分类：健康-肿瘤科-宫颈癌
问题：右甲状腺隐灶癌癌切除后该如和保养,预后如何?我今年44周岁,女， 
我今年44周岁,女，于2006年7月单位体检时发现左甲状腺结节,自己没有任何怔状，7月14日在山西省肿瘤全麻下行甲状腺右叶切除,左叶肿物切除,右气食沟淋巴结清扫,左气食沟淋巴结切除术.在9月28日复查时发现左气食沟又有2个淋巴结.11月28日又做B超见和９月结果一样，只是说有炎症，我说输液消消炎，主治大夫说不用输液，它不是传统意义上的炎症，请问是怎么回事．我该如何治疗．
回答：癌症患者如何进行自我护理？1）心理准备 对化疗的不良经验及化疗前接受的错误信息，往往使病人紧张，因而降低了对不适反应的耐受性。明确精神因素与发生恶心呕吐有一定联系，保持乐观的情绪和良好的心态尤为重要。 2）自我止吐及处理 恶心呕吐时，将准备好的容器置于伸手可及处。一旦有恶心呕吐感，自我诱导产生不会呕吐的意念；呕吐时，侧卧以防误吸。呕吐后及时更换衣服及被褥，清理污物，用温开水漱口。然后开窗通风，保持室内空气清新，并充分卧床休息。 3）饮食调整 化疗期间病人食欲不振，营养状况下降，影响治疗效果，合理饮食有助于维持营养平衡。原则上化疗时无需忌口，但应从以下几方面注意： A、以少量多餐代替三餐/日，进食时细嚼慢咽。 B、饭前漱口，进餐时采取半卧位或坐位有助于消化。 C、尽量选择冷或室温的食物，以免被食品的热气所困扰。 D、多饮清水、冰凉饮料，可缓和胃部不适。 E、根据自己爱好选择高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鱼、瘦肉、豆类、水果、蔬菜、面食等。 F、避免甜、油炸、高脂饮食。3．癌症病人的饮食宜、忌有哪些？癌症病人的饮食安排得当与否，和癌症的愈后、治疗效果和康复有着直接的关系。根据临床观察，经常调换营养物质的种类，控制摄入的数量，使人体获得足够的镁、钾、钙等电解质及必需营养物质，对人体癌肿细胞能起到抑制增殖、生长的作用，从而对治疗起到良好的辅助作用，能加快患者的康复。 1）癌症患者需要忌口吗？　　　　　　　　　　　　　　　关于忌口问题，可以这样理解。《金匮》中说："所食之味，有与身为害"，这个"与身为害"就是饮食不当，将对身体（包括有病之身）不利，避免这种不利，就是"忌口" 的意思。　　人的饮食和医疗的关系，总的看来，有两个方面的意义。一方面是预防上的，即饮食得宜，可以养生――延年益寿，也可以防病；一方面是治疗上的，在疾病的进一步发展或复发，而有利于身体的康复。对于癌症病人忌口原则，归纳如下：①忌口有它的理论根据，有一定的原则，不能盲目施行。②忌口不是无稽之谈，也不能带以迷信色彩，而任意扩大范围。③忌口也随治疗的不同而异。④忌口与疾病的治疗效果也有关。疾病的治疗效果较好，忌口问题常不为医生和病人所注意，不成为治疗中的一个问题，但是象癌症一类疾患，治疗效果差，忌口就较受重视。　　要减轻和消除病人对癌症的恐惧感。经常更换菜肴品种，注意菜肴的色香味调配。要让病人保持足够的蛋白质摄入量。经常吃瘦肉、鸭肉、兔肉等。若病人厌油腻荤腥，可以换一些含蛋白质丰富的非肉类食物，如奶酪、咸鸭蛋等。要避免吃不易消化的食物，应多吃煮、炖、蒸易消化食物，少吃油煎食物。多吃维生素含量丰富的蔬菜、水果及其它有助于抗癌的食物，如海带、海藻、洋葱、大蒜、蘑菇等。食物同药物一样，也有寒、热、温、凉四气，酸、苦、甘、辛、咸五味。临床经验告诉人们，皮肤癌溃疡禁食荤腥发物；肺癌禁食辛辣；水肿禁盐；黄疽禁食脂肪；温热病禁辛辣热性食物；寒病忌食瓜果生冷；正在放疗、化疗的患者，患者自觉发热，咽喉痛，大便干结，可多吃蔬菜，瓜果等寒凉食物，但注意不可过多，以免影响患者胃肠功能；生姜、花椒、大蒜、酒等多属辛热，少量有通阳健胃作用，肿瘤病人胃腹寒痛时则可食用，若多食则生痰动火，刺激肿瘤，胸腹部肿瘤和皮肤肿瘤患者应慎用；口腔、咽喉、食管、胃、肠、肝、胰等消化器官肿瘤患者，少食或勿食荤肥厚味、油炸食物。 