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en la region posterior del cuello. Dos sanguijuelas detrás de cada apofisis mastoides. Tres píldoras de ópío.

El 15, ligera mejoría; la inteligencia parecía un poco menos obtusa; la enfermita respondía por monosílabos á las preguntas que se la hacian.

El 16 y 17 continuó estacionaria. Nueva aplicación de sanguijuelas una en cada apofisis mastoides.

El 18, el aspecto general era mas satisfactorio. La estension forzada de la cabeza y del cuello no existia, y la posición de la niña en la cama era natural, decúbito dorsal y comunmente lateral, y con los miembros inferiores en semiflexion. Fuera de la flexion de los dedos pequeño y anular izquierdos por falta de accion de los estensores, no persistía ningun fenómeno paralítico, algunos movimientos espasmódicos pero á grandes intervalos; los dedos en flexion no participaban de estos movimientos convulsivos. La sensibilidad general intacta, tan solo la de la retina estaba un poco debilitada. El fenómeno capital era el desorden intelectual, pérdida completa de la memoria; cuando se la hablaba respondía siempre la misma cosa y con las mismas palabras. Estaba bajo la influencia de una especie de delirio tranquilo que de tiempo en tiempo presentaba accesos de corta duración.

Por la tarde tenía frecuencia insólita del pulso, que había estado calmado durante algunos días, 160. Piel quemante y acre, los dolores de la región posterior del cuello reaparecieron; las fuerzas estaban muy deprimidas.

Examinando la región mastóidea, se descubrió una placa erisipelatosa al nivel de las picaduras de las sanguijuelas.

El 19, la erisipela ganó la mejilla que estaba muy tensa y dolorosa á la presión. Aplicación de almidón en polvo en los puntos invadidos por la erisipela.

El 20, la noche anterior fué muy agitada, insomnio, fiebre alta. La nariz, el lábio superior y la frente estaban completamente rojos. Parecía que la erisipela se limitaba al lado izquierdo de la cara sin propagación á la piel de la cabeza.

El 22, después de haberse desarrollado considerablemente la inflamación en los puntos indicados parecía haberse estacionado. La fiebre había bajado y el aspecto de la enferma era satisfactorio.

El 23, la erisipeia se extinguía manifestamente, la hinchazón disminuía y comenzaba la descamación. Lo que faltaba era la mejoría del estado intelectual; respondía bien á las preguntas, conversaba con los niños acostados cerca de ella, y todo lo que decía era perfectamente racional, pero estaba todavía bajo el imperio del delirio tranquilo que de tiempo en tiempo se manifestaba por cortas palabras y siempre las mismas.

Examiné también aquella mañana las fuerzas, que no sufrieron ninguna
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alteracion; la niña pudo cojer fuertemente mi mano, pero los dos dedos últimos de la mano izquierda eran incapaces de hacer la menor presión.

No quedaban restos de los dolores del cuello y canales vertebrales. La cabeza estaba derecha y la niña sentada en la cama podía inclinarla indiferentemente á todos lados sin sentir la menor molestia.

El 10 de Abril la niña se levantó, y á contar desde este dia se estableció la convalecencia. Todas las funciones se ejecutaban bien. Solo la memoria faltaba todavía.

El 20 de Abril, la inteligencia progresaba mucho, la memoria se recobraba un poco y lentamente.

Hasta su salida que fué el 7 de Junio esta niña no presentó ningun nuevo síntoma; su fisonomía conservaba alguna cosa extraña y sus respuestas eran bruscas, cortas, pero siempre exactas. La inteligencia y la memoria casi estaban completamente recuperadas el dia de su salida.

Las noticias que pude adquirir despues de su estancia fuera del hospital fueron satisfactorias sosteniéndose la curacion.

La observacion que se acaba de leer presenta algunas particularidades en las cuales es útil detenernos.

