分类：健康-外科-脑外科
问题：请学过影像学的朋友帮我解释一下这个CT诊断报告!1、L4/5椎间 
1、L4/5膨出。2、L5/S1右侧椎间孔软组织较可能，右侧神经根肿瘤不能除外，建议MR检查。3、腰椎轻度骨质增生，L4椎体下面“许莫氏”结节。请帮我看看!报告中的有些字眼看起来表达的意思很模糊.比如:"较可能"!"不能除外"还有比较专业的词:MR检查."许莫氏"结节.请帮我解释一下!谢谢了!另外这句很让人担心"右侧神经根肿瘤不能除外"是什么意思??这是说长了肿瘤吗???
回答：MR检查：就是核磁共振检查。“许莫氏”结节：就是指突入椎体的髓核，造成椎体内出现半圆形缺损阴影，即Schmorl结节。“右侧神经根肿瘤不能除外”就是说有可能是还伴有神经根处肿瘤的可能，尽是猜测而已，表示怀疑，所以建议你去做MR更进一步的检查一下腰椎。椎间盘是由髓核、纤维环、软骨三部分所组成。当髓核及部分纤维环向周围组织突出，压迫相应的脊髓或者神经根所致的一种病理状态成为椎间盘突出或者膨出。当纤维环弥漫向周围膨隆，相应的椎间孔以及神经组织无明显受压，成为椎间盘膨出。构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘的退化，但是导致椎间盘突出的诱发因素尚未有明确的定论，但是有些因素与其有关，如：脊柱畸形或者脊柱生理区度的改变、过度负荷、腰穿、急性损伤、长期震动、年龄、身高、种族、遗传因素、妊娠、吸烟、糖尿病等等因素。治疗上有非手术疗法：卧床休息；牵引疗法，如：手法牵引、门框牵引、骨盆牵引、电动机械牵引、自身体重牵引；推拿疗法，如：组合手法、俯卧牵引按压法、单腿后伸压腰法、屈髋、屈膝、伸腿、足背伸法以及折腰法、旋转手法；西方手法，如：整骨疗法、按脊术、接骨术、振动手法、圣*托马斯方法；针灸疗法；封闭疗法。腰椎间盘突出的有限手术：髓核溶解疗法、经皮穿刺椎间盘切除：经皮腰椎间盘切除术、自动经皮腰椎间盘摘除术、经皮椎间盘内激光髓核切除术。手术治疗效果比较确切，但也有复发、粘连再造成腰腿疼的可能。出于尽量保守治疗为出发点，大夫很可能会开一些消炎镇痛药物，这对缓解其症状有一定的帮助！但不能治愈~ 腰椎间盘突出症的治疗方法的选择，取决于此病的不同病理阶段和临床表现，以及病人的身体和心理状况。手术和非手术疗法，各有其指征，绝大多数腰椎间盘突出症可以经非手术疗法得到缓解和治愚。或者换句话说，非手术疗法是本病的基本疗法，但是非手术疗法对骨伤科医生，提出更高的要求。行手术治疗的病人，必须遵循手术适应症。 要是想继续保守治疗的话，可以参看非手术治疗的适应症：1、初次发作，病程短的患者；2、病程虽长，但症状及体征较轻的患者；3、经特殊检查突出较小的病人；4、由于全身性疾病或局部皮肤疾病，不能施行手术者；5、不同意手术的患者。采用手术治疗也有它的适应症和禁忌症（略，尤其是适应症比较繁琐）。手术方法有好多种（略）。 骨质增生就是我们俗称的骨刺，系人在老龄的时候自然的生理变化，不要偏听偏信广告以及其他所谓的“专家”、“中医世家经验方”的忽悠，因为骨刺一经生长，就不能去除！世界上没有任何一种药物对骨刺有靶向性，故此也是正常的骨头发生病理性改变而已，某种药物能够去除骨刺也就是说明能溶骨，即使正常骨头也一样会消融~所以不可信！ 你最好不要在网上寻医问药，我觉得你最好让病人到当地或者更高级的医院找专科医生检查、治疗。 假如经济条件允许的话，我推荐病人去北京积水潭医院或者北京三院诊治一下，因为那里是我国目前在骨科领域以及脊柱方面最具有权威的医院 。