分类：健康-内科-呼吸内科
问题：宝宝八个半月。前几天腹泻。并伴有发热。后退热今天拉肚子已好。可宝? 
八个半月。前几天腹泻。并伴有发热。后退热 今天拉肚子已好。可宝宝又有开始发烧。怎么回事
回答：护理医生提醒父母，在孩子生病后有的父母非常急躁，一发烧就让医生给孩子输液，其实是不对的。因为输液针对细菌型的感染比较有效，而且对比较严重的细菌感染更有效，这时选择抗生素输液可以进行较快的治疗，但普通的细菌型感染吃点药就足够了，尽量不要输液。在孩子发生病毒感染时更多的是靠自身抗体来抵御，药物只是起辅助性作用，医生一般都是用些清热解毒的中药对症治疗，虽然现在有一些抗病毒的口服或静脉注射类药物，但是疗效并不明显，所以，病毒感染时没有必要输液。输液越多，发生药物过敏的机会就越大，这比打针吃药都要受罪。在照顾发烧的孩子时，首先就是把他们的体温进行控制，不要让他们烧得太高，1个月以下的孩子不能吃退烧药，只能用物理降温的方法来进行，所以，应该把包孩子的被包和衣服打开，必要时用空调调节一下室内的温度，但不要用风直吹。给孩子用毛巾蘸温水擦擦身体，用温水洗洗澡也可以。大一点的孩子可以吃药，但是也要在38.5℃以上的时候再吃，如果孩子只是有点发烧并没有其他不适，也用不着非要在短时间内把体温降下来，尤其是发烧原因还没确定的时候。因为人的体温升高也是人体抵抗外来细菌、病毒侵入的一种有效方式，体温每上升一度，抵抗力就随之增加，所以，不查病根的单纯降温对孩子不但没有好处，反而可能降低机体的抵抗能力。6简单安全处理方法维持家中的空气流通若家有冷气，维持房间温度于25℃～27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。脱掉过多的衣物如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。温水拭浴将宝宝身上衣物解开，用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。用退热贴有助于散热，但对较小的幼儿并不建议，因幼儿不易转动身体，冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以，退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，不会出现过分冷却的情况。多喝水以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。食疗历来注重饮食疗法，适当的饮食可以起到辅助治疗的作用。这里介绍几种简单有效的食疗方：①荷叶饮：具有解暑清热、养阴醒胃的作用。可每天当饮料喝。制法：鲜荷叶100克洗净加水适量煎煮后，加蜂蜜 100克，稍沸即成。②冬瓜荷叶汤：具有清热化痰、除烦止渴、利尿的功效。每天可饮汤食瓜两次。制法：冬瓜500克洗净，连皮切块 ，荷叶切碎，加水煮汤。汤成去荷叶加盐调味即可。③葛根粥：具有解肌清热、生津止渴的作用。每天早晚各喝1次。制法：鲜葛根40克洗净切片与水同磨，待沉淀后 取粉（现市场有售葛根粉可用）。先用粳米100克煮粥，至半成熟时加入葛根粉同煮成稀粥。7发烧处理处理1当惊觉小朋友的体温稍为有点高时，千万别胡乱退烧，急着带宝宝去医院，或是要求医师施打退烧针哦！宝宝体温好象有点高，看样子宝宝是发烧了！小朋友发烧时只要精神及活动力尚佳，其实并不需要立即送医，家长只需随时帮宝宝量体温，观察体温变化即可。之后再找儿科医师检查，针对引起发烧，咳嗽、鼻水、腹泻或呕吐的原因来治疗。当身体体温大于38℃时（肛温、耳温），可称为发烧。它是人类身体的一种正常生理反应，也是一种身体的警讯，提醒我们 “宝宝可能生病了。”