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Algo sobre la simulación de enfermedades en el Ejército.

(Conclusión.)

III

XPUESTO en el anterior artículo el procedimiento, á nuestro modo de ver más adecuado y conveniente para llegar á descubrir la ficción de una dolencia, cualquiera que sea la forma con que ella se revista, creemos oportuno hacer un ligero exámen de otros medios repetidamente ensayados por los peritos, en muchos casos de simulación, algunos de los cuales hemos de rechazar en absoluto, aceptando otros solo en circunstancias excepcionales y con las restricciones que tendremos cuidado de apuntar.

Era muy común, en otros tiempos, apelar al empleo de remedios dolorosos, de pócimas repugnantes y aun de sustancias activas, capaces de producir verdaderos trastornos en el individuo, con objeto de que éste capitulara y confesase la impostura. La cauterización por los fuegos, los moxas, sedales, ortigas, cera en fusión, ligaduras, fustigaciones, etc., eran medios usados con harta frecuencia, y que recomendaban por sus excelent-
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tes resultados los autores clásicos de los siglos anteriores; asociados estos bárbaros procedimientos á una prolongada dieta absoluta, al narcotismo, á la embriaguez y á otros estados patológicos, artificialmente provocados en el organismo, fácil es comprender el éxito que de ellos obtenían en los verdaderos simuladores; pero dada la escasez de recursos científicos en aquellas épocas, para el diagnóstico de numerosas enfermedades, no es aventurado suponer que serían martirizados muchos desdichados enfermos, por el solo delito de despertar sospechas de simulación, como asimismo que las consecuencias de medios tan enérgicos, habían de ser, con frecuencia, desastrosas.

No hay para qué decir que en el día jamás son admitidos procedimientos tan crueles y que á nadie ocurre descubrir á un farsante por el camino de la mortificación y de la violencia; pero si esta conducta es unánimemente rechazada hoy por los prácticos, no sucede lo mismo con el empleo de una porción de agentes poderosos, que muchos admiten, ora como medio de investigación en casos dudosos, ora como tratamiento racional de la supuesta dolencia que puede aclarar más ó menos pronto el juicio definitivo sobre la misma; veamos cuáles sean estos recursos, y la opinión que cada uno de ellos nos merece.

Fundándose en la conocida máxima de in vino véritas, se ha recomendado producir la embriaguez en el sujeto sospechoso de simulación, y observarle mientras dure aquélla; es indudable que el hombre ébrio no se halla en condiciones de sostener con éxito cualquiera superchería, y que delatará fácilmente cuanto finja en su estado normal; multitud de observaciones comprueban este hecho, y sin ir más lejos, los periódicos noticieros han referido hace muy poco tiempo, que en una linda capital de nuestras provincias vascongadas, aparecieron beodos una mañana completamente una porción de mendigos, entre los que se encontraban varios que hasta aquel día eran tenidos por cojos, mancos, ciegos, mudos, etc.; pues bien, todos estos achaques habían desaparecido como por encanto y no mostraban el menor vestigio de sus fingidas dolencias, en tanto duró la beneficiosa acción
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alcohólica. Puede, por tanto, admitirse que la embriaguez constituya un medio eficaz y oportuno para descubrir una impostura; pero en manera alguna podemos estar conformes con su adopción por el perito encargado de observar al supuesto simulador, porque al tomar la iniciativa ó favorecer al menos la producción de estado tan degradante en un sujeto sometido á sus cuidados, no quedarían á gran altura su respetabilidad y decoro, por muy justificables que fueran sus propósitos; esto, aparte de que ni la embriaguez se determina contra la voluntad del individuo, ni es fácil que éste contribuya de un modo espontáneo á caer en el lazo que sus vigilantes pudieran tenderle. Debemos, pues, rechazar este recurso, y únicamente aprovecharle cuando por circunstancias casuales, ajenas á nuestra intervención, se nos presente ébrio el sujeto sospechoso, en cuyo caso será muy conveniente observar la manera como se conduce mientras dure tal estado.

