分类：健康
问题：您好，我怀孕40多天，甲功5项tsh4.5315,其他都正常，我? 
您好，我怀孕40多天，甲功5项tsh4.5315,其他都正常，我想问这是不是有甲减倾向，需不需要吃药控制，我有看到文章说怀孕要控制在2.5以下。我很担心。谢谢
回答：你好！单凭这一项指标，还不足以诊断为甲减，但你要高度警惕，最好同时查游离甲状腺素（FT4）。二者结合起来比较好确诊。另外，你是否有甲减的症状如神情淡漠、情绪抑郁、反应缓慢、脱发、皮肤干燥、出汗少等，也应提供给医生参考。此外，还可以有疲乏、软弱、无力、嗜睡等症状，但这些症状与早孕期的症状一样，不具有特异性。总之，你最好是到综合医院（内科）内分泌，请专科医师确定诊断。目前，只能说高度怀疑。治疗上，目前对甲减的孕妇，学术界有一定争议。一派认为应该补充甲状腺素，另外一派认为，服药与否，都不影响胎儿的发育。两派都有自己的证据。不过，这个问题，也最好听取内分泌专科医师的意见。他们会根据你的症状、体征和其他检查结果综合考虑。你给我提供的信息太少，我实在是很抱歉，无法为你提供更多的有价值的信息。即使是确诊为妊娠合并甲减，也不要担心，因为胎儿会从母体中吸取其所需要的成分，一般不影响其发育。但是，最好在中期行超声检查，确定有无胎儿甲状腺肿大；其次，出生时一定要做新生儿甲减普查。一旦有甲减，应该 及时补充甲状腺素。新生儿甲减不可怕，可怕的是漏诊或者不及时补充甲状腺素，导致新生儿神经系统及智力发育异常。