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Discurso del Dr. D. Julian Calleja y Sanchez.

(Continuacion.)

Por efecto sin duda de la ley de las compensaciones que rige en todo el universo, la misma sensibilidad que expresa habitualmente su poder por medio de las simpatías convirtiéndolas en vínculos que enlazan habitantes de los extremos del mundo, nos separa con secreta y misteriosa violencia de personas y actos determinados. Estas repulsiones ó antipatías generalizadas, conducen al aislamiento y hasta la misantropía. Su existencia es la confirmación mas explícita de las de aquellas y de su origen, porque nada demuestra con mas eficacia un fenómeno que su contrario; conocemos que hay calor porque sentimos el frío, apreciamos la virtud y nos repugna el vicio; y nada enseña mas el origen de las cosas que su desaparición; en el orden físico afirmamos que la luz procede del Sol, porque falta aquella cuando este desaparece; y de la misma manera en el orden estético la sensibilidad ama porque puede aborrecer, atrae porque repele, asocia porque aisla, tiene simpatías porque engendra antipatías.

Si pretendemos inquirir la causa que determina dos efectos tan opuestos no conseguiremos nada, es misterio superior á la penetración humana; hijo de otra ley de nuestra constitución psicológica, no podemos remontarnos hasta ella. Esta, como todas las demás reside en la suprema ley de la vida del hombre, se relaciona con nuestro destino y solo deja apreciarse por sus manifestaciones: por esto en definitiva nadie puede asegurar otra cosa que lo que ya hace mil novecientos años dijo el tierno Catulo. Odi et amo: quare id faciam fostasse requiris? Nescio: sed fieri sentio et excrucior.

Tampoco nos es dado vislumbrar las condiciones que auxilian la aparición de las simpatías y su sostenimiento: Mr. Degerando cree descubrirlas en la congregación de las similitudes y los contrastes, pues dice «el individuo estaría helado en presencia de una copia exacta de sí mismo ó rechazado si no encontrase nada común con él;» mientras otros psicólogos las fijan únicamente en las semejanzas, proclamando como corolario demostrativo de esta verdad, el similia similibus gaudent. Pero en los insondables arcanos de nuestra naturaleza, los sentidos y la razón, únicos manantiales de sabiduría, amenudo ven derrumbado su imperio por el error y la ignorancia; rápidos luminosos reflejados por el alma forman su foco en el destino humano presentándonos siempre radiante y descubierto, pero débiles cada cual y viajeros en dilatados espacios, fáltales luz para alumbrar su itinerario. Por esto no pretendemos dar norma á las simpatías; dentro de la infinita diversidad de los caracteres de todos los hombres y de las metamorfosis de cada uno, no hay condición incapaz de generarlas; es, cierta persona semejante á
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nosotros en ideas, aspiraciones, afectos, gusto y caprichos, por ello nos interesa; es, plenamente contraria, por ello nos agrada; hay una terrible lucha y simpatizamos con el vencedor porque venció, con el vencido porque fué la víctima; en una catástrofe nuestro mortal enemigo se arruina y le compadecemos y hasta auxiliamos; el mismo pueblo conduce sus ejércitos á tierra extraña para conquistarla y á otra nacion para sostener su independencia, y á la vez ansiamos su exterminio en la invasion; su victoria cuando combate por la libertad del pueblo oprimido; un sabio descubre un adelanto útil al bien general y nos alegra, él mismo inventa complicada máquina para atormentar cautivos y nos repugna; y en suma, podríamos decir que todos los hombres, todos los hechos y todos los acontecimientos prósperos ó adversos determinan simpatías con entera independencia de las circunstancias de los actores ó elementos del fenómeno, y si solo en relacion con las mataciones que pueda inducir al destino providencial de la raza humana y las convicciones que infiera á las leyes que nos presiden: de modo que simpatizamos, siempre que la persona, acto ó hecho favorezca aquel fin y no perturbe en mal sentido las leyes de la personalidad.

Ciertamente en la sociedad sentimos nacer esos torrentes inagotables de inclinaciones que nos impelen de una manera irresistible, á confundirnos con nuestros semejantes. El continuado tráfico mantenido con ellos, el sincero cambio de ideas y pensamientos, el comercio lealmente practicado entre las emociones de todos, los sentimientos de bondad, dulzura, benevolencia y generosidad puestos en accion, la necesidad que instintivamente siente el hombre de unirse á sus iguales para sufrir y gozar, demostrada por Dios en el Génesis, cuando contemplando á Adam solo enmedio de todas las apareadas especies de ánimas vivientes dijo: «no es bueno que el hombre esté solo: hagámosle ayuda semejante á él» y la inmensa felicidad que resulta de esa inteligencia de los corazones, motivos son de cultivo de nuestra sensibilidad y mediatos de muy numerosas simpatías, pero no forman su esclusiva fuente.

