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alumnos á que se disloquen la posición de un ojo, empujándole ligeramente hacia adentro con el dedo; cambiando así la posición de este ojo, ya no pueden encontrarse las imágenes en el punto donde estaban citadas con las del otro, y las cosas nos aparecen dobles.

No tienen otro defecto los bizcos; acostumbrados desde niños á no dirigir los dos ojos al unísono, el resultado es el mismo que en el caso de la dislocación voluntaria tener dos imágenes de las cosas: una real y objetiva, que toman en cuenta en la experiencia, y otra falsa y subjetiva, que por circunstancias accidentales distinguen de la verdadera y eliminan de la conducta.

Esto de que los bizcos tengan imágenes dobles y prescindan de una de ellas, les choca mucho á los niños, y más cuando se enteran por algún compañero que tiene este defecto de que el paciente no se da cuenta de su diplopia, ni mucho menos de que está constantemente eliminando una de las dos imágenes que tiene delante; pero el maestro tiene sobrados elementos para probar que es rigurosamente exacto cuanto va diciendo, y que la proposición contraria es falsa, puesto que es ley psicológica que todo aquello que está constantemente en el campo de la conciencia y no es de alguna utilidad desaparezca. Constantemente está la ropa en contacto con nuestra piel, y por eso pasa desapercibida; constantemente tenemos un punto ciego en todo campo visual, y no lo percibimos, y constantemente tenemos delante la imagen de los vasos retinianos, y tampoco nos entramos.

De lo que llevamos dicho suelen los niños sacar dos consecuencias: una verdadera y otra falsa. Es verdadera la de que si tuviéramos los ojos colocados de otra manera veríamos el mundo de otro modo. Y la falsa la de que los tuertos no tendrán idea de la forma de los sólidos. El maestro debe aprovecharse de este error para mostrar á los niños otro trabajo de los ojos que entra por mucho en la percepción de la profundidad, la cual no es nunca una sensación, sino una construcción de varias sensaciones.

Para explicar, no ya este fenómeno de la interpretación de las distancias que pasan de largo, sino la visión en general, echan mano nuestros libros de Psicología de una comparación que consiste en asemejar el globo del ojo á una cámara fotográfica, comparación acerca de la cual queremos decir dos palabras.

Son las comparaciones para la mente del niño lo que los
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digestivos para los estómagos delicados, y, por tanto, hay que usarlos con parquedad suma, porque de lo contrario, en vez de ayudar y aligerar, dificultan y recargan. Así, pues, yo entiendo que en el caso presente debe el profesor de Psicología, antes de echar mano de la consabida comparación, cerciorarse de que los niños á quienes se dirige conocen el mecanismo del aparato fotográfico, porque de lo contrario preferible es que, colocado en el terreno de las comparaciones, eche mano de la de los gemelos de campo, vistos manejar y hasta manejados por todos los niños. Con los gemelos se les puede dar una idea acabada del fenómeno que nos ocupa, haciéndoles notar que así como ellos con sus dedos varían la longitud del aparato para acomodarlo á las distancias á que se encuentran los objetos, así en los ojos hay músculos que, desempeñando el papel de los dedos, alargan ó acortan el diámetro antero-posterior del ojo, trabajo éste que explica por qué tardamos tanto tiempo en pasar de una visión lejana á otra próxima, aclarando además otros muchos problemas de la visión que los niños se ponen á diario, tales como los de averiguar la distancia á que están colocados los objetos, comparando su tamaño real con su tamaño aparente, y el de sacar el tamaño real de los objetos conociendo el aparente y la distancia á que están colocados. Cosas todas éstas de mucha utilidad, y que darían á la Psicología ese carácter práctico y de inmediata aplicación que tanta falta le hace.

Decía antes que estaban los niños en un error al creer que los que no tienen más que un ojo no podrán percibir el relieve de las cosas por faltarles la consabida conjunción de imágenes, y ahora añado que para sacarlos de tal error debe hacerles ver el profesor que ni ése es el único medio para percibir la forma, ni acaso el mejor, pues nadie veda al tuerto de que alargue ó encoja su ojo ni que su pupila se ensanche ó reduzca.

