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des documentadas en el término de treinta días, contados desde la inserción de este anuncio en la Gaceta de Madrid (publicado el 29 de Setiembre).

Valladolid 24 de Setiembre de 1863.—El vicrector, Atanasio P. Cantalapiedra.

CRÓNICAS.

En la solemne apertura de la Universidad Central verificada el dia 1.º, recibieron las medallas y diplomas de los premios extraordinarios de la Facultad de Medicina los señores siguientes: D. Francisco Javier de Castro, de Bachiller; D. Ramon de la Vega y Villa, de Licenciado y D. Ramou de Alba y Lopez, de Doctor. Los dos primeros apreciables y distinguidos colegiales internos de las Clínicas de la Facultad, de cuyo seno vemos salir todos los años los mas aventajados jóvenes, que en públicos concursos saben alcanzar una gloria, que eleva á su vez el cuerpo á que pertenecen. El tercero, segundo ayudante de Sanidad Militar, tuvo la honra de ver colocar sobre el uniforme alcanzado por oposicion, la medalla que su aplicación conquistó de la misma manera.

Damos nuestra cordial enhorabuena á estos señores, y si algo pueden valerles nuestros consejos, les animamos á continuar en la brillante vía que han comenzado á seguir con tanto éxito.

Monumento. En el hospital de Caridad de Sevilla se ha colocado una lápida de mármol blanco, en la que se ha fijado con letras de oro la fecha de la visita que hicieron S. MM. á aquel recinto, modelo de los de su clase.

Cuestion humanitaria. Discútese entre los diversos centros que sostienen la correspondencia internacional de beneficencia un asunto importante: la creación de un cuerpo neutral destinado al socorro y asistencia de los enfermos y heridos en los campos de batalla.

Higiene. Un diario barcelonés llama la atención sobre el mal efecto que ocasiona ver en el pueblo de San Quirico de Tarrasa el cementerio que está en medio de la población.

Si los redactores del diario barcelonés visitaran la mayor parte de nuestras pequeñas poblaciones, verían que en la mayor parte de ellas sucede lo que en el pueblo citado.

¿Cuándo llegará el día de que este mal se corrija?

Nuevo metal. Dos químicos agregados á la célebre escuela de minas de Freiberg, los señores Reich y Ritter, según leemos en el Journal fur practische chemie, acababan de descubrir por medio de la análisis espectral, un nuevo cuerpo simple, que proponen llamarlo indium, en atención al color indigo de la raya brillante que les ha dado camino para descubrir el nuevo elemento.

Aniversario. El dia 20 tuvo lugar, la junta pública de la real Academia Española, en solemnidad del aniversario de su fundacion, y después de darse cuenta por el secretario perpetuo de aquella corporación, Sr. Breton de los Herreros, de las tareas y actos de la misma en el año académico de 1862 á 1863, recibió de manos del Sr. Valle el Sr. D. Leon Galindo y de Vera, elegante y correcto autor de la Memoria premiada en el concurso del presente año, la medalla de oro prometida. El Sr. Don Pedro Felipe Monlau leyó en seguida un erudito discurso sobre el arcaismo y el neolo-
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cion de las fuerzas, comunicando sus resultados á la Academia de Ciencias en 1856.

Hé aquí este nuevo sistema de auscultacion:

«Colocando uno de los dedos de la mano de una persona en estado de salud ó de enfermedad en el conducto auditivo esterno, se percibe un ruido continuo muy semejante á un zumbido; á este ruido, se une por intervalos irregulares crepitaciones, bien distintas del primero, y que pueden llamarse chasquidos ó chisporroteos. Ambos ruidos, son mas sensibles, cuando se coloca un cuerpo intermedio entre el dedo y el conducto auditivo. Los mejores conductores ensayados hasta el presente son el corcho y el acero. Los ruidos observados dependen realmente del sugeto esplorado y no del oído del observador, ni menos del aire comprimido entre el tímpano y el instrumento esplorador. En prueba de ello, si se coloca el instrumento sobre un cuerpo inerte, ó si se introduce en la excavacion terminal del instrumento el dedo de un cadáver, no se percibe ninguno de los ruidos. El zumbido y los chasquidos considerados en sus relaciones fisiológicas varían según los sexos, edades, temperamentos, estaciones, climas, estado de vigilia ó de sueño, de fatiga ó de reposo y de embarazo.

