Clínica (Madrid. 1862) (1864-09-05 00:00:00), página 14

frio; en ellos el coriza, la bronquitis, el reumatismo son sus consecuencias; y en la mujer coqueta encarnada con cada uno de sus cabellos, la caída de estos, puede ser causa de hipocondría y de lipemania.

Ahora, una palabra acerca de la alopecia que sobreviene a consecuencia de las enfermedades de la piel de la cabellera. Toda afección que tenga su asiento en esta región puede producirla. Por eso vemos caer los cabellos a consecuencia de la erisipela del cuero cabelludo, del eczema, del amputigo, del psoriasis, y hasta de la acné sebácea. En la pitiriasis del cuero cabelludo principalmente, los cabellos se ponen secos, delgados y se caen considerablemente; en el favus, los cabellos se hacen secos, agrisados y lanuginosos, porque las glándulas sebáceas destinadas a lubricar el pelo, están atrofiadas por la materia sávica y la piel de la cabellera toma un aspecto cicatricial. En el herpes tonsurante los cabellos se cubren de polvo y se rompen a medio centímetro de longitud, de modo que dejan una verdadera tonsura. Sobre todo en la pelada, toma el cuero cabelludo un carácter completamente particular. La piel se hace el asiento de una ligera tumefacción; está pálida, decolorada, y privada completamente de cabellos o solamente cubierta de un ligero bozo blanquecino. En esta afección parasitaria, la alopecia está localizada en los primeros momentos, pero acaba por atacar todo el cuero cabelludo y estenderse aun á todas las partes pilosas del cuerpo. No es raro ver también una alopecia general consecutiva á la pelada.

El pronóstico de la alopecia es tan variable como sus causas. La alopecia congénita es incurable, como ya hemos dicho; lo mismo sucede con la idiopática. Por fortuna sucede de otra manera en la alopecia sintomática, porque los pelos vuelven á nacer después de la convalecencia de una larga enfermedad. Las mujeres atacadas de cloro-anemia pierden sus cabellos, pero vuelven á salir á medida que desaparecen los colores pálidos. Imposible es observar el mismo fenómeno en las enfermedades crónicas, que concluyen por tomar el sello de la diatesis: no cesando la causa de la alopecia, los cabellos continúan cayéndose. La alopecia que acompaña al psoriasis, eczema, y pitiriasis, cura con la enfermedad que la ha causado; pero lo mas comúnmente, el pronóstico es menos favorable en las personas de cierta edad. En las enfermedades parasitarias, el pronóstico está ligado á la duración de la enfermedad: cuando se prolonga mucho tiempo, el folículo piloso se destruye y la alopecia es definitiva. En estas afecciones, por otra parte, además de los medios parasiticidas, el mejor remedio de la alopecia consiste en la depilación. Es una preocupación creer que los cabellos arrancados no vuelven á salir; para uno que se quita se ven nacer dos ó tres.

Tratamiento. Al hacer aquí la historia del tratamiento de la alopecia, pudiéramos estar muy expuestos á rebajar la ciencia poniéndola al nivel del charlatanismo y de la impostura; por lo tanto fundaremos el tratamiento en las divisiones que hemos admitido, porque este tratamiento no es siempre el mismo en las diferentes alopecias. La etiología debe guiarnos en el tratamiento metódico.

1.º Alopecia congénita. Ya lo hemos dicho, es superior á los recursos del arte; pero pruébense los tónicos generales, los baños sulfurosos y los irritantes sobre la cabeza.

2.º Alopecia idiopática. A cierta edad, ya se sabe, los cabellos se caen,