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PARTE OFICIAL.

SANIDAD MILITAR.

Reales órdenes.

40 Marzo 1863. Negando el empleo de primer ayudante médico á D. Francisco Fortuy, destinándolo á Santo Domingo.
Id. id. Concediendo retiro al subinspector médico de segunda clase, D. Pedro Vargas y Diaz.
Id. id. Id. id. al médico mayor, D. Juan Faura y Canals.
Id. id. Id. id. al primer ayudante farmacéutico, D. Francisco Ferrer y Ballester.
41 id. Id. licencia para casarse al primer ayudante médico, D. Sebastian Busqué y Torró.
Id. id. Id. id. al segundo ayudante farmacéutico, D. Antonio Maria Quer y Vallcendrera.

SANIDAD MILITAR DE LA ARMADA.

42 Marzo. Concediendo al primer ayudante del cuerpo de Sanidad militar de la Armada D. José Páramo y del Corro, cuatro meses de licencia para Jerez de la Frontera.
43 id. Confiriendo el destino de jefe facultativo de las salas de marina del hospital militar de la Habana al consultor del expresado cuerpo D. Francisco del Rio y Cubillas, relevándole en el de Cartagena el de la misma clase D. Juan de Rivas y Revuelta.
48 id. Ampliando á cuatro meses los dos de licencia que se concedieron al segundo ayudante del cuerpo de Sanidad militar de la Armada D. Ricardo Chesio y Añeses.
49 id. Concediendo dos meses de licencia para Cartagena al vicdirector del cuerpo D. José Indart y Camino.

CRÓNICAS.

Busto del Dr. Drumen. Nos asociamos de todo corazon á la idea que encierran las siguientes líneas de El Pabellon Médico.

«Hemos visto un notable busto del Excmo. Sr. D. Juan Drumen, hecho en el taller de piezas anatómicas del Sr. Dr. D. Pedro Gonzalez Velasco, y que este laborioso profesor se prestó graciosamente á sacar, animado del laudable deseo de que la desolada familia del finado y la Facultad de Medicina de Madrid conservasen para siempre ese recuerdo de aquel que por mil títulos supo hacerse acreedor á la memoria de la posteridad.
»Es de justicia que el busto del Dr. Drumen, primer director de clinicas, é infatigable reformador de aquellas, sea colocado en puesto de honor, en la sala destinada á la direccion de clinicas, así como en el salon de espera de la Real Academia de Medicina de Madrid, que le acababa de elegir su presidente. No se debe menos como tributo al hombre eminente, cuya vida entera se consagró al adelanto de las ciencias Médicas en España, en pro de las cuales empleó constantemente la actividad de su talento y la influencia de su elevada posición.
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»El Pabellon Médico espera que sus colegas de la prensa profesional se asociarán gustosos á la demanda abogando por tan justa medida.

»El busto del Dr. Drumen tiene esta modesta inscripción: A la eterna memoria del Excmo. Sr. D. Juan Drumen, consagra este recuerdo el último de sus discípulos, Pedro Gonzalez Velasco.»

Nuevos lechinos. El Dr. Sloan recomienda el uso de una de las especies mas comunes de algas, la laminaria digitata, para emplearla, después de seca, en la confeccion de los lechinos. Esta sustancia tiene una estructura celulosa y posee todas las propiedades requeridas de elasticidad y resistencia, prestándose á las variadas formas q ue el cirujano le puede dar.

Fiebre amarilla. El gobierno francés ha pedido con urgencia á la Academia Imperial de Medicina, su dictámen acerca de las instrucciones que deben darse al Dr. H. Dumont, encargado de estudiar en México dicha enfermedad.

Necrología. De algun tiempo á esta parte son muy frecuentes las muertes de individuos del cuerpo médico.

La Gaceta de Hospitales anuncia en su último número las de los señores siguientes:

M. Lafont, director honorario de la Escuela de Medicina de Nantes, profesor de anatomía de la misma, cirujano en gehe del Hotel Dieu de esta villa, y presidente de la Sociedad local del Loira inferior.

