分类：社会民生-公务办理
问题：医疗保险方案设计张某，男，40岁，三口之家，公司员工，年收入3万 
张某，男，40岁，三口之家，公司员工，年收入3万元。其妻，38岁，公司职员，年收入2万元。两人为城镇户口，女儿，10岁。应该为其如何设计份完善的医疗方案
回答：分为：社会保险和商业保险。 社会保险是法定的保险，它是国家管理部门以法律为依据，以行政手段进行实施和管理的保险。凡是参加工作或自谋职业的成年人都必须参加的保险。它可以为参保人员提供基本医疗保险、基本养老保险、工伤保险、失业保险和生育保险范围内的经济保障。因为，社会保险是政府行为，所以它带有强制性的特点。用人单位或雇主在雇用雇员时应该签定劳动合同，用人单位或雇主应该为雇员办理社会保险，这是我国法律要求用人单位或雇主应具备的社会责任和义务。 个体人员可以以自由职业者的身份参加社保，之后要履行按时、足额、连续缴费的义务。参保人员在遇到以上问题时，可以得到相关方面的经济保障。 社保强调的是社会公平（参保人员每人只有一份），它的基本原则是：低水平，广覆盖。保障是保而不包。所以，它的保障度是不能完全满足个人对保障的需求，于是，就需要商业保险来做补充了。 商业保险：是集社会（参保人员）力量为少部分被保险人在遇到某些（如：重大疾病、意外伤害、医疗健康 …… 等）人身风险时提供应有经济保障的保险。购买商业保险是一种商业行为，它应该根据个人的需要和个人的经济支付能力来购买的保险，既然是商业保险，它就带有强烈的商业色彩，它是社会保险的补充。商业保险强调的是个人公平（即：根据自己对保障的需要和自己的经济支付能力进行购买。买的多，保障多，买的少，保障少，不买就没有保障），它的定位应该是：社会保险的补充。购买原则是：自愿原则。 这两种保险的共同特点：为被保险人提供一定程度上的经济保障。社保是一定要买的，因为它带有一定的福利性。至于商业保险买与不买？你最需要买什么险种？买多少？那要根据你自己的需求和经济支付能力来确定。 买保险买的是保障，而保障是人人都需要的。所以，买保险之前一定要搞清楚：什么是保险？为什么要买保险？我最需要的是什么样的保障？我需要多少这样的保障？就我现有的能力能买多少保障？如果你真想给自己和家人买一些保险，建议你： 1、首先学习和了解一些保险知识； 2、了解保险的作用和意义； 3、明确自己对保险的需求； 4、按自己的实际需要和经济能力进行投保。真正做到：明明白白消费，踏踏实实享受。不然的话，由于自己一时的无知，换来的可能是今后无限的烦恼。 对于成年人来说，买保险应该先买社保，之后，可以选择买一些商业保险进行补充。因为，社保是基础，商业保险是补充。买商业保险有一些基本原则，如：先大人，后孩子；先基本，后完善；先近后远 …… 等等。了解并遵循这些原则，应该是非常有必要的。 意外伤害和健康、养老问题是每一个人随时可能遇到的人生最大风险之一，一旦遇到这样的风险，它有可能直接影响到一个人或一个家庭的命运。所以，这几个风险应该是每个人必保的。 一般来说：每个人成年人理想的基本有效保障：终身健康险应不低于30万元；意外伤害险应不低于20万元/年；养老险应不低于10万元。商业保险并不是有一份就可以解决问题的，但也要量力而行。 给未成年人买保险，主要是选择购买商业保险中的学平险、意外伤害综合险、终身或定期健康险和教育险。可是，你们的孩子现在年龄较小，你们想给孩子买的某些保险产品可能会受到一些政策性规定的限制，所以，可以先给孩子少买一点。重点应该是你们，你们的保障充足了，孩子的保障也就增加了，这一点很重要，不知你是否可以理解？ 另外，还可以考虑在社保局给孩子买一份少儿住院互助金（大约是40元左右/份/年），这样，孩子在医疗保险方面的保障会提高一些。 对于工薪族来说，购买商业保险的费用应该在年收入的15%左右。如果少了，保障度可能会显得不足；如果超了，可能会对你的日常生活产生一些不良影响。切记：1、只买自己最需要的；2、一定要量力而行；3、请一位可以被你们信任、有责任感、业务精通的保险业务员，让他（她）结合你们的具体情况，为你们量身设计一套符合你们需要的保险套餐。 不少的人买商业保险之前，只有购买的欲望和冲动，而没有认真地去了解一下相关的保险知识，听业务员三说两说的就买了。拿到保单后也不再认真地看一看其中条款的内容，事后跟别人聊起来，才慢慢感觉到自己对已经买的保险到底保的是什么都不清楚，或者发现自己买的保险并不是自己想要的产品。那个时候的懊悔将是追悔莫及的。有鉴于此，建议你还是先学习、了解，再决定购买，正所谓：磨刀不误砍柴功。保险公司在承保时，对被保险人和投保人有一些要求，即：一、被保险人必须是健康体。二、投保人应该有稳定的收入和缴费能力。 三、对于未成年人的赔付金额不超过5万元。 买商业保险（无论什么险种），肯定是：越早买越好。因为它有一个规律性的东西，在保障度一样的情况下，所交保费是随参保年龄的增长而增长的。 保险是一门学问，买商业保险需要的是：要有一个有周密的统筹计划安排和循序渐进的心理准备，不要设想一次投入就能解决一生的保障需求。或者，买一份保险就想为自己提供多方面的保障问题。 正确的投保做法应该是： 1、买保险前的学习和了解非常重要。尽量多学习一点保险知识，正确认识保险的功能和作用； 2、选择一家实力强，信誉好的保险公司； 3、选择一个有责任感、诚实可信、业务精通、从业三年以上，能为你提供良好的售前、售中、售后服务的高素质业务员为你提供服务，这一点很重要； 4、选择适合自己需要的险种组合； 5、收到保单后，应在7天内多次认真仔细阅读每一条款，如遇不解或疑问，应随时与保险公司或业务员取得联系，进行咨询。如对所投险种不满意，10日之内可以无条件退保，以确保自身的利益免受损失。所以，投保前的前期选择非常重要。 个人观点，仅供参考。 祝你好运 ！