La anestesia, principalmente la determinada por el cloroformo y el éter, se ha ensayado por muchos prácticos para resolver algunos casos muy dudosos de simulación. Merced á los distintos fenómenos que en cada una de las fases del sueño anestésico se producen, estando por completo abolida la conciencia, han podido descubrirse numerosas ficciones, sobre todo las del aparato locomotor, como falsas parálisis, contracturas, claudicaciones, etc., así como la mudez, tartamudez, afonía y otras diversas dolencias. A pesar de estas ventajas, somos decididamente adversarios del empleo de este procedimiento, por los peligros que consigo lleva; con razón ha dicho Flourems, que es el cloroformo un agente maravilloso y terrible que quita el dolor y á veces la vida; y en efecto, saben todos los médicos que no es raro ver sobrevivir durante la anestesia clorofórmica, síntomas de rápida asfixia ó un síncope ó colapso, casi siempre mortal; y siquiera estos gravísimos accidentes se expliquen después por predisposición especial ó lesiones existentes en el individuo, es lo cierto, que de ordinario no pueden conocerse á priori, siendo, por tanto, imposible asegurar, en caso alguno, que la cloroformización esté exenta de todo peligro. Esta razón nos parece bastante poderosa para desechar aquel medio de esclarecer la verdad, máxime existiendo siempre tantos otros que, aunque menos brillantes, podrán conducirnos á obtener análogos resultados.

Casi el mismo concepto que la anestesia nos merece el narcotismo, recomendado también por algunos prácticos para la
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Un gran trofeo de dos banderas cruzadas, deja caer majestuosamente los pliegues sobre el finísimo tallado, y sus moharras están ceñidas por artísticas coronas á las bocas de los dos cañones que aparecen en la parte posterior. Todos estos adornos son de bronce.

La faja externa del cornisamento superior, lleva un friso de hojas de laurel y ocho leones, que sostienen en cada chaflán un escudo colocado en sentido oblícuo. El de la izquierda, según se mira el Monumento, dice en letras doradas, «Patriotismo»; el de la derecha, «Lealtad», y respectivamente los opuestos por los vértices, «Fortaleza», «Abnegación».

La estatua mide 2 metros 60 centímetros, y se apoya sobre un pedazo de puerta, entre cuyas astillas se ven trabucos, piedras y cascos de grana da.

Tal es, descrita en conjunto, la obra del escultor Mariano Benlliure.

II

Sin pretender actuar de críticos, sólo por el aprendizaje de cuanto han opinado los maestros de arte y con escasa dosis de propio gusto, vamos á permitirnos decir algunas palabras de este Monumento que hoy admira todo el público, como joya que es de la moderna escultura.

Ofrece el Monumento de que nos ocupa, una línea general de arrogancia, de novedad y de movilidad asombrosa, que contrasta bizarramente con el tono severo, que compone sus elementos. Como conjunto, sus proporciones están acopladas al marco que lo ciñe: como aire ó ambiente total, se amolda á su significación, en medida tan justa y tan admirable, que el más miope de inteligencia, se percata en una ojeada de lo que aquella obra de mármoles y bronzes simboliza y expresa.

Difícilmente podrá sacarse mayor partido en obras que cuenten con idénticos recursos y tengan análoga significación. Esfuerzo del genio, reflejo de una hazaña viril é inmortal realizada por mozo de alientos y temerario, se destaca con el relieve de una creación absolutamente original, que á no dudarlo, marca un jalón robusto y firme en el Renacimiento de la escultura española. Quien no vea en el Monumento que glorifica al olvidado subalterno de la Infantería más que una figura brava y sublime mente nerviosa, olvida la rutina á que por punto general veníamos condenados, salvo contadísimas excepciones, desde hace bastantes años.

Hay que repetirlo: el Monumento traza una línea de vigoroso progreso
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averiguación de algunas afecciones simuladas; el opio, la morfina y demás medicamentos que dan lugar á la narcosis, son agentes difíciles de manejar, porque sus efectos varían con la diferente impresionabilidad de los sujetos, y á poco que se quiera extremar su acción, pueden acarrear fenómenos tóxicos y de gravedad para el organismo. Puede admitirse el empleo de un narcótico á dosis prudentes en aquéllos casos en que parezca indicado, como cuando se acusa un fuerte dolor ó extremo desasosiego que, á ser cierto, se calmará por aquel medio; asimismo podrá usarse como hipnótico para favorecer la observación de la incontinencia de orina, del sonambulismo y demás enfermedades que ofrecen sus manifestaciones durante el sueño: pero aun en estas ocasiones se debe proceder con gran prudencia, repetimos, sin buscar otra acción que la puramente medicamentosa, ni llegar á los límites del narcotismo, que casi siempre se confunden con los del envenenamiento.

