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si probamos que en esta es todo causa de esterilidad en el matrimonio, al paso que en aquella todo es causa de fecundidad.

Cuando se llega á la edad nubil, ¿cuál es el pensamiento dominante, cuál el deseo, y cuál el fin de un anglo-germánico? ¿Es asociar una compañera á su destino, es casarse? Se casa para tener quien le ayude en las luchas de la vida, para dividir sus alegrías y sus penas; para conquistar en comun una fortuna: el matrimonio es para él un medio y un fin. Contratada en tales condiciones la union matrimonial, da igual satisfaccion á los votos de la naturaleza, que á las exigencias de la justicia y á las esperanzas de la sociedad; los esposos se entregan reciprocamente el uno al otro, y reúnen sus instintos, sus sentimientos, sus aptitudes y sus necesidades. A la union mística de las almas que santifica la embriaguez de los sentidos, corresponde la armonía de las edades que determina el reciproco atractivo de los sexos, y garantiza á la vez la fecundidad del trabajo y del amor. El cielo bendice ordinariamente estas santas uniones, que ven incesantemente aumentar su progenie y su fortuna. De aquí las interminables familias anglo-sajonas, que parecen acusar en sus autores el privilegio de una virtud prolífica excepcional. No hay por tanto privilegio ni misterio: todo el secreto consiste en estas uniones adecuadas: la fecundidad de estos matrimonios tiende exclusivamente al empleo productivo y al concurso de los periodos de la vida marcados en los dos sexos por el predominio de la potencia prolífica. No es pues, de admirar ver salir numerosos hijos de una union tan en armonía con la conformidad de edades, como no es asombroso el que produzcan abundantes cosechas los campos en que se han echado muchas y fecundas semillas.

COMUNICADO.

Sr. Director de LA CLÍNICA.

Mi estimado amigo y compañero: Sirvase V. insertar en el próximo número de su acreditado e imparcial periódico, el siguiente escrito que dirijo con esta fecha al que lo es de El Siglo Médico.

Da á V. anticipadamente las gracias por este favor su afectísimo amigo y compañero Q. B. S. M.

SANTIAGO ORTEGA.

Sr. Director de El Siglo Médico.

Muy señor mío: Le agradeceré inserte en el próximo número de su periódico el siguiente comunicado, á cuyo servicio quedará reconocido S. S. S. Q. B. S. M.

SANTIAGO ORTEGA.

Madrid 26 Enero de 1863.

En el número 575 de El Siglo Médico, correspondiente al dia 8 del actual, han aparecido algunos ataques contra la Excm. Junta de Beneficencia de Madrid, de que acabo de formar parte, y contra el cuerpo facultativo de que he sido inspector. Lo infundado de estas censuras, y lo convencido que me hallo de que si se atropella á tan respetables corporaciones es para llegar hasta mí, y herirme de una manera poco noble, me obligan bien á pesar mío, y contra mis hábitos y carácter, á ocupar con este motivo la atención del público.

No es la primera vez que este periódico, olvidándose en su elevada mision, desciende al terreno siempre resbaladizo de las personalidades, censurando de un modo
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precision que tienen las de Vesalio, complicándolas con objetos extraños á la anatomía, pues representa los cadáveres armados de corazas, broqueles, espadas, etc., adornos bien extraños al arte...; las cuatro láminas sobre la miología son muy inferiores á las de Vesalio....; entre las diferentes descripciones tomadas de la obra de este, se hallan las principales objeciones que Colombó hizo al belga, de modo que Valverde no hizo mas que combinar al uno con el otro.»

El Dr. Sprengel en el tomo 4.º, pág. 13 de su Histoire de la médecine, indica «que entre los autores que han contribuido tambien á los progresos de la anatomía; pero que ofrecen menos interés, y en su mayoría son ó compiladores, ó simples copiantes, colocó desde luego al español Juan Valverde de Amusco, cuya obra, que se tradujo al italiano, debe considerarse, esceptuando algunas variaciones, como un simple extracto de Vesalio.»

Dezemeris dice en el tomo 4.º, pág. 507 de su Dictionnaire historique de la médecine, al ocuparse de Valverde, «que se apoderó de la obra de Vesalio é hizo copiar las láminas por los mas hábiles artistas, disponiendo el testo á su manera y llevó á cabo uno nuevo en su lengua materna.» Según el Dr. T. Lauth (Histoire de l'anatomie, vol 4.er: Strasbourg 1815, pág 555), Juan Valverde escribió en español una anatomía que tradujo él mismo al italiano. El testo español impreso en Roma es citado por Falopio en ocasión de hablar del músculo elevador del párpado superior; si creemos á Carcanus, citado por Riolano, Valverde no disecó jamás porque tenía la vista enferma; assistia solamente á las disecciones de Colombó, del cual fué discípulo, y á quien llamó su gran maestro. El material de la anatomía de Valverde es tomado de Vesalio, así como las figuras, según él mismo manifiesta en el prefacio. Esta obra no tiene en general sino el mérito relativo de haber sido la primera anatomía publicada después de Vesalio; Miguel Colombus tradujo el testo italiano en latin y añadió al segundo libro cuatro estampas poco importantes.

