La Correspondencia médica de Filipinas (1895-11-01 00:00:00), página 12

pítulo 14, art. único, para atender á los enfermos de lepra que existen en la provincia de Zamboanga.

VACANTES
Se halla vacante una plaza de vacunador de 1.a clase de la provincia de Cavite, dotada con el haber anual de 240 pesos.

SECCIÓN DE MEDICINA POPULAR

LA HIGIENE DE LA BOCA
Además de las consideraciones expuestas, hay que añadir que la higiene de la boca tiene tanta importancia, que su descuido puede repercutir en todo el tubo digestivo y trastornar toda la economía animal. Ahora, en estos últimos años, que se ha reconocido la grande necesidad de la higiene, en todas partes se ha levantado una voz, una alarma: los gobiernos, las academias, las autoridades civil y militares y las familias y los simples individuos han dicho: higiene; y todo el ambiente que nos circunda, las casas, las calles, los trajes, los alimentos, todos han merecido la atención y el estudio del sabio. La boca no podía ser dejada a un lado. Así, por ejemplo, en la reunión de medicina interna de Berlín de este año, el eminente doctor Ritter ha pronunciado un brillante discurso acerca de la higiene de la boca, muy digno de ser leído y aplaudido, y lleno de profundas consideraciones.

Después de haber expuesto los daños de una boca en malas condiciones, después de haber demostrado el poco ó ningún cuidado que á la misma se presta, consigna algunos notables preceptos; es decir, que los daños producidos por una boca en malas condiciones se notan: a) en la digestión; b) en una introducción de sustancias morbosas en el cuerpo; c) en una falta de resistencia á la adquisición de las enfermedades, también en estados no absolutamente patológicos, como en la menstruación y embarazo; d) en la edad de vejez la falta de muelas contribuye á un mayor desmejoramiento del individuo; e) en el orden social la falta de dientes á cualquiera edad tiene mucha gravedad, y empeora los estados de enfermedad ya existentes.

Respecto á la digestión, ya en los niños lactantes se presenta de gran importancia la limpieza de la cavidad de la boca, la cual evitaría los procesos aftosos, que mucho dificultan la digestión de los alimentos y el normal cambio de los dientes. En el individuo adulto, los dientes careados y la falta de los mismos impide directamente la digestión. Es conocido de todos que en estos casos se ponen dentaduras artificiales, pero estas están muy lejos de corresponder al fin que uno se propone, y además, si no son cuidadas, limpiadas y desinfectadas detenidamente varias veces al día, irritan las encías, permiten que los alimentos se queden entre ellas, y pueden determinar procesos infectivos y fermentativos, penetrando los microbios en los poros del cuello y creciendo en el mismo.

Por lo tanto, cualquiera que sea la causa, una boca poco limpia es un terreno muy favorable al desarrollo de la actinomicosis, á la tuberculosis, á la necrosis de fósforo, de mercurio, de plomo y á la sífilis. La resistencia á las enfermedades está tan disminuida, que el estado catarral más simple, un estado febril, proporciona una flogedad de las encías que estas se ponen malas, y ulcerándose, ofrecen una puerta abierta á todo género de infección, la cual, generalmente, toma proporciones alarmantes. Si se trata luego de una sífilis, de una estomatitis mercurial, la enfermedad se propaga por la boca de una manera extraordinaria, y la literatura médica señala muchos casos que acabaron con la muerte á los pocos días de haberse manifestado la enfermedad.

De importancia especial es el cuidado de la boca durante el embarazo, pues, como se sabe, las mujeres muy á menudo se quejan de dolores de muelas y muchas veces, desde esta temporada, empiezan las caries. Fácilmente la causa puede residir en que durante el embarazo, con los vómitos la secreción de la boca se vuelve ácida; muy poco ó nada se cuidan de la higiene de la boca, y los ácidos, atacando el esmalte de los dientes, determinan la carie. Es, por lo tanto, regla excelente desde el tercer mes del embarazo fijarse detenidamente en la cavidad de la boca, aconsejar lavarse lo menos tres veces al día con algún dentífrico astringente y, mediante cepillo, limpiarse los dientes con algunos polvos alcalinos.

En algunos se ha visto la mala costumbre de fumar ó de beber alcoholícos para ocultar el mal olor de la boca y quitar ciertos dolores.

Muy á menudo, enfermedades complicadas de la cara ó del cuello pueden proceder de una mala dentadura. Así, por ejemplo: el infarto glandular del cuello, principalmente en los niños, puede ser producido por los dientes de la leche, como á las restantes muelas puede ser debido el empieza del antro de Higmoro, las caries en los maxilares superior é inferior, enfermedades de la nariz y trastornos nerviosos de los aparatos de la vista y del oído. Muchas veces se han encontrado pacientes que desde hace mucho tiempo quejábanse de dolencias á los ojos, al oído y á la nariz, y que en balde habían recurrido á muchos médicos especialistas, que luego, en un examen clínico muy detenido, habían puesto en claro que la causa de la enfermedad no era otra cosa que un raigón, y extraído el cual se había obtenido rápida y completa curación.

Otras veces, debajo de una dentadura muy bonita al exterior, el médico diligente puede encontrar verdaderos nidos de microbios patógenos, causa de alguna grave alteración, como dolor de cabeza, y particularmente, el tercer molar inferior puede ocultar la