分类：健康-男科
问题：什么方法可以控制脱发?我小时侯头发很厚,随着年龄的长大,我的头发 
我小时侯很厚,随着年龄的长大,我的头发脱落得很厉害,我是女性,按理不应该象男性一样脱发啊.我还不到30岁,留起来的辫子比过去细了1倍还不止,我心痛啊.是不是体内的雄性激素分泌旺盛了啊?我老是这么想,因为我的附属毛发比较发达,比如眉毛,四肢上的汗毛,唇毛,不过长得也不是太过分啊.我想服用避孕药,听说它可以增加雌性激素的分泌,又不至于过多,是不是也有保护头发的功效啊?我很容易长头皮屑,头发3天不洗就会痒得难受,要用专门治疗头皮屑的药用洗发膏,才会控制.我又老想,是不是我的头发新陈代谢过快了,造成新发还没来得及长长,长发又掉了啊?
回答： 一般来说，男性脱发不发生在不携带秃顶遗传基因的群体中。这种遗传基因是从父母中的一方遗传下来的。虽没有确切考证,但根据一些资料表明，从母系一方得到此类遗传基因的可能性更大。诱发秃顶的遗传基因做为显性基因，在一对性染色体中只要有一个带有这种特性，就可能出现秃顶现象。秃顶遗传基因在其后代载体身上的表象不尽相同，有秃顶遗传基因的人，未必都会出现秃顶现象。因为除了遗传因素以外，还有多种因素在起作用。比如，荷尔蒙的分泌量、年龄、各种精神压力及其它一些因素也对秃顶的形成起着不可忽视的影响。所以，即使家族中长辈直系血亲出现严重的秃顶现象，他们的后代也未必都秃顶。秃顶遗传基因也有不遗传的记载。但有一点可以确认，象饮食习惯和维生素摄取等食物疗法绝对不能增加毛囊的数量。    最近，倍受全世界瞩目的人类基因组图谱绘制工程还尚未查明诱发男性型毛发脱落的遗传基因及其位置，所以目前还没有找到防止脱发的基因疗法。 第二要因：荷尔蒙    荷尔蒙是身体各个部位的腺体分泌的生化物质。荷尔蒙通过血管扩散至全身，对身体的影响很大，微量的增减就会给人体带来巨大的变化。雄性荷尔蒙(TESTOSTERONE)及其相关荷尔蒙产生于睾丸。男性步入以后,随着睾丸的生长与成熟，荷尔蒙在体内所起得作用越来越显著，如青春期男性声带变粗、长胡子以及男性特有的汗味和面貌特征，都是雄性荷尔蒙作用的结果。    实际上，促使青春痘和胡子生长的荷尔蒙正是诱发秃顶形成的荷尔蒙(即ANDROGEN和TESTOSTERONE及与其密切关联的DHT)，这类荷尔蒙是导致毛囊退化萎缩的主要原因。荷尔蒙ANDROGEN也是导致女性脱发的主要原因。    不仅睾丸分泌ANDROGEN，位于肾脏上方的肾上腺也分泌ANDROGEN荷尔蒙，女性卵巢内也分泌这种荷尔蒙。20世纪初，在治疗精神病患者所做的实验中，偶然发现雄性荷尔蒙TESTOSTORONE对脱发的作用。在当时没有什么有效方法可以治疗精神病，只能通过去除患者体内得TESTOSTORONE来使其正常化。一位精神科主治医生惊奇地发现：他的一名患者头发茂密而他的双胞胎兄弟却有很严重的秃顶现象。于是他给去除了TESTOSTORONE的患者重新注入了TESTOSTORONE，结果患者原有的茂密头发除永久性毛发以外全部脱落，变得跟他同胞兄弟一样；医生停止注射后，毛发脱落虽减缓或停止，但萎缩的毛囊未能再生。        在ANDROGENETIC脱发症中，DHT的作用远大于TESTOSTORONE，DHT是TESTOSTORONE在5-αREDUCTASE还有酶作用下形成的荷尔蒙，REDUCTASE还原酶对男性脱发的作用十分活跃，这种还原酶可用脱发治疗剂FINASTERIDE来控制。一般来说，女性体内带有的5-メREDUCTASE还原酶有减退DHT形成的机能，这便是女性前头部脱落较男性轻微的主要原因。TESTOSTORONE还直接影响着腋毛和阴毛的生长，而DHT则决定着胡须的生长和秃顶的形成。  第三要因：年龄    秃顶的形成不完全决定于遗传基因和荷尔蒙。脆弱的毛囊在荷尔蒙作用下时间的长短也是导致秃顶的重要原因。脱发开始的时间，因人而异，主要取决于个人受遗传基因影响的程度及其血液中TESTOSTERONE的浓度。