分类：健康-内科-消化内科
问题：腹痛高空位梗阻性别女，年龄44.发病前感觉肚子老是饿，暴食。后感 
性别女，年龄44.发病前感觉肚子老是饿，暴食。后感肚子很饱，腹痛，自以是胃痛，吃胃药后，加剧，送急疹。医生疹后打针无效，照了片，结果如下：左上腹有少许积气积液，，，疹为高位空肠不完全性梗阻。又开药打针后，基本无疼痛，感饥饿。转 就疹，医生很严重的说关于梗阻的病情及治疗方法（入院，消肠，找病根）。却不愿多说半句，或对其做分析。没有采用，尝试吃了些粥，不足以充饥，无腹痛。吃了些饭后却感觉饱（消化不良？？？），也无腹痛。请求大家帮忙分析下，是什么原因引起的梗阻？？？该怎么做？现在该如何进食？任何有关的都可以。感激不尽！！！！！！！性别女，年龄44.发病前感觉肚子老是饿，暴食。后感肚子很饱，腹痛，自以是胃痛，吃胃药后，加剧，送急疹。医生疹后打针无效，照了片，结果如下：左上腹有少许积气积液，，，疹为高位空肠不完全性梗阻。又开药打针后，基本无疼痛，感饥饿。转 就疹，医生很严重的说关于梗阻的病情及治疗方法（入院，消肠，找病根）。却不愿多说半句，或对其做分析。没有采用，尝试吃了些粥，不足以充饥，无腹痛。吃了些饭后却感觉饱（消化不良？？？），也无腹痛。请求大家帮忙分析下，是什么原因引起的梗阻？？？该怎么做？现在该如何进食？任何有关的都可以。感激不尽！！！！！！！！！！！！
回答：通过您的简要介绍，还不足以明确诊断。但有几点建议：1.肠梗阻确诊四要素：腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。该患者是否具有以上情况。2.肠梗阻简单的非手术治疗手段之一，口服少量生植物油（例如生豆油100ml），之后适度离床活动（例如散步），观察能否排便及大便中是否带有豆油。2天内可重复1至2次。如能排出豆油，证明胃肠道通畅性尚好，并且多数能解除梗阻。3.暴饮暴食引起不完全梗阻，多数是胃肠功能暂时的紊乱，但少数可能由于饮食不当引发胆囊炎、胰腺炎，继发不完全梗阻。这种情况肝胆胰腺彩超加血、尿淀粉酶检查即可明确。4.如果症状已经缓解，正常排气、排便，饮食方面建议半个月之内食用易消化、营养丰富的流食或半流食（例如米粥、面条、面包芯、鸡蛋膏、各种汤），不能太油腻，避免食用易产气的食物（例如萝卜），避免生冷及刺激性食物，避免烟酒刺激。每次进食量可以较少，每日可进餐4至5次。5.如果腹痛、腹胀等症状完全缓解，通过复查立位腹平片可以明确肠梗阻是否解除。肠梗阻解除后，上述的饮食方案建议维持半个月以上，再逐渐尝试恢复普通饮食。6.如果是由于胰腺炎、胆囊炎等引起的梗阻，建议还是住院治疗，以免迁延不愈。7.如果既往有胃病史，或者之前经常出现“空腹痛”、“餐后痛”，可以查胃镜或上消化道钡透，明确是否有消化道溃疡或胃肿瘤。8.44岁的中年人突发梗阻，为安全起见可以查结肠镜，以排除结肠肿瘤的可能。9.特殊情况，患者如果无原因的总是有饥饿感，食量大增，体重反而减轻，怕热、情绪易激动等，需排除是否有甲状腺机能亢进，可以通过查甲状腺功能明确（即抽血化验T3、T4、TSH），或查甲状腺彩超。排除了甲状腺疾病，女性患者可以考虑更年期综合症。以上建议如有不明确之处，可以发邮件给我。yxdd1974@