Los fenómenos se han sucedido de tal modo, que ha sido fácil seguir la marcha ascendente de la enfermedad. La inflamacion, raquidiana en un principio y localizada en la parte cervical y un poco de la dorsal de las membranas espinales, quedó de este modo perfectamente limitada durante dos semanas; despues de pronto la escena cambió y las convulsiones generales señalaron la propagacion de la inflamacion á las cubiertas del cerebro; á partir desde este momento sobrevinieron las alteraciones de la inteligencia, que en esta niña hizo temer durante algun tiempo un estado de idiotismo completo é incurable.

Independientemente de esta separacion tan marcada de los dos periodos de la enfermedad es digno de señalarse el curioso hecho de la paralisis limitada al músculo estensor propio del dedo pequeño, y á la parte mas interna del músculo estensor comun de los dedos, uniéndose á este síntoma la evidente alteracion de la respiracion presentada al principio de la segunda semana. Estos dos fenómenos encuentran su aplicacion muy lateral en la mielitis superficial, que como la meningitis debió localizarse en la parte cervical y un poco en la dorsal de la médula.

Notemos, en fin, la manera de esta curacion en que la naturaleza, verdaderamente medicatriz en esta circunstancia, parecia haber hecho todos sus esfuerzos. Es incontestable que el tratamiento por el ópío y las sanguijuelas tuvieron una accion eficaz sobre la meningitis raquidiana, pero tambien lo es que la modificacion extraordinariamente feliz, efectuada en los fenómenos
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AÑO I. Núm. 47.

LA CLÍNICA.
PERIÓDICO DE MEDICINA Y CIENCIAS AUXILIARES.
DIRIGIDO
POR EL DR. D. JOSE PASTOR Y MAGAN.

Se publica los días 5, 12, 19 y 26. Cuesta de dos pliegos de 16 páginas cada uno.—Precio de suscripción: Madrid 4 rs. al mes. Provincias, 15 el trimestre, 30 el semestre, 56 el año. Estranjero y Ultramar 90 por un año, Filipinas 110 por un año. La Dirección, Redaccion y Administracion se hallan establecidas en la calle de la Concepcion Gerónima, 7, segundo.

MADRID, JUEVES 19 DE NOVIEMBRE DE 1863.

SECCION TEÓRICA.

Enseñanza médica.

Á LOS ILMOS. SRES. DIRECTOR GENERAL DE INSTRUCCION PÚBLICA Y DECANO DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD CENTRAL.

La Instruccion pública tiene nuevo Director; la Facultad de Medicina de la Universidad central nuevo Decano, y el Gobierno de S. M. anuncia que elevará á las Cortes un nuevo arreglo de la enseñanza oficial. Nosotros creemos que la ocasion presente es indudablemente la mejor para dirigirnos á estas tres potencias de la enseñanza, limitándonos á lo que directamente nos compete; esto es, á la instruccion médica en su parte personal, al porvenir y engrandecimiento de esta importante seccion de la Instruccion pública y, permitasenos que digamos, quizá la mas desatendida. Tiempo es ya de que se fijen las bases sobre que se eleve el edificio de la Escuela de Medicina, endeble y movedizo hoy como si en vez de fijarse en los adelantos y progresos comunes solo se asentara sobre débil arena fácilmente agitada por el soplo de las pasiones, el impulso del egoismo ó de absurdas é impracticables equiparaciones. Escusado nos parece demostrar la importancia de que esto suceda; no creemos deber ocuparnos de fijar en la mente de los jefes de la instruccion que si ventajoso es poner los medios de dar al país hábiles jurisconsultos, profundos teólogos, inteligentes naturalistas y farmacéuticos, no menos útil y provechoso es el procurar que la difícil enseñanza médica marche equiparada, no á las de-
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cistitis violenta é intensa, que no fué bastante el plan antiflogístico y emoliente á disminuir propagándose al peritoneo, terminando por una supuración abundante y sucumbiendo la enferma el dia 30 del mismo mes á las cuatro de su mañana, y á los cinco días de operación, no siendo posible por el mal estado de los tejidos apreciar el aparato urinario en la autopsia que se practicó sin resultados.

