分类：健康-内科-神经内科
问题：癫痫病人查脑电图前要停药吗？ 
癫痫病人查脑电图前要停药吗？
回答：　　癫痫病人在做脑电图检查前要不要停药，这是许多患者和基层都关心的问题。很多癫痫病人或家属认为，停药后检查才能正确反映脑电生理活动，并记录下是不是有癫痫样放电，另外还有一部分患者担心停药以后会加重病情。其实在做脑电图等检查之前，如果短暂停药，确实可以比较客观地反映脑细胞的生物电活动，从而有助于提高脑电图等检查方法的诊断阳性率。但是，检查前停药有诱发癫痫大发作的可能，特别是对于儿童患者的危险性更大。　　作为诊断癫痫重要的客观指标之一，脑电图检查非常关键，但一定要正确理解、认识脑电图的作用。不能仅凭脑电图报告单上写有“异常”二字就诊断为癫痫。因为，如果脑电图显示的只是一般非特异性异常，如慢波增多、轻度不对称、调节差等，就不能作为诊断癫痫的依据。只有出现痫样放电(棘波、尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波、突出于正常背景的阵发性高波幅慢波等)，其诊断意义才比较大。另外应注意，小儿过度换气时出现的有节律的高幅慢波不能视为异常。他提醒说，正常人群中有0.3%～3%的人脑电图有癫痫样放电，但并无癫痫发作;而也有一些癫痫患者发作间期脑电图检查正常，所以不能因为脑电图正常而除外癫痫。　　癫痫作为诸多神经系统疾病中可以治疗的一种，及时明确的诊断十分重要，这也就是许多基层医生对于如何提高癫痫脑电图的阳性率非常关注的原因。专家认为，24小时脑电图记录仪、录像与脑电图同步监测等(但如果发作不频频，做此类检查对诊断意义不大)可以弥补脑电图检查的不足，但更实际的是利用现有设备提高阳性率。如果能按正规操作要求去做，如检查时间至少20～30分钟，认真做好各种诱发试验(过度换气、闪光、声音)，建立晚间检查脑电图制度以记录睡眠脑电波形，阳性率将会有所提高。　　另外，脑地形图无法识别脑电的波形(棘波、棘慢波)及位相(正相或负相)，因此不能作为诊断的依据。CT和MRI能发现脑结构有无异常，以及帮助寻找癫痫病因，但不能根据CT或MRI有无异常来确诊或否定癫痫的诊断。因此，要诊断癫痫病，最好能做24小时视频脑电监测，这样才能更准确的诊断癫痫病，为以后的有针对性的进行治疗打下基础。　　癫痫患者在接受脑电图时，是否要停癫痫药物?这是很多癫痫患者及家属关心的问题，许多基层的也没有确切的答案，许多患者及家属为检查结果更加准确，便私自短时间停药，虽然这样出发点是好的，但是有些癫痫患者可能会因为私自停药导致大发作，反而适得其反。　　检查前停药有诱发癫痫大发作的可能，特别是对于儿童患者的危险性更大。因此临床上不能单纯为了追求更高的阳性率，而给患者带来风险，尽管很多情况下这种风险只是潜在的，并不一定会出现。所以脑电图检查前进行停药不是必须的，是看患者的具体情况，所以一般是看进行检查的医院的安排。　　其次我们应该了解脑电图检查前都需要准备什么　　1、检查前一天洗头。2、检查当日吃好早餐，不要用兴奋性药物或饮料。3、不需要停用正在服用的抗癫痫药物(除非有特殊医嘱)。4、精神放松，消除恐惧心理。　　还有一点是复查脑电图的时机很重要。以下6种情况需要复查脑电图：　　1、癫痫复发或发作頻率增加。2、发作形式改变。3、出现不明原因的智力认知倒退。4、特殊治疗后观察疗效。5、发作控制良好或病情平稳时每年复查1～2次即可。6、准备停药前。　　癫痫作为诸多神经系统疾病中可以治疗的一种，及时明确的诊断十分重要，这也就是许多基层医生对于如何提高癫痫脑电图的阳性率非常关注的原因。并不一定需要患者停药来提高癫痫脑电图的阳性率。　　癫痫做脑电图检查时需要停药吗?想要彻底治愈癫痫病，诊断是很重要的，这样就能帮助患者正确的了解自己的病情，但是在进行脑电图的检查时，用不用停用癫痫病药物呢?　　常有一些癫痫患者在做脑电图、遥控监测脑电图或脑磁图等检查前未停服抗癫痫药，从而导致没有记录到癫痫波形，影响了诊断和治疗效果。认为，停药后检查才能正确反映脑电生理活动，并记录下有否癫痫波型。但对这种看法也有不同意见，有些患者担心停药会使病情加重。　　脑电图检查之前，如果短暂停药，确实可以比较客观地反映脑细胞的生物电活动，从而有助于提高脑电图等检查方法的诊断阳性率。但是，检查前停药有诱发癫痫大发作的可能，特别是对于儿童患者的危险性更大。因此临床上不能单纯为了追求更高的阳性率，而给患者带来风险，尽管很多情况下这种风险只是潜在的，并不一定会出现。　　正常人群中有0.3%～3%的人脑电图有癫痫样放电，但并无癫痫发作。而也有一些癫痫患者发作间期脑电图检查正常，所以不能因为脑电图正常而除外癫痫。　　癫痫作为诸多神经系统疾病中可以治疗的一种，及时明确的诊断十分重要，这也就是医生对于如何提高癫痫脑电图的阳性率非常关注的原因。24小时脑电图记录仪、录像与脑电图同步监测可以弥补脑电图检查的不足。　　如果能按正规操作要求去做，如检查时间至少20～30分钟，认真做好各种诱发试验，建立晚间检查脑电图制度以记录睡眠脑电波形，阳性率将会提高。