En la soledad tambien brotan sentimientos simpáticos, tambien se pule y sapientiza nuestra parte sensible; leed á su ardiente apóstol Zimmemarn, y vereis que no obstante conducir cuando está mal dirigida al desfallecimiento del espíritu, rigidez de carácter, fanatismo, melancolía, dureza del corazón, escitacion de todas las pasiones y misantropía, puede por el contrario, cultivada en buenas disposiciones y con inteligencia, remediar defectos del juicio, corregir equivocaciones de los sentidos y dar buena direccion á inclinaciones torcidas del sentimiento. Todos nos hemos conmovido en la soledad al espectáculo imponente de una escarpada cordillera, cuyos picos se ocultan entre las nubes y á donde ni el mas leve murmullo extraño viene á turbar la armonía entablada por la rápida caída de sus arroyos y el jayl de los vien-
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tos que se estrellan en sus rocas enormes; y esa conmocion que primero engendra tan solo pasmo y gratitud para el Supremo Hacedor, desperta en seguida todo el amor y filantropía de que somos capaces; jamás nos encontramos mas benévolos, mas generosos, con mayor aptitud para las simpatías, que separados del bullicio y atolondramiento del mundo y en medio de esos bellos panoramas. La paz del alma engendrada por la soledad, dispone á nuestro corazon para todos los sentimientos buenos y multiplica las simpatias emanadas en la sociedad. Petrarca en su soledad de Valclusa halló mas felicidad que en la corte y amó mejor; Madame Stael gozó por la primera vez en la Bastilla, Rousseau endulzó sus amarguras con el aislamiento.

El mundo estético tiene sus límites en confines mucho mas estrechos que las simpatías: estas solo forman su primer grado, su vestíbulo, siempre nos acompañan, pero duran lo que el acto que las despierta, son, porque existe el agente genésico, mueren cuando este desaparece.

(Se continuará)

PARTE OFICIAL.

SANIDAD MILITAR.

Reales órdenes.