不同的肿瘤病人，在饮食上有不同的要求。病人可以根据病情选用不同的食谱，这些食谱能起到巩固疗效，防治复发与转移的作用。简单介绍以下几种： A、 肺癌病人：宜食木耳、番茄、胡萝卜、香菇、花生、百合、海蜇、杏仁、莲子、梨、荸荠、香蕉、牛奶、黄豆、动物肝脏等。忌食牛、羊肉、带鱼、辣椒、韭菜、大蒜等。 B、 胃癌病人：宜食藕粉、豆类、芝麻、芦笋、海带、蘑菇、茄子、葱、木耳、牛奶、淡水鱼、动物肝、肾等。忌食熏烤、油炸、盐腌的食物。 C、 肠癌病人：宜食黑木耳、大蒜、匣子、丝瓜、胡萝卜、魔芋、红薯、无花果、草莓、苹果、梨、香蕉、蜂蜜、绿色蔬菜等。忌食辣椒、胡椒以及煎炸食品。 D、 肝癌病人：宜食白木耳、香姑、菠菜、胡萝卜、卷心菜、冬瓜、西瓜、绿豆、苡米、甲鱼、牛奶等。忌食油腻、煎炸、辛辣类食物。 E、 食道癌病人：宜食新鲜蔬菜水果、刀豆、莴苣、菱角、牛奶等。忌食油腻、煎炸、辛辣类食物。 F、 乳癌病人：宜食新鲜蔬菜水果、刀豆、莴苣、菱角、肉类、奶制品等。少食或不食香肠、火腿以及盐腌制品。 G、 淋巴癌病人：宜食紫菜、海带、牡蛎、甲鱼等；忌食牛、羊肉、带鱼、酒、葱。2）癌症病人能吃补药吗？　　　　　　　　　　　　　　　　　　有人说：肿瘤病人不能吃补药，吃了补药会促进肿瘤加速生长，容易复发和转移。这种说法是根据不足的。到目前为止还没有发现哪一种补药只补肿瘤而不补人体的，相反家们在临床与动物实验中发现，许多补药对肿瘤无论人与动物都有治疗效果。　　补药治疗肿瘤是中医药的主要治疗法则之一。即扶正培本法，现代科学方法研究补药发现，许多补药都有增强机体格检查一免疫功能的作用，所以国内外都运用补法治疗肿瘤，达到遏制肿瘤生长和扩散的目的。 　　目前，各种补品种类繁多，除了人参类之外，还有许多复方保健补品，由于广告的作用，常使患者面对各种补品不知如何选择为好，也不知是否该用。如何选用补品呢？　　A、饮食抗癌应放在第一位，补品是次要的。已经证实多进食含维生素丰富的食物，含硒丰富的食物，通过饮食广泛摄取人体所必需的营养素是最好的办法，而补品往往只能起到某一方面的作用。　　B、不宜"大补"。有的人数种补品一齐饮用，或每日饮用6－10支人参蜂王浆，服用后口干舌燥，性情烦躁，不但起不到好的作用。反而导致相反作用，所以，应适当选择1－2种补品，每日饮用少量，才有一定的益处。　　C、癌症患者饮用补品最好请教医生后再用，因为有些补品不像药物那样经过严格的试验和长时间的观察，其功效有等进一步验证，而且补品不同，功效也不一样。 4．病人家属应注意哪些问题？ 肿瘤病人的康复治疗保持乐观的精神环境是巩固疗效、减轻症状、延长生命的首要条件。因为癌症患者总是疑心家属对自己隐瞒病情，这种恐惧心理造成心理负担过重而导致患者心情暴躁、烦闷、怪僻，甚至产生轻生的念头、为了避免此类情况的发生、病人出院后，心理护理特别重要。家属应采取措施最大限度的消除病人的恐惧心理。在医生允许的前提下，尽量将病情的发展程度告诉患者本人，在病人条件允许的前提下，让他们参加力所能及的工作，从而使他们树立同疾病做斗争的信心。病人居住房间应有充足的阳光，经常开窗保持空气新鲜，平时多于病人聊天，使病人生活在充满生机的环境中。为增强病人的食欲，应采取少食多餐，即要注意适当保持营养、热量，注意调理脾胃功能，增强食欲，同时要鼓励病人参加体育锻炼。人在有病的时候比平时更需要亲人的关怀和照顾，更需要家人的安慰和理解。