Ahora bien: todos esos movimientos transmitidos y registrados en los centros nerviosos constituyen el material sensacional que nos permite construir estas percepciones que por referirse al espacio han sido llamadas espaciales. Pero con el fin de que los alumnos vean la gran importancia que en todas nuestras cosas tiene la experiencia, el profesor debe hacerles notar cómo á pesar de conocer toda la teoría de la visión espacial puede una persona equivocarse respecto al tamaño y distancia de las cosas si no lo ha practicado, es decir, si no ha visto.
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Las relaciones que escribieron Home ó Franz respecto á la manera como percibían las cosas más comunes aquellos á quienes estos médicos batieron las cataratas, son ejemplos bien elocuentes. Hay más: el profesor puede hacer que los alumnos mismos se equivoquen y se hagan cautos hasta para afirmar lo que ellos han visto por sus propios ojos. Basta para ello con que trace en el encerado dos trapecios como los adjuntos para que al alumno le parezcan desiguales, siendo así que si se superponen son iguales, ó cuatro líneas como las abajo pintadas para que al alumno no le parezcan paralelas, siéndolo.

Hemos empezado esta lección por los fenómenos espaciales, porque nuestros textos de Psicología no dicen una palabra de los movimientos de los ojos que nos sirven para percibirlos; pero esto no quiere decir que deban empezarse por ahí las lecciones acerca de la visión; sólo quiere hacer resaltar la diferencia que hay entre las funciones visuales llamadas percepciones espaciales, y las otras

funciones visuales más elementales y directas, llamadas sensaciones cromáticas y acromáticas.

Lo más pedagógico respecto al orden acaso fuera poner un objeto delante del alumno, y que él fuera haciendo una lista de las percepciones que el objeto le ofrece, lista que el profesor reduciría á clases para que el alumno viera cómo esas diez ó veinte percepciones por él notadas pueden reducirse á tres tipos diferentes de sensaciones: sensaciones musculares, sensaciones cromá-
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ticas y sensaciones acromáticas. Estudiadas ya las primeras, vamos á fijarnos en las dos últimas.

El alumno sabe ya antes de pisar el aula de Psicología que la luz es la fuente de todas las percepciones visuales, puesto qué él ve diariamente que en cuanto anochece ó se apaga la luz estamos incapacitados para distinguir el color y la forma de las cosas; pero lo que el alumno no sabe es que la sensación de color puede faltar ó meramente estar trastornada sin que falte ni esté enferma la de luz, lo cual quiere significar que estamos frente á dos funcionalismos diferentes de la retina, y por tanto á dos sensaciones diversas. Véase si no lo que acontece con los daltónicos: distinguen la luz como nosotros, pero en llegando al color se equivocan y confunden dos colores para nosotros tan diferentes como el rojo y el verde, cual acontecía á Delbeuf y al famoso químico inglés que dio su nombre á esta enfermedad, siendo digno de notarse las circunstancias en que cada uno de estos dos sabios descubrió que padecía tal enfermedad: el primero cogiendo fresas y el segundo estudiando el análisis espectral; es decir, que se enteraron cuando la necesidad les obligó á tomar la sensación, que ordinariamente es un medio, como un fin. Y si esto ocurrió á dos sabios de este fuste, ¿qué de particular tiene que el mundo esté lleno de Jourdanes, que no habiendo tomado jamás la vida mental como un fin, se lleven al otro mundo la cabeza sin saber que era una cosa que servía para pensar?

Así las cosas, el maestro debe empeñarse en que el alumno reconozca que así como el operado de catarata tiene en los primeros días percepciones acromáticas y cromáticas, pero no especiales, así el recién nacido y muchos ciegos tienen sensaciones de claroscuro, pero no de color. Hay, pues, que distinguir las sensaciones cromáticas de las acromáticas, y hacer discurrir á los niños acerca de ambas clases.

No creo que haga falta gran ingenio para hacer que los niños se representen en su fantasía las sensaciones de claridad posibles como extendidas en una recta que empezara en la obscuridad absoluta, á la cual se refiere el color negro, y acabara en la claridad suma ó color blanco. Basta para ello con que el maestro les llame la atención acerca de lo que ocurre durante los crepúsculos. En estos crepúsculos, que los alumnos pueden simular hasta en su propia casa, pueden ver, no sólo que las cosas con sus formas y colores van apareciendo y desapareciendo de
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la vista, sino cómo se efectúa esa desaparición. Verán, por ejemplo, que las cosas pintadas de azul tardan en desaparecer de la vista más que las pintadas de rojo; que las cosas blancas se ven antes y mejor que las negras; que unos colores, llevándolos hacia el límite del campo visual, desaparecen antes que otros; que los tonos que suponemos en las cosas muchas veces no están más que en nuestra retina, y siempre dependen de los colores cercanos y de los que antes hayamos estado viendo.

En fin, verán todo ese semillero de hechos que el profesor de Psicología no debe dejar inculto so pretexto de que pertenecen á la óptica física, porque esto no es verdad; se trata de sensaciones como medio para enterarnos cómo percibimos, no de lo que percibimos.

