分类：健康-男科-前列腺科
问题：父辈祖辈均有高血压史，长期患有高血压，160/100，三年前开始? 
父辈祖辈均有高血压史，长期患有高血压，160/100，三年前开始吃代文、尼莫地平，降压效果较差；10年前单位开始体检，每年心电图均显示为ST—T波异常，未予以治疗。 今年6月中旬开始，总是感到左前胸隐隐胸闷疼痛，放射至左后肩背，隐隐疼痛时间整天持续，特别压疼感时间不长，但只要有用按压左胸，便感觉到痛感加强。 之后到xx医院（三甲）住院就诊。先输液欣康无效，后输液合贝爽一周疼痛缓解。调整降压药（代文加施慧达）后血压正常。行冠脉造影术检查，未见梗阻，说我这种冠心病是由于冠脉慢血流造成，目前无规范的治疗方案。 本人46岁，男，从不抽烟，很少喝酒。血脂不高父辈祖辈均有高血压史，长期患有高血压，160/100，三年前开始吃代文、尼莫地平，降压效果较差；10年前单位开始体检，每年心电图均显示为ST—T波异常，未予以治疗。 今年6月中旬开始，总是感到左前胸隐隐胸闷疼痛，放射至左后肩背，隐隐疼痛时间整天持续，特别压疼感时间不长，但只要有用按压左胸，便感觉到痛感加强。 之后到xx医院（三甲）住院就诊。先输液欣康无效，后输液合贝爽一周疼痛缓解。调整降压药（代文加施慧达）后血压正常。行冠脉造影术检查，未见梗阻，说我这种冠心病是由于冠脉慢血流造成，目前无规范的治疗方案。 本人46岁，男，从不抽烟，很少喝酒。血脂不高。服用说明：出院后一直服药：代文80mg早上一次、施慧达2.5早上一次、万爽力一日3次、麝香保心丸一日3次。血压目前控制尚可。我的冠脉慢血流能通过规范治疗而根治吗？ 今后的工作生活中应该注意什么？
回答：您好，有心前区不适，但冠脉造影血流慢，心电图提示心肌缺血可能，静脉用合贝爽可以改善，这种情况下可能是冠脉微循环障碍。个人建议1继续用代文和施慧达降压，2建议口服合心爽或者恬尔心（地尔硫卓）30mg 每天早中晚各一粒，这个药有一定的降压作用，如果加用后血压偏低，可以把施慧达停掉，3即使血脂不高，也可以用一点他汀，改善冠脉微循环，比如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，4麝香保心丸和万爽力如果能改善症状，可以继续用，如果不能，就不用继续吃了。