分类：健康-儿科
问题：男孩为什么12岁后还会尿床？有什么办法治疗？ 
男孩为什么12岁后还会尿床？有什么办疗？
回答：遗尿症俗称“尿床”，是指5岁以上儿童夜间不能从睡眠中醒来控制排尿而发生无意识排尿行为，每周大于2次。遗尿症是常见的疾病之一，随着年龄的增长，部分儿童可自愈，但亦有少数儿童会持续至成人。遗尿症儿童会产生一些心理问题如焦虑、自卑、不合群、表达能力下降、社会交往障碍等，对其学习和生长发育的影响不容忽视。    遗尿症可分为原发性和继发性，单纯性和复杂性。原发性遗尿症是指尿床从婴儿期延续而来，从未有过6个月以上不尿床期；继发性遗尿症是指有过6个月并且不伴有泌尿系统和神经系统解剖或功能异常（如后尿道瓣膜、隐性脊柱裂等）；复杂性遗尿症是指除夜间尿床外，白天伴有尿频、尿急，湿裤等症状，常继发于泌尿系统或神经系统疾病。儿童最常见的为原发性单纯性遗尿症。　　遗尿症由多种病因所致，夜间抗利尿激素分泌不足是引起遗尿症的常见原因，正常人夜间分泌的抗利尿激素比白天要多，使夜间尿量能够控制在一定范围内，遗尿症儿童夜间抗利尿激素分泌不足，导致夜间尿量增多，不能适应膀胱容量而发生尿床。膀胱功能障碍也会引起遗尿症，这类儿童常伴有白天尿频、尿急症状，甚至有湿裤现象。此外，一些不良的生活习惯如长期便秘导致粪便积聚，对膀胱产生挤压而不容易把尿液“憋”住，从而引起尿床；有些孩子习惯在睡前喝很多水或饮料，也会引起尿床。其他如遗传因素、心理因素对遗尿症的发生也有一定影响。　　遗尿症强调综合治疗，即生活管理、膀胱功能训练、唤醒治疗、行为治疗及药物治疗。膀胱功能训练有利于加强排尿控制和增大膀胱容量，唤醒治疗和行为治疗有利于形成良好的排尿反射。药物治疗有西药和中药，西药除有补充抗利尿激素作用外，还有改善睡眠障碍，促进觉醒的作用，其中弥凝片就非常好。中药具有补肾固精收敛的作用，可单独使用也可与西药联合应用。专家指出，如果儿童已经出现神经性尿频，治疗起来就要分三步走：1、家长不要再因尿床责骂、恐吓、打孩子，要让他感受一个宽松的环境和气氛，消除他对遗尿和尿频的自责羞愧心理。这样，他的精神紧张就会慢慢消失。加上家长的关心、安抚和照料，其心理就会慢慢恢复正常，遗尿和神经性尿频就可能减轻。2、在调适孩子心理的同时，帮助孩子建立良好的作息规律和习惯，睡前少饮水，夜间定时叫孩子排尿，通过这些方法有助于其减少遗尿。3、在通过上述方法获得一定效果后，可以给孩子服维生素B1等，或者在医生指导下服用少量的镇静剂如安定等。此外，六味地黄丸、柏子养心丸等养心补肾的市售中成药，也可作为辅助药物。下面我们再为你提供6个中医治疗小儿遗尿妙方1、缩泉丸来源：宋·陈自明《校注妇人良方》歌诀：缩泉丸中益智仁，再配山药与乌药， 温肾固涩止遗尿，小儿成人均能医。组成：山药180克，乌药180克，益智仁180克。用法：上药共研细末，冷开水泛丸。每服9克(儿童酌减)，日服2次，温开水送下。也可改用饮片作汤剂水煎服。各药用量各适量。功效：温肾止遗，缩尿固涩。方解：方用益智仁、山药温补脾肾，固涩小便;配以乌药气理散寒，以温振肾与膀胱气化之功。合而用之，共奏温肾止遗，缩尿固涩。主治：下元虚冷，小便自遗或小禁，伴神疲怯寒、腰膝酸软、舌淡苔薄、脉细无力者。可用于小儿或成人遗尿以及老人、妇人及病后因脏气虚衰引起的小便失禁等病症。加减：若肢冷畏寒明显者，加菟丝子、肉苁蓉、鹿茸、附子;面气短者，加党参、黄芪、五味子。附记：凡湿热下注，下焦瘀血引起的小便频数，滴沥不畅，时有遗尿等症忌用。2、遗尿汤来源：《治验百病良方》(时毓民方)歌诀：遗尿汤中桑螵蛸，黄芪党参补骨脂。 蚕茧菟丝金樱子，再加覆盆炙甘草。组成：党参12克，菟丝子12克，蚕茧10只，补骨脂9克，金樱子9克，覆盆子9克，炙甘草45克，桑螵蛸15克，黄芪15克。用法：上药水煎浓缩，加白糖适量，制成每剂40毫升，每日早、晚各服20毫升。功效：益气补肾，固涩止遗。方解：方中以党参、黄芪益气;菟丝子、补骨脂补肾壮阳;金樱子、覆盆子、桑螵蛸固精缩尿;蚕茧有止渴，治小便过多之功。合而用之，共奏益气补肾，固涩止遗之功。主治：小儿遗尿症。加减：若睡眠过深，不易唤醒，加生麻黄9克，或石菖蒲9克，炙远志45克;兼有阴虚者，加当归9克，五味子45克;舌质淡有阳虚者，加肉桂3～4.5克。附记：生麻黄具有兴奋中枢神经系统的作用。每剂用生麻黄9克，未发现心悸、多汗、失眠等副作用。3、加味桂枝龙牡汤来源：印会河《中医内科新论》歌诀：加味桂枝龙牡汤，白芍甘草桑螵蛸，益智姜枣肾气丸，因梦遗尿疗效好。组成：桂枝9克，炒白芍12克，甘草9克，煅龙牡各30克，桑螵蛸30克，益智仁9克，生姜9克，大枣5枚。另加桂附八味丸10克。用法：水煎服。每日1剂，日服2次。同时每晚临睡前服桂附八味丸10克。上为成人量，小儿酌减。功效：安神养肾。方解：因梦遗尿，是指睡梦中，自认为如厕，但醒后却是尿炕。这种遗尿，是由梦引起的，与神不内守有关。故方中以桂枝汤温养气血，调和阴阳表里;龙骨、牡蛎镇心而去梦境;桑螵蛸、益智仁缩小便。加桂附八味丸，补肾气以助膀胱固摄小便。主治：因梦遗尿、形寒肢冷、心悸头昏、舌淡苔白脉细，症属心肾气虚者，均可用之。附记：印氏云：经过反复使用，现本方已作为本人“抓主症”的常用方在临床运用。凡因梦遗尿者，率先用此，疗效甚好。