M. Bougier, presidente de la Asociacion de los Médicos del Rhouen, médico de la Escuela Imperial Veterinaria, antiguo presidente del Comité Médico del Dispensario, antiguo médico del Hotel Dieu, ex-presidente de la Sociedad Imperial de Medicina y de la Academia Imperial de Ciencias, Artes y Bellas letras de Lyon.

M. Massé, médico en Beunes.
M. Antonio Dupuy, de Burdeos.
M. Luis Gemelli, médico mayor en el ejército meridional de Italia.
M. D. F. Eschricht, profesor de medicina de la Universidad de Copenhague, miembro de las Academias de Ciencias de Copenhague, Stockholmo, de la Sociedad Filomática de Paris, creador del Museo Fisiológico que posee la Universidad.
M. Marteus, Catedrático de Química de la Universidad de Louvain, miembro de la Academia Real de Medicina de Bélgica.
M. Guggenhuhl, fundador del Establecimiento del Abendberg, cerca de Bale; este rico comprofesor ha legado 600,000 francos á los hermanos Morabes, á condición de que continúen recibiendo y tratando en el Hospicio Guggenhuhl niños idiotas y cretinos.

Una pregunta. ¡Podrá saberse cuándo piensan los señores de la Junta Directiva de la Academia Médico-Quirúrgica Matritense, inaugurar las sesiones de esta?

Investidura. El viernes 20 del actual recibió la de Doctor nuestro querido amigo y colaborador D. Miguel de Vicente y Carrera, fué su padrino el Sr. D. Juan Castelló y Tagell, leyendo el graduando un bonito y razonado discurso cuyo tema era «¿La Medicina ocupa con razon desde tiempos antiguos un lugar distinguido entre las ciencias?»

Al dar cuenta de este acto debemos decir que el claustro estaba desierto, pues
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Nuevo colega. Desde el 5 de Abril próximo comenzará á publicarse en Valencia un periódico de farmacia y ciencias auxiliares bajo el título de El Eco de Hermes.

Oposiciones. El dia 18 del corriente ha aparecido en la Gaceta la convocatoria para oposiciones de segundos Ayudantes farmacéuticos en el cuerpo de Sanidad militar. La firma estará abierta hasta el 4.º de Mayo.

Serenata. El miércoles 18 dieron una muy brillante los alumnos de quinto año de farmacia, á su catedrático el Dr. D. José Camps y Camps. La música de Ingenieros ejecutó varias piezas con su maestría acostumbrada.

VACANTES.

Lo están. La de médico-cirujano de Cantalojas, provincia de Guadalajara, partido de Atienza, su poblacion 470 vecinos; su dotacion anual 40,000 rs. pagados por el ayuntamiento por trimestres vencidos, casa-habitacion y libre de contribucion de subsidio. No tiene anejo. Las solicitudes se dirigirán al ayuntamiento hasta el 4 de Mayo, en cuyo dia se proveerá.

—La de médico del Círculo de Cantespino, provincia de Segovia; su dotacion 42,000 rs. Las solicitudes antes del 30 del corriente.

—La de médico-cirujano de Rasueros, provincia de Avila, su poblacion 156 vecinos; su dotacion 4,500 rs. de fondos municipales por asistir á 40 pobres y las iguales calculadas en 9,000 rs. y casa. Las solicitudes hasta el 15 de Abril.

CORRESPONDENCIA DE LA CLINICA.

Sr. D. M. N. y G.—Cádiz.—Recibidos los sellos y renovada su suscripcion por tres meses. No tiene por qué darnos gracias.

Sr. D. A. G. de la P.—Valladolid—Te agradezco tu felicitacion; á nuestro comun amigo J. C. y S. déle nuestros recuerdos y dile estimaremos mucho nos remita el trabajo de que me hablas, para insertarle en el periódico.