No hemos de juzgar con tanta severidad la adopción de otros recursos terapéuticos más ó menos molestos, pero exentos de todo peligro, que usados de un modo racional, pueden descubrir la simulación, constituyendo, en caso de no haberla, un tratamiento apropiado de la dolencia que se acusa. Hace algunos años tuvimos en observación á un soldado que aquejaba con gran frecuencia un dolor intenso en el muslo, por el que se escusaba de cumplir muchos servicios; agotadas, todas las fricciones y remedios sencillos, y figurándosenos que se trataba de una ficción, por faltar los síntomas de una verdadera ciática, se nos ocurrió aplicar una cantárida al sitio del dolor; pero apenas fué puesta se la quitó el sujeto, manifestando estar curado, y sin que volviera después á presentarse en la enfermería. Por medio de la hidroterapia se han obtenido resultados idénticos: Derblich refiere haber observado en un Hospital militar á un soldado que, durante algunas semanas, sufría varios ataques al día, pero sobre todo durante las visitas, de accesos de tos espasmódica análogos á los de coqueluche; la cara, durante ellos, tomaba una coloración casi lívida; un sudor frío bañaba su frente y pecho; los ojos parecían salir de sus órbitas, y terminaba la escena por suspiros penosos y entrecortados, ó bien por sollozos y vómitos; la ausencia de todo trastorno orgánico y funcional en los bronquios, glotis, cuerdas vocales, etc., hacía dudar de que fueran verdaderos aquellos accesos, pero no era bastante para asegurar la ficción; después
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de emplear varios tratamientos sin ningún éxito, recurrió á las duchas de agua fría aplicadas durante y después del acceso, causándole tal impresión este remedio, que el individuo confesó la farsa, abandonando desde luego sus ejercicios inspiratorios (1).

Las corrientes eléctricas usadas prudentemente, han descubierto con frecuencia muchas simulaciones del aparato locomotor, en particular las parálisis, retracciones musculares, estados atróficos y demás desórdenes que hoy hace evidente el electro-diagnóstico; citanse también algunos casos de falsas incontinencias de orina, tartamudez y sorderas reconocidas por este medio, y el Dr. Hewson (de Filadelfia) lo ensayó con el mejor éxito en un joven que se fingía mudo hacia nueve meses, por cuya causa había sido admitido en una casa de caridad (2).

En una palabra, aun cuando nos repugne el empleo de procedimientos molestos y dolorosos para el individuo observado, creemos que es necesario recurrir á ellos cuando, agotados los medios sencillos ordinarios, puedan desvanecer las dudas, á condición de que no ofrezcan peligro alguno y sean convenientes en el caso de que la enfermedad fuera cierta.

Hace años ensayaron algunos médicos italianos la producción del hipnotismo, en ciertas dolencias simuladas, con resultados inciertos; se ha dicho que, durante este sueño artificial, los enfermos epilépticos y de otras afecciones nerviosas, presentan los accesos, refiriendo Frachini la historia de un soldado sonámbulo en que se producía el ataque una vez hipnotizado (3). Aparte de ser poco concluyentes las observaciones conocidas hasta el día, ni el hipnotismo puede ser ensayado en todos los sujetos, ni es tan inocente recurso para adoptarlo como simple medio de investigación.

Por último, no nos creeremos autorizados para permitir la adopción de medidas severas y de castigos disciplinarios como la dieta absoluta, prisión, trabajos extraordinarios, etc.; pues en todo caso ha de referirse el ser engañados á correr el riesgo de poner en peligro ó torturar al menos la vida de un inocente.

Hasta aquí los principales medios de que se dispone en la actualidad para la averiguación de las enfermedades simuladas; inútil parece añadir

(1) Derblich: Des maladies simulées dans l'armée, etc.—Ed. an. por Schmidt, 1883.
(2) A. Hewson: Archives belges de médecine militaire, 1861.
(3) Franchini: La scelta del soldado.
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que se recurre á los mismos, cuando se trata de la disimulación ó ocultación de una dolencia, problema siempre mucho más fácil de resolver, porque en la generalidad de los casos, basta un reconocimiento detenido ó una observación poco prolongada, para asegurarse de la existencia de la afec- ción. Creemos aquí oportuno recordar la conveniencia de que por los facultativos se practiquen de vez en cuando minuciosos reconocimientos individuales en los cuarteles y demás establecimientos análogos, para evi- tar que se oculten dolencias que, como las venéreas y las de la piel, se propagan rápidamente por contagio, y pueden dar lugar á verdaderos es- tragos en las tropas.

