Pertanyaan: Penyebab perut sering kram, tenggorokan terasa mengganjal seperti ingin muntah. Assalamuallaikum wr. Wb. Dok saya mau tanya kenapa ya akhir\ ini perut saya sering kram, tenggorokan saya kayak ada yang mengganjal seperti mau muntah tapi yang keluar seperti air liur dan kemulut sampai ke hidung jadi terasa panas dan pedas. Dan kenapa saya jadi merasa lemes dan panas dingin setiap malamnya ya dok. Dan setiap hari juga saya selalu merasakan leher saya selalu terasa pegel terus dok. Mohon dijawab pertanyaannya ya dok. Saya tunggu jawabannya. Terima kasih

Jawaban dokter: terimakasih ibu atas pertanyaannya. keluhan yang ibu keluhkan ini saya curigai berasal dari faktor asam lambung. penyakit asam lambung sendiri pencetusnya multifaktorial, artinya bisa memang dari daya tahan lambung ibu yang lemah, faktor makanan, hingga faktor psikis (psikososial). maka dari itu sebenarnya dibutuhkan pemeriksaan lebih lanjut oleh dokter untuk mengetahui apa kira-kira hal yang mendasari keluhan ibu ini. beberapa diagnosis yang mungkin mendasari keluhan ibu ini antara lain: gerd-lpr. ini merupakan penyakit yang diakibatkan refluks asam lambung hingga ke tenggorokan dan hidung. apa asam lambung memungkinkan naik sampai sejauh itu? jawabannya mungkin. bahkan pada beberapa kasus peradangan telinga tengah saja dapat diakibatkan oleh refluks asam lambung. karena asam lambung bersifat iritatif maka dari itu ketika ia mengiritasi hidung hingga tenggorok dapat menimbulkan gejala tenggorokan kering, nyeri, sering berdehem, bau mulut, hingga suara serak. sementara pada hidung dapat menimbulkan gejala hidung tersumbat dan rasa kering serta perih pada hidung. karena penyebabnya ialah asam lambung maka yang perlu diobat ialaha asam lambungnya. untuk memastikan sebenarnya dapat dilakukan pemeriksaan endoskopi hidung dan tenggorokan, nanti akan terlihat dan dapat ditentukan kemungkinan penyebabnya. prosedur ini biasa dilakukan oleh dokter spesialis tht-kalo (telinga hidung tenggorok - bedah kepala leher) gastritis/ulkus peptikum. ini merupakan penyakit radang lambung, masyarakat biasa mengenalnya dengan maag. gastritis sendiri terjadi akibat pengikisan lapisan lambung karena iritasi kronik asam pada lambung. gejalanya lebih ke arah nyeri perut di sekitar ulu hati, perih, mual, hingga muntah. sementara ulkus peptikum sendiri terjadi akibat gastritis yang tidak ditangani dengan paripurna. iritasi yang terus menerus nantinya akan dapat menimbulkan luka atau tukak. rhinofaringitis. radang pada mukosa hidund dan tenggorokan. biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus atau bisa juga disebabkan oleh proses alergi. lapisan tenggorokan dan selaaput lendir hidung nantinya akan tampak merah, kadang sampai luka, dan bisa disertai timbulnya jaringan granulasi. pasien juga akan mengeluhkan rasa perih atau nyeri ditenggorokannya hingga kesulitan menelan, pilek, hidung tersumbat, hingga rasa perih di area hidung. tension type headache (teteh). ini adalah sakit kepala tipe tegang, sakit kepala seperti ini rasanya kepala seperti diikat, dicengkram, atau ditimpa benda berat. lokasi tersering sakit kepala seperti ini ialah di sekitar dahi dan tengkuk. nyeri kepala tipe ini juga bersifat episodik, artinya tidak terus menerus. seringnya nyeri kepala seperti ini timbul akibat kelelahan post aktifitas fisik berat ataupun karena faktor stres pikiran. cervical radiculopati. penyakit ini sering terjadi pada mereka yang bekerjanya selalu di balik meja. stres psikososial, ditambah kelelahan fisik, dan kurang berkualitasnya waktu istirahat dapat menyebabkan penyakit ini. sebenarnya penyakit ini hanya berupa cedera saraf leher ringan, namun karena mengenai serabut saraf maka nyerinya biasanya menjalar. gangguan seperti ini juga bisa diakibatkan akibat salah posisi tidur. mengingat keluhan ibu ini cukup kompleks, maka saran saya ibu memeriksakan diri ke dokter umum terlebih dahulu. nanti biar dokter umum yang memilah, mana yang sekiranya paling menjadi penyebab utama keluhan ibu. jika memang dirasa oleh dokter umumnya penyakit ibu perlu ditangani oleh dokter spesialis, tentunya ibu akan dipandu untuk dirujuk ke spesialis terkait. untuk sementara beberapa hal yang dapat saya sarankan antara lain: mengurangi atau menghentikan konsumsi zat kafein atau alkohol dan rokok menghindari makanan-makanan yang bisa memicu sakit maag atau membagi porsi makan ke dalam jadwal makan yang baru (misalnya sebelumnya anda makan tiga kali sehari, namun masing-masing dalam porsi besar, anda bisa mengubahnya menjadi empat atau lima kali sehari dengan porsi masing-masing yang lebih sedikit). adapun makanan yang dihindari ialah yang bersifat pedas, kecut, santan, terlalu berminyak, asam, terlalu berlemak. menghindari baju ketat yang dapat menekan rongga perut duduk dalam posisi tegak minimal selama setengah jam setelah makan lakukan makan malam minimal 2 jam sebelum anda tidur kelola stres dengan baik lakukan teknik pemijatan, kompres hangat, atau relaksasi sederhana pada area yang sakit (dalam hal ini leher dan belakang kepala) memperhatikan postur leher saat bergerak, hindari aktifitas leher yang terlalu berlebihan bantal yang keras dan rendah dapat membantu memposisikan leher pada posisi yang terfiksasi sehingga tidak banyak bergerak olahraga yang teratur dan istirahat yang cukup