分类：健康-内科-心血管内科
问题：心脏不舒服，需要住院吗？急窦性心律房性早搏部分二联律（10:21 
窦性心律房性早搏    部分二联律（10:21AM） 部分伴差异性传导（20:25）  部分成对（11:12）                部分房早未下传（20:25）阵发性不纯性心房颤动（部分短阵）偶发性室性早搏   部分成对部分ST-T改变   HRV：SD>50ms 动态心电图记录历史23小时24分钟 平均心率72次/分，最慢心率46次/分，发生于23:20最快心率173次/分发生于14:05.共记录心跳102267次。室性早搏25次组成。平均每小时一次 最多一小时室早15次，发生于18:05-19:05.其中成对室早窦性心律房性早搏    部分二联律（10:21AM） 部分伴差异性传导（20:25）  部分成对（11:12）                部分房早未下传（20:25）阵发性不纯性心房颤动（部分短阵）偶发性室性早搏   部分成对部分ST-T改变   HRV：SD>50ms 动态心电图记录历史23小时24分钟 平均心率72次/分，最慢心率46次/分，发生于23:20最快心率173次/分发生于14:05.共记录心跳102267次。室性早搏25次组成。平均每小时一次 最多一小时室早15次，发生于18:05-19:05.其中成对室早博4次。室性早搏呈2种形态。室上兴异位搏动由149次组成，平均6次/小时，最多一小时室早61次，发生于11:05-12:05其中成对房早5次 pause系长于2秒以上的R-R间期有177次，为小雨R-R间期最长达3.9秒发生于23:10 
回答：感觉心脏不适，动态心电图检查有多种心律失常：
1、阵发性不纯性心房颤动；
2、有成对或形成联律的房早与室早；
3、有频发2秒以上的心脏停搏（pause），R-R间期最长达3.9秒。
当心脏停搏——最长R——R间期超过2秒钟以上时，可出现晕厥，是起搏器治疗的指征。

出现以上多种心律失常，病因可能是冠心病、心肌病、心肌炎、病态窦房结综合症、电解质紊乱等。
建议住院进一步检查，明确病因，积极治疗。