分类：健康-肿瘤科
问题：斑秃与手淫有关吗？23岁，平时有手淫习惯，每周一两次左右。最近头 
23岁，平时有手淫习惯，每周一两次左右。最近掉了一小块！
回答：脱发的病因目前还不完全清楚。一般认为与遗传、内分泌功能、感染病灶、自身免疫功能、精神因素，以及营养状况等，都 有一定关系。斑秃，俗称“鬼剃头”。病人常在头部突然出现圆形或椭圆形的脱发斑。最初为小片脱发区，一片或几片，无自觉症状。少数病人在短期内头发可全部脱落，故称普秃。斑秃大多可以恢复。新生长的头发，呈细软黄白色的毫毛，逐渐变粗变黑，直到恢复正常。脂溢性脱发，又称男性型脱发，俗称秃顶。多见于青壮年男性。有的病人头发油腻呈擦油状；也有的头发干燥缺乏光泽，常有大量头皮屑，有搔痒感。日久，前额两侧及头顶部毛发开始脱落，枕后及两侧颞部仍保持正常的头发。脱发的速度和范围因人而异，多数进展缓慢。女性病人头发脱落主要在头顶部，头发呈弥漫性稀少。 脱发应采取综合性的防治方法，否则治疗比较麻烦：①与精神因素有关者，首先要解除思想负担，坚定治疗信心，保持思想开朗，劳逸结合，以有利于头发的生长；②与感染病灶和内分泌功能失调有关者，应去除感染病灶和纠正内分泌功能失调；③注意合理的营养，有利于头发生长和保持头发的颜色和光泽。经常食用富含Ｂ族维生素及蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、牛肉、鸡、鸭、花生、黄豆、豆制品及新鲜蔬菜、水果等。脂溢 性脱发者，尤应少吃糖类、动物性脂肪和辛辣刺激的食物；④护发十分重要。头发应经常梳理，避免用碱性强的肥皂洗头,最好选用对头皮和头发无刺激的中性或弱酸性洗发剂，对油性头发可用硫磺皂。洗发和烫发不宜过勤，烫发每半年１次为宜。洗发最好每周１次。但对于干性头发，可10～14天洗１次。洗发的水温不宜过烫，洗发后，可适当搽些发乳，以保持头发的光泽滋 润；⑤药物治疗可服维生素Ｂ2、维生素Ｂ6、和胱氨酸。必要时,可服用甲状腺素片。 病情严重的斑秃及全秃病人，可在医师指导下服强的松。中药以补肾、养血、活血、祛风为主要治疗原则。中成药可服用神应养真丹、二至丸、龙胆泻肝丸、健脾丸等。也可服用首乌片、当归片，均有一些疗效。外用药治疗目的，是刺激皮肤充血，改善局部血液循环，以促进毛发生长，常用药有１～３％长压定（敏乐啶）生发水或霜剂，30％补骨脂酊，10％辣椒酊，10％斑蝥酊，侧柏叶酊等。外涂患处，每日２～３次. 市售的药用发乳或生发水也可选用，对脱发的预防和治疗可有一定帮助。 脱发的预防　应日常注意精神调摄，保持心情舒畅，如发现脱发较多，不要惊慌，首先弄清是正常脱发还是异常脱发。如果是异常脱发也不要有精神负担，只要不是毛囊破坏，头发的恢复是完全可能的。注意饮食调养，少食白糖、盐、肥肉及辛辣食物，不酗酒。常清洁头发，中性头发一般1周洗1次，干性头发10天洗1次，油性头发3天1次。洗头水温不宜过高和过低，不用强碱性肥皂，选用各种适宜自己发质的洗发香波。洗头后，不能湿气未干就睡觉，否则易生湿热，损伤头发。发常梳，以木制梳为好，先梳顺发梢，再逐段上梳至发根。脱发者尽量剪短头发，使营养集中于发根。少吹风、烫发、染发。不要常梳发髻、马尾等紧束的发型。起居宜忌：常锻炼，热食、热浴后出汗者，头部注意避风；冬季注意头部的防寒保暖，夏天防晒；劳逸结合，不操劳过度，不熬夜，不可纵欲过度；经常进行头部保健按摩。 　(1)毛姜外擦：毛姜含“姜辣素”，能兴奋神经，扩张皮肤和粘膜血管，改善血液循环。可用鲜生姜榨出汁，用小毛刷蘸姜汁刷秃发处，每日3次。或者用鲜生姜切成薄片，烤热后反复擦患处，每日1次。 (2)冬虫夏草，入白酒，浸泡一周，滤过取汁，外擦患处。 (3)川乌粉：用生川乌粉，调醋外擦。 (4)用蔓荆枝叶捣汁，醋调敷患处。 (5)朝天红辣椒、鲜姜块、侧柏叶，泡入白酒，过一宿后取出绞取药汁和少量白酒，每天早晚擦患处。 (6)大蒜外擦：大蒜味辛、性温，又除风、破冷、镇静、止痒等作用，为含硫的植物挥发油，有兴奋神、刺激血液循环及发汗作用。 (7)侧柏液酒：侧柏叶、归尾、菟丝子、生姜，浸白酒(盖过药面)，一走后外擦。 (8)补骨脂、首乌，菟丝子、百部，浸泡于白酒中，一周后取汁外擦患部，早晚各一次。 (9)鲜侧柏叶，山柰，酒精，入瓶浸泡7-10天后，以生姜切面蘸药水，反复用力涂擦。 (10)补骨脂，旱莲草，酒精，浸泡一周后外擦，一日数次。