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pre hemos observado excelentes resultados; y algun vértigo que por su pertinacia imposibilitaba todo trabajo, le hemos visto curarse hace dos años en un abogado de Zaragoza.

Las cefaleas y hemicraneas ceden prodigiosamente, curando en las personas femeninas las obstrucciones de vientre, tan comunes en ellas, y que sostienen la dolencia. Algunas enfermas hay que por cariño toman las aguas hace muchos años, por haber curado de terribles jaquecas y andar corriente del vientre.

Siempre hemos visto buenos efectos en las fluxiones de oido; en las erisipelas periódicas del sexo femenino, tan pertinaces; en los diviesos habituales; en la propension á anginas, y sobre todo, en las fluxiones de ojos. Las oftalmias crónicas llegan todos los años á cuarenta ó cincuenta; en todas se consigue alivio, y en muchas curación inmediata. Nos ha llamado la atención cómo ceden, hasta la oftalmia sifilítica irido-capsulitis, que con tanta frecuencia produce exudaciones en la cámara posterior y casi ceguera.

Dos casos del año anterior son notabilísimos por la prontitud con que cedieron los intensos dolores periorbitarios, que no dejaban un instante de reposo.

En las afecciones gastro-intestinales, cuyo número nunca baja de ciento, ofrecen estas aguas virtudes maravillosas. Ceden gastralgias antiquísimas. Un sacerdote, en el año pasado, y el director de un instituto son ejemplos admirables que se repite todos los años. Las gastroses de Huffeland, y mejor, despepsias de Chomel con sus múltiples formas dan motivo á variados síntomas gástricos.

Con indigestiones habituales, eructos, acedias, gastralgia, falta de apetito, digestiones lentas, saburras, etc., se presentan los enfermos á usar las aguas de Quinto.

Estas aguas que, por lo fresco de su temperatura, sabor casi de agua natural potable, peso específico ligero, sales admirablemente disueltas y ligera cantidad de aire y gas carbónico, son especiales en este punto, y con razón puede decirse que, es difícil hallar agua que mejor se toleré en variada cantidad. Así se observa que el estómago limpio de saburras y ligeramente estimulado, restablece sus funciones con prontitud y se prepara para buen apetito y excelentes digestiones.

Puede contarse con curaciones sorprendentes en los infartos hepático y esplénico; en las hidropesias y edemias; en la caquexia palúdica, si no hay flegmasias muy graduadas. Son infinitos los enfermos que de estas dolencias han obtenido curacion. Pocas aguas son mejores como desobstruentes, y lo dice su composicion. Raras veces deja de desvanecerse la ictericia, á no ser que esté sostenida por lesión hepática profunda. La astricción de vientre cesa pronto y bien, porque nunca las aguas de Quinto causan enteralgia. Sus aguas son laxantes con suavidad sin igual.

Las hemos aconsejado con el chocolate de la mañana, en vez de agua comun, y maravillan sus buenos efectos.

Para el aparato gastro hepático es el Vichy español, y con tanta confianza pueden usarla los enfermos.
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Es muy común la espulsión de toda clase de lombrices, y hemos visto casos de solitaria.

En las escrófulas se advierte siempre algún alivio; pero para las curaciones completas es preciso estancia prolongada, y de todos modos prepara admirablemente para los baños de mar.

Los órganos genito-urinarios guardan con frecuencia padecimientos de dolencias venéreas que pasaron; Quinto es depurativo de pecados y abusos del sesto.

Nunca serán bastante recomendados en la litiasis. Hemos visto salir con frecuencia gruesas arenillas y calculitos. La experiencia anual confirma en este punto su antiquísima reputación, con excelentes curaciones.

Son comunes las curaciones de clorosis rebeldes. El reuma y la gota modifican allí sus diatésis, limpiando el cuerpo de humores viciados por las tres vías: laxante sudorífica y diurética. Así se observa que los enfermos que usan este agua, se curan más radicalmente que con las termales que suelen con frecuencia ser paliativas. Esto tenemos observado en un total de más de mil quinientos, en veinticinco años.

Si el reuma y la gota son enfermedades diatésicas que se engendran por alteraciones de los aparatos gastro-hepático, uropoyético y sudorífico, racionalmente pueden curar estas aguas.

El herpetismo en sus diversas formas, ofrece en cada estación cincuenta casos, y como es común que tengan tinte sifilítico muchas dermatosis, observamos muy buenos efectos, atendida la acción depurativa de las aguas de Quinto.

