分类：健康-内科-神经内科
问题：我右侧头部太阳穴到脸上腮部经常性疼痛,还有耳部四周都痛,吃了很多? 
我右侧头部穴到脸上腮部经常性疼痛,还有耳部四周都痛,吃了很多偏头痛的药都没什么效,请问为什么会便头痛呢?该注意些什么?
回答：偏头痛的发病原因？ 　　偏头痛的病因目前尚不清楚，但可能与下列因素有关： 　　（1）遗传因素，约60%的患者可问出家族史，部分病人家庭中可有癫痫病人，故认为该病与遗传有关，但尚无一致的遗传形式。 　　（2）内分泌因素，血管性偏头痛多见于女性。更年期后逐渐减轻或消失，月经期发作频繁，妊娠时发作停止，分娩后再发，表明内分泌因素是导致本病病因之一。 　　（3）饮食因素，不少患者发作常与饮食有关，如经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物、烟酒等均可产生血管性偏头痛。 　　（4）其他因素，情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化均可诱发偏头痛发作。 偏头痛可分为以下几类： 　　（1）没有先兆的偏头痛。 　　（2）有先兆的偏头痛： 　　①有典型先兆的偏头痛； 　　②有持续性先兆的偏头痛； 　　③家族性偏瘫性偏头痛； 　　④基底动脉性偏头痛； 　　⑤有偏头痛先兆但无头痛； 　　⑥急性先兆发作的偏头痛。 　　（3）眼肌瘫痪性偏头痛。 　　（4）视网膜性偏头痛。 　　（5）可能为偏头痛先驱或与偏头痛有关的儿童周期性综合征： 　　①良性儿童期发作性眩晕； 　　② 儿童期交替性偏瘫。 　　（6）偏头痛的合并症： 　　①偏头痛持续状态； 　　②偏头痛性脑梗塞。 　　（7）不符合上述标准的偏头痛样疾患。 预防偏头痛复发有两个方面的意义。一是要减少头痛发作的次数和发作时头痛的程度；二是避免在急性发作时的过量服药。因此，预防复发很重要。为此病人要作预防性的治疗。凡有下列情况的病人应作预防性的治疗：偏头痛发作每月超过2次；每次发作持续时间超过24小时；非常严重的头痛；急性期治疗不能完全缓解或对治疗不耐受；偏头痛发作先兆延长（复杂型偏头痛）。 　　预防偏头痛常用的药物有：钙超载阻滞剂，最有效的是西比林，每天1次，每次5毫克；B-阻滞剂，如心得安；5—羟色胺受体拮抗剂，如苯噻啶；非甾体抗炎药，如消炎痛、扶他林等；中成药，如正天丸、复方羊角胶囊、脑安等；以及丙戊酸钠等抗癫痫药。 　　预防治疗的药物疗程一般不少于3个月，但也不要太长，一般应于9—12个月后停止，以免产生不良反应。疗效好的，可以休息几个月后再用一个疗程；疗效不好的应更换其他药物。在应用药物的同时，还要注意心理调节，并避免诱发因素。通过一系列的综合性预防治疗，偏头痛是可以不发的。 诱发偏头痛的因素很多，归纳起来，可分为常见与少见两大类： 　　一、常见诱因： 　　1.精神因素：如着急、生气、紧张、焦虑或过度悲伤； 　　2.外界物理性刺激：如强光、噪音、异味、花纹图案等。 　　3.饮食因素：饥饿或进食较晚，食物种类（如含有亚硝酸盐、谷氨酸盐、天门冬酸酪胺等食物），还有巧克 力、酒精饮料、冷饮等，因偏食导致体内镁摄入减少也可诱发。 　　4.气候的变化：如暴晒、吹风、寒冷刺激等。 　　另外睡眠少、头外伤、过度疲劳、女性月经周期及服用避孕药也是常见原因。 　　二、少见诱因：高热；过多睡眠；高原地区；过量维生素A；药物：硝酸甘油、组织胺、利血平、肼苯达嗪、雌激素；停用考的松；冷食；阅读和屈光异常；刺激气味、香料、有机溶媒；荧光；变态反应。