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tía y descuido natural que produce la seguridad de la posesión de un derecho para cuyo posterior y continuo ejercicio no se necesita mas que haberlo adquirido, sin tener que luchar para conservarlo, y por consiguiente no hay necesidad de la demostración diaria de la justicia de su posesión.

«Que se lamentan abusos concebidos en las farmacias, que la abundancia de estas produce la prolongada estancia de los medicamentos, pudiendo estos alterarse, así como que se crea una competencia pecuniaria que produce las malas cualidades de los agentes terapéuticos»; son las primeras razones que el articulista, fundándose en lo que otros varios autores han dicho, espone para sostener su opinión; pero deduce que de la limitación de las boticas resultaría la limitación numérica de los perjuicios; así pues, no creemos que el resultado sea satisfactorio, puesto que no destruye los males, si existen, mas que en número, y no por totalidad, como debiera ser, para ser aceptable el medio que propone.

Para nosotros el medio de evitar semejantes males no es, nó, la limitación de las oficinas de farmacia. Nosotros daríamos los siguientes consejos, que al par que sencillos, nada tiránicos nos parecen, y sí sumamente fáciles y provechosos. Exigiríamos gran rigor para aquellos que á la ciencia se dedican, pidiéndoles mas profundidad de conocimientos que los que hasta ahora adquieren en las escuelas; no consentiríamos que al frente de las boticas se colocasen personas que careciesen de los estudios necesarios y aun del título de farmacéutico, como desgraciadamente sucede con frecuencia; y estableceríamos por fin, un laboratorio central, como ya ha propuesto un colega, en el que al par que se expendieran los agentes usados por la medicina con la necesaria economía, pudieran adquirirse asimismo con mejores condiciones que las de los que el comercio nos proporciona, prestando así también á los profesores laboriosos de España un estímulo científico y lucrativo á la vez.

Hace algun tiempo se viene escitando á la prensa médica, para que convoque á los que á las ciencias médicas se dedican, á la reunión de un Congreso profesional: esta instigacion, este deseo llegó á su mayor desarrollo al aparecer el arreglo de partidos de 9 de Noviembre de 1864, y siguió en crescendo hasta 1.º de Julio, en que debiendo empezar á regir éste, fué abandonado, no sin arrojar cargos á la mayor parte de la prensa, por su poco entusiasmo para conseguir semejante resultado. Pero prorrogado el plazo para el planteamiento del tan deseado arreglo, vuelve á nacer la idea del Congreso profesional como única ánora de salvacion de los sacerdotes de la ciencia.

Un Congreso científico médico al que concurren los hombres dedicados á la Medicina, cuando su objeto es esclarecer algunos de los puntos contravertibles de la ciencia, en plazo suficiente para que la discusion dé lugar á determinaciones finales, no puede menos ser conveniente y merecer nuestro aplauso y débil apoyo; pues creemos que al par que es un elemento importante y de progreso, es una prueba patente que las clases médicas dan á la sociedad del lugar que merecen
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ha sido fácil retirarle. Erisipelas, varices y otras afecciones, han resultado del empleo de algunos de los medios mencionados, y todas y cada una de estas alteraciones en particular contraindican su empleo, aunque en el órgano enfermo y que llama especialmente la atención exista una imperiosa indicación de ellos.

La aplicación de sanguijuelas en el cuello uterino para combatir su congestión y estenía, no siempre va seguida del resultado anhelado por mas que la indicación esté bien establecida y el medio bien aplicado; las cisuras no dando paso á la sangre, hacen á la emisión insuficiente, sucediendo que el remedio lejos de disminuir, aumenta el efecto que se quiere remediar.

Pues bien, estas primeras ideas, estas indicaciones, hasta ahora incompletamente satisfechas, han hecho pensar al Doctor D. Rafael Saura y Eymar, catedrático de Patología especial de la mujer y del niño en la Facultad de Medicina de la Universidad Central, en la invención de un instrumento que llenase cumplidamente este objeto, y de sus estudios nació el aparato que hoy se ensaya con éxito en la Clínica especial y al que su autor denomina Especulum-ventosa.

Entremos ya en la descripción del instrumento.

