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serva; y así, con arreglo á los medios de que disponga para penetrar en el fondo de estas relaciones, tendrá el resultado un matiz mas vivo y permanente, pero siempre dispuesto á ser modificado, á medida que aquellas cambien, y adquieran mayor perfeccion ó algun aumento.

Por esto, en el dogmatismo griego, en el arabismo y en el galenismo regenerado, predominaron las ideas humoristas: en los sistemas iatro-químico y iatro-mecánico del siglo xvii, las químicas y físicas: en los dinamistas del pasado, las dinámicas; y hasta en nuestros días han campeado y tienen voga, las anatómicas y micrográficas, las de afinidad y de catalisis.

En todos los tiempos las teorías han sido admitidas como necesarias para el desarrollo de los sistemas, y para satisfacer la innata é insaciable curiosidad del entendimiento; pudiendo ser compatibles, si no se estralimitan, con los principios generales que dejamos indicados, como en la construcción de un palacio de cristal ó de una gran basílica, el mismo ar-mazon que loz dá solidez y asiento, permite al gusto del arte lucir con gallardas formas su ornamentacion rica y variada. Y así se comprende cómo la ciencia ha conservado su certidumbre, cada vez mas arraigada por el riego y cultivo de la razon experimental, habiendo sido tan diversas las teorías que sucesivamente han imperado.

Respetando los principios fundamentales, sin cuya estabilidad no hay ciencia posible, queda siempre á la razon espedito el derecho de investigar y adquirir la mayor estension posible en el conocimiento de las condiciones bajo las cuales los fenómenos observados se verifican; sin cuya libertad necesaria el progreso se anularía, contrariando la ley de perfectibilidad que nos gobierna. Cuanto mas avance el saber en esta línea, mas claramente podrá aquella apreciar el orden misterioso que rije á la naturaleza humana en la actividad que demuestran sus funciones. Y en esto, preciso es conceder á la Medicina actual el galardou que merece, por los adelantamientos que consigue, aprovechando el eficaz apoyo de las ciencias físicas, sus auxiliares.

El microscópico, descubriendo un mundo invisible y molecular, nos informa sobre la constitucion de los componentes orgánicos, demostrando el origen celular y fibrilar de los tejidos; así como ilustra á la fisiología patológica, distinguiendo en los productos de formacion morbosa, el blastema inflamatorio, con sus núcleos, glóbulos, corpúsculos y estratificacion fibroidea, de la simple exudacion congestiva; el glóbulo pioides, redondeado, oscuro y granuloso, del corpúsculo irregular y opaco, constituido por la agregacion informe de gránulos tuberculosos; y la cripta hipertrofiada, de la ganga impura en que aparece el cáncer destructor de la trama fibrosa en que se implanta.

La química, descomponiendo los elementos orgánicos, completa el conocimiento anatómico con datos que el escalpelo y el microscópico no pueden descubrir; amplía la noción sobre las funciones preparatorias de la
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funcion plástica; y en las afecciones morbosas con productos anormales, ayuda á determinar los cambios verificados, ofreciendo además medios seguros para comprobar algunos diagnósticos, como el de la diabetes sacarina y el de la albuminuria. A la terapéutica tambien la ha enriquecido con auxilios muy poderosos, como los alcaloides y los anestésicos; habiendo mejorado los procederes de preparacion farmacológica, y de los análisis hidrológicos.

La electricidad presta eficaz ayuda á las investigaciones de actos referentes al influjo nervioso; aumentando con su aplicacion en varias formas, el número de los recursos curativos.

La acústica, con instrumentos apropiados, hace perceptibles en el interior de algunos órganos, ruidos que guardan estrecha relacion con alteraciones de densidad y de textura sobrevenidos en los estados patológicos; y la óptica, con ingeniosos inventos, pone dentro de la esfera de actividad del órgano de la vista, profundidades donde fuera sin ellos imposible hacer llegar la accion de nuestros sentidos.