Estudiados en ciertas circunstancias fisiológico-patológicas, como el dolor durante las operaciones cruentas, la electrización, la eterización, tienen aquellos ruidos notables diferencias. Durante las enfermedades agudas ó crónicas el zumbido se modifica; si es dulce, lento, continuo é igual, en el estado normal, se hace, fuerte, áspero, rápido y continuo y entonces le llamamos zumbido rodado. Este zumbido coincide con un estado morbosso exento de peligro: si este ruido en lugar de ser continuo y uniforme se hace trémulo, indica un estado alarmante. Puede ser muy variable y muy desigual, pudiendo representar una nota aguda ó grave, correspondiendo en este caso á un estado de gravedad.

Es la situacion del enfermo mas grave aun si el zumbido pasa de rodado, de trémulo, á intermitente ó dulce, siendo entonces el signo de la retrogradacion de la enfermedad. Por último, la ausencia del ruido en la extremidad de los dedos es el augurio de una muerte próxima. Sin embargo, en algunas enfermedades es necesario no dejarse engañar por esta ausencia, pues en las parálisis completas el zumbido es casi nulo; en las enfermedades que se manifiesta por la pérdida del conocimiento, epilepsia, catalepsia, apoplejía, etc., el ruido puede suspenderse largo tiempo y
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reaparecer, lo cual verificado antes de la conclusion del ataque, indica que el enfermo recuperará pronto sus sentidos.

Los chasquidos son muy variables en los estados morbosos. Despues de la muerte, esto es, despues de la cesacion completa de la respiracion y de los movimientos del corazon, el zumbido persiste pero muy debilitado, sintiéndose mas fuerte en este caso en las regiones precordial y epigástrica. Su duracion despues de la muerte varía entre diez y quince horas.

En los miembros separados del tronco, el zumbido existe inmediatamente despues de la amputacion. Desapareciendo paulatinamente, marchando desde las extremidades al centro, y despues de pasados quince minutos desaparece completamente.

Los corolarios de todas estas observaciones indican que el zumbido y los chasquidos no están ligados, ni á la circulacion, ni al calor animal. Sin decidirnos sobre la naturaleza de estos ruidos debemos hacer constar que son un resultado de la accion orgánica.

La ausencia del zumbido en la superficie del cuerpo, es el signo mas cierto de la muerte, pudiendo por un intermedio distinguir la muerte aparente de la real. Las variaciones del zumbido esclarecen la marcha y el pronóstico de las enfermedades. En fin, su ausencia hace distinguir una parálisis completa de una incompleta; es el signo mas cierto de la parálisis verdadera distinguiéndola de la simulada.»

Este género de auscultacion de los fenómenos de la accion mecánica llamado dinamoscopia merece ser estudiado con algun detenimiento, pues por su intermedio, podíamos, una vez perfeccionado su conocimiento, detallar de un modo mas perfecto, que lo que hoy podemos hacerlo el estado de las fuerzas del individuo, su energia muscular y su actividad orgánica. El instrumento que recibe el nombre de dinamoscopio, no descrito por el autor pero que deja comprenderse su sencilla construccion, consiste solamente en un cilindro ligeramente cónico y macizo de corcho ó acero, cuya extremidad menor es lisa y redondeada para introducirla en el conducto auditivo externo, y la mas ancha está excavada á manera de dedal para que permita la introduccion de la tercera falange del dedo indice. La longitud del instrumento debe ser de cuatro á cinco pulgadas.

