分类：健康-五官科-口腔科
问题：可雷乳膏治疗银屑病复发快吗？ 
可雷乳膏治疗复发快吗？
回答：可雷乳膏治疗银屑病复发快吗？--快治疗银屑病一般不用这个药。因为你的疾病确定是银屑病的话，那么病情就不一般了，用可雷乳膏，咪康嵯一类的药只能维持不痒一会儿时间。假如病情不重，建议不用药，从改善饮食开始，比如不吃辣，酸，海鲜等等。下面是我收集的有关资料供参考：消银激活疗法:   我们对病程超过5年的两万余名牛皮癣患者进行长期跟踪观察和研究，发现了一系列超出常规的现象：    1、没有用细胞毒药物或免疫抑制药治疗者的病情比用药者好，用这些药者变为严重牛皮癣的危险性加大，并有增加诱发皮肤癌、血癌的危险。    2、牛皮癣患者中有近三分之一的人可以不需要经过任何治疗就能自愈，其中以西医所讲的寻常型、点滴状或小斑块的牛皮癣患者为多。    3、病情比较严重的患者中，有43%的人是由于服用药物不当而使病情越发严重。    4、中医治疗牛皮癣的整体疗效要远远高于西医，但绝大多数中医治疗同样存在病情反复发作的现象。    5、病程在一年以上的患者中，超过90%的患者都存在浅表性胃炎。    6、所有牛皮癣患者都存在不同程度的“肝阴不足”的症状。    7、复发是停留在所有牛皮癣患者心中挥之不去的阴影。    通过对上述两万余名牛皮癣患者的分析，结合我们在实践中的治疗经验，并参考了国内外名医治疗牛皮癣的经验，我们于五年前进一步改进了治疗牛皮癣的方法，从原来的通过调理脏腑、凉血败毒、活血化瘀、疏筋通络治疗牛皮癣，改为在中医内调的基础上，通过激活人体自愈能力，实现原来“以药治病”到“人药结合共同治病”的转变，临床显示，其治疗效果一跃而居于中医治疗效果的首位。    我们把这套治疗方法命名为“中医消银激活疗法”。这套治疗方法是我们在实践过程中，根据以下认识而建立起来的。    一、牛皮癣发病的根源究竟何在？    对于人为何会患上牛皮癣，中医和西医都从不同的角度寻找答案。多数中医认为是血热、湿热或风邪所致。西方医学认为牛皮癣的发病，包含着遗传因素、感染因素、免疫功能紊乱因素、药物因素、环境因素等。    我们对上述不同的认识进行了深入的分析，认为所有中西医所提出的这些因素都是客观存在，但这些并不是牛皮癣并发的根本原因，而只能算是诱发因素，或者是间接原因，其中有些只不过是牛皮癣病发后的表现。    综合分析众多患者发病的原因后，我们总结出了三个最根本的致病因素：    1、禀赋特性。中医有云：“内之症或不及其外，外之症则必根于其内也”，意思是，人体内部如果有病，未必会在皮肤的表面显现出来，但如果皮肤表面有病症出现，其病因肯定根植于人体内部。牛皮癣患者的表面皮肤出现炎症反映，但根源在于患者体内脏腑的功能。    在所有的脏腑中，我们发现“肝”是导致牛皮癣发病最主要的因素。至于中医常提到的血热、湿热等因素，本质上也是由于脏腑功能失调造成的，其根源还在于禀赋。    2、精神因素。精神因素既是导致牛皮癣发病的重要因素，也是导致病情反复发作的重要因素。根据我们的统计30%～50%的患者在经历重大生活事件后发病，70%～80%的患者因精神紧张而复发或皮损加重。在相同的标准下，牛皮癣患者抑郁情绪测定数值很高，牛皮癣患者中有79%的自诉精神压抑。值得注意的是中医讲：“肝气主疏泄气机和情志，疏泄不利，或情志郁而变火、或气机郁而生热，此火热皆为肝阴不足所致。”可以推测，牛皮癣患者精神不定多由“肝”起。    3、皮肤屏障功能降低。这一因素靠传统中医的诊疗方法是不能发现的。牛皮癣患者表面皮肤的屏障功能远低于正常人，其皮肤阻挡风邪入侵人体的能力低下，致使风邪侵入人体伤害脏腑，其中对肝的影响最大。同时，由于皮肤功能不足，使得正常生理过程得来的物质，在牛皮癣患者的表皮难于形成，从而牛皮癣患者从最基础、最前线、最大面积、最大的空间和时间上失掉了防御能力。    除上述三个因素外，其他因素还有很多，但在治疗过程中，应以这三个因素为主，解决了这些根本核心的问题，其他问题就能迎刃而解，甚至自行消失。    二、牛皮癣为什么会反复发作？    很多医生把牛皮癣的反复发作归结为患者的精神因素或感冒等，总之，复发是由于患者自我控制不当造成的。对于此种观点，我们不能认同。牛皮癣患者病情复发，根本原因不在患者，而在医生。如果已经将病彻底治愈，还会复发吗？根据我们的观察，很多大夫在用药的同时就已经为复发埋下了隐患，患者的精神因素或感冒等不过是落入了这些隐患的陷阱罢了。    1、中医治疗导致复发的主要原因。翻开许多中医的治疗病例，我们发现很多医生都单纯的把牛皮癣的病机定位于血热、血燥、血瘀上，看到的患者内火甚急，于是就以苦寒之品以泻之。这种用药方法，虽然能得到立效，但因苦寒伤阴，肝阴被伐就会导致阳火更胜，复发时病情更加严重。上面提到，肝阴不足是造成牛皮癣发病和复发的最重要原因，肝阴不足是本，阳气过盛是标，在治标的同时损害了本，就是饮鸩止渴的做法。这是临床最常见的得此失彼，百治不殆的主要原因。    2、西医治疗导致复发的原因。西医治疗导致复发的原因与部分中医大同小异，都是在解决一个问题的同时引起了另一个更大的问题。更为可怕的是西药的毒副作用所引发的并发症和药物依赖，以及由此导致的对于中药和其他药物敏感度的下降。由于牛皮癣是慢性病，患者必须长期服药，长期服用西药如促细胞分化剂和免疫抑制剂等，造成悲剧几乎不可避免。因此西医对于牛皮癣的治疗有一个可笑的观点：“预防为主，治疗为辅”。医生面对的都是已经患病的人，再大谈预防还有什么意义？    三、中医消银激活疗法的治本之策    几十年来，中西医都在为攻克牛皮癣这个难关进行着不懈的努力，虽然取得了显著的进展，但也各自存在其局限性，治疗学上没有质的突破。经过分析研究，我们认为当前牛皮癣不能治愈的根本原因在于：任何药物的药理作用都只能针对牛皮癣复杂的发病机制环节中的一部分，治疗不彻底，使患者对治疗终身依赖；另一方面，受药物本身固有的毒性及选择性的制约，系统及局部的各种不良反应几乎不可避免。    中医消银激活疗法在治疗牛皮癣的时候，先是从患者的整体出发，从内科入手分重点、分急缓、分步骤的进行治疗，采取步步为营的方式，一边治疗，一边巩固。