Está compuesto de tres piezas principales. La primera es el especulum propiamente tal, que consiste en un cilindro, bien de cristal (de lo que ha sido el primero que se ha ensayado), bien de metal pulimentado por dentro lo mismo que el de Recamier. Este tubo metálico tiene la extremidad superior ó uterina escotada en bisel, lo mismo que el de Fergusson y la esterna ó vulvar armada de una pieza circular, en la que está impresa el macho de una rosca que sirve para unirla á la segunda pieza. El especulum debe ser triple, esto es, para que el instrumento sea completo y pueda aplicarse á todas las dimensiones de la vagina, conviene que sean tres los tubos, siguiendo la escala que viene marcándose ya desde hace mucho tiempo, estrecha, mediana y ancha, pero de modo que la extremidad vulvar siempre tenga el mismo diámetro é igual su rosca para que sirvan todos tres tubos para la misma pieza que describiremos después. Esto se consigue dando al especulum una forma casi cónica, siendo en el estrecho el tubo, de igual dimensión en los cuatro quintos de su longitud, que siempre debe ser algo mayor que la de los especúlos ordinarios, de modo que sobresalga libremente la parte vulvar, pero en el quinto externo, aumenta su diámetro para terminar en una abertura igual á la de los demás; en el me-
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deben encerrar dentro de sus atribuciones el ejercicio de la profesion y se evitará la rivalidad mutua y el poco aprecio que la sociedad hace de los médicos.

Y si estos consejos repetidos todos los dias por la preusa; si esta creencia, que existe en la conciencia de todos, no es respetada; si la conducta de la mayoría es contraria á estos preceptos y nosotros mismos somos los causantes de los males que lamentamos, ¿se cree que por medio de un congreso compuesto de distintas aspiraciones y derechos, se pueden hermanar pareceres tan contrarios? Si hay quien así lo piensa, sentimos manifestarle que se engaña; la dignidad no se impone; la modestia y limitacion de deseos no se aconseja; la ambicion no se subordina, y los acuerdos que el hombre aprueba hoy en asamblea, los desaprueba mañana, si ellos no le producen el lucro que la falta de su observancia puede proporcionarle.

Que se cometen abusos con las condiciones de los alimentos, no siendo estos en su mayoría á propósito para conservar el estado normal de la vida, es indudable, que en las construcciones de casas, cuarteles, hospitales, etc., no se tienen en cuenta las reglas de la higiene, está fuera de toda duda; pero que estas faltas coinciden con la existencia de un cuerpo de médicos higienistas es al par que absurdo, escandaloso, y nadie podrá comprenderlo sino se le explicara que tal cuerpo no debía merecer, bajo ningun concepto, semejante nombre, pues de los diversos ramos que la higiene pública abraza, (todos ellos de gran importancia para la conservacion de la salud de los pueblos, y como consecuencia, para su engrandecimiento), el cuerpo de higienistas de Madrid solo se ocupa de la prostitucion; no negaremos que este ramo es importante, con especialidad en las ciudades populosas, pues de ella dimanan la mayoría de las dolencias y aniquilamientos de las generaciones; pero existen otros que son, por lo menos, tan dignos de ocupar la atencion de este cuerpo, y sin cuyo cuidado se puede decir que la higiene está completamente olvidada.

Nosotros no dejaremos nunca de manifestar la necesidad de la intervencion de la ciencia en las construcciones, para evitar permanencia constante de causas de graves enfermedades, de hacer ver la conveniencia de la inspeccion casi diaria de los alimentos, y de atender á los consejos de la ciencia, para la apertura de calles, plazas, paseos, canales, vías férrreas, etc., y hasta que no exista un cuerpo mi dico que intervenga en todos los actos en que la ciencia debe aconsejar, diremos: el cuerpo de médicos higienistas no existe, ó no llena su mision en las funciones que ejerce.

NEGRO.

Bibliografía.

Acaba de ver la luz pública una monografía de las aguas minero-medicinales de Puertollano, debida á la laboriosa cuanto ilustrada pluma de nuestro apreciable colaborador y amigo D. Carlos Mestre y Marzal, médico director de las mismas.
Encuéntrase dividido este trabajo en tres partes, precedidas de una
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introduccion, en la que el autor hace algunas consideraciones generales, sobre los beneficiosos resultados que á la humanidad proporcionan las aguas minerales; los escritores españoles que de ellas se han ocupado, y comparando algunos de nuestros manantiales con los de Francia, tributa un justo elogio de los primeros, y se lamenta con sobrada razon del estado poco lisonjero que en la actualidad ofrecen la mayoría de los establecimientos patrios.

Sigue luego la primera parte consagrada al estudio de la topografía fisico-médica y no hay un solo punto de los que con ella se relacionan que no haya tratado el autor con mas ó menos detencion, pero todos con gran suma de conocimientos.