Del estudio de las opiniones de los autores citados podemos deducir, que la opinión sustentada por Desgenettes y seguida por Jourdan respecto á las láminas de la obra de Valverde, expresa en un párrafo anterior, es completamente absurda; pues si bien en la segunda lámina del tercer libro se representan dos toros que tienen hombreras y tonelete, al estilo romano, que en nada oculta la parte anatómica demonstrativa, es falso estén los cadáveres cubiertos de corazas, broqueles, etc., probándonos que dichos autores no han visto la obra de Valverde; además creemos, en conformidad con el Dr. Chinchilla, que la obra de Valverde no es una copia abreviada de la de Vesalio, pues leyendo la obra del español, observase impugna y corrige errores de importancia en casi todos los tratados del belga, y prueba haber escrito estas correcciones á la vista del cadáver; y por ultimo, que si bien la obra de Valverde contiene bastantes detalles anatómicos, las obras publicadas en España algunos años antes, encierran ideas mas luminosas y resuelven las cuestiones mas difíciles.
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REVISTA DE CLÍNICAS.

CLÍNICA MÉDICA A CARGO DEL Dr. D. JOSÉ SECO BALDOR,
1863 Á 1864.

Fiebres accesionales.
INTERMITENTES.

Nueve han sido los asistidos de esta comun enfermedad en el período cuya historia clínica reseñamos, perteneciendo seis á la sala de hombres y tres á la de mujeres, dando un contingente de cuatro casos de cotidianas, dos de terciana, dos quartana y un caso de intermitentes anómalas complicadas con reumatismo crónico.

Inútil por completo sería hacer una detallada reseña de todos estos casos, pues su minuciosa historia no pondría en conocimiento hechos nuevos, ni se deduciría de su conjunto ni detalle, noción ninguna nueva ni de provechosa aplicación. Daremos pues en compendio una idea de lo que estos casos tuvieron de común y de lo mas notable que los diferenció.

COTIDIANAS.

De los cuatro enfermos que presentaron este tipo, tres correspondieron con exactitud al curso y periodos del mal, que fué determinado en uno por un estado saburral; desarrollándose en los otros dos bajo la influencia miasmática. El tratamiento consistió en todos en la administración del sulfato de quinina en píldoras de dos granos para tomar una en cada tres horas, por punto general. Una vez cortada la accesión, se disminuyó la dosis hasta tomar una píldora por la mañana y otra por la noche. La estancia fué de 16 días en dos casos, y de 30 en otro en que la intermitente era antigua y no poco rebelde al tratamiento.

El cuarto caso de cotidianas fué mas notable que los anteriores, y por lo tanto, vamos á dar un resumen de su historia clínica.

María Revilla, tenía 50 años, era natural de Murcia, residente en la corte hacia diez años en clase de sirvienta, de temperamento sanguíneo, regular constitución, y salud habitual imperfecta, sufriendo con frecuencia alteraciones menstruales desde su primera evolución, hasta la completa cesación, verificada á los cuarenta años. Desde esta época, puede decirse que nunca que se vio libre de afecciones diversas, especialmente de pesadez de cabeza, dolores reumáticos en las articulaciones de los miembros, que se aliviaron con el uso de las aguas minerales de Trillo, presentando también algunas veces hemorragias por el recto.

El 7 de Febrero de 1864, se sintió con malestar general, calor, dolor de cabeza, mal gusto de boca, inapetencia y hemorragia por el ano. Se estuvo tratando por la homeopatía durante diez días; pero no encontrando alivio alguno, rogó se la trasladara al Hospital General, de cuya enfermería fué trasladada á la Clínica médica de primer curso el dia 17, presentando entonces los síntomas siguientes:

Palidez general extensiva á las mucosas; marcada ansiedad; pulso á 120, pequeño é irregular; piel caliente y frío en las extremidades; vahidos, cefalalgia, ruido de oídos; dolor en la región epigástrica, que se extendía hasta la
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umbilical, aumentándose á la presion; sed, inapetencia, tres abundantes de posiciones de sangre, orinas escasas y encendidas.

