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ramente contra su ligamento interno, del cual sobresale una parte, y egerce en cada contraccion y en cada pestaño, una presion sobre él. El aire que contiene el saco, se vé pues comprimido y busca salida. Una de estas salidas, es el orificio comun de los dos conductos lagrimales, el cual tiene una válvula que no se abre sino ácia dentro, y que se cierra por la compresion; de modo que de este lado el aire no puede salir. Este aire comprimido egerce entonces toda su presion sobre el humor, que por su peso, se ha dirigido al canal nasal, le llena completamente, y encuentra entonces una salida libre por la extremidad inferior de este canal, el cual tiene igualmente una válvula, pero que abriéndose en sentido inverso de la otra, deja paso de dentro ácia fuera. Así, pues, inmediatamente que el músculo orbicular de los parpados se relaja, se distiende el saco lagrimal por medio de su elasticidad vital, y hallándose un poco dilatado el aire que contiene, produce el aire exterior una presion mas fuerte que él; de manera que se forma de este modo una especie de succion, pero que no puede verificarse de abajo arriba, puesto que la válvula que cierra el orificio interior del canal nasal, no se abre sino ácia
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fuera, y tapa por consiguiente este canal, siempre que se verifica la presión por el aire exterior. No queda abierta más que la salida por los conductos lagrimales: estos descansan con su abertura exterior (los puntos lagrimales) sobre el globo del ojo siempre húmedo, y están por consiguiente sumergidos en un líquido. Por medio de ellos se restablece el equilibrio entre el aire del saco lagrimal y el aire exterior; y de este modo son conducidas las lágrimas por succión ó chupamiento á este saco, y de allí al canal nasal. De este modo se verifica esta doble operación de flujo y reflujo, á cada momento y en cada pestaño, por una combinación de leyes vitales y físicas, en la proporción necesaria para que el ojo conserve siempre el grado de humedad conveniente. Podría preguntarse si el aire contenido en el saco lagrimal, es ó no susceptible de corromperse, y sino se reabsorbe jamás; uno y otro resultado se verifican en efecto, y el aire del saco lagrimal se renueva por medio del estornudo. La respiración fuerte durante el estornudo, desembaraza todos los senos de los huesos de la cara de los humores que contienen; por consiguiente, desembaraza también el canal nasal de las lágrimas, del moco, y
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del aire que contiene. Es tambien probable que el estornudo le produzcan las mas veces la corrupcion, ó la reabsorcion de la porcion de aire contenido en las vías lagrimales. (Se concluirá.)

VARIEDADES.

ESCUELA ESPECIAL DE MEDICINA.

Sesion literaria del dia 17 de enero de 1822.

Reunidos todos los profesores de la escuela en presencia de los alumnos y demas concurrentes, el Dr. D. Juan Castelló, encargado de dar su dictamen acerca de la historia de la enfermedad leída en la sesion anterior, dió principio á él exponiendo primero el extracto de la misma historia, que es como sigue.

D. Pedro Infante, profesor de cirugia, de edad de treinta y seis años, constitucion débil, moral y fisicamente irritable; sujeto á pasiones de ánimo deprimientes, y de estado casado, á principios del mes de setiembre último fué acometido de una calentura catarral que despues de haberle postrado en cama por espacio de cuarenta dias le produjo una supuracion (así se esplica el mismo interesado autor de la consulta) pulmonal abun-
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dante, consistente, y de color rojo obscuro, que se espelia con tos, inapetencia, pervigilios, calentura continua y algunos sudores sintonáticos de pecho y cara.

Despues de quince ó veinte dias de experimentar estos síntomas, la inapetencia fué reemplazada por la bulimia ó hambre canina, con cuyo auxilio el enfermo repuso sus fuerzas hasta el grado de poder manejarse por sí.

A beneficio de los medios terapéuticos de que se valió, que consistieron en el uso interior de balsámicos, tónicos quinados maridados con leche de cabras, y mucilaginosos: aplicación de moxas en la parte anterior del pecho, y buen uso de las cosas llamadas no naturales, cedieron en parte los síntomas ya insinuados.

