分类：健康-肿瘤科
问题：有谁知道CA19
回答：CA19-9是一种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物，是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。背景CA19-9 是oncofetal 这条 胃肠道的抗原, 由几不同的癌症表达, 但特别是carcinomas 。与 CEA 一起, 这也许是一个有用的标志确定预测和肿瘤再现。临床公共事业 描述特性  结肠癌   被举起的 CA19-9 作为最重大的预断因素在先进的colorectal 癌。 Kouri M, Pyrhonen S, Kuusela P 。 放射疗法和肿瘤学, 赫尔辛基大学中央, 芬兰部门。 J Surg Oncol 1992 Feb;49(2):78-85 摘要摘 引肿 瘤标志譬如carcinoembryonic 抗原(CEA) 并且CA19-9 被分析当反 应显示卡和预断因素在先进的colorectal 癌。Eighty-five 患者参加一 项阶段II 化疗研究从1984 年10月到1990 7月。三药物日程表被执 行包括低药量epirubicin 和连续methotrexate 5-fluorouracil, 被leucovorin 抢救跟随。清液标本为CEA 和CA19-9 被获得在化疗 的启蒙之前, 和随后于4-6 个星期的间隔时间。在单变量分析Karnofsky, 主要肿瘤的站点, 程度转移, 胃肠或肝脏转移出现, 清液CEA (20 micrograms/l 切除), 和 CA19-9 水平关联与生存。在按步多维分布分析一个被举起的CA19-9 水平 , 一恶劣的Karnofsky, 和肝脏转移出现是独立有害预断因素。肿 瘤起源于这个左冒号有一种比较好的预测比其他。这与比较高的反 应速度有关在这个耐心小组。清液CA19-9 水平是这个最重大的预断 因素是否它被输入作为连续的或作为二分的可变物这个模型。病人 中间生存有一个正常CA19-9 水平是30.0 月(比较低95% 信心间隔时 间: 16.4 月; 上限不是可计算), 和与被举起的CA19-9 价值10.3 月(8.0-12.6 月, 95% 信心间隔时间) 。五85 名患者有一个完全 反应和20 一个部份反应, 整体反应速度是29% 。与肿瘤收缩, " CEA 反应" 和" CA19-9 比较反应" 有 84% 和88% 和特异性敏感性77% 和67%, 各自地。总而言之, 清液 CEA 价值好似是最佳的肿瘤标志为反应预言, 虽然CA19-9 水平是最 佳的可得到的预断显示卡的当中一个在先进的colorectal 癌。 粗劣的预测联系与被举起的清液CA 19-9 水平在先进的 colorectal 癌, 独立DNA ploidy 或SPF. Kouri M, Nordling S, Kuusela P, Pyrhonen S 。 放射疗法和肿瘤学, 赫尔辛基大学中央医院, 芬兰部门。 Eur J 巨蟹星座1993;29A(12):1691-6 摘要摘 引DNA ploidy, S 阶段分数(SPF) 为肿瘤, 清液肿瘤标志譬如 carcinoembryonic 抗原(CEA) 并且清液CA 19-9 和主要临床参量被 分析象预断因素在有先进的colorectal 癌105 名病人。所有105 被对待与三药物日程表包括低药量epirubicin 和连续methotrexate, 5-fluorouracil, 被leucovorin 抢救跟随 。在单变量分析, 性别, Karnofsky 索引, 胃肠转移程度转移, 出 现, CEA 和CA 19-9 关联与生存。变老, 肝脏出现或肺转移 , DNA ploidy 或SPF 显着没有同联系在一起生存。在按步多维分布 分析一个被举起的清液CA 19-9 水平, 一个粗劣的Karnofsky 索引 和转移多个站点是独立有害预断因素。根据多维分布分析, 患者被 编组在三个类别。小组1 包括32 名患者与Karnofsky > 或= 80, 与 一个正常清液CA 19-9 水平和转移一个唯一站点。小组2 包括48 名患者与Karnofsky > 或= 80 和与转移一个被举起的清液CA 19-9 水平或多个站点。小组3 包括14 名患者与Karnofsky < 或= 70 。 这个分类给一种高度重大交互作用与生存(χ 2 = 45.52, P < 0.001, 日志茂盛测试) 。中间生存在小组1, 小组 2 和小组3 是30.1 月, 13.5 月和3.9 月, 各自地。根据这些结果我们令人想到试验介入先进的colorectal 癌症应该包括测量清液CA 19-9 水平象最重要的预断因素的当中一 个, 而且包括其它独立预断因素的文献。 CEA, CA19-9 和 CA72-4 的意义在colorectal 癌再现的侦查。Holubec L Jr, Topolcan O, Pikner R, Pecen L, Vaclav ickova J, Wirthova M, Molacek J, Stieber P, Holdenrieder S, LH, Finek J. 参议员第2 内科, Clarles 大学医院, E 部 。Benese 13, 30599 Pilsen, 捷克。 抗癌皇家经济学 会2000 则11月Dec;20(6D):5237 44 摘要摘引CEA, CA19-9 和CA72-4 的 意义是被评估的为疾病再现的早检测, 根据例行数据的回顾展评估 在有colorectal 癌病人。