分类：健康-肿瘤科
问题：一般洗头时掉多少根头发比较正常？ 
回答：洗头掉发一般来讲头质就不是很好！但掉5根左右还是比较正常的，如果在多的话说明.....脱发是一种常见的皮肤病，可分为男性型脱发（又称雄性激素源性脱发、雄性秃，俗称早秃、谢顶或地中海等）、脂溢性脱发（又称脂秃）、斑秃等十几种。常见的脱发大多为男性型脱发（占脱发患者50%以上）和脂溢性脱发（占45%以上），其它类型的脱发则总共只占脱发患者总数的5%（其中斑秃占3%，其余的约仅占2%）。有许多人包括很多医生总把脂溢性脱发与男性型脱发混为一谈，其实这是一种混淆不清的谬误，因为脂溢性脱发除了有与男性型脱发相同的雄性激素水平异常的原因外，还具有其本身所独有的原因和特征。脂溢性秃发是在皮脂溢出过多的基础上发生的一种脱发，其症状为患者头皮脂肪过量溢出，常伴有头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。患者一般头发细软，有的还伴有头皮脂溢性皮炎症状。开始逐渐自头顶部脱发，蔓延及额部，继而弥漫于整个头顶。头皮油腻而亮红，结黄色油性痂。    脂溢性脱发是一种永久性脱发，有些男性在发育后，即开始出现脱发，进而头发油腻发亮，头皮屑慢慢增多，经常出现奇痒，有时头发干枯无光泽，只要用手抓一抓，头发就会脱落，特别是两侧额角还会发生慢性弥漫性脱发。一、脂溢性脱发临床表现：    脂溢性脱发以男性多见，且脑力劳动者多于体力劳动者。经临床证实，脂溢性脱发可能与人体的内分泌功能（主要是雄性激素）、精神状态、遗传以及某些药物因素有关。    脂溢性脱发主要发生于男性青年，但近些年来女性患者人数有增加的趋势。临床表现为患者头皮脂肪过量溢出，导致头皮油腻潮湿，加上尘埃与皮屑混杂，几天不洗头就很脏，并散发臭味，尤其在气温高时更是如此；有时还伴有头皮搔痒炎症，主要是由于头皮潮湿，细菌繁生感染引起脂溢性皮炎。脱发一般先从两额角、前额和头顶中间开始，继而弥漫于整个头顶，但头部四周的头发却不怎么掉。症状严重者脱发区变得油光发亮，剩余的头发变得细软枯黄。患者一般从二十多岁开始就出现持续性的脱发，严重者到三十多岁，一般到四十多岁就基本脱光，严重影响。脱发的发展进程是越来越严重，开始时每天可见许多头发落在枕巾和发梳上，到后来只要轻轻一拔就可以拔下一大把，洗头时满脸盆都是脱发，浴室的出水口铺满厚厚一层的脱发，叫人心疼万分，又不胜惶恐。二、脂溢性脱发的分类：    脂溢性脱发分两类：急性脂溢性脱发和慢性脂溢性脱发。（1）急性脂溢性脱发    症状是：头皮油质增多、痒，有头屑或丘疹，毛发在短时间内成撮脱落甚至全部脱光，头皮可有小丘疹，多发生在青春期，以男性较多见，治愈后易复发。（2）慢性脂溢性脱发    症状是：头皮油腻发亮，呈涂油状，有大量灰白色糠皮状头屑，头发干燥，缺乏光泽，瘙痒较重，男性头发从前额两侧及头顶部慢慢脱落，几年或十几年后形成秃顶，但不易形成全秃，本病多发于青壮年男女，以男性多见，而女性则是表现为头发稀少干枯，毛发也是慢慢的、散在的脱落，露出头皮，但很少有形成秃顶的可能。三、脂溢性脱发的原因：    脂溢性脱发是由什么原因引起的呢？导致脂溢性脱发的本质原因至今医学上尚无明确定论。