Mucho agradeceriamos á nuestros comprofesores no mirasen con desden este medio de esploracion, pues quizá lo que hoy no se nos presenta con seductores atractivos, pueda con el estudio y la perfeccion, ocupar un puesto digno entre los que sin estas circunstancias no hubieran alcanzado el
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que hoy poseen tan de justicia. Una de las aplicaciones hechas por su autor, M. V. Collongues, para encontrar el tan deseado signo cierto de la muerte hacen por sí solo importante su estudio.

R. C. DE B.

REVISTA DE CLÍNICAS.

HOSPITAL DE SAN JUAN DE DIOS.

SALAS DE DERMATOLOGÍA.

LUPUS EXEDENS (pustuloso hipertrófico).—Curacion.

El 12 de Febrero del presente año entró en la sala de San Matías, ocupando la cama número 12, un muchacho de catorce años, llamado Pío Sánchez, natural de Villacañas (Toledo), refugiado en la actualidad en San Bernardino, de temperamento linfático y constitución débil.

Sufrió á los ocho años una estensa quemadura en el rostro que se cicatrizó con dificultad, dejando cicatrices deformes.

A los nueve años tumores en la región anterior y laterales del cuello, que supuraron largo tiempo y dejaron destruidas las orejas, y una cicatriz profunda que á manera de ancha brida unía el mentón con la horquilla esternal, deformando la figura horriblemente.

A los diez años sarna, que curó en esta misma sala, y dos meses después el origen del mal actual, que empezó de la manera siguiente:

En las cicatrices de la quemadura que ocupaban la nariz, labios y carrillos, se presentaron algunas pústulas aglomeradas, acompañadas de escozor urente.

Las pústulas se secaron formando costras planas, amarillentas, del tamaño de una lenteja, por debajo de las cuales se exhalaba una sanies irritante, y al caer dejaban al descubierto una úlcera dolorosa, inflamada, que lentamente se agrandaba uniéndose á las más próximas, resultando de su unión una escoriación de grandes dimensiones con algunas pústulas en su circunferencia y en el centro.

Este estado siguió con varias alternativas, recrudeciendo en el invierno y mejorando algo en la primavera, pero sin que se cicatrizase completamente en ninguna época.

Al entrar en la sala su aspecto era horrible.

La destrucción de las orejas y la unión del mentón con la horquilla esternal mediante una brida subcutánea de una pulgada á lo más de longitud, que obligaba á la cabeza á inclinarse sobre el pecho, bastaría para hacer repugnante el aspecto de este infeliz.
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Añádase ahora el estrago producido ya por la úlcera corrosiva, y se tendrá una idea aproximada del estado en que vimos á este enfermo.

Todos los tejidos fibro-cartilaginosos de la nariz estaban destruidos, quedando solo los huesos propios recubiertos de un tejido cicatricial engrosado y ulcerado en los orificios nasales. Los párpados inferiores, especialmente el izquierdo no existían, continuándose la piel de las megillas con las conjuntivas inflamadas.

Las córneas ulceradas profundamente estaban completamente cubiertas por los párpados superiores que descendían mas de lo ordinario.

Las megillas, los carrillos, el mentón y la parte superior del cuello abultados por la hipertrofia de sus tejidos, presentaban una superficie roja, encendida, ulcerada, que exhalaba una supuración aguonosa y blanquecina, cubierta en algunos puntos de costras blandas, amarillo-sanguinolentas, y en otros de vestigios de cicatriz que no llegaba á terminarse.

Los labios eran muy gruesos, especialmente el superior; pero el inferior en cambio estaba retraído hacia abajo en su comisura izquierda, por lo que dejaba al descubierto la arcada dentaria inferior. A consecuencia de estos estragos, las funciones del oído, de la vista y del olfato, tenían la alteración que puede suponerse.