他们并且考虑这些数据分析的结果的依赖 性在小组的定义患者, 没有疾病的证据(NED) 并且与疾病(雷达数据 ) 再现。患者和方法: 从1994 年1月到1999 年3月CEA, CA19-9 和CA72-4 的清液水平被确定在517 名患者连续广告法与 colorectal 癌症和与患者的回顾展地被证实的临床状态比较。结果 : CEA 和CA19-9 显示可比较的敏感性在colorectal 癌 locoregional 再现的侦查, CA72-4 敏感性是可观地比较低。CEA 是一个优选的标志为查出遥远的转移, 特别是肝脏转移, 因为它的 敏感性可观地超出其它二个被监测的标志的敏感性。结论: 使用例行 数据要求详细的分析和小组的清楚的定义患者与NED 和雷达数据。 以下结论为数据的评估得出从这分析: a) 肿瘤标志切除价值和敏感 性与宽恕价值95% 特异性关系到强烈依靠小组的被测量的定义患者 与NED 并且雷达数据b) 耐心小组与NED 好被描绘如同从未开发级数 并且所有价值被估计在期间之内突然比六个月从疗法和连续广告法 的结尾, 或较不比六个月在级数, 死亡之前, 或在最后标志评估之 前在这名患者, 被排除的小组患者。c) 为小组的优选的描述特性患 者与雷达数据它被推荐只考虑价值获得在第一个级数其间, 在期间 以后完全手术后或岗位治疗宽恕。d) 这些结论提到不仅例行数据 , 这个更正代表一条件为可靠评估, 而且任一研究完成, 因为他们 保证结果的小组和相互可比性的完全同质性。 CEA 和CA 19-9 的预断价值的多维分布分析清 液成水平在colorectal 癌症。Reiter W, Stieber P, Reuter C, Nagel D, Lau-Werner U, Lamerz R 。临床化学, 大学慕尼黑 , Grosshadern, 德国的Klinikum 的学院。 抗癌皇家经济学 会2000 则11月Dec;20(6D):5195 8 摘要摘引Carcinoembrionic 抗原 (CEA) 并且碳水化合物抗原19-9 (CA 19-9) 是最共同地被使用的 肿瘤伴生的抗原在患者管理与colorectal 癌症。这项研究的目标将 评估CEA 并且/或者CA 19-9 和古典预断因素(年龄, 性, 肿瘤滤渗 和分级法的) preoperative 清液水平的预断价值在495 名患者。患者 和方法: 这项回顾展研究被进行在冻清液(存放于-70 摄氏度) 患者 与组织学上被证明的colorectal 癌症。生存作用估计被演算(卡普 兰Meier) 。患者被分离入二个小组根据preoperative 标志水平。 切除水平演算于特异性100% 年对健康个体被使用: < 4 ng/mL 对> 或= 4 ng/mL 为CEA 和<60 U/mL 对> 或= 60 U/mL 为CA 19-9 。生 存曲线区别被估计使用这个日志排列测试。Mulivariate Cox's 比 例危险海退分析执行审查协会在肿瘤标志水平和生存时间之间。古 典预断因素譬如年龄, 性, 肿瘤滤渗, 肿瘤阶段(公爵的分类) 包括 作为covariants 。壁炉台Haenszel 方法被使用估计患者的生存率 与colorectal 癌和高对肿瘤伴生的抗原的低水平根据肿瘤阶段。结果: 公爵的阶段(日志排列χ正方形= 231.9; p < 0.0001) 代表最佳的预断因素除CA 19-9 的preoperative 价值以 外(日志排列χ正方形= 162.5) 。CEA 显示日志排列χ正方形71.4 。因而, CEA 和CA 19-9 可能被使用歧视二个小组有显着不同的生 存时间病人(p < 0.0001) 。不同的参量的重要性在提供另外的预断 信息由多维分布分析评估。唯一统计地重大预断相关性(单变量分析 ) 项目被使用为这分析。死亡估计的相对风险对肿瘤阶段调整是 5.5 考虑的公爵的阶段A 对公爵的阶段B/C 和公爵的阶段B/C 对公 爵的阶段D, 各自地, 和一种增长的相对风险27.5 为公爵的阶段A 对公爵的阶段D (p < 0.001) 。相对风险为preoperative CA 19-9 清液浓度(> 或= 60 U/mL 对< 60 U/mL) 是2.3 (p < 0.001) 并且 为preoperative CEA 浓度(> 或= 4 ng/mL 对< 4 ng/mL) 1.4 (p < 0.07) 。为CEA 2 年的生存率在小组有preoperative 清液浓 度病人> 4 ng/mL 对< 4 ng/mL 和公爵的阶段D 是16% 对38%, 在公 爵的阶段B/C 73% 对91% 和在公爵的阶段A 100% 年对98% 。为 CA 19-9 2 年的生存率在小组有preoperative 清液浓度病人> 或 = 60 U/mL 对< 60 U/mL 和公爵的阶段D 是10% 对39%, 在公爵的阶 段B/C 58% 对87% 。在小组有公爵的阶段病人A 与清液成水平> 或 = 60 U/mL 100% 年的2 年生存率被发现。结论: 手术后公爵的分类代表最佳的预断信息除CA 19-9 的preoperative 价值以外。有预测性信息由 preoperative CA 19-9 提供清液水平是独立从那由其它因素获得侦 查。唯一公爵的分类和CA 19-9 水平显示统计意义(p < 0.001) 。