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«entre los que niegan tal hecho y la naturaleza que lo afirma, se debe creer á la naturaleza.»

Y despues de comparar el articulista los daños y ventajas que resultarian de la prohibicion del cultivo del arroz, añade con razon lo siguiente sobre el cultivo ó no cultivo de esta planta en los terrenos pantanosos, que no por dejarse estos de cultivar dejarian de ser pantanos.

Primer caso. Sin cultivo: Sus aguas quedarán encharcadas, receptáculo de sustancias vegetales y animales en putrefaccion; los miasmas que desprenderán tendrán una actividad patogénica mayor que la del cultivo del arroz; la accion solar, aumentando su fermentacion y elevándolas á mayor ó menor altura de la atmósfera, los vientos las dispersan tambien á mayor ó menor distancia, hasta que la temperatura mas baja de los crepúsculos de la tarde y de la noche, obligándolas á descender, las respiramos con fatiga de nuestros órganos pulmonares, y muchas veces con grandisima pena en el aparato de la olfacion y quebranto de la salud.

Segundo caso. Con cultivo: Con este las aguas no quedan encharcadas, y por tanto no se calientan ni corrompen; el suelo queda libre de vegetales y animales en putrefaccion, y aunque algo de esto exista, siendo la fermentacion menor, tambien es menor cantidad la exhalacion de miasmas, y sin tanta energia morbosa, por ser el factor de ellas menos complejo, mejor dicho, menos animalizado. Estas mismas condiciones patogénicas quedan aun reducidas á menor proporcion, si como lo exige el cultivo y es regular, se arrojan algunas medidas de cal por hanegada.

Juzguen ahora amigos y adversarios.

Encontramos práctico este artículo, y de oportunidad en esta época en que se habla de la similitud de la intermitente perniciosa y el cólera.

Sobre el tricomonas vaginalis, ha vuelto á escribir unas lineas en El Pabellon Médico del 14 del pasado el Sr. Vinader, acudiendo al ergo para decir que dicho tricomonas existe en las ulceras venéreas, y aceptando el animalillo por signo patognomónico de la sífilis. Las contestaciones que entre otras se dan en dicho periódico á la aventurada idea del Sr. Vinader son las siguientes:

«Que la úlcera y la blenorragia son dos entidades patológicas esencialmente distintas, aun cuando no neguemos que pueden coexistir, y prueba lo que decimos el hecho de, que la inoculacion con el pus de la úlcera reproduce la úlcera, al paso que la inoculacion, con el pus de la blenorragia no la reproduce.

«Que nosotros no hemos dicho que ciertos flujos blenorragicos procedieran de las ulceras venéreas. Esta proposicion parece cierta á primera vista, pero un severo análisis demuestra que no lo es. Mientras no haya mas que
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úlceras en la vagina ó en la uretra, por mas que salga pus por el estremo de estos conductos, no se podrá decir que hay bienorragia; para que esta exista es preciso que se produzca un catarro especial de la mucosa. Las úlceras dejan cicatriz; la bienorragia deja engrosamientos, reblandecimientos, pero no deja cicatrices: luego el argumento que aduce el Sr. Vinader para probar una de sus premisas no es valedero para nosotros.

«Qué tampoco ha llegado á nuestra noticia que nadie haya encontrado infusorios en el pus del bubon, ni en todo producto de la sifilis propiamente dicho.»

Estamos de acuerdo con el autor de estas líneas, que creemos escribe á la altura de lo que los mas juiciosos sifilógrafos expresan en sus libros, y terminamos con esto nuestra acostumbrada revista.

PLATA.

DEL ACIDO CARBONICO,

de sus propiedades físicas, químicas y fisiológicas, de sus aplicaciones terapéuticas como anestésico, desinfectante, cicatrizante, resolutivo, etc.,

(Continuación.)

DEL GAS ÓXIDO DE CARBONO.