Ramon Reguera, natural de Goyos, provincia de Lugo, de 43 años, casado, oficio jornalero, temperamento nervioso-linfático, constitución activa, padeció las enfermedades propias de la infancia, y á la edad de 36 años, estando esquilando ganado lanar, se inoculó, y de esta inoculación resultó una pústula maligna en la mano derecha, situada sobre el quinto metacarpiano; tuvo hinchazon en todo el miembro, pero curó bien; poco tiempo después se fracturó los huesos cúbito y rádio del antebrazo izquierdo, por su tercio inferior, estando complicada esta fractura con una herida y apareciendo el hueso fuera de la piel; á pesar de todo curó y quedando sin deformidad alguna que le impidiera continuar trabajando, y por último, el dia 15 de Octubre estando ocupado en cortar árboles en un pueblo, cayó uno sobre su pierna izquierda, magullándole todos los tejidos: allí estuvo todo el dia sin ser socorrido, hasta el dia 16 que entró en este establecimiento, ocupando la cama núm. 42 de la sala de San Fernando, presentándose fractura comminuta de la tibia y peroné izquierdos, con destrucción de las partes blandas en sus dos tercios inferiores. Viendo el estado peligroso que ofrecía el enfermo, tanto por la considerable pérdida de sangre que había tenido, como por el mal estado de la pierna, se trató de hacer la amputación, la cual se verificó inmediatamente que el enfermo entró, empleando para ello el método circular, procedimiento de M. Petit, colocando el apósito conveniente. La reacción fué bastante franca, atendiendo al estado general y al local del sujeto.

Posteriormente se ha levantado varias veces el apósito, siguiendo una marcha algo satisfactoria.

—Cayetano Saez, natural de San Torcaz, provincia de Madrid, de edad de 40 años, temperamento sanguíneo-nervioso y buena constitución, soltero y de oficio pastor, entró en la sala de San Vicente á ocupar la cama núm. 37 el dia 12 de Octubre, con un tumor de forma de una pera en la región escrotal, y habiéndole diagnosticado de un hidrocele simple, se empleó el tratamiento paliativo, verificando la punción el dia 13, y no presentando ningún accidente tomó el alta el dia 15.

—Mariano Serrano, natural de Toledo, de 36 años de edad, labrador, de temperamento linfático y constitución regular, entró á ocupar el dia 8 de Junio último la cama núm. 7 de la sala de Santa Bárbara, con dos úlceras fistulosas situadas una en el dorso del segundo dedo del pie derecho, y la otra
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en la region plantar del mismo; y como quiera que se ha reconocido la cáries en la extremidad anterior del segundo metatarsiano, se procedió á la resección de este por su parte media, cuya operacion se practicó el dia 13 del presente, hallándose hoy la herida ocasionada cicatrizada algun tanto en sus dos ángulos.

Además se han practicado en la presente temporada treinta y cuatro operaciones de catarata en el departamento de hombres, sala de San Bonifacio, verificándose por el método de la estracción treinta, y las cuatro restantes por la depresion, habiendo salido con éxito favorable veintinueve y sin vista los cinco restantes.

El Secretario, T. Guallart.

BENEFICENCIA.

Continúa la Memoria presentada á la Junta provincial de Beneficencia por los Sres. D. Gerónimo Blasco, D. Manuel Aguirre y D. José Maenza, médicos de la Casa de Maternidad de esta Corte.

OBJETO ESENCIAL DE LAS CASAS DE MATERNIDAD.

