分类：健康-内科-内分泌科
问题：乳腺增生与小叶增生有区别吗？是不是乳腺增生比小叶增生更严重一些， 
是不是比小叶增生更严重一些，请问应该吃什么药好？如不吃药注意精神调养能自愈吗？
回答：你好！乳腺小叶增生占女性乳房疾病患者的三分之二以上，从青年到中年均可发生。发病初期有乳房痛，以后出现肿块，或有乳头淡黄溢液，使病人很紧张。另据统计约有1％－3％的本病患者可能会转变为乳腺癌，所以，妇女都应重视预防乳腺小叶增生症的发生。 　　乳腺小叶增生的原因除了缺乏和谐的性，长期性压抑，得不到性快感有关以外，还与初产年龄超过30岁、从未生育、高龄未婚、产后不哺乳、流产次数多、性功能低下及夫妻关系不和睦等等有关。 　　中医认为，乳腺小叶增生系肝气郁结，痰凝气滞所致，与情绪不快，情志抑郁等因素有关。假如夫妻之间有美满的两性关系，包括有协调和谐的性生活，则可保持心情舒畅，肝气畅达，络脉中的气血调和顺畅，则乳腺小叶就不容易增生。因此，可以说和谐的性生活是预防乳腺小叶增生发生的重要积极措施。 　　为了预防乳腺小叶增生，除了提倡适时结婚（不超过28岁），生育不宜过晚（不超过30岁）；产后如无特殊情况，一定要自己哺乳；做好避孕工作，消除因多次流产，增生乳腺不易萎缩而促发乳腺增生的诱因外；很重要的一点就是妇女应重视过好性生活。正常、和谐、均衡、有规律的性生活，不仅可给自己带来身心的乐趣和娱悦，增进夫妻感情，而且，有助于减少乳腺增生症和乳腺癌的发生。这是因为乳房本身也是性器官，在性生活中乳房也可发生周期性的变化。如在性兴奋期时，乳房静脉充血，表现为乳房胀满增大；性持续期时，乳晕充血，乳头勃起；性高潮时上述变化达到顶点；性高潮后，乳晕充血反应迅速消退，而乳房增大需经历15－30分钟才恢复正常。长期性压抑，或没有性生活的妇女，不等于没有性兴奋。自以为性淡漠的妇女，可能由于缺乏相应的性刺激，长期处于性抑制状态而缺乏正常的性生活。性反应周期与生育、哺乳一样，是对乳腺功能的一种调节。一旦缺乏这种生理过程的调节，内分泌系统易于失调就容易发生乳腺持续的充血肿胀，导致乳腺的增生或乳腺癌的发生。 　　所以，作为女性不要把性生活作为可有可无的活动，不要动辙拒绝丈夫的性要求，也不要把性生活作为伺奉丈夫的义务，自己成为“局外人”、旁观者，而应积极全身心投入其中，悉心体会，尽情享受性的快乐。如有性功能障碍，如性欲低下、性高潮缺乏等两性生活难以和谐者，一定要积极诊治。尽量避免离婚、孀居和独身，保持有规律的性活动。平时应该心胸开阔，精神愉快，保持乐观情绪，避免抑郁和发怒，使内分泌系统保持良好的工作状态。乳腺增生是妇女常见、多发病之一，多见于25～45岁女性，其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国，囊性改变少见，多以腺体增生为主，故多称乳腺增生症。 在例行的身体检查中，许多女性都被医生提醒：“你的乳腺有些增生啊。”这让很多女士非常紧张，生怕和乳腺癌挂上钩。专家认为，大家大可不必这么紧张，由乳腺增生演变成癌症的概率很小，只要注意调整自己的情绪，舒缓压力，再配合一些治疗，乳腺增生是不会威胁健康的。 　　70%到90%的女性有乳腺增生问题　　据专家介绍，从目前的情况看，乳腺增生的发病率一直呈现上升的趋势。以前，有这种问题的多半是20岁以上到50岁左右的女性，但现在乳腺增生的病人出现了明显的年轻化，在十几岁的少女中也不少见。乳腺增生病人主要以中青年女性为主。虽然在这方面没有普遍、具体的调查，但从医院的体检门诊情况来看，有乳腺增生问题的女性可以占到全部来检查女性的70%到90%，如此看来，发病率是相当高的。　　精神因素的影响很大　　造成乳腺增生的原因非常复杂，专家们的看法到目前为止也不完全一致，但有两个因素是大家都比较认同的。一个是内分泌紊乱，如果女性体内卵巢分泌的激素量不太正常，就容易出现这种毛病。