La Correspondencia médica de Filipinas (1896-12-01 00:00:00), página 9

si hay quien lamente tal decadencia pedagógica, aunque bien pudiera ser cosa peor, bien pudiera ser que no se percataran de ella. En cuanto á nuestro país, cabeme la satisfacción íntima de haber restaurado en el esa importantsima rama de pedagogía profesional, y sobre todo de haberlo hecho sobre la base moral y materialmente indestructible de aquel íntimo concierto que enlaza el bien obrar con lo más sagrado y positivo de los intereses del bien obrante; animándome en esto la esperanza de que las nuevas generaciones, cediendo al natural interés que semejante sistema educativo desperta, no dejarán morir mi obra, como las generaciones pasadas dejaron morir, quizá por teórica y desabrida, la antigua Moral médica.

En suma: el resultado del expuesto error ha sido que, aún hoy, sobre todo en las grandes naciones, que son las que nos surten de mucho bueno en materia de saber, pero también de todo lo malo en materia de costumbres, y salvos en cada gran nación, como honrosas excepciones, las lumbreras del especialismo propulsoras y rectoras del progreso en su respectivo ramo, el tipo del meriatria adolece de estos dos mortales defectos: en lo científico una peligrosa reducción del campo de competencia y, en lo artístico, una manifiesta propensión al mercantilismo por falta de freno ético-profesional.

ERROR SEGUNDO

Y ahora vengamos al otro de los dos transcendententes errores á que se debe la crisis médica actual; error nacido de la crasa ignorancia en que hoy vegeta, salvo contadas personalidades, la masa de nuestro gremio; error aparentemente menos grave que el primero, pero en realidad muy peligroso para el prestigio facultativo; error consistente en creer que las especialidades médicas son una moderna creación y que, por constituir el especialismo la forma más acabada de pericia clínica que el progreso ha engendrado, será, en plazo lejano la única subsistente, desapareciendo, en consecuencia, el tipo del pantiatra ó médico de visita general.

Este error, que bien considerado es doble, y como tal analizé en mi discurso de recepción en la Real Academia de Medicina, podemos aquí, sin grave inconveniente y en gracia á la brevedad, apreciarlo prácticamente como uno solo. Y así, de él diré que su primer extremo es falso, pues según tengo demostrado en mi Curso de Patología general, tanto las especialidades cuanto las teorías generales sobre la enfermedad resultan aborígenes en la historia de la Medicina, y que ahí lo nuevo no es ni la Pantriatria ni la Meriatria en esencia, sino el cambio respectivo de su carácter. Así el antiguo especialista fué un pozo de experiencia práctica, mientras que el moderno es un pozo de ciencia empírica, basada en la metódica observación, y por lo que dice al segundo extremo del error en cuestión, afirmo que es igualmente infundado al suponer que el tipo del pantiatra está destinado á sucumbir. Tal suposición, demás de falsa, resulta gravemente desairada para los Médicos de visita general. En lo tocante á lo gratuito del supuesto, ved, señores, lo que arroja el estudio sociológico del asunto.

"Palpable es el hecho de que los pueblos, como partidos médicos, los buques, los cuarteles, los ejércitos en campaña, los colegios, las comunidades de todo linaje, los centros industriales apartados de población, las asociaciones de auxilio y socorro mutuos, los suburbios de las mismas capitales y cien otras especies y formas de colectividades, ya fijas, ya movibles, no han podido, ni pueden, ni podrán en lo porvenir obtener, siquiera para ocurrir al primer período de una afección dada, los consejos y cuidados del respectivo especialista. Y palpable asimismo es el hecho, raíz y fundamento de todos los anteriores, de que la familia, esa unidad elemental de las humanas sociedades, necesitará, mientras subsista como entidad y unidad genéticas, los consejos de un Médico que, identificado con ella, conocedor de la relación histórica y del coeficiente orgánico de cada uno de sus individuos, depositario de todas aquellas intimas confidencias en que se oculta la clave de muchos, cuando no de todos los padecimientos y de las consiguientes limitaciones de la indicación higiénica ó terapéutica, y dotado, en fin, de aquella permanente plenipotencia y aquel incomparable prestigio que sobre la voluntad y la imaginación llega á ejercer el Médico que acierta á serlo, no del cuerpo sólo, sino de todo su cliente, pueda ser útil, cuando menos para todos aquellos servicios que perpetuamente, y por más que las especialidades progresen, le harán necesario en buques, cuarteles, villorrios y cuantas entidades sociales dejo mencionadas. Porque nunca se repetirá en demasia que el Médico de familia es el arquetipo del Médico general, del pantiatra ordinario de una colectividad. El ve la marcha de la salud de todos; él prevé aquellos males que sólo al facultativo es dado prever; él advierte con oportunidad la importancia de lo que parece cosa baladí, ó asegura lo baladí de aquello otro que pudo causar infundada alarma; él adoctrina á las gentes sujetas á su consejo, anticipándoles verdades que la propia experiencia no sabe enseñar sino á costa de lágrimas; él reconoce y califica las afecciones en su principio, y nadie mejor ni más autorizado y competente que él para determinar si el caso requiere llamamiento expreso de un Médico especialista, y mediar en la entrega, ó si de apartado lugar conduce á su cliente á la capital en busca de buen consejo, ser, de vuelta al pueblo, un puntual y discreto ejecutor del plan indicado por el especial facultativo; amén de muy buenas cosas que á las veces acierta á comunicar á éste para la clínica ilustración del caso concreto, y que no están ni pueden estar escritas en ningún libro; él, por último, es quien representa lo permanente de los intereses sanitarios de la familia y establece el único nexo racional y práctico