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y en el General podia fundarse una sala especial de oftalmología que presentase á la consideracion de los jóvenes estudiosos todas las enfermedades agudas y crónicas del aparato de la vision.

En los mismos hospitales, en que tanto abundan las enfermedades crónicas y las nerviosas, seria fácil su enseñanza; y por último, en el Manicomio modelo que estamos hace tanto tiempo esperando, ó en el interin en otro hospital de dementes, tendrian, los que se dedicasen á esta especialidad, medios prácticos de adelantar en el estudio de las enagencaciones.

Lo conveniente de semejante reforma, se concibe fácilmente sin que tengamos que insistir para que quede demostrado.

Pero hay mas; aunque se creasen en la facultad cátedras especiales, de lo cual nos congratulariamos, la parte práctica de su estudio no podria hacerse en el local de las clínicas, y tendria que apelarse á los hospitales.

Por eso en Francia visitan los catedráticos en estos establecimientos, y la Riboisiere, la Caridad, la Piedad, San Luis, y el derruido Hotel-Dieu, son subsidiarios del pequeño Hospital clínico de la Escuela de Paris, abandonado por profesores tan eminentes como Velpeau, Jobert, Trouseau, Audral, Grissolle y Bouillaud, que han ido á buscar local donde pudiera caber su gran génio. Por eso tambien los recientemente nombrados catedráticos de especialidad, tienen su visita en el Mediodía y San Luis, si quieren dar sus lecciones en la facultad. Por eso, en fin, en la culta Inglaterra, están las clínicas en los hospitales.

No es conveniente ya para España, seguir siendo satélite de las demás naciones; debemos ya buscar luz en las entrañas de nuestra patria, sin que necesitemos para caminar, la que nos presten los vecinos astros; y esto se puede hacer fácil, muy fácilmente, con solo intentarlo; y no se asusten los poderes supremos, puede hacerse con economía.

La España avanza en su desarrollo material y científico; su importancia aumenta entre todas las demás naciones; las creaciones, los inventos mas útiles, hijos son todos de nuestra patria. Que la Medicina progrese á la par que las demás ciencias; que nuestro nombre como médicos suene, si es posible, mas allá de los límites de nuestra nacion; que lo que observemos se vea; lo que practiquemos se conozca; que no seamos tan modestos que creyendo escasos ó imperfectos nuestros juicios, los ocultemos á los demás; que trabajemos, en fin, ya que á esto hemos sido condena-
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dos desde ab initio, pero que publiquemos nuestros trabajos, no para que se agradezcan ó se paguen, sino para decir que existimos y para iluminar á nuestros sucesores el camino de la ciencia, no con gas francés, sino con cera española.

No queremos resumir estos artículos, publicando el catálogo de los defectos de nuestros hospitales, y de las reformas necesarias. La superioridad tiene mejores consejeros que nosotros, á quienes podrá consultar sobre el asunto. Solo hemos querido decir algo de nuestra cosecha, y dar, si nos es permitida esta frase, la voz de alerta á nuestros compañeros, para que sirviendo como de toque de diana, despertemos á la vez todos los que estábamos dormidos, y ayudemos á los que despiertos caminan delante de nosotros por los escabrosos senderos de la ciencia.

Si los españoles trabajan y publican sus trabajos; si el Gobierno los auxilia y estimula, pronto, tenemos fé en ello, se colocarán en la ciencia, no al lado, sino delante de los extranjeros; y la dominadora antigua de dos mundos, la que tiempos atrás dictó leyes al universo, y produjo médicos como Mercado y como Valles, volverá á recobrar su puesto preferente en el escalafón científico de las naciones.

DR. OLAVIDE.

Las oposiciones á las plazas de Sanidad Militar.

Convocadas han sido ya por la Direccion de este benemérito cuerpo, las oposiciones para cubrir treinta y tantas vacantes de segundos Ayudantes del mismo.

No podemos esplicar á nuestros lectores, el júbilo que nos produce el ver que tan á menudo se suceden estos llamamientos, y que siempre es crecido el número de plazas que falta cubrir.