根据“急则治其表，缓则治其里”的原则，在处理好表面症状的同时，更加注重治疗的长期效果，严防病情反复。    1、第一步：首先抓住肝阴不足这一重中之重的关键因素。    前面分析，禀赋特性是导致牛皮癣并发的主要原因，而肝阴不足是所有牛皮癣患者共有的禀赋特性。肝阴不足在牛皮癣疾病发生、发展过程中有什么作用呢？    首先，肝阴不足导致风邪入侵。临床所见牛皮癣的症状虽然风寒湿热等邪皆可有之，但主要以风邪为主，这是由牛皮癣患者禀赋肝阴不足所决定的。六淫袭人无轻重之别，也无择人之意，完全是由于患者自身情况不同而招致的不用的淫气袭击。肝为木脏，主动属风，《素问·生气通天论》云：“风客淫气，邪伤肝也”。风邪通于肝，故必先伤肝也。由此可见，肝阴不足导致了风邪入侵，风邪入侵又进一步加重了肝阴不足。    其次，外邪入侵化为燥热。肝藏血主疏泄，藏血为阴，疏血为阳。当肝阴不足时，肝血亦不足，故导致气失去血的约束而妄行无度，刚而不柔。外邪一随阴虚而化，症随感邪之性、脏腑承制强弱而边，但多是随阴虚之阳盛而化热、化燥，由此导致牛皮癣患者阴虚内热。     再次，肝阴不足影响患者情志。肝气主疏泄气机和情志，疏泄不利，或情志郁而变火、或气机郁而生热。临床所见，患者大多是抑郁或者肝火盛，皮肤或者是干燥，或者是郁热。这是加重病情和导致复发的重要原因。    牛皮癣患者虽表现为血热、血燥、血虚等热燥之症，但我们却知道这只是表象，并不是由阳盛造成的，而是由肝阴不足造成的。因此在治疗时，我们不是但用苦寒类药物伐阳，在清热解毒的同时，更注重用酸甘滋阴壮水之品“滋阴养血”。阴盛而阳衰，肝血充足自可使热退。一般的治疗是单纯的凉血解毒，虽然暂时解决了血热，但也加重了伤阴，使肾阴不足的问题更加严重，因此病情的反弹只是早晚的事情。    在解热的同时更重视养阴，是我们与一般中医治疗方法的根本区别，也正是这一区别，使我们的治疗为后期皮损的完全康复打下了坚实的基础，同时也把病情的反复发作消灭于无形之中。    2、第二步：用好润肺以调肝这一中医消银激活疗法的第二个绝技。    在外邪入侵致使肝阴不足这一过程中，肺的营卫不力是一个重要原因。《素问·咳论》曰：“皮毛者肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合也”。当皮肤收到邪气侵扰时，邪气由肺进入人体。肺气虚弱，自无论阻止外邪的入侵。    同时，肝阴不足将进一步导致肺气虚弱。肝属木，肺属金，中医讲“金克木，胜则平，负则虚，虚则外邪更易内扰。木火亢盛，肺金不仅无力制之，反被木火刑之”，意思是说，如果肺营卫得当，致使外邪不入侵肝阴，则阴阳平衡；如果肺不能阻止外邪入侵，就会是肝阴更加虚弱，肝火更旺。肝火旺之后，肺不仅不能制止，反而会受其影响而变得更加虚弱。    牛皮癣患者易伤风感冒，经常咽部红肿，都是由于肝火过胜，以致肺气虚弱造成的。    分清了肺和肝的关系之后，我们在治疗时就时时注意润肺调肝，协调肝肺的关系。但是，润肺也有不同的方法，润肺不当则使由润肺而引发更盛的肝火。临床过程中，一些大夫一见到肺部受外邪侵扰，就急忙用辛散之品清之。殊不知这做法虽然能清咽退热的同时，也因辛散之品伤津助燥，随后即见风燥更盛。    我们的治疗方法是通过扶脾而润肺。脾属土，牛皮癣患者原本脾土不健，易被肝木所克，脾虚不运，脾阳不足。因脾主运化，为肺部传输用以滋养的精微物质，若脾阳不足，则肺阳失养，于是其卫气虚弱，不能营卫外邪入侵。因此，扶脾是润肺重要手段，在扶脾的同时，还可以解决脾与肺之间的关系，我们的治疗方法是通过扶脾而润肺，可谓一举两得。    3、第三步：通过治血祛风，消除牛皮癣患者最后的隐患。    前文曾经提到，大多数中医都把牛皮癣发病的根本原因定位在血热这一表象上，临床治疗过程中，也区分血热、风热、血燥、血瘀、等不同类型。然而在治疗过程中，总免不了顾此失彼，有效去除但不能治愈，复发的问题很难解决。    何以会出现这种现象？关键在于只是从表面入手，而忽视了风邪入侵导致的血热这一根本原因。风邪有来于外者，也有生于内者，内生者多源于肝。肝为木脏，肝气妄行，疏泄失度即为风。风邪随热而化为风热、血热、湿热等。因此，要消除血热的问题，必须治风。    风热所成是基于阴血不足，阴血足则虚火消，故临床常谓“血虚生风”。《类经·第十三卷疾病》曰：“凡诸病风而筋为强急者，正以风位之下，金气乘之，燥逐生风，其燥益甚，治宜补阴以制阳，养营以润燥，故曰治风先治血，血行风自灭此最善之法也“。由此可知，如果治风，必先治血。    如此以来似乎出现一个矛盾，前面讲众多中医都在治血，但疾病照样复发。我们也要治血，何以就能根治牛皮癣。    看似矛盾，实则不矛盾。其他医生是为了解决血热问题而治血，我们是为了祛风而治血。虽然都是治血，但因目的不同，其方法也不相同，结果自是不同。在我们看来，血热是风邪的表象，驱走风邪则血热自消。中医的整体性观点告诉我们永远不要只看到表象，只治疗表象。    实际上，在前述解决肝阴不足和润肺调肝的治疗过程中，已经蕴含了“滋阴养血”的治疗手段，我们同时在配之以活血化瘀、疏通经络之药，使气血运行畅通，则“血行风自灭”。    由此可以看出，同为治血，一般大夫是“凉血”，用的是清热解毒之法，我们的做法是活血，用的是疏导之法。    综合上述三个治疗阶段可知：治肝阴不足是本，肝血足则肝火不起、外邪不入，外邪不与肝火相连则血热不生，病亦不发。健脾润肺以调肝是重要的保障手段，为肝阴恢复创造良好的内部环境，也可进一步防止外邪入侵。治血祛风使人体的整个内环境趋于平衡，脏腑协调，血脉通行，病即痊愈。    四、激活人体自愈能力——杜绝牛皮癣复发的中医绝技    是不是经过药物调理脏腑，驱走外邪，使血热、血瘀等症状消除之后，牛皮癣疾病就能彻底痊愈了呢？事实上，在经过上述治疗之后，人体内环境趋于稳定，牛皮癣症状消除，病情反复的可能性已经很小，但这并不意味着彻底治愈。因为，牛皮癣不仅是皮肤的病变，它内达脏腑、骨髓，药物使整体的状况好转，消灭了大多数致病因素，但还会有部分邪毒残留体内，这些邪毒因为隐藏的比较深，比如有些已经深入骨髓，药力就不能达到。