分类：育儿-宝宝-婴儿期
问题：发烧40容易烧坏脑子吗我的宝宝刚好五个月,前天发热到40度,并且 
我的刚好五个月,前天发热到40度,并且在３８．４度时有抽筋现象,口青唇紫,手脚抽筋,很吓人,一两分钟,现已恢复正常也退烧了.这几天不爱出声了，我想问问是不是烧坏大脑了，看见人也笑，手脚动得也可以．全身长象痱子一样的东西，是不是我吃龙眼太多了，请大家帮帮出出主意以后该注意什么．谢谢了！
回答：认识婴幼儿发烧人体下视丘有体温调节中枢，其作用如同冷暖气机中央控制系统的温度。根据这个设定温度，恒温动物会动作产热及散热作用来维持体温的恒定。就像冷暖气机的恒温微调，透过的感应和操控，保持温度在某个范围内。婴幼儿体温有几个特点与成人不同：1、婴幼儿设定温度比成人高所以父母亲以手触感温的方式来探知孩子是否发烧并不可靠。婴幼儿中心体温大约摄氏37.5度，上下变动一度左右；较大儿童和成人体温36.8度，上下变动0.5度。2、婴幼儿的体表面积相对于体重比成人大所以婴幼儿容易散热，当外界温度降低，如果没有保暖，他会比成人更怕冷。3、婴幼儿肌肉组织少婴幼儿产热能力较差，很难像成人觉得寒冷就发抖，借着肌肉颤动收缩产生能量来维持体温。4、婴幼儿血液循环受环境温度影响较成人大所以天气热时，他会满脸通红；天气冷时，他会手脚冰冷，嘴唇青紫。以上四个特点，使得婴幼儿体温变动幅度比成人剧烈，但是自然界也有相对的因应保护措施，例如孩童比大人耐烧，可能发烧到40摄氏度还活动如常，成人往往到39摄氏度就头痛欲裂，甚至胡言乱语。发烧会不会烧坏脑袋发烧不治疗，会不会体温不断上升，没有止境“烧爆”呢？放心，不会的。人类体温的上限约在41.6摄氏度，除非脱水或关在密闭的汽车当中，否则体温自然到顶点就停止。因此发烧本身不会烧坏脑子或者致使，造成大脑操作的原因是潜藏在发烧背后的病因，而不是发烧这个症状。发烧的病理机转最常引起发烧的原因是感染症，不论是病毒、细菌或微生物，当它侵入人体，激发免疫系统放出“热素”时，就会影响下视丘的体温调节中枢，将设定温度提高，于是体温超出正常范围，称为“发烧”。当服用退烧药，将设定温度降下来，体温逐渐回复正常，称为“退烧”。退烧的重点在于降低“设定温度”了解发烧病理的重点，关键在于“设定温度”的观念。如果设定温度不改变，生理反应一向趋向于达到设定温度为目标。比方说，病原侵入，设定温度升到39摄氏度，这时用冷水擦澡企图散热来退烧，不但无效，反而让孩子发抖寒颤，非常痛苦，因为设定温度若不改变，散热的同时，身体仍然会发动产热作用来达到目标体温。所以，必须先用退烧药物，降低设定温度，这时再辅助物理散热，体温才会真正降下来。发烧时应多穿衣服或少穿衣服吗许多父母争论究竟发烧时应该多穿衣服免得发抖，还是脱掉衣服帮助散热，答案是，加减衣服要配合发烧的过程。当设定温度提高、体温开始上升，孩子会觉得冷，此时应添加长袖透气的薄衫，同时可以给予退烧药。服药半小时之后，药效开始发挥，设定温度被调低了，身体开始散热反应，孩子会冒汗感觉热，此时就应减少穿衣物，或者采用温水拭浴帮助退烧。发烧不是生病的唯一指标发烧是一项明显易察的症状，它提醒我们，身体发生异状况了！但是它不是疾病唯一指标，所以不能单靠发烧到多高、烧了多久，来是否严重感染。通常还要参考几项因素；年龄、活泼程度、进食状况、身体检查和体液检验。年龄、活动力、进食状况要考虑年龄越小、活力不好、进食减少，都是危险因素，所以如前述三个月大的贝贝，虽然是短暂的发烧，仍然可能是严重的感染，必须验血，确认细菌，是否散布到血液中，造成败血症，不能掉以轻心。相对地年龄超过六个月，孩子自己的免疫系统已经逐渐茁出，一般的病毒例如感冒、幼儿急疹，虽然也会引起发烧，但通常断断续续不超过三天，烧的程度也并不太高，期间孩子仍然活泼、能吃能玩，这类发烧只要给予退烧药，追踪观察即可。观察是否有“急性病容”两岁以下的婴儿，抵抗病原的能力比儿童和成人差，体温调节也不稳。新生婴儿发生感染时，有时并不发烧，而是体温忽高忽低，这时观察他的呼吸、肤色、肌肉张力，都能帮助判断是否有严重感染。身体检查时，医生会看孩子是否有急性病容，意指孩子烦躁不安或昏睡无力，没有精神、脸色苍白、气色不佳，这样的病童，病情通常比较严重。实验室检验能找出病原实验室的检验也能帮助论断。验血看白血球增高到什么程度，验尿看有否尿路感染，甚至作血液培养，脑脊髓液检查，都是找出病原的方法如何自行帮宝宝退烧？　　当宝宝体温达上述的发烧温度时，使用以下温和(物理性)的退烧方法可让宝宝舒服一些：　　　　1.冷敷法：这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。　　2.全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，如此可使宝宝皮肤的血管扩张，将体气散出；另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。　　