分类：健康-外科-心胸外科
问题：颈动脉斑块女，57岁，颈动脉堵塞79%，高血压，高血脂，高血脂血 
女，57岁，颈动脉堵塞79%，高血压，高血脂，高血脂血压已有8、9年，吃药能维持稳定。由于一年多时间经常头晕胸闷，眼睛发花，视物模糊，刚彩超检查发现颈动脉有低回声斑块形成。现在吃降脂降压药。别的药未吃.这个病该如何治疗，哪种方法风险小又有效，哪里治疗最好？请专家帮助解答，谢谢！

回答：感谢您的提问，我的建议如下：1.第一步，必须明确颈内动脉硬化斑块的位置和阻塞面积。超声检查是一方面，可能需要更精确的检查，如头颈血管CTA等，而这点意义重大，尤其是选择治疗策略，包括文后提及的手术策略。2.要明确头晕等症状是否与颈动脉狭窄有关，这个需要医生进一步评估。3.治疗方面，分为基础药物治疗和其他治疗。其中，在服药方面，一般情况下，他汀类降脂药物是治疗的基础，另外，根据患者的年龄、颈动脉斑块晴情况，应考虑服用阿司匹林了。除了药物治疗外，另外一些治疗方式，如颈内动脉支架治疗、颈动脉内膜剥脱术等，需要进一步医生进一步评估（当然，前者的风险要低于后者）。4.最后，建议您先到神经内科就诊，找专科医生（包括脑血管介入科和神经外科）评估病情，确定治疗方案，包括药物或手术治疗。因网络咨询，以上建议会有一定局限性，仅供您参考。感谢您的提问，祝您和您的家人身体健康。