La anatomía patológica, llevada á un grado de notable adelantamiento, demuestra en el cadáver las huellas que la enfermedad deja en el organismo comunmente; cuyos importantes vestigios, referidos á las causas vitales que los produjeron, esclarecen el modo de ser y la evolucion de las afecciones preternaturales. Y, por fin, la anatomía y fisiologia comparadas, prestan hoy tambien su contingente al conocimiento profundo y complejo de la vida, en sus diversos estados.

Mejoras tan positivas sirven, con efecto, para sustituir las antiguas teorias con otras mas fecundas y ricas en nociones de pormenor: pero, necesario es no olvidar, que si tales como son no se reducen á una causa comun que las unifique y enlace, si no se armonizan bajo las leyes vitales que la observacion constante ha revelado, perderán de su valor en la variedad y multiplicidad que ofrecen.

Terminemos, Señores, que no me es licito abusar ya por mas tiempo de vuestra benévola atencion, si bien la importancia del asunto, me dispensa, ante vosotros, de la extension que he dado á este discurso.

La Medicina, ciencia de hechos, es toda experimental. La experiencia, para ser legítima, tiene que fundarse en una observacion prolja, numerosa, constante y despreocupada: adquirir la representacion que la signifique, de la inteligencia, libre de toda exageracion paradójica que la fascine, y preparada convenientemente con los principios generales, bien establecidos y sancionados por la razon y el tiempo; y formarse además á beneficio de un método, que une lo pasado con lo presente y enlaza la actualidad con el porvenir. El exclusivismo que se apodera con frecuencia de los sistemas, es el signo fatal de la carcoma que en su interior los corroe, á pesar de sus fastuosas apariencias.

No siendo posible abrazar en su totalidad la serie de observaciones y experimentos que la ciencia exige para su seguridad y su progreso, licito
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y conveniente es dividir el trabajo, para que avancen mas las líneas de circunvalación en sus conquistas; pero no se olviden los operarios de análisis, que sus lucidos trabajos no pueden erigir una idea en estado de absolutismo, ni avasallar con sus resultados la verdad, para que todos trabajan, convergiendo á un mismo centro.

Conservarse deben con respeto los principios fundamentales que la experiencia tradicional ha legado al tiempo presente, con las pruebas positivas de su bondad y firmeza; procurando descubrir otras leyes, con que ampliar y completar el conocimiento del código sagrado que rije en los dominios de la naturaleza humana.

Si los pueblos, por instinto, se apegan á sus costumbres, porque suelen estar fundadas en necesidades de clima ó localidad; si ostentan con entusiasmo las glorias antepasadas, porque es timbre que los honra y á su sosten estimula; y si conservan sus creencias, porque es vínculo que los auna simbolizando su fuerza; las ciencias, por convicción, deben guardar sus principios tradicionales, porque en ellos se representa la certidumbre, afanosamente encontrada por el espíritu investigador, y esta certeza alienta para seguir explorando.

Fortalecida la razón con ella é impulsada por la fundada esperanza de un legítimo progreso, consagrarse debe, con todo empeño, con multiplicados medios y en diversas direcciones, á descubrir ó perfeccionar el conocimiento sobre las condiciones necesarias á la producción de los fenómenos fisiológicos y morbosos, para que nos demos mejor cuenta y explicación del modo cómo se constituyen y se suceden hacia su fin especial. Y brillando así por sus resultados la multiplicidad del análisis, con vivos matices, en el anchuroso campo de la trabajada ciencia, que reciba de la síntesis ilustrada la iluminación fecundante que reparte las tintas sobre el conjunto, para ofrecer la armonía en que se refleja la unidad, que es el alma del saber que el entendimiento alcanza.

«Unamos, en perpetúa alianza, hasta donde lleguen los límites de lo posible, la ciencia de la antigüedad con los adelantamientos de las épocas actuales.»—Diremos, para concluir, con el Hipócrates romano, repitiendo el lema de este Discurso.

Dr. Santero y Moreno.

