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Boletín oficial de instrucción pública (1843-10-15 00:00:00), página 10

de la medicina, cirugía y farmacia incompleta y su reforma nula sin la institución de la Escuela práctica. Cuando al lado de las cátedras establecidas por el Gobierno y sostenidas por los fondos propios de instrucción pública hay otras cátedras regidas por profesores particulares que dan cursos generales ó especiales, públicos ó privados, y de mas ó menos duración, la enseñanza se completa, se repite, se reproduce, se multiplica y se despliega bajo todos sus aspectos, según todos sus métodos y al alcance de todas las aplicaciones é inteligencias. A mas de los conocimientos que el alumno bebe en el macantial caudaloso de las facultades y colegios, tiene á su alcance lo que todos los días y á todas horas brotan de las numerosas fuentes abiertas en la Escuela práctica. En ella busca y halla el discípulo las lecciones que le son mas necesarias; recobra las que por ausencia ó por enfermedad perdió; repasa las que no comprendió en la lección del catedrático; se hace mas fuerte en las materias á que se siente con especial inclinación; se acomoda á las explicaciones del profesor que mas con él simpatiza, y pasa de continuo de la teoría á la práctica, de la práctica á la teoría, que es lo que le hace un facultativo completo. Los profesores particulares que estos cursos dan se esmeran en perfeccionar los métodos de enseñanza; los unos ambicionan solo gloria, los otros gloria y provecho, y para llegar al término de sus votos todos se afanan en descubrir los medios de poner mas al alcance de los alumnos las especialidades que les explican. Advertidos los catedráticos de este movimiento, por poco que sea su amor propio, en vez de entregarse al quietismo y á la holgura de que se ven no pocos ejemplos en las escuelas donde los alumnos no tienen á su alcance otras asignaturas á que asistir, se consagran con asiduidad al estudio, siguen los vuelos de la ciencia á donde quiera que se eleve, están siempre á su nivel y se esmeran en atraerse la concurrencia con sus brillantes y bien nutridas lecciones. Cuánto gana con este concurso total de esfuerzos la enseñanza, lo comprenden hasta las inteligencias mas obtusas. En virtud de estas verdades se ha establecido la escuela práctica en las facultades y en los colegios, procurando que su organización y sus aplicaciones estén en armonía con las costumbres y circunstancias del país.

Pero no se conseguiría el objeto de todos estos establecimientos si al propio tiempo no se cuidase de que estuvieran bastante provistos de hospitales, de salas de disección, de bibliotecas, de gabinetes, de laboratorios y demas partes accesorias que forman lo material de cada uno; material hasta ahora muy abandonado y mezquino por no considerar que los conocimientos teóricos se evaporan por lo comun cuando no los condensan y fijan ensayos prácticos, frecuentes y repetidos.
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Tal es la organización que se ha propuesto dar á la enseñanza de la medicina, cirugía y farmacia el Ministro que suscribe, si ha de colocar á estas ciencias en el punto de perfectibilidad á que por su objeto están llamadas. Falta ahora exponer los puntos donde se han de establecer las facultades y colegios, y las razones que se han tenido para la elección de estos puntos. Una vez sentado que para la debida enseñanza de la medicina, cirugía y farmacia es necesaria la organización que va expuesta, es evidente que no pueden aspirar al establecimiento de una facultad todas las poblaciones que hasta ahora han tenido en su seno una escuela mas ó menos provista de elementos relativos á la enseñanza en cuestión. Según los estados recibidos de las universidades, la que mas ingresos ha tenido en un año del último quinquenio es Valencia, y solo asciende á 110.190 rs. El presupuesto de una facultad, aun no contando la de Madrid, que siempre debe ser mas crecido, asciende á mas de 600,000 rs. que han de sacarse de los fondos propios de los establecimientos de instrucción pública. Añádanse los gastos que ocasionaría el arreglo de los edificios destinados á la enseñanza, y dígase si el presupuesto enorme que resultaría estableciendo tantas facultades cuantas universidades hay, podría ser cubierto sin que las Cortes llenasen el déficit que produciría la desproporción entre los gastos y los ingresos, y si esta medida podría ser justificada por alguna razón plausible en una nación donde los recursos no abundan y donde la población no es tan numerosa que al espléndido tren de profesores proporcionase el número de alumnos.