Prescripción. Agua de limón y de cebada, tres libras de cada una para bebida usual; enema de agua fría, con observación de la repetición de la hemorragia. Sustancia de arroz.

Dia 18. Continuaron los mismos síntomas. No hubo hemorragia. Igual tratamiento.

Dia 19. Remisión en los síntomas. No hubo evacuaciones sanguinolentas.

Dia 20. El pulso había descendido á 92. Hizo una deposición normal. Continuaba mejor.

Dia 21. Escalofríos y fiebre por la mañana; tos ligera.

Se dispuso caldo con una pequeña cantidad de sémola. Jarabe de altea, tres onzas para tomar á cucharadas.

Dia 22. A la hora de visita tenía fiebre, que había sido mayor por la noche. Las accesiones febriles iban siempre precedidas de escalofríos y terminaban con un ligero sudor, por lo cual se pensó en la existencia de una intermitente cotidiana.

En los días 23 y 24 se confirmó la intermitente marcándose mas los estadios, por lo que se comenzó la administración del sulfato de quinina en cantidad de 12 granos divididos en 4 píldoras para tomar una cada dos horas en la apirexia.

En los días 25, 26 y 27 no presentaron ninguna cosa notable las accesiones, si bien el período apirético era cada vez de más duración, lo que se verificaba como es natural á espesas de la extensión del acceso.

Dia 28 y 29. La accesión se limitó á una hora de duración. Se despertó el apetito y se prescribió racion de gallina. La cantidad de sulfato de quinina se aumentó hasta un escrúpulo dividido en 8 píldoras para tomar una cada dos horas.

Dia 3 de Marzo. La fiebre había desaparecido. El estado general era satisfactorio. Se fué disminuyendo la dosis de quinina, y el dia 7 de Marzo tomó esta enferma el alta completamente buena, habiéndose curado en 18 días. (Alumno observador, D. Lucas Vadillo.)

TERCIANAS.

Un hombre y una mujer solamente presentaron este tipo, que es el mas común de la fiebre intermitente. Ambos habían estado expuestos á las influencias miasmáticas, perteneciendo el primero á los operarios del ferro-carril en la estación del Escorial, y la segunda á uno de los lavaderos del Manzanares. En ambos casos se administró el sulfato de quinina en píldoras de dos granos para tomar una cada tres horas. En el hombre se presentó diarrea, que hizo necesaria la suspension del antitépico por algunos días, y recurrir nuevamente á él una vez remediado el incidente; dando una estancia de 27 días. En la mujer no tuvo complicación alguna, curándose con el mismo plan en 17 días, saliendo ambos de la clínica después de haberles faltado cuatro accesiones.

CUARTANAS.

Dos individuos presentaron este tipo intermitente, siendo en ambos fáciles de corregir, cediendo á la administración de la sal química. En uno de ellos, que había padecido con frecuencia intermitentes, había infarto del bazo, que
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do, en toda la superficie de la piel, tal como se presenta en la caquexia palúdica, aumento de volumen ó elevacion del hipocondrio izquierdo, en cuya region daba la percusion un ruido macizo en doble estension, por lo menos, de la que corresponde al estado normal del bazo, avanzando por delante hasta cerca de la region umbilical; deprimiendo los tegumentos se percibía un cuerpo duro de borde obtuso é irregular, que era el bazo hipertrofiado. Las mucosas estaban pálidas. Ningun otro sintoma especial. Sometido á la accion del sulfato de quinina se notó una manifiesta disminucion del tumor formado por el bazo, cuyo limite se marcó con nitrito de plata, desde el octavo dia de tratamiento, llegando en el trigésimo á adquirir próximamente el volumen normal, marcándose el sonido macizo en una estension de tres centímetros de radio menor que en su entrada en la clínica.

En el curso de este tratamiento, se le presentaron dos parotiditis que se resolvieron por medio de los emolientes.

Al salir el enfermo de la clínica iba muy restablecido en su estado general, de mejor color y algo nutrido. El estado del bazo, como hemos dicho, era casi el fisiológico.

(Se continuará.)
Dr. Casas.

SECCION FARMACÉUTICA.

Fermentaciones.
(Continuacion.) (1)

I. ATMÓSFERA.

Que el aire atmósferico ejerce en los fenómenos de fermentacion un papel indispensable, está completamente demostrado por la experiencia. Los frutos vegetales permanecen inalterables mientras no se rompe la epidermis que les resguarda de la accion del aire, y las secreciones animales, como la leche y la orina, empiezan á descomponerse luego que se hallan en su contacto. Todo el mundo sabe que uno de los medios de conservar por espacio de algún tiempo las sustancias alimenticias consiste en sustraerlas al contacto de aquel fluido por medios á propósito.

