分类：健康-外科-脑外科
问题：颅内出血有何症状患者因外部碰撞造成局部轻微外伤。自诉头晕，送医院 
患者因外部碰撞 造成局部轻微外伤。自诉头晕，送做头部CT，判断没有颅内出血。观察4天，再次做CT仍然是上述结果。但是患者自诉头晕，怀疑有颅内出血。请问家属如何判断患者病情，安排治疗。
回答：头部后，是可能引起颅内血肿的，多由颅骨冲击伤，或骨折，引起动静脉破裂出血而造成。颅内血肿从起病急缓上可分为急性颅内血肿（伤后3小时～3天内）、亚急性（3周内）或慢性（3周以上）颅内血肿。从出血的部位可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿等。急性颅内血肿多伴有颅骨损伤，脑挫伤等，伤后多出现昏迷、或有明显的颅压增高表现，如头痛、呕吐、烦燥、嗜睡、脉搏缓慢而血压升高、眼结膜水肿等。特别是亚急性与慢性硬膜下血肿，可逐渐形成，多数仅有头部轻伤；由于出血缓慢，患者在伤后一段时间可无明显症状，随着出血量的增加，伤者可逐渐出现颅压增高症状与意识障碍等，所以需要密切观察。CT是诊断颅内血肿的可靠方法。对于头部外伤的病人，在急性期（1周内）应卧床休息，减少活动，注意观察病情变化，如定时观察瞳孔、呼吸、脉搏、血压、和意识等生命体征的变化；对头痛、头晕等一般症状，可对症药物治疗，如有头痛加重、呕吐、及精神意识变化，应及时检查处理。在急性期过后，如头痛、头晕等症状逐渐减轻，精神好转，脉搏、血压等生命体征平稳，复查CT无异常改变，说明伤后病情基本稳定。