ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 257

la leucophlegmacia, se agota en la inflamacion, y permanece casi siempre en igual cantidad, durante el ejercicio quotidiano de las funciones. Los repetidos experimentos que se han hecho sobre la serosidad, tanto en el estado sano, como en la leucophlegmacia, siempre han presentado el albumen como uno de sus principios esenciales.

§. II.
De la gordura.

1.º Proporciones naturales de la gordura.

Siendo la gordura poco abundante en los aparatos, y siendolo todavia menos en lo interior de los sistemas organicos, exceptuando el muscular de la vida animal, existe principalmente en los intervalos que los aparatos dexan entre si, siguiendo en ellos las indicadas proporciones del texido celular. Es digno de notarse, que en los infantes casi toda está recogida debajo la piel, hallándose faltos de ella
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 258

EXTRACTOS.

ella los organos interiores; pero en los adultos, al contrario, se halla en mayor cantidad en el abdomen.

2.º Proporciones preternaturales de la gordura.

Algunas veces se amontona en masas considerables, pero esta superabundancia, lejos de ser indicio de fuerzas, las mas veces es efecto de causas debilitativas, como la inercia, las hemorragias, la convalescencia, la capadura, &c. Debilita las fuerzas musculares, y en general sirve de obstáculo á la generacion.

El excesivo enflaquecimiento proviene de dos causas; las unas producen debilidad general en todos los sistemas, como la larga abstinencia, todos los excesos, las evacuaciones aumentadas, los excesivos calores, las prolongadas contenciones del espíritu, las tristes pasiones del alma, &c.; las otras dependen de la particular afeccion del tejido celular, ó de un organo, cuya accion parece aumentada, á costa de la suya propia,
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 259

como son la leucophlegmacia; las enfermedades organicas, una coleccion purulenta, &c.

3.º Diversos estados de gordura.

Su color y consistencia varian, segun las diversas regiones, las edades, el estado de salud, ó de enfermedad. Su fluidez en el cuerpo viviente no es con proporcion al grado de calor del qual depende. En el infante mas blanca, mas solida, y como granulosa, se vuelve amarilla, y menos consistente, á medida que este va creciendo en edad; las enfermedades cronicas la convierten en una sustancia amarillenca, que parece gelatinosa, aunque se aproxima mas al caracter albuminoso.

4.º Exhalacion de la gordura.

HALLER es de opinion que toda la gordura existe en la sangre, y que llevada á la circunferencia de la columna sanguinea, por razon de su ligeza especifica, pasa al travers de los
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 26

de, por consiguiente, las relaciones de las reciprocas dependencias del cerebro con los cabellos debian ser menos interrumpidas que en alguna otra ocasion.

Por otra parte, no debemos olvidar, que los cabellos son poco conductores del calorico, y que por esta misma propiedad pueden ser utiles para mantener un grado de calor, capaz de favorecer el eretismo de las partes que ellos cubren; de ayudar asi el fluxo de los humores hácia la superficie de la cabeza, y tambien por este medio la crisis. Desdel instante que los cabellos han sido cortados, y que, por la accion espasmodica del ayre, todas estas bocas han quedado cerradas, ha debido hacerse una metastasis mas completa: á lo menos hay motivos de conjeturarlo.

De estas varias consideraciones se ha de concluir, que, no suponiendo ulceraciones en la cabeza (lo que, como en los casos referidos, complica necesariamente los accidentes nerviosos) la sola cortadura de los cabellos, despues de una enfermedad aguada
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 260

poros de las paredes de las arterias. Pero la gordura nunca se halla mezclada con la sangre, y su resudacion mecanica es igualmente refutada por la experiencia, y por todas las leyes conocidas de la economia animal. Debe extraerse como todos los demás fluidos, mediante un orden particular de vasos, invisibles como son todos los exhalantes, pero que el raciocinio prueba su existencia.

ARTICULO QUINTO.

Propiedades del sistema celular.

Se han de distinguir en dicho sistema las propiedades del texido, las vitales, y las de reproduccion.

§. I.
Propiedades del texido.

