La Correspondencia médica de Filipinas (1896-01-01 00:00:00), página 6

estos últimos diez años, pues se necesita ser valiente para sostener en una tesis del doctorado, en el año de 1891, que una fiebre hipertérmica perniciosa no es de origen parasitario, cuando, ya no digo las fiebres, sino hasta las enfermedades que se llaman sine materia, como las neurosis, en fin, hasta los dolores de muelas, se consideran hoy de origen parasitario, como así es cierto.

Lanzar á los vientos de la publicidad, en medio de la parasitofobia universal, semejante afirmación, la considero extemporánea y atávica, pues el doctor Saura quiere explicarnos sin pruebas, á fuerza de discurrir una fiebre por se, que surge y revive, como el ave-fénix, de sus propias cenizas. Afortunadamente, para la medicina pasó el tiempo de las ontologías y de las tantalogías, y no admite la moderna ciencia más ergotismo que el de ciertas gramíneas, y el post hoc, ergo propter hoc. Es decir, que cuando una circunstancia, por su presencia, por su ausencia, ó por sus cambios, determina un efecto, lo suprime ó modifica, esta circunstancia debe considerarse como la verdadera causa, y toda idea vertida en el campo de la medicina, que no venga apoyada por el criterio experimental, no se admite por falta de prueba. Cuando el doctor Saura haya demostrado que las deyecciones, la orina, y la sangre de los atacados por la calentura de Manila se hallan limpias de todo germen infeccioso-contagioso, entonces tendrá derecho para considerarlas como asepticas, y como una nueva especie nosológica; mientras tanto, nosotros seguiremos fieles á nuestros principios y doctrina positivista en lo concerniente al conocimiento de las ciencias de investigación, como es la medicina; seguiremos sosteniendo que las calenturas de Manila son fiebres palúdicas perniciosas, de tipo remitente exacerbaente, cuya patogenia, consecuentes siempre con nuestras ideas y creencias porque así nos los enseña y demuestra la clínica experimental, en virtud de la cual opinamos, que el veneno palúdico, dirige su acción tóxica desde el primer momento de la infección sobre los centros nerviosos, dando lugar á fenómenos atáxicos que trastornan las sinergias funcionales, occasionando, ora la falta de armonía entre el número de pulsaciones, que es relativamente pequeño en comparación con la cifra térmica, ora por la claridad y transparencia de las orinas con relación al grado febril, ora por la sequedad de las mucosas y escasez de sus secreciones y escreciones, cuyos síntomas denuncian el compromiso serio del sistema nervioso central y periférico; y hasta la misma apariencia de relativo bienestar que presentan los enfermos en los primeros días no es más que un delirio incipiente de las sensaciones, todo lo cual revela la naturaleza maligna del veneno, que, como un perro que muere sin ladear, sorprende á los enfermos y á los médicos, sin darles tiempo algunas veces á prepararse para la defensa, pues cuando nos damos cuenta del peligro ya el enfermo está herido de muerte. Y es natural, que así suceda, en un proceso infeccioso en que el aparato de refri-

geración, como es la piel, no pierde el calor en las proporciones en que se forma, y en que el aparato de eliminación de los venenos, como es el riñón, no los deja salir del organismo, tendrá que venir forzosamente una hipertérmia considerable, y un envenenamiento mortal por acumulación de las leucocininas y piominañas.

Dr. Gumersindo del Valle.
Manila, Enero, 96.

(Se continuará.)

El colera en Filipinas

POR
D. FRANCISCO MASIP Y VALLS,
Medico Titular de Cavite.

Memoria calificada de Notable por el Claustro de la Facultad de Medicina.

INTRODUCCIÓN

Gran parte de sabios patologistas pretenden encerrar todas las enfermedades—de cualquier época que sean—en cuadros nosológicos, que ellos consideran como típicos, en perfección docente, sin dar oídos, sin detenerse á reflexionar sobre la enseñanza que diariamente aportan las observaciones prácticas recogidas por los médicos dedicados al estudio de la Patología exótica y, sobre todo, sin meditar ni recordar las eloquentísimas lecciones de la "Historia cronológica de la Medicina," que protestan de consumo y abiertamente se revelan contra este avasallador prejuicio de la insana rutina pretendiendo mantener sin distingos de ninguna especie la invariabilidad patoclínica de las entidades morfíficas, de las individualidades morbosas, dentro de una clasificación rígida, extemporánea e incongruente, sin que las influencias norogenéticas, sin que las condiciones topográficas, sin que las revoluciones y trastornos geológicos, sin que la evolución social y progresivo desenvolvimiento de las naciones, á través de los siglos, puedan influir en nada para modificar su carácter secular y primitivo.

Cualquiera que haya leído con alguna atención libros de la índole de los modernos compuestos por Bagehot (1) y por Dr. Le Bou (2), y se haya, edemas, enterado de los rudimentos fundamentales de nuestra profesional historia filosófica en su período empírico, fácil le será comprender la razón del mantenimiento, en ciertos grupos sociales de esta arcaica doctrina, pues el absoluto desconocimiento de la génesis de las enfermedades y, en particular, de la etiología de las pandemias, hacia que antaño se

(1) Bagehot—Lois scientifiques du developpement des nations.
(2) Le Bou—Les lois psychologiques de l'Evolution des Peuples.