Clínica (Madrid. 1862) (1866-02-05 00:00:00), página 21

Pueden dilatarse tambien las venas; esa circunstancia bajo el punto de vista pleximétrico tiene útil apreciacion en la cara superior.

Los órganos que rodean la arteriasias experimentan numerosas modificaciones con la presencia de aquellos tumores. Entrar en detalles sobre este punto me llevaria demasiado lejos, y me obligaria á reproducir consideraciones que se hallan en todas las obras clásicas sobre este punto.

Me contentaré con decir, que gran número de estas lesiones pueden reconocerse y estudiarse durante la vida por medio de la pleximetria.

(Se continuará.)

Courrier médical, 6 Janvier 1866.
Traducido por BRUGUERA Y MARTI.

Bibliografía.

Hemos recibido una Memoria sobre las causas que originan el cólera morbo, y medios de evitarlo, escrita por D. Andrés Hernandez y Guasco, Subdelegado de medicina de Mahon, é impresa en 1865, á la termina-

en 1821, en el cual es posible que la pleximetria hubiese suministrado algunos datos:
Observacion de un caso de degeneracion escirrosa de la aorta con hipertrofia del ventrículo izquierdo del corazon y atrofia con dilatacion del ventrículo derecho, por Mr. Piorry (1821) (1).

Un hombre de 36 años, de elevada talla y de una fuerte constitucion, experimentaba desde algunos años un dolor muy vivo en el pecho, palpitaciones violentas, grande dificultad de respirar cuando subia una escalera, durante la noche sueños sobresaltados, con mucha disnea. De pronto aumentan los accidentes y el enfermo sucumbe algunas horas despues.

Mr. Piorry, llamado despues de la muerte para asistir á la autopsia, encontró el corazon muy voluminoso y pesado. La auricula derecha muy adelgazada contenía bastante sangre, era enorme la cavidad del ventrículo derecho, sus paredes en estremo adelgazadas no alcanzaban una linea de espesor, desgarrándose con la mayor facilidad. El ventrículo izquierdo que constituia por si solo casi la masa total del corazon tenia una pulgada y media de espesor en algunos puntos.

Hasta aqui la autopsia no revelaba mas que la hipertrofia del ventrículo izquierdo del corazon unida al adelgazamiento y dilatacion del ventrículo derecho. Los orificios auriculo-ventriculares, los de los ventriculos en el origen de las arterias aorta y pulmonar, no ofrecian lesion alguna apreciable, pero investigando mas se encontró una alteracion de la aorta, que explicaba de una manera satisfactoria las lesiones organicas tan distintas en ambos ventriculos.

La aorta, decia, ofrecia doble volumen que de ordinario desde su origen hasta el punto donde dà las carótidas y subclavias. A la distancia de algunas lineas del ventrículo, habia una estrechez circular muy considerable, por dentro del cual podia con dificultad penetrar el menique. Por debajo de ese punto la cavidad aórtica estaba aumentada en mas de un tercio que en estado fisilogico; volvia á su normal diámetro mas allá del origen de las carótidas.

Las paredes de ese vaso con desigual espesor se hallaban afectas por una degeneracion escirrosa del recollo circular que tenia una consistencia casi cartilaginosa.

Parece evidentemente que la alteracion patológica desarrollada en el origen de la aorta ha motivado la hipertrofia del ventrículo y de la auricula izquierda, la congestión pulmonar y la dilatacion pasiva de las cavidades derechas.

(1) Diario general de medicina (1821), t. 75 y 44 de la 1.a serie, página 207.