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问题：骨折后如何进行肩部功能锻炼我肱骨外科颈骨折9周了,打了7周的石高 
我肱骨颈骨折9周了,打了7周的石高.现在伤肩还有半脱位的情况存在,基本上就是自然下放的时候会脱位明显.自己把伤肩肌肉收紧再抬一下肩就上去了.不需要好手去帮忙.而且伤肩手臂明显比好手要细.手臂前举和外展接进正常,但向后背和摸后脑的时候就很困难,感觉紧紧的还有点痛(当时是骑车迎面倒地的,可能前面伤得较重).我想进行肩部的功能锻炼.但不知道怎么做才比较科学,例如:一般是哪些作动还有每天锻炼的时间和次数.普通还需要多久才能回复到正常的情况.还有,如果我的手可以达到以上的活动标准应该不会韧带全断吧.我很怕将来要作手术的.谢谢!
回答：如你所说，你完全是因为骨折后石膏外固定引起患肢的废用性萎缩所造成的，肩关节半脱位也是这个原因！首先我要告诫你的是，你在石膏固定期间，也就是从伤后六周内没有进行患肢的肌肉等长收缩。这需要你每天都要进行锻炼，每次15~20min，做成百次的收缩！因为这在早期的康复中很重要的，你却失去了~从伤后3~6周起到8~10周左右是康复的中期。这期间，经固定的关节及其关节囊、韧带等发生了粘连或者挛缩、肌体肌肉明显萎缩，力量减弱但应该尚未挛缩。这一时期的康复目的就是要恢复肌力和活动关节。方法是：逐渐加大肌力的锻炼，肌力达到3级以上后逐渐加大抗阻力的练习。关节活动在肌力控制之下，逐步增大活动范围。晚期的康复目标是：增强肌力、克服挛缩、活动关节！你可以从简单的手提重物开始，到各种机械性物理治疗如划船等以及配有的锻炼器械。这样还可以提高你的锻炼兴趣还可以进行客观地进行记录，便于评价。锻炼的方式主要有三种：1、主动锻炼关节活动，由于肩关节的活动范围大，所以练习的重点室外展和上举，当然其他范围的练习也要进行！2、被动活动，此处所指的是自身控制的被动活动。每天上、下午都要锻炼1~2小时，逐日渐进，慢慢会发生效果的。比如手握单杠，引体向上练习。3、主动控制下有节律的主动被动交替活动练习。但是这种方法的先决条件是：肌力达到4级以上，关节有一定的活动度，有一定的耐性，能控制不使重量被动加于关节以至创伤。重量由小开始，逐步加大。现代的一些关节练习器，如配有音乐等，可提高你所进行练习的兴趣。还可以配合理疗，比如：热、电、超声等治疗，可以缓解疼痛促进血流，作为自己的练习的辅助，但实施切勿过渡。不行还可以手治疗，这需要在麻醉下进行，但是需要有良好的体质，术后还要坚持活动，效果才好。如果术后不进行练习，很有可能因为出血肿胀、疼痛不能活动，又会发生粘连的！CPM机就很不错的，假如医院有的话，可以在医生的指导下循序渐进的进行恢复性练习！