脱发不是突发的，而是有个渐进的过程，存在一种周期，有脱落严重的时期，也有少量脱落的时期，但这种周期存在的原因还尚未查明。    患者随着年龄的增长，一部分头发逐渐退化成绒毛，和永久性不脱落的头发混在一起，整体看上去显得稀疏秃露。发生变化的头发一点点儿地脱落，毛囊的数量也逐渐减少，这是不可避免的衰老过程。因此，即使健康的头发也不能保证永久不脱落。但绝大多数人通过移植手术，可以保持到70岁以后。1.精神压力    沉重的精神打击、营养不良、疾病等也会引起脱发。这类脱发女患者居多，一般多发生在休止期，因此这类脱发又叫休止期脱发。这种休止期脱发与男性型脱发截然不同，随着状态的好转，大部分会重新恢复。2.持续的牵拉    象染发、喷雾、打发胶或带帽子等等，不直接影响毛囊的生长能力，但长期的牵拉或药物损伤也会造成永久性脱发。    这类脱发叫牵拉性脱发(traetion alopecia)。3.圆形脱发症    是自身免疫机能异常引起的突发性脱发。自身免疫异常是指人的肌体免疫系统错误地把自身组织判断为外来物质并将其杀灭或排出体外的现象。精神压力或强烈的精神刺激等原因都能引发自身免疫异常。圆形脱发的症状是秃露部位呈不均匀分布，一般近似铜钱大小，有时连成片，俗称“鬼剃头”、“斑秃”。原来的部位好了，别的部位又开始脱落。为了促进头发生长，可在脱发部位敷药或接受注射，症状较重的患者，可能会出现全部脱落或体毛脱落症状，这是圆形脱发症的变型，须求诊专家，及时治疗。    90%以上的患者，无须进行特别医治，随着自身免疫的正常，头发会重新长出。如果持续二年以上并无明显生长的趋势，即认为是永久性脱发，应考虑毛发移植等疗法。  　中医认为：发为血之余，《素问·上古天真论》曰："……肾气盛，齿更发长"。《素问·六节脏象》曰："心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，魄之处也，其华在毛 ，其充在皮，为阴中之太阴，通于秋气。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气……"；《金匮要略》曰："夫失精家发落"；由此可见发与心、肺、肝、肾、精、气、血等有关。心主血脉，主神志，肺主宣发，外合皮毛；肝主藏血，主疏泄；肾藏精，其华在发。王清任在《医林改错·通窍活血汤所活之症因》里说："皮里内外血瘀，阻塞血络，新血不能养发，故发脱落。"《诸病源候论·鬼舐头》："人有风邪在头，有偏虚处则脱落，肌肉枯死，或如线大，或如指大，发不生，亦不痒，故谓之鬼舐头。"《医宗金鉴·外科心法油风篇》认为"此证毛发干焦，成片脱落，皮红光亮……俗名鬼剃头。"《诸病源候论·白发疾篇》中认为"足少阴肾之经也……肾主骨髓，其华在发，若血气盛，则肾气强，肾气强，则骨髓充满，故发润而黑；若血气虚，则肾气弱，肾气弱则骨髓枯竭，故发变白也。"《诸病源候论·须发脱落篇》记载："足少阳胆之经也，其荣在须，足少阴肾之经也，其华在发，冲任之脉，均为十二经之海，其别络在上唇口；若血盛则荣于须发，故须发美，若血气衰弱，经脉虚竭，不能荣润，故须发秃落。"《发黄篇》记载："足少阴肾之经也，外养于发，血气盛，发则润黑。虚竭者，不能荣发，故今发变黄。"这些论著对白发、脱发、头发枯黄的产生原因、病理生理特征，营养及全身脏腑组织与毛发的关系叙述得层次分明，也为论活指明了方向。　　中医对脱发的所致病因，多由心血虚弱，肝血不足，以致血虚生风，风胜生燥不能营养肌肤、毛发；或肝气郁结，气机不畅，以致气滞血瘀，发失所养而成；或肝肾阴虚，精血耗伤，发枯脱落；或过食辛辣、油腻酒酪，导致蕴湿积热，发失所养，发根不固；或由于思虑过度，心绪烦扰，以致血热生风，风动发落。现分述如下：　　心血虚损，症见：头发突然成圆形或椭圆形片状脱落，不留一茎，患处皮肤光亮，无炎症，或有轻度发痒，如虫行，或毫无感觉，严重者全部头发及眉毛均脱光，伴有心悸，气短，神疲自汗，动则尤甚面色白，体倦乏力，舌淡嫩，脉细弱无力或结代。治以养血安神，用四物汤加紫河车、阿胶、远志、枣仁、琥珀等；或用归脾汤加减。　　