分类：健康-内科-心血管内科
问题：1、风湿性心脏病、二尖瓣中度狭窄、并轻度关闭不全、主动脉瓣、三尖? 
1、风湿性心脏病、二尖瓣中度狭窄、并轻度关闭不全、主动脉瓣、三尖瓣轻度返流、心房纤颤、心功能四级、2、高血压病3级 极高危、3、2型糖尿病.现在用地高辛、博苏、氯化钾片、速尿片，曾经因心力衰竭住院，出院后服用以上药物。我每天用听筒听心脏，如果没有房颤，没有心动过速，可以暂时停用地高辛吗？如果发现有房颤和心动过速再服用地高辛可以吗？还有就是可以考虑手术置换瓣膜吗？对心力衰竭可以改善吗？手术的危险怎样？费用大概多少？
回答：二尖瓣狭窄，最常见的病因是风湿热，这类疾病，称之为风湿性心脏病（简称风心病），是我国常见的瓣膜病，但近年来发病率明显降低。患者常会同时发生房颤，而且会有心力衰竭的表现。如您所述，该患已经出现相关表现，并口服相关药物治疗。分四方面，回答您的问题。1.地高辛的作用是控制心率、增加心脏收缩力，是否需要服用或调整地高辛剂量，需要根据您的病情而定，在部分个体，是可以停用的，这个必须就诊调整。2.风心病合并心力衰竭的其它药物，如利尿剂，也需要因人而定，根据病情调整剂量，如您描述，我建议就诊调整，因可能会有不合理之处。3.至于外科手术的问题，也需要看患者的基础状态和瓣膜情况而定，需心脏外科医生评价，个人建议，如果需要手术，并有手术机会，要积极争取。费用需要看具体累及瓣膜的情况而定，还有置换瓣膜的类型（金属瓣或生物瓣），一般也需要5-10万，但您要咨询心外科医生。4.综上所述，建议您心外科就诊，评价病情，加以心内科医生的病情评估及药物调整。祝您健康，以上建议仅供参考。因未曾谋面，或许不能提供足够理想的回答及建议，请理解。