Clínica (Madrid. 1862) (1865-09-05 00:00:00), página 12

»Las dos principales indicaciones que hay que satisfacer, una vez reconocida la existencia de la tisis, son: 1.º, evitar las erupciones secundarias de tubérculos; 2.º, favorecer el reblandecimiento, evacuación y absorción de los tubérculos existentes.

»Los medios que para alcanzar estos fines ha empleado la ciencia, son numerosos; pero hay que confesar que casi con ninguno de ellos puede cortarse con entera seguridad. Los medios que hoy mas se recomiendan, son la higiene, la variación de aires y las aguas minerales. No han faltado, sin embargo, ensayos; pues aunque no hablemos de todos los intentados en estos últimos años, recordaremos que se han usado las fumigaciones de cloro y iodo, el cloruro sótico, ponderado por M. Latour, el subcarbonato potásico, la creosota, la sal amoniaco, el ácido cianhídrico, los hipoforfitos, el arsénico, el ioduro potásico, protoioduro de hierro, etc. El mismo aceite de bacalao, que tan en boga ha estado, es un medicamento, útil sí, pero sin que desgraciadamente tenga nada de específico.»

Pero las aguas minerales reclaman en su uso una gran prudencia y gran tacto del médico que las prescribe.

«Es siempre cosa delicada, dice el profesor M. Grisolle, escoger los manantiales. Las aguas sulfurosas son generalmente mas útiles que las salinas y mas á propósito para combatir el elemento catarral.

»Las aguas salinas son mucho menos especiales.
•En Francia, el tratamiento de la tisis consiste, pues, en el uso de las aguas sulfurosas y salinas. Eaux-Bonnes y Mont-Doxé son los principales tipos en cada una de estas clases.»

¿Pero en qué casos deberán preferirse unas ó otras?

Las indicaciones, según M. Durand Fardel, se hallan en la cuestión del estado constitucional y en las de conveniencia de aguas. «La tisis, como todas las enfermedades crónicas, no se desarrolla solamente bajo el influjo de estados diatésicos bien determinados, cuya concepción, mas bien abstracta que real, no descansa frecuentemente mas que en antecedentes hereditarios du- dosos, sino que también se desarrolla bajo la influencia mas inmediata y mas comprensible de estados constitucionales infinitamente variables, la cual de-pende de predominios ó alteraciones fisiológicas que pueden residir en cada aparato orgánico ó funcional, y que semejan á la tuberculización, gracias á una disposición especial que es necesario denominar diatésis tuberculosa.»

Si nada puede oponerse al verdadero elemento tuberculoso, sucede todo lo contrario respecto á las condiciones generales del organismo. Hé ahí por qué, al propio tiempo que se ha de modificar el organismo enfermo, se ha de aconsejar la variación de lugar. En este caso se hallan condiciones de dos clases: terreno del individuo y condiciones esteriores.

El manantial de Eaux-Bonnes, como todas las aguas sulfurosas y fuentes excitantes, representan en la tisis un medicamento reconstituyente. Convienen especialmente en la cronicidad, astenia, estado cloro-anémico, complicaciones escrofulosas y congestión pasiva habitual, y sobre todo en aquellos casos en que hay gran demacración y considerable debilidad del organismo.

Las aguas de Mont-Doxé, sirven de preferencia á los tísicos de constitución sanguínea y neuropática; en la tisis en que hay eretismo.

Finalmente, continúa diciendo M. Durand Fardel, no basta con estar á