados de poco tiempo á esta parte (á saber: la raíz de la especie de llantel, llamada alisma, el ácido muriático oxigenado ó hidroclórico, y la escutelaria lateríflora ó de hojas anchas, de que ya hemos hecho mención) en la curación de la rabia, ya para precaverla, ó ya para curarla, estando ya declarada, pensamos que la virtud específica que se ha supuesto á estos remedios es tan ilusoria como
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la que se ha atribuido á ciertos amuletos insignificantes. Unicamente las sangrías son el medio que nos parece mas racional y capaz, en algunos casos en que se haga con tiempo, de moderar ó impedir los fenómenos inflamatorios idiopáticos, y por consiguiente los simpáticos, que á imitacion de otros virus; puede producir y produce el virus ó veneno hidrofóbico.

LITERATURA MÉDICA EXTRANGEREA.

Conclusion del extracto del diario aleman de medicina práctica de Hufeland. (Abril 1820.)

IV. Noticias y extractos. 1.º Sobre la espresion de la sangre del cordon umbilical, como medio preservativo de las viruelas; por Hufeland. El Dr. Hufeland no habla de esta preocupacion; por desgracia bastante esparcida todavía, sino para confirmar, por medio de un hecho reciente, lo absurdo de esta práctica.

2.º Memoria sobre el ileo y sobre un método nuevo de curarle; por el Doctor Brandis; primer médico del Rey de Dinamarca &c. Lo interesante de esta memoria exige un extracto: "Estando en Brunswick, dioe Brandis, donde yo practicaba la medicina en 1804; fuí llamado
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para ver un enfermo que experimentaba hacia once días un ileo, y en quien los síntomas más terribles, como el delirio, el frío de las extremidades, el hipo y la cara hipocrática, hacían temer una muerte próxima; y dexaban tanta menos esperanza, cuanto que médicos hábiles habían usado ya muchos remedios. Me acordé entonces del método curativo que Federico Hoffmann había visto usar una vez á Naboth, y cuyo uso había permitido por una especie de condescendencia. El resultado fué mas feliz que lo que había pensado Hoffmann. Habiéndose usado muchas veces el agua fría en el día á la dosis de dos vasos, bien cubiertos de antemano el tronco y los pies, había sobrevenido un sudor abundante, al cual sucedió un sueño tranquilo, cesando de este modo el dolor abdominal y los vómitos. Naboth aseguraba ademas que hacia uso, con buen éxito en este caso, de las compresas mojadas en agua fría y aplicadas sobre el vientre. Otros muchos médicos como Dehaen, Chavasse, Stoll y Vanswieten, habían conseguido ademas, en circunstancias análogas, felices efectos con estos medios; y en su consecuencia, me decidí á usarlos en el caso que se me presentaba. Prescribí el uso de los helados, é hice cubrir el vientre con paños
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mojados en agua de nieve. En pocas horas cesó el delirio. Veinte y cuatro horas después habían vuelto á adquirir su calor natural las extremidades, el hipo era menos frecuente, y el vómito no tardó en desaparecer del todo. Sin embargo, persistía el estreñimiento, á pesar del uso de las lavativas frías y tibias, repetidas con frecuencia. El apetito era casi ninguno, y el enfermo no tomaba mas que un poco de jaletina animal mezclada con el helado: prescribí el opio en pequeñas dosis, y el cocimiento de la quinna mezclada también con el helado. El enfermo permaneció en este estado cerca de siete días; durante los cuales la omisión en aplicar los fomentos fríos al vientre producía algunas veces la repetición de los vómitos, y así es, que el enfermo mismo pedía que se le repitiese la aplicación fría. Finalmente, el séptimo día sobrevino una diarrea abundante, se suprimieron las aplicaciones frías, como inútiles ya, y en el espacio de cuatro días, á beneficio de alimentos nutritivos y fríos, se verificó completamente el restablecimiento del enfermo.

Después de un resultado tan feliz como inesperado, puse toda mi confianza en este medio, y mi esperanza no se ha engañado; pues en diez casos que se
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ro, que era muy dócil; se volvió arisco; se tiraba á los perros grandes que antes no se atrevía á atacar y los mordía. El amo del perro le presentó en la escuela veterinaria en donde se decidió que, hallándose el animal atacado de la hidrofobia munda, era preciso matarlo; pero lejos de determinarse á ello su amo, volvió á traer el perro á su casa, le ató, y le presentó algunos alimentos, los que rehusó el animal y murió poco tiempo después.