内分泌紊乱的表现还有月经量过多或过少、经期不是很准确等等。　　另外一个重要的因素就是精神因素。以前大家日子过得都差不多，干一样的活，拿一样的钱，没有太多利益上的冲突。现在则不同，社会在不断进步，每个人的待遇、机会各不相同，人们很难保持心态的平和。而且，现代人的精神压力普遍很大，社会对每个人的要求都在提高，而女性面临工作、人际关系、家庭等状况也可能不再像以前那样平稳，而是充满了变动的因素，一些女性因而出现由精神因素引发的内分泌失调、植物神经紊乱，睡不好觉、脾气暴躁，这些都会对乳腺产生不良影响。还有，现在人们的饮食好了，有高血压、高血糖病的人也很多，这也容易使女性出现内分泌失调，雌激素、黄体酮水平和腺体结构都出现一定程度的紊乱。　　乳腺增生并不等于乳癌，有乳腺增生的女性需要警惕四种情况　　乳腺增生和乳腺癌是否有直接的关系，现在仍然不能确定。有专家认为，囊性乳腺增生在发展中增生的组织不断坏死，身体受到这种慢性刺激，会不会出现癌变是很难说的。不过，从目前的研究看，大约只有3%到5%的增生病人出现乳腺癌。从另一个方面看，因为乳腺癌是发展很缓慢的癌症，在什么措施都不采取的情况下，它也需要33个月才能发生，所以，即使有乳腺癌，只要积极治疗也是有解决办法的，病人的思想负担不用太大。　　有乳腺增生的女性如果同时具备下面几种情况就需要警惕了：一是出现乳腺增生的时间较长，二是增生的结节摸上去很多很明显，三是自己的年龄是在40到60岁之间癌症高发期，四是有家族史，如果兼有这几个因素，女性就应该特别注意身体的变化，免得危及健康。　　每个月自我检查乳腺非常重要　　对于普通女性，乳腺的自我检查是非常重要的。一个月应该找一个时间平躺或坐下来，用4个手指并拢，平着捋自己的乳房，感觉一下有没有哪个部位有异物感，如果摸起来不太平就可能是长结节的位置。　　检查的时候要特别注意乳房的外上方，因为这个部位腺体　　最多，有45%的乳腺增生会发生在这里。除了外上方较常见外，内上方、内下方、外下方和乳晕处都可能出现增生。有的女性会随着月经的变化，乳房出现胀、轻微的疼痛，这是很正常的现象。　　有结节但不是弥漫性的，结节不多不硬，可以采取吃中成药的方法治疗或是吃一些西药调节内分泌。如果是弥漫性的严重增生，经常疼痛，吃药也没有好转，而且持续的时间达到二三年，可以选择手术解决这个问题。医生一般建议，结节摸起来很多，范围非常广泛，同时合并淋巴问题，有血性分泌物出现或有乳腺癌家族史的女性做手术，同时，在手术的过程中进行病理检查，排除癌症的风险。如果自己属于这种比较严重的情况，但又不愿意做手术，那么需要每3到6个月就到医院检查一次，避免出现恶化。怎样防止患乳腺增生，而患者怎样治愈防止癌变呢？深圳流花医院乳腺专科冯振明副主任医师提醒大家：　　1、心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情即有利增生早康复。　　2、改变饮食，防止肥胖少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。　　3、生活要有规律、劳逸结合，保持性生活和谐。可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。　　4、多运动，防止肥胖提高免疫力。　　5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。　　6、避免人流，产妇多喂奶，能防患于未然。　　7、自我检查和定期复查。　　8、明确诊断，根据病情制定合理的治疗方案。目前专科采用中药综合治疗，有了突破性进展，效果更为显著。如乳腺囊肿不论大小时间长短，用药后均在2周左右消失。对乳腺增生及时纠正内分泌，肿块、胀痛、面部神经可消除，对急性乳腺炎用药后即可缓解疼痛。