Atendimos primero á la oftalmía que amenazaba acabar con la vista de este desgraciado, procurando detener sus progresos, y haciendo mientras en la úlcera curas simples con glicerina ó ungüentos balsámicos y ligeros toques con el nitrato de plata ó el nitrato ácido de mercurio, pero viendo que el mal progresaba con rapidez avanzando su estension en todas direcciones, le prescribimos el plan siguiente que empezó á usar á primeros de Abril:

Racion con vino. Aceite de hígado de bacalao, doce cucharadas; seis mañana y seis tarde. Toques á la úlcera con la disolucion siguiente:

Iodo puro, un escrúpulo.
Ioduro potásico, media dracma.
Agua destilada, onza y media.

Mézclese.

Cura despues de los toques con la pomada iodo-iodurada dos veces al dia. Toques con el nitrato de plata en cilindro á las úlceras de la córnea.

Con este plan ligeramente modificado según las circunstancias fué lentamente mejorando y á primeros de Julio pudieron dárselle algunos baños generales templados, que acabaron la perfecta cicatrizacion de la úlcera.

La cicatriz queda de un color rojo subido con alguna descamacion que parece rudimento de secrecion epidérmica. Los tejidos en que descansa están todavía algo abultados ó hipertrofiados. Los párpados superiores caídos, y las córneas opacas en algunos puntos, pero sin impedirle del todo la vision. Una
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autoplastía múltiple podrá librar á este enfermo de alguno de estos destrozos, y al salir con alta el 18 de Julio, queda en volver con este objeto pasados algunos meses.

DR. OLAVIDE.

CLÍNICAS ESTRANJERAS.

Observacion de eclampsia infantil, tratada por las inhalaciones de cloroformo, por M. Sicard.

J. A., de edad de tres años y medio, de buena constitucion, temperamento linfático, ha gozado habitualmente de buena salud; sin embargo, ha tenido algunas veces convulsiones que han cedido rápidamente á los revulsivos y á los antiespasmódicos. Los padres de esta niña gozan buena salud, jamás han padecido enfermedades nerviosas y no recuerdan haber tenido convulsiones en su infancia; tampoco las han tenido los hermanos y hermanas de esta niña.

El 14 de Julio de 1862, fué atacada la niña J. A. de un violento acceso contra el cual emplearon sus padres los medios de que muchas veces habian hecho uso con éxito: exposicion de la niña al aire libre, afusiones de agua fría á la cabeza, sinapismos á las extremidades. A pesar del uso de estos medios, presentaron muy luego los accidentes una gravedad tal, que les obligaron á llamarme.

Al personarme en la casa hallé á la niña tendida sobre el lecho, agitada por movimientos desordenados, convulsiones clónicas de los miembros y del tronco, la cabeza estaba tirada hacia atrás, la cara vultuosa y contraidos irregularmente sus músculos; la mirada estraviada, y por momentos los ojos se revolvían de tal modo que desaparecia la pupila detrás del párpado superior; el maxilar inferior fuertemente aplicado contra el superior, ejecutaba algunos movimientos laterales que hacian rechinar los dientes; habia imposibilidad de abrir la boca; la respiracion era corta, desigual; el pulso estremadamente pequeño y frecuente, habia habido emision involuntaria de la orina; la niña permanecia extraña á todo lo que pasaba á su alrededor, hasta el punto de que la pellizqué y pinché fuertemente sin que demostrara sentir dolor. El ataque duraba desde hacia un cuarto de hora.

Sometí esta niña á las inhalaciones de cloroformo, y muy luego cayó en el sueño anestésico. Me ví precisado á tenerla bajo la accion del cloroformo durante una hora próximamente, porque tan luego como dejaba de estar bajo su influencia, se reproducian las convulsiones. Sin embargo, acabó por establecerse la calma, é informándome de las circunstancias en que habia sobrevenido el ataque, supe que hallándose subida la niña en una silla despues de
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corner para alcanzar un objeto, se habia caido y asustado vivamente y á seguida se habian presentado las convulsiones. Prescribi una pocion vomitiva con cincuenta centigramos de ipecacuana que determinó vómitos abundantes, despues de los cuales la niña siguió bien.