Schulze, cuyo cuerpo no presentaba herida ni escoriación alguna, no había sido mordido por su perro según decía su mujer; pero como le había llevado muchas veces y prodigado sus cuidados, es muy posible que el perro le lamiese; y mucho más cuando la mujer de Schulze asegura haber sido lamido muchas veces por este animal mientras estaba enfermo.

Tres meses después de este acontecimiento se manifestaron en Schulze síntomas de hidrofobia; y se aumentaron con una intensidad notable:

Trajeron el enfermo al hospital de la Caridad, y murió en él al cabo de doce horas.

Después de describir de un modo circunstanciado la marcha y los síntomas de la enfermedad, como igualmen-
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me han presentado hasta ahora, y que sería prolijo referirlos, he aplicado sobre el vientre los fomentos fríos, tanto en mujeres delicadas, como en hombres robustos, y he encontrado en esto un remedio seguro y pronto. También le he usado en un viejo de sesenta y ocho años, que se hallaba en el octavo día de un ileo, que no presentaba ya esperanza alguna de curación. Este viejo curó, aunque tuvo en el anillo inguinal un pequeño tumor herniario é inmóvil, con gangrena de una porción del omento, y formación de un absceso entre los músculos abdominales.

Importa mucho en la administración de este remedio insistir en su uso con perseverancia. En el primer enfermo se continuó su uso durante nueve días, y en otros dos durante ochenta horas.

Los buenos efectos que yo he conseguido con el uso de los helados en el ileo, no me inducirán á aconsejarlos en todos los casos indistintamente, ni á excluir cualquiera otro medio. He visto en un caso, que la extracción de una muela cariada hizo cesar los síntomas del ileo. Una mujer, de edad de veinte años, fue atacada, al momento de su menstruación, de una odontalgia muy violenta; y habiéndola aconsejado alguno que pu-
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sierra entre las encías y los carrillos un pedazo de hierro muy frío, desapareció el dolor, pero al mismo tiempo se la puso doloroso el vientre, se la enfriaron las extremidades, fué atacada de vómitos continuos, y se suspendieron las evacuaciones ventrales. Llamado el tercer día, prescribí el uso de los helados, pero con poco fruto; el modo con que había principiado la enfermedad suministraba una indicación particular, se arrancó la muela, y todos los síntomas se calmaron de pronto, soltándose el vientre poco tiempo después sin el auxilio de remedio alguno." (1).

(1) Este método refrigerante, usado por el Dr. Dinamarqués, y elogiado ya por Alejandro de Tralles, Septal, Hoffmann y algunos médicos de Edimburgo, es sin disputa preferible á cuantos se han usado hasta ahora, y el que exclusivamente exige la naturaleza de la enfermedad. En efecto, siendo esta enfermedad el producto de una sobre-irritación de las mas intensas, se deja conocer la eficacia y ventajas de este método refrigerante, y los inconvenientes á que expone el uso de los irritantes, ya eméticos ó ya purgantes, que algunos prácticos aconsejan. Este mismo método,
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3.º Noticia del estado actual de la medicina en Suecia; por Zethermann, médico principal del egército, en Arboag. Los pormenores que contiene esta noticia prueban que el Rey de Suecia está penetrado de la importancia de una buena organización en el arte de curar. Los decretos que desde 1809 ha publicado sobre esta materia el gobierno sueco, las recompensas que ha prodigado á los que se han distinguido en el ejercicio de la medicina, y los establecimientos que ha creado para la instrucción médica, hacen prever que la Suecia será dentro de poco uno de los países en que la medicina se ejercerá con más perfección.

4.º Indicación de los cursos de medicina de la universidad de Berlin, durante el verano de 1820. Resulta de esta indicación, que se han hecho durante el semestre de dicho verano de 1820 setenta y cuatro cursos sobre los diferentes ramos de la medicina. El que sepa hasta qué punto se particulariza la en-

por la misma razón, conviene en otras afecciones sobre-irritativas del canal intestinal, como en las disenterias con fiebre ó sin ella, en cólicos muy violentos (enteritis agudas, mas ó menos circunscriptas) &c.
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señanza médica en Berlin; no se admirará de esta multiplicidad de cursos. Bastará presentar algunos egemplos de esto: en la enumeración de que se trata, se observan cursos especiales de historia natural del hombre, de enciclopedia y metodología médicas, de introducción al estudio de la medicina, de introducción á la fisiología vegetal, de toxicología, en el cual solo se trata de los venenos mas activos; de toxicología general, de mesmerismo, de dietética general, de dietética ocular, de medicina psicológica, de enfermedades propias de las épocas de evolución, de osteología &c. &c.