因此，癌症病人家属要尽量做到以下几点： 1）、当医生为病人确诊并把病情告知家属后，家属应努力控制自己的情绪，及时向医生了解病人的全面情况，挑起照顾病人的重任，并协助医生选择最佳治疗方案，以取得满意的疗效。 2）、患者得知自己的病情后产生悲观、恐惧及紧张的情绪，有的甚至抱着消极态度，拒绝治疗，等待死亡。这时家属要耐心疏导，帮助病人从痛苦中解脱出来，树立起战胜癌症的信心，接受并配合治疗。 3）、在接受治疗中，病人十分痛苦，有的病人可能会脾气很大，家属要忍耐和理解，分担病人的痛苦，尤其在病情恶化甚至无望时，家属更应给病人以心理上的安慰和精神上的支持。 到页首 4）、癌症治疗是一个长期的过程，除了治疗期外，还要定期去医院检查，家属要配合病人完成每次随访。 5．家庭护理要点哪些家属在护理癌症病人时，应注意以下几点： 1）、避免和减少副作用， 病人要严格遵守医嘱按时、按量、按顺序服药。 2）、对消化系统的副作用可采取与放疗相同的预防保护措施。 3）、化疗期间易合并肺部感染和褥疮。患者要住在阳光充足、空气流通的房间，定期在喷洒消毒药水。经常用盐水或硼酸水漱口，防止口腔溃疡; 帮助病人排痰防止吸入性肺炎；经常擦洗会阴。6．如何做好肿瘤病人的术后护理？ 在手术之后，护士会根据医生遗嘱进行常规护理和某些特殊护理，部分病人需要重点监护。在整个护理过程中，往往需要病人家属、亲友的配合和参与。在进行术后护理时，应注意以下几点： 1）、手术刀口的护理 保持局部清洁卫生，避免伤口感染，伤口拆线前应尽量避免碰撞挤压，对伤口的感染、化脓、大量流血等应请医护人员及时处理。 2）、骨中引流管的护理 肿瘤根治性手术的切除范围较广，术后需放置引流管对引流管要时刻注意是否通畅，观察其引流量、引流液的色与质。胸管还要观察其液面波动。 7．癌症病人能不能进行体育锻炼？　　　俗话说，流水不腐，户枢不蠹，适当的运动是强身健体、延年益寿的有效方法。有的学者说"生命在于运动"，揭示了生命的一条规律--动则不衰。巴甫洛夫长寿的秘决，一是靠劳动锻炼，二是靠遵守生活制度，三是节制烟酒。可见，运动对人健康长寿是多么重要。然而，癌患者能不能进行体育锻炼呢?　　首先，要增强参加体育锻炼的信心和勇气。许多癌症患者认为，反正自己患了"不治之症"，参加锻炼还有什么用呢?这种认识是极其错误的，癌症病人不仅应当参加体育锻炼，而且有此锻炼项目对癌症病人是很有意义的，比如参加慢跑，有人分析，慢跑后每天获得氧的供给比平时多8倍，慢跑还可以使人流汗，汗水可以把人体内的铅、锶、铍等致癌物质排出体外，并能提高人体制造白细胞的能力，因此，慢跑可以预防癌。癌症病人经过临床综合治疗以后，需要增加营养，参加适当的体育活动，尽快增强体质，提高免疫力，对疾病的康复大有益处。通过体育锻炼，不仅能改善心肺功能和消化功能，还能改善神经系统功能，提高机体对外界刺激的适应能力，解除病人大脑皮层的紧张和焦虑，有助于休息和睡眠，在参加体育锻炼之前，应请医生较全面地检查一次身体，做到充分了解自己，然后根据自己的情况，选择自己喜欢的适合自己状况的运动项目，在参加体育锻炼的过程中，要善于自我观察，防止出现不良反应，并定期复查身体，以便调整锻炼方法。另外，如果遇到体温升高，癌症病情复发，某些部位出现出血倾向，白细胞低于正常值等情况时，最好停止锻炼，以免意外发生。 8．癌症病人如何进行定期复查？ 癌症病人经过—段时间的治疗和休养后，需要在门诊定期复查和治疗。病人如何进行定期复查，多长时间复查—次较为合适？患者要根据自己的具体情况和出院时医生的建议进行定期复查。开始三个月复查一次。对于治疗后多年，健康状况良好的病人，可以每半年左右复查一次。复查时，你要叙述自己的不适症状及治疗情况，医生会根据你的具体情况进行检查。