分类：健康-皮肤科
问题：颜面再发性皮炎如何治疗？我在上个月第一次发病，现在已经是第2次了? 
颜面再发性如何治疗？我在上个月第一次发病，现在已经是第2次了，要做什么相关检查吗？如何防治？具体用什么药疗效好
回答：    颜面发生的一种轻度红斑鳞屑性皮炎，多发于20—40岁的女性，又称女性颜面再发性皮炎。与使用不当的品、尘埃、花粉等的接触过敏有关。空气中的某些尘埃、花粉等物，粘附在涂擦了化妆品的皮肤上，再经过日光的照射，局部的酸碱比值发生改变，皮肤表面温度升高，使其易于溶解吸收而发生变态性反应。　　颜面再发性皮炎，也可能是某些内脏疾病在皮肤上的外在表现，如卵巢功能障碍、习惯性便秘、植物神经功能紊乱，维生素B族或维生素C缺乏和贫血等，也有为本病病因的可能。    皮损初起于眼睑周围，渐次扩展至颊部、耳前，有时累及颜面全部。发生轻度局限性红斑、细小糠状鳞屑，多集中于颜面三角区。往往发病突然，自觉瘙痒。一般病程约1—2周，反复再发，可有色素沉着。　　对于再发性皮炎的防治，除积极寻找并去除病因外，外出前不要用化妆品及碱性强的肥皂洗面，平时不吃辛辣、姜、蒜之类刺激性食物，可口服维生素B及维生素C。一旦发生颜面再发性皮炎，要到医院作有关检查诊疗。    女性到了中年以后,特别是接近更年期时,卵巢分泌雌激素的功能逐渐减退,血液中雌激素的含量开始减少,皮肤的润泽程度随之逐渐降低,含水量、弹性纤维及胶原蛋白减少,加之皮肤的小血管收缩,所以面部皮肤容易变薄而干燥,日常生活中稍不注意养护,特别是经常用过热的水或者过于频繁地使用皂类等碱性较大的皮肤清洁剂洗脸,以及在盛夏季节不注意对日光照射的防护,都可能改变或损伤皮肤表面的屏障保护功能,引起面部皮肤毛细血管扩张充血发红和干燥脱屑等病变。     女性颜面再发性皮炎的反复发作还与应用皮质激素类外用药不当有关,大多是在面部发生皮炎后,患者自行购买使用皮炎平霜、肤轻松软膏之类的强效皮肤激素外搽。由于此类药物虽然有良好的抗炎,抑制抗原抗体反应的作用,外搽后常使皮疹很快消退,痒感消失,面部有一时的舒适感,但这些药物往往只能暂时缓解症状,一旦停用症状又很快复发,经常使用会使患者产生"成瘾性",并且因为激素药物的免疫抑制作用,使毛囊虫趁机繁殖,造成一时难以治愈的"激素依赖性皮炎"。女性患了颜面再发性皮炎后,除了应及时纠正日常生活中的一些诱发因素外,千万不可自购药涂抹,而应在医师指导下按时涂搽单纯无刺激性的冷霜,氧化锌软膏、苯海拉明霜等药物。用中药苦参、百部、蛇床子、野菊花、黄柏各15克煎水湿敷面部也有一定治疗效果。还可每晚睡前用凉水浸湿4～6层纱布或毛巾冷敷面部20～30分钟,可使面部皮肤血管收缩,炎症减轻,并能减少面部皮肤水分蒸发,有保湿和缓解皮肤过于干燥的作用,用冷茶叶水每日敷面部2次也能收到同样的效果。此外,多吃新鲜水果和蔬菜,防止便秘和消化不良,避免过度疲劳和精神紧张,对于本病也有一定的预防和治疗作用。 -----------------------------------------------------------四招远离夏季皮肤过敏 　　眼下正值春夏交替，人们纷纷换上轻薄的夏装。这个阶段也是皮肤过敏的高发期，一些人由于不注意生活中的一些细节，导致荨麻疹、血管性水肿、丘疹样荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、颜面再发性皮炎、日光敏感性皮炎等过敏性皮肤疾病在体表“泛滥”。 　　这不仅使个人形象大打折扣，许多患者还会伴有奇痒，引起“越痒越抓，越抓越痒”的恶性循环，最终导致皮肤感染，引发严重后果。那么，在春夏之交如何来应对皮肤过敏呢？以下几招可以帮助你远离它的困扰。　　　　第一招：慎用化妆品　　目前市场上销售的化妆品很多都是用化学原料制造的，其中含有的乳化剂、香料、色素、杀菌剂、防腐剂等添加剂对某些人来说就是一种过敏原，会诱发皮肤过敏。因此，建议在使用化妆品时，一定要在试擦之后再使用。　　具体做法是：在脸的不显眼的部位上涂一小块试一试，过一夜之后，若无异常现象再大面积涂用。在长期使用过程中，有时皮肤会感到有所刺激，当有炎症时，应当停用此种化妆品。　　除了小心使用化妆品外，必要的皮肤护理可以增强皮肤对致敏原的抵抗力，预防一些皮肤过敏疾病。在气温逐渐转暖的夏季，一些皮肤过敏患者认为气温较高，皮脂腺分泌功能旺盛，不需要对皮肤进行保养，还有的患者则是相反，过多地使用洗面乳以及去脂力强大的洁肤用品。