分类：健康-妇产科-妇科
问题：是心脏的问题吧，我该怎么办紧急求助大家好，我最近（快两个月了）， 
紧急求助大家好，我最近（快两个月了），夜里睡觉（一般睡下三个小时后）总是心脏周围疼，就好象是差气了那种疼，重时连身都翻不了，有时前胸和后背疼，有时是以两边肋骨为主的疼，还有时疼痛是移动的，今天后背有，几天后好象就是腰疼了，心脏也疼，不是那种刺疼，但总觉得是心脏的问题。以前也有过这种情况，好象是有过两次了，但都慢慢的好了，可这次快两个月了还不好，我去检查，医生说是心脏不好，做了个（HAOT）移动的那种心电图，不是太好，可也不太厉害，医生说可能是心脏病，先吃药，可我吃了20来天的治心脏的药也不管事，夜间疼的厉害时，还用过速效救心丸，也不见效，请紧急求助大家好，我最近（快两个月了），夜里睡觉（一般睡下三个小时后）总是心脏周围疼，就好象是差气了那种疼，重时连身都翻不了，有时前胸和后背疼，有时是以两边肋骨为主的疼，还有时疼痛是移动的，今天后背有，几天后好象就是腰疼了，心脏也疼，不是那种刺疼，但总觉得是心脏的问题。以前也有过这种情况，好象是有过两次了，但都慢慢的好了，可这次快两个月了还不好，我去检查，医生说是心脏不好，做了个（HAOT）移动的那种心电图，不是太好，可也不太厉害，医生说可能是心脏病，先吃药，可我吃了20来天的治心脏的药也不管事，夜间疼的厉害时，还用过速效救心丸，也不见效，请大家帮我分析一下，这到底是怎么回事。我白天挺好的，就是夜间睡下两三个小时后，才这样。
回答：先去做个心电图,确诊一下.不一定是心脏的问题, 医生会用听诊器听你的心脏，心脏搏动节律，是否规则，心率每分钟多少次？有无节律不齐，如早搏，房颤等等；有无病理性杂音，在哪个瓣膜区？两肺呼吸音是否正常，有无干、湿性罗音？然后大致判断，你的病在哪里？初步认为是什么病，然后做个心电图检查，或胸部X线透视，拍片等等。基本可以得出诊断了！大致要花费２００-４００元。祝你早日康复!在给你讲点心脏病小知识． 　　（一）劳累性心绞痛,是由运动或其他可能的心肌缺血，血管痉挛引起的，就是说心脏供血不足，增加心肌需氧量的情况所诱发的心绞痛。包括3种类型： 1.稳定型劳累性心绞痛,是最常见的心绞痛。指由心肌缺血缺氧引起的典型心绞痛发作，其性质在1～3个月内并无改变。即每日和每周疼痛发作次数大致相同，诱发疼痛的劳累和情绪激动程度相同，每次发作疼痛的性质和疼痛部位无改变，疼痛时限相仿（3～5分钟），无长达10～20分钟或以上者，用硝酸甘油后也在相同时间内发生疗效。 本型心绞痛发作时，病人表情焦虑，皮肤苍白、冷或出汗。血压可略增高或降低，心尖区可有收缩期杂音（二尖瓣乳头肌功能失调所致）。第二心音可有逆分裂，还可有交替脉或心前区抬举性搏动等体征。 病人休息时心电图50%以上属正常，异常心电图包括ST段和T波改变、房室传导阻滞、束支传导阻滞、左束支前分支或后分支阻滞、左心室肥大或心律失常等，偶有阵旧性心肌梗塞表现。疼痛发作时心电图可呈典型的缺血性ST段压低的改变。 2.初发型劳累性心绞痛　简称初发型心绞痛,指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗塞，而现在发生由心肌缺血缺氧引起的心绞痛，时间尚在1～2个月内。有过稳定型心绞痛但已数月不发生心绞痛的病人再发生心绞痛时，有人也归入本型。 　　本型心绞痛的性质、可能出现的体征、心电图和X线发现等，与稳定型心绞痛相同，但心绞痛发作尚在1～2个月内。以后多数病人显示为稳定型心绞痛，但也可能发展为恶化型心绞痛，甚至心肌梗塞。 　　3.恶化型劳累性心绞痛　,有稳定型心绞痛的病人，在3个月内疼痛的频率、程度、诱发因素经常变动，进行性恶化，病人的痛阈逐步下降，于是较轻的体力活动或情绪激动即能引起发作，故发作次数增加，疼痛程度较剧，发作的时限延长，可超过10分钟，用硝酸甘油后不能使疼痛立即或完全消除。