分类：健康-外科-心胸外科
问题：甲状腺弥漫性病变FT3正常FT4低TSH高，请帮忙看下，谢谢了5 
51岁，报告上表明：甲状腺弥漫性病变              左叶大小：上下径33mm 前后径10mm 左右径12mm    右叶大小：上下径30mm 前后径13mm 左右径10mm    峡部厚1.5mm，表面光滑，包膜完整，内部回音增粗，分布不均匀，CDF：血流信号较丰富             FT3正常     3.77    参考范围3.1--6.8FT4低       11.87   参考范围12--22TSH高       14.66   参考范围0.27--4.2 抗过氧化酶抗体  60.48  参考范围0--3451岁，报告上表明：甲状腺弥漫性病变              左叶大小：上下径33mm 前后径10mm 左右径12mm    右叶大小：上下径30mm 前后径13mm 左右径10mm    峡部厚1.5mm，表面光滑，包膜完整，内部回音增粗，分布不均匀，CDF：血流信号较丰富             FT3正常     3.77    参考范围3.1--6.8FT4低       11.87   参考范围12--22TSH高       14.66   参考范围0.27--4.2 抗过氧化酶抗体  60.48  参考范围0--34 想问下，这个是属于甲状腺弥漫性病变中的那一类？严重么，怎么治疗？谢谢了
回答：应该是桥本氏病，又称自身免疫性甲状腺炎、桥本氏病。是甲状腺炎中最常见的一种类型，90%的病人为女性，多见于30--50岁，但儿童少年亦可发生。起病缓慢，病人一般无特殊感觉，常在无意间发现甲状腺肿大，一般呈弥漫性对称型肿大，亦可一侧肿大较明显，大多数病例不痛，少数病例可见轻微疼痛，压迫症状多不明显，质地坚硬如触橡皮感，表面光滑，呈分叶状，往往无明显结节，与周围组织无粘连，可随吞咽动作而上下活动，早期甲状腺功能多在正常范围，少数可见轻微亢进，如精神紧张、心悸、畏热等，一般无自发缓解，随着病情进展，当甲状腺破坏达到一定程度，半数以上患者后期可出现甲状腺功能减退症状，如怕冷、乏力、体重增加等，有些病例由弥漫性肿进展为结节性，少数晚期患者的甲状腺体内有大量纤维化形成，则坚硬如石，常与周围组织粘连，可产生进行性压迫症状，出现呼吸困难，（特别是在体力劳动时）、吞咽困难、声音嘶哑等。学叫“瘿瘤”、“石瘿”、“气瘿”等。 桥本病患者一般都会伴有甲状腺弥漫性肿大。随着病史的延长还会有甲状腺结节的形成，治疗起来比较缓慢，会给患者带来很大麻烦。桥本病是一种自身免疫缺陷性疾病，往往治疗起来恢复缓慢，长期得不到正确治疗还会损害甲状腺功能形成桥本甲减。