En las grandes poblaciones, y particularmente en la Corte, donde por necesidad han de existir cuantos elementos son á propósito para el desarrollo y propagacion del vicio, donde las pasiones, hijas de una sensacion interna muchas veces irresistible, encuentran á cada paso el incitativo poderoso que les prestan el libre trato de una civilización mal entendida; donde la inmoralidad en las costumbres viene siendo un adorno con que se engalan los educados en la escuela moderna: la sociedad sensata mira con vergüenza y hasta con horror las acciones mas depravadas y los crímenes mas inauditos; la generacion actual de suyo relajada por las causas referidas y por otras que no son de nuestro propósito, ni de este lugar, al ver fotografiadas por todos lados con sus naturales colores, las imágenes animadas producto de la mas impura liviandand, iría acostumbrándose lentamente á mirarlas con indiferencia, y una vez embotada la sensibilidad, sin mas razon que la continuada presencia de semejantes cuadros, comenzaria á perderse el pudor, hijo no solo de los principios religiosos y morales, sino del buen ejemplo de la inocencia que no ha tenido motivo para alarmarse con la presencia de espectáculos que la despierten y conduzcan á mirar el poco aprecio que otras personas hacen de su honra. Ahora bien: el dia en que este sentimiento pudoroso modificador y regulador de las pasiones, se entiviara, como hemos dicho, por la frecuencia é inmunidad de actos presenciados por todo el mundo, habría llegado la hora de representarse el drama original del mas des-
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enfrenado libertinaje, admitido por la forzosa ley que imprime la costumbre.

La mujer especialmente, de naturaleza mas impresionable, sin otra razón que la aneja á las condiciones de su sexo, algun tanto enorgullecida por la belleza y esbeltez de las formas con que la Naturaleza la dotó para escitar y sostener el atractivo, la simpatía, el cariño, ó sea el símil de la atraccion molecular en los cuerpos inanimados, solicitada sin cesar y halagado su amor propio en virtud de la preponderancia y el dominio que ejerce sobre el corazon del hombre, que ante sus plantas se rinde humillado por la pasion unas veces y por la perfidia otras, se precipitaria con frecuencia en el abismo engalanado y seductor de ese movimiento instintivo poderoso, irresistible é inesplicable que se conoce con el nombre de pasion amorosa, si el freno de la educacion, si el dechado de la virtud y buen ejemplo, si el reconocimiento y separacion de escenas impuras, y por último, si el temor á las fatales consecuencias de la perdida de la honra, no vinieran en su auxilio. Pero cómo ha de ser factible impregnar esas máximas adecuadas á la esmerada educacion, ni presentar como ejemplo modelos de moralidad y de virtud, sino se trabaja con decision y constancia para separar de la escena publica ese cumblo perenne de cuadros tan repugnantes y desgarradores. ¿Fructificará la virtud en medio de un campo emponzoñado con la semilla del vicio? ¿Hallará el labrador el fruto de sus afanes si no procura oportunamente arrancar de raiz la mala yerba que por un lado aniquila el desarrollo de la buena y por otro la ve degenerar contaminada por la presencia de la viciada? No y mil veces no: para el fomento y sosten de la moralidad, de la virtud, es absolutamente indispensable la separacion, ó cuando menos, la ocultacion de los vicios, y entre estos el de la intemperancia con sus visibles consecuencias.

Pero en medio de estas razones tan concluyentes que por sí solas bastarian á exigir de una manera imperiosa el oportuno remedio, ¿son acaso las únicas que pueden alegarse para probar la indispensabilidad de un asilo destinado á encerrar entre sus muros los efectos palpables de ese sentimiento impuro tan nocivo á la sociedad? Examinémoslo concienzadamente.

