分类：健康-肿瘤科
问题：肝癌会遗传吗？我有一个朋友，父辈兄弟四人，有一个人因肝癌而去世， 
我有一个，父辈兄弟四人，有一个人因肝癌而去世，其他的人目前没有这种病，请问，这种情况会有家族史吗？祖父仍然在世。
回答：   其实，癌症的病因90％是外因性的，遗传在肿瘤的病因中所占的分量极小。对于那些有数人同时、或先、或后患肝癌的家庭来说，也许共同的条件，比如共同接触了某种致癌物质的因素，要比遗传因素重要得多。换句话说，肝癌虽不会遗传，但有一定的家庭聚集倾向。在一个曾经发生过肝癌病人家庭中的成员，应该警惕此病。　　肝病何以有一定的家庭聚集倾向呢？目前多数学者认为：1、乙型肝炎病毒的垂直传播：遭受乙肝病毒感染并成为长期病毒携带者的母亲，在分娩时或分娩后可能将病毒传染给新生儿。由于新生儿免疫功能尚未健全，不能有效地清除病毒而形成持续感染，以致发生慢性肝炎、肝硬化，最后演变为肝癌。2、乙型肝炎病毒的水平传播：肝炎病人的家庭成员之间接触极为密切，如有一个感染乙肝病毒，很容易在不知不觉中殃及其他人。3、一家人之间饮食习惯、生活方式等也基本相同，大家接触致癌因素的机会也基本相等。　　一个家庭中多人患癌还有另一种解释。其基本观点是：任何癌症都是细胞的基因发生两次突变的结果。散发的非家庭性癌症病人，这两次变化都发生在出生之后。而有家庭聚集倾向的癌症病人，其母亲怀孕前，就已经受到这种致癌因素的攻击。他们出生前，体内的细胞已有一种容易发生癌的改变，出生后只要再遭受一次致癌因素的打击，就有可能发生癌症，因此患癌的机会比一般人大一些。这就是有名的“两次打击理论”。