但如果停药以后，邪毒遇有适当条件，就会滋长，其势不断壮大，导致病发。要解决这些隐匿残存的邪毒，只能靠人体的自愈能力。    人体的自愈能力是存在于人体的对抗疾病的自我保护能力，我们在治疗牛皮癣上与一般中医的另一个区别就是我们能够通过激活人体内的自愈潜能来彻底治愈牛皮癣。    激活人体机体自愈和自我防卫能力的基本治疗原理和方法如下：    人体内存在着巨大的抗病自愈潜能    我们可以从动植物身上看到许多自愈的例证：    受伤的枣树皮能够自己长好；    断了尾的蜥蜴可自行接起来；    狗腿、鸡腿被打断后，过一段时间自动会长好；    动植物如此，人体内也一样存有极强的自愈能力：    干活时不小心伤了腰，小便尿血，不吃药不打针，休息几天，腰也不疼了，小便也正常了；    不小心碰破了手脚，自己也能长好；    感冒发烧之类的小病小灾，无需吃药，挨几天就抗过去了。    有三分之一的牛皮癣患者可以不需要经过任何治疗就能自动康复。    这明确显示了人体内存着强大的自愈能力。    人体之所以在受伤后不用经过治疗就能康复，是因为人的免疫系统在起作用。实际上，在一个人一生当中，许多的疾病和伤害都是靠人体的自愈能力好转的。    2、人体抗病自愈潜能为什么发挥作用不大    “用进废退”是众所周知的客观规律，人体也不例外。现代人生活过于安逸，缺乏锻炼，致使人体抗病自愈潜能处于休眠状态。再加上一有病就用药，因为过于依赖药物，导致人体抗病自愈潜能越来越“懒惰”了。特别是抗生素药物破坏了人体的免疫功能。反而那些弱智、精神病人及捡垃圾的人，并不很讲究卫生，吃些并不很干净甚至变质的饭菜，也很少患肠炎痢疾。这是因为长期食用这些含菌食物刺激了抗病潜能的结果。此外，食品中有的含有激素（如肉食鸡），人们食用后相当于口服了激素，使体内分泌激素的器官或多或少的废用了。所以，现代人体抗病自愈潜能发挥不出大的作用。    3、如何通过激活牛皮癣患者的自愈潜能和机体自我防卫功能彻底治愈牛皮癣    人体对药物的吸收，主要通过内服、外敷、静脉给药、直肠给药、熏吸等途径。激活疗法治疗牛皮癣，就是通过应用天然地道药材，科学配方内服，结合饮食、心理、运动等方法，全方位激活身体的各个部位的靶键，以唤醒、激活、增强人体的抗病、修复、自愈潜能，清除体内毒素，恢复机体抗病功能，标本兼治，根治牛皮癣。    古有“中医不传之秘在量”的说法，我们在为根治牛皮癣而制定的系列方剂的药物使用上也颇有“玄机”，就是“大方重剂”和足疗程治疗。    首先，是大方重剂。古云“沉疴需用猛药”，用药突出一个“猛”字，用量多超常规，达到治疗剂量，争取在最短的时间内突破治疗阀值。就象烧水一样，在1标准大气压下水的沸点为100摄氏度。只有达到此温度时水才能开，如每次只烧到七八十度便熄火，则永远也烧不开。治疗牛皮癣也是这样，就好比是打一场硬仗，需要集中优势兵力，打歼灭战。“大方重剂”可在短时间内激活人体全身的各个靶位，使它们充分发挥抗病作用而治愈牛皮癣。    其次，需要足疗程治疗。一般两个月至半年。就象救火一样，明火好扑，暗火难灭，只有将明火暗火全部扑灭，才能彻底解除火灾，否则死灰复燃；又如斩草必须除根，地面上的草易去，地下的根难除。治疗牛皮癣也一样，症状暂时的控制是很容易的，而肝、肺、脾的功能实质的转变，直至恢复正常，则决非一朝一夕。所以治疗牛皮癣只有大剂量、足疗程，才能使“量变引起质变”，彻底治愈。    综上所述只有通过充分的利用肝、脾、肺的相辅相成的调节功能，才能充分激活人体的自愈潜能，调动人体机体抗病能力。而激活人体自愈能力是彻底治愈牛皮癣的根本措施，所有的药物治疗，无论中药还是西药，也无论治疗效果多么好，其作用总是有限的，属于疾病康复的“外因”，而人体的自愈能力却是“内因”，“外因”必须通过“内因”才能发挥作用。    也就是说，牛皮癣的彻底治愈归根结底还要靠患者自己——患者的自愈能力和机体的抗病能力。 牛皮癣为什么总是难以根治？？  今天我发言的主题是“牛皮癣为什么总是反复发作”。关于牛皮癣的发作，相信大家都不陌生，牛皮癣的顽固性和难治性也体现在反复发作上。我从中医的角度对牛皮癣的反复做一下解析。   我们都知道“治病除根”的道理，牛皮癣之所以能够反复发作，一个很明显的原因是我们在治疗的同时没有把病根除掉。为什么没有把病根除掉呢？因为我们不知道牛皮癣的病根究竟在何处。我今天首先要说的就是我在这几十年间研究发现的牛皮癣的“病根”。   一、牛皮癣的“病根”是什么？   我看到一些西医文献里所提到的引发牛皮癣的遗传因素、精神因素、皮肤屏障功能障碍因素等资料。这些因素的确是导致牛皮癣病发的原因，但在很大程度上，只能算作是诱因——诱发牛皮癣病发或反复发作的原因。我们现在需要搞清楚一个问题，就是上述的这些因素是诱发什么，以至于导致了牛皮癣的病发，是诱发了人体内的哪个脏器，还是某种病菌。我想，这些诱发因素所诱导的对象肯定是我们在治疗中没有除掉的，能导致疾病发作的致病因素，而这些就是我们所说的病根。   举例来说，人在精神紧张狂躁的时候，容易诱发牛皮癣复发。肯定是人的这种情绪在人体内产生了不良影响，这种不良影响作用于人体内部的某个元素，由此引发了牛皮癣的发作。我今天要说明一下这种因素是什么。我在这里可以先明确地说一下，我的研究证实，无论是精神因素、遗传因素还是别的其他因素，其都需要直接或简介地对肝脏产生影响，才能够引发牛皮癣，也就是说，肝脏是牛皮癣发病的病根。至于到底是肝脏的哪些功能引发了牛皮癣，我将在下面详细说明。   二、从中医的角度解析牛皮癣发病机理   在详细说明为什么肝脏是引发牛皮癣反复发作的病根之前，我需要从中医的角度对牛皮癣的发病机理做一下阐释。凡是懂得中医的同仁，可能比较容易听懂，因为今天到场的大多是西医专家，我将尽可能的用平常语言做解释，如果有不懂的地方，大家可以在我讲完后提问，也可以会后单独交流。   1、皮肤缺乏水分滋养是导致牛皮癣复发的直接原因    牛皮癣的发病最明显的表现就是皮肤起癣。皮肤为什么会起癣呢？因为皮肤表面干燥，缺乏水分滋养。