Clínica (Madrid. 1862) (1865-03-05 00:00:00), página 14

1.º El agua reemplaza al cerato ordinario, y debe estar á una temperatura de 12 á 15 grados centígrados.
2.º El lint debe estar bien empapado de líquido y sobresalir de la herida mas ó menos según los cirujanos.
3.º Una tela impermeable lo cubre todo. Este tejido puede ser de tafetán engomado, de gutá-percha; también se emplea una compresa ordinaria impregnada de aceite hervido, y en fin, el papel-barniz del Dr. Mac-Ghie (de Glascow) (1).

Esta es la cura mas sencilla; pero como hemos dicho, los cirujanos ingles se sirven todavía con bastante frecuencia de las suturas y de las tiras aglutinantes.

Los accidentes consecutivos á esta reunion no presentan nada de particular en cuanto al modo de tratamiento. Sin embargo, debemos decir algunas palabras acerca de los medios empleados sucesivamente para combatir la inflamacion de la herida, ó por lo menos un trabajo demasiado activo de reparación. Desde luego, si hay hiperemia intensa, se enfria un poco el agua de la cura y se moja mas á menudo. Si los fenómenos no se mitigan, se practica la irrigacion continua mediante una vasija llena de agua fria, que recibe el estremo de una mecha, cuyo otro estremo se halla en contacto con el lint.

En fin, en ciertas circunstancias se sirven de una vejiga llena de hielo machacado, bien suspendiéndola cerca de la herida, bien aplicándola directamente sobre la superficie ó sobre el lint. Este último medio exige una activa vigilancia, como se comprende con facilidad.

Otras veces la inflamacion se combate con el agua tibia y hasta llevada á la temperatura de las superficies en que se aplica la cura. Debemos añadir que los cirujanos ingleses hacen también un uso frecuente de las cataplasmas de harina de linaza y de miga de pan.

Los líquidos medicamentosos que se pueden añadir al agua para empapar la cura, aumentan su accion, sea astringente, sea antiflogística, etc.

Por último, los ingleses hacen un uso moderado de los antiflogísticos generales y emplean con bastante frecuencia las sanguijuelas.

Si por una causa cualquiera, y sobre todo á consecuencia de una viva inflamacion, la reunion por primera intencion llega á frustrarse, curan la herida durante algún tiempo con el lint empapado en agua templada ó con cataplasmas ordinarias de harina de linaza, procurando de este modo rebajar la inflamacion y facilitar la formacion de la membrana de pezones carnosos. Obtenidos estos resultados, intentan la reunion inmediata secundaria, es decir, que afrontan los dos lados de la solucion de continuidad y ponen las superficies vegetantes en contacto. La reunion puede efectuarse de este modo: las granulaciones opuestas se aglutinan, se unen y no queda mas que una herida superficial prolongada, estrecha, que no tarda en cicatrizar. Para obtener este modo de reunion y favorecer el contacto de las partes, no emplean las suturas, sino las tiras aglutinantes, todo cubierto con la cura acuosa.

(1) Para preparar este papel se hace hervir durante una hora la mezcla siguiente:
Aceite de lino............................................. 3 litros.
Acetato de plomo y litargirio.................... andá 30 gramos.
Cera amarilla y trementina........................... andá 45 gramos.
Hecho esto, por medio de un pincel se estiende el aceite sobre las dos caras de una hoja de papel de seda ordinario, y después se deja secar.