Pertanyaan: Sesak napas disertai nyeri dada sudah 3 hari pada remaja berusia 14 tahun. Dok saya kan puasa ya dan dada saya selalu sesak saat jam 7 an keatas itu kenapa ya dok kadang di sseertai dada kanan yang sakit juga entah kenapa sudah 3 hari ini dok kdgn saaat enggak puasa pun saya begitu juga dok terutama saat tiduran saaya susah bernafas trimakash dok :) dan umur saya masih 14 tahun apa bahaya ya jika sering seperti itu mohon penjelasan nya 😞

Jawaban dokter: sesak napas disertai nyeri dada , yang memburuk saat pencernaan dalam kondisi kosong (ketika berpuasa) atau sedang berbaring kemungkinan menandakan adanya refluks (aliran balik) asam lambung ke esofagus. kondisi ini sering diistilahkan dengan gerd (gastroesophageal reflux disease) . secara epidemiologi, gerd lebih sering muncul pada orang yang berusia dewasa muda dan lansia, mengalami obesitas, dan juga wanita hamil. meski begitu, tidak menutup kemungkinan juga gerd terjadi pada usia remaja seperti anda. akibat asam yang mengalami refluks ke esofagus, dinding esofagus bisa mengalami iritasi. akibat iritasi inilah, muncul berbagai keluhan, mulai dari nyeri, sesak, panas, terbakar, mengganjal, mual, muntah, dan sebagainya. keluhan ini terasa dominan di sekitar ulu hati, dada, hingga tenggorokan. akibatnya, penderita bisa mengalami penurunan nafsu makan yang cukup , pusing, nyeri kepala, lemas, keringat berlebih, berdebar-debar, dan berbagai keluhan lainnya. kondisi pencernaan yang kosong bisa meningkatkan produksi asam di lambung sehingga berpotensi meningkatkan juga refluks ke esofagus. sedangkan, posisi berbaring bisa menyebabkan peningkatan tekanan ke area perut atas dan dada sehingga refluks pun lebih rentan terjadi. penyebab refluks asam lambung pada penderita gerd ini adalah melemahnya fungsi katup yang semestinya membatasi lambung bagian atas dengan esofagus bagian bawah. adapun pemicu kelemahan ini bisa dikarenakan hernia hiatus, obesitas, kehamilan, gangguan jaringan ikat (contohnya skleroderma), merokok, kebiasaan makan terlalu banyak terutama menjelang tidur, konsumsi terlalu banyak makanan berlemak dan gorengan, konsumsi terlalu banyak kafein dan alkohol, atau juga akibat konsumsi obat tertentu (misalnya aspirin). di samping karena gerd, mungkin juga sesak dan nyeri dada yang anda rasakan dicetuskan oleh faktor lain, contohnya pneumonia (radang parenkim paru), pleuritis (radang selaput pembungkus paru), gastritis (radang mukosa lambung), pneumothorax (terperangkapnya udara di rongga antar selaput pembungkus paru), penyakit jantung koroner, gangguan psikosomatis, tukak lambung, asma bronkhiale, dan sebagainya. sebaiknya, anda memeriksakan langsung keluhan anda ke dokter sebelum bertambah parah. apabila benar keluhan anda dipicu oleh gerd, dokter biasanya akan merujuk anda ke dokter spesialis penyakit dalam agar dilakukan evaluasi dan tatalaksana lebih lanjut. diagnosis penyakit ini biasanya ditegakkan melalui pemeriksaan endoskopi. namun, pemeriksaan lain, seperti tes darah, rontgen, rekam jantung, atau usg mungkin juga dokter lakukan guna menyingkirkan kemungkinan penyebab lainnya. sementara ini, anda sebaiknya menghindari pencetus munculnya keluhan anda, contohnya dengan membiasakan diri makan lebih teratur, tidak langsung berbaring seusai makan, dan tidak makan terlalu banyak saat mendekati waktu tidur. kurangi juga konsumsi makanan yang berlemak, gorengan, serta minuman berkafein. hindari merokok dan mengkonsumsi alkohol. jaga berat badan agar tidak mengalami obesitas. hindari juga stres, kelelahan, dan kompres area dada yang tidak nyaman menggunakan air hangat agar berkurang sesak dan nyerinya.