Pertanyaan: Konstipasi akibat efek samping obat anemia. nama saya gilang, saya baru selsai masa pengobatan anemia, dan setelah obat habis saya mengalami konstipasi akibat efek samping dari obat anemia tersebut, bagaimana cara mangatasinya dok? Padahal sayur dan buah berserat beserta suplemen serat rutin saya konsumsi, karena obat pencahar sebelumnya tidak boleh dulu minum karena kondisi tubuh saya, mohon bantuan untuk mengatasi nya dokter, karena perut saya begah dan tidak nyaman jadi membuat mual, Terima kasih.

Jawaban dokter: adanya riwayat anemia dan riwayat konsumsi obat anemia, memang kemungkinan efek samping konstipasi akan dialami. pada pasien dengan anemia, kebutuhan akan zat besi akan semakin meningkat, sehingga dokter memberikan perawatan dan pengobatan kepada pasien berupa penambahan zat besi di dalam obat multivitamin yang diberikan atau obat lain dengan kandungan zat besi atau asam folat di dalamnya. pemberian obat ini, biasanya menyebabkan beberapa efek samping yang dapat dirasakan, seperti: perut kembung mual-muntah perut terasa nyeri atau tidak nyaman sulit bab diare. feses berwarna lebih gelap sampai kehitaman kulit dan kuku pucat keluhan-keluhan ini terjadi, terutama konstipasi atau sulit bab saat konsumsi suplemen penambah darah disebabkan oleh absorbsi zat besi yang rendah, hanya berkisar 10-20%. selain itu, adanya pemisahan ion dari zat besi di lambung ini meningkatkan risiko keluhan nyeri perut dan konstipasi. oleh karena itu, saat ini ada sedian obat dengan zat besi non ionic yang di klaim dapat membantu mengurangi efek samping dari zat besi pada umumnya.dengan ionisasi zat besi di saluran cerna, maka akan lebih banyak air dialirkan ke saluran cerna bagian atas, sehingga kandungan air pada saluran cerna bawah semakin menurun dan menyebabkan tinja keras sehingga sulit untuk dilewati atau keluar. pada kondisi seperti ini, maka usaha yang dapat dilakukan adalah mengurangi dosis obat yang diberikan atau menghentikannya. namun, pada kasus dengan anemia, terutama anemia zat besi, menghentikan pengobatan suplemen zat besi bukan merupakan pilihan yang tepat, karena kebutuhan zat besi untuk tubuh pasien anemia semakin meningkat untuk membantu proses pemulihannya. selain itu, dapat juga mencari solusi sedian zat besi lain yang dapat diberikan untuk membantu anemia namun tidak menyebabkan keluhan pada pencernaan atau konstipasi, salah satunya adalah pemberian zat besi melalui infus. namun, semua ini tergantung dari dokter yang merawat pasien yang bersangkutan, sehingga dokter dapat memberikan evaluasi terbaik untuk pasien dalam penanganan dan pencegahan efek samping yang tidak diharapkan. bilapun pemberian zat besi dengan obat yang diminum tetap dilakukan, dan keluhan konstipasi ini terjadi, maka anda tetap harus mengusahakan konsumsi makanan berserat, sayur, buah, jus, cairan/air putih untuk tetap memberikan bantuan bagi pencernaan anda untuk dapat mengurangi keluhan konstipasi ini. pada umumnya, toleransi untuk bab setidaknya dapat ditoleransi sekitar 5-7 hari bila sulit untuk bab, sehingga untuk saat ini, anda cukup melanjutkan usaha positif yang sudah anda lakukan. setelah rangsangan dan cairan cukup untuk membantu mendorong feses, maka proses defeksi atau bab akan berjalan kembali normal. hal penting yang harus anda perhatikan adalah tidak boleh memaksakan untuk mengejan saat kosntipasi terjadi, bila anda memaksakan diri untuk pup, maka komplikasi lain akan dapat terjadi, seperti nyeri daerah dubur, wasir ataupun perdarahan dari dubur. sehingga, anda cukup mengusahakan bab rutin setiap pagi, sore, atau malam, bila dalam 5-7 menit belum keluar, maka tunda bab anda di waktu lain. beberapa usaha lain juga dapat anda lakukan untuk membantu pemulihan seperti: memberikan kompres hangat pada perut bawah melakukan gerakan seperti bersepeda saat anda rebahan melakukan gerakan lompat ringan melakukan gerakan jongkok berdiri secara bertahap mengkonsumsi biji-bijian, seperti jagung atau kacang bila dalam 5-7 hari, anda belum juga bab, maka sebaiknya anda bertemu langsung dengan dokter yang merawat anda. dengan