分类：健康-传染科
问题：谷草、谷丙、乳酸脱氢酶偏高简单描述一下：3岁幼儿，谷草：129（ 
简单描述一下：3岁，谷草： 129（参考值0-37）谷丙：68（参考值0-60）乳酸脱氢酶：491（参考值120-300）另外说一下，乙肝两对半正常，B超显示肝右叶稍偏大，之前约4个星期从1米多出坠落，但CT，x光都正常。请问这是怎么回事？该怎么半？
回答：肝功结果
谷草： 129（参考值0-37）——轻中度升高 
谷丙：68（参考值0-60）——轻微升高 
乳酸脱氢酶：491（参考值120-300）——轻中度升高

根据孩子的肝功结果，主要是谷草转氨酶与乳酸脱氢酶升高为主，而谷丙增高不明显，且乙肝两对半正常，所以肝炎的可能性较小；而谷草升高，主要见于心脏损害，谷草高于正常值一倍以上，对病毒性心肌炎有诊断意义。所以要除外心肌损害，如心肌炎的可能。

孩子之前约4个星期从1米多出坠落，CT，x光检查正常，因时过一个月，急性损伤期已过，引起转氨酶高的可能性不大。

建议检查一下心肌酶，看肌酸激酶（CK）与肌酸激酶同工酶（CK-MB）是否升高，如此二酶升高，基本可考虑心肌炎，必要时可做心肌肌钙蛋白测定，明确诊断。