肝血不足，症见：初始头部突然出现铜钱大小的脱发，斑秃处皮肤光滑，肤色正常，伴有面色不华，眩晕，耳鸣，目干涩，视物不清或夜盲，肢体麻木或痉挛拘急，手足抖动，爪甲干枯，妇女则月经量少或闭经，舌淡，脉弦细。治宜补肝养血，用补肝汤加阿胶、何首乌等。　　肝气郁结，症见：头发稀少脱落，精神抑郁，善太息，胸胁或乳房胀闷疼痛，痛势走窜，咽堵或为梅核气。妇女则月经不调，舌苔薄白，脉弦紧。治宜疏肝解郁，用柴胡疏肝散，四七汤类。　　肾阴虚型，症见：发脱齿摇，形体消瘦，面色憔悴，腰膝酸软，足跟疼痛，头晕目眩，耳鸣耳聋，遗精盗汗，或性欲亢进，五心烦热，舌红少津，或无苔，脉细。治宜滋养肾阴，用六味地黄丸或左归丸类。 气滞血瘀，症见：头发稀少脱落，发质油腻而细，伴有头痛，心悸，气短，面、唇、甲青紫或暗红，舌质暗红或有瘀斑，脉涩。治以活血化瘀，方用血府逐瘀汤或失笑散类加味。　　　此外，下面列示治疗脱发的中药方剂17例，供大家参考：方剂1 白矾、郁金各等份制用法：研末制蜜丸。每次4－5克，日服 2次。适应症：脱发方剂2 代赭石适量制用法：研细末。每日2次，每次3克，白开水冲服，连服2－3个月。适应症：脱发 方剂3 芝麻花、鸡冠花各60克，樟脑1.5克，白酒500克制用法：将芝麻花、鸡冠花撕碎，泡白酒内，密封，15天后过滤，再将樟脑入药酒中使之溶化。以棉签蘸药酒，涂搽脱适应症：神经性脱发 方剂4 何首乌30克，白米50克，冰糖适量制用法：做成米粥食用，长服有效。适应症：脱发长久难愈 方剂5 何首乌、黄芪、党参、黄芝麻、紫河车各30克，枸杞子、补骨脂、当归、熟地、菟丝子、怀牛膝各20克，侧柏叶、苦参、丹参、熟枣仁、柏子仁、远志各15克，熟附子、巴戟、淫羊藿、炙甘草各12克制用法：共研细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服10克，早晚1次。早期脱发， 1－2剂可愈。适应症：脱发 方剂6 首乌藤20克，葛根12克，生地、蝉衣、辛荑花、当归、仙灵脾、紫草、菟丝子各10克制用法：制成糖浆500毫升，每日3次，每次服50毫升。适应症：脂溢性脱发 方剂7 当归、黄精、侧柏叶、楮实子各15克，大胡麻、胡桃肉、何首乌各20克，冬虫夏草10克制用法：水煎服，每日1剂。肝肾不足，头晕耳鸣者加枸杞子、菟丝子、覆盆子各15克；风盛血燥，瘙痒脱屑者加生地15适应症：脱发 方剂8 女贞子、旱莲草、天门冬、麦门冬、虎杖各18克，熟地黄、丹参各30克，生地黄、柏子仁各20克，制首乌60克，钩藤15克，桔梗、炒远志各9克，大黄6克，茯苓12克，甘草3克制用法：水煎服。适应症：全秃 方剂9 菟丝子、山楂各30克，益智仁15克，青黛20克制用法：共研为末。每次3－4克，日服2 次，黄酒为引。适应症：脱发 方剂10 当归、杭菊花各30克，川芎、羌活、天麻各24克，木瓜18克，熟地、菟丝子各60克制用法：共为细末，炼蜜为丸，每丸重9 克。饭后服下。适应症：受惊脱发 方剂11 熟地24克，山萸、山药各12克，丹皮、泽泻、茯苓各9克，五味子30克制用法：研为细末，炼蜜为丸，9克重。每日2次，每次服1丸。适应症：妇女血虚脱发 方剂12 菟丝子、熟地、肉苁蓉各60克，补骨脂、沙苑子、白蒺藜、生地各30克，枸杞子、黑芝麻各45克制用法：研为细末，炼蜜丸，每丸重9克。每日早、晚各服1丸。适应症：肾阴亏虚脱发 方剂13 黑芝麻、女贞子、旱莲草各30克，桑叶10克，白芍12克，生地、桑椹、何首乌各15克制用法：水煎服。适应症：肾精亏虚脱发 方剂14 黑芝麻500克，干桑叶60克制用法：研末，蜜调为丸，如杏核大。每日早晚各服1枚，长服有效。适应症：脱发 方剂15 黑芝麻适量制用法：炒熟研末，每服20克，日服2-3 次，白糖调服，长服有效。适应症：毛发纵裂 方剂16 蔓荆子、青葙子、莲子、附子各30克，碎头发灰适量制用法：共研细，用酒浸渍，密封后装入瓶中，半月后将药取出，用乌鸡脂调和。适应症：脱发 方剂17 黑芝麻梗、柳树枝各等量制用法：煎液。洗头发。适应症：脱发