ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Clínica (Madrid. 1862) (1864-10-12 00:00:00), página 6

que nadie vea la demostracion del problema en las cifras de M. Boudin, si lee las conclusiones de M. Dally.

¿Qué hacemos con los animales cuando deseamos perpetuar una raza? ¿No introducimos entre ellos padres escogidos, bestias notables por la calidad apetecida? ¿Por qué, pues, no hemos de intervenir en la union de dos individuos de la especie humana, sean ó no de la misma familia? ¿Dónde está ese pretendido fautor invisible y misterioso en dos primos hermanos que presenten las mejores condiciones orgánicas, ni cuándo se han demostrado las teorías de los que repugnan tales uniones?

Y no, á fé nuestra, debe creerse que nos parece aceptable ningun Edipo, no. Creemos que las familias que heredan una predisposicion deben cambiar- se, cruzarse como si dijéramos, con otras que carezcan de ella, para no trasmitirse, como los judíos y los jitanos, ciertas enfermedades. No nos hallamos autorizados por la ciencia, como dice M. Dally para impedir las uniones de parientes; lo que debe hacerse es impedir que se unan miembros de familias que tengan la misma enfermedad ó predisposicion. De esto resulta de nuevo el importante papel que en las familias debiera ejercer la higiene, atendiendo solo al reconocimiento de aptitud y sanidad de los contrayentes.

Claramente apoyan, á nuestro entender, esta idea las siguientes líneas que el ilustrado Sr. Monlau escribe en su Higiene del matrimonio (pág. 457). «Un predispuesto á las escrófulas y una predisputa á la tisis, dice, darán origen á una familia desventurada; pero una mujer nacida de padres tuberculosos (tísicos) y casada con un hombre sano y robusto, podrá ser madre dichosa de una generacion intachable; y esta generacion cruzada á su vez con sangre de buena ley, producirá otra generacion sin rastro alguno de manchas hereditarias; porque segun hemos dicho ya en este mismo capítulo, las enfermedades hereditarias tienen sus limites y hasta propenden á desvanecerse espontáneamente; y por otra parte son muy numerosos los hechos que atestiguan la eficacia del cruzamiento y de las alianzas adecuadas para la estincion de los gérmenes hereditarios.»

Frases son las subrayadas en que principalmente creemos encontrar firme base á las ideas manifestadas en este artículo, que podiamos autorizar con el nombre de algunos otros autores.

Concluyamos diciendo, despues de escitar á los gobernantes para que den amplia y decisiva intervencion al voto del médico en materias tan importantes para el Estado, que solo nos hemos referido á la consanguinidad matrimonial que permiten las leyes del mismo, á la mezcla de la sangre que no ataca los fueros de la moral.

MIGUEL DE LA PLATA.
Clínica (Madrid. 1862) (1864-10-12 00:00:00), página 7

REVISTA DE LA PRENSA.

PRENSA ESTRANJERA.

HOSPICIO DE LA ANCIANIDAD (HOMBRES). — M. VOISIN.

Clavo hundido en la cavidad craneal sin accidentes consecutivos.

(Observacion recogida por M. Veret, interno del servicio.)

La penetracion de un cuerpo extraño en la cavidad craneal no va acompañada en algunos casos de ningun accidente, de ningun trastorno funcional. La observacion que publicamos es una nueva prueba de ello.

El llamado B... (Carlos), de cincuenta y cinco años de edad, entró el 16 de Noviembre de 1862 en el Asilo de enajenados de Bicêtre. De una inteligencia débil, de carácter desigual, arrebatado, estuvo al principio empleado en el Hospicio como portero. Desempeñaba mal su cargo, se embriagaba con frecuencia, y se entregaba entonces á violencias contra su mujer y su hijo. A consecuencia de esta conducta fué admitido en la seccion de los enajenados. Estaba atacado de hipocondría; pretendiendo que no tenia ya ni órganos de los sentidos, ni cuerpo, ni sangre, se quejaba sin embargo de sufrimientos en todo el cuerpo. Varias veces rehusó el comer, y hubo que emplear la sonda exofágica para alimentarlo.

La naturaleza de su delirio no ha cambiado. Siempre hipocondriaco, es de difícil acceso porque es insolente y hasta grosero con los que se le acercan. No se trata con nadie, permanece solo y rehusa trabajar. No padece alucinaciones.

