NEONATO CON ATRESIA ESOFÁGICA Y RESOLUCIÓN EXITOSA EN EL HOSPITAL GINECO- OBSTÉTRICO ISIDRO AYORA Antonio Andrés Ceron Caicedo¹, Ximena Aracely Orozco Quinga², Kattherine Jennyfer Salazar Muñoz³, Médico Residente HGOIA¹, Médico Pediatra Neonatóloga HGOIA², Médico Pediatra HGOIA³ INTRODUCCIÓN: La atresia esofágica se destaca como una de las malformaciones congénitas más prevalentes en la población neonatal. Se suele presentar junto a una fístula traqueoesofágica, clasificándose en cinco categorías según la presencia o no de la mencionada fístula. La variante más frecuente es la atresia esofágica tipo C, es decir atresia fístula traqueoesofágica distal, que corresponde al 85% de los casos descritos de la misma, en segundo lugar, tenemos a la atresia esofágica tipo A, la cual corresponder a atresia esofágica pira, sin la presencia de fistula, con solo 10% de prevalencia, muy alejada de las más común tipo C, anteriormente mencionada. El diagnóstico puede realizarse prenatalmente mediante evaluación de antecedentes obstétricos y hallazgos en ecografías, así como también postnatalmente mediante la observación de síntomas como intolerancia a la alimentación y excesiva producción de secreciones orales. Todo esto, claro está debe ser confirmado mediante radiografía de tórax que evidencia la imposibilidad de pasar una sonda nasogástrica a través del esófago, junto a presencia o no de aire en cámara gástrica, lo cual nos ayudará a discernir en la presencia o no de fistula. El tratamiento principal, por supuesto será de naturaleza quirúrgica. El pronóstico es generalmente favorable, las complicaciones se relacionan con el período postoperatorio y a largo plazo. Ilustración 1y 2: Tomografía simple de tórax, destaca presencia de atresia esofágica con fistula. OBJETIVO: Determinar los factores de riesgo asociados a atresia esofágica y resolución quirúrgica en recién nacido hospitalizado en Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora, en Quito, Ecuador durante el periodo comprendido desde 12/09/2023 a 26/10/2023. METODOLOGÍA: Estudio de caso clínico, de recién nacido hospitalizado en el Hospital Gineco Obstétrico Isidro ayora en el periodo descrito, periodo durante el cual se diagnosticó Cuadro de atresia esofágica Tipo C, se realizó resolución quirúrgica, seguimiento post- operatorias y alta médica definitiva. CONSENTIMIENTO INFORMADO: Consentimiento informado de parte de padres de paciente. RESULTADOS: Se trató de neonato producto de parto pretérmino en Hospital Básico de Cayambe, antropometría: peso: 2120 gramos, talla: 45 cm, perímetro cefálico: 32 cm, edad gestacional: 38.2 semanas por Capurro, transferido inmediatamente a unidad de tercer nivel, Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora por cuadro de dificultad respiratoria, a la llegada por clínica y apoyado de radiografía de tórax se presume en atresia esofágica, cuadro confirmado mediante la realización de TAC simple de tórax, donde se la clasifico como tipo C, con presencia de fistula. Posterior a estabilizar al paciente, se procede a manejo quirúrgico, lográndose una intervención quirúrgica mediante toracotomía, de buen resultado, a continuación, se ingresa al paciente a área de cuidados intensivos neonatales, para manejo integral del paciente y finalmente tener a paciente en condiciones de alta médica definitiva, junto a controles continuos en la institución. Recién nacidos hospitalizados en el servicio de Neonatología del Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora (enero 2009 a diciembre 2022) Recién nacidos Atresia esofágica Prevalencia 26236 18 0.06% Fuente: Elaboración propia DISCUSIÓN: Resulta esencial el diagnóstico rápido, efectivo y adecuado de cuadros como este que, a pesar de no requerir manejo emergente su pronto diagnóstico y por ende manejo especializado, van a determinar una serie de complicaciones a corto, mediano y largo plazo en la vía de pacientes pediátricos. En nuestro caso en específico, la presunción diagnostica precoz, permitió un abordaje integral del paciente, pudi