PARTE OFICIAL.

SANIDAD MILITAR.

Reales órdenes.

1.º de Mayo. Autorizando la permanencia en Santa Cruz de Tenerife, hasta que se nombre su relevo, del primer farmacéutico destinado á Cuba D. Manuel Ortiz Moreno.

6 id. Nombrando médico interino á D. Carlos de Torrecilla y Albide.
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Id. id.   Id. á D. Luis Roa y Beldrof.
Id. id.   Id. á D. Miguel Patiño y Macias.
Id. id.   Id. á D. Amós Balbas.
Id. id.   Id. á D. José Lopez y Crespo.

SANIDAD DE LA ARMADA.

9 de Mayo. Destinando al hospital militar de Cartajena en clase de provisional al licenciado en medicina y cirugía D. Ambrosio Martinez.
Id. id. Disponiendo embarque de dotacion en el vapor Vigilante, el primer ayudante del cuerpo de Sanidad Militar de la Armada D. Bartolomé Palou y Flores.

CRÓNICAS.

Buen acuerdo. Por el ministerio de la Gobernación se ha resuelto á propuesta de la direccion de Beneficencia, que se reclame del ramo de guerra la iglesia y convento de la Merced de Tarragona que se halla actualmente dedicado á depósito ó almacén de artillería, con objeto de establecer en él una casa de maternidad y de espósitos con arreglo á la real orden de 30 de Setiembre de 1849.

¡¡Loor al genio!!! En una de las fachadas del Hospital de la Latina hemos visto los siguientes versos, coplas ó como quiera llamarse, por los cuales se inaugura una nueva forma de anuncios que hermana posiblemente la imaginacion fogosa del poeta con la habilidad y destreza del práctico. Hé aquí pues, el letrero tal como está escrito:

Dentista que saca pone
alinea afirma transpone
limpia dientes sin dolor
al rico y trabajador
también cura todo mal
sino es así ni un real.—Alcalá, 44.

Disposicion acertada. De real orden ha sido autorizado por el ministerio de la Gobernacion D. Cesáreo Fernandez Losada, profesor del Hospital militar de esta corte, para que pueda recoger en los hospitales dependientes de la direccion general de beneficencia todos aquellos casos que por su importancia puedan figurar en el gran museo anatómico que, por orden del gobierno, está haciendo para las Universidades de España.

Mortandad. La calentura tifoidea hace estragos en Lóndres. La Lanceta de la última semana dice que el número de las defunciones ocasionadas por dicha enfermedad en la capital inglesa no pasó en 1860 de 1,392, y se elevó en 1862 á 3,635. Atribúyese esa mortandad creciente al hacinamiento de los habitantes, á la miseria y á la mala ventilacion.

Fallecimientos. La Real Academia de Medicina de Madrid ha perdido en una
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semana dos de sus individuos de número, los señores D. Manuel Izcaray y D. Guillermo Sampedro, profesor el primero del Hospital general de esta corte, y catedrático el segundo de la Escuela profesional de Veterinaria de Madrid.

Fallecimiento. El Dr. D. Pedro Casellas y Coll acaba de fallecer victima de la epidemia de tifus que ha reinado en Ridaura, cerca de Olot (provincia de Gerona), de cuyo partido era subdelegado.

Mal huésped. En el hospital provincial de Gerona se han presentado repetidos casos de viruela en personas de alguna edad.

Te-Deum. Según noticias recientes, cuatro son los enfermos atacados de las enfermedades tifoideas en el pueblo de Ridaura. En atención al descenso notable del número de atacados, las autoridades locales, de acuerdo con los facultativos, han deliberado acerca de la oportunidad de cantar un Te-Deum, al cual se cree serán invitadas las autoridades superiores.

Es digno de elogio. Parece que el Sr. D. Narciso Hebrar, alcalde del real sitio de San Fernando, ha logrado reunir un servicio completo de camas que destina á un hospital, valiéndose al efecto del carácter benéfico de los vecinos.

