分类：健康-内科-神经内科
问题：紧急求救关于心脑血管病的。我奶奶今年86了，病了，脑梗塞，不能动 
我奶奶今年86了，病了，，不能动也不能说话，只能吃东西，我非常担心，脑梗塞可以完全康复吗？有什么我们这些家属能帮住康复的可以作的事？？奶奶是抗战英雄，临老却变乘这样了非常不公平呀。。。。。
回答：现代医学研究发现，冠心病、脑血栓的发生主要是由血液的黏稠凝聚和血管内皮功能障碍导致的动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛引起，这些原因造成了心脏和大脑的血液供应减少或者中断。血管内皮功能障碍是冠心病、脑血栓发生的始动因素和中心环节，是心脑血管病发病更重要的原因，因此，治疗和预防心脑血管病不仅要针对血液的粘稠凝聚，更重要的是要阻断血管内皮功能障碍这个病理环节。目前临床治疗心脑血管病西药需要选择β-受体阻滞剂、降脂抗凝药物、中长效扩血管药物等多种药物组合，也就是“鸡尾酒”疗法。因为这些药物都是针对心脑血管病发生的某一个环节，作用都比较单一，全面治疗就要多种药物同用。20世纪末，通络治法在血管病变防治中取得显著进展，以络病理论为指导的代表药物通心络胶囊，不仅可以降脂抗凝、降低血液粘稠度治疗血液病变，还可以改善血管内皮功能、治疗血管自身的病变，双重作用可以用于预防心脑血管病。通心络强大的通络作用更可以抗动脉硬化，解除血管痉挛，消融和稳定血管内的易损血栓斑块，从而有效治疗冠心病、脑血栓，对于已发心脑血管病患者长期服用可以有效防止再发，而且具有多靶点、多角度的治疗与预防作用，起到“鸡尾酒”疗法的效果。 行病学调查显示：低气温，是心脑血管病危险因素！<BR>    为什么寒冷气候是心脑血管病，易发因素？<BR>    冬季，是①心脏疾病，②高血压性疾病容易恶化的季节，也是③脑血管病变、④急性心肌梗塞最易发的季节。日最低气温为00C以下的寒冷天气，心脑血管发病人数明显增加。死亡率也显著升高。气象医学研究结果表明：77％心肌梗死患者和55％其他类型冠心病患者，对气候变化，尤其是气温骤降十分敏感，心梗发生率明显升高。我国心肌梗死发病率最高的季节——冬季，尤其是第1次强冷空气入侵，或有冷峰过境时，心脑血管疾病发病率，剧增！<BR>    因为身体在①低温状态下，外围的血管会收缩，造成血管阻力及血压的上升，而且心胆负荷增加，②增加脑溢血和心肌梗塞发作的机会。还由于寒冷而颤抖，身体消耗能量以产生热量，③心脏必须作更大的功能，增加心肌梗塞发作的机会；此外，冬季因排汗减少，水也比较少喝，尤其老年人口渴的感觉差，④水份摄取不足，血液黏稠度增加。⑤血管阻力及血压上升，血栓也容易形成，增加脑梗塞和心肌梗塞发作的机会。还有就是⑥冬季容易患呼吸系统的毛病，例如上呼吸道感染、支气管炎，肺炎、气喘，都会加重原有心脏血管疾病的病情。<BR>    注意：00C是心脑血管病的气象警报！预防心脑血管疾病，专家建议冬季5保健：<BR>    <STRONG>1．防寒保健</STRONG><BR>    避免严寒刺激，寒潮袭来，气温骤降，及时添加衣服。保暖可防血管受冷收缩、血压升高，避免加重心脏负担，预防呼吸道感染。冬天换衣、洗澡，避免室内温度过低，衣服鞋帽柔软而保暖。风湿性心脏病患者，除房间暖和，还要房内空气流通、防止流感。冠心病患者，不要在封闭的房间里呆得太久，如果房内开空调取暖，温度不可太高，因房间过于封闭和过高的温度，会使房内缺氧，这样易诱发冠心病。<BR>   <STRONG> 2．