分类：健康-外科-骨科
问题：骨折后的自我保护?骨折三个月后的保护？？？悬赏分：10
骨折三个月后的保护？？？ 悬赏分：10 - 离问题结束还有 14 天 20 小时 情描述（主要症状、发病时间）：2009年11月13日早上，我不慎将左踝关节和左腿腓骨摔骨折，当天的诊断具体为：腓骨中上三分之一骨皮质连续性断裂，折线呈内下外上斜形，远折端向外移位2毫米，内踝可见胫距关节面水平以下骨折线，折端分离移位约3毫米，腓骨远端后侧可见撕脱骨折，折现冠状位呈纵形，未涉及腓骨关节面，下胫腓联合见习约为0.5毫米，坏宽街垂直间隙内宽外窄。。曾经治疗情况和效果：2009年11月13日住院，当天进行了夹板固定，2009年11月16日上骨折三个月后的保护？？？ 悬赏分：10 - 离问题结束还有 14 天 20 小时 情描述（主要症状、发病时间）：2009年11月13日早上，我不慎将左踝关节和左腿腓骨摔骨折，当天的诊断具体为：腓骨中上三分之一骨皮质连续性断裂，折线呈内下外上斜形，远折端向外移位2毫米，内踝可见胫距关节面水平以下骨折线，折端分离移位约3毫米，腓骨远端后侧可见撕脱骨折，折现冠状位呈纵形，未涉及腓骨关节面，下胫腓联合见习约为0.5毫米，坏宽街垂直间隙内宽外窄。。曾经治疗情况和效果：2009年11月13日住院，当天进行了夹板固定，2009年11月16日上午在腰麻下行左踝关节骨折切开术复位钢丝张力带内固定术，术后继续进行夹板固定，一周后变成U形石膏固定，术后2周拆线，石膏继续固定两周，在此期间配合使用伤科接骨片。同时配合勾脚、抬腿的练习。2010年1月11日再次复查，大幅确认骨折处没问题了，但没照片子，大夫让我做单腿站立、下蹲以及勾脚的练习。现在，我每天除了做这些练习，还走步5000步左右，每周两次，每次大约游1000米。我现在已不经感觉骨折处有任何不适及疼痛了，只是感觉腿有些发紧，有时伴右脚跟请问疼痛（走路时）。想得到怎样的帮助：下周我就要开始上班了，工作内容是带有搬运性质的体力劳动，走路较多，我该注意点什么？怎么保护骨折处较好？要想彻底恢复好，我还需要怎么做？？？什么时候拆穿钉比较的合适？？？化验、检查结果：2009年12月14日进行了复查，照片子放映:左踝骨折线模糊，腓骨骨折周围骨痂明显。大为在这一天为我拆除了石膏。 我已经除去拐杖走路一个月零十天左右了。 
回答：    从您的描述看当时是一种称为“旋前外旋型踝关节骨折脱位”中的2度损伤，当时的治疗是正确的。现在的表现也是恢复期常见的。
    因为这种损伤骨间膜损伤较严重，一般自腓骨近骨折端至踝关节水平均有撕裂，所以其愈合中形成的瘢痕在没有软化以前会导致踝关节屈伸时外踝（腓骨远端）外移受限而出现僵硬感、严重时可以出现轻度疼痛。通过瘢痕塑性软化上述症状逐渐消失，局部热敷可以促进瘢痕软化恢复，减少负重可以减轻症状，但是不负重功能锻炼一定要坚持到瘢痕软化后，大部分需要9-12个月。