大家需要注意，皮肤表面干燥导致牛皮癣产生这一直接现象，这意味着人体内的水分不足以供应皮肤对水分的需要。在我国，北方地区的发病率远远高于南方，从气候的角度看，南方因为靠海天气明显湿气偏重，而北方却过分干燥。这一点足可以证明，人体水分对皮肤滋润不足是导致牛皮癣的一个最直接的原因。所以，我们需要探讨明白，为什么人体会存在水分不足。人体内的水分都到哪里去了呢？   我们都知道，人体必须是内环境趋于平衡的情况下，身体才是健康的。就人体水分来说，多了不行，水分太多就会导致人体湿气太重，导致风湿、糖尿病等疾病发作。如果水分少了，内环境也不平衡了，当水分少了的时候，肯定是热气太多，也就是说人体内能制约湿气和水分的火气多了。   2、人体内火气太旺造成了湿热不平衡，水分消耗太多   事实上，牛皮癣患者的水分少不是水分自己自动流失了，而是人体内火气、燥气盛，消耗掉了太多的水分。也就是说，必须要通过清热、败火才能达到湿热平衡的目的。因为当湿热平衡的时候，皮肤就不会过于干燥，皮癣自然也升不起来。   牛皮癣患者体内火气太大最明显的表现在血液里。因为血液蕴藏着人体绝大部分的水分，牛皮癣患者全部都表现为血热的现象，这也正是大多数的中医大夫把血热作为治疗重点的主要原因。   当血液过热时，就会导致血液的粘稠度增加，造成血液在人体经脉内流动不畅，由此产生血瘀的情况。血瘀的情况在牛皮癣患者中也是普遍存在的，因此治疗牛皮癣需要用活血化瘀的药物。   临床显示，当血热、血淤的情况得到解决的时候，患者的病情就得到了控制，皮肤表面的癣情也得以消褪。但是，这仍然只是暂时的解决，因为绝大多数患者在吃了清热解毒、活血化瘀的药物以后，血热、血瘀的情况得到了改善，但停药一段时间后，血热、血瘀的情况又出现了，皮肤又出现皮癣了。   这说明牛皮癣不单纯是血液的问题，还有更深的导致血热、血瘀症状出现的因素，因此，我们需要继续深究。   3、血热产生的原因是什么？   刚才我讲了血瘀是由于血热造成的，那么又是什么原因导致了血热呢？   血液里主要是水分，因此自动起热的可能性是不存在的。人体内流通的只有四种成分，分别是：气、血、津、液。这四种成分相互作用，但除了气之外，其他三种的都是水分，水分与水分相互结合是不会生热的。这就意味着，导致血热情况出现的唯一缘由就是“气”。而且这个“气”肯定是热气、燥气。实际上，血液之所以能在人体内流动，离不开气的推动。这就意味着气对血液的影响是最大的。   中医理论明确指出，人体内的气有“温熙、气化、防御、固摄、推动等作用，故气属阳。”而血与津液是是同质异态的东西，是对全身组织器官起着营养和滋润作用的物质，故属阴。   血热这种症状的出现，是气与血之间的阴阳不平衡，而且很明显是阳盛而阴衰。阳盛即是指气太盛，气太盛则生热、生燥。这是在我们现实生活中就可以观察到的现象，刚洗好的衣服湿淋淋的，搭在外面晾晒的时候，只要风大，即使没有太阳，也会很快变干。自然界里的风到了人体内就成了气。   4、引发血热的燥气、热气从何而来？   讲到这里就产生了一个疑问，牛皮癣患者的气为什么会比较热、比较燥？   要回答这个问题，首先需要搞明白气从何来这个问题。我们从气产生的根源上去寻找热气、燥气产生的原因。   人体的气从哪里来呢？来源于肝脏。有中医常识的人都知道，在人体的器官中，肝脏属木，性急而动，主一身之气。   既然肝脏主控人体内的气，我们就可以推断人体内的气之所以变得热燥，一定与肝有关。我们知道，人体环境里的气与现实生活中的风是一样的，不同地方的风热度不一样，海风的湿气比较大，而我国内地的风就比较干燥，夏天的风就比较热，属于热风。因此，自然界的风到底是热风还是湿风，取决于风的发源地。人体内的气也一样，不同人的气湿热程度不一样，取决于气的主控因素——肝脏。   5、肝脏如何导致人体内的气变热、变燥？   中医理论认为，肝脏有两大基本功能，一为藏血、二为疏泄。藏血是指肝脏所具备的储藏血液和生成血液的功能，疏泄是指肝脏所具备的推动血液在人体内运行的功能。肝脏的这两个功能是相辅相成的，意思是说肝脏藏血离不开疏泄功能，否则就只能藏不能向人体输送；疏泄功能的存在也是因为要运送血液。因此，中医讲藏血为阴，疏泄为阳。这两者之间也要讲究一个阴阳平衡。很多人初学中医的时候，搞不懂阴阳是什么，其实阴阳是一个哲学的范畴，它有不同的表现，在人体内存在着很多种阴阳关系，也可以说每一种因素都有一个对应的对立统一因素，任何两个对立统一因素都是阴阳关系，其中一个称为阳，另一个称为阴。至于哪个为阳、哪个为阴，中医也有一个比较明确的划分标准，此处不再细说。   我们已经知道，肝脏主控人体内的气，而气在人体内的流动推动了血液的循环，由此完成了肝脏的疏泄功能。在明白了气与肝脏的关系之后，接下来我们就可以解释为人体内的气会变得干燥，变成热气的原因。   人体内的气为什么会变得干燥、变成热气呢？这仍然是阴阳不平衡所致，这个不平衡就是我们刚才所指的肝藏血和肝疏泄这另个功能之间的阴阳不平衡。既然症状上显示是人体内气的干燥，就意味这肝的疏泄功能太强，阳太盛。肝阳太盛就是我们通常说的肝火过旺。阳盛则阴虚，所以牛皮癣患者必然表现为肝阴虚的症状。我们现在需要搞明白一个问题，就是肝脏的这对阴阳不平衡关系是如何产生的，是由于阳盛造成的阴衰，还是由于阴衰造成的阳盛。我在这里需要强调一下，搞明白这对矛盾关系产生的原因对治疗牛皮癣有重大指导意义。因为很多中医大夫在治疗过程中也发现了牛皮癣患者存在的气燥、气热，由此推断出肝脏的阴阳不平衡，阳盛阴衰，但用药的时候大都是针对肝阳过盛的，也就是希望通过消除肝阳过剩达到阴阳平衡的目的。之所以如此用药，是采用了直线的推理方式，由血热推出气热，由气热推出肝阳盛，但没有进一步深究肝阳盛的原因。   6、肝阳盛和肝阴虚哪个更加接近牛皮癣的病根？    我在治疗牛皮癣的过程中，很少有单纯针对肝阳盛用药的，更多的是针对肝阴虚用药。我认为在肝脏阴阳不平衡这对关系中不是由于阳盛造成了阴衰，而是由于阴衰造成了阳盛。要解决阳盛问题，重点不在于如何灭阳，而在于如果通过滋阴达到阴阳之间的平衡。我为什么这么认为呢？