事实上，这两种极端的做法都是不对的，正确的做法是无论寒暑春秋，过敏症患者都要十分小心护理皮肤，保持每天3次温水洗脸，避免选用碱性过高或过分强效的洁面皂或洁面产品洗面，让肌肤得以保留一层天然的油脂做保护，户外活动时更应涂上防晒产品，以减低紫外线对肌肤造成伤害。此外，应保证充足的睡眠和必不可少的运动锻炼。　　第二招：三思而后“吃”　　食物是引发皮肤过敏的一类重要过敏原。海鱼和其他的一些海产品常常是引发过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹的重要因素。许多人在食用海鱼，尤其是带鱼和大黄鱼后，会出现皮肤红肿、皮疹、瘙痒、风团等症状。其他食物，例如麦类、蛋、牛奶、肉、番茄、巧克力以及夏天上市的一些水果等都可能引起过敏，但是每个过敏病人对这些食物的反应是不一样的。　　因此，专家建议过敏症患者在保证饮食营养均衡的同时，要认真考虑“什么能吃，什么不能吃”的问题。对于明确会引起皮肤过敏的食物一定要忌口，如果不能明确是什么食物引起皮肤过敏，可以通过停止吃某种食物后症状有无缓解来判断。此外，还可以去医院做过敏原检测来确定到底是什么食物引起皮肤过敏。　　一旦出现了皮肤过敏症状，患者要少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒，多吃维生素丰富的食物以增强机体免疫能力，加强皮肤的防御能力。根据营养学家的研究，洋葱和大蒜等含有抗炎化合物，可防过敏症的发病。多种蔬菜和水果也有抵抗过敏性疾病的功能，其中椰菜和柑橘功效特别显著，因为其中含有丰富的维生素C，而维生素C正是天然抗组织胺剂，能够预防过敏性疾病。此外，过敏性体质的人血液中游离氨基酸比健康人少，若能增加血液中的游离氨基酸，过敏症的发病率将大大降低。　　第三招：避免日光下久晒　　光过敏性皮肤病是一种由光线引起的、发生于暴露部位的过敏性疾病，主要的致病机理是当皮肤组织受光线照射后形成抗原物质，使机体致敏，导致过敏反应。一般来说，肤色浅的人容易患光过敏性皮肤病，以女性较多见。　　光过敏性皮肤病可以分为日光性皮炎和多形性日光疹两种。日光性皮炎俗称晒斑，一般在暴晒后数小时内于暴露部位出现皮肤红肿，亦可起水疱或大疱，皮损部位有烧灼感、痒感或刺痛，轻者1-2天皮疹可逐渐消退，有脱屑或遗留有不同程度的色素沉着；重者可伴有类感冒症状，如发烧、乏力、全身不适等，约一周左右即可恢复。　　多形性日光疹属于迟发型过敏反应性皮肤病，有遗传倾向。病变也在暴露部位，先有刺痒感，随后出现红斑、丘疹、水疱等多形皮疹，可持续多年，最后皮肤增厚变黑，可伴有紫癜或毛细血管扩张。通过紫外线敏感试验可以确诊此病。　　　　对于光过敏性皮肤病患者来说，预防至关重要，专家建议要从少到多地参加户外活动，使皮肤色素增加，以提高对日光的耐受性，不宜在强光下呆得太久；采取一些避光措施，如戴太阳帽或涂些防光剂等。治疗上，应根据皮损情况，可以使用外用药、抗组胺药，如开瑞坦等，同时还可以配合服用维生素C及复合维生素B。　　第四招：少与饰品“亲密接触”　　仔细观察一下，大街小巷里佩戴饰品的人还真不在少数。一件饰品不仅代表了时尚与潮流，还体现了佩戴者的品位。目前饰品使用的材料可谓是五花八门———棉、麻、木、石、皮革、镀金、银、橡胶等。这些材料在制作过程中可能添加了一些化学物质，这可能会引起皮肤过敏。　　专家建议，一旦出现因为佩戴而产生皮肤过敏症状，要立刻停止佩戴，赶快找皮肤科医师治疗。此外，由于夏天炎热排汗多，汗液与饰品接触会引起接触性湿疹，这时也要立即停止佩戴。　　因此,在这个季节，过敏体质者应常备以下两类药：1.抗组胺药(如开瑞坦)：组胺是过敏反应时释放的致敏物质。组胺可与组胺受体结合产生一系列过敏反应，能阻断组胺与组胺受体的结合从而阻止产生过敏反应，同时能迅速缓解喷嚏、流涕、鼻痒、眼部瘙痒和灼烧感等多种过敏性鼻炎症状，药效持续一整天，且无中枢神经及心脏副作用，无嗜睡，不影响正常的工作和学习。2.其他药物：皮质激素类药物仅供外用，如艾洛松，主要适用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎以及瘙痒症等。 ----------------------------------------------------------预防及治疗：外出后用清水（温水或冷水）洗脸，不用化妆品及硷性强肥皂，不吃刺激性食物，外用单纯无刺激的香霜。内服维生素B、C  等。严重患者可静注葡萄糖酸钙。