分类：健康-肿瘤科-宫颈癌
问题：左侧颈部淋巴结40天前发现左侧颈部能摸到米粒大小一个淋巴结，彩超 
40天前发现左侧颈部能摸到粒大小一个淋巴结，彩超结果为17*3mm，形态尚规整皮髓质尚清，内星点血流信号。同时查了血常规，照片我上传。观察了这些时间，我感觉长大了，米粒大变为绿豆大，而且下方又出现米粒大一个。十分恐慌，到医院没有做彩超，直接要求穿刺，医院医生说摸起来问题不大，穿刺结果反应性增生，同时经我要求还做了几项肿瘤标志物，结果照片我上传。反应性增生会以这样的速度进行性增大吗，我现在观察还是进一步检查，是否应该做一个淋巴结的活检。另外，40天前发现淋巴结的时候，感觉胃部不适，做了胃镜和上腹CT，显示正常，我会上传结果照片，但是近期还有轻微吞咽不适40天前发现左侧颈部能摸到粒大小一个淋巴结，彩超结果为17*3mm，形态尚规整皮髓质尚清，内星点血流信号。同时查了血常规，照片我上传。观察了这些时间，我感觉长大了，米粒大变为绿豆大，而且下方又出现米粒大一个。十分恐慌，到医院没有做彩超，直接要求穿刺，医院医生说摸起来问题不大，穿刺结果反应性增生，同时经我要求还做了几项肿瘤标志物，结果照片我上传。反应性增生会以这样的速度进行性增大吗，我现在观察还是进一步检查，是否应该做一个淋巴结的活检。另外，40天前发现淋巴结的时候，感觉胃部不适，做了胃镜和上腹CT，显示正常，我会上传结果照片，但是近期还有轻微吞咽不适的感觉，是不是应该做胸透或CT，过去一年己做胸透2次，乳腺钼靶2次了，再做是否量太大了。拜托您帮我仔细看下穿刺的结果，感觉当时抽出的量极少，肉眼都看不到，还有按这一个月长大还多了一个小的，是否我还是做活检较好。目前没有发热等情况，但心情焦虑，乏力。
回答：颈部正常情况下就存在淋巴结。根据您的彩超及穿刺结果，考虑炎性增生的淋巴结。原因如下：1、淋巴结正常结果存在；2、梭形淋巴结，恶性一般是不规则或圆形的；3、穿刺结果显示增生。给您一些建议：1、定期随访，半年一次彩超，如有明显增大或其他情况出现，及时就诊；2、不知您是否有咽炎，牙痛，中耳炎等颈部炎症等不适，这些疾病要注意，容易引起颈部淋巴结肿大；3、肿大的淋巴结如引起疼痛或颈部不适，则多饮水，口服头孢抗生素治疗。最后要注意的是颈部淋巴结增大容易消掉难，不要觉得过几个月还在就担心，可能2年之后还摸得到，不要管它，正常工作生活，保持好心情。祝顺利。