分类：健康-内科-神经内科
问题：我的妈妈跌倒后骶骨摔伤，马尾神经受损，请问马尾神经的症状有哪些？? 
我的跌倒后骶骨受伤了，并且第四第五腰椎以下神经受损，马尾神经也损伤了，我想替妈妈问三个问题1.马尾神经的症状有哪些？2.马尾神经受损应该如何治疗？3.马尾神经损伤的原因有哪些？请大家帮帮我妈妈，谢谢大家！！ 
回答：    马尾神经损害临床较为常见，大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。马尾神经通常是指腰2以下共十对神经根，即支配盆腔兼或会阴部的传出兼或传入的神经纤维。不同病人的CES中其感觉、、植物神经等各方面的症状所出现的先后顺序及严重程度也不尽相同。    下面针对提问，逐一作答：    一、症状：　　根据其损害程度分为完全性和不完全性马尾损害。(1)完全性损害中运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累，膝、踝关节及足部功能障碍，步态明显不稳，由于足伸、屈功能丧失，跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”；大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失，表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。反射：肛门反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出,阴茎勃起也有障碍。(2)不完全性马尾损害则仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍，余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。    归纳起来，马尾损伤的症状特点：１、根性痛剧烈，位于会阴部、股部或小腿。２、下肢可有瘫痪。３、下肢、会阴可出现感觉障碍。４、大小便、性功能障碍不明显或出现较晚。５、以上症状及体征可为单侧或不对称。　　二、治疗：　　根据损害的病因进行治疗。根据你所说，是外伤后导致，那么肯定有腰椎管的狭窄压迫了神经。那么治疗的最佳措施就是手术。原则是尽早诊断，早期手术,必要时急诊手术。手术的目的是解除压迫，松解粘连。注意：急性马尾损害必须尽早手术！！　　手术方式：(1)椎板切除减压术，其目的是扩大椎管达到减压效果。适应于骨折或骨折脱位。其减压范围以足够使受压部位的致压物完全切除或者以脱位的节段为中心,上下不超过一个椎节的椎板。(2)前方减压或内固定术，主要用于来自脊髓前部致压物的清除,具有直接减压作用,并且可给予不同方法内固定术增强稳定性，还可以应用人工椎体，替代骨折或病损的椎体恢复原高度。(3)马尾神经吻合术。①近端马尾神经吻合术,第1、2腰段马尾神经尚未分散,因而神经根聚集,损伤的马尾排列紊乱，可以明确损伤的部位,诊断后以脑棉包绕切口，保护周围组织,生理盐水反复冲洗清除积血和血块。然后应用显微外科技术缝合,根据马尾神经粗细,仔细对合，缝合神经束膜1～2针即可；②远端马尾神经吻合术,根据马尾神经解剖特点,L3以下马尾神经的运动神经逐渐靠向腹侧,而感觉神经分布于背侧。为保存下肢功能,尽量吻合其运动神经即前根。马尾神经无神经外膜,但有周围神经束膜,故缝合时有一定困难。(4)马尾神经松解术,适应于慢性损伤造成马尾神经粘连致CES的病人，手术必须在显微外科技术下进行。　　三、原因：　　大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经而产生。主要有以下：　　１、骨性结构变异压迫因素，如：发育性腰椎管狭窄、强直性脊椎炎、腰椎退变性脱位或腰椎骨折。　　２、软组织压迫因素，如腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。　　３、外伤　　４、椎管麻醉　　５、化学性物质　　６、手术，多见于腰椎间盘切除术及椎管扩大术等。　　具体你母亲那当然是外伤造成，建议详细检查后，尽快手术！！