Con tener la Francia 33 millones de habitantes, solo sostiene, y á duras penas, tres escuelas de primer orden, siendo así que su sinnúmero de escuelas especiales están sostenidas por los establecimientos de beneficencia, de que son parte accesoría. A seguir la regla de proporcion, tal vez debería haber en España una sola facultad. Desgraciadamente la radical reforma que se ha propuesto no es de aplicación tan sencilla. Los intereses creados, los hábitos inveterados del país, la extensión del territorio, el mal estado de los caminos y ciertas influencias de la situación, obligan á establecer un número de escuelas que puede á primera vista presentarse como un exceso. Pesadas estas consideraciones se ha creído conciliarlo todo estableciendo por ahora dos facultades, una en Madrid y otra en Barcelona; y cinco colegios, uno en Sevilla, otro en Valladolid, otro en Valencia, otro en Zaragoza y otro en Santiago.

La situación topográfica de cada uno de estos puntos de por junto con los recursos que cada uno encierra, han sido la base fundamental de esta distribución. Los datos pedidos á cada antiguo
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establecimiento lo justifican. Cádiz no ocupa en el mapa de España un punto á propósito para una facultad; jamas cubriria con sus ingresos el presupuesto. Salamanca con todas sus antiguas glorias, no es para sostener sobre sus hombros ni el peso de un colegio. Sevilla, capital y centro de las Andalucías, rica en población, en hospitales y en recursos, está llamada á reemplazar á Cádiz, y es de esperar, atendidos los cálculos razonables sobre que está basado este arreglo, que sostenga con el tiempo una facultad como Madrid y Barcelona. Actualmente, en atencion á que los ingresos pueden sufrir una rebaja á causa del trastorno que es inherente á toda reforma y á los considerables gastos que exigiría la construcción del edificio destinado á la enseñanza, es de todo punto impracticable la instalacion de una facultad en Sevilla. Mas tarde, si los ingresos y el número de estudiantes lo permiten, el colegio que se establece en esta ciudad se convertirá en escuela de primer órden.

Por lo que toca á los alumnos que han de seguir sus carreras en las facultades y colegios, se ha dispuesto que se presenten en dichos establecimientos provistos ya de los conocimientos que comprenden las humanidades, la filosofía y las ciencias físicas y naturales, con mas ó menos extension conforme sea la profesion á que vayan á dedicarse de facultad ó de colegio. Mientras en la reforma de la segunda enseñanza no se fije el conjunto de conocimientos que haya de comprender el grado preparatorio para todas las carreras facultativas, lo mas razonable es determinarlos con el carácter de provisionales hasta que aquella reforma se efectúe.

Los numerosos expedientes promovidos por alumnos pidiendo hacer el depósito á plazos, han dado mayor peso á la consideración de que tiene mas ventajas el depositar todos los años en el acto de tomar la matrícula y en el de sufrir el exámen, ó sea prueba de curso, cierta cantidad, cuyo conjunto forme el total de los gastos exigidos para tomar el grado que se pagaban de una vez según el antiguo sistema. La generalidad de las fortunas se acomoda mas al pago en fracciones que en la totalidad, y por lo mismo se ha dispuesto que así se verifique tanto en las facultades como en los colegios, ya con respecto á los alumnos nuevos, ya con respecto á los de los antiguos colegios y universidades.

Todos los años al fin del escolar deben celebrarse exámenes generales, á los cuales se dé toda la publicidad que es indispensable para que la aplicación y el talento no se confundan á la sombra de la protección y del empeño con la incapacidad y la pereza. Y á fin de que se introduzca y establezca entre nosotros la libertad de la enseñanza sin sus inconvenientes, se cuidará de que además de la publicidad tengan los exámenes el rigor que la importancia de
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las ciencias sobre que versan exige. Mientras no se ponga un dique á la funesta indulgencia de los examinadores, todos los años infestará el pais una plaga de facultativos ignorantes, quienes para procurarse clientes, suplirán la ciencia que les faite con el arte que por instinto enseña la audaz charlatanería.

Durante las carreras y en su conclusion no se conferirán mas grados que los de bachiller y doctor en ciencias médicas y en farmacia, y el de práctico en el arte de curar. Cuanto mas reine entre los facultativos la igualdad de categorías, tantas menos rivalidades, tantos menos disturbios ha de ofrecer el ejercicio de las profesiones establecidas.

