分类：健康-肿瘤科
问题：请问肺癌早期患者饮食上应该注意什么？ 
请问早期患者饮食上应该注意什么？
回答：由于癌细胞作祟，大量压取养料及释放一些有毒物质，使人体代谢紊乱，加之治疗所产生的副作用，影响食欲和消化功能，常会引起患者营养需要量和摄入量的失衡，产生不同程度营养障碍，若不及时纠正，人体正常功能及组织所需能车与物质匮乏，热之会降低人体免疫功能及抗癌能力，同时也会降低对治疗反带来不良反应的耐受能力。据统计，体重下隆快（标志营养障碍）的患者，其生存期要比体重不下降者减少50%左右时间，体重下降超过18%，不仅化疗反应重，治疗效果也随之下隆，若能及时补充，则疗效可大改观。此外，部分食物中含有抗癌成分对提高患者抗癌能力，身体康复有积极促进作用。因此饮食营养治疗是战胜癌症的重要基础，是治癌中不可缺少的治疗手段，其要求如下：（1）保证合理摄入 癌症患者要比正常人多摄入2%热量与蛋白质，每餐要有一定的优质蛋白质食物如鱼、鸡、瘦肉、牛奶、豆制品等。同时做好"四合理一检查"：①结构合理：坚持植物食品为主，动物性食品为辅，油脂适量（占总热量的20%-25），粗细搭配的食物结构；②餐次合理：根据病情及消化状况安排，每天时餐4-6次，为了有利减轻肠胃负担，增进营养吸收，每餐应维持八成饱，且饭后应适当活动；③烹调合理：除注意减少营养素损失，防止保管或烹调过程中所引起的致癌物产生和有利患者消化吸收外，还要在食口若悬河的色、香、味方面下功夫，经常变更花样，尽可能激发患者食欲；④营养合理：食品要新鲜、多样化，以谷、薯类为主食，动物性食品、豆及其制品、蔬菜水果、热能食品（油脂、糖等）五大类食品不可片面强调口味与爱好有所偏食，对有诱发癌症可能的食品，如盐糖、熏烤或被致癌物沾污的食物要避免，精食习惯能减少或破坏微量元素影响其摄入，也要改变，由于治疗会引起食欲障碍，要在医护人员指导下，主动进食；⑤体重测量：是衡量蛋白质和热量是否足够的诸多方法最为简便的客观指标，体重减轻平达平时休重（或标准体重）的8%-10%为轻度营养不良，10%-20%为中度营养不良，超过20%为了重度营养不良，每周进行1次体重测量，可及时了解患者营养状况，便于针对性改善食谱，补充营养。（2）抗癌食物选择 近一二十年来营养学和生物学方面的迅猛发展，揭示出食物中某此营养成分具有防癌、抗癌作用，如维生素类的A（含β胡萝卜素）、C、E及B族；无机盐中的硒、钙、锌等；膳食纤维的抗癌作用虽尚有争论，但它能使消化后的食物残渣较快排出，减少致癌产物在肠内停留时间的功能是肯定 的，因此选择未经任何精加工的谷类制成的粮食（含精粮制品），和含防癌维生素及无机盐高的新鲜蔬菜水果对癌症患者康复是有益的。如芦笋、芥蓝、菠菜、卷心菜、萝卜叶、胡萝卜、芹菜、水芥菜、茄子、辣椒、青豆、豌豆、番茄、西葫芦等常见蔬菜；梨、杏、柚子、柠檬、酸橙、橘子、菠萝、西瓜、苹果、山楂、猕猴桃、番木瓜（万寿果）、木瓜、罗汉果等水果。此外还有许多含其它他抗癌成分的食品亦可选用，如大豆及其制品，绿茶、百合、杏仁、茴香、菱角（四菱较优）、大蒜等植物食品，甲鱼、乌龟、蛇肉等动物食品、海参、海带、牡蛎、海星、鲨鱼软骨等海产品及某些食用菌如茯苓、灵芝、冬虫夏草、猴头菇、平菇、香菇、金针菇、银耳、黑木耳等。上述食品在有不少还可减轻化疗、放疗的毒副反应，如芦笋、百合、梨、西瓜、木瓜、罗汉果、大枣、龙眼、荔枝、带鱼、黄鱼及多数食用菌等。（3）禁烟酒 香烟中致癌物已分析出43种之多，它既是致癌诱发剂也是助长剂，酒不论是白酒、啤酒或葡萄酒饮用过量，均能成为癌助长剂，加速恶性肿瘤生长。吸烟（含被动吸烟）、酗酒其危害不是简单相加（1+1=2）而是成倍增加（1+1=4）。（4）中医食疗 在我国最早医学巨著《黄帝内经》中即强调饮食调养是治疗疾病的重要环节，又指出要"以食为养"、不能"惟药是治"。中医饮食治疗是按照中医对疾病辨证论治结果来进行食物合理调配。中医食物的四气五味理论按现代医学理论分析在许多主要方面两者的观点是相近似的。实验证明中医食疗有丰富的宝贵经验，如其治癌选用软坚散结作用的海带、海参、发菜等食物，证明有抗癌作用；选作扶正祛邪的强身食物，如香菇、猴头菌、灵芝、乌龟等，均有提高免疫功能，抑制癌症发展的作用。目前中医食疗已爱到国内外学者重视。