分类：健康
问题：林可霉素和青霉素的成份效果一样吗? 
回答：林可霉素适应症：抑制细菌的质合成，对大多数革兰阳性菌有抗菌作用。对革兰阳性菌的抗菌作用类似红霉素，但所有的革兰氏阴性菌（包括对红霉素敏感的脑膜炎球菌、淋球菌、流感嗜血杆菌等）均对其耐药。敏感菌可包括肺炎链球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌等。厌氧菌对本品敏感者包括拟杆菌属、梭杆菌、丙酸杆菌、真杆菌、双歧杆菌、消化链球菌、多数消化球菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌、以及某些放线菌等。对粪链球菌、某些梭状芽胞杆菌、奴卡菌、酵母菌、真菌和病毒均不敏感。葡萄球菌对本品可缓慢地产生耐药性。对红霉素耐药的葡萄球菌对本品常显示交叉耐药性。口服500mg后，吸收迅速，2～4小时内血药浓度达峰，对多数革兰阳性菌可维持最低抑菌浓度（MIC）达6～8小时。肌注600mg，半小时血药浓度达峰，至24小时尚可检出。本品600mg于5％葡萄糖液500ml中滴注2小时，有效血药浓度约可维持14小时。少部分自尿排泄，胆汁则是主要排泄途径。体内分布广，可进入一些主要脏器和组织中，在唾液、痰、骨组织和关节中可达有效浓度，并可透过胎膜和进入乳汁，但不易透过正常人脑膜。t1/2为4～5.4小时。主要用于葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎、关节和软组织感染、胆道感染及败血症。对一些厌氧菌感染也可应用。外用治疗革兰阳性菌化脓性感染。青霉素适应症：内服易被胃酸和消化酶破坏。肌注或皮下注射后吸收较快，15～30min达血药峰浓度。青霉素在体内半衰期较短，主要以原形从尿中排出。　　青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成。青霉素的结构与细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可与后者竞争转肽酶，阻碍粘肽的形成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，对细菌起到杀灭作用。 　　对革兰阳性球菌及革兰阳性杆菌、螺旋体、梭状芽孢杆菌、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。　　青霉素对溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用，淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性，其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差.本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌、厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用，对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交连桥的结合而阻碍细胞壁合成而发挥杀菌作用。对革兰阳性菌有效，由于革兰阴性菌缺乏五肽交连桥而青霉素对其作用不大。　　其中青霉素为以下感染的首选药物：　　1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等　　2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等　　3．不产青霉素酶葡萄球菌感染　　4．炭疽　　5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染　　6．梅毒(包括先天性梅毒)　　7．钩端螺旋体病　　8．回归热　　9．白喉　　10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎　　青霉素亦可用于治疗：　　1．流行性脑脊髓膜炎　　2．放线菌病　　3．淋病　　4．奋森咽峡炎　　5．莱姆病　　    　6．多杀巴斯德菌感染　　7．鼠咬热　　8．李斯特菌感染　　9．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染　　风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生