5.º Tabla comparativa de los pesos medicinales de diferentes países.

6.º Constitución atmosférica y médica de Berlin, durante el mes de marzo de 1821.

VARIEDADES.
Noticia de un feto monstruoso nacido en el lugar de Aniñon, provincia de Aragón, en el día 28 de diciembre del año 1821.

Sres. editores de las Décadas de medicina y cirugía prácticas: animado del celo mas grande por los progresos del arte de curar, y deseando al mismo tiempo informar á mis comprofesores y á cuantos se interesan en el bien de la humanidad, de uno de aquellos fenómenos de
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que se ven pocos egemplares, haré sencilla y expresiva relacion de un feto monstruoso nacido en el lugar de Aninón, provincia de Aragon; estimaré lo inserten en su apreciable periódico, si la juzgan digna de la luz pública.

Antonia Hueso, natural del lugar de Aniñón, en la provincia de Aragon; de edad de treinta y cuatro años; temperamento sanguíneo-bilioso, bien constituida, de oficio labradora, y de una conducta moral irrehensible, estando muy en los principios del noveno mes de su gestacion fué acometida á las dos de la madrugada del dia 28 de diciembre último de unos dolores, que aunque á su parecer indicaban ser de parto, no acababa de convencerse lo serian, por estar muy en los principios del citado mes; mas viendo cerca ya del medio dia que estos se aumentaban, y que se presentaba el flujo de agua del amnios, llamó á la comadre, la que luego predijo el parto, el que se verificó por el orden regular á la una de la tarde, dando á luz una niña que solo vivió ocho ó diez minutos; viendo la comadre su deformidad, me llamó á casa de la puerpera, y reconociendo lo que acababa de nacer, hallé las particularidades siguientes.

La cabeza mucho más voluminosa de lo regular; bien organizada, y las su-
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turas en aquella union que deben tener en una niña de su época, presentaba una prolongación de la calota aponebrótica, del tamaño y figura de una vegiga de cerdo, llena de un líquido sanguinolento, cubierta de cabello hasta mas de la mitad de su extensión, y cuyo cuello tomaba su origen en el occipucio; la cara toda amoratada, como también la calota y toda su extensión: sus ojos bien organizados; y su nariz sumamente aplastada, solo se dejaba conocer por presentarse descubiertas las fosas nasales: reconocí la boca y la hallé desprovista del órgano de la lengua, y con los ocho dientes incisivos perfectamente formados, y lo restante de las encías sumamente inflamadas, y en aquel estado que presentan en la dentición: observé la cavidad pectoral, y hallé que desde la segunda costilla verdadera, estaban todas las demás enteramente separadas del esternón sin que ternilla ni ligamento alguno las uniese, dando lugar con esta separación á una excesiva extensión del abdomen, el que presentaba una figura irregular, y un volumen igual al de una adulta: sospechando pudiese esto ser efecto de la mala conformación de la columna vertebral, pasé á su reconocimiento, y la encontré en aquel estado de organización que se requiere en un feto de su época.
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Sus extremidades superiores estaban bien conformadas; pero las inferiores presentaban la deformidad de no tener la izquierda mas que pulgada y media escasa de femur, pero ésta bien formada desde la articulacion de la rodilla hasta la extremidad de los dedos: la derecha presentaba una línea igual desde la cabeza del femur hasta la punta de los dedos; por manera, que carecía de articulaciones en la rótula y tarso, no tenía talón, falanges, ni separación de dedos, no distinguiéndose más que las cinco uñas correspondientes á los dedos que debía tener. Discurre la química sobre la distribución de la materia caliza en la formación del feto, disminuyendo en unas partes y aumentando en otras. Todo su cuerpo, excepto la cara, la calota y su prolongación, presentaba un color natural: tenía de longitud desde el coronal, hasta la punta de los pies, media vara y dos pulgadas.

La madre ha tenido cuatro partos, incluso el que cito; en todos ha parido bien, y en ninguno de los embarazos se ha encontrado mejor que en este último: no ha tenido caída, recibido golpe, ni llevado peso sobre la barriga; solo en el séptimo mes de este preñado tuvo un susto á causa de habersele incendiado porción del cuarto en que dormía;
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pero dice no sintió novedad alguna, ni en el apetito, ni en ninguna de sus funciones; pues que todas las egencia con libertad: se halla en una buena convalecencia sin necesidad de usar del arte para nada.