45 Agosto. Concediendo abono de sueldos al practicante D. Nanuel Criado.
Id. id. Destinando al parque sanitario de Madrid al primer ayudante médico don Manuel Sola y Font.
Id. id. Promoviendo á médico mayor al primer médico D. José Benjumeda.
Id. id. Nombrando segundo ayudante médico á D. Félix Saenz de Tejada.
Id. id. Destinando de segundo ayudante médico de Cuba á D. Francisco Miró.
Id. id. Concediendo real licencia al segundo ayudante médico D. Enrique Pujol.
Id. id. Aprobando el regreso á la Península del primer médico D. Julian Vergara y Rodríguez.
49 id. Concediendo el abono de tiempo al ayudante farmacéutico D. Ildefonso Pulido y Espinoso.
Id. id. Id. relief con abono de pension al practicante de medicina D. José Velez Herrera.
20 id. Nombrando primeros médicos á D. Ramón Serra, D Mariano Crevaus y don Alejandro Carolo.
Id. id. Id. practicante para Fernando Póo á D. Miguel Perez.
Id. id. Id. primer Ayudante farmacéutico á D. Juan Agripino Valdés.
Id. id. Concediendo prórroga de embarque para Ultramar al primer ayudante médico D. Saturio Andrés y Hernandez.
Id. id. Id. licencia absoluta al subayudante D. Martín Julmido.
Id. id. Nombrando médico interino á D. José María Lopez.
Id. id. Id. id. á D. Salvador Ricard.
Id. id. Id. id. á D. Pedro Espina.
Id. id. Id. id. á D. Antonio Poblacion.
Id. id. Id. id. auxiliar á D. José Alvarez.
Id. id. Id. id. id. á D. Eduardo Utrilla.
Id. id. Id. id. id. á D. Vitalio Coloma y D. Francisco Fañanas.
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los individuos que han justificado mejores circunstancias entre todos los pretendientes.
Los agraciados son:
D. Luis Gutierrez de la Gamba, que estudia en la facultad de Cádiz.—D. Francisco Gaspar y Gusi, en la de Barcelona.—D. Amalio Lorena y Seco, en la de Madrid.—D. Antonio Nadal Oliver, en la de Barcelona.—D. Francisco Flores y Acosta, Don Emilio Busi y Sanroman, D. Emilio Gomez de Cádiz, D. Francisco Muñoz y Ortero, D. Rafael Cañete y Ruiz, D. Rafael Calvo y Ballester y D. Alfredo Perez Barnecha, en la de Cádiz.—D. Juan Mosquera Fachado, en la de Santiago.—D. Francisco Elvira y Sanchez, en la de Madrid.—D. José Debós y Paris, en la de Cádiz.—D. Victorio Montes Gil, en la de Valencia.—D. Angel Fernandez Taso y Nouviles, en la de Cádiz.—D. José Serra y Blasi, en la de Barcelona.—D. Ramon Nuchi y Riguero, en la de Cádiz.—D. Pablo Perez Machado, en la de id., y Don José Lacost y Ruiz, en la de Valladolid.
Lo sentimos por estos jóvenes, por el cuerpo de Sanidad de la Armada, y por la clase médica en general.
Buen proyecto. Ha sido aprobado el proyecto de construcción de una hospedería para los pobres en los baños de Carratraca, cuyas obras están presupuestadas en 140 y tantos mil reales.
Que se termine pronto. Se ha autorizado á la junta de Beneficencia de Lerida para que solicite un anticipo de 40,000 rs. con destino á la conclusión de las obras de la casa de maternidad que se está contruyendo.
Una pregunta á quien corresponda. ¿Los individuos que públicamente ejercen el arte de dentista y venden específicos en las plazas de la corte, tienen título y autorización necesaria para el ejercicio legal de esta profesion? Si así es, bueno que la ejerza como les plazca; pero si no, creemos que la autoridad correspondiente procurará no se perjudiquen los intereses de los que apoya la legalidad.
Preguntas. Un apreciable suscriptor nos ruega hagamos las siguientes á quien corresponda.
¿Qué se ha hecho de la publicacion del Atlas de Anatomía descriptiva que hace mucho tiempo empezaron á publicar los señores Velasco y Diaz Benito?
¿Cuándo se concluye la publicacion del Diccionario de Medicina y Cirujía, del señor Alvarez Chamorro?
¿Cuándo termina el Sr. Calvo y Martin su Tratado de enfermedades de los ojos, cu- yo primer tomo publicó antes de ser agraciado con la cátedra de oftalmologia?
Aniversario. El Colegio de farmacéuticos de Madrid celebró el dia 24 del corriente el aniversario 126 de su institucion, ante una numerosa concurrencia de profesores de medicina, cirujía y farmacia, entre los cuales se veian algunos individuos de la prensa facultativa y de varias corporaciones científicas de esta corte. El Dr. D. José de Pontes y Rosales leyó un excelente discurso Sobre la vida y obras de Fray Bernardino Laredo, farmacéutico del siglo xvi, y el Sr. D. Julio Alvarez y Adé presentó un magnifico herbario que llamó mucho la atencion de los concurrentes.

VACANTES.
Lo están. La plaza de médico-cirujano de Alcuescar, provincia de Cáceres; su dotacion 3,800 rs. del presupuesto municipal por asistir á los pobres y actos de oficio,
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Reglamento de 9 de Febrero de 1834; abandonados completamente á los particulares y alentados por lo absoluto de su posesion no se cuidan de mejorarlo apoyados en el derecho de una dudosa propiedad, niegan las mejoras que otros pudieran imprimir. Pero á qué extrañar esto, si el que debiera, mas bien, el que oficial y moralmente tiene obligacion de mejorar no lo hace, dejando en lamentable estado las comunicaciones y cuando tiene un conato de perfeccion se verifica mezquinamente limitando las comodidades de los caminos y su anchura ante pueriles y visibles obstáculos y temores como los que presentaron al trazar el camino desde Jaca á Panticosa.

Si tal desacuerdo reina entre los intereses generales y los particulares; si la propiedad absoluta no encuentra un estímulo en los gobiernos; si estos abandonan á los dueños de los terrenos donde brotan las aguas la responsabilidad de su estado sin que las autoridades hagan sentir su influjo, nunca daremos un paso en el camino de la perfeccion y no tardará dia en que mas fáciles los medios generales de comunicacion sea completa la desercion ya comenzada de los bañistas hácía los establecimientos extranjeros, donde si bien algunas veces no encontrarán tan ricos manantiales, ganarán en comodidad, higiene, trato y quizá en economía, porque dicho sea de paso, tenemos el envidiable privilegio de que nuestras hospederías serán malas pero en cambio suelen ser bastante caras.