1.º Extensibilidad.
Manifiestan esta propiedad los movimientos de flexion, y extension en los miembros; la manifiestan tambien
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 261

bien las edemas, los tumores, &c. No es tan grande en el tejido submocoso, y en el que envuelve los vasos, también se hace sensible por medio de las varices, los aneurismas, &c., que prueban al mismo tiempo su resistencia. En el tejido celular laminosa, la extensibilidad se puede poner en acción desde luego, y puede permitir distensiones enormes, aunque sostenidas, mediante que el tejido inmediato se aparta de su lugar. La inflamación, las obstrucciones crónicas, la debilitan, y en gran parte la destruyen.

2.º Contracción.

Esta continuamente se verifica por falta de extension; se hace sensible en la flaqueza, en la resolución de los tumores, &c., y se va disminuyendo, conforme nos vamos avanzando en edad.

§. II.
Propiedades vitales.
Se han de considerar 1.º la natu-
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 262

turaleza de estas propiedades; 2.º las simpatias que producen; 3.º su carácter.

2.º Naturaleza de las propiedades vitales.

Las de la vida animal en el estado sano no pertenecen al tejido celular; pero un estado patológico puede desplegar en ellas una sensibilidad muy viva, como se observa en el flemon.

Las propiedades orgánicas se hallan en el tejido celular en un grado muy notable. Prueban su sensibilidad la absorvencia de la gordura, la de la serosidad, y la de los fluidos suaves que se inyectan en él: no puede ella ponerse en relación con los fluidos irritantes. La contractilidad insensible se manifiesta igualmente en dicho tejido por medio de la exhalación, y de la absorvencia, cuyo sitio es este. La contractilidad sensible se halla también en cierto grado en algunas partes, como en el escroto.
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 263

2.º Simpatias.
Son en general las simpatias relaciones de fenomenos sobrevenidos á las partes que no están unidas entre si por el natural encadenamiento de las funciones. Las del tejido celular son pasivas ó activas. Las inflamaciones, los depositos criticos que sobrevienen en las enfermedades agudas. Las edemas, infiltraciones, &c. que producen las afec- ciones cronicas, pertenecen á la primera clase, donde se ven siempre las propiedades organicas puestas en accion.

A la segunda se refieren el tras- torno que ocasiona un flemon en las funciones del cerebro, del higado, del corazon, &c.; los vomitos sim- paticos que produce, el efecto de los sedales en ciertas enfermedades, como por ejemplo en las de los ojos.

2.º Caracteres de las propiedades vi- tales en el tejido celular.

La actividad vital se manifiesta mu-
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 264

mucho más en este tejido, que en los demás órganos blancos; la inflamación sigue en el mismo con rapidéz sus periodos; la supuración se hace prontamente en él, y da pus de una naturaleza propia, el cual no debe asimilarse al que producen los demás sistemas. Las dos variedades del tejido celular se distinguen también por razón de su vitalidad. En el que es totalmente filamentoso rara vez se forman las inflamaciones, y los tumores, porque resiste mucho más á todas las causas de alteración.

§. III.

Propiedad reproducirz.
Esta propiedad pertenece especialmente al sistema celular, y se manifiesta 1.º en la formación de las cicatrices; 2.º en la de los tumores; 3.º en la de los kistos.

1.º Formacion de las cicatrices.
El tejido celular es el principal agente de las cicatrices: para con-
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 265

vencerse de ello, bastará observar sus diversos periodos. En el primero las partes divididas se inflaman; la sensibilidad animal se manifiesta en las que antes no gozaban sino de la orgánica, y las dispone á la producción de los botones carnosos. En el segundo se manifiestan estos botones que no son otra cosa, que unas vexiguillas celulares, llenas de una sustancia parecida al lardo. Estas se presentan tanto mas presto, quanto es mayor el tejido celular en la parte herida, y cuanto la vida es mas activa en ella; pero en cualquier organo que se formen, presentan siempre la misma naturaleza á medida que van creciendo: se unen las unas á las otras, y forman una membrana desigual y aspera, destinada á defender interinamente del contacto del ayre las partes subyacentes. En el tercero, esta membrana, todavía roja, por razon de la sangre que penetra en los vasos blancos, despide un humor blanquizco que es arrojado á fuera: esto es la supuración. Por fin, en el quarto, la su-
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 266

puracion cesa, las vexigas desaparecen, la piel tirada de todos lados se arruga; se forma la verdadera cicatriz, y se hace tanto menos profunda, quanto la piel, oponiendo la mayor resistencia, la precisa á extenderse.