许多家长会误以为发烧都是有害的，烧太久可能会把小宝宝的脑子烧坏掉。但一般来说，41℃以下的发烧，并不会对脑神经组织直接造成伤害，因此，就不必过分紧张。民间有一种说法叫“烧坏脑袋”，其实烧坏脑袋的并不是单纯的发烧，而是由于小宝宝罹患了脑炎、脑膜炎等疾病所引起。一般而言，发烧只是这些疾病的一种症状，真正影响脑部的是脑部严重感染病症。发烧是孩子生病的警讯，也是身体要提高抵抗力的一种自动反应，发烧处理的重点是：先探讨是什么疾病引起的，再来治疗，而不是马上退烧到正常体温。虽然适度地给予退烧药，可以减轻发烧生病的不舒服，但无法缩减病程，轻度的发烧反而可以提升免疫系统的效能，因此，发烧不完全是坏事！处理2小宝宝如果发烧，可能会有很多不舒服的症状，如：脸红、咳嗽、全身倦怠无力、酸痛、头晕、头痛、呕吐、腹痛、嗜睡、活动力差、食欲不振、吵闹、不安、哭泣等，让妈咪感到很心疼。不过，也有些宝宝发烧时并无任何异状，有的宝宝发烧会被长辈误认为是在长牙，而遭到忽略。遇到宝宝体温偏高，建议妈咪不妨先做客观的评估，如小宝宝是否刚洗完热水澡，或是天气太热、穿太多、室内通风不良、刚喝完热的饮料等，约待半个小时后再帮孩子量一次体温，通常会有1℃～1.5℃的落差。排除上述的原因之后，再来考虑是否需要送医院的问题。通常来说，如果小朋友体温在38℃～38.5℃左右，且没有特别不舒服、精神状态良好，也就是说照样吃、照样睡及照样玩，就不必着急地送孩子就医，或是使用退烧药。但若有热性痉挛病史的宝宝(4%幼童)则需积极的治疗。大部份儿科医师认为，发烧在38.5℃～39°C以上时，可适度地使用退烧药，以减轻小孩的不舒服及减轻父母亲的焦虑，并防止小孩热痉挛发生。但如果出现40.1℃以上的高温，就得紧急治疗才行。处理3当怀疑小朋友发烧时，就应该替宝宝量量体温。此外，当宝宝出现下列情况时，也要考虑是否该给宝宝测量体温了。*过度流汗。*皮肤干热。*脸色非常苍白，或不寻常的潮红。*呼吸异常过快、过慢或暂停。*感冒症状：流鼻涕、鼻塞、咳嗽、声音沙哑，或喉咙痛。*情绪改变：焦躁不安或注意力不集中、无精打采。*宝宝自己抱怨身体的任何部位不舒服或疼痛。如宝宝自己说“妈妈，我觉得我生病了”。*宝宝呕吐或拉肚子。处理4宝宝发烧了，先不必急着退烧。由于发烧是一种抵抗病毒的自然现象，所以如果家长硬要替孩子退烧，反而削弱了孩子的抵抗力。一般来说体温在38℃~38.5℃以下，且精神不错，都是可以接受的。不过，为了减少宝宝的不舒服感，家长在照顾上要特别留心。*不建议同时使用两种以上的退烧药。*一天使用退烧药不要超过五次以上。*不宜在半夜叫醒小孩服用退烧药，除非可能因发烧导致抽筋时。*不要给小朋友覆盖湿毛巾，应尽量保持干爽。*尽量给予容易消化的食物，如稀饭等。*注意水份及电解质的补充，以免小便过于浓黄。*要多休息，避免过度活动。*在适当的处置后，应观察小朋友的精神状态及食欲等，并于就医前记录发烧的天数(需精准计算发烧满几日)、间隔时间、温度变化及其它不适症状，以供医师参考。处理5由于发烧是一种症状，不是一种疾病，因此找出产生发烧的原因，才是首要的目的，如果确定孩子是感冒，且高烧至40.1℃则建议紧急就医。其它需紧急就医的情况还包括：*小于两个月以下的婴儿。*宝宝哭得很惨，且无法安慰的哭，不断呜咽。*移动或父母接触时会哭。*幼儿不易叫醒且脖子僵硬。*出现皮肤紫斑。*排除鼻口影响呼吸之障碍物后仍感觉呼吸困难。*幼儿流口水且无法吞咽任何东西。*痉挛发生，而且感觉很疲倦。除此之外，如果宝宝发烧超过40℃(尤其是三岁以下幼儿)，而且是2～4个月大的宝宝，不是由于三合一疫苗引起发烧；小便有烧灼感；烧退超过24小时，又反复烧起来；且发烧超过72 小时，则建议在24小时内立刻就医，以确保孩子的安全。