分类：健康-内科-心血管内科
问题：求救！房颤心室率问题？请问房颤时心室率有哪些情况？心室率不快的房 
请问时心室率有哪些情况？心室率不快的房颤心室率一般多少？心室率快的房颤心室率在什么范围？每种情况怎么治疗好点？谢谢
回答：房颤根据心率可分为：
1、慢室率房颤： 心室率<60次/分，多伴有房室传导阻滞，应除外洋地黄中毒可能。治疗：严重窦缓或传导阻滞，可用改善传导药物。
2、中速室率房颤：心室率60-100次/分
治疗：口服的异搏定和心律平，或用小剂量胺碘酮，适用于房颤的预防与维持治疗。 
3、快室率房颤： 心室率>100次/分，多在100~200次之间，常提示心功能不全，治疗对心脏扩大或有心功能不全者，首选西地兰。
对无明显心功能不全、同时有血压偏高的首选维拉帕米（异搏定），或用小剂量胺碘酮治疗。
4、极快室率房颤：心室率>200次/分（多合并予激）
宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导，可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。禁用洋地黄。