分类：健康-妇产科
问题：孕初期腰酸的问题，急！！我怀孕77天，昨天开始腰有点酸，腹部也有 
我77天，昨天开始腰有点酸，腹部也有点小疼，但是疼的不明显（注意到的时候才发现有点疼），一阵一阵的，请问是什么原因啊？怎么办？谢谢！！
回答：随着妊娠的进展，子宫日益增大，身体重心逐渐向前移，迫使孕妇肩部相应向后移，以保持身体平衡；颈部微屈以弥补并维持头部正直。结果脊柱的正常屈曲度（颈椎向前凸，胸椎向后凸，腰椎向前凸）增加，导致脊柱前凸（，因而愈近足月，孕妇愈易发生颈、背和腰部酸痛。此外，由于肩部下垂，牵引位于颈部的臂丛神经，约5％的孕妇会有间歇性手指麻木及麻刺感，常在清晨及夜间多发。 　　怎么办？怀孕后期若用腹带兜托下腹部，鞋后跟略高些（3厘米左右），使肩部向前以纠正姿势，大有好处。平时应进行简单的体操锻炼，以加强背部与腹部肌肉。在酸痛难忍的情况下，局部热敷与按摩可使痉挛的肌肉放松。在怀孕初期(怀孕最初1-3个月)，准妈妈的基础体温保持在较高水平。由于荷尔蒙的变化，你的情绪可能容易激动，常会为了一点小事而不开心；同时，各种早孕反应也可能打乱你原有的，让你的心情变得更遭。然而，这一切都会慢慢好转起来。　　在怀孕最初的3个月，你的身体变化还不怎么明显，你看上去和普通女子一样。对你来说，你完全不必把自己当作一个特殊的人来看待，平时想吃什么就吃什么，做些开心的事情，忘掉不舒服；身体不适时，就躺下休息；尽量保持你原来的生活节奏，让自己更从容，惬意。　　值得提醒的是，怀孕最初的3个月是最容易失去宝宝的3个月，为了留住宝宝，准妈妈的一举一动一定要格外当心。　　怀孕初期的常见症状　　早孕反应，每个人都不一样，有的人嗜睡，有的人怕冷，有的人闻到油味会觉得不舒服……这些症状通常出现在停经6周以后，一般持续到怀孕3个月。每个人的情况都会有所不同，这和个人激素有关，有的人早孕反应时间比较长，直到16-18周才消失。　　呕吐！怎么办　　早期孕妇的妊娠反应十分厉害，六成以上的怀孕女性有过早晨起床后呕吐的经历。突如其来的恶心呕吐让准妈妈显得有点狼狈。　　多数女性在怀孕6周以上时，会出现恶心、呕吐，一般出现在早晨起床后数小时内。症状轻者食欲下降，偶有恶心，范吐；少数人症状明显，吃什么吐什么，不吃也吐，呕吐也不限于早晨，而且嗅觉特别灵敏，嗅到厌恶的气味也会引起呕吐。　　怀孕早期发生的呕吐是一种正常的生理现象，不必过分紧张，通常对健康没多大影响，不需要治疗。只要保持心情愉快，情绪稳定，注意休息即可。多数人到怀孕12周以后，这些症状可以自行消失。当然，那些吐得特别厉害，吃什么吐什么的孕妇，代谢变得紊乱，就需要去医院加以治疗，必要时要住院输液。　　对策　　保证充足的睡眠。　　孕吐会影响食欲，所以在怀孕初期想吃什么就尽量吃，不必刻意多吃或少吃什么。　　柠檬汁、山楂汁、土豆、饼干等食物对孕吐有改善作用。　　提醒　　上班的孕妈咪，在办公室、在路上可能会突然感到要吐，这难免使我们狼狈不堪。我们需事先做好准备。平时随身携带毛巾和漱口用品，上下班时注意沿途的公用设施，计算去卫生间的最快路程。如果你还没有把怀孕的事告诉老板，那么要想好一个比较有说服力的理由。另外，你需要做一个有弹性的时间表，估计一下自己的承受力和可能遇到的困难，把工作安排好。　　疲倦嗜睡　　怀孕初期，准妈妈容易感到疲倦，常常会想睡觉。　　在早孕阶段，许多女性会出现浑身乏力、疲倦，或没有兴趣做事情，整天昏昏欲睡，提不起精神。这是早孕期的正常反应之一，怀孕3个月后会自然好转。　　对策　　保证充足的睡眠。　　想要休息的时候就尽量休息，不要勉强自己　　尿频，正常吗　　刚怀孕的时候，老是想上厕所，总觉得尿不干净，这，正常吗？　　许多孕妇在刚开始怀孕的时候出现尿频现象。怀孕前3个月，子宫在骨盆腔中渐渐长大，压迫到膀胱，从而使准妈咪一直产生尿意。到了怀孕中期，子宫会往上抬到腹腔，尿频的现象就会得到改善。但到了怀孕末期，尿频现象会再度出现。　　