分类：健康
问题：硝酸咪康唑与酮康唑有什么区别吗？ 
回答：是有区别的，以下资料供你参考。硝酸咪康唑  [药理毒理] 咪康唑为人工合成的1－苯乙基咪唑衍，为广谱抗真菌药，对皮肤癣菌、念珠菌、酵母菌及其它藻类、子囊菌、隐球菌等具有抑制和杀灭作用，对革兰氏阳性球菌和杆菌也有抗菌作用。咪康唑通过干扰细胞色素P－450的活性，从而抑制真菌细胞膜主要固醇类—麦角固醇的生物合成，损伤真菌细胞膜并改变其通透性，以致重要的细胞内物质外漏；本品也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成，抑制氧化酶和过氧化酶的活性，引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构变性和细胞坏死。对白色念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程。[药代动力学]文献资料显示，咪康唑口服吸收差，口服1g后血药峰浓度仅为1mg/L，分布半衰期 (t1/2α)约为0.4小时，消除半衰期(t1/2β)约为2.1小时，终末半衰期(t1/2)为20～24小时，血清蛋白结合率为90%。 在体内分布广泛，可渗入炎症的关节、眼球的玻璃体及腹腔中，但在脑脊液、痰液、房水中浓度均甚低， 对血脑屏障的穿透性亦差。本品主要经肝脏代谢灭活为无活性的代谢物。口服量的14～22%自尿排出，主要为无活性的代谢物，其中不到1%为原形物。口服量的50%以原形自粪便排出。目前尚缺乏本品对皮肤局部用药的药代动力学研究资料。[适应症]用于由皮癣菌、酵母菌及其它真菌引起的体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、真菌性甲沟炎、念珠菌性阴道炎。酮康唑 功用作用：     本品可抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成，影响细胞膜的通透性，而抑制其生长。对皮肤真菌、酵母菌和一些深部真菌有效。还有抑制孢子转变为菌丝体的作用，可防止进一步感染。</P><P>     一次口服本品200mg后1～2小时内血浆平均峰值为3.5μg／ml。本药自血浆中消除呈两相，t1/2（α）为10小时，t1/2（β）为8小时。临床用于治疗表皮和深部真菌病，包括皮肤和指甲癣（局部治疗无效者）、胃肠道酵母菌感染、局部用药无效的阴道白色念珠菌病，以及白色念珠菌、类球孢子菌、组织胞浆菌等引起的全身感染。<BR>  <BR>     尚可用于预防白色念珠菌病的再发，以及由于免疫功能低下而引起的真菌感染。可降低血清睾丸酮水平，可用于前列腺癌的缓解疗法。   用法用量：     一般感染的用量为：1日200mg，顿服，在餐间服用吸收最好。直到症状消失，微生物培养结果阴性为止。</P><P>     通常疗程为：真菌性口炎10天；皮肤和毛发真菌病1～2月；曲菌病和全身白色念珠菌病1～2月；类球孢子病和组织胞浆菌病2～6月；球孢子病、甲癣和慢性粘膜皮肤白色念珠菌病可长达6～12月。</P><P>     当疗效不好时也可加倍量，即1日400mg，顿服。阴道白色念珠菌病：1次400mg，1日2次，连用5日。儿童用量为：1～4岁，每日50mg；5～12岁，每日100mg。前列腺癌：1日量为800～1200mg。  注意事项：     （1）吸收和胃液的分泌密切相关，因此不宜与抗酸药、抗胆碱药或H2-阻滞药合用。如必须服上述药物，则在服本品至少2小时后再用。　　（2）很少渗入脑脊液，不适用于霉菌性脑膜炎。　　（3）有恶心、瘙痒、呕吐、腹痛、头痛、嗜眠等反应。本品在国内应用曾引起肝损害数十例，一开始表现为胃纳不佳，恶心等类似传染性肝炎症状，及时停药可恢复。少数患者仍继续服药，导致肝损害发展，并在停药后继续恶化，造成数名死亡。故应在用药期间监测肝功能。有肝病史者禁用本品。　　（4）妊娠禁用。