Esta influencia del aire en las fermentaciones ha sido conocida en todos tiempos y consignada en sus obras por los sabios. Sin remontarnos á épocas muy lejanas, vemos que J. Mayow, en el siglo XVII, dice que el aire tiene una influencia decisiva en la produccion de las fermentaciones, añadiendo que él es la causa, no solamente de la conversion del mosto en vino, sino tambien de este líquido en vinagre. El Abate Rousseau en 1697 establece que no puede efectuarse fermentacion alguna sin el contacto del aire. Henkel, mas tarde, en su Piretologia confirma las ideas de Mayow, y dice que la formacion del alcohol en la fermentacion del mosto, es debida, no solo á una trasposicion de sus partes constitutivas, sino tambien á una accion real y esencial del aire.

Admitida de buen grado esta influencia del aire sobre las fermentaciones, y estando este formado por la mezcla de cuerpos heterogéneos, ocurre naturalmente la duda siguiente: ¿á cual de estos principios debe el aire esa

(1) Véanse los números 29, 31 y 33.
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LA CLÍNICA.
PERIÓDICO
DE MEDICINA, FARMACIA Y CIENCIAS AUXILIARES.

Madrid 26 de Febrero de 1865.

SECCION TEÓRICA.

Discurso pronunciado por el Dr. D. Tomás Santero y Moreno en la Real Academia de Medicina, sobre la curabilidad de la tisis pulmonal.

(Conclusion.)

La disposicion morbosa se hereda por la generacion ó se adquiere bajo la influencia de las causas espuestas. En el primer caso, permanece en la economia latente hasta que el influjo de circunstancias accidentales la pone en movimiento, ó bien determinan su desarrollo los cambios que el curso de las edades produce en la constitucion. El orgasmo que se verifica en el centro cerebral y en el aparato digestivo durante la infancia, lleva consigo actos fluxionarios que, habiendo la referida predisposicion, dan lugar á exudaciones morbosas en que se desarrolla el producto tuberculoso, manifestándose en su virtud la meningitis ó la tabes mesentérica de esta especie; así como el impulso vital que se dirige en la edad juvenil á los centros de sanguificación, produce á su vez en el aparato respiratorio fluxiones en que se desenvuelve el mismo producto, dando origen á la tuberculosis pulmonal. Estos impulsos fisiológicos que la fuerza vital dirige sucesivamente sobre diversos aparatos para dar al organismo el desarrollo necesario á su perfeccion, pasan á veces sin trastornos visibles; pero, en otras ocasiones, esceden el limite del orden fisiológico, determinando fluxiones morbosas, sanguíneas ó flogísticas, y bajo el estado diatésico de los individuos dan ocasion á congestiones exudatorias que forman, por decirlo así, la ganga en que aparecen los rudimentos del producto heteromorfo.

Las causas accidentales obran sobre los sujetos predispuestos determinando sus efectos propios; pero, verificada ya la fluxion, sea simplemente pletórica ó bien flogística, se produce la congestion exudatoria y el desenvol-
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no se compruebe, la aquiescencia del magnetizado es voluntaria. El magnetizador siempre es responsable, añade, fuera de cuando magnetiza por su sola presencia; pues en tal caso no hay pruebas demostrables.

Y después de sentar estos tres puntos, para lo que compete á la accion de los tribunales, el autor cree conveniente que el Código penal prohibiera estas prácticas, por degradar la mente humana.

La última leccion del tratado, décima octava, sirve para estudiar las ilusiones y alucinaciones, sin locura; para comprender mejor todos los fenómenos del somnambulismo y perseguir la preocupacion y el fanatismo. Distingue clara y perfectamente unas de otras y hace una historia de la influencia de la maravilla en todas las épocas de la humanidad.

¡Qué no inventan los celosos! ¡Qué no se figuran ver los poseídos del miedo! exclama.

Del fenómeno puramente sugetivo llamado alucinacion, traslada algunos ejemplos escritos en la conocida obra de Briere de Boismont; visiones que no pueden confundirse con el error de sentido llamado ilusion, mas otros de diferentes autores, para sentar la cuestion de si son responsables ante la ley los que padecen ó han padecido alguna ilusion ó alucinacion. Dice el autor que cuando el iluso ó alucinado reconoce su estado, y sin embargo obra como si fuese una realidad, justo le parece declararle responsable; pero que si la ilusion ó alucinacion le impresionan súbita y vehementemente, hay por lo menos, circunstancias atenuantes, mucho mas cuando lo son para los tribunales aquellas causas que producen arrebato y obcecacion.