En la parte segunda ocúpase el Sr. Mestre del origen de las citadas aguas, propiedades fisico-químicas, efectos fisiológicos y terapéuticos, indicaciones y contraindicaciones, concluyendo con algunas reflexiones clínico-hidrológicas sobre las principales afecciones que con tan buen éxito combaten las aguas de su direccion.

En la tercera y última parte hay tres capítulos dignos de consideracion, dedicados el primero á la manera mas conveniente de usar las aguas; el segundo á varios consejos higiénicos á las personas sometidas á su accion y el tercero á dar algunas útiles noticias sobre la época del año en que se toman dichas aguas, los precios de los baños y los sitios en que las mismas se espenden en Madrid.

La monografía del Sr. Mestre es notable por su método, así como por la detencion y claridad con que se ven tratados sus principales puntos, revelándose en ella ademas los muchos y buenos conocimientos que nuestro distinguido compañero posee.

La utilidad de trabajos de este género es incuestionable; sirva de estímulo el presente á los demas médicos directores, que no dudamos servirá, pues de algun tiempo á esta parte vemos con placer la aficion que muestran á esta clase de escritos, y no olviden que el dia en que reunamos una monografía de cada uno de nuestros manantiales con las condiciones de la que nos ocupa y algunas otras anteriormente publicadas, tendremos formado el mejor y mas útil tratado de aguas minerales, principalmente bajo el punto de vista práctico tan esencial en todo lo que á nuestros estudios se refiere y con especialidad tratándose de agentes terapéuticos tan poderosos y beneficiosos.

A.

PARTE OFICIAL.

REAL DECRETO.

En vista del expediente sobre reforma de varios articulos del reglamento para la provision y orden de ascensos de los facultativos de Beneficencia, promovido por la Diputacion de esta provincia, y teniendo en cuenta la índole especial del servi-
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cio facultativo en los asilos benéficos de esta corte, conformándome con lo expuesto por mi Ministerio de la Gobernacion,

Vengo en decretar lo siguiente:

Artículo 1.º El cuerpo facultativo de la Beneficencia provincial de Madrid, se compondrá de Profesores de número y Profesores de entrada. Serán Profesores de número todos aquellos cuyo sueldo anual llegue á 8,000 reales, y de entrada los que disfruten menos asignación.

Art. 2.º El ingreso en dicho cuerpo será por la categoría de Profesor de entrada, previa oposición, en la forma que prescribe el reglamento de 22 de Julio del año último, y demás requisitos prevenidos en el mismo.

Art. 3.º Se reconoce á los actuales Profesores agregados de la Beneficencia provincial de Madrid el derecho á ascender sin previa oposición á las plazas de número que resulten vacantes en dicho cuerpo, considerándoseles desde luego como Profesores de entrada, y ocupando en la plantilla general que debe formarse el lugar que les corresponda por orden de antigüedad.

Art. 4.º Los ayudantes mayores que prestan sus servicios en el Hospital general de esta corte, se considerarán como auxiliares del cuerpo facultativo, y se concede á los actuales el derecho de ocupar una vacante de cada tres que ocurran de profesores de entrada, sin previa oposición, siempre que lleven ocho años desempeñando el expresado cargo y reúnan además los requisitos prevenidos en el reglamento antes citado.

Art. 5.º Queda vigente el referido reglamento de 22 de Julio de 1861, en lo que no se oponga á lo dispuesto en este Real decreto.

Dado en Palacio á veintitres de Julio de mil ochocientos sesenta y cinco.—Está rubricado de la real mano.—El ministro de la Gobernacion, José de Posada Herrera.

COMUNICADO.

A continuación insertamos, el que verán nuestros lectores y del que no hacemos comentario alguno, pues en varios y referidos artículos hemos expuesto ya nuestra opinión sobre esta materia: exigimos el mayor rigor para castigar las intrusiones; nunca las creemos disculpables; y en cuanto á la creación de clases, bastante hemos expuesto cuando de esta materia nos hemos ocupado; una sola, y esta lo más instruida posible, es el único medio de elevar á la ciencia Médica y de que lleve su verdadera misión. Puesto que desgraciadamente existe la clase de ministrantes, enciérrense estos en el círculo de sus atribuciones, y no merecerán los justos cargos que nos vemos obligados á imputarles.

Sr. Director del periódico LA CLÍNICA.

