分类：健康-外科-泌尿外科
问题：请问小儿睾丸炎和鞘膜积液怎样区分及治疗?我儿现在大概20个月,大 
我儿现在大概20个月,大概在12个月后发现他的左侧睾丸比较大,经查是精索鞘膜积液,但最近他不慎撞伤同一位置,变肿大,大概46X16MM左右,没发烧.但他最近小便不太会提出来,不知是不是睾丸肿大会引起牵扯感,使他感到是小便,便大概三次才有一次是真正有小便!后来一位说是睾丸炎,开了两剂中药消炎,但网上又说肾脏不好吸收不了积液才引起的,现在很多医生检查时很少知道的全讲,请问各位好心人知道的请详说好吗?祝好心人一路平安!
回答：睾丸炎有非特异性和腮腺炎性两种。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起睾丸脓肿。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。其实，化脓性睾丸炎最 为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染，因此，实际上应该是附睾睾丸炎。患者常常出现睾丸疼痛，并向腹股沟放射，有明显的下坠感觉，并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等，同时睾丸肿大、压痛非常明显，阴囊皮肤红肿.腮腺炎性睾丸炎为病毒感染引起.
治疗可以采取抗病毒疗法.
睾丸鞘膜积液是指睾丸四周的鞘膜腔内积聚过多的液体而言。外观可见阴囊逐渐增大，恰似肿大的睾丸。有的柔软有的捏起来稍硬病人有下坠感.必要时应该手术排除积水.

具体因为比较复杂,务必请去医院检查治疗.