Pertanyaan: Penyebab kembung berkepanjangan disertai tinggi kadar sel darah putih. Malam dok, ayah saya 1 bulanan ini perut kembung. Lalu baru kemarin sampai sesek jadi di bawa ke RS ternyata diminta opname. Sudah rontgen dada, periksa jantung dan ginjal normal. Usg menunggu besok hasilnya. Tes darah menunjukkan trombosit 950an dan leukosit 46 dan HB sekitar 8. Lalu baru tadi diambil sumsum tulang. Masih menunggu 3 hari lagi. Saya khawatir sekali dan ingin tau apakah kondisi tersebut kemungkinan leukimia? Atau bahkan CML? Atau bisa jadi infeksi biasa? Kondisi saat ini ayah merasa sangat sehat, hanya sering BAK karena di infus diberi antibiotik untuk mengurangi cairan di perut. Selain itu beberapa tahun terakhir telapak kaki bengkak namun tidak sampai mengganggu aktivitas. Mohon penjelasannya ya dok. Terima kasih.

Jawaban dokter: kembung yang dirasakan terus-menerus, umumnya menandakan adanya suatu penyakit yang berjalan sudah cukup lama. kembung dapat terjadi pada masalah pada saluran pencernaan, pada organ dalam perut, akibat penyakit autoimun, ataupun pada tumor. diagnosis kerja dan diagnosis banding hanya dapat dilakukan oleh dokter yang menangani, berdasarkan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang. beberapa kemungkinan dari kembung yang berkelanjutan, misalnya: gangguan saluran pencernaan, seperti gastritis kronik, tukak lambung, gerd, kolitis, tumor saluran cerna. gangguan pada hati, limpa, atau pankreas. gangguan pada ginjal yang menyebabkan terjadinya penumpukan cairan pada dinding perut. penyakit autoimun. tumor tertentu. kemungkinan-kemungkinan tersebut harus dicocokkan dengan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang. pada kasus ayah anda, dokter kemungkinan mencurigai adanya gangguan pembentukan sel darah. anda sebaiknya menuliskan hasil pemeriksaan laboratorium dengan lengkap agar tidak terjadi salah interpretasi. apakah yang anda maksud dengan nilai trombosit tersebut adalah 950 atau 950.000? apakah leukosit 46 atau 46.000? hal tersebut harus diperjelas, karena beberapa kondisi penyakit tertentu dapat menyebabkan penurunan ekstrim nilai-nilai komponen darah. sementara beberapa penyakit lainnya dapat menyebabkan peningkatan ekstrim nilai-nilai tersebut. bila memang terdapat nilai leukosit sangat tinggi di atas normal, memang salah satu kemungkinan adalah leukemia. perlu anda ketahui bahwa leukemia terdiri dari beberapa tipe. cml atau chronic myeloid leukemia merupakan salah satu tipe dari leukemia. maka, cml adalah bagian dari leukemia. cml umumnya dialami oleh laki-laki berusia lanjut. cml terjadi akibat adanya mutasi kromosom secara spontan, yang menyebabkan sel darah abnormal diproduksi berlebihan. hingga saat ini belum jelas betul penyebab terjadinya mutasi kromosom tersebut. umumnya terjadi perlahan bertahun-tahun dan jarang menimbulkan gejala berat pada awal perjalanan penyakit. gejala yang lebih jelas akan tampak bila stadium sudah lebih lanjut, misalnya berupa gejala: lemah, letih, lesu. berat badan menurun . kehilangan nafsu makan. mual muntah. nyeri perut. nyeri tulang. bercak memar atau perdarahan bawah kulit. mudah terjadi perdarahan, misalnya mimisan. tentu kami tidak dapat memastikan apakah ayah anda betul mengalami cml atau tidak. anda dan keluarga harus bersabar menunggu hasil pemeriksaan sumsum tulang. hasil tersebut akan disesuaikan dengan hasil laboratorium dan hasil pemeriksaan fisik. bila memang terdapat leukemia, maka dokter akan menyarankan jenis terapi yang mungkin. terapi akan berbeda berdasarkan: tipe leukemia. stadium leukemia. kondisi umum pasien. sementara ini, usahakan ayah anda untuk tetap makan dan minum sesuai anjuran dokter. istirahat optimal. berikan dukungan moral agar tetap semangat.