目前西医倾向于认为脂秃与人体雄性激素水平过高有关，中医认为与人体肾血亏虚有关。有人做过实验，证明当人体血清睾丸酮等雄性激素浓度达到30微克/升以上时就会抑制毛囊细胞的生长，浓度越高抑制作用越强。但另一方面，不少研究却表明脂溢性脱发的血清雄性激素浓度与正常人比较并无明显增加。长期的研究与观察认为导致脂溢性脱发最直接的关键原因在于皮脂分泌过旺，皮肤中有些成份如油酸、亚油酸、角鲨烯等过量时对毛囊有毒性作用，导致毛皮中毒、枯萎、脱落。实验表明，将含有这些成份的油脂涂到动物皮毛上就会引起皮毛的大量脱落。脂溢性脱发与皮脂分泌过旺有直接关联的证据之一是，人体皮脂分泌与气温高低有关，气温越高皮脂分泌越多。故在夏秋高温季节脂溢性脱发就特别严重，在冬春季症状会轻一点，这一般患者都有体会；这一点用体内血清雄性激素水平的高低是无法解释的，一般而言雄性激素在体内的水平是稳定的，与气温高低并无太大关系。    故目前尚无法确认雄性激素过多是脂秃的根本原因。另外，传统中医认为脱发是由肾血亏虚、肝郁气滞、阴虚内热引起。但这种看法对各种不同类型的脱发缺乏明确的分类和细致的病理分析。应看到各种不同类型脱发的病因是不一样的，很难全都归因于肾虚，尤其是脂溢性脱发。    当今医学界普遍认为，脂溢性脱发与下列三种因素有关：（1）雄性激素    现代医学证实，脂溢性脱发者，其雄性激素大都较多，这主要是睾丸分泌的雄性激素进入血液循环后，到达头皮经转化作用形成毒性物质刺激毛囊，毛囊能量代谢和蛋白质代谢发生障碍，致使头发脱落。（2）遗传因素    脂溢性脱发的遗传基因在男子呈显性遗传，致病因子可由上一代直接遗传给下一代，故男性脂秃患者多见。    男性只要有一个脱发的基因，即会造成脱发，而女性因脱发基因是隐性的原故，因此不会有脱发脱发的外观出现，除非同时有二个脱发基因。即使有二个脱发基因，对女性一般来讲也只会变的毛发稀疏，也不会变成大脱发或只留下边缘头发而中间秃光的情形。（3）年龄随着男子年龄的增长，脂脱的发病率亦逐渐增加，脂秃常发于17-20岁的男青年，30岁左右为发病高峰，以后随年龄的增加，虽然发病率减少，但症状加重，最后变成秃头。四、脂溢性脱发是怎样形成的？    从事紧张复杂脑力劳动的人，精神压力大且大脑消耗能量极大，刺激机体自主神经和激素适应性的作出调整，以维持正常的体温、新陈代谢及免疫功能等的生理平衡，分泌较多的雄性激素，使人的分析力、判断力增强，机敏而有智慧，同时使人的性情变得较为急燥，皮脂腺分泌旺盛。头皮上的皮脂腺同其它部位相比是最发达，在这种情况下分泌就更多，从而为头皮上嗜脂性真菌及头螨等的大量繁殖提供了条件。头皮上的嗜脂性真菌在皮脂腺分泌量大的前提下大量繁殖，成灾的嗜脂性真菌从毛囊中获取营养并把代谢产物排放在那里，刺激毛囊和头皮出现慢性炎症－脂溢性皮炎，    脂溢性皮炎如得不到及时治疗，发根部细菌生长繁殖产生一种溶解酶，将发根溶解成残缺不全，发根松动，毛囊逐渐萎缩，生发功能逐渐减退，头发逐渐减少直至光秃。    头螨是一种微小的寄生虫，肉眼无法看见，毛发专家已经发现，头螨这种嗜脂性微小动物，和遗传或荷尔蒙失调一样，也是脱发的元凶。