Obra notable. Se ha publicado recientemente en Dresde (Prusia) un libro curiosísimo sobre cuyo mérito debemos llamar la atención del mundo científico. Es un volumen en 8.º mayor, lujosamente impreso, que lleva por título SERIES INCONLECTA PLANTARUM INDIGENARUM praeclipe meridianalis, auctoribus Francisco Losos y Bernal et Josepho Pardo y Sastron, que contiene la descripción de multitud de plantas de Aragón, y muy especialmente de la provincia de Teruel, muchas de ellas completamente desconocidas por los botánicos. Los inteligentes en botánica consideran esta obra de suma importancia, no solamente para la Flora de Aragón, á la cual debe servir de base en lo sucesivo, sino para la Flora española que enriquece con un número considerable de especies y variedades nuevas y curiosas. Los señores Losos y Pardo, entendidos y laboriosos farmacéuticos de la provincia citada, mandaron sus manuscritos á Prusia, y tanto llamaron allí la atención de los sabios, que el célebre botánico Mr. Mauricio Willkomm se encargó de su revisión é impresion. El único ejemplar de esta obra bajo tantos conceptos recomendable que existe en Madrid, acaba de recibirla el señor Pruneda, nuestro amigo y compañero, acompañado con una atenta carta de M. Willkomm. El señor Pruneda, contando de antemano con el beneplácito de sus autores, se propone estraer de ella cuanto considere oportuno para la parte botánica de la Historia de Teruel que está publicando.

VACANTES.

Lo están. La de médico-cirujano de Lobesa, dotada con 3,000 rs. por asistir á los pobres, y dos reales por visita á los que no lo son. Las solicitudes hasta el 2 de Junio. (Se anuncia por segunda vez).
—La de médico-cirujano de Esgos, provincia de Orense, con la dotación de 4,000 reales por la asistencia á 306 familias pobres, y 4 rs. por visita entre los 460 res-
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tantes pudientes. Las solicitudes hasta el 2 de Junio. (Se anuncia por tercera vez.)
—La de Cirujano de Ciudad-Rodrigo, para la asistencia á los pobres intramuros de la ciudad, dotada con 1,400 rs. Las solicitudes al presidente del ayuntamiento hasta el 15 de Junio.
—La de médico-cirujano de la villa de Alhambra, dotada con 7,000 rs. pagados por el ayuntamiento por la asistencia á los pobres, y además las igualas con los vecinos pudientes.
El contrato se celebrará por cuatros años. Las solicitudes hasta el 15 de Junio.
—La de médico titular del Barraco, dotada con 2,668 rs. anuales por la asistencia á los pobres y además las igualas que ascenderán á 6,332. Las solicitudes hasta el 15 de Junio.
La de médico-cirujano de Trigueros, dotada con 7,300 rs. anuales pagados por trimestres vencidos, del fondo municipal, y además las igualas con los vecinos no pobres. Las solicitudes al presidente del ayuntamiento hasta el 17 de Junio.

CORRESPONDENCIA DE LA CLINICA.

Sr. D. J. A.—Moraleja.—Se le sirven los cuatro números de Diciembre, y en vez de terminar su suscripción en Junio terminará en Mayo.

RESUMEN:
Seccion teórica: Responsabilidad del médico ante los tribunales de justicia.—Revista de Clínicas: Estirpacion de gánglios cancerosos situados en la region lateral del cuello.—Revista de la Prensa: Fiebre amarilla. Remedio contra el mareo. Aplicacion del datura stramonium al tratamiento de la rabia: Mistura contra las neuralgias faciales (Dr Gueneau de Mussy): Pocion de Lecallow contra las hemorragias graves.—Real Academia de Medicina: Discurso pronunciado por el doctor D. Tomás Santero en la inauguracion de las sesiones. (Conclusion).—Parte oficial: Sanidad militar.—Crónicas.—Vacantes.—Correspondencia de la Clinica.

ANUNCIOS.