RESUMEN:

Seccion teórica.—El mercurio como emenagogo.—Revista de Clínicas: Hospital de San Juan de Dios: Salas de dermatologia: Eczema sifilitico de la cabeza y del pecho: Ptiriasis, rubra de la cabeza.—Revista de la prensa: De la pretendida influencia de la menstruacion durante la lactancia, sobre la produccion del raquitismo: Listeria: su tratamiento. (Clinica de M. Baca): Tratamiento de la obesidad por el fucus vesiculosus, por el Dr. Duchesne Duparc. —Real Academia de Medicina: Discurso pronunciado por el Dr. D. Tomás Santero en la inauguracion de las sesiones (Continuacion).—Parte oficial: Sanidad Militar.—Crónicas.—Vacantes.—Correspondencia de la Clinica.

Por lo no firmado:

El Secretario de la Redaccion, ANTONIO ALCAYDE DE LA PEÑA.

EDITOR RESPONSABLE, D. Gabriel Pastor.
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Entre las diversas causas que pueden producir la amenorrea, se cuenta la inflamacion crónica de la matriz. En este caso, es cuando el mercurio puede usarse con oportunidad y cuando su administracion ha producido favorables resultados, en varios casos.

Bedford asegura haber obtenido repetidas curaciones por este medio, y como ejemplo de ellas cita en sus lecciones clínicas de enfermedades de mujeres, el de una señora de treinta y un años, casada, y cuya enfermedad databa de nueve años. M. Bedford, prefiere entre los compuestos mercuriales, los calomelanos como de accion mas segura. Este célebre profesor administra dos granos por la mañana y dos por la tarde, hasta producir el tialismo; continuando despues para asegurar la accion del mercurio, administrando solo uno ó dos granos por dia y por espacio de cuatro ó cinco segun las circunstancias. Una vez abandonado el uso del mercurio, aconseja tomar por algun tiempo el cocimiento de zarzaparrilla.

Ahora bien, la manera de obrar el mercurio en los casos de amenorrea por supresion citados, ¿tiene algo de extraordinaria? No, á nuestro modo de ver. Todos conocemos la virtud ó propiedad antiplástica del mercurio, y su uso como tal á la verdad, que no es nada moderno. Desde muy antiguo los prácticos recurren á las preparaciones mercuriales cuando pretenden hacer terminar una inflamacion por resolucion, y sabidos son los buenos resultados que de su empleo se obtienen cuando este se hace con oportunidad, es decir, al principio de la flagosis. Diganlo sino las curaciones obtenidas por este medio, de artritis, peritonitis, orquitis, flegmones, panarizo, etc. Si esto sucede, pues, nada de particular tiene que administrado el mercurio de la manera que Bedford lo hace, se obtengan los buenos resultados que él dice haber obtenido en los casos de amenorrea por supresion, cuya alteracion de la funcion menstrual reconocia por causa una metritis crónica. ¿Qué hace el mercurio en estos casos sino ejercer su accion antiflogística y antiplástica como la ejerce en los casos citados de artritis, panarizos, flegmones, etc.? Y recordando que las amenorreas así curadas, no son sino un sintoma, una manifestacion de la enfermedad metritis, lógico y natural es que curada esta, desaparezca la supresion de las reglas que no es sino su consecuencia; preciso es, sin embargo, tener en cuenta que por mas que la amenorrea en las circunstancias referidas, como en otras muchas, no es sino un sintoma de otra enfermedad, este sintoma puede convertirse y se convierte positivamente en causa de alteraciones graves y variadas; de aquí el gran inte-
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rés y cuidado con que deben siempre ser mirados estos desarreglos funcionales.

Si por las consideraciones hasta aquí hechas respecto del modo de obrar el mercurio en los casos de amenorrea por supresion, dependiente de una inflamacion crónica de la matriz, y teniendo en cuenta lo que comunmente se entiende por emenagogo, que es todo agente dotado de una virtud especial, capaz de obrar directamente sobre el útero para restablecer ó hacer aparecer la menstruacion, cuando esta falta, si por estas consideraciones repetimos, se conceptúa por algunos, no conviene al medicamento de que venimos tratando la calificacion con que le presentamos, necesario es entonces, negársela tambien á otros muchos agentes terapéuticos, que como tales se han usado y usan. En este caso se encuentran, el iodo, el oro, el hierro, los tónicos, los antiespasmódicos y otros muchos, á los que se recurre con frecuencia y en calidad de emenagogos se emplean, según la causa y naturaleza de la amenorrea que se quiere combatir. Para nosotros todo esto no es mas que una mera cuestión de nombre de escasa importancia en el asunto de que tratamos.