El gas óxido de carbono merece por sus propiedades fijar nuestra atención por un momento. Equivocadamente se ha atribuido al ácido carbónico los accidentes que determina el vapor del carbon, porque el carbon enrojecido descompone el ácido carbónico, se apodera de su oxígeno y le trasforma en óxido de carbono, de modo que si en este vapor existe ácido carbónico es en bien corta cantidad (1). Así pues, es mas bien al óxido de carbono que al ácido carbónico al que deben referirse los efectos producidos por el vapor del carbon en combustión.

El óxido de carbono C'O, en el que el carbono se encuentra en do-

(1) Plisson, Essai sur les asphyxies.
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ble proporcion que el oxígeno, es mas enérgico que el ácido carbónico, en que entra por una parte igual y la agregacion de este modifica la de aquel.

- Hé aquí la diferencia en peso entre los dos gases:

    Gas ácido carbonico.
    Gas óxido de carbono.

    Carbono.
    27,27
    42,86

    Oxigeno.
    72,73
    57,14

    100,00
    100,00

El óxido de carbono es invisible como el aire, sin olor ni sabor; no altera ninguno de los colores azules vegetales; es un poco mas ligero que el aire atmosférico, puesto que su densidad es 0,96. El decímetro cúbico de este gas pesa 1gr.25. No sostiene la combustion, y respirado en pequeña cantidad produce funestas consecuencias en el organismo, especialmente sobre el sistema nervioso, ocasiona la pérdida del sentimiento, el vértigo, una debilidad estrema, dolores agudos en diferentes partes del cuerpo, determinando una asfixia completa, seguida prontamente de la muerte. Su accion deletérea es mucho mas enérgica que la del ácido carbónico; tambien en los casos de asfixia por las brasas del carbon él es el que principalmente la produce. Efectivamente, el ácido carbónico no hace el aire completamente irrespirable sino cuando forma una tercera parte de la mezcla, y el aire mortal de los braseros no contiene sino un 4 ó 5 por 100.

Veamos, para ejemplo, la composicion del aire de una habitacion donde el cisco habia ardido solamente por espacio de treinta y cinco minutos; este aire asfixiaba á los animales, colocando en comparacion la composicion de un aire convertido en deletéreo por la introduccion directa del ácido carbónico.

    Aire asfixiante por el gas del carbon.
    Aire asfixiante por el ácido carbónico.

    Oxigeno.
    19,19
    16,00

    Azoe.
    75,62
    53,60

    Ácido carbónico.
    4,61
    30,40

    Oxido de carbono.
    0,54
    0,00

    Hidrógeno carbonado.
    0,04
    0,00

    100,00
    100,00
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Por la anterior comparación se ve que en el primer caso no son los 4,61 de ácido carbónico los que convierten el aire en irrespirable y tóxico para los animales, sino mas bien el óxido de carbono, que se encuentra mezclado con él; ha sido M. Félix Seblanc el que ha evidenciado, por experimentos variados, la verdadera causa de la asfixia por los vapores de la combustión del carbón en las habitaciones cerradas.

Así pues, la necesidad, para que la existencia en ellas no esté comprometida, de airear las cocinas y demás localidades en que se quema carbon ó cisco. Por lo que precede se comprenderá fácilmente los peligros á que están expuestos todos aquellos que, con la intención de conservar una moderada temperatura durante la noche, encierran dentro de su habitación lumbres, ó que hacen uso de caloríferos que no están provistos de aparatos á propósito para dar fácil salida á los gases que desarrolla la combustión; no siendo menos dañosos los braseros españoles é italianos. Es necesario tener presente que 1 kilogr. de ascuas de carbon puede convertirse en asfixiante el aire de una pieza cerrada de 25 metros cúbicos, y que el cisco es, según Ebelmen, el combustible que da lugar al más abundante desprendimiento de óxido de carbono.

