分类：健康-外科-肝胆外科
问题：您好，刘主任，胆结石，犯过几次，想知道能否保胆微创手术？还是必须? 
您好，刘主任，胆结石，犯过几次，想知道能否保胆微创手术？还是必须切掉胆囊
回答：目前保胆手术只在国内少数医院开展，不是大医院技术不行，而是目前的研究没有证据表明保胆比切除好。一些医院做保胆手术是为了卖点，有很多盲目保胆手术后胆囊结石复发率高，这样的病人临床碰到很多。能够保胆的前提是胆囊功能好，可是胆囊功能好怎么还会生结石呢？所以大医院为什么不做保胆手术，是因为国内外没有指南指出可以做保胆手术。为什么国内有医院做？因为医疗混乱。国外如果医生不按指南做，如果做了保胆手术病人再发甚至并发胰腺炎病人可以诉讼医生。哪些胆囊结石需要做腹腔镜手术？一般有症状的，胆囊萎缩的，结石大于3cm的。很多人有胆囊结石一生无症状，这类人不需要手术，如果都去做手术，浪费医疗资源。然而临床也常见一些人有胆囊结石，从来不发作，直到发现胆囊癌，这类老年女性比较多见。