分类：健康-人体常识
问题：我爸爸痴呆2年多了，检查脑萎缩，血压有点偏高，现在的症状晚上入睡? 
我爸爸痴呆2年多了 ，检查脑萎缩，血压有点偏高，现在的症状晚上入睡难，老起来上厕所，反复穿衣服，盗汗，有时候都 能打湿，老说睡觉难受，说有东西扎得不舒服，偶尔产生幻觉，生活基本要 家人帮忙，出门都 得有家人陪伴，话少，不主动交流。
回答：您好，我看了您提供的病史，脑萎缩不等于痴呆，痴呆是需要神经内科专科医师来诊断，一般需要通过仔细的问诊，神经系统查体，配合一些认知量表（比如MMSE，MoCA，长谷川痴呆量表等等），并需要除外一些疾病（如抑郁症、内分泌代谢类疾病）才能诊断，并且专业医生会区分出是哪一类型的认知功能障碍或者痴呆，会采取针对不同病因的治疗。您提到父亲有高血压，应该再进一步检查有没有脑血管病，血管性痴呆的治疗要相对乐观，做好脑血管病二级预防，活血化瘀治疗，改善脑代谢等等就能明显改善。如果是老年性痴呆就需要辅助一些改善认知的药物治疗，比如安理申和奥拉西坦等药物，但是需要坚持服用，条件允许可能需要长期服用，另外建议在药物治疗同时尽量进行日常生活能力训练，能自己做的一定鼓励自己做，增加计算阅读以及语言的交流，甚至可以搓麻将打牌等等。痴呆中后期会出现性格改变，睡眠障碍，甚至是幻觉、妄想等等，这些可以辅助一些控制精神症状的药物，需要专科医生根据情况开具。建议您带父亲去比较方便的三甲医院神经内科就诊，带上头颅CT或者MRI片子，如果能来我们宣武医院就更好了，我们周一、二、四下午有记忆心理专病门诊，也可以挂我的门诊周四下午中西医结合脑血管病专病门诊，会中西医结合给予诊治。