De todo lo expuesto, y aun cuando muchos puntos no están más que ligeramente esbozados en estos artículos, puede deducirse en buena logi- ca, que en el día no es posible el triunfo de la simulación de enfermeda- des en el Ejército, porque se cuenta con elementos sobrados para descu- brir toda clase de farsas y ficciones. Esto, no obstante, si el mal ha de es- tirarse de raíz, se hace indispensable el concurso de otras influencias que no están á mano del médico ó del perito observador; es necesario que, perfeccionándose las leyes de reclutamiento, acaben de una vez los arre- glos y compadrazgos que por desgracia se realizan aun en pequeñas loca- lidades, dando por resultado que groseras ficciones eximan del servicio á jóvenes robustos y saludables; es preciso que desaparezca esa repugnan- cia á la vida militar que desde la niñez se inculca á tantos individuos, y que les lleva á inventar toda clase de argucias para burlar la ley; hay que procurar, por el contrario, que ella sea cumplida por todos, y que lejos de inspirar temor la profesión de las armas, ésta constituya el más honroso título que pueda ostentar el ciudadano. No nos cabe duda que hoy mar- chamos por el buen camino, y si meditadas reformas perfeccionan gra- dualmente nuestra organización militar, mejorando y dignificando de día en día la situación del soldado, estamos seguros de que en plazo muy breve ha de disminuir de un modo notable, para ir desapareciendo en el Ejército, esa antigua llaga constituída por la simulación de enfermedades.

Dr. Antonio Aragón.
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Trisección del ángulo
y de su arco correspondiente.

RESOLUCIÓN GEOMÉTRICA DE ESTE PROBLEMA

PROCEDIMIENTO GRÁFICO DE PÉREZ

ABEMOS que las Academias de Ciencias de Madrid, París y Londres tienen acordado no examinar ningún trabajo que se refiera á la trisección del ángulo; cuadratura del círculo y duplicación del cubo, por haber demostrado la experiencia de muchos siglos la absoluta imposibilidad de resolver esos tres problemas geométricos, con la condición de no emplear otros intrumentos que la regla y el compás.

En tal concepto, jamás se nos hubiera ocurrido intentar resolver ninguno de ellos; pero á veces la necesidad obliga á meditar sobre algo que origina el descubrimiento de algún detalle importante, y eso nos ha sucedido.

Dedicados á la enseñanza, y explicando ahora la Geometría de texto
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para ingreso en la Academia General Militar, nos encontramos con que en el párrafo 357 se trata de resolver el problema de la trisección del ángulo, aplicando un procedimiento empírico (fundándose en que no se conoce ningún procedimiento geométrico exacto); pero tan empírico es el que se emplea, que resulta un poco violenta su admisión para aquellos alumnos acostumbrados á meditar con detenimiento en el estudio de las teorías tan magistralmente desarrolladas en todo el curso de la obra, digna de los mayores elogios.

La necesidad de satisfacer la aspiración de nuestros alumnos que deseaban conocer alguna razón justificada del procedimiento empleado, nos obligó á meditar un rato, y acasionó el que encontrásemos un medio sumamente sencillo para resolver el problema, en forma, que si no fuera rigurosamente exacta, al menos lo parece y satisface la natural curiosidad del que haya de ejecutarlo. Por ello nos hemos decidido á publicarlo según nos aconsejan personas competentes en la materia; pero al hacerlo suplicamos á nuestros lectores se dignen refutar nuestros razonamientos si los encuentran desacertados, ó apoyándose en alguna base falsa.

Pensando en el asunto, recordamos haber leído en uno de tantos artículos publicados sobre el particular, la idea siguiente:

Fig. 1.a

Si tenemos (fig. 1.a) un ángulo \( AOB < 90^\circ \)..., con el vértice en el centro de una circunferencia, conseguiríamos dividirlo en otros tres iguales (ó tomar su tercera parte); si después de prolongar el radio \( AO \), consiguiésemos trazar una recta que, partiendo de \( B \) interceptara á dicha circunferencia y prolongación de radio en dos puntos \( X \) y \( O' \), tales que quedase entre ellos un segmento de recta igual al citado radio. Y para conseguirlo se engolfaba el autor en desarrollos de cálculo que le condu-
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cían á la necesidad de construir la raíz de una ecuación de 3.º grado, y después de grandes transformaciones algebraicas, concluía reduciendo el caso á la aplicación y uso de un aparato de su invención. En resumen: que no resolvía el problema como se desea, limitándose á usar la regla y el compás; por lo tanto, como dice el texto antes citado, «hoy no se conoce ningún procedimiento geométrico exacto.»

Y esto es lo que necesitamos hacer.

Es indudable que una vez vencida la dificultad de trazar la línea \( BX \) en las condiciones dichas, habremos conseguido nuestro objeto: pues si suponemos resuelto el problema en esta forma, tendríamos:

Que los triángulos \( BOX \) y \( OXO' \) serían isósceles, por ser \( BO = OX = XO' \), como iguales al radio.

El ángulo \( AOB \), por ser externo del triángulo \( BOO' \), es igual á la suma de los internos (\( b + c' \)).