LA MEDICINA Y EL ATEISMO, ó sea refutacion de las injustas calificaciones que de la medicina y los mé dicos hace la sociedad en materias de religion, por D. Carlos Mestre y Marsal.
Se vende á 6 rs. en las librerías de Bailly-Baillere, Moro, Durán, Cuesta, Olamendi y Perdiguero: y se remite á Provincias pidiéndole al autor, calle del Almendro, 44, principal, y enviándole catorce sellos de 4 cuartos.

Por lo no firmado:
El Secretario de la Redaccion, ANTONIO ALCAYDE DE LA PEÑA.

EDITOR RESPONSABLE, D. Gabriel Pastor.
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no castiga los hechos sino la intencion; si lo contrario sucediese, no quedarían impunes multitud de crímenes cometidos todos los días por hombres dementes, embriagados ó otros, cuyo libre alvedrío es nulo, cuya intencion de causar daño no puede justificarse.

Desde el momento que el médico en uso de sus legítimos derechos administra un medicamento, emite un juicio acerca de un padecimiento, practica una operación etc., y todo esto lo hace fundado en los principios de su ciencia y con arreglo á esos mismos principios, desde ese momento la intencion del facultativo no puede ser sino laudable como lo son siempre todos sus actos, y por lo tanto no es, no debe ser jamás responsable de lo que ocurra; no puede, no debe ser castigado; si lo contrario se hiciera sería una arbitrariedad, valdría tanto como asentar por principio que la virtud era digna de ser penada.

Si mañana un facultativo al ir á practicar una operacion cruenta hace uso del cloroformo de la manera que la ciencia aconseja y el enfermo sucumbe en el momento de verificarse la inhalacion de aquel líquido como algunas veces ha sucedido, ¿habría razon para castigarle?

Si se recurre al médico para que emita su parecer acerca de tal ó cual cuestion cientifica, de tal ó cual enfermedad y este hombre espone su juicio basado en lo que observó, en los datos que se le suministraron y en los conocimientos que posee, ¿será justo, será lógico, por mas que su juicio no sea acertado y sí completamente erróneo, hacerle responsable de la equivocacion que padeció, y como tal considerarle digno de ser penado?

Antes de contestar á las anteriores preguntas tengan en cuenta las personas agenas á nuestra profesion, puesto que á ellas van dirigidas: primero, las inmensas dificultades que nuestra ciencia ofrece: segundo, que solo Dios es infalible.

Si hubiese de exigirsele al médico responsabilidad en las circunstancias indicadas, ¿quién de nosotros sería el que pudiese escapar sin castigo? Solamente aquellos que renunciasen por completo al ejercicio de la profesion en todas sus esferas y bajo todos sus aspectos.

Acaso no faltará quien califique de inoportuno lo que en este artículo manifestamos, porque facilmente puede ocurrirse decir que puesto que ninguna de nuestras actuales leyes marca ó establece pena para los facultativos por los resultados obtenidos en su practica tal y como nosotros lo hemos consignado, es una quimera ocuparse de semejante asunto. Para evitar esa calificacion que vendría á poner mas en relieve la falta de mé-
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rito de este ligerísimo y desaliñado trabajo diremos, que si bien es cierto no existe hoy una ley que de un modo directo exija responsabilidad al médico en las referidas circunstancias ó condiciones, hailand que de una manera bastante forzada en verdad pudieran aplicársenos, y si esto no parece motivo suficiente para fijar la atención en la cuestión que nos ocupa, recordaremos que á pesar de que los legisladores han obrado con tanta cordura acerca de este punto, son varios los hechos que demuestran que esa responsabilidad de que venimos hablando ha sido exigida por los tribunales y que en consideración sin duda alguna á que cumplían con su deber al obrar así, han dictado sus correspondientes sentencias ó fallos condenatorios. Lo ocurrido en la ciudad de Valencia con dos de nuestros compañeros puede servir de ejemplo.

