分类：健康-妇产科-妇科
问题：下腹部疼痛，腰酸，盆腔有积液是什么病？去医院先看妇科，做了子宫附 
去先看妇科，做了子宫附件Ｂ超，报告结果是盆腔积液７mm．但是医生说妇科没问题，让我去消化科问问．到了消化科，医生又让我做了个肝胆Ｂ超并且还验了血，说是检查有没有炎症．结果也没有异样，肾中只有３mm的小结石．因为不放心消化科的医生（说是医生，是个刚毕业的学生），于是又去妇科挂了个专家，问她要不要做阴超？她问也不问就给我开了张单子．阴超做出来也没什么异样，就是盆腔积液是９mm．花了４００多块都没查出是什么病，消化科的那个学生医生又要叫我做肠镜，给病人带来痛苦就不说了，我一个自费的，哪里经得起这些折腾？况且我还要上班．自己上网查了去先看妇科，做了子宫附件Ｂ超，报告结果是盆腔积液７mm．但是医生说妇科没问题，让我去消化科问问．到了消化科，医生又让我做了个肝胆Ｂ超并且还验了血，说是检查有没有炎症．结果也没有异样，肾中只有３mm的小结石．因为不放心消化科的医生（说是医生，是个刚毕业的学生），于是又去妇科挂了个专家，问她要不要做阴超？她问也不问就给我开了张单子．阴超做出来也没什么异样，就是盆腔积液是９mm．花了４００多块都没查出是什么病，消化科的那个学生医生又要叫我做肠镜，给病人带来痛苦就不说了，我一个自费的，哪里经得起这些折腾？况且我还要上班．自己上网查了查，怀疑慢性盆腔炎，我要是再去医院看的话应该看什么？除了做Ｂ超查看积水外还要做什么检查？
回答：   盆腔积液有生理性积液和病理性积液两种情况。生理性的盆腔积液多发生在排卵后或早孕期，一般无不适，多可自然消失，不必进行治疗。但大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者，多伴有下腹痛(双侧或单侧)，腰骶部疼痛，人流或药流病史等。具体发生积液的原因是炎症造成的浆液性渗出不能为机体所吸收，在体内慢慢积聚而成。盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。盆腔积液的诊断并不困难，一般B超下即可诊断。后穹隆穿刺或腹腔穿刺抽取积液进行特殊化验检查，以明确病因，有针对性的进行治疗。   B超检查子宫左侧有液性暗区提示盆腔积液，这不是什么大毛病，不必紧张。盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物，可发生在子宫内膜发炎后，内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体，被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不能消除了，需要手术切掉。盆腔积液可以彻底治愈，但必须在查清致病菌的基础上，才能够有效治疗。　　除了女性因生理特点有正常的盆腔积液外，病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性，妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查，鉴定一下液体性质。如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症，也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治，拖久了会影响生育。　　要确定盆腔炎的致病菌，应通过特殊的化验检查，然后对症用药。如果怀疑是结核性的，应抗痨治疗。抽取积液是检查或对症治疗手段，不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液，还会使积液增多。