它寄生在人类的毛囊里，以皮脂为食物，吃饱之后为了帮助消化，它会分泌一种解脂酵素（lipase），这种酵素会进一步分解和侵蚀头皮内的皮脂腺，阻塞毛囊，令毛囊缺乏养分而萎缩，造成脱发或秃头。五、脂溢性脱发的危害    头发是人类美容的第一要素，年纪轻轻就顶着个光头，实在是对容貌的最大损害，对自信心更是个极大的打击，还会影响到职业选择，婚姻，甚至前程。得了这种毛病虽然并无肉体痛苦，但精神上的压力与痛苦却叫人难以忍受。当今社会竞争激烈，脱发是令男子尤其是青年男子十分苦恼的事，而思想的苦恼，又加重了病情。    脂溢性脱发被称为脱发中的"癌症"，其治疗是个世界性难题，导致这种现状的一个重要原因是目前尚未有最直接和最有成效的治疗药物。目前西医主张用抗雄性激素类药物治疗脂秃，但效果并不理想。而且这类抗雄性激素药物用量少了无效，用量大了会使男性出现女性化症状，如乳房膨胀，性欲减退，体力减弱，嗓音改变，胡须生长受抑制等，令人无法接受。中医则一般用补肾凉血类药物如首乌、桑椹、女贞子、旱莲草、熟地、菟丝子、姜活、白藓皮、地肤子等等数十种药物来组方治疗，配方不下百种。有的人为了找到治疗的良方而到处搜寻各种不同的偏方、秘方来尝试，有的甚至尝试过不下数十种药方，但见效者甚少。更有不良商家抓住脱发者的心理弱点推出夸大其词和不负责任的所谓特效药以蒙骗消费者。脂溢性脱发的治疗.    脂溢性脱发的治疗须首先应注重头发的保健和护理，饮食以清淡为主，忌食高热量或刺激性食物（如煎炸食品、辣椒、烟、酒、咖啡以及含异形蛋白的牛肉等等），生活作息应规律、睡眠充足、减少心理压力。局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒，以具有去头皮屑成分（Ketaconazole、Selenium Sulfide或tar）的洗发水洗发。如属体质遗传与雄性激素水平有关，应咨商医生意见，看是否适合以抗雄性激素类药物治疗。口服药物传统的有维生素B6和胱氨酸等，最新的有美国食品药物管理局（ FDA）核准使用的保法止(Propecia，Finasteride1mg)，对治疗遗传性脂溢性脱发有显著效果；还可以外用米诺地尔（Minoxidil)溶液擦敷头皮，可以减少脱发，促进毛发再生。    除此之外，脱发的患者要保持身心舒畅，学会科学化护理头发，选用合适的润发剂和护发乳，以正确的方式吹头、梳头，坚持自我按摩，调整膳食结构，并辅以适当的食疗配合。 引起少白头的原因    决定头发颜色的是头发中色素颗粒的多少，后者与发根乳头色素细胞的发育生长情况有关。头发由黑变白，一般是毛发的色素细胞功能衰退，当衰退到完全不能产生色素颗粒时，头发就完全变白了。正常人从35岁开始，毛发色素细胞开始衰退。而有的人20来岁就白了，医学上称少年白发，俗称“少白头”。   少白头的发生原因比较复杂，既与遗传性、体质性因素有关，又与后天的各种因素有关。   先天性少白头。最常见有这种少白头的人常有家族遗传史，往往一出生就有白头发，或头发比别人白得早。此外，无其他异常表现。   后天性少白头。