分类：社会民生-公务办理
问题：有关医疗保险中的特别门诊的报销问题（广东佛山南海）本人单位购买了 
本人单位购买了综合医疗，自己也因病申请了特别门诊。想问下有关其医药费报销的问题。按本地劳动站的说法，是除去个人出的部分，报销80%。1、请问：个人出部分包括什么项目（目前已知有诊金、挂号费）？2、例如化验，报销的金额是依据本化验单的金额，还是依据社保局内部所规定的该项化验的金额（即同样的化验项目，由于化验的医院不同导致金额不同，所报销得的金额是不是一样的）？3、报销药费也是一样道理的吗？4、再有关于中药报销。当地社保站告诉过我，他们有专家来判断医生所开的方子是否符合本人申请的特殊门诊，不符合的会剔除出来。但是由于各个医生的治疗方本人单位购买了综合医疗，自己也因病申请了特别门诊。想问下有关其医药费报销的问题。按本地劳动站的说法，是除去个人出的部分，报销80%。1、请问：个人出部分包括什么项目（目前已知有诊金、挂号费）？2、例如化验，报销的金额是依据本化验单的金额，还是依据社保局内部所规定的该项化验的金额（即同样的化验项目，由于化验的医院不同导致金额不同，所报销得的金额是不是一样的）？3、报销药费也是一样道理的吗？4、再有关于中药报销。当地社保站告诉过我，他们有专家来判断医生所开的方子是否符合本人申请的特殊门诊，不符合的会剔除出来。但是由于各个医生的治疗方法不同，所开的方子也会有所差别，那社保局会怎么做呢？这个问题一直不明白，但本人开始买医疗保险后就没看过中医，所以一直没机会了解。5、关于二线用药的问题。是否必须符合了该药二线用药的要求，才能报销？本人肾综，这两年一直在用降压药配合治疗（此法已被各大医院广泛应用），去年初医生开了美卡素（替米沙坦），觉得效果不错（当时不能报销，在外面买比医院里便宜好多），现在是做为二线用药的。那在目前降压广泛应用于治疗肾综的情况下，美卡素依然不能报销吗？本人用过可以报销的代文，但效果不明显，打算宁愿自己买美卡素。6、购买保险期间的住院问题。因本人想做一次微创性化验手术（需住院），也确认了可做此类手术的医院。可否在通知社保站后直接去该院？因为有的同事有过这样的情况：必须先在本地医院住院，本地医院无法治疗了才能转院。因本地社保人员态度恶劣，无法问清楚（本人做不得低声下气的样），特上网高分请教。以上问题对本人十分重要，无论大家回答详否，我都十分感谢大家对我的帮助。
回答：1;自费药,陪护费个人负担.2;化验费用以医院为准,不同医院社保的起付线不同.如;乙类医院低于甲类医院,2甲低于3甲.3药费也是相同道理.4;有些中药起保健做用,社保局为了防止一些借病保养发生的费用.5;二线药要自付一部分.社保付一部分,至于用药当然要看医生的治疗需要了.6手术内容不知是什么,如果是美容社保当然不会支付了,所以还需去查证.社保宗旨保而不包,所以楼主还需补充商保配合,才能做到未雨绸缪.