分类：健康-外科-心胸外科
问题：肺癌3放疗后，嗓音嘶哑严重，吞咽困难2013年六月检查出肺癌，中 
2013年六月检查出肺癌，中旬做了右肺上叶切除术、淋巴清扫。随后放疗一期，化疗一期。空窗至2015年二月。随后盲吃易瑞沙一个月，放疗12次、出院后一个星期后出现声音嘶哑说不出话、吞咽困难。希望可以告诉我该怎样进行下部分的治疗、可以改善声音嘶哑和吞咽苦难的情况。
回答：请提供2013年6月术后病理报告，术后第1次CT或核磁共震报告。术后未正规化疗，2015年2月因何原因服易瑞沙及行放疗？请提供放疗前CT或核磁共震报告，放疗前患者有何症状？放疗疗12次采用的何种放疗方式，放疗多大剂量？在病史不全的情况下猜测：患者2015年2月因复查发现纵隔淋巴结肿大提示肿瘤复发，故行放疗，若行适形调强放疗，12次剂量在40GY左右，此放疗剂量基于术后曾行放疗，且在2年之内。此放疗剂量估计难以控制肿瘤剂量，声嘶，吞咽困难可能由纵隔肿瘤进展引起，若为进展，复查CT或核磁共震可以明确。肿瘤进展引需进一步考虑控制肿瘤的方法。如果复查纵隔肿瘤有缩小而出现声嘶，吞咽困难，需考虑放疗引起粘膜，喉返神经，毒负反应！