分类：健康-内科-消化内科
问题：腹痛腰痛，检查大肠小肠有明显移动，怎么办我妻子因每天凌晨出现较强 
我妻子因每天凌晨出现较强烈的腹痛及腰痛，已有半年左右了。先后做了胃部检查，各内脏的CD及核磁共振，腰椎核磁共振，均未发现明显异常。后医生建议做一个胰腺炎的检查，检查发现淀粉酶指标较高，为74。但内科医生表示不一定就是因为胰腺炎引起淀粉酶指标升高，建议做全消化道气钡双重造影检查。检查过程中发现她在不同体位检查过程中小肠有明显的移动，移动达一牚距离，向上将胃部顶成弓形。医生判断为小肠亢进，为功能性。放射科医生表示从未在成年病人身上发现过此情况。请问我们现在须再做哪些检查，或须做哪此治疗？为盼，谢谢
回答：感谢信任。根据您的描述，是一个慢性过程，半年时间困扰患者，而且检查项目也做的比较全了。当地医生想到两个病，既慢性胰腺炎和肠易激综合征，最后肯定了后者。这里，我有个人不同的看法。首先，慢性胰腺炎是可以引起持续的腹痛和背痛的，如果没有急性发作或者胰腺萎缩，影像学未(CT)必能发现病变，关键是在她病程中有没有急性胰腺炎发作史，有没有胆系结石，尤其是小结石或胆泥，疼痛有没有因为脂餐加重，有没有胰腺功能低下等。至于肠易激确实是功能性病变，但是夜间发作不多见，且患者造影只是发现小肠移动“一掌”，因为正常人小肠是可以活动的，乙状结肠也是可以活动的，活动和蠕动快，即所谓易激惹是不完全相同的概念。患者有没有伴随腹痛的腹部胀气，腹泻，排气排便后有否缓解?如果是易激惹，是功能性疾病，没有好的治疗手段，饮食上少食刺激食物，少食产气食物，心理调整，发作时可以用解痉药。你可以试一试。但如果如我所疑为胰腺疾病，则需要进一步检查，包括内镜超声，MRCP，胰腺内外分泌功能检查，根据阳性结果制定治疗方案。另外患者检查就诊的医院是?希望能对您有所帮助。