Lo que nos interesa saber es que el mercurio se ha empleado como emenagogo hasta ahora con felices resultados: lo que nos conviene es emplearle nuevamente repetidas veces hasta tanto que la sancion de la experiencia reflexiva, oportuna y razonada cual debe siempre ser, venga á confirmar de un modo definitivo la utilidad del uso del medicamento en cuestion en las circunstancias mencionadas. Esto es lo que en nuestro concepto importa á la ciencia, al médico y á la humanidad.

Nosotros, ardientes partidarios de la simplicidad en terapéutica; poco amigos de aceptar y emplear medicamentos nuevos, ó esplotar ponderadas virtudes de estos á impulsos solo de la novedad, no tenemos inconveniente en admitirlos cuando la razón y los hechos nos demuestran su utilidad.

DR. ALCAYDE DE LA PEÑA.

REVISTA DE CLÍNICAS.

HOSPITAL DE SAN JUAN DE DIOS.

SALAS DE DERMATOLOGÍA.

Eczema sifilítico de la cabeza y del pecho.

Genaro Barrio y Salas, peluquero, de 20 años de edad, bien constituido y de temperamento nervioso, entró á ocupar el número 21 de la sala de San Matías, el 17 de Enero del presente año. Hacia dos meses que había salido de
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la sala de Belen, de donde salió curado de un chancro y de una bienorragia que padecía. Tres días antes de presentarse á nuestra observacion y sin causa para él apreciable, sintió un picor considerable en la cabeza y notó que se formaban multitud de pequeños granitos que al dia siguiente se reventaron, mojándole tanto que parecía, según su espresion, que salía de un baño. Al mismo tiempo se le presentaron dolores nocturnos vehementes en ambos brazos.

A su entrada en la sala, presentaba unidos los cabellos en toda su longitud por un líquido viscoso, pero después de lavada bien la cabeza, pudimos observar lo siguiente:

Puntos circulares, rojo-cobrizos, inflamados, cubrían la piel de la cabeza en el intermedio de los pelos. En el centro de esos puntos se veía generalmente una pequeña escoriacion, y en algunos vesículas intactas y achatadas. Al rededor de las orejas, parte posterior del cuello y superiores del pecho, existía la misma erupcion, pero podian apreciarse mejor sus caracteres.

Las escoriaciones resultantes de la rotura de las vesículas en estos puntos tenian un fondo rojo vivo y algunas estaban cubiertas por una escama delgada furfurácea.

Plan. Untura y paños de glicerina á la cabeza. Baño general templado con media onza de sublimado, en dias alternos. Ioduro potásico, un escrúpulo, y ioduro mercurioso dos granos, para dos dósis, una por la mañana y otra por la noche. Desde el tercer baño, se aumentó á una onza la cantidad de sublimado que había de disolverse en el agua de aquel.

Con este plan vimos desaparecer pronto el estado agudo de la erupcion, el color cobrizo de la base de las vesículas fué cediendo, la descamacion furfurácea se aumentó al principio para disminuir tambien lentamente despues, y el 16 de Febrero, libre de ella y de los dolores osteócospos, tomó alta el enfermo en el mejor estado.

Ptiriasis rubra de la cabeza.

José Alvarez, jornalero, de 23 años, robusto y bien constituido, entró á ocupar el número 7 de la sala de San Matías, el 5 de Agosto de 1862. Hacia algunos meses que padecía de una abundante secrecion de caspa en la cabeza, cuya secrecion, por falta de cuidado y de seca que era, fué haciéndose húmeda sin que apareciesen granos, ni vesículas, sino á manera de sudor que se concretaba formando costras delgadas, blanco-amarillentas que rodeaban los pelos.

