Clínica (Madrid. 1862) (1865-06-05 00:00:00), página 23

huesos pueden reproducirse cuando se ha destruido el periostio, es porque el periostio se regenera á su vez. Hé aquí sus palabras:

«El periostio que se destruye, se reproduce; y una vez verificado esto, reproduce á su vez al hueso.

»El periostio es, pues, la materia, el órgano, el agente que sirve para todas estas maravillosas reproducciones. El periostio es el que produce y reproduce el hueso. Ninguna otra parte de la economía goza en tan alto grado de la facultad de reproducirse. »Algunos días bastan para su reproducción, que es irreprochable. Se puede extraer un trozo de periostio, y se reproduce, si este se vuelve á extraer, también se repite la reproducción.»

Organo único, sénix que renace sin fin; este periostio de invencion fantástica, sería capaz de producir maravillas y hacer ver milagros, si la cirujía no nos demostrase todos los dias cuánto se aleja la realidad de este programa, y que las propiedades osteogénicas del periostio se anulan fácilmente por una porción de circunstancias. Pero hay mas: ¿podrá ser el periostio el órgano formador del hueso, cuando en la época primitiva de la evolución embrionial parece que el hueso precede el periostio; cuando en las osificaciónes patológicas accidentales, la materia ósea se forma sin la intervención de ninguna clase de periostio?

Estas dos pruebas bastan para demostrar lo incierto de esta doctrina, que no es otra cosa que la teoría de Duhamel, afirmacion de los errores antiguos, añadidos de otro nuevo, como es la reproduccion del periostio destruido.

Aquellos de nuestros lectores que no estén familiarizados con las ciencias fisiológicas, tendrán alguna dificultad en seguirnos en nuestros detalles, y creerán que discutimos sobre cuestiones ontológicas. Pero no es verdad, puesto que es necesario estar bien seguro del hecho, antes de asignarle consecuencias; así, añadiremos algunas conclusiones á los asertos anteriores.

El periostio y la médula son las principales fuentes de la nutricion del hueso, y por lo tanto, tienen parte igual en su crecimiento.

Cuando se fractura un hueso, estos dos órganos, las superficies de la seccion del hueso y las partes blandas próximas, concurren á la formacion del callo.

Cuando voluntariamente se separa en un experimento ejecutado en un animal vivo, el periostio de la superficie huesosa que cubre, se ven capas óseas de nueva formacion desarrollarse debajo del periostio. Si se extraen porciones del hueso ó el hueso entero, separando también el periostio, la porción ó la totalidad del hueso se regenera, y su forma es casi la misma que la del hueso extraído.

Cuando un hueso se mortifica en parte ó en totalidad, cuando es afectado de necrosis, el periostio se espesa, se separa de la parte mortificada y segrega su hueso nuevo, encierra la porción necrosada. Este fenómeno, aunque frecuente, no es, sin embargo, constante; la función osteogénica del periostio, puede destruirse por diversas causas al nivel de la necrosis.

De todos los órganos que pueden reproducir la sustancia ósea, el que posee en mayor grado esta facultad es el periostio, y aun puede decirse que tiene él solo la propiedad de dar á la regeneración huesosa la continuidad, la forma y el volumen que tenía el primitivo hueso. De aquí, resulta que con razon se ha consignado que otros muchos órganos pueden producir la sustancia ósea, pero que solamente el periostio reproducia el hueso.

Todo esto, que es conocido hace mucho tiempo, forma la base del edificio. Estaba reservado á un joven cirujano de nuestra época, al Sr. Ollier, añadir un hecho nuevo á las verdades adquiridas; pero este punto encontrará mejor colocacion cuando nos ocupemos de las aplicaciones quirúrgicas de las funciones del periostio.

Estas funciones no tienen siempre igual energía; pueden exagerarse, debilitarse, modificarse y aun destruirse. Pueden variar según la forma y naturaleza del hueso. Fijaremos una mirada sobre tan diversas condiciones.

(Se continuará.)

CASAS.