La Correspondencia médica de Filipinas (1895-01-01 00:00:00), página 12

binación de estos medicamentos son inmediatos y sorprendentes en muchos enfermos, pero no tienen la eficacia de la morfina, que es a mi juicio el remedio soberano para combatir las accesiones del asma.

La estrignina, el carbonato de amonio, el bromuro potásico, sódico y de amonio, el papel nitrado, los cigarrillos antiasmáticos de hojas de estramonio, belladona, etc., las inhalaciones de oxígeno, las de aire comprimido, la resorcina, el ácido félico, el clorofórmico, etc. etc. algunas veces os producirán resultados, pero sus efectos son inseguros. Vuestro deber será averiguar la causa productora de este gran síntoma para imponer el tratamiento; si es de origen pulmonar, emplearéis la quinina; si artrítico, se administrarán la litina y los alcalinos; si herpético, usareís de los arsenicales; si cardiópatico, echaréis mano de los agentes terapéuticos cardio-motores; si la causa es de origen gástrico, los eméticos podrán proporcionar la desaparición rápida del ataque; etc.; etc., de modo, que, a remover las causas del mal, es a lo que en primer término debe dirigirse vuestro cuidado en la aplicación de medicamentos.

Fuera del acceso, el tratamiento varía bastante; la medicación más propia será la que mejor modifique las funciones de nutrición y secreción bronquial. En primer lugar, usareís de los arsenicales, entre cuyos preparados podréis escoger el licor de Fowler, dando cinco gotas, dos veces por día, antes de cada comida. Yo empleo el arsénico de sosa en una solución de un centígramo por cada gramo de agua, de la cual hago tomar al día cinco gotas antes de cada comida, dando en total al paciente diez gotas diarias, dosis que aumente paulatinamente, hasta conseguir que al día tome de quince á veinticinco gotas. Esta medicación debe seguirse por largo tiempo, dos meses á tres, y con ella restauraréis la nutrición y consigueís tonificar, además del sistema nervioso, la fibra muscular del bronquio, modificándose por completo su secreción. Uno de mis enfermos que hacía catarse años venía padeciendo de ataques asmáticos continuados, se ha visto libre desde hace dos años de todo acceso, gracias al arsénico tomado constantemente durante cinco meses, y como este caso, podrá citaros otros, de los que os hago gracia.

El iodo potásico administrado por largo tiempo, acaba por modificar la mucosa bronquial y su exudado. Esta sustancia, será conveniente que la asociéis á un amargo v. g. la cerveza. Yo hago tomar á mis pacientes una solución iodurada de seis gramos del medicamento por cien de agua, prescribiéndoles para la hora de comer y cenar, la toma de la solución hasta una cucharada, tamaño la de sopa, mezclada con un vaso de cerveza negra.

La lobelia, los bromuros, la belladona, la émula campana, el estrofanto, la digital, etc., deberán ser usados, según los casos, para el tratamiento ulterior, y todos estos agentes medicamentosos, podrán asociarse convenientemente, según las indicaciones que el práctico deba llenar.

Casi todos los autores recomiendan los climatoterapias para el tratamiento de los accesos asmáticos. Yo puedo aseguraros, que este medio higiénico, es muy difícil de aconsejar, por la inseguridad que reportan sus beneficios. En Filipinas, las costas presentan el inconveniente de la humedad constante en su ambiente junto con una temperatura elevada, y esta particularidad de la atmósfera hace éstos climas, en la mayor parte de los pueblos playeros, no siendo los de suelo arenoso, poco propicios para los que sufren accesos de disnea paroxística. Los pueblos ribereños, son mucho más insanos que los playeros, por la proximidad de las corrientes de agua, que en estos países suelen inundarlos, a veces por completo. Los cambios bruscos de temperatura que aquí se observan, son desfavorables á los que padecen de ataques asmáticos sea cualquiera su origen, y tengo observado que los pueblos más internados hacia la cordillera central de las grandes islas del Archipiélago, y que tienen alguna elevación sobre el nivel del mar, son los que mejores condiciones reúnen, no sólo por ser menos húmedos, sino que también por ser de temperatura más constante, y hallarse muchas veces protegidos contra los vientos mas ó menos fuertes del Norte por alguna barrera de montañas.

BIBLIOGRAFIA

DIAGNÓSTICO DE LAS ENFERMEDADES DE LA MÉDULA ESPINAL POR EL DR. ROYO Y VILLANOVA

La Biblioteca Científica Moderna, que con tanto acierto edita nuestro estimado colega la Revista de Medicina y Cirugía prácticas, acaba de enriquecerse con la publicación de la notable obra del ilustrado profesor Dr. Royo y Villanova, Diagnóstico de las Enfermedades de la Médula espinal (Lecciones dadas en la Facultad de Medicina de Zaragoza).

La escasez de obras acerca de las Enfermedades de la Médula espinal, y más particularmente en nuestro país en donde apenas si nada se ha escrito sobre este asunto, dan marcado interés á la publicación de esta obra, en la que el laborioso profesor de la Facultad de Medicina de Zaragoza, hace una acabada exposición de todo cuanto con el diagnóstico de dichas afecciones tiene íntimo enlace.

En veintisiete lecciones está dividido el plan de la obra. En la primera parte estudia detenidamente toda la sintomatología general, y en ella los trastornos de la sensibilidad, de la motilidad, vaso-motores, tróficos de la piel, anejos cutáneos, tejido conjuntivo, músculos, articulaciones, huesos, en el modo de andar, etc., etc. En la segunda parte, dedicada á la asemiotica general, se analizan perfectamente las Enfermedades de las sustancias blanca y gris, y las mixtas de ambas sustancias medulares. En suma, el trabajo del