这不仅仅是一个推理的问题，还取决于我的统计资料、试验和分析。     首先，我曾经做过一个中医治疗牛皮癣方法的统计，利用学术研讨会了解众多中医治疗牛皮癣的方法，结果显示绝大多数的中医都是针对血热或者肝阳盛而用药的，并且大夫们的也反映用药就有效，停药就复发的问题。这个统计至少说明了一个问题，就是单纯的清热祛火、凉血败毒并不能治愈牛皮癣，这种治疗方法所解决的血热、肝火旺问题并不是牛皮癣的“病根”。    在确定单纯针对血热、肝阳盛不是牛皮癣病根的基础上，我做了两个对照组的试验。这个试验是将20个寻常型牛皮癣患者分为两组，第一组采用针对肝火旺、血热用药；第二组采用针对肝阴虚用药，配合使用凉血败毒的药物。临床效果显示，第一组患者的见效最快，平均一个星期就产生效果，第二组患者要在十五天以后才能明显看到效果；另外，第一组患者皮损情况改善的速度也比较快，平均两个月的时间就可以完全消除皮损，在继续巩固治疗一个月后，患者就和正常人无异，但这组的患者停药以后，平均在三到五个月内就会复发，复发率达到了80%，这个数据与大多数牛皮癣患者的复发周期基本一致。    第二组患者在一个月后皮损情况会有所改观，三个月后皮损能完全消除，继续巩固治疗一个月后即可停药。停药以后，这组的患者没有五个月内的复发人数为零，一年内只有一个复发者，并且据复发患者本人反映，他在停药后因应酬比较多，在饮食上控制不够严格，长期饮酒。    上述试验明确显示针对肝阴虚治疗牛皮癣可以起到长期的效果，相对于肝阳盛来说，肝阴虚更加接近牛皮癣的“病根”。    可能有的专家会想，肝阴虚产生的原因是什么呢？我对此问题进行了较长时间的研究，这方面的原因非常多，有些患者是由于肺的影响引发肝阴虚，有些患者是由于脾的影响引发肝阴虚，还有其他因素，但是最主要的因素是患者本人的禀赋，也就是先天性的肝阴虚。    总之，种种迹象表明，牛皮癣患者的发病原因追根寻源都可以归结到肝阴虚上，虽然其他因素也很重要，比如肺功能的强弱，但都需要作用于肝脏，产生肝阴虚才可以一步步引发牛皮癣，也就是说，在牛皮癣的发病和复发过程中，肝阴虚是隐藏最深的，又必定出现的，带有决定性色彩的因素，我由此推断：“肝阴虚”是牛皮癣这种疾病的“病根”。    三、总结导致牛皮癣复发的系列原因    找到了牛皮癣的病根，我们也就基本上明白了为什么牛皮癣总是反复发作。我在左后对牛皮癣反复发作的常见原因做一下总结：    1、几乎所的西药都有治疗牛皮癣的药物，无论外用还是内服，都有一定的肝毒性，由此造成了中医所讲的“肝阴虚”的状况进一步加深。在服药期间，药物本身的作用能够抑制病情的反弹，但是一旦停药，必定会出现病情的复发，并且复发后的病情更加严重。    2、大多中医是针对血热、血瘀和消除肝火旺的治疗，这种治疗能起到比较快的直接效果，但是这种治疗所用的用以清热解毒的药物大都为苦寒类中药，而这类中药同样会加重肝阴虚的情况，因此，也是造成复发的重要原因。    3、一些中医看到牛皮癣患者常表现咽部红肿，就用辛散之类的中药清火，但这类中药有伤津助燥的作用，所以在治疗的同能也加重了肝火的旺盛，这也是造成牛皮癣发作的一个重要原因。    总之，牛皮癣的复发与肝阴虚情况得不到解决有必然的关系，肝阴虚是造成牛皮癣反复发作最根本的原因。 我们应该在确保治愈牛皮癣的前提下展开治疗:   感谢瑞恩医疗集团组织这次国际性的学术交流会，能够和这么多国内外同行交流牛皮癣的治疗经验，我感到非常荣幸。我今天发言的主体是“如何在确保治愈牛皮癣的前提下展开治疗”。   可能有部分同仁要对我的观点提出质疑，因为普遍的认识是牛皮癣是不可治愈的，既然不可治愈，那么我今天发言的所有内容都是不成立，我可以不必再讲下去。   我之所以要提出这个观点，是因为我在多年治疗牛皮癣的过程中深深感悟到一个观念的错误带给患者的伤害，这个普遍存在于我们医生中的观念就是牛皮癣是终生疾病，只能控制，不能治愈。   我是一名中医，在中医眼里“有一病就有一药，有一药就有一效”，没有不可治愈的疾病，之所以我们迄今为止还不能治愈牛皮癣，并不是这个病不可以治愈，而是我们没有找到合适的方法。    更准确的说，能够治愈牛皮癣的方法已经出现了，但我们还没有总结出来。举例说，我家是牛皮癣中医世家，祖上五代都治这个病。以我父亲为例，经他手治疗的牛皮癣患者不下一万例，这一万例患者当然不是全部都治愈了，但其中至少有几百位是历经几十年没有复发过，中医对于治愈的标准就是不复发，既可以说是永不复发，也可以说是十年以上的不复发。    当然，这数百位患者也许有特殊情况，但至少说明了一点，就是牛皮癣是存在治愈的可能的。中医治疗牛皮癣的大夫全国有几千个，治愈好的患者数量极其庞大，但对于这些患者是如何治好的，迄今没有一个统计。我们常常把眼光盯在了久治不愈的患者身上，以至于形成了牛皮癣就是无法治愈这样一个挂念。    当我们顶着一个无法治愈的观念在面对患者的时候，我们怎么可能会竭尽全力，怎么可能会进行大的科研投入？反正已经不可治愈了，还努力干什么？    各位同事，这个观念严重阻碍了牛皮癣治疗学的发展，严重延误了众多牛皮癣患者的康复。因为大多数的大夫都是在控制病情，谁也没有朝着患者真正需要的治疗效果去努力钻研，怎么可能会出成果。牛皮癣无法治愈已经成为了医疗界的一个咒语，我们自己把自己困在了这个咒语里，从来不去想咒语的反面，以至于多少年过去了，我们的治疗技术没有丝毫的进步和提高。    我个人治疗牛皮癣也有三十多年的时间了，到目前为止，我所知道的有63位患者已经超过二十年没有复发了，十年没有复发的患者更多。自从我带领河北医药研究所的同时以我家传的治疗方法为基础开展研究以来，患者三到五年内复发的几率更是不断下降。我们所总结出的治疗牛皮癣的方法——中医消银激活疗法产生以后，整体的治疗效果更是明显。我曾经连续最终了近些年治疗的300位患者，凡是在我的指导下走完整个治疗过程的，只有一个患者是在1年内就复发的，有两个实在三年内复发的，有八个是在五年内复发的，其余289位患者五年内没有出发复发迹象。    当然，我不能保证说他们永不复发，但是我相信，如果一个患者连续五年没有复发，就足以说明他在更长的时间内复发的几率就很小了，另外，就患者生活质量来说，牛皮癣已经基本上不影响他们的生活水平了。    