SANTAMARÍA.

DESCANSO Y JUEGO

Con referencias á la enseñanza de niños de menos de cinco años de edad, el Comité Educacionista de Hounslow (Inglaterra) recomienda importantes modificaciones. Después de poner de manifiesto que deben procurarse toda clase de facilidades para que los niños duerman en la escuela, cuando sea necesario durante las horas del curso, pide que se suministren á los Institutos educacionistas juguetes de toda especie, para poder apreciar las inclinaciones del escolar y dirigir su educación de acuerdo con ellas.

MORTALIDAD INFANTIL

La mortalidad infantil aumenta considerablemente en Inglaterra, según las últimas estadísticas. A fin de aminorarla, propone la filántropa Mona Wilson que se prohíba el trabajo de las madres en las fábricas hasta que hayan transcurrido seis meses después del parto. Este ejemplo humanitario lo ha iniciado en Inglaterra el alcalde de Huddersfield, que concede una pensión á las madres que le presentan un hijo de un año, y en Francia, el de Villers-le Duc, quien procura asistencia á las madres con un hijo sano de siete meses.
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ESTUDIO ANATOMO-CLÍNICO DE LAS AFASIAS (1)

POR EL

DR. FRANCISCO CABRERA BENÍTEZ

III. — AFASIAS MOTRICES.

Últimamente han sido divididas las afasias motrices en corticales y subcorticales, según que las lesiones productoras de la afasia destruyeran el centro de Broca ó el fascículo pedículo-frontal-interior de Pitres, manojo de fibras de proyección de ese centro.

Clínicamente, la diferencia estriba (Déjerine) en que en las motrices corticales el lenguaje interior está siempre más ó menos afectado, y en las subcorticales, la integridad del lenguaje interior es la característica.

Sin embargo, la mayoría de los autores tiende á creer que el lenguaje interior no está íntegro en las afasias subcorticales, y que esta división no tiene razón de ser sino anatómicamente. Y en realidad, hasta el día no está probado que el lenguaje interior no esté lesionado en las afasias subcorticales.

Seguiremos la división de corticales y subcorticales, y las describiremos separadamente.

IV. — AFASIA MOTRIZ CORTICAL.

Afasia motriz cortical. — El vocabulario espontáneo del afásico motor cortical es de lo más pobre, al extremo de que en ocasiones sólo posee una frase, expresión ó monosílaba, que utiliza por única respuesta á todas nuestras interrogaciones, esté ó no bien empleada, venga ó no acorde con la idea que le expresamos.

(1) Véase el cuaderno del mes de diciembre del año próximo pasado.
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Á veces, en su afán de exponer sus ideas, agrupa las pocas sílabas de que dispone, formando palabras sin sentido; verbi-
gracia: la, la; eso, eso; etc., etc.

Cuando la afasia motriz es poco intensa, los enfermos poseen las frases y palabras de uso más frecuente: su nombre, profesión, nombre de sus hijos, etc.

Algunos afásicos motores construyen sus frases, usando casi con exclusión los substantivos; otros los verbos (Déjerine).

En un período más lejano del principio del accidente inicial de la afección, y cuando la mejora de estos enfermos se acentúa y comienzan á formar frases, hablan al principio en infinitivo, constituyendo el estilo negro (Déjerine). Otras veces (y es lo más frecuente) sólo emplean, al hablar, las palabras indispensables para la comprensión de la frase, constituyendo el estilo telegrá-
fico (Déjerine). Mas, á la larga, llegan á formar frases cada vez más correctas.

Los trastornos de la palabra articulada espontánea en los políglotas son curiosos... Algunos pierden sólo un idioma de los que poseían (casi siempre es el perdido el menos usual); mas á menudo los pierden todos, y sólo conservan la lengua materna ó más familiar. En los casos muy graves pierden hasta esta última.

Cuando van mejorando y adquiriendo la palabra, es siempre la lengua que usan en el lenguaje corriente, y, por consiguiente, la mejor conocida, la que recuperan primero. En ocasiones es la única recuperada.

La palabra repetida, sufre, aproximadamente, las mismas alteraciones que la palabra espontánea y de un modo paralelo á ésta.

Las palabras y frases conocidas y de mucho uso en el len-
guaje familiar que dictemos al enfermo serán repetidas con rela-
tiva poca dificultad. Pero si vamos aumentando de un modo
progresivo la complicación y dificultades de la frase ó palabras
dictadas, y aumentando su longitud, la repetición se irá entor-
peciendo de tal manera, que en un momento dado será imposi-
ble.