Mas en el dia apesar de todos los medicamentos, el paciente sigue con calentura continua, que se aumenta aunque poco por la tarde, tiene tos, no mucha, pero seca y mas frecuente por la mañana que entre dia, por cuyo medio arroja esputos del mismo carácter fisico ya expuesto, que al desprenderse causan dolor; de pocos dias á esta parte tiene la voz algo ronca, repone poco ó nada las fuerzas, siente ligeros escalofrios,
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escesivo calor en las palmas de las manos y plantas de los pies, especialmente mientras dura la digestion estomacal, hozteza con frecuencia, suspira continua e involuntariamente, y desde el principio del mal nota un ligero dolor y flogosis en la parte del velo palatino correspondiente á las fosas nasales posteriores, por cuyas aberturas sale pus diferente del que procede del pulmon; y por último, aunque duerme cuatro ó cinco horas cada noche sigue en peor disposicion.

Dictamen.

Si los fenómenos, cual se describen en la historia de la enfermedad, se hallasen en el doliente, serian casi inútiles todas las tentativas que en favor de él procurásemos practicar. Una calentura continua que necesariamente ha de ser lenta, según las circunstancias que la acompañan, con algun recargo por las tardes, escalofrios, calor escedente en las palmas de las manos y plantas de los pies, mayor todavía durante la quimificación, estenuacion que cada dia va en aumento apesar del buen apetito, á que el consultante da el nombre de hambre canina, tos y espectoracion de materiales consistentes y de color rojo obscuro,
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dolor en el sitio de donde estos se desprenden, frecuentes bostezos, y suspiros continuos é involuntarios, son síntomas que indican una tisis pulmonal; si á esto se agregan los sudores sintomáticos de pecho y cara que menciona el interesado en la primera parte de su historia, la ronquera que hace pocos días le ha sobrevenido, y sobre todo si el material que arroja es un verdadero pus, la afec- ción sin duda será una tisis de carácter ulceroso.

Y en el sugeto de que se habla ¿cuá- les son las causas de tan temible dolen- cia? su constitucion débil é irritable, la inmediata influencia de continuas pasio- nes de animo deprimentes, parecen cir- cunstancias á proposito para abatir las propiedades vitales del pulmón y predis- ponerlo á la tisis; si por otra parte se consulta á las estaciones del año, el otoño parece ser igualmente la estacion productora de las afecciones del órgano pulmonal: en esta época adoleció de un catarro de esta viscosa, que ó bien por las razones insinuadas, ó bien por otras desconocidas, adquirió el caracter de cronicidad, trastornó las propiedades vi- tales de la membrana mucosa que vis- te la superficie interior, alteró su tegi- do, y en una palabra, acarreó una ver-
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dadera tisis ideopática, que en el dia por estar acompañada de esputos, siempre que estos sean purulentos, de los sudores sintomáticos parciales de pecho y cara, del recargo de la calentura en el acto de la digestion &c. &c., debe considerarse ya constituida, ó muy próxima á lo que los profesores llaman segundo grado.

No se vé al enfermo; la historia nada dice del estado de su respiracion, de las cualidades de los esputos, de la actitud en la cama, de las afecciones del rostro, grado de consuncion y demás que se hace indispensable para formar un pronóstico acertado; pero si atendemos á lo que arroja de sí la observacion, diré es una enfermedad muy peligrosa, y que su éxito, ya por lo expuesto, como por la ninguna eficacia de las cosas higiénicas en el paciente, ha de ser poco lisongero.

Difícil es acertar entre la multitud de medicamentos inventados para el tratamiento de esta clase de dolencias, con la eleccion de los que están verdaderamente indicados en el presente caso: dar accion al todo y en particular á la parte, esto es, á los pulmones, y sostener debidamente sus fuerzas, es cuanto debe ahora procurarse; á este
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sin, una rigorosa observancia de todos los preceptos higiénicos, respirar un ayre puro, aunque no ha faltado quien para ciertos casos ha aconsejado el de los establos, el ejercicio moderado, los alimentos nutritivos y fáciles de digerir, las bebidas mucilaginosas y la distracción por medio de una compañía agradable, el uso de la leche de burras si la recibe bien el estómago, la tintura acuosa de quina y el liquen islandico, ya en cocimiento, ya en gelatina si la expectoración fuese purulenta: si solamente es mucosa puriemula, el cocimiento de la raíz de polígala, y la ipecacuana en corta dosis, alguna que otra vez, para dar acción al pulmón para espelerla, son los medios que pueden emplearse en beneficio del doliente. Por último, concluye diciendo el autor del dictamen, que además de lo expuesto considera, para completar el plan del tratamiento, como muy esencial la aplicación permanente de estímulos al exterior, entre los cuales prefiere el sedal puesto en la parte anterior del pecho; y que respecto de la afecction del paladar y demas síntomas, deberán corregirse si llamasen particularmente la atencion y según se fueren presentando, sin perder nunca de vista la indicacion principal.
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pulso frecuente, pero débil. Cien gotas de lándano administradas en el espacio de algunas horas, aumentaron la agitación y agravaron todos los síntomas. A pesar de su enfermedad, la criatura conservaba toda su sensibilidad; y sus sentimientos afectuosos para con su madre y sus parientes se habían aumentado; y en fin sus ojos estaban tan brillantes que no podía fijarse la vista sin que causara pena. Los síntomas vinieron á ser cada vez mas intensos, y el enfermo murió veinte horas después de la invasión de la enfermedad.