Muy señor mío: Sirvase dar cabida en su periódico á las siguientes reflexiones:

He visto en el número del 12 de este mes, en uno de los apartados de las Crónicas, un escrito que empieza «intrusión y desenfado», y enterado, me he visto obligado á defender la clase de Ministrantes ó sangradores á que pertenezco, por no considerar justos los ataques que se les dirigen.
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Dicen VV. que los estudios de esta clase, son escasísimos, incompletos: en esto, aunque se nos daban lecciones extensas para todos casos, sin embargo, no soy de contrario parecer; pero en último resultado la culpa no es de nuestra clase, sino del Gobierno que la estableció de esta manera; añaden VV. «y por consiguiente perjudiciales:» en esto no estoy conforme, pues además de lo que alegan mis compañeros, les puedo asegurar que en mas de una ocasión he tenido la dicha de prestar algunos servicios á la humanidad doliente, pues aunque en esta villa hay dos médico-cirujanos, no por eso he podido escapar de prestar servicios facultativos, ya de medicina, ya de cirugía.

Cuando los médicos se hallan en casas de campo, muchas son las veces en que he sido llamado, supliendo, con satisfacción de las familias, la ausencia de aquel facultativo. Otras, he sido llamado estando el médico en casa de la paciente en partos laboriosos, y también he salido victorioso en mis operaciones. Otras en fracturas y en otros infortunios, y veo que con el cuidado y aplicación voy saliendo conforme, sin que se me pueda tachar de que mis visitas son perjudiciales. Otras, cuando el médico-cirujano está enfermo, ó se halla fuera de la villa, me encarga de parte de sus visitas, y en esta situación, creo serán muchos, habiéndolo practicado siempre así, de unos diez años á esta parte.

¿Qué es lo que tendría que hacer el Gobierno? A los que tenemos el título, acompañado de alguna práctica, si se quiere, ampliando un poco los estudios, aunque fuesen privados, cambiarnos aquel, mediante el examen correspondiente, y establecer una clase que no fuese una superflutación, como VV. dicen, sino unos verdaderos auxiliares ó suplentes de los hijos de Esculapio.

Les ruego, pues, hagan lo que puedan en defensa de esta mi proposición, y no sean tan contrarios de nuestro título, que aunque es poco, nos vemos obligados, en muchos casos, á emprender mucho más de lo que nos pertenece.

De lo que dicen que no pudiendo ser asistido de médico-cirujano, vale más no ser asistido por nadie,» esto es pasar de un estremo al otro; siempre vale más ser asistidos de unos que tienen algo de conocimiento, que no de otros que no han oído ni siquiera explicaciones.

Soy de VV. S. S. S. y suscriptor de la Montaña, en Cataluña.
Arbucias 17 Julio 1865.—Adjutorio Bodoy y Rosés.

CRÓNICAS.

Advertencia. Desde el próximo mes, remitiremos á nuestros suscriptores de Madrid, recibo de trimestre, plazo el mas corto por el que admitimos suscripciones. Aquellos de nuestros abonados que no estuvieran conformes con esta determinación, deberán avisar lo mas pronto posible á esta administración.

Memoria. Hemos recibido, y agradecemos infinito, la Memoria titulada Informe sobre el proyecto de un lazareto definitivo en la isla de Cuba, y de cuyo importante trabajo daremos un juicio crítico próximamente.
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A los ministrantes. Recomendamos á estos utilísimos miembros del cuerpo social la asistencia al Circo de Price, en el que va á exhibirse el primer mandíbula de Francia.

Congreso médico. Está terminada la impresion del libro de sus sesiones, y muy pronto se repartirá á los inscritos.

VACANTES.

La de farmacéutico titular de Cella (Teruel), su dotacion como titular 1.600 rs., y por los medicamentos para los demas vecinos 2.400, satisfechos mitad en dinero, mitad en centeno. Las solicitudes al presidente del municipio, hasta 27 de Agosto.

La de Médico-Cirujano, (partido de primera clase), del Haba (Badajoz), el contrato por tres años. Las solicitudes hasta 27 de Agosto, al presidente del municipio.

La de Médico cirujano de Sorihuela, dotacion 2.000 rs. por 70 familias pobres; y las iguales voluntarias con 290 vecinos. Las solicitudes á D. Francisco Romero, Medina hasta 27 de Agosto.

ANUNCIOS.

IDEA ANATOMICO-FISIOLOGICA DEL HOMBRE, por D. Mariano José Gonzalez; 6 rs. Madrid, 8 provincias y 12 Ultramar y extranjero.

