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问题：近视眼做激光手术好吗近视眼做激光手术可以恢复视力但是听说会有后遗 
做激光手术可以恢复视力 但是听说会有后遗症的可能 我想问究竟做手术好不好 
回答：专家谈近视手术:褚仁远，教授，博士生导师，现任卫生部近视眼重点实验室主任，我国隐形眼镜和屈光手术的开拓者之一。　　谢培英，现任北京大学医学部眼视光学中心主任，获医学博士学位，主要从事角膜病、角膜接触镜的临床与科研。近日，有媒体报道称，15年前风行的近视眼手术因留有后遗症，而出现了大量的“返工潮”。据了解，在上海，仅上海华都一家，一年内“返工”数量就超过300人。在北京，每月到同仁医院来做近视激光手术的人有1000多人，而同时做“返工”手术的患者就有近百人。 　　如此之高的数字，不禁让人担忧，为什么这些近视手术需要返工？以前做过的近视眼手术都需要返工吗？现在还能不能做近视眼手术？为此，本报记者专程采访了几位著名眼视光学专家，专家认为任何手术都有风险，患者仍需谨慎对待。　　RK手术存在的四大缺陷，导致三分之一人群需要“返工”。　　“这个风靡于15年前的近视手术，叫“放射状角膜切开术”（简称RK）。”在北大眼视光学中心内，医学博士谢培英教授用一组幻灯片，为记者讲解着RK手术的治疗原理。据介绍，RK手术是通过在角膜前表面做多条放射状切开，让角膜中央因周边的膨出而相对变成平坦，这样屈光度就会发生相应改变，从而达到矫正近视的目的。　　1939年，日本佐藤教授最先发明了治疗近视的手术。当时的手术方法是把角膜的前表面和后表面同时切开，但没过多久，很多患者就出现了严重的并发症。　　1987年，我国著名眼视光学专家、卫生部近视眼重点实验室主任褚仁远教授专程前往苏联，将RK手术改良引进国内。随后，RK手术治疗近视在全国轰轰烈烈地开展起来了。　　但是好景不长，经过几年的术后观察，褚仁远教授逐渐发现了RK手术在技术方面的四大缺陷：“首先，手术预测性比较差。比如，医生预先想降低250度，但实际的效果却不能达到这么精确。第二，术后极易产生散光。由于手术切削的厚度掌握的不好，很可能将散光带一部分进去。第三，眼睛经不起一般的暴力冲击。由于角膜在进行多条放射状切削后，角膜受力的稳定性会降低，说白了就是没以前结实了。正常的眼角膜受到外伤后损害程度不会太大，但做过手术的眼睛被撞后就会出现角膜裂伤，原来被切开的地方就会发生整体开裂，恢复后也会形成瘢痕，这会严重影响视力。第四，需要医生精湛的切削技术。由于角膜中央部位总共才0.5~0.6毫米的厚度，如果医生手术时用刀稍有不甚，就会出现切多或切少的问题，如果切的深度达不到85%以上，那么就没有效果，近视还会反弹。”由于手术后发现的问题越来越多，这种屈光手术逐渐被准分子激光手术替代了。　　新技术比RK手术的安全性好很多，但仍有部分人需“返工”。　　“不只是RK手术患者要‘返工’，包括很多近年来刚做的激光近视手术，很多也需要‘返工’”，谢培英教授开玩笑地说，“我们这里就是给手术失败补台的地方。”自RK手术之后，就出现了更高级的准分子激光手术，它是由美国人于1983年首创的一项技术，但直到1997年9月25日才得到FDA的审查通过，中间经过了十几年时间的全国性试验，但我国从1993年开始就已经把这项技术大面积应用在临床上。　　据谢教授介绍，人的角膜分为5层，第一层是上皮层，第二层是前弹力层，中间层是手术的关键层———基质层，它占上皮组织的十分之一，准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是医生利用准分子激光能够精确切削组织的特性，用准分子激光束重塑角膜的曲率达到矫正近视的目的。　　而另一种准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)是意大利眼科医生于1997年发明的一种手术方式。手术时是把前面130~160微米厚度的角膜瓣掀开，然后用激光对下面角膜基质做精确的切割，最后再将角膜瓣还原。目前，临床运用较多的是LASIK手术。　　“所有的准分子激光手术和RK手术的原理是相同的，都是在人的角膜上造出曲线，只是手术方法在不断的改进”。褚仁远教授评价说，“每种手术都有它技术上的缺陷，现在还没有一种手术能规避所有风险，不可能做到绝对的可靠安全。我们不提倡做‘返工’”。目前，RK手术在上海的返工比例在30%左右，相比之下，LASIK要比RK手术的预测性和安全性好的多，但仍有一部分人会做“返工”手术，这是为什么呢？　　褚仁远教授说，一部分原因是由于手术本身矫正的不满意，出现视力反弹的情况。还有一种原因是，中国人的文化背景所决定的，就拿美国人和中国人相比，假如美国人在做完手术一年视力趋于稳定后，其中仍有10%的人配戴了医生建议的高透氧性隐形眼镜，这样一来使整体的成像质量很好。美国人可以接受这种建议，但中国人宁愿做风险大的“返工”手术，也不会采用戴隐形眼镜的方式来提高视力。“所有的手术都有一个原则，能不做就不做，每做一次风险都要增加一次。”　　褚仁远教授为读者提出一条十分中肯的建议。　　和国外相比，国内近视手术炒得过热，还有很多相关问题有待解决。　　据国外最新报道，国际眼科学界已对准分子激光手术提出了异议，英国卫生管理机构已经对这项手术叫停。“和国外的情形相比，国内近视手术炒得过热，其实近视手术还有很多相关问题有待解决。”谢教授说。　　即便手术成功，那也只能说明它在一定的年龄段适应，人到老年后，眼睛的视力仍会出现新的变化，这时候还有矫正老化的问题。国内一些不负责任的民营医院吹牛上了天，广告中说“给我30秒钟，还你一个清晰的世界……”其实，就目前最好的机器来操作，只要度数达到600度以上，手术肯定超过30秒钟。按规定，一把手术刀只能为一个人操作，但有些医院为了省钱，一把刀最多一次做了11个人，病人疼得都受不了了。　　无论怎样，它都是一项破坏性的手术，即使创伤很微小，所以不能轻信所谓的“手术绝对安全可靠，绝对无创伤”。为此，褚仁远教授想通过科技报告诉读者，要想手术做得好，首先要把视力查清楚。　　大家可能觉得有点莫名其妙了，难道医院连视力都验不到位吗？2002年，褚教授在全国眼科界提出了一个“医学验光”的新概念，他认为：“我们平常的视力检测只能是让你‘看得出’，而非‘看得清’。”　　医学验光要在正确验光的基础上，为了医学目的再进行正确的对比处理。比如，验出的度数是200度，这还不是最终的配镜度数。要根据眼睛的具体情况再来决定配镜度数，比如这个人的眼睛有内斜，那么眼镜度数只需175度即可。如果是外斜就要配225度。“连第一步的验光都不能验好，怎么能做好近视手术呢？框架眼镜可以做调换，可手术就不能总‘返工’了。实事求是，才是科学的东西。”褚教授语意深长地说。