Pertanyaan: Penyebab sakit perut dan mual yang terus menerus. Anak saya berusia 18 tahun lebih, saya bingung atas penyakit anak saya, karena sudah berkali kali berobat tapi belum ada perubahan, keluhannya: 1. perut sakit dan sakitnya berpindah pindah disekitar area perut 2. perut kembung jika disentuh sakit 3. jika makan mual, dan sering muntah ( berat badan menjadi turun) 4. datang bulan telat 4 bulan (terakhir menstruasi tanggal.6 mei 2019) 5. tangan bergetar terus ( kurang lebih 3 tahun) 6. jika naik motor ada polisi tidur perutnya jadi sakit Hasil pemeriksaan darah hemoglobin rendah hanya 7.4 , hematokrit juga rendah 25.9 , N.segmen tinggi 74 , Limfosit rendah hanya 16 yang lainnya normal Hasil pemeriksaan urine Leukosit + jumlah ( 8-9 ) , Epitel ++ , Bakteri ++ dokter bilang anemia terus urine nya ada bakteri selama 5 hari ini saya kasih obat lambung nexium 40mg (mualnya sudah agak berkurang) apakah dari hasil tersebut atas penyakit anak saya dok, mohon bantuannya dok, terima kasih

Jawaban dokter: kami memahami kebingungan anda. kondisi yang dialami anak anda, dengan begitu banyaknya keluhan, dan setidaknya salah satu diantaranya sudah berlangsung selama 3 tahun, bukan tidak mungkin berasal dari lebih dari satu kondisi penyakit. bisa saja dia mengalami dua atau lebih penyakit dalam waktu bersamaan. diantaranya adalah: radang usus buntu radang usus perlukaan pada sistem pencernaan ketidakseimbangan hormon tiroid infeksi saluran pencernaan infeksi saluran kemih anemia iritasi lambung kelainan sistem kekebalan tubuh pengaruh psikis seperti stres atau cemas dan bisa lebih beragam lagi karena ada kemungkinan tiap gejala tersebut berdiri sendiri-sendiri. contohnya, bisa saja nyeri perutnya karena usus buntu, lalu karena pada momen yang sama anak anda kelelahan atau stres, siklus haidnya juga terpengaruh.sehingga memang pemeriksaan wajib dilakukan untuk memisahkan antar gejalanya dan mencari tahu penyebab dari masing-masingnya. sejauh ini langkah anda sudah cukup baik dengan memeriksakan anak anda ke dokter. jika selama ini baru ke dokter umum, periksakanlah ke dokter penyakit dalam untuk dilakukan pemeriksaan lebih lanjut. dokter penyakit dalam akan membantu merunut penyakit anak anda, mana yang dimulai lebih dulu, lalu diikuti gejala apa dan seterusnya gejala yang paling terakhir muncul. dokternya juga akan menanyakan mana diantara gejala tersebut yang paling sering muncul, paling mengganggu, dan paling jarang. gejala yang mana membaik karena apa, dan memburuk ketika apa. setelah semua wawancara kesehatan tersebut, akan dilakukan pemeriksaan fisik untuk mengonfirmasi dugaan, dan mungkin juga penunjang seperti usg dan rontgen. hasil dari pemeriksaan ini adalah diagnosis terhadap anak anda, dan pilihan penanganan. jika dokter penyakit dalamnya menyatakan semuanya normal, tanyakan kemana anda harus memeriksakan anak anda berikutnya, apakah ke dokter kandungan, dokter bedah, dokter endokrin, atau malah psikiater jika dinilai ada pengaruh psikis dalam kondisinya. jika dokter penyakit dalamnya memberikan pengobatan, lakukan pengobatan tersebut sesuai anjuran, dan bila keluhannya tidak membaik atau malah memburuk, kembali ke dokter yang sama untuk dilakukan kontrol dan evaluasi. jangan langsung berpindah dokter jika keluhannya tidak membaik karena dengan begitu rantai pemeriksaan akan terputus dan terulang dari awal, kecuali memang dokternya yang merujuk. anda boleh berpindah dokter bila anda menilai dokternya tidak komunikatif, anda tidak mendapat penerangan yang jelas mengenai kemungkinan penyebab dan arah penyakit, atau semacamnya. dengan begitu, sekarang anda punya tuntunan yang jelas mengenai alur pengobatan dan tidak hanya meraba-raba. inti dari yang ingin kami sampaikan adalah bahwa meski kami tahu anda sudah berkali-kali memeriksakan anak anda dan keluhannya menetap, namun pada hakikatnya pemeriksaan itu wajib untuk menegakkan diagnosis dan menentukan penanganan. bila tidak, kesalahpahaman rentan terjadi dan bila sudah begitu, yang paling dirugikan adalah anak anda. dan penting juga untuk selalu diingat adalah bahwa sebagai orangtua pasien anda berhak untuk tahu apa yang terjadi pada anak anda, dan apabila keluhannya tidak membaik, anda juga berhak untuk tahu apa yang menyebabkannya tidak membaik, kemana arah penanganannya, dan apa rencana berikutnya. jangan sungkan untuk bertanya, karena itu akan membuat anda lebih jelas akan apa yang harus dilakukan. sementara itu, yang jelas anda harus selalu mengingatkan anak anda untuk menjalani hidup sehat, jaga berat badan ideal, istirahat yang cukup, hindari asap rokok, kurangi konsumsi makanan pedas, asam, berminyak dan berlemak, kurangi kopi, dan berolahraga sesuai kemampuan. jika ada rasa tidak nyaman pada perut, kompres dengan kompres hangat, dan berhati-hati jika menggunakan obat tanpa anjuran dokter. pastikan obat itu memang obat yang dijual bebas dengan label biru atau hijau, dan perhatikan pula aturan pakainya.