Difícil es distinguir la verdad en estos hechos, como confiesa el autor; pero hace aplicable á ellos lo que dice de los somnámbulos, y deja la resolución de tales problemas para cuando se ocupe de la locura.

Con lo cual, y después de dedicar algunas palabras á las pasiones, que pueden ocasionar otro estado intermedio, y cuyo estudio deja tambien, en lo que toca á la responsabilidad, para cuando se ocupe de la mente enferma concluye este aprovechado volumen, uno de los que el Dr. Mata ha consagrado al estudio de la razon. Los otros dos que al mismo objeto dedica, considerando la mente en estado de integridad y de locura, añadidos á este, forman la mejor apologia de los talentos que á esta especialidad ha consagrado el eloquente catedrático.

Deseamos examinar el último de estos tratados, todavía en preparacion, que su autor dedicará á la razon enferma.

Aficionados al estudio bibliográfico, desde hace algunos años, vemos aparecer siempre con placer las producciones de los prácticos españoles en el poco cultivado campo de los escritos originales; y cuando aquellos son obra de algun acreditado maestro, cuando, como sucede con las del autor del Tratado de Medicina legal y del Examen critico de la homeopatia, son acabadas, conforta á nuestra alma la esperanza dulce de un halagüeño y no lejano porvenir para la literatura médica española de esta edad.

MIGUEL DE LA PLATA.
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VARIEDADES.

Establecimientos balnearios para la infancia.

Si la sociedad conociera sus verdaderos intereses; si no fuera tan obcecada en toda clase de errores; en una palabra, si no fuera ingrata e ignorante, rendiría á la clase médica el tributo de respeto y consideración que esta última, por tantos títulos, merece. Comprendería que el médico no es un industrial, sino un filósofo, que estudiando ál hombre físico y moral y al planeta de que depende, investiga los medios de conservar la salud, de prevenir las enfermedades, de curarlas ó mitigarlas cuando por desgracia se han declarado, de proporcionar datos seguros para la formación de leyes justas, de mejorar la especie humana estudiando las causas de su decadencia, y compañero digno de los físicos y naturalistas, es el defensor de la moral y de la religión contra los estravíos de una falsa filosofía y el omnoso yugo de las supersticiones. A estas consideraciones y á muchas otras que omitimos, da lugar la lectura de un capítulo de la obra de M. J. Michelet, que tiene el título de La Mar, en el que manifiesta que á excitación de un médico de Florencia se han fundado por una sociedad particular los baños para niños en Viareggio.

Escuchemos al autor citado:

La nueva fundación será un modelo para la Europa, y se lo deberemos á los niños. La vida infernal que llevamos, esta vida de trabajo terrible y de escasos mas mortíferos aún, es sobre ellos sobre quienes recae.

No se puede disimular la profunda alteración de que están visiblemente atacadas nuestras razas del Occidente. Sus causas son numerosas, siendo la más notable la inmensidad, la rapidez creciente de nuestro trabajo, el cual, la mayor parte de las veces, es forzado e impuesto por oficio. Aun aquellos á quienes el oficio no se lo exige, no por eso se precipitan menos. Yo no sé qué ardor de ir cada vez más aprieta, existe ahora en el temperamento, el humor y la acritud de la sangre, porque todos los siglos, si se los compara, fueron perezosos y estériles. Nuestros resultados son inmensos. Derramamos de nuestro cerebro un río maravilloso de ciencias, artes, invenciones, ideas y productos con que inundamos el globo para el presente y para el porvenir. Pero ¿á qué precio lo pagamos? A costa de una pérdida espantosa de fuerza, de un gasto cerebral que hace enervar otro tanto nuestra generación. Nuestras obras son prodigiosas, y nuestros hijos miserables.

 Nótese que este gran esfuerzo, esta excesiva producción, es el trabajo de un número muy escaso de individuos. La América toma una parte escasa; el Asia ninguna, y en la misma Europa todo se hace por algunos millones de hombres del extremo Occidental. Los demás se rien de verlos gastarse y creen reemplazarlos. Pobres bárbaros, ¿creéis que un ruso ó un peón de los Estados Unidos del Oeste llegará á ser mañana un artista, un mecánico de Inglaterra ó un óptico de París? Nosotros lo somos por el refinamiento y la educación secular. En nosotros existe una larga tradición. ¿Qué sucederá si morimos? Nadie está dispuesto para sucedernos.

Este trabajo exterminador, este suicidio de fecundidad, si bien nos agrada acep-