但其"忌口"和"发物"理论也有一定缺陷，其所列忌口、发物食品有部分在常人中很少会发生过敏反应，多数都被科学证明是有较高营养价值的，因此还需进行深入发掘研究。癌症饮食的十四条建议健康网讯: 　　中国抗癌协会与世界癌症研究基金会（WCRF）在北京共同举办了《食物、营养与癌症预防》报告的中文版首发式暨学术研讨会。在该报告中对膳食提出了14条建议，现简介如下：　 1.食用营养丰富的，以植物性食物为主的多样化膳食，选择富含各种蔬菜和水果、豆类的植物性膳食，但并不意味着素食，但应该让植物性食物占据饭菜的2/3以上；　 2.保持适宜的体重　人群的平均体质指数（BMI=体重/身高2（米）在整个成年阶段保持在BMI为21～25，而个体的BMI为18.5～25，避免体重过低或过高，并将整个成人期的体重增加限止在5公斤之内；　 3.坚持体力活动　如果从事轻或中等体力活动的职业，则每天应进行约1 h的快步走或类似的运动，每周还要安排至少1 h的较剧烈出汗运动；　4.鼓励全年多吃蔬菜和水果，使其提供的热量达到总能量的7%，全年每日吃多种蔬菜和水果，每日达400 g～800 g；　5.选用富含淀粉和蛋白质的植物性主食，应占总能量的45 %～60 %，精制糖提供的总能量应限止在10 %以内。个体每日摄入的淀粉类食物应达到600 g～800 g，还应尽量食用粗加工的食物；　 6.不要饮酒，尤其反对过度饮酒。如果要饮酒，男性应限制在2杯，女性在1杯以内（1杯的定义是啤酒250 ml，葡萄酒100 ml,白酒25 ml）。孕妇、儿童及青少年不应饮酒；　7.肉类食品　红肉（指牛、羊、猪肉及其制品）的摄入量应低于总能量的10 %，每日应少于80 g，最好选择鱼、禽类或非家养动物的肉类为好；　8.总脂肪和油类提供的能量应占总能量的15 %～30 %，限制脂肪含量较多，特别是动物性脂肪较多的食物，植物油也应适量，且应选择含单不饱和脂肪并且氢化程度较低的植物油；　 9.限制食盐　成人每日从各种来源摄入的食盐不应超过6 g，其中包括盐腌的各种食品；　10.尽力减少霉菌对食品的污染，应避免食用受霉菌毒素污染或在室温下长期储藏的食物；　11.食品保藏　易腐败的食品在购买时和在家中都应冷藏或其他适当方法保藏；　12.对食品的添加剂和残留物以及各种化学污染物应制定并监测其安全用量，并应制定严格的管理和监测办法。食品中的添加剂、污染物及残留物的含量低于国家所规定的水平时，它们的存在是无害的，但是乱用或使用不当可能影响健康；　13.营养补充剂　补充剂不能减少癌症的危险性，大多数人应从饮食中获取各种营养成分，而不用营养补充剂；　14.食物的制备和烹调　在吃肉和鱼时用较低的温度烹调，不要食用烧焦的肉和鱼，也不要经常食用炙烤，熏制和烟熏的肉和鱼；　《食物、营养与癌症预防》报告对膳食除了提出14条建议外，还建议不吸烟和不嚼烟草，不鼓励以任何形式生产、促销和使用烟草。　 形成上述14条建议的过程及内容有以下特点：　1.具有较强的权威性和代表性　《食物、营养与癌症预防》报告及对膳食的14条建议是世界癌症研究基金会（WCRF）会同美国癌症研究所（AICR）邀集了美国、英国、法国、意大利、芬兰、荷兰、加拿大、墨西哥、澳大利亚、印度、日本、中国、危地马拉，以色列等国家的世界著名营养学家、流行病学家和癌症学家参加编写和评审，自1994年1月～1996年11月先后召开了7次专家组会议，查阅了自1980年以来公开发表在学术刊物上有关膳食与癌症的5000份文章。报告中的观点、评价意见和建议都代表专家组的一致看法，因此，具有较强的权威性和代表性；　 2.建议多数是定量的，包括专家组认为是合适的范围，因此，具有可操作性；定量的概念对于一个国家、地区乃至家庭和个人计划食物供应和选择十分重要；　 3.建议以食物为基础的，这与过去以营养素为基础的其他膳食与慢性病预防的论著有很大不同。专家组认为在营养上适宜和充分的膳食，既有减少癌症的危险性，也同样可减少传染病的危险性。　国际癌症研究基金会科学顾问Dr.T.Colin.Campbell博士认为《食物、营养与癌症预防》报告是食品营养界科学研究的一个里程碑，14条膳食建议适用于世界各国，对提高人民的身体素质，将起到重要指导作用。