La Correspondencia médica de Filipinas (1897-05-01 00:00:00), página 10

que no ignoran las asociaciones favorables y las incompatibilidades medicamentosas, que diagnostican con perfección y juicio clarísimo, pero hay pocos que sepan esperar y obrar con oportunidad; la que, por otra parte, nace de la naturaleza de la enfermedad, de las condiciones del enfermo, de las acciones del medicamento, y finalmente, de las condiciones del médico.

Yo bien sé, señores, que en las más de las ocasiones, la naturaleza íntima de la enfermedad se escapa á las investigaciones y medios de exploración del clínico; qué éste no ve más que los efectos del mal en momentos quizá en que aquél ha dejado huellas indelebles. Salvo rarísimas veces, no conocemos la especificidad en Medicina, que, á excepción de la quinina para con la infección palúdica y el mercurio para con la sífilis, no tenemos medios específicos.

Importantes para combatir toda la entidad nosológica, la descomponemos en sus diversos síntomas, y sólo cumplimos indicaciones sintomáticas. Y si llegamos á comprender el mecanismo, la patogenia de una afeción, al tratar de combatirla, sufrimos las mayores desilusiones.

No es todo lo dicho el único inconveniente, sino que por el modo de obrar de los agentes terapéuticos, harto embrionario aún, nos encontramos con otro escollo, y si éstos tienen su farmaco-dinamia resulta, al tratar de comprobarlo en Clínica, sólo negaciones encontramos. ¿No se sabe, por los estudios químico-fisiológicos, que las sales de soda en particular el bicarbonato, tienen una acción disolvente sobre el glicógeno del hígado, uno de los elementos patógenos más importantes para la producción del azúcar que se escapa por la orina de los diabéticos? Y sin embargo, lo hemos empleado en muchas ocasiones, y á manos llenas contra dicha enfermedad, siempre con escasísimos resultados.

Pues bien, y con esto concluyo, al tratar de la terapéutica de las cardiopatías, debemos dar toda la importancia al miocardio, ayudarle en todos sus actos; cuando las resistencias por parte de los órganos viscerales son mayores que la potencia contractil, debemos disminuirlas, porque, de lo contrario, en vano luchará aquel organismo, apuella potencia, si las resistencias son mayores.

Mi distinguido amigo el Dr. Espina, que con su vastísima ilustración y clarísimo talento ha sido uno de los que más han contribuido al conocimiento y desarrollo de este estudio de las cardiopatías en este país, decía en otra noche en esta misma Academia: "no uno, sino cien casos pudieramos citar de enfermos asistólicos, en los que hemos conseguido verdaderos éxitos cuando se había perdido todo género de esperanzas; y era que, no pensando absolutamente en el corazón y sí en las circulaciones periféricas, hemos obrado directamente sobre ellas y hemos convertido en medicamentos cardió-motores todos aquellos que actúan sobre la periferia del sistema sanguíneo, descargando el centro, y por lo tanto, facilitando el cumplimiento de la ley de Marey; pero si hemos insistido en la administración de medicamentos centrales, nos ha resultado siempre una impotencia en el corazón, porque no llegábamos á resolver el problema de que aumentara la potencia más allá de las resistencias que se le ofrecían, y de aquí el que se hayan desesperado muchos prácticos, y hayan dicho con el mayor absolutismo que para nada servían los medicamentos cardio-motores; y en cambio, si han obrado como las leyes de la hidrodinámica les aconsejaba, han visto triunfar á estos medicamentos de una manera ostensible, cuando se han modificado sencillamente las condiciones de aplicación."

Con esto, señores, doy por terminada esta conferencia, que por lo mal hilvanada y peor expuesta, sólo podrá aspirar á un descontento general; á unos porque nada nuevo habrán sacado, y á los otros porque en nuestra ciencia, cuando no se saben engalanar sus manifestaciones con esa brillantez de forma que evidió realmente á muchos de los aquí presentes, resultan, cuando menos, áridas y pesadas. Pero me llevo una satisfacción, y no pequeña, que me sirve de disculpa, porque confío en que, si grande ha sido mi falta al dirigirme mi desautorizada palabra desde este sitio, en el que me han precedido hombres de incomparable mérito y grandísimo saber, mayor es aún vuestra indulgencia y benevolencia para conmigo en estos casos.

He dicho.

COMPAÑERISMO

Cero Teotimo, procura ante todo enriquecerse... procura vivir para ti solo y tener valiente por las personas más allegadas, que al fin sus cuerpos y sus reputaciones serán el pedestal de la tuya.—Ensayos de un médico viejo á un joven—1866 de la B. C.

Hay en el habla castellana frases, y palabras que parecen del todo irresponsables, pero que no lo son más que por un lado, por el derecho. Reina en la conversación y en los escritos sin gobernar la conducta de quienes más amenudo las emplean. Tal sucede, entre otras, con la palabra compañerismo que por la casi nulidad de su práctica debería abolirse pues sirve únicamente, como los cascabeles, para hacer ruido.

Pero este ruido, molesto para los que entendemos un poquito la solfa, es dulce melodía para otros. Oigamos un momento al Dr. Farándula que en el capítulo catórico de sus Desatinos dice: "La sinceridad, fraternal concordia, llaneza y buena fe de que tanto hablamos, aunque es sabido son mentiras á diario, son cataplasmas retóricas, que por lo menos ablandan el genio y calientan el entusiasmo de quien nos oye." Luego, el compañerismo al uso, sino de todos, de muchos apologistas de la unión, es un tropo, una mentirilla retórica, no tan vacía de sustancia; una manifestación inversa de nuestro leal sentir y saber. Y añade el farandulero