分类：健康-皮肤科
问题：孕32周+3天（臀位+双顶径大3周+股骨长小1周）孕32周+3天 
孕32周+3天的B超结果详见附件，想请教您以下几个问题：1.胎位不正如何调整？还有多长时间留给我来调整？2.我曾在网上找到一个指标，按照该指标来对比，孩子的双顶径基本符合孕周，但以下B超结果显示双顶径大3周，股骨长小1周，故想请教您该两项的标准值到底是多少？我孩子是否符合孕周？3.我从24周开始补充DHA，目前国内流传着补DHA会增大孩子头围，请问是否属实？  我目前每天补充 272 mg的DHA，用量是否合适？4.约20周时医生开了钙片给我（未做任何检查），要求每日两片（即1200mg）,因本人自感没有缺钙现象，故自己调整为每日600孕32周+3天的B超结果详见附件，想请教您以下几个问题：1.胎位不正如何调整？还有多长时间留给我来调整？2.我曾在网上找到一个指标，按照该指标来对比，孩子的双顶径基本符合孕周，但以下B超结果显示双顶径大3周，股骨长小1周，故想请教您该两项的标准值到底是多少？我孩子是否符合孕周？3.我从24周开始补充DHA，目前国内流传着补DHA会增大孩子头围，请问是否属实？  我目前每天补充 272 mg的DHA，用量是否合适？4.约20周时医生开了钙片给我（未做任何检查），要求每日两片（即1200mg）,因本人自感没有缺钙现象，故自己调整为每日600mg直至30周，30周以后有时（多为半夜）感觉小腿酸软，微微抽筋,故将钙片增量到每日1200mg，另外，整个孕期我一直坚持每天400-700ML鲜牛奶，约30周以前另加400ML/天的鲜豆浆。   我目前32周+5天，请问，以上用量是否合适？5.我一直有较严道炎（霉菌性和滴虫性交替），目前在用栓剂治疗，但收效不大，基本稳定在3度左右，顺产和刨宫产哪种较合适？感谢您的解答！！
回答：您好，感谢您的提问。很抱歉不能第一时间回复您，让您久等了。首先，您的超声单子已阅，您宝宝的生长未见异常。对于您的一些具体的疑问，请见以下信息供参考。1. 鉴于现在孕32+3周，您的宝宝在子宫内还有一定的活动空间，因此，宝宝还是有可能性自行变换胎位。如果胎儿足月之后（37周）发现仍然是臀位，如果妈妈特别想要自然分娩，那么澳洲的产科医生会采取一种叫外倒转术（external cephalic version）的方式调整胎位，然后让孕妇尝试阴道分娩。这个处理方式通常在胎儿足月之后才会用，过早施行，胎位可能再次发生转变。由于临床上尚不清楚发生臀位的发生机制，所以尚无证实有效的方式可以让孕妈妈自行尝试转换胎位（虽然很多流传的方式可以转换胎位，但是临床并无认可）。2. 只要确定您的宝宝的各测量值是3%-97%分线范围内，即为正常，具体指标得参见您检查医院统一使用的指标，不建议使用其他医院或者其他国家的指标。您的检查报告未有解读您的宝宝胎头过大，或者胎儿宫内发育迟缓等异常现象，说明您胎儿的测量是在正常范围内的。另外，请不要过度在意超声检查的孕周估算。在孕晚期，这些估算的误差可能会很大（孕早期的超声检查对估算孕周的临床意义重大，但是孕晚期的超声其实主要是看胎儿是否生长过缓或过快，以及畸形的判断）。3.尚未见无临床证据证明DHA 和胎儿头围有关联。澳洲建议孕妇服用鱼油为300mg每天。4.根据您的年龄，澳洲的推荐每日钙摄入量为1000mg每天。这些钙可以通过每天饮用500-750毫升的牛奶实现。您有喝牛奶，且又额外补充钙剂，您的摄入已经十分充分。您描述的感觉小腿酸软，微微抽筋与钙无关，这些都是孕妈妈逐渐进入孕晚期的正常现象，通常与增大的子宫压迫有关。另外，自制的豆浆不含有钙，除非您是买了钙加强的豆奶才有补钙功能。5. 霉菌性和滴虫性阴道炎不是自然分娩的绝对禁忌症，也就是说这个病症不会导致您无法自然分娩。但是，您最终的分娩方式，得全面综合考虑，比如说胎位，胎儿的大小等等。建议您和您的产科医生保持及时沟通，根据接下去孕周的进展，再作决定。希望以上信息对您有帮助。希望您在孕期一切都顺顺利利，放松心情，幸福的等待宝宝的到来。若有中文转述欠妥之处，望见谅。祝安好，    韩医生。