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问题：急!双侧卵巢畸胎瘤怎么办?我1987年，女。2008年9月3日上 
我1987年，女。2008年9月3日上午在检查B超，彩色超声检查报告单上说着：超声所见：1，子宫前位，宫体切面大小4.7cm*2.9cm*4.2cm，宫壁肌层回声均匀，内膜居中，双层厚约0.5cm。2，双侧卵巢内见椭圆形混合性团块，左侧团块切面大小均3.8cm*2.7cm，右侧团块切面大小约3.3cm*2.9cm，边界清，形态尚规则，其内回声杂乱，部分呈不规则无回声暗区，内见散在细小光点及条状光带。CDFI：内部未见血流讯号。3，子宫直肠窝未见游离液性暗区。超声印象：1，子宫大小正常，双层内膜厚0.5cm。2，双侧卵我1987年，女。2008年9月3日上午在检查B超，彩色超声检查报告单上说着：超声所见：1，子宫前位，宫体切面大小4.7cm*2.9cm*4.2cm，宫壁肌层回声均匀，内膜居中，双层厚约0.5cm。2，双侧卵巢内见椭圆形混合性团块，左侧团块切面大小均3.8cm*2.7cm，右侧团块切面大小约3.3cm*2.9cm，边界清，形态尚规则，其内回声杂乱，部分呈不规则无回声暗区，内见散在细小光点及条状光带。CDFI：内部未见血流讯号。3，子宫直肠窝未见游离液性暗区。超声印象：1，子宫大小正常，双层内膜厚0.5cm。2，双侧卵巢畸胎瘤首先考虑。我有几个问题要请教下：1，在开手术下，把双侧卵巢畸胎瘤去掉后，是否失去生育能力？2，我需要先生孩子时，应该怎么处理？3，若不想开手术，至少保守多少时间为止？4，生孩子剖腹和畸胎瘤，这二个同时一起能做手术吗？
回答：目前您所提供的资料情况来看您不知道进行手术的时机！ 畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，往往含有三个胚层的多种多样组织成分，排列结构错乱。根据其外观又可分为囊性及实性两种：根据其组织分化成熟程度不同，又可分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤二类。本瘤最常发生于卵巢和睾丸。偶可见于纵隔、骶尾部、腹膜、松果体等部位。 （1）良性畸胎瘤：多为囊性，故也称为囊性畸胎瘤，或称为皮样囊肿，多见于卵巢。肿瘤多为单房性，内壁为颗粒体，粗糙不平，常有结节状隆起。有时能见到小块骨、软骨等，囊腔内有皮脂、毛发，甚至可见牙。镜下，除见皮肤组织及皮肤附件外，还可见到覆以立方上皮的腺体、气管或肠粘膜、骨、软骨、脑、平滑肌、甲状腺等组织。各种组织基本上分化成熟，故有成熟畸胎瘤之称。良性畸胎瘤预后好，少数可恶变为鳞状细胞癌。 （2）恶性畸胎瘤：多为实体性，在睾丸比卵巢多见。主要由分化不成熟的胚胎样组织组成，常见有分化不良的神经外胚层成分，故又称不成熟型畸胎瘤。本瘤常发生转移，可转移盆腔及远处器官。 畸胎瘤一旦确诊，瘤子>2CM以上就必须手术。人流后可以马上选择腹腔镜手术（传统手术创伤大，需要身体恢复后才能做）。对肌胎瘤的治疗方法很多，如中、西医结合保守治疗、宫、腹腔镜技术、射频消融术、子宫动脉栓塞术、手术肌瘤剔除术等，具体采用哪一种方法则要根据你的位置、大小等来为你制定一个恰当的治疗方案。天水退休医师妇产科