El 29 de Julio último, en la visita de la mañana, B..., que por extraordinario se descubre delante del jefe de la sala, tiene en el vértice de la cabeza una herida contusa. Interrogado, responde que ha tropezado contra una puerta. Desde hacia cuarenta y ocho horas estaba agitado, hablaba solo, gesticulaba. De manera que, creyendo no tener que cuidar mas que una herida contusa sin importancia, se dispuso una cura simple. Pero al rapar el cuero cabelludo se observa que el enfermo presenta al nivel de la herida la cabeza de un clavo; tenia su asiento al nivel de la sutura fronto-parietal derecha, á veinticinco milímetros próximamente de la sutura sagital.

La piel, edematosa, forma un rodete que cubre en parte la cabeza del clavo. Entre esta cabeza y el hueso existe un espacio de un milímetro que permite pasar una de las ramas de una pinza de ligar; pero al tratar de levantar la punta, resiste y se rompe el instrumento. Entonces se coge la cabeza del clavo con una tenaza, y ejerciendo una traccion vertical para evi-
Clínica (Madrid. 1862) (1864-10-12 00:00:00), página 8

tar toda conocion, se desprende de las paredes craneales un clavo de seis centímetros de longitud y de un milímetro y medio de diámetro. Las paredes son muy gruesas, y la dirección del trayecto seguido por el clavo es perpendicular á la superficie. Hay pues motivo para creer que el clavo ha penetrado en el lóbulo cerebral; si la dura madre hubiera sido arrastrada por delante de él, se hubieran producido fenómenos de compresión que no se han manifestado.

Durante la operacion, el enfermo no indica ningun dolor; su rostro permanece tranquilo. B... responde claramente á las preguntas que se le dirigen y pretende no experimentar nada. Agobiado á preguntas, concluye por confesar que golpeándose la cabeza contra la pared, el 27 de Julio, consiguió hundirse una punta en el cráneo. No lo ha hecho, dice, con el objeto de matarse; por lo demás, el no ha sentido nada, porque no tiene cuerpo. Desde el momento del accidente hasta hoy no hemos comprobado nada anormal en el estado del enfermo, que ha conservado sus costumbres ordinarias. Come con apetito, y se pasea como de costumbre.

El 30, el enfermo no acusa ningun dolor. Se le aplican tres ventosas escarificadas en la nuca como medio preventivo, sea contra un movimiento congestivo, sea contra una reaccion inflamatoria al nivel de la herida. Con el mismo objeto se le da un purgante.

El 31, la herida cutánea está cicatrizada; apenas queda un poco de tumefaccion. El delirio hipocondriaco permanece el mismo. Ningun trastorno, ningun sintoma que pueda referirse al accidente.

El 4 de Agosto, una pequeña cicatriz blanquecina es todo lo que queda de aquella herida.

El 27, despues de un mes, época del accidente, B... no ha acusado nunca dolor ni fiebre. Se ha quedado en el mismo estado.

Creo tener derecho para esperar que esta penetracion de un clavo en la cavidad craneal no determinará ahora ningun accidente, y por consiguiente se puede considerar este caso como uno de los raros ejemplos en que un cuerpo extraño ha herido la pulpa cerebral sin consecuencias funestas para el enfermo.

Nota de la Redaccion de la Gaceta de los Hospitales. Los informes que hemos pedido respecto á esto á M. Veret, confirman completamente los resultados singulares de esta herida penetrante del cráneo. Curada y cicatrizada en ocho dias, no ha dado lugar á ninguno de los accidentes consecutivos ordinarios de las heridas de cabeza.
Clínica (Madrid. 1862) (1864-10-12 00:00:00), página 9

Ensayo de una nueva teoría de los ruidos del corazón y de los movimientos de la sangre en este órgano.

Por M. Isoard (de Marsella).

Si se aplica el oído sobre la región precordial de un hombre sano, se percibe:
1.º Un ruido bastante intenso hácia la punta del corazón;
2.º Inmediatamente después un pequeño silencio de corta duración;
3.º Un segundo ruido menos intenso que el primero, hácia la base;
4.º Un segundo silencio más largo que el primero.

Saber á cuál de estos ruidos se ha de llamar primero, cómo se producen los ruidos y cuáles son los fenómenos que dan lugar á los dos silencios, tales son los diferentes puntos sobre los cuales los fisiólogos aun no están de acuerdo. Establecer este acuerdo entre ellos es el objeto que me propongo.