Y la razon de nuestra alegría es óbvia; deseosos como el que mas, de que se dé á la clase médica la consideracion que la corresponde, y se dote á los individuos que ocupan posiciones oficiales, de una manera decente y que sea bastante á satisfacer sus necesidades, nos produce placer, decimos, el ver que son pocos los jóvenes que se presentan á los concursos de que hablamos, porque, ni se hallan retribuidos sus servicios cual se debiera, ni se les concede la consideracion á que son cual ninguno acreedores.

La clase médica en general, y los individuos del cuerpo de Sanidad Militar en particular, tienen dadas sobradas pruebas de abnegacion, des-
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interés y amor á la humanidad, y en vez de haber servido esta conducta para que fuesen premiados sus servicios de la manera digna que debieran serlo, pasan días, meses y años, sin que el Gobierno se cuide lo más mínimo de mejorar su posición.

Eso sí; llega una época de epidemia, y recurre á ellos y los amenaza; y si hubiera lugar, los castigaría si no se apresurarán á ofrecer su vida, como todos lo hacen, para salvar las de sus semejantes.

Llegan los momentos de una guerra con cualquiera potencia, y exige del cuerpo de Sanidad Militar, fatigas, trabajo, desinterés y abnegación infinitos.

En aquellos supremos momentos, reconoce la importancia de la misión del médico; comprende lo inmenso de sus servicios, y admira la heroicidad de esos hombres que, con ánimo tranquilo y sosegado, olvidándose de los peligros que corren, no acordándose de la lamentable situación en que, si mueren, quedarian los hijos de su corazón, se esponen á ser las primeras víctimas de la epidemia, ó del plomo enemigo, visitando día y noche á los atacados de aquella, y curando en las guerrillas al infeliz soldado que acaba de ser herido, y que sin aquella providencia, tal vez no tardaría en aumentar el número de los que fueron.

Si se necesitasen pruebas de esta verdad, ahí estarían para comprobarla las epidemias de cólera-morbo que por algunos años han afligido á nuestra España; ahí estaría la que recientemente ha existido en las islas Canarias; ahí está la gloriosísima campaña de África; ahí están los jefes y soldados todos, que á ella concurrieron, que atestiguarán de la abnegación y de la heroicidad de todos y cada uno de los individuos del cuerpo de Sanidad.

Pero pasado el momento de la crisis, cuando ya no son tan perentoriamente necesarios los servicios de aquellos, olvidánsese rápidamente sus afanes y su abnegación, y cuando llega el caso de retribuirlos, se cree lo estén bastante con una miserable cantidad, apenas suficiente para cubrir sus mas modestas y perentorias necesidades; y si alguna voz generosa y que comprende todo el valor de aquellos servicios se alza en el Parlamento pidiendo mayor consideración que la que les es concedida, para los individuos de tan benemérito cuerpo, se ahoga su palabra y es desoída su pretensión sobradamente justa.

Ejemplo reciente de esta ingratitud nos han suministrado sesiones no lejanas habidas en el seno de la representación nacional.
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Bien claro lo están viendo los hombres que se dedican al cultivo de las ciencias médicas. La ingratitude es el pago reservado á sus desvelos. Tiempo es por tanto de que obliguen á los gobiernos á que les atienda cual se merecen; tiempo es de que obtengan la consideracion y las recompensas pecuniarias á que por sus servicios son acreedores.

La dotacion de 8,000 rs. que disfrutan los segundos Ayudantes de Sanidad militar, es insuficiente, no puede bastarles en la época presente, ni aun para satisfacer sus mas precisas necesidades; es hasta indecorosa, y no guarda relacion con las dotaciones de ninguno de los servidores del Estado.

Cierto es que en Sanidad civil existen destinos médicos que se hallan mas modestamente dotados, pero ni ofrecen tanta esposicion, y por otra parte, el médico que reside habitualmente en una poblacion cualquiera, puede adquirir una clientela mas ó menos regular, lo que es imposible que alcance el médico militar, por la vida errante que se ve obligado á llevar.