Despues ha tenido dos recidivas debidas á indigestiones, habiendo seguido con éxito el mismo tratamiento. Los padres han reconocido la necesidad de arreglar con severidad la alimentacion de esta niña que es muy voraz, y gracias á este simple medio profiláctico, no ha vuelto á tener ningun ataque.

Esta observacion demuestra cuán precioso recurso puede á veces ofrecer al práctico, la cloroformizacion, para combatir esos temibles accidentes de eclampsia que importa conjurar con prontitud. La idea de este medio deberá presentarse desde luego á la imaginacion, cuando la violencia de las convulsiones no permita recurrir á las medicaciones empleadas mas de ordinario, y sea urgente obrar para prevenir una terminacion fatal, ó la produccion de accidentes consecutivos, tales como paralisis, contracturas, desviacion de la boca, etc. En el caso que hemos referido, teniamos que combatir convulsiones simpáticas causadas por un vivo espanto sobrevenido en el momento de la digestion; por consiguiente, estaba indicada la administracion de un vomitivo; pero el estado de la niña no permitia la ingestion de ningun liquido, y no pudimos emplear este medio hasta despues de haber dominado los primeros accidentes. No es pues, como método general de tratamiento, como la cloroformacion prestará los mayores servicios en la eclampsia infantil, porque la medicacion deberá variar según las causas de la enfermedad; pero puede ser muy útil para combatir las convulsiones esenciales. En las convulsiones simpáticas, como las que acabamos de describir, puede tambien conjurar los accidentes y permitir de este modo, el dirigir un tratamiento racional contra la causa misma del mal. Este es el punto de vista que nos ha parecido útil poner de manifiesto. En efecto, las obras clásicas sobre las enfermedades de los niños, publicadas desde el descubrimiento del cloroformo y de sus propiedades anestésicas, hacen una corta mencion de su aplicacion en el tratamiento de la eclampsia infantil. MM. Rilliet y Barthez, en su artículo ECLAMPSIA (1), no hablan del cloroformo. M. Barrier, de Lyon (2), despues de haber hablado de la accion del éter como antiespasmodico, dice: «El éter, »y sobre todo el cloroformo, han sido ensayados muchas veces desde el descubrimiento de la anestesia quirúrgica. Era muy natural aplicar á la eclampsia infantil un metodo que ha producido buenos resultados en la eclampsia puerperal. En estas dos enfermedades, que ofrecen muchos puntos de semejanza, debe ser prolongada la cloroformizacion, hasta la sedacion de los

(1) Traité clinique et pratique des maladies des enfants, 2.a edic.
(2) Traité pratique des maladies de l'enfance, 1861, t. 2.o, pág. 302.
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»fenómenos convulsivos, suspendida después, y empezada de nuevo distintas veces, mientras haya amenaza ó peligro de un nuevo ataque.» M. Bouchut, dice (1): «Igualmente se puede en los casos en que las convulsiones se reproducen con frecuencia en un niño, tratarlas por las inhalaciones de cloroformo en el momento de los accesos, y aun todos los días en el intervalo de los ataques convulsivos. En este caso no debe ser llevada demasiado lejos la cloroformización.»

Simultaneidad de los accidentes primitivos, secundarios y terciarios de la sífilis en un niño.

La ley de sucesión de los accidentes que caracterizan los tres estudios principales de la sífilis, es ciertamente una de las más constantes y mejor fundadas. Pero como todas las leyes patológicas, es susceptible de presentar á veces, ya por la influencia de la edad ó de otras circunstancias orgánicas individuales, tales modificaciones que inducirían, en presencia de un hecho particular, á suscribirse sin razón contra ella, si no existiera la colección de hechos para responder en algún modo de su exactitud. Preciso es admitir estas excepciones, pero á título de tales, y sin que puedan destruir la regla general.

M. H. Roger ha presentado á sus colegas en una de las sesiones de la Sociedad médica de hospitales, una niña de dos años, en la que podían observarse simultáneamente todos los accidentes de la sífilis; accidente primitivo (chancro en el labio superior comunicado por su madre, que tenía todavía en esta época otro en el labio inferior); accidentes secundarios (roseola específica, placas mucosas en la vulva y en el ano); accidentes terciarios (periostosis del cráneo, de los húmeros y de las tibias).

