分类：健康-外科-心胸外科
问题：老公性冷淡怎么办老公从来没有主动过，老说工作太忙，可他毕竟是个年 
从来没有主动过，老说工作太忙，可他毕竟是个年青人啊！结婚三年了，我一直很想要个小孩，可他还是那样。怎么回事？
回答：    男性性冷淡是比较少得到人们关注的问题。除了因出现性功能障碍后丧失自信心，惧怕失败，进而害怕性，表现为行为上的“放弃”外。多数男性性冷淡的起因是出于对性伴侣的厌恶。　在一些婚姻生活中女性起主导地位的家庭，一些女性在婚姻生活中错误地将性作为一种生活控制手段。当夫妻在生活中出现矛盾时她们习惯使用“性制裁”，拒绝进行性生活。殊不知这样造成了一种事实：性生活不再是相爱双方爱的相互奉献，而只不过是男性受到调控的工具！当男性被迫接受这样的一个事实时，性生活就不可避免地失去了她本应有的吸引力。　久而久之，“性制裁”的负面效应开始出现。一些男性就容易在婚外寻找性伴侣。而另一些有一定道德修养的男性或者无自身条件的男性就会对被操控的性生活产生厌恶，并以消极的态度面对，拒绝性生活，出现性冷淡。而此时的婚姻生活也就变得名存实亡了。　性爱是相爱双方对美好生活的共同体验，任何一方都不应将性视为工具、手段，这是生活的本义。如果不是这样，最终是会自食苦果的。性冷淡又称性欲抑制。是指性幻想和对性活动的欲望持续或反复的不足或完全缺失。是男女共患性疾病，中医称为“阴冷”及“女子阴萎等。一、病因病理：（一）西医：1、精神因素：大致有以下几类。（1）性恐惧因素：有过性创伤（被强奸、乱伦等），或害怕怀孕，或害怕感染性病等。（2）慢性疲劳：工作紧张，或社会事物繁忙，或脑力劳动过度，影响高级神经系统的功能状态（3）禁欲或纵欲过度，日久使脊髓中枢功能紊乱，逐渐厌恶性交，抑制了性欲。（4）夫妻关系不和或对性的看法不同，或缺乏正确的性知识，或女性长期得不到高潮快感，从而厌倦了性生活。2、器质性因素：几乎所有的慢性病都有可能导致性冷淡，其机理主要是影响神经、内分泌、，降低了血液中的性激素水平。3、药物因素：口服某种药物可降低性欲。如抗组织胺药、大麻、苯妥英纳、利血平、安体舒通及抗雄激素药类等。（二）中医：中医认为性冷淡的病位在心、肝、脾、肾；病因为先后天不足、情志内伤、久病体虚、痰湿内盛；基本病机为气郁、痰阻、精亏、气血不足。二、主要症状：轻者性欲低下，即已婚男女对性交的欲望很低，一月或数月不性交也无此要求；重者性欲缺乏，完全没有性交的欲望，数月乃至数年不性交也无此要求，缺乏性幻想，勉强性交也不产生快感，更不能进入性高潮。精神性者常伴有精神抑郁，情绪低落，多愁善感等表现；器质性者伴有器质性疾病的相应症状。临床检查器质性者可见不同的体征，如第二性征或外生殖器发育不全等。三、诊断要点：性冷淡的判断标准很难作出，在性欲正常与低下之间常无明确的界限可以划分，在作出诊断前需要排除是否存在严重的婚姻问题和重要的精神障碍。其诊断主要靠病史资料和实验室检查。一般认为经历了一年以上有规律的性生活，性欲要求兴趣仍然很低，或缺乏应有的快感和性幻想，可以诊断为性冷淡。四、鉴别诊断：1、与性厌恶相鉴别：二者均有对性活动回避的表现，但性冷淡是因缺乏对性活动的欲望而回避；性厌恶是因为对性活动的憎恶、恐惧而回避。对性的态度而言，性冷淡可表现为中性，而性厌恶则为严重的憎恶和回避。可概括为性厌恶的特点是畏惧憎恶和回避，性冷淡的特点是抑郁缺乏反应的主动性。2、与性唤起障碍相鉴别：二者对性要求的态度都是中性的，均可不太情愿地迎合和顺从性要求，但都不能从性活动中得到应有的乐趣。所不同的是，前者是对性欲持续性的缺乏，后者是在性交时缺乏阴道润滑和肿胀反应及性快感。3、与性高潮障碍相鉴别：性冷淡可出现高潮障碍，并很难达到性满足，但其主要表现是对性活动欲望的缺乏。性高潮障碍其性欲可以正常甚至较强，只是在性活动时性高潮反复持续的延迟或缺乏。二者可以互为因果。性高潮缺乏，久而久之可遗志性欲导致性冷淡，而性冷淡的低下可以使性兴奋性下降，自然很难出现性高潮。五、治疗方法：（一）西医治疗：性冷淡的病因往往不是单一的，所以治疗需要针对不同的病因采取不同的处理方法。性冷淡缺乏客观体征，主要依靠患者自述，只有当患者真诚要求治疗时方能见效，否则可能适得其反。西医治疗主要分为精神治疗和药物治疗。精神治疗的方法如消除恐惧心理、克服对性生活的偏见、改善夫妻关系、等方面。药物治疗主要选用性激素药物和抗抑郁药物，对器质性疾病引起的，应针对原发病选择相应的药物治疗。（二）中医治疗： 1、辨证论治：本病的病机以气郁、痰阻、火衰、精亏和气血不足为特点，所以治疗以理气解郁、燥湿化痰、助阳、益精、补益气血为原则。（1）肝气郁结证 [证侯]性欲低下，性感不足，精神抑郁，烦躁易怒，胸闷，乳房、两肋胀痛，经行小腹痛，经期或前或后，舌苔薄白。[治法]疏肝解郁。[方药]双妙丹（常博士经验方）加减。（2）命门火衰证[证侯]性欲低下或无性欲，腰膝冷痛，形寒肢冷，大便稀溏，小便清长，白带清稀而冷，月经后期，量少色淡。舌质淡，苔薄白。[治法]温肾壮阳。[方药]固本还真丹（常博士经验方）加淫羊藿、鹿茸、肉桂等回阳之品。。（3）肾精不足证[证侯]性欲低下，性交无快感，阴道干涩、灼热，心悸失眠，盗汗潮热，月经量少色红，先期而至，舌红少苔。[治法]补肾益精。[方药]固本还真丹（常博士经验方）2、单秘验方：仙鹿汤：仙茅10克，补骨脂12克，鹿角胶、大云各15克，黄精20克。水煎，每日一剂。2个月为一疗程。适用于肾阳虚衰，阴精亏损型性冷淡。3、外治疗法：中医有很多外治法，将中药加工后直接放入阴道，可谓中医一大特色，临床可根据情况配合使用。4、饮食疗法：枸杞羊肾粥：枸杞30克，羊肾1只，羊肉60克，葱白、食盐适量，粳米80克。将羊肾、羊肉洗净切碎后，混合其他物同煮粥服用，5-7天为一个疗程。适用于肾阳虚型性冷淡者。