分类：健康-内科-心血管内科
问题：脑梗塞和动脉硬化病人如何注意饮食和起居?我父亲患脑血管动脉硬化； 
我父亲患动脉硬化；母亲脑梗塞；岳父心脏早博。他们的日常饮食和起居应该注意那些？
回答：动脉硬化在医学上叫做动脉粥样硬化，是人体逐渐衰老的一个象征，也是所有心脏病发作和中风的最主要原因。 　　动脉硬化是怎样形成的呢？医学家经过长时间的研究发现，动脉的内层某些地方可吸收来自血液中含有胆固醇的脂肪微粒，这些脂肪微粒在动脉内层逐渐沉积下来，致使这一部位的内层组织发生坏死，形成灰黄色斑块，同时伴有纤维组织增生，再加上有时斑块内常常继发性出血、溃疡、钙化，同时还有一些小血栓形成，从而导致了动脉壁增厚、变硬、失去弹性。 　　值得注意的是，虽然含有胆固醇的脂肪微粒是动脉硬化的主要诱因，但并不是脂肪微粒中所有的成分都是对人体有害的。脂肪微粒中含有两个对立的脂蛋白，高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。其中对人体最有害的是低密度脂蛋白，它不仅含有血中大部分的胆固醇，而且还有助于胆固醇沉积在动脉壁内层，而高密度脂蛋白则扮演了人体血管“清道夫”的角色，它能将胆固醇传送到肝脏，在那里胆固醇经过代谢分解被清除，从而减少了一部分胆固醇在动脉壁的沉积，对动脉壁起了保护作用。 　　因此，为了保护我们的血管，特别是中老年朋友，应该注意自我保健，例如不吸烟、多吃蔬菜少吃高脂肪食物，经常进行锻炼，这样我们血液中的保护性高密度脂蛋白含量就会较高，发生动脉硬化的危险性就会减少，动脉硬化进展的速度就会减缓，心脏病发作和中风的机会就会减少。对已经发生动脉硬化的患者应积极治疗，防止病情发展并使其逆转。已发生并发症的患者应及时治疗，防止其恶化。药物治疗的方法主要有：1、扩张血管，解除血管运动障碍。①单硝酸异山梨醇，每次20毫克，每日2-3次；缓释胶囊每次40毫克，每日1次；②硝基地平缓释片(拜新同)，30毫克，每日1次；③地尔硫卓(合心爽缓释片)60毫克，每日1次。2、调节血脂。在合理膳食、适量运动的基础上，血脂仍高于正常时，可用调脂药。①降低甘油三脂的药物有：非诺贝特、阿伐他汀、吉非罗齐；②降低胆固醇的药物有：辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀；③中药如血脂康、脂必妥等也有一定的调脂作用。3、抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成，防止血管阻塞性疾病的发生和发展。常用药物有：肠溶阿司匹林、噻氯匹定等。4、溶解血栓药和抗凝药。对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者，可用溶解血栓药、抗凝药，如尿激酶、重组组织型纤维旦白溶解酶原激活剂、肝素等。另外，也可采用介入治疗，包括对狭窄或闭塞的血管，特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉施行再通，重新或旁路移植等外科手术，可以恢复动脉供血。日本关西医科大学松原弘明教授使用移植骨髓细胞促使血管再生的方法治疗闭塞性动脉硬化，收到一定疗效。据当地媒体报道，松原弘明教授在临床试验中从患者腰部抽出骨髓液，分离出能形成血管的干细胞和促进血管生长的肝细胞成长因子（ＨＧＦ），加以浓缩后注射到患者浮肿的肌肉中。结果表明，这种疗法有助于促进新血管形成和促进血液的功效，接受治疗的１１名患者腿部的血流量平均增加了２·３倍。新的疗法能够使严重动脉硬化症患者免受截肢之苦，也适用于治疗由于动脉硬化引起的心肌梗塞。动脉硬化的饮食调养青岛大学医学院营养研究所张秀珍教授认为，虽然动脉硬化是一种自然生理规律，但若在日常生活中注意平衡膳食，可以减缓动脉硬化形成速度。她建议市民在日常生活中，可从以下几个方面注意调整饮食结构： 　　控制热量摄入的热量必须与消耗的热量相平衡，最好把这种平衡保持在标准体重范围内。若超重或肥胖，不但要“管住嘴”，而且还要加强体育活动，增加能量消耗。此外，戒烟和限量饮酒也很重要。 　　低脂饮食少食动物油，可用豆油、花生油、玉米油等植物油炒菜，成年人每人每天摄入脂肪所产生的热能，应占全天总热能来源的20－25％，每人每天食油量只要达到25克即可满足人体需求。少吃蛋黄及肝、肾等动物内脏。 　　低糖饮食少吃精制糖、含糖甜食和饮料。糖可在人体内转化成脂肪积蓄，既能增加体重，又会增加血糖、血脂及血液粘滞度，对动脉硬化的恢复极为不利。 　　低盐饮食动脉硬化病人通常合并高血压，正常的成年人每人每天食盐总量最好在6克左右；动脉硬化和高血压患者应更低些。为避免盐放少了而影响食欲，可在炒菜时加一些食醋、番茄酱或芝麻酱。食醋除可以调味外，还能促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补钙，钙离子能增加血管内皮的致密性，对防止脑出血有一定好处。 　　补充蛋白和纤维在膳食中降低脂肪含量的同时，可适当增加蛋白质营养，如适量食用蛤蜊等小海鲜、瘦肉、去皮禽类和富含植物蛋白的豆腐、豆干等。多吃绿叶蔬菜、新鲜水果和粗粮，增加纤维的摄入量，减少肠道吸收脂肪和胆固醇量。 　　注意饮水动脉硬化的病人要少喝含糖饮料，多喝白开水，以便稀释血液。 　　烹调方法宜用蒸、煮、炖、熬、清炒、熘、温拌等方法，不宜用煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。