No creemos tener necesidad de estendernos en demostraciones sobre lo indispensable del mútuo é íntimo consorcio del tratamiento hidroterápico y los preceptos higiénicos, bastando muchas á destruir los buenos efectos del primero, la carencia ó mal uso de los segundos. Cada clase de aguas minerales, necesita segun él y conforme á la dolencia que se trate de aliviar ó curar, régimen é higiene distinta y en toda en general el dominio de la mejor y mas perfecta. Hé aquí, pues, el mal que hoy lamentamos, no solo en algunos, sino en muchos establecimientos; no solo no existe cuidado alguno de los medios higiénicos, sino que se presentan las condiciones mas diametralmente opuestas á las que debieran existir, no como convenientes, sino como necesarias. A esta falta hay que agregar la manera incómoda y funesta para algunos, de llegar al establecimiento, la insuficiencia absoluta de colocacion de los bañistas y que los dueños creen remediar fijando edictos por los caminos, en los que hacen presente la abundancia de bañistas y la necesidad de que se detenga en las poblaciones mas próximas, y estos anuncios lejos de fijar la atencion del
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gobierno, explicando una insuficiencia local, hija no de las condiciones del terreno, sino de la sordida y mal entendida avaricia de los propietarios, deja pasar un año y otro año sin procurar poner remedio á tan pernicioso abuso, en contra del interés general y de la salud de los enfermos. Una vez en el establecimiento, pasadas las mil vicisitudes del camino, no suelen encontrar los bañistas ni sitio donde albergarse, ni cama donde recuperar sus fuerzas. Lo que decimos no es ficción, no es hipérbole, nó, y aunque pudiéramos citar muchos ejemplos, nos limitaremos á los que este año han publicado los periódicos políticos, y que sin embargo se acojen por los que debieran ver en esto un llamamiento á la atención del gobierno con la indiferencia que se hace siempre con lo que no es el asunto principal de estos diarios, la política.

ALHAMA, PANTICOSA, han tenido esta triste prerrogativa, á los primeros van los reumáticos, y este año en que la vía férrea ha podido conducir cómodamente á los bañistas, se les ha acogido en el mismo camino, donde á falta de un cuarto y de un pasillo, encontraron la húmeda arena donde se acrecentara su padecimiento é inutilizara la bondad de las aguas minerales. En Panticosa, á donde va el anhelante enfermo del pulmón, después de sucederle lo mismo, se da por feliz si se le destina un cuarto piso, cuya construcción nunca debió permitirse, al que tiene que hacer varias ascensiones al día, el que se rendía de fatiga y sofocaba la tós al subir al primer piso de su casa.

Ahora bien, conocido el mal ¿dónde está la causa? Lo hemos indicado ya, en el gobierno que abandona, en el particular que explota.

El primero no debe consentir lo segundo; este no tiene derecho, ni existe propiedad que justifique sus actos; si no pueden dar á sus establecimientos comodidad y amplitud además de decencia; si oculta las cifras de sus ganancias para eludir la obligación de edificar; si lo construido no es suficiente y el propietario no lo amplia, déclárese libre como debe serlo el terreno, concédanse propiedades diversas en una misma localidad, y entonces cuando el estímulo exista, cuando la competencia se establezca; cuando las comodidades se encuentren, se habrán llenado, primero, el deber que se tiene con los enfermos; segundo, se harán más beneficiosas las virtudes de las aguas, y tercero, la ganancia se hará mayor. No podemos creer que se hagan indiferentes nuestras razones, que no se procure poner el remedio, pues de ser así, demostraría que los que rigen los intereses del Estado no comprenden sino á medias su misión.
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Avergüenza y enoja que los enfermos de nuestro país vayan á buscar la salud á manantiales extranjeros, muchas veces inferiores y menos eficaces que los de nuestro suelo, llevados del nombre que han creado á sus establecimientos, la comodidad de la conducción y la elegancia y lujo de sus hospederías. Declárese, como decíamos, libre la construcción de los terrenos próximos á las fuentes minerales, suprimase un monopolio que se hace criminal redundando en perjuicio de la salud, suprimanse posesiones absolutas en los objetos de utilidad y necesidad general, ayude el gobierno á los particulares construyendo buenas comunicaciones con estos puntos, y los baños minerales de nuestro suelo, ricos como los primeros, pero abandonados como los que mas, llenarán la misión que Dios les destinó, surtirán el efecto que deben y darán á nuestras provincias riquezas que se llevan al extranjero, y llegará un día en que los nombres hoy predilectos de Vichy, Dax, Eaus-bonnes, Baden y Enghien, se oscurezcan ante los de Puerto-llano, La Isabela, Alhama, Panticosa, El Molar y la Puda.