En las cicatrices internas los dos periodos primeros se verifican de un modo analogo, pero no hay supuración; el fluido, exhalado por la membrana de la cicatriz, en vez de ser arrojado á fuera, se deposita en las vexiguillas celulares, las encontra, por decirlo asi, y executa de este modo la reunion.

Concebiendo las cicatrices de este modo, es evidente, que el texido tiene en la formacion de ellas una parte muy interesante. Tal vez esta teoria, fundada principalmente en lo que sucede en la reunion de los tegumentos, y en la consolidacion de los huesos, deberá ser confirmada con nuevas observaciones, acerca las cicatrices de los demas sistemas, poco conocidos todavia, y principalmente acerca las cicatrices interiores-
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 267

res. Pero, sease lo que se fuere de la identidad de los botones carnosos en todos los organos, nada podia concluirse, por la de un parenchima nutritivo comun, sin suponer, que el modo de la formacion de las cicatrices es el mismo, que el de la nutricion. Esta proposicion es á lo menos arriesgada, porque las cicatrices no presentan la misma organizacion, que las partes que ellas reúnen, y si en los huesos son verdaderamente huesosas, es dudoso que sean musculares en los musculos, y porque en el tejido cutaneo sean de la misma naturaleza de la piel.

2.º Formacion de los tumores.
Las carnes floxas, las hongosidades que retardan algunas veces la cicatrizacion, no son otra cosa que producciones irregulares, y superabundantes del tejido celular. Pero este es tambien la base de casi todos los tumores que se forman gradualmente en todos los sistemas por una especie de vegetacion. Tales son los fungus del tejido mocoso, los po-
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 268

polípos que pertenecen al mismo sistema, los varios canceres, &c. Todos estos tumores se han de distinguir con el mayor cuidado; 1.º de los entumecimientos agudos, de las hinchazones consecutivas á una fractura, y que algunas veces se manifiestan de repente; 2.º de las obstrucciones crónicas, de las infiltraciones, &c. En todos estos casos no hay aumento, ni vegetación, al paso que los tumores de que se habla, comienzan todos por una dilatación del tejido celular, que les forma una especie de parenquima nutritivo común, y ellos no se diferencian entre sí, sino por las sustancias que este parenquima separa de la masa de la sangre, por razón de las diversas alteraciones que padecen en ella las fuerzas vitales.

Es ocioso decir, que este modo de explicar BICHAT la formación de los tumores, no es sino una aplicación ingeniosa de tu teoría sobre la nutrición. ¿Pero es al mismo tiempo un resultado de observaciones exactas? ¿Se ha podido seguir debida-
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 269

mente la produccion de los tumores desde su primer origen? Se trata principalmente aqui de los que se forman en el sistema mocoso. Las mas veces no se conoce su existencia, hasta que han tomado un cierto volumen. Entonces pueden contener todos tejido celular ¿pero que se puede concluir de aqui relativamente á las funciones del parenchima nutritivo que se le atribuye? No se ha visto comenzar el tumor por el desarrollo de este parenchima; no se ha visto despues que este parenchima se encontrase de diferentes sustancias, luego no hay otro fundamento sino hipoteses mas ó menos verosimiles. Las alteraciones que la nutricion experimenta nos son tan incognitas en su naturaleza, como las mismas leyes de la nutricion, y solo nos habemos de contentar con observar sus resultados.

3º Formacion de los kistos.

Los kistos tienen con las membranas serosas las analogias las mas
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 27

da grave, es capaz de resultar un accidente funesto, porque los cabellos pueden, en este caso, ser organos utiles á la naturaleza para ciertos fines que todavia no conocemos, y que, por otra parte, cortandolos, se favorecen los nocivos efectos de uno de los agentes fisicos mas terribles para la economia animal debilitada, entiendo hablar del ayre: efectos nocivos, tanto mas prontos, y funestos, quanto se propagan hasta al organo el mas esencial á la vida. Por tanto, el cortar los cabellos no es siempre de suyo un acto tan indiferente, como vulgarmente se cree, y quizás ulteriores observaciones probarán, que las erisipelas, las oftalmias, y otros males cutaneos, que sobrevienen á la cortadura de los cabellos, no reconocen sino esta causa.

