Clínica (Madrid. 1862) (1865-02-19 00:00:00), página 10

Ensayos cualitativos de las orinas patológicas, por Mr. Ch. D'Ans.
(Continuación.) (1)

Bilis. La sospecha de que la orina contiene bilis se confirma por el procedimiento siguiente: se la añaden dos terceras partes de su volumen de ácido sulfúrico concentrado, cuidando de que la temperatura de la mezcla no sea excesiva, y especialmente que no pase de 60°; se vierten después en ella algunas gotas de un agua azucarada compuesta de una parte de azúcar y cuatro de agua, y la agitación produce casi instantáneamente, en el líquido un hermoso color violeta ó rojo purpúreo. Este carácter, sobre todo, se debe á la presencia de los ácidos cólico y taurocólico que la bilis contiene.

El ácido hidroclórico es también un reactivo muy eficaz para demostrar la presencia de la bilis en la orina, puesto que actúa sobre ella dándola una coloración verde permanente.

El ácido nítrico produce también ese tinte verde pronunciado; pero con la circunstancia de que un pequeño exceso de reactivo determina la no permanencia del color y su cambio sucesivo del verde al azul, al violado y al rojo más ó menos amarillo.

No es este, sin embargo, el único medio de aplicar el ácido nítrico á la determinación de la bilis en la orina. En efecto, si se coloca la orina en un vaso de cristal y se trata por un volumen igual de ácido nítrico, teniendo cuidado de verterlo sobre el borde para que corra á lo largo de las paredes del vaso, de modo que los dos líquidos puedan quedarse sobrepuestos, se obtendrán tres capas perfectamente distintas: una inferior de color rosado, una intermedia verdosa, y la otra superior parda.

Pus. La orina que contiene pus es turbia, opalina, y deja por el reposo un precipitado blanco mate, algunas veces amarillento, y en el que, con facilidad, se puede reconocer por el microscopio la forma y la naturaleza de los glóbulos. Ya se sabe que los glóbulos de pus difieren de los de la sangre por su mayor volumen, su mayor trasparencia, y sobre todo por la irregularidad de su forma. Según Mr. Donné, el amoníaco es uno de los reactivos mas á propósito para distinguir el pus de los demas líquidos serosos, y especialmente del mucus. El amoníaco líquido mezclado con el pus forma una gelatina amarillenta, semi-trasparente que se puede estirar en filamentos muy largos; y este es un carácter que no presenta el mucus ni los otros humores serosos.

Mucus. El mucus existe naturalmente en la orina; pero no siempre en la proporción correspondiente, sino á veces en una muy excesiva, como en los casos de bienorragia y leucorrhea. Entonces la orina aparece turbia, y en su masa deja ver sobrenadando una porción de copos semitransparentes que se reconocen con facilidad por medio del microscopio; con alguna práctica la simple vista puede distinguirlos.

Grasas. Las orinas que contienen grasas no pueden confundirse por los glóbulos de esta clase que les acompañan, y que en muchos casos les dan el aspecto de emulsiones. Los glóbulos grasos se separan, ó por un aceite fijo ó volátil, ó por el éter.

Azúcar. El azúcar en las orinas es la señal mas característica de la diabetes azucarada. Entre los medios que se han aconsejado con mas razon para demostrar su presencia en la orina son los principales: el polaríscopo de Biot, la disolución de potasa cáustica, la lechada de cal, el licor de Barsswill, la

(1) Véase el número 34.