Estos se hicieron mas débiles, volviéndose pálidos y cayendo algunos, en cuya situacion entró en el hospital.

Despojada la cabeza de las escamas adherentes que tenia, se encontró la piel roja, reluciente, con aumento de calor y descamacion furfurácea rapida.
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La presion hacia desaparecer momentáneamente el color del eritema.

Después de usar los emolientes por algunos días, se le dispuso la pomada del ioduro de azufre (media dracma por onza de manteca), la cual se le aplicó hasta fin de Noviembre. Pareciéndonos que estaba mejor el enfermo y que no se formarían más costras escamosas, se la suspendió, pero al día siguiente volvió á presentarse la descamación furfurácea.

Los tres primeros días de Diciembre hizo uso de baños sulfurosos (con una onza del hígado de azufre), y se le lavó la cabeza con la disolución del sublimado (dos granos por onza de agua).

Con este plan pareció exasperarse la secreción, por lo que me decidí á ordenar una cantárida en la dirección de la sutura sagital, que era el punto más afectado; pero no habiendo producido efecto vexicantes esta, ni otra que se puso al día siguiente, y viendo que sin duda por la compresión de los bulbos, resultado del infarto inflamatorio del dermis, se caían los pelos, le dispuse, epilación (con pinza) y untura con la pomada de calomelanos (media dracma por onza de manteca), alternando con las lociones de sublimado.

Como la epilación fue necesariamente lenta, no se observaba mejoría alguna, siendo la descamación del epidermis tan rápida que en pocas horas se veían levantarse películas secas de grande estensión. A principios de Enero, sin embargo, no se formaban ya las costras húmedas que anteriormente.

En vista de esta rebeldía, y de la inutilidad de las preparaciones arsenicales de que hizo uso los veinte primeros días de Enero, me decidí á prescribir una epilación rápida y lavatorio después con la disolución del sulfato de cobre (cuatro granos por onza de agua), con lo que cesó la descamación, se calmó la irritación de la piel, y con ella el color rojo y el lustre de la superficie, saliendo curado el enfermo el 17 de Febrero.

Aunque la epilación no se aconseja generalmente en el tratamiento de la ptiriasis, bien sea simple, rubra ó versicolor, tenemos la mas profunda convicción de que en el caso referido ha sido el principal agente de curación.

¿Cómo y por qué se ha obtenido este buen resultado?

¿Habrá sido porque la avulsión de las pelos haya separado del tegumento las semillas criptogámicas del micrósporon furfur?

Los dermatólogos más modernos no admiten este parasito más que en la ptiriasis versicolor, y consideran á la rubra como un estado inflamatorio de las capas superficiales del dermis. Desgraciadamente no hemos podido en el presente caso asegurarnos por nosotros mismos, de si existían ó no caracteres microscópicos, y tenemos, á pesar nuestro, que dejar sin resolver este punto; pero si esta no ha sido la causa de la curación, es para nosotros probable que la epilación haya obrado á la manera que los desbridamientos en os flemones subaponeuróticos.
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Considérese la multitud innumerable de pelos que se estrajeron en poco tiempo y se comprenderá como la inflamacion del dermis pudo resolverse fácilmente habiendo cesado la estrangulacion que aquellos producian, y pudiendo ya dilatarse sin obstáculos los tejidos inflamados.

La escuela alemana tiende á considerar la descamacion furfurácea, no como una hipersecrecion epidérmica del dermis, sino como una hipersecrecion de los folículos sebáceos, en cuyo caso las escamas no serian sino la concreccion del humor sebáceo segregado en exceso por criptas afectadas por un trabajo irritativo.

Admitiendo como fundada esta hipótesis, tambien puede explicarse por la misma teoría el resultado de la epilacion, pues sabidas son las conexiones de contigüidad y aun de continuidad de superficies que existen entre los folículos sebáceos y pilosos, y el influjo que podrá ejercer en la irritacion ó inflamacion de aquellos, causa de su hipersecrecion, el separar de sus alrededores los bulbos pilosos.

Conste de todas maneras, que lo que no pudieron conseguir los remedios generalmente preconizados para combatir la pityrias rubra, se ha conseguido en este caso por la epilacion rápida y completa.

