分类：健康-医院
问题：请问给眼镜蛇咬伤后，大概多长时间会死亡？我是农村的农民，离医院很 
我是农村的农民，离很远。晚上，田地里经常可以看见眼镜蛇和银环蛇。万一给这些蛇咬伤后，【在没有采取任何即时应急方法的时候，成年人大概多长时间会死亡？】
回答：被眼镜蛇咬伤后应：马上用带子捆住伤口上方, 以防血液循环将毒液带入心脏, 可以用口吸毒, 但口腔里绝对不能有伤口, 也可以将刀消毒后割开伤口挤出毒血, 以最快的速度送, 如果自己不作紧急处理, 也不马上送医院, 就不会活了.毒蛇咬伤多发生于夏、秋两季。蛇毒按其性质可分为：神经毒、血循毒、混合毒三大类。金环蛇、银环蛇、海蛇等主要含神经毒。患者被咬伤后，伤口局部无炎症表现，仅有轻微刺痛、微痒、麻木、感觉减退，往往不引起注意而耽误诊治。全身中毒症状出现较迟，一般在咬后1-6小时才开始，一旦出现，病情发展迅速，可出现全身不适、头晕眼花、呼吸困难、视力模糊等症状，如不及时抢救可危机生命。    蝰蛇、尖吻蝮、竹叶青等主要含血循毒。患者咬伤后，伤口局部红肿、疼痛剧烈，流血不止肿胀迅速向肢体上端蔓延，常有水泡、淤斑，中毒严重者可引起血压下降、心律失常少尿、无尿，最后因循环衰竭而死亡。    眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇等主要含混合毒。患者被咬伤后，伤口周围红肿疼痛，范围迅速扩大，伤口流血不多但很快闭合变黑。伤口周围有血泡。全身中毒症状于咬伤后2-6小时出现，常有困倦思睡、呕吐、畏寒、吞咽困难、语言障碍、心律失常的表现。    一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤？一是看蛇形：毒蛇的头多呈三角形，身上有彩色花纹，尾短而细；无毒蛇头呈椭圆形，身上色彩单调，尾细而长。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。二是看伤口：毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕，或两列小牙痕上方有一对大牙痕，有的大牙痕里甚至留有断牙；无毒蛇咬伤则无牙痕，或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形，从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时，万万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。此时必需按毒蛇咬伤进行处理。其具体方法是：    一是防止毒液扩散和吸收    被毒蛇咬伤后，不要惊慌失措，奔跑走动，这样会促使毒液快速向全身扩散。伤者应立即坐下或卧下，自行或呼唤别人来帮助，迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端，如果手指被咬伤可绑扎指根；手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上；脚趾被咬伤可绑扎趾根部；足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下；大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心，而不妨碍动脉血的供应，与止血的目的不同故绑扎无需过紧，它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解一次，每一次1-2分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。二、是迅速排除毒液    立即用凉开水、泉水、肥皂水或1：5000的高锰酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤，以洗掉伤口外表毒液。如伤口内有毒牙残留，应迅速挑出，用小刀或碎璃片等其他尖锐物，使用前最好用火烧一下消毒，以牙痕为中心作十字切开，深至皮下，然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压，促使毒液从切开的伤口排出体外，边挤压边用清水冲洗伤口，冲洗挤压排毒须持续20-30分钟。此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理，先在茶杯内点燃一小团纸，然后迅速将杯口扣在伤口上，使杯口紧贴伤口周围皮肤，利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯，也可用嘴允吸伤口排毒，但允吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿，否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉，吸后要用清水漱口。    排毒完成后，伤口要湿敷以利毒液进行流出。必须注意，蛇毒是剧毒物。