分类：健康-外科-肝胆外科
问题：右肾结石和输尿管结石，做过3次体外碎石，现在体内还有结石，但都不? 
右和输尿管结石，做过3次体外碎石，现在体内还有结石，但都不大，＞0.5cm。求中药排石方法（曾服过三金排石汤但效果不大）和注意事项。谢谢！！
回答：肾结石类  别：概  述：肾结石(泌尿外科)，在我国南方沿海诸省发病率较高，男性多于女性，多见于２０－５０岁，病因较复杂，结石形成机制尚未清楚。肾结石左、右侧发病率差不多，双侧肾结石发病率约７％－10％，结石的位置常见于肾盂内约占80％。症状表现：1.疼痛：多出现于上腹或肾区。较大的结石压迫局部摩擦或引起肾积水，可引出隐痛或纯痛，较小的结石在肾盂或肾盏内移动时引起绞痛。 2.血尿：常是镜下血尿，也可出现血尿，绞痛后更明显。 3.其他：并感染时可显脓尿，结石引起肾积水，可触及肿大肾脏，结石梗阻双侧肾盂出口处，可引起无尿或肾功能不全。诊断依据：1.发生于结石流行地区，如有显著的肾绞痛并镜下血尿时，即可肯定诊断。 2.泌尿系Ｘ线平片显示肾区阳性结石影。 3.尿路造影显示结石影。 4.超声检查显示肾区结石。治  疗：治疗原则 1.对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。 2.排石治疗：结石直径＜１．０ｃｍ，肾功能好，无合并感染，病程短，能活动的患者选用。 3.溶石治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液ｐＨ值，控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。 4.体外震波碎石术。 5.经皮肾镜取石，碎石术。 6.手术治疗：根据不同病情选用肾盂切开取石术，肾实质切开取石术，肾部份切除术，肾切除术，肾造瘘术和体外肾切开取石术等。 用药原则 1.单纯尿酸、胱氨酸结石，如果尿路无梗阻或感染、肾功能良好时可用溶石治疗。 2.结石＜１ｃｍ可配合利尿，松驰平滑肌药物可将结石排出。 3.选用适当抗生素以预防感染。预防常识：    结石，由于发病原因复杂，形成机制不清楚，在处理方面目前偏于治标为主。结石的排出或手术取出仅是治疗的一个方面，尔后应采取防止结石复发措施，才会取得较理想疗效。结石直径＜１ｃｍ有机会自行排出。当结石梗阻于尿路，影响肾的排泌功能或并发感染时，应采取相应措施处理。大石或复杂的鹿角型肾结石如果不影响肾功能或仅有轻度尿路感染者，当患者身体状况欠佳时，可暂不作手术处理。输尿管结石类  别：外科概  述：输尿管结石(泌尿外科)大多数来自肾脏。发病年龄以２０－５０岁最多，＜１０岁少见。男女之比约为４:１，右侧比左侧常见，双侧约占７．６％。由于解剖上的原因结石容易停留在输尿管下段。症状表现：1.疼痛： (1)绞痛：多为间歇性的，其特点是沿同侧输尿管方向放射至下腹、会阴、外生殖器或大腿内侧。 (2)钝痛：是输尿管被梗阻后产生肾积水、肾包膜受牵拉而引起。 2.血尿：轻者镜下血尿、重者肉眼血尿。 3.其他： (1)恶心、呕吐、吐后无疼痛缓解的感觉； (2)结石位于输尿管下段，产生膀胱刺激症状； (3)并尿路感染时发生寒战、发热。 4.体征不明显、仅肾区有叩击痛或输尿管行程有压痛。诊断依据：1.明显的绞痛、沿输尿管方向放射、伴恶心、呕吐或膀胱刺激症。 2.泌尿系Ｘ线平片：在输尿管的途径上显出结石影。 3.尿路造影：在输尿管内显出结石影。 4.尿常规检查：有红细胞出现。 5.超声检查：在输尿管行程上显出结石。治  疗：治疗原则 1.非手术治疗。 解痉，止痛，补液，利尿，抗炎，中药及针刺排石等措施。主要适用于结石直径＜１．０ｃｍ，病程短，结石形态规整，肾功能好，无感染，输尿管无梗阻者。 2.体外震波碎石术。 输尿管无狭窄的各段输尿管结石。 3.腔内器械取石术。 包括用输尿管肾镜，输尿管镜及膀胱镜碎石，取石术。 4.输尿管切开取石术。 适用于结石直径＞１．０ｃｍ且病程长，其他方法治疗失败，有明显梗阻及肾积水严重者，输尿管畸形或狭窄者及双侧输尿管结石致急性肾功能衰竭者等。 用药原则 抗菌素以口服为主，排石治疗则应联合用药总攻排石。预防常识：    输尿管结石经大量饮水可自行排出，其临界大小为４ｍｍ，＞６ｍｍ自行排出机会就少了。结石位置越高排出机会越小。如果结石超过上述界限，根据不同情况可用ＥＳＷＬ，经皮肾镜取石或碎石术，经膀胱镜治疗或手术治疗。