分类：健康-内科-心血管内科
问题：高血压用药高血压数年一直吃尼群地平片,是否要换药.目前升么降压药 
数年一直吃尼群地平片,是否要换药.目前升么降压药效果好,又便宜,无副作用.
回答：高血压用药三忌：滥杂乱 -------------------------------------------------------------------------------- 2005年02月22日  14:30:19    杭州网  目前，对老年人高血压病的药物治疗存在着极大的盲目性，用药滥、杂、乱等不行为十分普遍。 一是多头开药。一般老年人高血压病患者同时伴有多种慢性疾病，他们四处求医，在治疗各种慢性疾患的同时多兼顾开一两种降血压药，多数患者同时服用两种以上降压药，有的多达十几种，无形中加重了药物的不良反应。 二是重复用药。 不少降压药是一药多名，甲医生与乙医生开的药尽管药名不同，但是同为一种药，患者并不知晓，长期同时服用，等于加大了药物剂量，从而加大了药物的毒副作用。 三是擅自用药。有的人认为“久病自成医"，凭着感觉自行增减降压药的种类和剂量，常常导致血压骤然变化甚至引发反跳性高血压及心绞痛等严重后果。 老年人高血压病的药物治疗受高血压病性质、程度和伴随疾病及自身的生理变化等诸多因素制约，切忌随意和盲从。科学的态度是在指定的医疗单位定点就诊，并随身携带病历，严格遵从医嘱。药物选择要充分考虑到药物副作用，在发挥降压效果的同时要设法把药物对机体的损害作用减低到最小程度。单药使用一般宜采取阶梯治疗，逐步增量，逐步降压。老年人的血压维持在比正常值高一点是合理的，随意增减药量，骤然升降血压是很危险的。一般地说联合用药效果要好于单一用药。但联合用药也应分阶段进行，先单一用药，再逐步增加品种联合治疗，以使药效互相取长补短，同时使各单药的副作用相互抵消，从而获得理想的降压效果。  高血压病人服药七禁忌 2005-8-8 15:40:41 SOHU论坛      高血压病是中老年人常患的疾病，为合理使用降压药，病者服药应注意以下几点：　　一、忌擅自乱用药物 　　降压药有许多种，作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效，有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行，应按病情轻重和个体差异，分级治疗。　　二、忌降压操之过急　　有些人一旦发现高血压，恨不得立刻把血压降下来，随意加大药物剂量，很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20％，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。　　三、忌单一用药　　除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。　　四、忌不测血压服药　　有些病人平时不测血压，仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些，头晕不适就加大剂量。其实，自觉症状与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的做法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固。　　五、忌间断服降压药　　有的病人用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药，不仅不能使血压稳定，还可使病情发展。　　六、忌无症状不服药　　有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适，索性停药。久不服药，可使病情加重，血压再升高，导致心脑血管疾患发生。事实表明，无症状高血压危害不轻，一经发现，应在医生指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平。　　七、忌临睡前服降压药　　临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。