El día en que la sociedad, desoyendo la voz de la razón, estableciese el absurdo principio de que el médico fuese responsable de todas sus acciones científicas y pudiese ser castigado por ellas, desde ese día había concluido la medicina; ninguno de nosotros se atrevería á prescribir un medicamento enérgico, á pronunciar una sola palabra respecto al curso, carácter, clase etc. de una dolencia; nadie se atrevería á estampar su firma al pie de una declaración, de un informe ó de cualquier otro documento médico legal, porque con la mayor facilidad podríamos ser acriminados á cada paso.

Sobrados son los sinsabores y penalidades que el médico experimenta por do quiera; sobradas sus inquietudes, para no agravar de modo tan extraordinario su delicada posición.

Hartas son las vejaciones que sufre por llenar su difícil y sagrada misión; hartas son las penas que la sociedad, siempre ingrata y desconsiderada para con él, le impone á cada paso.

El médico, pues, debe ser completamente libre en el ejercicio de su profesión; solo moralmente puede ser responsable de sus actos, y en este sentido solo la conciencia debe ser su juez.

No se crea de modo alguno por lo dicho, que el médico pretenda ser delincuente á mansalva y sin temor de ninguna especie, nó; siempre que se le pruebe ha meditado y cometido un delito en el ejercicio de su profesión, amparado, digásmolo así, por sus conocimientos especiales, ese hombre debe ser juzgado y castigado su delito con arreglo á las leyes como acontece con cualquier otro hombre; con mas rigor aun si se quiere, por el abuso que hace de los derechos que su título le concede.
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No terminaremos estos renglones sin escitar nuevamente á nuestros compañeros para que concentren su atencion acerca de tan interesante asunto y comprendan la necesidad que hay de protestar enérgicamente contra todo aquello que tienda de un modo mas ó menos directo á hacer-nos responsables de nuestros actos científicos.

DR. ALCAYDE DE LA PEÑA.

REVISTA DE CLÍNICAS.

Estirpacion de gánglios cancerosos situados en la region lateral del cuello.

Justo Marquez, natural de Santa Cruz de Mudela, de treinta y ocho años, temperamento sanguíneo, constitucion buena, jornalero de oficio; comenzó á notar en Setiembre de 1861, unos pequeños tumorcitos en el lado derecho del cuello, y fueron aumentando hasta adquirir el tamaño de un huevo de paloma que tenian algunos, á su entrada en la enfermería á primeros de Noviembre del 62. Durante este tiempo se presentó tambien un pequeño tumor en el lado izquierdo. La aparicion de estos tumores no correspondia con ninguna causa apreciable para él, ni tampoco en el detenido análisis que de los antecedentes hicimos, nos dió ningun factor etiológico que nos pusiese en vía de explicar el origen probable de la enfermedad.

Los gánglios cervicales del lado derecho situados en la region esterno-mastóidea ó carotídea, abultados desigualmente y como escalonados, estando los mas grandes en la parte media, se estendian desde la apofisis mastóides hasta la clavícula. De consistencia variable, indolentes á la presion, pero que eran asiento de dolores vivos, punzantes, espontáneos é intermitentes. Un parche de cicuta cubriendo la estension del mal, fué el único tratamiento anterior.

Diagnosticado el padecimiento de degeneracion cancerosa de los gánglios, se decidió como único tratamiento posible, la estirpacion.

El dia 24 de Noviembre, despues de colocado en la mesa del anfiteatro y conseguida una anestesia completa, se practicó una larga incision en el lado derecho, que partiendo desde la parte media de la rama ascendente de la mandíbula hasta la mitad de la clavícula, disecando á uno y otro lado hasta circunscribir la parte superior ó mas superficial de los tumores.

Descubiertos una vez, se intentó separarlos bien por enucleacion, bien disecándolos alredor de su superficie inferior; lo primero no fué posible por las adherencias que los sujetaban, y lo segundo dió á conocer que estos medios de union á las partes limítrofes, se estendian en latitud y profundidad