El herpetismo antiguo, de forma seca, que no respira sífilis oculta, no obedece tan fácilmente a la acción de las aguas y baños; pero si el herpetismo es húmedo, la virtud terapéutica es más segura.

Las sífilides ceden tan prodigiosamente, que hasta la psoriasis rebelde la hemos visto curarse. ¡Qué casos más notables tenemos recogidos de sífilides puntulosa intensa, y tuberculosa perforante!

En resumen. Las aguas de Quinto restablecen siempre las funciones digestivas; reconstituyen la sangre, y aumentan la tonicidad general, librando la economía de agentes morbificos que la embarazan.

Los manantiales son varios, y cada año aparecen nuevos.

Las aguas se usan en bebida y en baños, como complemento curativo.

El agua mineral es un medicamento; el tratamiento termal es un sistema que completa la curación.

El régimen es severo, y debiera serlo más, si la moda no tendiese á convertir estos establecimientos en fondas diarias.
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ESTADO QUE MANIPIESTA EL NÚMERO DE ENFERMOS QUE HAN TOMADO LAS AGUAS MINERALES Y BAÑOS DE QUINTO EN LA TEMPORADA DEL AÑO 1864; CLASE DE DOLENCIAS Y RESULTADOS OBTENIDOS.

    AFECCIONES.
    RESULTADOS:

    Curados.
    Aliviados.
    Sin resultado.
    Total.

    Congestiones cerebrales perniciosas
    4
    1
    3
    "

    Parálisis incompleta
    2
    2
    "
    15

    Vértigos
    2
    2
    "

    Cefalalgia y hemicrâneas
    5
    4
    1

    Neuralgia facial
    2
    4
    1

    Oftalmia
    39
    7
    27
    5

    Catarata incipiente
    1
    1
    "
    41

    Amaurosis incipiente
    1
    1
    "

    Ronquera
    4
    3
    "
    6

    Angina
    2
    2
    "

    Gastro-intestinales
    41
    30
    4

    Hepáticas
    9
    2
    5
    2

    Espónicas
    7
    2
    5
    107

    Neuralgias
    50
    4
    37
    9

    Uterinas
    4
    4
    "

    Vaginales
    6
    1
    4
    1

    Uretrales
    9
    7
    2
    31

    Vesicales
    6
    4
    2

    Neuralgias lumbares
    6
    2
    2

    Ascitis
    2
    1
    1
    4

    Anasarca
    2
    1
    "

    Epistaxis
    2
    2
    "

    Metrorrágia
    1
    1
    "
    4

    Hematuria
    1
    "
    "

    Reumatismo.—Gota
    53
    6
    43
    53

    Herpetismo
    37
    2
    33
    2

    Erupciones.—Diviesos
    9
    3
    6

    Erisipelas
    3
    2
    1
    60

    Ulceras
    7
    2
    4
    1

    Fístulas
    4
    2
    "

    Sífilis
    165
    18
    139
    8

    Mercurial
    4
    1
    "
    166

    Clorosis
    4
    1
    3

    Escrófulas
    3
    1
    2
    13

    Escrubuto
    2
    2
    "

    Cálculo renal y vesical
    4
    4
    "

    Lombrices
    2
    2
    "
    2

    Intermitentes
    9
    5
    3
    1
    9

    Suma total
    511
    66
    392
    53
    511
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Observaciones. Se dan por curados los que así pueden considerarse al despedirse, con respecto á las enfermedades actuales, ó bien por noticias adquiridas después de la cuarentena; y en cuanto á las periódicas se incluyen en la casilla de tales, si volviendo los mismos enfermos al establecimiento refieren no haberseles reproducido.

De los treinta y nueve casos de oftalmia, las tres quintas partes han sido herpéticas con algunas escrofulosas; pudiéndose reducir las mas á blefaritis aisladas. Otras dos quintas partes, sifiliticas mas ó menos complicadas; y las restantes, en su mayor número conjuntivitis, habían sido producidas por diferentes causas accidentales, como insolaciones, vientos y especialmente el polvo de terrenos calizos. Esta clase de oftalmias son muy comunes en Quinto, no menos que las herpéticas, cuyo vicio es también muy general entre sus habitantes.

Puede decirse que los resultados han sido satisfactorios en todas las clases.

En las afecciones gastro-intestinales van comprendidas tanto las inflamaciones crónicas de sus membranas mucosas, como la gastrosis, estreñimiento y demás alteraciones y perturbaciones de las funciones digestivas, cuya causa era de suponer residiese en los mismos órganos, sin predominio del sistema nervioso. La gastralgia, gastro-enteralgia, ó sea gastrodinia, cólico nervioso; con otros fenómenos especiales de índole nerviosa, como la dispepsia, pirosis, etc., van comprendidos en las neuralgias. En una y otra clase de estas dolencias los resultados han sido también satisfactorios.