Pero, hay tambien otra circunstancia que no se nos debe pasar por alto, y es la de la prodigiosa cantidad de piojos, que, como queda dicho, era tan considerable en la segunda enferma, que tenia esta todo su cuerpo cubierto de ellos, y que toda la porcion de
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 270

chocantes. 1.º Analogia de conformacion: ellos forman, como dichas membranas, sacos sin abertura. 2.º Analogia de estructura: ellos no tienen sino una hoja, pocos vasos sanguíneos, la maceracion descubre en los mismos el texido celular. 3.º Analogia de propiedades vitales que son las de este texido. 4.º Analogia de funciones. Estas consisten, tocante á las membranas serosas, en una continua exhalacion, y absorvencia, y en una mutua relacion. En los kistos, la exhalacion es igualmente manifiesta; pero la absorvencia no es bien notada, sino en la curacion de las hidropesias enchístadas. 5.º Analogia de afecciones.—Relacion perfecta entre las hidropesias de los sacos serosos, y las enchístadas.

Los kistos pues se pueden considerar como membranas serosas formadas accidentalmente en medio del texido celular, cuya naturaleza conservan. Su produccion no se ha de atribuir á la dilatacion de una cel-dilla por el fluido que se recoge en ella, y que aumenta poquito á po-
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 271

co su cavidad, y el dobléz de sus paredes. Esta explicacion mecanica no concuerda con la estructura organica de los kistos, y el curso ordinario de la naturaleza. Estos se forman, y crecen como los demás tumores de los cuales unicamente se diferencian en que la exhalacion se hace en ellos por su superficie interna, y en que encierran el fluido que ella produce. Su incremento no es una dilatacion producida por la coleccion del fluido en su cavidad, sino que la exhalacion se aumenta en razon de la superficie en que se hace.

ARTICULO SEXTO.

Desarrollo del sistema celular.

§. I.
Estado del sistema celular en la primera edad.

Al principio de la concepcion del feto no presenta sino una masa mo-
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 272

cosa, homogenea que BICHAT cree ser de naturaleza celular, y la considera como comun parenchima de nutricion. A medida que se desarrollan los organos, se observa tambien que la misma materia ocupa los intervalos de estos; pero el texido celular es en ellos tan fino, y delicado, que por mucho tiempo está oculto por un humor viscoso, abundante que parece ser de caracter gelatinoso, y llena enteramente las celdillas. Este humor se va disminuyendo con la edad, aunque dura todavía muchos años despues del nacimiento. La actividad vital de dicho texido es muy grande en la primera edad; la prueban la pronta formacion de las cicatrices, la facultad de las reabsorvencias, la rapidez de las inflamaciones.

§. II.

Estado del texido celular en las edades siguientes.

Siendo el texido celular mas demas
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 273

so, y mas cerrado en los adultos, ocupa en ellos menor espacio. Su porcion varía segun los temperamentos, mas no parece aumentada en una parte por un exercicio mayor. Dicho texido se constríe todavía en la vejéz, volviéndose mas seco, y mas rígido; poquito á poco va perdiendo sus propiedades vitales, y llega á tal estado de relaxacion y floxedad, que es constantemente el apanage de la vejéz, ó el indicio de la decrepitud prematura.

TERCER EXTRACTO.

SISTEMA NERVIOSO DE LA VIDA ANIMAL.

La simple exposicion de los sistemas nerviosos de la una, y de la otra vida bastará para probar, que no pueden ser considerados por un punto de vista comun, y que constituyen dos sistemas esencialmente distintos el uno del otro. El de la vida animal sirve para establecer una doble co-
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 274

comunicacion entre los sentidos y el cerebro, entre este y los organos locomotores.. Caracterizado sobre todo por su disposicion siymetrica, se distingue el hombre por la grande proporcion del cerebro, por la perfeccion del tacto, sentido voluntario y reflexionado, consecutivo siempre á la accion de los demás sentidos, y destinado á corregir los errores de estos.

