Pertanyaan: Penyakit dengan gejala sakit perut bagian atas. dok,ibu saya umur 60 tahu, perutnya besar memang sudah lama. akhir2 ini sering merasakan sakit/terasa mengganjal di perut bagian atas,dan tembus bagian punggung atas/belakang. sudah sering kali ke dokter spesialist dalam dan di USG namun hasilnya katanya timbunan lemak, sudah 4 kali diagnosisnya begitu. saya curiga ada sesuatu di dalam perut ibu namun tidak terdeteksi sama USG. sebenarnya sakit apa ibu saya dok? dan mohon referensinya untuk rumah sakit daerah solo yang lengkap alatnya untuk diagnosis perut bagian dalam. terima kasih dok...?

Jawaban dokter: antara lain: batu empedu . sering terjadi wanita diatas usia 40 tahun dengan masalah kelebihan berat badan dan memiki kadar kolesterol yang tinggi. cairan empedu berperan dalam pencernaan lemak; apabila terjadi pengerasan kolesterol di dalam cairan empedu, maka terbentuklah batu empedu. pada umumnya batu saja tidak akan menyebabkan rasa sakit, namun bila jika posisi batu menyumbat saluran empedu atau saluran pencernaan lainnya, perut akan terasa nyeri mendadak terutama pada bagian perut atas tengah dan kanan serta menjalar ke bahu dan tulang belikat. radang empedu (kolesistitis) . peradangan pada kantung empedu dapat disebabkan oleh batu empedu yang mengiritasi meningkatkan tekanan di dalam kantung. sebab lain adalah kerusakan akibat operasi, sepsis atau malnutrisi. gejala yang khas adalah timbulnya nyeri mendadak selama beberapa jam terutama saat mengonsumsi makanan berlemak tinggi, lokasi nyeri sama dengan gejala batu empedu. maag . adanya sensasi tidak nyaman yang berasal dari lambung,usus maupun kerongkongan. gejala yang dirasakan umumnya adalah nyeri pada ulu hati, mual, dan perut terasa penuh. tukak lambung . yaitu adanya luka iritasi pada dinding lambung dan usus halus. nyeri yang dirasakan adalah akibat iritasi asam lmbung pada bagian yang luka. refluks asam lambung. kondisi dimana asam lambung berbalik naik ke kerongkongan akibat kelemahan otot bawah esofagus. tumor dalam rongga perut. infeksi atau batu saluran kemih. biasanya ditandai dengan nyeri pada pinggang dan/atau perut bawah yang berulang. irritable bowel syn. inflammatory bowel syn. dan lain-lain. untuk memastikan diagnosis, sebaiknya konsultasikan ke dokter spesialis penyakit dalam dan/atau bedah. pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan antara lain adalah usg, endoskopi, ct scan ,tes keasaman lambung, laboratorium darah dulu. radang dan batu empedu dapat dicegah dengan gaya hidup sehat dan diet rendah lemak. pengobatan tergantung pada derajat keparahan, biasanya pada tahap awal hanya dipantau saja. namun bila terdapat komplikasi seperti infeksi, pecah atau busuknya kantong empedu ( gangrene ) , disarankan untuk melakukan operasi pengangkatan empedu yang disebut kolesistektomi. obat-obatan yang dapat menetralisir keasaman lambung antara lain adalah golongan antasida, h2 blocker, dan ppi. terkadang harus dilakukan kombinasi dengan golongan antibiotik apabila ditemukan infeksi oleh bakteri h.pylori. untuk pemberian obat harus sesuai dengan indikasi, sehingga sebaiknya harus dipastikan terlebih dahulu oleh dokter secara langsung. pada penderita masalah lambung juga sebaiknya disarankan menghindari makanan/minuman yang memperparah iritasi lambung seperti teh, kopi, coklat, alkohol , makanan yang terlau pedas, asam, dulu. pola makan teratur dengan porsi sedikit tapi frekuensi lebih sering (5-6x sehari) adalah pilihan yang lebih baik. hindari stres dan relaskasi agar asam lambung tidak meningkat. jangan lupa untuk mengonsumsi banyak air putih dan istirahat cukup.