Clínica (Madrid. 1862) (1864-09-19 00:00:00), página 10

poco de rubicundez y tumefaccion de la piel todo alrededor de la herida.

El 8, la herida ofrece el mejor aspecto; ya no hay el menor desprendimiento, y los botones se desarrollan con tal actividad que es preciso reprimirlos de vez en cuando, mediante cauterizaciones con el nitrato de plata.

La curacion se efectúa por fin al cabo de algunos dias, sin que haya sobrevenido la menor complicacion durante el tratamiento: hubo sin embargo un instante en que se creyó ver declararse una erisipela, pero estas previsiones no se han realizado.

(Gazette des hôpitaux.)

De la uremia en el cáncer del útero.

Aran señalaba en sus lecciones clinicas dadas en el Hotel-Dieu en 1860, los accidentes urémicos que sobrevienen algunas veces como consecuencias remotas del cáncer del útero.

M. Wannebroucq, en uno de de los últimos números del Boletin Médico del Norte, refiere tres ejemplos interesantes, cuyo resumen es el siguiente:

Se trata, en la primera observacion, de una mujer atacada de cáncer uterino poco avanzado, pudiendo permitir todavía muchos días de vida, si no sobreviene alguna complicacion. En un estado de salud relativamente bueno, aparecen cefalalgia y vómitos que parecen no referirse á ninguna lesion del aparato digestivo. A estos sintomas prodromicos de la uremia no tardan en juntarse delirio, ataxia y finalmente, coma, en medio del cual sucumbe la enferma.

En la segunda observacion, el cáncer del útero no tiene mas de seis meses y no ha determinado todavía la aparicion de ningun signo de caquexia. La muerte tiene lugar bruscamente, casi de una manera fulminante, á consecuencia de accidentes urémicos.

En la tercera observacion, vemos una mujer vigorosa to lavía, poco flaca, en la cual la enfermedad cancerosa no ha producido aun mas que accidentes locales, y que muere rapidamente despues de haber presentado insomnio, cefalalgia, vómitos incoercibles, etc.

Seria importante el poder prever estos accidentes, que son quizá menos raros de lo que se les supone; pero en la mayoria de los casos, es poco probable que se pueda hacer este pronostico. Sin embargo, se podrá quizá algunas veces ponerse sobre aviso mediante una observacion atenta.

Segun M. Wannebroucq se han de consultar con mucha atencion la miccion y la secreccion urinaria; cuando las orinas se hacen claras, conservando sus caracteres normales ó aun siendo mas claras, mas acuosas que en el estado ordinario; cuando al mismo tiempo la palpacion y la percusion enseñan que no es la vegiga donde están retenidas; si en este caso es posible sentir, en el sitio de los riñones, algun tumor mas considerable que estos organos en el estado normal; si al mismo tiempo que se observan estos signos objetivos, la enferma sufre algun malestar general; si en su inteligencia ó en su caracter se verifica algun cambio notable; si se presentan vómitos sin que se puedan atribuir al estado organico de las vías digestivas, da lugar á creer en la obliteracion de uno ó los dos ureteres, y desde este momento es preciso estar sobre aviso porque en un momento indeterminado y próximo tal vez, estallaran fenomenos nerviosos que pondrán en peligro la vida de la enferma.

(Gazette des Hôpitaux.)

POR LA PRENSA ESTRANJERA, F. OSSORIO.