Algunos afásicos motores logran repetir al dictado, y en bas-
tante buenas condiciones, frases y palabras que son impotentes
para articular espontáneamente.

En ocasiones sufren olvidos y errores de palabra, durante la
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repetición de las frases, sobre todo si éstas son un poco largas y han sido dictadas muy de prisa. Otras veces alteran el orden de las palabras contenidas en la frase que le hemos dictado, ó no repiten sino el principio ó el fin de la misma.

La vista de los movimientos que realiza con los labios la persona que dicta facilita al enfermo la repetición de las frases, y, aun algunas veces, le es indispensable.

De un modo general: la articulación de la palabra repetida, la realiza el afásico motor en mejores condiciones que la espontánea.

Mas siempre y en todos los casos, la mayor ó menor facilidad con que los enfermos pueden repetir la palabra articulada está en razón directa del estado de conservación de su memoria.

El estudio de los trastornos de la palabra recitada nos revela un hecho notable y digno de observación.

Las plegarias y fábulas, etc., aprendidas durante la niñez y fuertemente impresas en las células correspondientes por el gran número de veces que han sido repetidas, pueden ser recitadas de un modo más ó menos completo. Pero las palabras, frases y oraciones en ella contenidas, no pueden ser repetidas aisladamente por el enfermo. En efecto; si lo detenemos en un punto cualquiera de su recitación ó le obligamos á empezar por otro lugar de su plegaria ó fábula, el afásico motor será incapaz de continuar su recitado, viéndose en la necesidad de volver á empezar, si quiere repetir con éxito la parte que le hemos indicado.

Mas si á este mismo enfermo le recitamos nosotros su plegaria ó fábula, etc., y alteramos una palabra ó frase durante la recitación, se dará inmediatamente cuenta de la falta cometida y nos llamará la atención.

La explicación de este hecho es la siguiente:

La localización del lenguaje en un hemisferio cerebral, con preferencia al otro, tiene su razón de ser en la educación y mayor destreza en el miembro superior correspondiente, por despertar mayores aptitudes en el hemisferio opuesto; y en efecto, vemos que los centros del lenguaje están colocados en el hemisferio derecho en los zurdos y en el izquierdo en los diestros.

En los niños, antes que la educación haya desempeñado su papel, las impresiones cerebrales del lenguaje son bilaterales, es decir, se realizan en ambos hemisferios á la vez.

Por otra parte, si nos fijamos en los actos motrices del niño,
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verbigracia, dándole un objeto cualquiera, veremos que lo cogerá indistintamente con cualquier mano, lo que demuestra aptitudes idénticas en ambos miembros superiores y ambos hemisferios. La educación, enseñándole á usar, para todos los actos delicados que trate de realizar, la mano derecha, despertará también aptitudes especiales en el hemisferio opuesto, realizándose así la ley constante de que «toda porción de nuestro cuerpo que efectúe un trabajo mayor que la homóloga correspondiente, adquirirá un grado de desarrollo mayor». De aquí que los centros del lenguaje se localicen en los diestros en el hemisferio izquierdo.

Ahora bien: justamente durante este periodo diferencial, en que las impresiones son bilaterales, es cuando los niños aprenden sus plegarias, fábulas, etc., que por consiguiente quedan impresas en los dos hemisferios. Desenvueltas luego, como hemos dicho, desigualmente las aptitudes de los hemisferios (me refiero al lenguaje), la palabra adquirida con posterioridad (palabra que llamaremos cerebral para diferenciarla de la primera—palabra reflejo ó subconsciente—lenguaje puramente automático) se imprimirá, casi con exclusión, en los hemisferios izquierdo en los diestros y en el derecho en los zurdos.

De aquí que un individuo que por cualquier causa sufra la destrucción del centro de Broca ó fibras emergentes del mismo (del lado derecho en los zurdos y del izquierdo en los diestros) pierda la palabra cerebral, la palabra pensada, y conserve la automática, que tiene, según acabamos de ver, una doble localización.

Y ya que hablamos de palabra automática y palabra refleja, diremos dos renglones sobre ellas.

El lenguaje articulado puede tener dos formas: ó bien las ideas que vamos emitiendo son hijas de la reflexión y pensamos cada frase que expresamos, ó bien se realiza de un modo mecánico, sin darnos cuenta hasta cierto punto de lo que decimos, al extremo de que aun en las oraciones mejor meditadas existen numerosos automatismos.