饮食保健</STRONG><BR>    ①多吃一些产热量高和营养丰富的食物，如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品。<BR>    ②少吃油腻食物，禁忌烟酒，膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇。<BR>    ③常吃新鲜蔬菜对降低和稳定血压也有好处，芹菜、菠菜、番茄、萝卜、大蒜、鲜竹笋等。<BR>   ④海产中的海带、紫菜、海蜇、藻类部很好。<BR>    ⑤可将各类蔬菜巧妙搭配烹调菜肴，既有治病功效，又美味可口：如清炖竹笋、芹菜炒瘦肉丝、糖渍番茄、糖醋海蜇、糖醋萝卜丝、菊花脑蛋汤、紫菜笋干汤等不妨常吃。<BR>    ⑥伴有头昏眩晕，面颊经常充血发赤，局部有麻木感的高血压患者，平时要减少动物蛋白摄取量，可用含植物蛋白丰富的豆类制品代替一部分饮食。<BR>    ⑦伴有心脑血管病的高血压患者，为了预防血块凝结，缓解脑动脉硬化症状，可常吃黑木耳、银耳等。血脂、胆固醇过高者，最好用植物油代替动物脂肪烹调菜肴，尤在玉米油，葵花子油、花生油为好。<BR>    ⑧伴有习惯性便秘者，要常吃香蕉、柿子、西瓜、香瓜、荸荠、蜂蜜、蜂乳，玉米粉等食物，以利润肠通便。<BR>   <STRONG> 3．保健</STRONG><BR>    坚持体育锻炼，提高耐寒能力。可参加一些力所能及的文体活动，如户外散步，打<a href=" " title="天癸至论坛太极拳版块">太极拳</a>，做气功等。多到户外晒10分钟的太阳，血压可下降6个毫米汞柱。紫外线照射可使机体产生一种营养素——维生素D3，维生素D3与钙相互影响可控制动脉血压。改善心血管功能，以耐力性运动最好。如慢跑、游泳、骑自行车等，运动频率以每星期3—5次为宜，每次20-60分钟不等，运动强度由小渐大。此外，每天抽几分钟便可起到强身防病的功效。如①起床前，不断地搓双手，包括手心，手背；②起床后，可以伸伸腿舒展一下四肢；③刷牙时，可以按摩嘴部肌肉。<BR> <STRONG>   4．情绪保健</STRONG><BR>    适当控制情绪，谨防过度疲劳。极度愤怒或紧张，都可诱发脑卒中！高血压病患者，保持乐观愉快心情，切忌：①狂喜、②暴怒、③忧郁、④悲伤、⑤恐惧和⑥受惊。<BR>  <STRONG>  5．用药保健</STRONG><BR>    坚持经常服药，保持血压稳定。高血压病人服降压药时，不可随意停服，特别是服氯压定、心得安、甲基多巴，利血平等降压药时更应注意。据报道，如果突然停药，约有5％左右的病人可在40小时左右，出现血压大幅度反跳。因此，高血压病人应在医生的指导下，坚持服用相当长时间的维持量，使血压保持在较理想的水平。另外，高血压病人在寒冷季节还要适当的增加降压药物的服用量，一般在冬季其降压药物的用量都要增加三分之一左右。<BR>  <STRONG>  6．体格保健</STRONG><BR>    经常体格检查，预防和治疗并发症。在冬季易患流感、鼻炎、咽喉炎、扁桃体炎、气管炎等，应注意预防和积极治广，并应经常测量血压，有条件者，还应定期进行血脂，血糖、心电图、脑血流图等检查，发现头晕，言语不利，半侧肢体麻木等异常，及时处理。<BR> <STRONG>   7．日常保健</STRONG><BR>    日常生活，注意6点：①醒来时，不要立刻起床，应在被褥中活动身体，并请家人将室内变暖和。②洗脸、刷牙，用温水。③如厕时，应穿着暖和。④外出时，戴手套、帽子、围巾、大衣等，注意保暖。⑤等汽车时，可做原地踏步等小动作。