分类：健康-内科-神经内科
问题：老年人双腿无力,是什么原因.我母亲六十多岁了，最近感到又腿无力， 
我六十多岁了，最近感到又腿无力，迈不动步，行走非常缓慢。经化验血流便时，发现血沉60，高于正常三倍多。其它基本正常。请问可能是什么原因？注：母亲患有神经症，常年服用治神经症类药物。
回答：老人最近出现双下肢无力，行走困难，并伴有血沉增快，应着重考虑以下原因：1、颈椎病（脊髓型）：主要为颈椎间盘退行性变，引起颈椎间盘突出，出现颈髓受压症状，如下肢远端软弱无力，肢体功能与感觉障碍等；或因颈椎病引起脑椎基动脉供血不足，引起下肢无力的症状。2、椎管内肿瘤：发生在椎管内各种组织如脊髓、神经根、脊膜以及脊柱骨的肿瘤突入椎管内而引起压迫症状，可伴有血沉增快等表现。如为颈髓病变可有四肢力弱；胸腰段损害表现为下肢无力，肌张力增高及病理反射阳性等；因肢体不能支持体重而走路不稳，有时可产生脊柱骨骼肌肉的变形。3、糖尿病性周围神经病变：糖尿病可累及任何神经系统。当糖尿病合并周围神经病变时，可出现肢体感觉与障碍，一般下肢较上肢重，早期以感觉障碍为主，呈对称性下肢疼痛、麻木等感觉异常。当运动神经累及时，可有下肢软弱无力、行走困难等。4、脊柱结核：现已少见，一般肺部有原发灶，脊柱有局限性压痛，严重时可有脊柱后凸畸形，血沉多增快。脊柱X线平片可见椎体骨质破坏或变形，椎旁可有脓肿阴影。5、椎间盘炎：可有腰骶部疼痛、双下肢无力、血沉加快等表现。6、癌性周围神经病：以肺癌和淋巴瘤多见，为周围神经远端脱髓鞘及轴索退变，临床表现单神经病或多神经病,表现为感觉、运动及植物神经功能障碍。因老人的症状尚不典型，仅靠下肢无力、血沉增快较难做出明确的诊断，血沉增快可能与下肢无力有关，也可以是其他原因引起。所以，应给老人做进一步检查，如颈椎、脊柱等X线检查，或核磁共振检查；并做血糖、胸片与神经检查、肌电图检查等；还可向神经科医生咨询等，以尽快明确诊断，并积极治疗。