ROGELIO CASAS DE BATISTA.

REVISTA DE CLÍNICAS.

CLÍNICA DE OPERACIONES.

Ligadura de la arteria iliaca externa.

El dia 15 de Abril del presente año, entró en la Clínica del Doctor Sánchez de Toca ocupando la cama número 9, Ramón Maldonado, natural de Madrid, de 23 años, de oficio cerrajero, de temperamento linfático y regular constitución. Hacia ocho años tuvo una adenitis específica en la ingle derecha, que terminó por supuración. Sin otros accidentes notables, continuó en su oficio hasta que de un año á esta parte notó en la región superior del muslo derecho un tumor pequeño que poco á poco iba adquiriendo mayores dimensiones. Era asiento de dolores gravativos que se presentaban con el ejercicio y desaparecían con el reposo. Le aconsejaron y se aplicó sanguijuelas sin que con ellas notase alivio alguno, antes bien el tumor continuó aumentando, especialmente un mes antes de su entrada en la Clínica en cuya época comenzó á abultarse el miembro derecho.

Los caracteres del tumor al empezar la observación eran los siguientes:

En la parte superior anterior y un poco interna del muslo, esto es, en la base del triángulo de Scarpa había un tumor ovóideo, duro, irreductible, la piel que le cubría ligeramente rubicunda y la temperatura algo más elevada
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que en el resto del miembro. Colocando la palma de la mano sobre el tumor se notaban pulsaciones manifiestas que se estendían á toda su superficie. Su longitud ó diámetro mayor vertical media, ocho centímetros y seis el menor ó transversal.

Diagnosticada la afección de ANEURISMA DE LA PARTE SUPERIOR DE LA ARTERIA FEMORAL, se pensó inmediatamente en emplear como tratamiento definitivo la ligadura de la arteria iliaca externa; pues siendo alto el aneurisma y por encima de la femoral profunda, no podía aplicarse en los límites externos del ligamento de Falopio.

Se aplicaron cataplasmas saturninas los cuatro primeros días.

El dia 20 de Abril había aumentado extraordinariamente el volumen del tumor; todo el muslo estaba no solo distendido, sino algo erisipelatoso, aumentándose el infarto de la pierna y el pié. No se percibian tan bien las pulsaciones y parecía que el aneurisma, que era circunscrito, se había hecho difuso.

Urgiendo la operación se señaló para el dia siguiente.

OPERACION. El dia 21 de Abril fué trasladado el enfermo al anfiteatro de operaciones y colocado sobre la mesa, y cloroformizado, se puso al descubierto todo el miembro abdominal derecho notablemente infartado. Toda la parte superior del muslo hasta la ingle, estaba cubierta con una gran cataplasma emoliente y se percibía con distinción que la irritación erisipelatosa de la piel se había mitigado, rebajándose el tumor formado por el aneurisma. Este llegaba á la ingle, desfigurando aquel surco hasta casi su completa desaparición.

Practicó el operador una incisión cóncava hacia adentro, convexa hácía afuera y abajo, pasando á distancia de una pulgada á la parte interna de la espina iliaca superior y anterior, llegando por arriba á pulgada y media por encima de estas, y por debajo se estendía hasta la parte interna de la ingle. Se incindió primero la piel y fascia subcutánea, hasta llegar á la aponeurosis del músculo oblicuo externo; en este primer tiempo se ligó la arteria abdominal subcutánea. En seguida se cortó la aponeurosis del músculo citado, y la del transverso que se fueron incendiando poco á poco y de abajo arriba. Abierta la fascia propia sobre la sonda acanalada, penetró el dedo en el tejido celular estra-peritoneal de la fosa iliaca interna, hasta alcanzar la arteria iliaca externa, cuyas pulsaciones percibió el operador distintamente. Pasó una sonda acanalada por debajo de ella, de dentro afuera y conducida por ella una aguja corva enhebrada con un cordónete de seda, la ligó apretando de modo que cortase las túnicas interna y media. Sujetó el primer nudo con otro segundo, cortando los cabos del cordónete, uno á raíz y otro á cierta distancia. Se reunieron ambos extremos de la herida, dejando solo libre la parte media; se dividió el lábio inferior hácía abajo, para dar mas libre salida al cordónete