La identidad de la práctica en las concesiones de los grados y la necesidad de asegurar la justicia y el órden en tales actos, exige que solo confieran el grado de bachiller y de doctor las facultades, y el de práctico en el arte de curar, los colegios. Urge muchísimo que concluyan para siempre los exámenes por comision y en las subdelegaciones, puesto que son efugios solo buscados por los que no se sienten con los medios necesarios para sufrir la prueba de su aplicación y su talento delante de un tribunal ó de un jurado, sobre el cual no esperan poder poner en juego bastardas influencias. La farmacia en especial tiene de esto una necesidad vehemente. Es ya tiempo que pertenezcan á la historia del arte esas cédulas de dispensa de comparecencia con que se hacian examinar en cualquier parte y por cualquier profesor, boticarios sin estudios regulares, y sin mas títulos tal vez que el haber despachado en un mal establecimiento farmacéutico recetas, como se despa- chan drogas de abacería: es ya tiempo que todos los que aspiren al título de farmacéutico ostenten delante de corporaciones abonadas que en la elaboracion de los medicamentos tanto magistrales como oficiales, tanto químicos como galénicos, se guian por algo mas que por una rutina tradicional y empirica, como se quiera que los dias de los enfermos y la reputacion de los profesores que les asis- tan no quede á la merced de la ignorancia del que ha de preparar las medicinas.

Por último, siendo el estímulo y la emulacion uno de los medios mas conducentes para fomentar la aplicacion de los alumnos, las facultades y colegios conferirán premios anuales, que consistirán en medallas, en obras ó en abonos de derechos adjudicados, á los que en público concurso descollaren en talento y en saber.

No habiendo ninguna razon sólida que justifique el uso de la lengua latina en los actos científicos de las facultades y colegios, quedará para todos ellos completamente abolido. Si puede ser útil la lengua de Virgilio, de Ciceron y de Quintiliano al facultativo eru-
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dito que quiera hojear las obras de la antigüedad y de la edad media no traducidas aun á un idioma vivo, no se le debe exigir que ostente sus conocimientos en una lengua ininteligible para la mayor parte del auditorio que le escucha.

Ademas de las tres clases de facultativos que se han mencionado mas arriba, nuestras costumbres han sancionado otra que se hace indispensable conservar. Es la de las parteras. La manera de comprender la virtud y el recato no es igual en todas las mugeres, y hay las que hasta en los momentos de un peligro inminente se resisten á ser auxiliadas por un comadron. Y á fin de no privar á estas desdichadas de los recursos del arte, es un deber del Gobierno respetar la institucion de las matronas, dándolas la instruccion debida para el cabal desempeño de una profesion tan delicada.

Profesores extranjeros solicitan á menudo establecerse en España: hijos de este pais van á otras naciones á estudiar las ciencias médicas. Para que el diploma de unos y otros sea válido y ejerzan todos sin obstáculo ninguno el arte como los demas graduados en el reino, se ha dispuesto que sometiéndose á los exámenes prescritos, y depositando previamente la cantidad equivalente á los derechos de matrícula, exámen y grado establecidos en el nuevo arreglo, sean revalidados en la categoria que les corresponda según las materias que acrediten haber estudiado en las escuelas extrangeras.

Como toda reforma, este plan podria afectar intereses creados que es preciso respetar. Semejantes intereses no se han perdido de vista, y á fin de que el nuevo plan no tenga el menor efecto retroactivo, se han establecido varias reglas para conciliar los derechos e intereses de todos los profesores y alumnos, uniformando en lo posible las antiguas clases de facultativos con las nuevas y la enseñanza suprimida con la que la ha reemplazado. El título de doctor y los poderes que le son anejos estará de hoy mas al alcance de cuantos profesores antiguos aspiren á obtenerle, sin que para ello sean necesarios ni trabajos improbos, ni consumo de tiempo, ni desembolsos de ninguna especie.

Por lo concerniente á los alumnos se ha buscado la combinacion menos perjudicial posible para que sin sufrir ni en la duracion de sus carreras empezadas, ni en el pago de los antiguos derechos de matrículas y grados la menor alteracion esencial, puedan concluir sus estudios en las nuevas escuelas, y graduarse donde estaba señalado cuando no gusten de efectuarlo en una facultad ó en un colegio. La matrícula se ha prorrogado por un término razonable á fin de que los alumnos que tengan que trasladarse de una escuela á otra puedan llegar á tiempo. Si á pesar de este cuidado hubiese todavía algun pequeño inconveniente, consuela la idea de que estos perjuicios par-
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ticiares, que han de ser pocos, son sacrificios hechos en las aras del bien procomunal.

