Clínica (Madrid. 1862) (1865-04-05 00:00:00), página 9

yo, quince días después de la operación. El enfermo continuó bien hasta el día 25, en que estalló una hemorragia repentina y perdió unas cuatro onzas de sangre. Se aplicó la compresión y se coligió el flujo. Se le administró una dosis de morfina, y se aplicó á la herida un saquillo con hielo.

El flujo sanguíneo reapareció á intervalos hasta el 27. En la tarde de este, Mr. Wood, en ausencia de Mr. Smith, dilató la herida para ligar la arteria mas arriba. Cuando se colocó la ligadura en el vaso, se vió á la sangre salir por debajo de la ligadura; se apartó un gran grumo y se halló un chorro espeso de sangre que procedía de una gran abertura en el saco aneurismático. Mr. Wood intentó colocar una ligadura alrededor del punto que daba la sangre, pero las cubiertas del saco estaban podridas y le dejaban paso. Entonces taponó el saco con hila tejida empapada en tr. ferri. perchlor. La herida exterior se cerró entonces. Pulso 104, después de la operación. Se dispusieron ocho onzas de aguardiente en veinte y cuatro horas. A excepción de la tos, continuó bien hasta la tarde del día 29, en que fué acometido por un ataque de frío, con el vientre algo timpanizado. Pulso variable de 136 á 140.

Dia 1.º de Junio Abdomen muy timpanizado; vómitos violentos.
Dia 2. Muerte.

Dia 4 Exámen cadavérico. Los intestinos muy distendidos por gases; sin existir signos de peritonitis. El tegido celular entre el ilíaco y psoas y peritoneo que los cubre estaba infiltrado de pus. La última ligadura se encontró suelta sobre los músculos. Pus fluyendo de las venas iliaca interna y epigástrica del lado izquierdo. La circunfleja iliaca debajo de la primer ligadura estaba penetrable. La arteria circunfleja interna venía de detrás del saco; la profunda estaba también envuelta en él. La circunfleja externa se presentaba normalmente. La profunda epigástrica y obturatriz que nacían juntas estaban penetrables las dos. La femoral superficial estaba completamente penetrable y muy dilatada. La vena femoral común estaba enteramente ocupada por un coágulo firme. Había signos de supuración en el saco mismo, y una capa delgada de linfa al principio de la femoral superficial. Existía un aneurisma en la aorta abdominal en frente de la segunda vértebra lumbar. Las vísceras, sanas

Hospital de Middlesex.

CASO DE QUISTES SEROSOS INFLAMADOS EN LA INGLE Y PERÍNEO, SIMULANDO UNA HERNIA ESTRANGULADA.

A cargo de Mr. J. W. Hulke.

El 21 de Febrero de 1863 á las doce de la noche, un muchacho de 9 años de edad fué admitido en Percy Ward. En su conducto inguinal izquierdo presentaba un tumor oblongo y elástico que descendía á través del anillo externo entre el escroto y el muslo al perine hasta una línea tirada entre las tuberosidades isquiáticas, en vez de tomar el camino ordinario de una rotura al escroto. La extremidad perineal del tumor era redondeada y bien marcada, en tanto que la extremidad superior era oscura y se perdía en el anillo externo: el vientre estaba delicado. La ingle y el escroto estaban rojos y edematosos y el lado izquierdo del último distendido por un tumor sólido, el testículo evidentemente inflamado, el cual estaba separado del tumor inguin-