Se cree muy generalmente que el cisco ya encendido no ofrece los mismos peligros para la asfixia que el carbón ordinario, y este es un error que conviene tanto mas destruir, en cuanto él es la causa de la muerte de algunas personas todos los años. También es un error el creer que un hierro colocado entre las brasas es capaz de impedir el desarrollo de los gases deletéreos; algunas personas creen que desaparece todo peligro abandonando la estancia mientras el carbón se enciende, pudiendo volver á ocuparla cuando ya está completamente encendida; esto es un error (Girardin).

Un kilogramo de cisco, y con mayor razón de carbón, puede hacer asfixiante el aire de una pieza cerrada de 25 metros cúbicos de capacidad.

Esta energía tóxica debe ser atribuida á la presencia del óxido de carbono, á la dosis de 1 por 100; convierte á la atmósfera en casi mortal para los animales de sangre caliente. El ácido no produce sino mucho después efectos tan violentos (M. Leblanc).

Después de las observaciones y los experimentos de M. Osanam, el óxido de carbono es á la vez un violento excitante y un poderoso anestésico.

Respirado bajo la forma de inhalación da lugar á distintos fenómenos, que se pueden dividir en cuatro periodos:

A. Prodromos.
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B. Escitación manifestada por contracciones y convulsiones.
C. Anestesia; es decir, desaparición completa ó incompleta de la sensibilidad.
D. Vuelta á la vida ó muerte.
Aplicado localmente primero sobre la piel cubierta por el epidermis, su acción es lenta y general; segundo sobre la piel desprovista de epidermis, determina una anestesia mas ó menos completa.
El oxígeno y el amoníaco parecen ser los mejores antídotos del gas óxido de carbono.

(Revue d'Hydrologie.)
(Se continuará.)

J. N.

VARIEDADES.

Sobre la dosificación de las materias orgánicas contenidas en las aguas de los manantiales ó de los arroyos,

por M. Em. Monier.

En las Comptes rendus de las sesiones de la Academia de Ciencias, 2.º semestre 1865, se encuentra una nota de M. Monier, en la que recuerda qué en 1860 hizo conocer un método para hacer constar la presencia de las materias orgánicas en un agua cualquiera, método consistente en el empleo de la solución conocida de permanganato de potasa, de la que desaparece el color rojo por la acción reductiva de las materias orgánicas. M. Monier acaba de hacer nueva aplicación de este ensayo en el examen comparativo de las aguas del Sena, tomada á la entrada de Paris y de mas bajo de su corriente en el puente Asnieres, en donde se consideran impuras por su mezcla con las letrinas colaterales. En el primer caso, un litro de agua se descompuso con solo 5 ó 6 miligramos de permanganato de potasa cristalizado; en la 2.a, al contrario, la descomposición para la misma cantidad necesitó hasta 16 miligramos.

El licor de prueba se prepara haciendo disolver un gramo de permanganato de potasa cristalizado en un litro de agua destilada, de modo que cada centímetro cúbico de este licor contiene un milímetro de reactivo. Cuando se quiere hacer el ensayo de un agua debe encontrarse á una temperatura constante de 65° y á la que se agregan
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por su alta significacion y mérito, y que nosotros les debemos ademas por nuestra humilde insignificancia, pero con la franqueza de nuestra profunda conviccion, les decimos: ¡Error, error! Todos abris á la ciencia una ruta falsa; todos llevais preconcebidas las sinuosidades del camino y la especie de resultado que deseais alcanzar; todos sois victimas de vuestras ontologías, y algunos, si se me permite la frase, victimas de ontologismo, de vuestro anti-ontologismo. ¿Habeis pensado lo que es el hombre? Ciertamente que no; que á haberlo pensado hubierais seguido muy distinto camino, hubierais adoptado otro metodo.