Esa multitud de miserables seres, producto inculpable de la ilegitimidad, representantes genuinos del cuerpo del delito, protagonistas forzados de una escena tan perjudicial á las miras ulteriores de ciertas personas desprovistas de educacion, de sentimiento y de hidalguía. ¿No miran con excesiva frecuencia armado contra ellos el brazo brutal infanticida de algunas fieras, que por una aberracion consintió la Naturaleza que se alojaren en su seno, á trueque de no aparentar mal parada la reputacion mentida y ficticia? ¿Antes de la creacion de este Albergue, aunque hasta el presente en pequeña escala, no llamaba la atencion ese crecido número de infantes ar-
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rojados como el fango en las calles, en las plazas y hasta en ciertos lugares cuya sola idea repugna á los sentidos? ¿Esas semejanzas del Criador, aunque humilladas en su origen, no son acreedoras á la consideracion preferente del Gobierno, de la sociedad y hasta de las individualidades, puesto que la encuentran poderosa, ejemplar, en los mismos irracionales? ¿No es un deber, una obligacion que figura en primera linea, procurar á esas frágiles cuanto desdichadas madres el auxilio de la caridad cristiana, colocándolas donde cuando menos puedan ocultar las insignias patentes de su deshonra? ¿Semejante medida previsora, no las evitará el compromiso de ciertas otras altamente perjudiciales para sí y para el producto concebido? ¿Si el escándalo es la consecuencia inmediata de la publicidad y la deshonra deja de existir mientras el acto que la declara permanece encerrado en la conciencia del culpable, se verá una accion mas noble, mas sublime que la que tienda á hacer innecesaria la revelacion de ella? ¿Dejará de ser mas fácil el reconocimiento y la enmienda de una mujer cuya falta no le empoozña el alma, ni la desmoraliza por el hecho solo de no haberse dado á conocer? ¿No será además un provecho material evitarlas por ultimo la necesidad de entregarse las mas veces á manos inhábiles é inespertas, que el menor daño que pueden hacer es contemplar á la madre y la criatura sujeta á las eventualidades de la naturaleza desamparada?

¿Los padres, tutores ó parientes, encargados de velar por la educacion y seguridad de sus hijas ó pupilas pervertidas unas veces, seducidas otras, bajo el halago que les ofreciera el vicio, la credulidad ó la especulacion, al encontrar marcada su frente con el sello de la ignominia, no recibirán algun consuelo desde el momento que la Beneficencia les ha deparado un medio de hacer mas tolerable su desgracia?

No gastemos mas el tiempo en aducir pruebas en apoyo de un axioma indestructible, si ya que no sea posible colocar un inmediato freno al desencadenamiento de las pasiones lúbricas, se cuenta con un Asilo impenetrable, cómodo y sano donde se separa á los ojos del mundo el reflejo de esos cuadros tan desagradables, sensibles y perjudiciales, á la par que se proporciona á las afligidas, el bálsamo dulce y consolador de la caridad bien dirigida, de la proteccion personal, de la esmerada asistencia y del secreto inviolable, quedará manifiesto con evidencia el objeto esencial de las casas de Maternidad cuya fundacion y actual mejora es y será el gran paso dado en la senda del progreso y de la civilizacion tal como debe entenderse.

NOTORIA NECESIDAD DE ELLAS.

Bosquejadas, aunque á la ligera y con el pálido color que puede imprimir el pincel en manos inhábiles é inespertas, las frecuentes escenas capaces
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por sí de barrenar y destruir el edificio social, sostenido únicamente en las bases de moralidad y amor al prójimo, principio edificante que constituye la Religion del Salvador y de cuya única fuente brota la felicidad terrenal: todo cuanto tienda á conservar este cimiento, cuanto se oponga á su ruina será no solo necesario sino imprescindible; las casas de Maternidad son uno de los antemurales poderosos que defienden el edificio por las razones espuestas que sería ocioso reproducir: luego este género de Asilos son una verdadera necesidad en todas las naciones cultas y en todas las épocas, pero muy especialmente en la actual, en que la relajacion de las costumbres ó sea la inmoralidad está próxima á llegar á su máximo.

(Se continuará.)

PARTE OFICIAL.

MINISTERIO DE FOMENTO.

Universidades:
Illmo. Sr: La Reina (q. D. g.), se ha servido mandar se provea por concurso, con arreglo á las disposiciones vigentes, la cátedra de Patología médica, que se halla vacante en la Facultad de medicina de la Universidad de Valladolid.
De Real orden lo digo á V. I. para los efectos correspondientes. Dios guarde á V. I. muchos años. Madrid 31 de Octubre de 1863.—Alonso Martinez.
Sr. Director general de instruccion pública.

DIRECCION GENERAL DE INSTRUCCION PUBLICA.

Negociado 1.º
Se halla vacante en la Universidad de Valladolid la cátedra de Patología médica correspondiente á la Facultad de medicina, la cual ha de proveerse por concurso con arreglo al art. 226 de la ley de instruccion pública.
Los aspirantes presentarán en esta Direccion sus solicitudes documentadas en el término de un mes, á contar desde la publicacion de este anuncio en la Gaceta. Madrid 1.º de Noviembre de 1863.—El Director general de Instruccion pública, Pedro Sabau. (Gaceta del 15).