El ángulo \( OXB \) externo del triángulo \( OXO' \), es igual á la suma de los internos (\( c + c' \)).

Y de todo podremos deducir:

\[
\begin{array}{ll}
a = b + c' & b' = c + c' \\
\text{pero} & \text{pero} \\
\ldots b = b' & \ldots c = c' \\
\text{luego} & \text{luego} \\
a = b' + c'. .. [1] & b' = c' + c' = 2c'... [2]
\end{array}
\]

y sustituyendo en [1] el valor hallado en [2] para \( b' \) resultaría en definitiva

\[
a = 2c' + c' = 3c'
\]

luego el ángulo \( c' \) ó su igual \( c \) sería \( \frac{1}{5} \) del ángulo \( a \) que era el propuesto, y el arco \( XZ \) también \( \frac{4}{5} \) del arco \( AB \).

Así, pues, no falta más que ver si hay algún medio gráfico que permita trazar la línea \( BX \) con la regla y el compás. Ahí está la dificultad declarada imposible de vencer; ahí el verdadero secreto del asunto.

Veamos si podemos trazar dicha recta.
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Fig. 2.a

Si se nos da, por ejemplo, el ángulo MON (fig. 2.a), prolonguemos el lado MO más allá del vértice y con un radio arbitrario AO; trácese la semicircunferencia ABPa. Tomemos sobre la prolongación de MO la magnitud a 1 igual al radio; y desde 1 hacia circunferencia, márquense los puntos 2, 3, 4, 5... que equidistan entre sí tan poco como se quiera. Ahora, haciendo centro en 1, 2, 3, 4... respectivamente, y con el radio constante \( AO = 1a \), trácense los arcos a 1' que resultará tangente á la semicircunferencia, y los b 2', c 3' d 4', e 5'... que resultarán secantes.

Claro es que

    el punto
    equidista de O y de
    1'

    2'
    de O y de
    2

    3'
    de O y de
    3

    4'
    de O y de
    4

Ahora bien; si tomamos una regla y hacemos coincidir con 44' uno de sus bordes, veremos que no pasa por el punto B; pero si dejándola fija en 4 la hacemos que vaya á coindir con 3', se acercará á B; y si fija ya en 3' la llevamos á coincidir con 3, se acercará más á B pasando por 3 3'; y si como en este caso pasa ya por B, tendremos resuelto el problema, puesto que uniendo el punto O con 3', resulta el ángulo 3'od en las mismas condiciones que el c de la fig. 1.a.

Si hubiésemos empezado por aplicar el borde de la regla sobre la línea 1, 1' y la llevásemos después á las posiciones sucesivas 2, 2' y 3 3', obtendríamos el mismo resultado.

Como los puntos 1, 2, 3, 4, 5, pueden estar tan próximos como se
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quiera hasta que sus distancias lleguen á convertirse en los elementos constitutivos de la recta, es evidente que siempre habrá uno de estos puntos, y su correspondiente en la semicircunferencia que determinen la recta que pase por \( B \), sea cual fuere la posición de este punto en el cuadrante \( ABP \).

Está, pues, resuelto el problema con la regla y el compás.

Se nos objetará, sin embargo, que este procedimiento de tanteos, aunque exacto en teoría, es pesado y supone una construcción expuesta á inexactitudes en la práctica.

Es cierto, pero vamos á dar como nota final deducida de las razones expuestas en este estudio, el verdadero procedimiento ó medio práctico de resolver el problema.

Sea otra vez el ángulo \( MON \) (fig. 3.a); prolonguese \( MO \) y trácese la semicircunferencia. Sobre el borde de una regla \( DD' \) (fig. 4.a), márguese la distancia \( pp' \) igual al radio \( AO \). Colóquese la regla de modo que \( p \) esté en \( z \), \( p' \) sobre la recta \( OZ' \) y conservando \( p \) en la curva y \( p' \) en la recta, córrase la regla por el plano hasta que el mismo borde en que están \( p \) y \( p' \) pase por \( B \) (lo cual siempre será posible como hemos visto en la fig. 2.a). Trácese entonces la recta \( BXO' \), y tendremos la solución en el ángulo \( Xo'Z \), ó en el que resulte uniendo \( X \) con el centro \( O \) de la semicircunferencia, como en la fig. 1.a.

Fig. 3.a

Aunque nuestro procedimiento es aplicable á todos los ángulos inferiores á 135°, límite en que coincidirían los puntos 5' y 5'' (fig. 2.a), nos hemos ocupado únicamente de ángulos menores que el recto, por ser el único problema pendiente de resolución, toda vez que el mismo autor á que