Las obstrucciones ó infartos componen la mayor parte de las afecciones del hígado; y de siete, seis las del bazo, producto las mas de calenturas intermitentes, han dado los mejores resultados.

Los flujos mucosos, no sifilíticos, van comprendidos en las afecciones de la uretra y vagina.

El mayor número de casos de reumatismo corresponde al muscular, y alguno de ellos al llamado frío. El baño caliente, á un tiempo que las mismas aguas en bebida, ha dado á conocer su poderosa influencia en los afectos.

El herpetismo abraza todas sus variedades, conociéndose también muy ostensiblemente el buen efecto de los baños.

Las úlceras profundas inveteradas, de carácter dudoso ó conocido, y las de carácter herpético-sifilítico en las piernas, que se han presentado en los más de los casos, si bien mejoraron de aspecto al pronto, solo dos han dejado de ser de resultado dudoso.

La sífilis se ha presentado en todas sus formas. Los ciento sesenta y cinco casos pueden clasificarse del modo siguiente: dos décimas partes en la forma primitiva; otras tres décimas en la secundaria; cuatro en la terciaria y aun cuarta, reduciéndose los más de estos á dolores; y la décima parte restante la componen los que vinieron á completar su curación ó á limpiarse y purificarse. Estos deberán suponerse curados: los restantes más ó menos aliviados; quedando solo reducidos á ocho los de resultados inapreciables.

No ha ocurrido caso ninguno de defunción.

El nuevo depósito que se ha construido este año para las aguas que
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han de surtir los baños, tiene 47 metros de longitud, 2,40 de latitud y 1,30 de profundidad.

El Médico Director, Dr. Carlos Viñolas.

REVISTA DE LA PRENSA.

PRENSA MEDICA NACIONAL.

Abril.

Etiología de la podredumbre de hospital (Hernández Poggio). Caso de hidatides uterinas, embarazo simulado, diagnóstico dudoso (Aguirre).

Bajo el epígrafe de etiología de la podredumbre de hospital, publica El Siglo Médico un excelente escrito del ilustrado médico castrense Sr. Hernández Poggio, en los números 588, 589 y 591.

Desechando desde luego dicho profesor las causas que desde la antigüedad vienen creyéndose productoras de este terrible enemigo de las soluciones de continuidad, concede que la única causa de esta gangrena, reconocida como tal desde Pouteau hasta el día, es la aglomeración de los heridos en sitios reducidos, mal ventilados, oscuros, húmedos, y que reciben las emanaciones de focos de infección debidos á sustancias animales ó vegetales putrefactas. Cita, en apoyo del aserto, las opiniones de muchos médicos militares nacionales y extranjeros, y su propia experiencia en los hospitales de Málaga, durante la campaña de África. Hágase cargo, con esa erudición indispensable al que sabe escribir de un punto importante de la ciencia, y sin la cual no suelen valer mucho las mas respetables opiniones, de lo observado en las campañas de Crimea e Italia.

Ya desde luego se fija el articulista en la alteración del aire, haciéndose cargo del hecho clínico observado en el contagio de las erupciones durante la descamación, cuyo hecho, en compañía del descubrimiento de las afecciones parasitarias de la piel, indujo á M. Bazin á sostener que el contagio de estos padecimientos se verificaba por medio de una atmósfera cargada de esporos. Así mismo, indica el articulista los análisis del aire hechos por Dundas Thompson, durante el cólera morbo epidémico padecido en Londres en 1849 y 1854 en las enfermerías mal ventiladas, cuyos estudios demostraron que el aire tenía células epiteliales, observadas también en 1860 por Reviel en el hospital Lariboisiere; los experimentos de Devergie, quien recogió grandes cantidades de materia orgánica, en la atmósfera que rodeaba á los gangrenosos, etc.

«Estos experimentos, dice el Sr. Poggio, demuestran la existencia en el aire de la materia orgánica morfológica, y esplican muy bien el desarrollo de ciertas enfermedades epidémicas.»