Para conocer bien este sistema, se han de estudiar: 1.º sus formas exteriores; 2.º su organizacion; 3.º sus propiedades; 4.º su desarrollo.

ARTICULO PRIMERO.

Formas exteriores del sistema nervioso de la vida animal.

Estas se han de observar 1.º en el origen de los nervios; 2.º en el trayecto de estos; 3.º en su terminacion.

§. I.
Origen de los nervios cerebrales.
Quatro cosas se ha de considerar:
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 275

1.º El lugar de este origen.

1.º El cerebro, propiamente, dicho solo da los nervios olfatorios, y los ópticos, notables por su blandura, y por su adhesion al origen de los mismos con la substancia cerebral. 2.º Esta adhesion es menor en los nervios que nacen de la protuberancia anular, y de sus dependencias en numero de nueve pares; pero todos, con excepcion del auditivo, tienen mas consistencia. 3.º La medula espinal da los ocho pares cervicales, los doce dorsales, los cinco lombares, los cinco ó seis sacros, y el espinal: todos estos nervios son bastante consistentes, y adhieren fuertemente á su origen.

2.º El modo de este origen.

Los nervios de la medula espinal, á excepcion del espinal, salen todos con dos cordones, el uno anterior, el otro posterior; los de la medula oblongada con un mayor, ó menor numero de hebras separadas. El olfatorio comienza por dos hilitos, el optico por uno. Todos son evidentemente una simple prolongacion de la substancia medular.
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 276

lar, y no tienen un origen profundo, por cuyo cruzamiento se pueden explicar los fenomenos de las perle-sias, especialmente notables en los nervios motores, en los cuales sobrevienen con bastante constancia del lado del cerebro opuesto al que está comprimido.

3.º La disposicion de las membranas en el origen de los nervios.

1.º La duramater les forma un canal en el agujero, ó abertura que les abre paso hacia fuera, despues los dexa para perderse en el texido celular, ó para hacerse continua con el periostio; no hay sino el nervio optico que vaya acompañado de dicha membrana hasta la esclerotica; 2.º la arachnoïdea los abandona tambien en su salida, haciendo un pliegue á manera de embudo, y se continua sobre la duramater; 3.º todavia es obscura la disposicion de la piamater.

4.º La extension, y direccion de los nervios en su origen.
Los que nacen del cerebro tienen
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 277

mayor longitud dentro el craneo, que fuera de él. Los que produce la medula oblongada, á excepcion del patetico, casi inmediatamente son transmitidos á fuera. Los de la medula espinal son tanto mas largos, y tanto mas obliques en el canal, quanto son mas inferiores. Los demas tienen en general una direccion muy varia en su origen: todos son divergentes, menos los olfatorios que son convergentes.

§. II.
Trayecto de los nervios cerebrales.

Aqui se han de exâminar 1.º sus mutuas comunicaciones, quando salen de sus cavidades huesosas.

En los nervios, propiamente dichos del cerebro, y en el auditivo, no las hay. En los demas de la medula oblongada son tanto mas notables, quanto son ellos mas inferiores. Aquellas son todavía en mayor numero en los nervios de la medula espinal, los quales por la union, y enlace de las brancas que se envian reciprocamente, forman los plexos cer-
Correspondencia literario-médica o Periódico trimestre de medicina, cirugía, química y pharmacia, & c. (1804-06-01 00:00:00), página 278

vical profundo, brachial, lombar, y sciatico. De dichos plexos salen los diversos troncos nerviosos; á ellos se han de atribuir, como centros comunes, sin que sea necesario determinar de que brancas estan formados.

2.º Las comunicaciones interiores de los cordones nerviosos.
Estas se forman por medio de las numerosas hebras que estos cordones mutuamente se envian, las cuales forman verdaderos plexos interiores, ó cada hebra, aunque sirviendo sucesivamente para la composicion de muchos cordones, puede sin embargo obrar separadamente.

3.º Los troncos nerviosos.
Habiendo estos salido de varios plexos, son mas ó menos largos, según los organos á que van á parar. Su forma es mas, ó menos redonda: unas veces van separados, otras acompañados de un tronco arterial, y venoso.