分类：健康-外科-心胸外科
问题：左心功能稍降低，左心室稍增大教授，您好。从08年至今常胸闷不适。 
教授，您好。从08年至今常胸闷不适。08年彩超检查:左心室舒张未55mm，EF44%，左室后壁、下壁减弱，左心室收缩、舒张功能稍降低。双源CT检查:左冠前降支运段（冠脉7段）长约1.2cm软斑块致管腔轻度狭窄。心电图正常。医嘱每日一片培多普利、一片25毫克倍他洛克至今。2011年复查，MRI报告:心肌受累疾患伴阶段性室壁运动异常。静息心肌灌注显像:左室前壁近心尖部、下后壁、后外侧壁血流灌注受损。双源CT显示:左冠前降支中段长约1.3cm心肌桥，收缩期轻度狭窄。彩超:左心室内径54mm，EF46%，左心室收缩功能稍降低。心电图无异常。两次检查都没有诊教授，您好。从08年至今常胸闷不适。08年彩超检查:左心室舒张未55mm，EF44%，左室后壁、下壁减弱，左心室收缩、舒张功能稍降低。双源CT检查:左冠前降支运段（冠脉7段）长约1.2cm软斑块致管腔轻度狭窄。心电图正常。医嘱每日一片培多普利、一片25毫克倍他洛克至今。2011年复查，MRI报告:心肌受累疾患伴阶段性室壁运动异常。静息心肌灌注显像:左室前壁近心尖部、下后壁、后外侧壁血流灌注受损。双源CT显示:左冠前降支中段长约1.3cm心肌桥，收缩期轻度狭窄。彩超:左心室内径54mm，EF46%，左心室收缩功能稍降低。心电图无异常。两次检查都没有诊断病因，只交待每天服药。请教授帮我，感激不尽，目前的用药需不需要调整？
回答：详细阅读了你的病史资料。目前来看不能除外扩张型心肌病。青年人，既往没有反复多次的心肌梗死病史，冠脉 CT提示冠脉血管病变并不严重，基本可以除外缺血性心肌病的可能。关于心肌核素扫描提示心肌受累疾病并且心肌血流灌注不足，比较符合心肌病的影像学改变。扩张型心肌病目前尚未发现其确切病因，部分患者与长期饮酒或者遗传有关。具体确诊可至权威的心血管病专科医院。关于治疗方面，目前你服用的药物均可阻止或延缓疾病的进展，但不是针对病因治疗，需要长期口服药物维持，必要时可能还需要加用其他药物控制疾病进展。你目前的治疗方案是专业有效的，可继续依照你的主治医生意见执行。希望我的回答对你能有所帮助。感谢你的提问和信任！祝早日康复！