分类：健康-外科-脑外科
问题：疼起来太受罪了!!请帮忙分析分析颈椎MR平扫报告!!谢谢!MRI 
MRI检查报告:检查部位:MR平扫MRI所见:颈椎顺列,椎体缘见有骨质增生.C2/3 C3/4  C4/5  C5/6  C6/7 T1/2间盘向后缘突出,硬膜囊前缘受压,伴相应水平椎管狭窄,颈髓内未见异常信号改变,椎管内未见占位.诊断:(1)C2/3  C3/4  C4/5  C5/6  C6/7  T1/T2椎间盘突出(中央型)伴椎管狭窄.(2)颈椎退行性变.请问:这种情况一定要手术吗?据说手术的风险挺大的.病人61岁了,怕吃不消.如果不手术的话,什么方式治疗比较有效呢?什么叫椎间盘突出(中央型)MRI检查报告:检查部位:MR平扫MRI所见:颈椎顺列,椎体缘见有骨质增生.C2/3 C3/4  C4/5  C5/6  C6/7 T1/2间盘向后缘突出,硬膜囊前缘受压,伴相应水平椎管狭窄,颈髓内未见异常信号改变,椎管内未见占位.诊断:(1)C2/3  C3/4  C4/5  C5/6  C6/7  T1/T2椎间盘突出(中央型)伴椎管狭窄.(2)颈椎退行性变.请问:这种情况一定要手术吗?据说手术的风险挺大的.病人61岁了,怕吃不消.如果不手术的话,什么方式治疗比较有效呢?什么叫椎间盘突出(中央型)啊,中央型是什么意思呢?
回答：颈椎间盘突出症，在早些年还把它归类于颈椎病的神经根型；近些年已把它作为一个单独的病症在临床上出现，因它有其自身的特殊性。颈椎间盘突出症多由于急性或反复轻微外伤而引起，损坏的椎间盘向后外侧突出，压迫颈脊梁神经或脊髓而引起症状。比如，多数人有颈的“挥鞭损伤”史，如人在坐时突然急刹车而人的头颈作猛烈的前后甩动，症状在当天或次日出现。其次，多发生在长期从事屈曲劳损的专业运动员身上。此外也常见于不爱健身运动的上了岁数有颈椎自行退变者，不重外力都可致伤，这类型的病人的症状都会突然发着。发病年龄多在30至40，上岁数的在外伤后也可发生，男女之比约为2:1，发病率仅为腰椎间盘突出症的1/10。颈椎间盘突出症一般都有根性症状:㈠疼痛(发生的部位有:颈、肩、肩胛内缘、上臂外侧、前臂背侧）㈡麻木：拇食指或食中指或中环小指㈢肱二头肌无力㈣肱二头肌的反射下降……当医生在检查你,用手扳头、牵拉你的手臂时，上述许多症状还明显加重。这就是我们所说的阳性试验体征检查。严重的有脊髓症状：如椎体束和上肢知觉改变，下肢髌、膝、跟腱反射亢进，甚至出现病理反射，走路有时有痉挛步态。根据其向椎管内突出的位置不同，可分为三种类型：侧方型、旁中央型、中央型。你询问的中央型是指突出部位在椎管中央，脊髓的正前方；可以压迫脊髓双侧的腹面而产生脊髓双侧的压迫症状。（图）对于此症X线检查的斜位像椎间孔变形有助诊断，诊断主要依靠临床症状和医生的检查再加上CT。有职业精神的医生为了降低成本，可以不用MRI就能明确诊断，但为了手术治疗又必须拍MRI。在治疗上对于不够手术指征的患者目前还是采用保守疗法。据我所知这些方法还是有效的，就看是谁在用了。打个比方，同一道菜，手艺不同的厨师做出来的味道是不一样的，在运用这些保守治疗方法上也有同理。㈠休息，利于水肿消除 ㈡牵引，缓解神经根刺激；用5公斤小重量的枕颌牵引 ㈢手法推拿放松肌肉缓解局部疼痛 ㈣围领 ㈤药物。及时诊治，大部分病例可获得较为满意的疗效。是否要手术呢?对于此病症公认为手术才是根治的办法.当然哟，其手术治疗成本较高,患者为了减少手术风险,要找做这方面手术多经验丰富的医院和医生也不是件易事.保守治疗无效或脊髓受压严重者，可行手术。前路手术较后路手术的效果更为满意。在慢性颈椎间盘突出症者手术症状和体征：一,24小时持续疼痛不减者;二,系统的保守治疗一个半月不见效者;三,走平路总有足踢东西的感觉。详情可咨询当地体育医院或有关医院的运动医学科或骨科的脊柱外科。（我也可以为你推荐在北京、上海属于这方面我国较为权威的医院，但我建议你为了减少成本先在当地多看几个医院、医生） 总之，你只要找到良医，一切问题会迎刃而解。什么有人说、网上说，这些统统是他们的美好愿望而不是医生的语言，不可完全采信，而专业医生做出的诊断和治疗是有法律和信誉责任的。如你对我的回答满意，请你及时采纳，不要辜负一个义务执业医师的好意。这是我为你的问题刚制的颈椎间盘突出症颈椎横断截面图。