分类：健康-内科-呼吸内科
问题：3岁小孩晚上睡觉时经常鼻塞呼吸不畅是何原因，如何防治 
3岁晚上睡觉时经常鼻塞呼吸不畅是何原因，如何防治
回答：鼻腔是小宝宝呼吸的主要通道，能润湿及过滤吸进的空气，维护身体健康。但宝宝容易出现下面5种鼻塞状况，导致通气不畅。  　　感冒鼻塞 ：由于宝宝的体温调节中枢不十分完善，鼻黏膜嫩弱，呼吸道抵御能力差，容易感冒。随后鼻黏膜发生急性水肿，引起鼻塞。  　表现：鼻塞流涕，鼻翼两侧微红，有的伴有发热。  　防治对策： 　　1.宝宝出生后半月左右，开始适量补充鱼肝油；4个月开始添加辅食，补充维生素A，可喂些肝泥、胡萝卜泥、菜泥，增强呼吸道的防御能力。  　2.使用空调时，室内与室外温度不可反差太大，宝宝房间以28～30摄氏度左右为宜。  　3.用温湿毛巾放在宝宝的鼻部进行热敷（不能太烫），每天两次，每次15分钟左右。  　急性鼻窦炎鼻塞  　宝宝反复上感可累及鼻窦黏膜，使其充血肿胀，分泌物增多，阻塞窦口引起急性鼻窦炎。 　　表现：除了有鼻塞、流脓鼻涕、张口呼吸等鼻部症状外，较重的还有发热、头痛、咽喉肿痛、烦躁不安等症状。  　防治对策：  　1.若宝宝患了上感，应积极进行治疗。  　2.一旦得了急性鼻窦炎，及时带宝宝到看医生，在医生指导下合理选用抗菌素，以彻底治愈，防止复发。  　3.宝宝鼻塞严重，可在医生指导下谨慎使用0.5%麻黄素呋喃西林滴剂，在吃奶前10～15分钟每侧鼻孔滴一滴，一般几分钟就能够起作用。但麻黄素对小宝宝有副作用，不适宜过多或长期使用，以免引起萎缩性鼻炎，影响鼻的嗅觉灵敏度。  　　4.宝宝脓鼻涕多时，可请医生做置换疗法，将鼻窦中的脓性分泌物清除出来。  　　鼻痂阻塞  　　鼻黏膜每天都会有正常量的分泌物，由于宝宝不会擤鼻涕，妈妈没不及时给宝宝清除鼻腔里边的分泌物，会使分泌物积存在鼻道，时间久了，积聚的分泌物会干燥变硬而形成鼻痂。  　　表现：鼻痂粘附于鼻腔外口或深处，阻塞狭窄的鼻道。  　　防治对策：  　　1.及时为宝宝清除鼻腔分泌物，如较多，可使用吸鼻器吸除。  　　2.清除鼻痂时忌用手抠宝宝的鼻子，以免损伤嫩弱的鼻腔黏膜，引起出血和感染。  　　正确方法：如果鼻痂堵在鼻孔口，可用消毒小棉签轻轻将其卷除。如果鼻垢在鼻腔较深处，可先用生理盐水、冷开水或母乳往鼻孔内滴1～2滴，让鼻痂慢慢湿润软化，然后轻轻挤压鼻翼，促使鼻痂逐渐松脱，再用消毒小棉签将鼻痂卷除。  　　异物堵塞  　　两三岁的宝宝好奇心强，有时玩一些小石头、小积木块、小哨子、扣子、小橡皮头、瓶盖、纸团，爱把这些小东西往鼻子里边塞；有时会边吃葵花籽、花生米、炒豆、果仁边把这些东西塞入鼻腔。因宝宝的鼻腔小，这些东西塞进去，自己就取不出来，也不敢对爸妈说，过后又忘记了，异物便留在鼻腔内。有的宝宝患有鼻前庭湿疹，因刺痒，就用塞东西摩擦来缓解瘙痒。  　　