分类：健康-医院
问题：高医生你好！我妈妈咳嗽有一年了，之前看过很多医院，有的医生说是气? 
高医生你好！我妈妈咳嗽有一年了，之前看过很多，有的医生说是气管炎，有的医生说是因为脊椎引起的，一个月前去医院照CT，发现肺部有一个淡淡的阴影，医生说呈阳性，有轻微的肺结核，开了很多药，有：利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、甘草酸二铵肠溶胶囊、异烟肼片。可是吃了一个月，咳嗽状况没有减轻，而且吃的那些药总是感觉胃不舒服，吃的饭也会吐出来，最近去医院复查，医生做了肝功能检测，是正常的，说可能是因为胃不好的缘故，让我妈妈把吃药的时间从吃饭前改到饭后。可是依旧不见好转，前天咳嗽突然咳出血，我想问问医生，是不是病情加重了？还是因为原本的治疗方式不适合啊？家人有什高医生你好！我妈妈咳嗽有一年了，之前看过很多，有的医生说是气管炎，有的医生说是因为脊椎引起的，一个月前去医院照CT，发现肺部有一个淡淡的阴影，医生说呈阳性，有轻微的肺结核，开了很多药，有：利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、甘草酸二铵肠溶胶囊、异烟肼片。可是吃了一个月，咳嗽状况没有减轻，而且吃的那些药总是感觉胃不舒服，吃的饭也会吐出来，最近去医院复查，医生做了肝功能检测，是正常的，说可能是因为胃不好的缘故，让我妈妈把吃药的时间从吃饭前改到饭后。可是依旧不见好转，前天咳嗽突然咳出血，我想问问医生，是不是病情加重了？还是因为原本的治疗方式不适合啊？家人有什么需要注意的事情吗？有什么方法可以改善的吗？
回答：若仅痰中带血或小量咯血，以对症治疗为主，包括休息、止咳、镇静、常用药物有喷托维林、土根散、可待因、克络(安络血)等。年老体衰、肺功能不全者，慎用强镇咳药，以免因抑制咳嗽反向及呼吸中枢，使血块不能排出而引起窒息。要除外其他咯血原因，如二尖瓣狭窄、肺部感染、肺梗死、凝血机制障碍、自身免疫性疾病等。 　　     中等或大量咯血时应严格卧床休息，胸部放置冰袋，并配血备用。取侧卧位，轻轻将存留在气管内的积血咳出。垂体后叶素10U加于20～30ml生理盐水或葡萄糖液中，缓慢静脉注入(15～20分钟)，然后以10～40U于5%葡萄糖液500ml中静脉点滴维持治疗。垂体后叶素有收缩小动脉、包括心脏冠状动脉及毛细血管的作用，减少肺血流量，从而减轻咯血。该药尚可收缩子宫及平滑肌，故忌用于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者及孕妇。注射过快可引起恶心、便意、心悸、面色苍白等不良反应。 　　     若咯血量过多，可酌情适量输血。大咯血不止者，可经纤支镜发现出血部位，用去甲肾上腺素2～4mg+4℃生理盐水10～20ml局部滴入。或用支气管镜放置Fogarty气囊导管(外径1mm，充气0.5～5.0ml)堵塞出血部位止血。此外尚可用Kinoshita方法，用凝血酶或纤维蛋白原经纤支镜灌洗止血治疗，必要时应作好抢救的充分准备。反复大咯血用上述方法无效，对侧肺无活动性病变，肺功能储备尚可，又无明显禁忌证者，可在明确出血部位的情况下考虑肺叶、段切除术。 　　     咯血窒息是咯血坏死的主要原因，需严加防范，并积极准备抢救，咯血窒息前症状包括胸闷、气憋、唇甲发绀、面色苍白、冷汗淋漓、烦躁不安。抢救措施中应特别注射保持呼吸道通畅，采取头低脚高45°的俯卧位，轻拍背部，迅速排出积血，并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块。必要用硬质气管镜吸引、气管插管或气管切开，以解除呼吸道阻塞。