引起的原因很多：营养不良，如缺乏蛋白质、维生素以及某些微量元素（如铜）等，都会使头发变白；某些慢性消耗性疾病如结核病等，因造成营养缺乏，头发也比一般人的要白得早些；一些长期发热的病人，头发会黄脆甚至变白脱落；有的内分泌疾病，如脑垂体或甲状腺疾患，可影响色素细胞产生色素颗粒的能力而导致头发过早变白；脑炎、神经系统病变等也可使头发变白；白化病病人的皮肤、头发、眉毛都是白的；皮肤变白的疾病——“白癜风”，如发生在头皮上，头发也会变白；还有人认为，用脑越多，头发白得越早；有些年青人在短时间内，头发大量变白，则与过度焦虑、悲伤等严重精神创伤或精神过度疲劳有关。 少白头的食疗 1.黑芝麻 又名胡麻，性甘、平、无毒。 作用：补益肝肾，滋润五脏。由于肝肾不足所引起的身体虚弱、津枯便 结、须发早白、未老先衰等均宜，具有美容乌发等效果。 食用方法：取黑芝麻25可捣碎，加适量大米煮成粥，每天一次食用，对“少白头”的白发变黑有良好作用。也可与海带放在一起煮食。黑芝麻30克，粳米60克。先将黑芝麻淘洗干净，晒干后炒熟研碎，用时与粳米兑水煮粥即可。此粥有补肝肾、润五脏之功，适用于身体虚弱、头发早白。 2.枸杞子 性甘、平、无毒。 作用：补益肝肾，对肝肾亏损致头目昏花、头发早白有治疗效果。 食用方法：内服煎汤、炖食，每次9-15克；熬膏浸酒或入丸、散均可。 3.仙人粥 何首乌30～60克,红枣5枚,红糖10克,粳米60克。 先将何首乌放入小砂锅内,煎取汁液,去渣后放入淘洗干净的粳米和红枣,加水适量煮粥,粥熟后加入红糖即成。 此粥有养血益肝、固精补肾、乌须发之功,适用于须发早白 和头发枯黄的人。每天一剂,分两次食用,连食7-10天为一疗程,间隔5天再进行下一疗程。大便溏泄者不宜食用。  少白头的临床表现 1、 在青少年或青年时发病。2、 最初头发有稀疏散在的少数白发，大多数首先出现在头皮的后部或顶部，夹杂在黑发中呈花白状。3、 随后，白发可逐渐或突然增多，但不会全部变白。有部分人长时间内白发维持而不增加。4、 一般无自觉症状。5、 骤然发生者，可能与营养障碍有关。6、 部分患者在诱发因素消除后，白发不知不觉中减少甚至消失。7、 有些人连胡须都变白，中医称须发早白。 合理饮食预防白发         白发的预防要注意以下几个方面：注意饮食营养。主食可常食紫珠米、黑豆、赤豆、青豆、红菱、黑芝麻、核桃等；蔬菜类常食胡萝卜、菠菜、紫萝卜头、紫色包心菜、香菇、黑木耳朱隽等。动物类常食乌骨鸡、牛羊猪肝、甲鱼、深色肉质鱼类、海参等。水果类常食大枣、黑枣、柿子、桑椹、紫葡萄等。总之，凡具有深色（绿、红、黄、紫）的食物都含有自然界的植物体与阳光作用而形成的色素，可以补充人体的色素，对头发色泽的保健有益。另外注意保证充足的蛋白质、维生素等。多吃植物油，少吃动物类油脂，少吃白糖，可以用蜂蜜或红糖少量代替。严重白发，要及时治疗，保持心情舒畅，不要过度紧张、劳累。 有关治疗白发的验方、偏方较多，但主要如下。[方一]桑白皮30克，五倍子15克，青葙子60克。水煎取汁，外洗。[方二]地骨皮、生地黄、菟丝子、牛膝、远志、石菖蒲适量。蜜丸或水煎服。[方三]酸石榴100克，五倍子150克，芝麻叶50克。研粗末，投入铁器水内，取汁外馀。[方四]女贞子500克，巨胜子250克。水煎，每次服20毫升，每日2--3次，温开水送下。