分类：健康-传染科
问题：引起脂肪肝的原因是什么我以前有乙肝，现在检查有脂肪肝，脂肪肝是由 
我以前有，现在检查有脂肪肝，脂肪肝是由乙肝引起的吗？还有其他原因吗？
回答：你好，目前没有证据证明乙肝是引起脂肪肝的原因之一。乙肝病毒感染可以导致肝细胞脂肪变性，但其程度较轻，一般很少能达到诊断脂肪肝的标准，目前还没有足够的依据证明乙肝病毒在脂肪肝的形成中起了重要作用。同样也没有证据可以提示脂肪肝患者容易感染乙肝病毒。脂肪肝不是—种独立的疾病，是由诸多原因造成的。脂肪肝发病率增高，与人们水平提高和饮食结构的改变有着密切关系。脂肪肝的病因主要与大量饮酒、营养失调、糖尿病、肝炎、代谢和内分泌障碍等原因有关。1、长期酗酒：酒精是损害肝脏的第—杀手，这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重。酒精在引起脂肪肝的同时，还可诱发肝纤维化，引起肝硬化。男性每天饮50度白酒80克，女性饮50克，连续5年以上，即有发生脂肪肝的危险，每天饮酒40～80克为致肝纤维化和肝硬化的危险阈界，超过此阈界可使肝纤维化和肝硬化的发病率明显增加。2、营养不良：肥胖者容易得脂肪肝，临床上也常发现有的人很瘦却也患有脂肪肝。这是由于长期营养不良，缺少某些蛋白质和维生素，也可引起营养缺乏性脂肪肝。如有人因患有慢性肠道疾病，长期厌食、节食、偏食、素食，吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因，造成低蛋白血症，缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质。这时脂肪动员增加，大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，使肝内脂肪堆积，形成脂肪肝。3、为药物性肝损害：药物性肝损害占成人肝炎的10%，脂肪肝是常见类型，有数十种药物与脂肪肝有关，如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药及降脂药等。它们抑制脂肪酸的氧化，引起脂蛋白合成障碍，减少脂蛋白从肝内的释放，从而使脂肪在肝内积聚。4、营养过剩：长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物，过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来，导致肥胖、高血脂和脂肪肝。我国人群中的肥胖者已超过7000万人，城市的中小学生中肥胖者超过20%。肥胖人数正以5年翻—番的水平增长。上海市对4009名机关干部的调查显示，肥胖者达31。6%。肥胖是非酒精性脂肪肝最常见和较肯定的危险因素，其发病率在50%～75%。黑龙江省的研究显示，重度肥胖儿童脂肪肝的发病率高达80%，10个“胖墩儿” 中就有8个患脂肪肝。5、糖尿病等慢性疾病所致：糖尿病患者由于胰岛素不足，机体对葡萄糖的利用减少，为了补充能量，体内游离脂肪酸显著增加，这些脂肪酸不能被充分利用，使肝脏的脂肪合成亢进，从而引起脂肪肝。2型糖尿病患者的脂肪肝发病率为 40%～50%，且大多为中度以上，肥胖与慢性酒精性肝损害均易并发糖尿病，60%肥胖患者合并糖尿病，发生脂肪肝的比率较无糖尿病者多两倍。有些患肝炎的病人，已经发生病变的肝细胞对甘油三酯的合成与代谢平衡失调，如果进食脂肪类食物过多，就会使中性脂肪在肝内堆积形成脂肪肝。6、与高脂血症关系密切：高胆固醇血症与脂肪肝关系密切，其中以高甘油三酯与脂肪肝关系最为密切，绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外，某些工业毒物，如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氯化碳、DDT等也可导致脂肪肝。妊娠、遗传或精神、心理与社会因素，如多坐、少活动，生活懒散等亦与脂肪肝发生有关系。北京朝阳中西医结合医院全面应用免疫整合疗法治疗乙肝、乙肝小三阳、乙肝大三阳、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝腹水等各种肝病，在国内引起强烈反响，众多患者喜传佳音。免疫整合疗法，治疗原则主要以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的，抓住肝病病毒的复制机理通过免疫重建，获得表面抗原血清学转换，达到抗病毒目的从而得到彻底治愈。