No hice la autopsia del feto, porque la tenacidad é ignorancia de su padre, y el poco apoyo que tenía de la autoridad, no me permitieron usar de un medio, que siendo para mí de la mayor complacencia, hubiera dado resultados, que unidos á los fenómenos exteriores, presentasen un cuadro digno de la admiración de los sabios y sobremanera raro. ¡Felices naciones, donde despreocupadas las gentes del fanatismo é ignorancia que las cubría de ignominia, y apoyados los profesores del arte de curar por un gobierno filantrópico que ama á sus semejantes, dan á esta encantadora ciencia todo el rango á que solo puede llegar por medio de la abertura de los cadáveres, escuela viva, donde el médico despreocupado es imposible que yerre!! Aniñon 1.º de enero de 1822.

Es de vmd. su apasionado comprofe- sor y suscriptor Q. S. M. B. = Mariano Gimeno.

Podríamos presentar varios hechos que pro- basen la poca circunspeccion y tino médico con que ha procedido el Dr. Pariset en sus
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pronósticos sobre la epidemia de Barcelona; el poco ó ningun partido que le ha permitido sacar su obstinada e indiscreta prevencion en favor de un contagio que solo ha existido en su imaginacion, y la poca facultad de reflexionar que le ha dejado un terror pánico que se le observaba constantemente á la vista de cada enfermo. Solo presentaremos la copia de su adjunta carta, escrita desde su primera cuarentena al Dr. Robert, médico del lazareto de Marsella, con la contestacion dada á ella por otro médico de Barcelona.

Aprovecho los cortos momentos que tengo libres para responder á la amable carta con que me habeis honrado de fecha 9 del corriente. Esta carta, que conservaré toda mi vida como un rasgo de una amistad que tendré á la mayor dicha el cultivar con todo esmero, la recibí en la alegre soledad de Montealegre, donde hacemos nuestra primera cuarentena. Finida esta, iremos á sufrir otra en Perthuis, duracion que siento principalmente por el pobre Bally, cuya salud va restableciéndose con un trabajo infinito. Sea como fuere, tendrán su fin esos rigores, y pasado este término me dirigiré pronto ¿á donde? á unirme con vos en Marsella: allí hablaremos á satisfaccion nuestra de la horrible catástrofe de Barcelona, y de la desgraciada Tortosa....

Negar el contagio, es negar á Dios, nos decia un médico español y con razon: es negar la luz, es negar una evidencia tan clara como el dia. Culpables seriamos si dejásemos el campo libre á errores tan perniciosos; y yo no puedo creer que haya situacion mas penosa, que aquella en que se encuentran los médicos de Barcelona que han tomado por norte la opinion y autoridad de***.... y al-
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gunos consócios. Sus propios experimentos les confunden, les atormenta el grito de tantas víctimas, y casi se avergüenzan de vivir sobre el sepulcro donde han precipitado tantos desgraciados; cuando á un segundo de sinceridad, á un ligero sacrificio de su amor propio, ó á una sombra de desconfianza de sí mismos, hubieran librado á Cataluña de esa desastrosa catástrofe, y no se hubieran cubierto de oprobio, ni visto en la precisión de arrepentirse. Ellos creen evadir á la opinión; pero la opinión misma los atiende, los juzga, y aun el vulgo los condena después de haberlos exaltado. — Pariset.

Contestacion.

Muy Sr. mio: aprovechando los muchos momentos que tengo libres á causa de la salud sin igual que disfrutan los habitantes de esta ciudad, dirijo á V. estos renglones, que se me dará un bledo los crisme por de quien le dé la gana, con tal que desmientan la rutinaria opinión de los contagistas por costumbre, y sobre todo la de su caudillo el Dr. Pariset. ¡Le cae de perilla á este taumaturgo el que sufra los rigores y vejámenes de las dos cuarentenas; y si el gobierno francés le conociera á fondo, le tendría seguramente incomunicado por espacio de 20 años, á fin de no esponer á que apeste toda la Francia; pues si vale decir la verdad tiene tan agarrado el contagio, que esparce chispas por todos cuantos pelos tiene en su cuerpo, y á fé que no son pocos!

No sé que tendrá que hablar con V. el Sr. Pariset; porque después de haberle hecho el presente del contagio, Dios guarde á V. muchos años; pues tocante á las curas que emprendió en el hospital del seminario, en mi vida las he visto mas gordas.