分类：健康-内科-内分泌科
问题：高血压也应该根据具体情况有不同的治疗方法和注意事项吧?比如说遗传 
比如说遗传?症状的不同?具体有哪些种类?哪些症状?不同症状的相应治疗方法是哪些?采用什么方法治疗好呢?平时多吃点什么有益?
回答：你说的很对，根据高血压患者的不同情况而选择相应的治疗方案，称高血压的个体化治疗。一 高血压的种类：高血压种类不同，治疗也不同：１　原发性高血压：是通常说的高血压病——是病因尚未明确而以高血压为主要表现的独立疾病。占高血压患者总数的90%以上。  2  继发性高血压（主要针对病因治疗）亦称症状性高血压——是某些明确疾病引起的高血压，它是某些疾病的临床表现之一，占5~10%。如：（1）肾性高血压：由肾实质（肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎）或肾血管（肾A狭窄）病变引起；（2）内分泌性高~：原醛、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症；（3） 妊娠高血压３　难治性高血压指（1 ） BP≥180/115mmHg，不能降至160/100mmHg以下者；（２） BP<180/115mmHg，而治疗后仍不能达到140/90mmHg者。４  白大衣高血压是指患者在诊室测量血压高，而在家或动态血压监测时却在正常范围。提示——可能为高血压前期表现，应追踪观察。５ 假性高血压是指普通袖带测压值高于动脉穿刺直接测定的腔内血压值。是由肢体血管动脉硬化，使袖带压增加才能压住肱A所致。二 高血压的最新治疗原则为：1  达标治疗：控制目标是将血压降至正常（小于140/90mmHg）或理想水平（小于120/80）；     伴糖尿病者 BP应降至<130/85mmHg     糖尿病肾病者，应降至<130125/75                             急性脑血管病BP>220/或120 、或有心梗、心衰时使用温和降压药降至180/105时减量维持，急期过后按常规达标治疗。65岁以上老年人在达标治疗的同时，要遵循小剂量、缓慢降压、密切观察等原则。2 分层治疗：                                               即按高血压病情程度、危险性高低分类治疗：（1）Ⅱ、Ⅲ级高血压（≥160/和、或100mmHg）患者，不论有无危险因素、耙器官损害有糖尿病，均应给予药物治疗；（2） 有糖尿病或耙器官损害的患者，不论血压何种水平，甚至甚至正常高限也应坚持药物治疗；（3）只有部分Ⅰ级高血压（〈 160/100〉和正常高限患者，且不伴有任何者，可采取非药物治疗。有吸烟、血脂紊乱、年龄≥60岁的男性、绝经期女性、或有心血管病家族史者，非药物治疗1~3个月后血压控制不理想，也应采取药物治疗。                                      三 高血压个体化治疗原则    1 根据危险因素与并发症选择药物种类；    2 根据轻重与危险度选择用药方法（单用或联合用药）；    3 根据患者血压特点与药效长短，决定给药时间与次数；    4 小剂量起步，根据降压效果，逐步增加剂量，平稳后维持治疗。    5 根据患者对药物的治疗反应及耐受程度及时调整用药。高血压个体化治疗参考方案  １并心力衰竭——首选血管紧张素抑制剂（ACEI）和利尿剂 ，并用强心药物；  2 并缺血脑血管病——首选钙拮抗剂（CCB）、ACEI；  3 并心绞痛—— 首选β阻滞剂、长CCB；  4 并左室肥厚 — 首选ACEI+利尿剂；  5 并糖尿病——首选ACEI、CCB、α1-阻滞剂 引达帕胺，β阻滞、利尿剂慎用；   6 老年高血压—— 首选β阻滞剂+利尿剂或选长CCB；  7 并肾功能不全——首选ACEI ， 次选CCB、α1、引达帕胺 ，血肌酐>3mg%或肾A狭窄ACEI慎用；  8  高血压伴有前列腺肥大者，宜选α-阻滞剂；伴有心率较快者，宜选β-阻滞剂。四 非药物治疗——健康方式 戒烟、限酒（乙醇<30ml /d，相当啤酒720ml）限重、限盐（<6g/d）低脂、运动（散步、慢跑、太极拳 30min/d）在高血压的易患因素中，除了家族遗传因素外，其余都可自主控制。高血脂防治：饮食调整　　发现高胆固醇血症后，首先应进行饮食调整，包括：　　①限制高脂肪食品：严格选择胆固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纤维素多的蔬菜，可以减少肠内胆固醇的吸收。　　②限制甜食：糖可在肝脏中转化为内源性三酸甘油酯，使血浆中三酸甘油酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄入。　　③减轻体重：对体重超过正常标准的人，应在医生指导下逐步减轻体重，以每月减重1～2公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。　（4）加强体力活动和体育锻炼：体力活动不仅能增加热能的消耗，而且可以增强机体代谢，提高体内某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于三酸甘油酯的运输和分解，从而降低血中的脂质。　　⑤戒烟，少饮酒： 酗酒或长期饮酒，可以刺激肝脏合成更多的内源性三酸甘油酯，使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症。嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2～6倍，与血清中总胆固醇及甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低有关。　　⑥避免过度紧张：情绪紧张、过度兴奋，可以引起血中胆固醇及三酸甘油酯含量增高。　　药物治疗　　通过上述治疗仍不能控制的高胆固醇血症患者应加用药物治疗　目前，疗效肯定、临床应用最多的降脂药物有两大类：一 他汀类：降脂特点---主要降低胆固醇、低密度脂蛋白、中度降低甘油三脂，并有抗动脉硬化效应。适用于治疗以胆固醇升高为主及混合型高脂血症。可选择以下任一种：1 洛伐他汀（美降之）  20mg  1/日  晚餐后服                   最大量 80mg /日 分2次服  副作用：较轻，偶有转氨酶↑（停药恢复）2 血脂康：为中药制剂（主要成份为洛伐他汀）副作用小       0.6( 2粒) 日2次 早、晚餐后服二 贝特类：降脂特点---主要降低甘油三脂、兼降胆固醇。适于高甘油三脂血症。可选： 吉非罗齐（商品名：诺衡、康利脂） 600mg  日2次 以上药物可根据血脂检验结果选用。服用降脂药物期间，至少3~6个月复查血脂、肝功能一次，以随时调理药物剂量，监测副作用。