分类：健康-外科-肝胆外科
问题：2009年得糖尿病。此期间大便一直不通畅，便秘。2014年8月开? 
2009年得糖尿病。此期间大便一直不通畅，便秘。2014年8月开始厌食，嗜睡，10月6号小便茶色，7号出现黄疸，大便灰白，CT显示肝左叶占位性病变，提示胆管癌，门脉左支未见显示，考虑有瘤栓形成。应该是肝门区胆管癌。年纪很大89岁是否做不了手术？如果不能手术是否能做放疗化疗？如果手术化疗放疗都不能做保守治疗是否立即下支架去黄？质子疗法是否有用？是否应搭配服用中药提高免疫力，抗肿瘤？听说皂苷RH2，此药是否有用？是否纯度越高越好？在哪能买到高纯度的？麻烦医生给个治疗方案。
回答：89岁确实年纪很大，一般来说这个年龄做手术风险比较大，但年龄不是做手术的绝对禁忌症，不能仅凭年龄，要综合体能状态、心肺肝肾功能等脏器功能状况等情况综合判断，这个在网上无法判断下结论是否能做手术。如果做不了手术，是否能做放化疗，其实也是一样的道理，年纪将近90岁，抗肿瘤治疗都是有相当的副作用的，是否能耐受放化疗也不能光看年龄，也要看具体情况综合判断。至于你说的是否要立即放支架，倒不一定，也看黄疸程度，比如肝肾功能等，以及是否要进行后续的化疗等。看你说了很多具体的疗法，应该是医生有跟你谈过，不然不会了解这么详细，建议充分相信主管的医生，然后充分和他沟通，他最了解病情，网上只能给个大概就医方向，不能解决具体问题。