Revista nacional de literatura y ciencias sociales (1896-06-10 00:00:00), página 13

médico se funda, y da la razón de las conclusiones á que llega en las cuestiones que le han sido sometidas. Se diferencian en que en el informe se opina sobre hechos que todavía no han sido examinados; mientras que en la consulta se examinan los mismos hechos, pero relacionándolos con otros hechos que ya han sido observados; quiero decir, en la consulta se hace referencia á los informes de otros médicos que ya han dictaminado sobre lo mismo.

Se puede, por consiguiente, definir la consulta diciendo que es el dictamen que dan los peritos sobre hechos en que por lo común ya se han pronunciado otros.

El informe y la consulta se distinguen de la certificación y de la declaración en que en estos últimos no se funda el dictamen.

La tasación no es un documento médico-legal. Versa siempre sobre el mismo tema, sobre la regulación de honorarios de los médicos y no sobre cuestiones científico-periciales. La tasación no es más que una forma particular del informe ó de la consulta. Lo que la caracteriza y la diferencia de éstos es que siempre tiene un único objeto: el justiprecio de los honorarios de los médicos cuando los obligados á abonarse-los se niegan á satisfacer sus cuentas; mientras que el informe y la consulta abarcan diferentes tópicos.

Arancel médico.—Al tratar la cuestión de la tasación de los honorarios de los médicos, se presenta en tela de juicio si debe ó no existir una tarifa con fuerza obligatoria de los servicios del facultativo.

El establecimiento del arancel es de utilidad. Los contrarios á su implantación dicen, en primer lugar, que la medicina es un apostolado, un sacerdocio, y en segundo lugar, que el médico no tiene como único objetivo curar al enfermo, sino que le presta otros servicios que no están comprendidos en la simple curación.

Pero á esto se contesta: 1.º que si la medicina es un apostolado, no se debe exigir retribución de ninguna especie; y 2.º que si el médico presta otros servicios, de valor, de afición ó de otra clase, es necesario regularle los honorarios, para que esos cuidados tengan valor moral, pues si la cantidad que se cobra es mayor que los servicios prestados, esos cuidados no se prestan con desinterés, exigiéndose una retribución que les quita todo valor moral.

Supóngase un médico que ha curado á un cliente y que, no queriéndolo explotar, sólo pide la remuneración de su trabajo. En este caso ¿en qué le daña el arancel? En nada; al contrario, le ahorra trámites, pues le evita discusiones y altercados con el marchante. La ley establece: se cobra tanto por visita; ha hecho tantas visitas; cobra su importe, y queda todo concluido. Aun en el caso que se quiera explotar al cliente, tampoco el arancel es perjudicial: evita gastos y trámites. Como el curado no querrá pagar la suma que se le cobra, tendrá que venir una regulación, y el médico no tendrá más remedio que conformarse con ella.

Tan necesario es el arancel, que aun en nuestro país, donde no existe un arancel oficial, hay sin embargo una tarifa social, im-

puesta por las circunstancias y las costumbres se paga dos pesos por la visita ordinaria.

El arancel legal debe existir para evitar discusiones y disgustos. No existiendo, el médico no se conforma con lo que se le paga; existiendo, no tiene más remedio que someterse á él. Hay sociedades de socorros mutuos en nuestro país, que tienen un arancel debidamente establecido.

José FERRANDO Y OLAONDO.
(Continuará.)

Conferencia sobre la neutralidad
[Continuación]

