La Nación militar (1912-12-28 00:00:00), página 8

hace rara y retiene albúmina y el bazo se hipertrófico. El enfermo, abatido, huraño, casi insensible, es presa de delirio tranquilo y otras veces de agitación extremada.

A los veinte ó veinticuatro días desde la calentura, todos los síntomas remiten y van reapareciendo las fuerzas; pero la convalecencia se hace penosa y expuesta á recidivas y verdaderas recidivas. Muchas veces se resiente la inteligencia y queda cierta apatía; falta ó escasez de memoria, dificultad de lenguaje y hasta imbecilidad más ó menos graduada, según el tratamiento ó el temperamento hereditariamente nervioso. La gran dificultad consiste en la perforación intestinal por la fragilidad al nivel de las ulceraciones de las placas de Peyer.

En la infancia, por efecto de la sensibilidad extraordinaria del sistema nervioso, el tifus suele iniciarse por el delirio, vómitos y convulsiones. Hay constipación y la calentura es relativamente poco acentuada. Sabido es lo caprichoso de la patología infantil, que desconcierta á los mejores prácticos.

Aunque la fiebre tifoidea presenta generalmente una marcha ciclica con periodos de estado bien marcados, hemos tenido ocasión de observar su parecido con la gripe intestinal, cuyo diagnóstico diferencial ofrece no pocas dificultades. En la gripe, los escalofríos y la calentura son más marcados al principio de la enfermedad y mayores la sensación de cansancio, vómitos y diarrea; la lengua es más pastosa y la cefalea más intensa. En resumen, el cuadro sintomatológico es más aparatoso en la gripe que en el tifus. No suele atenerse al color de la diarrea y á su fetidez para hacer el diagnóstico diferenciál. Tocante á la calentura, es muy caprichosa en la gripe y sus oscilaciones nocturnas y diurnas mucho más marcadas.

A propósito de la temperatura gripeal, conviene observar que es oraso error el de dedicarse á combatir ese estado febril, como se hace generalmente durante las epidemias de esta naturaleza. La antipirina ha causado en estos casos grandes desastres, impidiendo la destrucción de los microbios por los glóbulos blancos y favoreciendo el colapso del corazón, que impide la oxidación normal de los residuos tóxicos y su expulsión por medio de la orina.

Como en muchas otras enfermedades, según hemos tenido ocasión de hacer notar en nuestros artículos, la higiene desempeña importante papel en el tratamiento racional de la fiebre tifoidea. Precisan al enfermo habitación espaciosa, aire puro y fresco, renovado frecuentemente, y la separación de cortinas y muebles inútiles. Hay que cambiarle de cama dos veces al día: lo que facilita mucho los cuidados de limpieza, que le son de imperiosa necesidad. La ropa de cama ha de ser fina y abrigársela bien con ella para evitarle enfriamientos; sus cabellos cuasi al rape; la boca lavada á menudo con una solución de clorato de potasa, y las fosas nasales desobstruidas por medio de la pomada bórica. Mañana y noche hay que limpiar sus tegumentos con agua tibia rociada de vinagre aromático.

Por lo que hace á la desinfección, ha de ser minuciosa y esmerada, así en beneficio del enfermo, como de las personas que le rodeen. Pocas veces se puede repetir y aplicar con más propiedad la célebre frase del gran crítico italiano. «La medicina é la scienza delle minuzie».—Doctor Ox.

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