分类：健康-肿瘤科-乳腺癌
问题：我女儿2014年6月30白在广州某大医院做乳腺病理活检具体报告如? 
我女儿2014年6月30白在广州某大医院做乳腺病理活检具体报告如下: 冰冻快速切片报告: 右一乳腺送检6X4X1cm组织一块，切面灰黄，质脆。镜下:乳腺导管内乳头状肿瘤，待石蜡切片及免疫组化进一步分型 石蜡切片报告: 右乳腺送检6X4X1cm组织一块，切面灰黄，质脆。镜下:乳腺组织内见数个乳腺小叶内腺泡扩张，充满增生的细胞。细胞体积小，圆形，形态一致，初步考虑为小叶瘤变。建议来我科做免疫组化(共10项)协助诊断。周围见多个乳腺导管上皮增生活跃，呈UDH改变。 2014-07-21免疫组化报告: 两块组织免疫组止均显示呈单一性增生的细胞: CK5/6(一我女儿2014年6月30白在广州某大医院做乳腺病理活检具体报告如下: 冰冻快速切片报告: 右一乳腺送检6X4X1cm组织一块，切面灰黄，质脆。镜下:乳腺导管内乳头状肿瘤，待石蜡切片及免疫组化进一步分型 石蜡切片报告: 右乳腺送检6X4X1cm组织一块，切面灰黄，质脆。镜下:乳腺组织内见数个乳腺小叶内腺泡扩张，充满增生的细胞。细胞体积小，圆形，形态一致，初步考虑为小叶瘤变。建议来我科做免疫组化(共10项)协助诊断。周围见多个乳腺导管上皮增生活跃，呈UDH改变。 2014-07-21免疫组化报告: 两块组织免疫组止均显示呈单一性增生的细胞: CK5/6(一)，E一cadher部分(十)，部分为(一)，S一100和P63显示肌上皮完整，ER90% (十)，PR90% ( )。重新广泛取材，结合HH形态及免疫组化结果，病变符合乳腺混合性导管、小叶病变。多半病变为导管上皮不典型增生，平坦形不典型增生，范围广泛，局部导管内上皮细胞呈实性增生，形态一致，并见个別筛孔，可考虑癌变。小部分为小叶不典型增生，伴导管内peget样受累，并见导管内乳头状瘤伴ADH。 综上所述，本例病变呈广泛沩导管上皮不典型增生，并可见FEA移行为ADH的现象，考'虑为在此基础上逐渐发生恶性转化。术后一个多月未做任何治疗，病理会诊结论为乳腺导管内癌。我们的问题是再做前哨活检及切缘活检如果没问题(快速冰冻切片)怎样保乳？要否放疗？
回答：这种导管内病变往往比较广泛，保乳后长期的局部复发风险是存在的。由于病理是非常早期的仅是刚原位癌变，我觉得可不行前哨淋巴结活检。保乳呢，我建议可行磁共振检查看看病变范围，如果广泛，我觉得就不保乳了。保乳时应保证切缘阴性。