发作时心电图示ST段明显压低与T波倒置，但发作后又恢复，且不出现心肌梗塞的变化。 　　本型心绞痛反映冠状动脉病变有所发展，预后较差。可发展为急性透壁性心肌梗塞，部分病人实际上可能已发生较小的心肌梗塞（未透壁）或散在性心内膜下心肌梗塞灶，只是在心电图中未能得到反映而已。也可发生猝死。但也有一部分患稳定型心绞痛多年的病人，可在一个阶段中呈现心绞痛的进行性增剧，然后又逐渐恢复稳定。 　　（二）自发性心绞痛,　心绞痛发作与心肌需氧量无明显关系，与劳累性心绞痛相比，疼痛持续时间一般较长，程度较重，且不易为硝酸甘油所缓解。包括四种类型： 　　1.卧位型心绞痛,　亦称休息时心绞痛。指在休息时或熟睡时发生的心绞痛，其发作时间较长，症状也较重，发作与体力活动或情绪激动无明显关系，常发生在半夜，偶尔在午睡或休息时发作。疼痛常剧烈难忍，病人烦躁不安，起床走动。体征和心电图变化均较稳定型心绞痛明显，硝酸甘油的疗效不明显，或仅能暂时缓解。 　　本型心绞痛可由稳定型心绞痛、初发型心绞痛或恶化型心绞痛发展而来，病情加重，预后甚差，可发展为急性心肌梗塞或发生严重心律失常而死亡。其发生机理尚有争论，可能与夜梦、夜间血压降低或发生未被察觉的左心室衰竭，以致狭窄的冠状动脉远端心肌灌注不足；或平卧时静脉回流增加，心脏工作量增加，需氧增加等有关。 　　2.变异型心绞痛,　本型病人心绞痛的性质与卧位型心绞痛相似，也常在夜间发作，但发作时心电图表现不同，显示有关导联的ST段抬高（图3），而之相对应的导联中则ST段压低（其它类型心绞痛则除aVR及V1外各导联ST段普遍压低）。目前已有充分资料证明，本型心绞痛是由于在冠状动脉狭窄的基础上，该支血管发生痉挛，引起一片心肌缺血所致。但冠状动脉造影正常的病人，也可由于该动脉痉挛而引起本型心绞痛，冠状动脉的痉挛可能与α肾上腺素能受体受到刺激有关，病人迟早会发生心肌梗塞。 　　3.中间综合征（intermediate syndrome）　亦称冠状动脉功能不全（coronary insufficiency）。指心肌缺血引起的心绞痛发作历时较长，达30min到1小时以上，发作常在休息时或睡眠中发生，但心电图、放射性核素和血清学检查无心肌坏死的表现。本型疼痛其性质是介于心绞痛与心肌梗塞之间，常是心肌梗塞的前奏。 　　4.梗塞后心绞痛,　在急性心肌梗塞后不久或数周后发生的心绞痛。由于供血的冠状动脉阻塞，发生心肌梗塞，但心肌尚未完全坏死，一部分未坏死的心肌处于严重缺血状态下又发生疼痛，随时有再发生梗塞的可能。 　　（三）混合性心绞痛,　劳累性和自发性心绞痛混合出现，由冠状动脉的病变使冠状动脉血流贮备固定地减少，同时又发生短暂的再减损所致，兼有劳累性和自发性心绞痛的临床表现。有人认为这种心绞痛在临床上实甚常见。 　　近年临床上较为广泛地应用不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris）一词，指介于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞和猝死之间的临床状态，包括了初发型、恶化型劳累性心绞痛，和各型自发性心绞痛在内。其病理基础是在原有病变上发生冠状动脉内膜下出血、粥样硬化斑块破裂、血小板或纤维蛋白凝集、冠状动脉痉挛等。 　　按劳累时发生心绞痛的情况，又可将心绞痛的严重程度分为四级：①Ⅰ级：日常活动时无症状。较日常活动重的体力活动，如平地小跑步、快速或持重物上三楼、上陡坡等时引起心绞痛。②Ⅱ级：日常活动稍受限制。一般体力活动，如常速步行1.5～2公里、上三楼、上坡等即引起心绞痛。③Ⅲ级：日常活动明显受损。较日常活动轻的体力活动，如常速步行0.5～1公里、上二楼、上小坡等即引起心绞痛。④Ⅳ级：轻微体力活动（如在室内缓行）即引起心绞痛，严重者休息时亦发生心绞痛。