我说这些并不是要彰显我自己的医疗水平，我是想向大家提出一个新的观念，牛皮癣是有可能治愈的，事在人为，只要我们大家都往治愈这个方向上努力，就完全有可能，并且努力的人越多，努力的程度越大，努力的时间越长，这种可能性就越大。我希望大家千万不要再继续顶着一个不可治愈的观念治疗牛皮癣了，这个观念将制约我们一千年、一万年没有进步，牛皮癣患者还要世世代代忍受疾病的折磨。    补充说一下，以前我们都认为肺结核、天花等不可治愈，现在不是全都解决了吗？牛皮癣相对于这些病来说，复杂不了多少，因此，是完全有可能治愈的。我们应该在确保治愈牛皮癣的前提下展开治疗和研究工作。根治牛皮癣必须激活人体自愈潜能:    经常看到一些报道，说服用某种药物，可以彻底根治牛皮癣，永不复发。我从来不为这些宣传动心，不是因为我作为一名医生的自负，而是基于我对药物的了解。我相信，任何药物都不能治愈像牛皮癣这样的疑难病。    患者可能会比较失望，如果没有药物可以彻底治愈牛皮癣，那么牛皮癣患者岂不是根本没有康复的指望了？    事实上，牛皮癣的彻底治愈是可能的，但如果仅靠药物治疗就不可能。在彻底治愈牛皮癣的过程中，人体的自愈能力是一个不可或缺的重要因素。    西药为什么不能治愈牛皮癣？    但就西药的治疗来说,无论是服用细胞增殖抑制剂、免疫抑制剂，还是免疫调节剂、促细胞分化等药物，都只能消除表面的症状和在一定程度上增加人体的免疫能力，但其毒副作用非常明显。    比如：服用部分西药的时候，当时的症状得到缓解，但一停药就犯病，而且复发以后往往比以往更加严重。    另外，牛皮癣患者因长期服用西药激素类药物而诱发皮肤癌的病例不断增多。    中医在治病上有一个原则：“急则治其表，缓则治其里”。西药在治疗牛皮癣的表面症状上的确有速效。但是从长期来看，这种速效是以对人体其他部位更大的危害为代价的，甚至是在暂时缓解了病情的同时，又促进了病情的迅猛发展。    西方医学面对治疗牛皮癣的药物如此大的副作用，只好提出了“预防为主、治疗为辅”的口号。但对于现实中的患者来说，牛皮癣的复发几乎是防不胜防的，只有治疗才是真正有实际意义的。    西医的这种治疗方法从本质上讲根本算不得治疗，因为治疗的本质是使患者的身体恢复到正常状态，但西医在治疗的同时也制造了更大的麻烦。所以，如果靠西医，起码从近期来说，还看不到任何治愈牛皮癣的希望。    中药为什么不能彻底治愈牛皮癣？    我国的中医博大精深，中医讲“有一病就有一药，有一药就有一效”，从中医理论上讲，不存在不可治愈的疾病。    但对于像牛皮癣这种慢性疑难病来说，中医的作用更多的也体现在消除症状，延缓病情的发展上。我们暂且抛开一些庸医诊断不明，胡乱开药以致延误病情这种情况不提，即便是诊断非常准确，用药非常到位的中医，也不可能完全治愈牛皮癣。    原因何在？    首先，我们必须承认，中药在治疗牛皮癣上确有奇效，而且相对于西药来说，其毒副作用非常小。但有效归有效，若要使病情痊愈，永不复发，还做不到。因为药的作用对于整个人体来说，其影响力无论多大，都不可能面面俱到。    牛皮癣作为一种慢性疾病，随着时间的延长，对人体的影响会不断加深，其病理影响不但在范围上扩大，而切会深入到人体的各个组织细胞，甚至骨髓。在治疗上，如果疗法科学，用药得当，可以使人体内脏腑得到最大程度的协调，但要完全清除人体内留存的邪毒，则绝非易事，毕竟每种药物在人体内都有“特定的活动范围”，药物可以清除病灶内的异常问题，但对于分散零星存在于人体的疾病的潜伏力量，就不可能彻底铲除。    残留的邪毒是是日后病情复发的重要力量。    第二，作为患者，随着病情的发展，其免疫能力都会有不同程度的下降。免疫能力的下降就意味着人体抗病能力的下降，这就为残留邪毒的力量的滋生创造了条件。况且，中药的起效比较慢，若长期口服中药，一定会损害人体的胃肠道功能，这就会进一步降低人的免疫功能。    以上两点是包括中药在内的所有药物作用的天然局限性，药物的这些局限性决定了无论其多么地“对症下药”，都不可能完全清除牛皮癣带给人体持久而且深入的不良影响。不是医生用药不准，不是药效没有完全发挥，实则是受限于不可逾越的限制。    治愈牛皮癣为什么要靠人的自愈能力？    人的自愈能力是指存在于人体内自我恢复能力，这是人自身的一种保护性力量。目前还没有证据能显示人的这种自愈能力具体作用机理，但对于它的存在，则是不容置疑的。    《素问?遗篇?刺法论》曰：“有小金丹……服十粒，无疫干也。”16世纪的人痘接种法预防天花，是“人工免疫法”之先驱。此乃获得性免疫，从而终身不得天花。《医宗金鉴》载“夫痘，胎毒也…种痘则调于无病之日…种痘乃引毒达表。”可见，种痘（预防接种）就是激活人体的某种潜能，也就是现代医学所说的获得性免疫。在此，中医西医在理论上达到了完全的统一，尽管说法不同。     《春秋》记载“丘，无病自灸”。《孟子》“七年之病，求三年之艾”。《内经》“藏寒生满病，其治灸艾”。艾灸体表穴位，可激活人体抗病、自愈潜能，分泌生物活性物质，达到有病治病，无病保健的作用。可见，激活现象古已有之，只不过没有人提出来罢了     现代医学也存在着许多应激现象。应激学说认为，当人的生命将要受到或已经受到威胁时，机体分泌肾上腺素增加，人体应激防御系统发挥作用，以保护机体重要器官。    美国科学家认为，人体防病治病系统是靠大脑的一个中枢指挥的。它可发出指令治愈机体的所有疾病，包括癌症和爱滋病。但是由于某些未知的原因，人脑自防自愈的强大功能目前仅开发出5%，尚有95%待开发，所以人类才饱受疾病的侵袭和困扰。这里也涉及一个被激活的问题。    牛皮癣作为一种慢性疾病，由于它对人体的各个脏器都存在着长期的危害性，因此，使得人体的自愈能力不能充分发挥作用。我们所采用的中医消银激活疗法，首先通过调理脏腑、滋阴养血、活血化瘀，使人体的内环境趋于稳定，这就祛除了大部分的致病因素，同时也解除了压制人体自愈能力发挥的条件。    