La Correspondencia médica de Filipinas (1894-11-01 00:00:00), página 14

tido contrario que el cono torácico; aquel aprieta á éste, no precisamente en la base; sino desde la novena costilla hasta algunos centímetros por encima de la abertura inferior del torax, que tiende á escaparse y á evadirse anormalmente por debajo de la región comprimida.

Los órganos abdominales subyacentes al diafragma han de tener, por tanto, tendencia á deformarse ó á dislocarse por esta presión, sufriendo una especie de amontonamiento y un cambio de sitio, así como un trastorno en sus relaciones dentro de esta caja torácica deformada y estrechada.

El estómago rechazado por el hígado de derecha á izquierda y de arriba abajo, tiende á ser vertical; el piloro baja á la par que se dirige hacia la izquierda, de lo que resulta un acodamiento duodenal que puede equivaler á una verdadera estrechez, con la consiguiente estancación de líquidos en la parte más declive del estómago, en el antro pre-pilórico. Como hecho final, la viscosa gástrica tiende á tomar la forma de alforja, según había indicado Clozier (Gaz. des hop. 30 octubre de 1886). También este mismo fué el que señaló la forma de alforja del estómago vertical: la bolsa superior comunica con la inferior á través de una parte de menor diámetro, un estrecho, y los movimientos respiratorios, por aspiraciones y presiones sucesivas, hacen pasar alternativamente los líquidos de la una á la otra y vice-versa, produciendo éstos, por su conflicto con los gases, un ruido particular, "ruído hidro-aéreo, perceptible á metros de distancia é isócrono con la respiración" (Clozier). Es comparable al arrullo de ciertas aves, y ésta comprimiendo el abdomen mediante una faja ó otro objeto análogo, así como en los últimos meses del embarazo.

Estas ideas de Clozier no han merecido ser citadas por Chapotot (L'estomac et le corset, Thèse de Lyon 1892), y apenas se ocupa de él Bouvetet (loc. cit.); este silencio no empece que éste y no aquellos sea el verdadero iniciador de este asunto.

Mathieu describe á continuación todos los trastornos que produce la especial posición del estómago, desde el punto de vista clínico, y expone la dislocación del hígado y la consecutiva del riñón derecho, tan común en la mujer. Señala además, cuando el acodamiento se efectúa debajo de la desembocadura del conducto cólicoeco, el derrame directo de bilis en el estómago, á las veces por litros, con todas sus consecuencias.

Tales son los hechos clínicos, al parecer bien comprobados. Y conocida la causa, si no se logra la desaparición del corsé, pídale á lo menos que sea poco rígido, corto y no apretado. Desde otro punto de vista, el uso del corsé determina el hecho de que, apoyándose en el la mujer y aquél en las caderas, sobre éstas descansa el peso de la porción superior del cuerpo.

Revista de Medicina y Cirugía práctica.

TRATAMIENTO DEL COLERA INFANTIL

El Dr. Gron, de Nueva York, ha tenido ocasión de tratar frecuentemente el cólera en los niños. Su tratamiento comprende la parte higiénica y la parte terapéutica.

Gracias á su método, le ha sido posible cortar la enfermedad cuando aún se hallaba en el período febril, sin que otros síntomas, como la diarrea, convulsiones, vómitos, apareciesen.

Empieza el autor por irrigar fuertemente el cuerpo del enfermito con agua fresca, y concluye esta operación por fricciones con alcohol mezclado á mitad de agua helada. Este primer tiempo de tratamiento logra ya cortar la enfermedad, y producir por reacción un sueño tranquilo y una sudación abundante.

Se establece de seguida una dieta de las más rigurosas. El autor proscribe la leche de la manera más formal; los niños toman sopa, agua azucarada hervida y té, todo á menudo y en pequeñas cantidades. Administra enségualo calomelanos (1 á 2 centigramos por dosis; tomar una cada dos horas; no exceder de 6 al día).

Después de veinticuatro horas, el niño puede tomar ya el pecho.

En cuanto á los niños alimentados con biberón, el autor recomienda esperar dos ó tres días antes de volver á este modo de alimentación.

Si la enfermedad ha evolucionado, debe ser prescrita la misma dieta.

Se harán irrigaciones cada tres ó cuatro horas. Cuidando de estas recomendaciones higiénicas, el autor ve cesar la diarrea y los vómitos como por encanto.

En cuanto á la parte terapéutica propiamente dicha, el autor prescribe durante los primeros días:

Calomelanos........... 5 á 15 miligramos.
Salol.................. 10 á 20 centigramos.
Azúcar blanca........ 30 -
Para hacer un papel ó sello, háganse 6 semejantes. Tómese uno cada dos horas.
Si la enfermedad dura ya algunos días:
Salol.................. 10 á 20 centigramos.
Azúcar de leche...... 30 -
Para un sello, háganse 10 iguales. Tómese uno en agua hervida cada dos horas.

Después, cuando el niño está en convalecencia:
Ácido clorhídrico diluido.... 15 gramos.
Pepsina..................... 4 -
Dos ó tres gotas cuatro veces por día en la leche. (Therap. Monat-schr.)

DR. RAMÓN SERRÉT.

El Siglo Médico

CONTRAVENENOS DEL ACIDO FÉNICO

Suelen ser frecuentes los envenenamientos por este cuerpo que se ingiere, generalmente bajo la forma de agua fenicada, por fatales equivocaciones que acarrean con suma frecuencia la muerte de las desgraciadas vícti-