分类：健康-内科-心血管内科
问题：患者男，50岁，以前患有冠心病。持续8年。此次病情，20天前凌晨? 
患者男，50岁，以前患有冠心病。持续8年。此次病情，20天前凌晨1点多心前区剧烈疼痛，压榨感，放射至左上肢及后背部。伴有心慌，大汗，恶心，无呕吐。口服丹参滴丸1小时后症状略有缓解，凌晨4点症状再次出现，症状持续不缓解。去当地313医院急诊查心电图提示为急性下壁心肌梗死。住院介入治疗，冠状动脉血管痉挛导致心肌梗死，用药治疗血管恢复正常未支架。住院10天后出院。今日症状再次出现，心前区不适 ，两手腕收紧胀痛胸闷等症状，用药速效救心丸6粒，单硝酸异山梨60mg，盐酸地尔硫卓片30mg，症状减轻。是不是心肌梗死再次发作？再次发作应该怎么办，用些什么药或采取什患者男，50岁，以前患有冠心病。持续8年。此次病情，20天前凌晨1点多心前区剧烈疼痛，压榨感，放射至左上肢及后背部。伴有心慌，大汗，恶心，无呕吐。口服丹参滴丸1小时后症状略有缓解，凌晨4点症状再次出现，症状持续不缓解。去当地313医院急诊查心电图提示为急性下壁心肌梗死。住院介入治疗，冠状动脉血管痉挛导致心肌梗死，用药治疗血管恢复正常未支架。住院10天后出院。今日症状再次出现，心前区不适 ，两手腕收紧胀痛胸闷等症状，用药速效救心丸6粒，单硝酸异山梨60mg，盐酸地尔硫卓片30mg，症状减轻。是不是心肌梗死再次发作？再次发作应该怎么办，用些什么药或采取什么措施？手腕发紧两手食指发胀发木，有抽胀感，用药后症状减轻，是不是心肌冠状动脉又痉挛了？ 针对管痉挛有什么特效药么
回答：你好，根据你的转述，我觉得病人应该是一位冠心病患者，因为看不到造影结果，所以我不敢轻下结论。不知道在313医院是不是行溶栓治疗，不然为什么不做PCI或转至心脏外科进一步治疗呢?而口服药物治疗后今天又有症状是否表示冠脉问题是否仍存在问题呢?
建议:
1)  尽快至当地三甲医院或心脏专科医院再次行冠脉检查，了解进一步情况。
2)  即日起加服拜阿司匹林片100mg 口服 每晚，抗血小板凝集，以防心梗发生。
3)  不要迷信有什么特效药，现在优先要知道的是冠脉到底出了什么问题? 若果可以的话请提供当时出院记录或造影光盘。
希望能解答您的问题，希望你把详细资料传来再次追问! 以便作出更准确治疗。