分类：健康-内科
问题：关于医学叩诊方法？心界，肝界如何叩诊？ 
叩诊方法？心界，界如何叩诊？
回答：心界叩诊检查在于确定（包括所属的大血管）的大小、形状及其在胸腔内的位置。叩诊时，可嘱患者取仰卧位或坐位，平静呼吸，叩诊时用间接叩诊法，沿肋间隙先右后左（也可先左后右）、由外向内、自下而上（也可自上而下）的顺序进行叩诊；用力要均匀，应尽可能地轻叩；叩诊板指，坐位时要与所测定的心脏边缘平行。其叩诊内容包括心脏浊音界、正常心界及心界的各部组成及心脏浊音办的改变四部分内容。在这里我就不多述，可详见《诊断学》。肝界叩诊是动态观察肝增大或缩小的一种简便的检查方法。叩诊时用力要适当，以轻叩为宜，一般沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线进行，由肺部叩向腹部，当由清音转向浊音时，为肝上界，此处为被肺遮盖的肝顶部，因为与肺下缘重叠，故呈浊音，又称相对浊音界；再向下叩，由浊音转为实音时，为肺下界，亦即肝直接贴近胸壁而不被肺遮盖的部分，又称肝绝对浊音界，一般较相对浊音界低一个肋间；继续向下叩，由实音转为鼓音时，为肺下界。肝下界亦可由腹部向胸部叩诊，当由鼓音转为裥，且此实音下缘可随呼吸上下移动时为肝下界。具体位置我就不多说了，如果手中无《诊断学》且想详细了解，那可以给我发消息，我再详细告诉你。