分类：健康-内科-神经内科
问题：脑出血什么药好脑出血估计出血量在40
估计出血量在40-50ml，神智清醒。 现在保守治疗，就是先用脱水治疗。  大概要治疗多少天，有没有什么好的药恢复神经系统？
回答：患者的治疗原则是:1.保持镇定。床头稍高位，尽量少搬动。烦躁者给予镇静剂。2.及时降低颅内压。防止脑病、脑水肿。如戴冰帽，颈两侧动脉区置冰袋，速输注脱水剂，利尿剂，维持体液及电解质平衡。3.经脑CT确诊定位后。有手术指征者尽快手术。如钻孔立体定向抽吸、开颅抽吸等，小脑出血手术及时，可挽回垂危生命。4.保持气道通畅并输氧。使大脑充分获氧，保护脑细胞。必要时气管内插管，湿化通气，进行气道监护和气道控制。5.控制血压。不能降得很低，以降至其以往的正常水平为限。发病最初1 -2天，血管自身调节功能严重丧失，调整血压很重要。6.止血药和凝血药。此类药物对脑出血并无效果，但对点状出血、渗血，尤其合并消化道出血或凝血障碍，有一定疗效。7.控制精神症状。烦蹂失眠、精神抑郁、幻觉妄想等，视症药品。8.预防并发症状。常见的并发症是呼吸道感染，消化道出血和鑫痛。要注意观察并纪录，作相应的预防。9.加强护理。定时翻身按摩受压部位，防止褥疮，防治感染。10.心理治疗和康复治疗。作全程综合性治疗与护理，推拿按摩、针灸等，改善病人心理状态，促进身心健康。（一）脱水药20 ％甘露醇250ml 静滴，于30 分钟滴完，必要时每4 一6 小时1 次，常用剂量1 一4 . 59 / kg 。静脉用药不可漏出血管外，，否则可发生组织坏死。个别患者可发生过敏反应。急性充血性心力衰竭、急慢性肾衰竭、低血压者及孕妇忌用。复方甘油注射液每日500ml 静脉滴注，不良反应较少。脱水药一般用3 一5 日，视病情调整剂量。（二）糖皮质激素能减轻脑水肿，并对高热有退热作用。地塞米松每次smg 静脉推注，每日2 一4 次，一般用3 一5 日，有消化道溃疡者禁用。（三）血管扩张药1 ．酚妥拉明：为。受体阻断药，有扩血管、使血压降低、肺动脉压和外周阻力下降的作用，用10 ? 20mg 人50oml 液体中静滴，有低血压、心率加快、皮肤潮红、恶心、心律失常等不良反应。2.峭普钠:能直接扩张动静脉,迅速降压。用 g加人50oml液体中缓慢静滴,根据血压情况调整滴速,应避光静滴。有低血压、毒性反应、氰化物中毒、肝肾损害等不良反应,孕妇、肝肾功能不全者禁用。（四）冬眠合剂1 号由氯丙嚓50mg 、异丙嗦50mg 、呱替陡100mg 组成，可降低脑细胞的基础代谢率，使脑对缺氧的耐受力增高，从而改善脑缺氧状态，减轻脑水肿，降低颅压。第1 次用其1 / 3 量，静滴或肌注，如无特殊反应，则每次1 / 4 量肌注，每4 一6 小时1 次，也可将冬眠合剂加人液体中缓慢静滴，根据病情调整滴速及用量。一般应用2 一3 周后减量至停药。主要不良反应有低血压、呼吸抑制等。用药前及用药过程中注意监测生命体征，如血压偏低，可将氯丙嗦改为双氢麦角碱（海特琴），如呼吸抑制，则将呱替陡改为双氢麦角碱。双氢麦角碱能阻断a 肾上腺素受体，扩张外周血管，并有中枢镇静作用。每日0 . 15 一0 . 3mg ，肌内注射。严重动脉硬化、肝肾功能不全、血压明显降低者禁用。以上信息仅供参考!