Pertanyaan: Sakit perut bagian bawah yang berpindah pindah. Saya perempuan 24 tahun. Pernah didiagnosis IBD dan sudah pernah operasi usus buntu.4 hari lalu saya mengalami diare dan muntah satu kali. Sebelumnya saya makan di kaki 5. Saya minum diatab, tapi tidak kunjung berhenti. Frekuensi diare berkurang, tapi feses belum berbentuk. Sehari setelahnya, saya mengalami sakit perut dan kaku di bagian bawah. tidak sedang haid, bahkan baru kelar seminggu lalu. Sampai sekarang sakit perutnya sudah berlangsung 3 hari.Sakitnya seperti ditusuk, melilit. Awalnya bagian bawah, lalu bergerak ke bagian atas. Ada sedikit rasa mual.kira-kira, ada kemungkinan apa saja dengan keluhan seperti itu? Apakah IBDnya kambuh lagi?Terima kasih

Jawaban dokter: lokasi nyeri perut biasanya dapat membantu mengetahui penyebab atau penyakit. biasanya nyeri perut mengindikasikan adanya masalah pada sistem pencernaan, atau pada wanita dapat juga berhubungan dengan sitem organ reproduksi dan sistem saluran kemih.nyeri perut bagian bawah tentu juga dapat disebabkan oleh 3 masalah sistem tersebut. pada wanita berikut beberapa pennyebab nyeri bagian bawah berdasarkan sistem organ : masalah sistem pencernaan, misalnya : diare ataupun konstipasi. diare merupakan kondisi perubahan frekuensi pada bab menjadi lebih sering dan juga perubahan konsistensi menjadi lebih cair. sedangkan konstipasi merupakan perubahan pada pola bab menjadi lebih jaramg atau konsistensi menjadi sangat keras. keduanya merupakan masalah gangguan pada pola bab yang dapat menimbulkan nyeri perut biasa ditandai dengan nyeri perut yang hilang timbul atau sering dirasakan seperti kram perut. irritable bowel syn (ibs) ,merupakan gangguan pada usus besar dalam jangka waktu yang lama dan seringkali kambuh.ibs dapat terjadi selama beberapa hari atau sampai beberapa bulan. kondisi ini dapat dipicu oleh keadaan stres, makanan tertentu, atau perubahan hormon misalnya saat menstruasi inflammatory bowel disease (ibd) , masalah sistem pencernaan dapat berupa penyakit crohn dan kolitis ulseratif merupakan kondisi yang jarang terjadi dan biasanya ditemukam pada usia tua. masalah sistem organ reproduksi, misalnya penyakit radang panggul , keluhan ini sangat sering terjadi pada wanita biasanya dapat disebabkan oleh infeksi dan seringkali juga ditandai dengan gejala keputihan endometriosis , yaitu kondisi dimana jaringan yang embentuk lapisan dalam dinding rahim tumbuh di luar rahim, misalnya di usus, indung telur, dan tuba . kista ovarium masalah sistem kemih infeksi saluran kemih (isk), misalnya infeksi pada kandung kemih (sistitis) juga dapat menimbulkan nyeri perut bagian bawah. isk juga lebih sering terjadi pada wanita dibanding pria. selain nyeri perut keluhan lain berupa nyeri saat bak, anyang-anyangan atau rasa bak yang tidak nnyaman juga dapat menyertai. oleh sebab itu untuk mengetahu penyebab dibutuhka wawancara lebih lanjut mengenai , keluhan tersebut misalnya masalah diare bagaimana dengan konsistensi tinja apakah disertai darah atau tidak, siklus menstruasi, dan juga pertanyaan mengenai keluhan pada saluran kemih. selain itu juga perlu dilakukan pemeriksaan fisik langsmung pada anda. untuk itu jika keluhan gtersebut tidak membaik dalam waktu 2- 3 hari pada anda sebaiknya konsultasikan terlebih dahulu ke dokter di fasilitas kesehatan terdekat. untuk selanjutnya dilakukan pemeriksaan lebih lanjut. pemeriksaan penunjang mungkin akan dilakukan jika dibutuhkan misalnya pemeriksaan tinja atau feses untuk mengetahui penyebab diare, tes laboratorium darah untuk menegtahu ada tidaknya infeksi, serta pemeriksaan radiologi sepeerti usg perut untuk mencari penyebab lainnya. untuk mengurangi gejela tersebut anda dapat melakukan beberapa hal ini misalnya : mengatur pola makan dan jenis makanan, misalnya engonsumsi makanan dengan porsi kecil namun sering. tidak telat makan. hindari konsumsi alkojol, dosa atau kafein. hindari juga makan di tempat yang kurang bersih atau hindari jajan disemabrang tempat, kurangi konsumsi makanan yang mengandung lemak tinggi bila muncul diare kurangi konsumsi makanan tinggi serat dan hindari makanan yang menhandung pemanis bauatn. konsumsi air lebih banyak untuk mencegah dehi. mengelola stres dengan baik, stres dapat emmicu kondisi yang disebut dengan ibs. menjaga kebersihan terutama organ reproduksi ,mislanya lakukan pembersihan dari arah depan ke belakang setelah buang air besar maupun berkemih. langkah ini mencegah bakteri di sekitar dubur atau anus menginfeksi vagina dan uretra. hindari produk pembersih kewanitaan yang berpotensi menyebabkan iritasi. anda dapat mengonsumsi obat anti nyeri yang termasuk obat non resep seperti paracetamol kompres dengan menggunakan handuk hangat bagian yang nyeri