Compárese la dotacion de un segundo Ayudante con la de cualquier empleado en un ministerio, y se verá con vergüenza, que apenas hay ninguno de los ultimos, por modesta que sea su clase, que no la obtenga mayor que aquellos.

Y si quereis comparar los servicios por los unos y los otros prestados, os vereis en la imposibilidad de hacerlo, porque es imposible hallar punto de comparacion entre la molécula imperceptible y la inmensidad del universo.

Ahora bien: el mal existe.

Es forzoso buscar el remedio

Los gobiernos todos hacen caso omiso de las verdades que hemos espetado. ¿Dónde encontrarle?

La juventud médica le tiene en su mano.

No hagais caso, jóvenes sacerdotes del templo de Esculapio, de esos llamamientos; no os presenteis á las oposiciones, y cuando el número de vacantes sea mucho mas numeroso, se verá obligado por precision el Gobierno á concederos mayores garantias y á consideraros y teneros en lo que valeis.

Bien sabemos que no son, por regla general, capitalistas los que se dedican al estudio de la medicina, y que necesitan terminar su carrera para atender á su subsistencia; pero ahí están las pequeñas poblaciones, aceptad los partidos, que como haya union, no tardareis mucho en poder
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ingresar con ventajas en el benemérito cuerpo de Sanidad militar.

Pero esto no sería remedio bastante; necesitase además que los médicos civiles no soliciten ni admitan las plazas de agregados de Sanidad militar, tan miserablemente dotadas por otra parte; y como haya unión y perseverancia por un tiempo no muy largo, el porvenir que ofrezca la carrera de sanidad será muy de otro modo ventajoso que el que hoy ofrece.

Y no creais interesados estos consejos, que solo son hijos del interés que nos inspiran las clases médicas.

Y estad seguros de ello; el remedio que os proponemos es el único bastante á matar la indiferencia con que los gobiernos todos, miran cuanto puede ser de interés á las clases médicas, y cuanto se refiere al bienestar y al porvenir de sus dignos individuos:

DR. PASTOR Y MAGAN.

REVISTA DE CLÍNICAS.

CLÍNICA QUIRÚRGICA Á CARGO DEL DR. SOLER.

Tumor fibro-plástico con destrucción del pómullo y maxilar superior izquierdo.—Curación.

Observación recogida por los alumnos D. Juan Fernández y Martínez y D. José Ferradas y Rodríguez.

María Romero, de treinta y dos años de edad, casada, temperamento nervioso, constitución regular y de oficio sirvienta, entró á ocupar la cama núm. 2 de la clínica quirúrgica de mujeres en la Facultad de Medicina á principios del mes de Enero del pasado año.

Nueve años há que esta mujer notó la aparición de un pequeño tumor del tamaño de un garbanzo, duro, indolente y movible, situado por debajo de la mucosa que cubre la cara anterior y esterna del maxilar superior izquierdo cerca de su borde alveolar, encima de los últimos molares. A pesar de observar que aumentaba de volumen de día en día, no hizo uso para combatirle, sino de un enjuagatorio ligeramente astringente.

El tumor fué estendiéndose lentamente en el largo espacio de tiempo citado, por toda la cara interna del carrillo y de la bóveda palatina, y sólo en los últimos once meses fué cuando principió á sentir un dolor pulsativo que la impedia comer.

Cuando la paciente se presentó en la enfermería, su estado era el siguiente:

A simple vista se notaba ya una desigualdad notable en la forma de las dos mitades de la cara: verificado el reconocimiento se vió un tumor
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LA CLÍNICA.

PERIODICO DE MEDICINA Y CIENCIAS AUXILIARES.

DIRIGIDO

POR EL DR. D. JOSE PASTOR Y MAGAN.

REDACTORES.

D. Antonio Alcayde de la Peña.        D. José Negro y García.
D. Rogelio Casas de Batista.           D. José Eugenio de Olavide.