只需极小量即可致人死命，故绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处理。若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。病人如出现口渴，可给足量清水饮用，切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗，以免出现在野外无法处理的严重情况。转运途中要消除病人紧张心理，保持安静。常见的毒蛇种类辨别与蛇药1.竹叶青通身绿色为主。分布我国南部，长江流域，受惊时逃跑。咬伤症状相对较轻。   咬伤症状：常看到两个较小的针尖样牙痕，被伤后数分钟伤口即见红肿，伤口灼痛难忍，其附近可见血性水泡，较重者患肢上端可见瘀斑。伤者有头痛头晕、眼花、嗜睡、恶心、呕吐、胸痛、腹胀、食欲不振等反应。2.眼镜蛇   通身黑色为主，头竖起，扁颈。分布于我国长江以南，性情凶猛，能长时间对峙，喷射毒液，但不主动袭击人。  咬伤症状：被眼镜蛇咬伤后，伤口即感疼痛且渐加重，范围迅速扩大。局部常见两个牙痕，伤口流血不多，而且很快闭合变黑，周围皮肤呈现红肿。伤口中心有麻木感，并向近心端蔓延。局部常有水泡及组织坏死并难愈合。一般在咬伤后约2至6小时，病人感困倦、胸部闷胀、心悸、恶心、呕吐、全身不适、畏寒、发热。3.眼镜王蛇    通身黑褐色为主，头竖起，扁颈。分布我国南方。性情凶猛，为毒蛇中体型最大的。会主动袭击人，紧咬不放。   咬伤症状： 能看到较大而深的两个牙痕，牙痕间距常大于1.8cm。首先局部感到剧痛，并逐渐发生红肿等急性炎症，中毒发展迅速，局部症状尚未充分表现以前就会出现全身中毒症状。被咬伤后半小时内即觉头晕头痛、四肢乏力、困倦思睡，继而流涎、呕吐，出现言语障碍。4.烙铁头蛇    通身褐色为主，其间杂以黄绿或铁锈色斑。头呈三角形，短尾。主要分布在南方。   咬伤症状：有两个牙痕，并有渗血。其局部症状与竹叶青蛇伤相似，但比竹叶青蛇伤重。全身症状与青竹蛇咬伤基本相似，但较为严重一些。5.银环蛇 金环蛇    背面黑色，有许多白横纹（银环蛇）或黄横纹（金环蛇）。分布长江以南，受惊时逃跑，但离它太近时会张口咬人，咬伤多见。伤口不肿、不痛，数小时后全身瘫痪，呼吸停止。    银环蛇咬伤症状： 一般情况下，被咬伤部位30分钟内可见两个较小的如针尖样大小的牙痕，极少有出血。伤口不痛或微痛和麻木感，并向近心端逐渐蔓延。伤口局部不红不肿，任何人不介意就易贻误诊治。全身症状一般在伤后1至4小时才出现。有头晕眼花、头痛、胸闷气促、恶心、腹痛、咽喉不适、全身肌肉疼痛、四肢乏力、舌头活动不灵、张口困难。如延误处理，多数人病势会迅速恶化。    金环蛇咬伤局部症状与银环蛇伤相似。但金环蛇咬伤的伤口可出现局限性轻微红肿，呈“荔枝皮”样。全身症状与银环蛇咬伤基本相同，但病情发展较银环蛇咬伤稍慢。6.蝮蛇    通身棕褐色为主，头大，呈三角形。分布全国各地甚至生活于海拔4，000米的雪山上。受惊时多逃跑，不主动袭击。咬伤后症状发病凶，全身出血，伤口剧痛、组织坏死。   咬伤症状 ：有两个深而清晰的牙痕，伤口有刺痛及麻木感，周围肿胀明显。局部压痛，活动则加剧，肿痛于 2~4天为甚。伤口出血不多，但常见有黄色粘液渗出，局部能看到瘀斑及水、血泡。全身症状多出现在伤后1~6小时，眼睑下垂、视力模糊、复视是蝮蛇伤早期中毒的特征之一。 7.蝰蛇    通身棕褐色为主，头呈略长的三角形。受惊时，能长时间对峙。咬伤症状类似尖吻蝮蛇。    咬伤症状：有两个大的牙痕。伤口肿痛，出血，皮下出血形成瘀斑。部份患者伤口有血、水泡，常发生局部组织坏死和溃烂甚至累及骨质。被咬伤后发病急、症状严重、来势凶，始初阶段使血液大量快促凝固，血液中大量消耗凝血因子，之后，血液失凝。 8.尖吻蝮(五步蛇)    通身棕褐色为主，头大，呈三角形，鼻子上翘(看上去像叼了个烟头)，凶狠，主动袭击人。症状发病凶，全身出血，伤口剧痛、组织坏死。咬伤症状：较蝮蛇咬伤严重。牙痕较大、深，间距宽。常伴有出血。伤口剧烈灼痛和局部胀为该蛇伤一大特点，伤口红肿胀而向外蔓延，可扩展至躯干部。伤口附近有较大的水、血泡形成，而且有较大较深的局部组织溃烂与坏死。较快出现且来势凶猛。常见全身不适，畏寒、发热，心悸，胸闷，气促，视力模糊。常见蛇药    当在野外被蛇咬伤后，最快捷的方法莫过于服用蛇毒药片了，并将解蛇毒药粉涂抹在伤口周围。各地药品供应站有不同的蛇伤药，可参照说明书使用 (大规模长时间野外活动时领队应考虑带上蛇伤药)。以下推荐几种常见蛇药： 1.     南通蛇药 又叫季德胜蛇药（片剂）用于治疗毒蛇、毒虫咬伤，有解毒、止痛、消肿的功效。 2.     上海蛇药用以治疗腹蛇、竹叶青等毒蛇咬伤，亦可治疗眼镜蛇、银环蛇、五步蛇等咬伤。具有解蛇毒以及消炎、强心、利尿、止血、抗溶血等作用。 3.     推荐治蛇伤的草药一方：鱼腥草：又称蕺菜、臭菜等，味辛性凉，有清热解毒、消肿作用。内服10~60克，外用适量。治蛇伤时：外用鲜草捣烂敷于伤口周围，或煎汤熏洗患处；内服单味或配其它中草药煎服，如配野菊花、马齿苋、蒲公英、大蓟根各60克水煎服，可治疗腹蛇、竹叶青、烙铁头等毒蛇咬伤。