No siendo el hombre objeto de estudio de la medicina simple é indecomponible, si esto solo se hubiera tenido en cuenta, hubieran, en nuestro sentir, llegado, como creemos llegar nosotros, á señalar el verdadero método ó camino cientifico. El hombre siendo complejo, es en lo tanto tesis, antítesis y síntesis. Debe por lo mismo sujetarse á un estudio previo en tesis general, antropológico, por decirlo asi; debe luego ser objeto de un estudio analítico, en el que hallaríamos al alma con sus facultades y funciones psíquicas, el cuerpo con sus órganos y funciones orgánicas; debe, por último, estudiarse, despues que el análisis sea tan completo como se pueda, el modo cómo la síntesis se realiza, cómo se relaciona el espíritu con el organismo, y este y sus partes entre sí y con el espíritu. Debe por consecuencia por una parte el clínico, el práctico, hacer un estudio previo y provisional, mientras la ciencia se forma, el mas incompleto aunque tan científico como los otros; dar por otra parte el suyo el psicólogo, el fisólogo, el patólogo etc.; por último, formando como la cúpula del edificio cientifico, vendría el estudio de las síntesis, trabajo el mas útil, el mas completo; pero tambien el mas lento y difícil, porque es sin duda difícil acertar cuándo el análisis ha sido bastante profundo para autorizarnos á reconstruir y sintetizar; y cuando todo se haya hecho, y entonces solo, podremos decir que conocemos al hombre.

La defensa y proclamacion de este metodo nos conduce á hacer una confesion, y es la de que creemos que la medicina está muy lejos de poseer el grado de certeza científica apetecible; porque muchas de sus nociones se han recogido observando al hombre en general, sehan recogido empiricamente, recopilando hechos muy complejos, que no han sido analizados primero y sintetizados despues, doble trabajo cientifico y especie de contraprueba que dá certidumbre completa y convierte las nociones en verdades científicas. Que nos digan los clínicos, pensando concienzudamente, si es posible que de observaciones recogidas en la clínica brote la ciencia; si condato; de la experiencia clínica
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dos milésimas de ácido sulfúrico, se vierte el líquido de ensayo á pequeñas cantidades con ayuda de una bureta graduada. En estas condiciones la solución del permanganato de potasa oxida rápidamente las materias orgánicas, y la operación se considera terminada cuando el color rosa persiste, no quedando después para apreciar las proporciones relativas de las materias orgánicas, apreciar en la bureta el número de centímetros cúbicos empleados; en cuanto esta cifra sea más elevada, mayor será la cantidad de las materias orgánicas.

De las inyecciones del cloruro de zinc para el tratamiento de las blenorragias.

Mr. Martenot dice, después de observar que tanto se pueden enumerar triunfos como reveses por el tratamiento de las blenorragias por las diversas inyecciones preconceizadas: yo creo casi poder asegurar que con las del cloruro de zinc, cuando no se consigue satisfactorio resultado, es porque los enfermos no observan la conducta que se les prescribe. Método que en los hospitales se puede hacer observar perfectamente por el médico, puesto que esta inyección no debe emplearse mas que una sola vez al día, y aceptando como único tratamiento estas inyecciones, puede el mismo médico presenciarlo durante el período de la visita. Preconizando esta terapéutica no defiende el doctor Martenot su propiedad, puesto que M. Legouest las reconoció en 1859; y aunque después han permanecido en el olvido, han debido ser mejor consideradas, y el siguiente cuadro contribuirá á darles lugar, debiendo advertir que además de los siete meses que en él señaló, he obtenido el mismo resultado por espacio de dos años.

    ENFERMOS.
    INYECCIONES
    MÍNIMO.
    MÁXIMO.
    NÚMERO DE INYECCIONES.
    TRATAMIENTO EN DÍAS DE MEDIO
    TÉRMINO MEDIO DE DÍAS DE TRATAMIENTO.