表现：绝大多数为一侧鼻腔堵塞，通气不畅；若继发感染，黏液逐渐变为脓性；如果异物停留过久，可使鼻黏膜糜烂，长出肉芽，流出血性鼻涕，发出臭味。  　　防治对策：  　　1.教育宝宝养成讲卫生的好习惯，不往鼻子里乱塞东西，一旦塞了要及时告诉爸妈，及早取出异物。  　　2.爸妈应注意观察宝宝的呼吸情况，一旦发现宝宝有一侧发生鼻堵现象，或不明原因的流脓鼻涕、有臭味时，要及时带宝宝看医生。  　　过敏性鼻炎鼻塞  　　过敏性鼻炎分季节性和常年性两种。常年性过敏性鼻炎，一年到头都可发病，多由真菌、尘螨、昆虫的分泌物、动物皮毛等引起。  　　表现：鼻塞明显，喷嚏多，常流涕。  　　防治对策：  　　1.避免宝宝接触尘土、螨虫、真菌、动物皮毛、羽毛等过敏原。如不用羽绒枕头、羽绒被和席梦思床垫；不要让宝宝亲近猫、狗、鸟等宠物。在花粉播散的季节，不带宝宝去花草树木茂盛的地方，更不能随便采摘和闻花草。  　　2.居室里经常带湿除尘，开窗通风，保持空气新鲜。  　　3.不给宝宝吃辛辣食物、烹炸食品及海鲜，不滥喝饮料；多吃新鲜蔬果，多喝白开水。  　　4.常带宝宝到户外活动，养成用冷水洗脸洗手的好习惯，提高身体对外界气候变化的适应能力和抵抗力，有利于防病。  　　5.在医生的指导下采取全身和局部抗过敏药物治疗。 　婴幼儿流鼻涕、鼻塞的护理要点  婴幼儿鼻腔发育尚未成熟，鼻腔小，鼻黏膜血管丰富，易发生炎症，炎症使宝宝鼻塞，也会使宝宝哭闹、烦躁不安，从而影响食欲和进食。  幼儿接受冷空气，会因敏感而流鼻涕，如早上流鼻涕或鼻塞，常由过敏引起，这种鼻涕是清水样的，但伤风感冒也会流鼻涕，如果是黄色的，则可能感染了病毒。如宝宝吃东西或玩耍时，不慎将异物塞入鼻孔，宝宝会出现鼻塞、呼吸不畅、烦躁不安，宝宝鼻涕中会有血丝。  1.宝宝流鼻涕护理方法  父母可用柔软的手绢擦拭流出的鼻涕，因为宝宝皮肤很娇嫩，擦拭多了会令宝宝感觉不舒服，所以擦鼻涕后可用湿势毛巾捂一捂，再轻轻地涂上一点油脂，防止皮肤龟裂疼痛。  2.宝宝鼻塞护理方法：  如果是因鼻孔中有异物堵塞，可用棉签蘸少量的清水，轻轻除去鼻腔中分泌物，动作要轻。千万不要将异物往里推，然后带宝宝去医院请医生取出鼻内异物。  另外，也可用温热毛巾敷于鼻子根部，这样可缓解鼻塞。如果宝宝鼻孔因被鼻涕塞住而影响呼吸，可用呼鼻器帮助宝宝把鼻涕吸出来。  特别提醒：  1.宝宝鼻子不通气时不可用滴鼻药。因为使鼻子通气的药物中会有麻黄素，滴药时由于鼻咽相通，药物会被宝宝咽下。一旦麻黄素被宝宝身体吸收后，会产生一定的毒副作用。因此年轻父母不可给宝宝使用滴鼻药。  2.不可用硬物或手挖宝宝的鼻子。由于宝宝鼻腔尚未发育成熟、鼻腔小、鼻黏腊分布丰富，用手或硬物去挖宝宝鼻子，很可能损伤宝宝鼻黏膜，引起鼻出血，若细菌进入鼻腔还可造成呼吸道感染。