感觉尿频时，准妈咪不妨多上几次厕所，这没有关系，尽量不要憋尿。如果你在小便时出现疼痛或烧灼感等异常现象时，要立即到医院寻求帮助。对策　　临睡前1-2小时内不要喝水，可以减少起夜次数。　　尽量不要憋尿　　乳房的不适感　　刚怀孕的准妈妈，乳房可能会出现刺痛﹑膨胀和搔痒感，这也是怀孕早期的正常生理现象。　　从怀孕后几星期开始，准妈妈就会觉得乳房肿胀，甚至有些疼痛，偶尔压挤乳头还会有粘稠淡黄的初乳产生。并且随着乳腺的肥大，乳房会长出类似肿块的东西。这些都是做母亲的必然经历，自受精卵着床的那一?x那起，伴随着体内荷尔蒙的改变，乳房也作出相应反应，为以后的哺乳做好准备。　　对策　　可以采用热敷、按摩等方式来缓解乳房的不适感。　　每天用手轻柔地按摩乳房，促进乳腺发育。　　经常清洗乳头。　　常有饥饿感　　很多准妈妈从怀孕开始，总感觉饥饿，这种饿饿感和以前空腹的感觉有所不同。　　怀孕后，准妈妈的口味和胃口多少会起一些变化。在孕初期，许多妈咪变得“爱吃”起来，这并没多大关系，想吃就吃，在怀孕初期时没必要压抑自己的食欲。当然，食物最好以清淡、易消化的为主。　　对策　　平时随身带一些食物，方便感觉饿的时候拿出来吃。　　一下子不要吃太多，禀着少食多餐的原则。　　阴道分泌物增多　　有些女性在怀孕初期发现自己的阴道分泌物较往常多，要去医院求诊吗？怀孕初期，受激素急剧增加的影响，阴道分泌物增多是正常的现象。如果外阴不发痒，白带也无臭味，就不用担心。　　但如果出现外阴搔痒、疼痛；白带呈黄色，有怪味、臭味等症状时，就需要去医院就诊，这可能是因为外阴或阴道疾病所致。如果放任不管，可能会影响胎儿的生长发育。　　对策　　注意清洁卫生，勤换内裤，保持内裤及会阴部清洁。　　“月经”　　有少数女性怀孕后在预定下次月经来潮的日期仍出现阴道流血现象，这是怎么回事？这是月经吗？　　女性怀孕以后不会再来月经，但有少数人在怀孕后会出现“妊娠月经”，这种现象都发生在怀孕3个月以内，一般只出现1次，它的特点是流血少，颜色淡，天数短，与以往任何一次月经都不同。实际上，这不是真正的月经。怀孕后出现“妊娠月经”的真正原因尚不十分清楚。　　怀孕早期出现的阴道流血也可能是先兆流产，也可能是妊娠并发蜕膜息肉、子宫颈息肉或糜烂等引起的出血。已经肯定怀孕的女性如发现阴道流血，应及时去医院检查，以排除上述可能性。　　对策　　一旦出现阴道流血，都应及时就医。　　初期的身体外表变化　　乳房变化　　在怀孕初期，乳房逐渐膨胀起来，变得十分柔软；乳晕变大，颜色由于色素沉淀的增加而日益加深；接着，乳房皮肤下的血管变得明显突出，可见静脉扩张；乳头也会明显突出。这些都是怀孕早期的正常生理现象。　　子宫变化　　在怀孕最初的3个月里，子宫的增大并不明显，一般要到3个半月至4个月时才能从外观上看出肚子变大。在怀孕第三个月，子宫刚好出盆腔，直径为8cm左右，如拳头般大小。　　皮肤变化　　孕妇的皮肤在怀孕期间会发生很大变化。在妊娠初期，有的人由于激素的原因，皮肤色素沉淀明显。有的人在孕初期会长出痤疮，而有的人以前长有痤疮，现在反而没有了，脸变干净了。　　体重变化　　孕妇的体重变化，主要出现在孕中期和孕晚期。在头三个月里，体重变化并不明显，一般来说，孕妇的体重增加2-4斤是在正常范围内的。如果体重增加过快，并不是什么好现象，胎儿长得过快过大，反而会为今后的自然分娩带来麻烦。　　孕初期健康安全大提案　　哪些情况须就医　　对孕妇来说，在怀孕初期，最危险的事情莫过于宫外孕与流产，而发生这两种情况时孕妇都会发生腹痛、阴道流血，因此，如果孕妇一旦发现腹痛或阴道流血，需及时就医。孕初期的妈咪，哪怕只是普通的腹痛腹泻，也有引起流产的可能，也需要就医治疗，不能太过马虎。　　预防胎儿畸形　　胎儿是否会有不同程度畸形，主要取决于遗传与环境。遗传因素是人力无法改变的，而环境因素则主要是人为因素，其中包括了感染、环境污染、药物摄取等诸多因素。　　