Clínica (Madrid. 1862) (1864-11-12 00:00:00), página 11

Caso 3.º Silas, otro de la misma clase de enfermos, vino en medio de un intenso ataque de fiebre, y tuvo una tumefaccion inmensa de la parótida derecha, que terminó por supuración.

Caso 4.º Abd el Miriam, recibió una fuerte paliza que le obligó á estar confinado por algunos días en un miserable cobertizo sin ventilación, en que vivía. Vino al hospital con síntomas de fiebre continua, y se curó después de una grave enfermedad de unos veinte días, durante la cual tuvo sudámina, pero no máculas ni diarrea.

Estos casos y otros muchos semejantes, fueron tan diferentes de la fiebre tifoidea ordinaria, que solamente pude identificarlos por el argumento negativo de que no eran tifus. Al fin ocurrió el caso al siguiente, que colocó la cuestión fuera de duda.

Caso 5.º Salim, también Abisinio del convento, después de haber estado muy enfermo mas de una semana con fiebre del mismo tipo, tuvo una copiosa erupción de manchas pequeñas, redondeadas, ligeramente elevadas y de color rojizo, en la cara, manos y parte anterior del cuerpo. Tres ó cuatro pústulas grandes y chatas, como los fávos, aparecieron también en el cráneo y cara. Estas continuaron sin cambio hasta la muerte del enfermo, que tuvo lugar el día 11 después de su admisión, y (probablemente) el décimo-cuarto de la enfermedad. Esta erupción aparecía algo más elevada que lo que acostumbran ser las manchas, pero bajo otros conceptos eran completamente semejantes. La aparición de las pústulas es interesante. Había en este hombre una tendencia á la putrefacción y un grado de congestión de los órganos internos no acostumbrado en la tifoidea ordinaria, y su caso me hizo recordar con fuerza las descripciones de las formas más benignas e irregulares de la peste.

En un caso de fiebre, que fuí llamado á ver en consulta, había un bubón supurado en la ingle izquierda. ¿Es posible que se pueda algún día establecer relación entre la fiebre tifoidea grave y la peste?

Esta erupción de fiebre entre los Abisinios no carecía de interés respecto á las causas excitantes de la enfermedad. Ocurrió en un tiempo en que, como ya se ha dicho, el convento estaba amontonado, y la suciedad de las habitaciones en que los inquilinos acostumbraban dormir apenas puede concebirse. Una gran sala no tenía ventana, y la puerta, baja, la tenían habitualmente cerrada, de modo que ni la luz, ni el aire podían entrar. En ella permanecían los pobres, empaquetados herméticamente codo con codo, sobre pieles ó esteras, entre una profusión indescriptible de sabandijas.

Los que estaban demasiado enfermos ó eran demasiado holgazanes para salir, hacían sus menesteres en la sala, y de este modo el abominable olor que resultaba de tantas personas amontonadas, era todavía peor. Los otros departamentos eran casi tan malos, y las pequeñas ventanas de que estaban provistos, estaban bloqueadas con atados de trapos. La dieta de los Abisinios es en todas ocasiones escasa y poco nutritiva, consistiendo principalmente en una especie de pasta hecha de trigo y de una pequeña cantidad de arroz ó pan. Un gran afujo de peregrinos, que toma puesto en el convento sin aumentar las rentas de este, los hace sufrir mayores privaciones todavía. Debilitados y desanimados, preferían permanecer todo el día en su miserable habitación, á salir á fuera donde podían respirar el aire fresco; y de esta manera se acumulaban alrededor suyo las causas de la fiebre, hasta que al fin la tercera parte eran víctimas. Marcharon las cosas tan mal que se temió que