分类：健康-内科-心血管内科
问题：心脏做过支架后又出现心大怎么办09年十月胸闷胃疼一直是高血压曾经 
09年十月胸闷 胃疼 一直是高血压 曾经治疗情况和效果：09年十月出现胸闷 吃速效救心丸也没有缓解 在当地住院 查出心脏病 卧床一个月 由于设备有限 建议去哈医大二院 再仔细查查 同年十二月在哈二院 查出 窦性心律 偶发室早 偶发多元室早 陈旧性下壁侧壁心梗 确诊 心肌梗死 建议造影 做了四个支架 术后使用一半年的波利维 拜阿司匹林 心康 络活喜 通心络胶囊 安博伟 倍他乐克 慢心律 术后感觉很好 每半年去复查一次 一切都很正常 但10年四月由于感冒咳嗽 心脏不舒服住了两个星期地院  查出心脏变大45cm   化验、检查结果：动态心电图09年十月胸闷 胃疼 一直是高血压 曾经治疗情况和效果：09年十月出现胸闷 吃速效救心丸也没有缓解 在当地住院 查出心脏病 卧床一个月 由于设备有限 建议去哈医大二院 再仔细查查 同年十二月在哈二院 查出 窦性心律 偶发室早 偶发多元室早 陈旧性下壁侧壁心梗 确诊 心肌梗死 建议造影 做了四个支架 术后使用一半年的波利维 拜阿司匹林 心康 络活喜 通心络胶囊 安博伟 倍他乐克 慢心律 术后感觉很好 每半年去复查一次 一切都很正常 但10年四月由于感冒咳嗽 心脏不舒服住了两个星期地院  查出心脏变大45cm   化验、检查结果：动态心电图结果 窦性心律 偶发 室早 偶发多元室早 陈旧性下壁侧壁心梗 介入检查治疗报告：冠心病 亚急性下壁心肌梗死 不稳定性心绞痛心脏变大是不是血管又出现了问题 应该怎么做 会有危险吗
回答：老人有，得过心梗，做了支架治疗，现在发现心脏增大，所以可诊断为高血压、冠心病，或高冠心。从你介绍的情况看，老人在做支架术后，基本情况还是不错的，目前的情况一是心脏增大，二是脾气性格改变：一、关于心脏增大：高血压患者出现左室肥大，是高血压引起心脏负荷增大的结果。由于血压长期升高，心脏的左心室泵血的阻力也上升，左心室长期处于超负荷状态，因代偿而逐渐肥厚、扩张，称为高血压心脏病，并可导致心功能不全、心力衰竭等，使心脏进一步扩大； 治疗方法：主要是有效的控制高血压，这样可减轻心脏与心血管的负荷，延缓动脉硬化与高血压对心脏的损害。老人现在服用的药物，“络活喜”“安博伟”就是二种长效的降压药，其中”“安博伟”它除有降压作用外，还有改善心功能作用，这两种药物长期服用可逆转左心肥厚，是较理想的降压药，你可根据老人血压情况，调整剂量。另外，小剂量的倍他乐克对防治心肌缺血，防治心律失常、治疗高冠心也有益。根据老人现在所用的药物，已经不少了，互相搭配也较合理，可在医生指导下服用，其中抗心律失常的药物，如慢心律，如心律失常基本控制，也可减量服用，或用副作用较小的中制剂，如稳心颗粒作替代或辅助治疗。其他，如抗凝药物波利维 拜阿司匹林，降压药物等应长期服用。二、关于脾气性格改变：可能与高血压、脑动脉硬化有关，与心脏支架术无明显关系，老人上了年纪，又有高血压、脑动脉硬化，加上疾病的刺激，可发生情绪不稳，脾气性格改变，可多加强精神安慰与疾病护理，必要时做一下脑血管方面的检查。三、注意事项：支架不能治本，做完介入手术的病人要注意术后一定要定期接受相关检查。 胸闷、胸痛是病情复发的危险信号，一旦出现这类症状，应及时就诊。