M. Hillairet tenía precisamente en este mismo momento en sus salas un enfermo que presentaba simultáneamente accidentes terciarios y placas mucosas.

Sabido es, por otra parte, y esto es admitido por el mismo M. Ricord, como lo ha hecho observar en esta ocasión M. Fourrier á los miembros de la Sociedad, que á veces, y sobre todo en los niños, la evolución de la sífilis es estremadamente rápida; en estas formas galopantes, dice, los dos períodos, secundario y terciario parecen asociarse por la simultaneidad de sus manifestaciones.

REVISTA DE LA PRENSA.

Nuestro apreciable amigo, el laborioso é ilustrado farmacéutico de Bañolas, Sr. D. José Montada y Bordas, nos ha favorecido con los escritos que á

(1) Traité pratique des maladies des nouveau-nés, des enfants á la mamelle et de la seconde enfance, 4.a edic. 1862, pág. 152.
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continuacion insertamos. Los suscritores de El Pabellon Médico, conocen ya otros trabajos de aquel señor, cuyo celo por el lustre y adelantamiento de la ciencia le hacen ciertamente acreedor á todo nuestro aprecio y reconocimiento.

Ensayo para conocer si el hidrolado de laurel cerezo se conserve sin alteracion para sus aplicaciones terapéuticas.

Cuando se quiera averiguar si el agua destilada de laurel cerezo, que hace tiempo se halla repuesta en nuestras oficinas ha perdido el aceite volátil que es uno de sus principios constitutivos, mézclense dentro de un frasco esmerilado tres partes de dicha agua y una de azouro de hidrógeno; se agita bien el frasquito por espacio de un cuarto de hora, al cabo de cuyo tiempo ha de haberse verificado la reaccion.

Si el líquido no ha tomado un color blanco de leche, es prueba de que el hidrolado en cuestion ha perdido ya el aceite volátil, y en tal caso debe desecharse para los usos médicos porque su accion terapéutica es debida al ácido cianhídrico y al aceite volátil.

La reaccion que tiene lugar en el mencionado hidrolado cuando contiene aceite volátil, determina la formacion de un compuesto particular denominado azobenzoiio, y de ahí el color blanco que se manifiesta.

A fin de que el hidrolado no pierda tan pronto sus principios activos, es indispensable que se conserve en vasijas de vidrio ó de cristal colorado, verde ó azul, procurando que estén bien llenas y tapadas, sin cuya precaucion, el liquido vá debilitándose cada vez mas, hasta llegar á perder sus virtudes medicinales.

Para favorecer mas su conservacion M. Deschamps d'Avallon propuso hace ya bastante tiempo la adicion de una gota de ácido sulfúrico por cada 1000,0 de hidrolado, método que dejo á la apreciacion de mis carísimos compromesores.

Medio de reconocer los extractos de plantas kalotferas.

Para determinar si los extractos de las plantas kalotferas, se hallan en buen estado de conservacion para los diferentes usos medicinales, se toma una porcioncita del extracto que se quiere ensayar y se trata con una disolucion concentrada de potasa cáustica. Si durante la reaccion que tiene lugar, se desprende un fuerte olor viroso especial, propio de la planta que sirvió para la confeccion del extracto, puede asegurarse que conserva todavía todos sus principios activos.

Odentina—Montada para calmar el dolor de muelas.

R. Opio puro......................... 15 gramos.
Almáciga............................. 6 —
Alcanfor pulverizado.................. 1 —
Esencia de clavos y de Cayeput... 15 gotas.
Creosota de Billard................. 6 —

Alcohol de 36° S. C. para formar una pasta homogénea, que debe guardarse para el uso, en botecitos bien tapados.

Bañolas 16 de Setiembre de 1863.

JOSÉ MONTADA Y BORDAS.
(Pabellon Médico.)