    Octubre de 1861.
    19
    180
    3
    18
    10
    326
    17

    Noviembre.
    19
    217
    4
    25
    11
    358
    18

    Diciembre
    27
    409
    4
    16
    11 1/2
    497
    18

    Enero de 1862.
    26
    309
    4
    25
    12
    462
    18

    Febrero.
    22
    271
    3
    20
    12
    455
    20

    Marzo.
    30
    388
    4
    25
    13
    680
    22

    Abil.
    37
    444
    3
    23
    12
    773
    21
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De aquí se deduce que once inyecciones en general son suficientes, y que el término medio de estancia ha sido el de diez y nueve días; todos aquellos que padecían una blenorragia reciente, comenzaron por tomar la copaiba sola ó mezclada con los polvos de cubeba, y pasado el período agudo se agregaba á este tratamiento las inyecciones y luego estas solas. La primera inyección es, generalmente dolorosa, las demás no. Cuando la blenorragia era antigua, ha hecho solo uso de la inyección. Habiendo ensayado la inyección desde el principio de la dolencia, tuvo que renunciar, y en esos casos la empleó en disolución 1 por 1000, siguiendo solo su uso en las blenorragias internas.

M. Legouest, que experimentó estas inyecciones en 50 enfermos, obtuvo sobre poco mas ó menos los mismos resultados, haciendo constar que este tratamiento es mas eficaz en las blenorreas que en las blenorragias.

En resumen, este tratamiento es eficaz y fácil de dirigir, que es lo que constituye su principal recomendación, siendo de una eficacia reconocida en la uretritis crónica y muy antigua. En fin, el mérito verdadero es su simplicidad; es necesario hacer notar que durante el tratamiento no se exigen modificaciones en el régimen dietético. La inyección debe retenerse por espacio de cinco minutos.

REMITIDO.

Señor Director de LA CLÍNICA:

Muy señor mío y estimado amigo: La sinceridad del afecto que á usted me une y la constante solicitud con que aboga en su apreciable periódico por todo lo que se relaciona con la arrinconada clase de médicos directores de aguas minerales, me animan á suplicarle se sirva proponer, ó resucitar en el caso de que haya sido iniciada anteriormente, la conveniencia, ó mejor dicho, la necesidad de la creación de una «Academia ó Sociedad hidrológica española,» de la cual formen parte, además de todos los directores de baños, los médicos y profesores de ciencias auxiliares que coadyuven al engrandecimiento de la hidrología, y la que publicará un órgano oficial, eco de sus trabajos y discusiones.

A fuer de español, me indigna y enrojece contemplar la altura de la ciencia en el vecino imperio y en los microscópicos estados alemanes,
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la sociedad hidrológica de Paris, la protección de los Gobiernos á la respetable clase de inspectores de baños, la concurrencia y administracion de los establecimientos traspirenaicos, incomparables á las de los nuestros, no obstante la inferioridad de sus aguas, etc...... y estoy seguro que todos los hidrólogos españoles, impulsados del mismo noble sentimiento y persuadidos de que la organización de una Academia hidrológica es indispensable para el progreso científico, responderán al llamamiento de LA CLÍNICA.

Anticipando á V. las mas expresivas gracias por la atención que espero merecerle, quedo su mas afectísimo amigo y compañero,

Q. B. S. M.

LEOPOLDO MARTÍNEZ REGUERA.

Bujalance 15 de Abril de 1866.

Nuevas observaciones sobre la conservación de los vinos.

Las recientes experiencias de Mr. Pasteur demuestran que los vinos expuestos á un calor conveniente se conservan perfectamente, ya embotellados, ya al aire libre. Los gérmenes de vegetales que pueden existir en el vino se destruyen por el calor, y no existe mayor razón para que el vino puesto en contacto con una limitada cantidad de aire, como la que existe en una botella llena, se pueda alterar, á menos de no contener este aire gérmenes de seres de la misma naturaleza que aquellos que se observan habitualmente en el vino, lo cual no parece muy probable.