Segunda observacion. Jaime S. Wesl, de edad de dos años, fué mordido el 22 de mayo de 1848 en la palma de la mano. Se le aplicó la piedra de serpiente sobre la herida y se la dejó así por algún tiempo. Se le volvió á aplicar otra vez, empleando también la piedra infernal, y se le cubrió la mano con cataplasmas calientes; se le hicieron fricciones mercuriales, y se le administró interiormente el calomelano. Al dia siguiente la escara que había producido el cáustico fué levantada, se despegó la herida y nuevamente se cauterizó, se la curó con un ungüento epispástico y se cubrió todo con una cataplasma. Se hizo uso del mercurio hasta el estado de la
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Sujeta á la deliberacion de los demas profesores de la escuela la presente observacion facultativa despues de haber oido el dictamen del Dr. D. Juan Castelló, cuyo extracto acabamos de insertar, convinieron todos en que la enfermedad objeto de la consulta, ha tenido origen en un catarro pulmonal, que haciéndose crónico y aumentándose progresivamente los síntomas, ha pasado por grados sucesivos hasta poner al enfermo en estado de arrojar materiales puriformes por medio de la expectoracion, y conducirle ultimamente á una tisis, cuyo carácter y grados no indica exactamente la historia: y que averiguadas las causas de esta dolencia en el sugeto que la padecia, su misma constitucion fisica parece ya le predisponia á ella por reunir á mas de cuanto refiere la historia, las circunstancias de ser alto y delgado, tener el esternon unido y las escapulas bastante elevadas.

Bien persuadidos los profesores consultados de lo terrible de la situacion en que se encuentra el enfermo, y puesto en la obligacion de prescribir algun plan que se dirija á aliviar al menos lo penoso de su estado, y á hacer algunas reflexiones que sirvan de instruccion á los alumnos, acordaron, confor-
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mándose con el autor del dictamen, aconsejar al enfermo una dieta láctea si su estómago la puede sobrellevar, del mismo modo que un regimen verdaderamente tónico y proporcionado al estado del sistema respiratorio afecto, con el objeto de sostener y aun aumentar las fuerzas ya detenidas. Asimismo consideraron muy útil la aplicación de los estímulos al esterior, prefiriendo entre ellos el sedal puesto en aquellos puntos cuya simpatía con la cavidad torácica y viscera contenidas en ella es bien conocida.

ACADEMIA MEDICA MATRITENSE.

Sesion del sabado 19 de enero de 1822.

Leída y aprobada el acta anterior, se presentó el núm. 2.º del 5.º trimestre de las Décadas de medicina y cirugía, y se decidió dar las gracias á los editores.

Después, atendiendo la academia á que según el art. 115 del decreto de las Cortes de 29 de Junio de 1821, y á la formación de la academia nacional, deben suprimirse todas las demas academias, se ocupó el resto de la sesión en discutir sobre
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si esta academia médica debia ó no subsistir, y si en caso de continuar en velenicio de la ciencia y de la humanidad, debia mudar el nombre de academia médica en el de sociedad de medicina y demas ciencias naturales. Por último, se decidió nombrar una comision compuesta de tres académicos, del Vice-Presidente y del Secretario, para que fuesen á consultar sobre este asunto con el Sr. Gefe Politico, quien como miembro de esta academia, no dejaría de contribuir con su autoridad y apoyo á la continuacion de una reunion, cuyo obgetto es tan noble, y cuya existencia de todo lo que posee, la debe á la generosidad y celo de sus miembros, sin que haya pedido ni recibido del Gobierno otra cosa mas que el local.

