Pertanyaan: sakit perut hingga ke dada punggung dan kepala. Ibu saya sudah sakit selama 1 bulan lebih, diagnosa sementara sakit maag. Dalam 1 bulan tersebut berat badan ibu saya turun 20kg lebih karena tidak bisa makan (hanya makan bubur dalam jumlah yang sangat sedikit). Telah dilakukan tes darah, feses, rontgen, usg dan ekg namun tidak ditemukan kelainan dalam hasilnya. Yang dirasakan ibu saya perut terasa sakit luar biasa seperti melilit hingga menjalar ke dada, punggung dan kepala. Buang air kecil normal dan buang air besar jarang sekali, saat ini sedang menunggu akan dilakukan endoskopi. Yang saya tanyakan seperti apakah proses diagnosa sakit maag yang benar karena setiap pindah rumah sakit proses diagnosanya diulang-ulang sehingga menghabiskan waktu dan ibu saya semakin lama menderita menahan rasa sakitnya. Kemudian apa obat yang paling manjur untuk kondisi ibu saya tersebut? Terima kasih sebelumnya

Jawaban dokter: maka ada beberapa petanda yang merupakan red flag (bendera merah) yang jika salah satu didapatkan maka perlu evaluasi menyeluruh untuk menegakkan diagnosa / penyebabnya karena kemungkinan besar bukan hanya masalah maag biasa.pemeriksaan yang dijalani tersebut merupakan evaluasi dasar untuk kasus ini. pemeriksaan feses diperlukan untuk melihat adanya perdarahan samar pada saluran cerna, pemeriksaan darah diperlukan karena untuk melihat status anemia pasien, usg diperlukan untuk menyingkirkan penyebab lain yang dapat memberikan keluhan serupa dari hati, pankreas, ginjal, dan limpa. pemeriksaan urin diperlukan karena pada pasien usia tua gejala infeksi saluran kemih sering tidak jelas dan seringkali menjadi penyebab nyeri perut dan pinggang yang tidak jelas sebabnya. ekg penting dilakukan karena serangan jantung inferior (sisi bawah jantung) dapat menimbulkan keluhan serupa seperti sakit maag.selain itu adanya tanda seperti : usia pasien tua > 65 tahun penurunan besar badan muntah darah atau bab hitam seperti petis pada pemeriksaan didapatkan massa / benolan pada perut anemia mual muntah yang tidak dapat dikontrol dengan obat keadaan umum pasien yang buruk keluhan yang tidak kunjung membaik setelah diobati selama setidaknya 2 minggu dengan menggunakan obat golongan ppi (omeprasol, lansoprasol, dsb) jika salah satu tanda diatas ditemukan, maka sudah merupakan indikasi untuk dilakukannya endoskopi / peneropongan lambung dan usus 12 jari untuk melihat adanya kemungkinan penyebab organik di sana. selain itu perlu ditambahkan dengan pemeriksaan terhadap adanya infeksi bakteri helicobacter pylori.saya kira rencana pemeriksaan endoskopi adalah hal terpenting yang harus dilakukan untuk saat ini. terapi / pengobatan akan sangat bergantung dari hasil endoskopinya nanti. sebaiknya berkonsultasi dengan dokter spesialis penyakit dalam anda, hindari terlalu sering berganti-ganti dokter, kecuali atas rujukan dari dokter tersbut, karena hal itu akan cenderung membuat pemeriksaan yang sama dilakukan berulang kali.umumnya pemeriksaan endoskopi akan dilakukan sekalian dengan pemeriksaan terhadap bakteri helicobacter pylori. jika diperlukan akan disertai pengambilan sedikit sampel jaringan untuk pemeriksaan patologi anatomi.jika hasil endoskopi dan lain-lain juga normal, penelusuran lebih jauh, misalnya dengan ct scan mungkin diperlukan.si akit maag