分类：健康-五官科-口腔科
问题：四环素牙怎么办？我不甘心啊````我的牙齿很黄,也有点发黑,去看 
我的很黄,也有点发黑,去看过牙医,他们说我是四环素牙,治不好的.我当时要求他给我洗牙,他们却告诉我洗牙也是没有用的, 我的心里就好难受哦,不知道有没有什么办法能让牙齿变白啊？四环素牙怎么办呢?
回答：服务四环素药物是会导致四环素牙的，四环素牙是牙齿在发育阶段，牙釉质遭遇四环素药物而发生的不可逆损害，因此，任何无害的手段都只能改善，不可能完全复原的。 同时，因为四环素牙是牙釉质受损，失去了牙釉质的完全保护，四环素牙的牙质长期在口腔酸环境中，容易出现牙齿脆化或牙本质过敏的情况，其实对四环素牙质的保护要比美白更重要，如果牙齿破碎脱落，再美白也是没用的，遗憾的是，患者往往会忽略了这一点。 最后，由于受到各种牙齿美白产品和广告的误导，四环素牙患者对于牙齿美白容易抱有不切实际的幻想，而忽略了各种化学漂白给牙齿健康带来的严重威胁。 针对四环素牙美白可以选择一种新的方法，是通过清除牙齿表面的氧化物、矿化物，修复因矿化而受损的牙齿表面，恢复牙齿表面光泽，并加上一层天然植物萃取的生物保护层，以替代牙釉质对牙齿的保护作用。 在这个过程中同时能恢复四环素牙的牙齿本色而达到自然美白的效果，而非对牙齿进行化学漂白。因此，对四环素牙恢复美白的程度，跟患者原有牙齿本色是一致的，不会额外增白。治疗方案： 　　1、复合树脂修复法。注意磨去唇侧釉质0.1mm或不磨牙。 　　2、烤瓷冠修复 　　3、脱色法可试用于不伴有釉质缺损者 　　（1）外脱色法：清洁牙面，用凡士林涂龋缘，将浸过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面，与龋缘应留有少许距离，红外线或白炽灯照射10分钟；疗程区5-8次。也可采用凝胶漂白。 　　（2）内脱色法：按常规行牙髓摘除术后，将根管充填物降至颈下2-3mm，将髓室中封入30%过氧化氢液或30%过氧化氢液与硼酸钠调成的糊剂脱色。每3天换药1次，共4-6次。当色泽满意时，用复合树脂充填窝洞。 防治办法 　　1．可见光复合树脂修复法该法将唇侧面部分牙釉质磨除后，用可见光复合树脂覆盖牙表面以遮盖变色的牙齿该法的优点在于只需要磨除少量的牙体组织，对牙齿损害较小，并且能在短时间内达到改变牙色的效果。此外，使用一段时间后如果覆盖层有部分脱落或颜色改变，还可再次进行修复，费用也相对较低。但树脂可供选择的颜色较少，且遮色效果不能尽如人意，与牙齿的黏结强度亦有限，故经此法修复的前牙不能承受较大或持久的咬合力，因此啃骨头、咬苹果等动作应尽量避免。 　　2．自然修复美白法：使用牙齿黄金,严格来说，它不能算是真正意义上的牙齿美白产品，是天然植物成份提练而成的一种生物产品,无化学添加剂，无异味，无需通过肠胃吸收,无副作用,原理是通过和牙渍,烟渍,牙石等发生自然化学反应让各种牙渍脱落，达到自然美白的效果,同时有效改善口腔环境的酸碱平衡, 令牙渍牙石也不再容易出现。该产品还能改善四环素损坏的牙本质，从而令牙齿表面重现光泽。 使用方法为 每天4次，每次2片。一个疗程过后改为每次1片。咀嚼溶解后直接用牙刷刷牙即可。每天的用量和数次增多，当然能显著提高效果。白天每次用餐后口含1次，即可清除食物在口腔内残留的异味和食物残渣；因为这种自然美白又有保健作用，因此还是比较提倡使用的。 　　3．烤瓷贴面修复法该法与可见光复合树脂修复法类似，也是磨除唇侧面部分牙体组织后，利用烤瓷贴覆盖牙体。该法的遮色效果很好，可供患者选择的颜色范围也较广，与牙体之间的黏结强度很高。但缺点是需要均匀磨除较多的牙体组织，且烤瓷贴面若有崩损，一般都需要全部拆除重新制作，其制作费用也相对较高。 　　4．烤瓷全冠修复法与上述两种方法比较，此法需要均匀地磨除整个牙体的表层(约1毫米)，经过制备的牙体就像正常牙体的微缩版，然后利用烤瓷全冠恢复牙齿的外形，达到改变牙齿颜色的目的。这种方法的优点与烤瓷贴面修复法类似，但其固位效果更佳，且在修复的同时也矫正了某些牙齿本身的畸形，如牙冠过小、牙间隙过大等，当然它也有和烤瓷贴面类似的缺点。 　　5．牙齿外脱色法即人们常说的牙齿漂白。其主要原理是利用一些药物降低牙釉质的钙化程度，降低其透明度，使牙体呈白变色以达到遮色的效果。优点是对牙齿没有永久性的创伤，患者在一定程度上可以自行控制牙色的改变。缺点是脱色法对患者牙齿的要求比较高，牙齿排列需相对整齐，牙体表面釉质发育需完整，且整个治疗周期较长，随时间的推移，釉质也可能发生再矿化，透明度增高，牙齿色泽又会复原，故需要定期巩固治疗。 　　对于已罹患四环素牙的患者，可选择到专科医院进行咨询和治疗，请医生对自己的牙列情况、咬合关系、咬合位置、咬合力的大小、咬合的习惯以及心理承受能力、对工作生活造成的影响、是否会影响说话或发音等作一综合评估，并为自己选择一种适宜的治疗方法。治疗后患者牙色往往能得到明显的改善，甚至接近于正常。 　　至于四环素牙的预防则很简单，只要妊娠或哺乳期的妇女、8岁以下的儿童不使用四环素类药物就可以了。随着医学研究的发展和医学知识的普及，相信四环素牙的新发病例将会从人们的视野中逐渐消失，相信每个人都会展露出最明媚的笑容。