分类：健康-内科-内分泌科
问题：这是咋的啦?月经OR流产去年年底做过一次药流，后月经都很正常。一 
去年年底做过一次药流，后月经都很正常。一直都是每月的22号，2006年10月31日被车撞，拖了一个周，11月28号才来，这次是1月6日，请问这是月经来迟了还是？谢谢！
回答：月经推后来潮是临床上常见表现，对于年轻女性，常由以下原因引起： 1、多囊卵巢综合症。多表现月经姗姗来迟，重者闭经，常伴有肥胖、不孕、多毛等症状，应去检查B超和激素测定，明确诊断后需用药物调整或 手术治疗。 2、营养不良，过度劳累，精神紧张，心情压抑等因素都可引起内分泌失调影响月经来潮，通过休息，加强营养，心理疏导，自我放松等诊疗，月经逐渐恢复正常。 3、药物影响：临床上常用的一些中枢抑制剂、激素类药物也可能使月经迟迟来潮，注意适当停用药物。 4、长期接受有害射线、化疗药物等也可能引起卵巢早衰，月经推迟。注意卵巢保护，对于年龄偏大女性（40岁以上），月经迟迟来潮排除其它子宫内膜病变等，多由于卵巢功能逐渐下降引起，临床可不作特殊治疗。 年轻女性月经推迟来潮，应积极治疗全身性疾病，提高机体体质，供给足够营养，保持标准体重，适当减少运动量。因精神因素所致者，应进行耐心的心理治疗，消除精神紧张和焦虑，对于雌激素水平过低者，可用雌激素替代治疗，维持女性全身健康及生殖健康，维持月经常用妊马雌酮0.625mg/天，或微粒化17—β雌二酸1 mg/天 ，连用21天，停药1周后重复给药，还可用雌——孕激素人工周期治疗，上述雌激素连服25日，最后10—12天同时给予甲羟孕酮6—10 mg/天，孕激素疗法适用于体内有一定内源性雌激素水平患者，促进排卵常用药物有：氯米芬、促性腺激素、促性腺激素释放激素等。习惯性流产的主要病因和诊断 病因 ：习惯性流产的病因复杂，有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。有43种疾病可最终导致习惯性流产的发生。 诊断 ：可靠的病史对于习惯性流产的诊断极为重要，患者夫妇应单独询问，通过病史询问可获得100%功能诊断和40%病因诊断。通过如下系统检查，可对绝大多数患者获得精确诊断。 一般妇科检查 ：妇检，白带，B超，阴道镜，精液分析。 特殊检查 ：子宫输卵管碘油造影，胚胎染色体检查，宫腔镜或宫腹联合，CA125，扩宫试验。 特异检查 ：抗胚胎抗体 习惯性流产的分类 早期原发： 首次怀孕起，即在停经 12 周内连续 2 次自然流产 早期继发： 曾有正常妊娠，在停经 12 周内连续 2 次自然流产 晚期原发： 首次怀孕起，即在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产 晚期继发： 曾有正常妊娠，在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产 习惯性流产的治疗现状 由于病因不清，无有效分类方法，临床医生多在先兆流产阶段盲目的给予中药、孕激素或绒毛膜促性腺激素予以所谓的保胎治疗，但因病因不明，其治疗效果可想而知。目前有些国内外医生采用为患者接种丈夫或他人的淋巴细胞来治疗习惯性流产，但副作用极大，因此临床疗效存在争议。 新景安太独家技术——习惯性流产的免疫治疗 习惯性流产不是一种独立疾病，而是40多种疾病的共同临床表现，因此没有包治习惯性流产的灵丹妙药，只有依靠先进的现代医学对40多种病因进行准确分析，确切诊断后对症治疗，才能有效治疗习惯性流产。 新景安太妇产医院陈凤林院长经过十几年的科研和临床实践，研制成功了习惯性流产的免疫治疗新方法。经批量临床实验获得了92%的治愈率， 该成果获得1997年北京市科技进步二等奖。自1997年至今，陈凤林医生治疗了来自全国各地的200余例患者，治愈率提高到95%以上。 近日由陈凤林院长独创的《习惯性流产的分类、诊断和治疗标准》正式推出。这标志着由中国医学科学家首创的针对习惯性流产临床诊断和治疗标准已全面制定完成，并已推荐给卫生部及世界卫生组织，这预示着中国不孕不育治疗机构与国际水平接轨的开始，并达到或超过了世界先进水平。 免疫疗法的研究过程 1995年，陈凤林医生经临床流行病学调查发现：98%的RSA患者有首孕人流（或药流）史，而且胎停育发生的时间基本与首孕人流时间一致。1995年，陈凤林医生提出RSA发病机理假说：首孕人流时，含父源基因的胚胎组织，通过开放的子宫内膜静脉进入母体，母体产生特异性抗胚胎抗体，再孕时，发生特异免疫排斥反应，胚胎枯萎而流产。该成果获同年度北京市卫生局科技进步一等奖。 1997年，陈凤林医生创立了为患者接种其丈夫基因疫苗的新疗法。首先检测患者血中的特异性抗胚胎抗体，如该抗体升高，又能除外解剖和感染等因素，即可确诊为RSA。治疗方法是，取丈夫静脉血，制备疫苗，然后将疫苗接种在患者上臂皮内，每周一次，四次为一疗程。经批量临床实验获得了92%的治愈率， 该成果获得1997年北京市科技进步二等奖。自1997年至今，陈凤林医生治疗了来自全国各地的200余例患者，治愈率提高到95%以上，已有200多例正常分娩，经随访新生儿生长发育一切正常。 陈凤林医生的发明是妇产科医学界的重大突破。人民日报、健康报、北京青年报、健康咨询报和中央教育电视台均发布了相关消息。有关专家认为，此项研究不但揭示了RSA的病因病机，创立了有效的治疗措施，而且刷新了原来的胎盘屏障概念，即细胞水平的屏障外面还有一层屏障，此屏障真正起到了免疫屏障作用，它的破坏和丢失会导致妊娠失败，从而填补了妊娠生理上的一个空白。同时警示未生育者慎行人工流产。 新景安太妇产医院治疗RSA的无效退款协议 1、首先对患有习惯性流产和不孕症的患者进行全面检查，对确诊后可以治疗的患者（相对不育症）实行无效退款的包治政策。 2、治疗合同签署后，根据病因不同，向患者收取治疗费2-3万元不等，作为医院在为期两年的治疗周期内对患者进行各种治疗的费用支付，前期的检查和诊断费用不包括在内。 3、如果患者接受医院所有治疗并于两年内怀孕成功，治疗费则由医院收取；如果患者接受医院所有治疗且于两年内未能怀孕成功，治疗费将如数退还给患者。 4、患者在整个治疗过程中必须完全服从医院的安排，接受医院的所有治疗，并不在任何其它医疗机构接受不育症治疗。如果患者不与医院配合，拒绝接受医院提供的治疗，则视为患者违约，治疗费将不再退还给患者。 5、治疗合同由律师起草，具有法律效用，确保患者的利益。