分类：健康-外科-心胸外科
问题：我双肺都得过自发性气胸,请问怎么回事本人29岁,身体有点偏瘦,但 
本人29岁,身体有点偏瘦,但体质还算可以,一年前右肺得了气胸,当时达到60%,最近又复发了,当时来的太快我都差点晕倒了,到查居然左肺又得了气胸(90%),医生说我左肺当时几乎没用了,而且压迫了心脏,后来做了闭式引流十天左右就出院了.然后去了比较好的医院检查肺部没什么异常也没有什么肺泡,医生说我这种情况比较难办,因为我两次都在不同的部位,而且我都是在事先很平静的情况下发病的,这样折腾人我真有点受不了.我想问问专家我这种情况该怎么办?还有需要注意哪些?我是个开行车的,上班时间有时有点长,工作环境酸雾很重,我想知道这有没有多大影响?
回答：你有可能是原发性自发性（原发的意思就是具体病因尚不确定。）我们临床上还是比较常见的一种疾病。原发性自发性气胸患者男、女性比例为6：1，典型的患者是身材削瘦的高个青年。常因大笑、屏气、用力过度、剧烈咳嗽而发生。自发性气胸的处理原则，依据气胸程度，伴发疾病和是否复发等而定。一般说来，对<30%的气胸，可进行针吸或细导管抽吸，而超过此程度者或伴有COPD、哮喘等疾病者，应行胸腔闭式引流术。但是，有的患者经上述处理后气胸并不缓解，或缓解后复发（原发性自发性气胸第一次复发率达50％，而一次复发后二次复发率达80％）。对于此类患者及从事飞行员、潜水员等压力变化较大的职业者，就行手术治疗，根除后患。最简单的手术治疗可从闭式引流管内注入四环素、氮介、高张糖溶液甚至滑石粉，促使胸膜粘连，消灭胸膜腔，但此种方法仍有一定的复发率。传统的开胸手术行壁层胸膜剥脱术也因损伤大，而且你双侧都得过。注意的方面：1、重要的一点是注意让自己能及时得到抢救。2、尽量避免咳嗽，减少活动，保持大便通畅，避免用力屏气3、工作环境酸雾很重，若诱发咳嗽，可能是你发作的诱因。