Este aire corrupto es suficiente para dar cuenta del contagio en mal tan terrible; porque se adhiere á las hilas, vestidos, ropas y enseres, en comprobación de lo cual cita algunos ejemplos curiosos el articulista. El estudio de la atmósfera nosocomial, demuestra la causa productora de la podredumbre y de tifus que se siguen uno á otro, según MM. Parker y Marmy. Contagionista y vitalista el Sr. Poggio, se esplica que no todos los enfermos de una sala padeczan la podredumbre de hospital, cuando se presenta en alguno de ellos
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bajo cierto concepto á la de Eustaquio y Falopio, y vá acompañada de una lámina que contiene 19 figuras. 2.º De formato foetu Padoue, 1600 in fol.; ibid., 1603 in fol.; Venise, 1620 in fol. En este tratado describe bien el cayado de la aorta, la válvula del agujero oval, el conducto arterioso, vasos de la placenta, el cordón, las numerosas ramificaciones hepáticas de la vena umbilical, los vasos onfalo-mesentéricos del perro, y contiene una multitud de datos sobre el feto de los mamíferos. 3.º De venarum ostioliis liber Padoue, 1603 in fol.; ibid., 1625 in fol. Ocupase especialmente en este libro, en describir perfectamente las válvulas de las venas, de las cuales presenta buenas figuras; sin embargo de todo, sus usos los describe de una manera imperfecta. 4.º De musculi artificio, ossium de articulationibus etc. Vicence 1614 in 4.º 5.º De respiratione et ejus instrumentis libri duo Padoue, 1645 in 4.º. Tanto esta obra como la anterior, no corresponden á la reputacion del autor. 6.º De formatione ovi et pulli, opus posthumum, curante J. Prevot, Padoue, 1642 in fol. etc., etc.

Mucho tiempo despues de la muerte del autor, estos varios tratados han sido reunidos y publicados por Bohn, bajo la denominacion de Hieronymi Fabricii ab Aquapendente opera omnia anatomica et phisiologica hactemis variis locis et formis edita, nunc vero certo ordine digesta, et in unum volumen redacta. Accessit index rerum et verborum, cum praefatione Johan. Bohni Leipsig, 1687 in fol. fig. Los tratados contenidos en esta obra, son los siguientes: De formatione ovi et pulli; de formato foetu; de gula et ventriculo; de omento; de varietate ventriculi; de intestinis; de mesenterio; de venarum ostioliis; de respiratione; de musculis thoracis; de diafragma- te; de musculis intercostalibus; de pulmone; de oculo; de aure; de laringe; de locutione; de brutorum loquela; de motu locali; de musculi fabrica; utilitate et actione; de articulorum structura; de integumentis totius animalis; pero suprimió los prefacios ó dedicatorias de estos diversos tratados, la mayor parte de las cuales contenian cosas interesantes; despues la misma coleccion fué publicada por Bern. Sig. Albinus que la enriqueció con un prefacio sobre la vida del autor, y diversas observaciones criticas, (reproduciendo ademas los prefacios de Fabricio) habiéndose dado á la prensa en Leyde año de 1737 en fol. y con figuras.

El mismo autor de que nos estamos ocupando, proyectó publicar una gran obra titulada: Totius animalis fabricae theatrum, para la cual habia hecho ejecutar mas de 300 láminas; desgraciadamente para la ciencia se perdieron estos manuscritos, y solo algunas láminas se encuentran en la Biblioteca de Boerhaave, así como las de miología en T. Bartholino. Como se observa por lo expuesto, Fabricio hizo descripciones notables sobre la formacion del huevo y del pollo, del feto, aparato de la digestion, respiracion,
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VARIEDADES.

Compresion digital en los aneurismas.

El metodo de compresion digital ha sido recomendado en los ultimos tiempos por el Sr. Vanzetti, catedratico de clinica quirurgica en la universidad de Padua. Con él se logra muy pronto la solidificacion del tumor: de siete observaciones que ha recogido en la primera, bastaron cuarenta y ocho horas para conseguirla; en la segunda, disminuyo el aneurisma en poco mas de un mes, una tercera parte era mas comprensible y habia empezado su solidificacion, y habiéndose comprimido cinco horas mas, se solidificó por completo; en la tercera, se logró en cuatro dias hacer cesar las pulsaciones de un aneurisma de la arteria oftálmica, comprimiendo la carótida del tal modo, que se interrumpia la compresion cada minuto; en la cuarta, se obtuvo buen resultado en tres horas y media en un aneurisma varicoso de la flexura del brazo.

Mr. Michaux (de Bruselas), hizo aplicacion despues de este procedimiento, con el resultado mas feliz en un aneurisma traumatico del arco palmar superficial, en un niño de doce anos: se hizo la compresion digital intermitente sobre la arteria humeral, por espacio de dos horas por la mañana y otras dos por la tarde el primer dia; se prolongó una hora mas cada vez en lo sucesivo, y se obtuvo la curacion en veinte y ocho horas de compresion hecha en cinco dias.