CRÓNICAS.

Inexactitud. Podemos asegurar que no es cierta la noticia del Criterio Médico en que asegura haber rechazado por unanimidad el Consejo de Sanidad del reino una proposicion de la Real Academia de Medicina, pidiendo que se escluya á los médicos homeópatas de los puestos oficiales. Ni la Academia puede dirigirse á la superioridad con proposiciones, ni en el Consejo ha habido el rechazamiento que se supone.

Muchas gracias. Se las damos á nuestros nuevos colegas politicos La Razon Española y El Espíritu Público, por su galantería en cambiar con el nuestro.
Recomendamos de paso estos periódicos á nuestros suscriptores.
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sidad Central. Rogelio Casas de Batista.—Revista de Clínicas: Cataratas. Curación rápida. A. A. de la P.—Parte correspondiente al mes de Octubre último, que los profesores de la sección de cirugía elevan al Sr. Director del Hospital general de esta corte. T. Guallart.—Memoria presentada á la Junta provincial de Beneficencia por los Sres. D. Gerónimo Blasco, Don Manuel Aguirre y D. José Maenza, médicos de la Casa de Maternidad de esta Corte (Continuación).—Parte oficial.—Crónicas.—Vacantes.—Anuncios.

ANUNCIOS.

CURSO PÚBLICO
DE ENFERMEDADES DE LOS OJOS,
POR EL DOCTOR DON FRANCISCO DELGADO,
ANTIGUO JEFE DE LA CLÍNICA OFTALMOLÓGICA
DEL DOCTOR DESMARRES, DE PARIS.

Dará principio el dia 12 del corriente de 3 á 4 de la tarde, los lunes, miércoles y viernes, en su Clínica particular y especial, calle Ancha de San Bernardo, núm. 50, principal.

TRATADO PRÁCTICO DE TERAPÉUTICA HOMEOPÁTICA DE LAS ENFERMEDADES AGUDAS Y CRÓNICAS, por HARTMANN; traducido al francés de la última edición alemana por A. J. L. JOURDAN, socio de la Academia nacional de medicina de Paris; y del francés al castellano por D. PI. HERNÁNDEZ Y ESPESO, médico homeópata, catedrático de homeopatía en el Instituto español, socio fundador del Instituto homeopático español y correspondal de la Academia de Emulacion de Santiago, etc.—Segunda edicion.—Madrid, 1863.

Esta obra constará de tres tomos en 8.º, buen papel y esmerada impresion, y saldrá uno cada mes, á contar desde este mes de Noviembre. Se halla de venta el tomo primero.—Precio: 20 rs. en Madrid y 24 en provincias, franco de porte.—Los de provincias que deseen desde luego adquirir toda la obra, remitiendo 70 rs. en carta franca, la recibirán á vuelta de correo.

Se suscribe en la librería extranjera y nacional de D. Carlos Bailly-Bailliere, plaza del Príncipe D. Alfonso (antes de Santa Ana), núm. 8, Madrid.—En la misma librería se halla un magnífico surtido de toda clase de obras: se admiten suscripciones á todos los periódicos, y se encarga de proporcionar cuantas obras se deseen.

LA FRENOPATÍA
Y LA ACADEMIA DE MEDICINA Y CIRUGÍA DE VALENCIA.
(Segundo folleto.)
POR D. JOSE PERIS Y VALERO.
Véndese á 4 rs. en Madrid y Valencia, y 5 en los demás puntos. Librerías de Moya y Plaza, Carretas, 8: y Duran, Carrera de San Gerónimo, 8.
Por lo no firmado:
El Secretario de la Redaccion, ANTONIO ALCAYDE DE LA PEÑA.

EDITOR RESPONSABLE, D. Gabriel Pastor.
Madrid, 1863.—Imp. de J. M. Ducazcal, plazuela de Isabel II, núm. 6.