TRATADO PRACTICO DE DERMATOSIS, clasificadas segun el método natural y seguida de un formulario especial; por Duchesne Duparc: 20 rs. Madrid, 24 provincia, y 30 extranjero y Ultramar.

LA CLINICA; segunda época, primer año; coleccion de los 48 números publicados en ese primer periodo de su segunda aparicion, se vende al precio de 48 rs. en Madrid, 60 en provincias y 90 en Ultramar y estranero.

MEMORIA sobre las aguas minero-medicinales de Lanjaron, en la provincia de Granada; por el Dr. D. José Mariano Gonzalez y Crespo: 6 rs. en Madrid, 8 en provincias y 12 en Ultramar y extranjero.

MONOGRAFIA de las aguas ácido-alcalino-ferruginosas de Puertollano: por D. Carlos Mestre y Marzal, médico director de los mismos.

Se vende á 8 rs. en las boticas de los Sres. Moreno, calle Mayor; Merino, plaza del Principe Alfonso, y de Arribas, Jacometrezo; y en Puertollano, casa del autor, quien la remite franca de porte al que le envie 19 sellos de franqueo en carta certificada.

OBSERVACIONES PRÁCTICAS sobre las virtudes de las aguas minero-medicinales de Trillo: tomo primero, 6 rs. en Madrid, 8 en provincias y 12 en Ultramar y extranjero.

El pedido de cualquiera de estas obras, debe venir acompañado de su importe en libranzas de correos, letra de fácil cobro ó sellos de franqueo, sin cuyo requisito no serviremos el pedido.

RESUMEN.—Seccion teorica. Especulum ventoso: Dr. Casas.—De la leche, continuacion): Alcayde.—Seccion farmacéutica. Fermentaciones (conclusion): G. Ramos.—Prensa extranjera. Ossorio.—Variedades. Negro.—Bibliografia. A.—Comunicado.—Crónicas.—Vacantes.—Anuncios.
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diano su diámetro es igual, resultando exactamente cilíndrico, siendo el grueso mas ancho por la estremitad uterina y quedando la esterna idéntica á los dos anteriores.

La segunda pieza, es un obturador ó tapadera de metal que se ajusta por medio de la hembra de rosca con la de la estremitad del especulum, cerrándose exacta y herméticamente para lo que lleva un rodete elástico de cuero en la base de la rosca. Esta pieza tiene en el centro un pequeño tubo que se abre en la superficie interna y tiene una llave transversal que se cierra y abre á voluntad, estando su estremitad libre convenientemente dispuesta para adaptarse á frote á la estremitad de la tercera pieza, que es el cuerpo de una bomba aspirante, tambien de metal igual á la que tiene el bdelómetro de Sarlandiere y la ventosa de bomba comun.

La aplicacion del instrumento se hace del modo siguiente: Se introduce en la vagina el tubo especulum, proporcionado á las dimensiones del conducto, del mismo modo y con iguales precauciones que se hace de ordinario, hasta que abrace su estremitad uterina el cuello del órgano, lo que se ve por la estremitad exterior. Una vez colocado en posicion conveniente, se une la segunda pieza por medio de su rosca y se adapta el cuerpo de bomba. Abierta la llave de que va provisto el obturador, se retira el piston de la bomba una ó varias veces, según se crea necesario y se quiera graduar la succion, resultando un enrarecimiento del aire mas ó menos perfecto, según los pistonazos que se den. Para retirarle se separa el cuerpo de bomba, se abre la llave y una vez que ha estraído el aire exterior, se saca el especulum.

Conocido el instrumento, entraremos en el terreno de sus efectos e indicaciones.

Todos saben el principio físico en que se funda la aplicacion de la ventosa; enrarecido el aire en un espacio que cubra una estension variada de la superficie del cuerpo, esta se eleva faltándole en aquel punto el grado de igual presion que sufre por el peso atmosférico el resto de la periferia. Los líquidos afluyen en mayor cantidad y fuerza, los vasos por lo tanto, se llenan y distienden resultando una hiperemia local, tan considerable que puede llegar á romper los vasos y dejar que salgan los líquidos al exterior si la superficie es muy delicada y de escaso grosor.

Ahora bien, las indicaciones del ESPECULUM-VENTOSA DEL DR. SAURA están muy lejos de ser hoy completas, puesto que ni sus aplicaciones han sido muy numerosas, ni el instrumento está suficientemente perfeccionado,