分类：健康-精神心理科
问题：治疗帕金森病中西医用药应该怎样合理配置？如：最有效的中药是哪些？ 
如：最有效的是哪些？最有效的西药是哪些？它们怎样搭配服用？怎样增减？有没有配伍禁忌？服药期间有哪些忌口？还需那些配合措施？
回答：治疗帕金森病的常见治疗方法 　　 药物治疗方法：用中药处方治疗，一般常用平肝潜阳的方法，代表方如羚角钩藤汤、镇肝熄风汤；还有人应用调补气血的方法治疗，如十全大补汤、补中益气汤等；也有人用用汗、吐、下法配合，攻伐痰热，如定振丸方或防风通圣散方。不少医生在门诊的治疗过程中都有自己的独特思路和经验。目前发现川朴、枳壳对僵直有一定的疗效，真珠母、羚羊角、牡砺对震颤有一定的作用。具有麻醉作用的中药如洋金花也症状改善作用。当然，这是中药应在医生的指导下服用，如药不对症，服用后并不会产生很好效果，还会加重患者的不适。　　针灸治疗方法：头部穴位对本病具有明显的治疗作用。百会、四神聪、头皮舞蹈震颤区、足运感区、平衡区等对本病具的不同程度的治疗作用。体针的局部穴位对局部症状具有很好的治疗效果。临床可根据不同的病人选用不同的针灸处方。同样，患者应在正规医院接受自己所期望的针灸治疗。　　帕金森病能治愈吗？　　临床上所谓的帕金森病一般分为二类，一种为原发性帕金森病，另一类是帕金森综合征。其病因都是中脑一个名叫黑质的神经核团发生了变性、坏死，原发性帕金森病其病因不明，帕金森综合征常由该部位发生缺血、中毒、外伤等所引起。当然，其临床表现和治疗方法都是一样的，都只能是症状治疗，对于帕金森综合征还必须积极治疗它的原发病。目前，帕金森病的原发病因尚不清楚，故治疗的手段都缺少针对性。还没有什么方法能治愈帕金森病。目前的基因移植治疗已出现了好的苗头，预计不久可投入临床治疗。 　　针灸效果到底怎样？　　针灸对于本病的效果主要在以下5个方面：1、改善临床症状，尤其对僵直少动的改善作用明显；2、延缓病程，针灸治疗过程中，病情的进展明显放慢；3、减轻药物的副作用，对消化道、心血管病的副作用作用很明显；4、用药量减少，针灸治疗后，病人因症状有所改善，可酌情减少多巴类药物的用量；5、全身改善作用，如改善全身植物神经症状如出汗、心慌、便秘，并能缓解可加重僵直和震颤的慢性疼痛等。　　针灸对哪些病情效果较好？　　本病一般分为震颤型、僵直型和混合型，针灸对僵直型的病例作用较好，从年龄段来看，年龄轻的疗效好，若从病程来看，病程越短疗效越好，故我们强调本病的早期治疗。　  帕金森病具有缓慢起病、逐渐加重的特点，属中医“虚损”范畴，病名称之为“颤痉”。“颤”指肌肉震颤；“痉”指肌肉强劲、不柔韧。临床表现有以颤为主、以痉为主、颤痉并存三型，分初、中、晚三期。主要病变脏腑在肾、脾、肝三脏。因“肾主骨，生髓，上荣于脑”，肾虚则脑髓不足，反应迟钝，动作徐缓；“脾主肌肉”，为气血生化之源，脾虚则气血亏乏，肌肉失养，加之脾虚运化水湿停蓄，浸渍腠理，导致肌肉强劲拘挛而失其柔韧。同时，口水多、流涎、痰多呛咳等，都是脾胃虚弱、痰湿内盛的表现；肾精不足，气血亏虚，不能涵养肝木，致虚风内动，震颤由是而生。笔者认为，肾亏脾虚是发病的关键，痰阴、水湿、瘀血停蓄是使病情加重的因素。            　　中医治疗本病，应立足于“滋肾补脑、健脾益气、燥湿化痰、缓肝熄风”。痰瘀同源，有血瘀征象者，应佐以活血化淤。临床常用大定风珠、地黄饮子、八珍汤、羚羊钩藤汤、导痰汤等方剂加减化裁。滋肾补脑选用：鹿茸、地黄、山萸肉、首乌、狗脊、杜仲、五味子、菟丝子；健脾益气选用：黄芪、党参、白术、山药、灸甘草；燥湿化痰选用：苍术、厚朴、砂仁、半夏、南星、竹茹、白芥子、莱菔子；缓肝熄风选用：羚羊角、天麻、全蝎、僵蚕、钩藤、白蒺藜、白芍等；活血化淤选用：丹参、当归、赤芍、红花、水蛭、0虫、乳香、穿山甲。帕金森病患者的年龄、性别、体质、累及脏腑不同，临床表现差异很大。又因疗程较长，随着治疗的进展，证候、症状都会发生变化，所以治疗本病应根据每个患者的具体情况和不同病期辩证施治、随证加减，很难用某个固定的处方完成治疗，但补肾健脾应始终是治疗大法的中心环节。只有肾精充足，气血旺盛，才能改变脑髓不充、筋肉失养的病理状态，使本病有治愈的可能。针灸、理疗、功能锻炼，可起辅助治疗作用。