Otro enfermo con igual dolencia, pero no tan adelantada ni antigua, fué tratado en la misma época del mismo modo, y el resultado ha sido tambien ventajosísimo y rápido, sin haber tenido necesidad de emplear la multitud de remedios que usamos durante seis meses en el otro antes de decidirnos por la epilacion completa y pronta.

DR. OLAVIDE.

REVISTA DE LA PRENSA.

De la pretendida influencia de la menstruacion durante la lactancia, sobre la produccion del raquitismo.

En otro tiempo, como dice Bouchut en su Tratado de Higiene de la primera infancia, era un acontecimiento grande en las familias, la vuelta prematura de las reglas, en las nodrizas; creíase que en este momento adquiriese la leche cualidades nocivas para el niño. Pero si se interroga al gran número de mujeres que se hallan en este caso, se ve que en general, no se resiente la salud de los niños criados por ellas. Algunos están algo desapacibles durante la época menstrual, otros tienen diarrea; pero nada de esto es grave, y por consiguiente, no hay para qué destetar al niño ó cambiar de nodriza por este hecho. El solo inconveniente de la menstruacion en la mujer que cría, es, según M. Dubois, que es posible que la secrecion láctea, persista menos tiempo que en la que no menstrua durante la lactancia.
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En Inglaterra existen algunos médicos que no consideran esta cuestion de esta manera, y entre ellos M. Tilbury-Fax, ha sostenido recientemente, que la persistencia de la funcion menstrual durante la lactancia, tiene casi siempre por consecuencia el desarrollo del raquitismo en el niño, á menos que la lactancia materna no sea ayudada por la artificial ó por cualquier otro modo de alimentacion. Para sostener esta tesis, invocabla M. Tilbury-Fax, los estudios de M. M. Beequerel y Vernois, de los que resulta que cifra de sales terrosas contenidas en la leche, disminuye durante la menstruacion, lo que es, según nuestro comprofesor inglés, una causa activa de raquitismo en el mayor número de casos.

Esta teoría ha encontrado adversarios en Inglaterra y en Francia, siéndolo en el primer punto los señores Grailly, Hewit y Gervis, y en el último M. Dechambre.

Segun este último, el empobrecimiento de la leche en grado notable, no está ligado á la continuacion de las reglas, y hasta se ha citado un caso, dice, en que cada vuelta al período menstrual era marcado por una superactividad de la secrecion láctea con tumefaccion de las mamas (Gobey). Considerando ahora solo el hecho clínico, es lo cierto que un gran número de niños criados por nodrizas que tienen la menstruacion, gozan de buena salud y no son en modo alguno raquíticos. En cuanto á los que llegan á serlo en estas condiciones, ¿deben este accidente á la disminucion de las sales aptas para formar los huesos? Muy poco probable es, segun nosotros; porque si la leche es empobrecida, serosa, puede dar lugar á enteritis; pero en general, el raquitismo es menos el producto de un empobrecimiento de la leche, que de una lactancia demasiado corta y de una alimentacion precoz que no esté en relacion con las facultades digestivas del niño.

(Journ. de Med. et Chir. prat.)

Histeria.—Su tratamiento. (Clínica de M. Baca).

Todos los autores se contentan con indicar la medicacion antiespasmodica; pero no es este el verdadero tratamiento de la histeria; es preciso dirigirse á las causas y destruirlas. Existe embarazo gástrico; Stoll nos ha enseñado, que se cura en este caso la histeria por el tártaro estibiado. Existen lombrices intestinales, se las espulsará por los antidiuréticos. Si la histeria está unida á una afecion del útero, se curará esta:

Se alejarán las causas morales, cuando existan y puedan ser descubiertas; solo de esta manera, podrá obtenerse la curacion. Si subsiste la causa moral, en vano se ensayarán los otros medios indicados arriba; fracasarán todos y no producirá efecto alguno, ó lo que aun es peor, producirán un resultado opuesto, exasperarán la enfermedad. Preciso es decirlo; hay