IV

Sin embargo, la tendencia particularista de los cantones que, encumbrados por inextinguibles recelos locales, buscaban siempre alianzas privadas, quitó autoridad en un principio á cualquier tentativa de neutralidad común. Pero el ejemplo eloquentemente sugestivo de las varias de menúbito que, quebradas una á una, resisten luego de ataques juntos al esfuerzo más violento, tiene aplicación seria en muchas circunstancias; y esta vez, pálidos los graves inconvenientes que producía á la entidad social esa política desconocerada, de manipulación despachadora, no se olvidó la filosofía profunda que se desprende de aquella rústica moraleja. Así, en 1628, cuando el poder militar del Austria era avalasador, los tres cantones declararon en forma solemne su neutralidad, en visperas de iniciar aquélla su desastrosa guerra con Francia. Tan valiente manifestación señala un positivo adelanto. Ferviendo de Austria, apoyando imperativamente su demanda con la exhibición bélica de poderosos ejércitos, exigía entonces de Helvecia se tolerara como pasaje inocente su tránsito por las montañas alpinas para llevar la derrota á las comarcas de Italia. Pero la trascendental resolución tomada por la Dieta era la solución definitiva de una premisa hasta esa hora vaguada, y sobre su categórica negativa á satisfacer aquel reclamo impertinente, la mencionada corporación llamó á empuñar las armas á todos sus hijos, para repeler la menor tentativa de desconocimiento á su integridad territorial. Sin embargo, porque todavía no había cobrado el debido imperio sobre las ideas y costumbres de la época el sabio principio de la política neutral; porque todavía sucedía que las facciones sacrificaban á la realización de sus ambiciones los sagrados y urgentes intereses nacionales; porque los partidos religiosos estorbaban la condensación de fuerzas de opinión en un sentido determinado, Suiza no alcanzó los sazonados frutos que parecía determinar su elevada línea de conducta.

V

Sigamos á este gran pueblo escondido entre montañas que lucen á la vez de casquetes el sudario helado de eternos hielos, en su laboriosa carrera internacional, que se completa más y más acercándose á la fuente de la verdad inalterable, como si recorrería una prolongada espiral que llevara prendida á su extremidad interior un foco de luz. La Confederación no estaba en condiciones guerreras que la habilitaran á abonar en el terreno sus declaraciones para oírlas esa sería dificultad, sin menoscabar el prestigio de anteriores y ruidosas conclusiones; la política de la Dieta se dirigió á multiplicar la neutralización del territorio limítrofe de los Estados vecinos, porque además, según las ideas corrientes, el sólo hecho de tomar las armas para prohibir el tránsito de extranos por territorio propio, hubiera sido considerado por ciertos beigerantes como una especie de demora- tración hostil y extra-legal. Así, pues, encontramos, más de una vez, á Suiza batién- dose junto al Austria para defender pose- siones de esta nación, comprendidas en la neutralidad de los cantones. También, en este caso determinado, á Austria convenía, y mucho, asegurar la suerte de sus provincias linderas con Suiza, que eran flancos vulne- rables, obteniendo á la vez que dando ga- rantía á este vecino. Esta neutralización in- cipiente era tan clásica en su forma y en la delineación de fronteras correspondientes, como elásticas y dobles eran los fines, en el fondo individualistas, que se perseguían; pero es necesario reconocer que, á pesar del carácter esencialmente precario de tales in- novaciones, esta original neutralidad, llama- da por alguien política de inacción, era la mejor salvaguardia de la integridad helvética. Aun creadas esas sólidas barreras diplo- máticas, Suiza no descuidaba su organiza- ción militar. En 1792, con motivo de la guerra de sucesión de España, el Congreso General labró una Constitución guerrerá que fué aceptada por todos los cantones confe- derados. El hecho notorio de que cuando por la derrota de Hochstädt los franceses eran arrojados de Alemania, 30 000 solda- dos ciudadanos cubrían la frontera Suiza, basta para acreditar el apoyo que merecía la idea lanzada, de un sistema de defensa co- mun. Pero esta sama semilla cultivada por distinguídos estadistas, fuera de ser prematura para aquella época de profundas descom- posiciones precursoras de la regeneración definitiva, era entonces de difícil fecundación en esa Suiza, damero de la Europa, por ser base, punto de partida, ó encrucijada de refu- gio, cuando se proyectaban maniobras estraté- gicas, y también con apariencia de damero, si la apreciamos bajo su faz social, como com- puesto recién hilvanado de retazos distin- tos y á veces antagónicos, de provincias ex- trañas unas á otras, de costumbres y reli- giones incoherentes y hasta entonces jamás harmonizadas. Ahí está el secreto de esas crónicas discordias internas que debilitaban esos buenos esfuerzos; disolventes aquéllos, hasta el caso de haber algunos cantones so- licitado el concurso de la Dieta para hacer respetar su neutralidad agredida, sin merce- cer de ésta, por rivalidades mezquinas, el derecho reclamado, ó recibiéndolo tarde.

VI

Pero la Confederación, á pesar de ser,