Clínica (Madrid. 1862) (1864-09-19 00:00:00), página 11

VARIEDADES.

De la destrucción de los tumores por el método electrolítico.

Nota leída en la Academia de Ciencias, por Mr. Nelaton.

Por más que la cirugía cuente con muchos medios de destrucción de los tumores, hay algunos de estos no obstante, cuyo tratamiento presenta tales dificultades, que los mejores cirujanos dudan al emprenderle. Sucede así, v. g., en los que se hallan profundamente colocados en una cavidad natural, íntimamente adheridos mediante una ancha base á las paredes de la misma, y que no siendo accesibles á la mano, á los instrumentos ni aun á la vista, se hallan formados, á mayor abundamiento, de un tejido muy vascular. Como tipo de tales tumores pueden citarse los pólipos naso-faringeos, de que exclusivamente hablaremos en esta nota. El talento de todos los cirujanos se ha ejercido en estudiar el conjunto de las dificultades que ocurren al operar dichos tumores, así como las descripciones de los métodos y procedimientos empleados. Todos han observado frecuentemente, que en cuanto toca al tumor un instrumento cortante sale abundantemente la sangre; que esta cae en la faringe, ó introduciéndose en los conductos respiratorios, produce accesos de sofocación; que este líquido es espulsado por la tos ó el vómito, y que en estos movimientos convulsivos, apenas distingue el cirujano los órganos en que ha de operar. Si á esto añadimos el sícope, tan común en semejantes casos, podemos considerar, sin temor de equivocarnos, las circunstancias con que el operador debe luchar.

Habiendo reconocido impotentes la ligadura, avulsión, aplastamiento longitudinal, cauterización actual, galvánica, gaseosa, ó potencial, hecha esta con el cloruro zíncico, ácido nitrico monohidratado etc., se nos ocurre echar mano de un medio destructor que presta la electricidad. Tiempo ha que los profesores habían advertido que cuando querían producir la contracción muscular con una corriente eléctrica, poniendo en un miembro dos agujas respectivamente correspondientes á los polos de una pila, se destruía algo del tejido más próximo á aquellas, por más que á este fenómeno no se diera importancia. ¿No se podrá hacer mayor destrucción, aumentando la fuerza que la produce? ¿No sería posible destruir un tumor sin hacer otra cosa que clavar dos agujas en su masa? Esta nota tiene por objeto el estudio experimental y clínico de la cuestión.

Ayudados de uno de nuestros jóvenes discípulos, cuyo nombre se venera en este recinto, M. Arnoldo Thenard, y que gustoso nos ha auxiliado con su celo y experiencia, mediante experimentos físicos, hemos empezado por estudiar, practicando muchos, en los animales vivos, de qué clase eran estas destrucciones parciales de tejido que se observan en los puntos á que se aplican las agujas de la electro-puntura.

El resultado de estos experimentos puede compendiarse de este modo: con dos agujas de platino, puestas en contacto con los polos de un aparato de Bunsen, compuesto de nueve pares, siendo estos de 16 centímetros de altura y 8 de diámetro, hallándose aquel en estado de tensión, y las agujas clavadas en la carne de un animal vivo, se observan los fenómenos siguientes: en los puntos próximos á las agujas, á los ocho ó diez minutos de la acción de la corriente: alrededor de la aguja positiva un cilindro indurado de