Ahora bien: si se aplica el dedo índice de la mano derecha sobre el tercio anterior del espacio intercostal que separa la quinta costilla de la sexta izquierdas, en un hombre que se incline hácia este lado, se percibe un movimiento y el choque de la punta del corazón; si al mismo tiempo se lleva el índice de la mano izquierda al espacio intercostal que separa la tercera de la cuarta costilla, se percibe también un movimiento, pero menos fuerte que el primero: si la atención es muy grande, se observa que el movimiento percibido por el segundo dedo no sucede inmediatamente al que percibe el primero, y que trascurre también un pequeño reposo entre la percepción del segundo dedo y la nueva percepción del primero.

Estando esto bien comprendido, mi teoría tiene por objeto probar que el primer ruido es el resultado de la contracción de los ventrículos, y que el oído oye el primer ruido en el mismo punto en que el dedo percibe el primer movimiento, que el silencio corto coincide con el reposo corto, que el segundo ruido es percibido en el mismo punto que el segundo movimiento, y que en fin, que el segundo y mas largo silencio coincide con el segundo reposo.

Lo cual quiere decir que llamo:
1.º Primer ruido del corazón, el ruido que el oído percibe durante el sistole ventricular;
2.º Primer silencio ó corto, el reposo que sucede al sistole de los ventrículos;
3.º Segundo ruido, el ruido percibido durante la contracción auricular;
4.º Segundo silencio ó largo, el reposo que sucede al segundo ruido.

¿Por qué llamar primer ruido al que es resultado del sistole ventricu-
Clínica (Madrid. 1862) (1864-10-19 00:00:00), página 1

LA CLÍNICA.
PERIÓDICO
DE MEDICINA Y CIENCIAS AUXILIARES.

Madrid 19 de Octubre de 1864.

SECCION TEÓRICA.

De la síntesis en química orgánica.

Si las artes y las ciencias tenían desde los tiempos de la alquimia un poderoso ayudante en los análisis que la química general les suministraba; si la química orgánica contribuyó desde los trabajos de Rouelle y Schèele al esclarecimiento de la composición de los cuerpos orgánicos, hasta entonces oscura y casi desconocida; hoy, vigorizada por una nueva serie de trabajos, ha sacudido el humilde hábito con que hacia tantos años se cubría, presentándose á la faz de las ciencias, no solo analizadora, sino sintetizadora; no ya destruyendo, sino formando.

No es nuestro objeto esponer la serie de evoluciones, ni la historia de la nueva faz presentada por la química orgánica; dejamos esta tarea á los que se dedican á este estudio con especialidad: vamos tan solo á dar una rápida idea de lo injustos que suelen ser los apóstrofes que acerca de su nulidad productora se dirigen tan frecuentemente á la química orgánica, ayudante poderoso de los conocimientos fisiológico-terapéuticos de la ciencia de curar.

No es la novedad de los hechos, no el entusiasmo que produce la primera enunciación de una idea fecunda en resultados la que nos hace trazar estas líneas, no un solo hecho, sino los no desmentidos de algunos años atrás y los crecientes y progresivos adelantos que todos los días se presentan al estudio de los hombres de la ciencia.

Hasta 1828 solo salía del gabinete del químico reducido á su análisis el cuerpo que se le entregara para su estudio, pero en este año, cambiándose la marcha hasta entonces no interrumpida, salió del laboratorio
Clínica (Madrid. 1862) (1864-10-19 00:00:00), página 2

de un célebre químico de Gotinga, M. Wöhler, la urea, no analizada, sino formada por la asociación de sus elementos constitutivos, dando el primer paso por el terreno hasta entonces virgen de la síntesis en química orgánica. Poco tiempo después Liebig presentaba en Munich el mismo cuerpo orgánico formado por diverso procedimiento. M. Kolbe ejecutó en 1845 la síntesis del ácido acético.

Este fué el primer grito de alerta, pero pasaron algunos años sin que resonara un eco que respondiese á tan poderoso llamamiento. Los reconocidos maestros de la ciencia enmudecieron; los hombres cuyo nombre llenaba la atmósfera de la ciencia química, no continuaron los trabajos de Wöhler y Liebig; pero del laboratorio químico del Colegio de Francia salió la voz del hasta entonces humilde y desconocido preparador del citado departamento M. Berthelot, no ya anunciando una nueva síntesis, sino una serie de estudios y hechos que están llamados á cambiar la faz de los conocimientos existentes.

