分类：健康-肿瘤科
问题：初次儿童根尖周炎治疗后（并做了引脓）以后如何护理？今天我小孩初次 
今天我初次因牙疼并出现右脸部肿胀去看了医生。医生给坏牙处钻了洞，清理了牙洞，并在牙根部开刀做了引流术，做了消肿治疗。开了一瓶口洁灵和人工牛黄甲硝唑胶囊。请问在家如何对刀口处护理（现在刀口处药棉还在）？后期还需多长时间做怎样的治疗最好？ 期待中。。。   
回答：儿童患龋齿主要是由于摄取大量含糖量高的食物，而后又不能及时、有效的清洁牙齿所导致的。家长认为“牙疼不算病”，这种认识上的误区也导致了儿童龋齿的高发。另外，一些家长认为乳牙患病不必治疗，待以后换上恒牙自然就正常了。儿童龋齿如不及时治疗，可使牙齿形成龋洞，进一步发展就可以导致牙髓炎、根尖周炎，甚者引起颌骨骨髓炎，这些极有可能造成儿童日后恒牙排列不齐。有些孩子由此长期用正常的一侧咀嚼，甚至会造成面部发育的不对称。这都会影响孩子日后的正常。氟化泡沫预防龋齿是一种操作简单、易于推广、安全有效的防龋方法。 1. 氟化泡沫预防龋齿主要原理在于牙齿通过局部吸收氟离子，增强牙齿的矿化能力，从而增强牙齿抗酸蚀作用，达到进一步降低龋齿的发病率的目的。 2.适宜人群：3～18岁的儿童均可使用，尤其是3～7岁的儿童，效果特别明显。 3.效果：通过使用氟化泡沫预防龋齿，可使儿童龋齿的发生率降低50％左右；对已发生的龋齿可起到积极的控制作用。 4.使用方法：每年使用2～3次。 荣昌县妇幼保健院口腔科医师建议，儿童龋齿不容忽视，要早发现、早治疗，以免对身体健康造成更大伤害。医师还特别提醒广大家长，应定期查看儿童牙齿，发现乳牙坏了一定要尽早治疗，防止龋洞变深变大，也不要等待换恒牙。各位家长朋友，为了孩子的健康，为了孩子有一口洁白的牙齿，请注意孩子龋齿的预防！ B氟化物可以有效地预防龋齿，已经得到国内外专家的一致公认。定期定量对儿童少年的牙齿进行氟化物防龋处理，已在许多国家广泛进行。 利用氟化泡沫防治龋齿，是目前国际上最先进的行之有效的防龋方法，已在欧美各国被普遍使用，效果良好。氟化泡沫巧妙地动用泡沫的形式，使牙齿表面和缝隙被数以千计的气泡附着，并且连续不断地释放出氟化物，以最小的氟含量，达到最大的氟吸收。氟化泡沫选用了深受儿童喜爱的奶油冰淇淋味、水果味等口感，易被学生接受，且不易被吞咽，不会造成任何副作用，安全可靠，具有明显的抗龋效果和一定的再矿化作用。氟化泡沫使用方法简单，一年定期做两次，每次治疗时间l—4分钟即可完成。 C今年年初，四川南充发生了一起小学生集体使用氟化泡沫出现癔病的事件，国家药监局专门下发《急紧通知》，要求各省局药监部门及时暂停该产品的使用。奇怪的是，两个月过去了，我省药监和各医院口腔科均表示未收到通知，反而认为氟化泡沫的安全性并无问题——— 氟化泡沫怎么了 4月 27日，国家食品药品监督管理局下发《关于加强氟化泡沫产品监督管理的紧急通知》，指出：“汇总分析近年来氟化泡沫的使用情况发现，该产品易产生群体突发性事件。为杜绝 1998年太原小学使用氟化泡沫集体中毒等类似事件的发生，省级药品监督管理部门要加强对辖区内氟化泡沫生产、经营、销售、使用环节的监督和管理……”《通知》还特别注明“各省局药品监督管理部门应及时暂停该产品的使用”。令人奇怪的是，直至 6月 20日记者采访时，我省药监局安监处工作人员却表示不知道此通知，而且省立医院口腔科及省口腔医院医生也都表示从未收到过此通知，氟化泡沫目前也仍在使用之中。据介绍，氟是一种可以保护牙齿预防龋齿的物质。长期以来，我国都是用含氟的药物在中小学生当中进行预防龋齿的治疗，包括氟化凝胶、氟离子溶液等等，而氟化泡沫是其中一种较新型的产品。