COLABORADORES.

D. Manuel Soler.                        D. Manuel Infante.
D. Julian Calleja.                      D. Gerónimo Blasco.
D. Fernando Ulibarri.                   D. Francisco Moratilla.
D. Francisco de Cortejarena.             D. Miguel Medina y Pulido.
D. Esteban Pinilla.                     D. Juan José Cámbas.
D. Francisco Ossorio.                   D. Antonio Gimenez de la Parra.
D. Juan Villa y Villa.                  D. Miguel de Vicente y Carrera.
D. Pedro Cepa.

La Direccion, Redaccion y Administracion de LA CLÍNICA, se hallan establecidas en la calle de la Concepcion Gerónima, núm. 7, cuarto segundo.
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A. Catarro uterino simple; harina de linaza, con polvos de quina ó de ratania.
B. Estado flegmásico: harina de linaza, despues subnitrato de bismuto, á veces calomelanos.
C. Erosiones del cuello: la misma prescripcion.
D. Ulceraciones: harina de linaza y calomelanos, despues borax y alumbre.
A veces se asocia tambien el ópio ó la belladona.
La duracion del tratamiento es variable segun la intensidad de los síntomas; en general es bueno continuarle algun tiempo despues de la curacion.
El Dr. Corlieu, ha empleado con frecuencia, obteniendo generalmente buenos resultados en los casos de leucorrea rebeldes, el tratamiento siguiente:
Polvo de almidon, una cucharada de las de postre.
Tanino, una id. de las de café.
Estos dos polvos se mezclan íntimamente, añadiendo, si existen dolores, 20 á 40 gotas de lúdano de Sydenham. El médico aplica el especulum, introduce los polvos y cierra la abertura vaginal por medio de un pequeño tapon de algodon en rama, con un hilo bastante largo para que pueda ser estraído con facilidad.
Esta cura se hace por la noche y dos ó tres veces por semana, retirando el tapon á la mañana siguiente y practicando una inyeccion.
Este medio de tratamiento ha producido siempre buenos resultados en manos de M. Corlieu. El solo inconveniente que presenta es que no puede hacerse sin el médico.

Aceite de cáñamo indio contra el reumatismo, por M. Grimault.

Para calmar los dolores reumáticos, que son rebeldes generalmente á la accion de los diversos medicamentos empleados, Mr. Grimault indica el heróico uso, en ciertos enfermos, de las fricciones practicadas sobre las partes doloridas con el aceite de cáñamo indio. Despues se cubre la parte con una capa de algodon en rama y el todo con un pedazo de tafetán gomado.
Para obtener el aceite, se pone en infusion en el baño de maría durante cinco ó seis horas una parte de sumidades de cáñamo indio de Bengala con dos partes de aceite de cáñamo. Cuando el aceite ha tomado un
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color verde subido, por efecto de la disolucion de la resina del Cannabis, se esprime con una prensa y se obtiene de este modo un líquido viscoso que se conserva para el uso.

La proporcion de los principios activos contenidos en las sumidades de la planta, es mas considerable que la que encierra la parte inferior del tallo y las hojas inferiores; es, pues, muy importante el dejar estas últimas partes para emplear solamente las mas inmediatas á la inflorescencia.

Priapismo curado por el bromuro de potasio.

Un jóven de 26 años padecia á consecuencia de una blenorragia uretral, escesivas erecciones nocturnas, que persistian ocho meses despues de la desaparicion de esta. No produciendo ningun resultado los afrodisiacos ordinarios, tomó dos gramos de bromuro de potasio durante cinco dias consecutivos, y el mal se alivió ligeramente; pero reapareció despues de la suspension del remedio, y volviendo á su uso de una manera continua, y aumentando la dósis hasta ocho gramos, la curacion fué completa y estable.

Este hecho nuevo, confirma la propiedad afrodisiaca del bromuro de potasio, ya evidente por hechos análogos referidos por el Dr. Scarenzio in Annali univ. di Medicina.