Los trabajos sintéticos de Berthelot no tuvieron tampoco la exagerada pretensión que suele acompañar á los enunciadores de las grandes ideas y descubrimientos, puesto que dijo muy al principio de sus trabajos «que se podía quitar á la fuerza vital una gran parte del papel que se la atribuía, y que si el arte era actualmente incapaz y tal vez lo será siempre para producir una célula ó un vaso, podía producir perfecta y artificialmente cierto número de principios inmediatos que circulan por sus vasos y se encuentran en los tejidos.»

Tan franca, tan leal confesión no es acreedora en verdad á la absoluta y sistemática negación que por lo general se hace de los recursos creadores de la química orgánica, ni de las exageradas exigencias con las que se quiere probar su nulidad reproductora.

Entregado á sus estudios favoritos, emprendió Berthelot una serie de trabajos de los que salieron formados sintéticamente varios compuestos orgánicos; entre ellos el ácido fórmico, sustancia muy parecida al vinagre que se encuentra en las hormigas y en las ortigas. Produjo este cuerpo por medio del óxido de carbono y el agua, poniéndolos en contacto largo tiempo con la presencia de una cantidad de potasa, que ávida del ácido se le apropiá conforme se forma, resultando un formiato de potasa fácil de descomponer quedando libre el ácido fórmico. Produjo también el carburo de hidrógeno, y el gas de los pantanos, sometiendo el formiato de barita á la acción del calor, dando por resultado el desprendimiento
Clínica (Madrid. 1862) (1864-10-19 00:00:00), página 3

de C² H⁴. A la produccion de estos cuerpos siguió la del gas oleificante y la glicerina, principio dulce de los aceites y las grasas.

De este modo consiguió formar varias asociaciones del carbono y el hidrógeno en diversas proporciones: así, con C² H⁴ formó el gas de los pantanos: con C⁴ H⁴ el gas oleificante: con C⁴ H² la acetilena: con C¹⁰ H⁸ la naftalina. También produjo en la misma época las esencias de ajo y de mostaza.

A estos experimentos siguieron otros análogos por Morren, con igual éxito.

Alcanzadas las combinaciones de los elementos carbono é hidrógeno constituyendo síntesis de sustancias orgánicas, dirigió Berthelot sus investigaciones á procurar las combinaciones del oxígeno é hidrógeno, pudiendo llegar á demostrar que si se agita por cierto tiempo el gas oleificante ó hidrógeno carbonado con ácido sulfúrico dilatado, se combinan estas dos sustancias y producen un compuesto del que es fácil extraer el espíritu de vino.

Las reacciones son las siguientes: (1)

\[
\begin{array}{ccc}
\text{C}^4 \text{H}^4 & + & \text{S}^2 \text{O}^6 \text{H}^2 \text{O}^2 \\
\text{Gas oleificante.} & & \text{Ácido sulfúrico hidratado.} \\
& & \text{Acido sulfo-vinico.}
\end{array}
\]

Saturado en seguida este ácido por la barita y haciéndolo hervir, se obtiene un sulfato de barita y la destilación del alcohol común C⁴ H⁸ O².

Por análogos procedimientos y por medio de la unión del carbono, hidrógeno y agua se obtienen los alcoholes metílico, acetílico, propiónico y acrílico.

En la última exposición universal de Londres había un frasco con un litro de alcohol preparado por síntesis por M. Meunier, fabricante de productos químicos.

Ahora veamos un párrafo de la obra de M. Berthelot (2).

«Como vé, la síntesis presenta un campo inmenso y completamente nuevo que acaba de abrirse y falta todavía recorrerle. Al fin de esta nueva vía se encontrará la producción de los principios azucarados y la de los albuminóideos. Este es el objeto supremo de la química orgánica, el más lejano pero el más importante en razón del esencial papel que estos

(1) Chimie organique fondée sur la synthèse, por Marcelin Berthelot, profesor de química orgánica en la Escuela de Farmacia, Mallet-Bachelier. 2 tomos. 1860.
(2) Annuaire Scientifique publicado por P. P. Deherain, 1863.
Clínica (Madrid. 1862) (1864-10-19 00:00:00), página 4

principios juegan en la economía. Consiguiéndolo, podrá realizar la ciencia en toda su estension el problema sintético, es decir, reproducir por los elementos y por solo el juego de sus fuerzas moleculares, la reunión de los compuestos llamados naturales y las metamorfosis químicas que experimenta la materia en el seno de los seres vivos.»

