分类：健康
问题：我有大三阳，而且谷丙转氨酶49，正常的是0~40，请问这是否代表? 
我有大三阳，而且谷丙49，正常的是0~40，请问这是否代表我的肝功能有问题？是肝炎不？严重不？需要进院治疗不？
回答：根据新近颁布的<慢性乙型肝炎防治指南>，乙肝患者抗病毒治疗的适应症为：1、乙肝病毒DNA检测：病毒数量大于或等于10的5次方 拷贝/毫升（正常DNA检测阴性时应小于10的3次方）；2、肝功能：谷丙转氨酶（ALT）大于或等于80单位（正常值的2倍）；3、肝组织学(肝穿)，显示有明显炎症坏死。具有（1）并有（2）或（3）的患者应进行抗病毒治疗；对达不到上述治疗标准者，应监测病情变化，如持续HBV-DNA阳性，且转氨酶ALT异常，也应考虑抗病毒治疗。根据以上标准，你为大三阳，检查肝功能谷丙转氨酶49，稍超过正常值，但未达到正常值的2倍，建议再做乙肝病毒DNA检测，如病毒数量小于10的5次方 拷贝/毫升，说明病毒复制不活跃，则不需要应用抗病毒药物治疗，但可在医生的指导下进行免疫调节治疗。如果乙肝病毒DNA检测，病毒数量高，大于或等于10的5次方 拷贝/毫升，虽肝功能谷丙转氨酶未达到80，但也不能排除肝脏无损害（因没有做肝穿），此时，应医生的指导下，密切监测肝功变化，或采取适当的抗病毒治疗。