Se concluyó la sesion hablando de las enfermedades reinantes, y se dijo que eran las catarrales, las reumáticas, y bastantes exantemáticas ó eruptivas.

ACADEMIA REAL DE MEDICINA DE PARIS.

Sesion del 4 de mayo de 1821.

El Sr. Chomel presentó una obra de su composicion, intitulada: De las fiebres y enfermedades pestiferas.
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El Sr. Gondret presentó tres obras:
1.ª Memoria sobre los efectos de la presión atmosférica &c., y sobre la aplicación de las ventosas: 2.ª Consideraciones sobre el uso del fuego en medicina: y 3.ª Observaciones de amaurosis. Este último folleto le presentó á todos los miembros de la academia.

El Sr. Julio Gloquet presentó su memoria impresa sobre las vias lagrimales de las culebras.

Los Sres. Chaussier y Husson, presidente y secretario de la comisión de vacuna, previenen á la academia, que la sociedad central de vacuna tendrá su sesión pública anual el 5 de mayo, y suplican á los miembros de la academia que asistan á ella.

Muchos sujetos dirigen la solicitud, para ser nombrados honorarios ó adjuntos de la academia. El examen de estas peticiones, se suspendió hasta la época en que la academia haya concluido los reglamentos.

El Sr. Royer-Collard leyó en nombre de una comisión, un informe sobre un proyecto de decreto relativo á la academia real de medicina. La academia decidió la impresión de este informe, y suspendió la discusión para la sesión inmediata.
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SECCION DE FARMACIA. Sesion del 8 de mayo de 1821.

El Sr. Robiquet hizo una nueva comunicacion verbal de su trabajo sobre los prusiatos triples; estos experimentos que necesitan acaso repartirse y variarse, harian creer que en el hidrocianato de hierro y de potasa, esta se hallaria en estado de potassium.

SECCION DE CIRUGIA. Sesion del 10 de mayo de 1821.

El Sr. Hedelhofer leyó una memoria sobre la operacion de la catarata, precedida de consideraciones historicas sobre los progresos del arte, desde la época de la supresion de la academia real de cirugía.

El Sr. Granchamps leyó una memoria que contiene una observacion del uso del cáustico, en la curacion de muchas lupias adyacentes á la piel del cráneo.

El Sr. Duval leyó un informe sobre la observacion del Sr. Dudet, relativa á la desviacion ó separacion de un diente.

El Sr. Julio Cloquet hizo una comunicacion verbal sobre los cálculos urinarios, del metodo de que se sirve para ha-
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cer pasar sin corriente de agua á la vega; y sobre la accion del agua destilada en los cálculos.

El Sr. Beclard habló del modo con que se hace la circulacion venosa, cuando la vena crural esta obliterada en sus porciones iliaca ó inguinal: cita tres casos de esta especie, en los que la circulacion se hacia principalmente por medio de las venas ciática, y suspubio-femoral. El Sr. Larrey cita un caso en que ha ligado la vena crural en la ingle, y en que la circulacion ha debido hacerse por las mismas vias.

SECCION DE MEDICINA. Sesion del 12 de mayo de 1821.

El Sr. Isabeau, médico en Gien, escribe que ha remitido al Señor Presidente honorario una memoria que no se ha presentado todavía á la academia.

El Sr. H. Cloquet leyó un informe sobre la observacion del Sr. Picard, relativa á un parto hidático. Propone se dé á la especie de gusano acefalocisto que compone esta masa, el nombre de acephalocistis racemosa, á causa de su disposicion en forma de racimo.

El Sr. Larrey leyó una memoria sobre el sitio y naturaleza de la nostalgia,
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y sobre los efectos de las lesiones locales del cerebro. Considera la nostalgia como efecto de una encefalitis, ó de una meningitis.

BIBLIOGRAFIA NACIONAL.

Ensayo de ideologia clinica, ó fundamentos filosóficos para la enseñanza de la medicina y cirugía; por el Dr. D. Antonio Hernandez Morejon, médico de cámara de S. M., primer catedrático del estudio nacional de clínica interna ó medicina práctica de esta Corte, examinador en el tribunal del Proto-Medicato, individuo de la junta suprema de sanidad del Reyno, proto-médico general de los egér-citos, sócio de varias academias, vice-presidente de la academia médica matritense &c. &c.

Esta obra, única en su clase, y la primera de su especie de cuya publicación tenemos noticia, tiene por objeto formar el buen gusto á los jóvenes que se dedican á la importante ciencia de curar, señalándoles los principios sólidos y filosóficos que son propios y peculiares de la medicina y cirugía clínica.