每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时一次。　　3.温酒精拭浴：酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1,或75%酒精兑水1/2,亦可用二锅头酒兑水1/4,放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。稀释后的水温约为37～40℃，再擦拭四肢及背部；若直接用酒精擦拭，会让小朋友觉得很冷，很不舒服，甚至抽搐。　　擦拭后可用浴巾盖一下身体，等5～10分钟，酒精蒸发得差不多的时候，体内的血液循环到了身体表面，又使皮肤变热时，就可以再重复第二次，如此重复三次左右，体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快，此方法适合1岁以上之幼童，且超过40℃以上不易退之高烧使用。　　4.以凉毛巾擦拭：用稍凉的毛巾(约25度)在额头、脸上擦拭。　　5.多喝水：有助发汗，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充体内流失的水份。　　6.使用冷水枕：肛温38℃以上可使用冷水枕，乃利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便，冷度也不会太冷，较大幼儿及儿童可用。　　但是不建议用于6个月以下的婴儿，因为婴儿不易转动身体，会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。　　7.适当增减衣物：如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒)，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖；如果四肢及手脚温热且全身出汗，则表示需要散热，可以少穿点衣物。　　第6，如何正确使用退烧药？　　退烧药的种类很多，一般都在体温达摄氏38.5℃以上时才开始服用，而且每次服药中间一定要间隔4～6小时。退烧药包含水剂、锭剂、栓剂和针剂：　　1.水剂：较温和而安全，最普遍使用的是普拿疼糖浆(acetaminophen)及Ibuprofen糖浆。　　2.锭剂：阿司匹林锭剂退烧效果也很好，但某些特定的病毒感染，例如：水痘或流感，服用阿司匹林可能引发“雷氏症候群”，因此目前几乎不再使用。普拿疼这类退烧药锭剂，多吃也可能引起肝功能问题，一般安全剂量是每公斤体重每日不可超过150毫克。　　3.栓剂：用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，当小孩拒绝吃药时也能退烧，非常方便，但使用次数要少，因密集使用容易退烧过度，使体温降太快，或是反复刺激肛门，造成腹泻，过度使用栓剂也有引发胃溃疡的案例。　　4.针剂：打退烧针是最不安全的方法，有的孩子甚至会过敏休克。然而目前并没有针对退烧针所作的过敏试验，因此除非无法使用口服退烧药（如严重呕吐或禁食中）且无法使用肛门塞剂（如严重腹泻），用尽方法仍无法退烧，最后一步才会考虑打退烧针。　　第7，发烧会烧坏脑袋吗？　　宝宝一发烧，父母之所以急，不外乎是存在一个传统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。其实，发高烧本身是不会使“脑筋变坏，智能变差”的，以往有这样的误解，是因为人们对发高烧背后的原因没有区分清楚。　　其实，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能，而非发烧把人烧笨，烧聋了。婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人，轻度的病毒感染也可能高烧40℃，父母不必过于惊慌。　　根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度，罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能比较高，应特别警惕。至于脑细胞所能耐受的高温极限是41.6℃，超过这一极限，脑细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可回复的损伤，但这种极端的高温很少伴随疾病发生。　　发烧本身并不可怕，重要的是要去寻找病因，对症治疗。一般感冒常会发烧2～4天，如果活动力佳、进食正常则不必太担心。但需注意感染有无恶化或发生并发症的情形，如婴幼儿出现哭闹不停、活动力差、高烧不退、不肯进食、抽搐等，应尽速就诊。　　通常一般滤过性病毒感染不需使用抗生素就会痊愈，不应主动要求医师开立抗生素，因为反而易造成抗药菌种之衍生。一旦医师建议使用，应仔细讨论使用适应症及使用时间。