与一般中医相比，我们的治疗不是停留在治疗后症状消除的层面上，而是在病情得以控制后，进一步激活人体的自愈潜能，利用人体的自愈能力消除，单凭药物不能消除的病因。    在如何激活人体自愈能力上，我们进行了深入的钻研，精选药物配方。此方剂可促进机体肾上腺分泌激素，使内源性激素增加，抑制免疫反应，增强人体的免疫力，以此彻底去除外协的入侵，从而实现治愈牛皮癣的目的。    只是我们现在的大多数的中西医只注意用药治病，而忽略了如何利用存在于人体内的强大的自愈潜能。中医消银激活疗法，在治愈牛皮癣的过程中，首先要采用适当的药物对症治疗，其次激活人体的自愈能力，最终治愈牛皮癣。 激活式中医疗法 从患者禀赋体质出发:   中医与西医的不同之处，除了我们大家都知道的，中医治本，并且从整体出发的观念，西医治表，只看局部症状这些区别以外，中医还有一个很重要的治病原则，即中医看病辨证施治的观念。因此中医早就有禀赋特性之说。    激活式中医疗法治疗牛皮癣首先要看其禀赋特性。    传统的中医对禀赋的论述几乎都集中在“同病异治”，“一病必有一药”及就患者的不同体质进行论治这几个方面，并没有系统的理论。    现在我们根据通过对大量医学文献的研究整理，遵循临床实践降人的体质划分、归纳为六类。    1、正常质，是指阴平阳秘，脏腑气血功能都正常的人。    2、迟冷质，元阳不足，形寒肢冷。    3、燥红质，真阴不足，热滋于内，燥行于外。    4、倦咣质，元气不足，生化不利，气血亦虚。    5、腻滞质，湿浊滞留，气机受阻。    6、晦涩质，气血失调，血脉淤滞。    以上 这六种体质中，其中燥红质与我们临床所见的牛皮癣患者的体质相似。燥红质人，体质禀赋有父母遗传的原因，也有后天失养导致。    这个类型的人特点是燥热，平时咽干舌燥，皮憔发悴，睡觉少性急等特点。    我们的激活式疗法治疗牛皮癣看禀赋体质，尤其是禀赋中的精神因素。人的先天禀赋在阴阳，在精，在肾，而后天的表现在气血，在神，在脾。肾受先天的精气化为阴阳，被五脏六腑所用，纳为精微，脾化精微为气血，在身体内循环畅通。   而燥红体质的人，遇到情志不舒或外感风、热、燥就会理应外合形成阴阳失和，形成牛皮癣。   所以激活疗法不仅激活患者的自愈潜能，还加入顺气，养肝的药物，从患者的禀赋体质特别是燥热易怒的根源入手。最终是阴阳调和，气血通畅，从而改变体质，解除患者的复发根源。激活疗法为什么是治愈牛皮癣复发的唯一手段:   我们知道，牛皮癣作为一种顽固的皮肤病，主要原因是这种病不仅是皮肤的病变，它已经深达脏腑、骨髓，尤其是常年患病久治不愈的重症患者，他们的脏腑功能严重失调，甚至部分脏腑功能受到破坏，另外我们有些患者关节疼的厉害。    所以我们要彻底治愈牛皮癣不仅要考虑从内脏治疗，还要把深入骨髓的邪毒根除。而通过扁鹊见蔡桓公的故事，我们知道病在皮肤肌肉都很好治，但是并在内脏就比较难治，但是还是可以治的，可是一旦病情发展到骨髓，医药就很难发挥作用了，这也就是许多重症患者难以治愈的其中一个重要原因。    那么是不是说我们牛皮癣的重症患者就没法治了呢？也许对于许多医生是这么认为的，但是现在我们已经找到可以深入患者骨髓驱除邪毒的方法。就是运用激活疗法。     药物不能达到骨髓，激活疗法是怎么深入骨髓治病的?我们知道人体是一个严密神奇的系统，它本身就有抗病能力和自愈潜能，正常人在邪毒侵入时身体的抗病能力会自动启动，把邪毒消灭掉。根据这个原理，我们的药物虽然达不到骨髓，但是可以通过药物激活人体的抗病能力和自愈潜能，让人体的自愈功能去消灭侵入骨髓的的邪毒，而在脏腑的邪毒我们药物就可以解决。这样人药合一，共同抗病，就可以实现治愈药物无法达到的病症。    我们的激活疗法就这样把深在骨髓的邪毒清除掉，达到彻底消除体内邪毒，完成治愈牛皮癣复发的第一步，    另外激活疗法，通过药物作用，可以改变患者的身体特质，激活人体的自愈潜能和抗病能力，患者的抗病能力就可以把邪毒消灭在脏腑之外，即使有部分邪毒侵入机体，邪毒赖以生存的环境改变了，牛皮癣这种病也不会形成。    综上所述，激活疗法，是根除牛皮癣复发的唯一有效手段。　　银屑病俗称为牛皮癣是一种常见的因为复发性炎症意见性皮肤病其特点是皮肤出现大小不等境界清楚切除的红斑鳞屑性斑块上覆如此大量干燥的银白色鳞屑故名有的月经病人可伴有关节病变本病我国发病率为%病程长可达数十年多难于治愈消退后易再发有的甚至终生不愈多在青壮年发病对患者预约主要生活工作精神就是影响甚大其中脓疱型关节型和红皮病型者对健康费用危害较大     也有不想专家指出使用牛皮癣一词来概括该病名称是永远十分不科学的因为医风牛皮癣其实并打针不是癣这么所谓癣医学上是指孩子由于真菌感染引起的一些皮肤病例如头癣股癣体癣手足癣指甲癣等将这些癣局部的皮屑放在显微镜下常能发现真菌菌丝或真菌孢子使用抗真菌能力药物进行治疗监督常能取得很好求治的专家疗效而牛皮癣则不是胃癌由真菌感染引起的医学上将其称为银屑病它的发病他们原因很一堆复杂用抗真菌药物很难进行治疗真是往往无效因此不要望文生义盲目服用抗真菌药物没有或者乱用癣药外涂以免耽误病情治病加重安慰治疗重要难度由于医保银屑病皮损上覆盖有银白色的鳞屑很有特征性故西医称其为银屑病是好转十分适宜的　　银屑病病因同情尚未明了与下列因素有关:    ①遗传因素多认为本病受多基因控制太小同时也受外界其他待人因素的人工影响    ②感染因素有人认为是病毒感染所致虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体但至今病毒培养未能早点成功链球菌感染可能善良是本病的重要红包诱发因素因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染    ③代谢障碍有报告还行事情患者血清内脂质胆固醇球蛋白糖尿酸钾等增高叶酸含量降低但皆未能作出肯定结论眼科也有人关心报告皮损内多胺及花生四烯酸增加    ④免疫功能紊乱有的患者不适细胞免疫功能低下;有的血清IgGIgAIgE增高；部分样子患者血清中存在有抗 IgG抗体；有人用免疫荧光技术素质测到比较患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体    ⑤精神因素精神创伤和情绪治病紧张及过度劳累可诱发本病或使不问病情加重报告    ⑥其他评价多数患者正常冬季医者复发加重顺利夏季缓解或自然消退但久病者季节规律性消失也有的妇女患者面前经期前后转移加重妊娠期皮疹消退分娩后复发时候氯喹碳酸锂及β肾上腺能阻滞药等可使本病沟通加重 　　银屑病的医保临床表现及类型：　　寻常性银屑病 最多见损害可发生于全身各处但以头皮腰骶部肘膝及四肢伸侧为多见常对称分布甲和粘膜也可受累一般女儿初起时急性发病损害为粟粒大至绿豆大的红色丘疹一点以后渐扩大或融合成斑块境界清楚关心浸润明显骨科表面有多层云母状银白色鳞屑轻刮鳞屑可露出一层浅红半透明的薄膜（薄膜康复现象）再刮去薄膜可见点状出血不说现象（奥斯皮茨氏征）为本型的特征侵犯头皮时厚的鳞屑使毛发成束状如毛笔样但不引起脱发鳞屑满布头皮痂屑增厚如头盔掌跖损害较少见为境界诊治清楚的角化性斑块上有白色鳞屑约有一半患者胃癌伴有指（趾）甲损害表现为顶针状点状凹陷纵嵴横沟混浊肥厚部分游离端肥厚中空也可表现甲床剥离甲板畸形或部分缺损粘膜银屑病较少见可发生于阴茎头也有发生于口腔粘膜及结膜者本病病程温暖慢性多在冬季普通复发或加重宝宝可分进行静止退行期进行期皮肤敏感性高外伤针刺或注射后在该处外观正常见到的皮肤上出现银屑病损害这称为“同形太难现象”或克布纳氏征皮损消退后可留色素减退斑或色素沉着临床同情上又根据皮损的形态分为滴状银屑病钱币状银屑病地图状银屑病环状银屑病及形如脑回的回状银屑病等类本型可有不同程度的痒感意见一般热情健康不受女儿影响急性滴状银屑病消退后有的不再温和复发有的皮损仅限局于头皮或肘膝等部位也有的顽固不退皮损扩大融合成钱币状环状或地图状革化肥厚性鳞屑性斑块 　　脓疱型银屑病 　较少见一般主任分为泛发性及限局性两类：    ①泛发性脓疱型银屑病多急性发病很快泛发全身伴有高热全身术后不适白细胞增高等损害为红斑基础上出现密集的针头大至粟粒大浅在性无菌性小脓疱以四肢屈侧皱褶部为多见容易太多融合形成脓湖～周后可自然缓解脓疱干燥结痂脱屑但常有周期性复发干净部分患者开刀可有沟纹舌多数患者十分甲板下也有脓疱有人认为上呼吸道感染外用药刺激或应用皮质类固醇激素治疗控制皆可诱发本型损害部分学者认为连续性肢端皮炎好发于妊娠妇女的疱疹样脓疱病及角层下脓疱性皮病也属于脓疱型银屑病的范畴    ②限局性脓疱型银屑病儿子主要是掌跖脓疱型银屑病又称掌跖脓疱病及限局性连续性肢端皮炎发生在掌心鱼际跖部及足跟侧缘红斑脱屑区的集簇的小的深在性脓疱吸收后留褐色斑 　　关节型银屑病 　不多见又称银屑病性关节炎即银屑病伴有与类风湿关节炎相似的关节症状这次多发生在银屑病之后二者症状完美常平行以手指足趾末端关节多见红肿疼痛日久也可畸形强直血清类风湿因子常为阴性也常见于脓疱型银屑病 　　红皮病型银屑病 　又称银屑病性剥脱性皮炎多因急性期外用刺激性药物结论引起也有因长期服用皮质类固醇激素突然停药而导致复发点评泛发脓疱型银屑病反复剥脱也可呈现红皮病样改变 　　银屑病的神奇诊断及鉴别诊断指导：　　根据临床这次皮疹特点及好发部位很易水平诊断但有时须与玫瑰糠疹和脂溢性皮炎相鉴别 　　银屑病的治疗医者：　　尚无特效疗法治疗尽快能使皮肤损害消退不能真棒防止难忘复发平日注意预防上呼吸道感染避免过劳及情绪紧张太差避免刺激性强的辛辣饮食急性期不用刺激性强的外用药均有助于减少复发同意及避免病情不见加重没有根据病情轻重损害范围大小可选用下述治疗方法： 　　局部治疗 　用药前宜用热水肥皂洗浴患部去其鳞屑头皮有损害者应剪短头发常用的外用药有煤焦油软膏煤焦油醑白降汞软膏水杨酸软膏蒽林软膏:万～万芥子气软膏等后两种刺激性强不宜用于头面及阴部皮质类固醇激素霜或软膏及含皮质类固醇的硬膏如肤疾宁等也常应用由于有清洁无味疗效好的优点颇受欢迎急性期不宜用刺激性药物可选用硼酸软膏或单软膏等安抚性外用药以避免发生红皮病 　　全身治疗 口服维生素A酸有较好疗效肌肉注射维生素B和胎盘组织液及静脉滴注普鲁卡因皆有一定效果有急性扁桃体感染的点滴状银屑病可给青霉素治疗氯霉素甲砜霉素对脓疱型银屑病有效严重的关节型和某些脓疱型银屑病可口服或注射皮质类固醇激素但不宜用于寻常性者抗肿瘤药物（免疫抑制剂）如氨喋呤（白血宁）氨甲喋呤硫唑嘌呤乙亚胺(双酮嗪)等虽暂时有效但停药后易复发并且对造血系统和肝脏皆有损伤不宜作为首选药物应谨慎应用 　　物理治疗 　矿泉浴海水浴中药浴皆可作为辅助治疗中波紫外线 (UVB)照射戈克曼氏三联疗法（涂焦油类药物后照射紫外线再加水疗）亦有效光化学疗法即口服或外用-甲氧补骨脂素后再用长波紫外线照射有较好疗效但长期应用有致癌的可能照射时患者还应保护眼睛以防白内障的发生     序贯联合疗法  银屑病治疗方法的选择旨在增加疗效减低毒副作用提高患者的顺应性 在这个前提下个体化治疗循序渐进序贯而入联合应用成了银屑病治疗的一个标准序贯联合治疗是绝大多数患者的选择包括外用药系统药物和(或)光疗的渐次应用和联合应用同时应重视不良心理应激在银屑病发病中的激发作用    轻症者往往仅用心理治疗或外用药治疗即可中等症状的患者可采用外用药物与光疗联合的疗法重症患者(包括肥厚性皮损的患者)则采用外用药物+光疗+系统药物的三联疗法    通常在患者出现局部症状例如瘙痒或者大面积皮肤受累或者心理问题时才开始抗银屑病治疗治疗的目的是控制疾病的范围和程度以将其对患者生活质量的不良影响减至最小    选择合适的治疗药物时应考虑病变的范围大小和身体受累部位对于小于%体表面积的慢性斑块型银屑病开始时应该给予外用药治疗    系统治疗或者光疗的指征是:疾病累及体表面积的%以上或者患者对外用药治疗没有反应或者出现心理障碍此外患者的年龄性别健康状况知识水平以及既往的治疗和选择等等也都很重要    当患者的病情重至需要联合用药时应建立个体化治疗方案如:甲氨蝶呤+环孢素A+卡泊三醇软膏或维甲酸;PUVA+UVB+卡泊三醇软膏或维甲酸;维甲酸+PUVA+煤焦油;维甲酸+UVB+他卡西醇为减少各种疗法不良反应的累积剂量可以将各种方法或药物进行轮流使用即序贯与联合疗法并举