分类：健康-内科-内分泌科
问题：糖尿病怎么治疗我婆婆糖尿病很多年了，最近又厉害了，正常值8，她到 
我婆婆很多年了，最近又厉害了，正常值8，她到了13，请问有什么特效药么？（因为原先吃的药现在已经不管用了）谢谢！
回答：糖尿病食疗方简介　　饮食疗法是所有糖尿病人是基础治疗，也是一项最重要的治疗。对于轻症病人，单纯通过饮食治疗就可以达到控制糖尿病的目的。饮食疗法的要点是；第一，先确定每天所需要的总热量；第二，在总热量固定的基础上适当提高碳水化合物的含量；第三，确定三大主要营养素的比例（碳水化合物占总热量50%～60%，蛋白质占12%～15%，脂肪占30%～35%。）　　这里介绍一下在家进餐者的饮食疗法。通常情况下，体重大致正常者，休息状态下每日主食200～250克；轻体力劳动者250～350克；中度体力劳动者350～400克；重体力劳动者400～500克。蔬菜不限量。如果体形偏胖，体重超过正常体重，应减少主食量10%。而消瘦者、儿童、孕妇、哺乳期或合并有肺结核的糖尿病人主食量可增加10%，副食中多增加蛋白质。在家庭中也可采用更简便的主食固定法：三餐主食固定法（方法同上述），所吃副食大体上与家中其他人一样或略多一些。最好每天蔬菜0.25～1公斤，荤菜150克左右，炒菜用油3～4匙，在此基础上经常调换副食种类。采用这种饮食的病人，自己要定期测体重，只要体重比较接近标准体重，并且糖尿病也得到满意控制，说明饮食 否不能吃米饭，更不能吃水果呢？事实不是这样的，我们主张食物要多样化，不要偏食，米、面都行，但要限量，按规定吃，水果也可以吃，最好在两餐之间用。如多用水果就要减一部分主食，水果最好是新鲜的，如西瓜、西红柿、柑橘、草莓等，鱼肉蛋及豆制品可以交替用。尽量不喝饮料、糖类饮料。尽量避免食用油炸食品。进食方式主张：1、少食多餐；2、早餐量要少；3、进食时间要规律；4、少吃零食。总之饮食治疗是一项长期的重要的治疗手段。1．胰岛素： 　　用于Ⅰ型糖尿病。Ⅱ型糖尿病患者经饮食控制与口服降糖药失效者，以及严重合并症、严重感染、重大手术及妊娠分娩等。用量根据病人的血糖水平由医生掌握使用。 　　2．双胍类降糖药： 　　(1)苯乙双服(降糖灵)：开始时一次25mg，一日2—3次，饭前服用，可逐渐增量至每日50—100mg，但每日最大量不超过0．15g。老年糖尿病人以不超过75mg为宜。本品常与格列齐特等磺酰服类口服降糖药合用，但剂量应根据病情作适当调整。 　　(2)二甲双胍(降糖片)6每次口服0—25—0．5g，一日2—3次，以后根据血糖、尿糖情况适当调整剂量。 　　3．磺脲类降糖药： 　　(1)格列齐特(达美康，甲磺毗腮)：一般患者每日口服40—80mg，需要时可增加至每次80mg，一日3—4次。极量一日320mg，老年患者一日用量不超过80mg。 　　(2)格列喹酮(糖适平)：每日口服60一120mg，分1—3次服用，宜餐前服用。可根据血糖水平酌情调整剂量。 　　(3)格列本脲(优降糖)：一次口服2．5一10mg，一日量超过10mg时应分早晚两次服用。出现疗效后逐渐减至维持量，每日2．5—5mg。 　　(4)格列吡嗪(美毗达)：初用者早餐前30分钟服用2．5—5mg，老年糖尿病人从2．5mg开始，根据血糖水平调整剂量，每日用量超过10mg时可分为2—3次，在餐前30分钟口服，每日极量为30mg。 　　4．拜糖平： 　　一般成人开始剂量每次50—100mg，一日3次，每日就餐前吞服，或与第一口食物一起嚼服。由于个体间药效或耐受性差异，应由医生确定病人个体化剂量。严格控制饮食，疗效会更好。 　　可选用的中成药 　　1．肺肾阴虚型： 　　(1)六味地黄丸：大蜜丸每次口服1丸，或小蜜丸每次9g，或水蜜丸每次6g，均为一日2次，温开水送服。 　　(2)糖尿灵片：每次口服4片，一日3次，温开水送服。 　　(3)消褐灵片：每次口服8片，一日3次，温开水送服。 　　2．气阴不足型： 　　(1)降糖丹：每次口服10g(约145丸)，一日2—3次，温开水送服。 　　(2)养阴降糖片：每次口服8片，一日3次，温开水送服。 　　(3)降糖舒胶囊：每次口服4—6粒，一日3次，温开水送服。 　　(4)消褐丸：每次口服5—10丸，一日2次，空腹温开水送服。 　　3．阴阳两虚型： 　　(1)桂附地黄丸(口服液)：大蜜丸每次口服1丸，或小蜜丸每次9g，或水蜜丸每次6g，均为一日2次，温开水送服。口服液，每次服10ml，一日2次。 　　(2)龟鹿二胶丸：大蜜丸每次口服1丸，或小蜜丸每次20粒，或水蜜丸每次6g，均为一日2次，温开水送服。 　　概括来说，消费者服用较多的口服降糖药分为促胰岛素分泌剂和增敏剂。前者又分为 　　（1）磺脲类药物：刺激胰岛素分泌，如：优降糖、达美康、优达灵、糖适平等； 　　（2）格列奈类促胰岛素分泌剂：与磺脲类作用机制不同，如：诺和龙（瑞格列奈）此类药物有强效降血糖作用，必须由专业医生指导使用，注意低血糖反应，轻症慎用，肥胖者少用。后者有噻唑烷二酮类，此类药改善胰岛素抵抗，为胰岛素增敏剂，如：罗格列酮（文迪雅）、吡格列酮等。