分类：健康
问题：气管插管留置不超过多少时间 
插管留置不超过多少时间
回答：老年人超长期留置气管插管80例分析刘朝阳  高德伟  李文兵  张麒  卢文宁  王蓉  龚卫琴  【摘要】：目的研究老年患者超长期留置气管插管的预后及相关因素。方法回顾分析解放军总2004年6月—2008年6月214例气管插管患者病历资料,其中,男204例,女10例,年龄68～105(85.39±5.45)岁,以插管时间30d为界分为超长期组80例和常规组134例,两组性别、年龄、插管时呼吸衰竭类型和急性生理学及慢性健康状态评分等方面均无统计学差异。对两组气管导管相关性肺炎、并发症、拔管率、气管切开率进行统计学分析,同时分析超长期留置气管导管的原因。结果与常规组比较,超长期组气管切开率显著高(35.00%vs20.90%,P0.05)、病死率显著低(43.75%vs61.94%,P0.05)。两组气管导管相关性肺炎发生频次[(0.78±0.14)次/(月·例)vs(0.81±0.25)次/(月·例)]、并发症发生率(2.50%vs3.73%)、拔管率(21.25%vs17.16%)、气管切开后生存时间[(350.75±39.88)dvs(468.92±316.42)d]等方面差异无统计学意义。80例长期置管原因:长期病情不稳定,不能行气管切开12例(15.00%);对导管耐受良好,病情好转,预期可拔管26例(32.50%);拒绝气管切开31例(38.75%);原因不清11例(13.75%)。结论老年气管插管患者行气管切开的时机应个体化,不应受时间限制。在良好的医护条件下,适当地推迟气管切开的时机具有可行性,并能使老年患者受益,对一些特殊情况也可长期留置气管导管。【作者单位】： 解放军总医院南楼外科重症监护室; 【关键词】： 气管插管 气管切开 老年人 【分类号】：R762【正文快照】： 长期以来,由于气管导管本身的缺陷和对长期气管插管并发症的担心,气管导管的留置时间受到一定限制,一般认为最长不超过21小时。近几十年来医护人员对人工气道管理有了长足的进步,气管导管材料性能方面也有了许多改进,另外需要气管插管机械通气治疗的患者越来越多,临床上超长期留请给好评谢谢您