Despues de dar el autor una ogeada
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rápida acerca de la union é influjo de la filosofía sobre estos dos ramos de la ciencia, dá principio á su obra formando un bosquejo de la ideología clínica y potencias intelectuales que la forman; la engrandece con las impresiones que producen las enfermedades en los sentidos de los alumnos, y la perfecciona con la aplicación del juicio y del raciocinio al hombre enfermo, formando de este modo todas las partes de la ciencia.

Profundamente versado este sabio médico en la historia y lectura de los filósofos antiguos y modernos, ha enriquecido su obra con una erudición escogida y con sublimes meditaciones originales ó propias; cuyas circunstancias favorables hacen predecir, con bastante fundamento, que el ensayo de Ideología clínica del catedrático de clínica y patología interna de esta Corte, se leerá con aprecio en todos tiempos y por todos los hombres que no tengan estragado el gusto, y que deseen leer el hombre enfermo en el mejor libro de la naturaleza.

Esta obra, útil y aun necesaria para toda clase de profesores del arte de curar, es indispensable para todo joven que se dedique al estudio de la medicina y cirugía, el cual debe estudiarla con el mayor cuidado y tomarla constante-
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mente por modelo y guía, si quiere poseer el título de práctico y de filósofo á que debe aspirar.

Esta obra, de la cual aun presentaremos un extracto en otra ocasión, se halla de venta en las librerías de los Sres. Calleja y Pérez, calle de Carretas.

Historia natural, análisis y virtudes de la fuente sublantina.

Opúsculo dedicado á las Córtes por D. Antonio José Chalanzon: necesario á los alumnos del arte de curar y útil á sus profesores.

En otro número presentaremos un extracto de este cuaderno en 4.º, que se hallará en esta corte en las boticas de D. Francisco Villegas, portal de manguiteros, y de D. José Antonio Oñez, calle de Postas.
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salivacion, y bien pronto se cicatrizó la herida.

Los primeros síntomas de hidrofobia se declararon en la noche del 22 de junio. El enfermo había sentido estremecimientos durante el sueño; daba gritos involuntarios, y tenía dolores de cabeza; se agitaba al ver solamente un líquido, y hasta el ruido del agua derramada le era importuno; un corriente de aire, y la reflexión de su imagen en un espejo, redoblaban la ansiedad. El médico á quien se había llamado ordenó quince gotas de tintura de opio; hizo se repitiese esta medicina hasta que produjese algún efecto, y que se rociase la cabeza con agua fría. Se cauterizó de nuevo la herida y se le administraron cinco gotas de láudano cada media hora; y se le dieron hasta sesenta y cinco gotas de este calmante sin que produjesen ningún buen efecto, ni aun el de adormecerle; su respiración siempre estaba libre, pero echaba de la boca una saliva á manera de espuma: se le abrió la vena yugular, y apenas habían salido cuatro onzas de sangre, cuando sobrevino una debilidad y cesó de salir más sangre; y entre dos ó tres de la tarde murió el enfermo.

Tercera observacion. Un perro que
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se presumia estaba malo, no presentaba mas síntomas de hidrofobia que el estar abatido y reusar toda especie de alimento, cuando el 23 de octubre de 1818 mordió á un negro en el antebrazo. Sin embargo, hizo caricias á otro negro llamado Burwel que se acercó á él para atarle la cadena. En sus alhagos, el perro cogió con la boca la mano de este hombre, pero sin demostrar la menor disposición de morder: el negro al retirar su mano con precipitación, se arañó el dedo con los dientes del animal que murió cuarenta y ocho horas después de las primeras señales de enfermedad, sin que se hubiese podido notar otro síntoma alguno. El 13 de noviembre Burwell se sintió un poco indisputado; el domingo 16 por la noche tuvo calofrios, y se declaró una grande fiebre y sed ardiente. Al día siguiente se quejó de dificultad en la respiración, de dolor en el hombro izquierdo, de un poco en la cabeza, y de cansancio; pero no tenía aversión alguna a los fluidos. No sentía dolor alguno en el dedo herido que estaba cicatrizado desde poco tiempo después del accidente; el pulso estaba extremadamente lento, blando y débil; el cutis frío y la lengua cargada. Tomó un emético que tragó sin trabajo alguno; bebió encima