分类：健康-内科-消化内科
问题：浅表性胃炎
我在12月中做检查后确诊的。同时有幽门螺旋杆菌超标；吃消炎药和丽珠得乐。但到现在为止大便还是黑绿色；胃经常灼痛。请问吃什么药会比较管用？饮食要注意些什么？谢谢
回答：慢性胃炎病人可在肠上皮化生(肠化)和不典型增生的基础上癌变成肠型和分化型胃癌。因此，慢性胃炎防、治的目的主要针对①防止症状复发，提高质量；②预防胃疾病本身进展与恶变，慢性胃炎中慢性浅表性胃炎是最轻的一类，其演变规律通常是：慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生(其发展顺序为幽门＞胃窦＞胃小弯＞胃大弯)→胃癌，阻断其中任何一个环节，就能降低胃癌发生率，这也是慢性胃炎防、治中最关键的问题。慢性胃炎难以根治，若无症状，就不必用药，注意养护就行了，平时应少食多餐、戒烟酒、忌辛辣、忌油腻、不贪凉、不过劳。避免服用刺激性药品，积极预防、治疗口咽鼻部感染。保持精神愉快、不生气。若有嘈心返酸，应使用制酸药，可口服奥美拉唑(又名洛赛克)、法莫替丁(或雷尼替丁、西米替丁)、硫糖铝等；嗳气饱胀者，加用胃动力药，如吗叮啉、莫沙必利、西沙必利、援生力维等(选用一种)及助消化药，如健胃消食片、健脾化滞锭等；伴胃下垂者，口服补中益气丸。还有许多中成药(如三九胃泰、胃痛定、胃痛宁、香砂养胃丸等)及西药(如丽珠得乐、丙谷胺，及杀幽门杆菌药羟氨苄青霉素<又名阿莫西林，对青霉素过敏者禁用>、甲硝唑、克拉霉素、黄连素等)均可选用。亦可使用中药汤剂治疗。补充蛋白质粉对胃炎本身无多大帮助。慢性胃炎病人的饮食保健 临床上把慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎两类。其主要表现为食欲不振、爱打饱嗝，饭后上腹部胀满或隐痛，有的胃酸增高，甚至吐酸水，有的则胃酸减少，还有的则出现贫血、无力、体重减轻等症状。一些慢性胃炎患者总把希望寄托于特效药，而忽视日常饮食保健与生活规律，其实后者更为重要。 　　那么，慢性胃炎病人如何进行饮食保健呢？　　1.要养成良好的饮食习惯，做到定时进食，少食多餐，吃容易消化的软食。避免吃坚硬、生冷、粗糙、含纤维过多的食物，如韭菜、芹菜、黄豆芽、老菜帮等。 　 2.注意多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、肉类、鱼虾、豆制品及绿叶蔬菜，以增加蛋白质与维生素的摄入量，这样更有利于胃粘膜的恢复。 3.为了保护有病的胃粘膜，减少对胃粘膜的损伤，吃饭时要细嚼慢咽，使食物充分磨碎并与唾液混合，以助消化，减轻对胃的负担。　 4.如病人胃酸过少，可常吃些酸味食物，如酸牛奶、醋烹菜肴以及酸性水果，如山楂、苹果、桔子、草莓等，以刺激胃液分泌，帮助消化，增进食欲。 　5.如病人胃酸过多，应忌食容易产生酸的食物，如蔗糖、甜糕点、红薯，以及刺激胃酸分泌的浓茶、咖啡、酒类、浓肉汤等。为中和胃酸，可经常吃一些碱性食物，如苏打饼干、烤馒头片等。若病人有明显腹胀时，应尽可能不吃或少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。伴有贫血的病人，应多食含铁丰富的肝、瘦肉、动物血、黑木耳、芝麻酱及绿叶蔬菜。 　 6.忌酒、戒烟，勿食辛辣的食物。避免长期进食过热、过酸及熏烤的食物。同时，还应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物，特别是阿斯匹林、保太松、消炎痛、强的松等。 　　另外，注意劳逸结合、生活规律，保持乐观愉快的情绪，避免紧张、焦虑、忧郁，特别是在进食时切勿生气，这对稳定病情，促进康复均有一定的意义。