分类：健康-五官科-口腔科
问题：牙齿为什么刷不白？为什么总也刷不白呢，方法不对马？美白液，美白牙 
为什么总也刷不白呢，方法不对马？液，美白牙膏里有没有不良物质，副作用？会不会只是漂白，过后更黄？洗牙是怎么回事啊？
回答：牙齿不白的原因    世界卫生组织颁布的口腔健康标准是：牙齿清洁、无龋齿、无疼痛感、牙龈颜色正常。    权威部门曾经在美国对２０岁以上的上班族进行过一项牙齿调查，结果发现８１％的人希望拥有一口洁白的牙齿，有３９％的人认为自己的牙齿不够白，而愿意采取措施对牙齿进行美白。牙齿着色、发黄有很多原因，大体上可以分为两方面：即内源性和外源性。         内源性着色是在牙齿发育过程当中产生的，除了遗传因素外，内源性着色还有以下三种情况：第一，是由药物引起的牙齿变黄，比如发育时期服用四环素族的药物，就会使牙齿变成黄色、棕色或暗灰色，成为我们通常说的四环素牙；第二，在牙齿的发育期生活在高氟区，在如果饮用水里面含有太多的氟，也可能导致氟斑牙，牙面就会出现白粉笔色、棕褐色斑块；第三，如果牙神经坏死与细菌分解产物结合，牙齿就会变黑，形成死髓牙。         外源性着色是由于牙齿表面存在着多种细菌，它们分泌许多黏性物质，日常饮食中的茶垢、烟渍以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上，逐渐使牙齿变黄或变黑。内源性着色是在牙齿发育过程中形成的，如四环素沉积在牙本质内，就会使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色，称为四环素牙；如果饮用水中含氟过多，也可能导致氟斑牙，牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块，如果牙神经坏死与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。对于外源性着色的牙齿来说，咖啡、茶、抽烟、红酒是罪魁祸首。据统计，中国有１５％～２５％的烟民，其中不乏女性烟民，也就是说中国有２～３亿人的牙齿是发黄发黑的。而咖啡、红酒和茶对牙齿的影响也是不可忽略的。           专家提醒：关于牙齿美白的方式很多，其目的就是清除牙齿珐琅质和牙釉质上污点和深层的色素。应该由口腔医生来根据牙齿着色的深浅，形成原因，提供相应的美白方案，采取不同的方式来美白    牙齿美白的几种方法    专家指出牙齿美白从本质上是一种去除牙本质上去除污点和色素的程序。根据牙齿颜色的深浅，形成原因，采取不同的方式来美白。一般有五种： 　　    一是超声波洗牙。对那种正常牙齿表面色斑，只要将污染物清除掉，就能将牙齿恢复为白色，洗牙可半年左右洗一次。另外平时可选用具美白牙齿功能的牙膏，注意少吸烟、少喝有色饮料。　　    二是药物漂洗法，主要适用于轻度的色素牙、牙釉质发育不全，因年龄增长牙釉质改变引起的牙色发黄。对颜色较重的四环素牙、黄板牙等效果较差，因为只能是表层变白，不耐久。目前有过氧化氢脱色，综合脱色等，一般此类产品国外的价格比国内贵一半左右。 　　    具体做法是医生先根据你的牙形做一付牙托，然后每天晚上睡前把漂白溶剂点进定做的牙托内，戴在牙齿上来达到逐渐去除污渍的漂白效果。药物脱色风险小、见效快、大概需三周时间治疗。 　　    临床实践证明，漂白剂对牙龈和牙髓没有损害，只要在牙医指导下进行漂白是安全的，方便有效的。     三是冷光美白。冷光牙齿美白技术是将波长介于480－520nanometer之间的高强蓝光，经由光纤传导，通过两片30多层镀膜的特殊光学镜片，再经过特殊光学处理，隔除一切有害的紫外线和红外线，将过氧化氢和直径为20纳米的二氧化硅等为主体的美白剂，快速产生氧化还原作用。透过牙小管，去除牙齿表面及深层附着的色素，从而达到美白的效果。　　这种美白方法的操作时间不用很长，仅需30分钟。根据临床实验表明，使用BEYOND冷光牙齿美白技术，可提高5－14个VITA色阶，效果可维持2年以上。这是目前最有效、最安全的牙齿脱色技术，受到了广大患者的热烈欢迎。     四是光敏贴面。贴面就是在染色牙表面粘贴一层近似正常牙色的材料，用以遮盖牙齿上的颜色。现在较广泛运用的是树脂材料，但因树脂本身半透明，所以对中度有色牙的效果好，对严重的四环素牙等达不到最佳理想。光敏贴面可保持几年时间，但易脱落、易变色、引起牙龈肿胀、出血等缺点。不过因其价格低廉，操作简单方便，国内仍在采用。此外，烤瓷贴面目前正在国内推广，其优点为能完全遮盖色素，坚固耐用，美观逼真。 　　      五是烤瓷。如果你希望自己能笑得更灿烂，就去试试。烤瓷是效果最好、保持时间最长的方法，可使用几十年。主要适用于中、重度四环素牙、黄板牙、釉质发育不全、牙齿有裂纹、残缺、坑洞的严重个例。