⑥沐浴前，先让浴室充满热气等浴室温度上升后，再入浴对于心脑血管患者来说，在饮食方面应该注意九个方面的问题。 一、注意每天补足3克“多多健螺旋藻”或“海之源螺旋藻”。因为“多多健、海之源螺旋藻”中含γ-亚麻酸，可以调节血压、降低血脂、清除胆固醇、软化血管、调节血流，能从根本上解决心脑血管疾病。 二、注意吃的少一点儿。研究结果表明，心脑血管病人适当减肥或控制体重，可以降低血压和血脂，尤其是对于肥胖或已经过重的病人来说，更要注意吃少一点。 三、注意动物脂肪要少一点儿。为了控制热量和减少脂肪类食物所占的比重，病人应该少吃些动物脂肪，不过鱼除外。另外食物用油应该以素油为主，但是也不要过多，最好不吃油炸类食物和奶油点心。 四、注意优质蛋白多一点。优质蛋白具有保护血管的作用，所以心脑血管疾病人适当地多吃一些。 五、注意食盐少一点。低盐食物有助于降低血压和保护肾脏，病人每天不能超过3-5克，餐桌上不要摆上咸菜，不吃咸鱼、咸肉。 六、注意食物种类多一点儿。吃得杂一些，可以得到充足、齐全的营养素，这不仅能满足人体正常的生理需要，对心脑血管也有利，尤其是钙等矿物质和硒等微量元素，具有降低血压或保护血管的作用。 七、注意新鲜蔬菜多吃一点儿。新鲜蔬菜含有丰富的维生素C、胡萝卜素和食物纤维等，对心脑血管有好处。 八、注意晚餐少吃一点儿。 九、注意吃得慢一点儿。细嚼慢咽不仅利于消化吸收，还能防止心脏负担突然加重。    心脑血管病的预防  血栓栓塞性疾病被称为“隐形杀手”，它导致的死亡已占全球每年总死亡人数的51％。心脑血管病已成为人类死亡的主要原因。 人体心血管系统是由心脏、动脉、静脉连接而成的一个封闭的循环系统。全身血管单根排列的自然全长约15万公里，可绕地球四圈。而全身血液24小时的循环总里程约为26.4万公里，比长江、黄河相加的总长度还要长20多倍。人们将血液和血管比作“生命的蜡烛”，当这二者出了毛病时，生命就不能放出光和热。那么，如何维护血液和心血管的健康呢？ 一、心理要平衡，做人要乐观：可改善血管壁功能和血液中的物质代谢。 二、适量运动：即是有氧运动。运动不足，可引起血液中的不良脂质增多并沉积于血管壁上，促进血管硬化。如每日坚持半小时的健身锻炼（有氧运动），则能舒张血管，增强其弹性和韧性，且能提高被称为“血管清道夫”的高密度脂蛋白在血液中的水平，清除血管壁上的不良脂质，保护血管壁。 三、戒烟：烟中的尼古丁、二氧化碳、一氧化碳、二氧化硫等有害物质对血管内皮细胞危害极大。 四、合理饮食： 1、清淡为主，防止营养过剩，切实做到“三低”——低盐、低糖、低动物脂肪。 2、碱性食品可防止不良物质在血管壁上沉积，预防血管硬化。故要常吃绿色蔬菜瓜果、牛奶、豆类、粟子、杏仁、山芋、土豆、西红柿、桔子等碱性食品。 3、常吃有鳞海鱼、红葡萄、红葡萄酒（每日1—2两）、芥菜、红萝卜、山楂、紫菜、海带、黑木耳、玉米、黑芝麻、燕麦、红薯、核桃、香茹、草莓、菠萝、菜椒、柠檬等具有活血化瘀（抗凝、降低血液粘稠度）的食品。 4、不吃油炸、熏、腌食品。 5、不暴饮暴食。 五、注意“抗旱”：老年人血液多较粘稠，多呈高凝状态，切忌血中水分不够。故要在平时餐饮之外，另加6杯20—25℃的白开水或淡绿茶水，每杯200毫升（约中等大的碗半碗），三餐饭前1小时、夜间睡前、半夜、晨起时各一杯。 六、积极防治高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖病，千万不可以为无自觉症状就不必治疗。 七、在医生指导下，使用他汀类、硝酸酯类和卡托普利类药和维生素e、E来防治血管各种硬化性病变。