Uso de los preparados arsenicales en la oftalmía pustulosa.

El Dr. Eritchett administra á los enfermos las preparaciones arsenicales, ya solas ó asociadas á las ferruginosas, para combatir el estado general que tanta importancia tiene en la aparicion de la oftalmía escrofulosa. En los niños de cinco á seis años, seis gotas del licor de Fowler, administradas tres veces por dia en una cucharadita de vino caliveado, es, según él, una dósis muy conveniente, bajo cuya influencia desaparecen las oftalmías pustulosas muy rebeldes.

(Med. Times).

Presencia del azúcar en el humor acuoso de los diabéticos, por el Dr. A. Pasta.

Dando cuenta de una visita que ha hecho á la clinica oftalmológica del profesor Sperino, en Turin, refiere el Dr. Pasta el siguiente hecho: Una jóven diabética, en la cual se practicaba la paracentésis del ojo,
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recibió en la boca algunas gotas del líquido que corría á lo largo de la megilla, y dijo que tenía un sabor azucarado. En vista de este hecho, el Sr. Sperino recogió en las paracentésis sucesivas del ojo hechas en esta enferma, cierta cantidad del humor acuoso, en el cual la análisis química comprobó la presencia del azúcar.

Otras dos mujeres de mas edad, que padecían diabetes y catarata, fueron admitidas el invierno último en la misma clínica, y ambas notaron también el sabor dulce del humor acuoso, que salió á consecuencia de la paracentésis del ojo.

Estos hechos son importantes, porque no solamente constituyen una nueva prueba de que la glucosis en los diabéticos no es segregada exclusivamente por los riñones, sino que circula con la sangre y puede ser eliminada por muchos órganos secretores, confirmándose de este modo los resultados obtenidos por el Sr. Richardson en sus experimentos sobre la síntesis de la catarata.

(Giornale veneto di scienze mediche.)

Discurso pronunciado por el Dr. D. Tomás Santero, en la inauguración de las sesiones de la Real Academia de Medicina de Madrid, en el presente año.

SOBRE LA EXPERIENCIA EN MEDICINA.

(Continuacion.)

Y como se halla inscrito en la razon misma el principio de estabilidad que la naturaleza guarda en la ordenada produccion de sus fenómenos, infiriendo que está en su modo de ser el persistir indefinidamente, y ser aplicable en todos lugares y tiempos, á todos los individuos, y á todos los hechos de la misma especie, mientras las circunstancias no cambien, hace estensiva la noción general, abstraída del conjunto de los objetos y fenómenos actuales y pasados, á todos los que no se han presenciado, y á los que, bajo las mismas condiciones han de tener lugar en lo sucesivo, consignándola como ley que en ellos rije. La accion por la cual atribuimos, por tal motivo, el carácter universal á los resultados generales de cierto número de observaciones particulares, es lo que se llama induccion: método en el que se fundan las ciencias de hechos, que Bacon recomienda con el nombre de interpretacion de la naturaleza, oponiéndole á la anticipacion, que supone las leyes en vez de investigarlas y de descubrirlas.

La inteligencia, á veces, poco satisfecha con los resultados de la simple
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aplicacion de los sentidos dirigida sobre los objetos ó los fenómenos, provoca á la naturaleza, con actos que ejecuta á su voluntad, para que se esplique de una manera mas clara y comprensible: es decir, que, en vez de esperar á que el fenómeno se verifique, le produce artificialmente: recibiendo este modo de observar el nombre de experimentacion.

Los conocimientos adquiridos por medio de la observacion y de los experimentos, son, pues, los que constituyen la experiencia: base legítima y fundada en que se apoyan necesariamente las ciencias que, por tal causa se distinguen con el nombre de experimentales.

III.