Con lo que va dicho queda expuesto todo lo que contiene el nuevo arreglo de los estudios médicos. Mas como para la aplicación práctica de todas estas disposiciones que introducen en la enseñanza de la medicina, cirugía y farmacia una reforma casi completa se necesita el desarrollo de todos los pormenores relativos á cada una de ellas, sin perjuicio de dar provisionalmente todas las instrucciones necesarias á los directores de las facultades y colegios para que no sufra atraso ni estorbo la instalación de las nuevas escuelas, se publicará á la mayor brevedad el reglamento general, donde además de las bases de la nueva organización, estén comprendidas todas las disposiciones gubernativas, económicas y de enseñanza que desenvuelvan y especifiquen la organización de las escuelas, su régimen, las atribuciones de los directores y catedráticos, las de los agregados y las de los profesores, las obligaciones de los alumnos, la celebración de los actos científicos, la combinación de los cursos, las horas y duración de las lecciones; en una palabra, todo lo que reclaman estos desarrollos para la más fácil y desembarazada aplicación de las bases consignadas en el decreto que tengo el honor de proponer al Gobierno provisional de la nación.

Madrid 9 de Octubre de 1843. — Fermín Caballero.

DECRETO.

Convencido de la necesidad urgente que hay de reformar la enseñanza de los estudios médicos para ponerlos al nivel de las exigencias de la época; persuadido de las ventajas positivas que ha de reportar tanto á la profesión de medicina, cirugía y farmacia, como á la sociedad entera igualar en lo posible las clases de facultativos, y uniformar, extender y perfeccionar la enseñanza de las ciencias que han de conocer para cumplir debidamente con su delicado y trascendental ministerio, el Gobierno provisional de la nación, en nombre de S. M. la Reina Doña Isabel II, ha venido en decretar el siguiente
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PLAN DE ESTUDIOS MÉDICOS.

CAPITULO PRIMERO.

ESTABLECIMIENTO DE LAS ESCUELAS DE MEDICINA, CIRUGÍA Y FARMACIA.

ARTICULO 1.º

Se suprimen los colegios de medicina y cirugía de Madrid, Barcelona y Cádiz, los de farmacia de Madrid y Barcelona, y la enseñanza actual de dichas ciencias en las universidades literarias.

ARTICULO 2.º

Para la enseñanza de la medicina, cirugía y farmacia se establecerán dos órdenes de escuelas; el primero llevará el nombre de Facultades; el segundo el de Colegios.

ARTICULO 3.º

Habrá por ahora dos facultades, una en Madrid y otra en Barcelona; y cinco colegios, uno en Sevilla, otro en Valencia, otro en Zaragoza, otro en Valladolid y otro en Santiago.

ARTICULO 4.º

Las facultades y colegios cada uno en su orden respectivo, serán iguales en categoría, planta y atribuciones.

ARTICULO 5.º

Los colegios formarán parte de la universidad del punto donde se establezcan; pero observarán, tanto para la enseñanza como para su régimen interior, un reglamento especial que les dará el Gobierno.
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CAPITULO II.

DE LAS FACULTADES.

Profesiones.

ARTICULO 6.º

En las facultades se enseñará la medicina, cirugía y farmacia con toda la plenitud y extension que el objeto de su institucion demanda, y con aplicacion á dos profesiones diferentes, medicina y cirugía la una, farmacia la otra.

Asignaturas y catedráticos.

ARTICULO 7.º

Para la enseñanza de estas dos profesiones habrá veinte asignaturas, cada una de las cuales estará á cargo de un catedrático, excepto las clínicas médica y quirúrgica que serán desempeñadas cada una por dos.

ARTICULO 8.º

La distribucion de las materias por asignaturas se hará del modo que á continuacion se expresa:

Asignaturas.

1ª {Física.............}
   {Mineralogía........}

2ª Química............. médica.

3ª {Botánica...........}
   {Zoología...........}

4ª Anatomía humana...{general.
                      {descriptiva.

5ª Fisiología.
    Patología general.

6ª {Anatomía patológica.
     Clinica de patología general.

7ª Higiene............{privada.
                      {pública.
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8ª. {Terapéutica.
    {Materia médica.
    {Arte de recetar.
9ª. Patología quirúrgica.
10. {Medicina operatoria.
    {Anatomía quirúrgica.
    {Vendajes.
11. Patología médica.
12. {Obstetricia.
    {Enfermedades de...{mujeres.
        {niños.
13. Medicina legal.
14. {Moral............}
    {Historia...........} médica.
    {Bibliografía........}
15. Clínica quirúrgica.
16. Clínica médica.
17. Clínica de.........{partos.
        {enfermedades de......{mujeres.
        {niños.
18. Materia farmacéutica.
19. {Manipulaciones químico-farmacéuticas.
    {Farmacia galénica.
20. Farmacia químico-operatoria.

Provision de las asignaturas.