本方是治疗阴虚血燥所致白发的良方。[方五]大蒜两瓣，姜1块。将药捣成泥状，擦头皮，再用水冲洗，可喷些香水，减少大蒜味，连续擦3--4个月即可生效。[方六]桑白皮90克。将桑白皮锉细，煮5--6沸后，去渣，频抹鬓发，自不坠落。本方可为头发保健之剂，易得易用，老少皆宜。[方七]女贞子520克，早莲草、桑椹子各300克。先将女贞子阴干，再用酒浸1日，蒸透晒干，早莲草、桑椹子阴干，将上三味药碾成细末，炼蜜成丸，每丸重10克。每日早、晚各服1丸，淡盐开水送股。 [方八]黑芝麻粉、何首乌粉各150克。将药加糖适量，煮成浆状，开水冲服，每晚1碗。本方半年后可使白发转灰，灰发转黑。[方九]乱发(用自己的)30克，椒50粒。将自己的乱发洗净，每30克入椒50粒，泥封固，人炉火中煅如黑漆，细研成末，用白酒送服3克左右。[方十]熟干地黄2000克，杏仁500克(汤浸、去皮尖、双仁、研如膏)，诃黎勒皮250克。将药捣研为末，人杏仁令匀，炼蜜和调，用杵捣200-300下，做成梧桐子大丸药。每眼用温水送下刃粒，饭前服，渐加至40粒为度，忌生葱、萝卜、大蒜。[方十一]生柏叶(切碎)1000克，猪膏500克。捣柏叶为末，以猪膏和为20丸，用布裹1丸内泔汁中，化破沐之。日1次，1月后渐黑光润。[方十二]白蜡适量。拔去白发，融白蜡点孔中，即生黑发。[方十三]宣连若干克。将药用酒浸一宿，焙干为末，用蜜做丸如梧桐子大，午睡前酒吞20粒。[方十四]生地、制首乌中5克。将药以开水冲泡，每日代茶饮，连服数月。[方十五]青胡桃3枚(和皮捣细)。将药入乳汁3盏，于银石器内调匀，搽须发3--5次。[方十六]绿矾、薄荷、乌头等分。将药研末，以铁浆水浸，日染之。[方十七]经霜桐叶子。多收捣碎，以甑蒸之，生布绞汁，沐头。[方十八]莲子草500克，杏仁(汤浸去皮尖、双仁麦夫炒秘黄)，熟干地各1000克。将药混合，捣一万杵，色当如漆，即圆如梧桐子大。每日空腹以温酒下30丸，晚再服1次。[方十九]榴花。将药阴干为末，与少许铁粉混匀，用米醋汤冲服3克，早、晚各1次。[方二十]何首乌、铁矿石各60克。将药共为细末，每服2--3克，每日2次。[方二十一]天门冬、熟地各250克。将药共炼蜜为丸，如梧桐子大，每日饭前以酒下30丸。本方常服对须发早白有效，但忌生葱、萝卜、大蒜等。[方二十二]黑豆、山楂、大青叶各30克。水煎服，每日2次。[方二十三]柏树果壳10个，生地10克。上药煎汤代茶饮，每日1剂，连续服1--3个月。[方二十四]黑芝麻10克，何首乌、核桃仁各3克。将3味药在铁锅内炒熟后吞服，上述量为1剂，每天服1剂，连服3个月。[方二十五]小黑豆500克，枸杞60克，首乌30克，核桃12个。先煎枸杞、首乌，用煎汤煮黑小豆、核桃仁，然后加量便搅拌，阴干，每早、晚空腹服黑豆30粒。[方二十六]蓖麻子仁200克，香油适量。用香油将蓖麻子仁煎焦去渣，放3日，用刷频刷头发；本方尤适用于发黄不黑。[方二十七]生熟地黄各2500克。将两地黄研细，以蜜为丸，如绿豆大。每服10克，每日3次，白酒送下。本方药专力宏，可用于各个年龄组及不同性别的白发。[方二十八]木瓜500克。将木瓜用麻油浸1个月，取油梳头。本方久用可令枯槁之发慢慢转为润泽而乌亮。