Hé aquí ahora algunos casos mas que prueban la utilidad de este tratamiento para la curacion de los aneurismas:

Aneurisma popliteo. Compresion digital. Coagulacion obtenida en menos de cuarenta y ocho horas.

En Mayo de 1860, existia un enfermo en la clinica de Mr. Laugiert en el Hotel Dieu de Paris, que es uno de los ejemplos mas notables, no solo de la maravillosa eficacia con que la compresion digital determina la coagulacion de la sangre en el saco aneurismatico, y consecutivamente la curacion del aneurisma, sino tambien de la rapidez con que se produce este resultado.

Era un hombre de cincuenta anos de edad, que tenia en la region poplitea un tumor del volumen de un huevo de pavo, y cuya existencia la referia el enfermo al mes de Setiembre anterior. Este tumor fluctuante, presentaba todos los signos del aneurisma; movimiento de dilatacion, pulsacion isocrona con los latidos del corazon, ruido de fuele, ruido catario y sensacion bien manifiesta del choque de la onda sanguinea contra las paredes del tumor; todos estos signos aumentaban de intensidad por la compresion entre el tumor y los capilares, cesaban completamente por la misma entre el tumor y el corazon.

Mr. Laugiert, despues de haber sometido al enfermo al descanso por seis dias, prescribió el séptimo la compresion digital permanente, que empezó el dia 17 y se mantuvo sin interrupcion setenta y dos horas, desde el 17 por la mañana al 20. Habian sido bastantes las doce primeras horas, para producir ya cambios notables en el tumor; ya se percibian durezas debidas á la for-
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macion de coágulos; antes de las cuarenta y ocho horas, el tumor era duro en toda su estension; después de las setenta y dos horas, se hizo la compresion intermitente de cuarto en cuarto de hora.

Al cabo de ochenta horas de compresion, no se sentia mas que un pequeño latido en el vértice del tumor sin movimiento de dilatacion; el tumor era duro y parecia enteramente sólido.

El dia 23 de Mayo, el tumor era muy duro en toda su estension y tenia un centímetro menos en su gran diámetro; no habia latido ni dilatacion ni en su base ni en el vértice.

En este estado no volvimos á ver el enfermo.

1.º Aneurisma traumático de la arteria braquial. Uso del torniquete de Petit que no fué tolerado. Compresion digital primero intermitente y después continua. Curacion en diez dias.

Un hombre de treinta y cinco años, oficio trabajador del campo, presentaba un tumor en la flexura del brazo derecho, que se presentó ocho dias después de la sangría de la vena basilica media. Este tumor, sin cambio de color en la piel, era blando y reducible en parte; con la vista y el tacto, se observaba un movimiento de dilatacion, y latidos isocronos con los del pulso que cesaban comprimiendo la arteria humeral, y que reaparecian tan pronto como cesaba esta compresion, se percibía por la auscultacion un ruido de sopllo característico, en su parte media se veía la cicatriz de la sangría.

Se empezó la compresion del modo siguiente: se aplicó una venda arrollada á todo el miembro; sobre el tumor se pusieron tres rodetes de agarico sobrepuestos y sujetos con un vendaje en forma de ocho, encima se aplicó el torniquete de Petit en la parte media del brazo, comprimiéndole de una manera que interceptase incompletamente el curso de la sangre en la arteria; acostado el enfermo, se colocó el brazo estendido sobre una almohada de ave- na, la mano mas alta que el codo.

A pesar del cuidado que el profesor tuvo de no apretar mucho el compresor y de aflojarle de cuando en cuando, no tardó mucho en producir dolores que se hicieron tan intensos, que al cabo de dos días fué preciso renunciar á este modo de compresion.

Entonces se apeló á la compresion digital, y se hizo desde las seis de la mañana á las nueve de la noche sin interrupcion, suspendiendo totalmente los latidos del tumor, á los cinco dias, si bien el tumor no había disminuido de volumen, era menos blando, parecía que la sangre empezaba á coagularse. Creyendo que la intermitencia de la compresion hiciese el tratamiento mas largo, se recurrió á la compresion permanente, y así se hizo tres dias seguidos, en los cuales el tumor aumentó gradualmente su consistencia; al cuarto dia los latidos habían desaparecido; dos dias después cesó el tratamiento y se fué á su casa, y cuando volvió á presentarse á los once dias, se vió que la curacion subsistía, que el tumor había disminuido notablemente de volumen, y los movimientos del brazo eran tan libres, que el enfermo volvió á dedicarse á sus ocupaciones habituales.

C. A.