Clínica (Madrid. 1862) (1864-07-12 00:00:00), página 12

impulso; era remitente y no se conocía la menor disposición á reducirse con la suave presión ejercida sobre él. No había blandura en el abdomen. El enfermo había estado vomitando antes de su entrada, y lo hizo una vez en el hospital, y tenía un hipo constante.

Un cirujano había intentado la taxis hasta el punto que consideró prudente, sin reducir ninguna porción de la hernia.

Fué operado por Mr. Holt á las siete de la mañana. Se intentó aplicarle el cloroformo, pero le excitó tanto, que fué preciso abandonarlo y continuar la operación estando en su conocimiento. Incidido el tumor, el saco, que estaba muy engrosado, fué abierto, saliendo una cantidad considerable de líquido seroso. El saco contenía una porción de intestino, de tres pulgadas de largo próximamente (el cual estaba congestionado, pero conservaba su brillo) y algo de omento (cuyos vasos estaban turgentes y oscuros), estos dos últimos elementos fueron introducidos en el abdomen, y la herida se unió con sutura argéntica, poniendo encima una compresa y el vendaje. Hubo muy poca hemorragia durante la operación. Se le dio una corta cantidad del licor sedativo de opio, y no se quejó de mucho dolor después de la operación, continuando el pulso lleno y veloz. Estuvo tranquilo durante el día y pasó regularmente la noche.

Abril 28.—La lengua estaba cubierta de una capa blanca; los intestinos no habían funcionado; pulso lleno y pronto. Se dispuso una onza de la mezcla de acetato de amonio, tres veces al día. Durante este se puso desasegadado, y hacia la tarde empezó á hablar de una manera excitada. Se le dió algo de aguardiente. Continuó poniéndose más excitado e inquieto, y estuvo transpirando bastante. Hacia las doce se salió de la cama e intentó marcharse de la sala; hablaba con incoherencia y miraba á todos de un modo suspicaz. Ordenósele el licor sedativo de opio, pero no quiso tomar sino un poco, después de alguna dificultad. Entonces se le administraron dos granos de opio en una píldora, que tragó. Durante la noche siguió más exaltado y se le propinó algo de cerveza (porter) y beef-tea. Como insistiera en dejar la cama y se hizo indomable, se le puso la chaqueta de fuerza á las cinco de la mañana del día 29 y se le dió media onza de aceite de castor (de ricino).

Día 29 á las diez de la mañana.—Estaba forcejeando con violencia y hablando incoherentemente; pulso lleno y rápido; lengua blanca de aspecto cremoso; sudor abundante; las conjuntivas inyectadas y los ojos brillantes. A las doce se le dieron cuatro drácmas de tintura de digital en una onza de mezcla de alcanfor. Se levantó el apóstito y examinó la herida. Una efusión de sangre había tomado lugar dentro del saco, y había una mancha encarnada alrededor de la solución de continuidad. Se le volvió á aplicar el apóstito y se extrajo la orina al enfermo. A las dos de la tarde el pulso estaba reducido en frecuencia y fuerza, pero era más regular; el estado de exaltación seguía lo mismo. Entonces se le dieron dos drácmas de tintura de digital. A las cuatro estaba más tranquilo, y el pulso más débil y á veces intermitente. Desde esta hora se puso más quieta y se presentaba postrada, por lo que se le quitó el aparato restrictivo; y examinado á las seis menos cuarto, el pulso estaba muy débil, rápido e irregular con frecuentes intermitencias; postración; pupilas naturales y sudor abundante. Se le dió algo más de aguardiente, pero continuó poniéndose más débil, y murió á las seis de la tarde.