分类：健康-外科-肝胆外科
问题：r
r-谷氨酰转肽酶259    参考值5-58谷丙     65    参考值0-48去体检医生诊断为肝损伤，轻度脂肪肝请问需要注意什么，怎么改善？
回答：你经检查r-谷氨酰转肽酶259，为较明显增高，谷丙 65，轻度升高。引起r-谷氨酰转肽酶的原因，主要是肝胆疾病，因为血清中的γ-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏，对诊断肝脏疾病具有较强的特异性，一般200以上即提示为肝胆疾病。r-谷氨酰胺转肽酶升高见于以下几种情况：1、急慢性病毒性肝炎；2、酒精性或药物性肝炎时，中度或明显升高,但谷丙转氨酶仅轻度升高或正常,3、胆道梗阻性疾病；肝内或肝外胆管梗阻时，由于谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁返流入血，也会出现谷氨酰转肽酶偏高。4、肝癌时可显著升高，超过350时应考虑。5、脂肪肝也会出现谷氨酰转肽酶升高，但一般营养性脂肪肝时，血清谷氨酰转肽酶多数不超过正常值的2倍。结合你的情况，主要应除外病毒性肝炎、酒精性或药物性肝炎、胆道梗阻性疾病等。建议：1、检查乙肝五项，乙肝病毒DNA，肝胆B超，甲胎蛋白等；以明确病因，以便有针对性的治疗。 2、在明确病因后，可在医生指导下，采取相应治疗措施，适当应用保肝、降酶药物，如：肝泰乐，双环醇片（百赛诺），齐墩果酸等。注意事项：1、保持良好的心态：放松精神，乐观豁达，树立战胜疾病的信心。从而提高机体的免疫功能，有利于肝病恢复。　　2、适当注意休息：急性期应注意休息，避免劳累，以利于肝脏营养供应和肝细胞的修复。3、饮食宜清淡，食物要富含优质蛋白质，以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。但不宜过分强调高蛋白饮食，主要是营养的搭配平衡，以免增加胃肠与肝脏负担。禁忌饮食过量，特别是过多糖类，要自我控制体重，避免形成脂肪肝，使有病的肝脏负担加重。4、绝对禁酒，忌辛辣 、不食对肝细胞有损伤及容易致癌变的食物，以防加重肝脏损伤。回答补充问题：你查了乙肝五项为阴性，乙肝的可能性不大，可再检查除外丙肝等其他常见肝炎的可能。另外，做B超，看有无肝胆疾病。必要时做谷氨酰转肽酶同工酶检查，有助于肝损害的病因诊断。