Tal es el estado actual de la química orgánica como organizadora ó sintética; tales sus aspiraciones en la mente, al menos de M. Berthelot. ¿Las verá realizadas, logrará el fin que se propone en sus tareas é investigaciones? No lo afirmamos, pero nunca lo negaremos. ¿Por qué no conceder á la química orgánica lo que puede darse de buen grado á otras ciencias experimentales? ¿Qué temor puede acosarnos de que sus problemas se realicen? Si la química hasta ahora analizadora ha emprendido la vía sintética; si tiene en su mano los elementos que hasta el presente se contentó con estudiar ó separar, no creemos que pueda negársele la propiedad de unirlas nuevamente y constituir los compuestos mas elementales de la organización. ¿Podrá por esto la química enseñorearse en demasía y hacer creer que ha arrancado á la naturaleza el principal de sus secretos que la ha sorprendido en sus mas complicadas elaboraciones; en una palabra, que ha sustituido ó pueda sustituir á la fuerza vital? De ningun modo; mas aun, no creemos que esta idea haya pasado por la mente de ningun químico ni aun de M. Berthelot.

La medicina puede y debe considerar siempre en estos adelantos de la química los progresos de una ciencia que la ha de dar copiosos manantiales de útil y secunda aplicacion. No debe mirarla en modo alguno como á un aliado que tiende á anexionarla, ni tampoco debe de exigirla hechos sobrenaturales y que solo pudiera presentar si poseyese la fuerza suprema creadora, la fuerza organizadora por excelencia, la fuerza vital. Necesario es confesar que á esta fuerza ó potencia se la han asimilado acciones que no tiene por sí, aunque á su sombra ó con su apoyo se verifican, que se ha creído que cuanto con ella se relacionaba era inviolable, oculto, y que no podía verificarse sino bajo su exclusivo dominio. Si esto fuera cierto, produciría la arrogancia de la química cada vez mas floreciente; de aquí si todavía siguiésemos creyendo en estas ideas nacería un temor de ver deshecho el edificio vitalista. Pero no siendo así, teniendo la fuerza vital mas altos é importantes designios que dirigir esclusivamente las afinidades atomísticas y las combinaciones binarias y terciarias; teniendo que presidir al detalle y conjunto de las funciones, que regir el multipli-
Clínica (Madrid. 1862) (1864-10-19 00:00:00), página 5

cado conjunto que forma la vida orgánica é intelectual, ni pierde su valor, ni decae su intensidad, porque los nuevos adelantos sintéticos presenten compuestos que hasta el día parecían poderse solo verificar bajo la imperiosa ley de la fuerza vital.

Es necesario no exigir imposibles á las ciencias experimentales; no es justo que les pidamos á los químicos la síntesis de una manzana, de un vaso, de un órgano, ni aun la de una célula, porque esto bien se sabe que no puede formarlo; pero es necesario no desconocer que sus pasos caminan en pos de un adelanto considerable y de una perfección antes increíble, hoy verdadera. No formará órganos ni frutos, pero podrá presentar sus elementos orgánicos constitutivos por medio de la síntesis de los elementos primitivos. Así, pues, debemos de considerar á la química orgánica como algo mas que simplemente analítica, puesto que con tanto éxito ha comenzado á avanzar por el campo de la síntesis, si bien tampoco debemos de exigirla que nos presente reunidos los elementos que hoy ha podido formar constituyendo cuerpos organizados, cuando quizá no pueda llegar á ser tan sintética como su compañera la inorgánica.

Creemos haber terminado el objeto que nos propusimos al trazar estas líneas, y cuyo resumen pudiera compendiarse en estas palabras: Al César lo que es del César.

Dr. R. Casas de Batista.

HIGIENE DE LAS BEBIDAS.

El té.

Las aromosas hojas del arbusto de la China con las que hoy se confec-ciona el infuso tan grato á los hijos del Celeste Imperio, no fueron conocidas en Europa sino por las relaciones de los misioneros, las cuales se estrictaron luego en los tratados especiales sobre la bebida agradable y difusiva por excelencia. De estos escritos se tomaron después los artículos que se leen en obras estensas, de diversas materias, todos bastantemente parecidos.

Bourges, testigo presencial en Asia de la manera como los siameses tomaban el té, del cual dice que es preferible al vino, en razón de que fortifica la razon y la limpia de vapores, lo mismo que el P. Alejo de Rodas, que cree que se debe á aquel en todo Oriente la salud, conocieron y describieron el vegetal y su infuso en la época en que aquel empezaba á ser admitido en Europa, gracias al comercio holandés.

La rapidez con que en la parte más civilizada del globo se generalizó el uso del té en el siglo xviii; el abuso que en ciertas comarcas de Holanda y