我们每天用来刷牙的牙膏里就含有氟的成分。在《通知》的原文里，出现了“集体中毒”这样吓人的字眼。但是氟化泡沫真的对中小学生的健康甚至是生命构成严重威胁吗？对此，省口腔医院有关专家表示，氟化泡沫在福建已经使用好几年了，治只发生过病人在使用中因误吞而感到不适的状况。 定性“中毒”并不妥当 最让人不解的是，以往国家药监局的《通知》一般都与近期发生的事件相关，有一定的“时效性”，但此次《通知》引用的却是 6年之前发生在太原的一个事件。 为此，记者电话采访了国家药品监督管理局医疗器械司市场监督处马处长。他也表示：通知当中确实存在不妥之处，“中毒”二字并不恰当。两起事件经过调查确认为群体癔病，并非氟化泡沫本身引起的中毒。马处长说，之所以会在 4月末的时候突然发出《通知》，与最近发生的四川南充小学生集体使用氟化泡沫出现癔病事件有关。为此国家药监局非常重视，召开了紧急会议，决定加强对氟化泡沫的管理。为什么会出现“定性”上的失误呢？马处长解释说，由于拟订《通知》的部门与调查四川南充事件的部门不是同一个部门，加上事件紧迫，需要有一个例证来说明通知的必要性，有工作人员恰好记得 2000年以前山西太原发生过一起，也来不及查资料找具体时间，就匆忙发布了《通知》。他强调，《通知》的本意并非要引起广大学生家长的恐慌，只是想借此提醒使用者注意正确使用这种产品。既然明知定性“中毒”并不妥当，为什么国家药监局至今也没进行更正呢？对此，苏处长仅简单表示这是拟订《通知》的部门考虑的事。对于国家药监局的这种说法，厂家表示了质疑和不满。 操作不当才引发不适 为获得权威专家对氟化泡沫的意见，记者采访了福建省医科大学附属口腔医院，该医院预防科苏主任肯定地告诉记者：“氟化泡沫在我省使用已经有五六年的时间，并未发现什么中毒事故，安全性应该没有问题”。 对于《通知》中提到的太原小学使用氟化泡沫导致的集体癔病事件，苏主任表示，他个人认为让低龄学生集体使用氟化泡沫是不可取的，这是厂家寻求教育部门合作的结果，但事实上这种做法很容易导致小学生出现不适情况。由于氟化泡沫的操作性要求比较严格，因此口腔医院一般都是对病人一一进行治疗，而不提倡让小孩集体治疗，因为在操作上稍有失误，就容易引发误吞等问题。 据调查， 6年前太原小学生集体出现癔病的原因正是因为小孩子出现不适症状后互相影响的结果。医学专家指出，癔病是由某种因素相互影响引起的一种心理或精神障碍，系由于精神因素使大脑功能失调而发病。而使用氟化泡沫的多为低龄学生，容易受外界干扰，当少数学生出现不适反应后，其他学生因为心理暗示或自我暗示而出现相应的症状。经过适当的心理疏导，学生的心理不适自然就会消失，不会对身体造成什么危害。 正确的操作方法 苏主任强调，使用氟化泡沫必须在专业的医护人员指导下完成，它的正确使用方法是在软质塑料牙托装入氟化泡沫后然后放入上下牙列，牙托的放置也很有讲究，应该轻轻地送入嘴，与牙齿对上后再咬合。牙托的型号分大中小，不能随便选择。而往往一些恶心、呕吐等不良反应就是因为牙托放置不当造成的。对于口腔较小的孩子来说，如果选择大牙托，会触碰到其喉咙旁的肌肉，引发孩子作呕的本能反应。而治疗的时候需要孩子咬住上下牙托 1— 4分钟，孩子会无法吞咽唾液，更加剧了恶心的感觉。时间的选择也很重要，如果选择在早饭或中饭后不久进行预防龋齿的氟化泡沫治疗，因为孩子胃中充满食物，喉咙浅的人容易产生呕吐反应。 苏主任强调，太小的孩子（ 6岁之内）是不宜使用氟化泡沫，因为小孩如果不能理解操作要求，万一误吞氟化泡沫，对健康不利。因为，尽管氟对保护牙齿有利，但过量的氟会导致中毒，他还建议太小的孩子不要使用含氟的牙膏，以防孩子长期误吞而有损健康