ARTICULO 9.º

Las asignaturas de ambas á dos facultades serán desempeñadas por los que en el dia de la fecha sean catedráticos propietarios de los antiguos colegios de medicina, cirugía y farmacia de Madrid, Barcelona y Cádiz. Las asignaturas que resten se considerarán de nueva creacion, y tanto estas como las que en lo sucesivo se crearen á consecuencia de una exposicion de la facultad, serán provistas por el Gobierno. Una vez establecidas, se darán las vacantes por oposicion, pudiendo sin embargo el Gobierno en ciertos casos conferirlas á profesores que hayan adquirido notable nombradía ó publicado con éxito feliz una ó mas obras originales acerca de la especialidad cuya enseñanza se les confiere.

ARTICULO 10.

Todos los catedráticos serán propietarios, y no podrán ser separados sino en virtud de un expediente gubernativo.
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Constitución de las facultades.

ARTÍCULO 11.

Reunidos los catedráticos de medicina, cirugía y farmacia en un solo cuerpo científico, formarán la facultad.

ARTÍCULO 12.

La facultad propondrá al Gobierno de entre los que la compongan una terna para los cargos de director y de vicedirector.

ARTÍCULO 13.

Los catedráticos de las facultades serán iguales en categoría y atribuciones, y disfrutarán en la facultad de Madrid del sueldo de 20,000 rs., y en la de Barcelona el de 16,000. El sueldo del director será el de 24,000 en Madrid, y de 20,000 en Barcelona.

Agregados de facultad.

ARTÍCULO 14.

Además de los catedráticos, habrá en cada facultad doce profesores agregados, divididos en tres secciones: 1.ª de ciencias auxiliares; 2.ª de ciencias médico-quirúrgicas, teóricas y prácticas; 3.ª de ciencias farmacéuticas.

ARTÍCULO 15.

Los agregados sustituirán á los catedráticos en sus ausencias y enfermedades, concurrirán con ellos á los exámenes, continuarán las clínicas durante las vacaciones, se encargarán de la secretaría, de la biblioteca y de los gabinetes de la facultad, y formarán parte de la escuela práctica.

ARTÍCULO 16.

Los agregados disfrutarán en la facultad de Madrid del sueldo de 8,000 rs., y en la de Barcelona el de 6,000.
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de ser y de vivir de las poblaciones en el discurso de los años, y á que deben su vigor y lozanía, su marchitez y su flaqueza las generaciones en el revolver de los siglos.

Uno de estos ramos, y acaso el principal, es el de las ciencias médicas. Estas ciencias que han debido ser en su cuna, que tienden á ser en nuestros días, y que tal vez serán en el porvenir la enciclopedia, tienen muchos puntos de contacto con la religión y la moral, y algo significa bajo esta idea el que fuese su ejercicio en los tiempos primitivos y en la edad media atribución del sacerdocio y práctica de los templos. Como la religión, la medicina asiste al hombre apenas se desprende del útero materno, le va siguiendo en todas las evoluciones de su existencia, y le acompaña, cuando no ha podido salvarle, hasta el borde de la tumba. El médico sentado á la cabecera de los enfermos en la hora del peligro es escuchado, cuando no como un Dios, como un oráculo, y dispone de la existencia amenazada de los dolientes con una omnipotencia que espanta, al considerar que puestos en el lugar de la sabiduría y del acierto, la ignorancia y el error, pueden bajar al sepulcro un individuo cuyas fuerzas eran bastantes aun para luchar con ventaja contra la muerte que á deshora le arrebata.

Los pueblos, sujetos á las influencias del clima, de las estaciones, de las mudanzas atmosféricas, de las constituciones epidémicas y demás causas públicas y generales que gravitan con peso igual sobre una población entera, tienen por precisión que volver su rostro hacia los profesores que en los anfiteatros y en los hospitales se han iniciado en los secretos de la naturaleza física y fisiológica, que han escudriñado los atributos de la materia sin organización y los de la materia organizada y regida por las maravillosas cuanto oscuras leyes de la vida.

La naturaleza física y moral de la sociedad demanda con encarecimiento la intervención de las ciencias médicas no solo en el hogar doméstico, sino también en todos los grandes círculos donde el conjunto de acciones individuales forma un cuerpo moral, que si no es la sociedad entera, es cada uno un aspecto, un modo de ser de esta sociedad. En las poblaciones, en el ejército, en la armada, el profesor del arte de curar desempeña funciones que son de su exclusivo ministerio. La beneficencia pública no se concibe sin sus conocimientos y auxilios. Hasta los tribunales necesitan de sus luces para la ilustración de ciertas cuestiones civiles y criminales, y en especial para la de los procesos en que el crimen se ha perpetrado con alguna habilidad, asemejando el ultraje, la lesión y la muerte violenta con los efectos, lesión y muerte naturales.

Después de estas consideraciones sobre la importancia de las