分类：健康-肿瘤科
问题：癌和类癌,两者有何病理学区别?恶性程度那个大?症状表现不一样吗? 
症状表现不一样吗?
回答：肿瘤命名的原则是根据肿瘤的组织来源、形态特点和良性恶性区分。因此肿瘤可分为良性肿瘤与恶性肿瘤。恶性肿瘤发生于上皮组织的称为癌；类癌则是介于良性和恶性之间的肿瘤，并有恶变的倾向，因此取名叫类癌。由于它是一种嗜银细胞瘤，又有类似癌症的表现，故也有人称为嗜银细胞癌。类癌好发于人体的胃肠道，发生在阑尾部位为最多，其次为小肠、直肠和结肠，肠系膜、胃、十二指肠和胆囊较为少见。除胃肠道类癌外，还可见发生于支气管的类癌。类癌通常表现为粘膜下小结节，一般直径为1~2厘米，常多个并发，少则2个，多则几十个，肿瘤生长缓慢。50%的可发生转移，一般转移到肝脏的多见，也可转移到肺、骨、脑等部位。病理——典型的胃肠道类癌，瘤常为细小的黄色或灰色粘膜下结节样肿块，单发或多发，粘膜表面多完整，其形态不一，有结节状，息肉样或环状等表现。少数瘤体表面可形成溃疡，外观酷似腺癌，常侵入肌层和浆膜层。一部分病人可有多源性类癌瘤存在。回肠类癌常为多发，瘤体较小，直径为３．５cm以下，多在１．５cm左右。 国内一组统计７８例，直肠类癌部位均在直肠１0cm以 下范围，瘤体大小约０．２～２．５ｃｍ，多小于１．０cm，形 似息肉，但无蒂。切面观呈灰白或灰黄色，质硬，边界 清楚。　　类癌发生的部位不同，其临床表现也不相同。比如类癌发生在阑尾，多见于阑尾尖端，常出现右下腹部疼痛，也有恶心、呕吐和发热等症状和体征，容易与阑尾炎混淆。而小肠及肠系膜类癌的恶变率较高，容易侵犯邻近组织或发生转移，出现腹部肿块，肿块压迫可引起肠梗阻。其实，消化道出血常是类癌的主要信号。如有“不明原因”的腹部肿块、消化道出血等，应疑有类癌的可能，及时到检查。一般只要及早发现并手术治疗，预后还是较好的。 类癌可发生在任何年龄，一般多发于45岁以上的中老年人，其中女性占2/3以上。类癌与癌症一样，初期的症状不明显，因此关键是早期发现和早期治疗。类癌的恶性程度较癌症为低，预后较好。治疗以手术切除为首选，根据我国现有的医疗水平，手术的成功率还是比较高的，术后辅以化疗和支持治疗，大多数患者都能取得满意的效果。一般认为类癌瘤生长缓慢，即使病情偏晚，亦应尽量切除，疗效仍然较好。阑尾和直肠类癌瘤，常无转移，易于切除根治，预后最佳。由胃和回肠类癌引起的类癌综合征者预后也较好。支气管和结肠的类癌引起的类癌综合征预后较差。