分类：健康-外科-心胸外科
问题：再次请教肺癌诊断我的一位亲友得了肺癌，术后的病理诊断中有一段话： 
我的一位亲友得了， 术后的病理诊断中有一段话：“右肺下叶中—低分化腺癌伴坏死，主要呈乳头状癌结构，重力累及脏层胸膜及段支气管，未累及叶支气管，可见脉管瘤栓，支气管切缘未见癌，周围肺呈淤血改变。”其中的“可见脉管瘤栓”是何意思？有人说意味着血液中已经有了癌细胞，是这样吗？
回答：病理报告“可见脉管瘤栓”是说在淋巴管或血管内，有脉管瘤栓形成，有脉管瘤栓者，淋巴结转移或血行转移的发生率较高，但并不是血液中已经有了癌细胞。

脉管瘤栓是恶性肿瘤的一种常见现象，它是肿瘤生长的过程中，侵袭血管和淋巴管，在脉管内的瘤细胞自身形成同聚物，或与白血胞、血小板形成异聚合物，即形成脉管瘤栓。
1、脉管瘤栓是肿瘤预后的重要因素，有脉管瘤栓者一般预后较差。一般癌细胞分化程度低者，易形成脉管瘤栓。
2、有脉管瘤栓者，淋巴结转移或血行转移的发生率较高，淋巴管内如有脉管瘤栓形成，瘤栓将会停留在淋巴结内, 导致淋巴结转移的发生。如已有脉管瘤栓形成和淋巴结转移，也很快会出现血行播散转移。
所以，对有脉管瘤栓的肺癌患者应给予积极恰当的化疗。