El vino en estas condiciones se conserva intacto, fuera de la acción química del oxígeno del aire, no sufriendo la menor acidificación á no ser se les exponga durante largas temporadas en una estufa á 30 ó 35°. Este inteligente químico cree haber resuelto por sus experimentos el problema de la conservación de los vinos y de su fácil transporte á todos los países del mundo.

Accidentes producidos por los accidentes epilépticos

Tomado de las observaciones de MM. Rengad et Reynaud, en 316 epilépticos observados en seis años, 108 no se habían ocasionado lesión alguna; 8 presentaban heridas ligeras; 200 han presentado accidentes graves, así repartidos:

    1.
    Contusiones, equimosis, heridas
    167

    2.
    Mordeduras, ya en la lengua, labios, mejillas
    72

    3.
    Quemaduras
    17

    4.
    Fracturas diversas
    19

    5.
    Luxaciones
    6

    6.
    Esguinces
    3

    7.
    Parálisis, contractura, accidentes nerviosos
    29

    8.
    Hemorragias
    39

    9.
    Muerte
    10

    10.
    Glositis crónica á consecuencia de mordiscos
    2

    11.
    Higroma á consecuencia de caída sobre el codo
    1

Por lo no firmado, García Ramos.
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puede alcanzarse la verdad; las nociones que como tal deben admitirse definitivamente. Contesten los orgánicistas si estudiando cada órgano aisladamente y sus funciones fisiológicas y patológicas pueden darnos la ciencia. Digan los iatro-químicos si en conciencia se creen autorizados para con los hechos recogidos decir que el organismo es un laboratorio. Digan, en fin, los organicistas y iatro-químicos, con los materialistas, si pueden prescindir de la influencia del alma sobre el cuerpo, si han pensado en las relaciones de lo físico con lo moral.

Si el método que indicamos se siguiera; si de tal suerte se observara, no nos dividiríamos en bandos distintos e intransigentes; habría solo modos distintos de apreciacion, y no fundamentales divergencias.

Para la ciencia que nosotros buscamos, siguiendo el camino que hemos indicado, no son despreciables ninguno de los trabajos dados hasta hoy; pues clínicos unos, analíticos ó sintéticos otros, todos han correspondido á una de las bases de nuestro método y se han hecho perjudiciales por creerse completos. No rechazamos los estudios clínicos que nos dan nociones empíricas y aproximadas, ya que no científicas; pero que provisionalmente satisfacen las necesidades de la ciencia. Ni olvidamos los trabajos de Sthal y los animistas, que si iban encaminados á probar el absurdo de la autocracia del alma en la vida del hombre, han probado la verdad de hallarse estrechamente relacionada aquella con el organismo. Ni prescindimos de los trabajos de Cabanis, que si tenian por objeto probar cómo del organismo dependen nuestras condiciones morales, asercion errónea por lo absoluta, ha probado la verdad de poderse estos modificar por aquel. Sthal y Cabanis, intentando probar dos opuestos errores, han conquistado para la ciencia un tesoro de observaciones, que al fin mostraron haber mútuas y estrechas relaciones y dependencias entre el espíritu y la materia, entre el alma y el cuerpo; que, en fin, el hombre es una gran armonía.

Sin adoptar como ciertas las conclusiones de los vitalistas, que han buscado el modo de explicar todas las manifestaciones de nuestra vida como dependientes de una fuerza vital, comprendemos que han sido provechosos á la medicina, por defender constantemente la idea de una armonía, de una solidaridad de todas las partes del organismo, y servido ademas de contrapeso á los organicistas y iatro-químicos, que defendiendo aquellos la autonomía de cada órgano y deseando explicar estos todos los fenómenos vitales por las nociones de la química, errores ambos insostenibles, han puesto en evidencia que no nos hace falta la fuerza vital para la explicacion de la vida, y que dentro de la solidaridad orgánica de las partes que nos forman hay la autonomía