分类：健康-传染科
问题：替比夫定停药大家好，去年11月我查出得了乙肝，是大三阳，ALT= 
大家好，去年11月我查出得了，是大三阳，ALT=329,AST=152,HBV-DNA=5.77e+06.  然后我就口服了替比夫定片，6个月后我再去查，结果为：ALT=36（正常40）,AST=22（正常是45）, 间接胆红素=18.2（正常18）HBV-DNA<500（正常）,其它肝功能正常，还做了一个二对半定量测定： 乙肝病毒表面抗原定量测定 （HbsAg） 7258 (COI)       正常为 0----1.100乙肝病毒表面抗体定量测定 （HBsAb） 2.000 (miu/ml)  正常为 0----10.000大家好，去年11月我查出得了，是大三阳，ALT=329,AST=152,HBV-DNA=5.77e+06.  然后我就口服了替比夫定片，6个月后我再去查，结果为：ALT=36（正常40）,AST=22（正常是45）, 间接胆红素=18.2（正常18）HBV-DNA<500（正常）,其它肝功能正常，还做了一个二对半定量测定： 乙肝病毒表面抗原定量测定 （HbsAg） 7258 (COI)       正常为 0----1.100乙肝病毒表面抗体定量测定 （HBsAb） 2.000 (miu/ml)  正常为 0----10.000乙肝病e抗原定量测定      （HbeAg） 0.036(COI)      正常为 0----1.000乙肝病e抗体定量测定      （HbeAb） 1.080(COI)      正常为 >1.000乙肝病核心抗体定量测定   （HBcAb） 0.006(COI)      正常为 >1.000想得到怎样的帮助：复查后，我又吃了三个月的药，请问下我的病情正常吗，什么时候可以停药，谢谢
回答：你为大三阳，服药前为转氨酶显著升高，乙肝DNA大于10的6次方，为活动性肝炎，是抗病毒治疗的适应症。经口服替比夫定片，6个月查：一、乙肝五项：——第1、5阳性，小二阳，相当小三阳，E抗原已转阴。乙肝病毒表面抗原定量测定（HbsAg）7258 (COI) ——阳性乙肝病毒表面抗体定量测定 （HBsAb） 2.000 ——阴性乙肝病e抗原定量测定 （HbeAg） 0.036(COI) ——阴性乙肝病e抗体定量测定 （HbeAb） 1.080(COI) ——阴性乙肝病核心抗体定量测定 （HBcAb） 0.006(COI) ——阳性二、乙肝病毒DNA<500——阴性三、肝功——正常关于停药：目前停药指征为：大三阳病人，治疗要达到‘双达标’，即E抗原转阴，乙肝病毒DNA检测阴性，且肝功正常，达标后继续用药，每半年复查一次，连续两次都达标，就可以考虑停药。基本疗程应坚持两年半左右。结合你的情况，治疗效果很好，6个月后，E抗原转阴，乙肝病毒DNA检测阴性，且肝功正常，已符合达标要求。但治疗时间才9个月，时间较短，过早停药会病情反跳。建议继续用药，从达标之日起（6个月时），每半年复查一次，连续两次都达标，就可以在医生指导下考虑停药，但是总疗程一定要大于两年为好。