En los casos de repeticiones múltiples de los mismos periodos y oraciones, siempre en el mismo orden, llega un momento en que la palabra refleja es la única que juega, como nos pasa en las recitaciones de poesías muy conocidas. En estos casos, las excitaciones llegan á los centros fonadores en un orden
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ineducada, ignorante, frívola, dura de carácter ó demasiado complaciente, ejercerá una influencia perniciosa sobre los sentimientos de sus hijos. Las almas, como los imanes, al estar en contacto se transmiten tesoros de energías, ó son semillero de desdichas para los infelices sometidos al pernicioso contacto.

Nada es indiferente en educación; lo bueno y lo malo deja huella indeleble en la mente y en el corazón, influyendo sobre el carácter.

Ciertas palabras y actos que juzgamos sin importancia ni alcance producen en las almas infantiles conmoción profunda, despertando sentimientos de ternura ó de cólera, de confianza ó de recelo. La burla ó la indiferencia, cuando los niños experimentan disgustos, es cruel y de perniciosos efectos. Nunca digáis en presencia de vuestros niños: «Dejadle, no le hagáis caso; llora por nada y con la misma facilidad reirá.»

Esto, á los ocho ó nueve años, irrita, subleva y siembra en el corazón las primeras semillas del odio.

Amamos durante toda la vida á los que comparten nuestras penas y nuestras alegrías, á los que hallamos siempre solicitos en el consuelo, manifestando vivo interés por cuanto nos atañe. Á los que acogen con desvío nuestros dolores no podemos amarles. Al niño nos le atraeremos tomando parte en sus pequeños pesares, cuando éstos tengan algún fundamento, y si no le tienen, distrayéndole de aquella idea ó haciéndole comprender la sinrazón de sus lágrimas y lamentos; nunca con cólera, con indiferencia, con burlas.

Á propósito de la burla, escribe Loti refiriéndose á un maestro que tuvo en sus primeros años: «Yo le odiaba, y cuando desde su asiento me decía irónicamente: «El perita en dulce que está allá abajo me escribirá cien renglones», le hubiera saltado á la cara como un gato, arañándole á mi placer.

»Él despertó en mi estas violencias que forman parte de mi carácter de hombre y que no aparecían en el niño. Mi condición era paciente y dulce, y aquellas burlas continuadas la transformaron en colérica é irascible.»

Nuestro lenguaje no debe nunca lastimar á los niños, menospreciarles ni herirles en su amor propio, porque esas heridas duran mucho tiempo abiertas y serán malas de curar. Los seres que han sufrido antes de la edad del dolor suelen ser casi siempre desgraciados.
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prestablecido y al cual el cerebro no altera en nada. Es decir, la palabra se hace subconsciente sin dejar de ser cerebral. Esto explica la conservación de la recitación en ciertos casos.

La palabra cantada está bastante bien conservada. En general, el afásico motor canta mejor que habla y articula cantando palabras que le es imposible repetir hablando.

La música y el himno están conservados algunas veces, y los enfermos pueden en estos casos seguir leyendo la música y conocer perfectamente un aire musical que se toque delante de ellos. Otras veces existe la pérdida total de la facultad musical ó amusia.

Para el estudio de los trastornos conocidos con los nombres de parafasia, jergoafasia y ecolalia, nos referimos á lo que sobre ellas expondremos al hablar de la afasia sensorial.

Los trastornos de la lectura en alta voz son paralelos en todo y por todo á los de la palabra articulada espontánea.

La lectura mental está bastante alterada en estos enfermos, sobre todo al principio de la afección, en que se encuentran incapacitados para leer, aunque no lo confiesan.

En ocasiones descifran el significado de una palabra, y por ella adivinan el sentido general de la frase. Su nombre, profesión, etc., y algunas otras palabras de uso muy corriente, son leídas con menos dificultad; pero aun en aquellos que conservan la lectura hasta cierto punto, el recuerdo de lo que acaban de leer se borra rápidamente.

Otras veces logran leer en alta voz, sobre todo en los casos pocos intensos de afasia motriz, en que existe cierto grado de conservación de la palabra articulada, pero leen lo mismo que el de afasia sensorial, sin comprender lo que leen, viendo la palabra escrita como un dibujo, no como un signo que encierra una idea. Este enfermo es ciego verbal. La síntesis de la palabra se realiza difícilmente.

En ocasiones se encuentran la asilabia y la ceguera literal, trastornos que detallaremos al hablar de la afasia sensorial.

La mejoría de estos trastornos de la lectura sigue una marcha análoga á la readquisición de la palabra articulada espontánea.

Diremos algunas palabras sobre los trastornos de la escritura de los afásicos motores.

Estos enfermos pueden escribir espontáneamente su nombre.