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问题：冠心病我爷爷是14年四月经检查左主干末端至前降支近端狭窄80
我爷爷是14年四月经检查左主干末端至前降支近端狭窄80--99%并做了支架，可10月再次在支架内狭窄80%又支架，现在我爷爷又感到不适，偶尔心绞痛，估计又有问题了。症状为胸痛。做完后当时感到很好。一直服用，阿斯批林，立普妥，波立维，单硝酸，再出现狭窄怎样治疗，据说不能再同一位置3次支架了，是不是一定要手术？


回答：1 已经两次在同一位置置入冠脉支架，一般就不再建议在该处第三次置入支架了。您爷爷仍发作心绞痛，需要明确是否有支架内狭窄，还是其他冠脉也发生了狭窄。要搞清楚上述问题，可以再做冠脉造影，也可以先做冠脉CT(通常情况下，只有心律是窦性心律即正常心律时才能做冠脉CT)。
2 如果您爷爷确实是冠状血管再次出问题，那么比较好的选择是做冠状动脉旁路移植术，也就是通常说的冠脉搭桥手术。该手术现在比较大的心脏外科中心是常做的手术。