Hállase en esta categoria, ocupando un lugar preferente por su importancia, la ciencia de la vida humana. La Medicina: que, estudiando los componentes orgánicos y el organismo en su conjunto, los variados fenómenos que en él se verifican, los movimientos parciales y solidarios que manifiesta, las leyes que los rijen en su desarrollo, enlace y sucesion, y la causa que los promueve, impulsa y determina para un fin conocido, establece los medios de conservar el orden normal, satisfaciendo el instinto de conservacion y reproduccion; y dicta los convenientes para restablecerle, cuando agentes morbíficos le perturban, así como para aliviar las dolencias cuando la curacion no es posible.

¡Ciencia bienhechora, creada por el instinto del hombre desde que el pecado le sometió á la pena de sufrir y de morir, y constituida despues por la razon ilustrada!

En efecto, la Providencia Divina, que no puede contradecirse, al someter la existencia del hombre á los variados y peligrosos vaivenes que en ella habrian de producir el necesario conflicto de los agentes esteriores y el incesante influjo del principio efectivo que en el organismo se encierra, infundió en él un impulso vivo y permanente de conservarse, para que pudiera precaver ó salvar los peligros que de continuo le asedian. Inútil hubiera sido de otro modo una creacion efímera y transitoria, que habria de sucumbir, en breve tiempo, á la accion nociva de los mismos agentes indispensables para la subsistencia de la hechura predilecta del Hacedor. Quedó por lo tanto, desde entonces, á la par que expuesto á las perturbaciones sobrevenidas en su modo de existencia, ya por causas esteriores ó bien por desarreglos de su propia naturaleza, movido por un impulso secreto, involuntario y constante, á buscar los medios adecuados para resistir
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y contrarestar la accion de tan fatales agresiones; y dotado en su misma constitucion, de un poder eficaz que obrara en igual sentido, ya desarrollando sensaciones determinantes de actos capaces de satisfacer necesidades naturales, bien produciendo, en los casos morbosos, saludables reacciones que opusieran barrera inespugnable á la maléfica accion de causas dañosas. Instigado así el ser humano por un instinto irresistible de conservacion, teniendo en sí propio tendencias eficaces y provechosas para vencer los desarreglos anormales, y provisto de fuerza racional, podía sufrir los efectos desastrosos de su precario estado, y llenar el fin de su creacion en el penoso destierro á que habia sido proscrito.

Atacado, pues, por los padecimientos fisicos, observó primero los fenómenos por los cuales se daban á conocer las dolencias que sentia, y buscó en seguida los auxilios que pudieran servir para remediarlas. «La misma necesidad,—dice Hipócrates en su libro de la Medicina antigua,—obligó á los hombres á buscar ó inventar el arte médico; porque se persuadieron de que el régimen de la salud no convenía á la enfermedad, como sucede en el dia.»

La Medicina, por lo tanto, hija de la necesidad, y nacida con el instinto conservador que mueve los íntimos resortes del organismo, hubo de fundarse precisamente sobre la observacion de los fenómenos morbosos comparados con los fisiológicos, y de los efectos obtenidos con el uso de los recursos curativos que se emplearan para alivio de las enfermedades, ya al caso, bien por imitacion de los animales, ó ya por determinaciones instinctivas de la razon del hombre. Pero es seguro que los estériles resultados de esta observacion ineficunda no hubieran pasado jamás de la ínfima categoria de lo que Zimmermann llamó materia bruta del conocimiento, si la razon no hubiera trabajado sobre su conjunto para abstraer lo que en ellos pudiera hallar de comun; formando así generalidades, mas ó menos elevadas y comprensivas, con las cuales hiciera posible conservar y transmitir lo ya adquirido, y proseguir con su ayuda ulteriores investigaciones. No de otro modo que, al abrir vias en un terreno ignoto para esplorarle, conocerle y habitarle, marca el ingeniero con cotos los puntos de demarcacion del espacio recorrido, para que sirvan de recuerdo y guia en las sucesivas operaciones.

La mera observacion de los hechos tuvo que bastar al hombre en la infancia de las edades, para satisfacer el irresistible impulso que le obligaba á buscar, por do quiera, remedio para las dolencias que le aqueja-