怀孕的头三个月是胎儿神经管发育的关键期，因此，为了避免胎儿的异常，准妈妈应尽量避免各种不良因素，如烟酒环境，有害化学物质，新装修的房屋，空气不流通的环境等等，并且提高自己免疫力，免受病毒感染，更不要私自服用药物。　　为了预防胎儿畸形，孕妇从孕早期开始(最好从计划怀孕开始)，就需要补充叶酸。富含叶酸的食物有红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、豆类、酵母、动物肝及苹果、柑桔等。　　同时，定期做产前检查，配合好医生，也是避免异常新生儿出生的积极手段。　　服用过禁用药，怎么办　　孕妇在得知怀孕前，吃了一些孕妇禁用的药，可以到医院咨询一下。一般来说，如果服药时尚为早期胚胎，还没有着床，对胎儿的影响不大。而且通常孕妇吃的只是些感冒药、胃药，药量不大，不会有很大影响，不必过于担心。但如果吃得多，且服药时间长，或者是抗病毒药物，对胎儿是有影响的，需要引起重视。　　孕早期有必要大补营养吗　　怀孕初期，害喜症状可能会在一定程度上影响准妈妈的胃口。在饮食上，一般不提倡大补营养，主要以自己的喜好为主，想吃什么就吃什么。吐的比较厉害的孕妇，要注意吃一些清淡、容易消化的食物。等进入孕中期，孕吐反应消失，这时再补营养也来得及。　　拥挤的交通，会造成危险吗　　在大城市的上下班高峰时段，地铁、公车的车厢内都比较拥挤。其实，拥挤对孕妇的影响并不大。但有早孕反映的孕妇一定要注意空气的流通，憋闷的车厢可能会对母子有不良影响。　　当心辐射　　日常生活中，究竟哪些辐射会对胎儿造成影响，目前我们还难以说清，因此，新华医院妇产科的杨主任还是建议孕妇们穿防辐衣，看电视时离电视远些，微波炉使用时要走开，不要将手机挂在胸前。　　让自己休息好　　前文中已经提到，在怀孕初期，孕妈咪容易感到疲累，因此需要适当休息。况且，过度劳累容易造成孕妇流产，尤其是那些高龄产妇、有过流产史、患有某些慢性疾病的孕妇，需格外注意休息。在这三个月里，孕妈咪要避免过于劳累，避免剧烈运动，避免情绪激动，让自己尽量保持良好的精神状态。　　性爱要节制　　怀孕初期是胎儿最不稳定的时期，为了“稳住”胎儿，让他安心在你的体内继续住下去，你在刚怀孕的3个月里要尽量避免房事。尤其是高龄产妇及有过流产史的孕妈咪，一定要暂时休止房事，以免宝宝出事。　　初期产检　　确诊怀孕后，准妈妈在孕12周时需到街道医院进行初次产前检查，并建立孕妇联系保健手册。以后的产前检查，可以选择在二级医院或决定分娩所在的医院里进行。　　产前诊断　　每个孕妇都希望生一个健康好宝宝，因此，产前诊断就显得相当重要了。产前诊断能排除一些主要的异常，最早在孕8周时就可以做。目前，最常用的染色体检查方式是绒毛检查和外周血筛查。当然，绒毛检查和外周血筛查都不是确诊的检查，如果在检查中发现孩子可能有异常，那么就需要在孕16-20周时做羊膜腔穿刺，做进一步确诊。　　小贴士　　哪些人最需要做产前诊断　　产前诊断中，绒毛检查的方式可能会对胎儿造成一定损伤，甚至导致流产。因此，一般大于35岁、生过不健康、健全的孩子、家族里有遗传病史、服用过有有害药物或曾感染病毒的孕妇才需要接受绒毛检查(上述孕妇在怀孕前应到医疗保健机构进行遗传咨询)；一般孕妇只要做外周血筛查。如发现异常，则再做羊膜腔穿刺来进行确诊。　　准妈妈需要养成的好习惯　　☆勤刷牙　　由于孕吐反应，准妈妈需要勤刷牙，以避免牙齿遭呕吐残留物的摧残；另外，刚怀孕的准妈妈喜欢吃酸的食物，而这些酸的食物最容易把牙齿弄坏了。　　☆走路小心　　怀孕最初的3个月，最容易引起流产，准妈妈出行、上下楼、进出浴室时一定要当心，避免摔倒。　　☆吃药尊医嘱　　如果身体有什么异样、不适，最好去妇产科就诊，绝不可以自己随意用药。以前一直服用的药物，也需要在医生同意后才能继续服用。　　☆不接触烟酒　　不接触烟酒，不仅仅是指自己不抽烟不喝酒，还包括平时不在有烟环境内久呆，被动吸烟也会对孩子造成伤害。